ઓપ્ટિક ચેતા લક્ષણો અને સારવાર. ઓપ્ટિક એટ્રોફીની સારવાર

એટ્રોફી ઓપ્ટિક ચેતાપેથોલોજીના વિકાસમાં સમાવેશ થાય છે જેમાં ઓપ્ટિક ચેતા તેના પોતાના તંતુઓની અંદર આંશિક અથવા સંપૂર્ણપણે વિનાશને પાત્ર હોય છે, જે પછી આ તંતુઓ જોડાયેલી પેશીઓ દ્વારા બદલવાને પાત્ર છે. ઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફી, જેના લક્ષણોમાં ઘટાડો થાય છે દ્રશ્ય કાર્યોચેતા ડિસ્કના સામાન્ય બ્લાન્ચિંગ સાથે સંયોજનમાં, તેની ઘટનાની પ્રકૃતિને કારણે જન્મજાત અથવા હસ્તગત થઈ શકે છે.

સામાન્ય વર્ણન

નેત્રરોગવિજ્ઞાનમાં, એક અથવા બીજા પ્રકારની ઓપ્ટિક ચેતાના રોગોનું નિદાન સરેરાશ 1-1.5% કેસોમાં થાય છે, જ્યારે તેમાંથી લગભગ 26% માં ઓપ્ટિક ચેતા સંપૂર્ણ એટ્રોફીને આધિન છે, જે બદલામાં, અંધત્વનું કારણ બને છે જે કરી શકતું નથી. ઉપચાર કરવો. સામાન્ય રીતે, એટ્રોફી સાથે, તે જે પરિણામો તરફ દોરી જાય છે તેના વર્ણન પરથી સ્પષ્ટ થાય છે કે, ઓપ્ટિક ચેતામાં તેના તંતુઓનું ધીમે ધીમે મૃત્યુ થાય છે, ત્યારબાદ તેમના ધીમે ધીમે રિપ્લેસમેન્ટ દ્વારા ખાતરી કરવામાં આવે છે. કનેક્ટિવ પેશી. મગજના પશ્ચાદવર્તી લોબ્સમાં તેના વધુ ટ્રાન્સમિશન દરમિયાન રેટિના દ્વારા પ્રાપ્ત પ્રકાશ સિગ્નલને ઇલેક્ટ્રિકલ સિગ્નલમાં રૂપાંતરિત કરવાની સાથે આ પણ છે. આ પૃષ્ઠભૂમિની વિરુદ્ધ, તેઓ વિકાસ કરી રહ્યા છે વિવિધ પ્રકારોવિકૃતિઓ, દ્રશ્ય ક્ષેત્રોના સંકુચિતતા અને અંધત્વ પહેલાની દ્રશ્ય ઉગ્રતામાં ઘટાડો સાથે.

ઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફી: કારણો

જન્મજાત અથવા વારસાગત પેથોલોજીઓ સીધી દ્રષ્ટિ સાથે સંબંધિત છે જે દર્દીને સંબંધિત છે તે કારણો તરીકે ગણી શકાય જે આપણે જે રોગના વિકાસને ઉત્તેજિત કરીએ છીએ તે ઉશ્કેરે છે. આંખના કોઈપણ રોગોથી પીડિત થવાના પરિણામે ઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફી પણ વિકસી શકે છે ચોક્કસ પ્રકારરેટિના અને ઓપ્ટિક નર્વને અસર કરતી પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓ. પછીના પરિબળોના ઉદાહરણોમાં આંખની ઇજા, બળતરા, ડિસ્ટ્રોફી, ભીડ, સોજો, નુકસાનનો સમાવેશ થાય છે. ઝેરી અસરો, ઓપ્ટિક ચેતાના એક વિભાગનું સંકોચન, એક અથવા બીજા સ્કેલના રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓ. વધુમાં, વર્તમાન પેથોલોજીઓ અસર કરે છે નર્વસ સિસ્ટમ, તેમજ રોગનો સામાન્ય પ્રકાર.

વારંવારના કિસ્સાઓમાં, ઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફીનો વિકાસ દર્દી માટે સંબંધિત સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના પેથોલોજીના પ્રભાવને કારણે થાય છે. આવી પેથોલોજીને સિફિલિટિક મગજનું નુકસાન, ફોલ્લાઓ અને મગજની ગાંઠો, મેનિન્જાઇટિસ અને એન્સેફાલીટીસ, ખોપરીની ઇજા, મલ્ટિપલ સ્ક્લેરોસિસ વગેરે ગણી શકાય. દારૂનું ઝેરમિથાઈલ આલ્કોહોલના ઉપયોગને કારણે અને સામાન્ય નશોશરીર પણ સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમને અસર કરતા પરિબળોમાં સામેલ છે, અને છેવટે, ઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફીને ઉશ્કેરતા પરિબળોમાં.

અમે જે પેથોલોજીનો વિચાર કરી રહ્યા છીએ તેના વિકાસમાં એથરોસ્ક્લેરોસિસ અને હાયપરટેન્શન જેવા રોગો તેમજ વિટામિનની ઉણપ, ક્વિનાઇન ઝેર, પુષ્કળ રક્તસ્રાવ અને ઉપવાસ દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવતી પરિસ્થિતિઓ દ્વારા પણ ફાળો આપી શકાય છે.

આ પરિબળો ઉપરાંત, ઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફી પણ પેરિફેરલ રેટિના ધમનીઓના અવરોધ અને અવરોધની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકસી શકે છે. કેન્દ્રીય ધમનીતેમાં. આ ધમનીઓના કારણે, ઓપ્ટિક ચેતાનું પોષણ તે મુજબ પ્રદાન કરવામાં આવે છે, જો તે અવરોધિત હોય, તો તેના કાર્યો વિક્ષેપિત થાય છે અને સામાન્ય સ્થિતિ. એ નોંધવું જોઇએ કે આ ધમનીઓના અવરોધને પણ ગ્લુકોમાના અભિવ્યક્તિનું સૂચક મુખ્ય લક્ષણ તરીકે ગણવામાં આવે છે.

ઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફી: વર્ગીકરણ

ઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફી, જેમ આપણે શરૂઆતમાં નોંધ્યું છે, તે પોતાને તરીકે પ્રગટ કરી શકે છે વારસાગત પેથોલોજી, અને બિન-વારસાગત પેથોલોજી તરીકે, એટલે કે, હસ્તગત. વારસાગત સ્વરૂપ આ રોગઓપ્ટિક એટ્રોફીના ઓટોસોમલ પ્રબળ સ્વરૂપ, ઓપ્ટિક એટ્રોફીનું ઓટોસોમલ રીસેસીવ સ્વરૂપ, તેમજ મિટોકોન્ડ્રીયલ સ્વરૂપ જેવા મૂળભૂત સ્વરૂપોમાં પોતાને પ્રગટ કરી શકે છે.

એટ્રોફીના જન્મજાત સ્વરૂપને પરિણામે એટ્રોફી તરીકે ગણવામાં આવે છે આનુવંશિક રોગો, જેના કારણે દર્દીને જન્મથી જ દૃષ્ટિની ક્ષતિ હોય છે. લેબર રોગ આ જૂથમાં સૌથી સામાન્ય રોગ તરીકે ઓળખાય છે.

ઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફીના હસ્તગત સ્વરૂપ માટે, તે અસરની લાક્ષણિકતાઓ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. ઇટીઓલોજિકલ પરિબળો, જેમ કે હાર છે તંતુમય માળખુંઓપ્ટિક નર્વ (જે પેથોલોજી નક્કી કરે છે જેમ કે ડિસેન્ડિંગ એટ્રોફી) અથવા રેટિના કોષોને નુકસાન (આ, તે મુજબ, પેથોલોજી નક્કી કરે છે જેમ કે ચડતા એટ્રોફી). ઑપ્ટિક નર્વ એટ્રોફીનું હસ્તગત સ્વરૂપ, ફરીથી, બળતરા, ગ્લુકોમા, મ્યોપિયા, શરીરમાં મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર અને અન્ય પરિબળો દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવી શકે છે જેની આપણે ઉપર ચર્ચા કરી છે. હસ્તગત ઓપ્ટિક એટ્રોફી પ્રાથમિક, ગૌણ અથવા ગ્લુકોમેટસ હોઈ શકે છે.

મિકેનિઝમના હૃદય પર એટ્રોફીનું પ્રાથમિક સ્વરૂપઓપ્ટિક નર્વ એ અસર માનવામાં આવે છે જેમાં કમ્પ્રેશન થાય છે પેરિફેરલ ન્યુરોન્સદ્રશ્ય માર્ગની અંદર. પ્રાથમિક સ્વરૂપ (જે તરીકે પણ વ્યાખ્યાયિત થયેલ છે સરળ સ્વરૂપ) એટ્રોફી સાથે ડિસ્કની સ્પષ્ટ સીમાઓ અને નિસ્તેજ, રેટિનામાં રક્તવાહિનીઓનું સંકુચિત થવું અને શક્ય વિકાસખોદકામ.

ગૌણ એટ્રોફી, ઓપ્ટિક ચેતાના સ્થિરતાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે અથવા તેની બળતરાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકાસ, પાછલા એકમાં સહજ ચિહ્નોના દેખાવ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, પ્રાથમિક સ્વરૂપએટ્રોફી, પરંતુ આ કિસ્સામાં માત્ર અસ્પષ્ટ સીમાઓ છે, જે ઓપ્ટિક નર્વ હેડની સીમાઓ માટે સુસંગત છે.

વિકાસ મિકેનિઝમના હૃદય પર એટ્રોફીનું ગ્લુકોમેટસ સ્વરૂપઓપ્ટિક ચેતા, બદલામાં, તેની ક્રિબ્રિફોર્મ પ્લેટની બાજુથી સ્ક્લેરામાં ઉદ્ભવતા પતન તરીકે ગણવામાં આવે છે, જે ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણમાં વધારો થવાને કારણે થાય છે.

આ ઉપરાંત, ઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફીના સ્વરૂપોના વર્ગીકરણમાં આ પેથોલોજીના આવા પ્રકારોનો પણ સમાવેશ થાય છે જે પહેલાથી જ નોંધ્યું છે. સામાન્ય વિચારણા આંશિક એટ્રોફીઓપ્ટિક નર્વ અને સંપૂર્ણ એટ્રોફીઓપ્ટિક ચેતા. અહીં, વાચક લગભગ અનુમાન કરી શકે છે, અમે વાત કરી રહ્યા છીએચેતા પેશીઓને નુકસાનની ચોક્કસ હદ વિશે.

ઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફી (અથવા પ્રારંભિક એટ્રોફી, જેમ કે તે પણ વ્યાખ્યાયિત થયેલ છે) ના આંશિક સ્વરૂપની લાક્ષણિકતા એ દ્રશ્ય કાર્ય (દ્રષ્ટિ પોતે) ની અપૂર્ણ જાળવણી છે, જે દ્રશ્ય ઉગ્રતામાં ઘટાડો થાય ત્યારે મહત્વપૂર્ણ છે (જેના કારણે લેન્સનો ઉપયોગ અથવા ચશ્મા દ્રષ્ટિની ગુણવત્તામાં સુધારો કરતા નથી). જો કે આ કિસ્સામાં અવશેષ દ્રષ્ટિ સાચવી શકાય છે, રંગની ધારણામાં વિક્ષેપ છે. દૃષ્ટિની અંદર સાચવેલ વિસ્તારો સુલભ રહે છે.

વધુમાં, ઓપ્ટિક ચેતા એટ્રોફી પોતે પ્રગટ કરી શકે છે સ્થિર સ્વરૂપ (એટલે કે, માં સમાપ્ત ફોર્મઅથવા બિન-પ્રગતિશીલ સ્વરૂપ),જે દર્શાવે છે સ્થિર સ્થિતિવાસ્તવિક દ્રશ્ય કાર્યો, તેમજ વિરુદ્ધમાં, પ્રગતિશીલ સ્વરૂપ,જેમાં દ્રશ્ય ઉગ્રતાની ગુણવત્તામાં ઘટાડો અનિવાર્યપણે થાય છે. જખમની હદના આધારે, ઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફી એકપક્ષીય અને દ્વિપક્ષીય બંને સ્વરૂપોમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે (એટલે ​​​​કે, એક જ સમયે એક આંખ અથવા બંને આંખોને અસર કરે છે).

ઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફી: લક્ષણો

આ રોગનું મુખ્ય લક્ષણ, અગાઉ નોંધ્યું છે તેમ, દ્રશ્ય ઉગ્રતામાં ઘટાડો, અને આ પેથોલોજીકોઈપણ સુધારા માટે સક્ષમ નથી. ચોક્કસ પ્રકારના એટ્રોફીના આધારે આ લક્ષણના અભિવ્યક્તિઓ બદલાઈ શકે છે. રોગની પ્રગતિથી સંપૂર્ણ એટ્રોફી પ્રાપ્ત ન થાય ત્યાં સુધી દ્રષ્ટિમાં ધીમે ધીમે ઘટાડો થઈ શકે છે, જેમાં દ્રષ્ટિ સંપૂર્ણપણે ખોવાઈ જાય છે. આ પ્રક્રિયાની અવધિ કેટલાક દિવસોથી કેટલાક મહિનાઓ સુધી બદલાઈ શકે છે.

આંશિક કૃશતા ચોક્કસ તબક્કે પ્રક્રિયામાં થોભવાની સાથે છે, જેના પછી દ્રષ્ટિ પડવાનું બંધ થઈ જાય છે. આ લક્ષણો અનુસાર, રોગના પ્રગતિશીલ અથવા પૂર્ણ સ્વરૂપને અલગ પાડવામાં આવે છે.

એટ્રોફી સાથે, દ્રષ્ટિ વિવિધ રીતે નબળી પડી શકે છે. આમ, દ્રષ્ટિના ક્ષેત્રો બદલાઈ શકે છે (મૂળભૂત રીતે તેઓ સાંકડા હોય છે, જે કહેવાતા બાજુની દ્રષ્ટિની અદ્રશ્યતા સાથે હોય છે), જે "ટનલ" પ્રકારની દ્રષ્ટિના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે, જેમાં એવું લાગે છે કે બધું જ છે. એક ટ્યુબ દ્વારા જોવામાં આવે છે, બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, વ્યક્તિની સામે સીધા જ વસ્તુઓની દૃશ્યતા. ઘણીવાર સ્કોટોમા આ પ્રકારની દ્રષ્ટિ માટે સાથી બની જાય છે, ખાસ કરીને, તેઓ દ્રશ્ય ક્ષેત્રના કોઈપણ ભાગમાં દેખાવનો અર્થ કરે છે શ્યામ ફોલ્લીઓ. કલર વિઝન ડિસઓર્ડર પણ સંબંધિત છે.

વિઝ્યુઅલ ફીલ્ડ ફક્ત "ટનલ" દ્રષ્ટિના પ્રકાર અનુસાર જ નહીં, પણ જખમના ચોક્કસ સ્થાનના આધારે પણ બદલાઈ શકે છે. જો સ્કોટોમાસ, એટલે કે, ઉપર નોંધાયેલ શ્યામ ફોલ્લીઓ, દર્દીની આંખોમાં દેખાય છે, તો આ સૂચવે છે કે તે ચેતા તંતુઓ કે જે રેટિનાના મધ્ય ભાગની મહત્તમ નિકટતામાં કેન્દ્રિત છે અથવા તેમાં સીધા સ્થિત છે તે અસરગ્રસ્ત છે. જખમને કારણે દ્રશ્ય ક્ષેત્રો સાંકડી છે ચેતા તંતુઓ, જો ઓપ્ટિક ચેતા ઊંડા સ્તરે પ્રભાવિત થાય છે, તો પછી દ્રશ્ય ક્ષેત્રનો અડધો ભાગ (અનુનાસિક અથવા ટેમ્પોરલ) ખોવાઈ શકે છે. પહેલેથી જ નોંધ્યું છે તેમ, જખમ કાં તો એકપક્ષીય અથવા દ્વિપક્ષીય હોઈ શકે છે.

આમ, અમે નીચેના મુખ્ય મુદ્દાઓ હેઠળ લક્ષણોનો સારાંશ આપી શકીએ છીએ જે કોર્સનું ચિત્ર નક્કી કરે છે:

• સેક્ટર-આકારના અને કેન્દ્રીય સ્કોટોમાસ (શ્યામ ફોલ્લીઓ) નો દેખાવ;
• ગુણવત્તામાં ઘટાડો કેન્દ્રીય દ્રષ્ટિ;
• કેન્દ્રિત સંકુચિતતાદૃશ્ય ક્ષેત્રો;
• ઓપ્ટિક નર્વ હેડનું નિસ્તેજ.

સેકન્ડરી ઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફી ઓપ્થાલ્મોસ્કોપી દરમિયાન નીચેના અભિવ્યક્તિઓ નક્કી કરે છે:

• કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસો;
• રક્તવાહિનીસંકોચન;
• ઓપ્ટિક ચેતા સીમાઓના વિસ્તારને સરળ બનાવવું;
• ડિસ્ક બ્લાન્ચિંગ.

નિદાન

સ્વ-નિદાન, તેમજ સ્વ-દવા (ઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફીની સારવાર સહિત) લોક ઉપાયો) પ્રશ્નમાં રોગ માટે સંપૂર્ણપણે બાકાત રાખવું જોઈએ. આખરે, અભિવ્યક્તિઓ સાથે આ પેથોલોજીની લાક્ષણિકતાની સમાનતાને કારણે, ઉદાહરણ તરીકે, મોતિયાના પેરિફેરલ સ્વરૂપની (શરૂઆતમાં પાછળની સંડોવણી સાથે બાજુની દ્રષ્ટિની ક્ષતિ સાથે. કેન્દ્રીય વિભાગો) અથવા એમ્બલિયોપિયા (સુધારાની શક્યતા વિના દ્રષ્ટિમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો) સાથે, તેને જાતે સ્થાપિત કરો સચોટ નિદાનતે ફક્ત અશક્ય છે.

નોંધનીય બાબત એ છે કે સૂચિબદ્ધ રોગના વિકલ્પોમાંથી પણ, એમ્બલિયોપિયા એ રોગ નથી જેટલો ખતરનાક ઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફી દર્દી માટે હોઈ શકે છે. વધુમાં, એ નોંધવું જોઈએ કે કૃશતા માત્ર એક સ્વતંત્ર રોગ તરીકે અથવા અન્ય પ્રકારના પેથોલોજીના સંપર્કમાં આવવાના પરિણામે પણ પ્રગટ થઈ શકે છે, પરંતુ તે એક લક્ષણ તરીકે પણ કાર્ય કરી શકે છે. વ્યક્તિગત રોગો, રોગોના અંત સહિત જીવલેણ. હારની ગંભીરતા અને દરેક બાબતને ધ્યાનમાં રાખીને શક્ય ગૂંચવણો, ઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફીનું તાત્કાલિક નિદાન શરૂ કરવું, તેને ઉશ્કેરનાર કારણો શોધવા તેમજ તેની પર્યાપ્ત સારવાર કરવી અત્યંત મહત્વપૂર્ણ છે.

મુખ્ય પદ્ધતિઓ કે જેના પર ઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફીનું નિદાન આધારિત છે તેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• ઓપ્થાલ્મોસ્કોપી;
• વિસોમેટ્રી;
• પરિમિતિ
• સંશોધન પદ્ધતિ રંગ દ્રષ્ટિ;
• સીટી સ્કેન;
• ખોપરી અને સેલા ટર્સિકાની રેડિયોગ્રાફી;
• મગજ અને ભ્રમણકક્ષાનું એનએમઆર સ્કેનિંગ;
• ફ્લોરોસીન એન્જીયોગ્રાફી.

ઉપરાંત, આચાર દ્વારા રોગના સામાન્ય ચિત્રને સંકલિત કરવા માટે ચોક્કસ માહિતી સામગ્રી પ્રાપ્ત થાય છે પ્રયોગશાળા પદ્ધતિઓરક્ત પરીક્ષણો (સામાન્ય અને બાયોકેમિકલ), બોરેલીયોસિસ અથવા સિફિલિસ માટે પરીક્ષણ જેવા અભ્યાસ.

સારવાર

સારવારની વિશિષ્ટતાઓ તરફ આગળ વધતા પહેલા, અમે નોંધીએ છીએ કે તે પોતે જ છે પડકારરૂપ કાર્ય, કારણ કે ક્ષતિગ્રસ્ત ચેતા તંતુઓની પુનઃસ્થાપના પોતે જ અશક્ય છે. ચોક્કસ અસર, અલબત્ત, સારવાર દ્વારા પ્રાપ્ત કરી શકાય છે, પરંતુ જો તે તંતુઓ અંદર હોય તો જ સક્રિય તબક્કોવિનાશ, એટલે કે, આવી અસરની પૃષ્ઠભૂમિ સામે તેમની જીવન પ્રવૃત્તિની ચોક્કસ ડિગ્રી પર. આ બિંદુ ખૂટે છે અંતિમ કારણ બની શકે છે અને ઉલટાવી શકાય તેવું નુકશાનદ્રષ્ટિ.

ઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફીની સારવારના મુખ્ય ક્ષેત્રોમાં, નીચેના વિકલ્પોને ઓળખી શકાય છે:

• સારવાર રૂઢિચુસ્ત છે;
• રોગનિવારક સારવાર;
• સર્જિકલ સારવાર.

સિદ્ધાંતો રૂઢિચુસ્ત સારવારઅમલીકરણ માટે નીચે આવો નીચેની દવાઓતેનામાં:

• વાસોડિલેટર;
• એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સ (હેપરિન, ટિકલીડ);
• દવાઓ કે જેની અસર અસરગ્રસ્ત ઓપ્ટિક ચેતા (પેપાવેરીન, નો-સ્પા, વગેરે) ને સામાન્ય રક્ત પુરવઠામાં સુધારો કરવાનો છે;
• દવાઓ કે જે અસર કરે છે મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓઅને તેમને ચેતા પેશીઓના ક્ષેત્રમાં ઉત્તેજિત કરે છે;
• દવાઓ કે જે મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓને ઉત્તેજીત કરે છે અને પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓ પર નિરાકરણ અસર કરે છે; દવાઓ કે જે બળતરા પ્રક્રિયાને અટકાવે છે ( હોર્મોનલ દવાઓ); દવાઓ કે જે નર્વસ સિસ્ટમના કાર્યોને સુધારવામાં મદદ કરે છે (નૂટ્રોપિલ, કેવિન્ટન, વગેરે).

ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક પ્રક્રિયાઓમાં ચુંબકીય ઉત્તેજના, વિદ્યુત ઉત્તેજના, એક્યુપંક્ચર અને અસરગ્રસ્ત ચેતાના લેસર ઉત્તેજનાનો સમાવેશ થાય છે.

પ્રભાવના સૂચિબદ્ધ ક્ષેત્રોમાં પગલાંના અમલીકરણના આધારે, સારવારના કોર્સનું પુનરાવર્તન થાય છે ચોક્કસ સમય(સામાન્ય રીતે થોડા મહિનામાં).

સંબંધિત સર્જિકલ સારવાર, પછી તે એક હસ્તક્ષેપ સૂચવે છે જેનો હેતુ તે રચનાઓને દૂર કરવાનો છે જે ઓપ્ટિક ચેતાને સંકુચિત કરે છે, તેમજ ટેમ્પોરલ ધમનીના વિસ્તારને બંધ કરે છે અને બાયોજેનિક સામગ્રીને રોપવામાં આવે છે જે એટ્રોફાઇડ ચેતા અને તેના વેસ્ક્યુલરાઇઝેશનમાં રક્ત પરિભ્રમણને સુધારવામાં મદદ કરે છે.

પ્રશ્નમાં રોગને કારણે દ્રષ્ટિની નોંધપાત્ર ખોટના કિસ્સાઓ દર્દીને અપંગતા જૂથને યોગ્ય ક્ષતિની ડિગ્રી સોંપવાની જરૂર છે. દૃષ્ટિની ક્ષતિગ્રસ્ત દર્દીઓ, તેમજ દર્દીઓ કે જેમણે તેમની દ્રષ્ટિ સંપૂર્ણપણે ગુમાવી દીધી છે, તેમને પુનર્વસન કોર્સમાં મોકલવામાં આવે છે જેનો હેતુ જીવનમાં ઉદ્ભવતા પ્રતિબંધોને દૂર કરવા તેમજ તેમને વળતર આપવાનો છે.

ચાલો તે ઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફીનું પુનરાવર્તન કરીએ, જેનો ઉપયોગ કરીને સારવાર કરવામાં આવે છે પરંપરાગત દવા, તેમાં એક ખૂબ જ નોંધપાત્ર ખામી છે: તેનો ઉપયોગ કરતી વખતે, સમય ખોવાઈ જાય છે, જે રોગની પ્રગતિના ભાગ રૂપે વ્યવહારીક રીતે કિંમતી છે. તે દર્દી દ્વારા આવા પગલાંના સક્રિય સ્વતંત્ર અમલીકરણના સમયગાળા દરમિયાન છે કે વધુ પર્યાપ્ત સારવારના પગલાંને કારણે તેમના પોતાના ધોરણે હકારાત્મક અને નોંધપાત્ર પરિણામો પ્રાપ્ત કરવાની તક છે (અને અગાઉના ડાયગ્નોસ્ટિક્સ, તે પણ છે); આ કિસ્સામાં એટ્રોફીની સારવાર તરીકે ગણવામાં આવે છે અસરકારક માપ, જેના પર દ્રષ્ટિનું વળતર સ્વીકાર્ય છે. યાદ રાખો કે લોક ઉપાયો સાથે ઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફીની સારવાર આ રીતે પ્રદાન કરેલ અસરની ન્યૂનતમ અસરકારકતા નક્કી કરે છે!

ન્યુરિટિસ ઓપ્ટિક ચેતા- ઓપ્ટિક ચેતા આવરણના વિનાશને કારણે દ્રષ્ટિની તીવ્ર ખોટ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ રોગ. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, સ્થિતિ ઉલટાવી શકાય તેવું છે અને સારવાર માટે સારી પ્રતિક્રિયા આપે છે. મધ્યમ વયની સ્ત્રીઓ વધુ વખત અસરગ્રસ્ત છે. તે બાળકો અને વૃદ્ધોમાં અત્યંત દુર્લભ છે.

આ સ્થિતિને ખાસ કરીને નજીકથી ધ્યાન આપવાની જરૂર છે કારણ કે જે વ્યક્તિઓ ઓપ્ટિક ન્યુરિટિસથી પીડાય છે, લાંબા ગાળે વિકાસ થવાની ઉચ્ચ સંભાવના છે. મલ્ટીપલ સ્ક્લેરોસિસ.

વધુ વખત ચેતાના એક અલગ ભાગને અસર થાય છે, સંપૂર્ણ હારઅત્યંત દુર્લભ છે. કારણભૂત સાઇટ અનુસાર, ન્યુરાઇટ્સનું વર્ગીકરણ બાંધવામાં આવે છે.

ઓપ્ટિક ન્યુરિટિસનું વર્ગીકરણ

ઓપ્ટિક ચેતાના ન્યુરિટિસ વિકસી શકે છે જ્યારે તેનો ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ ભાગ અથવા તેની વચ્ચેનો વિસ્તાર આંખની કીકીઅને ક્રેનિયલ કેવિટીનું પ્રવેશદ્વાર.

જ્યારે ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ ભાગને નુકસાન થાય છે, ત્યારે ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ ઓપ્ટિક ન્યુરિટિસ વિકસે છે.

ક્રેનિયલ કેવિટી (રેટ્રોબુલબાર ન્યુરિટિસ) ની બહાર ઓપ્ટિક ચેતાના વિસ્તારની પેથોલોજી સામાન્ય રીતે કેટલાક જૂથોમાં વહેંચાયેલી હોય છે:

• રેટ્રોબુલબાર ઓર્બિટલ - પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાભ્રમણકક્ષાની અંદર સ્થિત ઓપ્ટિક ચેતાના ક્ષેત્રમાં.
• રેટ્રોબુલબાર અક્ષીય - આંખની કીકીની પાછળ તરત જ સ્થિત ચેતાના ભાગને નુકસાન.
• ટ્રાંસવર્સ રેટ્રોબુલબાર - ઓપ્ટિક ચેતા બનાવે છે તે તમામ તંતુઓને નુકસાન
• ઇન્ટર્સ્ટિશિયલ - ઓપ્ટિક ચેતા તંતુઓ ઉપરાંત, આસપાસના ગ્લિયલ કોષો અને સંયોજક પેશીનો સમાવેશ કરે છે.

ઓપ્ટિક ન્યુરિટિસના કારણો

ખૂબ જ વૈવિધ્યસભર. મોટેભાગે આ ચેપી એજન્ટોવિવિધ મૂળના, અજ્ઞાત કારણ સાથે ન્યુરિટિસ પણ થાય છે. ઓપ્ટિક ન્યુરિટિસના કારણોને નીચેના જૂથોમાં વિભાજિત કરી શકાય છે:

• વાયરલ. નર્વસ પેશીઓ માટે ઉષ્ણકટિબંધીય કોઈપણ વાયરસ ન્યુરિટિસનું કારણ બની શકે છે. તેમાંના સૌથી પ્રખ્યાત: વિવિધ હર્પીસ વાયરસ, જેમાં વેરીસેલા ઝોસ્ટર વાયરસનો સમાવેશ થાય છે, હર્પીસ સિમ્પ્લેક્સ, mononucleosis; એન્સેફાલીટીસ વાયરસ, ગાલપચોળિયાં.
• વિવિધ પેથોજેનિક ફૂગ.
• બેક્ટેરિયલ ચેપ. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, તેઓ ઓપ્ટિક નર્વ ન્યુરિટિસ તરફ આગળ વધે છે બેક્ટેરિયલ બળતરાનજીકના પેશીઓ - સાઇનસની બળતરા (સાઇનુસાઇટિસ, સાઇનસાઇટિસ), પલ્પાઇટિસ, કાનના રોગો, મેનિન્જીસ(મેનિન્જાઇટિસ).
• આંખની બળતરા (યુવેટીસ, વગેરે)
• ચોક્કસ બળતરા. ખાસ પ્રકારની બળતરા પ્રક્રિયા - ગ્રાન્યુલોમેટસ સાથે સંખ્યાબંધ રોગો છે. તે બેક્ટેરિયલ અથવા વાયરલ બળતરા જેવું નથી. આવા ચેપ દ્વારા સામાન્યકૃત નુકસાન (ઉદાહરણ તરીકે, સારકોઇડોસિસ, મિલેરી ટ્યુબરક્યુલોસિસ) અને ચેપના સ્થાનિક કેન્દ્રો (સિફિલિસ, ક્રિપ્ટોકોકોસિસ) બંને શક્ય છે.
• મલ્ટિપલ સ્ક્લેરોસિસના અભિવ્યક્તિ તરીકે ઓપ્ટિક ન્યુરિટિસ. ઉપર જણાવ્યા મુજબ, મોટાભાગના લોકો જેમને ઓપ્ટિક ન્યુરિટિસ હોય છે તેઓ લાંબા ગાળે બહુવિધ સ્ક્લેરોસિસ વિકસાવે છે. ઉપરાંત, દૃષ્ટિની ક્ષતિ આ રોગનું પ્રથમ લક્ષણ હોઈ શકે છે.
• અજાણ્યા ઇટીઓલોજી અથવા આઇડિયોપેથિકની ઓપ્ટિક ન્યુરિટિસ. એવા કિસ્સાઓ નોંધવામાં આવ્યા છે જ્યાં ન્યુરિટિસનું કારણ તેની સફળ સારવાર પછી પણ નક્કી કરી શકાતું નથી.

લક્ષણો

ઓપ્ટિક ન્યુરિટિસના ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ અચાનક, થોડા કલાકોમાં, મહત્તમ એક દિવસમાં વિકસે છે. મોટેભાગે એક આંખને અસર થાય છે, પરંતુ દ્વિપક્ષીય રોગ પણ સામાન્ય છે. આ રોગ નીચેના લક્ષણો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે:

• રોગની શરૂઆત પછીના પ્રથમ કલાકોમાં આંખો સમક્ષ "ગ્રીડ" ની લાગણી.
• જખમના પ્રકાર પર આધાર રાખીને, એક અથવા બંને આંખમાં દ્રષ્ટિનું ઝડપી અને નોંધપાત્ર બગાડ.
• અસરગ્રસ્ત આંખમાં ક્ષતિગ્રસ્ત રંગની ધારણા.
• ફોટોફોબિયા.
• આંખમાં દુખાવો, આંખની કીકીને ખસેડીને અને તેના પર દબાવવાથી વધે છે.
• વિઝ્યુઅલ ફીલ્ડનું કદ ઘટાડવું. દ્રશ્ય ક્ષેત્રોની કિનારીઓ પર દૃશ્યમાન જગ્યા ઘટી શકે છે, અને કેન્દ્રીય વિસ્તારો અને નજીકના વિસ્તારોનું નુકસાન પણ શક્ય છે.
• સફેદ પ્રકાશની તીવ્રતાની ધારણા ધીમે ધીમે નબળી પડી રહી છે.
• સંધિકાળના પ્રકાશમાં દ્રષ્ટિને અનુકૂલિત કરવામાં મુશ્કેલી, શ્યામ દ્રષ્ટિનું નોંધપાત્ર બગાડ.
• ઓપ્ટિક ન્યુરિટિસ સાથે છે સામાન્ય લક્ષણો- નબળાઇ, તાવ, માથાનો દુખાવો.
• તાવ સાથે લક્ષણો તીવ્ર બને છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

નિદાનની સ્પષ્ટતા અને પુષ્ટિ કરવા માટે, ઓપ્થાલ્મોસ્કોપી જરૂરી છે, રંગની ધારણાની તપાસ કરવામાં આવે છે, અને દ્રશ્ય ક્ષેત્રોનું વિશ્લેષણ કરવામાં આવે છે. ઓપ્ટિક ન્યુરિટિસના એટીપિકલ કોર્સ અથવા ઉપચારની અસરના અભાવના કિસ્સામાં, માથાની સીટી અથવા એમઆરઆઈ પરીક્ષાઓ વધુમાં સૂચવવામાં આવે છે.

નેત્રરોગની તપાસ અસરગ્રસ્ત આંખના વિદ્યાર્થીના વિસ્તરણ અને પ્રકાશની પ્રતિક્રિયાના અભાવને દર્શાવે છે. મૈત્રીપૂર્ણ પ્રતિક્રિયા(જ્યારે એક પ્રકાશિત થાય છે ત્યારે બંને આંખોના વિદ્યાર્થીઓનું સંકોચન) ચાલુ રહે છે. દ્રષ્ટિના ક્ષેત્રો સંકુચિત છે. ઓપ્થાલ્મોસ્કોપી દ્વારા, આંખના ફંડસમાં લાક્ષણિક ફેરફારોને ઓળખવું શક્ય છે: ઓપ્ટિક ચેતાના માથામાં સોજો, લાલાશ અને વિસ્તરણ, વાસોડિલેટેશન. ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ ન્યુરિટિસમાં ફેરફારો સૌથી વધુ ઉચ્ચારવામાં આવે છે.

નિદાન ઘણીવાર ડેટાની સંપૂર્ણતા અને હાજરીના આધારે કરવામાં આવે છે લાક્ષણિક ફરિયાદો. સાથે દૃષ્ટિની ક્ષતિનું સંયોજન ખાસ કરીને મહત્વનું છે પીડાદાયક સંવેદનાઓજ્યારે આંખને ખસેડો અને તેના પર દબાવો.

ઓપ્ટિક ન્યુરિટિસની સારવાર

ખૂબ સક્રિય હોવું જોઈએ અને નિદાન પછી તરત જ શરૂ કરવું જોઈએ. તે હોસ્પિટલ સેટિંગમાં હાથ ધરવામાં આવશ્યક છે. ઊંડાણપૂર્વકની પરીક્ષાના પરિણામો પ્રાપ્ત કરતા પહેલા, બળતરા વિરોધી અને એન્ટીબેક્ટેરિયલ ઉપચાર, દવાઓની સૂચિ ભવિષ્યમાં વિસ્તૃત થઈ શકે છે.

ઓપ્ટિક ન્યુરિટિસની સારવારમાં વપરાતી દવાઓના મુખ્ય જૂથો નીચે મુજબ છે:

• બેક્ટેરિયલ ચેપને દબાવવા માટે બ્રોડ સ્પેક્ટ્રમ એન્ટિબાયોટિક્સ.
• કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ અત્યંત છે મહત્વપૂર્ણ જૂથદવાઓ, બળતરા વિરોધી હોર્મોન્સ કે જે ડિમેલિનેશનને ધીમું કરે છે.
• ઓપ્ટિક નર્વની સોજો ઘટાડવા માટે મૂત્રવર્ધક દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે.
• દવાઓ કે જે બળતરાના ક્ષેત્રમાં માઇક્રોકાર્ક્યુલેશનને સુધારે છે જલ્દી સાજુ થવુંજ્ઞાનતંતુ આ ખાસ પ્રેરણા ઉકેલો અથવા ઔષધીય પદાર્થો હોઈ શકે છે - એન્ટિહાઇપોક્સન્ટ્સ, એન્ટીઑકિસડન્ટો, નૂટ્રોપિક્સ.
• એન્ટિએલર્જિક દવાઓ પણ ન્યુરિટિસના લક્ષણોને ઘટાડી શકે છે.

કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ રોગના કારણને ધ્યાનમાં લીધા વિના ઉપચારનો આધાર રહે છે. માત્ર તેઓ અસરકારક રીતે ચેતા આવરણના વિનાશને અટકાવે છે અને તેની પુનઃસંગ્રહને પ્રોત્સાહન આપે છે. સારવાર નસમાં શરૂ થાય છે ટપક વહીવટહોર્મોન્સ, પછી ગોળીઓના સ્વરૂપમાં ઇન્જેક્શન અને મૌખિક વહીવટ પર સ્વિચ કરો. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સનું સીધું રેટ્રોબુલબાર વહીવટ શક્ય છે.

હોર્મોન્સ સૂચવવા માટે બે મુખ્ય યોજનાઓ છે. આ સમયાંતરે વહીવટ સાથે લાંબા ગાળાના ઉપયોગ અથવા પલ્સ ઉપચાર માટે સરેરાશ ડોઝની નિમણૂક છે મોટા ડોઝરોગની શરૂઆતમાં ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ. બંને કિસ્સાઓમાં, સારવાર બંધ કરવી ક્રમશઃ થવી જોઈએ, ઓછામાં ઓછા એક અઠવાડિયામાં ડોઝ ઘટાડીને, પ્રાધાન્યમાં બે અઠવાડિયા. દવાઓ લેવાની પદ્ધતિને ધ્યાનમાં લેતા, ઉપસ્થિત ચિકિત્સક દ્વારા વ્યક્તિગત રીતે પસંદ કરવામાં આવે છે ક્લિનિકલ ચિત્ર, સહવર્તી પેથોલોજી અને ગૂંચવણોની સંભાવના.

ઓપ્ટિક ન્યુરિટિસનું પૂર્વસૂચન

મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, પૂર્વસૂચન અનુકૂળ છે. સારવારની સમયસર શરૂઆત સાથે, રોગની શરૂઆતના 2-3 મહિનામાં દ્રષ્ટિ સંપૂર્ણપણે અથવા લગભગ સંપૂર્ણ રીતે પુનઃસ્થાપિત થાય છે.

જો કે, આપણે ભૂલી ન જવું જોઈએ ઉચ્ચ સંભાવનાલાંબા ગાળે બહુવિધ સ્ક્લેરોસિસનો વિકાસ, ખાસ કરીને સ્ત્રીઓમાં, અને તેમના સ્વાસ્થ્યની સ્થિતિનું કાળજીપૂર્વક નિરીક્ષણ કરો. નિયમિતપણે ન્યુરોલોજીસ્ટની મુલાકાત લેવાની સલાહ આપવામાં આવે છે, અને જો મલ્ટિપલ સ્ક્લેરોસિસના સહેજ પણ શંકાસ્પદ ચિહ્નો દેખાય છે (સંતુલન અસંતુલન, સ્નાયુ નબળાઇ, કબજિયાત, પેરેસ્થેસિયા) તેનો વધુમાં સંપર્ક કરો.

ચહેરાના (ઓપ્ટિક) ચેતાના ન્યુરિટિસ

ઓપ્ટિક ન્યુરિટિસ (ON) એ એક બળતરા છે જે ઓપ્ટિક નર્વના તંતુઓમાં વિકસે છે. ઓપ્ટિક નર્વ એ 1 મિલિયનથી વધુ ન્યુરોન ચેતાક્ષોનો સંગ્રહ છે જે રેટિનામાં સ્થિત છે. આ પ્રક્રિયાઓ ઈમેજીસ વિશેની માહિતીને પ્રસારિત કરવામાં સક્ષમ છે જે મગજ વિદ્યુત આવેગના સ્વરૂપમાં અનુભવશે. ઓસિપિટલ લોબમાં માહિતીની પ્રક્રિયા કરવામાં આવે છે, જેના પછી વ્યક્તિ તેની આસપાસની દરેક વસ્તુથી પરિચિત થાય છે.

રોગનું વર્ણન

ઓપ્ટિક નર્વ આંખની અંદર સ્થિત માથામાં ઉદ્દભવે છે. આ વિસ્તાર ફક્ત નિષ્ણાત દ્વારા વિશેષ નિરીક્ષણને આધિન સુલભ છે. આંખની કીકીની બહાર, ચેતા તંતુઓ અનેક આવરણોમાં છવાયેલા હોય છે જે એ સુનિશ્ચિત કરવામાં મદદ કરે છે કે સંકેતો વધુ ઝડપે હાથ ધરવામાં આવે છે અને ચેતાક્ષ સુરક્ષિત અને પોષાય છે.

બે ઓપ્ટિક ચેતાનું જોડાણ ક્રેનિયલ કેવિટીમાં થાય છે, અને ચેતાક્ષના વિનિમયની પ્રક્રિયા શક્ય છે. આ વિસ્તારને ચિઆઝમ કહેવામાં આવે છે; તે ઓપ્ટિક નર્વનો અંતિમ ભાગ છે.

ચેતાના વિસ્તાર પર આધાર રાખીને જ્યાં બળતરા થાય છે, ત્યાં છે:

• પેપિલાઇટિસ એ ઇન્ટ્રાઓક્યુલર ચેતામાં બળતરા છે જે મોટેભાગે બાળપણમાં વિકસે છે.
• રેટ્રોબુલબાર ન્યુરિટિસ એ આંખની કીકીની બહાર સ્થિત ચેતાની બળતરા છે. ઘણીવાર મલ્ટિપલ સ્ક્લેરોસિસ સાથે સંકળાયેલ છે.
• ન્યુરોરેટિનિટિસ, પેપિલાઇટિસ અને ચેતા તંતુઓના સ્તરમાં બળતરાનું સંયોજન, એક સ્વ-મર્યાદિત રોગ છે.
• રેટ્રોબ્યુલબાર ઓપ્ટિક ન્યુરિટિસ તીવ્ર અને થઈ શકે છે ક્રોનિક સ્વરૂપ. તીવ્ર દ્રશ્ય ઉગ્રતામાં તીવ્ર ઘટાડો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે: 24 કલાકની અંદર, દ્રષ્ટિ પ્રકાશની ધારણામાં નીચે આવી શકે છે. દર્દીઓ આંખની હિલચાલ અને એક્સોપ્થાલ્મોસ દરમિયાન પીડા અનુભવે છે. આ ફોર્મફક્ત યુવાન લોકોમાં થાય છે.

ફોટો ઓપ્ટિક ન્યુરિટિસનું મુખ્ય સ્થાનિકીકરણ બતાવે છે:

ક્રોનિક સ્વરૂપ દ્રષ્ટિમાં ધીમી ઘટાડા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. તેણી પાસે છે સૌથી ખરાબ પૂર્વસૂચનસાથે સરખામણી કરવામાં આવે ત્યારે તીવ્ર સ્વરૂપ. ઉપચાર પછી, દ્રશ્ય ઉગ્રતા સંપૂર્ણપણે પુનઃસ્થાપિત કરી શકાતી નથી.

ઓપ્ટિક ન્યુરિટિસના કારણો

ઇટીઓલોજી એકદમ વૈવિધ્યસભર છે - તે કોઈપણ ચેપને કારણે થઈ શકે છે:

• વાયરલ ચેપ: ઓરી, અછબડા, ગાલપચોળિયાં, મોનોન્યુક્લિયોસિસ;
• કંઠમાળ;
• મગજ અથવા તેના પટલમાં બળતરા પ્રક્રિયાઓ (મેનિન્જાઇટિસ,
  );
• ચેપ પેરાનાસલ સાઇનસનાક
• અસ્થિક્ષય;
• ફંગલ ચેપ;
• સિફિલિસ, ટ્યુબરક્યુલોસિસ, જેને ગ્રેન્યુલોમેટસ બળતરા તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે;
• આંખની કીકીની બળતરા પ્રક્રિયાઓ;
• આંખની ઇજાઓ.

વચ્ચે સંભવિત કારણોન્યુરિટિસ પ્રણાલીગત રોગો દ્વારા પણ અલગ પડે છે:

• સંધિવા;
• પેથોલોજીકલ ગર્ભાવસ્થા;
• કિડની પેથોલોજી;
• રક્ત રોગો;
• ડાયાબિટીસ;
• એલર્જી;
• મલ્ટીપલ સ્ક્લેરોસિસ;
• કનેક્ટિવ પેશી પેથોલોજી;
• સ્વયંપ્રતિરક્ષા પેથોલોજીઓ;
• હાયપો- અને વિટામિનની ઉણપ;
• વારંવાર ઉપયોગ આલ્કોહોલિક ઉત્પાદનો, ધૂમ્રપાન;
• લીડ ઝેર અને વધુ.

એનએલડીનું આઇડિયોપેથિક સ્વરૂપ પણ છે, જેની ઇટીઓલોજી નક્કી કરી શકાતી નથી.

આધાશીશી માથાનો દુખાવો અવગણી શકાય નહીં. કારણ કે તેઓ ખૂબ જ અપ્રિય અને જોખમી પણ હોઈ શકે છે.

સમયસર આ પીડાઓનું કારણ શોધવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. આ માટે તેનો વ્યાપક ઉપયોગ થાય છે ડુપ્લેક્સ સ્કેનિંગમગજ અને ગરદનના જહાજો. આ સંશોધન વિશે.

NND માટે જોખમી પરિબળો

પૂરતૂ સામાન્ય કારણોન્યુરિટિસની ઘટના સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગ છે.

મુખ્ય જોખમ પરિબળો:

• ઉંમર. NON કોઈપણ ઉંમરે થઈ શકે છે, પરંતુ આ પેથોલોજી 20 થી 40 વર્ષની વયના લોકોમાં વ્યાપકપણે જોવા મળે છે.
• જાતિ. ન્યુરિટિસ 2 વખત વધુ વખત થાય છે સ્ત્રી અડધામાનવતા
• ઉપલબ્ધતા આનુવંશિક પરિવર્તનએનડીના વિકાસનું કારણ બની શકે છે.

ન્યુરિટિસના પેથોજેનેસિસ

બળતરા દરમિયાન ફેરફારો પોતાને પિનપોઇન્ટ ઘૂસણખોરી અને સેલ પ્રસારના સ્વરૂપમાં પ્રગટ કરે છે. પરિણામે, બળતરા મગજના સોફ્ટ મેમ્બ્રેનમાંથી ચેતા તંતુઓ તરફ જઈ શકે છે.

જો બળતરા ઓપ્ટિક નર્વ ટ્રંકમાં સીધા સ્થાનીકૃત થઈ શકે છે, તો તે પ્રકૃતિમાં ઇન્ટર્સ્ટિશલ હશે. પેથોલોજીના મુખ્ય અભિવ્યક્તિઓ સોજો અને પેશીઓની ઘૂસણખોરી હશે, જેમાં લ્યુકોસાઇટ્સ અને પ્લાઝ્મા કોષો. નિયોવાસ્ક્યુલરાઇઝેશનની પ્રક્રિયા વિકસે છે.

દ્રષ્ટિનું બગાડ બળતરાના વિસ્તારમાં ચેતાક્ષના અધોગતિ સાથે સંકળાયેલું છે. બળતરા પ્રક્રિયાની તીવ્રતામાં ઘટાડો થયા પછી, કેટલાક તંતુઓની પુનઃસ્થાપના નોંધવામાં આવે છે, જેના પરિણામે દ્રશ્ય ઉગ્રતામાં સુધારો થઈ શકે છે.

લક્ષણો

• પીડા સિન્ડ્રોમ. મોટાભાગના દર્દીઓ પીડાદાયક સંવેદનાઓ નોંધે છે જે આંખની કીકીની હિલચાલ દરમિયાન તીવ્ર બને છે. ન્યુરિટિસનું કારણ બની શકે છે પીડા સિન્ડ્રોમરોગની શરૂઆતના પ્રથમ થોડા દિવસોમાં જ.
• દ્રશ્ય ઉગ્રતામાં ઘટાડો. NMN માં લક્ષણની તીવ્રતા અલગ અલગ હોઈ શકે છે. મોટેભાગે, દર્દીઓ માત્ર દૃષ્ટિની નાની ખોટની ફરિયાદ કરે છે, જે દરમિયાન તીવ્ર બને છે શારીરિક પ્રવૃત્તિઅથવા ગરમીમાં. દ્રશ્ય ઉગ્રતામાં ફેરફારો અસ્થાયી છે, પરંતુ ભાગ્યે જ ઉલટાવી શકાય તેવું હોઈ શકે છે.
• રંગ દ્રષ્ટિમાં ઘટાડો. NMN રંગ દ્રષ્ટિમાં ફેરફારનું કારણ બની શકે છે. દર્દીઓ ફરિયાદ કરે છે કે લાલ વસ્તુઓ વિકૃત થઈ જાય છે.
• પ્રકાશના ઝબકારા દેખાય છે. દર્દીઓ પ્રકાશના ચમકારાના અચાનક દેખાવની નોંધ લે છે.
• ઉથોફની નિશાની. દર્દીઓને એલિવેટેડ શરીરના તાપમાને લક્ષણોમાં તીવ્ર વધારો દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે.
• અફેરન્ટ પ્યુપિલરી ડિફેક્ટનો દેખાવ, જેને એમ. ગાનનો વિદ્યાર્થી કહેવાય છે.
• આંખો સમક્ષ એક સ્પોટ દેખાઈ શકે છે.
• ઓપ્ટિક ડિસ્ક હાયપરેમિક છે, તેની સરહદો રેટિના સાથે મર્જ થઈ શકે છે. રેટિનામાં બહુવિધ હેમરેજ થઈ શકે છે.

ઓપ્ટિક નર્વની બળતરા વિવિધ ઇટીઓલોજીચોક્કસ હોઈ શકે છે ચોક્કસ લક્ષણો, ઉદાહરણ તરીકે, ન્યુરિટિસના એડેમેટસ સ્વરૂપ સાથે, ન્યુરોસિફિલિસના ફરીથી થવાની શંકા હોવી જોઈએ.

ટ્યુબરક્યુલસ ન્યુરિટિસ એ એકાંત ટ્યુબરકલના દેખાવ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે - ડિસ્કની સપાટી પર ગાંઠ જેવી રચના.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

નિદાન દરમિયાન, નીચેના અભ્યાસો હાથ ધરવામાં આવે છે:

• નિયમિત નિરીક્ષણ હાથ ધરવું. નેત્ર ચિકિત્સક દ્રશ્ય ઉગ્રતા અને પ્રકાશ દ્રષ્ટિનું મૂલ્યાંકન કરે છે.
• ઓપ્થાલ્મોસ્કોપી હાથ ધરવી. તેમાં આંખને પ્રકાશમાં લાવવાનો સમાવેશ થાય છે, જે વ્યક્તિને આંખની પાછળની રચનાઓનો અભ્યાસ કરવાની મંજૂરી આપે છે. પરિણામે, નિષ્ણાત સ્થિતિ નક્કી કરવામાં સક્ષમ હશે ઓપ્ટિક ડિસ્ક, જે NLD દરમિયાન ફૂલી જાય છે.
• પ્રકાશ પ્રત્યે વિદ્યાર્થીની પ્રતિક્રિયા. NMN સાથે, પ્રકાશના સંપર્કમાં આવતા વિદ્યાર્થીની સંકોચન તંદુરસ્ત વ્યક્તિની સરખામણીમાં ઓછા પ્રમાણમાં થાય છે.
• દ્રશ્ય ઉત્તેજનાના પ્રતિભાવ નક્કી કરવા માટે પરીક્ષણો. દર્દી ચેસબોર્ડ સાથે સ્ક્રીનની સામે બેઠો છે. મગજના પ્રતિભાવને વાંચી શકે તેવા માથા સાથે સેન્સર જોડાયેલા છે. પરીક્ષણો ધીમી ચેતા આવેગ વહનની હાજરી નક્કી કરવામાં મદદ કરે છે.

મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ સ્કેનિંગનો ઉપયોગ તમને દર્દીના શરીરના ચિત્રો લેવાની મંજૂરી આપશે. આ અભ્યાસ માટે તમારે દાખલ કરવાની જરૂર છે કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટઓપ્ટિક ચેતામાં, પરિણામે, ચેતા ફાઇબર ફોટોગ્રાફ્સમાં જોઈ શકાય છે.

સારવાર

જો તમને NND પર શંકા હોય, તો તે હાથ ધરવા જરૂરી છે તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં દાખલબીમાર

કોઈપણ મેનીપ્યુલેશન્સ ફક્ત હોસ્પિટલ સેટિંગમાં જ કરી શકાય છે.

એક સમયે જ્યારે રોગની ઇટીઓલોજી અજાણ છે, ઉપચાર સૂચવવામાં આવે છે જે દબાવી શકે છે ચેપી જખમઅને બળતરા પ્રક્રિયાની તીવ્રતા ઘટાડે છે, વધુમાં, ડિહાઇડ્રેશન, ડિસેન્સિટાઇઝેશન, સુધારણા માટે દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે. મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓચેતા પેશીઓ અને તંતુઓમાં, તેમજ રોગપ્રતિકારક સુધારણા.

નિષ્ણાતો એન્ટીબેક્ટેરિયલ દવાઓ અથવા સલ્ફોનામાઇડ્સનો 7 દિવસ સુધીનો કોર્સ સૂચવે છે, જેમાં ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ક્રિયાના વિશાળ સ્પેક્ટ્રમ હોય છે. તે યાદ રાખવું અગત્યનું છે કે તમે એવી દવાઓ લખી શકતા નથી કે જેની ઓટોટોક્સિક અસર હોય, ઉદાહરણ તરીકે, સ્ટ્રેપ્ટોમાસીન, જેન્ટામિસિન. આ જૂથની દવાઓ છે ઝેરી અસરચેતા તંતુઓ પર.

2 અઠવાડિયા માટે મૌખિક પ્રિડનીસોલોન લેતી વખતે રેટ્રોબુલબાર ઇન્જેક્શનના સ્વરૂપમાં કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સનો ઉપયોગ સૂચવવામાં આવે છે. મૌખિક કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ લેવાની આવર્તન શરૂ કર્યા પછી, 5 દિવસ માટે દિવસમાં ઓછામાં ઓછી 4 વખત હોવી જોઈએ. ધીમે ધીમે ઘટાડોદવાની માત્રા.

વધુમાં, 3 દિવસ પર, 2 દિવસની રજાના શેડ્યૂલ અનુસાર મૌખિક રીતે ડાયકાર્બ લેવું જરૂરી છે. આ સોજોની તીવ્રતા ઘટાડવામાં મદદ કરશે. આ પૃષ્ઠભૂમિ સામે, Panangin 2 ગોળીઓ દિવસમાં ત્રણ વખત લો. ઉપરાંત, રક્ત પુરવઠાને સુધારવા માટે, તેઓ નિકોટિનિક એસિડ અથવા ટ્રેન્ટલ લે છે.

મૌખિક રીતે બી વિટામિન કોમ્પ્લેક્સ લો, પિરાસીટમ, ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઇન્જેક્શનએક્ટોવેજીના. ડિબાઝોલ કેટલાક મહિનાઓ સુધી લેવું આવશ્યક છે.

ઓપ્ટિક ન્યુરિટિસના કારણોને સ્પષ્ટ કર્યા પછી, ઉપચાર હાથ ધરવામાં આવે છે, જે ફક્ત રોગના કારણને ધ્યાનમાં રાખીને કરવામાં આવે છે, ઉદાહરણ તરીકે, એન્ટિ-ટ્યુબરક્યુલોસિસ દવાઓનો ઉપયોગ, એન્ટિવાયરલ દવાઓઅને રોગપ્રતિકારક ઉપચાર જો કારણભૂત એજન્ટ હર્પીસ વાયરસ હોય.

જો કોઈ વ્યક્તિને ઝેરી દ્વિપક્ષીય રેટ્રોબુલબાર ઓપ્ટિક ન્યુરિટિસ હોવાનું નિદાન થયું હોય, જે ઝેરના પરિણામે થાય છે. મિથાઈલ આલ્કોહોલ, પછી નિમણૂક કરો સમાન સારવારજોકે, એન્ટીબેક્ટેરિયલ દવાઓનો ઉપયોગ કર્યા વિના.

આવા કિસ્સાઓમાં, જેમ કે કટોકટીની સંભાળઇથિલ આલ્કોહોલનું 30% સોલ્યુશન 100 મિલી સુધી સૂચવો, 2 કલાક પછી ડોઝ પુનરાવર્તિત થાય છે, પરંતુ ડોઝ અડધો થઈ જાય છે. સોડિયમ બાયકાર્બોનેટથી પેટને કોગળા કરવું પણ જરૂરી છે.

તેઓ શું છે, શું તેઓ ખતરનાક છે, તેઓ શા માટે દેખાય છે અને તેમની સાથે કેવી રીતે સારવાર કરવામાં આવે છે.

તેના કદના આધારે, મગજના એરાકનોઇડ ફોલ્લો ઓપ્ટિક ચેતાને પણ અસર કરી શકે છે. તેનું યોગ્ય રીતે નિદાન કેવી રીતે કરવું તે લેખમાં લખાયેલ છે.

નવજાત શિશુમાં સેરેબ્રલ ઇસ્કેમિયાની તમામ ડિગ્રી લિંકને અનુસરે છે.

પરિણામો અને પૂર્વસૂચન

આ રોગનું પૂર્વસૂચન સારું છે. મોટાભાગના દર્દીઓ લક્ષણોની શરૂઆત પછી 1 વર્ષની અંદર દ્રષ્ટિને સંપૂર્ણપણે પુનઃસ્થાપિત કરે છે.

જો મલ્ટિપલ સ્ક્લેરોસિસ અથવા ન્યુરોમેલિટિસ ઓપ્ટિકાના પરિણામ સ્વરૂપે ઓપ્ટિક નર્વની બળતરા થાય છે, તો દર્દીઓને વારંવાર તીવ્રતાના એપિસોડનો અનુભવ થાય છે. જે દર્દીઓ પાસે નથી સહવર્તી પેથોલોજીઓ, જે ચેતા તંતુઓની બળતરાની સંભાવનાને વધારી શકે છે, ખૂબ જ ભાગ્યે જ ઓપ્ટિક ન્યુરિટિસના પુનઃવિકાસમાંથી પસાર થાય છે.

74% સ્ત્રી વસ્તીમાં, NLD પસાર કર્યા પછી લાંબા ગાળે મલ્ટિપલ સ્ક્લેરોસિસ વિકસે છે.

નિવારણ પગલાં

ઝેરી ન્યુરિટિસની ઘટનાને રોકવા માટેના નિવારક પગલાંમાં આલ્કોહોલ ધરાવતા ઉત્પાદનો અને ઝેરી પ્રવાહીનો સંપૂર્ણ ત્યાગ તેમજ ધૂમ્રપાન બંધ કરવાનો સમાવેશ થાય છે.

ઓપ્ટિક ન્યુરિટિસ એ એક રોગ છે જે ખાસ ઉપચાર વિના પણ ઉકેલી શકાય છે, પરંતુ આવા કિસ્સાઓમાં ઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફી શક્ય છે. જ્યારે ND ના પ્રથમ ચિહ્નો દેખાય છે, ત્યારે શક્ય તેટલી વહેલી તકે નિષ્ણાતનો સંપર્ક કરવો જરૂરી છે જેથી જીવન ફરીથી તેના તમામ રંગોમાં દેખાઈ શકે.

ન્યુરોલોજીસ્ટ એમ.એમ. ઓપ્ટિક ન્યુરિટિસ પર સ્પર્લિંગ:

ઓપ્ટિક નર્વ એ 1 મિલિયનથી વધુ સંવેદનાત્મક પ્રક્રિયાઓ અથવા ચેતાક્ષનું જંકશન છે. ચેતા કોષોરેટિના, જે વિદ્યુત આવેગના સ્વરૂપમાં દેખાતી છબી વિશેની માહિતી મગજમાં પ્રસારિત કરે છે. મગજના ઓસિપિટલ લોબમાં, આ માહિતીની આખરે પ્રક્રિયા કરવામાં આવે છે અને વ્યક્તિને તેની આસપાસની દરેક વસ્તુ જોવાની તક મળે છે.

ઓપ્ટિક નર્વના કયા ભાગને નુકસાન થયું છે તેના આધારે, ચેતા અથવા પેપિલાઇટિસ અને રેટ્રોબુલબાર ન્યુરિટિસના ઇન્ટ્રાઓક્યુલર ભાગની બળતરાને અલગ પાડવામાં આવે છે - જો આંખની કીકીની પાછળ પડેલી ઓપ્ટિક ચેતાના ભાગને નુકસાન થાય છે.

ઓપ્ટિક નર્વ પ્રકાશ માહિતીની પ્રક્રિયા કરવા અને સમજવા માટે જવાબદાર મગજના વિસ્તારમાં ચેતા સંદેશાઓ પહોંચાડે છે.

પ્રકાશની માહિતીને રૂપાંતરિત કરવાની સમગ્ર પ્રક્રિયાનો સૌથી મહત્વપૂર્ણ ભાગ ઓપ્ટિક નર્વ છે. તેનું પ્રથમ અને સૌથી મહત્વપૂર્ણ કાર્ય એ રેટિનામાંથી દ્રષ્ટિ માટે જવાબદાર મગજના વિસ્તારોમાં દ્રશ્ય સંદેશાઓનું વિતરણ છે. આ વિસ્તારમાં નાની ઇજાઓ પણ થઈ શકે છે ગંભીર ગૂંચવણોઅને પરિણામો.

ચેતા તંતુઓનું ભંગાણ દ્રષ્ટિ ગુમાવવાની ધમકી આપે છે. ઘણા પેથોલોજીના કારણે થાય છે માળખાકીય ફેરફારોઆ વિસ્તાર માં. આનાથી ક્ષતિગ્રસ્ત દ્રશ્ય ઉગ્રતા, આભાસ અને રંગ ક્ષેત્રો અદ્રશ્ય થઈ શકે છે

નિષ્ણાતો ત્રણ મુખ્ય કાર્યોને ઓળખે છે, જે સીધા ઓપ્ટિક ચેતા દ્વારા નિયંત્રિત થાય છે:

1. દ્રશ્ય ઉગ્રતા - ક્ષમતા પ્રદાન કરે છે આંખનું ઉપકરણઅંતરે નાની વસ્તુઓને અલગ પાડો.
2. રંગની ધારણા એ બધા રંગો અને શેડ્સને અલગ પાડવાની ક્ષમતા છે (ઓપ્ટિક ચેતા તેના માટે સીધી જવાબદાર છે).
3. દૃશ્ય ક્ષેત્ર એ આસપાસની જગ્યાનો તે ભાગ છે જે નિશ્ચિત આંખને જોઈ શકાય છે.

આંખની ઓપ્ટિક નર્વની સારવાર કરવી ખૂબ જ મુશ્કેલ છે. એ નોંધવું જોઇએ કે આ એટ્રોફાઇડ ભાગને સંપૂર્ણપણે પુનઃસ્થાપિત કરવું લગભગ અશક્ય છે. ડૉક્ટર ફક્ત તે તંતુઓને બચાવી શકે છે જે બગડવાની શરૂઆત થઈ છે, જો તે આંશિક રીતે હજી પણ જીવંત હોય. આ કારણોસર, સારવારમાં મુખ્યત્વે સમાવેશ થાય છે એક જટિલ અભિગમ, અને મહત્વપૂર્ણ ધ્યેય રોકવા માટે છે નકારાત્મક પરિણામો, રોગને આગળ વધતા અટકાવે છે.

ઓપ્ટિક ન્યુરિટિસ શું છે

ન્યુરિટિસ - બળતરા રોગઓપ્ટિક ચેતા, દ્રશ્ય કાર્યોમાં ઘટાડો સાથે. ઓપ્ટિક ન્યુરિટિસ અને રેટ્રોબુલબાર ન્યુરિટિસ વચ્ચે તફાવત કરવામાં આવે છે.

1. ઇન્ટ્રાબુલબાર (પેપિલાઇટિસ). તે પેપિલિટીસ માટે લાક્ષણિક છે પ્રારંભિક ઉલ્લંઘનદ્રશ્ય કાર્યો - દ્રશ્ય ઉગ્રતામાં ઘટાડો અને દ્રષ્ટિના ક્ષેત્રમાં ફેરફાર. દ્રશ્ય ઉગ્રતામાં ઘટાડો પેપિલોમેક્યુલર બંડલમાં બળતરા ફેરફારોની ડિગ્રી પર આધાર રાખે છે.
2. રેટ્રોબુલબાર ઓપ્ટિક ન્યુરિટિસ. આ દાહક પ્રક્રિયા મુખ્યત્વે આંખની કીકીની પાછળ સ્થાનિક છે. આ કિસ્સામાં, ચેતા તંતુઓના અક્ષીય બંડલને અસર થાય છે.
3. ન્યુરોરેટિનિટિસ એ પેપિલિટીસ છે, જે રેટિનાના ચેતા તંતુઓની બળતરા સાથે જોડાય છે. આ પેથોલોજી મેક્યુલર વિસ્તારમાં "સ્ટાર ફિગર" ના દેખાવ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે નક્કર એક્ઝ્યુડેટ છે. ન્યુરોરેટિનિટિસ એ ઓપ્ટિક ન્યુરિટિસના દુર્લભ પ્રકારોમાંનું એક છે, જે સામાન્ય રીતે તેના કારણે થાય છે વાયરલ ચેપ, સિફિલિસ, કેટ સ્ક્રેચ રોગ.

ચેતા તંતુઓ ગૌણ અસર કરી શકે છે અને ત્યારબાદ એટ્રોફી થઈ શકે છે. દ્રશ્ય કાર્યોમાં બગાડ બળતરાના વિસ્તારમાં ચેતા તંતુઓના અધોગતિને કારણે થાય છે. જ્યારે પ્રક્રિયા ઓછી થાય છે, ત્યારે કેટલાક ચેતા તંતુઓ તેમના કાર્યોને પુનર્જીવિત કરવામાં સક્ષમ હોય છે, જે દ્રશ્ય ઉગ્રતાના પુનઃસ્થાપનને સમજાવે છે.

ઓપ્ટિક નર્વની બળતરાની તાત્કાલિક શંકા કરવા માટે, તમારે સૌથી સામાન્ય કારણો જાણવું જોઈએ જે આ સ્થિતિ તરફ દોરી શકે છે.

રોગના કારણો

ઓપ્ટિક ન્યુરિટિસના કારણો તદ્દન વૈવિધ્યસભર છે, તે કોઈપણ તીવ્ર અથવા ક્રોનિક ચેપ હોઈ શકે છે. સામાન્ય કારણો:

• મગજ અને મેનિન્જીસની બળતરા (,);
• કેટલાક તીવ્ર અને ક્રોનિક સામાન્ય ચેપ(ફ્લૂ, ગળામાં દુખાવો, ટાઇફસ, erysipelas, શીતળા, મેલેરિયા, ટ્યુબરક્યુલોસિસ, સિફિલિસ, વગેરે);
• સામાન્ય છે બિન-ચેપી રોગો(રક્ત રોગવિજ્ઞાન, નેફ્રાઇટિસ, ડાયાબિટીસ, સંધિવા, વગેરે);
• સ્થાનિક ચેપ (ઓટાઇટિસ મીડિયા, વગેરે);
• ગર્ભાવસ્થાના પેથોલોજી;
• દારૂનો નશો;
• આંખ અને ભ્રમણકક્ષાના આંતરિક પટલના બળતરાના foci;
• મલ્ટીપલ સ્ક્લેરોસિસ;
• ઇજાઓ.

મુખ્ય જોખમ પરિબળો:

• ઉંમર. NON કોઈપણ ઉંમરે થઈ શકે છે, પરંતુ આ પેથોલોજી 20 થી 40 વર્ષની વયના લોકોમાં વ્યાપકપણે જોવા મળે છે.
• જાતિ. ન્યુરિટિસ માનવતાના માદા અડધા ભાગમાં 2 ગણી વધુ વખત થાય છે.
• આનુવંશિક પરિવર્તનની હાજરી એનડીડીના વિકાસનું કારણ બની શકે છે.

ઓપ્ટિક ન્યુરિટિસના લક્ષણો

રોગના પ્રથમ ચિહ્નો અણધારી રીતે વિકસે છે અને પોતાની જાતને જુદી જુદી રીતે પ્રગટ કરી શકે છે - ઘટાડો અને દ્રષ્ટિ ગુમાવવાથી લઈને ભ્રમણકક્ષાના વિસ્તારમાં પીડા સુધી.

રોગના સૌથી સામાન્ય લક્ષણોમાં આ છે:

• દુખાવો જે આંખને ખસેડતી વખતે દેખાય છે (આ લક્ષણ લગભગ હંમેશા થાય છે);
• ઘટાડો રંગ ખ્યાલ;
• દ્રશ્ય ઉગ્રતામાં ઘટાડો. NMN માં લક્ષણની તીવ્રતા અલગ અલગ હોઈ શકે છે. મોટેભાગે, દર્દીઓ માત્ર દૃષ્ટિની નાની ખોટની ફરિયાદ કરે છે, જે શારીરિક પ્રવૃત્તિ દરમિયાન અથવા ગરમીમાં બગડે છે. દ્રશ્ય ઉગ્રતામાં ફેરફારો અસ્થાયી છે, પરંતુ ભાગ્યે જ ઉલટાવી શકાય તેવું હોઈ શકે છે.
• ચળવળ વિના આંખમાં દુખાવો;
• તાવ;
• પેરિફેરલ દ્રષ્ટિનું બગાડ;
• ઉબકા અને માથાનો દુખાવો;
• સ્નાન, સ્નાન, ગરમ ફુવારો અથવા શારીરિક પ્રવૃત્તિ પછી દ્રષ્ટિનું બગાડ;
• દ્રષ્ટિની મધ્યમાં અંધ સ્થળ.

ઓપ્ટિક ન્યુરિટિસની ગૂંચવણોમાં નીચેની શરતો શામેલ હોઈ શકે છે:

• ઓપ્ટિક નર્વને નુકસાન. ઓપ્ટિક ન્યુરિટિસવાળા મોટાભાગના દર્દીઓને ચેતા ફાઇબરને કાયમી નુકસાન થાય છે. વિવિધ ડિગ્રીઓ. તે નોંધવું પણ યોગ્ય છે કે ઓપ્ટિક નર્વની અખંડિતતાને નુકસાનના કોઈ લક્ષણો ન હોઈ શકે.
• દ્રશ્ય ઉગ્રતામાં ઘટાડો. લગભગ તમામ દર્દીઓ કેટલાક મહિનામાં તેમની અગાઉની દ્રશ્ય ઉગ્રતા પુનઃસ્થાપિત કરે છે. કેટલાક લોકોમાં, ઓપ્ટિક ન્યુરિટિસના તમામ લક્ષણો અદૃશ્ય થઈ ગયા પછી પણ દ્રષ્ટિમાં ફેરફાર ચાલુ રહે છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓ

આંખના આવા રોગનું નિદાન કરતી વખતે, નેત્ર ચિકિત્સક ઘણા પરિબળોને ધ્યાનમાં લે છે.

1. ઓપ્થાલ્મોસ્કોપ, ઓપ્ટિક ડિસ્કની તપાસ કરતી વખતે, હંમેશા રોગની હાજરીની પુષ્ટિ કરી શકતું નથી.
2. કેટલીકવાર, નિદાન કરતી વખતે, ક્ષતિગ્રસ્ત ઓપ્ટિક ચેતાનો ઇલેક્ટ્રોફિઝીયોલોજીકલ અભ્યાસ, દ્રશ્ય ક્ષેત્ર પરીક્ષણ, રંગ દ્રષ્ટિનું નિર્ધારણ અને મગજની ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી સ્કેન કરવામાં આવે છે.

કેટલીકવાર પરામર્શ સુનિશ્ચિત કરવામાં આવે છે સાંકડા નિષ્ણાતોનિદાનની ચોક્કસ પુષ્ટિ કરવા અને સ્થાપિત કરવા વાસ્તવિક કારણરોગની પ્રગતિ.

ન્યુરિટિસ માટે સારવાર

ઓપ્ટિક ન્યુરિટિસની સારવાર માટે, ડોકટરો સૂચવે છે:

1. કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ;
2. બળતરા વિરોધી દવાઓ. પ્રકાશન ફોર્મ: ટીપાં, મલમ, ગોળીઓ. ઇન્જેક્શન સૂચવવાનું શક્ય છે;
3. એન્ટિબાયોટિક્સ. એક નિયમ તરીકે, બ્રોડ-સ્પેક્ટ્રમ દવાઓને પ્રાધાન્ય આપવામાં આવે છે;
4. દવાઓ કે જે લોહીના માઇક્રોકાર્ક્યુલેશન પર હકારાત્મક અસર કરે છે;
5. prednisolone.

સારવાર વ્યાપક હોવી જોઈએ. દર્દીએ સ્ટીરોઈડ ધરાવતી ગોળીઓ લેવી જરૂરી છે. સામાન્ય રીતે, સારવારનો સમયગાળો લગભગ 14 દિવસનો હોય છે. ઉપરાંત, વ્યક્તિને એન્ટિબાયોટિક્સ સૂચવવામાં આવે છે જે હોય છે વ્યાપક શ્રેણીક્રિયાઓ

મહત્વપૂર્ણ! ઓપ્ટિક ન્યુરિટિસની સારવાર ફક્ત હોસ્પિટલ સેટિંગમાં જ થવી જોઈએ, કારણ કે ગંભીર ગૂંચવણો વિકસાવવાની ઉચ્ચ સંભાવના છે.

જ્યારે ઓપ્ટિક ચેતા રોગગ્રસ્ત હોય છે, ત્યારે દર્દીને તેના શરીરને બી વિટામિન્સ સાથે પોષણ કરવાની જરૂર છે આ કરવા માટે, તેને ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર સોલકોસેરીલ, પિરાસીટમ અને અન્ય દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે. તમારે પણ લેવાની જરૂર છે મૌખિક રીતેડીબાઝોલ. આ દિવસમાં બે વાર કરવું જોઈએ. કેટલીકવાર સ્ટીરોઈડ ઉપચારની ઇચ્છિત અસર ન હોઈ શકે, જેના પછી પ્લાઝમાફેરેસીસને પ્રાધાન્ય આપવામાં આવે છે.

જો પેથોલોજી પર શોધાયેલ છે અંતમાં સ્ટેજએન્ટિસ્પેસ્મોડિક દવાઓનો ઉપયોગ લક્ષણોને દૂર કરવા માટે થાય છે. તેઓ માઇક્રોસિરક્યુલેશનની તીવ્રતાને અસર કરે છે. આમાં, ખાસ કરીને, દવાઓનો સમાવેશ થાય છે જેમ કે:

• ઝેન્થિનોલ,
• નિત્સર્ગોલિન,
• ઉપદેશ,
• ટ્રેન્ટલ,
• નિકોટિનિક એસિડ.

દ્રષ્ટિના અંગોની લેસર અને વિદ્યુત ઉત્તેજના અને ચુંબકીય ઉપચારને શક્ય અને તદ્દન અસરકારક ગણવામાં આવે છે.

દર્દી માટે પૂર્વસૂચન રોગના પ્રકાર અને ગંભીરતા પર આધારિત છે. જો તમે સમયસર પેથોલોજીની સારવાર કરવાનું શરૂ કરો છો અને સૌથી શ્રેષ્ઠ યુક્તિઓ પસંદ કરો છો, તો તમે દર્દીની સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિ પ્રાપ્ત કરી શકો છો. જો કે, ઘણીવાર સારવારના અંત પછી, ઓપ્ટિક ચેતાના આંશિક (દુર્લભ કિસ્સાઓમાં સંપૂર્ણ) એટ્રોફી થાય છે. જો ઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફીના ચિહ્નો મળી આવે, તો એન્ટિસ્પેસ્મોડિક્સ અને માઇક્રોસિરક્યુલેશનને સુધારવા માટેની દવાઓ (સર્મિઅન, ટ્રેન્ટલ, નિકોટિનામાઇડ, નિકોટિનિક એસિડ) વધારાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

રોગ અટકાવવા માટેની પદ્ધતિઓ

ઓક્યુલર ન્યુરિટિસના વિકાસને રોકવા માટે, નીચેના નિયમોનું પાલન કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે:

1. ENT અવયવોમાં ક્રોનિક ચેપના કેન્દ્રની તાત્કાલિક સારવાર કરો;
2. જો કોઈ ફરિયાદ ઊભી થાય તો સમયસર ન્યુરોલોજીસ્ટની સલાહ લો;
3. જો દ્રશ્ય ઉગ્રતામાં સહેજ ઘટાડો થાય અથવા આંખના અન્ય લક્ષણો દેખાય તો તરત જ નેત્ર ચિકિત્સકનો સંપર્ક કરો;
4. ટાળો આઘાતજનક ઈજાઆંખની કીકી, વગેરે.

ઓપ્ટિક નર્વ રેટિનાના સંવેદનાત્મક તંતુઓ દ્વારા રચાયેલી ડિસ્કથી શરૂ થાય છે. તંતુઓ પ્રકાશ અને રંગ વિશે માહિતી મેળવે છે. પછી માહિતી ઓપ્ટિક ચેતા સાથે સબકોર્ટિકલ રચનાઓ અને આગળ કોર્ટેક્સ સુધી જાય છે ઓસિપિટલ લોબ. તેમાં, દ્રશ્ય સંકેતોને અંતિમ પ્રક્રિયા અને સભાન દ્રષ્ટિકોણ માટે મગજના અન્ય કેન્દ્રોમાં ઓળખવામાં આવે છે, એન્કોડ કરવામાં આવે છે અને પ્રસારિત કરવામાં આવે છે.

ઓપ્ટિક નર્વને ચાર વિભાગોમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે: ઇન્ટ્રાઓક્યુલર, ઇન્ટ્રાઓર્બિટલ, ઇન્ટ્રાકેનાલિક્યુલર અને ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ. ઇન્ટ્રાઓક્યુલર વિભાગ ઓપ્ટિક ડિસ્ક દ્વારા રજૂ થાય છે, જેનો વ્યાસ આશરે 1 મીમી છે. યુ સ્વસ્થ વ્યક્તિડિસ્ક ધરાવે છે નિસ્તેજ ગુલાબી રંગ. ભ્રમણકક્ષાના ભાગની લંબાઈ લગભગ 3 સે.મી. આગળ, હાડકાની નહેર સાથે, ચેતા મગજમાં પ્રવેશ કરે છે, જ્યાં તેનો આગળનો ભાગ શરૂ થાય છે, જે ઓપ્ટિક ચેતાના ચયાઝમ સુધી વિસ્તરે છે. ડિસ્કથી ચિયાઝમ સુધીનું અંતર 3.5-5.5 સે.મી.

ઓપ્ટિક ચેતા રોગોના લક્ષણો

• દ્રશ્ય ઉગ્રતામાં ઘટાડો. અંધત્વ.
• પ્રકાશની તીવ્રતાની સમજમાં ઘટાડો.
• દ્રશ્ય ક્ષેત્રની ક્ષતિ.
• માથાનો દુખાવો.

સંભવિત કારણો

ઓપ્ટિક ચેતા રોગોના કારણો ખૂબ જ અલગ હોઈ શકે છે અને પેથોલોજીના વિકાસની પદ્ધતિ અથવા અન્ય રોગોના ફેલાવા પર આધાર રાખે છે. આંખના રોગો. ચાલો મુખ્ય મુદ્દાઓને ધ્યાનમાં લઈએ:

• બળતરાના ચિહ્નો વિના પેપિલેડેમા એકપક્ષીય અથવા દ્વિપક્ષીય હોઈ શકે છે. ક્યારેક દર્દીની દ્રષ્ટિ કાળી થઈ જાય છે. જો તમે સોજોના કારણને ઝડપથી દૂર કરો છો, તો બિમારીઓ ટૂંક સમયમાં અદૃશ્ય થઈ જશે. નહિંતર, ઓપ્ટિક ચેતા એટ્રોફી વિકસે છે અને મૃત્યુ પામે છે. ચેતા પેશી, અને દર્દી અંધ થઈ જાય છે. મગજની ગાંઠો અથવા ફોલ્લાઓ સાથે દ્વિપક્ષીય ડિસ્કની સોજો જોવા મળે છે, વધે છે ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ દબાણ, જન્મજાત વિકૃતિઓક્રેનિયલ હાડકાં. પ્રસંગોપાત, એનિમિયા, લ્યુકેમિયા અને એમ્ફિસીમા સાથે ઓપ્ટિક ડિસ્કનો સોજો થાય છે. એકપક્ષીય સોજોઇજાઓ અથવા ઓપરેશન પછી મોટાભાગે જોવા મળે છે. ત્યાં પણ છે જન્મજાત ખામીઓ, ઉદાહરણ તરીકે, સ્યુડોએડીમા. કેટલીકવાર ડ્રુસન (સફેદ-પીળી રચનાઓ) ડિસ્ક પર દેખાય છે, અને રેટિનામાંથી રક્તસ્રાવ દેખાય છે.
• ઓપ્ટિક નર્વની બળતરા - આમાં પેપિલાઇટિસ અને રેટ્રોબુલબાર ન્યુરિટિસનો સમાવેશ થાય છે. વ્યક્તિ દ્રષ્ટિમાં નોંધપાત્ર બગાડ અને દ્રશ્ય ક્ષેત્રોમાં ફેરફાર અનુભવે છે. રેટ્રોબુલબાર ન્યુરિટિસ એ માથાનો દુખાવો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે આંખની હિલચાલ દ્વારા વધે છે. બળતરાના અન્ય લક્ષણો: ક્ષતિગ્રસ્ત રંગ દ્રષ્ટિ, આંખોની સામે ઝબકવું, બેવડી દ્રષ્ટિ અને આંખોમાં ધ્રુજારી. પેપિલિટીસ સાથે અવલોકન નોંધપાત્ર ફેરફારોઓપ્ટિક નર્વ ડિસ્ક. રેટ્રોબુલબાર ન્યુરિટિસ સાથે, ફેરફારો 3 અઠવાડિયા પછી જ થાય છે. બળતરા પ્રક્રિયાચેપી રોગો, મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર, નર્વસ સિસ્ટમના રોગો, લોહી, કિડની, વધારો સાથે વિકાસ કરી શકે છે. લોહિનુ દબાણ, ફંડસની બળતરા અને આંતરિક રચનાઓઆંખો મોટેભાગે, બિમારીઓ ચેતાને નુકસાન સાથે સંકળાયેલી હોય છે, ઉદાહરણ તરીકે, ઇસ્કેમિયા, ગ્લિઓમાસ, પિંચિંગ, તેમજ ડિમાઇલાઇઝિંગ રોગો.
• ન્યુરોપથી - એથરોસ્ક્લેરોસિસ અને રક્ત વાહિનીઓના અન્ય રોગો સાથે, રક્ત પરિભ્રમણ વિક્ષેપિત થાય છે, જે ચેતા તંતુઓને નુકસાન તરફ દોરી જાય છે.
• ઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફી - અસરગ્રસ્ત ચેતા તેના કાર્યો કરી શકતી નથી. સમગ્ર ચેતા અને તેના વ્યક્તિગત તંતુઓ બંનેની એટ્રોફી શક્ય છે. આંશિક એટ્રોફીજ્યારે શંકા કરી શકાય છે તીવ્ર ઘટાડોદ્રશ્ય ઉગ્રતા અને દ્રશ્ય ક્ષેત્રોમાં ફેરફારો. સંપૂર્ણ એટ્રોફી સાથે, દર્દી દ્રષ્ટિ ગુમાવે છે. એટ્રોફી ખોપરીની ઇજાઓ, ગ્લુકોમા, રેટિનાના રોગો, રક્તવાહિનીઓ અને મોટા પ્રમાણમાં રક્ત નુકશાનને કારણે પણ થઈ શકે છે. કેટલાક વારસાગત રોગોમાં ઓપ્ટિક નર્વની એટ્રોફી પણ જોવા મળે છે.
• ઓપ્ટિક ચેતાના ગાંઠો ખૂબ જ ઓછા જોવા મળે છે; સામાન્ય રીતે ગાંઠ દૂર કરવામાં આવે છે ઓપરેટિવ પદ્ધતિ, રૂઢિચુસ્ત સારવારવ્યવહારીક રીતે બિનઅસરકારક.
• રેટિનાના ચેતા તંતુઓને નુકસાન ત્યારે થઈ શકે છે ગંભીર ઝેર, ઉદાહરણ તરીકે, મિથેનોલ. મિથેનોલ સરળતાથી ભેળસેળ કરી શકાય છે ઇથિલ આલ્કોહોલ. પેથોલોજીનો વિકાસ ચોક્કસ દવાઓના ઉપયોગથી પણ શક્ય છે, ઉદાહરણ તરીકે, ક્વિનાઇન.