યુએસએસઆરમાં બાળકો માટે સર્જિકલ સંભાળમાં વધુ સુધારો કરવાના પગલાં પર. પ્રખ્યાત ડોકટરો: રશિયામાં, વિશ્વમાં, ઇતિહાસમાં

પ્રાચીન કાળથી, દવામાં કુશળ લોકો પ્રત્યેનું વલણ હકારાત્મક છે; તેઓ આદર, આદરણીય અને ભયભીત પણ હતા. પ્રાચીન સમયમાં અભિનય કરનારા "પ્રોટો-ડોક્ટરો" સમાજના સૌથી લાયક પ્રતિનિધિઓમાં ગણવામાં આવતા હતા. પ્રાચીનકાળના સૌથી જૂના ચિકિત્સકોમાંના એક અમને જાણીતા હતા તે સ્કાર હતા, જેમના અવશેષો કૈરો નજીક ઘણા લાંબા સમય પહેલા મળ્યા ન હતા. ડાઘ સર્જરી કરી, બસ. જરૂરી સાધનોતેને 4,200 વર્ષ જૂની દફનવિધિમાં ઘેરી લીધો.

પ્રાચીન ચિકિત્સકોની ગેલેરીમાં આગળ હિપ્પોક્રેટ્સ છે, જે આપણા મગજમાં ડૉક્ટરની શપથ સાથે નિશ્ચિતપણે સંકળાયેલા છે. હિપ્પોક્રેટ્સ એ યુગનું ઉત્પાદન બન્યું, જે હેલેનિક વિશ્વના વિકાસનું સર્વોચ્ચ બિંદુ છે. તેણે પોતાનો વંશ એસ્ક્લેપિયસના વંશજને શોધી કાઢ્યો, જેમની વચ્ચે ઉપચાર કરનારાઓનું વર્ચસ્વ હતું. અને તેમની વચ્ચે સાત હિપ્પોક્રેટ્સ હતા. અમને જાણીતા, તે કોસનો મહાન હિપ્પોક્રેટ્સ II હતો. તે તેમના લખાણોમાંથી છે કે આપણે પ્રાચીન દવાના વિકાસ વિશે શીખીએ છીએ, જેણે ઘણી સદીઓથી શાણપણ અને પ્રેક્ટિસને શોષી લીધી છે. સૌથી વધુ એક પ્રખ્યાત એફોરિઝમ્સહિપ્પોક્રેટ્સ એ "વિરોધી દ્વારા સાજા થાય છે" (lat. contraria contrariis curantur).

પ્રાચીન વિશ્વના અન્ય ઉત્કૃષ્ટ ચિકિત્સક ગેલેન હતા. તેમની પ્રતિભા અને કૌશલ્ય સૌથી ધનાઢ્ય પ્રેક્ટિસને આભારી છે, કારણ કે તેમણે ઉત્તમ શિક્ષણ મેળવ્યું અને પછી રેન્ડરિંગની શાળામાંથી પસાર થયા. તબીબી સંભાળગ્લેડીયેટર્સ ત્યારબાદ, જ્યારે તેમની ખ્યાતિ સમગ્ર રોમન સામ્રાજ્યમાં ફેલાઈ ગઈ, ત્યારે તેમને રાજ્યના ઉચ્ચ અધિકારીઓ માટે આર્કિયેટ, ફિઝિશિયન-ઈન-ચીફ તરીકે નિયુક્ત કરવામાં આવ્યા. તેજસ્વી વ્યવહારુ કૌશલ્યો સાથે, ગેલેન શરીરરચના અને શરીરવિજ્ઞાન, ફાર્મસીના ઊંડા જ્ઞાન માટે જાણીતા હતા. રક્ત પરિભ્રમણ પરનું તેમનું શિક્ષણ ખાસ કરીને નોંધનીય છે, જે પ્રયોગકર્તા તરીકેની તેમની પ્રતિભાને દર્શાવે છે.

પ્રારંભિક મધ્ય યુગે અગાઉના સમયગાળાની ઘણી સિદ્ધિઓને વિસ્મૃતિમાં મોકલી દીધી હતી. આ પૂર્વીય વિશ્વના મહાન નામોના દેખાવનો સમય છે, જેમાંથી ઇબ્ન સિના બહાર આવે છે (વાસ્તવિક નામ - અબુ અલી અલ-હુસૈન ઇબ્ન અબ્દલ્લાહ ઇબ્ન અલ-હસન ઇબ્ન અલી ઇબ્ન સોન, પશ્ચિમી લેટિન પરંપરામાં - એવિસેના) . તેમના ઘણા વર્ષોની પ્રેક્ટિસ દરમિયાન, તેમણે " વિશ્વના શક્તિશાળીઆ" અને સામાન્ય લોકો. ઇબ્ન સિનાએ "કેનન ઑફ મેડિસિન" લખી, જે મધ્યયુગીન પૂર્વના તબીબી જ્ઞાનનો જ્ઞાનકોશ બની ગયો.

યુરોપમાં મહાન નામોનો દેખાવ પુનરુજ્જીવન અને મધ્ય યુગના અંતનો છે. આ શ્રેણીમાં પ્રથમમાંથી એકનું નામ ફિલિપ ઓરેઓલસ થિયોફ્રાસ્ટસ બોમ્બાસ્ટસ વોન હોહેનહેમ હોવું જોઈએ, જે પેરાસેલસસ તરીકે વધુ જાણીતું છે (લેટિન પેરા-સેલ્સસમાંથી - “સેલ્સસની જેમ”). એક રસાયણશાસ્ત્રી તરીકે વધુ સારી રીતે જાણીતા, તેમની પાસે શરીરરચનાનું સંપૂર્ણ જ્ઞાન હતું અને ઉપચાર અને શસ્ત્રક્રિયા બંનેમાં ઉત્તમ વ્યવહારુ કુશળતા હતી. તેમણે રોગોનું પોતાનું વર્ગીકરણ અને સારવારમાં વ્યાપકપણે ઉપયોગમાં લેવાતા ખનિજો વિકસાવ્યા.

અન્ય પ્રતિનિધિએ સર્જરીના વિકાસમાં નોંધપાત્ર યોગદાન આપ્યું મધ્યયુગીન દવા, એમ્બ્રોઈઝ પારે (1510-1590). તેમની મુખ્ય સિદ્ધિઓમાંની એક સારવારના સિદ્ધાંતનો વિકાસ હતો બંદૂકના ઘા. તે શસ્ત્રક્રિયા, પ્રસૂતિશાસ્ત્ર, ઓર્થોપેડિક્સમાં ઘણું કરી શક્યો: તેણે તકનીકમાં સુધારો કર્યો સર્જિકલ ઓપરેશન્સ, તેના પગ પર ગર્ભના પરિભ્રમણનું પુનઃ વર્ણન કર્યું, વળી જતું અને કોટરાઈઝેશનને બદલે રક્ત વાહિનીઓના બંધનનો ઉપયોગ કર્યો, ક્રેનિયોટોમીની ટેકનિકમાં સુધારો કર્યો અને નવા સર્જીકલ સાધનો અને ઓર્થોપેડિક ઉપકરણો બનાવ્યાં. 16મી સદીમાં પારે દ્વારા બનાવવામાં આવેલી કૃતિઓ હજુ પણ છે ઘણા સમય સુધીપાછળથી તેના અનુયાયીઓ સક્રિયપણે તેનો ઉપયોગ કરે છે.

નવા અને આધુનિક સમયએ નોંધપાત્ર સંખ્યામાં તેજસ્વી અને મૂળ ડોકટરો આપ્યા છે જેમણે વિશ્વભરમાં ખ્યાતિ મેળવી છે. ઓછામાં ઓછા થોડા નામ આપવાનું મુશ્કેલ છે, જેથી અન્યની ભૂમિકા ઓછી ન થાય - જી. બોરહાવે, ડી. ઝેડ. લેરે, ડી. લિસ્ટર, આર. વિર્ચો... માત્ર થોડા જ જેમની નોંધ પાછલી સદીઓના ઉત્કૃષ્ટ ડોકટરોમાં લેવી જોઈએ.

રશિયામાં, જે 18મી સદીથી યુરોપિયન તબીબી વિજ્ઞાન અને પ્રેક્ટિસનો અભિન્ન ભાગ બની ગયું છે, એવા ડોકટરો દેખાવા લાગ્યા જેમણે વિશ્વ ચિકિત્સાના વિકાસમાં અસંદિગ્ધ યોગદાન આપ્યું હતું. IN આ બાબતેપસંદગી કરવી પણ ખૂબ મુશ્કેલ છે.

(1810-1881) રશિયન દવાના સૌથી પ્રખ્યાત અને ઉત્કૃષ્ટ વૈજ્ઞાનિક અને વ્યવસાયી બન્યા. એક પ્રતિભાશાળી સર્જન, શિક્ષક અને જાહેર વ્યક્તિ, તેમણે ટોપોગ્રાફિક શરીરરચના અને સર્જરીમાં પ્રાયોગિક દિશાની રચના કરી, સ્થાપક બન્યા. લશ્કરી ક્ષેત્રની સર્જરી, ક્ષેત્રમાં એનેસ્થેસિયાનો ઉપયોગ કરનાર પ્રથમ વ્યક્તિ છે. ગ્રાન્ડ ડચેસ એલેના પાવલોવના સાથે, તેમને આયોજન કરવાનો શ્રેય આપવામાં આવે છે સ્ત્રીની સંભાળલશ્કરી કામગીરીના થિયેટરમાં ઘાયલો માટે.

સેર્ગેઈ પેટ્રોવિચ બોટકીન (1832-1889) - એક ઉત્કૃષ્ટ ચિકિત્સક, આંતરિક રોગોના ક્લિનિકના સ્થાપકોમાંના એક તરીકે વૈજ્ઞાનિક શિસ્તરશિયામાં, ફિઝિશિયન બનનાર પ્રથમ રશિયન ડૉક્ટર. બોટકીને રશિયામાં સૌથી મોટી સાયન્ટિફિક થેરાપ્યુટિક સ્કૂલ બનાવી હતી (તેમના એક વિદ્યાર્થી પ્રથમ રશિયન વિજેતા હતા. નોબેલ પુરસ્કારઆઈ.પી. પાવલોવ), અને સ્થાનિક દવામાં કાર્યાત્મક ક્લિનિકલ અને પ્રાયોગિક દિશાના સ્થાપક બન્યા.

નિકોલાઈ વાસિલીવિચ સ્ક્લિફોસોવ્સ્કી (1836-1904) 19મી સદીના ઉત્તરાર્ધમાં રશિયા દ્વારા ચલાવવામાં આવેલા યુદ્ધોમાં સહભાગી હતા; આ સમયગાળા દરમિયાન તેમણે પ્રચંડ અનુભવ મેળવ્યો, જેણે પ્રતિભાશાળી સર્જનને લશ્કરી ક્ષેત્રની શસ્ત્રક્રિયાના વિકાસમાં ઘણું યોગદાન આપ્યું. . તેમના કાર્ય સાથે, સ્ક્લિફોસોવ્સ્કીએ ઘરેલું શસ્ત્રક્રિયાને ગુણાત્મક રીતે ઉચ્ચ સ્તરે લાવી. તેણે સંખ્યાબંધ ઓપરેશન્સ વિકસાવ્યા જે હવે તેનું નામ ધરાવે છે. ટ્રોમેટોલોજીમાં, તેણે ઓસ્ટિઓપ્લાસ્ટીની મૂળ પદ્ધતિનો પ્રસ્તાવ મૂક્યો - હાડકાંને જોડતી - "રશિયન કિલ્લો", અથવા સ્ક્લિફોસોવ્સ્કી કિલ્લો.

20મી સદીમાં, સૌથી પ્રખ્યાત ઘરેલું ડોકટરો લશ્કરી દવાઓના પ્રતિનિધિઓ હતા, જેમણે લોહિયાળ યુદ્ધોમાં ભાગ લેવાનો વ્યાપક અનુભવ મેળવ્યો હતો. આ શ્રેણીમાં આપણે એન.એન. બર્ડેન્કો, યુ.યુ. ઝાનેલિડ્ઝ, એમ.એસ.વોવસી, એમ.એન.અખુતિના...

જે ડોકટરો આપણા સમકાલીન હતા અથવા હજુ પણ છે, તેમાં એસ.એન. ફેડોરોવ, એફ.જી. ઉગ્લોવા, એલ.એમ. રોશલ. ઉચ્ચ વ્યાવસાયીકરણ અને પ્રતિભા સાથે, તેઓ સ્પષ્ટ નાગરિક સ્થિતિ અને સક્રિય સામાજિક પ્રવૃત્તિઓ દ્વારા અલગ પડે છે અને છે.

ત્યાં ઘણા તબીબી નિષ્ણાતો છે અને જેઓ અન્ય ક્ષેત્રોમાં પ્રખ્યાત થયા છે. સૌ પ્રથમ, આ V.I. દાહલ, એ.પી. ચેખોવ, વી.વી. વેરેસેવ, એમ.એ. બલ્ગાકોવ, વી.પી. અક્સેનોવ, જી.આઈ. ગોરીન, એ.એ. કલ્યાગીન. તેઓને સંસ્કૃતિ અને કલામાં તેમની ઓળખ મળી, દવામાં ખ્યાતિ તરફના તેમના પ્રથમ પગલાં શરૂ થયા.

અસાધારણ પ્રતિભા અને વૈવિધ્યસભર રુચિ ધરાવનાર વ્યક્તિ, નિકોલાઈ એમોસોવ એક ઉત્તમ કાર્ડિયાક સર્જન તરીકે ઇતિહાસમાં ઉતર્યા જેઓ હૃદયની ખામી પર ઑપરેશન કરનાર રશિયામાં પ્રથમ હતા. તેમની વ્યાપક શસ્ત્રક્રિયા પ્રવૃત્તિઓ અને વૈજ્ઞાનિક સંશોધનોમાં હૃદયરોગની સારવાર મુખ્ય કેન્દ્ર બની છે. ઇલેક્ટ્રોમેકેનિક તરીકે કામ કરતી વખતે, તેને મિકેનિઝમ્સમાં સુધારો કરવાની અને શોધ કરવાની ઇચ્છા અનુભવાઈ. ત્યારબાદ, ચાતુર્ય વ્યાપકપણે મૂર્તિમંત થયું તબીબી પ્રવૃત્તિઓએમોસોવા. તેણે અનેક નવી પદ્ધતિઓ બનાવી સર્જિકલ સારવારહૃદયની ખામી અને હાર્ટ-લંગ મશીનોના મૂળ મોડલ. ખાસ કરીને, તેમણે એક વિશ્વસનીય અને સાર્વત્રિક હૃદય-ફેફસાના કૃત્રિમ રક્ત પરિભ્રમણ ઉપકરણની શોધ કરી અને વ્યવહારમાં મૂકી. નિકોલાઈ મિખાઈલોવિચ એમોસોવ પ્રોસ્થેટિક્સનો અમલ કરનાર પ્રથમ હતા મિટ્રલ વાલ્વહૃદય, અને આંતરરાષ્ટ્રીય સ્તરે એન્ટિથ્રોમ્બોટિક ગુણધર્મો સાથે પ્રોસ્થેટિક હાર્ટ વાલ્વ રજૂ કરનાર તેઓ પ્રથમ હતા.

કાર્ડિયાક સર્જરીના ક્ષેત્રમાં કામ કરવા ઉપરાંત, એમોસોવે તેના વ્યાપક ઉપયોગને પ્રોત્સાહન આપ્યું. સર્જિકલ પદ્ધતિઓસારવાર અને પલ્મોનરી રોગો. તેમણે પોતે ક્ષય રોગ માટે ફેફસાંના સંચાલન માટે ઘણી તકનીકો વિકસાવી હતી. આ સમસ્યાનો અભ્યાસ કરતી વખતે, તેમણે ક્ષય રોગની સંભાવનાને ઘણી ઓછી કરી અને આ રોગની સારવારની ગુણવત્તામાં સુધારો કર્યો. તેમણે ફેફસાં, અન્નનળી અને પેટની સર્જિકલ અને ઓન્કોલોજીકલ વિકૃતિઓ બંને પર હિંમતભેર ઓપરેશન કર્યું. દેશમાં થોરાસિક સર્જરી ખૂબ જ ઓછી વિકસિત હતી અને નિકોલાઈ એમોસોવ, સમસ્યાનો અભ્યાસ હાથ ધર્યા પછી, તેનો વિકાસ ચાલુ રાખ્યો. પ્રેક્ટિસિંગ સર્જન તરીકે, તેમણે વ્યક્તિગત રીતે હજારો જીવન બચાવ્યા, કેટલીકવાર ગંભીર પરિસ્થિતિઓ અને મુશ્કેલ પરિસ્થિતિઓમાં ઓપરેશન કર્યું. એક પ્રખ્યાત સર્જન હોવાને કારણે, એમોસોવે યુનિયનમાં થોરાસિક સર્જરીના પ્રથમ વિભાગનું આયોજન કર્યું, જ્યાં ડોકટરો તેમની કુશળતામાં સુધારો કરી શકે છે, તેમજ તે વિભાગમાં સુધારો કરી શકે છે. જૈવિક સાયબરનેટિક્સ. છ વર્ષ સુધી તેમણે કિવ રિસર્ચ ઇન્સ્ટિટ્યૂટનું નેતૃત્વ કર્યું કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સર્જરી, હંમેશા જીવવિજ્ઞાન, રસાયણશાસ્ત્ર, ભૌતિકશાસ્ત્ર અને સાયબરનેટિક્સની સિદ્ધિઓ સાથે દવાના ભવિષ્યને જોડે છે. તેમણે એક વ્યક્તિની તુલના એક જટિલ સિસ્ટમ સાથે કરી જે ચોક્કસ પ્રોગ્રામ્સને અનુસરે છે જે આરોગ્યનું સ્તર નક્કી કરે છે અને જે નિષ્ફળતા, પર્યાવરણીય પરિબળોના પ્રભાવ હેઠળ, માંદગી તરફ દોરી જાય છે. તેથી, તેણે પ્રોગ્રામ મુજબ શરીરના કૃત્રિમ નિયમનમાં દવાનું મુખ્ય કાર્ય જોયું. "કૃત્રિમ બુદ્ધિ" બનાવવા વિશેના વિચારો પણ તેમની મુલાકાત લેતા હતા. નિકોલાઈ એમોસોવ તેમના કાર્યને સંપૂર્ણ રીતે જોડે છે. સામાજિક પ્રવૃત્તિઓ, અસંખ્ય સોસાયટીઓ અને સર્જનોના સંગઠનોના સભ્ય હોવાને કારણે.

એમોસોવને એક લેખક તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે જેમણે તેમના વંશજોને તેમના સંશોધન અને સર્જન તરીકે તેમના વિકાસના જીવન તબક્કાઓનું વર્ણન કરતા કાર્યો છોડી દીધા હતા. તેમણે હૃદય, રુધિરવાહિનીઓ અને ફેફસાના રોગો પર વીસ મોનોગ્રાફ સહિત લગભગ ચારસો વૈજ્ઞાનિક પેપર્સ લખ્યા હતા. નિકોલાઈ એમોસોવ 88 વર્ષના થયા ત્યાં સુધી જીવ્યા અને વ્યક્તિગત ઉદાહરણ દ્વારા પુષ્ટિ આપી કે આયુષ્ય અને ઉત્તમ સ્વાસ્થ્ય વ્યક્તિની ઉર્જા પર સીધો આધાર રાખે છે અને તેની સર્જનાત્મક સંભાવનાનું અભિવ્યક્તિ.

યુએસએસઆરના આરોગ્ય મંત્રાલય

ઓર્ડર

માટેના પગલાં વિશે વધુ સુધારો સર્જિકલ સંભાળયુએસએસઆરમાં બાળકો

X-XI પંચવર્ષીય યોજનાઓના વર્ષોમાં, આરોગ્ય સત્તાવાળાઓ અને સંસ્થાઓએ બાળકોની વસ્તી માટે સર્જિકલ સંભાળને વધુ વિકસાવવા અને સુધારવા માટે કેટલાક કામ કર્યા છે.

વધારો થયો છે કુલ સંખ્યાબાળકોના સર્જિકલ પથારી, બાળકોની વસ્તી માટે તેમની જોગવાઈમાં સુધારો થયો છે. બાળકોની સર્જિકલ હોસ્પિટલોના સામગ્રી અને તકનીકી આધારને સુધારવા અને RSFSR, યુક્રેનિયન SSR, બેલારુસિયન, લાતવિયન, લિથુનિયન, એસ્ટોનિયન યુનિયન રિપબ્લિક્સમાં બેડ નેટવર્ક વિકસાવવા માટે ખૂબ ધ્યાન આપવામાં આવ્યું હતું.

બાળકો માટે વિશિષ્ટ સર્જિકલ સંભાળ વિકસાવવા માટે ઘણું બધું કરવામાં આવ્યું છે. નવજાત શિશુઓ માટે સર્જિકલ વિભાગો ખોલવામાં આવ્યા હતા, બર્ન રોગવાળા બાળકોની સારવાર માટેના કેન્દ્રો ગોઠવવામાં આવ્યા હતા, અને બાળકોના યુરોલોજિકલ, ટ્રોમેટોલોજીકલ અને ઓર્થોપેડિક પથારીની સંખ્યામાં વધારો થયો હતો. તેમનો સૌથી નોંધપાત્ર વધારો આરએસએફએસઆર, બેલારુસિયન અને યુક્રેનિયન યુનિયન રિપબ્લિકમાં થયો છે.

સંખ્યાબંધ પ્રદેશોમાં, આંતરજિલ્લા બાળકોના સર્જિકલ વિભાગોનું આયોજન કરવામાં આવી રહ્યું છે.

પુખ્ત હોસ્પિટલોમાં સર્જિકલ સંભાળ મેળવતા બાળકોની સંખ્યામાં ઘટાડો થયો છે.

મલ્ટિડિસિપ્લિનરી બાળકોની હોસ્પિટલોમાં, એનેસ્થેસિયોલોજી અને સઘન સંભાળ વોર્ડ સાથે સઘન સંભાળ વિભાગોની રચના અને સઘન સંભાળ, પીડા રાહતની વધુ અદ્યતન પદ્ધતિઓ વ્યવહારમાં રજૂ કરવામાં આવી છે, જેણે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની શ્રેણી અને વોલ્યુમ વધારવાનું શક્ય બનાવ્યું છે.

ક્લિનિક્સમાં બાળકોને સર્જિકલ સંભાળની જોગવાઈમાં સુધારો થયો છે, ડોકટરોની મુલાકાતોની સંખ્યામાં વધારો થયો છે: સર્જનો, યુરોલોજિસ્ટ, ઓર્થોપેડિક ટ્રોમેટોલોજિસ્ટ્સ અને બાળકોની વસ્તીની નિવારક કામગીરી અને તબીબી તપાસ કરવામાં આ નિષ્ણાતોની ભૂમિકા વધી છે.

તબીબી સંસ્થાઓના બાળરોગની શસ્ત્રક્રિયાના વિભાગો (અભ્યાસક્રમો), સંશોધન સંસ્થાઓના બાળકોના સર્જિકલ વિભાગોમાં સર્જનોની પદ્ધતિસરની તાલીમ હાથ ધરવામાં આવી હતી.

બાળરોગની શસ્ત્રક્રિયાના સૌથી મહત્વપૂર્ણ મુદ્દાઓ પર, ડોકટરો માટે અદ્યતન તાલીમ સંસ્થાઓમાં સુધારણા અને વિશેષતાના ચક્રો હાથ ધરવામાં આવ્યા હતા.

પીડિયાટ્રિક સર્જનની વિશેષતામાં ઇન્ટર્નશિપ માટેના કાર્યક્રમ અને પ્રમાણભૂત અભ્યાસક્રમમાં સુધારો કરવામાં આવ્યો છે. કાર્યક્રમ ભક્તિ કરે છે ખાસ ધ્યાનપ્રાયોગિક તાલીમ, મુખ્યત્વે કટોકટી રોગોના નિદાન અને સર્જિકલ સારવારના મુદ્દાઓ પર.

પેડિયાટ્રિક સર્જરીના વિભાગોમાં એનેસ્થેસિયોલોજિસ્ટ-રિસુસિટેટરની વિશેષતામાં ઇન્ટર્નશિપ શરૂ કરવામાં આવી છે.

ઓલ-યુનિયન, પ્રજાસત્તાક અને આંતરરાષ્ટ્રીયની ભૂમિકા પ્રાદેશિક કેન્દ્રોતબીબી સંસ્થાઓની પ્રવૃત્તિઓના પદ્ધતિસરના માર્ગદર્શનમાં બાળરોગની સર્જરી, સલાહકારની જોગવાઈ, તબીબી સંભાળઅને કર્મચારીઓની તાલીમ.

તબીબી સંસ્થાઓના બાળ શસ્ત્રક્રિયાના વિભાગો અને સંશોધન સંસ્થાઓના બાળકોના સર્જિકલ વિભાગોએ બાળરોગની શસ્ત્રક્રિયાના પ્રસંગોચિત મુદ્દાઓ પર વૈજ્ઞાનિક સંશોધન વિકસાવવા અને તેમના પરિણામોને તબીબી સંસ્થાઓની પ્રેક્ટિસમાં લાગુ કરવા માટે કાર્ય હાથ ધર્યું છે. પાછળ છેલ્લા વર્ષોપેરીટોનાઈટીસ, આંતરડાની અવરોધ, તીવ્ર ઓસ્ટીયોમેલીટીસ, વિનાશક ન્યુમોનિયા અને વિવિધ અવયવો અને પ્રણાલીઓની ખોડખાંપણવાળા બાળકોની સારવારની નવી પદ્ધતિઓ વિકસાવવામાં આવી છે અને રજૂ કરવામાં આવી છે. બાળકોના કામની પ્રેક્ટિસમાં સર્જિકલ વિભાગોઆવા આધુનિક પદ્ધતિઓએન્ડોસ્કોપિક, રેડિયોઆઈસોટોપ, એન્જીયોગ્રાફિક જેવા અભ્યાસ.

લેવાયેલા પગલાંથી બાળકો માટે સર્જિકલ સંભાળની ગુણવત્તામાં સુધારો કરવાનું શક્ય બન્યું. તમામ પ્રકારના સર્જિકલ હસ્તક્ષેપોમાં બાળકોમાં પોસ્ટઓપરેટિવ મૃત્યુદરમાં ઘટાડો થાય છે. તેથી છેલ્લા 5 વર્ષોમાં, તીવ્ર એપેન્ડિસાઈટિસ સાથે તે 2 ગણો ઘટાડો થયો છે, આંતરડાની અવરોધ સાથે 26%, ગળું દબાયેલું હર્નીયા 15% દ્વારા.

કટોકટી સર્જીકલ પેથોલોજીવાળા બાળકોની હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાની લંબાઈ ઘટાડવામાં આવી છે.

જો કે, બાળકો માટે સર્જિકલ સંભાળનું આયોજન કરવામાં નોંધપાત્ર ખામીઓ છે.

દેશમાં બાળ ચિકિત્સા સર્જિકલ પથારીની ઉપલબ્ધતા વાસ્તવિક જરૂરિયાત કરતાં પાછળ રહે છે, અને પુખ્ત વયની હોસ્પિટલોમાં નોંધપાત્ર સંખ્યામાં બાળકોની સારવાર કરવામાં આવે છે.

ખાસ કરીને ઉઝબેક, મોલ્ડાવિયન, આર્મેનિયન, કઝાક અને કિર્ગીઝ યુનિયન રિપબ્લિકમાં બાળરોગના સર્જિકલ પથારીનો ઓછો પુરવઠો નોંધવામાં આવે છે અને અઝરબૈજાન એસએસઆરમાં તે યુનિયન સરેરાશ કરતા લગભગ 2 ગણો ઓછો છે. જો કે, અઝરબૈજાન SSR માં સર્જિકલ બેડનો ઉપયોગ વર્ષમાં લગભગ 260 દિવસ છે, જ્યારે સર્જિકલ રોગોવાળા અડધા બાળકો પુખ્ત વિભાગોમાં તબીબી સંભાળ મેળવે છે.

બાળરોગના સર્જિકલ વિભાગોનું અતાર્કિક વિતરણ છે, જે પથારીના ઓછા ઉપયોગ તરફ દોરી જાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, જ્યોર્જિયન એસએસઆરમાં, જે ઉચ્ચ સુરક્ષા ધરાવે છે, પ્રજાસત્તાકમાં સરેરાશ બેડ 80% દ્વારા કબજે કરવામાં આવે છે, અને સર્જિકલ પેથોલોજીવાળા અડધા બાળકો પુખ્ત વયના લોકો માટેના વિભાગોમાં સારવાર આપવામાં આવે છે.

સંખ્યાબંધ પ્રદેશોમાં, સર્જિકલ પેથોલોજીવાળા નવજાત શિશુઓ માટે વિભાગો (વોર્ડ્સ) ની જમાવટ પર અપૂરતું ધ્યાન આપવામાં આવે છે, જેની સારવાર અને સંભાળમાં મહાન વિશિષ્ટતાઓ છે. અન્ય પ્રજાતિઓ પણ ધીમે ધીમે વિકાસ કરી રહી છે વિશિષ્ટ સહાયબાળકો માટે: યુરોલોજિકલ, ટ્રોમેટોલોજીકલ, ઓર્થોપેડિક (કઝાક એસએસઆર, અઝરબૈજાન એસએસઆર).

અંગોના તીવ્ર સર્જિકલ રોગોવાળા બાળકો માટે હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાનો સમય અસંતોષકારક રહે છે પેટની પોલાણ. તીવ્ર એપેન્ડિસાઈટિસ અને આંતરડાના અવરોધ સાથે, તાજિક, આર્મેનિયન, ઉઝબેક, મોલ્ડેવિયન, જ્યોર્જિયન યુનિયન રિપબ્લિકમાં માત્ર ત્રીજા બાળકો રોગની શરૂઆતના પ્રથમ 6 કલાકમાં હોસ્પિટલમાં દાખલ થાય છે. કિર્ગીઝ, અઝરબૈજાન અને તુર્કમેન SSR માં, 24 કલાક કરતાં વધુ સમય પછી હોસ્પિટલમાં દાખલ આંતરડાના અવરોધવાળા બાળકોની સંખ્યા 40% હતી.

દર્દીઓમાં મોડું દાખલ થવું એ મૃત્યુના મુખ્ય કારણોમાંનું એક છે. અઝરબૈજાન SSR, આર્મેનિયન SSR, કિર્ગીઝ SSR, તાજિક SSR, ઉઝબેક SSR, તુર્કમેન SSR, દાગેસ્તાન ઓટોનોમસ સોવિયેત સોશિયાલિસ્ટ રિપબ્લિક અને નોર્થ ઓસેટીયન ઓટોનોમસ સોવિયેત સોશિયાલિસ્ટ રિપબ્લિકમાં તીવ્ર એપેન્ડિસાઈટિસ અને આંતરડાના અવરોધથી બાળકોનો મૃત્યુદર સરેરાશ યુનિયન કરતા વધારે છે. .

નિરીક્ષણ સામગ્રી અને વિશેષ અભ્યાસો અનુસાર, ડાયગ્નોસ્ટિક ભૂલોની આવર્તન અને આંતરડાની અવરોધ (ઇનટ્યુસસેપ્શન) જેવા રોગોની મોડેથી ઓળખ. તીવ્ર એપેન્ડિસાઈટિસ, મસાલેદાર હેમેટોજેનસ ઓસ્ટિઓમેલિટિસ, ઇજાઓ આંતરિક અવયવો(આર્મેનિયન એસએસઆર, મોલ્ડેવિયન એસએસઆર, કાલ્મીક એએસએસઆર).

પ્રસ્તુત ડેટા તીવ્ર સર્જિકલ પેથોલોજીના નિદાનમાં ડોકટરોની અપૂરતી લાયકાત દર્શાવે છે.

સ્થાનિક બાળરોગ ચિકિત્સકો, એમ્બ્યુલન્સ અને ઇમરજન્સી ડોકટરો દ્વારા દર્દીઓની પ્રારંભિક તપાસ દરમિયાન, પેટમાં દુખાવાની બાળકોની ફરિયાદો પ્રત્યે કોઈ વધારો થયો નથી. કટોકટી વિભાગો અને હોસ્પિટલોમાં, કેસોમાં બાળકની તપાસ કરવાની તમામ ઉપલબ્ધ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવતો નથી અસ્પષ્ટ નિદાનડોકટરોની પરામર્શનું આયોજન કરવામાં આવતું નથી; પૂરતા આધારો વિના, તીવ્ર સર્જિકલ રોગનું નિદાન દૂર કરવામાં આવે છે અને ડોકટરો - સર્જન અને બાળરોગ - દ્વારા બાળકનું નિરીક્ષણ બંધ કરવામાં આવે છે.

ભૂલો ખાસ કરીને ઘણીવાર નિદાન દરમિયાન થાય છે. તીવ્ર રોગોબાળકોમાં પેટના અંગો નાની ઉમરમાજેઓ ફરજિયાત હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાને પાત્ર છે.

બાળકોની એનેસ્થેસિયોલોજિકલ જોગવાઈમાં ખામીઓ છે, એનેસ્થેસિયાની પદ્ધતિની પસંદગી હંમેશા સર્જીકલ હસ્તક્ષેપની માત્રા અને પ્રકૃતિને અનુરૂપ હોતી નથી, દર્દીની સ્થિતિની ગંભીરતાને ધ્યાનમાં લીધા વિના, પ્રવાહી અને ઇલેક્ટ્રોલાઇટની સુધારણાને ધ્યાનમાં લીધા વિના પ્રીઓપરેટિવ તૈયારી હાથ ધરવામાં આવે છે. વિકૃતિઓ, રક્ત પરિભ્રમણ, વગેરે હાથ ધરવામાં આવતું નથી.

મધ્યમાં સર્જીકલ પેથોલોજી ધરાવતા બાળકોને સંભાળ પૂરી પાડતી વખતે ખાસ કરીને ગંભીર ખામીઓ જોવા મળે છે જિલ્લા હોસ્પિટલોઓહ. આમાંની ઘણી સંસ્થાઓમાં હજુ પણ સર્જન અથવા એનેસ્થેસિયોલોજિસ્ટ અને રિસુસિટેટર નથી કે જેમણે વિશેષ તાલીમ લીધી હોય. પરિણામે, ડાયગ્નોસ્ટિક અને વ્યૂહાત્મક ભૂલો, અસંતોષકારક પૂર્વ તૈયારી અને સારવાર દરમિયાન અપૂરતી એનેસ્થેસિયા આ સંસ્થાઓમાં વધુ વખત જોવા મળે છે. સર્જિકલ રોગોબાળકોમાં.

આ સહાયની જરૂર હોય તેવા બાળકોને હંમેશા કેન્દ્રીય પ્રાદેશિક હોસ્પિટલોના એનેસ્થેસિયોલોજી અને રિસુસિટેશન વિભાગના રિસુસિટેશન અને ઇન્ટેન્સિવ કેર વોર્ડમાં હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવતા નથી.

આંતર-જિલ્લા વિશિષ્ટ ચિલ્ડ્રન સર્જિકલ વિભાગોનું સંગઠન ધીમે ધીમે આગળ વધી રહ્યું છે.

કેસ ઇતિહાસના વિશ્લેષણથી તીવ્ર સર્જિકલ રોગોવાળા દર્દીઓના સંચાલનમાં લાક્ષણિક ખામીઓ બહાર આવી છે. ઉદાહરણ તરીકે, પેરીટોનાઇટિસના વિવિધ સ્વરૂપોમાં, પેટની પોલાણની સંપૂર્ણ એક સાથે સ્વચ્છતા હંમેશા હાથ ધરવામાં આવતી નથી, પોસ્ટઓપરેટિવ આંતરડાની પેરેસીસની રોકથામ અને સારવારની આધુનિક પદ્ધતિઓનો પૂરતો અમલ થતો નથી, અને ઇન્ટ્યુસસેપ્શનના નિદાન માટે જાણીતી રેડિયોલોજીકલ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ થતો નથી. તીવ્ર હેમેટોજેનસ ઑસ્ટિઓમેલિટિસમાં, ડાયગ્નોસ્ટિક સાથે ઑસ્ટિઓપરફોરેશન અને રોગનિવારક હેતુ. ગંભીર બાળકો માટે એન્ટિશોક ઉપચાર હાથ ધરવા આઘાતજનક ઇજાઓઅને કેટલાક કિસ્સાઓમાં દાઝવું અસંતોષકારક હોય છે.

અપૂરતી એન્ટીબેક્ટેરિયલ ઉપચાર છે.

નવજાત શિશુઓ માટે સર્જીકલ સંભાળની ગુણવત્તામાં ગંભીર સુધારાની જરૂર છે: સંખ્યાબંધ સ્થળોએ, પ્રસૂતિ હોસ્પિટલોના ડોકટરો અને બાળરોગ ચિકિત્સકો જન્મજાત ખોડખાંપણનું નિદાન કરે છે જેને તાત્કાલિક સર્જિકલ સુધારણા મોડેથી જરૂરી છે; દરેક જગ્યાએ સર્જનોની લાયકાત અને અનુભવ દર્દીઓના આ જૂથની સારવાર માટે પૂરતો નથી.

સર્જિકલ વિભાગોમાં, નાના બાળકો માટે પોષણ અને સંભાળની સંસ્થા પર હંમેશા યોગ્ય ધ્યાન આપવામાં આવતું નથી.

કેટલાક વિસ્તારોમાં બાળકોની તબીબી તપાસ ઔપચારિક રીતે હાથ ધરવામાં આવે છે; સર્જિકલ રોગો અને મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમના પેથોલોજીને ઓળખવામાં વિલંબ થાય છે.

સર્જિકલ રોગોવાળા બાળકોને તબીબી સંભાળની જોગવાઈમાં ગંભીર ખામીઓની હાજરી સૂચવે છે કે કાર્યના આ મહત્વપૂર્ણ વિભાગ પર આરોગ્ય અધિકારીઓ અને સંસ્થાઓના વડાઓ દ્વારા યોગ્ય ધ્યાન આપવામાં આવતું નથી.

કેટલાક પ્રદેશોમાં, બાળકોના સર્જિકલ વિભાગોની જમાવટની સંભાવનાઓ, જેમાં આંતર-જિલ્લા વિભાગોનો સમાવેશ થાય છે, મોટા મલ્ટિડિસિપ્લિનરી સિટી, પ્રાદેશિક (પ્રાદેશિક, પ્રજાસત્તાક) બાળકોની હોસ્પિટલોના ભાગરૂપે ચોક્કસ પ્રકારની વિશિષ્ટ સર્જિકલ સંભાળના વધુ કેન્દ્રિયકરણ માટે, અદ્યતન તાલીમ માટે. સર્જનો અને એનેસ્થેસિયોલોજિસ્ટ અને રિસુસિટેટર્સ નક્કી કરવામાં આવ્યા નથી.

બાળકોને સર્જિકલ સંભાળ પૂરી પાડવાના તબક્કાઓ બાળકની ઉંમર, પેથોલોજીની પ્રકૃતિ અને ગંભીરતા અને પરિવહનની સ્થિતિને આધારે નક્કી કરવામાં આવ્યાં નથી.

તબીબી સંસ્થાઓ બાળરોગ સર્જનો (ડોક્ટરો) ના વૈજ્ઞાનિક કર્મચારીઓની તાલીમ પર પૂરતું ધ્યાન આપતી નથી. તબીબી વિજ્ઞાન), જેના પરિણામે સંખ્યાબંધ કેસોમાં બાળરોગ સર્જરી વિભાગના વડાઓની જગ્યા પુખ્ત સર્જરીમાં કામ કરતા નિષ્ણાતો દ્વારા બદલવામાં આવે છે (વોલ્ગોગ્રાડ, કુબિશેવ, સ્મોલેન્સ્ક, બાર્નૌલ, પર્મ, વગેરે).

બાળ શસ્ત્રક્રિયાના તમામ વિભાગોમાં પીડિયાટ્રિક યુરોલોજી, ટ્રોમેટોલોજી અને ઓર્થોપેડિક્સ જેવી પ્રોફાઇલ્સમાં પૂરતા પ્રમાણમાં પ્રશિક્ષિત સહાયકો (ડૉસેન્ટ્સ) હોતા નથી, પરિણામે, પેડિયાટ્રિક યુરોલોજિકલ, ટ્રોમેટોલોજી અને ઓર્થોપેડિક વિભાગોની દેખરેખ મેડિકલ ફેકલ્ટીમાં સમાન નામના વિભાગોના નિષ્ણાતો દ્વારા કરવામાં આવે છે. .

સ્થાનિક આરોગ્ય સત્તાવાળાઓ, પ્રજાસત્તાક અને આંતર-પ્રાદેશિક બાળરોગ સર્જરી કેન્દ્રોના વડાઓ સંસ્થામાં રહેલી ખામીઓનો અભ્યાસ કરવા અને બાળકો માટે સર્જિકલ સંભાળની ગુણવત્તા પર યોગ્ય ધ્યાન આપતા નથી; જાનહાનિનું વિશ્લેષણ કેટલીકવાર સુપરફિસિયલ રીતે કરવામાં આવે છે, અને ઓળખાયેલી ખામીઓને દૂર કરવા માટે અસરકારક પગલાં લેવામાં આવતાં નથી.

ક્રમમાં વધુ વિકાસ અને બાળકો માટે સર્જિકલ સંભાળ સુધારવા માટે

I. હું ઓર્ડર કરું છું:

1. સંઘ અને સ્વાયત્ત પ્રજાસત્તાકના આરોગ્ય પ્રધાનો, પ્રાદેશિક અને પ્રાદેશિક આરોગ્ય વિભાગોના વડાઓ, મોસ્કો, લેનિનગ્રાડ, કિવ, તાશ્કંદ શહેરની કાર્યકારી સમિતિઓ અને મોસ્કો પ્રાદેશિક કાર્યકારી સમિતિના મુખ્ય આરોગ્ય વિભાગના વડાઓને:

1.1. 1984 ના ઉત્તરાર્ધ દરમિયાન, મુખ્ય ફ્રીલાન્સ બાળ ચિકિત્સા સર્જનોની સંડોવણી સાથે, પ્રજાસત્તાકના વડાઓ, બાળ શસ્ત્રક્રિયાના આંતરપ્રાદેશિક અને પ્રાદેશિક કેન્દ્રો, તબીબી સંસ્થાઓના બાળ શસ્ત્રક્રિયાના વિભાગોના કર્મચારીઓ અને ડોકટરોની અનુસ્નાતક સંસ્થાઓ, એક વિશ્લેષણનું સંચાલન કરવા માટે. બાળકો માટે સર્જિકલ સંભાળની સ્થિતિ અને ગુણવત્તા, કટોકટીની સર્જિકલ પેથોલોજીવાળા બાળકોની સારવાર પર વિશેષ ધ્યાન આપવું, ખાસ કરીને નવજાત અને નાના બાળકોમાં, ગંભીર અને સંયુક્ત ઇજાઓવાળા બાળકો, જન્મજાત ખોડખાંપણ; ઓળખાયેલી ખામીઓને દૂર કરવા માટે અસરકારક પગલાં લો.

1.2. 15 ડિસેમ્બર, 1984 સુધીમાં, સર્જિકલ પેથોલોજીવાળા બાળકો માટે તબીબી સંભાળના સંગઠનમાં વધુ સુધારણા માટે લાંબા ગાળાની યોજના વિકસાવો, આ માટે પ્રદાન કરો:

- ચિલ્ડ્રન સર્જિકલ વિભાગોના નેટવર્કનો વિકાસ, લાંબા સમય સુધી વૈજ્ઞાનિક રીતે આધારિત યોજનાઓના વિકાસ પર 01/04/83 N 01-14/2-24 ના યુ.એસ.એસ.આર.ના આરોગ્ય મંત્રાલયની પદ્ધતિસરની સૂચનાઓ અનુસાર હોસ્પિટલના પથારીઓની પ્રોફાઇલિંગ - તબીબી, નિવારક અને ફાર્મસી સંસ્થાઓના નેટવર્કનું ટર્મ ડેવલપમેન્ટ અને પ્લેસમેન્ટ;

- મલ્ટિડિસિપ્લિનરી ચિલ્ડ્રન્સ સિટી, પ્રાદેશિક (પ્રાદેશિક, પ્રજાસત્તાક) હોસ્પિટલોમાં વિશિષ્ટ સર્જિકલ વિભાગો (યુરોલોજિકલ, ટ્રોમેટોલોજીકલ, ઓર્થોપેડિક, નવજાત સર્જરી) નું સંગઠન, તેમને સજ્જ કરવું જરૂરી સાધનોઅને વિશેષ તાલીમ મેળવનાર નિષ્ણાતો સાથે સ્ટાફિંગ;

- જન્મજાત ખોડખાંપણ અને સર્જિકલ રોગોવાળા બાળકો માટે તેમની તીવ્રતા, વોલ્યુમ અને સર્જીકલ હસ્તક્ષેપની જટિલતા, સર્જનોની લાયકાત અને એનેસ્થેસિયોલોજિસ્ટ-રિસુસિટેટર્સ પર આધાર રાખીને, પ્રજાસત્તાક (પ્રદેશ, પ્રદેશ) ના પ્રદેશના સંબંધમાં વિકાસ, તબક્કાવાર સારવાર યોજના. બાળપણની પેથોલોજીની સારવારમાં, દર્દીઓના પરિવહનની અવધિ અને શરતો;

- બાળકોની, શહેર, પ્રાદેશિક (પ્રાદેશિક, પ્રજાસત્તાક) હોસ્પિટલો, કેન્દ્રીય જિલ્લા હોસ્પિટલો અને કટોકટી સર્જીકલ રોગોવાળા બાળકોની સારવાર પર જિલ્લા હોસ્પિટલોના સર્જનો અને એનેસ્થેસિયોલોજિસ્ટ-રિસુસિટેટરની લાયકાતના સ્થાપિત ક્રમમાં વ્યવસ્થિત સુધારો;

- ડોકટરો અને પેરામેડિક્સની અદ્યતન તાલીમ તબીબી કામદારોએમ્બ્યુલન્સ સ્ટેશનો અને કટોકટીની સંભાળ, ચિલ્ડ્રન ક્લિનિક્સ, શહેરી અને ગ્રામીણ વિસ્તારોમાં સ્થિત હોસ્પિટલો, ક્લિનિકલ સમસ્યાઓ અને તીવ્ર સર્જિકલ રોગોના નિદાન માટે પેરામેડિક અને મિડવાઇફ સ્ટેશન, બાળકોમાં ગંભીર, સંયુક્ત ઇજાઓ અને હોસ્પિટલ પહેલાના તબક્કે સંભાળની જોગવાઈ;

- મુદ્દાઓ પર વસ્તીના સ્વચ્છતા અને આરોગ્યપ્રદ શિક્ષણ માટેની પ્રવૃત્તિઓ હાથ ધરવી સમયસર અપીલજો બાળકને તીવ્ર સર્જિકલ રોગના લક્ષણો દેખાય તો ડૉક્ટરને જુઓ; આ હેતુ માટે, તબીબી સંસ્થાઓમાં બાળ શસ્ત્રક્રિયાના વિભાગો (અભ્યાસક્રમો) ના કર્મચારીઓ દ્વારા વસ્તી સમક્ષ વ્યવસ્થિત પ્રસ્તુતિઓનું આયોજન કરો અને ડોકટરો માટે અદ્યતન તાલીમ સંસ્થાઓ, બાળકોના શહેર અને પ્રાદેશિક હોસ્પિટલોમાં લાયક સર્જનો, અને મીડિયા (પ્રિન્ટ, રેડિયો, ટેલિવિઝન) નો વ્યાપકપણે ઉપયોગ કરો. );

- 01/01/85 સુધીમાં બાળકો અને માતાઓ માટે તબીબી અને વ્યવસાયિક સહાયતાના મુખ્ય નિર્દેશાલયને વિકસિત યોજના સબમિટ કરો.

1.3. આ માટે તબીબી સંસ્થાઓના વડાઓની વ્યક્તિગત જવાબદારીમાં વધારો:

- કાર્યનું સંગઠન કટોકટી વિભાગોહોસ્પિટલો, બધાનો ઉપયોગ કરીને સમયસર તપાસ ઉપલબ્ધ પદ્ધતિઓઇમરજન્સી સર્જિકલ પેથોલોજીવાળા બાળકોની તપાસ, જરૂરી નિષ્ણાતોની સંડોવણી સાથે;

- પેટના દુખાવા સાથે 3 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો અને પેટમાં દુખાવાના વારંવારના હુમલા સાથે મોટા બાળકોને હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવા, તેમને ચોવીસ કલાક દેખરેખ પૂરી પાડે છે લાયક નિષ્ણાતોઅને દર્શાવેલ પરીક્ષા; તીવ્ર સર્જિકલ રોગના નિદાનને દૂર કરવા અને પેટમાં દુખાવો ધરાવતા બાળકના નિરીક્ષણને રોકવાનો મુદ્દો જવાબદાર ફરજ સર્જનો અને સર્જિકલ વિભાગોના વડાઓની સંડોવણી સાથે નિષ્ણાતોની કાઉન્સિલ દ્વારા જ નક્કી કરી શકાય છે;

- બાળરોગ ચિકિત્સક દ્વારા નિરીક્ષણ માટે હોસ્પિટલમાં દાખલ ન થયેલા બાળકો વિશેની માહિતીના સ્થાનિક ક્લિનિકમાં સ્થાનાંતરિત કરો;

- બાળકોના મલ્ટિડિસિપ્લિનરી શહેર, પ્રાદેશિક (પ્રાદેશિક, પ્રજાસત્તાક) હોસ્પિટલોમાં લાયક કટોકટી સર્જીકલ સંભાળનું સંગઠન;

- જટિલ અભ્યાસક્રમના કિસ્સામાં સલાહકાર સહાયની જોગવાઈ પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળોશહેર અને મધ્ય જિલ્લા હોસ્પિટલોમાં પુખ્ત વયના લોકો માટે સર્જિકલ વિભાગોમાં રહેતા બાળકોમાં;

- પ્યુર્યુલન્ટ-સેપ્ટિક ગૂંચવણો, બાળકો, ખાસ કરીને નાના બાળકોના પોષણ અને નર્સિંગના મુદ્દાઓ પર વધુ ધ્યાન સાથે બાળકોના સર્જિકલ વિભાગોના ઓપરેશનના સેનિટરી અને રોગચાળા વિરોધી શાસનનું પાલન;

- બાળકોની તબીબી તપાસની ગુણવત્તામાં સુધારો, સર્જિકલ રોગોની સમયસર શોધ અને સારવાર અને જન્મજાત ખામીઓવિકાસ;

- સર્જિકલ વિભાગોની પ્રેક્ટિસમાં બાળકોની પરીક્ષા અને સારવારની આધુનિક પદ્ધતિઓનો પરિચય.

1.4. પ્રદાન કરો પુનર્વસન સારવારસર્જિકલ રોગો, ઇજાઓ, મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમના રોગો અને જો જરૂરી હોય તો, તેમને સેનેટોરિયમ-રિસોર્ટ સારવારમાં મોકલવાના પરિણામોવાળા બાળકો.

1.5. બાળકોની હોસ્પિટલોમાં એનેસ્થેસિયોલોજિસ્ટ-રિસુસિટેટર્સના કાર્યના પદ્ધતિસરના સંચાલનમાં સુધારો કરવા માટે, 05/01/84 સુધીમાં પ્રાદેશિક (પ્રાદેશિક) આરોગ્ય વિભાગોના સંઘ (સ્વાયત્ત) પ્રજાસત્તાકના મુખ્ય ફ્રીલાન્સ એનેસ્થેસિયોલોજિસ્ટ-રિસુસિટેટરની નિમણૂક કરો.

2. તબીબી સંસ્થાઓના રેક્ટરોને:

2.1. આરોગ્ય સત્તાવાળાઓ સાથે કરારમાં તબીબી સંસ્થાઓની જરૂરિયાતોને આધારે બાળ સર્જરીના વિભાગોમાં ઇન્ટર્નશીપ દ્વારા સર્જનો અને એનેસ્થેસિયોલોજિસ્ટ્સ-રેનિમેટોલોજિસ્ટની તાલીમનું સંચાલન કરો.

2.2. બાળ શસ્ત્રક્રિયાના વિભાગો (અભ્યાસક્રમો)ના વડાઓની જગ્યાઓ ભરવા માટે અનામત બનાવવા માટે બાળરોગની સર્જરીના ક્ષેત્રમાં વૈજ્ઞાનિક અને શિક્ષણ કર્મચારીઓની તાલીમ પર ધ્યાન વધારવું, ખાસ કરીને તબીબી વિજ્ઞાનના ડોકટરો.

2.3. બાળ ચિકિત્સા સર્જરીના તમામ વિભાગોના શિક્ષણના સંગઠનનું નિરીક્ષણ કરો, સહિત. પેડિયાટ્રિક સર્જરીના વિભાગોમાં યુરોલોજી, ટ્રોમેટોલોજી-ઓર્થોપેડિક્સ, તેમજ એનેસ્થેસિયોલોજી-રિએનિમેટોલોજી, આ વિભાગોમાંના વિભાગોના શિક્ષકોની લાયકાતમાં નિયત રીતે વ્યવસ્થિત સુધારો કરે છે.

2.4. સલાહકારી અને પ્રાદેશિક ક્લિનિક્સમાં બાળ શસ્ત્રક્રિયાના વિભાગોના શિક્ષણ કર્મચારીઓની નિયમિત પરામર્શ, તેમજ ગ્રામીણ વિસ્તારોમાં તબીબી સંસ્થાઓના નિષ્ણાતોની મુલાકાતો પ્રદાન કરો.

3. તબીબી સંસ્થાઓમાં સંશોધન સંસ્થાઓ અને વિભાગો (અભ્યાસક્રમો) ના વડાઓ અને ડોકટરોની અદ્યતન તાલીમ ચાલુ રાખવા માટે વૈજ્ઞાનિક સંશોધનસર્જિકલ પેથોલોજીવાળા બાળકોની પરીક્ષા અને સારવારની નવી પદ્ધતિઓના વિકાસ અને અમલીકરણ પર.

4. સેન્ટ્રલ ઓર્ડર ઓફ લેનિન ઇન્સ્ટિટ્યૂટ ફોર એડવાન્સ્ડ ટ્રેઇનિંગ ઓફ ડોકટરોના બાળ સર્જરી વિભાગ બાળરોગની સર્જરીમાં ડોકટરોની વિશેષતા અને અદ્યતન તાલીમનું સંકલન અને પદ્ધતિસરનું માર્ગદર્શન કરશે.

5. ઓલ-યુનિયન સેન્ટર ફોર પેડિયાટ્રિક સર્જરી, એનેસ્થેસિયોલોજી અને રેનિમેટોલોજી વિકસાવવી જોઈએ અને યુએસએસઆર આરોગ્ય મંત્રાલયને સબમિટ કરવી જોઈએ:

5.1. માર્ગદર્શિકા:

- 10/01/84 સુધીમાં નવજાત શસ્ત્રક્રિયામાં તર્કસંગત એન્ટીબેક્ટેરિયલ ઉપચાર;

- 12/31/84 સુધીમાં બાળકોમાં તીવ્ર હિમેટોજેનસ ઑસ્ટિઓમેલિટિસ;

- 02/01/85 સુધીમાં બાળકોમાં સર્જિકલ રોગોના નિદાન અને સારવાર માટે લેપ્રોસ્કોપી;

- એન્ડોસ્કોપી જઠરાંત્રિય માર્ગ 02/01/85 સુધીમાં બાળકોની સર્જરીમાં

5.2. 02/01/85 સુધીમાં સર્જિકલ રોગોવાળા બાળકોની તબક્કાવાર સારવાર અંગે સૂચનાત્મક અને પદ્ધતિસરનો પત્ર.

6. બાળકો અને માતાઓને તબીબી અને વ્યાવસાયિક સહાયતાનું મુખ્ય નિર્દેશાલય (t. Grebesheva I.I.):

6.1. 1984-1986 દરમિયાન કઝાક એસએસઆર, ઉઝબેક એસએસઆર, તુર્કમેન એસએસઆર, તાજિક એસએસઆર, મોલ્ડાવિયન એસએસઆર, અઝરબૈજાન એસએસઆર અને આરએસએફએસઆરના સંખ્યાબંધ પ્રદેશોમાં સર્જિકલ પેથોલોજી ધરાવતા બાળકો માટે તબીબી સંભાળની સંસ્થા અને ગુણવત્તા તપાસવા માટે.

6.2. 1984-1986માં અભ્યાસ. શહેર અને મધ્ય જિલ્લા હોસ્પિટલોના સંખ્યાબંધ આંતર-જિલ્લા બાળકોના સર્જિકલ વિભાગોનું કાર્ય અને તેમાંથી એકમાં ગ્રામીણ વિસ્તારોમાં રહેતા બાળકોને સેવા આપવા માટે શ્રેષ્ઠ શાળાનું આયોજન કરવાની શક્યતા નક્કી કરે છે.

7. ઓલ-યુનિયન સેન્ટર ફોર પેડિયાટ્રિક સર્જરી, એનેસ્થેસિયોલોજી અને રિએનિમેટોલોજી અને યુએસએસઆર એકેડેમી ઑફ મેડિકલ સાયન્સની રિસર્ચ ઇન્સ્ટિટ્યૂટ ઑફ પીડિયાટ્રિક્સ બાળકોની સર્જરી, એનેસ્થેસિયોલોજી અને રિસુસિટેશનના પ્રસંગોચિત મુદ્દાઓ પર પરિષદો અને સિમ્પોઝિયમ યોજવાની પ્રથા ચાલુ રાખશે.

8. સંઘ પ્રજાસત્તાકના આરોગ્ય મંત્રાલયો દર 2 વર્ષમાં એકવાર (1985 થી શરૂ કરીને) 1 મે સુધીમાં, યુએસએસઆરના આરોગ્ય મંત્રાલયને આ ઓર્ડરના અમલીકરણની પ્રગતિ વિશે જાણ કરે છે.

9. યુએસએસઆર આરોગ્ય મંત્રાલયના બાળકો અને માતાઓ માટે સારવાર અને નિવારક સંભાળના મુખ્ય નિર્દેશાલયના વડાને આ આદેશના અમલીકરણ પર નિયંત્રણ સોંપો, કોમરેડ I.I. ગ્રીબેશેવા.

II. હું ખાતરી આપું છું:

1. યુનિયન, સ્વાયત્ત પ્રજાસત્તાક, પ્રાદેશિક, પ્રાદેશિક, શહેર આરોગ્ય વિભાગ (પરિશિષ્ટ 1) ના આરોગ્ય મંત્રાલયના મુખ્ય ફ્રીલાન્સ પેડિયાટ્રિક સર્જન પરના નિયમો.

2. ઓલ-યુનિયન સેન્ટર ફોર પેડિયાટ્રિક સર્જરી, એનેસ્થેસિયોલોજી અને રેનિમેટોલોજી (પરિશિષ્ટ 2) પરના નિયમો.

3. રિપબ્લિકન પરના નિયમનો, બાળકોની શસ્ત્રક્રિયા માટે આંતરપ્રાદેશિક કેન્દ્ર (પરિશિષ્ટ 3).

III. હું જાહેરાત કરું છું:

સેન્ટ્રલ ડિસ્ટ્રિક્ટ (જિલ્લા, શહેર) હોસ્પિટલના આંતરજિલ્લા વિશિષ્ટ સારવાર અને નિવારક વિભાગ પરના નિયમો *, 23 સપ્ટેમ્બર, 1981 N 1000 (આ ઓર્ડરનું પરિશિષ્ટ 4) ના યુએસએસઆર આરોગ્ય મંત્રાલયના આદેશ દ્વારા મંજૂર.

________________

આરોગ્ય મંત્રી
એસ.પી.બુરેન્કોવ

પરિશિષ્ટ નંબર 1. યુનિયન, સ્વાયત્ત પ્રજાસત્તાક, પ્રાદેશિક, પ્રાદેશિક, શહેર આરોગ્ય વિભાગના આરોગ્ય મંત્રાલયના મુખ્ય ફ્રીલાન્સ પેડિયાટ્રિક સર્જન પરના નિયમો

પરિશિષ્ટ નં. 1
મંત્રાલયના આદેશ મુજબ
યુએસએસઆરની આરોગ્ય સંભાળ
તારીખ 23 માર્ચ, 1984 N 320

1. યુનિયન, સ્વાયત્ત પ્રજાસત્તાક, પ્રાદેશિક, પ્રાદેશિક, શહેર આરોગ્ય વિભાગના આરોગ્ય મંત્રાલયના મુખ્ય ફ્રીલાન્સ પેડિયાટ્રિક સર્જનની નિમણૂક સંસ્થાકીય કાર્યમાં અનુભવ ધરાવતા લાયક સર્જનોમાંથી, સંઘ, સ્વાયત્ત પ્રજાસત્તાકના આરોગ્ય પ્રધાન દ્વારા કરવામાં આવે છે. પ્રાદેશિક, પ્રાદેશિક, શહેર આરોગ્ય વિભાગના વડા.

2. યુનિયન, ઓટોનોમસ રિપબ્લિકના આરોગ્ય મંત્રાલયના મુખ્ય ફ્રીલાન્સ પેડિયાટ્રિક સર્જન તેમના કાર્યમાં કેન્દ્રીય આરોગ્ય મંત્રાલયના બાળકો અને માતાઓ માટે સારવાર અને નિવારક સંભાળના વિભાગ (વિભાગ)ના વડાને ગૌણ છે, સ્વાયત્ત પ્રજાસત્તાક; પ્રાદેશિક, પ્રાદેશિક, શહેર આરોગ્ય વિભાગના મુખ્ય બાળ ચિકિત્સક, અનુક્રમે - બાળપણ અને પ્રસૂતિશાસ્ત્રના નાયબ વડા.

3. મુખ્ય ફ્રીલાન્સ પેડિયાટ્રિક સર્જન બાળકો માટે સર્જીકલ સંભાળના મુદ્દાઓ પર સંબંધિત આરોગ્ય સત્તાધિકારીના સલાહકાર છે અને તેમાં કામ કરે છે નજીકથી સંપર્કસંબંધિત આરોગ્ય સત્તાધિકારી દ્વારા મંજૂર કરાયેલ યોજના અનુસાર બાળકો માટે ચોક્કસ પ્રકારની વિશિષ્ટ સંભાળ અંગેના મુખ્ય નિષ્ણાતો સાથે.

4. કેન્દ્રીય પ્રજાસત્તાકના આરોગ્ય મંત્રાલયના મુખ્ય ફ્રીલાન્સ પેડિયાટ્રિક સર્જન, સ્વાયત્ત પ્રજાસત્તાક, પ્રાદેશિક અને પ્રાદેશિક આરોગ્ય વિભાગોના આરોગ્ય મંત્રાલયોના મુખ્ય ફ્રીલાન્સ બાળરોગ સર્જનોની પ્રવૃત્તિઓ પર સંગઠનાત્મક અને પદ્ધતિસરના માર્ગદર્શન અને નિયંત્રણનો અભ્યાસ કરે છે. બાળ શસ્ત્રક્રિયા કેન્દ્રો.

5. યુનિયન, સ્વાયત્ત પ્રજાસત્તાક, પ્રાદેશિક, પ્રાદેશિક, શહેર આરોગ્ય વિભાગના આરોગ્ય મંત્રાલયના મુખ્ય ફ્રીલાન્સ પેડિયાટ્રિક સર્જનને સોંપવામાં આવે છે:

5.1. તબીબી સંસ્થાઓના કાર્ય સાથે વ્યક્તિગત પરિચય દ્વારા તેમજ અનુરૂપ સાથે બાળકો માટે વિશિષ્ટ સર્જિકલ સંભાળની ગુણવત્તા અને વોલ્યુમનો અભ્યાસ તબીબી દસ્તાવેજીકરણ, સર્જિકલ બિમારીનું વિશ્લેષણ, સર્જિકલ હોસ્પિટલોમાં બાળકોના મૃત્યુના કારણો, સર્જિકલ રોગોની સારવારના પરિણામો.

5.2. બાળકો અને માતાઓ માટે તબીબી અને નિવારક સંભાળના વહીવટ (વિભાગ) સાથે, સંસ્થા માટેના પગલાંનો વિકાસ, હોસ્પિટલ, ક્લિનિક, પુનર્વસન હોસ્પિટલમાં બાળકો માટે તમામ પ્રકારની સર્જિકલ સંભાળનો વિકાસ, સુધારણા અને જોગવાઈ.

5.3. તબીબી સંસ્થાઓમાં સર્જનોની જરૂરિયાતો અને કર્મચારીઓની નિમણૂકનો અભ્યાસ કરવામાં ભાગીદારી, તબીબી સંસ્થાઓમાં સર્જનોની વ્યાવસાયિક યોગ્યતાઓને સુધારવા માટે નિયત રીતે પ્રવૃત્તિઓ હાથ ધરવી.

5.4. બોર્ડ દ્વારા વિચારણા માટે વિકાસ અને સબમિશન, યુનિયનના આરોગ્ય મંત્રાલયોની વૈજ્ઞાનિક તબીબી પરિષદો, સ્વાયત્ત પ્રજાસત્તાક, બાળકો માટે સર્જિકલ સંભાળ સુધારવા માટેના મુદ્દાઓની પ્રાદેશિક, પ્રાદેશિક, શહેર આરોગ્ય વિભાગોની તબીબી પરિષદો.

5.5. બાળકોમાં સર્જિકલ રોગોના નિદાન, સારવાર અને નિવારણની નવી પદ્ધતિઓની તબીબી સંસ્થાઓની પ્રેક્ટિસમાં પરિચય.

5.6. બાળકોની તબીબી સંસ્થાઓ માટે એપ્લિકેશનની તૈયારી અને સાધનો, સાધનો, સાધનો અને દવાઓના વિતરણમાં ભાગીદારી.

6. યુનિયન, સ્વાયત્ત પ્રજાસત્તાક, પ્રાદેશિક, પ્રાદેશિક, શહેર આરોગ્ય વિભાગના આરોગ્ય મંત્રાલયના મુખ્ય ફ્રીલાન્સ પેડિયાટ્રિક સર્જનને નિયત રીતે અધિકાર આપવામાં આવે છે:

6.1. તમામ તબીબી સંસ્થાઓની વિશેષતામાં પ્રવૃત્તિઓનું નિરીક્ષણ કરો.

6.2. આ સંસ્થાઓમાં બાળકો માટે સર્જિકલ સંભાળની સંસ્થા અને ગુણવત્તા સુધારવા માટે સંબંધિત તબીબી સંસ્થાઓના વડાઓને ભલામણો આપો.

6.3. સર્જન અને એનેસ્થેસિયોલોજિસ્ટ્સ અને રિસુસિટેટર્સની લાયકાતો અનુસાર વિવિધ તબીબી સંસ્થાઓના સર્જિકલ વિભાગોમાં સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની માત્રા અને ડાયગ્નોસ્ટિક અભ્યાસોની જટિલતા નક્કી કરો.

6.4. સર્જનોને પુરસ્કૃત કરવા અને તેમને માનદ પદવી આપવા માટે દરખાસ્તો બનાવો.

7. ચીફ ફ્રીલાન્સ પેડિયાટ્રિક સર્જનો બાળકોની સર્જરી અને સરહદની વિશેષતાઓ પર કૉંગ્રેસ, પરિષદો, મીટિંગોના આયોજન અને સંચાલનમાં ભાગ લે છે, બાળકો માટે સર્જિકલ સંભાળની સ્થિતિ અને તેને સુધારવાની રીતો પર અહેવાલો તૈયાર કરે છે.

મુખ્ય વિભાગના વડા
બાળકો અને માતાઓ માટે તબીબી સારવાર
આઈ.આઈ.ગ્રીબેશેવા

પરિશિષ્ટ નંબર 2. ઓલ-યુનિયન સેન્ટર ફોર પેડિયાટ્રિક સર્જરી, એનેસ્થેસિયોલોજી અને રિસુસિટેશન પરના નિયમો

પરિશિષ્ટ નંબર 2
મંત્રાલયના આદેશ મુજબ
યુએસએસઆરની આરોગ્ય સંભાળ
તારીખ 23 માર્ચ, 1984 N 320

1. ઓલ-યુનિયન સેન્ટર ફોર પેડિયાટ્રિક સર્જરી, એનેસ્થેસિયોલોજી અને રિસુસિટેશનના કાર્યો લેનિન સ્ટેટના II મોસ્કો ઓર્ડરના બાળરોગ સર્જરી વિભાગને સોંપવામાં આવ્યા છે. તબીબી સંસ્થા N.I. પિરોગોવના નામ પરથી નામ આપવામાં આવ્યું.

2. ઓલ-યુનિયન સેન્ટર ફોર પેડિયાટ્રિક સર્જરી, એનેસ્થેસિયોલોજી અને રેનિમેટોલોજી યુએસએસઆર આરોગ્ય મંત્રાલયના બાળકો અને માતાઓ માટે તબીબી અને નિવારક સંભાળના મુખ્ય નિર્દેશાલય દ્વારા મંજૂર કરાયેલ યોજના અનુસાર કાર્ય કરે છે.

3. ઓલ-યુનિયન સેન્ટર ફોર પેડિયાટ્રિક સર્જરી, એનેસ્થેસિયોલોજી અને રિસુસિટેશનને નીચેના કાર્યો ઉકેલવા માટે ચાર્જ કરવામાં આવે છે:

3.2. બાળરોગ સર્જરીના પ્રજાસત્તાક અને આંતરપ્રાદેશિક કેન્દ્રોનું સંગઠનાત્મક અને પદ્ધતિસરનું સંચાલન.

3.3. સર્જિકલ પેથોલોજી ધરાવતા બાળકોના નિદાન અને સારવાર અંગે તબીબી સંસ્થાઓને સલાહકારી સહાય પૂરી પાડવી, સઘન સંભાળ, પુનર્જીવન પગલાંઅને એનેસ્થેસિયા.

3.4. સર્જિકલ રોગોથી બાળકોના મૃત્યુ દરનું વિશ્લેષણ (પસંદગીપૂર્વક) હાથ ધરવું.

3.5. સૌથી મહત્વપૂર્ણ અમલીકરણ વૈજ્ઞાનિક સિદ્ધિઓબાળરોગની શસ્ત્રક્રિયા, એનેસ્થેસિયોલોજી અને રિસુસિટેશનના ક્ષેત્રમાં.

3.6. યુ.એસ.એસ.આર. એકેડેમી ઑફ મેડિકલ સાયન્સિસના ઇન્સ્ટિટ્યૂટ ઑફ પેડિયાટ્રિક્સ સાથે મળીને સંગઠન અને હોલ્ડિંગ, પરિષદો અને સિમ્પોઝિયમ.

3.7. તબીબી કર્મચારીઓ અને હોસ્પિટલના પથારીની જરૂરિયાત તેમજ વિશેષ નિદાન અને સારવાર સાધનો, સાધનો, સાધનો અને દવાઓ માટેની તબીબી સંસ્થાઓની જરૂરિયાતોનો અભ્યાસ કરવો.

3.8. વિકાસ, યુએસએસઆરના આરોગ્ય મંત્રાલયની સૂચનાઓ પર, સર્જિકલ, એનેસ્થેસિયોલોજિકલ અને પુનર્જીવન સંભાળકટોકટીની પરિસ્થિતિઓમાં બાળકો.

3.9. બાળકોની શસ્ત્રક્રિયા, સર્જિકલ વિભાગો, એનેસ્થેસિયોલોજી-રિનિમેશન અને રિસુસિટેશનના વિભાગો અને તબીબી સંસ્થાઓની સઘન સંભાળ, સર્જિકલ રોગોવાળા બાળકો માટે તબીબી સંભાળમાં સુધારો કરવાના હેતુથી પગલાંનો વિકાસ, રિપબ્લિકન અને આંતરપ્રાદેશિક કેન્દ્રોના અનુભવનો અભ્યાસ, સામાન્યીકરણ અને પ્રસારણ.

બોસ
મુખ્ય નિર્દેશાલય
બાળકો અને માતાઓ માટે તબીબી સારવાર
આઈ.આઈ.ગ્રીબેશેવા

પરિશિષ્ટ નંબર 3. બાળકોની સર્જરી માટે રિપબ્લિકન (આંતરપ્રાદેશિક) કેન્દ્ર પરના નિયમો

પરિશિષ્ટ નં. 3
મંત્રાલયના આદેશ મુજબ
યુએસએસઆરની આરોગ્ય સંભાળ
તારીખ 23 માર્ચ, 1984 N 320

1. બાળકોની શસ્ત્રક્રિયા માટે પ્રજાસત્તાક (આંતરપ્રાદેશિક) કેન્દ્રના કાર્યો ડૉક્ટરોની અદ્યતન તાલીમ માટે તબીબી સંસ્થા અથવા સંસ્થાના બાળરોગ સર્જરી વિભાગને સોંપવામાં આવે છે. બાળ શસ્ત્રક્રિયાના વિભાગની ગેરહાજરીમાં, કેન્દ્રના કાર્યો બાળકોની શહેરની પ્રાદેશિક (રિપબ્લિકન) હોસ્પિટલને સોંપવામાં આવે છે, જેમાં ઓછામાં ઓછા 100 સર્જિકલ પથારી હોય છે.

2. બાળરોગની શસ્ત્રક્રિયા માટે આંતરપ્રાદેશિક કેન્દ્રની પ્રવૃત્તિનો પ્રદેશ યુનિયન રિપબ્લિકના આરોગ્ય મંત્રાલય દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.

3. બાળ શસ્ત્રક્રિયા કેન્દ્રના વડા બાળ સર્જરી વિભાગના વડા છે. બાળ શસ્ત્રક્રિયાના વિભાગની ગેરહાજરીમાં, બાળ શસ્ત્રક્રિયા કેન્દ્રના વડા એ કેન્દ્રની કામગીરી બજાવતા હોસ્પિટલના બાળકોના સર્જિકલ વિભાગોમાંના એકના વડા છે.

4. રિપબ્લિકન (આંતર-પ્રાદેશિક) સેન્ટર ફોર પિડિયાટ્રિક સર્જરી સંબંધિત આરોગ્ય સત્તાવાળાઓ (રિપબ્લિકન, પ્રાદેશિક, પ્રાદેશિક) દ્વારા મંજૂર કરાયેલ યોજના અનુસાર તેનું કાર્ય કરે છે.

5. બાળકોની શસ્ત્રક્રિયા માટે પ્રજાસત્તાક (આંતરપ્રાંતીય) કેન્દ્રના મુખ્ય ઉદ્દેશ્યો છે:

5.1. સોંપાયેલ પ્રદેશની અંદર સર્જિકલ રોગોવાળા બાળકોને લાયક તબીબી સંભાળ પૂરી પાડવી.

5.2. રેન્ડરીંગ પદ્ધતિસરની સહાયનિર્ધારિત પ્રદેશમાં સ્થિત તબીબી અને નિવારક સંસ્થાઓ, સર્જિકલ રોગોવાળા બાળકોના નિદાન, સારવાર અને તબીબી તપાસ અંગે.

5.3. તીવ્ર સર્જિકલ રોગોવાળા બાળકોમાં મોડી હોસ્પિટલમાં દાખલ થવા અને મૃત્યુદરના કારણોનું પદ્ધતિસરનું વિશ્લેષણ.

5.4. સર્જિકલ રોગોવાળા બાળકો માટે તબીબી સંભાળની ગુણવત્તામાં સુધારો કરવાના હેતુથી પ્રવૃત્તિઓ માટેની દરખાસ્તોના સંબંધિત આરોગ્ય અધિકારીઓને વિકાસ અને સબમિશન.

5.5. પર પરિષદોની તૈયારી અને આયોજન વિવિધ મુદ્દાઓતબીબી સંસ્થાઓના ડોકટરો માટે બાળરોગની સર્જરી.

6. બાળ શસ્ત્રક્રિયા કેન્દ્રના વડા વાર્ષિક ધોરણે યુનિયન, સ્વાયત્ત પ્રજાસત્તાક અને પ્રાદેશિક આરોગ્ય વિભાગના આરોગ્ય મંત્રાલયને કરવામાં આવેલા કાર્ય પર અહેવાલ આપે છે.

મુખ્ય વિભાગના વડા
બાળકો અને માતાઓ માટે તબીબી સારવાર
આઈ.આઈ.ગ્રીબેશેવા

ઇલેક્ટ્રોનિક દસ્તાવેજ ટેક્સ્ટ
કોડેક્સ જેએસસી દ્વારા તૈયાર અને તેની સામે ચકાસાયેલ:
ન્યૂઝલેટર

યુરી ફેડોરોવિચ ઇસાકોવ(28 જૂન, 1923 - ઓગસ્ટ 4, 2016) - સોવિયેત અને રશિયન સર્જન, મેડિકલ સાયન્સના ડૉક્ટર, યુએસએસઆર એકેડેમી ઑફ મેડિકલ સાયન્સિસ (1975) ના એકેડેમિશિયન, રશિયન એકેડેમી ઑફ સાયન્સિસ (2013), રાજ્ય પુરસ્કાર વિજેતા રશિયન ફેડરેશન, બે યુએસએસઆર રાજ્ય પુરસ્કારોના વિજેતા. યુએસએસઆરના મુખ્ય બાળરોગ સર્જન (1966), યુએસએસઆરના નાયબ આરોગ્ય પ્રધાન (1981-1987).

જીવનચરિત્ર

તેણે મહાન દેશભક્તિ યુદ્ધમાં ભાગ લીધો, લડાઇમાં હિંમત અને હિંમત બતાવી અને ઓર્ડર અને મેડલ એનાયત કર્યા.

તેણે મેડિસિન ફેકલ્ટીમાં 2 જી મોસ્કો મેડિકલ ઇન્સ્ટિટ્યૂટમાં પ્રવેશ કર્યો, 1951 માં સ્નાતક થયા, 1953 માં તેણે 2 જી મેડિકલ ઇન્સ્ટિટ્યૂટના બાળરોગ સર્જરી વિભાગમાં ક્લિનિકલ રેસીડેન્સી પૂર્ણ કરી, પછી તે જ વિભાગમાં બાળરોગની સર્જરીમાં ગ્રેજ્યુએટ સ્કૂલમાં પ્રવેશ કર્યો.

1955 માં, તેમણે "બાળકોના અંગો પર ઓપરેશન દરમિયાન ઇન્ટ્રાવેનસ અને ઇન્ટ્રાઓસિયસ એનેસ્થેસિયા" શીર્ષક ધરાવતા તેમના પીએચડી થીસીસનો બચાવ કર્યો.

1963 માં તેમણે "બાળકોમાં હિર્શસ્પ્રંગ રોગ (પેથોજેનેસિસ, ક્લિનિકલ ચિત્ર, સારવાર)" નામના તેમના ડોક્ટરલ નિબંધનો બચાવ કર્યો. 1964માં તેઓ પ્રોફેસર બન્યા.

1966 માં, તેઓ 2જી મોસ્કો મેડિકલ ઇન્સ્ટિટ્યૂટમાં બાળપણના સર્જિકલ રોગોના વિભાગના વડા તરીકે ચૂંટાયા હતા, અને ટૂંક સમયમાં યુએસએસઆર આરોગ્ય મંત્રાલયના મુખ્ય બાળરોગ સર્જન તરીકે નિયુક્ત થયા હતા.

ઇસાકોવની પહેલ પર, ઓલ-યુનિયન ચિલ્ડ્રન્સ સર્જિકલ સેન્ટર.

1966 માં, બોરિસ પેટ્રોવ્સ્કીની પહેલ પર, ઇસાકોવએ યુએસએસઆર આરોગ્ય મંત્રાલયના શૈક્ષણિક સંસ્થાઓના મુખ્ય નિયામકનું પદ સંભાળ્યું. તેમના નેતૃત્વ હેઠળ, સંખ્યાબંધ પ્રગતિશીલ સુધારાઓ હાથ ધરવામાં આવ્યા હતા, જેમાં નોંધપાત્ર સુધારો થયો હતો શિક્ષણશાસ્ત્રની પ્રક્રિયા, સામાન્ય તબીબી વિશેષતાઓમાં ડોકટરોની તાલીમ, બે વર્ષની વિશેષતા રજૂ કરવામાં આવી હતી, અને અભ્યાસક્રમ બદલવામાં આવી રહ્યો છે.

ઇસાકોવે નવજાત શિશુઓની શસ્ત્રક્રિયા પર ખૂબ ધ્યાન આપ્યું, ધીમે ધીમે તેમાંથી સર્જરીનો એક અલગ વિભાગ બનાવ્યો. તેણે ઘણી નવીનતાઓ રજૂ કરી, ઓપરેશન અને સારવારની નવી પદ્ધતિઓ વિકસાવી.

1981 થી - યુએસએસઆરના આરોગ્ય નાયબ પ્રધાન. આ પદ પર તેમણે વૈજ્ઞાનિક પ્રવૃત્તિઓમાં સક્રિયપણે સામેલ થવાનું ચાલુ રાખ્યું.

1989 થી - યુએસએસઆર એકેડેમી ઑફ મેડિકલ સાયન્સ (તે સમયે RAMS) ના વાઇસ પ્રેસિડન્ટ, 1994 માં તેઓ ફરીથી ચૂંટાયા. 1993 થી, તેઓ રશિયન આરોગ્ય મંત્રાલયના મુખ્ય ફ્રીલાન્સ સર્જન છે, 2005 સુધી આ હોદ્દો ધરાવે છે.

તેઓ રશિયન એસોસિએશન ઑફ પેડિયાટ્રિક સર્જન્સના પ્રેસિડિયમના અધ્યક્ષ હતા, તેમની પહેલ પર સ્થાપિત જર્નલ "પિડિયાટ્રિક સર્જરી" ના મુખ્ય સંપાદક હતા, આરોગ્ય મંત્રાલયના બાળરોગ સર્જરી માટે વૈજ્ઞાનિક પરિષદના બ્યુરોના અધ્યક્ષ હતા. રશિયન ફેડરેશન અને મેડિકલ સાયન્સની રશિયન એકેડેમી, અને રશિયન એકેડેમી ઑફ મેડિકલ સાયન્સના પ્રેસિડિયમના સલાહકાર. 4 ઓગસ્ટ, 2016 ના રોજ મોસ્કોમાં અવસાન થયું. તેમને મોસ્કોના ટ્રોઇકુરોવસ્કાય કબ્રસ્તાનમાં, પ્લોટ 25 માં દફનાવવામાં આવ્યા હતા.

કાર્યવાહી

ગ્રંથસૂચિ:

• યુ.એફ. ઇસાકોવ. બાળરોગની સર્જરી. - મોસ્કો: મેડિસિન, 1983.
• યુ.એફ. ઇસાકોવ અને લેખકોની ટીમ. બાળકોમાં ઘાવની સારવાર. - મોસ્કો: મેડિસિન, 1990.
• યુ.એફ. ઇસાકોવ અને લેખકોની ટીમ. બાળકોમાં પેટની શસ્ત્રક્રિયા: માર્ગદર્શિકા. - મોસ્કો: મેડિસિન, 1988.
• યુ.એફ. ઇસાકોવ અને લેખકોની ટીમ. યુએસએસઆરમાં તબીબી કર્મચારીઓની આરોગ્ય સંભાળ અને તાલીમ. - મોસ્કો: મેડિસિન, 1980.
• યુ.એફ. ઇસાકોવ અને લેખકોની ટીમ. સર્જરીમાં નોટોબાયોલોજી. - મોસ્કો: મેડિસિન, 1982.
• યુ.એફ. ઇસાકોવ અને લેખકોની ટીમ. પ્રેરણા ઉપચારઅને પેરેંટલ પોષણબાળરોગની સર્જરીમાં. - મોસ્કો: મેડિસિન, 1985.
• યુ.એફ. ઇસાકોવ અને લેખકોની ટીમ. બાળકોમાં એલિમેન્ટરી કેનાલ સર્જરીમાં ભૂલો અને જોખમો. - કિવ: આરોગ્ય, 1980.

શોધો:

• ઘા સારવાર પદ્ધતિ
• ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિ કાર્યાત્મક સ્થિતિઆંતરડાની દિવાલ
• ઓપરેટિંગ આઇસોલેશન રૂમ
• નિયોનેટલ રિસુસિટેશન ડિવાઇસ
• અસ્થિ પેશીના એસેપ્ટિક નેક્રોસિસની સારવાર માટેની પદ્ધતિ

પુરસ્કારો અને માનદ પદવીઓ

• ઓર્ડર "ફોર મેરિટ ટુ ધ ફાધરલેન્ડ" II ડિગ્રી
• ઓર્ડર "ફોર મેરિટ ટુ ધ ફાધરલેન્ડ" III ડિગ્રી
• ઓર્ડર ઓફ ફ્રેન્ડશીપ ઓફ પીપલ્સ (27 મે, 1993) - તબીબી વિજ્ઞાનના વિકાસમાં તેમના મહાન યોગદાન અને સ્થાનિક આરોગ્ય સંભાળ માટે ઉચ્ચ લાયકાત ધરાવતા વૈજ્ઞાનિક કર્મચારીઓની તાલીમ માટે
• ઑક્ટોબર ક્રાંતિનો ઓર્ડર (1990)
• ઓર્ડર ઓફ ધ રેડ બેનર ઓફ લેબર (1971)
• ઓર્ડર દેશભક્તિ યુદ્ધહું ડિગ્રી
• ઓર્ડર ઓફ ધ બેજ ઓફ ઓનર (1961)
• રશિયન ફેડરેશનનું રાજ્ય પુરસ્કાર (1999) - "એન્ડોવાસ્ક્યુલર સર્જરી" ની શ્રેણી માટે
• યુએસએસઆર રાજ્ય પુરસ્કાર (1979) - નાના બાળકોમાં જન્મજાત અને હસ્તગત રોગોની સર્જિકલ સારવાર માટેની પદ્ધતિઓના વિકાસ માટે
• યુએસએસઆર રાજ્ય પુરસ્કાર (1985) - માં વિકાસ અને અમલીકરણ માટે ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસજઠરાંત્રિય માર્ગના રોગો અને છાતીની વિકૃતિઓ માટે ચુંબકીય-મિકેનિકલ સિસ્ટમ્સનો ઉપયોગ કરીને કામગીરી કરવાની નવી પદ્ધતિઓ
• રશિયન ફેડરેશનની સરકારનું પુરસ્કાર (1996)
• ગૌરવ પુરસ્કાર"
• મેડલ "લેનિનગ્રાડના સંરક્ષણ માટે"
• મેડલ "1941-1945 ના મહાન દેશભક્તિ યુદ્ધમાં જર્મની પર વિજય માટે"
• આરએસએફએસઆરના સન્માનિત વૈજ્ઞાનિક (1974)
• 20 ઓગસ્ટ, 1973 પછી બનાવવામાં આવેલ શોધના અમલીકરણ માટે, તેમને "યુએસએસઆરના શોધક" બેજથી નવાજવામાં આવ્યા હતા.
• એવોર્ડ "કોલિંગ"
• રશિયન ભાષાના માનદ પ્રોફેસર વૈજ્ઞાનિક કેન્દ્રસર્જરી RAMS
• યારોસ્લાવલ રાજ્યના માનદ પ્રોફેસર તબીબી એકેડેમી(2003)
• અભ્યાસક્રમો ધરાવતા બાળકોના સર્જિકલ રોગો વિભાગના માનદ વડા એન્ડોસ્કોપિક સર્જરીઅને ફેડરલ યુનિવર્સિટી ઓફ ઇન્ટરનલ મેડિસિન (એન. એફ. ફિલાટોવના નામ પર ચિલ્ડ્રન્સ સિટી ક્લિનિકલ હોસ્પિટલ નંબર 13 ના આધારે રશિયન સ્ટેટ મેડિકલ યુનિવર્સિટી) ની પેડિયાટ્રિક યુરોલોજી અને એન્ડ્રોલૉજી
• અન્ય પુરસ્કારો

28 જૂન, 1923 ના રોજ વ્લાદિમીર પ્રદેશના કોવરોવ શહેરમાં જન્મ. પિતા - ઇસાકોવ ફેડર ફેડોરોવિચ (જન્મ 1897). માતા - ઇસાકોવા ક્લાઉડિયા ફેડોરોવના (જન્મ 1900). પત્ની - તમરા ગેન્નાદિવેના ઇસાકોવા (જન્મ 1927). પુત્ર - ઇસાકોવ આન્દ્રે યુરીવિચ (જન્મ 1953).

સ્નાતક થયા પછી 1941 માં ઉચ્ચ શાળાયુરી આગળ ગયો. યુદ્ધમાં સહભાગી તરીકે, તેમને દેશભક્તિ યુદ્ધનો ઓર્ડર, 1લી ડિગ્રી, મેડલ “હિંમત માટે”, “લેનિનગ્રાડના સંરક્ષણ માટે”, “જર્મની પર વિજય માટે” એનાયત કરવામાં આવ્યા હતા. ડિમોબિલાઇઝેશન પછી, તેણે N.I.ના નામ પર 2જી મોસ્કો મેડિકલ ઇન્સ્ટિટ્યૂટમાં પ્રવેશ કર્યો. પિરોગોવ અને 1951 માં મેડિસિન ફેકલ્ટીમાંથી સન્માન સાથે સ્નાતક થયા.

ત્રીજા વર્ષથી, ઇસાકોવ એક વર્તુળમાં અને પછી વિભાગમાં ગૌણમાં અભ્યાસ કરી રહ્યો છે સામાન્ય સર્જરી. 1951 માં, બાળ સર્જનોની રાષ્ટ્રીય શાળાના સ્થાપક, સેરગેઈ દિમિત્રીવિચ ટેર્નોવસ્કીએ યુરી ફેડોરોવિચને બાળરોગ સર્જરી વિભાગમાં રહેઠાણની ઓફર કરી. ટેર્નોવ્સ્કીએ, એક ઉત્તમ સર્જન, વૈજ્ઞાનિક, શિક્ષક અને ફક્ત મોહક વ્યક્તિ તરીકેના તેમના વ્યક્તિગત ઉદાહરણ દ્વારા, ઘણા યુવાન સર્જનોના વિકાસમાં મોટી ભૂમિકા ભજવી હતી. તેથી, તે કોઈ સંયોગ નથી કે વિશિષ્ટતા પસંદ કરતી વખતે, ઇસાકોવએ બાળરોગની શસ્ત્રક્રિયા પસંદ કરી અને દાયકાઓ સુધી તેના શિક્ષકના વિચારો અને પરંપરાઓને સમર્પિત રહ્યા.

યુરી ઇસાકોવ સફળતાપૂર્વક રેસીડેન્સી (1951-1953), અને પછી સ્નાતક શાળા (1953-1954) પૂર્ણ કરી. 1955 માં તેમણે "બાળકોના અંગો પર ઓપરેશન દરમિયાન ઇન્ટ્રાવેનસ અને ઇન્ટ્રાઓસિયસ એનેસ્થેસિયા" વિષય પર તેમની પીએચડી થીસીસનો બચાવ કર્યો. 1963 માં, તેમણે તેમનો ડોક્ટરલ નિબંધ "બાળકોમાં હિર્શસ્પ્રંગ રોગ (પેથોજેનેસિસ, ક્લિનિકલ ચિત્ર, સારવાર)" પૂર્ણ કર્યો. તેમાં, યુરી ફેડોરોવિચે, ઘરેલું પ્રેક્ટિસમાં પ્રથમ વખત, પેથોજેનેટિકલી સાબિત કરી અને સાવચેત મોર્ફોલોજિકલ અભ્યાસો દ્વારા કોલોનના સંકુચિત ઝોનને દૂર કરવાની જરૂરિયાતને સાબિત કરી, એટલે કે એંગ્લેનોસિસનો વિસ્તાર.

વર્ષોની મહેનત અને વિવિધ અભ્યાસોથી યુ.એફ.ની સત્તામાં વધારો થયો છે. ઇસાકોવ પ્રતિભાશાળી વૈજ્ઞાનિક, ચિકિત્સક અને ઉચ્ચ લાયકાત ધરાવતા બાળ ચિકિત્સક સર્જન તરીકે. 1964 માં, તેમને સેન્ટ્રલ ઇન્સ્ટિટ્યૂટ ફોર એડવાન્સ્ડ મેડિકલ સ્ટડીઝના બાળરોગ સર્જરી વિભાગમાં પ્રોફેસરનું બિરુદ મળ્યું, અને 1966 માં તેઓ 2જી મોસ્કો મેડિકલ ઇન્સ્ટિટ્યૂટમાં બાળકોના સર્જિકલ રોગો વિભાગના વડા તરીકે ચૂંટાયા. ટૂંક સમયમાં, યુરી ફેડોરોવિચને આરોગ્ય મંત્રાલયના મુખ્ય બાળ ચિકિત્સા સર્જન તરીકે નિયુક્ત કરવામાં આવ્યા હતા, અને એન.એફ. ફિલાટોવા. તેમની પહેલ પર, ઓલ-યુનિયન ચિલ્ડ્રન્સ સર્જિકલ સેન્ટર બનાવવામાં આવી રહ્યું છે. શરૂ થાય છે નવો તબક્કોયુરી ઇસાકોવના જીવનમાં જ નહીં, પરંતુ સામાન્ય રીતે બાળરોગની સર્જરીના વિકાસમાં. સારમાં, રશિયામાં બાળ ચિકિત્સકોની એક શાળા બનાવવામાં આવી રહી છે.

આ સમયગાળા દરમિયાન, એક તેજસ્વી વૈજ્ઞાનિક અને સર્જન, આયોજક અને શિક્ષક તરીકેની તેમની પ્રતિભા સ્પષ્ટપણે પ્રગટ થઈ હતી. 1966 માં, શિક્ષણશાસ્ત્રી બોરિસ વાસિલીવિચ પેટ્રોવ્સ્કીની પહેલ પર, ઇસાકોવ યુએસએસઆર આરોગ્ય મંત્રાલય (1966-1981) ના શૈક્ષણિક સંસ્થાઓના મુખ્ય નિર્દેશાલયના વડા બન્યા. તેમના નેતૃત્વ હેઠળ, સંખ્યાબંધ પ્રગતિશીલ સુધારાઓ હાથ ધરવામાં આવી રહ્યા છે જે શિક્ષણશાસ્ત્રની પ્રક્રિયામાં નોંધપાત્ર સુધારો કરે છે, સામાન્ય તબીબી વિશેષતાઓમાં ગૌણ અને ઇન્ટર્નશિપમાં ડોકટરોની તાલીમ, બે વર્ષની વિશેષતા રજૂ કરવામાં આવી રહી છે, અભ્યાસક્રમમાં ફેરફાર કરવામાં આવી રહ્યો છે, જે પછી સોવિયેત અને વિદેશી તબીબી ડિપ્લોમાની સમાનતાની સમસ્યાને સફળતાપૂર્વક હલ કરવી શક્ય છે.

યુરી ઇસાકોવ બાળરોગની સર્જરીની સ્વતંત્ર શાખા તરીકે નવજાત શસ્ત્રક્રિયાને સફળતાપૂર્વક વિકસાવવાનું ચાલુ રાખે છે, જે તેમના શિક્ષક ટેર્નોવસ્કી દ્વારા સ્થાનિક ક્લિનિકમાં શરૂ કરવામાં આવી હતી. નવજાત શિશુઓની સારવારમાં સુધારો કરવા અને મૃત્યુદર ઘટાડવા માટે, તેમના નેતૃત્વ હેઠળ, સૌથી વધુ પ્રગતિશીલ જોગવાઈઓનો અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો અને વ્યવહારમાં મૂકવામાં આવ્યો: કટોકટીની જરૂરિયાતવાળી સ્થિતિમાં નવજાતની સ્થિતિની પ્રારંભિક પૃષ્ઠભૂમિનું મૂલ્યાંકન. સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ, અને સર્જીકલ હસ્તક્ષેપના જોખમની ડિગ્રી; પેથોજેનેસિસમાં ચેપી પરિબળોની ભૂમિકાનો અભ્યાસ પોસ્ટઓપરેટિવ બીમારી; આધુનિક નિદાન પદ્ધતિઓ; વિકાસલક્ષી ખામીઓનું પ્રારંભિક સુધારણા; સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની નવી પદ્ધતિઓમાં સુધારો અને વિકાસ.

માં સૌપ્રથમ પરિચય થયો સર્જિકલ ક્લિનિકઅનુકૂલન સમયગાળાના શરીરવિજ્ઞાન અને પેથોલોજીના અભ્યાસો, ગર્ભાવસ્થા અને બાળજન્મના પેથોલોજીના અભ્યાસ પર વિશેષ ધ્યાન આપવાનું શરૂ થયું, જેણે ઘણા કિસ્સાઓમાં જીવનના પ્રથમ દિવસે નવજાત શિશુમાં કટોકટીની સર્જિકલ હસ્તક્ષેપને વ્યવહારીક રીતે છોડી દેવાનું શક્ય બનાવ્યું.

ઇસાકોવના કાર્યમાં અગ્રણી દિશા થોરાસિક સર્જરી હતી. તેમનું વૈજ્ઞાનિક સંશોધન લગભગ તમામ વિભાગોને સમર્પિત છે થોરાસિક સર્જરી, જેના પરિણામે ગરદન, છાતી અને છાતીની પોલાણ, ફેફસાં, મેડિયાસ્ટિનમ, અન્નનળી, પેટ અને યકૃતના રોગો અને ખોડખાંપણવાળા બાળકોની સારવારમાં વ્યાપક અનુભવ સંચિત થયો છે, મૂળ અને સૌથી નમ્ર સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ વિકસાવવામાં આવ્યા છે અને હાથ ધરવામાં આવ્યા છે. આ અંગોના વિવિધ રોગો માટે બહાર.

યુરી ફેડોરોવિચ ઇસાકોવના ઘણા સંશોધન કાર્યો પેટના અવયવોના સર્જિકલ રોગોના નિદાન અને સારવારની પદ્ધતિઓમાં સુધારો કરવા માટે સમર્પિત છે. કટોકટીની શસ્ત્રક્રિયામાં, ક્લિનિક વ્યાપકપણે આવી ઉદ્દેશ્ય પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરે છે અલ્ટ્રાસોનોગ્રાફી, ગેસ્ટ્રોડ્યુઓડેનોસ્કોપી, એન્જીયોગ્રાફી, રેડિયોઆઇસોટોપ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ. પંચર મિની-લેપ્રોસ્કોપી વિકસાવવામાં આવી છે, જે લગભગ 100 ટકા કેસોમાં કારણનું નિદાન કરવાનું શક્ય બનાવે છે. તીવ્ર પેટનવજાત શિશુઓ સહિત તમામ વય જૂથોના બાળકોમાં.

ઘણા વર્ષોથી, યુરી ઇસાકોવના નેતૃત્વ હેઠળ, બાળ સર્જિકલ ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજી અને પ્રોક્ટોલોજીના ક્ષેત્રમાં સઘન કાર્ય હાથ ધરવામાં આવ્યું છે, જે હિર્શસ્પ્રંગ રોગ, એનોરેક્ટલ ખોડખાંપણ, ફેકલ અસંયમ, બાહ્ય વિકૃતિઓ જેવા રોગોની સારવારમાં મૂળભૂત છે. પિત્ત નળીઓ અને નાનું આંતરડું, પેટના અંગોને નુકસાન.

યુ.એફ. ઇસાકોવે બાળરોગની એન્ડોસર્જરીના વિકાસમાં અમૂલ્ય યોગદાન આપ્યું હતું. યુરી ફેડોરોવિચની આગેવાની હેઠળનું ક્લિનિક, વિશિષ્ટ એન્ડોસર્જિકલ સેવા બનાવનાર દેશમાં પ્રથમ બન્યું. અને હવે ડાયગ્નોસ્ટિક અને રોગનિવારક લેપ્રોસ્કોપીઆધુનિક બાળ ચિકિત્સા સર્જરીમાં વ્યાપકપણે ઉપયોગમાં લેવાય છે.

1950-1960 ના દાયકાના વળાંક પર, ટેર્નોવસ્કીએ બાળરોગની યુરોલોજિકલ સેવાઓના વિકાસ માટે પાયો નાખ્યો. યુ.એફ. દ્વારા આ પહેલ સફળતાપૂર્વક ચાલુ રાખવામાં આવી હતી. ઇસાકોવ, અને 1966 થી, પેડિયાટ્રિક નેફ્રરોલોજીએ પેશાબની સિસ્ટમના પેથોલોજીના નિદાન અને સારવારમાં નોંધપાત્ર સફળતા પ્રાપ્ત કરી છે. સિત્તેરના દાયકાના પહેલા ભાગથી, ઇસાકોવના નેતૃત્વ હેઠળ, વિશાળ એપ્લિકેશન ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ પદ્ધતિઓએન્ડોસ્કોપિક તકનીકોનો ઉપયોગ કરીને નીચલા પેશાબની નળીઓનો વિસ્તારના રોગોનું નિદાન અને સારવાર. એન્ડોસ્કોપીએ સિસ્ટીટીસ, મૂત્રમાર્ગની સારવારના નિદાન અને પરિણામોને નોંધપાત્ર રીતે વિસ્તૃત કરવાનું અને ઇન્ટ્રાલ્યુમિનલ મેનિપ્યુલેશન્સ (પશ્ચાદવર્તી યુરેથ્રલ વાલ્વનું ઇન્ટ્રાયુરેથ્રલ ઇલેક્ટ્રોરેસેક્શન, મીટોટોમી) કરવાનું શક્ય બનાવ્યું છે.

પેડિયાટ્રિક યુરોલોજીમાં નવી દિશાઓ વિકસાવવામાં આવી રહી છે: વિસ્તૃત યુરેટરલ સ્ટ્રક્ચર્સ માટે કિડની ઑટોટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન અને મેગૌરેથ્રા સાથે ટોટલ યુરેટરલ ડિસપ્લેસિયા, યુરેથ્રલ સ્ટ્રક્ચર્સને દૂર કરવા માટે કમ્પ્રેશન ડિવાઇસ, પુનઃરચના માટે માઇક્રોસર્જિકલ હસ્તક્ષેપ કરોડરજજુઅને કુલ પેશાબની અસંયમ, કિડની અને પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર દાહક ગૂંચવણોમાં માઇક્રોબાયલ લેન્ડસ્કેપનો વિગતવાર અભ્યાસ સાથે માયલોડીસપ્લેસિયા ધરાવતા બાળકોની જટિલ સારવારમાં વહન માર્ગો.

1975 થી, નેફ્રુરોલોજિકલ સેન્ટર કાર્યરત છે, જેના આધારે બાળકોમાં લગભગ તમામ પ્રકારના યુરોલોજિકલ અભ્યાસ કરવામાં આવે છે.

યુરી ફેડોરોવિચ ટ્રોમેટોલોજી અને ઓર્થોપેડિક્સની સમસ્યાઓ પર ઘણું ધ્યાન આપે છે, ટેર્નોવસ્કી દ્વારા શરૂ કરાયેલું કાર્ય ચાલુ રાખે છે. ઇનપેશન્ટ વિભાગ ઉપરાંત, તેમના ક્લિનિકમાં ટ્રોમા સેન્ટર, આંતર-જિલ્લા કન્સલ્ટેશન રૂમ અને દર્દીઓ માટે આફ્ટર-કેર રૂમ છે. ઇસાકોવના નેતૃત્વ હેઠળ, મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમના સંયુક્ત આઘાતની સમસ્યાઓ પર વૈજ્ઞાનિક સંશોધન હાથ ધરવામાં આવે છે, સર્જિકલ યુક્તિઓહાથપગના હાડકાના ખુલ્લા અસ્થિભંગ માટે, તમામ ઉંમરના બાળકોમાં ડાયગ્નોસ્ટિક અને ઑપરેટિવ આર્થ્રોસ્કોપીનો વ્યાપકપણે ઉપયોગ થાય છે.

ક્લિનિક પરંપરાગત રીતે સારવાર કાર્ય કરે છે જન્મજાત અવ્યવસ્થાહિપ્સ, રિકન્સ્ટ્રક્ટિવ સર્જરી ચાલુ છે હિપ સંયુક્ત, આંગળીઓ અને હાથની ખોડખાંપણ માટે કરેક્શન, મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમના જન્મજાત અને હસ્તગત રોગો માટે કમ્પ્રેશન-વિક્ષેપ ઑસ્ટિઓસિન્થેસિસ, ઇલેક્ટ્રોમેગ્નેટિક ઉત્તેજના.

ક્લિનિકમાં સમગ્ર એનેસ્થેસિયોલોજી, રિસુસિટેશન અને સઘન સંભાળ સેવાનું સંગઠન ઇસાકોવના નામ સાથે સંકળાયેલું છે, જે તબીબી વિજ્ઞાન અને વ્યવહારિક આરોગ્યસંભાળમાં મોટું યોગદાન હતું. તેમના નેતૃત્વ હેઠળ, મુખ્ય પ્રકારો આધુનિક એનેસ્થેસિયા. નવજાત શિશુમાં પીડા રાહતની સમસ્યાએ વિશેષ સ્થાન મેળવ્યું છે. શસ્ત્રક્રિયા પછીની બીમારીની સમસ્યા પર, નવજાત શિશુઓ અને નાના બાળકોમાં અન્નનળીના એટ્રેસિયા માટે ઓપરેશન પછી સઘન સંભાળ માટે અલ્ગોરિધમ્સ વિકસાવવામાં આવ્યા છે, ડાયાફ્રેમેટિક હર્નીયા, ગેસ્ટ્રોસ્ચીસિસ, વેસ્ક્યુલર ઓપરેશન્સ. સંખ્યાબંધ અભ્યાસોએ પીડાનું મૂલ્યાંકન, નિવારણ અને સારવાર પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કર્યું છે પીડા સિન્ડ્રોમબાળકોમાં.

વધુમાં, તેમનું સંશોધન ગંભીર પરિસ્થિતિઓમાં નવજાત શિશુઓ અને અકાળ શિશુઓની સઘન સંભાળની સમસ્યા માટે સમર્પિત છે. આ સંદર્ભમાં, શ્વસન તકલીફ સિન્ડ્રોમ, વિશાળ એસ્પિરેશન સિન્ડ્રોમ અને આંચકાવાળા બાળકો માટે સારવારની પદ્ધતિઓ વિકસાવવામાં આવી છે અને તેને અમલમાં મૂકવામાં આવી છે. ઉપયોગ માટેની પદ્ધતિ અને સંકેતો વિકસાવવામાં આવ્યા છે હાયપરબેરિક ઓક્સિજન ઉપચારબાળકો માટે સઘન સંભાળ સંકુલમાં.

યુ.એફ.ના કાર્યો. ઇસાકોવે વેસ્ક્યુલર સર્જરીના વિકાસમાં મોટી ભૂમિકા ભજવી હતી. દેશમાં પ્રથમ વખત, 1972 માં, ફિલાટોવ ચિલ્ડ્રન્સ ક્લિનિકલ હોસ્પિટલમાં, બાળકોની શસ્ત્રક્રિયામાં એન્જીયોગ્રાફિક ડાયગ્નોસ્ટિક્સ રજૂ કરવામાં આવી હતી. તીવ્ર અને ક્રોનિક ફેફસાના રોગોમાં પલ્મોનરી પરિભ્રમણના હેમોડાયનેમિક્સનો અભ્યાસ કરવા, કિડની અને પેશાબની નળીઓનો વિસ્તારની ખોડખાંપણનું પુનઃમૂલ્યાંકન કરવા અને એન્જીયોમાસમાં સેરેબ્રલ પરિભ્રમણની પેથોલોજીનો અભ્યાસ કરવા માટે નવા સ્તરે શક્ય બન્યું છે. માઇક્રોસર્જરી પછી, એક્સ-રે સર્જરી અને એન્ડોવાસ્ક્યુલર અવરોધનો સૌથી વધુ ઉપયોગ કરીને વિકાસ થયો આધુનિક સામગ્રી, પદ્ધતિઓ અને તકનીકો.

ઇસાકોવની આગેવાની હેઠળના અસંખ્ય વૈજ્ઞાનિક અભ્યાસો માત્ર બાળકોની શસ્ત્રક્રિયા માટે જ નહીં, પરંતુ સામાન્ય રીતે સામાન્ય શસ્ત્રક્રિયા અને ક્લિનિકલ દવાઓ માટે પણ નવા છે. આવી સમસ્યાઓમાં બાળકોની શસ્ત્રક્રિયા અને સઘન સંભાળમાં ગ્નોટોબાયોલોજીકલ આઇસોલેશનનો ઉપયોગ, વિવિધ પ્રકારો અને લાક્ષણિકતાઓના ચુંબકની શસ્ત્રક્રિયામાં ઉપયોગ, અલ્ટ્રા-નીચા તાપમાન (ક્રાયોસર્જરી), અલ્ટ્રા-હાઇ-ફ્રિકવન્સી ઇલેક્ટ્રોમેગ્નેટિક ફિલ્ડ્સ, લેસર ટેકનોલોજી...

દેશમાં પ્રથમ વખત, 1978 માં હાઇપરબેરિક ઓક્સિજનેશન વિભાગ ખોલવામાં આવ્યો હતો, જે હાલમાં રશિયન બાળકોના કેન્દ્રનો દરજ્જો ધરાવે છે.

એક ક્રાયોસેન્ટર બનાવવામાં આવ્યું છે, જ્યાં જટિલ શરીરરચના સ્થાનિકીકરણના વ્યાપક અને ઊંડા હેમેન્ગીયોમાસની સંયુક્ત સારવાર ગાંઠને ખોરાક આપતી જહાજોના એમ્બોલાઇઝેશન દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે, ત્યારબાદ માઇક્રોવેવ ક્રાયોડેસ્ટ્રક્શન, તેમજ વેસ્ક્યુલર પેથોલોજીની સારવારની અન્ય પદ્ધતિઓ દ્વારા કરવામાં આવે છે.

1974 થી, ઇસાકોવના નેતૃત્વ હેઠળના ક્લિનિકે ચુંબકના ઉપયોગનો અભ્યાસ કર્યો છે, ખાસ કરીને બાહ્ય આંતરડાના ભગંદર સાથે અન્નનળીના ટૂંકા સ્ટ્રક્ચર્સને દૂર કરવા માટે. ફનલ છાતીની વિકૃતિ માટે ચુંબકીય પ્લેટનો ઉપયોગ કરીને સફળ કામગીરી કરવામાં આવી હતી.

યુરી ફેડોરોવિચના સંશોધનમાં નોંધપાત્ર સ્થાન સક્રિય ડિટોક્સિફિકેશન પદ્ધતિઓ (હેમોસોર્પ્શન, હેમોએનાલિસિસ, રિપ્લેસમેન્ટ બ્લડ ટ્રાન્સફ્યુઝન, વગેરે) ના અભ્યાસ દ્વારા કબજે કરવામાં આવ્યું છે, જે વિષવિજ્ઞાન અને કૃત્રિમ કિડનીના વિભાગોમાં સફળતાપૂર્વક ઉપયોગમાં લેવાય છે.

દેશની પ્રથમ બાળકોની માઇક્રોસર્જિકલ સેવાની રચના સાથે વૈજ્ઞાનિકનું નામ સંકળાયેલું છે. 300 થી વધુ ફિંગર રિપ્લાન્ટેશન અને મોટા અંગોના 42 રિપ્લાન્ટેશન કરવામાં આવ્યા હતા. રિકન્સ્ટ્રક્ટિવ અને પ્લાસ્ટિક સર્જરીની સમસ્યાઓ પોસ્ટ-ટ્રોમેટિક ખામીઓ અને અંગોની વિકૃતિઓ ધરાવતા બાળકોમાં તેમજ બાળકોમાં માઇક્રોસર્જિકલ તકનીકોનો ઉપયોગ કરીને હલ કરવામાં આવે છે. જન્મ ઇજાઓબ્રેકીયલ પ્લેક્સસ.

વિદ્વાન ઇસાકોવ 350 થી વધુ વૈજ્ઞાનિક કાર્યોના લેખક છે, જેમાં 18 મોનોગ્રાફ્સ, 5 પાઠ્યપુસ્તકો અને શિક્ષણ સહાય, 12 શોધ. તેમાંના ડોકટરો માટે બાળરોગની શસ્ત્રક્રિયા પર બે-વોલ્યુમ મેન્યુઅલ, બાળકોમાં થોરાસિક અને પેટની શસ્ત્રક્રિયા પર મેન્યુઅલ, વિદ્યાર્થીઓ માટે બાળરોગની શસ્ત્રક્રિયા પરની પાઠ્યપુસ્તક, જે ત્રણ આવૃત્તિઓમાંથી પસાર થઈ છે, એક પાઠ્યપુસ્તક જેવા મૂળભૂત કાર્યો છે. ઓપરેટિવ સર્જરીઅને બાળપણની ટોપોગ્રાફિક શરીરરચના. યુરી ફેડોરોવિચના નેતૃત્વ હેઠળના વિભાગમાં, 60 ડોક્ટરલ નિબંધો સહિત 340 નિબંધોનો બચાવ કરવામાં આવ્યો હતો. તેમના નેતૃત્વ હેઠળ, વૈજ્ઞાનિક કાગળોના 11 સંગ્રહો પ્રકાશિત થયા હતા.

યુરી ફેડોરોવિચના સમર્થન સાથે, નવા ઉપયોગ જેવી મૂળ અને આશાસ્પદ દિશા તકનીકી માધ્યમોબાળરોગની સર્જરીમાં. ઇજનેરો અને ડોકટરોના અનૌપચારિક જોડાણને કારણે સંખ્યાબંધ કેસોમાં વિશ્વ કક્ષાના પરિણામો આવ્યા છે.

એકેડેમિશિયન ઈસાકોવની આગેવાની હેઠળનું ક્લિનિક એક માન્ય વૈજ્ઞાનિક અને શૈક્ષણિક કેન્દ્ર છે અને 1971 થી તે દેશના અગ્રણી વિભાગ તરીકે સેવા આપી રહ્યું છે.

યુ.એફ. દ્વારા મૂળભૂત સંશોધન. 1979 અને 1985 માં બાળરોગની સર્જરીમાં ઇસાકોવને યુએસએસઆરના રાજ્ય પુરસ્કારોથી નવાજવામાં આવ્યા હતા, અને 1996 માં - રશિયન ફેડરેશનની સરકારનું પુરસ્કાર. તેમને બાળકોમાં સ્ટેફાયલોકોકલ ફેફસાના રોગોના નિદાન અને સારવાર (1977) અને ટેર્નોવસ્કી પ્રાઈઝ (1996) પરના કાર્યોની શ્રેણી માટે સ્પાસોકુકોટસ્કી એકેડેમિક પ્રાઈઝ પણ એનાયત કરવામાં આવ્યો હતો. 1999 માં, "બાળકોમાં એન્ડોવાસ્ક્યુલર સર્જરી" ની શ્રેણી માટે, ઇસાકોવને રશિયન ફેડરેશનનું રાજ્ય પુરસ્કાર એનાયત કરવામાં આવ્યો. તેમને માનદ પદવીઓ એનાયત કરવામાં આવી હતી: આરએસએફએસઆરના સન્માનિત વૈજ્ઞાનિક (1973) અને "યુએસએસઆરના શોધક."

યુરી ફેડોરોવિચ આરોગ્ય સંભાળના મુખ્ય નેતા અને આયોજક છે. 1971 માં તે અનુરૂપ સભ્ય તરીકે ચૂંટાયા, અને 1975 માં - યુએસએસઆર એકેડેમી ઑફ મેડિકલ સાયન્સના સંપૂર્ણ સભ્ય. 1981 થી 1987 સુધી તેઓ યુએસએસઆરના નાયબ આરોગ્ય પ્રધાન હતા. 1989-2001માં તેઓ ઉપપ્રમુખ હતા રશિયન એકેડેમીતબીબી વિજ્ઞાન. 1992 થી - રશિયન આરોગ્ય મંત્રાલયના મુખ્ય ફ્રીલાન્સ પેડિયાટ્રિક સર્જન. તેમની પહેલ પર, પેડિયાટ્રિક સર્જન્સનું એસોસિએશન બનાવવામાં આવ્યું હતું, અને 1997 માં, રશિયામાં પ્રથમ વખત "પિડિયાટ્રિક સર્જરી" જર્નલ પ્રકાશિત થયું હતું. 2000 માં, તેમને રશિયન એકેડેમી ઑફ મેડિકલ સાયન્સિસના સર્જરી માટે રશિયન વૈજ્ઞાનિક કેન્દ્રના માનદ પ્રોફેસરનું બિરુદ આપવામાં આવ્યું હતું.

"ફાધરલેન્ડની સેવાઓ માટે" II અને III ડિગ્રી (2003, 1998), ઓક્ટોબર ક્રાંતિ (1990), શ્રમનું રેડ બેનર (1971), દેશભક્તિ યુદ્ધ I ડિગ્રી, ફ્રેન્ડશિપ ઑફ પીપલ્સ (1983), " બેજ ઓફ ઓનર” (1961), ઘણા મેડલ.

યુરી ફેડોરોવિચ વિવિધ રુચિઓ ધરાવતી વ્યક્તિ છે. તે થિયેટર પ્રીમિયર, રસપ્રદ કોન્સર્ટ અને કલા પ્રદર્શનોને ચૂકી ન જવાનો પ્રયાસ કરે છે. શિયાળામાં, તે ક્યારેય સ્કીઇંગ જવાની તક ગુમાવતો નથી. ઐતિહાસિક સાહિત્ય અને શાસ્ત્રીય સંગીતને પસંદ કરે છે. તેમના પ્રિય લેખકો ચેખોવ અને યેસેનિન, સંગીતકારો - બીથોવન અને ચાઇકોવ્સ્કી, કલાકારો - રેમ્બ્રાન્ડ અને રેપિન છે. કલાકારોમાં, તે યુલિયા બોરીસોવા, ઇઝોલ્ડા ઇઝવિટસ્કાયા, મિખાઇલ ઝારોવ, વ્યાચેસ્લાવ તિખોનોવ, મિખાઇલ ઉલ્યાનોવને સિંગલ કરે છે.