એન્ડોમેટ્રીયમ શું છે અને. ચક્રના દિવસો પર આધાર રાખીને સામાન્ય એન્ડોમેટ્રાયલ કદ

જે તેને પોષણ આપે છે તેની પોતાની રક્તવાહિનીઓનો આભાર.

એન્ડોમેટ્રીયમ બદલાઈ શકે છે, અને આ ફેરફારો પેથોલોજીકલ અને બંને હોઈ શકે છે શારીરિક પ્રકૃતિ. એન્ડોમેટ્રીયમમાં ફેરફારો સાથે, ધોરણ ચોક્કસ શરતોના આધારે નક્કી કરવામાં આવે છે.

એન્ડોમેટ્રીયમ બે સ્તરો ધરાવે છે: પ્રથમ સ્તર ઉપકલા કોષો ધરાવે છે, અને બીજા સ્તરમાં સમાવે છે ગ્રંથિ કોષો. એન્ડોમેટ્રાયલ સ્તર હેઠળ સ્નાયુબદ્ધ સ્તર, અથવા માયોમેટ્રીયમ છે, જેમાંથી રક્તવાહિનીઓ, સમગ્ર એન્ડોમેટ્રીયમમાં લોહી વહન કરે છે.

સામાન્ય એન્ડોમેટ્રાયલ જાડાઈ ચક્રના દિવસ પર આધારિત છે. ઓવ્યુલેશનના દિવસની નજીક, એન્ડોમેટ્રીયમની જાડાઈ વધારે છે: ચક્રના 14 મા દિવસે ધોરણ 13-14 મીમી છે.

દરરોજ, એન્ડોમેટ્રીયમમાં ચક્રીય ફેરફારો થાય છે, જે સામાન્ય રીતે સામાન્ય સૂચવે છે પ્રજનન સ્વાસ્થ્યસ્ત્રીઓ તંદુરસ્ત સ્ત્રીને દર મહિને નકારવામાં આવે છે. ઉપલા સ્તરએન્ડોમેટ્રીયમ, જેના કારણે ત્યાં છે માસિક રક્તસ્રાવ. માસિક સ્રાવના અંત સુધીમાં, ટોચનું સ્તર સંપૂર્ણપણે છૂટી જાય છે, અને એન્ડોમેટ્રીયમ ખૂબ પાતળું બને છે.

જ્યારે એન્ડોમેટ્રીયમની જાડાઈ તેની મહત્તમ માત્રા સુધી પહોંચે છે તે સમય ઓવ્યુલેશન પછીના થોડા દિવસો છે. આ સમયે, એન્ડોમેટ્રીયમ ફળદ્રુપ ઇંડા મેળવવા માટે તૈયાર છે.

પરંતુ ઘણીવાર સ્ત્રીઓ સામનો કરે છે પેથોલોજીકલ ફેરફારોએન્ડોમેટ્રીયમ, તેના સ્તરની સામાન્ય જાડાઈ ઘણી વિકૃત છે. જ્યારે નોંધપાત્ર રીતે હાયપરટ્રોફાઇડ થાય છે, જે ઘણીવાર આંતરમાસિક રક્તસ્રાવ તરફ દોરી જાય છે. આ કિસ્સામાં, તે 20 મીમી સુધી પહોંચી શકે છે.

જ્યારે એન્ડોમેટ્રાયલ કોષો વધે છે ત્યારે હાયપરપ્લાસિયા થાય છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં (5-15%), હાયપરપ્લાસિયા વિકસે છે

એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયાના કારણો

પરિણામ સ્વરૂપ હોર્મોનલ વિકૃતિઓઆ કિસ્સામાં, એન્ડોમેટ્રીયમની જાડાઈ, જેનો ધોરણ 14 મીમીથી વધુ ન હોવો જોઈએ, તે નોંધપાત્ર રીતે વધે છે. હાયપરપ્લાસિયા એ સિસ્ટિક અંડાશયની લાક્ષણિકતા છે.

હાયપરપ્લાસિયાનો દેખાવ સ્ત્રીના શરીરમાં ઉત્પાદિત હોર્મોન્સની માત્રાથી પણ પ્રભાવિત થાય છે, એટલે કે એસ્ટ્રોજેન્સ. મુ એલિવેટેડ સ્તરએસ્ટ્રોજનનું સ્તર નોંધવામાં આવે છે

હાયપરપ્લાસિયાના લક્ષણો:

1. માસિક સ્રાવમાં બીજા વિલંબ પછી, ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ થાય છે. તેઓ સ્વરૂપમાં દેખાય છે લાંબા સમય સુધી રક્તસ્રાવ, પરંતુ મધ્યમ રક્ત નુકશાન સાથે, અથવા તેનાથી વિપરીત - થોડા દિવસોમાં મોટા પ્રમાણમાં રક્ત નુકશાન થઈ શકે છે.

2. માસિક સ્રાવ વચ્ચે.

3. પ્રાથમિક અથવા ગૌણ વંધ્યત્વ.

4. અનિયમિત માસિક સ્રાવ.

એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયાની સારવાર

હાયપરપ્લાસિયા હોવાથી હોર્મોનલ રોગ, પછી સારવાર હોર્મોનલ દવાઓ હોવી જોઈએ. મુખ્ય ધ્યેયઉપચાર એ નિવારણ છે ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ. જો પરીક્ષામાં હાઇપરપ્લાસિયા કેન્સરમાં પરિવર્તિત થવાનું જોખમ હોવાનું બહાર આવ્યું છે, તો પછી સ્ત્રીરોગચિકિત્સક-ઓન્કોલોજિસ્ટ દ્વારા સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે.

જો ચોક્કસ ચિહ્નો મળી આવે, તો તે જરૂરી છે તાત્કાલિકડૉક્ટરની સલાહ લો જે સમયસર સારવાર સૂચવે છે, જે જટિલતાઓનું જોખમ ઘટાડશે.

માટે માસિક ચક્રગર્ભાશયમાં ફેરફારો થાય છે જે એન્ડોમેટ્રીયમને અસર કરે છે. તેની જાડાઈ બદલાય છે જુદા જુદા દિવસોચક્ર એન્ડોમેટ્રીયમના કદના આધારે, ડોકટરો ગર્ભાશયના સ્વાસ્થ્ય વિશે શીખે છે.

જુદા જુદા દિવસોમાં એન્ડોમેટ્રીયમનું કદ શું છે? માસિક ચક્ર? ધોરણમાંથી વિચલનોનાં કારણો શું હોઈ શકે?

એન્ડોમેટ્રીયમ અને તેની રચના

એન્ડોમેટ્રીયમ એ ગર્ભાશયની આંતરિક અસ્તર છે. તેનો હેતુ ગર્ભાશયની પોલાણમાં ગર્ભના જોડાણ માટે શ્રેષ્ઠ પરિસ્થિતિઓ બનાવવાનો છે અને સામાન્ય વિકાસગર્ભ

માસિક ચક્ર દરમિયાન, સ્ત્રી સેક્સ હોર્મોન્સ - પ્રોજેસ્ટેરોન અને એસ્ટ્રાડિઓલના પ્રભાવ હેઠળ એન્ડોમેટ્રીયમનું કદ બદલાય છે.

એસ્ટ્રાડીઓલ ગર્ભાશયના સ્તરની પરિપક્વતા અને જાડાઈને પ્રોત્સાહન આપે છે, પ્રોજેસ્ટેરોન ચક્રના અંત સુધી અને ગર્ભાધાનની ઘટનામાં જરૂરી જાડાઈ જાળવી રાખે છે.

એન્ડોમેટ્રીયમમાં 2 સ્તરો હોય છે:

• કાર્યાત્મક. તે ગર્ભાશયની સપાટીનો આ ભાગ છે જે માસિક સ્રાવ દરમિયાન નકારવામાં આવે છે અને માસિક ચક્ર દરમિયાન ફેરફારોમાંથી પસાર થાય છે.
• બેસલ. આ સ્તર મધ્યમ ગર્ભાશયના આવરણની બાજુમાં છે - માયોમેટ્રીયમ. તેમાં વિવિધ સંયોજક પેશીઓ અને ગ્રંથીઓનો સમાવેશ થાય છે, પ્રસારિત રક્ત રુધિરકેશિકાઓ. તંદુરસ્ત સ્ત્રીમાં, તેનું કદ સતત હોય છે અને 10-15 મીમી જેટલું હોય છે.

એન્ડોમેટ્રાયલ જાડાઈ શા માટે અને કેવી રીતે માપવામાં આવે છે?

આ લેખ તમારી સમસ્યાઓ હલ કરવાની લાક્ષણિક રીતો વિશે વાત કરે છે, પરંતુ દરેક કેસ અનન્ય છે! જો તમે તમારી ચોક્કસ સમસ્યાનું નિરાકરણ કેવી રીતે કરવું તે મારી પાસેથી જાણવા માંગતા હો, તો તમારો પ્રશ્ન પૂછો. તે ઝડપી અને મફત છે!

જો કોઈ સ્ત્રીને સમસ્યા હોય તો ગર્ભાશયના સ્તરની જાડાઈ માપવામાં આવે છે પ્રજનન કાર્યઅને માસિક ચક્રમાં વિક્ષેપ. એન્ડોમેટ્રાયલ સ્તરના સૂચકાંકોને સ્પષ્ટ કરવા માટેના સંકેતો:

• માસિક સ્રાવમાં સામયિક વિલંબ;
• ગર્ભાવસ્થા વિના માસિક સ્રાવની ગેરહાજરી;
• તીવ્ર અથવા અલ્પ માસિક સ્રાવ;
• વિભાવના અને ગર્ભાવસ્થા સાથે સમસ્યાઓ.

દ્વારા એન્ડોમેટ્રાયલ જાડાઈ નક્કી કરી શકાતી નથી નિયમિત પરીક્ષાસ્ત્રીરોગવિજ્ઞાની માપન માટે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ જરૂરી છે.

સૌથી વધુ શ્રેષ્ઠ પદ્ધતિમાપ એ ટ્રાંસવાજિનલ પરીક્ષા છે. પરીક્ષા સીધી યોનિમાર્ગમાં ઉપકરણની નળી દાખલ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે. આ પદ્ધતિ તમને સૌથી વિશ્વસનીય ડેટા મેળવવા માટે પરવાનગી આપે છે. ઓવ્યુલેશનની નજીકના સમયગાળામાં અલ્ટ્રાસાઉન્ડ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. જો જટિલ ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન મ્યુકોસ લેયરનું કદ માપવું જરૂરી હોય, તો નિયમિત અલ્ટ્રાસાઉન્ડ કરવામાં આવે છે.

એન્ડોમેટ્રાયલ ધોરણોનું કોષ્ટક

એન્ડોમેટ્રાયલ સ્તરના પરિમાણો સમગ્ર માસિક ચક્ર દરમિયાન દરરોજ બદલાય છે. પરિણામોને ડિસિફર કરતી વખતે, ડોકટરોને ધોરણો દ્વારા માર્ગદર્શન આપવામાં આવે છે કે આંતરિક ગર્ભાશય સ્તર ચોક્કસ દિવસે મળવું જોઈએ. કોષ્ટક વર્ણવે છે કે સ્તર સામાન્ય રીતે કેટલા સેમી હોવું જોઈએ.

તબક્કા દ્વારા એન્ડોમેટ્રાયલ ધોરણો

એન્ડોમેટ્રાયલ સ્તર વિકાસના ઘણા તબક્કાઓમાંથી પસાર થાય છે: પ્રારંભિક (રક્તસ્ત્રાવ), મધ્યમ (પ્રસાર), અંતિમ (સ્ત્રાવ). એન્ડોમેટ્રાયલ સ્તરની લઘુત્તમ જાડાઈ રક્તસ્રાવના તબક્કામાં જોવા મળે છે, સૌથી વધુ - સ્ત્રાવના તબક્કામાં.

રક્તસ્ત્રાવ તબક્કો

રક્તસ્રાવનો તબક્કો માસિક ચક્રના પ્રથમ દિવસે શરૂ થાય છે અને 5 દિવસ સુધી ચાલે છે. આ સમયગાળા દરમિયાન, મૂળભૂત સ્તરને કારણે જૂના સ્તરને નકારી કાઢવામાં આવે છે અને ધીમે ધીમે પુનઃસ્થાપિત થાય છે. પ્રારંભિક તબક્કોબે તબક્કાઓ છે:

• અસ્વીકાર. માસિક ચક્રના પ્રથમ 2 દિવસ સુધી ચાલે છે. આ તબક્કા દરમિયાન, એન્ડોમેટ્રીયમની જાડાઈ 4-9 મીમી સુધી પહોંચે છે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પર, તે નોંધનીય છે કે ઉપકલા સ્તર ઢીલું થઈ જાય છે, જહાજો વધુ નાજુક બને છે, અને રક્તસ્રાવ શરૂ થાય છે.
• પુનર્જન્મ. પેશી પુનઃસંગ્રહ ચક્રના 3-5 દિવસે થાય છે. આ સમયગાળા દરમિયાન, જૂનું સ્તર સંપૂર્ણપણે છીનવી લે છે, અને નવું હજી ઉગાડ્યું નથી, તેથી મ્યુકોસ સ્તર સૌથી નાની જાડાઈ મેળવે છે - 2-5 મીમી.

પ્રસાર તબક્કો

પ્રસારનો તબક્કો માસિક ચક્રના 6-7 દિવસે થાય છે. સમગ્ર તબક્કા દરમિયાન પ્રક્રિયા ચાલી રહી છેસંભવિત વિભાવના માટે ગર્ભાશયની તૈયારી. હોર્મોન્સના પ્રભાવ હેઠળ, ગર્ભાશયનું સ્તર સઘન રીતે વધે છે. પ્રજનન તબક્કો ઘણા તબક્કાઓમાંથી પસાર થાય છે:

• વહેલું. 6 થી 7 દિવસ સુધી, ગર્ભાશયનું સ્તર હોય છે ઓછીઘનતા. આ તબક્કાના પ્રથમ દિવસે તે 6 મીમી સુધી પહોંચે છે. દરરોજ એન્ડોમેટ્રીયમ લગભગ 1 મીમી વધે છે. તબક્કાના અંત સુધીમાં તે 7-8 મીમી સુધી પહોંચે છે.
• સરેરાશ. 8 થી 10 દિવસ સુધી, ગર્ભાશયનું સ્તર 8 થી 11 મીમી સુધી વધે છે. આ સમયે, એન્ડોમેટ્રીયમ રુધિરકેશિકાઓ સાથે અતિશય વૃદ્ધિ પામવાનું શરૂ કરે છે અને ગુલાબી રંગ મેળવે છે.

• સ્વ. અંતિમ તબક્કે, ચક્રના 11 થી 14 દિવસ સુધી, સ્તર 14 મીમીની જાડાઈ સુધી પહોંચે છે. ઘનતા ગર્ભાધાન માટે શ્રેષ્ઠ બને છે. ગર્ભાશયના સ્તરની તૈયારી સાથે, ઇંડા અંડાશયમાં પરિપક્વ થાય છે. ઓવ્યુલેશન થાય છે, જેનો અર્થ છે કે ગર્ભાવસ્થા શક્ય છે.

સેક્રેટરી તબક્કો

એન્ડોમેટ્રાયલ વિકાસનો અંતિમ તબક્કો માસિક ચક્રના 15 થી 30 દિવસ સુધી થાય છે. આ સમયગાળા દરમિયાન, પ્રોજેસ્ટેરોન સક્રિયપણે પેશીઓના વિકાસને પ્રભાવિત કરે છે. તેના પ્રભાવ હેઠળ, ગર્ભાશયનું સ્તર વધે છે અને જાડું થાય છે. તે વાહિનીઓ સાથે અતિશય વૃદ્ધિ પામે છે અને કાર્યક્ષમતા પ્રાપ્ત કરે છે જે ગર્ભાશય સાથે જોડાયેલ હોય તો તેને પોષણ પૂરું પાડે છે.

સિક્રેટરી તબક્કાના તબક્કાઓ:

• પ્રારંભિક સ્ત્રાવ. ગર્ભાશયનું સ્તર અગાઉના સમયગાળાની જેમ ઝડપથી વધતું નથી. 15 થી 18 દિવસમાં તે માત્ર 16 મીમી જાડું થાય છે. જો કે, આ સમયે તેની રચના બદલાય છે; પેશીઓ કિનારીઓ પર સૌથી વધુ તીવ્રતાથી અલ્ટ્રાસાઉન્ડને પ્રતિબિંબિત કરે છે. સ્તરનો છાંયો પીળો છે.
• સરેરાશ સ્ત્રાવ. તબક્કા ચક્રના 19 થી 23 દિવસ સુધી થાય છે. આ સમયગાળા દરમિયાન, ગર્ભાશયનું સ્તર તેના સુધી પહોંચે છે મહત્તમ મૂલ્ય- 18 મીમી. આ બિંદુથી, એન્ડોમેટ્રીયમ જાડું થવાનું ચાલુ રાખવું જોઈએ નહીં.
• અંતમાં સ્ત્રાવ. માસિક ચક્રના 24 થી 28 દિવસ સુધી, ગર્ભાશયના સ્તરના ભાવિ અસ્વીકાર માટે ધીમે ધીમે તૈયારી થાય છે. એન્ડોમેટ્રીયમ ગાઢ બને છે, પરંતુ તે જ સમયે સહેજ પાતળું (12 મીમી સુધી). વિસ્તૃત એન્ડોમેટ્રીયમનું એટ્રોફી એ હકીકતને કારણે થાય છે કે પ્રોજેસ્ટેરોનનું સ્તર ધીમે ધીમે ઘટવાનું શરૂ થાય છે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ રુધિરકેશિકાઓમાં ફેરફારો દર્શાવે છે, અને લોહીના ગંઠાવાનું ધીમે ધીમે નિર્માણ નોંધનીય છે.

વિલંબિત માસિક સ્રાવ માટે સામાન્ય

વિલંબિત માસિક સ્રાવ વિવિધ કારણોસર થાય છે: ગર્ભાવસ્થા, નર્વસ તણાવ, લાભ શારીરિક પ્રવૃત્તિ, હોર્મોનલ વિકૃતિઓ, જીનીટોરીનરી રોગો. માસિક સ્રાવના થોડા દિવસો પહેલા, એન્ડોમેટ્રાયલ વૃદ્ધિને ઉત્તેજિત કરતા હોર્મોન્સનું ઉત્પાદન અટકી જાય છે. ગર્ભાશયનું સ્તર લગભગ 12 મીમી છે. જો સગર્ભાવસ્થાને કારણે કોઈ માસિક સ્રાવ ન હોય, તો એન્ડોમેટ્રીયમની સામાન્ય જાડાઈ 11-13 મીમી છે.

જો ગર્ભાવસ્થાને કારણે વિલંબ થાય છે, તો પ્રોજેસ્ટેરોનનું ઉત્પાદન ચાલુ રહે છે, જે ગર્ભાશયના આંતરિક સ્તરની વૃદ્ધિને ઉત્તેજિત કરે છે. ગર્ભાધાનના આશરે 3 અઠવાડિયા પછી, એન્ડોમેટ્રીયમની જાડાઈ 2 સેમી સુધી પહોંચે છે. ઘણા અલ્ટ્રાસાઉન્ડ મશીનો ગર્ભાવસ્થાની શરૂઆત નક્કી કરે છે પ્રારંભિક તબક્કાગર્ભાશયના સ્તરની વધેલી જાડાઈ દ્વારા ચોક્કસપણે.

માસિક સ્રાવ પહેલાં સામાન્ય

માસિક સ્રાવ પહેલાં, એન્ડોમેટ્રીયમ સ્ત્રાવના તબક્કામાં છે. માસિક સ્રાવના એક અઠવાડિયા પહેલા, એન્ડોમેટ્રીયમની જાડાઈ તેના મહત્તમ મૂલ્ય સુધી પહોંચે છે - 18-20 મીમી. જો કે, માં છેલ્લા દિવસોમાસિક ચક્ર દરમિયાન, ગર્ભાશયનું સ્તર પાતળું બને છે. ગર્ભાશય ઉપકલાના બિનજરૂરી સ્તરને મુક્ત કરવાની તૈયારી કરી રહ્યું છે, તેની વૃદ્ધિ અટકી જાય છે. ધીમે ધીમે જાડું થતાં, ગર્ભાશયનું સ્તર પાતળું બને છે. માસિક સ્રાવના 2-3 દિવસ પહેલા તે 12 મીમી સુધી પહોંચે છે.

પેથોલોજીકલ પરિસ્થિતિઓ

એન્ડોમેટ્રીયમના વિકાસમાં વિચલનોને કારણે ઊભી થાય છે વિવિધ કારણો: ગર્ભાશયના પોલાણમાં ઓપરેશન, ગર્ભપાત, કસુવાવડ પછી ક્યુરેટેજ, સિઝેરિયન વિભાગો, બળતરા રોગોજનન અંગો, હોર્મોનલ વિકૃતિઓ.

ગર્ભાશયના આંતરિક સ્તરને અસર કરતી નીચેની પેથોલોજીઓને અલગ પાડવામાં આવે છે:

• એન્ડોમેટ્રીયમનું પાતળું થવું (હાયપોપ્લાસિયા). જ્યારે ધોરણમાંથી 0.5-0.8 સે.મી.નું વિચલન થાય છે ત્યારે નિદાન થાય છે. મોટા ભાગે તે એન્ડ્રોજેન્સ અને પ્રોજેસ્ટેરોનના અભાવને કારણે થાય છે. મુ પાતળા એન્ડોમેટ્રીયમગર્ભાશય ચેપ માટે સંવેદનશીલ બની જાય છે, તેને ગર્ભધારણ અને બાળકને જન્મ આપવાનું મુશ્કેલ બને છે.
• ગર્ભાશયના સ્તરની અતિશય જાડાઈ (હાયપરપ્લાસિયા). એન્ડોમેટ્રીયમનું જાડું થવું કારણે થાય છે હોર્મોનલ અસંતુલન. ગર્ભાશયની આંતરિક પટલનો પ્રસાર સૌમ્ય અને ની રચના તરફ દોરી જાય છે જીવલેણ ગાંઠો, વંધ્યત્વ.
• એન્ડોમેટ્રિટિસ. એન્ડોમેટ્રીયમની બળતરા ઘણીવાર પછી જોવા મળે છે સર્જિકલ ઓપરેશન્સગર્ભાશયની પોલાણમાં. ચેપ પણ લાંબા સમય સુધી ગર્ભાશયમાં ઘૂસી જાય છે બળતરા પ્રક્રિયાજનનાંગો અને સર્પાકારની સ્થાપના. બળતરા દરમિયાન ગર્ભાશયના સ્તરની જાડાઈ અસામાન્ય સૂચકાંકો ધરાવે છે.
• એન્ડોમેટ્રિઓસિસ. અસ્પષ્ટ સ્થળોએ ગર્ભાશયની પેશીઓની વૃદ્ધિ ગર્ભાશય પરની કામગીરીની ગૂંચવણોના પરિણામે જોવા મળે છે.
• ગર્ભાશયના સ્તરની અસમાન વૃદ્ધિ. આ કિસ્સામાં, ગર્ભાશયના એક ભાગમાં એન્ડોમેટ્રીયમ સામાન્ય કરતાં વધુ ગાઢ બને છે, અને બીજામાં - પાતળું.
• જીવલેણ ગાંઠમાં ગર્ભાશયના સ્તરનું અધોગતિ.
• એન્ડોમેટ્રાયલ કોમ્પેક્શન, કોથળીઓ અને પોલિપ્સની રચના.

પેથોલોજીને દૂર કરવી એ રોગ તરફ દોરી જતા કારણો પર આધાર રાખે છે. જો ફેરફાર થાય છે હોર્મોનલ અસંતુલન, સ્ત્રીને હોર્મોન ઉપચાર સૂચવવામાં આવે છે. એસ્ટ્રાડિઓલની અછતને ડિવિગેલની મદદથી સરભર કરવામાં આવે છે. સ્તરના પાકને ઉટ્રોઝેસ્તાન અને ડુફાસ્ટન દ્વારા પ્રોત્સાહન આપવામાં આવે છે. અધિક ગર્ભાશયની પેશીઓ પણ હોર્મોન ધરાવતી દવાઓ સાથે સુધારેલ છે.

પેથોલોજીની સારવારમાં, ફિઝીયોથેરાપીનો ઉપયોગ થાય છે: ઓઝોકેરાઇટ ઉપચાર, યોનિમાર્ગ સિંચાઈ, મસાજ, એક્યુપંક્ચર. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, જો એન્ડોમેટ્રીયમ અસામાન્ય રીતે વધે છે, તો વધારાનું સ્તર ક્યુરેટેજ દ્વારા દૂર કરવામાં આવે છે.

સંકુચિત કરો

પ્રસારનું મુખ્ય સંકેત ગર્ભાશયના એન્ડોમેટ્રીયમનું નોંધપાત્ર જાડું થવું છે. તેની જાડાઈ ચક્રના દિવસોના આધારે બદલાઈ શકે છે, જો કે, જ્યારે તે લાંબા સમય સુધી મહત્તમ કરતા વધારે રહે છે, ત્યારે આ પેથોલોજીની શંકા કરવાનું એક કારણ છે. એન્ડોમેટ્રીયમની જાડાઈ હાયપરપ્લાસિયા અને વિકાસની ડિગ્રી સાથે કેવી રીતે સંબંધિત છે? આ રોગઅને તે કેન્સરમાં વિકસી શકે છે?

વ્યાખ્યા

એન્ડોમેટ્રીયમ એ ઉપકલાનું એક સ્તર છે જે અંદરથી સમગ્ર ગર્ભાશયને આવરી લે છે. તે બે ભાગો સમાવે છે:

• કાર્યાત્મક સ્તર બાહ્ય એક છે. તે દર મહિને અપડેટ થાય છે પ્રજનન ચક્ર. માસિક સ્રાવ દરમિયાન, તેના કોષોને નકારવામાં આવે છે, અને પછી નવા વધે છે;
• મૂળભૂત સ્તર કાર્યાત્મક સ્તર હેઠળ અને માયોમેટ્રીયમ (સ્નાયુ સ્તર) ની સામે સ્થિત છે. તે માસિક સ્રાવ દરમિયાન કોઈપણ રીતે અસર કરતું નથી અને અપડેટ થતું નથી.

હોર્મોન્સ એસ્ટ્રોજન અને પ્રોજેસ્ટેરોનના પ્રભાવ હેઠળ, કાર્યાત્મક સ્તર ફાટી જાય છે અને સર્વિક્સ દ્વારા યોનિમાર્ગમાં પ્રવેશ કરે છે, જે માસિક સ્રાવ દરમિયાન સહેજ ખુલ્લી હોય છે. આ પછી, એક નવું સ્તર તરત જ વધવાનું શરૂ કરે છે. આ કારણોસર, કાર્યાત્મક સ્તરની જાડાઈ ચક્રના કયા દિવસે માપવામાં આવે છે તેના આધારે બદલાય છે.

તેથી, જ્યારે હાયપરપ્લાસિયા અથવા પેશીના પ્રસાર સાથે સંકળાયેલ અન્ય સ્થિતિનું નિદાન કરવાનો પ્રયાસ કરી રહ્યા હોય, ત્યારે ડૉક્ટરને જાણવાની જરૂર છે કે ચક્રના કયા દિવસે અભ્યાસ કરવામાં આવે છે.

કદ

વોલ્યુમ ફેરફારો છે ચક્રીય પ્રકૃતિ. તે માસિક સ્રાવના અંત પછી જાડું થાય છે અને ચક્રના 23 મા દિવસ સુધી વધે છે. જે પછી તે ફરીથી પાતળું થવાનું શરૂ કરે છે, અને તેની લઘુત્તમ જાડાઈ ચક્રીય રક્તસ્રાવના સમયગાળા દરમિયાન થાય છે. ફેરફારોની તીવ્રતા, ચક્રીયતા અને તીવ્રતા અભ્યાસમાં એક મહત્વપૂર્ણ ડાયગ્નોસ્ટિક સૂચક છે.

સાયકલ દિવસ

ઉપર જણાવ્યા મુજબ, મોટો પ્રભાવએન્ડોમેટ્રાયલ સ્તરના વોલ્યુમ પર ચક્રનો દિવસ છે. તેના આધારે, વોલ્યુમ ઘણી વખત અલગ હોઈ શકે છે. નીચે આપેલ કોષ્ટક ચક્રના આપેલ દિવસે આ સૂચકના સામાન્ય મૂલ્યો તેમજ આ નિદાન સાથે થતા પેથોલોજીકલ મૂલ્યો દર્શાવે છે.

એન્ડોમેટ જાડાઈરિયા સામાન્ય છે વગેરે. અને પેથોલોજી

હકીકત એ છે કે માસિક ચક્રના એક અથવા બીજા તબક્કે એન્ડોમેટ્રાયલ જાડાઈ માટેના ધોરણને ક્યારેક ઓળંગી જાય છે તે હંમેશા હાયપરપ્લાસિયા સાથે સંકળાયેલું નથી. આ ઘટના માટે અન્ય કારણો હોઈ શકે છે. પરંતુ આને ધ્યાનમાં લીધા વિના, જો તે હાજર હોય, તો તે સંપૂર્ણ રીતે પસાર થવું જરૂરી છે વિભેદક નિદાન, રોગ ઓળખો અને તાત્કાલિક સારવાર શરૂ કરો. ત્યારથી આવી પ્રક્રિયાઓ વગર સમયસર ઉપચારઓન્કોલોજી (એન્ડોમેટ્રાયલ કેન્સર) ના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે.

ચક્રના દિવસે એન્ડોમેટ્રાયલ જાડાઈની અવલંબન

પ્રીમેનોપોઝ

કારણ કે આ સ્તરનું પ્રમાણ અને તેના નવીકરણની તીવ્રતા સીધો આધાર રાખે છે હોર્મોનલ સ્થિતિદર્દીઓ, એન્ડોમેટ્રીયમનું સામાન્ય કદ પ્રીમેનોપોઝમાં અલગ પડે છે. એટલે કે, જ્યારે હોર્મોનલ સ્થિતિ બદલાય છે.

હાયપરપ્લાસિયામાં એન્ડોમેટ્રાયલ જાડાઈ અને પ્રિમેનોપોઝમાં સામાન્ય

માત્ર એન્ડોમેટ્રાયલ જાડાઈ હાયપરપ્લાસિયાનું નિદાન કરતી નથી. જો કે, તેનું કદ નિદાનમાં નોંધપાત્ર ભૂમિકા ભજવે છે, કારણ કે તે જરૂરી અભ્યાસો નક્કી કરવામાં મદદ કરે છે.

મેનોપોઝ

આ સમયગાળા દરમિયાન નોંધપાત્ર હોર્મોનલ વધારો જોવા મળે છે, તેથી માસિક ચક્ર અનિયમિત બને છે. એન્ડોમેટ્રાયલ વોલ્યુમ ભાગ્યે જ હવે સેવા આપી શકે છે ડાયગ્નોસ્ટિક ચિહ્ન, કારણ કે માસિક ચક્ર સાથે તેનું જોડાણ સ્થાપિત કરવું અશક્ય છે. જો કે, તે જાણીતું છે કે તે મહત્તમથી વધુ ન હોવું જોઈએ સામાન્ય કદમાસિક ચક્રમાં.

પોસ્ટમેનોપોઝ

આ તબક્કે, માસિક સ્રાવ બંધ થાય છે. હવે માસિક ચક્ર નથી, જેનો અર્થ એ છે કે એન્ડોમેટ્રીયમ હવે નવીકરણ થતું નથી. તેની જાડાઈ હવે વધુ બદલાતી નથી; તે વધુ કે ઓછા સ્થિર બને છે. ડીપ પોસ્ટમેનોપોઝમાં, આ સ્તરનું કદ સામાન્ય રીતે સ્થિર હોય છે.

હાયપરપ્લાસિયાનું નિદાન ખૂબ સરળ બનાવી શકાય છે. જો આ સ્તરનું કદ 11 મીમી કરતાં વધી જાય, તો તે જરૂરી છે ડાયગ્નોસ્ટિક ક્યુરેટેજએન્ડોમેટ્રીયમ

પૂર્વ કેન્સર

એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયા પોતે એક પૂર્વ-કેન્સર સ્થિતિ નથી. પરંતુ જો વધતી જતી કોષો પરિવર્તિત થવાનું શરૂ કરે છે અને અસામાન્ય દેખાવ લે છે, તો પછી આપણે ઉચ્ચ જોખમ વિશે વાત કરી શકીએ છીએ ઓન્કોલોજીકલ પ્રક્રિયાઅને પૂર્વ-કેન્સર પણ. પરંતુ આવું થાય છે, મોટેભાગે, જ્યારે ત્યાં પૂરતું હોય છે અદ્યતન કેસોરોગો

જ્યારે એન્ડોમેટ્રીયમનું કદ 20 મીમીથી વધુ ન હોય ત્યારે એટીપિકલ કોશિકાઓ વિના હાયપરપ્લાસિયાને મધ્યમ ગણવામાં આવે છે.

લક્ષણો

અમે કેવી રીતે નક્કી કરી શકીએ કે હાયપરપ્લાસિયાને કારણે એન્ડોમેટ્રીયમની જાડાઈ વધી છે? મહત્વપૂર્ણનીચેના લક્ષણો છે:

1. માસિક ચક્રમાં ફેરફારો અને અનિયમિતતા;
2. એસાયક્લિક રક્તસ્રાવ;
3. લાંબી અવધિ;
4. સ્રાવનું નોંધપાત્ર પ્રમાણ.

આ એ હકીકતને કારણે છે કે જાડા મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને ઘણી વાર નવીકરણ કરવાની જરૂર છે અને આ શરીરને વધુ સમય લે છે.

સારવાર

સારવાર બે રીતે કરવામાં આવે છે:

• રૂઢિચુસ્ત સારવારમાં સામાન્ય બનાવવા માટે દવાઓનો ઉપયોગ શામેલ છે હોર્મોનલ સ્તરો. સંયુક્ત મૌખિક ગર્ભનિરોધક, ગોનાડોટ્રોપિન-મુક્ત કરનાર પરિબળ વિરોધીઓ, gestagens;
• મુ સર્જિકલ સારવારલેસર અથવા ઇલેક્ટ્રિકલ કોટરાઇઝેશન કરવામાં આવે છે, અને દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, ગર્ભાશયનું અંગવિચ્છેદન.

ચક્રના દિવસે એન્ડોમેટ્રાયલ જાડાઈમાં ફેરફાર સેક્સ હોર્મોન્સના ઉત્પાદન દ્વારા નિયંત્રિત થાય છે અને વિભાવનાની પ્રક્રિયામાં નિર્ણાયક ભૂમિકા ભજવે છે. તમારા પોતાના પર મ્યુકોસ લેયરની ઊંચાઈ શોધવાનું અશક્ય છે. આ પરિમાણનું નિદાન કરવા માટે, ઉપકરણોનો ઉપયોગ થાય છે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેનિંગ.

ગર્ભાશય છે હોલો અંગપ્રજનન પ્રણાલી, જે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સૌથી મહત્વપૂર્ણ કાર્ય કરે છે. બહારની બાજુએ, તે પરિમિતિ તરીકે ઓળખાતી પટલ સાથે આવરી લેવામાં આવે છે. મધ્યમાં, પ્રજનન અંગ માયોમેટ્રીયમ સાથે રેખાંકિત છે.

આ સ્નાયુ સ્તરને કારણે, ગર્ભાશય ગર્ભાવસ્થા, બાળજન્મ અને માસિક સ્રાવ દરમિયાન સંકોચન કરે છે. અંદરનો ભાગ કાર્યરત છે અને તેને એન્ડોમેટ્રીયમ કહેવામાં આવે છે. આ સ્તર મૂળભૂત કાર્યો કરવા માટે અત્યંત મહત્વપૂર્ણ છે: માસિક માસિક સ્રાવ, વિભાવના અને સગર્ભાવસ્થા.

એન્ડોમેટ્રીયમની જાડાઈ છે મહત્વપૂર્ણ પરિમાણ, જેના દ્વારા પ્રદર્શન નક્કી કરી શકાય છે પ્રજનન અંગઅને જોડાણો. ચક્રના પ્રથમ તબક્કામાં હોર્મોન્સના પ્રભાવ હેઠળ, મ્યુકોસ સપાટી વોલ્યુમમાં વધે છે, અને ગર્ભાવસ્થાની ગેરહાજરીમાં આગામી રક્તસ્રાવની શરૂઆત સાથે, તે સર્વાઇકલ કેનાલ દ્વારા અલગ પડે છે અને બહાર નીકળી જાય છે.

પ્રજનન અંગનું આંતરિક સ્તર, બદલામાં, બે ભાગોમાં વહેંચાયેલું છે:

• બેઝલ, જે માયોમેટ્રીયમની સીધી બાજુમાં છે અને તે પછીના માસિક ચક્રમાં નવા કોષોના વિભાજન માટેનો પાયો છે;
• કાર્યાત્મક, જેનું કાર્ય દત્તક લેવા માટે વોલ્યુમ વધારવાનું છે ઓવમઅને ગર્ભાવસ્થાની ગેરહાજરીમાં અસ્વીકાર.

બેઝલ લેયર વ્યવહારીક રીતે અપરિવર્તિત છે અને ફેરફાર કરીને સહેજ નિયંત્રિત થાય છે હોર્મોનલ સ્તરો. તેની જાડાઈ સતત છે અને લગભગ 1-1.5 મીમી છે.

તે કેવી રીતે અને શા માટે માપવામાં આવે છે

એન્ડોમેટ્રીયમની જાડાઈ સોનોગ્રાફિક પરીક્ષાનો ઉપયોગ કરીને નક્કી કરવામાં આવે છે, જે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ દ્વારા વધુ સારી રીતે ઓળખાય છે. નિદાનમાં વિશિષ્ટ સેન્સરનો ઉપયોગ શામેલ છે અને તે ટ્રાન્સવેજીનલી અથવા પેટમાં કરી શકાય છે. મ્યુકોસ લેયરની લાક્ષણિકતાઓ અનુરૂપ ઇકોજેનિસિટી દ્વારા આપવામાં આવે છે. પ્રક્રિયા દરમિયાન, નિષ્ણાત માયોમેટ્રીયમને આવરી લેતા બેઝલ સ્તરની ઉપર સ્થિત વિસ્તારને માપે છે.

હેતુ ડાયગ્નોસ્ટિક પ્રક્રિયાપ્રજનન પ્રણાલીની કાર્યક્ષમતાની વ્યાખ્યા બની જાય છે. જો તે સ્પષ્ટ છે કે એન્ડોમેટ્રીયમ સામાન્ય જાડાઈ, ચક્રની શરૂઆત અને અંતના દિવસોને અનુરૂપ, અમે નિષ્કર્ષ પર આવી શકીએ છીએ કે અંડાશય સરળ રીતે કાર્ય કરે છે અને ગર્ભાશયની પોલાણમાં કોઈ પેથોલોજી નથી. આ અભ્યાસ સગર્ભાવસ્થાની યોજના કરતી સ્ત્રીઓ અથવા ઉપયોગ કરતી સ્ત્રીઓ માટે કરવામાં આવે છે હોર્મોનલ દવાઓ. સ્તરની જાડાઈ પ્રોટોકોલમાં દર્શાવવી આવશ્યક છે વ્યાપક સર્વેપેલ્વિક અંગો અને સ્ત્રીના સ્વાસ્થ્યનું પરોક્ષ સૂચક છે.

આ વિભાવના સાથે કેવી રીતે સંબંધિત છે?

વિભાવના માટે ગર્ભાશયના કાર્યાત્મક સ્તરની ભૂમિકાને વધુ પડતો અંદાજ કાઢવો મુશ્કેલ છે. ફળદ્રુપ ઇંડાને આ સેગમેન્ટમાં રોપવામાં આવે છે જો તે સારી જાડાઈનું હોય. સગર્ભાવસ્થાના પછીના અઠવાડિયા દરમિયાન, નવા જીવતંત્રને પોષણ આપવા માટે મ્યુકોસ સ્તરમાંથી જહાજોની રચના થાય છે અને પ્લેસેન્ટા રચાય છે. જો એન્ડોમેટ્રીયમ પર્યાપ્ત રસદાર નથી, તો ફળદ્રુપ ઇંડા ફક્ત તેની સાથે જોડવામાં સમર્થ હશે નહીં. પરિણામે, શુક્રાણુ ઇંડા સાથે ભળી જાય તો પણ ગર્ભાવસ્થા થશે નહીં. બધા કિસ્સાઓમાં નહીં, વંધ્યત્વમાં એન્ડોમેટ્રીયમની જાડાઈ નાની હોય છે. કેટલીકવાર તે તેનાથી વિપરીત છે. જો તે સામાન્ય કરતા વધારે હોય, તો ગર્ભાવસ્થા પણ થશે નહીં. અને જો ઇમ્પ્લાન્ટેશન થાય છે, તો સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન વિક્ષેપ અથવા પેથોલોજીના વિકાસનું ઉચ્ચ જોખમ હશે.

દવામાં, તે સ્થાપિત કરવામાં આવ્યું છે કે એન્ડોમેટ્રીયમની કેટલી જાડાઈ વિભાવના માટે સામાન્ય છે, અને શું અપર્યાપ્ત અથવા અતિશય છે. જો અલ્ટ્રાસાઉન્ડ દરમિયાન વિચલનો મળી આવે, તો તેને સુધારવું આવશ્યક છે. મદદ સાથે દવાઓઆ પરિમાણને સમાયોજિત કરી શકાય છે, જે વિભાવનાની યોજના કરતી વખતે ખાસ કરીને મહત્વપૂર્ણ છે.

ચક્ર દિવસ દ્વારા સામાન્ય એન્ડોમેટ્રાયલ જાડાઈ

માસિક ચક્રને કેટલાક તબક્કામાં વહેંચવામાં આવે છે, જે મ્યુકોસ લેયરની સ્થિતિ નક્કી કરે છે. ગર્ભાશયના એન્ડોમેટ્રીયમની સામાન્ય જાડાઈ દરેક દિવસ માટે સ્થાપિત થાય છે.

• સ્ત્રીમાં રક્તસ્રાવના તબક્કા દરમિયાન, ગર્ભાશયનું મ્યુકોસ સ્તર બે તબક્કામાંથી પસાર થાય છે: વિભાજન (ડિસ્ક્યુમેશન) અને પુનઃસ્થાપન (પુનઃજનન). જાડાઈમાં ફેરફાર કરીને, કાર્યાત્મક સપાટીને નવીકરણ કરવામાં આવે છે અને તાજા કોષોની સક્રિય વૃદ્ધિ માટે તૈયાર કરવામાં આવે છે.
• બીજા તબક્કે, એન્ડોમેટ્રીયમ પ્રસારના તબક્કામાંથી પસાર થાય છે. તે પ્રારંભિક, મધ્યમ અને અંતમાં વહેંચાયેલું છે. પ્રસાર સક્રિય વૃદ્ધિ અને કોષોના વિભાજન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.
• ત્રીજો તબક્કો જેમાં એન્ડોમેટ્રીયમ પસાર થાય છે તેને સિક્રેટરી કહેવામાં આવે છે. આ સમયગાળા દરમિયાન અગાઉની જેમ કોઈ સક્રિય વૃદ્ધિ નથી. જો કે, ફળદ્રુપ ઇંડા મેળવવાની તૈયારીમાં મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાં ગંભીર ફેરફારો થાય છે.

અંતિમ સમયગાળો ગર્ભાવસ્થાની શરૂઆત અને એન્ડોમેટ્રીયમના અનુગામી પરિવર્તન અથવા વિભાવનાની ગેરહાજરી અને અન્ય રક્તસ્રાવ હશે.

દિવસ 1-4: રક્તસ્રાવનો તબક્કો

ચક્રનો પ્રથમ દિવસ તે ક્ષણ માનવામાં આવે છે જ્યારે માસિક સ્રાવ શરૂ થાય છે. જો ડિસ્ચાર્જ ઘણા દિવસો સુધી વિપુલ પ્રમાણમાં ન હોય તો પણ, નવા ચક્રની ગણતરી હજુ પણ શરૂ થાય છે. જો પ્રથમ દિવસ ખોટી રીતે નક્કી કરવામાં આવ્યો હોય, તો નિદાનમાં ભૂલો અને અસંગતતાઓ હોઈ શકે છે અને પરિણામે, ભૂલભરેલું નિદાન થઈ શકે છે.

રક્તસ્રાવના 1લા દિવસે એન્ડોમેટ્રીયમની જાડાઈ 4 થી 9 મીમી સુધી બદલાય છે. આ સમયગાળા દરમિયાન, કામચલાઉ વેસ્ક્યુલર બેડપાતળું અને પડી ભાંગે છે. આ રીતે માસિક સ્રાવ શરૂ થાય છે. રક્તસ્રાવના તબક્કાના પ્રથમ બે દિવસમાં મ્યુકોસ સ્તરની પહોળાઈ માસિક સ્રાવની તીવ્રતા દ્વારા નિયંત્રિત થાય છે. ત્રીજા દિવસે, ડિસ્ક્વમેશન સ્ટેજ પૂર્ણ થાય છે અને પુનર્જીવન શરૂ થાય છે. આ સમયે કાર્યાત્મક સ્તરની જાડાઈ ન્યૂનતમ છે, જે 2-3 થી 5 મીમી સુધીની છે. પાંચમા દિવસે, કેટલાક માસિક સ્રાવ હોવા છતાં, રક્તસ્રાવનો તબક્કો સમાપ્ત થાય છે મહિલાઓ આવે છેલાંબા સમય સુધી સામાન્ય સમયગાળો 2 કરતા ઓછો અથવા 8 દિવસથી વધુ ન હોવો જોઈએ.

5-7 ના દિવસે

શરૂઆતથી 5મા દિવસે લોહિયાળ સ્રાવપ્રસારનો તબક્કો શરૂ થાય છે. કેટલીક સ્ત્રીઓમાં તે 7મા દિવસે જ શરૂ થઈ શકે છે, પરંતુ આ દુર્લભ છે. એન્ડોમેટ્રીયમ ધીમે ધીમે વધવાનું શરૂ કરે છે, 2 મીમીથી વધે છે.

5-7 દિવસોને તબક્કાઓ કહેવામાં આવે છે પ્રારંભિક પ્રસાર. સામાન્ય રીતે આ સમયે મ્યુકોસ લેયરની પહોળાઈ ચક્રના દિવસને અનુરૂપ હોય છે. તેથી, દિવસ 6 પર એન્ડોમેટ્રીયમ 6 મીમી છે. તે ઓછી ઘનતા ધરાવે છે અને સમાનરૂપે વિતરિત થાય છે. માસિક સ્રાવની શરૂઆતથી અઠવાડિયાના અંત સુધીમાં, એન્ડોમેટ્રીયમ 7 મી.મી.

દિવસે 8-10

માસિક ચક્રના પ્રથમ અઠવાડિયા પછી, મધ્યમ પ્રસારનો સમયગાળો શરૂ થાય છે. આ સમયે સક્રિય રીતે વિકસતું એન્ડોમેટ્રીયમ ગુલાબી સ્તર મેળવે છે અને ધીમે ધીમે ઘનતામાં વધારો કરે છે. જો તેની જાડાઈ દિવસને અનુરૂપ રહે તો તે સામાન્ય છે. તેથી, જ્યારે તંદુરસ્ત સ્ત્રીમાં અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા કરવામાં આવે છે, ત્યારે 8મા દિવસે 7-8 મીમી, 9મા દિવસે 8-9 મીમી અને 10મા દિવસે 9-10 મીમીની જાડાઈ સાથેનું કાર્યાત્મક સ્તર શોધી કાઢવામાં આવે છે. ઇકોજેનિસિટી હજી પણ ઓછી છે, પરંતુ દરરોજ વધવાનું ચાલુ રાખે છે.

11-14ના દિવસે

ચક્રના 14મા દિવસે, સરેરાશ સ્ત્રી ઓવ્યુલેટ કરે છે. જ્યારે ઇંડા અંડાશયમાંથી બહાર નીકળે છે, ત્યારે ભાવિ ગર્ભને સ્વીકારવા માટેની જમીન સંપૂર્ણપણે તૈયાર હોવી જોઈએ. તેથી, માસિક ચક્રની મધ્યમાં તે સમાપ્ત થાય છે અંતમાં પ્રસાર. ઓવ્યુલેશન દરમિયાન એન્ડોમેટ્રીયમની સામાન્ય જાડાઈ 14 મીમી છે.

જો તમે તેને ચક્રના 12મા દિવસે કરો છો અલ્ટ્રાસોનોગ્રાફી, પછી તે ગર્ભાશયના ફંડસમાં વધુ જાડા થવાના વિસ્તારો બતાવશે. સરેરાશ મૂલ્ય કે જેમાં મ્યુકોસ સ્તર 2 અઠવાડિયામાં વધે છે તે 13-15 મીમી છે. જો કોઈ સ્ત્રીની માસિક ચક્ર લાંબી હોય, જેનો પ્રથમ ભાગ 21 દિવસ સુધી ચાલે છે, તો પછી મ્યુકોસ સ્તરનું આ કદ લાંબા સમય સુધી પ્રાપ્ત થશે.

15-18 ના દિવસે

અંડાશયમાંથી ઇંડા મુક્ત થયા પછી, સ્ત્રીની હોર્મોનલ પૃષ્ઠભૂમિની સ્થિતિ બદલાય છે. સેક્રેટરી તબક્કો 4 અઠવાડિયાની સરેરાશ ચક્ર લંબાઈ સાથે 14-15 દિવસથી શરૂ થાય છે.

કોર્પસ લ્યુટિયમની પ્રવૃત્તિને કારણે આ સમયગાળા દરમિયાન એન્ડોમેટ્રીયમમાં ફેરફાર થાય છે, જે ફોલિકલ ફોલિકલની જગ્યાએ રચાય છે. તે એટલી સક્રિય રીતે વધતી અટકે છે અને ઊગવાનું શરૂ કરે છે પીળો રંગ, જે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પર હાઇપરેકોજેનિસિટી દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે.

વિભાવના માટે એન્ડોમેટ્રીયમની જાડાઈ ઓછામાં ઓછી 11 મીમી હોવી જોઈએ. જો માસિક સ્રાવની શરૂઆતના બે અઠવાડિયા પછી આ આંકડો 15 મીમી છે, તો 18 મા દિવસે તે માત્ર 16 મીમી હોઈ શકે છે. ગર્ભાવસ્થા માટે આ પૂરતું છે. જો એન્ડોમેટ્રીયમની જાડાઈ ઇમ્પ્લાન્ટેશન માટે પૂરતી ન હોય, તો ફળદ્રુપ ઇંડા, જો ફળદ્રુપ હોય તો પણ, ગર્ભાશયની દિવાલ સાથે જોડવામાં સક્ષમ રહેશે નહીં.

19-23 ના દિવસે

માસિક ચક્રના 19-20 દિવસ સુધીમાં, સ્ત્રાવનો તબક્કો મધ્યમ તબક્કામાં પ્રવેશ કરે છે. કાર્યાત્મક સ્તરની જાડાઈ - એન્ડોમેટ્રીયમ - આ સમયગાળા દરમિયાન 15 થી 18 મીમી સુધી બદલાઈ શકે છે. હોર્મોનલ સ્તરના પ્રભાવ હેઠળ મ્યુકોસ સ્તર બદલાતું રહે છે. તે ફેરફારમાંથી પસાર થાય છે: તે વધુ ગીચ અને વિશાળ બને છે.

જ્યારે સ્ત્રી અને પુરુષ પ્રજનન કોષો મર્જ થાય છે, ત્યારે ગર્ભાધાન થાય છે. 6-7 દિવસ માટે, વિભાજન કરવાનું ચાલુ રાખવું, નવું જીવતંત્રપ્રજનન અંગ તરફ આગળ વધે છે. 20-21ના દિવસોમાં વિભાવના માટે એન્ડોમેટ્રાયલ ધોરણ લગભગ 16 મીમી હોવું જોઈએ, પરંતુ આ આંકડો 14 થી 18 મીમી સુધી બદલાઈ શકે છે.

24-28 ના દિવસે

આ સમયગાળો અંતમાં સિક્રેટરી સ્ટેજ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આ સમયે ગર્ભાશયની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન તેની આગળની વર્તણૂક પર પહેલેથી જ નિર્ણય કરી ચૂકી છે. જ્યારે ગર્ભાવસ્થા થાય છે, ત્યારે તે પરિવર્તન કરવાનું ચાલુ રાખે છે, અને ફળદ્રુપ ઇંડાની ગેરહાજરીમાં, તે આગામી માસિક સ્રાવ માટે તૈયારી કરે છે.

માસિક સ્રાવ પહેલાં એન્ડોમેટ્રીયમની જાડાઈ 18-20 મીમી છે. ઓછી સામાન્ય રીતે, શેલની ઊંચાઈ 22 મીમી હોવાનું નક્કી કરવામાં આવે છે. કોર્પસ લ્યુટિયમ આક્રમણમાંથી પસાર થાય છે કારણ કે ગર્ભાવસ્થા આવી નથી. પ્રોજેસ્ટેરોનના સ્તરમાં ઘટાડો મ્યુકોસ લેયરના એટ્રોફીની પ્રક્રિયાને વેગ આપે છે. જો તમે આ સમયગાળા દરમિયાન અલ્ટ્રાસાઉન્ડ કરો છો, તો તમે વિસ્તરેલ વિસ્તારો જોઈ શકો છો કેશિલરી મેશઅને લોહીના ગંઠાવાનું નિર્માણ કરે છે. આવા સંકેતો સૂચવે છે કે શરીર માસિક સ્રાવ માટે સંપૂર્ણપણે તૈયાર છે.

જ્યારે વિલંબ થાય છે

જ્યારે વિભાવના થાય છે, ત્યારે એન્ડોમેટ્રીયમની જાડાઈ સામાન્ય રીતે સહેજ વધી શકે છે. આ સૂચકના આધારે, વિલંબ પહેલાં પણ ગર્ભાવસ્થાની શંકા થઈ શકે છે. જો માસિક સ્રાવની ગેરહાજરી અન્ય કારણોસર થાય છે (તાણ, હોર્મોનલ અસંતુલન, માંદગી), તો પછી મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાં ફેરફાર થતો નથી. તે વધતું કે ઘટતું નથી અને અંતમાં સ્ત્રાવના તબક્કામાં રહે છે.

જો અલ્ટ્રાસાઉન્ડ મુજબ એન્ડોમેટ્રીયમ 12 મીમી હોય, તો પરીક્ષણ નકારાત્મક છે અને વિલંબ થાય છે, તો પછી તેનું કારણ કદાચ કોઈ પ્રકારનું છે. પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયા. વિલંબ સાથે 11 મીમીના મ્યુકોસ લેયરની જાડાઈની શોધ થઈ શકે છે પરોક્ષ સંકેતએનોવ્યુલેટરી ચક્ર, જે અંડાશયની તપાસ દ્વારા પુષ્ટિ મળે છે (ત્યાં નથી કોર્પસ લ્યુટિયમઅને ભંગાણના કોઈ ચિહ્નો નથી પ્રભાવશાળી ફોલિકલ), તેમજ વધારાના પરિમાણો (હોર્મોન અભ્યાસ, સર્વાઇકલ સ્થિતિ).

ધોરણમાંથી વિચલનો

એન્ડોમેટ્રીયમની જાડાઈ અને ચક્રના તબક્કા વચ્ચેની વિસંગતતા આમાં પણ શોધી શકાય છે. તંદુરસ્ત સ્ત્રીઓ. જો એનોવ્યુલેટરી ચક્ર એક વર્ષમાં 2 કરતા વધુ વખત પુનરાવર્તિત ન થાય, તો ચિંતા કરવાનું કોઈ કારણ નથી. માં અલ્ટ્રાસાઉન્ડ કરતી વખતે આવતા મહિનેપરિસ્થિતિ અલગ હોવી જોઈએ. જ્યારે એન્ડોમેટ્રાયલ ધોરણો દર્દીમાં એક પંક્તિમાં ઘણા ચક્રો માટે શોધાયેલ સૂચકાંકોને અનુરૂપ નથી, ત્યારે વિચલનોનું કારણ શોધવું જોઈએ.

પાતળા એન્ડોમેટ્રીયમ

જો માસિક ચક્રની મધ્યમાં એન્ડોમેટ્રીયમની જાડાઈ જરૂરી 10-15 મીમીને બદલે 5 મીમી હોય, તો સ્ત્રી ગર્ભવતી થઈ શકશે નહીં. મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની અવિકસિતતા હોઈ શકે છે વિવિધ કારણો: તણાવ થી ગંભીર ઉલ્લંઘનઅંગમાં. એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપોપ્લાસિયા કાર્યાત્મક સ્તરના પાતળા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. માસિક ચક્રની શરૂઆતમાં, એન્ડોમેટ્રીયમ 2 મીમી હોય છે, જેમ કે તંદુરસ્ત સ્ત્રીઓમાં, પરંતુ મધ્ય અને અંત સુધીમાં તે બમણું જાડું હોય છે. સામાન્ય કરતાં ઓછું.

જાડા એન્ડોમેટ્રીયમ

કાર્યાત્મક સ્તરની અતિશય વૃદ્ધિ પણ નથી સારો સૂચક. હાયપરપ્લાસિયા સાથે એન્ડોમેટ્રીયમની જાડાઈ 21 મીમીથી વધી જાય છે, અને કેટલાક વિસ્તારોમાં તે 60 મીમી સુધી પહોંચી શકે છે. જો ચક્રની મધ્યમાં આ પરિમાણ 20 મીમી બરાબર છે, તો પછી તમે ગર્ભવતી પણ થઈ શકશો નહીં. હાયપરપ્લાસિયાની નિશાની એવી સ્થિતિ પણ હશે જ્યારે, માસિક સ્રાવ પછી, એન્ડોમેટ્રીયમની જાડાઈ 18 મીમી હોય.

સ્ત્રીનું શરીર અતિ જટિલ છે, ખાસ કરીને પ્રજનન તંત્ર. ત્યાં ઘણા ધોરણો છે જેના દ્વારા તમે નક્કી કરી શકો છો કે છોકરી ગર્ભ ધારણ કરવા અને બાળકને જન્મ આપવા માટે તૈયાર છે કે નહીં. આ ધોરણોમાંથી એક જાડાઈ છે. નીચે તેના વિશે વધુ.

ગર્ભાશય એક સ્નાયુબદ્ધ અને લગભગ સંપૂર્ણપણે હોલો અંગ છે જેમાં અનેક સ્તરો હોય છે. અને તેમાંથી એક એન્ડોમેટ્રીયમ છે. આ મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન ગર્ભાશયની પોલાણને અંદરથી રેખા કરે છે અને ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. હકીકત એ છે કે આ સ્તર ગર્ભાવસ્થાના કિસ્સામાં ગર્ભાશયની દિવાલ સાથે ફળદ્રુપ ઇંડાના જોડાણ માટે સૌથી અનુકૂળ પરિસ્થિતિઓ પ્રદાન કરવા માટે રચાયેલ છે. આ ઉપરાંત, માસિક ચક્રમાં રક્તસ્રાવ (એટલે ​​​​કે, માસિક સ્રાવ) જેવી ઘટના (પરિવર્તન) પણ એન્ડોમેટ્રીયમની ભાગીદારી સાથે થાય છે. આ મહત્વપૂર્ણ પટલ સમગ્ર ચક્ર દરમિયાન કેટલાક મેટામોર્ફોસિસમાંથી પસાર થાય છે: પ્રથમ તે વિભાવના અને અનુગામી સગર્ભાવસ્થા માટે તૈયારી કરે છે, પછી ગર્ભાવસ્થાની ગેરહાજરીમાં, તેનો ભાગ નકારવામાં આવે છે, ત્યારબાદ તે ફરીથી શરૂ થાય છે. સક્રિય વિકાસઅને પરિપક્વતા.

ચક્રના દિવસે જાડાઈ

તેથી, ચક્રના દિવસે એન્ડોમેટ્રાયલ ધોરણો શું છે?

1. પ્રથમ તબક્કો રક્તસ્રાવનો તબક્કો છે, એટલે કે, દિવસની શરૂઆત). આ તબક્કે, એન્ડોમેટ્રીયમની સામાન્ય જાડાઈ 0.2 થી 0.3 મિલીમીટર સુધીની હોઈ શકે છે.

2. પછી પુનર્જીવનનો તબક્કો શરૂ થાય છે (લગભગ માસિક સ્રાવના બીજા અથવા ચોથા દિવસે), અને પછી એન્ડોમેટ્રીયમ 0.3-0.5 મિલીમીટર સુધી જાડું થાય છે.

3. શુરુવાત નો સમયપ્રસાર ચક્રના 5-7મા દિવસે શરૂ થાય છે અને લગભગ 3 દિવસ સુધી ચાલે છે. આ સમયે, ગર્ભાશયના મ્યુકોસાની જાડાઈ સામાન્ય રીતે 0.5 મિલીમીટર હોય છે.

4. આગળ આવે છે મધ્યમ તબક્કોપ્રસાર (માસિક ચક્રના આશરે 7-10 દિવસ). આ તબક્કે, એન્ડોમેટ્રીયમની જાડાઈ ચક્રના દિવસે 0.8 મિલીમીટર સુધી જાડાઈ જાય છે.

5. પછી પ્રસારનો છેલ્લો, અંતનો તબક્કો આવે છે (આ ચક્રનો 10-14મો દિવસ છે), જેમાં આ આંકડો 1.1 સે.મી. સુધી પહોંચી શકે છે.

7. માસિક ચક્રના લગભગ 19-23મા દિવસે, સ્ત્રાવનો મધ્યમ તબક્કો શરૂ થાય છે, જે દરમિયાન ગર્ભાશયના મ્યુકોસ અસ્તરની જાડાઈ મહત્તમ 1.8 સેન્ટિમીટર અને સરેરાશ 1.4 સુધી પહોંચી શકે છે. અને આ ઉચ્ચતમ મૂલ્યસમગ્ર ચક્ર માટે.

8. અને 24-27 દિવસથી એન્ડોમેટ્રીયમ ધીમે ધીમે પાતળું થવા લાગે છે, અને આ તબક્કે જાડાઈ આશરે 1-1.7 સેન્ટિમીટર હોઈ શકે છે.

ધોરણમાંથી વિચલન

જો ચક્રના દિવસો અનુરૂપ નથી સામાન્ય મૂલ્યો, તો પછી આપણે વિચલનો વિશે વાત કરવી જોઈએ: અથવા હાયપોપ્લાસિયા (પાતળું થવું). પ્રથમ કિસ્સામાં, કારણ ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ અથવા એન્ડોમેટ્રિઓસિસ જેવા રોગો હોઈ શકે છે. અને બીજી પરિસ્થિતિ (એટલે ​​​​કે પાતળું થવું) અપૂરતી રક્ત પુરવઠા અથવા હોર્મોનલ વિકૃતિઓને કારણે ઊભી થઈ શકે છે.

નિષ્કર્ષમાં, અમે ઉમેરી શકીએ છીએ કે ચક્રના દિવસે એન્ડોમેટ્રીયમની જાડાઈ ડૉક્ટર દ્વારા નક્કી કરવી જોઈએ જે જો જરૂરી હોય તો સારવાર લખશે.