"જીવનની ગુણવત્તા" ની વિભાવનામાં સામાજિક-આર્થિક, રાજકીય, સાંસ્કૃતિક અને પર્યાવરણીય વાતાવરણનો સમાવેશ થાય છે જેમાં માનવ સમુદાય અસ્તિત્વમાં છે. જીવનની ઉચ્ચ ગુણવત્તા સૂચવે છે કે લોકોના અસ્તિત્વના તમામ પાસાઓ - કામ કરવાની પરિસ્થિતિઓ, રહેવાની પરિસ્થિતિઓ, મનોરંજન, સેવાઓનું સંગઠન, આરોગ્યસંભાળ, શિક્ષણ અને પર્યાવરણની સ્થિતિથી લઈને રાજકીય સ્વતંત્રતાઓની હાજરી અને તમામ સિદ્ધિઓનો આનંદ માણવાની તક. સંસ્કૃતિ - આધુનિક લોકોની જરૂરિયાતોને પૂર્ણ કરે છે.
વસ્તી આરોગ્ય એ જીવનની સ્થિતિનું સૌથી આકર્ષક અને વ્યાપક સૂચક છે. વર્લ્ડ હેલ્થ ઓર્ગેનાઈઝેશન (WHO) આરોગ્યને "સંપૂર્ણ શારીરિક, માનસિક (માનસિક) અને સામાજિક સુખાકારીની સ્થિતિ તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરે છે અને માત્ર રોગ અથવા અપંગતાની ગેરહાજરી નથી." તેથી, ગોળામાંથી તે સ્પષ્ટ છે તબીબી સંશોધનવસ્તી આરોગ્યનો અભ્યાસ અર્થશાસ્ત્ર, સમાજશાસ્ત્ર, ભૂગોળ, ઇકોલોજી અને અન્ય વિજ્ઞાનમાં "પગલું" થયું.
સમાજના સામાજિક-આર્થિક વિકાસ અને જાહેર આરોગ્ય વચ્ચેનું જોડાણ ઘણા લાંબા સમયથી સ્થાપિત છે. આ પ્રકારનું સંશોધન 18મી સદીમાં હાથ ધરવામાં આવ્યું હતું. ઉદાહરણ તરીકે, પદુઆ ચિકિત્સક રામાઝીની (1663-1714) "કારીગરોના રોગો પર" નું કાર્ય જાણીતું છે. આ અભ્યાસોએ 19મી સદીમાં તેમનો સૌથી મોટો વિકાસ મેળવ્યો. ઇંગ્લેન્ડ અને રશિયામાં. હાઇજિનિસ્ટ્સની રશિયન શાળા ઉત્કૃષ્ટ સંશોધકોની સંપૂર્ણ આકાશગંગા દ્વારા રજૂ થાય છે: એ.એમ. ડોબ્રોસ્લાવિન, એફ.એફ. એરિસમેન, ડી.એન. Zhbankov, N.I. તેઝ્યાકોવ અને અન્ય.
આરોગ્ય અને માનવ જીવનના વિવિધ પાસાઓ વચ્ચેના સંબંધની સમસ્યાના ત્રણ પાસાઓ છે: વ્યક્તિગત આરોગ્ય, એટલે કે વ્યક્તિગત આરોગ્ય, જાહેર અથવા વસ્તી આરોગ્ય; આરોગ્યના પ્રકારો.
વ્યક્તિના સ્વાસ્થ્યની સ્થિતિ મોટે ભાગે રેન્ડમ ઘટના છે. તે મુખ્યત્વે અંતર્જાત પરિબળો (લિંગ, ઉંમર, શરીર, આનુવંશિકતા, જાતિ, પ્રકાર) દ્વારા થઈ શકે છે. નર્વસ સિસ્ટમવગેરે), ઘણીવાર વ્યક્તિના પૂર્વજોના નિવાસસ્થાન સાથે સંકળાયેલા હોય છે. લોકોના એકદમ પ્રતિનિધિ જૂથના સ્વાસ્થ્યનું સ્તર (આરોગ્યનું સરેરાશ સ્તર) અંતર્જાત અને બાહ્ય પરિબળોની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાના પરિણામે રચાય છે અને તે ચોક્કસ સામાજિક, કુદરતી, લોકોના ચોક્કસ સમુદાયના અનુકૂલનનું સૂચક છે. પર્યાવરણીય અને આરોગ્યપ્રદ જીવનની પરિસ્થિતિઓ, અને પર્યાવરણના ફાયદાકારક અથવા નકારાત્મક પ્રભાવ માટે માપદંડ તરીકે સેવા આપે છે.
જાહેર, અથવા વસ્તી, સ્વાસ્થ્યનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે, નીચેના સૂચકાંકોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે: સરેરાશ આયુષ્ય, સામાન્ય અને બાળ મૃત્યુદર, મૃત્યુના કારણો, રોગ, અપંગતા, વગેરે. આવા મૂલ્યાંકન લોકોના સમુદાય અને તેની સદ્ધરતાનું મૂલ્યાંકન કરવાનું શક્ય બનાવે છે. કામ કરવાની ક્ષમતા, શારીરિક વિકાસ, સરેરાશ આયુષ્ય, રોગિષ્ઠતા, સ્વસ્થ સંતાનને પ્રજનન કરવાની ક્ષમતા.
પર્યાવરણીય પરિબળો અને વસ્તીની જૈવિક લાક્ષણિકતાઓના પ્રભાવ હેઠળ વસ્તીનું આરોગ્ય સ્થળ-સ્થળે નોંધપાત્ર રીતે બદલાય છે. શહેરના રહેવાસીઓના સ્વાસ્થ્યનું સ્તર અને તેની વિશિષ્ટતા ગ્રામીણ રહેવાસીઓના સ્વાસ્થ્યના સ્તરથી અલગ છે, પર્વતારોહકોના સ્વાસ્થ્યનું સ્તર મેદાન પર રહેતા લોકો જેવું નથી, વગેરે.
નિષ્ણાતો હજી પણ દલીલ કરી રહ્યા છે કે આરોગ્યના સ્તરનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે કયા સૂચકાંકોનો શ્રેષ્ઠ ઉપયોગ થાય છે. અત્યાર સુધી, લોકોની ચોક્કસ વસ્તી માટે, આવા મૂલ્યાંકન આંકડાકીય સામગ્રીના આધારે પ્રયોગમૂલક રીતે હાથ ધરવામાં આવે છે. ઉદાહરણ તરીકે, અમે આધુનિક સ્થાનિક સામાજિક-સ્વચ્છતા સંશોધનમાં ઉપયોગમાં લેવાતા અભિગમને ટાંકી શકીએ છીએ.
સર્વેક્ષણ કરાયેલ લોકોની સમગ્ર વસ્તીને પાંચ જૂથોમાં વહેંચવામાં આવી છે:
1) સ્વસ્થ;
2) કાર્યાત્મક અને કેટલાક મોર્ફોલોજિકલ ફેરફારો સાથે સ્વસ્થ (વ્યક્તિઓ કે જેઓ અભાવ ધરાવે છે ક્રોનિક રોગો, પરંતુ ત્યાં વિવિધ કાર્યાત્મક રોગો અથવા ભૂતકાળના રોગો, ઇજાઓ, વગેરેના પરિણામો છે);
3) સાથેના દર્દીઓ ક્રોનિક રોગોશરીરની સાચવેલ કાર્યાત્મક ક્ષમતાઓ સાથે (વળતરની સ્થિતિ);
4) લાંબા ગાળાના (ક્રોનિક) રોગોવાળા દર્દીઓ (સબકંપની સ્થિતિ);
5) ગંભીર રીતે બીમાર દર્દીઓ બેડ રેસ્ટ પર છે, I–II જૂથના વિકલાંગ લોકો (વિઘટિત સ્થિતિ).
સમાન વયના લોકોના જૂથો પસંદ કરતી વખતે આ વર્ગીકરણ ઉદ્દેશ્ય બને છે (WHO ભલામણો અનુસાર, તબીબી તપાસ સમયે આ લોકોની ઉંમર એક વર્ષ, 15, 45 અને 65 વર્ષની હોવી જોઈએ).
જાહેર આરોગ્ય ઘણાં વિવિધ કારણો પર આધારિત હોવાથી, લોકોમાં અકાળ મૃત્યુદરમાં વિવિધ પરિબળોની ભૂમિકાનું મૂલ્યાંકન કરવું ખૂબ જ રસપ્રદ છે. અકાળ મૃત્યુદર, અને તેથી આરોગ્યમાં ઘટાડો, મોટાભાગે લોકોની જીવનશૈલી (સામાજિક-આર્થિક પરિબળો સહિત), પર્યાવરણની સ્થિતિ અને આનુવંશિકતા પર આધારિત છે.
સામાજિક વિકાસ અને આરોગ્યના પ્રકારો
વસ્તીના આરોગ્યનું સ્તર સમાજના વિકાસ સાથે ગાઢ રીતે સંકળાયેલું છે. વસતીના આરોગ્યના સ્તરમાં વધારો સાથે જીવનશૈલીમાં સુધારો થાય છે. તે જ સમયે, યુદ્ધ, દુષ્કાળ અને આર્થિક કટોકટી અનિવાર્યપણે પરિણમી તીવ્ર ઘટાડોજાહેર આરોગ્ય સ્તર. જો આરોગ્યના સ્તરમાં વધારો થાય છે, એક નિયમ તરીકે, ધીમે ધીમે, પછી બગાડ ઝડપી, હિમપ્રપાત છે. તેમ છતાં, માનવતા માટે સામાન્ય, જાહેર આરોગ્યના સ્તરને બદલવાની પ્રક્રિયા પ્રગતિશીલ છે.
બીજી રોગચાળાની ક્રાંતિ ની શરૂઆત થઈ વિકસિત દેશોઆહ, જ્યારે તેમની વસ્તી એટલી બધી સુધરી છે કે લગભગ તમામ રોગો કે જે ઇમ્યુનોથેરાપી, કીમોથેરાપીની મદદથી સંપૂર્ણપણે મટાડી શકાય છે, મૃત્યુના કારણોમાંથી અદૃશ્ય થઈ ગયા છે, સર્જિકલ ઓપરેશન્સ. જે બાકી છે તે એવા રોગો છે જે વિશ્વ વિજ્ઞાનના વિકાસના વર્તમાન સ્તરે અસાધ્ય છે. સામાજિક સ્વચ્છતાના ક્ષેત્રમાં જાણીતા નિષ્ણાત V.I. ક્રીચાગિન માને છે કે વધુ કૂદકો શક્ય છે: પૂર્વ-નિવૃત્તિ વયથી જીવન વિસ્તરણ જૈવિક રીતે ન્યાયી આયુષ્યની મર્યાદા સુધી; ઓછા શરીરના વજનવાળા અકાળે જન્મેલા બાળકોને બચાવવું અને કામકાજ અને રહેવાની સ્થિતિમાં ફેરફાર કરીને તમામ વય જૂથોમાં આકસ્મિક મૃત્યુની સંખ્યામાં ઘટાડો કરવો.
માનવ ઉત્ક્રાંતિનો દરેક તબક્કો આરોગ્ય ગુણવત્તાના તેના પોતાના લાક્ષણિક સ્તરને અનુરૂપ છે - વસ્તી આરોગ્યનો એક પ્રકાર.
વસ્તીના સ્વાસ્થ્ય સાથેની વર્તમાન પરિસ્થિતિને સમજવા માટે, અમે વસ્તીના સ્વાસ્થ્યમાં થતા ફેરફારોનું પૂર્વદર્શી વિશ્લેષણ કરીશું અને આ પરિવર્તનની બહુવિધ આગાહી બનાવવાનો પ્રયાસ કરીશું. ચાલો આપણે અગ્રણી રશિયન ભૂગોળશાસ્ત્રી યુ.જી.ના નિવેદન તરફ વળીએ. સૌશકીના: “ચોક્કસ પ્રાદેશિક ક્રમમાં સ્થિત જિલ્લાઓ વારંવાર પ્રતિબિંબિત થાય છે વિવિધ તબક્કાઓઐતિહાસિક વિકાસ" ખરેખર, જો વિવિધ પ્રદેશોને વસ્તી આરોગ્ય સૂચકાંકોની દ્રષ્ટિએ ક્રમ આપવામાં આવે છે, ઉદાહરણ તરીકે, એમેઝોનની આદિમ જાતિઓ --> ગિનીના રહેવાસીઓ (તાજેતરના ભૂતકાળમાં) --> સિએરા લિયોન --> હૈતી --> ઝિમ્બાબ્વે -- > મેક્સિકો --> આર્જેન્ટિના --> કેનેડા --> જાપાન, પછી, પ્રથમ અંદાજ સુધી, માનવતાના પૂર્વ-વર્ગના સમાજમાંથી ધીમે ધીમે સંક્રમણ દરમિયાન આરોગ્યમાં થતા ફેરફારોની સામાન્ય પેટર્નનું ચિત્ર ફરીથી બનાવવું શક્ય છે. એક પોસ્ટ-ઔદ્યોગિક.
આ સ્કેલ પર તમે એક બિંદુ પણ શોધી શકો છો જે રશિયન રહેવાસીઓની વસ્તી આરોગ્યની લાક્ષણિકતા ધરાવે છે. આ બિંદુ ઝિમ્બાબ્વેની ખૂબ નજીક સ્થિત છે, ઉદાહરણ તરીકે, આર્જેન્ટિના અને કેટલાક કરતાં રશિયન પ્રદેશોઆયુષ્ય પણ ઝિમ્બાબ્વેથી પાછળ છે.
જાપાન, કેનેડા, યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સ અને મોટા ભાગના ઔદ્યોગિક દેશો જેવા દેશોમાં સેન્ટર ફોર ડેમોગ્રાફી એન્ડ હ્યુમન ઇકોલોજીના ઇન્ફોર્મેશન બુલેટિન અનુસાર, સરેરાશ આયુષ્ય 76 થી 79 વર્ષની વચ્ચે છે. વિકાસશીલ દેશોમાં, સરેરાશ આયુષ્ય 61 વર્ષ છે, અને કેટલાકમાં - 50 વર્ષ કે તેથી ઓછા. શિશુ મૃત્યુ દર પણ અસમાન છે: વિકસિત દેશોમાં, 1 હજાર નવજાત શિશુઓમાંથી, જીવનના પ્રથમ વર્ષ દરમિયાન 12 થી વધુ શિશુઓ મૃત્યુ પામતા નથી, વિકાસશીલ દેશોમાં સરેરાશ, 71 નવજાત મૃત્યુ પામે છે, અને ગિની, સિએરા લિયોન, રવાન્ડા, અને સોમાલિયા, 100 થી વધુ નવજાત શિશુઓ મૃત્યુ પામે છે. 1990 ના દાયકામાં. સૂચિબદ્ધ સૂચકાંકો વધુ ખરાબ હતા. આમ, 1955 માં ગિનીમાં, શિશુ મૃત્યુદર 1000 જન્મ દીઠ 216 હતો, અને સરેરાશ આયુષ્ય 27 વર્ષ હતું. તે જ સમયે, રહેવાસીઓનું કલ્યાણ, ઉદાહરણ તરીકે, હૈતી, યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સ કરતાં 38 ગણું ઓછું છે.
વિવિધ પ્રકારના સ્વાસ્થ્યને એક સિસ્ટમમાં લાવવા માટે, તેઓને પ્રાદેશિક અને સમયની શરતોમાં વર્ગીકૃત કરવામાં આવ્યા હતા - થી આદિમ સમાજઆજના દિવસ સુધી (જે ઐતિહાસિક યુગ આ અથવા તે પ્રકારના સ્વાસ્થ્યને અનુરૂપ છે). વસ્તીના સ્વાસ્થ્યના પાંચ ક્રમિક બદલાતા પ્રકારો ઓળખવામાં આવ્યા છે: આદિમ; પોસ્ટ-પ્રિમિટિવ; અર્ધ-આધુનિક; આધુનિક અને પોસ્ટમોર્ડન. ચાલો આ પ્રકારના સ્વાસ્થ્ય, તેમના પેટા પ્રકારો અને સ્થાનિક પ્રકારોનું વર્ણન આપીએ.
વસ્તી આરોગ્યનો આદિમ પ્રકાર
આ પ્રકાર માનવ ઇતિહાસના પ્રારંભિક અને સૌથી લાંબા સમયગાળાની લાક્ષણિકતા છે. તેને હિંસક મૃત્યુના સતત ભય હેઠળ માનવ સમુદાયોના સરળ અસ્તિત્વ તરીકે દર્શાવી શકાય છે. ખાદ્ય છોડ, શિકાર અને માછીમારી કરીને લોકો યોગ્ય અર્થતંત્રમાં રહેતા હતા. શિકારીઓના જૂથો, જેમાં સામાન્ય રીતે 20-25 લોકો હોય છે, અર્ધ બેઠાડુ જીવનશૈલી તરફ દોરી જાય છે.
આદિમ શિકારીઓ અને ભેગી કરનારાઓના હાડકાના અવશેષો પર વિવિધ પીડાદાયક ફેરફારો જોવા મળ્યા: એન્કિલૉસિસ, ઑસ્ટિઓમેલિટિસ, નેક્રોસિસ, રિકેટ્સ, ડેન્ટલ કેરીઝ, જડબાના રોગો, પેરીઓસ્ટાઇટિસ, એક્સોસ્ટેસિસ, કરોડરજ્જુના સાંધાના જખમ, વિકૃત સંધિવા. બોન કોલ્યુસઇજા સૂચવે છે, જે હંમેશા મૃત્યુ તરફ દોરી જતું નથી. ભૂખ એ વિવિધ બિમારીઓનું સામાન્ય કારણ હતું.
સરેરાશ અવધિમાનવ જીવન 20-22 વર્ષ હતું, શિશુ મૃત્યુ દર 1 હજાર નવજાત શિશુ દીઠ 500 કે તેથી વધુ હતું. અને મોટી ઉંમરે, બાળ મૃત્યુદર ખૂબ વધારે હતો. ખાસ કરીને બિનતરફેણકારી વર્ષોમાં, ચોક્કસ જૂથ અથવા આદિજાતિમાં, માત્ર તમામ નવજાત શિશુઓ જ નહીં, પણ મોટા બાળકો અને વૃદ્ધ લોકો પણ મૃત્યુ પામી શકે છે.
તે પછી પણ, માનવ વિકાસના પ્રારંભિક તબક્કે, જૈવ-રાસાયણિક પરિસ્થિતિ સાથે તેનું જોડાણ સ્પષ્ટ હતું - અશ્મિભૂત અવશેષોમાં, અસ્થિક્ષય દ્વારા નુકસાન પામેલા દાંતવાળા જડબા અને સંપૂર્ણપણે નાશ પામેલા તાજ ઘણીવાર જોવા મળે છે. ઉષ્ણકટિબંધીય વિસ્તારોના રહેવાસીઓ નિઃશંકપણે મેલેરિયા અને હેલ્મિન્થિયાસિસથી પીડાતા હતા.
પોસ્ટપ્રિમિટિવ પ્રકાર વસ્તી આરોગ્ય
માનવ સમાજના વિકાસમાં એક મહત્વપૂર્ણ પગલું એ શિકાર અને એકત્રીકરણથી કૃષિમાં સંક્રમણ હતું. તેને ઘણીવાર નિયોલિથિક ક્રાંતિ કહેવામાં આવે છે: યોગ્ય અર્થતંત્રમાંથી, માણસ ઉત્પાદક અર્થતંત્ર તરફ ગયો. નિયોલિથિક માણસના જીવનની વિશિષ્ટ વિશેષતાઓ તેની બેઠાડુ અથવા અર્ધ-બેઠાડુ જીવનશૈલી છે, તેણે ખેતી કરેલા પ્રદેશ સાથે ગાઢ સંપર્ક. શિકાર અને ભેગી કરવા કરતાં ખેતી એ ખોરાકનો વધુ ભરોસાપાત્ર સ્ત્રોત બની ગયો. વસ્તીમાં ધીમે ધીમે વધારો થવા લાગ્યો. લોકો વિચરતી શિકારીઓના જૂથો કરતા 10 કે તેથી વધુ ગણા મોટા સમુદાયોમાં રહેવા લાગ્યા. તેઓ માટીકામ, પથ્થર ગ્રાઇન્ડીંગ તકનીકો અને હળના ઉપયોગની હસ્તકલામાં નિપુણતા મેળવતા હતા.
ઉત્ક્રાંતિના આ તબક્કે સરેરાશ આયુષ્ય પહેલાથી જ થોડું વધારે છે. ઘટાડો થયો ચોક્કસ ગુરુત્વાકર્ષણઇજાઓ અને ભૂખમરોથી મૃત્યુ, પરંતુ શિશુ અને બાળ મૃત્યુદર હજુ પણ વધુ હતો.
જો પૂર્વ-કૃષિ યુગમાં માનવ જૂથોનું કદ અને લોકોની આયુષ્ય મુખ્યત્વે ખોરાકની માત્રા દ્વારા નિયંત્રિત કરવામાં આવી હતી, તો પછી કૃષિના વિકાસ સાથે, રોગો મુખ્ય નિયમનકારી પરિબળ બની ગયા. કૃષિ અને પશુધનની ખેતીએ આર્થિક અને રોજિંદા જીવનની રીતમાં નાટ્યાત્મક ફેરફાર કર્યો છે અને પર્યાવરણ પર મૂર્ત અસર કરી છે. કુદરતી વાતાવરણ, અને તેથી પ્રાચીન કૃષિ અને કૃષિ-પશુપાલન સમુદાયોના રહેવાસીઓની બિમારીની પ્રકૃતિ પર.
માણસ સમગ્ર પૃથ્વી પર વ્યાપકપણે ફેલાયેલો છે. પ્રવેશી રહ્યા છે વિવિધ આકારોપ્રાણી વિશ્વના ઘણા પ્રતિનિધિઓ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ (શિકાર, ખાવું, પાળવું, આર્થિક ઉપયોગ, તે જ પ્રદેશમાં રહીને, વગેરે), તે પ્રાણીઓના રોગો (ઝૂનોસિસ) થી પણ સંક્રમિત થયો હતો, જેના માટે તે સંવેદનશીલ હતો.
પ્રથમ ખેડૂતોની વસાહતોની આજુબાજુ, કચરો અને ગટર એકઠું થવાનું શરૂ થયું, અને માટી અને જળ સંસ્થાઓનું મળ દૂષિત થયું. વસ્તીની સેનિટરી સ્થિતિના બગાડને કારણે પેથોજેન્સ અને આક્રમણ ફેલાય છે. ગામડાંઓ અને લેન્ડફિલ્સમાં અનાજ સંગ્રહ કરવાની સુવિધાઓ જંગલી પ્રાણીઓને આકર્ષિત કરે છે - ઘણા કુદરતી ફોકલ ચેપના પેથોજેન્સના વાહક. માનવ વસાહતોમાં ઉંદર અને ઉંદરો પાળવા લાગ્યા, જે સમય જતાં ચેપી રોગોના ફાટી નીકળવાનું કારણ બની ગયા. પેથોજેન્સ લોહી ચૂસનારા વેક્ટર દ્વારા જંગલી પ્રાણીઓમાંથી ઘરેલું પ્રાણીઓમાં ફેલાય છે.
Ixodid ટિક પેથોજેન્સની વિશાળ શ્રેણીના વાહક છે ગંભીર બીમારીઓ- પ્રકૃતિમાં તેઓ જંગલી પ્રાણીઓને ખવડાવે છે, પરંતુ ઘરેલું અને ખેતરના પ્રાણીઓને ખવડાવી શકે છે અને મનુષ્યો માટે જોખમી બની શકે છે. આફ્રિકામાં, વાંદરાઓ પીળા તાવના વાયરસના મુખ્ય વાહક છે. આ વાયરસ મચ્છર દ્વારા વાંદરાઓથી મનુષ્યમાં ફેલાય છે. બીમાર વ્યક્તિ પોતે ચેપનો સ્ત્રોત બની જાય છે, જે મચ્છર તેની પાસેથી અન્ય લોકોમાં સંક્રમિત કરી શકે છે.
તેમના ઘરો બનાવીને, લોકોએ, ઘણીવાર પોતાને શંકા કર્યા વિના, પ્રાણીઓની ઘણી પ્રજાતિઓના અસ્તિત્વ માટે બાયોટોપ્સ બનાવ્યા - રોગોના વાહકો. આમ, નીચેના લોકો એડોબ ઘરોની દિવાલોમાં રહી શકે છે: ટ્રાયટોમાઇન જીવાત - ચાગાસ રોગ (અમેરિકન ટ્રાયપેનોસોમિઆસિસ) નું વાહક, મચ્છર - આંતરડાના વાહક અને ત્વચાની લીશમેનિયાસિસ, ટિક એ ટિક-જન્મેલા રિલેપ્સિંગ તાવના વાહક છે. મચ્છર - વુચેરીઓસિસના વાહક (અથવા " હાથી રોગ") વગેરે.
વનનાબૂદીએ ખુલ્લા પાણીમાં મચ્છરોના પ્રજનન માટે સારી પરિસ્થિતિઓનું નિર્માણ કર્યું, જેણે મેલેરિયાના ચેપમાં ફાળો આપ્યો, જે મનુષ્યો માટે સૌથી સામાન્ય અને કમજોર રોગોમાંનો એક છે.
શુષ્ક વિસ્તારોમાં કૃત્રિમ સિંચાઈ શરૂઆતથી જ સ્થાયી પાણી સાથે જળાશયોના દેખાવ સાથે હતી. સિંચાઈવાળા ખેતરોમાં કામ કરવું (ઉદાહરણ તરીકે, ચોખાના ખેતરો), સિંચાઈની નહેરોની સફાઈ, નહાવા અને પીવાના પાણીને કારણે વસ્તીમાં ઘણા ચેપ અને ઉપદ્રવ થયા. સિંચાઈ નહેરો, ચોખાના ખેતરો અને તળાવોમાં રહેતા મોલસ્ક શિસ્ટોસોમિઆસિસ (આંતરડા, જીનીટોરીનરી, જાપાનીઝ) ના મધ્યવર્તી યજમાન તરીકે સેવા આપે છે.
પશુપાલન પણ નિયોલિથિક લોકોના સ્વાસ્થ્યને પ્રભાવિત કરે છે. ઉદાહરણ તરીકે, બ્રુસેલોસિસનું કારક એજન્ટ (મનુષ્યો માટે સૌથી રોગકારક સ્વરૂપ) નાનાના શરીરમાં ગુણાકાર કરે છે. ઢોર- ઘેટાં અને બકરા, એટલે કે, તેઓ મુખ્યત્વે નિયોલિથિક માણસ દ્વારા પાળેલા હતા. લેપ્ટોસ્પાયરોસિસનો ફેલાવો ખેતરના પ્રાણીઓ સાથે પણ સંકળાયેલો છે. જ્યારે અપર્યાપ્ત રીતે ગરમીથી સારવાર કરાયેલ પ્રાણી માંસનું સેવન કરવામાં આવે છે, ત્યારે લોકો હેલ્મિન્થ્સથી ચેપગ્રસ્ત થયા હતા અને ટેનીરીનહોઝ, ટેનીઆસિસ અને ટ્રિચિનોસિસથી બીમાર પડ્યા હતા. ટ્રિચિનોસિસના ગંભીર કોર્સને કારણે એ હકીકત તરફ દોરી ગઈ કે પ્રાચીન યહૂદી ધર્મ, અને પછી ઇસ્લામે, ડુક્કરનું માંસ ખાવા પર પ્રતિબંધ મૂક્યો. આફ્રિકામાં, શિકાર અને પશુધનની ખેતી ટ્રાયપેનોસોમિયાસિસ (સ્લીપિંગ સિકનેસ)નું કારણ હતું.
છોડના ખોરાકમાં ખેડૂતોના સંક્રમણને કારણે વિટામિનની ઉણપ અને હાયપોવિટામિનોસિસનો ફેલાવો થયો, જે દેખીતી રીતે, આદિમ શિકારીઓ જેઓ મુખ્યત્વે માંસ ખાતા હતા તેમને જાણતા ન હતા. પ્રોટીન ભૂખમરો ક્વાશિઓર્કોર રોગનું કારણ છે, જે મુખ્યત્વે બાળકોને અસર કરે છે. થાઇમીન (વિટામિન B1) નો અભાવ બેરીબેરી રોગનું કારણ બને છે, જે ચોખા ઉગાડતા વિસ્તારોમાં પ્રાચીન સમયથી સામાન્ય છે જ્યાં પોલિશ્ડ ચોખા ખાવામાં આવે છે. આહારમાં નિકોટિનિક એસિડ, ટ્રિપ્ટોફન અને રિબોફ્લેવિનની અછત સાથે, પેલેગ્રાનો વિકાસ થયો.
ખોરાકના રાશનમાં ખોરાકનું વર્ચસ્વ છોડની ઉત્પત્તિજૈવ-રાસાયણિક સ્થાનિકોના સંપર્કમાં વસ્તીને અસર કરે છે. આયોડિનની ઉણપ ધરાવતા વિસ્તારોમાં, સ્થાનિક ગોઇટર જમીનમાં દેખાયા હતા. અને કેલ્શિયમની અછત અને છોડના ખોરાકમાં સ્ટ્રોન્ટિયમની વધુ પડતી ઉરોવસ્કી (કાશિન-બેક) રોગ તરફ દોરી જાય છે.
ચાલુ રહી શકાય
આ એક જટિલ, જટિલ, વ્યક્તિગત ખ્યાલ છે. સ્વસ્થ બાળકઅને તંદુરસ્ત પુખ્ત વ્યક્તિ સંપૂર્ણપણે અલગ સૂચકાંકો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. સમાન લિંગ અને વયના બે લોકોનું સ્વાસ્થ્ય સંપૂર્ણપણે અલગ હોઈ શકે છે. આ એક જાણીતી હકીકત છે કે દરેક યુગમાં લોકોને " સારા સ્વાસ્થ્ય"અથવા "નબળું સ્વાસ્થ્ય." તદુપરાંત, એક જ વ્યક્તિ માટે, આરોગ્ય એક સ્થિર સ્તરે નથી, પરંતુ કેટલાક ચક્રીય અને બિન-ચક્રીય વધઘટને આધિન છે. ઉદાહરણ તરીકે, તમારા જીવનના કોઈપણ સમયગાળાને યાદ રાખો જ્યારે તમે તબીબી દૃષ્ટિકોણથી સ્વસ્થ હતા (એટલે કે તમે દવા લીધી ન હતી. માંદગી રજા, યુનિવર્સિટીમાં વર્ગોમાં હાજરી આપી હતી), કદાચ કેટલાક દિવસોમાં તમે ખુશખુશાલ અને સક્રિય હતા, અને અન્ય પર બધું "હાથમાંથી પડી ગયું", કેટલાક દિવસોમાં તમે ભૂખ સાથે ખાધું હતું, અને કેટલીકવાર તમે તમારી ભૂખ ગુમાવી હતી. રોજિંદા જીવનમાં ઘણી વાર આપણે કહીએ છીએ: "હું કદાચ બીમાર છું," પરંતુ અમને બીમારીની રજા લેવા માટે ક્યારેય ઉદ્દેશ્ય સૂચકાંકો મળતા નથી. માનવ સ્વાસ્થ્યનું મૂલ્યાંકન કેવી રીતે કરવું અને કેવી રીતે માપવું? અને શું આ કરવું જરૂરી છે?
તંદુરસ્ત લોકોના સ્વાસ્થ્યને માપવાનો વિચાર નીચેના લક્ષ્યોને સૂચિત કરે છે:
રોગના જોખમની આગાહી કરો.
માનવ શરીરમાં ઓળખો " નબળી કડીઓ"- લક્ષ્ય અંગો.
આરોગ્ય સુધારણા પગલાંની અસરકારકતાનું મૂલ્યાંકન કરો.
વિશેષ હેતુઓ (લશ્કરી સેવા, પાઇલોટ્સ, અવકાશયાત્રીઓ, વગેરે) માટે આરોગ્યના ચોક્કસ સ્તરના લોકોને પસંદ કરવા માટે ઉદ્દેશ્ય માપદંડો રાખો.
આરોગ્યના સ્તરને માપવું એ તેને સુધારવા માટે પર્યાપ્ત હસ્તક્ષેપની શક્યતા સૂચવે છે.
આરોગ્યની માત્રા અને ગુણવત્તા નક્કી કરવા માટે, વેલેઓલોજી ઉપયોગ કરે છે - આ સાયકોફિઝીયોલોજીકલ વિકાસ અને વિષયની સ્થિતિ, તેની અનુકૂલનશીલ ક્ષમતાઓ અને આનુવંશિકતાનું મૂલ્યાંકન છે.
હેલ્થ ડાયગ્નોસ્ટિક્સમાં વિવિધ સાયકોફિઝીયોલોજીકલ પરિમાણોનું માપન અને મૂલ્યાંકન શામેલ છે, જે આના દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ હોવું જોઈએ:
દર્દી માટે સલામતી;
નિરપેક્ષતા;
માત્રાત્મક આકારણીઓ;
ડાયગ્નોસ્ટિક અસરકારકતા.
વિવિધ આરોગ્ય સૂચકાંકોની ડાયગ્નોસ્ટિક અસરકારકતા હાલમાં સામાન્ય રીતે સ્વીકારવામાં આવતી નથી, કારણ કે આરોગ્યના નિદાન માટે સામાન્ય રીતે સ્વીકૃત તકનીક નથી. V.V. Vlasov (1998) નોંધે છે કે સંભવિત માપન સ્કેલનો સામાન્ય ખ્યાલ પણ નથી. જો તમે "આરોગ્ય સ્થિતિઓ" ના ચોક્કસ સ્કેલની કલ્પના કરો છો, તો ફક્ત સૌથી નીચો મુદ્દો સ્પષ્ટ છે - મૃત્યુ. બીજું, ઓછું કડક રીતે વ્યાખ્યાયિત, શૂન્ય બિંદુ છે, જે ક્રોનિક રોગની ઘટના છે. તેની ઉપર આરોગ્યને અનુરૂપ સ્કેલનો ભાગ છે. સ્કેલના નીચલા છેડે, સ્કેલનું વ્યવસ્થિત વિભાજન મુશ્કેલ છે કારણ કે પીડાદાયક પરિસ્થિતિઓતમામ સંભવિત બાહ્ય માપદંડોને ધ્યાનમાં રાખીને રેન્ક મેળવવો મુશ્કેલ છે (કામ કરવાની ક્ષમતા, સામાજિક અનુકૂલન, દુઃખની ડિગ્રી). તે જ સમયે, સોમેટિક, માનસિક, ની ડિગ્રીનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે સૂચકાંકો બનાવવામાં આવે છે અને લાગુ કરવામાં આવે છે. સામાજિક કાર્યોવ્યક્તિ. આ સૂચકાંકો ચોક્કસ હોઈ શકે છે (ચોક્કસ રોગમાંથી ખામીનું મૂલ્યાંકન કરવા પર કેન્દ્રિત છે, ઉદાહરણ તરીકે, માટે કોરોનરી રોગહૃદય - ન્યુ યોર્ક હાર્ટ એસોસિએશનના કાર્યાત્મક વર્ગો) અથવા બિન-વિશિષ્ટ, ચોક્કસ રોગ (મેકમાસ્ટર ઇન્ડેક્સ, નોટિંગહામ હેલ્થ પ્રોફાઇલ) ને ધ્યાનમાં લીધા વિના, વ્યક્તિના જીવનમાં કુલ ખામીનું મૂલ્યાંકન કરવાનો હેતુ છે.
શૂન્યથી ઉપર સ્થિત આરોગ્ય સ્કેલના ભાગમાં, સમસ્યાઓ વધુ જટિલ છે. સ્વાસ્થ્ય વિશેના વિચારો એટલા અસ્પષ્ટ છે કે વિવિધ લેખકો સ્વાસ્થ્યનું એક સ્તર, ગુણવત્તા અને પ્રક્રિયા તરીકે મૂલ્યાંકન કરે છે. V.V. Vlasov (1998) મુજબ, "સ્વાસ્થ્ય" ના ક્ષેત્રમાં "સ્વાસ્થ્ય" ના ભાગને ખૂબ જ અલગ પાડવું એ એક સરળીકરણ છે. તે વ્યક્તિથી માંદગીને અલગ કરવા, તેના દ્વારા માંદગીના "સંપાદન" વિશેના પ્રાચીન વિચારોમાંથી ઉદ્ભવે છે. જી. એન્જેલ, સૂચવે છે કે ત્યાં કોઈ "સ્વાસ્થ્ય" અને "બીમારી" નથી, પરંતુ તાપમાનની જેમ એક જ સ્કેલ છે, જ્યાં 0 મૃત્યુની નજીક છે, અને ત્યાં કોઈ ઉચ્ચ મર્યાદા નથી.
વેલેઓલોજિકલ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ એ હકીકત પર આધારિત છે કે આરોગ્ય માટે સૌથી મહત્વપૂર્ણ માપદંડ એ વ્યક્તિના શારીરિક, માનસિક અને સામાજિક વિકાસનું પ્રાપ્ત સ્તર છે.
માનવશાસ્ત્રીય અભ્યાસનો ઉપયોગ કરીને વ્યક્તિના શારીરિક વિકાસનું મૂલ્યાંકન હાથ ધરવામાં આવે છે. જીવનના પ્રથમ વર્ષમાં બાળકોમાં શારીરિક વિકાસનું મૂલ્યાંકન અત્યંત મહત્ત્વનું છે, શારીરિક વિકાસ (ઊંચાઈ, વજન, દાંતની સંખ્યા, હાડપિંજરનો વિકાસ, મોટર કુશળતા) સીધા આરોગ્યના સ્તરને પ્રતિબિંબિત કરે છે. શારીરિક વિકાસના પ્રાપ્ત સ્તરે શરીરની પર્યાપ્ત કાર્યાત્મક સ્થિતિની ખાતરી કરવી જોઈએ, એટલે કે તેના અવયવો અને સિસ્ટમોના કાર્યની તીવ્રતા અને સ્થિરતાનું ચોક્કસ સ્તર.
શારીરિક વિકાસને વિવિધ પરિબળોના પ્રભાવ હેઠળ શરીરના મોર્ફોફિઝીયોલોજીકલ ગુણધર્મોની રચના માટે આનુવંશિક કાર્યક્રમોના અમલીકરણ તરીકે સમજવામાં આવે છે: આબોહવા, પોષણ અને જીવનશૈલી, સામાજિક વાતાવરણ, વગેરે.
શારીરિક વિકાસના સ્તરનું મૂલ્યાંકન પદ્ધતિઓના સમૂહનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે, જેના પરિણામોની સરખામણી વય-લિંગ ધોરણો સાથે કરવામાં આવે છે.
શારીરિક વિકાસના સ્તરનો અભ્યાસ કરવાની પદ્ધતિઓ:
સોમેટોમેટ્રિક - શરીરની લંબાઈ, શરીરનું વજન, છાતીનો પરિઘ, વગેરે.
સોમેટોસ્કોપિક - ત્વચાની સ્થિતિ, સબક્યુટેનીયસ ચરબી સ્તરના વિકાસની ડિગ્રી, મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમની સ્થિતિ (સંયુક્ત ગતિશીલતા, સ્નાયુ સ્તરનો વિકાસ), જાતીય વિકાસની ડિગ્રી.
ફિઝિયોમેટ્રિક - ફેફસાની ક્ષમતા, સ્નાયુઓની મજબૂતાઈ, પલ્સ રેટ, બ્લડ પ્રેશર.
શારીરિક સ્વાસ્થ્યના સૂચકોમાંનું એક શારીરિક છે - ટકી રહેવાની ક્ષમતા મહત્તમ ભારસ્થિર, ગતિશીલ અથવા મિશ્ર કાર્યમાં. શારીરિક કામગીરીનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે, એર્ગોમેટ્રિક (કામની રકમ) અને શારીરિક (સામાન્ય રીતે રક્તવાહિની તંત્રની સ્થિતિ) સૂચકાંકોનો સામાન્ય રીતે ઉપયોગ થાય છે. અનુકૂલનના સિદ્ધાંત મુજબ, રક્તવાહિની તંત્ર એ સમગ્ર જીવતંત્રની અનુકૂલનશીલ ક્ષમતાઓનું સૂચક છે, તેથી આરોગ્યના સ્તરનું મૂલ્યાંકન કરતી વખતે રક્તવાહિની તંત્રના સૂચકોને મુખ્ય માનવામાં આવે છે. વ્યાયામ માટે હૃદયના ધબકારા અને બ્લડ પ્રેશરની સામાન્ય પ્રતિક્રિયા એ ગતિશીલ સ્વાસ્થ્યના ઝડપી મૂલ્યાંકન માટે વ્યાપકપણે ઉપયોગમાં લેવાતા સૂચક છે.
ચોક્કસ પદ્ધતિઓ વિશે વધુ જાણો એન્થ્રોપોમેટ્રિક અભ્યાસપાઠ્યપુસ્તકોમાં મળી શકે છે "ફિઝિયોલોજીમાં વર્કશોપ".
વ્યક્તિના માનસિક સ્વાસ્થ્યના મુખ્ય ઘટકો છે: વ્યક્તિત્વ નિર્માણના તબક્કે - વિકાસનું સ્તર માનસિક પ્રક્રિયાઓ(ધ્યાન, મેમરી, વિચાર); પુખ્ત વયના લોકો માટે - સામાજિક અનુકૂલન સુનિશ્ચિત કરવાની સંભાવના.
વેલેઓલોજિકલ પ્રેક્ટિસમાં, SAN પરીક્ષણો, પ્રતિક્રિયાશીલ અને વ્યક્તિગત ચિંતાની સ્પીલબર્ગર-ખાનિન પરીક્ષણ, માનસિક સ્વાસ્થ્ય નક્કી કરવા માટે વ્યાપકપણે ઉપયોગમાં લેવાય છે. રંગ પરીક્ષણલ્યુશર.
અસ્વસ્થતાની ઉચ્ચ લાક્ષણિકતાઓ અથવા અભ્યાસ દરમિયાન ઓળખાયેલ મૂડ અને સુખાકારીના ઘટાડેલા સૂચકાંકો, જે પુનરાવર્તિત પરીક્ષાઓ દરમિયાન પણ નોંધવામાં આવ્યા હતા, તે નિષ્કર્ષ માટે આધાર પૂરો પાડે છે કે મનો-સામાજિક ક્ષેત્રમાં અથવા શરીરના શરીરમાં આઘાતજનક પરિબળ છે. તપાસેલ વ્યક્તિ. માનસિક લાક્ષણિકતાઓની આત્યંતિકતાનું નિર્ધારણ આંકડાકીય ધોરણો (સાહિત્યિક ધોરણ અથવા વિશિષ્ટ પરિસ્થિતિઓમાં અનુરૂપ જૂથ માટે મેળવેલ ધોરણ) સાથે માપેલા પરિમાણની તુલના પર આધારિત છે.
વ્યક્તિનું સામાજિક સ્વાસ્થ્ય વ્યક્તિની સામાજિક સ્થિતિને પ્રતિબિંબિત કરતી પ્રશ્નાવલિનો ઉપયોગ કરીને તેમજ પરીક્ષણોનો ઉપયોગ કરીને નક્કી કરી શકાય છે જે વ્યક્તિના તેના જીવનથી સંતોષ દર્શાવે છે. હાલમાં વ્યાપક છે
આરોગ્યની માત્રા અને ગુણવત્તાનું મૂલ્યાંકન કરવાની પદ્ધતિઓ, અભિન્ન સૂચકાંકોઆરોગ્યને એ. એન્ટોનોવ્સ્કીની પ્રશ્નાવલિ "સામાજિક સુખાકારી અને વ્યક્તિગત સ્થિરતાનું મૂલ્યાંકન" (એઝમેન, 1999 મુજબ) પ્રાપ્ત થયું, જે તમને લોકો સાથે પરસ્પર સમજણના સ્તર, જીવનની અર્થપૂર્ણતા અને વધુ સારા ભવિષ્યમાં વિશ્વાસનું મૂલ્યાંકન કરવાની મંજૂરી આપે છે. ગોલ્ડબર્ગ ડબ ઇન્ડેક્સ કામ, લેઝર, ઊંઘ અને સંચાર સાથેના સંતોષનું મૂલ્યાંકન કરે છે. આરોગ્ય મોડેલો કે જે શારીરિક, માનસિક સ્વાસ્થ્ય, તેમજ વ્યક્તિની તેમની સ્થિતિ સાથે વ્યક્તિલક્ષી સંતોષને ધ્યાનમાં લે છે તેને દ્વિ-પરિમાણીય કહેવામાં આવે છે, કારણ કે તે આરોગ્યની માત્રા અને ગુણવત્તાને ધ્યાનમાં લે છે.
સ્વાસ્થ્યનું મૂલ્યાંકન ઘણા માપદંડોના આધારે કરવામાં આવે છે, પરંતુ વ્યક્તિગત સૂચકોનું વિશ્લેષણ સર્વગ્રાહી દૃષ્ટિકોણ પ્રદાન કરતું નથી. વધુમાં, ઘણી સુવિધાઓનો અલગથી ઉપયોગ કરવો અસુવિધાજનક છે. સારાંશ માત્રાત્મક સૂચક - આરોગ્ય સૂચક મેળવવા માટે ડેટાનું એકીકરણ જરૂરી છે. એકંદર આરોગ્ય સૂચકાંકો હાલમાં સક્રિય રીતે વિકસાવવામાં આવી રહ્યા છે - મનસ્વી ગાણિતિક કામગીરી (સમીકરણ, ગુણાકાર, રેન્કિંગ, વગેરે) દ્વારા ઘણી લાક્ષણિકતાઓનું બહુપરીમાણીય વિશ્લેષણ એક સૂચકમાં ઘટાડી દેવામાં આવ્યું છે. આવા સૂચકાંકોનો ફાયદો અર્થઘટનની સરળતા, સામૂહિક સર્વેક્ષણો માટે ઉપયોગમાં સરળતા છે, ગેરલાભ એ છે કે લાક્ષણિકતાઓનો સારાંશ કરતી વખતે કેટલીક માહિતી ગુમાવવી. નવજાત શિશુના સ્વાસ્થ્યનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે દવામાં વ્યાપકપણે ઉપયોગમાં લેવાતા એકંદર અનુક્રમણિકાનું ઉદાહરણ અપગર સ્કેલ છે. સામૂહિક વેલેઓલોજિકલ પરીક્ષાઓ માટે લાગુ થતા એકંદર આરોગ્ય સૂચકનું ઉદાહરણ જી.એલ. અપનાસેન્કો અને આર.જી. નૌમેન્કો (1988) દ્વારા પ્રસ્તાવિત પદ્ધતિ છે. આ ટેકનિક સામાન્ય સહનશક્તિ અને શારીરિક અનામતના જથ્થા વચ્ચેના સંબંધ પર આધારિત છે.
ઘણા વૈજ્ઞાનિકો તેમના પોતાના સૈદ્ધાંતિક મોડેલોના આધારે એક અભિન્ન આરોગ્ય સૂચક વિકસાવી રહ્યા છે, જે નાની સંખ્યામાં લાક્ષણિકતાઓને માપવાનું શક્ય બનાવે છે, પરંતુ ચોક્કસપણે તે, જે લેખકોના મતે, આરોગ્યના સ્તરને પ્રતિબિંબિત કરે છે.
જાહેર આરોગ્ય અને જીવનની ગુણવત્તાની સ્થિતિ
પરિચય
1. જીવનની ગુણવત્તાનો ખ્યાલ
નિષ્કર્ષ
ગ્રંથસૂચિ
પરિચય
વર્તમાન સમયે રશિયન સમાજમાં મૂળભૂત સામાજિક-આર્થિક પરિવર્તનના કાર્યો, લોકશાહી સંબંધોમાં સુધારો અને બજારની પદ્ધતિઓ વસ્તીની ગુણાત્મક રચના અને આધુનિક આવશ્યકતાઓ સાથે તેના પાલનની સમસ્યાઓને નોંધપાત્ર રીતે વાસ્તવિક બનાવે છે. તેમની એકતામાં જીવન પ્રક્રિયાઓની વિચારણા એ વૈજ્ઞાનિક હિત અને અસરકારક સામાજિક-આર્થિક અને વસ્તી વિષયક નીતિઓ, વસ્તી વિષયક આયોજન અને આગાહી પ્રવૃત્તિઓ માટે પગલાંની સિસ્ટમના વિકાસ માટે અત્યંત મહત્વપૂર્ણ સ્થિતિ છે. આધુનિક પરિસ્થિતિઓમાં, રાજ્યની સુરક્ષા સહિત "વસ્તીની ગુણવત્તા" અને "વસ્તીના જીવનની ગુણવત્તા" ની વિભાવનાઓ વધુને વધુ મહત્વપૂર્ણ બની રહી છે.
વસ્તીની ગુણવત્તાનું મૂલ્યાંકન કરવામાં નિર્ણાયક સૂચક એ જાહેર આરોગ્ય એ સમાજની સુખાકારીના સૌથી મહત્વપૂર્ણ સૂચકાંકોમાંનું એક છે, જેના પર અન્ય તમામ લાક્ષણિકતાઓ નિર્ભર છે. જાહેર આરોગ્ય એ વ્યક્તિઓના સ્વાસ્થ્યને પ્રતિબિંબિત કરે છે જે સમાજ બનાવે છે, પરંતુ તે વ્યક્તિઓના સ્વાસ્થ્યનો સરવાળો નથી. ડબ્લ્યુએચઓએ પણ હજુ સુધી જાહેર આરોગ્યની સંક્ષિપ્ત અને સંક્ષિપ્ત વ્યાખ્યા સૂચવી નથી. "જાહેર આરોગ્ય એ સમાજનું એક રાજ્ય છે જે સક્રિય ઉત્પાદક જીવનશૈલી માટે શરતો પ્રદાન કરે છે, શારીરિક અને માનસિક બીમારી, એટલે કે આ એવી વસ્તુ છે જેના વિના સમાજ ભૌતિક અને આધ્યાત્મિક મૂલ્યો બનાવી શકતો નથી, આ સમાજની સંપત્તિ છે" (યુ.પી. લિસિટ્સિન).
1. જીવનની ગુણવત્તાનો ખ્યાલ
તાજેતરના વર્ષોમાં, આર્થિક રીતે વિકસિત દેશોમાં, જ્યાં મોટાભાગની વસ્તી મૂળભૂત ભૌતિક ચીજોની ઍક્સેસ ધરાવે છે, "જીવનની ગુણવત્તા" ની વિભાવના વ્યાપક ઉપયોગમાં આવી છે, પરંતુ હજી પણ આ શબ્દની સામાન્ય રીતે સ્વીકૃત વ્યાખ્યા નથી. જેમ જેમ માનવ સમાજનો વિકાસ થશે, તેમ તેમ આ ખ્યાલ પ્રત્યેનો અભિગમ દેખીતી રીતે બદલાશે. દરેક આગામી પેઢી, જીવન માટેની પોતાની માંગણીઓને આગળ ધપાવે છે, તે પોતે જ તેની "સામાન્યતા" અને "ગુણવત્તા" માટે માપદંડ નક્કી કરશે.
વિશ્વ આરોગ્ય સંસ્થા (1999) એ વ્યક્તિઓ અને વસ્તી દ્વારા તેમની જરૂરિયાતો (શારીરિક, ભાવનાત્મક, સામાજિક, વગેરે) કેવી રીતે પૂરી થાય છે, કેવી રીતે તકો પૂરી પાડવામાં આવે છે તે માટે જીવનની ગુણવત્તાને શ્રેષ્ઠ સ્થિતિ અને દ્રષ્ટિની ડિગ્રી તરીકે ધ્યાનમાં લેવાનો પ્રસ્તાવ મૂક્યો હતો. સુખાકારી અને આત્મ-અનુભૂતિ પ્રાપ્ત કરવા માટે. ત્યારબાદ, આ વ્યાખ્યા કંઈક અંશે બદલાઈ ગઈ, જોકે સામગ્રી કરતાં વધુ સ્વરૂપમાં, અને આજે તે નીચે મુજબ વાંચે છે: જીવનની ગુણવત્તા એ સંસ્કૃતિ અને મૂલ્ય પ્રણાલીના સંદર્ભમાં વ્યક્તિની જીવનમાં તેની સ્થિતિ વિશેની ધારણા છે જેમાં વ્યક્તિ રહે છે, અને તે વ્યક્તિના લક્ષ્યો, અપેક્ષાઓ, ધોરણો અને રુચિઓ સાથે સંબંધ.
હાલની વ્યાખ્યાઓ હોવા છતાં, ચર્ચા ચાલુ રહે છે. કેટલાક લેખકો જીવનની ગુણવત્તાને અસ્તિત્વ (હોવા) તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરે છે, જે સામાન્ય રીતે મનો-સામાજિક લક્ષણો દ્વારા મર્યાદિત હોય છે. અન્ય લોકો રોગ, મૃત્યુ, લક્ષણો, પૂર્વસૂચન વગેરે જેવા સૂચકાંકોમાં આ શ્રેણીની માત્રાત્મક લાક્ષણિકતાઓ શોધવાનો પ્રયાસ કરે છે. હજુ પણ અન્ય લોકો લોકોની ભૌતિક અને સાંસ્કૃતિક (આધ્યાત્મિક) જરૂરિયાતોને પૂર્ણ કરવાના સંદર્ભમાં જીવનની ગુણવત્તાને ધ્યાનમાં લે છે: ખોરાકની ગુણવત્તા, ઘરની આરામ, કપડાંની ગુણવત્તા અને આધુનિકતા, આરામની રચના, આરોગ્ય સંભાળની ગુણવત્તા વગેરે. ચોથું જીવનની ગુણવત્તાને શારીરિક, માનસિક અને સામાજિક સુખાકારીના જટિલ સૂચક તરીકે સમજે છે, એટલે કે. તેને આરોગ્યના ખ્યાલ સાથે ઓળખો.
QoL ની વિભાવના, અલબત્ત, વિશ્વ આરોગ્ય સંસ્થા (WHO) દ્વારા આપવામાં આવેલી આરોગ્યની વ્યાખ્યા સાથે નજીકથી સંબંધિત તરીકે ઓળખવી જોઈએ: “આરોગ્ય એ વ્યક્તિની સંપૂર્ણ શારીરિક, સામાજિક અને માનસિક સુખાકારીની સ્થિતિ છે, અને નહીં. ફક્ત રોગની ગેરહાજરી."
બદલામાં, જીવનની ગુણવત્તા એ એક અભિન્ન લાક્ષણિકતા છે જે દર્દીના શારીરિક, સામાજિક અને મનોવૈજ્ઞાનિક કાર્યને અસર કરે છે. આરોગ્યની ઉપરોક્ત વ્યાખ્યા અનુસાર, WHO એ વ્યક્તિના સમાજના જીવનમાં તેની સ્થિતિ, તેની સંસ્કૃતિ અને મૂલ્ય પ્રણાલીના સંદર્ભમાં, આપેલ વ્યક્તિના ધ્યેયો, તેની યોજનાઓ, ક્ષમતાઓ અને ડિગ્રી સાથે વ્યક્તિના સંબંધ તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરે છે. અવ્યવસ્થા જેમ તમે જોઈ શકો છો, QoL ના મૂળભૂત ગુણધર્મો મૂલ્યાંકનોમાં બહુ-કમ્પોનન્ટિટી અને સબજેક્ટિવિટી છે.
જીવનની ગુણવત્તાની વ્યાખ્યા જે અર્થમાં સમાન છે તે વેન્ગર એન.કે. દ્વારા પ્રસ્તાવિત કરવામાં આવી હતી: QOL એ "રોગ સાથે સંકળાયેલા પ્રતિબંધોની શરતો હેઠળ મનોસામાજિક અને પ્રવૃત્તિના અન્ય સ્વરૂપોથી સંતોષ છે."
યુ.એસ.એ.માં પ્રકાશિત થયેલ ક્વોલિટી ઓફ લાઇફનો તબીબી જ્ઞાનકોશ, એક સરળ વ્યાખ્યા આપે છે: "જીવનની ગુણવત્તા એ ડિગ્રી છે કે જ્યાં સુધી માનવ જરૂરિયાતો પૂરી થાય છે."
સેન્ટ જ્યોર્જ હોસ્પિટલ ક્વોલિટી ઓફ લાઇફ પ્રશ્નાવલી (SGRQ) ના જાણીતા લેખક, પી. ડબલ્યુ. જોન્સ, ચિકિત્સકના દૃષ્ટિકોણથી QoL ની વ્યાખ્યાને સમાયોજિત કરે છે. તે "રોગ દ્વારા મર્યાદિત શક્યતાઓ માટે ઇચ્છાઓનો પત્રવ્યવહાર" જેવું લાગે છે.
માં QoL નો ખ્યાલ છેલ્લા દાયકાદવામાં વાસ્તવિક તેજી અનુભવી રહી છે. એક તરફ, રોગની ગંભીરતા અને દવાઓની અસરકારકતા અને પુનર્વસન પગલાંનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે જીવનની ગુણવત્તાનું મૂલ્યાંકન શામેલ હોવું જોઈએ. બીજી બાજુ, આ વિભાવનાને ઘણી વખત હેરફેર કરવામાં આવે છે, કારણ કે તેના ઉપયોગના તમામ પદ્ધતિસરના અને પદ્ધતિસરના પાસાઓ યોગ્ય નથી.
હાલમાં, દવામાં જીવનની ગુણવત્તાના અભ્યાસ પર વધુ ધ્યાન આપવામાં આવે છે, જેણે નોંધપાત્ર રીતે ફેરફાર કરવાનું શક્ય બનાવ્યું છે. પરંપરાગત મંતવ્યોમાંદગી અને દર્દીની સમસ્યા પર. તાજેતરના વર્ષોમાં, "સ્વાસ્થ્ય-સંબંધિત જીવનની ગુણવત્તા" એક વિશેષ શબ્દ પણ દેખાયો છે. આરોગ્ય-સંબંધિત જીવનની ગુણવત્તાના અભ્યાસો બીમાર વ્યક્તિના જીવનની ગુણવત્તા પર રોગ અને સારવારની અસરની તપાસ કરે છે, આરોગ્યના તમામ ઘટકો - શારીરિક, મનોવૈજ્ઞાનિક અને સામાજિક કાર્યનું મૂલ્યાંકન કરે છે. આપણા દેશમાં, જીવનની આરોગ્ય-સંબંધિત ગુણવત્તાને એક શ્રેણી તરીકે સમજવામાં આવે છે જેમાં જીવન સહાયક પરિસ્થિતિઓ અને આરોગ્યની સ્થિતિઓનો સમાવેશ થાય છે જે વ્યક્તિને શારીરિક, માનસિક, સામાજિક સુખાકારી અને આત્મ-અનુભૂતિ પ્રાપ્ત કરવાની મંજૂરી આપે છે.
આર્થિક રીતે વિકસિત દેશોમાં આરોગ્ય સંભાળમાં જીવનની ગુણવત્તાના અભ્યાસના વ્યાપક ક્ષેત્રો છે. તેનો ઉપયોગ થાય છે: વસ્તી અભ્યાસમાં અને જાહેર આરોગ્યની દેખરેખ કરતી વખતે; આરોગ્ય સંભાળ કાર્યક્રમો અને સુધારાઓની અસરકારકતાનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે; વી ક્લિનિકલ અભ્યાસનવી દવાઓ અને નવી સારવાર પદ્ધતિઓની અસરકારકતાનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે સમર્પિત; વી ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસઅસરકારકતાનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે પરંપરાગત પદ્ધતિઓસારવાર, દર્દીની સ્થિતિનું વ્યક્તિગત નિરીક્ષણ; ફાર્માકોઇકોનોમિક્સમાં; આરોગ્ય અર્થશાસ્ત્રમાં.
તાજેતરના વર્ષોમાં જીવનની ગુણવત્તાનું મૂલ્યાંકન સ્થાનિક આરોગ્યસંભાળમાં વ્યાપકપણે ઉપયોગમાં લેવાય છે અને તેની શક્યતાઓને નોંધપાત્ર રીતે વિસ્તૃત કરી છે: સારવારની પદ્ધતિઓનું પ્રમાણભૂતકરણ; મોટાભાગના વિકસિત દેશોમાં સ્વીકૃત આંતરરાષ્ટ્રીય માપદંડોનો ઉપયોગ કરીને નવી સારવાર પદ્ધતિઓની પરીક્ષા; પ્રારંભિક અને લાંબા ગાળાની સારવારના પરિણામોના મૂલ્યાંકન સાથે દર્દીની સ્થિતિનું વ્યાપક વ્યક્તિગત નિરીક્ષણ સુનિશ્ચિત કરવું; રોગના કોર્સ અને પરિણામ માટે પ્રોગ્નોસ્ટિક મોડલ્સનો વિકાસ; જોખમ જૂથોને ઓળખવા માટે તબીબી અને સામાજિક વસ્તી અભ્યાસ હાથ ધરવા; વિકાસ મૂળભૂત સિદ્ધાંતોઉપશામક દવા; જોગવાઈ ગતિશીલ અવલોકનજોખમ જૂથો અને અસરકારકતા મૂલ્યાંકન માટે નિવારણ કાર્યક્રમો; નવી દવાઓની તપાસની ગુણવત્તામાં સુધારો; "કિંમત-ગુણવત્તા", "ખર્ચ-અસરકારકતા" જેવા સૂચકાંકોને ધ્યાનમાં લેતા સારવાર પદ્ધતિઓનું આર્થિક વાજબીપણું.
2. વસ્તીના સ્વાસ્થ્ય પર જીવનની ગુણવત્તાનો પ્રભાવ
બદલાતી સામાજિક પરિસ્થિતિઓ અને પરિબળોની જટિલતા અને વિવિધતા કે જે વસ્તીના સ્વાસ્થ્યને નિર્ધારિત કરે છે અને મધ્યસ્થી કરે છે તે નિર્ધારિત કરતા ઘણા અથવા ઘણા ક્રિયાપ્રતિક્રિયા પરિબળોને ધ્યાનમાં લેતા જરૂરી છે. વિવિધ અભિવ્યક્તિઓમહત્વપૂર્ણ પ્રવૃત્તિ, માનવ આરોગ્ય સૂચકાંકો. આરોગ્ય વ્યક્તિગત સૂચકાંકો અને સૂચકાંકો સુધી મર્યાદિત નથી; તે એક જટિલ, સંકલિત સિસ્ટમ છે. ક્લિનિકલ, મનોવૈજ્ઞાનિક, સમાજશાસ્ત્રીય, સેનિટરી અને આરોગ્યપ્રદ, ગાણિતિક અને આંકડાકીય પદ્ધતિઓ અને અભિગમો, કહેવાતા વ્યાપક સામાજિક-સ્વાસ્થ્ય અને ક્લિનિકલ-સામાજિક અભ્યાસો સહિત બહુપરિમાણીય અથવા આંતર- અને બહુ-શાખાકીય અભ્યાસોની પણ આવશ્યકતા હતી.
આવા અભ્યાસો માત્ર સામાજિક પરિસ્થિતિઓ અને પરિબળોની ભૂમિકાનું વ્યાપકપણે વિશ્લેષણ કરવાનું શક્ય બનાવે છે, વસ્તી અને તેના જૂથોના સ્વાસ્થ્યની સામાજિક સ્થિતિ દર્શાવે છે, પરંતુ જીવનશૈલીના તબીબી અને સામાજિક પાસાઓના અભ્યાસની નજીક આવવાનું પણ શક્ય બનાવે છે. વ્યક્તિઓ, સામાજિક જૂથો, વર્ગો, વર્ગો, એકતામાં વસ્તી અને જીવનની વિવિધતાની સૌથી લાક્ષણિક, લાક્ષણિક પ્રકારની પ્રવૃત્તિનો સમૂહ. આવા અભ્યાસો વસ્તીના સ્વાસ્થ્ય પર જીવનશૈલીની સીધી અસર દર્શાવે છે (ઘણી સામાજિક પરિસ્થિતિઓની પરોક્ષ અસરથી વિપરીત).
દર્દીઓના અવલોકનો (ક્લિનિકલ અને સામાજિક અભ્યાસો) સહિત સામાજિક-સ્વચ્છતા અને ખાસ કરીને જટિલ અભ્યાસોએ જીવનની ગુણવત્તા અને વસ્તીના આરોગ્ય સૂચકાંકો વચ્ચે સહસંબંધ સ્થાપિત કર્યો છે.
કહેવાતા વ્યાપક કૌટુંબિક અભ્યાસના ઉદાહરણો ખાસ કરીને સ્પષ્ટ છે, જેમાં કૌટુંબિક જીવનના તમામ પાસાઓને આવરી લેવામાં આવ્યા છે - ભૌતિક સુરક્ષા, સંસ્કૃતિનું સ્તર, રહેવાની સ્થિતિ, પોષણ, બાળકોનો ઉછેર, આંતર-પારિવારિક સંબંધો, તબીબી સંભાળની જોગવાઈ વગેરે.
કૌટુંબિક વાતાવરણ, આંતર-પારિવારિક સંબંધો અને વૈવાહિક સ્થિતિ મોટાભાગે આરોગ્યની સ્થિતિને આકાર આપે છે. પ્રતિકૂળ અસરો સ્પષ્ટ રીતે દર્શાવવામાં આવી છે સંઘર્ષની પરિસ્થિતિઓકુટુંબમાં, કુટુંબમાં મહિલાઓની સ્થિતિ અને બાળજન્મના પરિણામ પરના અન્ય પરિબળો. અવિવાહિત સ્ત્રીઓમાં અકાળ જન્મ થવાની શક્યતા 4 ગણી વધારે હોય છે.
કુટુંબોની રચના અને સ્થિતિ પણ પ્રચલિતતાને નોંધપાત્ર રીતે અસર કરે છે વ્યક્તિગત રોગો. ઉદાહરણ તરીકે, એકલ-પિતૃ પરિવારોમાં (સામાન્ય રીતે પિતા વિના), સંપૂર્ણ પરિવારો કરતાં જીવનના પ્રથમ 3 વર્ષમાં 1.5-2 ગણા વધુ વારંવાર બીમાર બાળકો હોય છે. એકલ-પિતૃ પરિવારોમાં બાળકોમાં ન્યુમોનિયાની ઘટનાઓ સંપૂર્ણ પરિવારો કરતાં 4 ગણી વધારે છે. પરિવારમાં તણાવપૂર્ણ સંબંધો અને પ્રતિકૂળ મનો-ભાવનાત્મક વાતાવરણ બાળકો અને કિશોરોમાં સંધિવાની ઘટના અને વધુ ગંભીર કોર્સમાં ફાળો આપે છે, આવા પરિવારોમાં ગેસ્ટ્રિક અલ્સરવાળા 2.3 ગણા અને ગેસ્ટ્રોડ્યુઓડેનાઇટિસવાળા બાળકો 1.7 ગણા વધુ છે.
આવા રોગો સાથે પણ, જેની ઘટના ચોક્કસ સાથે સંકળાયેલી હોય તેવું લાગે છે શારીરિક પ્રભાવો, કૌટુંબિક પરિબળનો પ્રભાવ સ્થાપિત થાય છે, કેટલીકવાર નોંધપાત્ર. ઉદાહરણ તરીકે, લમ્બોસેક્રલ ઓસ્ટિઓકોન્ડ્રોસિસના સામાજિક અને આરોગ્યપ્રદ અભ્યાસમાં, શરીરરચનાની ખામીઓ, અગાઉની ઇજાઓ, નોંધપાત્ર શારીરિક તાણ અને ઠંડકના મહત્વની સાથે, ઉત્પાદન અને પારિવારિક પરિબળોની મોટી ભૂમિકા, ખાસ કરીને તંગ કૌટુંબિક સંબંધો બતાવવામાં આવે છે.
પરિવારના સભ્યોની દિનચર્યા તેમાંની એક છે વ્યાપક સૂચકાંકો, જીવનની રીતનું લક્ષણ. આરામ, ઊંઘ, પોષણ અને શાળાકીય પ્રવૃત્તિઓની લયમાં વિક્ષેપ આંકડાકીય રીતે નોંધપાત્ર રીતે આની ઘટનામાં ફાળો આપે છે. વિવિધ રોગોઅને તેમના અભ્યાસક્રમને નકારાત્મક રીતે અસર કરે છે, રોગિષ્ઠતાને પ્રતિકૂળ અસર કરે છે, ખામીઓના વિકાસમાં અને શારીરિક અને બૌદ્ધિક વિકાસમાં મંદીમાં ફાળો આપે છે અને અન્ય આરોગ્ય સૂચકાંકોને નકારાત્મક અસર કરે છે. આમ, બાળકોના જીવનના પ્રથમ વર્ષોમાં ઊંઘ, પોષણ અને ચાલવાની પદ્ધતિમાં વિક્ષેપ તેમના સ્વાસ્થ્ય પર નાટકીય અસર કરે છે. દિનચર્યાનું પાલન ન કરતા દરેક 3જા બાળકમાં અસંતોષકારક આરોગ્ય સૂચકાંકો હતા - વારંવાર તીવ્ર અને ક્રોનિક રોગો, ઓછી કામગીરીશારીરિક વિકાસ, વગેરે.
વ્યક્તિગત રોગોનો વ્યાપ પણ અભ્યાસની પદ્ધતિ, રોજિંદા જીવન, સામાજિક કાર્ય, કૌટુંબિક વાતાવરણ વગેરે પર નોંધપાત્ર રીતે આધાર રાખે છે.
જે પરિવારોમાં દિનચર્યાનું પાલન કરવામાં આવતું હતું, ત્યાં 59% વિષયોની આરોગ્ય સ્થિતિ સારી હતી, 35% - સંતોષકારક અને 6% - અસંતોષકારક, અને તે પરિવારોમાં જ્યાં તર્કસંગત મોડદિવસ જોવા મળ્યો ન હતો, આ આંકડા અનુક્રમે 45, 47 અને 8% હતા.
તેમનામાં પરિવારો અને સંબંધોની રચનાની રોગિષ્ઠતા પર નિર્ણાયક પ્રભાવ દર્શાવવામાં આવ્યો છે. ઇસ્કેમિક હૃદય રોગની ઘટના અને વિકાસમાં અગ્રણી પરિબળ, પાચન માં થયેલું ગુમડુંપેટ અને ડ્યુઓડેનમ, પુરુષોમાં ડાયાબિટીસ એ જીવનશૈલીના પ્રતિકૂળ પાસાઓ છે (ધૂમ્રપાન, ન્યુરોસાયકિક ઓવરલોડ, ખાવાની વિકૃતિઓ, દારૂ, ઓછી તબીબી પ્રવૃત્તિ, વગેરે). રોગોમાં તેમની ભાગીદારી 60% થી વધી ગઈ છે. એકલ, છૂટાછેડા લીધેલ મહિલાઓના સ્વાસ્થ્યની સ્થિતિ અથવા સિંગલ-પેરેન્ટ પરિવારોના સભ્યોના સ્વાસ્થ્યના કુટુંબ-આધારિત અભ્યાસોમાંથી સમાન ડેટા મેળવવામાં આવ્યા હતા. બિનઆરોગ્યપ્રદ જીવનશૈલી પણ પેથોલોજીમાં અગ્રણી પરિબળ હોવાનું બહાર આવ્યું છે.
નકારાત્મક જીવનશૈલી પરિબળોનું મહત્વ અન્ય ઘણા અભ્યાસોમાં દર્શાવવામાં આવ્યું છે. બાળકોની બિમારી, જે સ્થાનિક બાળરોગ ચિકિત્સકો સાથે વ્યવહાર કરે છે, તે બિનઆરોગ્યપ્રદ જીવનશૈલી સાથે સંકળાયેલ છે - મદ્યપાન, નશામાં માત્ર પુખ્ત વયના લોકો જ નહીં, પણ બાળકો અને કિશોરોમાં. જીવનશૈલીના પરિબળોનું અગ્રણી મહત્વ માત્ર રચનામાં જ દર્શાવવામાં આવ્યું નથી ક્રોનિક પેથોલોજી, પણ તીવ્ર રોગો (60% કે તેથી વધુ)
ખાસ કરીને વિશ્વાસપાત્ર એવા રોગોના અભ્યાસના પરિણામો છે જેમાં સામાજિક પરિસ્થિતિઓ અને જીવનશૈલીના પરિબળોના પ્રભાવને નિર્ધારિત કરવું અશક્ય અથવા મુશ્કેલ લાગે છે, કારણ કે પરંપરાગત રીતે આવા રોગોને ફક્ત તબીબી અને જૈવિક દૃષ્ટિકોણથી જ ગણવામાં આવે છે.
વ્યાપક સામાજિક-સ્વચ્છતા અભ્યાસોમાંથી અહીં કેટલાક ઉદાહરણો છે. પશ્ચિમી સાઇબિરીયામાં પેટના કેન્સરની ઘટના અને ફેલાવો આહારમાં વિક્ષેપ (અનિયમિત ભોજન, વ્યવસ્થિત શુષ્ક ભોજન, રાત્રે ગાઢ ભોજન, અતિશય ખાવું, વધુ રાંધેલું ખાવું અને ખૂબ જ) દ્વારા પ્રભાવિત છે. ગરમ ખોરાક, મસાલા, વગેરે) દારૂના દુરૂપયોગ અને ધૂમ્રપાન સાથે સંયોજનમાં, તેમજ સાથે સંપર્ક વ્યવસાયિક જોખમોસખત શારીરિક શ્રમ, માનસિક તણાવવગેરે. 40 વર્ષની ઉંમર સુધીમાં, એક સ્થિર બિનઆરોગ્યપ્રદ જીવનશૈલી રચાય છે, જે પેટના કેન્સરની ઘટનામાં ફાળો આપે છે.
અન્ય અભ્યાસ દર્શાવે છે કે ની ઘટનાઓ ફેફસાનું કેન્સરનિવાસ સ્થાન (ભૌગોલિક પરિસ્થિતિઓ), વસ્તી સ્થળાંતર, દારૂના દુરૂપયોગ અને ખાસ કરીને ધૂમ્રપાનથી પ્રભાવિત; ત્વચાના કેન્સરની ઘટનાઓ સમાન પરિબળોથી પ્રભાવિત છે અને વધુમાં, બિનઆરોગ્યપ્રદ ટેવો (ગરમ પાણીથી ચહેરો ધોવા, દુરુપયોગ સૂર્યસ્નાન). સંખ્યાબંધ જોખમી પરિબળોને સ્કોર કરી શકાય છે, જે આપણને તેમની અસરની શક્તિને માપવા દે છે.
સમાન માહિતી વ્યાપના સામાજિક-સ્વચ્છતા અભ્યાસમાંથી મેળવવામાં આવી હતી જીવલેણ નિયોપ્લાઝમકાર ચાલકો વચ્ચે. બિનતરફેણકારી કાર્ય અને આરામના શાસનનો પ્રભાવ સાબિત થયો છે, ખાસ કરીને બદલાતા કામના સમયપત્રક, સ્થિર આહારનો અભાવ, કામ અને આરામની ફેરબદલ અને અન્ય જોખમી પરિબળો કે જે પેટ, કંઠસ્થાન અને પેટની વધુ ઘટનાઓમાં ફાળો આપે છે. વસ્તીમાં પુરુષો કરતાં ફેફસાંનું કેન્સર.
દ્વારા સામાન્ય અભિપ્રાયનિષ્ણાતોના મતે, આલ્કોહોલનો દુરુપયોગ સતત આલ્કોહોલિક પરંપરાઓ, દારૂના નશામાં નમ્રતા, આત્મસંતુષ્ટ અને કેટલીકવાર પ્રોત્સાહક વલણ, કુટુંબ, શાળામાં શિક્ષણમાં ખામી, વગેરેને કારણે થાય છે. સામૂહિક કાર્ય કરો, સેનિટરી શૈક્ષણિક કાર્યની ખામીઓ, કૌટુંબિક તકરાર, મુશ્કેલીઓ અને અન્ય વ્યક્તિલક્ષી પરિબળો. એક નિયમ તરીકે, પીવા અને ધૂમ્રપાનની આદત વિકસાવવા માટેની પ્રેરણા અન્ય લોકોનું ઉદાહરણ છે. આ આદતો, જે ક્યારેક માંદગીમાં પરિવર્તિત થાય છે, ઓછી સંસ્કૃતિ, નવરાશના સમયનો ઉપયોગ કરવામાં અસમર્થતા અને તંદુરસ્ત જીવનશૈલીના સિદ્ધાંતોની અજ્ઞાનતાને કારણે વિકસિત થાય છે. આવા પરિબળો દારૂના દુરૂપયોગ માટે પૂર્વજરૂરીયાતો બનાવે છે. આજે, મુખ્ય સંજોગોમાંનું એક પ્રમાણમાં સસ્તા (સરોગેટ સહિત) આલ્કોહોલિક પીણાઓ અને સામાજિક-આર્થિક અને મનોવૈજ્ઞાનિક કટોકટીની પરિસ્થિતિઓમાં તેમના વેચાણ પર નિયંત્રણનો અભાવ છે.
ચાલો વર્તન સ્ટીરિયોટાઇપની અદભૂત દ્રઢતાની નોંધ લઈએ. ચાલો પેન્શનરોના સમયના બજેટના સામાજિક અને આરોગ્યપ્રદ અભ્યાસમાંથી માત્ર એક ઉદાહરણ ટાંકીએ. વય દ્વારા નિવૃત્ત થયેલા અને વસવાટ કરતા લોકોની જીવનશૈલીના 37 પરિબળો મોટું શહેર(મફત સમયનો ઉપયોગ, ખરાબ ટેવો, તબીબી સહાય લેવી, તબીબી પ્રિસ્ક્રિપ્શનોનું પાલન કરવું, સ્વ-દવા). નિવૃત્તિ પછી, સર્વેક્ષણ કરાયેલા મોટાભાગના લોકોએ સમાન વર્તન પેટર્ન જાળવી રાખી હતી. મુક્ત સમય અને મનોરંજન, ઉત્સાહી પ્રવૃત્તિ અને સાંસ્કૃતિક લેઝર માટે અનુકૂળ પરિસ્થિતિઓમાં વધારો હોવા છતાં, માત્ર 1/5પેન્શનરોનો તર્કસંગત ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો મફત સમયતમારા સ્વાસ્થ્યને જાળવવા માટે. બાકીના, નિવૃત્તિ પહેલાની જેમ, આ સમય અતાર્કિક રીતે, અસ્વચ્છતાપૂર્વક અને નકામા રીતે વિતાવે છે. મોટાભાગના પેન્શનરો જોખમ જૂથના છે, જે માત્ર ક્રોનિક રોગોથી જ નહીં, પરંતુ તેમના સ્વાસ્થ્ય પ્રત્યેના ગેરવાજબી વલણ, ખરાબ ટેવો, ઓછી આરોગ્ય સાક્ષરતા, સ્વ-દવા, તબીબી પ્રિસ્ક્રિપ્શનો અને સલાહની અવગણના, ઘરકામ સાથે વધુ પડતો ભાર, અવિકસિતતાના કારણે પણ થાય છે. આધ્યાત્મિક રુચિઓ અને જરૂરિયાતો. આ થોડા ઉદાહરણો (અને તેમાંના ઘણા છે) આરોગ્ય અને પેથોલોજીના નિર્માણમાં જીવનની ગુણવત્તાની નિર્ણાયક ભૂમિકા વિશે ઉપરોક્ત જોગવાઈઓની પુષ્ટિ કરે છે. આ ઉદાહરણો આરોગ્ય પર જીવનની ગુણવત્તાની સીધી અસર વિશેના નિષ્કર્ષની પુષ્ટિ કરે છે. જીવન વસ્તીની આરોગ્ય ગુણવત્તા નિષ્કર્ષ
"જીવનની ગુણવત્તા" ની વિભાવનામાં સામાજિક-આર્થિક, રાજકીય, સાંસ્કૃતિક અને પર્યાવરણીય વાતાવરણનો સમાવેશ થાય છે જેમાં માનવ સમુદાય અસ્તિત્વમાં છે. ઉચ્ચ ગુણવત્તાજીવન સૂચવે છે કે લોકોના અસ્તિત્વના તમામ પાસાઓ - કામ કરવાની પરિસ્થિતિઓ, જીવનની પરિસ્થિતિઓ, મનોરંજન, સેવા ક્ષેત્રનું સંગઠન, આરોગ્યસંભાળ, શિક્ષણ અને પર્યાવરણની સ્થિતિથી લઈને રાજકીય સ્વતંત્રતાઓની હાજરી અને સંસ્કૃતિની તમામ સિદ્ધિઓનો આનંદ માણવાની તક - આધુનિક માણસની જરૂરિયાતોને પૂર્ણ કરો. વસ્તી આરોગ્ય એ જીવનની સ્થિતિનું સૌથી આકર્ષક અને વ્યાપક સૂચક છે. વર્લ્ડ હેલ્થ ઓર્ગેનાઈઝેશન (WHO) આરોગ્યને "સંપૂર્ણ શારીરિક, માનસિક (માનસિક) અને સામાજિક સુખાકારીની સ્થિતિ તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરે છે અને માત્ર રોગ અથવા અપંગતાની ગેરહાજરી નથી." તેથી, સંપૂર્ણ તબીબી સંશોધનના ક્ષેત્રમાંથી, વસ્તી આરોગ્યનો અભ્યાસ અર્થશાસ્ત્ર, સમાજશાસ્ત્ર, ભૂગોળ, ઇકોલોજી અને અન્ય વિજ્ઞાનમાં "પગલું" થયું. સારું એ આધુનિક વ્યક્તિના જીવનનું સૂચક છે, અને તેને અનુસરવું એ પ્રાથમિક સામાજિક કાર્ય હોવું જોઈએ. વસ્તીના સ્વાસ્થ્યમાં સુધારો કરવો અને પુખ્તાવસ્થામાં ક્રોનિક રોગોને અટકાવવાથી તબીબી સંભાળની જોગવાઈ અને કામ કરવાની ક્ષમતા ગુમાવવાને કારણે આર્થિક નુકસાન બંને સાથે સંકળાયેલા ખર્ચમાં ઘટાડો થાય છે. ગ્રંથસૂચિ
1.બોબકોવ વી.એન. સિદ્ધાંતના પ્રશ્નો, વસ્તીના જીવનની ગુણવત્તા અને ધોરણનો અભ્યાસ અને મૂલ્યાંકન કરવા માટેની પદ્ધતિ // રશિયાના પ્રદેશોની વસ્તીના જીવન ધોરણો. 2009. નંબર 6. પૃષ્ઠ 3-15 2.Kapustin E.I. રશિયન વસ્તીનું સ્તર, ગુણવત્તા અને જીવનશૈલી. એમ., 2011 .વૈશ્વિક કટોકટીની પરિસ્થિતિઓમાં વસ્તીના જીવનની ગુણવત્તા અને ધોરણ // રશિયાના પ્રદેશોની વસ્તીના જીવન ધોરણ. 2009. નંબર 8-9. પૃષ્ઠ 3-34 .ક્રેમલેવ એન.ડી. વસ્તીના જીવનધોરણનું મૂલ્યાંકન કરવાની સમસ્યાઓ // આંકડાકીય પ્રશ્નો. 2007. નંબર 8. પૃષ્ઠ 18-23 .લિસિટ્સિન યુ.પી. જાહેર આરોગ્ય અને આરોગ્યસંભાળ. એમ., 2009
- વ્યક્તિગત આરોગ્ય (વ્યક્તિ, વ્યક્તિત્વ); જૂથનું આરોગ્ય (કુટુંબ, વ્યાવસાયિક અથવા વય જૂથ); વસ્તી આરોગ્ય (વસ્તી, જાહેર).
વપરાયેલ સ્ત્રોતોની યાદી
- ડબનિશ્ચેવા ટી.યા.. આધુનિક કુદરતી વિજ્ઞાનના ખ્યાલો. – નોવોસિબિર્સ્ક: પબ્લિશિંગ હાઉસ ઓફ ધ સાઉથ કોરિયન એકેડમી ઓફ ઈકોનોમિક્સ, 1997. – 832 પૃષ્ઠ. ડબનિશેવા ટી.યા., પિગેરેવ એ.યુ. આધુનિક કુદરતી વિજ્ઞાન. – દક્ષિણ કોરિયન એકેડેમી ઓફ સાયન્સનું પબ્લિશિંગ હાઉસ, 1998. – 159 પૃષ્ઠ. ડાયબોવ એ.એમ. ઇવાનવ વી.એ. આધુનિક કુદરતી વિજ્ઞાનની વિભાવનાઓ. - ઇઝેવસ્ક: "ઉદમુર્ત યુનિવર્સિટી", 1999. - 320 પૃષ્ઠ. કાર્પેનકોવ S.Kh. કુદરતી વિજ્ઞાનની મૂળભૂત વિભાવનાઓ. – એમ.: યુનિટી, 1998. – 208 પૃ. કાર્પેનકોવ S.Kh. આધુનિક કુદરતી વિજ્ઞાનની વિભાવનાઓ. - એમ.: " સ્નાતક શાળા", 2001. - 334 પૃષ્ઠ.