પલ્મોનરી ઇચિનોકોકોસીસ: કારણો, લક્ષણો અને સારવાર. કીમોથેરાપી માટે સંકેતો છે

પેથોજેનેસિસ. ટેપવોર્મ ઇચિનોકોકસના ઇંડામાંથી જે માનવ પાચનતંત્રમાં પ્રવેશ કરે છે, એમ્બ્રોયો (ઓન્કોસ્ફિયર્સ) બહાર આવે છે, જેમાંથી કેટલાક મૃત્યુ પામે છે, અને બાકીના, આંતરડાની દિવાલમાંથી પસાર થઈને, રુધિરકેશિકાઓમાં પ્રવેશ કરે છે અને પછી સિસ્ટમ દ્વારા. પોર્ટલ નસયકૃત માટે.

ચેપના એરોબિક માર્ગ સાથે, ગર્ભ બ્રોન્ચુસની દિવાલ સાથે જોડાય છે, તેમાંથી પ્રવેશ કરી શકે છે અને તે ફોલ્લોની રચનાનું કારણ બને છે. ફેફસાની પેશી.

ઇંડાના શેલનું વિસર્જન, ઓન્કોસ્ફિયરનું પ્રકાશન અને ફિક્સેશન, ફેફસામાં ઇચિનોકોકલ મૂત્રાશયની રચના અને વૃદ્ધિ અન્ય અવયવો કરતાં વધુ ઝડપથી થાય છે, જે ફેફસાના પેશીઓના વધુ પાલન દ્વારા સમજાવવામાં આવે છે.

પાથોએનાટોમી. હાઇડેટીડ ફોલ્લો વિવિધ કદના ફોલ્લો છે (1 થી 8 સે.મી. સુધી), મોટા કોથળીઓ (10-15-20 સે.મી.) ધરાવતા કિસ્સાઓ વર્ણવવામાં આવ્યા છે. ઇચિનોકોકલ ફોલ્લોમાં 2 પટલનો સમાવેશ થાય છે: બાહ્ય (તકતી આકારની) અને આંતરિક (જર્મેન્ટેટિવ).

ફોલ્લોની સામગ્રી હળવા એમ્બર પ્રવાહી (Ph - સહેજ એસિડિક અથવા તટસ્થ) છે. ચાલુ ટોચનું શેલકોથળીઓમાં, પરપોટા દેખાઈ શકે છે, જેમાંથી કેટલાક તૂટી જાય છે અને પ્રવાહીમાં મુક્તપણે તરતા હોય છે. પરપોટામાં સ્કોલીસ હોય છે. હાઇડેટીડ ફોલ્લોનો ઉદભવ અને વિકાસ સામાન્ય રીતે આસપાસના ફેફસાના પેશીઓમાં દાહક ફેરફારો સાથે હોય છે. ફોલ્લોની આસપાસ એક તંતુમય કેપ્સ્યુલ રચાય છે ( રક્ષણાત્મક પ્રતિક્રિયાજીવતંત્ર), જે ધીમે ધીમે મૂત્રાશયની બાહ્ય પટલ સાથે ભળી જાય છે. ઇચિનોકોકસની વૃદ્ધિ ફેફસામાં માત્ર દાહક ફેરફારોનું કારણ બની શકે છે, પણ એટેલેક્ટેસિસ, પ્લ્યુરલ સ્તરોની બળતરા અને જાડું થવું, ફેફસાના પેશીઓના વિસ્તારોના ફાઇબ્રોસિસ, શ્વાસનળીની દિવાલની વિકૃતિ અને બ્રોન્ચીની ટોપોગ્રાફીનું વિક્ષેપ. વાસણોમાં એન્ડો- અને પેરીવાસ્ક્યુલાટીસ જોવા મળે છે.

વર્ગીકરણ. પલ્મોનરી ઇચિનોકોકોસિસ પ્રાથમિક (ફેફસાને નુકસાન) અને ગૌણ (મેટાસ્ટેટિક) હોઈ શકે છે. ત્યાં સિંગલ-ચેમ્બર (હાઇડેટીડોસિસ) અને મલ્ટિ-ચેમ્બર (એલ્વીલોર) પલ્મોનરી ઇચિનોકોકોસીસ (એલ્વેલોકોકોસીસ), અવ્યવસ્થિત અને જટિલ (સુપ્યુરેશન, એટેલેક્ટેસિસ, પાયોપ્યુમોથોરેક્સ, વગેરે) છે. કદમાં, ઇચિનોકોકલ કોથળીઓ નાની (2 સે.મી. સુધી), મધ્યમ (2-4 સે.મી.), મોટી (4-6 સે.મી.) અને વિશાળ (>6 સે.મી.) હોય છે; જથ્થા દ્વારા - એક અને બહુવિધ; રૂપરેખાંકનમાં - ગોળાકાર અને વિકૃત; બંધારણ દ્વારા - સતત અને પ્રવાહી સ્તર સાથે.

ક્લિનિકહાઇડેટીડ ફોલ્લોના વિકાસના તબક્કા, તેમની સંખ્યા અને ગૂંચવણોની હાજરી પર આધાર રાખે છે. વધુ વખત, રોગનો એસિમ્પટમેટિક અથવા ધીમે ધીમે વિકાસ જોવા મળે છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, દર્દીઓને એક્સ-રે પરીક્ષા દ્વારા ઓળખવામાં આવે છે. ફોલ્લો દ્વારા બ્રોન્ચી અથવા મેડિયાસ્ટાઇનલ અંગોના સંકોચનના કિસ્સામાં, તેનું સપ્યુરેશન અથવા તેમાં ભંગાણ પ્લ્યુરલ પોલાણઉધરસ, હિમોપ્ટીસીસ, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, દુખાવો, ડિસફેગિયા, ડાયાફ્રેમેટિક લકવો, ફેફસાંનું પતન, ફેફસાના લોબનું એટેલેક્ટેસિસ, તાવ, પરસેવો અને નબળાઇ જોવા મળી શકે છે.

એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ ખંજવાળ, અિટકૅરિયલ ફોલ્લીઓ, બ્રોન્કોસ્પેઝમ અને ઇઓસિનોફિલિયાના સ્વરૂપમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે. જ્યારે ઇચિનોકોકલ મૂત્રાશય શ્વાસનળીમાં ફાટી જાય છે, ત્યારે અચાનક સ્રાવ થઈ શકે છે મોટી માત્રામાંપાણીયુક્ત સ્પુટમ (લોહી સાથે મિશ્ર). આ ઘણીવાર સ્વયંસ્ફુરિત પુનઃપ્રાપ્તિમાં સમાપ્ત થાય છે. માં ફોલ્લો સમાવિષ્ટો પ્રવેશ મોટું જહાજ(નસ, ધમની) એનાફિલેક્ટિક આંચકા તરફ દોરી શકે છે જીવલેણ, નાના માં echinococcosis પ્રગતિ રક્તવાહિનીઓદૂષિતતા તરફ દોરી જાય છે, અને પ્લ્યુરલ પોલાણમાં ઇચિનોકોકલ પ્રવાહીનો પ્રવેશ સ્વયંસ્ફુરિત પાયોપ્યુન્યુમોથોરેક્સ અથવા પ્લ્યુરલ એમ્પાયમાના વિકાસનું કારણ બને છે.
જટિલ, નાના કદના ઇચિનોકોકલ ફોલ્લાઓ માટે ભૌતિક ડેટા ખૂબ ઓછો છે. તે કિસ્સાઓમાં જ્યારે ઇચિનોકોકસ મોટા કદ સુધી પહોંચે છે અને તેની સાથે આસપાસના ફેફસાના પેશીઓમાં દાહક ફેરફારો થાય છે, પર્ક્યુસન અવાજની મંદતા, અવાજની કંપન નબળી પડી જાય છે અને અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં ભેજવાળી રેલ્સ જોવા મળે છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ- ની સાથે ક્લિનિકલ ચિત્રરોગો, નીચેના રોગચાળાના મુદ્દાઓ અને નિદાન તકનીકોને ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ:

• સ્પષ્ટતા અને સ્પષ્ટતા રોગચાળાના પરિબળો- ઇચિનોકોકોસીસના ફેલાવાના સંભવિત ક્ષેત્ર, પ્રાણીઓ (કૂતરાઓ) સાથે સંપર્ક, દર્દીનો વ્યવસાય (ભરવાડ, શીત પ્રદેશનું હરણ, પશુપાલક);
• ઇચિનોકોકસ (માથા, હુક્સ, પટલના અવશેષો) ના તત્વોની હાજરી માટે દર્દીના ગળફાની તપાસ;
• રેડિયોલોજીકલ ચિહ્નોઇચિનોકોકલ ફોલ્લો: ફેફસાંમાં એક અથવા વધુ ગોળાકાર પડછાયાઓ જેમાં વાળની ​​​​સંભવિત સરહદ (પેરીફોકલ બળતરા), અર્ધચંદ્રાકાર આકારની ક્લિયરિંગ (ફોલ્લોમાં હવાની હાજરી), પ્રવાહી રેખા અથવા પાણીની રેખા (ફોલ્લોના આંશિક ખાલી થવું)નું લક્ષણ બ્રોન્ચુસ), ડાયાફ્રેમના જમણા ગુંબજનું પ્રોટ્રુઝન (યકૃતમાં ઇચિનોકોકલ મૂત્રાશયની હાજરી);
• હિમોગ્રામમાં ઇઓસિનોફિલિયા;
• હકારાત્મક પ્રતિક્રિયાઘેટાંના ઇચિનોકોકસના પ્રવાહી માટે પૂરકનું બંધન;
• હકારાત્મક પરીક્ષણકાઝોની (વારંવાર એલર્જીક ગૂંચવણોને કારણે હવે વધુ પડતી નથી ડાયગ્નોસ્ટિક મૂલ્ય). અસરગ્રસ્ત ફેફસાના વિસ્તાર પર, પર્ક્યુસન અવાજની મંદતા, અવાજની ધ્રુજારી નબળી પડી જાય છે અને ભેજવાળી રેલ્સ જોવા મળે છે.

સારવાર: સૌથી વધુ અસરકારક પદ્ધતિ- શસ્ત્રક્રિયા (મૂત્રાશયને દૂર કરવું - ઇચિનોકોસીક્ટોમી, લોબ અથવા ઇચિનોકોકસ દ્વારા અસરગ્રસ્ત ફેફસાના વિસ્તારનું રિસેક્શન). ફોલ્લો ખોલવા અને તેના પટલને એક્સ્ફોલિએટ કરવા માટે અગાઉ ઉપયોગમાં લેવાતી કામગીરી (ઇચિનોકોસેક્ટોમી)નો ઇચિનોકોસેક્ટોમી અને રિસેક્શન કરતાં કોઈ ફાયદો નથી, તેથી તે તેનું વ્યવહારિક મહત્વ ગુમાવી દીધું છે.

ઇચિનોકોકોસીસની સારવારની રૂઢિચુસ્ત પદ્ધતિઓ બિનઅસરકારક છે અને સૂચવેલ ન હોય તેવા કિસ્સાઓમાં ન્યાયી છે. સર્જિકલ પદ્ધતિ(વય, ઘણા અંગોને એક સાથે નુકસાન, ગંભીર સાથેની બીમારીઓ) અને બળતરા વિરોધી અને રોગનિવારક દવાઓના પ્રિસ્ક્રિપ્શનમાં ઘટાડો થાય છે.

નિવારણ: સેનિટરી અને શૈક્ષણિક કાર્ય, મૂળભૂત સાથે પાલન સ્વચ્છતા નિયમોઆવાસની જાળવણી, ખોરાકની તૈયારી, ઘરેલું પ્રાણીઓની સંભાળ, ઇચિનોકોકોસિસથી અસરગ્રસ્ત પશુધનની કતલની સેનિટરી દેખરેખ પર.

Echinococcosis Echinococcus વોર્મ્સના લાર્વા દ્વારા ફેફસાના ચેપની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકસે છે. કૃમિના સંપર્કથી અતિશય વૃદ્ધિ થાય છે સિસ્ટીક પોલાણઅસરગ્રસ્ત અંગના પેરેન્ચાઇમામાં.

આ રોગ બે પ્રકારના હોય છે:

• પ્રાથમિક, ફેફસાના સીધા ચેપથી ઉદ્ભવતા;
• ગૌણ, જ્યારે કૃમિ અન્ય અવયવોમાંથી ફેફસામાં પ્રવેશ કરે છે.

અસરગ્રસ્ત અંગના કોઈપણ ભાગમાં સિસ્ટિક પોલાણ રચાય છે, પરંતુ તે મુખ્યત્વે નીચલા લોબ્સમાં જોવા મળે છે. નિયોપ્લાઝમ નીચેના પ્રકારના હોય છે:

• એકતરફી;
• દ્વિપક્ષીય
• એકલુ;
• બહુવિધ

પલ્મોનરી ઇચિનોકોકોસીસનું નિદાન વયસ્કો અને બાળકો બંનેમાં થાય છે. રોગનો ભય અસરગ્રસ્ત અંગના માળખાકીય લક્ષણોમાં રહેલો છે. ફેફસાની પેશીવ્યક્તિએ વ્યક્તિએ અલગ પડે છે વધેલી સ્થિતિસ્થાપકતા, જેના કારણે કોથળીઓ મોટા કદમાં વધે છે. IN અદ્યતન કેસોકેપ્સ્યુલ્સમાં ઘણા લિટર પ્રવાહી હોય છે.

ચેપના માર્ગો

લક્ષણો

IN તબીબી પ્રેક્ટિસપેથોલોજીના વિકાસના ત્રણ તબક્કાઓને અલગ પાડવાનો રિવાજ છે. પ્રથમ એસિમ્પટમેટિક કોર્સ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે કારણ કે ફેફસામાં ફોલ્લોનું કદ નાનું છે, અને તેની વૃદ્ધિ દર્દીને પરેશાન કરતી નથી. કેટલીકવાર તે ગેરવાજબી નોંધે છે વધારો થાકઅને અસ્વસ્થતા.

બીજો તબક્કો ચેપના લગભગ 3 વર્ષ પછી થાય છે. આ તબક્કે, ઇચિનોકોકોસિસના પ્રથમ લક્ષણો દેખાય છે, જેનો દેખાવ એન્ટિજેન્સની સંવેદનશીલતા અને સિસ્ટિક પોલાણના કદમાં વધારો થવાને કારણે છે. રોગના વિકાસના બીજા તબક્કે, નીચેની ઘટનાઓ નોંધવામાં આવે છે:

• છાતી વિસ્તારમાં નીરસ પીડા;
• ડિસપનિયા;
• ડિસફેગિયા (ગળી જવાની વિકૃતિ);
• ઉધરસ (સૂકી અથવા ગળફા સાથે);
• એલર્જીક અભિવ્યક્તિઓ (ખંજવાળ ત્વચા, ફોલ્લીઓ, બ્રોન્કોસ્પેઝમ);
• ફેફસાના એટેલેક્ટેસિસ.

ત્રીજા તબક્કે, સિસ્ટિક પોલાણનું સપ્યુરેશન ઘણીવાર થાય છે, જે વિકાસથી ભરપૂર છે. ફેફસાનો ફોલ્લો. દેખાવ નીચેના લક્ષણોકેપ્સ્યુલ ભંગાણ સૂચવે છે:

• ગળફામાં મિશ્રિત પેરોક્સિસ્મલ ઉધરસ;
• ગૂંગળામણના હુમલા;
• સાયનોસિસ (વાદળી ત્વચા);
• ગંભીર એલર્જીક અભિવ્યક્તિઓ.

સિસ્ટિક પોલાણના ભંગાણને કારણે, ગૂંચવણો આના સ્વરૂપમાં ઊભી થાય છે:

• પ્યુરીસી (પ્રવાહી સંચય(;
• આરોગ્યમાં અચાનક બગાડ;
• શરીરના તાપમાનમાં વધારો;
• એનાફિલેક્ટિક આંચકો;
• pyopneumothorax (ફેફસાનો વિનાશ).

ગંભીર કિસ્સાઓમાં, હૃદયનું ટેમ્પોનેડ (સંકોચન) અને મૃત્યુ શક્ય છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

જો પલ્મોનરી ઇચિનોકોકોસિસની શંકા હોય, તો નિદાન પરિણામોના આધારે કરવામાં આવે છે નીચેની પદ્ધતિઓપરીક્ષાઓ

• રેડિયોગ્રાફી;
• ફેફસાંનું સીટી સ્કેન;
• સ્ત્રાવ સ્પુટમની માઇક્રોસ્કોપિક પરીક્ષા;
• રક્ત વિશ્લેષણ;
• સેરોલોજીકલ અભ્યાસ.

સારવાર

પલ્મોનરી ઇચિનોકોકોસિસની સારવારનો આધાર છે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ(ઇચિનોકોસેક્ટોમી), જેના દ્વારા સિસ્ટીક કેવિટી દૂર કરવામાં આવે છે. પ્રક્રિયા પછી, દર્દીને અમુક દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે, જેની ક્રિયાનો હેતુ રોગના ફરીથી થવાને રોકવાનો છે.

સર્જરી

ફોલ્લોના કદ, તેના સ્થાન અને અન્ય પરિબળોના આધારે, નીચેની કામગીરી સૂચવવામાં આવે છે:

1. ઇચિનોકોસેક્ટોમી.

સર્જન સિસ્ટીક કેવિટીમાં સોય દાખલ કરે છે, જેના દ્વારા 80 ટકા પાણીનો ઉકેલગ્લિસરીન અથવા 30% સોડિયમ સોલ્યુશન. આગળ, નિયોપ્લાઝમ ખોલવામાં આવે છે અને તેના ચિટિનસ શેલને દૂર કરવામાં આવે છે. જ્યાં ફોલ્લો સ્થિત છે તેની સારવાર 76 ટકા આલ્કોહોલ અથવા ગ્લિસરીન સોલ્યુશનથી કરવામાં આવે છે. આગળ, નિયોપ્લાઝમના તંતુમય કેપ્સ્યુલને એક્સાઇઝ કરવામાં આવે છે અને શ્વાસનળીના ભગંદર (જો કોઈ હોય તો) સીવેલા હોય છે. જો જરૂરી હોય તો, સર્જન ફેફસાંને તીવ્રપણે ભીના કરે છે.

1. ફોલ્લો ના enucleation.

ફોલ્લોના એન્ક્યુલેશનમાં ગાંઠને સંપૂર્ણ રીતે દૂર કરવામાં આવે છે જ્યારે તેની કાઈટિનસ મેમ્બ્રેન સાચવવામાં આવે છે. પ્રક્રિયા દરમિયાન, એક કાપણી કરવામાં આવે છે તંતુમય પેશી. ઇન્ટ્યુબેશન દ્વારા ફેફસામાં દબાણ સર્જાય છે જેના કારણે કેપ્સ્યુલમાં ચીરા દ્વારા પોલાણ બહાર આવે છે. પ્રક્રિયાનો ઉપયોગ એવા કિસ્સાઓમાં થાય છે કે જ્યાં ફોલ્લો હોય નાના કદ.

1. રેડિકલ ઇચિનોકોસેક્ટોમી.

1. રિસેક્શન.

સખત સંકેતોની હાજરીમાં જ સૂચવવામાં આવે છે: કોર્સ બળતરા પ્રક્રિયાઓમોટા વિસ્તારને અસર કરે છે, અથવા ફેફસાંના રિસેક્શનની જરૂર હોય તેવા અન્ય રોગો. ઓપરેશનને ખતરનાક માનવામાં આવે છે કારણ કે લગભગ 1% કેસમાં તે દર્દીના મૃત્યુનું કારણ બને છે.

ડ્રગ ઉપચાર

સારવાર રૂઢિચુસ્ત પદ્ધતિરોગો, ઉદાહરણ તરીકે, જર્મન દવાઓ સાથે, આપે છે હકારાત્મક પરિણામોપૂરી પાડવામાં આવેલ છે કે ફોલ્લો કદમાં નાનો છે. કેમોથેરાપી દવાઓનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે જેમાં કાર્બોમેટિમિડાઝોલનો સમાવેશ થાય છે:

• "આલ્બેન્ડાઝોલ";
• "એસ્કાઝોલ";
• "ઝેન્ટેલ".

દવાઓ ડોઝમાં આપવામાં આવે છે: દર્દીના વજનના દરેક 1 કિલો માટે, 10-15 મિલિગ્રામ દવા સૂચવવામાં આવે છે. ડ્રગ ઉપચારત્રણ અઠવાડિયા સુધી ચાલે છે. સારવારનો કોર્સ 4 અઠવાડિયા પછી પુનરાવર્તિત થાય છે.

ઇચિનોકોકસથી ચેપ ટાળવા માટે, નિયમિતપણે સારી સ્વચ્છતાનો અભ્યાસ કરવો અને પ્રાણીઓ સાથેના દરેક સંપર્ક પછી તમારા હાથને સંપૂર્ણપણે ધોવા મહત્વપૂર્ણ છે.

B67.1 Echinococcus granulosus દ્વારા ફેફસામાં ચેપ

સામાન્ય માહિતી

પલ્મોનરી ઇચિનોકોકોસીસ પ્રાથમિક અને ગૌણ (મેટાસ્ટેટિક) હોઈ શકે છે, ફેફસાના કોઈપણ ભાગમાં વિકાસ પામે છે, પરંતુ મુખ્યત્વે નીચલા લોબને અસર કરે છે. આ કિસ્સામાં, એકપક્ષીય અથવા દ્વિપક્ષીય, સિંગલ અથવા બહુવિધ ઇચિનોકોકલ કોથળીઓની રચના થઈ શકે છે, જેમાં નાના (2 સે.મી. સુધી), મધ્યમ (2-4 સે.મી.) અથવા મોટા (4-8 સે.મી. અથવા વધુ) કદ હોય છે. ઇચિનોકોકસ ફોલ્લો ગાઢ પટલ દ્વારા મર્યાદિત છે, જેમાં બાહ્ય (ક્યુટિક્યુલર) અને આંતરિક (જર્મિનલ) સ્તરોનો સમાવેશ થાય છે, અને તે પ્રવાહી સામગ્રીઓથી ભરેલો છે. પીળો રંગ. પલ્મોનરી ઇચિનોકોકોસીસમાં સામાન્ય રીતે સિંગલ-ચેમ્બર (હાઇડેટીડ) સ્વરૂપ હોય છે, ભાગ્યે જ બહુ-ચેમ્બર સ્વરૂપ હોય છે.

કારણો

વ્યક્તિ બીમાર પ્રાણીઓના મળમાંથી ઉત્સર્જન થતા ઇચિનોકોકસ ઇંડાથી ચેપ લાગે છે, સામાન્ય રીતે ઊન સાથે સંપર્ક દ્વારા, દૂધ દોહવાથી, ઘેટાંને કાપવાથી, ચામડી કાપવાથી અને પોષક માર્ગ દ્વારા જ્યારે ધોયા વગર, દૂષિત શાકભાજી, જડીબુટ્ટીઓ અને પાણીનું સેવન કરવામાં આવે છે. ઘાસની કાપણી અને કૃષિ કાર્ય દરમિયાન ધૂળ શ્વાસમાં લેવામાં આવે ત્યારે ભાગ્યે જ એરોજેનિક ચેપ થાય છે. આંતરડામાંથી, ઇચિનોકોકસ જંતુઓ હેમેટોજેનસ રીતે યકૃત, ફેફસાં અને સમગ્ર શરીરમાં ફેલાય છે. શ્વસન ચેપ દરમિયાન, ઓન્કોસ્ફિયર્સ બ્રોન્ચીની દિવાલો પર નિશ્ચિત હોય છે, પછી ફેફસાના પેશીઓમાં પ્રવેશ કરે છે, વેસિક્યુલર રચનાઓ બનાવે છે.

ઇચિનોકોકસ આંતરિક સ્તરના બ્રુડ કેપ્સ્યુલ્સને કારણે વૃદ્ધિ અને અનંત પ્રજનન માટે સક્ષમ છે, સ્કોલેક્સનું પુનઃઉત્પાદન કરે છે અને ફોલ્લોના પોલાણમાં પુત્રી ફોલ્લાઓ બનાવે છે. ફેફસાના પેશીઓની ઉચ્ચ સ્થિતિસ્થાપકતાને લીધે, ફોલ્લો ધીમે ધીમે વધે છે, થોડા વર્ષોમાં મોટી માત્રામાં પહોંચે છે. 10-20 સે.મી.ના વ્યાસવાળા વિશાળ કોથળીઓમાં કેટલાક લિટર પ્રવાહી હોઈ શકે છે. ફેફસામાં, ઇચિનોકોકસનો લાર્વા ઘણા વર્ષો અને દાયકાઓ (20 વર્ષ કે તેથી વધુ) સુધી સધ્ધર રહી શકે છે. ફેફસાંનું ઇચિનોકોકોસીસ અવ્યવસ્થિત અને ગૂંચવણો (કેલ્સિફિકેશન, સપ્યુરેશન અને ફોલ્લો ફાટવું) સાથે થઈ શકે છે.

પેથોજેનેસિસ

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

પલ્મોનરી ઇચિનોકોકોસીસના નિદાનમાં, રેડિયોગ્રાફી અને ફેફસાંની સીટી, સ્પુટમ માઇક્રોસ્કોપી, સામાન્ય વિશ્લેષણરક્ત, સેરોલોજીકલ પરીક્ષા. એનામેનેસિસ એકત્રિત કરતી વખતે, એ જાણવું અગત્યનું છે કે તમે એવા પ્રદેશોમાં છો કે જે ઇચિનોકોકોસિસ માટે રોગચાળાની રીતે પ્રતિકૂળ છે, અને તમારી પાસે મજૂર પ્રવૃત્તિપશુધનની ખેતી, શિકાર અને પ્રાણીની ચામડીની પ્રક્રિયા સાથે સંબંધિત. ઇચિનોકોકસના ખૂબ મોટા બબલ સાથે, તમે અસરગ્રસ્ત ભાગનું પ્રોટ્રુઝન જોઈ શકો છો છાતીની દિવાલઇન્ટરકોસ્ટલ જગ્યાઓના સપાટીકરણ સાથે. હાઇડેટીડ ફોલ્લોના પ્રક્ષેપણના ક્ષેત્રમાં, પર્ક્યુસન અવાજની નીરસતા નક્કી કરવામાં આવે છે. પેરીફોકલ બળતરા સાથે, ભેજવાળી રેલ્સ શોધી કાઢવામાં આવે છે; જ્યારે ફોલ્લો ખાલી થાય છે, ત્યારે શ્વાસ શ્વાસનળીની બને છે. શારીરિક તારણો વધુ સ્પષ્ટ થાય છે કારણ કે જટિલતાઓ વિકસિત થાય છે.

IN સુપ્ત સમયગાળોફેફસામાં ઇચિનોકોકોસીસ, એક અથવા વધુ મોટા, ગોળાકાર, સજાતીય, સ્પષ્ટ રીતે વ્યાખ્યાયિત પડછાયાઓ રેડિયોલોજિકલ રીતે નક્કી કરવામાં આવે છે, જ્યારે રૂપરેખાંકન બદલાય છે શ્વાસની હિલચાલ. સીટી સ્કેન જખમની સિસ્ટીક પ્રકૃતિ, પ્રવાહીના આડા સ્તર સાથેના પોલાણની હાજરી અને પેરીફોકલ ઘૂસણખોરી (સપ્યુરેશન દરમિયાન મજબૂત રીતે વ્યક્ત) અને કેટલીકવાર કેલ્સિફિકેશન દર્શાવે છે. વિભેદક નિદાનઇચિનોકોકોસીસ ક્ષય રોગ, સૌમ્ય ફેફસાંની ગાંઠો, બેક્ટેરિયલ ફોલ્લાઓ અને પલ્મોનરી હેમેન્ગીયોમા સાથે હાથ ધરવામાં આવે છે.

પલ્મોનરી ઇચિનોકોકોસીસની સારવાર

સમયસર રેડિકલ સાથે પલ્મોનરી ઇચિનોકોકોસીસનું પૂર્વસૂચન સર્જિકલ હસ્તક્ષેપસામાન્ય રીતે અનુકૂળ. ઇન્ટ્રાઓપરેટિવ મેટાસ્ટેટિક ફોસીની રચના હેલ્મિન્થિયાસિસના ફરીથી થવાથી ભરપૂર છે બહુવિધ જખમ. પલ્મોનરી ઇચિનોકોકોસિસના નિવારણમાં વ્યક્તિગત સ્વચ્છતાના નિયમોનું પાલન, પાળતુ પ્રાણીના કૃમિનાશક, સેનિટરી નિયંત્રણપશુધન રાખવા અને કતલ કરવા, રખડતા પ્રાણીઓને પકડવાની શરતો.

ICD-10 કોડ

નિષ્ણાતોના અવલોકનો અનુસાર, ઇચિનોકોકોસીસના 70-80% કેસોમાં યકૃતની પેશીઓને નુકસાન થાય છે, અને પલ્મોનરી ઇચિનોકોકોસીસ ફક્ત ઇચિનોકોકસ ગ્રાન્યુલોસસથી ચેપગ્રસ્ત 15-20% દર્દીઓમાં જોવા મળે છે. આ હેલ્મિન્થિક ઉપદ્રવ શા માટે અને કેવી રીતે વિકસે છે? કયા દેશો અને પ્રદેશોમાં તે સામાન્ય છે? પલ્મોનરી ઇચિનોકોકોસીસના લક્ષણો શું છે? તે કેવી રીતે શોધી અને સારવાર કરવામાં આવે છે? તમને આ લેખમાં આ પ્રશ્નોના જવાબો મળશે.

વિસર્જનના શરીરમાં પ્રવેશને કારણે વ્યક્તિ ઇચિનોકોકોસીસથી ચેપ લાગે છે મળહેલ્મિન્થ ઇંડા સાથે ચેપગ્રસ્ત પ્રાણીઓ. સામાન્ય રીતે ચેપ દ્વારા થાય છે ગંદા હાથદૂધ કાઢતી વખતે, કાતર કરતી વખતે, પ્રાણીઓની દેખભાળ કરતી વખતે, ચામડાને ટેનિંગ કરતી વખતે, કોઠારની સફાઈ કરતી વખતે, જ્યારે ધોયા વગરના શાકભાજી, જડીબુટ્ટીઓ, ફળો અથવા પ્રાણીઓના મળથી દૂષિત પાણીનું સેવન કરો ત્યારે. વધુ માં દુર્લભ કિસ્સાઓમાંહેલ્મિન્થના ઇંડાને ધૂળની સાથે કૃષિ કાર્ય અથવા ઘાસ બનાવતી વખતે શ્વાસમાં લેવામાં આવે છે.

• પ્રાણીઓ દ્વારા છોડવામાં આવેલા ઇચિનોકોકસ ઓન્કોસ્ફિયર્સ - 30 થી + 38 ° સે તાપમાનને સહન કરી શકે છે.
• જમીનની સપાટી પરની છાયામાં અને 10-26 ° સે તાપમાને, તેઓ 30 દિવસ સુધી જીવી શકે છે.
• 18-50 °C અને તેનાથી ઓછા તાપમાને સૂર્ય કિરણોતેઓ 1-5 દિવસમાં મૃત્યુ પામે છે.
• ઘાસમાં 14-28 °C તાપમાને તેઓ 45 દિવસ સુધી સધ્ધર રહે છે.

ઇચિનોકોકસ ઓન્કોસ્ફીયર સૂકવણીને સારી રીતે સહન કરતા નથી, પરંતુ પ્રતિરોધક છે નીચા તાપમાનઅને આવી પરિસ્થિતિઓમાં ઘણા વર્ષો સુધી ચાલુ રહે છે.

ઇચિનોકોકલ ફોલ્લો એક જટિલ રચના સાથેનો પરપોટો છે. તે જાડા (5 મીમી સુધી) સ્તરવાળી કેપ્સ્યુલ (ક્યુટિકલ) વડે ઢંકાયેલું છે, જેની નીચે પાતળું જર્મિનલ મેમ્બ્રેન છે, જે બાહ્ય પટલના વિકાસમાં ભાગ લે છે અને સ્કોલેક્સ સાથે પુત્રી મૂત્રાશય અને બ્રુડ કેપ્સ્યુલ્સ ઉત્પન્ન કરે છે.

બ્રુડ કેપ્સ્યુલ્સ ગર્ભની પટલ પર વેરવિખેર હોય છે, તેની સાથે પાતળા દાંડી દ્વારા જોડાયેલા હોય છે અને નાના વેસિકલ્સ જેવા દેખાય છે. દરેક કેપ્સ્યુલમાં તેની સાથે જોડાયેલ સ્કોલેક્સ હોય છે, અને મૂત્રાશય પીળાશ પડતા પ્રવાહીથી ભરેલું હોય છે, જે બ્રુડ કેપ્સ્યુલ્સ અને સ્કોલેક્સને પોષણ આપવા અને સુરક્ષિત કરવા માટે જરૂરી છે. સમાન પ્રવાહી માધ્યમમાં હાઇડેટીડ રેતીના ઘટકો હોઈ શકે છે - ડિટેચ્ડ સ્કોલેક્સ અને બ્રુડ કેપ્સ્યુલ્સ. બબલની સપાટી ધીમે ધીમે અતિશય વૃદ્ધિ પામે છે કનેક્ટિવ પેશીઅને માતૃત્વ ફોલ્લો બનાવે છે. ઘણી વખત તેમાં નાની દીકરી અને પૌત્ર-પૌત્રીના મૂત્રાશય સમાન બંધારણવાળા હોય છે.

હાઇડેટીડ ફોલ્લોની વૃદ્ધિ સંખ્યાબંધ કારણોનું કારણ બને છે નકારાત્મક અસરોશરીર પર:

• ઇજા, સંકોચન અને આસપાસના પેશીઓની બળતરા;
• મેટાબોલિક ઉત્પાદનો દ્વારા એલર્જી.

ફોલ્લોની આસપાસના પેશીઓનું સંકોચન અસરગ્રસ્ત ફેફસાના નિષ્ક્રિયતા તરફ દોરી જાય છે, અને આ રચનાનું સ્થાન અને કદ દેખાતા લક્ષણોની પ્રકૃતિ અને તીવ્રતા નક્કી કરે છે. વધુમાં, રચના સતત નજીકના પેશીઓને બળતરા કરે છે અને તેમના ક્રોનિક બળતરાનું કારણ બને છે.

વર્ગીકરણ

પલ્મોનરી ઇચિનોકોકોસિસ થાય છે:

હાઇડેટીડ કોથળીઓ છે:

• એકલુ;
• બહુવિધ;
• એકતરફી;
• બે બાજુવાળા.

હાઇડેટીડ ફોલ્લોનું કદ નીચે મુજબ છે:

• નાનું - 2 સેમી સુધી;
• સરેરાશ - 2 થી 4 સેમી સુધી;
• મોટા - 4 થી 8 સેમી સુધી;
• વિશાળ - 10 થી 20 સે.મી.

ઇચિનોકોકલ કોથળીઓ ઘણીવાર સિંગલ-ચેમ્બર હોય છે, કેટલીકવાર મલ્ટિ-ચેમ્બર હોય છે.

વ્યાપ

વધુ વખત, આ લેખમાં ચર્ચા કરેલ રોગ વિકસિત પશુ સંવર્ધન અને ગરમ, શુષ્ક આબોહવા ધરાવતા પ્રદેશોના રહેવાસીઓમાં જોવા મળે છે. જેમ જેમ તમે દક્ષિણથી ઉત્તર તરફ જાઓ છો તેમ તેમ ઘટના દર ઘટે છે. આ હેલ્મિન્થિયાસિસનું મુખ્ય વિતરક સામાન્ય રીતે મોટું હોય છે ઢોર, ઘેટાં અને ડુક્કર.

ટ્રાન્સકોકેસિયા, તાટારસ્તાન, બશ્કોર્ટોસ્તાન, ક્રિમીઆ, અલ્તાઇ, ક્રાસ્નોયાર્સ્ક, ક્રાસ્નોદર, ખાબોરોવસ્ક પ્રદેશો, ઉત્તર કાકેશસ, સમારા, વોલ્ગોગ્રાડ, રોસ્ટોવ, ચેલ્યાબિન્સ્ક, અમુર, ઓમ્સ્ક, ટોમ્સ્ક, ચુચાટકા અને કામકોટ પ્રદેશમાં ઇચિનોકોકોસીસ વધુ વખત જોવા મળે છે. સ્વાયત્ત ઓક્રગ. મોલ્ડોવા, કિર્ગિઝસ્તાન, ઉઝબેકિસ્તાનમાં અને યુક્રેનના ખેરસન, ઓડેસા, ઝાપોરોઝયે, ડોનેટ્સક અને નિકોલેવ પ્રદેશોમાં બિમારીના કેસો નોંધાયા છે.

આંકડા મુજબ, નીચેના દેશો ઇચિનોકોકોસિસથી સૌથી વધુ પ્રભાવિત છે: ચિલી, બ્રાઝિલ, પેરાગ્વે, ઉરુગ્વે, આર્જેન્ટિના, યુએસએનો દક્ષિણ ભાગ, મોરોક્કો, ટ્યુનિશિયા, અલ્જેરિયા, ઇજિપ્ત, ન્યૂઝીલેન્ડ, ઇટાલી, તુર્કી, બલ્ગેરિયા, ગ્રીસ, સાયપ્રસ, સ્પેન, ફ્રાન્સ, સર્બિયા, મોન્ટેનેગ્રો, ભારત અને જાપાન.

લક્ષણો

સ્ટેજ I પરનો રોગ એસિમ્પટમેટિક છે અને નિયમિત ફ્લોરોગ્રાફિક પરીક્ષા દરમિયાન આકસ્મિક રીતે મળી આવે છે.

પલ્મોનરી ઇચિનોકોકોસિસ દરમિયાન, નિષ્ણાતો 3 મુખ્ય તબક્કાઓને અલગ પાડે છે:

• હું (એસિમ્પ્ટોમેટિક) – કારણે ધીમી વૃદ્ધિકોથળીઓ, ઇચિનોકોકોસીસનો આ તબક્કો ચેપ પછી ઘણા વર્ષો સુધી ટકી શકે છે; આ તબક્કે, જ્યારે કામગીરી કરવામાં આવે ત્યારે આકસ્મિક રીતે રોગ શોધી શકાય છે;
• II ( ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ) - ફોલ્લોના કદમાં વધારો થવાને કારણે, દર્દીને છાતીમાં દુખાવો થાય છે, કેટલીકવાર ખાંસી અને વગર. વિગતવાર ડાયગ્નોસ્ટિક્સઆ તબક્કે, હેલ્મિન્થિયાસિસના અભિવ્યક્તિઓ ઘણીવાર અન્ય રોગો (, વગેરે) ના લક્ષણો માટે ભૂલથી થાય છે;
• III. પેટની પોલાણ, રક્તવાહિનીઓ, પેરીકાર્ડિયમ.

મંચ ઉપર એસિમ્પટમેટિક Echinococcosis, દર્દી માત્ર સામયિક હળવી નબળાઇ અનુભવી શકે છે અને કામગીરીમાં ઘટાડો નોંધે છે. સામાન્ય રીતે, આક્રમણના 3-5 વર્ષ પછી જ લક્ષણો દેખાય છે અને જ્યારે ફોલ્લો દેખાય છે તે મોટો હોય છે. શરૂઆતમાં, દર્દી છાતીમાં નીરસ પીડાની ફરિયાદ કરે છે. કેટલાક દર્દીઓ દેખાય છે સતત ઉધરસ(શરૂઆતમાં શુષ્ક, પછી ગળફામાં લોહીથી ભીનું), ગળવામાં મુશ્કેલી અને શ્વાસ લેવામાં તકલીફ. આ ઉપરાંત, ઇચિનોકોકસ લાર્વાના કચરાના ઉત્પાદનોના લોહીમાં પ્રવેશને કારણે, એલર્જીક અભિવ્યક્તિઓ અિટકૅરિયલ ફોલ્લીઓ અને બ્રોન્કોસ્પેઝમના સ્વરૂપમાં વિકસે છે. કેટલાક દર્દીઓમાં ફેફસાના રોગ થાય છે (અંગના ચોક્કસ વિસ્તારમાં એલ્વેલીનું પતન).

જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો, પલ્મોનરી ઇચિનોકોકોસીસ વિકાસ તરફ દોરી જાય છે ગંભીર ગૂંચવણો. સિસ્ટીક પોલાણનું પૂરકકરણ ચિહ્નો દ્વારા પ્રગટ થાય છે. જ્યારે તે બ્રોન્ચુસના લ્યુમેનમાં તૂટી જાય છે, ત્યારે દર્દીને પરુ અને/અથવા લોહીના મિશ્રણ સાથે પાણીયુક્ત ગળફાના મોટા જથ્થાના પ્રકાશન સાથે, પુત્રી કેપ્સ્યુલ્સના ટુકડાઓ અને ફોલ્લોના પટલ સાથે તીવ્ર ઉધરસ થાય છે. ઉધરસ એસ્ફીક્સિયા, સાયનોસિસ સાથે છે ત્વચાઅને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન, ભારે એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ.

જો ફોલ્લોની સામગ્રી પ્યુર્યુલ પોલાણમાં ફેલાય છે, તો પ્લ્યુરીસીના વિકાસને કારણે દર્દીનું સ્વાસ્થ્ય ઝડપથી બગડે છે. અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં દેખાય છે જોરદાર દુખાવો, તાપમાન અચાનક વધે છે, ઠંડી લાગે છે અને શ્વસન તકલીફના ચિહ્નો જોવા મળે છે. ભવિષ્યમાં, આ ગૂંચવણ પ્લ્યુરલ એમ્પાયમા અને એનાફિલેક્ટિક આંચકો અને મૃત્યુના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે. જ્યારે પેરીકાર્ડિયલ પોલાણમાં ઇચિનોકોકલ ફોલ્લો ખોલવામાં આવે છે, ત્યારે કાર્ડિયાક ટેમ્પોનેડના ચિહ્નો દેખાય છે.

પલ્મોનરી ઇચિનોકોકોસિસ અન્ય રોગોની જેમ માસ્કરેડ કરી શકે છે શ્વસનતંત્ર, અને તેને ઓળખવા માટે, આ આક્રમણના વિતરણના ક્ષેત્રોમાં અથવા પશુપાલન સાથે સંબંધિત વ્યવસાયમાં હોવાના તથ્ય પર ડેટા એકત્રિત કરવો મહત્વપૂર્ણ છે. ક્યારેક ખૂબ મોટા કોથળીઓ સાથે છાતીદર્દી ઇન્ટરકોસ્ટલ જગ્યાઓના નોંધપાત્ર પ્રોટ્રુઝન અને સ્મૂથિંગનો અનુભવ કરી શકે છે. હાઇડેટીડ સિસ્ટના વિસ્તારમાં ફેફસાંને ટેપ કરતી વખતે, એક મફલ્ડ અવાજ શોધી શકાય છે.

નીચેના અભ્યાસો પલ્મોનરી ઇચિનોકોકોસીસના નિદાનની પુષ્ટિ કરવામાં મદદ કરે છે:

• રેડિયોગ્રાફી;
• સ્પુટમ કાંપની માઇક્રોસ્કોપી;
• સામાન્ય રક્ત વિશ્લેષણ;
• ઇચિનોકોકસ માટે એન્ટિબોડીઝ શોધવા માટે સેરોલોજીકલ રક્ત પરીક્ષણો (RNGA, ELISA).

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, નિદાન બ્રોન્કોસ્કોપી અથવા ડાયગ્નોસ્ટિક થોરાકોસ્કોપી દ્વારા પૂરક થઈ શકે છે.

ભૂલોને દૂર કરવા માટે, નીચેના રોગો સાથે પલ્મોનરી ઇચિનોકોકોસિસનો તફાવત હાથ ધરવામાં આવે છે:

• બેક્ટેરિયલ ફેફસાના ફોલ્લા;
• ફેફસાના સૌમ્ય ગાંઠો;
• પલ્મોનરી હેમેન્ગીયોમા.

સારવાર

સારવારનો આધાર એન્થેલ્મિન્ટિક દવાઓ છે.

પલ્મોનરી ઇચિનોકોકોસીસથી છુટકારો મેળવવા માટે, સામાન્ય રીતે બે સારવાર પદ્ધતિઓના સંયોજનનો ઉપયોગ થાય છે:

• આલ્બેન્ડાઝોલ;
• ઝેન્ટેલ;
• એસ્કાસોલ.

પદ્ધતિ પસંદ કરી રહ્યા છીએ સર્જિકલ દૂર કરવું hydatid ફોલ્લો આધાર રાખે છે ક્લિનિકલ કેસ. નાના અને સુપરફિસિયલ રચનાઓ માટે, કહેવાતા આદર્શ ઇચિનોકોસેક્ટોમી કરી શકાય છે, જેમાં તેની પટલની અખંડિતતાનું ઉલ્લંઘન કર્યા વિના ફોલ્લો દૂર કરવામાં આવે છે. ફેફસાંમાંથી તેને દૂર કર્યા પછી, અંગમાં બાકીની પોલાણને આલ્કોહોલ સાથે ગણવામાં આવે છે અને હાયપરટોનિક ઉકેલો, ફોર્મેલિન અને એન્ટિસેપ્ટિક્સ. આગળ, પોલાણ sutured છે.

ચેપી રોગો એકદમ સામાન્ય છે, અને પલ્મોનરી ઇચિનોકોકોસિસ કોઈ અપવાદ નથી. તે મોટેભાગે ગરમ આબોહવા ધરાવતા દેશોમાં જોવા મળે છે, જેમ કે - દક્ષિણ અમેરિકા, આફ્રિકા, યુએસએના કેટલાક વિસ્તારો, ઑસ્ટ્રેલિયા, યુરોપના દક્ષિણ ભાગો, તેમજ વિકસિત પશુ સંવર્ધન ધરાવતા દેશોમાં, જ્યાં તમામ વાનગીઓનો આધાર માંસ છે - ઉઝબેકિસ્તાન, તાજિકિસ્તાન, કઝાકિસ્તાન, કિર્ગિસ્તાન, તેમજ રશિયાના કેટલાક પ્રદેશો. , કાકેશસ અને તાટારસ્તાન.

પલ્મોનરી ઇચિનોકોકોસીસ સાથે ચેપના કારણો

ફેફસાના ઇચિનોકોકોસીસ બે ચિહ્નો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે: શારીરિક સંકોચન અને શરીર પર ઇચિનોકોકસના વિદેશી જનીનોની સંવેદનશીલ અસર. કોથળીઓ એક સમયે અથવા એકસાથે વિકસી શકે છે. તેઓ ઘણા વર્ષોમાં ધીમે ધીમે વધે છે, અને જો મોડેથી શોધી કાઢવામાં આવે છે, તો તેઓ 40 સે.મી.ના વ્યાસ સુધી પહોંચી શકે છે. વધતી જતી કોથળીઓ અસરગ્રસ્ત અંગના પેશીઓને સંકુચિત કરે છે, જે તેના એટ્રોફી તરફ દોરી શકે છે. પલ્મોનરી ઇચિનોકોકોસીસ ઘણીવાર એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ સાથે હોય છે, જેમ કે ઇઓસિનોફિલિયા, અિટકૅરીયા અને ગંભીર કિસ્સાઓમાં, એનાફિલેક્સિસ જેવી એલર્જી.

દવામાં, આ રોગના વિકાસના ત્રણ સમયગાળા છે:

1. I પિરિયડ - ઘણીવાર એસિમ્પટમેટિક લેટેન્ટ, તે ક્ષણથી ઘણા વર્ષો સુધી ધ્યાનપાત્ર ન પણ હોઈ શકે હેલ્મિન્થિક ઉપદ્રવ. આ તબક્કે, રોગ સામાન્ય રીતે એક્સ-રે પરીક્ષા દરમિયાન આકસ્મિક રીતે મળી આવે છે.
2. II અવધિ - લક્ષણોના અભિવ્યક્તિનો સમયગાળો. દર્દીઓ અનુભવે છે નીરસ પીડાછાતીમાં, ઉધરસ સાથે. જ્યારે આ લક્ષણો દેખાય છે હાઇડેટીડ ફોલ્લોતેણી પહેલેથી જ પૂરતી મોટી થઈ ગઈ છે.
3. ત્રીજો સમયગાળો એ ગૂંચવણોના વિકાસનો સમયગાળો છે. જો રોગ અગાઉ શોધાયેલો ન હતો, તો વિકાસના આ સમયગાળા દરમિયાન દર્દીઓને ફોલ્લો સપ્યુરેશનનો અનુભવ થાય છે, જે તાવ, શરદી અને પીડા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ત્યાં પણ છે સંભવિત જોખમફોલ્લોની પ્રગતિ અને બ્રોન્ચી, પ્લુરા, પેટની પોલાણ અને પિત્ત નળીઓમાં તેની સામગ્રીનો પ્રવેશ.

જો કોથળીઓ પહેલાથી જ મોટા વ્યાસ સુધી પહોંચી ગઈ હોય અને અંદર હોય તો નિષ્ણાત, પેલ્પેશન દ્વારા તપાસ કરે છે. ઉપલા ભાગોફેફસાં, ઇચિનોકોકોસીસ અને ઉપલા અંગો. ઇચિનોકોકોસિસ સાથે, દર્દીના શ્વાસમાં ફેરફાર થાય છે, નબળી પડી જાય છે અને ભેજવાળી રેલ્સ સાથે હોય છે. જો કોથળીઓ પહોંચી ગઈ હોય તો તે બિલકુલ સાંભળી શકાય નહીં મોટા કદ. જો કે, વ્યક્તિને પલ્મોનરી ઇચિનોકોકોસીસ છે તેનું નિદાન અને પુષ્ટિ કરવાની મુખ્ય રીત એ એક્સ-રે પરીક્ષા, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, સીટી અને એમઆરઆઈ છે. તેથી, નિયમિત નિવારક જાળવણીફ્લોરોગ્રાફી.

ઇચિનોકોકોસીસની સારવાર

સર્જિકલ સારવાર

તે ઘણી પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે: