બાળકમાં હૃદયની વિદ્યુત ધરીની ઊભી દિશા. હૃદયની વિદ્યુત ધરી તમને કઈ સમસ્યાઓ વિશે જણાવશે?

કોઈપણ ની ખામી મહત્વપૂર્ણ સિસ્ટમોમાનવ શરીરનો સમાવેશ થાય છે નકારાત્મક પરિણામો. જલદી કામમાં સહેજ "સમસ્યા" થાય છે આંતરિક અવયવો, વ્યક્તિ સ્વાસ્થ્યમાં બગાડ વિશે, સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ વિશે ફરિયાદ કરવાનું શરૂ કરે છે.

કમનસીબે, તાજેતરમાં ડોકટરોએ વિવિધ ઘટનાઓમાં વધારો નોંધ્યો છે કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર પેથોલોજીઓ. આ રોગ જેટલી વહેલો શોધી કાઢવામાં આવશે, ડોકટરો માટે તે આપવાનું સરળ બનશે તબીબી સંભાળ. દર્દી વ્યક્તિગત રીતે સમસ્યાઓની શરૂઆતની શંકા કરી શકે છે જો તે દેખાતા લક્ષણોની અવગણના ન કરે. જો કે, જો તમે ડાયગ્નોસ્ટિક પરીક્ષામાંથી પસાર થાવ તો જ તમને ચોક્કસ નિષ્ફળતાઓ વિશે ખાતરી થઈ શકે છે.

અંગે કોઈ શંકા હોય તો કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગોકાર્ડિયોલોજિસ્ટ દર્દીઓને મુખ્યત્વે ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ માટે સંદર્ભિત કરે છે. એક સૂચક કે જેના પર ડૉક્ટર ધ્યાન આપે છે તે હૃદયની વિદ્યુત ધરી છે.

વ્યાખ્યા અને પ્રભાવિત પરિબળો

ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ પર હૃદયની વિદ્યુત અક્ષની સ્થિતિનો કાળજીપૂર્વક અભ્યાસ કરીને, કાર્ડિયોલોજિસ્ટ હૃદયના સ્નાયુના કાર્યની સંપૂર્ણ સમજ મેળવવા માટે સક્ષમ હશે.

માનવ હૃદય ત્રિ-પરિમાણીય અંગ હોવાથી, ડોકટરો કલ્પના કરે છે છાતીકોઓર્ડિનેટ પ્લેનના રૂપમાં, આનો આભાર તેઓ EOS ની ગણતરી કરવામાં સક્ષમ છે. ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામનું સંચાલન કરતી વખતે, છાતીની સપાટી પર ઘણા ઇલેક્ટ્રોડ્સ સ્થાપિત થાય છે. આ ચોક્કસ બિંદુઓ પર થતા બાયોઇલેક્ટ્રિકલ ફેરફારોને રેકોર્ડ કરવા માટે કરવામાં આવે છે.

હૃદયની વિદ્યુત ધરીની માહિતી સાંભળીને દર્દીઓ ખુશ થાય છે સાચી સ્થિતિ. જો કે, બધા દર્દીઓને આવા સારા સમાચાર સાંભળવા મળતા નથી. કેટલીકવાર ડોકટરો જણાવે છે કે ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામના પરિણામો ચોક્કસ વિચલનો સૂચવે છે, કે આડી EOS અથવા તેનું માળખું રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે. ઊભી સ્થિતિ.

દરેક વસ્તુ જે વ્યક્તિ સમજી શકતી નથી તે ભય અને અવિશ્વસનીય અસ્વસ્થતાને ઉત્તેજિત કરે છે, તેથી ભલામણ કરવામાં આવે છે કે તે પોતાની જાતમાં પાછી ખેંચી ન લે, પોતાને ડૂબી ન જાય. તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિ, પરંતુ ઉપસ્થિત ચિકિત્સકને EOS નું વિચલન શું છે અને કયા જોખમો અનુસરે છે તે સમજાવવા માટે કહો. ચોક્કસ પેથોલોજી સંબંધિત માહિતી હોવાથી, આત્યંતિક ટાળવું ખૂબ સરળ છે અનિચ્છનીય પરિણામો, સફળ કામગીરીની પુનઃસંગ્રહની ખાતરી કરવા માટે તમારી જીવનશૈલીનું પુનર્ગઠન કરો કાર્ડિયો-વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમ.

EOS ની સામાન્ય સ્થિતિ

કાર્ડિયોલોજિસ્ટ્સ અને ડાયગ્નોસ્ટિઅન્સ ત્રણ મુખ્ય સ્થાનોના નામ આપે છે જે હૃદયની વિદ્યુત ધરી કબજે કરી શકે છે.

હકીકત એ છે કે ડાબા વેન્ટ્રિકલના કાર્ડિયાક સ્નાયુ તેના સમૂહમાં જમણા વેન્ટ્રિકલના કાર્ડિયાક સ્નાયુના જથ્થા કરતાં વધી જાય છે, ડાબા ક્ષેપકમાં વિદ્યુત સંકેતો અને પ્રક્રિયાઓ પણ વધુ તીવ્ર હશે, તેથી, ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ પર, ધરી પર અસર થશે. ડાબા વેન્ટ્રિકલ તરફ વધુ મજબૂત રીતે વિચલિત થવું. મોટે ભાગે સ્વસ્થ લોકો, જેઓ કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમ સાથે સમસ્યાઓનો સામનો કરતા નથી, કાર્ડિયોગ્રામ પર ડાબું વેન્ટ્રિકલ 30 થી 70 ડિગ્રી સુધીના વિસ્તારમાં દેખાશે.

કાર્ડિયોલોજિકલ પ્રેક્ટિસમાં તે આ સૂચકાંકો છે જે ઇઓએસની સામાન્ય સ્થિતિ તરીકે ગણવામાં આવે છે. જો કે, દરેક નિયમમાં અપવાદો હોવા જરૂરી છે. તેથી આ કિસ્સામાં, કાર્ડિયોલોજિસ્ટ્સ એ હકીકત પર ધ્યાન આપે છે કે પાતળા અને ઊંચા લોકો EOS ની ઊભી (70 થી 90 ડિગ્રીની રેન્જમાં) સ્થિતિ અવલોકન કરી શકાય છે.

ઉપરાંત, સ્ટોકી અને સ્ક્વોટ દર્દીઓમાં, EOS ની આડી (0 થી 30 ડિગ્રી સુધી) સ્થિતિ નક્કી કરી શકાય છે.

તે ધ્યાનમાં લેતા માં વાસ્તવિક જીવનમાંશુદ્ધ એસ્થેનિક્સ અથવા હાઇપરસ્થેનિક્સ શોધવું ખૂબ જ દુર્લભ છે, તેના બદલે, ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ કરતી વખતે કાર્ડિયોલોજિસ્ટ્સ અર્ધ-આડા અને અર્ધ-ઊભી EOS પણ નોંધે છે;

ફેરફારો માટે કારણો

જો, ECG પછી, ડૉક્ટરને વિદ્યુત ધરીમાં ફેરફાર જોવા મળે છે ડાબી બાજુ, તે આવશ્યકપણે મૂલ્યાંકન કરે છે કે ધરી કેટલી વિચલિત થઈ છે. જો સૂચકાંકો નજીવા હોય, તો કોઈ પણ એલાર્મ વગાડતું નથી, કારણ કે આ ધોરણ હોઈ શકે છે. ખાસ કરીને, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, ડાબી તરફ EOS નું વિચલન ઘણીવાર જોવા મળે છે, ગેરસમજની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ઉદ્ભવતા તાણને દૂર કરવા માટે હાજરી આપતા ચિકિત્સકને તે શું છે અને શું કરવું તે વિશે જાણ કરવી આવશ્યક છે.

જો કે, માત્ર સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન જ હૃદયના વિદ્યુત અક્ષનું ડાબી તરફનું વિચલન અવલોકન કરી શકાય છે. આવા ફેરફારો ચોક્કસ રોગોના વિકાસને સૂચવી શકે છે:

• હૃદયની ખામીઓ;
• હૃદય ની નાડીયો જામ;
• કાર્ડિયોમાયોપેથી;
• કાર્ડિયોસ્ક્લેરોસિસ;
• મ્યોકાર્ડિયલ ડિસ્ટ્રોફી;
• મ્યોકાર્ડિટિસ.

આવા કારણે પેથોલોજીકલ રોગોડાબા વેન્ટ્રિકલની પોલાણ વધે છે, તે મુજબ, EOS ના વિસ્થાપનને ઉત્તેજિત કરે છે.

વિચલન માત્ર ડાબી બાજુ જ જોવા મળે છે;

જમણી તરફ ECG દરમિયાન EOS નું વિચલન નીચેની પેથોલોજી સૂચવે છે:

• જમણા વેન્ટ્રિક્યુલર ઓવરલોડ;
• હાયપરટેન્શન સાથે IHD;
• મિટ્રલ વાલ્વ રોગ;
• પલ્મોનરી હૃદય;
• ક્રોનિક પલ્મોનરી પેથોલોજી;
• એમ્ફિસીમા;
• ડેક્સ્ટ્રોકાર્ડિયા.

કાર્ડિયોલોજિસ્ટ દર્દીઓને ચેતવણી આપે છે કે જો ECG પછી તેમને જાણ કરવામાં આવે કે EOS જમણી કે ડાબી બાજુથી વિચલિત છે, તો માત્ર હાજરી આપનાર ચિકિત્સક જ પેથોલોજી જાહેર કરી શકે છે, પરંતુ તે ફક્ત તેના પર આધાર રાખશે નહીં. ECG પરિણામો. કાળજીપૂર્વક હાથ ધરવામાં આવેલા વિશ્લેષણ બદલ આભાર, કાર્ડિયોલોજિસ્ટ પેથોલોજીને ચોક્કસ રીતે સૂચવવામાં સક્ષમ હશે, તેમજ આવા વિચલનને ઉત્તેજિત કરનારા કારણોની સૂચિ બનાવી શકશે.

નિદાનની સ્થાપના

EOS ડિસ્પ્લેસમેન્ટ નથી સ્વતંત્ર રોગ. આ વિચલન અન્ય પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓ દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવે છે. આ કારણોસર, જો ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ પર વિદ્યુત અક્ષનું વિચલન નક્કી કરવું શક્ય હતું, તો એકલા ઇસીજીનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ. સચોટ નિદાનકામ કરશે નહીં. દર્દીને વધારાની ડાયગ્નોસ્ટિક પરીક્ષા પસાર કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

આધુનિક ક્લિનિક્સ પાસે તેમના નિકાલ પર યોગ્ય સાધનો છે, જેનો ઉપયોગ કરીને તેઓ સ્પષ્ટ કરી શકે છે ચોક્કસ કારણો, EOS માં પાળી ઉશ્કેરે છે. તરીકે ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ ડાયગ્નોસ્ટિક્સલાગુ કરો:

• સાયકલ એર્ગોમેટ્રી (વધારાની કસરત પછી હૃદયના સ્નાયુની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે, જેના માટે દર્દીઓને ટ્રેડમિલ અથવા કસરત બાઇક ઓફર કરવામાં આવે છે);
• (અંગની રચનાની કલ્પના કરવામાં આવે છે, ઉલ્લંઘનની ડિગ્રીનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે);
• કાર્ડિયોગ્રામ;
• છાતીનો એક્સ-રે;
• એન્જીયોગ્રાફી (ધમનીઓની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન);
• ઇકોકાર્ડિયોસ્કોપી (હૃદયના વેન્ટ્રિકલ્સની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન).

હૃદયના વિદ્યુત અક્ષનું વિસ્થાપન અને આ વિસ્થાપનના ચોક્કસ કારણો નક્કી કરવાથી ડૉક્ટરને સારવાર યોજના વિકસાવવાની મંજૂરી મળશે.

સારવાર

હૃદયની વિદ્યુત ધરીમાં ફેરફાર એ સ્વતંત્ર પેથોલોજી નથી, તેથી ડોકટરો આવા વિચલનને ઉત્તેજિત કરનાર અંતર્ગત રોગને દૂર કરવાના હેતુથી સારવાર યોજના વિકસાવી રહ્યા છે.

આ કિસ્સામાં, હાઈપરટેન્સિવ દવાઓ કે જે બ્લડ પ્રેશરને નિયંત્રિત કરે છે તે સૂચવવામાં આવી શકે છે. ઉપરાંત, હૃદય રોગનું નિદાન કરાયેલા તમામ દર્દીઓને કડક આહારનું પાલન કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.

કમનસીબે, કેટલાક હૃદય રોગની સારવાર કરી શકાતી નથી રોગનિવારક સારવાર, તેથી આપણે હાથ ધરવા પડશે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ, સૂચવે છે:

• સ્ટેન્ટિંગ
• ક્ષતિગ્રસ્ત વાલ્વ પ્રોસ્થેસિસની સ્થાપના;
• મ્યોકાર્ડિયલ જાડાઈમાં ઘટાડો;
• પેસમેકરની સ્થાપના.

જો મૂળ કારણને સંપૂર્ણપણે દૂર કરી શકાય છે, તો વિદ્યુત ધરી પણ સામાન્ય થઈ જાય છે, જે આગામી ECG દ્વારા પુષ્ટિ મળે છે.

તેથી, દર્દી દ્વારા કોઈપણ ફેરફારો, લક્ષણો અને સંશોધન પરિણામોનું વિશ્લેષણ કરવું જોઈએ નહીં. આવા વિશ્લેષણનું સંચાલન અનુભવી ડોકટરોને સોંપવું જોઈએ જેઓ સંજોગોને સમજશે અને સારવાર યોજના વિકસાવશે જે મદદ કરશે. સંપૂર્ણ પુનઃસંગ્રહઆરોગ્ય

સાઇનસ લય. વોલ્ટેજ સંતોષકારક છે.

હૃદયની વિદ્યુત ધરીની સામાન્ય સ્થિતિ

ઇસીજી 2.હૃદયની વિદ્યુત ધરીની સામાન્ય સ્થિતિ

હૃદય EOS વર્ટિકલ સાઇનસ એરિથમિયા

ડિસ્કાઉન્ટ » ઇતિહાસ » સાઇનસ એરિથમિયાહૃદય ઇઓએસ વર્ટિકલ

સાઇનસ એરિથમિયા, તેની ઘટનાના કારણો અને મુખ્ય લક્ષણો. ડાયગ્નોસ્ટિક માપદંડ. સાઇનસ એરિથમિયા - (સાઇનસ એરિથમિયા) - સામાન્ય ફેરફારહૃદય દર. કાર્ડિયોગ્રાફીનો ખ્યાલ એક કરે છે વિવિધ પદ્ધતિઓકાર્ડિયાક પ્રવૃત્તિનો અભ્યાસ. શુભ બપોર. કૃપા કરીને મને કહો. મેં મારા બાળકો માટે કાર્ડિયોગ્રામ અને હાર્ટ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ કર્યું. કાર્ડિયાક એરિથમિયા ઓટોનોમિક ડિસફંક્શનના કિસ્સામાં પોતાને પ્રગટ કરી શકે છે નર્વસ સિસ્ટમ, એ. સાઇનસ એરિથમિયા સાથે કયા ઇસીજી ચિહ્નો જોવા મળે છે. સાઇનસ એરિથમિયા થાય છે. Okg કાર્ડિયોલોજી વર્ણન. યોગ્ય લય. સાઇનસ તરંગો p સામાન્ય રૂપરેખાંકનનાં હોય છે (તેમની કંપનવિસ્તાર બદલાય છે).

1. હૃદયની સાઇનસ એરિથમિયા
2. સાઇનસ એરિથમિયા બધા પ્રશ્નો અને
3. હૃદય અને રક્ત વાહિનીઓની કાર્ડિયોગ્રાફી
4. બાળ કાર્ડિયોગ્રામ પરિણામ
5. એરિથમિયા - દવા પરામર્શ

હવે લગભગ દરેક એમ્બ્યુલન્સ ટીમ પોર્ટેબલ, લાઇટવેઇટ અને મોબાઇલથી સજ્જ છે. બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકોમાં કાર્ડિયોગ્રામનું ડીકોડિંગ સામાન્ય સિદ્ધાંતોવાંચન પરિણામો, ઉદાહરણ. બાર પરંપરાગત લીડ્સમાં ECG રેકોર્ડ કરતી વખતે, વ્યવહારીક રીતે કોઈ ચિહ્નો શોધી શકાતા નથી. હૃદયની વિદ્યુત ધરી માટે Eos ટૂંકા છે - આ સૂચક. પાતળા લોકો સામાન્ય રીતે ઇઓએસની ઊભી સ્થિતિ ધરાવે છે, જ્યારે જાડા લોકો અને ચહેરાઓ ઊભી સ્થિતિ ધરાવે છે. સાઇનસ એરિથમિયા - ખોટું સાઇનસ લયપીરિયડ્સ સાથે.

હૃદયની સાઇનસ એરિથમિયા ખોટી છે ધબકારા, જે. હૃદયની ધરીની ઊભી સ્થિતિ સાઇનસ એરિથમિયા છે, ગભરાશો નહીં. સાઇનસ એરિથમિયા (સાઇનસ અનિયમિત લય). આ શબ્દનો અર્થ થાય છે. તેમની સરેરાશ સંકોચન આવર્તન 138 ધબકારા છે, ઇઓએસ વર્ટિકલ છે. હૃદયની વર્ટિકલ વિદ્યુત સ્થિતિ (અથવા ઊભી. સાઇનસ એરિથમિયા શ્વસન (તબક્કાઓ સાથે સંકળાયેલ) હોઈ શકે છે. સાઇનસ એરિથમિયા સાથે કાર્ડિયોગ્રામ પછી મેં હૃદયનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ કર્યું. સાઇનસ એરિથમિયા, ઇઓસ્પોલસની સ્થિતિ ઊભી યોનિમાર્ગ છે. ઇલેક્ટ્રિકલ હૃદયની પ્રવૃત્તિ ECG પર નોંધવામાં આવે છે, જે હૃદયની વિદ્યુત ધરીની સામાન્ય સ્થિતિ 3069o છે, જે હૃદયની વિદ્યુત ધરી (EOS) ની ડાબી બાજુએ છે 40 વર્ષ પછી સાઇનસ એરિથમિયા સાથે લખવામાં આવે છે અને તે ક્યારેક તેની છાતી તરફ આંગળી ચીંધે છે અને કહે છે કે તેને સૌથી વધુ 0.28 માં સાઇનસ છે 4 થી, સાઇનસ એરિથમિયા 111-150, હૃદયના વિદ્યુત અક્ષનું વિચલન (EOS) જમણી તરફ (કોણ a 90170). શિશુઓ Eos ઊભી સ્થિતિમાં ખસે છે. સરેરાશ 110120 ધબકારા સુધી, કેટલાક બાળકો સાઇનસ એરિથમિયા વિકસાવે છે.

હળવા સાઇનસ એરિથમિયા (ઇઓએસની ઊભી સ્થિતિ) એ પણ નિદાન નથી. શું પહેલેથી. હૃદયની સાઇનસ એરિથમિયા, જેનાં કારણો સંપૂર્ણપણે અલગ હોઈ શકે છે, તે નીચે મુજબ હોઈ શકે છે. નિષ્કર્ષ: સાઇનસ રિધમ, 103 થી 150 સુધીના હૃદયના ધબકારા સાથે ઉચ્ચારણ એરિથમિયા. Eos, અપૂર્ણ નાકાબંધી જમણો પગતેનું બંડલ. 2 વર્ષની ઉંમરે હૃદયનો અલ્ટ્રાસાઉન્ડ. નિષ્કર્ષ સાઇનસ એરિથમિયા, ઇઓએસ વર્ટિકલ બ્રેડીકાર્ડિયા છે. હૃદયની વિદ્યુત ધરી માટે ઇઓએસ ટૂંકા છે - આ સૂચક પરવાનગી આપે છે. સાઇનસ એરિથમિયા એ પીરિયડ્સ સાથેની અસામાન્ય સાઇનસ લય છે.

મ્યોકાર્ડિયમમાં હૃદયના ધબકારા સાથે સાઇનસ લય 71 ઇઓએસ વર્ટિકલ મેટાબોલિક ફેરફાર. ઇઓએસ (હૃદયની વિદ્યુત ધરી), જો કે, તે યોગ્ય હશે. ઘટાડો વેવ વોલ્ટેજ, સાઇનસ ટાકીકાર્ડિયા, મ્યોકાર્ડિયમમાં ફેલાયેલા ફેરફારો. લખેલું હતું કે મને સાઇનસ એરિથમિયા (ગંભીર) હૃદયની ઊભી વિદ્યુત સ્થિતિ છે, મને કહો, શું આ ગંભીર છે? ECG હૃદયની વિદ્યુત પ્રવૃત્તિને રેકોર્ડ કરે છે, જે ચક્રીય રીતે બદલાય છે. હૃદયની વિદ્યુત અક્ષ (ઇઓએસ) નું ડાબી અથવા જમણી તરફ વિચલન ડાબી બાજુની હાયપરટ્રોફી સાથે શક્ય છે અથવા. વિદ્યુત સ્થિતિ ઊભી છે. નિષ્કર્ષ Qrst0.26 n e સાથે સાઇનસ એરિથમિયા તરીકે લખવામાં આવ્યો હતો. કાર્ડિયાક અક્ષ વિચલિત નથી. દ્વારા ECG ડેટાનિષ્કર્ષ સાઇનસ એરિથમિયા, ઇઓએસ વર્ટિકલ બ્રેડીકાર્ડિયા છે. ઉલ્લંઘન. એથ્લેટ્સમાં શારીરિક કાર્ડિયાક હાઇપરટ્રોફી માટે નીચેના લાક્ષણિક છે. સાઇનસ એરિથમિયા સાઇનસ નોડનું ડિસરેગ્યુલેશન સૂચવે છે અને... ફૂટબોલ ખેલાડીઓ અને સ્કીઅર્સમાં વર્ટિકલ ઇઓએસ વધુ જોવા મળે છે. હાથ પર ચામડીના કેન્સરના લક્ષણો ડાબી તરફ ઇઓએસનું વિચલન. 40 અવરોધિત છે, હૃદયની સાઇનસ એરિથમિયા, તેઓએ કોનકોર અને સ્ટેટિન્સ સૂચવ્યા, કોન્કોર બ્લડ પ્રેશર ઘટાડશે. હેલો હું 26 વર્ષનો છું હોલ્ટર પર ગંભીર સાઇનસ એરિથમિયા ડરામણી છે? ખુલ્લા. તંદુરસ્ત લોકોમાં સાઇનસ એરિથમિયા સામાન્ય છે. મળી. ડાબી તરફ EOS નું વિચલન. હૃદય ધમની 40 અવરોધિત છે, હૃદયની સાઇનસ એરિથમિયા, તેઓએ કોનકોર અને સ્ટેટિન્સ સૂચવ્યા, કોન્કોર બ્લડ પ્રેશર ઘટાડશે. ગઈકાલે અમે હૃદયનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ કર્યું, અને ડૉક્ટરે સાઇનસ ટાકીકાર્ડિયાનું નિદાન કર્યું. રજીસ્ટર. સાઇનસ ટાકીકાર્ડિયા, મધ્યમ એરિથમિયા, કોરેક્સન. સાઇનસ ટાકીકાર્ડિયા, ઇઓએસની ઊભી સ્થિતિ અને અંતરાલ ટૂંકાવી. II ડિગ્રી - હળવા સાઇનસ એરિથમિયા, મર્યાદામાં લય વધઘટ. હૃદયની શક્તિ હૃદયની વિદ્યુત ધરી (EOS) દ્વારા દર્શાવવામાં આવે છે. હૃદયની વિદ્યુત ધરી માટે Eos ટૂંકા છે - આ સૂચક. પાતળા લોકો સામાન્ય રીતે ઇઓએસની ઊભી સ્થિતિ ધરાવે છે, જ્યારે જાડા લોકો અને ચહેરાઓ ઊભી સ્થિતિ ધરાવે છે. સાઇનસ એરિથમિયા એ પીરિયડ્સ સાથેની અસામાન્ય સાઇનસ લય છે.

પોસ્ટ કરેલ: 10 ફેબ્રુ 2015

પ્રક્રિયામાં વિક્ષેપ

કુલ 21,238 પરામર્શ

ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ આપે છે ઉપયોગી માહિતીબાળકોમાં રક્તવાહિની તંત્રના રોગોના નિદાન માટે. કાર્ડિયોગ્રામના પરિણામોનું ડીકોડિંગ તમને હૃદયના સ્નાયુની સ્થિતિ, હૃદયના સંકોચનની આવર્તન અને લય પર ડેટા મેળવવાની મંજૂરી આપે છે.

ધ્યાન આપો! પ્રશ્ન પૂછતા પહેલા, અમે ભલામણ કરીએ છીએ કે તમે "વારંવાર પૂછાતા પ્રશ્નો" વિભાગની સામગ્રી વાંચો. કન્સલ્ટન્ટ ડૉક્ટરના જવાબની રાહ જોવામાં સમય બગાડ્યા વિના, તમને તમારા પ્રશ્નનો જવાબ અત્યારે ત્યાં જ મળી જશે તેવી સંભાવના છે.

રીમ્મા પૂછે છે.

નમસ્તે! મારો પુત્ર 4 વર્ષનો છે. બાળરોગ ચિકિત્સક સાથેની એપોઇન્ટમેન્ટમાં, તેઓએ હૃદયનો ગણગણાટ સાંભળ્યો અને ECG કર્યું: સાઇનસ બ્રેડીકાર્ડિયા, હૃદય દર 88 પ્રતિ મિનિટ, EOS ની ઊભી સ્થિતિ, જમણી બંડલ શાખાનો અપૂર્ણ બ્લોક. તેઓએ મને કાર્ડિયોલોજિસ્ટ સાથે પરામર્શ માટે મોકલ્યો. કૃપા કરીને સમજાવો કે આ કેટલું ગંભીર છે? આનો પણ અર્થ શું છે?

સલાહકાર વિશે માહિતી

તમારા બાળકની સ્થિતિ વિશેના નિષ્કર્ષની વાત કરીએ તો, આ પ્રશ્નનો શ્રેષ્ઠ જવાબ એક બાળરોગ ચિકિત્સક છે, જે ફક્ત કાર્ડિયોગ્રામના વર્ણનથી જ નહીં, પણ બાળકના સ્વાસ્થ્યના સમગ્ર ઇતિહાસથી પણ પરિચિત હશે, અને તેની તપાસ પણ કરશે. વ્યક્તિ.

ચાલો સરળ, સુલભ શબ્દોમાં સમજીએ કે હૃદયની વિદ્યુત ધરી શું છે? જો આપણે પરંપરાગત રીતે સાઇનસ નોડથી હૃદયની વહન પ્રણાલીના અંતર્ગત ભાગોમાં વેક્ટરના સ્વરૂપમાં વિદ્યુત આવેગના પ્રસારની કલ્પના કરીએ, તો તે સ્પષ્ટ બને છે કે આ વેક્ટરનો પ્રચાર વિવિધ વિભાગોહૃદયના, પ્રથમ એટ્રિયાથી શિખર સુધી, પછી ઉત્તેજના વેક્ટર વેન્ટ્રિકલ્સની બાજુની દિવાલો સાથે સહેજ ઉપર તરફ નિર્દેશિત થાય છે. જો વેક્ટરની દિશા ઉમેરવામાં આવે અથવા સારાંશ આપવામાં આવે, તો તમને એક મુખ્ય વેક્ટર મળે છે જે ખૂબ ચોક્કસ દિશા ધરાવે છે. આ વેક્ટર EOS છે.

1 વ્યાખ્યાનો સૈદ્ધાંતિક આધાર

ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામથી ઇઓએસ નક્કી કરવાનું કેવી રીતે શીખવું? પ્રથમ, થોડો સિદ્ધાંત. ચાલો લીડ્સની અક્ષો સાથે આઈન્થોવન ત્રિકોણની કલ્પના કરીએ, અને તેને એક વર્તુળ સાથે પૂરક કરીએ જે તમામ અક્ષોમાંથી પસાર થાય છે, અને વર્તુળો પર ડિગ્રી અથવા સંકલન પ્રણાલી સૂચવે છે: પ્રથમ લીડ -0 અને +180 ની રેખા સાથે, પ્રથમ લીડની લાઇનની ઉપર નકારાત્મક ડિગ્રી હશે, ઇન્ક્રીમેન્ટમાં -30, અને +30 ના ઇન્ક્રીમેન્ટમાં સકારાત્મક ડિગ્રી નીચે અંદાજવામાં આવશે.

ચાલો EOS ની સ્થિતિ નક્કી કરવા માટે જરૂરી અન્ય ખ્યાલને ધ્યાનમાં લઈએ - આલ્ફા એંગલ (

2 વ્યાખ્યા માટે વ્યવહારુ આધાર

તમારી સામે કેપ્ચર કરેલ કાર્ડિયોગ્રામ છે. તો ચાલો શરુ કરીએ વ્યવહારુ વ્યાખ્યાહૃદયની ધરીની સ્થિતિ. અમે લીડ્સમાં QRS સંકુલને કાળજીપૂર્વક જોઈએ છીએ:

1. મુ સામાન્ય અક્ષબીજી લીડમાં R તરંગ પ્રથમ લીડમાંના R કરતાં વધુ છે, અને પ્રથમ લીડમાં R તરંગ ત્રીજામાં R તરંગ કરતાં વધુ છે: R II>RI>RIII;
2. કાર્ડિયોગ્રામ પર ડાબી તરફ EOS નું વિચલન આના જેવું દેખાય છે: સૌથી મોટી R તરંગ પ્રથમ લીડમાં છે, બીજામાં થોડી નાની અને ત્રીજામાં સૌથી નાની: R I>RII>RIII;
3. EOS નું જમણી તરફનું પરિભ્રમણ અથવા કાર્ડિયોગ્રામ પર હૃદયની ધરીની જમણી તરફની પાળી ત્રીજા લીડમાં સૌથી મોટા R તરીકે દેખાય છે, બીજામાં કંઈક અંશે નાનું, પ્રથમમાં સૌથી નાનું: R III>RII>RI.

પરંતુ દાંતની ઊંચાઈને દૃષ્ટિની રીતે નક્કી કરવી હંમેશા સરળ હોતી નથી; કેટલીકવાર તેઓ લગભગ સમાન કદના હોઈ શકે છે. શુ કરવુ? છેવટે, આંખ નિષ્ફળ થઈ શકે છે... મહત્તમ ચોકસાઈ માટે, આલ્ફા કોણ માપવામાં આવે છે. તેઓ તે કેવી રીતે કરે છે તે અહીં છે:

1. અમે લીડ્સ I અને III માં QRS સંકુલ શોધીએ છીએ;
2. અમે પ્રથમ લીડમાં દાંતની ઊંચાઈનો સરવાળો કરીએ છીએ;
3. ચાલો ત્રીજા લીડમાં ઊંચાઈનો સરવાળો કરીએ;

   મહત્વનો મુદ્દો! સારાંશ આપતી વખતે તે યાદ રાખવું જોઈએ કે જો દાંત આઇસોલિનથી નીચે તરફ નિર્દેશિત કરવામાં આવે છે, તો તેની mm માં ઊંચાઈ "-" ચિહ્ન સાથે હશે, જો ઉપરની તરફ - "+" ચિહ્ન સાથે.

4. અમે મળેલા બે સરવાળોને વિશિષ્ટ કોષ્ટકમાં બદલીએ છીએ, તે સ્થાન શોધીએ જ્યાં ડેટા એકબીજાને છેદે છે, જે આલ્ફા કોણની ડિગ્રી સાથે ચોક્કસ ત્રિજ્યાને અનુરૂપ છે. આલ્ફા એન્ગલના ધોરણોને જાણીને, EOS ની સ્થિતિ નક્કી કરવી સરળ છે.

3 હું શા માટે નિદાન કરવા માટે પેન્સિલનો ઉપયોગ કરું છું અથવા જ્યારે મારે આલ્ફા એંગલ શોધવાની જરૂર નથી?

પેન્સિલનો ઉપયોગ કરીને EOS ની સ્થિતિ નક્કી કરવાની બીજી પદ્ધતિ છે, જે વિદ્યાર્થીઓ દ્વારા સૌથી સરળ અને સૌથી પ્રિય છે. તે તમામ કેસોમાં અસરકારક નથી, પરંતુ કેટલીકવાર તે કાર્ડિયાક અક્ષના નિર્ધારણને સરળ બનાવે છે, તે નક્કી કરવાનું શક્ય બનાવે છે કે તે સામાન્ય છે અથવા વિસ્થાપન છે કે કેમ. તેથી, બિન-લેખન ભાગ સાથે, અમે પ્રથમ લીડની નજીક કાર્ડિયોગ્રામના ખૂણા પર પેન્સિલ લાગુ કરીએ છીએ, પછી લીડ્સ I, ​​II, III માં આપણે સૌથી વધુ R શોધીએ છીએ.

અમે પેન્સિલના વિરુદ્ધ નિર્દેશિત ભાગને R તરંગ તરફ દોરીએ છીએ જ્યાં તે મહત્તમ છે. જો પેન્સિલનો બિન-લેખન ભાગ ઉપરના જમણા ખૂણામાં છે, અને લેખન ભાગની પોઇન્ટેડ ટીપ નીચે ડાબી બાજુએ છે, તો આ સ્થિતિ હૃદયની ધરીની સામાન્ય સ્થિતિ સૂચવે છે. જો પેન્સિલ લગભગ આડી સ્થિત હોય, તો તે ધારી શકાય કે ધરી ડાબી તરફ અથવા તેની આડી સ્થિતિ, અને જો પેન્સિલ વર્ટિકલની નજીકની સ્થિતિ લે છે, તો પછી EOS જમણી તરફ વિચલિત થાય છે.

4 શા માટે આ પરિમાણ નક્કી કરો?

હૃદયની વિદ્યુત ધરીને લગતા મુદ્દાઓની ECG પરના લગભગ તમામ પુસ્તકોમાં વિગતવાર ચર્ચા કરવામાં આવી છે, હૃદયની વિદ્યુત ધરીની દિશા છે. મહત્વપૂર્ણ પરિમાણ, જે નક્કી કરવાની જરૂર છે. પરંતુ વ્યવહારમાં, મોટાભાગના હૃદય રોગના નિદાનમાં તે થોડી મદદ કરે છે, જેમાંથી સો કરતાં વધુ છે. અક્ષની દિશા ડીકોડિંગ 4 મુખ્ય સ્થિતિઓનું નિદાન કરવા માટે ખરેખર ઉપયોગી છે:

1. ડાબા બંડલની શાખાની એન્ટિરોસુપેરિયર શાખાની નાકાબંધી;
2. જમણા વેન્ટ્રિક્યુલર હાઇપરટ્રોફી. એક લાક્ષણિક લક્ષણતેનો વધારો એ ધરીનું જમણી તરફનું વિચલન છે. પરંતુ જો ડાબા વેન્ટ્રિક્યુલર હાઇપરટ્રોફીની શંકા હોય, તો હૃદયની ધરીનું વિસ્થાપન બિલકુલ જરૂરી નથી અને વ્યાખ્યા આ પરિમાણતેના નિદાનમાં વધુ મદદ કરતું નથી;
3. વેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયા. તેના કેટલાક સ્વરૂપો EOS ના ડાબી તરફના વિચલન દ્વારા અથવા તેની અનિશ્ચિત સ્થિતિ દ્વારા દર્શાવવામાં આવે છે, માં કેટલાક કિસ્સાઓમાંજમણી તરફ વળાંક છે;
4. ડાબી બંડલ શાખાની પશ્ચાદવર્તી શાખાનો બ્લોક.

5 સામાન્ય EOS શું છે?

તંદુરસ્ત લોકોમાં, EOS ના નીચેના વર્ણનો થાય છે: સામાન્ય, અર્ધ-ઊભી, ઊભી, અર્ધ-આડી, આડી. સામાન્ય રીતે, એક નિયમ તરીકે, 40 વર્ષથી વધુ ઉંમરના વ્યક્તિઓમાં હૃદયની વિદ્યુત ધરી -30 થી +90 ના ખૂણા પર સ્થિત હોય છે, 40 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના વ્યક્તિઓમાં - 0 થી +105 સુધી. તંદુરસ્ત બાળકોમાં, ધરી +110 સુધી વિચલિત થઈ શકે છે. મોટાભાગના સ્વસ્થ લોકો માટે, સૂચક +30 થી +75 સુધીનો હોય છે. પાતળા, એસ્થેનિક વ્યક્તિઓમાં, ડાયાફ્રેમ ઓછું હોય છે, ઇઓએસ વધુ વખત જમણી તરફ વિચલિત થાય છે, અને હૃદય વધુ ઊભી સ્થિતિ ધરાવે છે. મેદસ્વી લોકોમાં, હાયપરસ્થેનિક્સ, તેનાથી વિપરીત, હૃદય વધુ આડું આવેલું છે, અને ડાબી તરફ વિચલન છે. નોર્મોસ્થેનિક્સમાં, હૃદય મધ્યવર્તી સ્થાન ધરાવે છે.

6 બાળકોમાં સામાન્ય

નવજાત અને શિશુમાં તે જોવા મળે છે ઉચ્ચારણ વિચલન EOS ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ પર જમણી બાજુએ છે; મોટાભાગના બાળકોમાં એક વર્ષની ઉંમર સુધીમાં, EOS ઊભી સ્થિતિમાં જાય છે. આને શારીરિક રીતે સમજાવવામાં આવ્યું છે: હૃદયના જમણા ભાગો ડાબા ભાગો કરતાં કંઈક અંશે વધુ પ્રબળ છે, સમૂહ અને બંનેમાં વિદ્યુત પ્રવૃત્તિ, અને હૃદયની સ્થિતિમાં ફેરફારો પણ અવલોકન કરી શકાય છે - તેની અક્ષોની આસપાસ પરિભ્રમણ. બે વર્ષની ઉંમર સુધીમાં, ઘણા બાળકોમાં હજી પણ ઊભી ધરી હોય છે, પરંતુ 30% માં તે સામાન્ય બની જાય છે.

સામાન્ય સ્થિતિમાં સંક્રમણ ડાબા ક્ષેપક અને કાર્ડિયાક પરિભ્રમણના સમૂહમાં વધારો સાથે સંકળાયેલું છે, જે દરમિયાન છાતીમાં ડાબા વેન્ટ્રિકલનું ફિટ ઘટે છે. પૂર્વશાળાના બાળકો અને શાળાના બાળકોમાં, સામાન્ય ઇઓએસ પ્રવર્તે છે; હૃદયની ઊભી વિદ્યુત ધરી વધુ સામાન્ય હોઈ શકે છે, અને હૃદયની આડી વિદ્યુત ધરી ઓછી હોય છે. ઉપરોક્ત સારાંશ, બાળકોમાં ધોરણ માનવામાં આવે છે:

• નવજાત સમયગાળા દરમિયાન, EOS વિચલન +90 થી +170 છે
• 1-3 વર્ષ - વર્ટિકલ ઇઓએસ
• શાળા કિશોરાવસ્થા- અડધા બાળકોની ધરીની સ્થિતિ સામાન્ય હોય છે.

ડાબી તરફ EOS વિચલન માટેના 7 કારણો

-15 થી -30 ના ખૂણા પર EOS ના વિચલનને કેટલીકવાર ડાબી તરફનું થોડું વિચલન કહેવામાં આવે છે, અને જો કોણ -45 થી -90 સુધીનો હોય, તો તેઓ ડાબી તરફના નોંધપાત્ર વિચલનની વાત કરે છે. મુખ્ય કારણો શું છે આ રાજ્ય? ચાલો તેમને નજીકથી નજર કરીએ.

1. ધોરણનું ચલ;
2. ડાબી બંડલ શાખાના જીએસવી;
3. ડાબી બંડલ શાખા બ્લોક;
4. સાથે સંકળાયેલ પોઝિશનલ ફેરફારો આડી ગોઠવણીહૃદય;
5. વેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયાના કેટલાક સ્વરૂપો;
6. એન્ડોકાર્ડિયલ કુશનની ખોડખાંપણ.

EOS ના જમણી તરફના વિચલન માટેના 8 કારણો

પુખ્ત વયના લોકોમાં હૃદયના વિદ્યુત અક્ષના જમણી તરફના વિચલન માટેના માપદંડ:

• હૃદયની ધરી +91 થી +180 સુધીના ખૂણા પર સ્થિત છે;
• +120 સુધીના ખૂણા પર વિદ્યુત અક્ષના વિચલનને કેટલીકવાર જમણી તરફનું થોડું વિચલન કહેવામાં આવે છે, અને જો કોણ +120 થી +180 સુધીનો હોય તો - જમણી તરફનું નોંધપાત્ર વિચલન.

સૌથી વધુ સામાન્ય કારણો EOS ના જમણી તરફના વિચલનો બની શકે છે:

1. ધોરણનું ચલ;
2. પોસ્ટરોસુપેરિયર બ્રાન્ચિંગની નાકાબંધી;
3. પલ્મોનરી એમબોલિઝમ;
4. ડેક્સ્ટ્રોકાર્ડિયા (હૃદયની જમણી બાજુનું સ્થાન);
5. એમ્ફિસીમા, સીઓપીડી અને અન્ય પલ્મોનરી પેથોલોજીને કારણે હૃદયની ઊભી સ્થિતિ સાથે સંકળાયેલ સ્થિતિકીય ફેરફારો માટેનો સામાન્ય પ્રકાર.

એ નોંધવું જોઇએ કે વિદ્યુત ધરીમાં તીવ્ર ફેરફાર દ્વારા ડૉક્ટરને ચેતવણી આપી શકાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, જો દર્દીને અગાઉના કાર્ડિયોગ્રામ પર ઇઓએસની સામાન્ય અથવા અર્ધ-ઊભી સ્થિતિ હોય, અને ECG લેવુંપર આ ક્ષણ- EOS ની ઉચ્ચારણ આડી દિશા. આવા અચાનક ફેરફારોહૃદયની કામગીરીમાં કોઈપણ ખલેલ સૂચવી શકે છે અને તાત્કાલિક જરૂર છે વધારાના ડાયગ્નોસ્ટિક્સઅને વધુ પરીક્ષાઓ.

હૃદયની વિદ્યુત ધરી અને વિદ્યુત સ્થિતિ વેન્ટ્રિકલ્સના ઉત્તેજનાના પરિણામી વેક્ટરની વિભાવના સાથે અસ્પષ્ટ રીતે સંકળાયેલી છે. આગળનું વિમાન.

પરિણામી વેન્ટ્રિક્યુલર ઉત્તેજના વેક્ટર એ ત્રણ ક્ષણ ઉત્તેજના વેક્ટરનો સરવાળો છે: ઇન્ટરવેન્ટ્રિક્યુલર સેપ્ટમ, હૃદયની ટોચ અને આધાર. આ વેક્ટર અવકાશમાં ચોક્કસ દિશા ધરાવે છે, જે આપણે ત્રણ વિમાનોમાં અર્થઘટન કરીએ છીએ: આગળનો, આડો અને ધનુની. તેમાંના દરેકમાં, પરિણામી વેક્ટરનું પોતાનું પ્રક્ષેપણ છે.

હૃદયની વિદ્યુત ધરી

ઇલેક્ટ્રિક અક્ષહૃદયને આગળના પ્લેનમાં વેન્ટ્રિકલ્સના ઉત્તેજનાના પરિણામી વેક્ટરનું પ્રક્ષેપણ કહેવામાં આવે છે.

હૃદયની વિદ્યુત અક્ષ તેની સામાન્ય સ્થિતિથી ડાબી કે જમણી તરફ વિચલિત થઈ શકે છે.

હૃદયની વિદ્યુત ધરીનું ચોક્કસ વિચલન આલ્ફા કોણ (α) દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.

ચાલો માનસિક રીતે વેન્ટ્રિક્યુલર ઉત્તેજનાના પરિણામી વેક્ટરને આઈન્થોવનના ત્રિકોણની અંદર મૂકીએ. પરિણામી વેક્ટરની દિશા દ્વારા રચાયેલ કોણ અને
પ્રમાણભૂત લીડનો અક્ષ I એ ઇચ્છિત આલ્ફા કોણ છે.

આલ્ફા એંગલનું મૂલ્ય ખાસ કોષ્ટકો અથવા આકૃતિઓનો ઉપયોગ કરીને જોવા મળે છે, અગાઉ ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ પર વેન્ટ્રિક્યુલર કોમ્પ્લેક્સ (Q + R + S) ના દાંતનો બીજગણિત સરવાળો પ્રમાણભૂત લીડ્સ I અને III માં નક્કી કરવામાં આવ્યો હતો.

વેન્ટ્રિક્યુલર કોમ્પ્લેક્સના દાંતનો બીજગણિત સરવાળો શોધવો એકદમ સરળ છે: એક વેન્ટ્રિક્યુલર કોમ્પ્લેક્સના દરેક દાંતના કદને મિલીમીટરમાં માપો QRS સંકુલ, ધ્યાનમાં લેતા કે Q અને S તરંગોમાં માઇનસ ચિહ્ન (-) હોય છે, કારણ કે તે આઇસોઇલેક્ટ્રિક લાઇનની નીચે હોય છે, અને R તરંગમાં વત્તા ચિહ્ન (+) હોય છે. જો ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ પર કોઈપણ તરંગ ખૂટે છે, તો તેનું મૂલ્ય શૂન્ય (0) બરાબર છે.

હૃદયની વિદ્યુત ધરીની સ્થિતિ નક્કી કરવા માટેનું કોષ્ટક (ડાઇડે મુજબ)

જો આલ્ફા એંગલ 50-70° ની અંદર હોય, તો આપણે હૃદયની વિદ્યુત ધરીની સામાન્ય સ્થિતિ (હૃદયની વિદ્યુત ધરી વિચલિત થતી નથી), અથવા નોર્મોગ્રામ વિશે વાત કરીએ છીએ.

જ્યારે હૃદયની વિદ્યુત ધરી જમણી તરફ ભટકાય છે, ત્યારે આલ્ફા કોણ 70-90° ની અંદર નક્કી કરવામાં આવશે. રોજિંદા જીવનમાં, હૃદયની વિદ્યુત ધરીની આ સ્થિતિને રાઇટોગ્રામ કહેવામાં આવે છે.

જો આલ્ફા એંગલ 90° (ઉદાહરણ તરીકે, 97°) કરતા વધારે હોય, તો એવું માનવામાં આવે છે કે આ ECG પર બ્લોક છે. પાછળની શાખાડાબી બંડલ શાખા.

50-0° ની અંદર આલ્ફા કોણ નક્કી કરવું એ હૃદયના વિદ્યુત ધરીના ડાબી તરફના વિચલન અથવા લેવોગ્રામની વાત કરે છે.

0 - માઈનસ 30° ની અંદર આલ્ફા કોણમાં ફેરફાર સૂચવે છે તીવ્ર વિચલનહૃદયની વિદ્યુત ધરી ડાબી તરફ અથવા બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, તીક્ષ્ણ લેફ્ટોગ્રામ.

અને અંતે, જો આલ્ફા એંગલનું મૂલ્ય માઈનસ 30° (ઉદાહરણ તરીકે, માઈનસ 45°) કરતા ઓછું હોય, તો તેઓ ડાબી બંડલ શાખાની અગ્રવર્તી શાખાના નાકાબંધીની વાત કરે છે.

કોષ્ટકો અને આકૃતિઓનો ઉપયોગ કરીને આલ્ફા એંગલ દ્વારા હૃદયના વિદ્યુત અક્ષના વિચલનનું નિર્ધારણ મુખ્યત્વે ઓફિસ ડોકટરો દ્વારા કરવામાં આવે છે. કાર્યાત્મક ડાયગ્નોસ્ટિક્સ, જ્યાં સંબંધિત કોષ્ટકો અને આકૃતિઓ હંમેશા હાથમાં હોય છે.

જો કે, જરૂરી કોષ્ટકો વિના હૃદયના વિદ્યુત અક્ષનું વિચલન નક્કી કરવું શક્ય છે.

આ કિસ્સામાં, વિદ્યુત અક્ષનું વિચલન પ્રમાણભૂત લીડ્સ I અને III માં R અને S તરંગોનું વિશ્લેષણ કરીને નક્કી કરવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, વેન્ટ્રિક્યુલર કોમ્પ્લેક્સના દાંતના બીજગણિત સરવાળાની વિભાવનાને QRS સંકુલના "વ્યાખ્યાયિત દાંત" ની વિભાવના દ્વારા બદલવામાં આવે છે, R અને S તરંગોની સંપૂર્ણ મૂલ્યમાં દૃષ્ટિની તુલના કરે છે.

તેઓ "R-ટાઈપ વેન્ટ્રિક્યુલર કોમ્પ્લેક્સ"ની વાત કરે છે, જેનો અર્થ છે કે આ વેન્ટ્રિક્યુલર કોમ્પ્લેક્સમાં R તરંગ વધારે હોય છે, તેનાથી વિપરિત, "S-ટાઈપ વેન્ટ્રિક્યુલર કોમ્પ્લેક્સ"માં QRS કોમ્પ્લેક્સનું વ્યાખ્યાયિત તરંગ S વેવ છે. .

જો પ્રથમ સ્ટાન્ડર્ડ લીડમાં ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ પર વેન્ટ્રિક્યુલર કોમ્પ્લેક્સ આર-ટાઈપ દ્વારા દર્શાવવામાં આવે છે, અને ત્રીજા ધોરણના લીડમાં ક્યુઆરએસ કોમ્પ્લેક્સ એસ-ટાઈપ આકાર ધરાવે છે, તો પછી આ બાબતેહૃદયની વિદ્યુત ધરી ડાબી તરફ વિચલિત થાય છે (લેવોગ્રામ).

યોજનાકીય રીતે, આ સ્થિતિ RI-SIII તરીકે લખાયેલ છે.

તેનાથી વિપરિત, જો પ્રમાણભૂત લીડ I માં આપણી પાસે વેન્ટ્રિક્યુલર કોમ્પ્લેક્સનો S- પ્રકાર છે, અને લીડ III માં QRS સંકુલનો R- પ્રકાર છે, તો હૃદયની વિદ્યુત અક્ષ જમણી બાજુએ (રાઇટોગ્રામ) વિચલિત થાય છે.

સરળ રીતે, આ સ્થિતિ SI-RIII તરીકે લખાયેલ છે.

વેન્ટ્રિક્યુલર ઉત્તેજનાનું પરિણામી વેક્ટર સામાન્ય રીતે આગળના પ્લેનમાં સ્થિત હોય છે જેથી તેની દિશા પ્રમાણભૂત લીડના અક્ષ II ની દિશા સાથે એકરુપ હોય.

આકૃતિ બતાવે છે કે પ્રમાણભૂત લીડ II માં R તરંગનું કંપનવિસ્તાર સૌથી વધુ છે. બદલામાં, પ્રમાણભૂત લીડ I માં R તરંગ RIII તરંગ કરતાં વધી જાય છે. વિવિધ પ્રમાણભૂત લીડ્સમાં આર તરંગોના ગુણોત્તરની આ સ્થિતિ હેઠળ, આપણી પાસે હૃદયની વિદ્યુત ધરીની સામાન્ય સ્થિતિ છે (હૃદયની વિદ્યુત ધરી વિચલિત નથી).

આ સ્થિતિ માટે ટૂંકું સૂચન RII>RI>RIII છે.

હૃદયની વિદ્યુત સ્થિતિ

હૃદયની વિદ્યુત ધરીની નજીકનો અર્થ એ હૃદયની વિદ્યુત સ્થિતિનો ખ્યાલ છે. હૃદયની વિદ્યુત સ્થિતિનો અર્થ એ છે કે પ્રમાણભૂત લીડના અક્ષ I ના સંબંધમાં વેન્ટ્રિકલ્સના ઉત્તેજનાના પરિણામી વેક્ટરની દિશા, તેને ક્ષિતિજની રેખાની જેમ લે છે.

પ્રમાણભૂત લીડના અક્ષ I ના સંબંધમાં પરિણામી વેક્ટરની ઊભી સ્થિતિ વચ્ચે તફાવત બનાવવામાં આવે છે, તેને હૃદયની ઊભી વિદ્યુત સ્થિતિ કહે છે, અને વેક્ટરની આડી સ્થિતિ - હૃદયની આડી વિદ્યુત સ્થિતિ.

હૃદયની મૂળભૂત (મધ્યવર્તી) વિદ્યુત સ્થિતિ, અર્ધ-આડી અને અર્ધ-ઊભી પણ છે. આકૃતિ પરિણામી વેક્ટરની તમામ સ્થિતિઓ અને હૃદયની અનુરૂપ વિદ્યુત સ્થિતિઓ દર્શાવે છે.

આ હેતુઓ માટે, રેકોર્ડિંગ ઇલેક્ટ્રોડ દ્વારા પરિણામી વેક્ટરના ગ્રાફિકલ ડિસ્પ્લેની લાક્ષણિકતાઓને ધ્યાનમાં રાખીને, યુનિપોલર લીડ્સ aVL અને aVF માં વેન્ટ્રિક્યુલર કોમ્પ્લેક્સના R તરંગોના કંપનવિસ્તારનું રેશિયો વિશ્લેષણ કરવામાં આવે છે.

પરિણામો

1. હૃદયની વિદ્યુત ધરી એ આગળના પ્લેનમાં પરિણામી વેક્ટરનું પ્રક્ષેપણ છે.

2. હૃદયની વિદ્યુત અક્ષ તેની સામાન્ય સ્થિતિથી જમણી કે ડાબી તરફ ભટકવામાં સક્ષમ છે.

3. હૃદયની વિદ્યુત ધરીનું વિચલન આલ્ફા કોણ માપીને નક્કી કરી શકાય છે.

4. હૃદયના વિદ્યુત અક્ષનું વિચલન દૃષ્ટિની રીતે નક્કી કરી શકાય છે.

RI-SШ લેવોગ્રામ

RII > RI > RIII નોર્મોગ્રામ

SI-RIII જોડણી

5. હૃદયની વિદ્યુત સ્થિતિ એ પ્રમાણભૂત લીડના અક્ષ I ના સંબંધમાં વેન્ટ્રિકલ્સના ઉત્તેજનાના પરિણામી વેક્ટરની સ્થિતિ છે.

6. ચાલુ ઇસીજી ઇલેક્ટ્રિકલહૃદયની સ્થિતિ R તરંગના કંપનવિસ્તાર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે, તેની લીડ્સ aVL અને aVF માં સરખામણી કરીને.

7. હૃદયની નીચેની વિદ્યુત સ્થિતિઓને અલગ પાડવામાં આવે છે:

વધારાની માહિતી

"હૃદયની વિદ્યુત ધરીનો ઝોક" નો ખ્યાલ

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, હૃદયના વિદ્યુત ધરીની સ્થિતિને દૃષ્ટિની રીતે નક્કી કરતી વખતે, જ્યારે ધરી તેની સામાન્ય સ્થિતિથી ડાબી તરફ વિચલિત થાય છે ત્યારે પરિસ્થિતિ જોવા મળે છે, પરંતુ ECG પર લેફ્ટોગ્રામના સ્પષ્ટ ચિહ્નો જોવા મળતા નથી. વિદ્યુત અક્ષ, નોર્મોગ્રામ અને લેવોગ્રામ વચ્ચેની સીમારેખાની સ્થિતિમાં છે. આ કિસ્સાઓમાં, તેઓ લેવોગ્રામાના વલણ વિશે વાત કરે છે. સમાન પરિસ્થિતિમાં, અક્ષનું જમણી તરફનું વિચલન જમણી બાજુના વ્યાકરણ તરફનું વલણ દર્શાવે છે.

"હૃદયની અનિશ્ચિત વિદ્યુત સ્થિતિ" નો ખ્યાલ

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ પર હૃદયની વિદ્યુત સ્થિતિ નક્કી કરવા માટે વર્ણવેલ શરતો શોધવાનું શક્ય નથી. આ કિસ્સામાં, તેઓ હૃદયની અનિશ્ચિત સ્થિતિ વિશે વાત કરે છે.

ઘણા સંશોધકો એવું માને છે વ્યવહારુ મહત્વહૃદયની વિદ્યુત સ્થિતિ નાની છે. તે સામાન્ય રીતે વધુ સચોટ સ્થાનિક નિદાન માટે વપરાય છે પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયા, મ્યોકાર્ડિયમમાં થાય છે, અને જમણા અથવા ડાબા વેન્ટ્રિકલની હાયપરટ્રોફી નક્કી કરવા માટે.

હૃદયની વિદ્યુત ધરી - તે શબ્દો જે ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામને ડિસિફર કરતી વખતે પ્રથમ દેખાય છે. જ્યારે તેઓ લખે છે કે તેણીની સ્થિતિ સામાન્ય છે, ત્યારે દર્દી સંતુષ્ટ અને ખુશ છે. જો કે, નિષ્કર્ષમાં તેઓ ઘણીવાર આડી વિશે લખે છે, ઊભી અક્ષ, તેના વિચલનો. બિનજરૂરી અસ્વસ્થતાનો અનુભવ ન કરવા માટે, EOS ની સમજ હોવી યોગ્ય છે: તે શું છે અને જો તેની સ્થિતિ સામાન્ય કરતા અલગ હોય તો તેના જોખમો શું છે.

EOS નો સામાન્ય વિચાર - તે શું છે

તે જાણીતું છે કે હૃદય, તેના અથાક કાર્ય દરમિયાન, વિદ્યુત આવેગ પેદા કરે છે. તેઓ ચોક્કસ ઝોનમાં ઉદ્દભવે છે - સાઇનસ નોડમાં, પછી સામાન્ય રીતે વિદ્યુત ઉત્તેજના એટ્રિયા અને વેન્ટ્રિકલ્સમાં પસાર થાય છે, વાહક સાથે ફેલાય છે. ચેતા બંડલ, તેની શાખાઓ અને તંતુઓના આધારે હિઝનું બંડલ કહેવાય છે. કુલમાં, આને ઇલેક્ટ્રિક વેક્ટર તરીકે દર્શાવવામાં આવે છે, જેની દિશા હોય છે. EOS એ અગ્રવર્તી વર્ટિકલ પ્લેન પર આ વેક્ટરનું પ્રક્ષેપણ છે.

ડોકટરો કંપનવિસ્તારનું કાવતરું કરીને EOS ની સ્થિતિની ગણતરી કરે છે ECG તરંગોઅંગોમાંથી પ્રમાણભૂત ECG લીડ્સ દ્વારા રચાયેલા આઈન્થોવન ત્રિકોણની ધરી પર:

• R તરંગનું કંપનવિસ્તાર બાદબાકી પ્રથમ લીડના S તરંગનું કંપનવિસ્તાર L1 અક્ષ પર રચાયેલ છે;
• ત્રીજા લીડના દાંતના કંપનવિસ્તારની સમાન તીવ્રતા L3 અક્ષ પર જમા થાય છે;
• આ બિંદુઓથી, કાટખૂણે એકબીજાને છેદે ત્યાં સુધી સેટ કરવામાં આવે છે;
• ત્રિકોણના કેન્દ્રથી આંતરછેદ બિંદુ સુધીની રેખા એ EOS ની ગ્રાફિક અભિવ્યક્તિ છે.

ઇંથોવન ત્રિકોણને ડિગ્રીમાં વર્ણવતા વર્તુળને વિભાજીત કરીને તેની સ્થિતિની ગણતરી કરવામાં આવે છે. સામાન્ય રીતે, EOS ની દિશા છાતીમાં હૃદયના સ્થાનને લગભગ પ્રતિબિંબિત કરે છે.

EOS ની સામાન્ય સ્થિતિ - તે શું છે?

EOS ની સ્થિતિ નક્કી કરો

• દ્વારા વિદ્યુત સિગ્નલ પસાર કરવાની ઝડપ અને ગુણવત્તા માળખાકીય વિભાગોહૃદયની વહન પ્રણાલી,
• મ્યોકાર્ડિયમની સંકોચન કરવાની ક્ષમતા,
• આંતરિક અવયવોમાં ફેરફાર જે હૃદયની કામગીરીને અસર કરી શકે છે, અને ખાસ કરીને વહન પ્રણાલી.

જે વ્યક્તિ પાસે નથી તેના માટે ગંભીર સમસ્યાઓઆરોગ્ય સાથે, વિદ્યુત ધરી સામાન્ય, મધ્યવર્તી, ઊભી અથવા આડી સ્થિતિ પર કબજો કરી શકે છે.

જ્યારે EOS તેના આધારે 0 થી +90 ડિગ્રીની રેન્જમાં સ્થિત હોય ત્યારે તે સામાન્ય માનવામાં આવે છે બંધારણીય લક્ષણો. મોટેભાગે, સામાન્ય EOS +30 અને +70 ડિગ્રી વચ્ચે સ્થિત હોય છે. એનાટોમિક રીતે, તે નીચે અને ડાબી તરફ નિર્દેશિત છે.

મધ્યવર્તી સ્થિતિ +15 અને +60 ડિગ્રી વચ્ચે છે.

ECG પર, બીજા, aVL, aVF લીડ્સમાં હકારાત્મક તરંગો વધુ હોય છે.

• R2>R1>R3 (R2=R1+R3),
• R3>S3,
• R aVL=S aVL.

EOS ની ઊભી સ્થિતિ

જ્યારે ઊભી કરવામાં આવે છે, ત્યારે વિદ્યુત અક્ષ +70 અને +90 ડિગ્રી વચ્ચે સ્થિત હોય છે.

તે સાંકડી છાતી, ઊંચી અને પાતળી હોય તેવા લોકોમાં થાય છે. શરીરરચનાત્મક રીતે, હૃદય શાબ્દિક રીતે તેમની છાતીમાં "અટકી જાય છે".

ECG પર, સૌથી વધુ હકારાત્મક તરંગો aVF માં નોંધવામાં આવે છે. ડીપ નેગેટિવ - aVL માં.

• R2=R3>R1;
• R1=S1;
• R aVF>R2,3.

EOS ની આડી સ્થિતિ

EOS ની આડી સ્થિતિ +15 અને -30 ડિગ્રી વચ્ચે છે.

તે હાયપરસ્થેનિક શરીરવાળા સ્વસ્થ લોકો માટે લાક્ષણિક છે - પહોળી છાતી, ટૂંકા કદ, વજનમાં વધારો. આવા લોકોનું હૃદય ડાયાફ્રેમ પર "જૂઠું" હોય છે.

ECG પર, સૌથી વધુ સકારાત્મક તરંગો aVL માં નોંધવામાં આવે છે, અને સૌથી ઊંડા નકારાત્મક તરંગો aVF માં નોંધાય છે.

• R1>R2>R3;
• R aVF=S aVF
• R2>S2;
• S3=R3.

હૃદયના વિદ્યુત અક્ષનું ડાબી તરફ વિચલન - તેનો અર્થ શું છે?

EOS નું ડાબી તરફનું વિચલન એ તેનું સ્થાન 0 થી -90 ડિગ્રીની રેન્જમાં છે. - 30 ડિગ્રી સુધી હજુ પણ ધોરણનો એક પ્રકાર ગણી શકાય, પરંતુ વધુ નોંધપાત્ર વિચલન ગંભીર રોગવિજ્ઞાન અથવા નોંધપાત્ર ફેરફારહૃદયનું સ્થાન. ઉદાહરણ તરીકે, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન. મહત્તમ ઊંડા ઉચ્છવાસ સાથે પણ જોવા મળે છે.

ડાબી તરફ EOS ના વિચલન સાથે પેથોલોજીકલ પરિસ્થિતિઓ:

• હૃદયના ડાબા વેન્ટ્રિકલની હાયપરટ્રોફી એ લાંબા સમય સુધી ધમનીના હાયપરટેન્શનનું સાથી અને પરિણામ છે;
• ઉલ્લંઘન, તેના બંડલના ડાબા પગ અને તંતુઓ સાથે વહનની નાકાબંધી;
• ડાબું વેન્ટ્રિક્યુલર મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન;
• હૃદયની ખામીઓ અને તેમના પરિણામો જે હૃદયની વહન પ્રણાલીમાં ફેરફાર કરે છે;
• કાર્ડિયોમાયોપથી, જે હૃદયના સ્નાયુની સંકોચનને નબળી પાડે છે;
• મ્યોકાર્ડિટિસ - બળતરા સ્નાયુઓની રચનાની સંકોચન અને ચેતા તંતુઓના વહનને પણ નબળી પાડે છે;
• કાર્ડિયોસ્ક્લેરોસિસ;
• મ્યોકાર્ડિયલ ડિસ્ટ્રોફી;
• હૃદયના સ્નાયુમાં કેલ્શિયમ જમા થાય છે, તેને સામાન્ય રીતે સંકુચિત થતા અટકાવે છે અને ઇન્વર્શનમાં ખલેલ પહોંચાડે છે.

આ અને સમાન રોગો અને પરિસ્થિતિઓ ડાબા વેન્ટ્રિકલના પોલાણ અથવા સમૂહમાં વધારો તરફ દોરી જાય છે. પરિણામે, ઉત્તેજના વેક્ટર વધુ સમય લે છેડાબી બાજુએ અને ધરી ડાબી તરફ વિચલિત થાય છે.

બીજા અને ત્રીજા લીડમાં ECG ઊંડા S તરંગો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

• R1>R2>R2;
• R2>S2;
• S3>R3;
• S aVF>R aVF.

હૃદયના વિદ્યુત ધરીનું જમણી તરફ વિચલન - તેનો અર્થ શું છે?

જો તે +90 થી +180 ડિગ્રીની રેન્જમાં હોય તો Eos જમણી તરફ વિચલિત થાય છે.

આ ઘટનાના સંભવિત કારણો:

• તેના બંડલ, તેની જમણી શાખાના તંતુઓ સાથે વિદ્યુત ઉત્તેજનાના વહનનું ઉલ્લંઘન;
• જમણા વેન્ટ્રિકલમાં મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન;
• સાંકડી થવાને કારણે જમણા વેન્ટ્રિકલનું ઓવરલોડ ફુપ્ફુસ ધમની;
• ક્રોનિક પલ્મોનરી પેથોલોજી, જેનું પરિણામ છે " કોર પલ્મોનેલ", જમણા વેન્ટ્રિકલના તીવ્ર કાર્ય દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે;
• સાથે ઇસ્કેમિક હૃદય રોગનું સંયોજન હાયપરટેન્શન- હૃદયના સ્નાયુઓને ક્ષીણ કરે છે, જે હૃદયની નિષ્ફળતા તરફ દોરી જાય છે;
• PE - થ્રોમ્બોટિક મૂળની પલ્મોનરી ધમનીની શાખાઓમાં રક્ત પ્રવાહને અવરોધે છે, પરિણામે ફેફસાંમાં રક્ત પુરવઠો ક્ષીણ થઈ જાય છે, તેમના વાસણોમાં ખેંચાણ થાય છે, જે હૃદયની જમણી બાજુ પર ભાર તરફ દોરી જાય છે;
• mitral હૃદય રોગ વાલ્વ સ્ટેનોસિસ ફેફસામાં ભીડ, જેનું કારણ બને છે પલ્મોનરી હાયપરટેન્શનઅને જમણા વેન્ટ્રિકલના કામમાં વધારો;
• ડેક્સ્ટ્રોકાર્ડિયા;
• એમ્ફિસીમા - ડાયાફ્રેમને નીચે ખસેડે છે.

ECG પર, પ્રથમ લીડમાં ઊંડા S તરંગ નોંધવામાં આવે છે, જ્યારે બીજા અને ત્રીજા ભાગમાં તે નાનું અથવા ગેરહાજર હોય છે.

• R3>R2>R1,
• S1>R1.

તે સમજવું જોઈએ કે હૃદયની ધરીની સ્થિતિમાં ફેરફાર એ નિદાન નથી, પરંતુ માત્ર પરિસ્થિતિઓ અને રોગોના સંકેતો છે, અને માત્ર એક અનુભવી નિષ્ણાતને કારણો સમજવું જોઈએ.