હૃદયની ECG વિદ્યુત ધરીનું ડીકોડિંગ. ECG પર ડાબી તરફ EOS નું વિચલન

ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામના રેકોર્ડિંગ દરમિયાન, દરેક ઇલેક્ટ્રોડ મ્યોકાર્ડિયમના સખત રીતે નિયુક્ત ભાગમાં બાયોઇલેક્ટ્રિક પ્રતિક્રિયા રેકોર્ડ કરે છે. પછી, ઇઓએસની સ્થિતિ અને કોણની ગણતરી કરવા માટે, ડોકટરો હાજર છે છાતીઇલેક્ટ્રોડ્સના સૂચકાંકોને તેના પર પ્રક્ષેપિત કરવા માટે સંકલન પ્રણાલીના સ્વરૂપમાં. EOS ની આડી સ્થિતિ, ઊભી અને અન્ય ઘણા વિકલ્પો શક્ય છે.

EOS માટે કાર્ડિયાક વહન સિસ્ટમનું મહત્વ

હૃદયના સ્નાયુની વહન પ્રણાલી એ અસામાન્ય સ્નાયુ તંતુઓ છે જે અંગના વિવિધ ભાગોને જોડે છે અને તેને સુમેળમાં સંકોચવામાં મદદ કરે છે. તેની શરૂઆત સાઇનસ નોડ તરીકે ગણવામાં આવે છે, જે વેના કાવાના મુખ વચ્ચે સ્થિત છે, તેથી તંદુરસ્ત લોકોમાં હૃદયના ધબકારા સાઇનસ છે. જ્યારે સાઇનસ નોડમાં આવેગ થાય છે, ત્યારે મ્યોકાર્ડિયમ સંકોચાય છે. જો વહન પ્રણાલીમાં ખામી સર્જાય છે, તો વિદ્યુત અક્ષ તેની સ્થિતિ બદલી નાખે છે, કારણ કે આ તે છે જ્યાં હૃદયના સ્નાયુના સંકોચન પહેલાં તમામ ફેરફારો થાય છે.

ધરી દિશાઓ અને ઓફસેટ

સંપૂર્ણ સ્વસ્થ પુખ્ત વયના લોકોમાં હૃદયના સ્નાયુના ડાબા વેન્ટ્રિકલનું વજન જમણા કરતા વધારે હોવાથી, બધી વિદ્યુત પ્રક્રિયાઓ ત્યાં વધુ મજબૂત રીતે થાય છે. તેથી, હૃદયની ધરી તેની તરફ નિર્દેશિત થાય છે.

સામાન્ય સ્થિતિ. જો આપણે અપેક્ષિત સંકલન પ્રણાલી પર હૃદયના સ્થાનને પ્રક્ષેપિત કરીએ, તો પછી ડાબા વેન્ટ્રિકલની +30 થી +70 ડિગ્રીની દિશા સામાન્ય માનવામાં આવશે. પરંતુ તે દરેક વ્યક્તિની લાક્ષણિકતાઓ પર આધાર રાખે છે, તેથી આ સૂચક માટેનો ધોરણ છે વિવિધ લોકોશ્રેણી 0 થી +90 ડિગ્રી સુધી માનવામાં આવે છે.

આડી સ્થિતિ (0 થી +30 ડિગ્રી સુધી). વિશાળ સ્ટર્નમ સાથે ટૂંકા લોકોમાં કાર્ડિયોગ્રામ પર પ્રદર્શિત થાય છે.

ઊભી સ્થિતિ. EOS +70 થી +90 ડિગ્રી સુધીની છે. તે સાંકડી છાતીવાળા ઊંચા લોકોમાં જોવા મળે છે.

એવા રોગો છે જેમાં ધરી બદલાય છે:

ડાબી તરફ વિચલન. જો ધરી ડાબી તરફ વિચલિત થાય છે, તો આ ડાબા વેન્ટ્રિકલના વિસ્તરણ (હાયપરટ્રોફી)ને સૂચવી શકે છે, જે તેના ઓવરલોડને સૂચવે છે. આ સ્થિતિ ઘણીવાર ધમનીના હાયપરટેન્શનને કારણે થાય છે જે લાંબા સમય સુધી ચાલે છે, જ્યારે રક્તને જહાજોમાંથી પસાર થવામાં મુશ્કેલી થાય છે. પરિણામે, ડાબું વેન્ટ્રિકલ સખત કામ કરે છે. ડાબી તરફનું વિચલન વાલ્વ ઉપકરણના વિવિધ નાકાબંધી અને જખમ સાથે થાય છે. પ્રગતિશીલ હૃદયની નિષ્ફળતા સાથે, જ્યારે અંગ સંપૂર્ણપણે તેના કાર્યો કરી શકતું નથી, ત્યારે ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ ડાબી તરફ અક્ષની પાળી પણ રેકોર્ડ કરે છે. આ તમામ રોગો ડાબા વેન્ટ્રિકલને વધુ સખત કામ કરવા દબાણ કરે છે, તેથી તેની દિવાલો જાડી બને છે, મ્યોકાર્ડિયમ દ્વારા આવેગ વધુ ખરાબ થાય છે, ધરી ડાબી તરફ વિચલિત થાય છે.

જમણી બાજુએ ઓફસેટ. હૃદયની વિદ્યુત ધરીનું જમણી તરફનું વિચલન મોટેભાગે ત્યારે થાય છે જ્યારે જમણું વેન્ટ્રિકલ મોટું થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, જો કોઈ વ્યક્તિને હૃદયરોગ હોય. આ કાર્ડિયોમાયોપેથી, કોરોનરી રોગ, હૃદયના સ્નાયુની માળખાકીય અસાધારણતા હોઈ શકે છે. પલ્મોનરી અવરોધ અને શ્વાસનળીના અસ્થમા જેવી શ્વસનતંત્રની સમસ્યાઓને કારણે પણ યોગ્ય વિચલન થાય છે.

EOS ધોરણ સૂચકાંકો

તેથી, તંદુરસ્ત લોકોમાં, હૃદયની ધરીની દિશા સામાન્ય, આડી, ઊભી હોઈ શકે છે, હૃદયની લય નિયમિત સાઇનસ હોઈ શકે છે. જો લય સાઇનસ નથી, તો આ કોઈ પ્રકારનો રોગ સૂચવે છે. અનિયમિત સાઇનસ લય એ રોગનું સૂચક છે જો તે શ્વાસ પકડવા દરમિયાન ચાલુ રહે છે. કાર્ડિયાક અક્ષને ડાબી કે જમણી તરફ ખસેડવું એ હૃદય અને શ્વસનતંત્રની સમસ્યાઓ સૂચવી શકે છે. કોઈ પણ સંજોગોમાં નિદાન ફક્ત EOS વિસ્થાપનના આધારે થવું જોઈએ નહીં. કાર્ડિયોલોજિસ્ટ રોગ નક્કી કરી શકે છે અને વધારાના અભ્યાસોની શ્રેણી પછી સારવાર સૂચવી શકે છે.

સાઇનસ લય

સાઇનસ નોડમાંથી ઉદ્દભવતી હૃદયની લયને સાઇનસ રિધમ કહેવામાં આવે છે. તંદુરસ્ત પુખ્ત વયના લોકોમાં, સાઇનસનો દર 60 થી 100 bpm સુધીનો હોય છે. હૃદયરોગના મોટાભાગના દર્દીઓને સાઇનસ રિધમનું પણ નિદાન થાય છે.

ECG પર સાઇનસ લયના ચિહ્નો છે:

દાંતની હાજરી આરદરેક સંકુલની સામે QRS;

પ્રોંગ આરલીડ્સ I, ​​II માં સકારાત્મક અને નકારાત્મક માં aVR;

સતત અને સામાન્ય અંતરાલ પી− પ્ર(0.12−0.20 સે).

સાઇનસ ટાકીકાર્ડિયા- પ્રતિ મિનિટ 100 થી વધુની આવર્તન સાથે સાઇનસ લય. સાઇનસ ટાકીકાર્ડિયાના કારણો સહાનુભૂતિપૂર્ણ સ્વરમાં વધારો હોઈ શકે છે નર્વસ સિસ્ટમ(શારીરિક અને ભાવનાત્મક તાણ), યોનિમાર્ગ ચેતાના સ્વરમાં ઘટાડો, સાઇનસ નોડને નુકસાન, વિવિધ ઝેરી એજન્ટોનો પ્રભાવ, ચેપી પરિબળો અને તાવ, સંખ્યાબંધ દવાઓ લેવી.

સાઇનસ બ્રેડીકાર્ડિયા - 60 bpm કરતાં ઓછી આવર્તન સાથે સાઇનસ લય. સાઇનસ બ્રેડીકાર્ડિયાના કારણો યોનિમાર્ગ ચેતાના સ્વરમાં વધારો, સહાનુભૂતિશીલ નર્વસ સિસ્ટમના સ્વરમાં ઘટાડો, સાઇનસ નોડ પર અસરો (હાયપોક્સિયા, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, ખાસ કરીને પશ્ચાદવર્તી દિવાલ), ચેપી અને ઝેરી પ્રભાવો હોઈ શકે છે. હાઇપોથાઇરોડિઝમ, ટાઇફોઈડ નો તાવ, ડિપ્થેરિયા, કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સ અને એન્ટિએરિથમિક દવાઓ લેવી).

સાઇનસ એરિથમિયા- અંતરાલ પરિવર્તનશીલતા સાથે સાઇનસ લય R−R (આર− આર) 0.16 s અથવા વધુ. ત્યાં શ્વસન અને બિન-શ્વસન સાઇનસ એરિથમિયા છે. શ્વસન એરિથમિયા સાથે, અવધિ વચ્ચે સ્પષ્ટ સંબંધ છે કાર્ડિયાક ચક્રશ્વાસના તબક્કાઓ સાથે, જે સહાનુભૂતિશીલ અને પેરાસિમ્પેથેટિક નર્વસ સિસ્ટમના સ્વરમાં ફેરફારને કારણે થાય છે. બિન-શ્વસન સાઇનસ એરિથમિયા મોટાભાગે કોરોનરી હૃદય રોગ, મ્યોકાર્ડિટિસ અને કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સના નશાને કારણે સાઇનસ નોડને નુકસાન સાથે સંકળાયેલું છે.

ECG 1. સાઇનસ લય, સામાન્ય

હાર્ટ રેટ = 68/મિનિટ. ઈમેલ 46° અક્ષ સામાન્ય છે. P−Q= 0.148 સે. પી= 0.096 સે. QRS= 0.068 સે. Q−T= 0.353 સે.

સાઇનસ લય. વોલ્ટેજ સંતોષકારક છે. હૃદયની વિદ્યુત ધરીની સામાન્ય સ્થિતિ.

ECG 2. સાઇનસ ટાકીકાર્ડિયા

હાર્ટ રેટ = 107 પ્રતિ મિનિટ. ઈમેલ 85° અક્ષ ઊભી છે. P−Q= 0.160 સે. પી= 0.098 સે. QRS= 0.067 સે. Q−T= 0.275 સે. સાઇનસ ટાકીકાર્ડિયા. વોલ્ટેજ સંતોષકારક છે. હૃદયની વિદ્યુત ધરીની ઊભી સ્થિતિ.

ECG 3. સાઇનસ બ્રેડીકાર્ડિયા

હાર્ટ રેટ = 52/મિનિટ. ઈમેલ અક્ષ 42° સામાન્ય છે. P−Q= 0.216 સે. પી= 0.110 સે. QRS= 0.091 સે. Q−T= 0.404 સે. સાઇનસ બ્રેડીકાર્ડિયા. વોલ્ટેજ સંતોષકારક છે. હૃદયની વિદ્યુત ધરીની સામાન્ય સ્થિતિ.

ECG 4. સાઇનસ એરિથમિયા

હાર્ટ રેટ = 89/મિનિટ. ઈમેલ અક્ષ 60° સામાન્ય છે. P−Q= 0.192 સે. પી= 0.100 સે. QRS= 0.074 સે. Q−T= 0.316 સે. સાઇનસ એરિથમિયા. વોલ્ટેજ સંતોષકારક છે. હૃદયની વિદ્યુત ધરીની સામાન્ય સ્થિતિ.

ધનુની ધરીની આસપાસ હૃદયનું પરિભ્રમણ (હૃદયની વિદ્યુત ધરીની સ્થિતિ)

હૃદયની વિદ્યુત ધરી એ વિધ્રુવીકરણના સમગ્ર સમયગાળા દરમિયાન હૃદયના ઇલેક્ટ્રોમોટિવ બળની સરેરાશ દિશા છે. ત્યા છે:

હૃદયની વિદ્યુત ધરીની સામાન્ય સ્થિતિ: કોણ α +30- +70° છે;

હૃદયની વિદ્યુત ધરીની આડી સ્થિતિ: કોણ α 0- +30° છે:

હૃદયના વિદ્યુત ધરીનું ડાબી તરફનું વિચલન: કોણ α −30-0° છે;

હૃદયના વિદ્યુત ધરીનું ડાબી તરફનું તીવ્ર વિચલન: α કોણ −30° કરતા ઓછો છે (જુઓ "ડાબી બંડલ શાખાની અગ્રવર્તી શાખાનો બ્લોક");

· હૃદયની વિદ્યુત ધરીની ઊભી સ્થિતિ: કોણ α +70- +90° છે:

હૃદયની વિદ્યુત ધરીનું જમણી તરફનું વિચલન: કોણ α +90- +120° છે;

જમણી તરફ હૃદયના વિદ્યુત અક્ષનું તીવ્ર વિચલન: α કોણ +120° કરતાં વધુ છે (જુઓ "ડાબી બંડલ શાખાની પાછળની શાખાનો બ્લોક").

ડાઉનલોડ કરવાનું ચાલુ રાખવા માટે, તમારે છબી એકત્રિત કરવાની જરૂર છે:

કાર્ડિયોલોજી ઓનલાઇન

નમસ્તે! મારી માતા 67 વર્ષની છે. તેણીને ઇસીજી આપવામાં આવી હતી અને પરિણામ નીચે મુજબ છે: સાઇનસ રિધમ, ઇઓએસની આડી સ્થિતિ; એલવીએચ. તે શું છે અને તે કેટલું જોખમી છે? ખુબ ખુબ આભાર.

સાઇનસ લય એટલે - સામાન્ય લય. હૃદયની વિદ્યુત ધરીની આડી સ્થિતિ પણ સામાન્ય ચલોમાંની એક છે. તમારી માતા પાતળા કરતાં વધુ ભરાવદાર છે. અને LVH એ લેફ્ટ વેન્ટ્રિક્યુલર હાઇપરટ્રોફી માટે સંક્ષેપ (સંક્ષેપ) છે - હૃદયના ડાબા વેન્ટ્રિકલની સ્નાયુ વિસ્તૃત છે, તે સામાન્ય કરતાં વધુ ભાર સાથે કામ કરે છે. આના કારણો અલગ હોઈ શકે છે: સ્થૂળતા, હાયપરટેન્શન અને હૃદય રોગ. કારણ પર આધાર રાખીને, સારવાર અલગ હશે. પરંતુ આ બધું ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રાફીના અવકાશની બહાર છે. આ કેટલું જોખમી છે? તે કારણ પર અને LVH ની ડિગ્રી પર અને LVH તરફ દોરી જતા રોગની ગંભીરતા પર આધાર રાખે છે. ત્યાં કોઈ તાત્કાલિક, તાત્કાલિક ભય નથી, પરંતુ આ સમસ્યાને ઉકેલવા માટે, તમારે તમારી માતાને કાર્ડિયોલોજિસ્ટને બતાવવાની જરૂર છે.

એક ટિપ્પણી મૂકો

શોધો

સામાન્ય વિષયો

રોગો

• એરિથમિયા અને હાર્ટ બ્લોક (2,352)
• એથરોસ્ક્લેરોસિસ (1,456)
• હૃદયના વિસ્તારમાં દુખાવો (2,279)
• વનસ્પતિ-વેસ્ક્યુલર ડાયસ્ટોનિયા (1,617)
• હાયપરટેન્શન (3,450)
• હાયપોટેન્શન (700)
• સ્ટ્રોક (2,157)
• હાર્ટ એટેક (1,529)
• કોરોનરી હૃદય રોગ (1,694)
• કાર્ડિયોમાયોપથી (230)
• હૃદયની ગાંઠો (433)
• હૃદયની ખામી (1,362)
• સંધિવા (832)
• સેપ્ટિક એન્ડોકાર્ડિટિસ (175)
• હૃદયની નિષ્ફળતા (1,008)
• કંઠમાળ (867)
• ટાકીકાર્ડિયા (2,019)
• હૃદયની ઇજાઓ (280)

આર્કાઇવ

કેલેન્ડર

નવીનતમ પ્રશ્નો

નવીનતમ ટિપ્પણીઓ

• યુલિયા: મારી પાસે સતત હવાનો અભાવ છે, મને ખબર નથી કે કોણ છે.
• અન્યા: આ એક આધાશીશી છે, કમનસીબે, મને મારી જાતે આ સમસ્યાનો સામનો કરવો પડ્યો છે.
• ઇલ્યા: શું ઇસ્કેમિયા સાથે વ્યાવસાયિક બાયથલોનમાં જોડાવું શક્ય છે?
• અયકુન: હેલો, મારા પપ્પાને થોડા દિવસ પહેલા એક બનાવ બન્યો હતો.
• એલેના: મારા પતિ 49 વર્ષના છે, હાર્ટ એટેક આવ્યો નથી, પરંતુ ટેસ્ટ સકારાત્મક હતો, તેઓએ એક સહ કર્યું.

કાર્ડિયોલોજી

અનામી મુક્ત ઑનલાઇન પરામર્શકાર્ડિયોલોજિસ્ટ ઇન્ટરનેટ પર કાર્ડિયોલોજી, પ્રશ્નો અને જવાબો. કાર્ડિયોલોજી વિશે પ્રશ્ન પૂછો

મોસ્કો ક્લિનિક્સ

એમએમએનું નામ સેચેનોવ, કાર્ડિયોલોજી ક્લિનિક

સરનામું: st. બી. પિરોગોવસ્કાયા, 6, બિલ્ડિંગ 1, 4ઠ્ઠો માળ

હૃદયની વિદ્યુત ધરી: ધોરણ અને વિચલનો

હૃદયની વિદ્યુત ધરી - તે શબ્દો જે ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામને ડિસિફર કરતી વખતે પ્રથમ દેખાય છે. જ્યારે તેઓ લખે છે કે તેણીની સ્થિતિ સામાન્ય છે, ત્યારે દર્દી સંતુષ્ટ અને ખુશ છે. જો કે, નિષ્કર્ષમાં તેઓ ઘણીવાર આડી, ઊભી અક્ષ અને તેના વિચલનો વિશે લખે છે. બિનજરૂરી અસ્વસ્થતાનો અનુભવ ન કરવા માટે, EOS ને સમજવું યોગ્ય છે: તે શું છે અને જો તેની સ્થિતિ સામાન્ય કરતા અલગ હોય તો તેના જોખમો શું છે.

EOS નો સામાન્ય વિચાર - તે શું છે

તે જાણીતું છે કે હૃદય, તેના અથાક કાર્ય દરમિયાન, વિદ્યુત આવેગ પેદા કરે છે. તેઓ ચોક્કસ વિસ્તારમાં ઉદ્દભવે છે - સાઇનસ નોડમાં, પછી સામાન્ય રીતે વિદ્યુત ઉત્તેજના એટ્રિયા અને વેન્ટ્રિકલ્સમાં પસાર થાય છે, વાહક ચેતા બંડલ સાથે ફેલાય છે, જેને હિઝનું બંડલ કહેવાય છે, તેની શાખાઓ અને તંતુઓ સાથે. કુલમાં, આને ઇલેક્ટ્રિક વેક્ટર તરીકે દર્શાવવામાં આવે છે, જેની દિશા હોય છે. EOS એ આ વેક્ટરનું આગળના વર્ટિકલ પ્લેન પરનું પ્રક્ષેપણ છે.

ડોકટરો કંપનવિસ્તારનું કાવતરું કરીને EOS ની સ્થિતિની ગણતરી કરે છે ECG તરંગોઅંગોમાંથી પ્રમાણભૂત ECG લીડ્સ દ્વારા રચાયેલા આઈન્થોવન ત્રિકોણની ધરી પર:

• R તરંગનું કંપનવિસ્તાર બાદબાકી પ્રથમ લીડના S તરંગનું કંપનવિસ્તાર L1 અક્ષ પર રચાયેલ છે;
• ત્રીજા લીડના દાંતના કંપનવિસ્તારની સમાન તીવ્રતા L3 અક્ષ પર જમા થાય છે;
• આ બિંદુઓથી, કાટખૂણે એકબીજાને છેદે ત્યાં સુધી સેટ કરવામાં આવે છે;
• ત્રિકોણના કેન્દ્રથી આંતરછેદ બિંદુ સુધીની રેખા એ EOS ની ગ્રાફિક અભિવ્યક્તિ છે.

ઇંથોવન ત્રિકોણને ડિગ્રીમાં વર્ણવતા વર્તુળને વિભાજીત કરીને તેની સ્થિતિની ગણતરી કરવામાં આવે છે. સામાન્ય રીતે, EOS ની દિશા છાતીમાં હૃદયના સ્થાનને લગભગ પ્રતિબિંબિત કરે છે.

EOS ની સામાન્ય સ્થિતિ - તે શું છે

EOS ની સ્થિતિ નક્કી કરો

• હૃદયની વહન પ્રણાલીના માળખાકીય વિભાગો દ્વારા વિદ્યુત સંકેત પસાર કરવાની ઝડપ અને ગુણવત્તા,
• મ્યોકાર્ડિયમની સંકોચન કરવાની ક્ષમતા,
• ફેરફારો આંતરિક અવયવો, જે હૃદયની કામગીરી અને ખાસ કરીને વહન પ્રણાલીને અસર કરી શકે છે.

એવી વ્યક્તિમાં કે જેને ગંભીર સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ નથી, વિદ્યુત અક્ષ સામાન્ય, મધ્યવર્તી, ઊભી અથવા આડી સ્થિતિ પર કબજો કરી શકે છે.

બંધારણીય લક્ષણો પર આધાર રાખીને, જ્યારે EOS 0 થી +90 ડિગ્રીની રેન્જમાં સ્થિત હોય ત્યારે તે સામાન્ય માનવામાં આવે છે. મોટેભાગે, સામાન્ય EOS +30 અને +70 ડિગ્રી વચ્ચે સ્થિત હોય છે. શરીરરચનાત્મક રીતે, તે નીચે અને ડાબી તરફ નિર્દેશિત છે.

મધ્યવર્તી સ્થિતિ +15 અને +60 ડિગ્રી વચ્ચે છે.

ECG પર, બીજા, aVL, aVF લીડ્સમાં હકારાત્મક તરંગો વધુ હોય છે.

EOS ની ઊભી સ્થિતિ

જ્યારે ઊભી કરવામાં આવે છે, ત્યારે વિદ્યુત અક્ષ +70 અને +90 ડિગ્રી વચ્ચે સ્થિત હોય છે.

તે સાંકડી છાતી, ઊંચી અને પાતળા લોકોમાં થાય છે. શરીરરચનાત્મક રીતે, હૃદય તેમની છાતીમાં શાબ્દિક રીતે "અટકી જાય છે".

ECG પર, સૌથી વધુ હકારાત્મક તરંગો aVF માં નોંધવામાં આવે છે. ડીપ નેગેટિવ - aVL માં.

EOS ની આડી સ્થિતિ

EOS ની આડી સ્થિતિ +15 અને -30 ડિગ્રી વચ્ચે છે.

તે હાયપરસ્થેનિક શરીરવાળા સ્વસ્થ લોકો માટે લાક્ષણિક છે - પહોળી છાતી, ટૂંકા કદ, વજનમાં વધારો. આવા લોકોનું હૃદય ડાયાફ્રેમ પર "જૂઠું" છે.

ECG પર, સૌથી વધુ હકારાત્મક તરંગો aVL માં નોંધવામાં આવે છે, અને સૌથી ઊંડા નકારાત્મક તરંગો aVF માં નોંધાય છે.

હૃદયની વિદ્યુત ધરીનું ડાબી તરફ વિચલન - તેનો અર્થ શું છે?

EOS નું ડાબી તરફનું વિચલન એ તેનું સ્થાન 0 થી -90 ડિગ્રીની રેન્જમાં છે. - 30 ડિગ્રી સુધી હજુ પણ ધોરણનો એક પ્રકાર ગણી શકાય, પરંતુ વધુ નોંધપાત્ર વિચલન ગંભીર રોગવિજ્ઞાન અથવા નોંધપાત્ર ફેરફારહૃદયનું સ્થાન. ઉદાહરણ તરીકે, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન. મહત્તમ ઊંડા ઉચ્છવાસ સાથે પણ અવલોકન કરવામાં આવે છે.

ડાબી તરફ EOS ના વિચલન સાથે પેથોલોજીકલ પરિસ્થિતિઓ:

• હૃદયના ડાબા વેન્ટ્રિકલની હાયપરટ્રોફી એ લાંબા સમય સુધી ધમનીના હાયપરટેન્શનનું સાથી અને પરિણામ છે;
• ઉલ્લંઘન, તેના બંડલના ડાબા પગ અને તંતુઓ સાથે વહનની નાકાબંધી;
• ડાબું વેન્ટ્રિક્યુલર મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન;
• હૃદયની ખામીઓ અને તેમના પરિણામો જે હૃદયની વહન પ્રણાલીમાં ફેરફાર કરે છે;
• કાર્ડિયોમાયોપથી, જે હૃદયના સ્નાયુની સંકોચનને નબળી પાડે છે;
• મ્યોકાર્ડિટિસ - બળતરા સ્નાયુઓની રચનાની સંકોચન અને ચેતા તંતુઓના વહનને પણ નબળી પાડે છે;
• કાર્ડિયોસ્ક્લેરોસિસ;
• મ્યોકાર્ડિયલ ડિસ્ટ્રોફી;
• હૃદયના સ્નાયુમાં કેલ્શિયમ જમા થાય છે, તેને સામાન્ય રીતે સંકુચિત થવાથી અટકાવે છે અને ઇન્નર્વેશનમાં ખલેલ પહોંચાડે છે.

આ અને સમાન રોગો અને પરિસ્થિતિઓ ડાબા વેન્ટ્રિકલના પોલાણ અથવા સમૂહમાં વધારો તરફ દોરી જાય છે. પરિણામે, ઉત્તેજના વેક્ટર ડાબી બાજુએ લાંબા સમય સુધી મુસાફરી કરે છે અને ધરી ડાબી તરફ ભટકાય છે.

બીજા અને ત્રીજા લીડમાં ECG ઊંડા S તરંગો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

હૃદયના વિદ્યુત અક્ષનું જમણી તરફ વિચલન - તેનો અર્થ શું છે?

જો તે +90 થી +180 ડિગ્રીની રેન્જમાં હોય તો Eos જમણી તરફ વિચલિત થાય છે.

આ ઘટનાના સંભવિત કારણો:

• તેના બંડલ, તેની જમણી શાખાના તંતુઓ સાથે વિદ્યુત ઉત્તેજનાના વહનનું ઉલ્લંઘન;
• જમણા વેન્ટ્રિકલમાં મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન;
• પલ્મોનરી ધમની સંકુચિત થવાને કારણે જમણા વેન્ટ્રિકલનો ઓવરલોડ;
• ક્રોનિક પલ્મોનરી પેથોલોજી, જેનું પરિણામ "પલ્મોનરી હાર્ટ" છે, જે જમણા વેન્ટ્રિકલના તીવ્ર કાર્ય દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે;
• સાથે ઇસ્કેમિક હૃદય રોગનું સંયોજન હાયપરટેન્શન- હૃદયના સ્નાયુઓને ક્ષીણ કરે છે, જે હૃદયની નિષ્ફળતા તરફ દોરી જાય છે;
• PE - થ્રોમ્બોટિક મૂળની પલ્મોનરી ધમનીની શાખાઓમાં લોહીના પ્રવાહમાં અવરોધ, પરિણામે ફેફસાંમાં રક્ત પુરવઠો ક્ષીણ થઈ જાય છે, તેમના વાસણોમાં ખેંચાણ થાય છે, જે હૃદયની જમણી બાજુ પર ભાર તરફ દોરી જાય છે;
• મિટ્રલ હૃદય રોગ, વાલ્વ સ્ટેનોસિસ, ફેફસાંમાં ભીડનું કારણ બને છે, જે પલ્મોનરી હાયપરટેન્શન અને જમણા વેન્ટ્રિકલના કામમાં વધારોનું કારણ બને છે;
• ડેક્સ્ટ્રોકાર્ડિયા;
• એમ્ફિસીમા - ડાયાફ્રેમને નીચે ખસેડે છે.

ECG પર, પ્રથમ લીડમાં ઊંડા S તરંગ નોંધવામાં આવે છે, જ્યારે બીજા અને ત્રીજા ભાગમાં તે નાનું અથવા ગેરહાજર હોય છે.

તે સમજવું જોઈએ કે હૃદયની ધરીની સ્થિતિમાં ફેરફાર એ નિદાન નથી, પરંતુ માત્ર પરિસ્થિતિઓ અને રોગોના ચિહ્નો છે, અને માત્ર એક અનુભવી નિષ્ણાતને કારણો સમજવું જોઈએ.

માફ કરશો, હજુ સુધી કોઈ ટિપ્પણીઓ નથી. પ્રથમ બનો!

સાઇનસ એરિથમિયા આડી સ્થિતિ eos તે શું છે

ઇસીજી પર હૃદયની સાઇનસ લય - તેનો અર્થ શું છે અને તે તમને શું કહી શકે છે?

તેનો અર્થ શું છે અને નિયમો શું છે?

ઇસીજી પર હૃદયની સાઇનસ લય - તેનો અર્થ શું છે અને તે કેવી રીતે નક્કી કરવું? હૃદયમાં એવા કોષો છે જે પ્રતિ મિનિટ ચોક્કસ સંખ્યામાં ધબકારાથી આવેગ પેદા કરે છે. તેઓ સાઇનસ અને એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર નોડ્સમાં તેમજ પુર્કિન્જે રેસામાં સ્થિત છે, જે કાર્ડિયાક વેન્ટ્રિકલ્સની પેશી બનાવે છે.

ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ પર સાઇનસ લયનો અર્થ એ છે કે આ આવેગ સાઇનસ નોડ દ્વારા ચોક્કસ રીતે ઉત્પન્ન થાય છે (ધોરણ 50 છે). જો સંખ્યાઓ અલગ હોય, તો પલ્સ બીજા નોડ દ્વારા જનરેટ થાય છે, જે ધબકારાઓની સંખ્યા માટે અલગ મૂલ્ય ઉત્પન્ન કરે છે.

સામાન્ય રીતે, હૃદયની તંદુરસ્ત સાઇનસ લય વયના આધારે બદલાતા હૃદયના ધબકારા સાથે નિયમિત હોય છે.

કાર્ડિયોગ્રામમાં સામાન્ય સૂચકાંકો

ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રાફી કરતી વખતે શું ધ્યાન આપવું જોઈએ:

1. ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ પર P તરંગ આવશ્યકપણે QRS કોમ્પ્લેક્સની આગળ આવે છે.
2. PQ અંતર 0.12 સેકન્ડ - 0.2 સેકન્ડને અનુરૂપ છે.
3. પી તરંગનો આકાર દરેક લીડમાં સ્થિર છે.
4. પુખ્ત વયના લોકોમાં, લયની આવર્તન 60-80 ને અનુરૂપ હોય છે.
5. P–P અંતર R–R અંતર જેવું જ છે.
6. સામાન્ય સ્થિતિમાં P તરંગ બીજા પ્રમાણભૂત લીડમાં હકારાત્મક, લીડ aVR માં નકારાત્મક હોવું જોઈએ. અન્ય તમામ લીડ્સમાં (આ I, III, aVL, aVF છે), તેનો આકાર તેની વિદ્યુત ધરીની દિશાને આધારે બદલાઈ શકે છે. સામાન્ય રીતે, પી તરંગો લીડ I અને aVF બંનેમાં હકારાત્મક હોય છે.
7. લીડ્સ V1 અને V2 માં, P તરંગ 2-તબક્કા હશે, કેટલીકવાર તે મુખ્યત્વે હકારાત્મક અથવા મુખ્યત્વે નકારાત્મક હોઈ શકે છે. લીડ્સ V3 થી V6 માં, તરંગ મુખ્યત્વે હકારાત્મક હોય છે, જો કે તેની વિદ્યુત ધરી પર આધાર રાખીને અપવાદો હોઈ શકે છે.
8. સામાન્ય રીતે, દરેક P તરંગને QRS કોમ્પ્લેક્સ અને T તરંગ દ્વારા અનુસરવું આવશ્યક છે. પુખ્ત વયના લોકોમાં PQ અંતરાલનું મૂલ્ય 0.12 સેકન્ડ - 0.2 સેકન્ડ છે.

હૃદયની વિદ્યુત ધરી (EOS) ની ઊભી સ્થિતિ સાથે સાઇનસ લય દર્શાવે છે કે આ પરિમાણો સામાન્ય મર્યાદામાં છે. ઊભી અક્ષ છાતીમાં અંગની સ્થિતિનું પ્રક્ષેપણ દર્શાવે છે. ઉપરાંત, અંગની સ્થિતિ અર્ધ-ઊભી, આડી, અર્ધ-આડી વિમાનોમાં હોઈ શકે છે.

જ્યારે ECG સાઇનસ લયની નોંધણી કરે છે, ત્યારે તેનો અર્થ એ થાય છે કે દર્દીને હજી સુધી હૃદયની સમસ્યા નથી. પરીક્ષા દરમિયાન ચિંતા ન કરવી અથવા નર્વસ ન થવું તે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે, જેથી ખોટા ડેટા પ્રાપ્ત ન થાય.

શારીરિક પ્રવૃત્તિ પછી અથવા દર્દી પગપાળા ત્રીજા કે પાંચમા માળે ચડ્યા પછી તરત જ તમારે પરીક્ષા ન કરવી જોઈએ. તમારે દર્દીને ચેતવણી પણ આપવી જોઈએ કે તમારે પરીક્ષાના અડધા કલાક પહેલાં ધૂમ્રપાન ન કરવું જોઈએ, જેથી અવિશ્વસનીય પરિણામો ન મળે.

તેમના નિર્ધારણ માટે ઉલ્લંઘન અને માપદંડ

જો વર્ણનમાં શબ્દસમૂહ છે: સાઇનસ રિધમ ડિસ્ટર્બન્સ, તો નાકાબંધી અથવા એરિથમિયા નોંધાયેલ છે. એરિથમિયા એ લયના ક્રમ અને તેની આવર્તનમાં કોઈપણ વિક્ષેપ છે.

જો ચેતા કેન્દ્રોથી હૃદયના સ્નાયુમાં ઉત્તેજનાનું પ્રસારણ વિક્ષેપિત થાય તો નાકાબંધી થઈ શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, લયનું પ્રવેગ બતાવે છે કે જ્યારે પ્રમાણભૂત ક્રમસંકોચન, હૃદયની લય ઝડપી થાય છે.

જો નિષ્કર્ષ વિશે શબ્દસમૂહ સમાવે છે અસ્થિર લય, આનો અર્થ થાય છે નીચા ધબકારાનું અભિવ્યક્તિ અથવા સાઇનસ બ્રેડીકાર્ડિયાની હાજરી. બ્રેડીકાર્ડિયા વ્યક્તિની સ્થિતિ પર હાનિકારક અસર કરે છે, કારણ કે અંગોને સામાન્ય પ્રવૃત્તિ માટે જરૂરી ઓક્સિજનનો જથ્થો પ્રાપ્ત થતો નથી.

જો પ્રવેગક સાઇનસ લય રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે, તો સંભવતઃ આ ટાકીકાર્ડિયાનું અભિવ્યક્તિ છે. જ્યારે સ્ટ્રોકની સંખ્યા વધી જાય ત્યારે આ નિદાન કરવામાં આવે છે હૃદય દર 110 ધબકારા પર.

પરિણામો અને નિદાનનું અર્થઘટન

એરિથમિયાનું નિદાન કરવા માટે, પ્રાપ્ત સૂચકાંકોની તુલના સામાન્ય સૂચકાંકો સાથે કરવી જોઈએ. 1 મિનિટ માટે હાર્ટ રેટ 90 થી વધુ ન હોવો જોઈએ. આ સૂચક નક્કી કરવા માટે, તમારે 60 (સેકંડ) દ્વારા વિભાજિત કરવાની જરૂર છે અવધિ R-Rઅંતરાલ (સેકન્ડમાં પણ) અથવા QRS સંકુલની સંખ્યાને 3 સેકન્ડમાં (15 સેમી લંબાઈના ટેપનો એક વિભાગ) 20 વડે ગુણાકાર કરો.

આ રીતે, નીચેના વિચલનોનું નિદાન કરી શકાય છે:

1. બ્રેડીકાર્ડિયા - હૃદયના ધબકારા/મિનિટ 60 કરતા ઓછા, કેટલીકવાર વધારો નોંધવામાં આવે છે પી-પી અંતરાલ 0.21 સેકન્ડ સુધી.
2. ટાકીકાર્ડિયા - હૃદયના ધબકારા વધીને 90 થાય છે, જો કે લયના અન્ય ચિહ્નો સામાન્ય રહે છે. ઘણીવાર PQ સેગમેન્ટનું ત્રાંસુ ડિપ્રેશન અને ST સેગમેન્ટનું ઉપરનું ડિપ્રેશન હોઈ શકે છે. તે એન્કર જેવો દેખાઈ શકે છે. જો હૃદયના ધબકારા 150 ધબકારા પ્રતિ મિનિટ ઉપર વધે છે, તો સ્ટેજ 2 નાકાબંધી થાય છે.
3. એરિથમિયા એ હૃદયની અનિયમિત અને અસ્થિર સાઇનસ લય છે, જ્યારે R-R અંતરાલો 0.15 સેકન્ડથી વધુ અલગ હોય છે, જે શ્વાસ અને શ્વાસ બહાર કાઢવાના ધબકારાઓની સંખ્યામાં ફેરફાર સાથે સંકળાયેલ છે. ઘણીવાર બાળકોમાં જોવા મળે છે.
4. કઠોર લય - સંકોચનની અતિશય નિયમિતતા. R-R 0.05 સેકન્ડ કરતા ઓછાથી અલગ છે. આ સાઇનસ નોડમાં ખામી અથવા તેના ન્યુરોવેજેટીવ નિયમનના ઉલ્લંઘનને કારણે થઈ શકે છે.

વિચલનો માટે કારણો

લય વિક્ષેપના સૌથી સામાન્ય કારણો છે:

• અતિશય દારૂનો દુરૂપયોગ;
• કોઈપણ હૃદય ખામી;
• ધૂમ્રપાન
• ગ્લાયકોસાઇડ્સ અને એન્ટિએરિથમિક દવાઓનો લાંબા ગાળાનો ઉપયોગ;
• મિટ્રલ વાલ્વનું મણકાની;
• થાઇરોટોક્સિકોસિસ સહિત થાઇરોઇડ કાર્યની પેથોલોજીઓ;
• હૃદયની નિષ્ફળતા;
• મ્યોકાર્ડિયલ રોગો;
• વાલ્વ અને હૃદયના અન્ય ભાગોના ચેપી જખમ - રોગ ચેપી એન્ડોકાર્ડિટિસ(તેના લક્ષણો તદ્દન ચોક્કસ છે);
• ઓવરલોડ: ભાવનાત્મક, માનસિક અને શારીરિક.

વધારાના સંશોધન

જો ડૉક્ટર, પરિણામોની તપાસ કરતી વખતે, જુએ છે કે પી તરંગો વચ્ચેના વિસ્તારની લંબાઈ, તેમજ તેમની ઊંચાઈ, અસમાન છે, તો તેનો અર્થ એ કે સાઇનસ લય નબળી છે.

કારણ નક્કી કરવા માટે, દર્દીને વધારાના ડાયગ્નોસ્ટિક્સમાંથી પસાર થવાની ભલામણ કરવામાં આવી શકે છે: નોડની પેથોલોજી અથવા નોડલ ઓટોનોમિક સિસ્ટમની સમસ્યાઓ ઓળખી શકાય છે.

પછી હોલ્ટર મોનિટરિંગ સૂચવવામાં આવે છે અથવા ડ્રગ ટેસ્ટ કરવામાં આવે છે, જે તે શોધવાનું શક્ય બનાવે છે કે શું નોડની જ પેથોલોજી છે અથવા નોડની સ્વાયત્ત સિસ્ટમનું નિયમન વિક્ષેપિત છે કે કેમ.

નબળા નોડ સિન્ડ્રોમ વિશે વધુ વિગતો માટે, વિડિઓ કોન્ફરન્સ જુઓ:

જો તે તારણ આપે છે કે એરિથમિયા એ નોડમાં જ વિક્ષેપનું પરિણામ હતું, તો પછી વનસ્પતિની સ્થિતિના સુધારાત્મક માપન સૂચવવામાં આવે છે. જો અન્ય કારણોસર, તો અન્ય પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ઉદાહરણ તરીકે, ઉત્તેજકનું આરોપણ.

હોલ્ટર મોનિટરિંગ એ નિયમિત ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ છે જે સમગ્ર દિવસ દરમિયાન કરવામાં આવે છે. આ પરીક્ષાના સમયગાળાને કારણે, નિષ્ણાતો દરમિયાન હૃદયની સ્થિતિનો અભ્યાસ કરી શકે છે વિવિધ ડિગ્રીઓલોડ નિયમિત ઇસીજી કરતી વખતે, દર્દી પલંગ પર સૂઈ જાય છે, અને હોલ્ટર મોનિટરિંગ કરતી વખતે, શારીરિક પ્રવૃત્તિ દરમિયાન શરીરની સ્થિતિનો અભ્યાસ કરવો શક્ય છે.

સારવારની યુક્તિઓ

સાઇનસ એરિથમિયાને ખાસ સારવારની જરૂર નથી. ખોટી લયનો અર્થ એ નથી કે તમને સૂચિબદ્ધ કોઈપણ રોગો છે. હૃદયની લયમાં ખલેલ એ કોઈપણ વયની સામાન્ય લાક્ષણિકતા છે.

હૃદયની સમસ્યાઓથી બચવાથી ઘણી રીતે મદદ મળી શકે છે યોગ્ય આહાર, દિનચર્યા, તણાવ અભાવ. હૃદયના કાર્યને જાળવવા અને રક્ત વાહિનીઓની સ્થિતિસ્થાપકતાને સુધારવા માટે વિટામિન્સ લેવાનું ઉપયોગી થશે. ફાર્મસીઓમાં તમે મોટી સંખ્યામાં શોધી શકો છો જટિલ વિટામિન્સ, હૃદયના સ્નાયુની કામગીરીને જાળવવા માટે તમામ જરૂરી ઘટકો અને વિશિષ્ટ વિટામિન્સ ધરાવે છે.

તેમના ઉપરાંત, તમે તમારા આહારને આવા સાથે સમૃદ્ધ બનાવી શકો છો ખાદ્ય ઉત્પાદનોજેમ કે નારંગી, કિસમિસ, બ્લુબેરી, બીટ, ડુંગળી, કોબી, પાલક. તેમાં ઘણા એન્ટીઑકિસડન્ટો હોય છે જે મુક્ત રેડિકલની સંખ્યાને નિયંત્રિત કરે છે, જેની વધુ પડતી માત્રા મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનનું કારણ બની શકે છે.

હૃદયની સરળ કામગીરી માટે, શરીરને વિટામિન ડીની જરૂર છે, જે સુંગધી પાનવાળી એક વિલાયતી વનસ્પતિમાં સમાયેલ છે, ચિકન ઇંડા, સૅલ્મોન, દૂધ.

જો તમે તમારા આહારનું યોગ્ય આયોજન કરો છો અને દિનચર્યાનું પાલન કરો છો, તો તમે હૃદયના સ્નાયુની લાંબી અને અવિરત કામગીરી પ્રાપ્ત કરી શકો છો અને જ્યાં સુધી તમે ખૂબ વૃદ્ધ ન થાઓ ત્યાં સુધી તેની ચિંતા કરશો નહીં.

અંતે, અમે તમને હૃદયની લયમાં ખલેલ વિશે પ્રશ્નો અને જવાબો સાથેનો વિડિઓ જોવા માટે આમંત્રિત કરીએ છીએ:

સાઇનસ લયનું વર્ગીકરણ: કાર્ડિયોગ્રામ હૃદયની સ્થિતિ વિશે શું કહી શકે?

હૃદયની સાઇનસ લય એ ઘણા સૂચકાંકોમાંથી એક છે જે કાર્ડિયોગ્રામનું વિશ્લેષણ કરતી વખતે ધ્યાન આપવામાં આવે છે. ધોરણમાંથી કોઈપણ વિચલન પુરાવા હોઈ શકે છે વિકાસશીલ રોગઅથવા પહેલેથી ચાલી રહેલી સમસ્યાઓ. ઘણીવાર, અસ્થિર સાઇનસ લય ધરાવતા દર્દીઓ પણ તેને અનુભવતા નથી. કોઈ લક્ષણ ચૂકી ન જવા માટે, તમારે વર્ષમાં ઓછામાં ઓછા એક વખત ક્લિનિકની મુલાકાત લેવી જોઈએ. આ ખાસ કરીને લોકો માટે આગ્રહણીય છે:

• જેમના કુટુંબમાં સમાન રોગોના કેસ નોંધાયેલા છે;
• તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓમાં કામ કરવું;
• બેઠાડુ જીવનશૈલી તરફ દોરી જાય છે.

અલબત્ત, તાણ અને લાંબા સમય સુધી કમ્પ્યુટર પર બેસી રહેવાનો અર્થ એ નથી કે દર્દીને અનિયમિત સાઇનસ લય અથવા અન્ય વિકૃતિઓ હશે, તે ફક્ત તેને જોખમમાં મૂકે છે.

હૃદયની લય શું છે, તેનો સામાન્ય દર શું છે, તેના વિક્ષેપના જોખમો અને તે પછીથી લેખમાં કયા રોગોનો સંકેત આપી શકે છે તે વિશે વધુ વાંચો.

ઇસીજી પર સાઇનસ લય શું છે અને તે શા માટે એટલું મહત્વનું છે?

હૃદયની સ્થિતિ અને તેની સમસ્યાઓનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે ECG નો ઉપયોગ કરી શકાય છે. કાર્ડિયોગ્રામ લેવાના પરિણામે, ડૉક્ટર નીચેના મુદ્દાઓ વિશે માહિતી મેળવે છે:

• વહન પ્રણાલીના ગાંઠોની કામગીરી;
• હૃદય દર (HR);
• પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓની હાજરી;
• કાર્યાત્મક વિકૃતિઓ.

જે દર્દીને જરૂરી જ્ઞાન નથી તે કાર્ડિયાક કાર્ડિયોગ્રામનું ઉદ્દેશ્ય મૂલ્યાંકન કરી શકે તેવી શક્યતા નથી. તેથી, તમારે ચિંતા ન કરવી જોઈએ જો ડૉક્ટર તમને કાર્ડિયોગ્રામ ન આપે અને તેને જાતે નિષ્ણાત પાસે લઈ જવાના હોય. જો કોઈ મુલાકાતીને ગંભીર હૃદયની નિષ્ફળતા અથવા મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન જેવી ગંભીર સમસ્યા હોવાનું નિદાન થાય છે, તો તેને તરત જ કાર્ડિયોલોજિસ્ટ પાસે લઈ જવામાં આવે છે.

ECG પર, સાઇનસ લય સૂચવે છે કે હૃદય યોગ્ય રીતે ધબકતું હોય છે. કોઈપણ વિક્ષેપ સૂચવે છે કે સાઇનસ નોડ નબળો છે અને તેના કાર્યોનો સામનો કરી શકતો નથી. આ પ્રતિ મિનિટ ધબકારા અને તેમની નિયમિતતાની સામાન્ય આવર્તનમાં વિક્ષેપથી ભરપૂર છે.

હૃદય કાર્ડિયોગ્રામ કેવી રીતે ડિસિફર થાય છે તે વિશે વધુ વાંચો, લેખમાં આગળ વાંચો.

ECG અર્થઘટન: સામાન્ય નિયમો

એક અથવા અન્ય પ્રકૃતિની સાઇનસ લય શું છે, ફક્ત ડૉક્ટર જ નિર્ણય કરી શકે છે. જો કે, તે સૂચકાંકોના ધોરણો દ્વારા માર્ગદર્શન આપે છે - પુખ્ત વયના લોકો અને બાળકો માટે તેઓ કંઈક અંશે અલગ છે. આ લેખ પુખ્ત વયના ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામની ચર્ચા કરે છે.

બાદમાં ત્યાં ઘણા વિસ્તારો છે જે સાઇનસ લયના ચિહ્નોનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે:

• બીજા સ્ટાન્ડર્ડ લીડમાં P વેવ સકારાત્મક છે અને આવશ્યકપણે QRS કોમ્પ્લેક્સ પહેલાં આવે છે;
• PQ અંતરાલની અવધિ 0.12-0.2 સેકન્ડ છે, જે સમગ્ર કાર્ડિયોગ્રામમાં સમાન છે;
• પી તરંગોનો આકાર એક લીડમાં સમાન દેખાવ ધરાવે છે;
• P-P અંતર R-R અંતર જેટલું છે.

આ બધા પ્રમાણમાં સામાન્ય હૃદય કાર્ય સૂચવે છે. એ હકીકત પર ધ્યાન આપવું જરૂરી છે કે પુખ્ત વયના વ્યક્તિના ઇસીજી પરના હૃદયના ધબકારા 60 સેકન્ડ દીઠ ધબકારાની શ્રેણીમાં હોવા જોઈએ. 12 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો માટે આ આંકડો અલગ છે. તમે તેને નીચેના કોષ્ટકમાં જોઈ શકો છો.

નૉૅધ! જેમ તમે જોઈ શકો છો, પુખ્ત વયના લોકોમાં ધોરણ વધુ કડક છે. કોઈપણ વિચલનો લયમાં વિક્ષેપ સૂચવી શકે છે.

જો લય સાઇનસ હોય, હૃદયના ધબકારા સામાન્ય હોય અને EOS - હૃદયની વિદ્યુત ધરી ઊભી હોય તો ECG પરિણામોને અનુકૂળ ગણી શકાય. જો EOS નકારવામાં આવે છે, તો આ કેટલીક સમસ્યાઓ સૂચવી શકે છે. સ્થિતિમાં ફેરફાર કેટલાક વિસ્તારો પર દબાણ ઉશ્કેરે છે, જેનાથી હૃદયની સામાન્ય પ્રવૃત્તિમાં દખલ થાય છે.

વાસ્તવમાં, EOS નું ડાબે અથવા જમણે વિચલન અવિવેચક છે. હૃદયની ધરી આ સ્થિતિમાં હોઈ શકે છે:

જો કે, હૃદયની ચોક્કસ ઉલટાવી સમસ્યાઓનો સંકેત આપી શકે છે. જો ધરી ડાબી તરફ વિચલિત થાય છે, તો આ ડાબા વેન્ટ્રિક્યુલર હાઇપરટ્રોફી, હાઇપરટેન્શન, હાર્ટ બ્લોક અથવા ઇન્ટ્રાવેન્ટ્રિક્યુલર વહન અસાધારણતા સૂચવી શકે છે. જો હૃદયની વિદ્યુત ધરીની સ્થિતિ જમણી તરફ વિચલિત થાય છે, તો ડાબા વેન્ટ્રિક્યુલર હાઇપરટ્રોફી અથવા નાકાબંધી પણ થઈ શકે છે. હૃદયની વિદ્યુત ધરીની બદલાયેલી સ્થિતિને સામાન્ય માનવામાં આવે છે, પરંતુ પ્રથમ શોધ પર તેની સંપૂર્ણ તપાસ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

કેટલીક રસપ્રદ પેટર્ન:

• EOS ની ઊભી સ્થિતિ ઉચ્ચ અને માટે લાક્ષણિક છે પાતળા લોકો asthenic પ્રકાર;
• EOS ની આડી સ્થિતિ પહોળી છાતી ધરાવતા ટૂંકા અને ગાઢ લોકો માટે લાક્ષણિક છે.

નિષ્કર્ષ દોરતી વખતે હૃદયની ધરીની સ્થિતિ ધ્યાનમાં લેવી આવશ્યક છે.

કાર્ડિયોગ્રામ પર સાઇનસ લયમાં ખલેલ શું સૂચવે છે?

સૌ પ્રથમ, તે સમજવા યોગ્ય છે કે હૃદયની સામાન્ય લય સહેજ તાણ અથવા ઝંઝટથી સરળતાથી બગાડી શકાય છે. નિદાન કરતા પહેલા, ડૉક્ટરે ખાતરી કરવી પડશે કે ECG અસાધારણતા બાહ્ય પરિબળોને કારણે નથી. આ ખાસ કરીને એવા બાળકો માટે સાચું છે જેઓ સેન્સરથી ડરતા હોય છે - તેમનો કાર્ડિયોગ્રામ ખોટો હોઈ શકે છે.

ધ્યાન આપો: હૃદયની સાઇનસ લય એ ધોરણ છે, જે આ અંગની વહન પ્રણાલીની યોગ્ય કામગીરી સૂચવે છે.

હૃદયના સંકોચનમાં નીચેની અસામાન્યતાઓને અલગ પાડવામાં આવે છે:

1. બ્રેડીકાર્ડિયા. હૃદયના ધબકારા ઘટે છે, દર્દીને ચક્કર આવે છે, થાક લાગે છે, ઉદાસીન લાગે છે અને મૂર્છા થવાની સંભાવના છે. P-P અંતરાલ 0.21 સેકન્ડ સુધી લંબાવવામાં આવે છે.
2. ટાકીકાર્ડિયા. 70 ધબકારાનાં સામાન્ય ધબકારા સાથે, આવા દર્દીના સૂચકાંકો શાંત સ્થિતિમાં પણ 90 થી ઉપર હોઈ શકે છે. આવી પલ્સ લેવલ 2 બ્લોકનું કારણ બની શકે છે. એક ત્વરિત સાઇનસ લય નોંધવામાં આવે છે.
3. એરિથમિયા. તે અનિયમિત આર-આર અંતરાલો (0.15 સેકંડથી વધુ) દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આ કિસ્સામાં, દર્દી અગવડતા અનુભવી શકે છે, ગંભીર ચિંતાદબાણમાં થતા ફેરફારો પ્રત્યે સંવેદનશીલ બનો. આરામના દર્દીઓમાં સામાન્ય હૃદય દર 75, 80 અથવા 85 ધબકારા પ્રતિ સેકન્ડ છે. આવી અસમાન લય ઘણીવાર બાળકોમાં જોવા મળે છે - આ ધોરણ છે, અને મોટા ભાગના લોકો આ સ્થિતિને આગળ વધે છે.
4. એક્ટોપિક લય. આ કિસ્સામાં, લય સાઇનસ નોડ દ્વારા નહીં, પરંતુ અન્ય વાહક તંતુઓ દ્વારા સેટ કરવામાં આવે છે. ધમની લય, AV નોડમાંથી લય, વેન્ટ્રિક્યુલર આઇડિયોવેન્ટ્રિક્યુલર રિધમ અને કોરોનરી સાઇનસ અથવા કોરોનરી સાઇનસની લય જ્યારે ઉત્તેજના સ્થળ કોરોનરી સાઇનસની ખૂબ નજીક હોય ત્યારે અલગ પડે છે (ફક્ત ECG દ્વારા રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે).

તે સમજવું અગત્યનું છે કે નોર્મોસિસ્ટોલ હૃદયના સ્નાયુના સ્વાસ્થ્યને સૂચવે છે.

સામાન્ય સાઇનસ લયમાં કોઈપણ ફેરફારો ઇસીજીમાં પ્રતિબિંબિત થાય છે, તેથી વ્યાવસાયિક સરળતાથી રોગનું નિદાન કરી શકે છે.

હૃદયના સંકોચનને શું અસર કરે છે?

જ્યારે ડૉક્ટર ડેટા ડિસિફર કરે છે, ત્યારે તે માત્ર કાગળ પર શું મૂલ્ય જુએ છે તે જ નહીં, પણ દર્દીની જીવનશૈલી પણ ધ્યાનમાં લે છે. કાર્ડિયાક પ્રવૃત્તિને નકારાત્મક અસર કરે છે:

• તણાવ;
• ધૂમ્રપાન
• દારૂનો વપરાશ;
• એન્ટિએરિથમિક દવાઓ લેવી;
• ભૌતિક ઓવરલોડ.

ઘણીવાર પરિસ્થિતિ સામાન્ય બને છે જ્યારે વ્યક્તિ પોતાને શાંત વાતાવરણમાં જુએ છે. સ્ટ્રેસ રાહત પછી અડધાથી વધુ હાર્ટ રેટની સમસ્યાઓ દૂર થઈ જાય છે. ટકાવારી તરીકે, આ આંકડો 62% છે. તે સમજવું અગત્યનું છે કે વ્યસ્ત કાર્યને લીધે, મોટાભાગના દર્દીઓ અગવડતા અનુભવે છે. કારણોને ધ્યાનમાં લીધા વિના, જો કોઈ ડિસઓર્ડરના સ્પષ્ટ સંકેતો હોય, તો ડૉક્ટરની મુલાકાત લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

પ્રતિ મિનિટ ધબકારા સંખ્યા પણ ઉંમર પર આધાર રાખે છે. તેથી, બાળકો માટે ધોરણ 160 ધબકારા પ્રતિ મિનિટ હોઈ શકે છે, જ્યારે પુખ્ત વયના લોકો માટે (12 થી વધુ) આ આંકડો 75 ધબકારા પ્રતિ મિનિટ હોવો જોઈએ.

કેટલીકવાર, લયની વિગતોને સ્પષ્ટ કરવા માટે, ડોકટરો દૈનિક અભ્યાસ સૂચવે છે. આ કિસ્સામાં, સેન્સર અને મેમરી ઉપકરણ દર્દી સાથે જોડાયેલ છે, જે તેણે આખો દિવસ પહેરવું જોઈએ. આ તમને વિવિધ પરિસ્થિતિઓમાં સમગ્ર દિવસ દરમિયાન હૃદયના સ્નાયુની વર્તણૂકને ટ્રૅક કરવાની મંજૂરી આપે છે.

ઇસીજી પર અસામાન્ય લય છે: કેવી રીતે સારવાર કરવી?

જો હૃદયની લય ધોરણથી વિચલિત થાય છે, તો તેનો અર્થ એ નથી પેથોલોજીકલ ફેરફારો. જો ડૉક્ટરે નિદાન કર્યું હોય તો જ આપણે દવાઓ સૂચવવા વિશે વાત કરી શકીએ છીએ. ECG નિષ્કર્ષ માત્ર વધારાના સંશોધન માટે દિશા આપે છે, પરંતુ મૃત્યુદંડ બનતું નથી.

ઘણીવાર, હૃદયની લય સાથેની સમસ્યાઓ યોગ્ય કાર્ય અને આરામના સમયપત્રકને ગોઠવીને, પોષણને સામાન્ય કરીને અને તાણને દૂર કરીને દૂર કરવામાં આવે છે.

સમસ્યાઓ ઊભી થતી અટકાવવી શ્રેષ્ઠ છે, તેથી તે મહત્વપૂર્ણ છે:

તે નોંધવું યોગ્ય છે કે દર્દી આ અથવા તે રોગનો અર્થ શું છે તે સમજી શકતો નથી. તેના માટે સારવાર યોજના અને સારવાર કરતા ડૉક્ટરની ભલામણોનું પાલન કરવું તે પૂરતું છે.

જો લય (સાઇનસ) કંઈક અંશે અસામાન્ય હોય, તો તેને દવાઓની મદદથી સામાન્ય કરી શકાય છે. તેઓ કાર્ડિયોલોજિસ્ટ દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે.

આ ઉત્પાદનો રક્તવાહિની તંત્રને મજબૂત બનાવે છે અને લયમાં વિક્ષેપનું જોખમ ઘટાડે છે. યોગ્ય રીતે પસંદ કરેલ આહાર મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનની સંભાવનાને પણ ઘટાડશે, જે ખાસ કરીને વૃદ્ધ લોકો માટે મહત્વપૂર્ણ છે.

તમારે કાર્ડિયોલોજિસ્ટની મુલાકાત ક્યારે લેવી જોઈએ?

કાર્ડિયોલોજી એ દવાની વિકસિત શાખા છે, અને હવે તમામ રોગોની સારવાર દવાથી કરી શકાય છે. સામાન્ય રીતે, વર્ષમાં ઓછામાં ઓછા એક વખત ડૉક્ટરની મુલાકાત લેવી યોગ્ય છે - આ સમયસર રીતે પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાની શરૂઆતને શોધવામાં મદદ કરશે. માં પણ પેઇડ ક્લિનિક્સ સરેરાશ ખર્ચએક વ્યાપક પરામર્શની કિંમત 1,100 રુબેલ્સ છે, જે મોટાભાગના લોકો માટે પોસાય છે.

કોઈ પણ સંજોગોમાં, ઇસીજી, જે ફક્ત ડૉક્ટર દ્વારા અર્થઘટન થવી જોઈએ, તે રોગના કારણને ઓળખવા માટેનો આધાર માનવામાં આવે છે. ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામમાંથી દરેક નંબરનો ચોક્કસ અર્થ છે. કાર્ડિયોલોજિસ્ટ તેનો અર્થ શું છે તે સમજવામાં તમને મદદ કરશે.

નૉૅધ! તે યાદ રાખવું જોઈએ કે કેટલાક લક્ષણો બાળકોમાં અલગ રીતે પ્રગટ થાય છે. તેથી, બાળકોમાં આવા રોગોની સારવાર અંગે રશિયાના બાળરોગ ચિકિત્સકોના પોતાના નિયમો છે.

સાઇનસ રિધમ ડિસ્ટર્બન્સ: સારાંશ

સાઇનસ લય હૃદયની સામાન્ય કામગીરી અને તેના ફેરફારો સાથે છે: ટાકીકાર્ડિયા, બ્રેડીકાર્ડિયા. એરિથમિયા વહન પ્રણાલીમાં વિક્ષેપ સૂચવે છે અને કાર્ડિયોલોજિસ્ટ દ્વારા ઇસીજીનો કાળજીપૂર્વક અભ્યાસ કરવાની જરૂર છે.

અંગના સ્થાનની વિશિષ્ટતાઓ વિશે અગાઉથી ચેતવણી આપવા યોગ્ય છે, કારણ કે ધરી સાથે હૃદયના વિચલનો કાર્ડિયોગ્રામમાં કેટલાક ગોઠવણો કરે છે. નહિંતર, તમારે દરેક વખતે ફરીથી સંપૂર્ણ તપાસ કરવી પડશે. દર્દીના શરીરની લાક્ષણિકતાઓ જાણીને, ડૉક્ટર ચોક્કસ નિષ્કર્ષ કાઢી શકે છે.

લયના વિક્ષેપને રોકવા માટે, તમારી જીવનશૈલી અને આહારની સમીક્ષા કરવી યોગ્ય છે. આ લક્ષણોનું જોખમ ઘટાડશે. વર્ષમાં ઓછામાં ઓછા એક વખત કાર્ડિયોલોજિસ્ટની મુલાકાત લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. જો ત્યાં પહેલાથી જ ઉલ્લંઘન છે, તો તમારે યોજના અનુસાર સખત રીતે એપોઇન્ટમેન્ટ પર જવાની જરૂર છે. ડૉક્ટર રોગની તીવ્રતાના આધારે મુલાકાત માટે તારીખો નક્કી કરે છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, વ્યક્તિ સાથે વિશેષ સેન્સર જોડાયેલા હોય છે, જે તરત જ ગંભીર ફેરફારો શોધી કાઢે છે અને તેના વિશે અન્ય લોકોને જાણ કરે છે.

જો કોઈ ફરિયાદ ન હોય તો પણ, તમારે કાર્ડિયોલોજિસ્ટની મુલાકાત લેવાની અવગણના કરવી જોઈએ નહીં. અમુક રોગો ચોક્કસ સમય સુધી દર્દીને અસુવિધા પહોંચાડ્યા વિના છુપાયેલા હોય છે.

મહેરબાની કરીને નોંધ કરો કે સાઇટ પર પોસ્ટ કરેલી બધી માહિતી ફક્ત સંદર્ભ માટે છે અને

માટે બનાવાયેલ નથી સ્વ-નિદાનઅને રોગોની સારવાર!

સામગ્રીની નકલ માત્ર સ્રોતની સક્રિય લિંક સાથે જ માન્ય છે.

કઈ સારવારની જરૂર પડી શકે છે.

હૃદયની વિદ્યુત ધરી છે ડાયગ્નોસ્ટિક માપદંડ, જે અંગની વિદ્યુત પ્રવૃત્તિ દર્શાવે છે.

હૃદયની વિદ્યુત પ્રવૃત્તિ ECG નો ઉપયોગ કરીને રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે. સેન્સર મૂકવામાં આવ્યા છે વિવિધ વિસ્તારોછાતી, અને વિદ્યુત ધરીની દિશા શોધવા માટે, તમે તેને (છાતી) ને ત્રિ-પરિમાણીય સંકલન પ્રણાલી તરીકે રજૂ કરી શકો છો.

ઇસીજીના અર્થઘટન દરમિયાન વિદ્યુત ધરીની દિશા કાર્ડિયોલોજિસ્ટ દ્વારા ગણવામાં આવે છે. આ કરવા માટે, તે લીડ 1 માં Q, R અને S તરંગોના મૂલ્યોનો સરવાળો કરે છે, પછી લીડ 3 માં Q, R અને S તરંગોના મૂલ્યોનો સરવાળો શોધે છે. આગળ, તે બે પ્રાપ્ત સંખ્યાઓ લે છે અને વિશિષ્ટ કોષ્ટકનો ઉપયોગ કરીને આલ્ફા કોણની ગણતરી કરે છે. તેને ડાયડે ટેબલ કહેવામાં આવે છે. આ કોણ એ માપદંડ છે જેના દ્વારા તે નક્કી કરવામાં આવે છે કે હૃદયની વિદ્યુત ધરીનું સ્થાન સામાન્ય છે કે નહીં.

ડાબી કે જમણી તરફ EOS ના નોંધપાત્ર વિચલનની હાજરી એ કાર્ડિયાક ડિસફંક્શનની નિશાની છે. રોગો કે જે ઇઓએસ વિચલનને ઉશ્કેરે છે તે લગભગ હંમેશા સારવારની જરૂર છે. અંતર્ગત રોગમાંથી છુટકારો મેળવ્યા પછી, ઇઓએસ વધુ કુદરતી સ્થિતિ લે છે, પરંતુ કેટલીકવાર રોગને સંપૂર્ણપણે ઇલાજ કરવો અશક્ય છે.

આ સમસ્યાને ઉકેલવા માટે, કાર્ડિયોલોજિસ્ટની સલાહ લો.

વિદ્યુત ધરીનું સ્થાન સામાન્ય છે

તંદુરસ્ત લોકોમાં, હૃદયની વિદ્યુત અક્ષ શરીરરચના અક્ષ સાથે એકરુપ હોય છે આ શરીરના. હૃદય અર્ધ-ઊભી સ્થિત છે - તેનો નીચલો છેડો નીચે અને ડાબી તરફ નિર્દેશિત છે. અને વિદ્યુત અક્ષ, શરીરરચનાની જેમ, અર્ધ-ઊભી સ્થિતિમાં છે અને નીચે અને ડાબી તરફ વળે છે.

પ્રમાણભૂત આલ્ફા કોણ 0 થી +90 ડિગ્રી છે.

કોણ આલ્ફા EOS નો ધોરણ

શરીરરચના અને વિદ્યુત અક્ષોનું સ્થાન શરીરના પ્રકાર પર અમુક અંશે આધાર રાખે છે. એસ્થેનિક્સમાં (ઊંચા કદ અને લાંબા અંગોવાળા પાતળા લોકો), હૃદય (અને, તે મુજબ, તેની ધરીઓ) વધુ ઊભી સ્થિત છે, જ્યારે હાયપરસ્થેનિક્સમાં (સ્ટોકી બિલ્ડવાળા ટૂંકા લોકો) તે વધુ આડા હોય છે.

શરીરના પ્રકાર પર આધાર રાખીને સામાન્ય આલ્ફા કોણ:

ડાબી બાજુએ વિદ્યુત અક્ષનું નોંધપાત્ર વિસ્થાપન અથવા જમણી બાજુ- આ હૃદયની વહન પ્રણાલી અથવા અન્ય રોગોની પેથોલોજીની નિશાની છે.

ડાબી તરફનું વિચલન માઈનસ આલ્ફા કોણ દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે: -90 થી 0 ડિગ્રી સુધી. તેના જમણી તરફના વિચલન વિશે - +90 થી +180 ડિગ્રી સુધીના મૂલ્યો.

જો કે, આ નંબરો જાણવું બિલકુલ જરૂરી નથી, કારણ કે ECG અર્થઘટનમાં ઉલ્લંઘનના કિસ્સામાં તમે "EOS ડાબી (અથવા જમણી) તરફ વિચલિત છે" વાક્ય શોધી શકો છો.

ડાબી તરફ શિફ્ટ થવાનાં કારણો

હૃદયની વિદ્યુત ધરીનું ડાબી તરફ વિચલન - લાક્ષણિક લક્ષણઆ અંગની ડાબી બાજુની સમસ્યાઓ. તે હોઈ શકે છે:

• ડાબા વેન્ટ્રિકલ (LVH) ની હાયપરટ્રોફી (વિસ્તરણ, પ્રસાર);
• ડાબી બંડલ શાખાની અગ્રવર્તી શાખાની નાકાબંધી - ડાબા વેન્ટ્રિકલના અગ્રવર્તી ભાગમાં આવેગ વહનનું ઉલ્લંઘન.

આ પેથોલોજીના કારણો:

લક્ષણો

ઇઓએસ વિસ્થાપનમાં પોતે લાક્ષણિક લક્ષણો નથી.

તેની સાથે આવતા રોગો એસિમ્પટમેટિક પણ હોઈ શકે છે. તેથી જ નિવારક હેતુઓ માટે ECG કરાવવું મહત્વપૂર્ણ છે - જો રોગ અપ્રિય લક્ષણો સાથે ન હોય, તો તમે તેના વિશે શોધી શકો છો અને કાર્ડિયોગ્રામને ડિસિફર કર્યા પછી જ સારવાર શરૂ કરી શકો છો.

જો કે, કેટલીકવાર આ રોગો હજી પણ પોતાને અનુભવે છે.

વિદ્યુત ધરીના વિસ્થાપન સાથેના રોગોના લક્ષણો:

પરંતુ ચાલો ફરી એકવાર પુનરાવર્તન કરીએ - લક્ષણો હંમેશા દેખાતા નથી; તેઓ સામાન્ય રીતે રોગના પછીના તબક્કામાં વિકાસ પામે છે.

વધારાના ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

ઇઓએસ વિચલનનાં કારણો શોધવા માટે, ઇસીજીનું વિગતવાર વિશ્લેષણ કરવામાં આવે છે. તેઓ પણ સોંપી શકે છે:

1. ઇકોસીજી (હૃદયનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ) - શક્ય અંગની ખામીઓને ઓળખવા માટે.
2. સ્ટ્રેસ ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી - તણાવ હેઠળ હૃદયનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ - ઇસ્કેમિયાના નિદાન માટે.
3. એન્જીયોગ્રાફી કોરોનરી વાહિનીઓ- લોહીના ગંઠાવા અને એથરોસ્ક્લેરોટિક તકતીઓને ઓળખવા માટે તેમની તપાસ.
4. હોલ્ટર મોનિટરિંગ - સમગ્ર દિવસ દરમિયાન પોર્ટેબલ ઉપકરણનો ઉપયોગ કરીને ECG રેકોર્ડ કરવું.

વિગતવાર પરીક્ષા પછી, યોગ્ય ઉપચાર સૂચવવામાં આવે છે.

સારવાર

પોતે જ, હૃદયના વિદ્યુત અક્ષના ડાબી તરફના વિચલનને ચોક્કસ સારવારની જરૂર નથી, કારણ કે તે માત્ર અન્ય રોગનું લક્ષણ છે.

તમામ પગલાંનો હેતુ અંતર્ગત રોગને દૂર કરવાનો છે, જે EOS ના વિસ્થાપન દ્વારા પ્રગટ થાય છે.

LVH માટે સારવાર મ્યોકાર્ડિયલ વૃદ્ધિનું કારણ શું છે તેના પર આધાર રાખે છે

ડાબી બંડલ શાખાની અગ્રવર્તી શાખાના નાકાબંધી માટેની સારવાર પેસમેકરની સ્થાપના છે. જો તે હૃદયરોગના હુમલાના પરિણામે થાય છે, તો કોરોનરી વાહિનીઓમાં રક્ત પરિભ્રમણની સર્જિકલ પુનઃસ્થાપન જરૂરી છે.

ડાબા ક્ષેપકનું કદ સામાન્ય થઈ જાય અથવા ડાબા વેન્ટ્રિકલ દ્વારા આવેગનું વહન પુનઃસ્થાપિત કરવામાં આવે તો જ હૃદયની વિદ્યુત ધરી સામાન્ય થઈ જાય છે.

હૃદય અને રક્ત વાહિનીઓની સારવાર © 2016 | સાઇટમેપ | સંપર્કો | વ્યક્તિગત ડેટા નીતિ | વપરાશકર્તા કરાર | દસ્તાવેજ ટાંકતી વખતે, સ્રોત દર્શાવતી સાઇટની લિંક આવશ્યક છે.

ડાબી તરફ EOS નું સાઇનસ બ્રેડીકાર્ડિયા વિચલન

આ અંગમાં થતી વિદ્યુત પ્રક્રિયાઓને પ્રતિબિંબિત કરવા માટે કાર્ડિયોલોજિસ્ટ્સ દ્વારા "હૃદયની વિદ્યુત ધરી" ની તબીબી ખ્યાલનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. વિદ્યુત ધરીના સ્થાનની ગણતરી તેના દરમિયાન હૃદયના સ્નાયુ પેશીઓમાં થતા જૈવવિદ્યુત ફેરફારોના કુલ ઘટકને નિર્ધારિત કરવા માટે કરવી આવશ્યક છે. સંકોચનીય પ્રવૃત્તિ. મુખ્ય અંગ ત્રિ-પરિમાણીય છે, અને EOS (જેનો અર્થ હૃદયની વિદ્યુત અક્ષ છે) ની દિશાને યોગ્ય રીતે નક્કી કરવા માટે, તમારે માનવ છાતીને કેટલાક કોઓર્ડિનેટ્સવાળી સિસ્ટમ તરીકે કલ્પના કરવાની જરૂર છે જે તમને વધુ સચોટ રીતે નક્કી કરવા દે છે. વિસ્થાપનનો કોણ - આ તે છે જે કાર્ડિયોલોજિસ્ટ્સ કરે છે.

વહન પ્રણાલીની વિશેષતાઓ

કાર્ડિયાક વહન પ્રણાલી એ મ્યોકાર્ડિયમમાં સ્નાયુ પેશીના વિભાગોનો સંગ્રહ છે, જે ફાઇબરનો અસામાન્ય પ્રકાર છે. આ તંતુઓમાં સારી સંવર્ધન છે, જે અંગને સુમેળમાં સંકુચિત થવા દે છે. હૃદયની સંકોચનીય પ્રવૃત્તિ સાઇનસ નોડમાં શરૂ થાય છે; તે આ વિસ્તારમાં છે કે વિદ્યુત આવેગ ઉદ્દભવે છે. તેથી, ડોકટરો સાચા હૃદય દરને સાઇનસ કહે છે.

સાઇનસ નોડમાં ઉદ્ભવતા, ઉત્તેજક સિગ્નલ એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર નોડને મોકલવામાં આવે છે, અને પછી તે તેના બંડલ સાથે પ્રવાસ કરે છે. આવા બંડલ તે વિભાગમાં સ્થિત છે જે વેન્ટ્રિકલ્સને અવરોધે છે, જ્યાં તે બે પગમાં વિભાજિત થાય છે. જમણી તરફ લંબાયેલો પગ જમણા વેન્ટ્રિકલ તરફ દોરી જાય છે, અને બીજો, ડાબી તરફ ધસી આવે છે, તેને બે શાખાઓમાં વહેંચવામાં આવે છે - પશ્ચાદવર્તી અને અગ્રવર્તી. અગ્રવર્તી શાખા તદનુસાર, ડાબા વેન્ટ્રિકલની દિવાલના અગ્રવર્તી કમ્પાર્ટમેન્ટમાં, વેન્ટ્રિકલ્સ વચ્ચેના સેપ્ટમના અગ્રવર્તી ઝોનના ક્ષેત્રમાં સ્થિત છે. ડાબી બંડલ શાખાની પશ્ચાદવર્તી શાખા સેપ્ટલ ભાગના બે તૃતીયાંશ ભાગમાં સ્થાનીકૃત છે જે અંગના વેન્ટ્રિકલ્સને અલગ કરે છે, મધ્ય અને નીચલા, તેમજ ડાબા વેન્ટ્રિકલના વિસ્તારમાં સ્થિત પોસ્ટરોલેટરલ અને નીચલા દિવાલો. ડોકટરો કહે છે કે અગ્રવર્તી શાખા પશ્ચાદવર્તી એકની જમણી બાજુએ સહેજ સ્થિત છે.

વહન પ્રણાલી એ એક શક્તિશાળી સ્ત્રોત છે જે વિદ્યુત સંકેતો પૂરો પાડે છે જે શરીરના મુખ્ય ભાગને યોગ્ય લયમાં સામાન્ય રીતે કામ કરવા માટેનું કારણ બને છે. ફક્ત ડોકટરો આ ક્ષેત્રમાં કોઈપણ ઉલ્લંઘનની ગણતરી કરી શકે છે; તેઓ આ તેમના પોતાના પર કરી શકતા નથી. એક પુખ્ત અને નવજાત બાળક બંને રક્તવાહિની તંત્રમાં આ પ્રકૃતિની પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓથી પીડાઈ શકે છે. જો અંગની વહન પ્રણાલીમાં વિચલનો થાય છે, તો હૃદયની ધરી મૂંઝવણમાં આવી શકે છે. આ સૂચકની સ્થિતિ માટે ચોક્કસ ધોરણો છે, જે મુજબ ડૉક્ટર વિચલનોની હાજરી અથવા ગેરહાજરીને ઓળખે છે.

તંદુરસ્ત લોકોમાં પરિમાણો

હૃદયની વિદ્યુત ધરીની દિશા કેવી રીતે નક્કી કરવી? ડાબા વેન્ટ્રિકલના સ્નાયુ પેશીનું વજન સામાન્ય રીતે જમણા વેન્ટ્રિકલ કરતાં નોંધપાત્ર રીતે વધી જાય છે. આ ધોરણોનો ઉપયોગ કરીને તમે શોધી શકો છો કે આપેલ માપ આડું છે કે વર્ટિકલ વેક્ટર છે. અંગનો સમૂહ અસમાન રીતે વિતરિત થતો હોવાથી, તેનો અર્થ એ છે કે ડાબા વેન્ટ્રિકલમાં વિદ્યુત પ્રક્રિયાઓ વધુ મજબૂત રીતે થવી જોઈએ, અને આ દર્શાવે છે કે EOS ખાસ કરીને આ વિભાગમાં નિર્દેશિત છે.

ડૉક્ટરો આ ડેટાને ખાસ વિકસિત કોઓર્ડિનેટ સિસ્ટમનો ઉપયોગ કરીને પ્રોજેક્ટ કરે છે, જેમાંથી આપણે નિષ્કર્ષ પર આવી શકીએ છીએ કે હૃદયની વિદ્યુત ધરી +30 અને +70 ડિગ્રીના ક્ષેત્રમાં છે. જો કે, દરેક વ્યક્તિ, એક બાળક પણ, શરીરની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ ધરાવે છે, તેની પોતાની રચનાત્મક લાક્ષણિકતાઓ. આ દર્શાવે છે કે તંદુરસ્ત લોકોમાં EOS ની ઢાળ 0-90 ડિગ્રી વચ્ચે બદલાઈ શકે છે. આવા ડેટાના આધારે, ડોકટરોએ આ સૂચકના ઘણા ક્ષેત્રોને ઓળખ્યા છે જે સામાન્ય માનવામાં આવે છે અને અંગના કાર્યમાં દખલ કરતા નથી.

વિદ્યુત અક્ષની કઈ સ્થિતિઓ અસ્તિત્વમાં છે:

1. હૃદયની અર્ધ-ઊભી વિદ્યુત સ્થિતિ;
2. હૃદયની ઊભી નિર્દેશિત વિદ્યુત સ્થિતિ;
3. EOS ની આડી સ્થિતિ;
4. વિદ્યુત અક્ષનું વર્ટિકલ પ્લેસમેન્ટ.

એ નોંધવું જોઈએ કે તમામ પાંચ સ્થિતિઓ એવી વ્યક્તિમાં થઈ શકે છે જેની પાસે છે સારા સ્વાસ્થ્ય. આવા લક્ષણોનું કારણ શોધવું એકદમ સરળ છે; માનવ શરીરવિજ્ઞાન બધું સમજાવે છે.

• હ્રદયની આડી ધરી વધુ વખત એવા લોકોમાં જોવા મળે છે કે જેમની પાસે સ્ટૉકી આકૃતિ અને ટૂંકા કદ હોય છે, અને આ વ્યક્તિઓ સામાન્ય રીતે વિશાળ સ્ટર્નમ ધરાવે છે. આ પ્રકારના દેખાવને હાયપરસ્થેનિક કહેવામાં આવે છે, અને EOS દિશા સૂચક 0 થી +30 ડિગ્રી સુધી બદલાય છે. વિદ્યુત કાર્ડિયાક અક્ષની આડી સ્થિતિ ઘણીવાર ધોરણ છે.
• આ સૂચકની ઊભી સ્થિતિની શ્રેણી 70 અને 90 ડિગ્રી વચ્ચે બદલાય છે. આ EOS વેક્ટર એસ્થેનિક ફિગર પ્રકારની વ્યક્તિમાં, પાતળી શરીરની રચના અને ઊંચા કદ સાથે મળી આવે છે.

લોકોના શરીરનું માળખું અલગ-અલગ હોવાથી, શુદ્ધ હાયપરસ્થેનિક અથવા ખૂબ જ પાતળી વ્યક્તિને મળવું અત્યંત દુર્લભ છે; સામાન્ય રીતે આવા પ્રકારની રચનાને મધ્યવર્તી ગણવામાં આવે છે, પછી હૃદયની ધરીની દિશા તેનાથી વિચલિત થઈ શકે છે. સામાન્ય મૂલ્યો(અર્ધ-ઊભી સ્થિતિ અથવા અર્ધ-આડી સ્થિતિ).

કયા કિસ્સાઓમાં આપણે પેથોલોજી વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ, ઉલ્લંઘનના કારણો

કેટલીકવાર સૂચકની દિશા શરીરમાં રોગની હાજરી સૂચવી શકે છે. જો, નિદાનના પરિણામે, હૃદયના વિદ્યુત અક્ષના ડાબી તરફના વિચલનો શોધી કાઢવામાં આવે છે, તો તેનો અર્થ એ છે કે વ્યક્તિને અમુક બિમારીઓ છે, ખાસ કરીને ડાબા વેન્ટ્રિકલમાં હાયપરટ્રોફિક ફેરફારો. ઘણીવાર આવા ઉલ્લંઘન પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓનું પરિણામ બની જાય છે, જેના પરિણામે આ વિભાગની પોલાણ લંબાય છે અને કદમાં વધારો કરે છે.

કયા રોગો હાયપરટ્રોફી અને EOS ની ડાબી તરફ તીવ્ર ઝુકાવનું કારણ બને છે:

1. મુખ્ય અંગને ઇસ્કેમિક નુકસાન.
2. ધમનીનું હાયપરટેન્શન, ખાસ કરીને નિયમિત દબાણ સાથે ઉચ્ચ ટોનોમીટર મૂલ્યો સુધી.
3. કાર્ડિયોમાયોપથી. આ રોગ હૃદયના સ્નાયુ પેશીના વજનમાં વધારો અને તેના તમામ પોલાણના વિસ્તરણ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આ રોગ ઘણીવાર એનિમિયા, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, મ્યોકાર્ડિટિસ અથવા કાર્ડિયોસ્ક્લેરોસિસ પછી દેખાય છે.
4. ક્રોનિક હૃદય નિષ્ફળતા.
5. એઓર્ટિક વાલ્વમાં વિક્ષેપ, તેની અપૂર્ણતા અથવા સ્ટેનોસિસ. આ પ્રકારની પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયા પ્રકૃતિમાં હસ્તગત અથવા જન્મજાત હોઈ શકે છે. આવા રોગો અંગના પોલાણમાં રક્ત પ્રવાહમાં વિક્ષેપ લાવે છે, જે ડાબા વેન્ટ્રિકલના ઓવરલોડ તરફ દોરી જાય છે.
6. વ્યવસાયિક રીતે રમતગમતની પ્રવૃત્તિઓ સાથે સંકળાયેલા લોકો પણ ઘણીવાર આ વિકૃતિઓ દર્શાવે છે.

હાયપરટ્રોફિક ફેરફારો ઉપરાંત, હૃદયની ધરીને ડાબી તરફ તીવ્રપણે વિચલન વેન્ટ્રિકલ્સના આંતરિક ભાગના વાહક ગુણધર્મો સાથે સમસ્યાઓ સૂચવી શકે છે, જે સામાન્ય રીતે વિવિધ અવરોધો સાથે ઉદ્ભવે છે. તે શું છે અને તે શું ધમકી આપે છે તે હાજરી આપતાં ચિકિત્સક દ્વારા સમજાવવામાં આવશે.

ડાબી બંડલ શાખામાં જોવા મળતા નાકાબંધીનું વારંવાર નિદાન થાય છે, જે પેથોલોજીનો પણ ઉલ્લેખ કરે છે જે EOS ને ડાબી બાજુએ ખસેડે છે.

વિપરીત સ્થિતિ પણ તેની ઘટના માટે તેના પોતાના કારણો ધરાવે છે. હૃદયની વિદ્યુત ધરીનું બીજી બાજુ, જમણી તરફ વિચલન, જમણા વેન્ટ્રિકલની હાયપરટ્રોફી સૂચવે છે. એવા કેટલાક રોગો છે જે આવા ડિસઓર્ડરને ઉશ્કેરે છે.

કયા રોગો EOS ને જમણી તરફ ઝુકાવ તરફ દોરી જાય છે:

• ટ્રિસ્ક્યુપીડ વાલ્વમાં પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓ.
• સ્ટેનોસિસ અને પલ્મોનરી ધમનીના લ્યુમેનનું સંકુચિત થવું.
• પલ્મોનરી હાયપરટેન્શન. આ ડિસઓર્ડર ઘણીવાર અન્ય બિમારીઓની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે, જેમ કે અવરોધક શ્વાસનળીનો સોજો, એમ્ફિસીમા દ્વારા અંગને નુકસાન અને શ્વાસનળીના અસ્થમા.

આ ઉપરાંત, રોગો કે જે ધરીની દિશામાં ડાબી તરફ પાળી તરફ દોરી જાય છે તે પણ EOS ને જમણી તરફ નમેલાનું કારણ બની શકે છે.

આના આધારે, ડોકટરો નિષ્કર્ષ પર આવે છે: હૃદયની વિદ્યુત સ્થિતિમાં ફેરફાર એ વેન્ટ્રિક્યુલર હાયપરટ્રોફીનું પરિણામ છે. પોતે જ, આવા ડિસઓર્ડરને રોગ માનવામાં આવતો નથી, તે અન્ય પેથોલોજીની નિશાની છે.

બાળકો માટેના ધોરણો

સૌ પ્રથમ, માતાની ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ઇઓએસની સ્થિતિને નોંધવું જરૂરી છે. ગર્ભાવસ્થા આ સૂચકની દિશામાં ફેરફાર કરે છે, કારણ કે શરીરમાં ગંભીર ફેરફારો થાય છે. ઝડપથી વિસ્તરતું ગર્ભાશય ડાયાફ્રેમ પર દબાણ લાવે છે, જે તમામ આંતરિક અવયવોના વિસ્થાપન તરફ દોરી જાય છે અને ધરીની સ્થિતિમાં ફેરફાર કરે છે, પરિણામે તેની દિશા તેના પ્રારંભિક પર આધાર રાખીને અર્ધ-ઊભી, અર્ધ-આડી અથવા અન્યથા બની શકે છે. રાજ્ય

બાળકો માટે, આ સૂચક વય સાથે બદલાય છે. નવજાત બાળકોમાં, EOS નું જમણી બાજુનું નોંધપાત્ર વિચલન સામાન્ય રીતે શોધી કાઢવામાં આવે છે, જે એકદમ સામાન્ય છે. પ્રતિ કિશોરાવસ્થાઆ કોણ પહેલેથી જ સ્થાપિત છે. આવા ફેરફારો વજનના ગુણોત્તરમાં તફાવત અને અંગના બંને વેન્ટ્રિકલ્સની વિદ્યુત પ્રવૃત્તિ સાથે તેમજ છાતીના વિસ્તારમાં હૃદયની સ્થિતિમાં ફેરફાર સાથે સંકળાયેલા છે.

કિશોર વયે પહેલાથી જ EOS નો ચોક્કસ કોણ ધરાવે છે, જે સામાન્ય રીતે તેના સમગ્ર જીવન દરમિયાન રહે છે.

લક્ષણો

વિદ્યુત ધરીની દિશા બદલવાનું કારણ બની શકતું નથી અગવડતામનુષ્યોમાં. સુખાકારીની વિકૃતિઓ સામાન્ય રીતે મ્યોકાર્ડિયમને હાયપરટ્રોફિક નુકસાન ઉશ્કેરે છે જો તે ગંભીર હેમોડાયનેમિક વિક્ષેપ સાથે હોય, અને હૃદયની નિષ્ફળતાના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે, જે ખૂબ જ જોખમી છે અને સારવારની જરૂર છે.

• માથા અને છાતીના વિસ્તારમાં દુખાવો;
• શ્વાસની તકલીફ, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, ગૂંગળામણ;
• નીચલા, ઉપલા હાથપગ અને ચહેરાના વિસ્તારની પેશીઓની સોજો;
• નબળાઇ, સુસ્તી;
• એરિથમિયા, ટાકીકાર્ડિયા;
• ચેતનાની ખલેલ.

આવી વિકૃતિઓના કારણો નક્કી કરવા એ તમામ ઉપચારનો એક મહત્વપૂર્ણ ભાગ છે. રોગનું પૂર્વસૂચન નિદાનની સાચીતા પર આધારિત છે. જો આ લક્ષણો જોવા મળે, તો તમારે તાત્કાલિક ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ, જેમ કે કાર્ડિયાક સમસ્યાઓઅત્યંત જોખમી.

નિદાન અને સારવાર

સામાન્ય રીતે, અક્ષનું વિચલન ECG (ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ) પર શોધી કાઢવામાં આવે છે. આ પદ્ધતિ નિયમિત પરીક્ષા દરમિયાન સૂચવવામાં આવેલા અન્ય કરતા વધુ વખત નથી. પરિણામી વેક્ટર અને અંગની અન્ય લાક્ષણિકતાઓ હૃદયની પ્રવૃત્તિનું મૂલ્યાંકન કરવાનું અને તેના કાર્યમાં વિચલનોની ગણતરી કરવાનું શક્ય બનાવે છે. જો કાર્ડિયોગ્રામ પર આવી ડિસઓર્ડર મળી આવે છે, તો ડૉક્ટરને ઘણા બધા હાથ ધરવા પડશે વધારાની ઘટનાઓપરીક્ષાઓ

1. અંગના અલ્ટ્રાસાઉન્ડને સૌથી માહિતીપ્રદ પદ્ધતિઓમાંની એક ગણવામાં આવે છે. આવા અભ્યાસની મદદથી, વેન્ટ્રિક્યુલર હાઇપરટ્રોફી, હૃદયની રચનામાં વિક્ષેપ અને તેની સંકોચનીય લાક્ષણિકતાઓનું મૂલ્યાંકન કરવું શક્ય છે.
2. છાતીના વિસ્તારનો એક્સ-રે, તમને હૃદયની છાયાની હાજરી જોવાની મંજૂરી આપે છે, જે સામાન્ય રીતે મ્યોકાર્ડિયલ હાયપરટ્રોફી સાથે થાય છે.
3. દૈનિક દેખરેખના સ્વરૂપમાં ઇસીજી. માત્ર અક્ષ સાથે જ નહીં, પણ સાઇનસ નોડ વિસ્તારમાંથી નહીં, જે લયના ડેટાના વિકારને સૂચવે છે તે લયની ઉત્પત્તિ સાથે સંબંધિત વિકૃતિઓના કિસ્સામાં ક્લિનિકલ ચિત્રને સ્પષ્ટ કરવું જરૂરી છે.
4. કોરોનરી એન્જીયોગ્રાફી અથવા કોરોનરી એન્જીયોગ્રાફી. નુકસાનની લાક્ષણિકતાઓનો અભ્યાસ કરવા માટે વપરાય છે કોરોનરી ધમનીઓઅંગ ઇસ્કેમિયા સાથે.
5. કસરત ECG મ્યોકાર્ડિયલ ઇસ્કેમિયા શોધી શકે છે, જે સામાન્ય રીતે EOS ની દિશામાં ફેરફારનું કારણ છે.

વિદ્યુત અક્ષ સૂચકમાં ફેરફાર નહીં, પરંતુ પેથોલોજીનું કારણ બનેલા રોગની સારવાર કરવી જરૂરી છે. ડાયગ્નોસ્ટિક્સનો ઉપયોગ કરીને, ડોકટરો આવા વિકારોને ઉશ્કેરતા પરિબળોને ચોક્કસપણે નિર્ધારિત કરે છે.

હૃદયની વિદ્યુત ધરીના કોણને બદલવા માટે ઉપચારની જરૂર નથી.

આ કિસ્સામાં દવાઓનો કોઈ વર્ગ મદદ કરશે નહીં. આવા ફેરફારો તરફ દોરી જતા રોગને દૂર કરવાની જરૂર છે. ચોક્કસ નિદાન થયા પછી જ દર્દીઓને દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે. જખમની પ્રકૃતિના આધારે, દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. કેટલીકવાર સર્જરી કરાવવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.

હૃદયની કાર્યાત્મક ક્ષમતાઓ નક્કી કરવા માટે, ખાસ પરીક્ષા પદ્ધતિઓ હાથ ધરવી જરૂરી છે. જો તે તારણ આપે છે કે અંગની વહન પ્રણાલીમાં વિક્ષેપ છે, તો ગભરાવાની જરૂર નથી, તમારે ડૉક્ટરની બધી ભલામણોનું પાલન કરવું આવશ્યક છે. આજે દવા લગભગ કોઈપણ પેથોલોજીને દૂર કરી શકે છે, તમારે ફક્ત સમયસર મદદ લેવાની જરૂર છે.

ECG પર સાઇનસ રિધમ શું છે

માનવ હૃદય એ સમગ્ર જીવતંત્રના ઉત્પાદક કાર્ય માટે એક પ્રકારનું ટ્રિગર છે. આ અંગના આવેગ માટે આભાર, જે નિયમિત ધોરણે જારી કરવામાં આવે છે, રક્ત સમગ્ર શરીરમાં પરિભ્રમણ કરવામાં સક્ષમ છે, શરીરને જીવનશક્તિથી સંતૃપ્ત કરે છે. મહત્વપૂર્ણ પદાર્થો. જો હૃદય સામાન્ય છે, તો પછી આખું શરીર શક્ય તેટલું ઉત્પાદક રીતે કાર્ય કરે છે, પરંતુ કેટલીકવાર તમારે હજી પણ કેટલીક સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓનો સામનો કરવો પડે છે.

જો કોઈ વ્યક્તિ ડૉક્ટર પાસે તપાસ માટે આવે અને નિષ્ણાતને શંકા હોય કે તેના હૃદયમાં કંઈક ખોટું છે, તો તે દર્દીને ઈસીજી માટે મોકલશે. ECG પર સાઇનસ લય ખૂબ જ છે મહત્વપૂર્ણ સૂચકઅને સ્પષ્ટપણે માનવ હૃદય સ્નાયુની વાસ્તવિક સ્થિતિ પર ડેટા પ્રદાન કરે છે. કાર્ડિયોગ્રામને જોઈને બરાબર શું નક્કી કરી શકાય છે તે વધુ વિગતવાર ધ્યાનમાં લેવા યોગ્ય છે.

સાઇનસ લય શું છે

તબીબી સ્ટાફની વિભાવનામાં, કાર્ડિયોગ્રામની સાઇનસ લય એ ધોરણ છે માનવ શરીર. જો કાર્ડિયોગ્રામ પર બતાવેલ દાંત વચ્ચે સમાન જગ્યાઓ હોય, અને આ સ્તંભોની ઊંચાઈ પણ સમાન હોય, તો મુખ્ય અંગની કામગીરીમાં કોઈ વિચલનો નથી.

આનો અર્થ એ છે કે કાર્ડિયોગ્રામ પર સાઇનસ લય નીચે મુજબ છે:

• માનવ નાડીના વધઘટની ગ્રાફિકલ રજૂઆત;
• દાંતનો સમૂહ વિવિધ લંબાઈ, જેની વચ્ચે હૃદયના આવેગની ચોક્કસ લય દર્શાવતા વિવિધ અંતરાલો છે;
• હૃદયના સ્નાયુના કાર્યની યોજનાકીય રજૂઆત;
• હૃદય અને તેના વ્યક્તિગત વાલ્વની કામગીરીમાં અસાધારણતાની હાજરી અથવા ગેરહાજરીનું સૂચક.

સામાન્ય સાઇનસ લય ત્યારે જ હોય ​​છે જ્યારે હૃદયનો દર ઓછામાં ઓછો 60 હોય અને પ્રતિ મિનિટ 80 થી વધુ ધબકારા ન હોય. આ તે લય છે જે માનવ શરીર માટે સામાન્ય માનવામાં આવે છે. અને કાર્ડિયોગ્રામ પર તે સમાન કદના દાંત તરીકે પ્રદર્શિત થાય છે, જે એકબીજાથી સમાન અંતરે સ્થિત છે.

તે સ્પષ્ટપણે યાદ રાખવા યોગ્ય છે કે જો વ્યક્તિ સંપૂર્ણપણે શાંત હોય તો જ કાર્ડિયોગ્રામના પરિણામો સો ટકા સચોટ હોઈ શકે છે. તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓઅને નર્વસ તાણ એ હકીકતમાં ફાળો આપે છે કે હૃદયના સ્નાયુઓ ઝડપથી આવેગ ઉત્સર્જન કરવાનું શરૂ કરે છે, જેનો અર્થ છે કે વ્યક્તિના સ્વાસ્થ્યની સ્થિતિ વિશે વિશ્વસનીય પરિણામ પ્રાપ્ત કરવું ચોક્કસપણે શક્ય બનશે નહીં.

ECG પરિણામને સમજવા માટે કયા માપદંડોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે?

કાર્ડિયોગ્રામના પરિણામો એક વિશેષ યોજના અનુસાર ડોકટરો દ્વારા સમજવામાં આવે છે. કાર્ડિયોગ્રામ પરના કયા ગુણ સામાન્ય છે અને કયા અસાધારણ છે તેની તબીબી નિષ્ણાતોને સ્પષ્ટ સમજ છે. પરિણામોની ગણતરી કર્યા પછી જ ECG નિષ્કર્ષ જારી કરવામાં આવશે, જે યોજનાકીય સ્વરૂપમાં દર્શાવવામાં આવ્યા હતા. ડૉક્ટર, જ્યારે દર્દીના કાર્ડિયોગ્રામને યોગ્ય રીતે અને સચોટ રીતે સમજવા માટે તેની તપાસ કરે છે, ત્યારે તે આવા સંખ્યાબંધ સૂચકાંકો પર વિશેષ ધ્યાન આપશે:

• હૃદયના આવેગની લય દર્શાવતા બારની ઊંચાઈ;
• કાર્ડિયોગ્રામ પર દાંત વચ્ચેનું અંતર;
• યોજનાકીય છબીના સૂચકાંકો કેટલી તીવ્રપણે વધઘટ કરે છે;
• કઠોળ દર્શાવતા બાર વચ્ચે શું ચોક્કસ અંતર જોવામાં આવે છે.

એક ડૉક્ટર જે જાણે છે કે આ દરેક સ્કીમેટિક માર્કસનો અર્થ શું છે તે તેનો કાળજીપૂર્વક અભ્યાસ કરે છે અને સ્પષ્ટપણે નક્કી કરી શકે છે કે કયા પ્રકારનું નિદાન કરવાની જરૂર છે. બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકોના કાર્ડિયોગ્રામ્સ સમાન સિદ્ધાંત અનુસાર સમજવામાં આવે છે, પરંતુ વિવિધ વય વર્ગોના લોકો માટે સામાન્ય સૂચકાંકો સમાન હોઈ શકતા નથી.

ઇસીજી પર સાઇનસ લયની કઈ સમસ્યાઓ જોઈ શકાય છે?

ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ રીડિંગ્સ સૂચવી શકે છે સ્પષ્ટ સંકેતોહૃદયના સ્નાયુઓની કામગીરીમાં સમસ્યાઓ. આ અભ્યાસની મદદથી, તમે નોંધ કરી શકો છો કે સાઇનસ નોડની નબળાઇ છે કે કેમ અને આના કારણે કેવા પ્રકારની સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ થાય છે. કોઈ ચોક્કસ દર્દીના કાર્ડિયોગ્રામ રીડિંગ્સને જોઈને, તબીબી નિષ્ણાત નીચેની પ્રકૃતિની સમસ્યાઓની હાજરીને સમજી શકે છે:

• ECG પર સાઇનસ ટાકીકાર્ડિયા, સંકોચન લયના વધારાને દર્શાવે છે, જે સામાન્ય માનવામાં આવે છે;
• ECG પર સાઇનસ એરિથમિયા, જે દર્શાવે છે કે હૃદયના સ્નાયુઓના સંકોચન વચ્ચેનો અંતરાલ ઘણો લાંબો છે;
• ECG પર સાઇનસ બ્રેડીકાર્ડિયા, જે દર્શાવે છે કે હૃદય એક મિનિટમાં 60 કરતા ઓછા વખત ધબકે છે;
• કાર્ડિયોગ્રામના દાંત વચ્ચે ખૂબ નાના અંતરાલની હાજરી, જેનો અર્થ છે સાઇનસ નોડની કામગીરીમાં વિક્ષેપ.

સાઇનસ બ્રેડીકાર્ડિયા એ એક સામાન્ય અસામાન્યતા છે, ખાસ કરીને જ્યારે તે બાળકના સ્વાસ્થ્યની વાત આવે છે. આ નિદાનને ઘણા પરિબળો દ્વારા સમજાવી શકાય છે, જેમાંથી શારીરિક ખામીઓ અથવા ફક્ત ક્રોનિક થાકનું પરિબળ હોઈ શકે છે.

ડાબી તરફ EOS નું વિચલન એ પણ સૂચવે છે કે મહત્વપૂર્ણ અંગનું કાર્ય યોગ્ય રીતે કામ કરી રહ્યું નથી. આવા વિચલનોની ઓળખ કર્યા પછી, ડૉક્ટર દર્દીને વધારાની તપાસ માટે મોકલશે અને તેને સંખ્યાબંધ જરૂરી પરીક્ષણો કરાવવાનું કહેશે.

જો EOS ની ઊભી સ્થિતિ જોવામાં આવે છે, તો તેનો અર્થ એ છે કે હૃદય છે સામાન્ય સ્થાનઅને તેની જગ્યાએ છે, ત્યાં કોઈ ગંભીર શારીરિક વિચલનો નથી. આ પરિસ્થિતિ ધોરણનું સૂચક છે, જે કાર્ડિયોગ્રામને ડિસિફર કરનારા ડૉક્ટરના નિષ્કર્ષમાં પણ સૂચવવામાં આવે છે.

જો EOS ની આડી સ્થિતિ અવલોકન કરવામાં આવે છે, તો તેને તરત જ પેથોલોજીકલ સ્થિતિ ગણી શકાય નહીં. આવા અક્ષ સૂચક એવા લોકોમાં જોવા મળે છે જેઓ કદમાં ટૂંકા હોય છે પરંતુ તેમના ખભા એકદમ પહોળા હોય છે. જો અક્ષ ડાબી અથવા જમણી તરફ ભટકાય છે, અને આ ખૂબ જ ધ્યાનપાત્ર છે, તો આવા સૂચકાંકો અંગની રોગવિજ્ઞાનવિષયક સ્થિતિ, ડાબા અથવા જમણા વેન્ટ્રિકલ્સના વિસ્તરણને સૂચવી શકે છે. અક્ષીય વિસ્થાપન સૂચવે છે કે અમુક વાલ્વ અસરગ્રસ્ત છે. જો ધરી ડાબી તરફ જાય છે, તો વ્યક્તિને હૃદયની નિષ્ફળતા થવાની સંભાવના છે. જો કોઈ વ્યક્તિ ઇસ્કેમિયાથી પીડાય છે, તો પછી ધરી જમણી બાજુએ જાય છે. આવા વિચલન હૃદયના સ્નાયુના વિકાસમાં અસાધારણતા પણ સૂચવી શકે છે.

સામાન્ય સૂચકાંકો વિશે આપણે શું કહી શકીએ?

ECG પર, અમુક સામાન્ય મૂલ્યોની સરખામણીમાં સાઇનસ રિધમ હંમેશા અને નિષ્ફળ જાય છે. માત્ર આ સૂચકાંકોને સંપૂર્ણ રીતે જાણવાથી જ ડૉક્ટર દર્દીના કાર્ડિયોગ્રામને સમજી શકશે અને યોગ્ય નિષ્કર્ષ આપી શકશે.

બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકો માટે સામાન્ય સૂચકાંકો સંપૂર્ણપણે છે વિવિધ પરિબળો. જો આપણે વિવિધ વય શ્રેણીઓ માટેના ધોરણોને ધ્યાનમાં લઈએ, તો તે કંઈક આના જેવા હશે:

• જન્મથી જીવનના પ્રથમ વર્ષ સુધીના બાળકોમાં, ધરીની દિશા ઊભી હોય છે, હૃદય 60 થી 150 ધબકારા પ્રતિ મિનિટના ધબકારા સાથે ધબકે છે;
• એક વર્ષથી છ વર્ષ સુધીના બાળકોમાં મુખ્યત્વે ઊભી અક્ષ હોય છે, પરંતુ તે ધોરણમાંથી વિચલનો સૂચવ્યા વિના, આડી પણ હોઈ શકે છે. હૃદય દર 95 થી 128 સુધી;
• સાત વર્ષનાં બાળકો અને કિશોરોએ કાર્ડિયોગ્રામ પર સામાન્ય અથવા ઊભી અક્ષની સ્થિતિ હોવી જોઈએ, હૃદય 65 થી 90 ધબકારા પ્રતિ મિનિટ સુધી સંકોચવું જોઈએ;
• પુખ્ત વયના લોકો માટે કાર્ડિયોગ્રામ પર સામાન્ય ધરીની દિશા હોવી જોઈએ, હૃદય દર મિનિટે 60 થી 90 વખતની આવર્તન પર સંકોચાય છે.

ઉપરોક્ત સૂચકાંકો સ્થાપિત ધોરણની શ્રેણી હેઠળ આવે છે, પરંતુ જો તે સહેજ અલગ હોય, તો આ હંમેશા શરીરમાં કેટલીક ગંભીર પેથોલોજીની હાજરીની નિશાની બની શકતું નથી.

શા માટે ECG રીડિંગ્સ ધોરણથી વિચલિત થઈ શકે છે

જો ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામનું પરિણામ હંમેશા ધોરણને અનુરૂપ ન હોય, તો આનો અર્થ એ છે કે શરીરની આ સ્થિતિ નીચેના પરિબળો દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવી શકે છે:

• વ્યક્તિ નિયમિતપણે આલ્કોહોલિક પીણાં પીવે છે;
• દર્દી લાંબા સમયથી નિયમિતપણે સિગારેટ પીવે છે;
• વ્યક્તિ નિયમિતપણે વિવિધ પ્રકારની તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓનો સંપર્ક કરે છે;
• દર્દી વારંવાર એન્ટિએરિથમિક દવાઓનો ઉપયોગ કરે છે;
• વ્યક્તિને થાઇરોઇડ ગ્રંથિની કામગીરીમાં સમસ્યા હોય છે.

અલબત્ત, ત્વરિત ધબકારા અથવા ખૂબ ધીમા વધુ ગંભીર પ્રકૃતિની સમસ્યાઓ સૂચવી શકે છે. જો કાર્ડિયોગ્રામના પરિણામો સામાન્ય ન હોય, તો આ તીવ્ર હૃદયની નિષ્ફળતા, વાલ્વ ડિસ્પ્લેસમેન્ટ અથવા જન્મજાત હૃદયની ખામીને સૂચવી શકે છે.

જો સાઇનસ લય સ્થાપિત ધોરણમાં હોય, તો વ્યક્તિએ ચિંતા ન કરવી જોઈએ, અને ડૉક્ટર ખાતરી કરી શકશે કે તેનો દર્દી સ્વસ્થ છે.

સાઇનસ નોડ નિયમિતપણે આવેગ ઉત્સર્જન કરે છે જેના કારણે હૃદયના સ્નાયુઓ યોગ્ય રીતે સંકુચિત થાય છે અને આખા શરીરમાં જરૂરી સંકેતો વહન કરે છે. જો આ આવેગને અનિયમિત રીતે આપવામાં આવે છે, જે કાર્ડિયોગ્રામ દ્વારા સ્પષ્ટ રીતે રેકોર્ડ કરી શકાય છે, તો ડૉક્ટર પાસે એવું માનવા માટે દરેક કારણ હશે કે વ્યક્તિને સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ છે. હૃદયના ધબકારાનો અભ્યાસ કર્યા પછી, ડૉક્ટર તમામ વિચલનોનું ચોક્કસ કારણ નક્કી કરશે અને દર્દીને સક્ષમ સારવાર આપી શકશે.

શા માટે વ્યક્તિએ ECG ટેસ્ટ કરાવવો જોઈએ?

સાઇનસ રિધમ, જે ECG પર પ્રદર્શિત થાય છે, તે સ્પષ્ટપણે સૂચવે છે કે શું હૃદયની કામગીરીમાં વિચલનો છે અને કઈ દિશામાં સમસ્યા જોવા મળે છે. માત્ર પુખ્ત વયના લોકો જ નહીં, બાળકોએ પણ આવા સંશોધનો નિયમિતપણે કરાવવું જરૂરી છે. પૂર્ણ થયેલ કાર્ડિયોગ્રામના પરિણામો વ્યક્તિને નીચેની માહિતી મેળવવામાં મદદ કરશે:

• શું તેને કોઈ જન્મજાત પેથોલોજી અથવા રોગો છે;
• શરીરમાં કઈ પેથોલોજીઓ હૃદયની સમસ્યાઓનું કારણ બને છે;
• શું વ્યક્તિની જીવનશૈલી મુખ્ય અંગની કામગીરીમાં વિક્ષેપનું કારણ બની શકે છે;
• શું હૃદય યોગ્ય સ્થિતિમાં છે અને તેના વાલ્વ યોગ્ય રીતે કામ કરી રહ્યા છે કે કેમ.

ECG પર સામાન્ય સાઇનસ લય સમાન કદ અને આકારના તરંગો તરીકે પ્રદર્શિત થાય છે, અને તેમની વચ્ચેનું અંતર પણ સમાન છે. જો આ ધોરણમાંથી કોઈપણ વિચલનો જોવા મળે છે, તો વ્યક્તિની વધુ તપાસ કરવી પડશે.

કાર્ડિયોગ્રામ પર સાઇનસ લય સ્થાપિત ધોરણ સાથે સુસંગત હોવી જોઈએ, અને ફક્ત આ કિસ્સામાં વ્યક્તિને સ્વસ્થ ગણી શકાય. જો હૃદયમાંથી અન્ય પ્રણાલીઓમાં આવેગ ખૂબ ઝડપથી અથવા ધીમેથી અલગ થઈ જાય, તો આ સારી રીતે સંકેત આપતું નથી. આનો અર્થ એ છે કે ડોકટરોએ સમસ્યાનું કારણ વધુ સ્પષ્ટ કરવું પડશે અને તેની સાથે વ્યવહાર કરવો પડશે. જટિલ સારવાર. જો કિશોરવયના કાર્ડિયોગ્રામ પર અસમાન લય જોવા મળે છે, તો આને પેથોલોજીકલ વિચલન ગણી શકાય નહીં, કારણ કે આવી સ્થિતિ સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે. હોર્મોનલ ફેરફારોઅને શરીરની શારીરિક પરિપક્વતા.

જો સાઇનસ લય સામાન્ય મર્યાદામાં હોય, તો પછી લો વધારાના પરીક્ષણોઅને તમારે વારંવાર પરીક્ષણોમાંથી પસાર થવું પડશે નહીં. સામાન્ય હૃદય કાર્ય, તેમજ પેથોલોજીકલ અસાધારણતા, હંમેશા કાર્ડિયોગ્રામ દ્વારા રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે.

ECG પર સાઇનસ લય સરળ અને સ્પષ્ટ હોવી જોઈએ, કોઈપણ તૂટક તૂટક રેખાઓ અથવા ખૂબ લાંબા અથવા ટૂંકા અંતરાલ વિના. જો પ્રસ્તુત સૂચકાંકો સામાન્ય છે, તો અમે સુરક્ષિત રીતે કહી શકીએ કે વ્યક્તિ સંપૂર્ણપણે સ્વસ્થ છે. કાર્ડિયોગ્રામમાં વિચલનો એ ડોકટરો માટે વધારાના અભ્યાસો કરવા અને પરીક્ષણો સૂચવવાનું એક કારણ છે. વધારાની પરીક્ષાઓ પછી જ આપણે વિચલનોનું ચોક્કસ કારણ સમજી શકીએ છીએ અને સારવાર શરૂ કરી શકીએ છીએ. સામાન્ય સાઇનસ લય સ્પષ્ટ અને સમાન અંતરે કાર્ડિયોગ્રામ દ્વારા પ્રતિબિંબિત થાય છે. વિશેષ ધ્યાનતમારે અક્ષના સ્થાન પર ધ્યાન આપવું પડશે, જેના પરિમાણોના તબીબી ધોરણો પણ સ્થાપિત કરવામાં આવ્યા છે.

મહેરબાની કરીને નોંધ કરો કે સાઇટ પર પોસ્ટ કરેલી બધી માહિતી ફક્ત સંદર્ભ માટે છે અને

સ્વ-નિદાન અને રોગોની સારવાર માટે બનાવાયેલ નથી!

સામગ્રીની નકલ માત્ર સ્રોતની સક્રિય લિંક સાથે જ માન્ય છે.

હૃદયની વિદ્યુત ધરી શું છે?

હૃદયની વિદ્યુત ધરી એ એક ખ્યાલ છે જે હૃદયના ઇલેક્ટ્રોડાયનેમિક બળના કુલ વેક્ટર અથવા તેની વિદ્યુત પ્રવૃત્તિને પ્રતિબિંબિત કરે છે, અને વ્યવહારીક રીતે શરીરરચના અક્ષ સાથે એકરુપ છે. સામાન્ય રીતે, આ અંગમાં શંકુ આકારનો આકાર હોય છે, તેનો સાંકડો છેડો નીચે, આગળ અને ડાબી તરફ નિર્દેશિત હોય છે, અને વિદ્યુત ધરી અર્ધ-ઊભી સ્થિતિ ધરાવે છે, એટલે કે, તે નીચે અને ડાબી તરફ પણ નિર્દેશિત થાય છે, અને જ્યારે કોઓર્ડિનેટ સિસ્ટમ પર અંદાજિત તે +0 થી +90 0 ની રેન્જમાં હોઈ શકે છે.

ECG નિષ્કર્ષ સામાન્ય માનવામાં આવે છે જો તે હૃદયની ધરીની નીચેની કોઈપણ સ્થિતિ સૂચવે છે: વિચલિત નહીં, અર્ધ-ઊભી, અર્ધ-આડી, ઊભી અથવા આડી. અક્ષ એસ્થેનિક શરીરના પાતળા, ઊંચા લોકોમાં ઊભી સ્થિતિની નજીક છે, અને હાઇપરસ્થેનિક શરીરના મજબૂત, સ્ટૉકી લોકોમાં આડી સ્થિતિની નજીક છે.

ઇલેક્ટ્રિક અક્ષની સ્થિતિ શ્રેણી સામાન્ય છે

ઉદાહરણ તરીકે, ઇસીજીના નિષ્કર્ષમાં, દર્દી નીચેનો વાક્ય જોઈ શકે છે: "સાઇનસ રિધમ, ઇઓએસ વિચલિત નથી...", અથવા "હૃદયની ધરી ઊભી સ્થિતિમાં છે," આનો અર્થ એ થાય કે હૃદય યોગ્ય રીતે કામ કરે છે.

હૃદયરોગના કિસ્સામાં, હૃદયની વિદ્યુત અક્ષ, હૃદયની લય સાથે, એ પ્રથમ ECG માપદંડોમાંનું એક છે કે જેના પર ડૉક્ટર ધ્યાન આપે છે, અને ECGનું અર્થઘટન કરતી વખતે, ઉપસ્થિત ચિકિત્સકે વિદ્યુતની દિશા નક્કી કરવી આવશ્યક છે. ધરી

વિદ્યુત ધરીની સ્થિતિ કેવી રીતે નક્કી કરવી

હૃદયની ધરીની સ્થિતિનું નિર્ધારણ ડૉક્ટર દ્વારા કરવામાં આવે છે કાર્યાત્મક ડાયગ્નોસ્ટિક્સ, કોણ α ("આલ્ફા") અનુસાર, વિશિષ્ટ કોષ્ટકો અને આકૃતિઓનો ઉપયોગ કરીને, ECG ને ડિસિફરિંગ.

વિદ્યુત અક્ષની સ્થિતિ નક્કી કરવાની બીજી રીત એ છે કે વેન્ટ્રિકલ્સના ઉત્તેજના અને સંકોચન માટે જવાબદાર QRS સંકુલની તુલના કરવી. તેથી, જો R તરંગ I ચેસ્ટ લીડમાં III કરતાં વધુ કંપનવિસ્તાર ધરાવે છે, તો લેવોગ્રામ છે, અથવા અક્ષનું ડાબી તરફ વિચલન છે. જો I કરતાં III માં વધુ હોય, તો તે કાનૂની વ્યાકરણ છે. સામાન્ય રીતે, R તરંગ લીડ II માં વધુ હોય છે.

ધોરણમાંથી વિચલનો માટેનાં કારણો

જમણી કે ડાબી બાજુના અક્ષીય વિચલનને સ્વતંત્ર રોગ માનવામાં આવતું નથી, પરંતુ તે એવા રોગોને સૂચવી શકે છે જે હૃદયના વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે.

ડાબી તરફ હૃદયની ધરીનું વિચલન ઘણીવાર ડાબા વેન્ટ્રિક્યુલર હાઇપરટ્રોફી સાથે વિકસે છે

હૃદયની ધરીનું ડાબી તરફનું વિચલન સામાન્ય રીતે તંદુરસ્ત વ્યક્તિઓમાં થઈ શકે છે જેઓ વ્યવસાયિક રીતે રમતગમત સાથે સંકળાયેલા હોય છે, પરંતુ વધુ વખત તે ડાબા વેન્ટ્રિક્યુલર હાઇપરટ્રોફી સાથે વિકસે છે. આ તેના સંકોચન અને છૂટછાટના ઉલ્લંઘન સાથે હૃદયના સ્નાયુના સમૂહમાં વધારો છે, જે સમગ્ર હૃદયની સામાન્ય કામગીરી માટે જરૂરી છે. હાઈપરટ્રોફી નીચેના રોગોને કારણે થઈ શકે છે:

• કાર્ડિયોમાયોપથી (મ્યોકાર્ડિયલ માસમાં વધારો અથવા હૃદયના ચેમ્બરનું વિસ્તરણ) એનિમિયા, વિકૃતિઓને કારણે થાય છે હોર્મોનલ સ્તરોસજીવમાં, કોરોનરી રોગહૃદય, પોસ્ટ-ઇન્ફાર્ક્શન કાર્ડિયોસ્ક્લેરોસિસ, મ્યોકાર્ડિટિસ પછી મ્યોકાર્ડિયમની રચનામાં ફેરફાર (હૃદયની પેશીઓમાં બળતરા પ્રક્રિયા);
• લાંબા સમયથી ધમનીનું હાયપરટેન્શન, ખાસ કરીને સતત હાઈ બ્લડ પ્રેશર નંબરો સાથે;
• હસ્તગત હૃદયની ખામીઓ, ખાસ કરીને સ્ટેનોસિસ (સંકુચિત) અથવા એઓર્ટિક વાલ્વની અપૂર્ણતા (અપૂર્ણ બંધ), ઇન્ટ્રાકાર્ડિયાક રક્ત પ્રવાહમાં વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે, અને પરિણામે, વધારો ભારડાબા વેન્ટ્રિકલ સુધી;
• જન્મજાત હૃદયની ખામીઓ ઘણીવાર બાળકમાં વિદ્યુત અક્ષના ડાબી તરફના વિચલનનું કારણ બને છે;
• ડાબી બંડલ શાખા સાથે વહન વિક્ષેપ - પૂર્ણ કે નહીં સંપૂર્ણ નાકાબંધી, ડાબા ક્ષેપકની ક્ષતિગ્રસ્ત સંકોચન તરફ દોરી જાય છે, જ્યારે ધરી વિચલિત થાય છે, અને લય સાઇનસ રહે છે;
• ધમની ફાઇબરિલેશન, પછી ઇસીજી માત્ર અક્ષના વિચલન દ્વારા જ નહીં, પણ બિન-સાઇનસ લયની હાજરી દ્વારા પણ લાક્ષણિકતા ધરાવે છે.

પુખ્ત વયના લોકોમાં, આવા વિચલન સામાન્ય રીતે જમણા વેન્ટ્રિક્યુલર હાઇપરટ્રોફીની નિશાની છે, જે નીચેના રોગોમાં વિકસે છે:

• બ્રોન્કોપલ્મોનરી સિસ્ટમના રોગો - લાંબા ગાળાના શ્વાસનળીના અસ્થમા, ગંભીર અવરોધક શ્વાસનળીનો સોજો, એમ્ફિસીમા, જે વધારો તરફ દોરી જાય છે લોહિનુ દબાણપલ્મોનરી રુધિરકેશિકાઓમાં અને જમણા વેન્ટ્રિકલ પર ભાર વધારવો;
• જમણા વેન્ટ્રિકલમાંથી ઉદ્ભવતા ટ્રિકસપીડ (ત્રણ-પાંદડા) વાલ્વ અને પલ્મોનરી ધમનીના વાલ્વને નુકસાન સાથે હૃદયની ખામી.

વેન્ટ્રિક્યુલર હાયપરટ્રોફીની ડિગ્રી જેટલી વધારે છે, વિદ્યુત અક્ષ અનુક્રમે ઝડપથી ડાબી તરફ અને જમણી તરફ તીવ્રપણે વિચલિત થાય છે.

લક્ષણો

હૃદયની વિદ્યુત ધરી પોતે દર્દીમાં કોઈ લક્ષણોનું કારણ નથી. જો મ્યોકાર્ડિયલ હાયપરટ્રોફી ગંભીર હેમોડાયનેમિક વિક્ષેપ અને હૃદયની નિષ્ફળતા તરફ દોરી જાય તો દર્દીમાં ક્ષતિગ્રસ્ત સ્વાસ્થ્ય દેખાય છે.

આ રોગ હૃદયના વિસ્તારમાં પીડા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે

હૃદયની ધરીને ડાબી કે જમણી તરફ વિચલન સાથેના રોગોના ચિહ્નોમાં માથાનો દુખાવો, હૃદયના વિસ્તારમાં દુખાવો, નીચેના હાથપગ અને ચહેરા પર સોજો, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, અસ્થમાનો હુમલો વગેરેનો સમાવેશ થાય છે.

જો કોઈ અપ્રિય કાર્ડિયાક લક્ષણો દેખાય, તો તમારે ECG માટે ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ, અને જો કાર્ડિયોગ્રામ પર વિદ્યુત ધરીની અસામાન્ય સ્થિતિ જોવા મળે છે, તો આ સ્થિતિનું કારણ નક્કી કરવા માટે વધુ તપાસ કરવી જોઈએ, ખાસ કરીને જો તે શોધાયેલ હોય. બાળક.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

હૃદયની ધરીની ડાબી કે જમણી તરફ ECG વિચલનનું કારણ નક્કી કરવા માટે, કાર્ડિયોલોજિસ્ટ અથવા ચિકિત્સક સૂચવી શકે છે. વધારાની પદ્ધતિઓસંશોધન:

1. હૃદયનો અલ્ટ્રાસાઉન્ડ એ સૌથી માહિતીપ્રદ પદ્ધતિ છે જે તમને શરીરરચનાત્મક ફેરફારોનું મૂલ્યાંકન કરવા અને વેન્ટ્રિક્યુલર હાયપરટ્રોફીને ઓળખવા, તેમજ તેમના સંકોચન કાર્યની ક્ષતિની ડિગ્રી નક્કી કરવા દે છે. જન્મજાત હૃદય રોગવિજ્ઞાન માટે નવજાત બાળકની તપાસ કરવા માટે આ પદ્ધતિ ખાસ કરીને મહત્વપૂર્ણ છે.
2. કસરત સાથે ECG (ટ્રેડમિલ પર ચાલવું - ટ્રેડમિલ ટેસ્ટ, સાયકલ એર્ગોમેટ્રી) મ્યોકાર્ડિયલ ઇસ્કેમિયા શોધી શકે છે, જે વિદ્યુત ધરીમાં વિચલનોનું કારણ હોઈ શકે છે.
3. દૈનિક ECG મોનીટરીંગ એ ઘટનામાં કે માત્ર એક અક્ષ વિચલન જ શોધી શકાતું નથી, પણ સાઇનસ નોડમાંથી લયની હાજરી પણ નથી, એટલે કે, લયમાં વિક્ષેપ થાય છે.
4. છાતીનો એક્સ-રે - ગંભીર મ્યોકાર્ડિયલ હાયપરટ્રોફી સાથે, કાર્ડિયાક શેડોનું વિસ્તરણ લાક્ષણિકતા છે.
5. કોરોનરી એન્જીયોગ્રાફી (CAG) કોરોનરી ધમની બિમારીમાં કોરોનરી ધમનીઓના જખમની પ્રકૃતિને સ્પષ્ટ કરવા માટે કરવામાં આવે છે.

સારવાર

વિદ્યુત ધરીના સીધા વિચલનને સારવારની જરૂર નથી, કારણ કે તે કોઈ રોગ નથી, પરંતુ એક માપદંડ છે જેના દ્વારા તે માની શકાય છે કે દર્દીને એક અથવા બીજી કાર્ડિયાક પેથોલોજી છે. જો, વધુ તપાસ કર્યા પછી, કોઈ રોગ ઓળખવામાં આવે છે, તો શક્ય તેટલી વહેલી તકે સારવાર શરૂ કરવી જરૂરી છે.

નિષ્કર્ષમાં, એ નોંધવું જોઈએ કે જો દર્દી ECG નિષ્કર્ષમાં એક વાક્ય જુએ છે કે હૃદયની વિદ્યુત ધરી સામાન્ય સ્થિતિમાં નથી, તો આનાથી તેને ચેતવણી આપવી જોઈએ અને તેને આવા કારણો શોધવા માટે ડૉક્ટરની સલાહ લેવા માટે પૂછવું જોઈએ. ECG સાઇન, જો ત્યાં કોઈ લક્ષણો ન હોય તો પણ ઉદ્ભવતા નથી.

સાઇટ પરની માહિતી ફક્ત માહિતીના હેતુઓ માટે પ્રદાન કરવામાં આવી છે અને તે ક્રિયા માટે માર્ગદર્શિકાની રચના કરતી નથી. સ્વ-દવા ન કરો. તમારા હેલ્થકેર પ્રદાતાની સલાહ લો.

હૃદયના સ્નાયુના તમામ બાયોઇલેક્ટ્રિકલ ઓસિલેશનના પરિણામી વેક્ટર કહેવામાં આવે છે ઇલેક્ટ્રિક એક્સલ. મોટેભાગે તે એનાટોમિકલ સાથે એકરુપ હોય છે. આ સૂચકનો ઉપયોગ વિશ્લેષણમાં થાય છે ECG ડેટાહૃદયના એક ભાગના વર્ચસ્વનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે, જે મ્યોકાર્ડિયલ હાયપરટ્રોફીનું પરોક્ષ સંકેત હોઈ શકે છે.

આ લેખમાં વાંચો

હૃદયની સામાન્ય વિદ્યુત ધરી

હૃદયની ધરીની દિશા ડિગ્રીમાં ગણવામાં આવે છે. આ કરવા માટે, તેઓ આલ્ફા એન્ગલ જેવા ખ્યાલનો ઉપયોગ કરે છે.તે આડી રેખા દ્વારા રચાય છે જે હૃદયના વિદ્યુત કેન્દ્ર દ્વારા દોરવામાં આવે છે. તે નક્કી કરવા માટે, પ્રથમ ECG લીડની ધરીને આઈનથોવન કેન્દ્રમાં ખસેડવામાં આવે છે. આ એક ત્રિકોણ છે, તેના શિરોબિંદુઓ બાજુ અને ડાબા પગ સુધી ફેલાયેલા હાથ છે.

તંદુરસ્ત વ્યક્તિમાં, વિદ્યુત ધરી 30 થી 70 ડિગ્રી વચ્ચે વધઘટ થાય છે.આ એ હકીકતને કારણે છે કે ડાબી વેન્ટ્રિકલ જમણી બાજુ કરતાં વધુ વિકસિત છે, તેથી, તેમાંથી વધુ આવેગ આવે છે. હૃદયની આ સ્થિતિ નોર્મોસ્થેનિક શરીર સાથે થાય છે, અને ECG ને નોર્મોગ્રામ કહેવામાં આવે છે.

સ્થિતિ વિચલનો

ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ પર હૃદયની ધરીની દિશામાં ફેરફાર હંમેશા પેથોલોજીની નિશાની નથી.તેથી, નિદાન કરવા માટે, તેના વિચલનો સહાયક મહત્વ ધરાવે છે અને નિષ્કર્ષની પ્રારંભિક રચના માટે ઉપયોગમાં લેવાય છે.

અધિકાર

ઇસીજી પર પ્રવોગ્રામા (આલ્ફા 90 - 180) જમણા વેન્ટ્રિકલના મ્યોકાર્ડિયમના સમૂહમાં વધારો સાથે થાય છે. નીચેના રોગો આ સ્થિતિ તરફ દોરી જાય છે:

• ક્રોનિક અવરોધક પલ્મોનરી રોગો;
• શ્વાસનળીનો સોજો;
• શ્વાસનળીની અસ્થમા;
• પલ્મોનરી ધમની થડ, મિટ્રલ ઓરિફિસનું સંકુચિત થવું;
• ફેફસામાં ભીડ સાથે રુધિરાભિસરણ નિષ્ફળતા;
• ડાબા હિસ પગના આવેગ (નાકાબંધી) ના માર્ગની સમાપ્તિ;
• પલ્મોનરી વાહિનીઓનું થ્રોમ્બોસિસ;
• યકૃતનું સિરોસિસ.

કાર્ડિયોમાયોપથી એ હૃદયની ધરીના જમણી તરફ વિચલનનું એક કારણ છે

ડાબી

વિદ્યુત ધરીની ડાબી બાજુની પાળી (0 થી માઈનસ 90 સુધી આલ્ફા) ઘણી વાર થાય છે. તેની તરફ દોરી જાય છે. આ નીચેની શરતોને કારણે હોઈ શકે છે:

ECG દ્વારા કેવી રીતે નક્કી કરવું

ધરીની સ્થિતિને ઓળખવા માટે, બે લીડ્સ aVL અને aVF ની તપાસ કરવી જરૂરી છે. તમારે તેમાં દાંત માપવાની જરૂર છે R. સામાન્ય રીતે, તેનું કંપનવિસ્તાર સમાન હોય છે. જો તે aVL માં ઊંચું હોય અને aVF માં ગેરહાજર હોય, તો સ્થિતિ આડી છે; ઊભી સ્થિતિમાં તે બીજી રીતે હશે.

જો પ્રથમ સ્ટાન્ડર્ડ લીડમાં R ત્રીજામાં S કરતાં વધુ હોય તો ડાબી તરફ અક્ષનું વિચલન હશે. પ્રવોગ્રામ - S1 એ R3 કરતાં વધી જાય છે, અને જો R2, R1, R3 ઉતરતા ક્રમમાં ગોઠવાયેલા હોય, તો આ નોર્મોગ્રામની નિશાની છે. વધુ વિગતવાર અભ્યાસ માટે, વિશિષ્ટ કોષ્ટકોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.

વધારાના સંશોધન

જો ECG જમણી કે ડાબી તરફ અક્ષનું સ્થળાંતર દર્શાવે છે, તો નિદાનને સ્પષ્ટ કરવા માટે નીચેની વધારાની પરીક્ષા પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે:

જો ત્યાં માત્ર પેથોલોજીકલ આલ્ફા એંગલ હોય, અને ECG પર અન્ય કોઈ અભિવ્યક્તિઓ મળી ન હોય, દર્દીને શ્વાસ લેવામાં તકલીફ ન થાય, પલ્સ અને બ્લડ પ્રેશર સામાન્ય હોય, તો આ સ્થિતિને આગળ કોઈ કાર્યવાહીની જરૂર નથી. આ એનાટોમિકલ લક્ષણને કારણે હોઈ શકે છે.

વધુ પ્રતિકૂળ સંકેતફેફસાના રોગો માટે પ્રોવોગ્રામ છે, તેમજ હાયપરટેન્શન સાથે જોડાયેલ લેવોગ્રામ છે. આ કિસ્સાઓમાં, હૃદયની ધરીના વિસ્થાપનનો ઉપયોગ અંતર્ગત પેથોલોજીની પ્રગતિની ડિગ્રી નક્કી કરવા માટે થઈ શકે છે. જો નિદાન અજ્ઞાત છે, અને કાર્ડિયાક લક્ષણો સાથે નોંધપાત્ર અક્ષ વિચલન છે, તો પછી આ ઘટનાના કારણને ઓળખવા માટે દર્દીની સંપૂર્ણ તપાસ થવી જોઈએ.

વિદ્યુત અક્ષનું વિસ્થાપન ડાબી કે જમણી બાજુએ હોઈ શકે છે, જે હૃદયના કયા વેન્ટ્રિકલની પ્રવૃત્તિમાં પ્રબળ છે તેના આધારે. ECG માં આવા ફેરફારો મ્યોકાર્ડિયલ હાઇપરટ્રોફીનું પરોક્ષ સંકેત છે અને અન્ય સૂચકાંકો સાથે જોડાણમાં ગણવામાં આવે છે. જો હૃદયના કાર્ય વિશે ફરિયાદો હોય, તો વધારાની પરીક્ષા જરૂરી છે. બાળકોમાં નાની ઉંમરજોડણી છે શારીરિક સ્થિતિ, કોઈ હસ્તક્ષેપની જરૂર નથી.

પણ વાંચો

શોધાયેલ બંડલ શાખા બ્લોક મ્યોકાર્ડિયમની કામગીરીમાં ઘણી અસાધારણતા દર્શાવે છે. તે જમણી અને ડાબી, સંપૂર્ણ અને અપૂર્ણ, શાખાઓ, અગ્રવર્તી શાખા, બે- અને ત્રણ-બંડલ હોઈ શકે છે. પુખ્ત વયના લોકો અને બાળકોમાં નાકાબંધી કેમ ખતરનાક છે? ECG ના ચિહ્નો અને સારવાર શું છે? સ્ત્રીઓમાં લક્ષણો શું છે? તે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન શા માટે શોધી કાઢવામાં આવ્યું હતું? શું બંડલ બ્લોક બ્લોક ખતરનાક છે?

ઇસીજી કેવી રીતે કરવામાં આવે છે તેના નિયમો એકદમ સરળ છે. પુખ્ત વયના લોકોમાં સૂચકાંકોનું ડીકોડિંગ બાળકો અને ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સામાન્ય કરતાં અલગ છે. ECG કેટલી વાર કરી શકાય? મહિલાઓ સહિત કેવી રીતે તૈયારી કરવી. શું શરદી અને ઉધરસ માટે આ કરી શકાય?

ECG પર T તરંગ કાર્ડિયાક પ્રવૃત્તિના પેથોલોજીને ઓળખવા માટે નક્કી કરવામાં આવે છે. તે નકારાત્મક, ઉચ્ચ, બાયફાસિક, સ્મૂથ, સપાટ, ઘટાડો અને કોરોનરી ટી તરંગનું ડિપ્રેશન પણ શોધી શકાય છે. ફેરફારો ST, ST-T, QT સેગમેન્ટમાં પણ હોઈ શકે છે. વૈકલ્પિક, વિસંગત, ગેરહાજર, ડબલ-હમ્પ્ડ દાંત શું છે.

1 વર્ષની ઉંમર સહિત વિવિધ સંજોગોમાં હૃદયની તપાસ કરવાની જરૂર છે. ઇસીજી સામાન્યબાળકોમાં પુખ્ત વયના લોકો કરતા અલગ છે. બાળકો માટે ઇસીજી કેવી રીતે કરવામાં આવે છે, સૂચકોને સમજાવીને? કેવી રીતે તૈયારી કરવી? તમે કેટલી વાર કરી શકો છો અને જો બાળક ડરતો હોય તો શું કરવું?

હૃદય પર વધેલા ભારને પરિણામે, જમણા વેન્ટ્રિક્યુલર હાઇપરટ્રોફી પુખ્ત વયના અને બાળકો બંનેમાં વિકસી શકે છે. ECG પર ચિહ્નો દેખાય છે. જમણા અને ડાબા વેન્ટ્રિકલ, જમણા કર્ણક અને વેન્ટ્રિકલની સંયુક્ત હાયપરટ્રોફી પણ હોઈ શકે છે. દરેક કિસ્સામાં, પેથોલોજીની સારવાર કેવી રીતે કરવી તે વ્યક્તિગત રીતે નક્કી કરવામાં આવે છે.

ECG મશીન બરાબર શું રેકોર્ડ કરે છે?

ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રાફ રેકોર્ડ કરે છે હૃદયની કુલ વિદ્યુત પ્રવૃત્તિ, અથવા વધુ સ્પષ્ટ રીતે, 2 પોઈન્ટ વચ્ચે વિદ્યુત સંભવિત (વોલ્ટેજ) માં તફાવત.

જ્યાં હૃદયમાં સંભવિત તફાવત ઉભો થાય છે? તે સરળ છે. બાકીના સમયે, મ્યોકાર્ડિયલ કોષો અંદરથી નકારાત્મક રીતે ચાર્જ થાય છે અને બહારથી હકારાત્મક રીતે ચાર્જ થાય છે, જ્યારે ECG ટેપ પર સીધી રેખા (= આઇસોલિન) રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે. જ્યારે વિદ્યુત આવેગ (ઉત્તેજના) ઉદભવે છે અને હૃદયની વહન પ્રણાલીમાં પ્રચાર કરે છે, ત્યારે કોષ પટલ આરામની સ્થિતિમાંથી ઉત્તેજિત સ્થિતિમાં જાય છે, ધ્રુવીયતાને વિપરીત સ્થિતિમાં બદલીને (પ્રક્રિયા કહેવામાં આવે છે. વિધ્રુવીકરણ). આ કિસ્સામાં, પટલ અંદરથી હકારાત્મક બને છે, અને સંખ્યાબંધ આયન ચેનલો ખોલવાથી અને કોષમાંથી અને અંદર K + અને Na + આયન (પોટેશિયમ અને સોડિયમ) ની પરસ્પર હિલચાલને કારણે બહારથી નકારાત્મક બને છે. વિધ્રુવીકરણ પછી, ચોક્કસ સમય પછી, કોષો આરામની સ્થિતિમાં પ્રવેશ કરે છે, તેમની મૂળ ધ્રુવીયતાને પુનઃસ્થાપિત કરે છે (અંદરથી માઈનસ, વત્તા બહારથી), આ પ્રક્રિયા કહેવામાં આવે છે. પુનઃધ્રુવીકરણ.

વિદ્યુત આવેગ ક્રમિક રીતે હૃદયના સમગ્ર ભાગોમાં ફેલાય છે, જેના કારણે મ્યોકાર્ડિયલ કોષોનું વિધ્રુવીકરણ થાય છે. વિધ્રુવીકરણ દરમિયાન, કોષનો ભાગ અંદરથી હકારાત્મક રીતે ચાર્જ થાય છે, અને ભાગ - નકારાત્મક રીતે. ઉદભવે છે સંભવિત તફાવત. જ્યારે સમગ્ર કોષનું વિધ્રુવીકરણ અથવા પુનઃધ્રુવીકરણ થાય છે, ત્યારે કોઈ સંભવિત તફાવત નથી. તબક્કાઓ વિધ્રુવીકરણ સંકોચનને અનુરૂપ છેકોષો (મ્યોકાર્ડિયમ), અને તબક્કાઓ પુનઃધ્રુવીકરણ - છૂટછાટ. ECG તમામ મ્યોકાર્ડિયલ કોષોમાંથી કુલ સંભવિત તફાવતને રેકોર્ડ કરે છે, અથવા, તેને કહેવામાં આવે છે, હૃદયની ઇલેક્ટ્રોમોટિવ બળ(હૃદયનું EMF). હૃદયનું EMF એક મુશ્કેલ પરંતુ મહત્વપૂર્ણ વસ્તુ છે, તેથી ચાલો તેના પર થોડું નીચે જઈએ.

કાર્ડિયાક EMF વેક્ટરનું યોજનાકીય સ્થાન(કેન્દ્ર માં)
એક સમયે.

ECG લીડ કરે છે

ઉપર જણાવ્યા મુજબ, ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રાફ વોલ્ટેજ રેકોર્ડ કરે છે (વિદ્યુત સંભવિત તફાવત) 2 પોઈન્ટ વચ્ચે, એટલે કે, કેટલાકમાં લીડ. બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, ECG ઉપકરણ કાગળ (સ્ક્રીન) પર હૃદયના ઇલેક્ટ્રોમોટિવ બળ (કાર્ડિયાક ઇએમએફ) ના પ્રક્ષેપણની તીવ્રતા કોઈપણ લીડ પર રેકોર્ડ કરે છે.

માં પ્રમાણભૂત ECG નોંધાયેલ છે 12 લીડ:

• 3 ધોરણ(I, II, III),
• 3 પ્રબલિતઅંગોમાંથી (aVR, aVL, aVF),
• અને 6 શિશુ(V1, V2, V3, V4, V5, V6).

1) પ્રમાણભૂત લીડ્સ(1913માં આઈન્થોવન દ્વારા સૂચવાયેલ).
હું - ડાબા હાથ અને જમણા હાથ વચ્ચે,
II - ડાબા પગ અને જમણા હાથ વચ્ચે,
III - ડાબા પગ અને ડાબા હાથની વચ્ચે.

સૌથી સરળ(સિંગલ-ચેનલ, એટલે કે કોઈપણ સમયે 1 લીડથી વધુ રેકોર્ડિંગ નહીં) કાર્ડિયોગ્રાફમાં 5 ઇલેક્ટ્રોડ હોય છે: લાલ(સુપર ઇમ્પોઝ્ડ જમણો હાથ), પીળો (ડાબી બાજુ), લીલા(ડાબો પગ), કાળો(જમણો પગ) અને પેક્ટોરલ (સક્શન કપ). જો તમે જમણા હાથથી પ્રારંભ કરો છો અને વર્તુળમાં આગળ વધો છો, તો તમે કહી શકો છો કે તે ટ્રાફિક લાઇટ છે. કાળો ઇલેક્ટ્રોડ "ગ્રાઉન્ડ" સૂચવે છે અને તે ફક્ત ગ્રાઉન્ડિંગ માટે સલામતી હેતુઓ માટે જરૂરી છે, જેથી ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રાફના સંભવિત ભંગાણની સ્થિતિમાં વ્યક્તિને ઇલેક્ટ્રિક આંચકો ન લાગે.

મલ્ટિચેનલ પોર્ટેબલ ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રાફ.
બધા ઇલેક્ટ્રોડ અને સક્શન કપ રંગ અને સ્થાનમાં અલગ પડે છે.

2) પ્રબલિત અંગ લીડ્સ(1942 માં ગોલ્ડબર્ગર દ્વારા પ્રસ્તાવિત).
સમાન ઇલેક્ટ્રોડનો ઉપયોગ પ્રમાણભૂત લીડ્સ રેકોર્ડ કરવા માટે થાય છે, પરંતુ બદલામાં દરેક ઇલેક્ટ્રોડ એક સાથે 2 અંગોને જોડે છે, અને સંયુક્ત ગોલ્ડબર્ગર ઇલેક્ટ્રોડ મેળવવામાં આવે છે. વ્યવહારમાં, આ લીડ્સનું રેકોર્ડિંગ ફક્ત સિંગલ-ચેનલ કાર્ડિયોગ્રાફ પર હેન્ડલને સ્વિચ કરીને કરવામાં આવે છે (એટલે ​​​​કે, ઇલેક્ટ્રોડ્સને ફરીથી ગોઠવવાની જરૂર નથી).

aVR- જમણા હાથમાંથી ઉન્નત અપહરણ (જમણી બાજુએ વધેલા વોલ્ટેજ માટે ટૂંકું - ઉન્નત સંભવિત).
aVL- ડાબા હાથથી અપહરણમાં વધારો (ડાબે - ડાબે)
aVF- ડાબા પગમાંથી અપહરણમાં વધારો (પગ - પગ)

3) છાતી તરફ દોરી જાય છે(1934 માં વિલ્સન દ્વારા પ્રસ્તાવિત) છાતીના ઇલેક્ટ્રોડ અને તમામ 3 અંગોમાંથી સંયુક્ત ઇલેક્ટ્રોડ વચ્ચે રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે.
છાતીના ઇલેક્ટ્રોડ પ્લેસમેન્ટ પોઈન્ટ્સ શરીરની મધ્યરેખાથી ડાબા હાથ સુધી છાતીની અન્ટરોલેટરલ સપાટી સાથે ક્રમિક રીતે સ્થિત છે.

હું વધુ વિગતો દર્શાવતો નથી, કારણ કે તે બિન-નિષ્ણાતો માટે જરૂરી નથી. સિદ્ધાંત પોતે જ મહત્વપૂર્ણ છે (આકૃતિ જુઓ).
V1 - સ્ટર્નમની જમણી ધાર સાથે IV ઇન્ટરકોસ્ટલ જગ્યામાં.
V2
V3
V4 - હૃદયના ટોચના સ્તરે.
V5
V6 - હૃદયની ટોચના સ્તરે ડાબી મધ્ય-અક્ષીય રેખા સાથે.

ECG રેકોર્ડ કરતી વખતે 6 છાતી ઇલેક્ટ્રોડનું સ્થાન.

દર્શાવેલ 12 લીડ્સ છે ધોરણ. જો જરૂરી હોય તો, "લખો" અને વધારાનુલીડ્સ:

• નેબ મુજબ(છાતીની સપાટી પરના બિંદુઓ વચ્ચે),
• V7 - V9(છાતી ચાલુ રાખવાથી પાછળના ડાબા અડધા ભાગ તરફ દોરી જાય છે),
• V3R - V6R(છાતીના જમણા અડધા ભાગમાં V3 - V6 લીડ્સનું અરીસાનું પ્રતિબિંબ).

લીડ અર્થ

સંદર્ભ માટે: જથ્થાઓ સ્કેલર અને વેક્ટર હોઈ શકે છે. સ્કેલર માત્રામાં હોય છેમાત્ર કદ (સંખ્યાત્મક મૂલ્ય), ઉદાહરણ તરીકે: સમૂહ, તાપમાન, વોલ્યુમ. વેક્ટર જથ્થા, અથવા વેક્ટર, હોય છેપરિમાણ અને દિશા બંને ; ઉદાહરણ તરીકે: ઝડપ, બળ, વિદ્યુત ક્ષેત્રની તાકાત, વગેરે. વેક્ટર લેટિન અક્ષરની ઉપરના તીર દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે.

શા માટે તેની શોધ થઈ? ઘણા લીડ્સ? હૃદયનું EMF છે ત્રિ-પરિમાણીય વિશ્વમાં હૃદયનું વેક્ટર EMF(લંબાઈ, પહોળાઈ, ઊંચાઈ) સમયને ધ્યાનમાં લેતા. ફ્લેટ ECG ફિલ્મ પર આપણે માત્ર 2-પરિમાણીય મૂલ્યો જોઈ શકીએ છીએ, તેથી કાર્ડિયોગ્રાફ સમયસર પ્લેનમાંથી એક પર હૃદયના EMF ના પ્રક્ષેપણને રેકોર્ડ કરે છે.

શરીરરચનામાં વપરાતા બોડી પ્લેન.

દરેક લીડ કાર્ડિયાક EMF ના પોતાના પ્રક્ષેપણને રેકોર્ડ કરે છે. પ્રથમ 6 લીડ(3 ધોરણ અને 3 અંગોમાંથી પ્રબલિત) કહેવાતા હૃદયના EMF ને પ્રતિબિંબિત કરે છે આગળનું વિમાન(આકૃતિ જુઓ) અને તમને 30° (180° / 6 લીડ્સ = 30°) ની ચોકસાઈ સાથે હૃદયની વિદ્યુત ધરીની ગણતરી કરવાની મંજૂરી આપે છે. વર્તુળ (360°) રચવા માટે ગુમ થયેલ 6 લીડ્સ વર્તમાન લીડ અક્ષોને કેન્દ્રથી વર્તુળના બીજા ભાગમાં ચાલુ રાખીને મેળવવામાં આવે છે.

ફ્રન્ટલ પ્લેનમાં પ્રમાણભૂત અને ઉન્નત લીડ્સની સંબંધિત સ્થિતિ.
પરંતુ ચિત્રમાં એક ભૂલ છે:
aVL અને લીડ III એક જ લાઇન પર નથી.
નીચે યોગ્ય રેખાંકનો છે.

6 છાતી લીડ્સહૃદયના EMF ને પ્રતિબિંબિત કરે છે આડા (ટ્રાન્સવર્સ) પ્લેનમાં(તે માનવ શરીરને ઉપલા અને નીચલા ભાગોમાં વિભાજિત કરે છે). આ પેથોલોજીકલ ફોકસના સ્થાનિકીકરણને સ્પષ્ટ કરવાનું શક્ય બનાવે છે (ઉદાહરણ તરીકે, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન): ઇન્ટરવેન્ટ્રિક્યુલર સેપ્ટમ, હૃદયની ટોચ, ડાબા વેન્ટ્રિકલના બાજુના ભાગો, વગેરે.

ECG નું વિશ્લેષણ કરતી વખતે, હૃદયના EMF વેક્ટરના અંદાજોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, તેથી આ ECG વિશ્લેષણને વેક્ટર કહેવામાં આવે છે.

નૉૅધ. નીચેની સામગ્રી ખૂબ જટિલ લાગે છે. આ સારું છે. જ્યારે તમે શ્રેણીના બીજા ભાગનો અભ્યાસ કરશો, ત્યારે તમે તેના પર પાછા આવશો, અને તે વધુ સ્પષ્ટ થઈ જશે.

હૃદયની વિદ્યુત ધરી (EOS)

જો તમે દોરો વર્તુળઅને તેના કેન્દ્ર દ્વારા ત્રણ સ્ટાન્ડર્ડ અને ત્રણ રિઇનફોર્સ્ડ લિમ્બ લીડ્સની દિશાઓને અનુરૂપ રેખાઓ દોરો, પછી આપણને મળે છે 6-અક્ષ સંકલન સિસ્ટમ. આ 6 લીડ્સમાં ECG રેકોર્ડ કરતી વખતે, હૃદયના કુલ EMF ના 6 અંદાજો રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે, જેમાંથી પેથોલોજીકલ ફોકસનું સ્થાન અને હૃદયની વિદ્યુત ધરીનું મૂલ્યાંકન કરી શકાય છે.

6-અક્ષ સંકલન પ્રણાલીની રચના.
ગુમ થયેલ લીડ્સને હાલના લીડ્સના ચાલુ દ્વારા બદલવામાં આવે છે.

હૃદયની વિદ્યુત ધરી- આ ECG QRS સંકુલના કુલ વિદ્યુત વેક્ટરનું પ્રક્ષેપણ છે (તે હૃદયના વેન્ટ્રિકલ્સના ઉત્તેજનાને પ્રતિબિંબિત કરે છે) આગળના પ્લેન પર. હૃદયની વિદ્યુત ધરી માત્રાત્મક રીતે વ્યક્ત થાય છે કોણ αઅક્ષ પોતે અને સ્ટાન્ડર્ડ લીડ I ની અક્ષના ધન (જમણે) અડધા વચ્ચે, આડા સ્થિત છે.

તે જ સ્પષ્ટપણે જોવા મળે છે હૃદયના EMFઅંદાજોમાં
વિવિધ લીડ્સ માટે વિવિધ વેવફોર્મ આપે છે.

નિર્ધારણ નિયમોઆગળના પ્લેનમાં EOS ની સ્થિતિ નીચે મુજબ છે: હૃદયની વિદ્યુત ધરી મેળપ્રથમ 6 લીડ સાથે જેમાં સૌથી વધુ હકારાત્મક દાંત, અને લંબલીડ જેમાં હકારાત્મક દાંતનું કદ ની સમાનનકારાત્મક દાંતનું કદ. હૃદયની વિદ્યુત ધરી નક્કી કરવાના બે ઉદાહરણો લેખના અંતે આપવામાં આવ્યા છે.

હૃદયના વિદ્યુત ધરીની સ્થિતિના પ્રકારો:

• સામાન્ય: 30° > α< 69°,
• ઊભી: 70° > α< 90°,
• આડું: 0° > α < 29°,
• જમણી તરફ તીવ્ર અક્ષનું વિચલન: 91° > α< ±180°,
• ડાબી તરફ તીવ્ર અક્ષનું વિચલન: 0° > α < −90°.

હૃદયના વિદ્યુત ધરીના સ્થાન માટેના વિકલ્પો
આગળના વિમાનમાં.

દંડ હૃદયની વિદ્યુત ધરીલગભગ તેના સાથે મેળ ખાય છે એનાટોમિકલ અક્ષ(પાતળા લોકો માટે તે સરેરાશ મૂલ્યોથી વધુ ઊભી રીતે નિર્દેશિત થાય છે, અને મેદસ્વી લોકો માટે તે વધુ આડી હોય છે). ઉદાહરણ તરીકે, જ્યારે હાયપરટ્રોફીજમણા વેન્ટ્રિકલનું (પ્રસાર), હૃદયની ધરી જમણી તરફ ભટકાય છે. મુ વહન વિકૃતિઓહૃદયની વિદ્યુત ધરી ડાબી અથવા જમણી તરફ તીવ્રપણે વિચલિત થઈ શકે છે, જે પોતે જ એક નિદાન સંકેત છે. ઉદાહરણ તરીકે, ડાબી બંડલ શાખાની અગ્રવર્તી શાખાના સંપૂર્ણ બ્લોક સાથે, હૃદયના વિદ્યુત ધરીનું ડાબી બાજુએ તીવ્ર વિચલન જોવા મળે છે (α ≤ −30°) અને પાછળની શાખાનું તીવ્ર વિચલન જમણે (α ≥ +120°).

ડાબી બંડલ શાખાની અગ્રવર્તી શાખાનો સંપૂર્ણ બ્લોક.
EOS તીવ્રપણે ડાબી તરફ વિચલિત છે(α ≅− 30°), કારણ કે સૌથી વધુ હકારાત્મક તરંગો aVL માં દેખાય છે, અને તરંગોની સમાનતા લીડ II માં નોંધવામાં આવે છે, જે aVL ને લંબરૂપ છે.

ડાબી બંડલ શાખાની પાછળની શાખાનો સંપૂર્ણ બ્લોક.
EOS તીવ્રપણે જમણી તરફ વિચલિત છે(α ≅ +120°), કારણ કે સૌથી ઊંચા હકારાત્મક તરંગો લીડ III માં જોવા મળે છે, અને તરંગોની સમાનતા લીડ aVR માં નોંધવામાં આવે છે, જે III ને લંબરૂપ છે.

ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ પ્રતિબિંબિત કરે છે માત્ર વિદ્યુત પ્રક્રિયાઓમ્યોકાર્ડિયમમાં: મ્યોકાર્ડિયલ કોષોનું વિધ્રુવીકરણ (ઉત્તેજના) અને પુનઃધ્રુવીકરણ (પુનઃસ્થાપન).

ગુણોત્તર ECG અંતરાલોસાથે કાર્ડિયાક ચક્રના તબક્કાઓ(વેન્ટ્રિક્યુલર સિસ્ટોલ અને ડાયસ્ટોલ).

સામાન્ય રીતે, વિધ્રુવીકરણ સ્નાયુ કોષના સંકોચન તરફ દોરી જાય છે, અને પુનઃધ્રુવીકરણ આરામ તરફ દોરી જાય છે. વધુ સરળ બનાવવા માટે, "વિધ્રુવીકરણ-પુનઃધ્રુવીકરણ" ને બદલે હું ક્યારેક "સંકોચન-રિલેક્સેશન" નો ઉપયોગ કરીશ, જો કે આ સંપૂર્ણ રીતે સચોટ નથી: ત્યાં એક ખ્યાલ છે " ઇલેક્ટ્રોમિકેનિકલ ડિસોસિએશન", જેમાં મ્યોકાર્ડિયમનું વિધ્રુવીકરણ અને પુનઃધ્રુવીકરણ તેના દૃશ્યમાન સંકોચન અને આરામ તરફ દોરી જતું નથી. મેં આ ઘટના વિશે થોડું વધારે લખ્યું અગાઉ.

સામાન્ય ECG ના તત્વો

ECG ને સમજવામાં આગળ વધતા પહેલા, તમારે એ સમજવાની જરૂર છે કે તેમાં કયા ઘટકોનો સમાવેશ થાય છે.

ECG પર તરંગો અને અંતરાલો.
તે વિચિત્ર છે કે વિદેશમાં P-Q અંતરાલ સામાન્ય રીતે કહેવામાં આવે છે પી-આર.

કોઈપણ ECG સમાવે છે દાંત, સેગમેન્ટ્સઅને અંતરાલો.

દાંત- આ ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ પર કન્વેક્સિટીઝ અને કોન્કેવિટીઝ છે.
નીચેના તરંગો ECG પર અલગ પડે છે:

• પી(ધમની સંકોચન)
• પ્ર, આર, એસ(તમામ 3 દાંત વેન્ટ્રિકલ્સના સંકોચનને દર્શાવે છે),
• ટી(વેન્ટ્રિકલ છૂટછાટ)
• યુ(બિન-કાયમી દાંત, ભાગ્યે જ નોંધાયેલ).

સેગમેન્ટ્સ
ECG પરના સેગમેન્ટને કહેવામાં આવે છે સીધી રેખા સેગમેન્ટ(આઇસોલિન) બે નજીકના દાંત વચ્ચે. સૌથી મહત્વપૂર્ણ વિભાગો P-Q અને S-T છે. ઉદાહરણ તરીકે, એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર (AV-) નોડમાં ઉત્તેજનાના વહનમાં વિલંબને કારણે P-Q સેગમેન્ટની રચના થાય છે.

અંતરાલ
અંતરાલ સમાવે છે દાંત (દાંતનું જટિલ) અને સેગમેન્ટ. આમ, અંતરાલ = દાંત + સેગમેન્ટ. સૌથી મહત્વપૂર્ણ P-Q અને Q-T અંતરાલો છે.

ECG પર તરંગો, સેગમેન્ટ્સ અને અંતરાલો.
મોટા અને નાના કોષો પર ધ્યાન આપો (નીચે તેમના વિશે વધુ).

QRS જટિલ તરંગો

વેન્ટ્રિક્યુલર મ્યોકાર્ડિયમ એટ્રીઅલ મ્યોકાર્ડિયમ કરતાં વધુ વિશાળ હોવાથી અને તેમાં માત્ર દિવાલો જ નહીં, પણ એક વિશાળ ઇન્ટરવેન્ટ્રિક્યુલર સેપ્ટમ પણ છે, તેમાં ઉત્તેજનાનો ફેલાવો એક જટિલ સંકુલના દેખાવ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. QRS ECG પર. તે કેવી રીતે યોગ્ય કરવું તેમાં દાંતને હાઇલાઇટ કરો?

સૌ પ્રથમ તેઓ મૂલ્યાંકન કરે છે વ્યક્તિગત દાંતનું કંપનવિસ્તાર (કદ). QRS સંકુલ. જો કંપનવિસ્તાર ઓળંગી જાય 5 મીમી, દાંત સૂચવે છે મૂડી પત્ર Q, R અથવા S; જો કંપનવિસ્તાર 5 મીમી કરતા ઓછું હોય, તો પછી લોઅરકેસ (નાના): q, r અથવા s.

R તરંગ (r) કહેવાય છે કોઈપણ હકારાત્મક(ઉપર તરફ) તરંગ જે QRS સંકુલનો ભાગ છે. જો ત્યાં ઘણા દાંત હોય, તો પછીના દાંત સૂચવે છે સ્ટ્રોક: R, R’, R”, વગેરે. QRS સંકુલની નકારાત્મક (નીચેની) તરંગ, સ્થિત છે આર તરંગ પહેલાં, Q(q) તરીકે સૂચવવામાં આવે છે, અને પછી - જેમ એસ(ઓ). જો QRS સંકુલમાં કોઈ હકારાત્મક તરંગો ન હોય, તો વેન્ટ્રિક્યુલર સંકુલ તરીકે નિયુક્ત કરવામાં આવે છે QS.

QRS સંકુલના ચલો.

સામાન્ય દાંત પ્રઇન્ટરવેન્ટ્રિક્યુલર સેપ્ટમ, દાંતના વિધ્રુવીકરણને પ્રતિબિંબિત કરે છે આર- વેન્ટ્રિક્યુલર મ્યોકાર્ડિયમનો મોટો ભાગ, દાંત એસ- ઇન્ટરવેન્ટ્રિક્યુલર સેપ્ટમના બેઝલ (એટલે ​​​​કે એટ્રિયાની નજીક) વિભાગો. R V1, V2 તરંગ ઇન્ટરવેન્ટ્રિક્યુલર સેપ્ટમના ઉત્તેજનાને પ્રતિબિંબિત કરે છે, અને R V4, V5, V6 - ડાબા અને જમણા વેન્ટ્રિકલ્સના સ્નાયુઓની ઉત્તેજના. મ્યોકાર્ડિયમના વિસ્તારોના નેક્રોસિસ (ઉદાહરણ તરીકે, સાથે હૃદય ની નાડીયો જામ) Q તરંગને પહોળા અને ઊંડા કરવા માટેનું કારણ બને છે, તેથી આ તરંગ પર હંમેશા ધ્યાન આપવામાં આવે છે.

ઇસીજી વિશ્લેષણ

જનરલ ECG ડીકોડિંગ ડાયાગ્રામ

1. ECG નોંધણીની શુદ્ધતા તપાસી રહ્યું છે.
2. હાર્ટ રેટ અને વહન વિશ્લેષણ:

• હૃદય દરની નિયમિતતાનું મૂલ્યાંકન,
• હૃદય દર (HR) ગણતરી,
• ઉત્તેજનાના સ્ત્રોતનું નિર્ધારણ,
• વાહકતા આકારણી.

હૃદયની વિદ્યુત ધરીનું નિર્ધારણ.

ધમની P તરંગ અને P-Q અંતરાલનું વિશ્લેષણ.

વેન્ટ્રિક્યુલર QRST સંકુલનું વિશ્લેષણ:

• QRS જટિલ વિશ્લેષણ,
• આરએસ - ટી સેગમેન્ટનું વિશ્લેષણ,
• ટી તરંગ વિશ્લેષણ,
• Q-T અંતરાલ વિશ્લેષણ.

ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રાફિક રિપોર્ટ.

સામાન્ય ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ.

1) યોગ્ય ECG નોંધણી તપાસી રહ્યું છે

દરેક ECG ટેપની શરૂઆતમાં ત્યાં હોવું આવશ્યક છે માપાંકન સંકેત- જેથી - કહેવાતા સંદર્ભ મિલીવોલ્ટ. આ કરવા માટે, રેકોર્ડિંગની શરૂઆતમાં, 1 મિલીવોલ્ટનું પ્રમાણભૂત વોલ્ટેજ લાગુ કરવામાં આવે છે, જેનું વિચલન દર્શાવવું જોઈએ 10 મીમી. કેલિબ્રેશન સિગ્નલ વિના, ECG રેકોર્ડિંગ ખોટું માનવામાં આવે છે. સામાન્ય રીતે, અનુસાર ઓછામાં ઓછુંપ્રમાણભૂત અથવા ઉન્નત અંગ લીડમાંથી એકમાં, કંપનવિસ્તાર ઓળંગવું જોઈએ 5 મીમી, અને છાતીમાં દોરી જાય છે - 8 મીમી. જો કંપનવિસ્તાર ઓછું હોય, તો તેને કહેવામાં આવે છે ઘટાડો ECG વોલ્ટેજ, જે કેટલીક પેથોલોજીકલ પરિસ્થિતિઓમાં થાય છે.

સંદર્ભ મિલીવોલ્ટ ECG પર (રેકોર્ડિંગની શરૂઆતમાં).

2) હૃદય દર અને વહન વિશ્લેષણ:

1. હૃદય દરની નિયમિતતાનું મૂલ્યાંકન

લયની નિયમિતતાનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે આર-આર અંતરાલો દ્વારા. જો દાંત એકબીજાથી સમાન અંતરે હોય, તો લયને નિયમિત અથવા યોગ્ય કહેવામાં આવે છે. વ્યક્તિગત આર-આર અંતરાલોની અવધિમાં તફાવત કરતાં વધુ મંજૂરી નથી ± 10%તેમની સરેરાશ અવધિમાંથી. જો લય સાઇનસ હોય, તો તે સામાન્ય રીતે નિયમિત હોય છે.

1. હૃદય દરની ગણતરી(હૃદયના ધબકારા)

ECG ફિલ્મમાં તેના પર મોટા ચોરસ મુદ્રિત હોય છે, જેમાંના દરેકમાં 25 નાના ચોરસ (5 વર્ટિકલ x 5 હોરિઝોન્ટલ) હોય છે. યોગ્ય લય સાથે હૃદયના ધબકારાની ઝડપથી ગણતરી કરવા માટે, બે અડીને આવેલા દાંત વચ્ચે મોટા ચોરસની સંખ્યા ગણો R - R.

બેલ્ટ ઝડપે 50 mm/s: HR = 600 / (મોટા ચોરસની સંખ્યા).
બેલ્ટ ઝડપે 25 mm/s: HR = 300 / (મોટા ચોરસની સંખ્યા).

ઓવરલાઈંગ ECG પર, R-R અંતરાલ લગભગ 4.8 મોટા કોષો છે, જે 25 mm/s ની ઝડપે આપે છે.300 / 4.8 = 62.5 ધબકારા/મિનિટ.

દરેક 25 mm/s ની ઝડપે નાનો કોષની સમાન 0.04 સે, અને 50 mm/s ની ઝડપે - 0.02 સે. આનો ઉપયોગ દાંત અને અંતરાલોનો સમયગાળો નક્કી કરવા માટે થાય છે.

જો લય ખોટો હોય, તો તે સામાન્ય રીતે ગણવામાં આવે છે મહત્તમ અને ન્યૂનતમ હૃદય દરસૌથી નાના અને મોટાની અવધિ અનુસાર આર-આર અંતરાલઅનુક્રમે

1. ઉત્તેજના સ્ત્રોતનું નિર્ધારણ

બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, તેઓ ક્યાં શોધી રહ્યા છે પેસમેકર, જે એટ્રિયા અને વેન્ટ્રિકલ્સના સંકોચનનું કારણ બને છે. કેટલીકવાર આ સૌથી મુશ્કેલ તબક્કાઓમાંનું એક છે, કારણ કે ઉત્તેજના અને વહનની વિવિધ વિકૃતિઓ ખૂબ જ ગૂંચવણભરી રીતે જોડાઈ શકે છે, જે ખોટા નિદાન અને ખોટી સારવાર તરફ દોરી શકે છે. ECG પર ઉત્તેજનાના સ્ત્રોતને યોગ્ય રીતે નક્કી કરવા માટે, તમારે સારી રીતે જાણવાની જરૂર છે હૃદયની વહન પ્રણાલી.

સાઇનસ લય(આ એક સામાન્ય લય છે, અને અન્ય તમામ લય પેથોલોજીકલ છે).
ઉત્તેજનાનો સ્ત્રોત છે સિનોએટ્રીયલ નોડ. ECG પરના ચિહ્નો:

• પ્રમાણભૂત લીડ II માં, P તરંગો હંમેશા હકારાત્મક હોય છે અને દરેક QRS સંકુલની પહેલા સ્થિત હોય છે,
• સમાન લીડમાં P તરંગો દરેક સમયે સમાન આકાર ધરાવે છે.

સાઇનસ લયમાં પી તરંગ.

એટ્રીઅલ લય. જો ઉત્તેજનાનો સ્ત્રોત એટ્રિયાના નીચલા ભાગોમાં સ્થિત છે, તો ઉત્તેજના તરંગ એટ્રિયામાં નીચેથી ઉપર સુધી પ્રચાર કરે છે (પશ્ચાદવર્તી), તેથી:

• લીડ II અને III માં P તરંગો નકારાત્મક છે,
• દરેક QRS કોમ્પ્લેક્સ પહેલાં P તરંગો હોય છે.

ધમની લય દરમિયાન પી તરંગ.

AV કનેક્શનમાંથી લય. જો પેસમેકર એટ્રીઓવેન્ટ્રિક્યુલરમાં હોય તો ( એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર નોડ) નોડ, પછી વેન્ટ્રિકલ્સ હંમેશની જેમ ઉત્તેજિત થાય છે (ઉપરથી નીચે સુધી), અને એટ્રિયા - રેટ્રોગ્રેડ (એટલે ​​​​કે નીચેથી ઉપર સુધી). તે જ સમયે, ઇસીજી પર:

• P તરંગો ગેરહાજર હોઈ શકે છે કારણ કે તે સામાન્ય QRS સંકુલ પર સુપરઇમ્પોઝ કરવામાં આવે છે,
• P તરંગો નકારાત્મક હોઈ શકે છે, જે QRS સંકુલ પછી સ્થિત છે.

AV જંકશનમાંથી રિધમ, QRS કોમ્પ્લેક્સ પર P તરંગનું સુપરઇમ્પોઝિશન.

AV જંકશનથી રિધમ, P તરંગ QRS સંકુલ પછી સ્થિત છે.

AV જંકશનથી લય સાથેના ધબકારા સાઇનસ રિધમ કરતા ઓછા છે અને આશરે 40-60 ધબકારા પ્રતિ મિનિટ છે.

વેન્ટ્રિક્યુલર, અથવા IDIOVENTRICULAR, લય(લેટિન વેન્ટ્રિક્યુલસ [વેન્ટ્રિકુલિયસ] - વેન્ટ્રિકલમાંથી). આ કિસ્સામાં, લયનો સ્ત્રોત વેન્ટ્રિક્યુલર વહન પ્રણાલી છે. ઉત્તેજના ખોટી રીતે વેન્ટ્રિકલ્સમાં ફેલાય છે અને તેથી તે ધીમી છે. આઇડિયોવેન્ટ્રિક્યુલર લયના લક્ષણો:

• QRS સંકુલ પહોળા અને વિકૃત છે (તેઓ "ડરામણી" દેખાય છે). સામાન્ય રીતે, QRS સંકુલનો સમયગાળો 0.06-0.10 s છે, તેથી, આ લય સાથે, QRS 0.12 s કરતાં વધી જાય છે.
• QRS કોમ્પ્લેક્સ અને P તરંગો વચ્ચે કોઈ પેટર્ન નથી કારણ કે AV જંકશન વેન્ટ્રિકલ્સમાંથી આવેગ છોડતું નથી, અને એટ્રિયા સામાન્ય રીતે સાઇનસ નોડમાંથી ઉત્તેજિત થઈ શકે છે.
• હાર્ટ રેટ 40 ધબકારા પ્રતિ મિનિટ કરતા ઓછો.

આઇડિયોવેન્ટ્રિક્યુલર લય. P તરંગ QRS સંકુલ સાથે સંકળાયેલ નથી.

1. વાહકતા આકારણી.
   વાહકતા માટે યોગ્ય રીતે એકાઉન્ટ કરવા માટે, રેકોર્ડિંગ ઝડપ ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે.

વાહકતાનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે, માપો:

• સમયગાળો પી તરંગ(એટ્રિયા દ્વારા આવેગ ટ્રાન્સમિશનની ઝડપને પ્રતિબિંબિત કરે છે), સામાન્ય રીતે સુધી 0.1 સે.
• સમયગાળો અંતરાલ P - Q(એટ્રિયાથી વેન્ટ્રિક્યુલર મ્યોકાર્ડિયમમાં આવેગ વહનની ગતિને પ્રતિબિંબિત કરે છે); અંતરાલ P - Q = (તરંગ P) + (સેગમેન્ટ P - Q). દંડ 0.12-0.2 સે.
• સમયગાળો QRS સંકુલ(વેન્ટ્રિકલ્સ દ્વારા ઉત્તેજનાના ફેલાવાને પ્રતિબિંબિત કરે છે). દંડ 0.06-0.1 સે.
• આંતરિક વિચલન અંતરાલલીડ્સ V1 અને V6 માં. આ QRS સંકુલની શરૂઆત અને R તરંગ વચ્ચેનો સમય છે. સામાન્ય V1 માં 0.03 સે. સુધીઅને માં V6 0.05 s સુધી. મુખ્યત્વે બંડલ શાખા બ્લોક્સને ઓળખવા અને વેન્ટ્રિકલ્સમાં ઉત્તેજનાનો સ્ત્રોત નક્કી કરવા માટે વપરાય છે વેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ(હૃદયનું અસાધારણ સંકોચન).

આંતરિક વિચલન અંતરાલનું માપન.

3) હૃદયની વિદ્યુત ધરીનું નિર્ધારણ.
ECG વિશેની શ્રેણીના પહેલા ભાગમાં તે શું છે તે સમજાવવામાં આવ્યું હતું હૃદયની વિદ્યુત ધરીઅને આગળના વિમાનમાં તે કેવી રીતે નક્કી થાય છે.

4) ધમની પી તરંગ વિશ્લેષણ.
સામાન્ય રીતે, લીડ્સ I, ​​II, aVF, V2 - V6, P તરંગમાં હંમેશા હકારાત્મક. લીડ્સ III, aVL, V1 માં, P તરંગ હકારાત્મક અથવા બાયફાસિક હોઈ શકે છે (તરંગનો ભાગ હકારાત્મક છે, ભાગ નકારાત્મક છે). લીડ aVR માં, P તરંગ હંમેશા નકારાત્મક હોય છે.

સામાન્ય રીતે, પી તરંગની અવધિ ઓળંગતી નથી 0.1 સે, અને તેનું કંપનવિસ્તાર 1.5 - 2.5 mm છે.

પી તરંગના રોગવિજ્ઞાનવિષયક વિચલનો:

• લીડ્સ II, III, aVF માં સામાન્ય સમયગાળાના પોઇન્ટેડ ઉચ્ચ P તરંગો લાક્ષણિકતા છે જમણા ધમની હાયપરટ્રોફી, ઉદાહરણ તરીકે, જ્યારે " પલ્મોનરી હૃદય”.
• 2 શિખરો સાથે વિભાજિત, લીડ્સ I, ​​aVL, V5, V6 માં પહોળી P તરંગની લાક્ષણિકતા છે ડાબી ધમની હાયપરટ્રોફી, ઉદાહરણ તરીકે, મિટ્રલ વાલ્વ ખામી સાથે.

P તરંગની રચના (P-pulmonale)જમણા કર્ણકની હાયપરટ્રોફી સાથે.

પી તરંગની રચના (પી-મિટ્રાલ)ડાબા કર્ણકની હાયપરટ્રોફી સાથે.

P-Q અંતરાલ: સારું 0.12-0.20 સે.
આ અંતરાલમાં વધારો ત્યારે થાય છે જ્યારે એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર નોડ દ્વારા આવેગનું વહન ક્ષતિગ્રસ્ત થાય છે ( એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર બ્લોક, AV બ્લોક).

AV બ્લોકત્યાં 3 ડિગ્રી છે:

• I ડિગ્રી - P-Q અંતરાલ વધે છે, પરંતુ દરેક P તરંગનું પોતાનું QRS સંકુલ હોય છે ( સંકુલનું નુકસાન નથી).
• II ડિગ્રી - QRS સંકુલ આંશિક રીતે બહાર પડવું, એટલે કે તમામ P તરંગોનું પોતાનું QRS સંકુલ હોતું નથી.
• III ડિગ્રી - વહનની સંપૂર્ણ નાકાબંધી AV નોડમાં. એટ્રિયા અને વેન્ટ્રિકલ્સ એકબીજાથી સ્વતંત્ર રીતે તેમની પોતાની લય પર સંકુચિત થાય છે. તે. આઇડિયોવેન્ટ્રિક્યુલર લય થાય છે.

5) વેન્ટ્રિક્યુલર QRST વિશ્લેષણ:

1. QRS જટિલ વિશ્લેષણ.

વેન્ટ્રિક્યુલર સંકુલની મહત્તમ અવધિ છે 0.07-0.09 સે(0.10 સે સુધી). કોઈપણ બંડલ શાખા બ્લોક સાથે સમયગાળો વધે છે.

સામાન્ય રીતે, Q તરંગ તમામ પ્રમાણભૂત અને ઉન્નત અંગ લીડમાં તેમજ V4-V6 માં રેકોર્ડ કરી શકાય છે. ક્યૂ તરંગનું કંપનવિસ્તાર સામાન્ય રીતે ઓળંગતું નથી 1/4 આર તરંગ ઊંચાઈ, અને સમયગાળો છે 0.03 સે. લીડ aVR માં, સામાન્ય રીતે ઊંડા અને પહોળા Q તરંગ અને QS સંકુલ પણ હોય છે.

R તરંગ, Q તરંગની જેમ, તમામ પ્રમાણભૂત અને ઉન્નત અંગ લીડમાં રેકોર્ડ કરી શકાય છે. V1 થી V4 સુધી, કંપનવિસ્તાર વધે છે (આ કિસ્સામાં, V1 ની r તરંગ ગેરહાજર હોઈ શકે છે), અને પછી V5 અને V6 માં ઘટાડો થાય છે.

S તરંગમાં ખૂબ જ અલગ કંપનવિસ્તાર હોઈ શકે છે, પરંતુ સામાન્ય રીતે તે 20 મીમીથી વધુ હોતું નથી. S તરંગ V1 થી V4 સુધી ઘટે છે, અને V5-V6 માં ગેરહાજર પણ હોઈ શકે છે. લીડ V3 માં (અથવા V2 - V4 વચ્ચે) " સંક્રમણ ઝોન” (R અને S તરંગોની સમાનતા).

1. આરએસ - ટી સેગમેન્ટ વિશ્લેષણ

S-T સેગમેન્ટ (RS-T) એ ક્યુઆરએસ કોમ્પ્લેક્સના અંતથી ટી વેવની શરૂઆત સુધીનો એક સેગમેન્ટ છે. કોરોનરી ધમની બિમારીના કિસ્સામાં એસ-ટી સેગમેન્ટનું ખાસ કરીને કાળજીપૂર્વક વિશ્લેષણ કરવામાં આવે છે, કારણ કે તે ઓક્સિજનની અછત (ઇસ્કેમિયા) દર્શાવે છે. મ્યોકાર્ડિયમમાં.

દંડ S-T સેગમેન્ટઆઇસોલિન પર અંગ લીડ્સમાં સ્થિત છે ( ± 0.5 મીમી). લીડ્સ V1-V3 માં, S-T સેગમેન્ટ ઉપરની તરફ (2 મીમીથી વધુ નહીં), અને લીડમાં V4-V6 - નીચે તરફ (0.5 મીમીથી વધુ નહીં) શિફ્ટ થઈ શકે છે.

જે બિંદુ પર QRS જટિલ S-T સેગમેન્ટમાં સંક્રમણ કરે છે તેને બિંદુ કહેવામાં આવે છે j(જંકશન શબ્દમાંથી - જોડાણ). આઇસોલિનમાંથી બિંદુ j ના વિચલનની ડિગ્રીનો ઉપયોગ થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, મ્યોકાર્ડિયલ ઇસ્કેમિયાના નિદાન માટે.

1. ટી તરંગ વિશ્લેષણ.

ટી તરંગ વેન્ટ્રિક્યુલર મ્યોકાર્ડિયમના પુનઃધ્રુવીકરણની પ્રક્રિયાને પ્રતિબિંબિત કરે છે. મોટા ભાગની લીડ્સમાં જ્યાં ઉચ્ચ R નોંધાયેલ છે, T તરંગ પણ હકારાત્મક છે. સામાન્ય રીતે, T તરંગ હંમેશા I, II, aVF, V2-V6, T I > T III અને T V6 > T V1 માં હકારાત્મક હોય છે. aVR માં T તરંગ હંમેશા નકારાત્મક હોય છે.

1. Q-T અંતરાલ વિશ્લેષણ.

Q-T અંતરાલ કહેવાય છે ઇલેક્ટ્રિકલ વેન્ટ્રિક્યુલર સિસ્ટોલ, કારણ કે આ સમયે હૃદયના વેન્ટ્રિકલ્સના તમામ ભાગો ઉત્તેજિત હોય છે. ક્યારેક ટી તરંગ પછી એક નાનો હોય છે યુ તરંગ, જે તેમના પુનઃધ્રુવીકરણ પછી વેન્ટ્રિક્યુલર મ્યોકાર્ડિયમની ટૂંકા ગાળાની વધેલી ઉત્તેજનાને કારણે રચાય છે.

6) ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રાફિક રિપોર્ટ.
શામેલ હોવું જોઈએ:

1. લયનો સ્ત્રોત (સાઇનસ કે નહીં).
2. લયની નિયમિતતા (સાચો કે નહીં). સામાન્ય રીતે સાઇનસ લય સામાન્ય હોય છે, જો કે શ્વસન એરિથમિયા શક્ય છે.
3. હૃદયની વિદ્યુત ધરીની સ્થિતિ.
4. 4 સિન્ડ્રોમની હાજરી:

• લયમાં ખલેલ
• વહન વિક્ષેપ
• હાયપરટ્રોફી અને/અથવા વેન્ટ્રિકલ્સ અને એટ્રિયાનો ઓવરલોડ
• મ્યોકાર્ડિયલ નુકસાન (ઇસ્કેમિયા, ડિસ્ટ્રોફી, નેક્રોસિસ, ડાઘ)

તારણોનાં ઉદાહરણો(તદ્દન પૂર્ણ નથી, પરંતુ વાસ્તવિક):

હૃદયના ધબકારા સાથે સાઇનસ લય 65. હૃદયની વિદ્યુત ધરીની સામાન્ય સ્થિતિ. કોઈ પેથોલોજી ઓળખાઈ નથી.

હૃદયના ધબકારા સાથે સાઇનસ ટાકીકાર્ડિયા 100. સિંગલ સુપરવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ.

હૃદયના ધબકારા 70 ધબકારા/મિનિટ સાથે સાઇનસ લય. જમણી બંડલ શાખાની અપૂર્ણ નાકાબંધી. મ્યોકાર્ડિયમમાં મધ્યમ મેટાબોલિક ફેરફારો.

ચોક્કસ રોગો માટે ECG ના ઉદાહરણો કાર્ડિયો-વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમ- આગલી વખતે.

ECG દખલગીરી

કારણે વારંવાર પૂછાતા પ્રશ્નો ECG ના પ્રકાર વિશેની ટિપ્પણીઓમાં હું તમને કહીશ દખલગીરીજે ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ પર દેખાઈ શકે છે:

ત્રણ પ્રકારના ECG હસ્તક્ષેપ(નીચે સમજાવેલ).

આરોગ્ય કર્મચારીઓના શબ્દકોષમાં ECG પર હસ્તક્ષેપ કહેવામાં આવે છે ચેતવણી આપવી:
a) પ્રવેશ કરંટ: નેટવર્ક પિકઅપ 50 હર્ટ્ઝની આવર્તન સાથે નિયમિત ઓસિલેશનના સ્વરૂપમાં, વૈકલ્પિક આવર્તનને અનુરૂપ વીજ પ્રવાહસોકેટ માં.
b) " તરવું"ત્વચા સાથે ઇલેક્ટ્રોડના નબળા સંપર્કને કારણે આઇસોલિનનું (ડ્રિફ્ટ);
c) દ્વારા થતી દખલગીરી સ્નાયુ ધ્રુજારી(અનિયમિત વારંવાર સ્પંદનો દૃશ્યમાન છે).

હૃદયની વિદ્યુત ધરી (EOS) એ ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામના મુખ્ય પરિમાણોમાંનું એક છે. આ શબ્દનો ઉપયોગ કાર્ડિયોલોજી અને ફંક્શનલ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ બંનેમાં સક્રિયપણે થાય છે, જે માનવ શરીરના સૌથી મહત્વપૂર્ણ અંગમાં થતી પ્રક્રિયાઓને પ્રતિબિંબિત કરે છે.

હૃદયની વિદ્યુત ધરીની સ્થિતિ નિષ્ણાતને બતાવે છે કે દર મિનિટે હૃદયના સ્નાયુમાં બરાબર શું થઈ રહ્યું છે. આ પરિમાણ એ અંગમાં જોવા મળતા તમામ બાયોઇલેક્ટ્રિકલ ફેરફારોનો સરવાળો છે. ECG લેતી વખતે, સિસ્ટમનો દરેક ઇલેક્ટ્રોડ કડક રીતે નિર્ધારિત બિંદુ પર ઉત્તેજના પસાર કરે છે. જો તમે આ મૂલ્યોને પરંપરાગત ત્રિ-પરિમાણીય સંકલન પ્રણાલીમાં સ્થાનાંતરિત કરો છો, તો તમે સમજી શકો છો કે હૃદયની વિદ્યુત ધરી કેવી રીતે સ્થિત છે અને અંગને સંબંધિત તેના કોણની ગણતરી કરી શકો છો.

વિદ્યુત ધરીની દિશા વિશે ચર્ચા કરતા પહેલા, તમારે સમજવું જોઈએ કે હૃદયની વહન પ્રણાલી શું છે. તે આ રચના છે જે મ્યોકાર્ડિયમ દ્વારા આવેગના પેસેજ માટે જવાબદાર છે. હૃદયની વહન પ્રણાલી એ અસામાન્ય સ્નાયુ તંતુઓ છે જે અંગના વિવિધ ભાગોને જોડે છે. તે વેના કાવાના મુખ વચ્ચે સ્થિત સાઇનસ નોડથી શરૂ થાય છે. આગળ, આવેગ એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર નોડમાં પ્રસારિત થાય છે, જે જમણા કર્ણકના નીચલા ભાગમાં સ્થિત છે. ડંડો ઉપાડવા માટે આગળનું હિઝ બંડલ છે, જે ઝડપથી બે પગ - ડાબે અને જમણે અલગ થઈ જાય છે. વેન્ટ્રિકલમાં, હિઝ બંડલની શાખાઓ તરત જ પુરકિંજ રેસા બની જાય છે, જે સમગ્ર હ્રદય સ્નાયુમાં પ્રવેશ કરે છે.

EOS સ્થાન વિકલ્પો

કાર્ડિયાક ઇસ્કેમિયા;

ક્રોનિક હૃદય નિષ્ફળતા;

વિવિધ મૂળના કાર્ડિયોમાયોપથી;

જન્મજાત ખામી.

EOS બદલવું કેમ જોખમી છે?

સામાન્ય EOS મૂલ્યને +30 થી +70° સુધીની શ્રેણી તરીકે ગણવામાં આવે છે.

હૃદયની ધરીની આડી (0 થી +30 ° સુધી) અને ઊભી (+70 થી +90° સુધી) સ્થિતિ સ્વીકાર્ય મૂલ્યો છે અને તે કોઈપણ પેથોલોજીના વિકાસને સૂચવતા નથી.

EOS ના ડાબી અથવા જમણી તરફના વિચલનો હૃદયની વહન પ્રણાલીમાં વિવિધ વિકૃતિઓ સૂચવી શકે છે અને નિષ્ણાત સાથે પરામર્શની જરૂર છે.

કાર્ડિયોગ્રામ પર શોધાયેલ EOS માં ફેરફાર નિદાન તરીકે કરી શકાતો નથી, પરંતુ કાર્ડિયોલોજિસ્ટની મુલાકાત લેવાનું કારણ છે.

હૃદય એક અદ્ભુત અંગ છે જે માનવ શરીરની તમામ પ્રણાલીઓના કાર્યને સુનિશ્ચિત કરે છે. તેમાં થતા કોઈપણ ફેરફારો અનિવાર્યપણે સમગ્ર જીવતંત્રની કામગીરીને અસર કરે છે. ચિકિત્સક અને ECG દ્વારા નિયમિત પરીક્ષાઓ ગંભીર રોગોની સમયસર તપાસ કરવાની મંજૂરી આપશે અને આ ક્ષેત્રમાં કોઈપણ ગૂંચવણોના વિકાસને ટાળશે.

☆

હૃદયની વિદ્યુત ધરી એ એક ખ્યાલ છે જે હૃદયના ઇલેક્ટ્રોડાયનેમિક બળના કુલ વેક્ટર અથવા તેની વિદ્યુત પ્રવૃત્તિને પ્રતિબિંબિત કરે છે, અને વ્યવહારીક રીતે શરીરરચના અક્ષ સાથે એકરુપ છે. સામાન્ય રીતે, આ અંગમાં શંકુ આકારનો આકાર હોય છે, તેનો સાંકડો છેડો નીચે, આગળ અને ડાબી તરફ નિર્દેશિત હોય છે, અને વિદ્યુત ધરી અર્ધ-ઊભી સ્થિતિ ધરાવે છે, એટલે કે, તે નીચે અને ડાબી તરફ પણ નિર્દેશિત થાય છે, અને જ્યારે કોઓર્ડિનેટ સિસ્ટમ પર અંદાજિત તે +0 થી +90 0 ની રેન્જમાં હોઈ શકે છે.

ECG નિષ્કર્ષ સામાન્ય માનવામાં આવે છે જો તે હૃદયની ધરીની નીચેની કોઈપણ સ્થિતિ સૂચવે છે: વિચલિત નહીં, અર્ધ-ઊભી, અર્ધ-આડી, ઊભી અથવા આડી. અક્ષ એસ્થેનિક શરીરના પાતળા, ઊંચા લોકોમાં ઊભી સ્થિતિની નજીક છે, અને હાઇપરસ્થેનિક શરીરના મજબૂત, સ્ટૉકી લોકોમાં આડી સ્થિતિની નજીક છે.

ઇલેક્ટ્રિક અક્ષની સ્થિતિ શ્રેણી સામાન્ય છે

ઉદાહરણ તરીકે, ઇસીજીના નિષ્કર્ષમાં, દર્દી નીચેનો વાક્ય જોઈ શકે છે: "સાઇનસ રિધમ, ઇઓએસ વિચલિત નથી...", અથવા "હૃદયની ધરી ઊભી સ્થિતિમાં છે," આનો અર્થ એ થાય કે હૃદય યોગ્ય રીતે કામ કરે છે.

હૃદયરોગના કિસ્સામાં, હૃદયની વિદ્યુત અક્ષ, હૃદયની લય સાથે, એ પ્રથમ ECG માપદંડોમાંનું એક છે કે જેના પર ડૉક્ટર ધ્યાન આપે છે, અને ECGનું અર્થઘટન કરતી વખતે, ઉપસ્થિત ચિકિત્સકે વિદ્યુતની દિશા નક્કી કરવી આવશ્યક છે. ધરી

ધોરણમાંથી વિચલનો એ અક્ષનું ડાબી તરફ અને તીવ્રપણે ડાબી તરફ, જમણી તરફ અને તીવ્ર જમણી તરફનું વિચલન છે, તેમજ બિન-સાઇનસ હૃદય લયની હાજરી છે.

વિદ્યુત ધરીની સ્થિતિ કેવી રીતે નક્કી કરવી

હૃદયની ધરીની સ્થિતિનું નિર્ધારણ કાર્યાત્મક ડાયગ્નોસ્ટિક્સ ડૉક્ટર દ્વારા કરવામાં આવે છે જે કોણ α ("આલ્ફા") નો ઉપયોગ કરીને વિશિષ્ટ કોષ્ટકો અને આકૃતિઓનો ઉપયોગ કરીને ઇસીજીને ડિસિફર કરે છે.

વિદ્યુત અક્ષની સ્થિતિ નક્કી કરવાની બીજી રીત એ છે કે વેન્ટ્રિકલ્સના ઉત્તેજના અને સંકોચન માટે જવાબદાર QRS સંકુલની તુલના કરવી. તેથી, જો R તરંગ I ચેસ્ટ લીડમાં III કરતાં વધુ કંપનવિસ્તાર ધરાવે છે, તો લેવોગ્રામ છે, અથવા અક્ષનું ડાબી તરફ વિચલન છે. જો I કરતાં III માં વધુ હોય, તો તે કાનૂની વ્યાકરણ છે. સામાન્ય રીતે, R તરંગ લીડ II માં વધુ હોય છે.

ધોરણમાંથી વિચલનો માટેનાં કારણો

જમણી કે ડાબી બાજુના અક્ષીય વિચલનને સ્વતંત્ર રોગ માનવામાં આવતું નથી, પરંતુ તે એવા રોગોને સૂચવી શકે છે જે હૃદયના વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે.

ડાબી તરફ હૃદયની ધરીનું વિચલન ઘણીવાર ડાબા વેન્ટ્રિક્યુલર હાઇપરટ્રોફી સાથે વિકસે છે

હૃદયની ધરીનું ડાબી તરફનું વિચલન સામાન્ય રીતે તંદુરસ્ત વ્યક્તિઓમાં થઈ શકે છે જેઓ વ્યવસાયિક રીતે રમતગમત સાથે સંકળાયેલા હોય છે, પરંતુ વધુ વખત તે ડાબા વેન્ટ્રિક્યુલર હાઇપરટ્રોફી સાથે વિકસે છે. આ તેના સંકોચન અને છૂટછાટના ઉલ્લંઘન સાથે હૃદયના સ્નાયુના સમૂહમાં વધારો છે, જે સમગ્ર હૃદયની સામાન્ય કામગીરી માટે જરૂરી છે. હાઈપરટ્રોફી નીચેના રોગોને કારણે થઈ શકે છે:

• કાર્ડિયોમાયોપથી (મ્યોકાર્ડિયલ માસમાં વધારો અથવા હૃદયના ચેમ્બરના વિસ્તરણ), એનિમિયા, શરીરમાં હોર્મોનલ અસંતુલન, કોરોનરી હૃદય રોગ, પોસ્ટ-ઇન્ફાર્ક્શન કાર્ડિયોસ્ક્લેરોસિસને કારણે. મ્યોકાર્ડિટિસ પછી મ્યોકાર્ડિયમની રચનામાં ફેરફાર (હૃદયની પેશીઓમાં બળતરા પ્રક્રિયા);
• લાંબા ગાળાના ધમનીય હાયપરટેન્શન, ખાસ કરીને સતત હાઈ બ્લડ પ્રેશર નંબર સાથે;
• હસ્તગત હૃદયની ખામીઓ, ખાસ કરીને સ્ટેનોસિસ (સંકુચિત) અથવા એઓર્ટિક વાલ્વની અપૂર્ણતા (અપૂર્ણ બંધ), જે ઇન્ટ્રાકાર્ડિયાક રક્ત પ્રવાહમાં વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે અને પરિણામે, ડાબા વેન્ટ્રિકલ પર ભાર વધે છે;
• જન્મજાત હૃદયની ખામીઓ ઘણીવાર બાળકમાં વિદ્યુત અક્ષના ડાબી તરફના વિચલનનું કારણ બને છે;
• ડાબી બંડલ શાખા સાથે વહન વિક્ષેપ - સંપૂર્ણ અથવા અપૂર્ણ નાકાબંધી, જે ડાબા ક્ષેપકની ક્ષતિગ્રસ્ત સંકોચન તરફ દોરી જાય છે, જ્યારે ધરી વિચલિત થાય છે, અને લય સાઇનસ રહે છે;
• ધમની ફાઇબરિલેશન, પછી ઇસીજી માત્ર અક્ષના વિચલન દ્વારા જ નહીં, પણ બિન-સાઇનસ લયની હાજરી દ્વારા પણ લાક્ષણિકતા ધરાવે છે.

નવજાત બાળકમાં ઇસીજી કરતી વખતે હૃદયની ધરીનું જમણી તરફનું વિચલન એ સામાન્ય પ્રકાર છે, અને આ કિસ્સામાં ધરીનું તીવ્ર વિચલન હોઈ શકે છે.

પુખ્ત વયના લોકોમાં, આવા વિચલન સામાન્ય રીતે જમણા વેન્ટ્રિક્યુલર હાઇપરટ્રોફીની નિશાની છે, જે નીચેના રોગોમાં વિકસે છે:

• બ્રોન્કોપલ્મોનરી સિસ્ટમના રોગો - લાંબા ગાળાના શ્વાસનળીના અસ્થમા, ગંભીર અવરોધક શ્વાસનળીનો સોજો, એમ્ફિસીમા, જે પલ્મોનરી રુધિરકેશિકાઓમાં બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો તરફ દોરી જાય છે અને જમણા વેન્ટ્રિકલ પર ભાર વધે છે;
• જમણા વેન્ટ્રિકલમાંથી ઉદ્ભવતા ટ્રિકસપીડ (ત્રણ-પાંદડા) વાલ્વ અને પલ્મોનરી ધમનીના વાલ્વને નુકસાન સાથે હૃદયની ખામી.

વેન્ટ્રિક્યુલર હાયપરટ્રોફીની ડિગ્રી જેટલી વધારે છે, વિદ્યુત અક્ષ અનુક્રમે ઝડપથી ડાબી તરફ અને જમણી તરફ તીવ્રપણે વિચલિત થાય છે.

લક્ષણો

હૃદયની વિદ્યુત ધરી પોતે દર્દીમાં કોઈ લક્ષણોનું કારણ નથી. જો મ્યોકાર્ડિયલ હાયપરટ્રોફી ગંભીર હેમોડાયનેમિક વિક્ષેપ અને હૃદયની નિષ્ફળતા તરફ દોરી જાય તો દર્દીમાં ક્ષતિગ્રસ્ત સ્વાસ્થ્ય દેખાય છે.

આ રોગ હૃદયના વિસ્તારમાં પીડા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે

હૃદયની ધરીને ડાબી કે જમણી તરફ વિચલન સાથેના રોગોના ચિહ્નોમાં માથાનો દુખાવો, હૃદયના વિસ્તારમાં દુખાવો, નીચેના હાથપગ અને ચહેરા પર સોજો, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, અસ્થમાનો હુમલો વગેરેનો સમાવેશ થાય છે.

જો કોઈ અપ્રિય કાર્ડિયાક લક્ષણો દેખાય, તો તમારે ECG માટે ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ, અને જો કાર્ડિયોગ્રામ પર વિદ્યુત ધરીની અસામાન્ય સ્થિતિ જોવા મળે છે, તો આ સ્થિતિનું કારણ નક્કી કરવા માટે વધુ તપાસ કરવી જોઈએ, ખાસ કરીને જો તે શોધાયેલ હોય. બાળક.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

હૃદયની ધરીના ડાબી કે જમણી તરફના ECG વિચલનનું કારણ નક્કી કરવા માટે, કાર્ડિયોલોજિસ્ટ અથવા ચિકિત્સક વધારાની સંશોધન પદ્ધતિઓ સૂચવી શકે છે:

1. હૃદયનો અલ્ટ્રાસાઉન્ડ એ સૌથી માહિતીપ્રદ પદ્ધતિ છે જે તમને શરીરરચનાત્મક ફેરફારોનું મૂલ્યાંકન કરવા અને વેન્ટ્રિક્યુલર હાયપરટ્રોફીને ઓળખવા, તેમજ તેમના સંકોચન કાર્યની ક્ષતિની ડિગ્રી નક્કી કરવા દે છે. જન્મજાત હૃદય રોગવિજ્ઞાન માટે નવજાત બાળકની તપાસ કરવા માટે આ પદ્ધતિ ખાસ કરીને મહત્વપૂર્ણ છે.
2. કસરત સાથે ECG (ટ્રેડમિલ પર ચાલવું - ટ્રેડમિલ ટેસ્ટ, સાયકલ એર્ગોમેટ્રી) મ્યોકાર્ડિયલ ઇસ્કેમિયા શોધી શકે છે, જે વિદ્યુત ધરીમાં વિચલનોનું કારણ હોઈ શકે છે.
3. દૈનિક ECG મોનીટરીંગ એ ઘટનામાં કે માત્ર એક અક્ષ વિચલન જ શોધી શકાતું નથી, પણ સાઇનસ નોડમાંથી લયની હાજરી પણ નથી, એટલે કે, લયમાં વિક્ષેપ થાય છે.
4. છાતીનો એક્સ-રે - ગંભીર મ્યોકાર્ડિયલ હાયપરટ્રોફી સાથે, કાર્ડિયાક શેડોનું વિસ્તરણ લાક્ષણિકતા છે.
5. કોરોનરી એન્જીયોગ્રાફી (CAG) કોરોનરી ધમની બિમારીમાં કોરોનરી ધમનીઓના જખમની પ્રકૃતિને સ્પષ્ટ કરવા માટે કરવામાં આવે છે.

સારવાર

વિદ્યુત ધરીના સીધા વિચલનને સારવારની જરૂર નથી, કારણ કે તે કોઈ રોગ નથી, પરંતુ એક માપદંડ છે જેના દ્વારા તે માની શકાય છે કે દર્દીને એક અથવા બીજી કાર્ડિયાક પેથોલોજી છે. જો, વધુ તપાસ કર્યા પછી, કોઈ રોગ ઓળખવામાં આવે છે, તો શક્ય તેટલી વહેલી તકે સારવાર શરૂ કરવી જરૂરી છે.

નિષ્કર્ષમાં, એ નોંધવું જોઈએ કે જો દર્દી ECG નિષ્કર્ષમાં એક વાક્ય જુએ છે કે હૃદયની વિદ્યુત ધરી સામાન્ય સ્થિતિમાં નથી, તો આનાથી તેને ચેતવણી આપવી જોઈએ અને તેને આવા કારણો શોધવા માટે ડૉક્ટરની સલાહ લેવા માટે પૂછવું જોઈએ. ECG સાઇન, જો ત્યાં કોઈ લક્ષણો ન હોય તો પણ ઉદ્ભવતા નથી.

http://cardio-life.ru

☆

જ્યારે EOS ઊભી સ્થિતિમાં હોય, ત્યારે S તરંગ લીડ I અને aVL માં સૌથી વધુ ઉચ્ચારવામાં આવે છે. 7-15 વર્ષની વયના બાળકોમાં ECG. શ્વસન એરિથમિયા દ્વારા લાક્ષણિકતા, હૃદય દર 65-90 પ્રતિ મિનિટ. EOS ની સ્થિતિ સામાન્ય અથવા ઊભી છે.

નિયમિત સાઇનસ લય - આ વાક્યનો અર્થ એકદમ સામાન્ય હૃદયની લય છે, જે સાઇનસ નોડ (હૃદયની વિદ્યુત ક્ષમતાઓનો મુખ્ય સ્ત્રોત) માં ઉત્પન્ન થાય છે.

ડાબું વેન્ટ્રિક્યુલર હાઇપરટ્રોફી (LVH) એ દીવાલનું જાડું થવું અને/અથવા હૃદયના ડાબા વેન્ટ્રિકલનું વિસ્તરણ છે. પાંચેય સ્થિતિ વિકલ્પો (સામાન્ય, આડા, અર્ધ-આડા, વર્ટિકલ અને અર્ધ-ઊભી) તંદુરસ્ત લોકોમાં જોવા મળે છે અને તે રોગવિજ્ઞાનવિષયક નથી.

ECG પર હૃદયની ધરીની ઊભી સ્થિતિનો અર્થ શું થાય છે?

"અક્ષની આસપાસ હૃદયના વિદ્યુત અક્ષનું પરિભ્રમણ" ની વ્યાખ્યા ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામના વર્ણનમાં સારી રીતે મળી શકે છે અને તે કંઈક જોખમી નથી.

જ્યારે EOS ની પૂર્વ-અસ્તિત્વમાં રહેલી સ્થિતિ સાથે, ECG પર તેનું તીવ્ર વિચલન થાય ત્યારે પરિસ્થિતિ ચિંતાજનક હોવી જોઈએ. આ કિસ્સામાં, વિચલન મોટે ભાગે નાકાબંધીની ઘટના સૂચવે છે. 6.1. P તરંગ. P તરંગના પૃથ્થકરણમાં તેના કંપનવિસ્તાર, પહોળાઈ (સમયગાળો), આકાર, દિશા અને વિવિધ લીડ્સમાં તીવ્રતાની ડિગ્રી નક્કી કરવાનો સમાવેશ થાય છે.

હંમેશા નકારાત્મક તરંગ વેક્ટર P મોટા ભાગની લીડ્સના હકારાત્મક ભાગો પર પ્રક્ષેપિત થાય છે (પરંતુ તમામ નહીં!).

6.4.2. વિવિધ લીડ્સમાં ક્યૂ તરંગની તીવ્રતાની ડિગ્રી.

EOS ની સ્થિતિ નક્કી કરવા માટેની પદ્ધતિઓ.

તેને સરળ રીતે કહીએ તો, ECG એ વિદ્યુત ચાર્જનું ગતિશીલ રેકોર્ડિંગ છે જે આપણું હૃદય કાર્ય કરે છે (એટલે ​​​​કે, કરાર). આ ગ્રાફના હોદ્દા (તેમને લીડ્સ પણ કહેવામાં આવે છે) - I, II, III, aVR, aVL, aVF, V1-V6 - ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ પર જોઈ શકાય છે.

ECG એ સંપૂર્ણપણે પીડારહિત અને સલામત પરીક્ષણ છે; તે પુખ્ત વયના લોકો, બાળકો અને સગર્ભા સ્ત્રીઓ પર પણ કરવામાં આવે છે.

હાર્ટ રેટ એ કોઈ રોગ અથવા નિદાન નથી, પરંતુ "હાર્ટ રેટ" માટે માત્ર એક સંક્ષિપ્ત રૂપ છે, જે પ્રતિ મિનિટ હૃદયના સ્નાયુના સંકોચનની સંખ્યાને દર્શાવે છે. જ્યારે હૃદયના ધબકારા 91 ધબકારા/મિનિટ ઉપર વધે છે, ત્યારે તેઓ ટાકીકાર્ડિયાની વાત કરે છે; જો હૃદયના ધબકારા 59 ધબકારા/મિનિટ અથવા ઓછા હોય, તો આ બ્રેડીકાર્ડિયાની નિશાની છે.

હૃદયની વિદ્યુત ધરી (EOS): સાર, સ્થિતિ અને ઉલ્લંઘનનો ધોરણ

પાતળા લોકો સામાન્ય રીતે EOS ની ઊભી સ્થિતિ ધરાવે છે, જ્યારે જાડા લોકો અને મેદસ્વી લોકો આડી સ્થિતિ ધરાવે છે. શ્વસન એરિથમિયા શ્વાસ લેવાની ક્રિયા સાથે સંકળાયેલ છે, સામાન્ય છે અને તેને સારવારની જરૂર નથી.

જરૂરી છે ફરજિયાત સારવાર. ધમની ફ્લટર - આ પ્રકારની એરિથમિયા ખૂબ સમાન છે ધમની ફાઇબરિલેશન. કેટલીકવાર પોલીટોપિક એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સ થાય છે - એટલે કે, જે આવેગ પેદા કરે છે તે હૃદયના વિવિધ ભાગોમાંથી આવે છે.

એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સને સૌથી સામાન્ય ECG શોધ કહી શકાય; વધુમાં, બધા એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સ રોગની નિશાની નથી. આ કિસ્સામાં, સારવાર જરૂરી છે. એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર બ્લોક, એ-વી (એ-વી) બ્લોક - એટ્રિયાથી હૃદયના વેન્ટ્રિકલ્સમાં આવેગના વહનનું ઉલ્લંઘન.

હિઝ બંડલ (RBBB, LBBB) ની શાખાઓ (ડાબે, જમણે, ડાબે અને જમણે) ના બ્લોક, સંપૂર્ણ, અપૂર્ણ, વેન્ટ્રિક્યુલર મ્યોકાર્ડિયમની જાડાઈમાં વહન પ્રણાલી દ્વારા એક આવેગના વહનનું ઉલ્લંઘન છે.

હાયપરટ્રોફીના સૌથી સામાન્ય કારણો છે ધમનીનું હાયપરટેન્શન, હૃદયની ખામી અને હાયપરટ્રોફિક કાર્ડિયોમાયોપેથી. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, હાયપરટ્રોફીની હાજરી વિશેના નિષ્કર્ષની બાજુમાં, ડૉક્ટર "ઓવરલોડ સાથે" અથવા "ઓવરલોડના સંકેતો સાથે" સૂચવે છે.

તંદુરસ્ત લોકોમાં હૃદયની વિદ્યુત ધરીની સ્થિતિના પ્રકારો

સિકેટ્રિકલ ફેરફારો, ડાઘ એ મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનના ચિહ્નો છે જે એકવાર સહન થઈ જાય છે. આવી સ્થિતિમાં, ડૉક્ટર નિવારણને ધ્યાનમાં રાખીને સારવાર સૂચવે છે ફરીથી ઇન્ફાર્ક્શનઅને હૃદયના સ્નાયુ (એથરોસ્ક્લેરોસિસ) માં રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓના કારણને દૂર કરે છે.

જરૂરી સમયસર તપાસઅને આ પેથોલોજીની સારવાર. 1 - 12 મહિનાના બાળકોમાં સામાન્ય ECG. સામાન્ય રીતે, હૃદયના ધબકારા વધઘટ બાળકના વર્તન પર આધાર રાખે છે (રડતી વખતે, બેચેનીમાં વધારો આવર્તન). તે જ સમયે, છેલ્લા 20 વર્ષોમાં આ પેથોલોજીના વ્યાપમાં વધારો તરફ સ્પષ્ટ વલણ જોવા મળ્યું છે.

EOS ની સ્થિતિ ક્યારે હૃદય રોગ સૂચવી શકે છે?

હૃદયના વિદ્યુત ધરીની દિશા દરેક સંકોચન સાથે હૃદયના સ્નાયુમાં થતા જૈવવિદ્યુત ફેરફારોની કુલ તીવ્રતા દર્શાવે છે. હૃદય એ ત્રિ-પરિમાણીય અંગ છે, અને EOS ની દિશાની ગણતરી કરવા માટે, કાર્ડિયોલોજિસ્ટ્સ છાતીને સંકલન પ્રણાલી તરીકે રજૂ કરે છે.

જો તમે પરંપરાગત સંકલન પ્રણાલી પર ઇલેક્ટ્રોડ્સને પ્રક્ષેપિત કરો છો, તો તમે વિદ્યુત અક્ષના કોણની પણ ગણતરી કરી શકો છો, જે જ્યાં વિદ્યુત પ્રક્રિયાઓ સૌથી મજબૂત હોય ત્યાં સ્થિત હશે. હૃદયની વહન પ્રણાલીમાં હૃદયના સ્નાયુના ભાગોનો સમાવેશ થાય છે જેમાં કહેવાતા એટીપિકલ સ્નાયુ તંતુઓનો સમાવેશ થાય છે.

સામાન્ય ECG રીડિંગ્સ

મ્યોકાર્ડિયલ સંકોચન સાઇનસ નોડમાં વિદ્યુત આવેગના દેખાવ સાથે શરૂ થાય છે (જેના કારણે યોગ્ય લય સ્વસ્થ હૃદયસાઇનસ કહેવાય છે). મ્યોકાર્ડિયલ વહન પ્રણાલી એ વિદ્યુત આવેગનો એક શક્તિશાળી સ્ત્રોત છે, જેનો અર્થ છે કે હૃદયના સંકોચન પહેલાના વિદ્યુત પરિવર્તનો સૌ પ્રથમ હૃદયમાં થાય છે.

રેખાંશ ધરીની આસપાસ હૃદયનું પરિભ્રમણ અવકાશમાં અંગની સ્થિતિ નક્કી કરવામાં મદદ કરે છે અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં, રોગોના નિદાનમાં વધારાનું પરિમાણ છે. EOS ની સ્થિતિ પોતે નિદાન નથી.

આ ખામીઓ જન્મજાત અથવા હસ્તગત હોઈ શકે છે. સૌથી સામાન્ય હસ્તગત હૃદયની ખામીઓ સંધિવા તાવનું પરિણામ છે.

આ કિસ્સામાં, પરામર્શ જરૂરી છે સ્પોર્ટ્સ ડૉક્ટરરમતગમતની પ્રવૃત્તિઓ ચાલુ રાખવાની સંભાવનાના મુદ્દાને ઉકેલવા માટે ઉચ્ચ લાયકાત ધરાવતા.

હૃદયની વિદ્યુત ધરીમાં જમણી તરફનો ફેરફાર જમણા વેન્ટ્રિક્યુલર હાઇપરટ્રોફી (RVH)ને સૂચવી શકે છે. જમણા વેન્ટ્રિકલમાંથી લોહી ફેફસામાં પ્રવેશે છે, જ્યાં તે ઓક્સિજનથી સમૃદ્ધ થાય છે.

ડાબા વેન્ટ્રિકલના કિસ્સામાં, આરવીએચ કોરોનરી હૃદય રોગ, ક્રોનિક હાર્ટ ફેલ્યોર અને કાર્ડિયોમાયોપથીના કારણે થાય છે.

http://ladyretryka.ru

healthwill.ru

ડિપાર્ટમેન્ટ ઓફ મેડિકલ સાયબરનેટિક્સ એન્ડ ઇન્ફોર્મેટિક્સ RNRMU N.I. Pirogov ના નામ પર રાખવામાં આવ્યું છે

તબીબી માહિતીની પ્રક્રિયા કરવા અને પ્રસ્તુત કરવા માટે વર્ડ પ્રોસેસરની ક્ષમતાઓનો ઉપયોગ કરીને વિભાગ પર કામ કરો

આ કાર્ય જૂથ 243 મિખૈલોવસ્કાયા એકટેરીના એલેકસાન્ડ્રોવનાના વિદ્યાર્થી દ્વારા હાથ ધરવામાં આવ્યું હતું

મોસ્કો 2014

ECG વિશે સામાન્ય માહિતી

ECG એ શરીરની સપાટી પર સ્થિત બે ઇલેક્ટ્રોડ વચ્ચેના સંભવિત તફાવતનું રેકોર્ડિંગ છે. આવા બે ઇલેક્ટ્રોડના સંયોજનને ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રાફિક લીડ કહેવામાં આવે છે, અને બે ઇલેક્ટ્રોડને જોડતી કાલ્પનિક સીધી રેખાને આ લીડની ધરી કહેવામાં આવે છે. લીડ્સ બાયપોલર અથવા યુનિપોલર હોઈ શકે છે. બાયપોલર લીડ્સમાં, બંને ઇલેક્ટ્રોડ હેઠળ સંભવિત ફેરફારો. યુનિપોલર લીડ્સમાં, એક (સક્રિય) ઇલેક્ટ્રોડ હેઠળ સંભવિત ફેરફારો થાય છે, પરંતુ બીજા (ઉદાસીન) ઇલેક્ટ્રોડ હેઠળ નહીં.

ECG રેકોર્ડ કરવા માટે, ડાબા હાથ, જમણા હાથ અને ડાબા પગના ઇલેક્ટ્રોડને એકસાથે જોડીને એક ઉદાસીન ઇલેક્ટ્રોડ મેળવવામાં આવે છે; આ કહેવાતા શૂન્ય ઇલેક્ટ્રોડ છે (સંયુક્ત ઇલેક્ટ્રોડ, કેન્દ્રીય ટર્મિનલ).

ECG લીડ કરે છે.

સામાન્ય રીતે 12 લીડ્સનો ઉપયોગ થાય છે. તેઓ બે જૂથોમાં જોડાયેલા છે:

છ અંગોની દોરીઓ (તેમની કુહાડી આગળના ભાગમાં રહે છે)

છ છાતી લીડ્સ (અક્ષ - આડી પ્લેનમાં).

અંગ દોરી જાય છે.

અંગના લીડ્સને ત્રણ બાયપોલર (સ્ટાન્ડર્ડ લીડ્સ I, ​​II અને III) અને ત્રણ યુનિપોલર (એન્હાન્સ્ડ લીડ્સ aVR, aVL અને aVF)માં વહેંચવામાં આવે છે.

પ્રમાણભૂત લીડ્સમાં, ઇલેક્ટ્રોડ્સ નીચે પ્રમાણે લાગુ કરવામાં આવે છે: I - ડાબો હાથ અને જમણો હાથ, II - ડાબો પગ અને જમણો હાથ, III - ડાબો પગ અને ડાબો હાથ.

એમ્પ્લીફાઇડ લીડ્સમાં, સક્રિય ઇલેક્ટ્રોડ મૂકવામાં આવે છે: લીડ એવીઆર માટે - જમણા હાથ પર (આર - જમણે), લીડ એવીએલ માટે - ડાબા હાથ પર (એલ - ડાબે), લીડ એવીએફ માટે - ડાબા પગ પર (એફ - પગ) ). આ લીડ્સના નામોમાં "V" અક્ષરનો અર્થ એ છે કે તેઓ સક્રિય ઇલેક્ટ્રોડ હેઠળ સંભવિત મૂલ્યો (પર્ણસમૂહ) માપે છે, અક્ષર "a" નો અર્થ છે કે આ સંભવિત ઉન્નત (વૃદ્ધિકૃત) છે.

નલ ઈલેક્ટ્રોડમાંથી ઈલેક્ટ્રોડને બાદ કરીને મજબૂતીકરણ પ્રાપ્ત થાય છે જે અભ્યાસ હેઠળ અંગ પર લાગુ કરવામાં આવે છે (ઉદાહરણ તરીકે, લીડ એવીએફમાં, નલ ઈલેક્ટ્રોડ એ જમણા હાથ અને ડાબા હાથથી સંયુક્ત ઇલેક્ટ્રોડ છે).

ચાલુ જમણો પગગ્રાઉન્ડિંગ ઇલેક્ટ્રોડ હંમેશા લાગુ કરવામાં આવે છે.

છાતી તરફ દોરી જાય છે.

યુનિપોલર ચેસ્ટ લીડ્સ મેળવવા માટે, નીચેના બિંદુઓ પર ઇલેક્ટ્રોડ્સ ઇન્સ્ટોલ કરવામાં આવે છે:

• સ્ટર્નમની જમણી ધાર સાથે ચોથી ઇન્ટરકોસ્ટલ જગ્યા,

• સ્ટર્નમની ડાબી ધાર પર ચોથી ઇન્ટરકોસ્ટલ જગ્યા,

• V2 અને V4 વચ્ચે,

• ડાબી મધ્યક્લેવિક્યુલર રેખા સાથે પાંચમી ઇન્ટરકોસ્ટલ જગ્યા;

• V4 સમાન વર્ટિકલ સ્તરે, પરંતુ, અનુક્રમે, અગ્રવર્તી અને મિડેક્સિલરી રેખા સાથે.

ઉદાસીન ઇલેક્ટ્રોડ એ સામાન્ય શૂન્ય ઇલેક્ટ્રોડ છે.

દરેક લીડમાં ECG એ આ લીડની ધરી પરના કુલ વેક્ટરનું પ્રક્ષેપણ છે. આમ, વિવિધ લીડ્સ આપણને હૃદયમાં થતી વિદ્યુત પ્રક્રિયાઓને જુદા જુદા ખૂણાથી જોવાની મંજૂરી આપે છે. બાર ECG લીડ મળીને ત્રિ-પરિમાણીય ચિત્ર બનાવે છે વિદ્યુત પ્રવૃત્તિહૃદય; તેમના ઉપરાંત, કેટલીકવાર વધારાની લીડ્સનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. આમ, જમણા વેન્ટ્રિક્યુલર ઇન્ફાર્ક્શનનું નિદાન કરવા માટે, જમણી છાતી લીડ્સ V3R, V4R અને અન્યનો ઉપયોગ થાય છે. અન્નનળી લીડ્સ અમને એટ્રિયાની વિદ્યુત પ્રવૃત્તિમાં ફેરફારો શોધવાની મંજૂરી આપે છે જે પરંપરાગત ECG પર દેખાતા નથી.

ટેલિમેટ્રિક ઇસીજી મોનિટરિંગ માટે, સામાન્ય રીતે એકનો ઉપયોગ થાય છે, અને હોલ્ટર મોનિટરિંગ માટે, સામાન્ય રીતે બે સંશોધિત લીડ્સનો ઉપયોગ થાય છે.

લીડ અર્થ

શા માટે ઘણા લીડ્સની શોધ કરવામાં આવી હતી? હૃદયનું EMF એ ત્રિ-પરિમાણીય વિશ્વમાં (લંબાઈ, પહોળાઈ, ઊંચાઈ) સમયને ધ્યાનમાં લેતા હૃદયના EMFનું વેક્ટર છે. ફ્લેટ ECG ફિલ્મ પર આપણે માત્ર 2-પરિમાણીય મૂલ્યો જોઈ શકીએ છીએ, તેથી કાર્ડિયોગ્રાફ સમયસર પ્લેનમાંથી એક પર હૃદયના EMF ના પ્રક્ષેપણને રેકોર્ડ કરે છે.

શરીરરચનામાં વપરાતા બોડી પ્લેન.

દરેક લીડ કાર્ડિયાક EMF ના પોતાના પ્રક્ષેપણને રેકોર્ડ કરે છે. પ્રથમ 6 લીડ્સ (3 ધોરણ અને 3 અંગોમાંથી ઉન્નત) કહેવાતા આગળના પ્લેનમાં હૃદયના EMFને પ્રતિબિંબિત કરે છે અને તમને 30° (180° / 6 લીડ્સ) ની ચોકસાઈ સાથે હૃદયની વિદ્યુત ધરીની ગણતરી કરવાની મંજૂરી આપે છે. = 30°). વર્તુળ (360°) રચવા માટે ગુમ થયેલ 6 લીડ્સ વર્તમાન લીડ અક્ષોને કેન્દ્રથી વર્તુળના બીજા ભાગમાં ચાલુ રાખીને મેળવવામાં આવે છે.

6 ચેસ્ટ લીડ્સ આડા (ટ્રાંસવર્સ) પ્લેનમાં હૃદયના EMFને પ્રતિબિંબિત કરે છે (તે માનવ શરીરને ઉપલા અને નીચલા ભાગોમાં વિભાજિત કરે છે). આ પેથોલોજીકલ ફોકસના સ્થાનિકીકરણને સ્પષ્ટ કરવાનું શક્ય બનાવે છે (ઉદાહરણ તરીકે, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન): ઇન્ટરવેન્ટ્રિક્યુલર સેપ્ટમ, હૃદયની ટોચ, ડાબા વેન્ટ્રિકલના બાજુના ભાગો, વગેરે.

 હૃદયની વિદ્યુત ધરી (EOS)

જો આપણે વર્તુળ દોરીએ અને ત્રણ ધોરણ અને ત્રણ ઉન્નત અંગ લીડની દિશાઓને અનુરૂપ તેના કેન્દ્ર દ્વારા રેખાઓ દોરીએ, તો આપણને 6-અક્ષ સંકલન પ્રણાલી મળે છે. આ 6 લીડ્સમાં ECG રેકોર્ડ કરતી વખતે, હૃદયના કુલ EMF ના 6 અંદાજો રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે, જેમાંથી પેથોલોજીકલ ફોકસનું સ્થાન અને હૃદયની વિદ્યુત ધરીનું મૂલ્યાંકન કરી શકાય છે.

હૃદયની વિદ્યુત ધરી એ ECG QRS સંકુલના કુલ વિદ્યુત વેક્ટરનું પ્રક્ષેપણ છે (તે હૃદયના વેન્ટ્રિકલ્સના ઉત્તેજનાને પ્રતિબિંબિત કરે છે) આગળના પ્લેન પર. જથ્થાત્મક રીતે, હૃદયની વિદ્યુત અક્ષ એ અક્ષ અને સ્ટાન્ડર્ડ લીડના અક્ષ I ના ધન (જમણે) અડધા વચ્ચેના કોણ α દ્વારા વ્યક્ત થાય છે, જે આડા સ્થિત છે.

આગળના પ્લેનમાં EOS ની સ્થિતિ નક્કી કરવા માટેના નિયમો નીચે મુજબ છે: હૃદયની વિદ્યુત ધરી પ્રથમ 6 લીડ્સમાંથી એક સાથે એકરુપ છે જેમાં સૌથી વધુ હકારાત્મક દાંત નોંધવામાં આવે છે, અને તે લીડને લંબરૂપ છે જેમાં હકારાત્મક દાંતનું કદ નકારાત્મક દાંતના કદ જેટલું હોય છે. હૃદયની વિદ્યુત ધરી નક્કી કરવાના બે ઉદાહરણો લેખના અંતે આપવામાં આવ્યા છે.

હૃદયના વિદ્યુત ધરીની સ્થિતિના પ્રકારો:

સામાન્ય: 30° > α< 69°,

વર્ટિકલ: 70° > α< 90°,

આડું: 0° > α< 29°,

જમણી તરફ તીવ્ર અક્ષનું વિચલન: 91° > α< ±180°,

ડાબી તરફ તીવ્ર અક્ષનું વિચલન: 0° > α< −90°.

સામાન્ય રીતે, હૃદયની વિદ્યુત અક્ષ તેના શરીરરચના અક્ષને લગભગ અનુરૂપ હોય છે (પાતળા લોકોમાં તે સરેરાશ મૂલ્યોથી વધુ ઊભી રીતે નિર્દેશિત થાય છે, અને મેદસ્વી લોકોમાં તે વધુ આડી હોય છે). ઉદાહરણ તરીકે, જમણા વેન્ટ્રિકલની હાયપરટ્રોફી (વૃદ્ધિ) સાથે, હૃદયની ધરી જમણી તરફ વિચલિત થાય છે. વહન વિક્ષેપના કિસ્સામાં, હૃદયની વિદ્યુત ધરી ડાબી અથવા જમણી તરફ તીવ્રપણે વિચલિત થઈ શકે છે, જે પોતે એક નિદાન સંકેત છે. ઉદાહરણ તરીકે, ડાબી બંડલ શાખાની અગ્રવર્તી શાખાના સંપૂર્ણ બ્લોક સાથે, હૃદયના વિદ્યુત ધરીનું ડાબી બાજુએ તીવ્ર વિચલન જોવા મળે છે (α ≤ −30°) અને પાછળની શાખાનું તીવ્ર વિચલન જમણે (α ≥ +120°).

ડાબી બંડલ શાખાની અગ્રવર્તી શાખાનો સંપૂર્ણ બ્લોક. EOS તીવ્રપણે ડાબી તરફ વિચલિત થાય છે (α ≅− 30°), કારણ કે સૌથી વધુ હકારાત્મક તરંગો aVL માં દેખાય છે, અને તરંગોની સમાનતા લીડ II માં નોંધવામાં આવે છે, જે aVL ને લંબરૂપ છે.

ડાબી બંડલ શાખાની પાછળની શાખાનો સંપૂર્ણ બ્લોક. EOS તીવ્રપણે જમણી તરફ વિચલિત થાય છે (α ≅+120°), કારણ કે સૌથી ઊંચા હકારાત્મક તરંગો લીડ III માં જોવા મળે છે, અને તરંગોની સમાનતા લીડ aVR માં નોંધવામાં આવે છે, જે III ને લંબરૂપ છે.

ECG માં તરંગો

કોઈપણ ECG તરંગો, સેગમેન્ટ્સ અને અંતરાલો ધરાવે છે.

તરંગો ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ પર બહિર્મુખ અને અંતર્મુખ વિસ્તારો છે. નીચેના તરંગો ECG પર અલગ પડે છે:

પી (ધમની સંકોચન),

Q, R, S (તમામ 3 દાંત વેન્ટ્રિક્યુલર સંકોચનને દર્શાવે છે),

ટી (વેન્ટ્રિક્યુલર રિલેક્સેશન),

યુ (બિન-કાયમી તરંગ, ભાગ્યે જ નોંધાયેલ).

ECG પરનો સેગમેન્ટ એ બે નજીકના દાંત વચ્ચેની સીધી રેખા (આઇસોલિન) નો સેગમેન્ટ છે. સૌથી મહત્વપૂર્ણ વિભાગો P-Q અને S-T છે. ઉદાહરણ તરીકે, એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર (AV-) નોડમાં ઉત્તેજનાના વહનમાં વિલંબને કારણે P-Q સેગમેન્ટની રચના થાય છે.

અંતરાલમાં દાંત (દાંતનું સંકુલ) અને એક સેગમેન્ટ હોય છે. આમ, અંતરાલ = દાંત + સેગમેન્ટ. સૌથી મહત્વપૂર્ણ P-Q અને Q-T અંતરાલો છે.

પી-વાઇન્સ

સામાન્ય રીતે, ઉત્તેજના તરંગ સાઇનસ નોડમાંથી જમણી બાજુના મ્યોકાર્ડિયમ અને પછી ડાબા કર્ણક દ્વારા ફેલાય છે, અને ધમની વિધ્રુવીકરણના કુલ વેક્ટરને મુખ્યત્વે નીચે અને ડાબી તરફ નિર્દેશિત કરવામાં આવે છે. કારણ કે તે લીડ II ના હકારાત્મક ધ્રુવ અને લીડ aVR ના નકારાત્મક ધ્રુવનો સામનો કરે છે, P વેવ સામાન્ય રીતે લીડ II માં હકારાત્મક અને લીડ aVR માં નકારાત્મક હોય છે.

એટ્રિયા (ઉતરતી કર્ણક અથવા AV નોડલ લય) ની પૂર્વવર્તી ઉત્તેજના સાથે, વિપરીત ચિત્ર જોવા મળે છે.

QRS- જટિલ

સામાન્ય રીતે, ઉત્તેજના તરંગ ઝડપથી વેન્ટ્રિકલ્સમાં ફેલાય છે. આ પ્રક્રિયાને બે તબક્કામાં વિભાજિત કરી શકાય છે, જેમાંથી દરેક કુલ વેક્ટરની ચોક્કસ મુખ્ય દિશા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. પ્રથમ, ઇન્ટરવેન્ટ્રિક્યુલર સેપ્ટમનું વિધ્રુવીકરણ ડાબેથી જમણે (વેક્ટર 1) થાય છે, અને પછી ડાબા અને જમણા વેન્ટ્રિકલ્સ (વેક્ટર 2) નું વિધ્રુવીકરણ થાય છે. વિધ્રુવીકરણ તરંગ પાતળા જમણા વેન્ટ્રિકલ કરતાં લાંબા સમય સુધી જાડા ડાબા વેન્ટ્રિકલને આવરી લેતું હોવાથી, વેક્ટર 2 ડાબી અને પાછળ તરફ નિર્દેશિત થાય છે. જમણી છાતીના લીડ્સમાં, આ બે-તબક્કાની પ્રક્રિયા નાના હકારાત્મક તરંગ (સેપ્ટલ આર વેવ) અને ડીપ એસ તરંગ દ્વારા પ્રતિબિંબિત થાય છે, અને ડાબી છાતીમાં લીડ્સ (ઉદાહરણ તરીકે, V6 માં) - નાના નકારાત્મક તરંગ (સેપ્ટલ) દ્વારા પ્રતિબિંબિત થાય છે. q તરંગ) અને મોટા R તરંગ. લીડ V2-V5 માં, R તરંગનું કંપનવિસ્તાર ધીમે ધીમે વધે છે, S- તરંગ ઘટે છે. લીડ જેમાં R અને S તરંગોના કંપનવિસ્તાર લગભગ સમાન હોય છે (સામાન્ય રીતે V3 અથવા V4) તેને સંક્રમણ ઝોન કહેવામાં આવે છે.

તંદુરસ્ત લોકોમાં, હૃદયના વિદ્યુત ધરીની સ્થિતિ (મુખ્ય, અથવા વધુ સ્પષ્ટ રીતે, આગળના ભાગમાં વેન્ટ્રિક્યુલર વિધ્રુવીકરણના કુલ વેક્ટરની સમય-સરેરાશ દિશા) ના આધારે અંગના લીડ્સમાં QRS સંકુલનો આકાર નોંધપાત્ર રીતે બદલાય છે. વિમાન). હૃદયની વિદ્યુત ધરીની સામાન્ય સ્થિતિ -30* થી +100* સુધીની હોય છે; અન્ય તમામ કિસ્સાઓમાં, તેઓ અક્ષના ડાબે કે જમણે વિચલનની વાત કરે છે.

હૃદયની વિદ્યુત ધરીનું ડાબી તરફનું વિચલન સામાન્ય પ્રકાર હોઈ શકે છે, પરંતુ તે ડાબા વેન્ટ્રિક્યુલર હાઇપરટ્રોફી, ડાબી બંડલ શાખાની અગ્રવર્તી શાખાની નાકાબંધી અને હલકી ગુણવત્તાવાળા મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનને કારણે થાય છે.

હૃદયની વિદ્યુત ધરીનું જમણી તરફનું વિચલન પણ સામાન્ય રીતે થાય છે (ખાસ કરીને બાળકો અને યુવાનોમાં), જમણા વેન્ટ્રિક્યુલર હાઇપરટ્રોફી સાથે, ડાબા ક્ષેપકની બાજુની દિવાલનું ઇન્ફાર્ક્શન, ડેક્સ્ટ્રોકાર્ડિયા, ડાબી બાજુનું ન્યુમોથોરેક્સ અને પશ્ચાદવર્તી નાકાબંધી. ડાબી બંડલ શાખાની શાખા.

જો ઇલેક્ટ્રોડ્સ ખોટી રીતે લાગુ કરવામાં આવે તો વિદ્યુત અક્ષના વિચલનની ખોટી છાપ આવી શકે છે.

ટી-તરંગો

સામાન્ય રીતે, ટી વેવ એ જ દિશામાં નિર્દેશિત થાય છે જે QRS સંકુલ (QRS સંકુલ સાથે સુસંગત) હોય છે. આનો અર્થ એ છે કે વેન્ટ્રિક્યુલર રિપોલરાઇઝેશન વેક્ટરની મુખ્ય દિશા તેમના વિધ્રુવીકરણના વેક્ટર જેવી જ છે. વિધ્રુવીકરણ અને પુનઃધ્રુવીકરણ એ વિરોધી વિદ્યુત પ્રક્રિયાઓ છે તે ધ્યાનમાં લેતા, QRS સંકુલના T તરંગની એકદિશાક્ષમતા એ હકીકત દ્વારા જ સમજાવી શકાય છે કે પુનઃધ્રુવીકરણ વિધ્રુવીકરણ તરંગની વિરુદ્ધ દિશામાં આગળ વધે છે (એટલે ​​કે, એપીકાર્ડિયલ એન્ડોકાર્ડિયમ અને ટોચ પરથી. હૃદયના પાયા સુધી).

યુ-પ્રોંગ્સ

U તરંગ સામાન્ય રીતે નાની ગોળાકાર તરંગ હોય છે (0.1 mV કરતાં ઓછી અથવા બરાબર) જે Ti તરંગને અનુસરે છે અને તેની દિશા સમાન હોય છે. U તરંગ કંપનવિસ્તારમાં વધારો મોટેભાગે દવાઓ (ક્વિનીડાઇન, પ્રોકેનામાઇડ, ડિસોપાયરમાઇડ) અને હાયપોકલેમિયાને કારણે થાય છે.

ઊંચા U તરંગો સૂચવે છે વધેલું જોખમપિરોએટ ટાકીકાર્ડિયા. પૂર્વવર્તી લીડ્સમાં નકારાત્મક U તરંગો હંમેશા પેથોલોજીકલ સંકેત છે; તે મ્યોકાર્ડિયલ ઇસ્કેમિયાના પ્રથમ અભિવ્યક્તિ તરીકે સેવા આપી શકે છે.

ઇસીજી વિશ્લેષણ

ઇસીજી ડીકોડિંગની સામાન્ય યોજના

№ ક્રિયાઓ	ક્રિયાનો હેતુ	કાર્ય યોજના
	ECG નોંધણીની શુદ્ધતા તપાસી રહ્યું છે.	ઇલેક્ટ્રોડ્સનું ફિક્સેશન તપાસવું, સંપર્કોને તપાસવું, ઉપકરણની કામગીરી તપાસવી.
	હૃદય દર અને વહન વિશ્લેષણ	હૃદય દરની નિયમિતતાનું મૂલ્યાંકન
		હાર્ટ રેટ (HR) ગણતરી
		ઉત્તેજના સ્ત્રોત નિર્ધારણ
		વાહકતા આકારણી
	હૃદયની વિદ્યુત ધરીનું નિર્ધારણ	હૃદયની વિદ્યુત ધરીનું નિર્માણ, તેના ખૂણાઓનું નિર્ધારણ, પ્રાપ્ત મૂલ્યોનું મૂલ્યાંકન
	ધમની P તરંગ અને P-Q અંતરાલ વિશ્લેષણ	લંબાઈ, દાંતની સીમાઓ, અંતરાલ અને સેગમેન્ટ્સનું વિશ્લેષણ, પ્રાપ્ત મૂલ્યોનું મૂલ્યાંકન
	વેન્ટ્રિક્યુલર QRST વિશ્લેષણ	QRS જટિલ વિશ્લેષણ
		આરએસ - ટી સેગમેન્ટનું વિશ્લેષણ
		ટી તરંગ વિશ્લેષણ
		Q-T અંતરાલ વિશ્લેષણ
	ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રાફિક રિપોર્ટ	નિદાનની સ્થાપના

ECG અર્થઘટન

યોગ્ય ECG નોંધણી તપાસી રહ્યું છે

દરેક ECG ટેપની શરૂઆતમાં કેલિબ્રેશન સિગ્નલ હોવું આવશ્યક છે - કહેવાતા સંદર્ભ મિલીવોલ્ટ. આ કરવા માટે, રેકોર્ડિંગની શરૂઆતમાં, 1 મિલીવોલ્ટનું પ્રમાણભૂત વોલ્ટેજ લાગુ કરવામાં આવે છે, જે ટેપ પર 10 મીમીનું વિચલન દર્શાવવું જોઈએ. કેલિબ્રેશન સિગ્નલ વિના, ECG રેકોર્ડિંગ ખોટું માનવામાં આવે છે. સામાન્ય રીતે, ઓછામાં ઓછા એક પ્રમાણભૂત અથવા ઉન્નત અંગ લીડમાં, કંપનવિસ્તાર 5 મીમીથી વધુ હોવો જોઈએ, અને છાતીમાં -8 મીમી. જો કંપનવિસ્તાર ઓછું હોય, તો તેને ઘટાડેલ ECG વોલ્ટેજ કહેવામાં આવે છે, જે કેટલીક પેથોલોજીકલ પરિસ્થિતિઓમાં થાય છે.

હાર્ટ રેટ અને વહન વિશ્લેષણ:

હૃદય દરની નિયમિતતાનું મૂલ્યાંકન

R-R અંતરાલો દ્વારા લયની નિયમિતતાનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે. જો દાંત એકબીજાથી સમાન અંતરે હોય, તો લયને નિયમિત અથવા યોગ્ય કહેવામાં આવે છે. વ્યક્તિગત આર-આર અંતરાલોના સમયગાળાના ફેલાવાને તેમની સરેરાશ અવધિના ± 10% કરતા વધુની મંજૂરી નથી. જો લય સાઇનસ હોય, તો તે સામાન્ય રીતે નિયમિત હોય છે.

હાર્ટ રેટ ગણતરી (HR)

ECG ફિલ્મમાં તેના પર મોટા ચોરસ મુદ્રિત હોય છે, જેમાંના દરેકમાં 25 નાના ચોરસ (5 વર્ટિકલ x 5 હોરિઝોન્ટલ) હોય છે. યોગ્ય લય સાથે ઝડપથી હૃદય દરની ગણતરી કરવા માટે, બે અડીને આવેલા R-R તરંગો વચ્ચેના મોટા ચોરસની સંખ્યા ગણો.

50 mm/s ની બેલ્ટ ઝડપે: HR = 600 /(મોટા ચોરસની સંખ્યા). 25 mm/s ની બેલ્ટ ઝડપે: HR = 300/(મોટા ચોરસની સંખ્યા).

ઓવરલાઈંગ ECG પર, R-R અંતરાલ લગભગ 4.8 મોટા કોષો છે, જે 25 mm/s ની ઝડપે 300/4.8 = 62.5 ધબકારા/મિનિટ આપે છે.

25 mm/s ની ઝડપે, દરેક નાના કોષ 0.04 s ની બરાબર છે, અને 50 mm/s -0.02 s ની ઝડપે. આનો ઉપયોગ દાંત અને અંતરાલોનો સમયગાળો નક્કી કરવા માટે થાય છે.

જો લય અસામાન્ય હોય, તો મહત્તમ અને લઘુત્તમ ધબકારા સામાન્ય રીતે અનુક્રમે સૌથી ટૂંકા અને સૌથી લાંબા R-R અંતરાલની અવધિ અનુસાર ગણવામાં આવે છે.

ઉત્તેજના સ્ત્રોતનું નિર્ધારણ

બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, તેઓ પેસમેકર ક્યાં સ્થિત છે તે શોધી રહ્યા છે, જે એટ્રિયા અને વેન્ટ્રિકલ્સના સંકોચનનું કારણ બને છે. કેટલીકવાર આ સૌથી મુશ્કેલ તબક્કાઓમાંનું એક છે, કારણ કે ઉત્તેજના અને વહનની વિવિધ વિકૃતિઓ ખૂબ જ ગૂંચવણભરી રીતે જોડાઈ શકે છે, જે ખોટા નિદાન અને ખોટી સારવાર તરફ દોરી શકે છે. ECG પર ઉત્તેજનાના સ્ત્રોતને યોગ્ય રીતે નક્કી કરવા માટે, તમારે હૃદયની વહન પ્રણાલીનું સારું જ્ઞાન હોવું જરૂરી છે.

હૃદયની વિદ્યુત ધરીનું નિર્ધારણ.

ECG શ્રેણીના પ્રથમ ભાગમાં, તે સમજાવવામાં આવ્યું હતું કે હૃદયની વિદ્યુત ધરી શું છે અને તે આગળના ભાગમાં કેવી રીતે નક્કી થાય છે.

ધમની પી તરંગ વિશ્લેષણ.

સામાન્ય રીતે, લીડ I, II, aVF, V2 - V6 માં, P તરંગ હંમેશા હકારાત્મક હોય છે. લીડ્સ III, aVL, V1 માં, P તરંગ હકારાત્મક અથવા બાયફાસિક હોઈ શકે છે (તરંગનો ભાગ હકારાત્મક છે, ભાગ નકારાત્મક છે). લીડ aVR માં, P તરંગ હંમેશા નકારાત્મક હોય છે.

સામાન્ય રીતે, પી તરંગની અવધિ 0.1 સે કરતા વધી નથી, અને તેનું કંપનવિસ્તાર 1.5 - 2.5 મીમી છે.

પી તરંગના રોગવિજ્ઞાનવિષયક વિચલનો:

લીડ્સ II, III, aVF માં સામાન્ય અવધિના પોઇન્ટેડ ઉચ્ચ P તરંગો જમણા કર્ણકની હાઇપરટ્રોફીની લાક્ષણિકતા છે, ઉદાહરણ તરીકે, "cor pulmonale" સાથે.

2 શિખરો સાથે વિભાજિત, લીડ્સ I, ​​aVL, V5, V6 માં પહોળી P તરંગ એ ડાબી કર્ણક હાઇપરટ્રોફીની લાક્ષણિકતા છે, ઉદાહરણ તરીકે, મિટ્રલ વાલ્વ ખામી સાથે.

P-Q અંતરાલ: સામાન્ય 0.12-0.20 સે.

આ અંતરાલમાં વધારો ત્યારે થાય છે જ્યારે એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર નોડ દ્વારા આવેગનું વહન ક્ષતિગ્રસ્ત થાય છે (એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર બ્લોક, એવી બ્લોક).

AV બ્લોકના 3 ડિગ્રી છે:

I ડિગ્રી - P-Q અંતરાલ વધ્યો છે, પરંતુ દરેક P તરંગ તેના પોતાના QRS સંકુલને અનુરૂપ છે (કોમ્પ્લેક્સની કોઈ ખોટ નથી).

II ડિગ્રી - QRS સંકુલ આંશિક રીતે બહાર આવે છે, એટલે કે. તમામ P તરંગોનું પોતાનું QRS સંકુલ હોતું નથી.

III ડિગ્રી - AV નોડમાં વહનની સંપૂર્ણ નાકાબંધી. એટ્રિયા અને વેન્ટ્રિકલ્સ એકબીજાથી સ્વતંત્ર રીતે તેમની પોતાની લય પર સંકુચિત થાય છે. તે. આઇડિયોવેન્ટ્રિક્યુલર લય થાય છે.

વેન્ટ્રિક્યુલર QRST સંકુલનું વિશ્લેષણ:

QRS સંકુલનું વિશ્લેષણ.

વેન્ટ્રિક્યુલર સંકુલની મહત્તમ અવધિ 0.07-0.09 s (0.10 s સુધી) છે. કોઈપણ બંડલ શાખા બ્લોક સાથે સમયગાળો વધે છે.

સામાન્ય રીતે, Q તરંગ તમામ પ્રમાણભૂત અને ઉન્નત અંગ લીડમાં તેમજ V4-V6 માં રેકોર્ડ કરી શકાય છે. ક્યૂ તરંગનું કંપનવિસ્તાર સામાન્ય રીતે R તરંગની ઊંચાઈના 1/4 કરતાં વધી જતું નથી, અને સમયગાળો 0.03 સેકન્ડ છે. લીડ aVR માં, સામાન્ય રીતે ઊંડા અને પહોળા Q તરંગ અને QS સંકુલ પણ હોય છે.

R તરંગ, Q તરંગની જેમ, તમામ પ્રમાણભૂત અને ઉન્નત અંગ લીડમાં રેકોર્ડ કરી શકાય છે. V1 થી V4 સુધી, કંપનવિસ્તાર વધે છે (જ્યારે rV1 તરંગ ગેરહાજર હોઈ શકે છે), અને પછી V5 અને V6 માં ઘટે છે.

S તરંગમાં ખૂબ જ અલગ કંપનવિસ્તાર હોઈ શકે છે, પરંતુ સામાન્ય રીતે તે 20 મીમીથી વધુ હોતું નથી. S તરંગ V1 થી V4 સુધી ઘટે છે, અને V5-V6 માં ગેરહાજર પણ હોઈ શકે છે. લીડ V3 માં (અથવા V2 - V4 વચ્ચે), "સંક્રમણ ઝોન" સામાન્ય રીતે રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે (R અને S તરંગોની સમાનતા).

RS-T સેગમેન્ટ વિશ્લેષણ

S-T સેગમેન્ટ (RS-T) એ ક્યુઆરએસ કોમ્પ્લેક્સના અંતથી ટી વેવની શરૂઆત સુધીનો એક સેગમેન્ટ છે. કોરોનરી ધમની બિમારીના કિસ્સામાં એસ-ટી સેગમેન્ટનું ખાસ કરીને કાળજીપૂર્વક વિશ્લેષણ કરવામાં આવે છે, કારણ કે તે ઓક્સિજનની અછત (ઇસ્કેમિયા) દર્શાવે છે. મ્યોકાર્ડિયમમાં.

સામાન્ય રીતે, S-T સેગમેન્ટ આઇસોલિન (± 0.5 mm) પર લિમ્બ લીડ્સમાં સ્થિત છે. લીડ્સ V1-V3 માં, S-T સેગમેન્ટ ઉપરની તરફ (2 મીમીથી વધુ નહીં), અને લીડમાં V4-V6 - નીચે તરફ (0.5 મીમીથી વધુ નહીં) શિફ્ટ થઈ શકે છે.

S-T સેગમેન્ટમાં QRS સંકુલના સંક્રમણ બિંદુને બિંદુ j (શબ્દ જંકશન - કનેક્શનમાંથી) કહેવામાં આવે છે. આઇસોલિનમાંથી બિંદુ j ના વિચલનની ડિગ્રીનો ઉપયોગ થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, મ્યોકાર્ડિયલ ઇસ્કેમિયાના નિદાન માટે.

ટી તરંગ વિશ્લેષણ.

ટી તરંગ વેન્ટ્રિક્યુલર મ્યોકાર્ડિયમના પુનઃધ્રુવીકરણની પ્રક્રિયાને પ્રતિબિંબિત કરે છે. મોટા ભાગની લીડ્સમાં જ્યાં ઉચ્ચ R નોંધાયેલ છે, T તરંગ પણ હકારાત્મક છે. સામાન્ય રીતે, T તરંગ હંમેશા I, II, aVF, V2-V6, TI > TIII અને TV6 > TV1 માં હકારાત્મક હોય છે. aVR માં T તરંગ હંમેશા નકારાત્મક હોય છે.

Q-T અંતરાલ વિશ્લેષણ.

Q-T અંતરાલને ઇલેક્ટ્રિકલ વેન્ટ્રિક્યુલર સિસ્ટોલ કહેવામાં આવે છે, કારણ કે આ સમયે હૃદયના વેન્ટ્રિકલ્સના તમામ ભાગો ઉત્તેજિત હોય છે. કેટલીકવાર ટી તરંગ પછી એક નાની U તરંગ નોંધવામાં આવે છે, જે તેમના પુનઃધ્રુવીકરણ પછી વેન્ટ્રિક્યુલર મ્યોકાર્ડિયમની ટૂંકા ગાળાની વધેલી ઉત્તેજનાને કારણે રચાય છે.

ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રાફિક રિપોર્ટ.

શામેલ હોવું જોઈએ:

લયનો સ્ત્રોત (સાઇનસ કે નહીં).

લયની નિયમિતતા (સાચો કે નહીં). સામાન્ય રીતે સાઇનસ લય સામાન્ય હોય છે, જો કે શ્વસન એરિથમિયા શક્ય છે.

હૃદયની વિદ્યુત ધરીની સ્થિતિ.

4 સિન્ડ્રોમની હાજરી:

• લયમાં ખલેલ

  વહન વિક્ષેપ

  હાયપરટ્રોફી અને/અથવા વેન્ટ્રિકલ્સ અને એટ્રિયાનો ઓવરલોડ

  મ્યોકાર્ડિયલ નુકસાન (ઇસ્કેમિયા, ડિસ્ટ્રોફી, નેક્રોસિસ, ડાઘ)

studfiles.net

ધરી સ્થાન

તંદુરસ્ત વ્યક્તિમાં, ડાબા વેન્ટ્રિકલમાં જમણા કરતા મોટો સમૂહ હોય છે.

આનો અર્થ એ છે કે ડાબા વેન્ટ્રિકલમાં મજબૂત વિદ્યુત પ્રક્રિયાઓ થાય છે, અને તે મુજબ વિદ્યુત અક્ષ ત્યાં નિર્દેશિત થાય છે.

જો આપણે આને ડિગ્રીમાં દર્શાવીએ, તો LV + ની કિંમત સાથે 30-700 ના ક્ષેત્રમાં છે. આ પ્રમાણભૂત માનવામાં આવે છે, પરંતુ એવું કહેવું જોઈએ કે દરેક પાસે આ અક્ષની ગોઠવણ નથી.

+ ના મૂલ્ય સાથે 0-900 થી વધુનું વિચલન હોઈ શકે છે, કારણ કે દરેક વ્યક્તિના શરીરની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ ધ્યાનમાં લેવી જરૂરી છે.

ડૉક્ટર નીચેના નિષ્કર્ષ પર આવી શકે છે:

• કોઈ વિચલનો;
• અર્ધ-ઊભી સ્થિતિ;
• અર્ધ-આડી સ્થિતિ.

આ બધા તારણો ધોરણ છે.

વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓની વાત કરીએ તો, એ નોંધ્યું છે કે જે લોકો ઊંચા હોય છે અને પાતળું બિલ્ડ ધરાવતા હોય છે, EOS અર્ધ-ઊભી સ્થિતિમાં હોય છે, અને જે લોકો ટૂંકા હોય છે અને મજબૂત બિલ્ડ હોય છે, EOS અર્ધ-આડી સ્થિતિમાં હોય છે. સ્થિતિ

પેથોલોજીકલ સ્થિતિ ડાબી અથવા જમણી તરફ તીવ્ર વિચલન જેવી લાગે છે.

અસ્વીકાર માટેનાં કારણો

જ્યારે EOS ડાબી તરફ તીવ્રપણે વિચલિત થાય છે, ત્યારે તેનો અર્થ એ થઈ શકે છે કે ત્યાં છે ચોક્કસ રોગો, એટલે કે LV હાઇપરટ્રોફી.

આ સ્થિતિમાં, પોલાણ લંબાય છે અને કદમાં વધે છે. કેટલીકવાર આ ઓવરલોડને કારણે થાય છે, પરંતુ તે કોઈ રોગનું પરિણામ પણ હોઈ શકે છે.

રોગો જે હાયપરટ્રોફીનું કારણ બને છે તે છે:

હાયપરટ્રોફી ઉપરાંત, ડાબી તરફ ધરીના વિચલનના મુખ્ય કારણો વેન્ટ્રિકલ્સની અંદર અને વિવિધ પ્રકારના નાકાબંધી દરમિયાન વહન વિકૃતિઓ છે.

ઘણી વાર, આવા વિચલન સાથે, તેના ડાબા પગની નાકાબંધી, એટલે કે તેની અગ્રવર્તી શાખા, નિદાન થાય છે.

હૃદયની ધરીના પેથોલોજીકલ વિચલન માટે તીવ્ર જમણી તરફ, આનો અર્થ એવો થઈ શકે છે કે આરવી હાઇપરટ્રોફી છે.

આ પેથોલોજી નીચેના રોગોને કારણે થઈ શકે છે:

તેમજ એલવી ​​હાઇપરટ્રોફીની લાક્ષણિકતા રોગો:

• કાર્ડિયાક ઇસ્કેમિયા;
• ક્રોનિક હાર્ટ નિષ્ફળતા;
• કાર્ડિયોમાયોપેથી;
• તેના (પશ્ચાદવર્તી શાખા) ના ડાબા પગની સંપૂર્ણ નાકાબંધી.

જ્યારે નવજાત શિશુમાં હૃદયની વિદ્યુત ધરી તીવ્રપણે જમણી તરફ વિચલિત થાય છે, ત્યારે આ સામાન્ય માનવામાં આવે છે.

અમે નિષ્કર્ષ પર આવી શકીએ છીએ કે ડાબી અથવા જમણી તરફ પેથોલોજીકલ ડિસ્પ્લેસમેન્ટનું મુખ્ય કારણ વેન્ટ્રિક્યુલર હાઇપરટ્રોફી છે.

અને આ પેથોલોજીની ડિગ્રી જેટલી વધારે છે, વધુ ઇઓએસ નકારવામાં આવે છે. ધરીમાં ફેરફાર એ અમુક રોગનું ECG સંકેત છે.

આ સંકેતો અને રોગોની સમયસર ઓળખ કરવી મહત્વપૂર્ણ છે.

હૃદયની ધરીનું વિચલન કોઈ લક્ષણોનું કારણ નથી; લક્ષણો હાયપરટ્રોફીથી પોતાને પ્રગટ કરે છે, જે હૃદયના હેમોડાયનેમિક્સને વિક્ષેપિત કરે છે. માથાનો દુખાવો, છાતીમાં દુખાવો, હાથપગ અને ચહેરા પર સોજો, ગૂંગળામણ અને શ્વાસ લેવામાં તકલીફ એ મુખ્ય લક્ષણો છે.

જો કાર્ડિયાક લક્ષણો દેખાય, તો તમારે તાત્કાલિક ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રાફી કરાવવી જોઈએ.

ઇસીજી ચિહ્નોનું નિર્ધારણ

કાનૂની સ્વરૂપ. આ તે સ્થાન છે કે જેના પર ધરી 70-900 ની રેન્જમાં છે.

ECG પર આ QRS સંકુલમાં ઊંચા R તરંગો તરીકે દર્શાવવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, લીડ III માં આર વેવ લીડ II માં તરંગ કરતાં વધી જાય છે. લીડ I માં એક RS કોમ્પ્લેક્સ છે, જેમાં S ની ઊંચાઈ R ની ઊંચાઈ કરતા વધારે છે.

લેવોગ્રામ. આ કિસ્સામાં, આલ્ફા કોણની સ્થિતિ 0-500 ની રેન્જમાં છે. ECG બતાવે છે કે સ્ટાન્ડર્ડ લીડ I માં QRS કોમ્પ્લેક્સ આર-ટાઈપ તરીકે દર્શાવવામાં આવે છે, અને લીડ III માં તેનું સ્વરૂપ S-ટાઈપ છે. S તરંગ ઊંચાઈ R કરતાં વધુ ઊંડાઈ ધરાવે છે.

હિઝના ડાબા પગની પશ્ચાદવર્તી શાખાના નાકાબંધી સાથે, આલ્ફા કોણનું મૂલ્ય 900 કરતા વધારે છે. ECG પર, QRS સંકુલની અવધિ થોડી વધી શકે છે. ડીપ એસ વેવ (aVL, V6) અને ઉચ્ચ R તરંગ (III, aVF) છે.

તેના ડાબા પગની અગ્રવર્તી શાખાના નાકાબંધી સાથે, મૂલ્યો -300 અથવા તેથી વધુ હશે. ECG પર, આના સંકેતો લેટ આર વેવ (લીડ aVR) છે. લીડ્સ V1 અને V2 માં નાની r તરંગ હોઈ શકે છે. આ કિસ્સામાં, QRS સંકુલ વિસ્તરણ થયેલ નથી, અને તેના તરંગોનું કંપનવિસ્તાર બદલાતું નથી.

હિઝ (સંપૂર્ણ બ્લોક) ના ડાબા પગની અગ્રવર્તી અને પશ્ચાદવર્તી શાખાઓની નાકાબંધી - આ કિસ્સામાં, વિદ્યુત અક્ષ ડાબી તરફ તીવ્રપણે વિચલિત થાય છે અને આડા સ્થિત થઈ શકે છે. QRS કોમ્પ્લેક્સમાં ECG પર (લીડ્સ I, ​​aVL, V5, V6), R તરંગ પહોળી થાય છે અને તેની ટોચ જેગ્ડ છે. ઉચ્ચ R તરંગની નજીક નકારાત્મક T તરંગ છે.

તે તારણ કાઢવું ​​​​જોઈએ કે હૃદયની વિદ્યુત ધરી સાધારણ રીતે વિચલિત થઈ શકે છે. જો વિચલન તીક્ષ્ણ હોય, તો આનો અર્થ ગંભીર કાર્ડિયાક રોગોની હાજરી હોઈ શકે છે.

આ રોગોનું નિર્ધારણ ECG થી શરૂ થાય છે, અને પછી ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી, રેડિયોગ્રાફી અને કોરોનરી એન્જીયોગ્રાફી જેવી પદ્ધતિઓ સૂચવવામાં આવે છે. તાણ સાથેનું ECG અને 24-કલાક હોલ્ટર મોનિટરિંગ પણ કરી શકાય છે.

dlyaserdca.ru

ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ કેવી રીતે લેવામાં આવે છે?

ECG રેકોર્ડિંગ વિશિષ્ટ રૂમમાં કરવામાં આવે છે, જે વિવિધ વિદ્યુત હસ્તક્ષેપથી મહત્તમ રીતે સુરક્ષિત છે. દર્દી તેના માથા નીચે ઓશીકું રાખીને પલંગ પર આરામથી બેસે છે. ECG લેવા માટે, ઇલેક્ટ્રોડ્સ લાગુ કરવામાં આવે છે (અંગો પર 4 અને છાતી પર). શાંત શ્વાસ દરમિયાન ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, હૃદયના સંકોચનની આવર્તન અને નિયમિતતા, હૃદયની વિદ્યુત ધરીની સ્થિતિ અને કેટલાક અન્ય પરિમાણો રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે. આ સરળ પદ્ધતિ તમને અંગની કામગીરીમાં અસાધારણતા છે કે કેમ તે નિર્ધારિત કરવા દે છે, અને જો જરૂરી હોય તો, દર્દીને કાર્ડિયોલોજિસ્ટ સાથે પરામર્શ માટે સંદર્ભિત કરો.

EOS ના સ્થાનને શું અસર કરે છે?

વિદ્યુત ધરીની દિશા વિશે ચર્ચા કરતા પહેલા, તમારે સમજવું જોઈએ કે હૃદયની વહન પ્રણાલી શું છે. તે આ રચના છે જે મ્યોકાર્ડિયમ દ્વારા આવેગના પેસેજ માટે જવાબદાર છે. હૃદયની વહન પ્રણાલી એ અસામાન્ય સ્નાયુ તંતુઓ છે જે અંગના વિવિધ ભાગોને જોડે છે. તે વેના કાવાના મુખ વચ્ચે સ્થિત સાઇનસ નોડથી શરૂ થાય છે. આગળ, આવેગ એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર નોડમાં પ્રસારિત થાય છે, જે જમણા કર્ણકના નીચલા ભાગમાં સ્થિત છે. ડંડો લેવા માટે આગળનું હિઝ બંડલ છે, જે ઝડપથી બે પગ - ડાબે અને જમણે અલગ થઈ જાય છે. વેન્ટ્રિકલમાં, હિઝ બંડલની શાખાઓ તરત જ પુરકિંજ રેસા બની જાય છે, જે સમગ્ર હ્રદય સ્નાયુમાં પ્રવેશ કરે છે.

હૃદયમાં પ્રવેશતા આવેગ મ્યોકાર્ડિયલ વહન પ્રણાલીમાંથી છટકી શકતા નથી. આ એક જટિલ માળખું છે જેમાં સુંદર સેટિંગ્સ છે, જે શરીરમાં સહેજ ફેરફારોને સંવેદનશીલ રીતે પ્રતિસાદ આપે છે. વહન પ્રણાલીમાં કોઈપણ વિક્ષેપના કિસ્સામાં, હૃદયની વિદ્યુત ધરી તેની સ્થિતિ બદલી શકે છે, જે તરત જ ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ પર રેકોર્ડ કરવામાં આવશે.

EOS સ્થાન વિકલ્પો

જેમ તમે જાણો છો, માનવ હૃદયમાં બે એટ્રિયા અને બે વેન્ટ્રિકલ્સ હોય છે. રક્ત પરિભ્રમણના બે વર્તુળો (મોટા અને નાના) પ્રદાન કરે છે સામાન્ય કામગીરીબધા અંગો અને સિસ્ટમો. સામાન્ય રીતે, ડાબા વેન્ટ્રિકલના મ્યોકાર્ડિયમનો સમૂહ જમણા ક્ષેપક કરતા થોડો વધારે હોય છે. તે તારણ આપે છે કે ડાબા વેન્ટ્રિકલમાંથી પસાર થતા તમામ આવેગ કંઈક અંશે મજબૂત હશે, અને હૃદયની વિદ્યુત ધરી ખાસ કરીને તેના તરફ લક્ષી હશે.

જો તમે માનસિક રીતે અંગની સ્થિતિને ત્રિ-પરિમાણીય સંકલન પ્રણાલીમાં સ્થાનાંતરિત કરો છો, તો તે સ્પષ્ટ થઈ જશે કે EOS +30 થી +70 ડિગ્રીના ખૂણા પર સ્થિત હશે. મોટેભાગે, આ ECG પર નોંધાયેલા મૂલ્યો છે. હૃદયની વિદ્યુત ધરી પણ 0 થી +90 ડિગ્રીની રેન્જમાં સ્થિત હોઈ શકે છે, અને આ પણ, કાર્ડિયોલોજિસ્ટ્સ અનુસાર, ધોરણ છે. શા માટે આવા તફાવતો અસ્તિત્વમાં છે?

હૃદયની વિદ્યુત ધરીનું સામાન્ય સ્થાન

EOS ની ત્રણ મુખ્ય જોગવાઈઓ છે. +30 થી +70 ° સુધીની શ્રેણીને સામાન્ય ગણવામાં આવે છે. આ વિકલ્પ મોટાભાગના દર્દીઓમાં જોવા મળે છે જેઓ કાર્ડિયોલોજિસ્ટની મુલાકાત લે છે. હૃદયની ઊભી વિદ્યુત ધરી પાતળા, અસ્થેનિક લોકોમાં જોવા મળે છે. આ કિસ્સામાં, કોણ મૂલ્યો +70 થી +90° સુધીની હશે. હૃદયની આડી વિદ્યુત ધરી ટૂંકા, ચુસ્તપણે બાંધેલા દર્દીઓમાં જોવા મળે છે. તેમના કાર્ડ પર, ડૉક્ટર EOS એંગલને 0 થી +30° સુધી ચિહ્નિત કરશે. આમાંના દરેક વિકલ્પો સામાન્ય છે અને તેમાં કોઈ સુધારાની જરૂર નથી.

હૃદયના વિદ્યુત અક્ષનું પેથોલોજીકલ સ્થાન

એવી સ્થિતિ કે જેમાં હૃદયની વિદ્યુત ધરી વિચલિત થાય છે તે પોતે નિદાન નથી. જો કે, ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામમાં આવા ફેરફારો સૌથી મહત્વપૂર્ણ અંગની કામગીરીમાં વિવિધ વિકૃતિઓ સૂચવી શકે છે. નીચેના રોગો વહન પ્રણાલીની કામગીરીમાં ગંભીર ફેરફારો તરફ દોરી જાય છે:

કાર્ડિયાક ઇસ્કેમિયા;

ક્રોનિક હૃદય નિષ્ફળતા;

વિવિધ મૂળના કાર્ડિયોમાયોપથી;

જન્મજાત ખામી.

આ પેથોલોજીઓ વિશે જાણ્યા પછી, કાર્ડિયોલોજિસ્ટ સમયસર સમસ્યાને ધ્યાનમાં લઈ શકશે અને દર્દીને દર્દીની સારવાર માટે મોકલી શકશે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, જ્યારે EOS વિચલન નોંધાયેલ છે, ત્યારે દર્દીને સઘન સંભાળમાં કટોકટીની સંભાળની જરૂર છે.

હૃદયની વિદ્યુત ધરીનું ડાબી તરફ વિચલન

મોટેભાગે, ઇસીજીમાં આવા ફેરફારો ડાબા વેન્ટ્રિકલના વિસ્તરણ સાથે જોવા મળે છે. આ સામાન્ય રીતે હૃદયની નિષ્ફળતાની પ્રગતિ સાથે થાય છે, જ્યારે અંગ ફક્ત તેનું કાર્ય સંપૂર્ણપણે કરી શકતું નથી. સંભવ છે કે આ સ્થિતિ ધમનીના હાયપરટેન્શનમાં વિકસી શકે છે, જે મોટા જહાજોના પેથોલોજી અને વધેલા રક્ત સ્નિગ્ધતા સાથે છે. આ બધી પરિસ્થિતિઓમાં, ડાબા વેન્ટ્રિકલને સખત મહેનત કરવાની ફરજ પડે છે. તેની દિવાલો જાડી થાય છે, જે મ્યોકાર્ડિયમ દ્વારા આવેગના અનિવાર્ય વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે.

હૃદયની વિદ્યુત ધરીનું ડાબી તરફનું વિચલન એઓર્ટિક મોંના સાંકડા સાથે પણ થાય છે. આ કિસ્સામાં, ડાબા વેન્ટ્રિકલમાંથી બહાર નીકળવા પર સ્થિત વાલ્વના લ્યુમેનનું સ્ટેનોસિસ થાય છે. આ સ્થિતિ સામાન્ય રક્ત પ્રવાહના વિક્ષેપ સાથે છે. તેનો એક ભાગ ડાબા વેન્ટ્રિકલના પોલાણમાં જાળવવામાં આવે છે, જેના કારણે તે ખેંચાય છે અને પરિણામે, તેની દિવાલો જાડી થાય છે. આ બધાનું કારણ બને છે કુદરતી પરિવર્તનમ્યોકાર્ડિયમ દ્વારા આવેગના અયોગ્ય વહનના પરિણામે EOS.

હૃદયના વિદ્યુત અક્ષનું જમણી તરફ વિચલન

આ સ્થિતિ સ્પષ્ટપણે જમણા વેન્ટ્રિક્યુલર હાઇપરટ્રોફી સૂચવે છે. ચોક્કસ શ્વસન રોગોમાં સમાન ફેરફારો વિકસે છે (ઉદાહરણ તરીકે, શ્વાસનળીના અસ્થમા અથવા ક્રોનિક અવરોધક પલ્મોનરી રોગ). કેટલીક જન્મજાત હૃદયની ખામીઓ પણ જમણા વેન્ટ્રિકલને મોટું થવાનું કારણ બની શકે છે. સૌ પ્રથમ, પલ્મોનરી ધમની સ્ટેનોસિસ નોંધવું યોગ્ય છે. કેટલીક પરિસ્થિતિઓમાં, ટ્રિકસપીડ વાલ્વની અપૂર્ણતા પણ સમાન પેથોલોજી તરફ દોરી શકે છે.

EOS બદલવું કેમ જોખમી છે?

મોટેભાગે, હૃદયના વિદ્યુત અક્ષના વિચલનો એક અથવા બીજા વેન્ટ્રિકલની હાયપરટ્રોફી સાથે સંકળાયેલા હોય છે. આ સ્થિતિ લાંબા સમયથી ચાલતી હોવાની નિશાની છે ક્રોનિક પ્રક્રિયાઅને, એક નિયમ તરીકે, કાર્ડિયોલોજિસ્ટની કટોકટીની સહાયની જરૂર નથી. તેના બંડલ બ્લોકને કારણે વિદ્યુત ધરીમાં ફેરફાર એ વાસ્તવિક ખતરો છે. આ કિસ્સામાં, મ્યોકાર્ડિયમ દ્વારા આવેગનું વહન વિક્ષેપિત થાય છે, જેનો અર્થ છે કે અચાનક હૃદયસ્તંભતાનું જોખમ રહેલું છે. આ પરિસ્થિતિકાર્ડિયોલોજિસ્ટ દ્વારા તાત્કાલિક હસ્તક્ષેપ અને વિશિષ્ટ હોસ્પિટલમાં સારવારની જરૂર છે.

આ પેથોલોજીના વિકાસ સાથે, પ્રક્રિયાના સ્થાનિકીકરણના આધારે, EOS ને ડાબી અને જમણી બંને તરફ વિચલિત કરી શકાય છે. નાકાબંધી મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, હૃદયના સ્નાયુમાં ચેપ તેમજ અમુક દવાઓ લેવાથી થઈ શકે છે. નિયમિત ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ તમને ઝડપથી નિદાન કરવાની મંજૂરી આપે છે, જેનો અર્થ છે કે તે ડૉક્ટરને તમામ બાબતોને ધ્યાનમાં લઈને સારવાર સૂચવવા દે છે. મહત્વપૂર્ણ પરિબળો. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, પેસમેકર (પેસમેકર) ઇન્સ્ટોલ કરવું જરૂરી હોઈ શકે છે, જે હૃદયના સ્નાયુમાં સીધા આવેગ મોકલશે અને ત્યાંથી અંગની સામાન્ય કામગીરીની ખાતરી કરશે.

જો EOS બદલાઈ જાય તો શું કરવું?

સૌ પ્રથમ, તે ધ્યાનમાં લેવું યોગ્ય છે કે હૃદયની ધરીનું વિચલન પોતે ચોક્કસ નિદાન કરવા માટેનો આધાર નથી. EOS ની સ્થિતિ દર્દીની વધુ સાવચેતીપૂર્વક તપાસ કરવા માટે જ પ્રોત્સાહન આપી શકે છે. ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામમાં કોઈપણ ફેરફારો માટે, તમે કાર્ડિયોલોજિસ્ટની સલાહ લીધા વિના કરી શકતા નથી. અનુભવી ડૉક્ટર સામાન્ય અને પેથોલોજીકલ પરિસ્થિતિઓને ઓળખી શકશે અને, જો જરૂરી હોય તો, વધારાની પરીક્ષાઓ લખી શકશે. આમાં એટ્રિયા અને વેન્ટ્રિકલ્સની સ્થિતિના લક્ષિત અભ્યાસ માટે ઇકોકાર્ડિયોસ્કોપી, બ્લડ પ્રેશર મોનિટરિંગ અને અન્ય તકનીકોનો સમાવેશ થઈ શકે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, દર્દીના વધુ સંચાલન અંગે નિર્ણય લેવા માટે સંબંધિત નિષ્ણાતો સાથે પરામર્શ જરૂરી છે.

સારાંશ માટે, કેટલાક મહત્વપૂર્ણ મુદ્દાઓ પ્રકાશિત કરવા જોઈએ:

સામાન્ય EOS મૂલ્યને +30 થી +70° સુધીની શ્રેણી તરીકે ગણવામાં આવે છે.

હૃદયની ધરીની આડી (0 થી +30 ° સુધી) અને ઊભી (+70 થી +90° સુધી) સ્થિતિ સ્વીકાર્ય મૂલ્યો છે અને તે કોઈપણ પેથોલોજીના વિકાસને સૂચવતા નથી.

EOS ના ડાબી અથવા જમણી તરફના વિચલનો હૃદયની વહન પ્રણાલીમાં વિવિધ વિકૃતિઓ સૂચવી શકે છે અને નિષ્ણાત સાથે પરામર્શની જરૂર છે.

કાર્ડિયોગ્રામ પર શોધાયેલ EOS માં ફેરફાર નિદાન તરીકે કરી શકાતો નથી, પરંતુ કાર્ડિયોલોજિસ્ટની મુલાકાત લેવાનું કારણ છે.

હૃદય એક અદ્ભુત અંગ છે જે માનવ શરીરની તમામ પ્રણાલીઓના કાર્યને સુનિશ્ચિત કરે છે. તેમાં થતા કોઈપણ ફેરફારો અનિવાર્યપણે સમગ્ર જીવતંત્રની કામગીરીને અસર કરે છે. ચિકિત્સક અને ECG દ્વારા નિયમિત પરીક્ષાઓ ગંભીર રોગોની સમયસર તપાસ કરવાની મંજૂરી આપશે અને આ ક્ષેત્રમાં કોઈપણ ગૂંચવણોના વિકાસને ટાળશે.