એક્સીપિયન્ટ્સ: લેક્ટોઝ, કેલ્શિયમ સાઇટ્રેટ, સોડિયમ સાઇટ્રેટ, મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ.

શેલ રચના:જિલેટીન, ટાઇટેનિયમ ડાયોક્સાઇડ.

10 ટુકડાઓ. - ફોલ્લા (5) - કાર્ડબોર્ડ પેક.
10 ટુકડાઓ. - ફોલ્લા (10) - કાર્ડબોર્ડ પેક.

ફાર્માકોલોજિકલ અસર

હાઇડ્રોક્સીકાર્બામાઇડ એ તબક્કા-વિશિષ્ટ સાયટોસ્ટેટિક દવા છે (એન્ટિમેટાબોલાઇટ, કેટલાક ડેટા અનુસાર - આલ્કાઇલેટીંગ ક્રિયા), જે એસ તબક્કામાં કાર્ય કરે છે. કોષ ચક્ર. Gl-S ઇન્ટરફેસમાં સેલ વૃદ્ધિને અવરોધે છે, જે એક સાથે ઇન્ટરફેસ માટે જરૂરી છે, કારણ કે સિનર્જિસ્ટિક સંવેદનશીલતા દેખાય છે. ગાંઠ કોષોઇરેડિયેશન પર Gl તબક્કામાં. આરએનએ રિડક્ટેઝ અવરોધક - રિબોન્યુક્લિયોસાઇડ ડિફોસ્ફેટ રીડક્ટેઝની અસરને વધારીને, તે ડીએનએ સંશ્લેષણના દમનનું કારણ બને છે. દવા આરએનએ અને પ્રોટીનના સંશ્લેષણને અસર કરતી નથી.

ફાર્માકોકીનેટિક્સ

મૌખિક વહીવટ પછી, તે ઝડપથી શોષાય છે જઠરાંત્રિય માર્ગ. લોહીમાં ડ્રગની સીમેક્સ વહીવટ પછી 1-4 કલાક સુધી પહોંચી જાય છે. ખાવાથી દવાના શોષણને અસર થતી નથી. તે શરીરના સમગ્ર પેશીઓમાં ઝડપથી વિતરિત થાય છે અને રક્ત-મગજના અવરોધમાં પ્રવેશ કરે છે. IN cerebrospinal પ્રવાહી 10-20% દ્વારા નિર્ધારિત, એસિટિક પ્રવાહીમાં - રક્ત પ્લાઝ્મામાં સાંદ્રતાના 15-50%. ટી 1/2 - 3-4 કલાક. યકૃત અને કિડનીમાં આંશિક રીતે ચયાપચય થાય છે. 80% હાઇડ્રોક્સ્યુરિયા 12 કલાકની અંદર પેશાબમાં વિસર્જન થાય છે, 50% યથાવત અને ઓછી માત્રામાં યુરિયા તરીકે. દ્વારા દવા પણ દૂર થાય છે એરવેઝકાર્બન ડાયોક્સાઇડના સ્વરૂપમાં. 24 કલાક પછી તે પ્લાઝ્મામાં જોવા મળતું નથી.

સંકેતો

- ક્રોનિક માયલોઇડ લ્યુકેમિયા;

— પોલિસિથેમિયા વેરા(erythremia);

- આવશ્યક થ્રોમ્બોસિથેમિયા;

- ઓસ્ટીયોમીલોફિબ્રોસિસ;

- મેલાનોમા;

— જીવલેણ ગાંઠોમાથા અને ગરદન, હોઠના કેન્સરના અપવાદ સાથે (કિરણોત્સર્ગ ઉપચાર સાથે સંયોજનમાં);

દવા લોહીના પ્લાઝ્મામાંથી આયર્નના ક્લિયરન્સને ઘટાડી શકે છે અને એરિથ્રોસાઇટ્સ દ્વારા આયર્નના ઉપયોગની કાર્યક્ષમતાને ઘટાડી શકે છે, પરંતુ તે એરિથ્રોસાઇટ્સના જીવનકાળને અસર કરતી નથી.

સારવાર દરમિયાન, દર્દીઓએ તેનું સેવન કરવું જોઈએ પર્યાપ્ત જથ્થોપ્રવાહી ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ અને લીવર ફંક્શનવાળા દર્દીઓમાં સાવધાની સાથે દવાનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ. ડોઝ ઘટાડવાની જરૂર પડી શકે છે.

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમિયાન બિનસલાહભર્યા.

ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શન માટે

જ્યારે સાવધાની સાથે ઉપયોગ કરો રેનલ નિષ્ફળતા. ડોઝ ઘટાડવાની જરૂર પડી શકે છે.

યકૃતની તકલીફ માટે

યકૃતની નિષ્ફળતાના કિસ્સામાં સાવધાની સાથે ઉપયોગ કરો. ડોઝ ઘટાડવાની જરૂર પડી શકે છે.

ફાર્મસીઓમાંથી વિતરણ માટેની શરતો

દવા પ્રિસ્ક્રિપ્શન સાથે ઉપલબ્ધ છે.

સંગ્રહ શરતો અને સમયગાળા

યાદી B. માં દવાનો સંગ્રહ કરો સામાન્ય પરિસ્થિતિઓ. બાળકોની પહોંચથી દૂર રાખો.

શેલ્ફ લાઇફ - 4 વર્ષ. પેકેજિંગ પર દર્શાવેલ સમાપ્તિ તારીખ પછી ઉપયોગ કરશો નહીં.

લોમસ્ટિન મેડક- એન્ટિટ્યુમર દવાનાઈટ્રોસૌરિયા જૂથમાંથી આલ્કીલેટીંગ ક્રિયા. ક્રિયાની પદ્ધતિ ડીએનએ અને આરએનએનું આલ્કિલેશન છે. ડીએનએ સંશ્લેષણનું અવરોધ ડીએનએ પોલિમરેઝ અને અન્ય ડીએનએ રિપેર એન્ઝાઇમના કાર્બામોયલેશન અને ડીએનએ ટેમ્પલેટને નુકસાનને કારણે થાય છે. દવા ઘણા પ્રોટીન અને ઉત્સેચકોની રચના અને કાર્યને બદલીને મુખ્ય એન્ઝાઈમેટિક પ્રક્રિયાઓને પણ અટકાવી શકે છે. લોમસ્ટિન કાર્ય કરે છે અંતમાં તબક્કોજીઆઈ અને પ્રારંભિક એસ તબક્કોકોષ ચક્ર. સૌથી વધુ ઉચ્ચ સંવેદનશીલતાસ્થિર વૃદ્ધિના તબક્કામાં કોષોમાં લોમસ્ટિન (એક પરિબળ કે જે નીચા પ્રજનનક્ષમ પૂલ સાથે ઘન ગાંઠોમાં પ્રવૃત્તિ નક્કી કરે છે).

ફાર્માકોકીનેટિક્સ

મૌખિક વહીવટ પછી, તે જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી ઝડપથી અને લગભગ સંપૂર્ણ રીતે શોષાય છે. લોહીના પ્લાઝ્મામાં દવાની સીમેક્સ 1-4 કલાક પછી પ્રાપ્ત થાય છે. પ્લાઝ્મા પ્રોટીન સાથે વાતચીત 50% છે. લોહી-મગજના અવરોધમાં અને અંદર પ્રવેશ કરે છે સ્તન નું દૂધ. રક્ત પ્લાઝ્મામાં 50% થી વધુ સાંદ્રતા સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીમાં નક્કી થાય છે.
સક્રિય ચયાપચય (હાઇડ્રોક્સાઇમિથિલ્ડિયાઝોનિયમ અને આઇસોસાયનેટ) બનાવવા માટે યકૃતમાં ચયાપચય થાય છે. ઓક્સીમેથિલ્ડિઆઝોનિયમનું આયનીકરણ થાય છે અને તે મેથાઈલડીઆઝોનિયમ આયનમાં રૂપાંતરિત થાય છે, જે વધુ સ્થિર ટૉટોમેરિક સ્વરૂપ (ડાયઝોમેથેન) માં રૂપાંતરિત થાય છે અથવા મિથાઈલકાર્બોનિયમ આયન અને નાઈટ્રોજનમાં વિઘટન થાય છે. T1/2 સક્રિય ચયાપચયની રેન્જ 16 થી 48 કલાકની હોય છે. તે મુખ્યત્વે કિડની દ્વારા મેટાબોલિટ્સના સ્વરૂપમાં વિસર્જન થાય છે, આંતરડા દ્વારા 5% કરતા ઓછા.

ઉપયોગ માટે સંકેતો

લોમસ્ટિન મેડકમોનોથેરાપી અને માં વપરાય છે સંયોજન ઉપચારનીચેના રોગો:
- પ્રાથમિક અને મેટાસ્ટેટિક મગજની ગાંઠો પછી સર્જિકલ સારવારઅને/અથવા રેડિયોથેરાપી;
- લિમ્ફોગ્રાન્યુલોમેટોસિસ (હોજકિન્સ રોગ) બીજી લાઇન ઉપચાર તરીકે;
- પેટ અને આંતરડાનું કેન્સર, નાના કોષનું ફેફસાનું કેન્સર, કિડનીનું કેન્સર, બહુવિધ માયલોમા, જીવલેણ મેલાનોમા.

એપ્લિકેશન મોડ

લોમસ્ટિન મેડકસાંજે, સૂવાનો સમય પહેલાં અથવા ભોજન પછી 3 કલાક પછી મૌખિક રીતે લેવો જોઈએ. પુખ્ત વયના લોકો અને બાળકોમાં લોમસ્ટિનની ભલામણ કરેલ માત્રા 130 mg/m2 છે જે દર 6 અઠવાડિયામાં એકવાર મૌખિક રીતે આપવામાં આવે છે.
સાથેના દર્દીઓમાં ઘટાડો કાર્ય મજ્જાડોઝ વચ્ચે છ-અઠવાડિયાના અંતરાલને જાળવી રાખીને ડોઝને 100 mg/m2 સુધી ઘટાડી શકાય છે.
સંયોજન ઉપચારના કિસ્સામાં, દવાનો ઉપયોગ 70-100 mg/m2 ની માત્રામાં થાય છે.
જો પ્લેટલેટની સંખ્યા 100,000/µl કરતાં ઓછી હોય અને લ્યુકોસાઈટની સંખ્યા 4,000/µl કરતાં ઓછી હોય તો પુનરાવર્તિત અભ્યાસક્રમો સૂચવવા જોઈએ નહીં.
સારવારના તમામ કોર્સ માટે કુલ ડોઝ 1000 mg/m2 થી વધુ ન હોવો જોઈએ.
અગાઉના ડોઝ માટે દર્દીના હિમેટોલોજિકલ પ્રતિભાવના આધારે ડ્રગના વધુ ડોઝ પસંદ કરવા જોઈએ.
ડોઝ પસંદ કરતી વખતે, તમે નીચેની યોજના પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરી શકો છો:

આડઅસરો

હેમેટોપોએટીક અંગોમાંથી: થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા 4 અઠવાડિયા પછી વિકસે છે, લ્યુકોપેનિયા ડ્રગનો ઉપયોગ કર્યાના 5-6 અઠવાડિયા પછી અને 1-2 અઠવાડિયા સુધી ટકી શકે છે. થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા સામાન્ય રીતે લ્યુકોપેનિયા કરતાં વધુ ગંભીર હોય છે. એનિમિયા અને ગ્રાન્યુલોસાયટોપેનિયા ઓછા સામાન્ય છે.
લોમસ્ટિન સંચિત માયલોસપ્રેસનનું કારણ બની શકે છે, પુનરાવર્તિત ડોઝ પછી અથવા માયલોસપ્રેસનનો સમયગાળો લાંબો હોય તે પછી વધુ બોન મેરો સપ્રેશન થાય છે.
પાચન તંત્રમાંથી: ઉબકા અને ઉલટી (લોમસ્ટિન લીધા પછી 3-6 કલાક, સામાન્ય રીતે 24 કલાક સુધી ચાલે છે), મંદાગ્નિ. દ્વારા આ આડઅસરોની આવર્તન અને અવધિ ઘટાડી શકાય છે પ્રોફીલેક્ટીક ઉપયોગ એન્ટિમેટિક્સ, તેમજ ખાલી પેટ પર દર્દીઓને લોમસ્ટિન લખીને. ભાગ્યે જ - ઝાડા, સ્ટેમેટીટીસ, યકૃત ઉત્સેચકોની વધેલી પ્રવૃત્તિ અને બિલીરૂબિન સાંદ્રતા.
શ્વસનતંત્રમાંથી: ભાગ્યે જ - ઉધરસ, શ્વસન નિષ્ફળતા, દેખાવ સાથેઘૂસણખોરી અને/અથવા પલ્મોનરી ફાઇબ્રોસિસ (1100 mg/m2 કરતાં વધુ દવાના કુલ ડોઝ પર સારવાર શરૂ થયાના 6 મહિના અથવા વધુ સમય પછી નોંધ્યું છે. પલ્મોનરી ટોક્સિસિટીનો એક કેસ 600 mg/m2 ની સંચિત માત્રામાં નોંધવામાં આવ્યો હતો).
બહારથી નર્વસ સિસ્ટમ: દિશાહિનતા, સુસ્તી, અટેક્સિયા, વાણી ઉચ્ચારણ વિકૃતિ, વધારો થાક.
પેશાબની વ્યવસ્થામાંથી: પેશાબની જાળવણી, પગની સોજો અથવા નીચલા અંગો, એઝોટેમિયા, કિડનીના કદમાં ઘટાડો (સામાન્ય રીતે લોમસ્ટિન અને અન્ય નાઈટ્રોસોરિયા દવાઓ સાથે લાંબા ગાળાની સારવાર દરમિયાન દવાના ઉચ્ચ સંચિત ડોઝ સાથે).
બહારથી પ્રજનન તંત્ર: એઝોસ્પર્મિયા (કેટલાક કિસ્સાઓમાં ઉલટાવી શકાય તેવું), એમેનોરિયા.
અન્ય: ભાગ્યે જ - ઉંદરી, ઉલટાવી શકાય તેવું નુકસાન ઓપ્ટિક ચેતા, અંધત્વ તરફ દોરી જાય છે (જ્યારે મગજમાં રેડિયેશન ઉપચાર સાથે જોડવામાં આવે છે). નાઇટ્રોસોરેસ સાથેની સારવારના પરિણામે તીવ્ર લ્યુકેમિયા અને અસ્થિ મજ્જા ડિસપ્લેસિયા નોંધવામાં આવ્યા છે.

બિનસલાહભર્યું

:
ડ્રગના ઉપયોગ માટે વિરોધાભાસ લોમસ્ટિન મેડકછે: વધેલી સંવેદનશીલતાલોમસ્ટિન, અન્ય નાઈટ્રોસૌરિયા ડેરિવેટિવ્ઝ અથવા ઘટકોદવા; ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાનનો સમયગાળો.
સાવધાની સાથે: માયલોસપ્રેસન (સહકારી રેડિયેશન અથવા કીમોથેરાપીની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, નશો સહિત); અછબડા(જેમાં તાજેતરમાં પીડિત અથવા બીમાર લોકોના સંપર્ક પછી), હર્પીસ ઝસ્ટર અને અન્ય તીવ્ર ચેપી રોગોવાયરલ, ફંગલ અથવા બેક્ટેરિયલ પ્રકૃતિ; કેચેક્સિયા, નશો, રેનલ અને/અથવા યકૃત નિષ્ફળતા, શ્વસન નિષ્ફળતા, સાયટોસ્ટેટિક્સ સાથે સારવાર અને એનામેનેસિસમાં રેડિયેશન થેરાપી.

ગર્ભાવસ્થા

:
લોમસ્ટિન મેડકગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમિયાન બિનસલાહભર્યા.

અન્ય દવાઓ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

દવાઓ કે જે માયલોસપ્રેસનનું કારણ બને છે, તેમજ અન્ય સાયટોસ્ટેટિક્સ અને રેડિયોથેરાપી, લોમસ્ટિનને કારણે લ્યુકોપેનિયા અને થ્રોમ્બોસાયટોપેનિઆમાં વધારો કરી શકે છે.

ડ્રગનો સંયુક્ત ઉપયોગ લોમસ્ટિન મેડકએમ્ફોટેરિસિન બી સાથે નેફ્રોટોક્સિસિટીનું જોખમ વધે છે, ઘટાડો થયો છે લોહિનુ દબાણરક્ત અને બ્રોન્કોસ્પેઝમ.
લ્યુકોપેનિયા અને ન્યુટ્રોપેનિયામાં લોમસ્ટિન અને સિમેટિડિનના સંયુક્ત ઉપયોગથી નોંધપાત્ર વધારો થવાના કેસનું વર્ણન કરવામાં આવ્યું છે.
જ્યારે લોમસ્ટિન અને થિયોફિલિન એકસાથે લેવામાં આવે ત્યારે ઝેરીતામાં વધારો થઈ શકે છે. ફેનોબાર્બીટલ, જે માઇક્રોસોમલ એન્ઝાઇમને સક્રિય કરે છે, તે લોમસ્ટિનના ચયાપચયને વધારી શકે છે. લોમસ્ટિન મેળવતા દર્દીઓ નબળાઇ અનુભવી શકે છે સંરક્ષણ પદ્ધતિઓજીવતંત્ર, જે એન્ટિવાયરલ રસીઓનું સંચાલન કરતી વખતે એન્ટિબોડીઝની રચનામાં ઘટાડો લાવી શકે છે. આ સ્થિતિ કીમોથેરાપીના છેલ્લા કોર્સ પછી 3 મહિનાથી 1 વર્ષ સુધી ચાલે છે. વધારાની સાવધાનીજીવંત વાયરસ ધરાવતી રસીઓનો ઉપયોગ કરતી વખતે અવલોકન કરવું જોઈએ.

ઓવરડોઝ

ડ્રગ ઓવરડોઝ કિસ્સામાં લોમસ્ટિન મેડકવ્યક્તિએ આડઅસરોની તીવ્રતામાં વધારો થવાની અપેક્ષા રાખવી જોઈએ - અસ્થિ મજ્જા હેમેટોપોઇઝિસનું અવરોધ, જઠરાંત્રિય વિકૃતિઓ અને યકૃતના કાર્યમાં બગાડ, અને ન્યુરોલોજીકલ વિકૃતિઓ. કોઈ મારણ જાણીતું નથી. સારવાર રોગનિવારક છે.

સંગ્રહ શરતો

યાદી B. બાળકોની પહોંચની બહાર 25 °C કરતા વધુ ન હોય તેવા તાપમાને સ્ટોર કરો.

પ્રકાશન ફોર્મ

લોમસ્ટિન મેડક - કેપ્સ્યુલ્સ, 40 મિલિગ્રામ. એક દાખલ કરી શકાય તેવા ઢાંકણ સાથે પ્લાસ્ટિકની બરણી (ટ્યુબ) માં, 20 પીસી.

સંયોજન

1 કેપ્સ્યુલ લોમસ્ટિન મેડકસક્રિય પદાર્થ ધરાવે છે: લોમસ્ટિન 40 મિલિગ્રામ.
એક્સીપિયન્ટ્સ: લેક્ટોઝ - 100 મિલિગ્રામ; સ્ટાર્ચ - 40 મિલિગ્રામ; ટેલ્ક - 16 મિલિગ્રામ; મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ - 4 મિલિગ્રામ
કેપ્સ્યુલ શેલ: જિલેટીન - 49 મિલિગ્રામ; ટાઇટેનિયમ ડાયોક્સાઇડ (E171) - 0.5 મિલિગ્રામ; ઈન્ડિગો કાર્માઈન (E132) - 0.06 મિલિગ્રામ

વધુમાં

:
લોમસ્ટિન મેડકકેન્સર વિરોધી દવાઓ સાથે કામ કરવાનો અનુભવ ધરાવતા ચિકિત્સકોની દેખરેખ હેઠળ ઉપયોગ કરવો જોઈએ.
ઉપચાર દરમિયાન અને સારવારના અંત પછી 6 અઠવાડિયા સુધી પેરિફેરલ રક્ત ચિત્રનું વ્યવસ્થિત (અઠવાડિયામાં ઓછામાં ઓછું એક વાર) નિરીક્ષણ જરૂરી છે, તેમજ સમયાંતરે દેખરેખ. પ્રયોગશાળા પરિમાણોયકૃત અને કિડનીના કાર્યો.
થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા અને લ્યુકોપેનિયાની પૃષ્ઠભૂમિની વિરુદ્ધ, નબળા દર્દીઓમાં રક્તસ્રાવ અને ગંભીર ચેપ થઈ શકે છે.
ઉપચાર શરૂ કરતા પહેલા અને સારવાર દરમિયાન પલ્મોનરી કાર્યનું મૂલ્યાંકન કરવું જોઈએ. શરૂઆતમાં ઘટાડો સાથે દર્દીઓ મહત્વપૂર્ણ ક્ષમતાફેફસાં લોમસ્ટિન પલ્મોનરી ટોક્સિસિટી માટે વધુ સંવેદનશીલ હોય છે. દર 6 અઠવાડિયામાં એક કરતા વધુ વખત ડ્રગનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.
પુરુષો અને સ્ત્રીઓ માટે બાળજન્મની ઉંમરગર્ભનિરોધકની વિશ્વસનીય પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ સારવાર દરમિયાન અને પછી ઓછામાં ઓછા 6 મહિના સુધી થવો જોઈએ.
કેપ્સ્યુલ્સ ખોલશો નહીં (પાઉડરમાં છે બળતરા અસરત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન સાથે પાવડરનો સંપર્ક ટાળો.

મુખ્ય સેટિંગ્સ

નામ:	LOMUSTIN MEDAC
ATX કોડ:	L01AD02 -

માટે સૂચનાઓ તબીબી ઉપયોગદવા

ફાર્માકોલોજિકલ ક્રિયાનું વર્ણન

ઉપયોગ માટે સંકેતો

માફી અથવા ફરીથી થવા દરમિયાન ક્રોનિક માયલોઇડ લ્યુકેમિયા;
- આવશ્યક થ્રોમ્બોસિથેમિયા;
- પોલિસિથેમિયા વેરા સાથે ઉચ્ચ જોખમથ્રોમ્બોએમ્બોલિક ગૂંચવણો.

પ્રકાશન ફોર્મ

કેપ્સ્યુલ્સ 500 મિલિગ્રામ; ફોલ્લો 10 બોક્સ (બોક્સ) 5;

કેપ્સ્યુલ્સ 500 મિલિગ્રામ; ફોલ્લો 10 બોક્સ (બોક્સ) 10;

ફાર્માકોડાયનેમિક્સ

એન્ટિટ્યુમર દવા. હાઇડ્રોક્સીકાર્બામાઇડ મેડક એ એસ-ફેઝ-વિશિષ્ટ એજન્ટ છે, રિબોન્યુક્લિયોટાઇડ રીડક્ટેઝને અટકાવે છે, આરએનએ અને પ્રોટીનના સંશ્લેષણને અસર કર્યા વિના ઝડપથી ડીએનએ સંશ્લેષણમાં વિક્ષેપ પાડે છે, જે સાયટોટોક્સિક અસર તરફ દોરી જાય છે.

ફાર્માકોકીનેટિક્સ

મૌખિક વહીવટ પછી, હાઇડ્રોક્સીકાર્બામાઇડ સારી રીતે શોષાય છે અને તરત જ પેશીઓમાં પ્રવેશ કરે છે. હાઇડ્રોક્સીકાર્બામાઇડ રક્ત-મગજ અને પ્લેસેન્ટલ અવરોધોમાં પ્રવેશ કરે છે.
દવા મૌખિક રીતે લીધા પછી, રક્ત પ્લાઝ્મામાં હાઇડ્રોક્સીકાર્બામાઇડની સાંદ્રતા 0.5-2 કલાક પછી મહત્તમ સુધી પહોંચે છે. T1/2 3-4 કલાક છે. 24 કલાક પછી, રક્ત પ્લાઝ્મામાં સામગ્રી શૂન્યની નજીક પહોંચે છે. હાઇડ્રોક્સીકાર્બામાઇડ શરીરમાં એકઠું થતું નથી. તે મુખ્યત્વે કિડની દ્વારા વિસર્જન થાય છે.

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ઉપયોગ કરો

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન (સ્તનપાન) દરમિયાન ઉપયોગ માટે બિનસલાહભર્યું.

ઉપયોગ માટે વિરોધાભાસ

લ્યુકોસાયટોપેનિયા (શ્વેત રક્તકણોની સંખ્યા - થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા (પ્લેટલેટની સંખ્યા - ગંભીર એનિમિયા;
- ગર્ભાવસ્થા;
- સ્તનપાનનો સમયગાળો (સ્તનપાન);
- બાળપણ 6 વર્ષ સુધી;
- દવાના ઘટકો પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા.

ઉપયોગ અને ડોઝ માટેની સૂચનાઓ

વ્યક્તિગત રીતે.

ઓવરડોઝ

લક્ષણો: તીવ્ર જખમત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પર દુખાવો, વાયોલેટ એરિથેમા અને હથેળીઓ અને શૂઝના સોજો, તેમના કદમાં વધારો, ત્વચાના હાયપરપીગ્મેન્ટેશન અને સ્ટેમેટીટીસ સાથે.
સારવાર: ગેસ્ટ્રિક લેવેજ, રોગનિવારક ઉપચાર.

અન્ય દવાઓ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ

એવા દર્દીઓની સારવાર માટે હાઇડ્રોક્સીકાર્બામાઇડ મેડકનો ઉપયોગ કરો જેઓ ભૂતકાળમાં અન્ય દવાઓ મેળવે છે અથવા મેળવે છે. એન્ટિટ્યુમર એજન્ટોઅથવા રેડિયેશન થેરાપીનો ઉપયોગ અત્યંત સાવધાની સાથે થવો જોઈએ કારણ કે સમાન કેસો પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓએકલા આ દરેક દવાઓ અને સારવાર કરતાં વધુ વારંવાર થઈ શકે છે અને વધુ ગંભીર હોઈ શકે છે. આ પ્રતિક્રિયાઓમાં, સૌ પ્રથમ, અસ્થિમજ્જાના કાર્યનું દમન, પેટમાં બળતરા અને જઠરાંત્રિય માર્ગના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની બળતરાનો સમાવેશ થાય છે. ભાગ્યે જ, અગાઉના અથવા સહવર્તી કિરણોત્સર્ગને કારણે એરિથેમાની તીવ્રતા જોવા મળે છે.
Hydroxycarbamide medac cytarabine અને fluoropyrimidines ની સાયટોટોક્સિસિટી વધારવા માટે સક્ષમ છે.
હાઇડ્રોક્સ્યુરિયા મેડક ન્યુક્લિયોસાઇડ રિવર્સ ટ્રાન્સક્રિપ્ટેસ ઇન્હિબિટર્સની એન્ટિરેટ્રોવાયરલ પ્રવૃત્તિને વધારવામાં સક્ષમ છે, જેમ કે ડીડોનોસિન અને સ્ટેવુડિન.
Medac hydroxyurea અંતઃકોશિક ડીઓક્સિન્યુક્લિયોટાઇડ ઘટાડીને ડીએનએ સંશ્લેષણ અને માનવ ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી વાયરસ પ્રતિકૃતિને અટકાવે છે. હાઇડ્રોક્સ્યુરિયા મેડક પણ વધારી શકે છે આડઅસરોદવાઓના આ જૂથ, જેમ કે સ્વાદુપિંડનો સોજો અને પેરિફેરલ ન્યુરોપથી.

સંગ્રહ શરતો

યાદી B: પ્રકાશથી સુરક્ષિત જગ્યાએ, 25 °C થી વધુ ન હોય તેવા તાપમાને.

તારીખ પહેલાં શ્રેષ્ઠ

ATX વર્ગીકરણ:

** ડ્રગ ડાયરેક્ટરી માત્ર માહિતીના હેતુ માટે બનાવાયેલ છે. વધુ મેળવવા માટે સંપૂર્ણ માહિતીકૃપા કરીને ઉત્પાદકની સૂચનાઓનો સંદર્ભ લો. સ્વ-દવા ન કરો; Hydroxycarbamide medak નો ઉપયોગ કરવાનું શરૂ કરતા પહેલા, તમારે ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. પોર્ટલ પર પોસ્ટ કરેલી માહિતીના ઉપયોગથી થતા પરિણામો માટે EUROLAB જવાબદાર નથી. સાઇટ પરની કોઈપણ માહિતી તબીબી સલાહને બદલતી નથી અને ગેરંટી તરીકે સેવા આપી શકતી નથી હકારાત્મક અસર દવા.

શું તમને Hydroxycarbamide medac દવામાં રસ છે? શું તમે વધુ જાણવા માંગો છો વિગતવાર માહિતીઅથવા તમારે ડૉક્ટરની તપાસની જરૂર છે? અથવા તમારે તપાસની જરૂર છે? તમે કરી શકો છો ડૉક્ટર સાથે મુલાકાત લો- ક્લિનિક યુરોપ્રયોગશાળાહંમેશા તમારી સેવામાં! શ્રેષ્ઠ ડોકટરોતમારી તપાસ કરશે, તમને સલાહ આપશે, પ્રદાન કરશે જરૂરી મદદઅને નિદાન કરો. તમે પણ કરી શકો છો ઘરે ડૉક્ટરને બોલાવો. ક્લિનિક યુરોપ્રયોગશાળાચોવીસ કલાક તમારા માટે ખુલ્લું છે.

** ધ્યાન આપો! આ દવા માર્ગદર્શિકામાં પ્રસ્તુત માહિતીનો હેતુ છે તબીબી નિષ્ણાતોઅને સ્વ-દવા માટેનો આધાર ન હોવો જોઈએ. ડ્રગ હાઇડ્રોક્સીકાર્બામાઇડ મેડકનું વર્ણન માહિતીના હેતુઓ માટે પ્રદાન કરવામાં આવ્યું છે અને તે ડૉક્ટરની ભાગીદારી વિના સારવાર સૂચવવા માટે બનાવાયેલ નથી. દર્દીઓએ નિષ્ણાતની સલાહ લેવી જરૂરી છે!

જો તમને અન્ય કોઈપણ દવાઓ અને દવાઓમાં રસ હોય, તો તેમના વર્ણન અને ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ, રચના અને પ્રકાશનના સ્વરૂપ વિશેની માહિતી, ઉપયોગ માટેના સંકેતો અને આડઅસરો, ઉપયોગની પદ્ધતિઓ, કિંમતો અને સમીક્ષાઓ. દવાઓઅથવા તમારી પાસે અન્ય પ્રશ્નો અને સૂચનો છે - અમને લખો, અમે ચોક્કસપણે તમને મદદ કરવાનો પ્રયાસ કરીશું.

સ્વ-દવા તમારા સ્વાસ્થ્ય માટે હાનિકારક હોઈ શકે છે.
તમારે તમારા ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ અને ઉપયોગ કરતા પહેલા સૂચનાઓ વાંચવી જોઈએ.

હાઇડ્રોક્સ્યુરિયા: ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ

સંયોજન

સક્રિય પદાર્થ- હાઇડ્રોક્સ્યુરિયા - 250 મિલિગ્રામ અથવા 500 મિલિગ્રામ;

એક્સીપિયન્ટ્સ- સાઇટ્રિક એસિડ મોનોહાઇડ્રેટ, ડિસોડિયમ ફોસ્ફેટ એનહાઇડ્રસ, કેલ્શિયમ સ્ટીઅરેટ, સોડિયમ લૌરીલ સલ્ફેટ, સોડિયમ સાઇટ્રેટ 5.5-પાણી.

250 મિલિગ્રામની માત્રા માટે સખત જિલેટીન કેપ્સ્યુલની રચના: જિલેટીન, ગ્લિસરિન, શુદ્ધ પાણી, ટાઇટેનિયમ ડાયોક્સાઇડ, સોડિયમ લૌરીલ સલ્ફેટ.

500 મિલિગ્રામની માત્રા માટે સખત જિલેટીન કેપ્સ્યુલની રચના: જિલેટીન, ગ્લિસરિન, શુદ્ધ પાણી, ટાઇટેનિયમ ડાયોક્સાઇડ, સોડિયમ લૌરીલ સલ્ફેટ, ક્વિનોલિન પીળો E-104, "સનસેટ" પીળો E-110.

વર્ણન

હાર્ડ જિલેટીન કેપ્સ્યુલ્સ, નંબર 0, 250 મિલિગ્રામની માત્રા માટે - સફેદ; 500 મિલિગ્રામના ડોઝ માટે - રંગમાં પીળો. કેપ્સ્યુલ્સની સામગ્રી પીળા રંગની સાથે સફેદ અથવા સફેદ પાવડર છે. તેને કૉલમ અથવા ટેબ્લેટના રૂપમાં કેપ્સ્યુલ માસના કોમ્પેક્શન્સ રાખવાની મંજૂરી છે, જે કાચની સળિયાથી દબાવવામાં આવે ત્યારે ક્ષીણ થઈ જાય છે.

ફાર્માકોલોજિકલ અસર

હાઇડ્રોક્સીકાર્બામાઇડ એ મૌખિક રીતે સક્રિય એન્ટિટ્યુમર દવા છે. જોકે ચોક્કસ પદ્ધતિહાઇડ્રોક્સીકાર્બામાઇડની ક્રિયા હાલમાં વર્ણવવામાં આવી નથી; એવું માનવામાં આવે છે કે તે ડીએનએ સંશ્લેષણને વિક્ષેપિત કરીને તેની અસર કરે છે.

ફાર્માકોકીનેટિક્સ

મૌખિક વહીવટ પછી, તે જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી ઝડપથી શોષાય છે. મહત્તમ સાંદ્રતાલોહીના પ્લાઝ્મામાં દવા વહીવટ પછી 2 કલાકની અંદર પ્રાપ્ત થાય છે; 24 કલાક પછી, સીરમ સાંદ્રતા વર્ચ્યુઅલ રીતે શૂન્ય છે. 7 થી 30 mg/kg ની માત્રામાં લેવામાં આવેલી લગભગ 80% દવા 12 કલાકની અંદર પેશાબમાં વિસર્જન થાય છે. હાઇડ્રોક્સીકાર્બામાઇડ ઝડપથી શરીરના તમામ પેશીઓમાં વિતરિત થાય છે અને લોહી-મગજના અવરોધમાં પ્રવેશ કરે છે.

ઉપયોગ માટે સંકેતો

ક્રોનિક માયલોઇડ લ્યુકેમિયાની સારવાર.

રેડિયેશન થેરાપી સાથે સર્વાઇકલ કેન્સરની સારવાર.

બિનસલાહભર્યું

પ્રત્યે સંવેદનશીલતા વધી છે સક્રિય પદાર્થઅથવા દવાના અન્ય કોઈપણ ઘટક, તીવ્ર રેનલ અથવા લીવર નિષ્ફળતા, થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા (100x10 9 /l કરતાં ઓછું), ગંભીર લ્યુકોપેનિયા (2.5x10 9 /l કરતાં ઓછું), ગંભીર એનિમિયા, વાયરલ (વેરીસેલા, હર્પીસ ઝોસ્ટર) અને અન્ય ચેપ, ગર્ભાવસ્થા, સ્તનપાન સમયગાળો.

કાળજીપૂર્વક:વૃદ્ધ લોકો અને બાળકો (ડોઝ ઘટાડવો જરૂરી), દર્દીઓ કે જેમણે અગાઉ રેડિયેશન અથવા કીમોથેરાપી લીધી હોય, કિડનીની ગાંઠવાળા દર્દીઓ.

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમિયાન ડ્રગનો ઉપયોગ બિનસલાહભર્યું છે.

ડીએનએ સંશ્લેષણને અસર કરતી દવાઓ, જેમ કે હાઇડ્રોક્સ્યુરિયા, સંભવિત મ્યુટેજેનિક એજન્ટો હોઈ શકે છે. સગર્ભા સ્ત્રીઓ દ્વારા ઉપયોગમાં લેવાતી વખતે દવા ગર્ભને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે. દવાએ ઉંદર, હેમ્સ્ટર, બિલાડી, ડુક્કર, કૂતરા અને વાંદરાઓ સહિત પ્રાણીઓની વિશાળ શ્રેણીમાં ટેરેટોજેનિક અસરો દર્શાવી છે.

હાઇડ્રોક્સીકાર્બામાઇડ ગર્ભની ખોડખાંપણનું કારણ બને છે (આંશિક રીતે ઓસીફાઇડ ખોપરી, ભ્રમણકક્ષાની ગેરહાજરી, હાઇડ્રોસેફાલસ, કટિ વર્ટીબ્રેની ગેરહાજરી). એમ્બ્રોયોટોક્સિસિટી ગર્ભની સદ્ધરતામાં ઘટાડો અને વિકાસમાં વિલંબ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. દવા પ્લેસેન્ટામાં પ્રવેશ કરે છે. સિંગલ ડોઝઉંદરોમાં ≥375 mg/kg વૃદ્ધિ મંદી અને શીખવાની અક્ષમતાનું કારણ બને છે. સગર્ભા સ્ત્રીઓ પર દવાની અસર પર કોઈ પર્યાપ્ત અને સારી રીતે નિયંત્રિત અભ્યાસો થયા નથી. જો આ દવા સગર્ભા સ્ત્રીઓને સૂચવવામાં આવે છે, તો તેમને તેના વિશે જાણ કરવી જોઈએ સંભવિત નુકસાનગર્ભ માટે. બાળજન્મની ઉંમરની સ્ત્રીઓને ગર્ભાવસ્થા ટાળવાની સલાહ આપવી જોઈએ. દવા માનવ દૂધમાં વિસર્જન થાય છે. સ્તનપાન દરમિયાન દવાનો ઉપયોગ ફક્ત ત્યારે જ શક્ય છે જો માતાને સંભવિત લાભ ગર્ભ માટેના સંભવિત જોખમો કરતાં વધી જાય.

જો જરૂરી હોય તો, સારવાર પહેલાં અને દરમિયાન ગર્ભનિરોધકના ઉપયોગ અંગે પુરુષો અને સ્ત્રીઓ બંનેને સલાહ આપવી જોઈએ.

ઉપયોગ અને ડોઝ માટેની સૂચનાઓ

પુખ્ત વયના લોકોમાં ઉપયોગ કરો:

સારવારની પદ્ધતિ સતત અથવા તૂટક તૂટક હોઈ શકે છે. સાથેના દર્દીઓ માટે સતત સારવાર સૂચવવામાં આવે છે ક્રોનિક માયલોઇડ લ્યુકેમિયા, જ્યારે સર્વાઇકલ કેન્સર ધરાવતા દર્દીઓને ઘટાડવા માટે તૂટક તૂટક આહાર આપવામાં આવે છે ખરાબ પ્રભાવઅસ્થિ મજ્જા સુધી.

હાઇડ્રોક્સીકાર્બામાઇડ સહવર્તી દવાના 7 દિવસ પહેલા શરૂ થવી જોઈએ રેડિયેશન ઉપચાર. રેડિયેશન થેરાપી સાથે દવા લેતી વખતે, રેડિયેશન ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ સામાન્ય રીતે જરૂરી નથી.

હાઇડ્રોક્સ્યુરિયાની એન્ટિટ્યુમર અસરકારકતા નક્કી કરવા માટેનો પર્યાપ્ત સમયગાળો 6 અઠવાડિયા છે. જો સારવાર માટે નોંધપાત્ર પ્રતિસાદ મળે, તો હાઇડ્રોક્સ્યુરિયા ઉપચાર અનિશ્ચિત સમય માટે ચાલુ રાખી શકાય છે. લાંબી અવધિસમય, જો દર્દી નિરીક્ષણ હેઠળ હોય અને કોઈ અસામાન્ય અથવા પ્રદર્શિત ન કરે ગંભીર પ્રતિક્રિયાઓ. જો લોહીમાં લ્યુકોસાઇટની સંખ્યા 2.5×10 9 /l અથવા પ્લેટલેટ્સ 100×10 9 /l ની નીચે હોય તો સારવાર બંધ કરવી જોઈએ.

સતત ઉપચાર:

દરરોજ એકવાર દર્દીના શરીરના વજનના 20-30 મિલિગ્રામ/કિલો. ડોઝની ગણતરી વાસ્તવિક અથવા તેના આધારે કરવામાં આવે છે આદર્શ વજનદર્દી, ઓછી કિંમત પસંદ કરો. લોહીના ચિત્રનું સતત નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે.

તૂટક તૂટક ઉપચાર:

દર ત્રણ દિવસમાં એકવાર, દર્દીના શરીરના વજનના 80 મિલિગ્રામ/કિલો. તૂટક તૂટક સારવાર પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરતી વખતે, લોહીમાં શ્વેત રક્તકણોની સંખ્યામાં ઘટાડો થવાની સંભાવના ઘટી જાય છે; નોંધણી દરમિયાન નીચું સ્તરલ્યુકોસાઈટ્સ, તમારે દવાના એક અથવા વધુ ડોઝ છોડવા જોઈએ.

અન્ય માયલોસપ્રેસિવ દવાઓ સાથે ડ્રગનો ઉપયોગ કરતી વખતે, દવાના ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટની જરૂર પડી શકે છે.

બાળકોમાં ઉપયોગ કરો:

બાળકોમાં આ રોગોની દુર્લભ ઘટનાને લીધે, દર્દીઓની આ શ્રેણી માટે ડ્રગની માત્રાની પદ્ધતિ સ્થાપિત કરવામાં આવી નથી.

વૃદ્ધ દર્દીઓમાં ઉપયોગ કરો:

વૃદ્ધ દર્દીઓ હાઈડ્રોક્સ્યુરિયા પ્રત્યે વધુ સંવેદનશીલ હોઈ શકે છે અને તેમને ડોઝ ઘટાડવાની જરૂર પડી શકે છે.

જો કેપ્સ્યુલ ગળી જવું અશક્ય છે, તો તેના સમાવિષ્ટોને થોડી માત્રામાં પાણી સાથે ગ્લાસમાં રેડવામાં આવે છે, હલાવીને તરત જ લઈ શકાય છે, સંપૂર્ણ વિસર્જનની રાહ જોયા વિના. કેપ્સ્યુલ્સ ખોલતી વખતે કાળજી લેવી જોઈએ અને ત્વચા, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અથવા દવાના ઇન્હેલેશન સાથે કેપ્સ્યુલ પાવડરનો સંપર્ક ટાળવો જોઈએ. જો કેપ્સ્યુલની સામગ્રી આકસ્મિક રીતે છલકાઈ જાય, તો તમારે તરત જ નેપકિન વડે પાવડર એકત્રિત કરવો જોઈએ. પ્લાસ્ટિક બેગ, તેને બાંધીને ફેંકી દો.

આડઅસર

ચોક્કસ આવર્તનઉદભવ પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓઅંદાજ લગાવવો અશક્ય.

હેમોલિટીક ડિસઓર્ડર એ હાઇડ્રોક્સીકાર્બામાઇડની સૌથી ગંભીર પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ છે.

અસ્થિ મજ્જા દમન - મુખ્ય ઝેરી અસરહાઇડ્રોક્સ્યુરિયાનો ઉપયોગ; લ્યુકોપેનિયા, થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા અને એનિમિયા તે ક્રમમાં થઈ શકે છે.

નીચેની પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ સામાન્ય રીતે દુર્લભ છે:

સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમમાંથી:દિશાહિનતા, આભાસ, આંચકી, ચક્કર, માથાનો દુખાવો, સુસ્તી, અસ્વસ્થતા, વધારો થાક, અસ્થિરતા.

બહારથી શ્વસન તંત્ર s:પલ્મોનરી એડીમા, તીવ્ર પલ્મોનરી પ્રતિક્રિયાઓ: ફેલાયેલી પલ્મોનરી ઘૂસણખોરી, પલ્મોનરી ફાઇબ્રોસિસ, શ્વાસની તકલીફ.

પાચન તંત્રમાંથી:ઉબકા, ઉલટી, ઝાડા અથવા કબજિયાત, મેલેના, પેટ નો દુખાવો, સ્ટેમેટીટીસ, યકૃત ઉત્સેચકોની વધેલી પ્રવૃત્તિ, જઠરાંત્રિય શ્વૈષ્મકળામાં અલ્સરેશન.

ત્વચા અને ચામડીના જોડાણોમાંથી:એલોપેસીયા, ફોલ્લીઓ, ચામડીના અલ્સરેશન, ચામડીનું કેન્સર, ત્વચાની ફ્લશિંગ (ચહેરાની ત્વચા સહિત), મેક્યુલોપેપ્યુલર ફોલ્લીઓ, ડર્માટોમાયોસાઇટિસ ત્વચાના ફેરફારો, રેડિયેશન-પ્રેરિત એરિથેમા. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, કેટલાક વર્ષોથી દવાના દૈનિક ઉપયોગના પરિણામે - હાયપરપીગ્મેન્ટેશન, એરિથેમેટસ ફોલ્લીઓ, ત્વચા અને નખની એટ્રોફી, ત્વચાની છાલ, પેપ્યુલ્સ જાંબલીઅને ઉંદરી.

હાઇડ્રોક્સ્યુરિયા સાથે સારવાર દરમિયાન માયલોપ્રોલિફેરેટિવ ડિસઓર્ડર ધરાવતા દર્દીઓમાં ત્વચાની ઝેરી વાસ્ક્યુલાઇટિસ (વેસ્ક્યુલિટીક અલ્સરેશન અને ગેંગરીન સહિત) જોવા મળે છે. આ રોગ મોટાભાગે એવા દર્દીઓમાં જોવા મળે છે જેઓ ભૂતકાળમાં ઇન્ટરફેરોન મેળવે છે અથવા મેળવે છે.

જીનીટોરીનરી સિસ્ટમમાંથી:ડિસ્યુરિયા, ડિસફંક્શન રેનલ ટ્યુબ્યુલ્સ, સામગ્રીમાં વધારો સાથે યુરિક એસિડ, રક્ત પ્લાઝ્મામાં યુરિયા નાઇટ્રોજન અને ક્રિએટિનાઇન, પેશાબની જાળવણી, સોજો, ઇન્ટર્સ્ટિશલ નેફ્રાઇટિસ.

અન્ય:મંદાગ્નિ, તાવ અને શરદી, ESR વધારો.

સ્વાદુપિંડનો સોજો અને હેપેટોટોક્સિસીટીના કેસો (શક્ય સાથે જીવલેણ), તેમજ ગંભીર પેરિફેરલ ન્યુરોપથી, એચઆઇવી ધરાવતા દર્દીઓમાં નોંધવામાં આવી હતી જેમણે એન્ટિરેટ્રોવાયરલ દવાઓ સાથે સંયોજનમાં હાઇડ્રોક્સ્યુરિયા લીધું હતું, ખાસ કરીને સ્ટેવ્યુડિન સાથે અથવા તેના વિના સંયોજનમાં ડીડોનોસિન.

ડીડાનોસિન, સ્ટેવુડિન અને ઈન્ડિનાવીર સાથે સંયોજનમાં હાઈડ્રોક્સ્યુરિયા મેળવતા દર્દીઓમાં, લગભગ 100/mm 3 ની CD4 કોષોની સંખ્યામાં ઘટાડો નોંધવામાં આવ્યો હતો.

ઓવરડોઝ

લક્ષણો:ભલામણ કરતા ઘણી વખત વધુ માત્રામાં દવાનો ઉપયોગ કરતી વખતે, દર્દીઓમાં તીવ્ર ત્વચારોગવિજ્ઞાન ઝેરીતાના ચિહ્નો વિકસિત થાય છે: પીડા, વાયોલેટ એરિથેમા, હાથની હથેળીઓ અને પગના તળિયાની છાલ પછી સોજો, ત્વચાની તીવ્ર સામાન્યીકૃત હાયપરપીગ્મેન્ટેશન અને સ્ટેમેટીટીસ.

સારવાર:ઓવરડોઝ માટે પ્રથમ સહાયમાં ગેસ્ટ્રિક લેવેજનો સમાવેશ થાય છે, રક્તવાહિની અને શ્વસન તંત્રના કાર્યોને જાળવવું. IN લાંબા ગાળાનાહેમેટોપોએટીક કાર્યનું નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે, અને જો જરૂરી હોય તો, રક્ત તબદિલી કરવી જોઈએ.

અન્ય દવાઓ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

એક સાથે અથવા અગાઉની રેડિયેશન થેરાપી અથવા સાયટોટોક્સિક દવાઓ સાથે ઉપચાર સાથે, અસ્થિ મજ્જાના કાર્યના દમનની ડિગ્રી વધી શકે છે. એચઆઇવી સંક્રમિત દર્દીઓમાં સ્વાદુપિંડનો સોજો (સંભવતઃ જીવલેણ) ના કિસ્સા નોંધાયા છે જેમણે હાઇડ્રોક્સીકાર્બામાઇડને ડીડોનોસિન (સ્ટેવ્યુડિન સાથે અને વગર) સાથે લીધું હતું.

અન્ય એન્ટિરેટ્રોવાયરલ દવાઓ સાથે એકસાથે હાઇડ્રોક્સ્યુરિયા મેળવતા એચઆઇવી સંક્રમિત દર્દીઓમાં માર્કેટિંગ પછીના અભ્યાસો દરમિયાન હેપેટોટોક્સિસિટી અને જીવલેણ યકૃતની નિષ્ફળતા નોંધવામાં આવી છે. કેસો જીવલેણ પરિણામમોટેભાગે એવા દર્દીઓમાં નોંધાય છે જેમણે હાઇડ્રોક્સીકાર્બામાઇડ, ડીડોનોસિન અને સ્ટેવુડિનનું મિશ્રણ લીધું હતું.

એચઆઇવી સંક્રમિત દર્દીઓમાં ગંભીર પેરિફેરલ ન્યુરોપથીના કિસ્સાઓ નોંધાયા છે કે જેમણે સ્ટેવ્યુડિન સાથે અથવા વગર ડિડાનોસિન સહિત એન્ટિરેટ્રોવાયરલ દવાઓ સાથે હાઇડ્રોક્સ્યુરિયા લીધી હતી.

ઘટનાના કિસ્સાઓ બન્યા છે ખોટા હકારાત્મક પરિણામોહાઇડ્રોક્સીકાર્બામાઇડ અને ઉત્સેચકોની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાના પરિણામે યુરિયા, યુરિક એસિડ અને લેક્ટિક એસિડના નિર્ધારણ માટે વિશ્લેષણ કરે છે (યુરેસ, યુરિકેસ, લેક્ટેટ ડિહાઇડ્રોજેનેઝ).

સાવચેતીના પગલાં

સારવાર શરૂ કરતા પહેલા અને તે દરમિયાન, અસ્થિ મજ્જાની તપાસ, તેમજ યકૃત અને કિડનીના કાર્ય સહિત રક્તની સ્થિતિનું સંપૂર્ણ ચિત્ર સ્થાપિત કરવું જરૂરી છે. હાઇડ્રોક્સીકાર્બામાઇડ સાથેની સારવારના સમગ્ર સમયગાળા દરમિયાન હિમોગ્લોબિનનું સ્તર, લ્યુકોસાઇટ અને પ્લેટલેટના સ્તરનું નિર્ધારણ અઠવાડિયામાં ઓછામાં ઓછું એકવાર થવું જોઈએ. જો લોહીમાં લ્યુકોસાઇટની સંખ્યા 2.5×10 9 /l અથવા પ્લેટલેટ્સ 100×10 9 /l ની નીચે હોય તો સારવાર સ્થગિત કરવી જોઈએ. ત્રણ દિવસ પછી, આ સૂચકાંકોને ફરીથી નિર્ધારિત કરવું જરૂરી છે અને, જો તેમના સામાન્યકરણ તરફ સ્પષ્ટ વલણ દેખાય, તો સારવાર ફરી શરૂ કરો.

સારવાર શરૂ કરતા પહેલા, આખા રક્ત ઉત્પાદનોના સ્થાનાંતરણ દ્વારા ગંભીર એનિમિયા સુધારણા સૂચવવામાં આવે છે. એનિમિયાની સારવાર, જો તે હાઇડ્રોક્સીકાર્બામાઇડ લેતી વખતે થાય છે, તો દવા બંધ કર્યા વિના હાથ ધરવામાં આવવી જોઈએ. લાલ રક્તકણોની અસામાન્યતાઓ; મેગાલોબ્લાસ્ટિક એરિથ્રોપોઇસિસ, જે સ્વ-મર્યાદિત છે, તે ઘણીવાર હાઇડ્રોક્સ્યુરિયા સાથે સારવારની શરૂઆતમાં દેખાય છે. મોર્ફોલોજિકલ ફેરફારોયાદ કરાવવું ઘાતક એનિમિયા, પરંતુ વિટામિન B 12 અથવા ની અછત સાથે સંકળાયેલા નથી ફોલિક એસિડ. દવા લોહીના પ્લાઝ્મામાંથી આયર્નના ક્લિયરન્સને ઘટાડી શકે છે અને એરિથ્રોસાઇટ્સ દ્વારા આયર્નના ઉપયોગની કાર્યક્ષમતાને ઘટાડી શકે છે, પરંતુ તે એરિથ્રોસાઇટ્સના જીવનકાળને અસર કરતી નથી.

ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શનવાળા દર્દીઓમાં દવા સાવધાની સાથે લેવી જોઈએ.

હાઇડ્રોક્સીકાર્બામાઇડ એન્ટીરેટ્રોવાયરલ દવાઓ સાથે સંયોજનમાં ઉપયોગ માટે સૂચવવામાં આવતું નથી, સંયુક્ત ઉપયોગ HIV ધરાવતા દર્દીઓમાં સારવારની નિષ્ફળતા અને ઝેરી અસર (કેટલાક કિસ્સાઓમાં જીવલેણ) થઈ શકે છે.

માયલોપ્રોલિફેરેટિવ ડિસઓર્ડર ધરાવતા દર્દીઓમાં, જેમ કે પોલિસિથેમિયા, જે ચાલુ છે લાંબા ગાળાની સારવારહાઇડ્રોક્સીકાર્બામાઇડ, ગૌણ લ્યુકેમિયાના કેસો નોંધાયા છે. ગૌણ લ્યુકેમિયાના વિકાસનું કારણ શું છે તે જાણી શકાયું નથી: હાઇડ્રોક્સીકાર્બામાઇડ લેવાથી અથવા અંતર્ગત રોગ.

હાઇડ્રોક્સ્યુરિયા સાથે સારવાર દરમિયાન માયલોપ્રોલિફેરેટિવ ડિસઓર્ડર ધરાવતા દર્દીઓમાં ત્વચાની ઝેરી વાસ્ક્યુલાઇટિસ (વેસ્ક્યુલિટીક અલ્સરેશન અને ગેંગરીન સહિત) જોવા મળે છે. ઝેરી વેસ્ક્યુલાટીસ થવાનું જોખમ એવા દર્દીઓમાં વધી જાય છે કે જેમણે અગાઉ ઇન્ટરફેરોન મેળવ્યું હોય. હાથપગની આંગળીઓ પર વેસ્ક્યુલિટીક અલ્સરેશનનો દેખાવ અને અપૂર્ણતાના વિકાસની પ્રગતિ પેરિફેરલ જહાજોનેક્રોસિસ અથવા ગેંગરીન તરફ દોરી જતા સામાન્ય રીતે હાઇડ્રોક્સ્યુરિયા સાથે સંકળાયેલા લાક્ષણિક ત્વચાના અલ્સરથી મૂળભૂત રીતે અલગ હતા. શક્ય ગંભીર કારણે ક્લિનિકલ પરિણામોમાયલોપ્રોલિફેરેટિવ ડિસઓર્ડરવાળા દર્દીઓમાં, જો ચામડીના વેસ્ક્યુલિટીક અલ્સરનો વિકાસ થાય અને વૈકલ્પિક સારવાર ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ તો હાઈડ્રોક્સ્યુરિયા બંધ કરવી જોઈએ.

દવા લોહીમાં યુરિક એસિડનું સ્તર વધારી શકે છે, જે સંધિવા અથવા વિકાસ તરફ દોરી જાય છે સૌથી ખરાબ કેસયુરિક એસિડ નેફ્રોપથી, તેથી યુરિક એસિડના સ્તરનું નિયમિતપણે નિરીક્ષણ કરવું અને પૂરતું પ્રવાહી પીવું જરૂરી છે.

લાંબા સમયથી હાઈડ્રોક્સીકાર્બામાઈડ લેતા દર્દીઓમાં ત્વચાના કેન્સરના કિસ્સા નોંધાયા છે. દર્દીઓને તેમની ત્વચાને બચાવવા માટે ચેતવણી આપવી જોઈએ સૂર્યપ્રકાશઅને ત્વચાની સ્થિતિનું સ્વ-નિરીક્ષણ કરો. તમારે તમારા ડૉક્ટરની નિયમિત મુલાકાત દરમિયાન તમારી સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ. ત્વચાદર્દી શક્ય જીવલેણ ફેરફારો ઓળખવા માટે.

વાહનો ચલાવવાની ક્ષમતા અને અન્ય સંભવિત જોખમી પદ્ધતિઓ પર અસર.દર્દીઓએ જરૂરી તમામ પ્રવૃત્તિઓ ટાળવી જોઈએ વધેલું ધ્યાન, ઝડપી માનસિક અને મોટર પ્રતિક્રિયાઓ.