બાયપાસ સર્જરી પછી કેટલા દિવસ તેઓ સઘન સંભાળમાં રહે છે? કોરોનરી આર્ટરી બાયપાસ સર્જરી પછીનું જીવન: કોરોનરી આર્ટરી બાયપાસ ગ્રાફ્ટિંગ (CABG) પછીના જીવન માટે સામાન્ય ભલામણો

હૃદયના રોગો મોટી સંખ્યામા, અને તેમાંથી દરેક તેની પોતાની રીતે મનુષ્યો માટે જોખમી છે. પરંતુ જ્યારે કોલેસ્ટ્રોલ તકતીઓ રક્ત પ્રવાહના માર્ગને અવરોધે છે ત્યારે રક્તવાહિનીઓના અવરોધ તરીકે સારવાર માટે સૌથી સામાન્ય અને તદ્દન મુશ્કેલ માનવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, વ્યક્તિને એક ખાસ ઓપરેશન સૂચવવામાં આવે છે - હૃદયની વાહિનીઓની બાયપાસ સર્જરી.

બાયપાસ સર્જરી શું છે?

સૌ પ્રથમ, તમારે સમજવું જરૂરી છે કે વેસ્ક્યુલર બાયપાસ શું છે, જે ઘણીવાર તેમના મહત્વપૂર્ણ કાર્યોને પુનઃસ્થાપિત કરવાનો એકમાત્ર રસ્તો છે.

આ રોગ હૃદય તરફ દોરી જતી નળીઓ દ્વારા લોહીના નબળા માર્ગ સાથે સંકળાયેલ છે. રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓ એક સાથે એક અથવા અનેકમાં થઈ શકે છે કોરોનરી વાહિનીઓ-ધમનીઓ. આ ચોક્કસ સંકેત છે જે કોરોનરી આર્ટરી બાયપાસ કલમ બનાવવા જેવા ઓપરેશનને સૂચિત કરે છે.

છેવટે, જો એક જહાજ પણ અવરોધિત છે, તો તેનો અર્થ એ છે કે આપણા હૃદયને જરૂરી માત્રામાં લોહી પ્રાપ્ત થતું નથી, અને તેની સાથે પોષક તત્વો અને ઓક્સિજન જે હૃદયને સંતૃપ્ત કરે છે, અને તેમાંથી - આપણું આખું શરીર, જીવન માટે જરૂરી દરેક વસ્તુ સાથે. આ તમામ ઘટકોનો અભાવ માત્ર ગંભીર હૃદય રોગ તરફ દોરી શકે છે, પરંતુ કેટલાક કિસ્સાઓમાં મૃત્યુ પણ તરફ દોરી જાય છે.

સર્જરી અથવા બાયપાસ સર્જરી

જો કોઈ વ્યક્તિ પહેલાથી જ તેના હૃદયના કાર્યમાં સમસ્યા અનુભવી રહી હોય અને રક્તવાહિનીઓ ભરાઈ ગઈ હોય તેવા સંકેતો હોય, તો ડૉક્ટર દવાની સારવાર લખી શકે છે. પરંતુ જો તે જાહેર થાય દવા સારવારમદદ ન કરી, તો પછી આ કિસ્સામાં ઓપરેશન સૂચવવામાં આવે છે - હૃદયની વાહિનીઓની બાયપાસ સર્જરી. ઓપરેશન નીચેના ક્રમમાં હાથ ધરવામાં આવે છે:

આ બાયપાસને શંટ કહેવામાં આવે છે. માનવ શરીરમાં યોગ્ય રક્ત પ્રવાહ માટે, તે બનાવવામાં આવે છે નવી રીતજે સંપૂર્ણ ક્ષમતાથી કામ કરશે. આ ઓપરેશન લગભગ 4 કલાક ચાલે છે, ત્યારબાદ દર્દીને વોર્ડમાં મૂકવામાં આવે છે સઘન સંભાળ, જ્યાં તેની ચોવીસ કલાક તબીબી સ્ટાફ દ્વારા દેખરેખ રાખવામાં આવે છે.

ઓપરેશનના સકારાત્મક પાસાઓ

બાયપાસ સર્જરી માટેની તમામ પૂર્વજરૂરીયાતો ધરાવતી વ્યક્તિએ શા માટે સર્જરી કરાવવી જોઈએ અને કોરોનરી આર્ટરી બાયપાસ સર્જરી તેને બરાબર શું આપી શકે છે:

• કોરોનરી વાહિનીઓ જ્યાં નબળી પેટન્સી હતી ત્યાં રક્ત પ્રવાહને સંપૂર્ણપણે પુનઃસ્થાપિત કરે છે.
• શસ્ત્રક્રિયા પછી, દર્દી તેની સામાન્ય જીવનશૈલીમાં પાછો ફરે છે, પરંતુ હજુ પણ કેટલાક નાના પ્રતિબંધો છે.
• મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનનું જોખમ નોંધપાત્ર રીતે ઓછું થાય છે.
• કંઠમાળ પેક્ટોરિસ પૃષ્ઠભૂમિમાં ઝાંખા પડી જાય છે, અને હુમલાઓ હવે જોવા મળતા નથી.

ઓપરેશન કરવાની તકનીકનો લાંબા સમયથી અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો છે અને તે ખૂબ જ અસરકારક માનવામાં આવે છે, જે દર્દીના જીવનને ઘણા વર્ષો સુધી લંબાવવાની મંજૂરી આપે છે, તેથી દર્દીએ હૃદયની નળીઓને બાયપાસ કરવાનું નક્કી કરવું જોઈએ. દર્દીઓ તરફથી પ્રતિસાદ માત્ર હકારાત્મક છે, તેમાંના મોટાભાગના ઓપરેશનના પરિણામ અને તેમની આગળની સ્થિતિથી સંતુષ્ટ છે.

પરંતુ, દરેક સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની જેમ, આ પ્રક્રિયામાં પણ તેના ગેરફાયદા છે.

બાયપાસ સર્જરી દરમિયાન સંભવિત ગૂંચવણો

કોઈપણ સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ એ વ્યક્તિ માટે પહેલેથી જ જોખમ છે, અને હૃદયના કામમાં હસ્તક્ષેપ એ એક વિશેષ બાબત છે. કાર્ડિયાક બાયપાસ સર્જરી પછી સંભવિત ગૂંચવણો શું છે?

1. રક્તસ્ત્રાવ.
2. ઊંડા વેનિસ વાહિનીઓનું થ્રોમ્બોસિસ.
3. ધમની ફાઇબરિલેશન.
4. હૃદય ની નાડીયો જામ.
5. સ્ટ્રોક અને વિવિધ પ્રકારનામગજમાં રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓ.
6. ચેપ સર્જિકલ ઘા.
7. શંટનું સંકુચિત થવું.
8. શસ્ત્રક્રિયા પછી, ટાંકા અલગ થઈ શકે છે.
9. ઘા વિસ્તારમાં ક્રોનિક પીડા.
10. કેલોઇડ પોસ્ટઓપરેટિવ ડાઘ.

એવું લાગે છે કે ઓપરેશન સફળતાપૂર્વક હાથ ધરવામાં આવ્યું હતું અને ત્યાં કોઈ ભયજનક નોંધો નથી. ગૂંચવણો શા માટે થઈ શકે છે? શું આ બાયપાસ સર્જરી પહેલા વ્યક્તિમાં જોવા મળતા લક્ષણો સાથે કોઈક રીતે સંબંધિત હોઈ શકે? ગૂંચવણો શક્ય છે જો, શસ્ત્રક્રિયાના થોડા સમય પહેલા, દર્દી અનુભવે છે:

• તીવ્ર કોરોનરી સિન્ડ્રોમ;
• અસ્થિર હેમોડાયનેમિક્સ;
• ગંભીર પ્રકારનો કંઠમાળ;
• કેરોટીડ ધમનીઓના એથરોસ્ક્લેરોસિસ.

દરેકને ચેતવણી આપવા માટે શક્ય ગૂંચવણો, ઓપરેશન પહેલાં, દર્દી અભ્યાસ અને પ્રક્રિયાઓની શ્રેણીમાંથી પસાર થાય છે.

જો કે, માનવ શરીરમાંથી માત્ર રક્તવાહિની જ નહીં, પણ ખાસ મેટલ સ્ટેન્ટનો ઉપયોગ કરીને ઓપરેશન કરવું શક્ય છે.

સ્ટેન્ટિંગ માટે વિરોધાભાસ

સ્ટેન્ટિંગનો મુખ્ય ફાયદો એ છે કે આ પ્રક્રિયામાં લગભગ કોઈ વિરોધાભાસ નથી. એકમાત્ર અપવાદ એ દર્દીનો પોતે ઇનકાર હોઈ શકે છે.

પરંતુ હજી પણ કેટલાક વિરોધાભાસ છે, અને ડોકટરો પેથોલોજીની ગંભીરતાને ધ્યાનમાં લે છે અને ઓપરેશન દરમિયાન તેમની અસર ન્યૂનતમ છે તેની ખાતરી કરવા માટે તમામ સાવચેતીઓ લે છે. હૃદયની વાહિનીઓની સ્ટેન્ટિંગ અથવા બાયપાસ સર્જરી મૂત્રપિંડ અથવા શ્વસન નિષ્ફળતાવાળા લોકોમાં બિનસલાહભર્યું છે, રોગો કે જે લોહીના ગંઠાઈ જવાને અસર કરે છે, એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓઆયોડિન ધરાવતી દવાઓ માટે.

ઉપરોક્ત દરેક કિસ્સામાં, દર્દીને પ્રથમ ઉપચાર દ્વારા સારવાર આપવામાં આવે છે, તેનો ધ્યેય દર્દીના ક્રોનિક રોગોની ગૂંચવણોના વિકાસને ઘટાડવાનો છે.

સ્ટેન્ટિંગ પ્રક્રિયા કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?

દર્દીને એનેસ્થેટિકનું ઇન્જેક્શન આપ્યા પછી, તેના હાથ અથવા પગમાં પંચર બનાવવામાં આવે છે. તે જરૂરી છે જેથી પ્લાસ્ટિકની નળી - એક પરિચયક - તેના દ્વારા શરીરમાં દાખલ કરી શકાય. તે જરૂરી છે જેથી સ્ટેન્ટિંગ માટેના તમામ જરૂરી સાધનો તેના દ્વારા દાખલ કરી શકાય.

પ્લાસ્ટિકની નળી દ્વારા જહાજના ક્ષતિગ્રસ્ત ભાગમાં લાંબુ કેથેટર દાખલ કરવામાં આવે છે અને કોરોનરી ધમનીમાં સ્થાપિત થાય છે. આ પછી, તેના પર સ્ટેન્ટ નાખવામાં આવે છે, પરંતુ ડિફ્લેટેડ બલૂન સાથે.

કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટના દબાણ હેઠળ, બલૂન ફૂલે છે અને જહાજને વિસ્તૃત કરે છે. સ્ટેન્ટ જીવનભર વ્યક્તિના કોરોનરી વાસણમાં રહે છે. આવા ઓપરેશનનો સમયગાળો દર્દીની નળીઓને કેટલી હદે નુકસાન થાય છે તેના પર આધાર રાખે છે અને તે 4 કલાક સુધી પહોંચી શકે છે.

ઑપરેશન એક્સ-રે સાધનોનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે, જે તમને સ્ટેન્ટ ક્યાં મૂકવો જોઈએ તે સ્થાનને ચોક્કસપણે નિર્ધારિત કરવાની મંજૂરી આપે છે.

સ્ટેન્ટના પ્રકાર

સ્ટેન્ટનું સામાન્ય સ્વરૂપ એક પાતળી ધાતુની નળી છે જે વાસણમાં દાખલ કરવામાં આવે છે તે ચોક્કસ સમયગાળા પછી પેશીઓમાં વૃદ્ધિ કરવાની ક્ષમતા ધરાવે છે. આ લક્ષણને ધ્યાનમાં લેતા, ખાસ ઔષધીય કોટિંગ સાથેનો એક પ્રકાર બનાવવામાં આવ્યો હતો, જે કૃત્રિમ જહાજના કાર્યકારી જીવનને વધારે છે. દર્દીના જીવન માટે સકારાત્મક પૂર્વસૂચનની સંભાવના પણ વધે છે.

શસ્ત્રક્રિયા પછીના પ્રથમ દિવસો

દર્દીએ કાર્ડિયાક બાયપાસ સર્જરી કરાવ્યા પછી, પ્રથમ દિવસો તે ડોકટરોની નજીકના ધ્યાન હેઠળ છે. ઓપરેટિંગ રૂમ પછી, તેને સઘન સંભાળ એકમમાં મોકલવામાં આવે છે, જ્યાં તેનું હૃદય કાર્ય પુનઃસ્થાપિત થાય છે. આ સમયગાળા દરમિયાન તે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે કે દર્દીનો શ્વાસ યોગ્ય છે. ઓપરેશન પહેલા, તેને શીખવવામાં આવે છે કે ઓપરેશન પછી તેણે કેવી રીતે શ્વાસ લેવો પડશે. પ્રથમ પુનર્વસન પગલાં હોસ્પિટલમાં હાથ ધરવામાં આવે છે, જે ભવિષ્યમાં ચાલુ રાખવા જોઈએ, પરંતુ પુનર્વસન કેન્દ્રમાં.

મોટાભાગના દર્દીઓ, આવા જટિલ હૃદયના ઓપરેશન પછી, તેઓ પહેલાના જીવનમાં પાછા ફરે છે.

શસ્ત્રક્રિયા પછી પુનર્વસન

કોઈપણ પ્રકારની શસ્ત્રક્રિયા પછી, દર્દી પુનઃપ્રાપ્તિના તબક્કા વિના કરી શકતો નથી. કાર્ડિયાક બાયપાસ સર્જરી પછી પુનર્વસન 14 દિવસ સુધી ચાલુ રહે છે. પરંતુ આનો અર્થ એ નથી કે આવી જટિલ પ્રક્રિયામાંથી પસાર થયેલી વ્યક્તિ બીમારી પહેલા જેવી જ જીવનશૈલી જીવવાનું ચાલુ રાખી શકે છે.

તેણે ચોક્કસપણે તેના જીવન પર પુનર્વિચાર કરવાની જરૂર છે. દર્દીએ તેના આહારમાંથી આલ્કોહોલ ધરાવતા પીણાંને સંપૂર્ણપણે દૂર કરવું જોઈએ અને ધૂમ્રપાન છોડવું જોઈએ, કારણ કે આ ટેવો રોગના વધુ ઝડપી વિકાસ માટે ઉશ્કેરણીજનક બની શકે છે. યાદ રાખો, કોઈ તમને બાંહેધરી આપશે નહીં કે આગળનું ઓપરેશન સફળતાપૂર્વક પૂર્ણ થશે. આ કૉલ સૂચવે છે કે તંદુરસ્ત જીવનશૈલી જીવવાનો આ સમય છે.

રીલેપ્સ ટાળવા માટેના મુખ્ય પરિબળોમાંનું એક કાર્ડિયાક બાયપાસ સર્જરી પછી આહાર છે.

શસ્ત્રક્રિયા પછી આહાર અને પોષણ

બાયપાસ સર્જરી કરાવેલ વ્યક્તિ ઘરે પરત ફર્યા પછી, તે તેને પરિચિત ખોરાક ખાવા માંગે છે, અને તેને હોસ્પિટલમાં આપવામાં આવેલ આહાર અનાજ નહીં. પરંતુ વ્યક્તિ હવે તે રીતે ખાઈ શકશે નહીં જે રીતે તેણે ઓપરેશન પહેલા કર્યું હતું. તેને ખાસ ખોરાકની જરૂર છે. હૃદયની વાહિનીઓની બાયપાસ સર્જરી પછી, મેનુમાં ફેરફાર કરવો પડશે, ચરબીનું પ્રમાણ ઓછું કરવું પડશે.

સેવન ન કરવું જોઈએ તળેલી માછલીઅને માંસ, માર્જરિન અને માખણ નાની માત્રામાં લો અને પ્રાધાન્યમાં દરરોજ નહીં, પરંતુ પીગળેલુ માખણતેને આહારમાંથી સંપૂર્ણપણે દૂર કરો, તેને ઓલિવ તેલથી બદલો. પરંતુ ચિંતા કરશો નહીં, તમે અમર્યાદિત માત્રામાં લાલ માંસ, મરઘાં અને ટર્કી ખાઈ શકો છો. ડૉક્ટરો ચરબીના સ્તરો સાથે ચરબીયુક્ત અને માંસના ટુકડા ખાવાની ભલામણ કરતા નથી.

હૃદયની બાયપાસ સર્જરી જેવું ગંભીર ઓપરેશન કરાવનાર વ્યક્તિના આહારમાં ઑપરેશન પછી ઘણાં ફળો અને શાકભાજીનો સમાવેશ થવો જોઈએ. દરરોજ સવારે 200 ગ્રામ તાજા સ્ક્વિઝ્ડ નારંગીનો રસ પીવાથી તમારા હૃદયના સ્વાસ્થ્ય પર ખૂબ સારી અસર પડશે. દરરોજ તમારા આહારમાં બદામ - અખરોટ અને બદામ હોવા જોઈએ. બ્લેકબેરી ખૂબ જ ઉપયોગી છે, કારણ કે તે એન્ટીઑકિસડન્ટોથી સમૃદ્ધ છે, અને તે લોહીના કોલેસ્ટ્રોલના સ્તરને ઘટાડવામાં મદદ કરે છે.

ચરબીયુક્ત ડેરી ઉત્પાદનો પણ ટાળવા જોઈએ. ડાયેટરી બ્રેડ લેવાનું વધુ સારું છે, જેમાં માખણ અથવા માર્જરિન ન હોય.

તમારી જાતને કાર્બોનેટેડ પીણાં સુધી મર્યાદિત કરવાનો પ્રયાસ કરો, વધુ શુદ્ધ પાણી પીવો, તમે કોફી અને ચા પી શકો છો, પરંતુ ખાંડ વિના.

સર્જરી પછી જીવન

હ્રદયરોગ અને વાસોડિલેશનની સારવાર માટેની કોઈપણ પદ્ધતિને આદર્શ ગણી શકાતી નથી, જે જીવન માટે રોગને દૂર કરશે. સમસ્યા એ છે કે એક જગ્યાએ જહાજની દિવાલોના વિસ્તરણ પછી, કોઈ પણ બાંહેધરી આપી શકતું નથી કે સમય જતાં એથરોસ્ક્લેરોટિક તકતીઓ બીજા જહાજને અવરોધિત કરશે નહીં. એથરોસ્ક્લેરોસિસ એ એક રોગ છે જે સતત પ્રગતિ કરે છે, અને તેનો કોઈ અંતિમ ઈલાજ નથી.

શસ્ત્રક્રિયા પછી ઘણા દિવસો સુધી, દર્દી 2-3 દિવસ હોસ્પિટલમાં વિતાવે છે અને પછી તેને રજા આપવામાં આવે છે. બાયપાસ સર્જરી પછી દર્દીનું ભાવિ જીવન ફક્ત તેના પર જ નિર્ભર છે;

ફક્ત હાજરી આપનાર ડૉક્ટર દવાઓની સૂચિ આપી શકે છે, અને દરેક દર્દીની પોતાની હોય છે, કારણ કે સહવર્તી રોગો પણ ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે. ત્યાં એક દવા છે જે બાયપાસ સર્જરી કરાવનાર તમામ દર્દીઓને સૂચવવામાં આવે છે - આ દવા છે ક્લોપીડોગ્રેલ. તે લોહીને પાતળું કરવામાં મદદ કરે છે અને નવી તકતીઓનું નિર્માણ અટકાવે છે.

તે લેવા યોગ્ય છે ઘણા સમય, ક્યારેક બે વર્ષ સુધી, તે રક્ત વાહિનીઓમાં એથરોસ્ક્લેરોસિસની પ્રગતિને ધીમું કરવામાં મદદ કરે છે. અસર ફક્ત ત્યારે જ થશે જ્યારે દર્દી ચરબીયુક્ત ખોરાક, આલ્કોહોલ અને ધૂમ્રપાન ખાવા માટે પોતાને સંપૂર્ણપણે મર્યાદિત કરે.

સ્ટેન્ટિંગ અથવા બાયપાસ સર્જરી એ એક નમ્ર ઓપરેશન છે જે હૃદયની વાહિનીઓમાં લોહીના પ્રવાહને લાંબા સમય સુધી પુનઃસ્થાપિત કરવાની મંજૂરી આપે છે, પરંતુ તેની હકારાત્મક અસર ફક્ત દર્દી પર જ નિર્ભર છે. વ્યક્તિએ શક્ય તેટલું સાવચેત રહેવું જોઈએ, ઉપસ્થિત ચિકિત્સકની બધી ભલામણોનું પાલન કરવું જોઈએ, અને ફક્ત આ કિસ્સામાં તે કામ પર પાછા આવી શકશે અને કોઈ અસુવિધા અનુભવશે નહીં.

બાયપાસ સર્જરીથી ડરવાની જરૂર નથી, કારણ કે તે પછી તમારા બધા લક્ષણો અદૃશ્ય થઈ જશે અને તમે ફરીથી ઊંડા શ્વાસ લેવાનું શરૂ કરશો. જો તમને શસ્ત્રક્રિયાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, તો તમારે સંમત થવું જોઈએ, કારણ કે થ્રોમ્બોસિસ માટે અન્ય કોઈ સારવાર નથી અને એથરોસ્ક્લેરોટિક તકતીઓજહાજોમાં હજુ સુધી શોધ કરવામાં આવી નથી.

www.syl.ru

આ વર્ષના ફેબ્રુઆરીમાં, મને "શન્ટ્સ કાયમ રહેતી નથી" લેખ મળ્યો. "ઇવનિંગ મોસ્કો" અખબારના સંવાદદાતાએ કાર્ડિયોલોજિકલની એક્સ-રે એન્ડોવાસ્ક્યુલર પદ્ધતિઓની પ્રયોગશાળાના વડા સાથે વાત કરી. વૈજ્ઞાનિક કેન્દ્રમેડિકલ સાયન્સના ડોક્ટર એ.એન. સમકો. ચર્ચા કોરોનરી આર્ટરી બાયપાસ ગ્રાફ્ટિંગ (CABG) ઓપરેશન્સની અસરકારકતા વિશે હતી. ડો. સામકોએ એક અસ્પષ્ટ ચિત્ર દોર્યું: એક વર્ષ પછી, 20% શન્ટ્સ બંધ થાય છે, અને 10 વર્ષ પછી, નિયમ પ્રમાણે, તે બધા! તેમના મતે, પુનરાવર્તન બાયપાસ સર્જરી જોખમી અને અત્યંત મુશ્કેલ છે. આનો અર્થ એ છે કે આયુષ્ય માત્ર 10 વર્ષ લંબાવવાની ખાતરી છે.

બે કોરોનરી આર્ટરી બાયપાસ ઓપરેશન કરાવનાર લાંબા સમયથી કાર્ડિયાક સર્જિકલ દર્દી તરીકેનો મારો અનુભવ સૂચવે છે કે આ સમયગાળો મુખ્યત્વે નિયમિત શારીરિક પ્રવૃત્તિ દ્વારા વધારી શકાય છે.

હું મારી માંદગી અને ઓપરેશનને ભાગ્યના પડકાર તરીકે જોઉં છું જેનો સક્રિય અને હિંમતપૂર્વક પ્રતિકાર કરવો જોઈએ. કમનસીબે, CABG પછી શારીરિક પ્રવૃત્તિનો ઉલ્લેખ માત્ર પાસિંગમાં જ થાય છે. તદુપરાંત, એવો અભિપ્રાય છે કે હૃદયની શસ્ત્રક્રિયા પછી કેટલાક દર્દીઓ કોઈપણ પ્રયાસ કર્યા વિના સલામત રીતે અને લાંબા સમય સુધી જીવે છે. હું આવા લોકોને ક્યારેય મળ્યો નથી. હું જેની વાત કરવા માંગુ છું તે કોઈ ચમત્કાર નથી, નસીબ કે નસીબદાર સંયોગ નથી, પરંતુ રશિયન સાયન્ટિફિક સેન્ટર ફોર સર્જરીના ડોકટરોની ઉચ્ચ વ્યાવસાયીકરણ અને પ્રતિબંધો અને ભારણ (RON)ના મારા પોતાના પ્રોગ્રામને અમલમાં મૂકવાની મારી દ્રઢતાનું સંયોજન છે. .

મારી વાર્તા આ છે. 1935 માં જન્મેલા. મારી યુવાનીમાં હું ઘણા વર્ષો સુધી મેલેરિયાથી પીડાતો હતો, યુદ્ધ દરમિયાન - ટાઇફસ. માતા - હૃદયની દર્દી, 64 વર્ષની ઉંમરે મૃત્યુ પામી.

ઑક્ટોબર 1993માં, મને ડાબા વેન્ટ્રિકલના વ્યાપક ટ્રાન્સમ્યુરલ પોસ્ટરોલેટરલ મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનનો સામનો કરવો પડ્યો, અને માર્ચ 1995માં મેં કોરોનરી આર્ટરી બાયપાસ ગ્રાફ્ટિંગ કરાવ્યું - 4 શંટ સીવવામાં આવ્યા હતા. તેર વર્ષ પછી, એપ્રિલ 2008માં, એક શંટની એન્જીયોપ્લાસ્ટી કરવામાં આવી. અન્ય ત્રણ સામાન્ય રીતે કામ કરી રહ્યા હતા. અને 14 વર્ષ અને 3 મહિના પછી, મને અચાનક કંઠમાળનો હુમલો થવા લાગ્યો, જે મને પહેલાં ક્યારેય ન હતો. હું હોસ્પિટલ ગયો, પછી સાયન્ટિફિક કાર્ડિયોલોજી સેન્ટર ગયો. મેં રશિયન સાયન્ટિફિક સેન્ટર ફોર સર્જરીમાં વધુ તપાસ કરાવી. પરિણામો દર્શાવે છે કે ચારમાંથી માત્ર બે શંટ સામાન્ય રીતે કામ કરી રહ્યા હતા અને 15 સપ્ટેમ્બર, 2009ના રોજ પ્રોફેસર બી.વી. શાબાલ્કિને મારા પર પુનરાવર્તિત કોરોનરી આર્ટરી બાયપાસ સર્જરી કરી.

જેમ તમે જોઈ શકો છો, હું શન્ટ્સ સાથે સરેરાશ આયુષ્યને નોંધપાત્ર રીતે લંબાવવામાં સફળ રહ્યો છું, અને મને ખાતરી છે કે હું મારા RON પ્રોગ્રામને આનો ઋણી છું.

ડોકટરો હજુ પણ મારી પોસ્ટ ઓપરેટિવ શારીરિક પ્રવૃત્તિને ખૂબ વધારે માને છે અને મને વધુ આરામ કરવાની અને સતત દવા લેવાની સલાહ આપે છે. હું આ સાથે સહમત નથી થઈ શકતો. હું તરત જ આરક્ષણ કરવા માંગુ છું - એક જોખમ છે, પરંતુ તે વાજબી જોખમ છે. મારી પરિસ્થિતિની ગંભીરતાને સમજીને, શરૂઆતથી જ મેં મારી સિસ્ટમમાં અમુક નિયંત્રણો દાખલ કર્યા: મેં જોગિંગ, ડમ્બેલ્સ સાથેની કસરતો, આડી પટ્ટી પર, હેન્ડ પુશ-અપ્સ અને અન્ય તાકાત કસરતોને બાકાત રાખ્યા.

સામાન્ય રીતે, ક્લિનિક ડોકટરો CABG સર્જરીને ઉશ્કેરણીજનક પરિબળ તરીકે વર્ગીકૃત કરે છે અને માને છે કે સર્જરી કરાવનાર વ્યક્તિનું માત્ર એક જ ભાગ્ય છે: તેનું જીવન શાંતિથી અને સ્વસ્થતાથી જીવવું અને સતત દવાઓ લેવી. પરંતુ બાયપાસ સર્જરી હૃદય અને સમગ્ર શરીરમાં સામાન્ય રક્ત પુરવઠાની ખાતરી કરે છે! અને દર્દીને મૃત્યુમાંથી બચાવવા અને તેને જીવવાની તક આપવા માટે કેટલું કામ, મહેનત અને પૈસા ખર્ચવામાં આવ્યા છે!

મને ખાતરી છે કે આટલા મુશ્કેલ ઓપરેશન પછી પણ જીવન પૂર્ણ થઈ શકે છે. અને હું કેટલાક ડોકટરોના સ્પષ્ટ નિવેદનો સાથે શરતોમાં આવી શકતો નથી કે મારું વર્કલોડ અતિશય છે. તેઓ મારા માટે શક્ય છે. પરંતુ હું જાણું છું કે જો ધમની ફાઇબરિલેશન દેખાય છે, તો હૃદયના વિસ્તારમાં અથવા નીચલા મર્યાદામાં તીવ્ર પીડા લોહિનુ દબાણ 110 mmHg થી વધી ગયું છે, તમારે તાત્કાલિક એમ્બ્યુલન્સ ડૉક્ટરને કૉલ કરવો જોઈએ. કમનસીબે, આમાંથી કોઈ પણ રોગપ્રતિકારક નથી.

મારા RON પ્રોગ્રામમાં પાંચ મુદ્દાઓ શામેલ છે:

1. શારીરિક તાલીમ, સતત અને ધીમે ધીમે ચોક્કસ મર્યાદા સુધી વધી રહી છે.

2. આહાર પ્રતિબંધો (મુખ્યત્વે કોલેસ્ટ્રોલ વિરોધી).

3. જ્યાં સુધી તમે તેને સંપૂર્ણપણે લેવાનું બંધ ન કરો ત્યાં સુધી ધીમે ધીમે તમારી દવાઓ ઓછી કરો (હું તેમને ત્યારે જ લઉં છું જ્યારે આપાતકાલીન પરીસ્થીતીમાં).

4. તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓનું નિવારણ.

5. સતત રસપ્રદ વસ્તુઓમાં વ્યસ્ત રહેવું, ખાલી સમય છોડવો નહીં.

અનુભવ મેળવતા, મેં ધીમે ધીમે શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં વધારો કર્યો, નવી કસરતોનો સમાવેશ કર્યો, પરંતુ તે જ સમયે મારી સ્થિતિને સખત રીતે નિયંત્રિત કરી: બ્લડ પ્રેશર, હાર્ટ રેટ, ઓર્થોસ્ટેટિક પરીક્ષણ કર્યું, હૃદયની તંદુરસ્તી માટે એક પરીક્ષણ.

મારી દૈનિક શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં માપેલ ચાલવું (3-3.5 કલાક પ્રતિ મિનિટ 138-140 પગલાંની ગતિએ) અને જિમ્નેસ્ટિક્સ (2.5 કલાક, 145 કસરતો, 5000 હલનચલન)નો સમાવેશ થાય છે. આ લોડ (મીટર વૉકિંગ અને જિમ્નેસ્ટિક્સ) બે ડોઝમાં કરવામાં આવ્યું હતું - સવારે અને બપોરે.

દૈનિક ભારમાં મોસમી લોડ ઉમેરવામાં આવ્યા હતા: હૃદયના ધબકારા માપવા માટે દર 2.5 કિમી પર સ્ટોપ સાથે સ્કીઇંગ (કુલ 21 કિમી 2 કલાક 15 મિનિટમાં 9.5 કિમી પ્રતિ કલાકની ઝડપે) અને તરવું, એક વખત અથવા અપૂર્ણાંક - 50-200 મી. (30 મિનિટમાં 800 મીટર).

મારા પ્રથમ CABG ઓપરેશન પછીના 15 વર્ષમાં, હું પૃથ્વીના બે વિષુવવૃત્તની લંબાઇમાં સમાન અંતર કાપીને 80 હજાર કિલોમીટર ચાલ્યો છું. અને જૂન 2009 સુધી, મને ખબર ન હતી કે કંઠમાળનો હુમલો અથવા શ્વાસ લેવામાં તકલીફ શું છે.

મેં આ મારી વિશિષ્ટતા દર્શાવવાની ઇચ્છાથી નથી કર્યું, પરંતુ એવી ખાતરીને કારણે કે રક્તવાહિનીઓ, કુદરતી અને કૃત્રિમ (શન્ટ્સ), નિષ્ફળ જાય છે (રોગવા) શારીરિક શ્રમથી નહીં, ખાસ કરીને સખત વ્યક્તિઓ, પરંતુ પ્રગતિશીલ એથરોસ્ક્લેરોસિસને કારણે. શારીરિક પ્રવૃત્તિ એથરોસ્ક્લેરોસિસના વિકાસને અટકાવે છે, લિપિડ ચયાપચયમાં સુધારો કરે છે, લોહીમાં ઉચ્ચ-ઘનતાવાળા કોલેસ્ટ્રોલ (સારા) ની સામગ્રીમાં વધારો કરે છે અને ઓછી ઘનતાવાળા કોલેસ્ટ્રોલ (ખરાબ) ની સામગ્રીને ઘટાડે છે - જેનાથી લોહીના ગંઠાવાનું જોખમ ઘટાડે છે. મારા માટે આ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે, કારણ કે મારા કુલ કોલેસ્ટ્રોલનું સ્તર ઉપરની મર્યાદામાં વધઘટ થાય છે. એકમાત્ર વસ્તુ જે મદદ કરે છે તે એ છે કે ઉચ્ચ અને નીચી ઘનતાવાળા કોલેસ્ટ્રોલનો ગુણોત્તર, ટ્રિગ્લાઇસેરાઇડ્સની સામગ્રી અને એથેરોજેનિસિટીનું કોલેસ્ટ્રોલ ગુણાંક ક્યારેય સ્થાપિત ધોરણો કરતાં વધી જતું નથી.

શારીરિક વ્યાયામ, ધીમે ધીમે વધે છે અને એરોબિક અસર આપે છે, સ્નાયુઓને મજબૂત બનાવે છે, સંયુક્ત ગતિશીલતા જાળવવામાં મદદ કરે છે, મિનિટનું લોહીનું ઉત્પાદન વધે છે, શરીરનું વજન ઘટાડે છે, આંતરડાના કાર્ય પર ફાયદાકારક અસર કરે છે, ઊંઘમાં સુધારો કરે છે, સ્વર અને મૂડમાં વધારો કરે છે. આ ઉપરાંત, તેઓ અન્ય વય-સંબંધિત રોગોની રોકથામ અને સારવારમાં મદદ કરે છે - પ્રોસ્ટેટીટીસ, હેમોરહોઇડ્સ. એક વિશ્વસનીય સૂચક કે ભાર અતિશય નથી તે અનુનાસિક શ્વાસ છે, તેથી હું ફક્ત મારા નાક દ્વારા શ્વાસ લઉં છું.

દરેક વ્યક્તિને માપેલ વૉકિંગ વિશે પૂરતી માહિતી આપવામાં આવે છે. પરંતુ હું હજી પણ પ્રખ્યાત સર્જનના અભિપ્રાયને ટાંકવા માંગુ છું, જે પોતે રમતગમતમાં સામેલ ન હતો, પરંતુ શિકારનો શોખીન હતો, તેની ઉપયોગીતા અને અસરકારકતાની પુષ્ટિ કરવા માટે. અને શિકાર એટલે ઘણા કલાકો સુધી ચાલવું. અમે એકેડેમિશિયન એ.વી. વિષ્ણેવસ્કી વિશે વાત કરીશું. તેમના વિદ્યાર્થી વર્ષોથી, શરીરરચનાથી આકર્ષાયા હતા અને વિચ્છેદનની કળામાં સંપૂર્ણ રીતે નિપુણતા મેળવતા હતા, તેઓ તેમના પરિચિતોને તમામ પ્રકારની રસપ્રદ વિગતો જણાવવાનું પસંદ કરતા હતા. ઉદાહરણ તરીકે, દરેક માનવ અંગમાં 25 સાંધા હોય છે. દરેક પગલા સાથે, 50 સ્પષ્ટ વિભાગો આ રીતે ગતિમાં સેટ થાય છે. સ્ટર્નમ અને પાંસળીના 48 સાંધા અને કરોડરજ્જુની 46 હાડકાની સપાટીઓ આરામ પર રહેતી નથી. તેમની હિલચાલ ભાગ્યે જ ધ્યાનપાત્ર છે, પરંતુ તેઓ દરેક પગલા સાથે, દરેક શ્વાસ અને ઉચ્છવાસ સાથે પુનરાવર્તિત થાય છે. માનવ શરીરમાં 230 સાંધા છે તે ધ્યાનમાં લેતા, તેમને કેટલા લુબ્રિકન્ટની જરૂર છે અને આ લુબ્રિકન્ટ ક્યાંથી આવે છે? આ પ્રશ્ન પૂછ્યા પછી, વિષ્ણેવસ્કીએ પોતે જ તેનો જવાબ આપ્યો. તે તારણ આપે છે કે લુબ્રિકન્ટ મોતી સફેદ કાર્ટિલેજિનસ પ્લેટ દ્વારા આપવામાં આવે છે જે હાડકાને ઘર્ષણથી સુરક્ષિત કરે છે. તેમાં એક પણ રક્તવાહિની નથી, અને તેમ છતાં કોમલાસ્થિ લોહીમાંથી પોષણ મેળવે છે. તેના ત્રણ સ્તરોમાં "બિલ્ડર" કોષોની સેના છે. ઉપલા સ્તર, જે સાંધાઓના ઘર્ષણને કારણે બહાર નીકળી જાય છે, તેને નીચલા સ્તરો દ્વારા બદલવામાં આવે છે. આ ત્વચામાં જે થાય છે તેના જેવું જ છે: દરેક ચળવળ સાથે, કપડાં સપાટીના સ્તરમાંથી મૃત કોષોને ભૂંસી નાખે છે, અને તે અંતર્ગત કોષો દ્વારા બદલવામાં આવે છે. પરંતુ કોમલાસ્થિ-ભૂતપૂર્વ ત્વચાના કોષની જેમ અસ્પષ્ટ રીતે મૃત્યુ પામતું નથી. મૃત્યુ તેને પરિવર્તિત કરે છે. તે નરમ અને લપસણો બને છે, લુબ્રિકન્ટમાં ફેરવાય છે. આ રીતે, સળીયાની સપાટી પર "મલમ" નું એક સમાન સ્તર રચાય છે. વધુ તીવ્ર ભાર, વધુ "બિલ્ડરો" મૃત્યુ પામે છે અને ઝડપથી લુબ્રિકન્ટ રચાય છે. શું આ વૉકિંગ સ્તોત્ર નથી!

પ્રથમ CABG ઓપરેશન પછી, મારું વજન 58-60 કિગ્રા (165 સે.મી.ની ઊંચાઈ સાથે) ની વચ્ચે રહ્યું, મેં માત્ર કટોકટીના કિસ્સામાં દવાઓ લીધી: બ્લડ પ્રેશર, તાપમાન, હૃદયના ધબકારા, માથાનો દુખાવો અને એરિથમિયામાં વધારો. મારા માટે મુખ્ય મુશ્કેલી મારી સરળતાથી ઉત્તેજિત નર્વસ સિસ્ટમ હતી, જેનો હું વ્યવહારીક રીતે સામનો કરી શક્યો ન હતો, અને આની અસર પરીક્ષાઓના પરિણામો પર પડી. ચિંતાને કારણે બ્લડ પ્રેશર અને હાર્ટ રેટમાં તીવ્ર વધારો ડોકટરોને મારી વાસ્તવિક શારીરિક ક્ષમતાઓ વિશે ગેરમાર્ગે દોરે છે.

લાંબા ગાળાની શારીરિક તાલીમમાંથી આંકડાકીય માહિતીનું વિશ્લેષણ કર્યા પછી, મેં શારીરિક કસરતની સલામતી અને એરોબિક અસરની બાંયધરી આપતા, મારા સંચાલિત હૃદય માટે શ્રેષ્ઠ હૃદય દર નક્કી કર્યો. મારા શ્રેષ્ઠ હૃદયના ધબકારા અસ્પષ્ટ નથી, કૂપરની જેમ, તેમાં શારીરિક પ્રવૃત્તિના પ્રકાર પર આધાર રાખીને મૂલ્યોની વિશાળ એરોબિક શ્રેણી છે. જિમ્નેસ્ટિક કસરતો માટે - 94 ધબકારા/મિનિટ; માપેલા વૉકિંગ માટે - 108 ધબકારા/મિનિટ; સ્વિમિંગ અને સ્કીઇંગ માટે - 126 ધબકારા/મિનિટ. હું ભાગ્યે જ મારા હૃદયના ધબકારાની ઉપરની મર્યાદા સુધી પહોંચું છું. મુખ્ય માપદંડ એ હતો કે પલ્સને તેના મૂળ મૂલ્યમાં પુનઃસ્થાપિત કરવું, એક નિયમ તરીકે, ઝડપી હતું. હું તમને ચેતવણી આપવા માંગુ છું: 70 વર્ષના માણસ માટે કૂપર દ્વારા ભલામણ કરાયેલ શ્રેષ્ઠ પલ્સ - 136 ધબકારા / મિનિટ - મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન અને CABG સર્જરી પછી અસ્વીકાર્ય અને જોખમી છે! લાંબા ગાળાની શારીરિક તાલીમના પરિણામો દર વર્ષે પુષ્ટિ કરે છે કે હું સાચા માર્ગ પર હતો અને પ્રથમ CABG ઓપરેશન પછી જે તારણો આવ્યા હતા તે સાચા હતા.

તેમનો સાર નીચે મુજબ છે:

ઑપરેટર માટે મુખ્ય વસ્તુ CABG ઑપરેશનના મહત્વની ઊંડી સભાન સમજ છે, જે હૃદયના સ્નાયુમાં સામાન્ય રક્ત પુરવઠાને પુનઃસ્થાપિત કરીને દર્દીને બચાવે છે અને તેને ભવિષ્ય માટે તક આપે છે, પરંતુ રોગના કારણને દૂર કરતું નથી. - વેસ્ક્યુલર એથરોસ્ક્લેરોસિસ;

સંચાલિત હૃદય (CABG) માં મોટી સંભાવના છે, જે યોગ્ય રીતે પસંદ કરેલી જીવનશૈલી અને શારીરિક તાલીમ સાથે પોતાને પ્રગટ કરે છે, જે સતત થવું જોઈએ;

હૃદયને, કોઈપણ મશીનની જેમ, પ્રશિક્ષિત કરવાની જરૂર છે, ખાસ કરીને મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન પછી, જ્યારે હૃદયના 25% થી વધુ સ્નાયુઓ ડાઘમાં ફેરવાઈ જાય છે, અને સામાન્ય રક્ત પુરવઠાની જરૂરિયાત સમાન રહે છે.

મારી જીવનશૈલી અને શારીરિક પ્રશિક્ષણ પ્રણાલીને કારણે જ હું સારો શારીરિક આકાર જાળવવામાં અને પુનરાવર્તિત CABG સર્જરી કરાવવામાં સફળ રહ્યો. તેથી, કોઈપણ પરિસ્થિતિમાં, હોસ્પિટલમાં પણ, મેં હંમેશા શારીરિક તાલીમ બંધ ન કરવાનો પ્રયાસ કર્યો, જોકે ઓછા પ્રમાણમાં (જિમ્નેસ્ટિક્સ - 10-15 મિનિટ, વોર્ડ અને કોરિડોરની આસપાસ ચાલવું). હૉસ્પિટલમાં અને પછી કાર્ડિયોલોજી રિસર્ચ સેન્ટર અને રશિયન રિસર્ચ સેન્ટર ફૉર સર્જરીમાં, CABG ઑપરેશનના પુનરાવર્તન પહેલાં હું કુલ 490 કિમી ચાલ્યો.

માર્ચ 1985માં સ્થાપિત મારા ચાર શંટમાંથી બે, શારીરિક તાલીમની મદદથી 14.5 વર્ષ સુધી ટકી રહ્યા. આ લેખ "શન્ટ્સ કાયમ માટે નથી" (10 વર્ષ) અને રશિયન સાયન્ટિફિક સેન્ટર ફોર સર્જરી (7-10 વર્ષ) ના આંકડાની તુલનામાં ઘણું છે. તેથી મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન અને કોરોનરી આર્ટરી બાયપાસ સર્જરી માટે નિયંત્રિત શારીરિક પ્રવૃત્તિની અસરકારકતા મને સાબિત થતી જણાય છે. ઉંમર કોઈ અવરોધ નથી. શારીરિક પ્રવૃત્તિની જરૂરિયાત અને વોલ્યુમ ઓપરેશન દર્દીની સામાન્ય સ્થિતિ અને અન્ય રોગોની હાજરી દ્વારા નક્કી થવી જોઈએ જે તેની શારીરિક પ્રવૃત્તિને મર્યાદિત કરે છે. અભિગમ સખત રીતે વ્યક્તિગત હોવો જોઈએ. હું ખૂબ નસીબદાર હતો કે મારી પાસે હંમેશા એક બુદ્ધિશાળી, સંવેદનશીલ અને સચેત ડૉક્ટર હતા - મારી પત્ની. તેણીએ માત્ર મારું અવલોકન કર્યું જ નહીં, પણ મને તબીબી નિરક્ષરતા અને સતત શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં વધારો કરવા માટે કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમની સંભવિત નકારાત્મક પ્રતિક્રિયાના ભય બંનેને દૂર કરવામાં પણ મદદ કરી.

નિષ્ણાતો કહે છે કે પુનરાવર્તિત ઓપરેશન વિશ્વભરના સર્જનો માટે એક ખાસ પડકાર છે. મારા બીજા ઓપરેશન પછી, મારું પુનર્વસન પ્રથમ વખત જેટલું સરળ રીતે આગળ વધ્યું ન હતું. બે મહિના પછી, આ પ્રકારની કસરત સાથે કંઠમાળના કેટલાક ચિહ્નો દેખાયા, જેમ કે માપેલ વૉકિંગ. અને નાઈટ્રોગ્લિસરિનની એક ટેબ્લેટ લેવાથી તેઓ સરળતાથી દૂર થઈ ગયા હોવા છતાં, આ ખરેખર મને મૂંઝવણમાં મૂકે છે. હું સમજી ગયો? કે ઉતાવળમાં તારણો કાઢવાનું અશક્ય છે - ઓપરેશન પછી ઘણો ઓછો સમય પસાર થયો છે. અને 16 મા દિવસે સેનેટોરિયમમાં પુનર્વસન શરૂ થયું (પ્રથમ ઓપરેશન પછી, મેં 2.5 મહિના પછી વધુ કે ઓછી સક્રિય ક્રિયાઓ શરૂ કરી). આ ઉપરાંત, હું 15 વર્ષ મોટો થઈ ગયો છું તે ધ્યાનમાં ન લેવું અશક્ય હતું! આ બધું સાચું છે, પરંતુ જો કોઈ વ્યક્તિ, તેની સિસ્ટમનો આભાર, ચોક્કસ હકારાત્મક પરિણામો પ્રાપ્ત કરે છે, તો તે પ્રેરિત અને આત્મવિશ્વાસ ધરાવે છે. અને જ્યારે ભાગ્ય તેને રાતોરાત પાછું ફેંકી દે છે, તેને નિર્બળ અને અસહાય બનાવે છે, આ ખૂબ જ મજબૂત લાગણીઓ સાથે સંકળાયેલ દુર્ઘટના છે.

મારી જાતને એકસાથે ખેંચીને, મેં જીવન અને શારીરિક તાલીમનો એક નવો કાર્યક્રમ બનાવવાનું શરૂ કર્યું અને ઝડપથી ખાતરી થઈ ગઈ કે મારું કાર્ય નિરર્થક નથી, કારણ કે મુખ્ય અભિગમો સમાન રહ્યા છે, પરંતુ ભારની માત્રા અને તીવ્રતા હોવી જોઈએ. મારી નવી સ્થિતિને ધ્યાનમાં લેતા અને તેના પર કડક નિયંત્રણની સ્થિતિમાં વધુ ધીમે ધીમે વધારો થયો. ધીમી ચાલ અને 5-10-મિનિટના જિમ્નેસ્ટિક વૉર્મ-અપ્સ (હેડ મસાજ, પેલ્વિસ અને માથાની રોટેશનલ હિલચાલ, બોલને 5-10 વખત ફુલાવવા) સાથે શરૂ કરીને, ઑપરેશનના 5 મહિના પછી મેં શારીરિક પ્રવૃત્તિ અગાઉના 50% સુધી વધારી. : 1 કલાક 30 મિનિટ માટે જિમ્નેસ્ટિક્સ (72 કસરતો, 2300 હલનચલન) અને 1 કલાક 30 મિનિટ માટે 105-125 પગલાં પ્રતિ મિનિટની ઝડપે ચાલવું. હું તેમને દિવસના પહેલા ભાગમાં ફક્ત એક જ વાર પરફોર્મ કરું છું, અને પહેલાની જેમ બે વાર નહીં. પુનરાવર્તિત બાયપાસ સર્જરી પછી 5 મહિનામાં હું 867 કિમી ચાલી ગયો. તે જ સમયે, હું દિવસમાં બે વાર સ્વતઃ-તાલીમ સત્રો ચલાવું છું, જે મને આરામ કરવામાં, તણાવ દૂર કરવામાં અને પ્રદર્શન પુનઃસ્થાપિત કરવામાં મદદ કરે છે. મારા જિમના સાધનોમાં અત્યાર સુધી એક ખુરશી, બે જિમ્નેસ્ટિક લાકડીઓ, એક પાંસળીવાળું રોલર, એક રોલર મસાજર અને ઇન્ફ્લેટેબલ બોલનો સમાવેશ થાય છે. જ્યાં સુધી કંઠમાળના અભિવ્યક્તિઓના કારણો સંપૂર્ણપણે સ્પષ્ટ ન થાય ત્યાં સુધી હું આ ભાર પર રોકાઈ ગયો.

અલબત્ત, CABG ઑપરેશન પોતે, પુનરાવર્તિત ઑપરેશનનો ઉલ્લેખ ન કરવો, તેના અણધાર્યા પરિણામો, સંભવિત પોસ્ટઑપરેટિવ ગૂંચવણો ઑપરેશન કરનાર વ્યક્તિ માટે ખાસ કરીને શારીરિક તાલીમનું આયોજન કરવામાં મોટી મુશ્કેલીઓ ઊભી કરે છે. તેને મદદની જરૂર છે, અને માત્ર દવાની જ નહીં. તેના ભાવિ જીવનને સક્ષમ બનાવવા અને અનિચ્છનીય પરિણામો ટાળવા માટે તેને તેના રોગ વિશે ઓછામાં ઓછી માહિતીની જરૂર છે. મને જરૂરી માહિતી ભાગ્યે જ મળી. એમ. ડીબેકીના પુસ્તકમાં પણ રસપ્રદ શીર્ષક "ન્યુ લાઇફ ઓફ ધ હાર્ટ" સાથે, પ્રકરણ "સ્વસ્થ જીવનશૈલી" મુખ્યત્વે જોખમી પરિબળોને દૂર કરવા અને જીવનશૈલી (આહાર, વજન ઘટાડવું, મીઠાનું સેવન મર્યાદિત કરવું, ધૂમ્રપાન છોડવું) વિશે વાત કરે છે. તેમ છતાં લેખક શારીરિક કસરતને શ્રદ્ધાંજલિ આપે છે, તે ચેતવણી આપે છે કે અતિશય તાણ અને અચાનક ઓવરલોડ દુ: ખદ રીતે સમાપ્ત થઈ શકે છે. પરંતુ અતિશય ભાર શું છે, તે કેવી રીતે લાક્ષણિકતા ધરાવે છે અને "નવા હૃદય" સાથે કેવી રીતે જીવવું તે વિશે કશું કહેવામાં આવતું નથી.

N.M.ના લેખોએ મને શારીરિક તાલીમનું આયોજન કરવા માટે સક્ષમ અભિગમ વિકસાવવામાં મદદ કરી. એમોસોવા અને ડી.એમ. એરોનોવ, તેમજ કે. કૂપર અને આર. ગિબ્સ, જો કે તે બધા જોગિંગનો ઉપયોગ કરીને હાર્ટ એટેકની રોકથામ માટે સમર્પિત હતા અને CABG કામગીરીને અસર કરતા ન હતા.

મુખ્ય વસ્તુ જે મેં વ્યવસ્થાપિત કરી તે સાચવવાનું હતું માનસિક પ્રવૃત્તિઅને સર્જનાત્મક પ્રવૃત્તિ, ખુશખુશાલતા અને આશાવાદની ભાવના જાળવવી, અને આ બધું, બદલામાં, જીવનનો અર્થ, પોતાનામાં વિશ્વાસ, વ્યક્તિની સુધારણા અને સ્વ-શિસ્ત, વ્યક્તિના જીવનની જવાબદારી લેવાની ક્ષમતામાં મદદ કરવામાં મદદ કરે છે. માં પોતાના હાથ. હું માનું છું કે બીજો કોઈ રસ્તો નથી અને હું મારા અવલોકનો અને પ્રયોગો ચાલુ રાખીશ, જે મને ઉભરતી સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓને દૂર કરવામાં મદદ કરે છે.

આર્કાડી બ્લોખિન

kraszdrav.su

હાર્ટ બાયપાસ સર્જરી: ઇતિહાસ, પ્રથમ ઓપરેશન

હાર્ટ બાયપાસ સર્જરી શું છે? તેઓ શસ્ત્રક્રિયા પછી કેટલો સમય જીવે છે? અને સૌથી અગત્યનું, સંપૂર્ણપણે નવા જીવનમાં બીજી તક મેળવવા માટે પૂરતા નસીબદાર લોકો તેના વિશે શું કહે છે?

બાયપાસ સર્જરી એ રક્તવાહિનીઓ પર કરવામાં આવતું ઓપરેશન છે. આ તે છે જે તમને સમગ્ર શરીરમાં અને વ્યક્તિગત અવયવોમાં રક્ત પરિભ્રમણને સામાન્ય બનાવવા અને પુનઃસ્થાપિત કરવાની મંજૂરી આપે છે. આવી પ્રથમ સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ મે 1960 માં કરવામાં આવી હતી. અમલમાં સફળ કામગીરી અમેરિકન ડૉક્ટરરોબર્ટ હેન્સ ગોએત્ઝે એ. આઈન્સ્ટાઈન મેડિકલ કોલેજમાં અભ્યાસ કર્યો હતો.

શસ્ત્રક્રિયાનો સાર શું છે?

બાયપાસ સર્જરી એ રક્ત પ્રવાહ માટે નવા માર્ગની કૃત્રિમ રચના છે. માં હાર્ટ સર્જરી આ બાબતેવેસ્ક્યુલર શન્ટ્સનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે, જે નિષ્ણાતો પોતે દર્દીઓની આંતરિક સ્તનધારી ધમનીમાં શોધે છે જેમને સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની જરૂર હોય છે. ખાસ કરીને, આ હેતુ માટે, ડોકટરો ક્યાં તો ઉપયોગ કરે છે રેડિયલ ધમનીહાથ પર, અથવા પગ પર મોટી નસ.

આ રીતે હાર્ટ બાયપાસ થાય છે. તે શુ છે? લોકો તેના પછી કેટલા સમય સુધી જીવે છે તે મુખ્ય પ્રશ્ન છે જે પીડાતા લોકો માટે રસ ધરાવે છે જેઓ રક્તવાહિની તંત્રની સમસ્યાઓનો સામનો કરી રહ્યા છે. અમે તેમને જવાબ આપવાનો પ્રયત્ન કરીશું.

કયા કિસ્સામાં હાર્ટ બાયપાસ સર્જરી કરવી જોઈએ?

ઘણા નિષ્ણાતોના મતે, સર્જરી છે છેલ્લો અધ્યાય, જેનો આશરો ફક્ત અપવાદરૂપ કિસ્સાઓમાં જ લેવો જોઈએ. આ સમસ્યાઓમાંથી એક કોરોનરી અથવા કોરોનરી હૃદય રોગ, તેમજ એથરોસ્ક્લેરોસિસ તરીકે ગણવામાં આવે છે, જે સમાન લક્ષણો ધરાવે છે.

ચાલો યાદ રાખીએ કે આ રોગ વધારે કોલેસ્ટ્રોલ સાથે પણ સંકળાયેલ છે. જો કે, ઇસ્કેમિયાથી વિપરીત, આ રોગ વિચિત્ર પ્લગ અથવા તકતીઓના નિર્માણમાં ફાળો આપે છે જે વાસણોને સંપૂર્ણપણે અવરોધિત કરે છે.

શું તમે જાણવા માગો છો કે હૃદયની નળીઓની બાયપાસ સર્જરી પછી લોકો કેટલા સમય સુધી જીવે છે અને શું વૃદ્ધાવસ્થામાં લોકો માટે આવા ઓપરેશન કરવું યોગ્ય છે? આ કરવા માટે, અમે નિષ્ણાતો પાસેથી જવાબો અને સલાહ એકત્રિત કરી છે જે અમને આશા છે કે તમને તે સમજવામાં મદદ કરશે.

આમ, કોરોનરી રોગ અને એથરોસ્ક્લેરોસિસનું જોખમ શરીરમાં કોલેસ્ટ્રોલના અતિશય સંચયમાં રહેલું છે, જેનું વધુ પ્રમાણ અનિવાર્યપણે હૃદયની રક્ત વાહિનીઓને અસર કરે છે અને તેમને અવરોધે છે. પરિણામે, તેઓ સંકુચિત થાય છે અને ઓક્સિજન સાથે શરીરને સપ્લાય કરવાનું બંધ કરે છે.

વ્યક્તિને સામાન્ય કામગીરીમાં પાછા લાવવા માટે, ડોકટરો સામાન્ય રીતે હાર્ટ બાયપાસ સર્જરીની ભલામણ કરે છે. શસ્ત્રક્રિયા પછી દર્દીઓ કેટલો સમય જીવે છે, તે કેવી રીતે ચાલે છે, પુનર્વસન પ્રક્રિયા કેટલો સમય ચાલે છે, બાયપાસ સર્જરી કરાવનાર વ્યક્તિની દિનચર્યા કેવી રીતે બદલાય છે જેઓ ફક્ત શક્ય સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ વિશે વિચારી રહ્યા છે તે બધા વિશે જાણવાની જરૂર છે આ અને સૌથી અગત્યનું, તમારે હકારાત્મક મેળવવાની જરૂર છે મનોવૈજ્ઞાનિક વલણ. આ કરવા માટે, ભાવિ દર્દીઓ, શસ્ત્રક્રિયાના થોડા સમય પહેલા, નજીકના સંબંધીઓના નૈતિક સમર્થનની નોંધણી કરવી જોઈએ અને તેમના ઉપસ્થિત ચિકિત્સક સાથે વાતચીત કરવી જોઈએ.

હાર્ટ બાયપાસ સર્જરી શું છે?

કાર્ડિયાક બાયપાસ સર્જરી, અથવા ટૂંકમાં CABG, 3 પ્રકારોમાં વહેંચાયેલું છે:

• એકલુ;
• ડબલ;
• ત્રણ ગણો

ખાસ કરીને, પ્રકારોમાં આ વિભાજન માનવ વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમને નુકસાનની ડિગ્રી સાથે સંકળાયેલું છે. એટલે કે, જો દર્દીને ફક્ત એક જ ધમનીમાં સમસ્યા હોય કે જેને સિંગલ બાયપાસની રજૂઆતની જરૂર હોય, તો આ એક સિંગલ છે, જેમાં બે - ડબલ અને ત્રણ - ટ્રિપલ હાર્ટ બાયપાસ છે. તે શું છે અને શસ્ત્રક્રિયા પછી લોકો કેટલો સમય જીવે છે તે કેટલીક સમીક્ષાઓ પરથી નક્કી કરી શકાય છે.

બાયપાસ સર્જરી પહેલાં કઈ પ્રારંભિક પ્રક્રિયાઓ હાથ ધરવામાં આવે છે?

ઓપરેશન પહેલાં, દર્દીને કોરોનરી એન્જીયોગ્રાફી (કોરોનરી હૃદયની નળીઓનું નિદાન કરવાની પદ્ધતિ), શ્રેણીબદ્ધ પરીક્ષણો પાસ કરવા, કાર્ડિયોગ્રામ અને અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ડેટા મેળવવાની જરૂર છે.

ઘોષિત બાયપાસ તારીખના અંદાજે 10 દિવસ પહેલા ઑપરેટિવ પ્રીઑપરેટિવ પ્રક્રિયા પોતે જ શરૂ થાય છે. આ સમયે, પરીક્ષણો લેવા અને પરીક્ષા હાથ ધરવા સાથે, દર્દીને શ્વાસ લેવાની વિશેષ તકનીક શીખવવામાં આવે છે, જે તેને ઓપરેશન પછી સ્વસ્થ થવામાં મદદ કરશે.

ઓપરેશનમાં કેટલો સમય લાગે છે?

CABG નો સમયગાળો દર્દીની સ્થિતિ અને સર્જીકલ હસ્તક્ષેપની જટિલતા પર આધાર રાખે છે. નિયમ પ્રમાણે, ઓપરેશન સામાન્ય એનેસ્થેસિયા હેઠળ કરવામાં આવે છે, અને તે 3 થી 6 કલાક લે છે.

આવા કામ ખૂબ જ શ્રમ-સઘન અને કંટાળાજનક છે, તેથી નિષ્ણાતોની ટીમ ફક્ત એક હૃદય બાયપાસ કરી શકે છે. તેઓ શસ્ત્રક્રિયા પછી કેટલો સમય જીવે છે (લેખમાં આપેલા આંકડા તમને આ જાણવાની મંજૂરી આપે છે) સર્જનના અનુભવ, CABGની ગુણવત્તા અને દર્દીના શરીરની પુનઃપ્રાપ્તિ ક્ષમતાઓ પર આધાર રાખે છે.

સર્જરી પછી દર્દીનું શું થાય છે?

શસ્ત્રક્રિયા પછી, દર્દી સામાન્ય રીતે સઘન સંભાળમાં સમાપ્ત થાય છે, જ્યાં તે પુનઃસ્થાપિત શ્વાસ લેવાની પ્રક્રિયાના ટૂંકા અભ્યાસક્રમમાંથી પસાર થાય છે. દરેક વ્યક્તિની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ અને ક્ષમતાઓ પર આધાર રાખીને, સઘન સંભાળમાં રહેવું 10 દિવસ સુધી સારી રીતે ટકી શકે છે. આગળ, ઓપરેશન કરાયેલ દર્દીને અનુગામી પુનઃપ્રાપ્તિ માટે વિશેષ પુનર્વસન કેન્દ્રમાં મોકલવામાં આવે છે.

સીમ્સ, એક નિયમ તરીકે, એન્ટિસેપ્ટિક્સ સાથે કાળજીપૂર્વક સારવાર કરવામાં આવે છે. જો ઉપચાર સફળ થાય છે, તો તેઓ લગભગ 5-7 દિવસ પછી દૂર કરવામાં આવે છે. ઘણીવાર સળગતી સનસનાટીભર્યા અને સળગતી પીડા હોય છે. લગભગ 4-5 દિવસ પછી, તમામ બાજુના લક્ષણો અદૃશ્ય થઈ જાય છે. અને 7-14 દિવસ પછી દર્દી પોતાની જાતે સ્નાન કરી શકે છે.

શન્ટ આંકડા

સ્થાનિક અને વિદેશી નિષ્ણાતોના વિવિધ અભ્યાસો, આંકડા અને સમાજશાસ્ત્રીય સર્વેક્ષણો સફળ ઓપરેશનની સંખ્યા અને તે લોકો વિશે વાત કરે છે જેમણે આમાંથી પસાર કર્યું છે અને તેમના જીવનને સંપૂર્ણપણે બદલી નાખ્યું છે.

બાયપાસ સર્જરી અંગે ચાલી રહેલા અભ્યાસો અનુસાર, મૃત્યુ માત્ર 2% દર્દીઓમાં જોવા મળ્યું હતું. આ વિશ્લેષણ અંદાજે 60,000 દર્દીઓના તબીબી રેકોર્ડ પર આધારિત હતું.

આંકડા અનુસાર, સૌથી મુશ્કેલ પોસ્ટઓપરેટિવ પ્રક્રિયા છે. આ કિસ્સામાં, અપડેટેડ શ્વસનતંત્ર સાથે જીવનના એક વર્ષ પછી અસ્તિત્વનો દર 97% છે. તે જ સમયે, દર્દીઓમાં સર્જિકલ હસ્તક્ષેપના સાનુકૂળ પરિણામ ઘણા પરિબળોથી પ્રભાવિત થાય છે, જેમાં એનેસ્થેસિયા પ્રત્યે વ્યક્તિગત સહનશીલતા, રોગપ્રતિકારક શક્તિની સ્થિતિ અને અન્ય રોગો અને પેથોલોજીની હાજરીનો સમાવેશ થાય છે.

આ અભ્યાસમાં નિષ્ણાતોએ મેડિકલ રેકોર્ડમાંથી ડેટાનો પણ ઉપયોગ કર્યો હતો. આ વખતે 1041 લોકોએ પ્રયોગમાં ભાગ લીધો હતો. પરીક્ષણ મુજબ, અભ્યાસ કરેલ આશરે 200 દર્દીઓએ માત્ર સફળતાપૂર્વક તેમના શરીરમાં પ્રત્યારોપણની પ્રક્રિયા હાથ ધરી ન હતી, પરંતુ તેઓ નેવું વર્ષની ઉંમર સુધી જીવવામાં પણ સફળ થયા હતા.

શું હાર્ટ બાયપાસ હૃદયની ખામીમાં મદદ કરે છે? તે શુ છે? શસ્ત્રક્રિયા પછી હૃદયની ખામીવાળા લોકો કેટલો સમય જીવે છે? સમાન વિષયો દર્દીઓ માટે પણ રસ ધરાવે છે. તે નોંધવું યોગ્ય છે કે ગંભીર કાર્ડિયાક વિસંગતતાઓ માટે, શસ્ત્રક્રિયા સ્વીકાર્ય ઉકેલ હોઈ શકે છે અને આવા દર્દીઓના જીવનને નોંધપાત્ર રીતે લંબાવી શકે છે.

હાર્ટ બાયપાસ સર્જરી: સર્જરી પછી તેઓ કેટલો સમય જીવે છે (સમીક્ષાઓ)

મોટેભાગે, CABG લોકોને ઘણા વર્ષો સુધી સમસ્યાઓ વિના જીવવામાં મદદ કરે છે. ખોટી માન્યતાથી વિપરીત, શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન બનાવેલ શંટ દસ વર્ષ પછી પણ ભરાયેલા નથી. ઇઝરાયેલના નિષ્ણાતોના મતે, ઇમ્પ્લાન્ટેડ ઇમ્પ્લાન્ટ 10-15 વર્ષ સુધી ટકી શકે છે.

જો કે, આવા ઓપરેશન માટે સંમત થતાં પહેલાં, તમારે ફક્ત નિષ્ણાતની સલાહ લેવી જોઈએ નહીં, પરંતુ તે લોકોની સમીક્ષાઓનો વિગતવાર અભ્યાસ પણ કરવો જોઈએ જેમના સંબંધીઓ અથવા મિત્રોએ પહેલાથી જ અનન્ય બાયપાસ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કર્યો છે.

ઉદાહરણ તરીકે, કેટલાક દર્દીઓ કે જેમણે હાર્ટ સર્જરી કરાવી છે તેઓ દાવો કરે છે કે CABG પછી તેમને રાહત અનુભવાઈ: શ્વાસ લેવામાં સરળતા થઈ, અને છાતીના વિસ્તારમાં દુખાવો અદૃશ્ય થઈ ગયો. આથી, તેઓને હાર્ટ બાયપાસ સર્જરીથી ઘણો ફાયદો થયો. શસ્ત્રક્રિયા પછી તેઓ કેટલો સમય જીવે છે, ખરેખર બીજી તક મેળવનાર લોકોની સમીક્ષાઓ - તમને આ લેખમાં આ વિશેની માહિતી મળશે.

ઘણા લોકો દાવો કરે છે કે તેમના સંબંધીઓને એનેસ્થેસિયા પછી ભાનમાં આવવામાં ઘણો સમય લાગ્યો હતો અને પુનઃસ્થાપન પ્રક્રિયાઓ. એવા દર્દીઓ છે જેઓ કહે છે કે તેમની 9-10 વર્ષ પહેલાં સર્જરી થઈ હતી અને હાલમાં તેઓ સ્વસ્થ છે. જો કે, હાર્ટ એટેક ફરી આવ્યો ન હતો.

શું તમે જાણવા માગો છો કે બાયપાસ સર્જરી પછી લોકો કેટલો સમય જીવે છે? જે લોકો સમાન ઓપરેશનમાંથી પસાર થયા છે તેમની સમીક્ષાઓ તમને આમાં મદદ કરશે. ઉદાહરણ તરીકે, કેટલાક દલીલ કરે છે કે બધું નિષ્ણાતો અને તેમની લાયકાતના સ્તર પર આધારિત છે. વિદેશમાં કરવામાં આવતી આવી કામગીરીની ગુણવત્તાથી ઘણા સંતુષ્ટ છે. ઘરેલુ મધ્ય-સ્તરના આરોગ્ય કર્મચારીઓની સમીક્ષાઓ છે કે જેમણે આ જટિલ હસ્તક્ષેપમાંથી પસાર થયેલા દર્દીઓને વ્યક્તિગત રૂપે અવલોકન કર્યું છે, જેઓ પહેલેથી જ 2-3 દિવસમાં સ્વતંત્ર રીતે ખસેડવામાં સક્ષમ હતા. પરંતુ સામાન્ય રીતે, બધું સંપૂર્ણપણે વ્યક્તિગત છે, અને દરેક કેસને અલગથી ધ્યાનમાં લેવો જોઈએ. એવું બન્યું કે કોરોનરી આર્ટરી બાયપાસ ગ્રાફ્ટિંગ કર્યા પછી ઓપરેશન કરાયેલા દર્દીઓ 16-20 વર્ષથી વધુ સમય સુધી સક્રિય જીવનશૈલી જીવે છે. હવે તમે જાણો છો કે તે શું છે, લોકો CABG પછી કેટલો સમય જીવે છે.

સર્જરી પછીના જીવન વિશે નિષ્ણાતો શું કહે છે?

કાર્ડિયાક સર્જનો અનુસાર, હાર્ટ બાયપાસ સર્જરી પછી વ્યક્તિ 10-20 વર્ષ કે તેથી વધુ જીવી શકે છે. બધું સંપૂર્ણપણે વ્યક્તિગત છે. જો કે, નિષ્ણાતોના જણાવ્યા મુજબ, આ માટે નિયમિતપણે હાજરી આપતા ચિકિત્સક અને કાર્ડિયોલોજિસ્ટની મુલાકાત લેવી, પરીક્ષાઓમાંથી પસાર થવું, પ્રત્યારોપણની સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરવું, વિશેષ આહારનું પાલન કરવું અને મધ્યમ પરંતુ દૈનિક શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં જોડાવું જરૂરી છે.

અગ્રણી ડોકટરોના જણાવ્યા મુજબ, માત્ર વૃદ્ધ લોકો જ નહીં, પણ નાના દર્દીઓ પણ, ઉદાહરણ તરીકે, હૃદય રોગ સાથે, સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની જરૂર પડી શકે છે. તેઓ ખાતરી આપે છે કે શસ્ત્રક્રિયા પછી યુવાન શરીર ઝડપથી સ્વસ્થ થાય છે અને હીલિંગ પ્રક્રિયા વધુ ગતિશીલ રીતે થાય છે. પરંતુ આનો અર્થ એ નથી કે તમારે બાયપાસ સર્જરી કરવાથી ડરવું જોઈએ પરિપક્વ ઉંમર. નિષ્ણાતોના મતે, હાર્ટ સર્જરી એ એક આવશ્યકતા છે જે ઓછામાં ઓછા 10-15 વર્ષ સુધી જીવન લંબાવશે.

સારાંશ: જેમ તમે જોઈ શકો છો, હાર્ટ બાયપાસ સર્જરી પછી લોકો કેટલા વર્ષ જીવે છે તે શરીરની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ સહિત ઘણા પરિબળો પર આધારિત છે. પરંતુ ટકી રહેવાની તક લેવા જેવી છે એ એક નિર્વિવાદ હકીકત છે.

fb.ru

કાર્ડિયાક બાયપાસ સર્જરી પછી પુનર્વસન એટલું મહત્વનું છે?

શસ્ત્રક્રિયા પછી, દર્દીઓમાં લક્ષણોમાં ઘટાડો થાય છે કોરોનરી રોગહૃદય, પરંતુ તેની ઘટનાનું કારણ અદૃશ્ય થતું નથી. વેસ્ક્યુલર દિવાલની સ્થિતિ અને લોહીમાં એથેરોજેનિક ચરબીનું સ્તર બદલાતું નથી. આનો અર્થ એ છે કે કોરોનરી ધમનીઓની અન્ય શાખાઓ સંકુચિત થવાનું અને પાછલા લક્ષણોના પુનરાગમન સાથે સ્વાસ્થ્યમાં બગાડ થવાનું જોખમ રહે છે.

સંપૂર્ણ જીવનમાં પાછા ફરવા અને વેસ્ક્યુલર કટોકટી વિકસાવવાના જોખમ વિશે ચિંતા ન કરવા માટે, બધા દર્દીઓને પુનર્વસન સારવારનો સંપૂર્ણ અભ્યાસક્રમ પસાર કરવાની જરૂર છે. આ બચાવવામાં મદદ કરશે સામાન્ય કાર્યનવી શંટ અને તેના બંધને અટકાવો.

વેસ્ક્યુલર બાયપાસ સર્જરી પછી પુનર્વસનના લક્ષ્યો

કાર્ડિયાક બાયપાસ સર્જરી એ એક ગંભીર સર્જિકલ પ્રક્રિયા છે, તેથી પુનર્વસન પગલાં દર્દીઓના જીવનના વિવિધ પાસાઓને ધ્યાનમાં રાખીને કરવામાં આવે છે. મુખ્ય કાર્યો નીચે મુજબ છે.

શસ્ત્રક્રિયા પછી પ્રથમ દિવસોમાં કયા પ્રકારનું પુનર્વસન જરૂરી છે?

દર્દીને સઘન સંભાળ એકમમાંથી નિયમિત વોર્ડમાં સ્થાનાંતરિત કર્યા પછી, મુખ્ય પુનઃપ્રાપ્તિની દિશા શ્વાસને સામાન્ય બનાવવા અને ફેફસાંમાં ભીડ અટકાવવાનું છે.

લાઇટ ટેપીંગ હલનચલન સાથે ફેફસાના વિસ્તાર પર વાઇબ્રેશન મસાજ કરવામાં આવે છે. તમારે શક્ય તેટલી વાર પથારીમાં તમારી સ્થિતિ બદલવાની જરૂર છે, અને સર્જનની પરવાનગી પછી, તમારી બાજુ પર સૂઈ જાઓ.

તે ધીમે ધીમે વધારવું મહત્વપૂર્ણ છે મોટર પ્રવૃત્તિ. આ કરવા માટે, તેઓ કેવી રીતે અનુભવે છે તેના આધારે, દર્દીઓને ખુરશી પર બેસવાની સલાહ આપવામાં આવે છે, પછી રૂમ અથવા કોરિડોરની આસપાસ ચાલવું. ડિસ્ચાર્જના થોડા સમય પહેલા, બધા દર્દીઓએ સ્વતંત્ર રીતે સીડી ચઢી અને ચાલવું જોઈએ તાજી હવા.

ઘરે પહોંચ્યા પછી: ડૉક્ટરને તાત્કાલિક ક્યારે મળવું, સુનિશ્ચિત મુલાકાતો

સામાન્ય રીતે, ડિસ્ચાર્જ થયા પછી, ડૉક્ટર આગામી સુનિશ્ચિત પરામર્શ માટે તારીખ નક્કી કરે છે (1 - 3 મહિનામાં) તબીબી સંસ્થાજ્યાં સર્જિકલ સારવાર કરવામાં આવી હતી. આ બાયપાસ સર્જરીની જટિલતા અને વોલ્યુમ, દર્દીમાં પેથોલોજીની હાજરીને ધ્યાનમાં લે છે, જે પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળાને જટિલ બનાવી શકે છે. બે અઠવાડિયાની અંદર તમારે વધુ નિવારક દેખરેખ માટે તમારા સ્થાનિક ડૉક્ટરની મુલાકાત લેવાની જરૂર છે.

જો સંભવિત ગૂંચવણોના સંકેતો હોય, તો તમારે તાત્કાલિક કાર્ડિયાક સર્જનનો સંપર્ક કરવો જોઈએ. આમાં શામેલ છે:

• પોસ્ટઓપરેટિવ સિવનની બળતરાના ચિહ્નો: લાલાશ, વધેલી પીડા, સ્રાવ;
• શરીરના તાપમાનમાં વધારો;
• વધતી નબળાઇ;
• મજૂર શ્વાસ;
• શરીરના વજનમાં અચાનક વધારો, સોજો;
• ટાકીકાર્ડિયાના હુમલા અથવા હૃદયના કાર્યમાં વિક્ષેપ;
• તીવ્ર છાતીમાં દુખાવો.

કાર્ડિયાક બાયપાસ સર્જરી પછીનું જીવન

દર્દીએ સમજવું જોઈએ કે રક્ત પરિભ્રમણને ધીમે ધીમે સામાન્ય બનાવવા માટે ઓપરેશન કરવામાં આવ્યું હતું મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓ. આ ફક્ત ત્યારે જ શક્ય છે જો તમે તમારી સ્થિતિ પર ધ્યાન આપો અને સ્વસ્થ જીવનશૈલી તરફ સ્વિચ કરો: ખરાબ ટેવો છોડવી, શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં વધારો અને યોગ્ય પોષણ.

સ્વસ્થ હૃદય માટે આહાર

મ્યોકાર્ડિયલ ઇસ્કેમિયા દરમિયાન રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓનું મુખ્ય પરિબળ લોહીમાં વધારાનું કોલેસ્ટ્રોલ છે. તેથી, પ્રાણીની ચરબીને બાકાત રાખવી જરૂરી છે, અને આહાર ખોરાકમાં ઉમેરો જે તેને શરીરમાંથી દૂર કરી શકે છે અને એથરોસ્ક્લેરોટિક તકતીઓનું નિર્માણ અટકાવી શકે છે.

પ્રતિબંધિત ઉત્પાદનોમાં શામેલ છે:

• ડુક્કરનું માંસ, ઘેટું, ઓફલ (મગજ, કિડની, ફેફસાં), બતક;
• મોટાભાગના સોસેજ, તૈયાર માંસ, અર્ધ-તૈયાર ઉત્પાદનો, તૈયાર નાજુકાઈના માંસ;
• ચીઝ, કુટીર ચીઝ, ખાટી ક્રીમ અને ક્રીમની ફેટી જાતો;
• માખણ, માર્જરિન, સ્ટોરમાંથી ખરીદેલી બધી ચટણીઓ;
• ફાસ્ટ ફૂડ, ચિપ્સ, નાસ્તો;
• કન્ફેક્શનરી, મીઠાઈઓ, સફેદ બ્રેડ અને પેસ્ટ્રી, પફ પેસ્ટ્રી;
• બધા તળેલા ખોરાક.

આહારમાં શાકભાજીનું વર્ચસ્વ હોવું જોઈએ, પ્રાધાન્યમાં સલાડ, તાજી વનસ્પતિ, ફળો, માછલીની વાનગીઓ, સીફૂડ, બાફેલું માંસ અથવા ચરબી વગરનું ચિકન. શાકાહારી પ્રથમ અભ્યાસક્રમો તૈયાર કરવા અને પીરસતી વખતે માંસ અથવા માછલી ઉમેરવા વધુ સારું છે. ડેરી ઉત્પાદનો ઓછી ચરબીવાળા અને તાજા હોવા જોઈએ. ઘરે બનાવેલ આથો દૂધ પીણું ફાયદાકારક છે. ચરબીના સ્ત્રોત તરીકે વનસ્પતિ તેલની ભલામણ કરવામાં આવે છે. તેનો દૈનિક ધોરણ 2 ચમચી છે.

ખૂબ ઉપયોગી ઘટકઆહાર ઓટ્સ, બિયાં સાથેનો દાણો અથવા ઘઉંમાંથી બ્રાન છે. આ ખોરાક પૂરક આંતરડાના કાર્યને સામાન્ય બનાવવામાં મદદ કરશે અને શરીરમાંથી વધારાની ખાંડ અને કોલેસ્ટ્રોલ દૂર કરશે. તેઓ એક ચમચીથી શરૂ કરીને ઉમેરી શકાય છે અને પછી દરરોજ 30 ગ્રામ સુધી વધારી શકાય છે.

હાર્ટ સર્જરી પછી કયા ખોરાક ખાવા માટે શ્રેષ્ઠ છે તે જાણવા માટે, આ વિડિઓ જુઓ:

પોષણ અને પાણીના સંતુલનના નિયમો

આહારનું ભોજન અપૂર્ણાંક હોવું જોઈએ - દિવસમાં 5-6 વખત નાના ભાગોમાં ખોરાક લેવામાં આવે છે. ત્રણ મુખ્ય ભોજન વચ્ચે તમારે 2 અથવા 3 નાસ્તાની જરૂર છે. રાંધણ પ્રક્રિયા માટે, પાણીમાં ઉકાળો, બાફવું, સ્ટીવિંગ અને તેલ વિના પકવવાનો ઉપયોગ થાય છે. જો તમારું વજન વધારે છે, તો તમારી કેલરીની માત્રા ઘટાડવી જોઈએ, અને અઠવાડિયામાં એક વખત ઉપવાસની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

બાફવું

એક મહત્વપૂર્ણ નિયમટેબલ મીઠાની મર્યાદા છે. તૈયારી દરમિયાન વાનગીઓને મીઠું ચડાવવાની મંજૂરી નથી, અને મીઠુંનો સંપૂર્ણ જથ્થો (3 - 5 ગ્રામ) તમારા હાથને આપવામાં આવે છે. પ્રવાહી પણ મધ્યસ્થતામાં લેવું જોઈએ - દરરોજ 1 - 1.2 લિટર. આ વોલ્યુમમાં પ્રથમ કોર્સનો સમાવેશ થતો નથી. કોફી, મજબૂત ચા, કોકો અને ચોકલેટની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી, જેમ કે મીઠી કાર્બોનેટેડ પીણાં અને એનર્જી ડ્રિંક્સ છે. દારૂ પર સંપૂર્ણ પ્રતિબંધ લાદવામાં આવ્યો છે.

પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળામાં શારીરિક કસરતો

શસ્ત્રક્રિયા પછી કસરતનું સૌથી સુલભ સ્વરૂપ વૉકિંગ છે. તે તમને શરીરની તંદુરસ્તીનું સ્તર ધીમે ધીમે વધારવા માટે પરવાનગી આપે છે, સમયગાળો અને ગતિ બદલીને ડોઝ કરવાનું સરળ છે. જો શક્ય હોય તો, આ તાજી હવામાં ચાલવું જોઈએ, મુસાફરી કરેલ અંતરમાં ધીમે ધીમે વધારો. આ કિસ્સામાં, હૃદયના ધબકારાને નિયંત્રિત કરવું મહત્વપૂર્ણ છે - 100 થી વધુ નહીં - 110 ધબકારા પ્રતિ મિનિટ.

રોગનિવારક કસરતોના વિશેષ સંકુલનો પણ ઉપયોગ કરી શકાય છે, જે શરૂઆતમાં ખભાના કમરપટ પર ભાર મૂકતા નથી. સ્ટર્નમના સંપૂર્ણ ઉપચાર પછી, તમે તરી શકો છો, દોડી શકો છો, બાઇક ચલાવી શકો છો અથવા નૃત્ય કરી શકો છો. તમારે એવી રમતો પસંદ ન કરવી જોઈએ જે છાતી પર તાણ લાવે - બાસ્કેટબોલ, ટેનિસ, વેઇટ લિફ્ટિંગ, પુલ-અપ્સ અથવા પુશ-અપ્સ.

શું ધૂમ્રપાન કરવું શક્ય છે?

નિકોટિનના પ્રભાવ હેઠળ, શરીરમાં નીચેના ફેરફારો થાય છે:

કોરોનરી રોગની પ્રગતિ પર ધૂમ્રપાનનો પ્રભાવ ઓછામાં ઓછી સંખ્યામાં સિગારેટ પીવાથી પણ પ્રગટ થાય છે, જે આ ખરાબ આદતને સંપૂર્ણપણે છોડી દેવાની જરૂરિયાત તરફ દોરી જાય છે. જો દર્દી આ ભલામણને અવગણશે, તો ઓપરેશનની સફળતા શૂન્ય સુધી ઘટાડી શકાય છે.

હાર્ટ બાયપાસ સર્જરી પછી દવાઓ કેવી રીતે લેવી

બાયપાસ સર્જરી પછી, ડ્રગ થેરાપી ચાલુ રહે છે, જે નીચેના પાસાઓને ધ્યાનમાં રાખીને કરવામાં આવે છે:

• સામાન્ય બ્લડ પ્રેશર અને હાર્ટ રેટ જાળવી રાખવું;

• લોહીમાં કોલેસ્ટ્રોલનું સ્તર ઘટાડવું;
• લોહીના ગંઠાવાનું નિર્માણ અટકાવવું;

• હૃદયના સ્નાયુનું સુધારેલ પોષણ.

ઘનિષ્ઠ જીવન: શું તે શક્ય છે, કેવી રીતે અને કઈ ક્ષણથી

સંપૂર્ણ જાતીય સંબંધો પર પાછા ફરવું દર્દીની સ્થિતિ પર આધારિત છે. સામાન્ય રીતે ઘનિષ્ઠ સંપર્કો માટે કોઈ વિરોધાભાસ નથી. ડિસ્ચાર્જ પછીના પ્રથમ 10 થી 14 દિવસમાં, તમારે અતિશય તીવ્ર શારીરિક પ્રવૃત્તિ ટાળવી જોઈએ અને છાતી પર દબાણ ન આવે તેવી સ્થિતિ પસંદ કરવી જોઈએ.

3 મહિના પછી, આવા પ્રતિબંધો ઉઠાવી લેવામાં આવે છે, અને દર્દી ફક્ત તેના પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરી શકે છે પોતાની ઈચ્છાઓઅને જરૂરિયાતો.

હું ક્યારે કામ પર જઈ શકું છું, શું ત્યાં કોઈ પ્રતિબંધો છે?

જો કાર્ય પ્રવૃત્તિના પ્રકારમાં શારીરિક પ્રવૃત્તિ વિના કાર્ય શામેલ હોય, તો પછી તમે ઓપરેશન પછી 30 - 45 દિવસ પછી તેના પર પાછા આવી શકો છો. આ ઓફિસ કામદારો અને બૌદ્ધિક કામદારોને લાગુ પડે છે. અન્ય દર્દીઓને હળવા સ્થિતિમાં સ્વિચ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. જો આ શક્ય ન હોય તો, વિકલાંગતાના જૂથને નિર્ધારિત કરવા માટે કાં તો પુનર્વસવાટનો સમયગાળો લંબાવવો અથવા કાર્ય ક્ષમતાની પરીક્ષામાંથી પસાર થવું જરૂરી છે.

સેનેટોરિયમમાં પુનઃપ્રાપ્તિ: શું તે જવું યોગ્ય છે?

સૌથી વધુ ટોચના સ્કોરવિશેષ કાર્ડિયોલોજિકલ સેનેટોરિયમમાં પુનઃપ્રાપ્તિ થાય તો મેળવી શકાય છે. આ કિસ્સામાં, દર્દીને જટિલ સારવાર અને આહાર, શારીરિક પ્રવૃત્તિ સૂચવવામાં આવે છે, જે તેમના પોતાના પર વ્યવસાયિક રીતે કરી શકાતી નથી.

મોટા ફાયદાઓ સતત તબીબી દેખરેખ, કુદરતી પરિબળોના સંપર્કમાં અને મનોવૈજ્ઞાનિક સમર્થન છે. સેનેટોરિયમ સારવાર સાથે, નવી ઉપયોગી જીવન કુશળતા પ્રાપ્ત કરવી, જંક ફૂડ, ધૂમ્રપાન અને આલ્કોહોલ પીવાનું છોડી દેવું સરળ છે. આ માટે ખાસ કાર્યક્રમો છે.

સર્જરી પછી મુસાફરી કરવાની તક

બાયપાસ સર્જરીના એક મહિના પછી તમને કાર ચલાવવાની છૂટ છે, જો કે તમારી સુખાકારીમાં સતત સુધારો થતો હોય.

બધા લાંબી સફર, ખાસ કરીને ફ્લાઈટ્સ, તમારા ડૉક્ટર સાથે સંમત થવી જોઈએ. પ્રથમ 2 - 3 મહિનામાં તેમની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. આ ખાસ કરીને અચાનક ફેરફારો માટે સાચું છે આબોહવાની પરિસ્થિતિઓ, સમય ઝોન, ઊંચા પર્વતીય વિસ્તારોમાં મુસાફરી.

લાંબી વ્યવસાયિક સફર અથવા વેકેશન પહેલાં, હૃદયની તપાસ કરાવવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.

કાર્ડિયાક બાયપાસ સર્જરી પછી અપંગતા

રહેઠાણના સ્થળે કાર્ડિયોલોજિસ્ટ દ્વારા તબીબી તપાસ માટે રેફરલ જારી કરવામાં આવે છે. તબીબી કમિશન દર્દીના દસ્તાવેજોનું વિશ્લેષણ કરે છે: વિભાગમાંથી ડિસ્ચાર્જ, પ્રયોગશાળા અને ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ અભ્યાસ, અને દર્દીની તપાસ પણ કરે છે, જેના પછી અપંગતા જૂથ નક્કી કરી શકાય છે.

મોટેભાગે, વેસ્ક્યુલર બાયપાસ સર્જરી પછી, દર્દીઓને એક વર્ષ માટે અસ્થાયી અપંગતા પ્રાપ્ત થાય છે, અને પછી તે ફરીથી પુષ્ટિ અથવા દૂર કરવામાં આવે છે. ઓપરેશન કરાયેલા દર્દીઓની કુલ સંખ્યાના આશરે 7-9 ટકાને કામની પ્રવૃત્તિ પર આવા પ્રતિબંધોની જરૂર પડે છે.

કયા દર્દીઓ અપંગતા જૂથ માટે લાયક ઠરી શકે છે?

પ્રથમ જૂથ એવા દર્દીઓ માટે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે જેમને, એનજિના પેક્ટોરિસના વારંવારના હુમલા અને હૃદયની નિષ્ફળતાના અભિવ્યક્તિઓને કારણે, બહારની મદદની જરૂર હોય છે.

વર્ગ 1 - 2 ના રોજિંદા હુમલાઓ અને કાર્ડિયાક ફંક્શનની અપૂર્ણતા સાથે ઇસ્કેમિક રોગ માટે બીજા જૂથને સોંપણીની જરૂર છે. બીજા અને ત્રીજા જૂથો કામદારો હોઈ શકે છે, પરંતુ મર્યાદિત લોડ સાથે. ત્રીજું જૂથ હૃદયના સ્નાયુની મધ્યમ વિકૃતિઓ માટે આપવામાં આવે છે જે સામાન્ય કાર્ય પ્રવૃત્તિઓમાં દખલ કરે છે.

આમ, અમે નિષ્કર્ષ પર આવી શકીએ છીએ કે કાર્ડિયાક બાયપાસ સર્જરી પછી, દર્દીઓ સંપૂર્ણ જીવનમાં પાછા આવી શકે છે. પુનર્વસવાટનું પરિણામ દર્દીના પોતાના પર નિર્ભર રહેશે - તે કેટલી ખરાબ ટેવો છોડી શકે છે અને તેની જીવનશૈલી બદલી શકે છે.

cardiobook.ru હૃદય અને કાર્ડિયાક સ્નાયુને કેવી રીતે મજબૂત બનાવવું

કોરોનરી આર્ટરી બાયપાસ સર્જરી એ હૃદયનું ઓપરેશન છે જે ગંભીર, 70-75% થી વધુ કુદરતી કાર્ડિયાક ધમનીઓના અવરોધ માટે સૂચવવામાં આવે છે. તે જ્યારે સૂચવવામાં આવે છે ગંભીર સ્વરૂપોકંઠમાળ પેક્ટોરિસ, જ્યારે ડ્રગ થેરાપી, વેસ્ક્યુલર સ્ટેનોસિસ અને અન્ય ઓછા આમૂલ પ્રકારના ઉપચારની ઇચ્છિત ઉપચારાત્મક અસર હોતી નથી.

પ્રારંભિક નિદાન અને સંકેતોનું નિર્ધારણ

કાર્ડિયાક બાયપાસ સર્જરી શું છે? કોઈપણ કાર્ડિયાક સર્જન તમને કહેશે કે સ્ટેન્ટિંગ અથવા બાયપાસ સર્જરી પસંદ કરતી વખતે, જો શક્ય હોય તો તમારે પ્રથમ પસંદ કરવું જોઈએ. સ્ટેનેશન એ કોલેસ્ટ્રોલ તકતીઓમાંથી ભરાયેલા વાસણોની સફાઈ છે, જે ખાસ માઇક્રોપ્રોબ્સનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે. જ્યારે સરળ સફાઈ કરવી અશક્ય હોય ત્યારે સમાન સાધનો તે કિસ્સાઓ દર્શાવે છે. જો ધમનીઓ ગંભીર રીતે અવરોધિત હોય, તો ડોકટરો તેમની પોતાની નસોને કૃત્રિમ સાથે બદલવાનું નક્કી કરે છે. આ હસ્તક્ષેપને કાર્ડિયાક બાયપાસ સર્જરી કહેવામાં આવે છે.

કોરોનરી ધમની બાયપાસ કલમ બનાવવા માટેના સંકેતોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

1. એન્જેના પેક્ટોરિસ 3-4 ડિગ્રી.
2. પ્રી-ઇન્ફાર્ક્શન શરતો, તીવ્ર ઇસ્કેમિયા.
3. ઇન્ફાર્ક્શન પછીની સ્થિતિ - પુનર્વસનના એક મહિના પછી.
4. ત્રણ જહાજોને નુકસાન 50% અથવા વધુ છે.

યાદ રાખો, કે તીવ્ર હાર્ટ એટેકમ્યોકાર્ડિયમ એ એક વિરોધાભાસ છે. જો જીવને સીધો ખતરો હોય તો જ આવા દર્દીઓને તાત્કાલિક ધોરણે હાથ ધરવામાં આવે છે. હાર્ટ એટેક પછી, તમારે ઓછામાં ઓછા એક મહિના રાહ જોવી પડશે.

શસ્ત્રક્રિયા માટે કેવી રીતે તૈયારી કરવી

આયોજિત કોરોનરી ધમની બાયપાસ સર્જરીદર્દીના ભાગ પર તૈયારીની જરૂર છે. આ એક મોટી હાર્ટ સર્જરી છે અને તેને હળવાશથી ન લેવી જોઈએ. દર્દીને તેની સ્થિતિ અનુસાર દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે. તેઓ હૃદયના સ્નાયુના કાર્યને સ્થિર કરવા અને લોહીને પાતળું કરવાના હેતુથી છે. હાર્ટ એટેક પછી, ઘણા લોકો મૃત્યુ અને ગભરાટના હુમલાના ભય માટે સંવેદનશીલ બની જાય છે, પછી કાર્ડિયોલોજિસ્ટ, મુખ્ય ઉપચાર ઉપરાંત, હળવા ટ્રાંક્વીલાઈઝર સૂચવે છે.

વ્યક્તિને નિયત દિવસના ચારથી પાંચ દિવસ પહેલા હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવે છે. સંપૂર્ણ નિદાન હાથ ધરવામાં આવે છે:

• કાર્ડિયોગ્રામ;
• સામાન્ય પેશાબ વિશ્લેષણ;
• સામાન્ય રક્ત વિશ્લેષણ;
• ફ્લોરોગ્રાફી.

જો શરીરમાં તીવ્ર બળતરા અને ચેપી પ્રક્રિયાઓ હોય તો હૃદયની વાહિનીઓની કોરોનરી બાયપાસ સર્જરી કરવા માટે પ્રતિબંધિત છે. જો બળતરા જોવા મળે છે, તો એન્ટિબાયોટિક્સનો કોર્સ સૂચવવામાં આવે છે. પ્રકાર 1 અથવા પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ, કેન્સર અને 70 વર્ષથી વધુ ઉંમરના વૃદ્ધોથી પીડિત વ્યક્તિઓ માટે આ હસ્તક્ષેપ સાવધાની સાથે સૂચવવામાં આવે છે.

સર્જિકલ સારવાર પહેલાં સાંજે, વ્યક્તિને ખાસ વોર્ડમાં સ્થાનાંતરિત કરવામાં આવે છે. છેલ્લી મુલાકાત CABG ના બાર કલાક પહેલા ખોરાક લેવો જોઈએ. સ્નાન કરવું અને બગલ અને પ્યુબિક એરિયામાંથી વાળ સંપૂર્ણપણે દૂર કરવા જરૂરી છે. દર્દીના સંબંધીઓ અથવા મિત્રોને બીજા દિવસે લાવવા માટેની વસ્તુઓની સૂચિ આપવામાં આવશે. તે પણ સમાવેશ થાય:

1. પાટો - દર્દીની છાતીના જથ્થાને આધારે, તે ખૂબ જ ચુસ્તપણે ફિટ થવો જોઈએ.
2. સ્થિતિસ્થાપક પાટો - 4 પીસી.
3. નાની બોટલમાં સ્થિર પાણી - 3-5 પીસી.
4. વેટ વાઇપ્સ.
5. ડ્રાય વાઇપ્સ.
6. જંતુરહિત પટ્ટીઓ - 4-5 પેક.

આ વસ્તુઓને શક્ય તેટલી વહેલી તકે પહોંચાડવી શ્રેષ્ઠ છે, કારણ કે સર્જનોએ તેમનું કામ પૂરું કર્યા પછી તરત જ તેની જરૂર પડશે.

કોરોનરી આર્ટરી બાયપાસ સર્જરી કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?

ત્યાં ઘણા પ્રકારો છે, દરેક તેના પોતાના ફાયદા અને ગેરફાયદા સાથે. દર્દી અને નજીકના સંબંધીઓને જાણ કરવામાં આવશે કે કયા પ્રકારની પ્રક્રિયા હાથ ધરવામાં આવશે અને મેડિકલ કાઉન્સિલનો આ નિર્ણય કેવી રીતે વાજબી છે:

1. કૃત્રિમ પરિભ્રમણ અને "અક્ષમ" હૃદય સાથે. આ હસ્તક્ષેપની સૌથી જૂની અને સૌથી સાબિત પદ્ધતિ છે. તેના મુખ્ય ફાયદાઓ વિશ્વસનીયતા અને સારી રીતે વિકસિત પદ્ધતિ છે. ગેરફાયદા: ફેફસાં અને મગજમાં ગૂંચવણોનું જોખમ.
2. કૃત્રિમ પરિભ્રમણ સાથે ધબકતા હૃદય પર. કાર્ડિયોલોજિસ્ટ આ પદ્ધતિને "ગોલ્ડન મીન" કહે છે.
3. રક્ત પરિભ્રમણ બંધ કર્યા વિના ધબકારાવાળા હૃદય પર. એક બાજુ - ન્યૂનતમ રકમ આડઅસરો, બીજી બાજુ, તેને સર્જનની ઉચ્ચતમ કુશળતાની જરૂર છે. તે આપણા દેશમાં ભાગ્યે જ હાથ ધરવામાં આવે છે.

વહેલી સવારે, દર્દીને કાર્ડિયોગ્રામ આપવામાં આવે છે અને રક્ત વાહિનીઓની સ્થિતિ વિશેષ ચકાસણીઓનો ઉપયોગ કરીને તપાસવામાં આવે છે. આ સૌથી અપ્રિય પ્રારંભિક પ્રક્રિયા છે, કારણ કે પછી સામાન્ય એનેસ્થેસિયા લાગુ કરવામાં આવે છે અને વ્યક્તિ પીડા અનુભવવાનું બંધ કરે છે.

CABG ના તબક્કાઓ

ઓપરેશનના કોર્સમાં કેટલાક મુખ્ય તબક્કાઓ પણ સામેલ હશે. કોરોનરી આર્ટરી બાયપાસ સર્જરીમાં હૃદયની ધમનીઓને શંટ સાથે બદલવાનો સમાવેશ થાય છે. તેઓ એક નિયમ તરીકે, દર્દીની પોતાની રક્ત વાહિનીઓમાંથી "બનાવેલા" છે. પગની મોટી, મજબૂત અને સ્થિતિસ્થાપક ધમનીઓ લેવાનું વધુ સારું છે - આ પ્રક્રિયાને ઓટોવેનસ બાયપાસ કહેવામાં આવે છે.

બાયપાસ સર્જરી દરમિયાન, ઘણા ડોકટરો અને સહાયકો એક સાથે કામ કરે છે. સૌથી મુશ્કેલ ભાગ એ છે કે પગથી કાપીને હૃદયના સ્નાયુમાં વાસણોને જોડવી. આ સિનિયર સર્જન દ્વારા કરવામાં આવે છે. અન્ય તમામ ક્રિયાઓ, છાતી ખોલવાથી લઈને પગમાંથી ધમનીના ટુકડાને દૂર કરવા સુધી, સહાયકો દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે. ઑપરેશન કેટલો સમય ચાલે છે તે પ્રશ્નનો કોઈ સ્પષ્ટ જવાબ નથી: ચારથી છ કલાક સુધી, જટિલતા અને આવી સમસ્યાઓના આધારે.

ત્રણથી ચાર કલાક પૂર્ણ થયા બાદ દર્દી ભાનમાં આવે છે. આ ક્ષણે તે સઘન સંભાળમાં છે, જ્યાં ફેફસામાં એકઠા થયેલા વધારાના પ્રવાહીને બહાર કાઢવા માટે તેનામાં એક વિશેષ ઉપકરણ મૂકવામાં આવ્યું છે. છાતી પર પાટો પણ મૂકવામાં આવે છે, અને પગ પર ફિક્સિંગ સ્થિતિસ્થાપક પટ્ટી મૂકવામાં આવે છે. ડોકટરો 24 કલાક દર્દીની સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરે છે, અને પછી વ્યક્તિને સઘન સંભાળમાંથી સઘન સંભાળ વોર્ડમાં સ્થાનાંતરિત કરે છે. આ તબક્કે, વ્યક્તિને ખાસ દોરડાનો ઉપયોગ કરીને સ્વતંત્ર રીતે ઊભા રહેવાની છૂટ છે, તે શૌચાલયમાં જઈ શકે છે, પી શકે છે અને ખાઈ શકે છે. સંબંધીઓને સઘન સંભાળ એકમમાં મંજૂરી નથી, પરંતુ તેઓ હોસ્પિટલના નિયમોનું પાલન કરે તો તેમને સઘન સંભાળ વોર્ડમાં મંજૂરી આપવામાં આવે છે.

ઓપરેશન પછી શું?

કોરોનરી ધમની બાયપાસ સર્જરી પછી પુનર્વસન તમે સઘન સંભાળ એકમ છોડો છો તે ક્ષણથી શરૂ થાય છે. દર્દીને નિયમોની સૂચિ આપવામાં આવશે જેનું પાલન કરવું આવશ્યક છે. પ્રથમ તબક્કે, સૌથી મહત્વપૂર્ણ છે:

1. ખાસ કેબલની મદદથી જ સૂઈ જાઓ અને ઉઠો. તે હોસ્પિટલના પલંગ પર માઉન્ટ થયેલ છે જેથી વ્યક્તિ તેના હાથ વડે તેને પકડી શકે અને તેની કોણીઓ પર ઝૂકી ન શકે. નહિંતર, છાતીમાં ભિન્નતાનું જોખમ રહેલું છે.
2. ડ્રેનેજ પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળાના પ્રથમ બે દિવસ દરમિયાન જાળવવામાં આવે છે અને પછી દૂર કરવામાં આવે છે.
3. એનેસ્થેસિયા દરમિયાન ફેફસાં પીડાય છે, તેથી તેનો ઉપયોગ કરીને વિકાસ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે ખાસ ઉપકરણ. તમે સામાન્ય બાળકોના બોલનો ઉપયોગ કરી શકો છો.
4. તમે આખો સમય સૂઈ શકતા નથી. મોટા ઓપરેશન પછી, લોકો શક્તિ ગુમાવે છે, પરંતુ ડોકટરો ઓછામાં ઓછી ઘણી વખત હોસ્પિટલના કોરિડોર સાથે ચાલવાની ભારપૂર્વક ભલામણ કરે છે.

પોસ્ટઓપરેટિવ પીરિયડના પ્રથમ દિવસોમાં, પેઇનકિલર્સનો ઉપયોગ કરીને તીવ્ર દુખાવો દૂર કરવામાં આવે છે. જોકે અગવડતાછાતી અને પગમાં એક વર્ષ સુધી ટકી શકે છે.

જો કોર્સ સફળ થાય, તો સાતમાથી દસમા દિવસે ડિસ્ચાર્જ કરવામાં આવે છે. જો કે, ટૂંક સમયમાં સંપૂર્ણ જીવનમાં પાછા આવવું શક્ય બનશે નહીં. ત્રણ મહિના સુધી પથારીમાં પ્રવેશવા અને બહાર નીકળવા માટે દોરડાનો ઉપયોગ કરવાનું સૂચવવામાં આવે છે. પાટો સતત પહેરવામાં આવે છે; તમે તેને રાત્રે ઉતારી શકતા નથી અથવા કારણ કે તે "ખૂબ ચુસ્ત" છે. દર્દીના સંબંધીઓએ છાતી અને પગના સીવને કેવી રીતે હેન્ડલ કરવું તે શીખવું પડશે. આ માટે તમારે જરૂર પડશે:

• જંતુરહિત પાટો;
• તબીબી પ્લાસ્ટર;
• ક્લોરહેક્સિડાઇન અથવા હાઇડ્રોજન પેરોક્સાઇડનો ઉકેલ;
• બેટાડીન.

દિવસમાં બે વાર સોજા અને અસ્થિબંધન ફિસ્ટુલાના દેખાવને ટાળવા માટે ટાંકાનો ઉપચાર કરવામાં આવે છે. દવાઓ પણ સૂચવવામાં આવે છે: એન્ટિબાયોટિક્સ, દવાઓ જે લોહીને પાતળું કરે છે અને હીલિંગને પ્રોત્સાહન આપે છે. એન્જેના પેક્ટોરિસ અને CABG ના અન્ય સંકેતો ઘણીવાર હાયપરટેન્શન સાથે હોય છે, તમારે બ્લડ પ્રેશર મોનિટરનો ઉપયોગ કરીને તમારા બ્લડ પ્રેશરને કાળજીપૂર્વક મોનિટર કરવાની જરૂર છે. ડાયાબિટીસના દર્દીઓએ શ્રેષ્ઠ રક્ત ખાંડનું સ્તર જાળવવાની અને ખાસ કરીને કડક આહારનું પાલન કરવાની જરૂર પડશે.

પુનઃપ્રાપ્તિ સમયગાળો

CABG પછીના થોડા દિવસોમાં, વ્યક્તિ તેના સ્વાસ્થ્યમાં ગંભીર ફેરફારો અનુભવે છે. હૃદયનો દુખાવો અદૃશ્ય થઈ જાય છે, હવે નાઇટ્રોગ્લિસરિન લેવાની જરૂર નથી. ગૂંચવણોની ગેરહાજરીમાં, આરોગ્ય દરરોજ સુધરે છે. જો કે, પ્રથમ અઠવાડિયામાં દર્દી તેના કારણે શક્તિ ગુમાવે છે અને ડિપ્રેશન પણ અનુભવી શકે છે પીડાદાયક સ્થિતિ. પ્રિયજનોનો ટેકો તમને આ ક્ષણમાંથી પસાર થવામાં મદદ કરશે. કોરોનરી આર્ટરી બાયપાસ સર્જરી એ એક એવી સારવાર છે જે દાયકાઓ સુધી જીવનને લંબાવી શકે છે, પરંતુ પ્રાપ્ત કરેલી સફળતા જાળવી રાખવી આવશ્યક છે:

1. સંપૂર્ણપણે અને જીવનભર દારૂ અને સિગારેટ છોડી દો. હૃદયરોગનો હુમલો ધરાવતા યુવાનો, ખાસ કરીને ભારે ધૂમ્રપાન કરનારાઓ માટે આ મુશ્કેલ હોઈ શકે છે. ડૉક્ટર્સ સિગારેટને ફેફસાના વિકાસ સાથે બદલવાની ભલામણ કરે છે - ફુગ્ગાઓ અથવા વિશિષ્ટ શ્વાસ ઉપકરણ.
2. શ્રેષ્ઠ આહારને વળગી રહો. ફાસ્ટ ફૂડ, ચરબીયુક્ત અને તળેલા ખોરાક અને વધુ કોલેસ્ટ્રોલવાળા ખોરાક પર પ્રતિબંધ છે. આયર્નની ઉણપને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે, તમે વિટામિન્સ લઈ શકો છો અને તમારા આહારમાં બિયાં સાથેનો દાણોનો સમાવેશ કરી શકો છો.
3. દરરોજ ઓછામાં ઓછા એક કલાક ચાલો. કોરોનરી આર્ટરી બાયપાસ સર્જરી ફેફસાંને નકારાત્મક અસર કરે છે; તેમને ચાલવાથી "વિકસિત" કરવાની જરૂર છે.
4. તણાવ ટાળો. તમે બાયપાસ સર્જરી પછી ત્રણ મહિના પછી તમારા કાર્યસ્થળ પર પાછા આવી શકો છો.
5. ત્રણ કિલોગ્રામથી વધુ વજન ઉપાડવા અથવા હાથ અને છાતી પર ભાર મૂકવાની મનાઈ છે.
6. વર્ષ દરમિયાન ઉડ્ડયન ન કરવાની ખૂબ ભલામણ કરવામાં આવે છે. ગરમી અને તાપમાનમાં અચાનક ફેરફાર બિનસલાહભર્યા છે.

એક સરળ ઓપરેશન નથી, પરંતુ પ્રેમાળ અને સચેત સંબંધીઓ તમને બધી મુશ્કેલ ક્ષણોને દૂર કરવામાં મદદ કરશે. દર્દીની સંભાળ રાખવાનું મોટાભાગનું કામ તેમના ખભા પર રહેશે, તેથી વિવિધ મુશ્કેલીઓ માટે માનસિક રીતે તૈયાર રહેવું યોગ્ય છે - જટિલતાઓથી લઈને પોસ્ટ ઑપરેટિવ ડિપ્રેશન સુધી.

CABG ના જોખમો

બાયપાસ સર્જરી માટે મૃત્યુદરના આંકડા લગભગ 3-5% છે. જોખમ પરિબળો ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે:

• 70 વર્ષથી વધુ ઉંમર;
• સહવર્તી રોગો - ઓન્કોલોજી, ડાયાબિટીસ;
• વ્યાપક મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન;
• અગાઉનો સ્ટ્રોક.

સ્ત્રીઓમાં મૃત્યુદર વધારે છે: આ ઉંમરને કારણે છે. જ્યારે પુરુષો 45 થી 60 વર્ષની વયના હોય ત્યારે ઓપરેટિંગ ટેબલ પર જવાની શક્યતા વધુ હોય છે, અને સ્ત્રીઓ 65 અને તેથી વધુ ઉંમરની હોય છે. સામાન્ય રીતે, કોઈપણ કાર્ડિયોલોજિસ્ટ કહેશે કે જો “જેમ છે તેમ” છોડી દેવામાં આવે તો જોખમ જીવલેણ પરિણામબાયપાસ સર્જરીના કિસ્સામાં કરતાં અનેક ગણું વધારે.

આજે, દવાએ ખૂબ જ આગળ વધ્યા છે; સર્જનો હવે એવા જટિલ ઓપરેશન કરે છે કે જેઓ પુનઃપ્રાપ્તિની બધી આશા ગુમાવી ચૂક્યા છે. આમાંનું એક ઓપરેશન હૃદયની નળીઓની બાયપાસ સર્જરી છે.

શસ્ત્રક્રિયાનો સાર શું છે?

રક્તવાહિનીઓ પર કરવામાં આવતા ઓપરેશનને બાયપાસ સર્જરી કહેવામાં આવે છે. આવી હસ્તક્ષેપ તમને રુધિરાભિસરણ કાર્યને પુનઃસ્થાપિત કરવા, રક્ત વાહિનીઓના કાર્યને સામાન્ય બનાવવા અને મુખ્ય મહત્વપૂર્ણ અંગમાં રક્તના પ્રવાહને સુનિશ્ચિત કરવાની મંજૂરી આપે છે. પ્રથમ વેસ્ક્યુલર સર્જરી 1960 માં અમેરિકન નિષ્ણાત રોબર્ટ હેન્સ ગોએત્ઝ દ્વારા કરવામાં આવી હતી.

ઓપરેશન રક્ત પ્રવાહ માટે નવો માર્ગ બનાવે છે. ક્યારે અમે વાત કરી રહ્યા છીએહૃદયની શસ્ત્રક્રિયા વિશે, આ માટે વેસ્ક્યુલર શન્ટનો ઉપયોગ થાય છે.

કયા કિસ્સામાં હાર્ટ બાયપાસ સર્જરી કરવી જોઈએ?

હૃદયના કામમાં સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ એ એક આત્યંતિક માપ છે જે ટાળી શકાતું નથી. શસ્ત્રક્રિયાનો ઉપયોગ ગંભીર કિસ્સાઓમાં, કોરોનરી અથવા ઇસ્કેમિક રોગ સાથે થાય છે, અને એથરોસ્ક્લેરોસિસ સાથે શક્ય છે, જે સમાન લક્ષણો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

એથરોસ્ક્લેરોસિસ - લાંબી માંદગી, જે એલિવેટેડ કોલેસ્ટ્રોલ સ્તર દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.પદાર્થ રક્ત વાહિનીઓની દિવાલો પર જમા થાય છે, જે લ્યુમેનને સાંકડી કરે છે અને રક્ત પ્રવાહને અવરોધે છે.

સમાન અસર કોરોનરી રોગની લાક્ષણિકતા છે - શરીરમાં ઓક્સિજનનો પુરવઠો ઘટે છે. સામાન્ય કામગીરીની ખાતરી કરવા માટે, હૃદયની બાયપાસ સર્જરી કરવામાં આવે છે.

કાર્ડિયાક બાયપાસ સર્જરી (CABG) ત્રણ પ્રકારની છે (સિંગલ, ડબલ અને ટ્રિપલ). ઓપરેશનનો પ્રકાર કેવી રીતે તેના પર આધાર રાખે છે જટિલ રોગઅને ભરાયેલા જહાજોની સંખ્યા પર. જો દર્દીની એક ધમની ક્ષતિગ્રસ્ત હોય, તો એક શંટની રજૂઆત જરૂરી છે (સિંગલ CABG). તદનુસાર, મોટા ઉલ્લંઘન માટે - ડબલ અથવા ટ્રિપલ. વાલ્વ બદલવા માટે વધારાની કામગીરી કરવામાં આવી શકે છે.

ઓપરેશન શરૂ થાય તે પહેલાં, દર્દી ફરજિયાત પરીક્ષામાંથી પસાર થાય છે. ઘણા પરીક્ષણોમાંથી પસાર થવું, કોરોનોગ્રાફી કરવી, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અને કાર્ડિયોગ્રામ કરવું જરૂરી છે. પરીક્ષા અગાઉથી પૂર્ણ થવી જોઈએ, સામાન્ય રીતે ઓપરેશનની શરૂઆતના 10 દિવસ પહેલા.

દર્દીએ શ્વાસ લેવાની નવી તકનીકો શીખવા માટે ચોક્કસ અભ્યાસક્રમ લેવો જોઈએ, જે ઝડપી પુનઃપ્રાપ્તિ માટે શસ્ત્રક્રિયા પછી જરૂરી રહેશે. ઓપરેશન સામાન્ય એનેસ્થેસિયા હેઠળ કરવામાં આવે છે અને છ કલાક સુધી ચાલે છે.

સર્જરી પછી દર્દીને શું થાય છે

ઓપરેશન પછી, દર્દીને સઘન સંભાળમાં સ્થાનાંતરિત કરવામાં આવે છે. ત્યાં, ખાસ પ્રક્રિયાઓનો ઉપયોગ કરીને શ્વાસ પુનઃસ્થાપિત કરવામાં આવે છે.

સઘન સંભાળમાં ઓપરેશન કરાયેલ દર્દીનું રોકાણ તેની સ્થિતિના આધારે 10 દિવસ સુધી ચાલે છે. આ પછી, દર્દી પુનર્વસન કેન્દ્રમાં પુનઃપ્રાપ્તિમાંથી પસાર થાય છે.

સ્યુચર્સને એન્ટિસેપ્ટિક્સથી સારવાર આપવામાં આવે છે (સાતમા દિવસે), સીવને દૂર કરવામાં આવે છે. દૂર કરવાની પ્રક્રિયા પછી, વ્યક્તિ અનુભવી શકે છે કષ્ટદાયક પીડાઅને સહેજ બર્નિંગ સનસનાટીભર્યા. એકથી બે અઠવાડિયા પછી, ઓપરેશન કરાયેલ દર્દીને તરવાની મંજૂરી આપવામાં આવે છે.

તેઓ શસ્ત્રક્રિયા પછી કેટલો સમય જીવે છે (સમીક્ષાઓ)

સર્જરી કરાવતા પહેલા, ઘણા દર્દીઓ CABG પછીના આયુષ્યમાં રસ ધરાવે છે. ગંભીર હૃદય રોગના કિસ્સામાં, બાયપાસ સર્જરી જીવનને નોંધપાત્ર રીતે લંબાવી શકે છે.

બનાવેલ શંટ અવરોધ વિના દસ વર્ષથી વધુ સમય સુધી ટકી શકે છે. પરંતુ ઘણું બધું કરવામાં આવેલ ઓપરેશનની ગુણવત્તા અને નિષ્ણાતોની લાયકાત પર આધારિત છે. આવા ઓપરેશનનો નિર્ણય લેતા પહેલા, તમારે એવા દર્દીઓનો અભિપ્રાય શોધવો જોઈએ કે જેમણે પહેલાથી જ બાયપાસ સર્જરીનો આશરો લીધો છે.

IN વિકસિત દેશો, જેમ કે ઇઝરાયેલ, રક્ત પરિભ્રમણને સામાન્ય બનાવવા માટે સક્રિયપણે પ્રત્યારોપણ કરી રહ્યા છે, જે 10-15 વર્ષ ચાલે છે. મોટાભાગના ઓપરેશનનું પરિણામ કાર્ડિયાક બાયપાસ સર્જરી પછી આયુષ્યમાં વધારો છે.

ઘણા દર્દીઓ કે જેમણે CABG કરાવ્યું છે તેઓ સામાન્ય શ્વાસ લે છે અને છાતીના વિસ્તારમાં કોઈ દુખાવો થતો નથી. અન્ય દર્દીઓ દાવો કરે છે કે એનેસ્થેસિયા પછી તેમના ભાનમાં આવવું મુશ્કેલ હતું, અને પુનઃપ્રાપ્તિ પ્રક્રિયા મુશ્કેલ હતી. પરંતુ 10 વર્ષ પછી તેઓ ખૂબ સારું અનુભવે છે.

અભિપ્રાય એક વસ્તુ પર સંમત થાય છે - નિષ્ણાતની લાયકાતો અને અનુભવ પર ઘણું નિર્ભર છે. દર્દીઓ વિદેશમાં થતા ઓપરેશનને સારો પ્રતિસાદ આપે છે. પરંતુ સ્થાનિક સર્જનો પણ સફળતાપૂર્વક કામ કરે છે, CABG સર્જરી પછી આયુષ્યમાં નોંધપાત્ર વધારો હાંસલ કરે છે.

નિષ્ણાતોના મતે, દર્દી સર્જરી પછી 20 વર્ષથી વધુ જીવી શકે છે. પરંતુ આ સંખ્યાબંધ પરિબળો પર આધાર રાખે છે. ઓપરેશન પછી, તમારે નિયમિતપણે કાર્ડિયોલોજિસ્ટની મુલાકાત લેવી જોઈએ જેથી રોપાયેલા પ્રત્યારોપણની સ્થિતિની દેખરેખ રાખો. તમારે સ્વસ્થ અને સક્રિય જીવનશૈલી જીવવાની અને યોગ્ય ખાવાની જરૂર છે.

તે માત્ર વૃદ્ધ લોકો જ નથી જે શસ્ત્રક્રિયાનો આશરો લે છે - નાના દર્દીઓ, ઉદાહરણ તરીકે, હૃદય રોગ સાથે, પણ શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર પડી શકે છે. એક યુવાન શરીર ઝડપથી પુનઃપ્રાપ્ત થાય છે. પરંતુ પુખ્તાવસ્થામાં પણ, તમારે આ તકનો ઇનકાર કરવો જોઈએ નહીં: નિષ્ણાતોના મતે, CABG જીવનને 10-15 વર્ષ સુધી લંબાવશે.

CABG પછી જીવનશૈલી

દર્દીની શસ્ત્રક્રિયા થયા પછી અને ઘરે પરત ફર્યા પછી, શરીરને પુનઃસ્થાપિત કરવાનું કામ બાકી છે. ડૉક્ટરની સૂચનાઓનું સખતપણે પાલન કરવું અને ધીમે ધીમે શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં વધારો કરવો જરૂરી છે. તમારે તમારા ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવેલા ડાઘ ઘટાડવા ઉત્પાદનોનો ઉપયોગ કરીને ડાઘ ઘટાડવા પર કામ કરવું જોઈએ.

રોકડ - સેક્સ

CABG હાથ ધરવાથી સેક્સની ગુણવત્તાને કોઈપણ રીતે અસર થતી નથી. હાજરી આપનાર ચિકિત્સકની પરવાનગી પછી ઘનિષ્ઠ સંબંધોમાં સંપૂર્ણપણે પાછા ફરવું શક્ય બનશે.

નિયમ પ્રમાણે, શરીરને સ્વસ્થ થવામાં 6-8 અઠવાડિયા લાગે છે. પરંતુ દરેક કેસ વ્યક્તિગત છે, તેથી તમારે નિરીક્ષક ડૉક્ટરને આવા પ્રશ્નો પૂછવામાં શરમ ન કરવી જોઈએ.

હૃદયની માંસપેશીઓ પર અતિશય તાણ પેદા કરી શકે તેવા પોઝનો ઉપયોગ કરવો યોગ્ય નથી. એવી સ્થિતિઓનો ઉપયોગ કરવો વધુ સારું છે જેમાં છાતી પરનો ભાર ન્યૂનતમ હોય.

CABG પછી ધૂમ્રપાન

બાયપાસ સર્જરી પછી, તમારે ખરાબ ટેવો વિશે ભૂલી જવું જોઈએ. તમારે ધૂમ્રપાન, આલ્કોહોલ અથવા અતિશય ખાવું ન જોઈએ. નિકોટિન રક્ત વાહિનીઓની દિવાલોને નકારાત્મક અસર કરે છે, તેનો નાશ કરે છે, કોરોનરી હૃદય રોગના વિકાસને ઉશ્કેરે છે અને તકતીઓની રચનાને પ્રોત્સાહન આપે છે.

ઓપરેશન પોતે હાલના રોગોનો ઉપચાર કરતું નથી, પરંતુ માત્ર હૃદયના સ્નાયુના પોષણમાં સુધારો કરે છે. બાયપાસ સર્જરી રક્ત પરિભ્રમણ માટે એક નવો માર્ગ બનાવે છે, અવરોધિત મહાધમની નળીઓને બાયપાસ કરે છે. ધૂમ્રપાન કરતી વખતે, રોગ પ્રગતિ કરશે, તેથી તમારે ખરાબ આદતથી છુટકારો મેળવવાની જરૂર છે.

દવાઓ લેવી

બાયપાસ સર્જરી પછી, ઉપસ્થિત ચિકિત્સકની તમામ ભલામણોનું સખતપણે પાલન કરવું મહત્વપૂર્ણ છે. મુખ્ય નિયમોમાંનો એક એ છે કે દવાની પદ્ધતિનું કડક પાલન.

દર્દીઓને સૂચવવામાં આવતી દવાઓનો હેતુ હૃદયરોગના હુમલાના જોખમને ઘટાડવાનો છે. દવાઓના પ્રકારો અને ડોઝ દરેક દર્દી માટે વ્યક્તિગત છે અને દેખરેખ ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે.

મોટેભાગે, દર્દીઓને દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે જે લોહીને પાતળું કરે છે અને લોહીના ગંઠાવાનું નિર્માણ અટકાવે છે, દવાઓ જે કોલેસ્ટ્રોલનું સ્તર ઘટાડે છે અને દવાઓ જે બ્લડ પ્રેશરના સ્તરને સામાન્ય બનાવે છે.

CABG પછી પોષણ

તમારા આહારમાં ફેરફાર કરવો મહત્વપૂર્ણ છે, અન્યથા તમારે CABG પછી હકારાત્મક ગતિશીલતા પર વિશ્વાસ ન કરવો જોઈએ. સાથે ઉત્પાદનોને બાકાત રાખવું જરૂરી છે ઉચ્ચ સામગ્રીટ્રાન્સ ચરબી અને કોલેસ્ટ્રોલ. આવી ક્રિયાઓ રક્ત વાહિનીઓની દિવાલો પર તકતીઓ અને થાપણોના નિર્માણને રોકવામાં મદદ કરશે જે લ્યુમેનને અવરોધે છે. ઓપરેશન પછી, તમે તમારા સામાન્ય આહારનું સંકલન કરવા માટે ન્યુટ્રિશનિસ્ટનો સંપર્ક કરી શકો છો.

આહારમાં ઓમેગા -3 ફેટી એસિડ્સ, શાકભાજી અને ફળો ધરાવતા ખોરાક સાથે વૈવિધ્યસભર હોવું જોઈએ અને આખા અનાજના અનાજ ઉમેરો. આ મેનુ હાઈ બ્લડ પ્રેશર સામે રક્ષણ અને ડાયાબિટીસના વિકાસ સામે રક્ષણ કરવામાં મદદ કરશે, પરંતુ તમે સામાન્ય વજન જાળવી શકશો.

દરેક વસ્તુમાં તમારી જાતને મર્યાદિત કરવાની જરૂર નથી, આ શરીર માટે તણાવથી ભરપૂર છે. તે એવી રીતે ખાવું મહત્વપૂર્ણ છે કે ખોરાક આરોગ્યપ્રદ હોય, પણ આનંદદાયક પણ હોય. આ તમને તમારા જીવનભર આવા આહારને વિના પ્રયાસે અનુસરવાની મંજૂરી આપશે.

બાયપાસ સર્જરી પછી, કાર્ડિયાક રિહેબિલિટેશન પ્રોગ્રામમાંથી પસાર થવું યોગ્ય છે જેમાં દર્દીની જીવનશૈલી બદલવા, ખરાબ ટેવો છોડવી અને યોગ્ય પોષણનો સમાવેશ થાય છે.

CABG પછી કસરતો

તમારે ધીમે ધીમે શારીરિક પ્રવૃત્તિ ફરી શરૂ કરવાની જરૂર છે જ્યારે તમે ક્લિનિકમાં હોવ ત્યારે પુનઃપ્રાપ્તિ શરૂ થાય છે. દોઢ મહિના પછી, ભાર ધીમે ધીમે વધે છે, પરંતુ ભારે ભાર ઉપાડવા પર સખત પ્રતિબંધ છે. નવા લોડ્સની રજૂઆત ડૉક્ટરની પરવાનગી પછી જ શક્ય છે. ઘા અને હાડકાની પેશીને સાજા થવામાં સમય લાગે છે.

રોગનિવારક કસરતોને મ્યોકાર્ડિયમ પરના ભારને ઘટાડવામાં મદદ કરવા અને નિયમિત વૉકિંગ ટૂંકા અંતરની મંજૂરી છે. આવી કસરતો રક્ત પ્રવાહને સામાન્ય બનાવવામાં અને લોહીમાં કોલેસ્ટ્રોલનું સ્તર ઘટાડવામાં મદદ કરે છે. ખાસ ધ્યાનકસરતની નિયમિતતા પર ધ્યાન આપવું યોગ્ય છે, કસરતો નમ્ર હોવી જોઈએ.

તમારે દરરોજ કસરતોનું પુનરાવર્તન કરવાની જરૂર છે, ધીમે ધીમે ભાર વધારવો. જો કસરત કર્યા પછી શ્વાસની તકલીફ અથવા હૃદયના વિસ્તારમાં દુખાવો થાય છે, તો ભાર ઘટાડવો જોઈએ. જો દર્દીને સારું લાગે છે અને કસરત પછી અગવડતા અનુભવતા નથી, તો તમે ધીમે ધીમે ભાર વધારી શકો છો. આ તમને તમારા ફેફસાં અને હૃદયના સ્નાયુઓની કામગીરીને પુનઃસ્થાપિત કરવાની મંજૂરી આપે છે.

તમારે જમવાના અડધા કલાક પહેલા અથવા જમ્યાના દોઢ કલાક પછી કસરત કરવાની જરૂર છે. તમારે સાંજના વર્કઆઉટ્સ ટાળવા જોઈએ અને કસરત દરમિયાન તમારા હૃદયના ધબકારાનું નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ (સરેરાશ કરતા વધારે ન હોવું જોઈએ).

નિયમિત ટૂંકા અંતરનું ચાલવું ખૂબ જ ફાયદાકારક છે. આ ભાર તમને શ્વાસ અને રક્ત પરિભ્રમણને સુધારવા, હૃદયના સ્નાયુઓને મજબૂત કરવા અને સમગ્ર શરીરની સહનશક્તિ વધારવા માટે પરવાનગી આપે છે. માં હાઇકિંગ માટે શ્રેષ્ઠ સમય સાંજનો સમય, 5 થી 7 વાગ્યા સુધી, અથવા 11 am થી 1 p.m. ચાલવા માટે, તમારે આરામદાયક પગરખાં અને છૂટક કપડાં પસંદ કરવાની જરૂર છે.

તેને દિવસમાં 4 વખત સીડી ઉપર/નીચે જવાની છૂટ છે. લોડ ધોરણ કરતાં વધુ ન હોવો જોઈએ (60 પગલાં પ્રતિ મિનિટ). ઉપાડતી વખતે, દર્દીને અસ્વસ્થતા અનુભવવી જોઈએ નહીં, અન્યથા ભાર ઘટાડવો જોઈએ.

ડાયાબિટીસ અને દિનચર્યા પર ધ્યાન આપો

ડાયાબિટીસ ધરાવતા લોકોમાં જટિલતાઓ વિકસી શકે છે. તમારે ઓપરેશન પહેલાની જેમ જ રોગની સારવાર કરવાની જરૂર છે. દિનચર્યા માટે - યોગ્ય આરામ અને મધ્યમ ભાર. દિવસ દરમિયાન, દર્દીએ ઓછામાં ઓછા 8 કલાક સૂવું જોઈએ. ચૂકવવા યોગ્ય છે ખાસ ધ્યાનદર્દીની ભાવનાત્મક સ્થિતિ, તાણ ટાળો, ઓછા નર્વસ અને અસ્વસ્થ બનો.

CABG પછી દર્દીઓ ઘણીવાર ડિપ્રેશનમાં સરી પડે છે. ઘણા દર્દીઓ ખાવાનો ઇનકાર કરે છે અને યોગ્ય શાસનનું પાલન કરે છે. જેઓ શસ્ત્રક્રિયા કરી રહ્યા છે તેઓ સફળ પરિણામમાં માનતા નથી અને તમામ પ્રયાસોને નકામી માને છે.

પરંતુ આંકડા કહે છે: CABG પછી, લોકો દાયકાઓ સુધી જીવે છે. ડૉક્ટરની બધી ભલામણોનું પાલન કરવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. ગંભીર, અદ્યતન કેસોમાં, જીવનને લંબાવવું અને કેટલાક વર્ષો સુધી સામાન્ય અસ્તિત્વની ખાતરી કરવી શક્ય છે.

શન્ટ આંકડા

આંકડાકીય માહિતી અને સમાજશાસ્ત્રીય સર્વેક્ષણોના પરિણામો અનુસાર, આપણા દેશમાં અને વિદેશમાં, મોટાભાગની કામગીરી સફળ છે. માત્ર 2% દર્દીઓ બાયપાસ સર્જરી સહન કરી શકતા નથી. આ આંકડો મેળવવા માટે, 60 હજાર કેસ હિસ્ટ્રીનો અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો હતો.

દર્દી માટે સૌથી મુશ્કેલ સમયગાળો પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળો છે. એક વર્ષ પછી સર્જરી કરાવી, શ્વસન કાર્ય અને હૃદયના કાર્યની પુનઃસ્થાપના, લગભગ 97% દર્દીઓ બચી જાય છે.

CABG નું પરિણામ માત્ર કાર્ડિયાક સર્જનોની વ્યાવસાયીકરણ દ્વારા જ નહીં, પણ વ્યક્તિગત પરિબળો દ્વારા પણ પ્રભાવિત થાય છે, જેમ કે એનેસ્થેસિયા પ્રત્યે સહનશીલતા, સહવર્તી રોગો અને સમગ્ર શરીરની સ્થિતિ.

એક અભ્યાસમાં 1041 દર્દીઓનો સમાવેશ થાય છે. પરિણામો અનુસાર, લગભગ 200 દર્દીઓએ માત્ર સફળતાપૂર્વક શસ્ત્રક્રિયા જ કરી નથી, પરંતુ નેવું વર્ષનો આંકડો પણ પાર કર્યો છે.

શકુલા એ.વી.. મેડિકલ સાયન્સના ડોક્ટર, પ્રોફેસર,

બેલ્યાકિન એસ.એ.. મેડિકલ સાયન્સના ઉમેદવાર,

શ્ચેગોલ્કોવ એ.એમ.. મેડિકલ સાયન્સના ડોક્ટર, પ્રોફેસર,

ક્લિમકો વી.વી.. મેડિકલ સાયન્સના ઉમેદવાર, એસોસિયેટ પ્રોફેસર,

યારોશેન્કો વી.પી.. મેડિકલ સાયન્સના ડોક્ટર, એસોસિયેટ પ્રોફેસર,

માસિક વૈજ્ઞાનિક, વ્યવહારિક અને જાહેર સામયિક "ડૉક્ટર", 5'2007

કોરોનરી ધમની બાયપાસ સર્જરી પછી કોરોનરી હૃદય રોગ ધરાવતા દર્દીઓનું તબીબી પુનર્વસન

RRC VMiK, 6 TsVKG RF સંરક્ષણ મંત્રાલય, GIUV RF સંરક્ષણ મંત્રાલય, JSC "DIOD", મોસ્કો.

કોરોનરી હ્રદય રોગ (CHD) ધરાવતા દર્દીઓની ફાર્માકોથેરાપીના ક્ષેત્રમાં નોંધપાત્ર પ્રગતિ હોવા છતાં, આ શ્રેણીના દર્દીઓની સર્જિકલ સારવાર, ખાસ કરીને ડાયરેક્ટ મ્યોકાર્ડિયલ રિવાસ્ક્યુલરાઇઝેશન - કોરોનરી આર્ટરી બાયપાસ ગ્રાફ્ટિંગ (CABG) કેટલાક કિસ્સાઓમાં સૌથી અસરકારક સારવાર છે. પદ્ધતિ (1-3). ઓપરેશનના પરિણામે, તે પુનઃસ્થાપિત થાય છે કોરોનરી રક્ત પ્રવાહ, જે મ્યોકાર્ડિયલ હાયપોક્સિયાને દૂર કરે છે અથવા ઘટાડે છે (5,7,8). જો કે, સર્જિકલ સારવાર રોગના મુખ્ય કારણોને દૂર કરતી નથી; ઇસ્કેમિક હૃદય રોગની સારવાર. વધુમાં, ગંભીર સર્જિકલ ઇજા, જેમ કે CABG સર્જરી, કુદરતી રીતે શરીરની જટિલ અને વિવિધ પ્રતિક્રિયાઓનું કારણ બને છે (2,4,8). સ્વભાવમાં રક્ષણાત્મક અને અનુકૂલનશીલ હોવાને કારણે, તેઓ રોગવિજ્ઞાનવિષયક પાત્ર પ્રાપ્ત કરી શકે છે અને હસ્તક્ષેપ પછી તરત જ અને પછીના પુનર્વસન સમયગાળામાં વિવિધ જટિલતાઓ તરીકે પોતાને પ્રગટ કરી શકે છે. શસ્ત્રક્રિયાના પરિણામો પર કાબુ મેળવવો, વહેલા અને મોડા અટકાવવા અને સારવાર કરવી પોસ્ટઓપરેટિવ ગૂંચવણોમોટે ભાગે પુનર્વસન પગલાં (1-3,5,7) ના સમગ્ર સંકુલની અસરકારકતા નક્કી કરે છે.

સાહિત્યિક માહિતી (1,2,4) અને આપણા પોતાના સંશોધન (3,5,8) ના વિશ્લેષણના પરિણામે, સંખ્યાબંધ સામાન્ય દાખલાઓ ઓળખવામાં આવી હતી. ક્લિનિકલ કોર્સઅને કોરોનરી ધમની બિમારીવાળા દર્દીઓમાં પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળા સાથે પેથોજેનેટિક ફેરફારો, જે નીચેના મુખ્ય સિન્ડ્રોમ સંકુલ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે: કાર્ડિયાક, પોસ્ટસ્ટર્નોટોમી, શ્વસન, ક્ષતિગ્રસ્ત માઇક્રોકાર્ક્યુલેશન સાથે હેમોરોલોજિકલ, સાયકોપેથોલોજીકલ, હાઇપોડાયનેમિક, મેટાબોલિક, પોસ્ટફ્લેબેક્ટોમી.

હાઈપરરોલોજિકલ સિન્ડ્રોમ એ ખૂબ મહત્વ ધરાવે છે, જે રક્તના કોગ્યુલેશન અને એન્ટિકોએગ્યુલેશન સિસ્ટમમાં ઉચ્ચારણ ફેરફારો, હિમેટોક્રિટ સૂચકાંકો, ઉપજ તણાવ, રક્ત સ્નિગ્ધતા અને પ્લેટલેટ્સની કાર્યાત્મક પ્રવૃત્તિમાં વધારો (2,5,6) દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. કોરોનરી ધમની બિમારીવાળા દર્દીઓમાં લોહીના કોગ્યુલેશનની સંભવિતતામાં વધારો ફાઈબ્રિનોજનના સ્તરમાં નોંધપાત્ર વધારો, તેમજ દ્રાવ્ય ફાઈબ્રિનોજેન અને ફાઈબ્રિનોજેન-ફાઈબ્રિન ડિગ્રેડેશન ઉત્પાદનોની સામગ્રીમાં નોંધપાત્ર વધારો દ્વારા પુરાવા મળે છે. ઉલ્લંઘન rheological ગુણધર્મોરક્ત પેશીઓને ઓક્સિજન સપ્લાયમાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે (3). વધુમાં, CABG સર્જરી પછી કોરોનરી ધમની બિમારી ધરાવતા દર્દીઓમાં, પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળામાં પ્રસારિત સિન્ડ્રોમના ચિહ્નો જાહેર થાય છે. ઇન્ટ્રાવાસ્ક્યુલર કોગ્યુલેશન, જેનો વિકાસ રક્ત માઇક્રોસિરક્યુલેશન (MC) ના વિક્ષેપમાં પણ ફાળો આપે છે, અને તેથી તેને સુધારવામાં મદદ કરતા નવા માધ્યમોની શોધ સંબંધિત છે. આ ઉત્પાદનોમાં બાયોફ્લેવોનોઇડ ડાયહાઇડ્રોક્વેર્સેટિન (કેપિલર)નો સમાવેશ થાય છે, જે ડાહુરિયન લાર્ચ અને સાઇબેરીયન લાર્ચના લાકડામાંથી મેળવવામાં આવે છે. ડાયહાઇડ્રોક્વેર્સેટિન (કેપિલર) પેશીના રક્ત પ્રવાહ પર ઉત્તેજક અસર ધરાવે છે, માઇક્રોવેસેલ્સના અવરોધ કાર્યને સ્થિર કરે છે, કેશિલરી દિવાલોની અભેદ્યતા ઘટાડે છે અને આમ ઘટાડવામાં મદદ કરે છે. સ્થિરતામાઇક્રોવાસ્ક્યુલેચરમાં. પુનર્વસનની અસરકારકતા વધારવા માટે CABG શસ્ત્રક્રિયા પછી કોરોનરી ધમની બિમારીવાળા દર્દીઓ માટે પુનર્વસન કાર્યક્રમોમાં ડાયહાઇડ્રોક્વેર્સેટિનનો ઉપયોગ કરવાની સંભાવનાનો અભ્યાસ કરવો એ ખૂબ જ વૈજ્ઞાનિક અને વ્યવહારુ મહત્વ છે.

અમે ઑપ્ટિમાઇઝેશનની શક્યતાનો અભ્યાસ કર્યો છે તબીબી પુનર્વસનસીએબીજી સર્જરી પછી કોરોનરી આર્ટરી ડિસીઝ ધરાવતા દર્દીઓને ડાયહાઈડ્રોક્વેર્સેટિન (કેપિલર) વડે MC સુધારીને.

અભ્યાસ માટેની સામગ્રી કોરોનરી ધમનીની બિમારીવાળા 30 દર્દીઓના નિરીક્ષણ, પરીક્ષા અને પુનર્વસનના પરિણામો હતા જેમણે CABG સર્જરી કરાવી હતી, જેમને સર્જિકલ સારવાર પછી 12-17 (સરેરાશ 15.2±3.2 દિવસ) પર પુનર્વસન કેન્દ્રમાં દાખલ કરવામાં આવ્યા હતા. દર્દીઓની ઉંમર 32 થી 68 વર્ષની હતી (સરેરાશ ઉંમર 47.6±3.2 વર્ષ). સૌથી અસંખ્ય વય જૂથ 41 - 50 વર્ષનો હતો. દર્દી દીઠ શન્ટની સરેરાશ સંખ્યા 2.3 ± 0.8 હતી. એનામેનેસિસનો અભ્યાસ કરતી વખતે, એવું જાણવા મળ્યું કે 19 (63.3) દર્દીઓ સર્જરી પહેલા મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનનો ભોગ બન્યા હતા. NYHA વર્ગીકરણ મુજબ, પ્રવેશ પર, 3 (10%) દર્દીઓને કાર્યાત્મક વર્ગ (FC) I, FC II – 10 (33.3%), અને FC IY – 2 (6.6%) માટે સોંપવામાં આવ્યા હતા. મોટાભાગના દર્દીઓ અત્યંત ભાવનાત્મક, માનસિક શ્રમમાં કામ કરતા હોય છે.

સહવર્તી રોગોમાં, 16 (39.5%) દર્દીઓમાં હાયપરટેન્શન, 8 (26.6%) માં સ્થૂળતા સૌથી સામાન્ય હતી. પાચન માં થયેલું ગુમડું 5 માં (16.6%), 6 માં ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસ (20%), 7 માં ક્રોનિક ગેસ્ટ્રોડ્યુઓડેનાઇટિસ (23.3%), 3 (10%) દર્દીઓમાં પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસ. મોટાભાગના દર્દીઓ દરરોજ 20 થી 40 સિગારેટ વ્યવસ્થિત રીતે પીતા હતા.

પુનર્વસનના કોર્સને અસર કરતી પ્રારંભિક પોસ્ટઓપરેટિવ ગૂંચવણોમાં કાર્ડિયાક એરિથમિયા, પોસ્ટઓપરેટિવ જખમો, પ્રતિક્રિયાશીલ પેરીકાર્ડિટિસ અને હાઇડ્રોથોરેક્સનો સમાવેશ થાય છે. પુનર્વસવાટના તબક્કે, દર્દીઓ મોટેભાગે સામાન્ય શારીરિક પ્રવૃત્તિ દરમિયાન શ્વાસની તકલીફની ફરિયાદ કરે છે, સામાન્ય નબળાઇ, સ્ટર્નમના પોસ્ટઓપરેટિવ ડાઘ સાથે દુખાવો, ઊંઘમાં ખલેલ.

પુનર્વસવાટ કેન્દ્રમાં દાખલ થયા પછી, બધા દર્દીઓની તપાસ વિકસિત પ્રોગ્રામ અનુસાર કરવામાં આવી હતી, જેમાં લેબોરેટરી ડાયગ્નોસ્ટિક્સઅને કાર્યાત્મક ડાયગ્નોસ્ટિક અભ્યાસોનું સંકુલ: બ્લડ પ્રેશરના નિર્ધારણ સાથે ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રાફી ફુપ્ફુસ ધમની; કન્જુક્ટીવલ બાયોમાઇક્રોસ્કોપી; બાહ્ય શ્વસન કાર્ય (PEF) નો અભ્યાસ, QRST સંકુલ (કાર્ડિયોવિઝર), ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી (ઇકોસીજી), સાયકલ એર્ગોમેટ્રી (વીઇએમ), મનોવૈજ્ઞાનિક સંશોધનના નીચા-કંપનવિસ્તાર મોર્ફોલોજિકલ ભિન્નતાનું કમ્પ્યુટર વિશ્લેષણ.

મુખ્ય જૂથના 20 દર્દીઓ માટેના વ્યાપક પુનર્વસન કાર્યક્રમમાં સમાવેશ થાય છે: આબોહવા-મોટર શાસન; મર્યાદિત પ્રાણી ચરબી સાથેનો આહાર; વોક દરમિયાન એરોથેરાપીના સ્વરૂપમાં આબોહવા ઉપચાર; ફિઝીયોથેરાપી; માપેલ ચાલવું; ફિઝીયોથેરાપ્યુટિક પ્રક્રિયાઓ; માલિશ સર્વિકોથોરાસિક પ્રદેશકરોડ રજ્જુ; ડ્રગ ટ્રીટમેન્ટ - એન્ટિપ્લેટલેટ એજન્ટો, બી-બ્લૉકર, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ સંકેતો અનુસાર, આહાર પૂરવણી કેપિલર લેવી - 3 ગોળીઓ સવારે અને લંચમાં અને 2 ગોળીઓ સાંજે ભોજન સાથે. કંટ્રોલ ગ્રુપના 10 દર્દીઓના પુનર્વસન કાર્યક્રમમાં કપિલરને સામેલ કરવામાં આવ્યા ન હતા.

CABG પછી કોરોનરી આર્ટરી ડિસીઝ ધરાવતા દર્દીઓમાં MC નો અભ્યાસ દર્શાવે છે કે માઇક્રોકિરક્યુલેટરી ડિસઓર્ડરના સામાન્ય ચિહ્નોમાં, સૌથી વધુ માહિતીપ્રદ બેકગ્રાઉન્ડ ટર્બિડિટી, ધમનીઓની ટોર્ટ્યુઓસિટી, વેન્યુલ્સની અસમાન કેલિબર અને વેન્યુલ્સની ટોર્ટ્યુઓસિટી હતી. હોસ્પિટલના પુનર્વસનના તબક્કે CABG સર્જરી પછી કોરોનરી ધમની બિમારીવાળા દર્દીઓમાં એમસી (વેસ્ક્યુલર, એક્સ્ટ્રાવાસ્ક્યુલર અને ઇન્ટ્રાવાસ્ક્યુલર) ના તમામ સંકલિત સૂચકાંકો બદલાઈ ગયા હતા. પ્રવેશ પર એમસી વિકૃતિઓ ટર્મિનલ જહાજોમાં સંયુક્ત વેસ્ક્યુલર, ઇન્ટ્રાવાસ્ક્યુલર અને એક્સ્ટ્રાવાસ્ક્યુલર ફેરફારો દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવી હતી. ફોકલ સ્ટેસીસના વિસ્તારો, એક નિયમ તરીકે, ગેરહાજર હતા. માઇક્રોવેસલ્સમાં માળખાકીય ફેરફારો રહ્યા, માં કેટલાક કિસ્સાઓમાંપોસ્ટ-કેપિલરી-વેન્યુલર લિંકના જહાજોના વિસ્તરણની ડિગ્રીમાં ઘટાડો અને માઇક્રોવેસલ સાથે તેમના વ્યાસની અસમાનતા તરફ વલણ હતું.

કેપિલરના ઉપયોગ સાથે જટિલ પુનર્વસનના પરિણામે, કાર્યકારી રુધિરકેશિકાઓની સંખ્યામાં વધારો થયો, ધમનીના ખેંચાણની તીવ્રતામાં ઘટાડો થયો, અને ધમની-વેન્યુલર ગુણોત્તર અને માઇક્રોવેસેલ્સનો વ્યાસ સામાન્ય થયો. સામાન્ય કોન્જુક્ટીવલ (CI0), વેસ્ક્યુલર (CI1), એક્સ્ટ્રાવાસ્ક્યુલર (CI2) અને ઇન્ટ્રાવાસ્ક્યુલર (CI3) સૂચકાંકોની હકારાત્મક ગતિશીલતા જાહેર કરવામાં આવી હતી (કોષ્ટક 1).

કોષ્ટક 1. પુનર્વસન દરમિયાન MC સૂચકાંકોની ગતિશીલતા (M±m)

સૂચકાંકો, માપનના એકમો

કોરોનરી આર્ટરી બાયપાસ સર્જરી પછી દર્દીઓનું પુનર્વસન

5.00 / 5 5

કોરોનરી ધમની બાયપાસ કલમ બનાવવી (CABG) એ વિશ્વની સૌથી લોકપ્રિય અને વ્યાપક કાર્ડિયાક સર્જરી છે. ઘણા કિસ્સાઓમાં, દર્દી માટે માત્ર CABG જ એકમાત્ર મુક્તિ રહે છે.

20મી સદીના ઉત્તરાર્ધમાં આ ટેકનિકના દેખાવથી કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સર્જરીમાં વાસ્તવિક ક્રાંતિ આવી. હવે વાર્ષિક હજારો લોકોને મદદ કરવી શક્ય બની છે જેમના માટે કોરોનરી હૃદય રોગ અગાઉ મૃત્યુદંડની સજા જેવો હતો.

જો કે, દર્દીની પુનઃપ્રાપ્તિ માત્ર નિપુણતાથી કરવામાં આવેલા ઓપરેશન દ્વારા નક્કી કરવામાં આવતી નથી. દર્દીના પુનર્વસન માટેના પગલાં પણ એટલા જ મહત્વપૂર્ણ છે, જે શક્ય તેટલી વહેલી તકે કાર્યરત દર્દીને કામ પર અને સામાન્ય જીવન પર પાછા ફરવા માટે રચાયેલ છે.

દર્દીનું પુનર્વસન કાર્ડિયાક સર્જરી હોસ્પિટલમાં શરૂ થાય છે અને લાંબા સમય સુધી ચાલુ રહે છે. તેમાં માનવ સ્વાસ્થ્યને પુનઃસ્થાપિત અને મજબૂત કરવાના હેતુથી પગલાંનો સમૂહ શામેલ છે:

સામાન્ય સંભાળ નિયમો

ઓપરેશન પૂર્ણ થયા પછી, દર્દી બીજા 7-14 દિવસ માટે હોસ્પિટલમાં રહે છે.

• 7-10 વાગ્યે, છાતી અને નીચલા અંગો (જો ત્યાંથી નસ લેવામાં આવી હોય તો) માંથી સ્યુચર દૂર કરવામાં આવે છે.
• સ્ટર્નમને સાજા થવામાં ઘણો સમય લાગે છે - સરેરાશ 6 અઠવાડિયા. આ સમયગાળા દરમિયાન, ભારે શારીરિક પ્રવૃત્તિ ટાળવી જોઈએ. સ્ટર્નમને મજબૂત કરવા અને તેના ઉપચારને વેગ આપવા માટે, છાતીની પટ્ટીનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી છે.
• જો ઓપરેશન દરમિયાન પગમાંથી નસોનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હોય, તો પછી ડિસ્ચાર્જ પછી તમારે એક કે બે મહિના માટે સ્થિતિસ્થાપક સ્ટોકિંગ્સ (અથવા ટાઇટ્સ) પહેરવા જોઈએ. સ્થિતિસ્થાપક નીટવેર કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસોનું નિર્માણ અટકાવે છે અને સંચાલિત અંગની ઝડપી પુનઃપ્રાપ્તિને પ્રોત્સાહન આપે છે. છાતીની પટ્ટી અને સ્થિતિસ્થાપક સ્ટોકિંગ્સ કોઈપણ ઓર્થોપેડિક સ્ટોર પર ખરીદી શકાય છે.
• ટાંકા દૂર કર્યા પછી, તમને ધોવા અને તરવાની છૂટ છે, પરંતુ પ્રાધાન્યમાં શાવરમાં. સ્નાન કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી, અને જ્યાં સુધી સ્ટર્નમ સાજો ન થાય ત્યાં સુધી સ્વિમિંગ પર પ્રતિબંધ છે.
• ચીરાની જગ્યા પર પાટો લગાવવાની જરૂર નથી; તમે તેને આયોડિન અથવા બ્રિલિયન્ટ ગ્રીનથી સરળતાથી ટ્રીટ કરી શકો છો.
• જો ડાઘના વિસ્તારમાં લાલાશ, સોજો દેખાય અથવા સામાન્ય સ્થિતિમાં કોઈ ફેરફાર થાય, તો તમારે તમારા ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જ જોઈએ.

કાર્ડિયાક સર્જરીના દર્દીઓ માટે છાતીની પટ્ટીઓ

ડ્રગ ઉપચાર

સ્નાતક થયા પછી સર્જિકલ સારવારદર્દીઓને ચોક્કસ સમયગાળા માટે દવાઓ લેવાની જરૂર છે. ડ્રગ થેરાપીનો આધાર એન્ટિપ્લેટલેટ એજન્ટો, બીટા બ્લોકર્સ, એન્જીયોટેન્સિન-કન્વર્ટિંગ એન્ઝાઇમ ઇન્હિબિટર્સ (ACEIs) અને સ્ટેટિન્સ છે. તેમાંના મોટાભાગનાને લાંબા સમય સુધી લેવાની જરૂર છે, અને કેટલાક જીવન માટે.

એન્ટિપ્લેટલેટ એજન્ટો લોહીને પાતળું કરવામાં અને લોહીના ગંઠાવાનું અટકાવવામાં મદદ કરે છે. એથરોસ્ક્લેરોસિસ અને કોરોનરી હૃદય રોગવાળા દર્દીઓ તેને જીવનભર પીવે છે, દરરોજ એક ગોળી. આ જૂથનો સૌથી લોકપ્રિય પ્રતિનિધિ એસ્પિરિન છે (થ્રોમ્બો એસીસી, કાર્ડિયોમેગ્નિલ, એસ્પિરિન-કાર્ડિયો). જો વ્યક્તિગત અસહિષ્ણુતા હોય, તો એસ્પિરિનને ટિકલોપીડિન (ટિક્લિડ) અથવા ક્લોપીડોગ્રેલ (પ્લેવિક્સ) સાથે બદલવામાં આવે છે.

બીટા બ્લોકર્સ (મેટોપ્રોલોલ, બિસોપ્રોલોલ, પ્રોપ્રાનોલોલ, કાર્વેડિલોલ, વગેરે) હૃદય પરનો ભાર ઘટાડે છે, હૃદયની લય અને બ્લડ પ્રેશરને સામાન્ય બનાવે છે. તેઓ tachyarrhythmias, હૃદય નિષ્ફળતા અને ધમનીય હાયપરટેન્શન માટે સૂચવવામાં આવે છે. જ્યારે ડાબા વેન્ટ્રિક્યુલર કાર્યમાં ઘટાડો થાય છે, હૃદયની નિષ્ફળતા અને ધમનીનું હાયપરટેન્શન, ACE અવરોધકો (પેરીન્ડોપ્રિલ, એન્લાપ્રિલ, રેમીપ્રિલ, વગેરે) સારવાર સંકુલમાં શામેલ છે.

સ્ટેટિન્સ (સિમવાસ્ટેટિન, રોસુવાસ્ટેટિન) નો ઉપયોગ લોહીના કોલેસ્ટ્રોલના સ્તરને ઘટાડવા માટે થાય છે. આ દવાઓમાં બળતરા વિરોધી અસર પણ હોય છે અને વેસ્ક્યુલર એન્ડોથેલિયમ પર હકારાત્મક અસર પડે છે.

શારીરિક પુનર્વસન

કાર્ડિયાક દર્દીઓનું શારીરિક પુનર્વસન

આરોગ્યની સંપૂર્ણ પુનઃસ્થાપના માટે, જિમ્નેસ્ટિક્સ, મસાજ અને ડોઝ કરેલી શારીરિક પ્રવૃત્તિ મહત્વપૂર્ણ છે. ઓપરેશન પછીના પ્રથમ દિવસે, દર્દી નીચે બેસે છે, બીજા દિવસે તેને પથારીમાંથી બહાર નીકળવાની અને સરળ શારીરિક કસરતો કરવાની છૂટ છે, ત્રીજા કે ચોથા દિવસે તે એસ્કોર્ટ સાથે કોરિડોર સાથે ચાલી શકે છે, શ્વાસ લેવાની કસરત કરી શકે છે ( ફુગ્ગા ફુગાવો), અને બાથરૂમનો ઉપયોગ કરો. પ્રારંભિક સક્રિયકરણ દર્દીના આરોગ્યની ઝડપી પુનઃસ્થાપનમાં ફાળો આપે છે. ભવિષ્યમાં, ભાર ધીમે ધીમે વધારવો આવશ્યક છે. આ હેતુઓ માટે, કસરત બાઇક અને ટ્રેડમિલ ખૂબ અનુકૂળ છે, જેનો ઉપયોગ ઘરે કરી શકાય છે. ચાલવું, તાજી હવામાં ચાલવું, દોડવું અને તરવું (સ્ટર્નમ સાજા થયા પછી શક્ય છે) દર્દીઓના સ્વાસ્થ્ય પર હકારાત્મક અસર કરે છે.

માનસિક પુનર્વસન

લાંબા ઓપરેશન, છાતીના વ્યાપક આઘાત અને પોસ્ટઓપરેટિવ મગજના હાયપોક્સિયાને લીધે, ઘણા દર્દીઓ અસ્થાયી મનો-ભાવનાત્મક વિકૃતિઓનો અનુભવ કરે છે. તેઓ તેમની સ્થિતિ વિશે ચિંતા કરે છે, બેચેન છે, પુનઃપ્રાપ્તિની શક્યતામાં વિશ્વાસ કરતા નથી, ખરાબ રીતે ઊંઘે છે, માથાનો દુખાવો અને ચક્કરની ફરિયાદ કરે છે. આવી પરિસ્થિતિઓમાં તે જરૂરી છે મનોવૈજ્ઞાનિક પુનર્વસન, કારણ કે શારીરિક સ્થિતિ પણ માનસિક સુખાકારી પર આધારિત છે.

ડોકટરો દર્દીઓ સાથે સતત વાતચીત કરે છે, આશાવાદી સામાજિક વલણ અને તેમની સમસ્યા પ્રત્યે પર્યાપ્ત વલણ બનાવવાનો પ્રયાસ કરે છે. જો જરૂરી હોય તો, દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે. માનસિક-ભાવનાત્મક તાણ દૂર કરવા માટે શામક દવાઓ (સેડક્સેન, સોનોપેક્સ, એમીટ્રિપ્ટીલાઈન, પાયરાઝીડોલ, વગેરે), ફિઝીયોથેરાપી (ઈલેક્ટ્રોસ્લીપ, ઈલેક્ટ્રોફોરેસીસ) અને મસાજ લેવાથી સરળ બને છે.

સ્પા સારવાર

શરીરને સંપૂર્ણ રીતે પુનઃસ્થાપિત કરવા, તેમજ તેને મજબૂત કરવા માટે, કાર્ડિયો-ર્યુમેટોલોજી સેનેટોરિયમમાં પુનર્વસન અભ્યાસક્રમમાંથી પસાર થવું જરૂરી છે. સારવારનો કોર્સ 4-8 અઠવાડિયા છે. દર વર્ષે તેનું સંચાલન કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. આવા સેનેટોરિયમમાં, પુનઃસ્થાપન ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક પ્રક્રિયાઓ, રોગનિવારક કસરતો અને મસાજ હાથ ધરવામાં આવે છે.

જીવનશૈલીમાં ફેરફાર

શસ્ત્રક્રિયા, જો કે તે દર્દીને સાજા કરે છે, એથરોસ્ક્લેરોસિસ વિશે કંઈ કરી શકતી નથી. તે દર્દી સાથે હતું તે જ રહે છે. એથરોસ્ક્લેરોસિસની પ્રગતિને ધીમું કરવા અને તેની ગૂંચવણો (એન્જાઇના પેક્ટોરિસ, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, રિઓપરેશન) થી પોતાને બચાવવા માટે, નિવારણ હાથ ધરવા જરૂરી છે. નિવારણમાં જાળવણીનો સમાવેશ થાય છે સામાન્ય વજનશરીર, તંદુરસ્ત ખોરાક લેવો, આહારમાં ચરબીયુક્ત, ખારા અને મસાલેદાર ખોરાકને મર્યાદિત કરવો, શારીરિક કસરત કરવી, તમાકુ અને આલ્કોહોલિક પીણાંનો ત્યાગ કરવો. આ નિયમોનું પાલન કર્યા વિના, સંચાલિત અને "નવીકૃત" હૃદય લાંબા સમય સુધી અને પીડારહિત સેવા આપી શકશે નહીં.

કાર્ડિયોલોજિકલ સેનેટોરિયમ "ઝવેનિગોરોડ" યુડી મોસ્કો સિટી હોલ

બાયપાસ સર્જરી પછી પુનર્વસન

હૉસ્પિટલમાંથી ડિસ્ચાર્જ પહેલાં સ્ટર્નમમાંથી સ્યુચર્સ દૂર કરવામાં આવે છે, અને પગમાંથી (જો સેફેનસ નસનો ઇમ્પ્લાન્ટ તરીકે ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો) - ઓપરેશનના 7-10 દિવસ પછી.

જોકે નાની નસો કાર્ય સંભાળશે સેફેનસ નસ, પગના સર્જિકલ વિસ્તારમાં સોજો ઘણીવાર દેખાય છે.

સામાન્ય રીતે સર્જરી પછી 6-8 અઠવાડિયામાં સોજો દૂર થઈ જાય છે. સ્ટર્નમના ઉપચારમાં લગભગ 6 અઠવાડિયા લાગે છે. આ સમયગાળા દરમિયાન, દર્દીને 4.5 કિગ્રાથી વધુ વજનની કોઈપણ વસ્તુ ઉપાડવા અથવા તાકાત કસરતો કરવા માટે પ્રતિબંધિત છે.

ઉપરાંત, શસ્ત્રક્રિયા પછીના પ્રથમ ચાર અઠવાડિયા દરમિયાન, દર્દીઓને સ્ટર્નમ વિસ્તારમાં ઇજા ટાળવા માટે કાર ચલાવવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.

દર્દીઓને જાતીય પ્રવૃત્તિ ફરી શરૂ કરવાની મંજૂરી આપવામાં આવે છે, પરંતુ છાતી અથવા હાથ પર દબાણ આવે તેવી સ્થિતિને ટાળવી મહત્વપૂર્ણ છે.

કામ પર પાછા ફરો, એક નિયમ તરીકે, 6-અઠવાડિયાના પુનઃપ્રાપ્તિ કોર્સ પછી થાય છે, અને જો કાર્યને શારીરિક પ્રયત્નોની જરૂર નથી, તો પહેલા.

શસ્ત્રક્રિયા પછી 4 થી 6 અઠવાડિયા સુધી, દર્દીને નિયમિતપણે ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ માટે મોકલવામાં આવે છે, જે વજન-વહન કસરત દરમિયાન લેવામાં આવે છે. તેના પરિણામોના આધારે, હૃદયની પુનઃપ્રાપ્તિની પ્રગતિ નક્કી કરવામાં આવે છે.

સંપૂર્ણ કાર્ડિયાક રિકવરી પ્રોગ્રામ 12 અઠવાડિયા સુધી ચાલે છે અને તે અઠવાડિયામાં ત્રણ વખત 1 કલાક સુધી શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં ધીમે ધીમે વધારો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

ઉપરાંત, ભવિષ્યમાં એથરોસ્ક્લેરોટિક રોગને રોકવા માટે જીવનશૈલીમાં થતા ફેરફારોના ફાયદા વિશે દર્દીઓ સાથે નિવારક વાતચીત કરવામાં આવે છે.

મુખ્ય નિવારક પગલાં માટે આ રોગસમાવેશ થાય છે: શ્રેષ્ઠ સ્તરે વજન ઘટાડવું, ચરબીયુક્ત ખોરાક ઓછો લેવો, બ્લડ સુગર અને કોલેસ્ટ્રોલનું સ્તર નિયંત્રિત કરવું, ધૂમ્રપાન છોડવું.

શું તમે અગ્રણી ક્લિનિક્સ પાસેથી માહિતી મેળવવા માંગો છો? અમારો સંપર્ક કરો.

બાયપાસ સર્જરી પછી જોખમી પરિબળો અને સંભવિત ગૂંચવણો

કોરોનરી ધમની બાયપાસ કલમ સાથે સંકળાયેલ એકંદર મૃત્યુદર. 3-4% છે. શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન અને તેના થોડા સમય પછી, 5-10% દર્દીઓમાં હાર્ટ એટેક આવે છે અને તે CABG થી મૃત્યુનું મુખ્ય કારણ છે.

લગભગ 5% દર્દીઓમાં રક્તસ્રાવ થાય છે, અને તેથી પુનરાવર્તિત ઓપરેશન સૂચવવામાં આવે છે, જે ચેપના વધતા જોખમ અને ફેફસામાં ગૂંચવણોના વિકાસ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

સ્ટ્રોક 1-2% દર્દીઓ (મોટેભાગે વૃદ્ધ) માં થાય છે. મૃત્યુ અથવા ગૂંચવણોનું જોખમ આની સાથે વધે છે:

ઉંમર (ખાસ કરીને 70 વર્ષથી વધુ),

હૃદયના સ્નાયુઓની નબળી કામગીરી,

ડાબી કોરોનરી ધમનીના મુખ્ય થડને અસર કરતા રોગો,

ડાયાબિટીસ,

ક્રોનિક ફેફસાના રોગો,

ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતા.

CABG થી મૃત્યુદર સ્ત્રીઓમાં પ્રસ્તુતિમાં મોટી ઉંમર અને સાંકડી કોરોનરી ધમનીઓને કારણે વધારે છે.

સ્ત્રીઓમાં, એથરોસ્ક્લેરોટિક રોગ પુરુષો કરતાં સરેરાશ 10 વર્ષ પછી વિકસે છે, નિયમિત માસિક સ્રાવના સ્વરૂપમાં કહેવાતા "હોર્મોનલ સંરક્ષણ" ને કારણે.

જો કે, એ નોંધવું યોગ્ય છે કે જો યુવતીઓ ધૂમ્રપાન કરતી હોય, ડાયાબિટીસથી પીડાતી હોય અથવા શરીરમાં લિપિડ્સનું પ્રમાણ વધારે હોય તો તેમને પણ એથરોસ્ક્લેરોટિક રોગ થવાનું જોખમ રહેલું છે.

મહિલાનું શરીર, એક નિયમ તરીકે, પુરુષો કરતાં નાનું હોય છે, અને તેથી તેમની પાસે નાની ધમનીઓ હોય છે, જે બદલામાં, ઓપરેશનને તકનીકી રીતે જટિલ બનાવે છે. નાના જહાજો પણ પ્રત્યારોપણની ટૂંકા અને લાંબા ગાળાની કામગીરી પર નકારાત્મક અસર કરે છે.

heal-cardio.ru

સઘન સંભાળ એકમમાં CABG પછી પુનર્વસન

મુખ્ય હાર્ટ સર્જરી અસંખ્ય ચોક્કસ સમસ્યાઓને દૂર કરે છે જે વ્યક્તિને સામાન્ય જીવન જીવતા અટકાવે છે. પરંતુ CABG પછી, દર્દીને પુનઃપ્રાપ્તિના સમયગાળાનો સામનો કરવો પડે છે, જ્યારે ખોવાયેલો આકાર પાછો મેળવવા માટે ધીરજ રાખવી જરૂરી છે. દરેક વ્યક્તિ માટે પુનર્વસન સમયગાળો અનન્ય છે, તે દર્દીની ઉંમર, સામાન્ય આરોગ્ય, સહવર્તી રોગોની હાજરી અને શરીરની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ પર આધારિત છે. સઘન સંભાળ એકમમાં કોરોનરી આર્ટરી બાયપાસ સર્જરી પછી પુનર્વસન શરૂ થાય છે, ત્યારબાદ દર્દી ત્રણથી પાંચ દિવસ હોસ્પિટલમાં રહે છે. ડિસ્ચાર્જ પછી, ઘરે પાછા ફરવા માટે તેને વધુ છ અઠવાડિયાનો સમય લાગશે સમાન સ્વરૂપ. આ સમયે, તમારે તમારા ડૉક્ટર દ્વારા ભલામણ કરાયેલ નિયમો અને નિયમોનું સખતપણે પાલન કરવું આવશ્યક છે જેથી ગૂંચવણો ઉશ્કેરવામાં ન આવે.

સઘન સંભાળ એકમ એ મહત્વપૂર્ણ અવયવોની કામગીરી પર દેખરેખ રાખવા માટેના સાધનો સાથેનું ખાસ સજ્જ બોક્સ છે. તબીબી સ્ટાફગંભીર રીતે બીમાર લોકોને સહાય પૂરી પાડવા માટે વિશેષ તાલીમ લીધી હતી જેઓ જટિલ ઓપરેશન પછી અહીં સમાપ્ત થાય છે. શસ્ત્રક્રિયા પછી બેથી ચાર કલાક સુધી શરીર પર એનેસ્થેસિયાની અસર થતી રહે છે. આ સમયગાળા દરમિયાન, શ્વાસને કૃત્રિમ વેન્ટિલેશન પ્રદાન કરતી નળી દ્વારા ટેકો આપવામાં આવે છે. સાધન ફેફસાં અને પીઠમાં હવાની હિલચાલ બનાવે છે, જે દર્દીની ભાગીદારી વિના સંપૂર્ણ શ્વાસ લેવાની પ્રક્રિયા બનાવે છે. સાધનો ઊંડા શ્વાસો પૂરા પાડે છે, જે તમને ગૂંચવણો અને વિલંબ વિના શ્વાસ લેવાની મંજૂરી આપે છે, જે સંચાલિત વ્યક્તિના જીવન પર હાનિકારક અસર કરી શકે છે.

એકવાર CABG પછી સ્થિતિ સ્થિર થઈ જાય અને દર્દી જાતે શ્વાસ લઈ શકે, ટ્યુબ ડિસ્કનેક્ટ થઈ જાય છે. મોટાભાગના દર્દીઓ, એનેસ્થેસિયા પછી, તેમના મોંમાંથી દખલ કરતી નળીને દૂર કરવાનો પ્રયાસ કરે છે. હાથ પરના ખાસ ક્લેમ્પ્સ દ્વારા આનો સામનો કરવામાં આવે છે. જ્યારે ડૉક્ટરને ખાતરી થાય છે કે દર્દી ગંભીરતાથી પરિસ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરે છે, ત્યારે કૃત્રિમ વેન્ટિલેશન સાધનો બંધ કરવામાં આવે છે.

અસુતા ક્લિનિકના સઘન સંભાળ એકમમાં, સંબંધીઓ અને પ્રિયજનો સાથે ટૂંકી મુલાકાતની મંજૂરી છે. ડૉક્ટર હસ્તક્ષેપના થોડા કલાકો પછી મુલાકાતીઓને મંજૂરી આપવા માટે સંમત થાય છે. આ સમયે, ટ્યુબ હજી પણ મોંમાં છે અને બોલવામાં દખલ કરે છે. દર્દી માત્ર તેની આંખો અને તેના માથાની નાની હલનચલન સાથે વાતચીત કરી શકે છે. સાધનસામગ્રી અને અન્ય જીવન-સહાયક પ્રણાલીઓ ઓપરેશનના બીજા દિવસે બંધ કરી દેવામાં આવે છે. આમાં શામેલ છે:

• પેટમાં નાક દ્વારા એક ટ્યુબ દાખલ કરવામાં આવે છે - ક્રિયા પેટનું ફૂલવું કારણે ઉબકા લાગણી દૂર કરવાનો છે. ટ્યુબમાં કોઈ દુખાવો થતો નથી. અગવડતા નાસિકા પ્રદાહની સંવેદનામાં પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે, જ્યારે નાકમાંથી પ્રવાહી વહેતું હોય તેવું લાગે છે.
• પેશાબના સ્તરને મોનિટર કરવા માટે મૂત્રાશયમાં એક કેથેટર. જ્યારે મૂત્રનલિકા જોડાયેલ હોય છે, ત્યારે દર્દીને પેશાબ કરવાની સામાન્ય ઇચ્છા થાય છે, પરંતુ પેશાબ ટ્યુબ દ્વારા વિસર્જિત થાય છે. જ્યારે તેને દૂર કરવામાં આવે છે, ત્યારે દર્દી સ્વતંત્ર રીતે શૌચાલયમાં જાય છે. આ કિસ્સામાં, થોડા સમય માટે પેશાબ દરમિયાન બર્નિંગ સનસનાટીભર્યા અનુભવાય છે.
• ડ્રેનેજ - ટ્યુબ જે છાતીના પોલાણમાંથી સંચિત પ્રવાહીને દૂર કરે છે, જે તેના સંચય અને ગૂંચવણોના વિકાસને અટકાવે છે.
• ધમની તંત્ર - બ્લડ પ્રેશરના સ્તરને નિયંત્રિત કરે છે. તેની મદદથી ડોકટરો પણ લોહી ખેંચે છે.
• શરીરને પોષણ આપતા પ્રવાહી અને દવાઓની સપ્લાય માટે ડ્રોપર્સ.

બીજા દિવસે, સામાન્ય સંકેતો સાથે હૃદય પર CABG પછી પુનઃપ્રાપ્તિમાં પુનર્વસન પ્રક્રિયાઓમાં દર્દીની સક્રિયકરણનો સમાવેશ થાય છે. ડૉક્ટરો તમને શસ્ત્રક્રિયા પછીના દિવસે સ્પષ્ટ પ્રવાહી લેવાની મંજૂરી આપે છે. જો શરીર નક્કર ખોરાક સ્વીકારવા માટે તૈયાર છે, તો ઉત્પાદનો કાળજીપૂર્વક આહારમાં શામેલ છે. બ્રોથ્સ પ્યુરી જેવા ગ્રુલ્સ દ્વારા અનુસરવામાં આવે છે, જે કાર્ડિયોલોજિસ્ટ દ્વારા મંજૂર કરવામાં આવે છે. જો દર્દીની શક્તિ તેને નીચે બેસવાની મંજૂરી આપે છે, તો ડોકટરો ધીમેધીમે શરીરને પલંગ પર અર્ધ-બેઠકની સ્થિતિમાં લાવવા, ઓશીકું પર અથવા નર્સોની મદદથી સંમત થાય છે.

શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં દર્દીએ જે શ્વાસ લેવાની કસરત શીખી હતી તેનો અભ્યાસ કરવામાં આવે છે. દર્દી સ્વતંત્ર રીતે શ્વાસ લેવાનું શરૂ કરે છે અને ફેફસામાં એકઠા થતા પ્રવાહીને દૂર કરવા અને તેને સ્થિર થવાથી અટકાવવા માટે ઉધરસ શરૂ કરે છે, જે ગૂંચવણો ઉશ્કેરે છે. જો દર્દી સામાન્ય લાગે છે, તો તેને નિયમિત વોર્ડમાં સ્થાનાંતરિત કરવામાં આવે છે, જ્યાં ડોકટરો અવિરતપણે તેનું નિરીક્ષણ કરે છે, તેની સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરે છે. સગવડ માટે, કોરોનરી આર્ટરી બાયપાસ સર્જરી પછી દર્દીએ એક પોર્ટેબલ ઉપકરણ સાથે રાખવું જોઈએ જેની મદદથી હૃદયના ધબકારાનું નિરીક્ષણ કરવામાં આવે. ટેલિમેટ્રી મોનિટર એવા ડેટા દર્શાવે છે જે દર્દી અને તેની સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરતા ડોકટરો માટે મોનિટર કરવા માટે સરળ છે.

બીજા દિવસે દર્દીને નક્કર ખોરાક ખાવાનું શરૂ કરવાની જરૂર છે. ટૂંકા અંતર ચાલવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. પરંતુ એકંદરે, પ્રવાહીનું સેવન હજી પણ મર્યાદિત છે જેથી સોજો ઉશ્કેરે નહીં. દરરોજ છ થી આઠ કપ સુધીની મંજૂરી છે, ભોજન પછી તમારે આરામ પર ખુરશીમાં બેસવાની જરૂર છે. દર્દી ત્રણથી પાંચ દિવસ હોસ્પિટલમાં વિતાવે છે, દરેક વખતે જીવનની સામાન્ય લયમાં ઝડપથી પાછા આવવા માટે ભાર વધે છે. જો કોરોનરી આર્ટરી બાયપાસ સર્જરી તમારી પાછળ હોય, તો હોસ્પિટલ સેટિંગમાં પુનર્વસન પૂર્ણ થાય છે, અને જો દર્દી સામાન્ય અનુભવે છે, તો દર્દીને ઘરેથી રજા આપવામાં આવે છે, જ્યાં હાજરી આપતા ચિકિત્સક દ્વારા સખત આહાર અને સમયાંતરે દેખરેખ રાખવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

ઘરે CABG પછી પુનર્વસન

પુનઃપ્રાપ્તિ સરેરાશ છ અઠવાડિયા લે છે. દર્દીના શરીરની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ અને અન્ય તૃતીય-પક્ષ પરિબળોના આધારે, સમયગાળો ચારથી બાર અઠવાડિયા સુધીનો હોઈ શકે છે. ડોકટરોની ભલામણોને સખત રીતે અનુસરવા પર ઘણું નિર્ભર છે. અસુતા ક્લિનિકમાંથી ડિસ્ચાર્જ થયા પછી, દર્દીને તેની સાથેની વ્યક્તિને સોંપવામાં આવે છે, જેની સાથે ડૉક્ટર પ્રથમ દર્દીની સંભાળ રાખવાની વાત કરે છે. જો યોગ્ય કરાર કરવામાં આવ્યો હોય તો પુનર્વસન કેન્દ્રના કર્મચારીઓ પણ દર્દીની સાથે જઈ શકે છે. ખાસ પ્રશિક્ષિત નર્સ કાળજી પૂરી પાડે છે, દવાઓ લેવા અને વિશિષ્ટ પ્રક્રિયાઓમાં હાજરી આપવા માટેના સમયપત્રકનું પાલન કરે છે.

સખત નિયંત્રણ માટે છાતીમાં ચીરોની જરૂર પડે છે, જે ચેપના લક્ષણો દેખાય ત્યારે સમયસર રેકોર્ડ કરવા માટે તેનું નિરીક્ષણ કરવું આવશ્યક છે. આપણે સાવચેત રહેવું જોઈએ તાવની સ્થિતિ, ઝડપી ધબકારા, ઘામાંથી રક્તસ્રાવમાં વધારો, તીવ્ર દુખાવો જે પેઇનકિલર્સ લીધા પછી દૂર થતો નથી. પ્રથમ, કાર્ડિયોલોજિસ્ટ દર્દીના સાથી સાથે વાત કરે છે અને તેને કટોકટીની પરિસ્થિતિઓ વિશે ચેતવણી આપે છે, જેની તેણે તાત્કાલિક હાજરી આપતા ચિકિત્સકને જાણ કરવી જોઈએ.

બાયપાસ સર્જરી માટે જ્યાંથી જહાજ દૂર કરવામાં આવી હતી તે છાતીના વિસ્તારમાં અને ઘાની કાળજી લેવી મહત્વપૂર્ણ છે. જો છાતીમાં પંચરનો ઉપયોગ કરીને બાયપાસ ન્યૂનતમ આક્રમક રીતે કરવામાં આવે તો ચીરો વ્યાપક અથવા ન્યૂનતમ હોઈ શકે છે. CABG પુનઃસ્થાપનમાં ચીરોની સંભાળ માટે નીચેની ભલામણોનો સમાવેશ થાય છે:

1. તમે પહેલા થોડા અઠવાડિયા સુધી તરી શકતા નથી, પૂલની મુલાકાત લઈ શકતા નથી અથવા ગરમ ફુવારો લઈ શકતા નથી. ચાલો ગરમ ફુવારો લઈએ, પરંતુ ઘાના વિસ્તારમાં દબાણ હેઠળ જેટનો સીધો સંપર્ક ટાળો. ચીરોને હળવા સાબુ અને પાણીથી નાજુક રીતે માવજત કરવો જોઈએ અને પછી સૂકા, ભેજને શોષી લેનાર ટુવાલ વડે ઘાને ધોઈ નાખવો જોઈએ. પાણીની કાર્યવાહી કરવાની પરવાનગી ડૉક્ટર દ્વારા આપવામાં આવે છે.
2. ઘાવની સારવાર કરતી વખતે લોશન, તેલ અથવા પાવડરનો ઉપયોગ કરશો નહીં. ડૉક્ટર એન્ટિસેપ્ટિક સૂચવે છે.
3. અચાનક હલનચલન અને વધુ પડતા ભારને ટાળો જે ઘાની કિનારીઓને અલગ કરી શકે છે. બેદરકાર હલનચલનથી ચીરોને વધુ ખરાબ થતો અટકાવવા માટે CABG પછી પટ્ટીનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી છે.
4. પુનઃપ્રાપ્તિ દરમિયાન ખંજવાળ, હળવા બર્નિંગ, નિષ્ક્રિયતા આવે છે અથવા કળતર સંવેદના સ્વીકાર્ય છે.
5. ખાસ સિલિકોન આધારિત જેલ ડાઘના દેખાવમાં સુધારો કરશે અને તેને કોસ્મેટિક અસર આપશે. તમે ઉત્પાદન જાતે ખરીદી શકતા નથી; ઉપયોગ કરવાની પરવાનગી ડૉક્ટર દ્વારા આપવામાં આવે છે.
6. સનસ્ક્રીન અને અન્ય ઉત્પાદનોના ઉપયોગ વિશે કાર્ડિયોલોજિસ્ટ સાથે સલાહ લેવી યોગ્ય છે જે ઉનાળાની ઋતુમાં તીવ્ર સૂર્યપ્રકાશના સંપર્કમાં ડાઘને સુરક્ષિત કરે છે.

જ્યાંથી નસ દૂર કરવામાં આવી હતી તે પગ માટે CABG પછી ભલામણોનું પાલન કરવું મહત્વપૂર્ણ છે જેથી ઘા ઝડપથી રૂઝાય અને નિશાન ન રહે. જરૂર પડશે કમ્પ્રેશન સ્ટોકિંગ્સ, ગરમ પાણી અને સાબુથી ઘા ધોવા. સોજો ઓછો કરવા માટે પગને વધુ વખત ઉંચા રાખવા જોઈએ. ખાસ કરીને ડાયાબિટીસના દર્દીઓમાં ઘા મટાડવા મુશ્કેલ હોય છે. પુનઃપ્રાપ્તિ અવધિને ટૂંકી કરવા માટે ડોકટરોની ભલામણોનું કાળજીપૂર્વક પાલન કરવું જોઈએ.

જો તમને દવાઓ લેવા વિશે કોઈ શંકા હોય, તો તમારે CABG પછી તમારી જાતે સારવાર બંધ ન કરવી જોઈએ. તમારા ડૉક્ટર સાથે આ મુદ્દાની ચર્ચા કરવી મહત્વપૂર્ણ છે, અન્યથા ગૂંચવણોનું ઉચ્ચ જોખમ છે. કાર્ડિયોલોજિસ્ટ તે સમયગાળો નક્કી કરશે કે જેના પછી તમે તમારી સામાન્ય જીવનશૈલીમાં પાછા આવી શકો. બૌદ્ધિક કાર્ય ધરાવતા લોકો માટે, પુનર્વસવાટનો સમયગાળો એવા વ્યવસાયોના પ્રતિનિધિઓ કરતાં ઓછો હોય છે જેને શારીરિક બળના ઉપયોગની જરૂર હોય છે.

CABG પછી કાર્ડિયાક રિહેબિલિટેશન

બાયપાસ સર્જરીમાંથી પુનઃપ્રાપ્તિ એ કોઈપણ હૃદયની સર્જરીમાંથી પુનઃપ્રાપ્તિ સમાન છે. હાજરી આપનાર ચિકિત્સક દોરે છે વ્યક્તિગત કાર્યક્રમઆરોગ્ય સુધારવા માટે કસરતો. તાલીમ હોસ્પિટલમાં શરૂ થાય છે અને ઘરે ચાલુ રહે છે. પ્રોગ્રામનો સમયગાળો કેટલાક મહિનાનો છે. દર્દીની સ્થિતિનું ડોકટરો દ્વારા સખત રીતે નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે: એક કાર્ડિયોલોજિસ્ટ, એક ચિકિત્સક, એક પોષણશાસ્ત્રી અને મનોવિજ્ઞાની.

જ્યારે CABG પછી શ્વાસ લેવાની કસરતોમાં નિપુણતા પ્રાપ્ત થાય છે, ત્યારે દરરોજ શારીરિક પ્રવૃત્તિ વધે છે. વૉકિંગ, ફિઝિકલ થેરાપી અને એક્સરસાઇઝ બાઇકની પ્રેક્ટિસ કરવામાં આવે છે. લાગુ ખાસ આહાર, જે હાનિકારક ઉત્પાદનોને બાકાત રાખે છે. તે વૈજ્ઞાનિક રીતે સાબિત થયું છે કે કાર્ડિયાક રિહેબિલિટેશનમાંથી પસાર થવાથી સકારાત્મક પરિણામો મળે છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, પ્રોગ્રામનું કડક પાલન ગૂંચવણોના જોખમોને ટાળે છે અને જટિલ પ્રક્રિયામાંથી પસાર થયેલા દર્દીઓના જીવનને લંબાવે છે.

એ યાદ રાખવું અગત્યનું છે કે બાયપાસ સર્જરી હૃદયના સ્નાયુઓને સપ્લાય કરતી રક્તવાહિનીઓમાં અવરોધોને સુધારે છે. જો કે, શસ્ત્રક્રિયા અંતર્ગત હૃદય રોગની સારવાર કરતી નથી. લાંબા ગાળાના પરિણામો માટે, પુનઃપ્રાપ્તિ કાર્યક્રમનું પાલન કરવું અને કોરોનરી હૃદય રોગ માટે જોખમી પરિબળો સામે લડવું જરૂરી છે. તે બધાને સુધારી શકાતા નથી. આનુવંશિક પરિબળ અને આનુવંશિકતા યથાવત રહેશે. પરંતુ દર્દી તેના આહારમાં ફેરફાર કરીને, શારીરિક પ્રવૃત્તિ માટે સક્ષમ અભિગમ વિકસાવીને અને તેના જીવનમાંથી ખરાબ ટેવો દૂર કરીને જોખમ ઘટાડી શકે છે.

આહારમાંથી ચરબીયુક્ત ખોરાક, મીઠાઈઓ, તળેલા અને ધૂમ્રપાન કરેલા ખોરાક અને મોટી માત્રામાં મીઠું બાકાત રાખવું જરૂરી છે. સિગારેટ અને આલ્કોહોલ ધરાવતાં પીણાંનો ત્યાગ કરવો જરૂરી છે. અસુતા ક્લિનિકમાં કરવામાં આવેલા ઓપરેશન પછી, તમને પુનર્વસનના પ્રથમ મહિનામાં પુનઃપ્રાપ્તિ સમયગાળા માટે કાળજીપૂર્વક વિકસિત સૂચનાઓ તેમજ પુનઃપ્રાપ્તિ અને આરોગ્ય સહાયતાના લાંબા ગાળાના પ્રોગ્રામ પ્રાપ્ત થશે. વ્યક્તિગત સંકેતોને અનુસરીને, તમે તમારા જીવનને દાયકાઓ સુધી લંબાવી શકો છો, દરરોજ આનંદ માણવાની ક્ષમતાને પુનઃસ્થાપિત કરી શકો છો.

msassuta.com

હસ્તક્ષેપની સુવિધાઓ

આજે, કાર્ડિયોલોજિસ્ટ્સ, સર્જિકલ સારવાર પોતે જ દર્દીઓને આપે છે તેવા નિર્વિવાદ ફાયદાઓ સાથે, ખાસ કરીને CABG પછી દર્દીઓના પુનર્વસનના મહત્વ પર ભાર મૂકે છે.

ક્રોનિક રુધિરાભિસરણ નિષ્ફળતાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ એ શરૂઆતમાં શરીર માટે નોંધપાત્ર તાણ છે, અને તેથી ઘણા કિસ્સાઓમાં રક્તવાહિની તંત્રની અનુકૂલનશીલ ક્ષમતાઓની ગુણાત્મક પુનઃસંગ્રહ દરેક દર્દીની આગળની સ્થિતિ નક્કી કરે છે.

IN ક્લાસિક સંસ્કરણ, કોરોનરી ધમની બાયપાસ કલમ બનાવવાની શસ્ત્રક્રિયા પૂર્ણ થયા પછી, દર્દીને સઘન સંભાળ એકમ અથવા સઘન સંભાળ એકમમાં મોકલવામાં આવે છે. દર્દી એનેસ્થેસિયામાંથી સ્વસ્થ થયા પછી શરીરના પ્રારંભિક ઔષધીય જાળવણી માટે આ જરૂરી છે. શસ્ત્રક્રિયા પછી પર્યાપ્ત શ્વાસ પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે, ખાસ સાધનો દર્દીના શરીરને ઓક્સિજન આપવાનું કાર્ય સંભાળે છે.

પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળામાં શરીરની સામાન્ય સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરવા માટે, કાર્ડિયાક પ્રવૃત્તિની આવર્તન અને લય સહિત તમામ સિસ્ટમોના કાર્યો અને સૂચકોનું સતત નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે.

બધા દર્દીઓને શસ્ત્રક્રિયા પછી ચોક્કસ સમયગાળા માટે સંભાળની જરૂર હોય છે.હૃદયની પુનઃપ્રાપ્તિ શ્રેષ્ઠ ગતિએ આગળ વધે તે માટે, પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળામાં શારીરિક પ્રવૃત્તિના સ્તરને મર્યાદિત કરવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. આ કિસ્સામાં, દર્દીની સામાન્ય સ્થિતિના આધારે પ્રતિબંધોની પસંદગી વ્યક્તિગત છે.

પુનર્વસવાટના સમયગાળા દરમિયાન શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન ઑટોગ્રાફટ (જાંઘની સેફેનસ નસ) નો ઉપયોગ કરતી વખતે, અનુરૂપ પગને મહત્તમ બચાવવા માટે શરતો બનાવવી જરૂરી છે. આ કરવા માટે, સ્થિતિસ્થાપક પટ્ટીઓનો ઉપયોગ અંગ પરના ભારને મર્યાદિત કરવા અને સોજો દૂર ન થાય અને પેરિફેરલ રક્ત પ્રવાહ સામાન્ય ન થાય ત્યાં સુધી સ્ટોકિંગ્સને ટેકો આપવા માટે કરવામાં આવે છે.

દર્દીઓમાં સ્ટર્નમ એરિયામાં પોસ્ટઓપરેટિવ ઘાનો ઉપચાર સરેરાશ 45 દિવસમાં થાય છે. આ સમય દરમિયાન, દર્દી સામાન્ય પ્રતિબંધોની સ્થિતિમાં હોય છે. તેમાંથી 5 કિલોથી વધુ વજન ઉપાડવા પર પ્રતિબંધ, ભારે શારીરિક પ્રવૃત્તિ અને ઓપરેશન પછી એક મહિના સુધી કાર ચલાવવાથી દૂર રહેવાની ભલામણો છે. ઉપરાંત, કોઈપણ ક્રિયાઓ કરતી વખતે, ઉપલા છાતી અને ખભાના કમર પર વધેલા ભાર સાથે શરીરની સ્થિતિ ટાળવી જરૂરી છે.

CABG પછી પુનર્વસન કાર્યક્રમ

જો કે, આધુનિક કાર્ડિયાક સર્જરીમાં, CABG પછી પુનર્વસન દ્વારા, નિષ્ણાતોનો અર્થ માત્ર પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળાના તર્કસંગત સંચાલનનો જ નથી.

ક્લાસિક સંસ્કરણમાં, કોરોનરી ધમની બાયપાસ સર્જરી પછી પુનર્વસવાટમાં સામાન્ય રીતે દર્દીની સામાન્ય સ્થિતિને પુનઃસ્થાપિત કરવા અને ખાસ કરીને પર્યાપ્ત કાર્ડિયાક રક્ત પ્રવાહની ખાતરી કરવા માટે એક સારી રીતે વિકસિત પ્રોગ્રામનો સમાવેશ થાય છે.

ઓપરેશનના હકારાત્મક પરિણામો અને દર્દી અને ડૉક્ટરના પ્રયત્નો વચ્ચેનો સીધો સંબંધ સમયસર નિવારણકોરોનરી ધમની બાયપાસ કલમ બનાવવાની પ્રારંભિક ગૂંચવણો અને કોરોનરી હૃદય રોગ અને એથરોસ્ક્લેરોસિસના વધુ વિકાસની રોકથામ.

આ હેતુ માટે છે કે જેમણે આવા ઓપરેશન કર્યા હોય તેવા દર્દીઓનું પોસ્ટઓપરેટિવ પુનર્વસન ત્રણ મુખ્ય ક્ષેત્રોમાં હાથ ધરવામાં આવે છે અને તેમાં પુનઃપ્રાપ્તિના ઔષધીય, શારીરિક અને મનોવૈજ્ઞાનિક પાસાઓનો સમાવેશ થાય છે.

શસ્ત્રક્રિયા પછી દર્દીઓ માટે પુનર્વસન પગલાં સાતત્ય અને તબક્કાવારના સિદ્ધાંતો પર આધારિત છે.

પ્રમાણભૂત પુનર્વસન કાર્યક્રમોની સામાન્ય રીતે સ્વીકૃત અવધિ, તમામ તબક્કાઓ સહિત, લગભગ 6-8 અઠવાડિયા છે.

પ્રથમ તબક્કો (અગાઉ વર્ણવેલ) 10 થી 14 દિવસ સુધી ચાલે છે અને તે સીધા કાર્ડિયાક સર્જરી હોસ્પિટલમાં થાય છે. આ સમયગાળા દરમિયાન, દર્દીના અંગો અને પ્રણાલીઓની કામગીરીનું સામાન્ય સામાન્યકરણ છે.

બીજા તબક્કામાં, જે 14-20 દિવસ ચાલે છે, દર્દી પણ કાર્ડિયોલોજી વિભાગમાં છે. ત્રીજો તબક્કો (20 થી 30 દિવસનો સમયગાળો) દર્દી સેનેટોરિયમ-રિસોર્ટ સારવારની સ્થિતિમાં પસાર થાય છે.

આ સમય સીમાઓના આધારે, એ નોંધવું જોઈએ કે પુનર્વસનના બીજા અને ત્રીજા તબક્કામાં ઔષધીય, શારીરિક, મનોવૈજ્ઞાનિક અને સામાજિક પુનઃપ્રાપ્તિનો મૂળભૂત જથ્થો છે.

પુનઃપ્રાપ્તિ સમયગાળાની મુખ્ય દિશાઓ

દરેક દર્દી માટે (પ્રારંભિક ક્લિનિકલ સ્થિતિ, ઑપરેશનના કોર્સ અને શરીરની સામાન્ય ક્ષમતાઓ પર આધાર રાખીને) હાજરી આપતા ચિકિત્સક દ્વારા ડ્રગ સપોર્ટનો વિકાસ કરવામાં આવે છે. ડ્રગ થેરાપી મોટે ભાગે એન્ટિપ્લેટલેટ એજન્ટો, બીટા બ્લોકર્સ, સ્ટેટિન્સ, એસીઈ અવરોધકો, વિટામિન્સ અને પુનઃસ્થાપન પર આધારિત હોય છે.

શારીરિક પુનર્વસન ઔષધીય પદ્ધતિઓ કરતાં મહત્વમાં હલકી ગુણવત્તાવાળા નથી. ક્લિનિકલ ધોરણો અનુસાર, કોરોનરી આર્ટરી બાયપાસ સર્જરીવાળા દર્દીઓ માટે શારીરિક પુનર્વસન કાર્યક્રમો ત્રણ મહિના સુધીના સમયગાળા માટે રચાયેલ છે અને તેમાં સ્પષ્ટ રીતે ડિઝાઇન કરાયેલ, ડોઝ, ધીમે ધીમે વધતી અને સતત દેખરેખ રાખવામાં આવતી શારીરિક પ્રવૃત્તિનો સમાવેશ થાય છે.

તેઓને અઠવાડિયામાં ત્રણ વખત કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, એક પાઠની કુલ અવધિ 30 મિનિટથી એક કલાક સુધીની છે. પ્રથમ દિવસથી, વર્ગો મસાજના તત્વો સાથે હળવા જિમ્નેસ્ટિક્સની પ્રકૃતિમાં છે, વધુ ગૂંચવણો સાથે અને કસરતની અવધિમાં વધારો.

સમાપ્તિ પછી પણ પુનર્વસન સમયગાળોદર્દીઓને તાજી હવામાં ચાલવાનું, શ્વાસ લેવાની કસરતો અને ખાસ પસંદ કરેલા શારીરિક ઉપચાર સંકુલના પ્રોગ્રામ અનુસાર વર્ગો ચાલુ રાખવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.

શારીરિક પ્રવૃત્તિ ધીમે ધીમે અને સખત રીતે ડોઝ કરવામાં આવે છે. તમામ કસરતો શારીરિક ઉપચાર ડૉક્ટરના કડક માર્ગદર્શન હેઠળ કરવામાં આવે છે. સ્થાનિક પોસ્ટઓપરેટિવ ગૂંચવણોને રોકવા માટે, દર્દીઓને કાર્ડિયાક સર્જિકલ રોગોવાળા દર્દીઓ માટે ખાસ છાતીના પાટોનો ઉપયોગ કરીને કસરત કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

આવા દર્દીઓના સાજા થવામાં શ્વાસ લેવાની કસરતો, બાયોરેસોનન્સ થેરાપી અને એરોથેરાપીને ખૂબ મહત્વ આપવામાં આવે છે.

શારીરિક કાર્યક્રમો ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રાફી, હૃદયના ધબકારા, બ્લડ પ્રેશર અને મૂળભૂત લેબોરેટરી પરિમાણોના નિયંત્રણ હેઠળ કરવામાં આવે છે.

CABG પછી દર્દીઓની પુનઃપ્રાપ્તિ અને તેમના જીવનની ગુણવત્તામાં સુધારો કરવા માટેનું એક મહત્વનું અને અંતિમ પાસું મનોવૈજ્ઞાનિક પુનર્વસન છે. વ્યવસાયિક મનોવૈજ્ઞાનિકો દર્દીઓ સાથે કામ કરે છે, જેમની ક્રિયાઓ શારીરિક અને મનોવૈજ્ઞાનિક આઘાતના પરિણામોને ઘટાડવા, ચીડિયાપણું દૂર કરવા અને સામાન્ય ભાવનાત્મક પૃષ્ઠભૂમિને સંતુલિત કરવાનો છે.

વિશ્વ કાર્ડિયોલોજી ક્લિનિક્સના અનુભવ મુજબ, પુનર્વસન કાર્યક્રમોના તમામ મુદ્દાઓનું સંકલિત અમલીકરણ કોરોનરી ધમની બાયપાસ કલમ બનાવતા દર્દીઓમાં પોસ્ટઓપરેટિવ પરિણામોમાં નોંધપાત્ર સુધારો કરી શકે છે.

1poserdcu.ru

કોરોનરી બાયપાસ સર્જરી માટે સંકેતો

જેમ જેમ એથરોસ્ક્લેરોસિસ હૃદયને પોષણ અને ઓક્સિજન પ્રદાન કરતી કોરોનરી વાહિનીઓમાં પ્રગતિ કરે છે, તેમ તેમ તેમની દિવાલો પર વધુને વધુ કોલેસ્ટ્રોલ તકતીઓ જમા થાય છે. પરિણામે, તેમનું લ્યુમેન વધુ અને વધુ સંકુચિત થાય છે, જે દર્દીને ગંભીર પરિણામોની ધમકી આપવાનું શરૂ કરે છે. છેવટે, જો હૃદયના સ્નાયુમાં રક્ત પુરવઠો વિક્ષેપિત થાય છે, તો તે અપૂરતી માત્રામાં લોહી મેળવવાનું શરૂ કરશે, જે તેની કામગીરીમાં વિક્ષેપ તરફ દોરી જશે અને હૃદયના કોષોનું મૃત્યુ પણ થશે. શારીરિક પ્રવૃત્તિ દરમિયાન, દર્દી એન્જેના પેક્ટોરિસ (છાતીમાં દુખાવો) અનુભવે છે, અને સૌથી ખરાબ કિસ્સામાં, મ્યોકાર્ડિયલ કોષોના જૂથ (ઇન્ફાર્ક્શન) નું મૃત્યુ થાય છે.

કોરોનરી ધમની બિમારીની સારવારમાં, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનને રોકવાના હેતુથી, તેમજ તેના પરિણામોને દૂર કરવાના કિસ્સામાં, દવાઓ અને સારવારની ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક પદ્ધતિઓ હંમેશા શરૂઆતમાં ઉપયોગમાં લેવાય છે. પરંતુ એવા કિસ્સાઓમાં કે જ્યાં આ પગલાં ઇચ્છિત પરિણામ લાવતા નથી, દર્દીઓને કોરોનરી આર્ટરી બાયપાસ ગ્રાફ્ટ સર્જરી (CABG) સૂચવવામાં આવે છે.

આ, આમૂલ હોવા છતાં, કોરોનરી રક્ત પ્રવાહને પુનઃસ્થાપિત કરવાની સૌથી અસરકારક પદ્ધતિ પણ છે.

કોરોનરી આર્ટરી બાયપાસ સર્જરી: તે કેવી રીતે થાય છે?

CABG માત્ર એક કોરોનરી ધમનીને નુકસાન થવાના કિસ્સામાં જ નહીં, પરંતુ ઘણા બધા કિસ્સાઓમાં પણ અસરકારક છે. કોરોનરી આર્ટરી બાયપાસ ગ્રાફટીંગમાં ક્ષતિગ્રસ્ત રક્ત પ્રવાહ સાથે ધમનીઓની સમાંતર નવી વાહિનીઓ - શન્ટ્સ - સીવવાનો સમાવેશ થાય છે. બાદમાં માટે, દર્દીના સ્વસ્થ વાસણોના ભાગોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, સામાન્ય રીતે પગમાંથી લેવામાં આવે છે, કારણ કે ત્યાં જહાજો સૌથી લાંબી હોય છે. પરંતુ થોરાસિક ધમની, જે પહેલાથી જ એરોટા સાથે જોડાયેલ છે, તેનો પણ ઉપયોગ કરી શકાય છે - પછી તમારે ફક્ત તેના વિરુદ્ધ છેડાને કાર્ડિયાક ધમની સાથે સીવવાની જરૂર છે. નસનો એક છેડો એરોટામાં ખોલવા માટે અને બીજો ધમનીમાં બંધાયેલો છે. શસ્ત્રક્રિયા પછી, બ્લૉકેજ અથવા સ્ટેનોસિસના વિસ્તારોને બાયપાસ કરીને, રક્ત પ્રવાહ નવા જહાજો દ્વારા નિર્દેશિત કરવામાં આવે છે. આમ, CABG રક્ત પ્રવાહના સામાન્યકરણ અને મ્યોકાર્ડિયમને પોષણની જોગવાઈ તરફ દોરી જાય છે.

CABG સર્જરીના પ્રકાર

દર્દીમાં કેટલી અવરોધિત નળીઓ જોવા મળે છે તેના આધારે, હૃદયની બાયપાસ સર્જરી સિંગલ, ડબલ અથવા વધુ હોઈ શકે છે. દરેક અસરગ્રસ્ત જહાજ માટે અલગ શંટ બનાવવામાં આવે છે. જો કે, તેમની સંખ્યા દર્દીની સ્થિતિ સાથે સંબંધિત નથી. ઉદાહરણ તરીકે, કોરોનરી ધમની બિમારીની ગંભીર ડિગ્રી સાથે, તમે એક શન્ટ દ્વારા મેળવી શકો છો, પરંતુ રોગના ઓછા ઉચ્ચારણ ચિત્ર માટે, ટ્રિપલ બાયપાસની જરૂર પડી શકે છે.

CABG ના ત્રણ પ્રકાર છે:

• હૃદય-ફેફસાના મશીન સાથે જોડાયેલ ઓપરેશન બંધ હૃદય પર કરવામાં આવે છે.
• પમ્પિંગ હાર્ટ સર્જરીને કાર્ડિયોપલ્મોનરી બાયપાસની જરૂર નથી અને જટિલતાઓની સંભાવના ઘટાડે છે. આ કિસ્સામાં, ઓપરેશન ઝડપી છે, અને દર્દી ઝડપથી સ્વસ્થ થાય છે. પરંતુ આ પદ્ધતિ માત્ર અનુભવી સર્જનો માટે જ યોગ્ય છે.
• ન્યૂનતમ આક્રમક ઍક્સેસની વધુ આધુનિક તકનીક ધબકારા અને બંધ હૃદય બંને સાથે કરી શકાય છે. આ હાર્ટ બાયપાસ ઓપરેશન રક્ત નુકશાનને ઘટાડી શકે છે અને ચેપી ગૂંચવણોના જોખમને ઘટાડી શકે છે, હોસ્પિટલમાં રહેવાનો સમય અને દર્દીના પુનર્વસન સમયગાળાને 5-10 દિવસ સુધી ઘટાડી શકે છે.

કોઈપણ હાર્ટ સર્જરી સાથે જટિલતાઓ શક્ય છે. જો કે, કાળજીપૂર્વક વિકસિત અને પ્રેક્ટિસ-પરીક્ષણ તકનીકો, તેમજ આધુનિક સાધનો, અમને આ કામગીરીના સામાન્ય રીતે અનુકૂળ પરિણામ પર વિશ્વાસ કરવા દે છે. સામાન્ય રીતે, ચોક્કસ રોગની લાક્ષણિકતાઓના અભ્યાસના પરિણામોના આધારે નિષ્ણાત દ્વારા આગાહી કરવામાં આવે છે.

બાયપાસ સર્જરી માટેની તૈયારી

કોઈપણ મોટી શસ્ત્રક્રિયાની જેમ, દર્દીએ CABG કરાવતા પહેલા સંપૂર્ણ તપાસ કરાવવી જોઈએ. પ્રમાણભૂત પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો અને પરીક્ષણો, જેમ કે કાર્ડિયાક અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, ECG, શરીરની સામાન્ય સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન, દર્દીએ એન્જીયોગ્રાફી (કોરોનોગ્રાફી) પણ કરાવવી જોઈએ. આ પ્રક્રિયાનો ઉપયોગ કરીને, કોરોનરી ધમનીઓની સ્થિતિ નક્કી કરવામાં આવે છે, સાંકડી થવાનું ચોક્કસ સ્થાન અને તેની ડિગ્રી (પ્લેક કેટલી મોટી છે) જાહેર થાય છે. આ પરીક્ષણ એક્સ-રે મશીનનો ઉપયોગ કરે છે, અને એક્સ-રે કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટને અસ્થાયી રૂપે જહાજોમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. જો કે, કેટલાક અભ્યાસો બહારના દર્દીઓને આધારે હાથ ધરવામાં આવે છે, જ્યારે અન્ય હોસ્પિટલમાં કરવામાં આવે છે. દર્દી ઓપરેશનના એક અઠવાડિયા પહેલા હોસ્પિટલમાં જાય છે, જ્યાં તેની તૈયારીઓ હાથ ધરવામાં આવે છે.

CABG પછી પુનર્વસન

કોરોનરી આર્ટરી બાયપાસ સર્જરી કર્યા પછી, પુનર્વસન એ સૌથી મહત્વપૂર્ણ મુદ્દો બની જાય છે. ઓપરેશન પછી, દર્દીને સઘન સંભાળમાં મૂકવામાં આવે છે, જ્યાં ફેફસાં અને મ્યોકાર્ડિયમની કામગીરી પુનઃસ્થાપિત થાય છે.

કાર્ડિયાક બાયપાસ સર્જરી પછી પુનર્વસન 10 દિવસ સુધી ચાલી શકે છે. પ્રદાન કરવાની જરૂર છે યોગ્ય શ્વાસસંચાલિત હૉસ્પિટલમાં કોરોનરી આર્ટરી બાયપાસ સર્જરી પછી પ્રારંભિક પુનર્વસન પછી, તે વિશેષ પુનર્વસન કેન્દ્રમાં ચાલુ રહે છે.

સીમ કડક

દર્દીની છાતી પર અને જે જગ્યાએ શંટ માટે સામગ્રી લેવામાં આવી હતી તે સ્થાને સીવને નિયમિતપણે એન્ટિસેપ્ટિક્સથી ધોવામાં આવે છે જેથી તે પૂરક અને દૂષિત ન થાય. જો ઘા સામાન્ય રીતે રૂઝ આવે છે, તો લગભગ એક અઠવાડિયા પછી ટાંકીને દૂર કરવામાં આવે છે. ઘાના સ્થળોમાં બળતરા અથવા તો દુખાવો સામાન્ય માનવામાં આવે છે, જે થોડા સમય પછી અદૃશ્ય થઈ જાય છે. બીજા કે બે અઠવાડિયા પછી, જ્યારે ત્વચા પરના ઘા વધુ મજબૂત રીતે રૂઝાઈ જાય છે, ત્યારે દર્દી પહેલેથી જ સ્નાન કરી શકે છે.

સ્ટર્નમ હાડકાની હીલિંગ

સ્ટર્નમના હાડકાને સાજા થવામાં લાંબો સમય લાગે છે (ચાર મહિના સુધી અને ક્યારેક છ મહિના સુધી). હીલિંગ પ્રક્રિયા ઝડપથી આગળ વધે તે માટે, સ્ટર્નમને આરામ આપવો જોઈએ, જે ખાસ છાતીના પટ્ટીના ઉપયોગ દ્વારા સુવિધા આપવામાં આવે છે, કદાચ ડૉક્ટર બાયપાસ સર્જરી પછી કાંચળી પહેરવાનું સૂચન કરશે. એક કે બે મહિના સુધી, હૃદયની બાયપાસ સર્જરી પછી પુનર્વસવાટ દરમિયાન, શિરામાં સ્થિરતા અને લોહીના ગંઠાવાનું નિર્માણ ટાળવા માટે પગ પર ખાસ સ્થિતિસ્થાપક સ્ટોકિંગ્સ પહેરવામાં આવે છે. પુનર્વસન સમયગાળા દરમિયાન, તમારે ગંભીર શારીરિક પ્રવૃત્તિ ટાળવી જોઈએ.

કેટલીકવાર શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન લોહીની ખોટ પછી દર્દીને એનિમિયા થાય છે, જેને ખાસ સારવારની જરૂર હોતી નથી. કાર્ડિયાક બાયપાસ સર્જરી પછી તમારે ફક્ત આયર્ન-ફોર્ટિફાઇડ આહારની જરૂર છે, અને એક મહિના પછી તમારું હિમોગ્લોબિન સ્તર સામાન્ય થઈ જશે.

શ્વાસ પુનઃસ્થાપિત

કોરોનરી આર્ટરી બાયપાસ સર્જરી કરાવનાર દર્દીએ ઓપરેશન પછી સામાન્ય શ્વાસ પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે પ્રયત્નો કરવા પડશે અને તેણે ન્યુમોનિયાથી પણ સાવચેત રહેવું જોઈએ. પ્રથમ દિવસોમાં, તેને શ્વાસ લેવાની કસરતોથી ફાયદો થશે જે તેને તૈયારીના સમયગાળા દરમિયાન શીખવવામાં આવી હતી. દર્દીને શસ્ત્રક્રિયા પછી ઉધરસથી ડરવું જોઈએ નહીં, કારણ કે આ પુનર્વસનનું એક મહત્વપૂર્ણ તત્વ છે. ઉધરસને સરળ બનાવવા માટે, તમે તમારી હથેળીઓ અથવા બોલને તમારી છાતી પર દબાવી શકો છો. સ્થિતિઓમાં વારંવાર ફેરફાર પુનઃસ્થાપન પ્રક્રિયાને ઝડપી બનાવે છે, અને ડૉક્ટરને સમજાવવું જોઈએ કે તમે કેવી રીતે અને ક્યારે તમારી બાજુ પર સૂઈ શકો છો અને વળો છો.

શારીરિક પ્રવૃત્તિ

શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં ધીમે ધીમે વધારાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે પુનર્વસન ચાલુ રહે છે. કંઠમાળના હુમલાએ CABG પછી દર્દીને છોડી દેવો જોઈએ, તેથી ડોકટરો દર્દીને જરૂરી શારીરિક પ્રવૃત્તિ સૂચવે છે. તે બધું ટૂંકા અંતર (દિવસમાં એક કિલોમીટર સુધી) માટે હોસ્પિટલના કોરિડોર સાથે ચાલવાથી અને પગલાઓની થોડી લય સાથે શરૂ થાય છે. લોડ્સ ધીમે ધીમે વધે છે, અને ચોક્કસ સમય પછી, મોટર મોડ પર અગાઉ લાદવામાં આવેલા મોટાભાગના નિયંત્રણો સંપૂર્ણપણે દૂર કરવામાં આવે છે.

સેનેટોરિયમ પુનર્વસન

દર્દીને અંતિમ પુનઃપ્રાપ્તિ માટે ક્લિનિકમાંથી રજા આપવામાં આવે તે પછી, બાયપાસ સર્જરી પછી તેને સેનેટોરિયમમાં મોકલવાની ખૂબ સલાહ આપવામાં આવે છે. દોઢ કે બે મહિના પછી, તે પહેલેથી જ કામ કરવાનું શરૂ કરી શકે છે. CABG ના 2-3 મહિના પછી સ્ટ્રેસ ટેસ્ટ કરવામાં આવે છે, તે તમને નવા બાયપાસ રક્ત પ્રવાહના માર્ગો અને હૃદયને પૂરતો ઓક્સિજન મળી રહ્યો છે કે કેમ તેનું મૂલ્યાંકન કરવાની મંજૂરી આપે છે. જો ટેસ્ટ દરમિયાન ઈસીજીમાં કોઈ દુખાવો કે ફેરફાર ન થાય તો પુનર્વસન સફળ માનવામાં આવે છે.

બાયપાસ સર્જરી દરમિયાન સંભવિત ગૂંચવણો

કોરોનરી ધમની બાયપાસ સર્જરી પછી, ગૂંચવણો દુર્લભ છે અને તે મુખ્યત્વે સોજો અથવા બળતરા સાથે સંકળાયેલ છે. ઘામાં રક્તસ્રાવ ખૂબ ઓછો સામાન્ય છે. બળતરા પ્રક્રિયાઓ ઘણીવાર નબળાઇ, ઉંચો તાવ, સાંધા અને છાતીમાં દુખાવો અને હૃદયની લયમાં વિક્ષેપ સાથે હોય છે. ચેપી ગૂંચવણો અને રક્તસ્રાવ ખૂબ જ ભાગ્યે જ થાય છે. મોટેભાગે, શરીરની સ્વયંપ્રતિરક્ષા પ્રતિક્રિયાના અભિવ્યક્તિ દ્વારા બળતરા પ્રક્રિયાઓ ઉશ્કેરવામાં આવે છે, જ્યારે રોગપ્રતિકારક શક્તિ તેના પોતાના પેશીઓના પ્રત્યારોપણ પર તીવ્ર પ્રતિક્રિયા આપે છે.

CABG ની કેટલીક ગૂંચવણો ખૂબ જ દુર્લભ છે, પરંતુ તેમાં પણ છૂટ આપવી જોઈએ નહીં: સ્ટ્રોક, થ્રોમ્બોસિસ, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, સ્ટર્નમનું અપૂર્ણ ફ્યુઝન, મેમરી લોસ, કેલોઇડ સ્કાર્સ, રેનલ ફેલ્યોર, પોસ્ટ-પરફ્યુઝન સિન્ડ્રોમ, સર્જિકલ વિસ્તારમાં ક્રોનિક પીડા.

આ ગૂંચવણોના જોખમની ડિગ્રી દર્દીની શસ્ત્રક્રિયા પહેલાની સ્થિતિ પર આધારિત છે. તેથી, આવા જોખમોને ઘટાડવા માટે, ઑપરેશન કરતાં પહેલાં, સર્જને એવા પરિબળોનું મૂલ્યાંકન કરવું જોઈએ કે જે ઑપરેશન દરમિયાન જ બંનેને નકારાત્મક રીતે અસર કરી શકે, જટિલતાઓનું કારણ બને અને પુનર્વસન પ્રક્રિયા દરમિયાન ઓળખાય.

જોખમ પરિબળો છે:

• ધૂમ્રપાન.
• સ્થૂળતા.
• શારીરિક નિષ્ક્રિયતા.
• હાયપરટેન્શન.
• કિડની નિષ્ફળતા.
• ઉચ્ચ કોલેસ્ટ્રોલ સ્તર.
• ડાયાબિટીસ.

આ કિસ્સાઓમાં, નવી તકતીઓના સ્વરૂપમાં ફરીથી થવું શક્ય છે જે બાયપાસ જહાજો (રેસ્ટેનોસિસ) ને બંધ કરે છે. સામાન્ય રીતે, આવા કિસ્સાઓમાં, નવું ઓપરેશન કરવામાં આવતું નથી, પરંતુ નવા રચાયેલા સાંકડાઓને સ્ટેન્ટિંગ કરવામાં આવે છે. તેથી, દર્દી માટે શસ્ત્રક્રિયા પછી વિશેષ આહારનું પાલન કરવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે, જેમાં મીઠું, ખાંડ અને ચરબીનો વપરાશ મર્યાદિત હોય. નહિંતર, ઇસ્કેમિયાના વળતર સામે કોઈ ગેરેંટી રહેશે નહીં.

કોરોનરી ધમની બાયપાસ સર્જરીના પરિણામો

બાયપાસ સર્જરી દરમિયાન જહાજના નવા વિભાગની રચના દર્દીના જીવનની ગુણવત્તામાં ફેરફાર કરે છે. હૃદયની વાહિનીઓની બાયપાસ સર્જરી પછીના જીવનમાં મ્યોકાર્ડિયમને સપ્લાય કરતા રક્ત પ્રવાહને સામાન્ય બનાવવાનો સમાવેશ થાય છે, જે બાયપાસ સર્જરીનું પરિણામ છે અને તેની સંખ્યાબંધ હકારાત્મક અસરો છે:

• કંઠમાળના હુમલા અદૃશ્ય થઈ જાય છે.
• MI નું જોખમ ઓછું થાય છે.
• કામ કરવાની ક્ષમતા પુનઃસ્થાપિત થાય છે.
• દર્દીની સુખાકારીમાં નોંધપાત્ર સુધારો થાય છે.
• શારીરિક પ્રવૃત્તિનું સલામત સ્તર વધી રહ્યું છે.
• દવાઓમાંથી, માત્ર નિવારક ન્યૂનતમ જરૂરી છે.
• આયુષ્ય વધે છે અને અચાનક મૃત્યુનું જોખમ ઘટે છે.

જે દર્દીઓએ કોરોનરી આર્ટરી બાયપાસ સર્જરી કરાવી છે તેઓ સૌથી વધુ સકારાત્મક સમીક્ષાઓ છોડી દે છે - તેમાંના મોટાભાગના બાયપાસ સર્જરી પછી સંપૂર્ણ જીવનમાં પાછા ફરવાની વાત કરે છે. આંકડા દર્શાવે છે કે 70% જેટલા દર્દીઓ શસ્ત્રક્રિયા પછી લગભગ તમામ વિકારોથી છુટકારો મેળવે છે, અને ત્રીજા દર્દીઓની સ્થિતિમાં નોંધપાત્ર સુધારો થાય છે. તેમાંથી 85% માં ઓપરેશન કરવામાં આવ્યું હતું, રક્ત વાહિનીઓમાં કોઈ નવો અવરોધ થતો નથી.

આ ઓપરેશનમાંથી પસાર થવા વિશે વિચારી રહેલા કોઈપણ દર્દીને હૃદયની બાયપાસ સર્જરી પછી તેઓ કેટલા સમય સુધી જીવે છે તે પ્રશ્નમાં નિઃશંકપણે રસ છે. આ પ્રશ્નનો કોઈ પ્રમાણભૂત જવાબ નથી, અને કોઈ પ્રામાણિક ડૉક્ટર ચોક્કસ સમયમર્યાદાની ખાતરી આપી શકશે નહીં. પૂર્વસૂચન ઘણા પરિબળોથી પ્રભાવિત છે: દર્દીની સામાન્ય સ્થિતિ, ઉંમર, તેની જીવનશૈલી અને ખરાબ ટેવોની હાજરી. આપણે આમાં એક જ વસ્તુ ઉમેરી શકીએ છીએ કે શંટનું સરેરાશ આયુષ્ય આશરે 10 વર્ષ છે, પરંતુ નાના દર્દીઓમાં તે લાંબો સમય ટકી શકે છે, જેના પછી બીજા ઓપરેશનની જરૂર પડશે.

બાયપાસ સર્જરીનો ખર્ચ

હૃદયના સ્નાયુમાં રક્ત પ્રવાહને પુનઃસ્થાપિત કરવાની આવી આધુનિક અને અસરકારક પદ્ધતિ, જેમ કે કોરોનરી આર્ટરી બાયપાસ કલમ બનાવવી, તેની કિંમત એકદમ ઊંચી છે. તે ઑપરેશનની જટિલતા અને શન્ટ્સની સંખ્યા, દર્દીની સ્થિતિ અને ઑપરેશન પછી તેને અપેક્ષિત પુનર્વસનની ગુણવત્તા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. ક્લિનિકનું સ્તર કે જેમાં ઓપરેશન કરવામાં આવશે તે પણ બાયપાસ સર્જરીનો કેટલો ખર્ચ થાય છે તેની અસર કરે છે: ખાનગીમાં વિશિષ્ટ ક્લિનિકઆ દેખીતી રીતે નિયમિત કાર્ડિયોલોજી હોસ્પિટલ કરતાં વધુ ખર્ચ કરશે. તમને કોરોનરી આર્ટરી બાયપાસ સર્જરી માટે ઘણા પૈસાની જરૂર પડશે - મોસ્કોમાં કિંમત 150,000-500,000 રુબેલ્સ સુધીની છે. હાર્ટ બાયપાસ સર્જરી વિશે પૂછતી વખતે, ઇઝરાયેલ અને જર્મનીમાં ક્લિનિક્સમાં તેનો કેટલો ખર્ચ થાય છે, તમે ઘણા ઊંચા આંકડા સાંભળશો - 800,000-1,500,000 રુબેલ્સ.

સ્ટેનોસિસ મિટ્રલ વાલ્વતે શુ છે કાર્ડિયાક સ્ટેન્ટિંગ શું છે?