હાયપરથર્મિયા માટે કટોકટીની સંભાળ. હાયપરથેર્મિયા (ઉચ્ચ શરીરનું તાપમાન, તાવ)

દવામાં હાયપરથર્મિયા એ વધારાની ગરમીનું સંચય છે, એટલે કે શરીરનું વધુ પડતું ગરમ ​​થવું, જે હંમેશા સાથે હોય છે. ઝડપી વધારોશરીરનું તાપમાન. આ ઘટના મોટે ભાગે થાય છે બાહ્ય પરિબળો, વાતાવરણમાં ગરમીના સ્થાનાંતરણને અવરોધે છે અથવા તેમાંથી ગરમીના પ્રવાહમાં વધારો કરે છે.

હાયપરથર્મિયા બાળકોમાં ખાસ કરીને ખતરનાક છે, જે ઘણી બધી ગૂંચવણો તરફ દોરી શકે છે. પ્રથમ, તાત્કાલિક સંભાળજ્યારે તે 38.5 °C સુધી પહોંચે છે અને ઓવરહિટીંગના પ્રકાર પર આધાર રાખે છે ત્યારે હાઇપરથેર્મિયા સાથે તે બહાર આવે છે. ડૉક્ટરો રોગના લાલ અને સફેદ સ્વરૂપો વચ્ચે તફાવત કરે છે.

આ પ્રકારના રોગ સાથે, બાળકનું શરીર ગરમીથી ચમકે છે, તે ખૂબ જ ગરમ છે, સ્પર્શ માટે લાલ-ગરમ છે, ત્વચા તરત જ લાલ થઈ જાય છે. આ સ્થિતિમાં બાળકને તાત્કાલિક મદદની જરૂર છે.

1. તેને પુષ્કળ ઠંડુ પીણું આપવું જરૂરી છે. સ્વાભાવિક રીતે, કાર્બોરેટેડ અને મીઠી પીણાં પ્રતિબંધિત છે. દર્દીને જ્યુસ, ફ્રુટ ડ્રિંક, રોઝશીપનો ઉકાળો આપવો વધુ સારું છે. શુદ્ધ પાણી, લીંબુના ટુકડા સાથે ઠંડી કરેલી ચા વગેરે. ખાસ કરીને ઉપયોગી આ બાબતેક્રેનબેરી અને લિંગનબેરી ફળ પીણાં હશે, કારણ કે તેમની પાસે એન્ટિપ્રાયરેટિક અસર છે.
2. તમે તમારા બાળકને લપેટી શકતા નથી. લાલ હાયપરથેર્મિયાના કિસ્સામાં, દર્દીને કપડાં ઉતારવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે જેથી ઓછામાં ઓછી કેટલીક ગરમી બાષ્પીભવન અને ભૌતિક ગરમીના સ્થાનાંતરણ દ્વારા શરીરની સપાટીને છોડી દે.
3. તમારે સૌથી વધુ ઉપયોગ કરવાની જરૂર છે વિવિધ પદ્ધતિઓઠંડક: કાપડ ભીનું કરો ઠંડુ પાણિઅને તેને બાળકના કપાળ પર મૂકો, તેને સતત બદલતા રહો. નેપકિનને ટુવાલમાં લપેટીને આઇસ પેકથી બદલી શકાય છે. જંઘામૂળ અને ગરદનના વિસ્તારમાં તે જ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, કારણ કે સૌથી મોટા મુખ્ય જહાજો ત્યાંથી પસાર થાય છે.
4. બાષ્પીભવન અને હીટ ટ્રાન્સફરની પ્રક્રિયાઓ તીવ્ર બનશે અને જો તમે બાળકની ત્વચાને આલ્કોહોલ (પાણી સાથે 50/50 ભેળવેલું), વોડકા અથવા ટેબલ વિનેગર (પણ પાતળું) વડે કાળજીપૂર્વક અને હળવા હાથે ઘસશો તો તે ફાયદાકારક રહેશે.
5. જ્યારે થર્મોમીટર 39 °C સુધી પહોંચે છે, ત્યારે તમારે દર્દીને એન્ટિપ્રાયરેટિક દવા આપવાની જરૂર છે, જેમાં પેરાસિટામોલ હોય છે. પરંતુ તે જ સમયે દરેક ચોક્કસ વય માટે એક માત્રાનું અવલોકન કરવું જરૂરી છે.

જો લેવાયેલી ક્રિયાઓ બિનઅસરકારક રહે છે, અને તાપમાન કાં તો ઘટતું નથી અથવા સતત વધતું નથી, તો "કૉલ કરવું હિતાવહ છે" એમ્બ્યુલન્સ" મોટેભાગે, આવા કિસ્સાઓમાં, એન્ટિપ્રાયરેટિક અને એન્ટિહિસ્ટેમાઈન દવાઓ સાથે લિટિક મિશ્રણ બનાવવામાં આવે છે.

સફેદ હાયપરથર્મિયા

લક્ષણો અનુસાર સફેદ હાયપરથર્મિયાબાળકોમાં તે લાલ કરતાં નોંધપાત્ર રીતે અલગ છે. ઉચ્ચ તાપમાન હોવા છતાં, ત્વચા તરત જ નિસ્તેજ થઈ જાય છે, અંગો અને કપાળ ખૂબ ઠંડા થઈ જાય છે. આ વાસોસ્પેઝમને કારણે થાય છે. માતા-પિતા તેમના બીમાર બાળકને નીચેની રીતે મદદ કરી શકે છે.

1. તમારે પુષ્કળ પીણું જોઈએ છે, પરંતુ ગરમ, ઠંડુ નહીં. તે નબળી ચા, કોઈપણ હોઈ શકે છે હર્બલ રેડવાની ક્રિયા, રોઝશીપનો ઉકાળો.
2. સફેદ હાયપરથેર્મિયા માટે, લાલાશ દેખાય ત્યાં સુધી શરીરને મસાજ અને ઘસવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
3. આ કિસ્સામાં વોર્મિંગ રેપ્સ જ ફાયદાકારક રહેશે. તમારા પગને ગરમ કરવા માટે, તમારે ગરમ ગૂંથેલા (પ્રાધાન્યમાં ઊન) મોજાંની જરૂર પડશે, અને તમારે તમારા હાથ પર મિટન્સ અથવા મોજા મૂકવાની જરૂર છે.
4. એક ઉત્તમ વિકલ્પ હશે પરંપરાગત પદ્ધતિઓ, એન્ટિપ્રાયરેટિક તરીકે લાક્ષણિકતા (વાંચો:). આ લિન્ડેન બ્લોસમઅને રાસબેરિઝ. પ્રેરણા તૈયાર કરવા માટે, ઉકળતા પાણીના ગ્લાસમાં એક ચમચી કાચી સામગ્રી રેડો અને તેને લાવો. ગરમ સ્થિતિ, ફિલ્ટર કરો અને દર અડધા કલાકે બાળકને આપો.

લાલ હાયપરથેર્મિયાની જેમ, આ બધી પદ્ધતિઓ કામ કરતી નથી અને બિનઅસરકારક રહી શકે છે. આ કિસ્સામાં, તમે એમ્બ્યુલન્સ ટીમ વિના કરી શકતા નથી. સમાવેશ થાય છે lytic મિશ્રણ, જે સફેદ હાયપરથર્મિયાવાળા દર્દીને આપવામાં આવશે - એન્ટિહિસ્ટેમાઈન અને એન્ટિપ્રાયરેટિક દવાઓ, તેમજ એન્ટિસ્પેસ્મોડિક (પાપાવેરીન અથવા નો-શ્પા). બાદમાં પેરિફેરલ વાહિનીઓ ખોલવાની ક્ષમતા ધરાવે છે, જે ખેંચાણને દૂર કરે છે.

હાયપરથર્મિયા છે રક્ષણાત્મક પ્રતિક્રિયાજવાબમાં બાળકનું શરીર ચેપી ચેપઅથવા બળતરા ફોકસની રચના. કારણ કે અલગ રોગએવું નથી, બાળકોમાં હાયપરથર્મિયાની સારવાર એ અંતર્ગત રોગ માટે સૂચવવામાં આવેલી ઉપચાર છે જેનું તે એક લક્ષણ છે.

જો કે, ગંભીર પરિસ્થિતિઓમાં જ્યારે તાપમાન સામાન્ય ધોરણ કરતાં વધી જાય છે (માટે બાળપણઆ થ્રેશોલ્ડ 38.5 °C છે), તે કોઈપણ દ્વારા નીચે લાવવું આવશ્યક છે ઉપલબ્ધ માધ્યમો, કારણ કે આ બાળકના મૂળભૂત જીવન કાર્યોમાં વિક્ષેપમાં પરિણમી શકે છે.

હાયપરથર્મિયા એ માનવ શરીરના તાપમાનમાં 37.5ºC થી ઉપરનો વધારો છે. સામાન્ય તાપમાનમાનવ શરીરનું તાપમાન 36.6º સે ગણવામાં આવે છે. માં શરીરનું તાપમાન માપી શકાય છે મૌખિક પોલાણ, જંઘામૂળ માં, માં એક્સેલરી વિસ્તારઅથવા દર્દીના ગુદામાર્ગ.

હાયપરથર્મિયા વધારો સાથે છે અને ગુણાત્મક ઉલ્લંઘનચયાપચય, પાણી અને ક્ષારની ખોટ, મગજમાં રક્ત પરિભ્રમણ અને ઓક્સિજન પહોંચાડવાનું ક્ષતિ, આંદોલન, ક્યારેક આંચકી અને બેહોશીનું કારણ બને છે. હાયપરથેર્મિયા સાથે ઉચ્ચ તાપમાન ઘણા તાવના રોગો કરતાં સહન કરવું વધુ મુશ્કેલ છે.

હાયપરથર્મિક સિન્ડ્રોમ. હાયપરથર્મિયા સિન્ડ્રોમને શરીરના તાપમાનમાં 39 ° સે ઉપરના વધારા તરીકે સમજવામાં આવે છે, તેની સાથે હેમોડાયનેમિક્સ અને કેન્દ્રિય વિક્ષેપ સાથે નર્વસ સિસ્ટમ. મોટેભાગે, હાયપરથર્મિક સિન્ડ્રોમ સાથે સંકળાયેલ ન્યુરોટોક્સિકોસિસ સાથે થાય છે તીવ્ર ચેપ, અને તીવ્ર દરમિયાન પણ હોઈ શકે છે સર્જિકલ રોગો(એપેન્ડિસાઈટિસ, પેરીટોનાઈટીસ, ઓસ્ટીયોમેલીટીસ, વગેરે). પેથોજેનેસિસમાં નિર્ણાયક ભૂમિકા હાયપરથર્મિક સિન્ડ્રોમશરીરના થર્મોરેગ્યુલેશનના કેન્દ્ર તરીકે હાયપોથેલેમિક પ્રદેશની બળતરામાં ભૂમિકા ભજવે છે.

હીટસ્ટ્રોક. વિવિધતા ક્લિનિકલ સિન્ડ્રોમહાયપરથર્મિયા. લોડ અને નોન-લોડ થર્મલ આંચકા છે. પ્રથમ પ્રકાર સામાન્ય રીતે મોટા સાથે યુવાન લોકોમાં થાય છે શારીરિક પ્રવૃત્તિએવી પરિસ્થિતિઓમાં જ્યાં ગરમીનો પ્રવાહ એક અથવા બીજા કારણોસર મુશ્કેલ હોય છે ( ગરમ હવામાન, સ્ટફી રૂમ, વગેરે). નોન-લોડ વિકલ્પ હીટસ્ટ્રોકસામાન્ય રીતે આજુબાજુના ઊંચા તાપમાને વૃદ્ધો અથવા બીમાર લોકોમાં થાય છે: 27-32 સી. આવા કિસ્સાઓમાં હીટ સ્ટ્રોકનું કારણ થર્મોરેગ્યુલેશન સિસ્ટમમાં ખામી છે. નિયમિત ક્લિનિકલ ચિત્રબંને પ્રકારોમાં - મૂર્ખ અથવા કોમા. જો સહાય આપવામાં વિલંબ થાય, તો મૃત્યુ દર 5% સુધી પહોંચી શકે છે.

લક્ષણો. માથામાં ભારેપણું, ઉબકા, ઉલટી, ખેંચાણની લાગણી. મૂંઝવણ ઝડપથી શરૂ થાય છે, પછી ચેતના ગુમાવે છે. હૃદયના ધબકારા અને શ્વસનમાં વધારો થાય છે. મોટાભાગના દર્દીઓ બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો અનુભવે છે, પરંતુ તે વધારવું પણ શક્ય છે; મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પર બહુવિધ હેમરેજિસ દેખાય છે.

હાયપરથર્મિયા જીવલેણ. ક્લિનિકલ હાયપરથેર્મિયા સિન્ડ્રોમનો એક પ્રકાર. 100 હજાર એનેસ્થેસિયા દીઠ આશરે 1 વખત થાય છે જ્યારે વિધ્રુવીકરણ સ્નાયુ રાહત આપનારાઓ (ડિટિલિન, લિસનન, માયોરેલેક્સિન, વગેરે) નો ઉપયોગ થાય છે અને ઇન્હેલેશનલ એનેસ્થેટીક્સહેલોજન-અવેજી હાઇડ્રોકાર્બનના જૂથમાંથી (ફ્લોરોગન, હેલોથેન, મેથોક્સીફ્લુરેન, વગેરે). સાથેના દર્દીઓમાં હાયપરથર્મિયા થાય છે અતિસંવેદનશીલતાઆ દવાઓ માટે, જે વિકૃતિઓ સાથે સંકળાયેલ છે કેલ્શિયમ ચયાપચયસ્નાયુઓમાં. આનું પરિણામ સામાન્યીકૃત સ્નાયુમાં ખેંચાણ છે, અને કેટલીકવાર વ્યાપક છે સ્નાયુ સંકોચન, રચનામાં પરિણમે છે મોટી સંખ્યામાગરમી અને શરીરનું તાપમાન ઝડપથી 42 ° સે સુધી પહોંચે છે સામન્ય ગતિ 1 સે/મિનિટ માન્ય કેસોમાં પણ મૃત્યુદર 20-30% સુધી પહોંચે છે.

ઉપચારાત્મક હાયપરથર્મિયા. ઉપચારાત્મક હાયપરથર્મિયા એ ઉપચારની પદ્ધતિઓમાંની એક છે જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ. તે એ હકીકત પર આધારિત છે કે દર્દીનું આખું શરીર અથવા સ્થાનિક વિસ્તારો ઊંચા તાપમાનના સંપર્કમાં આવે છે, જે આખરે રેડિયેશન અથવા કીમોથેરાપીની અસરકારકતામાં વધારો કરે છે. ઉપચારાત્મક હાયપરથર્મિયા પદ્ધતિની અસર એ હકીકત પર આધારિત છે કે ઉચ્ચ તાપમાનસક્રિય રીતે વિભાજન માટે વધુ વિનાશક કેન્સર કોષોતંદુરસ્ત લોકો કરતાં. હાલમાં, ઉપચારાત્મક હાયપરથર્મિયાનો ઉપયોગ મર્યાદિત હદ સુધી થાય છે. આ ફક્ત તેની તકનીકી જટિલતા દ્વારા જ નહીં, પણ તે હકીકત દ્વારા પણ સમજાવવામાં આવ્યું છે કે તેનો સંપૂર્ણ અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો નથી.

તાવ પણ પ્રકારમાં ભિન્ન છે:

• ગુલાબી હાયપરથર્મિયા, જેના પર ગરમીનું ઉત્પાદન હીટ ટ્રાન્સફર જેટલું હોય છે અને સામાન્ય સ્થિતિજો કે, તેમાં ફેરફાર કરવામાં આવ્યો નથી.
• સફેદ હાયપરથર્મિયા, જેમાં ગરમીનું ઉત્પાદન હીટ ટ્રાન્સફર કરતાં વધી જાય છે, કારણ કે ખેંચાણ થાય છે પેરિફેરલ જહાજો. આ પ્રકારના હાયપરથેર્મિયા સાથે, ઠંડા હાથપગ, શરદી અને નિસ્તેજ અનુભવાય છે ત્વચા, હોઠની સાયનોટિક ટિન્ટ, નેઇલ ફાલેન્જીસ.

હાયપરથર્મિયાના પ્રકારો

બાહ્ય અથવા શારીરિક હાયપરથર્મિયા. એક્ઝોજેનસ પ્રકારનો હાયપરથેર્મિયા ત્યારે થાય છે જ્યારે વ્યક્તિ ઉચ્ચ ભેજની સ્થિતિમાં લાંબો સમય વિતાવે છે અને એલિવેટેડ તાપમાન. આ શરીરને વધુ ગરમ કરવા અને હીટ સ્ટ્રોકના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે. આ કિસ્સામાં હાયપરથેર્મિયાના પેથોજેનેસિસની મુખ્ય કડી સામાન્ય પાણી અને ઇલેક્ટ્રોલાઇટ સંતુલનનું વિકાર છે.

અંતર્જાત અથવા ઝેરી હાયપરથર્મિયા. ઝેરી પ્રકારના હાયપરથેર્મિયા સાથે, શરીર દ્વારા જ વધારે ગરમી ઉત્પન્ન થાય છે, અને તેની પાસે તેને બહાર કાઢવાનો સમય નથી. મોટેભાગે આ પેથોલોજીકલ સ્થિતિચોક્કસ ચેપી રોગોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકસે છે. હાયપરથર્મિયાના પેથોજેનેસિસ અંતર્જાત પ્રકારએ છે કે માઇક્રોબાયલ ટોક્સિન્સ કોષો દ્વારા એટીપી અને એડીપીના સંશ્લેષણને વધારવામાં સક્ષમ છે. આ ઉચ્ચ-ઉર્જા પદાર્થોનું ભંગાણ નોંધપાત્ર પ્રમાણમાં ગરમી છોડે છે.

નિસ્તેજ હાયપરથર્મિયા

આ પ્રકારનું હાયપરથેર્મિયા સિમ્પેથોએડ્રેનલ સ્ટ્રક્ચર્સની નોંધપાત્ર બળતરાના પરિણામે થાય છે, જે રક્ત વાહિનીઓની તીવ્ર ખેંચાણનું કારણ બને છે.

નિસ્તેજ હાયપરથેર્મિયા અથવા હાયપરથર્મિક સિન્ડ્રોમ થર્મોરેગ્યુલેશન સેન્ટરની પેથોલોજીકલ પ્રવૃત્તિના પરિણામે થાય છે. વિકાસના કારણો કેટલાક હોઈ શકે છે ચેપી રોગો, તેમજ પરિચય દવાઓ, જે પર ઉત્તેજક અસર ધરાવે છે સહાનુભૂતિપૂર્ણ ભાગનર્વસ સિસ્ટમ અથવા એડ્રેનર્જિક અસર ધરાવે છે. વધુમાં, નિસ્તેજ હાયપરથેર્મિયાના કારણો સામાન્ય એનેસ્થેસિયાસ્નાયુઓમાં રાહત આપનારાઓના ઉપયોગથી, મગજની આઘાતજનક ઇજા, સ્ટ્રોક, મગજની ગાંઠો, એટલે કે, તે બધી પરિસ્થિતિઓ જેમાં હાયપોથેલેમિક તાપમાન નિયમન કેન્દ્રના કાર્યો ક્ષતિગ્રસ્ત થઈ શકે છે.

નિસ્તેજ હાયપરથેર્મિયાના પેથોજેનેસિસમાં ત્વચાની રુધિરકેશિકાઓના તીવ્ર ખેંચાણનો સમાવેશ થાય છે, જે ગરમીના સ્થાનાંતરણમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે અને પરિણામે, શરીરનું તાપમાન વધે છે.

નિસ્તેજ હાયપરથેર્મિયા સાથે, શરીરનું તાપમાન ઝડપથી જીવલેણ મૂલ્યો સુધી પહોંચે છે - 42 - 43 ડિગ્રી સે. 70% કિસ્સાઓમાં, રોગ મૃત્યુમાં સમાપ્ત થાય છે.

શારીરિક અને ઝેરી હાયપરથેર્મિયાના લક્ષણો

એન્ડોજેનસ અને એક્સોજેનસ હાઇપરથેર્મિયાના લક્ષણો અને તબક્કાઓ તેમજ તેમનું ક્લિનિકલ ચિત્ર સમાન છે. પ્રથમ તબક્કાને અનુકૂલનશીલ કહેવામાં આવે છે. તે એ હકીકત દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે કે આ ક્ષણે શરીર હજી પણ આના કારણે તાપમાનને નિયંત્રિત કરવાનો પ્રયાસ કરી રહ્યું છે:

• ટાકીકાર્ડિયા;
• વધારો પરસેવો;
• ટાચીપનિયા;
• ત્વચા રુધિરકેશિકાઓનું વિસ્તરણ.

દર્દીઓ માથાનો દુખાવોની ફરિયાદ કરે છે અને સ્નાયુમાં દુખાવોનબળાઇ, ઉબકા. જો તેને કટોકટીની સહાય પૂરી પાડવામાં આવતી નથી, તો રોગ બીજા તબક્કામાં પ્રવેશ કરે છે.

આને ઉત્તેજનાનો તબક્કો કહેવામાં આવે છે. સુધી શરીરનું તાપમાન વધે છે ઉચ્ચ મૂલ્યો(39 - 40 ડિગ્રી સે). દર્દી ગતિશીલ, સ્તબ્ધ છે. ઉબકા અને ગંભીર ફરિયાદ માથાનો દુખાવો. કેટલીકવાર ચેતનાના નુકશાનના ટૂંકા ગાળાના એપિસોડ હોઈ શકે છે. શ્વાસ અને નાડી વધે છે. ત્વચા ભેજવાળી અને હાયપરેમિક છે.

હાયપરથેર્મિયાના ત્રીજા તબક્કા દરમિયાન, વાસોમોટરના લકવો અને શ્વસન કેન્દ્રો, જે દર્દીના મૃત્યુ તરફ દોરી શકે છે.

શારીરિક અને ઝેરી પ્રકારના હાયપોથર્મિયા સાથે છે, જેમ કે આપણે પહેલાથી જ કહ્યું છે, ત્વચાની લાલાશ દ્વારા અને તેથી તેને "ગુલાબી" કહેવામાં આવે છે.

હાયપરથર્મિયાના કારણો

હાયપરથર્મિયા મહત્તમ પરિશ્રમ પર થાય છે શારીરિક મિકેનિઝમ્સથર્મોરેગ્યુલેશન (પરસેવો, ચામડીની વાહિનીઓનું વિસ્તરણ, વગેરે) અને, જો તે કારણભૂત કારણોને સમયસર નાબૂદ કરવામાં ન આવે, તો તે સતત પ્રગતિ કરે છે, શરીરનું તાપમાન આશરે 41-42 ડિગ્રી સેલ્સિયસ તાપમાને હીટ સ્ટ્રોક સાથે સમાપ્ત થાય છે.

હાઈપરથેર્મિયાના વિકાસને ગરમીના ઉત્પાદનમાં વધારો (ઉદાહરણ તરીકે, સ્નાયુઓના કામ દરમિયાન), થર્મોરેગ્યુલેશન મિકેનિઝમ્સમાં વિક્ષેપ (એનેસ્થેસિયા, નશો, કેટલાક રોગો), અને વય-સંબંધિત નબળાઇ (જીવનના પ્રથમ વર્ષોના બાળકોમાં) દ્વારા સુવિધા આપવામાં આવે છે. કૃત્રિમ હાયપરથેર્મિયાનો ઉપયોગ અમુક નર્વસ અને સુસ્ત ક્રોનિક રોગોની સારવારમાં થાય છે.

હાયપરથર્મિયા માટે પ્રથમ કટોકટીની સહાય

જ્યારે શરીર એલિવેટેડ હોય, ત્યારે પ્રથમ વસ્તુ એ શોધવાનું છે કે શું તે તાવ અથવા હાઇપરથેર્મિયાને કારણે છે. આ એ હકીકતને કારણે છે કે હાયપરથેર્મિયાના કિસ્સામાં, એલિવેટેડ તાપમાન ઘટાડવાનાં પગલાં તરત જ શરૂ કરવા જોઈએ. મધ્યમ તાવના કિસ્સામાં, તેનાથી વિપરીત, તાકીદે તાપમાન ઘટાડવું જરૂરી નથી, કારણ કે તેના વધારાથી શરીર પર રક્ષણાત્મક અસર પડે છે.

તાપમાન ઘટાડવા માટે વપરાતી પદ્ધતિઓ આંતરિક અને બાહ્યમાં વહેંચાયેલી છે. પ્રથમ સમાવેશ થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, lavage ઠંડુ પાણીઅને એક્સ્ટ્રા-કોર્પોરિયલ બ્લડ ઠંડક, જો કે, તેમને તમારા પોતાના હાથથી હાથ ધરવાનું અશક્ય છે, અને તે જટિલતાઓનું કારણ બની શકે છે.

બાહ્ય ઠંડક પદ્ધતિઓ વાપરવા માટે સરળ છે, સારી રીતે સહન કરવામાં આવે છે અને ખૂબ અસરકારક છે.

• વાહક ઠંડકની તકનીકોમાં હાઈપોથર્મિક પેકને સીધા ત્વચા અને બરફના પાણીના સ્નાન પર લાગુ કરવાનો સમાવેશ થાય છે. વૈકલ્પિક રીતે, તમે તમારી ગરદન, બગલ અને જંઘામૂળના વિસ્તારમાં બરફ લગાવી શકો છો.
• સંવર્ધક ઠંડકની તકનીકોમાં પંખા અને એર કંડિશનરનો ઉપયોગ અને વધારાના કપડાંને દૂર કરવાનો સમાવેશ થાય છે.
• ઠંડકની તકનીકનો પણ વારંવાર ઉપયોગ થાય છે, જે ત્વચાની સપાટી પરથી ભેજને બાષ્પીભવન કરીને કામ કરે છે. વ્યક્તિના કપડાં કાઢી નાખવામાં આવે છે અને તેની ત્વચા પર સ્પ્રે કરવામાં આવે છે. ઠંડુ પાણી, અને વધારાના ઠંડક માટે પંખાનો ઉપયોગ કરો અથવા ફક્ત વિન્ડો ખોલો.

દવા પ્રેરિત તાવ ઘટાડો

• ગંભીર હાયપરથેર્મિયા માટે, પૂરક ઓક્સિજન પ્રદાન કરો અને કાર્ડિયાક પ્રવૃત્તિ અને એરિથમિયાના ચિહ્નો પર દેખરેખ રાખવા માટે સતત 12-લાઇન ઇસીજી ઇન્સ્ટોલ કરો.
• શરદીથી રાહત મેળવવા માટે ડાયઝેપામનો ઉપયોગ કરો.
• "લાલ" હાયપરથેર્મિયા સાથે: દર્દીને શક્ય તેટલું બહાર કાઢવું ​​​​જરૂરી છે, ઍક્સેસ પ્રદાન કરો તાજી હવા(ડ્રાફ્ટ્સ ટાળવા). સોંપો પુષ્કળ પ્રવાહી પીવું(0.5-1 l વધુ વય ધોરણદિવસ દીઠ પ્રવાહી). વાપરવુ ભૌતિક પદ્ધતિઓઠંડક (પંખાથી ફૂંકવું, કપાળ પર ઠંડી ભીની પટ્ટી, વોડકા-સરકો (9% ટેબલ વિનેગર) ઘસવું - ભીના સ્વેબથી સાફ કરો). પેરાસીટામોલ મૌખિક રીતે અથવા રેક્ટલી (પેનાડોલ, કેલ્પોલ, ટાયલિનોલ, એફેરલગન, વગેરે) 10-15 મિલિગ્રામ/કિગ્રાની એક માત્રામાં મૌખિક રીતે અથવા 15-20 મિલિગ્રામ/કિગ્રા અથવા આઇબુપ્રોફેન 5-10 મિલિગ્રામ/ની એક માત્રામાં સૂચવો. કિગ્રા (1 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકો માટે). જો શરીરનું તાપમાન 30-45 મિનિટની અંદર ઘટતું નથી, તો એન્ટિપ્રાયરેટિક મિશ્રણ ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર રીતે સંચાલિત કરવામાં આવે છે: 50% એનાલજિન સોલ્યુશન (1 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો માટે, ડોઝ 0.01 મિલી/કિલો, 1 વર્ષથી વધુ ઉંમરના, ડોઝ 0.1 મિલી/વર્ષ જીવન), એક વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો માટે 0.01 મિલી/કિલો, 1 વર્ષથી વધુ - 0.1-0.15 મિલી/વર્ષના ડોઝ પર પી-પોલફેન (ડિપ્રાઝિન) નું 2.5% સોલ્યુશન. એક સિરીંજમાં દવાઓનું મિશ્રણ સ્વીકાર્ય છે.
• "સફેદ" હાયપરથર્મિયા માટે: એન્ટિપ્રાયરેટિક્સ સાથે (ઉપર જુઓ) આપો. વાસોડિલેટરમૌખિક રીતે અને ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી: મૌખિક રીતે 1 મિલિગ્રામ/કિગ્રાની માત્રામાં પેપાવેરિન અથવા નોશપા; 1 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો માટે 2% પેપાવેરિન સોલ્યુશન - 0.1-0.2 મિલી, 1 વર્ષથી વધુ ઉંમરના - 0.1-0.2 મિલી/લાઇફ વર્ષ અથવા નોશપા સોલ્યુશન 0.1 મિલી/વર્ષના ડોઝ પર અથવા 0.1 ની માત્રામાં 1% ડિબાઝોલ સોલ્યુશન મિલી / જીવન વર્ષ; તમે ડ્રોપેરીડોલના 0.25% સોલ્યુશનનો ઉપયોગ 0.1-0.2 ml/kg ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી ડોઝ પર પણ કરી શકો છો.

હાયપરથર્મિયાની સારવાર

હાઈપરથર્મિયાની સારવારમાં શરીરમાં હાઈપરથર્મિયાના કારણોને દૂર કરવાનો સમાવેશ થાય છે; ઠંડક; જો જરૂરી હોય તો, ડેન્ટ્રોલિનનો ઉપયોગ કરો (2.5 મિલિગ્રામ/કિલો મૌખિક રીતે અથવા દર 6 કલાકે નસમાં).

હાયપરથર્મિયા સાથે શું ન કરવું

• દર્દીને લપેટીને મોટી રકમગરમ વસ્તુઓ (ધાબળા, કપડાં).
• હાયપરથેર્મિયા માટે વોર્મિંગ કોમ્પ્રેસનો ઉપયોગ કરો - તેઓ ઓવરહિટીંગમાં ફાળો આપે છે.
• ખૂબ જ ગરમ પીણાં આપો.

જીવલેણ હાયપરથર્મિયાની સારવાર

જો ઝડપથી પ્રગતિ કરી રહેલા હાયપરથર્મિયાની હકીકત સ્થાપિત થાય છે, તો ઉપર સૂચિબદ્ધ દવાઓ બંધ કરવી આવશ્યક છે. એનેસ્થેટિક એજન્ટો જે હાયપરથેર્મિયા તરફ દોરી જતા નથી તેમાં ટ્યુબોક્યુરિન, પેનક્યુરોનિયમ, નાઈટ્રસ ઓક્સાઇડ અને બાર્બિટ્યુરેટ્સનો સમાવેશ થાય છે. જો એનેસ્થેસિયા ચાલુ રાખવું જરૂરી હોય તો તેનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. વેન્ટ્રિક્યુલર એરિથમિયાના વિકાસની શક્યતાને કારણે, તે સૂચવવામાં આવે છે પ્રોફીલેક્ટીક ઉપયોગ procainamide અને phenobarbital in રોગનિવારક ડોઝ. ઠંડક પ્રક્રિયાઓ પ્રદાન કરવી જરૂરી છે: મોટા પર પ્લેસમેન્ટ રક્તવાહિનીઓબરફ અથવા ઠંડા પાણી સાથે કન્ટેનર. ઓક્સિજન ઇન્હેલેશન તરત જ સ્થાપિત થવું જોઈએ અને સોડિયમ બાયકાર્બોનેટ (3% સોલ્યુશન 400 મિલી) નસમાં સંચાલિત કરવું જોઈએ. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, તે સૂચવવામાં આવે છે પુનર્જીવન પગલાં. સઘન સંભાળ એકમમાં હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવું જરૂરી છે.

હાયપરથેર્મિયા માટે પ્રી-હોસ્પિટલ કટોકટીની સંભાળમાં અનેક કામગીરીનો સમાવેશ થાય છે સરળ પગલાં.

1. દર્દીને સૂકા, આરામદાયક, શ્વાસ લેવા યોગ્ય કપડાંમાં બદલવું જોઈએ અને પથારીમાં મૂકવું જોઈએ.
2. હાયપરથર્મિક સિન્ડ્રોમ ધરાવતી વ્યક્તિ માટે તાજી હવાની સતત ઍક્સેસ સાથે સારી રીતે વેન્ટિલેટેડ વિસ્તારમાં રહેવું જરૂરી છે.
3. જો કોઈ વ્યક્તિ ઠંડીથી દૂર થઈ જાય, તો તેને ગરમ વૂલન ધાબળોથી ઢાંકવું જરૂરી છે. જો તેને તાવ આવે છે, તો એક પાતળો ધાબળો પૂરતો હશે.

ધ્યાન આપો! હાયપરથર્મિક સિન્ડ્રોમ સાથે, તમે દર્દીને ખંતપૂર્વક "બંડલ" કરી શકતા નથી અને ઘણા ગરમ કપડાં પહેરી શકતા નથી - આવી ક્રિયા ફક્ત તેની સ્થિતિને વધુ ખરાબ કરશે અને તાપમાનમાં પણ વધુ ઉછાળો ઉશ્કેરે છે.

1. જીવતંત્રને રોકવા માટે, વ્યક્તિને શક્ય તેટલું પીવાની જરૂર છે. શક્ય જથ્થોકોઈપણ ગરમ પ્રવાહી.

ધ્યાન આપો! જ્યારે તાપમાન વધે છે, ત્યારે ગરમ પીણાં પીવા માટે પ્રતિબંધિત છે.

1. વય-યોગ્ય માત્રામાં પેરાસિટામોલ ધરાવતી એન્ટિપ્રાયરેટિક્સનો ઉપયોગ સ્થિતિને સામાન્ય બનાવવામાં મદદ કરશે.

તમે બિન-સ્ટીરોડલ બળતરા વિરોધી દવાઓનો આશરો લઈ શકો છો, ઉદાહરણ તરીકે: આઇબુપ્રોફેન. પુખ્ત વયના લોકોમાં હાયપરથર્મિયા માટે એક વખતની પ્રી-હોસ્પિટલ કટોકટીની સંભાળનો ઉપયોગ કરીને કરી શકાય છે એસિટિલસાલિસિલિક એસિડઅને બિન-માદક દ્રવ્યોનાશક દવાઓ. જ્યારે પણ પીડાસ્પાસ્ટિક પ્રકૃતિ, ડોકટરોની લાક્ષણિકતા લેવાની ભલામણ કરે છે વાસોડિલેટર, ઉદાહરણ તરીકે: papaverine.

1. ઉપરાંત, હાયપરથર્મિક સિન્ડ્રોમ માટે, "શારીરિક" પૂર્વ-તબીબી પગલાં અસરકારક સાબિત થયા છે:

• પાણી અને ટેબલ સરકોના દ્રાવણમાં પલાળેલા ભીના, ઠંડા કપડાથી શરીરની સપાટીઓ સાફ કરવી;
• ભીના કપડામાં ટૂંકા રેપિંગ્સ;
• કપાળ પર કૂલ કોમ્પ્રેસ.

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, તાપમાન માપન કરવામાં આવે છે બગલજો કે, તેનું મૂલ્ય દર્દીના ગુદામાર્ગમાં, મૌખિક પોલાણમાં નક્કી કરી શકાય છે. સામાન્ય મૂલ્યમનુષ્યો માટે તાપમાન 35.7-37.2 ડિગ્રી સે.ની રેન્જમાં હોય છે. આ સૂચકો ઉપરના થર્મોમીટર પરની સંખ્યાઓ થર્મોરેગ્યુલેશનની પ્રક્રિયામાં સતત અને ગહન વિક્ષેપ દર્શાવે છે. જ્યારે બાળકોમાં શરીરનું તાપમાન 38ºC અને પુખ્ત વયના લોકોમાં 38.5ºC હોય ત્યારે હાયપરથેર્મિયા માટે કટોકટીની તબીબી સંભાળ વાજબી છે.

શરીરના તાપમાનમાં વધારો - ગંભીર કારણઅસ્વસ્થતા માટે, અને હાઇપરથર્મિક સિન્ડ્રોમના પ્રકારને ઓળખવામાં સક્ષમ બનવું મહત્વપૂર્ણ છે. હાયપરથેર્મિયા માટે યોગ્ય રીતે પૂરી પાડવામાં આવેલ પૂર્વ-હોસ્પિટલ કટોકટીની સંભાળ પીડાને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડવામાં અને દર્દીની સ્થિતિમાં સુધારો કરવામાં મદદ કરશે.

<

જો હાયપરથર્મિયા માટે કટોકટીની સંભાળ ઘરે પૂરી પાડવામાં આવે તો દર્દીનું તાપમાન સ્થિર થતું નથી અને અન્ય ભયજનક લક્ષણો જોવા મળે છે, તે કટોકટીના ધોરણે જરૂરી છે.

કારણો

તાવને ઉત્તેજિત કરનારા પરિબળોને ધ્યાનમાં લીધા વિના, હાયપરથેર્મિયા માટે પ્રી-હોસ્પિટલ કટોકટીની સંભાળ તમામ દર્દીઓ માટે જરૂરી છે. તાપમાનમાં વધારો એ વિવિધ રોગોનું ક્લિનિકલ લક્ષણ છે. જો કે, હાયપરથેર્મિયા એ શરીરની રક્ષણાત્મક પ્રતિક્રિયા છે જે આરોગ્ય રક્ષકના કાર્યોને સક્રિય કરવા માટે જરૂરી છે - રોગપ્રતિકારક તંત્ર, ચયાપચયને ઉત્તેજીત કરે છે, લ્યુકોસાઇટ્સના સંશ્લેષણમાં વધારો કરે છે - રક્ત કોશિકાઓ જે પેથોજેન્સની પ્રવૃત્તિને દબાવી શકે છે.

હાઇપરથર્મિક સિન્ડ્રોમ આના કારણે થઈ શકે છે:

• શ્વસનતંત્રમાં બળતરા પ્રક્રિયાઓ (ઉદાહરણ તરીકે: ન્યુમોનિયા);
• તીવ્ર વાયરલ ચેપ (ઉદાહરણ તરીકે: ઈન્ફલ્યુએન્ઝા);
• ENT અવયવોના ચેપી રોગવિજ્ઞાન (ઉદાહરણ તરીકે: ગળામાં દુખાવો);
• તીક્ષ્ણ
• પેટની પોલાણ અને પેલ્વિક અંગોના રોગોની વૃદ્ધિ (ઉદાહરણ તરીકે: પાયલોનેફ્રીટીસ);
• પ્યુર્યુલન્ટ ફોસીની હાજરી (ઉદાહરણ તરીકે: ફોલ્લો).

મગજની ઇજાઓ અને ઉઝરડાઓ, ઓન્કોલોજીકલ પેથોલોજી અને સ્ટ્રોકની સ્થિતિને કારણે પણ તાવ આવી શકે છે.

ધ્યાન આપો! હાયપરથેર્મિયા માટે પ્રી-હોસ્પિટલ કટોકટીની સંભાળનો હેતુ ફક્ત દર્દીની સ્થિતિને દૂર કરવાનો છે, પરંતુ રોગને દૂર કરવા માટે તે પર્યાપ્ત વ્યાપક પ્રોગ્રામ નથી, જે વ્યક્તિગત ધોરણે ડૉક્ટર દ્વારા વિશિષ્ટ રીતે પસંદ કરવામાં આવે છે.

લક્ષણો

હાયપરથર્મિક સિન્ડ્રોમ બે સ્વરૂપોમાં થાય છે: "લાલ" તાવ અને "સફેદ" તાવ. પ્રથમ વિકલ્પ ત્વચા અને મ્યુકોસ સપાટીઓની લાલાશ અને શુષ્કતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે સ્પર્શ માટે ખૂબ જ ગરમ છે. આ સ્થિતિમાં, દર્દી ભારે અને વારંવાર શ્વાસ લે છે, ગરમીની લાગણી નોંધે છે, પરંતુ તે સક્રિય રહે છે. બીજા પ્રકારમાં ત્વચા નિસ્તેજ, ભીની અને ઠંડી હોય છે અને તેના અંગો બર્ફીલા હોય છે. દર્દી શરદી, સ્નાયુઓની નબળાઇ અને સુસ્તીની ફરિયાદ કરે છે.

જ્યારે ખતરનાક લક્ષણો દેખાય ત્યારે હાયપરથર્મિયા માટે કટોકટીની સંભાળ અત્યંત મહત્વપૂર્ણ છે: હૃદયની લયમાં વધારો અથવા વિક્ષેપ, તાવની ઘટના, ઉલટી અને ઉબકા, આભાસ.

હાયપરથેર્મિયા સિન્ડ્રોમ એ શરીરના તાપમાનમાં 38-40 o C થી ઉપરનો તીવ્ર ઉછાળો છે, જે ઘણીવાર આંચકી અને હુમલા સાથે આવે છે. આ લક્ષણ વિવિધ રોગો, પેથોલોજી અને ઇજાઓનું અભિવ્યક્તિ હોઈ શકે છે. હાયપરથર્મિક સિન્ડ્રોમ માટે સમયસર મદદ ન મેળવનાર દર્દીને ગૂંચવણોનું જોખમ રહેલું છે. વિનાશક પરિણામો ટાળવા માટે થર્મોરેગ્યુલેશન ડિસઓર્ડર સાથે કેવી રીતે મદદ કરવી? અમે નીચેના લેખમાં આ વિશે વાત કરીશું.

શરીરના તાપમાનમાં વધારો એ ચેપી એજન્ટની રજૂઆત માટે શરીરની સામાન્ય પ્રતિક્રિયા છે. આ ક્લિનિક સામાન્ય શરદીથી લઈને ઓન્કોલોજી સુધીના ઘણા રોગો અને વિકારો સાથે છે.

કારણો અને લક્ષણો

1 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોમાં થર્મોરેગ્યુલેશનની પેથોલોજીકલ વિક્ષેપ સર્જરી દરમિયાન ઉપયોગમાં લેવાતા એનેસ્થેસિયાના કારણે થાય છે. એનેસ્થેટીક્સ અને પેશીઓની ઇજાના પ્રભાવને કારણે શરીરમાં પાયરોજેન્સની રચના અને સંચય દ્વારા આ ઘટના સમજાવવામાં આવે છે. શસ્ત્રક્રિયાના 10-72 કલાક પછી તાવ દેખાય છે અને બાળક માટે જીવલેણ જોખમ ઊભું કરે છે.

3-6 વર્ષનાં બાળકોમાં, હાયપરથર્મિક સિન્ડ્રોમની ઘટનાના ઘણા કારણો હોઈ શકે છે:

• તીવ્ર શ્વસન રોગ;
• શરીરને વધુ ગરમ કરવું;
• એનેસ્થેસિયા ટ્રાન્સફર;
• રસીકરણ (ઓરી રસીકરણ);
• દવાઓની પ્રતિક્રિયા;
• મસ્તકની ઈજા;
• રાસાયણિક ઝેર;
• ખોરાકના ઝેરને કારણે નશો;
• મગજમાં ગાંઠની રચના;
• આનુવંશિકતા

બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકો આના કારણે હાયપરથર્મિયાથી પીડાય છે:

હાયપરથેર્મિયાનું ક્લિનિકલ ચિત્ર પોતાને પ્રગટ કરે છે:

• શરીરના તાપમાનમાં 38 o C ઉપર તીવ્ર વધારો;
• ભારે પરસેવો;
• સામાન્ય સ્થિતિનું બગાડ;
• સુસ્તી અથવા આંદોલન;
• ભૂખનો અભાવ;
• ક્યારેક ઉલટી;
• આભાસ
• ભ્રામક
• ચેતનામાં ફેરફાર;
• ત્વચાની નિસ્તેજતા, માર્બલિંગ;
• શરદી, આંચકી;
• વિવિધ તીવ્રતાના આક્રમક હુમલા;
• શ્વાસની તકલીફ, ધબકારા;
• બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો અથવા ઘટાડો;
• નિર્જલીકરણ;
• લોહીના ગઠ્ઠા;
• મેટાબોલિક એસિડિસિસ.

બાળકની ઉંમર શરીરના તાપમાનમાં ઝડપી વધારો થવાના જોખમના વિપરીત પ્રમાણમાં છે. દર્દી જેટલો નાનો હોય, શરીરમાં મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર, પલ્મોનરી એડીમા અને સેરેબ્રલ એડીમા થવાનું જોખમ વધારે હોય છે. બાળકમાં રોગવિજ્ઞાનવિષયક હાયપરથર્મિયાની સમયસર શોધ એ ઉલટાવી શકાય તેવી પ્રક્રિયાઓની ઘટનાને બાકાત રાખવા માટે સેવા આપી શકે છે. તાપમાનમાં અસામાન્ય વધારાના વિકાસના પ્રારંભિક તબક્કે વિભેદક નિદાનનો અભાવ મૃત્યુ તરફ દોરી શકે છે.

ઇમરજન્સી કેર અલ્ગોરિધમ

બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકોમાં હાયપરથર્મિક સિન્ડ્રોમના દેખાવ માટે ડૉક્ટરને કૉલ કરવાની જરૂર છે, પરંતુ એમ્બ્યુલન્સની રાહ જોતી વખતે, તમે નિષ્ક્રિય રહી શકતા નથી. તાવના પ્રકાર પર આધાર રાખે છે. ગુલાબી (લાલ), સફેદ પ્રકારો છે. પ્રથમને પૂર્વસૂચનાત્મક રીતે અનુકૂળ પ્રકાર માનવામાં આવે છે, બીજો અસામાન્ય અભ્યાસક્રમ સાથેના રોગનું અભિવ્યક્તિ છે અને તેને પૂર્વ-તબીબી સંભાળની જરૂર છે.

હાયપરથર્મિયાનો પ્રકાર	ક્રિયાઓનું અલ્ગોરિધમ
લાલ	તે હાથપગ સહિત સમગ્ર શરીરમાં એકસરખા એલિવેટેડ તાપમાન તરીકે પોતાને પ્રગટ કરે છે. ત્વચામાં ગુલાબી રંગ છે. જો તમને લક્ષણો હોય, તો તમારે નીચેની યોજના અનુસાર કાર્ય કરવું જોઈએ: એન્ટિપ્રાયરેટિક દવા આપો. નાના બાળકો માટે, દવાઓનો ઉપયોગ રેક્ટલ સપોઝિટરીઝ, સસ્પેન્શન અથવા સીરપના સ્વરૂપમાં થાય છે. મોટા બાળકોને શરીરના વજનના 1 કિલો દીઠ 15 મિલિગ્રામની માત્રામાં કેપ્સ્યુલ્સ અથવા ગોળીઓમાં પેરાસિટામોલ આપી શકાય છે. શરીરને ઠંડક આપો. દર્દીના કપડાં ઉતારવા, ગરમ પાણી અથવા સરકોના દ્રાવણમાં પલાળેલા કપડાથી ચામડી સાફ કરવી જરૂરી છે (આલ્કોહોલનો ઉપયોગ ફક્ત સફેદ તાવ માટે થાય છે). જો ઓરડામાં હવા ગરમ હોય, તો તમારે એર કંડિશનર અથવા પંખો ચાલુ કરીને ઓરડામાં હવાની અવરજવર કરવી જોઈએ. દર્દીને પુષ્કળ પ્રવાહી આપો: પાણી, રસ, કોમ્પોટ, ઠંડી ચા, હર્બલ ડીકોક્શન. પ્રવાહી ઓરડાના તાપમાને હોવું જોઈએ, ક્યારેય ગરમ નહીં. જો તમને ચેપી તાવના લક્ષણો હોય, તો તાપમાન વધારવા (કપ અથવા મસ્ટર્ડ પ્લાસ્ટર મૂકવું, તમારા પગને બાફવું, થર્મલ ઇન્હેલેશન કરવું, ગરમ મલમ સાથે ઘસવું વગેરે) ને ધ્યાનમાં રાખીને પ્રક્રિયાઓ કરવા માટે પ્રતિબંધિત છે.
સફેદ	આ પ્રકારનું હાયપરથેર્મિયા નિસ્તેજ ત્વચા અને સમગ્ર શરીરમાં અસમાન ગરમી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. સફેદ તાવ સાથે, દર્દીના હાથ અને પગ ઊંચા તાપમાન હોવા છતાં, ઠંડા રહે છે. સફેદ ત્વચા પર માર્બલની પેટર્ન દેખાઈ શકે છે, જે રક્ત વાહિનીઓમાં ખેંચાણની હાજરી સૂચવે છે. આ પેથોલોજી ઠંડી અને ધ્રુજારી સાથે છે. તબીબી સંભાળના પૂર્વ-હોસ્પિટલ તબક્કામાં નીચેની પ્રવૃત્તિઓનો સમાવેશ થાય છે: દર્દીને ધાબળોથી ઢાંકો, તેના પગ નીચે હીટિંગ પેડ અથવા ગરમ પાણીની બોટલ મૂકો અને તેને ગરમ થવા દો. ગરમ ચા પીઓ. દર 15-20 મિનિટે ત્વચાની સ્થિતિ (તાપમાન અને ભેજ) તપાસો. જ્યારે શરીર ગુલાબી થઈ જાય છે અને શરદી પસાર થાય છે, ત્યારે આ ચિત્તભ્રમણા tremens માં ફેરવાઈ જવાની નિશાની હશે. હવે તમારે ઉપર વર્ણવેલ યોજના અનુસાર આગળ વધવું જોઈએ.

વધુ સારવાર

દર્દીને કટોકટીની સંભાળ પૂરી પાડવામાં આવે તે પછી, દર્દીને યોગ્ય તબીબી તપાસ અને સારવાર પ્રાપ્ત કરવાની જરૂર છે.

પ્રારંભિક પરીક્ષા અને ઉપચારની અનુગામી પ્રિસ્ક્રિપ્શન તાવની ઉત્પત્તિ પર આધારિત છે, જે ચેપી અથવા બિન-ચેપી હોઈ શકે છે. વિભેદક નિદાન તરીકે, નીચેના હાથ ધરવામાં આવે છે:

• પેશાબ વિશ્લેષણ (સામાન્ય), રક્ત વિશ્લેષણ (ક્લિનિકલ);
• શરીરના ઓછામાં ઓછા 3 વિસ્તારોમાં તાપમાન માપવા;
• ઉત્સર્જિત પેશાબની માત્રાનું નિર્ધારણ.

જો પ્રારંભિક નિદાન દરમિયાન ચોક્કસ લાક્ષાણિક સંકુલને ઓળખવામાં આવે છે, તો હાયપરથેર્મિયાની પ્રકૃતિ નક્કી કરવા માટે વધારાના અભ્યાસો સૂચવવામાં આવે છે.

ઉચ્ચ તાપમાન બળતરા અને બિન-બળતરા પ્રક્રિયાનું લક્ષણ હોઈ શકે છે. લોહીમાં લ્યુકોસાઈટ્સના જથ્થાત્મક સૂચકાંકો, ફાઈબ્રોનોજેન, પ્રોટીનનું સ્તર અને અન્ય ચિહ્નો અને લક્ષણોના આધારે, તાવની પ્રકૃતિ નક્કી કરવામાં આવે છે. આ પાછળથી પર્યાપ્ત સૂચવવાનું કારણ બને છે.

તાવના લક્ષણોને દૂર કરવા માટે, શારીરિક પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જેમાં ઘસવું, પાણીની ટીમાં ધીમે ધીમે ઘટાડો સાથે સ્નાન કરવું. ઔષધીય પદ્ધતિઓ એન્ટિપેરિટિક અને એન્ટિસેપ્ટિક ગુણધર્મો સાથે દવાઓ લેવા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. રક્તવાહિની તંત્ર પર તાણ ન આવે તે માટે ધીમે ધીમે તાપમાન ઘટાડીને, તેમની નમ્ર અસર હોવી જોઈએ.

જો જરૂરી હોય તો, રીહાઇડ્રેશન, એન્ટિવાયરલ અને ઓક્સિજન ઉપચારનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, એન્ટિકોનવલ્સન્ટ્સ, એન્ટિબાયોટિક્સ, વાસોડિલેટર, શામક અને બળતરા વિરોધી દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે.

જો શરીરના તાપમાનને સામાન્ય બનાવવું શક્ય હતું, તો તેનો અર્થ એ નથી કે સમસ્યા હલ થઈ ગઈ છે. હાયપરથર્મિયા એ કોઈ રોગ નથી, પરંતુ એક લક્ષણ છે. વધુ સારવારનો હેતુ પેથોલોજીકલ તાવનું કારણ બનેલા અંતર્ગત કારણને દૂર કરવાનો હોવો જોઈએ.

સામાન્ય કિસ્સાઓમાં, દર્દીને હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવતો નથી. ડૉક્ટરની ભલામણો અનુસાર દર્દીની સારવાર અને સંભાળ ઘરે જ હાથ ધરવામાં આવે છે. પરંતુ જો પ્રાથમિક સારવાર પછી તાવનું અભિવ્યક્તિ બંધ ન થાય અથવા પરિસ્થિતિ અસ્પષ્ટ, જટિલ કેસ સાથે સંબંધિત હોય, તો દર્દીને સંપૂર્ણ તપાસ અને સારવાર માટે એક વિશિષ્ટ તબીબી સંસ્થામાં દાખલ કરવામાં આવે છે.

શક્ય ગૂંચવણો

તાપમાન ઘટાડવાના હેતુથી પ્રાથમિક સારવાર આપવી એ હાયપરથર્મિયા માટે મુખ્ય અને મહત્વપૂર્ણ ક્રિયા છે. આ 3 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના યુવાન દર્દીઓને લાગુ પડે છે. તાપમાનમાં લાંબા સમય સુધી નોંધપાત્ર વધારા સાથે, ડિહાઇડ્રેશન, પલ્મોનરી અથવા સેરેબ્રલ એડીમા થઈ શકે છે, વાઈ, ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતા અને એડ્રેનલ ડિસફંક્શન વિકસી શકે છે. એક વર્ષથી ઓછી ઉંમરના શિશુઓમાં, એનેસ્થેસિયાની પ્રતિક્રિયાને કારણે થતા રોગવિજ્ઞાનવિષયક તાવ સાથે, ઓમ્બ્રેડેન્ડ સિન્ડ્રોમ વિકસી શકે છે, જે મગજના સોજો અને ઇસ્કેમિયાના ઝડપી વિકાસ દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, જે વાહિનીઓ દ્વારા ક્ષતિગ્રસ્ત રક્ત પ્રવાહ સાથે છે. આવા લક્ષણોવાળા બાળકો વારંવાર મૃત્યુ પામે છે.

આ શબ્દનો ઉપયોગ ઘણીવાર એવી પરિસ્થિતિઓનું વર્ણન કરવા માટે થાય છે જેમાં થર્મોરેગ્યુલેટરી સિસ્ટમ કાં તો યોગ્ય રીતે કામ કરતી નથી અથવા તો વિવિધ આંતરિક અથવા બાહ્ય પરિબળોને કારણે ઓવરલોડ થઈ ગઈ છે. આ લેખમાંથી તમે શીખી શકશો કે બાળકોમાં હાઈપરથર્મિયા શું છે, બાળકોમાં હાઈપરથર્મિયાના મુખ્ય પ્રકારો અને લક્ષણો, તેમજ બાળકમાં હાઈપરથર્મિયામાં કેવી રીતે મદદ કરવી.

શા માટે બાળકોમાં તાવ આવે છે?

તાવ એ શરીરની રક્ષણાત્મક-અનુકૂલનશીલ પ્રતિક્રિયા છે જે પેથોજેનિક ઉત્તેજનાના સંપર્કના પ્રતિભાવમાં થાય છે અને તે થર્મોરેગ્યુલેશન પ્રક્રિયાઓના પુનર્ગઠન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે શરીરના તાપમાનમાં વધારો તરફ દોરી જાય છે, જે શરીરની કુદરતી પ્રતિક્રિયાશીલતાને ઉત્તેજિત કરે છે.

શરીરનું તાપમાન બગલ, મોં અને ગુદામાર્ગમાં માપવામાં આવે છે. નવજાત શિશુઓમાં, બગલમાં શરીરનું તાપમાન 37 °C ની અંદર સેટ કરવામાં આવે છે, શિશુઓમાં - 36.7 °C, ગુદામાર્ગમાં - 37.8 °C. સમાન સૂચકાંકો મોટા બાળકો માટે લાક્ષણિક છે.

શરીરના તાપમાનમાં વધારાની ડિગ્રીના આધારે, ત્યાં છે:

• સબફેબ્રીલ - 37.3 - 38.0 °C;
• તાવ - 38.1 - 39.0 °C;
• હાયપરથર્મિક - 39.1 ° સે અને તેથી વધુ.

તાવના સૌથી સામાન્ય કારણો:

• તીવ્ર ચેપી રોગો, ચેપી-બળતરા રોગો;
• ગંભીર મેટાબોલિક વિકૃતિઓ;
• અતિશય ગરમી;
• એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ;
• અંતઃસ્ત્રાવી વિકૃતિઓ.

તાવ અને હાયપરથર્મિયા વચ્ચે શું તફાવત છે?હાયપોથાલેમસમાં સેટ પોઈન્ટમાં ફેરફારને કારણે તાવ આવે છે, જે સામાન્ય રીતે કેટલાક પાયરોજેનિક સાયટોકાઈન્સના ટ્રિગરિંગનું અંતિમ પરિણામ છે.

બાળકોમાં હાયપરથર્મિયાના કારણો

બાળકમાં હાયપરથર્મિયા વધુ પડતા ગરમીના ઉત્પાદન સાથેના રોગોના પરિણામ સ્વરૂપે થઈ શકે છે (શ્રમયુક્ત હીટ સ્ટ્રોક, થાઇરોટોક્સિકોસિસ), ગરમીના નુકશાનમાં ઘટાડો સાથે સંકળાયેલ શરતો (શાસ્ત્રીય હીટ સ્ટ્રોક, ગંભીર નિર્જલીકરણ, સ્વાયત્ત તકલીફ).

હાયપરથર્મિક સિન્ડ્રોમને તાવનું પેથોલોજીકલ વેરિઅન્ટ ગણવું જોઈએ, જેમાં શરીરના તાપમાનમાં ઝડપી અને અપૂરતો વધારો થાય છે, તેની સાથે ક્ષતિગ્રસ્ત માઇક્રોસિર્ક્યુલેશન, મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર અને મહત્વપૂર્ણ અવયવો અને સિસ્ટમોની ક્રમશઃ વધતી તકલીફ છે.

બાળકોમાં હાયપરથર્મિયાના પ્રકાર

લાલ અને સફેદ હાઈપરથર્મિયા વચ્ચે તફાવત કરવો ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

બાળકોમાં લાલ હાયપરથર્મિયા

વધુ વખત આપણે "લાલ" હાયપરથર્મિયાનો સામનો કરીએ છીએ, જે પૂર્વસૂચનાત્મક રીતે વધુ અનુકૂળ છે (આ કિસ્સામાં, ગરમીનું ઉત્પાદન હીટ ટ્રાન્સફરને અનુરૂપ છે). મુખ્ય લક્ષણો:

• ત્વચા લાલ, ગરમ, સ્પર્શ માટે ભેજવાળી છે, અંગો ગરમ છે;
• હૃદયના ધબકારા અને શ્વસનમાં વધારો થાય છે, જે તાપમાનમાં વધારાને અનુરૂપ છે (37 ડિગ્રી સેલ્સિયસથી ઉપરના દરેક ડિગ્રી માટે, શ્વસન દર મિનિટ દીઠ 4 વધુ શ્વાસ બને છે, અને હૃદયના ધબકારા પ્રતિ મિનિટ 20 ધબકારા વધે છે).
• તાપમાનમાં તાવના સ્તરમાં વધારો થવા છતાં બાળકનું વર્તન ખલેલ પહોંચતું નથી.

બાળકોમાં સફેદ હાયપરથર્મિયા

તેણી સૌથી ખતરનાક છે. તે નીચેના લક્ષણો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે:

• ત્વચા નિસ્તેજ છે, "માર્બલ્ડ", નેઇલ પલંગ અને હોઠ પર વાદળી રંગની સાથે;
• બાળકના અંગો સ્પર્શ માટે ઠંડા હોય છે;
• જ્યારે ત્વચા પર દબાવવામાં આવે ત્યારે "સફેદ ડાઘ" નું લક્ષણ હકારાત્મક છે;
• વર્તન વિક્ષેપિત થાય છે - તે ઉદાસીન બને છે, સુસ્ત, ચિત્તભ્રમણા અને આંચકી શક્ય છે.

હાયપરથેર્મિયાની સફળ સારવાર માટે એન્ટિપ્રાયરેટિક્સની અસર અપૂરતી છે.

હાયપરથર્મિયા માટે કટોકટીની સંભાળ

જો બાળક હાયપરથર્મિયા વિકસાવે છે, તો તાપમાન ઘટાડવું જોઈએ? શરૂઆતમાં તંદુરસ્ત બાળકો માટે એન્ટિપ્રાયરેટિક ઉપચાર 38.5 ડિગ્રી સેલ્સિયસથી ઉપરના સ્તરે થવો જોઈએ. જો કે, જો કોઈ છોકરો અથવા છોકરી, તાવની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, સ્થિતિની ગંભીરતાને ધ્યાનમાં લીધા વિના, તેમની સ્થિતિમાં બગાડનો અનુભવ કરે છે, તો શરદી, સ્નાયુમાં દુખાવો, ખરાબ સ્વાસ્થ્ય, નિસ્તેજ ત્વચા, એન્ટિપ્રાયરેટિક ઉપચાર જેવા લક્ષણો તરત જ સૂચવવા જોઈએ.

હાયપરથેર્મિયા માટે પ્રથમ સહાય પૂરી પાડવી

તાવને કારણે ગૂંચવણો વિકસાવવાનું જોખમ ધરાવતા બાળકોને લાલ તાવ માટે એન્ટિપ્રાયરેટિક દવાઓ સાથે સારવારની જરૂર હોય છે જો તાપમાન 38.0 ° સે ઉપર હોય, અને સફેદ તાવ માટે - નીચા-ગ્રેડના તાવ સાથે પણ.

તાવની પ્રતિક્રિયાઓ દરમિયાન ગૂંચવણો વિકસાવવાનું જોખમ ધરાવતા બાળકોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• જીવનના પ્રથમ મહિના;
• તાવના હુમલાના ઇતિહાસ સાથે;
• સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના પેથોલોજી સાથે;
• ક્રોનિક હૃદય અને ફેફસાના રોગો સાથે;
• વારસાગત મેટાબોલિક રોગો સાથે.

બાળકોમાં હાયપરથર્મિયાની સારવાર

હાયપરથેર્મિયાની સારવાર માટે હાલમાં ઉપયોગમાં લેવાતું નથી: એસિટિલસાલિસિલિક એસિડ (એસ્પિરિન), એનાલજિન, નિસ. સારવાર માટે સૌથી વધુ સ્વીકાર્ય પેરાસિટામોલ અને આઇબુપ્રોફેન છે. ઉલટી માટે, રેક્ટલ એન્ટિપ્રાયરેટિક સપોઝિટરીઝનો ઉપયોગ કરો.

તે સ્થાપિત કરવામાં આવ્યું છે કે જો બાળકમાં સફેદ હાયપરથર્મિયાનું નિદાન થાય છે, તો સારવારમાં બિન-સ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓનો ઉપયોગ બિનઅસરકારક છે. આવા બાળકોને ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર લિટીક મિશ્રણ સૂચવવામાં આવે છે, જેમાં એન્ટિપ્રાયરેટિક દવાઓ (એનલગિન), વાસોડિલેટર (પાપાવેરિન, નો-શ્પા) અને એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ (સુપ્રાસ્ટિન, પીપોલફેન, ડાયઝોલિન) નો સમાવેશ થાય છે - એક વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકો માટે.

લાલ હાયપરથર્મિયાની સારવાર માટે:

• બાળક ખુલ્લું હોવું જોઈએ, શક્ય તેટલું ખુલ્લું હોવું જોઈએ, અને તાજી હવાની ઍક્સેસ સુનિશ્ચિત કરવી જોઈએ, ડ્રાફ્ટ્સને ટાળીને;
• પુષ્કળ પ્રવાહી સૂચવો (દિવસના પ્રવાહીના વય ધોરણ કરતાં 0.5 - 1 લિટર વધુ);
• ભૌતિક ઠંડકની પદ્ધતિઓનો ખૂબ જ કાળજીપૂર્વક ઉપયોગ કરો.

બાળકમાં હાયપરથર્મિયાની સારવારમાં રૂબડાઉન્સ

તાવની સારવાર માટે ભીના સ્પોન્જ વડે સ્પોન્જ કરવા માટેનું શ્રેષ્ઠ પાણીનું તાપમાન વ્યક્તિ-વ્યક્તિમાં બદલાય છે. આ પદ્ધતિની ખૂબ જ અસરકારકતા વિવાદાસ્પદ છે. આ પદ્ધતિ બાષ્પીભવનનો ઉપયોગ કરવાની મંજૂરી આપે છે, જે બાળકને ઠંડુ કરવામાં મદદ કરશે. વાઇપિંગ ફક્ત સ્પોન્જ (પાતળા ફીણ રબરનો ચોરસ) વડે હાથ ધરવામાં આવે છે, તેનો ઉપયોગ એન્ટિપ્રાયરેટિક્સ સાથે સંયોજનમાં થઈ શકે છે, અને અસર દેખાય તે પહેલાં તે 20 મિનિટ જેટલો સમય લે છે. તમારા બાળકને આરામદાયક રાખવા અને ધ્રુજારી ન આવે તે માટે માત્ર ઠંડા અથવા હૂંફાળા પાણીનો ઉપયોગ કરો! જો પાણી બાળકના શરીરના તાપમાન કરતા 1 °C ઓછું હોય તો શ્રેષ્ઠ છે, આને નિયંત્રિત કરો. જો તાપમાન 40 °C છે, તો પાણી 39 °C છે, જો બાળકના શરીરનું તાપમાન 39 °C છે, તો પાણીને 38 °C સુધી ગરમ કરો, વગેરે.

મહત્વપૂર્ણ! ઠંડા પાણી અથવા આલ્કોહોલનો ક્યારેય ઉપયોગ કરશો નહીં, કારણ કે આ વાસોસ્પઝમ અને શરદીનું કારણ બને છે. આલ્કોહોલનો સ્થાનિક ઉપયોગ ત્વચા દ્વારા શોષણ અથવા બાષ્પના શ્વાસમાં લેવાને કારણે ગંભીર ઝેરનું કારણ બની શકે છે. તદુપરાંત, ત્વચાની ઠંડકની અસરના પરિણામે, પેરિફેરલ વાસોસ્પઝમ થાય છે, જે બાળકની અંતર્જાત ગરમીથી છુટકારો મેળવવાની ક્ષમતાને મર્યાદિત કરે છે.

હાયપરથર્મિયાની સારવાર માટે દવાઓ

સારવાર માટે એન્ટિપ્રાયરેટિક્સ આપવાનું શ્રેષ્ઠ છે:

1. પેરાસીટામોલ (“એસિટામિનોફેન”, “પેનાડોલ”, વગેરે) 10 – 15 મિલિગ્રામ/કિલોની એક માત્રામાં મૌખિક રીતે અથવા રેક્ટલી સપોઝિટરીઝમાં 15 – 20 મિલિગ્રામ/કિલો (1 વર્ષથી વધુ);
2. Ibuprofen 5 - 10 mg/kg (1 વર્ષથી વધુ) ની એક માત્રામાં. તમે દવાઓના આ સંયોજનને વૈકલ્પિક કરી શકો છો, અથવા તમે દરેક દવા અલગથી આપી શકો છો. જો કે, દવાઓના અયોગ્ય ડોઝને લીધે, તેમની ઝેરી અસર થઈ શકે છે.
3. જો 30 - 45 મિનિટની અંદર. શરીરનું તાપમાન ઘટતું નથી, બાળકનું હાયપરથર્મિયા દૂર થતું નથી, એન્ટિપ્રાયરેટિક મિશ્રણને ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર રીતે સંચાલિત કરવું જરૂરી છે: 1 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો માટે 50% એનાલજિન સોલ્યુશન - 0.01 મિલી/કિલોની માત્રામાં, 1 વર્ષથી વધુ ઉંમરના - 0.1 મિલી / જીવન વર્ષ;
4. એક વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો માટે "પિપોલફેન" ("ડિપ્રાઝિન") નું 2.5% સોલ્યુશન - 0.01 મિલી/કિગ્રાની માત્રામાં, 1 વર્ષથી વધુ - 0.1 મિલી/જીવનનું વર્ષ. એક સિરીંજમાં દવાઓનું મિશ્રણ સ્વીકાર્ય છે.
5. જો 30-60 મિનિટ પછી કોઈ અસર ન થાય. તમે એન્ટિપ્રાયરેટિક મિશ્રણના વહીવટનું પુનરાવર્તન કરી શકો છો.

સફેદ હાયપરથર્મિયા માટે કટોકટીની સંભાળ

જ્યારે તેના લક્ષણો દેખાય છે, ત્યારે એન્ટિપ્રાયરેટિક્સ સાથે વાસોડિલેટર મૌખિક રીતે અથવા ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી આપવી જોઈએ:

• મૌખિક રીતે 1 મિલિગ્રામ/કિગ્રાના ડોઝ પર “પાપાવેરિન” અથવા “નો-શ્પા” અને 1 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો માટે 2% પેપાવેરિન સોલ્યુશન - 0.1 - 0.2 મિલી, 1 વર્ષથી વધુ - 0.1 - 0.2 મિલી/જીવનનું વર્ષ ,
• અથવા "નો-શ્પા" સોલ્યુશન 0.1 મિલી/વર્ષ જીવનના ડોઝ પર,
• અથવા જીવનના 0.1 મિલી/વર્ષના ડોઝ પર "ડીબાઝોલ" નું 1% સોલ્યુશન.

જો બાળકને હાયપરથર્મિયા ચાલુ રહે છે, તો શરીરનું તાપમાન દર 30 થી 60 મિનિટે મોનિટર કરવામાં આવે છે.

હાયપરથર્મિયા માટે બાળકની સારવાર માટે હોસ્પિટલમાં દાખલ

જે બાળકોમાં રોગના લક્ષણો જોવા મળે છે તેઓને હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવું આવશ્યક છે. 37.5 ડિગ્રી સેલ્સિયસ સુધી ઘટ્યા પછી, ઉપચારાત્મક હાયપોથર્મિક પગલાં બંધ કરવામાં આવે છે, કારણ કે ભવિષ્યમાં તે વધારાના હસ્તક્ષેપ વિના ઘટી શકે છે.

એન્ટિપ્રાયરેટિક દવાઓની મદદથી નીચા-ગ્રેડ તાવ (38 ° સે કરતા ઓછા) માં ઘટાડો હાંસલ કરવાની ઇચ્છા નિરાધાર છે. શરીરના સંરક્ષણને દબાવવું જોઈએ નહીં! યાદ રાખો કે મોટાભાગના ચેપ સાથે, મહત્તમ તાપમાન 39 ° સેની અંદર સેટ કરવામાં આવે છે, જે કાયમી સ્વાસ્થ્ય વિકૃતિઓને ધમકી આપતું નથી. તાપમાનમાં વધારો એ પ્રકૃતિમાં રક્ષણાત્મક છે, કારણ કે ઘણા સુક્ષ્મસજીવો એલિવેટેડ તાપમાને પ્રજનન દર ઘટાડે છે; તે રોગપ્રતિકારક તંત્રને ઉત્તેજિત કરે છે, યકૃતના બિનઝેરીકરણ કાર્યમાં વધારો કરે છે અને હોર્મોન્સનું સ્ત્રાવ કરે છે.

તાવ સાથે બાળકની સ્થિતિની ગંભીરતા આના દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે:

• નબળો અવાજ, whimping, sobbing;
• ત્વચાના રંગમાં ફેરફાર, નિસ્તેજ દેખાવ અને એક્રોસાયનોસિસ;
• મૌખિક પોલાણની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની શુષ્કતા;
• ધ્યાન નબળું પાડવું, સુસ્તીનો દેખાવ.

તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાની જરૂરિયાત આના દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે:

• નબળા, આક્રંદ અને કર્કશ અવાજનો દેખાવ;
• સતત રડવું;
• જો બાળક બિલકુલ ઊંઘતું નથી અથવા જાગતી વખતે ઊંઘે છે;
• ત્વચાનો તીક્ષ્ણ નિસ્તેજ, સાયનોસિસ, માર્બલિંગ અને ખાસ કરીને ત્વચાનો રાખ-ગ્રે રંગનો રંગ;
• સંપૂર્ણ ઉદાસીનતા, સુસ્તી, પ્રતિક્રિયાઓનો અભાવ.

શરીરના તાપમાનમાં 1 ડિગ્રીના વધારા માટે શરીરના વજનના કિલો દીઠ 10 મિલીના જથ્થામાં વધારાના પ્રવાહી વહીવટની જરૂર પડે છે. ડૉક્ટર આવે તે પહેલાં પ્રાથમિક સારવાર: તમારા પુત્ર અથવા પુત્રીને કિસમિસ, સૂકા જરદાળુ અને સૂકા ફળોનો ઉકાળો આપવાનો પ્રયાસ કરો.

તમે વિબુર્કોલ સપોઝિટરીઝનું સંચાલન કરી શકો છો (એક વય-વિશિષ્ટ ડોઝમાં સૂચવવામાં આવે છે), જેમાં ડિટોક્સિફાઇંગ, એનાલજેસિક, એન્ટિકોનવલ્સન્ટ, એન્ટિપ્રાયરેટિક, બળતરા વિરોધી અને શામક અસર હોય છે. જ્યારે હાયપરથેર્મિયાના લક્ષણો અદૃશ્ય થઈ જાય છે, ત્યારે સારવારની દવા બંધ કરવામાં આવે છે.

બાળકોમાં જીવલેણ હાયપરથર્મિયા

તીવ્ર હાડપિંજરના સ્નાયુઓની હાયપરમેટાબોલિઝમની સ્થિતિ છે જે સામાન્ય એનેસ્થેસિયા દરમિયાન અથવા તેના પછી તરત જ થાય છે અને અસ્થિર ઇન્હેલેશનલ એનેસ્થેટીક્સ, સક્સીનિલકોલાઇન અને કદાચ તણાવ અને કસરતને કારણે થાય છે.

આ સિન્ડ્રોમ ઓક્સિજનના વપરાશમાં વધારો, લેક્ટેટ સંચય અને મોટી માત્રામાં કાર્બન ડાયોક્સાઇડ અને ગરમીનું ઉત્પાદન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

સામાન્ય એનેસ્થેસિયાના 15,000 કેસોમાં આ સિન્ડ્રોમની ઘટનાઓ લગભગ 1 છે. ગર્ભપાત, મધ્યમ સ્વરૂપો એનેસ્થેસિયાના 4500 કેસોમાં 1 ની આવર્તન સાથે જોવા મળે છે, અને પુખ્ત વયના લોકો કરતાં બાળકોમાં વધુ વખત.

ડેન્ટ્રોલીનનો ઉપયોગ કર્યા વિના આ સિન્ડ્રોમના સંપૂર્ણ સ્વરૂપમાં મૃત્યુદર, જે ચોક્કસ મારણ છે, 65 - 80% સુધી પહોંચે છે.

જીવલેણ હાયપરથર્મિયાના કારણો

બાળકમાં જીવલેણ હાયપરથેર્મિયા એ વારસાગત રોગ છે જે ઓટોસોમલ પ્રબળ રીતે પ્રસારિત થાય છે. રંગસૂત્રોની 19મી જોડીમાં આનુવંશિક પ્રદેશમાં ફેરફારો છે, જે હાડપિંજરના સ્નાયુ મ્યોસાઇટ્સના સાર્કોપ્લાઝમિક રેટિક્યુલમમાં કેલ્શિયમ ચેનલોની રચના અને કાર્ય માટે જવાબદાર છે. તે સ્થાપિત થયું છે કે છોકરાઓ અને છોકરીઓમાં જીવલેણ હાયપરથેર્મિયા ઘણી વાર બે મુખ્ય સિન્ડ્રોમ સાથે જોડાય છે: કિંગ-ડેનબોરો સિન્ડ્રોમ (ટૂંકા કદ, મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ ડિસઓર્ડર, ક્રિપ્ટોર્ચિડિઝમ) અને સેન્ટ્રલ ફાઇબર ડિસીઝ (કેન્દ્રીય અધોગતિ સાથે પ્રકાર I સ્નાયુ ફાઇબર માયોપથી).

દવાઓ કે જે જીવલેણ હાયપરથર્મિયાનું કારણ બને છે

દવાઓ કે જે રોગના વિકાસને ઉત્તેજિત કરી શકે છે તેને ટ્રિગર એજન્ટ કહેવામાં આવે છે. પરંપરાગત રીતે, હેલોજન ધરાવતું એનેસ્થેટિક, સક્સીનિલકોલિન અને કેટલાક સ્ટીરોઈડલ સ્નાયુ રિલેક્સન્ટ્સને ટ્રિગર ગણવામાં આવે છે.

ટ્રિગર એજન્ટોના પ્રત્યક્ષ અથવા પરોક્ષ સંપર્કના પરિણામે, સાર્કોપ્લાઝમિક રેટિક્યુલમની કેલ્શિયમ ચેનલોનું કાર્ય વિક્ષેપિત થાય છે. આયોનાઇઝ્ડ કેલ્શિયમ સાયટોપ્લાઝમમાં એકઠું થાય છે, ટ્રોપોનિન સાથે જોડાય છે અને એક સ્થિર એક્ટિન-મ્યોસિન સંકુલ બનાવે છે, જે પેથોલોજીકલ સ્નાયુ સંકોચનનું કારણ બને છે. તબીબી રીતે, આ સ્નાયુની કઠોરતાના દેખાવ દ્વારા પ્રગટ થાય છે. લાંબા સમય સુધી સ્નાયુ સંકોચન માટે સતત ઊર્જા વપરાશની જરૂર પડે છે. વધેલા ચયાપચયનું પરિણામ ઓક્સિજન વપરાશ, CO2 નું ઉત્પાદન અને ગરમી છે. મ્યોસાઇટ મેમ્બ્રેન અને રેબડોમાયોલિસિસને નુકસાન હાયપરકલેમિયા, હાયપરક્લેસીમિયા, મ્યોગ્લોબિન્યુરિયા અને લોહીમાં ક્રિએટાઇન ફોસ્ફોકિનેઝના સ્તરમાં વધારો તરફ દોરી જાય છે. મેટાબોલિક અને ઇલેક્ટ્રોલાઇટ વિક્ષેપ કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર ડિપ્રેશન, સેરેબ્રલ એડીમા અને અન્ય ગંભીર વિકૃતિઓનું કારણ બને છે.

જીવલેણ હાયપરથર્મિયાના લક્ષણો

બાળકોમાં હાયપરથેર્મિયાના ક્લાસિક ચિહ્નો અને લક્ષણોમાં ટાકીકાર્ડિયા, ટાકીપનિયા, સાયનોસિસ અને સ્નાયુઓની સામાન્ય કઠોરતાનો સમાવેશ થાય છે. સૌથી પ્રારંભિક લક્ષણ એ શ્વાસમાંથી બહાર નીકળતા ગેસમાં CO2 ની સાંદ્રતામાં ઝડપી વધારો છે. CBS નો અભ્યાસ કરતી વખતે, PaCO2 માં નોંધપાત્ર વધારો, PaO2 માં ઘટાડો અને મિશ્ર એસિડિસિસ નોંધવામાં આવે છે.

પહેલેથી જ સ્થિતિના વિકાસના પ્રારંભિક તબક્કામાં, કાર્ડિયાક લયમાં વિક્ષેપ - વેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયા અને એક્સ્ટ્રાસીસ્ટોલ - અવલોકન કરી શકાય છે. જેમ જેમ પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયા આગળ વધે છે તેમ, બ્રેડીકાર્ડિયા વિકસે છે, ત્યારબાદ કાર્ડિયાક અરેસ્ટ થાય છે. હ્રદયની ધરપકડનું કારણ હાયપોક્સિયા અને મેટાબોલિક ડિસઓર્ડરને કારણે અચાનક હાયપરક્લેમિયા છે.

સ્નાયુની કઠોરતાની તીવ્રતા બદલાઈ શકે છે, મધ્યમ અસ્થિરતાથી લઈને સામાન્યીકૃત સ્નાયુ સંકોચન સુધી. ક્યુરે જેવા સ્નાયુ રિલેક્સન્ટ્સ જીવલેણ હાયપરથર્મિયાને કારણે સ્નાયુની કઠોરતાને રાહત આપતા નથી.

કાર્ડિયાક અરેસ્ટ, મગજને નુકસાન, આંતરિક રક્તસ્રાવ અથવા શરીરની અન્ય સિસ્ટમોને નુકસાન થવાથી મૃત્યુ થઈ શકે છે.

જીવલેણ હાયપરથર્મિયાની સારવાર

હાલમાં, તીવ્ર જીવલેણ હાયપરથેર્મિયા સિન્ડ્રોમ ધરાવતા દર્દીઓના સંચાલન માટે પ્રોટોકોલ વિકસાવવામાં આવ્યો છે:

1. હાયપરથેર્મિયાનું ઇમરજન્સી મેનેજમેન્ટ: બધી ટ્રિગર દવાઓ તરત જ બંધ કરો.
2. 100% ઓક્સિજન સાથે હાઇપરવેન્ટિલેશન શરૂ કરો.
3. સારવાર માટે, ડેન્ટ્રોલિનને 2 - 3 mg/kg ની માત્રામાં નસમાં સંચાલિત કરવું જોઈએ. દવાની કુલ માત્રા, પુનરાવર્તિત વહીવટ સહિત, 10 mg/kg અથવા વધુ હોઈ શકે છે. (ડેન્ટ્રોલીન એ બિન-ક્યુરેર-જેવા સ્નાયુ આરામ કરનાર છે જે સાર્કોપ્લાઝમિક રેટિક્યુલમમાંથી કેલ્શિયમ આયનોના પ્રકાશનને ધીમું કરે છે. પરિણામે, સ્નાયુ તંતુઓની સંકોચનક્ષમતા અવરોધાય છે અને સ્નાયુ કોષનું હાઇપરમેટાબોલિઝમ દૂર થાય છે).
4. કેન્દ્રીય નસને કેથેટરાઇઝ કરો.
5. 1 - 3 mEq/kg ની માત્રામાં સોડિયમ બાયકાર્બોનેટના નસમાં વહીવટ સાથે મેટાબોલિક એસિડિસિસને ઠીક કરો.
6. દર્દીને સક્રિય રીતે ઠંડુ કરો. ઠંડુ કરેલું ખારા સોલ્યુશન 15 મિલી/કિલો નસમાં દર 10 મિનિટમાં 3 વખત ઇન્જેક્ટ કરો. ઠંડા દ્રાવણથી પેટને ધોઈ નાખો, માથા, ગરદન અને જંઘામૂળના વિસ્તારમાં બરફ લગાવો.
7. ઇન્સ્યુલિન (ગ્લુકોઝ 0.5 g/kg અને ઇન્સ્યુલિન 0.15 U/kg) સાથે ગ્લુકોઝના સંકેન્દ્રિત સોલ્યુશનના નસમાં વહીવટ દ્વારા હાઇપરક્લેમિયા સુધારણા, ત્યારબાદ કેલ્શિયમ ક્લોરાઇડ - 2 - 5 ml/kg દાખલ કરવામાં આવે છે.
8. એરિથમિયાની સારવાર માટે, નોવોકેનામાઇડ (1 મિલી/કિલો/કલાક સુધી 15 મિલિગ્રામ/કિલો સુધી) અથવા લિડોકેઇન - 1 મિલિગ્રામ/કિલો નસમાં આપવામાં આવે છે. ડેન્ટ્રોલિન સાથે સંયોજનમાં કેલ્શિયમ ચેનલ બ્લોકર્સ બિનસલાહભર્યા છે.
9. ઇન્ટ્રાવેનસ મેનિટોલ (0.5 ગ્રામ/કિલો) અથવા ફ્યુરોસેમાઇડ (1 મિલિગ્રામ/કિલો) સાથે મૂત્રવર્ધક પદાર્થ (ઓછામાં ઓછું 1 મિલી/કિલો/કલાક) જાળવી રાખો.
10. દર 10 મિનિટે સીબીએસ, રક્ત વાયુઓ અને સીરમ ઇલેક્ટ્રોલાઇટ સાંદ્રતાનું નિરીક્ષણ કરો.
11. તર્કસંગત સઘન ઉપચાર સાથે સંયોજનમાં ડેન્ટ્રોલિનના ઉપયોગથી તાજેતરના વર્ષોમાં બાળકોમાં જીવલેણ હાયપરથર્મિયાના સંપૂર્ણ સ્વરૂપોમાં મૃત્યુદરને લગભગ 20% સુધી ઘટાડવાનું શક્ય બન્યું છે.

હવે તમે બાળકોમાં હાઈપરથર્મિયાના મુખ્ય કારણો અને લક્ષણો તેમજ બાળકમાં હાઈપરથર્મિયાની સારવાર કેવી રીતે કરવામાં આવે છે તે જાણો છો. તમારા બાળકો માટે આરોગ્ય!