સ્ત્રીઓમાં માનસિક બીમારીના લક્ષણો. સ્ત્રીઓમાં માનસિક વિકૃતિઓ

આપણું માનસ એક સૂક્ષ્મ અને જટિલ સિસ્ટમ છે. નિષ્ણાતો તેને ઉદ્દેશ્ય વાસ્તવિકતાના વ્યક્તિના સક્રિય પ્રતિબિંબના સ્વરૂપ તરીકે વર્ગીકૃત કરે છે, જે વ્યક્તિની બહારની દુનિયા સાથેની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા દરમિયાન ઉદ્ભવે છે અને તેના વર્તન અને પ્રવૃત્તિઓને નિયંત્રિત કરે છે. ઘણી વાર, ડોકટરોને સામાન્ય સ્થિતિમાંથી પેથોલોજીકલ વિચલનોનો સામનો કરવો પડે છે, જેને તેઓ માનસિક વિકૃતિઓ કહે છે. ત્યાં ઘણી માનસિક વિકૃતિઓ છે, પરંતુ કેટલીક વધુ સામાન્ય છે. માનવ માનસિક વિકાર શું છે તેની થોડી વધુ વિગતમાં વાત કરીએ, આવી સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓના લક્ષણો, સારવાર, પ્રકારો અને કારણોની ચર્ચા કરીએ.

માનસિક વિકૃતિઓના કારણો

માનસિક વિકૃતિઓ સૌથી વધુ સમજાવી શકાય છે વિવિધ પરિબળો, જેને સામાન્ય રીતે એક્સોજેનસ અને એન્ડોજેનસમાં વિભાજિત કરી શકાય છે. પ્રથમ પરિબળો છે બાહ્ય પ્રભાવ, ઉદાહરણ તરીકે, ખતરનાક ઝેરી પદાર્થો લેવા, વાયરલ બિમારીઓ અને આઘાતજનક ઇજાઓ. અને આંતરિક કારણો રજૂ કર્યા છે રંગસૂત્ર પરિવર્તન, વારસાગત અને આનુવંશિક બિમારીઓ, તેમજ વિકૃતિઓ માનસિક વિકાસ.

માનસિક વિકૃતિઓ પ્રત્યે વ્યક્તિનો પ્રતિકાર પણ ચોક્કસ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે શારીરિક લાક્ષણિકતાઓ, અને સામાન્ય વિકાસમાનસ છેવટે, વિવિધ વિષયો માનસિક વેદના અને વિવિધ પ્રકારની સમસ્યાઓ માટે અલગ રીતે પ્રતિક્રિયા આપે છે.

લાક્ષણિક કારણોસર, વિક્ષેપ પેદા કરે છેમાનસિકતા, ન્યુરોસિસ, ન્યુરાસ્થેનિયા, ડિપ્રેસિવ સ્થિતિ, રસાયણોની આક્રમક અસરો અથવા ઝેરી તત્વો, તેમજ માથાની આઘાતજનક ઇજાઓ અને વારસાગત પરિબળો.

માનસિક વિકૃતિઓ - લક્ષણો

ત્યાં સંખ્યાબંધ વિવિધ લક્ષણો છે જે માનસિક વિકૃતિઓ સાથે અનુભવી શકાય છે. તેઓ મોટે ભાગે માનસિક અગવડતા અને વિવિધ ક્ષેત્રોમાં પ્રવૃત્તિમાં વિક્ષેપ તરીકે પોતાને પ્રગટ કરે છે. આવી સમસ્યાઓ ધરાવતા દર્દીઓ વિવિધ શારીરિક અને ભાવનાત્મક લક્ષણોનો અનુભવ કરે છે, અને જ્ઞાનાત્મક અને ગ્રહણશક્તિની ક્ષતિઓ પણ આવી શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, ઘટનાઓની ગંભીરતાને ધ્યાનમાં લીધા વિના, વ્યક્તિ નાખુશ અથવા અત્યંત ખુશ અનુભવી શકે છે, અને તે તાર્કિક સંબંધો બાંધવામાં નિષ્ફળતા પણ અનુભવી શકે છે.

માનસિક વિકૃતિઓના ક્લાસિક અભિવ્યક્તિઓમાં અતિશય થાક, મૂડમાં ઝડપી અને અણધાર્યા ફેરફારો, ઘટનાઓ પ્રત્યે અપૂરતી પર્યાપ્ત પ્રતિક્રિયા અને અવકાશી અને ટેમ્પોરલ ડિસઓરિએન્ટેશનનો સમાવેશ થાય છે. ઉપરાંત, નિષ્ણાતોને તેમના દર્દીઓમાં ધારણાના ઉલ્લંઘનનો સામનો કરવો પડે છે; તેઓ તેમની પોતાની સ્થિતિ પ્રત્યે યોગ્ય વલણ ધરાવતા નથી, અસામાન્ય પ્રતિક્રિયાઓ (અથવા પર્યાપ્ત પ્રતિક્રિયાઓનો અભાવ), ભય, મૂંઝવણ (ક્યારેક આભાસ) જોવા મળે છે. પૂરતૂ સામાન્ય લક્ષણમાનસિક વિકૃતિઓમાં ચિંતા, ઊંઘની સમસ્યા, ઊંઘી જવી અને જાગવું શામેલ છે.

કેટલીકવાર માનસિક સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ મનોગ્રસ્તિઓ, સતાવણીના ભ્રમણા અને વિવિધ ફોબિયાના દેખાવ સાથે હોય છે. આવી વિકૃતિઓ ઘણીવાર ડિપ્રેસિવ રાજ્યોના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે, જે કેટલીક અવિશ્વસનીય યોજનાઓને પરિપૂર્ણ કરવાના ઉદ્દેશ્યથી ઉગ્ર ભાવનાત્મક વિસ્ફોટ દ્વારા વિક્ષેપિત થઈ શકે છે.

ઘણી માનસિક વિકૃતિઓ સ્વ-જાગૃતિની વિકૃતિઓ સાથે હોય છે, જે પોતાને મૂંઝવણ, ડિવ્યક્તિકરણ અને ડિરેલાઇઝેશન દ્વારા અનુભવે છે. આવી સમસ્યાઓ ધરાવતા લોકોમાં ઘણીવાર યાદશક્તિ નબળી પડી જાય છે (અને ક્યારેક સંપૂર્ણપણે ગેરહાજર હોય છે), પેરામેનેશિયા અને વિચાર પ્રક્રિયામાં ખલેલ હોય છે.

ભ્રમણા, જે કાં તો પ્રાથમિક, સંવેદનાત્મક અથવા લાગણીશીલ હોઈ શકે છે, તેને માનસિક વિકૃતિઓનો વારંવાર સાથ માનવામાં આવે છે.

કેટલીકવાર માનસિક વિકૃતિઓ પોતાને ખાવાની સમસ્યાઓ તરીકે પ્રગટ કરે છે - અતિશય ખાવું, જે સ્થૂળતાનું કારણ બની શકે છે, અથવા, તેનાથી વિપરીત, ખાવાનો ઇનકાર કરી શકે છે. દારૂનો દુરૂપયોગ સામાન્ય છે. આવી સમસ્યાઓ ધરાવતા ઘણા દર્દીઓ જાતીય તકલીફથી પીડાય છે. તેઓ ઘણીવાર ઢાળવાળી પણ દેખાય છે અને સ્વચ્છતા પ્રક્રિયાઓનો ઇનકાર પણ કરી શકે છે.

માનસિક વિકૃતિઓના પ્રકાર

માનસિક વિકૃતિઓના થોડા વર્ગીકરણો છે. અમે તેમાંથી ફક્ત એક જ ધ્યાનમાં લઈશું. તેમાં મગજના વિવિધ કાર્બનિક રોગો - ઇજાઓ, સ્ટ્રોક અને પ્રણાલીગત રોગો દ્વારા ઉશ્કેરાયેલી પરિસ્થિતિઓનો સમાવેશ થાય છે.

ઉપરાંત, ડોકટરો અલગથી સતત અથવા ડ્રગના ઉપયોગને ધ્યાનમાં લે છે.

આ ઉપરાંત, વ્યક્તિ મનોવૈજ્ઞાનિક વિકાસની વિકૃતિઓ (પ્રારંભિક બાળપણમાં પદાર્પણ) અને પ્રવૃત્તિ, એકાગ્રતા અને હાયપરકીનેટિક ડિસઓર્ડર (સામાન્ય રીતે બાળકો અથવા કિશોરોમાં નોંધાયેલ) ના વિક્ષેપને અલગ કરી શકે છે.

માનસિક વિકાર - સારવાર

આ પ્રકારની સમસ્યાઓ માટે ઉપચાર મનોચિકિત્સક અને અન્યની દેખરેખ હેઠળ કરવામાં આવે છે સાંકડા નિષ્ણાતો, જ્યારે ડૉક્ટર માત્ર નિદાન જ નહીં, પણ દર્દીની સ્થિતિ અને અન્ય હાલની સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓને પણ ધ્યાનમાં લે છે.

તેથી, ઘણી વાર, નિષ્ણાતો શામક દવાઓનો ઉપયોગ કરે છે જેની ઉચ્ચારણ શાંત અસર હોય છે. ટ્રાંક્વીલાઈઝરનો પણ ઉપયોગ કરી શકાય છે; તેઓ અસરકારક રીતે ચિંતા ઘટાડે છે અને ભાવનાત્મક તાણ દૂર કરે છે. આવી દવાઓ સ્નાયુઓના સ્વરને પણ ઘટાડે છે અને હળવા હિપ્નોટિક અસર ધરાવે છે. સૌથી સામાન્ય ટ્રાંક્વીલાઈઝર ક્લોરડિયાઝેપોક્સાઇડ છે, અને.

માનસિક વિકૃતિઓની સારવાર પણ એન્ટિસાઈકોટિક્સનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે. આ દવાઓ આવા રોગો માટે સૌથી લોકપ્રિય માનવામાં આવે છે; તેઓ માનસિક ઉત્તેજના ઘટાડવા, સાયકોમોટર પ્રવૃત્તિ ઘટાડવા, આક્રમકતા ઘટાડવા અને ભાવનાત્મક તાણને દબાવવામાં સારી છે. આ જૂથની લોકપ્રિય દવાઓ પ્રોપેઝિન, પિમોઝાઇડ અને ફ્લુપેન્થિક્સોલ છે.

મૂડમાં તીવ્ર ઘટાડો સાથે, વિચારો અને લાગણીઓની સંપૂર્ણ ઉદાસીનતા ધરાવતા દર્દીઓની સારવાર માટે એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. આવી દવાઓ પીડા થ્રેશોલ્ડમાં વધારો કરી શકે છે, મૂડ સુધારી શકે છે, ઉદાસીનતા અને સુસ્તી દૂર કરી શકે છે; તેઓ ઊંઘ અને ભૂખને સારી રીતે સામાન્ય બનાવે છે, અને માનસિક પ્રવૃત્તિમાં પણ વધારો કરે છે. લાયકાત ધરાવતા મનોચિકિત્સકો ઘણીવાર પાયરીટીનોલ અને એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ તરીકે ઉપયોગ કરે છે.

માનસિક વિકૃતિઓની સારવાર મૂડ સ્ટેબિલાઇઝર્સની મદદથી પણ કરી શકાય છે, જે લાગણીઓના અયોગ્ય અભિવ્યક્તિઓનું નિયમન કરવા માટે રચાયેલ છે અને એન્ટિકોનવલ્સન્ટ અસરકારકતા ધરાવે છે. આવી દવાઓ ઘણીવાર બાયપોલર ડિસઓર્ડર માટે વપરાય છે. આમાં સમાવેશ થાય છે, વગેરે.

માનસિક વિકૃતિઓની સારવાર માટે સૌથી સલામત દવાઓ નોટ્રોપિક્સ માનવામાં આવે છે, જે જ્ઞાનાત્મક પ્રક્રિયાઓ પર સકારાત્મક અસર કરે છે, મેમરીમાં વધારો કરે છે અને વિવિધ તાણ સામે નર્વસ સિસ્ટમના પ્રતિકારમાં વધારો કરે છે. પસંદગીની દવાઓ સામાન્ય રીતે Aminalon છે.

વધુમાં, માનસિક વિકૃતિઓ ધરાવતા દર્દીઓ માટે સુધારાત્મક મનોરોગ ચિકિત્સા સૂચવવામાં આવે છે. તેઓ કૃત્રિમ ઊંઘની તકનીકો, સૂચનો અને કેટલીકવાર NLP પદ્ધતિઓથી લાભ મેળવશે. તકનીકમાં નિપુણતા મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે ઓટોજેનિક તાલીમતદુપરાંત, સંબંધીઓના સમર્થન વિના કરવું અશક્ય છે.

માનસિક વિકૃતિઓ - પરંપરાગત સારવાર

વિશેષજ્ઞો પરંપરાગત દવાદાવો કરો કે જડીબુટ્ટીઓ અને કામચલાઉ માધ્યમો પર આધારિત કેટલીક દવાઓ માનસિક વિકૃતિઓને દૂર કરવામાં સારી રીતે મદદ કરી શકે છે. પરંતુ તેઓ ડૉક્ટર સાથે પરામર્શ પછી જ ઉપયોગ કરી શકાય છે.

આમ, પરંપરાગત દવાઓ કેટલીક શામક દવાઓનો ઉત્તમ વિકલ્પ બની શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, નર્વસ ઉત્તેજના, ચીડિયાપણું અને અનિદ્રાને દૂર કરવા માટે, હીલર્સ કચડી વેલેરીયન રુટના ત્રણ ભાગ, તીખા તમતમતા સ્વાદવાળું તેલ આપનારી એક વનસ્પતિના પાન અને ક્લોવરના ચાર ભાગોને મિશ્રિત કરવાની સલાહ આપે છે. માત્ર બાફેલા પાણીના ગ્લાસ સાથે આ કાચી સામગ્રીનો એક ચમચી ઉકાળો. દવાને વીસ મિનિટ માટે રેડો, પછી છોડની સામગ્રીને તાણ અને સ્ક્વિઝ કરો. દિવસમાં બે વાર અને સૂતા પહેલા તરત જ અડધો ગ્લાસ તૈયાર ઇન્ફ્યુઝન લો.

નર્વસ સિસ્ટમ, અનિદ્રા અને ચીડિયાપણું માટે પણ નર્વસ ઉત્તેજના, તમે વેલેરીયન મૂળના બે ભાગને કેમોલી ફૂલોના ત્રણ ભાગ અને કારાવે બીજના ત્રણ ભાગ સાથે ભેળવી શકો છો. અગાઉની રેસીપીની જેમ આ ઉપાયને ઉકાળો અને લો.

તમે હોપ્સ પર આધારિત સરળ પ્રેરણા સાથે અનિદ્રાનો સામનો કરી શકો છો. અડધા લિટર ઠંડું, પૂર્વ-બાફેલા પાણી સાથે આ છોડના કચડી શંકુના થોડા ચમચી રેડો. પાંચથી સાત કલાક માટે છોડી દો, પછી તાણ અને દિવસમાં ત્રણ કે ચાર વખત એક ચમચી પીવો.

અન્ય ઉત્તમ શામક ઓરેગાનો છે. ઉકળતા પાણીના અડધા લિટર સાથે આ જડીબુટ્ટીના થોડા ચમચી ઉકાળો. અડધા કલાક માટે છોડી દો, પછી તાણ કરો અને ભોજન પહેલાં તરત જ દિવસમાં ત્રણ કે ચાર વખત અડધો ગ્લાસ લો. આ દવા ઊંઘની સમસ્યાને સંપૂર્ણપણે દૂર કરે છે.

ડિપ્રેશનની સારવાર માટે કેટલીક પરંપરાગત દવાઓનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. તેથી, ચિકોરી રુટ પર આધારિત દવા લેવાથી સારી અસર મળે છે. ઉકળતા પાણીના ગ્લાસ સાથે આ કચડી કાચા માલના વીસ ગ્રામ ઉકાળો. દસ મિનિટ માટે ઓછી ગરમી પર ઉત્પાદન ઉકાળો, પછી તાણ. તૈયાર ઉકાળો એક ચમચી દિવસમાં પાંચથી છ વખત લો.

જો ડિપ્રેશનની સાથે ઉર્જાની તીવ્ર ખોટ હોય, તો રોઝમેરી પર આધારિત દવા તૈયાર કરો. આવા છોડના વીસ ગ્રામ છીણેલા પાંદડા એક ગ્લાસ ઉકળતા પાણી સાથે ઉકાળો અને ધીમા તાપે પંદરથી વીસ મિનિટ સુધી ઉકાળો. તૈયાર દવાને ઠંડુ કરો અને પછી તાણ કરો. ભોજન પહેલાં અડધો કલાક અડધી ચમચી લો.

પર આધારિત એક પ્રેરણા લેતી સામાન્ય knotweed. ઉકળતા પાણીના અડધા લિટર સાથે આ જડીબુટ્ટીના થોડા ચમચી ઉકાળો. અડધા કલાક માટે છોડી દો, પછી તાણ. દિવસ દરમિયાન નાના ભાગો લો.

માનસિક વિકૃતિઓ ખૂબ ગંભીર પરિસ્થિતિઓ છે જેને નિષ્ણાતોની દેખરેખ હેઠળ નજીકથી ધ્યાન અને પર્યાપ્ત સુધારણાની જરૂર છે. લોક ઉપાયોનો ઉપયોગ કરવાની સલાહ તમારા ડૉક્ટર સાથે પણ ચર્ચા કરવી જોઈએ.

મેન્ટલ ડિસઓર્ડર એ ખૂબ જ ભયાનક શબ્દસમૂહ છે જેને સંબોધવામાં આવતા દરેક વ્યક્તિ ડરતા હોય છે. વાસ્તવમાં, આ શબ્દની ખૂબ વિશાળ સીમાઓ છે; માનસિક નિદાન હંમેશા મૃત્યુદંડ નથી. જુદા જુદા સંદર્ભોમાં (કાનૂની, માનસિક, મનોવૈજ્ઞાનિક) આ ખ્યાલને અલગ રીતે અર્થઘટન કરવામાં આવે છે. ICD-10 સૂચિમાં, માનસિક અને વર્તણૂકીય વિકૃતિઓને રોગોના એક અલગ વર્ગ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે અને ક્લિનિકલ ચિત્ર અનુસાર અલગ પડે છે. માનવ માનસની વિશિષ્ટતાઓએ હંમેશા ડોકટરો અને વૈજ્ઞાનિકોમાં ઊંડો રસ જગાડ્યો છે, ખાસ કરીને સામાન્યતા અને પેથોલોજી વચ્ચેની સરહદના દૃષ્ટિકોણથી. વર્લ્ડ હેલ્થ ઓર્ગેનાઈઝેશન જણાવે છે કે ગ્રહ પર દરેક પાંચમી વ્યક્તિ વિવિધ માનસિક વિકૃતિઓથી પીડાય છે. કેવા પ્રકારની માનસિક વિકૃતિઓ છે? માનસિક વિકૃતિઓનું કારણ શું છે?

ઇટીઓલોજિકલ તફાવતો

માનવ માનસ અને મગજ એટલું જટિલ છે કે માનસિક વિકૃતિઓના તમામ કારણોને સ્પષ્ટપણે ઓળખવું હજુ પણ શક્ય નથી. સૌથી સાચો અભિપ્રાય એ છે કે આવા રોગો સામાજિક, વ્યક્તિગત અને જૈવિક કારણોના જટિલ પ્રભાવને કારણે વિકસે છે. બધા ઉત્તેજક પરિબળોને બે મોટા વર્ગોમાં વિભાજિત કરી શકાય છે: અંતર્જાત (આંતરિક) અને બાહ્ય (બાહ્ય). અંતર્જાત પ્રકૃતિની માનસિક વિકૃતિઓ મોટે ભાગે જનીનો અને આનુવંશિકતા સાથે સંકળાયેલી હોય છે. આવા રોગોની શરૂઆત સામાન્ય રીતે કોઈ સ્પષ્ટ પર્યાવરણીય પ્રભાવો વિના અચાનક થાય છે. બાહ્ય પરિબળોમાં વિવિધ ન્યુરોઇન્ફેક્શન્સ, તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓ, નશો અને વ્યક્તિત્વ નિર્માણની પ્રક્રિયામાં પ્રાપ્ત થતી માનસિક આઘાતનો સમાવેશ થાય છે. મગજની ઇજાઓ અથવા વેસ્ક્યુલર ડિસઓર્ડરને કારણે માનસિક વિકૃતિઓ પણ બાહ્ય કારણોના પ્રભાવનું પરિણામ છે.કેટલીકવાર એવું બને છે કે અમુક માનસિક બિમારીઓની માત્ર વૃત્તિ તેમની ઘટનાની ખાતરી આપતી નથી. જો કે, તે વિવિધ બાહ્ય પરિબળો અને માનસિક લાક્ષણિકતાઓ છે જે આખરે ટ્રિગર તરીકે કામ કરી શકે છે.

માનસિક વિકૃતિઓના પ્રથમ લક્ષણો

તમે કેવી રીતે સમજી શકશો કે તમારી માનસિકતામાં કંઈક ખોટું છે? તમારે ચોક્કસપણે નિષ્ણાતનો સંપર્ક ક્યારે કરવો જોઈએ? કોઈપણ માનસિક અસાધારણતાને લાક્ષણિક ચિહ્નો દ્વારા પણ ઓળખી શકાય છે શુરુવાત નો સમયરોગો આમાં વિચાર પ્રક્રિયાના ઉલ્લંઘન, સામાન્ય મૂડ, તેમજ વર્તણૂકીય વિચલનોનો સમાવેશ થાય છે જે સામાજિક ધોરણો અને માન્યતાઓની વિભાવનાની સીમાઓથી આગળ વધે છે. માનસિક વિકૃતિઓના લક્ષણો લગભગ હંમેશા વ્યક્તિના કુટુંબ અને વ્યાવસાયિક જીવન પર નકારાત્મક અસર કરે છે, રોજિંદા કામકાજમાં દખલ કરે છે અને ડિપ્રેશનનું કારણ બને છે.

માનસિક વિકારના ચિહ્નો બહારથી કેવા દેખાય છે? ઉદાહરણ તરીકે, વ્યક્તિ કંઈક એવું સાંભળી અથવા જોઈ શકે છે જે અસ્તિત્વમાં નથી, આક્રમકતા તરફનું વલણ, વિવિધ દુર્વ્યવહાર અથવા અન્ય પ્રતિક્રિયાઓ જે તેના અથવા તેણીના માટે અગાઉ અસામાન્ય હતી તે વર્તનમાં દેખાઈ શકે છે. જ્ઞાનાત્મક સ્તરે, સ્પષ્ટ અને તાર્કિક રીતે વિચારવામાં મુશ્કેલીઓ ધ્યાનપાત્ર બને છે, અને મેમરી સમસ્યાઓ દેખાય છે. માનસિક વિકૃતિઓના પ્રારંભિક સંકેતોમાં ભાવનાત્મક વિકૃતિઓનો સમાવેશ થાય છે: ચિંતા, ભય, ઉદાસી, નિરાશા. ઘણી માનસિક વિકૃતિઓ વિવિધ સોમેટિક લક્ષણો સાથે હોય છે. આમાં ઊંઘની સમસ્યાઓનો સમાવેશ થાય છે, પીડાદાયક સંવેદનાઓ, થાક વગેરે. જો વર્ણવેલ કોઈપણ લક્ષણો વ્યક્તિની સામાન્ય કામગીરીમાં દખલ કરે છે, તો તમારે ચોક્કસપણે મનોવિજ્ઞાની અથવા મનોચિકિત્સકનો સંપર્ક કરવો જોઈએ.

માનસિક વિકૃતિઓના પ્રકાર

E. Kraepelin (વિખ્યાત જર્મન મનોચિકિત્સક) ના સમયથી, માનસિક બિમારીઓને નોસોલોજિકલ એકમો તરીકે જૂથોમાં વહેંચવાનો રિવાજ છે. જો કે, આધુનિક મનોચિકિત્સામાં, જ્યારે માનસિક વિકૃતિઓની સીમાઓ અસ્પષ્ટ હોય છે, ત્યારે સિન્ડ્રોમોલોજિકલ આધારે તેમને અલગ પાડવાનું વધુ મહત્વનું છે.

આંતરરાષ્ટ્રીય વર્ગીકરણ ICD-10 માં માનસિક વિકૃતિઓ અને વર્તણૂકીય વિકૃતિઓ (F00-F99) ની નીચેની સૂચિનો સમાવેશ થાય છે:

• F00-F09 ઓર્ગેનિક, જેમાં લાક્ષાણિક, માનસિક વિકૃતિઓ (ઉન્માદ, યાદશક્તિની ક્ષતિ અને કાર્બનિક મગજના નુકસાન સાથે સંકળાયેલ માનસિક કાર્યોના અન્ય વિચલનો);
• F10-F19 સાયકોએક્ટિવ પદાર્થોના ઉપયોગ સાથે સંકળાયેલ માનસિક વિકૃતિઓ અને વર્તણૂકીય વિકૃતિઓ (દારૂ અને ડ્રગ વ્યસન અને સિન્ડ્રોમ્સ);
• F20-F29 સ્કિઝોફ્રેનિઆ, સ્કિઝોટાઇપલ અને ભ્રામક વિકૃતિઓ;
• F30-F39 મૂડ ડિસઓર્ડર (અસરકારક વિકૃતિઓ) (ડિપ્રેશન, બાયપોલર ડિસઓર્ડર, મેનિક એપિસોડ્સ);
• F40-F48 ન્યુરોટિક, તાણ-સંબંધિત અને સોમેટોફોર્મ ડિસઓર્ડર (ફોબિયાસ, ચિંતા અને ડિસોસિએટીવ ડિસઓર્ડરની સંપૂર્ણ યાદી, બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકાર, ન્યુરોસિસ);
• F50-F59 શારીરિક વિકૃતિઓ અને શારીરિક પરિબળો (ખાવું, ઊંઘ, જાતીય કાર્ય વિકૃતિઓ) સાથે સંકળાયેલ બિહેવિયરલ સિન્ડ્રોમ્સ;
• F60-F69 પુખ્તાવસ્થામાં વ્યક્તિત્વ અને વર્તન વિકૃતિઓ (પેરાનોઇડ, સ્કિઝોઇડ અને અન્ય મનોરોગ, વિવિધ વર્તણૂકીય મેનિયા, જાતીય વિકૃતિઓ);
• F70-F79 માનસિક મંદતા (ઓલિગોફ્રેનિયા);
• F80-F89 મનોવૈજ્ઞાનિક વિકાસની વિકૃતિઓ (ભાષણ, મોટર અને મનોવૈજ્ઞાનિક વિકાસની અન્ય વિકૃતિઓ);
• F90-F98 ભાવનાત્મક વિકૃતિઓ, વર્તણૂકીય વિકૃતિઓ, સામાન્ય રીતે બાળપણ અને કિશોરાવસ્થામાં શરૂ થાય છે (ધ્યાન ખોટ હાયપરએક્ટિવિટી ડિસઓર્ડર, બાળપણની વર્તણૂકીય વિકૃતિઓ, ફોબિયા અને ચિંતા વિકૃતિઓ);
• F99 અનિશ્ચિત માનસિક વિકૃતિઓ.

અસરકારક વિકૃતિઓ

માનસિક બિમારીઓના સમગ્ર સ્પેક્ટ્રમમાં ભાવનાત્મક વિકૃતિઓ કદાચ સૌથી સામાન્ય છે. ખાસ કરીને તાજેતરના દાયકાઓમાં, વિવિધ ડિપ્રેશનવાળા દર્દીઓની સંખ્યામાં ઘણી વખત વધારો થયો છે. આ આધુનિક જીવનની ઝડપી ગતિ અને ઘણાં દૈનિક તણાવને કારણે છે. તે નોંધનીય છે કે લાગણીશીલ માનસિક વિકૃતિઓ પુરુષો કરતાં લગભગ બમણી વાર સ્ત્રીઓમાં નિદાન થાય છે. કારણ ભાવનાત્મક અનુભવો માટે સ્ત્રી અડધા વધુ વલણ રહે છે. મુખ્ય વિકૃતિઓ મૂડના ક્ષેત્ર સાથે સંબંધિત છે, જે કાં તો ઉત્થાન અથવા ડિપ્રેશનની દિશામાં બદલાય છે. તે આ લક્ષણો છે જે વ્યક્તિની પ્રવૃત્તિના સ્તરને સૌથી વધુ સ્પષ્ટ રીતે અસર કરે છે, અને અન્ય તમામ અભિવ્યક્તિઓ ગૌણ છે. ભાવનાત્મક વિકૃતિઓ એક જ ડિપ્રેસિવ અથવા મેનિક એપિસોડનું પાત્ર હોઈ શકે છે, પરંતુ તે સમયાંતરે તીવ્રતા સાથે પણ થઈ શકે છે. ગંભીર કેસો ઘણીવાર ભ્રમણા અને ભ્રામક લક્ષણો સાથે હોય છે. જો તમારો બદલાયેલો મૂડ તમારા પરફોર્મન્સ અને રોજિંદી પ્રવૃત્તિઓ પર નકારાત્મક અસર કરી રહ્યો હોય, તો પરિસ્થિતિને બગડતી અટકાવવા માટે મનોવિજ્ઞાની અથવા મનોચિકિત્સકની સલાહ લેવી શ્રેષ્ઠ છે.

માનસિક વિકૃતિઓ જે આ શ્રેણીમાં આવે છે તે મુખ્યત્વે માંથી વિચલનો સાથે સંકળાયેલા છે સામાન્ય રીતે સ્વીકૃત ધોરણોમાનવ વર્તન અને જીવનશૈલીમાં. કેટલીક મનોરોગી વર્તણૂકીય પેટર્ન ખૂબ વહેલી દેખાય છે, જ્યારે અન્ય પુખ્તાવસ્થામાં ઉચ્ચારવામાં આવે છે. વ્યક્તિત્વ વિકૃતિઓ ધરાવતા લોકોમાં વિચારની કઠોરતા (લવચીકતાનો અભાવ), આંતરવ્યક્તિત્વ સંબંધો બાંધવામાં અસમર્થતા અને પર્યાપ્ત લાગણીઓ દર્શાવવાની વૃત્તિ દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. વ્યક્તિત્વમાં ગહન ફેરફારોનું કારણ મજબૂત અનુભવ હોઈ શકે છે મનોવૈજ્ઞાનિક આઘાત, લાંબા સમય સુધી તાણ અને તાણ, અથવા અન્ય માનસિક વિકાર. મનોરોગ ચિકિત્સા વર્તન અને પ્રતિક્રિયાઓના ઊંડે ઊંડે જડિત પેટર્ન દ્વારા ફક્ત તીક્ષ્ણ પાત્ર લક્ષણોથી અલગ છે જે જીવનના તમામ ક્ષેત્રોમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે, અને માત્ર અમુક પરિસ્થિતિઓમાં જ નહીં. જો રોગવિજ્ઞાનવિષયક વ્યક્તિત્વના લક્ષણો વ્યક્તિના સામાજિક અનુકૂલનને વિક્ષેપિત કરે છે, તો મનોરોગ ચિકિત્સાનો કોર્સ ટાળી શકાતો નથી.

ન્યુરોટિક રોગો

ન્યુરોસાયકિયાટ્રિક ડિસઓર્ડરમાં તમામ પ્રકારના ફોબિયા, ગભરાટ, ચિંતા અને ડિસોસિએટીવ સ્ટેટ્સનો સમાવેશ થાય છે. આ કેટેગરીમાં મોટાભાગના રોગો મનોવૈજ્ઞાનિક કારણોસર છે અને ન્યુરોસિસના ખ્યાલ હેઠળ આવે છે. સૌથી વધુ ઉચ્ચારણ લક્ષણઆ વિકૃતિઓ બેચેન લાગણીઓ માટે વલણ છે. ડર સાથે, આ લાગણીઓ વધેલા ભય સાથે હોય છે અને જ્યારે વ્યક્તિ તેના ડરના પદાર્થની નિકટતા અનુભવે છે ત્યારે તે વધુ તીવ્ર બને છે. ગભરાટના હુમલા દરમિયાન અસ્વસ્થતા કોઈપણ દૃશ્યમાન બાહ્ય પરિબળો વિના નાટકીય રીતે વધી શકે છે. શરીરમાં ન્યુરોટિક સ્થિતિ પ્રતિક્રિયાઓનું કારણ બને છે જેમાં અસ્વસ્થતા સોમેટિક સ્તરે પોતાને પ્રગટ કરે છે. વ્યક્તિ વિવિધ પીડા, ઉબકા, ચક્કર, તેના ધબકારા ઝડપી, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, પરસેવો અને અન્ય અનુભવી શકે છે. અગવડતા. ચિંતા-વિરોધી દવાઓ અને જ્ઞાનાત્મક-વર્તણૂકીય તકનીકો આ પરિસ્થિતિઓનો સામનો કરવામાં મદદ કરી શકે છે.

કાર્બનિક પ્રકૃતિની લાક્ષાણિક વિકૃતિઓ

માનવ માનસ અને મગજ ખૂબ જ નજીકથી એકબીજા સાથે જોડાયેલા છે, તેથી તે આશ્ચર્યજનક નથી કે મગજની રચનાને વિવિધ કાર્બનિક નુકસાન માનસિક વિકૃતિઓના લાક્ષણિક સિન્ડ્રોમનું કારણ બને છે. મોટેભાગે, મગજને નુકસાન મેમરી, શીખવાની, બૌદ્ધિક ક્ષમતાઓ, ધ્યાન અને ચેતનાને નકારાત્મક અસર કરે છે. જો કે રોગોના આ જૂથમાં આવા લક્ષણોની માનસિક વિકૃતિઓ પણ છે જેમાં અગ્રણી ચિહ્નો દ્રષ્ટિની પ્રક્રિયામાં વિક્ષેપ છે, લાગણીશીલ ક્ષેત્ર, વ્યક્તિત્વ અને વર્તન લક્ષણો, તેમજ વિચાર વિકૃતિઓ. આમાં વિવિધ ઇજાઓ, ચેપ, ગાંઠો અને મગજની પેશીઓને વેસ્ક્યુલર નુકસાનને કારણે મેનિક, ભ્રામક અને ભ્રામક અભિવ્યક્તિઓનો સમાવેશ થાય છે. અને તેમ છતાં, સૌથી વધુ, મગજને નુકસાન વ્યક્તિની યાદશક્તિ અને બુદ્ધિને અસર કરે છે. તેથી, આ કેટેગરીમાં વિવિધ પ્રકારના ડિમેન્શિયા અને એમ્નેસ્ટિક સિન્ડ્રોમ્સનો સમાવેશ થાય છે, જેમાં એપિલેપ્સી, પિક રોગ, પાર્કિન્સન, અલ્ઝાઈમર અને અન્ય ન્યુરોલોજીકલ રોગોના કારણે હસ્તગત ડિમેન્શિયાનો સમાવેશ થાય છે.

મનોવિકૃતિ સાથે થતી માનસિક બીમારીઓ

આ જૂથમાં સ્કિઝોફ્રેનિઆ, વિવિધ ભ્રમણા અને સ્કિઝોટાઇપલ સ્થિતિઓ તેમજ તીવ્ર પોલિમોર્ફિક સાયકોટિક ડિસઓર્ડરનો સમાવેશ થાય છે. આવા રોગો આબેહૂબ લક્ષણો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જટિલ વિકૃતિઓમાનસિકતા અને અસર. આવી માનસિક વિકૃતિઓ પુરુષોમાં વધુ જોવા મળે છે. ભ્રામક વિચારો, તરંગી વર્તન, મનોવિકૃતિ સમયે વ્યક્તિમાં દેખાતા ભાવનાત્મક વિસ્ફોટો સ્પષ્ટપણે માનસિક વિકૃતિઓ દર્શાવે છે, જે નિદાન કરવામાં ભાગ્યે જ વિવાદનું કારણ બને છે. અલગથી, તીવ્ર પોલીમોર્ફિક સાયકોટિક ડિસઓર્ડર પ્રકાશિત થવો જોઈએ. નામ પરથી તે સ્પષ્ટ છે કે મનોવિકૃતિની પ્રકૃતિની દ્રષ્ટિએ તે સ્કિઝોફ્રેનિઆ જેવી જ છે, જો કે, તે ઇટીઓલોજી અને કોર્સમાં અલગ છે. સ્કિઝોફ્રેનિઆ એ એક અંતર્જાત રોગ છે, અને પોલીમોર્ફિક સાયકોટિક ડિસઓર્ડર હંમેશા તીવ્ર તાણ અને ગંભીર ભાવનાત્મક આંચકાને કારણે વિકસે છે. તે અચાનક શરૂ થાય છે, વર્તન અને મૂડમાં તીવ્ર ફેરફાર સાથે, જો કે, તે ભાગ્યે જ ત્રણ મહિનાથી વધુ ચાલે છે, અને પર્યાપ્ત સારવાર સાથે ગંભીર માનસિક લક્ષણો થોડા અઠવાડિયા પછી ઘટે છે.

ઘણી, ખાસ કરીને અંતર્જાત માનસિક વિકૃતિઓ ઘણીવાર વ્યક્તિ માટે ગંભીર અને બદલી ન શકાય તેવા પરિણામો તરફ દોરી જાય છે. આવા રોગોમાં સ્કિઝોફ્રેનિઆ, ઉન્માદ, ઉન્માદના વિવિધ સ્વરૂપો, તેમજ ઊંડા ડિપ્રેશન અને જન્મજાત માનસિક રોગવિજ્ઞાનનો સમાવેશ થાય છે જે નબળી પાડે છે. કુદરતી પદ્ધતિઓવ્યક્તિત્વ અને બુદ્ધિની રચના. ગંભીર માનસિક વિકૃતિઓ વ્યક્તિને અપૂરતી અને ઘણીવાર અન્ય લોકો માટે જોખમી બનાવે છે. જો કે, મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, આવા લોકોને ડોકટરોની દેખરેખ હેઠળ હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવે છે અને ભાગ્યે જ તેમના પોતાના ઉપકરણો પર છોડી દેવામાં આવે છે. આવી પરિસ્થિતિઓમાં, આધુનિક દવાઓ અને સાયકોથેરાપ્યુટિક તકનીકોનો ઉપયોગ કરીને ઉચ્ચ ગુણવત્તાની સારવાર અત્યંત મહત્વપૂર્ણ છે. સારી સંભાળ અને પ્રિયજનો તરફથી ટેકો ઘણા કિસ્સાઓમાં સમાજમાં આવા દર્દીના અનુકૂલનનું વધુ કે ઓછું સ્વીકાર્ય સ્તર પ્રાપ્ત કરવાની મંજૂરી આપે છે.

સમાજમાં માનસિક વિકૃતિઓ પ્રત્યેનું વલણ

પાડોશી અથવા તમે જાણતા હોય તેવા કોઈની માનસિક બીમારી વિશેની અફવા ડરાવનારી છે અને તમને સાવચેત કરે છે. મોટાભાગના લોકો જડ વલણને કારણે સાયકોન્યુરોલોજીકલ ક્લિનિકમાં દર્દીઓ સાથે સંપર્ક ટાળવાનો પ્રયાસ કરે છે. જો કે, વધુ વખત વિવિધ વિકલ્પો માનસિક વિકૃતિઓતેની આસપાસના લોકો કરતાં દર્દી માટે પોતે વધુ મુશ્કેલીઓ ઊભી કરે છે. કેટલીક માનસિક વિકૃતિઓ અસામાજિક વર્તણૂક તરફ વલણને ઉત્તેજિત કરી શકે છે, કાયદાનો ભંગ પણ કરી શકે છે. આ કિસ્સામાં, વ્યક્તિને પાગલ જાહેર કરવામાં આવી શકે છે અને તેને મોકલવામાં આવી શકે છે ફરજિયાત સારવાર. એક માનસિક વિકાર પણ, જે સેનિટીને બાકાત રાખતો નથી, તે અપરાધની ડિગ્રી નક્કી કરવા માટે એક હળવા સંજોગો તરીકે સેવા આપે છે, કારણ કે માનવ માનસિકતા એક નાજુક અને સંપૂર્ણપણે અજાણી બાબત છે. જૂની સ્ટીરિયોટાઇપ્સ લોકોમાં સંકુલનું કારણ બને છે જે તેમને ખુલ્લેઆમ મનોચિકિત્સકો તરફ વળવા દેતા નથી, જ્યારે પશ્ચિમી સંસ્કૃતિઓમાં આ સામાન્ય પ્રથા છે. કોઈ પણ વ્યક્તિ માનસિક વિકૃતિઓથી રોગપ્રતિકારક નથી, તેથી તમારે મનોવૈજ્ઞાનિકો અને અન્ય નિષ્ણાતોને અવગણવા જોઈએ નહીં જેઓ મનોવૈજ્ઞાનિક સમસ્યાઓનો સામનો કરવામાં મદદ કરી શકે છે. સમયસર તબીબી મદદ લેવી તમને માનસિક વિકૃતિઓના ગંભીર અને બદલી ન શકાય તેવા પરિણામોને ટાળવા દે છે.

માનસિક વિકૃતિઓ નગ્ન આંખ માટે અદ્રશ્ય છે, અને તેથી ખૂબ જ કપટી છે. તેઓ વ્યક્તિના જીવનને નોંધપાત્ર રીતે જટિલ બનાવે છે જ્યારે તેને કોઈ સમસ્યા હોવાની શંકા પણ થતી નથી. અમર્યાદિત માનવ સારનાં આ પાસાંનો અભ્યાસ કરનારા નિષ્ણાતો દાવો કરે છે કે આપણામાંના ઘણાને માનસિક વિકૃતિઓ છે, પરંતુ શું આનો અર્થ એ છે કે આપણા ગ્રહના દરેક બીજા રહેવાસીને સારવારની જરૂર છે? કેવી રીતે સમજવું કે વ્યક્તિ ખરેખર બીમાર છે અને તેની જરૂરિયાત છે લાયક સહાય? લેખના અનુગામી વિભાગો વાંચીને તમને આ અને અન્ય ઘણા પ્રશ્નોના જવાબો પ્રાપ્ત થશે.

માનસિક વિકાર શું છે

"માનસિક વિકાર" ની વિભાવના ધોરણમાંથી વ્યક્તિની માનસિક સ્થિતિના વિચલનોની વિશાળ શ્રેણીને આવરી લે છે. આંતરિક સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ વિશે વાત કરવી અમે વાત કરી રહ્યા છીએ, નકારાત્મક બાજુના નકારાત્મક અભિવ્યક્તિ તરીકે જોવું જોઈએ નહીં માનવ વ્યક્તિત્વ. કોઈપણ શારીરિક બિમારીની જેમ, માનસિક વિકાર એ વાસ્તવિકતાની અનુભૂતિની પ્રક્રિયાઓ અને મિકેનિઝમ્સમાં વિક્ષેપ છે, જે ચોક્કસ મુશ્કેલીઓ બનાવે છે. આવી સમસ્યાઓનો સામનો કરતા લોકો વાસ્તવિક જીવનની પરિસ્થિતિઓને સારી રીતે સ્વીકારતા નથી અને જે થઈ રહ્યું છે તે હંમેશા યોગ્ય રીતે અર્થઘટન કરતા નથી.

માનસિક વિકૃતિઓના લક્ષણો અને ચિહ્નો

માનસિક વિચલનના લાક્ષણિક અભિવ્યક્તિઓમાં વર્તન/મૂડ/વિચારમાં ખલેલનો સમાવેશ થાય છે જે સામાન્ય રીતે સ્વીકૃત સાંસ્કૃતિક ધોરણો અને માન્યતાઓથી આગળ વધે છે. એક નિયમ તરીકે, બધા લક્ષણો હતાશ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે માનસિક અવસ્થા. આ કિસ્સામાં, વ્યક્તિ સંપૂર્ણપણે રીઢો સામાજિક કાર્યો કરવાની ક્ષમતા ગુમાવે છે. લક્ષણોના સામાન્ય સ્પેક્ટ્રમને કેટલાક જૂથોમાં વિભાજિત કરી શકાય છે:

• શારીરિક - શરીરના વિવિધ ભાગોમાં દુખાવો, અનિદ્રા;
• જ્ઞાનાત્મક - સ્પષ્ટ વિચારમાં મુશ્કેલીઓ, યાદશક્તિની ક્ષતિ, ગેરવાજબી પેથોલોજીકલ માન્યતાઓ;
• ગ્રહણશીલ - એવા રાજ્યો કે જેમાં દર્દી એવી અસાધારણ ઘટનાની નોંધ લે છે કે જે અન્ય લોકો ધ્યાનમાં લેતા નથી (ધ્વનિ, વસ્તુઓની હિલચાલ, વગેરે);
• ભાવનાત્મક - ચિંતા, ઉદાસી, ભયની અચાનક લાગણી;
• વર્તન - ગેરવાજબી આક્રમકતા, મૂળભૂત સ્વ-સંભાળ પ્રવૃત્તિઓ કરવામાં અસમર્થતા, સાયકોએક્ટિવ દવાઓનો દુરુપયોગ.

સ્ત્રીઓ અને પુરુષોમાં રોગોના મુખ્ય કારણો

રોગોની આ શ્રેણીના ઇટીઓલોજી પાસાંનો સંપૂર્ણ અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો નથી, તેથી આધુનિક દવા માનસિક વિકૃતિઓનું કારણ બને તેવી પદ્ધતિઓનું સ્પષ્ટપણે વર્ણન કરી શકતી નથી. તેમ છતાં, સંખ્યાબંધ કારણો ઓળખી શકાય છે, જેનું માનસિક વિકૃતિઓ સાથે જોડાણ વૈજ્ઞાનિક રીતે સાબિત થયું છે:

• તણાવપૂર્ણ જીવન પરિસ્થિતિઓ;
• મુશ્કેલ કૌટુંબિક સંજોગો;
• મગજના રોગો;
• વારસાગત પરિબળો;
• આનુવંશિક વલણ;
• તબીબી સમસ્યાઓ.

વધુમાં, નિષ્ણાતો સંખ્યાબંધ વિશિષ્ટ કેસોને ઓળખે છે જે રજૂ કરે છે ચોક્કસ વિચલનો, પરિસ્થિતિઓ અથવા ઘટનાઓ જેની સામે ગંભીર માનસિક વિકૃતિઓ વિકસે છે. જે પરિબળોની ચર્ચા કરવામાં આવશે તે ઘણીવાર જોવા મળે છે રોજિંદુ જીવન, અને તેથી સૌથી અણધારી પરિસ્થિતિઓમાં લોકોના માનસિક સ્વાસ્થ્યમાં બગાડ થઈ શકે છે.

મદ્યપાન

આલ્કોહોલિક પીણાઓનો વ્યવસ્થિત દુરુપયોગ ઘણીવાર મનુષ્યમાં માનસિક વિકૃતિઓ તરફ દોરી જાય છે. ક્રોનિક મદ્યપાનથી પીડિત વ્યક્તિના શરીરમાં સતત ભંગાણ ઉત્પાદનોનો મોટો જથ્થો હોય છે ઇથિલ આલ્કોહોલ, જે વિચાર, વર્તન અને મૂડમાં ગંભીર ફેરફારોનું કારણ બને છે. આ સંદર્ભે, ખતરનાક માનસિક વિકૃતિઓ ઊભી થાય છે, જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

1. મનોવિકૃતિ. મગજમાં મેટાબોલિક ડિસઓર્ડરને કારણે માનસિક વિકૃતિ. ઇથિલ આલ્કોહોલની ઝેરી અસર દર્દીના નિર્ણયને ઢાંકી દે છે, પરંતુ તેના પરિણામો ઉપયોગ બંધ કર્યાના થોડા દિવસો પછી જ દેખાય છે. વ્યક્તિ ડરની લાગણી અથવા તો સતાવણીની ઘેલછા દ્વારા કાબુ મેળવે છે. વધુમાં, દર્દીને એ હકીકતથી સંબંધિત તમામ પ્રકારના મનોગ્રસ્તિઓ હોઈ શકે છે કે કોઈ તેને શારીરિક અથવા નૈતિક નુકસાન પહોંચાડવા માંગે છે.
2. ચિત્તભ્રમણા tremens. આલ્કોહોલ પછીની એક સામાન્ય માનસિક વિકૃતિ જે માનવ શરીરના તમામ અવયવો અને પ્રણાલીઓમાં મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓમાં ગહન વિક્ષેપને કારણે થાય છે. ચિત્તભ્રમણા સ્લીપ ડિસઓર્ડર અને હુમલામાં પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે. સૂચિબદ્ધ ઘટના, એક નિયમ તરીકે, દારૂ પીવાનું બંધ કર્યાના 70-90 કલાક પછી દેખાય છે. દર્દી નચિંત આનંદથી ભયંકર ચિંતામાં અચાનક મૂડ સ્વિંગ દર્શાવે છે.
3. રેવ. એક માનસિક વિકાર, જેને ભ્રમણા કહેવાય છે, તે દર્દીના અચળ ચુકાદાઓ અને નિષ્કર્ષોના દેખાવમાં વ્યક્ત થાય છે જે ઉદ્દેશ્ય વાસ્તવિકતાને અનુરૂપ નથી. ચિત્તભ્રમણાની સ્થિતિમાં, વ્યક્તિની ઊંઘમાં ખલેલ પહોંચે છે અને ફોટોફોબિયા દેખાય છે. ઊંઘ અને વાસ્તવિકતા વચ્ચેની સીમાઓ અસ્પષ્ટ બની જાય છે, અને દર્દી એક બીજા સાથે મૂંઝવણ કરવાનું શરૂ કરે છે.
4. આભાસ એ આબેહૂબ વિચારો છે, જે પેથોલોજીકલ રીતે વાસ્તવિક જીવનની વસ્તુઓની ધારણાના સ્તરે લાવવામાં આવે છે. દર્દીને એવું લાગવા માંડે છે કે તેની આસપાસના લોકો અને વસ્તુઓ હલતી, ફરતી અથવા તો પડી રહી છે. સમય પસાર થવાની ભાવના વિકૃત છે.

મગજની ઇજાઓ

રસીદ પર યાંત્રિક ઇજાઓમગજ, વ્યક્તિ ગંભીર માનસિક વિકૃતિઓનું સંપૂર્ણ સંકુલ વિકસાવી શકે છે. ચેતા કેન્દ્રોને નુકસાનના પરિણામે, જટિલ પ્રક્રિયાઓ શરૂ થાય છે, જે ચેતનાના વાદળો તરફ દોરી જાય છે. આવા કિસ્સાઓ પછી, નીચેની વિકૃતિઓ/સ્થિતિઓ/રોગ વારંવાર થાય છે:

1. સંધિકાળ રાજ્યો. એક નિયમ તરીકે, સાંજે કલાકોમાં ઉજવવામાં આવે છે. પીડિત સુસ્ત બની જાય છે અને ચિત્તભ્રમિત થઈ જાય છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, વ્યક્તિ મૂર્ખ જેવી સ્થિતિમાં ડૂબી શકે છે. દર્દીની ચેતના ઉત્તેજનાના તમામ પ્રકારના ચિત્રોથી ભરેલી હોય છે, જે યોગ્ય પ્રતિક્રિયાઓનું કારણ બની શકે છે: સાયકોમોટર ડિસઓર્ડરથી ઘાતકી અસર સુધી.
2. ચિત્તભ્રમણા. એક ગંભીર માનસિક વિકાર જેમાં વ્યક્તિ વિઝ્યુઅલ આભાસનો અનુભવ કરે છે. ઉદાહરણ તરીકે, કાર અકસ્માતમાં ઇજાગ્રસ્ત વ્યક્તિ ચાલતા વાહનો, લોકોના જૂથો અને રસ્તા સાથે સંકળાયેલ અન્ય વસ્તુઓ જોઈ શકે છે. માનસિક વિકૃતિઓ દર્દીને ભય અથવા ચિંતાની સ્થિતિમાં ડૂબી જાય છે.
3. વનરોઇડ. માનસિક વિકારનું એક દુર્લભ સ્વરૂપ જેમાં મગજના ચેતા કેન્દ્રોને નુકસાન થાય છે. સ્થિરતા અને સહેજ સુસ્તીમાં વ્યક્ત. થોડા સમય માટે, દર્દી અસ્તવ્યસ્ત રીતે ઉત્સાહિત થઈ શકે છે, અને પછી ખસેડ્યા વિના ફરીથી સ્થિર થઈ શકે છે.

સોમેટિક રોગો

સોમેટિક રોગોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, માનવ માનસ ખૂબ જ ગંભીરતાથી પીડાય છે. ઉલ્લંઘન દેખાય છે જેમાંથી છુટકારો મેળવવો લગભગ અશક્ય છે. નીચે માનસિક વિકૃતિઓની સૂચિ છે જે દવાને સોમેટિક ડિસઓર્ડરમાં સૌથી સામાન્ય ગણવામાં આવે છે:

1. એસ્થેનિક ન્યુરોસિસ જેવી સ્થિતિ. એક માનસિક વિકાર જેમાં વ્યક્તિ અતિસક્રિયતા અને વાચાળતા દર્શાવે છે. દર્દી વ્યવસ્થિત રીતે ફોબિક ડિસઓર્ડરનો અનુભવ કરે છે અને ઘણીવાર ટૂંકા ગાળાના ડિપ્રેશનમાં આવે છે. ભય, એક નિયમ તરીકે, સ્પષ્ટ રૂપરેખા હોય છે અને બદલાતા નથી.
2. કોર્સકોવનું સિન્ડ્રોમ. એક રોગ કે જે વર્તમાન ઘટનાઓ, અવકાશ/ભૂપ્રદેશમાં ક્ષતિગ્રસ્ત અભિગમ અને ખોટી યાદોના દેખાવને લગતી યાદશક્તિની ક્ષતિનું સંયોજન છે. એક ગંભીર માનસિક વિકાર જેની સારવાર જાણીતી તબીબી પદ્ધતિઓથી કરી શકાતી નથી. દર્દી સતત બનેલી ઘટનાઓ વિશે ભૂલી જાય છે અને વારંવાર તે જ પ્રશ્નોનું પુનરાવર્તન કરે છે.
3. ઉન્માદ. એક ભયંકર નિદાન કે જે હસ્તગત ડિમેન્શિયા માટે વપરાય છે. આ માનસિક વિકાર ઘણીવાર 50-70 વર્ષની વયના લોકોમાં જોવા મળે છે જેમને સોમેટિક સમસ્યાઓ હોય છે. ડિમેન્શિયાનું નિદાન ઓછું જ્ઞાનાત્મક કાર્ય ધરાવતા લોકોને આપવામાં આવે છે. સોમેટિક ડિસઓર્ડર મગજમાં બદલી ન શકાય તેવી અસાધારણતા તરફ દોરી જાય છે. વ્યક્તિની માનસિક વિવેકબુદ્ધિ પીડાતી નથી. સારવાર કેવી રીતે હાથ ધરવામાં આવે છે, આ નિદાન સાથે આયુષ્ય શું છે તે વિશે વધુ જાણો.

એપીલેપ્સી

એપીલેપ્સીથી પીડિત લગભગ તમામ લોકો માનસિક વિકૃતિઓનો અનુભવ કરે છે. આ રોગની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થતી વિકૃતિઓ પેરોક્સિસ્મલ (સિંગલ) અને કાયમી (સતત) હોઈ શકે છે. નીચે સૂચિબદ્ધ માનસિક વિકૃતિઓના કિસ્સાઓ જોવા મળે છે તબીબી પ્રેક્ટિસઅન્ય કરતા વધુ વખત:

1. માનસિક હુમલા. દવા આ ડિસઓર્ડરના વિવિધ પ્રકારોને ઓળખે છે. તે બધા દર્દીના મૂડ અને વર્તનમાં અચાનક ફેરફારોમાં વ્યક્ત થાય છે. એપીલેપ્સીથી પીડિત વ્યક્તિમાં માનસિક આંચકો આક્રમક હલનચલન અને મોટેથી ચીસો સાથે છે.
2. ક્ષણિક માનસિક વિકૃતિ. સામાન્યથી દર્દીની સ્થિતિના લાંબા ગાળાના વિચલનો. ક્ષણિક માનસિક વિકાર એ લાંબા સમય સુધી ચાલતો માનસિક હુમલો છે (ઉપર વર્ણવેલ), ચિત્તભ્રમણા ની સ્થિતિ દ્વારા ઉગ્ર બને છે. તે બે થી ત્રણ કલાકથી લઈને આખા દિવસ સુધી ટકી શકે છે.
3. એપીલેપ્ટીક મૂડ ડિસઓર્ડર. એક નિયમ તરીકે, આવી માનસિક વિકૃતિઓ ડિસફોરિયાના સ્વરૂપમાં વ્યક્ત કરવામાં આવે છે, જે ગુસ્સો, ખિન્નતા, કારણહીન ભય અને અન્ય ઘણી સંવેદનાઓના એક સાથે સંયોજન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

જીવલેણ ગાંઠો

જીવલેણ ગાંઠોનો વિકાસ ઘણીવાર વ્યક્તિની માનસિક સ્થિતિમાં ફેરફાર તરફ દોરી જાય છે. જેમ જેમ મગજ પર રચનાઓ વધે છે, દબાણ વધે છે, ગંભીર અસામાન્યતાઓનું કારણ બને છે. આ સ્થિતિમાં, દર્દીઓ ગેરવાજબી ભય, ભ્રમણા, ખિન્નતા અને અન્ય ઘણા કેન્દ્રીય લક્ષણોનો અનુભવ કરે છે. આ બધું નીચેનાની હાજરી સૂચવી શકે છે મનોવૈજ્ઞાનિક વિકૃતિઓ:

1. આભાસ. તેઓ સ્પર્શેન્દ્રિય, ઘ્રાણેન્દ્રિય, શ્રાવ્ય અને રુધિરવાળું હોઈ શકે છે. આવી અસાધારણતા સામાન્ય રીતે મગજના ટેમ્પોરલ લોબ્સમાં ગાંઠોની હાજરીમાં જોવા મળે છે. તેમની સાથે ઘણીવાર વેજિટોવિસેરલ ડિસઓર્ડર જોવા મળે છે.
2. અસરકારક વિકૃતિઓ. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં આવા માનસિક વિકૃતિઓ જમણા ગોળાર્ધમાં સ્થાનીકૃત ગાંઠો સાથે જોવા મળે છે. આ સંદર્ભમાં, ભયાનકતા, ભય અને ખિન્નતાના હુમલાઓ વિકસે છે. મગજની રચનાના ઉલ્લંઘનને લીધે થતી લાગણીઓ દર્દીના ચહેરા પર પ્રદર્શિત થાય છે: ચહેરાના હાવભાવ અને ચામડીના રંગમાં ફેરફાર, વિદ્યાર્થીઓ સાંકડી અને વિસ્તરે છે.
3. મેમરી વિકૃતિઓ. આ વિચલનના દેખાવ સાથે, કોર્સકોવના સિન્ડ્રોમના ચિહ્નો દેખાય છે. દર્દી હમણાં જ બનેલી ઘટનાઓ વિશે મૂંઝવણમાં મૂકે છે, તે જ પ્રશ્નો પૂછે છે, ઘટનાઓનો તર્ક ગુમાવે છે, વગેરે. આ ઉપરાંત, આ સ્થિતિમાં વ્યક્તિનો મૂડ ઘણીવાર બદલાય છે. થોડીક સેકન્ડોમાં, દર્દીની લાગણીઓ ઉત્સાહથી ડિસફોરિકમાં ફેરવાઈ શકે છે, અને ઊલટું.

મગજના વેસ્ક્યુલર રોગો

રુધિરાભિસરણ તંત્ર અને રક્ત વાહિનીઓના કાર્યમાં વિક્ષેપ તરત જ વ્યક્તિની માનસિક સ્થિતિને અસર કરે છે. જ્યારે હાઈ અથવા લો બ્લડ પ્રેશર સાથે સંકળાયેલ રોગો થાય છે, ત્યારે મગજના કાર્યો સામાન્યથી વિચલિત થાય છે. ગંભીર ક્રોનિક વિકૃતિઓ અત્યંત ખતરનાક માનસિક વિકૃતિઓના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે, જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

1. વેસ્ક્યુલર ડિમેન્શિયા. આ નિદાનનો અર્થ છે ઉન્માદ. તેમના લક્ષણોમાં, વેસ્ક્યુલર ડિમેન્શિયા કેટલાક સોમેટિક ડિસઓર્ડરના પરિણામો જેવું લાગે છે જે વૃદ્ધાવસ્થામાં પોતાને પ્રગટ કરે છે. આ સ્થિતિમાં સર્જનાત્મક વિચાર પ્રક્રિયાઓ લગભગ સંપૂર્ણપણે અદૃશ્ય થઈ જાય છે. વ્યક્તિ પોતાની જાતમાં પાછી ખેંચી લે છે અને કોઈપણ સાથે સંપર્ક જાળવવાની ઇચ્છા ગુમાવે છે.
2. સેરેબ્રોવેસ્ક્યુલર સાયકોસિસ. આ પ્રકારની માનસિક વિકૃતિઓની ઉત્પત્તિ સંપૂર્ણપણે સમજી શકાતી નથી. તે જ સમયે, દવા આત્મવિશ્વાસપૂર્વક બે પ્રકારના સેરેબ્રોવેસ્ક્યુલર સાયકોસિસનું નામ આપે છે: તીવ્ર અને લાંબા સમય સુધી. તીવ્ર સ્વરૂપ મૂંઝવણ, સંધિકાળ મૂર્ખતા અને ચિત્તભ્રમણાના એપિસોડ્સ દ્વારા વ્યક્ત કરવામાં આવે છે. મનોવિકૃતિનું એક લાંબી સ્વરૂપ મૂર્ખતાની સ્થિતિ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

માનસિક વિકૃતિઓ કયા પ્રકારનાં છે?

લિંગ, ઉંમર અને વંશીયતાને ધ્યાનમાં લીધા વિના માનસિક વિકૃતિઓ લોકોમાં થઈ શકે છે. માનસિક બીમારીના વિકાસની પદ્ધતિઓ સંપૂર્ણપણે સમજી શકાતી નથી, તેથી દવા ચોક્કસ નિવેદનો આપવાનું ટાળે છે. જો કે, પર આ ક્ષણકેટલીક માનસિક બીમારીઓ અને ઉંમર વચ્ચેનો સંબંધ સ્પષ્ટ રીતે સ્થાપિત થયો છે. દરેક વયના પોતાના સામાન્ય વિચલનો હોય છે.

વૃદ્ધ લોકોમાં

વૃદ્ધાવસ્થામાં, ડાયાબિટીસ મેલીટસ, હૃદય/મૂત્રપિંડની નિષ્ફળતા અને શ્વાસનળીના અસ્થમા જેવા રોગોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ઘણી અસામાન્યતાઓ વિકસે છે. માનસિક સ્વભાવ. વૃદ્ધ માનસિક બિમારીઓમાં શામેલ છે:

• પેરાનોઇઆ
• ઉન્માદ;
• અલ્ઝાઇમર રોગ;
• marasmus
• પિક રોગ.

કિશોરોમાં માનસિક વિકૃતિઓના પ્રકારો

કિશોરાવસ્થાની માનસિક બીમારી ઘણીવાર ભૂતકાળમાં પ્રતિકૂળ સંજોગો સાથે સંકળાયેલી હોય છે. છેલ્લા 10 વર્ષોમાં, નીચેની માનસિક વિકૃતિઓ ઘણીવાર યુવાનોમાં નોંધવામાં આવી છે:

• લાંબા સમય સુધી ડિપ્રેશન;
• બુલીમીઆ નર્વોસા;
• એનોરેક્સિયા નર્વોસા;
• ડ્રૅન્કોરેક્સિયા.

બાળકોમાં રોગોની લાક્ષણિકતાઓ

બાળપણમાં ગંભીર માનસિક વિકૃતિઓ પણ થઈ શકે છે. આનું કારણ, એક નિયમ તરીકે, કુટુંબમાં સમસ્યાઓ, શિક્ષણની ખોટી પદ્ધતિઓ અને સાથીદારો સાથે તકરાર છે. નીચેની સૂચિમાં માનસિક વિકૃતિઓ છે જે મોટાભાગે બાળકોમાં નોંધાય છે:

• ઓટીઝમ
• ડાઉન સિન્ડ્રોમ;
• ધ્યાનની ખામી ડિસઓર્ડર;
• માનસિક મંદતા;
• વિકાસલક્ષી વિલંબ.

સારવાર માટે મારે કયા ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ?

માનસિક વિકૃતિઓ તેમના પોતાના પર સારવાર કરી શકાતી નથી, તેથી, જો સહેજ શંકા હોય તો માનસિક વિકૃતિઓજરૂરી તાત્કાલિક અપીલમનોચિકિત્સકને. દર્દી અને નિષ્ણાત વચ્ચેની વાતચીત ઝડપથી નિદાનને ઓળખવામાં અને અસરકારક સારવારની યુક્તિઓ પસંદ કરવામાં મદદ કરશે. લગભગ તમામ માનસિક બિમારીઓ જો સમયસર સારવાર કરવામાં આવે તો સારવાર યોગ્ય છે. આ યાદ રાખો અને વિલંબ કરશો નહીં!

માનસિક સ્વાસ્થ્ય સારવાર વિશે વિડિઓ

નીચે આપેલ વિડિયોમાં ઘણી બધી માહિતી છે આધુનિક પદ્ધતિઓમાનસિક વિકૃતિઓ સામે લડવું. પ્રાપ્ત માહિતી દરેક વ્યક્તિ માટે ઉપયોગી થશે જેઓ તેમના પ્રિયજનોના માનસિક સ્વાસ્થ્યની કાળજી લેવા માટે તૈયાર છે. માનસિક વિકૃતિઓ સામે લડવા માટે અપૂરતા અભિગમો વિશે સ્ટીરિયોટાઇપ્સનો નાશ કરવા માટે નિષ્ણાતોના શબ્દો સાંભળો અને વાસ્તવિકતા શોધો તબીબી સત્ય.

મોટી સંખ્યામાં વિવિધ પેથોલોજીકલ પરિસ્થિતિઓનો ઉલ્લેખ કરે છે. ચોક્કસ ડિસઓર્ડરનો દેખાવ, કોર્સ અને પરિણામ મોટાભાગે આંતરિક અને બાહ્ય પરિબળોના પ્રભાવ પર આધારિત છે. રોગના સારને સમજવા માટે - એક માનસિક વિકાર, પેથોલોજીના મુખ્ય ચિહ્નોને ધ્યાનમાં લેવું જરૂરી છે. આગળ લેખમાં સૌથી વધુ લોકપ્રિય સિન્ડ્રોમ રજૂ કરવામાં આવશે, તેમનું ક્લિનિકલ ચિત્ર વર્ણવવામાં આવશે, અને લાક્ષણિકતાઓ આપવામાં આવશે.

સામાન્ય માહિતી

મનોચિકિત્સા આ શ્રેણીનો અભ્યાસ કરે છે. વિવિધ પરિબળોના આધારે નિદાન કરવામાં આવે છે. અભ્યાસ, એક નિયમ તરીકે, સામાન્યના પરિચયથી શરૂ થાય છે પેથોલોજીકલ સ્થિતિ. પછી ખાનગી મનોચિકિત્સાની શોધ કરવામાં આવે છે. દર્દીની સંપૂર્ણ તપાસ અને સ્થિતિને ઉશ્કેરનાર કારણોની ઓળખ પછી નિદાન કરવામાં આવે છે. આ ડેટાના આધારે, જરૂરી સારવાર પદ્ધતિ પસંદ કરવામાં આવે છે.

પેથોલોજી જૂથો

અંતર્જાત (આંતરિક) અને બાહ્ય (બાહ્ય) પરિબળોનું મહત્વ મહત્વનું છે. ચોક્કસ ઉલ્લંઘનો માટે તે અલગ છે. આના આધારે, હકીકતમાં, માનસિક વિકૃતિઓનું વર્ગીકરણ હાથ ધરવામાં આવે છે. આમ, પેથોલોજીના બે વ્યાપક જૂથોને અલગ પાડવામાં આવે છે - અંતર્જાત અને બાહ્ય. બાદમાં સાયકોજેનિક પરિબળો, બાહ્ય કાર્બનિક મગજ (વેસ્ક્યુલર, આઘાતજનક, ચેપી) નુકસાન અને સોમેટિક પેથોલોજીઓ દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવતી વિકૃતિઓનો સમાવેશ થવો જોઈએ. સ્કિઝોફ્રેનિયા અને માનસિક મંદતા એ અંતર્જાત માનસિક વિકૃતિઓ છે. આ પેથોલોજીની સૂચિ લાગણીશીલ સ્થિતિઓ, સેનેસોપેથી અને હાઇપોકોન્ડ્રિયા સાથે પણ ચાલુ રાખી શકાય છે.

ઇટીઓલોજી દ્વારા વિભાજન

ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ દ્વારા વિભાજન

માનસિક વિકારના ચોક્કસ લક્ષણની પ્રકૃતિના આધારે, તેને હાલની શ્રેણીઓમાંની એકમાં વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. ખાસ કરીને, ન્યુરોસિસને અલગ પાડવામાં આવે છે. ન્યુરોટિક એ એક માનસિક વિકાર છે જે સેનિટીને બાકાત રાખતું નથી. તેઓ નજીક છે સામાન્ય પરિસ્થિતિઓઅને સંવેદનાઓ. તેમને સરહદી માનસિક વિકૃતિઓ તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે. આનો અર્થ એ છે કે તેમના અભિવ્યક્તિઓ ઉપયોગ વિના નિયંત્રિત કરી શકાય છે આમૂલ પદ્ધતિઓ. મનોરોગનું એક જૂથ પણ છે. આમાં ગંભીર વિચારસરણીની વિકૃતિઓ, ભ્રમણા, ધારણામાં ફેરફાર, ગંભીર નિષેધ અથવા આંદોલન, આભાસ, અયોગ્ય વર્તન વગેરેનો સમાવેશ થાય છે. આ કિસ્સામાં, દર્દી તેના અનુભવોને વાસ્તવિકતાથી અલગ પાડવા માટે સક્ષમ નથી. આગળ, આપણે વિવિધ પ્રકારની માનસિક વિકૃતિઓની કેટલીક વિશેષતાઓને ધ્યાનમાં લઈશું.

એસ્થેનિક સિન્ડ્રોમ

આ એકદમ સામાન્ય સ્થિતિ છે. માનસિક વિકારનું મુખ્ય લક્ષણ થાક વધે છે. વ્યક્તિ પ્રભાવમાં ઘટાડો, આંતરિક થાક અનુભવે છે. માનસિક વિકૃતિઓ ધરાવતા લોકો અલગ રીતે વર્તે છે. અસ્થેનિયા સાથે, ઉદાહરણ તરીકે, તેઓ પ્રભાવશાળીતા, મૂડની અસ્થિરતા, આંસુ અને લાગણીશીલતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આવા લોકો ખૂબ જ સરળતાથી ખસેડવામાં આવે છે, તેઓ નાની વસ્તુઓ પર ઝડપથી તેમના સંયમ ગુમાવી શકે છે. એસ્થેનિયા પોતે માનસિક વિકારના લક્ષણ તરીકે કાર્ય કરી શકે છે, જે બદલામાં, ગંભીર ચેપી જખમ, ઓપરેશન વગેરે પછીની પરિસ્થિતિઓ સાથે આવે છે.

મનોગ્રસ્તિઓ

આમાં એવી પરિસ્થિતિઓ શામેલ છે જેમાં, ઇચ્છા વિરુદ્ધ, કેટલાક ભય, વિચારો, શંકાઓ દેખાય છે. આ પ્રકારની માનસિક વિકૃતિઓ ધરાવતા લોકો આ તમામ અભિવ્યક્તિઓ તેમના પોતાના તરીકે સ્વીકારે છે. દર્દીઓ તેમના પ્રત્યેના બદલે નિર્ણાયક વલણ હોવા છતાં, તેમાંથી છુટકારો મેળવી શકતા નથી. શંકા એ આ પ્રકારના માનસિક વિકારનું સૌથી સામાન્ય લક્ષણ છે. તેથી, વ્યક્તિ ઘણી વખત તપાસ કરી શકે છે કે તેણે લાઈટ બંધ કરી છે કે દરવાજો બંધ કર્યો છે. તે જ સમયે, ઘરથી દૂર જતા, તે ફરીથી આ શંકાઓ અનુભવે છે. બાધ્યતા ભયની વાત કરીએ તો - ફોબિયાસ, આ ઊંચાઈ, ખુલ્લી જગ્યા અથવા બંધ જગ્યાઓનો સામાન્ય ડર છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, થોડો શાંત થવા માટે, આંતરિક તણાવ અને અસ્વસ્થતા દૂર કરવા માટે, લોકો અમુક ક્રિયાઓ કરે છે - "કર્મકાંડો". ઉદાહરણ તરીકે, જે વ્યક્તિ તમામ પ્રકારના પ્રદૂષણથી ડરતી હોય છે તે તેના હાથ ઘણી વખત ધોઈ શકે છે અથવા કલાકો સુધી બાથરૂમમાં બેસી શકે છે. જો પ્રક્રિયા દરમિયાન કંઈક તેને વિચલિત કરે છે, તો તે ફરીથી પ્રક્રિયા શરૂ કરશે.

અસરકારક રાજ્યો

તેઓ તદ્દન સામાન્ય છે. આવી પરિસ્થિતિઓ મૂડમાં સતત ફેરફારમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે, સામાન્ય રીતે મૂડમાં ઘટાડો - ડિપ્રેશન. ઘણીવાર, માનસિક બીમારીના પ્રારંભિક તબક્કામાં લાગણીશીલ સ્થિતિઓ નોંધવામાં આવે છે. તેમના અભિવ્યક્તિઓ સમગ્ર પેથોલોજી દરમિયાન જોઇ શકાય છે. તે જ સમયે, તેઓ ઘણીવાર વધુ જટિલ બની જાય છે, તીવ્ર માનસિક વિકૃતિઓ સાથે.

હતાશા

આ સ્થિતિના મુખ્ય લક્ષણો મૂડમાં બગાડ, હતાશા, ખિન્નતા અને જુલમની લાગણીનો દેખાવ માનવામાં આવે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, વ્યક્તિ શારીરિક રીતે છાતીમાં દુખાવો અથવા ભારેપણું અનુભવી શકે છે. આ સ્થિતિ અત્યંત પીડાદાયક છે. તે માનસિક પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો સાથે છે. આ સ્થિતિમાં વ્યક્તિ તરત જ પ્રશ્નોના જવાબ આપતી નથી અને મોનોસિલેબિક, ટૂંકા જવાબો આપે છે. તે શાંતિથી અને ધીમેથી બોલે છે. ઘણી વાર, હતાશાવાળા લોકો નોંધે છે કે તેમના માટે પ્રશ્ન અથવા ટેક્સ્ટનો સાર સમજવો અને યાદશક્તિ બગડવાની ફરિયાદ કરવી કંઈક અંશે મુશ્કેલ છે. તેમને નિર્ણય લેવામાં મુશ્કેલી પડે છે અને એક પ્રકારની પ્રવૃત્તિમાંથી બીજામાં સ્વિચ કરવામાં મુશ્કેલી પડે છે. લોકો સુસ્તી, નબળાઈ અને થાક વિશે વાત કરી શકે છે. તેમની હિલચાલ મર્યાદિત અને ધીમી છે. સૂચિબદ્ધ લક્ષણો ઉપરાંત, ડિપ્રેશન અપરાધ, પાપીપણું, નિરાશા અને નિરાશાની લાગણીઓ સાથે છે. આ ઘણી વાર આત્મહત્યાના પ્રયાસો સાથે હોય છે. સાંજના સમયે સુખાકારીમાં થોડી રાહત મળી શકે છે. ઊંઘની વાત કરીએ તો, ડિપ્રેશન સાથે તે સુપરફિસિયલ છે, વહેલા જાગરણ સાથે, ખલેલ પહોંચાડનારા સપના સાથે અને તૂટક તૂટક છે. ડિપ્રેશનની સ્થિતિ ટાકીકાર્ડિયા, પરસેવો, ઠંડીની લાગણી, ગરમી, કબજિયાત અને વજનમાં ઘટાડો સાથે હોઈ શકે છે.

ઘેલછા

મેનિક સ્ટેટ્સ માનસિક પ્રવૃત્તિની ગતિના પ્રવેગ દ્વારા પ્રગટ થાય છે. વ્યક્તિ પાસે મોટી સંખ્યામાં વિચારો, ઇચ્છાઓ, વિવિધ યોજનાઓ, આત્મગૌરવ વધારવાના વિચારો હોય છે. આ સ્થિતિમાં, ડિપ્રેશન દરમિયાન, ઊંઘની વિક્ષેપ નોંધવામાં આવે છે. મેનિક મેન્ટલ ડિસઓર્ડર ધરાવતા લોકો ખૂબ ઓછી ઊંઘે છે, પરંતુ તેમને આરામ અને સતર્કતા અનુભવવા માટે થોડો સમય પૂરતો છે. મુ હળવો પ્રવાહઘેલછા, વ્યક્તિ સર્જનાત્મક શક્તિમાં વધારો, બૌદ્ધિક ઉત્પાદકતામાં વધારો, સ્વર અને કાર્યક્ષમતામાં વધારો અનુભવે છે. તે ખૂબ ઓછી ઊંઘી શકે છે અને ઘણું કામ કરી શકે છે. જો સ્થિતિ આગળ વધે છે અને વધુ ગંભીર બને છે, તો પછી આ લક્ષણો નબળી એકાગ્રતા, વિચલિતતા અને પરિણામે, ઉત્પાદકતામાં ઘટાડો સાથે છે.

સિનેસ્ટોપથી

આ પરિસ્થિતિઓ શરીરમાં ખૂબ જ અલગ અને અસામાન્ય સંવેદનાઓ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ખાસ કરીને, તે બર્નિંગ, કળતર, કડક, વળી જતું, વગેરે હોઈ શકે છે. આ તમામ અભિવ્યક્તિઓ કોઈપણ રીતે આંતરિક અવયવોના પેથોલોજી સાથે સંબંધિત નથી. આવી સંવેદનાઓનું વર્ણન કરતી વખતે, દર્દીઓ ઘણીવાર તેમની પોતાની વ્યાખ્યાઓનો ઉપયોગ કરે છે: "પાંસળીની નીચે એક ખડખડાટ હતો," "એવું લાગતું હતું કે માથું ઉતરી રહ્યું છે," વગેરે.

હાયપોકોન્ડ્રીયલ સિન્ડ્રોમ

તે વ્યક્તિના પોતાના સ્વાસ્થ્ય સાથે સતત વ્યસ્તતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. વ્યક્તિ ખૂબ જ ગંભીર, પ્રગતિશીલ અને કદાચ અસાધ્ય રોગ હોવાના વિચારોથી ત્રાસી જાય છે. દર્દીઓ સોમેટિક ફરિયાદો રજૂ કરે છે, સામાન્ય અથવા સામાન્ય સંવેદનાઓને પેથોલોજીના અભિવ્યક્તિઓ તરીકે રજૂ કરે છે. ડોકટરોની નારાજગી અને નકારાત્મક પરીક્ષણ પરિણામો હોવા છતાં, લોકો નિયમિતપણે નિષ્ણાતોની મુલાકાત લે છે અને વધારાના, વધુ ઊંડાણપૂર્વક અભ્યાસ કરવા માટે આગ્રહ રાખે છે. મોટે ભાગે, હાયપોકોન્ડ્રીયલ સ્થિતિ ડિપ્રેશનની પૃષ્ઠભૂમિ સામે દેખાય છે.

ભ્રમ

જ્યારે તેઓ દેખાય છે, ત્યારે વ્યક્તિ ભૂલભરેલા - બદલાયેલા સ્વરૂપમાં વસ્તુઓને સમજવાનું શરૂ કરે છે. ભ્રમ સામાન્ય માનસિક સ્થિતિ ધરાવતી વ્યક્તિ સાથે થઈ શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, જો કોઈ વસ્તુને પાણીમાં મૂકવામાં આવે તો તેમાં ફેરફાર જોઈ શકાય છે. પેથોલોજીકલ સ્થિતિ માટે, ભ્રમ ભય અથવા અસ્વસ્થતાના પ્રભાવ હેઠળ દેખાઈ શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, રાત્રિના સમયે જંગલમાં, વ્યક્તિ વૃક્ષોને રાક્ષસો તરીકે સમજી શકે છે.

આભાસ

તેઓ ઘણી માનસિક વિકૃતિઓના સતત લક્ષણ તરીકે કામ કરે છે. આભાસ શ્રાવ્ય, સ્પર્શેન્દ્રિય, ગસ્ટરી, ઘ્રાણેન્દ્રિય, દ્રશ્ય, સ્નાયુબદ્ધ, વગેરે હોઈ શકે છે. ઘણીવાર તેમની સાથે સંયોજન હોય છે. ઉદાહરણ તરીકે, કોઈ વ્યક્તિ ફક્ત ઓરડામાં અજાણ્યાઓને જ જોઈ શકતી નથી, પણ તેમની વાતચીત પણ સાંભળી શકે છે. દર્દીઓ મૌખિક આભાસને "અવાજ" કહે છે. તેમની પાસે વિવિધ સામગ્રી હોઈ શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, તે ફક્ત કોઈ વ્યક્તિને નામ અથવા સંપૂર્ણ વાક્યો, સંવાદો અથવા એકપાત્રી નાટક દ્વારા બોલાવી શકે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, "અવાજ" આવશ્યક છે. તેમને કહેવામાં આવે છે એક વ્યક્તિ મારવા, મૌન રહેવા અથવા પોતાને નુકસાન પહોંચાડવાના આદેશો સાંભળી શકે છે. આવી પરિસ્થિતિઓ ફક્ત દર્દી માટે જ નહીં, પણ તેની આસપાસના લોકો માટે પણ જોખમી છે. વિઝ્યુઅલ આભાસ ઉદ્દેશ્ય અથવા પ્રાથમિક હોઈ શકે છે (ઉદાહરણ તરીકે, સ્પાર્કના સ્વરૂપમાં). કેટલાક કિસ્સાઓમાં, દર્દી સમગ્ર દ્રશ્યો જોઈ શકે છે. ઘ્રાણેન્દ્રિય આભાસલાગણીનું પ્રતિનિધિત્વ કરો અપ્રિય ગંધ(સડો, અમુક પ્રકારનો ખોરાક, સડો), ઓછી વાર સુખદ અથવા અજાણ્યા.

રેવ

આ ડિસઓર્ડર, ઘણા નિષ્ણાતોના મતે, મનોવિકૃતિના મુખ્ય ચિહ્નોમાંનું એક છે. નોનસેન્સ શું છે તે વ્યાખ્યાયિત કરવું ખૂબ મુશ્કેલ છે. દર્દીની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરતી વખતે ડોકટરોના તારણો તદ્દન વિરોધાભાસી છે. ભ્રમિત સ્થિતિના સંખ્યાબંધ ચિહ્નો છે. સૌ પ્રથમ, તે હંમેશા પીડાદાયક ધોરણે દેખાય છે. વાસ્તવિકતા સાથે એકદમ સ્પષ્ટ વિરોધાભાસ હોવા છતાં, ભ્રમણાને બહારથી દૂર કરી શકાતી નથી અથવા સુધારી શકાતી નથી. વ્યક્તિ તેના વિચારોની સત્યતા વિશે સંપૂર્ણ રીતે ખાતરી કરે છે. ભ્રમણા ખોટા ચુકાદાઓ, ખોટા તારણો અને ખોટી માન્યતાઓ પર આધારિત હોય છે. આ વિચારો દર્દી માટે ખૂબ મહત્વ ધરાવે છે, અને તેથી, એક અંશે અથવા અન્ય, તેના વર્તન અને ક્રિયાઓ નક્કી કરે છે. ભ્રમણા આ સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે:

ભ્રામક વિકૃતિઓ વિવિધ સ્વરૂપોમાં આવે છે. આમ, અર્થઘટનાત્મક નોનસેન્સ બહાર આવે છે. આ કિસ્સામાં, વ્યક્તિ પુરાવા તરીકે દૈનિક હકીકતો અને ઘટનાઓના એકતરફી અર્થઘટનનો ઉપયોગ કરે છે. આ ડિસઓર્ડર તદ્દન સતત માનવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, ઘટનાઓ અને અસાધારણ ઘટના વચ્ચેના કારણ અને અસર સંબંધનું દર્દીનું પ્રતિબિંબ ખોરવાઈ જાય છે. ચિત્તભ્રમણાનું આ સ્વરૂપ હંમેશા તાર્કિક આધાર ધરાવે છે. દર્દી અવિરતપણે કંઈક સાબિત કરી શકે છે, ચર્ચા કરી શકે છે, કારણો આપી શકે છે. અર્થઘટનાત્મક ચિત્તભ્રમણાની સામગ્રી વ્યક્તિના તમામ અનુભવો અને લાગણીઓને પ્રતિબિંબિત કરી શકે છે. આ ડિસઓર્ડરનું બીજું સ્વરૂપ અલંકારિક અથવા સંવેદનાત્મક પ્રતીતિ હોઈ શકે છે. આવા ચિત્તભ્રમણા ચિંતા અથવા ભય, આભાસને કારણે દેખાય છે. આ કિસ્સામાં, કોઈ તાર્કિક પરિસર અથવા પુરાવા નથી; વ્યક્તિ તેની આસપાસની દરેક વસ્તુને "ભ્રામક" રીતે જુએ છે.

ડિરેલાઇઝેશન અને ડિવ્યક્તિકરણ

આ અસાધારણ ઘટના સંવેદનાત્મક ચિત્તભ્રમણાના વિકાસ પહેલા હોય છે. ડિરેલાઇઝેશન એ એવી લાગણી છે કે વિશ્વ બદલાઈ ગયું છે. વ્યક્તિની આસપાસની દરેક વસ્તુ તેના દ્વારા "અવાસ્તવિક", "કઠોર", "કૃત્રિમ" તરીકે જોવામાં આવે છે. વ્યક્તિત્વમાં પરિવર્તનની અનુભૂતિમાં ડિવ્યક્તિકરણ પોતાને પ્રગટ કરે છે. દર્દીઓ પોતાની જાતને "ચહેરો ગુમાવ્યો", "સંવેદનાઓની પૂર્ણતા ગુમાવી" અને "મૂર્ખ બની ગયા" તરીકે ઓળખાવે છે.

કેટાટોનિક સિન્ડ્રોમ્સ

આ શરતો મોટર વિકૃતિઓની લાક્ષણિકતા છે: અથવા, તેનાથી વિપરીત, આંદોલન. પછીના કિસ્સામાં, પુનરાવર્તન, ઉદ્દેશ્યનો અભાવ અને કેટલીક હિલચાલની અવ્યવસ્થિતતા છે. તદુપરાંત, તેમની સાથે વ્યક્તિગત શબ્દો અથવા ટિપ્પણીઓ અથવા મૌન દ્વારા બૂમો પાડી શકાય છે. દર્દી બેડોળ, અસામાન્ય સ્થિતિમાં સ્થિર થઈ શકે છે, જેમ કે પગ ઉંચો કરવો, હાથ લંબાવવો અથવા ઓશીકા ઉપર માથું ઉંચુ કરવું. સ્પષ્ટ ચેતનાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે કેટાટોનિક સિન્ડ્રોમ પણ જોવા મળે છે. આ ડિસઓર્ડરની વધુ ગંભીરતા દર્શાવે છે. જો તેઓ મૂંઝવણ સાથે હોય, તો અમે પેથોલોજીના અનુકૂળ પરિણામ વિશે વાત કરી શકીએ છીએ.

ઉન્માદ

હું તેને ડિમેન્શિયા પણ કહું છું. ઉન્માદ પોતાને બધી માનસિક પ્રવૃત્તિની ઊંડી ગરીબીમાં અને બૌદ્ધિક કાર્યોમાં સતત ઘટાડો સાથે પ્રગટ કરે છે. ઉન્માદની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, નવું જ્ઞાન શીખવાની ક્ષમતા બગડે છે, અને ઘણા કિસ્સાઓમાં સંપૂર્ણપણે ખોવાઈ જાય છે. આ કિસ્સામાં, જીવન માટે વ્યક્તિની અનુકૂલનક્ષમતા વિક્ષેપિત થાય છે.

બ્લેકઆઉટ

આવી વિકૃતિઓ માત્ર માનસિક વિકૃતિઓમાં જ નહીં, પણ ગંભીર સોમેટિક પેથોલોજીવાળા દર્દીઓમાં પણ થઈ શકે છે. ચેતનાના વાદળો એ પર્યાવરણને સમજવામાં મુશ્કેલી અને બહારની દુનિયા સાથેના જોડાણોના વિચ્છેદ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. દર્દીઓ અલગ છે અને શું થઈ રહ્યું છે તે સમજી શકતા નથી. પરિણામે, અન્ય લોકો સાથે તેમનો સંપર્ક વિક્ષેપિત થાય છે. વધુમાં, દર્દીઓ સમયસર, તેમના પોતાના વ્યક્તિત્વમાં, ચોક્કસ પરિસ્થિતિમાં નબળા અભિગમ ધરાવે છે. લોકો તાર્કિક અને યોગ્ય રીતે વિચારી શકતા નથી. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, અસંગત વિચાર જોવા મળે છે.

આ પ્રકરણ સ્ત્રીઓમાં સામાન્ય રીતે અનુભવાતી માનસિક સ્વાસ્થ્ય વિકૃતિઓની ઝાંખી પૂરી પાડે છે, જેમાં તેમની રોગચાળા, નિદાન અને સારવારનો અભિગમ (કોષ્ટક 28-1)નો સમાવેશ થાય છે. માનસિક વિકૃતિઓ ખૂબ સામાન્ય છે. અમેરિકન પુખ્ત વયના લોકોમાં માસિક ઘટનાઓ 15% થી વધુ છે. જીવનકાળની ઘટનાઓ 32% છે. મોટેભાગે, સ્ત્રીઓ મેજર ડિપ્રેશન, મોસમી લાગણીશીલ ડિસઓર્ડર, મેનિક-ડિપ્રેસિવ સાયકોસિસ, ખાવાની વિકૃતિઓ, ગભરાટના વિકાર, ફોબિયાસ, સામાન્ય ચિંતાની સ્થિતિ, સોમેટાઈઝ્ડ માનસિક વિકૃતિઓ, પીડાની સ્થિતિ, સરહદ અને ઉન્માદ અને આત્મહત્યાના પ્રયાસોનો અનુભવ કરે છે.

હકીકત એ છે કે સ્ત્રીઓને ચિંતા થવાની શક્યતા વધુ હોય છે અને ડિપ્રેસિવ વિકૃતિઓ, તેઓ વધુ પ્રતિરોધક છે દવા ઉપચાર. જો કે, મોટાભાગના અભ્યાસો અને ક્લિનિકલ ટ્રાયલ પુરુષો પર હાથ ધરવામાં આવે છે અને પછી ચયાપચય, દવાની સંવેદનશીલતા અને આડ અસરોમાં તફાવત હોવા છતાં પરિણામો સ્ત્રીઓને એક્સ્ટ્રાપોલેટ કરે છે. આવા સામાન્યીકરણો એ હકીકત તરફ દોરી જાય છે કે 75% સાયકોટ્રોપિક દવાઓ સ્ત્રીઓને સૂચવવામાં આવે છે, અને તેઓને ગંભીર આડઅસર થવાની સંભાવના પણ વધુ હોય છે.

તમામ ડોકટરોએ માનસિક વિકૃતિઓના લક્ષણો, તેમના માટે પ્રાથમિક સારવાર અને માનસિક સ્વાસ્થ્ય જાળવવાની ઉપલબ્ધ પદ્ધતિઓ વિશે જાણવું જોઈએ. કમનસીબે, માનસિક બિમારીના ઘણા કિસ્સાઓનું નિદાન થતું નથી અને તેની સારવાર થતી નથી અથવા તેની સારવાર થતી નથી. તેમાંથી થોડો ભાગ જ મનોચિકિત્સક સુધી પહોંચે છે. મોટાભાગના દર્દીઓ અન્ય નિષ્ણાતો દ્વારા જોવામાં આવે છે, તેથી પ્રારંભિક સારવાર દરમિયાન માત્ર 50% માનસિક વિકૃતિઓ ઓળખાય છે. મોટાભાગના દર્દીઓ સોમેટિક ફરિયાદો રજૂ કરે છે અને મનો-ભાવનાત્મક લક્ષણો પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરતા નથી, જે ફરીથી બિન-મનોચિકિત્સકો દ્વારા આ પેથોલોજીના નિદાનની આવર્તન ઘટાડે છે. ખાસ કરીને, ક્રોનિક રોગોવાળા દર્દીઓમાં મૂડ ડિસઓર્ડર ખૂબ સામાન્ય છે. સામાન્ય પ્રેક્ટિશનરોના દર્દીઓમાં માનસિક બિમારીની ઘટનાઓ સામાન્ય વસ્તી કરતા બમણી વધારે છે, અને ગંભીર રીતે બીમાર હોસ્પિટલમાં દાખલ દર્દીઓ અને વારંવાર તબીબી સહાય મેળવતા દર્દીઓમાં પણ વધુ છે. ન્યુરોલોજીકલ ડિસઓર્ડર જેમ કે સ્ટ્રોક, પાર્કિન્સન ડિસીઝ અને મેનિયર્સ સિન્ડ્રોમ માનસિક વિકૃતિઓ સાથે સંકળાયેલા છે.

સારવાર ન કરાયેલ મેજર ડિપ્રેશન સોમેટિક રોગોના પૂર્વસૂચનને વધુ ખરાબ કરી શકે છે અને જરૂરી તબીબી સંભાળની માત્રામાં વધારો કરી શકે છે. ડિપ્રેશન તીવ્ર બની શકે છે અને સોમેટિક ફરિયાદોની સંખ્યામાં વધારો કરી શકે છે, પીડા થ્રેશોલ્ડ ઘટાડે છે અને કાર્યાત્મક અપંગતામાં વધારો કરી શકે છે. વારંવાર આરોગ્ય સંભાળ વપરાશકર્તાઓના અભ્યાસમાં તેમાંથી 50% લોકોમાં ડિપ્રેશન જોવા મળ્યું હતું. માત્ર એક વર્ષના ફોલો-અપ દરમિયાન ડિપ્રેસિવ લક્ષણોમાં ઘટાડો અનુભવનારાઓએ કાર્યાત્મક પ્રવૃત્તિમાં સુધારો દર્શાવ્યો હતો. હતાશાના લક્ષણો (નીચા મૂડ, નિરાશા, જીવનમાં સંતોષનો અભાવ, થાક, એકાગ્રતામાં ક્ષતિ અને યાદશક્તિ) તબીબી સહાય મેળવવાની પ્રેરણામાં દખલ કરે છે. ક્રોનિક દર્દીઓમાં ડિપ્રેશનનું સમયસર નિદાન અને સારવાર પૂર્વસૂચનને સુધારવામાં અને ઉપચારની અસરકારકતા વધારવામાં મદદ કરે છે.

માનસિક બીમારીનો સામાજિક-આર્થિક ખર્ચ ઘણો વધારે છે. લગભગ 60% આત્મહત્યાના કેસો માત્ર લાગણીના વિકારને કારણે થાય છે, અને 95% માનસિક બિમારીના નિદાન માપદંડો સાથે જોડાય છે. તબીબી રીતે નિદાન કરાયેલ ડિપ્રેશનને કારણે સારવાર, મૃત્યુદર અને અપંગતા સાથે સંકળાયેલ ખર્ચ યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં દર વર્ષે $43 બિલિયન કરતાં વધુ હોવાનો અંદાજ છે. મૂડ ડિસઓર્ડર ધરાવતા અડધાથી વધુ લોકો ક્યાં તો સારવાર લેતા નથી અથવા ઓછા સારવાર લેતા હોવાથી, આ આંકડો સમાજ માટે હતાશાના કુલ ખર્ચ કરતાં ઘણો ઓછો છે. આ અન્ડરટ્રેટેડ વસ્તીમાં મૃત્યુદર અને વિકલાંગતા, જેમાંની મોટાભાગની સ્ત્રીઓ છે, ખાસ કરીને નિરાશાજનક છે કારણ કે ડિપ્રેશનવાળા 70 થી 90% દર્દીઓ એન્ટીડિપ્રેસન્ટ ઉપચારને પ્રતિભાવ આપે છે.
કોષ્ટક 28-1
સ્ત્રીઓમાં મુખ્ય માનસિક વિકૃતિઓ

1. ખાવાની વિકૃતિઓ

એનોરેક્સિયા નર્વોસા

બુલીમીઆ નર્વોસા

ખાઉધરાપણું
2. અસરકારક વિકૃતિઓ

મુખ્ય ડિપ્રેશન

ડિપ્રેસ્ડ મૂડ સાથે એડજસ્ટમેન્ટ ડિસઓર્ડર

પોસ્ટપાર્ટમ ઇફેક્ટિવ ડિસઓર્ડર

મોસમી લાગણીશીલ ડિસઓર્ડર

અસરકારક ગાંડપણ

ડાયસ્થિમિયા
3. આલ્કોહોલનો દુરુપયોગ અને આલ્કોહોલ પરાધીનતા

4. જાતીય વિકૃતિઓ

કામવાસના વિકૃતિઓ

જાતીય ઉત્તેજના વિકૃતિઓ

ઓર્ગેસ્ટિક વિકૃતિઓ

પીડાદાયક જાતીય વિકૃતિઓ:

યોનિસમસ

ડિસપેર્યુનિયા
5. ચિંતા વિકૃતિઓ

ચોક્કસ ફોબિયા

સામાજિક ફોબિયા

ઍગોરાફોબિયા

ગભરાટના વિકાર

સામાન્યકૃત ચિંતા વિકૃતિઓ

બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ સિન્ડ્રોમ

પોસ્ટ ટ્રોમેટિક સ્ટ્રેસ
6. Somatoform વિકૃતિઓ અને ખોટા વિકૃતિઓ

ખોટી વિકૃતિઓ:

સિમ્યુલેશન

સોમેટોફોર્મ ડિસઓર્ડર:

સોમેટાઈઝેશન

રૂપાંતર

હાયપોકોન્ડ્રિયા

સોમેટોફોર્મ પીડા
7. સ્કિઝોફ્રેનિક વિકૃતિઓ

પાગલ

પેરાફ્રેનિયા
8. ચિત્તભ્રમણા
સ્ત્રીના સમગ્ર જીવન દરમિયાન માનસિક બીમારીઓ

સ્ત્રીના જીવન દરમિયાન ચોક્કસ સમયગાળા હોય છે જે દરમિયાન તેણીને માનસિક બીમારી થવાનું જોખમ વધી જાય છે. જો કે મુખ્ય માનસિક વિકૃતિઓ - મૂડ અને ગભરાટની વિકૃતિઓ - કોઈપણ ઉંમરે થઈ શકે છે, ચોક્કસ વય સમયગાળા દરમિયાન વિવિધ અવક્ષયની સ્થિતિઓ વધુ સામાન્ય છે. આ દરમિયાન નિર્ણાયક સમયગાળોઇતિહાસ લેતી વખતે અને દર્દીની માનસિક સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરતી વખતે ચિકિત્સકે માનસિક વિકૃતિઓ માટે સ્ક્રીનીંગ માટે ચોક્કસ પ્રશ્નોનો સમાવેશ કરવો જોઈએ.

છોકરીઓને સ્કૂલ ફોબિયા, ચિંતા, ધ્યાનની ખામી હાયપરએક્ટિવિટી ડિસઓર્ડર અને શીખવાની વિકૃતિઓનું જોખમ વધારે છે. કિશોરોમાં ખાવાની વિકૃતિઓનું જોખમ વધારે છે. માસિક સ્રાવ દરમિયાન, 2% છોકરીઓ માસિક સ્રાવ પહેલા ડિસફોરિયા વિકસાવે છે. તરુણાવસ્થા પછી, ડિપ્રેશન થવાનું જોખમ ઝડપથી વધે છે, અને સ્ત્રીઓમાં તે સમાન વયના પુરુષો કરતાં બમણું વધારે છે. બાળપણમાં, તેનાથી વિપરિત, છોકરીઓમાં માનસિક બિમારીની ઘટનાઓ છોકરાઓમાં તેમની ઉંમર જેટલી ઓછી અથવા સમાન હોય છે.

સ્ત્રીઓ ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અને પછી માનસિક વિકૃતિઓ માટે સંવેદનશીલ હોય છે. માનસિક વિકૃતિઓનો ઈતિહાસ ધરાવતી સ્ત્રીઓ ગર્ભાવસ્થાની યોજના કરતી વખતે ઘણીવાર દવાની મદદનો ઇનકાર કરે છે, જે ફરીથી થવાનું જોખમ વધારે છે. બાળજન્મ પછી, મોટાભાગની સ્ત્રીઓ મૂડમાં ફેરફાર અનુભવે છે. મોટાભાગના "બેબી બ્લૂઝ" ડિપ્રેશનના ટૂંકા ગાળાનો અનુભવ કરે છે જેને સારવારની જરૂર નથી. અન્ય લોકો પોસ્ટપાર્ટમ સમયગાળામાં ડિપ્રેશનના વધુ ગંભીર, અક્ષમ લક્ષણો વિકસાવે છે, અને થોડી સંખ્યામાં સ્ત્રીઓ માનસિક વિકૃતિઓ વિકસાવે છે. ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમિયાન દવાઓ લેવાના સંબંધિત જોખમો સારવાર પસંદ કરવાનું મુશ્કેલ બનાવે છે; દરેક કિસ્સામાં, ઉપચારના લાભ-જોખમ ગુણોત્તરનો પ્રશ્ન લક્ષણોની તીવ્રતા પર આધારિત છે.

મધ્યમ વય ચિંતા અને મૂડ ડિસઓર્ડરના સતત ઊંચા જોખમ તેમજ અન્ય માનસિક વિકૃતિઓ જેમ કે સ્કિઝોફ્રેનિયા સાથે સંકળાયેલ છે. સ્ત્રીઓ ક્ષતિગ્રસ્ત જાતીય કાર્ય અનુભવી શકે છે, અને જો તેઓ મૂડ અથવા ગભરાટના વિકાર માટે એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ લે છે, તો તેઓ જાતીય કાર્યમાં ઘટાડો સહિત આડઅસરોનું જોખમ વધારે છે. મેનોપોઝ ડિપ્રેશનના વધતા જોખમ સાથે સંકળાયેલ હોવાના કોઈ સ્પષ્ટ પુરાવા નથી, તેમ છતાં, મોટાભાગની સ્ત્રીઓ આ સમયગાળા દરમિયાન જીવનમાં મોટા ફેરફારો અનુભવે છે, ખાસ કરીને કુટુંબમાં. મોટાભાગની સ્ત્રીઓ માટે, બાળકોના સંબંધમાં તેમની સક્રિય ભૂમિકા વૃદ્ધ માતાપિતા માટે સંભાળ રાખનારની ભૂમિકા દ્વારા બદલવામાં આવે છે. વૃદ્ધ માતાપિતાની સંભાળ લગભગ હંમેશા સ્ત્રીઓ દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે. જીવનની ગુણવત્તામાં સંભવિત ક્ષતિઓને ઓળખવા માટે મહિલાઓના આ જૂથની માનસિક સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે.

જેમ જેમ સ્ત્રીઓની ઉંમર વધે છે તેમ તેમ સ્ટ્રોક જેવી શારીરિક પેથોલોજીની ડિમેન્શિયા અને માનસિક ગૂંચવણો થવાનું જોખમ વધે છે. કારણ કે સ્ત્રીઓ પુરૂષો કરતાં લાંબુ જીવે છે અને ઉમર સાથે ડિમેન્શિયા થવાનું જોખમ વધે છે, મોટાભાગની સ્ત્રીઓને ડિમેન્શિયા થાય છે. બહુવિધ અંતર્ગત તબીબી પરિસ્થિતિઓ અને બહુવિધ દવાઓ ધરાવતી વૃદ્ધ મહિલાઓને ચિત્તભ્રમણાનું ઉચ્ચ જોખમ હોય છે. સ્ત્રીઓમાં પેરાફ્રેનિયા થવાનું જોખમ વધી જાય છે, એક માનસિક વિકાર જે સામાન્ય રીતે 60 વર્ષની ઉંમર પછી થાય છે. તેમના લાંબા આયુષ્ય અને આંતરવ્યક્તિત્વ સંબંધોમાં વધુ સંડોવણીને લીધે, સ્ત્રીઓ વધુ વખત અને વધુ તીવ્રતાથી પ્રિયજનોને ગુમાવવાનો અનુભવ કરે છે, જે માનસિક બીમારી થવાનું જોખમ પણ વધારે છે.
માનસિક દર્દીની તપાસ

મનોચિકિત્સા ભાવનાત્મક, જ્ઞાનાત્મક અને વર્તણૂકીય વિકૃતિઓના અભ્યાસ સાથે વ્યવહાર કરે છે જે ચેતના જાળવી રાખતી વખતે થાય છે. માનસિક નિદાન અને સારવારની પસંદગી અન્ય ક્લિનિકલ શાખાઓની જેમ ઇતિહાસ લેવા, પરીક્ષા, વિભેદક નિદાન અને સારવાર આયોજનના સમાન તર્કને અનુસરે છે. માનસિક નિદાન માટે ચાર પ્રશ્નોના જવાબો હોવા જોઈએ:

1) માનસિક બીમારી (દર્દીને શું છે)

2) સ્વભાવની વિકૃતિઓ (દર્દી કેવા છે)

3) વર્તનમાં ખલેલ (દર્દી શું કરે છે)

4) વિકૃતિઓ કે જે જીવનના ચોક્કસ સંજોગોમાં ઉદ્ભવે છે (દર્દી જીવનમાં શું અનુભવે છે)
માનસિક બીમારી

માનસિક બિમારીઓના ઉદાહરણો સ્કિઝોફ્રેનિયા અને મેજર ડિપ્રેશન છે. તેઓ અન્ય જેવા દેખાય છે નોસોલોજિકલ સ્વરૂપો- એક અલગ શરૂઆત, કોર્સ અને ક્લિનિકલ લક્ષણો હોય છે જે દરેક વ્યક્તિગત દર્દીમાં હાજર અથવા ગેરહાજર તરીકે સ્પષ્ટ રીતે વ્યાખ્યાયિત કરી શકાય છે. અન્ય નોસોલોજિસની જેમ, તે અંગની આનુવંશિક અથવા ન્યુરોજેનિક વિકૃતિઓનું પરિણામ છે, આ કિસ્સામાં મગજ. સ્પષ્ટ અસામાન્ય લક્ષણો સાથે - શ્રાવ્ય આભાસ, ઘેલછા, ગંભીર મનોગ્રસ્તિ સ્થિતિ - માનસિક વિકારનું નિદાન સરળતાથી થઈ શકે છે. અન્ય કિસ્સાઓમાં, તફાવત પેથોલોજીકલ લક્ષણો, જેમ કે મેજર ડિપ્રેશન સાથે નીચા મૂડ, ઉદાસીની સામાન્ય લાગણી અથવા જીવનના સંજોગોને કારણે નિરાશા મુશ્કેલ હોઈ શકે છે. માનસિક બિમારીના લક્ષણોના જાણીતા સ્ટીરિયોટાઇપિકલ સેટને ઓળખવા પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવું જરૂરી છે, જ્યારે તે જ સમયે સ્ત્રીઓમાં સૌથી સામાન્ય રોગોને યાદ રાખવું જરૂરી છે.
સ્વભાવની વિકૃતિઓ

દર્દીના વ્યક્તિત્વને સમજવાથી સારવારની અસરકારકતા વધે છે. સંપૂર્ણતાવાદ, અનિર્ણયતા, આવેગજન્યતા જેવા અંગત લક્ષણો શારીરિક લક્ષણોની જેમ લોકોમાં એક અથવા બીજી રીતે માત્રાત્મક રીતે વ્યક્ત થાય છે - ઊંચાઈ અને વજન. માનસિક વિકૃતિઓથી વિપરીત, તેમની પાસે સ્પષ્ટ લક્ષણો નથી - "લક્ષણો" - "સામાન્ય" મૂલ્યોની વિરુદ્ધ, અને વસ્તીમાં વ્યક્તિગત તફાવતો સામાન્ય છે. સાયકોપેથોલોજી અથવા કાર્યાત્મક વ્યક્તિત્વ વિકૃતિઓ ત્યારે થાય છે જ્યારે લક્ષણો આત્યંતિક બને છે. જ્યારે સ્વભાવ વ્યવસાયિક અથવા આંતરવ્યક્તિત્વની કામગીરીમાં ક્ષતિ તરફ દોરી જાય છે, ત્યારે આ તેને સંભવિત વ્યક્તિત્વ વિકાર તરીકે લાયક બનાવવા માટે પૂરતું છે; આ કિસ્સામાં, મનોચિકિત્સક સાથે તબીબી સહાય અને સહકારની જરૂર છે.
વર્તણૂક સંબંધી વિકૃતિઓ

બિહેવિયરલ ડિસઓર્ડર્સમાં સ્વ-મજબુત મિલકત હોય છે. તેઓ હેતુપૂર્ણ, અનિવાર્ય વર્તનના સ્વરૂપો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે જે અન્ય તમામ પ્રકારની દર્દીની પ્રવૃત્તિને ગૌણ કરે છે. આવી વિકૃતિઓના ઉદાહરણોમાં ખાવાની વિકૃતિઓ અને દુરુપયોગનો સમાવેશ થાય છે. સારવારના પ્રથમ ધ્યેયો દર્દીની પ્રવૃત્તિ અને ધ્યાન બદલવાનું, સમસ્યાનું વર્તન બંધ કરવું અને ઉત્તેજક પરિબળોને તટસ્થ કરવાનો છે. ઉશ્કેરણીજનક પરિબળો સહવર્તી માનસિક વિકૃતિઓ હોઈ શકે છે, જેમ કે હતાશા અથવા ચિંતાની વિકૃતિઓ, અતાર્કિક વિચારો (એનોરેક્ટિકનો અભિપ્રાય કે "જો હું દિવસમાં 800 થી વધુ કેલરી ખાઉં, તો હું જાડો થઈ જઈશ"). વર્તણૂકીય વિકૃતિઓની સારવારમાં જૂથ ઉપચાર અસરકારક હોઈ શકે છે. સારવારનો અંતિમ તબક્કો એ રિલેપ્સની રોકથામ છે, કારણ કે રિલેપ્સ છે સામાન્ય સ્વરૂપવર્તણૂકીય વિકૃતિઓનો કોર્સ.
દર્દીના જીવનની વાર્તા

તણાવ, જીવનના સંજોગો, સામાજિક સંજોગો એવા પરિબળો છે જે રોગની તીવ્રતા, વ્યક્તિત્વના લક્ષણો અને વર્તનને સુધારી શકે છે. તરુણાવસ્થા, સગર્ભાવસ્થા અને મેનોપોઝ સહિત જીવનના વિવિધ તબક્કા અમુક રોગો થવાના જોખમ સાથે સંકળાયેલા હોઈ શકે છે. સામાજિક પરિસ્થિતિઓ અને લૈંગિક ભૂમિકાના તફાવતો સ્ત્રીઓમાં ચોક્કસ લક્ષણોના સંકુલની વધતી ઘટનાઓને સમજાવવામાં મદદ કરી શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, મીડિયાનું ધ્યાન આદર્શ આકૃતિપશ્ચિમી સમાજમાં તે સ્ત્રીઓમાં ખાવાની વિકૃતિઓના વિકાસમાં ઉત્તેજક પરિબળ છે. આવા વિરોધાભાસી સ્ત્રી ભૂમિકાઓઆધુનિક પશ્ચિમી સમાજમાં, "સમર્પિત પત્ની", "પાગલ પ્રેમાળ માતા" અને "સફળ" તરીકે બિઝનેસ મહિલા"તાણ ઉમેરે છે. જીવન ઇતિહાસ એકત્રિત કરવાનો હેતુ આંતરિક લક્ષી મનોરોગ ચિકિત્સા પદ્ધતિઓની વધુ સચોટ પસંદગી અને "જીવનનો અર્થ" શોધવાનો છે. જ્યારે દર્દી પોતાની જાતને સમજે છે, તેના ભૂતકાળને સ્પષ્ટ રીતે અલગ કરે છે અને ભવિષ્યની ખાતર વર્તમાનની પ્રાથમિકતાને ઓળખે છે ત્યારે સારવારની પ્રક્રિયાને સરળ બનાવવામાં આવે છે.

આમ, મનોચિકિત્સા કેસની રચનામાં ચાર પ્રશ્નોના જવાબો શામેલ હોવા જોઈએ:

1. શું દર્દીને રોગની શરૂઆતનો સ્પષ્ટ સમય, નિર્ધારિત ઇટીઓલોજી અને ફાર્માકોથેરાપીનો પ્રતિભાવ છે.

2. દર્દીના વ્યક્તિત્વના કયા લક્ષણો પર્યાવરણ સાથેની તેની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાને પ્રભાવિત કરે છે અને કેવી રીતે.

3. શું દર્દીને હેતુપૂર્ણ વર્તણૂકીય વિકૃતિઓ છે?

4. સ્ત્રીના જીવનની કઈ ઘટનાઓએ તેના વ્યક્તિત્વની રચનામાં ફાળો આપ્યો અને તેમાંથી તેણીએ કયા તારણો કાઢ્યા?
ખાવાની વિકૃતિઓ

તમામ માનસિક વિકૃતિઓમાંથી, માત્ર ખાવાની વિકૃતિઓ જે લગભગ ફક્ત સ્ત્રીઓમાં જ જોવા મળે છે તે છે મંદાગ્નિ અને બુલીમીઆ. તેનાથી પીડિત દર 10 મહિલાઓ માટે માત્ર એક પુરુષ છે. આ વિકારોની ઘટનાઓ અને ઘટનાઓ વધી રહી છે. પશ્ચિમી સમાજના મધ્યમ અને ઉચ્ચ વર્ગની યુવાન શ્વેત સ્ત્રીઓ અને છોકરીઓને મંદાગ્નિ અથવા બુલિમિયા થવાનું સૌથી વધુ જોખમ 4% છે. જો કે, અન્ય વય, વંશીય અને સામાજિક આર્થિક જૂથોમાં પણ આ વિકૃતિઓનું પ્રમાણ વધી રહ્યું છે.

દુરુપયોગની જેમ, ખાવાની વિકૃતિઓ ભૂખ, તૃપ્તિ અને ખોરાકના શોષણના અસંયમને કારણે વર્તણૂકીય વિક્ષેપ તરીકે કલ્પના કરવામાં આવે છે. એનોરેક્સિયા નર્વોસા સાથે સંકળાયેલ વર્તણૂકીય વિકૃતિઓમાં ખોરાકના સેવન પર પ્રતિબંધ, શુદ્ધિકરણ (ઉલટી, રેચક અને મૂત્રવર્ધક પદાર્થોનો દુરુપયોગ), શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં થાક અને ઉત્તેજકોનો દુરુપયોગનો સમાવેશ થાય છે. આ વર્તણૂકીય પ્રતિક્રિયાઓ પ્રકૃતિમાં બાધ્યતા છે, જાળવવામાં આવે છે મનોવૈજ્ઞાનિક મૂડખોરાક અને વજન અંગે. આ વિચારો અને વર્તણૂકો સ્ત્રીના જીવનના તમામ પાસાઓ પર પ્રભુત્વ ધરાવે છે, શારીરિક, મનોવૈજ્ઞાનિક અને સામાજિક કાર્યક્ષમતાને નબળી પાડે છે. દુરુપયોગની જેમ, સારવાર ફક્ત ત્યારે જ અસરકારક બની શકે છે જો દર્દી પોતે પરિસ્થિતિ બદલવા માંગે છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક એન્ડ સ્ટેટિસ્ટિકલ મેન્યુઅલ ઓફ મેન્ટલ ડિસઓર્ડર્સ (DSM-IV) મુજબ, એનોરેક્સિયા નર્વોસામાં ત્રણ માપદંડો શામેલ છે: જરૂરી 85% કરતા વધુ વજન જાળવી રાખવાનો ઇનકાર સાથે સ્વૈચ્છિક ઉપવાસ; સ્થૂળતા અને અસંતોષના ભય સાથે મનોવૈજ્ઞાનિક વલણ પોતાનું વજનઅને શરીરના આકાર; અંતઃસ્ત્રાવી વિકૃતિઓએમેનોરિયા તરફ દોરી જાય છે.

બુલિમિઆ નર્વોસા એ સ્થૂળતાના ભય અને પોતાના શરીર પ્રત્યે અસંતોષના એ જ રીતે લાક્ષણિકતા છે, જેમ કે એનોરેક્સિયા નર્વોસા, તેની સાથે અતિશય આહાર અને પછી શરીરના ઓછા વજનને જાળવવાના હેતુથી વળતરદાયક વર્તન. DSM-IV એ એનોરેક્સિયા અને બુલીમિયાને મુખ્યત્વે વજન નિયંત્રણના વર્તનને બદલે ઓછા વજન અને એમેનોરિયાના આધારે અલગ પાડે છે. વળતર આપનારી વર્તણૂકમાં તૂટક તૂટક ઉપવાસ, સખત કસરત, રેચક અને મૂત્રવર્ધક પદાર્થો લેવા, ઉત્તેજક અને ઉલટી પ્રેરિત કરવાનો સમાવેશ થાય છે.

ખાઉધરાપણું ના bouts અલગ છે બુલીમીઆ નર્વોસાશરીરના વજનને જાળવવાના હેતુથી વળતરયુક્ત વર્તનનો અભાવ, પરિણામે, આવા દર્દીઓ સ્થૂળતા વિકસાવે છે. કેટલાક દર્દીઓ તેમના સમગ્ર જીવન દરમિયાન એક આહાર વિકારમાંથી બીજામાં ફેરફાર અનુભવે છે; મોટાભાગે, ફેરફાર મંદાગ્નિ નર્વોસાના પ્રતિબંધિત પ્રકાર (જ્યારે વર્તણૂકમાં ખોરાક લેવા પર પ્રતિબંધ અને વધુ પડતી શારીરિક પ્રવૃત્તિનું વર્ચસ્વ હોય છે) માંથી બુલીમિયા નર્વોસા તરફ જાય છે. ખાવાની વિકૃતિઓનું કોઈ એક કારણ નથી; તેઓને મલ્ટિફેક્ટોરિયલ ગણવામાં આવે છે. જાણીતા જોખમ પરિબળોને આનુવંશિક, સામાજિક વલણ અને સ્વભાવની લાક્ષણિકતાઓમાં વિભાજિત કરી શકાય છે.

અભ્યાસોએ મંદાગ્નિ માટે ભ્રાતૃ જોડિયાની સરખામણીમાં સમાન જોડિયા બાળકોની ઉચ્ચ સંમતિ દર્શાવી છે. એક કૌટુંબિક અભ્યાસમાં જાણવા મળ્યું છે કે સ્ત્રી સંબંધીઓમાં મંદાગ્નિનું જોખમ દસ ગણું વધી ગયું છે. તેનાથી વિપરીત, બુલીમીઆ માટે, ન તો પારિવારિક કે જોડિયા અભ્યાસોએ આનુવંશિક વલણની ઓળખ કરી છે.

સ્વભાવ અને વ્યક્તિત્વના લક્ષણો કે જે ખાવાની વિકૃતિઓના વિકાસમાં ફાળો આપે છે તેમાં અંતર્મુખતા, સંપૂર્ણતાવાદ અને સ્વ-ટીકાનો સમાવેશ થાય છે. મંદાગ્નિ ધરાવતા દર્દીઓ કે જેઓ ખોરાકના સેવનને પ્રતિબંધિત કરે છે પરંતુ શુદ્ધિકરણ કરતા નથી તેઓને મુખ્ય ચિંતા થવાની સંભાવના છે જે તેમને જીવલેણ વર્તણૂકમાં સામેલ થવાથી રોકે છે; બુલીમીઆથી પીડિત લોકો આવેગ અને નવીનતાની શોધ જેવા વ્યક્તિત્વના લક્ષણો દર્શાવે છે. અતિશય આહાર અને પછીથી શુદ્ધિકરણ કરતી સ્ત્રીઓમાં અન્ય પ્રકારની આવેગજન્ય વર્તણૂક હોઈ શકે છે, જેમ કે દુરુપયોગ, જાતીય સંયમ, ક્લેપ્ટોમેનિયા અને સ્વ-વિચ્છેદન.

સામાજિક પરિસ્થિતિઓ કે જે ખાવાની વિકૃતિઓના વિકાસમાં ફાળો આપે છે તે આધુનિક પશ્ચિમી સમાજમાં પાતળી એન્ડ્રોજીનસ આકૃતિના વ્યાપક આદર્શીકરણ સાથે સંકળાયેલી છે. ઓછું વજનશરીરો. મોટાભાગની યુવતીઓ પ્રતિબંધિત પરેજી પાળવામાં વ્યસ્ત રહે છે, એવું વર્તન જે ખાવાની વિકૃતિઓ વિકસાવવાનું જોખમ વધારે છે. સ્ત્રીઓ તેમની સરખામણી કરે છે દેખાવએકબીજા સાથે, તેમજ સૌંદર્યના સામાન્ય રીતે સ્વીકૃત આદર્શ સાથે અને તેના જેવા બનવાનો પ્રયત્ન કરો. આ દબાણ ખાસ કરીને કિશોરો અને યુવાન સ્ત્રીઓમાં ઉચ્ચારવામાં આવે છે કારણ કે અંતઃસ્ત્રાવી ફેરફારોતરુણાવસ્થા દરમિયાન, સ્ત્રીના શરીરમાં ચરબીયુક્ત પેશીઓની સામગ્રી 50% વધે છે, અને કિશોરોની માનસિકતા એક સાથે વ્યક્તિત્વની રચના, માતાપિતાથી અલગ થવું અને તરુણાવસ્થા જેવી સમસ્યાઓને દૂર કરે છે. સ્ત્રીઓની સફળતાના પ્રતીક તરીકે પાતળાપણું પર મીડિયાના ભારને કારણે છેલ્લા કેટલાક દાયકાઓમાં યુવા સ્ત્રીઓમાં ખાવાની વિકૃતિઓનું પ્રમાણ વધ્યું છે.

ખાવાની વિકૃતિઓ વિકસાવવા માટેના અન્ય જોખમી પરિબળોમાં કૌટુંબિક સંઘર્ષ, માતા-પિતા જેવી નોંધપાત્ર વ્યક્તિની ખોટ, શારીરિક બીમારી, જાતીય સંઘર્ષ અને આઘાતનો સમાવેશ થાય છે. ટ્રિગર્સમાં લગ્ન અને ગર્ભાવસ્થા પણ શામેલ હોઈ શકે છે. કેટલાક વ્યવસાયોને સ્લિમનેસ જાળવવાની જરૂર હોય છે - નૃત્યનર્તિકા અને મોડેલો માટે.

પ્રવર્તમાન વર્તણૂક ડિસઓર્ડર જાળવી રાખતા પ્રાથમિક જોખમ પરિબળોને અલગ પાડવું મહત્વપૂર્ણ છે જે પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાને ઉત્તેજિત કરે છે. ખાવાની વિકૃતિઓ સમયાંતરે ઇટીઓલોજિકલ પરિબળ પર આધાર રાખવાનું બંધ કરે છે જેણે તેમને ઉત્તેજિત કર્યું છે. સહાયક પરિબળોમાં રોગવિજ્ઞાનવિષયક આહારની આદતો અને સ્વૈચ્છિક ઉપવાસનો સમાવેશ થાય છે. મંદાગ્નિ ધરાવતા દર્દીઓ આહાર જાળવવાથી શરૂ થાય છે. તેઓ ઘણીવાર તેમના પ્રારંભિક વજન ઘટાડવાથી, તેમના દેખાવ અને સ્વ-શિસ્ત પર પ્રશંસા પ્રાપ્ત કરીને પ્રોત્સાહિત કરવામાં આવે છે. સમય જતાં, પોષણથી સંબંધિત વિચારો અને વર્તન પ્રબળ અને વ્યક્તિલક્ષી ધ્યેય બની જાય છે, જે ચિંતાને દૂર કરે છે. દર્દીઓ વધુ અને વધુ વખત આશરો લે છે અને તેમના મૂડને જાળવવા માટે આ વિચારો અને વર્તનમાં વધુ તીવ્રતાથી ડૂબી જાય છે, જેમ મદ્યપાન કરનારાઓ તણાવને દૂર કરવા માટે દારૂની માત્રામાં વધારો કરે છે અને આરામની અન્ય પદ્ધતિઓને દારૂ પીવામાં સ્થાનાંતરિત કરે છે.

ખાવાની વિકૃતિઓ ઘણીવાર ઓછી નિદાન થાય છે. દર્દીઓ શરમની લાગણી, આંતરિક સંઘર્ષ અને નિંદાના ભય સાથે સંકળાયેલા લક્ષણોને છુપાવે છે. ખાવાની વિકૃતિઓના શારીરિક ચિહ્નો પરીક્ષા પર નોંધવામાં આવી શકે છે. શરીરના વજનમાં ઘટાડો ઉપરાંત, ઉપવાસ કરવાથી બ્રેડીકાર્ડિયા, હાયપોટેન્શન, ક્રોનિક કબજિયાત, વિલંબિત હોજરીનો ખાલી થવા, ઓસ્ટીયોપોરોસિસ અને માસિક અનિયમિતતા થઈ શકે છે. સફાઈ પ્રક્રિયાઓ ઉલ્લંઘન તરફ દોરી જાય છે ઇલેક્ટ્રોલાઇટ સંતુલન, દાંતની સમસ્યાઓ, પેરોટીડ લાળ ગ્રંથીઓની હાયપરટ્રોફી અને ડિસપેપ્ટિક વિકૃતિઓ. હાયપોનેટ્રેમિયા હાર્ટ એટેક તરફ દોરી શકે છે. જો આવી ફરિયાદો હાજર હોય, તો ચિકિત્સકે પ્રમાણભૂત ઇન્ટરવ્યુ લેવો જોઈએ જેમાં પુખ્તાવસ્થા દરમિયાન દર્દીનું લઘુત્તમ અને મહત્તમ વજન અને આહારની આદતોનો સંક્ષિપ્ત ઇતિહાસ, જેમ કે કેલરીની ગણતરી અને આહારમાં ગ્રામ ચરબીનો સમાવેશ થાય છે. વધુ પૂછપરછ પરસ્પર આહારની હાજરી અને વજન પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે વળતરના પગલાંનો આશરો લેવાની આવર્તન છતી કરી શકે છે. તે શોધવાનું પણ જરૂરી છે કે શું દર્દી પોતે, તેના મિત્રો અને પરિવારના સભ્યો માને છે કે તેણીને ખાવાની વિકૃતિ છે - અને શું આ તેણીને પરેશાન કરે છે.

મંદાગ્નિ ધરાવતા દર્દીઓ જે શુદ્ધિકરણ પ્રક્રિયાઓનો આશરો લે છે તેઓ ગંભીર ગૂંચવણોના ઉચ્ચ જોખમમાં હોય છે. એનોરેક્સિયામાં કોઈપણ માનસિક બીમારીનો સૌથી વધુ મૃત્યુદર છે, જેમાં 20% થી વધુ એનોરેક્સિયા 33 વર્ષની ઉંમર પછી મૃત્યુ પામે છે. મૃત્યુ સામાન્ય રીતે ઉપવાસની શારીરિક મુશ્કેલીઓ અથવા આત્મહત્યાને કારણે થાય છે. બુલીમીયા નર્વોસામાં, મૃત્યુ ઘણીવાર હાયપોકલેમિયા અથવા આત્મહત્યાને કારણે થતા એરિથમિયાનું પરિણામ છે.

આહાર વિકૃતિઓના મનોવૈજ્ઞાનિક ચિહ્નોને મુખ્ય માનસિક નિદાન અથવા સહવર્તી તરીકે ગૌણ ગણવામાં આવે છે. ડિપ્રેશન અને બાધ્યતા ન્યુરોસિસના લક્ષણો ઉપવાસ સાથે સંકળાયેલા હોઈ શકે છે: નીચા મૂડ, ખોરાક વિશે સતત વિચારો, એકાગ્રતામાં ઘટાડો, ધાર્મિક વર્તન, કામવાસનામાં ઘટાડો, સામાજિક સ્તરે આઇસોલેશન. બુલીમીયા નર્વોસામાં, શરમની લાગણી અને અતિશય આહાર અને શુદ્ધિકરણ વર્તણૂકોને છુપાવવાની ઇચ્છા સામાજિક અલગતા, સ્વ-વિવેચનાત્મક વિચારો અને નિરાશા તરફ દોરી જાય છે.

ખાવાની વિકૃતિઓ ધરાવતા મોટાભાગના દર્દીઓમાં અન્ય માનસિક વિકૃતિઓનું જોખમ વધી જાય છે, જેમાં સૌથી સામાન્ય છે મેજર ડિપ્રેશન, ચિંતા, દુરુપયોગ અને વ્યક્તિત્વ વિકૃતિઓ. મંદાગ્નિવાળા 50-75% દર્દીઓમાં અને બુલીમિયાવાળા 24-88% દર્દીઓમાં સહવર્તી મેજર ડિપ્રેશન અથવા ડિસ્થિમિયા જોવા મળ્યું હતું. ઓબ્સેસિવ ન્યુરોસિસ તેમના જીવનકાળ દરમિયાન 26% એનોરેક્ટિક્સમાં જોવા મળે છે.

ખાવાની વિકૃતિઓ ધરાવતા દર્દીઓને સામાજિક અલગતા, સંદેશાવ્યવહારની મુશ્કેલીઓ, માં સમસ્યાઓ દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે ઘનિષ્ઠ જીવનઅને વ્યાવસાયિક પ્રવૃત્તિઓ.

ઇટિંગ ડિસઓર્ડરની સારવાર પેથોલોજીની ગંભીરતાના મૂલ્યાંકનથી શરૂ કરીને, સહવર્તી માનસિક નિદાનને ઓળખવા અને પરિવર્તન માટે પ્રેરણા સ્થાપિત કરવાથી શરૂ કરીને કેટલાક તબક્કામાં થાય છે. ખાવાની વિકૃતિઓ ધરાવતા દર્દીઓની સારવારમાં વિશેષતા ધરાવતા ન્યુટ્રિશનિસ્ટ અને સાયકોથેરાપિસ્ટ સાથે પરામર્શ જરૂરી છે. તે સમજવું જરૂરી છે કે સૌ પ્રથમ પેથોલોજીકલ વર્તન બંધ કરવું જરૂરી છે, અને તેને નિયંત્રણમાં લાવ્યા પછી જ, આંતરિક પ્રક્રિયાઓને ધ્યાનમાં રાખીને સારવાર સૂચવવાનું શક્ય બનશે. દુરુપયોગની સારવારમાં ત્યાગની પ્રાથમિકતા સાથે સમાંતર દોરવામાં આવી શકે છે, જ્યારે સતત આલ્કોહોલના સેવન સાથે એકસાથે કરવામાં આવતી ઉપચાર પરિણામ લાવતું નથી.

સારવારની પ્રેરણા જાળવવાના દૃષ્ટિકોણથી સામાન્ય મનોચિકિત્સક દ્વારા સારવાર ઓછી ઇચ્છનીય છે; સેનેટોરિયમ્સ જેવી વિશેષ ઇનપેશન્ટ સંસ્થાઓમાં સારવાર વધુ અસરકારક છે - આવી સંસ્થાઓમાં દર્દીઓ માટે મૃત્યુદર ઓછો છે. જૂથ ઉપચાર અને આ સંસ્થાઓમાં તબીબી કર્મચારીઓ દ્વારા ખાવાનું અને શૌચાલયના ઉપયોગની કડક દેખરેખ ફરીથી થવાની સંભાવનાને ઘટાડે છે.

ખાવાની વિકૃતિઓ ધરાવતા દર્દીઓમાં સાયકોફાર્માકોલોજીકલ એજન્ટોના કેટલાક વર્ગોનો ઉપયોગ થાય છે. ડબલ-બ્લાઈન્ડ, પ્લેસબો-નિયંત્રિત અભ્યાસોએ બુલીમિયા નર્વોસામાં અતિશય આહારની આવર્તન અને અનુગામી શુદ્ધિકરણ એપિસોડ્સ ઘટાડવામાં એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સની વિશાળ શ્રેણીની અસરકારકતા સાબિત કરી છે. સહવર્તી ડિપ્રેશનની હાજરી અથવા ગેરહાજરીને ધ્યાનમાં લીધા વિના, ઇમિપ્રામાઇન, ડેસીપ્રામિન, ટ્રેઝોડોન અને ફ્લુઓક્સેટીન આવા હુમલાની આવર્તન ઘટાડે છે. ફ્લુઓક્સેટાઇનનો ઉપયોગ કરતી વખતે, સૌથી વધુ અસરકારક માત્રા સામાન્ય રીતે ડિપ્રેશનની સારવાર માટે વપરાતા ડોઝ કરતા વધારે હોય છે - 60 મિલિગ્રામ. મોનોએમાઇન ઓક્સિડેઝ (MAO) અવરોધકો અને બ્યુપ્રોપ્રિઓન પ્રમાણમાં બિનસલાહભર્યા છે કારણ કે MAO અવરોધકોનો ઉપયોગ કરતી વખતે આહાર નિયંત્રણોનું પાલન કરવું આવશ્યક છે, અને બુલિમિયા માટે બૂપ્રોપ્રિઓન સાથે હાર્ટ એટેકનું જોખમ વધે છે. સામાન્ય રીતે, બુલીમીયાની સારવારમાં મનોરોગ ચિકિત્સા સાથે ટ્રાયસાયકલિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ અથવા પસંદગીયુક્ત સેરોટોનિન રીઅપટેક ઇન્હિબિટર્સ (SSRIs)નો સમાવેશ થવો જોઈએ.

એનોરેક્સિયા નર્વોસા માટે, કોઈ નહીં દવા, શરીરના વજનમાં વધારો કરવાના હેતુથી, નિયંત્રિત અભ્યાસોમાં તેની અસરકારકતા સાબિત થઈ નથી. જ્યાં સુધી દર્દીને ગંભીર ડિપ્રેશન અથવા બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકારના સ્પષ્ટ ચિહ્નો ન હોય ત્યાં સુધી, મોટાભાગના ચિકિત્સકો વજનમાં વધારો ન થયો હોય ત્યારે દવાઓ સૂચવવાને બદલે માફી દરમિયાન દર્દીઓની માનસિક સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરવાની ભલામણ કરે છે. ડિપ્રેશન, ધાર્મિક વર્તણૂક અને મનોગ્રસ્તિઓના મોટાભાગના લક્ષણો જ્યારે વજન સામાન્યની નજીક આવે છે ત્યારે અદૃશ્ય થઈ જાય છે. એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ સૂચવવાનું નક્કી કરતી વખતે, ટ્રાયસાયકલિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ સાથે કાર્ડિયાક એરિથમિયા અને હાયપોટેન્શનના ઉચ્ચ સંભવિત જોખમને ધ્યાનમાં રાખીને, ઓછી માત્રાવાળા SSRI એ સૌથી સલામત પસંદગી છે, તેમજ ઓછા વજનવાળા લોકોમાં દવાની આડઅસરોનું સામાન્ય રીતે વધુ જોખમ છે. એનોરેક્સિયા નર્વોસામાં ફ્લુઓક્સેટાઈનની અસરકારકતાના તાજેતરના ડબલ-બ્લાઈન્ડ, પ્લેસબો-નિયંત્રિત અભ્યાસમાં જાણવા મળ્યું છે કે વજન ઘટાડ્યા પછી વજન ઘટાડવામાં દવા ઉપયોગી થઈ શકે છે.

ખાવાની વિકૃતિઓ ધરાવતા બીમાર અને સાજા થયેલા દર્દીઓમાં ન્યુરોટ્રાન્સમીટર અને ન્યુરોપેપ્ટાઈડ્સના સ્તરની તપાસ કરતા થોડા અભ્યાસો છે, પરંતુ તેમના પરિણામો સેરોટોનિન, નોરાડ્રેનર્જિક અને સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની અફીણ પ્રણાલીઓની નિષ્ક્રિયતા દર્શાવે છે. પ્રાણીના નમૂનાઓમાં ખોરાક આપવાની વર્તણૂકના અભ્યાસો સમાન પરિણામો દર્શાવે છે.

બુલીમિયામાં સેરોટોનેર્જિક અને નોરેડ્રેનર્જિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સની અસરકારકતા પણ આ ડિસઓર્ડરના શરીરવિજ્ઞાનને સમર્થન આપે છે.

માનવીય અભ્યાસોના ડેટા અસંગત છે, અને તે અસ્પષ્ટ છે કે શું ખાવાની વિકૃતિઓ ધરાવતા દર્દીઓમાં ચેતાપ્રેષક સ્તરોમાં અસામાન્યતાઓ આ સ્થિતિ સાથે સંકળાયેલી છે, શું તે ઉપવાસ અને અતિશય આહાર અને શુદ્ધિકરણના પ્રતિભાવમાં દેખાય છે, અથવા શું તેઓ માનસિક વિકૃતિઓ પહેલા છે અને સંવેદનશીલ વ્યક્તિનું વ્યક્તિત્વ લક્ષણ છે દર્દીની વિકૃતિ.

એનોરેક્સિયા નર્વોસા માટે સારવારની અસરકારકતાના અભ્યાસો દર્શાવે છે કે હોસ્પિટલમાં દાખલ દર્દીઓમાં, 4 વર્ષ ફોલો-અપ પછી, 44% સામાન્ય શરીરના વજન અને માસિક ચક્રની પુનઃસ્થાપના સાથે સારું પરિણામ ધરાવે છે; 28% ના અસ્થાયી પરિણામો હતા, 24% ના આવ્યા, અને 4% મૃત્યુ પામ્યા. બિનતરફેણકારી આહાર અને શુદ્ધિકરણ, નીચા લઘુત્તમ વજન અને ભૂતકાળમાં ઉપચારની બિનઅસરકારકતા સાથે મંદાગ્નિનો કોર્સ બિનતરફેણકારી પૂર્વસૂચન પરિબળો છે. 40% થી વધુ એનોરેક્ટિક્સ સમય જતાં બુલિમિક વર્તન વિકસાવે છે.

બુલીમીઆ માટે લાંબા ગાળાના પૂર્વસૂચન અજ્ઞાત છે. એપિસોડિક રીલેપ્સ સૌથી વધુ સંભવિત છે. મનોરોગ ચિકિત્સા સાથે સંયોજનમાં દવાઓ સાથેની સારવાર પછી નિરીક્ષણના ટૂંકા ગાળા દરમિયાન 70% દર્દીઓમાં બુલિમિક લક્ષણોની તીવ્રતામાં ઘટાડો જોવા મળે છે. મંદાગ્નિની જેમ, બુલીમિયામાં લક્ષણોની તીવ્રતા પૂર્વસૂચનને અસર કરે છે. ગંભીર બુલિમિઆ ધરાવતા દર્દીઓમાં, 33% ને ત્રણ વર્ષ પછી કોઈ પરિણામ નહોતું.

ખાવાની વિકૃતિઓ એક જટિલ માનસિક વિકાર છે જે મોટાભાગે સ્ત્રીઓને અસર કરે છે. પશ્ચિમી સમાજમાં તેમની ઘટનાની આવર્તન વધી રહી છે, અને તેઓ ઉચ્ચ રોગિષ્ઠતા સાથે સંકળાયેલા છે. સારવારમાં સાયકોથેરાપ્યુટિક, શૈક્ષણિક અને ફાર્માકોલોજિકલ તકનીકોનો ઉપયોગ પૂર્વસૂચનને સુધારી શકે છે. શરૂઆતમાં ચોક્કસ કાળજીની જરૂર ન હોવા છતાં, સારવારની નિષ્ફળતા જરૂરી છે પ્રારંભિક સારવારમનોચિકિત્સકને. દર્દીઓમાં મહિલાઓના વર્ચસ્વના કારણોને સ્પષ્ટ કરવા, વાસ્તવિક જોખમી પરિબળોનું મૂલ્યાંકન કરવા અને અસરકારક સારવાર વિકસાવવા માટે વધુ સંશોધનની જરૂર છે.
અસરકારક વિકૃતિઓ

મૂડ ડિસઓર્ડર એ માનસિક બીમારી છે જેના મુખ્ય લક્ષણો મૂડમાં ફેરફાર છે. દરેક વ્યક્તિ તેમના જીવનમાં મૂડ સ્વિંગનો અનુભવ કરે છે, પરંતુ થોડા લોકો તેમના આત્યંતિક અભિવ્યક્તિઓ-અસરકારક વિકૃતિઓનો અનુભવ કરે છે. ડિપ્રેશન અને મેનિયા એ બે મુખ્ય મૂડ ડિસઓર્ડર છે જે મૂડ ડિસઓર્ડરમાં જોવા મળે છે. આ રોગોમાં મેજર ડિપ્રેશન, મેનિક-ડિપ્રેસિવ સાયકોસિસ, ડિસ્ટિમિઆ, ડિપ્રેસિવ મૂડ સાથે અનુકૂલન ડિસઓર્ડરનો સમાવેશ થાય છે. વિશિષ્ટતા હોર્મોનલ સ્થિતિસ્ત્રીના જીવન દરમિયાન લાગણીશીલ વિકૃતિઓના વિકાસ માટે જોખમી પરિબળો તરીકે સેવા આપી શકે છે; તીવ્રતા માસિક સ્રાવ અને ગર્ભાવસ્થા સાથે સંકળાયેલી છે.
હતાશા

ડિપ્રેશન એ સૌથી સામાન્ય માનસિક વિકૃતિઓમાંની એક છે અને તે સ્ત્રીઓમાં વધુ સામાન્ય છે. મોટાભાગના અભ્યાસો અનુમાન કરે છે કે સ્ત્રીઓમાં ડિપ્રેશનની ઘટનાઓ પુરુષો કરતાં બમણી છે. આ પેટર્ન આંશિક રીતે એ હકીકત દ્વારા સમજાવવામાં આવી શકે છે કે સ્ત્રીઓ ડિપ્રેશનના ભૂતકાળના હુમલાઓને વધુ સારી રીતે યાદ રાખવામાં સક્ષમ છે. આ સ્થિતિનું નિદાન જટિલ છે વ્યાપક શ્રેણીલક્ષણો અને ચોક્કસ ચિહ્નો અથવા પ્રયોગશાળા પરીક્ષણોની ગેરહાજરી.

નિદાન કરતી વખતે, જીવનના સંજોગો સાથે સંકળાયેલ ઉદાસી મૂડના ટૂંકા ગાળાના સમયગાળા અને માનસિક વિકાર તરીકે ડિપ્રેશન વચ્ચે તફાવત કરવો તદ્દન મુશ્કેલ છે. વિભેદક નિદાનની ચાવી એ માન્યતા છે લાક્ષણિક લક્ષણોઅને તેમની ગતિશીલતાનું નિરીક્ષણ કરે છે. માનસિક વિકૃતિઓ વિનાની વ્યક્તિમાં સામાન્ય રીતે આત્મસન્માન, આત્મહત્યાના વિચારો, નિરાશાની લાગણી, ન્યુરોવેજેટીવ લક્ષણો જેમ કે ઊંઘમાં ખલેલ, ભૂખ, અભાવ. મહત્વપૂર્ણ ઊર્જાઅઠવાડિયા અને મહિનાઓના સમયગાળામાં.

મેજર ડિપ્રેશનનું નિદાન ઇતિહાસ અને માનસિક સ્થિતિની તપાસ પર આધારિત છે. મુખ્ય લક્ષણોમાં નીચા મૂડ અને એન્હેડોનિયાનો સમાવેશ થાય છે - સામાન્ય જીવન પ્રવૃત્તિઓનો આનંદ માણવાની ઇચ્છા અને ક્ષમતા ગુમાવવી. ડિપ્રેશન અને એન્હેડોનિયા ઉપરાંત ઓછામાં ઓછા બે અઠવાડિયા સુધી ચાલે છે, મેજર ડિપ્રેશનના એપિસોડ્સ નીચેના ન્યુરોવેજેટીવ લક્ષણોમાંથી ઓછામાં ઓછા ચારની હાજરી દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે: નોંધપાત્ર વજનમાં ઘટાડો અથવા વધારો, અનિદ્રા અથવા વધેલી સુસ્તી, સાયકોમોટર મંદતા અથવા સતર્કતા, થાક અને શક્તિ ગુમાવવી, ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવાની અને નિર્ણયો લેવાની ક્ષમતામાં ઘટાડો. વધુમાં, ઘણા લોકો નિરાશા, અતિશય અપરાધ, આત્મહત્યાના વિચારો અને તેમના પ્રિયજનો અને મિત્રો માટે બોજ હોવાની લાગણી સાથે વધેલી આત્મ-ટીકાથી પીડાય છે.

બે અઠવાડિયાથી વધુ સમય સુધી ચાલતા લક્ષણો મેજર ડિપ્રેશનના એપિસોડને ઓછા મૂડવાળા ટૂંકા ગાળાના એડજસ્ટમેન્ટ ડિસઓર્ડરથી અલગ કરવામાં મદદ કરે છે. અનુકૂલન ડિસઓર્ડર એ એક પ્રતિક્રિયાશીલ ડિપ્રેશન છે જેમાં ડિપ્રેસિવ લક્ષણોતે સ્પષ્ટ તાણ પરિબળની પ્રતિક્રિયા છે, મર્યાદિત માત્રામાં છે અને ન્યૂનતમ ઉપચાર સાથે સારવાર કરી શકાય છે. આનો અર્થ એ નથી કે મેજર ડિપ્રેશનનો એપિસોડ તણાવપૂર્ણ ઘટના દ્વારા ટ્રિગર થઈ શકતો નથી અથવા તેની સારવાર કરી શકાતી નથી. મેજર ડિપ્રેશનનો એપિસોડ લક્ષણોની તીવ્રતા અને અવધિમાં અનુકૂલન ડિસઓર્ડરથી અલગ છે.

કેટલાક જૂથો, ખાસ કરીને વૃદ્ધો, ઘણીવાર હતાશાના ક્લાસિક લક્ષણો જેમ કે નીચા મૂડનો અનુભવ કરતા નથી, જે આવા જૂથોમાં ડિપ્રેશનની ઘટનાઓને ઓછો અંદાજ તરફ દોરી જાય છે. એવા પુરાવા પણ છે કે કેટલાકમાં વંશીય જૂથોડિપ્રેશન શાસ્ત્રીય લક્ષણો કરતાં સોમેટિક ચિહ્નો દ્વારા વધુ વ્યક્ત થાય છે. મોટી ઉંમરની સ્ત્રીઓમાં, સામાજિક તુચ્છતાની લાગણીની ફરિયાદો અને વૈવિધ્યસભર શારીરિક ફરિયાદોની શ્રેણીને ગંભીરતાથી લેવી જોઈએ, કારણ કે તેમને એન્ટીડિપ્રેસન્ટ દવાઓની જરૂર પડી શકે છે. જોકે કેટલાક પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો, જેમ કે ડેક્સામેથાસોન પરીક્ષણ, નિદાન માટે પ્રસ્તાવિત કરવામાં આવ્યા છે, તે ચોક્કસ નથી. મેજર ડિપ્રેશનનું નિદાન ક્લિનિકલ રહે છે અને સાવચેત ઇતિહાસ અને માનસિક સ્થિતિના મૂલ્યાંકન પછી કરવામાં આવે છે.

બાળપણમાં, છોકરાઓ અને છોકરીઓમાં ડિપ્રેશનની ઘટનાઓ સમાન છે. તરુણાવસ્થા દરમિયાન તફાવતો નોંધનીય બને છે. અંગોલા અને વર્થમેન આ તફાવતોનું કારણ હોર્મોનલ હોવાનું માને છે અને તારણ કાઢે છે કે હોર્મોનલ ફેરફારો ડિપ્રેસિવ એપિસોડ માટે ટ્રિગર મિકેનિઝમ હોઈ શકે છે. માસિક સ્રાવની શરૂઆતથી, સ્ત્રીઓને માસિક સ્રાવ પહેલા ડિસફોરિયા થવાનું જોખમ વધી જાય છે. આ મૂડ ડિસઓર્ડર મેજર ડિપ્રેશનના લક્ષણો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જેમાં ચિંતા અને મૂડ લેબિલિટીનો સમાવેશ થાય છે, જે માસિક ચક્રના છેલ્લા અઠવાડિયામાં શરૂ થાય છે અને ફોલિક્યુલર તબક્કાના પ્રથમ દિવસોમાં ઉકેલાઈ જાય છે. જો કે માસિક સ્રાવ પહેલાની ભાવનાત્મક ક્ષતિ 20-30% સ્ત્રીઓમાં જોવા મળે છે, તેના ગંભીર સ્વરૂપો ખૂબ જ દુર્લભ છે - 3-5% સ્ત્રીઓમાં. તાજેતરના મલ્ટિસેન્ટર, રેન્ડમાઇઝ્ડ, સર્ટ્રાલાઇન 5-150 મિલિગ્રામની પ્લેસબો-નિયંત્રિત ટ્રાયલ સારવાર સાથેના લક્ષણોમાં નોંધપાત્ર સુધારો દર્શાવે છે. અભ્યાસ જૂથમાં 62% સ્ત્રીઓ અને પ્લેસિબો જૂથમાં 34% સ્ત્રીઓએ સારવારને પ્રતિભાવ આપ્યો. દરરોજ 20-60 મિલિગ્રામની માત્રામાં ફ્લુઓક્સેટીન પણ ગંભીરતા ઘટાડે છે માસિક સ્રાવ પહેલાની વિકૃતિઓ 50% થી વધુ સ્ત્રીઓમાં - મલ્ટિસેન્ટર પ્લેસબો-નિયંત્રિત અભ્યાસ મુજબ. મેજર ડિપ્રેસન ધરાવતી સ્ત્રીઓમાં, તેમજ મેનિક-ડિપ્રેસિવ સાયકોસિસ સાથે, માનસિક વિકૃતિઓ માસિક સ્રાવ પહેલાના સમયગાળામાં વધુ ખરાબ થાય છે - તે અસ્પષ્ટ છે કે આ એક સ્થિતિની તીવ્રતા છે કે બે (મુખ્ય માનસિક વિકાર અને પ્રિમેન્સ્ટ્રુઅલ ડિસફોરિયા) ની વૃદ્ધિ છે.

સગર્ભા સ્ત્રીઓ સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અને બાળજન્મ પછી બંને પ્રકારના પ્રભાવશાળી લક્ષણોનો અનુભવ કરે છે. મેજર ડિપ્રેશનની ઘટનાઓ (લગભગ 10%) બિન-સગર્ભા સ્ત્રીઓ જેટલી જ છે. વધુમાં, સગર્ભા સ્ત્રીઓ ડિપ્રેશન, ઘેલછા અને આભાસ સાથે મનોવિકૃતિના સમયગાળાના ઓછા ગંભીર લક્ષણોનો અનુભવ કરી શકે છે. ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન દવાઓનો ઉપયોગ તીવ્રતા દરમિયાન થાય છે માનસિક સ્થિતિ, અને ફરીથી થવાના નિવારણ માટે. પૂર્વ-અસ્તિત્વમાં રહેલી માનસિક વિકૃતિઓ ધરાવતી સ્ત્રીઓમાં ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન દવાઓમાં વિક્ષેપ થાય છે તીવ્ર વધારોતીવ્રતાનું જોખમ. દવાની સારવાર અંગે નિર્ણય લેવા માટે, દવાઓથી ગર્ભને સંભવિત નુકસાનના જોખમને ગર્ભ અને માતા બંને માટે રોગના પુનરાવૃત્તિના જોખમ સામે તોલવું આવશ્યક છે.

તાજેતરની સમીક્ષામાં, Altshuler et al એ ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન વિવિધ માનસિક વિકૃતિઓની સારવાર માટે વર્તમાન ઉપચારાત્મક ભલામણોનું વર્ણન કર્યું છે. સામાન્ય રીતે, ટેરેટોજેનિસિટીના જોખમને કારણે પ્રથમ ત્રિમાસિક દરમિયાન જો શક્ય હોય તો દવાઓ ટાળવી જોઈએ. જો કે, જો લક્ષણો ગંભીર હોય, તો એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ અથવા મૂડ સ્ટેબિલાઈઝર સાથે સારવાર જરૂરી હોઈ શકે છે. ફ્લુઓક્સેટાઇન સાથેના પ્રારંભિક અભ્યાસોએ દર્શાવ્યું છે કે SSRI પ્રમાણમાં સલામત છે, પરંતુ આ નવી દવાઓની ગર્ભાશયની અસરો પર વિશ્વસનીય ડેટા હજી ઉપલબ્ધ નથી. ટ્રાયસાયક્લિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સનો ઉપયોગ ઉચ્ચ જોખમ તરફ દોરી જતો નથી જન્મજાત વિસંગતતાઓ. ઇલેક્ટ્રોકોનવલ્સિવ થેરાપી અન્ય પ્રમાણમાં છે સલામત પદ્ધતિગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ગંભીર ડિપ્રેશનની સારવાર. પ્રથમ ત્રિમાસિકમાં લિથિયમ દવાઓ લેવાથી કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમના જન્મજાત પેથોલોજીનું જોખમ વધે છે. એન્ટિએપીલેપ્ટિક દવાઓ અને બેન્ઝોડિયાઝેપાઇન્સ પણ જન્મજાત વિસંગતતાઓના વધતા જોખમ સાથે સંકળાયેલા છે અને જ્યારે પણ શક્ય હોય ત્યારે ટાળવું જોઈએ. દરેક કિસ્સામાં, લક્ષણોની તીવ્રતાના આધારે તમામ સંકેતો અને જોખમોનું વ્યક્તિગત રીતે મૂલ્યાંકન કરવું જરૂરી છે. માતા અને ગર્ભ માટે ફાર્માકોલોજીકલ ગૂંચવણોના જોખમ સાથે સારવાર ન કરાયેલ માનસિક બીમારીના જોખમની તુલના કરવા માટે, મનોચિકિત્સકની સલાહ લેવી જરૂરી છે.

ઘણી સ્ત્રીઓ બાળજન્મ પછી મૂડ ડિસઓર્ડર અનુભવે છે. લક્ષણોની તીવ્રતા "બેબી બ્લૂઝ" થી લઈને ગંભીર મેજર ડિપ્રેશન અથવા સાયકોટિક એપિસોડ્સ સુધીની છે. મોટાભાગની સ્ત્રીઓ માટે, આ મૂડ ફેરફારો બાળજન્મ પછીના પ્રથમ છ મહિનામાં થાય છે; આ સમયગાળાના અંતે, ડિસફોરિયાના તમામ ચિહ્નો તેમના પોતાના પર અદૃશ્ય થઈ જાય છે. જો કે, કેટલીક સ્ત્રીઓ માટે, ડિપ્રેસિવ લક્ષણો ઘણા મહિનાઓ અથવા વર્ષો સુધી ચાલુ રહે છે. તેમના પ્રથમ જન્મ પછી 119 સ્ત્રીઓના અભ્યાસમાં, બાળજન્મ પછી દવા સાથે સારવાર લેતી અડધા સ્ત્રીઓને આગામી ત્રણ વર્ષમાં ફરીથી થવાનો અનુભવ થયો. માતા અને બાળક બંને માટે લક્ષણોની વહેલી ઓળખ અને પર્યાપ્ત સારવાર જરૂરી છે, કારણ કે ડિપ્રેશન માતાની બાળકની પર્યાપ્ત સંભાળ રાખવાની ક્ષમતાને અસર કરી શકે છે. જો કે, એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ સાથે સ્તનપાન કરાવતી માતાઓની સારવારમાં સાવચેતી અને જોખમોનું તુલનાત્મક મૂલ્યાંકન જરૂરી છે.

મેનોપોઝ દરમિયાન મૂડમાં ફેરફાર લાંબા સમયથી જાણીતા છે. જો કે, તાજેતરના અભ્યાસોએ મેનોપોઝ અને મૂડ ડિસઓર્ડર વચ્ચેની સ્પષ્ટ કડીના અસ્તિત્વની પુષ્ટિ કરી નથી. આ સમસ્યાની સમીક્ષામાં, શ્મિટ અને રુબિનોવે ખૂબ જ શોધી કાઢ્યું નજીવી રકમપ્રકાશિત સંશોધન પરિણામો આ સંબંધના અસ્તિત્વની પુષ્ટિ કરે છે.

મેનોપોઝ દરમિયાન હોર્મોનલ ફેરફારો સાથે સંકળાયેલ મૂડ ફેરફારો HRT સાથે સુધરી શકે છે. મોટાભાગની સ્ત્રીઓ માટે, મનોરોગ ચિકિત્સા અને એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ પહેલાં HRT એ સારવારનો પ્રથમ તબક્કો છે. જો લક્ષણો ગંભીર હોય, તો તે સૂચવવામાં આવે છે પ્રારંભિક સારવારએન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ

પુરૂષોની તુલનામાં સ્ત્રીઓની લાંબી આયુષ્યને કારણે, મોટાભાગની સ્ત્રીઓ તેમના જીવનસાથી કરતાં વધુ જીવે છે, જે વૃદ્ધાવસ્થામાં તણાવપૂર્ણ પરિબળ છે. આ ઉંમરે, ગંભીર ડિપ્રેશનના લક્ષણો શોધવા માટે મોનિટરિંગ જરૂરી છે. એનામેનેસિસ લેવા અને વૃદ્ધ મહિલાઓની માનસિક સ્થિતિની તપાસમાં શારીરિક લક્ષણો માટે સ્ક્રીનીંગ અને નકામી લાગણી અને પ્રિયજનો માટે બોજ ઓળખવાનો સમાવેશ થવો જોઈએ, કારણ કે વૃદ્ધોમાં હતાશા એ પ્રાથમિક ફરિયાદ તરીકે મૂડમાં ઘટાડો દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવતી નથી. વૃદ્ધોમાં ડિપ્રેશનની સારવાર એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ પ્રત્યે ઓછી સહિષ્ણુતા દ્વારા ઘણીવાર જટિલ હોય છે, તેથી તેઓને ન્યૂનતમ માત્રામાં સૂચવવામાં આવે છે, જે પછી ધીમે ધીમે વધારી શકાય છે. શામક દવાઓ અને ઓર્થોસ્ટેસિસની એન્ટિકોલિનેર્જિક આડઅસરોને કારણે આ ઉંમરે SSRI ની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. જ્યારે દર્દી ઘણી દવાઓ લે છે, ત્યારે ચયાપચય પરના પરસ્પર પ્રભાવને કારણે લોહીમાં ડ્રગનું નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે.

ડિપ્રેશનનું કોઈ એક કારણ નથી. મુખ્ય વસ્તી વિષયક જોખમ પરિબળ સ્ત્રી છે. વસ્તીના ડેટાનું વિશ્લેષણ દર્શાવે છે કે છૂટાછેડા લીધેલા, સિંગલ અને બેરોજગાર લોકોમાં મેજર ડિપ્રેશન થવાનું જોખમ વધી જાય છે. મનોવૈજ્ઞાનિક કારણોની ભૂમિકાનો સક્રિયપણે અભ્યાસ કરવામાં આવી રહ્યો છે, પરંતુ હજુ સુધી આ મુદ્દા પર કોઈ સર્વસંમતિ પહોંચી શકી નથી. કૌટુંબિક અભ્યાસોએ પ્રોબેન્ડના નજીકના સંબંધીઓમાં લાગણીશીલ વિકૃતિઓની વધતી ઘટનાઓ દર્શાવી છે. જોડિયા અભ્યાસો પણ આ વિચારને સમર્થન આપે છે આનુવંશિક વલણકેટલાક દર્દીઓમાં. ખાસ કરીને મજબૂત વારસાગત વલણમેનિક-ડિપ્રેસિવ સાયકોસિસ અને મેજર ડિપ્રેશનની ઉત્પત્તિમાં ભૂમિકા ભજવે છે. સંભવિત કારણ સેરોટોનેર્જિક અને નોરેડ્રેનર્જિક સિસ્ટમ્સની કામગીરીમાં વિક્ષેપ છે.

સામાન્ય રોગનિવારક અભિગમસારવાર એ ફાર્માકોલોજિકલ એજન્ટો - એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ - અને મનોરોગ ચિકિત્સાનું સંયોજન છે. ન્યૂનતમ આડઅસરો સાથે એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સની નવી પેઢીના ઉદભવમાં વધારો થયો છે રોગનિવારક વિકલ્પોડિપ્રેશનવાળા દર્દીઓ માટે. 4 મુખ્ય પ્રકારના એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સનો ઉપયોગ થાય છે: ટ્રાયસાયકલિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ, SSRIs, MAO અવરોધકો અને અન્ય - કોષ્ટક જુઓ. 28-2.

એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સના ઉપયોગમાં મુખ્ય સિદ્ધાંત એ પૂરતો ડોઝ સમય છે - દરેક દવા માટે ઓછામાં ઓછા 6-8 અઠવાડિયા. રોગનિવારક માત્રા. કમનસીબે, ઘણા દર્દીઓ અસર વિકસે તે પહેલા એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ લેવાનું બંધ કરી દે છે કારણ કે તેઓને પ્રથમ સપ્તાહમાં સુધારો દેખાતો નથી. ટ્રાયસાયક્લિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ લેતી વખતે, ડ્રગ મોનિટરિંગ એ પુષ્ટિ કરવામાં મદદ કરી શકે છે કે પર્યાપ્ત ઉપચારાત્મક રક્ત સ્તરો પ્રાપ્ત થઈ ગયા છે. SSRIs માટે આ પદ્ધતિ ઓછી ઉપયોગી છે, તેમનું રોગનિવારક સ્તર મોટા પ્રમાણમાં બદલાય છે. જો દર્દીએ એન્ટીડિપ્રેસન્ટ દવાઓનો સંપૂર્ણ અભ્યાસક્રમ ન લીધો હોય અને મેજર ડિપ્રેશનના લક્ષણોનો અનુભવ કરવાનું ચાલુ રાખ્યું હોય, તો તે શરૂ કરવું જરૂરી છે. નવો અભ્યાસક્રમઅલગ વર્ગની દવા સાથે સારવાર.

મેનિયાના લક્ષણોના વિકાસ માટે એન્ટીડિપ્રેસન્ટ સારવાર મેળવતા તમામ દર્દીઓનું નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ. જો કે તે પૂરતું છે દુર્લભ ગૂંચવણએન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ લેવાથી, તે હજી પણ થાય છે, ખાસ કરીને જો મેનિક-ડિપ્રેસિવ સાયકોસિસનો કૌટુંબિક અથવા વ્યક્તિગત ઇતિહાસ હોય. ઘેલછાના લક્ષણોમાં ઊંઘની જરૂરિયાતમાં ઘટાડો, વધેલી ઊર્જાની લાગણી અને આંદોલનનો સમાવેશ થાય છે. ઉપચાર સૂચવતા પહેલા, દર્દીઓએ મેનિયા અથવા હાઈપોમેનિયાના લક્ષણોને ઓળખવા માટે કાળજીપૂર્વક એનામેનેસિસ એકત્રિત કરવું જોઈએ, અને જો તેઓ હાજર હોય અથવા મેનિક-ડિપ્રેસિવ સાયકોસિસનો કૌટુંબિક ઇતિહાસ હોય, તો મનોચિકિત્સકની સલાહ મૂડ સ્ટેબિલાઇઝર્સ સાથે ઉપચાર પસંદ કરવામાં મદદ કરશે - લિથિયમ, વેલ્પ્રોઇક. એસિડ, સંભવતઃ એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ સાથે સંયોજનમાં.
મોસમી લાગણીશીલ વિકૃતિઓ

કેટલાક લોકો માટે, ડિપ્રેશન મોસમી છે, શિયાળામાં વધુ ખરાબ થાય છે. ભારેપણું ક્લિનિકલ લક્ષણોવ્યાપકપણે બદલાય છે. મધ્યમ લક્ષણો માટે, શિયાળાના મહિનાઓમાં દરરોજ સવારે 15-30 મિનિટ માટે પૂર્ણ-સ્પેક્ટ્રમ બિન-અલ્ટ્રાવાયોલેટ પ્રકાશ (ફ્લોરોસન્ટ લેમ્પ્સ - 10 હજાર લક્સ) સાથે ઇરેડિયેશન પૂરતું છે. જો લક્ષણો મેજર ડિપ્રેશનના માપદંડોને પૂર્ણ કરે છે, તો એન્ટીડિપ્રેસન્ટ સારવારને પ્રકાશ ઉપચારમાં ઉમેરવી જોઈએ.
બાયપોલર ડિસઓર્ડર (મેનિક-ડિપ્રેસિવ સાયકોસિસ)

આ રોગ અને મેજર ડિપ્રેશન વચ્ચેનો મુખ્ય તફાવત ડિપ્રેશન અને મેનિયાના બંને એપિસોડની હાજરી છે. માપદંડ ડિપ્રેસિવ એપિસોડ્સ- મેજર ડિપ્રેશન જેવું જ. મેનિક એપિસોડ્સમાં એલિવેટેડ, ચીડિયા અથવા આક્રમક મૂડના હુમલાઓ દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે જે ઓછામાં ઓછા એક અઠવાડિયા સુધી ચાલે છે. આ મૂડ ફેરફારો નીચેના લક્ષણો સાથે છે: આત્મસન્માનમાં વધારો, ઊંઘની જરૂરિયાતમાં ઘટાડો, જોરથી અને ઝડપી વાણી, દોડના વિચારો, આંદોલન, વિચારોની ચમક. મહત્વપૂર્ણ ઊર્જામાં આવો વધારો સામાન્ય રીતે આનંદ મેળવવાના હેતુથી અતિશય વર્તણૂક સાથે હોય છે: મોટી રકમનો ખર્ચ કરવો, માદક દ્રવ્યોનું વ્યસન, પ્રોમિસ્ક્યુટી અને હાઇપરસેક્સ્યુઆલિટી, જોખમી વ્યવસાય પ્રોજેક્ટ્સ.

મેનિક-ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડરના ઘણા પ્રકારો છે: પ્રથમ પ્રકાર ક્લાસિક સ્વરૂપ છે, પ્રકાર 2 માં ડિપ્રેશન અને હાયપોમેનિયાના વૈકલ્પિક એપિસોડનો સમાવેશ થાય છે. હાયપોમેનિયાના એપિસોડ્સ ક્લાસિક મેનિયા કરતાં હળવા હોય છે, સમાન લક્ષણો સાથે, પરંતુ દર્દીના સામાજિક જીવનમાં વિક્ષેપ પાડતા નથી. બાયપોલર ડિસઓર્ડરના અન્ય સ્વરૂપોમાં ઝડપી મૂડ સ્વિંગ અને મિશ્ર સ્થિતિનો સમાવેશ થાય છે, જ્યારે દર્દીમાં ઘેલછા અને હતાશા બંનેના ચિહ્નો હોય છે.

બાયપોલર ડિસઓર્ડરના તમામ સ્વરૂપોની સારવાર માટે પ્રથમ-લાઇન દવાઓ મૂડ સ્ટેબિલાઇઝર્સ છે જેમ કે લિથિયમ અને વાલપ્રોએટ. પ્રારંભિક માત્રાલિથિયમ - દિવસમાં એક કે બે વાર 300 મિલિગ્રામ, પછી 0.8-1.0 mEq/L ના રક્ત સ્તરને જાળવી રાખવા માટે એડજસ્ટ કરવામાં આવે છે. બાયપોલર ડિસઓર્ડરપ્રથમ પ્રકાર. આ રોગોની સારવાર માટે અસરકારક રક્તમાં વાલપ્રોએટનું સ્તર ચોક્કસ રીતે સ્થાપિત થયું નથી; કોઈ વ્યક્તિ એપીલેપ્સીની સારવાર માટે ભલામણ કરેલ સ્તર પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરી શકે છે: 50-150 mcg/ml. કેટલાક દર્દીઓને ડિપ્રેશનના લક્ષણોની સારવાર માટે મૂડ સ્ટેબિલાઇઝર્સ અને એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સના મિશ્રણની જરૂર પડે છે. તીવ્ર ઘેલછાના લક્ષણોને નિયંત્રિત કરવા માટે મૂડ સ્ટેબિલાઇઝર્સ અને ઓછી માત્રામાં એન્ટિસાઈકોટિક્સનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.
ડાયસ્થિમિયા

ડાયસ્થિમિયા એ ક્રોનિક ડિપ્રેસિવ સ્થિતિ છે જે ઓછામાં ઓછા બે વર્ષ સુધી ચાલે છે, જેમાં મેજર ડિપ્રેસન કરતાં ઓછા ગંભીર લક્ષણો છે. ગંભીરતા અને લક્ષણોની સંખ્યા મેજર ડિપ્રેશન માટેના માપદંડોને પહોંચી વળવા માટે પૂરતા નથી, પરંતુ તે સામાજિક કામગીરીને નબળી પાડે છે. લક્ષણોમાં સામાન્ય રીતે ભૂખમાં વિક્ષેપ, ઊર્જામાં ઘટાડો, નબળી એકાગ્રતા, ઊંઘમાં ખલેલ અને નિરાશાની લાગણીનો સમાવેશ થાય છે. વિવિધ દેશોમાં હાથ ધરવામાં આવેલા અભ્યાસો દર્શાવે છે કે સ્ત્રીઓમાં ડિસ્ટિમિઆનું પ્રમાણ વધુ છે. જો કે આ ડિસઓર્ડરની સારવાર અંગે થોડા અહેવાલો છે, એવા પુરાવા છે કે ફ્લુઓક્સેટાઇન અને સર્ટ્રાલાઇન જેવા SSRI નો ઉપયોગ થઈ શકે છે. કેટલાક દર્દીઓ ડિસ્ટિમિઆના કારણે મેજર ડિપ્રેશનના એપિસોડ અનુભવી શકે છે.
સહઅસ્તિત્વમાં રહેલી લાગણીશીલ અને ન્યુરોલોજીકલ વિકૃતિઓ

ન્યુરોલોજીકલ ડિસઓર્ડર અને મૂડ ડિસઓર્ડર વચ્ચેના જોડાણના ઘણા પુરાવા છે, બાયપોલર ડિસઓર્ડર કરતાં ડિપ્રેશન સાથે વધુ વખત. હંટીંગ્ટનના કોરિયા, પાર્કિન્સન અને અલ્ઝાઈમર રોગોમાં મેજર ડિપ્રેશનના એપિસોડ સામાન્ય છે. પાર્કિન્સોનિઝમવાળા 40% દર્દીઓ ડિપ્રેશનના એપિસોડનો અનુભવ કરે છે - અડધાને મેજર ડિપ્રેશન હોય છે, અડધાને ડિસ્થિમિયા હોય છે. મલ્ટિપલ સ્ક્લેરોસિસ ધરાવતા 221 દર્દીઓના અભ્યાસમાં, 35% મેજર ડિપ્રેશનથી પીડિત હોવાનું નિદાન થયું હતું. કેટલાક અભ્યાસોએ લેફ્ટ ફ્રન્ટલ લોબ સ્ટ્રોક અને મેજર ડિપ્રેશન વચ્ચે જોડાણ દર્શાવ્યું છે. એઇડ્સના દર્દીઓમાં હતાશા અને ઘેલછા બંને થાય છે.

મૂડ ડિસઓર્ડર માટેના માપદંડોને પૂર્ણ કરતા લક્ષણો ધરાવતા ન્યુરોલોજીકલ દર્દીઓને દવાઓ સૂચવવી જોઈએ, કારણ કે માનસિક વિકૃતિઓની દવાની સારવાર અંતર્ગત ન્યુરોલોજીકલ નિદાનના પૂર્વસૂચનમાં સુધારો કરે છે. જો ક્લિનિકલ ચિત્ર લાગણીશીલ વિકૃતિઓના માપદંડને પૂર્ણ કરતું નથી, તો મનોરોગ ચિકિત્સા દર્દીને મુશ્કેલીઓનો સામનો કરવામાં મદદ કરવા માટે પૂરતી છે. અનેક રોગોનું મિશ્રણ નિયત દવાઓની સંખ્યામાં વધારો કરે છે અને તેમની પ્રત્યે સંવેદનશીલતા અને તેથી ચિત્તભ્રમણાનું જોખમ વધારે છે. બહુવિધ દવાઓ મેળવતા દર્દીઓમાં, ચિત્તભ્રમણાનાં સંભવિત લક્ષણો માટે દેખરેખ રાખતી વખતે એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ ઓછી માત્રામાં શરૂ કરવી જોઈએ અને ધીમે ધીમે વધારવી જોઈએ.
દારૂનો દુરુપયોગ

યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં આલ્કોહોલ એ સૌથી સામાન્ય રીતે દુરુપયોગ કરવામાં આવતો પદાર્થ છે, જેમાં 6% પુખ્ત સ્ત્રીઓ છે ગંભીર સમસ્યાઓદારૂ સાથે. પુરુષો કરતાં સ્ત્રીઓમાં દારૂના દુરૂપયોગનો દર ઓછો હોવા છતાં, સ્ત્રીઓમાં આલ્કોહોલ પરાધીનતા અને આલ્કોહોલ-સંબંધિત રોગ અને મૃત્યુદર નોંધપાત્ર રીતે વધારે છે. મદ્યપાનના અભ્યાસોએ પુરૂષ વસ્તી પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કર્યું છે; તેમના ડેટાને સ્ત્રી વસ્તીમાં એક્સ્ટ્રાપોલેટ કરવાની માન્યતા શંકાસ્પદ છે. નિદાન માટે, સામાન્ય રીતે પ્રશ્નાવલિનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે જે કાયદા અને રોજગારની સમસ્યાઓને ઓળખે છે, જે સ્ત્રીઓમાં ઘણી ઓછી સામાન્ય છે. સ્ત્રીઓ એકલી વધુ પીવે છે અને દારૂના નશામાં રેજ થવાની શક્યતા ઓછી હોય છે. સ્ત્રીમાં મદ્યપાનના વિકાસ માટેના મુખ્ય જોખમી પરિબળોમાંનું એક મદ્યપાન સાથેની ભાગીદાર છે, જે તેણીને પીવાના મિત્રો તરફ આકર્ષિત કરે છે અને તેણીને મદદ લેવાની મંજૂરી આપતી નથી. સ્ત્રીઓમાં, મદ્યપાનના ચિહ્નો પુરુષો કરતાં વધુ ઉચ્ચારવામાં આવે છે, પરંતુ ડોકટરો સ્ત્રીઓમાં તેને ઓછી વાર ઓળખે છે. આ બધું અમને મહિલાઓમાં મદ્યપાનની સત્તાવાર ઘટનાઓને ઓછો અંદાજ આપવા માટે પરવાનગી આપે છે.

મદ્યપાન સાથે સંકળાયેલ ગૂંચવણો (ફેટી લીવર, સિરોસિસ, હાયપરટેન્શન, જઠરાંત્રિય રક્તસ્રાવ, એનિમિયા અને પાચન વિકૃતિઓ) સ્ત્રીઓમાં વધુ ઝડપથી અને પુરુષો કરતાં આલ્કોહોલની ઓછી માત્રામાં વિકાસ પામે છે, કારણ કે સ્ત્રીઓમાં ગેસ્ટ્રિક આલ્કોહોલ ડિહાઈડ્રોજેનેઝનું સ્તર ઓછું હોય છે. આલ્કોહોલ, તેમજ અન્ય પદાર્થો પર અવલંબન - ઓપિએટ્સ, કોકેન - સ્ત્રીઓમાં પુરુષો કરતાં ટૂંકા ગાળાના ઉપયોગ પછી વિકસે છે.

એવા પુરાવા છે કે 1950 પછી જન્મેલી સ્ત્રીઓમાં મદ્યપાન અને સંબંધિત તબીબી સમસ્યાઓની ઘટનાઓ વધે છે. માસિક ચક્રના તબક્કાઓ દરમિયાન, શરીરમાં આલ્કોહોલના ચયાપચયમાં કોઈ ફેરફાર જોવા મળતા નથી, પરંતુ જે સ્ત્રીઓ પીતી હોય છે તેઓ અનિયમિત માસિક ચક્ર અને વંધ્યત્વ અનુભવે છે. ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, એક સામાન્ય ગૂંચવણ છે આલ્કોહોલ સિન્ડ્રોમગર્ભ મેનોપોઝ પછી સિરોસિસની ઘટનાઓ ઝડપથી વધે છે, અને મદ્યપાન વૃદ્ધ સ્ત્રીઓમાં મદ્યપાનનું જોખમ વધારે છે.

મદ્યપાન ધરાવતી સ્ત્રીઓમાં કોમોર્બિડ માનસિક નિદાન, ખાસ કરીને પદાર્થના દુરૂપયોગની વિકૃતિઓ, મૂડ ડિસઓર્ડર, બુલીમીયા નર્વોસા, ચિંતા અને મનોસૈનિક વિકૃતિઓનું જોખમ વધારે છે. મદ્યપાન કરનારી 19% સ્ત્રીઓ અને દારૂનો દુરુપયોગ ન કરતી 7% સ્ત્રીઓમાં ડિપ્રેશન જોવા મળે છે. જોકે આલ્કોહોલ અસ્થાયી આરામ લાવે છે, તે સંવેદનશીલ લોકોમાં માનસિક વિકૃતિઓને વધારે છે. માફી હાંસલ કરવા માટે કેટલાક અઠવાડિયાનો ત્યાગ જરૂરી છે. મદ્યપાન, અસ્વસ્થતા ડિસઓર્ડર અને પ્રિમેન્સ્ટ્રુઅલ સિન્ડ્રોમનો પૈતૃક કૌટુંબિક ઇતિહાસ ધરાવતી સ્ત્રીઓ તેમના ચક્રના બીજા તબક્કામાં વધુ પીવે છે, કદાચ ચિંતા અને હતાશાના લક્ષણો ઘટાડવાના પ્રયાસમાં. મદ્યપાન કરનાર મહિલાઓને આત્મહત્યાના પ્રયાસોનું જોખમ વધારે હોય છે.

સ્ત્રીઓ સામાન્ય રીતે પારિવારિક સમસ્યાઓ, શારીરિક અથવા ભાવનાત્મક ફરિયાદો વિશેની ફરિયાદો સાથે મનોવિશ્લેષકો અથવા સામાન્ય પ્રેક્ટિશનર્સ તરફ વળે છે અને મદ્યપાનમાંથી મુક્તિ મેળવે છે. તેઓ ભાગ્યે જ મદ્યપાન સારવાર કેન્દ્રોમાં જાય છે. આલ્કોહોલિક દર્દીઓને તેમની વારંવારની અયોગ્યતા અને શરમની ભાવનામાં ઘટાડો થવાને કારણે વિશેષ અભિગમની જરૂર હોય છે.

જો કે આ દર્દીઓને તેઓ કેટલા પ્રમાણમાં દારૂ પીવે છે તે વિશે સીધું પૂછવું વ્યવહારીક રીતે અશક્ય છે, આલ્કોહોલના દુરુપયોગની તપાસ એનિમિયા, એલિવેટેડ લિવર એન્ઝાઇમ્સ અને ટ્રાઇગ્લિસરાઇડ્સ જેવા પરોક્ષ સંકેતો સુધી મર્યાદિત હોવી જોઈએ નહીં. પ્રશ્ન "શું તમને ક્યારેય આલ્કોહોલની સમસ્યા છે" અને CAGE પ્રશ્નાવલિ (કોષ્ટક 28-3) બે કરતા વધુ હકારાત્મક જવાબો માટે 80% થી વધુની સંવેદનશીલતા સાથે ઝડપી તપાસ પ્રદાન કરે છે. ડૉક્ટર, મનોવૈજ્ઞાનિક અને આલ્કોહોલિક્સ અનાનિમસના સભ્યો સાથે સમર્થન, સમજૂતી અને ચર્ચા દર્દીને સારવારનું પાલન કરવામાં મદદ કરે છે. ત્યાગના સમયગાળા દરમિયાન, 10-20 મિલિગ્રામની પ્રારંભિક માત્રામાં દર 3 દિવસે 5 મિલિગ્રામના ધીમે ધીમે વધારો સાથે ડાયઝેપામ સૂચવવાનું શક્ય છે. નિયંત્રણ મુલાકાતો અઠવાડિયામાં ઓછામાં ઓછી બે વાર હોવી જોઈએ, જેમાં ઉપાડ સિન્ડ્રોમ (પરસેવો, ટાકીકાર્ડિયા, હાયપરટેન્શન, ધ્રુજારી) ના સંકેતોની તીવ્રતાનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે અને દવાની માત્રાને સમાયોજિત કરવામાં આવે છે.

જોકે પુરુષો કરતાં સ્ત્રીઓમાં દારૂનો દુરુપયોગ ઓછો સામાન્ય છે, પરંતુ સંકળાયેલ રોગ અને મૃત્યુદરના સંદર્ભમાં સ્ત્રીઓને તેનું નુકસાન નોંધપાત્ર રીતે વધારે છે. રોગના કોર્સની જાતીય લાક્ષણિકતાઓના પેથોફિઝિયોલોજી અને મનોરોગવિજ્ઞાનને સ્પષ્ટ કરવા માટે નવા સંશોધનની જરૂર છે.
કોષ્ટક 28-3
CAGE પ્રશ્નાવલી

1. શું તમને ક્યારેય એવું લાગ્યું છે કે તમારે ઓછું પીવાની જરૂર છે?

2. શું એવું ક્યારેય બન્યું છે કે લોકોએ તમારા આલ્કોહોલના સેવનની તેમની ટીકાથી તમને પરેશાન કર્યા છે?

3. શું તમે ક્યારેય આલ્કોહોલ પીવા વિશે દોષિત અનુભવ્યું છે?

4. શું ક્યારેય એવું બન્યું છે કે આલ્કોહોલ એ એકમાત્ર ઉપાય હતો જેણે તમને સવારે ખુશખુશાલ બનવામાં મદદ કરી હોય (તમારી આંખો ખોલો)
જાતીય વિકૃતિઓ

જાતીય તકલીફોમાં સતત ત્રણ તબક્કા હોય છે: ઈચ્છા, ઉત્તેજના અને ઉગ્ર ઉત્તેજનાનો અતિરેક. DSM-IV પીડાદાયક જાતીય વિકૃતિઓને જાતીય તકલીફની ચોથી શ્રેણી માને છે. ડિઝાયર ડિસઓર્ડર્સને વધુ લૈંગિક ઇચ્છા અને વિકૃતિઓમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે. પીડાદાયક જાતીય વિકૃતિઓમાં યોનિસમસ અને ડિસપેરેયુનિયાનો સમાવેશ થાય છે. ક્લિનિકલી, સ્ત્રીઓમાં ઘણી વખત ઘણી જાતીય તકલીફો હોય છે.

જાતીય ઇચ્છાના નિયમનમાં સેક્સ હોર્મોન્સ અને માસિક ચક્રની વિકૃતિઓની ભૂમિકા અસ્પષ્ટ રહે છે. મોટાભાગના સંશોધકો સૂચવે છે કે એસ્ટ્રોજન અને પ્રોજેસ્ટેરોનમાં અંતર્જાત વધઘટ પ્રજનન વયની સ્ત્રીઓમાં જાતીય ઇચ્છા પર નોંધપાત્ર અસર કરતી નથી. જો કે, સર્જિકલ મેનોપોઝ ધરાવતી સ્ત્રીઓમાં ઇચ્છામાં ઘટાડો થવાના સ્પષ્ટ પુરાવા છે, જે એસ્ટ્રાડિઓલ અથવા ટેસ્ટોસ્ટેરોનના વહીવટ દ્વારા પુનઃસ્થાપિત કરી શકાય છે. ઉત્તેજના અને ઉગ્ર ઉત્તેજનાનો અતિરેક અને હોર્મોન્સમાં ચક્રીય વધઘટ વચ્ચેના સંબંધ પર સંશોધન સ્પષ્ટ તારણો આપતા નથી. ઓક્સીટોસીનના પ્લાઝ્મા સ્તર અને ઉગ્ર ઉત્તેજનાનો અતિરેકના સાયકોફિઝીયોલોજીકલ મેગ્નિટ્યુડ વચ્ચે સ્પષ્ટ સહસંબંધ જોવા મળ્યો છે.

રજોનિવૃત્તિ પછીની સ્ત્રીઓમાં, જાતીય સમસ્યાઓની સંખ્યામાં વધારો થાય છે: યોનિમાર્ગની લ્યુબ્રિકેશનમાં ઘટાડો, એટ્રોફિક યોનિમાઇટિસ, રક્ત પુરવઠામાં ઘટાડો, જે એસ્ટ્રોજન રિપ્લેસમેન્ટ થેરાપીથી અસરકારક રીતે ઉકેલાય છે. ટેસ્ટોસ્ટેરોન સાથે પૂરક જાતીય ઇચ્છા વધારવામાં મદદ કરે છે, જો કે રક્ત પ્રવાહ પર એન્ડ્રોજનની સહાયક અસરો માટે કોઈ સ્પષ્ટ પુરાવા નથી.

મનોવૈજ્ઞાનિક પરિબળો અને સંદેશાવ્યવહાર સમસ્યાઓ સ્ત્રીઓમાં જાતીય વિકૃતિઓના વિકાસમાં કાર્બનિક નિષ્ક્રિયતા કરતાં વધુ મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે.

જાતીય કાર્યના તમામ તબક્કાઓ પર માનસિક દર્દીઓ દ્વારા લેવામાં આવતી દવાઓનો પ્રભાવ વિશેષ ધ્યાન આપવાનું પાત્ર છે. એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ અને એન્ટિસાઈકોટિક દવાઓ આ આડઅસરો સાથે સંકળાયેલ દવાઓના બે મુખ્ય વર્ગ છે. SSRIs ના ઉપયોગ સાથે એનોરગેસ્મિયા જોવામાં આવ્યું છે. સાયપ્રોહેપ્ટાડીન ઉમેરવાની અથવા સપ્તાહના અંતમાં મુખ્ય દવામાં વિક્ષેપ પાડવાની અસરકારકતાના ક્લિનિકલ અહેવાલો હોવા છતાં, હાલમાં વધુ સ્વીકાર્ય ઉપાય એ છે કે એન્ટીડિપ્રેસન્ટના વર્ગને આ વિસ્તારમાં ઓછી આડઅસરવાળા અન્ય વર્ગમાં બદલવો, મોટાભાગે બ્યુપ્રોપ્રિઓન અને નેફાઝોડોન. સાયકોફાર્માકોલોજીકલ દવાઓની આડઅસર ઉપરાંત, એક ક્રોનિક માનસિક વિકાર પોતે જ જાતીય રસમાં ઘટાડો તરફ દોરી શકે છે, તેમજ તેની સાથે શારીરિક બિમારીઓ પણ હોઈ શકે છે. ક્રોનિક પીડા, ઓછું આત્મસન્માન, દેખાવમાં ફેરફાર, થાક. ડિપ્રેશનનો ઈતિહાસ જાતીય ઈચ્છા ઘટવાનું કારણ હોઈ શકે છે. આવા કિસ્સાઓમાં, જાતીય તકલીફ લાગણીશીલ ડિસઓર્ડરની શરૂઆત દરમિયાન થાય છે, પરંતુ એપિસોડના અંત પછી તે ઓછી થતી નથી.
ચિંતા વિકૃતિઓ

ચિંતા એ એક સામાન્ય અનુકૂલનશીલ લાગણી છે જે ધમકીના પ્રતિભાવમાં વિકસે છે. તે વર્તનને સક્રિય કરવા અને શારીરિક અને મનોવૈજ્ઞાનિક નબળાઈને ઘટાડવા માટે સંકેત તરીકે કામ કરે છે. ઉશ્કેરણીજનક પરિસ્થિતિ પર કાબુ મેળવીને અથવા અવગણીને અસ્વસ્થતા ઘટાડવી પ્રાપ્ત થાય છે. રોગવિજ્ઞાનવિષયક અસ્વસ્થતાની સ્થિતિ સામાન્ય અસ્વસ્થતાથી ડિસઓર્ડરની તીવ્રતા અને ક્રોનિકતા, ઉત્તેજના ઉશ્કેરે છે અથવા અનુકૂલનશીલ વર્તણૂકીય પ્રતિભાવમાં અલગ છે.

સ્ત્રીઓમાં 10% ની માસિક ઘટનાઓ સાથે, ચિંતાની વિકૃતિઓ વ્યાપક છે. સરેરાશ ઉંમરગભરાટના વિકારનો વિકાસ - કિશોરાવસ્થા અને કિશોરાવસ્થા. ઘણા દર્દીઓ આ સમસ્યા માટે ક્યારેય મદદ લેતા નથી અથવા અસ્વસ્થતા સાથે સંકળાયેલ સોમેટિક લક્ષણોની ફરિયાદ કરતા બિન-મનોચિકિત્સકોની સલાહ લેતા નથી. દવાઓનો વધુ પડતો ઉપયોગ અથવા તેનો ઉપાડ, કેફીનનો ઉપયોગ, વજન ઘટાડવાની દવાઓ, સ્યુડોફેડ્રિન ચિંતાના વિકારને વધુ ખરાબ કરી શકે છે. તબીબી તપાસમાં સંપૂર્ણ તબીબી ઇતિહાસ, નિયમિત પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો, ઇસીજી અને પેશાબની વિષવિજ્ઞાન પરીક્ષણનો સમાવેશ થવો જોઈએ. કેટલાક પ્રકારના ન્યુરોલોજીકલ પેથોલોજી ચિંતાની વિકૃતિઓ સાથે છે: ચળવળની વિકૃતિઓ, મગજની ગાંઠો, મગજનો રક્ત પુરવઠા વિકૃતિઓ, આધાશીશી, વાઈ. ગભરાટના વિકાર સાથે સોમેટિક રોગો: કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર, થાઇરોટોક્સિકોસિસ, પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરિથેમેટોસસ.

ગભરાટના વિકારને 5 મુખ્ય જૂથોમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે: ફોબિયાસ, ગભરાટના વિકાર, સામાન્યકૃત ચિંતા ડિસઓર્ડર, બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકાર અને પોસ્ટ ટ્રોમેટિક સ્ટ્રેસ ડિસઓર્ડર. બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકારના અપવાદ સાથે, જે પુરુષો અને સ્ત્રીઓમાં સમાન રીતે જોવા મળે છે, સ્ત્રીઓમાં ચિંતાની વિકૃતિઓ વધુ સામાન્ય છે. સ્ત્રીઓમાં, ચોક્કસ ફોબિયા અને ઍગોરાફોબિયા ત્રણ ગણા વધુ સામાન્ય છે, ઍગોરાફોબિયા સાથે ગભરાટ 1.5 ગણો વધુ સામાન્ય છે, સામાન્ય ચિંતા ડિસઓર્ડર 2 ગણો વધુ સામાન્ય છે, અને પોસ્ટ-ટ્રોમેટિક સ્ટ્રેસ સિન્ડ્રોમ 2 ગણો વધુ સામાન્ય છે. વર્ચસ્વ માટેનાં કારણો ચિંતા વિકૃતિઓતે સ્ત્રી વસ્તીમાં છે જે અજાણ છે, હોર્મોનલ અને સમાજશાસ્ત્રીય સિદ્ધાંતો પ્રસ્તાવિત કરવામાં આવ્યા છે.

સમાજશાસ્ત્રીય સિદ્ધાંત પરંપરાગત લિંગ ભૂમિકા સ્ટીરિયોટાઇપ્સ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે જે સ્ત્રીઓ માટે લાચારી, અવલંબન અને સક્રિય વર્તનને ટાળે છે. યુવાન માતાઓ ઘણીવાર ચિંતા કરે છે કે શું તેઓ તેમના બાળકોને સુરક્ષિત રાખી શકે છે કે કેમ, ગર્ભવતી બનવાની ઇચ્છા નથી, વંધ્યત્વ વિશે - આ બધી સ્થિતિઓ ચિંતાના વિકારને વધારી શકે છે. સ્ત્રીની ભૂમિકાઓમાં મોટી સંખ્યામાં અપેક્ષાઓ અને સંઘર્ષ - માતા, પત્ની, ગૃહિણી અને સફળ કાર્યકર - પણ સ્ત્રીઓમાં ચિંતાના વિકારની આવૃત્તિમાં વધારો કરે છે.

હોર્મોનલ વધઘટ માસિક સ્રાવ પહેલાના સમયગાળામાં, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અને બાળજન્મ પછી ચિંતાને વધારે છે. પ્રોજેસ્ટેરોન ચયાપચય આંશિક GABA એગોનિસ્ટ્સ અને સેરોટોનર્જિક સિસ્ટમના સંભવિત મોડ્યુલેટર તરીકે કાર્ય કરે છે. આલ્ફા-2 રીસેપ્ટર બાઈન્ડીંગ પણ સમગ્ર માસિક ચક્ર દરમ્યાન બદલાય છે.

ગભરાટના વિકાર માટે, અન્ય માનસિક નિદાન સાથે ઉચ્ચ સંયોજન છે, મોટેભાગે લાગણીશીલ વિકૃતિઓ, નશીલી દવાઓ નો બંધાણી, અન્ય ચિંતા વિકૃતિઓ અને વ્યક્તિત્વ વિકૃતિઓ. મુ ગભરાટના વિકારઆહ, ઉદાહરણ તરીકે, હતાશા સાથેનું સંયોજન 50% કરતા વધુ વખત જોવા મળે છે, અને આલ્કોહોલ પરાધીનતા સાથે - 20-40% માં. સામાજિક ડર 50% થી વધુ ગભરાટના વિકાર સાથે જોડાય છે.

ગભરાટના વિકારની સારવારનો સામાન્ય સિદ્ધાંત એ મનોરોગ ચિકિત્સા સાથે ફાર્માકોથેરાપીનું સંયોજન છે - આવા સંયોજનની અસરકારકતા આ પદ્ધતિઓનો એકબીજાથી અલગતામાં ઉપયોગ કરતાં વધુ છે. ડ્રગ સારવારત્રણ મુખ્ય ચેતાપ્રેષક પ્રણાલીઓને અસર કરે છે: નોરેડ્રેનર્જિક, સેરોટોનર્જિક અને જીએબીએર્જિક. દવાઓના નીચેના વર્ગો અસરકારક છે: એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ, બેન્ઝોડિયાઝેપાઇન્સ, બીટા બ્લૉકર.

બધી દવાઓ ઓછી માત્રામાં શરૂ થવી જોઈએ અને પછી આડ અસરોને ઘટાડવા માટે દર 2-3 દિવસે અથવા ઓછા વારંવાર બમણી કરીને ધીમે ધીમે વધારવી જોઈએ. ગભરાટના વિકારવાળા દર્દીઓ આડઅસરો પ્રત્યે ખૂબ જ સંવેદનશીલ હોય છે, તેથી ધીમે ધીમે ડોઝ વધારવાથી ઉપચારનું પાલન વધે છે. દર્દીઓને સમજાવવાની જરૂર છે કે મોટાભાગના એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સની અસર 8-12 અઠવાડિયા પછી વિકસે છે, તેમને મુખ્ય આડઅસરો વિશે જણાવો અને દવા લેવાનું ચાલુ રાખવામાં મદદ કરો. જરૂરી રકમસમય અને સમજાવો કે કેટલીક આડઅસરો સમય જતાં દૂર થઈ જાય છે. એન્ટીડિપ્રેસન્ટની પસંદગી દર્દીની ફરિયાદોના સમૂહ અને તેની આડઅસરો પર આધારિત છે. ઉદાહરણ તરીકે, અનિદ્રાના દર્દીઓ વધુ શામક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ જેમ કે ઇમિપ્રામાઇન સાથે શરૂ કરવાથી વધુ સારું થઈ શકે છે. જો અસરકારક હોય, તો સારવાર 6 મહિનાથી એક વર્ષ સુધી ચાલુ રાખવી જોઈએ.

સારવારની શરૂઆતમાં, એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સની અસર વિકસે તે પહેલાં, બેન્ઝોડિયાઝેપાઇન્સનો ઉમેરો લક્ષણોમાં તીવ્ર ઘટાડો કરવા માટે ઉપયોગી છે. નિર્ભરતા, સહનશીલતા અને ઉપાડના લક્ષણોના જોખમને કારણે બેન્ઝોડિએઝેપિન્સનો લાંબા ગાળાનો ઉપયોગ ટાળવો જોઈએ. બેન્ઝોડિએઝેપિન્સ સૂચવતી વખતે, દર્દીને તેમની આડઅસરો, તેમના લાંબા ગાળાના ઉપયોગ સાથે સંકળાયેલા જોખમો અને તેમને માત્ર એક અસ્થાયી માપ તરીકે ધ્યાનમાં લેવાની જરૂરિયાત વિશે ચેતવણી આપવી જરૂરી છે. 4-6 અઠવાડિયાના મર્યાદિત સમયગાળા માટે દરરોજ બે વાર ક્લોનાઝેપામ 0.5 મિલિગ્રામ અથવા લોરાઝેપામ 0.5 મિલિગ્રામ દરરોજ ચાર વખત લેવાથી એન્ટીડિપ્રેસન્ટ સારવાર સાથે પ્રારંભિક અનુપાલનમાં સુધારો થઈ શકે છે. જ્યારે બેન્ઝોડિએઝેપાઇન્સ 6 અઠવાડિયાથી વધુ સમય સુધી લેતી હોય, ત્યારે શક્ય ઉપાડના લક્ષણો સાથે સંકળાયેલ ચિંતા ઘટાડવા માટે ધીમે ધીમે બંધ થવું જોઈએ.

સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં સાવધાની સાથે એન્ક્સિઓલિટીક્સનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ; આ કિસ્સામાં સૌથી સલામત દવાઓ ટ્રાયસાયકલિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ છે. બેન્ઝોડિયાઝેપાઇન્સ નવજાત શિશુમાં હાયપોટેન્શન, શ્વસન તકલીફ અને નીચા અપગર સ્કોરનું કારણ બની શકે છે. ક્લોનાઝેપામ સાથે ન્યૂનતમ સંભવિત ટેરેટોજેનિક અસર જોવા મળી હતી; આ દવા ગંભીર ગભરાટના વિકાર સાથે સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં સાવધાની સાથે વાપરી શકાય છે. પ્રથમ પગલું બિન-ઔષધીય સારવાર - જ્ઞાનાત્મક (શિક્ષણ) અને મનોરોગ ચિકિત્સાનો પ્રયાસ કરવો જોઈએ.
ફોબિક વિકૃતિઓ

ફોબિક ડિસઓર્ડરના ત્રણ પ્રકાર છે: ચોક્કસ ફોબિયા, સોશિયલ ફોબિયા અને ઍગોરાફોબિયા. તમામ કિસ્સાઓમાં, ઉશ્કેરણીજનક પરિસ્થિતિમાં, અસ્વસ્થતા ઊભી થાય છે અને ગભરાટ ભર્યા હુમલાનો વિકાસ થઈ શકે છે.

ચોક્કસ ફોબિયા એ ચોક્કસ પરિસ્થિતિઓ અથવા વસ્તુઓનો અતાર્કિક ભય છે જે તેમને ટાળવા માટેનું કારણ બને છે. ઉદાહરણોમાં ઊંચાઈનો ડર, ઉડવાનો ડર, કરોળિયાનો ડર શામેલ છે. તેઓ સામાન્ય રીતે 25 વર્ષની ઉંમર પહેલા દેખાય છે; સ્ત્રીઓને પહેલા પ્રાણીઓનો ડર લાગે છે. આવી સ્ત્રીઓ ભાગ્યે જ સારવાર લે છે, કારણ કે ઘણા ફોબિયા દખલ કરતા નથી સામાન્ય જીવન, અને તેમની ઉત્તેજના (જેમ કે સાપ) ટાળવા માટે એકદમ સરળ છે. જો કે, કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ઉદાહરણ તરીકે, ઉડવાના ભય સાથે, ફોબિયા કારકિર્દીમાં દખલ કરી શકે છે, આ કિસ્સામાં સારવાર સૂચવવામાં આવે છે. સાયકોથેરાપ્યુટિક તકનીકો અને પ્રણાલીગત ડિસેન્સિટાઇઝેશનનો સામનો કરવા માટે સરળ ફોબિયા ખૂબ સરળ છે. વધુમાં, ફ્લાઇટ પહેલાં લોરાઝેપામની 0.5 અથવા 1 મિલિગ્રામની એક માત્રા આ ચોક્કસ ડરને ઘટાડવામાં મદદ કરે છે.

સામાજિક ડર (સમાજનો ડર) એ એવી પરિસ્થિતિનો ડર છે જેમાં વ્યક્તિ અન્ય લોકોના નજીકના ધ્યાનથી બહાર આવે છે. આ ફોબિયા સાથે ઉશ્કેરણીજનક પરિસ્થિતિઓને ટાળવાથી કામ કરવાની પરિસ્થિતિઓ અને સામાજિક કાર્યને તીવ્રપણે મર્યાદિત કરે છે. જો કે સામાજિક ફોબિયા સ્ત્રીઓમાં વધુ સામાન્ય છે, તેમ છતાં તેમના માટે ઉશ્કેરણીજનક પરિસ્થિતિઓને ટાળવું અને ઘરકામ કરવું સરળ છે, તેથી ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમનોચિકિત્સકો અને મનોચિકિત્સકોને સામાજિક ફોબિયાવાળા પુરુષો જોવાની શક્યતા વધુ હોય છે. વિકૃતિઓ સામાજિક ફોબિયા સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે મોટર પ્રવૃત્તિઅને વાઈ. પાર્કિન્સન રોગ ધરાવતા દર્દીઓના અભ્યાસમાં, 17% માં સામાજિક ડરની હાજરી મળી આવી હતી. સોશિયલ ફોબિયાની ફાર્માકોલોજીકલ સારવાર બીટા બ્લોકર્સના ઉપયોગ પર આધારિત છે: એલાર્મની રજૂઆતના એક કલાક પહેલા 20-40 મિલિગ્રામની માત્રામાં પ્રોપ્રાનોલોલ અથવા દરરોજ 50-100 મિલિગ્રામની માત્રામાં એટેનોલોલ. આ દવાઓ ચિંતાને કારણે ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમના સક્રિયકરણને અવરોધે છે. ટ્રાઇસિકલિક્સ, એસએસઆરઆઈ, એમએઓ બ્લોકર્સ સહિત એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સનો પણ ઉપયોગ કરી શકાય છે - ડિપ્રેશનની સારવાર માટે સમાન ડોઝમાં. મનોરોગ ચિકિત્સા સાથે ફાર્માકોથેરાપીનું સંયોજન પ્રાધાન્યક્ષમ છે: જ્ઞાનાત્મક ઉપચાર અને વ્યવસ્થિત ડિસેન્સિટાઇઝેશન સાથે સંયોજનમાં બેન્ઝોડિયાઝેપાઇન્સ અથવા ક્લોનાઝેપામ અથવા લોરાઝેપામના ઓછા ડોઝનો ટૂંકા ગાળાનો ઉપયોગ.

એગોરાફોબિયા એ ભીડવાળા સ્થળોનો ભય અને અવગણના છે. ઘણીવાર ગભરાટ ભર્યા હુમલાઓ સાથે જોડાય છે. આ કિસ્સામાં, ઉશ્કેરણીજનક પરિસ્થિતિઓને ટાળવું ખૂબ મુશ્કેલ છે. સામાજિક ડરની જેમ, ઍગોરાફોબિયા સ્ત્રીઓમાં વધુ સામાન્ય છે, પરંતુ પુરૂષો મદદ લેવાની શક્યતા વધારે છે કારણ કે તેના લક્ષણો તેમના વ્યક્તિગત અને સામાજિક જીવનમાં દખલ કરે છે. ઍગોરાફોબિયાની સારવારમાં પ્રણાલીગત ડિસેન્સિટાઇઝેશન અને જ્ઞાનાત્મક મનોરોગ ચિકિત્સાનો સમાવેશ થાય છે. ગભરાટના વિકાર અને મુખ્ય ડિપ્રેશન સાથે ઉચ્ચ સુસંગતતાને લીધે, એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ પણ અસરકારક છે.
ગભરાટના વિકાર

ગભરાટ ભર્યો હુમલો છે અચાનક હુમલોગંભીર ભય અને અગવડતા, ઘણી મિનિટો સુધી ચાલે છે, ધીમે ધીમે પસાર થાય છે અને ઓછામાં ઓછા 4 લક્ષણોનો સમાવેશ થાય છે: છાતીમાં અસ્વસ્થતા, પરસેવો, ધ્રુજારી, ગરમ ફ્લૅશ, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, પેરેસ્થેસિયા, નબળાઇ, ચક્કર, ધબકારા, ઉબકા, સ્ટૂલ ડિસઓર્ડર, મૃત્યુનો ભય, નુકશાન સ્વ નિયંત્રણ. ગભરાટ ભર્યા હુમલાઓ કોઈપણ ગભરાટના વિકાર સાથે થઈ શકે છે. તેઓ અનપેક્ષિત અને સાથે છે સતત ભયનવા હુમલાઓની અપેક્ષાઓ, જે વર્તનમાં ફેરફાર કરે છે અને નવા હુમલાના જોખમને ઘટાડવા માટે તેને નિર્દેશિત કરે છે. ગભરાટ ભર્યા હુમલાઓ નશાની ઘણી સ્થિતિઓ અને કેટલાક રોગો, જેમ કે એમ્ફિસીમા સાથે પણ થાય છે. ઉપચારની ગેરહાજરીમાં, ગભરાટના વિકારનો કોર્સ ક્રોનિક બની જાય છે, પરંતુ સારવાર અસરકારક છે, અને જ્ઞાનાત્મક વર્તણૂકીય મનોરોગ ચિકિત્સા સાથે ફાર્માકોથેરાપીના સંયોજનથી મોટાભાગના દર્દીઓમાં નાટ્યાત્મક સુધારો થાય છે. એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ, ખાસ કરીને ટ્રાઇસિકલિક્સ, એસએસઆરઆઈ અને એમએઓ અવરોધકો, હતાશાની સારવાર માટે ઉપયોગમાં લેવાતા ડોઝની તુલનામાં, પસંદગીની સારવાર છે (કોષ્ટક 28-2). Imipramine અથવા nortriptyline દરરોજ 10-25 મિલિગ્રામની ઓછી માત્રાથી શરૂ કરવામાં આવે છે અને આડઅસરો ઘટાડવા અને પાલન વધારવા માટે દર ત્રણ દિવસે 25 મિલિગ્રામ વધે છે. નોર્ટ્રિપ્ટીલાઇન રક્ત સ્તર 50 અને 150 ng/ml ની વચ્ચે જાળવવું જોઈએ. ફ્લુઓક્સેટાઈન, ફ્લુવોક્સામાઈન, ટ્રાનિલસિપ્રોમાઈન અથવા ફેનેલઝાઈનનો પણ ઉપયોગ થઈ શકે છે.
સામાન્યકૃત ચિંતા ડિસઓર્ડર

DSM-IV સામાન્યકૃત ચિંતા ડિસઓર્ડરને વ્યાખ્યાયિત કરે છે જે રોજિંદી પ્રવૃત્તિઓ જેમ કે કામ, શાળા સાથે સંકળાયેલ સતત, ગંભીર, નબળી રીતે નિયંત્રિત અસ્વસ્થતા તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરે છે, જે રોજિંદા જીવનમાં દખલ કરે છે અને અન્ય ગભરાટના વિકારના લક્ષણો સુધી મર્યાદિત નથી. નીચેનામાંથી ઓછામાં ઓછા ત્રણ લક્ષણો હાજર છે: થાક, નબળી એકાગ્રતા, ચીડિયાપણું, ઊંઘમાં ખલેલ, બેચેની, સ્નાયુ તણાવ.

સારવારમાં દવાઓ અને મનોરોગ ચિકિત્સાનો સમાવેશ થાય છે. સામાન્ય ગભરાટના વિકારની સારવાર માટેની પ્રથમ લાઇનની દવા બસપીરોન છે. પ્રારંભિક માત્રા દિવસમાં બે વાર 5 મિલિગ્રામ છે, ધીમે ધીમે તેને કેટલાક અઠવાડિયામાં વધારીને 10-15 મિલિગ્રામ દિવસમાં બે વાર કરો. એક વિકલ્પ છે ઇમિપ્રામાઇન અથવા SSRI (સર્ટ્રાલાઇન) (કોષ્ટક 28-2 જુઓ). ક્લોનાઝેપામ જેવા લાંબા-અભિનયવાળા બેન્ઝોડિયાઝેપિનનો ટૂંકા ગાળાનો ઉપયોગ, મુખ્ય સારવારની અસર થાય તે પહેલાંના પ્રથમ 4 થી 8 અઠવાડિયામાં લક્ષણોને નિયંત્રિત કરવામાં મદદ કરી શકે છે.

સામાન્ય ગભરાટના વિકારની સારવારમાં ઉપયોગમાં લેવાતી સાયકોથેરાપ્યુટિક તકનીકોમાં જ્ઞાનાત્મક વર્તણૂકીય ઉપચાર, સહાયક ઉપચાર અને આંતરિક રીતે કેન્દ્રિત અભિગમનો સમાવેશ થાય છે જેનો ઉદ્દેશ્ય દર્દીની ચિંતા પ્રત્યે સહનશીલતા વધારવાનો છે.
મેં તેને અહીં લીધું છે: http://www.mariamm.ru/doc_585.htm