વેન્ટિલેટરનું જીવાણુ નાશકક્રિયા. ઇન્હેલેશન એનેસ્થેસિયા અને કૃત્રિમ ફેફસાના વેન્ટિલેશન (ALV) ઉપકરણોની સફાઈ અને જીવાણુ નાશકક્રિયા માટે અલ્ગોરિધમ, એનેસ્થેસિયા શ્વસન સાધનોની જીવાણુ નાશકક્રિયા અને સારવાર

એનેસ્થેસિયા અને ફેફસાંના કૃત્રિમ વેન્ટિલેશન દરમિયાન, શ્વાસ બહાર મૂકતી હવા સાથે, દર્દીના ફેફસાં અને મૌખિક પોલાણમાંથી માઇક્રોફલોરા ઉપકરણમાં પ્રવેશ કરે છે. મોટાભાગના સૂક્ષ્મજંતુઓ ઇન્હેલેશન અને શ્વાસ બહાર કાઢવાની નળીઓમાં, કન્ડેન્સેટ કલેક્ટરમાં એકઠા થાય છે, જે સૂક્ષ્મજંતુઓ માટે "સંવર્ધન ભૂમિ" છે, શ્વાસ બહાર કાઢવાની પાઇપમાં અને હ્યુમિડિફાયરમાં. મોટેભાગે જોવા મળે છે એસ્ચેરીચીયા કોલી અને સ્યુડોમોનાસ એરુગિનોસા, પ્રોટીયસ, વિવિધ કોકલ ફ્લોરા, જેમાં હેમોલિટીક અને નોન-હેમોલિટીક સ્ટેફાયલોકોકસનો સમાવેશ થાય છે.

યોજના અનુસાર ચેપ - દર્દી - ઉપકરણ - દર્દીપોસ્ટઓપરેટિવ ન્યુમોનિયાના મુખ્ય કારણોમાંનું એક માનવામાં આવે છે, અને તેથી એનેસ્થેસિયાના શ્વસન સાધનોના વંધ્યીકરણને નોસોકોમિયલ ચેપ સામેની લડતમાં એક મહત્વપૂર્ણ તત્વ તરીકે ગણવામાં આવે છે. આ ઉપકરણોના ઘટકોની યાંત્રિક સફાઈને ખાસ મહત્વ આપવું જોઈએ, અને એનેસ્થેસિયા અથવા યાંત્રિક વેન્ટિલેશનના અંત પછી શક્ય તેટલી વહેલી તકે હાથ ધરવામાં આવવું જોઈએ. સમાવિષ્ટો સુકાઈ જાય તે પહેલાં નળીના લ્યુમેનને ધોવાથી સાધનનું બેક્ટેરિયલ દૂષણ ઘટે છે, અને તેને ગંદુ રાખવાથી ઉપકરણની અંદર સ્થાયી થયેલા ગળફામાં સૂક્ષ્મજીવાણુઓના પ્રસારને પ્રોત્સાહન મળે છે. પછીથી તમે અન્ય સાધનોના ઘટકોના નળીને ધોવાનું શરૂ કરો છો, તેમની સારી યાંત્રિક સફાઈ પ્રાપ્ત કરવી વધુ મુશ્કેલ છે. એનેસ્થેસિયાના શ્વસન સાધનોને ડિકોન્ટામિનેટ કરતી વખતે, બે સમસ્યાઓ ઊભી થાય છે: વંધ્યીકરણ પદ્ધતિની પસંદગી અને તેમના ઉપયોગ પહેલાં ઉપકરણોની વંધ્યત્વ જાળવી રાખવી. બીજી સમસ્યા સરળ રીતે ઉકેલવામાં આવે છે: વંધ્યીકૃત ઉપકરણને જંતુરહિત શીટ અથવા પ્લાસ્ટિકથી આવરી લેવામાં આવે છે. ઇન્ટ્યુબેશન માટેની ટ્યુબને ઉપયોગ પહેલાં ઉકાળવામાં આવે છે અથવા એસેપ્ટિક દ્રાવણમાં જંતુરહિત સંગ્રહિત કરવામાં આવે છે: 6% હાઇડ્રોજન પેરોક્સાઇડ સોલ્યુશન, 96% આલ્કોહોલ. એનેસ્થેસિયા અને શ્વસન ઉપકરણને મુખ્ય ઘટકોમાં ડિસએસેમ્બલ કરવામાં આવે છે, જે સંપૂર્ણ ધોવા પછી વંધ્યીકૃત થાય છે.

ઉપકરણોની જીવાણુ નાશકક્રિયા ઇન્હેલેશન એનેસ્થેસિયા અને કૃત્રિમ વેન્ટિલેશન માટે 7 તબક્કાઓ સમાવે છે:

1. 5 મિનિટ માટે પૂર્વ કોગળા. વહેતા ઠંડા હેઠળ, પછી ઉપકરણનો ઉપયોગ કર્યા પછી શક્ય તેટલી વહેલી તકે ગરમ અને ગરમ પાણી.

2. પલાળીને, એટલે કે. 15-20 મિનિટ માટે ક્લિનિંગ સોલ્યુશન (તાપમાન 50 ડિગ્રી)થી ભરેલા ટાંકી, સિંક અથવા બાથટબમાં પ્રક્રિયા કરવામાં આવતા ભાગોના તમામ પોલાણને ભરીને પૂર્ણ નિમજ્જન કરો.

3. 30-45 મિનિટ માટે બ્રશ અથવા કોટન-ગોઝ સ્વેબનો ઉપયોગ કરીને દરેક ભાગને ધોવા.

4. કોગળા. પ્રથમ, દરેક ભાગને વહેતા પાણીથી ધોઈ નાખવામાં આવે છે: 3-5 મિનિટ માટે વોશિંગ સોલ્યુશનનો ઉપયોગ કરીને, પછી નિસ્યંદિત પાણીમાં 30 સેકન્ડ માટે ધોઈ નાખો.

5. ભેજ અદૃશ્ય થઈ જાય ત્યાં સુધી 85 ડિગ્રી તાપમાન પર સૂકવણી કેબિનેટમાં ગરમ ​​હવા સાથે સૂકવવું. જો ત્યાં કોઈ સૂકવણી કેબિનેટ નથી, તો સૂકવણી જંતુરહિત ટુવાલ સાથે હાથ ધરવામાં આવે છે.

6. હીટ ટ્રીટમેન્ટને આધીન ન હોય તેવા એકમોનું ઠંડા વંધ્યીકરણ. એન્ટિસેપ્ટિક સોલ્યુશન્સમાંના એકમાં નિમજ્જન: 3-6% હાઇડ્રોજન પેરોક્સાઇડ સોલ્યુશન (40-50 ડિગ્રીના તાપમાને) 60 મિનિટ માટે. ધાતુના ભાગોને ઉકળતા અથવા ઓટોક્લેવિંગ દ્વારા વંધ્યીકૃત કરવામાં આવે છે.

7. ભાગોને જંતુરહિત પાણીથી ધોવા અને એસેપ્ટીક સ્થિતિમાં સૂકવવા (જંતુરહિત ટુવાલમાં લપેટીને) સૂકવવાના કેબિનેટમાં.

હાઇડ્રોજન પેરોક્સાઇડના 3 અથવા 6% સોલ્યુશન સાથે ઠંડા વંધ્યીકરણને પ્રાધાન્ય આપવું જોઈએ, જો ઉપકરણ ભારે ગંદા હોય તો 3 કલાક સુધી એક્સપોઝર વધારવું.

હૃદય-ફેફસાના મશીનો અને કૃત્રિમ કિડનીનું વંધ્યીકરણ.

કાર્ડિયોપલ્મોનરી બાયપાસ ઉપકરણો (CAB) અને કૃત્રિમ કિડનીની વંધ્યીકરણની અસરકારકતા મોટે ભાગે પૂર્વ-નસબંધી સફાઈની ગુણવત્તા પર આધાર રાખે છે, જે ઉપકરણના ઓપરેશનના અંત પછી તરત જ શરૂ થવી જોઈએ. લોહીના સંપર્કમાં આવતા તમામ નળીઓ અને ઉપકરણોના ઘટકોમાંથી લોહીને સારી રીતે ધોવા પર ખાસ ધ્યાન આપવામાં આવે છે. આ પ્રક્રિયા ઉપર વર્ણવેલ સિદ્ધાંતો અનુસાર હાથ ધરવામાં આવે છે. પીવીસી અને અન્ય ટ્યુબનો એકવાર શ્રેષ્ઠ ઉપયોગ થાય છે.

સંપૂર્ણ એસેપ્સિસની ખાતરી કરવામાં આવે છે કેન્દ્રિય વંધ્યીકરણ વિભાગોમાંઅને ઉચ્ચ લાયકાત ધરાવતા લોકો દ્વારા કરવામાં આવવું જોઈએ. CSC ને 2 ઝોનમાં વિભાજિત કરવામાં આવ્યા છે: "ગંદા", અથવા વધુ યોગ્ય રીતે, સ્વાગત અને પ્રારંભિક ઝોન અને સ્વચ્છ ઝોન. પ્રથમ ઝોન બિન-જંતુરહિત સામગ્રી સાથે કન્ટેનર મેળવે છે. CSC સ્ટાફ તેમની તાકાત અને યોગ્યતા સુનિશ્ચિત કરવા માટે તેમની તપાસ કરે છે, તેમની નોંધણી કરે છે અને પછી તેમને ઓટોક્લેવ કરે છે અને તેમને નસબંધી કરે છે. ચક્રના અંતે, સ્વચ્છ વિસ્તાર તરફ જતા ઓટોક્લેવના દરવાજા ખોલો અને વંધ્યીકૃત કન્ટેનર દૂર કરો. રિસેપ્શન એરિયાથી સ્વચ્છ વિસ્તારમાં જતી વખતે, ગાઉન બદલવામાં આવે છે, હાથ ધોવામાં આવે છે અને જંતુરહિત માસ્ક પહેરવામાં આવે છે. જંતુરહિત સામગ્રી, ઉપયોગ માટે તૈયાર છે, સ્વચ્છ વિસ્તારમાં રેક્સ પર મૂકવામાં આવે છે. વંધ્યત્વ ગુણવત્તા નિયંત્રણ સ્વચ્છ વિસ્તારમાં હાથ ધરવામાં આવે છે.

તબીબી ઉત્પાદનો, ઉપકરણો અને સાધનોની પ્રક્રિયા કરવાની તકનીકી પ્રક્રિયા SanPiN 2.1.3.2630-10 "તબીબી પ્રવૃત્તિઓમાં રોકાયેલા સંગઠનો માટે સેનિટરી અને રોગચાળાની જરૂરિયાતો" ના પ્રકરણ II ની જરૂરિયાતો દ્વારા નિયંત્રિત થાય છે અને તેમાં ક્રમિક તબક્કાઓ શામેલ છે:

• જીવાણુ નાશકક્રિયા;
• વંધ્યીકરણ.

એનેસ્થેસિયા અને શ્વસન સાધનોની પ્રક્રિયા અને વંધ્યીકરણ

ક્રિયાઓનું અલ્ગોરિધમ નીચે મુજબ છે:

1. પ્રકરણ II ના કલમ 2.7 અને SanPiN 2.1.3.2630-10 ના પ્રકરણ III ના કલમ 6.6 ની આવશ્યકતાઓ અનુસાર, એનેસ્થેસિયા-શ્વસન ઉપકરણો (ત્યારબાદ NDA તરીકે ઓળખવામાં આવે છે) ની જીવાણુ નાશકક્રિયા, તેમાં દર્શાવેલ ભલામણોને ધ્યાનમાં લઈને હાથ ધરવામાં આવે છે. ચોક્કસ મોડેલના ઉપકરણ માટે ઓપરેટિંગ મેન્યુઅલ (ES “સ્વાસ્થ્ય સંભાળ સુવિધાઓમાં નિયંત્રણ” - ES માં સામગ્રી જુઓ).
2. એનડીએના દૂર કરી શકાય તેવા ભાગોને તબીબી ઉત્પાદનો તરીકે જંતુમુક્ત કરવામાં આવે છે, જે સામગ્રીમાંથી ભાગો બનાવવામાં આવે છે તેના પર રાસાયણિક અને ભૌતિક એજન્ટોની અસરની લાક્ષણિકતાઓને ધ્યાનમાં લેતા, રશિયન આરોગ્ય મંત્રાલયના એમયુ દ્વારા મંજૂર પદ્ધતિઓ અને તકનીકોનો ઉપયોગ કરીને. ફેડરેશન તારીખ 30 ડિસેમ્બર, 1998. નંબર 287-113 "તબીબી ઉત્પાદનોના જીવાણુ નાશકક્રિયા માટેની માર્ગદર્શિકા"
3. શ્વસન સર્કિટની સારવાર અંગે, SanPiN 2.1.3.2630-10 ની જરૂરિયાતો દરેક દર્દી માટે 72 કલાકથી વધુ સમય માટે સિંગલ-યુઝ સર્કિટનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરે છે, સિવાય કે ઉત્પાદક દ્વારા અન્યથા પ્રદાન કરવામાં આવે.

ઘાની સપાટી, લોહી, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન સાથે સંપર્કમાં આવતાં નથી તેવા ઉત્પાદનોની સારવાર

SanPiN 2.1.3.2630-10 ના પ્રકરણ II ના ક્લોઝ 2.15 મુજબ લોહી (દર્દીના શરીરમાં અથવા તેમાં ઇન્જેક્શન) અને/અથવા ઇન્જેક્ટેબલ દવાઓ અને ઓપરેશન દરમિયાન મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનના સંપર્કમાં ન હોય તેવી દવાઓ વંધ્યીકરણને પાત્ર નથી. અપવાદ એ NDA ના ઓપરેશનલ દસ્તાવેજીકરણમાં ઉત્પાદક દ્વારા ઉલ્લેખિત કિસ્સાઓ છે.

સંગ્રહ શરતો

સ્ટોરેજ શરતો (પેકેજિંગ અને શરતો) સંસ્થામાં વપરાતી વંધ્યીકરણ પદ્ધતિ પર આધારિત છે. જંતુરહિત શીટ સાથે પાકા જંતુરહિત વંધ્યીકરણ બોક્સમાં 3 દિવસથી વધુ સમય માટે સંગ્રહ કરવાની મંજૂરી છે.

ફિલ્ટર્સની સ્થાપના, ઉપકરણના દૂર કરી શકાય તેવા ભાગો

જંતુરહિત નિસ્યંદિત પાણીથી હ્યુમિડિફાયર જળાશયો ભરવા, ફિલ્ટર્સ અને દૂર કરી શકાય તેવા ભાગો સ્થાપિત કરવા માટે ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ અનુસાર (ઉત્પાદક દ્વારા ઉલ્લેખિત સારવાર ચક્રની સંખ્યા પર ધ્યાન આપવું) અનુસાર ઉપયોગ માટે એનડીએ તૈયાર કરતી વખતે હાથ ધરવામાં આવે છે.

શ્વસનતંત્રની સારવાર માટે ઓછી-આવર્તન અલ્ટ્રાસોનિક ટ્રીટમેન્ટ ઉપકરણ માટે એપ્લીકેટર્સ (પ્લાસ્ટિક) અને જોડાણો કેવી રીતે પ્રક્રિયા કરવામાં આવે છે?

SanPiN 2.1.3.2630 ના વિભાગ II દ્વારા સ્થાપિત જરૂરિયાતો અનુસાર, ફરીથી વાપરી શકાય તેવા તબીબી ઉત્પાદનો કે જે ઘાની સપાટી, લોહી અને/અથવા ઇન્જેક્ટેબલ દવાઓના સંપર્કમાં આવે છે, જે ઓપરેશન દરમિયાન મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનના સંપર્કમાં આવે છે અને તેને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે. -10 અને ઉત્પાદન ઉત્પાદકોની ભલામણોને ધ્યાનમાં લેતા તબીબી હેતુઓ.

જીવાણુ નાશકક્રિયા અને વંધ્યીકરણની પર્યાપ્ત પદ્ધતિઓ અને પદ્ધતિઓની પસંદગી વંધ્યીકૃત કરવામાં આવતા ઉત્પાદનોની લાક્ષણિકતાઓ પર આધારિત છે (ઉત્પાદનની સામગ્રી અને તેના ગુણધર્મો):

• તે તબીબી ઉત્પાદનો માટે વાઇપ કરીને જીવાણુ નાશકક્રિયાનો ઉપયોગ કરવાની મંજૂરી છે જેની ડિઝાઇન સુવિધાઓ નિમજ્જન પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરવાની મંજૂરી આપતી નથી;
• ભૌતિક (ઉકળતા, વરાળ) અથવા રાસાયણિક પદ્ધતિઓ (જંતુનાશક દ્રાવણમાં નિમજ્જન, જંતુનાશક) દ્વારા રબર, લેટેક્સ અને ચોક્કસ પ્રકારના પ્લાસ્ટિકના ઉત્પાદનોને જંતુનાશક અને જંતુરહિત કરો;
• હવાની પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને સિલિકોન રબર ઉત્પાદનોને વંધ્યીકૃત કરો, તેમને હંમેશા 850C તાપમાને પકાવવાની નાની ભઠ્ઠીમાં સૂકવો જ્યાં સુધી પૂર્વ-નસબંધી સફાઈ પછી દૃશ્યમાન ભેજ અદૃશ્ય થઈ જાય;
• રાસાયણિક એજન્ટોના ઉકેલોનો ઉપયોગ કરીને વંધ્યીકૃત કરો, ઉત્પાદનો કે જેના નિર્માણમાં થર્મોલાબિલ સામગ્રીનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, આ હેતુઓ માટે એલ્ડીહાઇડ-સમાવતી, ઓક્સિજન-સમાવતી અને કેટલાક ક્લોરિન-ધરાવતા એજન્ટોના ઉકેલોનો ઉપયોગ કરીને, જે સ્પોરિસાઇડલ અસર દર્શાવે છે.

સ્થાપિત કલમો 1.2 અને કલમ 1.4 OST 42-21-2-85 "તબીબી ઉપકરણોની વંધ્યીકરણ અને જીવાણુ નાશકક્રિયા. પદ્ધતિઓ, માધ્યમો અને પદ્ધતિઓ" અનુસાર, ઉત્પાદન માટેના ઓપરેશનલ દસ્તાવેજીકરણમાં પદ્ધતિઓ, માધ્યમો અને મોડ્સનું વર્ણન કરવું આવશ્યક છે. ઉત્પાદન અથવા ઉત્પાદનોના જૂથોના સંબંધમાં વંધ્યીકરણ સફાઈ, વંધ્યીકરણ અને જીવાણુ નાશકક્રિયા, તેમના હેતુ, ડિઝાઇન સુવિધાઓને ધ્યાનમાં લેતા, તેમજ પૂર્વ-નસબંધી સફાઈ, વંધ્યીકરણ અને જીવાણુ નાશકક્રિયાના માધ્યમો સામે તેમની પ્રતિકાર માટેની આવશ્યકતાઓનો ઉલ્લેખ કરે છે.

તે. તબીબી ઉપકરણનો ઉપયોગ કરવા માટેની ઉત્પાદકની સૂચનાઓમાં તબીબી ઉપકરણ અને તેના રૂપરેખાંકનમાં સમાવિષ્ટ દરેક ઉત્પાદન અને સાધનની પ્રક્રિયા કરવા માટેની પ્રક્રિયાઓનો ક્રમ આવશ્યકપણે સૂચવવો અને તેનું વર્ણન કરવું આવશ્યક છે, અથવા જો તેમના માટે જીવાણુ નાશકક્રિયા અને વંધ્યીકરણની પદ્ધતિઓ સમાન હોય તો તેમને સૂચિબદ્ધ કરીને. પ્રકાર

શું વેન્ટિલેટર શ્વાસની સર્કિટ જંતુરહિત હોવી જોઈએ?

વેન્ટિલેટરના પ્રકારો અને શ્વસન સર્કિટના ફેરફારો કાર્યાત્મક હેતુ, ડિઝાઇન સુવિધાઓ, બાહ્ય પ્રભાવો અને સંભવિત જોખમના સંચાલન મોડ પર આધાર રાખે છે.

ઉત્પાદક સાધનસામગ્રી સાથેના દસ્તાવેજોમાં બંધાયેલ છે:

1. તબીબી ઉપકરણો પર ચિહ્નિત મૂલ્યોના IP વર્ગીકરણ અને વેન્ટિલેટરના હેતુની સમજૂતી પ્રદાન કરો - બિન-આક્રમક (માસ્કનો ઉપયોગ કરીને ઓક્સિજન પુરવઠો) અથવા આક્રમક (ઇનટ્યુબેશન) વેન્ટિલેશન માટે;
2. કોઈપણ મર્યાદાઓ અથવા નકારાત્મક અસરો, તેમની મુખ્ય કાર્યાત્મક લાક્ષણિકતાઓ અને સલામતીનું સ્તર સૂચવતા, અલગથી પૂરા પાડવામાં આવેલ એક્સેસરીઝ માટેની આવશ્યકતાઓ પ્રદાન કરો;
3. ઉપકરણ સાથે પૂરા પાડવામાં આવેલ એક્સેસરીઝનો હેતુ સૂચવો - નિકાલજોગ ઉપયોગ અથવા પુનઃપ્રક્રિયાને આધિન;
4. વેન્ટિલેટર શ્વસન સર્કિટનો કયો ભાગ શરીરના પ્રવાહી અને બહાર નીકળેલા વાયુઓ દ્વારા દૂષિત છે અને ઉપકરણ અને એસેસરીઝના પુનઃઉપયોગ માટેના જોખમી પરિબળો સૂચવે છે;
5. એક્સેસરીઝની પુનઃપ્રક્રિયા અને તેના પુનઃઉપયોગના જોખમના કિસ્સામાં સફાઈ, જીવાણુ નાશકક્રિયા અને વંધ્યીકરણ માટેની પદ્ધતિઓ પ્રદાન કરો.

જો ઉપકરણ, તેના ભાગો અને એસેસરીઝનો ઉપયોગ બાળકો, સગર્ભા અથવા સ્તનપાન કરાવતી સ્ત્રીઓ દ્વારા કરવાનો છે, તો ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓમાં દર્દીઓના ઉલ્લેખિત જૂથ માટેના અવશેષ જોખમો અને સાવચેતીઓ વિશેની માહિતી હોવી આવશ્યક છે.

વેન્ટિલેટર સુધીના શ્વસન સર્કિટમાં ટ્યુબ અને કનેક્ટિંગ ભાગોનો સમાવેશ થઈ શકે છે અને તેમાં વધારાના ઉપકરણો શામેલ હોઈ શકે છે: હ્યુમિડિફાયર, ગેસ વિશ્લેષક, સ્પિરોમીટર.

GOST R 51528-99 “ઇન્હેલેશન એનેસ્થેસિયા સિસ્ટમ્સ અનુસાર ઉત્પાદનના ઉત્પાદક દ્વારા શ્વસન સર્કિટના પેકેજિંગ પર. ભાગ 2. એનેસ્થેટિક પરિભ્રમણ શ્વસન સર્કિટ" સૂચવે છે:

• આ ઉત્પાદન એકલ ઉપયોગ માટે છે અથવા ફરીથી પ્રક્રિયા કરી શકાય છે;
• પ્રક્રિયા પદ્ધતિઓ અને પદ્ધતિઓ;
• પુનઃપ્રક્રિયા ચક્રની સંખ્યા;
• પુનઃઉપયોગ માટે સલામતી નિયંત્રણ પદ્ધતિઓ.

ધ્યાન આપો: બેક્ટેરિયલ ફિલ્ટરનો ઉપયોગ કરતી વખતે, વેન્ટિલેટરના સંચાલન માટે તકનીકી લાક્ષણિકતાઓ સૂચવે છે કે શ્વાસનું ફિલ્ટર "વંધ્યીકૃત કરી શકાતું નથી."

રિપ્રોસેસિંગ માટેની સૂચનાઓ GOST 17664-2012 નું પાલન કરવું આવશ્યક છે "તબીબી ઉપકરણોની વંધ્યીકરણ, તબીબી ઉપકરણોના પુનઃ-નસબંધી માટે ઉત્પાદક દ્વારા પ્રદાન કરવામાં આવેલી માહિતી." વેન્ટિલેટરના હેતુ પર આધાર રાખીને - બિન-આક્રમક અથવા આક્રમક વેન્ટિલેશન માટે - અને તેના વારંવાર ઉપયોગના સંભવિત જોખમો:

• જીવાણુ નાશકક્રિયા, PSO અને સર્કિટની વંધ્યીકરણ જરૂરી છે;
• જીવાણુ નાશકક્રિયા પૂરતી છે.

ઓપરેટિંગ મેન્યુઅલમાં ઉલ્લેખિત વંધ્યીકરણ પદ્ધતિઓ અને મોડ્સ MU 287-113 અને OST 42-21-2-85 નું પાલન કરવું આવશ્યક છે:

• ઑટોક્લેવિંગ દ્વારા વંધ્યીકૃત કરતી વખતે, મોડ 110 ° સે કરતા ઓછો ન હોવો જોઈએ;
• રાસાયણિક પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને જંતુરહિત કરતી વખતે, શ્વાસના સર્કિટને ફ્લશ કરવા માટે વપરાતું પાણી જંતુરહિત હોવું આવશ્યક છે.

એમ્બુ-પ્રકારની રિસુસિટેશન બેગ, તે જે બોક્સમાં સંગ્રહિત છે અને રિસુસિટેશન માસ્કને કેવી રીતે હેન્ડલ કરવું

પુનઃઉપયોગમાં લઈ શકાય તેવી બ્રેથિંગ બેગ્સ, બ્રેથિંગ હોઝ, માસ્ક એ એવા ઉત્પાદનો છે જે દર્દીઓના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન સાથે સંપર્કમાં આવતા નથી, તેથી, ઉપકરણના ઉપયોગ અને જોડાણ પછી, તેમને સાફ, જંતુનાશક, સૂકવવા અને એવી પરિસ્થિતિઓમાં સંગ્રહિત કરવા જોઈએ જે તેમના ગૌણ દૂષણને અટકાવે છે. .

એનેસ્થેસિયા-શ્વસન ઉપકરણો અને તેમના માટે દૂર કરી શકાય તેવા ભાગોનું જીવાણુ નાશકક્રિયા ચોક્કસ મોડેલના ઉપકરણ માટે ઑપરેટિંગ સૂચનાઓમાં નિર્ધારિત ભલામણોને ધ્યાનમાં લઈને હાથ ધરવામાં આવે છે. દરેક પ્રકારના ઉપકરણ અને તેના માટે દૂર કરી શકાય તેવા ભાગો માટે, ઉત્પાદક ચોક્કસ પદ્ધતિઓ, પદ્ધતિઓ અને પ્રક્રિયાના મોડ્સ સૂચવે છે.

જીવાણુ નાશકક્રિયા મોડ પસંદ કરતી વખતે, કેન્ડીડા જાતિના વાયરસ અથવા ફૂગ વચ્ચેના સૌથી પ્રતિરોધક સુક્ષ્મસજીવોના આધારે મોડ્સને પ્રાધાન્ય આપવામાં આવે છે.

જ્યારે ઉત્પાદન (બેગ) આધીન છે:

1. આલ્કલાઇન પીએચ મૂલ્ય (હેપેટાઇટિસ બી વાયરસ આલ્કલાઇન વાતાવરણમાં નાશ પામે છે અને તેજાબી pH મૂલ્યો પ્રત્યે સંવેદનશીલ નથી) સાથે ડિટર્જન્ટ દ્રાવણમાં સંપૂર્ણ નિમજ્જન દ્વારા પૂર્વ-સફાઈ અને ધોવા. આંતરિક સપાટી સંપૂર્ણપણે સફાઈ સોલ્યુશનથી ભરેલી હોવી જોઈએ. બેગની આંતરિક સપાટીઓને ધોવા માટે, તેને ઘણી વખત હલાવો.
2. વહેતા પાણીમાં ડિટર્જન્ટના અવશેષોને ધોવા.
3. ઓક્સિજન ધરાવતા ઉત્પાદનના સોલ્યુશનમાં નિમજ્જન અને એક્સપોઝર (ઉત્પાદન ઉત્પાદકની ભલામણો અને ચોક્કસ જંતુનાશકના ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ અનુસાર).
4. લોન્ડરિંગ. ઉત્પાદનોની કાર્યક્ષમતા અને સેવા જીવન જાળવવા માટે, અંતિમ કોગળા તૈયાર પાણી (ફિલ્ટર કરેલ, નિસ્યંદિત) સાથે શ્રેષ્ઠ રીતે કરવામાં આવે છે.

ઑટોક્લેવિંગનો ઉપયોગ કરતી વખતે, ઉત્પાદનો (માસ્ક, હોઝ) આને આધીન છે:

1. વહેતા પાણી હેઠળ કોગળા.
2. સૂકવણી. ગરમી-પ્રતિરોધક સામગ્રી (લેટેક્સ, સિલિકોન) માંથી બનાવેલ ઉત્પાદનોને સૂકવવાનું તેમના ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓમાં ઉલ્લેખિત શાસન અનુસાર કરવામાં આવે છે. દૃશ્યમાન ભેજ અદૃશ્ય થઈ જાય ત્યાં સુધી 85 ડિગ્રી સેલ્સિયસ પર પકાવવાની નાની ભઠ્ઠીમાં સૂકવવાનું પ્રાધાન્ય છે.

રબર અને રબર-આધારિત લેટેક્સ ઉત્પાદનોને સૂકવવા માટે, 70-80 ડિગ્રી સેલ્સિયસ તાપમાનની રેન્જની ભલામણ કરવામાં આવે છે, કારણ કે ઉચ્ચ તાપમાન તેમની સેવા જીવનને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે. જો બીજી કોઈ પદ્ધતિ શક્ય ન હોય અને એસેપ્ટિક પરિસ્થિતિઓમાં નળી અને શ્વાસ લેવાની થેલીને સસ્પેન્ડ કરેલી સ્થિતિમાં સૂકવવી એ લાગુ પડે છે.

1. પેકેજિંગ.
2. ઉત્પાદક દ્વારા નિર્દિષ્ટ મોડમાં ઑટોક્લેવિંગ.

ઉત્પાદનોને ફિલ્ટરવાળા કન્ટેનરમાં સંગ્રહિત કરો જેમાં ઑટોક્લેવિંગ 72 કલાકથી વધુ સમય માટે કરવામાં આવ્યું ન હતું. બેગને જંતુરહિત શીટમાં સંગ્રહિત કરવામાં આવે છે, ડાયપર સ્ટોરેજ કીટમાં સમાવિષ્ટ બૉક્સમાં 24 કલાક માટે સંગ્રહિત થાય છે (જો ત્યાં કોઈ ફિલ્ટર ન હોય તો).

તબીબી હેતુઓ માટે ઉત્પાદનો, ઉપકરણો અને સાધનોની પ્રક્રિયા કરવાની તકનીકી પ્રક્રિયા SanPiN 2.1.3.2630-10 "તબીબી પ્રવૃત્તિઓમાં રોકાયેલા સંગઠનો માટે સેનિટરી અને રોગચાળાની જરૂરિયાતો" ના પ્રકરણ II ની જરૂરિયાતો દ્વારા નિયંત્રિત થાય છે અને તેમાં જીવાણુ નાશકક્રિયા, PSO અને ક્રમના તબક્કાઓનો સમાવેશ થાય છે. વંધ્યીકરણ.

પ્રકરણ II ના કલમ 2.7 અને SanPiN 2.1.3.2630-10 ના પ્રકરણ III ના કલમ 6.6 ની જરૂરિયાતો અનુસાર, એનેસ્થેસિયા-શ્વસન ઉપકરણોનું જીવાણુ નાશકક્રિયા, ઉપકરણ માટે ઓપરેટિંગ મેન્યુઅલમાં નિર્ધારિત ભલામણોને ધ્યાનમાં લઈને હાથ ધરવામાં આવે છે. ચોક્કસ મોડેલ. અને ઉપકરણોના દૂર કરી શકાય તેવા ભાગોને તબીબી ઉત્પાદનો તરીકે જંતુમુક્ત કરવામાં આવે છે, ઉત્પાદનની સામગ્રી પર રાસાયણિક અને ભૌતિક એજન્ટોની અસરની લાક્ષણિકતાઓને ધ્યાનમાં લેતા, રશિયન ફેડરેશનના આરોગ્ય મંત્રાલય દ્વારા 30 ડિસેમ્બરના રોજ મંજૂર કરાયેલ પદ્ધતિઓ અને પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને. , 1998. નંબર 287-113 "જીવાણુ નાશકક્રિયા, પૂર્વ-નસબંધી સફાઈ અને તબીબી ઉપકરણોની વંધ્યીકરણ માટેની માર્ગદર્શિકા"

શ્વસન સર્કિટની સારવાર અંગે, SanPiN 2.1.3.2630-10 ની જરૂરિયાતો દરેક દર્દી માટે 72 કલાકથી વધુ સમય માટે સિંગલ-યુઝ સર્કિટનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરે છે, સિવાય કે ઉત્પાદક દ્વારા અન્યથા પ્રદાન કરવામાં આવે.

SanPiN 2.1.3.2630-10 ના પ્રકરણ II ના કલમ 2.19 અને કલમ 2.31 ની જરૂરિયાતો અનુસાર, ગરમી-પ્રતિરોધક પોલિમર સામગ્રીથી બનેલા ફરીથી વાપરી શકાય તેવા તબીબી ઉપકરણો (ઉપકરણના દૂર કરી શકાય તેવા ભાગો સહિત) ની વંધ્યીકરણ સંતૃપ્ત પાણીની વરાળ સાથે કરવામાં આવે છે. સ્ટીમ સ્ટીરિલાઇઝર્સ (ઓટોક્લેવ્સ), થર્મોલાબિલ સામગ્રીમાંથી - રાસાયણિક રીતે. પ્રકરણ II ના કલમ 2.15 અનુસાર, તબીબી ઉત્પાદનો કે જે ઘાની સપાટી, લોહી (દર્દીના શરીરમાં અથવા તેમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે) અને/અથવા ઇન્જેક્ટેબલ દવાઓના સંપર્કમાં આવતા નથી અને ઓપરેશન દરમિયાન મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનના સંપર્કમાં આવતા નથી. SanPiN 2.1.3.2630-10 ના, વંધ્યીકૃત નથી અપવાદો ઉત્પાદનના ઓપરેશનલ દસ્તાવેજીકરણમાં ઉત્પાદક દ્વારા ઉલ્લેખિત કિસ્સાઓ છે.

સ્ટોરેજ શરતો (પેકેજિંગ અને શરતો) સંસ્થામાં વપરાતી વંધ્યીકરણ પદ્ધતિ પર આધારિત છે. જંતુરહિત શીટ સાથે પાકા જંતુરહિત વંધ્યીકરણ બોક્સમાં 3 દિવસથી વધુ સમય માટે સંગ્રહ કરવાની મંજૂરી છે. જંતુરહિત નિસ્યંદિત પાણીથી હ્યુમિડિફાયર્સના જળાશયો ભરવા, ફિલ્ટર્સ ઇન્સ્ટોલ કરવા અને ઉપકરણના દૂર કરી શકાય તેવા ભાગોને ઉપયોગ માટે નિશ્ચેતના-શ્વસન સાધનો તૈયાર કરતી વખતે હાથ ધરવામાં આવે છે, ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ અનુસાર (ઉત્પાદક દ્વારા ઉલ્લેખિત સારવાર ચક્રની સંખ્યા પર ધ્યાન આપવું. ઉત્પાદનની).

જંતુરહિત નિસ્યંદિત પાણીથી હ્યુમિડિફાયર્સના જળાશયો ભરવા, ફિલ્ટર્સ ઇન્સ્ટોલ કરવા અને ઉપકરણના દૂર કરી શકાય તેવા ભાગોને ઉપયોગ માટે નિશ્ચેતના-શ્વસન સાધનો તૈયાર કરતી વખતે હાથ ધરવામાં આવે છે, ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ અનુસાર, દ્વારા નિર્દિષ્ટ ઉત્પાદન પ્રક્રિયા ચક્રની સંખ્યા પર ધ્યાન આપવું. ઉત્પાદક

એનેસ્થેસિયા મશીનના મુખ્ય ઘટકો:

ગેસ સપ્લાય સિસ્ટમ - વાયુયુક્ત પદાર્થો સાથેના સિલિન્ડરો,

ઓક્સિજન વાદળી સિલિન્ડરોમાં સંગ્રહિત થાય છે.

નાઈટ્રસ ઓક્સાઇડ ગ્રે સિલિન્ડરોમાં સંગ્રહિત થાય છે.

- ડોસીમીટરગેસિયસ એનેસ્થેટીક્સ માટે, ડોસીમીટર માર્કની વિરુદ્ધ ફ્લોટની સ્થિતિ ચિહ્નને અનુરૂપ લીટર પ્રતિ મિનિટમાં ગેસનો પુરવઠો સૂચવે છે.

- બાષ્પીભવન કરનારપ્રવાહી એનેસ્થેટિક માટે,

- ઉપકરણનું શ્વાસ સર્કિટ, જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

- શ્વાસ લેવાની થેલી,અથવા ફર, જ્યાં ગેસ-માદક પદાર્થનું મિશ્રણ ઉપકરણમાંથી આવે છે અને જ્યાંથી દર્દી તેને શ્વાસમાં લે છે;

-નળીઉપકરણના ભાગો અને ઉપકરણના શ્વાસ સર્કિટને દર્દીના શ્વસન માર્ગ સાથે જોડવા માટે;

- શોષક અથવા શોષક, કાર્બન ડાયોક્સાઇડ;

- હ્યુમિડિફાયર

એનેસ્થેસિયા માટે કાર્યસ્થળ તૈયાર કરતી વખતે નર્સની પ્રવૃત્તિઓ.

1. એનેસ્થેસિયા-શ્વસન સાધનોની તૈયારી.

ઓપરેશન પછી, બધા એનેસ્થેસિયા અને શ્વસન સાધનોની પ્રક્રિયા કરવી જોઈએ અને ઉપયોગ કર્યા પછી જંતુમુક્ત કરવું જોઈએ.

2. નર્સ એનેસ્થેટીસ્ટનું ટેબલ તૈયાર કરવું:

અલ્ગોરિધમ

I. માસ્ક પહેરો, તમારા હાથને સાબુથી ધોઈ લો અને ટુવાલ વડે સુકાવો.

II. દવાઓ માટે ટેબલ તૈયાર કરો

1. તમામ દવાઓની સૂચિ તપાસો, બળવાન દવાઓ અને માદક દ્રવ્યોની હાજરી, તેમજ એનેસ્થેસિયા પર વિશેષ ધ્યાન આપો.

3. કોષ્ટકના યોગ્ય કોષોમાં તૈયારીઓ મૂકો.

3. લોહીના અવેજીની ઉપલબ્ધતા અને તેમની ગુણવત્તા તપાસો.

4. નિકાલજોગ લિક્વિડ ટ્રાન્સફ્યુઝન સિસ્ટમ્સ તૈયાર કરો.

5. આઇસોટોનિક સોડિયમ ક્લોરાઇડ સોલ્યુશન તૈયાર કરો અને તેની સાથે સિસ્ટમ ભરો

ટીપાં રેડવાની પ્રક્રિયા માટે.

6. 20 મિલી (બાર્બિટ્યુરેટ્સ માટે), 10 મિલી (

આરામ કરનારાઓ માટે), 1-5 મિલી (અન્ય દવાઓ માટે);

7. તૈયાર કરો

એન્ડોટ્રેકિયલ ટ્યુબને લુબ્રિકેટ કરવા માટે હાઇડ્રોકોર્ટિસોન મલમ,

પટ્ટીને ભીની કરવા માટે ફ્યુરાસીલિન સોલ્યુશન 0.02%.

8. એ જ ટેબલ પર સહાયક કાતર અને એડહેસિવ પ્લાસ્ટર મૂકો.

III. ટૂલ ટેબલ પરશ્વાસનળીની ઇન્ટ્યુબેશન કીટ તૈયાર કરો:

સીધા અને વક્ર બ્લેડ સાથે લેરીંગોસ્કોપ, સેવાક્ષમતા તપાસો,

વિવિધ કદની ઇન્ટ્યુબેશન ટ્યુબ,

કફને ફુલાવવા માટે રબરનો બલૂન અથવા સિરીંજ

અંતર્વાહિની નળી,

જીભ ધારક,

બોલવું,

હવા નળીઓ,

એન્ડોટ્રેકિયલ ટ્યુબને શ્વસન સાથે જોડવા માટેના કનેક્ટર્સ

ઉપકરણની નળીઓ

ટોનોમીટર, ફોનન્ડોસ્કોપ અને વિવિધ કદના માસ્ક પણ તૈયાર કરો.

IV. જંતુરહિત ટેબલ પરઆ માટે જંતુરહિત કિટ્સ તૈયાર કરો:

સબક્લાવિયન નસનું કેથેટરાઇઝેશન,

એપિડ્યુરલ એનેસ્થેસિયા,

વેનિસેક્શન.

જંતુરહિત ટ્વીઝર અને ફોર્સેપ્સ,

નેપકિન સાથે ક્લેમ્પ (ટફર),

શ્વસન માર્ગમાંથી લાળ ચૂસવા માટે જંતુરહિત કેથેટર,

જરૂરી કદની જંતુરહિત ગેસ્ટ્રિક ટ્યુબ,

નેબ્યુલાઇઝર એ એક વિશિષ્ટ તબીબી ઉપકરણ છે જે તમને ઔષધીય ઉકેલોને વરાળમાં ફેરવવાની મંજૂરી આપે છે. તેનો ઉપયોગ ઇન્હેલેશન માટે થાય છે, કારણ કે વરાળ માટે શ્વસન માર્ગ અને ફેફસામાં પ્રવેશવું સરળ છે. નેબ્યુલાઇઝર સામાન્ય રીતે નાના બાળકો, અસ્થમા ધરાવતા લોકો અથવા શ્વસનતંત્રને નુકસાન ધરાવતા લોકો માટે ભલામણ કરવામાં આવે છે. નેબ્યુલાઈઝર હંમેશા સ્વચ્છ રાખવું જોઈએ. આ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે, કારણ કે જો તે ગંદુ છે, તો તેના પરના તમામ જંતુઓ તમારા ફેફસામાં પ્રવેશ કરી શકે છે અને ચેપનું કારણ બની શકે છે. અમારી પાસેથી સામાન્ય હાયપોઅલર્જેનિક એપાર્ટમેન્ટની સફાઈનો ઓર્ડર આપો.

પદ્ધતિ 1 - નેબ્યુલાઇઝરની ઝડપી સફાઈ

તમારા ઇન્હેલરના દરેક ઉપયોગ પછી આ પગલાં અનુસરો.

• પ્રથમ પગલું એ છે કે તમારા હાથને સાબુ અથવા આલ્કોહોલ આધારિત સોલ્યુશનથી સારી રીતે ધોવા. ઝડપી સફાઈ પદ્ધતિમાં સાબુનો સમાવેશ થતો નથી, તેથી આપણે આપણા હાથ પરના તમામ બેક્ટેરિયાને મારી નાખવાની જરૂર છે જેથી કરીને તેને ઇન્હેલરમાં ટ્રાન્સફર ન થાય.
• જો શક્ય હોય તો નેબ્યુલાઇઝરને અલગ કરો. મોટાભાગનાં મોડલ્સને 3 ભાગોમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે - એક માસ્ક અથવા માઉથપીસ, માસ્ક અને મુખ્ય એકમને જોડતી નળી અને દબાણ હેઠળ હવા સપ્લાય કરતું એકમ. બધા ભાગોને એકબીજાથી ડિસ્કનેક્ટ કરો. તમારે મુખ્ય એકમ સાફ કરવાની જરૂર નથી, તમારે ફક્ત માસ્ક અને સ્નોર્કલ સાફ કરવાની જરૂર છે. જોકે માસ્ક પૂરતું હશે.
  
• ગરમ પાણી હેઠળ માસ્ક અથવા માઉથપીસ ધોવા. બધા ટી-સાંધાઓ ફ્લશ કરવાની ખાતરી કરો. ભાગને પાણીની નીચે ચલાવો અને તેને અડધી મિનિટથી એક મિનિટ સુધી પકડી રાખો. ખાતરી કરો કે બધા ભાગો ધોવાઇ ગયા છે.
  
• તમે તમારા માઉથપીસ (અથવા માસ્ક) ધોઈ લો તે પછી, કોઈપણ વધારાની ભેજને દૂર કરો અને તેને સ્વચ્છ ટુવાલ પર મૂકો. પાણીને કુદરતી રીતે સૂકવવા દો. આમાં લગભગ 20 મિનિટથી એક કલાકનો સમય લાગી શકે છે.
  
• બધા ભાગો સુકાઈ ગયા પછી, નેબ્યુલાઈઝરને સૂકી સ્થિતિમાં ફરીથી એસેમ્બલ કરો.
  
  
• કેટલાક નેબ્યુલાઇઝર મોડલ્સ માટે, દરરોજ સાબુથી માઉથપીસને જંતુમુક્ત કરવું જરૂરી છે. ખાતરી માટે શોધવા માટે, તમારે ખરીદી કરતા પહેલા વિક્રેતા સાથે તપાસ કરવાની જરૂર છે. જીવાણુ નાશકક્રિયા સાબુ સાથે હાથ ધરવામાં આવવી જોઈએ.
  
  

પદ્ધતિ 2 - નેબ્યુલાઇઝરની ઊંડી સફાઈ

નીચેના પગલાં દર 3-7 દિવસે કરવા જોઈએ.

સંકેતો

જગ્યાના ઉચ્ચ ગુણવત્તાની જીવાણુ નાશકક્રિયા માટે, અમારી સફાઈ કંપની પાસેથી સફાઈ સેવાઓનો ઓર્ડર આપો.

તમે સફાઈ શરૂ કરો તે પહેલાં, તમારા ઇન્હેલર માટેની સૂચનાઓ વાંચવાની ખાતરી કરો.

સમયાંતરે, મુખ્ય એકમમાં એર ફિલ્ટરને બદલવું આવશ્યક છે. આ કરવા માટે કેટલો સમય લાગે છે તે શોધો.

જો ઇન્હેલરના ભાગોને ડિસએસેમ્બલ કરી શકાતા નથી, તો બળનો ઉપયોગ કરશો નહીં. તમે ફક્ત તમારા નેબ્યુલાઇઝરને તોડશો.

ચેતવણીઓ

વધારે ગરમ પાણી વાપરવાની જરૂર નથી. તમને દાઝી જવા ઉપરાંત, ગરમ પાણી તમારા ઇન્હેલરના ભાગોને પણ વિકૃત કરી શકે છે.

તમે આ વિશે શું વિચારો છો? તમે ઉપરોક્તમાં બીજું શું ઉમેરી શકો છો?