એન્સેફાલીટીસ એક તીવ્ર ચેપી રોગ છે. તે મગજની પેશીઓને નુકસાન અને બળતરાનું કારણ બને છે. તે અંતર્ગત રોગ હોઈ શકે છે, અથવા તે વિવિધ વાયરલ અને ગૂંચવણો હોઈ શકે છે બેક્ટેરિયલ રોગો. આ લેખ પ્રાથમિક એન્સેફાલીટીસના કારણો અને મુખ્ય લક્ષણોનું વિગતવાર વર્ણન કરે છે.
પેથોજેન્સ અને એન્સેફાલીટીસના પ્રકારો
એન્સેફાલીટીસના ઘણા પ્રકારો છે. પેથોજેનના આધારે તેને અલગ પાડવા અને વર્ગીકૃત કરવાનો રિવાજ છે. એન્સેફાલીટીસ નીચેના પ્રકારના હોઈ શકે છે:
- ટિક;
- જાપાનીઝ;
- ઇકોનોમો.
રોગના પેથોજેન્સ અને ટ્રાન્સમિશન વિશે વધુ વિગતો નીચેના કોષ્ટકમાં વર્ણવેલ છે:
એન્સેફાલીટીસના કારક એજન્ટો | ||||
એન્સેફાલીટીસનું નામ | પેથોજેનની લાક્ષણિકતાઓ | તે કેવી રીતે અને કોના દ્વારા પ્રસારિત થાય છે | ઇન્ક્યુબેશનની અવધિ | રોગના અન્ય લક્ષણો |
Kleshchevoy | બળતરાનું કારણ મેનિન્જીસટિક-જન્મેલા એન્સેફાલીટીસ વાયરસ છે જે ફક્ત નર્વસ પેશીઓને સંક્રમિત કરી શકે છે. | પ્રસારિત આ ફોર્મટિક કરડવાથી એન્સેફાલીટીસ. ઉપરાંત, ચેપગ્રસ્ત ગાયો અને ગાયોમાંથી ઉકાળેલું દૂધ ખાવાથી ચેપના કિસ્સાઓ વર્ણવવામાં આવ્યા છે. |
| સૌથી વધુ છે સામાન્ય કારણમગજની પેશીઓની બળતરાનો વિકાસ. વાયરસ ઊંચા તાપમાને સ્થિર નથી, અને જ્યારે દૂધ ઉકાળવામાં આવે છે, ત્યારે તે તરત જ મરી જાય છે. |
જાપાનીઝ | 5 થી 15 દિવસ સુધી. | |||
જાપાનીઝ | કારક એજન્ટ એ આર્બોવાયરસ જૂથનો વાયરસ છે. જાપાનીઝ એન્સેફાલીટીસ વાયરસ પર્યાવરણમાં ખૂબ જ સતત રહે છે. તે લગભગ 3 દિવસ સુધી આલ્કોહોલમાં સક્રિય રહી શકે છે, અને ઉકળતા દરમિયાન - 2 કલાક. | મચ્છરના કરડવાથી પ્રસારિત થાય છે. | 5 થી 15 દિવસ સુધી. | આ એક મોસમી રોગ છે, કારણ કે વાહકો, મચ્છર, ઠંડીની ઋતુમાં સક્રિય નથી હોતા. |
ઇકોનોમો (રોગચાળો, ઊંઘની માંદગી, સુસ્તી) | કારણભૂત એજન્ટની ઓળખ કરવામાં આવી નથી, ડોકટરોની ધારણા છે કે તે વાયરસ છે. | વાયુના ટીપાં દ્વારા વ્યક્તિ અન્ય વ્યક્તિથી ચેપ લાગે છે. | નથી જાણ્યું. | શિશુઓ મોટે ભાગે અસરગ્રસ્ત છે. |
એન્સેફાલીટીસના લક્ષણો
આ તમામ પ્રકારના એન્સેફાલીટીસ હોય છે સામાન્ય લક્ષણો, જે લગભગ હંમેશા મગજની પેશીઓમાં બળતરા પ્રક્રિયા દરમિયાન જોવા મળે છે. એન્સેફાલીટીસના મુખ્ય લક્ષણો:
- શરીરના તાપમાનમાં તીવ્ર અને અચાનક વધારો એ રોગની શરૂઆતની પ્રથમ નિશાની છે. સંપૂર્ણ સ્વાસ્થ્યની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, દર્દીનું તાપમાન વધવાનું શરૂ થાય છે. તેની સંખ્યા 41 ડિગ્રી સુધી પહોંચી શકે છે.
- નશાના ચિહ્નો. એન્સેફાલીટીસના તમામ પ્રથમ લક્ષણો વાયરસ દ્વારા ઉત્પાદિત ઝેરની વિશાળ માત્રા સાથે શરીરના ઝેર સાથે સંકળાયેલા છે. વ્યક્તિને ખૂબ જ સ્પષ્ટ નબળાઈ, સાંધા, સ્નાયુઓમાં દુખાવો અને ભૂખ ઓછી લાગે છે.
- સુસ્તી. રોગના પ્રારંભિક તબક્કામાં, બીમાર વ્યક્તિ સતત ઊંઘવા માંગે છે.
- માથાનો દુખાવો. તે સામાન્ય રીતે તીક્ષ્ણ, છલકાતું, ધબકતું હોય છે. એન્સેફાલીટીસનું સૂચક લક્ષણ એ ઉલટી સાથે માથાનો દુખાવોનું સંયોજન છે. માથામાં પીડાની ઊંચાઈએ વ્યક્તિને ઉલટી થઈ શકે છે. આ રીતે ઉલટી થવાથી તેને વધુ સારું લાગતું નથી. ઉપરાંત, કેન્દ્રિય મૂળની ઉલટીની નિશાની એ અગાઉના ઉબકા વિના તેનો દેખાવ છે.
- ક્ષતિગ્રસ્ત ચેતના. તેઓ ફોર્મમાં હોઈ શકે છે:
- હુમલા;
- આભાસ
- ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવામાં અસમર્થતા;
- મૂર્ખ
- સ્તબ્ધ અવસ્થાઓ;
- વિવિધ ઊંડાઈનો કોમા.
- લકવો અથવા અંગોના પેરેસીસ;
- સુનાવણી અને દ્રષ્ટિની ક્ષતિઓ;
- ડિસફેગિયા, ગળી જવાની મુશ્કેલી;
- પેથોલોજીકલ લક્ષણોનો દેખાવ;
- જેક્સોનિયન (સ્થાનિક) હુમલા.
- પોઇન્ટર ડોગ પોઝ, જેમાં દર્દી તેની બાજુ પર પડેલો હોય છે, તેના ઘૂંટણને તેના પેટમાં લાવે છે અને તેનું માથું પાછું ફેંકી દે છે;
- માથાના પાછળના અને ગરદનના પાછળના સ્નાયુઓમાં જડતાનો દેખાવ;
- હકારાત્મક બ્રુડઝિન્સ્કી અને કર્નિગ ચિહ્નો.
રોગના વિવિધ સ્વરૂપોમાં લક્ષણોની લાક્ષણિકતાઓ
એન્સેફાલીટીસના લક્ષણો પેથોજેનના પ્રકારને આધારે સહેજ બદલાઈ શકે છે. મુખ્ય લક્ષણો અને વિવિધ સ્વરૂપો વચ્ચે તફાવત બળતરા પ્રક્રિયામગજમાં, કોષ્ટકમાં વર્ણવેલ છે:
સાથે લક્ષણો લક્ષણો વિવિધ સ્વરૂપોએન્સેફાલીટીસ | ||
રોગના સ્વરૂપનું નામ | વિશિષ્ટતા ક્લિનિકલ ચિત્ર | આગાહી |
Kleshchevoy | રોગનું આ સ્વરૂપ ઘણીવાર મેનિન્જાઇટિસ સાથે થાય છે. આ સ્વરૂપને "મેનિંગોએન્સફાલીટીસ" કહેવામાં આવે છે. ટિક-જન્મેલા સ્વરૂપના લાક્ષણિક લક્ષણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
| બધા કિસ્સાઓમાં 50% માં, રોગ ખૂબ જ આગળ વધે છે હળવા સ્વરૂપ. અને સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિ થાય છે. પરંતુ મેનિન્ગોએન્સફાલીટીસના વિકાસ સાથે, પૂર્વસૂચન નબળું છે અને મૃત્યુ શક્ય છે. |
મચ્છર (જાપાનીઝ) | વિશિષ્ટ લક્ષણોમાં શામેલ છે:
| 60% થી વધુ દર્દીઓ રોગના પ્રથમ સપ્તાહ દરમિયાન મૃત્યુ પામે છે. જેઓ બચી ગયા છે તેઓને સ્વસ્થ થવામાં અને પુનઃસ્થાપન કરવામાં ઘણો સમય લાગે છે. |
ઇકોનોમો (સુસ્તી) | રોગનું આ સ્વરૂપ એક વિશિષ્ટ લક્ષણ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે: આર્ગીલ-રોબેન્સન. દર્દી પ્રકાશમાં ફેરફાર માટે વિદ્યાર્થીઓની પ્રતિક્રિયા જાળવી રાખે છે. પરંતુ તે જ સમયે તેમના રહેઠાણ અને સંકલન ખોરવાય છે. | આ રોગ મોટેભાગે તીવ્ર સ્વરૂપમાંથી ક્રોનિક સ્વરૂપમાં જાય છે. તેનો કોર્સ પાર્કિન્સન રોગ જેવો છે. પુનઃપ્રાપ્તિ ખૂબ જ ભાગ્યે જ થાય છે. આવા દર્દીઓ કેચેક્સિયા અને થાકને કારણે મૃત્યુ પામે છે. |
રોગની સંભવિત ગૂંચવણો
ખૂબ માટે વારંવાર ગૂંચવણોમગજની પેશીઓની બળતરામાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- મગજનો સોજો. સામાન્ય રીતે માંદગીના પ્રથમ સપ્તાહ દરમિયાન વિકાસ થાય છે, તે દર્દીઓમાં મૃત્યુનું સૌથી સામાન્ય કારણ છે.
- એપીલેપ્સી. ઘણી વાર, પુનઃપ્રાપ્તિ પછી, દર્દી સામાન્ય આક્રમક સિન્ડ્રોમનો અનુભવ કરવાનું શરૂ કરે છે.
- પાર્કિન્સનિઝમ. બળતરા પ્રક્રિયા દરમિયાન, મગજની પેશીઓમાં ફેરફારો થઈ શકે છે, જે પાર્કિન્સનિઝમના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે.
- સતત પેરેસીસ અને લકવો.
- માનસિક વિકૃતિઓ. તેઓ ઉદાસીનતા, ઉદાસીનતા અથવા, તેનાથી વિપરીત, દર્દીની આક્રમકતાના સ્વરૂપમાં પોતાને પ્રગટ કરી શકે છે.
એન્સેફાલીટીસ ગંભીર છે અને ખતરનાક રોગ. પ્રથમ લક્ષણો પર લાયક વ્યાવસાયિકનો સંપર્ક કરવો જરૂરી છે. તબીબી સંભાળ. આ રોગથી પીડિત થયા પછી જટિલતાઓ જીવનભર વ્યક્તિ સાથે રહી શકે છે.
એન્સેફાલીટીસ એ મગજના દાહક જખમ છે. એક નિયમ તરીકે, બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકોમાં આ ખતરનાક પેથોલોજીની પ્રગતિ ચેપી એજન્ટો દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવે છે. ચિકિત્સકો મગજના પ્રાથમિક અને ગૌણ એન્સેફાલીટીસ વચ્ચે તફાવત કરે છે. પ્રાથમિક સ્વતંત્ર રીતે આગળ વધે છે, જ્યારે ગૌણ પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે વિવિધ બિમારીઓ- ઓરી, ટોક્સોપ્લાસ્મોસીસ, ઈન્ફલ્યુએન્ઝા, વગેરે.
પ્રાથમિક એન્સેફાલીટીસમાં નીચેના સ્વરૂપોનો સમાવેશ થાય છે:
- મચ્છર
- ટિક-બોર્ન;
- રોગચાળો અથવા સુસ્ત એન્સેફાલીટીસ;
- વાયરલ એન્સેફાલીટીસ;
- હર્પેટિક
મગજનો એન્સેફાલીટીસ સામાન્ય મગજનો ચિહ્નો, નશો સિન્ડ્રોમ, તેમજ મગજના એક અથવા અનેક ક્ષેત્રોને નુકસાન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. તે નોંધવું યોગ્ય છે કે દરેક પ્રકારની પેથોલોજીનું પોતાનું "મનપસંદ" સ્થાનિકીકરણ છે.
એન્સેફાલીટીસ એ ખૂબ જ ખતરનાક પેથોલોજી છે જેમાં લિંગ અને વય સંબંધિત કોઈ નિયંત્રણો નથી. તે બાળકો અને પુખ્ત વયના બંનેમાં વિકસી શકે છે. તેથી, પેથોલોજીની પ્રગતિ સૂચવતા પ્રથમ સંકેતો પર તરત જ ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો મહત્વપૂર્ણ છે. તબીબી સંસ્થાનિદાન અને સારવાર માટે. જો પર્યાપ્ત ઉપચાર આપવામાં આવતો નથી, તો એન્સેફાલીટીસના પરિણામો વિનાશક હોઈ શકે છે.
ઈટીઓલોજી
એન્સેફાલીટીસની પ્રગતિનું એક સામાન્ય કારણ ન્યુરોઇન્ફેક્શન છે. તે નોંધવું યોગ્ય છે કે રોગની ઇટીઓલોજી સીધી તેના પ્રકાર પર આધારિત છે. આમ, વાયરલ એન્સેફાલીટીસની પ્રગતિના કારણો છે: ચેપગ્રસ્ત જંતુઓ (સામાન્ય રીતે મચ્છર અથવા બગાઇ દ્વારા વહન કરવામાં આવે છે), શરીરમાં વાયરસનો પ્રવેશ, હડકવા. માઇક્રોબાયલ પ્રકારની બીમારી ઉશ્કેરે છે અથવા.
ગૌણ પ્રજાતિઓપૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકાસ કરો:
- અને તેથી વધુ.
વાયરસ માનવ શરીરમાં પ્રવેશવાની રીતો:
- જંતુના ડંખ (હેમેટોજેનસ માર્ગ);
- સીધા સંપર્ક સાથે;
- પોષણ માર્ગ;
- હવાઈ માર્ગ.
લક્ષણો
એન્સેફાલીટીસના લક્ષણો ઘણા પરિબળો પર આધારિત છે:
- ચેપી એજન્ટ;
- પ્રવાહ લક્ષણો પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયા;
- જખમનું સ્થાન.
પરંતુ ચિકિત્સકો એવા લક્ષણોને ઓળખે છે જે એન્સેફાલીટીસના તમામ સ્વરૂપોમાં સામાન્ય છે. એન્સેફાલીટીસ હોવાથી ચેપી પેથોલોજી, તે ઉચ્ચારણ નશો સિન્ડ્રોમ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. નીચેના લક્ષણો પણ જોવા મળે છે:
- તાપમાનમાં નિર્ણાયક મૂલ્યોમાં વધારો;
- જઠરાંત્રિય માર્ગની નિષ્ક્રિયતા;
- માથાનો દુખાવો;
- ગેગિંગ
- એક લાક્ષણિક લક્ષણ એ એપીલેપ્ટીક હુમલાની ઘટના છે.
પ્રકારો
મહામારી
તબીબી સાહિત્યમાં, આ પ્રકારને એન્સેફાલીટીસ લેથાર્ગિકા એ પણ કહેવામાં આવે છે. આ પ્રકાર પુખ્તો અને બાળકો બંનેને સમાન રીતે અસર કરે છે. રોગનું પ્રથમ લક્ષણ એ છે કે તાપમાનમાં ગંભીર સ્તરે ઝડપી વધારો - 40 ડિગ્રી સુધી. દર્દી નોંધે છે કે તીવ્ર માથાનો દુખાવો દેખાય છે, તેમજ પીડા સિન્ડ્રોમસાંધાના વિસ્તારમાં. સુસ્ત એન્સેફાલીટીસ સાથે, ચેતનાની ક્ષતિ શક્ય છે. ધીમે ધીમે, ક્લિનિકલ ચિત્ર નીચેના ચિહ્નો દ્વારા પૂરક છે:
- અતિસુંદરતા;
- વધારો પરસેવો;
- શ્વસન તકલીફ;
- સ્ટ્રેબિસમસ;
- ડાયસ્ટોપિયા;
- દર્દી ચિત્તભ્રમણા શરૂ કરે છે.
સુસ્ત એન્સેફાલીટીસ ખૂબ જ ખતરનાક છે, કારણ કે તે ઝડપથી વિકસે છે અને જો સમયસર પર્યાપ્ત ઉપચાર હાથ ધરવામાં ન આવે તો દર્દીના મૃત્યુ તરફ દોરી શકે છે. આ નિદાનવાળા દર્દીઓની સારવારમાં હાથ ધરવામાં આવે છે ઇનપેશન્ટ શરતોજેથી ડોકટરો તેમની સામાન્ય સ્થિતિનું સતત નિરીક્ષણ કરી શકે. સુસ્ત એન્સેફાલીટીસ એ એક સ્વરૂપ છે જેનું મોટાભાગે નિદાન થાય છે.
ટિક-જન્મેલા એન્સેફાલીટીસ
આ પ્રકાર પ્રાથમિક વાયરલ એન્સેફાલીટીસનો છે. એક નિયમ તરીકે, તે વસંત-ઉનાળાની મોસમમાં નિદાન થાય છે. વાયરસ ચેપગ્રસ્ત ટિકના કરડવાથી ફેલાય છે જે જંગલોમાં રહે છે. પુખ્ત વયના અને બાળકોમાં આ રોગનું નિદાન થાય છે. તે નોંધવું યોગ્ય છે કે બાળકો જોખમમાં છે કારણ કે તેઓ બગીચાઓ, જંગલો અને અન્ય "ગ્રીન વિસ્તારોમાં" રમવાનું પસંદ કરે છે. એકવાર શરીરમાં, વાયરસ લોહીના પ્રવાહ દ્વારા લક્ષ્ય અંગ સુધી પહોંચે છે - મગજ, જ્યાં તે સક્રિય રીતે વિકાસ કરવાનું શરૂ કરે છે. દર્દી નીચેના લક્ષણો અનુભવે છે:
- ફોટોફોબિયા;
- માથાનો દુખાવો;
- ગેગિંગ તે નોંધવું યોગ્ય છે કે ઉલટી દૂર કરવી ખૂબ મુશ્કેલ છે;
- તાવ (જટિલ સ્તરો સુધી);
- ગરદનના સ્નાયુઓની રચનાનું લકવો.
જાપાનીઝ એન્સેફાલીટીસ
ચેપનો વાહક ચેપગ્રસ્ત મચ્છર છે. સેવનનો સમયગાળો ત્રણ થી 27 દિવસનો છે. રોગના લક્ષણો:
- તાવ (40 ડિગ્રીથી વધુ);
- ઠંડી
- ઉબકા
- ગેગિંગ
- પીડા સિન્ડ્રોમ;
- ચેતનાની વિક્ષેપ;
- પગ અને હાથનું ઝબૂકવું;
- આંચકી સાથે હુમલા;
- બાળકો ઘણીવાર ક્રેનિયલ ચેતાને નુકસાન અનુભવે છે.
મૃત્યુ દર ઘણો ઊંચો છે. મોટેભાગે, પેથોલોજીની પ્રગતિના પ્રથમ સપ્તાહમાં દર્દીઓ મૃત્યુ પામે છે.
ઈન્ફલ્યુએન્ઝા ફોર્મ
ઈન્ફલ્યુએન્ઝાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે પ્રગતિ. પુખ્ત વયના અને બાળકોમાં નિદાન. મુખ્ય લક્ષણો:
- માથાનો દુખાવો;
- નબળાઈ
- સુસ્તી
- તાવ;
- વજનમાં ઘટાડો;
- ઉબકા અને ઉલટી.
ઘણીવાર આ પ્રકારના વાયરલ એન્સેફાલીટીસ કોમા તરફ દોરી જાય છે.
ઓરી એન્સેફાલીટીસ
પેથોલોજીનું આ સ્વરૂપ બાળકોમાં વધુ વખત નિદાન કરવામાં આવે છે, કારણ કે તે ઓરીના ફોલ્લીઓ (ઓરી એ બાળપણનો રોગ છે) ના થોડા દિવસો પછી આગળ વધે છે.
દર્દીની સ્થિતિ ધીમે ધીમે બગડે છે, તાવ, નબળાઇ અને મૂર્ખતા જોવા મળે છે. પરંતુ આ ક્લિનિકલ ચિત્ર હંમેશા જોવા મળતું નથી. એવા સમયે હોય છે જ્યારે દર્દી, તેનાથી વિપરીત, ઉશ્કેરાયેલો, ચિત્તભ્રમિત થઈ જાય છે અને વાઈના હુમલાનો અનુભવ કરે છે. આ પ્રકારની પેથોલોજી ક્રેનિયલ ચેતાને અસર કરે છે, પરિણામે ટ્રાન્સવર્સ અથવા લકવો થાય છે.
ચિકનપોક્સ એન્સેફાલીટીસ
ચિકનપોક્સ પ્રકારની પેથોલોજી પૃષ્ઠભૂમિ સામે જોવા મળે છે ચિકનપોક્સ. વધુ વખત આ રોગનું નિદાન બાળકોમાં થાય છે. જેમ જેમ ચિકનપોક્સ એન્સેફાલીટીસ પ્રગતિ કરે છે, સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ અસરગ્રસ્ત થાય છે. દર્દી સુસ્ત બની જાય છે અને સતત ઊંઘ અનુભવે છે. પાછળથી, અંગોના લકવો અને વાઈના હુમલાઓ જોવા મળે છે. લાક્ષણિકતાચિકનપોક્સ પ્રકારની બીમારી - હલનચલનનું ક્ષતિગ્રસ્ત સંકલન.
સારવાર શક્ય તેટલી વહેલી તકે હાથ ધરવામાં આવવી જોઈએ, કારણ કે ચિકનપોક્સ એન્સેફાલીટીસ ઉલટાવી શકાય તેવા પરિણામો તરફ દોરી શકે છે.
હર્પેટિક પ્રકાર
પેથોલોજીના કારક એજન્ટ હર્પીસ વાયરસ છે. મુખ્ય "લક્ષ્ય" સેરેબ્રલ કોર્ટેક્સ છે. ઝડપી પ્રવાહ આ પ્રકાર માટે લાક્ષણિક નથી. મુખ્ય લક્ષણો:
- તાવ;
- ગેગિંગ
- માથાનો દુખાવો;
- ચેતનાની ખલેલ.
જેમ જેમ રોગ પ્રગતિ કરે છે, ક્લિનિક નીચેના લક્ષણો સાથે પૂરક બને છે:
- માનવ હલનચલન અસ્તવ્યસ્ત છે;
- અફેસીયા
- અપ્રેક્સિયા
ઉપચાર
ચેપી રોગના ડૉક્ટર બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકોમાં રોગનું નિદાન અને સારવાર કરે છે. જો નિદાનની પુષ્ટિ થઈ હોય, તો દર્દીને તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવે છે, ચેપી રોગો વિભાગ. કડક બતાવ્યું બેડ આરામ. દર્દીની સ્થિતિનું સતત નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે.
પેથોલોજીના પ્રકાર, કોર્સની તીવ્રતા તેમજ દર્દીની સામાન્ય સ્થિતિને ધ્યાનમાં રાખીને સારવાર યોજના કડક રીતે વ્યક્તિગત રીતે વિકસાવવામાં આવે છે. જો જાપાનીઝ અથવા ટિક-જન્મેલા એન્સેફાલીટીસનું નિદાન થાય છે, તો દર્દીને ગામા ગ્લોબ્યુલિન અને અન્ય એન્ટિવાયરલ દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે. પ્યુર્યુલન્ટ પ્રક્રિયાઓ માટે સારવાર યોજનામાં એન્ટિબાયોટિક્સનો સમાવેશ થાય છે. તે બિનઝેરીકરણ ઉપચાર હાથ ધરવા માટે સૂચવવામાં આવે છે.
સારવાર યોજના નીચેની દવાઓ સાથે પૂરક થઈ શકે છે:
- ટ્રેન્ટલ
- ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ (સેરેબ્રલ એડીમાની સારવાર);
- એન્ટિકોનવલ્સન્ટ્સ;
- પીડાનાશક.
રસીકરણ
જો તમે પેથોલોજીને રોકવા માટે સમય કાઢો તો રોગની સારવાર કરવાની જરૂર નથી. રક્ષણની સૌથી અસરકારક પદ્ધતિઓમાંની એક એન્સેફાલીટીસ સામે રસીકરણ છે. અલબત્ત, તે તમને ચેપગ્રસ્ત જંતુ દ્વારા કરડવાથી બચાવી શકશે નહીં, પરંતુ તે તમને પરિણામોથી બચાવશે. સક્રિય પદાર્થરસીમાં બિન-જીવંત એન્સેફાલીટીસ વાયરસ હોય છે. તે લોહીના પ્રવાહમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે, જ્યાં રોગપ્રતિકારક તંત્ર તેને ઓળખે છે અને સક્રિયપણે તેના માટે એન્ટિબોડીઝ ઉત્પન્ન કરવાનું શરૂ કરે છે.
મોટેભાગે, ડોકટરો દર્દીઓને સંસ્કારી, શુદ્ધ, કેન્દ્રિત નિષ્ક્રિય શુષ્ક રસીનું સંચાલન કરે છે. તે 3 વર્ષથી બાળકોને તેમજ પુખ્ત વયના લોકો માટે સંચાલિત કરી શકાય છે. પરંતુ ત્યાં કેટલાક વિરોધાભાસ છે:
- તીવ્ર બિમારીઓની હાજરીમાં એન્સેફાલીટીસની રસી આપવી જોઈએ નહીં. સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિ પછી માત્ર એક મહિના પછી તેને રસી આપવાની મંજૂરી છે;
- રસીકરણ માટે એક વિરોધાભાસ એ બાળકને વહન કરવું છે;
- એવા લોકોને રસી આપશો નહીં કે જેમણે એક મહિના કરતાં ઓછા સમય પહેલા અન્ય રસી મેળવી છે;
- ખોરાકની એલર્જીરસીકરણ માટે પણ એક વિરોધાભાસ છે, તેમજ દવાઓની એલર્જી;
- રોગો કનેક્ટિવ પેશી;
- ક્રોનિક રોગો જે રસીકરણ સમયે તીવ્ર તબક્કામાં હોય છે.
વિરોધાભાસને ધ્યાનમાં લેવું મહત્વપૂર્ણ છે, કારણ કે જો તમને આમાંથી ઓછામાં ઓછી એક સ્થિતિ હોય તો જો તમને રસી આપવામાં આવે, તો તમે તમારી સામાન્ય સ્થિતિમાં બગાડને ઉત્તેજિત કરી શકો છો.
શું તબીબી દ્રષ્ટિકોણથી લેખમાંની દરેક વસ્તુ સાચી છે?
જો તમે તબીબી જ્ઞાન સાબિત કર્યું હોય તો જ જવાબ આપો
એન્સેફાલીટીસ એ એક બળતરા રોગ છે જે મગજના કોઈપણ ભાગને અસર કરી શકે છે - સેરેબ્રમ, સેરેબ્રમ અથવા કરોડરજ્જુ.
એન્સેફાલીટીસ, માં દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, એક જીવલેણ સ્થિતિ છે, મેનિન્જાઇટિસથી વિપરીત, જ્યાં જોખમ છે જીવલેણ પરિણામઝડપથી વધે છે. સૌથી પ્રખ્યાત ટિક-જન્મેલા એન્સેફાલીટીસ છે, જે ડંખ પછી ચેપના પરિણામે વિકસે છે એન્સેફાલીટીસ ટિક.
એન્સેફાલીટીસના વિકાસના કારણોના સંબંધમાં, આ રોગના મુખ્ય સ્વરૂપોની પણ ચર્ચા કરવામાં આવી છે.
રોગના ચેપી અને બિન-ચેપી ઇટીઓલોજી છે.
એન્સેફાલીટીસ આમાં વહેંચાયેલું છે:
- પ્રાથમિક - એન્સેફાલીટીસ વાયરસ, સૂક્ષ્મજીવાણુઓ, એન્સેફાલીટીસ ટિક કરડવાથી થાય છે, વગેરે;
- ગૌણ - એન્સેફાલીટીસ, અન્ય રોગો અને વિકૃતિઓના પરિણામે વિકસે છે.
એન્સેફાલીટીસના મુખ્ય ચેપી એજન્ટો છે:
બિન-ચેપી ઈટીઓલોજી સાથેનો એન્સેફાલીટીસ મગજની ગાંઠમાં ગૂંચવણોને કારણે, કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર ઈજા પછી, મલ્ટિપલ સ્ક્લેરોસિસ, ઓટાઇટિસ મીડિયા, સાઇનસાઇટિસ, લીડ પોઈઝનિંગ, રસીકરણ વગેરેને કારણે વિકસે છે.
ભૂલથી થયેલા હુમલાને કારણે પણ એન્સેફાલીટીસ થઈ શકે છે રોગપ્રતિકારક તંત્રમગજ પર. આ સ્વરૂપને સ્વયંપ્રતિરક્ષા એન્સેફાલીટીસ કહેવાય છે, હજુ પણ ગૌણ છે. આ શરીરના કયા ભાગમાં ચેપી પ્રતિક્રિયા થઈ રહી છે તે નક્કી કરવામાં શરીરની અસમર્થતાને કારણે છે.
મગજના અસ્તરની બળતરા છે કે કેમ તેના આધારે, એન્સેફાલીટીસને વિભાજિત કરવામાં આવે છે:
- અલગ - માત્ર એન્સેફાલીટીસના લક્ષણો હાજર છે;
- મેનિન્ગોએન્સફાલીટીસ - મગજના પટલની બળતરા.
મગજના કયા ભાગને અસર થાય છે તેના આધારે, રોગને વિભાજિત કરવામાં આવે છે:
- સેરેબેલર એન્સેફાલીટીસ;
- બ્રેઈનસ્ટેમ એન્સેફાલીટીસ;
- કોર્ટિકલ એન્સેફાલીટીસ;
- સબકોર્ટિકલ એન્સેફાલીટીસ.
ગંભીરતા અનુસાર, એન્સેફાલીટીસને આમાં વહેંચવામાં આવે છે:
- સરેરાશ;
- ભારે
- ખૂબ વજનદાર.
રોગના વિકાસના દરના આધારે, તે આમાં વહેંચાયેલું છે:
- ઝડપી પ્રવાહ;
- મસાલેદાર
- સબએક્યુટ;
- ક્રોનિક
- આવર્તક
એન્સેફાલીટીસ માટે જોખમી પરિબળો
લોકોના નીચેના જૂથો આ રોગ માટે સંવેદનશીલ છે અને ખાસ કરીને સંવેદનશીલ છે: વધેલું જોખમએન્સેફાલીટીસનો વિકાસ:
- વૃદ્ધ લોકો;
- બાળકો અને 1 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો;
- નબળી રોગપ્રતિકારક સ્થિતિ ધરાવતા લોકો.
ટિક અને મચ્છરોની વધુ સાંદ્રતા ધરાવતા વિસ્તારોમાં રહેતા લોકોમાં એન્સેફાલીટીસ થવાનું જોખમ વધી જાય છે. આ જંતુઓ ચેપના મુખ્ય વાહક માનવામાં આવે છે. આ સંદર્ભમાં, ઉનાળા અને પાનખરમાં રોગના વિકાસનું જોખમ વધે છે, જ્યારે જંતુઓની પ્રવૃત્તિ સૌથી વધુ હોય છે.
શું એન્સેફાલીટીસ ચેપી છે?
અનિવાર્યપણે, એન્સેફાલીટીસ દર્દીઓમાંથી ટ્રાન્સમિટ કરી શકાતી નથી સ્વસ્થ વ્યક્તિ. તે જ સમયે, જો તે એન્સેફાલીટીસ છે, જે વાયરસ અથવા બેક્ટેરિયા દ્વારા ચેપનું પરિણામ છે, તો ચેપનું પ્રસારણ ખૂબ જ સંભવિત દૃશ્ય છે. અને કારણ અને અસરના પેસેજ સાથે, દર્દીઓને સમાન નિદાન થવાની ઉચ્ચ સંભાવના છે.
એન્સેફાલીટીસના લક્ષણો
એન્સેફાલીટીસ, પ્રકાર પર આધાર રાખીને, હોઈ શકે છે વિવિધ લક્ષણો. ઉચ્ચારણ સામાન્ય લક્ષણો ઓળખી શકાય છે. અવલોકન કરાયેલા અભિવ્યક્તિઓમાં આ છે:
- તીવ્ર વધારોશરીરનું તાપમાન 39-40ºC સુધી;
- સુસ્તી અનુભવવી;
- સામાન્ય થાક અને થાક;
- માથાનો દુખાવો;
- પ્રકાશ પ્રત્યે વધેલી સંવેદનશીલતા;
- ગરદનનો દુખાવો;
- ઉબકા અને ઉલટી;
ઓછા સામાન્ય રીતે, નીચેના લક્ષણો આવી શકે છે:
- ચહેરાના ચેતાને નુકસાનના પરિણામે આંચકી અને ચહેરાની વિકૃતિ;
- ptosis - ઉપલા પોપચાંનીધોધ
- આંખની કીકીની હિલચાલના કાર્યની વિકૃતિ;
- અનૈચ્છિક સ્નાયુ સંકોચનઅને હલનચલન અને અન્ય.
એન્સેફાલીટીસ માટે સેવનનો સમયગાળો પાંચ દિવસથી ત્રણ અઠવાડિયા સુધીનો હોય છે. આ સમય દરમિયાન નં બાહ્ય લક્ષણોવ્યક્તિ તેને અનુભવી શકતી નથી.
એન્સેફાલીટીસના પ્રકારો
ચાલો એન્સેફાલીટીસના સૌથી સામાન્ય સ્વરૂપોને સંક્ષિપ્તમાં ધ્યાનમાં લઈએ અને દરેક ચોક્કસ પ્રકારના લક્ષણો અને લક્ષણોનું વિશ્લેષણ કરીએ.
ટિક કરડવાથી ટિક-બોર્ન એન્સેફાલીટીસ થઈ શકે છે. વાહકો ixodid ટિક છે - તાઈગા ટિક, યુરોપિયન ફોરેસ્ટ ટિક. ટિક ડંખ પછી, વાયરસ લોહી દ્વારા મગજમાં પ્રવેશ કરે છે. ઉલટી, માથાનો દુખાવો, આંચકીનું કારણ બને છે. તાપમાન ફરી ઝડપથી વધે છે.
વન પ્રાણીઓ અને પક્ષીઓ પણ એન્સેફાલીટીસના વાહક હોઈ શકે છે. સેવનનો સમયગાળો જે દરમિયાન ટિક-જન્મેલા એન્સેફાલીટીસ પોતાને પ્રગટ થતો નથી તે 10 દિવસથી ત્રણ અઠવાડિયા સુધીનો હોય છે.
ટિક-જન્મેલા એન્સેફાલીટીસતીવ્ર છે, લક્ષણો:
- ઉચ્ચ તાપમાન - 38-40ºC;
- સુસ્તી, થાક;
- માથાનો દુખાવો;
- ઉબકા, ઉલટી;
- ખરાબ સ્વપ્ન;
- ખોપરી ઉપરની ચામડી, ગરદન અને મોં અને ગળાની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન લાલ થઈ જાય છે;
- આંચકી, લકવો;
- કેટલીક જગ્યાએ ત્વચા સંવેદનશીલતા ગુમાવી શકે છે.
ટિક-જન્મેલા એન્સેફાલીટીસથી લકવો, કોમા અને તે પણ થઈ શકે છે જીવલેણ પરિણામપહેલેથી જ એક અઠવાડિયાની અંદર. ટિક-જન્મેલા એન્સેફાલીટીસ પ્રત્યે શરીરની પ્રતિક્રિયા અને લક્ષણો કેવી રીતે વ્યક્ત થાય છે તે શરીરની લાક્ષણિકતાઓના આધારે અલગ હોઈ શકે છે.
ટિક-બોર્ન એન્સેફાલીટીસ ચાર મુખ્ય સ્વરૂપોમાં વહેંચાયેલું છે:
- તાવ
- meningeal;
- meningoencephalitic;
- પોલિયો
મચ્છરના ડંખ પછી એન્સેફાલીટીસ
ફોર્મમાં લાંબા સેવનનો સમયગાળો છે. દર્દી ઉબકા અને ઉલટી, 40 ડિગ્રી સુધી તાવ, સ્નાયુઓમાં દુખાવો અને જડતા, ચેતનાના નુકશાન અને ચેતા લકવોની ફરિયાદ કરે છે.
ઈન્ફલ્યુએન્ઝા એન્સેફાલીટીસ
તે ઈન્ફલ્યુએન્ઝાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકસે છે. મુખ્ય લક્ષણો:
- શરીરના તાપમાનમાં તીવ્ર વધારો;
- ઉબકા
- ઉલટી અને આંચકી.
ઘણીવાર આ રોગ અંગોના લકવો અથવા બોલવામાં મુશ્કેલી તરફ દોરી શકે છે. આ ચિહ્નો સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમને ગંભીર નુકસાન સૂચવે છે તેવું માનવામાં આવે છે.
સંધિવા એન્સેફાલીટીસ
સંધિવા એન્સેફાલીટીસ છે સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગ, જેમાં સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ ઉપરાંત સાંધા અને હૃદય બંનેને નુકસાન થાય છે. તે ચેપી-એલર્જિક સ્વરૂપોના જૂથ સાથે સંબંધિત છે, અને મગજનો આચ્છાદનના રોગવિજ્ઞાનવિષયક જખમ તેના અભ્યાસક્રમ દરમિયાન વિકસે છે.
સંધિવા એન્સેફાલીટીસના લક્ષણો:
- શરીરનું તાપમાન ઝડપથી વધે છે;
- માથાનો દુખાવો થાય છે;
- ચક્કર;
- ઉબકા અને ઉલટી;
- આભાસ
- ડિપ્રેસિવ વિચારો;
- ભાવનાત્મક અસ્થિરતા;
- ઊંઘની સમસ્યાઓ.
કેટલાક દર્દીઓ નીચેના લક્ષણો અનુભવે છે:
- મરકીના હુમલા;
- સ્વાયત્ત વિકૃતિઓ;
- ટાકીકાર્ડિયા
રોગચાળાના એન્સેફાલીટીસ
એન્સેફાલીટીસનું આ સ્વરૂપ સ્પષ્ટ ઇટીઓલોજીની ગેરહાજરી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. જોકે છેલ્લી સદીની શરૂઆતમાં એક મિલિયનથી વધુ લોકો મૃત્યુ પામ્યા હતા રોગચાળો એન્સેફાલીટીસ, આ સ્થિતિના મૂળમાં કયો એટીપિકલ વાયરસ છે તે ચોક્કસપણે નક્કી કરવું હજુ સુધી શક્ય નથી.
રોગના લક્ષણો:
- શરીરના તાપમાનમાં વધારો અને ઠંડી;
- સામાન્ય થાક અને સુસ્તી;
- ભૂખ ન લાગવી;
- મજબૂત માથાનો દુખાવો.
કેટલાક નિષ્ણાતો સુસ્તી એ સ્થિતિના મુખ્ય લક્ષણ તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરે છે. જો તાત્કાલિક ઉપચારાત્મક પગલાં લેવામાં ન આવે તો, મગજના નુકસાનને કારણે યાદશક્તિ બગડે છે, માનસિક અસ્થિરતા, પેરેસીસ અને લકવોના ચિહ્નો દેખાય છે.
જાપાનીઝ એન્સેફાલીટીસ
રોગનો આ પ્રકાર સામાન્ય રીતે એશિયન દેશોમાં જોવા મળે છે. ચેપ મચ્છરના ડંખ પછી વિકસે છે. લક્ષણો:
- તાપમાનમાં તીવ્ર વધારો;
- માથાનો દુખાવો;
- ઠંડી
જો રોગને ઓળખવામાં ન આવે અને તેની તાત્કાલિક સારવાર કરવામાં ન આવે, તો તે થઈ શકે છે આંચકી સિન્ડ્રોમ, સ્નાયુઓમાં સોજો.
ઓરી એન્સેફાલીટીસ
ઓરી પછી વિકસે છે તે એન્સેફાલીટીસનું સ્વરૂપ લાક્ષણિકતા છે ઊંઘમાં વધારોઅથવા ઊલટું - અતિશય ઉત્તેજના.
મોટેભાગે, મગજની બળતરા 5 દિવસ પછી થાય છે, અને લાક્ષણિક લક્ષણોઆંચકી, ચહેરાના લકવો, આભાસ છે. મોટર સંકલનમાં વધારાની ખલેલ અને એપીલેપ્ટીક હુમલા થઈ શકે છે.
ચેપી એન્સેફાલીટીસ
ચેપી એન્સેફાલીટીસવાયરસના ચેપના પરિણામે થાય છે, જે શરીરમાં પ્રવેશ્યા પછી, મગજમાં પહોંચે છે અને બળતરાનું કારણ બને છે.
14 દિવસ સુધીના સેવનના સમયગાળા પછી, તીવ્ર તબક્કોરોગો, ક્યારે શું થાય છે અચાનક વધારોતાપમાન, ઊંઘની સમસ્યાઓ - સુસ્તી અથવા અનિદ્રા, ખસેડવામાં મુશ્કેલી. મોટાભાગના દર્દીઓ માટે, તીવ્ર તબક્કો થોડા અઠવાડિયામાં ઉકેલાઈ જાય છે. આ કિસ્સામાં, અપંગતાનું જોખમ ઝડપથી વધે છે.
ટ્યુબરક્યુલસ એન્સેફાલીટીસ
તે ટ્યુબરક્યુલોસિસ બેક્ટેરિયાને કારણે વિકસે છે અને તાવ, સામાન્ય થાક, માથાનો દુખાવો, ભાવનાત્મક અસ્થિરતા અને ઊંઘની સમસ્યાઓ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, મુખ્ય ક્રેનિયલ ચેતા અસરગ્રસ્ત છે.
એન્સેફાલીટીસના આ સ્વરૂપો થાકતા નથી વ્યાપક શ્રેણીમગજમાં બળતરા પ્રક્રિયાઓ.
એન્સેફાલીટીસનું નિદાન
એન્સેફાલીટીસના નિદાન માટે નિષ્ણાત દ્વારા લક્ષણોનું પર્યાપ્ત મૂલ્યાંકન જરૂરી છે.
પંચર
પંચરના કરોડરજ્જુ અને કટિ સ્વરૂપોનો ઉપયોગ થાય છે. સોય નીચલા પીઠમાં દાખલ કરવામાં આવે છે. ચેપના ચિહ્નો માટે થોડી માત્રામાં પ્રવાહી ખેંચવામાં આવે છે અને તપાસવામાં આવે છે.
મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ
એમઆરઆઈ માટે આભાર, નિદાનની પુષ્ટિ કરી શકાય છે અથવા અન્ય રોગો ઓળખી શકાય છે - સ્ટ્રોક, ગાંઠ, વગેરે.
રક્ત અને પેશાબ પરીક્ષણો
હાજરી નક્કી કરવા માટે રક્ત પરીક્ષણ કરવામાં આવે છે વાયરલ ચેપ. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, પ્રાપ્ત પરિણામો ચોક્કસ નિદાન માટે પૂરતી સ્થિતિ નથી, પરંતુ તે આરોગ્યની સામાન્ય સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે માર્ગદર્શિકા છે.
પરીક્ષણો પણ લેવામાં આવે છે:
- સામાન્ય રક્ત વિશ્લેષણ;
- સામાન્ય પેશાબ વિશ્લેષણ;
- બાયોકેમિકલ વિશ્લેષણલોહી
મગજની બાયોપ્સી
જો મગજની બાયોપ્સી જરૂરી હોય, તો ડૉક્ટર પરીક્ષણ દરમિયાન મગજની પેશીઓનો ન્યૂનતમ નમૂના લેશે. ધ્યેય એ શોધવાનો છે કે ચેપ હાજર છે કે કેમ અને તેની પ્રકૃતિ શું છે. જો કે, પ્રશ્નમાં હસ્તક્ષેપ પ્રમાણમાં દુર્લભ છે અને, જો સારવાર કરવામાં આવે તો, હકારાત્મક પરિણામો મળ્યા નથી.
અન્ય ડાયગ્નોસ્ટિક પગલાં
રોગ નક્કી કરવા માટે અન્ય ડાયગ્નોસ્ટિક પગલાંનો પણ ઉપયોગ કરી શકાય છે:
- સીટી સ્કેન;
- રિઓન્સેફાલોગ્રાફી;
- ઇલેક્ટ્રોએન્સફાલોગ્રાફી.
એન્સેફાલીટીસની સારવાર
તે ધ્યાનમાં રાખવું જોઈએ કે જો કોઈ ગૂંચવણોના ચિહ્નો હોય, તો નિષ્ણાત તબીબી મદદ લેવી જરૂરી છે અને, જો જરૂરી હોય તો, હોસ્પિટલમાં સારવાર મેળવો.
એકવાર નિષ્ણાત ચોક્કસ નિદાન કરી લે, પછી લક્ષણોને દૂર કરવા માટે પગલાં લેવા જોઈએ. એન્સેફાલીટીસના લક્ષણોની સારવાર માટે, નીચેનાનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે:
- antipyretics;
- એન્ટિકોનવલ્સન્ટ્સ;
- બળતરા વિરોધી;
- એન્ટિબાયોટિક્સ.
ગંભીર કિસ્સાઓમાં, દર્દીને સઘન સંભાળમાં લઈ જવામાં આવી શકે છે. અલગથી, પ્રશ્ન ઊભો થાય છે કે મગજના સોજાને અન્ડરલી શકે તેવા ઘણા કારણોની જરૂર છે વ્યક્તિગત અભિગમદરેક કિસ્સામાં.
ઉદાહરણ તરીકે, જો તે હર્પીસ વાયરસના કારણે વાયરલ એન્સેફાલીટીસ હોવાની પુષ્ટિ થાય, તો એન્ટિવાયરલ દવાઓ સાથે સારવાર શરૂ કરી શકાય છે. સારવાર કડક હેઠળ હાથ ધરવામાં આવશ્યક છે તબીબી દેખરેખ. ઘણીવાર આવા કિસ્સાઓમાં, એન્ટિકોનવલ્સન્ટ્સનો ઉપયોગ હુમલાને મર્યાદિત કરવા માટે પણ થાય છે.
હર્પીસ વાયરસના ચેપ પછી એન્સેફાલીટીસ માટે મુખ્યત્વે સૂચવવામાં આવતી દવાઓમાં એસાયક્લોવીર છે. દવા છે એન્ટિવાયરલ દવા, જે ખાસ કરીને હર્પીસ ઝોસ્ટરની સારવાર માટે બનાવાયેલ છે. તે લોકો માટે પણ ભલામણ કરવામાં આવે છે જેમની રોગપ્રતિકારક શક્તિમાં ઘટાડો થાય છે, ચેપનું જોખમ વધે છે, અન્ય સંજોગો અથવા રોગો, જેમ કે ટ્રાન્સપ્લાન્ટ પછી.
રસી ટિક-જન્મેલા એન્સેફાલીટીસ અને અન્ય ઘણા રોગોને રોકવામાં મદદ કરશે, તેથી રસીકરણની અવગણના કરશો નહીં.
એન્સેફાલીટીસથી કેવી રીતે બચવું?
બધા કિસ્સાઓમાં નહીં, એન્સેફાલીટીસના વિકાસને રોકી શકાય છે. પેથોજેન્સની વિવિધતાને કારણે અને શક્ય પરિબળોજોખમ, સ્થિતિ અટકાવવી મુશ્કેલ છે. ચોક્કસપણે શું કરી શકાય છે ફરજિયાત બાળપણ રસીકરણ દાખલ કરવા માટે.
એન્સેફાલીટીસ સામાન્ય હોય તેવા વિસ્તારોમાં રહેતા અને કામ કરતા લોકોને ચેપ ટાળવા માટે રસી આપવી જોઈએ. આવા પ્રદેશોમાં પ્રવાસીઓની યાત્રાઓને મર્યાદિત કરવાની પણ સલાહ આપવામાં આવે છે. આ રસી ત્રણ વર્ષ સુધી રોગપ્રતિકારક શક્તિ ઉત્પન્ન કરે છે.
જીવડાંનો ઉપયોગ અમુક અંશે જંતુના કરડવાથી થતા બળતરાના જોખમને મર્યાદિત કરશે.
એન્સેફાલીટીસના પરિણામો અને ગૂંચવણો
એન્સેફાલીટીસના ઘણા પરિણામો હોઈ શકે છે! વધુમાં, જ્યારે એન્સેફાલીટીસનું નિદાન થાય છે, ત્યારે જીવન અને જોખમને ટાળવા માટે પર્યાપ્ત અને દર્દી-મૈત્રીપૂર્ણ સારવારની ખાતરી કરવા પગલાં લેવા જોઈએ. સંભવિત પરિણામોસારા સ્વાસ્થ્ય માટે.
વચ્ચે શક્ય ગૂંચવણોએન્સેફાલીટીસ:
- ક્રોનિક માથાનો દુખાવો - કેટલાક દર્દીઓમાં, મગજમાં બળતરા દૂર કર્યા પછી પણ, એન્સેફાલીટીસના મુખ્ય લક્ષણોમાંનું એક સક્રિય રહે છે. આ માથાનો દુખાવો છે જે સામાન્ય દૈનિક કાર્યોમાં દખલ કરે છે;
- દ્રષ્ટિ, વાણી, સુનાવણી ગુમાવવી - દુર્લભ, પરંતુ એન્સેફાલીટીસ પછી કેટલાક દર્દીઓ તેમની કેટલીક મૂળભૂત સંચાર ક્ષમતાઓ ગુમાવે છે - વાણી, સુનાવણી, દ્રષ્ટિ;
- મેમરી ક્ષતિ એ મગજમાં બળતરા પ્રક્રિયાનું પરિણામ છે, જે દર્દીઓ માટે લાક્ષણિક સમસ્યાઓની યાદ અપાવે છે. મલ્ટીપલ સ્ક્લેરોસિસ;
- માનસિક મંદતા - જો બળતરાને કારણે માનસિક વિકાસમાં વિલંબ થાય છે, તો આ ઘણીવાર ઉલટાવી ન શકાય તેવી પ્રક્રિયા છે. આ લક્ષણ મુખ્યત્વે એન્સેફાલીટીસ ધરાવતા બાળકોમાં જોવા મળે છે;
- સિસ્ટોસિસ;
- માનસિક બીમારી;
- વ્યક્તિગત સ્નાયુઓ અને અંગોનો લકવો;
- કોમા
- મૃત્યુ
એન્સેફાલીટીસ છે ખતરનાક રોગજે મગજને નુકસાન, લકવો અને અન્ય તરફ દોરી શકે છે ગંભીર ગૂંચવણો, તેમજ જીવલેણ, તમે ટિક ડંખ (ટિક-બોર્ન એન્સેફાલીટીસ) અને મચ્છરથી પણ સંક્રમિત થઈ શકો છો, તેથી જો તમને સહેજ પણ શંકા હોય અથવા ટિક ડંખ હોય, તો તમારે તબીબી મદદ લેવી જોઈએ.
એન્સેફાલીટીસ
એન્સેફાલીટીસ શું છે -
એન્સેફાલીટીસ(પ્રાચીન ગ્રીક ἐνκεφαλίτις, મગજની બળતરા) - બળતરા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ રોગોનું જૂથ. હાલમાં, એન્સેફાલીટીસને માત્ર ચેપી જ નહીં, પણ ચેપી-એલર્જીક, એલર્જીક અને મગજને ઝેરી નુકસાન પણ કહેવામાં આવે છે.
એન્સેફાલીટીસના કારણો શું ઉશ્કેરે છે:
એન્સેફાલીટીસનું વર્ગીકરણ પ્રતિબિંબિત કરે છે ઇટીઓલોજિકલ પરિબળો, સંકળાયેલ ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ અને કોર્સ લક્ષણો. એન્સેફાલીટીસની વિશાળ બહુમતી હોય છે વાયરલ પ્રકૃતિ(ન્યુરોઇન્ફેક્શન). ઓછા સામાન્ય રીતે, એન્સેફાલીટીસ એ સામાન્ય ચેપી રોગની ગૂંચવણ છે. પરંતુ એન્સેફાલીટીસનું કારણ સ્થાપિત કરવું હંમેશા શક્ય ન હોવાથી, એન્સેફાલીટીસનું વર્ગીકરણ રોગની પ્રક્રિયા (પેથોજેનેટિક પરિબળ) ના લક્ષણોનો પણ ઉપયોગ કરે છે. આ સિદ્ધાંતોના આધારે, એન્સેફાલીટીસને પ્રાથમિક અને ગૌણ, વાયરલ અને માઇક્રોબાયલ, ચેપી-એલર્જીક, એલર્જીક અને ઝેરી વિભાજિત કરવામાં આવે છે. વૈકલ્પિક શબ્દ "એન્સેફાલોપથી," જે પ્રક્રિયાના સારને વધુ ચોક્કસ રીતે પ્રતિબિંબિત કરે છે, તેને સાર્વત્રિક માન્યતા પ્રાપ્ત થઈ નથી.
ન્યુરોટ્રોપિક વાયરસથી થતા એન્સેફાલીટીસ રોગચાળા, ચેપીતા, મોસમ અને વિતરણની આબોહવા અને ભૌગોલિક લાક્ષણિકતાઓ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાના મનપસંદ સ્થાનિકીકરણ મુજબ, સફેદ પદાર્થને મુખ્ય નુકસાન સાથે એન્સેફાલીટીસને અલગ પાડવામાં આવે છે - લ્યુકોએન્સફાલીટીસ (સબએક્યુટ પ્રોગ્રેસિવ લ્યુકોએન્સફાલીટીસનું જૂથ), મુખ્ય નુકસાન સાથે એન્સેફાલીટીસ ગ્રે બાબત- પોલિએન્સેફાલીટીસ (રોગચાળો સુસ્ત એન્સેફાલીટીસ); ચેતા કોષો અને મગજના માર્ગોને ફેલાયેલા નુકસાન સાથે એન્સેફાલીટીસ - પેનેન્સફાલીટીસ (ટિક-જન્મેલા એન્સેફાલીટીસ, મચ્છર, ઓસ્ટ્રેલિયન, અમેરિકન). મુખ્ય સ્થાનિકીકરણ પર આધાર રાખીને, એન્સેફાલીટીસને મગજના, સેરેબેલર, મેસેન્સફાલિક અને ડાયેન્સફાલિકમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે. ઘણીવાર, મગજના પદાર્થ સાથે, કરોડરજ્જુના કેટલાક ભાગોને પણ અસર થાય છે - આવા કિસ્સાઓમાં તેઓ એન્સેફાલોમેલિટિસ વિશે વાત કરે છે. એન્સેફાલીટીસ પ્રસરેલા અને કેન્દ્રીય હોઈ શકે છે, એક્ઝ્યુડેટની પ્રકૃતિ પ્યુર્યુલન્ટ અને નોન-પ્યુર્યુલન્ટ છે.
એન્સેફાલીટીસ દરમિયાન પેથોજેનેસિસ (શું થાય છે?)
વાયરસ શરીરમાં પ્રવેશવાની રીતો અલગ છે. પ્રસારનો સૌથી સામાન્ય માર્ગ હિમેટોજેનસ છે. મચ્છર અને ટિક-જન્મેલા એન્સેફાલીટીસના કિસ્સામાં, જ્યારે કરડવામાં આવે છે, ત્યારે વાયરસ પ્રવેશ કરે છે રક્તવાહિનીઓમાં લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશ કરે છે વિવિધ અંગોમગજ સહિત. મગજમાં, ત્રીજા વેન્ટ્રિકલના તળિયેની રચનાઓ સૌથી વધુ સંવેદનશીલ હોય છે, સબકોર્ટિકલ ગાંઠો, સેરેબ્રલ કોર્ટેક્સ, મગજ સ્ટેમ અને કરોડરજ્જુની સેલ્યુલર રચનાઓ. વ્યક્તિથી વ્યક્તિ અથવા પ્રાણીમાંથી ચેપનું સંપર્ક, પોષણ અને હવા દ્વારા સંક્રમણ પણ શક્ય છે.
નર્વસ પેશીઓમાં વાયરસનું ઉષ્ણકટિબંધ વાયરસના બંધારણના ચોક્કસ રીસેપ્ટર્સ દ્વારા સુનિશ્ચિત કરવામાં આવે છે. વાયરસ અને યજમાન કોષ વચ્ચેની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા એ એક જટિલ પ્રક્રિયા છે જેમાં ઘણી પેથોફિઝીયોલોજીકલ પદ્ધતિઓનો સમાવેશ થાય છે. રોગનું ક્લિનિકલ ચિત્ર, તેની તીવ્રતા અને અભ્યાસક્રમની લાક્ષણિકતાઓ ચેપી એજન્ટના પ્રભાવને પ્રતિસાદ આપવાની શરીરની ક્ષમતા તેમજ વાયરસની જૈવિક પ્રકૃતિ પર આધારિત છે. રોગપ્રતિકારક પ્રતિભાવ ઘણા પરિબળો પર આધાર રાખે છે, જેમાં વાયરસના એન્ટિજેનિક ગુણધર્મો, મેક્રોઓર્ગેનિઝમની રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયાની આનુવંશિક રીતે નિર્ધારિત શક્તિ, તેની પ્રતિક્રિયાશીલતા આ ક્ષણ. તાજેતરના વર્ષોમાં, રોગપ્રતિકારક કોષોનો એક નવો વર્ગ શોધાયો છે જે ન તો ટી- કે બી-લિમ્ફોસાઇટ્સ છે. આ કોષોને કુદરતી કિલર કોષો કહેવામાં આવે છે અને એન્ટિવાયરલ રોગપ્રતિકારક શક્તિમાં આવશ્યક ભૂમિકા ભજવે છે, જે સાયટોટોક્સિક કાર્ય પ્રદાન કરે છે. મહાન મહત્વકુદરતી મૂળના ઇન્ટરફેરોન ધરાવે છે, જે રોગપ્રતિકારક કોષો દ્વારા ઉત્પન્ન થાય છે. ઇન્ટરફેરોન એ ઇમ્યુનોરેગ્યુલેટર છે, તેમજ બિન-વિશિષ્ટ એન્ટિવાયરલ સંરક્ષણના અસરકારક પરિબળોમાંનું એક છે જે વાયરસની પ્રતિકૃતિને અવરોધે છે. એન્સેફાલીટીસનું પેથોજેનેસિસ નક્કી કરવામાં આવે છે, વાયરસ દ્વારા ચેતાકોષોના સીધા વિનાશ ઉપરાંત, ઝેરી અસરો, તેમજ બિન-વિશિષ્ટ ફેરફારો: નુકસાન વેસ્ક્યુલર દિવાલતેની અભેદ્યતામાં વધારો સાથે, એડીમા, લિકરોડાયનેમિક અને વેસ્ક્યુલર ડિસઓર્ડરનો વિકાસ.
પેથોમોર્ફોલોજી
એન્સેફાલીટીસમાં હિસ્ટોલોજીકલ ફેરફારો ચોક્કસ નથી અને વિવિધ રોગોમાં થઇ શકે છે નર્વસ સિસ્ટમ. તેઓ તેના સ્વભાવને ધ્યાનમાં લીધા વિના, નુકસાનકર્તા એજન્ટ માટે મગજની સાર્વત્રિક પ્રતિક્રિયા તરીકે વિકાસ પામે છે. તેમ છતાં, પેથોલોજીકલ એજન્ટને કારણે મગજની પ્રતિક્રિયા એક અથવા બીજી પ્રતિક્રિયાના વર્ચસ્વ સાથે બદલાઈ શકે છે, જે નુકસાનકર્તા પરિબળની લાક્ષણિકતાઓ અને શરીરની રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયાની સ્થિતિ પર આધારિત છે. માં એન્સેફાલીટીસમાં પેશી પ્રતિક્રિયાઓ તીવ્ર સમયગાળોરોગો અસાધારણ ઘટના ધરાવે છે અચાનક સોજો, હેમરેજિસ, માઇક્રોગ્લિયાનું પ્રસાર, કેટલીકવાર નોડ્યુલ્સના સ્વરૂપમાં, ચેતાકોષોનું અધોગતિ (ટાઇગ્રોલિસિસ, એટ્રોફી, ન્યુરોનોફેગિયા) અને ચેતા તંતુઓ (ડિમેલિનેશન, અધોગતિ, અક્ષીય સિલિન્ડરોનું વિઘટન). મોનોન્યુક્લિયર કોશિકાઓ, પ્લાઝ્મા કોશિકાઓ અને પોલિન્યુક્લિયર કોશિકાઓ સાથે નર્વસ પેશી, ખાસ કરીને પેરીવાસ્ક્યુલર જગ્યાઓમાં ફેલાયેલી ઘૂસણખોરી નોંધવામાં આવે છે. વેસ્ક્યુલર દિવાલમાં ફેરફારો પ્રોલિફેરેટિવ એન્ડર્ટેરિટિસના સ્વરૂપમાં નક્કી કરવામાં આવે છે. IN ક્રોનિક સ્ટેજડીજનરેટિવ પ્રકૃતિના ફેરફારો, નોડ્યુલ્સ અથવા ડાઘની રચના સાથે ઉત્પાદક ગ્લિયલ પ્રતિક્રિયા, પ્રબળ છે.
એન્સેફાલીટીસના લક્ષણો:
એન્સેફાલીટીસના લક્ષણોપેથોજેન, પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાના સ્થાનિકીકરણ અને રોગના કોર્સના આધારે બદલાય છે. જો કે, એન્સેફાલીટીસની લાક્ષણિકતા સામાન્ય ક્લિનિકલ લક્ષણો છે.
પ્રોડ્રોમલ સમયગાળો દરેક માટે સામાન્ય છે ચેપી રોગો. તે કેટલાક કલાકોથી ઘણા દિવસો સુધી ચાલે છે અને તાપમાનમાં વધારો (તાવ), ઉપલા ભાગમાં બળતરાના લક્ષણો દ્વારા પ્રગટ થાય છે. શ્વસન માર્ગઅથવા જઠરાંત્રિય માર્ગ.
સામાન્ય સેરેબ્રલ લક્ષણો લાક્ષણિકતા છે: માથાનો દુખાવો, સામાન્ય રીતે કપાળ અને ભ્રમણકક્ષામાં, ઉલટી, ફોટોફોબિયા, વાઈના હુમલા. હળવા ડિગ્રી (સુસ્તી, સુસ્તી) થી કોમામાં ક્ષતિગ્રસ્ત ચેતના. સાયકોમોટર આંદોલન અને સાયકોસેન્સરી ડિસઓર્ડર શક્ય છે.
સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના નુકસાનના ફોકલ લક્ષણો વિકસે છે. તેઓ પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાના સ્થાનિકીકરણ અને એન્સેફાલીટીસના સ્વરૂપ પર આધાર રાખે છે; તેઓ પોતાની જાતને પ્રોલેપ્સ (અંગોના પેરેસીસ, અફેસીયા) અને બળતરા (વાઈના હુમલા) ના લક્ષણો તરીકે પ્રગટ કરી શકે છે.
એન્સેફાલીટીસના લાક્ષણિક ક્લિનિકલ ચિત્ર ઉપરાંત, એસિમ્પટમેટિક, ગર્ભપાતના સ્વરૂપો ઘણીવાર જોવા મળે છે, અને ઓછી વાર - સંપૂર્ણ. એસિમ્પટમેટિક વેરિઅન્ટ્સમાં, મેનિન્જિયલ લક્ષણો નથી, પરંતુ મધ્યમ માથાનો દુખાવો અને અજાણ્યા મૂળનો તાવ, ડિપ્લોપિયાના હળવા ક્ષણિક એપિસોડ, ચક્કર, પેરેસ્થેસિયા વગેરે નોંધવામાં આવે છે. સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીમાં ફેરફાર રોગની પ્રકૃતિને સ્પષ્ટ કરે છે.
ગર્ભપાતના સ્વરૂપમાં, ત્યાં કોઈ ન્યુરોલોજીકલ ચિહ્નો નથી; રોગ તીવ્ર શ્વસન અથવા જઠરાંત્રિય ચેપના લક્ષણો તરીકે પોતાને પ્રગટ કરે છે. મધ્યમ માથાનો દુખાવોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, નીચા તાપમાનગરદનના સ્નાયુઓની કઠોરતા દેખાઈ શકે છે, જે કટિ પંચરની જરૂરિયાત સૂચવે છે.
સંપૂર્ણ સ્વરૂપ કેટલાક કલાકોથી ઘણા દિવસો સુધી ચાલે છે અને મૃત્યુમાં સમાપ્ત થાય છે. આ રોગ તીવ્ર તાવ અને તીવ્ર પ્રસરેલા માથાનો દુખાવો સાથે શરૂ થાય છે. ચેતનાનું નુકશાન ઝડપથી થાય છે, અને દર્દીઓ કોમામાં જાય છે. ગરદનના સ્નાયુઓની કઠોરતા ઉચ્ચારવામાં આવે છે. મૃત્યુ ટેબ્લોઇડ વિકૃતિઓથી અથવા તીવ્ર હૃદયની નિષ્ફળતાને કારણે થાય છે.
એન્સેફાલીટીસનું નિદાન:
સૌથી મહત્વપૂર્ણ અને ડાયગ્નોસ્ટિક રીતે મૂલ્યવાન એ સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીનો અભ્યાસ છે, જે લિમ્ફોસાયટીક પ્લિઓસાઇટોસિસ (1 μl માં 20 થી 100 કોષો સુધી), પ્રોટીનમાં મધ્યમ વધારો દર્શાવે છે. દારૂ નીચે વહે છે હાઈ બ્લડ પ્રેશર. લોહીમાં લ્યુકોસાયટોસિસ અને ESR માં વધારો જોવા મળે છે. EEG ધીમી પ્રવૃત્તિ (થીટા અને ડેલ્ટા તરંગો) દ્વારા પ્રભુત્વ ધરાવતા પ્રસરેલા બિન-વિશિષ્ટ ફેરફારોને દર્શાવે છે. વાઈના હુમલાની હાજરીમાં, વાઈની પ્રવૃત્તિ રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે. મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ મગજમાં સ્થાનિક હાઈપોડેન્સ ફેરફારો દર્શાવે છે. કેટલીકવાર હેમરેજિક એન્સેફાલીટીસમાં, ખાસ કરીને ટેમ્પોરલ લોબમાં વોલ્યુમેટ્રિક પ્રક્રિયાનું ચિત્ર જોવા મળે છે. કન્જેસ્ટિવ ઓપ્ટિક ડિસ્ક ઘણીવાર ફંડસમાં જોવા મળે છે.
ઇટીઓલોજિકલ નિદાન લાક્ષણિક ઉપરાંત આધારિત છે ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ, બેક્ટેરિયોલોજિકલ (વાયરોલોજિકલ) અને સેરોલોજીકલ અભ્યાસના પરિણામો પર. વાયરસને ઓળખવો મુશ્કેલ અને ક્યારેક અશક્ય બની શકે છે. વાઈરસને મળ અને અન્ય માધ્યમોથી અલગ કરી શકાય છે, પરંતુ સૌથી અગત્યનું છે ચોક્કસ એન્ટિબોડીઝની ઓળખ સેરોલોજીકલ પ્રતિક્રિયાઓ: ન્યુટ્રલાઇઝેશન રિએક્શન (RN), કોમ્પ્લિમેન્ટ ફિક્સેશન રિએક્શન (CFR), હેમાગ્ગ્લુટિનેશન ઇન્હિબિશન રિએક્શન (HAI), પોલિમરેઝ ચેઇન રિએક્શન (PCR).
એન્સેફાલીટીસની સારવાર:
પેથોજેનેટિક ઉપચાર
મૌખિક રીતે ઉત્પાદિત અને પેરેંટલ વહીવટપાણી-ઇલેક્ટ્રોલાઇટ સંતુલન અને એસિડ-બેઝ સ્થિતિને ધ્યાનમાં લેતા પ્રવાહી.
રોગના ગંભીર કિસ્સાઓમાં, ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સનો ઉપયોગ થાય છે. જો દર્દીને બલ્બર ડિસઓર્ડર અથવા ચેતનાની વિકૃતિઓ ન હોય, તો પ્રિડનીસોલોનનો ઉપયોગ દરરોજ 1.5-2 મિલિગ્રામ/કિલોના દરે ગોળીઓમાં થાય છે. દવા 5-6 દિવસમાં 4-6 ડોઝમાં સમાન ડોઝમાં સૂચવવામાં આવે છે, પછી ડોઝ ધીમે ધીમે ઘટાડવામાં આવે છે (સારવારનો કુલ કોર્સ 10-14 દિવસ છે). મુ બલ્બર વિકૃતિઓઅને ચેતનાની વિકૃતિઓ, પ્રિડનીસોલોન 6-8 મિલિગ્રામ/કિલોના દરે પેરેંટેરલી રીતે સંચાલિત થાય છે. કટિ પંચર બિનસલાહભર્યું છે. હાયપોક્સિયાનો સામનો કરવા માટે, ભેજયુક્ત ઓક્સિજન અનુનાસિક કેથેટર (દર કલાકે 20-30 મિનિટ) દ્વારા સંચાલિત થાય છે. હાયપરબેરિક ઓક્સિજન ઉપચાર(દબાણ હેઠળ 10 સત્રો p 02-0.25 MPa), સોડિયમ હાઇડ્રોક્સીબ્યુટાયરેટ 50 મિલિગ્રામ/કિલો પ્રતિ દિવસ અથવા સેડક્સેન 20-30 મિલિગ્રામ પ્રતિ દિવસ પણ નસમાં આપવામાં આવશે.
સંકેતો. એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ, રક્ત તબદિલી આંચકો, એનાફિલેક્ટિક આંચકો, એનાફિલેક્ટોઇડ પ્રતિક્રિયાઓ, મગજનો સોજો, શ્વાસનળીની અસ્થમા, અસ્થમાની સ્થિતિ, તીવ્ર હિપેટાઇટિસ, હિપેટિક કોમા.
આડઅસરો. ઉબકા, ઉલટી, ભૂખમાં વધારો અથવા ઘટાડો, બ્રેડીકાર્ડિયા, અનિદ્રા, ચક્કર.
ઉપરાંત, એન્સેફાલીટીસની સારવારમાં, મૂત્રવર્ધક પદાર્થોનો ઉપયોગ ડિહાઇડ્રેટ કરવા અને મગજની સોજો અને સોજો સામે લડવા માટે થાય છે (10-20% મેનિટોલ 1-1.5 ગ્રામ/કિલો નસમાં; ફ્યુરોસેમાઇડ 20-40 મિલિગ્રામ નસમાં અથવા ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી, 30% ગ્લિસરોલ -1 .5 ગ્રામ/કિલો મૌખિક રીતે, ડાયકાર્બ, બ્રિનાલ્ડિક્સ).
સંકેતો. સેરેબ્રલ એડીમા, હાયપરટેન્શન, તીવ્ર રેનલ નિષ્ફળતા, એપીલેપ્સી, મેનીયર રોગ, ગ્લુકોમા, સંધિવા.
બિનસલાહભર્યું. અતિસંવેદનશીલતા, તીવ્ર મૂત્રપિંડની નિષ્ફળતા, યકૃતની નિષ્ફળતા, હાઈપોકલેમિયા, એસિડિસિસ, હાઈપોકોર્ટિસોલિઝમ, એડિસન રોગ, યુરેમિયા, ડાયાબિટીસ, ગર્ભાવસ્થા (પ્રથમ ત્રિમાસિક), નેફ્રાઇટિસ, હાઇપોક્લોરેમિયા, હેમોરહેજિક સ્ટ્રોક.
આડઅસરો. હાયપોકલેમિયા, માયસ્થેનિયા ગ્રેવિસ, આંચકી, નિર્જલીકરણ, ટાકીકાર્ડિયા, ઉબકા, ઉલટી.
સંખ્યાબંધ રશિયન ફાર્માકોલોજિસ્ટ અને ચિકિત્સકો અત્યંત અસરકારક એન્ટિવાયરલ દવા, યોડાન્ટિપીરિનના અસ્તિત્વનો દાવો કરે છે. એવું કહેવામાં આવે છે કે તે ફ્લેવીવાયરસ ચેપ સામે ઇટીઓટ્રોપિક અસર ધરાવે છે, પરંતુ એ નોંધવું જોઈએ કે આ દવાનો ઉપયોગ એન્ટિવાયરલ હેતુઓ માટે વિશ્વમાં ક્યાંય થતો નથી, અને કોઈ વિશ્વસનીય ડેટા નથી. પુરાવા આધારિત દવા, તેની ક્લિનિકલ અસરકારકતાની પુષ્ટિ કરે છે.
સંકેતો: ટિક-જન્મેલા એન્સેફાલીટીસ (પુખ્ત વયના લોકોમાં સારવાર અને નિવારણ).
બિનસલાહભર્યું: અતિસંવેદનશીલતા, થાઇરોઇડ ગ્રંથિનું હાયપરફંક્શન.
આડઅસરો: એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ, સોજો, ઉબકા.
ઇટીઓટ્રોપિક ઉપચાર
ઇટીયોટ્રોપિક ઉપચારમાં ટિક-જન્મેલા એન્સેફાલીટીસ વાયરસ સામે ટાઇટ્રેટેડ હોમોલોગસ ગામા ગ્લોબ્યુલિન સૂચવવામાં આવે છે. દવા સ્પષ્ટ છે રોગનિવારક અસર, ખાસ કરીને મધ્યમ અને ગંભીર કોર્સરોગો ગામા ગ્લોબ્યુલિનને 3 દિવસ માટે દરરોજ 6 મિલી ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર રીતે સંચાલિત કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. રોગનિવારક અસર તેના વહીવટના 12-24 કલાક પછી થાય છે: શરીરનું તાપમાન ઘટે છે, દર્દીની સ્થિતિ સુધરે છે, માથાનો દુખાવો અને મેનિન્જિયલ લક્ષણોમાં ઘટાડો થાય છે. ગામા ગ્લોબ્યુલિન જેટલું વહેલું આપવામાં આવે છે, તેટલી ઝડપથી રોગનિવારક અસર થાય છે. તાજેતરના વર્ષોમાં, સીરમ ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન અને હોમોલોગસ પોલીગ્લોબ્યુલિન, જે ટિક-જન્મેલા એન્સેફાલીટીસના કુદરતી કેન્દ્રમાં રહેતા દાતાઓના રક્ત પ્લાઝ્મામાંથી મેળવવામાં આવે છે, તેનો ઉપયોગ ટિક-જન્મેલા એન્સેફાલીટીસની સારવાર માટે કરવામાં આવે છે. સારવારના પ્રથમ દિવસે, સીરમ ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિનને 10-12 કલાકના અંતરાલમાં 2 વખત સંચાલિત કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, 3 મિલી. હળવો પ્રવાહ, 6 મિલી - મધ્યમ અને 12 મિલી - ગંભીર માટે. આગામી 2 દિવસમાં, દવાને ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી એકવાર 3 મિલી સૂચવવામાં આવે છે. હોમોલોગસ પોલીગ્લોબ્યુલિન 60-100 મિલીલીટરના દરે નસમાં આપવામાં આવે છે. એવું માનવામાં આવે છે કે એન્ટિબોડીઝ વાયરસને નિષ્ક્રિય કરે છે, કોષને તેના સપાટીના પટલ રીસેપ્ટર્સ સાથે જોડીને વાયરસથી સુરક્ષિત કરે છે, અને કોષની અંદરના વાયરસને નિષ્ક્રિય કરે છે, સાયટોપ્લાઝમિક રીસેપ્ટર્સ સાથે જોડાઈને તેને ઘૂસી જાય છે.
એન્ટિવાયરલ દવાઓનો પણ ઉપયોગ થાય છે - ન્યુક્લિસિસ, જે વાયરસની નકલને અટકાવે છે. RNase નો ઉપયોગ ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી માટે થાય છે આઇસોટોનિક સોલ્યુશનદિવસમાં 5-6 વખત 30 મિલિગ્રામ. કોર્સ દીઠ - દવાના 800-1000 મિલિગ્રામ. એન્ટિવાયરલ અસર દવા સાયટોસિન એરાબીનોઝ દ્વારા લાગુ કરવામાં આવે છે, જે શરીરના વજનના 1 કિલો દીઠ 2-3 મિલિગ્રામના દરે 4-5 દિવસ માટે નસમાં આપવામાં આવે છે.
પ્રેરણા ઉપચાર
નશાના ગંભીર લક્ષણોના કિસ્સામાં, પ્રેરણા ઉપચાર. સેરેબ્રલ એડીમા અને બલ્બર ડિસઓર્ડર માટે, સૌથી ઝડપી અસર દ્વારા પ્રદાન કરવામાં આવે છે નસમાં વહીવટપ્રિડનીસોલોન (2-5 મિલિગ્રામ/કિલો) અથવા ડેક્સાઝોન, હાઇડ્રોકોર્ટિસોન. સાયકોમોટર આંદોલન સાથે, મરકીના હુમલાસેડ્યુક્સેન નસમાં અથવા ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર રીતે સંચાલિત થાય છે - 0.3-0.4 મિલિગ્રામ/કિલો, સોડિયમ હાઇડ્રોક્સીબ્યુટાઇરેટ - 50-100 મિલિગ્રામ/કિલો, ડ્રોપેરિડોલ - 0.5 થી 6-8 મિલી, હેક્સેનલ - 10% સોલ્યુશન 0.5 મિલી/કિગ્રા પ્રિ-લિટ્રોપિન (પ્રીલિટ્રોપિન) ; એનીમામાં - ક્લોરલ હાઇડ્રેટ 2% સોલ્યુશન 50-100 મિલી.
ઉપચારના સંકુલમાં શામેલ હોવું જોઈએ એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ- કેલ્શિયમ ક્લોરાઇડ સોલ્યુશન, ડીફેનહાઇડ્રેમાઇન, ડીપ્રાઝિન, પીપોલફેન અથવા સુપ્રાસ્ટિન, બી વિટામિન્સ, ખાસ કરીને બી6 અને બી12, એટીપી. ફ્લૅક્સિડ પેરેસિસના વિકાસ સાથે, ડિબાઝોલ, ગેલેન્ટામાઇન, પ્રોઝેરિન, ઓક્સાઝિલનો ઉપયોગ સૂચવવામાં આવે છે.
લાક્ષાણિક ઉપચાર
- એન્ટિપ્રાયરેટિક દવાઓ
- બળતરા વિરોધી (ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ)
- એન્ટિકોનવલ્સન્ટ ઉપચાર (બેન્ઝોનલ, ડિફેનિન, ફિનલેપ્સિન)
- ડિટોક્સિફિકેશન થેરાપી (ખારા ઉકેલો, પ્રોટીન તૈયારીઓ, પ્લાઝ્મા અવેજી)
- રિસુસિટેશન પગલાં (વેન્ટિલેટર, કાર્ડિયોટ્રોપિક દવાઓ)
- ગૌણ બેક્ટેરિયલ ગૂંચવણોનું નિવારણ (બ્રોડ-સ્પેક્ટ્રમ એન્ટિબાયોટિક્સ)
પુનર્વસન સારવાર
હોસ્પિટલમાંથી રજા આપ્યા પછી, જો ઉપલબ્ધ હોય તો ન્યુરોલોજીકલ વિકૃતિઓઅભ્યાસક્રમ હાથ ધરવામાં આવે છે પુનર્વસન સારવાર. દર્દીઓને બી વિટામિન્સ, કુંવાર અર્ક, સેરેબ્રોલિસિન (આંચકીની હાજરીમાં બિનસલાહભર્યા), એમિનાલોન, પિરાસીટમ, પાયરિડીટોલ, પેન્ટોગમ સૂચવવામાં આવી શકે છે.
પાર્કિન્સનિઝમની સારવાર. પાર્કિન્સનિઝમની અસરકારક સારવાર એ એલ-ડીઓપીએ (ડોપામાઇન પુરોગામી) છે. દવા રક્ત-મગજના અવરોધમાં પ્રવેશ કરે છે અને બેસલ ગેંગલિયામાં ડોપામાઇનની અછતને વળતર આપે છે.
સૌથી વધુ અસરકારક સંયોજન સારવાર, જે તમને ડોપામિનેર્જિક સિસ્ટમને મજબૂત કરીને (L-DOPA અથવા L-DOPA- ધરાવતી દવાઓ અને મેડિટેનનો ઉપયોગ કરીને) અને કોલિનર્જિક સિસ્ટમને દબાવીને (સાયક્લોડોલનો ઉપયોગ કરીને) સંતુલન સમાન કરવા દે છે.
એલ-ડોપા સાથેની સારવાર ચોક્કસ યોજના અનુસાર હાથ ધરવામાં આવે છે, જેમાં કેટલાક અઠવાડિયામાં ધીમે ધીમે દવાની માત્રા અને માત્રામાં વધારો થાય છે. જઠરાંત્રિય માર્ગની દિવાલોની બળતરા ઘટાડવા માટે, દવા ભોજન પછી સૂચવવામાં આવે છે. પ્રારંભિક માત્રા દરરોજ 0.125 ગ્રામ છે, દરરોજ 0.125-0.25 ગ્રામના ધીમે ધીમે વધારો સાથે. રોગનિવારક અસર વિવિધ ડોઝ પર જોવા મળે છે, સામાન્ય રીતે દરરોજ 2 ગ્રામ થી 5-6 ગ્રામ સુધી. ઘણા વર્ષોથી ડ્રગના લાંબા સમય સુધી ઉપયોગ સાથે, તેની અસરકારકતા ઓછી થાય છે.
આવી સારવાર માટે વિરોધાભાસ એ પેટના અલ્સરમાંથી રક્તસ્ત્રાવ છે, ગંભીર બીમારીઓયકૃત અને કિડની, વિઘટનની સ્થિતિ કાર્ડિયો-વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમનું, ગ્લુકોમા, માનસિક બીમારી.
લગભગ 70% દર્દીઓમાં L-DOPA અથવા તેના ડેરિવેટિવ્ઝના ઉપયોગથી સકારાત્મક પરિણામો જોવા મળે છે. તેમાંથી કેટલાક કામ પર પાછા ફરે છે.
હાયપરકીનેસિસની સારવાર. મેટાબોલિક દવાઓ, α-બ્લોકર્સ, ન્યુરોલેપ્ટિક્સ (હેલોપેરીડોલ, ક્લોરપ્રોમેઝિન) અને ટ્રાન્ક્વીલાઈઝર સૂચવવામાં આવે છે.
કોઝેવનિકોવ એપીલેપ્સીની સારવાર. મેટાબોલિક દવાઓ, એન્ટિકોનવલ્સન્ટ્સ (ડેપાકિન, ટેગ્રેટોલ, સેરેસ્કી મિશ્રણ), ટ્રાંક્વીલાઈઝર્સ (એલેનિયમ, મેપ્રોબેમેટ, ટ્રાયઓક્સાઝિન, ગિન્ડરિન, મેબીકર) અને એન્ટિસાઈકોટિક્સ (એમિનાઝિન) પણ સૂચવવામાં આવે છે.
એન્સેફાલીટીસ નિવારણ:
મનુષ્યો અને પ્રાણીઓને આ રોગોથી બચાવવા માટે અસરકારક રસીઓ વિકસાવવામાં આવી છે. નિવારણમાં વેક્ટર નિયંત્રણનો પણ સમાવેશ થાય છે. ત્યાં કોઈ ચોક્કસ ઉપચાર નથી. પ્રસંગોપાત બિન-ચેપી, કહેવાતા પણ હોય છે. ગૌણ એન્સેફાલીટીસ કે જે લીડ પોઈઝનીંગની ગૂંચવણ અથવા પરિણામ તરીકે થાય છે, ગાલપચોળિયાં(ગાલપચોળિયાં), ઓરી, અછબડા, ઈન્ફલ્યુએન્ઝા અને અન્ય રોગો.
જો તમને એન્સેફાલીટીસ હોય તો તમારે કયા ડોકટરોનો સંપર્ક કરવો જોઈએ:
શું તમને કંઈક પરેશાન કરે છે? શું તમે વધુ જાણવા માંગો છો વિગતવાર માહિતીએન્સેફાલીટીસ વિશે, તેના કારણો, લક્ષણો, સારવાર અને નિવારણની પદ્ધતિઓ, રોગનો કોર્સ અને તે પછીનો આહાર? અથવા તમારે તપાસની જરૂર છે? તમે કરી શકો છો ડૉક્ટર સાથે મુલાકાત લો- ક્લિનિક યુરોપ્રયોગશાળાહંમેશા તમારી સેવામાં! શ્રેષ્ઠ ડોકટરોતમારી તપાસ કરશે, બાહ્ય ચિહ્નોનો અભ્યાસ કરશે અને લક્ષણો દ્વારા રોગને ઓળખવામાં મદદ કરશે, તમને સલાહ આપશે અને પ્રદાન કરશે જરૂરી મદદઅને નિદાન કરો. તમે પણ કરી શકો છો ઘરે ડૉક્ટરને બોલાવો. ક્લિનિક યુરોપ્રયોગશાળાચોવીસ કલાક તમારા માટે ખુલ્લું છે.
ક્લિનિકનો સંપર્ક કેવી રીતે કરવો:
કિવમાં અમારા ક્લિનિકનો ફોન નંબર: (+38 044) 206-20-00 (મલ્ટી-ચેનલ). ક્લિનિક સેક્રેટરી તમારા માટે ડૉક્ટરની મુલાકાત લેવા માટે અનુકૂળ દિવસ અને સમય પસંદ કરશે. અમારા કોઓર્ડિનેટ્સ અને દિશા નિર્દેશો દર્શાવેલ છે. તેના પરની તમામ ક્લિનિકની સેવાઓ વિશે વધુ વિગતવાર જુઓ.
(+38 044) 206-20-00
જો તમે અગાઉ કોઈ સંશોધન કર્યું હોય, પરામર્શ માટે તેમના પરિણામો ડૉક્ટર પાસે લઈ જવાની ખાતરી કરો.જો અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો ન હોય, તો અમે અમારા ક્લિનિકમાં અથવા અન્ય ક્લિનિક્સમાં અમારા સાથીદારો સાથે જરૂરી બધું કરીશું.
તમે? તમારા એકંદર સ્વાસ્થ્ય માટે ખૂબ જ સાવચેત અભિગમ અપનાવવો જરૂરી છે. લોકો પૂરતું ધ્યાન આપતા નથી રોગોના લક્ષણોઅને સમજતા નથી કે આ રોગો જીવન માટે જોખમી હોઈ શકે છે. એવી ઘણી બીમારીઓ છે જે શરૂઆતમાં આપણા શરીરમાં પ્રગટ થતી નથી, પરંતુ અંતે તે તારણ આપે છે કે, કમનસીબે, તેમની સારવાર કરવામાં મોડું થઈ ગયું છે. દરેક રોગના પોતાના વિશિષ્ટ ચિહ્નો, લાક્ષણિક બાહ્ય અભિવ્યક્તિઓ છે - કહેવાતા રોગના લક્ષણો. લક્ષણોની ઓળખ એ સામાન્ય રીતે રોગોના નિદાન માટેનું પ્રથમ પગલું છે. આ કરવા માટે, તમારે તેને વર્ષમાં ઘણી વખત કરવાની જરૂર છે. ડૉક્ટર દ્વારા તપાસ કરવી, માત્ર એક ભયંકર રોગને રોકવા માટે જ નહીં, પણ સમગ્ર શરીરમાં અને સમગ્ર જીવતંત્રમાં સ્વસ્થ ભાવના જાળવવા માટે.
જો તમે ડૉક્ટરને કોઈ પ્રશ્ન પૂછવા માંગતા હો, તો ઑનલાઇન કન્સલ્ટેશન વિભાગનો ઉપયોગ કરો, કદાચ તમને તમારા પ્રશ્નોના જવાબો ત્યાં મળી જશે અને વાંચો. સ્વ સંભાળ ટિપ્સ. જો તમને ક્લિનિક્સ અને ડોકટરો વિશેની સમીક્ષાઓમાં રસ હોય, તો વિભાગમાં તમને જોઈતી માહિતી શોધવાનો પ્રયાસ કરો. મેડિકલ પોર્ટલ પર પણ નોંધણી કરો યુરોપ્રયોગશાળાઅદ્યતન રહેવા માટે તાજા સમાચારઅને વેબસાઈટ પર માહિતી અપડેટ્સ, જે આપમેળે ઈમેલ દ્વારા તમને મોકલવામાં આવશે.
જૂથમાંથી અન્ય રોગો નર્વસ સિસ્ટમના રોગો:
ગેરહાજરી વાઈ કલ્પ |
મગજનો ફોલ્લો |
ઓસ્ટ્રેલિયન એન્સેફાલીટીસ |
એન્જીયોન્યુરોસિસ |
એરાકનોઇડિટિસ |
ધમની એન્યુરિઝમ્સ |
આર્ટેરિયોવેનસ એન્યુરિઝમ્સ |
આર્ટેરોસિનસ એનાસ્ટોમોસિસ |
બેક્ટેરિયલ મેનિન્જાઇટિસ |
એમાયોટ્રોફિક લેટર સ્કલરોસિસ |
મેનીયર રોગ |
ધ્રુજારી ની બીમારી |
ફ્રેડરિક રોગ |
વેનેઝુએલાના અશ્વવિષયક એન્સેફાલીટીસ |
કંપન રોગ |
વાયરલ મેનિન્જાઇટિસ |
અતિ-ઉચ્ચ આવર્તન ઇલેક્ટ્રોમેગ્નેટિક ક્ષેત્રોનો સંપર્ક |
નર્વસ સિસ્ટમ પર અવાજની અસરો |
પૂર્વીય અશ્વવિષયક એન્સેફાલોમીલાઇટિસ |
જન્મજાત મ્યોટોનિયા |
ગૌણ પ્યુર્યુલન્ટ મેનિન્જાઇટિસ |
હેમોરહેજિક સ્ટ્રોક |
સામાન્યકૃત આઇડિયોપેથિક એપિલેપ્સી અને એપિલેપ્ટિક સિન્ડ્રોમ્સ |
હેપેટોસેરેબ્રલ ડિસ્ટ્રોફી |
હર્પીસ ઝોસ્ટર |
હર્પેટિક એન્સેફાલીટીસ |
હાઇડ્રોસેફાલસ |
પેરોક્સિસ્મલ માયોપ્લેજિયાનું હાયપરકેલેમિક સ્વરૂપ |
પેરોક્સિઝમલ માયોપ્લેજિયાનું હાયપોકેલેમિક સ્વરૂપ |
હાયપોથેલેમિક સિન્ડ્રોમ |
ફંગલ મેનિન્જાઇટિસ |
ઈન્ફલ્યુએન્ઝા એન્સેફાલીટીસ |
ડીકોમ્પ્રેશન માંદગી |
ઓસિપિટલ પ્રદેશમાં EEG પર પેરોક્સિસ્મલ પ્રવૃત્તિ સાથે બાળપણની વાઈ |
મગજનો લકવો |
ડાયાબિટીક પોલિન્યુરોપથી |
ડિસ્ટ્રોફિક માયોટોનિયા રોસોલિમો-સ્ટીનર્ટ-કુર્શમેન |
મધ્ય ટેમ્પોરલ પ્રદેશમાં EEG શિખરો સાથે સૌમ્ય બાળપણ વાઈ |
સૌમ્ય પારિવારિક આઇડિયોપેથિક નિયોનેટલ હુમલા |
મોલારેની સૌમ્ય આવર્તક સેરસ મેનિન્જાઇટિસ |
કરોડરજ્જુ અને કરોડરજ્જુની બંધ ઇજાઓ |
પશ્ચિમી અશ્વવિષયક એન્સેફાલોમેલિટિસ (એન્સેફાલીટીસ) |
ચેપી એક્સેન્થેમા (બોસ્ટન એક્સેન્થેમા) |
હિસ્ટરીકલ ન્યુરોસિસ |
ઇસ્કેમિક સ્ટ્રોક |
કેલિફોર્નિયા એન્સેફાલીટીસ |
કેન્ડિડલ મેનિન્જાઇટિસ |
ઓક્સિજન ભૂખમરો |
ટિક-જન્મેલા એન્સેફાલીટીસ |
કોમા |
મચ્છર વાયરલ એન્સેફાલીટીસ |
ઓરી એન્સેફાલીટીસ |
ક્રિપ્ટોકોકલ મેનિન્જાઇટિસ |
લિમ્ફોસાયટીક કોરીયોમેનિન્જીટીસ |
સ્યુડોમોનાસ એરુગિનોસા (સ્યુડોમોનાસ મેનિન્જાઇટિસ) દ્વારા થતા મેનિન્જાઇટિસ |
મેનિન્જાઇટિસ |
મેનિન્ગોકોકલ મેનિન્જાઇટિસ |
માયસ્થેનિયા ગ્રેવિસ |
આધાશીશી |
માયેલીટીસ |
મલ્ટિફોકલ ન્યુરોપથી |
મગજના વેનિસ પરિભ્રમણની વિકૃતિઓ |
કરોડરજ્જુ રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓ |
વારસાગત ડિસ્ટલ સ્પાઇનલ એમ્યોટ્રોફી |
ટ્રાઇજેમિનલ ન્યુરલજીઆ |
ન્યુરાસ્થેનિયા |
બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકાર |
ન્યુરોસિસ |
ફેમોરલ નર્વ ન્યુરોપથી |
ટિબિયલ અને પેરોનિયલ ચેતાની ન્યુરોપથી |
ચહેરાના ચેતા ન્યુરોપથી |
અલ્નાર નર્વ ન્યુરોપથી |
રેડિયલ નર્વ ન્યુરોપથી |
મધ્ય ચેતા ન્યુરોપથી |
વર્ટેબ્રલ કમાનો અને સ્પાઇના બિફિડાનું નોનફ્યુઝન |
ન્યુરોબોરેલિઓસિસ |
ન્યુરોબ્રુસેલોસિસ |
ન્યુરોએઇડ્સ |
નોર્મોકેલેમિક લકવો |
સામાન્ય ઠંડક |
બર્ન રોગ |
એચ.આય.વી સંક્રમણમાં નર્વસ સિસ્ટમના તકવાદી રોગો |
ખોપરીના હાડકાની ગાંઠો |
સેરેબ્રલ ગોળાર્ધની ગાંઠો |
તીવ્ર લિમ્ફોસાયટીક કોરીયોમેનિન્જીટીસ |
તીવ્ર માયલાઇટિસ |
તીવ્ર પ્રસારિત એન્સેફાલોમિલિટિસ |
મગજનો સોજો |
પ્રાથમિક વાંચન વાઈ |
એચ.આય.વી સંક્રમણમાં નર્વસ સિસ્ટમને પ્રાથમિક નુકસાન |
ખોપરીના હાડકાંના ફ્રેક્ચર |
લેન્ડૌઝી-ડીજેરીન સ્કેપ્યુલોહ્યુમરલ-ચહેરાનું સ્વરૂપ |
ન્યુમોકોકલ મેનિન્જાઇટિસ |
સબએક્યુટ સ્ક્લેરોઝિંગ લ્યુકોએન્સફાલીટીસ |