જીવલેણ મેસોથેલિયોમા. મેસોથેલિયોમા: કારણો, સ્વરૂપો અને સ્થાનિકીકરણ, નિદાન, કેવી રીતે સારવાર કરવી

મેસોથેલિઓમા એક જીવલેણ ગાંઠ છે જે મેસોથેલિયલ કોષોમાંથી બનવાનું શરૂ કરે છે. ઘણીવાર તે પ્લુરા, પેરીકાર્ડિયમ અને પેરીટોનિયમ પર શોધી શકાય છે. દવામાં, આ રોગને કોએલોમિક કેન્સર પણ કહેવામાં આવે છે. આ પ્રકારનું કેન્સર દુર્લભ છે.

આંકડા એવા છે કે સૌથી સામાન્ય જીવલેણ પ્લ્યુરલ મેસોથેલિયોમા છે. આ રોગવિજ્ઞાન વધુ વખત માનવતાના મજબૂત અડધા પ્રતિનિધિઓમાં જોવા મળે છે. પેરીટોનિયલ મેસોથેલિયોમા પેથોલોજીકલ પ્રગતિના 20% કેસ માટે જવાબદાર છે.

ઈટીઓલોજી

મેસોથેલિયોમાની પ્રગતિનું મુખ્ય કારણ એસ્બેસ્ટોસ સાથે સીધા સંપર્ક દ્વારા એમ્ફિબોલ કણોનું ઇન્હેલેશન છે. પેથોલોજી વિકસાવવાનું જોખમ, તેમજ તેના અભ્યાસક્રમની તીવ્રતા, મોટે ભાગે નિર્દિષ્ટ પદાર્થ સાથેનો સંપર્ક કેટલો સમય હતો તેના પર નિર્ભર છે. એ નોંધવું યોગ્ય છે કે એસ્બેસ્ટોસ સાથે સંપર્ક થયાના 20-50 વર્ષ પછી જ લોકોમાં ગાંઠ બની શકે છે.

મેસોથેલિયોમા પ્રગતિના ગૌણ કારણો:

• આનુવંશિકતા;
• આનુવંશિક પરિવર્તન;
• રસાયણ સાથે સંપર્ક કરો. પદાર્થો કે જે શક્તિશાળી કાર્સિનોજેન્સ છે;
• માનવ શરીર પર આયનાઇઝિંગ રેડિયેશનના લાંબા ગાળાના સંપર્કમાં.

વર્ગીકરણ

દવામાં હું એક વર્ગીકરણનો ઉપયોગ કરું છું જે ગાંઠની માઇક્રોસ્કોપિક રચના, હિસ્ટોલોજિકલ માળખું, તેમજ મેક્રોસ્કોપિક લાક્ષણિકતાઓ પર આધારિત છે.

માઇક્રોસ્કોપિક રચના પર આધાર રાખીને:

• તંતુમય પ્રકાર;
• બે તબક્કા;
• ઉપકલા જેવું.

હિસ્ટોલોજીકલ માળખાના આધારે, ગાંઠો ત્રણ પ્રકારના હોય છે:

• સાર્કોમેટસ;
• ઉપકલા;
• મિશ્ર

મેક્રોસ્કોપિક સંકેતો પર આધાર રાખીને:

• પ્રસરેલા મેસોથેલિયોમા;
• સ્થાનિક.

એક સ્થાનિક ગાંઠ દૃષ્ટિની રીતે વિશાળ આધાર સાથે પેથોલોજીકલ નોડ્યુલ જેવો દેખાય છે. આ પ્રકારની ગાંઠમાં પ્રકાશ ઉપકલા જેવા કોષો હોય છે. કેટલીક ક્લિનિકલ પરિસ્થિતિઓમાં તેઓ ટ્યુબ્યુલર અથવા ગ્રંથિની રચના કરી શકે છે. આ પ્રકારના મેસોથેલિયોમાને જીવલેણ કોર્સ દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે.

પ્રસરેલી ગાંઠ અસ્પષ્ટ રૂપરેખા સાથે સેરસ પેશીઓના નાના જાડા જેવું દેખાય છે. નજીકની તપાસ પર, તે નોંધી શકાય છે કે વૃદ્ધિની સમગ્ર સપાટી પેપિલરી વૃદ્ધિથી આવરી લેવામાં આવી છે. ગાંઠ ઘુસણખોરી વૃદ્ધિ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, તેથી ફેફસાં, હૃદય અને યકૃત ઘણીવાર એકસાથે અસર કરે છે. નિયોપ્લાઝમની અન્ય લાક્ષણિકતાઓ:

• સેલ પોલીમોર્ફિઝમ;
• મેટાસ્ટેસિસ લિમ્ફોજેનસ પ્રકાર અનુસાર થાય છે;
• રચના સ્વતંત્ર રીતે મ્યુકોઇડ પદાર્થ ઉત્પન્ન કરે છે, જે દેખાવમાં લાળ જેવું લાગે છે.

સ્ત્રીઓને સામાન્ય રીતે મલ્ટીસિસ્ટિક રચનાનું નિદાન થાય છે. આ કિસ્સામાં, ગાંઠ પેટની પોલાણ પર "હુમલો" કરે છે, ગુદામાર્ગ અને ગર્ભાશયની અગ્રવર્તી સપાટી વચ્ચેના પેરીટોનિયમનું ડિપ્રેશન. તે જ સમયે, બળતરા પ્રક્રિયા વિકસે છે. ગાંઠ પોતે મેસોથેલિયલ પેશીઓથી ઢંકાયેલી સંખ્યાબંધ કોથળીઓનો સમાવેશ કરે છે.

લક્ષણો

પેથોલોજીના લક્ષણો અને તેમની તીવ્રતા પેથોલોજીની પ્રગતિના કારણ, તેના વિકાસના તબક્કા, તેમજ ગાંઠના સ્થાન દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. વધુ વખત, પ્લ્યુરલ મેસોથેલિયોમા મનુષ્યમાં પ્રગતિ કરે છે. તે નોંધવું યોગ્ય છે કે વિકાસના પ્રથમ તબક્કે તે પોતાને બિલકુલ અનુભવતું નથી. તે માત્ર ફેફસાંના એક્સ-રે કરીને જ શોધી શકાય છે. ઘણીવાર ગાંઠનું સંપૂર્ણ નિદાન અકસ્માત દ્વારા થાય છે - નિયમિત પરીક્ષા દરમિયાન અથવા સંપૂર્ણપણે અલગ રોગની સારવાર દરમિયાન.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, પ્લ્યુરલ મેસોથેલિયોમા નીચેના લક્ષણો સાથે હોઈ શકે છે:

• સૂકી ઉધરસ. કેટલીકવાર તે એટલું મજબૂત હોઈ શકે છે કે વ્યક્તિને લાગે છે કે તેના ફેફસાં દુખે છે;
• સ્ટર્નમમાં પીડાનો દેખાવ;
• નીચા-ગ્રેડ સ્તરે તાપમાનમાં વધારો;
• સાંધાનો દુખાવો;
• વધારો થાક.

પ્રસરેલા પ્રકારનો પ્લ્યુરલ મેસોથેલિયોમા વધુ તીવ્ર હોય છે. વ્યક્તિ નીચેના લક્ષણો અનુભવે છે:

• સાયનોસિસ;
• તાપમાન નિર્ણાયક સ્તરે વધે છે (39-40 ડિગ્રી);
• માથાનો દુખાવો;
• સોજો
• હેકિંગ ઉધરસ;
• સ્ટર્નમમાં દુખાવો;
• શ્વસન કાર્યની નબળાઇ;
• ફેફસાં પર પર્ક્યુસન અવાજ નીરસ છે;
• એક્ઝ્યુડેટ પ્લ્યુરલ કેવિટીમાં એકઠું થાય છે.

પેરીટોનિયલ મેસોથેલિયોમાની પ્રગતિના લક્ષણો પણ પ્રારંભિક તબક્કામાં દેખાતા નથી. પરંતુ જેમ જેમ પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયા આગળ વધે છે તેમ, નીચેના ઉદ્ભવે છે:

• આંતરડાની વિકૃતિઓ;
• ડિસપેપ્ટિક વિકૃતિઓ;
• અગવડતા પેટના વિસ્તારમાં થાય છે, પરંતુ દર્દી તેના ચોક્કસ સ્થાનનું નામ આપી શકતું નથી;
• પેટની પોલાણમાં પ્રવાહી એકઠું થવાનું શરૂ થાય છે.

તે નોંધવું યોગ્ય છે કે પેરીટોનિયલ મેસોથેલિઓમા વધુ સરળતાથી થાય છે, કારણ કે તેની પ્રગતિ ઓછી ઉચ્ચારણ નશો સિન્ડ્રોમ સાથે છે. પેથોલોજીના સ્થાનિક સ્વરૂપના કિસ્સામાં, પેટની પોલાણને ધબકતી વખતે, એક ગાઢ, મોબાઇલ રચના અનુભવાય છે.

પેરીકાર્ડિયલ મેસોથેલિયોમાના વિકાસની મુખ્ય નિશાની એ હૃદયના વિસ્તારમાં પીડાનો દેખાવ છે. આ પ્રક્રિયા પેરીકાર્ડિયલ પોલાણમાં એક્ઝ્યુડેટના ધીમે ધીમે સંચય સાથે છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

ભયજનક લક્ષણો દેખાય કે તરત જ તમારે ડૉક્ટરને મળવું જોઈએ, જે મેસોથેલિયોમાની રચના અને વિકાસ સૂચવે છે. વહેલા નિદાન અને સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે, વધુ સારું પૂર્વસૂચન. ગાંઠની હાજરી અને તેના સ્થાનને સ્પષ્ટ કરવા માટે, ડોકટરો નીચેની પરીક્ષા પદ્ધતિઓનો આશરો લે છે:

• એક્સ-રે. પદ્ધતિ તમને પ્લ્યુરામાં જાડાઈની હાજરી, તેમજ પ્લ્યુરલ પોલાણમાં એક્ઝ્યુડેટની હાજરી શોધવાની મંજૂરી આપે છે;
• થોરાકોસ્કોપી પ્લ્યુરલ કેવિટીની તપાસ કરવા માટે નવીન એંડોસ્કોપિક તકનીક. પ્રારંભિક તબક્કામાં પેથોલોજીની હાજરી શોધવાનું શક્ય બનાવે છે;
• . પેટની પોલાણની તપાસ કરવા માટે વપરાતી તકનીક.

સારવાર

આ ગાંઠની સારવાર ઘણી પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે:

• કીમોથેરાપી.ગાંઠની સારવાર માટે ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવેલી દવાઓ દર્દીને નસમાં અથવા પ્લ્યુરલ અથવા પેટની પોલાણની અંદર આપી શકાય છે. મેસોથેલિયોમાની સારવાર માટે ઝેર અને ઝેરનો ઉપયોગ ખૂબ જ અસરકારક છે, કારણ કે તે કેન્સરના કોષોને સંપૂર્ણપણે નાશ કરે છે અને માનવ શરીરને ગંભીર નુકસાન પહોંચાડતું નથી. પૂર્વસૂચન અનુકૂળ છે;
• રેડિયેશન ઉપચાર.આ સારવાર પદ્ધતિ તમને ગાંઠ બનાવે છે તે કોષોને ઝડપથી નાશ કરવાની મંજૂરી આપે છે. પરંતુ તે જ સમયે, તેની ઘણી આડઅસરો છે: વાળ ખરવા, પેશી બળી જવું, થાક વધવો, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ વગેરે;
• સારવારની સર્જિકલ પદ્ધતિ.સૌથી અસરકારક છે. પૂર્વસૂચન અનુકૂળ છે. પરંતુ તે નોંધવું યોગ્ય છે કે બધા દર્દીઓને તેમાંથી પસાર થવાની મંજૂરી નથી. માત્ર જો કોઈ વ્યક્તિ સારી રીતે અનુભવે છે અને તેને અન્ય કોઈ સહવર્તી પેથોલોજીઓ નથી, તો ડોકટરો ગાંઠના સર્જિકલ એક્સિઝન સૂચવી શકે છે. રચનાનું સંપૂર્ણ નિરાકરણ ફક્ત તેના સ્થાનિક સ્વરૂપના કિસ્સામાં જ શક્ય છે.

- પેટની પોલાણના સીરસ આવરણના મેસોથેલિયલ કોષોમાંથી ઉદ્ભવતી જીવલેણ ગાંઠ. તબીબી રીતે, પેરીટોનિયલ મેસોથેલિયોમા પેટમાં દુખાવો, ઉબકા, ઉલટી, વજન ઘટાડવું અને જલોદર તરીકે પ્રગટ થાય છે. મેસોથેલિયોમાનું નિદાન પેટની પોલાણના અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અને MSCT ડેટા પર આધારિત છે; નિર્ણાયક ડાયગ્નોસ્ટિક માપદંડ એ એસાયટીક પ્રવાહીમાં એટીપિકલ કોષોની શોધ અથવા ડાયગ્નોસ્ટિક લેપ્રોસ્કોપી દરમિયાન મેળવેલી બાયોપ્સી છે. પેરીટોનિયલ મેસોથેલિયોમાની સારવાર શસ્ત્રક્રિયા, રેડિયેશન થેરાપી અથવા કીમોથેરાપી દ્વારા કરી શકાય છે. મેસોથેલિયોમા માટે પૂર્વસૂચન પ્રતિકૂળ છે.

મેસોથેલિયોમા (એન્ડોથેલિયોમા, કાર્સિનોસારકોમા) એ શરીરના પોલાણને અસ્તર કરતી સેરસ મેમ્બ્રેનમાં હાજર મેસોથેલિયલ કોષોમાંથી વધતી પ્રાથમિક ગાંઠ છે. સ્થાનના આધારે, પેરીટોનિયલ મેસોથેલિયોમા, પ્લ્યુરલ મેસોથેલિયોમા અને, ઓછા સામાન્ય રીતે, પેરીકાર્ડિયલ મેસોથેલિયોમાને અલગ પાડવામાં આવે છે. આ પ્રકારની ગાંઠોમાં, પેરીટોનિયલ મેસોથેલિયોમા 10-20% કેસ માટે જવાબદાર છે. પેરીટોનિયલ મેસોથેલિયોમા મુખ્યત્વે 40 વર્ષથી વધુ ઉંમરના પુરુષોમાં વિકસે છે.

પેરીટોનિયલ મેસોથેલિયોમાના કારણો અને સ્વરૂપો

એવું માનવામાં આવે છે કે પેરીટોનિયલ મેસોથેલિયોમા અને અન્ય સ્થાનિકીકરણનો વિકાસ એસ્બેસ્ટોસ સાથે લાંબા સમય સુધી અને તીવ્ર માનવ સંપર્ક સાથે સીધો સંબંધ ધરાવે છે. એસ્બેસ્ટોસ એ બારીક તંતુવાળું સિલિકેટ ખનિજ છે જેનો ઉપયોગ બાંધકામ, ધાતુ, કાચ, ઓટોમોબાઈલ અને અન્ય ઉદ્યોગોમાં થાય છે. એસ્બેસ્ટોસ ધૂળ ખૂબ જોખમી છે; તેના ઇન્હેલેશન ફેફસાના કેન્સર, એસ્બેસ્ટોસિસ, મેસોથેલિયોમા અને અન્ય રોગોના વિકાસનું કારણ બની શકે છે. તદુપરાંત, એસ્બેસ્ટોસ-સમાવતી સામગ્રીના સંપર્કની ક્ષણથી રોગની શરૂઆત સુધી દાયકાઓ પસાર થઈ શકે છે. અન્ય પરિબળોમાં, આયનાઇઝિંગ રેડિયેશન, વાયરલ ચેપ, સિલિકેટ્સ સાથે સંપર્ક અને પેરાફિન્સના પ્રભાવને બાકાત કરી શકાતા નથી.

વૃદ્ધિના પ્રકાર પર આધાર રાખીને, પેરીટોનિયલ મેસોથેલિયોમા સ્થાનિક (નોડ્યુલર) અથવા ફેલાવી શકાય છે. પ્રથમ કિસ્સામાં, મેસોથેલિયોમા પેરીટેઓનિયમના પેરીટલ અથવા વિસેરલ સ્તરમાંથી બહાર નીકળતા મર્યાદિત નોડનો દેખાવ ધરાવે છે. પ્રસરેલા સ્વરૂપમાં, મેસોથેલિયોમા સ્પષ્ટ સીમાઓ વિના ઘૂસણખોરીની વૃદ્ધિ ધરાવે છે અને પેરીટોનિયમની સમગ્ર સપાટી પર ફેલાય છે. ડિફ્યુઝ પેરીટોનિયલ મેસોથેલિયોમાસ તમામ કેસોમાં લગભગ 75% બને છે અને તે વધુ જીવલેણ કોર્સ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

પેરીટોનિયલ મેસોથેલિયોમાની પ્રગતિ સામાન્ય રીતે પેટની પોલાણમાં સેરસ અથવા હેમરેજિક એક્સ્યુડેટના સંચય અને જલોદરના વિકાસ સાથે હોય છે. પ્યુર્યુલ મેસોથેલિયોમા સાથે, પેરીકાર્ડિયલ મેસોથેલિયોમા - પેરીકાર્ડિટિસ સાથે, પ્યુરીસી મળી આવે છે.

હિસ્ટોલોજિકલ માળખું અનુસાર, એપિથેલિયોઇડ (50-70%), સાર્કોમેટોઇડ (7-20%) અને મિશ્રિત (20-35%) પેરીટોનિયલ મેસોથેલિયોમાના સ્વરૂપોને અલગ પાડવામાં આવે છે. મેસોથેલિયોમાના દુર્લભ પ્રકારોમાં મલ્ટિસિસ્ટિક સ્વરૂપનો સમાવેશ થાય છે, જે સ્ત્રીઓમાં થાય છે અને પેલ્વિક પેરીટોનિયમને અસર કરે છે, મુખ્યત્વે ડગ્લાસના પાઉચના વિસ્તારમાં. મેસોથેલિયોમાના સ્થાનિકીકરણને ધ્યાનમાં લેતા, તેની સારવાર પલ્મોનોલોજી (થોરાસિક સર્જરી), કાર્ડિયોલોજી, ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજી અને સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનના ક્ષેત્રમાં ઓન્કોલોજિસ્ટ્સ દ્વારા હાથ ધરવામાં આવી શકે છે.

પેરીટોનિયલ મેસોથેલિયોમાના લક્ષણો

પ્રારંભિક તબક્કામાં, પેરીટોનિયલ મેસોથેલિયોમાના અભિવ્યક્તિઓ અચોક્કસ છે. પેટની પોલાણમાં અસ્વસ્થતા અને પીડા હોઈ શકે છે જે સ્પષ્ટ રીતે સ્થાનીકૃત નથી, નબળાઇ અને વજનમાં ઘટાડો. ડિસપેપ્ટિક ડિસઓર્ડર દેખાય છે: ઉબકા, ભૂખ ન લાગવી, ઉલટી થવી, તૂટક તૂટક ઝાડા અને કબજિયાત. ત્યારબાદ, જેમ જેમ એક્ઝ્યુડેટ પેટની પોલાણમાં એકઠા થાય છે, પેટના કદમાં વધારો, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ અને સોજો જોવા મળે છે. નોડ્યુલર પેરીટોનિયલ મેસોથેલિયોમા સાથે, પેલ્પેશન દરમિયાન મોબાઇલ ગાંઠની રચના નક્કી કરી શકાય છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, આંશિક આંતરડાના અવરોધના સંકેતો છે.

પેરીટોનિયલ મેસોથેલિયોમા અને અન્ય સ્થાનિકીકરણો સતત નીચા-ગ્રેડ તાવ, આર્થ્રાલ્જિયા - અસ્થિર પ્રકૃતિના નાના સાંધામાં દુખાવો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. પેરીટોનિયલ મેસોથેલિયોમા ઝડપથી લિમ્ફોજેનસ, સંપર્ક અને ઇમ્પ્લાન્ટેશન માર્ગો દ્વારા પ્રસારિત થાય છે. પેરીટોનિયલ મેસોથેલિયોમાના મેટાસ્ટેસેસ પ્રાદેશિક લસિકા ગાંઠો, હૃદય, ફેફસાં, યકૃત, આંતરડા, મગજ, અસ્થિ મજ્જામાં મળી શકે છે.

પેરીટોનિયલ મેસોથેલિયોમાનું નિદાન

નિદાન કરવા માટે, એક વ્યાપક ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ પરીક્ષા અને પેરીટોનિયલ મેસોથેલિયોમાની પ્રયોગશાળા પુષ્ટિ જરૂરી છે. ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટ અથવા ઓન્કોલોજિસ્ટ હંમેશા દર્દીના જીવન ઇતિહાસથી સાવચેત રહેવું જોઈએ, જે એસ્બેસ્ટોસ (બાંધકામની સાઇટ પર કામ કરતા, એસ્બેસ્ટોસ-સિમેન્ટ ફેક્ટરીઓના વિસ્તારમાં રહેતા, ઘરમાં એસ્બેસ્ટોસ સામગ્રીની હાજરી વગેરે) સાથેના અગાઉના સંપર્કને દર્શાવે છે. .

જો પેરીટોનિયલ મેસોથેલિયોમા શંકાસ્પદ હોય, તો પેટનો અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અને MSCT જલોદરની હાજરી અને ગાંઠની પ્રક્રિયાના ચિહ્નોને ઓળખવા માટે કરવામાં આવે છે. નિદાનની સચોટ પુષ્ટિ કરવા માટે, લેપ્રોસેન્ટેસિસ એસિટિક પ્રવાહી એકત્રિત કરવા અને તપાસવા માટે જરૂરી છે. જો એક્ઝ્યુડેટમાં જીવલેણ કોષો શોધી ન શકાય, તો તેઓ ડાયગ્નોસ્ટિક લેપ્રોસ્કોપી (લેપ્રોટોમી) અને તેના અનુગામી મોર્ફોલોજિકલ પરીક્ષા સાથે બાયોપ્સીનો આશરો લે છે. પેરીટોનિયલ મેસોથેલિયોમાના હિસ્ટોલોજીકલ પ્રકારનું નિર્ધારણ પૂર્વસૂચન અને એન્ટિટ્યુમર સારવારની પસંદગી માટે મહત્વપૂર્ણ છે.

પેરીટોનિયલ મેસોથેલિયોમાની સારવાર

પેરીટોનિયલ મેસોથેલિયોમાના નોડ્યુલર સ્વરૂપો માટે શ્રેષ્ઠ સારવાર પદ્ધતિ એ ગાંઠને આમૂલ સર્જિકલ દૂર કરવાની છે. એસાયટીક પ્રવાહીને બહાર કાઢવા માટે, રોગનિવારક પેરાસેન્ટેસિસ પ્રક્રિયાઓ કરવામાં આવે છે.

પ્રસરેલી પ્રક્રિયાઓ માટે, રેડિયેશન થેરાપી, કીમોથેરાપી અથવા તેનું મિશ્રણ સૂચવવામાં આવે છે. વિવિધ સંયોજનો (ડોક્સોરુબિસિન, મેથોટ્રેક્સેટ, સિસ્પ્લેટિન, વિનોરેલબાઇન, વગેરે) માં કીમોથેરાપી દવાઓ નસમાં અને સીધી પેટની પોલાણમાં - ઇન્ટ્રાપેરીટોનલી બંને રીતે સંચાલિત થાય છે. રેડિયેશન થેરાપી સ્વતંત્ર સારવાર, ઉપશામક સંભાળ અથવા શસ્ત્રક્રિયા પછી સહાયક સારવાર તરીકે ગાંઠ કોષોના વિકાસને દબાવવા માટે કરી શકાય છે.

પેરીટોનિયલ મેસોથેલિયોમા માટે નિવારણ અને પૂર્વસૂચન

પેરીટોનિયલ મેસોથેલિયોમાના વિકાસને રોકવા માટે, કામ પર અને ઘરે એસ્બેસ્ટોસ સાથે સંપર્ક ટાળવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

ગાંઠના ઝડપી પ્રસારને કારણે પેરીટોનિયલ મેસોથેલિયોમા માટે પૂર્વસૂચન પ્રતિકૂળ છે. લાક્ષણિક રીતે, નિદાન પછી, દર્દીઓ 1-2 વર્ષથી વધુ જીવતા નથી. શ્રેષ્ઠ પૂર્વસૂચન પેરીટોનિયલ મેસોથેલિયોમાના ઉપકલા પ્રકાર સાથે જોવા મળે છે; સૌથી ખરાબ સાર્કોમેટસ અને મિશ્ર સાથે છે.

અને અમારી પાસે પણ છે

તે ખાસ કરીને ખતરનાક ગાંઠ છે, જે પેરીટોનિયમ અથવા પ્લ્યુરાને નુકસાન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આ રોગ મેસોથેલિયમ અથવા ઉપકલા પેશીમાંથી રચાય છે જે શરીરના આંતરિક પોલાણની સપાટીને રેખાંકિત કરે છે. આ રોગ બાળકો અથવા પુખ્ત વયના લોકો માટે કોઈ દયા નથી. બે વર્ષનું બાળક પણ આ રોગથી મુક્ત નથી. એક નિયમ તરીકે, પુરુષો જોખમમાં છે. તેમના રોગનું જોખમ સ્ત્રીઓ કરતાં આઠ ગણું વધારે છે.

રોગના કારણો

રોગનું મૂળ કારણ એસ્બેસ્ટોસ સાથે લાંબા સમય સુધી સંપર્ક છે, જે જીપ્સમ અને ફાઇબરગ્લાસનો સમાવેશ કરતી એક મકાન સામગ્રી છે. તે એસ્બેસ્ટોસ ધૂળને શ્વાસમાં લેવામાં આવે છે જે મેસોથેલિયોમાને ઉશ્કેરે છે. એસ્બેસ્ટોસ રેસા શ્વસન માર્ગના અસ્તર પર સૌથી વધુ સક્રિય અસર ધરાવે છે. તેમના સંચયથી દરેક બિલ્ડરની વ્યવસાયિક બીમારી થાય છે. ધૂમ્રપાન દ્વારા પરિસ્થિતિ નોંધપાત્ર રીતે વકરી છે. આધુનિક દવાઓમાં, આ રોગ માટે આનુવંશિક વલણના કિસ્સાઓ પણ છે.

મેસોથેલિયોમાના લક્ષણો

પ્રારંભિક લક્ષણોમાં શામેલ છે:

• પીડા જે છાતીના નીચેના ભાગમાં થાય છે;
• શ્વાસ લેવામાં મુશ્કેલી;
• નબળાઈ
• સૂકી ઉધરસ;
• ઉલટી
• વજનમાં ઘટાડો.

તોળાઈ રહેલી આપત્તિના આ પ્રાથમિક ચિહ્નોને અવગણવાથી ઉલટાવી શકાય તેવી પ્રક્રિયાઓ થઈ શકે છે અને તે મુજબ પરિણામો આવી શકે છે. આ લક્ષણો દરેકને તેમના શરીરને સાંભળવા માટે દબાણ કરશે નહીં. ઘણા લોકો તેમને ઝેર માટે ભૂલ કરે છે, જ્યારે અન્ય લોકો તેમને સંપૂર્ણ રીતે અવગણે છે.

મહત્વપૂર્ણ !!!

મેસોથેલિયોમા એ કોઈ રોગ નથી જે તમારા માટે "પ્રતીક્ષા કરશે". તેના લક્ષણો બે કે ત્રણ મહિના પછી તેમના સાચા રંગ બતાવશે, જ્યારે લક્ષણો પોતાને વધુ અને વધુ સક્રિય રીતે પ્રગટ થવાનું શરૂ કરે છે, અને સામાન્ય સ્થિતિ, નોંધપાત્ર પીડા સાથે, નોંધપાત્ર રીતે બગડે છે. છેવટે, મેસોથેલિઓમા એ એક વાસ્તવિક કેન્સર છે, જે તેની નજીવી પ્રવૃત્તિના સમયગાળા દરમિયાન શ્રેષ્ઠ રીતે કાબૂમાં આવે છે.

દરેક ગાંઠની જેમ, ઉદાહરણ તરીકે, પેરીટોનિયલ મેસોથેલિયોમામાં પણ વિકાસના ચોક્કસ તબક્કા હોય છે. તેમાંના કુલ ચાર છે.

• સ્ટેજ I. રોગગ્રસ્ત ફેફસાના પ્લુરાને અસર થાય છે. લસિકા ગાંઠો અકબંધ રહે છે.
• સ્ટેજ II. તેનું "પ્રવૃત્તિનું ક્ષેત્ર" નોંધપાત્ર રીતે વધે છે અને તે ડાયાફ્રેમ પર "ફેલાઈ જાય છે".
• સ્ટેજ III. લસિકા ગાંઠો અને અગ્રવર્તી છાતીની દિવાલ અસરગ્રસ્ત છે.
• IV સ્ટેજ. સૌથી ખતરનાક છે. નજીકના પેશીઓ ચેપ પ્રક્રિયામાં સામેલ છે, અને લોહીના પ્રવાહ દ્વારા તે દૂરના અવયવોમાં પણ સ્થાનાંતરિત થાય છે, જે સમગ્ર શરીરને નુકસાનથી ભરપૂર છે.

રોગનું નિદાન

રોગનું નિદાન કરવા માટે વિવિધ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. ઉપયોગ કરીને:

• એક્સ-રે પ્લ્યુરાની સ્થિતિ અથવા જાડાઈ, તેમજ કહેવાતા પ્લ્યુરલ વિસ્તારમાં પ્રવાહીની હાજરી દર્શાવે છે;
• ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી ગાંઠના વિકાસના તબક્કાને નિર્ધારિત કરે છે અને તેની સૌથી અસરકારક સારવાર સૂચવે છે;
• મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ - તમને ડાયાફ્રેમ અસરગ્રસ્ત છે કે નહીં તે નિર્ધારિત કરવાની મંજૂરી આપે છે;
• થોરોસ્કોપી અથવા એન્ડોસ્કોપિક પદ્ધતિ પ્લ્યુરલ પોલાણની તપાસ કરે છે.

ખાસ સાધનોનો ઉપયોગ તેના પ્રારંભિક તબક્કામાં ગાંઠને શોધવાનું શક્ય બનાવે છે. નિયમ પ્રમાણે, પ્લ્યુરલ પ્રવાહી અથવા પ્લુરાનો નાનો ટુકડો પરીક્ષા માટે લેવામાં આવે છે. પેટની પોલાણની તપાસ કરવા માટે, લેપ્રોસ્કોપી નામની પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.

મેસોથેલિયોમાની સારવાર

આ રોગની સારવાર સામાન્ય રીતે ઘણી રીતે કરવામાં આવે છે.

1. કીમોથેરાપી . સૂચિત દવાઓ નસમાં અથવા ઇન્ટ્રાપ્લ્યુરલી રીતે સંચાલિત થાય છે. પેરીટોનિયલ મેસોથેલિયોમાની સારવારના કિસ્સામાં, ઇન્જેક્શન પેટની પોલાણમાં બનાવવામાં આવે છે. આ સારવાર કેન્સરના કોષોનો નાશ કરવા માટે ઝેર અને ઝેરનો ઉપયોગ કરે છે. આ કિસ્સામાં, આખા શરીરને ન્યૂનતમ નુકસાન થાય છે.
2. રેડિયેશન ટ્રીટમેન્ટ અથવા રેડિયોથેરાપી . તે એક અત્યંત અસરકારક પદ્ધતિ છે જે મેસોથેલિયોમા કોષોને ઝડપથી નાશ કરી શકે છે. તેમાં સંખ્યાબંધ આડઅસર પણ છે, જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે: થાક, પેશી બળી જવું, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ અને વાળ ખરવા.
3. સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ . સારવાર સૌથી અસરકારક છે અને તે પ્લુરા અથવા ગાંઠને સંપૂર્ણપણે દૂર કરવાના લક્ષ્ય સાથે હાથ ધરવામાં આવે છે, પરંતુ તે બધા દર્દીઓ માટે સૂચવવામાં આવતી નથી. જો દર્દીને અન્ય કોઈ રોગો ન હોય અને તે સામાન્ય રીતે સંતોષકારક સ્થિતિમાં હોય તો તેનો ઉપયોગ ફક્ત ત્યારે જ થાય છે.

વર્ણવેલ પદ્ધતિઓ ઉપરાંત, અન્ય પણ છે. તેમાંથી ખાસ સોયનો ઉપયોગ કરીને પ્લ્યુરલ પોલાણમાંથી સંચિત પ્રવાહીને દૂર કરવું છે. પ્રક્રિયા પછી, દર્દીની સ્થિતિમાં નોંધપાત્ર સુધારો થાય છે, જો કે, થોડા સમય પછી પ્રવાહી ફરીથી દેખાય છે અને પ્રક્રિયાને પુનરાવર્તિત કરવી પડે છે. પ્લ્યુરલ પોલાણમાં એન્ટિબાયોટિક્સની રજૂઆત દ્વારા પ્રવાહીમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો પણ સરળ બને છે.

મેસોથેલિયોમાનું નિદાન થયા પછી, દર્દીને જીવવા માટે 12 મહિનાથી વધુ સમય આપવામાં આવતો નથી, પરંતુ દર્દીની સરેરાશ ઉંમર 65 વર્ષ છે.

પેરીટોનિયલ મેસોથેલિયોમા

તે ઉમેરવું જોઈએ કે જે લોકો પેરાફિન્સ અને સિલિકેટ્સ સાથે સંપર્કમાં આવે છે તેઓ આ રોગ માટે સંવેદનશીલ હોય છે. ગાંઠની વૃદ્ધિના પ્રકાર પર આધાર રાખીને, તે નોડ્યુલર અથવા બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, સ્થાનિક, તેમજ પ્રસરેલું હોઈ શકે છે. પ્રથમ કિસ્સામાં, નિયોપ્લાઝમ મર્યાદિત નોડ જેવું લાગે છે જે પેરીટેઓનિયમના વિસેરલ અથવા પેરિએટલ સ્તરમાંથી આવે છે. બદલામાં, પ્રસરેલા સ્વરૂપમાં કહેવાતી સ્પષ્ટ સીમાઓ હોતી નથી, અને વૃદ્ધિ ઘૂસણખોરી કરે છે. તે પેરીટોનિયમની સમગ્ર સપાટી પર ફેલાય છે અને રોગના કોર્સની દ્રષ્ટિએ તે સૌથી વધુ જીવલેણ છે. રોગની પ્રગતિ પેટની પોલાણમાં હેમરેજિક અથવા સેરસ એક્સ્યુડેટની ગંભીર માત્રાના સંચય સાથે છે. જલોદર પણ વિકસે છે. જો મેસોથેલિઓમા પ્લુરાને અસર કરે છે, તો પ્યુરીસી દેખાય છે, અને પેરીકાર્ડિયમ - પેરીકાર્ડિટિસ.

લક્ષણોની પહેલાથી જ ચર્ચા કરવામાં આવી છે. તેથી, જે કહેવામાં આવ્યું છે તેમાં અમે વધારાની માહિતી ઉમેરીશું. જેમ જેમ એક્ઝ્યુડેટ પેટની પોલાણમાં એકઠા થાય છે, પેટનું કદ વધે છે અને સોજો જોવા મળે છે. પેલ્પેશન દરમિયાન, મોબાઇલ ટ્યુમર જખમ અનુભવાય છે. આંશિક આંતરડાની અવરોધ ક્યારેક થાય છે. આ રોગ નાના સાંધામાં અસ્થિર પ્રકૃતિની સતત પીડા સાથે છે. રોગના નોડ્યુલર સ્વરૂપોને આમૂલ સર્જિકલ દૂર કરીને સારવાર આપવામાં આવે છે. ડિફ્યુઝ મેસોથેલિયોમાના કિસ્સામાં, કીમોથેરાપી, રેડિયેશન થેરાપી અથવા તે બધા સૂચવવામાં આવે છે.

જો દર્દીને પેરીટોનિયલ મેસોથેલિયોમા હોવાનું નિદાન થાય છે, તો જીવન ચક્ર એક થી બે વર્ષ સુધીનું છે. શ્રેષ્ઠ વિકલ્પ, તેથી વાત કરવા માટે, રોગનો ઉપકલા પ્રકાર છે, સૌથી ખરાબ મિશ્ર અને સાર્કોમેટસ છે.

મેસોથેલિયોમા અથવા પ્લ્યુરલ કેન્સર

એસ્બેસ્ટોસ સાથે કામ કરતા લોકોમાં તે એક જીવલેણ ગાંઠ પણ છે. આ રોગનું નિદાન કરવું ખૂબ મુશ્કેલ છે. સુપ્ત સમયગાળાની અવધિના આધારે, જે લગભગ 35 વર્ષ છે, ડૉક્ટરને ખરેખર ડિટેક્ટીવ ક્ષમતાઓ બતાવવાની ફરજ પાડવામાં આવે છે. તમારે જાણવાની જરૂર છે કે થાક જેવા લક્ષણ ફક્ત 15 ટકા દર્દીઓમાં જ જોવા મળે છે. આમાં પણ શામેલ છે:

• વજનમાં ઘટાડો;
• ભંગાણ

સૌથી સ્પષ્ટ લક્ષણ એ છે કે છાતીમાં વધતો દુખાવો વ્યાખ્યાયિત કરવો મુશ્કેલ છે. આ રોગ સૂકી ઉધરસ સાથે પણ છે. તમામ સંભવિત સારવાર પદ્ધતિઓ ઉપર વર્ણવેલ છે. તે યાદ રાખવું યોગ્ય છે કે પર્ક્યુટેનિયસ ઇરેડિયેશન કોઈ પણ રીતે આયુષ્યને અસર કરતું નથી, ગાંઠમાં ઘટાડો થવાના કિસ્સામાં પણ. રોગના પ્રારંભિક તબક્કે, પોસ્ટઓપરેટિવ ઇરેડિયેશન સાથે એક્સ્ટ્રાપ્લ્યુરલ પ્લ્યુરોપ્યુમોએક્ટોમી લાગુ પડે છે. જો શસ્ત્રક્રિયા ગાંઠને સંપૂર્ણપણે રીસેક્ટ કરવામાં નિષ્ફળ જાય છે, તો પુનરાવર્તિત પ્લ્યુરલ ઇફ્યુઝનને ટાળવા માટે ઉપશામક પેરિએટલ પ્યુરેક્ટોમીનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. કોઈ પણ સંજોગોમાં, કોઈપણ સંભવિત પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ ચોક્કસ ક્લિનિકલ અભ્યાસ પર આધારિત હોવો જોઈએ.

જીવલેણ મેસોથેલિયોમાકેન્સરનો એક દુર્લભ પ્રકાર છે જે પેશીઓના પાતળા સ્તરમાં થાય છે જે મોટાભાગના આંતરિક અવયવો (મેસોથેલિયમ) ને આવરી લે છે.

મેસોથેલિયમના કયા ભાગને ગાંઠથી અસર થાય છે તેના આધારે ડોકટરો મેસોથેલિયમને વિવિધ પ્રકારોમાં વર્ગીકૃત કરે છે. મેસોથેલિયોમાસ મોટેભાગે ફેફસાં (પ્લુરા) ની આસપાસના પેશીઓને અસર કરે છે. આ પ્રકારને મેલિગ્નન્ટ પ્યુરલ મેસોથેલિયોમા કહેવામાં આવે છે. અન્ય, દુર્લભ પ્રકારના મેસોથેલિયોમા પેટમાં, હૃદય અને અંડકોષની આસપાસની પેશીઓને અસર કરે છે.

મેસોથેલિયોમા એક આક્રમક અને ખૂબ જ ખતરનાક કેન્સર છે. મેસોથેલિયોમાની સારવાર શક્ય છે, પરંતુ મોટાભાગના દર્દીઓ સાજા થઈ શકતા નથી. તેના બદલે, માત્ર ઉપશામક સારવાર જ શક્ય છે, જેનો હેતુ જીવનના છેલ્લા મહિનાઓને વધુ આરામદાયક બનાવવાનો છે.

જીવલેણ મેસોથેલિયોમાના કારણો

કેન્સરનું એક સામાન્ય કારણ રેન્ડમ આનુવંશિક પરિવર્તન છે જે તંદુરસ્ત કોષોને કેન્સરગ્રસ્ત કોષોમાં ફેરવે છે. આ કોષો અનિયંત્રિત રીતે ગુણાકાર કરે છે અને સામાન્ય કોષોની જેમ મૃત્યુ પામતા નથી. પરિણામે, કેન્સરગ્રસ્ત ગાંઠ રચાય છે, જે અન્ય કોષોને ઝેર આપે છે અને સમગ્ર શરીરની કામગીરીમાં વિક્ષેપ પાડે છે. મેસોથેલિયોમાના ચોક્કસ કારણો અજ્ઞાત છે. એવું માનવામાં આવે છે કે મેસોથેલિયલ કોષોના પરિવર્તનનું જોખમ આનુવંશિક વલણને કારણે વધે છે, પર્યાવરણીય પરિબળોની ક્રિયા સાથે - ઝેર, ચેપ, વગેરે.

સૌમ્ય મેસોથેલિયોમા

જીવલેણ મેસોથેલિઓમામાં અન્ય સૌમ્ય મેસોથેલિયલ ગાંઠોનો સમાવેશ થતો નથી. સૌમ્ય મેસોથેલિયોમા જીવલેણ મેસોથેલિયોમા જેવા જ કોષોમાં શરૂ થતું નથી. દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, સૌમ્ય મેસોથેલિયોમા તેના ભ્રામક નામ હોવા છતાં, ખૂબ જ આક્રમક હોઈ શકે છે. સૌમ્ય મેસોથેલિયોમા સામાન્ય રીતે કોઈ લક્ષણોનું કારણ નથી. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, આવા ગાંઠો સંપૂર્ણપણે અલગ કારણોસર પરીક્ષા દરમિયાન તક દ્વારા શોધી કાઢવામાં આવે છે. સૌમ્ય મેસોથેલિયોમાનું મુખ્ય કારણ એસ્બેસ્ટોસના સંપર્કમાં હોવાનું માનવામાં આવે છે. સારવારમાં ગાંઠને શસ્ત્રક્રિયા દૂર કરવાનો સમાવેશ થાય છે.

જીવલેણ મેસોથેલિયોમા માટે જોખમ પરિબળો

આ પ્રકારના કેન્સર માટેનું મુખ્ય, જાણીતું જોખમ પરિબળ એસ્બેસ્ટોસનું એક્સપોઝર છે. એસ્બેસ્ટોસ એક ખનિજ પદાર્થ છે જે પ્રકૃતિમાં વ્યાપકપણે વિતરિત થાય છે. એસ્બેસ્ટોસ ફાઇબર ગરમી માટે અત્યંત પ્રતિરોધક છે, જે તેમને બાંધકામમાં ખૂબ જ ઉપયોગી સામગ્રી બનાવે છે. એસ્બેસ્ટોસનો ઉપયોગ પાઇપ ઇન્સ્યુલેશન, બ્રેક સિસ્ટમ, અંતિમ સામગ્રી વગેરેમાં થતો હતો. જ્યારે એસ્બેસ્ટોસ તૂટી જાય છે (ઉદાહરણ તરીકે, ખાણકામ અથવા ઇન્સ્ટોલેશન દરમિયાન), ધૂળ હવામાં ઉગે છે. જો કોઈ વ્યક્તિ આવી ધૂળ શ્વાસમાં લે છે, તો એસ્બેસ્ટોસના કણો શ્વસન માર્ગ અથવા પાચનતંત્રમાં સ્થાયી થાય છે, જે પેશીઓમાં બળતરા તરફ દોરી જાય છે. એસ્બેસ્ટોસના લાંબા સમય સુધી સંપર્કમાં રહેવાથી એસ્બેસ્ટોસીસ થાય છે અને મેસોથેલિયોમાનું જોખમ વધે છે.

મેસોથેલિયોમાના વિકાસ માટે દરરોજ એસ્બેસ્ટોસ સાથે કામ કરવામાં 20 થી 40 વર્ષનો સમય લાગી શકે છે. કેટલાક લોકોને, એસ્બેસ્ટોસના સંપર્કમાં આવ્યાના 40 વર્ષ પછી પણ, કોઈ સમસ્યા નથી. અન્ય લોકો માટે, ગાંઠ થવા માટે ટૂંકા ગાળાનો સંપર્ક પૂરતો છે. આ સૂચવે છે કે કેટલાક અન્ય પરિબળો છે જેના પર મેસોથેલિયોમાનો દેખાવ આધાર રાખે છે. ઉદાહરણ તરીકે, કેન્સર માટે વારસાગત વલણ.

સંભવિત જોખમ પરિબળો:

ભૂતકાળમાં એસ્બેસ્ટોસ સાથે કામ કરવાનો ઇતિહાસ, ખાસ કરીને લાંબા સમય સુધી.
. એસ્બેસ્ટોસનું ખાણકામ અથવા પ્રક્રિયા કરવામાં આવે છે તેવા વિસ્તારોમાં રહેવું. એસ્બેસ્ટોસ રેસા ત્વચા અને કપડાં પર સ્થિર થઈ શકે છે. આ રીતે, એક કાર્યકર તેના પરિવારના સભ્યોને કાર્સિનોજેન માટે ખુલ્લા કરી શકે છે. એસ્બેસ્ટોસ સાથે કામ કરતા લોકોએ સાઈટ પર કપડાં અને શાવર બદલવા જ જોઈએ.
. પોલિયોની રસીઓમાં અગાઉ ઉપયોગમાં લેવાતો સિમિયન વાયરસ. સંશોધનમાં સિમિયન વાયરસ SV40 અને મેસોથેલિયોમા વચ્ચેનો સંબંધ દર્શાવવામાં આવ્યો છે. 1950 અને 1960 ના દાયકામાં સામૂહિક પોલિયો રસીકરણના સમયગાળા દરમિયાન લાખો લોકો SV40 વાયરસના સંપર્કમાં આવ્યા હતા. પશ્ચિમના વૈજ્ઞાનિકોએ આ વાયરસનું માનવીઓમાં અમુક પ્રકારના કેન્સર સાથે જોડાણ શોધી કાઢતાં જ ખતરનાક રસી ઉત્પાદનમાંથી પાછી ખેંચી લેવામાં આવી હતી.
. રેડિયેશન. પ્રથમ અલાર્મ ઘંટ દાયકાઓ પહેલા વાગી જ્યારે સંશોધકોએ કિરણોત્સર્ગી પદાર્થ થોરિયમ ડાયોક્સાઇડને મેસોથેલિયોમાના જોખમ સાથે જોડ્યું. પશ્ચિમમાં 1920 થી 1950 ના દાયકા સુધી એક્સ-રે સંશોધન માટે થોરિયમ ડાયોક્સાઇડનો વ્યાપકપણે ઉપયોગ થતો હતો. આધુનિક સંશોધનમાં છાતીના કિરણોત્સર્ગ અને પ્લ્યુરલ મેસોથેલિયોમા વચ્ચેની કડી પણ મળી છે. આ પ્રકારના રેડિયેશન સ્તન કેન્સર અથવા લિમ્ફોમા માટે સૂચવવામાં આવે છે.
. પારિવારિક ઇતિહાસ. રક્ત સંબંધીઓમાં મેસોથેલિયોમા આ રોગ માટે જોખમી પરિબળ છે, પરંતુ કેટલાક વૈજ્ઞાનિકો માને છે કે આ સિદ્ધાંત પૂરતા પ્રમાણમાં સાબિત નથી.

જીવલેણ મેસોથેલિયોમાના લક્ષણો

રોગના લક્ષણો મોટાભાગે ગાંઠના સ્થાન પર આધારિત છે.

ગાંઠો નીચેના હોઈ શકે છે:

1. પ્લ્યુરલ મેસોથેલિયોમા.

આ મેસોથેલિયોમા છે, જે ફેફસાંની આસપાસના પેશીઓમાંથી બને છે. તે મેસોથેલિયોમાનો સૌથી સામાન્ય પ્રકાર છે.

લક્ષણોમાં શામેલ છે:

શ્વાસની તકલીફ.
. પીડાદાયક ઉધરસ.
. છાતીનો દુખાવો.
. છાતી પર ત્વચા હેઠળ અસામાન્ય મુશ્કેલીઓ.
. અસ્પષ્ટ વજન ઘટાડવું.

2. પેરીટોનિયલ મેસોથેલિયોમા.

પેટના મેસોથેલિયલ કોષોમાંથી ઉદભવે છે.

લક્ષણોમાં શામેલ છે:

પેટ નો દુખાવો.
. પેટનું વિસ્તરણ.
. પેટના વિસ્તારમાં ગઠ્ઠો.
. અસ્પષ્ટ વજન ઘટાડવું.

3. મેસોથેલિયોમાના અન્ય સ્વરૂપો.

અન્ય સ્થાનોના મેસોથેલિયોમાસ એટલા દુર્લભ છે કે તેમના વિશે પૂરતી માહિતી એકત્રિત કરવામાં આવી નથી. તેમના અભિવ્યક્તિઓ કયા અંગને અસર કરે છે તેના પર આધાર રાખે છે. પેરીકાર્ડિયલ મેસોથેલિયોમા, જે હૃદયની આસપાસની કોથળીઓને અસર કરે છે, તે હૃદયની સમસ્યાઓ, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ અને છાતીમાં દુખાવો પેદા કરી શકે છે. ટેસ્ટિક્યુલર વિસ્તારમાં મેસોથેલિયોમા અનુરૂપ લક્ષણોનું કારણ બને છે.

તમારે ડૉક્ટરને ક્યારે જોવું જોઈએ?

જો તમને અસામાન્ય લક્ષણોનો અનુભવ થાય, તો તમારા ડૉક્ટરની સલાહ લો. મેસોથેલિયોમાના બાહ્ય અભિવ્યક્તિઓ બિન-વિશિષ્ટ છે અને અન્ય રોગો સૂચવી શકે છે. ફક્ત ડૉક્ટર જ આ મુદ્દાને સમજી શકે છે. તમારે વિગતવાર પરીક્ષાની જરૂર પડી શકે છે - નિષ્ણાતની સલાહને અવગણશો નહીં.

જીવલેણ મેસોથેલિયોમાનું નિદાન

જો તમને મેસોથેલિયોમા સૂચવતા લક્ષણો હોય, તો તમારા ડૉક્ટર શારીરિક તપાસ કરશે અને કેટલાક ડાયગ્નોસ્ટિક પરીક્ષણોનો ઓર્ડર આપશે. આમાં છાતીનો એક્સ-રે અથવા સીટી સ્કેન શામેલ હશે, જે શંકાસ્પદ ગાંઠની છબી પ્રદાન કરી શકે છે. CT પરિણામોના આધારે, તમારે ગઠ્ઠાની બાયોપ્સી સહિત વધુ પરીક્ષણો થઈ શકે છે. બાયોપ્સી, પરીક્ષણ માટે ગાંઠના ટુકડાને દૂર કરવાની પ્રક્રિયા, મેસોથેલિયોમાની પુષ્ટિ કરવા અથવા તેને નકારી કાઢવાનો એકમાત્ર રસ્તો છે.

ગાંઠના સ્થાનના આધારે, ડૉક્ટર નીચેની પદ્ધતિઓ પસંદ કરી શકે છે:

સિરીંજનો ઉપયોગ કરીને મહાપ્રાણ. ડૉક્ટર લાંબી સોયનો ઉપયોગ કરીને થોડી માત્રામાં પ્રવાહી અથવા પેશીઓને દૂર કરે છે જે ત્વચા દ્વારા અને સીધી ગાંઠમાં દાખલ કરવામાં આવે છે.
. થોરાકોસ્કોપી. આ પ્રક્રિયા સર્જનને તમારા સ્તનોની અંદરનો ભાગ જોવાની મંજૂરી આપે છે. પાંસળી વચ્ચે એક અથવા વધુ નાના ચીરો બનાવવામાં આવે છે. લવચીક ટ્યુબ પર લઘુચિત્ર કેમેરા અંદર દાખલ કરવામાં આવે છે - આ પ્રક્રિયાને વિડિયો-આસિસ્ટેડ થોરાકોસ્કોપિક સર્જરી (VATS) પણ કહેવામાં આવે છે. પછી, વિશિષ્ટ સાધનોનો ઉપયોગ કરીને, સર્જન વિશ્લેષણ માટે પેશીના નમૂના લે છે.
. લેપ્રોસ્કોપી. આ તકનીક સર્જનને લઘુચિત્ર ચીરો દ્વારા પેટની શસ્ત્રક્રિયા કરવા દે છે. આ ચીરો દ્વારા, સર્જન પેટની પોલાણમાં વિડિયો કેમેરા અને સાધનો દાખલ કરે છે, અને પછી બાયોપ્સી કરે છે, જે ઓપરેટિંગ રૂમમાં મોનિટર દ્વારા માર્ગદર્શન આપે છે.
. થોરાકોટોમી. આ ઓપરેશન દરમિયાન, ફેફસાંની કાળજીપૂર્વક તપાસ કરવા અને તમામ જરૂરી મેનિપ્યુલેશન્સ કરવા માટે દર્દીની છાતી ખોલવામાં આવે છે.
. લેપ્રોટોમી. આ એક ઓપરેશન છે જેમાં પેટમાં મોટો ચીરો કરવામાં આવે છે, જે સર્જનને ચોક્કસ રોગના કારણની શોધમાં આંતરિક અવયવોની તપાસ કરવાની મંજૂરી આપે છે. લેપ્રોટોમી દરમિયાન, ગાંઠના નમૂના પણ લઈ શકાય છે.

આગળ, શંકાસ્પદ ગાંઠના નમૂનાની માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ તપાસ કરવામાં આવે છે. મેસોથેલિયોમા કોશિકાઓ તંદુરસ્ત કોષોથી દૃષ્ટિની રીતે અલગ હોય છે, જે ડૉક્ટરને નિદાનની પુષ્ટિ કરવા દે છે. કેન્સરનો પ્રકાર અને સ્ટેજ આગળની સારવાર યોજના નક્કી કરે છે.

પ્લ્યુરલ મેસોથેલિયોમાની ડિગ્રી નક્કી કરવા માટે, I થી IV ડિગ્રી સુધીના સ્કેલનો ઉપયોગ થાય છે. પ્રથમ ડિગ્રી નાના કદના મર્યાદિત ગાંઠને અનુરૂપ છે, અને ચોથી ડિગ્રી દૂર સુધી ફેલાયેલા કેન્સરને અનુરૂપ છે. અન્ય મેસોથેલિયોમાસ માટે, અમેરિકન ડોકટરો અલગ ગ્રેડમાં તફાવત કરતા નથી, કારણ કે આ ગાંઠો દુર્લભ છે અને તેનો થોડો અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો છે.

પ્લ્યુરલ મેસોથેલિયોમાના તબક્કાને સ્પષ્ટ કરવા માટે, નીચેની પ્રક્રિયાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે:

છાતીનો એક્સ-રે.
. છાતી અને પેટની ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી.
. એમ. આર. આઈ.
. પોઝિટ્રોન ઉત્સર્જન ટોમોગ્રાફી.

જીવલેણ મેસોથેલિયોમાની સારવાર

સારવાર દર્દીના સ્વાસ્થ્ય, સ્ટેજ અને ગાંઠના સ્થાન પર નિર્ભર રહેશે. કમનસીબે, મેસોથેલિયોમા ખૂબ જ આક્રમક છે અને મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં તેનો કોઈ ઈલાજ નથી. મેસોથેલિયોમાનું સામાન્ય રીતે અદ્યતન તબક્કામાં નિદાન થાય છે, જ્યારે ગાંઠને દૂર કરી શકાતી નથી. તમારા ડૉક્ટર સાથે તમારી સ્થિતિ અને સારવારના લક્ષ્યોની ચર્ચા કરો. કેટલાક લોકો તેઓને શક્ય તેટલું બધું અજમાવવા માટે તૈયાર હોય છે, પછી ભલે તે પ્રાયોગિક સારવાર હોય જેનો અર્થ અણધારી આડઅસરો હોય, તેમને સહેજ પણ તક આપવા. અન્ય લોકો ઈચ્છે છે કે તેમનું બાકીનું જીવન પીડા અથવા અન્ય લક્ષણો વિના શક્ય તેટલું આરામદાયક રહે.

1. સર્જિકલ સારવાર.

મેસોથેલિયોમાને શક્ય તેટલી વહેલી તકે શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા દૂર કરવી જોઈએ. કેટલીકવાર ગાંઠને સંપૂર્ણપણે દૂર કરવી શક્ય નથી.

આ કિસ્સામાં, સર્જનો રોગના લક્ષણોને દૂર કરવાનો પ્રયાસ કરી શકે છે:

ફેફસામાં પ્રવાહીના સંચયને દૂર કરવા માટે સર્જરી. પ્લ્યુરલ મેસોથેલિયોમા ફેફસાંમાં પ્રવાહી જમા થવાનું કારણ બની શકે છે, જેનાથી શ્વાસ લેવામાં તકલીફ પડે છે અને પીડાદાયક બને છે (પ્લ્યુરલ ફ્યુઝન). સર્જન છાતીમાં પ્રવાહી કાઢવા માટે કેથેટર દાખલ કરી શકે છે. ડૉક્ટર પ્લ્યુરલ સ્પેસમાં વધુ પ્રવાહીનું સંચય રોકવા માટે દવા પણ ઇન્જેક્ટ કરી શકે છે.
. છાતી અથવા પેટમાંથી પેશી દૂર કરવા માટે સર્જરી. સર્જનો મેસોથેલિયોમાના કારણે થતા લક્ષણોને દૂર કરવા માટે પાંસળીની વચ્ચે અથવા પેટની કેટલીક પેશીઓ દૂર કરી શકે છે.
. ગાંઠને આંશિક રીતે દૂર કરવા માટે સર્જરી. જો ગાંઠ સંપૂર્ણપણે દૂર કરી શકાતી નથી, તો ડોકટરો ઓછામાં ઓછા શક્ય તેટલું દૂર કરવાનો પ્રયાસ કરશે. આ દર્દીના જીવનને લંબાવી શકે છે.
. ફેફસાં અને આસપાસના પેશીઓને દૂર કરવા માટેનું ઓપરેશન. અસરગ્રસ્ત ફેફસાં અને આસપાસના પેશીઓને દૂર કરવાથી કેટલાક દર્દીઓને મદદ મળી શકે છે. ડૉક્ટરો પછી ફેફસાના નુકસાનની ચિંતા કર્યા વિના રેડિયેશનના ઊંચા ડોઝનો ઉપયોગ કરી શકે છે.

2. કીમોથેરાપી.

કીમોથેરાપી દવાઓ કેન્સરના કોષોને મારી નાખે છે. પ્રણાલીગત કીમોથેરાપી સાથે, દવાના અણુઓ સમગ્ર શરીરમાં મુસાફરી કરે છે, કેન્સરના કોષોને મારી નાખે છે જે શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા દૂર કરી શકાતા નથી. શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં (નિયોએડજુવન્ટ કીમોથેરાપી) અને સર્જરી પછી (સહાયક કીમોથેરાપી) એમ બંને રીતે કીમોથેરાપી આપી શકાય છે. પ્રથમ કિસ્સામાં, ઓપરેશનની સુવિધા આપવામાં આવે છે, અને બીજા કિસ્સામાં, રોગ ફરીથી થવાની સંભાવના ઓછી થાય છે.

પેરીટોનિયલ મેસોથેલિયોમા માટે કીમોથેરાપી દવાઓ ગરમ થઈ શકે છે અને સીધી પેટમાં (ઇન્ટ્રાપેરીટોનિયલ કીમોથેરાપી) અથવા પ્લ્યુરલ ટ્યુમર માટે છાતીમાં (ઇન્ટ્રાપ્લ્યુરલ કીમોથેરાપી) દાખલ કરી શકાય છે. આ ડિલિવરી પદ્ધતિ સાથે, દવાઓ વધુ સારી રીતે કામ કરે છે અને શરીરના અન્ય ભાગોમાં તંદુરસ્ત કોષોને ઓછું નુકસાન પહોંચાડે છે. આ ડૉક્ટરને ઉચ્ચ ડોઝ સૂચવવા માટે પરવાનગી આપે છે.

3. રેડિયેશન થેરાપી.

રેડિયેશન થેરાપી ઉચ્ચ-ઊર્જા કિરણોનો ઉપયોગ કરે છે જે વિશિષ્ટ ઉપકરણોનો ઉપયોગ કરીને ગાંઠને ચોક્કસ રીતે લક્ષ્યમાં રાખે છે. રેડિયેશન થેરાપી પ્લ્યુરલ મેસોથેલિયોમા ધરાવતા દર્દીઓમાં લક્ષણોમાં રાહત આપી શકે છે. મેનીપ્યુલેશનને કારણે આકસ્મિક રીતે ફેલાતી ગાંઠને રોકવા માટે બાયોપ્સી પછી તરત જ રેડિયેશન થેરાપી પણ આપી શકાય છે.

4. ક્લિનિકલ ટ્રાયલ.

કેટલાક દેશો સતત નવી સારવારોનું પરીક્ષણ કરી રહ્યા છે જે ભવિષ્યમાં કેન્સરની માનક સારવાર બની શકે છે. પરંપરાગત સારવારમાં નિષ્ફળ ગયેલા મેસોથેલિયોમા ધરાવતા લોકો આવા ટ્રાયલ અજમાવી શકે છે. તે યાદ રાખવું જોઈએ કે કોઈ પણ ઉપચારની ખાતરી આપી શકતું નથી. વધુમાં, પ્રાયોગિક સારવાર અણધારી આડઅસરોનું કારણ બની શકે છે. તમારે આવા અજમાયશમાં નોંધણી કરવા વિશે તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરવી જોઈએ અને ગુણદોષની ચર્ચા કરવી જોઈએ.

ઘણા આધુનિક ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સ કેન્સર સામે નવી, લક્ષિત દવાઓની અસરોનો અભ્યાસ કરી રહ્યા છે. આવી દવાઓએ અન્ય કોષોને નુકસાન પહોંચાડ્યા વિના, ચોક્કસ લક્ષણો સાથે માત્ર કેન્સરના કોષોને જ મારવા જોઈએ.

નવા ઉત્પાદનોમાં એવી દવાઓ છે જે એન્જીયોજેનેસિસને દબાવી દે છે - પેશીઓમાં નવી રક્ત વાહિનીઓની રચના. હકીકત એ છે કે આપણા શરીરના તમામ પેશીઓ સતત રક્તવાહિની નેટવર્કને "બિલ્ડ" કરે છે અને પોતાને રક્ત પુરું પાડે છે. કેન્સરયુક્ત ગાંઠો વેસ્ક્યુલેચર સૌથી ઝડપથી બનાવે છે, તેથી એન્જીયોજેનેસિસને ધીમું કરીને, તમે ગાંઠને "ભૂખ્યા" થવા દબાણ કરી શકો છો. સંશોધકો માને છે કે એન્જીયોજેનેસિસ અવરોધકો ઘણા પ્રકારના કેન્સરની સારવારનું ભવિષ્ય છે.

જીવલેણ મેસોથેલિયોમાની ગૂંચવણો

જો પ્લ્યુરલ મેસોથેલિયોમા છાતીમાં વધે છે, તો તે તે વિસ્તારની મહત્વપૂર્ણ રચનાઓને સંકુચિત કરી શકે છે.

આ નીચેની ગૂંચવણોનું કારણ બને છે:

મજૂર શ્વાસ.
. ગળવામાં તકલીફ.
. છાતીમાં દુખાવો અને અગવડતા.
. નસોના સંકોચનને કારણે ગરદન અને ચહેરા પર સોજો આવે છે.
. કરોડરજ્જુના સંકોચનને કારણે ગંભીર પીડા.
. પ્લ્યુરલ ઇફ્યુઝન એ પ્લ્યુરલ કેવિટીમાં પ્રવાહીનું સંચય છે.

જીવલેણ મેસોથેલિયોમાનું નિવારણ

મેસોથેલિયોમાને રોકવા માટેનું મુખ્ય માપ એ છે કે કામ પર અને ઘરે એસ્બેસ્ટોસ ટાળવું. આ પદાર્થને મેસોથેલિયોમાના મુખ્ય કારણ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે.

જે કામદારો એસ્બેસ્ટોસના સંપર્કમાં આવી શકે છે:

ઇન્સ્યુલેશન અને મકાન સામગ્રીના ઉત્પાદકો.
. ખાણિયો.
. શિપબિલ્ડર્સ.
. બિલ્ડરો-ઇન્સ્ટોલર્સ.
. ઓટો મિકેનિક્સ.

એસ્બેસ્ટોસ સાથે કામ કરતી વખતે, તમારે કડક સલામતીનાં પગલાંનું પાલન કરવું આવશ્યક છે!

વધુમાં, તમારે તમારા ઘરને એસ્બેસ્ટોસથી બચાવવાની જરૂર છે. જૂના ઘરોમાં ઇન્સ્યુલેશન સામગ્રી, ટાઇલ્સ વગેરેમાં એસ્બેસ્ટોસ હોઈ શકે છે. ઘણા કિસ્સાઓમાં, આ સામગ્રીને એકલા છોડી દેવા કરતાં તેને દૂર કરવું વધુ જોખમી છે. જો તમે એસ્બેસ્ટોસને તોડવાનું શરૂ કરો છો, તો તે હવામાં ખતરનાક ધૂળના કણો છોડશે. અમેરિકન નિષ્ણાતો એસ્બેસ્ટોસ સામગ્રીને જાતે તોડી નાખવાની ભલામણ કરતા નથી. સાવચેતી રાખીને, આ કાર્ય નિષ્ણાતો દ્વારા થવું જોઈએ.

કોન્સ્ટેન્ટિન મોકાનોવ

મેસોથેલિયોમા એ સેરસ મેમ્બ્રેન કોશિકાઓનું નિયોપ્લાઝમ છે જે શરીરના પોલાણ અને ઘણા આંતરિક અવયવોને આવરી લે છે. આ રોગ એકદમ દુર્લભ છે, સામાન્ય રીતે પ્લુરા અસરગ્રસ્ત થાય છે (75% કેસ સુધી), ઓછી વાર - પેરીટોનિયમ (20% સુધી) અને તે પણ ઓછી વાર - પેરીકાર્ડિયમ.દર્દીઓમાં, 50 વર્ષથી વધુ ઉંમરના પુરુષો પ્રબળ છે, જો કે નાના બાળકોમાં પણ ગાંઠનો વિકાસ થઈ શકે છે.

મેસોથેલિયોમાનું સ્થાનિકીકરણ

મેસોથેલિયોમા સૌમ્ય હોઈ શકે છે, પરંતુ મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં ગાંઠ જીવલેણ હોય છે, તદ્દન આક્રમક હોય છે અને તેનું પૂર્વસૂચન નબળું હોય છે.જોકે આ રોગ દુર્લભ માનવામાં આવે છે, તાજેતરના વર્ષોમાં મેસોથેલિઓમા ધરાવતા દર્દીઓની સંખ્યામાં સતત વધારો થયો છે અને 2020 સુધીમાં ગાંઠના કેસોની સંખ્યામાં નોંધપાત્ર વધારો થવાની અપેક્ષા છે. યુરોપીયન દેશોમાં, યુકે આ રોગમાં આગળ છે, જ્યાં એક દાયકા પહેલા મેસોથેલિયોમાથી મૃત્યુદર અને તેનાથી વધી ગયો હતો.

કેટલાક, ખાસ કરીને એસ્બેસ્ટોસની અસર, સમયસર વિલંબિત થાય છે અને 20-50 વર્ષ પછી પોતાને પ્રગટ કરે છે, તેથી તે દેશોમાં ગાંઠના કેસોમાં નોંધપાત્ર વધારો થવાની આગાહી કરવામાં આવે છે જ્યાં છેલ્લી સદીના અંતમાં સક્રિય એસ્બેસ્ટોસ ખાણકામ થયું હતું. . આમ, 1984 માં ભૂતપૂર્વ યુએસએસઆર એસ્બેસ્ટોસ ઉત્પાદનમાં પ્રથમ ક્રમે હતું, તેથી રશિયામાં 2020-25 સુધીમાં મેસોથેલિયોમાના બનાવોમાં વધારો થવાની અપેક્ષા રાખવી સ્વાભાવિક છે.

વિકાસના પ્રારંભિક તબક્કામાં મેસોથેલિયોમા એસિમ્પટમેટિક હોઈ શકે છે,પરંતુ તેની સતત પ્રગતિ અને સેરસ પેશીઓ દ્વારા ફેલાવાથી આંતરિક અવયવોની ગંભીર તકલીફ થાય છે. આ ગાંઠનો સામનો કરવો અત્યંત સમસ્યારૂપ છે, અને એન્ટિટ્યુમર પગલાંની સમગ્ર શ્રેણીના ઉપયોગ સાથે પણ, પૂર્વસૂચન નિરાશાજનક ચાલુ રહે છે: મોટાભાગના દર્દીઓ નિદાન પછી પ્રથમ વર્ષમાં મૃત્યુ પામે છે.

મેસોથેલિઓમાના કારણો

એસ્બેસ્ટોસ કણો મેસોથેલિયમ સુધી પહોંચે છે

ગાંઠના સ્થાનને ધ્યાનમાં લીધા વિના, એસ્બેસ્ટોસને મેસોથેલિયોમા તરફ દોરી જનાર અગ્રણી પરિબળ માનવામાં આવે છે.આ ખનિજ સેરસ મેમ્બ્રેનમાં પ્રવેશવામાં સક્ષમ છે, ત્યાં એકઠા થાય છે અને કેટલાક દાયકાઓ પછી, તેની કાર્સિનોજેનિક અસર દર્શાવે છે.

અન્ય કારણોમાં શામેલ છે:

• કેટલાક રસાયણો (નિકલ, પ્રવાહી પેરાફિન, કોપર, વગેરે) વ્યવસાયિક જોખમો તરીકે કામ કરે છે.
• આનુવંશિક વલણ (મેસોથેલિયોમાના કૌટુંબિક કેસો).
• અન્ય જીવલેણ ગાંઠોના જોડાણમાં રેડિયેશન થેરાપી.

એસ્બેસ્ટોસ એક અત્યંત ખતરનાક ખનિજ છે,જેમાંથી નાના તંતુઓ શ્વસન માર્ગમાં પ્રવેશી શકે છે અને લસિકા પ્રવાહ દ્વારા સેરસ ઇન્ટિગ્યુમેન્ટ, સામાન્ય રીતે પ્લુરામાં વહન કરી શકાય છે. તેની સાથે સંપર્ક ત્યારે થાય છે જ્યારે તે ખાણોમાં કામ કરે છે જ્યાં તે ખાણકામ કરવામાં આવે છે, મકાન સામગ્રીના ઉત્પાદનમાં અને કાચ ઉદ્યોગમાં. તેના ઉત્પાદન સ્થળોની નજીક રહેતી વસ્તી પણ જોખમમાં છે. સામાન્ય રીતે, કાર્સિનોજેન સાથે એન્કાઉન્ટર નાની ઉંમરે થાય છે, અને રોગ ખૂબ પાછળથી વિકસે છે, તેથી કેટલાક દર્દીઓ આવી હાનિકારક પરિસ્થિતિઓમાં કામ કરવાની હકીકતને નકારી શકે છે.

બીમારોમાં સ્ત્રીઓ કરતાં 8 ગણા વધુ પુરુષો છે.સંભવ છે કે આ વ્યાવસાયિક પ્રવૃત્તિની લાક્ષણિકતાઓને કારણે છે, કારણ કે પુરુષો વધુ વખત જોખમી અને મુશ્કેલ કામમાં કામ કરે છે. નાની ઉંમરે કાર્સિનોજેન્સ સાથે સંપર્ક કર્યા પછી, તેઓ 50 વર્ષની નજીક મેસોથેલિયોમાનો સામનો કરે છે. નાના દર્દીઓ અને બાળકો પણ લઘુમતીમાં છે.

મેસોથેલિયોમાના પ્રકારો અને અભિવ્યક્તિઓ

મેસોથેલિયોમા એ અંગો અને પોલાણના સેરસ અસ્તરના કોષોમાંથી ઉગતી પ્રાથમિક ગાંઠ છે.પ્રારંભિક તબક્કે, તે નાના ફોસી અથવા નોડ્યુલ્સના સ્વરૂપમાં દેખાય છે, જે ધીમે ધીમે વધે છે અથવા મેસોથેલિયમની સમગ્ર સપાટી પર ફેલાય છે. વૃદ્ધિ લક્ષણો પર આધાર રાખીને, તેઓ અલગ પડે છે નોડલ ફોર્મમેસોથેલિયોમા અને પ્રસરેજ્યારે નિયોપ્લાઝમ અસરગ્રસ્ત અંગને શેલની જેમ ઢાંકી દે છે.

પ્લુરા, પેરીકાર્ડિયમ અથવા પેરીટોનિયમના સ્તરો વચ્ચે વધતા, ગાંઠ બળતરા પ્રક્રિયા અને મોટી માત્રામાં પ્રવાહી (ટ્યુમર એક્સ્યુડેટ) ના ઉત્પાદનનું કારણ બને છે, જે મોટાભાગના દર્દીઓમાં થાય છે અને રોગના ગંભીર કોર્સનું કારણ બને છે. સીરસ પોલાણમાં પ્રવાહ અંગોના સંકોચન અને તેમના કાર્યમાં વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે, તેથી પરિણામ ઘણીવાર શ્વસન, હૃદયની નિષ્ફળતા અને આંતરડાની અવરોધ છે.

ગાંઠની હિસ્ટોલોજીકલ લાક્ષણિકતાઓ અમને ઘણા પ્રકારોને અલગ પાડવાની મંજૂરી આપે છે:

1. એપિથેલિયોઇડ, મેસોથેલિયોમાના મોટા ભાગના કેસો માટે સામ્યતા અને એકાઉન્ટિંગ.
2. સરકોમેટસ (સમાન), સૌથી આક્રમક કોર્સ અને બિનતરફેણકારી પૂર્વસૂચન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.
3. મિશ્રિત, જ્યારે એડેનોકાર્સિનોમા અને સાર્કોમા જેવા બનેલા ગાંઠના વિસ્તારોને શોધવાનું શક્ય બને છે.

જીવલેણ મેસોથેલિયોમા ઝડપથી સેરસ મેમ્બ્રેનની સપાટી પર ફેલાય છે, આસપાસના અવયવો અને પેશીઓમાં વધે છે, તેમને નુકસાન પહોંચાડે છે અને મુખ્યત્વે લિમ્ફોજેનસ માર્ગ દ્વારા. ગાંઠની વૃદ્ધિ મહત્વપૂર્ણ અવયવોના ઝડપી અવક્ષય અને નિષ્ક્રિયતા તરફ દોરી જાય છે.

મેસોથેલિયોમા ઓફ ધ પ્લુરા (ફેફસાં)

પ્લ્યુરલ મેસોથેલિયોમા એ વૃદ્ધ પુરુષોમાં જોવા મળતો સૌથી સામાન્ય પ્રકારનો રોગ છે જેઓ એક સમયે એસ્બેસ્ટોસના સંપર્કમાં આવ્યા હતા. વધવાનું શરૂ કર્યા પછી, ગાંઠ ઘણા વર્ષો સુધી કોઈ લાક્ષણિક લક્ષણો ઉત્પન્ન કરતી નથી. જેમ જેમ તેનું પ્રમાણ વધે છે, દર્દીઓ ચિંતા કરવાનું શરૂ કરે છે:

• શ્વાસની તકલીફ;
• છાતીનો દુખાવો;
• ઉધરસ;
• તાવ;
• નબળાઈ;
• શરીરના વજનમાં ઘટાડો.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, રોગ માત્ર તાવ અથવા પ્લ્યુરલ પોલાણમાં એક્ઝ્યુડેટના સંચય તરીકે પોતાને પ્રગટ કરે છે, જે ગાંઠની વૃદ્ધિના પ્રસરેલા સ્વરૂપો માટે વધુ લાક્ષણિક છે.

મેસોથેલિયોમાનું સૌથી સામાન્ય લક્ષણ શ્વાસની તકલીફ છે, ત્યારબાદ ઉધરસ આવે છે.ઘણા દર્દીઓ આ લક્ષણોની અવગણના કરે છે, તેમને વય-સંબંધિત ફેરફારો, બ્રોન્કોપલ્મોનરી સિસ્ટમના ક્રોનિક રોગો (ખાસ કરીને ધૂમ્રપાન કરનારાઓમાં), અને હૃદયની સમસ્યાઓ સાથે સમજાવે છે. પ્રવેશ પીડા સિન્ડ્રોમ, ક્યારેક તદ્દન તીવ્ર, સમજાવી ન શકાય તેવું તાવ, ધ્યાનપાત્ર વજનમાં ઘટાડોજીવલેણ નિયોપ્લાઝમના વિકાસની હકીકતને બાકાત રાખવા માટે એલાર્મ અને બળ.

પ્લ્યુરલ મેસોથેલિયોમાવાળા 80% દર્દીઓ પીડાય છે ઉત્સર્જનકારક પ્યુરીસીજ્યારે છાતીના પોલાણમાં સીરસ-ફાઇબ્રિનસ અથવા લોહિયાળ પ્રવાહીની નોંધપાત્ર માત્રા સતત રચાય છે. આવા પ્યુર્યુરીસી માત્ર ગંભીર પીડાનું કારણ નથી, પણ ફેફસાના પેશીઓના સંકોચનને કારણે શ્વાસની તકલીફને પણ ઉત્તેજિત કરે છે, અને એક્ઝ્યુડેટની નોંધપાત્ર માત્રા સાથે, મધ્યસ્થ અવયવોનું વિસ્થાપન, એરિથમિયા અને હૃદયની નિષ્ફળતા શક્ય છે.

પ્લ્યુરલ મેસોથેલિયોમાના વિકાસના તબક્કા

ગાંઠ પ્લ્યુરાના બંને સ્તરો સાથે ખૂબ જ ઝડપથી ફેલાય છે અને પેરીકાર્ડિયમ, ડાયાફ્રેમ, પેટની પોલાણમાં પ્રવેશ કરી શકે છે અને છાતીની દિવાલની પાંસળી અને સ્નાયુઓમાં વૃદ્ધિ કરી શકે છે. કંઠસ્થાનમાં વધતા, મેસોથેલિયોમા અવાજમાં વિક્ષેપ ઉશ્કેરે છે અને અવાજો પ્રજનન કરવાની ક્ષમતા, ડિસફેગિયા (ગળવામાં મુશ્કેલી). મેસોથેલિયોમા મેટાસ્ટેસિસ ફેફસાં અને કાર્ડિયાક લાઇનિંગની વિરુદ્ધ પ્રાદેશિક લસિકા ગાંઠોમાં જોવા મળે છે.

પેરીટોનિયમની મેસોથેલિયોમા (પેટની પોલાણ)

પેરીટોનિયલ મેસોથેલિયોમા પ્લ્યુરલ જખમ કરતાં ઘણી ઓછી સામાન્ય છે, પરંતુ તેનું એક સામાન્ય કારણ છે - એસ્બેસ્ટોસ સાથે સંપર્ક. પ્રથમ તબક્કામાં ગાંઠના લક્ષણો સૂક્ષ્મ હોય છે અને દર્દીને વધારે પડતું નથી, કારણ કે ઘણા લોકો, ખાસ કરીને વૃદ્ધ લોકો, પેટમાં અસ્વસ્થતા અને પીડા પણ અનુભવે છે. ઉલટી, ઝાડા, ઉબકા, વજનમાં તીવ્ર ઘટાડો અને પ્રવાહીના સંચયને કારણે પેટનું વિસ્તરણ જેવા લક્ષણોમાં વધુ વધારો વ્યક્તિને જીવલેણ ગાંઠની હાજરી વિશે વિચારે છે.

પેરીકાર્ડિયલ (હૃદય) મેસોથેલિયોમા

પેરીકાર્ડિયલ મેસોથેલિયોમાને દુર્લભ ગાંઠ સ્થાનિકીકરણ ગણવામાં આવે છે. હૃદયના સેરોસ મેમ્બ્રેનની સપાટી પર ફેલાયેલું, નિયોપ્લાઝમ જ્યારે એકદમ મોટા કદ સુધી પહોંચે છે ત્યારે લક્ષણો ઉત્પન્ન કરે છે. તેના ચિહ્નો છાતીમાં દુખાવો અને રક્તવાહિની તંત્રની નિષ્ક્રિયતા - એરિથમિયા, હૃદયની નિષ્ફળતા અને હાયપોટેન્શનની વૃત્તિ તરફ ઉકળે છે. નોંધપાત્ર ગાંઠની માત્રા હૃદયને ગંભીર રીતે સંકુચિત કરી શકે છે, જેના કારણે તીવ્ર હૃદયની નિષ્ફળતા અને પેરીકાર્ડિયલ ટેમ્પોનેડના ચિહ્નો થાય છે.

મેસોથેલિઓમાનું નિદાન

ના અનુસાર ડાયગ્નોસ્ટિક્સ મેસોથેલિયોમાદર્દી સાથે પરીક્ષા અને વાતચીત કર્યા પછી, નીચેની બાબતો હાથ ધરવામાં આવે છે:

• છાતીનો એક્સ-રે, જે પ્લુરા, ફેફસાં, પેરીકાર્ડિયમ અને આ પોલાણમાં ફ્યુઝનના સંચયને નુકસાન શોધવાનું શક્ય બનાવે છે;
• સીટી, છાતીનું એમઆરઆઈ, હૃદય;
• પ્લ્યુરલ અને પેટની પોલાણનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ;
• પંચર.

સાયટોલોજિકલ પરીક્ષા માટે ગાંઠ કોશિકાઓ મેળવવાની મુખ્ય પદ્ધતિ છે પંચરપ્લ્યુરલ, પેટની પોલાણ, પેરીકાર્ડિયમ. ઉપરોક્ત લક્ષણો સાથે સંયોજનમાં એક્ઝ્યુડેટની વિપુલતા સામાન્ય રીતે નિયોપ્લાસિયાની તરફેણમાં બોલે છે, અને જીવલેણ કોષો કાઢવામાં આવેલી સામગ્રીમાં જોવા મળે છે.

લેપ્રોસ્કોપી (ઇન્ટ્રા-પેટની ગાંઠ સ્થાનિકીકરણના કિસ્સામાં), પેરીકાર્ડિયલ અથવા પ્લ્યુરલ મેસોથેલિયોમા માટે થોરાકોસ્કોપી દરમિયાન ગાંઠના ટુકડાઓની બાયોપ્સી સાથે સૌથી સચોટ પરિણામ શક્ય છે. ગાંઠના વિસ્તારોની હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષા પછી, મેસોથેલિયોમાનો પ્રકાર નક્કી કરવામાં આવે છે, જે રોગની યુક્તિઓ અને પૂર્વસૂચન બંને નક્કી કરે છે.

મેસોથેલિયોમાની સારવાર

મેસોથેલિયોમાની સારવાર કરવી એ ખૂબ જ મુશ્કેલ કાર્ય છે.ગાંઠની ઉચ્ચ જીવલેણતાને લીધે, એન્ટિટ્યુમર ઉપચારની તમામ સંભવિત પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ દર્દીના જીવનને સહેજ લંબાવી શકે છે. મેસોથેલિયોમા ધરાવતા દર્દીઓની સરેરાશ આયુષ્ય, સક્રિય સારવાર સાથે પણ, બે વર્ષથી વધુ નથી,તેથી, પગલાં મુખ્યત્વે રોગના લક્ષણોને દૂર કરવા અને ગાંઠની વૃદ્ધિને રોકવા માટે છે. થોરાસિક પોલાણના અવયવો પરની ઘણી હસ્તક્ષેપ ખૂબ જ આઘાતજનક હોય છે, અને કારણ કે ગાંઠ વધુ વખત પુખ્ત અને વૃદ્ધ લોકોમાં જોવા મળે છે, ત્યાં આમૂલ કામગીરી માટે નોંધપાત્ર વિરોધાભાસ હોઈ શકે છે.

મેસોથેલિયોમાની સામાન્ય સારવારમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• સર્જિકલ પદ્ધતિ;
• કીમોથેરાપી;
• ઇરેડિયેશન;
• ફોટોડાયનેમિક ઉપચાર;
• ઇમ્યુનોથેરાપી.

પ્લ્યુરલ મેસોથેલિયોમાની સારવાર

સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ એ મુખ્ય છે, પરંતુ તે દરેક દર્દી પર કરી શકાતું નથી,અને તેનું પ્રમાણ ઘણીવાર મર્યાદિત હોય છે. રેડિકલ ઓપરેશનમાં ફેફસાં અને પ્લુરાને દૂર કરવામાં આવે છે, ફેફસાંને સાચવતી વખતે ગાંઠની પેશીઓનું સંભવતઃ વિસર્જન થાય છે, અને ઉપશામક સારવારમાં શન્ટ્સ અથવા પ્લ્યુરોડેસિસનો સમાવેશ થાય છે, જે વધુ પડતા પ્રવાહની રચનાને અટકાવે છે.

ઉપશામક કામગીરીનો ધ્યેય પીડા ઘટાડવાનો અને ફેફસાના પેશીના સંકોચન સાથે પ્લ્યુરલ કેવિટીમાં પ્રવાહીના સંચયથી દર્દીને રાહત આપવાનો છે.

ગાંઠનું ગંભીર અભિવ્યક્તિ એ છાતીના પોલાણમાં પ્લ્યુરલ ઇફ્યુઝનનું સંચય છે. ઘણું પ્રવાહી બને છે, તે ફેફસાંની ગતિશીલતાને મર્યાદિત કરે છે અને શ્વસન અને કાર્ડિયાક સમસ્યાઓ તરફ દોરી જાય છે.

ઉપશામક પદ્ધતિ તરીકે, તે હાથ ધરવામાં આવી શકે છે પ્લુરોડેસિસ ટેલ્ક સ્પ્રે સાથેડાયગ્નોસ્ટિક થોરાકોસ્કોપી દરમિયાન. ટેલ્ક અસરગ્રસ્ત પ્લ્યુરલ પોલાણમાં સંલગ્નતાની રચનાનું કારણ બને છે, પ્લ્યુરાના સ્તરો એકસાથે વધે છે, અને સતત પ્રવાહી સ્ત્રાવની શક્યતા દૂર થાય છે. ઓપરેશનની અસરકારકતા 80-100% સુધી પહોંચે છે, પરંતુ જો ગાંઠ અને ફેફસાના પતન દ્વારા સેરોસ મેમ્બ્રેનનો સંપૂર્ણ વિનાશ થાય છે, તો પ્રક્રિયા ઇચ્છિત પરિણામ લાવશે નહીં. આ કિસ્સામાં, પેટની પોલાણમાં વધારાનું એક્ઝ્યુડેટ કાઢવા માટે પ્લુરો-પેરીટોનિયલ શંટ લાગુ કરવાનું વધુ સારું છે.

અસરગ્રસ્ત પ્લુરા દૂર કરવું

અન્ય ઉપશામક સારવાર વિકલ્પ છે પ્યુરેક્ટોમી- પ્રવાહીના ઉત્પાદનને રોકવા માટે પ્લુરાને દૂર કરવું, અને જો આ પદ્ધતિ શક્ય ન હોય, તો દર્દી થોરાસેન્ટેસિસ- પંચર અને છાતીના પોલાણની સામગ્રીને ખાલી કરવી. પ્લ્યુરેક્ટોમીમાં તમામ પેરિએટલ અને આંશિક રીતે વિસેરલ પ્લુરા તેમજ જો જરૂરી હોય તો, પેરીકાર્ડિયમ અને ડાયાફ્રેમના ટુકડાને દૂર કરવાનો સમાવેશ થાય છે. ઑપરેશન આવશ્યકપણે કીમોથેરાપી સાથે પૂરક છે અને નોંધપાત્ર ગાંઠના નુકસાન સાથે પણ સારા પરિણામો દર્શાવે છે. પ્લેયુરેક્ટોમી માત્ર મેસોથેલિયોમાના કેટલાક ગંભીર અભિવ્યક્તિઓને દૂર કરે છે, પણ દર્દીઓના જીવનને 4 થી 14 મહિના સુધી લંબાવે છે.

પ્લ્યુરલ મેસોથેલિયોમાની સર્જિકલ સારવારની સૌથી આમૂલ અને સૌથી આઘાતજનક પદ્ધતિ છે બાહ્ય ન્યુમોનેક્ટોમી. ઉચ્ચ સર્જિકલ જોખમ અને દર્દીની શરૂઆતમાં ગંભીર સ્થિતિને કારણે આવા ઓપરેશન 10% થી વધુ દર્દીઓમાં કરી શકાય છે. એક્સ્ટ્રાપ્લ્યુરલ ન્યુમોનેક્ટોમીમાં વિસેરલ પ્લુરા, પેરિએટલ પ્લુરા, પેરીકાર્ડિયમ અને ડાયાફ્રેમના અડધા ભાગ સાથે સમગ્ર ફેફસાંને દૂર કરવાનો સમાવેશ થાય છે. આવા વ્યાપક હસ્તક્ષેપ ફક્ત ગાંઠના પ્રારંભિક તબક્કા અને સંતોષકારક સામાન્ય સ્થિતિમાં દર્દીઓ પર જ કરી શકાય છે. કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમ અને અન્ય ફેફસાંની પેથોલોજીની હાજરીમાં, અને વૃદ્ધાવસ્થામાં, જોખમો સંભવિત લાભો કરતાં વધી જાય છે, તેથી દર્દીઓની પસંદગી ખૂબ કાળજીપૂર્વક હાથ ધરવામાં આવે છે.

આમૂલ સર્જિકલ સારવાર પછી મૃત્યુદર 10% સુધી પહોંચે છે,અને ગૂંચવણો જેમ કે ધમની ફાઇબરિલેશન અને લોહી ગંઠાઈ જવાની વિકૃતિઓ મોટાભાગના દર્દીઓમાં જોવા મળે છે. આ હોવા છતાં, આવા હસ્તક્ષેપો હજુ પણ હાથ ધરવામાં આવે છે, અને કીમોથેરાપી અને રેડિયેશન સાથે સંયોજન દ્વારા તેમની અસરકારકતા વધારી શકાય છે.

એક્સ્ટ્રાપ્લ્યુરલ ન્યુમોનેક્ટોમી (ગાંઠ સાથે ફેફસાનું સંપૂર્ણ નિરાકરણ)

રેડિયેશન થેરાપીનો હેતુ પીડાને દૂર કરવા અને ગાંઠના અન્ય લક્ષણોને દૂર કરવાનો છે, પરંતુ તે આયુષ્યને નોંધપાત્ર રીતે લંબાવતું નથી. ઇરેડિયેશન માટે રેડિયેશનના ઉચ્ચ ડોઝની જરૂર પડે છે અને તે દૂરથી અથવા કિરણોત્સર્ગી કણોના સ્થાનિક ઇન્જેક્શન દ્વારા કરી શકાય છે. ફેફસાના પેરેન્ચાઇમાને નુકસાન સાથે સંકળાયેલ રેડિયેશન ગૂંચવણોનું ઊંચું જોખમ અને મેસોથેલિયોમાની રેડિયેશન પ્રત્યેની ઓછી સંવેદનશીલતા મુખ્ય પદ્ધતિ તરીકે પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરવાની મંજૂરી આપતી નથી, પરંતુ જ્યારે શસ્ત્રક્રિયા અને કીમોથેરાપી સાથે જોડવામાં આવે છે, ત્યારે રેડિયેશન સારું પરિણામ આપે છે. જો દર્દીનું આખું ફેફસાં કાઢી નાખવામાં આવ્યું હોય, તો ખતરનાક ગૂંચવણોના ઓછા જોખમ સાથે રેડિયેશનના ઊંચા ડોઝનો ઉપયોગ કરવો શક્ય બને છે. જ્યારે શસ્ત્રક્રિયા હવે શક્ય નથી, ત્યારે રેડિયેશન થેરાપી ઉપશામક બની જાય છે અને પીડા, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ અને ગળી જવાની તકલીફ ઘટાડી શકે છે.

કીમોથેરાપીમાં એન્ટિટ્યુમર દવાઓનો સમાવેશ થાય છે,જે નસમાં અથવા સીધું પ્લ્યુરલ કેવિટીમાં ઇન્જેક્ટ કરી શકાય છે. મેસોથેલિયોમા કીમોથેરાપી પ્રત્યે સંવેદનશીલ નથી, પરંતુ સિસ્પ્લેટિન અન્ય દવાઓ સાથે સંયોજનમાં દર્દીની સ્થિતિમાં થોડો સુધારો કરી શકે છે. સિસ્પ્લેટિન, મેસોથેલિયોમા માટે સૌથી અસરકારક દવા તરીકે, તમામ પ્રમાણભૂત સારવાર પદ્ધતિઓમાં શામેલ છે.

મેસોથેલિયોમાની સંયુક્ત સારવારસર્જિકલ હસ્તક્ષેપ (પ્લ્યુરોપ્યુમોનેક્ટોમી) નો સમાવેશ થાય છે, જે પછી, 4-6 અઠવાડિયા પછી, કીમોથેરાપી સૂચવવામાં આવે છે, જ્યાં સિસ્પ્લેટિન ફરજિયાત ઘટક હશે. શસ્ત્રક્રિયા અને કીમોથેરાપી પછી, શરીરના અસરગ્રસ્ત ભાગને રેડિયેશન આપવામાં આવે છે. તે યાદ રાખવું યોગ્ય છે કે દરેક પદ્ધતિઓ ગંભીર આડઅસરો સાથે સંકળાયેલી છે, જે સંયુક્ત થાય ત્યારે તીવ્ર બની શકે છે. આમ, કીમોથેરાપી અને એકસાથે રેડિયેશનના પ્રિસ્ક્રિપ્શન દ્વારા ઉબકા, ઉલટી અને ગંભીર નબળાઇ વધે છે. આ હકીકત હંમેશા ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે, અને દર્દીની સ્થિતિને દૂર કરવા માટે રોગનિવારક ઉપચાર હાથ ધરવામાં આવે છે.

ગાંઠ સામે લડવાની અન્ય પદ્ધતિઓની અસરકારકતાનો અભ્યાસ કરવામાં આવી રહ્યો છે. કીમોથેરાપી ઉપરાંત ઇન્ટરફેરોન અને ઇન્ટરલ્યુકિન સૂચવવાનું શક્ય છે, અને ઉપયોગ (અવાસ્ટિન, ઇરેસા, થાલિડોમાઇડ) પહેલેથી જ સારા પરિણામો દર્શાવે છે. મેસોથેલિયોમામાં મોટી સંખ્યામાં જહાજોનો સમાવેશ થાય છે, અને તેથી વેસ્ક્યુલર વૃદ્ધિ પરિબળની અભિવ્યક્તિનું સ્તર ખૂબ ઊંચું છે. ગાંઠના પેથોજેનેસિસમાં વ્યક્તિગત લિંક્સ પર લક્ષિત ઉપચારની હેતુપૂર્ણ અસર તેની વૃદ્ધિની તીવ્રતા ઘટાડવા અને સંયુક્ત સારવારના પરિણામોમાં સુધારો કરવાનું શક્ય બનાવે છે.

પેરીકાર્ડિયમ અને પેરીટોનિયમનો મેસોથેલિયોમા

પેરીટોનિયલ અને પેરીકાર્ડિયલ મેસોથેલિયોમાની સારવાર કરતી વખતે, પ્યુરલ જખમના કિસ્સામાં અભિગમો મૂળભૂત રીતે અલગ નથી. જો આ પોલાણમાં વધારે પ્રવાહી એકઠા થાય છે, તો પંચર શક્ય છે. હૃદયની કોથળીના પોલાણમાંથી ફ્યુઝનને દૂર કરવાથી તમે હૃદયના કાર્યમાં સુધારો કરી શકો છો, જે એક્સ્યુડેટ દ્વારા સંકુચિત થાય છે.

જો ગાંઠ નાની હોય અને દર્દીની સ્થિતિ સંતોષકારક હોય, તો તમે અસરગ્રસ્ત પેશીઓની સાથે ગાંઠને દૂર કરવાનો પ્રયાસ કરી શકો છો. પેરીટોનિયલ મેસોથેલિયોમા સામાન્ય રીતે ગાંઠની વૃદ્ધિની વ્યાપક પેટર્ન સાથે હોય છે, તેથી રોગના પ્રારંભિક તબક્કામાં જ પેટની દિવાલના એક ભાગ સાથે નિયોપ્લાઝમને એક્સાઇઝ કરવું શક્ય છે,પરંતુ હસ્તક્ષેપની અસર હંમેશા સારી હોતી નથી. જાણીતા કારણોસર પેરીકાર્ડિયલ મેસોથેલિયોમાને અસરગ્રસ્ત હૃદયની સાથે બિલકુલ દૂર કરી શકાતી નથી.

ગાંઠ ઝડપથી સેરસ મેમ્બ્રેનની સપાટી પર ફેલાય છે, તેથી રેડિકલ સર્જરીના કિસ્સામાં પણ ગાંઠના કોષોને જાળવી રાખવાનું ઊંચું જોખમ રહેલું છે.પેરીટેઓનિયમ અથવા પેરીકાર્ડિયમના અન્ય ભાગોમાં, જે રોગના ફરીથી થવા અને પ્રગતિને અનિવાર્ય બનાવે છે. કીમોથેરાપી અને રેડિયેશન શક્ય છે, જેમ કે પ્લ્યુરલ મેસોથેલિયોમાના કિસ્સામાં, સંયોજન ઉપચારના ભાગ રૂપે.

આગાહી

કોઈપણ સ્થાનના મેસોથેલિયોમા માટે પૂર્વસૂચન પ્રતિકૂળ છે. ગાંઠના કોષો ઝડપથી સમગ્ર સેરસ પેશીઓમાં ફેલાય છે, તેથી રિલેપ્સ દર વધારે છે. દર્દીઓની ગંભીર સામાન્ય સ્થિતિ, અદ્યતન ઉંમર અને નોંધપાત્ર ગાંઠનો ફેલાવો ઘણા દર્દીઓ માટે આમૂલ સર્જરીને મંજૂરી આપતું નથી, અને તેથી સર્જિકલ સારવાર ઘણીવાર માત્ર ઉપશામક હોય છે.

મેસોથેલિયોમાની સારવાર વિના, આયુષ્ય 6-8 મહિનાથી વધુ નથી. કોમ્બિનેશન થેરાપી તેને વધુમાં વધુ બે વર્ષ સુધી લંબાવી શકે છે.

આ સંજોગોના સંબંધમાં, સારવારની અસરકારકતાનું મૂલ્યાંકન કરતી વખતે, તેઓ 5-વર્ષના અસ્તિત્વ દરનો ઉપયોગ કરતા નથી, પરંતુ કહેવાતા મધ્યકનો ઉપયોગ કરે છે, જે સરેરાશ 13-15 મહિના છે. સારવાર પછી માત્ર થોડા જ લોકો 5 વર્ષ સુધી જીવી શકે છે. સર્જિકલ સારવારની સૌથી વધુ તર્કસંગત અને અસરકારક પદ્ધતિઓ શોધવા અને અન્ય પદ્ધતિઓ સાથે તેના સંયોજન માટે સંશોધન ચાલુ છે.

વિડિઓ: પ્લ્યુરલ મેસોથેલિયોમા પર વ્યાખ્યાન

લેખક પસંદગીપૂર્વક તેમની યોગ્યતામાં અને માત્ર OnkoLib.ru સંસાધનમાં વાચકોના પર્યાપ્ત પ્રશ્નોના જવાબ આપે છે. કમનસીબે, આ ક્ષણે રૂબરૂ પરામર્શ અને સારવારના આયોજનમાં સહાય પૂરી પાડવામાં આવતી નથી.