હાયપરથર્મિયાવાળા બાળકો માટે ઇમરજન્સી સિન્ડ્રોમિક સંભાળ. બાળકોમાં હાયપરથર્મિયા માટે કટોકટીની પ્રથમ સહાય

પર સમીયર પ્રારંભિક તબક્કાસગર્ભાવસ્થા એકદમ સામાન્ય ઘટના છે, અને મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં જોખમી કસુવાવડનું લક્ષણ નથી. તે અનેક કારણોસર થાય છે. અમે ચોક્કસ પરિસ્થિતિને લગતી મૂળભૂત, તેમજ તબીબી ભલામણોને ધ્યાનમાં લઈશું.

પ્લેસેન્ટલ અથવા કોરિઓનિક વિક્ષેપ

મોટેભાગે, ગર્ભાવસ્થાના પ્રારંભમાં સ્પોટિંગ (વધુ વખત પ્રથમ ત્રિમાસિકના બીજા ભાગમાં) ચોક્કસપણે આ કારણોસર થાય છે. આ ટુકડીઓ હેઠળ લોહી એકઠું થાય છે, જે પછીથી સ્ત્રીઓ તેમના અન્ડરવેર પર શોધે છે. નાની, બિન-પ્રગતિશીલ ટુકડીઓ જોખમી નથી. જો કે કોઈપણ સ્ત્રી કે જેણે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન જનન માર્ગમાંથી લોહિયાળ સ્રાવ નોંધ્યો હોય તેને મર્યાદિત કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે શારીરિક કસરત, સેક્સ ન કરો અને લો દવાઓકસુવાવડ ટાળવા માટે. સામાન્ય રીતે "Duphaston" અથવા "Utrozhestan" સૂચવવામાં આવે છે. તદુપરાંત, બીજી દવા વધુ અસરકારક માનવામાં આવે છે (આ સાબિત થયું છે નવીનતમ સંશોધન) ખાતે યોનિમાર્ગનો ઉપયોગ. વધુમાં, ડોકટરો વિપુલ પ્રમાણમાં મેગ્ને બી6 લખે છે, સગર્ભા સ્ત્રીઓ માટે મલ્ટીવિટામિન્સ, વિટામીન E અલગથી સૂચવી શકાય છે. આને જોખમી કસુવાવડની સારવાર સાથે કોઈ લેવાદેવા નથી, અને પ્રિસ્ક્રિપ્શનની સૂચિમાંથી તેને વટાવી શકાય છે (અને જોઈએ). ફળદ્રુપ ઇંડા કેવી રીતે વિકસે છે અને ટુકડી કેટલી મોટી છે તે જોવા માટે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ જરૂરી છે. આગળ, પરીક્ષા 7-10 દિવસ પછી સમયાંતરે હાથ ધરવામાં આવે છે, અથવા જ્યારે સ્રાવ તીવ્ર બને છે.

હોર્મોનલ ફેરફારો

ઘણી વાર, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સ્પોટિંગ તે સમયે થાય છે જ્યારે માસિક સ્રાવ શરૂ થવો જોઈએ, જો નહીં રસપ્રદ પરિસ્થિતિ. એટલે કે, લગભગ દર 4 અઠવાડિયામાં (જો ત્યાં 28-દિવસ હોય માસિક ચક્ર). આ અઠવાડિયા દરમિયાન તમારે ખાસ કરીને સાવચેત રહેવાની જરૂર છે, વધુ આરામ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે અને ચિંતા ન કરવી.

સ્થિર ગર્ભાવસ્થા

કમનસીબે, આ ઘટના પ્રથમ ત્રિમાસિકમાં અસામાન્ય નથી. સૌથી સામાન્ય કારણ (પરિણામો અનુસાર હિસ્ટોલોજીકલ અભ્યાસ) ગર્ભમાં રંગસૂત્રની અસાધારણતા બની જાય છે જે જીવન સાથે અસંગત હોય છે. વધુમાં, કારણ હોઈ શકે છે તીવ્ર ચેપ(ઉદાહરણ તરીકે, જો કોઈ સ્ત્રી ગર્ભવતી હોય ત્યારે હર્પીસ વાયરસ પ્રકાર II થી ચેપ લાગ્યો હોય) અને વિવિધ ટેરેટોજેનિક અસરો (ઉદાહરણ તરીકે, ઝેરી દવા લેવી દવાઓ, મોટી માત્રામાં આલ્કોહોલ).

સ્થિર ગર્ભાવસ્થાનું નિદાન અલ્ટ્રાસાઉન્ડ દ્વારા થાય છે ( મુખ્ય લક્ષણ- ગર્ભના કદ અને સગર્ભાવસ્થાની ઉંમર અને હૃદયના ધબકારાની ગેરહાજરી વચ્ચેની વિસંગતતા). પરંતુ સ્ત્રી પોતે તેની સ્થિતિમાં ફેરફાર જોઈ શકે છે: સ્પોટિંગ ઉપરાંત, નીચલા પેટમાં દુખાવો થઈ શકે છે, સ્તનધારી ગ્રંથીઓ નરમ થઈ જાય છે, અને ટોક્સિકોસિસ અદૃશ્ય થઈ જાય છે. જો તમે hCG માટે રક્ત પરીક્ષણ કરો છો, તો માત્ર વિકાસશીલ ગર્ભ સાથે, તે જ સમયગાળામાં સગર્ભા માતાઓ જે હોય છે તેની તુલનામાં સૂચકને નોંધપાત્ર રીતે ઓછો અંદાજવામાં આવશે.

વિદેશમાં, સ્થિર ગર્ભાવસ્થા ધરાવતી સ્ત્રીને તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવતી નથી, પરંતુ તે થાય ત્યાં સુધી તે 2-4 અઠવાડિયા સુધી રાહ જુએ છે. સ્વયંસ્ફુરિત કસુવાવડ, અલબત્ત, દર 7-10 દિવસે એક પરીક્ષા કરવી. રશિયા અને સીઆઈએસ દેશોમાં, સંભવિત બળતરા પ્રક્રિયાને ટાળવા માટે, નિદાનની પુષ્ટિ કર્યા પછી તરત જ ક્યુરેટેજ કરવામાં આવે છે.

એક્ટોપિક ગર્ભાવસ્થા

પ્રારંભિક તબક્કામાં સ્પોટિંગ એવા કિસ્સાઓમાં થાય છે જ્યાં ઇંડા ગર્ભાશયની બહાર વિકાસ કરવાનું શરૂ કરે છે - માં ગર્ભાસય ની નળી, અંડાશય અથવા અંદર પેટની પોલાણ. તેના પ્રથમ અઠવાડિયામાં, કેટલીક સુવિધાઓ નોંધવામાં આવી શકે છે: અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પર, ગર્ભાશય દેખાતું નથી. ઓવમ, જ્યારે hCG પહેલેથી જ 1500 mU/ml ઉપર છે. સ્ત્રી અનુભવે છે પીડાદાયક સંવેદનાઓનીચલા પેટમાં, સામાન્ય રીતે એક બાજુ, અને ફરીથી, ગર્ભાવસ્થાના પ્રારંભિક તબક્કામાં દેખાય છે, જે ફક્ત કસુવાવડના ભય તરીકે માનવામાં આવે છે. જો સમયસર પગલાં લેવામાં ન આવે તો (આ લેપ્રોસ્કોપિક સર્જરી હોઈ શકે છે, અને કેટલીકવાર દવા હસ્તક્ષેપ) ફળદ્રુપ ઇંડાને દૂર કરવા માટે, આ અંગના ભંગાણ તરફ દોરી શકે છે, કારણ કે માત્ર ગર્ભાશયમાં જ ફળદ્રુપ ઇંડા સમગ્ર સમયગાળા દરમિયાન વિકાસ કરી શકે છે.

સર્વાઇકલ ધોવાણ અને ઇજા

સર્વિક્સના એક્ટોપિયા (ઇરોશન) - તદ્દન સામાન્ય પેથોલોજી. પરંતુ મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, તેને માત્ર નિરીક્ષણની જરૂર છે (સામયિક પીસીપી સ્મીયર અને કોલપોસ્કોપી). કેટલાક કિસ્સાઓમાં, એક્ટોપિયાથી રક્તસ્ત્રાવ થઈ શકે છે. આ કારણે થઈ શકે છે યાંત્રિક અસરસર્વિક્સ પર, શું સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન પરીક્ષાઅરીસાઓ, જાતીય સંભોગ અથવા હસ્તમૈથુન સાથે.

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, યોનિમાર્ગ શ્વૈષ્મકળામાં સરળતાથી સંવેદનશીલ બની જાય છે. બેદરકારીપૂર્વક દાખલ કરેલ સપોઝિટરી (દવા) પણ મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનના માઇક્રોટ્રોમા તરફ દોરી શકે છે અને તે મુજબ, સ્પોટિંગ દેખાશે.

ગર્ભાવસ્થા નથી

ઘણામાં પ્રસૂતિ પહેલાંના ક્લિનિક્સજે મહિલાઓએ ગર્ભાશયનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ કરાવ્યું નથી અને hCG ટેસ્ટ કરાવ્યો નથી તેઓ ગર્ભાવસ્થા માટે નોંધાયેલા છે. એટલે કે, ગાયનેકોલોજિસ્ટ ફક્ત પોતાના અનુભવ પર આધાર રાખે છે. ગર્ભાશય મોટું હોવાથી, યોનિ અને સર્વિક્સની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન વાદળી રંગ, સર્વિક્સ પાછળની તરફ નમેલું છે અને ત્યાં કોઈ માસિક સ્રાવ નથી - આનો અર્થ એ છે કે સ્ત્રી ગર્ભવતી છે. પરંતુ ઘણીવાર એવા કિસ્સાઓ હોય છે જ્યારે આ તારણો ભૂલભરેલા હોય છે. એટલે કે, સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન કહેવાતા સ્પોટિંગ સામાન્ય માસિક સ્રાવ કરતાં વધુ કંઈ નથી, જે કેટલાક કારણોસર વિલંબિત થયું હતું.

સ્પોટિંગ ધરાવે છે લાક્ષણિક દેખાવગર્ભાવસ્થાના પ્રારંભિક તબક્કામાં. સ્ત્રીને સામાન્યના ચિહ્નો જાણવું જોઈએ અને પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયા. આ તમને સમયસર ઓળખવા દેશે ખતરનાક લક્ષણઅને ડૉક્ટરની મદદ લો. જો લાલ અથવા ભૂરા સ્રાવ હોય, તો તરત જ કૉલ કરો એમ્બ્યુલન્સ.

ગર્ભાવસ્થાના પ્રથમ મહિનામાં સ્પોટિંગ: શું તે સામાન્ય છે કે ડૉક્ટરને જોવાનું કારણ?

સગર્ભા સ્ત્રીના શરીરમાં હોર્મોનલ અને શારીરિક ફેરફારો થાય છે. ઘણીવાર સ્પોટિંગ આવા મેટામોર્ફોસિસની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ચોક્કસપણે દેખાય છે.

જો કે, ત્યાં પણ સંખ્યા છે પેથોલોજીકલ કારણો અપ્રિય પાત્ર. જો તમને સ્પોટિંગ હોય, તો સ્ત્રીરોગચિકિત્સકની સલાહ લેવાની અને પસાર કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે જરૂરી પરીક્ષા. આનો આભાર, ગર્ભાવસ્થાના અનુકૂળ અભ્યાસક્રમને જાળવવાનું શક્ય બનશે.

સ્રાવ અને ગર્ભાવસ્થા

સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સ્પોટિંગ સામાન્ય માનવામાં આવે છે જો તે અલ્પ હોય અને કોઈ અપ્રિય ગંધ ન હોય. સામાન્ય રીતે તેઓ સફેદ અથવા ન રંગેલું ઊની કાપડ હોઈ શકે છે.

જો સ્ત્રાવમાં લોહી અથવા પરુ હોય તો તમારે તાત્કાલિક ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. વધુમાં, અન્ય લક્ષણો અને નકારાત્મક અભિવ્યક્તિઓ દ્વારા પરિસ્થિતિને વધુ તીવ્ર બનાવી શકાય છે. સ્ત્રીએ તેમની અવગણના ન કરવી જોઈએ. નહિંતર, ગર્ભાવસ્થા કસુવાવડમાં સમાપ્ત થઈ શકે છે.

જો પીળો સ્ત્રાવ દેખાય છે

વિભાવના પછીના પ્રથમ અઠવાડિયામાં સ્ત્રીના સ્પોટિંગમાં લાળ સામાન્ય માનવામાં આવે છે. આ રીતે, શરીર ફેરફારોને અનુકૂલન કરવાનો પ્રયાસ કરે છે. ગર્ભના પ્રત્યારોપણ પછી, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને શ્રેષ્ઠ પરિસ્થિતિઓ બનાવવા માટે ગોઠવવામાં આવે છે. આ રહસ્યસર્વિક્સ દ્વારા સક્રિય રીતે ઉત્પન્ન થવાનું શરૂ થાય છે.

સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સ્પોટિંગ હંમેશા સામાન્ય માનવામાં આવતું નથી. ડૉક્ટરો કાળજીપૂર્વક લક્ષણનો અભ્યાસ કરે છે, કારણ કે તે પેથોલોજીના વિકાસની નિશાની હોઈ શકે છે.

પેથોલોજીકલ કારણો

પ્રારંભિક સ્પોટિંગ મોટેભાગે જાતીય સંભોગ પછી દેખાય છે. નીચેની પેથોલોજીકલ ચિત્રોના નકારાત્મક અભ્યાસક્રમની પૃષ્ઠભૂમિ સામે પરિસ્થિતિ ઊભી થાય છે:

• કસુવાવડનું જોખમ.
• કંઈક નાનકડું થયું યાંત્રિક નુકસાનમ્યુકોસ મેમ્બ્રેન. આ ચિત્ર ત્યારે ઊભું થાય છે જ્યારે દુરુપયોગમીણબત્તીઓ, ડચિંગ અથવા ખૂબ તીવ્ર સેક્સ.
• સર્વાઇકલ ધોવાણ, જો કે તે ગર્ભ માટે વાસ્તવિક ખતરો નથી, તે સ્પોટિંગ પેદા કરી શકે છે. ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, ડોકટરો તેની સારવારની ભલામણ કરતા નથી.
• સર્વાઇકલ કેનાલમાં પોલિપ્સ છે.

સ્ત્રીરોગચિકિત્સક દ્વારા તપાસ કર્યા પછી સ્ત્રીને સ્પોટિંગનો અનુભવ થઈ શકે છે. આ કિસ્સામાં, ગભરાવાની જરૂર નથી.

ડોકટરો આ પ્રક્રિયા માટે સંખ્યાબંધ પેથોલોજીકલ કારણો ઓળખે છે:

1. પ્લેસેન્ટા અથવા ગર્ભના ઇંડાની જ ટુકડી.
2. ગર્ભ મૃત્યુના કિસ્સામાં સ્ત્રીમાં સ્પોટિંગ જોવા મળે છે.
3. કસુવાવડની ધમકી.
4. ફળદ્રુપ ઇંડાનું એક્ટોપિક જોડાણ.
5. જાતીય ચેપ.

શારીરિક કારણો

ગર્ભાવસ્થા પછી, શરીરને પુનઃનિર્માણ માટે ચોક્કસ સમયગાળાની જરૂર હોય છે. એક મહિલા તેના અપેક્ષિત સમયગાળાના દિવસોમાં પ્રથમ ત્રિમાસિકમાં સ્પોટિંગનું અવલોકન કરે છે. હોર્મોનલ ફેરફારોચક્રની ગેરહાજરીમાં તરત જ થઈ શકતું નથી. આવી પ્રક્રિયા રજૂ કરી શકે છે વાસ્તવિક ખતરોગર્ભની મહત્વપૂર્ણ પ્રવૃત્તિ. સ્ત્રીરોગચિકિત્સકો સ્ત્રીઓને નીચેના નિયમોનું પાલન કરવાની સલાહ આપે છે:

• અચાનક હલનચલન અથવા ભારે લિફ્ટિંગ ટાળો.
• તમારા માટે સૌથી આરામદાયક ભાવનાત્મક પરિસ્થિતિ બનાવો.
• ગરમ સ્નાન ન કરો.
• સેક્સનો ઇનકાર કરો.

જો આ સાવચેતીઓનું પાલન ન કરવામાં આવે તો રક્તસ્રાવનું જોખમ વધી જાય છે. નિષ્ણાતો માસિક ચક્રના અપેક્ષિત દિવસો સાથે કૅલેન્ડર રાખવાનું ચાલુ રાખવાની ભલામણ કરે છે.

શું તેઓ પ્રારંભિક તબક્કામાં હોઈ શકે છે?

દરેક સ્વસ્થ સ્ત્રીલાળ સમય સમય પર સ્ત્રાવ થઈ શકે છે; બધું તેની સાથે આવરી લેવામાં આવે છે. આંતરિક અવયવો. સર્વિક્સ હંમેશા ભેજવાળી હોવી જોઈએ. ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન જનનાંગો વધુ સક્રિય રીતે કામ કરવાનું શરૂ કરે છે.

ઇંડાના ગર્ભાધાન પછી, સ્ત્રી સ્રાવની થોડી માત્રા જોઈ શકે છે બ્રાઉન. તેઓ દેખાય છે જ્યારે ગર્ભ સફળતાપૂર્વક ગર્ભાશયની દિવાલ સાથે જોડાય છે. પ્રક્રિયા 40 કલાકથી વધુ ચાલતી નથી. સ્પોટિંગ એક વખતની ઘટના હોઈ શકે છે અથવા આપેલ સમયગાળા દરમિયાન સમયાંતરે થઈ શકે છે. નાના વેસ્ક્યુલર નુકસાનની પૃષ્ઠભૂમિ સામે રક્ત છોડવામાં આવે છે. ઇમ્પ્લાન્ટેશન લાળ ગેરહાજર અથવા ભૂરા અથવા ન રંગેલું ઊની કાપડ રંગ હોઈ શકે છે.

જો ન રંગેલું ઊની કાપડ સ્પોટિંગ સ્ત્રાવ ગંધહીન છે

ગર્ભાવસ્થાના પ્રથમ અઠવાડિયામાં, ગર્ભને ગર્ભાશયની દિવાલ સાથે સુરક્ષિત રીતે જોડવાની જરૂર છે. આગળ શું વૃદ્ધિ અને વિકાસની પ્રક્રિયા છે. ભાવિ મમ્મીઆ સમયગાળા દરમિયાન, તમે થોડી બિમારીઓ અનુભવી શકો છો, અને સમયાંતરે ફોલ્લીઓ પણ જોઈ શકો છો વિવિધ રંગોશણ પર. પરિસ્થિતિ નીચેના પરિબળોના પ્રભાવ હેઠળ વિકસી રહી છે:

• પ્રોજેસ્ટેરોનમાં વધારાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, યોનિમાર્ગ સ્ત્રાવ નોંધપાત્ર રીતે વધે છે.
• સ્ત્રાવનો ઉપયોગ સ્ત્રીના જનનાંગોને મોઇશ્ચરાઇઝ કરવા માટે થાય છે.
• પ્રકાશ ન રંગેલું ઊની કાપડ સ્રાવ રચનાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે પ્લેસેન્ટલ પેશીઅને લાળ પ્લગ. ગર્ભને બચાવવા માટે ઘટકો જરૂરી છે નકારાત્મક અસરબાહ્ય પરિબળો.
• પ્રથમ ત્રિમાસિક દરમિયાન, આયોજિત માસિક સ્રાવના સમયગાળા દરમિયાન, સ્ત્રીને લોહીથી લપસેલા સ્પોટનો વિકાસ થઈ શકે છે.
• ખુરશી અથવા અલ્ટ્રાસાઉન્ડમાં પરીક્ષા પછી બ્રાઉન ડિસ્ચાર્જ થઈ શકે છે. જનનાંગો તેમના પર કરવામાં આવતી તમામ મેનીપ્યુલેશન્સ પ્રત્યે સંવેદનશીલ બની જાય છે.
• કૃત્રિમ અન્ડરવેર અથવા ખોટી રીતે પસંદ કરેલ ઘનિષ્ઠ સંભાળ ઉત્પાદનની એલર્જીના કિસ્સામાં પણ બેજ ડિસ્ચાર્જ દેખાય છે.

આ પ્રકૃતિનું સ્રાવ એકદમ સામાન્ય માનવામાં આવે છે. જો કે, જો કોઈ સ્ત્રી ગંભીર અગવડતા અનુભવે છે અથવા અન્ય લક્ષણો ઉમેરે છે, તો તરત જ ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન તમારે તેનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ સેનિટરી પેડ્સરંગહીન અને ગંધહીન. આ કિસ્સામાં, સ્રાવની પ્રકૃતિનું યોગ્ય રીતે અર્થઘટન કરવું શક્ય બનશે.

ચિંતા ક્યારે કરવી

પ્રથમ ત્રિમાસિકમાં સ્પોટિંગ મોટાભાગની સ્ત્રીઓ માટે લાક્ષણિક છે. તેઓને અપ્રિય ગંધ ન હોવી જોઈએ અથવા ખંજવાળ અથવા બર્નિંગ સાથે હોવું જોઈએ નહીં. લોહીની થોડી માત્રા પણ કસુવાવડનો ભય સૂચવે છે. પરીક્ષણોની શ્રેણીના આધારે ફક્ત ડૉક્ટર જ સ્થિતિમાં ફેરફારનું કારણ યોગ્ય રીતે નક્કી કરી શકે છે.

જો સ્રાવ ઘેરો બદામી અથવા રક્ત સાથે ભૂરા હોય તો તરત જ એમ્બ્યુલન્સને કૉલ કરવો જરૂરી છે. નકારાત્મક ક્લિનિકલ ચિત્રપણ લીલા અથવા એક સમીયર સાથે વિકાસ પામે છે ભૂખરા. વધુમાં, તે તીક્ષ્ણ અને ઉત્સર્જન કરી શકે છે દુર્ગંધ. ફક્ત આ ક્ષેત્રના નિષ્ણાત જ જોખમની ડિગ્રીનું યોગ્ય રીતે મૂલ્યાંકન કરી શકે છે.

શુ કરવુ

જો કોઈ હોય તો સ્ત્રીએ ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ નકારાત્મક ફેરફારોસ્થિતિ નિષ્ણાત એક પરીક્ષા કરશે, જેના આધારે પરિણામ ઘડવામાં આવશે અને ધમકીની ડિગ્રીનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવશે. ફૂગની તપાસ કરવા માટે તમારે સ્વેબ લેવાની જરૂર પડશે અથવા યોનિમાર્ગ ચેપ. રોગનું નિદાન કરતી વખતે, એવી સારવાર પસંદ કરવામાં આવે છે જે નવા જીવતંત્રની રચનાની પ્રક્રિયાને નુકસાન પહોંચાડશે નહીં.

જો જરૂરી હોય તો, મુલાકાત લેવામાં આવશે હોર્મોનલ દવાઓ. જો ગર્ભાવસ્થાનો વિકાસ બંધ થઈ ગયો હોય, તો તરત જ સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ- ગર્ભપાત.

સ્ત્રીએ સ્વ-દવા ન કરવી જોઈએ. માત્ર ડૉક્ટર જ યોગ્ય દવાઓ પસંદ કરી શકે છે.

ગર્ભાવસ્થાના કોઈપણ સમયગાળા દરમિયાન સ્ત્રીમાં સ્પોટિંગ દેખાય છે. તેઓ શારીરિક રીતે સામાન્ય હોઈ શકે છે અથવા ગર્ભની રચના દરમિયાન પેથોલોજીના લક્ષણ તરીકે સેવા આપી શકે છે. વિગતવાર પરીક્ષાના આધારે જ તારણો કાઢી શકાય છે. બાકાત રાખવાની જરૂર પડશે ગંભીર પેથોલોજી, જે માતા અથવા બાળકના શરીર પર નકારાત્મક અસર કરી શકે છે. આપણે ભૂલવું જોઈએ નહીં કે કસુવાવડનું જોખમ સમગ્ર ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન રહે છે.

ઉપયોગી વિડિયો

ત્રીજા ભાગની સગર્ભા માતાઓ પ્રારંભિક તબક્કામાં બ્રાઉન ડિસ્ચાર્જનો અનુભવ કરે છે. તેમને ખાતરી છે કે માસિક સ્રાવને બદલે સ્પોટિંગ એ ગર્ભાવસ્થાની નિશાની છે. જો કે, આવા ડિસ્ચાર્જને સંપૂર્ણ ધોરણ તરીકે ગણવું અને ચિંતા ન કરવી તે ખોટું છે. તેમની ઘટનાનું કારણ શારીરિક અથવા રોગવિજ્ઞાનવિષયક હોઈ શકે છે. પરીક્ષા પછી માત્ર પ્રસૂતિશાસ્ત્રી-સ્ત્રીરોગચિકિત્સક જ સ્ત્રીની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરી શકે છે અને આગળની યુક્તિઓની ભલામણ કરી શકે છે.

કારણો ડાર્ક બ્રાઉન સ્રાવજે માસિક સ્રાવને બદલે દેખાઈ શકે છે કુદરતી પ્રક્રિયાઓજેને તબીબી સુધારણાની જરૂર નથી. અથવા કદાચ - પેથોલોજીકલ વિકૃતિઓજેની સારવાર કરવાની જરૂર છે. આ સ્થિતિનું કારણ શું છે તે તમારા પોતાના પર શોધવાનું અશક્ય છે.

જો આપણે સગર્ભાવસ્થા વિશે વાત કરીએ, તો માસિક સ્રાવ પહેલા બ્રાઉન ડિસ્ચાર્જ અને તેના પછીના સમાપ્તિ એ ફળદ્રુપ ઇંડા (કહેવાતા ઇમ્પ્લાન્ટેશન રક્તસ્રાવ) ના જોડાણનું લક્ષણ હોઈ શકે છે.

પરંતુ અપેક્ષિત માસિક સ્રાવના સમયગાળા દરમિયાન રક્તસ્રાવ થવાથી વિક્ષેપનો ભય સૂચવી શકે છે વિવિધ પરિબળો. ઉપરાંત, ગર્ભાવસ્થા એક્ટોપિક અથવા સ્થિર હોઈ શકે છે, જેને તાત્કાલિક તબીબી હસ્તક્ષેપની જરૂર છે. છેવટે, બ્રાઉન ડિસ્ચાર્જ એ ઓછી માત્રામાં લોહી સિવાય બીજું કંઈ નથી જે જમાવવામાં સફળ થયું છે.

તે વિશ્વસનીય રીતે કહી શકાતું નથી કે માસિક સ્રાવ પહેલાં સ્પોટિંગ એ ગર્ભાવસ્થાની નિશાની છે. આવા સ્રાવનો દેખાવ સ્ત્રીરોગચિકિત્સકને વિચારવા માટે પૂછે છે હોર્મોનલ અસંતુલન. ઉપરાંત, અસામાન્ય સમયગાળો ચેપી રોગનો પ્રથમ સંકેત હોઈ શકે છે, બળતરા રોગોઅથવા સર્વિક્સની પેથોલોજી.

વિભાવના પછી બ્રાઉન ડિસ્ચાર્જ સ્ત્રીને ચેતવણી આપવી જોઈએ. જો ગર્ભાવસ્થાનું આયોજન કરવામાં આવ્યું હોય, તો તમારે તાત્કાલિક ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. નિદાન પછી, સામાન્યતા અથવા પેથોલોજી વિશે વાત કરવી શક્ય બનશે, અને જો જરૂરી હોય તો, કેટલાક પગલાં લો.

શું બ્રાઉન ડિસ્ચાર્જ ગર્ભાવસ્થાની નિશાની હોઈ શકે છે?

તમે ઘણી વાર સાંભળી શકો છો કે બ્રાઉન ડિસ્ચાર્જ એ ગર્ભાવસ્થાની નિશાની છે. જો કે, તમે એકલા આ લક્ષણ પર આધાર રાખી શકતા નથી. જો ત્યાં વિલંબ છે અને પરીક્ષણ બતાવે છે હકારાત્મક પરિણામ, તો પછી ઉચ્ચ સ્તરની સંભાવના સાથે આપણે ગર્ભધારણ થવા વિશે વાત કરી શકીએ છીએ. પરંતુ આ કિસ્સામાં પણ, જ્યાં સુધી ડૉક્ટર અથવા અલ્ટ્રાસાઉન્ડ દ્વારા નવી સ્થિતિની પુષ્ટિ ન થાય ત્યાં સુધી તમે સંપૂર્ણપણે ખાતરી કરી શકતા નથી.

જો માસિક સ્રાવ દરમિયાન કોઈ રક્તસ્રાવ ન હોય, પરંતુ તેના બદલે ત્યાં છે બ્રાઉન ડબ, તો પછી તમે માત્ર ગર્ભાવસ્થા પર શંકા કરી શકો છો. આ ચિહ્નો નવી પરિસ્થિતિના વિશ્વસનીય પુરાવા નથી. અમે જેની વાત કરી રહ્યા છીએ તે લગભગ સમજવા માટે અમે વાત કરી રહ્યા છીએ, બધું ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ શક્ય પરિસ્થિતિઓવધુ વિગતમાં બ્રાઉન ડિસ્ચાર્જનો દેખાવ.

ઇમ્પ્લાન્ટેશન રક્તસ્રાવ

જો, વિભાવના પછી, અપેક્ષિત સમયગાળાના એક અઠવાડિયા પહેલા બ્રાઉન ડિસ્ચાર્જ દેખાય છે, તો પછી વિલંબ પહેલાં આ ગર્ભાવસ્થાના પ્રથમ સંકેતો હોઈ શકે છે. શુક્રાણુ ઇંડાને મળ્યા પછી, ફળદ્રુપ ઇંડા રચાય છે. કેટલાક દિવસો દરમિયાન, તે અંતિમ ધ્યેય - ગર્ભાશય સુધી પહોંચે છે. પોતાની જાતને તેના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાં દાખલ કરીને, ગર્ભને નુકસાન થાય છે નાના જહાજો(થાય છે). લોહીના ટીપાં જમા થાય છે, ભૂરા થઈ જાય છે.

ગર્ભાશયમાં થતી પ્રક્રિયાઓ ખૂબ જ અલ્પ ન રંગેલું ઊની કાપડ અથવા દેખાવનું કારણ બને છે લોહિયાળ સ્રાવ. એક સ્ત્રીને ખબર પડે છે કે તેણીને તેના માસિક સ્રાવના એક અઠવાડિયા પહેલા સ્પોટ છે. સામાન્ય રીતે આ વાજબી સેક્સને પરેશાન કરતું નથી. ચક્રની મધ્યમાં સ્પોટિંગ ગર્ભાવસ્થાના સંકેત તરીકે માનવામાં આવતું નથી. જો કે, સચેત સ્ત્રીઓ સાવચેત થઈ શકે છે. ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન આવા સ્રાવ વિલંબના 2-3 દિવસમાં તેના પોતાના પર જાય છે. ત્યારબાદ, માસિક સ્રાવ શરૂ થતો નથી, અને સ્ત્રી તેની નવી સ્થિતિ વિશે શીખે છે.

સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન માસિક સ્રાવ મોડું થાય ત્યારે કેવા પ્રકારનું સ્રાવ થાય છે?

આંકડા દર્શાવે છે કે માસિક સ્રાવને બદલે બ્રાઉન ડિસ્ચાર્જ ગર્ભાવસ્થાના સંકેત તરીકે બધી સ્ત્રીઓ દ્વારા માનવામાં આવતું નથી. વાજબી સેક્સના મોટાભાગના પ્રતિનિધિઓ માને છે કે આ રીતે તે શરૂ થાય છે નવું ચક્ર. તેઓ આગામી દિવસોમાં તેની શરૂઆત થવાની અપેક્ષા રાખે છે પુષ્કળ સ્રાવજો કે, સફળ વિભાવનાના કિસ્સામાં, આવું થતું નથી.

સામાન્ય રીતે, ઓવ્યુલેશન પછી, યોનિમાર્ગ લાળ ક્રીમી સુસંગતતા મેળવે છે. શેડ મુખ્યત્વે દૂધિયું છે. સગર્ભાવસ્થાના સમગ્ર સમયગાળા દરમિયાન રંગ અને જથ્થો બદલાઈ શકે છે, જે ધોરણમાંથી વિચલન નથી. જો સગર્ભાવસ્થાની શરૂઆતની સ્થાપના થાય છે, અને બ્રાઉન ડિસ્ચાર્જ અચાનક દેખાય છે, તો પછી આ સ્થિતિને પેથોલોજી તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. સૌથી સામાન્ય કારણો પ્રોજેસ્ટેરોનની ઉણપ અને ગર્ભાશયની હાયપરટોનિસિટી છે. સમયસર સુધારણા સાથે, સ્પોટિંગ અટકે છે અને હવે તમને પરેશાન કરશે નહીં.

સ્થિર ગર્ભાવસ્થા પણ સ્પોટિંગ સાથે માસિક સ્રાવમાં વિલંબ સાથે છે. વધુમાં, મહિલા ચિંતિત છે કષ્ટદાયક પીડાપેલ્વિક પોલાણમાં. તમે આડકતરી રીતે સ્થિર ગર્ભાવસ્થાની પુષ્ટિ કરી શકો છો.

પ્રારંભિક તબક્કામાં ખતરનાક રક્તસ્રાવ

જો ગર્ભાવસ્થાની પુષ્ટિ કર્યા પછી બ્રાઉન અથવા લાલ સ્પોટિંગ શરૂ થાય છે (ઉદાહરણ તરીકે, પરીક્ષણનો ઉપયોગ કરીને), તમારે સ્ત્રીરોગચિકિત્સકની સલાહ લેવી જોઈએ. આ સ્થિતિપેથોલોજીનું પરિણામ હોઈ શકે છે, અને સમયસર તબીબી હસ્તક્ષેપ પરિણામોને અટકાવશે.

કસુવાવડનું જોખમ

જ્યારે માસિક સ્રાવના અપેક્ષિત સમયે સ્પોટિંગ શરૂ થાય છે, ત્યારે તે સામાન્ય રીતે ત્યારે થાય છે જ્યારે કસુવાવડનો ભય હોય છે. પેથોલોજીકલ સ્થિતિ વિવિધ પરિબળોને કારણે થાય છે:

• પ્રોજેસ્ટેરોનનું અપૂરતું ઉત્પાદન;
• અંતઃસ્ત્રાવી રોગો;
• કફોત્પાદક ગ્રંથિની નિષ્ક્રિયતા;
• તાણ અને ભાવનાત્મક તકલીફ;
• શારીરિક કસરત;
• ખરાબ ટેવો.

ખૂબ જોખમી સ્વ-વહીવટપ્રારંભિક તબક્કામાં દવાઓ, ખાસ કરીને હોર્મોન્સ, એન્ટિબાયોટિક્સ અને ટ્રાંક્વીલાઈઝર. જો કસુવાવડની ધમકી હોય, તો સ્ત્રીને પેટમાં દુખાવો થઈ શકે છે. મદદનો અભાવ સગર્ભાવસ્થાની પ્રગતિના અંત તરફ દોરી જાય છે. પરિણામે, સ્વયંસ્ફુરિત કસુવાવડ થાય છે અથવા સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન ક્યુરેટેજ સૂચવવામાં આવે છે.

એક્ટોપિક ગર્ભાવસ્થા

ઓવ્યુલેશન પછી 3 થી 7 દિવસની વચ્ચે એમ્બ્રીયો ઈમ્પ્લાન્ટેશન થાય છે. જો ગર્ભ ઝડપથી જોડાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, વિભાવના પછીના 2 જી દિવસે, તો પછી આ ગર્ભાશય પોલાણની બહાર થાય છે. આ કિસ્સામાં, ગર્ભાવસ્થાને પેથોલોજીકલ માનવામાં આવે છે અને તેને એક્ટોપિક કહેવામાં આવે છે. તેને બહાર કાઢવાની કોઈ શક્યતા નથી. આવી પેથોલોજી ધરાવતી સ્ત્રીને કટોકટીની જરૂર છે સ્વાસ્થ્ય કાળજી. વહેલા તે પ્રદાન કરવામાં આવે છે, પ્રજનન કાર્ય જાળવવાની તક વધારે છે.

લક્ષણો માટે એક્ટોપિક ગર્ભાવસ્થાસંબંધિત:

• પેટ દુખાવો;
• નબળા હકારાત્મક ગર્ભાવસ્થા પરિક્ષણ;
• અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અનુસાર ગર્ભાશય પોલાણમાં ફળદ્રુપ ઇંડાની ગેરહાજરી;
• લોહીમાં hCG માં થોડો વધારો;
• યોનિમાર્ગ રક્તસ્રાવ;
• બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો;
• ચક્કર, મૂર્છા (મોટા લોહીની ખોટ સાથે).

જો હું ગર્ભવતી ન હોઉં તો મને બ્રાઉન ડિસ્ચાર્જ કેમ થાય છે?

માસિક સ્રાવ પહેલાં અથવા તેના બદલે બ્રાઉન સ્પોટિંગ ત્યારે થઈ શકે છે પેથોલોજીકલ પરિસ્થિતિઓઅને પેલ્વિક અંગોના રોગો. વ્યાખ્યાયિત કરો વાસ્તવિક કારણબિમારીઓ મદદ કરશે વ્યાપક પરીક્ષાજેમાં શામેલ છે:

• યોનિમાર્ગ સમીયર;
• રક્ત પરીક્ષણો;
• કોલપોસ્કોપી;
• લેપ્રોસ્કોપી

હોર્મોનલ ફેરફારો

માં છોકરીઓમાં માસિક રક્તસ્રાવને બદલે આછો બ્રાઉન સ્રાવ થાય છે તરુણાવસ્થા. માસિક સ્રાવની શરૂઆતથી પ્રથમ વર્ષ દરમિયાન, ચક્ર સ્થાપિત થાય છે. શરીર નવા કાર્યો માટે અનુકૂળ થાય છે. સમયાંતરે નિષ્ફળતા, અનિયમિતતા, સ્પોટિંગ જો સાથે ન હોય તો સામાન્ય છે વધારાના સંકેતોપેથોલોજી.

મેનોપોઝ દરમિયાન સમાન પ્રક્રિયા થાય છે. માસિક સ્રાવ અનિયમિત બને છે અને વોલ્યુમમાં ફેરફાર થાય છે. બ્રાઉન સ્પોટિંગ ઘણીવાર થાય છે.

હોર્મોનલ અસંતુલનના કિસ્સામાં અને સહવર્તી રોગો(એન્ડોમેટ્રિઓસિસ, ફાઇબ્રોઇડ્સ, હાયપરપ્લાસિયા, ગાંઠની પ્રક્રિયાઓ) રક્તસ્રાવની નિયમિતતા વિક્ષેપિત થઈ શકે છે. પેથોલોજીઓ થાઇરોઇડ ગ્રંથિઅને મૂત્રપિંડ પાસેની ગ્રંથીઓ પણ બ્રાઉન ડિસ્ચાર્જ સાથે હોય છે. આંતરસ્ત્રાવીય વિકૃતિઓઘણીવાર વંધ્યત્વ તરીકે પ્રગટ થાય છે.

બળતરા પ્રક્રિયાઓ

ચેપી પ્રક્રિયાઓ અને બળતરા (STIs, adnexitis, endometritis), જે રક્તસ્રાવ, પીડા અથવા ખંજવાળ સાથે હોય છે, તેની સારવાર સ્ત્રીરોગચિકિત્સક દ્વારા થવી જોઈએ. લાંબા સમય સુધી બળતરાપેલ્વિક અંગો ક્રોનિક રોગો તરફ દોરી જાય છે.

પેલ્વિક અંગોના રોગો, છુપાયેલા ચેપ દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવે છે, તે બ્રાઉન સ્પોટિંગ સાથે પણ હોઈ શકે છે. જો કે, તેને ગર્ભાવસ્થા સાથે કોઈ લેવાદેવા નથી, તેથી તે વિભાવનાની નિશાની હોઈ શકતી નથી.

પોલીપ્સ

પોલીપ્સ એ સ્રાવનું સામાન્ય કારણ છે. પોલાણમાં સ્થિત વૃદ્ધિ પ્રજનન અંગઅથવા મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પર સર્વાઇકલ કેનાલ, જાતીય સંભોગ પછી તરત જ રક્તસ્ત્રાવ શરૂ થાય છે. પોલિપ્સની રચના માનવ પેપિલોમાવાયરસ સાથે સંકળાયેલ છે. આગળની કાર્યવાહી કરવા માટે ચેપનો પ્રકાર નક્કી કરવા માટે પરીક્ષણોમાંથી પસાર થવું જરૂરી છે.

પોલિપ્સ ઘણીવાર વંધ્યત્વનું કારણ બને છે, તેથી સ્ત્રી બ્રાઉન સ્પોટમાં ગર્ભાવસ્થાના લક્ષણો જોવાનો પ્રયાસ કરે છે. માસિક રક્તસ્રાવપોલિપોસિસ સાથે તે સામાન્ય રીતે વધુ વિપુલ અને લાંબા સમય સુધી હોય છે.

સર્વાઇકલ ધોવાણ

સોજોવાળા સર્વિક્સમાંથી રક્તસ્ત્રાવ થઈ શકે છે. એક્ટોપિયા અથવા ધોવાણ ધરાવતી સ્ત્રીઓમાં, માસિક સ્રાવ પછી અને તે પહેલાં સ્પોટિંગ થાય છે. જાતીય સંભોગ અથવા શારીરિક પ્રવૃત્તિ પછી બ્રાઉન ડિસ્ચાર્જ શરૂ થાય છે.

સર્વિક્સના મ્યુકોસ લેયરમાં થતા ફેરફારો સાથે સંકળાયેલ સ્પોટિંગ સામાન્ય રીતે ગર્ભાવસ્થા સૂચવતું નથી, કારણ કે તે નોંધપાત્ર આવર્તન સાથે દેખાય છે. હાલની પેથોલોજી નિયમિત સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન પરીક્ષા દરમિયાન નક્કી કરી શકાય છે.

મારો સમયગાળો પસાર થઈ ગયો છે, એક સમીયર શરૂ થયું છે: તે શું હોઈ શકે?

માસિક સ્રાવ પછી સ્પોટિંગનો દેખાવ પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓ સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે:

• પ્રકૃતિમાં ચેપી (છુપાયેલા ચેપ અથવા એસટીડી માટે);
• બળતરા પેથોલોજીઓ;
• સૌમ્ય અથવા જીવલેણ મૂળના ગાંઠો;
• હોર્મોનલ પ્રક્રિયાઓ.

ચક્રની મધ્યમાં બ્રાઉન સ્પોટિંગ સૂચવે છે કે ઓવ્યુલેશન થયું છે (અને આ સામાન્ય છે).

ડાર્ક બ્રાઉન ડિસ્ચાર્જના દેખાવનું એક સામાન્ય કારણ એ એન્ડોમેટ્રીયમનો વિકાસ એ છે કે આ માટેનો હેતુ નથી: અંડાશય, ફેલોપીઅન નળીઓઅથવા પેટની પોલાણ.

સહન કરો અથવા સુરક્ષિત રમો

જો કોઈ સ્ત્રી ગર્ભાવસ્થાની યોજના બનાવી રહી છે, તો જો બ્રાઉન સ્પોટ દેખાય, તો તેણે ડૉક્ટર પાસે જવું જોઈએ. ડૉક્ટર પરીક્ષા કરશે અને, જો જરૂરી હોય તો, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ લખશે. જો વિભાવનાની પુષ્ટિ થાય છે, તો સાચવવાની દવાઓ સૂચવવામાં આવશે. જ્યારે બ્રાઉન સ્પોટિંગ પેથોલોજી સાથે સંકળાયેલું હોય, ત્યારે દર્દીએ નિષ્ણાતને પણ જોવું જોઈએ, કારણ કે કેટલાક રોગો વધુ ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સમસ્યાઓ તરફ દોરી શકે છે.

ભલે એવું લાગે કે બ્રાઉન સ્પોટિંગ ગર્ભાવસ્થાની નિશાની છે, તમે તેને સહન કરી શકતા નથી. ઇમ્પ્લાન્ટેશન રક્તસ્રાવ, જે આવા સ્રાવ માટે એકમાત્ર ધોરણ છે, તે ઝડપથી સમાપ્ત થાય છે. 2-3 દિવસમાં અથવા દેખાવમાં કોઈ સુધારો થતો નથી વધારાના લક્ષણોતમને સ્ત્રીરોગચિકિત્સકનો સંપર્ક કરવાની ફરજ પાડે છે.

હાયપરથર્મિયા એ તાપમાનમાં વધારો છે. હાયપરથર્મિયાના કારણો અલગ હોઈ શકે છે.

પેથોફિઝિયોલોજી

શરીરનું ઊંચું તાપમાન (તાવ) એ શરીરની રક્ષણાત્મક-અનુકૂલનશીલ પ્રતિક્રિયા છે જે રોગકારક ઉત્તેજનાના સંપર્કના પ્રતિભાવમાં થાય છે અને તે થર્મોરેગ્યુલેશન પ્રક્રિયાઓના પુનર્ગઠન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે શરીરના તાપમાનમાં વધારો તરફ દોરી જાય છે.

શરીરના તાપમાનમાં વધારાની ડિગ્રીના આધારે, નીચેનાને અલગ પાડવામાં આવે છે: નીચા-ગ્રેડનો તાવ (37.2-38.0 °C); તાવ (38.1-39.0 °C); હાયપરથર્મિક (39.1 °C અને તેથી વધુ).

સૌથી વધુ સામાન્ય કારણોતાવ ચેપી-ઝેરી પરિસ્થિતિઓ છે, ગંભીર મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર, વધારે ગરમ થવું, એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ, ટ્રાન્સફ્યુઝન પછીની પરિસ્થિતિઓ, અંતઃસ્ત્રાવી વિકૃતિઓ.

શરીરનું ઊંચું તાપમાન ક્ષતિગ્રસ્ત માઇક્રોસિર્ક્યુલેશન, મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર અને મહત્વપૂર્ણ કાર્યોની ક્રમશઃ વધતી તકલીફ તરફ દોરી જાય છે. મહત્વપૂર્ણ અંગો, તેથી તાત્કાલિક મદદની જરૂર છે.

ઉચ્ચ શરીરનું તાપમાન ધરાવતા દર્દીમાં, "લાલ" અને "સફેદ" હાયપરથર્મિયાને અલગ પાડવામાં આવે છે. તેનું કારણ શોધવું જરૂરી છે સખત તાપમાન.

વધુ પૂર્વસૂચનાત્મક રીતે અનુકૂળ "લાલ" હાઇપરથેર્મિયા (ગરમીનું ઉત્પાદન હીટ ટ્રાન્સફરને અનુરૂપ છે) વધુ સામાન્ય છે. ત્વચા સાધારણ હાયપરેમિક, ગરમ, ભેજવાળી, ગરમ હાથપગ, હૃદયના ધબકારા અને શ્વસનમાં વધારો છે.

"સફેદ" હાઇપરથર્મિયા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે નીચેના ચિહ્નો: નેઇલ બેડ અને હોઠ પર નિસ્તેજ રંગભેદ સાથે નિસ્તેજ "આરસવાળી" ત્વચા. ઠંડા હાથપગ, હૃદયના ધબકારા વધવા, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ. દર્દીની વર્તણૂક વ્યગ્ર છે - સુસ્તી, સંભવિત આંદોલન, ચિત્તભ્રમણા અને આંચકી.

હાયપરથેર્મિયા માટે કટોકટીની સંભાળ માટેની ભલામણો અનુસાર, જ્યારે શરીરનું તાપમાન 38.5 ડિગ્રી સેલ્સિયસથી ઉપર હોય ત્યારે એન્ટિપ્રાયરેટિક ઉપચાર હાથ ધરવા જોઈએ. જો કે, જો પૃષ્ઠભૂમિમાં એલિવેટેડ તાપમાનસ્થિતિની બગાડ, શરદી, ત્વચાની નિસ્તેજતા અને ટોક્સિકોસિસના અન્ય અભિવ્યક્તિઓ નોંધવામાં આવે છે, એન્ટિપ્રાયરેટિક (એન્ટીપાયરેટિક) ઉપચાર તરત જ સૂચવવો જોઈએ.

"ઉચ્ચ શરીરના તાપમાનને કારણે ગૂંચવણોના વિકાસ માટે જોખમ જૂથ" ના દર્દીઓને 38.0 ડિગ્રી સેલ્સિયસથી ઉપરના તાપમાને "લાલ" તાવ માટે અને "સફેદ" તાવ માટે એન્ટીપાયરેટિક્સના પ્રિસ્ક્રિપ્શનની જરૂર પડે છે - તે પણ નીચા-ગ્રેડનો તાવ. ઉચ્ચ શરીરના તાપમાનને કારણે ગૂંચવણો વિકસાવવાના જોખમ જૂથમાં જીવનના પ્રથમ ત્રણ મહિનાના બાળકોનો સમાવેશ થાય છે તાવના હુમલાઇતિહાસ, સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના રોગો સાથે, સાથે ક્રોનિક રોગોહૃદય અને ફેફસાં, વારસાગત મેટાબોલિક રોગો સાથે.

દર્દી હતો કે કેમ તે શોધો ઘણા સમયઉચ્ચ તાપમાનવાળી જગ્યાએ પર્યાવરણઅને તે જ સમયે થોડું પ્રવાહી ખાય છે. જો તમને ઉબકા આવે છે તો શોધો.

દર્દીના મહત્વપૂર્ણ સંકેતો તપાસો, હાયપરટેન્શન, ટાકીકાર્ડિયાની હાજરી અથવા ગેરહાજરીની નોંધ લો.

પ્રાથમિક સારવાર

ગંભીર હાયપરથેર્મિયા માટે, પૂરક ઓક્સિજન પ્રદાન કરો અને કાર્ડિયાક પ્રવૃત્તિ અને એરિથમિયાના ચિહ્નો પર દેખરેખ રાખવા માટે સતત 12-લાઇન ઇસીજી ઇન્સ્ટોલ કરો.

મધ્યમ હાયપરથેર્મિયા માટે, દર્દીને આરામ પર રાખો અને કોલ્ડ કોમ્પ્રેસદર્દીને વધુ વખત પાણી આપો.

શરદીથી રાહત મેળવવા માટે ડાયઝેપામનો ઉપયોગ કરો.

યાદ રાખો કે તાપમાનને ખૂબ ઝડપથી ઘટાડશો નહીં. તાપમાનમાં ઝડપી ઘટાડો વાસોકોન્સ્ટ્રક્શન તરફ દોરી શકે છે.

બાળકમાં હાયપરથર્મિયા, "ગુલાબી" હાયપરથર્મિયા માટે કટોકટીની સંભાળ પૂરી પાડવા માટેની ક્રિયાઓનો અલ્ગોરિધમ

બાળકને ખોલો, અસરકારક હીટ ટ્રાન્સફર માટે તમામ અવરોધો દૂર કરો.

સોંપો પુષ્કળ પ્રવાહી પીવું(0.5-1 l વધુ વય ધોરણદિવસ દીઠ).

ભૌતિક ઠંડકની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરો: ચાહક વડે ફૂંકવું; વિસ્તાર પર બરફ મોટા જહાજોઅથવા 1 સે.મી.ના અંતર સાથે માથું, ઠંડા (20 ° સે) પાણી અને સરકો (1 લિટર પાણી દીઠ 1 ચમચી સરકો) સાથે ભેજવાળા સ્પોન્જથી શરીરને લૂછવું; સાથે enemas ઉકાળેલું પાણી 20 °C; કૂલ્ડ સોલ્યુશનનો નસમાં વહીવટ; પાણીનું તાપમાન 28-32 ° સે સાથે સામાન્ય ઠંડા સ્નાન.

પેરાસીટામોલ (પેનાડોલ, કેલ્પોલ, ટાયલિનોલ, એફેરલગન, વગેરે) 1 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો માટે 10 મિલિગ્રામ/કિલો અને મોટા બાળકો માટે 15 મિલિગ્રામ/કિલોની એક માત્રામાં મૌખિક રીતે સૂચવો. 4-6 કલાક પછી, ગેરહાજરીમાં હકારાત્મક અસર, કદાચ પુનઃઉપયોગદવા

એસ્પિરિન ( એસિટિલસાલિસિલિક એસિડ) 10 mg/kg મૌખિક રીતે ઉપયોગ કરતી વખતે માત્ર મોટા બાળકોમાં જ વાપરી શકાય છે એન્વલપિંગ એજન્ટો. તે પુષ્કળ પાણીથી ધોવા જોઈએ.

"લાલ" હાયપરથેર્મિયા સાથે: દર્દીને શક્ય તેટલું બહાર કાઢવું ​​​​જરૂરી છે, ઍક્સેસ પ્રદાન કરો તાજી હવા(ડ્રાફ્ટ્સ ટાળવા). પુષ્કળ પ્રવાહી (દિવસના પ્રવાહીની વયના ધોરણ કરતાં 0.5-1 લિટર વધુ) સૂચવો. શારીરિક ઠંડકની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરો (પંખાથી ફૂંકવું, કપાળ પર ઠંડી ભીની પટ્ટી, વોડકા-સરકો (9% ટેબલ વિનેગર) ઘસવું - ભીના સ્વેબથી સાફ કરો). પેરાસીટામોલ મૌખિક રીતે અથવા રેક્ટલી (પેનાડોલ, કેલ્પોલ, ટાયલિનોલ, એફેરલગન, વગેરે) 10-15 મિલિગ્રામ/કિગ્રાની એક માત્રામાં મૌખિક રીતે અથવા 15-20 મિલિગ્રામ/કિગ્રા અથવા આઇબુપ્રોફેન 5-10 મિલિગ્રામ/ની એક માત્રામાં સૂચવો. કિગ્રા (1 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકો માટે). જો શરીરનું તાપમાન 30-45 મિનિટની અંદર ઘટતું નથી, તો એન્ટિપ્રાયરેટિક મિશ્રણને ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર રીતે સંચાલિત કરવામાં આવે છે: 50% એનલજિન સોલ્યુશન (1 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો માટે, ડોઝ 0.01 મિલી/કિલો, 1 વર્ષથી વધુ, ડોઝ 0.1 મિલી/વર્ષ જીવન), એક વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો માટે 0.01 મિલી/કિલો, 1 વર્ષથી વધુ - 0.1-0.15 મિલી/જીવનના ડોઝ પર પીપોલફેન (ડિપ્રાઝિન) નું 2.5% સોલ્યુશન. એક સિરીંજમાં દવાઓનું મિશ્રણ સ્વીકાર્ય છે.

"સફેદ" હાયપરથર્મિયા માટે: એન્ટિપ્રાયરેટિક્સ સાથે (ઉપર જુઓ) આપો. વાસોડિલેટરમૌખિક રીતે અને ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી: મૌખિક રીતે 1 મિલિગ્રામ/કિગ્રાની માત્રામાં પેપાવેરિન અથવા નો-સ્પા; 1 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો માટે 2% પેપાવેરિન સોલ્યુશન - 0.1-0.2 મિલી, 1 વર્ષથી વધુ ઉંમરના - 0.1-0.2 મિલી / જીવનનું વર્ષ અથવા નો-શ્પા સોલ્યુશન 0.1 મિલી / જીવનના વર્ષ અથવા ડોઝ પર 1% ડીબાઝોલ સોલ્યુશન 0.1 મિલી / જીવન વર્ષ; તમે ડ્રોપેરીડોલના 0.25% સોલ્યુશનનો ઉપયોગ 0.1-0.2 ml/kg ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી ડોઝ પર પણ કરી શકો છો.

નીચેની ક્રિયાઓ

સતત તમારા વાઇટલ્સની દેખરેખ રાખો મહત્વપૂર્ણ પરિમાણોદર્દી, બ્લડ પ્રેશર સહિત.

રક્ત પરીક્ષણોના પરિણામોના આધારે, દર્દીની સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરો અને કોઈપણ અસાધારણતાની તાત્કાલિક જાણ કરો.

હાયપરથર્મિયા એ શરીરના તાપમાનમાં વધારો છે જે ગરમીના ઉત્પાદન અને ગરમીના નુકશાન વચ્ચેના અસંતુલન સાથે સંકળાયેલ છે. તાવથી વિપરીત, તે થર્મોરેગ્યુલેટરી કેન્દ્ર પર માઇક્રોબાયલ ઝેરની અસરો સાથે સંકળાયેલું નથી અને એન્ટિપ્રાયરેટિક્સ સાથે તેની સારવાર કરી શકાતી નથી. મોટેભાગે, અપૂર્ણ થર્મોરેગ્યુલેશન મિકેનિઝમ્સને કારણે એક વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોમાં હાયપરથર્મિયા વિકસે છે.

સામાન્ય માહિતી

સામાન્ય રીતે, માનવ શરીર શરીરના મુખ્ય ભાગનું તાપમાન - યકૃત, હૃદય, મગજ - 37-37.5 ડિગ્રી સેલ્સિયસના સ્તરે જાળવી રાખે છે. આવી પરિસ્થિતિઓ કોષોમાં બાયોકેમિકલ પ્રતિક્રિયાઓ માટે શ્રેષ્ઠ છે. શરીરના તમામ પેશીઓ ગરમી ઉત્પન્ન કરે છે, પરંતુ આ પ્રક્રિયા હાડપિંજરના સ્નાયુઓ અને યકૃતમાં સૌથી વધુ તીવ્રપણે થાય છે.

શરીરમાંથી ગરમી દૂર કરવા માટે નીચેના જવાબદાર છે:

• રક્ત વાહિનીઓ તે છે જે ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની સીધી બાજુમાં હોય છે. તેમના વિસ્તરણથી હીટ ટ્રાન્સફરમાં વધારો થાય છે, અને તેમના સાંકડા થવાથી ઘટાડો થાય છે.
• ચામડું - પરસેવોતેઓ તેની સપાટીને તેમના સ્ત્રાવથી ભીની કરે છે, જેનાથી ગરમી દૂર થાય છે. ઠંડીના પ્રભાવ હેઠળ, ચામડીના સરળ સ્નાયુ તંતુઓ સંકુચિત થાય છે અને તેના વાળ વધે છે - તેઓ શરીર સામે હવાના ગરમ સ્તરને પકડી રાખે છે.
• ફેફસાં - શ્વાસ સાથે પ્રવાહીનું બાષ્પીભવન શરીરનું તાપમાન ઘટાડે છે. તે એલ્વેલીમાં રક્ત પ્રવાહની તીવ્રતાના સીધા પ્રમાણસર છે.

એવા કિસ્સાઓમાં જ્યાં ગરમીનું ઉત્પાદન હીટ ટ્રાન્સફર પર પ્રવર્તે છે, હાયપરથેર્મિયા વિકસે છે. શરીરના તાપમાનમાં વધારો વિક્ષેપ પાડે છે સામાન્ય કામગીરીશરીર, મુખ્યત્વે પીડાય છે રુધિરાભિસરણ તંત્ર. ડિસેમિનેટેડ કોગ્યુલેશન સિન્ડ્રોમ (ડીઆઈસી) વિકસે છે - રક્ત પ્રોટીન વાહિનીઓમાં જમા થાય છે અને તેનો પ્રવાહી ભાગ નીકળી જાય છે. વેસ્ક્યુલર બેડમાં હેમરેજ થાય છે વિવિધ અંગો. DIC સિન્ડ્રોમ એ મુખ્ય કારણ છે મૃત્યાંકહાયપરથર્મિયા.

પ્રકારો

બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકોમાં હાયપરથર્મિયા બાહ્ય અનેના સંપર્કના પરિણામે વિકસે છે આંતરિક પરિબળો. આ સંદર્ભે, પેથોલોજીકલ સ્થિતિના નીચેના સ્વરૂપોને અલગ પાડવામાં આવે છે:

• અંતર્જાત - શરીર દ્વારા ઉત્પાદિત પદાર્થો (થાઇરોઇડ અને એડ્રેનલ હોર્મોન્સ, પ્રોજેસ્ટેરોન) ને કારણે શરીરનું તાપમાન વધે છે. અન્ય કિસ્સાઓમાં, હીટ ટ્રાન્સફરની પ્રક્રિયા વિક્ષેપિત થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, 3-4 ડિગ્રીની સ્થૂળતા સાથે.
• એક્ઝોજેનસ - પ્રભાવ હેઠળ થાય છે ભૌતિક પરિબળો બાહ્ય વાતાવરણ: ઉચ્ચ તાપમાન અને ભેજ. તે ઘણીવાર ઇન્હેલેશન એનેસ્થેસિયા માટેના પદાર્થો સાથે સંકળાયેલું છે - આ કિસ્સામાં, જીવલેણ હાયપરથેર્મિયા વિકસે છે.

કારણો

હાયપરથર્મિયાના કારણો બાહ્ય અને આંતરિક હોઈ શકે છે. અંતર્જાત હાયપરથર્મિયા આના પરિણામે વિકસે છે:

• ગરમીના ઉત્પાદનમાં વધારો - સામાન્ય રીતે, કોષ ઓક્સિડેશન અને ફોસ્ફોરીલેશન પ્રતિક્રિયાઓ દ્વારા ATP પરમાણુઓના સ્વરૂપમાં ઊર્જાનો સંગ્રહ કરે છે. અતિશય થાઇરોઇડ, મૂત્રપિંડ પાસેની, અથવા કોર્પસ લ્યુટિયમઆ પ્રક્રિયાને વિક્ષેપિત કરે છે અને ઓક્સિડેટીવ પ્રતિક્રિયાઓની તમામ ઊર્જા ગરમીના સ્વરૂપમાં મુક્ત થાય છે.
• ઘટાડો હીટ ટ્રાન્સફર - તે સાંકડી સાથે સંકળાયેલ છે રક્તવાહિનીઓકારણે ત્વચા વધારો સ્વરસહાનુભૂતિશીલ નર્વસ સિસ્ટમ. આ કિસ્સામાં, સફેદ હાયપરથેર્મિયા વિકસે છે, તેથી ઉચ્ચારણ નિસ્તેજને કારણે નામ આપવામાં આવ્યું છે. ત્વચાવ્યક્તિ. અતિવિકસિત ગરમીના પ્રકાશનને અટકાવે છે સબક્યુટેનીયસ ચરબીસ્થૂળતા માટે. તેમાં વર્ચ્યુઅલ રીતે કોઈ રક્તવાહિનીઓ નથી અને તેની થર્મલ વાહકતા ઓછી છે.

હાયપોથાલેમસને નુકસાન સાથે માથાની ઇજા, જ્યાં થર્મોરેગ્યુલેશન સેન્ટર સ્થિત છે, ચર્ચા કરેલ પદ્ધતિઓમાંથી એક અનુસાર હાયપોથર્મિયા તરફ દોરી જાય છે.

એક્સોજેનસ હાઇપરથેર્મિયા આ સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે:

• ઉચ્ચ આજુબાજુનું તાપમાન (બાથહાઉસની મુલાકાત લેવી, ગરમ દેશોમાં રજાઓ ગાળવી, હોટ સ્પોટ અથવા હોટ શોપ્સમાં કામ કરવું) - આ કિસ્સામાં, શરીર પ્રાપ્ત ગરમી અને વધુ પડતી ગરમીને દૂર કરવામાં સક્ષમ નથી.
• ઉચ્ચ ભેજ - આવી પરિસ્થિતિઓમાં, પરસેવો અશક્ય છે, તેથી મુખ્ય ઠંડક પદ્ધતિઓમાંથી એક બંધ છે.
• માં કૃત્રિમ કપડાં પહેર્યા ગરમ હવામાન- તે ગરમી અને ભેજને સારી રીતે પસાર થવા દેતું નથી, અને થર્મોરેગ્યુલેશન મિકેનિઝમ્સ બિનઅસરકારક બની જાય છે.
• ઇન્હેલેશન એનેસ્થેસિયા માટેની દવાઓ - તેમાંથી કેટલીક હાડપિંજરના સ્નાયુઓની અતિશય ઉત્તેજનાનું કારણ બને છે તીવ્ર વધારોગરમી ઉત્પાદનો. જીવલેણ હાયપરથેર્મિયાના વિકાસનું જોખમ એનેસ્થેસિયા દરમિયાન સ્નાયુઓમાં રાહત આપનારાઓના વહીવટમાં વધારો કરે છે.

લક્ષણો

હાયપરથેર્મિયાના લક્ષણો પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાની પદ્ધતિ પર આધાર રાખે છે. જો કે, તમામ કિસ્સાઓમાં નીચેના અવલોકન કરવામાં આવે છે:

• હૃદય દરમાં વધારો;
• મૂંઝવણ અથવા ચેતનાના નુકશાન;
• શરીરના તાપમાનમાં પ્રગતિશીલ વધારો;
• ગંભીર નબળાઇ, એડાયનેમિયા;
• આંચકી;
• માથામાં ભારેપણું અને દુખાવો;
• ગરમીની લાગણી;
• ઉત્તેજક તરસ;
• વધારો નર્વસ ઉત્તેજના(ચીડિયાપણું, ઉત્સાહ).

દર્દીઓ ઘણીવાર ભ્રમણા અને આભાસ વિકસાવે છે, અને ઉબકા અને ઉલટીનો અનુભવ કરી શકે છે.

સફેદ હાયપરથેર્મિયા સાથે, વ્યક્તિની ત્વચા નિસ્તેજ, ભેજવાળી અને સ્પર્શ માટે ઠંડી હોય છે. જો ગરમીનું ઉત્પાદન વધે છે અને હીટ ટ્રાન્સફર મિકેનિઝમ સામાન્ય રીતે કામ કરી રહ્યું હોય, તો ત્વચા લાલ, ગરમ અને પરસેવાના ટીપાંથી ઢંકાયેલી હોય છે.

જીવલેણ હાયપરથેર્મિયા ઓપરેટિંગ ટેબલ પર અથવા શરૂઆતમાં વિકસે છે પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળો. તેના પ્રથમ લક્ષણોમાંનું એક એકાગ્રતામાં વધારો છે કાર્બન ડાયોક્સાઇડબહાર નીકળેલી હવામાં. આ પરિમાણએનેસ્થેસિયોલોજિસ્ટ પ્રક્રિયાને નિયંત્રિત કરે છે; તે પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાના વિકાસની નોંધ લેનાર પ્રથમ વ્યક્તિ છે.

સારવાર

ઓવરહિટીંગના પ્રથમ સંકેતો પર, તમારે પ્રથમ સહાય પ્રદાન કરવી જોઈએ અને એમ્બ્યુલન્સ ટીમને કૉલ કરવો જોઈએ. તાત્કાલિક સંભાળહાયપરથર્મિયા સાથે નીચે મુજબ છે:

• વ્યક્તિને ગરમીના સ્ત્રોતમાંથી દૂર કરો, તેમને છાયામાં લઈ જાઓ;
• દર્દીને કપડાં ઉતારવા અથવા ખુલ્લા કરવા;
• પુષ્કળ ઠંડુ પીણું આપો (સફેદ હાયપરથર્મિયા સાથે, પીણું ગરમ ​​હોવું જોઈએ);
• મોટા જહાજોની પ્રક્ષેપણ સાઇટ્સ પર લાગુ કરો (બગલ, જંઘામૂળ, બાજુની સપાટીગરદન) ઠંડા - બરફ સાથેનો હીટિંગ પેડ, ફ્રીઝરમાંથી સ્થિર ખોરાક, પ્રવાહીની એક ઠંડી બોટલ. ત્વચા પર હિમ લાગવાથી બચવા માટે બરફને કાપડમાં લપેટી લેવો જોઈએ;
• દર્દીની ત્વચાને સરકો અથવા આલ્કોહોલના નબળા સોલ્યુશનથી સાફ કરો;
• વ્યક્તિને ઠંડા પાણીના સ્નાનમાં મૂકો.

જો શક્ય હોય તો, પંખાનો ઉપયોગ કરીને દર્દી પર હવાના પ્રવાહને દિશામાન કરો અથવા તેને નજીક મૂકો ખુલ્લી બારી. સફેદ હાયપરથર્મિયાના કિસ્સામાં, હાથપગને ગરમ કરવું જરૂરી છે - આ રક્ત વાહિનીઓના વિસ્તરણ તરફ દોરી જશે અને હીટ ટ્રાન્સફરને સામાન્ય બનાવશે. આ હેતુ માટે, મિટન્સ અને મોજાં પર મૂકો, ત્વચાને ઘસવું, પગ અને હાથને ગરમ પાણીમાં મૂકો.

હાયપરથર્મિયાની સારવાર પણ કરવામાં આવે છે ભૌતિક પદ્ધતિઓ દ્વારાઠંડક ડ્રગ ઉપચારસફેદ હાયપરથેર્મિયાના કિસ્સામાં જરૂરી છે - વાસોડિલેટીંગ દવાઓ (પેપાવેરિન, નો-શ્પુ) ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર રીતે સંચાલિત થાય છે અને જીવલેણ સ્વરૂપ- ડેન્ટ્રોલિનની નસમાં રેડવાની ક્રિયા. હોસ્પિટલ સેટિંગમાં શરીરનું તાપમાન ઘટાડવા માટે આ શક્ય છે:

• ઠંડા ઉકેલોના નસમાં વહીવટ;
• અનુનાસિક પોલાણને બરફના પાણીથી ધોઈ નાખવું.

સારવાર દરમિયાન, લોહીમાં પોટેશિયમ અને ગ્લુકોઝનું સ્તર અને તેની ગંઠાઈ જવાની ક્ષમતાનું નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે. વિસર્જન કરાયેલ પેશાબનું પ્રમાણ ધ્યાનમાં લેવું મહત્વપૂર્ણ છે; જો તે ઘટે છે, તો મન્નિટોલ અને ફ્યુરોસેમાઇડ સૂચવવામાં આવે છે. જ્યારે શરીરનું તાપમાન 38.5 ડિગ્રી સેલ્સિયસ સુધી પહોંચે છે ત્યારે દર્દીની ઠંડક બંધ થઈ જાય છે.

જીવલેણ હાયપરથેર્મિયા ધરાવતા દર્દીઓને આનુવંશિક પરીક્ષણ માટે સંદર્ભિત કરવામાં આવે છે - તે ઘણીવાર સાથે સંકળાયેલું છે વારસાગત પેથોલોજીસ્નાયુ કોષ પટલ પર કેલ્શિયમ ચેનલો. ઇન્હેલેશન એનેસ્થેસિયાઆવા લોકો માટે બિનસલાહભર્યું છે.

હાયપરથર્મિયા મોટેભાગે અપૂર્ણ થર્મોરેગ્યુલેશન ધરાવતી વ્યક્તિઓમાં વિકસે છે - આ એક વર્ષથી ઓછી ઉંમરના શિશુઓ અને વૃદ્ધો છે. તેઓએ સૂર્યના સંપર્કને મર્યાદિત કરવો જોઈએ, સ્ટીમ રૂમની મુલાકાત લેવી જોઈએ અને ગરમ દેશોમાં વેકેશન કરવાનું ટાળવું જોઈએ.