ત્વચા એક્સેન્થેમા. છઠ્ઠો રોગ અથવા અચાનક એક્સેન્થેમા!!! ગૂંચવણો અને નિવારણ

દરરોજ, સ્થાનિક બાળરોગ ચિકિત્સકો તેમની પ્રેક્ટિસમાં બાળકોમાં ત્વચાના વિવિધ ફોલ્લીઓનો સામનો કરે છે. ત્વચા પર ફોલ્લીઓના દેખાવ સાથેની પેથોલોજીઓમાંની એક એક્સેન્થેમા છે.

તે શુ છે?

જવાબમાં બાળકના શરીરની તીવ્ર પ્રતિક્રિયા વિવિધ ચેપત્વચા પર રૂબેલા જેવા ફોલ્લીઓના દેખાવ સાથે એક્સેન્થેમા કહેવાય છે. સમગ્ર વિશ્વમાં બાળપણના આ રોગનો વ્યાપ ઘણો વધારે છે. ચેપી એક્સેન્થેમા છોકરાઓ અને છોકરીઓ બંનેમાં થઈ શકે છે. ડોકટરો નવજાત શિશુઓ અને શિશુઓમાં રોગના ઘણા કેસો નોંધે છે.

મોટેભાગે બાળરોગની પ્રેક્ટિસમાં, અચાનક એક્સેન્થેમા થાય છે. તેની ઘટના 2 થી 10 મહિનાની વય વચ્ચે ટોચ પર હોય છે.

પ્રથમ પ્રતિકૂળ સંકેતોસૌથી નાના દર્દીઓમાં પણ થાય છે. એક ચોક્કસ ત્વચા ફોલ્લીઓ સામાન્ય રીતે ખૂબ જ તાવ પછી દેખાય છે.

આવા તીવ્ર પ્રતિક્રિયાબાળકનું શરીર તેમાં ચેપી રોગાણુના પ્રવેશ માટે મજબૂત રોગપ્રતિકારક પ્રતિભાવને કારણે થાય છે.

વૃદ્ધ બાળકો અને કિશોરો આ રોગથી ઘણી ઓછી વાર પીડાય છે. પુખ્ત વયના લોકોમાં, ચેપી એક્સેન્થેમાસ વ્યવહારીક રીતે થતા નથી. બાળકોમાં આવી ઊંચી ઘટનાઓ તેમની રોગપ્રતિકારક શક્તિની વિશેષ કામગીરી સાથે સંકળાયેલી છે. કેટલાક બાળકોની રોગપ્રતિકારક શક્તિ વિવિધ ચેપને તદ્દન હિંસક અને આબેહૂબ રીતે પ્રતિક્રિયા આપે છે, જે ત્વચા પર રોગના ચોક્કસ લક્ષણોના દેખાવ સાથે છે.

ઘણા વર્ષો પહેલા ડોકટરો આ શબ્દનો ઉપયોગ કરતા હતા "છ દિવસની બીમારી"તેને તેઓ અચાનક એક્સેન્થેમા કહે છે. આ વ્યાખ્યાનો સાર એ છે કે ક્લિનિકલ લક્ષણોછઠ્ઠા દિવસે માંદા બાળકમાં રોગો સંપૂર્ણપણે અદૃશ્ય થઈ જાય છે. આ નામ હાલમાં ઉપયોગમાં લેવાતું નથી. કેટલાક દેશોમાં, ડોકટરો વિવિધ પરિભાષાનો ઉપયોગ કરે છે. તેઓ સડન એક્સેન્થેમાને ઇન્ફેન્ટાઇલ રોઝોલા, સ્યુડોરુબેલા, 3-દિવસનો તાવ, રોઝોલા ઇન્ફેન્ટમ કહે છે.

રોઝોલા

રોઝોલા

રોગનું બીજું, તદ્દન સામાન્ય સ્વરૂપ પણ છે જેને કહેવાય છે બોસ્ટન એક્સેન્થેમા.આ એક તીવ્ર રોગવિજ્ઞાનવિષયક સ્થિતિ છે જે ECHO ચેપના પરિણામે બાળકોમાં થાય છે. બીમારી દરમિયાન, બાળક મેક્યુલર જેવા ફોલ્લીઓ, ઉંચો તાવ અને ગંભીર લક્ષણો વિકસાવે છે નશો સિન્ડ્રોમ. વૈજ્ઞાનિકોએ પહેલાથી જ રોગના કારક એજન્ટોને ઓળખી કાઢ્યા છે. આમાં કેટલાકનો સમાવેશ થાય છે ECHO વાયરસની પેટાજાતિઓ (4,9,5,12,18,16) અને ઓછા સામાન્ય રીતે કોક્સસેકી વાયરસ (A-16, A-9, B-3).

બોસ્ટન એક્સેન્થેમા સાથે, પેથોજેન્સ બાળકના શરીરમાં એરબોર્ન ટીપું દ્વારા અથવા પોષણ માર્ગ (ખોરાક સાથે) દ્વારા પ્રવેશ કરે છે. નવજાત શિશુમાં બોસ્ટન એક્સેન્થેમાના કેસો વર્ણવવામાં આવ્યા છે. આ કિસ્સામાં, ચેપ ગર્ભાશયમાં થયો હતો.

વૈજ્ઞાનિકો કહે છે કે વાયરસનો લિમ્ફોજેનસ ફેલાવો પણ બોસ્ટન એક્સેન્થેમાના વિકાસમાં સક્રિય ભાગ લે છે.

કારણો

વૈજ્ઞાનિકોએ 20મી સદીના અંતમાં અચાનક એક્સેન્થેમાના કારક એજન્ટની ઓળખ કરી હતી. તે હર્પીસ વાયરસ પ્રકાર 6 હોવાનું બહાર આવ્યું છે. લિમ્ફોપ્રોલિફેરેટિવ રોગોથી પીડિત લોકોના લોહીમાં આ સુક્ષ્મસજીવો પ્રથમ વખત મળી આવ્યો હતો. હર્પીસ વાયરસ રોગપ્રતિકારક તંત્રના ચોક્કસ કોષો પર તેની મુખ્ય અસર કરે છે - ટી-લિમ્ફોસાયટ્સ. આ એ હકીકતમાં ફાળો આપે છે કે રોગપ્રતિકારક તંત્રની કામગીરીમાં નોંધપાત્ર વિક્ષેપ થાય છે.

HHV પ્રકાર 6

ટી લિમ્ફોસાઇટ

હાલમાં, વૈજ્ઞાનિકોએ વૈજ્ઞાનિક પ્રયોગોમાંથી નવા પરિણામો પ્રાપ્ત કર્યા છે, જે સૂચવે છે કે હર્પીસ વાયરસ પ્રકાર 6 માં ઘણા પેટા પ્રકારો છે: A અને B. તેઓ તેમના પરમાણુ બંધારણ અને વાઇરલન્ટ ગુણધર્મોમાં એકબીજાથી અલગ છે. તે વૈજ્ઞાનિક રીતે સાબિત થયું છે કે બાળકોમાં અચાનક વાયરલ એક્સેન્થેમા હર્પીસ વાયરસ પ્રકાર Bને કારણે થાય છે. પેટાપ્રકાર A ના વાયરસ પણ સમાન અસર કરી શકે છે, પરંતુ હાલમાં આ રોગના કોઈ પુષ્ટિ થયેલા કેસ નથી. વાયરસ શરીરમાં પ્રવેશ્યા પછી, હિંસક રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયાની પ્રક્રિયાઓ શરૂ થાય છે, જે કેટલાક કિસ્સાઓમાં તદ્દન હિંસક રીતે આગળ વધે છે.

બળતરા પ્રક્રિયા ગંભીર સોજો તરફ દોરી જાય છે કોલેજન તંતુઓ, વિસ્તરણ રક્તવાહિનીઓ, ઉચ્ચારણ સેલ્યુલર પ્રસાર, અને ત્વચા પર લાક્ષણિક ફોલ્લીઓના વિકાસમાં પણ ફાળો આપે છે.

વૈજ્ઞાનિકોએ ઘણા કારણો ઓળખી કાઢ્યા છે જે બાળકમાં ચેપી એક્સેન્થેમ્સના ચિહ્નોનું કારણ બની શકે છે. આમાં શામેલ છે:

શરીરમાં શું થાય છે?

મોટેભાગે, બાળકો હવાના ટીપાં દ્વારા એકબીજાથી ચેપ લાગે છે. ચેપનો બીજો પ્રકાર છે - સંપર્ક-ઘરેલું ચેપ. બાળકોમાં આ રોગના વિકાસમાં ડોકટરો કેટલીક મોસમની નોંધ લે છે. ચેપી એક્સેન્થેમ્સની ટોચની ઘટના સામાન્ય રીતે વસંત અને પાનખરમાં થાય છે. આ લક્ષણ મોટે ભાગે મોસમી શરદી દરમિયાન રોગપ્રતિકારક શક્તિમાં ઘટાડો થવાને કારણે છે.

માં પકડાયો બાળકોનું શરીરસૂક્ષ્મજીવાણુઓ રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયાના સક્રિયકરણમાં ફાળો આપે છે. એ નોંધવું જોઇએ કે પછી ભૂતકાળમાં ચેપહર્પીસ પ્રકાર 6, ઘણા બાળકોમાં મજબૂત પ્રતિરક્ષા હોય છે. આંકડા મુજબ, મોટેભાગે, જીવનના પ્રથમ વર્ષના શિશુઓ અને ત્રણ વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોને અસર થાય છે.અમેરિકન વૈજ્ઞાનિકોએ વૈજ્ઞાનિક અભ્યાસ હાથ ધર્યો હતો જેમાં તેઓએ દર્શાવ્યું હતું કે તપાસ કરાયેલા મોટાભાગના લોકો સ્વસ્થ લોકોતેમના લોહીમાં હર્પીસ વાયરસ પ્રકાર 6 માટે એન્ટિબોડીઝ છે. આટલો ઊંચો વ્યાપ જુદી જુદી ઉંમરે ચેપી એક્સેન્થેમ્સની રચનાની પ્રક્રિયાના અભ્યાસનું મહત્વ દર્શાવે છે.

ચેપના સ્ત્રોત માત્ર બીમાર બાળકો જ નથી. તેઓ પુખ્ત વયના લોકો પણ બની શકે છે જે હર્પીસ વાયરસ પ્રકાર 6 ના વાહક છે.

ડૉક્ટરો માને છે કે આ હર્પેટિક ચેપનો ચેપ ત્યારે જ થાય છે જો રોગ અંદર હોય તીવ્ર તબક્કો, અને મનુષ્યો માં વાયરસ મુક્ત કરે છે પર્યાવરણજૈવિક રહસ્યો સાથે. સૂક્ષ્મજીવાણુઓની મોટી સાંદ્રતા સામાન્ય રીતે લોહી અને લાળમાં જોવા મળે છે.

જ્યારે વાયરસ બાળકના શરીરમાં પ્રવેશ કરે છે અને ટી-લિમ્ફોસાઇટ્સને અસર કરે છે, ત્યારે બળતરા રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયાઓનો સંપૂર્ણ કાસ્કેડ શરૂ થાય છે. પ્રથમ, બાળક Ig M વિકસાવે છે. આ રક્ષણાત્મક પ્રોટીન કણો બાળકના શરીરને વાયરસ ઓળખવામાં અને રોગપ્રતિકારક પ્રતિભાવ સક્રિય કરવામાં મદદ કરે છે. એ નોંધવું અગત્યનું છે કે નવજાત શિશુઓ જેઓ પર છે સ્તનપાન, ખોરાક તરીકે કૃત્રિમ અનુકૂલિત ફોર્મ્યુલા મેળવતા બાળકો માટે Ig M નું સ્તર નોંધપાત્ર રીતે સમાન સૂચકાંકો કરતાં વધી જાય છે.

રોગની શરૂઆતના 2-3 અઠવાડિયા પછી, બાળક અન્ય રક્ષણાત્મક એન્ટિબોડીઝ વિકસાવે છે - Ig G. લોહીમાં તેમની સાંદ્રતામાં વધારો સૂચવે છે કે બાળકના શરીરમાં ચેપ "યાદ" છે અને હવે તે "દૃષ્ટિથી જાણે છે." Ig G ઘણા વર્ષો સુધી રહી શકે છે, અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં જીવનભર પણ.

લોહીમાં તેમની સાંદ્રતામાં ટોચનો વધારો સામાન્ય રીતે રોગની શરૂઆતના ત્રીજા અઠવાડિયામાં થાય છે. આ વિશિષ્ટ એન્ટિબોડીઝ શોધવા માટે એકદમ સરળ છે. આ હેતુ માટે, ખાસ સેરોલોજીકલ લેબોરેટરી પરીક્ષણો કરવામાં આવે છે. આવા વિશ્લેષણ હાથ ધરવા માટે, શિશુનું રક્ત પ્રથમ બાળક પાસેથી લેવામાં આવે છે. પ્રયોગશાળા પરીક્ષણ પરિણામની ચોકસાઈ સામાન્ય રીતે ઓછામાં ઓછી 90-95% હોય છે.

લાંબા સમય સુધી, વૈજ્ઞાનિકો એ પ્રશ્ન વિશે ચિંતિત હતા કે શું વાયરસ સાથે વારંવાર ફરીથી ચેપ (ચેપ) શક્ય છે. જવાબ શોધવા માટે, તેઓએ ઘણાં વૈજ્ઞાનિક સંશોધનો કર્યા. નિષ્ણાતોએ શોધી કાઢ્યું છે કે હર્પીસ વાયરસ પ્રકાર 6 શરીરના વિવિધ પેશીઓના મોનોસાઇટ્સ અને મેક્રોફેજમાં લાંબા સમય સુધી ચેપ લગાવી શકે છે અને ચાલુ રહે છે.

એવા અભ્યાસો પણ છે જે પુષ્ટિ કરે છે કે સૂક્ષ્મજીવાણુઓ પોતાને અસ્થિ મજ્જાના કોષો પર પ્રગટ કરી શકે છે. પ્રતિરક્ષામાં કોઈપણ ઘટાડો બળતરા પ્રક્રિયાના પુનઃસક્રિયકરણ તરફ દોરી શકે છે.

લક્ષણો

બાળકોમાં ત્વચા પર ફોલ્લીઓનો દેખાવ ઇન્ક્યુબેશન પિરિયડ પહેલા થાય છે. અચાનક એક્સેન્થેમા માટે તે સામાન્ય રીતે 7-10 દિવસ હોય છે. આ સમયે, એક નિયમ તરીકે, બાળક બીમારીના કોઈ ચિહ્નો બતાવતું નથી. સેવનના સમયગાળાના અંત પછી, બાળકનું તાપમાન નોંધપાત્ર રીતે વધે છે. તેના મૂલ્યો 38-39 ડિગ્રી સુધી પહોંચી શકે છે. તાપમાનમાં વધારાની તીવ્રતા બદલાઈ શકે છે અને તે મુખ્યત્વે બાળકની પ્રારંભિક સ્થિતિ પર આધારિત છે.

ખૂબ જ નાના બાળકો સામાન્ય રીતે આ રોગથી ગંભીર રીતે પીડાય છે.તેમના શરીરનું તાપમાન તાવના સ્તરે વધે છે. ગંભીર તાવની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, બાળક, એક નિયમ તરીકે, તાવ અને તીવ્ર ઠંડીનો વિકાસ કરે છે. બાળકો સહેલાઈથી ઉત્તેજક બની જાય છે, ગભરાઈ જાય છે અને નજીકના સંબંધીઓ સાથે પણ વાતચીત કરવામાં મુશ્કેલી અનુભવે છે. બાળકની ભૂખ પણ મરી જાય છે. દરમિયાન તીવ્ર સમયગાળોજ્યારે બીમાર હોય ત્યારે, બાળકો સામાન્ય રીતે ખાવાનો ઇનકાર કરે છે, પરંતુ "મીઠાઈ" માટે ભીખ માંગી શકે છે.

બાળક પેરિફેરલ લસિકા ગાંઠોમાં ઉચ્ચારણ વધારો વિકસાવે છે. મોટેભાગે, સર્વાઇકલ લસિકા ગાંઠો પ્રક્રિયામાં સામેલ હોય છે; તેઓ સ્પર્શ માટે ગાઢ બને છે અને ત્વચાને વળગી રહે છે. વિસ્તૃત લસિકા ગાંઠોના પેલ્પેશનથી બાળકમાં દુખાવો થઈ શકે છે. બાળક તીવ્ર અનુનાસિક ભીડ અને વહેતું નાક વિકસાવે છે. તે સામાન્ય રીતે નાજુક અને પાણીયુક્ત હોય છે. પોપચા ફૂલી જાય છે, બાળકના ચહેરાના હાવભાવ કંઈક અંશે અંધકારમય અને પીડાદાયક દેખાવ લે છે.

ફેરીન્ક્સની તપાસ કરતી વખતે, તમે મધ્યમ હાયપરેમિયા (લાલાશ) અને અસ્થિરતા જોઈ શકો છો પાછળની દિવાલ. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, મેક્યુલોપેપ્યુલર ફોલ્લીઓના ચોક્કસ વિસ્તારો ઉપલા તાળવું અને યુવુલા પર દેખાય છે. આવા જખમને નાગાયમાના ફોલ્લીઓ પણ કહેવામાં આવે છે. થોડા સમય પછી, આંખોના નેત્રસ્તરનું ઇન્જેક્શન થાય છે. આંખો પીડાદાયક લાગે છે, કેટલાક કિસ્સાઓમાં તે પાણી પણ કરી શકે છે.

સામાન્ય રીતે, તીવ્ર તાવની શરૂઆતના 1-2 દિવસ પછી, બાળકમાં એક લાક્ષણિક ચિહ્ન દેખાય છે - રોઝોલા ફોલ્લીઓ.એક નિયમ તરીકે, તેની પાસે ચોક્કસ સ્થાનિકીકરણ નથી અને તે શરીરના લગભગ તમામ વિસ્તારોમાં થઈ શકે છે. ત્વચા પર ફોલ્લીઓ દરમિયાન, બાળકનું તાપમાન સતત વધતું રહે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં તે 39.5-41 ડિગ્રી સુધી વધે છે.

જોકે વિશિષ્ટ લક્ષણચેપી એક્સેન્થેમા સાથેની તાવ એ છે કે બાળક વ્યવહારીક રીતે તેને અનુભવતું નથી.

શરીરના ઊંચા તાપમાનના સમગ્ર સમયગાળા દરમિયાન, બાળકની સુખાકારીને વધુ નુકસાન થતું નથી. ઘણા બાળકો સતત તાવ હોવા છતાં સક્રિય રહે છે. સામાન્ય રીતે રોગની શરૂઆતના 4 કે 6 દિવસમાં તાપમાન સામાન્ય થઈ જાય છે. ચેપી અચાનક exanthema - ખૂબ રહસ્યમય રોગ. સારવારની ગેરહાજરી પણ બાળકની સ્થિતિ તેના પોતાના પર સામાન્ય થવા તરફ દોરી જાય છે.

જ્યારે તાપમાનમાં ઘટાડો થાય છે ત્યારે ફોલ્લીઓ સામાન્ય રીતે આખા શરીરમાં ફેલાય છે. ત્વચા પર ફોલ્લીઓ પાછળથી ગરદન, હાથ અને પગ સુધી ફેલાવા લાગે છે. વિસ્ફોટના તત્વો અલગ અલગ હોઈ શકે છે: મેક્યુલોપાપ્યુલર, રોઝોલોસ અથવા મેક્યુલર. એક અલગ ત્વચા તત્વ નાના લાલ અથવા ગુલાબી સ્પોટ દ્વારા રજૂ થાય છે, જેનું કદ સામાન્ય રીતે હોય છે 3 મીમીથી વધુ નથી.જ્યારે તમે આવા તત્વોને દબાવો છો, ત્યારે તેઓ નિસ્તેજ થવા લાગે છે. એક નિયમ તરીકે, ચેપી એક્સેન્થેમાસમાં ફાટી નીકળેલા તત્વો ખંજવાળ કરતા નથી અને બાળકને કોઈ અગવડતા લાવતા નથી. એ પણ નોંધવું જોઈએ કે ચામડીના ફોલ્લીઓ વ્યવહારીક રીતે એકબીજા સાથે ભળી જતા નથી અને એકબીજાથી અમુક અંતરે સ્થિત છે.

કેટલાક બાળકોમાં, ચહેરા પર ફોલ્લીઓ પણ દેખાય છે. સામાન્ય રીતે, ફોલ્લીઓ 1-3 દિવસ સુધી ત્વચા પર રહે છે, તે પછી તે તેના પોતાના પર અદૃશ્ય થઈ જાય છે. નિશાન અને અવશેષ અસરોચાલુ ત્વચા, એક નિયમ તરીકે, રહેતું નથી. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, માત્ર થોડી લાલાશ રહી શકે છે, જે કોઈપણ વિશેષ સારવાર વિના તેની જાતે જ દૂર થઈ જાય છે.

એ નોંધવું જોઇએ કે ત્રણ વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોમાં ચેપી એક્સેન્થેમા મોટા બાળકો કરતાં ખૂબ હળવા હોય છે. ડોકટરો કિશોરોમાં આ રોગવિજ્ઞાનવિષયક સ્થિતિનો સૌથી ગંભીર અભ્યાસક્રમ નોંધે છે.

તેમના શરીરનું તાપમાન ખૂબ વધે છે અને તેમનું સ્વાસ્થ્ય નોંધપાત્ર રીતે બગડે છે. વિરોધાભાસી રીતે, શિશુઓ ચેપી એક્સેન્થેમા સાથેના ઉચ્ચ તાવને શાળાના બાળકો કરતા વધુ સરળ રીતે સહન કરે છે.

બાળકમાં એક્સેન્થેમા કેવો દેખાય છે?

એક વર્ષથી ઓછી ઉંમરના શિશુઓ ઘણીવાર આ રોગના ચોક્કસ લક્ષણો વિકસાવે છે. ત્વચા પર ફોલ્લીઓનો દેખાવ માતાપિતા માટે વાસ્તવિક મૂંઝવણનું કારણ બને છે. બાળકના શરીરનું ઊંચું તાપમાન તેમને વાયરલ ચેપ વિશે વિચારવા મજબૂર કરે છે. આનાથી ગભરાયેલા માતા-પિતા તાત્કાલિક તેમના ઘરે ડૉક્ટરને બોલાવે છે. ડૉક્ટર સામાન્ય રીતે વાયરલ ચેપનું નિદાન કરે છે અને યોગ્ય સારવાર સૂચવે છે, જે બાળકને ત્વચા પર ફોલ્લીઓ થવાથી બચાવતું નથી.

ચેપી એક્સેન્થેમા છે પેથોજેનના સંપર્કના પ્રતિભાવમાં રોગપ્રતિકારક તંત્રની બદલાયેલી પ્રતિક્રિયાનું ચોક્કસ અભિવ્યક્તિ.જો બાળકને વ્યક્તિગત અતિસંવેદનશીલતા હોય, તો ખાસ એન્ટિવાયરલ દવાઓના ઉપયોગથી પણ ત્વચા પર ફોલ્લીઓ થાય છે. ઘણા માતાપિતા વાજબી પ્રશ્ન પૂછે છે: શું તે સારવાર માટે યોગ્ય છે? તે ચોક્કસપણે બાળકના શરીરને ચેપ સામે લડવામાં મદદ કરવા યોગ્ય છે.

નવજાત બાળકમાં ચેપી એક્સેન્થેમાનો કોઈ ઉચ્ચાર થતો નથી તબીબી લક્ષણો. ઊંચા તાપમાનના 1-2 દિવસ પછી, બાળક પણ ત્વચા પર ફોલ્લીઓ વિકસાવે છે. શિશુઓની ત્વચા એકદમ કોમળ અને ઢીલી હોય છે. આનાથી આખા શરીરમાં ફોલ્લીઓ ઝડપથી ફેલાઈ જાય છે. એક દિવસ પછી, ચહેરા સહિત શરીરના લગભગ તમામ ભાગો પર ત્વચા પર ફોલ્લીઓ જોવા મળે છે.

ઉચ્ચ તાપમાનના સમયગાળા દરમિયાન બાળકની સુખાકારી થોડી પીડાય છે. કેટલાક બાળકો ના પાડી શકે છે સ્તનપાનજો કે, મોટાભાગના બાળકો સક્રિયપણે ખાવાનું ચાલુ રાખે છે. શિશુઓમાં ચેપના અભિવ્યક્તિઓ પૈકી એક વારંવાર ઝાડાનો દેખાવ છે. સામાન્ય રીતે આ લક્ષણ ક્ષણિક હોય છે અને જ્યારે તાપમાન સામાન્ય થાય છે ત્યારે સંપૂર્ણપણે અદૃશ્ય થઈ જાય છે.

ત્રણ વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકમાં રોગનો કોર્સ સૌથી અનુકૂળ છે.પુનઃપ્રાપ્તિ સામાન્ય રીતે પ્રથમ પ્રતિકૂળ લક્ષણો દેખાય તે ક્ષણથી 5-6 દિવસમાં થાય છે.

ઘણા બાળકો બીમારીથી પીડિત થયા પછી તેમના બાકીના જીવન માટે મજબૂત રોગપ્રતિકારક શક્તિ ધરાવે છે. માત્ર થોડા કેસોમાં જ પુનરાવર્તિત ચેપના કિસ્સાઓ જોવા મળે છે.

ડોકટરો માને છે કે આવી પરિસ્થિતિમાં તીવ્રતા માટેનું ટ્રિગર પોઈન્ટ એ રોગપ્રતિકારક શક્તિમાં ઘટાડો છે.

સારવાર

ચેપી એક્સેન્થેમા એ બાળપણના થોડા રોગોમાંનો એક છે જે સૌથી અનુકૂળ પૂર્વસૂચન ધરાવે છે. સામાન્ય રીતે તે એકદમ સરળતાથી આગળ વધે છે અને બાળકમાં રોગના લાંબા ગાળાના પરિણામો અથવા ગૂંચવણોનું કારણ નથી. ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી સ્ટેટ્સના ઉચ્ચારણ અભિવ્યક્તિઓવાળા બાળકોમાં જ ડૉક્ટરો રોગના ગંભીર કોર્સની નોંધ લે છે. આ કિસ્સામાં, બિનતરફેણકારી લક્ષણોને દૂર કરવા માટે, આવા બાળકોને ઇમ્યુનોસ્ટીમ્યુલેટીંગ ઉપચારનો ફરજિયાત કોર્સ આપવામાં આવે છે. આ ચોક્કસ સારવારપેડિયાટ્રિક ઇમ્યુનોલોજિસ્ટ દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે.

તીવ્ર તાવ દરમિયાન, બાળકને ખૂબ ચુસ્તપણે લપેટી ન લો. આ માત્ર બાળકના ગંભીર ઓવરહિટીંગમાં ફાળો આપે છે અને રક્ષણાત્મક કુદરતી થર્મોરેગ્યુલેશનની પ્રક્રિયામાં વિક્ષેપ પાડે છે. ચેપી એક્સેન્થેમા સાથેનો તાવ પ્રકૃતિમાં રોગનિવારક છે. તે બાળકના શરીરને વાયરસ સામે લડવામાં મદદ કરે છે. તમારા બાળક માટે આરામદાયક ગરમ કપડાં પસંદ કરો જે બાળકને હાયપોથર્મિયાથી બચાવશે.

સ્વચ્છતા પ્રક્રિયાઓ પર ડોકટરોના મંતવ્યો વિભાજિત છે. કેટલાક નિષ્ણાતો માને છે કે ચેપી એક્સેન્થેમાવાળા બાળકને નવડાવવું શક્ય છે અને તે બાળકને વધુ સારું અનુભવવામાં પણ મદદ કરે છે. અન્ય બાળરોગ ચિકિત્સકો શરીરનું તાપમાન સામાન્ય ન થાય ત્યાં સુધી કેટલાક દિવસો સુધી નહાવાનું મુલતવી રાખવાની ભલામણ કરે છે. યુક્તિઓની પસંદગી એ હાજરી આપનાર ચિકિત્સક સાથે રહે છે જે બાળકનું નિરીક્ષણ કરે છે. જો કે, બાળકનું દરરોજ શૌચક્રિયા કોઈપણ પ્રતિબંધ વિના કરી શકાય છે.

નિવારણ

ચોક્કસ નિવારણ ચેપી એક્સેન્થેમાહાલમાં, કમનસીબે, વૈજ્ઞાનિકોએ તેનો વિકાસ કર્યો નથી. બિન-વિશિષ્ટ નિવારક પગલાં તરીકે, ડોકટરો વ્યક્તિગત સ્વચ્છતાના તમામ નિયમોનું પાલન કરવાની અને તાવ અને બીમાર લોકો સાથે કોઈપણ સંપર્ક ટાળવાની ભલામણ કરે છે. સામૂહિક પ્રકોપ દરમિયાન ચેપી રોગોબાળકોમાં શૈક્ષણિક સંસ્થાઓસંસર્ગનિષેધ દાખલ કરવો આવશ્યક છે. આવા પગલાં વાયરલ ચેપથી ચેપની સંભાવનાને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડશે અને બાળકની ત્વચા પર ચેપી એક્સેન્થેમાના ચિહ્નોના દેખાવને રોકવામાં મદદ કરશે.

જીવનના પ્રથમ વર્ષમાં લગભગ તમામ બાળકોને એક્સેન્થેમા જેવા રોગનો સામનો કરવો પડે છે. તે ખૂબ જ ઝડપથી દૂર થઈ જાય છે, અને કેટલીકવાર બાળરોગ ચિકિત્સકો પાસે તેનું નિદાન કરવાનો સમય પણ હોતો નથી. અલબત્ત, જ્યારે બાળકનું તાપમાન વધે છે, આખા શરીરમાં ફોલ્લીઓ સાથે, આ માતાપિતાને ચિંતા કરી શકે નહીં. આ કારણોસર, તમારે આ રોગની લાક્ષણિકતાઓ અને તેની સલામત સારવારની પદ્ધતિઓ જાણવી જોઈએ.

જીવનના પ્રથમ વર્ષના બાળકોમાં એક્ઝેન્થેમા એ ખૂબ જ સામાન્ય રોગ છે.

એક્સેન્થેમા શું છે?

એક્ઝેન્થેમા એ ચેપી ઇટીઓલોજીનો ચામડીનો રોગ છે, જે તીવ્ર કોર્સ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. 80% કિસ્સાઓમાં, ફોલ્લીઓ વાયરસ દ્વારા થાય છે અને માત્ર 20% માં બેક્ટેરિયા દ્વારા. એક્સેન્થેમાના મુખ્ય પ્રકારો:

1. વાયરલ;
2. એન્ટરવાયરસ;
3. અચાનક

જો તમે ફોટો જુઓ, તો તમે જોઈ શકો છો કે ફોલ્લીઓ ગુલાબી અથવા લાલ ફોલ્લીઓ જેવો દેખાય છે જે બાળકના શરીરને આવરી લે છે. બાળક આ રોગમાંથી સ્વસ્થ થયા પછી, તે ચેપી પ્રકૃતિના એક્સેન્થેમા માટે પ્રતિરક્ષા વિકસાવે છે.

બાળકોમાં વાયરલ એક્સેન્થેમાના લક્ષણો

આ લેખ તમારી સમસ્યાઓ હલ કરવાની લાક્ષણિક રીતો વિશે વાત કરે છે, પરંતુ દરેક કેસ અનન્ય છે! જો તમે તમારી ચોક્કસ સમસ્યાનું નિરાકરણ કેવી રીતે કરવું તે મારી પાસેથી જાણવા માંગતા હો, તો તમારો પ્રશ્ન પૂછો. તે ઝડપી અને મફત છે!

તમારો પ્રશ્ન:

તમારો પ્રશ્ન નિષ્ણાતને મોકલવામાં આવ્યો છે. ટિપ્પણીઓમાં નિષ્ણાતના જવાબોને અનુસરવા માટે સામાજિક નેટવર્ક્સ પર આ પૃષ્ઠ યાદ રાખો:

બાળકોમાં વાયરલ એક્સેન્થેમા એ એક રોગ છે જે બાળકની ત્વચા પર દેખાય છે અને સમાનરૂપે આખા શરીરને આવરી લે છે. તે જીવનના પ્રથમ વર્ષના બાળકો અને મોટા બાળકો બંનેમાં વારંવાર થાય છે.

કારણો વાયરલ એક્સેન્થેમા:

• ઓરી વાયરસ;
• હર્પીસ વાયરસ;
• એડેનોવાયરસ;
• ચિકનપોક્સ, વગેરે.

નિયમ પ્રમાણે, ઓરી અથવા ચિકનપોક્સના કિસ્સાઓને બાદ કરતાં, એક્સેન્થેમાના લક્ષણો સમાન છે. આ રોગો દરમિયાન, એક્સેન્થેમા પોતાને ખાસ રીતે મેનીફેસ્ટ કરે છે. આ કિસ્સામાં, જટિલ ઉપચારનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જેનો હેતુ માત્ર રોગ જ નહીં, પણ એક્સેન્થેમાથી પણ છુટકારો મેળવવાનો છે.

વાયરલ અને એલર્જીક પ્રકારોના એક્સેન્થેમા લક્ષણોમાં સમાન હોય છે, તેથી સમયસર ઓળખવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે કે બાળકની ત્વચા પર ચોક્કસ પ્રકારના ફોલ્લીઓ કયા પેથોલોજીથી સંબંધિત છે (અમે વાંચવાની ભલામણ કરીએ છીએ:). ખોટી સારવારએક્સેન્થેમા ગૂંચવણોથી ભરપૂર છે.

સામાન્ય ક્લિનિકલ ચિત્ર

બાળકોમાં વાયરલ એક્સેન્થેમા તાપમાનમાં વધારો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે સામાન્ય રીતે 4-5 દિવસ સુધી ચાલે છે. ના પ્રભાવ હેઠળ આ સમયે ફોલ્લીઓ વધુ તીવ્ર બની શકે છે વિવિધ પરિબળો: તેજસ્વી સૂર્યપ્રકાશ, ગરમ પાણી, ભાવનાત્મક તાણ, વગેરે. આવી ઘટનાઓથી બાળકનું રક્ષણ કરવું અગત્યનું છે જેથી પરિસ્થિતિ વધુ વણસી ન જાય.

સિવાય વાયરલ exanthema માટે ત્વચા પર ફોલ્લીઓ, બાળકનું તાપમાન વધે છે

નવજાત શિશુમાં, ફોન્ટનેલનું ધબકારા વધુ વારંવાર બની શકે છે. એક્સેન્થેમા, જે ચેપની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે, તે પ્રાદેશિક લસિકા ગાંઠોમાં વધારો સાથે છે. તે નીચેના ચેપ દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવે છે:

1. શિયાળામાં, એક નિયમ તરીકે, આ રાયનોવાયરસ રોગો, ઈન્ફલ્યુએન્ઝા વાયરસ અને એડેનોવાયરસ છે;
2. ઉનાળામાં, કારક એજન્ટ ઘણીવાર એન્ટરોવાયરસ હોય છે;
3. હર્પેટિક ચેપ વર્ષના કોઈપણ સમયે શોધી શકાય છે (અમે વાંચવાની ભલામણ કરીએ છીએ:).

વાયરસના પ્રકાર પર આધાર રાખીને લક્ષણો

બાળકોમાં વાયરલ એક્સેન્થેમાના લક્ષણો ચેપના પ્રકારને આધારે બદલાય છે. મુખ્ય લક્ષણો કોષ્ટકમાં રજૂ કરવામાં આવ્યા છે.

વાઇરસ	લક્ષણો
એન્ટરવાયરસ	મોટી સંખ્યામાં નાના પેપ્યુલ્સ, ફોલ્લીઓ બાળકના મોટાભાગના શરીરને આવરી લે છે, અને શરીરનો નશો થાય છે.
એડેનોવાયરસ	તે આખા શરીરમાં ગુલાબી રંગના ફોલ્લીઓ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, ખંજવાળ અને કેરાટોકોન્જક્ટીવિટીસ જોવા મળી શકે છે.
રૂબેલા, રોટાવાયરસ (અમે વાંચવાની ભલામણ કરીએ છીએ :)	શરીર પર ગુલાબી ફોલ્લીઓ, જે નજીકની તપાસ પર નોંધપાત્ર રીતે ત્વચાની સપાટી ઉપર ફેલાય છે, એકબીજા સાથે ભળી શકે છે.
એપ્સટિન-બાર વાયરસ	ઓરી, ફેરીન્જાઇટિસ, પોપચાના સોજા જેવા લક્ષણો જેવા શરીર પર ફોલ્લીઓ.
જિયાનોટી-ક્રોસ્ટી સિન્ડ્રોમ	ફોલ્લીઓ અસમપ્રમાણ રીતે સ્થિત છે, ફોલ્લીઓ ક્યારેક એકબીજા સાથે મર્જ થાય છે.
પરવોવાયરસ B-19	બાળકના ગાલ અને નાકના પુલ પર ફોલ્લીઓ એ એક સંકેત છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, રોગ છુપાયેલ છે.

એડેનોવાયરસને કારણે એક્સેન્થેમા

બાળકોમાં એન્ટેરોવાયરલ એક્સેન્થેમાના લક્ષણો

એન્ટેરોવાયરસ (બોસ્ટન) એક્સેન્થેમાને એક્સેન્થેમાની અલગ શ્રેણી તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે કારણ કે તે અન્ય પ્રકારના ચેપી એક્સેન્થેમા કરતાં વધુ વખત થાય છે. એન્ટરોવાયરસમાં વાયરસના જૂથોનો સમાવેશ થાય છે જે ઝાડા, એસેપ્ટિક મેનિન્જાઇટિસ, શ્વસન રોગો અને ગેસ્ટ્રોએન્ટેરિટિસનું કારણ બને છે. એન્ટોરોવાયરલ એક્સેન્થેમા સાથે, શરીરનું તાપમાન 39 ડિગ્રી સુધી વધે છે અને શરીરનો નશો જોવા મળે છે.

બોસ્ટન તાવના મુખ્ય લક્ષણો છે:

1. તાવ (39 ડિગ્રી અને તેથી વધુ);
2. શરીરનો નશો;
3. શરીર પર અસમપ્રમાણ ફોલ્લીઓ.

બાળકોમાં અચાનક એક્સેન્થેમાના લક્ષણો

સડન એક્સેન્થેમા (રોઝોલા) એ એક રોગ છે જે મોટાભાગના બાળકોને અસર કરે છે. નાની ઉમરમા(છ મહિનાથી 3 વર્ષ સુધી). બાળકો મુખ્યત્વે પાનખર અને શિયાળામાં અચાનક એક્સેન્થેમાથી બીમાર પડે છે. એકવાર બાળકોને આ રોગ થઈ જાય, તેઓ રોગપ્રતિકારક શક્તિ વિકસાવે છે, જે ફરીથી થવાની સંભાવનાને ઘટાડે છે.

અચાનક exanthema પ્રસારિત હવા- ટપક દ્વારાઅને બીમાર વ્યક્તિ સાથે વ્યક્તિગત સંપર્કમાં. સેવનનો સમયગાળો 5 દિવસથી 2 અઠવાડિયા સુધી ચાલે છે.

આ રોગ તાપમાનમાં વધારો સાથે શરૂ થાય છે, જે ધીમે ધીમે વધે છે, ઉચ્ચ સ્તર (39-40.5 ડિગ્રી) સુધી પહોંચે છે. તાવ સરેરાશ 3 દિવસ ચાલે છે અને તેની સાથે નશાના ચિહ્નો (નબળાઈ, ભૂખ ન લાગવી, ઉલટી, ઝાડા) હોય છે. અચાનક એક્સેન્થેમાની લાક્ષણિકતા એ છે કે, ઉચ્ચ તાપમાન હોવા છતાં, બાળકને કેટરરલ લક્ષણો (ઉધરસ, વહેતું નાક) નો અનુભવ થતો નથી.

તાવ દરમિયાન, તાપમાન સતત ઊંચું રહેતું નથી. સવારે તે સહેજ ઘટે છે, અને સાંજે તે ફરીથી 39 ડિગ્રી સુધી વધે છે. યુ શિશુઓપૃષ્ઠભૂમિ પર એલિવેટેડ તાપમાનઅવલોકન કર્યું મજબૂત ધબકારાફોન્ટનેલ, તાવ સંબંધિત આંચકી પણ શક્ય છે. આ ચિંતાનું કારણ ન હોવું જોઈએ, કારણ કે... ન્યુરોલોજીકલ સમસ્યાઓ સાથે સંકળાયેલ નથી.

નિયમ પ્રમાણે, ચોથા દિવસે બાળકના શરીરના તાપમાનમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થાય છે. માતાપિતા આને પુનઃપ્રાપ્તિ માટે ભૂલ કરે છે, પરંતુ તે જ સમયે બાળકના શરીર પર ફોલ્લીઓ દેખાય છે.

ફોલ્લીઓના ગુલાબી ફોલ્લીઓ મર્જ થતા નથી, જ્યારે દબાવવામાં આવે ત્યારે તે નિસ્તેજ થઈ જાય છે, તેમનો વ્યાસ 1 થી 5 મીમી છે, ત્યાં કોઈ ખંજવાળ નથી. અચાનક એક્સેન્થેમા સાથે આવતા ફોલ્લીઓ ચેપી નથી.

થોડા દિવસો પછી, શરીર પરના ફોલ્લીઓ સંપૂર્ણપણે અદૃશ્ય થઈ જાય છે. અપવાદરૂપ કિસ્સાઓમાં, અચાનક એક્સેન્થેમા માત્ર તાવ સાથે હોય છે, ફોલ્લીઓ વગર. આ સમયે બાળકની સ્થિતિ સંતોષકારક છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓ

હકીકત એ છે કે આ રોગ બાળકોમાં ઘણી વાર થાય છે છતાં, આ રોગનું ભાગ્યે જ નિદાન થાય છે. કારણ એ છે કે એક્સેન્થેમાના લક્ષણો થોડા દિવસોમાં અદૃશ્ય થઈ જાય છે, અને ડોકટરો પાસે તેનું નિદાન કરવાનો સમય નથી. જો કે, જો બાળકને તીવ્ર તાવ અને ફોલ્લીઓ હોય, તો બાળરોગ અને ચેપી રોગના નિષ્ણાતની સલાહ લેવી જરૂરી છે.

દ્રશ્ય પરીક્ષા દરમિયાન, ડૉક્ટર ફોલ્લીઓના સ્પેક્સની તપાસ કરે છે. અચાનક એક્સેન્થેમાથી પીડિત બાળકમાં, જ્યારે દબાવવામાં આવે ત્યારે ત્વચા પરના પેપ્યુલ્સ અદૃશ્ય થઈ જાય છે; વાયરલ બિમારીના કિસ્સામાં, દબાણની કોઈ પ્રતિક્રિયા નથી. જો લાઇટિંગ પૂરતી તેજસ્વી હોય, તો તમે જોશો કે ફોલ્લીઓના તત્વો ત્વચાની ઉપર સહેજ વધે છે.

રક્ત પરીક્ષણ પણ કરવામાં આવે છે (એક્ઝેન્થેમા દરમિયાન, લ્યુકોસાઇટ્સની સંખ્યામાં ઘટાડો થાય છે). ડૉક્ટરે વિભેદક નિદાન કરવું જોઈએ. આ રોગના પ્રકારને નિર્ધારિત કરવામાં અને બાળકની શ્રેષ્ઠ સારવાર કેવી રીતે કરવી તે અંગે યોગ્ય યુક્તિઓ પસંદ કરવામાં મદદ કરે છે. એક્સેન્થેમાના વિભેદક નિદાનમાં નીચેના પેથોલોજીના બાકાત અથવા પુષ્ટિનો સમાવેશ થાય છે:

1. ઓરી (અમે વાંચવાની ભલામણ કરીએ છીએ:);
2. ચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસ (અમે વાંચવાની ભલામણ કરીએ છીએ:);
3. આઇડિયોપેથિક ચેપ;
4. રૂબેલા;
5. લાલચટક તાવ (અમે વાંચવાની ભલામણ કરીએ છીએ:);
6. વાયરલ ચેપ સાથે સંકળાયેલ એલર્જી.

ફોલ્લીઓની પ્રકૃતિ નક્કી કરવા માટે, ડૉક્ટર એક્સેન્થેમાનું વિભેદક નિદાન કરે છે

સારવારની સુવિધાઓ

એક્સેન્થેમા માટે કોઈ કડક રીતે સ્થાપિત સારવારની પદ્ધતિઓ નથી. રોગના ફેલાવાને રોકવા માટે બીમાર બાળકને સાથીદારોથી અલગ રાખવું મહત્વપૂર્ણ છે. ઓરડામાં જ્યાં બીમાર બાળક સ્થિત છે, ભીની સફાઈઅને રૂમ વેન્ટિલેટેડ છે. તાવ દરમિયાન, બાળકને સલાહ આપવામાં આવે છે પુષ્કળ પ્રવાહી પીવું, માત્ર અનુકૂળ હવામાન પરિસ્થિતિઓમાં જ ચાલવાની મંજૂરી છે.

જો બાળકને ઉંચા તાવનો સામનો કરવામાં મુશ્કેલ સમય હોય, તો ડૉક્ટર એન્ટિપ્રાયરેટિક દવાઓ લખી શકે છે, અને જો જરૂરી હોય તો, એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ અને એન્ટિવાયરલનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. વાયરલ એક્સેન્થેમા સાથે, બાળકને સૂર્યમાં ઘણો સમય પસાર કરવા માટે પ્રતિબંધિત છે, કારણ કે આ ખંજવાળ અને ફોલ્લીઓના દેખાવથી ભરપૂર છે સૂર્ય કિરણોવધી શકે છે.

ડ્રગ ઉપચાર

આ રોગ શરીરના તાપમાનમાં વધારો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, તેથી બીમારી દરમિયાન, એન્ટિપ્રાયરેટિક અસરવાળી દવાઓ ઘણીવાર સૂચવવામાં આવે છે:

• આઇબુપ્રોફેન;
• નુરોફેન;
• પેરાસીટામોલ;
• પેનાડોલ.

એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સનો ઉપયોગ ફોલ્લીઓ અને સોજો ઘટાડવા માટે થાય છે:

• ઝોડક;
• Zyrtec;
• સુપ્રાસ્ટિન.

ફોલ્લીઓથી અસરગ્રસ્ત વિસ્તારોમાં સ્થાનિક રીતે મલમ લાગુ કરવામાં આવે છે: ફેનિસ્ટિલ, એલોકોમ, લા-ક્રિ. જો તમે દિવસમાં 2-3 વખત મલમ લગાવો છો, તો ફોલ્લીઓ 5 દિવસમાં સંપૂર્ણપણે દૂર થઈ જશે. જ્યારે ફોલ્લીઓ હર્પીઝને કારણે થાય છે, ત્યારે મલમનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે જે ખંજવાળની ​​જગ્યા પર લાગુ થાય છે. હર્પીસ Acyclovir માટે મલમ પોતાને સારી રીતે સાબિત થયું છે. મુ ગંભીર કોર્સરોગો, એન્ટિવાયરલ દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે: આર્બીડોલ, એનાફેરોન.

લોક ઉપાયો

નાના દર્દીની સારવારમાં પણ લોક ઉપાયોનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. તેનો ઉપયોગ કરતા પહેલા, તમારે તમારા ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ, પરંતુ, નિયમ પ્રમાણે, હોમમેઇડ ઇન્ફ્યુઝન અને કોમ્પ્રેસનો ઉપયોગ કરવા માટે કોઈ વિરોધાભાસ નથી. બાળકની સામાન્ય સ્થિતિમાં સુધારો કરવા માટે, તમે કેમોલી ઇન્ફ્યુઝનનો ઉપયોગ કરી શકો છો (એક ગ્લાસ ઉકળતા પાણીમાં સૂકા કેમોલીનું એક ચમચી રેડવું).

શરીરના ફોલ્લીઓથી પ્રભાવિત વિસ્તારોમાં તાજા બટાકાનો રસ લગાવવો ઉપયોગી છે. કાચા છાલવાળા બટાકાને છીણવામાં આવે છે અને પરિણામી પલ્પને સ્ક્વિઝ કરવામાં આવે છે. ફોલ્લીઓથી ઢંકાયેલી ત્વચા પર દિવસમાં 3 વખત રસ લગાવો. સેલેંડિનના ઉકાળોના ઉમેરા સાથે બાળકને સ્નાનમાં નવડાવવું ઉપયોગી છે. આ ફોલ્લીઓ ઘટાડવા અને નાજુક બાળકની ત્વચાને શાંત કરવામાં મદદ કરે છે. ફિર અને કેમોલીના ઉકાળોના ઉમેરા સાથે સમાન સ્નાન કરી શકાય છે.

બાળકને નવડાવતી વખતે ફોલ્લીઓ ઘટાડવા માટે, તમારે પાણીમાં સેલેન્ડિનનો ઉકાળો ઉમેરવાની જરૂર છે.

બાળકને આપવાની જરૂર છે પર્યાપ્ત જથ્થોપીવું ઉપયોગી થશે ક્રેનબેરીનો રસ, રાસબેરિઝ અને લિન્ડેન સાથે ચા. એલ્ડરબેરીનો ઉકાળો સારી અસર કરે છે. ઉકાળો તૈયાર કરવા માટે, ઉકળતા પાણીના લિટર સાથે 180 ગ્રામ બેરી રેડવું અને 4-5 કલાક માટે છોડી દો. તમારે ભોજન પછી દિવસમાં 3 વખત એક ગ્લાસ દવા પીવી જોઈએ. આવી સારવારનો સમયગાળો 3 દિવસથી વધુ ન હોવો જોઈએ.

શક્ય ગૂંચવણો

સાથેના બાળકોમાં એક્સેન્થેમા સાથેની ગૂંચવણો જોવા મળે છે નબળી રોગપ્રતિકારક શક્તિ. 90% કેસોમાં, રોગ 5-10 દિવસમાં ટ્રેસ વિના દૂર થઈ જાય છે. જો ગૂંચવણો થાય છે, તો ફોલ્લીઓ 2-3 અઠવાડિયા સુધી ટકી શકે છે, અને ખાંસી અને ગળામાં દુખાવો પણ શક્ય છે, પરંતુ આવી પરિસ્થિતિઓમાં પણ, લક્ષણો એક મહિના કરતાં ઓછા સમયમાં અદૃશ્ય થઈ જાય છે.

કમનસીબે, ક્યારેક ડોકટરો ચોક્કસ નિદાન કરી શકતા નથી, રુબેલા માટે રોઝોલાને ભૂલથી.

આવી ભૂલોનું પરિણામ માતાપિતા દ્વારા તેમના બાળકને રસી આપવાનો ઇનકાર છે, જે ભવિષ્યમાં તેને મોટા પ્રમાણમાં નુકસાન પહોંચાડી શકે છે. ભાગ્યે જ કિસ્સાઓમાં, ગૂંચવણો કામમાં વિક્ષેપો સાથે છે કાર્ડિયો-વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમનું, પ્રતિક્રિયાશીલ હિપેટાઇટિસ અને વિસ્તૃત એડીનોઇડ્સનો દેખાવ.

એક્સેન્થેમા(ગ્રીક એક્ઝેન્થેઓ: “હું ખીલું છું”) - સામાન્ય વિતરણ સાથે સમાન ત્વચાના ફેરફારોનો અચાનક એક સાથે દેખાવ.

ઇટીઓલોજી વૈવિધ્યસભર છે, જેમાં વાયરસ (2/3 કેસ) અને બેક્ટેરિયા ખાસ ભૂમિકા ભજવે છે. દવાઓ અને સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગોભાગ્યે જ બાળપણમાં એક્સેન્થેમ્સનું કારણ બને છે. એક્ઝેમેટસ રોગોને વ્યાપક અર્થમાં, મુખ્યત્વે પેપ્યુલર/પેપ્યુલોડેક્વેમેટિવ સ્વરૂપો (ઉદાહરણ તરીકે, એક્ઝેમેટસ લિકેન રુબર, પિટિરિયાસિસ રોઝિયા, પિટિરિયાસિસ લિકેનોઇડ્સ એક્યુટા એટ વેરિઓલોફોર્મિસ, પિટિરિયાસિસ લિકેનોઇડ્સ ક્રોનિકા) અહીં ધ્યાનમાં લેવામાં આવશે નહીં.

જ્યારે ઘણા ખરજવું રોગો (મુખ્યત્વે ક્લાસિક બાળપણના રોગો) ચોક્કસ પેથોજેન્સ દ્વારા થતા ચેપના અભિવ્યક્તિના સ્વરૂપો છે, જ્યારે જિયાનોટી-ક્રોસ્ટી-સિન્ડ્રોમ જેવા રોગોના અન્ય તબીબી રીતે અલગ પડી શકે તેવા દાખલાઓ માટે, પેથોજેન્સ સંપૂર્ણપણે વાયરસ છે. વિવિધ જૂથો. અન્યની ઇટીઓલોજી ખરજવું રોગો, જેમ કે, ઉદાહરણ તરીકે, નવજાત શિશુના એક્સેન્થેમા, કાવાસાકી સિન્ડ્રોમ અને એકપક્ષીય લેટેરોથોરાસિક એક્સેન્થેમા, જેનું સૌપ્રથમ 1992 માં વર્ણન કરવામાં આવ્યું હતું, તે હજુ સુધી સ્પષ્ટ કરવામાં આવ્યું નથી.

વાયરલ એક્સેન્થેમાના વિકાસમાં ત્રણ પેથોજેનેટિક મિકેનિઝમ સામેલ હોવાનું જણાય છે:
1. વાયરસ લોહી દ્વારા ત્વચામાં પ્રવેશ કરે છે અને પેશીઓને નુકસાન પહોંચાડે છે (વેરીસેલા, હર્પીસ સિમ્પ્લેક્સ, એન્ટરવાયરસ).
2. પરિભ્રમણ અને સેલ્યુલર રોગપ્રતિકારક પરિબળો સાથે ચેપી એજન્ટોની પ્રતિક્રિયા એક્સેન્થેમા (મેસરન, રુબેલા) ના દેખાવનું કારણ બને છે.
3. ચેપી એજન્ટોની હાજરી વિના પણ, ફરતા "રોગપ્રતિકારક પરિબળો" એક્સેન્થેમાનું કારણ બને છે (તીવ્ર અિટકૅરીયા, સ્ટીવેન્સ-જહોનસન-સિન્ડ્રોમ, પુટપુરા ફુલમિનાન્સ).

ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન (ઉદાહરણ તરીકે, હેન્ડ-ફસ-મુંડ-એર્કાન્કંગ) પર કેટલાક વાઇરસના ચોક્કસ સ્થાનિકીકરણમાં ઉષ્ણકટિબંધીય કારણો જાણીતા નથી. કારણભૂત પરિબળો તરીકે સંલગ્નતા અને ફેગોસાયટોસિસની પદ્ધતિઓ પણ ઓળખવાની જરૂર છે.

ઝેર બેક્ટેરિયલ એક્સેન્થેમાના લક્ષણોનું કારણ બને છે. ઝેરના સીધા પ્રભાવની સાથે, સુપરએન્ટિજેન્સ પણ પેથોજેનેટિક ઘટનાના કેન્દ્રમાં છે ( ઝેરી સિન્ડ્રોમઆઘાત).

મોર્ફોલોજી, ઓર્ડરિંગ અને એક્સેન્થેમ્સના ભેદ સાથેનું ક્લિનિકલ ચિત્ર ઘણીવાર પહેલાથી જ ડાયગ્નોસ્ટિક હોવાનું બહાર આવે છે; ઇતિહાસ અને શારીરિક તપાસ (સંબંધિત લક્ષણોની હાજરી, તેમજ બાળકની ઉંમર, અન્ય મહત્વપૂર્ણ છે ડાયગ્નોસ્ટિક માપદંડ. જો શંકા હોય તો, નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો (સેરોલોજિકલ) કરી શકાય છે.
જીવલેણ રોગોને ઓળખવા અને નિવારક પગલાં હાથ ધરવા માટે બાળપણમાં એક્સેન્થેમેટસ રોગોનું જ્ઞાન ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે (ઉદાહરણ તરીકે, યોગ્ય એકે વગરની સગર્ભા સ્ત્રીઓએ રૂબેલાવાળા બાળકોથી દૂર રહેવું જોઈએ).

મેક્યુલોસ/પેપ્યુલોસ/મેક્યુલોપેપ્યુલોસ એક્ઝાન્થેમા

બાળપણમાં એક્ઝેન્થેમા મોટે ભાગે મેક્યુલર અથવા મેક્યુલોપાપ્યુલર સ્વરૂપમાં પ્રગટ થાય છે. વાઈરસ મુખ્ય કારણભૂત એજન્ટ છે (લગભગ 2/3 કેસ, અને બિન-પોલિયોએન્ટેરોવાયરસ સાથે, તેઓ પ્રાથમિક રીતે અને શ્વસન વાયરસ(એડેનો-, ગેંડો-, પેરાઇનફ્લુએન્ઝા-, શ્વસન સિંસીટીયલ અને ઈન્ફલ્યુએન્ઝા વાયરસ), એબ્સ્ટેઇન-બાર વાયરસ, એચએચવી 6 અને એચએચવી 7 વાયરસ અને પરવોવાયરસ બી 19.

સાયટોમેગલી અને હેપેટાઇટિસ જેવા ક્લાસિક બાળપણના રોગોના વાયરસ ભાગ્યે જ મેક્યુલર અથવા મેક્યુલોપાપ્યુલર એક્સેન્થેમાનું કારણ છે. વિભેદક નિદાન યોજનામાં, ડ્રગ-પ્રેરિત, બેક્ટેરિઓટોક્સિક એક્સેન્થેમાસ, તેમજ કાવાસાકી સિન્ડ્રોમને ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ.

કોષ્ટક 1 બાળપણમાં વાયરલ ઇકેન્થેમા (મેક્યુલસ/પેપ્યુલર/મેક્યુલોપાપ્યુલર)
રોગ/પેથોજેન	મોસમ	ઇકેન્થેમાનું વિતરણ	પ્રોડ્રોમ	સંકળાયેલ લક્ષણો
ઓરી/રૂબેઓલા - વાયરસ (પેરામિક્સોવાયરસ પરિવાર)	શિયાળુ વસંત	1. ચહેરો રેટ્રોઓરિક્યુલર 2. ખોપરીમાંથી કૌડલીથી વિસ્તરણ	તાવ, ઉબકા, ઉધરસ, નેત્રસ્તર દાહ, ફોલ્લીઓકોપ્લિક	તાવ, ફોટોફોબિયા, ઉધરસ
રૂબેલા વાયરસ (તોગાવરેન)	શિયાળુ વસંત	1. ચહેરો, રેટ્રોઓરિક્યુલર 2. ખોપરીમાં વિતરણ પુચ્છ	ના	લિમ્ફેડેનોપેથી
ચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસ/મુખ્ય વાયરસએપસ્ટેઇન-બાર	બારમાસી	ધડ, અંગો	તાવ, ગરદનનો દુખાવો, એડેનોપેથી	લિમ્ફેડેનોપેથી, હેપેટોસ્પ્લેનોમેગેલી
જિયાનોટી - ક્રોસ્ટી - સિન્ડ્રોમ એ VEB, CMV, હેપેટાઇટિસ બી, કોક્સસેકી એ 16	બારમાસી	ગાલ, અંગો, નિતંબ	ના	લસિકા ગાંઠોની સોજો શક્ય છે, કેટલીકવાર પ્ર્યુરિટિસ
એરિથેમા સબિટમ/પાર્વોવાયરસ B19	શિયાળુ પાનખર	ગરદન અને ધડ પર ભાર મૂક્યો	ઉંચો તાવ	લિમ્ફેડેનોપેથી
એરિથેમા ચેપીયોસમ/પાર્વોવાયરસ B19	શિયાળુ વસંત	ચહેરો, સ્ટ્રેકસાઇટન સમીપસ્થ અંગો, ઓછી વાર ટ્રંક	ના	પોલીઆર્થરાઈટીસ/પોલીઆર્થ્રાલ્જીઆ, ફલૂના લક્ષણો, લસિકા ગાંઠોનો સોજો
હેન્ડશુહ-સોકન-સિન્ડ્રોમ/ પરવોવાયરસ B19	વસંત ઉનાળામાં	હાથ, પગ, ઓછી વાર ધડ	ના	તાવ, લસિકા ગાંઠોનો સોજો, આર્થ્રાલ્જિયા, પ્ર્યુરિટિસ અને સ્પષ્ટપણે બળતરા, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન (મૌખિક) ના જખમ
a - પેપ્યુલ્સ અથવા પેપ્યુલોવેસિકલ્સ

ક્લાસિક બાળપણના રોગો

મેસલ

સમાનાર્થી: રૂબેઓલા (ફક્ત અંગ્રેજી પર્યાયમાં, જર્મન રૂબોલામાં: રુબેલા), મોરબીલી

રોગશાસ્ત્ર. શિયાળામાં અને વસંતઋતુના પ્રારંભમાં કેસોમાં વધારો થવા સાથે ઓરી મોસમી વધઘટ દર્શાવે છે. અત્યંત ચેપી ઓરીના વાઈરસ મુખ્યત્વે પ્રોડ્રોમલ તબક્કામાં વાયુયુક્ત ટીપાં (વાત, ઉધરસ, છીંક) દ્વારા ફેલાય છે. પ્રોડ્રોમલ સ્ટેજ સુધી સેવનનો સમયગાળો 10 દિવસનો હોય છે, 4 દિવસ પછી એક્સેન્થેમા વિકસે છે. 1967માં જીવંત ઓરીની રસીની રજૂઆત બાદથી, રોગના દરમાં વ્યાપક ઘટાડા સાથે યુવાન પુખ્તવય તરફ પરિવર્તન આવ્યું છે.

ઇટીયોપેથોજેનેસિસ. ઓરીના વાયરસ એ પેરામિક્સોવાયરસ પરિવારના આરએનએ વાયરસ છે. વાયરલ પ્રતિકૃતિ કેરાટિનોસાયટ્સ અને સુપરફિસિયલ ત્વચાના એન્ડોથેલિયમમાં થાય છે જે પેથોગ્નોમોનિક વિશાળ કોષો (વાર્થિન-ફેન્કેડે-ઝેલેન") ના દેખાવ તરફ દોરી જાય છે. ટી કોશિકાઓ પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાના કેન્દ્રમાં છે.

ક્લિનિક. પ્રોડ્રોમલ સ્ટેજ, એક્સેન્થેમાના 4 દિવસ પહેલાની લાક્ષણિકતા છે ઉચ્ચ તાવ, વહેતું નાક, સૂકી ઉધરસ અને લાક્ષણિક ફોટોફોબિયા ગંભીર નેત્રસ્તર દાહ સાથે થાય છે. એક્ઝેન્થેમાના દેખાવના આગલા દિવસે, ગાલના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પર એરીથેમેટસ હેલો (કોપ્લિક-ફ્લેકન) સાથે 1-2 મીમી વ્યાસવાળા સફેદ-ગ્રેઈશ ફ્લેટ પેપ્યુલ્સ, ગાલપચોળિયાંની બહાર નીકળતી નળીઓ પાસે દેખાય છે; તે જ સમયે, નરમ તાળવું પર ઘેરા લાલ એન્થેમા જોવા મળે છે.

રેટ્રોઓરીક્યુલર રીતે, મેક્યુલોપેપ્યુલર એક્સેન્થેમા કપાળ અને ગરદન પરના વાળની ​​સીમાઓ પર દેખાવાનું શરૂ કરે છે અને પુષ્કળ રીતે ફેલાય છે, જે મર્જ થવાની વૃત્તિ દર્શાવે છે. જ્યારે તે 3 દિવસ પછી દૂરના ભાગોમાં પહોંચે છે નીચલા અંગો(મોટેભાગે પગ અને હથેળીઓને અસર કર્યા વિના), મટાડવું ક્રેનિલી શરૂ થાય છે, હળવા ડિસ્ક્યુમેશન સાથે આગળ વધે છે, અને વધારાના 1-2 અઠવાડિયા પછી, કેશિલરી હેમરેજિસ દેખાઈ શકે છે.

જે દર્દીઓને માર્યા ગયેલા ઓરીના વાઇરસ (1967 પહેલા)થી રસી આપવામાં આવી હતી અને બાદમાં કુદરતી ઓરીના વાઇરસથી ચેપ લાગ્યો હતો તેઓ ઓરીનું કહેવાતા એટીપિકલ ચિત્ર આપે છે, જે હાથપગ પર ચિહ્નિત એક્સેન્થેમા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, ઘણીવાર હેમરેજિક એક્સેન્થેમા અને ગંભીર ન્યુમોનિયા. ત્યાં કોઈ કોપલિક ફોલ્લીઓ નથી.

ગૂંચવણો. ઓરીનો ચેપ 1-2 મહિના માટે ટી કોશિકાઓના ક્ષણિક નબળાઈ તરફ દોરી જાય છે, જે રિકોલ એન્ટિજેન માટે ઓછા પ્રતિભાવ દ્વારા ત્વચા પરીક્ષણમાં પ્રગટ થાય છે. તબીબી રીતે, આ ઓટાઇટિસ મીડિયા (સૌથી સામાન્ય ગૂંચવણ), ન્યુમોનિયા (મોટાભાગે બેક્ટેરિયલ, ઇમ્યુનોસપ્રેસ્ડ દર્દીઓમાં વાયરલ જાયન્ટ સેલ ન્યુમોનિયા) અથવા એન્સેફાલીટીસ તરીકે પ્રગટ થઈ શકે છે.

એન્સેફાલીટીસ સાથે, ત્રણ સ્વરૂપોને અલગ પાડવા જોઈએ:
ઇમ્યુનોસપ્રેસ્ડ દર્દીઓ તીવ્ર પ્રગતિશીલ ચેપી એન્સેફાલીટીસ વિકસાવે છે.
1. રોગપ્રતિકારક શક્તિ ધરાવતા દર્દીઓમાં, તીવ્ર પોસ્ટ-ચેપી એન્સેફાલીટીસ મોટે ભાગે થાય છે, જે પહેલાથી જ એક્સેન્થેમા દરમિયાન દેખાય છે અને તેને સ્વયંપ્રતિરક્ષા પ્રતિક્રિયા માનવામાં આવે છે.
2. ભાગ્યે જ, સબએક્યુટ સ્ક્લેરોઝિંગ પેનેન્સફાલીટીસ (SSPE) થોડા વર્ષો પછી વિકસે છે. આ બાકી રહેલા, માળખાકીય રીતે બદલાયેલા ઓરીના વાયરસને કારણે થઈ શકે છે જે રોગપ્રતિકારક તંત્રના નિયંત્રણમાંથી છટકી ગયા છે.

વિકાસશીલ દેશોમાં, ઓરીનો ચેપ ઘણીવાર પ્રોટીન ગુમાવનાર એન્ટરઓપેથીના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે, જે મૃત્યુનું સૌથી સામાન્ય કારણ છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ. લાક્ષણિક પ્રોડ્રોમલ સ્ટેજ સાથેનું ક્લિનિકલ ચિત્ર (હંમેશા પેથોગ્નોમોનિક કોપ્લિક સ્પોટ્સ માટે જોવું જોઈએ) અને મર્જ થવાની વૃત્તિ સાથેનું એક્સેન્થેમા હંમેશા નિદાન સૂચવે છે. ઓરીના વાઈરસ માટે IgM-AK એ એક્સેન્થેમા (ELISA)ના 3જા દિવસે વહેલામાં વહેલી તકે નક્કી કરવામાં આવે છે. મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાંથી સ્ક્રેપિંગ વિશાળ કોષો ઉત્પન્ન કરે છે, ઓરી માટે પેથોગ્નોમોનિક, એક્સેન્થેમાની શરૂઆતમાં ("વાર્ટિન-ફિન્કેલડે-ઝેલેન").

ઉપચાર. ઓરીની સારવાર રોગનિવારક છે (બેડ રેસ્ટ, એન્ટીપાયરેટિક્સ, બાહ્ય, ઉદાહરણ તરીકે, લોટિયો આલ્બા). જટિલતાઓને આંતરશાખાકીય સહકારની જરૂર છે.
તે હાથ ધરવા માટે આગ્રહણીય છે નિવારક રસીકરણપ્રથમ જીવનના 12 મહિનાથી શાળા વયબીજું (જીવંત રસીઓ). નિષ્ક્રિય ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન ઇમ્યુનાઇઝેશન ઇમ્યુનોસપ્રેસ્ડ દર્દીઓમાં એક્સપોઝર પછી 6 દિવસ સુધી નસમાં આપવામાં આવે છે.
ગંભીર કિસ્સાઓમાં, વિટામિન એનું મૌખિક વહીવટ વાજબી છે.

વિભેદક નિદાન. અન્ય ક્લાસિક બાળપણના રોગો જેમ કે રૂબેલા, એરિથેમા ઇન્ફેકિયોસમ અને સ્કાર્લેટ ફીવરને બાકાત રાખવામાં આવ્યા છે, તેમજ ચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસમાં ડ્રગ-પ્રેરિત એક્સેન્થેમા અને મોર્બિલિફોર્મ એક્સેન્થેમાને બાકાત રાખવામાં આવ્યા છે. પામોપ્લાન્ટર જખમ માટે, લ્યુસ II હંમેશા બાકાત રાખવો જોઈએ.

રૂબેલા

સમાનાર્થી: રૂબેલા, રૂબેઓલા (ફક્ત જર્મન સમાનાર્થીમાં, અંગ્રેજીમાં રૂબેઓલા: ઓરી), જર્મન ઓરી

રોગશાસ્ત્ર. રૂબેલા મુખ્યત્વે વસંતઋતુમાં થાય છે. ટ્રાન્સમિશન ટીપું દ્વારા થાય છે, અને તેની ચેપીતા ઓરી કરતા ઓછી છે. ચેપનો સમય 2 થી 3 અઠવાડિયા છે. રસીકરણ (12 મહિનાની ઉંમરથી) રુબેલા રોગના સમયને યુવાન પુખ્તાવસ્થા તરફ નોંધપાત્ર રીતે ખસેડે છે. જો કે, 10% જેટલી ફળદ્રુપ સ્ત્રીઓમાં રૂબેલા વાયરસ સામે કોઈ એન્ટિબોડીઝ હોતી નથી; આના કારણે, એમ્બ્રોયોપેથી (ગ્રેગ સિન્ડ્રોમ) થવાનું જોખમ રહેલું છે.

ઇટીયોપેથોજેનેસિસ. રૂબેલા વાયરસ આરએનએ ટોગાવાયરસના છે અને શ્વસન મ્યુકોસા દ્વારા લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશ કરે છે. વાયરસનો ફેલાવો અને ત્વચામાં એન્ટિજેન-એન્ટિબોડી પ્રતિક્રિયા એક્સેન્થેમાના દેખાવને સમજાવી શકે છે.

ક્લિનિક. અગ્રણી લક્ષણને વિસ્તૃત ઓસીપીટલ અને રેટ્રોઓરિક્યુલર લસિકા ગાંઠો ગણવામાં આવે છે. મિલેટ પેપ્યુલર એક્સેન્થેમા રેટ્રોઓરિક્યુલર રીતે શરૂ થાય છે અને ઓરીની જેમ ક્રેનિયોકોડલી રીતે ફેલાય છે, જો કે, તે મર્જ થવાનું વલણ ધરાવતું નથી. સામાન્ય સ્થિતિ, મધ્યમ તાવ (38 ડિગ્રી સેલ્સિયસ સુધી) અને ફ્લૂ જેવા લક્ષણો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે પ્રોડ્રોમના સ્વરૂપમાં એક્સેન્થેમા પહેલા હોય છે, ચિંતાનું કારણ નથી. રૂબેલા ચેપ ઘણીવાર એસિમ્પટમેટિક હોય છે.

ગૂંચવણો. ખૂબ જ ભાગ્યે જ, બાળકોને એન્સેફાલીટીસ અને આર્થ્રાલ્જીઆ/આર્થરાઈટીસ થઈ શકે છે. ચેપ મુખ્યત્વે છે પ્રારંભિક તબક્કાગર્ભાવસ્થા બાળકો માટે જોખમ ઉભું કરે છે (પ્રથમ ત્રિમાસિકમાં 80%, બીજા ત્રિમાસિકમાં 30%). ગર્ભાવસ્થાના પ્રથમ અઠવાડિયામાં તે ગર્ભપાતનું કારણ બની શકે છે; પાછળથી ચેપ કસુવાવડ અને ગ્રેગ સિન્ડ્રોમ (બહેરાશ, હૃદય રોગ અને મોતિયાનો ત્રિપુટી) ના વિકાસ સાથે સંકળાયેલા છે. અન્ય નોંધપાત્ર લક્ષણ જન્મજાત થ્રોમ્બોસાયટોપેનિક પુરપુરા છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ. વિસ્તૃત લસિકા ગાંઠો એ નિદાન છે જે અભિવ્યક્તિ સૂચવે છે. સેરોલોજિકલ રીતે (ELISA) નિદાનની પુષ્ટિ થાય છે; સ્ત્રાવ (નાસોફેરિંજલ, પેશાબ) માંથી વાયરસને અલગ કરવું શક્ય છે.

ઉપચાર. સરળ બાહ્ય ઉપચાર પર્યાપ્ત છે (દા.ત. લોટિયો આલ્બા). નિવારક પગલાંમાં એક્સેન્થેમાના દેખાવ પછી એક અઠવાડિયા માટે બાળકોને અલગ રાખવાનો સમાવેશ થાય છે. સાથે બાળકો જન્મજાત રૂબેલાવધુ માટે અલગ થવું જોઈએ ઘણા સમય, કારણ કે તેઓ વાયરસને એક વર્ષ સુધી ગુપ્ત રીતે સ્ત્રાવ કરી શકે છે.

STIKO રસીકરણ માટેની ભલામણો અનુસાર, પ્રથમ રસીકરણ, ઓરી અને ગાલપચોળિયાં સામેની સાથે, જીવનના 12મા મહિનાથી, બીજી જીવનના 6ઠ્ઠા વર્ષમાં કરવામાં આવે છે. પુનરાવર્તિત રસીકરણ 11 થી 18 વર્ષની વયના બાળકો અને કિશોરોમાં કરવામાં આવે છે જેમણે અગાઉ રસીકરણ મેળવ્યું ન હોય અથવા અપૂરતી રક્ષણાત્મક રસીકરણ હોય.

દરમિયાન રૂબેલા ચેપ માટે પ્રારંભિક તારીખોગર્ભાવસ્થા, ગૂંચવણોની સંભાવના જે ગર્ભાવસ્થાના સંભવિત સમાપ્તિ પર નિર્ણય લેવા દબાણ કરી શકે છે તે ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ; જો એન્ટિબોડીઝની યોગ્ય માત્રા વિના સગર્ભા સ્ત્રીઓ રુબેલાના દર્દીઓના સંપર્કમાં આવે છે, તો રુબેલા ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન સાથે સારવારની શક્યતા માનવામાં આવે છે.

વિભેદક નિદાન. વિભેદક ડાયગ્નોસ્ટિક પ્લાનમાં, બીજાના એક્સેન્થેમ્સ ચેપી મૂળ(શાસ્ત્રીય બાળપણના રોગો, Lues II) તેમજ ડ્રગ-પ્રેરિત એક્સેન્થેમાસ.
અન્ય જન્મજાત ચેપ જેમ કે ટોક્સોપ્લાસ્મોસીસ, સિફિલિસ, સાયટોમેગલી અને હર્પીસ સિમ્પ્લેક્સ, જે થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા સાથે પણ થાય છે, તેનો પણ સમાવેશ થાય છે. વિભેદક નિદાનજન્મજાત રૂબેલા.

એન્ટેરોવાયરસને કારણે થતો એક્સેન્થેમા

રોગશાસ્ત્ર. ઉનાળા અને પાનખર મહિનામાં બે તૃતીયાંશ એક્સેન્થેમ્સ એન્ટરવાયરસ (પીકોર્નોવાયરસ પરિવાર) દ્વારા થાય છે. બાળકોને સામાન્ય રીતે અસર થાય છે નાની ઉંમર. એન્ટરોવાયરસ સર્વવ્યાપક છે અને તે મુખ્યત્વે ફેકલ-ઓરલ માર્ગ દ્વારા પ્રસારિત થાય છે, સામાન્ય રીતે શ્વસન માર્ગ દ્વારા ઓછા. સેવનનો સમય 3-8 દિવસનો છે.

ઇટીયોપેથોજેનેસિસ. એન્ટરોવાયરસ એ સિંગલ-સ્ટ્રેન્ડેડ આરએનએ વાયરસ છે. ક્લાસિક ડિવિઝનમાં કોક્સસેકી A વાયરસ (23 પ્રકારો), કોક્સસેકી B વાયરસ (6 પ્રકાર) અને ઇકોવાયરસ (જેમાંથી 34 પ્રકારો નોન-પોલિયોએન્ટેરોવાયરસ છે) ના જૂથને આવરી લે છે. અગાઉના વર્ગીકરણ મુજબ, 67 સીરોટાઇપ્સ ઓળખવામાં આવ્યા હતા. નવા અલગ કરાયેલા પ્રકારો (અત્યાર સુધી 68-71) આ સંખ્યામાં વધારો કરે તેવી અપેક્ષા છે.

ક્લિનિક. એન્ટેરોવાયરસ ચેપ ખૂબ જ વ્યાપક લક્ષણયુક્ત સ્પેક્ટ્રમ આપે છે. તાવની ચોક્કસ ફરિયાદો સાથે શ્વસન અને જઠરાંત્રિય માર્ગના જખમ સાથે, આંખ, હૃદય અને કેન્દ્રીય ચેતાતંત્રની અંગ પ્રણાલીઓ (વૃદ્ધ બાળકોમાં) મુખ્યત્વે અસર પામે છે.
30 થી વધુ સેરોટાઇપ્સ એક એક્સેન્થેમા સાથે સંકળાયેલા છે (મોટાભાગે A16, Echo 9, B5, A9, Echo 11-31, en-terovirus 71).
મોર્ફોલોજિકલ રીતે, એક્સેન્થેમ્સ મહાન પરિવર્તનશીલતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. મોટેભાગે, તેઓ શરૂઆતમાં મેક્યુલર/મેક્યુલોપાપ્યુલર સ્વરૂપ ધારણ કરે છે, માત્ર પછીથી અિટકૅરિયલ, વેસીક્યુલર, હેમરેજિક અથવા પસ્ટ્યુલર સ્વરૂપ ધારણ કરે છે.
પરંતુ માત્ર હાથ-પગ-મોં રોગ (કોક્સસેકી A16), જે લાલ રંગના મુખ્ય મોર્ફે પર વેસિકલ્સનો દેખાવ આપે છે, તે પ્રકાર-વિશિષ્ટ માનવામાં આવે છે અને તેથી "વેસીકલ એક્સેન્થેમા" વિભાગમાં ચર્ચા કરવામાં આવશે.
એન્ટેરોવાયરસને કારણે થતા એક્સેન્થેમ્સ ઘણીવાર તાવ, નબળાઇ અને માથા અને ગરદનમાં દુખાવો સાથે હોય છે.

ગૂંચવણો. ભાગ્યે જ, એન્ટોરોવાયરસથી ચેપ એન્સેફાલીટીસ, માયોપેરીકાર્ડિટિસ, ન્યુમોનિયા અથવા પોલિયો જેવા લક્ષણો જેવી જટિલતાઓ સાથે હોય છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ. ચાર સેરોટાઇપ્સની ક્રોસ-પ્રતિક્રિયાઓને લીધે, વાયરસ અલગતા એ સૌથી વિશ્વસનીય નિદાન પદ્ધતિ (પેશાબ, સ્ટૂલ, સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી, અનુનાસિક અને નાસોફેરિંજલ સ્ત્રાવની તપાસ) ગણવામાં આવે છે.

ઉપચાર. થેરપી રોગનિવારક છે અને બાળરોગ ચિકિત્સકના સહકારથી ઘણા અંગોને નુકસાન સાથે ગંભીર કિસ્સાઓમાં નક્કી કરવી જોઈએ. અલગતા પગલાં જરૂરી નથી.

વિભેદક નિદાન. વિભેદક નિદાન યોજનામાં, હર્પીસ સિમ્પ્લેક્સ, મેનિન્ગોકોસી અને કાવાસાકી સિન્ડ્રોમ દ્વારા થતા ચેપને ધ્યાનમાં લેવું જરૂરી છે.

હર્પીસ વાઈરસને કારણે એક્ઝાંથેમાસ

વેરિસેલા(નીચે જુઓ)
વેરીસેલાના મુખ્ય મોર્ફનું પ્રતિનિધિત્વ કરતા બબલ્સ "વેસીક્યુલર એક્સેન્થેમા" વિભાગમાં સ્થાનાંતરિત થાય છે.

ચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસ

સમાનાર્થી: Pfeiffer ગ્રંથીયુકત તાવ, "ચુંબન રોગ"

રોગશાસ્ત્ર. નાસોફેરિંજલ સ્પેસમાં ઉપકલા કોશિકાઓના ચેપ પછી, એપસ્ટેઇન-બાર વાયરસ લાળમાં ફેલાય છે, અને વાયરલ કણો ઘણા વર્ષો સુધી મુક્ત થઈ શકે છે. સેવનનો સમય 10-50 દિવસનો છે. મહત્તમ અભિવ્યક્તિની ઉંમર શાળાની ઉંમર અને યુવાન પુખ્તાવસ્થા છે. પુખ્ત વયના લોકોમાં, સરેરાશ ઘટના 100% છે.

ઇટીયોપેથોજેનેસિસ. એબ્સ્ટેઇન-બાર વાયરસ એ હર્પીસ વાયરસ (ડબલ-સ્ટ્રેન્ડેડ ડીએનએ વાયરસ) ના જૂથમાંથી એક વાયરસ છે જે પેથોજેનેસિસના સંદર્ભમાં શ્રેષ્ઠ અભ્યાસ છે. શરૂઆતમાં, વાયરસનું પ્રજનન મુખ્યત્વે મૌખિક પોલાણના ઉપકલામાં થાય છે. વધુ વિકાસમાં લક્ષ્ય કોષો બી-લિમ્ફોસાઇટ્સ છે, જે તેમનામાં કોષ પટલએક્સપ્રેસ વાયરસ-એનકોડેડ એન્ટિજેન્સ. આ મેમ્બ્રેન એન્ટિજેન્સ ટી-કિલર પ્રતિક્રિયાનું કારણ બને છે, જે અનુગામી અવયવોના ફેરફારોના મુખ્ય કારણોમાંનું એક છે. જ્યારે HHV 4 (Ebstein-Barr)ને મોનોન્યુક્લિયોસિસના સૌથી સામાન્ય કારણ તરીકે વર્ણવવામાં આવે છે, HHV 5 (સાયટોમેગલી), HHV 6, HHV 7, પરવોવાયરસ B19 અને રુબેલા વાયરસ ઓછા સામાન્ય રીતે કારણભૂત એજન્ટ તરીકે નોંધાયા છે.

ક્લિનિક. તાવ, માથાનો દુખાવો, નબળાઇ, ફેરીન્જાઇટિસ, એક્સ્યુડેટીવ ટોન્સિલિટિસ અને લિમ્ફેડેનોપથી (ગરદન, બગલ, જંઘામૂળ) ચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસના પ્રોડ્રોમલ સ્ટેજને નિર્ધારિત કરે છે. કમળો, આર્થ્રાલ્જીઆ અને માયાલ્જીયા સાથે હેપેટોમેગલી આ રોગની સાથે હોઈ શકે છે. 10% દર્દીઓમાં, રોગના 5મા દિવસે, મોર્બિલિફોર્મ, ઘણીવાર ચહેરા અને ધડ પર ચોક્કસ તીવ્રતા સાથે ખૂબ જ ખંજવાળવાળું એક્સેન્થેમા વિકસે છે. અિટકૅરિયલ, હેમરેજિક, જિયાનોટી-ક્રોસ્ટી- અથવા EEM-જેવા એક્સેન્થેમાસ ઓછા સામાન્ય છે. એક લાક્ષણિક લક્ષણચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસ એ ચહેરાના એડીમા છે, જે બીમારીના 1 અઠવાડિયામાં લગભગ 1/3 દર્દીઓમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે. રોગના પ્રથમ સપ્તાહના અંતે, સખત અને સંક્રમણ ઝોનના વિસ્તારના 50% દર્દીઓમાં પેટેચીઆનું નિદાન થઈ શકે છે. નરમ તાળવું.

ગૂંચવણો. દુર્લભ ગૂંચવણોમાં પેન્સીટોપેનિયા, પેરી- અને/અથવા મ્યોકાર્ડિટિસ (ECG પર ટી-વેવમાં ફેરફાર), મેનિન્ગોએન્સફાલીટીસ, ઓટોએન્ટીબોડીઝની રચના અને લિમ્ફોપ્રોલિફેરેટિવ રોગોનો વિકાસ શામેલ હોઈ શકે છે. જીવલેણ લિમ્ફોમાસ અને નાસોફેરિંજલ કાર્સિનોમાસ માટે જોડાણ અસ્તિત્વમાં છે. હેપેટોસ્પ્લેનોમેગેલી સાથે, વ્યક્તિએ બરોળના સંભવિત ભંગાણ વિશે જાગૃત હોવું જોઈએ.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ. 12000-18000 ml ના લ્યુકોસાયટોસિસ સાથેના રક્ત ચિત્રમાં, લિમ્ફોસાયટોસિસ (70-80% દર્દીઓ) અને થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા (50% દર્દીઓ) નોંધવામાં આવે છે. વાયરસથી સંક્રમિત બી લિમ્ફોસાઇટ્સ સાથેની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા દ્વારા, ટી લિમ્ફોસાઇટ્સ સક્રિય થાય છે અને મોર્ફોલોજિકલી એટીપિકલ લિમ્ફોસાઇટ્સ (મોનોન્યુક્લિયોસિસ કોશિકાઓ) લોહીના સમીયરમાં દેખાય છે.
નિદાનની પુષ્ટિ સેરોલોજિકલ રીતે કરવામાં આવે છે (પરોક્ષ ઇમ્યુનોફ્લોરેસેન્સ).
પૌલ-બુનેલ પરીક્ષણ EBV થી ચેપગ્રસ્ત લોકોના સીરમમાં કહેવાતા હેટરોફિલિક AKs (એન્ટિબોડીઝ જે ઘેટાંના લાલ રક્ત કોશિકાઓને એકઠા કરે છે) શોધે છે. ઓરોફેરિંજલ લાળમાંથી EBV વાયરસનું અલગીકરણ શક્ય છે.

ઉપચાર. થેરપી રોગનિવારક છે અને તેનો હેતુ નિવારણ માટે હોવો જોઈએ શક્ય ગૂંચવણો(હેપેટોસ્પ્લેનોમેગેલીનું સંચાલન). ખંજવાળ માટે, એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સનો ઉપયોગ અસરકારક છે.

અતિશય ટોન્સિલર હાયપરટ્રોફી અને થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા વહીવટ માટે સારી પ્રતિક્રિયા આપે છે સ્ટીરોઈડ દવાઓ. સામાન્ય સ્થિતિમાં નોંધપાત્ર સુધારો થાય છે. એમ્પીસિલિન અથવા એમોક્સિસિલિન સાથે વારંવાર વપરાતી થેરાપી નકામી છે અને લગભગ હંમેશા મોર્બિલિફોર્મ "એમ્પીસિલિન એક્સેન્થેમા" ના દેખાવ સાથે સંકળાયેલી હોય છે. તેના પેથોજેનેસિસ અસ્પષ્ટ છે. એન્ટિબાયોટિક ઉપચારના ઉપયોગના 1-2 દિવસ પછી, મોર્બિલિફોર્મ એક્સેન્થેમા શરીર પર દેખાવાનું શરૂ કરે છે અને પછી સામાન્યીકરણ થાય છે. ધ્યાન આપે છે ઉચ્ચારણ ઝોકફ્યુઝન માટે, જે ક્યારેક ઓરી જેવું લાગે છે.
સામાન્ય સાવચેતીઓ વાજબી છે સ્વચ્છતાના પગલાં(હાથને સારી રીતે ધોઈ લો). હજુ પણ કોઈ રસી નથી.

વિભેદક નિદાન. વિભેદક નિદાન યોજનામાં, ફેરીન્ગોટોન્સિલિટિસ સાથે થતા રોગોને ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે ( સ્ટ્રેપ્ટોકોકલ ચેપ, ડિપ્થેરિયા, સાયટોમેગલી), લિમ્ફેડેનોપથી (ટોક્સોપ્લાઝ્મોસિસ), હેપેટાઇટિસ (વાયરલ હેપેટાઇટિસ) તેમજ લિમ્ફોમાસ અને લ્યુકેમિયા.
એપસ્ટેઇન-બાર વાયરસથી થતા એક્સેન્થેમા સામાન્ય નથી અને જ્યારે વિભેદક નિદાન કરવામાં આવે છે, ત્યારે અન્ય વાયરસ અને દવાઓ (રૂબેલા, ઓરી, ઇકો-, કોક્સસેકી- અને હેપેટાઇટિસ વાયરસને કારણે થતા એક્સેન્થેમા)થી અલગ પડે છે.

એમ્પીસિલિન એક્સેન્થેમાનું નિદાન મુશ્કેલ હોવાની શક્યતા નથી (ઈતિહાસ, લક્ષણો).

જિયાનોટી-ક્રોસ્ટી-સિન્ડ્રોમ (જીસીએસ)

સમાનાર્થી: એક્રોડર્મેટાઇટિસ પેપ્યુલોસા ઇરપ્ટીવા ઇન્ફેન્ટિલિસ, ઇન્ફેન્ટાઇલ્સ એક્રોલોકાલિસિયેટર્સ પેપ્યુલોવેસિક્યુલોસેસ સિન્ડ્રોમ, ક્રોસ્ટી-જિયાનોટી-સિન્ડ્રોમ

રોગશાસ્ત્ર. જિયાનોટી-ક્રોસ્ટી-સિન્ડ્રોમ એ નાના બાળકો (2 થી 6 વર્ષની વય) નો રોગ છે. તેની ચેપીતા ઓછી છે, ટ્રાન્સમિશનની પદ્ધતિનો અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો નથી.

ઇટીયોપેથોજેનેસિસ. જીસીએસને શરૂઆતમાં હેપેટાઇટિસ બી સાથે સંકળાયેલ એક્સેન્થેમા તરીકે વર્ણવવામાં આવ્યું હતું. આ એક્ઝેન્થેમા પાછળથી હિપેટાઇટિસ બી (ક્રોસ્ટી-જિયાનોટી-સિન્ડ્રોમ, ઇન્ફેન્ટાઇલ્સ એક્રોલોકાલિસિયેટર્સ પેપ્યુલોવેસિક્યુલોસેસ સિન્ડ્રોમ) સાથે સંકળાયેલા ન હોય તેવા સમાન એક્સેન્થેમા સાથે વિરોધાભાસી હતી. આજે, આ રોગોને GCS તરીકે જૂથબદ્ધ કરવામાં આવે છે, જે સામાન્ય રીતે હેપેટાઇટિસ B ચેપ સાથે ઓછા સંકળાયેલા છે. એપ્સટિન-બાર વાયરસ મોટાભાગે અલગ થવા લાગ્યા. ત્યારબાદ, GCS ને HHV 6, સાયટોમેગલી, કોક્સસેકી, પરવોવાયરસ B 19 અને પેરાઇનફ્લુએન્ઝા સાથે સાંકળીને વર્ણવવાનું શરૂ થયું. જીસીએસ રસીકરણની પ્રતિક્રિયા તરીકે જોવામાં આવ્યું હતું, મુખ્યત્વે ડિપ્થેરિયા-પર્ટ્યુસિસ, ડિપ્થેરિયા-ટેટાનસ-પર્ટ્યુસિસ-પોલીયોમેલિટિસ.
સ્પોન્જિયોસિસ, પેપિલરી ત્વચાનો સોજો અને પેરીવાસ્ક્યુલર લિમ્ફોસાયટીક ઘૂસણખોરી એક લાક્ષણિક પેપ્યુલો-પેપ્યુલોવેસ્યુક્યુલર એક્સેન્થેમા તરફ દોરી જાય છે, જે સંભવતઃ ચેપી-એલર્જિક તરીકે સમજાવવામાં આવે છે.

ક્લિનિક. નહી તો ખલેલ પહોંચાડનારસામાન્ય સ્થિતિમાં, બાળકો ગાલ, અંગોના પૂર્વનિર્ધારિત વિસ્તારો પર એક્સેન્થેમા વિકસાવે છે, જે ઘણીવાર પગ અને હથેળીઓ અને નિતંબના વિસ્તારને અસર કરે છે. બાજરી જેવા, લિકેનોઇડ, લાલ પેપ્યુલ્સ અથવા પેપ્યુલોવેસિકલ્સ મર્જ થવાની વૃત્તિ સાથે દેખાય છે, જે ફક્ત ક્યારેક ખંજવાળ સાથે હોય છે. એક્સેન્થેમા બે થી આઠ અઠવાડિયા સુધી ચાલુ રહે છે. ભાગ્યે જ, સામાન્યકૃત લિમ્ફેડેનોપથી અને હેપેટાઇટિસ લિવર એન્ઝાઇમના સ્તરમાં વધારો સાથે વિકસે છે.

ગૂંચવણો. હિપેટાઇટિસ, એન્સેફાલીટીસ અને એનાફિલેક્ટોઇડ પુરપુરા તદ્દન દુર્લભ ગૂંચવણો છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ. લાક્ષણિક એક્સેન્થેમા (મોર્ફોલોજી, વિતરણ) નિદાનને સરળ બનાવે છે. હેપેટાઇટિસ સેરોલોજી એ ડાયગ્નોસ્ટિક્સનો સંદર્ભ આપે છે જેનો ઉપયોગ હેપેટાઇટિસ-સંબંધિત એન્ટિજેન્સને શોધવા માટે એક્સેન્થેમાની શરૂઆતના 10 દિવસ પછી જ થઈ શકે છે.

ઉપચાર.સારવારની જરૂર નથી. હેપેટાઇટિસ સાથે સંકળાયેલ એન્ટિજેન્સની ઓળખ કરતી વખતે, જોખમ ધરાવતા બાળકો બીમાર લોકોથી દૂર રહે તેની ખાતરી કરવા પર ધ્યાન આપવું જોઈએ.

ડીવિભેદક નિદાન. ન્યુરોડર્મેટાઇટિસ, લિકેન રુબર અને લિકેનોઇડ ડ્રગ એક્સેન્થેમા મોર્ફોલોજિકલી ગિઆનોટી-ક્રોસ્ટી-સિન્ડ્રોમ જેવું લાગે છે, પરંતુ તે ગંભીર ખંજવાળ સાથે સંકળાયેલા છે. પિટિરિયાસિસ રોઝિયા મુખ્યત્વે ત્વચાની સ્પાલ્ટ રેખાઓ સાથે થડને અસર કરે છે.

એક્ઝાંથેમા સબિટમ

સમાનાર્થી: રોઝોલા શિશુ, ત્રણ દિવસનો તાવ

રોગશાસ્ત્ર. એક્ઝેન્થેમા સબિટમ એ પ્રારંભિક બાળપણના સૌથી સામાન્ય એક્સેન્થેમાસમાંનું એક છે. તરીકે ટ્રાન્સફર કરો ટીપું ચેપ. સેવનનો સમય 5-15 દિવસનો છે. મહત્તમ અભિવ્યક્તિનો સમય જીવનના 6 થી 24 મહિનાની વચ્ચે છે. 4 વર્ષની ઉંમરે, લગભગ તમામ બાળકોમાં એન્ટિબોડીઝ મળી આવે છે.

ઇટીયોપેથોજેનેસિસ. એક્સેન્થેમા સબિટમના કારક એજન્ટો માનવ હર્પીસ વાયરસ (ડબલ-સ્ટ્રેન્ડેડ ડીએનએ વાયરસ) ના જૂથના છે અને ટી-સેલ લિમ્ફોટ્રોપી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. હ્યુમન હર્પીસ વાયરસ 6 (HHV 6) એ એક્ઝેન્થેમા સબિટમનું કારણભૂત એજન્ટ છે, 10% કિસ્સાઓમાં HHV 7 સાથે જોડાણ સ્થાપિત થાય છે. વાયરસ મોનોન્યુક્લિયર કોશિકાઓને ચેપ લગાડે છે અને પ્રો-ઇન્ફ્લેમેટરી સાયટોકાઇન્સ (ઇન્ટરલ્યુકિન-1b અને ટ્યુમર નેક્રોટાઇઝિંગ) ના ઉત્પાદનને ઉત્તેજિત કરે છે. પરિબળ એ). વિવિધ વૃદ્ધિ લક્ષણો અને દેખીતી પેથોજેનેટિક પ્રવૃત્તિના આધારે, HHV 6 A અને HHV 6 B ચલોને અલગ કરી શકાય છે.

ક્લિનિક. 3-6 દિવસ સુધી ચાલુ રહે તેવા તાવ (39-40.5°C)ની અચાનક શરૂઆત પછી, બાળકો તાપમાનમાં ઘટાડો અનુભવે છે અને મોટેભાગે અલગ મેક્યુલર એક્સેન્થેમા દેખાય છે, જે મુખ્યત્વે ગરદન અને ધડને અસર કરે છે. તે થોડા કલાકોથી 2 દિવસ પછી ફરી જાય છે. બાળકો સામાન્ય રીતે રહે છે સારી સ્થિતિમાં, ભાગ્યે જ ઉધરસ, વહેતું નાક અથવા પેટમાં દુખાવો (ઝાડા). શારીરિક તપાસ ઘણીવાર સોયના માથાના કદના ગુલાબી પેપ્યુલ્સ સાથે લિમ્ફેડેનોપથી અને ફેરીન્ગોટોન્સિલિટિસ દર્શાવે છે. યુવુલા અને નરમ તાળવાના વિસ્તારમાં. ત્રીજા ભાગના શિશુઓ અગ્રવર્તી ફોન્ટેનેલના પ્રોટ્રુઝનનો અનુભવ કરે છે.

ગૂંચવણો. સૌથી વધુ એક સામાન્ય ગૂંચવણતાવના હુમલા છે (લગભગ 10% દર્દીઓમાં). પ્રતિ દુર્લભ ગૂંચવણોએન્સેફાલીટીસ, હેપેટાઈટીસ, રેટિનાઈટીસ, ન્યુમોનિયા અને થ્રોમ્બોસાયટોપેનિક પુરપુરાનો સમાવેશ થાય છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ. રક્ત ચિત્ર સંબંધિત લિમ્ફોસાયટોસિસ સાથે લ્યુકોપેનિયા દર્શાવે છે. સેરોલોજિકલ પરીક્ષણો (IgM, IgG માં 4 ગણો વધારો) ચેપની પુષ્ટિ કરે છે. જો કે, સેરોલોજીકલ ક્રોસ-રિએક્ટિવિટી ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ. HHV 7 ચેપ દરમિયાન HHV 6 એન્ટિબોડીઝના પુનઃસક્રિયકરણનું વર્ણન કરવામાં આવ્યું છે.
વાયરલ કણોની તપાસ (EM, PCR) એચએચવી ચેપની હાજરીને સાબિત કરતી નથી, કારણ કે એસિમ્પટમેટિક વ્યક્તિઓમાં પણ વાયરસ ઓળખાય છે.

ઉપચાર. સારવાર રોગનિવારક છે. અલગતાના પગલાં જરૂરી નથી. ગૂંચવણો પર ધ્યાન આપો.

વિભેદક નિદાન. ડાયગ્નોસ્ટિક શું છે તે એક્સેન્થેમાનું સ્વરૂપ નથી, જે અન્ય વાયરસ (એડેનો- અને એન્ટરવાયરસ, રુબેલા અને પેરાઇનફ્લુએન્ઝા) દ્વારા પણ થઈ શકે છે, પરંતુ લાક્ષણિક કોર્સ છે.

Exantheme ઇમ Kindesalter. Exantheme ડર્ચ વિરેન. Monatsschr Kinderheilkd. 147:1036-1052

જર્મનમાંથી અનુવાદ - યુ.એમ. બોગદાનોવ, બાળરોગ વિભાગ, શિક્ષણ ફેકલ્ટી, નોર્ધન મેડિકલ યુનિવર્સિટી, અરખાંગેલ્સ્ક

બાળકોમાં વાયરલ એક્સેન્થેમા વધુ વખત વિકસે છે. ચેપી રોગો (ઓરી, રૂબેલા, ચિકનપોક્સ) નું સામાન્ય લક્ષણ એ ફોલ્લીઓ છે.તેના દેખાવના કારણો:

• વાયરસ (હર્પીસ પ્રકાર 1);
• રોગના કારક એજન્ટ (રુબેલા) માટે રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયા.

ફોલ્લીઓ, પેપ્યુલ્સ અને ફોલ્લીઓના સ્વરૂપમાં રજૂ થાય છે, તે ઓરી, હર્પીસ પ્રકાર 6 અને રુબેલા (રોઝોલા વિકસી શકે છે) સાથે જોવા મળે છે. ફોલ્લાઓ હર્પીસ પ્રકાર 1, ચિકનપોક્સ અને દાદરની લાક્ષણિકતા છે. ચેપી એક્સેન્થેમા પોતે જ વાયરસના પ્રકારને ધ્યાનમાં લેતા પ્રગટ થાય છે જેના કારણે ફોલ્લીઓ થાય છે. ઓરી પેરામિક્સોવાયરસ પરિવારના ચેપી એજન્ટોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકસે છે. ઓરીના પ્રથમ ચિહ્નો:

• સૂકી ઉધરસ;
• તાવ;
• ગ્રે-સફેદ ફોલ્લીઓની રચના.

ચેપી એક્સેન્થેમા પેપ્યુલ્સના સ્વરૂપમાં રજૂ થાય છે, જે ધીમે ધીમે ભળી જાય છે, બાળકના શરીરને આવરી લે છે (હથેળીઓ અને શૂઝ સિવાય). આરએનએ ટોગાવાયરસ રૂબેલાના વિકાસને ઉશ્કેરે છે. ભાગ્યે જ બાળકને તાવ આવે છે. ચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસ એપ્સટિન-બાર વાયરસને કારણે થાય છે. બાળક પ્રદર્શન કરે છે નીચેના લક્ષણો:

• ગરમી;
• લાલ ત્વચા

રોઝોલા બાળકોમાં હર્પીસ પ્રકાર 6-7 ની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકસે છે. બાળરોગ ચિકિત્સકો રોગના પ્રથમ લક્ષણો તરીકે તાવ, નબળી ભૂખ અને ડિસબેક્ટેરિયોસિસનો સમાવેશ કરે છે. માંદગીના 4 થી દિવસે, પિનપોઇન્ટ ગુલાબી ફોલ્લીઓ દેખાય છે. હર્પીસની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકાસશીલ રોગો સાથે અવલોકન કરવામાં આવે છે પ્રારંભિક બાળપણ. બાળક ફોલ્લાઓ (હોઠ, નાક) ના સ્વરૂપમાં સ્ટેમેટીટીસ અને એક્સેન્થેમા વિકસાવે છે. હર્પીસ પ્રકાર 2 થી થતો રોગ સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટ થાય છે.

હર્પીસ વાયરસ ચિકનપોક્સ અને દાદરનું કારણ બને છે. સારવારનો કોર્સ પૂર્ણ થયા પછી, વાયરસ શરીરમાં રહે છે. જ્યારે રોગપ્રતિકારક શક્તિ ઓછી થાય છે, ત્યારે ચેપનું પુનરાવર્તન થાય છે. ફોલ્લીઓનું વારંવાર ખંજવાળ ગૌણ ચેપ અને પુસ્ટ્યુલ્સના દેખાવને પ્રોત્સાહન આપે છે.

2 નિદાન અને સારવાર

પેરોવાયરસ B19 થી થતા રોગોમાં, એક લાક્ષણિકતા એક્સેન્થેમા જોવા મળે છે: ગાલ લાલ થઈ જાય છે અને માળા આકારની ફોલ્લીઓ રચાય છે. રોગ તરંગોમાં આગળ વધે છે. આ કિસ્સામાં, ફલૂ જેવા લક્ષણો અને સાંધામાં દુખાવો દેખાય છે. ડાયગ્નોસ્ટિક્સ વાયરલ રોગસમાવેશ થાય છે:

• પરીક્ષણો લેવા;
• ક્લિનિકલ ચિત્રનો અભ્યાસ.

બાળકની તપાસ કર્યા પછી સારવાર સૂચવવામાં આવે છે (આકાર, પ્રકાર, ફોલ્લીઓનું કદ). વાયરલ એક્સેન્થેમા સાથે, ચેપ પછી બીજા દિવસે ફોલ્લીઓ (વેસીક્યુલર અથવા મેક્યુલોપેપ્યુલર ફોલ્લીઓ) દેખાય છે. માંદગીના પ્રથમ દિવસથી, બાળકના શરીરનું તાપમાન વધે છે. ELISA નો ઉપયોગ કરીને રક્ત પરીક્ષણ પછી રોગની સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે.

નિદાનને ધ્યાનમાં લઈને એક્સેન્થેમાની લાક્ષાણિક સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે. જો કોઈ બાળકને રૂબેલા અને ઓરી હોય તો લાક્ષાણિક સારવારબેડ રેસ્ટનો સમાવેશ થાય છે. મુખ્ય વસ્તુ ગૌણ ચેપના ઉમેરાને અટકાવવાનું છે. નહિંતર, બાળકની સ્થિતિ વધુ ખરાબ થશે અને ન્યુમોનિયા થઈ શકે છે.

એનિલિન રંગોનો ઉપયોગ ચિકનપોક્સ ફોલ્લીઓની સારવાર માટે થાય છે. હર્પીસ ઝોસ્ટરની સારવારમાં Acyclovir નો ઉપયોગ સામેલ છે. સારવારની પદ્ધતિ બાળકની ઉંમર અને તેની સ્થિતિ પર આધારિત છે. વાયરલ હર્પીસની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકસે છે તે એક્સેન્થેમાને વેલેસીક્લોવીર અથવા ફેમસીક્લોવીર સાથે સારવાર આપવામાં આવે છે. જો બાળકના શરીરને એન્ટરવાયરસ અથવા પેરાવાયરસથી અસર થાય છે, તો તેની કોઈ ચોક્કસ સારવાર નથી.

એક્સેન્થેમા (ખંજવાળ) ના લક્ષણોને દૂર કરવા માટે, સ્ટાર્ચ અને બ્રાનના ઉકાળો સાથે સ્નાન કરો. પાણીનું તાપમાન 37-38 ડિગ્રીથી વધુ ન હોવું જોઈએ. તમે સાથે સ્નાન તૈયાર કરી શકો છો હર્બલ રેડવાની ક્રિયા. તેને તૈયાર કરવા માટે, કેમોલી, સ્ટ્રિંગ અને સેલેન્ડિનનો ઉપયોગ કરો. ઉકળતા પાણીના 1 લિટર માટે તમારે 100 ગ્રામ જડીબુટ્ટીની જરૂર પડશે. તૈયાર પ્રેરણા સ્નાન માં રેડવામાં આવે છે. ફોલ્લીઓ માટે, તમે મૌખિક રીતે ફોર્ટિફાઇડ પીણાં (રાસ્પબેરી, રોઝશીપ, બ્લુબેરી ટી) લઈ શકો છો.

3 રોગના લક્ષણો

અચાનક એક્સેન્થેમા ટૂંકા ગાળા સુધી ચાલે છે. તે ઘણીવાર 6 મહિનાથી 2 વર્ષ સુધીના બાળકોમાં નિદાન થાય છે. ભાગ્યે જ, પ્રકાર 6 હર્પીસ વાયરસ કિશોરો અને પુખ્ત વયના લોકોના શરીરને અસર કરે છે. વાયરસ સંપર્ક અને એરબોર્ન ટીપું દ્વારા પ્રસારિત થાય છે. અચાનક એક્સેન્થેમા 1 અઠવાડિયા સુધી ચાલે છે. રોગના લક્ષણો દર્દીની ઉંમરના આધારે દેખાય છે:

• ઉચ્ચ શરીરનું તાપમાન;
• ચીડિયાપણું;
• વિસ્તૃત લસિકા ગાંઠો;
• વહેતું નાક;
• ઝાડા

કિશોરોમાં અચાનક એક્સેન્થેમા ઉંચો તાવ, વહેતું નાક અને ઝાડા સાથે થાય છે. રોગના પ્રથમ ચિહ્નો છે તીક્ષ્ણ પાત્ર. ઉચ્ચ શરીરનું તાપમાન 3 દિવસ માટે જોવા મળે છે. જો તે એન્ટિપ્રાયરેટિક દવાઓથી દૂર ન થાય, તો તમારે ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવાની જરૂર છે. ચોથા દિવસે, તાપમાન નિર્ણાયક સ્તરે જાય છે. ભાગ્યે જ, ચહેરા અને પગ પર ફોલ્લીઓ દેખાય છે. ફોલ્લીઓ ચેપી નથી અને 4 દિવસ પછી અદૃશ્ય થઈ જાય છે. ફોલ્લીઓનો વ્યાસ 5 મીમીથી વધુ નથી. એક નિસ્તેજ કોરોલા આસપાસ દેખાઈ શકે છે. થોડા દિવસો પછી, ફોલ્લીઓ ઝાંખા અને અદૃશ્ય થઈ જાય છે. ચામડી ભાગ્યે જ છાલ કરે છે, લોહીનું ચિત્ર સામાન્ય થાય છે.

જો રોઝોલા સાથે માત્ર તાવ જોવા મળે છે, તો ફોલ્લીઓના તત્વો ગેરહાજર છે અથવા ઝડપથી અદૃશ્ય થઈ જાય છે. રોગનું નિદાન કરવા માટે, ડૉક્ટર દર્દીની તપાસ કરે છે, ફોલ્લીઓનો વિગતવાર અભ્યાસ કરે છે (નાના ફોલ્લીઓ ગુલાબી છાંયોઅને પેપ્યુલ્સ 1-5 mm માપવા). મુ પ્રયોગશાળા સંશોધનરક્ત, ડૉક્ટર lymphocytosis, leukopenia, eosinopenia છતી કરે છે. વાયરસનો પ્રકાર નક્કી કરવા માટે, પીસીઆર ડાયગ્નોસ્ટિક્સ કરવામાં આવે છે. કલ્ચર ટેકનીકનો ઉપયોગ કરીને લોહીમાં સક્રિય વાયરસની શોધ થાય છે.

જો ગૂંચવણો સાથે અચાનક એક્સેન્થેમા થાય છે, તો પછી કાર્ડિયોલોજિસ્ટ, ન્યુરોલોજીસ્ટ અને ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટની મદદની જરૂર પડશે. જો જરૂરી હોય તો, બાળકને અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, ECG, EEG કરવાની જરૂર પડશે. અચાનક એક્સેન્થેમાની સારવારમાં બાળકોના રૂમમાં આરામદાયક પરિસ્થિતિઓ બનાવવાનો સમાવેશ થાય છે. તમારા બાળકને પહેરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. નહિંતર, શરીરનું તાપમાન વધશે અને આંચકી દેખાશે.

4 ગૂંચવણો અને નિવારણ

છેલ્લું લક્ષણ ખતરનાક નથી, પરંતુ જો તે થાય, તો માતાપિતાએ શાંત રહેવું જોઈએ. બાળકને તેની બાજુએ ફેરવવામાં આવે છે જેથી મોંમાંથી લાળ મુક્તપણે વહે છે. તમારા માથા નીચે ઓશીકું મૂકો. સામાન્ય રીતે, હુમલા પછી, બાળક ઊંઘી જાય છે. ડૉક્ટર દ્વારા બાળકની તપાસ કરવી આવશ્યક છે.

ભાગ્યે જ આ રોગ ગૂંચવણો સાથે થાય છે. જો રોગપ્રતિકારક શક્તિ મજબૂત હોય, તો બાળક આજીવન સામે રક્ષણ વિકસાવે છે વાયરલ હેપેટાઇટિસપ્રકાર 6 અને 7. જો ફોલ્લીઓ સાથે તાવ જોવા મળે છે, તો બાળકને પરિવારના સભ્યોથી અલગ રાખવું જોઈએ. જો બાળક સૂતું હોય તો તમે શરીરનું ઊંચું તાપમાન નીચે લાવી શકતા નથી. તમારે પુષ્કળ પ્રવાહી પીવું જોઈએ અને તમારા આહારમાં ઉચ્ચ કેલરીવાળા ખોરાકનો સમાવેશ કરવો જોઈએ.

તમે ડૉક્ટરની સલાહ લીધા વિના એક્સેન્થેમાની સારવાર કરી શકતા નથી. જો 2 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકોમાં આ રોગનું નિદાન થાય છે, તો મેનૂમાં કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ અને ખોરાકનો સમાવેશ થાય છે, વિટામિન્સ સમૃદ્ધ. તમે વનસ્પતિ સૂપ અને ઓછી ચરબીવાળા સૂપ તૈયાર કરી શકો છો. તમારે તમારા બાળકને કોબી અને કઠોળ ન આપવો જોઈએ. જ્યારે શરીર નિર્જલીકૃત હોય, ત્યારે કોમ્પોટ અને ફળોનો રસ પીવો.

એક્સેન્થેમાનું નિવારણ એ શરીરને વાયરસથી બચાવવાનું છે વિવિધ પ્રકારો. ઓરી અને રૂબેલાના ચેપને રોકવા માટે, રસીકરણ હાથ ધરવામાં આવે છે. પૃષ્ઠભૂમિ સામે એક્સેન્થેમાના વિકાસને રોકવા માટે હર્પેટિક ચેપ, એન્ટિવાયરલ દવાઓનો ઉપયોગ કરો. પોષણ પર ખાસ ધ્યાન આપવામાં આવે છે. તે સંપૂર્ણ અને સંતુલિત હોવું જોઈએ, અન્યથા પ્રતિરક્ષા ઘટશે અને વાયરસ સક્રિય થવાનું જોખમ વધશે.

વાયરલ એક્સેન્થેમા એ ત્વચા પર ફોલ્લીઓ છે જે વિવિધ રોગો સાથે થાય છે. તે સામાન્ય રીતે બાળપણમાં નિદાન થાય છે. પુખ્ત વયના લોકો અને કિશોરોમાં, આ રોગ ખૂબ જ દુર્લભ છે. ચિકનપોક્સ, રૂબેલા અને ઓરી જેવા ચેપ હંમેશા બાળકોમાં એક્સેન્થેમાની ઘટના સાથે હોય છે.

ઇન્ક્યુબેશનની અવધિ

સામાન્ય રીતે, વાયરલ એક્સેન્થેમા માટે સેવનનો સમયગાળો લગભગ ચૌદ દિવસનો હોય છે. આ રોગ તાપમાનમાં વધારા સાથે શરૂ થાય છે અને આગળ વધે છે તીવ્ર સ્વરૂપ. તાવ તાવ હોય છે અને ત્રણથી પાંચ અને ક્યારેક સાત દિવસ સુધી રહે છે. સર્વાઇકલ અને ઓસિપિટલ લસિકા ગાંઠોના વિસ્તરણ સાથે, ફેરીંક્સના ઇન્જેક્શન અને કાનનો પડદો.

પેથોલોજીના કારણો શું છે?

વાયરલ એક્સેન્થેમાની ઇટીઓલોજી તદ્દન વૈવિધ્યસભર છે. એવું માનવામાં આવે છે કે શરીર પર નીચેના રોગકારક મિકેનિઝમ્સના પ્રભાવને કારણે ત્વચા પર ફોલ્લીઓ થાય છે:

• લોહીના પ્રવાહમાં ફેલાતા વાયરસથી પેશીઓને અસર થાય છે. આનો અર્થ એ છે કે આ રોગ એન્ટરોવાયરસ, હર્પીસ પ્રકાર 1 અને તેથી વધુ સાથે છે.
• રોગપ્રતિકારક કોષો અને ચેપી એજન્ટ વચ્ચેની પેથોલોજીકલ પ્રતિક્રિયાઓને કારણે વાયરલ એક્સેન્થેમા સાથે ત્વચા પર ફોલ્લીઓ દેખાય છે. તે આ સિદ્ધાંત મુજબ છે કે રુબેલા સાથે એક્સેન્થેમા દેખાય છે.

પુખ્ત વયના લોકો અને બાળકોમાં વાયરલ એક્સેન્થેમાના કારણો, નિયમ પ્રમાણે, નીચે મુજબ છે:

• ઓરી, રૂબેલા અથવા હર્પીસ પ્રકાર છનો દેખાવ, જે રોઝોલાનું કારણ બને છે.
• એપસ્ટેઇન-બાર વાયરસ, સાયટોમેગાલોવાયરસ અથવા એન્ટરવાયરસની હાજરી.
• હર્પીસ વાયરસ પ્રકાર સાતનો ઉદભવ. આ કિસ્સામાં, ડોકટરો સામાન્ય રીતે અચાનક એક્સેન્થેમાનું નિદાન કરે છે.
• હર્પીસ વાયરસ પ્રકાર 1 નો ઉદભવ. IN આ બાબતેઆ રોગ દાદર અથવા ચિકનપોક્સ સાથે છે.
• જ્યારે વાયરલ પેમ્ફિગસ થાય છે ત્યારે કોક્સસેકી વાયરસની હાજરી.
• એડેનોવાયરસની હાજરી. આ કિસ્સામાં, ત્વચા પર એક ચીકણું ફોલ્લીઓ દેખાય છે.
• એલર્જિક એક્સેન્થેમા એલર્જનના પ્રભાવ હેઠળ થઈ શકે છે.

વાયરલ એક્સેન્થેમા કેવી રીતે પ્રસારિત થાય છે?

મોટેભાગે આ બીમાર બાળકથી તંદુરસ્ત બાળક સુધી હવાના ટીપાં દ્વારા થાય છે અથવા સંપર્ક પદ્ધતિ. રોગના અચાનક સ્વરૂપના વિકાસમાં કેટલીક મોસમ છે, જે વર્ષના વસંત અને પાનખરના સમયગાળામાં થાય છે. વાઈરોલોજિસ્ટ્સે એચએચવી-6 વાયરસના લાંબા ગાળાના અને જીવનભરના વહનની વિશેષતાઓ સ્થાપિત કરી છે, જે ઘણા સમયમાનવ શરીરના લોહી અને અન્ય જૈવિક પ્રવાહીમાં હાજર છે.

રોગના લક્ષણો

બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકોમાં વાયરલ એક્સેન્થેમાના સામાન્ય લક્ષણોનો સમાવેશ થાય છે નીચેના ચિહ્નો:

• વેસિકલ્સ, ફોલ્લીઓ અથવા પેપ્યુલ્સના સ્વરૂપમાં ત્વચા પર ફોલ્લીઓનો દેખાવ.
• અપચો અને ઉબકાની ઘટના.
• અચાનક વજન ઘટવું અને ભૂખ ન લાગવી.
• અંગોમાં નિષ્ક્રિયતા આવવાની ઘટના.
• તાપમાનમાં વધારો.
• ઉધરસ અને વહેતું નાકનો દેખાવ.
• માથાનો દુખાવો અને સ્નાયુઓમાં દુખાવોની હાજરી.
• ઘરઘરાટીની ઘટના.
• સર્વાઇકલ લસિકા ગાંઠો વિસ્તૃત.

ક્લિનિકલ ચિત્ર ચેપના પ્રકાર પર આધાર રાખે છે જેના કારણે ફોલ્લીઓ થાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, ઓરી સાથે, માંદગીના પાંચમા દિવસે ફોલ્લીઓ રચાય છે. આ પહેલા, તાપમાન વધી શકે છે અને ભસતી ઉધરસ આવી શકે છે. બકલ મ્યુકોસા પર રાખોડી-સફેદ જખમ જોવા મળે છે. શરૂઆતમાં, ફોલ્લીઓ ચહેરાની ચામડી પર દેખાય છે, અને પછી હથેળીઓ અને પગના તળિયા સિવાય આખા શરીરમાં ફેલાય છે. તેઓ એકબીજા સાથે ભળી પણ શકે છે. જો તમે પ્રથમ સંકેત પર ડૉક્ટરને કૉલ કરો છો, તો તે સ્થિતિને દૂર કરવામાં નોંધપાત્ર રીતે મદદ કરશે.

જ્યારે રુબેલા દેખાય છે, ત્યારે ડૉક્ટર ઓરીના લક્ષણોની જેમ એક્સેન્થેમાના લગભગ સમાન લક્ષણોનું અવલોકન કરે છે. બસ એકજ મહત્વપૂર્ણ તફાવતતે છે કે ફોલ્લીઓ ક્યારેય એકબીજા સાથે ભળી જતા નથી. દર્દીનું સામાન્ય સ્વાસ્થ્ય તદ્દન સંતોષકારક રહી શકે છે.

પૃષ્ઠભૂમિ પર એન્ટેરોવાયરલ એક્સેન્થેમાબાળકોને હંમેશા પાચન સંબંધી સમસ્યાઓ, શ્વસન સંબંધી લક્ષણો અને તાવ હોય છે. રોગના અન્ય અભિવ્યક્તિઓ સંપૂર્ણપણે ગેરહાજર હોઈ શકે છે. આ કિસ્સામાં, પેપ્યુલ્સ, પસ્ટ્યુલ્સ, ફોલ્લાઓ અથવા હેમોરહેજિક સામગ્રીવાળા વેસિકલ્સ ત્વચા પર દેખાઈ શકે છે. આ પૃષ્ઠભૂમિની વિરુદ્ધ, બાળકને બાળરોગ ચિકિત્સકને બતાવવું હિતાવહ છે.

જો ચેપી એક્સેન્થેમા થાય છે, ખાસ કરીને જો તે એપસ્ટેઇન-બાર વાયરસને કારણે થયું હોય, તો વ્યક્તિ ફરિયાદ કરી શકે છે ગંભીર ખંજવાળ. નહિંતર, લક્ષણો ઓરી જેવા જ છે.

પેથોલોજીકલ સ્થિતિ હર્પીસ દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવી હતી તે ઘટનામાં, તાપમાન પહેલા વધી શકે છે, અને વધુમાં, ભૂખ વધુ ખરાબ થાય છે અને ગંભીર અસ્વસ્થતાપાચન. શરૂઆતમાં, નાના ગુલાબી ફોલ્લીઓના સ્વરૂપમાં તત્વો પેટ અને પીઠ પર રચાય છે, અને પછી શરીરના અન્ય ભાગો પર દેખાય છે. એક નિયમ તરીકે, તેઓ એકબીજા સાથે મર્જ થતા નથી.

અચાનક એક્સેન્થેમા સહેજ વિશિષ્ટ દૃશ્ય અનુસાર વિકસી શકે છે. રોગનો સેવન સમયગાળો આઠ દિવસનો છે. દર્દી ચીડિયા થઈ શકે છે અને તેને તાવ આવી શકે છે. ટૂંક સમયમાં સર્વાઇકલ લસિકા ગાંઠો વિસ્તૃત થઈ શકે છે, અને વધુમાં, પોપચા ફૂલી જાય છે અને ઝાડા સાથે વહેતું નાક થાય છે. તાવના એક દિવસની અંદર ફોલ્લીઓ દેખાઈ શકે છે. ફોલ્લીઓ સામાન્ય રીતે ગરદન, અંગો અને પેટ અથવા પીઠ પર સ્થાનીકૃત હોય છે. આખી ત્વચા અકુદરતી લાલ રંગનો રંગ લઈ શકે છે. ટૂંકા સમય માટે દબાણ લાગુ કરતી વખતે, ત્વચા નિસ્તેજ થઈ શકે છે. ફોલ્લીઓ બીમાર વ્યક્તિમાં કોઈ અગવડતા પેદા કરતી નથી. વધુમાં, તે ખંજવાળ અથવા નુકસાન કરતું નથી, અને થોડા દિવસો પછી તે સંપૂર્ણપણે દૂર થઈ જાય છે.

ઘટનામાં કે વ્યક્તિને ખબર પડે છે કે તેની પાસે છે સમાન લક્ષણો, તેણે તાત્કાલિક ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. છેવટે, પછીથી તેના પરિણામોનો સામનો કરવા કરતાં રોગને અટકાવવાનું હંમેશા ખૂબ સરળ છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ હાથ ધરવા

વાયરલ એક્સેન્થેમા (ICD-10 કોડ - B08.2) ના વિભેદક નિદાનમાં ત્વચા પર ફોલ્લીઓ થવાનું કારણ બને છે તે રોગને ઓળખવાનો સમાવેશ થાય છે. આ કિસ્સામાં, પરીક્ષણોના પરિણામો ત્વચા પર ફોલ્લીઓના દેખાવ, દર્દીની ફરિયાદો અને પ્રભાવશાળી લક્ષણોની સાથે ધ્યાનમાં લેવામાં આવી શકે છે. દર્દીની પરીક્ષાના ભાગ રૂપે, ડૉક્ટર, એક નિયમ તરીકે, તેનું ધ્યાન એક્ઝેન્થેમાની નીચેની મહત્વપૂર્ણ લાક્ષણિકતાઓ તરફ દોરે છે:

• ફોલ્લીઓનું કદ. આ મર્જ કરવા માટે ફોલ્લીઓના વલણને ધ્યાનમાં લે છે.
• ફોલ્લીઓના આકાર સાથે દેખાવ.
• કુલચકામા
• ફોલ્લીઓનું સ્થાનિકીકરણ.
• ફોલ્લીઓની પ્રકૃતિ, ઉદાહરણ તરીકે, તે ક્રમિક, ત્વરિત અથવા તરંગ જેવી હોઈ શકે છે.
• ત્વચામાં ફેરફાર, ઉદાહરણ તરીકે, ત્વચા વાદળી, લાલ અથવા અપરિવર્તિત હોઈ શકે છે.

વચ્ચે પ્રયોગશાળા તકનીકોશંકાસ્પદ એન્ટરોવાયરલ એક્સેન્થેમાના કિસ્સામાં, દર્દીઓને નીચે મુજબ સૂચવવામાં આવી શકે છે:

• પોલિમરેઝ ચેઇન રિએક્શન હાથ ધરવું, એટલે કે, સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીના મેળવેલા નમૂનામાં એન્ટરોવાયરલ આરએનએ શોધવાનો હેતુ છે.
• શરીર દ્વારા ઉત્પાદિત એન્ટિબોડીઝની સંખ્યામાં વધારો શોધવા માટે સેરોલોજીકલ રક્ત પરીક્ષણ કરવું જેથી તે એન્ટરવાયરસ પર કાબુ મેળવી શકે. આ પરીક્ષણ માત્ર Coxsackie વાયરસ તેમજ કેટલાક echoviruses શોધી શકે છે.
• સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીનું વિશ્લેષણ હાથ ધરવું. જો માથાના ચેપના લક્ષણો હોય અથવા તો આ અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવે છે કરોડરજજુ, અને વધુમાં, તેમના શેલો. પંચર દ્વારા, દર્દી પાસેથી ચોક્કસ માત્રામાં પ્રવાહી લેવામાં આવે છે કરોડરજ્જુની નહેરો.
• પુખ્ત વયના લોકોમાં વાયરલ એક્સેન્થેમામાં કાર્ડિયાક એન્ઝાઇમ્સ અને ટ્રોપોનિનનો અભ્યાસ હાથ ધરવો. આ એક પ્રકારની પરીક્ષા છે જેનો ઉદ્દેશ્ય ટ્રોપોનિનની માત્રા નક્કી કરવાનો છે, અને વધુમાં, ચોક્કસ કાર્ડિયાક એન્ઝાઇમ કે જે વ્યક્તિનું હૃદય ક્ષતિગ્રસ્ત હોય તો લોહીમાં શોધી શકાય છે.
• રિવર્સ ટ્રાન્સક્રિપ્ટેસ સાથે પોલિમરેઝ ચેઇન રિએક્શન કરો. આ અભ્યાસ વિવિધ એન્ટરવાયરસ વચ્ચેના સામાન્ય આનુવંશિક પ્રદેશોને ઓળખવાનું શક્ય બનાવે છે.

અન્ય ડાયગ્નોસ્ટિક પ્રક્રિયાઓમાં, વાયરલ એક્સેન્થેમા ધરાવતા દર્દીની ભલામણ કરવામાં આવી શકે છે:

• ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી હાથ ધરવી.
• ઇલેક્ટ્રોએન્સફાલોગ્રાફી કરી રહ્યા છીએ.
• છાતીનો એક્સ-રે કરાવવો.
• સ્લિટ લેમ્પનો ઉપયોગ કરીને નેત્રરોગની તપાસ કરવી.

સંપૂર્ણ નિદાન કોઈપણ રીતે કરી શકાય છે નિદાન કેન્દ્રઅથવા આધુનિક બાળકોના ક્લિનિકમાં.

વાયરલ એક્સેન્થેમા કેટલા દિવસ ચેપી છે? એ યાદ રાખવું અગત્યનું છે કે ફોલ્લીઓના દેખાવ પછી, નાસોફેરિન્ક્સ અને લોહીના સ્ત્રાવમાં વાયરસ શોધી શકાતો નથી, તેથી દર્દીઓ માત્ર ફોલ્લીઓના દેખાવ પહેલાના સમયગાળામાં ચેપી હોય છે.

સારવાર હાથ ધરી

એક્સેન્થેમાની સારવારનો હેતુ સામાન્ય રીતે અંતર્ગત રોગના લક્ષણોને દૂર કરવાનો છે. સારવારના પગલાં સીધા નિદાન પર આધાર રાખે છે. તેમની સુખાકારી સુધારવા માટે, દર્દીઓને સૂચવવામાં આવી શકે છે:

• એસિટામિનોફેન, પેનાડોલ, ટાયલેનોલ, પેરાસીટામોલ અને એફેરલગનના સ્વરૂપમાં વાયરલ એક્સેન્થેમા માટેની દવાઓ. આ બધી એન્ટિપ્રાયરેટિક એન્ટિ-ઇન્ફ્લેમેટરી દવાઓ છે જે પીડાના લક્ષણોને દૂર કરે છે.
• Ibuprofen, Mbusan, Advil, Ibupron, Motrin, Iprene અને તેથી વધુ સાથે સારવાર. આ જૂથની દવાઓ મનુષ્યોમાં બળતરા દૂર કરે છે, પીડા રાહત આપે છે અને શરીરનું તાપમાન ઘટાડે છે.
• એનિલિન રંગોનો ઉપયોગ. આ દવાઓ ગૌણ ચેપને રોકવા માટે વાયરલ એક્સેન્થેમા સાથે ફોલ્લીઓના તત્વોની સારવાર કરવાનો છે.
• Acyclovir, Valacyclovir અને Pharmaciclovir સાથેની સારવાર બદલ આભાર, વાયરલ એજન્ટો નાશ પામે છે.
• ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિનનો ઉપયોગ. આવી દવાઓ રોગપ્રતિકારક તંત્રની પ્રવૃત્તિને ઉત્તેજિત કરે છે. તેઓ નસમાં અથવા ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર રીતે સંચાલિત થાય છે.
• વિટામિન્સ સાથે સારવાર. બાળકોમાં વાયરલ એક્સેન્થેમા માટે વિટામિન ડી લેવું ખાસ કરીને મહત્વનું છે.

તમારે રોગની સારવાર માટે શું પ્રયાસ ન કરવો જોઈએ?

ઘણીવાર દર્દીઓ પોતાના માટે જાતે જ સારવાર સૂચવવાનો પ્રયાસ કરે છે. વધુ ફેલાવો ટાળવા માટે બળતરા પ્રક્રિયાઓ, લોકો એન્ટીબાયોટીક્સ સાથે સારવાર શરૂ થાય છે. તે સમજવું જરૂરી છે કે એન્ટીબેક્ટેરિયલ દવાઓ વાયરસનો નાશ કરવામાં સંપૂર્ણપણે અસમર્થ છે. તેઓ બેક્ટેરિયા પર જ કાર્ય કરે છે. સંખ્યાબંધ પરિસ્થિતિઓમાં, જ્યારે દર્દીને વાયરલ એક્સેન્થેમાનું ગંભીર સ્વરૂપ હોય છે, ત્યારે ડૉક્ટર ખરેખર એન્ટિબાયોટિક્સ સૂચવે છે, પરંતુ કોઈ પણ સંજોગોમાં, ચિકિત્સકની સલાહ લીધા વિના તેમને પસંદ કરવાનું અશક્ય છે.

વાયરલ એક્સેન્થેમાની સારવાર કેવી રીતે કરવી તે ઘણા દર્દીઓ માટે રસપ્રદ છે.

આ ઉપરાંત, એન્ટરોવાયરલ એક્સેન્થેમાની સારવાર દરમિયાન કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સનો ઉપયોગ કરવો અનિચ્છનીય છે. આવી દવાઓ સમગ્ર રોગપ્રતિકારક તંત્રની સામાન્ય સ્થિતિને નકારાત્મક અસર કરે છે, અને વધુમાં, રક્તવાહિની તંત્રની કામગીરી. સામાન્ય રીતે, દર્દીનું શરીર એન્ટરવાયરસ સામે જરૂરી એન્ટિબોડીઝ ઉત્પન્ન કરવાનું શરૂ ન કરે ત્યાં સુધી સ્ટેરોઇડ ઉપચારમાં વિલંબ થવો જોઈએ. તે આ સંદર્ભે છે કે જ્યારે ચામડી પર ફોલ્લીઓ દેખાય છે, ત્યારે તબીબી મદદ લેવી અને રક્ત પરીક્ષણો લેવા જરૂરી છે. નહિંતર, તમે તમારી જાતને નુકસાન પહોંચાડી શકો છો.

રોગ કેટલો ખતરનાક છે?

મોટાભાગની પરિસ્થિતિઓમાં, એક્સેન્થેમાનો કોર્સ સૌમ્ય છે, અને સારવાર બાળક અથવા પુખ્ત વયના સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિ સાથે સમાપ્ત થાય છે. પરંતુ તે ધ્યાનમાં લેવું યોગ્ય છે કે નાના બાળકો સોજોવાળી ત્વચાને ખંજવાળ કરી શકે છે, જેના પરિણામે તેના પર વિવિધ માઇક્રોટ્રોમા રચાય છે. તેમના દ્વારા, ચેપ માનવ શરીરમાં પ્રવેશી શકે છે, પછી રોગની સારવાર તરત જ વધુ જટિલ બની જાય છે. ત્વચા પર ડાઘના દેખાવને નકારી શકાય નહીં.

જોખમ જૂથ

વાયરલ એક્સેન્થેમા વિકસાવવાની સંભાવના માટેના જોખમ જૂથમાં મુખ્યત્વે નાના બાળકોનો સમાવેશ થાય છે, ખાસ કરીને જેઓ ચોક્કસ પૂર્વશાળામાં જાય છે. શૈક્ષણિક સંસ્થાઓ. બાળકોમાં વાયરલ એક્સેન્થેમા ઘણી વાર જોવા મળે છે.

નબળા રોગપ્રતિકારક શક્તિવાળા લોકો પણ જોખમમાં છે. આ ઉપરાંત, ચિકનપોક્સ, રુબેલા, હર્પીસ વાયરસ, ઓરી અને આ ઉપરાંત, અન્ય રોગો જે વાયરલ એક્સેન્થેમાના મૂળ કારણો છે તેવા દર્દીઓ સાથે સંપર્કમાં હોય તેવા લોકોના ચેપની ખૂબ જ ઊંચી સંભાવના છે.

નિવારણ હાથ ધરે છે

નિવારક પગલાં, જે એક્સેન્થેમાના વિકાસને બાકાત રાખવાનું શક્ય બનાવે છે, તેમાં, સૌ પ્રથમ, સામે રક્ષણમાં સમાવેશ થાય છે. વાયરલ ચેપ. આમ, રસીકરણ કરવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે, અને વધુમાં, વિવિધનો ઉપયોગ કરો એન્ટિવાયરલ દવાઓ, યોગ્ય ખાઓ, વિટામિન અને ખનિજ સંકુલ લો અને તમારી રોગપ્રતિકારક શક્તિને મજબૂત કરો.

અચાનક એક્સેન્થેમા

આ પેથોલોજી, જે પ્રકૃતિમાં વાયરલ છે, ઘણીવાર શિશુઓ અને શિશુઓને અસર કરે છે. આ રોગ હંમેશા તાપમાનમાં વધારો સાથે હોય છે, અને તેના સામાન્યકરણ પછી ફોલ્લીઓ દેખાય છે. ફોલ્લીઓ સામાન્ય રીતે મેક્યુલોપેપ્યુલર હોય છે, અને તે રૂબેલા જેવા જ હોય ​​છે.

પુખ્ત વયના લોકોમાં, આ પ્રકારનો એક્સેન્થેમા ક્યારેય થતો નથી; તેથી, જો આવા ચિહ્નો પુખ્ત વયના લોકોમાં દેખાય છે, તો સંપૂર્ણ વિભેદક નિદાન જરૂરી છે. અચાનક એક્સેન્થેમા, જે બાળકોમાં થાય છે, તેનું નામ તેના અચાનક અને તે જ સમયે અનપેક્ષિત દેખાવને કારણે છે. પરંતુ વ્યવહારમાં, ડોકટરો ઘણીવાર તેને વ્યાખ્યાયિત કરે છે ત્રણ દિવસનો તાવઅથવા બેબી રોઝોલા.

આ રોગના કારક એજન્ટ ચોથા પ્રકારનો હર્પીસ વાયરસ છે, જે સંપર્ક અથવા હવાના સંપર્ક દ્વારા પ્રસારિત થાય છે. બાળપણની બિમારીની ઘટનાઓ સામાન્ય રીતે પાનખર અથવા વસંતમાં વધે છે. એકવાર બાળકના શરીરમાં, આ વાયરસ જીવનભર ત્યાં રહે છે અને લોહીમાં રહે છે અને જૈવિક પ્રવાહીનિષ્ક્રિય સ્થિતિમાં.

પુનરાવર્તિત રોગો, એક નિયમ તરીકે, થતા નથી, પરંતુ પુખ્ત વયના લોકો આ પેથોજેનને બાળકમાં ટ્રાન્સમિટ કરી શકે છે. સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, માતા ફેટોપ્લાસેન્ટલ સંપર્ક દ્વારા આ વાયરસને તેના ગર્ભમાં ટ્રાન્સમિટ કરવામાં સક્ષમ છે, એટલે કે, વાયરસ માતાની માતા પાસેથી બાળકમાં આવે છે. રુધિરાભિસરણ તંત્ર. ચેપ પછી તરત જ અચાનક એક્સેન્થેમા માટે સેવનનો સમયગાળો દસ દિવસનો છે.

બાળકોમાં લક્ષણો

રોગના પરિણામે, બાળકો સામાન્ય રીતે નીચેના લક્ષણોનો અનુભવ કરે છે:

• શરૂઆતમાં, જ્યારે બાળક સારું અનુભવે છે, તાપમાન વધે છે.
• ભવિષ્યમાં, બીમાર બાળક ચીડિયા બની શકે છે અને વધુમાં, બેચેન બની શકે છે.
• ઓસિપિટલ અને સર્વાઇકલ લસિકા ગાંઠો વિસ્તૃત થઈ શકે છે.
• શક્ય વહેતું નાક, ઝાડા, સોજો ઉપલા પોપચાઅને નેત્રસ્તર ની લાલાશ.
• તાવની શરૂઆત પછી ત્રીજા દિવસે, એક નિયમ તરીકે, તાપમાન ઓછું થવાનું શરૂ થાય છે, અને સામાન્ય સ્થિતિસામાન્ય બનાવે છે, અને તે આ ક્ષણે ત્વચા પર લાક્ષણિક ફોલ્લીઓ દેખાય છે.
• ફોલ્લીઓના તત્વો સામાન્ય રીતે નાના હોય છે અને વ્યાસમાં બે થી ત્રણ મિલીમીટર સુધી પહોંચે છે, અને ખંજવાળ સંપૂર્ણપણે ગેરહાજર હોય છે.
• જ્યારે ત્વચા પર દબાણ આવે છે ત્યારે આવા ફોલ્લીઓ રંગીન થઈ જાય છે.

ફોલ્લીઓ મુખ્યત્વે અસર કરી શકે છે ટોચનો ભાગધડ અને ચહેરો. તેઓ ત્વચા પર ત્રણ દિવસ સુધી રહી શકે છે અને પછી ટ્રેસ વિના અદૃશ્ય થઈ જાય છે. એલર્જીની પૃષ્ઠભૂમિ સામે એક્ઝેન્થેમાના erythematous સ્વરૂપો માટે લાંબો અભ્યાસક્રમ લાક્ષણિક છે. રોઝોલાની ગૂંચવણો ખૂબ જ દુર્લભ છે અને, એક નિયમ તરીકે, માત્ર રોગપ્રતિકારક વિકૃતિઓને કારણે થઈ શકે છે.