તમારે સારવાર તમારા પોતાના હાથમાં ન લેવી જોઈએ - નિષ્ણાતની મદદ વિના આ કરવાની કોઈ રીત નથી. રોગનિવારક પ્રક્રિયાને ઠીક કરવા માટે, ડૉક્ટર રોગના કારણને ઓળખવા માટે એક પરીક્ષા સૂચવે છે. ઘણા લોકો સ્વતંત્ર રીતે એવા ચેપની સારવાર કરવાનું શરૂ કરે છે જે એન્ટિબાયોટિક ઉપચાર સાથે બે અઠવાડિયા સુધી દૂર ન થાય. આ કરી શકાતું નથી, કારણ કે એન્ટિબાયોટિક્સ એઆરવીઆઈ સામે શક્તિહીન છે, ભલે તે લાંબો સમય ચાલે.

સામાન્ય રીતે તેમનું સેવન પહેલાથી ક્ષતિગ્રસ્ત રોગપ્રતિકારક તંત્રના અંતિમ દમન તરફ દોરી જાય છે. સ્વ-દવા પહેલાં, રોગના વિકાસ અને ચાલુ રાખવા માટેનું સાચું કારણ ઓળખવું જરૂરી છે. અને પછી જ નક્કી કરો કે શું કરવું.

ARVI વારંવાર લે છે ક્રોનિક કોર્સસમાન લક્ષણો ધરાવતા સહવર્તી રોગોને કારણે (ઉદાહરણ તરીકે, નશો, એલર્જી). તેથી, લાંબી પેથોલોજીના કિસ્સામાં, તેની ભલામણ કરવામાં આવે છે ફરજિયાત ડાયગ્નોસ્ટિક્સપ્રયોગશાળા પરીક્ષણો સાથે.

તો શું કરવું:

ચેપને લાંબા સમય સુધી (2 અઠવાડિયા અથવા એક મહિના) ન ચાલે તે માટે, યોગ્ય સ્તરે સતત પ્રતિરક્ષા જાળવી રાખવી જરૂરી છે. આ કરવા માટે, મલ્ટીવિટામિન્સ, મલ્ટીવિટામિન્સ વગેરે લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. તે વૈજ્ઞાનિક રીતે સાબિત થયું છે કે વિટામિન બી-ગ્રુપ અને ડી ઝડપ વધારવામાં મદદ કરે છે. રોગપ્રતિકારક પ્રક્રિયાઓ. અલબત્ત, તમે તમારા આહારમાં સુધારો કરી શકો છો અને વધુ ફળો, દુર્બળ માંસ અને શાકભાજી ખાઈ શકો છો, પરંતુ હજી પણ વિશેષ આહાર લેવાનું વધુ સારું છે. વિટામિન સંકુલ, તો પછી રોગ તમને બિલકુલ પરેશાન કરશે નહીં.

• વધુ ઊંઘ માટે

જો તે એક મહિના સુધી દૂર ન થાય, તો વધુ ઊંઘવાનો પ્રયાસ કરો જેથી તમારું શરીર આરામ કરી શકે. પુખ્ત વ્યક્તિને સામાન્ય રીતે 7 કલાકની જરૂર હોય છે રાતની ઊંઘદિવસ દીઠ. અને આ સ્વસ્થ વ્યક્તિ માટે છે, પરંતુ બીમાર વ્યક્તિ માટે 2 કે તેથી વધુ કલાક લાંબા સમય સુધી સૂવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. ઊંઘ દરમિયાન, ઓરડામાં હવા ઠંડી હોવી જોઈએ, તેથી સાંજે જ્યાં દર્દી આરામ કરે છે તે રૂમ વેન્ટિલેટેડ હોવું જોઈએ.

• વધુ પીવો

કોઈપણ શરદી, પછી ભલે તે એક કે બે અઠવાડિયામાં દૂર થઈ જાય, કોઈ વાંધો નથી, તેને પુષ્કળ પ્રમાણમાં જોઈએ છે પીવાનું શાસન. જો તાપમાન જેવા પ્રથમ અભિવ્યક્તિઓ પર, પાણી નિર્જલીકરણ ટાળવામાં મદદ કરે છે, તો પછી લાંબા સમય સુધી તે લાળને પ્રવાહી બનાવવામાં અને તેને બ્રોન્ચીમાંથી દૂર કરવામાં મદદ કરે છે.

• સ્વચ્છતા જાળવો

તમારા હાથ ધોતી વખતે સાવચેત રહો. પેથોજેનિક સુક્ષ્મસજીવોની અવિશ્વસનીય માત્રા તેમના પર સ્થાયી થાય છે, જે ફેલાવીને આપણે સ્વતંત્ર રીતે આપણા મોં, નાક અથવા આંખોને આપણા હાથથી સ્પર્શ કરીને આપણા રોગને લંબાવીએ છીએ. તેથી, સાબુથી તમારા હાથ ધોવા હિતાવહ છે !!!

ખતરનાક ગૂંચવણો

લાંબા સમય સુધી શરદી તેના માલિક માટે ખૂબ જ હાનિકારક બની શકે છે. અનિચ્છનીય પરિણામો, અને જો દર્દીને ક્રોનિક ફોસી હોય, તો તેમની તીવ્રતાનું કારણ બને છે.

ખાસ કરીને ગંભીર કિસ્સાઓમાં, પરિણામો (મેનિંગોએન્સફાલીટીસ) અથવા હૃદય (મ્યોકાર્ડિટિસ) ને અસર કરી શકે છે, જે મૃત્યુ તરફ દોરી શકે છે.

પરંતુ મોટેભાગે ગૂંચવણો પેથોલોજી સાથે સંકળાયેલી હોય છે જેમ કે:

પ્રગટ કરે છે ગંભીર ઉધરસ, જે લાંબા સમય સુધી જતું નથી અને તેની સાથે લીલો-પીળો સ્પુટમ હોય છે. જો દર્દીને ARVI હોય, ક્રોનિક સાઇનસાઇટિસઅથવા બ્રોન્કાઇટિસ, તેમની તીવ્રતા થાય છે.

• તીવ્ર ઓટાઇટિસ મીડિયા

આ ગૂંચવણ સાથે સંકળાયેલ છે પેથોલોજીકલ સ્થિતિમધ્ય કાન અને પોતાને તીક્ષ્ણ, ગોળીબાર અથવા દબાવી દેતી પીડા તરીકે પ્રગટ થાય છે, તે અવલોકન કરી શકાય છે પ્યુર્યુલન્ટ સ્રાવકાન માંથી.

• ન્યુમોનિયા

સૌથી ખતરનાક, જેને ન્યુમોનિયા તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે. ઘરઘરાટી અને સીટી વગાડવાની સાથે આક્રમક ઉધરસ, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ અને તાવ આવે છે.

• તીવ્ર સાઇનસાઇટિસ

આ અનુનાસિક સાઇનસમાં બળતરા પ્રક્રિયાઓ છે, જે માથાનો દુખાવો, અનુનાસિક ભીડ અને તાવ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે જે દસ દિવસથી વધુ સમય સુધી દર્દીને પરેશાન કરે છે.

વિલંબિત ઠંડી માટે સખત વ્યક્તિગત સંશોધનની જરૂર છે અને રોગનિવારક અભિગમતેથી, તેની સારવાર કડક તબીબી દેખરેખ હેઠળ થવી જોઈએ.

14.08.2017

IN તબીબી સંદર્ભ પુસ્તકોલાંબા સમય સુધી બ્રોન્કાઇટિસનું કોઈ નિદાન નથી. ડોકટરો આ શબ્દનો ઉપયોગ એવી સ્થિતિનું વર્ણન કરવા માટે કરે છે જેમાં પુખ્ત વયના લોકોમાં બ્રોન્કાઇટિસની સારવાર કરી શકાતી નથી અને વ્યક્તિ લાંબા સમય સુધી ઉધરસથી પીડાય છે. જ્યારે બ્રોન્કાઇટિસની વાત આવે છે ત્યારે લાક્ષણિકતા "લાંબી" માટેનો સમાનાર્થી "ક્રોનિક" છે. આ રોગ લાંબા સમય સુધી દૂર ન થવાના કારણો નીચે મુજબ છે.

• સારવાર તીવ્ર બ્રોન્કાઇટિસનિરક્ષર રીતે સૂચવવામાં આવે છે;
• દર્દીએ ડૉક્ટરની ભલામણોનું પાલન કર્યું ન હતું, દવાઓની માત્રા અને ઉપચારની અવધિમાં ફેરફાર કર્યો હતો;
• સારવાર જરૂરી કરતાં પાછળથી શરૂ થઈ;
• દર્દીએ જાતે જ બ્રોન્કાઇટિસનો ઇલાજ કરવાનું નક્કી કરીને ડૉક્ટરની સલાહ લીધી ન હતી.

આમાંનું છેલ્લું કારણ સામાન્ય છે. ઇન્ટરનેટ પર પ્રસ્તુત મોટી સંખ્યામામાહિતી કે જે લોકો ઉપયોગ કરવાનો પ્રયાસ કરે છે, પરંતુ તે હંમેશા યોગ્ય રીતે કરતા નથી. શા માટે લોકો ક્લિનિકમાં તપાસ કરવા અને ડૉક્ટરની ભલામણો મેળવવા માંગતા નથી?

કેટલાક લોકો લાઈનોમાં ઊભા રહીને રસ્તા પર સમય બગાડવા માંગતા નથી, જ્યારે અન્ય લોકો નિષ્કપટપણે બ્રોન્કાઇટિસને હાનિકારક રોગ માને છે. આવી ખોટી માન્યતાઓને કારણે, કિંમતી સમય ખોવાઈ જાય છે, તીવ્ર શ્વાસનળીનો સોજો લાંબા સમય સુધી બ્રોન્કાઇટિસમાં પરિવર્તિત થાય છે. બાદમાંની સારવાર વર્ષો સુધી ટકી શકે છે.

લાંબા સમય સુધી બ્રોન્કાઇટિસ શા માટે થઈ શકે છે તે અન્ય કારણ સારવારનો વિક્ષેપિત કોર્સ છે. ડૉક્ટરની ભલામણો અને સૂચનાઓ પ્રાપ્ત કર્યા પછી, દર્દી સારવાર શરૂ કરે છે, થોડા દિવસો પછી તેને સારું લાગે છે અને તે નક્કી કરે છે કે લક્ષણો અદૃશ્ય થઈ ગયા હોવાથી તેને ગોળીઓ લેવાનું ચાલુ રાખવાની જરૂર નથી. આ ક્ષણે, શ્વાસનળીનો સોજો સંપૂર્ણપણે મટાડવામાં આવ્યો નથી, તે માત્ર એટલું જ છે કે કારણ છુપાયેલું છે અને તે નવી જોશ સાથે પોતાને યાદ અપાવવાનું શરૂ કરશે.

લાંબા સમય સુધી બ્રોન્કાઇટિસને ઉત્તેજિત કરતા વધારાના પરિબળો છે: ધૂમ્રપાન, દારૂનો દુરૂપયોગ, જોખમી ઉદ્યોગોમાં કામ કરવું, ભીના વાતાવરણમાં રહેવું.

લાંબા સમય સુધી બ્રોન્કાઇટિસની તપાસ

નબળાઈ, ભૂખ ન લાગવી, કોઈ કારણ વગર થાક - આ ચિહ્નો છે રોગપ્રતિકારક શક્તિમાં ઘટાડોઅને માઇક્રોબાયલ નશો

બ્રોન્કાઇટિસ ઉશ્કેરવામાં આવે છે બેક્ટેરિયલ ચેપ. જો દર્દી સૂચવવામાં આવેલી દવાઓ લેતી વખતે સ્વસ્થ થઈ શકતો નથી, તો તે ખોટી રીતે પસંદ કરવામાં આવ્યો હતો. જ્યારે લક્ષણો 3 અઠવાડિયાથી વધુ સમય સુધી ચાલુ રહે ત્યારે તમારે ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ:

• નબળાઇ, ભૂખ ન લાગવી, કોઈ કારણ વિના થાક - આ ઓછી પ્રતિરક્ષા અને માઇક્રોબાયલ નશોના સંકેતો છે;
• ગળફામાં ઉધરસમાં મુશ્કેલીને કારણે સતત ઉધરસ;
• પ્યુરીસી, ન્યુરાસ્થેનિયા, છાતીમાં દુખાવો;
• શ્વાસની તકલીફ એ લાંબા સમય સુધી બ્રોન્કાઇટિસનો સતત સાથી છે.

તપાસ કર્યા પછી અને એનામેનેસિસ એકત્રિત કર્યા પછી, પુખ્ત વયના લોકોમાં લાંબા સમય સુધી બ્રોન્કાઇટિસના કારણો નક્કી કરવા માટે ડૉક્ટર દર્દીને ડાયગ્નોસ્ટિક્સ માટે સંદર્ભિત કરશે. બ્રોન્કોસ્કોપી તમને એ જોવાની પરવાનગી આપે છે કે શ્વસન અંગોમાં બળતરા કેટલી વ્યાપક રીતે ફેલાઈ છે. મુ ક્રોનિક પેથોલોજીશ્વાસનળીને તમામ સ્તરે અસર થાય છે. લાંબા સમય સુધી બ્રોન્કાઇટિસની સારવાર બળતરાના તબક્કાના આધારે સૂચવવામાં આવશે, અને તેમાંના 3 છે:

1. શ્વાસનળીના મ્યુકોસામાં નાના ફેરફારો.
2. મ્યુકોસ એપિથેલિયમ તેજસ્વી લાલ અને ગાઢ છે, suppuration અને રક્તસ્રાવ શક્ય છે.
3. મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનો રંગ વાદળી થઈ જાય છે, તેમાંથી લોહી નીકળે છે અને પુષ્કળ પરુ દેખાય છે.

જો બ્રોન્કોગ્રાફી કરવી જરૂરી હોય, તો પ્રથમ શ્વાસનળીના ઝાડને સેનિટાઇઝ કરવામાં આવે છે, અન્યથા સંચિત પરુ નાના બ્રોન્ચીને તપાસવા દેશે નહીં. એક્સ-રેબ્રોન્કાઇટિસના ક્રોનિક સ્વરૂપમાં, તે ફેફસાંની પેટર્નની વિકૃતિ અને તેમના પેશીઓની પારદર્શિતામાં વધારો, મૂળના વિસ્તરણને બતાવશે.

લાંબા સમય સુધી બ્રોન્કાઇટિસની સારવાર કેવી રીતે થાય છે?

મુ સ્થાપિત નિદાનપુખ્ત વયના લોકોમાં લાંબા સમય સુધી બ્રોન્કાઇટિસની સારવાર દવાઓ વિના કરી શકાતી નથી, જેમ કે પેથોલોજીના તીવ્ર સ્વરૂપમાં. ડૉક્ટરો ઘણીવાર એન્ટીબેક્ટેરિયલ દવાઓ Augmentin અને Amoxiclav સૂચવે છે, પરંતુ બેક્ટેરિયાની સંવેદનશીલતાના આધારે બીજી દવા પસંદ કરી શકાય છે. સક્રિય પદાર્થ. વધુમાં, જ્યારે લાંબા સમય સુધી બ્રોન્કાઇટિસનું નિદાન થાય છે, ત્યારે સારવારમાં દવાઓનો સમાવેશ થાય છે:

• મ્યુકોલિટીક્સ, સ્પુટમ પાતળું, જે તેને બ્રોન્ચીમાંથી દૂર કરવાની સુવિધા આપે છે;
• બ્રોન્કોડિલેટર જે શ્વાસમાં સુધારો કરે છે;
• વિટામિન્સ જે શરીરને મજબૂત બનાવે છે;
• કફનાશકો જે લાળને દૂર કરવાની પ્રક્રિયાને વેગ આપે છે.

ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસ માટે લોક ઉપચાર

એક સરળ ઉપાય જે બ્રોન્કાઇટિસના લાંબા ગાળાના કોર્સને રોકી શકે છે તે મધ સાથે કુંવાર છે.

વાનગીઓ વચ્ચે પરંપરાગત દવાત્યાં ઘણા ડેકોક્શન્સ અને ટિંકચર છે જે રોગપ્રતિકારક શક્તિને મજબૂત કરી શકે છે અને બ્રોન્કાઇટિસની સારવારમાં મદદ કરી શકે છે. ઝડપથી પુનઃપ્રાપ્ત કરવા માટે કેવી રીતે અને શું કરવું તે અંગે નીચે વાનગીઓ અને સૂચનાઓ છે. મોટાભાગની વાનગીઓ કુંવારનો ઉપયોગ સૂચવે છે, જે હીલિંગ ગુણધર્મો સાથેનો છોડ છે:

• એક સરળ ઉપાય જે બ્રોન્કાઇટિસના લાંબા ગાળાના કોર્સને રોકી શકે છે તે મધ સાથે કુંવાર છે. તમારે એક ગ્લાસ કુંવારનો રસ અને સમાન માત્રામાં મધ લેવાની જરૂર છે, મિશ્રણ કરો અને 100 મિલી આલ્કોહોલ અથવા વોડકા ઉમેરો. 5 દિવસ માટે મિશ્રણ રેડવું, રેફ્રિજરેટરમાં સ્ટોર કરો અને શ્વસન માર્ગના બળતરા રોગો માટે 1 ચમચી લો. દિવસમાં બે વાર;
• એક સરળ "દાદી" પદ્ધતિ - ગ્લાસમાં ઉમેરો ગરમ દૂધ 1 ચમચી. મધ અને કોકો બટર. સૂવાનો સમય પહેલાં પીણું પીવામાં આવે છે, સવારે સ્પુટમ સારી રીતે સાફ થાય છે;
• 350 ગ્રાઉન્ડ કુંવારના પાન, 750 મિલી કેહોર્સ અને 100 મિલી આલ્કોહોલ મિક્સ કરો. માં ટિંકચર સંગ્રહિત થાય છે અંધારાવાળી જગ્યા, દિવસમાં 2 વખત, 1 પીરસવાનો મોટો ચમચો લો;
• 150 મિલી કુંવારનો રસ 200 ગ્રામ કોકો અને 300 ગ્રામ સાથે મિક્સ કરો કુદરતી મધ, આ મિશ્રણમાં બેજર ચરબી ઉમેરો. બધા ઘટકો મિશ્ર કરવામાં આવે છે, પછી મિશ્રણ રેફ્રિજરેટરમાં સંગ્રહિત થાય છે. 1 tbsp લો. દિવસમાં 2 વખત;
• તમારે 1 ગ્લાસ બિર્ચ કળીઓ, 500 ગ્રામ મધ, 3-4 જાડા કુંવાર પાંદડાની જરૂર પડશે. વરાળ સ્નાનમાં મધને ગરમ કરવામાં આવે છે, બર્ચ કળીઓ અને કચડી કુંવારના પાંદડા તેમાં ઉમેરવામાં આવે છે. મિશ્રણ રેફ્રિજરેટરમાં સંગ્રહિત છે, 1 tsp લો. દિવસમાં 3 વખત;
• 300 ગ્રામ કુંવારના પાંદડા માંસના ગ્રાઇન્ડરમાંથી પસાર થાય છે, તેટલું જ મધ, 500 મિલી કોગ્નેક અને 2 લીંબુનો રસ ઉમેરવામાં આવે છે. 1 ટીસ્પૂન મિશ્રણ લો. દિવસમાં 2 વખત.

જે દર્દીઓ ક્લિનિકમાં જવામાં વિલંબ કરતા નથી અને તેમની સુખાકારીની કાળજી લે છે તેઓ ઝડપથી સ્વસ્થ થાય છે. ડૉક્ટર માંથી આવી પ્રક્રિયાઓ લખી શકે છે ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસ: કસરત ઉપચાર, મસાજ, કોમ્પ્રેસ અને મરી પેચ, મસ્ટર્ડ પ્લાસ્ટર (જો રોગ તાવ વિના થાય છે), દિનચર્યા અને આહારમાં સુધારો, ખંજવાળ અને બળતરાને દૂર કરવા માટે ઇન્હેલેશન.

લાંબા સમય સુધી બ્રોન્કાઇટિસ સાથે શું કરવું?

વચ્ચે તબીબી ભલામણોબ્રોન્કાઇટિસથી છુટકારો મેળવવા માટે, પ્રથમ સ્થાને પીવામાં આવતા પ્રવાહીની દૈનિક માત્રામાં વધારો કરવો છે, જો આમાં કોઈ વિરોધાભાસ નથી. દર્દી લીંબુ અને મધ, જેલી અને કોમ્પોટ, જ્યુસ અને ફ્રુટ ડ્રિંક, મધ સાથે દૂધ અને સ્ટિલ મિનરલ વોટર સાથે ચા પી શકે છે. આહારમાંથી ખારા અને મસાલેદાર ખોરાકને બાકાત રાખવાની સલાહ આપવામાં આવે છે, જે પહેલાથી જ ગળામાં બળતરા કરી શકે છે.

દર્દી જે રૂમમાં સ્થિત છે તે નિયમિતપણે વેન્ટિલેટેડ હોવું જોઈએ, અને ડૉક્ટર દ્વારા ભલામણ કરાયેલ ભેજ અને હવાનું તાપમાન જાળવવું આવશ્યક છે. ઉપચાર દરમિયાન, ધૂમ્રપાન અને આલ્કોહોલ છોડવું મહત્વપૂર્ણ છે, અને આ ટેવોને સંપૂર્ણપણે છોડી દેવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. સારા હવામાનમાં, તમારે ચોક્કસપણે વધુ ચાલવું જોઈએ, આ રક્ત પરિભ્રમણ અને ગેસ વિનિમયમાં સુધારો કરશે. પરંપરાગત દવાઓ ઉપરાંત, તમે સફળતાપૂર્વક ઉપયોગ કરી શકો છો લોક ઉપાયો. અલબત્ત, તમારે પ્રથમ તમારા ડૉક્ટર સાથે તેમના ઉપયોગની શક્યતા વિશે ચર્ચા કરવી જોઈએ.

લાંબા સમય સુધી બ્રોન્કાઇટિસની રોકથામ

તમારે સમયસર ડૉક્ટરની સલાહ લેવાની જરૂર છે, અને મિત્રો, પડોશીઓ અને સર્વ-જાણતા ઈન્ટરનેટ પર આધાર રાખવો જોઈએ નહીં.

નિવારક પગલાં દરેક માટે સરળ અને સમજી શકાય તેવા છે, તેનું પાલન કરવું મુશ્કેલ નથી, અને પરિણામે, આ ગંભીર ગૂંચવણોને રોકવામાં મદદ કરશે.

સૌ પ્રથમ, તમારે સમયસર ડૉક્ટરની સલાહ લેવાની જરૂર છે, અને મિત્રો, પડોશીઓ અને સર્વ-જાણતા ઈન્ટરનેટ પર આધાર રાખવો જોઈએ નહીં. ડૉક્ટર ચોક્કસ નિદાન કરશે, કારણ શોધી કાઢશે અને તે મુજબ સારવાર પસંદ કરશે વ્યક્તિગત રીતે, જેથી તમે પુનઃપ્રાપ્તિ પર વિશ્વાસ કરી શકો અને ભવિષ્યમાં કોઈ રિલેપ્સ નહીં થાય. અને ઊલટું - સ્વ-દવા પેથોજેનિક સુક્ષ્મસજીવોની સંખ્યામાં વધારો અને અન્ય અવયવોના કાર્યમાં ગૂંચવણોનું કારણ બની શકે છે.

બીજું, બ્રોન્કાઇટિસની સારવાર દરમિયાન મુખ્ય કાર્યસ્પુટમ દેખાવાનું શરૂ થાય છે અને બંધ થાય છે બળતરા પ્રક્રિયા. આ લાંબા સમય સુધી અને પુનરાવર્તિત બ્રોન્કાઇટિસ બંનેને લાગુ પડે છે. પુષ્કળ પ્રવાહી પીવાથી અને નેબ્યુલાઇઝર (ઇન્હેલર)નો ઉપયોગ કરવાથી કફ દૂર થઈ શકે છે.

ત્રીજે સ્થાને, તમારી આસપાસની જગ્યાને સ્વચ્છ અને તાજી રાખવામાં સમય પસાર કરવો મહત્વપૂર્ણ છે. તે વિશેઅને ચાલવા માટે જગ્યા પસંદ કરવા વિશે (હાઈવેથી દૂર), અને રૂમની નિયમિત સફાઈ અને વેન્ટિલેશન વિશે.

સારાંશ માટે, તે ભારપૂર્વક જણાવવા યોગ્ય છે કે લાંબા સમય સુધી બ્રોન્કાઇટિસ એ તીવ્ર સ્વરૂપમાં સારવાર ન કરાયેલ બ્રોન્કાઇટિસના પરિણામ સિવાય બીજું કંઈ નથી. ઉપર સૂચિબદ્ધ કારણોને લીધે, સુક્ષ્મસજીવો દવાઓ માટે પ્રતિરોધક બને છે, અન્ય પેથોલોજીઓ વિકસે છે અને ઉપચાર જટિલ અને લાંબા ગાળાના બને છે. તેથી, તીવ્ર બ્રોન્કાઇટિસની સારવાર પૂર્ણ કરવી વધુ સારું અને સરળ છે, જે તમને ભવિષ્યમાં સમસ્યાઓથી બચાવશે.

આ લેખમાંથી તમે શીખી શકશો કે બાળકમાં લાંબા સમય સુધી ન્યુમોનિયા શું છે, તેના લક્ષણો અને કારણો, લાંબા સમય સુધી ન્યુમોનિયાની સારવાર કેવી રીતે કરવામાં આવે છે અને તમારા બાળકને આ રોગથી બચાવવા માટે તમે કયા નિવારક પગલાં લઈ શકો છો.

લાંબા સમય સુધી ન્યુમોનિયાના કારણો

લાંબા સમય સુધી ન્યુમોનિયા(ન્યુમોનિયા પ્રોટ્રેટા) એક રોગ છે જેમાં ફેફસાંમાં ક્લિનિકલ અને રેડિયોલોજીકલ ફેરફારો 6 અઠવાડિયા સુધી ચાલુ રહે છે. અથવા વધુ, 6 - 8 મહિના સુધી ટકી શકે છે. અને પુનઃપ્રાપ્તિ સાથે સમાપ્ત થાય છે.

હાલમાં, સતત ન્યુમોનિયા તરીકે ગણવામાં આવે છે સ્વતંત્ર રોગ, રોગના તીવ્ર અને ક્રોનિક સ્વરૂપો વચ્ચે મધ્યવર્તી સ્થાન ધરાવે છે. રોગ રચનાનું કારણ બની શકે છે ક્રોનિક બળતરાફેફસા.

આ રોગની સમસ્યા બાળકો માટે વિશેષ મહત્વ ધરાવે છે નાની ઉમરમા, કારણ કે તે તેમની વચ્ચે અન્ય વય જૂથો કરતાં 6.5 ગણી વધુ વખત નોંધાયેલ છે.

લાંબી વર્તમાનન્યુમોનિયા

બાળકમાં લાંબા સમય સુધી ન્યુમોનિયા શા માટે થાય છે તેના કારણો અસંખ્ય છે અને સારી રીતે સમજી શકતા નથી. ખાસ કરીને વાયરલ માઇક્રોફ્લોરા - કહેવાતા બ્રોન્કોપેથોજેનિક પેથોજેન્સ, જે માટે ઉષ્ણકટિબંધીય છે ફેફસાની પેશીઅને વિકાસ પ્યુર્યુલન્ટ બળતરા(ઈન્ફલ્યુએન્ઝા બેસિલસ, સ્ટેફાયલોકોકસ). તે જ સમયે, અન્ય પેથોજેન્સ સાથે જોડાણમાં સૂક્ષ્મજીવાણુઓના વ્યક્તિગત તાણ તેમના ગુણધર્મો બદલી શકે છે, એન્ટિબાયોટિક્સ પ્રત્યે સંવેદનશીલ બની શકે છે અને વૃદ્ધિને વેગ આપવાની ક્ષમતા પ્રાપ્ત કરી શકે છે. ખાસ કરીને ગંભીર નુકસાન બ્રોન્કોપલ્મોનરી સિસ્ટમગ્રામ-નેગેટિવ અને કોકલ ફ્લોરા સાથે સંયોજનમાં વાયરસના કારણે થાય છે. ન્યુમોસિસ્ટિસ અને માયકોપ્લાઝમાને કારણે થતા ન્યુમોનિયા લાંબા સમય સુધી વિકાસ પામે છે. વધુમાં, ફંગલ ફ્લોરાના વધતા વિકાસ માટે પરિસ્થિતિઓ બનાવવામાં આવે છે, જે લાંબા સમય સુધી ફેફસાંમાં દાહક ફેરફારો જાળવી શકે છે. અંતે, એન્ટીબેક્ટેરિયલ દવાઓના પ્રભાવ હેઠળ, બેક્ટેરિયાના એલ-સ્વરૂપોનો દેખાવ શક્ય છે, જે શરીરમાં લાંબા ગાળાના દ્રઢતાને અનુકૂલિત કરીને એન્ટિજેનિક નિર્ધારક સાથે આંશિક રીતે અથવા સંપૂર્ણપણે તેમની પટલ ગુમાવે છે. અમુક શરતો હેઠળ, તેઓ વાઇરલન્સની પુનઃસ્થાપના સાથે તેમની પાછલી સ્થિતિમાં પાછા ફરે છે. આ સ્પષ્ટ રીઇન્ફેક્શનની ગેરહાજરીમાં પણ રોગના ફરીથી થવાનું સમજાવી શકે છે.

બાળકમાં લાંબા સમય સુધી ન્યુમોનિયા શા માટે થાય છે તેનું કારણ તીવ્ર ન્યુમોનિયાનો ગંભીર અને જટિલ કોર્સ હોઈ શકે છે, ખાસ કરીને આ પ્રક્રિયાના સ્થાનિકીકરણ સાથે. મધ્યમ શેરજ્યાં ડ્રેનેજ અને વેન્ટિલેશન મુશ્કેલ છે એનાટોમિકલ લક્ષણો.

પ્રીમોર્બિડ પૃષ્ઠભૂમિ અને સાથેની બીમારીઓ, રિકેટ્સ, કુપોષણ, એક્સ્યુડેટીવ ડાયાથેસીસ, ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ જન્મ ઇજા, અકાળે. "બ્લૂમિંગ" રિકેટ્સ સાથેનો એસિડોસિસ ફેફસાંની નળીઓના સ્વરમાં ઘટાડો, તેમની પુષ્કળતા અને સ્થિરતા, જે ફેફસાંના ઇન્ટરસ્ટિટિયમમાં સોજો, ઇન્ટરલવિઓલર સેપ્ટાના જાડા થવા અને ફેફસાંની હવામાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે. આ બધું સામાન્ય સ્નાયુ હાયપોટોનિયા, ખાસ કરીને શ્વસન સ્નાયુઓ અને ડાયાફ્રેમ દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવે છે. પર્યટન ઘટાડવું છાતી, ફેફસાંનું અસમાન વેન્ટિલેશન, માઇક્રો- અને મેક્રોએટેલેક્ટેસિસની ઘટના ન્યુમોનિયાના લાંબા સમય સુધી કોર્સ તરફ દોરી જાય છે.

એક્સ્યુડેટીવ ડાયાથેસીસ માટે, નીચેના મહત્વપૂર્ણ છે:

• વધેલી વેસ્ક્યુલર અભેદ્યતા અને કોષ પટલ;
• માટે ઝંખના ઝડપી શિક્ષણએડીમા અને હાયપરસ્ત્રાવ;
• ક્ષતિગ્રસ્ત રોગપ્રતિકારક પ્રતિભાવ અને ચેપી એજન્ટો સામે ઘટાડો પ્રતિકાર.

આવા બાળકોમાં ન્યુમોનિયાનું સમયસર નિરાકરણ નાસોફેરિન્ક્સમાં ચેપના કેન્દ્રની હાજરી દ્વારા અવરોધાય છે, જે બ્રોન્કોપલ્મોનરી સિસ્ટમના માઇક્રોબાયલ દૂષણના સતત સ્ત્રોત અને બાળક માટે સંવેદનશીલતાના સ્ત્રોત તરીકે સેવા આપે છે.

અકાળ શિશુમાં લાંબા સમય સુધી ન્યુમોનિયા

તે મોર્ફોલોજિકલ અપરિપક્વતા અને કાર્યાત્મક નબળાઇ દ્વારા વ્યક્ત થાય છે શ્વસન કેન્દ્રઅને શ્વસન અંગો (નવજાત શિશુમાં ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ જન્મ ઇજા અને કેન્દ્રિયને નુકસાન નર્વસ સિસ્ટમ). છીછરા, એરિથમિક શ્વાસ, સમયાંતરે થતા લાંબા ગાળાના એપનિયા, ગૂંગળામણના હુમલા અને સર્ફેક્ટન્ટની અપૂરતી માત્રા ફેફસાના અસમાન વેન્ટિલેશન તરફ દોરી જાય છે, હાઇપોપ્યુમેટોસિસ, પ્રાથમિક અને ગૌણ એટેલેક્ટેસિસનો દેખાવ. વધુમાં, ફેફસાંમાં બળતરા પ્રક્રિયા બહુવિધ હેમરેજ દ્વારા જટીલ છે, જે વેસ્ક્યુલર અભેદ્યતાના ઉલ્લંઘનને સૂચવે છે, દેખીતી રીતે હાયપોક્સિયા સાથે સંકળાયેલ છે.

લાંબા સમય સુધી ન્યુમોનિયાના પેથોજેનેસિસ

વારસાગત રોગો જેમ કે સિસ્ટિક ફાઇબ્રોસિસ, ઓટી-એન્ટિટ્રિપ્સિનની ઉણપ, ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી સ્ટેટ્સ અને જન્મજાત ખામીઓવિકાસ શ્વસનતંત્ર(કોથળીઓ, હાયપોપ્લાસિયા, ફેફસાનું સિક્વેસ્ટ્રેશન, સ્ટેનોસિસ, શ્વાસનળી અને શ્વાસનળીની વિકૃતિ અને એટ્રેસિયા, વગેરે), અને ક્ષતિગ્રસ્ત ડ્રેનેજ કાર્ય અને ચેપગ્રસ્ત સ્ત્રાવનું સ્થિરતા.

પેથોજેનેસિસમાં એક મહત્વપૂર્ણ સ્થાન એ વાઇરલ ઇન્ફેક્શન, હાયપોક્સેમિયા, ટોક્સેમિયા તેમજ ચાલુ એન્ટીબેક્ટેરિયલ થેરાપીના પ્રભાવના પરિણામે બાળકના શરીરની અનુકૂલનશીલ ક્ષમતાઓ અને રોગપ્રતિકારક શક્તિમાં થતા ફેરફારોનું છે. પૂરક ટાઇટરમાં ઘટાડો, લ્યુકોસાઇટ્સની ફેગોસાયટીક પ્રવૃત્તિના સૂચક, પ્રોપરડિન, લાઇસોઝાઇમ, વગેરેના સ્તરમાં ઘટાડો, ટી- અને બી-લિમ્ફોસાઇટ્સનું અસંતુલન દ્વારા આ ફેરફારોની પુષ્ટિ થાય છે. આ પૃષ્ઠભૂમિ પર મહાન મહત્વમાઇક્રોબાયલ એલર્જી અને ઓટોએલર્જીની પ્રક્રિયાઓ મેળવે છે જે લાંબા સમય સુધી માઇક્રોબાયલ સંવેદના અને બળતરાના પરિણામે વિકસે છે.

બધા પલ્મોનરી બળતરા રોગો, એક નિયમ તરીકે, એન્ટિમાઇક્રોબાયલ એન્ટિબોડીઝ અને બિન-વિશિષ્ટ એન્ટિપલ્મોનરી ઓટોએન્ટિબોડીઝના ઉત્પાદન સાથે છે જે પલ્મોનરી એન્ટિજેન સાથે જોડાય છે. એન્ટિપલ્મોનરી એન્ટિબોડીઝનું ટાઇટર તીવ્ર એન્ટિબોડીઝની તુલનામાં લાંબા કોર્સ સાથે વધુ નોંધપાત્ર રીતે વધે છે. આ ઓટોએન્ટીબોડીઝ બિન-વિશિષ્ટ પેશીઓને નુકસાન (રોગપ્રતિકારક બળતરા) કરી શકે છે. સંવેદનશીલ જીવતંત્ર પેરાએલર્જિક પ્રતિક્રિયા સાથે બિન-વિશિષ્ટ બળતરાના પ્રભાવને પણ પ્રતિસાદ આપવા સક્ષમ છે, જે રોગના ફરીથી થવાના રૂપમાં ક્લિનિકમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે.

લાંબા સમય સુધી ન્યુમોનિયાના લક્ષણો

બળતરા પ્રક્રિયાના વ્યાપ અનુસાર, લાંબા સમય સુધી ન્યુમોનિયા ક્યાં તો ફોકલ અથવા સેગમેન્ટલ હોઈ શકે છે, ફેફસાના એક અથવા ઘણા લોબમાં, એક અથવા બંને બાજુએ સ્થાનીકૃત થઈ શકે છે.

મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, સામાન્ય સ્થિતિમાં થોડી ગરબડ જોવા મળે છે. કેટલાક દર્દીઓ નિસ્તેજ અનુભવી શકે છે, વધારો થાકસામાન્ય અથવા સબફેબ્રીલ શરીરના તાપમાને. ગરમીભાગ્યે જ જોવા મળે છે. સૌથી વધુ એક સતત લક્ષણોઉધરસ છે. તે કાં તો શુષ્ક અથવા ભીનું, વારંવાર અથવા દુર્લભ હોઈ શકે છે.

કફ રીફ્લેક્સ અને શ્વસન સ્નાયુઓની નબળાઇને કારણે, નાના બાળકોને લાળને ઉધરસ કરવામાં મુશ્કેલી થાય છે અને ઘણી વખત તેને ગળી જાય છે. ઘણીવાર, ઉધરસની અપૂરતી અસરકારકતાને લીધે, કર્કશ, પરપોટાનો શ્વાસ અને મિશ્ર શ્વાસની તકલીફ દેખાય છે. બાદમાં સહેજ અથવા મધ્યમ હોઈ શકે છે અને શિશુઓમાં વધુ સ્પષ્ટ છે. ફેફસાંમાં ફેરફારો એમ્ફિસીમાને કારણે પર્ક્યુસન અવાજના મુખ્યત્વે બોક્સી રંગની સાથે હોય છે, કેટલીકવાર તેના ટૂંકા થવાના વ્યક્તિગત ક્ષેત્રો, ધ્વનિ-સખત શ્વાસ અને વિવિધ કદના છૂટાછવાયા શુષ્ક અથવા ભેજવાળા રેલ્સ, સામાન્ય રીતે શ્વાસ અને શ્વાસ બહાર કાઢવા પર. ઓછા સામાન્ય રીતે, અસરગ્રસ્ત ફેફસાના વિસ્તારમાં નબળા શ્વાસ સંભળાય છે; પ્રક્રિયાની એકંદર સકારાત્મક ગતિશીલતા સાથે લાંબા સમય સુધી ચાલતા સ્થાનિક ફેરફારોની અવશેષ અસરો તરીકે દંડ ઘરઘર અને ક્રેપિટસ પણ હોઈ શકે છે.

બાળકમાં લાંબા સમય સુધી ન્યુમોનિયાના ચિહ્નો

એક્સ્ટ્રાપલ્મોનરી ચિહ્નોમાં પલ્સ લેબિલિટીનો સમાવેશ થાય છે જેમાં ટાકીકાર્ડિયાની ઓછી વલણ હોય છે શારીરિક પ્રવૃત્તિઅને આરામ પર પણ. સંખ્યાબંધ બાળકોમાં લાંબા સમય સુધી ન્યુમોનિયા શ્વસન એરિથમિયા અને કાર્યાત્મક પ્રકૃતિના સિસ્ટોલિક અવાજના દેખાવ સાથે થાય છે, અને યકૃત પણ કદમાં સાધારણ વધારો કરે છે. સામાન્ય સ્નાયુ હાયપોટોનિયા લાક્ષણિકતા છે. ડિસ્ટ્રોફી વિકસી શકે છે. આ ફેરફારો મોટાભાગે અવયવોમાં મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર અને વિવિધ ડિગ્રીના હાયપોક્સિયા સાથે સંકળાયેલા હોય છે અને બાળકના સ્વસ્થ થતાં ધીમે ધીમે અદૃશ્ય થઈ જાય છે.

સૂચકોમાં ફેરફાર પેરિફેરલ રક્તસામાન્ય રીતે અસ્થિર, બધા દર્દીઓમાં શોધી શકાતા નથી અને મોટેભાગે હળવા ન્યુટ્રોફિલિક શિફ્ટ સાથે મધ્યમ લ્યુકોસાયટોસિસ દ્વારા રજૂ થાય છે, કેટલીકવાર ક્ષણિક ઇઓસિનોફિલિયા; ESR, એક નિયમ તરીકે, 15 - 20 mm/h કરતાં વધુ નથી. કેટલાક દર્દીઓ હાયપોક્રોમિક એનિમિયા વિકસાવવાનું વલણ ધરાવે છે.

લાંબા સમય સુધી ન્યુમોનિયાનો અભ્યાસ

1. એક્સ-રે પરીક્ષા અસરગ્રસ્ત ફેફસાના ભાગ પર વધેલા બ્રોન્કોવાસ્ક્યુલર પેટર્નના વિસ્તારોને દર્શાવે છે, ઘણીવાર ફેફસાના પેશીઓમાં પેરીબ્રોન્ચિયલ અને પેરીવાસ્ક્યુલર ઘૂસણખોરીની ઘટના સાથે. ઘૂસણખોરીના પડછાયાઓ વિજાતીય હોય છે અને પ્રકૃતિમાં ફોકલ અથવા સેગમેન્ટલ હોય છે. ફેફસાના મૂળની પ્રતિક્રિયા ઘણીવાર નોંધવામાં આવે છે. મોટેભાગે દાહક પ્રક્રિયા મધ્ય અને નીચલા લોબ્સમાં સ્થાનીકૃત હોય છે જમણું ફેફસાં, ડાબા ફેફસાના નીચલા લોબ અને ભાષાકીય ભાગોમાં. 10 - 25% દર્દીઓમાં, એક્સ-રે પરીક્ષામાં ફેફસાના પેશીઓના એટેલેક્ટેસિસનું નિદાન થાય છે.
2. શ્વાસનળીના ઝાડની એન્ડોસ્કોપિક પરીક્ષા અસરગ્રસ્ત ફેફસાના ભાગોના વિસ્તારમાં શ્વાસનળીના શ્વૈષ્મકળામાં દાહક ફેરફારો દર્શાવે છે, જે ઘણીવાર વ્યાપક હોય છે.

નાના બાળકો માટે, શ્વાસનળીના શ્વૈષ્મકળામાં સોજો અને હાયપરિમિયા અને સ્ત્રાવના અતિશય ઉત્પાદન સૌથી લાક્ષણિકતા છે. આવા ફેરફારો શ્વાસનળીના લ્યુમેનના નોંધપાત્ર સંકુચિતતા તરફ દોરી જાય છે, સ્ત્રાવ સાથે અવરોધ અને એટેલેક્ટેસિસની ઘટના અને હાયપોપ્યુમેટોસિસના વિસ્તારો. આ કિસ્સામાં, સ્ત્રાવ સ્ત્રાવ મ્યુકોસેરસ, પ્યુર્યુલન્ટ અથવા મ્યુકોપ્યુર્યુલન્ટ હોઈ શકે છે. શ્વાસનળીના સ્ત્રાવમાં પરુ આડકતરી રીતે તેમાં બ્રોન્કોપેથોજેનિક વનસ્પતિની હાજરી અને વધુ સક્રિય બળતરા સૂચવે છે.

લાંબા ગાળાની પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયા બળતરા અને ડાયસ્ટોનિક પ્રકૃતિની બ્રોન્ચીના વિકૃતિ તરફ દોરી શકે છે, જે બાળકના સ્વસ્થ થતાં અદૃશ્ય થઈ જાય છે.

બાળકમાં લાંબા સમય સુધી ન્યુમોનિયા કેવી રીતે થાય છે?

પ્રવાહ ખૂબ જ ધીમી હકારાત્મક ગતિશીલતા સાથે અથવા તરંગ જેવો ટૂંકા ગાળાના ઘટાડા સાથે હોઈ શકે છે પલ્મોનરી ફેરફારોઅને રોગના ક્લિનિકલ અને રેડિયોલોજીકલ અભિવ્યક્તિઓની અનુગામી તીવ્રતા.

બાળકોમાં લાંબા સમય સુધી ન્યુમોનિયાનું નિદાન

બાળકમાં લાંબા સમય સુધી ન્યુમોનિયાની શરૂઆતના સમય, તેની પ્રકૃતિ અને અવધિ તેમજ ઉપચારની અસરકારકતા પરના ડેટાનું ખૂબ મહત્વ છે. થી ક્લિનિકલ લક્ષણોફેફસાંમાં સતત ઉધરસ અને શારીરિક ફેરફારો સ્થાનિક અથવા પ્રસરેલા ઘરઘરાટના સ્વરૂપમાં સ્થાપિત કરવું મહત્વપૂર્ણ છે, જે ચાલુ પ્રક્રિયા સૂચવે છે. વધારાના (પરંતુ હંમેશા શોધી શકાતું નથી) ચિહ્ન એ બળતરાના ફોકસના ક્ષેત્રમાં પર્ક્યુસન અવાજનું ટૂંકું થવું છે.

1. સૌથી મૂલ્યવાન માહિતી બહુ-અક્ષ પરિણામોમાંથી આવે છે. એક્સ-રે પરીક્ષા. તેઓ પલ્મોનરી અને પેરીબ્રોન્ચિયલ ઘૂસણખોરીની હાજરીને ઓળખવાનું શક્ય બનાવે છે, પ્રક્રિયાના સ્થાનિકીકરણ અને હદને સૌથી વધુ વિશ્વસનીય રીતે સ્થાપિત કરવા માટે, અને એટેલેક્ટેસિસની હાજરી, ફેફસાના અમુક વિસ્તારોનું હાયપો-ન્યુમેટાઇઝેશન, વિસ્તૃત લસિકા ગાંઠો વગેરે.
2. બળતરા પ્રક્રિયાની પ્રવૃત્તિ પરોક્ષ રીતે પેરિફેરલ રક્ત પરિમાણોમાં ફેરફાર, તેમજ ટ્રેચેઓબ્રોન્કોસ્કોપીનો ઉપયોગ કરીને શ્વાસનળીના ઝાડની દ્રશ્ય પરીક્ષા દ્વારા સૂચવી શકાય છે. આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ એન્ડોબ્રોન્કાઇટિસ (કેટરલ, પ્યુર્યુલન્ટ) ની પ્રકૃતિ સ્થાપિત કરવા અને પ્રભાવશાળી રોગકારક અને તેની સંવેદનશીલતા નક્કી કરવા માટે પણ થઈ શકે છે. એન્ટીબેક્ટેરિયલ દવાઓ. જ્યારે બળતરાનું ધ્યાન મધ્ય લોબમાં સ્થાનીકૃત થાય છે, ત્યારે કેટલીકવાર બ્રોન્કોગ્રાફીનો આશરો લેવો જરૂરી છે.

"લાંબા સમય સુધી ન્યુમોનિયા" નું નિદાન કરતી વખતે, પ્રક્રિયાના સ્થાનિકીકરણ અને હદને સૂચવવું જરૂરી છે. લાંબા ગાળાના, 6-8 મહિના, ગતિશીલતાના અવલોકન પછી જ વિશ્વસનીય નિદાન કરી શકાય છે. પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયા, ફેફસામાં થતા ફેરફારોમાં ઘટાડો અથવા નાબૂદીને પ્રતિબિંબિત કરે છે, અને સંખ્યાબંધ રોગોને બાકાત રાખ્યા પછી, ઘણીવાર લાંબા સમય સુધી ન્યુમોનિયા દ્વારા ઢંકાયેલો હોય છે.

વિભેદક નિદાન આની સાથે કરવું જોઈએ:

• ક્રોનિક ન્યુમોનિયા,
• નાસોફેરિન્ક્સ અને બ્રોન્ચીને નુકસાનને કારણે ન્યુમોપેથી,
• તેમજ પ્રાથમિક પ્રસરેલા ન્યુમોફાઈબ્રોસિસ અને સિસ્ટિક ફાઈબ્રોસિસ સાથે.

બાળકોમાં લાંબા સમય સુધી ન્યુમોનિયાની સારવાર

સારવાર માટે, લાંબા ગાળાના અભ્યાસક્રમને નિર્ધારિત કરતા પરિબળોને દૂર કરવા જરૂરી છે. તે ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ કે લાંબા ગાળાની દાહક પ્રક્રિયા અને અગાઉની સારવાર ઘણીવાર પેથોજેનના ગુણધર્મો અને મેક્રોઓર્ગેનિઝમની પ્રતિક્રિયાત્મકતામાં ફેરફાર કરે છે. આ સંદર્ભે, એન્ટીબેક્ટેરિયલ ઉપચાર માટે ચોક્કસ સંકેતો હોવા જોઈએ: નીચા-ગ્રેડનો તાવઅથવા તેના તાવમાં વધારો, પ્યુર્યુલન્ટ સ્પુટમ, પેરિફેરલ રક્તમાં ફેરફાર (લ્યુકોસાઇટોસિસ, ન્યુટ્રોફિલિયા, ESR માં વધારો), એટલે કે ક્લિનિકલ ચિહ્નોબળતરા પ્રક્રિયાની પ્રવૃત્તિ. એન્ટિબાયોટિક્સ પસંદ કરવામાં આવે છે વ્યાપક શ્રેણીક્રિયાઓ, મુખ્યત્વે બેક્ટેરિયાનાશક અસર સાથે. તેમના ઉપયોગની અવધિ ફેફસામાં બળતરા પ્રક્રિયાની ગતિશીલતા પર આધારિત છે, જેનું મૂલ્યાંકન ક્લિનિકલ અને રેડિયોલોજીકલ અભ્યાસના પરિણામોના આધારે કરવામાં આવે છે અને પ્રયોગશાળાના ડેટા દ્વારા પુષ્ટિ કરવામાં આવે છે.

દવાઓ સાથે લાંબા સમય સુધી ન્યુમોનિયાની સારવાર

એન્ટિબાયોટિક્સ ઉપરાંત, બાળકમાં લાંબા સમય સુધી ન્યુમોનિયા મ્યુકોલિટીક્સ (મ્યુકોલિટીક્સ મૌખિક રીતે, એસિટિલસિસ્ટીન, મ્યુકોસોલ્વિન, ટ્રિપ્સિન, ઇલેક્ટ્રોએરોસોલમાં 10-12 પ્રક્રિયાઓ માટે સાયમોપ્સિન) અને કફનાશકો અને પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને મટાડી શકાય છે જે શ્વસન માર્ગમાંથી લિક્વિફાઇડ સ્ત્રાવને દૂર કરવામાં મદદ કરે છે. ( માસોથેરાપી, વાઇબ્રેશન મસાજ, શ્વાસ લેવાની કસરત, પોસ્ચરલ અથવા પોઝિશનલ ડ્રેનેજ). વરાળ અને ગરમી-ભેજ ઇન્હેલેશનનો ઉપયોગ સમાન હેતુ માટે થાય છે. સ્નિગ્ધતામાં વધારોગળફામાં નિમણૂકની જરૂર છે પુષ્કળ પ્રવાહી પીવો. જો તમને લક્ષણો હોય શ્વાસનળીની અવરોધઇલેક્ટ્રોએરોસોલ્સના સ્વરૂપમાં અથવા મૌખિક વહીવટ માટે બ્રોન્કોસ્પેસ્મોલિટીક દવાઓ (એમિનોફિલિન, એફેડ્રિન, વગેરે) સૂચવવી જરૂરી છે.

લસિકા અને રક્ત પરિભ્રમણને સુધારવા, પેશીઓમાં ચયાપચય વધારવા અને બ્રોન્ચી અને ફેફસાના કાર્યને નિયંત્રિત કરતી પદ્ધતિઓને પુનઃસ્થાપિત કરવાના હેતુથી ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક સારવારની મદદથી ઝડપી અને સતત શોષી શકાય તેવી અને બળતરા વિરોધી અસર પ્રાપ્ત થાય છે:

• છાતી પર યુએચએફ - 5 - 7 મિનિટના 8 - 10 સત્રો,
• માઇક્રોવેવ થેરાપી - 5 - 8 પ્રક્રિયાઓ,
• એડી કરંટ ઇલેક્ટ્રોડ્સ (EVT) સાથે ઇન્ડક્ટોથર્મી - 5 - 7 - 12 મિનિટ માટે 7 - 10 પ્રક્રિયાઓ,
• કેલ્શિયમ, મેગ્નેશિયમ, કોપર, ડાયોનિન સાથે ઇલેક્ટ્રોફોરેસીસ, એસ્કોર્બિક એસિડ- કોર્સ દીઠ 10 પ્રક્રિયાઓ,
• જૂથવાદી અલ્ટ્રાવાયોલેટ ઇરેડિયેશનપીઠ પર, થર્મલ પ્રક્રિયાઓ (પેરાફિન, ઓઝોકેરાઇટ એપ્લીકેશન) - કોર્સ દીઠ 10 - 12 સત્રો.

બાળકમાં લાંબા સમય સુધી ન્યુમોનિયાની સારવાર કેવી રીતે કરવી?

શરીરની પ્રતિક્રિયાશીલતામાં ફેરફારોને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે, હાઇપોસેન્સિટાઇઝિંગ ઉપચારનો વ્યાપકપણે ઉપયોગ થાય છે. એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ, નોર્મલાઇઝેશન માટે મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓ, વેસ્ક્યુલર અભેદ્યતા ઘટાડે છે અને પુનર્જીવન પ્રક્રિયાઓને ઉત્તેજિત કરે છે - વિટામિન ઉપચાર (વિટામિન C, B, A અને E). આ સાથે, તે જરૂરી છે બાયોજેનિક ઉત્તેજકો(કુંવાર અર્ક, અપિલક) અને બિન-વિશિષ્ટ અસર કરતી દવાઓ સંરક્ષણ પદ્ધતિઓ(પેન્ટોક્સિલ, મેથિલુરાસિલ, વગેરે)

જો 2 - 3 મહિનાની અંદર અપૂરતી અસરકારકતા હોય જટિલ ઉપચારવિશિષ્ટ પલ્મોનોલોજી હોસ્પિટલમાં બાળકની તપાસ અને સારવાર સૂચવવામાં આવે છે. અહીં, ઉપરોક્ત સારવાર પદ્ધતિઓ સાથે, શ્વસન માર્ગના બ્રોન્કોસ્કોપિક લેવેજ જેવી પ્રભાવની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, એટલે કે. શ્વાસનળીના સ્ત્રાવની આકાંક્ષા પછી શ્વાસનળીના સ્ત્રાવ અને એન્ટિબાયોટિક્સ અને એન્ટિસેપ્ટિક્સનો સીધો સોજાના સ્થળે વહીવટ. એન્ટિબાયોટિક એડમિનિસ્ટ્રેશનનો એન્ડોબ્રોન્ચિયલ માર્ગ એ લાંબા ગાળાના બ્રોન્કાઇટિસની સારવાર માટે અત્યંત અસરકારક પદ્ધતિ છે. તેના ઉપયોગ માટેના સંકેતો શ્વાસનળીમાં સતત પ્યુર્યુલન્ટ અથવા કેટરરલ-પ્યુર્યુલન્ટ ફેરફારો છે. રોગનિવારક બ્રોન્કોસ્કોપીતે 4-5 દિવસના અંતરાલ સાથે 3-4 પ્રક્રિયાઓના કોર્સમાં હાથ ધરવામાં આવે છે. બ્રોન્કોસ્કોપી દરમિયાન, શ્વાસનળીના પ્રારંભિક શૌચક્રિયા પછી મહત્તમ અનુમતિ સુધી એન્ટિબાયોટિકનું સંચાલન કરવામાં આવે છે. દૈનિક માત્રા.

એક મહત્વપૂર્ણ સ્થિતિબાળકમાં સતત ન્યુમોનિયા મટાડવામાં આવશે તેની ખાતરી કરવી એ તબીબી સંસ્થાઓ (હોસ્પિટલ - સેનેટોરિયમ - ક્લિનિક) વચ્ચે સાતત્યના સિદ્ધાંતનું પાલન છે.

સેનેટોરિયમ બતાવે છે પુનર્વસન પ્રવૃત્તિઓ. તેમાંથી, તબીબી અને રક્ષણાત્મક શાસનનું સંગઠન અને તર્કસંગત પોષણ. વર્ગો જરૂરી છે શારીરિક ઉપચાર, તેમજ સખત હાઇડ્રોથેરાપી પ્રક્રિયાઓનો ઉપયોગ.

લાંબા સમય સુધી ન્યુમોનિયા નિવારણ

પ્રાથમિક નિવારણ છે પ્રારંભિક નિદાનઅને તર્કસંગત સારવારતીવ્ર ન્યુમોનિયા, તેના અભ્યાસક્રમ અને પરિણામોની સાવચેતીપૂર્વક ક્લિનિકલ અને રેડિયોલોજિકલ દેખરેખ અને ગંભીર અથવા જટિલ વિનાશક પીડાતા બાળકોનું સક્રિય ડિસ્પેન્સરી નિરીક્ષણ તીવ્ર ન્યુમોનિયાસમયસર સુધારણા સાથે 3 - 6 મહિનાની અંદર અવશેષ અસરોરોગો

રચના અટકાવવા માટે પગલાં લેવા ક્રોનિક સ્વરૂપરોગો ધ્યાનમાં લેવા જોઈએ જટિલ સારવારલાંબા સમય સુધી ન્યુમોનિયા, વેન્ટિલેશન ક્ષમતાની સંપૂર્ણ પુનઃસ્થાપના અને દર્દીની રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયા, તેમજ સંસ્થાના સામાન્યકરણ સાથે ફેફસામાં દાહક ફેરફારોને દૂર કરવાના હેતુથી દવાખાનું નિરીક્ષણસ્વસ્થતા માટેના ક્લિનિકમાં. દર 3 - 4 મહિનામાં નિવારક પરીક્ષાઓ સાથે તે ઓછામાં ઓછા 1 - 1/2 વર્ષ સુધી ચાલવું જોઈએ. અવલોકન સમયગાળા દરમિયાન રોગના ક્લિનિકલ અને રેડિયોલોજીકલ ચિહ્નોની ગેરહાજરી અમને બાળકની પુનઃપ્રાપ્તિ અને તેને ડિસ્પેન્સરી રજિસ્ટરમાંથી દૂર કરવા વિશે વાત કરવાની મંજૂરી આપે છે.

સારવાર પૂર્વસૂચન.તે મુખ્યત્વે ઇટીઓટ્રોપિક પરિબળને દૂર કરવાની શક્યતા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. તર્કસંગત ઉપચાર સાથે, પુનઃપ્રાપ્તિ 3 થી 4 મહિનામાં થાય છે. રોગની શરૂઆતથી. રોગની લાંબી અવધિ (6 - 8 મહિના સુધી) સાથે પણ પ્રક્રિયા ઉલટાવી શકાય તેવું હોઈ શકે છે. કરતાં વધુ સમય માટે રેડિયોલોજીકલ ફેરફારોની દ્રઢતા ઘણા સમયક્લિનિકલ લક્ષણોની ગેરહાજરીમાં અલાર્મિંગ હોવું જોઈએ, કારણ કે રોગના ક્રોનિક સ્વરૂપની રચના સૂચવી શકે છે. ઉલ્લેખિત સમયમર્યાદા, જેમ કે લાંબા સમય સુધી ન્યુમોનિયાના માળખાને વ્યાખ્યાયિત કરવું, શરતી છે, કારણ કે સંખ્યાબંધ દર્દીઓમાં બદલી ન શકાય તેવા ફેરફારોફેફસાંમાં અને ક્રોનિક ન્યુમોનિયાની રચના ખૂબ વહેલા શરૂ થાય છે, રોગની શરૂઆતમાં પણ. આ ખાસ કરીને ગંભીર વિનાશક માટે લાક્ષણિક છે તીવ્ર સ્વરૂપોરોગો

કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમના અન્ય રોગો પલ્મોનરી એડીમા. તીવ્ર, સબએક્યુટ, લાંબી કોર્સ

પલ્મોનરી એડીમા. તીવ્ર, સબએક્યુટ, લાંબી કોર્સ

પલ્મોનરી એડીમાની તીવ્ર શરૂઆત મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, હાયપરટેન્સિવ કટોકટી, હૃદયની ખામી, પલ્મોનરી એમબોલિઝમ અને એનાફિલેક્ટિક આંચકોની લાક્ષણિકતા છે.

તીવ્ર પલ્મોનરી એડીમા

મુ તીવ્ર અભ્યાસક્રમપલ્મોનરી એડીમાના લક્ષણો ઝડપથી વિકસે છે, એક પ્રતિકૂળ પરિણામ ખૂબ જ ઝડપથી અને માત્ર આવી શકે છે તાત્કાલિક પગલાંક્યારેક દર્દીને ગંભીર, જીવલેણ સ્થિતિમાંથી બહાર લાવવા દે છે.

દર્દીઓ ફરજિયાત સ્થિતિ લે છે - તેમના પગ નીચે રાખીને બેસો, બેડ, ખુરશી, ખુરશી પર તેમના હાથ આરામ કરો, ખભાના કમરને ઠીક કરો; એક્સેસરી સ્નાયુઓ શ્વાસમાં સામેલ છે. તેઓ સામાન્ય રીતે ઉત્સાહિત હોય છે (માનસિક ઉત્તેજના) અને મૃત્યુનો ભય અનુભવે છે. એક બેચેન દેખાવ, માટે આશા સાથે શક્ય મદદ. ત્વચાહાયપરેમિક, જો એડીમા હાયપરટેન્શનની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકસે છે, બેક્ટેરિયલ ન્યુમોનિયા, અથવા નિસ્તેજ જો શોથ હાયપોટેન્શન, રેનલ અથવા કારણે થાય છે યકૃત નિષ્ફળતા. એક્રોસાયનોસિસ દેખાય છે, પ્રસરેલા સાયનોસિસમાં ફેરવાય છે.

શ્વસન અથવા મિશ્ર પ્રકારના શ્વાસની તીવ્ર તકલીફ તરત જ વિકસે છે, શ્વસનની સંખ્યા પ્રતિ મિનિટ 40-60 સુધી પહોંચે છે, અને નાકની પાંખો ફૂલી જાય છે. સૂકી ઉધરસ દેખાય છે, જે ટૂંક સમયમાં લોહિયાળ અને પછી ફીણવાળું ગળફામાં મુક્ત થવા સાથે ભીની ઉધરસને માર્ગ આપે છે. ફેફસાંમાં ધ્રુજારી શરૂઆતમાં ફેફસાના ઉપરના અને મધ્ય ભાગોમાં ભેજવાળી, ઝીણી-ઝીણી બબલ રેલ્સ દર્શાવે છે, પછી તે ઝડપથી ફેફસાના તમામ ભાગોમાં ફેલાય છે (ક્રોનિક હાર્ટ ફેલ્યોરથી વિપરીત, જેમાં કન્જેસ્ટિવ વ્હીઝિંગ લાંબા સમય સુધી સંભળાય છે. માત્ર ફેફસાના નીચેના ભાગોમાં). ફાઇન-બબલ ભેજવાળા રેલ્સ મધ્યમ અને મોટા બબલ રેલ્સમાં પરિવર્તિત થઈ શકે છે. ઘોંઘાટીયા અને પરપોટાનો શ્વાસ દેખાય છે, દૂરથી સાંભળી શકાય છે.

હ્રદયની ધ્વનિ એક ઝપાટાબંધ લય શોધી શકે છે, બીજા સ્વરનો ઉચ્ચાર ફુપ્ફુસ ધમની, તેનું વિસ્તરણ, વગેરે. ઘણીવાર હૃદયની ધ્વનિ એ હકીકત દ્વારા જટિલ છે કે પલ્મોનરી રેલ્સ છાતીની સમગ્ર સપાટી પર સંભળાય છે. તે જ સમયે, પલ્મોનરી એલ્વિઓલીમાં ફીણયુક્ત પ્રવાહીની રચનામાં વધારો થાય છે, જે એલ્વિઓલીને ભરીને, બ્રોન્ચિઓલ્સ દ્વારા વધે છે અને વધુને વધુ મોટા કેલિબરની બ્રોન્ચી દ્વારા વધે છે. પછી મોં અને નાકમાંથી ફીણવાળું પ્રવાહી બહાર આવવા લાગે છે. એરવેઝફીણયુક્ત પ્રવાહી દ્વારા સંપૂર્ણપણે અવરોધિત છે, અને મૃત્યુ થઈ શકે છે.

પલ્મોનરી એડીમાનો સબએક્યુટ કોર્સ

સબએક્યુટ પલ્મોનરી એડીમા જન્મજાત અથવા હસ્તગત હૃદયની ખામી, ન્યુમોનિયા, રેનલ અને યકૃતની નિષ્ફળતાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે. પ્રક્રિયા 10-12 કલાક સુધી ચાલી શકે છે.

પલ્મોનરી એડીમાનો લાંબા સમય સુધી અભ્યાસક્રમ

પલ્મોનરી એડીમાનો લાંબા સમય સુધી કોર્સ પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકસે છે ક્રોનિક રોગોફેફસાં, પ્રસરેલા જોડાયેલી પેશીઓના રોગો, ક્રોનિક રેનલ અથવા લીવર નિષ્ફળતા. પ્રક્રિયા 10-12 કલાકથી ઘણા દિવસો સુધી ચાલે છે.

પલ્મોનરી એડીમાનો કોર્સ હંમેશા ગંભીર હોય છે, પૂર્વસૂચન ગંભીર હોય છે. પણ સાથે સફળ સારવારરોગ પાછળથી પુનરાવર્તિત થાય છે.

બી.બી.ગોર્બાચેવ

"પલ્મોનરી એડીમા. તીવ્ર, સબએક્યુટ, લાંબા સમય સુધી અભ્યાસક્રમ"અને વિભાગમાંથી અન્ય લેખો

સાઇટ વિશે

આ સાઇટ જહાજો, સ્ટીમશિપ, નાની બોટ, જેટ સ્કી અને અન્ય જળ પરિવહન માટે સમર્પિત છે.

અમે વિવિધ વિસ્થાપનના જહાજોના નવા ફોટોગ્રાફ્સ સાથે "ગેલેરી" વિભાગને સતત અપડેટ કરીએ છીએ.

સાઇટના પૃષ્ઠોમાં નાના જહાજોની ડિઝાઇન અને હેતુ વિશેની માહિતી પણ છે. અમે આશા રાખીએ છીએ કે સાઇટ નેવિગેટર્સ માટે ઉપયોગી થશે.

કાઉન્ટર્સ

કરંટ

નદીમાં પાણીનો પ્રવાહ- ગુરુત્વાકર્ષણના પ્રભાવ હેઠળ નદીના પટની સાથે નદીમાં પાણીના કણોની હિલચાલ. જેમ જેમ પાણીની સપાટીનો ઢોળાવ વધે છે તેમ તેમ વિદ્યુતપ્રવાહની ગતિ વધે છે. નદીના પ્રવાહની ઉર્જા પાણીના આંતરિક ઘર્ષણ અને તળિયા અને કાંઠા સાથેના ઘર્ષણને દૂર કરવા માટે ખર્ચવામાં આવે છે. તેથી, સામાન્ય રીતે, નદીના પ્રવાહમાં પાણીની ગતિમાં કોઈ પ્રવેગ નથી, પરંતુ સ્થાનિક પ્રવેગક થઈ શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, રાઇફલ્સ અને રેપિડ્સ પર.

નદીમાં પાણીના પ્રવાહમાં વિશિષ્ટતાઓ હોય છે, જેને ક્યારેક અનિયમિત પ્રવાહ કહેવાય છે. ધીમો પ્રવાહ એ ધીમો પ્રવાહ છે જે બહિર્મુખ કાંઠા, નદીના પટમાં મોટા રેતાળ થાપણો વગેરે પાછળ રચાય છે. જહાજને ઉપર તરફ ખસેડતી વખતે, ઝડપ વધારવા માટે, શક્ય હોય ત્યાં, તમારે શાંત પાણીમાં જવું જોઈએ. સુવોડ એ પાણીનું શરીર છે જેમાં પાણીની રોટેશનલ હિલચાલ છે, જે સામાન્ય રીતે બેંક પ્રોટ્રુઝન, કેપ્સ, બહિર્મુખ કાંઠાની પાછળ સ્થિત છે જે ચેનલમાં મજબૂત રીતે બહાર નીકળે છે (ફિગ. 1). આ સ્થળોએ, પ્રવાહ, કિનારાની આસપાસ ખૂબ જ ઝડપે વહેતો હોય છે, તેના માર્ગમાં એક કિનારીનો સામનો કરે છે અને તેની સામે પાણીનું બેકવોટર બનાવે છે અને સ્તરમાં વધારો થાય છે. ધારમાંથી પસાર થતાં, પાણીનો પ્રવાહ તેમાંથી વિચલિત થાય છે અને, જડતા દ્વારા, ચોક્કસ અંતરની મુસાફરી કરે છે. ધારની પાછળ, પાણીનું સ્તર નીચું આવે છે, તેથી જ સુવોડીના નીચેના ભાગમાં મુખ્ય પ્રવાહમાંથી પાણી લેવામાં આવે છે, અને ઉપરના ભાગમાં, તેનાથી વિપરીત, સુવોડીના વિસ્તારમાંથી મુખ્ય પ્રવાહમાં આવે છે. પ્રવાહની. આ પ્રક્રિયા સતત થાય છે અને પાણીની રોટેશનલ હિલચાલનું કારણ બને છે.

જ્યારે પાણી પાણીમાં ફરે છે, ત્યારે તળિયે બ્રેકિંગ અસર હોય છે. પરિણામે, પાણીની સપાટીની નજીક, પાણીના પરિભ્રમણ અને કેન્દ્રત્યાગી દળોની ગતિ વધે છે. કેન્દ્રત્યાગી દળોના પ્રભાવ હેઠળ, વધુ પાણી પાણીની ધરીથી સપાટી પર અને તળિયે ઓછું ફેંકવામાં આવે છે. સુવોડી અક્ષ સાથે નીચેથી ઉપર તરફ એક ઉપર તરફનો પ્રવાહ રચાય છે, જે નકારેલ પાણીને ફરી ભરે છે. તે તળિયાને ભૂંસી નાખે છે, ધોવાણ ઉત્પાદનોને પકડે છે, તળિયે ફનલ-આકારનું ડિપ્રેશન બનાવે છે (ફિગ. 1). જેમ જેમ ઝડપ ઘટે છે તેમ, પાણી તેની પાછળ એક શાંત પાણી બનાવે છે, તેની આસપાસ સરળતાથી વહે છે.

સુવોડી નદીના પટના તીક્ષ્ણ વળાંકમાં અંતર્મુખ કાંઠાની નજીક પણ રચાય છે (ફિગ. 2). કાંઠાની કિનારીઓ પાછળ સ્થિત જળમાર્ગોથી વિપરીત, અહીં પાણીનો નીચે તરફનો પ્રવાહ જળમાર્ગની મધ્યમાં આવેલા પાણીના ઉપરના પ્રવાહમાં તળિયે આવે છે અને બાજુઓ સુધી ફેલાય છે. પાણીની સપાટી પર સ્પષ્ટ રીતે વ્યાખ્યાયિત ફનલ ધરાવતી આ પ્રકારની સુવોડીને ક્યારેક વમળ કહેવામાં આવે છે. અંતર્મુખ કાંઠાની નજીકના સુવોઇડ્સ એવા કિસ્સાઓમાં રચાય છે જ્યાં વળાંકના કાંઠાની આસપાસનો સરળ પ્રવાહ વિક્ષેપિત થાય છે.

સુવોડી સતત અસ્તિત્વ ધરાવે છે અથવા પૂર દરમિયાન જ દેખાઈ શકે છે. ચાલુ મોટી નદીઓદસ મીટરની ક્રિયાના ગોળા અને સેકન્ડ દીઠ કેટલાક મીટરના મધ્ય ભાગમાં પાણીના પરિભ્રમણની ગતિ સાથે મોટા પાણી બનાવવામાં આવે છે. કેટલાક બેસિનમાં, સુવોડનું પોતાનું સ્થાનિક નામ છે, ઉદાહરણ તરીકે, યેનિસેઇ - કેચ પર, ઇર્ટિશ - બેકવોટર પર. સુવોડી નેવિગેશન માટે ગંભીર મુશ્કેલી રજૂ કરે છે. તેમાંના જહાજો નિયંત્રણ ગુમાવે છે, અચાનક કિનારા તરફ વળે છે, અને વહાણોના મૂરિંગ્સ અને ટોઇંગ કેબલના દોરડા વારંવાર તૂટી જાય છે, રડર તૂટી જાય છે, વગેરે.

મેદાન એ પાણીની રેન્ડમ રોટેશનલ હિલચાલ છે જેનું કદ કેટલાંક સેન્ટિમીટરથી લઈને કેટલાક મીટર વ્યાસ સુધીના ફરતા વમળોના સ્વરૂપમાં છે. મેદાનો મોટા પાણીની અંદરની વસ્તુઓ ઉપર બને છે જેની ઉપર છીછરી ઊંડાઈ હોય છે (ફિગ. 3), પૂર અને પૂર દરમિયાન તે સ્થળોએ જ્યાં પૂરના મેદાનમાંથી પસાર થતો પ્રવાહ નીચા-પાણીની ચેનલ સાથે જતા અન્ય પ્રવાહ સાથે એક ખૂણા પર મળે છે. ચેનલના સ્થાનિક સુધારા અને રાઇફલ્સ પર, સાથે અચાનક ફેરફારોનીચેના આકાર, વગેરે. મેદાનો નેવિગેશન માટે પ્રતિકૂળ છે, કારણ કે તે જહાજોને બગાડવાનું કારણ બને છે.

વિવાદિત પાણી એ મેદાનો છે જે ઉપનદીઓના મુખ પર અને તેમના સંગમ પર બને છે. મીટિંગ એંગલ સીધી રેખાની જેટલો નજીક છે, તેટલા મજબૂત વમળો વિકસિત થાય છે, જે વ્યાસમાં ઘણા મીટર સુધી પહોંચે છે.

નદીના એક વિભાગમાં કિનારાની નજીક એક દબાણ પ્રવાહ બનાવવામાં આવે છે જ્યાં પાણી કિનારા તરફ જાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, ચેનલના વળાંકો પર, અંતર્મુખ કાંઠાની નજીક દબાણનો પ્રવાહ થાય છે, કારણ કે પાણી, જડતાને કારણે, તેની અગાઉની સીધી દિશા જાળવી રાખવાનું વલણ ધરાવે છે, પરંતુ, તેના માર્ગમાં અંતર્મુખ કાંઠાના સ્વરૂપમાં અવરોધનો સામનો કરવો પડે છે, તેની સામે દબાવવામાં આવે છે (ફિગ. 4). દબાણયુક્ત પ્રવાહ ધરાવતા વિસ્તારોમાં, જહાજો કિનારા તરફ વળે છે.

ડ્રિફ્ટ કરંટ એ જહાજના માર્ગ (ફિગ. 5) તરફના ખૂણા પર નિર્દેશિત પાણીનો ડ્રેનેજ છે. નદીની પહોળાઈમાં પાણીના સ્તરમાં તફાવતને કારણે પ્રવાહ પ્રવાહ થાય છે. રાઈફલ્સ પર, આવા પ્રવાહો રાઈફલના કાઠી દ્વારા સમર્થિત પ્રવાહના પરિણામે બનાવવામાં આવે છે, તેથી તેઓ ઉપલા પહોંચની ખીણમાંથી નીચલા પહોંચની ખીણના બેકવોટર ભાગ તરફ નિર્દેશિત થાય છે (રાઈફલ જુઓ). શિપિંગ લેનની ધરીમાંથી જહાજોને વિસ્થાપિત કરીને, ડ્રિફ્ટ કરંટ વહાણો અને તરાપોને રેતીના કાંઠા, પુલના ટેકા વગેરે પર ઢગલા કરી શકે છે.

નળીઓના પ્રવેશદ્વાર પર લાંબા સમય સુધી પ્રવાહ થાય છે (ફિગ. 6). લાંબી પ્રવાહ ખાસ કરીને પૂર દરમિયાન મજબૂત હોય છે, જ્યારે ચેનલોમાં પાણીનો પ્રવાહ નોંધપાત્ર રીતે વધે છે. લાંબા સમય સુધી પ્રવાહને કારણે ટાપુ પર વહાણોનો ઢગલો થઈ શકે છે. પ્રવાહની પ્રકૃતિ પુલ, ડેમ, ડેમ, નદીના પટમાંની રચનાઓ વગેરેથી પણ પ્રભાવિત થાય છે.

વમળ- ચેનલમાં પાણીની સતત રોટેશનલ હિલચાલ. V. ઘણીવાર ઊંડા છિદ્રો (પૂલ) બનાવે છે અને તે પર્વત અને અર્ધ-પર્વત નદીઓ માટે લાક્ષણિક છે.