ક્લિનિકલ મૃત્યુને જૈવિક મૃત્યુથી કેવી રીતે અલગ પાડવું. ક્લિનિકલ અને જૈવિક મૃત્યુનો ક્લિનિકલ અને જૈવિક મૃત્યુ ખ્યાલ

ક્લિનિકલ મૃત્યુ એ મૃત્યુનો ઉલટાવી શકાય એવો તબક્કો છે. આ સ્થિતિમાં, શરીરના મૃત્યુના બાહ્ય સંકેતો સાથે (હૃદયના ધબકારાનો અભાવ, સ્વયંસ્ફુરિત શ્વાસઅને કોઈપણ ન્યુરો-રીફ્લેક્સ પ્રતિક્રિયાઓ બાહ્ય પ્રભાવો) રિસુસિટેશન પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને તેના મહત્વપૂર્ણ કાર્યોને પુનઃસ્થાપિત કરવાની સંભવિત શક્યતા રહે છે.

ક્લિનિકલ મૃત્યુનું નિદાન ચિહ્નોની ત્રિપુટી પર આધારિત છે: ચેતનાનો અભાવ (કોમા), શ્વાસ (કાનમાં હવાના પ્રવાહને પકડવાની પદ્ધતિ દ્વારા નિર્ધારિત), મોટી ધમનીઓમાં પલ્સ (કેરોટિડ અને ફેમોરલ). ક્લિનિકલ મૃત્યુનું નિદાન કરવા માટે આશરો લેવાની જરૂર નથી ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ અભ્યાસ(ઇસીજી, ઇઇજી, હૃદય અને ફેફસાંનું ઓસ્કલ્ટેશન).

ક્લિનિકલ મૃત્યુ પછી જૈવિક મૃત્યુ થાય છે અને તે હકીકત દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે કે ઇસ્કેમિક નુકસાનની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, અવયવો અને સિસ્ટમોમાં ઉલટાવી શકાય તેવા ફેરફારો થાય છે. તેનું નિદાન ક્લિનિકલ મૃત્યુના ચિહ્નોની હાજરીના આધારે હાથ ધરવામાં આવે છે, ત્યારબાદ પ્રારંભિક અને પછી અંતમાં સંકેતો ઉમેરવામાં આવે છે. જૈવિક મૃત્યુ. જૈવિક મૃત્યુના પ્રારંભિક ચિહ્નોમાં કોર્નિયાનું સૂકવણી અને વાદળછાયું અને "બિલાડીની આંખ" લક્ષણનો સમાવેશ થાય છે (આ લક્ષણને શોધવા માટે, તમારે આંખની કીકીને સ્ક્વિઝ કરવાની જરૂર છે; જો વિદ્યાર્થી વિકૃત અને વિસ્તરેલ હોય તો લક્ષણ હકારાત્મક માનવામાં આવે છે). પ્રતિ અંતમાં ચિહ્નોજૈવિક મૃત્યુમાં સખત ફોલ્લીઓ અને સખત મોર્ટિસનો સમાવેશ થાય છે.

« મગજ (સામાજિક) મૃત્યુ » - આ નિદાનરિસુસિટેશનના વિકાસ સાથે દવામાં દેખાયા. કેટલીકવાર રિસુસિટેશન ડોકટરોની પ્રેક્ટિસમાં એવા કિસ્સાઓ હોય છે જ્યારે, પુનર્જીવનના પગલાં દરમિયાન, પ્રવૃત્તિને પુનઃસ્થાપિત કરવી શક્ય છે. કાર્ડિયો-વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમનું(CVS) એવા દર્દીઓમાં કે જેઓ 5-6 મિનિટથી વધુ સમય માટે ક્લિનિકલ મૃત્યુની સ્થિતિમાં હતા, પરંતુ આ દર્દીઓમાં મગજની આચ્છાદનમાં બદલી ન શકાય તેવા ફેરફારો પહેલાથી જ થયા હતા. આ પરિસ્થિતિઓમાં શ્વસન કાર્ય ફક્ત યાંત્રિક વેન્ટિલેશન દ્વારા જ સમર્થિત થઈ શકે છે. તમામ કાર્યાત્મક અને ઉદ્દેશ્ય સંશોધન પદ્ધતિઓ મગજના મૃત્યુની પુષ્ટિ કરે છે. સારમાં, દર્દી "કાર્ડિયોપલ્મોનરી" દવા બની જાય છે. કહેવાતી "સતત વનસ્પતિની સ્થિતિ" વિકસે છે (ઝિલ્બર એ.પી., 1995, 1998), જેમાં દર્દી વિભાગમાં હોઈ શકે છે. સઘન સંભાળલાંબા સમય સુધી (કેટલાક વર્ષો) અને માત્ર વનસ્પતિ કાર્યોના સ્તરે અસ્તિત્વ ધરાવે છે.

જૈવિક મૃત્યુના ચિહ્નો

ચેતનાનો અભાવ.

ધબકારા નથી.

શ્વાસનો અભાવ.

કોર્નિયાનું વાદળછાયું અને સૂકવવું. વિદ્યાર્થીઓ પહોળા હોય છે અને પ્રકાશ પર પ્રતિક્રિયા આપતા નથી (કદાચ આંખની કીકીના નરમ પડવાને કારણે બિલાડીનો વિદ્યાર્થી હોય છે).

કેડેવરિક ફોલ્લીઓ શરીરના અંતર્ગત વિસ્તારો પર દેખાય છે (ક્લિનિકલ મૃત્યુની શરૂઆતના 2 કલાક પછી)

સખત મોર્ટિસ (સખ્તાઇ સ્નાયુ પેશી) ક્લિનિકલ મૃત્યુની શરૂઆતના 6 કલાક પછી નક્કી કરવામાં આવે છે.

શરીરના તાપમાનમાં ઘટાડો (તાપમાન સુધી પર્યાવરણ).

41. કાર્ડિયોપલ્મોનરી રિસુસિટેશનની મૂળભૂત પદ્ધતિઓ.

પુનર્જીવનના તબક્કાઓ:

સાથે.વાહિનીઓ દ્વારા રક્તની હિલચાલની ખાતરી કરવી - પરોક્ષ કાર્ડિયાક મસાજ. હેન્ડ પ્રેસ વારંવાર અને ટૂંકા હોય છે. હાથની અરજીનું બિંદુ એ 5મી ડાબી પાંસળીને સ્ટર્નમ સાથે જોડવાનું સ્થાન છે (ઝિફોઇડ પ્રક્રિયાની ઉપર 2 ટ્રાંસવર્સ આંગળીઓ). દબાવવા દરમિયાન, છાતી 4-5 સે.મી. દ્વારા કરોડરજ્જુ સુધી પહોંચવી જોઈએ. તે 5 મિનિટ માટે હાથ ધરવામાં આવે છે; જો તે બિનઅસરકારક હોય, તો ડિફિબ્રિલેશન શરૂ થાય છે (આ પહેલેથી જ સ્ટેજ ડી છે). પ્રતિ મિનિટ 100 સંકોચન (30 સંકોચન 2 શ્વાસ).

એ.(ખુલ્લી હવા) - ખુલ્લી હવામાં પ્રવેશ - દર્દીની યોગ્ય સ્થિતિ, પુરુષો માટે ટ્રાઉઝરનો પટ્ટો બંધ ન હોય, સ્ત્રીઓ માટે - શ્વાસ લેવામાં દખલ કરતી દરેક વસ્તુ (બેલ્ટ, બ્રા, વગેરે) ફાટી જાય છે. વિદેશી સંસ્થાઓ મોંમાંથી દૂર કરવામાં આવે છે. દર્દીને સફર સ્થિતિમાં મૂકવો: માથું પાછું ફેંકી દેવામાં આવે છે, મોં સહેજ ખોલવામાં આવે છે, નીચલા જડબાને લંબાવવામાં આવે છે. - આ અભેદ્યતા સુનિશ્ચિત કરે છે શ્વસન માર્ગ.

બી. ફેફસાંનું કૃત્રિમ વેન્ટિલેશન - દર્દી દ્વારા 5 કૃત્રિમ શ્વાસ લેવામાં આવે છે (જો કંઠસ્થાનમાં અવરોધ હોય, તો ટ્રેચેઓસ્ટોમી કરવામાં આવે છે).

ડી. મિકેનિકલ ડિફિબ્રિલેશન - પ્રીકોર્ડિયલ ફિસ્ટ ફટકો. કેમિકલ ડિફિબ્રિલેશન એ દવાઓનો વહીવટ છે જે હૃદયને ઉત્તેજિત કરે છે. ઇલેક્ટ્રિકલ ડિફિબ્રિલેશન એ ઇલેક્ટ્રિક ડિફિબ્રિલેટરની ક્રિયા છે.

રસાયણો માત્ર નસમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે - એટ્રોપિન, એડ્રેનાલિન, કેલ્શિયમ તૈયારીઓ.

વિદ્યુત ડિફિબ્રિલેશન હૃદયની ધરી દ્વારા ટૂંકા પલ્સ ડિસ્ચાર્જ સાથે હાથ ધરવામાં આવે છે. તેઓ 3.5 હજાર વોલ્ટથી શરૂ થાય છે, પછીનું ડિસ્ચાર્જ 500 વોલ્ટથી વધારીને 6 હજાર વોલ્ટ સુધી લાવવામાં આવે છે (એટલે ​​​​કે, 6 ડિસ્ચાર્જ મેળવવામાં આવે છે: 3.5 હજાર વી, 4 હજાર વી, 4.5 હજાર વી, 5 હજાર વી, 5.5 હજાર વી, 6 હજાર વી). એરિથમિયા ઘટાડવા માટે નોવોકેઈનને નસમાં આપવામાં આવે તે પછી, સ્ટેજ C અને D ફરીથી હાથ ધરવામાં આવે છે. સ્ટેજ C અને D 5-6 વખત પુનરાવર્તિત થાય છે.

મૃત્યુ એક એવી ઘટના છે જે એકવાર દરેક વ્યક્તિને પછાડી દે છે. દવામાં તે વર્ણવેલ છે ઉલટાવી શકાય તેવું નુકશાનશ્વસન, રક્તવાહિની અને કેન્દ્રીય કાર્યો નર્વસ સિસ્ટમ. વિવિધ ચિહ્નોતેની ઘટનાની ક્ષણ સૂચવે છે.

અભિવ્યક્તિઓ આ રાજ્યઘણી દિશામાં અભ્યાસ કરી શકાય છે:

• જૈવિક મૃત્યુના ચિહ્નો - વહેલું અને મોડું;
• તાત્કાલિક લક્ષણો.

મૃત્યુ શું છે?

મૃત્યુ શું છે તે અંગેની પૂર્વધારણાઓ અલગ અલગ હોય છે વિવિધ સંસ્કૃતિઓઅને ઐતિહાસિક સમયગાળા.

આધુનિક પરિસ્થિતિઓમાં, જ્યારે હૃદય, શ્વાસ અને રક્ત પરિભ્રમણ બંધ થાય છે ત્યારે તેનું નિદાન થાય છે.

વ્યક્તિના મૃત્યુ અંગે સમાજની વિચારણાઓ માત્ર સૈદ્ધાંતિક રસની નથી. દવામાં પ્રગતિ આ પ્રક્રિયાના કારણને ઝડપથી અને યોગ્ય રીતે નક્કી કરવાનું અને જો શક્ય હોય તો તેને અટકાવવાનું શક્ય બનાવે છે.

હાલમાં, મૃત્યુ અંગે ડોકટરો અને સંશોધકો દ્વારા ચર્ચા કરાયેલ સંખ્યાબંધ મુદ્દાઓ છે:

• શું સંબંધીઓની સંમતિ વિના વ્યક્તિને કૃત્રિમ જીવન સમર્થનથી ડિસ્કનેક્ટ કરવું શક્ય છે?
• શું કોઈ વ્યક્તિ પોતાની સ્વતંત્ર ઇચ્છાથી મૃત્યુ પામે છે જો તે વ્યક્તિગત રીતે તેના જીવનને બચાવવા માટે કોઈ પગલાં ન લેવાનું કહે?
• સંબંધીઓ અથવા કરી શકો છો કાનૂની પ્રતિનિધિઓજો વ્યક્તિ બેભાન હોય અને સારવાર મદદ ન કરતી હોય તો મૃત્યુ અંગે નિર્ણય લેવો?

લોકો માને છે કે મૃત્યુ એ ચેતનાનો વિનાશ છે, અને તેના થ્રેશોલ્ડની બહાર મૃતકની આત્મા બીજી દુનિયામાં જાય છે. પરંતુ વાસ્તવમાં શું થઈ રહ્યું છે તે આજ સુધી સમાજ માટે એક રહસ્ય છે. તેથી, આજે, પહેલેથી જ ઉલ્લેખ કર્યો છે, અમે નીચેના પ્રશ્નો પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરીશું:

• જૈવિક મૃત્યુના ચિહ્નો: વહેલું અને મોડું;
• મનોવૈજ્ઞાનિક પાસાઓ;
• કારણો

જ્યારે રક્તવાહિની તંત્ર કામ કરવાનું બંધ કરે છે, રક્ત પરિવહનમાં વિક્ષેપ પાડે છે, ત્યારે મગજ, હૃદય, યકૃત, કિડની અને અન્ય અવયવો કામ કરવાનું બંધ કરે છે. તે બધું એક સાથે થતું નથી.

મગજ એ પ્રથમ અંગ છે જે રક્ત પુરવઠાના અભાવને કારણે તેના કાર્યો ગુમાવે છે. ઓક્સિજન પુરવઠો બંધ થયાની થોડીવાર પછી, વ્યક્તિ ચેતના ગુમાવે છે. પછી મેટાબોલિક મિકેનિઝમ તેની પ્રવૃત્તિને સમાપ્ત કરે છે. ઓક્સિજન ભૂખમરો 10 મિનિટ પછી, મગજના કોષો મૃત્યુ પામે છે.

સર્વાઈવલ વિવિધ અંગોઅને કોષો, ગણતરી મિનિટોમાં:

• મગજ: 8-10.
• હૃદય: 15-30.
• લીવર: 30-35.
• સ્નાયુઓ: 2 થી 8 કલાક સુધી.
• શુક્રાણુ: 10 થી 83 કલાક સુધી.

આંકડા અને કારણો

વિકાસશીલ દેશોમાં માનવ મૃત્યુનું મુખ્ય પરિબળ ચેપી રોગો છે, વિકસિત દેશોમાં - એથરોસ્ક્લેરોસિસ (હૃદય રોગ, હાર્ટ એટેક અને સ્ટ્રોક), કેન્સર પેથોલોજી અને અન્ય.

વિશ્વભરમાં મૃત્યુ પામેલા 150 હજાર લોકોમાંથી, આશરે ⅔ વૃદ્ધાવસ્થાને કારણે મૃત્યુ પામે છે. IN વિકસિત દેશોઆ શેર ઘણો વધારે છે અને 90% જેટલો છે.

જૈવિક મૃત્યુના કારણો:

1. ધુમ્રપાન. 1910 માં, 100 મિલિયનથી વધુ લોકો તેનાથી મૃત્યુ પામ્યા.
2. વિકાસશીલ દેશોમાં નબળી સ્વચ્છતા અને આધુનિકની પહોંચનો અભાવ છે તબીબી તકનીકોથી મૃત્યુદરમાં વધારો ચેપી રોગો. મોટેભાગે, લોકો ક્ષય રોગ, મેલેરિયા અને એડ્સથી મૃત્યુ પામે છે.
3. વૃદ્ધત્વનું ઉત્ક્રાંતિ કારણ.
4. આત્મહત્યા.
5. કાર અકસ્માત.

જેમ તમે જોઈ શકો છો, મૃત્યુનાં કારણો અલગ હોઈ શકે છે. અને લોકો શા માટે મૃત્યુ પામે છે તેની આ આખી યાદી નથી.

સાથેના દેશોમાં ઉચ્ચ સ્તરઆવક, મોટાભાગની વસ્તી 70 વર્ષની વય સુધી જીવે છે, મોટે ભાગે ક્રોનિક રોગોને કારણે મૃત્યુ પામે છે.

ક્લિનિકલ મૃત્યુની શરૂઆત પછી જૈવિક મૃત્યુના ચિહ્નો (પ્રારંભિક અને અંતમાં) દેખાય છે. તેઓ મગજની પ્રવૃત્તિ બંધ થયા પછી તરત જ થાય છે.

પૂર્વવર્તી લક્ષણો

મૃત્યુ સૂચવતા તાત્કાલિક ચિહ્નો:

1. અસંવેદનશીલતા (ચળવળ અને પ્રતિક્રિયાઓનું નુકસાન).
2. EEG લય ગુમાવવી.
3. શ્વાસ રોકવો.
4. હૃદયની નિષ્ફળતા.

પરંતુ મૂર્છા, અવરોધને કારણે સંવેદનશીલતા, હલનચલન, શ્વાસ બંધ થવો, નાડીનો અભાવ વગેરે જેવા ચિહ્નો દેખાઈ શકે છે. વાગસ ચેતા, એપીલેપ્સી, એનેસ્થેસિયા, ઇલેક્ટ્રિક આંચકો. બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, તેઓ મૃત્યુનો અર્થ ત્યારે જ કરી શકે છે જ્યારે તે દરમિયાન EEG લયના સંપૂર્ણ નુકશાન સાથે સંકળાયેલ હોય લાંબી અવધિસમય (5 મિનિટથી વધુ).

મોટા ભાગના લોકો વારંવાર પોતાને સંસ્કારાત્મક પ્રશ્ન પૂછે છે: "આ કેવી રીતે થશે અને શું હું મૃત્યુનો અભિગમ અનુભવીશ?" આજે આ પ્રશ્નનો કોઈ સ્પષ્ટ જવાબ નથી, કારણ કે હાલના રોગના આધારે દરેકને અલગ અલગ લક્ષણો છે. પરંતુ ત્યાં છે સામાન્ય ચિહ્નો, જેના દ્વારા વ્યક્તિ નક્કી કરી શકે છે કે વ્યક્તિ નજીકના ભવિષ્યમાં મૃત્યુ પામશે.

મૃત્યુ નજીક આવતાં જ લક્ષણો દેખાય છે:

• નાકની સફેદ ટોચ;
• ઠંડા પરસેવો;
• નિસ્તેજ હાથ;
• ખરાબ શ્વાસ;
• તૂટક તૂટક શ્વાસ;
• અનિયમિત પલ્સ;
• સુસ્તી

પ્રારંભિક લક્ષણો વિશે સામાન્ય માહિતી

જીવન અને મૃત્યુ વચ્ચેની ચોક્કસ રેખા નક્કી કરવી મુશ્કેલ છે. રેખાથી આગળ, તેમની વચ્ચેનો તફાવત સ્પષ્ટ. એટલે કે, શું મૃત્યુ નજીક છે, વધુ દૃષ્ટિની તે નોંધપાત્ર હશે.

પ્રારંભિક સંકેતો પરમાણુ અથવા સેલ્યુલર મૃત્યુ સૂચવે છે અને 12-24 કલાક સુધી રહે છે.

શારીરિક ફેરફારો નીચેના પ્રારંભિક લક્ષણો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે:

• આંખોના કોર્નિયાનું સૂકવણી.
• જ્યારે જૈવિક મૃત્યુ થાય છે, ત્યારે મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓબંધ. પરિણામે, માનવ શરીરની બધી ગરમી પર્યાવરણમાં મુક્ત થાય છે, અને શબ ઠંડુ થવા લાગે છે. તબીબી કામદારોદાવો કરો કે ઠંડકનો સમય એ રૂમના તાપમાન પર આધાર રાખે છે જ્યાં શરીર સ્થિત છે.
• 30 મિનિટની અંદર ત્વચાની બ્લુનેસ શરૂ થઈ જાય છે. તે લોહીની અપૂરતી ઓક્સિજન સંતૃપ્તિને કારણે દેખાય છે.
• કેડેવરિક ફોલ્લીઓ. તેમનું સ્થાન વ્યક્તિની સ્થિતિ અને તે રોગ પર આધારિત છે જેનાથી તે બીમાર હતો. તેઓ શરીરમાં લોહીના પુનઃવિતરણને કારણે ઉદભવે છે. તેઓ સરેરાશ 30 મિનિટ પછી દેખાય છે.
• મૃત્યુ બાદ શરીરમાં આવતી જડતા. તે મૃત્યુના લગભગ બે કલાક પછી શરૂ થાય છે ઉપલા અંગો, ધીમે ધીમે નીચલા રાશિઓ પર ખસેડવાની. 6 થી 8 કલાકના અંતરાલમાં સંપૂર્ણ રીતે વ્યક્ત કઠોર મોર્ટિસ પ્રાપ્ત થાય છે.

વિદ્યાર્થીનું સંકોચન એ પ્રારંભિક લક્ષણોમાંનું એક છે

બેલોગ્લાઝોવનું લક્ષણ એ મૃત વ્યક્તિમાં ખૂબ જ પ્રથમ અને સૌથી વિશ્વસનીય અભિવ્યક્તિઓમાંનું એક છે. તે આ નિશાનીને આભારી છે કે બિનજરૂરી પરીક્ષાઓ વિના જૈવિક મૃત્યુ નક્કી કરી શકાય છે.

તે પણ શા માટે કહેવાય છે બિલાડીની આંખ? કારણ કે સંકોચનના પરિણામે આંખની કીકી, બિલાડીની જેમ વિદ્યાર્થી ગોળાકારમાંથી અંડાકાર તરફ વળે છે. આ ઘટના ખરેખર મૃત્યુ પામેલી માનવ આંખને બિલાડીની આંખ જેવી બનાવે છે.

આ નિશાની ખૂબ જ વિશ્વસનીય છે અને મૃત્યુમાં પરિણમતા કોઈપણ કારણોસર દેખાય છે. યુ સ્વસ્થ વ્યક્તિઆવી ઘટનાની હાજરી અશક્ય છે. બેલોગ્લાઝોવનું લક્ષણ રક્ત પરિભ્રમણ બંધ થવાને કારણે દેખાય છે અને ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણ, અને મૃત્યુને કારણે સ્નાયુ તંતુઓની નિષ્ક્રિયતાને કારણે પણ.

અંતમાં અભિવ્યક્તિઓ

અંતમાં ચિહ્નો પેશી વિઘટન, અથવા શરીરના સડો છે. તે ચામડીના લીલાશ પડતા રંગના દેખાવ દ્વારા ચિહ્નિત થયેલ છે, જે મૃત્યુના 12-24 કલાક પછી દેખાય છે.

અંતમાં ચિહ્નોના અન્ય અભિવ્યક્તિઓ:

• માર્બલિંગ એ ત્વચા પરના નિશાનોનું નેટવર્ક છે જે 12 કલાક પછી થાય છે અને 36 થી 48 કલાક પછી ધ્યાનપાત્ર બને છે.
• વોર્મ્સ - પુટ્રેફેક્ટિવ પ્રક્રિયાઓના પરિણામે દેખાવાનું શરૂ કરે છે.
• કાર્ડિયાક અરેસ્ટ થયાના લગભગ 2-3 કલાક પછી કહેવાતા કેડેવરિક ફોલ્લીઓ દેખાય છે. તે થાય છે કારણ કે લોહી સ્થિર છે અને તેથી શરીરના અમુક બિંદુઓ પર ગુરુત્વાકર્ષણના પ્રભાવ હેઠળ એકત્રિત થાય છે. આવા ફોલ્લીઓની રચના જૈવિક મૃત્યુ (પ્રારંભિક અને અંતમાં) ના ચિહ્નોને લાક્ષણિકતા આપી શકે છે.
• સ્નાયુઓ શરૂઆતમાં હળવા થાય છે; સ્નાયુઓ સખત થવાની પ્રક્રિયામાં ત્રણથી ચાર કલાક લાગે છે.

જૈવિક મૃત્યુના તબક્કે બરાબર ક્યારે પહોંચશે તે વ્યવહારમાં નક્કી કરવું અશક્ય છે.

મુખ્ય તબક્કાઓ

મૃત્યુ પ્રક્રિયા દરમિયાન વ્યક્તિ ત્રણ તબક્કામાંથી પસાર થાય છે.

પેલિએટિવ મેડિસિન માટે સોસાયટી શેર કરે છે અંતિમ તબક્કામૃત્યુ નીચે મુજબ છે:

1. પૂર્વવર્તી તબક્કો. રોગની પ્રગતિ હોવા છતાં, દર્દીને સ્વતંત્રતા અને સ્વતંત્ર જીવનની જરૂર હોય છે, પરંતુ તે જીવન અને મૃત્યુ વચ્ચે હોવાને કારણે તે પરવડી શકે તેમ નથી. તેને જરૂર છે સારી સંભાળ. આ તબક્કો છેલ્લા કેટલાક મહિનાઓનો ઉલ્લેખ કરે છે. તે આ ક્ષણે છે કે દર્દી થોડી રાહત અનુભવે છે.
2. ટર્મિનલ તબક્કો. રોગને કારણે થતી મર્યાદાઓને રોકી શકાતી નથી, લક્ષણો એકઠા થાય છે, દર્દી નબળો પડે છે અને તેની પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો થાય છે. આ તબક્કો મૃત્યુના કેટલાક અઠવાડિયા પહેલા આવી શકે છે.
3. અંતિમ તબક્કો મૃત્યુની પ્રક્રિયાનું વર્ણન કરે છે. તે ટૂંકા ગાળા માટે ચાલે છે (વ્યક્તિને કાં તો ખૂબ સારું લાગે છે અથવા ખૂબ ખરાબ). થોડા દિવસો પછી દર્દી મૃત્યુ પામે છે.

ટર્મિનલ તબક્કાની પ્રક્રિયા

તે દરેક વ્યક્તિ માટે અલગ છે. ઘણા મૃતકોમાં, મૃત્યુના થોડા સમય પહેલા, શારીરિક ફેરફારોઅને ચિહ્નો જે તેનો અભિગમ દર્શાવે છે. અન્ય લોકોમાં આ લક્ષણો ન હોઈ શકે.

ઘણા મૃત્યુ પામેલા લોકો તેમના છેલ્લા કેટલાક દિવસોમાં સ્વાદિષ્ટ કંઈક ખાવા માંગે છે. અન્ય લોકો માટે, તેનાથી વિપરીત, નબળી ભૂખ. બંને છે સામાન્ય ઘટના. પરંતુ તમારે જાણવાની જરૂર છે કે કેલરી અને પ્રવાહી લેવાથી મૃત્યુની પ્રક્રિયા વધુ મુશ્કેલ બને છે. એવું માનવામાં આવે છે કે જો ના હોય તો શરીર ફેરફારો પ્રત્યે ઓછી સંવેદનશીલતાથી પ્રતિક્રિયા આપે છે પોષક તત્વોથોડા સમય માટે ઉપલબ્ધ નથી.

મૌખિક શ્વૈષ્મકળામાં દેખરેખ રાખવી અને શુષ્કતાને ટાળવા માટે સારી અને નિયમિત સંભાળની ખાતરી કરવી ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. તેથી, મૃત્યુ પામેલા વ્યક્તિને પીવા માટે થોડું પાણી આપવું જોઈએ, પરંતુ ઘણી વાર. નહિંતર, બળતરા, ગળવામાં મુશ્કેલી, દુખાવો અને ફંગલ ઇન્ફેક્શન જેવી સમસ્યાઓ થઈ શકે છે.

ઘણા મરનાર લોકો મૃત્યુના થોડા સમય પહેલા બેચેન થઈ જાય છે. અન્ય કોઈ પણ રીતે નજીકના મૃત્યુને સમજી શકતા નથી, કારણ કે તેઓ સમજે છે કે કંઈપણ સુધારી શકાતું નથી. લોકો ઘણીવાર અડધી ઊંઘમાં હોય છે અને તેમની આંખો ઝાંખી પડી જાય છે.

શક્ય વારંવાર સ્ટોપશ્વાસ, અથવા તે ઝડપી હોઈ શકે છે. ક્યારેક શ્વાસ ખૂબ જ અસમાન અને સતત બદલાતા રહે છે.

અને છેવટે, રક્ત પ્રવાહમાં ફેરફાર: પલ્સ નબળી અથવા ઝડપી છે, શરીરનું તાપમાન ઘટે છે, હાથ અને પગ ઠંડા થઈ જાય છે. મૃત્યુના થોડા સમય પહેલા, હૃદય નબળી રીતે ધબકતું હોય છે, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ પડે છે અને મગજની પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો થાય છે. કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમ બંધ થયાની થોડીવાર પછી, મગજ કાર્ય કરવાનું બંધ કરે છે અને જૈવિક મૃત્યુ થાય છે.

મૃત્યુ પામેલી વ્યક્તિની તપાસ કેવી રીતે થાય છે?

પરીક્ષા ઝડપથી હાથ ધરવામાં આવવી જોઈએ જેથી કરીને, જો વ્યક્તિ જીવંત હોય, તો દર્દીને હોસ્પિટલમાં મોકલવાનો અને યોગ્ય પગલાં લેવાનો સમય હોય. પ્રથમ તમારે તમારા હાથમાં પલ્સ અનુભવવાની જરૂર છે. જો તે અનુભવી શકાતું નથી, તો તમે કેરોટીડ ધમની પર હળવાશથી દબાવીને તેની નાડીને અનુભવવાનો પ્રયાસ કરી શકો છો. પછી તમારા શ્વાસ સાંભળવા માટે સ્ટેથોસ્કોપનો ઉપયોગ કરો. ફરીથી, જીવનના કોઈ ચિહ્નો મળ્યાં નથી? પછી ડૉક્ટરને કૃત્રિમ શ્વાસોચ્છવાસ અને કાર્ડિયાક મસાજ કરવાની જરૂર પડશે.

જો મેનિપ્યુલેશન્સ પછી દર્દીને પલ્સ નથી, તો મૃત્યુની હકીકતની પુષ્ટિ કરવી જરૂરી છે. આ કરવા માટે, પોપચા ખોલો અને મૃતકના માથાને બાજુઓ પર ખસેડો. જો આંખની કીકી નિશ્ચિત છે અને માથા સાથે ખસે છે, તો મૃત્યુ થયું છે.

આંખો જોઈને કોઈ વ્યક્તિ મરી ગઈ છે કે નહીં તેની ખાતરી કરવા માટે ઘણી રીતો છે. ઉદાહરણ તરીકે, ક્લિનિકલ ફ્લેશલાઇટ લો અને પ્યુપિલરી કન્સ્ટ્રક્શન માટે તમારી આંખો તપાસો. જ્યારે કોઈ વ્યક્તિ મૃત્યુ પામે છે, ત્યારે વિદ્યાર્થીઓ સાંકડા થઈ જાય છે અને કોર્નિયાના વાદળો દેખાય છે. તે તેના ચળકતા દેખાવને ગુમાવે છે, પરંતુ આ પ્રક્રિયા હંમેશા તરત જ થતી નથી. ખાસ કરીને એવા દર્દીઓમાં જેનું નિદાન થયું છે ડાયાબિટીસઅથવા દ્રષ્ટિ સંબંધિત રોગો છે.

જો શંકા હોય તો, ECG અને EEG મોનિટરિંગ કરી શકાય છે. ECG 5 મિનિટમાં બતાવશે કે વ્યક્તિ જીવિત છે કે મરી ગઈ છે. EEG પર તરંગોની ગેરહાજરી મૃત્યુ (એસિસ્ટોલ) ની પુષ્ટિ કરે છે.

મૃત્યુનું નિદાન કરવું સહેલું નથી. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, સ્થગિત એનિમેશનને કારણે મુશ્કેલીઓ ઊભી થાય છે, વધુ પડતો ઉપયોગશામક અને ઊંઘની ગોળીઓ, હાયપોથર્મિયા, દારૂનો નશોઅને વગેરે

મનોવૈજ્ઞાનિક પાસાઓ

થનાટોલોજી એ મૃત્યુના અભ્યાસ સાથે સંકળાયેલા અભ્યાસનું આંતરશાખાકીય ક્ષેત્ર છે. તે સાપેક્ષ છે નવી શિસ્તવૈજ્ઞાનિક વિશ્વમાં. વીસમી સદીના 50-60 ના દાયકામાં, સંશોધને માર્ગ ખોલ્યો મનોવૈજ્ઞાનિક પાસુંઆ સમસ્યાને જોતાં, ઊંડી ભાવનાત્મક સમસ્યાઓને દૂર કરવામાં મદદ કરવા માટે કાર્યક્રમો વિકસાવવાનું શરૂ કર્યું છે.

વૈજ્ઞાનિકોએ ઘણા તબક્કાઓ ઓળખી કાઢ્યા છે જેના દ્વારા મૃત્યુ પામેલી વ્યક્તિ જાય છે:

1. નકાર.
2. ભય.
3. હતાશા.
4. દત્તક.

મોટાભાગના નિષ્ણાતોના મતે, આ તબક્કા હંમેશા ઉપર જણાવેલ ક્રમમાં થતા નથી. તેઓ મિશ્ર અને આશા અથવા ભયાનક લાગણી દ્વારા પૂરક બની શકે છે. ભય એ સંકોચન છે, તોળાઈ રહેલા ભયની લાગણીથી જુલમ. ભયનું લક્ષણ એ હકીકતથી તીવ્ર માનસિક અસ્વસ્થતા છે કે મૃત્યુ પામનાર વ્યક્તિ ભવિષ્યની ઘટનાઓને સુધારી શકતો નથી. ભયની પ્રતિક્રિયા આ હોઈ શકે છે: નર્વસ અથવા ડિસપેપ્ટિક ડિસઓર્ડર, ચક્કર, ઊંઘમાં ખલેલ, ધ્રુજારી, અચાનક નુકશાનઉત્સર્જનના કાર્યો પર નિયંત્રણ.

માત્ર મૃત્યુ પામેલી વ્યક્તિ જ નહીં, પરંતુ તેના સંબંધીઓ અને મિત્રો પણ નકાર અને સ્વીકારના તબક્કામાંથી પસાર થાય છે. પછીનો તબક્કો એ દુઃખ છે જે મૃત્યુ પછી આવે છે. એક નિયમ તરીકે, જો કોઈ વ્યક્તિને કોઈ સંબંધીની સ્થિતિ વિશે ખબર ન હોય તો તે સહન કરવું વધુ મુશ્કેલ છે. આ તબક્કા દરમિયાન, ઊંઘમાં ખલેલ અને ભૂખ ઓછી થાય છે. કેટલીકવાર ભય અને ગુસ્સાની લાગણી થાય છે કારણ કે કંઈપણ બદલી શકાતું નથી. પાછળથી, ઉદાસી હતાશા અને એકલતામાં ફેરવાય છે. અમુક સમયે દુખાવો ઓછો થાય છે, મહત્વપૂર્ણ ઊર્જાપાછા આવે છે પરંતુ મનોવૈજ્ઞાનિક આઘાતલાંબા સમય સુધી વ્યક્તિ સાથે રહી શકે છે.

વ્યક્તિનું મૃત્યુ ઘરે થઈ શકે છે, પરંતુ મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં આવા લોકોને મદદ અને બચતની આશામાં હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવે છે.

મૃત્યુ એ સામાન્ય રીતે કોઈપણ જીવતંત્ર અને ખાસ કરીને વ્યક્તિની જીવન પ્રવૃત્તિનું અંતિમ પરિણામ છે. પરંતુ મૃત્યુના તબક્કાઓ અલગ અલગ હોય છે, કારણ કે તેમાં ક્લિનિકલ અને જૈવિક મૃત્યુના અલગ-અલગ ચિહ્નો હોય છે. એક પુખ્ત વ્યક્તિએ જાણવાની જરૂર છે કે ક્લિનિકલ મૃત્યુ જૈવિક મૃત્યુથી વિપરીત, ઉલટાવી શકાય તેવું છે. તેથી, આ તફાવતોને જાણીને, મૃત્યુ પામેલા વ્યક્તિને પુનર્જીવન પગલાં લાગુ કરીને બચાવી શકાય છે.

એ હકીકત હોવા છતાં કે દેખાવ દ્વારા વ્યક્તિ અંદર રહે છે ક્લિનિકલ સ્ટેજમૃત્યુ, જીવનના સ્પષ્ટ સંકેતો વિના દેખાય છે અને પ્રથમ નજરમાં મદદ કરી શકાતી નથી, હકીકતમાં કટોકટી પુનરુત્થાનકેટલીકવાર તે તેને મૃત્યુના ચુંગાલમાંથી છીનવી લેવામાં સક્ષમ છે.

તેથી, જ્યારે તમે વ્યવહારીક રીતે મૃત વ્યક્તિને જોશો, ત્યારે તમારે છોડવા માટે ઉતાવળ કરવી જોઈએ નહીં - તમારે મૃત્યુનો તબક્કો શોધવાની જરૂર છે, અને જો પુનર્જીવનની સહેજ તક હોય, તો તમારે તેને બચાવવાની જરૂર છે. આ તે છે જ્યાં ક્લિનિકલ મૃત્યુ અને બદલી ન શકાય તેવા, જૈવિક મૃત્યુ વચ્ચેના તફાવતોનું જ્ઞાન હાથમાં આવે છે.

મૃત્યુના તબક્કા

જો તે નથી ત્વરિત મૃત્યુ, પરંતુ મૃત્યુની પ્રક્રિયા, તો પછી અહીં નિયમ લાગુ પડે છે - શરીર એક ક્ષણે મૃત્યુ પામતું નથી, તબક્કામાં વિલીન થઈ જાય છે. તેથી, ત્યાં 4 તબક્કાઓ છે - પૂર્વ-પીડાનો તબક્કો, વેદના પોતે, અને પછીના તબક્કાઓ - ક્લિનિકલ અને જૈવિક મૃત્યુ.

• પૂર્વવર્તી તબક્કો. તે નર્વસ સિસ્ટમના કાર્યના અવરોધ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, પડવું લોહિનુ દબાણ, રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓ; ત્વચાના ભાગ પર - નિસ્તેજ, સ્પોટિંગ અથવા સાયનોસિસ; ચેતનાની બાજુથી - મૂંઝવણ, મંદતા, આભાસ, પતન. પ્રિગોનલ તબક્કાનો સમયગાળો સમય જતાં લંબાય છે અને અસંખ્ય પરિબળો પર આધાર રાખે છે; તેને દવા વડે વધારી શકાય છે.
• વેદનાનો તબક્કો. મૃત્યુ પહેલાનો તબક્કો, જ્યારે શ્વાસ, રક્ત પરિભ્રમણ અને કાર્ડિયાક ફંક્શન હજુ પણ અવલોકન કરવામાં આવે છે, નબળા અને સંક્ષિપ્તમાં હોવા છતાં, તે અવયવો અને પ્રણાલીઓના સંપૂર્ણ અસંતુલન, તેમજ જીવન પ્રક્રિયાઓની કેન્દ્રીય ચેતાતંત્ર દ્વારા નિયમનના અભાવ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. . આ કોષો અને પેશીઓને ઓક્સિજન પુરવઠો બંધ કરવા તરફ દોરી જાય છે, જહાજોમાં દબાણ ઝડપથી ઘટી જાય છે, હૃદય થીજી જાય છે, શ્વાસ અટકે છે - વ્યક્તિ ક્લિનિકલ મૃત્યુના તબક્કામાં પ્રવેશ કરે છે.
• ક્લિનિકલ મૃત્યુનો તબક્કો. આ એક સ્પષ્ટ સમય અંતરાલ સાથેનો ટૂંકા ગાળાનો તબક્કો છે, જેમાં શરીરની વધુ અવિરત કામગીરી માટે શરતો હોય તો, પાછલા જીવનની પ્રવૃત્તિઓમાં પાછા ફરવું હજી પણ શક્ય છે. આના પર એકંદરે ટૂંકો તબક્કોહૃદય હવે સંકુચિત થતું નથી, લોહી જામી જાય છે અને ફરવાનું બંધ કરે છે, મગજની કોઈ પ્રવૃત્તિ નથી, પરંતુ પેશીઓ હજી મૃત્યુ પામતા નથી - તે જડતા, વિલીન થઈને ચાલુ રહે છે, વિનિમય પ્રતિક્રિયાઓ. જો, પુનરુત્થાનના પગલાંની મદદથી, હૃદય અને શ્વાસ શરૂ કરવામાં આવે છે, તો વ્યક્તિને ફરીથી જીવંત કરી શકાય છે, કારણ કે મગજના કોષો - અને તેઓ પહેલા મૃત્યુ પામે છે - હજુ પણ સધ્ધર સ્થિતિમાં સચવાય છે. સામાન્ય તાપમાનમાં, ક્લિનિકલ મૃત્યુનો તબક્કો મહત્તમ 8 મિનિટ ચાલે છે, પરંતુ જ્યારે તાપમાનમાં ઘટાડો થાય છે, ત્યારે તે દસ મિનિટ સુધી લંબાય છે. પૂર્વ-વેદના, વેદના અને ક્લિનિકલ મૃત્યુના તબક્કાઓને "ટર્મિનલ" તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે, એટલે કે, વ્યક્તિના મહત્વપૂર્ણ અસ્તિત્વને સમાપ્ત કરવા તરફ દોરી જતી છેલ્લી સ્થિતિ.
• જૈવિક (અંતિમ અથવા સાચા) મૃત્યુનો તબક્કો, જે અપરિવર્તનક્ષમતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે શારીરિક ફેરફારોકોષો, પેશીઓ અને અવયવોની અંદર, મુખ્યત્વે મગજને રક્ત પુરવઠાના લાંબા સમય સુધી અભાવને કારણે થાય છે. આ તબક્કો, દવામાં નેનો- અને ક્રાયો-ટેકનોલોજીના વિકાસ સાથે, તેની શરૂઆતને શક્ય તેટલો વિલંબિત કરવાનો પ્રયાસ કરવા માટે નજીકથી અભ્યાસ કરવાનું ચાલુ રાખે છે.

યાદ રાખો!અચાનક મૃત્યુના કિસ્સામાં, તબક્કાઓની જવાબદારી અને ક્રમ ભૂંસી નાખવામાં આવે છે, પરંતુ જન્મજાત લક્ષણોસાચવવામાં આવે છે.

ક્લિનિકલ મૃત્યુના ચિહ્નો

ક્લિનિકલ મૃત્યુનો તબક્કો, અસ્પષ્ટપણે ઉલટાવી શકાય તેવું તરીકે વ્યાખ્યાયિત, તમને હૃદયના ધબકારા શરૂ કરીને મૃત્યુ પામેલા વ્યક્તિમાં શાબ્દિક રીતે "શ્વાસ" લેવાની મંજૂરી આપે છે અને શ્વસન કાર્ય. તેથી, ક્લિનિકલ મૃત્યુના તબક્કામાં સહજ સંકેતોને યાદ રાખવું મહત્વપૂર્ણ છે, જેથી વ્યક્તિને પુનર્જીવિત કરવાની તક ગુમાવી ન શકાય, ખાસ કરીને જ્યારે મિનિટો ગણાય છે.

ત્યાં ત્રણ મુખ્ય ચિહ્નો છે જેના દ્વારા આ તબક્કાની શરૂઆત નક્કી કરવામાં આવે છે:

• ધબકારા બંધ;
• શ્વાસ બંધ;
• સમાપ્તિ મગજની પ્રવૃત્તિ.

ચાલો તેમને વિગતવાર જોઈએ, તે વાસ્તવિકતામાં કેવી દેખાય છે અને તે કેવી રીતે પોતાને પ્રગટ કરે છે.

• હૃદયના ધબકારા બંધ થવામાં "એસિસ્ટોલ" ની વ્યાખ્યા પણ છે, જેનો અર્થ કાર્ડિયાક પ્રવૃત્તિ અને પ્રવૃત્તિની ગેરહાજરી છે, જેમ કે કાર્ડિયોગ્રામના બાયોઇલેક્ટ્રિકલ સૂચકાંકો પર દર્શાવવામાં આવ્યું છે. તે ગરદનની બાજુઓ પર બંને કેરોટીડ ધમનીઓમાં પલ્સ સાંભળવામાં અસમર્થતા દ્વારા પ્રગટ થાય છે.
• શ્વાસની સમાપ્તિ, જેને દવામાં "એપનિયા" તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે, તે છાતીની ઉપર અને નીચેની હિલચાલની સમાપ્તિ, તેમજ મોં અને નાકમાં લાવવામાં આવેલા અરીસા પર ફોગિંગના દૃશ્યમાન નિશાનોની ગેરહાજરી દ્વારા ઓળખાય છે, જે જ્યારે શ્વાસ હાજર હોય ત્યારે અનિવાર્યપણે દેખાય છે.
• મગજની પ્રવૃત્તિની સમાપ્તિ, જેમાં છે તબીબી પરિભાષા"કોમા", લાક્ષણિક સંપૂર્ણ ગેરહાજરીવિદ્યાર્થીઓમાંથી પ્રકાશની ચેતના અને પ્રતિક્રિયા, તેમજ કોઈપણ બળતરા પ્રત્યે પ્રતિબિંબ.

ક્લિનિકલ મૃત્યુના તબક્કે, વિદ્યાર્થીઓ સતત વિસ્તરેલ હોય છે, પ્રકાશના સ્તરને ધ્યાનમાં લીધા વિના, ત્વચામાં નિસ્તેજ, નિર્જીવ રંગ હોય છે, સમગ્ર શરીરમાં સ્નાયુઓ હળવા હોય છે, અને સહેજ સ્વરના કોઈ ચિહ્નો નથી.

યાદ રાખો!હૃદયના ધબકારા અને શ્વાસ બંધ થયા પછી જેટલો ઓછો સમય વીતી ગયો છે, મૃતકને જીવનમાં પાછા લાવવાની વધુ તક - બચાવકર્તા પાસે સરેરાશ માત્ર 3 થી 5 મિનિટ છે! કેટલીકવાર પરિસ્થિતિઓમાં નીચા તાપમાનઆ સમયગાળો મહત્તમ 8 મિનિટ સુધી વધે છે.

તોળાઈ રહેલા જૈવિક મૃત્યુના ચિહ્નો

જૈવિક માનવ મૃત્યુવ્યક્તિના વ્યક્તિત્વના અસ્તિત્વની અંતિમ સમાપ્તિનો અર્થ થાય છે, કારણ કે તે લાંબા સમય સુધી ગેરહાજરીને કારણે તેના શરીરમાં ઉલટાવી શકાય તેવા ફેરફારો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. જૈવિક પ્રક્રિયાઓશરીરની અંદર.

આ તબક્કો સાચા મૃત્યુના પ્રારંભિક અને પછીના સંકેતો દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.

પ્રારંભિક રાશિઓ માટે પ્રારંભિક સંકેતો, જૈવિક મૃત્યુની લાક્ષણિકતા કે જે વ્યક્તિને 1 કલાક કરતાં વધુ સમય પછી આગળ નીકળી જાય છે, તેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• આંખના કોર્નિયાની બાજુમાં, વાદળછાયું પ્રથમ 15 થી 20 મિનિટ માટે થાય છે, અને પછી સુકાઈ જાય છે;
• વિદ્યાર્થીની બાજુથી - "બિલાડીની આંખ" અસર.

વ્યવહારમાં તે આના જેવો દેખાય છે. ઉલટાવી શકાય તેવું જૈવિક મૃત્યુની શરૂઆત પછીની પ્રથમ મિનિટોમાં, જો તમે આંખને ધ્યાનથી જોશો, તો તમે તેની સપાટી પર બરફના તરતા ટુકડાનો ભ્રમ જોઈ શકો છો, જે મેઘધનુષના રંગના વધુ વાદળમાં ફેરવાય છે, જાણે કે તે પાતળા પડદાથી ઢંકાયેલું છે.

પછી "બિલાડીની આંખ" ની ઘટના સ્પષ્ટ બને છે, જ્યારે, આંખની કીકીની બાજુઓ પર સહેજ સંકોચન સાથે, વિદ્યાર્થી એક સાંકડી ચીરીનું સ્વરૂપ લે છે, જે જીવંત વ્યક્તિમાં ક્યારેય જોવા મળતું નથી. ડોકટરો આ નિશાનીને "બેલોગ્લાઝોવનું લક્ષણ" કહે છે. આ બંને ચિહ્નો મૃત્યુના અંતિમ તબક્કાની શરૂઆત 1 કલાક કરતાં વધુ સમય પછી સૂચવે છે.

બેલોગ્લાઝોવનું લક્ષણ

વિલંબિત ચિહ્નો કે જેના દ્વારા જૈવિક મૃત્યુ વ્યક્તિથી આગળ નીકળી ગયું છે તેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• બાહ્ય મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અને ત્વચાની સંપૂર્ણ શુષ્કતા;
• મૃત શરીરની ઠંડક અને તેની આસપાસના વાતાવરણના તાપમાનમાં ઠંડક;
• ઢોળાવવાળા વિસ્તારોમાં દેખાવ કેડેવરિક ફોલ્લીઓ;
• મૃત શરીરની કઠોરતા;
• કેડેવરિક વિઘટન.

જૈવિક મૃત્યુ વૈકલ્પિક રીતે અવયવો અને પ્રણાલીઓને અસર કરે છે, અને તેથી તે સમય જતાં વિસ્તરે છે. મગજના કોષો અને તેની પટલ પ્રથમ મૃત્યુ પામે છે - તે આ હકીકત છે જે વધુ પુનરુત્થાનને અવ્યવહારુ બનાવે છે, કારણ કે સંપૂર્ણ જીવનવ્યક્તિને પાછા લાવવાનું હવે શક્ય બનશે નહીં, જો કે બાકીના પેશીઓ હજુ પણ સધ્ધર છે.

હૃદય, એક અંગ તરીકે, જૈવિક મૃત્યુની ઘોષણા થયાના એક કે બે કલાકની અંદર તેની જીવનશક્તિ સંપૂર્ણપણે ગુમાવે છે, આંતરિક અવયવો- 3 - 4 કલાક માટે, ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન - 5 - 6 કલાક માટે, અને હાડકાં - ઘણા દિવસો માટે. આ સૂચકાંકો સફળ ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન અથવા ઇજાના કિસ્સામાં અખંડિતતા પુનઃસ્થાપિત કરવાની શરતો માટે મહત્વપૂર્ણ છે.

અવલોકન કરાયેલ ક્લિનિકલ મૃત્યુના કિસ્સામાં રિસુસિટેશન પગલાં

સાથે ત્રણ મુખ્ય ચિહ્નોની હાજરી ક્લિનિકલ મૃત્યુ- પલ્સ, શ્વાસ અને ચેતનાની ગેરહાજરી કટોકટી પુનરુત્થાનનાં પગલાં શરૂ કરવા માટે પહેલેથી જ પૂરતી છે. તેઓ તરત જ એમ્બ્યુલન્સને બોલાવવા માટે ઉકળે છે, સમાંતર - કૃત્રિમ શ્વસન અને કાર્ડિયાક મસાજ.

યોગ્ય રીતે કરવામાં આવેલ કૃત્રિમ શ્વસન નીચેના અલ્ગોરિધમને અનુસરે છે.

• કૃત્રિમ શ્વસનની તૈયારી કરતી વખતે, નાકને મુક્ત કરવું જરૂરી છે અને મૌખિક પોલાણકોઈપણ સામગ્રીઓમાંથી, તમારા માથાને પાછળ નમાવો જેથી ગરદન અને માથાના પાછળના ભાગની વચ્ચે તમને મળે તીક્ષ્ણ ખૂણો, અને ગરદન અને રામરામ વચ્ચે - મંદબુદ્ધિ, ફક્ત આ સ્થિતિમાં જ વાયુમાર્ગ ખુલશે.
• મૃત્યુ પામેલા માણસના નસકોરા તેના હાથથી, તેના પોતાના મોંથી, પછી બંધ કર્યા એક ઊંડા શ્વાસ લો, નેપકીન અથવા રૂમાલ વડે તેનું મોં ચુસ્તપણે ઢાંકીને તેમાં શ્વાસ બહાર કાઢો. શ્વાસ છોડ્યા પછી, મૃત્યુ પામનાર વ્યક્તિના નાકમાંથી હાથ દૂર કરો.
• ચળવળ દેખાય ત્યાં સુધી દર 4 - 5 સેકન્ડમાં આ પગલાંઓનું પુનરાવર્તન કરો. છાતી.

યાદ રાખો!તમારે તમારા માથાને ખૂબ પાછળ ફેંકવું જોઈએ નહીં - ખાતરી કરો કે રામરામ અને ગરદન વચ્ચે કોઈ સીધી રેખા નથી, પરંતુ એક અસ્પષ્ટ કોણ છે, નહીં તો પેટ હવાથી ભરાઈ જશે!

આ નિયમોનું પાલન કરીને, સમાંતર કાર્ડિયાક મસાજ યોગ્ય રીતે કરવું જરૂરી છે.

• મસાજ ફક્ત માં કરવામાં આવે છે આડી સ્થિતિસખત સપાટી પર શરીર.
• કોણી પર વાળ્યા વિના હાથ સીધા છે.
• બચાવકર્તાના ખભા મૃત્યુ પામેલી વ્યક્તિની છાતીની બરાબર ઉપર સ્થિત હોય છે અને તેના વિસ્તરેલા સીધા હાથ તેની પર લંબ હોય છે.
• જ્યારે દબાવવામાં આવે છે, ત્યારે હથેળીઓ કાં તો એકબીજાની ટોચ પર અથવા લોકમાં મૂકવામાં આવે છે.
• સ્ટર્નમની મધ્યમાં, સ્તનની ડીંટડીની નીચે અને ઝિફોઇડ પ્રક્રિયાની બરાબર ઉપર, જ્યાં પાંસળીઓ મળે છે, હથેળીની એડીનો ઉપયોગ કરીને, છાતી પરથી હાથ ઉપાડ્યા વિના દબાણ કરવામાં આવે છે.
• મસાજ લયબદ્ધ રીતે હાથ ધરવામાં આવવી જોઈએ, મોંમાં શ્વાસ બહાર કાઢવા માટે વિરામ સાથે, પ્રતિ મિનિટ 100 સંકોચનના દરે અને લગભગ 5 સે.મી.ની ઊંડાઈ સુધી.

યાદ રાખો!યોગ્ય રિસુસિટેશન ક્રિયાઓની પ્રમાણસરતા 30 સંકોચન માટે 1 ઇન્હેલેશન-ઉચ્છવાસ છે.

વ્યક્તિને પુનર્જીવિત કરવાનું પરિણામ આવા ફરજિયાત પ્રારંભિક સૂચકાંકો પર પાછા ફરવું જોઈએ - પ્રકાશ માટે વિદ્યાર્થીની પ્રતિક્રિયા, નાડીની ધબકારા. પરંતુ સ્વતંત્ર શ્વાસની પુનઃપ્રારંભ હંમેશા પ્રાપ્ત કરી શકાતી નથી - કેટલીકવાર વ્યક્તિ તેની અસ્થાયી જરૂરિયાત જાળવી રાખે છે. કૃત્રિમ વેન્ટિલેશનફેફસાં, પરંતુ આ તેને જીવનમાં આવતા અટકાવતું નથી.

વ્યક્તિના વ્યક્તિત્વને નિર્ધારિત કરતી મુખ્ય વ્યક્તિગત અને બૌદ્ધિક લાક્ષણિકતાઓ તેના મગજના કાર્યો સાથે સંકળાયેલી છે. તેથી, મગજના મૃત્યુને વ્યક્તિનું મૃત્યુ માનવામાં આવવું જોઈએ, અને મગજના નિયમનકારી કાર્યોનું ઉલ્લંઘન ઝડપથી અન્ય અવયવોના કાર્યમાં વિક્ષેપ અને વ્યક્તિના મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે. મૃત્યુ તરફ દોરી જતા પ્રાથમિક મગજના નુકસાનના કિસ્સાઓ પ્રમાણમાં દુર્લભ છે. અન્ય કિસ્સાઓમાં, મગજનું મૃત્યુ રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓ અને હાયપોક્સિયાને કારણે થાય છે.

સેરેબ્રલ કોર્ટેક્સના મોટા ચેતાકોષો હાયપોક્સિયા માટે ખૂબ જ સંવેદનશીલ હોય છે. રક્ત પરિભ્રમણ બંધ થયાની ક્ષણથી 5-6 મિનિટની અંદર તેમનામાં ઉલટાવી શકાય તેવા ફેરફારો થાય છે. તીવ્ર હાયપોક્સિયાનો આ સમયગાળો, જ્યારે રક્ત પરિભ્રમણ અને (અથવા) શ્વાસ પહેલેથી જ બંધ થઈ ગયો છે, પરંતુ મગજનો આચ્છાદન હજી મૃત્યુ પામ્યો નથી, તેને કહેવામાં આવે છે. ક્લિનિકલ મૃત્યુ.આ સ્થિતિ સંભવિત રૂપે ઉલટાવી શકાય તેવું છે કારણ કે જો ઓક્સિજનયુક્ત રક્ત સાથે સેરેબ્રલ પરફ્યુઝન પુનઃસ્થાપિત થાય છે, તો મગજની કાર્યક્ષમતા જાળવવામાં આવે છે. જો મગજનું ઓક્સિજન પુનઃસ્થાપિત કરવામાં ન આવે, તો કોર્ટેક્સના ચેતાકોષો મૃત્યુ પામે છે, જે તેની શરૂઆતને ચિહ્નિત કરશે. જૈવિક મૃત્યુ, એક બદલી ન શકાય તેવી સ્થિતિ જેમાં વ્યક્તિનું મુક્તિ હવે શક્ય નથી.

ક્લિનિકલ મૃત્યુના સમયગાળાની અવધિ વિવિધ બાહ્ય અને દ્વારા પ્રભાવિત છે આંતરિક પરિબળો. હાયપોથર્મિયા દરમિયાન આ સમયગાળો નોંધપાત્ર રીતે વધે છે, કારણ કે તાપમાનમાં ઘટાડો થતાં મગજના કોષો દ્વારા ઓક્સિજનની જરૂરિયાત ઘટે છે. હાયપોથર્મિયાને કારણે શ્વસન ધરપકડ પછી 1 કલાક સુધી સફળ રિસુસિટેશનના વિશ્વસનીય કિસ્સાઓ વર્ણવવામાં આવ્યા છે. કેટલીક દવાઓ કે જે ચેતા કોષોમાં ચયાપચયને અવરોધે છે તે પણ હાયપોક્સિયા સામે તેમનો પ્રતિકાર વધારે છે. આ દવાઓમાં બાર્બિટ્યુરેટ્સ, બેન્ઝોડિયાઝેપાઇન્સ અને અન્ય એન્ટિસાઈકોટિક્સનો સમાવેશ થાય છે. તાવ, અંતર્જાત પ્યુર્યુલન્ટ નશો અને કમળો સાથે, તેનાથી વિપરીત, ક્લિનિકલ મૃત્યુનો સમયગાળો ઓછો થાય છે.

તે જ સમયે, વ્યવહારમાં ક્લિનિકલ મૃત્યુના સમયગાળાની અવધિ કેટલી વધી અથવા ઘટી છે તેની વિશ્વસનીય આગાહી કરવી અશક્ય છે અને વ્યક્તિએ સરેરાશ 5-6 મિનિટ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવું પડશે.

ક્લિનિકલ અને જૈવિક મૃત્યુના ચિહ્નો

ક્લિનિકલ મૃત્યુના ચિહ્નો છે :

ની ગેરહાજરી દ્વારા ખાતરી કરાયેલ શ્વસન ધરપકડ શ્વાસની હિલચાલછાતી . એપનિયાના નિદાન માટેની અન્ય પદ્ધતિઓ (હવાના પ્રવાહ દ્વારા નાકમાં લાવેલા થ્રેડનું સ્પંદન, મોંમાં લાવવામાં આવેલા અરીસાનું ફોગિંગ વગેરે) અવિશ્વસનીય છે, કારણ કે તેઓ આપે છે. હકારાત્મક પરિણામખૂબ સાથે પણ છીછરા શ્વાસ, જે અસરકારક ગેસ વિનિમય પ્રદાન કરતું નથી.

રક્ત પરિભ્રમણની ધરપકડ, ઊંઘ દરમિયાન પલ્સની ગેરહાજરી અને (અથવા) ફેમોરલ ધમનીઓ . અન્ય પદ્ધતિઓ (હૃદયના અવાજો સાંભળવા, પલ્સ નક્કી કરવા રેડિયલ ધમનીઓ) અવિશ્વસનીય છે, કારણ કે હૃદયના અવાજો બિનઅસરકારક, અસંગઠિત સંકોચન સાથે પણ સંભળાય છે, અને પેરિફેરલ ધમનીઓમાં નાડી તેમના ખેંચાણને કારણે શોધી શકાતી નથી.

વિસ્તરેલ વિદ્યાર્થીઓ સાથે ચેતનાની ખોટ (કોમા) અને પ્રકાશની પ્રતિક્રિયાનો અભાવ મગજના સ્ટેમના ઊંડા હાયપોક્સિયા અને સ્ટેમ સ્ટ્રક્ચર્સના કાર્યોના અવરોધ વિશે વાત કરો.

ક્લિનિકલ મૃત્યુના ચિહ્નોની સૂચિ ચાલુ રાખી શકાય છે, જેમાં અન્ય પ્રતિક્રિયાઓ, ECG ડેટા, વગેરેના દમનનો સમાવેશ થાય છે, જો કે, વ્યવહારિક દૃષ્ટિકોણથી, આ સ્થિતિને સ્થાપિત કરવા માટે આ લક્ષણોનું નિર્ધારણ પૂરતું ગણવું જોઈએ, કારણ કે મોટી સંખ્યામાં નિર્ધારિત લક્ષણો વધુ સમય લેશે અને પુનર્જીવન પગલાં શરૂ કરવામાં વિલંબ કરશે.

અસંખ્ય ક્લિનિકલ અવલોકનોએ સ્થાપિત કર્યું છે કે શ્વાસ બંધ થયા પછી, રુધિરાભિસરણ ધરપકડ સરેરાશ 8-10 મિનિટ પછી વિકસે છે; રુધિરાભિસરણ ધરપકડ પછી સભાનતા ગુમાવવી - 10-15 સેકંડ પછી; રક્ત પરિભ્રમણ બંધ કર્યા પછી વિદ્યાર્થીનું વિસ્તરણ - 1-1.5 મિનિટ પછી. આમ, દરેક સૂચિબદ્ધ ચિહ્નોને ક્લિનિકલ મૃત્યુના વિશ્વસનીય લક્ષણ તરીકે ગણવામાં આવે છે, જે અનિવાર્યપણે અન્ય લક્ષણોના વિકાસને સામેલ કરે છે.

જૈવિક મૃત્યુના ચિહ્નો અથવા મૃત્યુના વિશ્વસનીય ચિહ્નો તેની વાસ્તવિક શરૂઆતના 2-3 કલાક પછી દેખાય છે અને તે પેશીઓમાં નેક્રોબાયોટિક પ્રક્રિયાઓની શરૂઆત સાથે સંકળાયેલ છે. તેમાંની સૌથી લાક્ષણિકતા છે:

મૃત્યુ બાદ શરીરમાં આવતી જડતા એ હકીકતમાં રહેલું છે કે શબના સ્નાયુઓ વધુ ગાઢ બને છે, જેના કારણે અંગોનું થોડું વળાંક પણ જોઇ શકાય છે. સખત મોર્ટિસની શરૂઆત આસપાસના તાપમાન પર આધારિત છે. ઓરડાના તાપમાને, તે 2-3 કલાક પછી નોંધનીય બને છે, મૃત્યુના ક્ષણથી 6-8 કલાક પછી વ્યક્ત થાય છે, અને એક દિવસ પછી તે ઉકેલવાનું શરૂ કરે છે, અને બીજા દિવસના અંત સુધીમાં સંપૂર્ણપણે અદૃશ્ય થઈ જાય છે. વધુ સાથે સખત તાપમાનઆ પ્રક્રિયા ઝડપથી જાય છે, નીચા પર - ધીમા. નબળા, નબળા દર્દીઓના શબમાં, સખત મોર્ટિસ નબળી રીતે વ્યક્ત કરવામાં આવે છે.

કેડેવરિક ફોલ્લીઓ વાદળી-જાંબલી ઉઝરડા છે જે નક્કર આધાર સાથે શબના સંપર્કના બિંદુઓ પર દેખાય છે. પ્રથમ 8-12 કલાકમાં, જ્યારે શબની સ્થિતિ બદલાય છે, કેડેવરિક ફોલ્લીઓ ગુરુત્વાકર્ષણના પ્રભાવ હેઠળ આગળ વધી શકે છે, પછી તે પેશીઓમાં નિશ્ચિત થાય છે.

"બિલાડીનો વિદ્યાર્થી" નું લક્ષણ એ હકીકતમાં આવેલું છે કે જ્યારે શબની આંખની કીકી બાજુઓથી સંકુચિત થાય છે, ત્યારે વિદ્યાર્થી અંડાકાર અને પછી બિલાડીની જેમ સ્લિટ જેવો આકાર લે છે, જે જીવંત લોકોમાં અને ક્લિનિકલ મૃત્યુની સ્થિતિમાં જોવા મળતો નથી.

જૈવિક મૃત્યુના સંકેતોની સૂચિ પણ ચાલુ રાખી શકાય છે, જો કે, આ ચિહ્નો વ્યવહારિક પ્રવૃત્તિઓ માટે સૌથી વિશ્વસનીય અને પર્યાપ્ત છે.

એક અત્યંત મહત્વપૂર્ણ તથ્ય એ છે કે જૈવિક મૃત્યુના વિકાસની ક્ષણ અને તેના વિશ્વસનીય ચિહ્નોના દેખાવ વચ્ચેનો નોંધપાત્ર સમય પસાર થાય છે - ઓછામાં ઓછા 2 કલાક. આ સમયગાળા દરમિયાન, જો રુધિરાભિસરણ ધરપકડનો સમય અજાણ્યો હોય, તો દર્દીની સ્થિતિને ક્લિનિકલ મૃત્યુ તરીકે ગણવામાં આવવી જોઈએ, કારણ કે જૈવિક મૃત્યુના કોઈ વિશ્વસનીય ચિહ્નો નથી.

મૃત્યુ- જીવનનો અનિવાર્ય તબક્કો, તે એક જટિલ જૈવિક માળખું તરીકે જીવતંત્રના અસ્તિત્વની સમાપ્તિનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે જેની સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરવામાં સક્ષમ છે. બાહ્ય વાતાવરણ, તેણીને જવાબ આપો વિવિધ પ્રભાવો. એ નોંધવું અગત્યનું છે કે મૃત્યુ લગભગ ક્યારેય તરત જ થતું નથી. તે હંમેશા મૃત્યુના સંક્રમિત તબક્કા દ્વારા આગળ આવે છે, એટલે કે. ચોક્કસ ક્રમમાં મહત્વપૂર્ણ કાર્યોનો ક્રમશઃ ઘટાડો.

મૃત્યુના સમયગાળાને ટર્મિનલ (અંતિમ) સ્થિતિ કહેવામાં આવે છે, જે બદલામાં, તબક્કામાં વિભાજિત થાય છે:

પ્રેડાગોનિયા;

ક્લિનિકલ મૃત્યુ.

ટર્મિનલ તબક્કાની અવધિ ઘણી મિનિટોથી ઘણા કલાકો સુધી બદલાઈ શકે છે. તેનો વિકાસ વધતા હાયપોક્સિયા અને મગજના નિષ્ક્રિયતા પર આધારિત છે. માટે સૌથી વધુ સંવેદનશીલ ઓક્સિજન ભૂખમરોમગજનો આચ્છાદન, તેથી પ્રથમ સંકેત ચેતનાનું નુકશાન છે. જો હાયપોક્સિયાની અવધિ 3-5 મિનિટથી વધી જાય, તો પછી કોર્ટીકલ કાર્યોની પુનઃસ્થાપના અશક્ય બની જાય છે. આગળ, મગજના સબકોર્ટિકલ ભાગોમાં ફેરફારો થાય છે, પછી મૃત્યુ પામે છે મેડ્યુલા, જેમાં શ્વસન અને રક્ત પરિભ્રમણના કેન્દ્રો સ્થિત છે. આ, બદલામાં, રક્તવાહિની, શ્વસનતંત્રની પ્રવૃત્તિમાં વિક્ષેપ પાડે છે, અંતઃસ્ત્રાવી સિસ્ટમ, તેમજ યકૃત, કિડની, ચયાપચય.

ક્લિનિકલ મૃત્યુ- શ્વાસ અને પરિભ્રમણ બંધ કર્યા પછી થોડો સમય (5 મિનિટથી વધુ નહીં), જે દરમિયાન પુનઃપ્રાપ્તિ હજી પણ શક્ય છે મહત્વપૂર્ણ કાર્યોશરીર

ક્લિનિકલ મૃત્યુના મુખ્ય ચિહ્નો:

ચેતનાની ખોટ, અવાજ અને સ્પર્શેન્દ્રિય ઉત્તેજનાના પ્રતિભાવનો અભાવ;

શ્વાસનો અભાવ

કેરોટીડ ધમનીઓમાં પલ્સની ગેરહાજરી;

ત્વચામાટીના રંગ સાથે નિસ્તેજ;

વિદ્યાર્થીઓ પહોળા હોય છે (સમગ્ર મેઘધનુષમાં), પ્રકાશ પર પ્રતિક્રિયા આપતા નથી.

પુનર્જીવન પગલાંઆ સમયે શરૂ થઈ શકે છે સંપૂર્ણ પુનઃસંગ્રહચેતના સહિત શરીરના કાર્યો. તેનાથી વિપરીત, આ સમયગાળા પછી સ્વાસ્થ્ય કાળજીકાર્ડિયાક પ્રવૃત્તિ અને શ્વસનના દેખાવને પ્રોત્સાહન આપી શકે છે, પરંતુ મગજનો આચ્છાદન અને ચેતનાના કોષોના કાર્યની પુનઃસ્થાપના તરફ દોરી જતું નથી. આ કિસ્સાઓમાં, "મગજ મૃત્યુ" થાય છે, એટલે કે. સામાજિક મૃત્યુ. શરીરના કાર્યોના સતત અને ઉલટાવી શકાય તેવા નુકશાન સાથે, તેઓ જૈવિક મૃત્યુની શરૂઆતની વાત કરે છે.

જૈવિક મૃત્યુના સ્પષ્ટ સંકેતો જે તરત જ દેખાતા નથી તેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

1-2 કલાક પછી 200 સી નીચે શરીર ઠંડું;

આંખની કીકીનું નરમ પડવું, વિદ્યાર્થીનું વાદળછાયું અને સૂકવવું (ચમક નથી) અને "બિલાડીની આંખ" લક્ષણની હાજરી - જ્યારે આંખ સંકુચિત થાય છે, ત્યારે વિદ્યાર્થી વિકૃત થઈ જાય છે અને બિલાડીની આંખ જેવું લાગે છે;

ત્વચા પર કેડેવરિક ફોલ્લીઓનો દેખાવ. શરીરના નીચેના ભાગોમાં શબમાં લોહીના પોસ્ટ-મોર્ટમ પુનઃવિતરણના પરિણામે કેડેવરિક સ્ટેન રચાય છે. તેઓ મૃત્યુના 2-3 કલાક પછી દેખાય છે. ફોરેન્સિક દવામાં, કેડેવરિક ફોલ્લીઓ એક નિર્વિવાદ છે વિશ્વસનીય નિશાનીમૃત્યુનું. કેડેવરિક સ્પોટની ગંભીરતાના આધારે, વ્યક્તિ નક્કી કરે છે કે મૃત્યુ કેટલા સમય પહેલા થયું હતું (કેડેવરિક સ્પોટના સ્થાન દ્વારા શબની સ્થિતિ અને તેની હિલચાલ નક્કી કરી શકાય છે);

કઠોર મોર્ટિસ 2-4 કલાક પછી ઉપરથી નીચે સુધી ઉતરતી રીતે વિકસે છે. તે 8-14 કલાકની અંદર સંપૂર્ણપણે થાય છે. 2-3 દિવસ પછી, સખત મોર્ટિસ અદૃશ્ય થઈ જાય છે. સખત મોર્ટિસને ઉકેલવા માટે આસપાસના તાપમાનનું પ્રાથમિક મહત્વ છે; ઊંચા તાપમાને તે ઝડપથી અદૃશ્ય થઈ જાય છે.

જીવનના સંકેતોનું નિર્ધારણ:

હૃદયના ધબકારાની હાજરી (ડાબી સ્તનની ડીંટડીના વિસ્તારમાં છાતી પર હાથ અથવા કાન દ્વારા નિર્ધારિત);

ધમનીઓમાં પલ્સની હાજરી. પલ્સ ગરદનમાં નક્કી થાય છે ( કેરોટીડ ધમની);

શ્વાસની હાજરી (છાતી અને પેટની હિલચાલ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે, પીડિતના નાક અને મોં પર લગાવેલા અરીસાને ભેજવાથી, કપાસના ઊન અથવા નાકના ખુલ્લા ભાગમાં લાવવામાં આવેલા પટ્ટીની હિલચાલ દ્વારા);

પ્રકાશ પ્રત્યે વિદ્યાર્થીની પ્રતિક્રિયાની હાજરી. જો તમે તમારી આંખને પ્રકાશના કિરણ (ઉદાહરણ તરીકે, ફ્લેશલાઇટ) થી પ્રકાશિત કરો છો, તો તમે વિદ્યાર્થીની સંકોચન જોશો ( હકારાત્મક પ્રતિક્રિયાપ્રકાશમાં વિદ્યાર્થી) અથવા દિવસના પ્રકાશમાં, આ પ્રતિક્રિયા નીચે પ્રમાણે ચકાસી શકાય છે: થોડીવાર માટે તમારા હાથથી આંખને ઢાંકી દો, પછી ઝડપથી તમારા હાથને બાજુ પર ખસેડો, જ્યારે વિદ્યાર્થીની નોંધપાત્ર સંકોચન.

10.2 પુનરુત્થાન માટે મૂળભૂત સિદ્ધાંતો અને પ્રક્રિયાઓ

રિએનિમેશનપીડિતને બહાર લાવવા માટે રક્ત પરિભ્રમણ અને શ્વાસને સમયસર પુનઃસ્થાપિત કરવાના હેતુથી પગલાંનો સમૂહ છે ટર્મિનલ સ્થિતિ

પુનર્જીવન સહાયપ્રદાન કરવાની જરૂર છે ખાતે અચાનક મૃત્યુ ઇલેક્ટ્રિક આંચકો અને વીજળીના કિસ્સામાં, હૃદય અથવા સૌર નાડીમાં મારામારીના કિસ્સામાં, ડૂબી જવાના અથવા લટકવાના કિસ્સામાં, હાર્ટ એટેકના કિસ્સામાં જટિલ મરકીના હુમલા, હિટ વિદેશી શરીરશ્વસન માર્ગમાં, સામાન્ય ઠંડુંઅને અન્ય સંખ્યાબંધ કિસ્સાઓ જ્યારે મૃત્યુ અચાનક થાય છે.

પુનર્જીવનની અસરકારકતા તેના મૂળભૂત સિદ્ધાંતોના પાલન દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે:

1. સમયસૂચકતા.જો કોઈ વ્યક્તિ અચાનક તમારી આંખો સમક્ષ શાબ્દિક રીતે મૃત્યુ પામે છે, તો તમારે જોઈએ તરતપુનર્જીવન શરૂ કરો. રિસુસિટેશન સૌથી વધુ અસરકારક છે જો કાર્ડિયાક અને રેસ્પિરેટરી એરેસ્ટ પછી 1-2 મિનિટ પછી શરૂ ન થાય. જો તમે મૃત્યુના સાક્ષી ન હતા અને મૃત્યુની ક્ષણ જાણીતી નથી, તો તમારે ખાતરી કરવાની જરૂર છે કે જૈવિક મૃત્યુના કોઈ ચિહ્નો નથી (તેઓ ઉપર સૂચિબદ્ધ છે).

2. અનુગામી.ઘટનાઓનો નીચેનો ક્રમ નિર્ધારિત છે:

એરવેની પેટન્સી સાફ કરવી અને જાળવવી;

બાહ્ય મસાજહૃદય;

કૃત્રિમ શ્વસન;

રક્તસ્રાવ બંધ કરો;

લડાઈ આઘાત;

પીડિતને નમ્ર સ્થિતિ આપવી, શ્વાસ અને રક્ત પરિભ્રમણ માટે સૌથી અનુકૂળ. રિસુસિટેશન દરમિયાનના ક્રમને જાણવાથી તમે હલફલ અને ગભરાટ વિના તેને સ્પષ્ટ અને ઝડપથી કરી શકો છો.

3. સાતત્યતે હકીકત દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે જીવન પ્રક્રિયાઓનીચી મર્યાદા પર જાળવવામાં આવે છે, અને તેમના અમલીકરણમાં વિરામ દર્દી માટે પ્રતિકૂળ પરિણામો હોઈ શકે છે.

રિસુસિટેશન માટે વિરોધાભાસ:

સ્પષ્ટ સંકેતોમૃત્યુ;

જીવન સાથે અસંગત ઇજાઓ;

પૃષ્ઠભૂમિ સામે ક્લિનિકલ મૃત્યુના કિસ્સામાં અસાધ્ય રોગો(કેન્સર સ્ટેજ 4, વગેરે);

છાતીની અખંડિતતાનું ઉલ્લંઘન.

પુનર્જીવન માટેની પ્રક્રિયા:

1. પીડિતને સખત સપાટી પર મૂકો સમતલ સપાટી. નિષ્ક્રિય શ્વાસની હિલચાલ માટે સુપિન સ્થિતિ સૌથી અનુકૂળ છે.

2. કપડાં ખોલો, પટ્ટો છૂટો કરો, ઘોડાની લગામ કાપો, બાંધો - કોઈપણ વસ્તુ જે સામાન્ય રક્ત પરિભ્રમણ અને શ્વાસમાં દખલ કરે છે. શ્વસન અને કાર્ડિયાક પ્રવૃત્તિનું નિરીક્ષણ કરવામાં સરળતા માટે, દર્દીનો ચહેરો અને છાતી દૃશ્યમાન હોવી જોઈએ.

3. એરવે પેટન્સી પુનઃસ્થાપિત કરો:

3.1 મોં સાફ કરો - પીડિતનું માથું બાજુ તરફ અને ગોળાકાર ગતિમાં ફેરવો તર્જની, કાપડ (પટ્ટી, રૂમાલ) માં લપેટી, તમારું મોં સાફ કરો, દૂર કરી શકાય તેવા દાંતને દૂર કરો. જો તમને કરોડરજ્જુના અસ્થિભંગની શંકા છે સર્વાઇકલ સ્પાઇનકરોડરજ્જુને નુકસાન થવાના જોખમને કારણે તમે તમારું માથું ફેરવી શકતા નથી.

3.2 જીભના ડૂબી જવાને દૂર કરવા માટે, પીડિતનું માથું પાછું ફેંકવું આવશ્યક છે, જ્યારે બચાવકર્તા એક હાથ પીડિતના કપાળ પર મૂકે છે, અને બીજો તેની ગરદન નીચે, માથાના પાછળના ભાગની નજીક. આ સ્થિતિમાં, શ્વાસનળી સાથે મોં, નાસોફેરિન્ક્સને જોડતો માર્ગ સીધો કરવામાં આવે છે, જે કૃત્રિમ વેન્ટિલેશન માટે મહત્વપૂર્ણ છે, અને કંઠસ્થાન અને નીચલા જડબાની વચ્ચેની પેશીઓ ખેંચાય છે અને જીભનું મૂળ ત્યાંથી દૂર જાય છે. પાછળની દિવાલગળા 80% કિસ્સાઓમાં આ શ્વાસ પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે પૂરતું છે.

3.3. આગળ લાવો નીચલું જડબું- આ કરવા માટે, બંને હાથની આંગળીઓનો ઉપયોગ કરીને નીચેના જડબાની શાખાઓને આગળ ધકેલવી જેથી કરીને નીચલા incisorsટોચના લોકોની સામે હતા.

નીચલા જડબાને આગળ વધારવા માટેની તકનીકો:

- પીડિતનું માથું તેની હથેળીઓ સાથે ઠીક કર્યા પછી, તેની રામરામ બંને હાથની આંગળીઓથી નીચલા જડબાના ખૂણાઓ પાછળ આગળ ધકેલવામાં આવે છે, અને અંગૂઠાતેમના મોં સહેજ ખોલો.

- એક હાથ કપાળ, ઇન્ડેક્સ અને દ્વારા માથાને ઠીક કરે છે મધ્યમ આંગળીઓબીજો હાથ મોંમાં દાખલ કરવામાં આવે છે જેથી હાથ નીચેના જડબાને પકડે અને જડબાને આગળ ધકેલે.

4. જીવનના ચિહ્નો માટે તપાસો (શ્વાસ, નાડી)

5. જો શ્વાસ પુનઃસ્થાપિત થતો નથી અને કોઈ પલ્સ નથી, તો તમારે કરવું જોઈએ બાહ્ય કાર્ડિયાક મસાજ શરૂ કરો, તેને કૃત્રિમ શ્વસન સાથે વૈકલ્પિક.