બાળકની બીસીજી રસીકરણની પ્રતિક્રિયા. બીસીજી (રસીકરણ): પરિણામો, શક્ય ગૂંચવણો, વિરોધાભાસ

ક્ષય રોગ સામે લડવાનો મુદ્દો વિશ્વભરના તબીબી વિજ્ઞાનના દિગ્ગજોમાં ઘણો સમય ફાળવે છે. કપટી રોગ ઝડપથી ફેલાઈ રહ્યો છે, દર વર્ષે કેસોની સંખ્યા વધી રહી છે, અને સારવાર લાંબી છે અને નોંધપાત્ર સામગ્રી ખર્ચની જરૂર છે. વધુમાં, ટ્યુબરક્યુલોસિસના ઘણા સ્વરૂપો ગૂંચવણો પાછળ છોડી દે છે, અને, કમનસીબે, મૃત્યુ થાય છે. તબીબી વિજ્ઞાનીઓ તેમના મગજમાં ગમે તેટલી મહેનત કરે, ક્ષય રોગ સામે રક્ષણનું સૌથી અસરકારક માપ રસીકરણ રહ્યું છે અને રહે છે.

સ્થાનિક બાળરોગ ચિકિત્સક

BCG રસી આપણા દેશમાં ફરજિયાત રસીકરણ છે. પરંતુ તે તારણ આપે છે કે બધા માતાપિતા જાણતા નથી કે આ રસી શું છે અને તે શા માટે આપવામાં આવે છે.

ક્ષય રોગ સામેની રસીને બીસીજી રસી કહેવામાં આવે છે. 1921માં ફ્રાન્સના વૈજ્ઞાનિકો, માઇક્રોબાયોલોજિસ્ટ કાલમેટ અને તેમના વૈજ્ઞાનિક ભાગીદાર, પશુચિકિત્સક ગ્યુરીન દ્વારા અસંખ્ય પ્રયત્નો પછી તે પ્રથમ વખત મેળવવામાં આવ્યું હતું. BCG રસી જીવંત, પરંતુ નોંધપાત્ર રીતે નબળા બોવાઇન ટ્યુબરક્યુલોસિસ બેસિલસમાંથી બનાવવામાં આવે છે. આ રસી રસીઓ માટેની તમામ જરૂરિયાતોને પૂર્ણ કરે છે.

તે હાનિકારક છે કારણ કે નબળા બેક્ટેરિયમે તેની ચેપ લગાડવાની ક્ષમતા લગભગ ગુમાવી દીધી છે, પરંતુ રસીકરણ કરાયેલ શરીરમાં ક્ષય રોગ સામે રોગપ્રતિકારક શક્તિની રચના કરવાની ક્ષમતા જાળવી રાખે છે. જો કે, રસીની હાનિકારકતા હોવા છતાં, રસીકરણ પછી થતી ગૂંચવણો દુર્લભ છે (પરંતુ હજુ પણ થાય છે).

ઘણા લોકોને આશ્ચર્ય થાય છે કે ક્ષય રોગની રસીનું આવું વિચિત્ર નામ શા માટે છે. તે તારણ આપે છે કે બધું ખૂબ જ સરળ છે. BCG એ ફ્રેન્ચ શબ્દો બેસિલસ કાલમેટ ગ્યુરીન (સેલ્મેટ-ગ્યુરીન બેક્ટેરિયમ) ના પ્રથમ અક્ષરો છે જે રશિયનમાં ફરીથી અર્થઘટન કરવામાં આવ્યા છે.

તમે BCG રસી શા માટે મેળવો છો?

બીસીજી રસીકરણનો મુખ્ય હેતુ ક્ષય રોગને અટકાવવાનો છે, જે વસ્તીના તમામ વર્ગોમાં જાણીતો અને વ્યાપક છે.

બીસીજી રસીકરણ તમને આની મંજૂરી આપે છે:

• બાળકના શરીરને ચેપનો સામનો કરવાથી નહીં, પરંતુ ચેપના અગોચર, છુપાયેલા સ્વરૂપના રોગના ખુલ્લા સ્વરૂપમાં સંક્રમણથી બચાવો. રસીકરણ કરાયેલ બાળક પણ ક્ષય રોગથી સંક્રમિત થઈ શકે છે, પરંતુ રસીકરણ રોગને ગંભીર સ્વરૂપમાં વિકસાવવા દેશે નહીં, ગૂંચવણો અને મૃત્યુ થશે નહીં;
• અત્યંત ગંભીર અને ખતરનાક વિકાસને અટકાવો, ખાસ કરીને બાળપણમાં, ક્ષય રોગના સ્વરૂપો. આ સ્વરૂપોમાં ટ્યુબરક્યુલસ મેનિન્જાઇટિસનો સમાવેશ થાય છે, જે મગજના પટલને અસર કરે છે, ક્ષય રોગ હાડકાં અને સાંધાઓને નુકસાન કરે છે, તેમજ ફેફસાના નુકસાનના કેટલાક ખતરનાક સ્વરૂપો;
• બાળકોમાં બિમારીની ઘટનાઓ ઘટાડે છે.

આપણા દેશમાં, 1926 થી નવજાત શિશુઓને BCG રસી આપવામાં આવે છે, અને પ્રથમ તે મૌખિક રીતે આપવામાં આવી હતી, પછી વહીવટની ત્વચાની પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો, અને માત્ર 1963 થી BCG રસી વસ્તીના તમામ વય જૂથોમાં આંતરડાર્મલી રીતે આપવામાં આવે છે, નવજાત શિશુઓથી પુખ્ત વયના લોકો સુધી.

BCG એ બીજી રસી છે જે નવજાત બાળકને પ્રસૂતિ હોસ્પિટલમાં હોય ત્યારે મળે છે. પ્રથમ, નવજાતને હેપેટાઇટિસ બી સામે રસી આપવામાં આવે છે.

માતાપિતાનું મુખ્ય કાર્ય રસીકરણ પછીના ભયંકર પરિણામો વિશે ગપસપ અને વાર્તાઓ સાંભળવાનું નથી, પરંતુ રસીકરણ વિશે જાણવા અને ગુણદોષનું વજન કરવા માટે ડૉક્ટરને વિગતવાર પૂછવું છે. છેવટે, તે તમે જ છો જે તમારા બાળક માટે તમામ રસીકરણ માટે તમારી સંમતિ આપે છે, જેનો અર્થ છે કે તેનું સ્વાસ્થ્ય મુખ્યત્વે તમારા હાથમાં છે, તમે તેના માટે કોઈપણ કરતાં વધુ જવાબદાર છો. ડૉક્ટર તમને શું કહે છે તે સાંભળો, કાળજીપૂર્વક વિચારો, શા માટે તેની જરૂર છે તે સમજવાનો પ્રયાસ કરો અને પછી જ નિર્ણય લો.

રસીના પ્રકારો અને રસીકરણની વિશેષતાઓ

ક્ષય રોગની બે પ્રકારની રસી ઉપલબ્ધ છે..

1. બીસીજી રસી.

ક્ષય રોગની રસી પરંપરાગત રીતે ડાબા ખભાના ઉપરના ત્રીજા ભાગમાં આપવામાં આવે છે. BCG રસી માત્ર આંતરડાર્મલ રીતે જ આપવામાં આવે છે. એક રસીકરણની માત્રા 0.05 મિલિગ્રામ છે, તેમાં 0.1 મિલી રસી છે. જો કે તે ખૂબ જ નાનું છે, ડોઝનું સખતપણે પાલન કરવું જરૂરી છે, કારણ કે રસી એક મજબૂત માઇક્રોબાયલ એજન્ટ છે, વહીવટની તકનીક અને ડોઝનું ઉલ્લંઘન રસીકરણ પછી જટિલતાઓનું કારણ બની શકે છે.

BCG-M માટે ઈન્જેક્શન તકનીક બરાબર સમાન છે, માત્ર ડોઝ અલગ છે: આ રસીના 0.1 મિલીમાં માત્ર 0.025 મિલિગ્રામ સક્રિય દવા છે.

રસીકરણ અને પુન: રસીકરણ માટે, બંને પ્રકારની રસીનો ઉપયોગ થાય છે: BCG અને BCG-M.

હોસ્પિટલમાંથી ડિસ્ચાર્જ થતાં પહેલાં તમામ તંદુરસ્ત જન્મેલા બાળકોને રસીકરણ આપવામાં આવે છે, જેમની પાસે કોઈ વિરોધાભાસ નથી. આ સામાન્ય રીતે બાળકના જન્મ પછી 3-7મા દિવસે થાય છે. રસીકરણ સવારે કરવામાં આવે છે, ખાસ કરીને આ હેતુ માટે રચાયેલ રૂમમાં, ફક્ત બાળરોગ ચિકિત્સક દ્વારા તપાસ કર્યા પછી અને બિનસલાહભર્યાની ગેરહાજરીમાં.

નવજાત શિશુના વિકાસના ઇતિહાસમાં એક નોંધ બનાવવામાં આવે છે, જે રસીકરણની તારીખ, તેમજ રસીની શ્રેણી દર્શાવે છે. આ ડેટા, ડિસ્ચાર્જ સ્ટેટમેન્ટ સાથે, આવશ્યકપણે ક્લિનિકમાં સ્થાનાંતરિત કરવામાં આવે છે જ્યાં બાળકને અવલોકન કરવામાં આવશે, અને સ્થાનિક બાળરોગ તેમને બાળકના રેકોર્ડમાં દાખલ કરે છે.

રસીકરણના દિવસે, તમારે તમારા બાળકને નવડાવવું જોઈએ નહીં.સામાન્ય રીતે રસીકરણનો દિવસ માતા અને બાળકને પ્રસૂતિ હોસ્પિટલમાંથી રજા આપવામાં આવે તે દિવસ સાથે સુસંગત હોય છે, તેથી બાળકને રસી આપતા પહેલા માતાને આ વિશે અગાઉથી ચેતવણી આપવામાં આવે છે. રસીકરણ પછીના દિવસે, તમે તમારા બાળકને સુરક્ષિત રીતે નવડાવી શકો છો.

જો કુટુંબમાં જ્યાં બાળકનો જન્મ થયો હોય ત્યાં ક્ષય રોગનો સંબંધી હોય, તો રસીકરણ કરાયેલ નવજાતને રોગપ્રતિકારક શક્તિ વિકસિત ન થાય ત્યાં સુધી થોડા સમય માટે અલગ રાખવું જોઈએ. સરેરાશ, તે 6-8 અઠવાડિયા લે છે. બીમાર સંબંધીની બાજુમાં રહેતી તમામ સગર્ભા સ્ત્રીઓ ટીબી ડૉક્ટર પાસે નોંધાયેલ છે. ચેપનું જોખમ હોવાથી તેમનું વધુ નજીકથી નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે.

સ્ત્રીરોગચિકિત્સક અને બાળરોગ ચિકિત્સકને અગાઉથી જાણ કરવી આવશ્યક છે, કારણ કે નવજાત શિશુને અલગ રાખવું આવશ્યક છે; જો બીમાર સંબંધી કોઈ વિશિષ્ટ હોસ્પિટલમાં હોસ્પિટલમાં દાખલ હોય અથવા તેને 2-3 મહિના માટે સેનેટોરિયમમાં મોકલવામાં આવે અને ઘરની રજા હોય તો જ બાળકને રજા આપી શકાય છે. જંતુમુક્ત

જો બધી શરતો પૂરી થાય, તો માતા અને બાળકને પ્રસૂતિ હોસ્પિટલમાંથી રજા આપવાની છૂટ છે.

રસીકરણ પછી

રસીકરણ પછી તમે આ કરી શકતા નથી:

• બાળકને નવડાવો. આ પ્રતિબંધ ફક્ત તે દિવસે લાગુ પડે છે જે રસીકરણ આપવામાં આવ્યું હતું. બીજા દિવસે, સ્વિમિંગની મંજૂરી છે;
• વિવિધ એન્ટિસેપ્ટિક એજન્ટો સાથે રસીકરણ સાઇટની સારવાર કરો. રસીકરણનો ઉપચાર વિલક્ષણ છે, રસીકરણ ક્ષીણ થઈ શકે છે અને પોપડાથી ઢંકાઈ જાય છે, અને ઘણી માતાઓ પૂછે છે કે શું તેની સારવાર કરવાની જરૂર છે. કંઈપણ પ્રક્રિયા કરવાની જરૂર નથી, અને તે ખૂબ અનુકૂળ છે; કલમ તેના પોતાના પર રૂઝ આવે છે;
• રસીકરણ સાઇટને ઘસવું;
• ઇન્જેક્શન સાઇટ પર પરુને સ્ક્વિઝ કરો અથવા પોપડાને ફાડી નાખો.

BCG રસીકરણ ઘણા તબક્કામાં ઉપચારમાંથી પસાર થાય છે. આ એક સ્વાભાવિક પ્રક્રિયા છે અને તેમાં માતાપિતાના હસ્તક્ષેપની જરૂર નથી. રસીકરણના 90-95% બાળકોમાં, રસીકરણના 5-6 મહિના પછી, ઇન્જેક્શન સાઇટ પર 3 થી 10 મીમી સુધીના નાના ડાઘ બને છે. આ સફળ રસીકરણ સૂચવે છે અને તેનો અર્થ એ છે કે રસીએ કામ કર્યું છે અને બાળકમાં રોગપ્રતિકારક શક્તિ વિકસિત થઈ છે.

બીસીજી રસીકરણના ઉપચારના તબક્કા

1. રસીના વહીવટના સ્થળે, એક પેપ્યુલ, સોજો અથવા લાલાશ શરૂઆતમાં રચાય છે.

આ એક સંપૂર્ણપણે સામાન્ય, સામાન્ય પ્રતિક્રિયા છે. તે દરેકમાં તેમના પોતાના સમયે વિકાસ પામે છે અને એક અઠવાડિયા પછી, બે મહિના પછી અથવા કદાચ છ મહિના પછી થઈ શકે છે. તેથી, ડરશો નહીં, અને જ્યારે તમે તમારી આગામી સુનિશ્ચિત મુલાકાતમાં જાઓ છો, ત્યારે તમારા બાળરોગ ચિકિત્સકને તેના વિશે કહો. પરંતુ જો તમે પ્રતિક્રિયાની જાણ કરવાનું ભૂલી જાઓ તો પણ, બાળરોગ પોતે રસીકરણ સ્થળની તપાસ કરશે અને બાળકના રેકોર્ડમાં પરિણામની નોંધ લેશે.

1. પેપ્યુલની જગ્યાએ પસ્ટ્યુલ (ફોલ્લો) રચાય છે.

આ પ્રતિક્રિયા ઘણીવાર માતાપિતાને ડરાવે છે, અને તેઓને નુકસાન થાય છે, તે વિશે શું કરવું તે જાણતા નથી. તે તારણ આપે છે કે તમારે કંઈપણ કરવાની જરૂર નથી. ફોલ્લો મધ્યમાં પ્યુર્યુલન્ટ સમાવિષ્ટો સાથે પિમ્પલ જેવું લાગે છે; સમાવિષ્ટોને સ્ક્વિઝ કરવાની અને તેને કંઈક જંતુનાશક સાથે સારવાર કરવાની ઇચ્છા છે. આ કરી શકાતું નથી. જો તમે જોશો કે રસીકરણની જગ્યા ફેસ્ટર થઈ ગઈ છે, તો ગભરાશો નહીં અને તમારી જાતને નિયંત્રિત કરશો નહીં. આ એક સામાન્ય પ્રતિક્રિયા છે અને કલમ અપેક્ષા મુજબ રૂઝ આવે છે.

1. ફોલ્લો ખુલે છે, ઘા પોપડાથી ઢંકાયેલો બને છે.

આ ઉપચારનો આગળનો તબક્કો છે, જેમાં માતાપિતાએ ધીરજ રાખવાની અને દખલ ન કરવાની જરૂર છે. પોપડાને પણ પ્રક્રિયા કરવી જોઈએ નહીં અથવા તોડી નાખવી જોઈએ નહીં. તેના વિના બધું સારું થઈ જશે.

1. પોપડો પડી ગયા પછી, કલમ બનાવવાની જગ્યાએ એક ડાઘ રહે છે.

આ અંતિમ ઉપચાર પ્રક્રિયા છે.

હીલિંગ પ્રક્રિયા હંમેશા તમામ તબક્કાઓમાંથી પસાર થતી નથી. ત્યાં ફોલ્લો ન હોઈ શકે. એવું બને છે કે ફોલ્લો ઘણી વખત રચાય છે. પ્રથમ અને બીજા વિકાસ વિકલ્પો બંનેને સામાન્ય ગણવામાં આવે છે જો પરિણામે ડાઘ રચાય છે.

તે તદ્દન દુર્લભ છે, પરંતુ તે હજુ પણ બને છે કે બીસીજી રસીકરણના એક વર્ષ પછી પણ, ડાઘ દેખાયા નથી. આ રસીના અયોગ્ય વહીવટનું પરિણામ હોઈ શકે છે, બાળકના શરીરની વ્યક્તિગત પ્રતિક્રિયા, અને જો ક્ષય રોગના બેક્ટેરિયમ સામે રોગપ્રતિકારક શક્તિની રચના થઈ નથી. તેથી, જો બાળકને હજુ પણ ડાઘ ન દેખાય, તો તેની વધુ તપાસ કરવામાં આવશે, અને પછી ડૉક્ટર નક્કી કરશે કે રસીકરણને પુનરાવર્તિત કરવાની જરૂર છે કે કેમ.

અન્ય અપ્રિય પરિણામ એ તાપમાનમાં વધારો છે, જે રસીકરણ પછી તરત જ થઈ શકે છે અને ઘણા દિવસો સુધી ચાલે છે.

જો તાપમાન ખૂબ ઊંચું ન હોય અને 2-3 દિવસ પછી ઘટે તો ગભરાશો નહીં. આ વિદેશી બેક્ટેરિયા માટે શરીરની સામાન્ય રક્ષણાત્મક પ્રતિક્રિયા છે. પરંતુ જો તમારી પાસે ત્રણ દિવસથી વધુ તાપમાન હોય, તો તમારે તાત્કાલિક ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ.

જો પ્રસૂતિ હોસ્પિટલમાં રસીકરણ આપવામાં આવ્યું ન હોય તો શું કરવું?

એવા કિસ્સાઓ છે કે જ્યારે નવજાત શિશુને બીસીજી રસીનું વહીવટ બિનસલાહભર્યું હોય.

10 પરિસ્થિતિઓ જેમાં રસીકરણ ન કરવું જોઈએ.

1. જો બાળકનો જન્મ 36 અઠવાડિયાથી ઓછા સમયમાં થયો હોય અને તેનું વજન 2500 ગ્રામથી ઓછું હોય.
2. જો બાળકનો જન્મ 2-4 ડિગ્રી સાથે થયો હતો (ભ્રૂણના વિકાસમાં બે અઠવાડિયા કે તેથી વધુ વિલંબ).
3. નવજાત શિશુના મધ્યમ અને ગંભીર સ્વરૂપો માટે.
4. નુકસાનના ઉચ્ચારણ લક્ષણો સાથે નર્વસ સિસ્ટમને ગંભીર નુકસાનના કિસ્સામાં.
5. નવજાત શિશુમાં ત્વચાના વ્યાપક જખમ માટે.
6. તીવ્ર રોગોની હાજરીમાં. તીવ્ર સમયગાળામાં કોઈપણ રોગ રસીકરણ માટે એક વિરોધાભાસ છે.
7. ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપ સાથે નવજાત.
8. પ્યુર્યુલન્ટ-સેપ્ટિક રોગો સાથે નવજાત.
9. માતામાં એચ.આય.વી સંક્રમણ સાથે.
10. જો પરિવારમાં રહેતા અન્ય બાળકોને બીસીજી ચેપ લાગ્યો હોય.

BCG-M રસી કોને આપવામાં આવે છે?

BCG-M રસી એ ક્ષય રોગ રસીકરણનું સૌમ્ય સંસ્કરણ છે.

બાળકોની નીચેની શ્રેણીઓને BCG-M સાથે રસી આપવામાં આવે છે.

1. 2000 ગ્રામ કે તેથી વધુ વજન ધરાવતા અકાળ બાળકો, જો તેઓનું વજન વધે તો તેઓ ડિસ્ચાર્જના આગલા દિવસે જન્મ્યા હતા.
2. જે બાળકો પ્રીમેચ્યોરિટી કેર યુનિટમાં પુનર્વસવાટ હેઠળ છે અને ડિસ્ચાર્જ પહેલા તેઓનું વજન 2300 ગ્રામ કે તેથી વધુ વધી ગયું છે.
3. તે બાળકો માટેના ક્લિનિક્સમાં કે જેમને બિનસલાહભર્યાને કારણે પ્રસૂતિ હોસ્પિટલમાં રસી આપવામાં આવી ન હતી, જો તમામ વિરોધાભાસ દૂર કરવામાં આવે.

નિયોનેટલ સમયગાળા દરમિયાન રસી ન અપાયેલ બાળકોને જીવનના પ્રથમ છ મહિનાના ક્લિનિકમાં જ્યાં તેઓ અવલોકન કરવામાં આવે છે ત્યાં BCG-M સાથે રસી આપવામાં આવે છે. જો બાળક પહેલેથી જ બે મહિનાનું છે, તો પછી ક્ષય રોગ સામે રસીકરણ કરતા પહેલા, મન્ટોક્સ પરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે.

બીસીજી-એમ રસી સાથે રસીકરણ બિનસલાહભર્યું છે:

• 2000 ગ્રામ કરતા ઓછા વજનવાળા અકાળે જન્મેલા બાળકો;
• તીવ્ર રોગો માટે, તેમજ કોઈપણ ક્રોનિક રોગોની તીવ્રતા માટે. રસીકરણ પુનઃપ્રાપ્તિ પછી અથવા તીવ્રતા દૂર કર્યા પછી કરી શકાય છે;
• જો બાળકને ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપ થયો હોય;
• પ્યુર્યુલન્ટ-સેપ્ટિક રોગો માટે;
• નર્વસ સિસ્ટમને ગંભીર નુકસાન સાથે;
• ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી પરિસ્થિતિઓમાં;
• વ્યાપક જખમ સાથે ત્વચા રોગો માટે;
• નવજાત શિશુના હેમોલિટીક રોગના મધ્યમ અને ગંભીર સ્વરૂપો સાથે.

કોઈપણ રસીકરણ પહેલાં, બાળરોગ ચિકિત્સકની પરીક્ષા અને પરવાનગી જરૂરી છે.

રસીકરણ પછી રોગપ્રતિકારક શક્તિની રચના

ટ્યુબરક્યુલોસિસથી રોગપ્રતિકારક શક્તિની રચનામાં ઘણા સમયગાળાનો સમાવેશ થાય છે.

1. બીસીજી રસીનું ઇન્ટ્રાડર્મલ એડમિનિસ્ટ્રેશન.

રસી આપવામાં આવ્યા પછી, ટ્યુબરક્યુલોસિસ બેક્ટેરિયા ગુણાકાર કરે છે અને મેક્રોફેજ દ્વારા કબજે કરવામાં આવે છે, જે શરીરના ડિફેન્ડર કોષો છે. બેક્ટેરિયાને કબજે કરીને, તેઓ તેમને નાશ કરે છે અને તટસ્થ કરે છે.

1. પૂર્વ રોગપ્રતિકારક અવધિ.

તે બીસીજી વહીવટ પછી તરત જ શરૂ થાય છે અને રસીકરણ પછી રોગપ્રતિકારક શક્તિ રચાય ત્યાં સુધી 4-8 અઠવાડિયા સુધી ચાલે છે. આ સમયગાળો રસીના વહીવટના સ્થળે ડાઘની રચના દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. તે જ સમયે, રસીકરણ કરાયેલ વ્યક્તિના શરીરમાં ક્ષય રોગના બેક્ટેરિયા નથી, લસિકા ગાંઠો અને અન્ય અવયવો અને પેશીઓને કોઈ નુકસાન નથી.

1. રોગપ્રતિકારક અવધિ.

તે ક્ષય રોગ સામે પ્રતિરક્ષાના દેખાવ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે હકારાત્મક મેન્ટોક્સ પરીક્ષણ દ્વારા પ્રગટ થાય છે.

1. રસીકરણ પછીની પ્રતિરક્ષાનો સમયગાળો.

તે સકારાત્મક મેન્ટોક્સ ટેસ્ટ દેખાય તે ક્ષણથી શરૂ થાય છે.

જન્મ પછી રસીકરણ કરાયેલા બાળકોમાં, પ્રતિરક્ષા 7 વર્ષ સુધી રહે છે, પછી ફરીથી રસીકરણ જરૂરી છે.

રચાયેલી પ્રતિરક્ષા જાળવવા માટે આ પુનરાવર્તિત રસીકરણ છે.

પુનઃ રસીકરણ તંદુરસ્ત બાળકો, કિશોરો અને પુખ્ત વયના લોકો માટે ચોક્કસ ઉંમરે હાથ ધરવામાં આવે છે જો તેઓને અગાઉના તમામ મેન્ટોક્સ પરીક્ષણોના નકારાત્મક પરિણામો મળે છે. BCG સાથે પુનઃ રસીકરણ મેન્ટોક્સ ટેસ્ટના ત્રણ દિવસ કરતાં પહેલાં અને બે અઠવાડિયા કરતાં વધુ સમય પછી કરવું જોઈએ.

પ્રસૂતિ હોસ્પિટલમાં રસીકરણ કરાયેલા બાળકો માટે, જ્યારે તેઓ 6-7 વર્ષની ઉંમરે પહોંચે ત્યારે પ્રથમ રસીકરણ હાથ ધરવામાં આવે છે (પ્રથમ ધોરણના વિદ્યાર્થીઓ), બીજી રસીકરણ 14-15 વર્ષની ઉંમરે (9મા ધોરણના વિદ્યાર્થીઓ) કરવામાં આવે છે.

પુનઃ રસીકરણ હાથ ધરવામાં આવતું નથી:

• ક્ષય રોગથી સંક્રમિત વ્યક્તિઓ અથવા જેમને અગાઉ ટ્યુબરક્યુલોસિસ થયો હોય;
• હકારાત્મક અથવા શંકાસ્પદ મેન્ટોક્સ પરીક્ષણ પ્રતિક્રિયા સાથે;
• જો અગાઉના BCG રસીકરણથી ગૂંચવણો ઊભી થાય;
• તીવ્ર રોગો દરમિયાન, તેમજ કોઈપણ ક્રોનિક રોગોની તીવ્રતા દરમિયાન;
• એલર્જિક રોગોની તીવ્રતા દરમિયાન;
• જીવલેણ રક્ત રોગો અને અન્ય નિયોપ્લાઝમ માટે;
• ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી પરિસ્થિતિઓમાં અને ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ્સ સાથે સારવાર દરમિયાન.

રસીકરણમાંથી અસ્થાયી રૂપે મુક્તિ પામેલા બાળકોને નિરીક્ષણ હેઠળ લેવામાં આવે છે અને પુનઃપ્રાપ્તિ અને તમામ વિરોધાભાસ દૂર કર્યા પછી રસીકરણ કરવામાં આવે છે.

BCG રસીકરણ અને પુન: રસીકરણ પછી, અન્ય રસીકરણ એક મહિના પછી જ કરી શકાય છે. આ સમય દરમિયાન, રસીકરણ પછી રોગપ્રતિકારક શક્તિ રચાય છે.

રસીકરણ અને પુનઃ રસીકરણ દરમિયાન ઈન્જેક્શન સાઇટ પર બીસીજીની પ્રતિક્રિયા બદલાય છે. વૃદ્ધ બાળકો અને કિશોરોને ફરીથી રસીકરણ કરતી વખતે, પ્રતિક્રિયા 1-2 અઠવાડિયા પછી રસીકરણ કરતાં વહેલા દેખાય છે.

રસીકરણ કરાયેલા બાળકો પર ક્લિનિકની નર્સો સાથે સ્થાનિક ડોકટરો દ્વારા દેખરેખ રાખવામાં આવે છે. તેઓ રસીકરણના 1, 3, 6, 12 મહિના પછી ઈન્જેક્શન સાઇટ પર રસીની પ્રતિક્રિયા તપાસે છે અને તબીબી રેકોર્ડમાં પરિણામોની નોંધ લે છે.

ગૂંચવણો

ભાગ્યે જ, પરંતુ હજુ પણ રસીકરણ પછી ગૂંચવણો છે. સામાન્ય રીતે આ એવી ગૂંચવણો છે જે ઈન્જેક્શન સાઇટ પર ઊભી થાય છે જો વિરોધાભાસ અવલોકન કરવામાં ન આવે.

ગૂંચવણોના વિકાસના કારણો નીચે મુજબ છે.

1. રસી આપવા માટેની ખોટી તકનીક.
2. અનુમતિપાત્ર રસીની માત્રાને ઓળંગવી.
3. શરીરની એલર્જીક પૃષ્ઠભૂમિમાં વધારો.
4. ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સીની સ્થિતિ (શરીરના સંરક્ષણમાં ઘટાડો).

ગૂંચવણોના વિકાસને રોકવા માટે, બે નિયમોનું પાલન કરવું આવશ્યક છે.

1. રસીકરણ પહેલાં, બાળકની બાળરોગ ચિકિત્સક દ્વારા તપાસ કરવી આવશ્યક છે, બિનસલાહભર્યાની હાજરીને બાકાત રાખવી અને રસીકરણ માટે પરવાનગી આપવી.
2. બીસીજી રસીકરણ એક નર્સ દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે જે ખાસ પ્રશિક્ષિત હોય છે અને રસીકરણ માટે અધિકૃત હોય છે. રસીકરણ એક અલગ રૂમમાં કરવામાં આવે છે, ખાસ કરીને ક્ષય રોગ સામે રસીકરણ માટે અનુકૂળ.

BCG રસીકરણ પછી જે જટિલતાઓ ઊભી થાય છે તે નીચે મુજબ છે.

1. ઠંડા ફોલ્લાઓ (પ્યુર્યુલન્ટ બળતરા જે ત્વચા હેઠળ થાય છે). આ રસીના અયોગ્ય વહીવટનું પરિણામ છે, જે રસીકરણના 1-1.5 મહિના પછી ઈન્જેક્શન સાઇટ પર રચાય છે. આ ગૂંચવણ સર્જનો દ્વારા સારવાર કરવામાં આવે છે.
2. ઈન્જેક્શન સાઇટ પર અલ્સર રચાય છે. એક જટિલતા 10 મીમી વ્યાસ કરતા મોટા અલ્સર તરીકે ગણવામાં આવે છે, જેનો અર્થ છે કે બાળક રસીમાંના ઘટકો પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલ છે. અલ્સરની સારવાર સ્થાનિક દવાઓથી કરવામાં આવે છે.
3. નજીકના લસિકા ગાંઠોની બળતરા. આમાં કોલરબોનની ઉપર અને નીચે સ્થિત એક્સેલરી, સર્વાઇકલ લસિકા ગાંઠો અને લસિકા ગાંઠોનો સમાવેશ થાય છે. આ લસિકા ગાંઠોમાં ટ્યુબરક્યુલોસિસ બેક્ટેરિયાના પ્રવેશને સૂચવે છે.
4. કેલોઇડના ડાઘ જે તે સાજા થયા પછી રસીકરણના સ્થળે બને છે. જો કેલોઇડ ડાઘ બને, તો બાળકને ફરીથી બીસીજીની રસી ન આપવી જોઈએ.
5. એક અત્યંત દુર્લભ પરંતુ ગંભીર ગૂંચવણ એ સામાન્યકૃત બીસીજી ચેપનો વિકાસ છે. જો ગંભીર રોગપ્રતિકારક વિકૃતિઓ હોય તો તે થઈ શકે છે.
6. અસ્થિ ટ્યુબરક્યુલોસિસ અથવા ઓસ્ટીટીસ. એક દુર્લભ પરંતુ ખતરનાક ગૂંચવણ કે જે રોગપ્રતિકારક શક્તિ નબળી હોય ત્યારે થાય છે.

જો BCG રસીકરણ પછી ગૂંચવણો વિકસે છે, તો અપવાદ વિના તમામ બાળકો અને કિશોરોને ક્ષય વિરોધી દવાખાનામાં પરામર્શ માટે મોકલવામાં આવે છે, જ્યાં વધારાની તપાસ કરવામાં આવે છે. ચોક્કસ ગૂંચવણના વિકાસ વિશે બાળકના કાર્ડમાં એક નોંધ બનાવવામાં આવે છે.

નિષ્કર્ષ

રશિયામાં, રસીકરણનું નિયમન કરતા મુખ્ય દસ્તાવેજો ફેડરલ લૉ ઓન ઇમ્યુનોપ્રોફિલેક્સિસ, નેશનલ કેલેન્ડર ઑફ પ્રિવેન્ટિવ વેક્સિનેશન અને રસીકરણ માટે સંમતિ આપતો દસ્તાવેજ છે.

તમે તમારા બાળરોગ ચિકિત્સક પાસેથી કૅલેન્ડર વિશેની બધી માહિતી મેળવી શકો છો અથવા તેને ઇન્ટરનેટ પર શોધી શકો છો. રસીકરણ કેલેન્ડરમાં એવા રોગો સામે રસીકરણનો સમાવેશ થાય છે જે સમાજ માટે ગંભીર ખતરો અને જોખમ ઊભું કરે છે. ટ્યુબરક્યુલોસિસ આ રોગોમાંથી એક છે, તેથી દરેકને રસી આપવી જોઈએ.

જો કે, કોઈપણ તબીબી કાર્યકર બાળકને તેના માતાપિતાની સંમતિ મેળવ્યા વિના રસી આપી શકશે નહીં. 15 વર્ષની ઉંમર પહેલા માતાપિતાની સંમતિ મેળવવી આવશ્યક છે. તદુપરાંત, ફક્ત માતાપિતા (બાળકની માતા અને પિતા) એ સંમતિ આપવી જોઈએ, અને દાદી અથવા અન્ય સંબંધીઓએ નહીં. 15 વર્ષની ઉંમરે પહોંચ્યા પછી, તેને વિવિધ તબીબી પ્રક્રિયાઓ માટે પરવાનગી આપવાનો અધિકાર છે.

BCG રસીકરણ વિશેની માહિતી સાર્વજનિક રૂપે ઉપલબ્ધ છે. રસીકરણ ક્ષય રોગ સામે રક્ષણ આપે છે, ખાસ કરીને ગંભીર સ્વરૂપોના વિકાસને અટકાવે છે અને બાળકોમાં રોગની ઘટનાઓ ઘટાડે છે. પરંતુ આ હોવા છતાં, ઘણા માતાપિતા રસીકરણનો ઇનકાર કરવાનું ચાલુ રાખે છે.

શંકાસ્પદ માતા-પિતા ગૂંચવણોની સૂચિથી ગભરાઈ જાય છે જેના વિશે બાળરોગ ચિકિત્સકે રસીકરણ પહેલાં વાત કરવી જોઈએ. અહીં બાળરોગ ચિકિત્સક પર ઘણું નિર્ભર છે. તેણે સ્પષ્ટપણે સમજાવવું જોઈએ કે જો કોઈ વિરોધાભાસ ન હોય તો ગૂંચવણોનું જોખમ શું છે અને ગંભીર ક્ષય રોગ થવાનું જોખમ શું છે. સક્ષમ અને સમજદાર માતાપિતા બધું સમજીને યોગ્ય નિર્ણય લેશે, તેમના બાળકને ક્ષય રોગથી રક્ષણ પૂરું પાડશે.

ફરી એકવાર, હું બધા માતા-પિતાને સલાહ આપું છું કે રસી આપવી કે નહીં તે નક્કી કરતા પહેલા વિચાર કરો. તમે તમારા બાળકોના સ્વાસ્થ્ય માટે જવાબદાર છો.

એક ખતરનાક ચેપી રોગ છે જે દર વર્ષે રશિયામાં 50,000 થી વધુ લોકોને અસર કરે છે, જેમાં 14 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોનો સમાવેશ થાય છે. બાળકોની વસ્તીને ક્ષય રોગના સૌથી ગંભીર સ્વરૂપોથી બચાવવા માટે, વિશ્વના ઘણા દેશો BCG અથવા BCG-m રસી વડે નવજાત શિશુઓનું સામૂહિક રસીકરણ કરે છે.

રસીના ઉપયોગનો ઇતિહાસ

BCG એ ક્ષય રોગ સામેની એકમાત્ર હાલની અને આંતરરાષ્ટ્રીય સ્તરે માન્યતા પ્રાપ્ત રસી છે; તે કૃત્રિમ પરિસ્થિતિઓમાં ઉગાડવામાં આવતા નબળા બોવાઇન ટ્યુબરક્યુલોસિસ બેસિલીમાંથી તૈયાર કરવામાં આવે છે. માનવીઓમાં ઉપયોગ માટે યોગ્ય આ દવાના પ્રથમ ડોઝ 1921 માં પાછા બનાવવામાં આવ્યા હતા, પરંતુ ટ્યુબરક્યુલોસિસની ઇમ્યુનોપ્રોફિલેક્સિસ બીજા વિશ્વ યુદ્ધના અંત પછી જ વ્યાપક બની હતી.

આજે, બીસીજી રસીકરણ રશિયા, યુક્રેન, બેલારુસ, મોલ્ડોવા, હંગેરી, પોલેન્ડ, લિથુઆનિયા, લાતવિયા અને અન્ય દેશોમાં રાષ્ટ્રીય રસીકરણ કેલેન્ડરમાં શામેલ છે. કેટલાક યુરોપીયન દેશોએ નાના બાળકોનું ક્ષય રોગ સામે સામૂહિક રસીકરણ છોડી દીધું છે અને મોટા બાળકો અને જોખમ ધરાવતા બાળકોને રસી આપી રહ્યા છે.

1985 માં, BCG રસી માટે વિરોધાભાસ ધરાવતા બાળકોને BCG-m રસી આપવામાં આવી હતી. આ ઇમ્યુનોબાયોલોજીકલ દવામાં એન્ટિજેનિક લોડ ઓછો હોય છે (દવાના એક ડોઝમાં માયકોબેક્ટેરિયાની સંખ્યા) અને રસીકરણ કરનારાઓ માટે તે વધુ સૌમ્ય માનવામાં આવે છે.

બીસીજી રસીકરણની અસરકારકતા

બીસીજી રસીકરણની અસરકારકતાના મુદ્દા પર તાજેતરમાં વિશેષ ધ્યાન આપવામાં આવ્યું છે. આ ઉત્તેજના વિવિધ પ્રદેશોમાં ક્ષય રોગની રસીની અસરકારકતા પરના અભ્યાસના પરિણામોમાં મોટી વિસંગતતાને કારણે છે. વૈજ્ઞાનિકો સૂચવે છે કે પ્રાપ્ત ડેટામાં આ અસ્પષ્ટતા નીચેના પરિબળોને કારણે છે:

મહત્વપૂર્ણ! એકમાત્ર સાબિત હકીકત કે જેને પુષ્ટિની જરૂર નથી તે બાળકોમાં ક્ષય રોગના બે સ્વરૂપો (તેઓ સૌથી ગંભીર છે) સામે બીસીજીની રક્ષણાત્મક અસર છે - ટ્યુબરક્યુલસ અને પ્રસારિત ક્ષય રોગ. પરંતુ રસીકરણ માયકોબેક્ટેરિયાના ચેપ અને "નિષ્ક્રિય" ટ્યુબરક્યુલોસિસના સક્રિયકરણને અટકાવતું નથી. વર્તમાન BCG રસીનો આ નોંધપાત્ર ગેરલાભ વધુ ઉચ્ચારણ રક્ષણાત્મક ગુણધર્મો સાથે ટ્યુબરક્યુલોસિસ સામે નવી રસીઓના વિકાસ અને પરીક્ષણ માટે પ્રોત્સાહન પૂરું પાડે છે..

જ્યારે વધુ અસરકારક ઇમ્યુનોબાયોલોજીકલ દવાઓ નથી, WHO BCG ના ઉપયોગની ભલામણ કરે છે. તદુપરાંત, ક્ષય રોગની ઉચ્ચ ઘટનાઓ અને ઘણા દર્દીઓમાં રોગના ખુલ્લા સ્વરૂપોની હાજરીવાળા દેશોમાં (જ્યારે દર્દી પર્યાવરણમાં માયકોબેક્ટેરિયા મુક્ત કરે છે), એવા તમામ બાળકોને જન્મ પછીના આગામી દિવસોમાં રસીકરણ કરવું આવશ્યક છે જેમને વિરોધાભાસ નથી.

પુખ્ત વયના લોકોને ક્ષય રોગ સામે રસી આપવામાં આવતી નથી, કારણ કે તેમાંથી લગભગ તમામ હકારાત્મક છે, અને આવી પ્રતિક્રિયા (બાળપણમાં આપવામાં આવેલ બીસીજી રસીકરણ અથવા પર્યાવરણમાંથી મેળવેલ માયકોબેક્ટેરિયમ) ને ધ્યાનમાં લીધા વિના, ઇમ્યુનોબાયોલોજીકલ દવાના વધારાના ડોઝ એન્ટી ટ્યુબરક્યુલોસિસને વધારશે નહીં. રોગપ્રતિકારક શક્તિ

શું મારે BCG કરવું જોઈએ?

રશિયા, યુક્રેન અને સોવિયેત પછીના અન્ય રાજ્યો એવા દેશોમાં છે કે જ્યાં ક્ષય રોગ વ્યાપક છે. પુખ્ત વયના અને બાળકો બંને તેનાથી પીડાય છે. આમાંના ઘણા દર્દીઓ માયકોબેક્ટેરિયમ ટ્યુબરક્યુલોસિસ સ્ત્રાવ કરે છે અને તેઓ અલગ નથી, તેથી તેઓ અન્ય લોકો માટે એક મોટો ખતરો છે.

આવી પ્રતિકૂળ રોગચાળાની પરિસ્થિતિમાં, નવજાત બાળક ગમે ત્યાં આ ભયંકર ચેપનો સામનો કરી શકે છે: પ્રવેશદ્વાર પર (છેવટે, તમે ખાતરી કરી શકતા નથી કે બધા પડોશીઓ સ્વસ્થ છે), ક્લિનિક, એક સ્ટોર અને ઘરે પણ (નજીકના પરિવારો) તેમના રોગ વિશે સારી રીતે જાણતા નથી). તેથી, તમામ નાના બાળકોને ટ્યુબરક્યુલોસિસ સામે રક્ષણ મળવું જોઈએ, જે આજે ફક્ત BCG રસીકરણ દ્વારા જ પ્રદાન કરી શકાય છે.

BCG: સમય

રશિયન રાષ્ટ્રીય રસીકરણ કેલેન્ડર અનુસાર, ક્ષય રોગ સામે રસીકરણ નવજાતના જીવનના 3-7 મા દિવસે (સામાન્ય રીતે ડિસ્ચાર્જ પહેલાં) પ્રસૂતિ હોસ્પિટલમાં કરવામાં આવે છે. જો ત્યાં વિરોધાભાસ હોય, તો રસીકરણ મુલતવી રાખવામાં આવે છે, અને જ્યારે સમય આવે છે, ત્યારે તે પ્રસૂતિ હોસ્પિટલમાં નહીં, પરંતુ ક્લિનિકમાં કરવામાં આવે છે જેમાં બાળકને સોંપવામાં આવે છે.

બીસીજી રસીકરણમાં વિલંબના નોંધપાત્ર ગેરફાયદા છે:

• જો આયોજિત રસીકરણ સમયે બાળક 2 મહિનાથી વધુનું હશે, તો તેણે પહેલા તે કરાવવું જોઈએ.
• BCG રસીકરણ શેડ્યૂલ મુજબ ન કરાવવાથી અન્ય તમામ રસીકરણમાં ફેરફાર થાય છે (BCG પછી, ઓછામાં ઓછા 1 મહિના સુધી કોઈ ઇમ્યુનોબાયોલોજીકલ દવાઓનું સંચાલન કરવું જોઈએ નહીં).
• ત્યાં કોઈ નિશ્ચિતતા નથી કે વિલંબ દરમિયાન, માયકોબેક્ટેરિયાથી ચેપ લાગશે નહીં અને બાળક ક્ષય રોગનું ગંભીર સ્વરૂપ વિકસાવશે નહીં.

આ ગેરફાયદાઓ પર તે માતાપિતા પર વિશેષ ધ્યાન આપવું જોઈએ જેઓ તેમના બાળકને બચાવે છે અને રસીકરણને "પછી માટે" મુલતવી રાખે છે.

ક્ષય રોગ સામે પુન: રસીકરણ, ઇમ્યુનોપ્રોફિલેક્સિસ દ્વારા નિયંત્રિત અન્ય ચેપી રોગોથી વિપરીત, બાળપણમાં બીસીજી રસી મેળવનાર તમામ બાળકો માટે હાથ ધરવામાં આવતું નથી. પુનઃ રસીકરણ માટેનો સંકેત, જે 6-7 વર્ષની ઉંમરે હાથ ધરવામાં આવે છે, તે નકારાત્મક મેન્ટોક્સ ટેસ્ટ છે (આ પરિણામ ક્ષય રોગની રોગપ્રતિકારક શક્તિનો અભાવ દર્શાવે છે).

બીસીજી: વિરોધાભાસ

પ્રસૂતિ હોસ્પિટલમાં એન્ટિ-ટ્યુબરક્યુલોસિસ રસીકરણ હાથ ધરવામાં આવતું નથી જો નીચેના વિરોધાભાસો અસ્તિત્વમાં હોય:

બિનસલાહભર્યા બાળકો સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિ પછી નબળા બીસીજી-એમ રસી સાથે રસી આપવામાં આવે છે.

પુનઃ રસીકરણમાં પણ તેના વિરોધાભાસ છે:

• સકારાત્મક અથવા શંકાસ્પદ મેન્ટોક્સ ટેસ્ટ.
• ટ્યુબરક્યુલોસિસ, વર્તમાન અથવા ભૂતકાળ.
• કોઈપણ તીવ્ર રોગો.
• બીસીજી રસીકરણ માટે પેથોલોજીકલ પ્રતિક્રિયા.
• ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી.
• ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ્સ અને કિરણોત્સર્ગી કિરણો સાથે સારવાર.
• ચેપી દર્દી સાથે સંપર્ક કરો (સંસર્ગનિષેધ સમાપ્ત થયા પછી ફરીથી રસીકરણ હાથ ધરવામાં આવે છે).

બીસીજી રસીકરણ પછી ડાઘ

BCG રસી ડાબા ખભામાં સખત રીતે આંતરડાર્મલ રીતે આપવામાં આવે છે. આ સ્થાને, સરેરાશ, 4-6 અઠવાડિયા પછી, લાલ ગઠ્ઠો દેખાય છે - આ એક સ્થાનિક વિશિષ્ટ પ્રતિક્રિયા છે, જે ક્ષય રોગની પ્રતિરક્ષાની રચના સૂચવે છે. કોમ્પેક્શન ધીમે ધીમે ફોલ્લામાં પરિવર્તિત થાય છે, જેના નિરાકરણ પછી એક નાનો ડાઘ રહે છે.

BCG-m રસીકરણ બાળકના ખભા પર સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાના દેખાવને પણ ઉશ્કેરે છે, પરંતુ તે ઓછું ઉચ્ચારણ છે અને ડાઘ છોડતું નથી. રસીકરણ પછી, એક નાનું ઘૂસણખોરી અને અનુગામી ફોલ્લો ઘણા અઠવાડિયા ઝડપથી દેખાય છે, કારણ કે શરીર પહેલેથી જ ઇન્જેક્ટેડ પેથોજેનથી "પરિચિત" છે.

આ રસીકરણ પછીની ત્વચાની પ્રતિક્રિયાઓથી ડરવાની જરૂર નથી. જે કરવાની જરૂર છે તે તેમના અભ્યાસક્રમમાં દખલ ન કરવાની છે: ફોલ્લાને એન્ટિસેપ્ટિક્સથી સારવાર કરો અને ફોલ્લાને સાવચેત કરો, ખભા પર પાટો કરો, ઘામાંથી પોપડાને છાલ કરો અને અન્ય સમાન મેનિપ્યુલેશન્સ કરો.

નૉૅધ: તમારે જે ડરવાની જરૂર છે તે છે બીસીજીની પ્રતિક્રિયાનો અભાવ. ચોક્કસ સમયમર્યાદામાં બાળકની ત્વચામાં ફેરફારોની ગેરહાજરી રસીકરણની ઓછી અસરકારકતા સૂચવી શકે છે.

બીસીજી રસીકરણ પછી સંભવિત ગૂંચવણો

BCG સાથે રસીકરણ અને પુન: રસીકરણ પછી, બાળક જટિલતાઓ વિકસાવી શકે છે, પરંતુ ભાગ્યે જ. ગૂંચવણોમાં, સૌથી સામાન્ય સ્થાનિક છે, એટલે કે, રસીના વહીવટના સ્થળે બનતી, - લિમ્ફેડેનાઇટિસ (પ્રાદેશિક લસિકા ગાંઠોની બળતરા), મોટી ઘૂસણખોરી, ફોલ્લો, અલ્સર, હ્યુમરસને નુકસાન. આ તમામ પરિણામો મુખ્યત્વે અયોગ્ય રસીકરણને કારણે વિકસે છે.

રોગપ્રતિકારક શક્તિવાળા નબળા બાળકોમાં, રસીકરણ બીસીજી ચેપના સામાન્ય સ્વરૂપને ઉત્તેજિત કરી શકે છે, અને એલર્જીની સંભાવના ધરાવતા બાળકોમાં, તે ગંભીર કારણ બની શકે છે.

ટ્યુબરક્યુલોસિસ એક સંભવિત જીવલેણ રોગ છે જે તમામ દેશોમાં અને તમામ ખંડોમાં વિવિધ ડિગ્રીઓમાં સામાન્ય છે. પરંતુ આ સમસ્યા ખાસ કરીને સોવિયત પછીની જગ્યામાં સંબંધિત છે.

તાજેતરના વર્ષોમાં, ટીબી ડોકટરો સતત એલાર્મ વગાડે છે, દર વર્ષે લોકોને વિનંતી કરે છે ક્ષય રોગનું નિદાન કરાવવું.

પરંતુ આ રોગ માટે સૌથી વધુ સંવેદનશીલ તંદુરસ્ત પુખ્ત વયના લોકો નથી, પરંતુ નવજાત અને 4 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો. તે આ કારણોસર છે કે આપણા દેશમાં ક્ષય રોગ સામે ફરજિયાત રસીકરણ પ્રસૂતિ હોસ્પિટલમાં કરવામાં આવે છે.

BCG-M રસીકરણ શું છે?

BZhTS-M એ ક્ષય રોગની રસી છે જે પ્રાથમિક રસીકરણ અને નાના બાળકોના પુન: રસીકરણ માટે બનાવાયેલ છે. રસીનું નામ અંગ્રેજીમાંથી સંપૂર્ણ અનુવાદ છે. BCG - શબ્દસમૂહનું સંક્ષેપ બેસિલસ કેલ્મેટ-ગ્યુરિન, જેનું રશિયન ભાષાંતર બેસિલસ કાલમેટ-ગ્યુરિન તરીકે થાય છે. અક્ષર M એ ટ્રેસીંગ પેપર પણ છે, જે હળવા શબ્દનો પ્રથમ અક્ષર છે, જેનું ભાષાંતર નબળું તરીકે થાય છે.

BCG રસી અને BCG-M: શું તફાવત છે? રચનામાં તફાવત

BCG રસીની એક માત્રા સમાવે છે 0.05 મિલિગ્રામ જીવંત માયકોબેક્ટેરિયાબોવાઇન ટ્યુબરક્યુલોસિસ (M.bovis). સ્ટેબિલાઇઝર મોનોસોડિયમ ગ્લુટામેટનો ઉપયોગ એક જથ્થામાં સહાયક તરીકે થાય છે 0.3 મિલિગ્રામ.

બીસીજી-એમ રસીમાં માયકોબેક્ટેરિયમ બોવાઇન ટ્યુબરક્યુલોસિસ પણ હોય છે, પરંતુ, બીસીજીથી વિપરીત, અડધા જથ્થામાં: બીસીજી-એમમાં ​​માયકોબેક્ટેરિયાની સામગ્રી માત્ર છે. એક માત્રા માટે 0.025 મિલિગ્રામ પ્રતિ ડોઝ. મોનોસોડિયમ ગ્લુટામેટનો ઉપયોગ સ્ટેબિલાઇઝર તરીકે પણ થાય છે, પરંતુ માત્રામાં 0.1 મિલિગ્રામ.

મહત્વપૂર્ણ!બીસીજી-એમ રસી બીસીજી કરતાં ઘણી પાછળથી દેખાઈ હતી, જેની શોધ 20મી સદીની શરૂઆતમાં વ્યાપક તબીબી પ્રેક્ટિસમાં કરવામાં આવી હતી, જ્યારે તે સ્પષ્ટ થઈ ગયું હતું કે બીસીજીનો ઉપયોગ તમામ કિસ્સાઓમાં શક્ય નથી અને તમામ પરિસ્થિતિઓમાં શક્ય નથી. રસી આપવામાં આવેલ બાળકને, અને કેટલીક પરિસ્થિતિઓમાં આટલી મોટી માત્રામાં જીવંત બેક્ટેરિયાની રજૂઆત જરૂરી નથી.

સૂચનો અને વિરોધાભાસ માટે સંકેતો

બે રસીઓ કેવી રીતે અલગ છે? BCG-M રસીનો મુખ્ય હેતુ, નિયમિત BCGની જેમ, બાળકને ક્ષય રોગના ચેપથી બચાવવાનો છે.

પરંતુ યોગ્ય રીતે સંચાલિત BCG-M રસીકરણ અને પર્યાપ્ત રોગપ્રતિકારક પ્રતિભાવ મેળવવાથી પણ કોચના બેસિલસ અને અન્ય માયકોબેક્ટેરિયાના ચેપ સામે કોઈ ગેરેંટી આપતું નથી.

તે માત્ર નોંધપાત્ર રીતે બાળકમાં ટ્યુબરક્યુલોસ મેનિન્જાઇટિસ અને પ્રસારિત ટ્યુબરક્યુલોસિસ જેવા ક્ષય રોગના આવા ગંભીર અને નબળી સારવાર કરી શકાય તેવા સામાન્યીકૃત સ્વરૂપોના વિકાસની સંભાવનાને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે.

મુખ્ય સંકેતો, સૂચનો અનુસાર, BCG ને બદલે BCG-M ના ઉપયોગ માટે છે:

• નવજાત બાળકની અકાળતા(આ કિસ્સામાં, રસીકરણ માટેની પૂર્વશરત એ છે કે બાળકનું શરીરનું વજન 2 કિલોથી વધુ છે);
• પ્રાથમિક રસીકરણ કોઈપણ કારણોસર કરવામાં આવતું નથીજીવનના પ્રથમ દિવસોમાં પ્રસૂતિ હોસ્પિટલની દિવાલોની અંદર અથવા નર્સિંગ તબક્કા દરમિયાન (આ કિસ્સામાં, મેન્ટોક્સ પ્રતિક્રિયાનું પ્રારંભિક સ્ટેજિંગ જરૂરી છે);
• 7 અને 14 વર્ષની વયના અગાઉ રસી અપાયેલા બાળકોનું ગૌણ રસીકરણમેન્ટોક્સ પ્રતિક્રિયા કર્યા પછી;
• બાળકની વૃત્તિ એલર્જીક અને અન્ય રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયાઓની ઘટના;
• બાળક પાસે છે ન્યુરોલોજીકલ પેથોલોજી, હુમલાનો ઈતિહાસ, જન્મનો આઘાત;
• નબળાઇ, નવજાતની અપરિપક્વતા;
• બાળકના રહેઠાણના દેશમાં અનુકૂળ રોગચાળાની પરિસ્થિતિ.

મહત્વપૂર્ણ!બીસીજી-એમ રસી શક્ય તેટલી નમ્ર છે તે હકીકત હોવા છતાં, તેમાં વિરોધાભાસ છે.

નીચેની પરિસ્થિતિઓમાં, BCG-M સખત રીતે બિનસલાહભર્યું છે:

• નવજાત શિશુની આત્યંતિક અકાળતા (શરીરનું વજન 2 કિલોથી વધુ નથી);
• ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપ;
• સૂચિત રસીકરણ સમયે કોઈપણ તીવ્ર રોગ;
• મધ્યમ અથવા ગંભીર રક્ત પ્રકાર અથવા આરએચ પરિબળ સંઘર્ષ(રક્ત પ્લાઝ્મામાં બિલીરૂબિનનું સ્તર 300 એકમો ઉપર);
• ગંભીર ન્યુરોલોજીકલ વિકૃતિઓ, અવ્યવસ્થિત હુમલા;
• પ્યુર્યુલન્ટ ચેપ;
• પ્રાથમિક ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સીનું વિશ્વસનીય નિદાન;
• અંગો અને હેમેટોપોએટીક સિસ્ટમના ઓન્કોલોજીકલ રોગો;
• તાજેતરમાં પૂર્ણ થયેલ કીમોથેરાપી અથવા રેડિયેશન થેરાપી;
• સાબિત સક્રિય ટ્યુબરક્યુલોસિસ પ્રક્રિયા;
• માતામાં HIV ચેપ(એઇડ્સ કેન્દ્રમાં બાળકની નોંધણી રદ ન થાય ત્યાં સુધી તબીબી ઉપાડ આપવામાં આવે છે) અને બાળકમાં HIV ચેપ.

બિનસલાહભર્યાની આવી પ્રભાવશાળી સૂચિને કારણે, BLC-M રસી મેળવતા પહેલા, તમામ પ્રકારની પેથોલોજીને ઓળખવા માટે સારવાર કરતા નિયોનેટોલોજિસ્ટ અથવા બાળરોગ ચિકિત્સકો દ્વારા બાળકની કાળજીપૂર્વક તપાસ કરવામાં આવે છે.

પ્રતિક્રિયા ડીકોડિંગ

મોટાભાગના બાળકો BCG-M સારી રીતે અથવા સંતોષકારક રીતે સહન કરે છે અને કોઈ અસામાન્ય પ્રતિક્રિયાઓ દર્શાવતા નથી. પરંતુ કેટલાક કિસ્સાઓમાં, બાળકની સ્થિતિ અને વર્તનમાં ફેરફાર થાય છે. સામાન્ય રીતે તેમને ડૉક્ટર અથવા તબીબી હસ્તક્ષેપની જરૂર હોતી નથી અને થોડા કલાકો અથવા દિવસોમાં તેઓ જાતે જ દૂર થઈ જાય છે.

ફોટો 1. બીસીજી-એમ રસીકરણ પછી હાયપરિમિયા અને સહેજ સોજો દેખાવા સામાન્ય રીતે ચિંતાનું કારણ નથી.

મોટેભાગે, સબફેબ્રીલ અને તાવની સંખ્યામાં તાપમાનમાં થોડો વધારો થાય છે ( 38 ડિગ્રી સેલ્સિયસથી વધુ નહીં), અસ્પષ્ટ સુસ્તી અને ઉદાસીનતા, બહારની દુનિયામાં ટૂંકા ગાળાની રસ ગુમાવવી, સુસ્તી, ભૂખનો અભાવ. સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓ પણ સામાન્ય છે: ઇન્જેક્શન સાઇટ પર સહેજ હાઇપ્રેમિયા અને સોજો દેખાય છે.

ઉપરોક્ત તમામ પ્રતિક્રિયાઓ સંપૂર્ણ ધોરણ છે અને ચિંતા કે ચિંતાનું કારણ નથી. પરંતુ સંખ્યાબંધ પરિસ્થિતિઓમાં, જો ડીકોડિંગ ચિંતાને જન્મ આપે છે તો સાવચેત રહેવું અને બાળકને નિષ્ણાતને બતાવવું તે હજુ પણ યોગ્ય છે. આવી પરિસ્થિતિઓને પહેલાથી જ ગૂંચવણો કહેવામાં આવે છે.

ગૂંચવણો: ઓળખો અને પગલાં લો

BCG ની તુલનામાં, BCG-M ઘણી ઓછી વાર જટિલતાઓનું કારણ બને છે, પરંતુ ગૂંચવણોની ઘટનાને સંપૂર્ણપણે બાકાત કરી શકાતી નથી. નિષ્ણાતો પ્રકાશિત કરે છે ગૂંચવણોની 4 મુખ્ય શ્રેણીઓ.

પ્રથમ શ્રેણી માટેબિન-ગંભીર અને મધ્યમ સ્થાનિક ગૂંચવણોનો સમાવેશ થાય છે. તેઓ સબક્યુટેનીયસ ઘૂસણખોરી, પ્યુર્યુલન્ટ ફોલ્લાઓ, નેક્રોસિસ અને અલ્સરેશનનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે. લગભગ 100% કિસ્સાઓમાં, સ્થાનિક ગૂંચવણો રસી વહીવટની તકનીકના ઉલ્લંઘન, સેપ્ટિક અને એસેપ્સિસના નિયમોનું ઉલ્લંઘન અને BCG-M ના સંગ્રહની પદ્ધતિઓ અને શરતોના ઉલ્લંઘનને કારણે વિકસે છે.

માત્ર સ્થાનિક ગૂંચવણો જે રસીકરણની ભૂલો સાથે સંબંધિત નથી તે લસિકા ગાંઠોનું પ્રાદેશિક વિસ્તરણ છે. તે બાળકની વ્યક્તિગત રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયાને કારણે થાય છે.

ફોટો 2. રસીના અયોગ્ય વહીવટને કારણે રસીકરણ સ્થળ પર પ્યુર્યુલન્ટ ફોલ્લો દેખાય છે.

બીજી શ્રેણી માટેકહેવાતા BCGit નો સમાવેશ કરો. તંદુરસ્ત બાળક માટે આ એક અત્યંત દુર્લભ ગૂંચવણ છે. તે સમગ્ર શરીરમાં રસીમાં સમાયેલ ટ્યુબરકલ બેસિલીના પ્રસાર અને સક્રિય ક્ષય રોગ પ્રક્રિયાના વિકાસનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે. આ પ્રકારનું BCG એન્ટિબાયોટિક ઉપચારને સારી રીતે પ્રતિસાદ આપે છે અને હંમેશા સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિમાં પરિણમે છે.

ત્રીજી શ્રેણીમાંબીસીજીટીસનો સમાવેશ થાય છે, જે રોગપ્રતિકારક શક્તિવાળા બાળકોમાં વિકસિત થાય છે. તેના પેથોજેનેસિસ અને લક્ષણોમાં, તે બીજી શ્રેણીની ગૂંચવણ જેવું જ છે, પરંતુ લગભગ હંમેશા દર્દીના મૃત્યુમાં સમાપ્ત થાય છે, કારણ કે લોડિંગ ડોઝમાં સંયુક્ત એન્ટિ-ટ્યુબરક્યુલોસિસ ઉપચાર પણ પૂરતી રોગનિવારક અસર પ્રદાન કરતું નથી.

અને ચોથાને, છેલ્લી શ્રેણીમાં એલર્જીક અને રોગપ્રતિકારક ગૂંચવણોનો સમાવેશ થાય છે. સૌથી સામાન્ય પ્રકારો એરિથેમા, ગ્રાન્યુલોમા, અિટકૅરીયા અને એપિડર્મલ નેક્રોલિસિસ છે.

મહત્વપૂર્ણ!જ્યારે કોઈપણ શ્રેણીમાંથી ગૂંચવણોના પ્રથમ સંકેતો દેખાય છે, ત્યારે તરત જ તમારા સારવાર કરતા બાળરોગ ચિકિત્સકનો સંપર્ક કરવો હિતાવહ છે, અને જો લક્ષણો ઝડપથી વધે છે અને ગંભીર છે, તો એમ્બ્યુલન્સને કૉલ કરો. યોગ્ય તબીબી સંભાળની જોગવાઈ વિના, અપંગતા અથવા દર્દીના મૃત્યુને પણ નકારી શકાય નહીં. ગૂંચવણોની સ્વ-દવા દર્દીની સ્થિતિના બગાડથી ભરપૂર છે.

તમને આમાં પણ રસ હોઈ શકે છે:

રસી ક્યાંથી મેળવવી અને વિવિધ સંસ્થાઓમાં કિંમત કેવી રીતે અલગ પડે છે?

રસીકરણનું સ્થાન મહત્વનું નથી. BCG-M જાહેર ક્લિનિક્સ અને ખાનગી તબીબી કેન્દ્રો બંનેમાં કરવામાં આવે છે. સ્થાનની પસંદગી માતાપિતાની વ્યક્તિગત પસંદગીઓ, તેમની નાણાકીય ક્ષમતાઓ તેમજ સ્ટાફની આરામ અને સચેતતા માટેની જરૂરિયાતો દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.

માત્ર અનુભવી નર્સો કે જેમણે વિશેષ તાલીમ લીધી હોય અને યોગ્ય પ્રમાણપત્ર હોય તેમને રસીકરણ કરવાની મંજૂરી આપવામાં આવે છે, તેથી તમામ તબીબી સંસ્થાઓમાં સેવાઓની ગુણવત્તા લગભગ સમાન છે. જો કે, ઉચ્ચ-ગુણવત્તાવાળી અને સલામત સેવા પ્રાપ્ત કરવા માટે, વિશ્વસનીય અને લાઇસન્સ પ્રાપ્ત ક્લિનિક્સ અને રસીકરણ કેન્દ્રો પસંદ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

BCG M એ ક્ષય રોગ સામે સૌમ્ય રસી છે, જેનો ઉપયોગ પ્રસૂતિ હોસ્પિટલમાં નબળા અને અકાળ બાળકોને રસી આપવા માટે થાય છે. તે સામાન્ય BCG રસીથી તેની વિશેષ, હળવા વજનની રચનામાં અલગ છે; રસીમાં નિષ્ક્રિય માયકોબેક્ટેરિયમ ટ્યુબરક્યુલોસિસનો માત્ર અડધો ભાગ છે. આ દવા સાથે રસીકરણ માટેના સંકેતો અકાળે અને બાળકોનું ઓછું જન્મ વજન માનવામાં આવે છે; આવા રસીકરણ નવજાત શિશુઓ માટે પણ સૂચવવામાં આવે છે જેમને તેમની માતા સાથે આરએચ સંઘર્ષ હોય અથવા મુશ્કેલ જન્મ પછી ન્યુરોલોજીકલ વિકૃતિઓ હોય.

રસીના ઉપયોગ માટે સંકેતો

ક્ષય રોગને રોકવા માટે બે પ્રકારની દવાઓ છે. તેમાંથી એક બીસીજી રસી છે, જે પ્રસૂતિ હોસ્પિટલમાં મોટાભાગના નવજાત શિશુઓને આપવામાં આવે છે. પ્રથમ 7 વર્ષની ઉંમરે અને પછી 14 વર્ષની ઉંમરે, સંકેતો અનુસાર રસીકરણ હાથ ધરવામાં આવે છે.

BCG M રસીકરણનો ઉપયોગ પ્રાથમિક સૌમ્ય રસીકરણ માટે થાય છે. નીચેના કેસોમાં આ દવાનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે:

• જો નવજાત બાળકનું વજન 2 કિલોગ્રામથી ઓછું હોય અને તેણે તેના શરીરનું વજન વધારવું જરૂરી છે.
• જો બાળક અકાળ છે, પરંતુ તેનું વજન 2.3 કિલોથી વધુ છે. આ કિસ્સામાં, રસી નર્સિંગના બીજા તબક્કામાં, ડિસ્ચાર્જ હોમના થોડા દિવસો પહેલા આપવામાં આવે છે.
• નબળા બાળકો, જેમને, તબીબી કારણોસર, પ્રસૂતિ હોસ્પિટલમાં રસી આપવામાં આવી ન હતી.
• આ દવાનો ઉપયોગ એવા પ્રદેશોમાં તમામ નવજાત બાળકોને રસી આપવા માટે થઈ શકે છે જ્યાં ટ્યુબરક્યુલોસિસની સ્થિતિ પ્રતિકૂળ હોય.

દવા BCG નું નામ તેના વિકાસકર્તાઓ (બેસિલસ જેલ્મેટ-ગ્યુરિન) ના નામ પરથી રાખવામાં આવ્યું છે. અક્ષર M સૂચવે છે કે દવા સંશોધિત છે.

ક્ષય રોગ સામે એકમાત્ર અસરકારક રક્ષણ રસીકરણ છે. જો કોઈ વ્યક્તિ બીમાર પડે તો પણ તેની માંદગી હળવી હોય છે અને ભાગ્યે જ ગૂંચવણોનું કારણ બને છે.

બે દવાઓ વચ્ચેનો તફાવત

BCG M અને BCG રસીઓમાં કોઈ સ્પષ્ટ તફાવત નથી. તેઓ એ જ રીતે સંચાલિત થાય છે અને માનવ શરીર પર સમાન અસર કરે છે. તેમની રચના પણ એકદમ સમાન છે. પરંતુ હજી પણ કેટલાક તફાવતો છે, અને તમારે તેમને જાણવું જોઈએ.

	બીસીજી	બીસીજી-એમ
રસી ક્યારે વિકસાવવામાં આવી હતી?	પ્રથમ ઉપયોગ - 1921	1985 માં રસીકરણ માટે ઓફર કરવામાં આવી હતી
સંકેતો	ક્ષય રોગ નિવારણ
સક્રિય પદાર્થ	માયકોબેક્ટેરિયા બોવિસ
સંયોજન	0.05 મિલિગ્રામ માયકોબેક્ટેરિયા અને 0.3 મિલિગ્રામ MSG	0.025 મિલિગ્રામ માયકોબેક્ટેરિયા અને 0.1 મિલિગ્રામ MSG
ક્યારે વાપરવું	જન્મ પછી 3-7 દિવસ. સંકેતો અનુસાર 7 અને 14 વર્ષની ઉંમરે રસીકરણ	તે જ સમયે
કોને રસી આપી શકાય છે	તંદુરસ્ત બાળકો કે જેમની પાસે કોઈ વિરોધાભાસ નથી	અકાળ બાળકો, ન્યુરોલોજીકલ પેથોલોજીવાળા નવજાત શિશુઓ, તેમજ તે. જેની માતા સાથે આરએચ સંઘર્ષ છે
બાળકનું વજન	2.5 કિલોથી વધુ	2-2.5 કિગ્રા
ઓછા વજન સાથે, સ્વયંપ્રતિરક્ષા અને ગંભીર પ્રણાલીગત રોગો સાથે	ઉપયોગ કરી શકાતો નથી	બાળકની સ્થિતિ અને વજન વધ્યા પછી તેનો ઉપયોગ થાય છે
ન્યુરોલોજીકલ પેથોલોજીઓ	રસીકરણ સખત પ્રતિબંધિત છે	હળવા વિચલનો માટે શક્ય
માતામાં HIV-પોઝિટિવ રીસસ સાથે	બાળકને રસી આપી શકાતી નથી	જો બાળકને એચ.આય.વીનું નિદાન ન થયું હોય તો તમે તેને દોઢ વર્ષની ઉંમરે રસી આપી શકો છો.
એપ્લિકેશનની સુવિધાઓ	મોટી સંખ્યામાં ક્ષય રોગના દર્દીઓ સાથે બિનતરફેણકારી પ્રદેશોમાં ઉપયોગ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે	ક્ષય રોગની સ્થિતિ સામાન્ય હોય તેવા વિસ્તારોમાં ઉપયોગ કરી શકાય છે

કોષ્ટકમાંથી જોઈ શકાય છે તેમ, દવાઓમાં તફાવતો ખૂબ મોટા નથી. મોટેભાગે, આ રસીઓ માત્ર ડોઝ દીઠ માયકોબેક્ટેરિયાની સામગ્રીમાં અલગ પડે છે. BCG M દવા નબળા શરીર પર હળવી અસર કરે છે.

બંને દવાઓની શેલ્ફ લાઇફ 12 મહિના છે. તેઓ +5 થી +8 ડિગ્રી તાપમાને સંગ્રહિત હોવા જોઈએ. સોલ્યુશન વહીવટ પહેલાં તરત જ તૈયાર કરવામાં આવે છે; આ રચનાને +8 ડિગ્રી સુધીના તાપમાને એક કલાકથી વધુ સમય માટે સંગ્રહિત કરી શકાય છે.

બાળકોને પ્રસૂતિ હોસ્પિટલમાં રસી આપવામાં આવે છે, અને રસીકરણની અસર 15 વર્ષથી વધુ સમય સુધી ચાલે છે. જો જરૂરી હોય તો, વ્યક્તિગત લોકોને ફરીથી રસીકરણ આપવામાં આવે છે. પુખ્ત વયના લોકોમાં રસીકરણની વધુ અસર થતી નથી.

બિનસલાહભર્યું

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ટીબીની રસીનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. ત્યાં સંખ્યાબંધ વિરોધાભાસ છે. બીસીજી દવા માટેના મુખ્ય વિરોધાભાસ છે:

• બાળકની આત્યંતિક અકાળતા.
• તીવ્ર રોગો.
• ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપ.
• કેટલાક રક્ત રોગો.
• ગંભીર ત્વચા રોગો.
• પ્યુર્યુલન્ટ પ્રકારની પેથોલોજીઓ.
• રોગપ્રતિકારક શક્તિ નો અભાવ.
• કેન્સરગ્રસ્ત ગાંઠો.
• કીમોથેરાપી અને રેડિયેશન થેરાપી.
• ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ્સ લેવા.
• ન્યુરોલોજીકલ પેથોલોજીઓ.
• પરિવારના એક સભ્યમાં ટ્યુબરક્યુલોસિસ.
• એચ.આઈ.વી ( HIV) વાળી માતાઓથી જન્મેલા શિશુઓ.

ભૂલશો નહીં કે બીસીજી સાથેના રસીકરણમાં પણ સંખ્યાબંધ વિરોધાભાસ છે. નીચેના કેસોમાં રસીકરણ હાથ ધરવામાં આવતું નથી:

• ક્રોનિક રોગો માટે, તીવ્ર તબક્કામાં.
• તીવ્ર પેથોલોજી માટે.
• જ્યારે કિરણોત્સર્ગ ઉપચાર અથવા ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ્સ સાથે સારવાર કરવામાં આવે છે.
• કેન્સરગ્રસ્ત ગાંઠો અને ગંભીર રક્ત રોગો માટે.
• ટ્યુબરક્યુલોસિસ અથવા એટીપિકલ મેન્ટોક્સ પ્રતિક્રિયા માટે.
• જો રસીના અગાઉના વહીવટ દરમિયાન ગૂંચવણો હતી.
• જ્યારે બાળક ચેપી દર્દીઓના સંપર્કમાં આવે છે.

બીસીજી એમ ડ્રગના ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓમાં પણ વિરોધાભાસ છે, પરંતુ તેમાંના ઘણા નથી. નીચેના કેસોમાં BCG M રસી લેવા પર પ્રતિબંધ છે:

• જો બાળકનું વજન 2 કિલોથી ઓછું હોય.
• ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપ સાથે.
• તીવ્ર રોગો માટે.
• પરિવારના અન્ય સભ્યોમાં ક્ષય રોગ સાથે.
• જો જન્મ મુશ્કેલ હતો અને નવજાતને નર્વસ સિસ્ટમને ગંભીર નુકસાન થાય છે.
• પ્રથમ દોઢ વર્ષ સુધી, એચ.આય.વી સંક્રમિત માતાઓથી જન્મેલા બાળકોને ઈન્જેક્શન ન આપવા જોઈએ. પછી તેનો ઉપયોગ ત્યારે જ થાય છે જો બાળકમાં કોઈ ચેપ ન જણાય.
• ગંભીર રક્ત રોગો માટે.
• સેપ્ટિક પ્રકારના પેથોલોજી માટે.

રસીકરણ માટે અન્ય વિરોધાભાસ હોઈ શકે છે. કોઈ પણ સંજોગોમાં, એક અથવા બીજી રસી આપવાનો નિર્ણય ડૉક્ટર દ્વારા લેવામાં આવે છે. જો ડૉક્ટરને કોઈ શંકા હોય, તો ડૉક્ટરોની કાઉન્સિલ બોલાવવામાં આવી શકે છે.

બાળકને રસી આપતા પહેલા, માતાપિતાને એક નિવેદન પર સહી કરવાનું કહેવામાં આવે છે જેમાં જણાવવામાં આવે છે કે તેઓ દવાના વહીવટ માટે સંમત છે. ફક્ત માતાપિતા જ નક્કી કરી શકે છે કે તેમના બાળકને રસી આપવી કે નહીં!

પરિચય નિયમો

BCG અને BCG M રસીઓ માત્ર સબક્યુટેનીયસ રીતે આપવામાં આવે છે. સૂકી રસી વહીવટ પહેલાં ખારા સાથે ભળી જાય છે. આગળ, રસીના બે ડોઝ નિકાલજોગ સિરીંજ સાથે લેવામાં આવે છે, પછી હવાને વિસ્થાપિત કરવા માટે સોય દ્વારા 0.1 મિલી છોડવામાં આવે છે. આ પછી, સિરીંજમાં માત્ર એક જ માત્રા રહે છે.

ઈન્જેક્શન સાઇટ એ હાથના ઉપરના અને મધ્ય ભાગો વચ્ચેની સરહદ છે. ઈન્જેક્શન સાઇટને મેડિકલ આલ્કોહોલમાં પલાળેલા કપાસના ઊન સાથે પૂર્વ-સારવાર કરવામાં આવે છે. સોયને કટ અપ સાથે, ચામડીના તંગ ટોચના સ્તરમાં દાખલ કરવામાં આવે છે. દવા ધીમે ધીમે સંચાલિત થાય છે, એક જ સમયે નહીં. સોય યોગ્ય રીતે દાખલ કરવામાં આવી છે તે સમજવા માટે આ જરૂરી છે.

જો દવા યોગ્ય રીતે સંચાલિત કરવામાં આવે છે, તો ઈન્જેક્શન સાઇટ પર લગભગ 7 મીમી વ્યાસવાળા સફેદ પેપ્યુલ દેખાય છે. તે 15 મિનિટ પછી ટ્રેસ વિના અદૃશ્ય થઈ જાય છે.

શું ધ્યાન આપવું

• મન્ટૌક્સ પ્રતિક્રિયા અને બીસીજી સાથે પુનઃ રસીકરણ વચ્ચેનો અંતરાલ 3 દિવસથી 2 અઠવાડિયા સુધીનો હોવો જોઈએ.
• જો કોઈ કારણોસર બાળકને પ્રસૂતિ હોસ્પિટલમાં રસી આપવામાં આવી ન હતી, તો તેને જીવનના 2 મહિના દરમિયાન રસી આપવી જોઈએ, પરંતુ જો ત્યાં કોઈ વિરોધાભાસ ન હોય તો જ.
• જો બાળકમાં ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપના ચિહ્નો હોય, તો પુનઃપ્રાપ્તિ પછી તેને બીસીજી એમ રસીથી રસી આપવામાં આવે છે.
• બાળકને સ્નાન કરતી વખતે ઈન્જેક્શનની જગ્યાને ઘસવું જોઈએ નહીં.

બીસીજી રસીકરણ ફક્ત ક્લિનિક સેટિંગમાં જ હાથ ધરવામાં આવે છે, કારણ કે બાળકને થોડા સમય માટે ડૉક્ટર દ્વારા અવલોકન કરવું આવશ્યક છે.

જો બાળક સમય પહેલા જન્મે છે, તો તેને BCG M રસી આપવામાં આવે છે. આ દવા વધુ નમ્ર છે, કારણ કે તેમાં BCG રસીની તુલનામાં માત્ર અડધા માયકોબેક્ટેરિયા હોય છે.

ડબ્લ્યુએચઓના આંકડા અનુસાર, દર વર્ષે લગભગ 9 મિલિયન લોકો ક્ષય રોગથી બીમાર પડે છે, તેથી વિશ્વના તમામ દેશોમાં તેની સામે રસીકરણની ભલામણ કરવામાં આવે છે. પરંતુ આવા રસીકરણની શક્યતા અસ્પષ્ટ છે: કેટલાક તેને ક્ષય રોગના વધતા જોખમ માટે અનિવાર્ય ઉપાય માને છે, જ્યારે અન્યને વિશ્વાસ છે કે રસીકરણ બિનઅસરકારક છે.

રશિયામાં, બીસીજી રસીકરણ પ્રસૂતિ હોસ્પિટલમાં કરવામાં આવે છે. રસીકરણ પહેલાં, તમારે વિરોધાભાસ પર ધ્યાન આપવાની જરૂર છે, જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે: ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સીની સ્થિતિની હાજરી, માતામાં માનવ ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી વાયરસની હાજરી અને અન્ય પરિબળો.

બીસીજી રસીકરણની સમજૂતી

સંક્ષેપ BCG, BCG તરીકે અનુવાદિત, એક સંક્ષેપ છે જે બેસિલસ કાલમેટ-ગ્યુરિન માટે વપરાય છે, લેટિનમાંથી - બેસિલસ કાલમેટ-ગ્યુરિન. રશિયન નામ બનાવવા માટે, એક સીધો સંક્ષિપ્ત લેટિન હોદ્દો વપરાય છે, જે લાક્ષણિક અક્ષરોમાં લખાયેલ છે.

રશિયામાં, ક્ષય રોગ સામે રસીકરણ બે ફોર્મ્યુલેશન સાથે કરી શકાય છે: તેમાંથી એક બીસીજી રસી છે, અને બીજી બીસીજી-એમ છે. બાળકના શરીરની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓના આધારે આ અથવા તે રચનાના ઉપયોગ માટે સંખ્યાબંધ સંકેતો છે.

રસીની રચના

BCG ટ્યુબરક્યુલોસિસ રસી માયકોબેક્ટેરિયા બોવિસના વિવિધ પેટા પ્રકારોના આધારે સંશ્લેષણ કરવામાં આવે છે. 1921 થી, ઉકેલના ઘટકો બદલાયા નથી, કારણ કે તેઓ પેથોલોજી સામેની લડાઈમાં સૌથી અસરકારક માનવામાં આવે છે.

13 વર્ષ દરમિયાન, વિવિધ પ્રકારના માયકોબેક્ટેરિયમ બોવિસ પર આધારિત સેલ કલ્ચરને કાલમેટ અને ગ્યુરીન દ્વારા અલગ અને સીઝ કરવામાં આવ્યું હતું. અભ્યાસના પરિણામ સ્વરૂપે, એક આઇસોલેટને અલગ કરવામાં આવ્યું હતું.

માયકોબેક્ટેરિયાની સંસ્કૃતિ ઉત્પન્ન કરવા માટે, પોષક માધ્યમ પર બેસિલીનો ઇનોક્યુલેટ કરવાની પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. સંસ્કૃતિ સંગઠિત વાતાવરણમાં 7 દિવસ સુધી વધે છે, અને પછી તેને અલગ, ફિલ્ટર અને કેન્દ્રિત કરવામાં આવે છે. આ મેનિપ્યુલેશન્સ પછી, બધું એક સમાન સમૂહમાં રચાય છે, સ્વચ્છ પાણીથી ભળે છે. આવા ઉત્પાદનના પરિણામે, માત્ર જીવંત જ નહીં પણ મૃત બેક્ટેરિયા પણ રસીની રચનામાં દેખાય છે.

એક માત્રામાં બેક્ટેરિયલ કોષોની સંખ્યા બદલાય છે. સોલ્યુશનના ઉત્પાદન માટે વપરાતા બેક્ટેરિયાના પેટા પ્રકાર તેમજ તેના ઉત્પાદનની પદ્ધતિ દ્વારા રકમ નક્કી કરવામાં આવે છે. 90% દવાઓની રચના નીચેનામાંથી એક તાણ પર આધારિત છે:

• ફ્રેન્ચ "પાશ્ચર" 1173 P2;
• ગ્લેક્સો 1077;
• ટોક્યો 172;
• ડેનિશ 1331.

સૂચિબદ્ધ કોઈપણ જાતો પર ઉત્પાદિત રસીની અસરકારકતા સમાન છે.

બીસીજી અને બીસીજી-એમ રસીઓનો ઉપયોગ રશિયન ફેડરેશનના પ્રદેશ પર થાય છે.તે બંને બીસીજી -1 તાણ - બોવાઇન ટ્યુબરક્યુલોસિસ બેસિલસના આધારે બનાવવામાં આવે છે. તેમનો મુખ્ય તફાવત એકાગ્રતા છે. BCG-M માં અડધા જેટલા બેક્ટેરિયા હોય છે. તેનો ઉપયોગ ફક્ત એવી પરિસ્થિતિઓમાં થાય છે જ્યાં શિશુને બીસીજી રસીકરણ માટે વિરોધાભાસ હોય, ઉદાહરણ તરીકે, નકારાત્મક મેન્ટોક્સ ટેસ્ટ સાથે, જ્યારે બાળકનું શરીર રોગકારક જીવાણુને ધીમેથી પ્રતિક્રિયા આપે છે.

શું મારે રસી લેવી જોઈએ?

બાળપણમાં ક્ષય રોગનો ભય એ હકીકતમાં રહેલો છે કે પેથોલોજી સક્રિયપણે ગંભીર સ્વરૂપોમાં વિકસે છે જે જીવનને જોખમમાં મૂકે છે. તેમાંથી મેનિન્જાઇટિસ છે, એક પ્રસારિત સ્વરૂપ, જેની સારવારની ગેરહાજરીમાં બાળક ઝડપથી મૃત્યુ પામે છે. આ વિચારણાઓના આધારે, ઘણા ડોકટરો BCG રસીકરણ શેડ્યૂલને અનુસરવાની ભલામણ કરે છે.

બીસીજી રસીકરણની પ્રતિક્રિયા એ જટિલ પ્રકારના ટ્યુબરક્યુલોસિસ પેથોલોજી સામે રક્ષણની રચના છે: પ્રસારિત સ્વરૂપ અને મેનિન્જાઇટિસ. આ આંકડા 85% બાળકોમાં જોવા મળે છે જેમને રસી આપવામાં આવી છે. તેઓ એવા છે કે જેમને ચેપ લાગે તો પણ, કોઈપણ ગૂંચવણો વિના સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિની ઉચ્ચ તક હોય છે.

ડબ્લ્યુએચઓનું એક કાર્ય BCG સાથેના બાળકોને રસી આપવાનું છે જેઓ સક્રિય ક્ષય રોગના ફેલાવાની લાક્ષણિકતા ધરાવતા વિસ્તારોમાં રહે છે. આ કારણોસર, રશિયામાં પ્રસૂતિ હોસ્પિટલમાં રસીકરણ હાથ ધરવામાં આવે છે. આ રચના 15-20 વર્ષ સુધી ક્ષય રોગની ગૂંચવણોની રચના સામે રક્ષણ આપે છે, ત્યારબાદ તેની અસર સમાપ્ત થાય છે.

બાળકને ક્ષય રોગનો ચેપ લાગ્યા પછી સંભવિત ગૂંચવણોનો વિકાસ મોટાભાગે મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે, ડોકટરો હજી પણ બાળપણમાં બીસીજી સાથે રસીકરણની ભલામણ કરે છે.

એવા લોકોના જૂથોની એક નાની સૂચિ છે જેમને BCG સાથે રસી લેવાની જરૂર છે:

1. 12 મહિનાથી ઓછી ઉંમરના બાળકો ક્ષય રોગના ઉચ્ચ વ્યાપ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ પ્રદેશોમાં ઉછરે છે.
2. 12 મહિનાથી 17 વર્ષની વયના બાળકો જેમને પેથોલોજીના સંકોચનનું ઊંચું જોખમ હોય છે. રસીકરણ ત્યારે જ આપવામાં આવે છે જો બાળક રોગની ઓછી ઘટનાઓ ધરાવતા વિસ્તારોમાં રહેતું હોય.
3. જે લોકો ક્ષય રોગના ગંભીર જટિલ સ્વરૂપોના વાહક છે જે મોટાભાગની દવાઓ માટે પ્રતિરોધક છે તેવા દર્દીઓ સાથે નિયમિતપણે સીધા સંપર્કમાં હોય છે.

BCG પુનઃ રસીકરણ વ્યક્તિને ક્ષય રોગના સંક્રમણથી બચાવતું નથી, પરંતુ તે ગંભીર ગૂંચવણોને ટાળવામાં મદદ કરે છે, તેથી તે 15-20 વર્ષ પછી હાથ ધરવામાં આવવું જોઈએ.

પ્રસૂતિ હોસ્પિટલમાં નવજાત શિશુનું રસીકરણ

પ્રથમ BCG રસીકરણ દરેક રાજ્યની પ્રસૂતિ હોસ્પિટલમાં આપવામાં આવે છે જ્યાં ક્ષય રોગની પ્રતિકૂળ પરિસ્થિતિ હોય. રશિયામાં આ બરાબર પરિસ્થિતિ છે, તેથી પેથોલોજી સામે રસીકરણ જન્મના 3-4 દિવસ પછી હાથ ધરવામાં આવે છે. લગભગ તમામ નવજાત શિશુઓ રસીકરણની પ્રતિક્રિયાના અનુકૂળ અભ્યાસક્રમનો અનુભવ કરે છે, તેથી માતાપિતાએ તેમના બાળકને રસી આપવાથી ડરવું જોઈએ નહીં.

ક્ષય રોગના ગંભીર સ્વરૂપોના વિકાસના જોખમને દૂર કરવા માટે બેસિલસ રજૂ કરવામાં આવે છે, જે જીવલેણ છે. વાહકોના વિકાસને રોકવા માટે પણ બીસીજી રસીકરણ જરૂરી છે, જે પેથોલોજીના તીવ્ર સ્વરૂપમાં કોઈપણ લક્ષણો પ્રગટ કરતા નથી.

નવજાત શિશુઓ માટે બીસીજી ફરજિયાત હોવું જોઈએ. આ એ હકીકતને કારણે છે કે રશિયન ફેડરેશનની 2/3 વસ્તી જે 18 વર્ષની વયે પહોંચી છે તે પેથોજેનિક બેક્ટેરિયમના વાહક છે. તે જ સમયે, તેઓ કોઈ લક્ષણો દર્શાવતા નથી, પરંતુ જ્યારે તેઓ છીંકે છે અથવા ઉધરસ કરે છે, ત્યારે તેઓ અન્ય લોકોને સક્રિય રીતે ચેપ લગાડે છે. આંકડા મુજબ, 7 વર્ષની વયના 70% બાળકો આ રોગકારક સુક્ષ્મસજીવોથી ચેપગ્રસ્ત છે.

રસીકરણની ગેરહાજરીમાં અને જ્યારે બાળકને ચેપ લાગે છે, ત્યારે મેનિન્જાઇટિસ, એક્સ્ટ્રાપલ્મોનરી અને પેથોલોજીના પ્રસારિત સ્વરૂપો વિકસાવવાનું જોખમ વધે છે, જેમાં ઉચ્ચ મૃત્યુદર જોવા મળે છે.

રસીકરણ: બીસીજી રસીકરણ પછી

બીસીજી સાથે રસીકરણ કર્યા પછી, ઘણી ભલામણોનું પાલન કરવું જરૂરી છે જે બાળકને સંચાલિત રચનાનો સામનો કરવામાં મદદ કરશે. અને રસીકરણ પછી અડધા કલાક સુધી, બાળકને ખવડાવવા, કોઈપણ પ્રવાહી અથવા દવાઓથી ઈન્જેક્શન વિસ્તારની સારવાર કરવા અથવા તેને એડહેસિવ ટેપ અથવા ચુસ્ત-ફિટિંગ કપડાંથી ઢાંકવા માટે પ્રતિબંધિત છે.

ઈન્જેક્શન પછી 24 કલાક સુધી, તમારે તમારા બાળક સાથે લોકોની મોટી ભીડ હોય તેવા સ્થળોની મુલાકાત લેવી જોઈએ નહીં, રસીકરણની જગ્યાને ધોવા અથવા ભીની કરવી જોઈએ નહીં અથવા તેને ઘસવું અથવા ખંજવાળવું જોઈએ નહીં. BCG રસીકરણ પછી 24 કલાકની અંદર તાપમાનમાં 37.5 ડિગ્રીનો વધારો સામાન્ય પ્રક્રિયા માનવામાં આવે છે, પરંતુ જો તે વધુ વધે છે, તો બાળકને ડૉક્ટરને બતાવવું જોઈએ.

જો કોઈ ગૂંચવણો થાય છે, તો સામાન્ય સ્થિતિમાં નોંધપાત્ર બગાડના જોખમને દૂર કરવા માટે બાળકની કાળજીપૂર્વક તપાસ કરવી જરૂરી છે. રચનાના વહીવટ પછી એક મહિના સુધી, બાળકને બિન-એલર્જેનિક ખોરાક ખવડાવવો જોઈએ. જો બાળક સ્તનપાન કરાવતું હોય, તો તેની માતાએ આહાર આહારનું પાલન કરવું જોઈએ.

રસી ક્યારે આપવામાં આવે છે?

ટ્યુબરક્યુલોસિસ સામે નવજાત શિશુઓ માટે પ્રાથમિક BCG રસીકરણ જન્મના 3-4 દિવસ પછી આપવામાં આવે છે. કેટલીકવાર આ સમયગાળો 1 અઠવાડિયા સુધી લંબાવી શકાય છે. આગળ, રસીકરણના સમયપત્રક અનુસાર BCG પુનઃ રસીકરણ હાથ ધરવામાં આવે છે:

• 7 વર્ષની ઉંમરે;
• 14 વર્ષની ઉંમરે.

માતાપિતા તેમના બાળકના સ્વાસ્થ્ય માટે સંપૂર્ણ જવાબદારી લેતા રસીકરણનો ઇનકાર કરી શકે છે. પરંતુ આવા ઇનકાર મોટેભાગે ખરાબ રીતે સમાપ્ત થાય છે: ક્ષય રોગના જટિલ સ્વરૂપોના સ્વરૂપમાં. જો પ્રસૂતિ હોસ્પિટલમાં બાળકને રસી આપવામાં આવતી નથી, તો પછી રસીકરણ હાથ ધરવામાં આવે છે, અને પ્રારંભિક મેન્ટોક્સ પરીક્ષણ કરવામાં આવે છે.

પુનઃ રસીકરણ એ વૈકલ્પિક પ્રક્રિયા છે. તે ત્યારે જ કરવામાં આવે છે જ્યારે નકારાત્મક મેન્ટોક્સ પરીક્ષણ જોવા મળે છે. જો પ્રથમ રસીકરણ પછીથી આપવામાં આવ્યું હોય, તો ઇમ્યુનોલોજિસ્ટ પાસેથી સલાહ મેળવવા અને રસીકરણનું વધુ સમયપત્રક તૈયાર કરવા માટે તેને તબીબી રેકોર્ડમાં સામેલ કરવું જોઈએ.

રસી ઈન્જેક્શન સાઇટ

નવજાત શિશુઓ માટે બીસીજી રસીકરણ ખભામાં કરવામાં આવે છે; પ્રક્રિયા ઇન્ટ્રાડર્મલી રીતે હાથ ધરવામાં આવે છે; સબક્યુટેનીયસ એડમિનિસ્ટ્રેશન અસ્વીકાર્ય છે. જ્યારે સબક્યુટેનીયસ રીતે સંચાલિત થાય છે, ત્યારે સપાટી પર ઠંડા ફોલ્લો રચાય છે. આવું ન થાય તે માટે, તમારે સૂચનાઓનું પાલન કરવું આવશ્યક છે:

• સૌ પ્રથમ, જરૂરી સાધનો તૈયાર કરો: ટેબલ, મોજા, બીકર, પ્રકાશ-રક્ષણાત્મક શંકુ.
• આગળ, તમારે મોજા પહેરવાની જરૂર છે, આલ્કોહોલ સોલ્યુશનથી એમ્પૂલની ગરદન સાફ કરો અને તેને તોડી નાખો.
• એમ્પૂલને બીકરમાં મૂકવામાં આવે છે, સોય સિરીંજ પર નિશ્ચિત કરવામાં આવે છે, અને 2 મિલીલીટર દ્રાવક દોરવામાં આવે છે.

• બીસીજી દ્રાવક સાથે ભળે છે; આ એમ્પૂલની દિવાલ સાથે કાળજીપૂર્વક કરવું આવશ્યક છે.
• રસીને પિસ્ટન સાથે સિરીંજ સાથે મિશ્રિત કરવામાં આવે છે.
• પરિણામી સોલ્યુશનને ટ્યુબરક્યુલિન સિરીંજમાં 0.2 મિલીલીટરના જથ્થામાં દોરવામાં આવે છે, જ્યારે અડધા નેપકિનમાં હવા સાથે છોડવામાં આવે છે.
• ampoules પ્રકાશ-રક્ષણાત્મક શંકુ હેઠળ સ્થાપિત થયેલ છે.

• સિરીંજને જંતુરહિત ટેબલની અંદર મૂકવામાં આવે છે.
• દર્દીના ખભાને દારૂથી સાફ કરવામાં આવે છે.
• ત્વચાનો ઇચ્છિત વિસ્તાર ખેંચાય છે અને ઉપરની તરફ કટ સાથે સોય નાખવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, કોણ 10-15 ડિગ્રી હોવું જોઈએ.
• આગળ, રસી ધીમે ધીમે ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે અને સોય દૂર કરવામાં આવે છે.

જો BCG રસીકરણ તકનીક ખોટી છે, તો બાળકના ખભા પર ડાઘને બદલે સ્પષ્ટ ડાઘ બનશે.

રસી માટે પ્રતિક્રિયા

સંચાલિત દવાની રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયા એ નાના સ્થાનિક ટ્યુબરક્યુલોસિસ ફોકસની રચના છે, જે ઉકેલમાં સમાવિષ્ટ બેક્ટેરિયાની પ્રવૃત્તિને કારણે થાય છે. આ પ્રતિભાવ દોઢ મહિનામાં રચાય છે, તેથી 45 દિવસ સુધી તમે અન્ય પ્રકારની રસીકરણ કરી શકતા નથી અથવા ઇમ્યુનોબાયોલોજીકલ દવાઓનું સંચાલન કરી શકતા નથી. આ એ હકીકતને કારણે છે કે આવી દવાઓ પ્રતિરક્ષા રચનાની પ્રક્રિયાને વિક્ષેપિત કરી શકે છે.

30 દિવસ પછી, ઈન્જેક્શન સાઇટ પર લાલાશ અને બમ્પ દેખાય છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ફોલ્લો રચાય છે અને તે સ્પષ્ટ પ્રવાહી અથવા પરુથી ભરેલો હોય છે. માતાપિતાએ જાણવું જોઈએ કે આ શરીરની સામાન્ય પ્રતિક્રિયા છે. જો રચાયેલ BCG બટન ફાટવાનું શરૂ કરે, તો બાળકને ખંજવાળનો અનુભવ થશે. ઈન્જેક્શન સાઇટ પર ખંજવાળ અટકાવવા માટે, બાળકને એન્ટિહિસ્ટેમાઈન આપવી જોઈએ. કોઈ પણ સંજોગોમાં તમારે બબલની સામગ્રીને સ્ક્વિઝ કરવી જોઈએ નહીં.

BCG રસીકરણમાંથી ચિહ્નની રચના ઈન્જેક્શન સાઇટ પરથી પોપડો પડી ગયા પછી થશે. રસીકરણ સ્થળ પર એક નાનો ડાઘ દેખાશે. તમારે જાતે પોપડો ફાડી નાખવો જોઈએ નહીં, કારણ કે આ ત્વચાને નુકસાન પહોંચાડશે અને ગૂંચવણો વિકસાવવાની સંભાવનાને વધારશે.

જ્યારે બાળક 1, 3, 6, 12 મહિનાની ઉંમરે પહોંચે ત્યારે દેખાય છે તે સ્પોટ અથવા ડાઘના કદ દ્વારા રસીની અસર અને રોગપ્રતિકારક શક્તિની રચનાનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે. જો ત્યાં કોઈ નિશાન ન હોય, તો રક્ષણાત્મક પદ્ધતિઓ બનાવવામાં આવી નથી અથવા બાળકને ક્ષય રોગ માટે સંપૂર્ણ પ્રતિરક્ષા છે.

રસીકરણ પછી ગૂંચવણો

બીસીજી રસીકરણ પછી જટિલતાઓ આવી શકે છે. મોટેભાગે તેઓ ઈન્જેક્શન તકનીકના ઉલ્લંઘન અને ઈન્જેક્શન સાઇટની સંભાળને કારણે દેખાય છે. રસીકરણ પછી તમે અનુભવી શકો છો:

• suppuration સાથે, અસ્વસ્થતા દેખાય છે;
• પ્રથમ 3 દિવસ દરમિયાન, ભૂખ ન લાગવી, સુસ્તી, સુસ્તી અને રડવું થઈ શકે છે;
• ઈન્જેક્શન પછી 2 દિવસની અંદર શરીરનું તાપમાન 37.1–37.5;
• રોગપ્રતિકારક શક્તિમાં ઘટાડો થવાને કારણે વહેતું નાક;
• જો અનુનાસિક શ્વૈષ્મકળામાં બળતરાની સારવાર કરવામાં ન આવે તો, ઉધરસ અને ગળામાં લાલાશ આવી શકે છે;
• રસીકરણ કરાયેલા 98% લોકો સોજો, લાલાશના સ્વરૂપમાં ત્વચાની પ્રતિક્રિયાઓ અનુભવે છે, તેમનો વિસ્તાર વ્યાસમાં 1 સેન્ટિમીટરથી વધુ નથી: જો બીસીજી રસીકરણ બાળકને લાલ બનાવે છે, તો આ ચિંતાનું કારણ નથી.

આ બધી ગૂંચવણો સામાન્ય છે. પરંતુ શરીરની ખતરનાક પ્રતિક્રિયાઓ પણ છે:

• એક વ્યાપક અલ્સર સોલ્યુશન પ્રત્યે બાળકની વધેલી સંવેદનશીલતાની ચેતવણી આપે છે;
• પ્રાદેશિક લિમ્ફેડિનેટીસ - ડાબી બાજુએ બગલમાં લસિકા ગાંઠોની બળતરા;
• કેલોઇડ ડાઘ - શરીરની પ્રતિક્રિયા જેમાં ડાઘ પેશી વધે છે, દુખાવો થાય છે અને ખંજવાળ આવે છે;
• ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સીથી પીડિત નવજાત શિશુઓ માટે ગંભીર સપ્યુરેશન, જે કલમી વિસ્તારની બહાર ફેલાય છે;
• બીસીજી ઓસ્ટિઓમેલિટિસ - હાડપિંજર સિસ્ટમને નુકસાન, ધીમે ધીમે વિકાસ થાય છે, ઈન્જેક્શનના 3 મહિના પછી લક્ષણો દેખાય છે;
• સામાન્યકૃત બીસીજી ચેપ એ ખૂબ જ દુર્લભ ગૂંચવણ છે, જે ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સીની હાજરીને કારણે શરીરના સંરક્ષણના સંપૂર્ણ અભાવના સ્વરૂપમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે.

12 મહિનાની ઉંમરે બાળક પર કરવામાં આવેલ ડાઘ અથવા નકારાત્મક મન્ટોક્સ ટેસ્ટની ગેરહાજરી, ક્ષય રોગ પ્રત્યે સંવેદનશીલતા અથવા રોગપ્રતિકારક શક્તિનો અભાવ દર્શાવે છે.

બીસીજી રસીકરણ માટે વિરોધાભાસ

માયકોબેક્ટેરિયમ ટ્યુબરક્યુલોસિસના વહીવટ માટે સંખ્યાબંધ વિરોધાભાસ છે, કારણ કે કેટલીક પરિસ્થિતિઓમાં રસીકરણ બાળકની સ્થિતિને વધુ ખરાબ કરી શકે છે. આમ, બીસીજીના ઉપયોગ માટેના વિરોધાભાસ છે:

• ઊંડી અકાળતા;
• હળવા વજન - 2.5 કિલોગ્રામ સુધી;
• માતા સાથે રીસસ સંઘર્ષને કારણે હેમોલિટીક પેથોલોજીની હાજરી;
• પેટા- અને વિઘટનના તબક્કામાં ગંભીર જન્મજાત ખામીઓની હાજરી;
• ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપના અભિવ્યક્તિઓ.

7 વર્ષની ઉંમરે રસીકરણ માટેના વિરોધાભાસ એ હકારાત્મક મેન્ટોક્સ ટેસ્ટ છે, બીસીજી, ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી, ઓન્કોલોજી પછી ગૂંચવણોની હાજરી. ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ્સ, સાયટોસ્ટેટિક્સ અને ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ સાથેની સારવાર દરમિયાન, તીવ્ર અથવા તીવ્ર ક્રોનિક પેથોલોજીની હાજરીમાં રસી આપવા માટે પણ પ્રતિબંધિત છે.