આંખો સાથે સંકળાયેલ પેથોલોજીની જરૂર છે ઝડપી સારવાર! જો તેઓ પ્રગતિ કરે છે, તો મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની સોજો અને લાલાશ થઈ શકે છે. કેટલાક રોગો કન્જુક્ટીવલ કોથળીમાંથી પ્યુર્યુલન્ટ એક્સ્યુડેટના વિભાજન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ન્યુરિટિસ ઓપ્ટિક ચેતાજુદી જુદી રીતે થાય છે: અભિવ્યક્તિઓ તેના સ્વરૂપ અને કારણ પર આધારિત છે. દવામાં તમે "ઓપ્ટિક ન્યુરિટિસ" ના ખ્યાલ પર આવી શકો છો. તે એકદમ વ્યાપક છે અને તેમાં વિવિધ લક્ષણો સાથે ઘણી પેથોલોજીનો સમાવેશ થાય છે.
રોગની વ્યાખ્યા
ઓપ્ટિક ન્યુરિટિસ - પેથોલોજીકલ સ્થિતિ, જેમાં ઓપ્ટિક ચેતાને અસર થાય છે. આ રોગ ડિમીલીનેટિંગ ડિસઓર્ડરને કારણે થઈ શકે છે. ન્યુરિટિસના 2 પ્રકારો છે: ઇન્ટ્રાબુલબાર અને. રોગો પોતાને જુદી જુદી રીતે પ્રગટ કરે છે, પરંતુ તે નોંધવું યોગ્ય છે કે તેમની પાસે સંખ્યાબંધ સમાન લક્ષણો છે.
ન્યુરિટિસ સાથે, દ્રશ્ય ઉગ્રતા ઘટે છે. પેથોલોજીના પ્રકાર પર આધાર રાખીને, આંખમાં દુખાવો અનુભવાય છે. નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે ઓપ્થાલ્મોસ્કોપી જરૂરી છે.
કારણો
- ન્યુરિટિસ એક પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકસે છે જે આંખની ભ્રમણકક્ષાને અસર કરે છે.
- પેથોલોજી મગજના રોગો (એન્સેફાલીટીસ, મેનિન્જીટીસ) સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે.
- ઘણી વાર એવા કિસ્સાઓ હોય છે કે જ્યારે કાકડાનો સોજો કે દાહ અથવા સિનુસાઇટિસના પરિણામે ન્યુરિટિસ થાય છે.
- ચેપી રોગનો ભોગ બનેલી વ્યક્તિમાં પેથોલોજી વિકસી શકે છે.
- IN દુર્લભ કિસ્સાઓમાંજટિલ ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ન્યુરિટિસ થાય છે.
- કારણ હોઈ શકે છે સ્વયંપ્રતિરક્ષા ડિસઓર્ડર, અંતઃસ્ત્રાવી રોગ(ડાયાબિટીસ).
વિભાવના "ન્યુરિટિસ" ઓપ્ટિક ચેતામાં બળતરા પ્રક્રિયાને દર્શાવે છે.
આ રોગ સાથે, એડીમા દેખાય છે (લક્ષણ એ હકીકત તરફ દોરી જાય છે કે ઓપ્ટિક તંતુઓ સંકુચિત થાય છે, અને ત્યારબાદ તેને આધિન કરવામાં આવે છે. ડીજનરેટિવ ફેરફારો). પેથોલોજીકલ પ્રતિક્રિયાઓદ્રશ્ય ઉગ્રતાને અસર કરે છે: તે ધીમે ધીમે ઘટે છે. જ્યારે લક્ષણો ઓછા થાય છે, ત્યારે તંતુઓ પુનઃપ્રાપ્ત થવા લાગે છે અને દ્રષ્ટિ સુધરે છે.
રોગના પ્રકારો
વર્ગીકરણ ઓપ્ટિક ન્યુરિટિસનું કારણ શું છે તેના પર આધાર રાખે છે. પેથોલોજીના ઘણા પ્રકારોને ઓળખી શકાય છે:
- ઇસ્કેમિક
- સ્વયંપ્રતિરક્ષા;
- ચેપી
- ઝેરી
ઇસ્કેમિક ન્યુરિટિસનું કારણ સ્ટ્રોક છે. ઝેરી ન્યુરિટિસના લક્ષણો એવા લોકોમાં થઈ શકે છે જેમને ઝેર આપવામાં આવ્યું છે મિથાઈલ આલ્કોહોલ. ઇન્ટ્રાબુલબાર ન્યુરિટિસ ઓપ્ટિક નર્વ હેડમાં ફેરફારો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.
બાળકો ઘણીવાર આ રોગથી પીડાય છે. રેટ્રોબુલબાર ન્યુરિટિસ ત્યારે થાય છે જ્યારે ઓપ્ટિક નર્વ ક્ષતિગ્રસ્ત થાય છે અને ભ્રમણકક્ષામાંથી બહાર જાય છે. આ ફોર્મપેથોલોજી બહુવિધ સ્ક્લેરોસિસ સાથે સંકળાયેલ છે. જો રેટ્રોબુલબાર ન્યુરિટિસ દરમિયાન ઓપ્થાલ્મોસ્કોપી કરવામાં આવે છે, તો ડિસઓર્ડર શોધી શકાશે નહીં.
લક્ષણો
ઇન્ટ્રાબુલબાર ન્યુરિટિસ
રોગ ઉચ્ચારણ ધરાવે છે ક્લિનિકલ ચિત્ર. વ્યક્તિની દ્રષ્ટિ નોંધપાત્ર રીતે બગડે છે. ખલેલની પ્રકૃતિ ઓપ્ટિક નર્વને કેટલી અસર કરે છે તેના પર નિર્ભર છે. જો સંપૂર્ણ પ્રક્રિયા થાય છે, તો અંધત્વ આવી શકે છે. ઇન્ટ્રાબુલબાર ન્યુરિટિસ સાથે, દ્રષ્ટિના ક્ષેત્રમાં ફોલ્લીઓ દેખાય છે. તેઓ વિવિધ આકાર ધરાવે છે.
પ્રગતિશીલ ઇન્ટ્રાબુલબાર ન્યુરિટિસનું લક્ષણ એ છાયાની ધારણામાં ઘટાડો છે. અનુકૂલનશીલ ક્ષમતાઓ અંધારામાં બગડે છે.
ઇન્ટ્રાબુલબાર ન્યુરિટિસનું લાક્ષણિક ચિહ્ન સોજો છે. જહાજો સાધારણ વિસ્તરેલ છે. આવા લક્ષણોની અવધિ: 4-5 અઠવાડિયા. આ સમય પછી, સોજો દૂર થઈ જાય છે અને હેમરેજ ઠીક થઈ જાય છે. જો ઇન્ટ્રાબુલબાર ન્યુરિટિસ ગંભીર હોય, તો ઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફી. ઓપ્થાલ્મોસ્કોપી દરમિયાન, એક નિસ્તેજ ડિસ્ક પ્રગટ થાય છે, જેની વાહિનીઓ સાંકડી હોય છે.
રેટ્રોબુલબાર ન્યુરિટિસ
રોગનું આ સ્વરૂપ જુદી જુદી રીતે થાય છે. અક્ષીય બળતરા એક ડિસઓર્ડર તરીકે પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે કેન્દ્રીય દ્રષ્ટિ. નુકસાન ચેતાના ઊંડા સ્તરોને અસર કરે છે. દર્દી આંખમાં દુખાવો અનુભવે છે, જે આંખની કીકીને ખસેડતી વખતે તીવ્ર બને છે. રેટ્રોબુલબાર ન્યુરિટિસના ટ્રાંસવર્સલ સ્વરૂપ સાથે, ઓપ્ટિક ચેતા પેશીને અસર થાય છે. પેથોલોજી દ્રષ્ટિની સંપૂર્ણ ખોટ તરફ દોરી શકે છે. ટ્રાન્સવર્સલ ન્યુરિટિસ સાથે, દ્રશ્ય ઉગ્રતામાં ધીમે ધીમે ઘટાડો જોવા મળે છે.
રેટ્રોબુલબાર ન્યુરિટિસનો કોર્સ ઓપ્ટિક નર્વ હેડમાં ફેરફાર દ્વારા વર્ગીકૃત થતો નથી.
શક્ય ગૂંચવણો
ન્યુરિટિસ નીચેના પરિણામો તરફ દોરી શકે છે:
- , જેમાં દ્રષ્ટિ ઘટે છે.
- અંધત્વ.
ડાયગ્નોસ્ટિક્સ
તમારે નેત્ર ચિકિત્સકને મળવા આવવાની જરૂર છે. ડૉક્ટર એનામેનેસિસ એકત્રિત કરશે. વિભેદક પરીક્ષાની જરૂર પડશે. વધારાની પ્રક્રિયાઓ રોગની હદ નક્કી કરવામાં મદદ કરશે. ડૉક્ટર ફંડસ એન્જીયોગ્રાફી અથવા કટિ પંચર લખી શકે છે. ન્યુરિટિસના કારણોને ઓળખવા માટે, મગજના એમઆરઆઈની જરૂર પડશે. રક્ત પરીક્ષણની જરૂર પડી શકે છે. પરીક્ષણો પાસ કર્યા પછી, નેત્ર ચિકિત્સક તમને ચેપી રોગના નિષ્ણાત પાસે મોકલશે.
સારવાર
દવા દ્વારા
ઉપચાર રોગની પ્રકૃતિ પર આધારિત છે. તે હોસ્પિટલ સેટિંગમાં હાથ ધરવામાં આવે છે.ડૉક્ટર સૂચવે છે:
- બળતરા વિરોધી;
- મેટાબોલિક;
- એન્ટીબેક્ટેરિયલ;
- ડિસેન્સિટાઇઝિંગ દવાઓ.
કેટલાક કિસ્સાઓમાં, એન્ટિબાયોટિક્સ અને કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સ સૂચવવામાં આવે છે. વ્યક્તિગત સ્વરૂપોરોગો માટે પોટેશિયમ અને બી વિટામિન્સ સાથે દવાઓ લેવાની જરૂર છે.
જો કોઈ વ્યક્તિને મિથાઈલ આલ્કોહોલથી ઝેર આપવામાં આવે છે અને તેને ન્યુરિટિસ થાય છે, તો તેને તાત્કાલિક તેના પેટને કોગળા કરવાની જરૂર છે. 30% ઇથિલ આલ્કોહોલ આંતરિક રીતે ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે: તે એક મારણ છે. દવા ઝેરી મિથાઈલ આલ્કોહોલને વિસ્થાપિત કરે છે.જો ઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફીના ચિહ્નો શોધી કાઢવામાં આવે છે, તો ડૉક્ટર દવાઓ સૂચવે છે જે રક્ત માઇક્રોકાર્ક્યુલેશનને સુધારે છે.
નિવારણ
- પેથોલોજીની સમયસર સારવાર.
- ઉપચાર અને સ્વ-દવાઓની શંકાસ્પદ પદ્ધતિઓનો ઇનકાર.
- સ્વસ્થ જીવનશૈલી.
- વિટામિનની ઉણપની ભરપાઈ.
- જ્યારે સંપર્કમાં હોય ત્યારે આંખનું રક્ષણ હાનિકારક પદાર્થો.
વિડિયો
તારણો
ગૂંચવણોને કારણે ઓપ્ટિક ન્યુરિટિસ ખતરનાક છે. આપણે આ રોગની સારવારને ગંભીરતાથી લેવાની જરૂર છે. ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવેલી દવાઓ ડોઝ અનુસાર લેવામાં આવે છે. ઓપ્ટિક ન્યુરિટિસની સ્વ-દવા અસ્વીકાર્ય છે!
ઓપ્ટિક ન્યુરિટિસ એક રોગ છે પ્રકૃતિમાં બળતરાજે ઓપ્ટિક નર્વના તંતુઓને અસર કરે છે. બળતરા પેશી અને ચેતા આવરણ બંનેને અસર કરે છે. સામાન્ય રીતે આ રોગરોગોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે પ્રગતિ કરે છે ન્યુરોલોજીકલ પ્રકૃતિ, જેમાં ચેતા આવેગના સંપૂર્ણ વહન માટે જવાબદાર તંતુઓનો વિનાશ જોવા મળે છે.
બળતરા પ્રક્રિયાને લીધે, યાંત્રિક તંતુઓનું સંકોચન થાય છે, જેના પરિણામે તેઓ સંપૂર્ણપણે જરૂરી પ્રાપ્ત કરવાનું બંધ કરે છે. પોષક તત્વોઅને મૃત્યુ પામે છે. તે જગ્યાએ જ્યાં ફાઇબર મૃત્યુ પામ્યા હતા, તે વધે છે કનેક્ટિવ પેશી, અને ઓપ્ટિક ચેતા ધીમે ધીમે એટ્રોફીઝ થાય છે. જો, જ્યારે રોગના પ્રથમ લક્ષણો દેખાય છે, ત્યારે તેની સંપૂર્ણ સારવાર કરવામાં આવતી નથી, તો પછી દ્રશ્ય કાર્ય ધીમે ધીમે ઘટશે, સંપૂર્ણ અંધત્વ સુધી.
ઓપ્ટિક ન્યુરિટિસના બે પ્રકાર છે:
- સરળ ન્યુરિટિસ. આ કિસ્સામાં, બળતરા માત્ર ઓપ્ટિક ચેતાના માથાને અસર કરે છે. તે નજીકના પેશીઓને લાગુ પડતું નથી;
- રેટ્રોબુલબાર ઓપ્ટિક ન્યુરિટિસ. બળતરા આંખની કીકીની પાછળ સ્થિત ચેતા તંતુઓને અસર કરે છે. રેટ્રોબુલબાર ઓપ્ટિક ન્યુરિટિસનું નિદાન વધુ વખત થાય છે.
આ પ્રકારની ન્યુરિટિસ સામાન્ય રીતે પ્રથમ એક આંખને અસર કરે છે, અને એક અઠવાડિયા પછી બળતરા બીજી તરફ ફેલાય છે. પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાના કોર્સના બે પ્રકારો છે - તીવ્ર અને ક્રોનિક. તીવ્ર સંસ્કરણમાં, વ્યક્તિ મહત્તમ ત્રણ દિવસમાં દ્રષ્ટિ ગુમાવે છે; ક્રોનિક સંસ્કરણમાં, દ્રશ્ય કાર્ય ધીમે ધીમે ખોવાઈ જાય છે.
ઈટીઓલોજી
ત્યાં ઘણા કારણો છે જે ઓપ્ટિક ન્યુરિટિસની પ્રગતિને ઉત્તેજિત કરી શકે છે. તે નોંધવું યોગ્ય છે કે ચેતા ડિસ્કને નુકસાન એ શરીરમાં ન્યુરોલોજીકલ પેથોલોજીની હાજરીના સંકેતોમાંનું એક છે.
- મગજને અસર કરતા બળતરા રોગો;
- અન્ય બિમારીઓની હાજરી;
- સાથે ચેપી રોગો ક્રોનિક કોર્સ- , ગળામાં દુખાવો, વગેરે;
- જટિલ ગર્ભાવસ્થા;
- બિમારીઓ બિન-ચેપી- રક્ત રોગવિજ્ઞાન, વગેરે;
- પ્રગતિ
- શરીરનો નશો માદક પદાર્થો, દારૂ;
- આંખના શેલની અંદર બળતરા;
- આંખની ઇજાઓ વિવિધ ડિગ્રીગુરુત્વાકર્ષણ ( સામાન્ય કારણરોગનો વિકાસ);
- શરીરમાં સૌમ્ય અને જીવલેણ નિયોપ્લાઝમની હાજરી.
લક્ષણો
જેમ જેમ ઓપ્ટિક ન્યુરિટિસ આગળ વધે છે તેમ ક્લિનિકલ ચિત્ર બદલાય છે. ચાલુ શુરુવાત નો સમયઆ રોગ ચેતા ડિસ્કની માત્ર થોડી લાલાશ દર્શાવે છે, અને તેના રૂપરેખા ઓછા સ્પષ્ટ બને છે. તેને ખવડાવતી રક્તવાહિનીઓ કદમાં વધારો કરે છે. જો આ તબક્કે બળતરા દૂર કરવામાં ન આવે, તો તે બહાર આવવાનું શરૂ કરશે. પેથોલોજીકલ એક્સ્યુડેટ, ડિસ્ક ગર્ભાધાન. પરિણામે, તેના પેશીઓ ફૂલી જશે. કાંચનું શરીર વાદળછાયું બને છે અને ડિસ્કનું હાઇપ્રેમિયા પોતે વધે છે. પાછળથી, પ્લાઝમોરેજ અને હેમરેજ તેના પર અને પેરીપેપિલરી વિભાગોમાં દેખાય છે.
લક્ષણો અચાનક અથવા ધીમે ધીમે દેખાઈ શકે છે (તે બધા રોગના કોર્સ પર આધારિત છે). તે નોંધવું યોગ્ય છે કે ઓપ્ટિક ન્યુરિટિસનું પ્રથમ સંકેત દ્રશ્ય ઉગ્રતામાં ઘટાડો છે. પાછળથી નીચેના લક્ષણો દેખાય છે:
- આંખની કીકીને ખસેડતી વખતે દુખાવો. જેમ જેમ પેથોલોજી આગળ વધે છે પીડા સિન્ડ્રોમસંપૂર્ણ આરામની સ્થિતિમાં પણ થઈ શકે છે;
- રંગોની સમજમાં ઘટાડો;
- માથાનો દુખાવો;
- એક વ્યક્તિ પાસે છે સંધિકાળ દ્રષ્ટિ(લાક્ષણિક લક્ષણ);
- હાયપરથર્મિયા;
- શ્રેણી પેરિફેરલ દ્રષ્ટિનોંધપાત્ર ઘટાડો;
- ઉબકા જેવા લક્ષણ હંમેશા જોવા મળતા નથી;
- સ્નાન લીધા પછી, સૌના અથવા બાથહાઉસની મુલાકાત લેવા વગેરે પછી દ્રશ્ય કાર્ય ઘટે છે;
- દ્રશ્ય ક્ષેત્રની મધ્યમાં એક અંધ સ્થળ છે.
ડાયગ્નોસ્ટિક પગલાં
જો આમાંના ઓછામાં ઓછા એક લક્ષણો દેખાય, તો તમારે તાત્કાલિક મુલાકાત લેવી જોઈએ તબીબી સંસ્થાડાયગ્નોસ્ટિક્સ હાથ ધરવા, નિદાનની પુષ્ટિ અથવા ખંડન કરવા માટે, તેમજ સાચા કારણને સ્થાપિત કરવા કે જેણે રોગની પ્રગતિને ઉત્તેજિત કર્યું. માનક ડાયગ્નોસ્ટિક પ્લાનમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- આંખની તપાસ;
- પ્રકાશ પ્રત્યે વિદ્યાર્થીઓની પ્રતિક્રિયા (અસરગ્રસ્ત આંખનો વિદ્યાર્થી વ્યવહારીક પ્રકાશ ઉત્તેજના પર પ્રતિક્રિયા આપતો નથી);
- ઓપ્થાલ્મોસ્કોપનો ઉપયોગ કરીને ફંડસમાં ડિસ્કની તપાસ;
- ઇલેક્ટ્રોફિઝીયોલોજીકલ અભ્યાસ;
- મગજ એમઆરઆઈ.
કેટલીકવાર પરામર્શ સુનિશ્ચિત કરવામાં આવે છે સાંકડા નિષ્ણાતોનિદાનની ચોક્કસ પુષ્ટિ કરવા અને સ્થાપિત કરવા વાસ્તવિક કારણરોગની પ્રગતિ.
સારવાર
ઓપ્ટિક ન્યુરિટિસને હોસ્પિટલ સેટિંગમાં સારવારની જરૂર છે જેથી ડોકટરો દર્દીની સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરી શકે. સારવારની મુખ્ય પદ્ધતિ દવા છે. તેનો મુખ્ય ધ્યેય બળતરા પ્રક્રિયાને દૂર કરવાનો છે, તેમજ રોગકારક પ્રવૃત્તિને દબાવવાનો છે ચેપી એજન્ટો. ઓપ્ટિક ન્યુરિટિસની સારવાર માટે, ડોકટરો સૂચવે છે:
- કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ;
- બળતરા વિરોધી દવાઓ. પ્રકાશન ફોર્મ: ટીપાં, મલમ, ગોળીઓ. ઇન્જેક્શન સૂચવવાનું શક્ય છે;
- એન્ટિબાયોટિક્સ. એક નિયમ તરીકે, બ્રોડ-સ્પેક્ટ્રમ દવાઓને પ્રાધાન્ય આપવામાં આવે છે;
- દવાઓ કે જે લોહીના માઇક્રોકાર્ક્યુલેશન પર હકારાત્મક અસર કરે છે;
- prednisolone.
ભારે માં ક્લિનિકલ પરિસ્થિતિઓસર્જિકલ સારવારનો આશરો લેવો. સર્જન ઓપ્ટિક ચેતા આવરણનું વિઘટન કરે છે - તેનું આવરણ ખોલે છે, જેના કારણે ચેતામાં દબાણ ઓછું થાય છે. દાહક ઇડીમા. એક નિયમ તરીકે, આ કિસ્સામાં, પેથોલોજીના લક્ષણો ખૂબ જ ઝડપથી અદૃશ્ય થઈ જાય છે. પૂર્વસૂચન હકારાત્મક છે.
લોક ઉપાયો સાથે પેથોલોજીની સારવાર અયોગ્ય છે, ખાસ કરીને જ્યારે તીવ્ર સ્વરૂપ. પર્યાપ્ત અભાવ અને સમયસર ઉપચારમાત્ર ઘટાડો જ નહીં દ્રશ્ય કાર્ય, પણ સંપૂર્ણ અંધત્વ. તેથી કોઈપણ લોક ઉપાયોઘરે ન્યુરિટિસની સારવાર માટે બાકાત રાખવું જોઈએ.
તે નોંધવું યોગ્ય છે કે રોગની સંપૂર્ણ સારવારના કિસ્સામાં, પૂર્વસૂચન તદ્દન આશાવાદી છે. સામાન્ય રીતે દ્રષ્ટિ એક મહિના દરમિયાન ધીમે ધીમે પુનઃસ્થાપિત થાય છે, પરંતુ સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિથોડા મહિના પછી જ થાય છે. ઉપચાર પછી, દર્દીને તેના હાજરી આપતા ચિકિત્સક દ્વારા સમયાંતરે તપાસ કરવી જોઈએ જેથી તે ફરીથી થવાના જોખમને દૂર કરે.
શું લેખમાં બધું સાચું છે? તબીબી બિંદુદ્રષ્ટિ?
જો તમે તબીબી જ્ઞાન સાબિત કર્યું હોય તો જ જવાબ આપો
સમાન લક્ષણો સાથેના રોગો:
રેટ્રોબુલબાર ન્યુરિટિસ એ એક બળતરા રોગ છે જે નુકસાનના પરિણામે વિકસે છે ચેતા તંતુઓઆંખની કીકી દ્વારા વર્ગીકૃત ધીમે ધીમે ઘટાડોદ્રશ્ય કાર્ય. ચિકિત્સકો પણ માને છે આ રોગમલ્ટિપલ સ્ક્લેરોસિસના પ્રથમ અભિવ્યક્તિઓમાંથી એક. રેટ્રોબુલબાર ન્યુરિટિસ સામાન્ય રીતે લોકોને "હુમલો" કરે છે વય શ્રેણી 25 થી 35 વર્ષ સુધી.
દ્રષ્ટિમાં તીવ્ર ઘટાડો એ માત્ર નેત્ર ચિકિત્સકની જ નહીં, પણ ન્યુરોલોજી નિષ્ણાતની પણ મુલાકાત લેવાનું કારણ છે.
આંખના રોગો સામાન્ય રીતે જોવાની ક્ષમતાના ધીમે ધીમે નુકશાન સાથે હોય છે.
તેથી, જ્યારે ઓપ્ટિક ન્યુરિટિસથી પીડાય છે, ત્યારે લક્ષણો અને સારવારને ખૂબ ગંભીરતાથી લેવી જોઈએ.
દ્રષ્ટિનું ઝડપી બગાડ સહવર્તી સૂચવી શકે છે ન્યુરોલોજીકલ પેથોલોજી, ખાસ કરીને, ઓપ્ટિક ન્યુરિટિસ પર - બળતરા નર્વસ પેશીઓની રચનામાં ફેરફાર તરફ દોરી જાય છે.
ન્યુરિટિસ કોઈપણ ઉંમરે દેખાઈ શકે છે, પરંતુ 50 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના લોકોમાં વધુ વખત જોવા મળે છે. એક સામાન્ય લક્ષણઝડપથી વિકાસશીલ દ્રષ્ટિ નુકશાન માનવામાં આવે છે.
લાક્ષણિકતા ગણવામાં આવે છે નીચેના લક્ષણોઓપ્ટિક ન્યુરિટિસ:
- આંખો સમક્ષ "ગ્રીડ" ની સંવેદના
- પ્રોટીનનો પીળો રંગ
- ક્ષતિગ્રસ્ત રંગ દ્રષ્ટિ
- બ્લાઇન્ડ સ્પોટ્સ
- ગરમ હવામાનમાં દ્રષ્ટિમાં ઘટાડો
- આંખોમાં દુખાવો
- ટ્વાઇલાઇટ વિઝન ડિસઓર્ડર
- દૃશ્ય ક્ષેત્રમાં ફેરફારો
ઓપ્ટિક ન્યુરિટિસના પ્રકાર
ઓપ્ટિક ચેતાના કયા ભાગમાં સોજો આવે છે તેના આધારે, નીચેના પ્રકારોન્યુરિટિસ:
- પેપિલિટીસ- ઓપ્ટિક નર્વના ઇન્ટ્રાઓક્યુલર સેગમેન્ટને નુકસાન. તે એક વિશિષ્ટ વિવિધતા તરીકે બહાર આવે છે. ઓપ્થાલ્મોસ્કોપી સાથે, આ વિસ્તાર અન્ય ભાગોથી વિપરીત, સ્પષ્ટપણે દૃશ્યમાન છે.
રોગ ઝડપથી આગળ વધે છે. અવલોકન કર્યું તીવ્ર બગાડદ્રષ્ટિ, દ્રશ્ય ક્ષેત્રોમાં ફેરફાર અને રંગની ધારણા. મુખ્ય લક્ષણ- બ્લાઇન્ડ સ્પોટ સ્ટેજથી જોવાની ક્ષમતા ગુમાવવા સુધીની દ્રષ્ટિમાં ઘટાડો. તપાસ પર, રેટિના વિસ્તારમાં સોજો અને ઘૂસણખોરી અને વિસ્તરેલ જહાજો જોવા મળે છે.
- મુ રેટ્રોબુલબાર ન્યુરિટિસચેતાના અન્ય ભાગોમાં બળતરા પ્રક્રિયાઓ વિકસે છે.
પરીક્ષા પર, સ્પષ્ટ ઉલ્લંઘન ઘણીવાર જોવા મળતું નથી. દર્દીઓ ફરિયાદ કરે છે નીરસ પીડાઆંખની કીકીને ખસેડતી વખતે, વિઝ્યુઅલ ફીલ્ડના વિસ્તારોનું નુકસાન.
આ પ્રકારના રોગ વિશે વધારાની માહિતી વિડિઓમાં સમાયેલ છે:
ટોપોગ્રાફિકલ માપદંડો પર આધારિત આ પ્રકારની ઓળખ શરતી છે, કારણ કે બળતરા ઓપ્ટિક ચેતાના પડોશી ભાગોને પણ અસર કરી શકે છે. બળતરાના ફોકસના સ્થાનની ઊંડાઈ અનુસાર ન્યુરિટિસના વિવિધ સ્વરૂપો છે:
- પેરીન્યુરિટિસ- બળતરા જે ઓપ્ટિક ચેતા આવરણને અસર કરે છે.
- અક્ષીય ન્યુરિટિસ- મેક્યુલર વિસ્તારની બળતરા.
- કુલ ફોર્મ- તમામ સ્તરોની બળતરા.
ન્યુરિટિસના કારણો
આ રોગના વિકાસની પદ્ધતિ આધુનિક વૈજ્ઞાનિકો માટે સંપૂર્ણપણે સ્પષ્ટ નથી. ઉત્તેજક પરિબળોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- ચેપી રોગો (ઈન્ફલ્યુએન્ઝા, ઓરી, મેનિન્જાઇટિસ, એન્સેફાલીટીસ)
- પ્રણાલીગત રોગો ( ડાયાબિટીસ, મલ્ટીપલ સ્ક્લેરોસિસ, લોહીના રોગો, કિડનીના રોગો)
- બળતરા આંખના રોગો
- સાઇનસાઇટિસ, પિરિઓડોન્ટાઇટિસનો ક્રોનિક કોર્સ
- દારૂ અને તમાકુનો વધુ પડતો ઉપયોગ
- પોષક તત્ત્વોની ઉણપ
- હાનિકારક પદાર્થો (સીસું, મિથેનોલ) સાથે ઝેર
- ટ્યુમર મેટાસ્ટેસિસ
- જીવજંતુ કરડવાથી
ડાયગ્નોસ્ટિક્સ
માં બનતા ન્યુરિટિસને અલગ પાડવું જરૂરી હોય ત્યારે નિદાન મુશ્કેલ છે હળવા સ્વરૂપઆંખના અન્ય રોગોથી ગંભીર દૃષ્ટિની ક્ષતિ વિના. ન્યુરિટિસના ચિહ્નોમાંનું એક એ છે કે જ્યારે હલનચલન થાય છે ત્યારે દુખાવો થાય છે આંખની કીકી. ડાયગ્નોસ્ટિક્સ નીચેની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે:
1. ઓપ્થાલ્મોસ્કોપી
2. પ્રકાશ પ્રતિક્રિયા માટે વિદ્યાર્થી પરીક્ષણો
3. પરિમિતિ
4. EFI આંખો
6. મગજ એમઆરઆઈ
ઓપ્ટિક ન્યુરિટિસ. સારવાર
સારવાર સામાન્ય રીતે ઇનપેશન્ટલી કરવામાં આવે છે. જ્યાં સુધી રોગના કારણો સ્પષ્ટ ન થાય ત્યાં સુધી, નીચેની દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે:
- ચેપને દબાવવા માટે એન્ટિબાયોટિક્સ
- ડિહાઇડ્રેશન સહાયક
- ડિટોક્સિફિકેશન દવાઓ
- બળતરા વિરોધી દવાઓ
- વિટામિન ઉપચાર
- માઇક્રોકાર્ક્યુલેશનને સુધારવા માટેની તૈયારીઓ
- અતિસંવેદનશીલતા ઘટાડવાના ઉપાયો
રોગના મૂળને સ્પષ્ટ કર્યા પછી, રોગના કારણને દૂર કરવાના હેતુથી સારવારનો કોર્સ હાથ ધરવામાં આવે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ઓપ્ટિક ચેતા આવરણનું વિઘટન સૂચવવામાં આવે છે - ચેતામાં દબાણ ઘટાડવા માટે તેને ખોલવું.
ઓપ્ટિક ન્યુરિટિસ. પરંપરાગત પદ્ધતિઓ સાથે સારવાર
હાજરી આપતા ચિકિત્સકની સંમતિથી પરંપરાગત દવાઓનો ઉપયોગ શક્ય છે. સ્વ-દવા અસ્વીકાર્ય છે: ઓપ્ટિક ન્યુરિટિસ સંપૂર્ણપણે સમાપ્ત થઈ શકે છે અને ઉલટાવી શકાય તેવું નુકશાનદ્રષ્ટિ. સુવિધાઓ છોડની ઉત્પત્તિવધારાના પગલાં તરીકે સારું.
1. તમારે એક ચમચીની જરૂર પડશે સૂકા ખીજવવુંપાણીના ગ્લાસ દીઠ. બોઇલ પર લાવો, એક કલાક માટે છોડી દો, પછી ભોજન પહેલાં થોડું પીવો.
2. તાજા કુંવાર પાંદડામાંથી રસ સ્વીઝ, ઉમેરો ઉકાળેલું પાણીએક ભાગથી પાંચના ગુણોત્તરમાં. લોશન તરીકે ઉપયોગ કરો.
3. આરોગ્ય લાભોપાઈન શંકુ છે. તેઓ રક્ત વાહિનીઓની સ્થિતિમાં સુધારો કરે છે અને મગજના કોષોના વિનાશને અટકાવે છે.
ચાસણી તૈયાર કરવા માટે તમારે એક ગ્લાસ લીલા શંકુની જરૂર પડશે. તેમને ગ્રાઇન્ડ કરો, 2-3 લિટર પાણી રેડવું. 200-250 ગ્રામની માત્રામાં 4-5 ચમચી સુગંધિત રુ, સમારેલા લીંબુ અને ખાંડ ઉમેરો. લગભગ 30 મિનિટ સુધી આગ પર રાખો, પછી ફિલ્ટર કરો. ભોજન પહેલાં દિવસમાં ત્રણ વખત એક ચમચી ચાસણી પીવો.
4. નવું દૂધવિવિધ પોષક તત્વો ધરાવે છે: વિટામિન્સ, એમિનો એસિડ, સૂક્ષ્મ તત્વો, ફેટી એસિડ. વંશીય વિજ્ઞાનન્યુરિટિસ માટે તાજા કુદરતી દૂધનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરે છે.
5. રાસબેરિઝમાં બળતરા વિરોધી અને એન્ટિપ્રાયરેટિક ગુણધર્મો હોય છે. એક લિટર પાણી સાથે 200-250 ગ્રામ બેરી રેડો, બોઇલમાં લાવો અને બે કલાક માટે છોડી દો. પછી તમારે તાણ અને દિવસમાં ત્રણ વખત લેવાની જરૂર છે.
નિવારણ
નિવારક પગલાં જાળવવાનો હેતુ છે તંદુરસ્ત સ્થિતિશરીર:
- ENT રોગો, અસ્થિક્ષયને અટકાવો અને તાત્કાલિક સારવાર કરો
- ખરાબ ટેવો છોડી દો
- જો તમને ભયજનક લક્ષણો હોય તો ન્યુરોલોજીસ્ટનો સંપર્ક કરો
- જોખમી પરિસ્થિતિઓ ટાળો
ઓપ્ટિક ન્યુરિટિસ એક અઠવાડિયા અથવા થોડા દિવસોમાં તેની જાતે જ ઠીક થઈ શકે છે.
જો કે, ઓપ્ટિક ચેતા તંતુઓના મૃત્યુનું જોખમ છે, અને પરિણામે, બગાડ અથવા વિઝ્યુઅલ ફંક્શનનું નુકસાન. તેથી, દ્રષ્ટિમાં ઘટાડો થવાના પ્રથમ સંકેતો પર, તમારે તાત્કાલિક નિષ્ણાતનો સંપર્ક કરવો જોઈએ.
ઓપ્ટિક નર્વ રેટિનાના સંવેદનાત્મક તંતુઓ દ્વારા રચાયેલી ડિસ્કથી શરૂ થાય છે. તંતુઓ પ્રકાશ અને રંગ વિશે માહિતી મેળવે છે. પછી માહિતી ઓપ્ટિક ચેતા સાથે સબકોર્ટિકલ રચનાઓ અને આગળ કોર્ટેક્સ સુધી જાય છે ઓસિપિટલ લોબ. તેમાં, દ્રશ્ય સંકેતોને અંતિમ પ્રક્રિયા અને સભાન દ્રષ્ટિકોણ માટે મગજના અન્ય કેન્દ્રોમાં ઓળખવામાં આવે છે, એન્કોડ કરવામાં આવે છે અને પ્રસારિત કરવામાં આવે છે.
ઓપ્ટિક નર્વને ચાર વિભાગોમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે: ઇન્ટ્રાઓક્યુલર, ઇન્ટ્રાઓર્બિટલ, ઇન્ટ્રાકેનાલિક્યુલર અને ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ. ઇન્ટ્રાઓક્યુલર વિભાગ ઓપ્ટિક ડિસ્ક દ્વારા રજૂ થાય છે, જેનો વ્યાસ આશરે 1 મીમી છે. યુ સ્વસ્થ વ્યક્તિડિસ્ક ધરાવે છે નિસ્તેજ ગુલાબી રંગ. ભ્રમણકક્ષાના ભાગની લંબાઈ લગભગ 3 સેમી છે. વધુમાં, અસ્થિ નહેર સાથે, ચેતા મગજમાં પ્રવેશે છે, જ્યાં તેનો આગળનો ભાગ શરૂ થાય છે, જે ઓપ્ટિક ચેતાના ચયાઝમ સુધી વિસ્તરે છે. ડિસ્કથી ચિયાઝમ સુધીનું અંતર 3.5-5.5 સે.મી.
ઓપ્ટિક ચેતા રોગોના લક્ષણો
- દ્રશ્ય ઉગ્રતામાં ઘટાડો. અંધત્વ.
- પ્રકાશની તીવ્રતાની સમજમાં ઘટાડો.
- દ્રશ્ય ક્ષેત્રની ક્ષતિ.
- માથાનો દુખાવો.
સંભવિત કારણો
ઓપ્ટિક ચેતા રોગોના કારણો ખૂબ જ અલગ હોઈ શકે છે અને પેથોલોજીના વિકાસની પદ્ધતિ અથવા અન્ય રોગોના ફેલાવા પર આધાર રાખે છે. આંખના રોગો. ચાલો મુખ્ય મુદ્દાઓને ધ્યાનમાં લઈએ:
- બળતરાના ચિહ્નો વિના પેપિલેડેમા એકપક્ષીય અથવા દ્વિપક્ષીય હોઈ શકે છે. ક્યારેક દર્દીની દ્રષ્ટિ અંધારી બની જાય છે. જો તમે સોજોના કારણને ઝડપથી દૂર કરો છો, તો બિમારીઓ ટૂંક સમયમાં અદૃશ્ય થઈ જશે. નહિંતર, ઓપ્ટિક ચેતા એટ્રોફી વિકસે છે અને મૃત્યુ પામે છે. ચેતા પેશી, અને દર્દી અંધ થઈ જાય છે. મગજની ગાંઠો અથવા ફોલ્લાઓ સાથે દ્વિપક્ષીય ડિસ્કની સોજો જોવા મળે છે, વધે છે ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ દબાણ, જન્મજાત વિકૃતિઓક્રેનિયલ હાડકાં. પ્રસંગોપાત, એનિમિયા, લ્યુકેમિયા અને એમ્ફિસીમા સાથે ઓપ્ટિક ડિસ્કનો સોજો થાય છે. એકપક્ષીય સોજોઇજાઓ અથવા ઓપરેશન પછી મોટાભાગે જોવા મળે છે. ત્યાં પણ છે જન્મજાત ખામીઓ, ઉદાહરણ તરીકે, સ્યુડોએડીમા. કેટલીકવાર ડ્રુસન (સફેદ-પીળી રચનાઓ) ડિસ્ક પર દેખાય છે, અને રેટિનામાંથી રક્તસ્રાવ દેખાય છે.
- ઓપ્ટિક નર્વની બળતરા - આમાં પેપિલાઇટિસ અને રેટ્રોબુલબાર ન્યુરિટિસનો સમાવેશ થાય છે. વ્યક્તિ દ્રષ્ટિમાં નોંધપાત્ર બગાડ અને દ્રશ્ય ક્ષેત્રોમાં ફેરફાર અનુભવે છે. રેટ્રોબુલબાર ન્યુરિટિસ એ માથાનો દુખાવો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે આંખની હિલચાલ દ્વારા વધે છે. બળતરાના અન્ય લક્ષણો: વિક્ષેપ રંગ દ્રષ્ટિ, આંખો સામે ઝબકવું, બેવડી દ્રષ્ટિ અને આંખોમાં ધ્રુજારી. અવલોકન પેપિલાઇટિસ સાથે નોંધપાત્ર ફેરફારોડિસ્ક ઓપ્ટિક ચેતા. રેટ્રોબુલબાર ન્યુરિટિસ સાથે, ફેરફારો 3 અઠવાડિયા પછી જ થાય છે. બળતરા પ્રક્રિયાચેપી રોગો, મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર, રોગો સાથે વિકાસ કરી શકે છે નર્વસ સિસ્ટમ, લોહી, કિડની, વધારો લોહિનુ દબાણ, ફંડસની બળતરા અને આંતરિક રચનાઓઆંખો મોટેભાગે, બિમારીઓ ચેતાને નુકસાન સાથે સંકળાયેલી હોય છે, ઉદાહરણ તરીકે, ઇસ્કેમિયા, ગ્લિઓમાસ, પિંચિંગ, તેમજ ડિમાઇલાઇઝિંગ રોગો.
- ન્યુરોપથી - એથરોસ્ક્લેરોસિસ અને અન્ય રોગો માટે રક્તવાહિનીઓરક્ત પરિભ્રમણ ક્ષતિગ્રસ્ત છે, જે ચેતા તંતુઓને નુકસાન તરફ દોરી જાય છે.
- ઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફી - અસરગ્રસ્ત ચેતા તેના કાર્યો કરી શકતી નથી. સમગ્ર ચેતા અને તેના વ્યક્તિગત તંતુઓ બંનેની એટ્રોફી શક્ય છે. જ્યારે આંશિક એટ્રોફી શંકાસ્પદ થઈ શકે છે તીવ્ર ઘટાડોદ્રશ્ય ઉગ્રતા અને દ્રશ્ય ક્ષેત્રોમાં ફેરફારો. સંપૂર્ણ એટ્રોફી સાથે, દર્દી દ્રષ્ટિ ગુમાવે છે. એટ્રોફી ખોપરીની ઇજાઓ, ગ્લુકોમા, રેટિનાના રોગો, રક્તવાહિનીઓ અને મોટા પ્રમાણમાં રક્ત નુકશાનને કારણે પણ થઈ શકે છે. કેટલાક વારસાગત રોગોમાં ઓપ્ટિક નર્વની એટ્રોફી પણ જોવા મળે છે.
- ઓપ્ટિક નર્વની ગાંઠો ભાગ્યે જ જોવા મળે છે; સૌથી સામાન્ય ગ્લિઓમાસ છે, જે નોંધપાત્ર દૃષ્ટિની ક્ષતિનું કારણ બની શકે છે. સામાન્ય રીતે ગાંઠ દૂર કરવામાં આવે છે ઓપરેટિવ પદ્ધતિ, રૂઢિચુસ્ત સારવારવ્યવહારીક રીતે બિનઅસરકારક.
- રેટિનાના ચેતા તંતુઓને નુકસાન ત્યારે થઈ શકે છે ગંભીર ઝેર, ઉદાહરણ તરીકે, મિથેનોલ. મિથેનોલ સરળતાથી ભેળસેળ કરી શકાય છે ઇથિલ આલ્કોહોલ. પેથોલોજીનો વિકાસ ચોક્કસ દવાઓના ઉપયોગ સાથે પણ શક્ય છે, ઉદાહરણ તરીકે, ક્વિનાઇન.
(ઓપ્ટિક ન્યુરોપથી) - ચેતા તંતુઓનો આંશિક અથવા સંપૂર્ણ વિનાશ જે દ્રશ્ય ઉત્તેજના નેત્રપટલમાંથી મગજમાં પ્રસારિત કરે છે. ઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફી દ્રષ્ટિમાં ઘટાડો અથવા સંપૂર્ણ નુકશાન, વિઝ્યુઅલ ફીલ્ડનું સંકુચિત, અશક્ત રંગ દ્રષ્ટિ અને ઓપ્ટિક ડિસ્કના નિસ્તેજ તરફ દોરી જાય છે. ઓળખ કરતી વખતે ઓપ્ટિક એટ્રોફીનું નિદાન કરવામાં આવે છે લાક્ષણિક લક્ષણોઓપ્થાલ્મોસ્કોપી, પરિમિતિ, રંગ પરીક્ષણ, દ્રશ્ય ઉગ્રતાનું નિર્ધારણ, ક્રેનિયોગ્રાફી, મગજની સીટી અને એમઆરઆઈ, આંખનું બી-સ્કેનિંગ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, રેટિના વાહિનીઓનું એન્જીયોગ્રાફી, વિઝ્યુઅલ ઇપીનો અભ્યાસ વગેરેનો ઉપયોગ કરીને રોગો. ઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફી માટે, સારવાર જરૂરી છે. આ ગૂંચવણ તરફ દોરી જતા પેથોલોજીને દૂર કરવાનો હેતુ.
ICD-10
H47.2
સામાન્ય માહિતી
નેત્રરોગવિજ્ઞાનમાં ઓપ્ટિક ચેતાના વિવિધ રોગો 1-1.5% કેસોમાં થાય છે; આમાંથી, 19 થી 26% ઓપ્ટિક ચેતાના સંપૂર્ણ એટ્રોફી અને અસાધ્ય અંધત્વ તરફ દોરી જાય છે. ઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફીમાં પેથોમોર્ફોલોજિકલ ફેરફારો રેટિના ગેન્ગ્લિઅન કોશિકાઓના ચેતાક્ષના તેમના ગ્લિયલ-કનેક્ટિવ પેશીના રૂપાંતરણ સાથે, ઓપ્ટિક ચેતાના રુધિરકેશિકા નેટવર્કનું વિસર્જન અને તેના પાતળા થવા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફીનું પરિણામ આવી શકે છે મોટી માત્રામાંબળતરા, સંકોચન, સોજો, ચેતા તંતુઓને નુકસાન અથવા આંખની રક્ત વાહિનીઓને નુકસાન સાથે થતા રોગો.
ઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફીના કારણો
ઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફી તરફ દોરી જતા પરિબળોમાં આંખના રોગો, સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના જખમ, યાંત્રિક નુકસાન, નશો, સામાન્ય, ચેપી, સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગોઅને વગેરે
ઓપ્ટિક ચેતાના નુકસાન અને તેના પછીના કૃશતાના કારણો ઘણીવાર વિવિધ નેત્રરોગવિજ્ઞાન છે: ગ્લુકોમા, રેટિનાનું પિગમેન્ટરી ડિજનરેશન, સેન્ટ્રલ રેટિના ધમનીનું અવરોધ, મ્યોપિયા, યુવેઇટિસ, રેટિનાઇટિસ, ઓપ્ટિક ન્યુરિટિસ વગેરે. ઓપ્ટિક ચેતાને નુકસાનનું જોખમ ગાંઠો અને ભ્રમણકક્ષાના રોગો સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે: મેનિન્જીયોમા અને ઓપ્ટિક નર્વ ગ્લિઓમા, ન્યુરોમા, ન્યુરોફિબ્રોમા, પ્રાથમિક ઓર્બિટલ કેન્સર, ઓસ્ટિઓસારકોમા, સ્થાનિક ઓર્બિટલ વેસ્ક્યુલાટીસ, સરકોઇડોસિસ, વગેરે.
સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના રોગોમાં, કફોત્પાદક ગ્રંથિ અને પશ્ચાદવર્તી ગાંઠો દ્વારા અગ્રણી ભૂમિકા ભજવવામાં આવે છે. ક્રેનિયલ ફોસા, ઓપ્ટિક ચિઆઝમ (ચિયાસ્મા), પ્યુર્યુલન્ટ-ઇન્ફ્લેમેટરી રોગો (મગજની ફોલ્લો, એન્સેફાલીટીસ, મેનિન્જાઇટિસ), મલ્ટિપલ સ્ક્લેરોસિસ, મગજની આઘાતજનક ઇજાઓ અને ઇજાઓ ચહેરાના હાડપિંજરઓપ્ટિક નર્વને ઇજા સાથે.
ઘણીવાર ઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફી હાયપરટેન્શન, એથરોસ્ક્લેરોસિસ, ભૂખમરો, વિટામિનની ઉણપ, નશો (દારૂના વિકલ્પ સાથે ઝેર, નિકોટિન, ક્લોરોફોસ, ઔષધીય પદાર્થો), એક સાથે મોટા પ્રમાણમાં રક્ત નુકશાન (સામાન્ય રીતે ગર્ભાશય અને જઠરાંત્રિય રક્તસ્રાવ સાથે), ડાયાબિટીસ મેલીટસ, એનિમિયા. ડીજનરેટિવ પ્રક્રિયાઓઓપ્ટિક ચેતામાં એન્ટિફોસ્ફોલિપિડ સિન્ડ્રોમ, પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરીથેમેટોસસ, વેજેનરના ગ્રાન્યુલોમેટોસિસ, બેહસેટ રોગ, હોર્ટન રોગ સાથે વિકાસ થઈ શકે છે.
ઓપ્ટિક ચેતાના જન્મજાત એટ્રોફી એક્રોસેફાલી (ટાવર-આકારની ખોપરી), માઇક્રો- અને મેક્રોસેફાલી, ક્રેનિયોફેસિયલ ડાયસોસ્ટોસીસ (કરોઝોન રોગ), સાથે થાય છે. વારસાગત સિન્ડ્રોમ. 20% કેસોમાં, ઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફીની ઈટીઓલોજી અસ્પષ્ટ રહે છે.
વર્ગીકરણ
ઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફી વારસાગત અથવા બિન-વારસાગત (હસ્તગત) હોઈ શકે છે. પ્રતિ વારસાગત સ્વરૂપોઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફીમાં ઓટોસોમલ ડોમિનેંટ, ઓટોસોમલ રીસેસીવ અને મિટોકોન્ડ્રીયલનો સમાવેશ થાય છે. ઓટોસોમલ પ્રબળ સ્વરૂપ ગંભીર હોઈ શકે છે અને હળવો અભ્યાસક્રમ, ક્યારેક જન્મજાત બહેરાશ સાથે જોડાય છે. વેહર, વોલ્ફ્રામ, બોર્નવિલે, જેન્સન, રોસેનબર્ગ-ચેટોરીયન અને કેની-કોફી સિન્ડ્રોમ ધરાવતા દર્દીઓમાં ઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફીનું ઓટોસોમલ રીસેસીવ સ્વરૂપ જોવા મળે છે. જ્યારે માઇટોકોન્ડ્રીયલ ડીએનએમાં પરિવર્તન થાય છે અને લેબર રોગ સાથે આવે છે ત્યારે માઇટોકોન્ડ્રીયલ સ્વરૂપ જોવા મળે છે.
ઓપ્ટિક ચેતા એટ્રોફી હસ્તગત, પર આધાર રાખીને ઇટીઓલોજિકલ પરિબળો, પ્રકૃતિમાં પ્રાથમિક, ગૌણ અને ગ્લુકોમેટસ હોઈ શકે છે. પ્રાથમિક એટ્રોફીના વિકાસની પદ્ધતિ કમ્પ્રેશન સાથે સંકળાયેલી છે પેરિફેરલ ન્યુરોન્સ દ્રશ્ય માર્ગ; ઓપ્ટિક ડિસ્ક બદલાઈ નથી, તેની સીમાઓ સ્પષ્ટ રહે છે. ગૌણ એટ્રોફીના પેથોજેનેસિસમાં, ઓપ્ટિક ડિસ્કનો સોજો થાય છે, જે રેટિના અથવા ઓપ્ટિક ચેતામાં પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાને કારણે થાય છે. ન્યુરોગ્લિયા દ્વારા ચેતા તંતુઓની ફેરબદલ વધુ ઉચ્ચારણ છે; ઓપ્ટિક ડિસ્ક વ્યાસમાં વધે છે અને તેની સ્પષ્ટ સીમાઓ ગુમાવે છે. ગ્લુકોમેટસ ઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફીનો વિકાસ વધેલી પૃષ્ઠભૂમિ સામે સ્ક્લેરાના લેમિના ક્રિબ્રોસાના પતનને કારણે થાય છે. ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણ.
ઓપ્ટિક નર્વ હેડના રંગ પરિવર્તનની ડિગ્રીના આધારે, પ્રારંભિક, આંશિક (અપૂર્ણ) અને સંપૂર્ણ એટ્રોફીને અલગ પાડવામાં આવે છે. એટ્રોફીની પ્રારંભિક ડિગ્રી ઓપ્ટિક ચેતાના સામાન્ય રંગને જાળવી રાખીને ઓપ્ટિક ડિસ્કના સહેજ બ્લાન્ચિંગ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. મુ આંશિક એટ્રોફીડિસ્કનું બ્લાન્ચિંગ એક સેગમેન્ટમાં નોંધ્યું છે. સંપૂર્ણ એટ્રોફી એકસમાન નિસ્તેજ અને સમગ્ર ઓપ્ટિક ચેતાના માથાના પાતળા થવાથી અને ફંડસ વાહિનીઓ સાંકડી થવાથી પ્રગટ થાય છે.
સ્થાનિકીકરણના આધારે, ચડતા (જો રેટિના કોષોને નુકસાન થાય છે) અને ઉતરતા (જો ઓપ્ટિક ચેતા તંતુઓને નુકસાન થાય છે) એટ્રોફીને અલગ પાડવામાં આવે છે; સ્થાનિકીકરણ દ્વારા - એક બાજુ અને બે બાજુવાળા; પ્રગતિની ડિગ્રી અનુસાર - સ્થિર અને પ્રગતિશીલ (દરમિયાન નિર્ધારિત ગતિશીલ અવલોકનનેત્ર ચિકિત્સક).
ઓપ્ટિક એટ્રોફીના લક્ષણો
ઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફીનું મુખ્ય સંકેત દ્રશ્ય ઉગ્રતામાં ઘટાડો છે જે ચશ્મા અને લેન્સ વડે સુધારી શકાતું નથી. પ્રગતિશીલ કૃશતા સાથે, દ્રશ્ય કાર્યમાં ઘટાડો કેટલાક દિવસોથી કેટલાક મહિનાના સમયગાળા દરમિયાન વિકાસ પામે છે અને સંપૂર્ણ અંધત્વમાં પરિણમી શકે છે. અપૂર્ણ ઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફીના કિસ્સામાં પેથોલોજીકલ ફેરફારોચોક્કસ બિંદુ સુધી પહોંચો અને વધુ વિકાસ કરશો નહીં, અને તેથી દ્રષ્ટિ આંશિક રીતે ખોવાઈ જાય છે.
ઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફી સાથે, દૃષ્ટિની ક્ષતિ થઈ શકે છે કેન્દ્રિત સંકુચિતતાદ્રશ્ય ક્ષેત્રો (બાજુની દ્રષ્ટિનું અદ્રશ્ય થવું), "ટનલ" દ્રષ્ટિનો વિકાસ, રંગ દ્રષ્ટિની વિકૃતિ (મુખ્યત્વે લીલો-લાલ, ઓછી વાર સ્પેક્ટ્રમનો વાદળી-પીળો ભાગ), દેખાવ શ્યામ ફોલ્લીઓ(સ્કોટોમા) દ્રશ્ય ક્ષેત્રના વિસ્તારોમાં. સામાન્ય રીતે, અસરગ્રસ્ત બાજુ પર એક અફેરન્ટ પ્યુપિલરી ખામી શોધી કાઢવામાં આવે છે - જન્મજાત પ્યુપિલરી પ્રતિક્રિયા જાળવી રાખતી વખતે પ્રકાશ પ્રત્યેની પ્યુપિલરી પ્રતિક્રિયામાં ઘટાડો. આવા ફેરફારો એક અથવા બંને આંખોમાં થઈ શકે છે.
ઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફીના ઉદ્દેશ્ય ચિહ્નો નેત્રરોગની તપાસ દરમિયાન જાહેર કરવામાં આવે છે.
ડાયગ્નોસ્ટિક્સ
ઓપ્ટિક એટ્રોફીવાળા દર્દીઓની તપાસ કરતી વખતે, તેની હાજરી નક્કી કરવી જરૂરી છે સહવર્તી રોગો, દવાઓ લેવા અને તેની સાથે સંપર્ક કરવાની હકીકત રસાયણો, ઉપલબ્ધતા ખરાબ ટેવો, તેમજ ફરિયાદો જે સંભવિત ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ જખમ સૂચવે છે.
શારીરિક તપાસ દરમિયાન, નેત્ર ચિકિત્સક એક્સોપ્થાલ્મોસની ગેરહાજરી અથવા હાજરી નક્કી કરે છે, આંખની કીકીની ગતિશીલતાની તપાસ કરે છે, વિદ્યાર્થીઓની પ્રકાશ પ્રત્યેની પ્રતિક્રિયા તપાસે છે, કોર્નિયલ રીફ્લેક્સ. વિઝ્યુઅલ ઉગ્રતા પરીક્ષણ, પરિમિતિ અને રંગ દ્રષ્ટિ પરીક્ષણ જરૂરી છે.
ઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફીની હાજરી અને ડિગ્રી વિશેની મૂળભૂત માહિતી ઓપ્થાલ્મોસ્કોપીનો ઉપયોગ કરીને મેળવવામાં આવે છે. ઓપ્ટિક ન્યુરોપથીના કારણો અને સ્વરૂપના આધારે, ઓપ્થાલ્મોસ્કોપિક ચિત્ર અલગ હશે, પરંતુ ત્યાં છે લાક્ષણિક લક્ષણો, ખાતે બનતું વિવિધ પ્રકારોઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફી. આમાં શામેલ છે: વિવિધ ડિગ્રીઓ અને પ્રચલિતતાની ઓપ્ટિક ડિસ્કનું નિસ્તેજ, તેના રૂપરેખા અને રંગમાં ફેરફાર (ગ્રેશથી મીણ જેવું), ડિસ્કની સપાટીનું ખોદકામ, ડિસ્ક પરની સંખ્યામાં ઘટાડો નાના જહાજો(કેસ્ટનબૉમનું લક્ષણ), રેટિના ધમનીઓની ક્ષમતાનું સંકુચિત થવું, નસોમાં ફેરફાર વગેરે. ઓપ્ટિક ડિસ્કની સ્થિતિ ટોમોગ્રાફી (ઓપ્ટિકલ સુસંગતતા, લેસર સ્કેનિંગ) નો ઉપયોગ કરીને સ્પષ્ટ કરવામાં આવે છે.
કારણે ઓપ્ટિક ચેતા એટ્રોફી સાથે ચેપી પેથોલોજી, પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો માહિતીપ્રદ છે: ELISA અને PCR ડાયગ્નોસ્ટિક્સ.
ઓપ્ટિક એટ્રોફીનું વિભેદક નિદાન પેરિફેરલ મોતિયા અને એમ્બલિયોપિયા સાથે થવું જોઈએ.
ઓપ્ટિક એટ્રોફીની સારવાર
કારણ કે મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં ઓપ્ટિક એટ્રોફી નથી સ્વતંત્ર રોગ, પરંતુ અન્યના પરિણામ તરીકે સેવા આપે છે પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓ, તેની સારવાર કારણને દૂર કરવા સાથે શરૂ થવી જોઈએ. ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ ટ્યુમર, ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ હાઇપરટેન્શન, સેરેબ્રલ એન્યુરિઝમ વગેરેવાળા દર્દીઓ માટે ન્યુરોસર્જિકલ સર્જરી સૂચવવામાં આવે છે.
ઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફીની બિન-વિશિષ્ટ રૂઢિચુસ્ત સારવારનો હેતુ દ્રશ્ય કાર્યને શક્ય તેટલું સાચવવાનો છે. બળતરા ઘૂસણખોરી અને ઓપ્ટિક નર્વની સોજો ઘટાડવા માટે, ડેક્સામેથાસોન સોલ્યુશનના પેરા- અને રેટ્રોબુલબાર ઇન્જેક્શન કરવામાં આવે છે, નસમાં રેડવાની ક્રિયાગ્લુકોઝ અને કેલ્શિયમ ક્લોરાઇડનું દ્રાવણ, ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઇન્જેક્શનમૂત્રવર્ધક પદાર્થ (ફ્યુરોસેમાઇડ).
ઓપ્ટિક ચેતાના રક્ત પરિભ્રમણ અને ટ્રોફિઝમને સુધારવા માટે, પેન્ટોક્સિફેલિન, ઝેન્થિનોલ નિકોટિનેટ, એટ્રોપિન (પેરાબુલબાર અને રેટ્રોબુલબાર) ના ઇન્જેક્શન સૂચવવામાં આવે છે; નસમાં વહીવટ નિકોટિનિક એસિડ, એમિનોફિલિન; વિટામિન ઉપચાર (B2, B6, B12), કુંવાર અથવા કાચના અર્કના ઇન્જેક્શન; જાળવવા માટે cinnarizine, piracetam, riboxin, ATP, વગેરે લેવું નીચું સ્તરઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણને નિયંત્રિત કરવા માટે, પાયલોકાર્પિન નાખવામાં આવે છે અને મૂત્રવર્ધક પદાર્થ સૂચવવામાં આવે છે.
અંધત્વ
ઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફીને રોકવા માટે તે જરૂરી છે સમયસર સારવારનેત્ર, ન્યુરોલોજીકલ, સંધિવા સંબંધી, અંતઃસ્ત્રાવી, ચેપી રોગો; નશાની રોકથામ, પુષ્કળ રક્તસ્રાવના કિસ્સામાં સમયસર રક્ત તબદિલી. દ્રષ્ટિની ક્ષતિના પ્રથમ સંકેતો પર, નેત્ર ચિકિત્સકની સલાહ લેવી જરૂરી છે.
|
ICD-10 કોડ |
