ભોજન પહેલાં ક્લેરિથ્રોમાસીન. જો મેં વધારે પડતું ક્લેરિથ્રોમાસીન લીધું હોય તો મારે શું કરવું જોઈએ? ક્લેરિથ્રોમાસીનની આડ અસરો

આ લેખમાં તમે ડ્રગના ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ વાંચી શકો છો ક્લેરિથ્રોમાસીન. સાઇટ મુલાકાતીઓ - ગ્રાહકો - તરફથી પ્રતિસાદ રજૂ કરવામાં આવે છે આ દવાની, તેમજ તેમની પ્રેક્ટિસમાં એન્ટિબાયોટિક ક્લેરિથ્રોમાસીનના ઉપયોગ અંગે નિષ્ણાત ડોકટરોના મંતવ્યો. અમે કૃપા કરીને તમને દવા વિશે તમારી સમીક્ષાઓ સક્રિયપણે ઉમેરવા માટે કહીએ છીએ: શું દવાએ રોગથી છુટકારો મેળવવામાં મદદ કરી કે નહીં, કઈ ગૂંચવણો અને આડઅસરો જોવામાં આવી હતી, કદાચ એનોટેશનમાં ઉત્પાદક દ્વારા કહેવામાં આવ્યું નથી. હાલના માળખાકીય એનાલોગની હાજરીમાં ક્લેરિથ્રોમાસીનના એનાલોગ. બ્રોન્કાઇટિસ, ન્યુમોનિયા, હેલિકોબેક્ટર અને પુખ્ત વયના લોકો, બાળકોમાં તેમજ ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમિયાન અન્ય ચેપની સારવાર માટે ઉપયોગ કરો.

ક્લેરિથ્રોમાસીન- અર્ધકૃત્રિમ મેક્રોલાઇડ એન્ટિબાયોટિક વ્યાપક શ્રેણીક્રિયાઓ ક્લેરિથ્રોમાસીનની એન્ટિબેક્ટેરિયલ અસર બેક્ટેરિયલ રિબોઝોમ્સના 50s સબ્યુનિટ સાથે બંધનને કારણે પ્રોટીન સંશ્લેષણને દબાવીને હાથ ધરવામાં આવે છે. ક્લેરિથ્રોમાસીને એરોબિક અને એનારોબિક ગ્રામ-પોઝિટિવ અને ગ્રામ-નેગેટિવ સજીવોની વિશાળ શ્રેણી સામે પ્રવૃત્તિ ઉચ્ચારી છે. ક્લેરિથ્રોમાસીનનું લઘુત્તમ અવરોધક સાંદ્રતા (MIC) મોટાભાગના સુક્ષ્મસજીવો માટે એરિથ્રોમાસીન કરતા અડધી છે.

ક્લેરિથ્રોમાસીનનું 14-હાઈડ્રોક્સી મેટાબોલાઇટ પણ એન્ટિમાઈક્રોબાયલ પ્રવૃત્તિ ધરાવે છે. આ ચયાપચયની લઘુત્તમ અવરોધક સાંદ્રતા ક્લેરિથ્રોમાસીનના MIC જેટલી અથવા તેનાથી વધુ છે; એચ. ઈન્ફલ્યુએન્ઝા સામે, 14-હાઈડ્રોક્સી મેટાબોલાઇટ ક્લેરિથ્રોમાસીન કરતાં બમણું સક્રિય છે.

ફાર્માકોકીનેટિક્સ

શોષણ ઝડપી છે. જૈવઉપલબ્ધતાને નોંધપાત્ર રીતે અસર કર્યા વિના ખોરાક શોષણને ધીમું કરે છે. સસ્પેન્શન સ્વરૂપમાં ક્લેરિથ્રોમાસીનની જૈવઉપલબ્ધતા ટેબ્લેટ સ્વરૂપમાં લેવામાં આવે ત્યારે તેની સમકક્ષ અથવા થોડી વધારે છે. કિડની દ્વારા વિસર્જન અને મળ(20-30% - અપરિવર્તિત સ્વરૂપમાં, બાકીના - ચયાપચયના સ્વરૂપમાં).

સંકેતો

• નીચલા વિભાગના ચેપ શ્વસન માર્ગ(બ્રોન્કાઇટિસ, ન્યુમોનિયા);
• ઉપલા શ્વસન માર્ગના ચેપ (ફેરીન્જાઇટિસ, સાઇનસાઇટિસ, ઓટાઇટિસ);
• ત્વચા અને સોફ્ટ પેશી ચેપ (ફોલિક્યુલાટીસ, એરિસ્પેલાસ);
• માયકોબેક્ટેરિયમ એવિયમ અને માયકોબેક્ટેરિયમ ઇન્ટ્રાસેલ્યુલર દ્વારા થતા વ્યાપક અથવા સ્થાનિક માયકોબેક્ટેરિયલ ચેપ;
• માયકોબેક્ટેરિયમ ચેલોના, માયકોબેક્ટેરિયમ ફોર્ટ્યુટમ અને માયકોબેક્ટેરિયમ કેન્સાસી દ્વારા થતા સ્થાનિક ચેપ;
• એચ. પાયલોરી નાબૂદી અને ડ્યુઓડીનલ અલ્સરના ફરીથી થવાની આવૃત્તિમાં ઘટાડો.

પ્રકાશન સ્વરૂપો

ગોળીઓ 250 મિલિગ્રામ.

કેપ્સ્યુલ્સ 250 મિલિગ્રામ અને 500 મિલિગ્રામ.

ઉપયોગ અને ડોઝ માટેની સૂચનાઓ

પુખ્ત વયના લોકો માટે, સરેરાશ મૌખિક માત્રા દિવસમાં 2 વખત 250 મિલિગ્રામ છે. જો જરૂરી હોય તો, તમે દિવસમાં 2 વખત 500 મિલિગ્રામ સૂચવી શકો છો. સારવારના કોર્સની અવધિ 6-14 દિવસ છે.

બાળકો માટે, દવા દરરોજ 7.5 મિલિગ્રામ/કિલો શરીરના વજનના ડોઝ પર સૂચવવામાં આવે છે. મહત્તમ દૈનિક માત્રા 500 મિલિગ્રામ છે. સારવારની અવધિ 7-10 દિવસ છે.

માયકોબેક્ટેરિયમ એવિયમ દ્વારા થતા ચેપની સારવાર માટે, ક્લેરિથ્રોમાસીન મૌખિક રીતે સૂચવવામાં આવે છે - દિવસમાં 1 ગ્રામ 2 વખત. સારવારની અવધિ 6 મહિના કે તેથી વધુ હોઈ શકે છે.

રેનલ નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓમાં, ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સ 30 મિલી/મિનિટ કરતાં ઓછી હોય, દવાની માત્રા 2 ગણી ઘટાડવી જોઈએ. આ જૂથના દર્દીઓ માટે મહત્તમ કોર્સ સમયગાળો 14 દિવસથી વધુ ન હોવો જોઈએ.

આડઅસર

• ઉબકા, ઉલટી;
• ડિસપેપ્સિયા;
• પેટ દુખાવો;
• ઝાડા;
• સ્યુડોમેમ્બ્રેનસ કોલાઇટિસનો વિકાસ, મધ્યમથી જીવલેણ સુધી;
• માથાનો દુખાવો;
• સ્વાદમાં ખલેલ;
• બહેરાશ;
• દાંતના રંગમાં ફેરફાર;
• ગ્લોસિટિસ;
• stomatitis;
• કેન્ડિડાયાસીસ;
• થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા, લ્યુકોપેનિયા;
• હાઈપોગ્લાયકેમિઆ;
• ચક્કર;
• ચિંતા;
• ભય
• ભય
• અનિદ્રા;
• સ્વપ્નો;
• કાનમાં અવાજ;
• મૂંઝવણ;
• દિશાહિનતા;
• આભાસ
• મનોવિકૃતિ;
• QT અંતરાલને લંબાવવું;
• વેન્ટ્રિક્યુલર એરિથમિયા, સહિત. વેન્ટ્રિક્યુલર પેરોક્સિસ્મલ ટાકીકાર્ડિયા.

બિનસલાહભર્યું

• એર્ગોટ ડેરિવેટિવ્ઝનો એક સાથે ઉપયોગ;
• ક્લેરિથ્રોમાસીન સાથે સારવાર કરતી વખતે, સિસાપ્રાઇડ, પિમોઝાઇડ, એસ્ટેમિઝોલ અને ટેર્ફેનાડાઇન લેવાનું પ્રતિબંધિત છે; ક્લેરિથ્રોમાસીન સાથે આ દવાઓ એકસાથે લેતા દર્દીઓમાં, લોહીમાં તેમની સાંદ્રતામાં વધારો થાય છે. આ કિસ્સામાં, ક્યુટી અંતરાલને લંબાવવું અને વેન્ટ્રિક્યુલર પેરોક્સિસ્મલ ટાકીકાર્ડિયા, વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબરિલેશન અને વેન્ટ્રિક્યુલર ફ્લટર અથવા ફાઇબરિલેશન સહિત કાર્ડિયાક એરિથમિયા વિકસાવવાનું શક્ય છે;
• યકૃત અને/અથવા કિડનીના કાર્યમાં ગંભીર ક્ષતિ;
• મેક્રોલાઇડ એન્ટિબાયોટિક્સ પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા.

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમિયાન ઉપયોગ કરો

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમિયાન ક્લેરિથ્રોમાસીનની સલામતી સ્થાપિત થઈ નથી. તેથી, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, ક્લેરિથ્રોમાસીન ન હોય તો જ સૂચવવામાં આવે છે વૈકલ્પિક ઉપચાર, જો અપેક્ષિત લાભ કરતાં વધી જાય શક્ય જોખમગર્ભ માટે.

ક્લેરિથ્રોમાસીન સ્તન દૂધમાં જાય છે, તેથી જો સ્તનપાન દરમિયાન દવા સૂચવવી જરૂરી હોય, તો સ્તનપાન બંધ કરવું જોઈએ.

ખાસ નિર્દેશો

ની હાજરીમાં ક્રોનિક રોગોયકૃતને સીરમ ઉત્સેચકોની નિયમિત દેખરેખની જરૂર છે.

યકૃત દ્વારા ચયાપચયની દવાઓ સામે સાવચેતી સાથે સૂચવો (લોહીમાં તેમની સાંદ્રતાને માપવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે).

વોરફરીન અથવા અન્ય સાથે સહ-વહીવટના કિસ્સામાં પરોક્ષ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સપ્રોથ્રોમ્બિન સમયનું નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે.

ક્લેરિથ્રોમાસીન અને અન્ય મેક્રોલાઇડ એન્ટિબાયોટિક્સ તેમજ લિંકોમિસિન અને ક્લિન્ડામિસિન વચ્ચેના ક્રોસ-રેઝિસ્ટન્સની શક્યતા પર ધ્યાન આપવું જોઈએ.

લાંબા સમય સુધી અથવા પુનઃઉપયોગદવા સુપરઇન્ફેક્શન (અસંવેદનશીલ બેક્ટેરિયા અને ફૂગની વૃદ્ધિ) વિકસાવી શકે છે.

ડ્રગની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ

જ્યારે વારાફરતી લેવામાં આવે છે, ત્યારે તે સાયટોક્રોમ P450 એન્ઝાઇમ્સ, પરોક્ષ એન્ટીકોએગ્યુલેન્ટ્સ, કાર્બામાઝેપિન, થિયોફિલિન, એસ્ટેમિઝોલ, સિસાપ્રાઇડ, ટેર્ફેનાડિન (2-3 વખત), ટ્રાયઝોલમ, સાયકલોમ, મિસાઇલોપોરાઇડિન (2-3 વખત), યકૃતમાં ચયાપચયની દવાઓની રક્તમાં સાંદ્રતામાં વધારો કરે છે. ડિસોપાયરામાઇડ, ફેનિટોઇન, રિફાબ્યુટિન, લોવાસ્ટેટિન, ડિગોક્સિન, એર્ગોટ આલ્કલોઇડ્સ

હાડપિંજરના સ્નાયુઓના તીવ્ર નેક્રોસિસના દુર્લભ કિસ્સાઓ નોંધવામાં આવ્યા છે, જે ક્લેરિથ્રોમાસીન અને HMC-CoA રીડક્ટેઝ ઇન્હિબિટર્સ લોવાસ્ટેટિન અને સિમવાસ્ટેટિનના એક સાથે વહીવટ સાથે સુસંગત છે.

એકસાથે ડિગોક્સિન અને ક્લેરિથ્રોમાસીન ગોળીઓ લેતા દર્દીઓના પ્લાઝ્મામાં ડિગોક્સિનની સાંદ્રતામાં વધારો થવાના અહેવાલો છે. આવા દર્દીઓમાં, ડિજિટલિસ નશો ટાળવા માટે સીરમમાં ડિગોક્સિનના સ્તરનું સતત નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે.

ક્લેરિથ્રોમાસીન ટ્રાયઝોલમના ક્લિયરન્સને ઘટાડી શકે છે અને તેથી તેને વધારી શકે છે ફાર્માકોલોજીકલ અસરોસુસ્તી અને મૂંઝવણના વિકાસ સાથે.

ક્લેરિથ્રોમાસીન અને એર્ગોટામાઇન (એર્ગોટ ડેરિવેટિવ્ઝ) નો એક સાથે ઉપયોગ તીવ્ર એર્ગોટામાઇન ઝેરી તરફ દોરી શકે છે, જે ગંભીર પેરિફેરલ વાસોસ્પઝમ અને વિકૃત સંવેદનશીલતા દ્વારા પ્રગટ થાય છે.

એચ.આય.વી સંક્રમિત પુખ્ત વયના લોકો માટે મૌખિક ઝિડોવુડિન અને ક્લેરિથ્રોમાસીન ટેબ્લેટના એક સાથે વહીવટથી ઝિડોવુડિનની સ્થિરતામાં ઘટાડો થઈ શકે છે. ક્લેરિથ્રોમાસીન એકસાથે મૌખિક રીતે સંચાલિત ઝિડોવુડિનના શોષણમાં ફેરફાર કરી શકે છે તે જોતાં, દિવસના જુદા જુદા સમયે (ઓછામાં ઓછા 4 કલાકના અંતરે) ક્લેરિથ્રોમાસીન અને ઝિડોવુડિન લેવાથી આ ક્રિયાપ્રતિક્રિયા મોટે ભાગે ટાળવામાં આવે છે.

ક્લેરિથ્રોમાસીન અને રીટોનાવીરના એક સાથે વહીવટ સાથે, સીરમમાં ક્લેરિથ્રોમાસીનની સાંદ્રતા વધે છે. સાથેના દર્દીઓ માટે આ કિસ્સાઓમાં ક્લેરિથ્રોમાસીનનું ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ સામાન્ય કાર્યકિડનીની જરૂર નથી. જો કે, 30 થી 60 મિલી/મિનિટની ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સ ધરાવતા દર્દીઓમાં, ક્લેરિથ્રોમાસીનનો ડોઝ 50% ઘટાડવો જોઈએ. જ્યારે ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સ 30 મિલી/મિનિટ કરતાં ઓછું હોય, ત્યારે ક્લેરિથ્રોમાસીનનો ડોઝ 75% ઘટાડવો જોઈએ. મુ એક સાથે સારવારરિતોનાવીર સાથે, ક્લેરિથ્રોમાસીન દરરોજ 1 ગ્રામથી વધુ ડોઝમાં સૂચવવામાં આવવી જોઈએ નહીં.

ક્લેરિથ્રોમાસીન દવાના એનાલોગ

સક્રિય પદાર્થના માળખાકીય એનાલોગ:

• આર્વિસિન;
• આર્વિસિન રિટાર્ડ;
• દૂરબીન;
• ઝિમ્બાક્તાર;
• કિસ્પર;
• ક્લબેક્સ;
• ક્લેરબક્ટ;
• ક્લેરિથ્રોમાસીન ફાઈઝર;
• ક્લેરિથ્રોમાસીન રિટાર્ડ;
• ક્લેરિથ્રોમાસીન OBL;
• ક્લેરિથ્રોમાસીન વર્ટે;
• ક્લેરિથ્રોમાસીન પ્રોટેક;
• ક્લેરિથ્રોમાસીન ટેવા;
• ક્લેરિથ્રોસિન;
• ક્લેરિસિન;
• ક્લેરિસાઇટ;
• ક્લેરોમાઇન;
• ક્લાસીન;
• ક્લાસિડ;
• ક્લાસિડ એસઆર;
• ક્લેરીમેડ;
• કોટર;
• ક્રિક્સન;
• સીડોન-સનોવેલ;
• સીપી-ક્લેરેન;
• ફ્રોમિલિડ;
• ફ્રોમિલિડ યુનો;
• ઇકોસિટ્રીન.

જો સક્રિય પદાર્થ માટે દવાના કોઈ એનાલોગ ન હોય, તો તમે નીચેના રોગોની લિંક્સને અનુસરી શકો છો કે જેના માટે સંબંધિત દવા મદદ કરે છે, અને ઉપચારાત્મક અસર માટે ઉપલબ્ધ એનાલોગ જોઈ શકો છો.

ઘણા લોકો એન્ટિબાયોટિક્સથી સાવચેત રહે છે કારણ કે શરીર પર તેમની તીવ્ર અસરો: કુદરતી સંરક્ષણ પ્રક્રિયાઓમાં વિક્ષેપ, આડઅસર જે તે પેદા કરી શકે છે. ક્લેરિથ્રોમાસીન ગોળીઓ એ એક નવી અને સલામત મેક્રોલાઈડ દવા છે. તેની ઊંડી અસર અને ન્યૂનતમ છે નકારાત્મક પરિણામો. ક્લેરિથ્રોમાસીન - દવાના ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ, કયા કિસ્સાઓમાં એન્ટિબાયોટિક સૂચવવી જોઈએ, પુખ્ત દર્દીઓ અને બાળકો માટે ડોઝ, તે લેવાથી શું ફાયદા થાય છે, વધુ જાણો.

ક્લેરિથ્રોમાસીન શું છે

વિવિધ પ્રકારના સુક્ષ્મસજીવો સામે દવાની એન્ટિબેક્ટેરિયલ અસર છે: એનારોબિક ગ્રામ-નેગેટિવ અને ગ્રામ-પોઝિટિવ, માયકોબેક્ટેરિયા. ક્લેરિથ્રોમાસીન એ નવીનતમ અર્ધ-કૃત્રિમ એન્ટિબાયોટિક છે, જે એરિથ્રોમાસીનનું સુધારેલું સૂત્ર છે. તે ઉચ્ચ જૈવઉપલબ્ધતા ધરાવે છે, pH પરિસ્થિતિઓમાં સ્થિર છે, જ્યારે મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે ત્યારે તે ઝડપથી આંતરડામાં શોષાય છે, અને એક્સ્ટ્રા સેલ્યુલર અને ઇન્ટ્રાસેલ્યુલર સ્તરે પેથોજેનના પ્રોટીન સંશ્લેષણમાં વિક્ષેપ પાડે છે. ઉપયોગ કરતા પહેલા, સૂચનાઓ વાંચવાની ખાતરી કરો.

Clarithromycin ના ઉપયોગ માટે સંકેતો

દવાની ક્રિયાનું સ્પેક્ટ્રમ ખૂબ વિશાળ છે: તે ચેલોના માયકોબેક્ટેરિયમ અને અન્ય માયકોબેક્ટેરિયા સામે સક્રિય છે, મોટાભાગના પ્રકારના સુક્ષ્મસજીવો સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ. ક્લેરિથ્રોમાસીન અન્ય એન્ટિબાયોટિક્સથી અલગ છે કે તે પેશીના કોષોમાં ઊંડા સ્તરે બેસિલી અને વાયરસનો નાશ કરી શકે છે. Clarithromycin ના ઉપયોગ માટેના સંકેતો નીચેના રોગો છે:

• શ્વસન ચેપઉપલા શ્વસન માર્ગ (નાસોફેરિન્ક્સ, પેરાનાસલ સાઇનસ);
• નીચલા શ્વસન માર્ગના ચેપ: બ્રોન્કાઇટિસ, ન્યુમોનિયા, ન્યુમોનિયા;
• ત્વચા અને નરમ પેશીઓના ચેપી જખમ (ઇમ્પેટીગો, ફુરુનક્યુલોસિસ, એરિસ્પેલાસ, ઘા ચેપ);
• માયકોબેક્ટેરિયલ ચેપ, સ્ટેફાયલોકોસી, સ્ટ્રેપ્ટોકોસી, ક્લેમીડીયા, લિજીયોનેલા;
• ક્ષય રોગ માટે સહાયક તરીકે;
• ઓડોન્ટોજેનિક ચેપ (તીવ્ર અથવા ક્રોનિક);
• HIV ચેપ માટે;
• હેલિકોબેક્ટર પાયલોરી બેક્ટેરિયમનો સામનો કરવા માટે પેટ અથવા આંતરડાના અલ્સર માટે.

ક્લેરિથ્રોમાસીન એન્ટીબાયોટીક્સના કયા જૂથનો છે?

હળવા આડઅસર અને ઓછી સંખ્યામાં બિનસલાહભર્યા સાથે આ એક સૌથી અસરકારક પ્રકારની એન્ટીબેક્ટેરિયલ દવાઓ છે. ક્લેરિથ્રોમાસીન મેક્રોલાઇડ્સના જૂથ સાથે સંબંધિત છે - સૌથી સલામત અને બિન-ઝેરી એન્ટિબાયોટિક્સ. આ જૂથની અંદર, ક્લેરિથ્રોમાસીનને ત્રીજી પેઢીની અર્ધ-કૃત્રિમ દવાઓની શ્રેણીમાં શામેલ કરવામાં આવે છે - સક્રિય પદાર્થ એરિથ્રોમાસીનના પૂરક, સુધારેલ સંસ્કરણો.

Clarithromycin ની રચના

મુખ્ય સક્રિય ઘટક ક્લેરિથ્રોમાસીન છે. ગોળીઓમાં મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ, ટેલ્ક, એરોસિલ, સ્ટાર્ચ, રંગો, પોવિડોન હોઈ શકે છે. ક્લેરિથ્રોમાસીનની રચના તેની હાઇપોઅલર્જેનિસિટીનું રહસ્ય છે: ઘટકો પ્રત્યે એલર્જીના કિસ્સાઓ અત્યંત દુર્લભ છે, પેનિસિલિન અસહિષ્ણુતા ધરાવતા સંવેદનશીલ દર્દીઓ માટે એન્ટિબાયોટિકની પણ મંજૂરી છે, જે ક્લિનિકલ અને ક્લિનિકલ દ્વારા સાબિત થયું છે. પ્રયોગશાળા સંશોધન.

પ્રકાશન ફોર્મ

ક્લેરિથ્રોમાસીન કાર્ડબોર્ડ બોક્સ, કોન્ટૂર પેક અથવા 7, 10 અથવા 14 ટુકડાઓના પ્લાસ્ટિકના કન્ટેનરમાં પેક કરવામાં આવે છે, જે બે વોલ્યુમમાં ઉપલબ્ધ છે: 250 અથવા 500 મિલિગ્રામ. દવાનું પ્રકાશન સ્વરૂપ બાયકોન્વેક્સ ગોળીઓ અથવા કેપ્સ્યુલ્સ છે, જે સફેદ રંગથી ઢંકાયેલ છે ફિલ્મ કોટેડ. મૌખિક વહીવટ માટે સસ્પેન્શન અને ઇન્જેક્શન માટેના ઉકેલો પણ છે - ડ્રગનું આ સ્વરૂપ મોટેભાગે નાના બાળકોને સૂચવવામાં આવે છે. ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓમાં ડોઝ સૂચવવામાં આવે છે.

Clarithromycin ના ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ

રોગના પ્રકારને આધારે દવાની માત્રા અલગ અલગ હોય છે. Clarithromycin ના ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ વિવિધ રોગો માટે ડોઝ અને ઉપયોગના નિયમોનું વર્ણન કરે છે. ઉપલા શ્વસન માર્ગના ચેપ માટે, તમારે દિવસમાં 2 વખત 250 મિલિગ્રામની 1 ગોળી લેવાની જરૂર છે. હેલિકોબેક્ટર પાયલોરી ચેપ, અલ્સર, આંતરડાના અને ડ્યુઓડીનલ જખમ માટે, દવાનો ઉપયોગ તેના ભાગ રૂપે થાય છે. જટિલ ઉપચાર, લેન્સોપ્રાઝોલ, એમોક્સિસિલિન જેવી દવાઓ સાથે સંયુક્ત.

વૃદ્ધ લોકો માટે ડોઝ પુખ્ત વયના લોકો માટે સમાન છે, ફક્ત મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે, પરંતુ દર્દી જે અન્ય દવાઓ લે છે અને ક્લેરિથ્રોમાસીન સાથે તેમની સુસંગતતા ધ્યાનમાં લેવી મહત્વપૂર્ણ છે. સંગ્રહ નિયમો: તેને સૂકી જગ્યાએ, ભેજ અને સૂર્યપ્રકાશથી સુરક્ષિત, 25 ડિગ્રીથી વધુ ન હોય તેવા તાપમાને, નાના બાળકોથી દૂર રાખવું આવશ્યક છે. પ્રમાણભૂત શેલ્ફ લાઇફ 3 વર્ષ છે. ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓમાં વધુ જાણો.

બાળકો માટે ક્લેરિથ્રોમાસીનનો ઉપયોગ કરવા માટેની સૂચનાઓ

એન્ટિબાયોટિક ક્લેરિથ્રોમાસીન ધરાવે છે સારું પરિણામવિવિધ ઉંમરના બાળકોમાં ન્યુમોનિયા, સાઇનસાઇટિસ, ફેરીન્જાઇટિસ, ઓટાઇટિસ, શ્વસન માર્ગની બળતરાની સારવારમાં. 12-17 વર્ષની વયના કિશોરો માટે, ડોઝ પુખ્ત વયના લોકો માટે સમાન છે: દિવસમાં બે વાર, પરંતુ ગંભીર કિસ્સાઓમાં, ડોઝ દીઠ ગોળીઓની સંખ્યા વધારવી જોઈએ નહીં. બાળકો માટે ક્લેરિથ્રોમાસીનનો ઉપયોગ કરવા માટેની સૂચનાઓ પર આધાર રાખે છે ડોઝ ફોર્મ: બાળકના રોગ, લક્ષણો અને સ્થિતિને આધારે ઉપસ્થિત ચિકિત્સક દ્વારા ઇન્જેક્શન અને સસ્પેન્શન સૂચવવામાં આવે છે. બાળકો માટે અનુમતિપાત્ર માત્રા દરરોજ 1 કિલો વજન દીઠ 7.5-15 મિલિગ્રામ છે, મહત્તમ 2 ડોઝ.

ઓવરડોઝ

એક સમયે Clarithromycin ની 2 થી વધુ ગોળીઓ ન લો. એન્ટિબાયોટિક ઓવરડોઝના સંભવિત પરિણામોમાંનું એક તાવ, પેટ અથવા માથામાં દુખાવો, ઉબકા, ઉલટી અને ઝાડા છે. ક્યારે મજબૂત અભિવ્યક્તિઓડૉક્ટર અથવા એમ્બ્યુલન્સને કૉલ કરવો જરૂરી છે, ઓવરડોઝ પહેલાં તબીબી પ્રક્રિયાઓ: ગેસ્ટ્રિક લેવેજ અથવા અન્ય લક્ષણોની સારવાર. વધુ વિગતો માટે, સૂચનાઓ વાંચો.

આડઅસરો

આ એન્ટિબાયોટિકને સલામત અને બિન-ઝેરી માનવામાં આવે છે, પરંતુ દરેક જીવતંત્ર વ્યક્તિગત છે અને તેમાં સંખ્યાબંધ લાક્ષણિકતાઓ છે, તેથી આડઅસરો થઈ શકે છે અને ઉપયોગના અંત પછી અમુક સમય સુધી ચાલુ રહે છે. મહત્વપૂર્ણ પરિબળો પેથોલોજી અને આંતરિક અવયવોના રોગોની હાજરી છે જે દવાના ઘટકો પ્રત્યે પ્રતિક્રિયા અને સંવેદનશીલતાને ઉત્તેજિત કરી શકે છે. Clarithromycin ની નીચેની આડઅસરો શક્ય છે:

• પાચન તંત્ર: ઝાડા, ઉલટી, ડિસપેપ્સિયા; જઠરનો સોજો, અન્નનળીનો સોજો, લોહીમાં બિલીરૂબિનની માત્રામાં વધારો, સ્વાદુપિંડનો સોજો, સ્વાદમાં ફેરફાર, જીભનો રંગ, યકૃતની નિષ્ફળતા; ખૂબ જ ભાગ્યે જ - મંદાગ્નિ, ભૂખ ન લાગવી.
• એલર્જી: ત્વચા ફોલ્લીઓ, અિટકૅરીયા, ત્વચાકોપ; એનાફિલેક્ટિક આંચકો, બુલસ ખંજવાળ.
• નર્વસ સિસ્ટમ: ચક્કર, મૂંઝવણ, અનિદ્રા, ટિનીટસ; ચિંતા, દિશાહિનતાની લાગણી થઈ શકે છે.
• ત્વચા: હાયપરહિડ્રોસિસ, પરસેવો, ખીલ, હેમરેજ.
• પેશાબની વ્યવસ્થા: પેશાબના રંગમાં ફેરફાર, નેફ્રાઇટિસ, કિડનીની સમસ્યાઓ.
• સ્નાયુઓ અને હાડકાં: સ્નાયુઓની ખેંચાણ, માયાલ્જીઆ, માયોપથી.
• શ્વસનતંત્ર: નાકમાંથી રક્તસ્ત્રાવ, અસ્થમા.
• પુનરાવર્તિત ચેપ: કેન્ડિડાયાસીસ, સેલ્યુલાઇટિસ, ગેસ્ટ્રોએન્ટેરિટિસ, યોનિમાર્ગ ચેપ.
• સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓઈન્જેક્શન માટે: બળતરા, ઈન્જેક્શન સાઇટ પર દુખાવો, ફ્લેબિટિસ.
• સામાન્ય પ્રતિક્રિયાઓ: થાક, શરદી, અસ્વસ્થતા, અસ્થિરતા, સુસ્તી, ધ્રુજારી.

બિનસલાહભર્યું

વધુ માટે પાછળથીગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, સ્તનપાન અને સ્તનપાન દરમિયાન, તમારે તમારા ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ, પરંતુ તેને લેવાનું બંધ કરવું વધુ સારું છે, કારણ કે ગર્ભ અને બાળકના વિકાસ માટે સલામતી સ્થાપિત થઈ નથી. ક્લેરિથ્રોમાસીન માટેના વિરોધાભાસ એ દવાના ઘટકો પ્રત્યેની એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ છે: વિશેષ પરીક્ષણોનો ઉપયોગ કરીને તેનું અગાઉથી નિદાન કરવું જરૂરી છે. પ્રથમ ત્રિમાસિક દરમિયાન 12 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો અને સગર્ભા સ્ત્રીઓને ગોળીઓ લેવાથી પ્રતિબંધિત છે.

જો દર્દીને ઇસીજી પર પેથોલોજી હોય, એરિથમિયા હોય, યકૃત રોગ અને કિડનીની તકલીફ હોય, પોર્ફિરિયા હોય તો દવા લેવી જોખમી બની શકે છે. કેટલાક રોગો માટે, ડોઝ ઘટાડી શકાય છે અથવા ડોઝ વચ્ચેનો સમય વધારી શકાય છે. નાના બાળકો માટે (6 મહિના સુધી), ઇન્જેક્શનનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી, કારણ કે અસ્વસ્થ શરીર પર તેમની અસરનો અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો નથી.

અન્ય દવાઓ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

તમે ક્લેરિથ્રોમાસીન ખરીદતા પહેલા, ખાતરી કરો કે તમે તેની સાથે અસંગત દવાઓ તો નથી લેતા. સક્રિય પદાર્થએન્ટિબાયોટિકની મજબૂત અસર છે, તેથી ક્લેરિથ્રોમાસીન અને અમુક દવાઓનો એક સાથે ઉપયોગ પ્રતિબંધિત છે - આ આરોગ્ય માટે અણધારી, ખતરનાક પરિણામોનું કારણ બની શકે છે. હાજરી આપનાર ચિકિત્સકે દવાઓ અને ડોઝની યોગ્ય માત્રા નક્કી કરવી જોઈએ. પ્રાપ્ત મહત્તમ અસરદવાઓમાંથી, તમારે તેમના વપરાશને મર્યાદિત કરવાની જરૂર છે. અન્ય દવાઓ સાથેની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ વિશે વધુ માહિતી:

• પ્રતિબંધિત: Lovastatin, Simvastatin, Terfenadine, Cisapride, Astemizole સાથે Clarithromycin નું સંયોજન.
• નીચેની દવાઓ લેતી વખતે, ડોઝને સમાયોજિત કરવું જરૂરી છે (મૂળભૂત રીતે, તેને ઘટાડવું), કારણ કે તેઓ એકબીજાની ક્રિયાને દબાવી દે છે: રિફાબ્યુટિન, રિફાપેન્ટાઇન, ફેનિટોઇન, ફેનોબાર્બીટલ, કાર્બામાઝેપિન, સિસાપ્રાઇડ, રિટોનાવીર, ઝિડોવુડિન.
• દવાઓ કે જે 14-હાઇડ્રોક્સીક્લેરિથ્રોમાસીન (મેટાબોલિટ) ની સાંદ્રતામાં વધારો કરે છે અને ક્લેરિથ્રોમાસીનની અસરકારકતા ઘટાડે છે: એફાવિરેન્ઝ, ઇટ્રાવિરિન, નેવિરાપીન, પિમોઝાઇડ, રિફામ્પિસિન.

એનાલોગ

તેના જૂથમાંથી મોટાભાગની એન્ટિબાયોટિક્સ સમાન અથવા સમાન સક્રિય ક્રિયા સાથે સમાન ગણવામાં આવે છે સક્રિય પદાર્થ. અન્ય કેટેગરી એ દવાઓ છે જેનો ઉપયોગ ક્લેરિથ્રોમાસીન જેવા જ કિસ્સાઓમાં થાય છે, વિવિધ રોગો અને વાયરસની સારવાર માટે (જે માટે ક્લેરિથ્રોમાસીનનો ઉપયોગ થાય છે, સૂચનાઓ વાંચો). દવાની કિંમત વધુ હોવાથી, ઘણા લોકો પસંદ કરે છે ઉપલબ્ધ એનાલોગ, જે, સમીક્ષાઓ અનુસાર, લગભગ હંમેશા ઇચ્છિત અસર ધરાવે છે. ચાલો એવી દવાઓનો વિચાર કરીએ કે જેને ક્લેરિથોમિસિનના એનાલોગ માનવામાં આવે છે અને દર્દીને તેમના પ્રિસ્ક્રિપ્શનના કિસ્સાઓ.

શરીરમાં વિવિધ સ્થાનિકીકરણની ચેપી અને બળતરા પ્રક્રિયાઓ માટે, ડોકટરો ક્લેરિથ્રોમાસીન નામના અર્ધ-કૃત્રિમ મેક્રોલાઇડ એન્ટિબાયોટિક સૂચવે છે. દવા વ્યવસ્થિત રીતે કાર્ય કરે છે અને સ્થિર રોગનિવારક અસર પ્રદાન કરે છે. ડ્રગ થેરાપી શરૂ કરતા પહેલા, નિષ્ણાતની સલાહ લેવી મહત્વપૂર્ણ છે.

રચના અને પ્રકાશન ફોર્મ

ક્લેરિથ્રોમાસીન એ ત્રણ સ્વરૂપોમાં એન્ટિબેક્ટેરિયલ દવા છે: સખત શેલમાં પીળી ગોળીઓ, ફિલ્મ શેલમાં સફેદ ગોળીઓ, જિલેટીન કેપ્સ્યુલ્સ. દરેક કાર્ડબોર્ડ પેકેજમાં ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ હોય છે. પીળી ગોળીઓ 5 પીસીના ફોલ્લાઓમાં પેક કરવામાં આવે છે. 1 પેકેજમાં 2 ફોલ્લાઓ છે. સફેદ ગોળીઓ જારમાં વહેંચવામાં આવે છે. 7, 10, 14 પીસીની માત્રામાં કેપ્સ્યુલ્સ. ફોલ્લા પેક માં પેક. 1 પેકમાં 1-4 પેકેજો છે. વિશિષ્ટતા રાસાયણિક રચનાદવાના પ્રકાશનના સ્વરૂપના આધારે:

દવાનું પ્રકાશન સ્વરૂપ	સક્રિય ઘટકો, એમજી	વધારાના ઘટકો	શેલ ઘટકો
પીળી ગોળીઓ	ક્લેરિથ્રોમાસીન (250, 500)	માઇક્રોક્રિસ્ટલાઇન સેલ્યુલોઝ, પોટેટો સ્ટાર્ચ, સોડિયમ લૌરીલ સલ્ફેટ, પ્રિજેલેટિનાઇઝ્ડ સ્ટાર્ચ, કોલોઇડલ સિલિકોન ડાયોક્સાઇડ, પોવિડોન, મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ	ઓપેડ્રી II
સફેદ ગોળીઓ	ક્લેરિથ્રોમાસીન (250, 500)	પોવિડોન (K-30), મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ, પ્રિજેલેટિનાઇઝ્ડ સ્ટાર્ચ, કોલોઇડલ સિલિકોન ડાયોક્સાઇડ, ક્રોસકાર્મેલોઝ સોડિયમ, માઇક્રોક્રિસ્ટલાઇન સેલ્યુલોઝ	ઓપેડ્રી II સફેદ, મેક્રોગોલ, પોલીવિનાઇલ આલ્કોહોલ, ટાઇટેનિયમ ડાયોક્સાઇડ, ટેલ્ક
	ક્લેરિથ્રોમાસીન (250)	પોવિડોન, કોર્ન સ્ટાર્ચ, પોલિસોર્બેટ, લેક્ટોઝ મોનોહાઇડ્રેટ, ક્રોસકાર્મેલોઝ સોડિયમ, કેલ્શિયમ સ્ટીઅરેટ, ટેલ્ક	ટાઇટેનિયમ ડાયોક્સાઇડ, જિલેટીન

દવાની ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિ

ક્લેરિથ્રોમાસીન, કોષ પટલના 50S સબ્યુનિટ સાથે જોડાઈને, પેથોજેનિક સુક્ષ્મસજીવોના પ્રોટીન સંશ્લેષણમાં વિક્ષેપ પાડે છે અને તેમના વધુ પ્રજનનને અટકાવે છે. પેથોજેનિક ફ્લોરાના નીચેના પ્રતિનિધિઓ સામે દવા સ્થિર રોગનિવારક અસર દર્શાવે છે:

• એનારોબિક બેક્ટેરિયા: ક્લોસ્ટ્રિડિયમ પરફ્રિન્જન્સ, પેપ્ટોસ્ટ્રેપ્ટોકોકસ પ્રજાતિઓ, બેક્ટેરોઇડ્સ ફ્રેજીલિસ, પ્રોપિયોનીબેક્ટેરિયમ ખીલ, પેપ્ટોકોકસ પ્રજાતિઓ;
• એરોબિક ગ્રામ-પોઝિટિવ બેક્ટેરિયા: સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ એગાલેક્ટીઆ, સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ વિરિડાન્સ, લિસ્ટેરિયા મોનોસાયટોજેન્સ, સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ ન્યુમોનિયા, સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ પાયોજેન્સ , સ્ટેફાયલોકોકસ ઓરેયસ;
• એરોબિક ગ્રામ-નેગેટિવ બેક્ટેરિયા: હેલિકોબેક્ટર પાયલોરી, કેમ્પિલોબેક્ટર જેજુની, હિમોફિલસ પેરાઇનફ્લુએન્ઝા, લિજીયોનેલા ન્યુમોફિલા, નેઇસેરિયા ગોનોરિયા, હિમોફિલસ ઈન્ફલ્યુએન્ઝા, મોરેક્સેલા (બ્રાનહેમેલા) કેટરરલ છે, બોર્ડેટેલા પેર્ટુસિસ;
• અંતઃકોશિક સુક્ષ્મસજીવો: માયકોબેક્ટેરિયમ લેપ્રી, ક્લેમીડિયા ન્યુમોનિયા, એમ.ફોર્ટિટમ, યુરેપ્લાઝ્મા યુરેલિટીકમ, માયકોપ્લાઝ્મા ન્યુમોનિયા, ક્લેમીડીયા ટ્રેકોમેટીસ, માયકોબેક્ટેરિયમ એવિયમ, એમ. મરીનમ, એમ. ચેલોની, એમ. કેન્સાઈ;
• સ્ટ્રેન્સ: સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ ન્યુમોનિયા, કેમ્પીલોબેક્ટર એસપીપી., સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ એગાલેક્ટીઆ., હીમોફિલસ ઈન્ફલ્યુએન્ઝા, મોરેક્સેલા (બ્રાનહેમેલા) કેટરહાલિસ;
• ટોક્સોપ્લાઝ્મા પ્રજાતિઓ.

જ્યારે મૌખિક રીતે સંચાલિત કરવામાં આવે છે, ત્યારે એન્ટિબાયોટિક ઝડપથી શોષાય છે પાચનતંત્ર, લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશ કરે છે અને સમગ્ર પેશીઓમાં સમાનરૂપે વિતરિત થાય છે. આહાર સક્રિય પદાર્થોના શોષણને ધીમું કરે છે અને જૈવઉપલબ્ધતા ઘટાડે છે. ચયાપચય યકૃતમાં 14-હાઈડ્રોક્સીક્લેરિથ્રોમાસીન નામના સક્રિય મેટાબોલિટના પ્રકાશન સાથે થાય છે. તે શરીરમાંથી પેશાબમાં, ઓછી સાંદ્રતામાં મળ સાથે આંતરડા દ્વારા વિસર્જન થાય છે.

Clarithromycin ના ઉપયોગ માટે સંકેતો

સૂચનો અનુસાર, જટિલ ઉપચારના ભાગ રૂપે દવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે બેક્ટેરિયલ ચેપ. દવામાં કોઈ એન્ટિવાયરલ પ્રવૃત્તિ નથી. ક્લેરિથ્રોમાસીન નીચેના રોગો માટે સૂચવવામાં આવે છે:

• નીચલા શ્વસન માર્ગના ચેપ: ન્યુમોનિયા, બ્રોન્કાઇટિસની તીવ્રતા;
• ઇએનટી પ્રેક્ટિસમાં ચેપ: ટોન્સિલોફેરિન્જાઇટિસ, ફેરીન્જાઇટિસ, કાનના સોજાના સાધનો, સાઇનસાઇટિસ, કાકડાનો સોજો કે દાહ;
• નરમ પેશીઓ અને ત્વચાનો ચેપ: ફુરુનક્યુલોસિસ, કાર્બનકલ્સ, પાયોડર્મા;
• ચેપી પ્રક્રિયાઓ જીનીટોરીનરી સિસ્ટમ: chlamydia, cystitis, urethritis, ureaplasmosis, cervicitis, endocervicitis, ગોનોરિયા, pyelonephritis;
• સાથે દર્દીઓમાં હેલિકોબેક્ટર પાયલોરી નાબૂદી ક્રોનિક અલ્સરપેટ;
• માયકોબેક્ટેરિયલ ચેપ.

ક્લેરિથ્રોમાસીન કેવી રીતે લેવું

દવા સંપૂર્ણ અભ્યાસક્રમમાં મૌખિક ઉપયોગ માટે બનાવાયેલ છે. ટેબ્લેટ્સ અને કેપ્સ્યુલ્સને સંપૂર્ણ ગળી જવી જોઈએ, ચાવવું નહીં અને પુષ્કળ પાણીથી ધોવા જોઈએ. સારવારનો કોર્સ 5-10 દિવસ સુધી ચાલે છે. ક્લેરિથ્રોમાસીન 12 વર્ષથી વધુ ઉંમરના દર્દીઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે, દર 12 કલાકે 250 મિલિગ્રામ.. સારવારની પદ્ધતિ અને ભલામણ કરેલ ડોઝ પેથોલોજીની પ્રકૃતિ પર આધારિત છે અને ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓમાં વિગતવાર વર્ણવેલ છે:

• તીવ્ર સાઇનસાઇટિસ: દર 12 કલાકે 1 ગોળી પીવો. (500 મિલિગ્રામ) કોર્સ 1-2 અઠવાડિયા માટે;
• હેલિકોબેક્ટર પાયલોરી નાબૂદી: 1 અઠવાડિયા માટે, દિવસમાં બે વાર 250-500 મિલિગ્રામ મૌખિક રીતે લો (1-2 ગોળીઓ);
• માયકોબેક્ટેરિયમ એવિયમ કોમ્પ્લેક્સ દ્વારા થતા ચેપ: 6 મહિના સુધીના લાંબા કોર્સ માટે 1 ગોળી પીવો. (500 મિલિગ્રામ) 12 કલાક પછી.

ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓમાં શરીરમાં ગંભીર ચેપની તીવ્રતા દરમિયાન દૈનિક માત્રાદિવસમાં બે વાર 250 મિલિગ્રામ સુધી ઘટાડો. અવધિ દવા ઉપચાર- 14 દિવસથી વધુ નહીં. ભલામણ કરેલ ડોઝને અનુસાર ગોઠવવામાં આવે છે વ્યક્તિગત રીતે. ક્લેરિથ્રોમાસીન ગોળીઓ 12 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના યુવાન દર્દીઓ માટે સૂચવવામાં આવતી નથી.

ખાસ નિર્દેશો

એન્ટિબાયોટિક ક્લેરિથ્રોમાસીન શરીરમાં વ્યવસ્થિત રીતે કાર્ય કરે છે. ક્રોનિક રોગોની હાજરીમાં, સીરમ ઉત્સેચકોની સાંદ્રતાનું નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે. દર્દીઓ માટેની અન્ય ભલામણો ઉપયોગ માટેની વિગતવાર સૂચનાઓમાં વર્ણવેલ છે:

1. એન્ટિબાયોટિક્સ સાથે સારવાર કરતી વખતે, સુપરઇન્ફેક્શન ટાળવા માટે આંતરડાના માઇક્રોફલોરાને નિયંત્રિત કરવું મહત્વપૂર્ણ છે, અને ક્લેરિથ્રોમાસીનનો ઉપયોગ કોઈ અપવાદ નથી.
2. ક્યારે તીવ્ર ઝાડાસ્યુડોમેમ્બ્રેનસ કોલાઇટિસના વિકાસની ગંભીર શંકા છે.
3. જો દર્દી પહેલેથી જ એન્ટિબાયોટિક્સ લઈ રહ્યો હોય, તો ક્લેરિથ્રોમાસીન સૂચવતી વખતે આની જાણ ઉપસ્થિત ચિકિત્સકને કરવી જોઈએ.
4. દવા શરીરના સાયકોમોટર કાર્યોમાં વિક્ષેપ પાડે છે, તેથી જ્યારે રૂઢિચુસ્ત સારવારતમારે વાહન ચલાવવાનું બંધ કરવું જોઈએ અને ઉચ્ચ એકાગ્રતાની જરૂર હોય તેવા કામમાં જોડાવું જોઈએ નહીં.
5. યકૃતમાં ચયાપચયની દવાઓનો ઉપયોગ કરતી વખતે સાવધાની સાથે ડ્રગની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન

ગર્ભાવસ્થાના પ્રથમ ત્રિમાસિકમાં, ક્લેરિથ્રોમાસીનનું મૌખિક વહીવટ બિનસલાહભર્યું છે., અન્યથા ગંભીર ઇન્ટ્રાઉટેરિન પેથોલોજીઓ વિકસે છે. 2જી અને 3જી ત્રિમાસિકમાં, જો સ્વાસ્થ્ય લાભ હોય તો તબીબી દેખરેખ હેઠળ એન્ટિબાયોટિક સૂચવવામાં આવે છે. સગર્ભા માતાગર્ભ માટેના સંભવિત ખતરા કરતા વધારે. સ્તનપાન દરમિયાન, દવા બિનસલાહભર્યા છે. નહિંતર, બાળકને અસ્થાયી રૂપે અનુકૂલિત સૂત્રોમાં સ્થાનાંતરિત કરવું અને સ્તનપાન બંધ કરવું જરૂરી છે.

બાળકો માટે ક્લેરિથ્રોમાસીન

12 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળક માટે, દવા મૌખિક ઉપયોગ માટે સસ્પેન્શનના સ્વરૂપમાં સૂચવવામાં આવે છે. આ ફાર્માસ્યુટિકલ પ્રિસ્ક્રિપ્શનની સ્થાનિક બાળરોગ ચિકિત્સક સાથે વ્યક્તિગત ધોરણે ચર્ચા કરવી આવશ્યક છે. 12 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના દર્દીઓ માટે શ્રેષ્ઠ માત્રા સૂત્ર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે: શરીરના વજનના 1 કિલો દીઠ 15 મિલિગ્રામ, મહત્તમ - 1,000 મિલિગ્રામ પ્રતિ દિવસ. સૂચનો અનુસાર, ક્લેરિથ્રોમાસીન 12 વર્ષ અને તેથી વધુ ઉંમરના બાળકો માટે રોગના આધારે 7-14 દિવસ માટે સવારે અને સાંજે 250 મિલિગ્રામની ગોળીઓ તરીકે ભલામણ કરવામાં આવે છે.

ડ્રગની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ

Clarithromycin ના ઉપયોગ માટેની વિગતવાર સૂચનાઓ વિશે માહિતી ધરાવે છે દવાની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ. જટિલ ઉપચાર સૂચવતી વખતે, ડૉક્ટર ધ્યાનમાં લે છે મહત્વપૂર્ણ ઘોંઘાટ:

1. Pimozide, Terfenadine અને Cisapride સાથે આ એન્ટિબાયોટિકનું મિશ્રણ સખત રીતે બિનસલાહભર્યું છે.
2. જ્યારે Clindamycin અને Lincomycin સાથે વારાફરતી ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ત્યારે ક્રોસ-રેઝિસ્ટન્સ જોવા મળે છે.
3. ટોલ્બુટામાઇડ સાથે સંયોજનમાં, હાઈપોગ્લાયકેમિઆનું જોખમ વધે છે, અને તે જ સમયે ફ્લુઓક્સેટાઇન સાથે, શરીરનો ગંભીર નશો વિકસે છે.
4. જ્યારે એન્ટિબાયોટિકને ઓમેપ્રેઝોલ સાથે જોડવામાં આવે છે, ત્યારે બંને દવાઓની પ્લાઝ્મા સાંદ્રતા વધે છે.
5. પરોક્ષ એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ્સ, એર્ગોટ આલ્કલોઇડ્સ, સિસાપ્રાઇડ, થિયોફિલિન, કાર્બામાઝેપિન, ટેર્ફેનાડીન, ટ્રાયઝોલમ, ડિગોક્સિન, ડિસોપાયરામાઇડ, લોવાસ્ટેટિન, રિફાબ્યુટિન, સાયક્લોસ્પોરીન, મિડાઝોલમ, ફેનિટોઇન સાથે સંયોજનમાં, લોહીમાં લેટરની સાંદ્રતા વધે છે.
6. આ એન્ટિબાયોટિક એસ્ટેમિઝોલના ચયાપચયના દરને ઘટાડે છે અને ઝિડોવુડિનના શોષણને નોંધપાત્ર રીતે અટકાવે છે.

આડઅસરો

ક્લેરિથ્રોમાસીન શરીરમાં વ્યવસ્થિત રીતે કાર્ય કરે છે, તેથી આડઅસરો અસર કરે છે આંતરિક અવયવોઅને સિસ્ટમો. ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ પૃષ્ઠભૂમિ સામે દર્દીની સુખાકારીમાં તીવ્ર બગાડના લક્ષણોની સૂચિ પ્રદાન કરે છે. એન્ટીબેક્ટેરિયલ ઉપચાર:

• પાચન: સ્ટૉમેટાઇટિસ, કોલેસ્ટેટિક કમળો, ગેસ્ટ્રાલ્જિયા, ઝાડા, ગ્લોસિટિસ, ઉબકા, ઉલટી, સ્યુડોમેમ્બ્રેનસ એન્ટરકોલાઇટિસ, યકૃત ટ્રાન્સમિનેસેસની વધેલી પ્રવૃત્તિ;
• નર્વસ સિસ્ટમ: પેરેસ્થેસિયા, માથાનો દુખાવો, મનોવિકૃતિ, આધાશીશી, આંતરિક ભય, ચક્કર, આક્રમકતા, દ્રશ્ય આભાસ, મૂંઝવણ, અનિદ્રા, ચીડિયાપણું;
• કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમ: ટાકીકાર્ડિયા, એરિથમિયા, હાયપોટેન્શન, તીવ્ર હૃદયની નિષ્ફળતા;
• ત્વચા: અિટકૅરીયા, ખંજવાળ ત્વચા, હાયપરેમિયા અને બાહ્ય ત્વચાનો સોજો, બર્નિંગ, એનાફિલેક્ટિક આંચકો, ક્વિન્કેની સોજો;
• અન્ય: સ્વાદની અસ્થાયી અભાવ, ટિનીટસ, થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા, બહેરાશના અલગ કેસો.

ઓવરડોઝ

જો ક્લેરિથ્રોમાસીનની દૈનિક માત્રા નિયમિતપણે ઓળંગાઈ જાય, તો આડઅસરો વધે છે અને યકૃત પરનો ભાર વધે છે. દર્દીને તાકીદે દવાના અવશેષો સાથે કૃત્રિમ રીતે ઉલટી પ્રેરિત કરીને પેટને કોગળા કરવાની જરૂર છે. પછી તમારે એન્ટરસોર્બેન્ટ્સ અને રેચક લેવું જોઈએ. આગળની સારવાર રોગનિવારક છે. ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓમાં કોઈ મારણ નથી.

બિનસલાહભર્યું

ક્લેરિથ્રોમાસીન દવા તમામ કેટેગરીના દર્દીઓ દ્વારા ઉપયોગ માટે માન્ય નથી. ઉપયોગ માટે વિગતવાર સૂચનો સમાવે છે તબીબી વિરોધાભાસ:

• ગર્ભાવસ્થાના પ્રથમ ત્રિમાસિક;
• યકૃત નિષ્ફળતા;
• કિડની ડિસફંક્શન;
• 12 વર્ષ સુધીની ઉંમર (ગોળીઓ માટે);
• દવાના ઘટકો પ્રત્યે શરીરની અતિસંવેદનશીલતા;
• સ્તનપાનનો સમયગાળો.

વેચાણ અને સંગ્રહની શરતો

ક્લેરિથ્રોમાસીન એ શહેરની ફાર્મસીઓમાં વેચાતી પ્રિસ્ક્રિપ્શન દવા છે.દવા સૂકી જગ્યાએ, નાના બાળકોથી દૂર, 23 ડિગ્રીથી નીચેના તાપમાને સંગ્રહિત થવી જોઈએ. દવાની શેલ્ફ લાઇફ પેકેજિંગ પર દર્શાવેલ તારીખથી 4 વર્ષ છે.

એનાલોગ

જો દવા તમને અનુકૂળ ન હોય અથવા કારણ બને આડઅસરો, હાજરી આપનાર ચિકિત્સક રિપ્લેસમેન્ટનો પરિચય આપે છે. પસંદ કરી રહ્યા છીએ અસરકારક એનાલોગક્લેરિથ્રોમાસીન, ઉચ્ચારણ એન્ટીબેક્ટેરિયલ અસર સાથે નીચેની દવાઓ પર ધ્યાન આપવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે:

1. આર્વિસીન. મેક્રોલાઇડ્સના ફાર્માકોલોજિકલ જૂથમાંથી એન્ટિબાયોટિક. સૂચનાઓ અનુસાર, 12 વર્ષથી વધુ ઉંમરના દર્દીઓ માટે, એક માત્રા 0.25-1 ગ્રામ છે, જે સવારે અને સાંજે બે વાર લેવી જોઈએ. ડ્રગ થેરેપીનો કોર્સ 7-14 દિવસ છે.
2. ક્લબેક્સ. ટેબ્લેટ્સ કે જે માટે અસરકારક છે ચેપી પ્રક્રિયાઓશ્વસન અને જીનીટોરીનરી સિસ્ટમ્સ. સૂચનાઓ અનુસાર, 12 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકોને 10-14 દિવસના કોર્સમાં દવા સૂચવવામાં આવે છે. સરેરાશ ડોઝ 500 મિલિગ્રામ 24 કલાક દીઠ 1 વખત.
3. ક્લેરેક્સાઈડ. સૂચનો અનુસાર, દવાની ઉપચારાત્મક માત્રા 7 દિવસના કોર્સ માટે સવારે અને બપોરે 250 મિલિગ્રામ છે. ગંભીર ચેપના કિસ્સામાં, સમાન સંખ્યામાં ડોઝ સાથે 500 મિલિગ્રામ સુધી વધારો; સારવાર 14 દિવસ સુધી ચાલુ રહેશે.
4. ઝિમ્બાક્તાર. મેક્રોલાઇડ જૂથની પ્રિસ્ક્રિપ્શન દવા. પુખ્ત વયના લોકો માટે ડોઝ - દિવસમાં બે વાર 0.25-1 ગ્રામ. બાળકોને 10-14 દિવસના કોર્સ માટે દિવસમાં બે વાર 1 કિલો દીઠ 7.5-15 મિલિગ્રામ સૂચવવામાં આવે છે.
5. ક્લેરીટ્રોસિન. એક એન્ટિબાયોટિક કે જે ખોરાકના સેવનને ધ્યાનમાં લીધા વિના લઈ શકાય છે. દર 12 કલાકે 250 મિલિગ્રામ દવા પીવાની ભલામણ કરેલ માત્રા છે. સારવારનો કોર્સ 7-14 દિવસ સુધી ચાલે છે.
6. ક્લાસિડ. ટેબ્લેટ સ્વરૂપમાં અન્ય એન્ટીબેક્ટેરિયલ દવા. સૂચનો અનુસાર, તમારે 1 ટેબ્લેટ પીવાની જરૂર છે. 1-2 અઠવાડિયા માટે સવારે અને સાંજે, ભોજનને ધ્યાનમાં લીધા વિના. બાળકોને સસ્પેન્શન સૂચવવામાં આવે છે.

કિંમત

સરેરાશ ખર્ચદવા 300-450 રુબેલ્સ છે.ક્લેરિથ્રોમાસીનની અંતિમ કિંમત પ્રકાશનના સ્વરૂપ, દરેક પેકેજની ગોઠવણી, સક્રિય પદાર્થની સાંદ્રતા અને ખરીદીની જગ્યા પર આધારિત છે:

વિડિયો

ફાર્મસી એ એક શિસ્ત છે જે સ્થિર નથી. તે કાયમી ઉત્ક્રાંતિ પ્રક્રિયાઓમાંથી પસાર થાય છે જેનો હેતુ નવા સૂત્રો શોધવા અને વધુ અસરકારક અને સલામત દવાઓ બનાવવાનો છે. અને અન્ય એન્ટિબાયોટિક, મેક્રોલાઇડ જૂથ ક્લેરિથ્રોમાસીનના પ્રતિનિધિ, વૈજ્ઞાનિકો માટે બીજી સફળતા બની.

તે કહેવું અશક્ય છે કે ક્લેરિથ્રોમાસીન ખૂબ જ યુવાન છે: તે 36 વર્ષ પહેલાં સંશ્લેષણ કરવામાં આવ્યું હતું. અને તેમ છતાં, તેણે 21મી સદીમાં તેની સુસંગતતા ગુમાવી નથી એટલું જ નહીં, પરંતુ તેણે અન્ય એન્ટીબેક્ટેરિયલ દવાઓમાં તેની સ્થિર સ્થિતિ પણ મજબૂત કરી છે.

આજે, ક્લેરિથ્રોમાસીનને ઘણા ચેપી રોગોની સારવાર માટે પ્રથમ અને બીજી લાઇનની દવા ગણવામાં આવે છે.

તમે વાંચવાનું ચાલુ રાખો તે પહેલાં:જો તમે વહેતું નાક, ફેરીન્જાઇટિસ, કાકડાનો સોજો કે દાહ, શ્વાસનળીનો સોજો અથવા શરદીથી છુટકારો મેળવવાની અસરકારક પદ્ધતિ શોધી રહ્યા છો, તો ખાતરી કરો કે સાઇટનો પુસ્તક વિભાગઆ લેખ વાંચ્યા પછી. આ માહિતીએ ઘણા લોકોને મદદ કરી છે, અમને આશા છે કે તે તમને પણ મદદ કરશે! તેથી, હવે લેખ પર પાછા.

દવાની લોકપ્રિયતા વધુ છે: તેના વિના આજે ઉપલા અને નીચલા શ્વસન માર્ગ, ચેપની પેથોલોજીની સારવાર કરવી અશક્ય છે. જીનીટોરીનરી ટ્રેક્ટઅને પણ પાચન માં થયેલું ગુમડુંપેટ અને ડ્યુઓડેનમ. તે વૃદ્ધાવસ્થા સહિત બાળરોગ અને પુખ્ત પ્રેક્ટિસમાં સૂચવવામાં આવે છે. ચાલો ક્લેરિથ્રોમાસીન પર નજીકથી નજર કરીએ અને શોધીએ કે તે કયા ગુણોને કારણે આટલું ઉચ્ચ સ્થાન પ્રાપ્ત કરવામાં સક્ષમ હતું.

થોડો ઇતિહાસ

તેથી, જાપાની કંપની તાઈશો ફાર્માસ્યુટિકલના વૈજ્ઞાનિકોના સખત અને સતત કાર્યને કારણે ક્લેરિથ્રોમાસીનનો જન્મ થયો. આ 1980 માં થયું હતું. પછી નિષ્ણાતોએ સારા જૂના મેક્રોલાઇડ એરિથ્રોમાસીન પર આધારિત ઉત્પાદન બનાવવા માટે ઘણા પ્રયત્નો કર્યા. આ એન્ટિબાયોટિક, ઇન્ટ્રાસેલ્યુલર બેક્ટેરિયા સહિતની પ્રવૃત્તિના અનન્ય સ્પેક્ટ્રમ સાથે, ખૂબ માંગમાં હતી, પરંતુ તેનો ઉપયોગ જઠરાંત્રિય માર્ગમાં અસ્થિરતા દ્વારા મર્યાદિત હતો: એસિડિક વાતાવરણપેટ અને ગેસ્ટ્રિક સામગ્રી શોષણ પ્રક્રિયાને નોંધપાત્ર રીતે ધીમું કરે છે. આને કારણે, દવા દિવસમાં ઓછામાં ઓછા ચાર વખત લેવી પડતી હતી, અને પૂરતી માત્રામાં ઉચ્ચ ડોઝ. વધુમાં, એરિથ્રોમાસીન નોંધપાત્ર જઠરાંત્રિય આડઅસરો જેમ કે ઉબકા અને પેટમાં દુખાવો સાથે સંકળાયેલું હતું.

જાપાની વૈજ્ઞાનિકોએ 6-O-મેથિલેરીથ્રોમાસીન મેળવીને એરીથ્રોમાસીન ફોર્મ્યુલામાં મિથાઈલ જૂથ દાખલ કરવાનો પ્રયાસ કર્યો, જે માળખાકીય રીતે તેની ખૂબ નજીક છે. પરીક્ષણો દર્શાવે છે: ક્લેરિથ્રોમાસીન નામના નવા પદાર્થમાં લગભગ એરીથ્રોમાસીન જેટલો જ એન્ટીબેક્ટેરિયલ પ્રવૃત્તિનો સ્પેક્ટ્રમ છે અને તે જ સમયે તેના પૂર્વજ માટે પરંપરાગતનો અભાવ છે. આડઅસરો. Taisho ફાર્માસ્યુટિકલ કંપનીએ ઝડપથી નવી એન્ટિબાયોટિક માટે પેટન્ટ મેળવી અને જાપાનના બજાર માટે ક્લેરિટ નામની બ્રાન્ડની દવા બહાર પાડી. 5 વર્ષ પછી, 1985 માં, તાઈશોએ, અમેરિકન ફાર્માસ્યુટિકલ જાયન્ટ એબોટ સાથે મળીને, યુરોપિયન અને અમેરિકન બજારો માટે પ્રથમ ક્લેરિથ્રોમાસીનનું ઉત્પાદન શરૂ કર્યું. રશિયામાં તેને ક્લાસિડ કહેવામાં આવતું હતું. 2004 સુધી, ક્લાસિડ પાસે કોઈ સ્પર્ધકો નહોતા - પેટન્ટની સમયસીમા સમાપ્ત થાય ત્યાં સુધી તે બ્રાન્ડ તરીકે બનાવવામાં આવી હતી. અને આ પછી જ, ફાર્મસીઓ તેના એનાલોગથી ભરેલી હતી, અથવા જેનરિક - સમાન સક્રિય ઘટક સાથેની દવાઓ, તેની રચના સાથે સંબંધિત ન હોય તેવા સાહસો દ્વારા ઉત્પાદિત. ગ્રાહકો માટે, આનો અર્થ ફક્ત એક જ હતો: ક્લેસિડની એકાધિકાર, એક મોંઘી દવા, હંમેશ માટે સમાપ્ત થઈ ગઈ હતી, અને હવેથી ક્લેરિથ્રોમાસીન ઉપલબ્ધ બન્યું. વિશાળ વર્તુળ સુધીબીમાર સારું, હવે ચાલો તેની સાથે નજીકના પરિચય તરફ આગળ વધીએ.

તે કેવી રીતે કામ કરે છે?

ક્લેરિથ્રોમાસીનની ક્રિયાના સિદ્ધાંત તેના બેક્ટેરિઓસ્ટેટિક અને પર આધારિત છે બેક્ટેરિયાનાશક ગુણધર્મોસુક્ષ્મસજીવોની વિશાળ શ્રેણી સામે. દવા સૂક્ષ્મજીવાણુના ચોક્કસ સબ્યુનિટ સાથે ચુસ્તપણે જોડાય છે અને પ્રોટીન સંશ્લેષણને ઉલટાવી શકાય તેવું અટકાવે છે, જે બેક્ટેરિયલ કોષના મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે.

વિવિધ ગ્રામ-પોઝિટિવ અને ગ્રામ-નેગેટિવ સુક્ષ્મસજીવો ક્લેરિથ્રોમાસીન પ્રત્યે સંવેદનશીલ હોય છે, જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• સ્ટેફાયલોકોકસ ઓરેયસ, શ્વસન માર્ગના ઘણા રોગોનું કારણભૂત એજન્ટ;
• ન્યુમોનિયા સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ, ન્યુમોનિયા અને અન્ય રોગોના વિકાસ માટે જવાબદાર;
• પાયોજેનિક અને અન્ય પ્રકારના પેથોજેનિક સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ;
• હિમોફિલસ ઈન્ફલ્યુએન્ઝા;
• મોરેક્સેલા;
• હેલિકોબેક્ટર પાયલોરી;
• બોર્ડેટેલા, હૂપિંગ ઉધરસનું કારણભૂત એજન્ટ;
• legionella, જે legionellosis નું કારણ બને છે;
• ક્લોસ્ટ્રિડિયા;
• માયકોબેક્ટેરિયા;
• સ્યુડોમોનાસ એરુગિનોસા અને અન્ય.

અલગથી, હું ભારપૂર્વક જણાવવા માંગુ છું કે ક્લેરિથ્રોમાસીન એ થોડા અસ્તિત્વમાં રહેલા એન્ટિબાયોટિક્સમાંથી એક છે જે બેક્ટેરિયલ કોષની અંદર પ્રવેશ કરી શકે છે.

આ અનન્ય મિલકત, મેક્રોલાઇડ્સમાં સહજ છે, દવાને ઇન્ટ્રાસેલ્યુલર પેથોજેન્સ સામે પ્રવૃત્તિ જાળવવાની મંજૂરી આપે છે જે મોટાભાગના એન્ટિબાયોટિક્સની ક્રિયા પ્રત્યે ઉદાસીન છે. Clarithromycin ના ઉપયોગ માટેના સંકેતો પણ પ્રવૃત્તિના સ્પેક્ટ્રમ પર આધારિત છે.

Clarithromycin નો ઉપયોગ ક્યારે થાય છે?

એન્ટિબાયોટિક એ ન્યુમોનિયા અને બેક્ટેરિયલ ટોન્સિલિટિસ (ટોન્સિલિટિસ) સહિત ઘણા શ્વસન માર્ગના ચેપની સારવાર માટે બીજી લાઇનની દવા છે. આનો અર્થ એ છે કે જે દર્દીઓ, અમુક કારણોસર, પસંદગીની દવાઓ સાથે બિનસલાહભર્યા છે - પેનિસિલિન એન્ટિબાયોટિક્સ, ઉદાહરણ તરીકે, એમોક્સિસિલિન અથવા ક્લેવ્યુલેનિક એસિડ સાથે તેનું સંરક્ષિત સંયોજન, સૂચવવામાં આવે છે મેક્રોલાઇડ્સ, અને મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં પસંદગી ક્લેરિથ્રોમાસીન (અથવા એઝિથ્રોમાસીન) પર પડે છે. .

દવાનો ઉપયોગ સાઇનસાઇટિસ (સાઇનુસાઇટિસ સહિત), બેક્ટેરિયલ બ્રોન્કાઇટિસ, એટીપિકલ ન્યુમોનિયા, ત્વચા અથવા સોફ્ટ પેશીના ચેપ (ઉદાહરણ તરીકે, ફુરુનક્યુલોસિસ), ઓટાઇટિસ મીડિયા માટે પણ થાય છે. ક્લેરિથ્રોમાસીનની અરજીનું એક મહત્વપૂર્ણ ક્ષેત્ર વેનેરોલોજી છે: મેક્રોલાઇડ એન્ટિબાયોટિક્સ યુરોજેનિટલ ક્લેમીડિયા અને માયકોપ્લાઝ્મોસિસ માટે અનિવાર્ય છે. Clarithromycin પ્રદાન કરવાની અનન્ય ક્ષમતા બેક્ટેરિયાનાશક અસરહેલિકોબેક્ટર પાયલોરી ચેપના સંબંધમાં પેપ્ટીક અલ્સરની સારવાર માટે ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજીમાં તેનો ઉપયોગ નક્કી કરે છે. વધુમાં, એન્ટિબાયોટિક બાર્ટોનેલા સામે સક્રિય છે, એક બેક્ટેરિયા જે તાવનું કારણ બને છે બિલાડીના સ્ક્રેચેસ, અને તેથી તે આ રોગની સારવાર માટે સૂચવવામાં આવે છે.

ફાર્માકોકીનેટિક ગુણધર્મો: ક્લેરિથ્રોમાસીન માટેની સૂચનાઓનો અભ્યાસ કરો

ફાર્માકોકેનેટિક્સ માનવ શરીરમાં ડ્રગના "વર્તન" ની લાક્ષણિકતાઓનો અભ્યાસ કરે છે: તે કેવી રીતે અને ક્યારે શોષાય છે, તે કેવી રીતે વિસર્જન થાય છે, વગેરે. દવાની ફાર્માકોકેનેટિક લાક્ષણિકતાઓ નક્કી કરે છે કે દવા (અમારા કિસ્સામાં ક્લેરિથ્રોમાસીન) ખોરાક સાથે લઈ શકાય છે કે કેમ અને કેટલી વાર લેવી જોઈએ.

Clarithromycin ના ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ સૂચવે છે કે ગોળીઓ ખૂબ જ ઝડપથી શોષાય છે જઠરાંત્રિય માર્ગ. બરાબર અડધી દવા તેના ઇચ્છિત હેતુ સુધી પહોંચે છે અને કામ કરવાનું શરૂ કરે છે - બાકીના 50% શરીરમાંથી વિસર્જન થાય છે. ખોરાક ડ્રગના શોષણને નોંધપાત્ર રીતે ધીમું કરે છે, પરંતુ તેની જૈવઉપલબ્ધતાને અસર કરતું નથી. આનો અર્થ એ છે કે જો તમે ભારે લંચ દરમિયાન ગોળી લો છો, તો પણ લેવાયેલી સંપૂર્ણ માત્રા શોષાઈ જશે.

લોહીના પ્લાઝ્મામાં ડ્રગની સ્થિર સાંદ્રતા 2-3 દિવસના સતત ઉપયોગ પછી જ પ્રાપ્ત થાય છે, એટલે કે, ક્લેરિથ્રોમાસીન સાથે સારવાર શરૂ કર્યાના લગભગ 72 કલાક પછી, તેનું સ્તર સૌથી વધુ ઉચ્ચારણ મેળવવા માટે જરૂરી સતત ઉચ્ચ મૂલ્ય સુધી પહોંચશે. એન્ટીબેક્ટેરિયલ અસર.

પ્રકાશન સ્વરૂપો

દવાનો ઉપયોગ મૌખિક રીતે થાય છે (લેટિન પ્રતિ ઓએસ - મોં દ્વારા) અને પેરેન્ટેરલી - નસમાં ("ડ્રોપર્સમાં"). ક્લેરિથ્રોમાસીન આ રીતે ઉપલબ્ધ છે:

• કેપ્સ્યુલ્સ (500 અને 250 મિલિગ્રામ);
• લાંબા-અભિનય અથવા લાંબા સમય સુધી-પ્રકાશિત ગોળીઓ (દરેક 500 મિલિગ્રામ);
• નિયમિત ગોળીઓ (250 અને 500);
• lyophilized પાવડર કે જેમાંથી એક શિશુ સસ્પેન્શન તૈયાર કરવામાં આવે છે;
• નસમાં ટપક વહીવટ માટે ઉકેલ.

સરેરાશ ગ્રાહક, એક નિયમ તરીકે, તે વિશે ચિંતિત છે વિવિધ આકારોઅસરકારકતા દ્વારા દવાઓ. ખરેખર, શા માટે ક્લેરિથ્રોમાસીન ગોળીઓ તેના કેપ્સ્યુલ્સ કરતાં વધુ સારી કે ખરાબ છે? અથવા લાંબા સમય સુધી ડોઝ સ્વરૂપોમાં કઈ વિશેષતાઓ હોય છે?

તેથી, અમે જવાબ આપીએ છીએ. વિવિધ આકારો અને રંગોની ટેબ્લેટ્સ, કોટિંગ અથવા ફિલ્મો સાથે કોટેડ અથવા કોટેડ અને કેપ્સ્યુલ્સ દ્રશ્ય લાક્ષણિકતાઓના અપવાદ સિવાય વ્યવહારીક રીતે એકબીજાથી અલગ નથી. આ બધી ગૂંચવણો - કોટિંગ્સ અથવા કેપ્સ્યુલ શેલ્સ - ફાર્માસ્યુટિકલ કંપનીના ઉત્પાદનની માત્ર વિશિષ્ટતાઓને પ્રતિબિંબિત કરે છે. અપવાદ લાંબા-અભિનય ક્લેરિથ્રોમાસીન ગોળીઓ છે. તેઓ એક વિશિષ્ટ તકનીકનો ઉપયોગ કરીને બનાવવામાં આવે છે જે લોહીમાં એન્ટિબાયોટિકના ધીમા પ્રકાશન માટે પરવાનગી આપે છે. આ સૂક્ષ્મતા માટે આભાર, ડોઝની આવર્તન ઘટાડતી વખતે દવાની સતત ઊંચી સાંદ્રતા પ્રાપ્ત કરવી શક્ય છે.

તેથી, ઉદાહરણ તરીકે, 500 મિલિગ્રામના પ્રમાણભૂત ડોઝમાં નિયમિત ક્લેરિથ્રોમાસીન ગોળીઓ, સૂચનો અનુસાર, દિવસમાં બે વાર લેવી જોઈએ, અને લાંબી-અભિનયવાળી દવા દિવસમાં માત્ર એક જ વાર લેવી જોઈએ, અને સારવારની અસર સંપૂર્ણપણે સમાન હશે. .

વિવિધ રોગો માટે ક્લેરિથ્રોમાસીન

હવે ચાલો વિવિધ રોગો માટે ક્લેરિથ્રોમાસીનની ક્ષમતાઓનું વધુ વિગતવાર વર્ણન કરીએ, અને ઉપલા શ્વસન માર્ગના ચેપથી પ્રારંભ કરીએ.

તીવ્ર બેક્ટેરિયલ ટોન્સિલિટિસ (ટોન્સિલિટિસ)

જેમ આપણે પહેલેથી જ ઉલ્લેખ કર્યો છે તેમ, બેક્ટેરિયલ કાકડાનો સોજો કે દાહ માટે, પસંદગીની દવાઓ પેનિસિલિન એન્ટિબાયોટિક્સ છે - જો તમને ફોલિક્યુલર અથવા લેક્યુનર કાકડાનો સોજો કે દાહ હોવાનું નિદાન થયું હોય, તો મોટા ભાગે, ડૉક્ટર ઑગમેન્ટિન અથવા તેના જેવી દવાઓ (એમોક્સિકલાવ, ફ્લેમોકલાવ સોલુટાબ, અને તેથી વધુ) લખશે. ક્લેરિથ્રોમાસીનને બદલે. જો કે, જો તમને પેનિસિલિનથી એલર્જી હોય, અથવા તમે અગાઉના મહિના દરમિયાન એમોક્સિસિલિન (અથવા ક્લેવ્યુલેનેટ્સ સાથે તેનું સંયોજન) લેવાનું મેનેજ કર્યું હોય, તો તમે ક્લેરિથ્રોમાસીન સહિત મેક્રોલાઈડ્સ માટે તૈયાર છો.

ન્યુમોનિયા (ફેફસામાં બળતરા)

જેમ ગળાના દુખાવાના કિસ્સામાં, પેનિસિલિન એ ન્યુમોનિયા માટેની પ્રથમ લાઇન દવાઓ છે. જો કે, મેક્રોલાઇડ્સ અને, ખાસ કરીને, ક્લેરિથ્રોમાસીન, કેટલાક કિસ્સાઓમાં તેમના પર નોંધપાત્ર ફાયદા ધરાવે છે. વિપરીત પેનિસિલિન એન્ટિબાયોટિક્સમેક્રોલાઇડ્સ અંતઃકોશિક બેક્ટેરિયા સામે પ્રવૃત્તિ જાળવી રાખે છે. ચાલો યાદ કરીએ કે ન્યુમોનિયા "માનક" વનસ્પતિ અને અંતઃકોશિક રોગાણુઓ બંનેને કારણે થઈ શકે છે. ક્લેમીડીયલ અથવા માયકોપ્લાઝ્મા ન્યુમોનિયા, જેને એટીપિકલ કહેવામાં આવે છે, તે અસામાન્ય નથી. આ ઉપરાંત, એટીપિકલ ન્યુમોનિયા પણ વિકસે છે જ્યારે લિજીયોનેલાથી ચેપ લાગે છે - બેક્ટેરિયા, જેમાંથી વસાહતો રહે છે અને એર કંડિશનર, સ્વિમિંગ પુલ અને ફુવારાઓના વાતાવરણમાં ગુણાકાર કરે છે.

ક્લેમીડિયા, માયકોપ્લાઝ્મા અથવા લિજીયોનેલાના ચેપના કિસ્સામાં પેનિસિલિન સંપૂર્ણપણે બિનઅસરકારક છે, અને લક્ષણો દ્વારા એટીપિકલ ન્યુમોનિયાને સામાન્ય સ્વરૂપથી અલગ પાડવું લગભગ અશક્ય છે.

આ તે છે જ્યાં "નોન-સ્ટાન્ડર્ડ" ન્યુમોનિયાનો વિશેષ ભય રહેલો છે: ડૉક્ટર યોગ્ય સારવાર સૂચવે છે, એટલે કે, પ્રથમ-લાઇન દવાઓ, પેનિસિલિન, પરંતુ કોઈ ઉપચાર અથવા સુધારણા પણ નથી. જ્યાં સુધી ડૉક્ટર સમજે નહીં કે એન્ટિબાયોટિક કામ કરતું નથી, જ્યાં સુધી પેથોજેનની શોધ શરૂ ન થાય (પોષક માધ્યમ પર ગળફામાં વાવણી), પરિણામ આવે ત્યાં સુધી, ઘણો સમય પસાર થઈ જશે. નબળા દર્દીઓમાં, ઉદાહરણ તરીકે, વૃદ્ધો, આ બિંદુએ સૌથી ગંભીર પરિણામો સાથે નોંધપાત્ર બગાડ થઈ શકે છે. તે જ સમયે, પ્રથમ-લાઇન એજન્ટો તરીકે, તરત જ મેક્રોલાઇડ્સ સૂચવવાથી, તમે "માર્કને હિટ" કરી શકો છો - છેવટે, તે સામાન્ય અને અસામાન્ય ન્યુમોનિયા બંનેમાં અસરકારક છે.

પેટમાં અલ્સર

ક્લેરિથ્રોમાસીન તેમાંથી એક છે કેન્દ્રીય દવાઓહેલિકોબેક્ટર પાયલોરી ચેપ સાથે સંકળાયેલ પેપ્ટીક અલ્સર રોગ માટે નિર્ધારિત ઉપચાર પદ્ધતિમાં. પ્રમાણભૂત સારવાર પદ્ધતિ એ પ્રોટોન પંપ અવરોધકનું મિશ્રણ છે (ઉદાહરણ તરીકે, ઓમેપ્રાઝોલ, પેન્ટોપ્રોઝોલ, લેન્સોપ્રોઝોલ અથવા અન્ય એજન્ટો દિવસમાં બે વાર), ક્લેરિથ્રોમાસીન (500 મિલિગ્રામ દિવસમાં બે વાર) અને સેકન્ડ એન્ટીબેક્ટેરિયલ દવા- એમોક્સિસિલિન (દિવસમાં બે વાર 1000 મિલિગ્રામ) અથવા મેટ્રોનીડાઝોલ (બે ડોઝમાં 800 મિલિગ્રામ પ્રતિ દિવસ). એ નોંધવું જોઇએ કે હેલિકોબેક્ટર પાયલોરીના તાણ ક્લેરિથ્રોમાસીન માટે પ્રતિરોધક નથી. સામાન્ય ઘટના. મેક્રોલાઇડનું "વ્યસન" ફક્ત 13% કિસ્સાઓમાં જ વિકસે છે, જ્યારે 40 થી 80% દર્દીઓ મેટ્રોનીડાઝોલ સામે પ્રતિરોધક બને છે.

કેટલીકવાર બિસ્મથ દવા ડી-નોલને ક્લેરિથ્રોમાસીન સારવાર પદ્ધતિમાં સમાવવામાં આવે છે, પરંતુ મોટાભાગે બાદમાં પ્રોટોન પંપ અવરોધક + બિસ્મથ સબસાલિસીલેટ + મેટ્રોનીડાઝોલ + ટેટ્રાસાયક્લાઇનના અન્ય, ચાર-ઘટક સંયોજનનો ઘટક હોય છે.

જાતીય સંક્રમિત રોગો

ક્લેરિથ્રોમાસીન સાથે યુરોજેનિટલ ક્લેમીડિયા અને માયકોપ્લાઝ્મોસિસની સારવાર તરફ દોરી જાય છે હકારાત્મક પરિણામમોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં. દવા બેક્ટેરિયલ કોષમાં સારી રીતે પ્રવેશ કરે છે અને, ઉપચારની માત્રા અને અવધિને આધિન, સુક્ષ્મસજીવોની વસાહતોને સંપૂર્ણપણે નાશ કરી શકે છે.

Clarithromycin ક્યારે બિનસલાહભર્યું છે?

અમે ક્લેરિથ્રોમાસીન હોવા છતાં કબૂલ કરવું પડશે ઉચ્ચ કાર્યક્ષમતા, ખૂબ સારી રીતે સહન કરવામાં આવતું નથી, તેથી જ તેના ઉપયોગ માટે અસંખ્ય વિરોધાભાસ છે. આમાં શામેલ છે:

• રેનલ નિષ્ફળતા;
• અમુક પ્રકારના એરિથમિયા;
• પોટેશિયમની ઉણપ;
• લેક્ટોઝ અસહિષ્ણુતા.

વધુમાં, ક્લેરિથ્રોમાસીનનો ઉપયોગ 18 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો અને કિશોરોમાં ટોન્સિલિટિસ (ગળામાં દુખાવો) અને ઓટાઇટિસ મીડિયાની સારવાર માટે થતો નથી. અન્ય ચેપની સારવાર કરતી વખતે, દવાનો ઉપયોગ ફક્ત 12 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકોમાં થઈ શકે છે.

ક્લેરિથ્રોમાસીનની સારવાર કરતી વખતે, તે ધ્યાનમાં લેવું મહત્વપૂર્ણ છે કે તે અન્ય સંખ્યાબંધ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરે છે દવાઓ. અમે એવી દવાઓની યાદી આપીએ છીએ કે જેની સાથે ક્લેરિથ્રોમાસીનનો ઉપયોગ કરી શકાતો નથી:

• એર્ગોટ આલ્કલોઇડ્સ પર આધારિત તૈયારીઓ (હૃદયની દવાઓ, ઉદાહરણ તરીકે, એર્ગોટામાઇન);
• કોલેસ્ટ્રોલ ઘટાડતી દવાઓ (સ્ટેટિન્સ: એટોર્વાસ્ટેટિન, સિમ્વાસ્ટેટિન, રોસુવાસ્ટેટિન અને અન્ય);
• લોહી પાતળું - Ticagrelor.

સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, તેઓ દર્દીઓની આ શ્રેણી પર ક્લિનિકલ ટ્રાયલના અભાવને કારણે ક્લેરિથ્રોમાસીન ન લખવાનો પ્રયાસ કરે છે. જો સ્તનપાન કરાવતી સ્ત્રીને આ એન્ટિબાયોટિક સાથે સારવારની જરૂર હોય તો સ્તનપાન પણ બંધ કરવું જોઈએ.

ક્લેરિથ્રોમાસીન સાથેની સારવાર દરમિયાન તમામ પ્રતિકૂળ અસરો તેમના વિકાસની આવર્તન અનુસાર વિભાજિત કરવામાં આવે છે.

1-10% કિસ્સાઓમાં, દવા લેવાની સાથે છે એલર્જીક ફોલ્લીઓ, માથાનો દુખાવો અને અનિદ્રા, પરસેવો વધવો, ડિસપેપ્ટિક લક્ષણો (ઝાડા, ઉલટી, ઉબકા, પેટમાં દુખાવો), સ્વાદમાં ખલેલ.

0.1-1% કિસ્સાઓમાં, ક્લેરિથ્રોમાસીન સાથેની સારવારના પરિણામે, ત્વચાની ખંજવાળ, અિટકૅરીયા, ભૂખમાં ઘટાડો, સ્નાયુમાં ખેંચાણ, સ્નાયુમાં દુખાવો અને ગેસ્ટ્રાઇટિસ વિકસે છે. અન્ય પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ, ઉદાહરણ તરીકે, રક્ત ચિત્રમાં વિક્ષેપ, હૃદયની લયમાં ફેરફાર, અને તેથી વધુ, દર્દીઓની ખૂબ મર્યાદિત સંખ્યામાં થાય છે અને 0.1% કરતા ઓછી સંભાવના સાથે થાય છે.

Clarithromycin કેવી રીતે લેવું?

ઉપયોગની પદ્ધતિ, ડોઝ અને સારવારનો સમયગાળો સંપૂર્ણપણે રોગની તીવ્રતા અને પ્રકાર, તેમજ સુક્ષ્મસજીવોની સંવેદનશીલતા પર આધારિત છે.

ક્લેરિથ્રોમાસીન કેવી રીતે લેવું તે પ્રશ્નના જવાબમાં સૂચનાઓ નીચે મુજબ વાંચવામાં આવી છે: પુખ્ત વયના લોકો અને 12 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકોની સારવાર માટે પ્રમાણભૂત ગોળીઓ અથવા કેપ્સ્યુલ્સ દિવસમાં બે વાર 250-500 મિલિગ્રામની માત્રામાં સૂચવવામાં આવે છે. જો પસંદગી લાંબા સમય સુધી થાય છે, તો ઉપયોગની આવર્તન દિવસમાં એકવાર (500 મિલિગ્રામ પ્રત્યેક) સુધી ઘટાડવામાં આવે છે. ચેપની સારવારનો કોર્સ તેમની ગંભીરતા પર પણ આધાર રાખે છે અને તે 6 થી 14 દિવસ સુધી બદલાઈ શકે છે. રોગો માટે લાંબા-અભિનય ક્લેરિથ્રોમાસીન ગોળીઓ હળવી ડિગ્રી 5 દિવસ માટે સુનિશ્ચિત કરી શકાય છે.

ક્લેરિથ્રોમાસીનના એનાલોગ

અને, કદાચ, ઉપભોક્તાને ચિંતા કરતા સૌથી અઘરા પ્રશ્નોમાંનો એક: ક્લેરિથ્રોમાસીનના કયા એનાલોગ છે, અને શું સસ્તા અને સસ્તા વચ્ચે કોઈ તફાવત છે? મોંઘી દવાઓસમાન સક્રિય ઘટક ધરાવે છે?

ક્લેરિથ્રોમાસીન ધરાવતા ઘણા ઉત્પાદનો રશિયન ફેડરેશનમાં નોંધાયેલા છે. તેઓ કિંમતમાં અને - અરે - ગુણવત્તામાં બંનેમાં નોંધપાત્ર રીતે બદલાઈ શકે છે. આપણે વિશ્વાસ સાથે કહી શકીએ કે સૌથી મોંઘી દવા મૂળ દવા ક્લાસિડ છે. તે ઉચ્ચ ગુણવત્તાની પણ હશે. જો કે, બ્રાન્ડની ઊંચી કિંમત તેની લોકપ્રિયતાને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે. જો તમે ગુણવત્તા પર નહીં, પરંતુ કિંમત પર બચાવવા માંગતા હો, તો તમે ક્લાસિડના યુરોપિયન એનાલોગ્સ તરફ વળી શકો છો, ઉદાહરણ તરીકે:

• ક્લેરિથ્રોમાસીન ઝેન્ટીવા (હોવાર્થિયા);
• ક્લેરિથ્રોમાસીન સેન્ડોઝ (જર્મની);
• ક્લેરિથ્રોમાસીન ટેવા (ઇઝરાયેલ);
• Fromilid અને Fromilid Uno (વિસ્તૃત), સ્લોવાકિયા, વગેરે.

આ ઉપરાંત, ફાર્મસીઓમાં તમે ક્લેરિથ્રોમાસીનના વધુ આર્થિક રશિયન અથવા ભારતીય એનાલોગ શોધી શકો છો.

સારાંશ માટે, અમે નોંધીએ છીએ કે ક્લેરિથ્રોમાસીન, અન્ય કોઈપણ એન્ટિબાયોટિકની જેમ, તેનું છે પ્રિસ્ક્રિપ્શન દવાઓ. તે હાજરી આપતા ચિકિત્સક દ્વારા પસંદ અને સૂચવવામાં આવવી જોઈએ, જે સારવારના પરિણામ માટે જવાબદાર છે. આ જરૂરિયાતનું પાલન એ એન્ટિબાયોટિક ઉપચારની સલામતી અને અસરકારકતા માટેની મુખ્ય શરત છે, જેના વિના કોઈપણ સાથે સામનો કરવો અશક્ય છે. ચેપી રોગ. એન્ટિબાયોટિક્સથી ડરશો નહીં - પાડોશી, ફાર્માસિસ્ટ અથવા સંબંધી દ્વારા તેમના અભણ અને ગેરવાજબી પ્રિસ્ક્રિપ્શનથી ડરશો નહીં. જો કોઈ ડૉક્ટર કાર્યભાર સંભાળે છે, તો ડર કે ઠપકા વિના તમારી સારવાર કરો. અને સ્વસ્થ થવાની ખાતરી કરો!

નોંધણી નંબર: LSR-002475/09-090810

દવાનું વેપારી નામ: ક્લેરિથ્રોમાસીન

ડોઝ ફોર્મ: ફિલ્મ-કોટેડ ગોળીઓ.

આંતરરાષ્ટ્રીય સામાન્ય નામ : ક્લેરિથ્રોમાસીન

સંયોજન:
સક્રિય પદાર્થ: clarithromycin - 250 mg;
એક્સીપિયન્ટ્સ: માઇક્રોક્રિસ્ટલાઇન સેલ્યુલોઝ - 33.0 મિલિગ્રામ, બટાકાની સ્ટાર્ચ - 15.0 મિલિગ્રામ, પોવિડોન (પોલીવિનાઇલપાયરોલિડન) - 12.0 મિલિગ્રામ, સોડિયમ કાર્બોક્સિમિથિલ સ્ટાર્ચ - 7.0 મિલિગ્રામ, મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ - 3.0 મિલિગ્રામ.
એક્સીપિયન્ટ્સ (શેલ): હાઇપ્રોમેલોઝ - 5.4 મિલિગ્રામ, મેક્રોગોલ 4000 - 1.6 મિલિગ્રામ, ટાઇટેનિયમ ડાયોક્સાઇડ -3.0 મિલિગ્રામ.

વર્ણન: ગુણ વગરની બાયકોન્વેક્સ ગોળીઓ, ફિલ્મ-કોટેડ, સફેદ અથવા લગભગ સફેદ. સહેજ સપાટીની રફનેસ સ્વીકાર્ય છે.

ફાર્માકોથેરાપ્યુટિક જૂથ: મેક્રોલાઇડ એન્ટિબાયોટિક
ATX કોડ J01FA09

ફાર્માકોલોજીકલ ગુણધર્મો
ફાર્માકોડાયનેમિક્સ
ક્લેરિથ્રોમાસીન એ મેક્રોલાઇડ જૂથનું અર્ધ-કૃત્રિમ એન્ટિબાયોટિક છે અને સંવેદનશીલ બેક્ટેરિયાના 50S રિબોસોમલ સબ્યુનિટ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરીને અને પ્રોટીન સંશ્લેષણને અટકાવીને એન્ટિબેક્ટેરિયલ અસર ધરાવે છે.
ક્લેરિથ્રોમાસીન નીચેના પેથોજેન્સ સામે એન્ટીબેક્ટેરિયલ અસર ધરાવે છે તેવું દર્શાવવામાં આવ્યું છે:
એરોબિક ગ્રામ-પોઝિટિવ સુક્ષ્મસજીવો: સ્ટેફાયલોકોકસ ઓરેયસ, સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ ન્યુમોનિયા, સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ પાયોજેનેસ, લિસ્ટેરીયા મોનોસાયટોજેન્સ.
એરોબિક ગ્રામ-નેગેટિવ સુક્ષ્મસજીવો: હીમોફીલસ ઈન્ફલ્યુએન્ઝા, હીમોફીલસ પેરાઈનફ્લુએન્ઝા, બ્રાનહેમેલા (મોરેક્સેલા) કેટરહાલીસ, નેઈસેરીયા ગોનોરીઆ, લીજીયોનેલા ન્યુમોફીલા.અન્ય સુક્ષ્મસજીવો: માયકોપ્લાઝ્મા ન્યુમોનિયા, ક્લેમીડિયા ન્યુમોનિયા. માયકોબેક્ટેરિયા: માયકોબેક્ટેરિયમ લેપ્રી, માયકોબેક્ટેરિયમ કેન્સસી, માયકોબેક્ટેરિયમ ચેલોના, માયકોબેક્ટેરિયમ ફોર્ટ્યુટમ, માયકોબેક્ટેરિયમ એવિયમ કોમ્પ્લેક્સ (MAC): માયકોબેક્ટેરિયમ એવિયમ, માયકોબેક્ટેરિયમ ઇન્ટ્રાસેલ્યુલર.
બીટા-લેક્ટેમેઝનું ઉત્પાદન ક્લેરિથ્રોમાસીનની પ્રવૃત્તિને અસર કરતું નથી. મેથિસિલિન અને ઓક્સાસિલિન માટે પ્રતિરોધક સ્ટેફાયલોકોસીના મોટા ભાગના સ્ટ્રેન ક્લેરિથ્રોમાસીન માટે પણ પ્રતિરોધક છે.
ક્લેરિથ્રોમાસીનની અસર છે ઇન વિટ્રોઅને નીચેના સુક્ષ્મસજીવોના મોટાભાગના તાણ માટે: એરોબિક ગ્રામ-પોઝિટિવ સુક્ષ્મસજીવો સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ એગાલેક્ટીઆ, સ્ટ્રેપ્ટોકોકી ( જૂથો સી, એફ, જી), વિરીડેન્સ જૂથ સ્ટ્રેપ્ટોકોકી; એરોબિક ગ્રામ-નેગેટિવ સુક્ષ્મસજીવો - બોર્ડેટેલા પેર્ટ્યુસિસ, પેસ્ટ્યુરેલા મલ્ટોસિડા; એનારોબિક ગ્રામ-પોઝિટિવ સુક્ષ્મસજીવો ક્લોસ્ટ્રિડિયમ પરફ્રિંજન્સ, પેપ્ટોકોકસ નાઇજર, પ્રોપિયોનીબેક્ટેરિયમ ખીલ; એનારોબિક ગ્રામ-નેગેટિવ સુક્ષ્મસજીવો - બેક્ટેરોઇડ્સ મેલાનિનોજેનિકસ; સ્પિરોચેટ્સ - બોરેલિયા બર્ગડોર્ફેરી, ટ્રેપોનેમા પેલિડમ; કેમ્પીલોબેક્ટર જેજુની, હેલિકોબેક્ટર પાયલોરી.

ફાર્માકોકીનેટિક્સ
મૌખિક વહીવટ પછી જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી ઝડપથી શોષાય છે.
સંપૂર્ણ જૈવઉપલબ્ધતા લગભગ 50% છે. દવાના પુનરાવર્તિત ડોઝ સાથે, કોઈ સંચય મળી આવ્યો ન હતો, અને માનવ શરીરમાં ચયાપચયની પ્રકૃતિ બદલાઈ ન હતી. દવા લેતા પહેલા તરત જ ખાવાથી દવાની જૈવઉપલબ્ધતા સરેરાશ 25% વધી જાય છે. ક્લેરિથ્રોમાસીન ભોજન પહેલાં અથવા ભોજન સાથે લઈ શકાય છે. પ્લાઝ્મા પ્રોટીન સાથે વાતચીત 90% થી વધુ છે. એક માત્રા પછી, 2 શિખરો નોંધવામાં આવે છે મહત્તમ સાંદ્રતા. બીજી ટોચ પિત્તાશયમાં ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવાની દવાની ક્ષમતાને કારણે છે, ત્યારબાદ આંતરડામાં ધીમે ધીમે અથવા ઝડપી પ્રવેશ અને શોષણ દ્વારા. 250 મિલિગ્રામ ગ્રામના મૌખિક વહીવટ પછી મહત્તમ સાંદ્રતા સુધી પહોંચવાનો સમય 1-3 કલાક છે.
મૌખિક વહીવટ પછી, લેવાયેલ ડોઝનો 20% સાયટોક્રોમ એન્ઝાઇમ્સ CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7 દ્વારા યકૃતમાં ઝડપથી હાઇડ્રોક્સિલેટેડ થાય છે અને મુખ્ય ચયાપચય - 14-હાઇડ્રોક્સીક્લેરિથ્રોમાસીન રચાય છે, જેણે હીમોફિલસ ઇનફ્લુ સામે એન્ટિમાઇક્રોબાયલ પ્રવૃત્તિ ઉચ્ચારી છે. જ્યારે નિયમિતપણે 250 મિલિગ્રામ/દિવસ લેવામાં આવે છે, ત્યારે અપરિવર્તિત દવા અને તેના મુખ્ય મેટાબોલાઇટની સાંદ્રતા અનુક્રમે 1 અને 0.6 μg/ml છે; અર્ધ જીવન અનુક્રમે 3-4 અને 5-6 કલાક છે. જ્યારે ડોઝ 500 મિલિગ્રામ/દિવસ સુધી વધારવામાં આવે છે, ત્યારે અપરિવર્તિત દવા અને તેના પ્લાઝ્મામાં મેટાબોલાઇટની સાંદ્રતા અનુક્રમે 2.7-2.9 અને 0.83-0.88 mcg/ml છે; અર્ધ જીવન અનુક્રમે 4.8-5 અને 6.9-8.7 કલાક છે. રોગનિવારક સાંદ્રતામાં તે ફેફસાં, ત્વચા અને માં એકઠા થાય છે નરમ પેશીઓ(તેમની સાંદ્રતા લોહીના સીરમના સ્તર કરતા 10 ગણી વધારે છે).
તે કિડની દ્વારા અને જઠરાંત્રિય માર્ગ (GIT) દ્વારા વિસર્જન થાય છે (20-30% અપરિવર્તિત સ્વરૂપમાં, બાકીના મેટાબોલિટ્સના સ્વરૂપમાં). 250 અને 1200 મિલિગ્રામની એક માત્રા સાથે, 37.9 અને 46% કિડની દ્વારા, અને 40.2 અને 29.1% અનુક્રમે જઠરાંત્રિય માર્ગ દ્વારા વિસર્જન થાય છે.

ઉપયોગ માટે સંકેતો

• દવા પ્રત્યે સંવેદનશીલ સુક્ષ્મસજીવો દ્વારા થતા ચેપી અને બળતરા રોગો;
• ચેપ ઉપલા વિભાગોશ્વસન માર્ગ; ઉપલા શ્વસન માર્ગના ચેપ (ફેરીન્જાઇટિસ, સાઇનસાઇટિસ);
• નીચલા શ્વસન માર્ગના ચેપ (ન્યુમોનિયા, બ્રોન્કાઇટિસ);
• ત્વચા અને સોફ્ટ પેશી ચેપ (ફોલિક્યુલાઇટિસ, સેલ્યુલાઇટિસ, એરિસ્પેલાસ);
• ઓડોન્ટોજેનિક ચેપ;
• માયકોબેક્ટેરિયમ એવિયમ દ્વારા થતા માયકોબેક્ટેરિયલ ચેપ, માયકોબેક્ટેરિયમ કેન્સાસી, માયકોબેક્ટેરિયમ ચેલોના, માયકોબેક્ટેરિયમ ફોર્ટ્યુટમ દ્વારા થતા માયકોબેક્ટેરિયમ ઇન્ટ્રાસેલ્યુલર સ્થાનિક ચેપ.
• માયકોબેક્ટેરિયમ એવિયમ કોમ્પ્લેક્સ (MAC) દ્વારા એચઆઇવી સંક્રમિત દર્દીઓમાં CD 4 લિમ્ફોસાઇટ્સ (ટી-હેલ્પર લિમ્ફોસાઇટ્સ) ની સામગ્રી 100 પ્રતિ 1 mm 3 થી વધુ ન હોય તેવા ચેપના ફેલાવાને રોકવા.
• હેલિકોબેક્ટર પાયલોરીને નાબૂદ કરવા અને ડ્યુઓડીનલ અલ્સરના રિલેપ્સની આવર્તન ઘટાડવા માટે.

બિનસલાહભર્યું

• ક્લેરિથ્રોમાસીન અથવા દવાના અન્ય ઘટકો પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા;
• ગર્ભાવસ્થાના પ્રથમ ત્રિમાસિક;
• સ્તનપાનનો સમયગાળો;
• પોર્ફિરિયા;
• ક્લેરિથ્રોમાસીનનો એક સાથે ઉપયોગ નીચેની દવાઓ: astemizole, cisapride, pimozide, terfenadine, ergotamine, dihydroergotamine (જુઓ અન્ય દવાઓ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ);
• બાળપણ 12 વર્ષ સુધીની અથવા 40 કિગ્રા કરતા ઓછા શરીરના વજન સાથે (આ ડોઝ ફોર્મ માટે).

કાળજીપૂર્વકક્ષતિગ્રસ્ત યકૃત અને કિડની કાર્ય ધરાવતા દર્દીઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે.

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન
ક્લેરિથ્રોમાસીન ગર્ભાવસ્થાના પ્રથમ ત્રિમાસિકમાં બિનસલાહભર્યું છે. સગર્ભાવસ્થાના બીજા અને ત્રીજા ત્રિમાસિકમાં, જો સ્પષ્ટ સંકેતો હોય તો જ દવા સૂચવવામાં આવે છે, જો માતાને અપેક્ષિત લાભ ગર્ભ માટેના સંભવિત જોખમો કરતાં વધી જાય. જો સ્તનપાન દરમિયાન સૂચવવું જરૂરી છે, તો સ્તનપાન બંધ કરવાના મુદ્દા પર નિર્ણય લેવો જોઈએ.

ઉપયોગ અને ડોઝ માટેની સૂચનાઓ
અંદર, ખોરાક લેવાનું અનુલક્ષીને.
પુખ્ત વયના અને 12 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકો (40 કિગ્રા કરતાં વધુ શરીરના વજન માટે): પ્રમાણભૂત માત્રા 250 મિલિગ્રામ દિવસમાં 2 વખત છે, 12 કલાકના અંતરાલ સાથે. સાઇનસાઇટિસ અને ગંભીર ચેપ માટે, જેમાં હિમોફિલસ ઈન્ફલ્યુએન્ઝાથી થતા ચેપનો સમાવેશ થાય છે, ડોઝને 12 કલાકના અંતરાલ સાથે દિવસમાં 2 વખત 500 મિલિગ્રામ સુધી વધારી શકાય છે.
સરેરાશ અવધિસારવારનો કોર્સ 7-14 દિવસ છે.
યકૃતની નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓ માટે ભલામણ કરેલ માત્રા દર 24 કલાકે 250 મિલિગ્રામ છે.
રેનલ નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓ માટે (ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સ 30 મિલી/મિનિટ કરતાં ઓછું.) ભલામણ કરેલ માત્રા દર 24 કલાકે 250 મિલિગ્રામ છે અથવા, વધુ ગંભીર ચેપ માટે, 250 મિલિગ્રામ દિવસમાં 2 વખત, 12 કલાકના અંતરાલ સાથે.
માયકોબેક્ટેરિયલ ચેપ માટે 12 કલાકના અંતરાલ સાથે દિવસમાં 2 વખત 500 મિલિગ્રામ દવા સૂચવો.
AIDS ધરાવતા દર્દીઓમાં સામાન્ય MAC ચેપ માટે :
જ્યાં સુધી ફાયદાના ક્લિનિકલ અને માઇક્રોબાયોલોજીકલ પુરાવા હોય ત્યાં સુધી સારવાર ચાલુ રાખવી જોઈએ. ક્લેરિથ્રોમાસીન અન્ય સાથે સંયોજનમાં સૂચવવું જોઈએ એન્ટિમાઇક્રોબાયલ.
MAC દ્વારા થતા ચેપને રોકવા માટે :
પુખ્ત વયના લોકો અને 12 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકો (40 કિગ્રા કરતાં વધુ શરીરના વજન સાથે) માટે ક્લેરિથ્રોમાસીનની ભલામણ કરેલ માત્રા 12 કલાકના અંતરાલ સાથે દિવસમાં 2 વખત 500 મિલિગ્રામ છે.
ઓડોન્ટોજેનિક ચેપ માટે ક્લેરિથ્રોમાસીનની માત્રા 5 દિવસ માટે દિવસમાં 2 વખત 250 મિલિગ્રામ છે.
H. pylori નાબૂદી માટે
ત્રણ દવાઓ સાથે સંયોજન સારવાર :
ક્લેરિથ્રોમાસીન, 500 મિલિગ્રામ દિવસમાં 2 વખત, લેન્સોપ્રાઝોલ સાથે, 30 મિલિગ્રામ દિવસમાં 2 વખત, અને એમોક્સિસિલિન, 1000 મિલિગ્રામ દિવસમાં 2 વખત, 10 દિવસ માટે.
ક્લેરિથ્રોમાસીન, 500 મિલિગ્રામ દિવસમાં 2 વખત, એમોક્સિસિલિન સાથે, 1000 મિલિગ્રામ દિવસમાં 2 વખત, અને ઓમેપ્રાઝોલ, 20 મિલિગ્રામ/દિવસ, 7-10 દિવસ માટે.
બે દવાઓ સાથે સંયોજન સારવાર
ક્લેરિથ્રોમાસીન, દિવસમાં 3 વખત 500 મિલિગ્રામ, 40 મિલિગ્રામ/દિવસની માત્રામાં ઓમેપ્રાઝોલ સાથે 14 દિવસ માટે, આગામી 14 દિવસમાં 20-40 મિલિગ્રામ/દિવસની માત્રામાં ઓમેપ્રાઝોલની નિમણૂક સાથે.
ક્લેરિથ્રોમાસીન, 500 મિલિગ્રામ દિવસમાં 3 વખત, લેન્સોપ્રાઝોલ સાથે 60 મિલિગ્રામ/દિવસની માત્રામાં, 14 દિવસ માટે. અલ્સરના સંપૂર્ણ ઉપચાર માટે, ગેસ્ટ્રિક જ્યુસની એસિડિટીમાં વધારાના ઘટાડાની જરૂર પડી શકે છે.

આડઅસરો
બહારથી પાચન તંત્ર: ભૂખ ન લાગવી, ઉબકા, ઉલટી, ઝાડા, પેટમાં દુખાવો, સ્ટેમેટીટીસ, ગ્લોસિટિસ, સ્વાદુપિંડનો સોજો, જીભ અને દાંતનું વિકૃતિકરણ; અત્યંત ભાગ્યે જ - સ્યુડોમેમ્બ્રેનસ એન્ટરકોલાઇટિસ. દાંતના વિકૃતિકરણને ઉલટાવી શકાય તેવું છે અને સામાન્ય રીતે ડેન્ટલ ક્લિનિકમાં વિશેષ સારવાર દ્વારા પુનઃસ્થાપિત કરી શકાય છે. મેક્રોલાઇડ જૂથના અન્ય એન્ટિબાયોટિક્સની જેમ, યકૃતના કાર્યમાં વિકૃતિઓ શક્ય છે, જેમાં યકૃત ઉત્સેચકોની વધેલી પ્રવૃત્તિ, યકૃત કોષ અને/અથવા કોલેસ્ટેટિક હેપેટાઇટિસકમળો સાથે અથવા વગર. આ યકૃત સમસ્યાઓ ગંભીર હોઈ શકે છે, પરંતુ સામાન્ય રીતે ઉલટાવી શકાય તેવું હોય છે. યકૃતની નિષ્ફળતાના અત્યંત દુર્લભ કિસ્સાઓ અને જીવલેણ પરિણામમુખ્યત્વે ગંભીર સહવર્તી રોગો અને/અથવા સહવર્તી દવા ઉપચારને કારણે.
બહારથી નર્વસ સિસ્ટમ : ચક્કર, માથાનો દુખાવો, પેરેસ્થેસિયા, ઘ્રાણેન્દ્રિયમાં ખલેલ, ફેરફાર સ્વાદ સંવેદનાઓ, આંદોલન, અનિદ્રા, સ્વપ્નો, ડર, કાનમાં રિંગિંગ; ભાગ્યે જ - દિશાહિનતા, આભાસ, સાયકોસિસ, ડિવ્યક્તિકરણ, મૂંઝવણ.
બહારથી કાર્ડિયો-વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમ : અન્ય મેક્રોલાઇડ્સની જેમ, ક્યુટી અંતરાલને લંબાવવું, વેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયા; પોલીમોર્ફિક વેન્ટ્રિક્યુલર ટાચીયારિથમિયા (ટોર્સેડ ડી પોઇન્ટે).
બહારથી હિમેટોપોએટીક અંગો અને હિમોસ્ટેસિસ સિસ્ટમ: ભાગ્યે જ - લ્યુકોપેનિયા અને થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા (અસામાન્ય રક્તસ્રાવ, હેમરેજ). મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમમાંથી: આર્થ્રાલ્જિયા, માયાલ્જીઆ.
બહારથી પેશાબની વ્યવસ્થા: વ્યક્તિગત કેસોપ્લાઝ્મા ક્રિએટિનાઇનમાં વધારો, ઇન્ટર્સ્ટિશલ નેફ્રાઇટિસ, કિડની નિષ્ફળતા.
એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ: ત્વચાની હાયપરિમિયા, અિટકૅરીયા, ત્વચા પર ફોલ્લીઓ, એન્જીયોએડીમા, બ્રોન્કોસ્પેઝમ, ઇઓસિનોફિલિયા; ભાગ્યે જ - એનાફિલેક્ટિક આંચકો, સ્ટીવન્સ-જહોનસન સિન્ડ્રોમ.
અન્ય: શરીરના તાપમાનમાં વધારો, સુપરઇન્ફેક્શનનો સંભવિત વિકાસ, કેન્ડિડાયાસીસ, સુક્ષ્મસજીવોના પ્રતિકારનો વિકાસ.

ઓવરડોઝ
લક્ષણો: જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી લક્ષણો; સાથે એક દર્દીમાં બાયપોલર ડિસઓર્ડરએનામેનેસિસમાં, 8 ગ્રામ ક્લેરિથ્રોમાસીન લીધા પછી, માનસિક સ્થિતિની વિક્ષેપ, પેરાનોઇડ વર્તન, હાઈપોગ્લાયકેમિઆ અને હાયપોક્સેમિયા વર્ણવવામાં આવ્યા હતા.
સારવાર: ગેસ્ટ્રિક લેવેજ, લાક્ષાણિક ઉપચાર.
ત્યાં કોઈ ચોક્કસ મારણ નથી.

અન્ય દવાઓ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા
ક્લેરિથ્રોમાસીન સિસાપ્રાઇડ, પિમોઝાઇડ અથવા ટેર્ફેનાડાઇન સાથે એક સાથે સૂચવવામાં આવતું નથી.
સાયટોક્રોમ P450 દ્વારા ચયાપચયની દવાઓ સાથે ક્લેરિથ્રોમાસીનનો એકસાથે ઉપયોગ લોહીના પ્લાઝ્મામાં દવાઓની સાંદ્રતામાં વધારો તરફ દોરી શકે છે જેમ કે: ટ્રાયઝોલમ, એસ્ટેમિઝોલ, કાર્બામાઝેપિન, સિલોસ્ટાઝોલ, સિસાપ્રાઈડ, સાયક્લોસ્પોરીન, ડિસોપાયરામાઇડ, એર્ગોઇડ્સોલૉમ, મિલિસ્ટોલ, લોસોલૉમ, મેટાબોલિક ઓમેપ્રઝોલ, મૌખિક એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સ(દા.ત. વોરફેરીન), પિમોઝાઇડ, ક્વિનીડાઇન, રિફાબ્યુટિન, સિલ્ડેનાફિલ, સિમ્વાસ્ટેટિન, ટેક્રોલિમસ, ટેરફેનાડીન, ટ્રાયઝોલમ, વિનબ્લાસ્ટાઇન, ફેનિટોઈન, થિયોફિલિન અને વાલ્પ્રોઇક એસિડ.
cisapride સાથે clarithromycin ના એક સાથે ઉપયોગ સાથે, cisapride ની સાંદ્રતામાં વધારો જોવા મળ્યો હતો. આનાથી ક્યુટી લંબાણ, એરિથમિયા, વેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયા, ફાઇબરિલેશન અને ટોર્સેડ ડી પોઇન્ટ્સ થઈ શકે છે. પિમોઝાઇડ સાથે ક્લેરિથ્રોમાસીન લેતા દર્દીઓમાં સમાન અસરો જોવા મળી છે.
મેક્રોલાઇડ દવાઓ ટેર્ફેનાડાઇનના ચયાપચયને અસર કરે છે. લોહીમાં ટેરફેનાડીનનું સ્તર વધે છે, જે એરિથમિયાના વિકાસ સાથે, ક્યુટી અંતરાલમાં વધારો, વેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયા, ફાઇબરિલેશન અને વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબરિલેશન સાથે હોઈ શકે છે. ટેર્ફેનાડાઇનના એસિડ ચયાપચયની સામગ્રી 2-3 ગણી વધે છે, ક્યુટી અંતરાલ વધે છે, જો કે, આ કોઈ ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓનું કારણ નથી. મેક્રોલાઇડ જૂથની દવાઓ સાથે એક સાથે એસ્ટેમિઝોલ લેતી વખતે સમાન ચિત્ર જોવા મળ્યું હતું.
ક્લેરિથ્રોમાસીન અને ક્વિનીડાઇન અને ડિસોપાયરમાઇડના એક સાથે ઉપયોગ સાથે વેન્ટ્રિક્યુલર ફ્લટર-ફાઇબ્રિલેશનના વિકાસના અહેવાલો છે. જ્યારે આ દવાઓ એક સાથે સૂચવવામાં આવે છે, ત્યારે લોહીમાં તેમની સાંદ્રતાનું નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે. ડિગોક્સિન સાથે ક્લેરિથ્રોમિસિનના એક સાથે ઉપયોગ સાથે, સીરમ ડિગોક્સિનના સ્તરમાં વધારો જોવા મળ્યો હતો. આવા દર્દીઓમાં સીરમ ડિગોક્સિન સ્તરનું નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ.
ક્લેરિથ્રોમાસીન સાથે થિયોફિલિન અને કાર્બામાઝેપિનનો એકસાથે ઉપયોગ સાથે, એક મધ્યમ પરંતુ નોંધપાત્ર (p)<0.05) повышение содержания теофиллина и карбамазепина в плазме крови.
જ્યારે ક્લેરિથ્રોમાસીનને હાઇડ્રોક્સાઇમેથિલગ્લુટેરીલ-કોએ (એચએમજી-કોએ) રીડક્ટેઝ અવરોધકો (ઉદાહરણ તરીકે, લોવાસ્ટેટિન અને સિમવાસ્ટેટિન) સાથે એકસાથે લેવામાં આવે ત્યારે રેબડોમાયોલિસિસના દુર્લભ કિસ્સાઓ નોંધાયા છે.
કોલચીસિન એ CYP3A અને P-ગ્લાયકોપ્રોટીન માટે સબસ્ટ્રેટ છે. Clarithromycin અને અન્ય macrolides CYP3A અને P-glycoprotein ના અવરોધકો છે. જ્યારે કોલ્ચીસીન અને ક્લેરીથ્રોમાસીન એકસાથે આપવામાં આવે છે, ત્યારે 3-gp અને/અથવા CYP3A ના નિષેધને પરિણામે કોલ્ચીસીનની અસરો વધી શકે છે. કોલ્ચિસીન ઝેરી લક્ષણો માટે દર્દીઓની નજીકથી દેખરેખ રાખવી જોઈએ.
એચ.આય.વી સંક્રમિત દર્દીઓમાં ક્લેરિથ્રોમાસીન અને ઝિડોવુડિનના એક સાથે મૌખિક વહીવટ સાથે, ઝિડોવુડિનની સંતુલન સાંદ્રતામાં ઘટાડો જોવા મળ્યો હતો. કારણ કે ક્લેરિથ્રોમાસીન ઝિડોવુડિનના શોષણમાં દખલ કરે છે, બે દવાઓ અલગથી લેવી જોઈએ.
જ્યારે એકસાથે લેવામાં આવે ત્યારે રિટોનાવીર ક્લેરિથ્રોમાસીનનું ચયાપચય નોંધપાત્ર રીતે ધીમું કરે છે. તે જ સમયે, ક્લેરિથ્રોમાસીનનું Cmax મૂલ્ય 31% વધે છે, લઘુત્તમ સાંદ્રતા (Cmin) 182% વધે છે, અને એકાગ્રતા-સમય વળાંક હેઠળનો વિસ્તાર 77% વધે છે. 14-હાઈડ્રોક્સીક્લેરિથ્રોમાસીનની રચનામાં નોંધપાત્ર મંદી છે. આ કિસ્સામાં, રેનલ ક્ષતિ વિનાના દર્દીઓમાં, ક્લેરિથ્રોમાસીનની માત્રાને સમાયોજિત કરવાની જરૂર નથી. રિતોનાવીર લેતી વખતે, એક સાથે ક્લેરિથ્રોમાસીનનો ડોઝ દરરોજ 1 ગ્રામ કરતા વધારે ન આપો.
ક્લેરિથ્રોમાસીન અને અન્ય મેક્રોલાઇડ દવાઓ, જેમ કે લિંકોમિસિન અને ક્લિન્ડામિસિન વચ્ચે ક્રોસ-રેઝિસ્ટન્સ વિકસી શકે છે. ઇન્સ્યુલિન સહિત ક્લેરિથ્રોમાસીન અને હાઈપોગ્લાયકેમિક એજન્ટોના એક સાથે ઉપયોગ સાથે, ભાગ્યે જ કિસ્સાઓમાં, હાઈપોગ્લાયકેમિઆ વિકસી શકે છે.

ખાસ નિર્દેશો
ક્રોનિક લીવર રોગોની હાજરીમાં, લોહીના સીરમમાં યકૃતના ઉત્સેચકોનું નિયમિતપણે નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે.
વોરફરીન અથવા અન્ય પરોક્ષ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સ સાથે સહ-વહીવટના કિસ્સામાં, પ્રોથ્રોમ્બિન સમયનું નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે.

પ્રકાશન ફોર્મ
ફિલ્મ-કોટેડ ગોળીઓ 250 મિલિગ્રામ.
પોલિવિનાઇલ ક્લોરાઇડ ફિલ્મ અને પ્રિન્ટેડ વાર્નિશ્ડ એલ્યુમિનિયમ ફોઇલથી બનેલા ફોલ્લા પેકમાં 10 ગોળીઓ. દવાઓ માટે પોલિમર કન્ટેનરમાં 10, 20, 30, 40, 50 અથવા 100 ગોળીઓ. ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ સાથે એક કન્ટેનર અથવા 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 અથવા 10 બ્લીસ્ટર પેક કાર્ડબોર્ડ પેકમાં મૂકવામાં આવે છે.

સંગ્રહ શરતો
યાદી B.
25 ડિગ્રી સેલ્સિયસથી વધુ ન હોય તેવા તાપમાને, પ્રકાશથી સુરક્ષિત, સૂકી જગ્યાએ સ્ટોર કરો.
બાળકોની પહોંચથી દૂર રાખો.

તારીખ પહેલાં શ્રેષ્ઠ
3 વર્ષ.
સમાપ્તિ તારીખ પછી ઉપયોગ કરશો નહીં.

ફાર્મસીઓમાંથી વિતરણ માટેની શરતો
પ્રિસ્ક્રિપ્શન પર

ઉત્પાદક
ઓઝોન એલએલસી
કાનૂની સરનામું:
445351, રશિયા, Zhigulevsk, સમારા પ્રદેશ, st. પેસોચનાયા, 11.
પત્રવ્યવહાર માટેનું સરનામું (વાસ્તવિક સરનામું, દાવાઓ પ્રાપ્ત કરવા સહિત):
445351, રશિયા, Zhigulevsk, સમારા પ્રદેશ, st. હાઇડ્રોસ્ટ્રોઇટલી, 6.