ક્રોનિક હેલ્યુસિનેટરી પેરાનોઇડ સિન્ડ્રોમ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. પેરાનોઇડ સાયકોસિસ શું છે

તબીબી પ્રેક્ટિસમાં, માનસિક સ્થિરતાના વિકારોને જોડતા અનેક શબ્દોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જે ભ્રમણા, સતાવણી અને નુકસાનના ભ્રમણા અને આભાસ સાથે હોય છે.

પેરાનોઇડ (પેરાનોઇડ) સિન્ડ્રોમ એ એક લક્ષણ સંકુલ છે જે ભ્રમણા, આભાસ, સ્યુડોહાલ્યુસિનેશન અને સિન્ડ્રોમના અભિવ્યક્તિ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. તે દમન અને શારીરિક અથવા માનસિક ઈજાના વિચારમાં વ્યક્ત થાય છે.

આ શબ્દ ફ્રેન્ચ મનોચિકિત્સકો અર્નેસ્ટ ચાર્લ્સ લેસેગ્યુ (1852) અને જીન-પિયર ફાલરેટ (1854) ને આભારી છે. પેરાનોઇડ સિન્ડ્રોમને તેમના દ્વારા "સતાવનાર-પીછો" સિન્ડ્રોમ તરીકે વર્ણવવામાં આવ્યું હતું. તબીબી સ્ત્રોતોમાં તમે આ સ્થિતિ માટે નીચેના નામો શોધી શકો છો: ભ્રામક-પેરાનોઇડ, પેરાનોઇડ અથવા આભાસ-ભ્રામક સિન્ડ્રોમ.

બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, પેરાનોઇડ સિન્ડ્રોમ એ ગેરવાજબી માન્યતા છે જે મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં સતાવણી સાથે સંકળાયેલ છે. ભ્રમણા એક અલગ પ્રકૃતિની હોઈ શકે છે: તે પ્રથમ અભિવ્યક્તિઓથી અંતિમ ધ્યેય (પરિણામ) સુધી સ્પષ્ટ રીતે આયોજિત દેખરેખ પ્રણાલી હોઈ શકે છે, અથવા તેમાં આવી નિશ્ચિતતા ન પણ હોઈ શકે. બંને કિસ્સાઓમાં પર વધુ ધ્યાન કેન્દ્રિત છે સ્વ.

પેરાનોઇડ સિન્ડ્રોમ (અન્ય ગ્રીકમાંથી: ગાંડપણ + દેખાવ) માનસિક વિકૃતિઓ સાથે આવે છે અને દર્દીના વર્તનમાં ફેરફાર કરે છે. તેના લક્ષણો ડિસઓર્ડરની ઊંડાઈ દર્શાવે છે.

દર્દીના અલગતા અને અવિશ્વાસને લીધે, દર્દીના સાવચેત નિરીક્ષણ દ્વારા પરોક્ષ અભિવ્યક્તિઓના આધારે નિદાન કરી શકાય છે.

ડિસઓર્ડરનો વિકાસ અને દર્દીની ક્રિયાઓની પ્રકૃતિ

સિન્ડ્રોમનો વિકાસ ઘણા વર્ષો સુધી ચાલુ રહી શકે છે. વ્યક્તિ બંધ છે, તેનું તમામ ધ્યાન પોતાની તરફ નિર્દેશિત છે. દર્દી અન્ય લોકોને ધમકી અને પોતાની તરફ અણનમ વલણ તરીકે જુએ છે. એક નિયમ તરીકે, અન્ય લોકો આવી વ્યક્તિનું મૂલ્યાંકન ઉચ્ચ આત્મસન્માન સાથે સ્વ-કેન્દ્રિત વ્યક્તિ તરીકે કરે છે, બંધ અને વાસ્તવિકતાથી દૂર છે.

ભ્રામક સ્થિતિ નાના વિચારો સાથે ધીમે ધીમે વિકસે છે. ચિત્તભ્રમણા વ્યવસ્થિત થઈ શકે છે. આ કિસ્સામાં, દર્દી સાબિત કરી શકે છે કે તેના ડર કયા આધારે છે. જ્યારે ભ્રામક વિચાર વ્યવસ્થિત રીતે પ્રગટ થતો નથી, ત્યારે દર્દી ખોવાઈ જાય છે અને શંકાનું કારણ સમજાવી શકતો નથી, પરંતુ દરેકને દુશ્મન અને સતાવણી કરનાર તરીકે પણ જુએ છે. સતાવણીની ભ્રમણા વિના થાય છે.

દર્દીની દ્રઢ માન્યતા કે દુશ્મનો તેને જોઈ રહ્યા છે અને વ્યક્તિના વિચારો, ઇચ્છાઓ અને ક્રિયાઓને નિયંત્રિત કરવા માટે અમુક ક્રિયાઓનો ઉપયોગ કરવો તેને માનસિક સ્વચાલિતતા કહેવામાં આવે છે.

દેખીતી અસરની પ્રકૃતિ અનુસાર માનસિક સ્વચાલિતતાને ત્રણ જૂથોમાં વહેંચવામાં આવે છે:

દર્દીઓ તેમના દુશ્મનોથી "પોતાને બચાવવા" દરેક સંભવિત રીતે પ્રયાસ કરે છે. તેઓ અસંખ્ય નિવેદનો લખે છે જેમાં સતાવણીથી સુરક્ષિત રહેવાનું અને રક્ષણાત્મક કપડાં સીવવાનું કહેવામાં આવે છે. તેમની ક્રિયાઓ અન્ય લોકો માટે જોખમી બની જાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, તેઓ એપાર્ટમેન્ટમાં ઇલેક્ટ્રિકલ વાયરિંગનો નાશ કરી શકે છે જેથી દુશ્મનો તેમના ઉપકરણોનો ઉપયોગ ન કરી શકે.

ડિસઓર્ડર ક્યાંથી શરૂ થાય છે?

અત્યાર સુધી, દવાને ચોક્કસ કારણ અથવા ઉત્તેજક પરિબળોના સંકુલને નામ આપવાનું મુશ્કેલ લાગ્યું છે. ઘટનામાં ખૂબ જ અલગ ઇટીઓલોજી હોઈ શકે છે. આનુવંશિક વલણ, જન્મજાત અથવા હસ્તગત રોગોને કારણે સિન્ડ્રોમ રચાય છે નર્વસ સિસ્ટમ, જે મગજની બાયોકેમિકલ પ્રક્રિયાઓમાં ફેરફારો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

માદક દ્રવ્ય અથવા સાયકોટ્રોપિક દવાઓના ઉપયોગના કિસ્સામાં, દારૂનો દુરૂપયોગ, તેનું કારણ પેરાનોઇડ સિન્ડ્રોમસ્પષ્ટ રીતે વ્યાખ્યાયિત. લાંબા સમય સુધી મજબૂત પ્રભાવ હેઠળ લોકોમાં પેરાનોઇયાની ટૂંકા ગાળાની ઘટના નોંધી શકાય છે.

માનસિક બિમારીઓ ધરાવતા દર્દીઓને મુખ્યત્વે આ ડિસઓર્ડર થવાનું જોખમ રહેલું છે. ક્રોનિક સ્વરૂપ(મોટેભાગે સ્કિઝોફ્રેનિક્સ), કેટલીકવાર (, અને અન્ય) ધરાવતા દર્દીઓ.

તબીબી આંકડા સૂચવે છે કે પેરાનોઇડ સિન્ડ્રોમ મોટેભાગે પુરુષોમાં જોવા મળે છે.

અને વિચલનોના પ્રથમ લક્ષણોમાં દેખાઈ શકે છે નાની ઉંમરે(20 વર્ષથી).

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, લાક્ષણિક લક્ષણોમાં ઝડપી વધારો થાય છે.

ક્લિનિકલ ચિત્ર

દર્દીઓની અલગતા અને શંકાને લીધે, માનસિક વિકૃતિઓનું નિદાન કરવામાં મુશ્કેલીઓ ઊભી થાય છે. ત્યાં સંખ્યાબંધ પરોક્ષ લક્ષણો છે જેના દ્વારા પેરાનોઇડ સિન્ડ્રોમનું નિદાન થાય છે:

• સાથીદારો અને મિત્રો પ્રત્યે સતત શંકા;
• ખાતરી કરો કે તમારી આસપાસના દરેક તમારી વિરુદ્ધ કાવતરું કરી રહ્યા છે;
• હાનિકારક ટિપ્પણી, શોધ પ્રત્યે અયોગ્ય વલણ છુપાયેલ ધમકીતેની અંદર;
• ગંભીર ફરિયાદો;
• વિશ્વાસઘાત અને બેવફાઈના પ્રિયજનોની શંકા.

વધુ વિકાસ શ્રાવ્ય આભાસ, સતાવણી મેનિયા, ગૌણ વ્યવસ્થિત ભ્રમણા (દર્દી સ્પષ્ટપણે સમજાવે છે કે કેવી રીતે અને કયા દિવસે દેખરેખ શરૂ થઈ, અને તે કેવી રીતે પોતાને પ્રગટ કરે છે) અને સંવેદનાત્મક ક્ષતિ.

પેરાનોઇડ સિન્ડ્રોમ વિકાસના ભ્રામક અથવા ભ્રામક માર્ગો સાથે આગળ વધે છે. ડિસઓર્ડરની ભ્રામક પ્રકૃતિ વધુ જટિલ છે અને તેને લાંબા ગાળાની સારવારની જરૂર છે. કારણ એ છે કે દર્દીની કોઈનો સંપર્ક કરવામાં અનિચ્છા. હેલુસિનોજેનિક એક તીવ્ર માનસિક વિકાર તરીકે થઈ શકે છે. દર્દીની વાતચીત કૌશલ્યને કારણે તેને વિચલનના હળવા સ્વરૂપ તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. સારવાર માટે પૂર્વસૂચન તદ્દન શ્રેષ્ઠ છે.

માનસિક વિકારના અભિવ્યક્તિઓ વિવિધ સ્વરૂપોમાં વ્યક્ત થાય છે.

આરોગ્યને નુકસાન પહોંચાડવા અથવા તો હત્યા કરવાના ઉદ્દેશ્ય સાથે દર્દીની સતત દેખરેખની લાગણી ઉપરાંત, આ સ્થિતિ લાક્ષણિકતા છે આભાસ અને સ્યુડોહાલ્યુસિનેશન. મોટેભાગે, આ સ્થિતિ તીવ્ર પ્રતિક્રિયા પછી થાય છે, જે આક્રમકતા અને ન્યુરોસિસમાં પ્રગટ થાય છે (તેથી બીજું નામ ઇફેક્ટિવ પેરાનોઇડ સિન્ડ્રોમ). એક મજબૂત છે સતત લાગણીભય અને વિવિધતા ઉન્મત્ત વિચારો.

આ સ્થિતિ સતત વિકાસ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ભ્રામક પ્રકારના પેરાનોઇડ સિન્ડ્રોમની રચનાના તબક્કામાં ચોક્કસ ક્રમ હોય છે:

• ઉભરતા વિચારોમાં ઝડપી પરિવર્તન, દર્દીને મજબૂત માન્યતા છે કે બહારના લોકો તેના વિચારો વાંચી શકે છે અને તેમને પ્રભાવિત કરી શકે છે;
• આગળનો તબક્કો વધેલા હૃદયના ધબકારા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે દર્દી અનુભવે છે, ઉપાડના લક્ષણો, આંચકી અને હાયપરથેર્મિયા;
• પર અંતિમ તબક્કોપેથોલોજીનું આ સ્વરૂપ દર્દીને તેના અર્ધજાગ્રતને બહારથી નિયંત્રિત કરવામાં આત્મવિશ્વાસ આપે છે.

આ દરેક તબક્કામાં, આભાસ અસ્પષ્ટ છબીઓ અથવા અસ્પષ્ટ ફોલ્લીઓના સ્વરૂપમાં દેખાય છે. દર્દી તેણે જે જોયું તેનું વર્ણન કરી શકતો નથી, પરંતુ તે તેની વિચારસરણી પર બહારના પ્રભાવની ખાતરી કરે છે.

ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડર

ડિપ્રેસિવ-પેરાનોઇડ સિન્ડ્રોમના લક્ષણો વ્યક્ત કરવામાં આવે છે નીચેની રીતે:

• આત્મસન્માનમાં ઘટાડો થાય છે, જીવનનો આનંદ અદૃશ્ય થઈ જાય છે, જાતીય ઇચ્છા નથી;
• દર્દી આત્મહત્યાની વૃત્તિ વિકસાવે છે;
• પછી દેખાય છે વળગાડઆત્મહત્યા
• ચિત્તભ્રમણા તમામ અભિવ્યક્તિઓમાં નોંધવામાં આવે છે.

આ સ્થિતિ ઘણીવાર જટિલની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે માનસિક આઘાત. ઉદાસીન સ્થિતિ અને ઉદાસીનતા ઊંઘની વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે, અને પછી તેની સંપૂર્ણ ગેરહાજરી તરફ દોરી જાય છે. વર્તનમાં અવરોધ છે. આ સ્થિતિ 3 મહિનાની અંદર વિકસે છે. દર્દી અચાનક વજન ગુમાવે છે અને કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમ સાથે સમસ્યાઓ વિકસાવે છે.

મેનિક સ્પેક્ટ્રમ

આ સ્થિતિમાં, દર્દી અતિશય આંદોલન અનુભવે છે. તે ઝડપથી વિચારે છે અને પોતાના વિચારો વ્યક્ત કરે છે. ઘણી વાર સમાન સ્થિતિદારૂ અને દવાઓના ઉપયોગને કારણે થાય છે.

અર્ધજાગ્રતના ભાવનાત્મક વિસ્ફોટ હિંસક કૃત્યો કરવાના ઉદ્દેશ્ય સાથે વિજાતીય વ્યક્તિના સતાવણી તરફ દોરી જાય છે. ગંભીર તણાવને કારણે આ ચિત્ર જોઈ શકાય છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક માપદંડ

દર્દીની સંચાર કૌશલ્યમાં ઘટાડો થવાને કારણે, નિદાન તરત જ કરી શકાતું નથી, પરંતુ લાંબા ગાળાના નિરીક્ષણ અને મનોવૈજ્ઞાનિક પરીક્ષણોની શ્રેણી પછી.

નાની વસ્તુઓ પર ખાસ ધ્યાન આપવામાં આવે છે, અનુભવોની વિશિષ્ટતાનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે - વ્યક્તિત્વનો અતિશય અંદાજ અને અતિશય વિગત પેરાનોઇડ સિન્ડ્રોમને અન્ય ઇટીઓલોજીસના વિકૃતિઓના સમાન ચિહ્નોથી અલગ પાડે છે.

સારવાર અભિગમ

પેરાનોઇડ સિન્ડ્રોમની સારવાર માટે હોસ્પિટલની સ્થિતિ જરૂરી છે. દર્દીના સંબંધીઓએ સમજવું જોઈએ કે સારવારના પૂર્વસૂચનમાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા તેની છે પ્રારંભિક શોધપેથોલોજી. આ સ્થિતિતે તેના પોતાના પર જતું નથી, પરંતુ લક્ષણોમાં વધારો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

ઉપચાર કાર્યક્રમ દરેક કિસ્સામાં વ્યક્તિગત રીતે પસંદ કરવામાં આવે છે. ડૉક્ટર એન્ટિસાઈકોટિક દવાઓ સૂચવે છે (, વગેરે), જેની મદદથી દર્દીને મનની સ્થિર સ્થિતિમાં લાવવામાં આવે છે. સમય રોગની ડિગ્રી પર આધાર રાખે છે અને એક અઠવાડિયાથી એક મહિના સુધીનો હોઈ શકે છે.

ખતરનાક લક્ષણોના પ્રથમ અભિવ્યક્તિ પર શરૂ કરાયેલ ઉપચારની સારી અસર છે. દર્દી ઝડપથી સ્થિર માનસિક સ્થિતિમાં પાછો આવે છે. જો સારવારમાં વિલંબ થાય છે, તો પરિસ્થિતિ વધુ વણસી જાય છે અને સારવારમાં વધુ સમય લાગે છે.

દર્દીના સંબંધીઓને તે જાણવાની જરૂર છે સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિઆવા દર્દીઓમાં તે પ્રાપ્ત કરવું અશક્ય છે. પરંતુ અમુક શરતો હેઠળ, પ્રિયજનો રોગના વધુ બગાડને અટકાવી શકે છે.

પેરાનોઇયાઅન્યો પ્રત્યેનો ગેરવાજબી અથવા અતિશયોક્તિપૂર્ણ અવિશ્વાસ છે, જે કેટલીકવાર ભ્રમણા સાથે જોડાયેલો હોય છે. પેરાનોઇડ્સ તે છે જેઓ સતત અન્ય લોકોની ક્રિયાઓમાં પોતાની વિરુદ્ધ દુષ્ટ ઇરાદા જુએ છે, અને માને છે કે લોકોને તેમની પાસેથી કંઈક જોઈએ છે.

બહારથી પેરાનોઇડ વ્યક્તિની ધારણા જેવો દેખાય છે માનસિક બીમારી, હતાશા અને ઉન્માદનું અભિવ્યક્તિ હોઈ શકે છે, પરંતુ મોટાભાગે તેમાં વ્યક્ત થાય છે પેરાનોઇડ સ્કિઝોફ્રેનિઆ, ભ્રામક વિકૃતિઓ અને પેરાનોઇડ વ્યક્તિત્વ વિકાર.

સાથે વ્યક્તિઓ પેરાનોઇડ સ્કિઝોફ્રેનિઆઅને ભ્રામક વિકૃતિઓ તેમની સામેના ષડયંત્રમાં અતાર્કિક પરંતુ અચળ માન્યતા ધરાવે છે. ભૂતિયા માન્યતા વિચિત્ર હોય છે, કેટલીકવાર ભવ્ય હોય છે, અને ઘણીવાર શ્રાવ્ય આભાસ સાથે હોય છે. ગેરસમજ જે દર્દી અનુભવે છે ભ્રામક વિકૃતિઓ, વધુ બુદ્ધિગમ્ય છે, પરંતુ તર્કસંગત વાજબીપણું પણ શોધી શકતા નથી. ભ્રામક વિકૃતિઓ ધરાવતા લોકો માનસિક રીતે બીમાર હોવાને બદલે વિચિત્ર લાગે છે, તેથી તેઓ ક્યારેય તબીબી મદદ લેતા નથી.

પેરાનોઇડ વ્યક્તિત્વ ડિસઓર્ડર ધરાવતા લોકો, એક નિયમ તરીકે, સ્વ-કેન્દ્રિત હોય છે, ઉચ્ચ આત્મસન્માન હોય છે, ઉપાડેલા અને ભાવનાત્મક રીતે દૂર હોય છે. તેમના પેરાનોઇયાલોકોની સતત શંકામાં પોતાને પ્રગટ કરે છે. ડિસઓર્ડર ઘણીવાર સામાજિક અને વ્યક્તિગત સંબંધોમાં દખલ કરે છે અને કારકિર્દી વૃદ્ધિ. પેરાનોઇડ પર્સનાલિટી ડિસઓર્ડર વધુ સામાન્ય છે સ્ત્રીઓ કરતાં પુરુષોમાં, અને સામાન્ય રીતે 20 વર્ષની ઉંમરે શરૂ થાય છે.

લક્ષણો

નીચેનાને અલગ પાડવામાં આવે છે: લક્ષણોપેરાનોઇડ વ્યક્તિત્વ વિકાર:

• નિરાધાર શંકાઓ, પોતાની સામે ષડયંત્રમાં વિશ્વાસ;
• મિત્રો અથવા ભાગીદારો વિશે સતત અને નિરાધાર શંકાઓ;
• માહિતીનો ઉપયોગ નુકસાન માટે થઈ શકે તેવા ભયને કારણે વિશ્વાસની ઓછી ડિગ્રી;
• હાનિકારક ટિપ્પણીઓમાં તીવ્ર નકારાત્મક અર્થની શોધ;
• તીવ્ર રોષ;
• કોઈપણ હુમલાને પ્રતિષ્ઠા પરના હુમલા તરીકે માને છે;
• બેવફાઈના નજીકના લોકોને ગેરવાજબી રીતે શંકા કરે છે.

કારણો

સચોટ પેરાનોઇયાનું કારણઅજ્ઞાત સંભવિત પરિબળોમાં જીનેટિક્સ, ન્યુરોલોજીકલ અસાધારણતા, મગજ રસાયણશાસ્ત્રમાં ફેરફાર અને તણાવનો સમાવેશ થાય છે. પેરાનોઇયા પણ હોઈ શકે છે આડઅસરનશીલા પદાર્થનો ઉપયોગ. ટૂંકા ગાળામાં, તણાવથી વધુ પડતા લોકોમાં પેરાનોઇયા થઈ શકે છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

સાથે દર્દીઓ પેરાનોઇડ લક્ષણોસંભવિત કાર્બનિક કારણો (દા.ત., ઉન્માદ) અથવા પર્યાવરણીય કારણો(ઉદાહરણ તરીકે, તણાવ). જો મનોવૈજ્ઞાનિક કારણશંકાસ્પદ છે, મનોવિજ્ઞાની માનસિક સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે પરીક્ષણો હાથ ધરશે.

સારવાર

પેરાનોઇયા, જે છે લક્ષણ પેરાનોઇડ સ્કિઝોફ્રેનિઆ , ભ્રામક ડિસઓર્ડર અથવા પેરાનોઇડ વ્યક્તિત્વ વિકારની સારવાર મનોવિજ્ઞાની અથવા મનોચિકિત્સક દ્વારા થવી જોઈએ. આ કિસ્સામાં, તેઓ નિમણૂક કરવામાં આવે છે એન્ટિસાઈકોટિક દવાઓ (થિઓરિડાઝિન, હેલોપેરીડોલ, ક્લોરપ્રોમાઝિન, ક્લોઝાપીન, રિસ્પેરીડોન), હાથ ધરવામાં આવે છે જ્ઞાનાત્મક ઉપચારઅને મનોરોગ ચિકિત્સા દર્દીને ભ્રમણા દૂર કરવામાં મદદ કરે છે.

જો કોઈ અંતર્ગત ડિસઓર્ડર હોય, જેમ કે ડિપ્રેશન અથવા ડ્રગ વ્યસન, તો પછી અંતર્ગત ડિસઓર્ડરની સારવાર માટે મનોસામાજિક ઉપચારની જરૂર છે.

વર્ણન:

પેરાનોઇડ સિન્ડ્રોમ (ભ્રામક-પેરાનોઇડ, ભ્રામક-ભ્રામક સિન્ડ્રોમ) અર્થઘટનાત્મક અથવા અર્થઘટનાત્મક-અલંકારિક સતાવણી (ઝેરી, શારીરિક અથવા નૈતિક નુકસાન, વિનાશ, ભૌતિક નુકસાન, દેખરેખ), સ્વરૂપમાં સંવેદનાત્મક વિકૃતિઓ સાથે અને (અથવા) મૌખિકનું સંયોજન છે.

લક્ષણો:

કોઈપણ સામગ્રીના ભ્રામક વિચારોનું વ્યવસ્થિતકરણ ખૂબ વિશાળ સીમાઓમાં બદલાય છે. જો દર્દી સતાવણી શું છે તે વિશે વાત કરે છે (નુકસાન, ઝેર, વગેરે), તેની શરૂઆતની તારીખ, હેતુ, સતાવણીના હેતુ માટે ઉપયોગમાં લેવાતા માધ્યમો (નુકસાન, ઝેર, વગેરે), તેના કારણો અને લક્ષ્યો જાણે છે. સતાવણી, તેના પરિણામો અને અંતિમ પરિણામ, પછી અમે વાત કરી રહ્યા છીએવ્યવસ્થિત નોનસેન્સ વિશે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, દર્દીઓ આ બધા વિશે પૂરતી વિગતમાં વાત કરે છે, અને પછી ચિત્તભ્રમણાના વ્યવસ્થિતકરણની ડિગ્રીનો નિર્ણય કરવો મુશ્કેલ નથી. જો કે, ઘણી વાર પેરાનોઇડ સિન્ડ્રોમ અમુક અંશે અપ્રાપ્યતા સાથે હોય છે. આ કિસ્સાઓમાં, ચિત્તભ્રમણાનું વ્યવસ્થિતકરણ માત્ર દ્વારા નક્કી કરી શકાય છે પરોક્ષ સંકેતો. તેથી, જો પીછો કરનારાઓને "તેઓ" કહેવામાં આવે છે, તો બરાબર કોણ છે તે સ્પષ્ટ કર્યા વિના, અને પીછો કરનારનું લક્ષણ (જો તે અસ્તિત્વમાં હોય તો) સ્થળાંતર અથવા નિષ્ક્રિય સંરક્ષણ (દરવાજા પર વધારાના તાળાઓ, તૈયારી કરતી વખતે દર્દી દ્વારા બતાવવામાં આવતી સાવચેતી) દ્વારા પ્રગટ થાય છે. ખોરાક, વગેરે) - નોનસેન્સ તેના બદલે વ્યવસ્થિત છે સામાન્ય રૂપરેખા. જો તેઓ સતાવણી કરનારાઓ વિશે વાત કરે છે અને કોઈ ચોક્કસ સંસ્થાનું નામ આપે છે, તો ઘણા ઓછા નામો ચોક્કસ વ્યક્તિઓ(ભ્રામક અવતાર), જો સક્રિય રીતે સતાવણી કરનારનું લક્ષણ હોય, તો મોટાભાગે ફરિયાદોના સ્વરૂપમાં જાહેર સંસ્થાઓ, - એક નિયમ તરીકે, અમે એકદમ વ્યવસ્થિત નોનસેન્સ વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ. પેરાનોઇડ સિન્ડ્રોમમાં સંવેદનાત્મક વિકૃતિઓ સાચા શ્રાવ્ય મૌખિક આભાસ સુધી મર્યાદિત હોઈ શકે છે, ઘણીવાર આભાસની તીવ્રતા સુધી પહોંચે છે. સામાન્ય રીતે, આવા આભાસ-ભ્રામક સિન્ડ્રોમ મુખ્યત્વે સોમેટિકલી કારણે થાય છે. માનસિક બીમારી. આ કેસોમાં મૌખિક આભાસની ગૂંચવણ શ્રાવ્ય સ્યુડોહાલ્યુસિનેશન અને વૈચારિક માનસિક સ્વચાલિતતાના કેટલાક અન્ય ઘટકોના ઉમેરાને કારણે થાય છે - "યાદોની અનવાઈન્ડિંગ", નિપુણતાની લાગણી, વિચારોનો પ્રવાહ - માનસિકતા.
જ્યારે પેરાનોઇડ સિન્ડ્રોમના સંવેદનાત્મક ઘટકની રચનામાં માનસિક સ્વચાલિતતાનું વર્ચસ્વ હોય છે (નીચે જુઓ), જ્યારે સાચા મૌખિક આભાસ પૃષ્ઠભૂમિમાં ફરી જાય છે, જે સિન્ડ્રોમના વિકાસની શરૂઆતમાં જ અસ્તિત્વમાં છે અથવા સંપૂર્ણપણે ગેરહાજર છે. માનસિક સ્વચાલિતતા ફક્ત વૈચારિક ઘટકના વિકાસ સુધી મર્યાદિત હોઈ શકે છે, મુખ્યત્વે "ઇકો-વિચાર", "નિર્મિત વિચારો", શ્રાવ્ય સ્યુડો-આભાસ. વધુ ગંભીર કિસ્સાઓમાં, સંવેદનાત્મક અને મોટર ઓટોમેટિઝમ ઉમેરવામાં આવે છે. એક નિયમ તરીકે, જ્યારે માનસિક સ્વચાલિતતા વધુ જટિલ બને છે, ત્યારે તે માનસિક ચિત્તભ્રમણાનો દેખાવ સાથે છે અને શારીરિક અસર. દર્દીઓ તેમના વિચારો, શારીરિક કાર્યો, હિપ્નોસિસની અસર પર બહારના પ્રભાવ વિશે વાત કરે છે. ખાસ ઉપકરણો, કિરણો, અણુ ઊર્જા, વગેરે.
ભ્રામક-ભ્રામક સિન્ડ્રોમની રચનામાં ભ્રમણા અથવા સંવેદનાત્મક વિકૃતિઓના વર્ચસ્વના આધારે, ભ્રામક અને ભ્રામક પ્રકારોને અલગ પાડવામાં આવે છે. ભ્રામક પ્રકારમાં, ચિત્તભ્રમણા સામાન્ય રીતે વ્યવસ્થિત થાય છે વધુ હદ સુધીભ્રામક વિકૃતિઓ કરતાં, માનસિક સ્વચાલિતતા સંવેદનાત્મક વિકૃતિઓમાં પ્રબળ છે અને દર્દીઓ, એક નિયમ તરીકે, ક્યાં તો દુર્ગમ અથવા બિલકુલ અપ્રાપ્ય છે. ભ્રામક પ્રકારમાં, સાચા મૌખિક આભાસ પ્રબળ છે. માનસિક સ્વચાલિતતા ઘણીવાર અવિકસિત રહે છે, અને દર્દીઓમાં સ્થિતિના ચોક્કસ લક્ષણો શોધવાનું હંમેશા શક્ય છે; સંપૂર્ણ અપ્રાપ્યતા અહીં એક અપવાદ છે. પૂર્વસૂચનીય દ્રષ્ટિએ, ભ્રામક પ્રકાર સામાન્ય રીતે ભ્રામક પ્રકાર કરતાં વધુ ખરાબ હોય છે.
પેરાનોઇડ સિન્ડ્રોમ, ખાસ કરીને ભ્રામક સંસ્કરણમાં, ઘણીવાર એક ક્રોનિક સ્થિતિ છે. આ કિસ્સામાં, તેનો દેખાવ ઘણીવાર ધીમે ધીમે વિકસિત વ્યવસ્થિત અર્થઘટનાત્મક ભ્રમણા (પેરાનોઇડ સિન્ડ્રોમ) દ્વારા થાય છે, જેમાં સંવેદનાત્મક વિકૃતિઓ નોંધપાત્ર સમય પછી ઉમેરવામાં આવે છે, ઘણીવાર વર્ષો. પાછળથી પેરાનોઇડ રાજ્યમાંથી પેરાનોઇડ રાજ્યમાં સંક્રમણ સામાન્ય રીતે રોગની તીવ્રતા સાથે હોય છે: મૂંઝવણ દેખાય છે, ચિંતા અને ભય સાથે મોટર આંદોલન (ચિંતા-ભયજનક આંદોલન), વિવિધ અભિવ્યક્તિઓઅલંકારિક બકવાસ.
આવી વિકૃતિઓ દિવસો કે અઠવાડિયા સુધી ચાલે છે, અને પછી ભ્રામક-ભ્રામક સ્થિતિ સ્થાપિત થાય છે.
ક્રોનિક પેરાનોઇડ સિન્ડ્રોમમાં ફેરફાર ક્યાં તો પેરાફ્રેનિક ડિસઓર્ડરના દેખાવને કારણે અથવા કહેવાતા ગૌણ, અથવા ક્રમિક, સિન્ડ્રોમના વિકાસને કારણે થાય છે.
એક્યુટ પેરાનોઇડ સિન્ડ્રોમમાં, અલંકારિક ભ્રમણા સમજી શકાય તેવા ભ્રમણા પર પ્રભુત્વ ધરાવે છે. ભ્રામક વિચારોનું વ્યવસ્થિતકરણ કાં તો ગેરહાજર છે અથવા ફક્ત સૌથી સામાન્ય સ્વરૂપમાં અસ્તિત્વમાં છે. ત્યાં હંમેશા મૂંઝવણ અને ઉચ્ચારણ છે લાગણીશીલ વિકૃતિઓ, લાભ પરંતુ તણાવ અથવા ભયના સ્વરૂપમાં.
વર્તન બદલાય છે. મોટર આંદોલન અને આવેગજન્ય ક્રિયાઓ વારંવાર થાય છે. માનસિક સ્વચાલિતતા સામાન્ય રીતે વૈચારિક ઘટક સુધી મર્યાદિત હોય છે; સાચા મૌખિક આભાસ આભાસની તીવ્રતા સુધી પહોંચી શકે છે. તીવ્ર પેરાનોઇડ સિન્ડ્રોમના વિપરીત વિકાસ સાથે, એક અલગ ડિપ્રેસિવ અથવા સબડિપ્રેસિવ મૂડ પૃષ્ઠભૂમિ ઘણીવાર લાંબા સમય સુધી ચાલુ રહે છે, કેટલીકવાર શેષ ભ્રમણા સાથે સંયોજનમાં.
પેરાનોઇડ સિન્ડ્રોમ ધરાવતા દર્દીઓની સાથે સાથે અન્ય ભ્રામક સિન્ડ્રોમ (પેરાનોઇડ, પેરાફ્રેનિક) (નીચે જુઓ) ધરાવતા દર્દીઓને પ્રશ્ન પૂછવો, તેમની અપ્રાપ્યતાને કારણે ઘણી વખત મોટી મુશ્કેલીઓ રજૂ કરે છે. આવા દર્દીઓ શંકાસ્પદ હોય છે અને ઓછા બોલે છે, જાણે તેમના શબ્દોને અસ્પષ્ટ રીતે તોલતા હોય. આવા દર્દીઓ માટે લાક્ષણિક નિવેદનોને મંજૂરી આપીને અપ્રાપ્યતાના અસ્તિત્વ પર શંકા કરો ("તેના વિશે શા માટે વાત કરો, બધું ત્યાં લખેલું છે, તમે જાણો છો અને હું જાણું છું, તમે ફિઝિયોગ્નોમિસ્ટ છો, ચાલો કંઈક બીજું વિશે વાત કરીએ," વગેરે). સંપૂર્ણ અપ્રાપ્યતા સાથે, દર્દી માત્ર તેની પીડાદાયક વિકૃતિઓ વિશે જ નહીં, પણ તેના રોજિંદા જીવનની ઘટનાઓ વિશે પણ વાત કરે છે. જો ઍક્સેસિબિલિટી અધૂરી હોય, તો દર્દી ઘણીવાર રોજિંદા મુદ્દાઓ અંગે પોતાના વિશે વિગતવાર માહિતી પ્રદાન કરે છે, પરંતુ તરત જ શાંત થઈ જાય છે, અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં તેની માનસિક સ્થિતિને લગતા - પ્રત્યક્ષ અથવા પરોક્ષ - પ્રશ્નો પૂછવામાં આવે ત્યારે તંગ અને શંકાસ્પદ બને છે. દર્દીએ સામાન્ય રીતે પોતાના વિશે શું અહેવાલ આપ્યો અને તેના વિશેના પ્રશ્ન પર તેણે કેવી પ્રતિક્રિયા આપી તે વચ્ચેનો આવો વિભાજન માનસિક સ્થિતિ, હંમેશા ઓછી ઉપલબ્ધતા ધારણ કરવાની પરવાનગી આપે છે; ભ્રમિત સ્થિતિનું સતત અથવા ખૂબ વારંવાર સંકેત.
ઘણા કિસ્સાઓમાં, "ભ્રામક" દર્દી પાસેથી જરૂરી માહિતી મેળવવા માટે, તેને એવા વિષયો પર "વાત" કરવી જોઈએ જે ભ્રામક અનુભવો સાથે સીધો સંબંધિત નથી. તે દુર્લભ છે કે આવી વાતચીત દરમિયાન દર્દી આકસ્મિક રીતે ચિત્તભ્રમણાથી સંબંધિત કેટલાક શબ્દસમૂહો છોડશે નહીં. આવા શબ્દસમૂહમાં મોટે ભાગે સૌથી સામાન્ય સામગ્રી હોય છે ("હું શું કહી શકું, હું સારી રીતે જીવું છું, પરંતુ હું મારા પડોશીઓ સાથે સંપૂર્ણ રીતે નસીબદાર નથી..."). જો કોઈ ડૉક્ટર, આવા વાક્ય સાંભળ્યા પછી, રોજિંદા સામગ્રીના સ્પષ્ટતા પ્રશ્નો પૂછવામાં સક્ષમ છે, તો તે ખૂબ જ સંભવ છે કે તે માહિતી પ્રાપ્ત કરશે જે ક્લિનિકલ તથ્યો છે. પરંતુ જો, પ્રશ્નના પરિણામે, ડૉક્ટરને દર્દીની વ્યક્તિલક્ષી સ્થિતિ વિશે ચોક્કસ માહિતી પ્રાપ્ત થતી નથી, તો પણ તે લગભગ હંમેશા પરોક્ષ પુરાવાઓથી નિષ્કર્ષ પર આવી શકે છે કે ત્યાં અપ્રાપ્યતા અથવા ઓછી સુલભતા છે, એટલે કે. દર્દીમાં ભ્રામક વિકૃતિઓની હાજરી વિશે.

કારણો:

પેરાનોઇડ સિન્ડ્રોમ મોટાભાગે અંતર્જાત-પ્રક્રિયાના રોગોમાં જોવા મળે છે. પેરાનોઇડ સિન્ડ્રોમ પોતાને ઘણી રીતે પ્રગટ કરે છે: મદ્યપાન (આલ્કોહોલિક પેરાનોઇડ), પ્રિસેનાઇલ સાયકોસિસ (ઇવોલ્યુશનલ પેરાનોઇડ), એક્સોજેનસ (નશો, આઘાતજનક પેરાનોઇડ) અને સાયકોજેનિક વિકૃતિઓ(પ્રતિક્રિયાશીલ પેરાનોઇડ),    (એપીલેપ્ટિક પેરાનોઇડ), વગેરે.

સારવાર:

સારવાર માટે નીચેની દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે:

અરજી કરો જટિલ ઉપચાર, સિન્ડ્રોમનું કારણ બનેલા રોગના આધારે. જોકે, ઉદાહરણ તરીકે, ફ્રાન્સમાં, સિન્ડ્રોમિક પ્રકારની સારવાર છે.
1. પ્રકાશ સ્વરૂપ: એમિનાઝિન, પ્રોપેઝિન, લેવોમેપ્રોમાઝિન 0.025-0.2; ઇટાપેરાઝિન 0.004-0.1; સોનાપેક્સ (મેલેરિલ) 0.01-0.06; મેલેરીલ-રિટાર્ડ 0.2;
2. મધ્યમ સ્વરૂપ: એમિનાઝિન, લેવોમેપ્રોમાઝિન 0.05-0.3 ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી 2-3 મિલી દિવસમાં 2 વખત; chlorprothixene 0.05-0.4; હેલોપેરીડોલ 0.03 સુધી; ટ્રિફ્ટાઝિન (સ્ટેલાઝિન) 0.03 સુધી ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી 1-2 મિલી 0.2% દિવસમાં 2 વખત; trifluperidol 0.0005-0.002;
3. એમિનાઝીન (ટાઇઝરસીન) ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી 2-3 મિલી 2-3 પ્રતિ દિવસ અથવા નસમાં 0.1 હેલોપેરીડોલ અથવા ટ્રાઇફ્લુપેરીડોલ 0.03 સુધી ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી અથવા ઇન્ટ્રાવેનસલી 1-2 મિલી ટીપાં; લેપોનેક્સ 0.3-0.5 સુધી; મોટિડેલ-ડેપો 0.0125-0.025.

આ માનસિક વિકૃતિઓ છે જે અનુમાનના ઉદભવ દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે જે વાસ્તવિકતાને અનુરૂપ નથી - ભ્રામક વિચારો, જેની ભ્રમણા દર્દીઓને ખાતરી કરી શકાતી નથી. જેમ જેમ રોગ આગળ વધે તેમ આ વિકૃતિઓ આગળ વધે છે. ભ્રમણા એ માનસિક બીમારીના સૌથી લાક્ષણિક અને સામાન્ય ચિહ્નોમાંનું એક છે. ભ્રામક વિચારોની સામગ્રી ખૂબ જ અલગ હોઈ શકે છે: સતાવણીની ભ્રમણા, ઝેરની ભ્રમણા, શારીરિક અસરની ભ્રમણા, નુકસાનની ભ્રમણા, આરોપની ભ્રમણા, આત્મ-અપમાનની ભ્રમણા, ભવ્યતાની ભ્રમણા. ઘણી વાર, વિવિધ સામગ્રીના ભ્રમણાના પ્રકારો જોડવામાં આવે છે.

ભ્રમણા એ ક્યારેય માનસિક બીમારીનું એકમાત્ર લક્ષણ નથી; એક નિયમ તરીકે, તે અથવા સાથે જોડાયેલું છે મેનિક સ્થિતિ, ઘણીવાર આભાસ અને સ્યુડોહાલુસિનેશન્સ (જુઓ,), મૂંઝવણ (ચિત્તભ્રમણા, સંધિકાળ સ્થિતિ). આ સંદર્ભમાં, ભ્રામક સિન્ડ્રોમ સામાન્ય રીતે અલગ પડે છે, માત્ર અલગ જ નથી ખાસ સ્વરૂપોનોનસેન્સ, પણ એક લાક્ષણિક સંયોજન વિવિધ લક્ષણોમાનસિક વિકૃતિઓ.

પેરાનોઇડ સિન્ડ્રોમસતાવણીના વ્યવસ્થિત ભ્રમણા, આભાસ અને સ્યુડોહાલ્યુસિનેશન સાથે શારીરિક અસર અને માનસિક સ્વચાલિતતાની ઘટના દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. સામાન્ય રીતે, દર્દીઓ માને છે કે તેઓને અમુક પ્રકારની સંસ્થા દ્વારા સતાવણી કરવામાં આવી રહી છે, જેના સભ્યો તેમની ક્રિયાઓ, વિચારો અને ક્રિયાઓ જોઈ રહ્યા છે, કારણ કે તેઓ તેમને લોકો તરીકે બદનામ કરવા અથવા તેમનો નાશ કરવા માંગે છે. "સતાવણી કરનારાઓ" ખાસ ઉપકરણો સાથે કાર્ય કરે છે જે ઇલેક્ટ્રોમેગ્નેટિક તરંગો અથવા અણુ ઊર્જાનું ઉત્સર્જન કરે છે, વિચારો, ક્રિયાઓ, મૂડ અને પ્રવૃત્તિઓને નિયંત્રિત કરે છે. આંતરિક અવયવો(માનસિક સ્વચાલિતતાની ઘટના). દર્દીઓ કહે છે કે તેમની પાસેથી વિચારો દૂર કરવામાં આવે છે, તેઓ અન્ય લોકોના વિચારોમાં મૂકે છે, કે તેઓ યાદો, સપના (વિચારાત્મક સ્વચાલિતતા) "બનાવે છે", જે તેઓ ખાસ કરીને અપ્રિય કારણ બને છે. પીડાદાયક સંવેદનાઓ, પીડા, પેશાબની ઝડપ વધારવા અથવા ધીમું કરવું (સેનેસ્ટોપેથિક ઓટોમેટિઝમ), તમને વિવિધ હલનચલન કરવા, તેમની ભાષા બોલવા માટે દબાણ કરે છે (મોટર ઓટોમેટિઝમ). પેરાનોઇડ ડિલ્યુશનલ સિન્ડ્રોમમાં, દર્દીઓની વર્તણૂક અને વિચારસરણી નબળી પડે છે. તેઓ કામ કરવાનું બંધ કરે છે, અસંખ્ય નિવેદનો લખે છે જે સતાવણીથી રક્ષણની માંગ કરે છે અને ઘણીવાર પોતાને કિરણોથી બચાવવા માટે પગલાં લે છે (રૂમ, કપડાંને અલગ કરવાની વિશેષ પદ્ધતિઓ). "સતાવણી કરનારાઓ" સામે લડતા, તેઓ સામાજિક પ્રતિબદ્ધતા કરી શકે છે ખતરનાક ક્રિયાઓ. પેરાનોઇડ ડિલ્યુશનલ સિન્ડ્રોમ સામાન્ય રીતે સ્કિઝોફ્રેનિઆ સાથે થાય છે, ઘણી વાર તેની સાથે કાર્બનિક રોગોસેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ (સેરેબ્રલ સિફિલિસ, વગેરે).

પેરાફ્રેનિક સિન્ડ્રોમસતાવણી, પ્રભાવ, માનસિક સ્વચાલિતતાની ઘટનાના ભ્રમણા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, ભવ્યતાના વિચિત્ર ભ્રમણા સાથે જોડાયેલું છે. દર્દીઓ કહે છે કે તેઓ મહાન લોકો, દેવતાઓ, નેતાઓ છે, વિશ્વ ઇતિહાસનો અભ્યાસક્રમ અને તેઓ જેમાં રહે છે તે દેશનું ભાવિ તેમના પર નિર્ભર છે. તેઓ ઘણા મહાન લોકો સાથેની બેઠકો વિશે વાત કરે છે (ભ્રામક ગૂંચવણો), અવિશ્વસનીય ઘટનાઓ વિશે જેમાં તેઓ સહભાગી હતા; તે જ સમયે, સતાવણીના વિચારો પણ છે. આવા દર્દીઓમાં રોગની ટીકા અને જાગૃતિ સંપૂર્ણપણે ગેરહાજર છે. પેરાફ્રેનિક ડિલ્યુશનલ સિન્ડ્રોમ મોટાભાગે સ્કિઝોફ્રેનિઆમાં જોવા મળે છે, ઓછી વાર સાયકોસિસમાં મોડી ઉંમર(વેસ્ક્યુલર, એટ્રોફિક).

આ પ્રકારના ભ્રમણા સિન્ડ્રોમ સાથે, તીવ્ર, કોંક્રિટ, અલંકારિક, વિષયાસક્ત ચિત્તભ્રમણાભય, ચિંતા, મૂંઝવણની અસર સાથે સતાવણી. ભ્રામક વિચારોનું કોઈ વ્યવસ્થિતકરણ નથી; ત્યાં લાગણીશીલ (જુઓ), વ્યક્તિગત આભાસ છે. સિન્ડ્રોમનો વિકાસ બિનહિસાબી અસ્વસ્થતાના સમયગાળા દ્વારા થાય છે, અસ્પષ્ટ ભય (ભ્રામક મૂડ) ની લાગણી સાથે અમુક પ્રકારની કમનસીબીની બેચેન અપેક્ષા. પાછળથી, દર્દીને લાગવા માંડે છે કે તેઓ તેને લૂંટવા, તેને મારી નાખવા અથવા તેના સંબંધીઓને નષ્ટ કરવા માંગે છે. ભ્રામક વિચારો પરિવર્તનશીલ હોય છે અને બાહ્ય પરિસ્થિતિ પર આધાર રાખે છે. અન્યની દરેક હરકતો અને ક્રિયા ભ્રમિત વિચારનું કારણ બને છે ("ત્યાં એક કાવતરું છે, તેઓ સંકેતો આપી રહ્યા છે, હુમલાની તૈયારી કરી રહ્યા છે"). દર્દીઓની ક્રિયાઓ ભય અને ચિંતા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. તેઓ અચાનક રૂમમાંથી બહાર નીકળી શકે છે, ટ્રેન, બસ છોડી શકે છે અને પોલીસ પાસેથી રક્ષણ મેળવી શકે છે, પરંતુ થોડા સમયની શાંતિ પછી, પોલીસમાં પરિસ્થિતિનું ભ્રમણાભર્યું મૂલ્યાંકન ફરીથી શરૂ થાય છે, અને તેના કર્મચારીઓને "સભ્યો" તરીકે ભૂલ કરવામાં આવે છે. ટોળકીનો." સામાન્ય રીતે તે તીક્ષ્ણ, ગેરહાજર હોય છે. સાંજે અને રાત્રે ચિત્તભ્રમણા ની તીવ્ર તીવ્રતા દ્વારા લાક્ષણિકતા. તેથી, આ સમયગાળા દરમિયાન, દર્દીઓને ઉન્નત દેખરેખની જરૂર છે. તીવ્ર પેરાનોઇડ વિવિધ થઇ શકે છે માનસિક બીમારી(, આલ્કોહોલિક, પ્રતિક્રિયાશીલ, વેસ્ક્યુલર અને અન્ય મનોરોગ).

શેષ ચિત્તભ્રમણા - ભ્રામક વિકૃતિઓ, ચેતનાના વાદળો સાથે ઉદ્ભવતા મનોરોગના પસાર થયા પછી બાકી રહે છે. ચાલુ રાખી શકે છે અલગ અલગ સમય- કેટલાક દિવસોથી કેટલાક અઠવાડિયા સુધી.

ભ્રમણા સિન્ડ્રોમવાળા દર્દીઓને મનોચિકિત્સકને મનોચિકિત્સક પાસે, તીવ્ર પેરાનોઇડવાળા દર્દીઓને - ટુ. રેફરલમાં દર્દીના વર્તન અને નિવેદનોની લાક્ષણિકતાઓ વિશે એકદમ સંપૂર્ણ ઉદ્દેશ્ય માહિતી (સંબંધીઓ અને સહકર્મીઓના શબ્દોમાંથી) હોવી આવશ્યક છે.

પેરાનોઇડ સિન્ડ્રોમ.વિવિધ સામગ્રીઓ (ઈર્ષ્યા, શોધ, સતાવણી, સુધારાવાદ, વગેરે) ના અર્થઘટનનું પ્રાથમિક વ્યવસ્થિત ચિત્તભ્રમણા, પ્રસંગોપાત મોનોસિમ્પટમ તરીકે હાજર સંપૂર્ણ ગેરહાજરીઅન્ય ઉત્પાદક વિકૃતિઓ. જો બાદમાં ઉદ્ભવે છે, તો તે પેરાનોઇડ રચનાની પરિઘ પર સ્થિત છે અને તેને ગૌણ છે. વિચારસરણીની પેરાલોજિકલ રચના ("કુટિલ વિચારસરણી") અને ભ્રામક વિગતો દ્વારા લાક્ષણિકતા.

ભ્રામક માન્યતાઓને અસર કરતા ન હોય તેવા મુદ્દાઓ પર સાચા ચુકાદાઓ અને તારણો કરવાની ક્ષમતા નોંધપાત્ર રીતે ક્ષતિગ્રસ્ત નથી, જે કેથેમિક (એટલે ​​​​કે, પ્રભાવશાળી રંગીન વિચારોના અચેતન સંકુલ સાથે સંકળાયેલ છે, અને મૂડમાં સામાન્ય ફેરફાર નહીં) ભ્રમણા રચનાની પદ્ધતિઓ સૂચવે છે. . ભ્રામક ગૂંચવણો ("મેમરી આભાસ") ના સ્વરૂપમાં મેમરીમાં ખલેલ આવી શકે છે. આ ઉપરાંત, કલ્પનાના આભાસ છે, જેની સામગ્રી પ્રભાવશાળી અનુભવો સાથે સંકળાયેલી છે. જેમ જેમ ચિત્તભ્રમણા વિસ્તરે છે, તેમ તેમ વધુ ને વધુ વિશાળ વર્તુળઘટના પેથોલોજીકલ અર્થઘટનનો હેતુ બની જાય છે. ભૂતકાળની ઘટનાઓનું ભ્રામક અર્થઘટન પણ છે. પેરાનોઇડ સિન્ડ્રોમ સામાન્ય રીતે કેટલાકની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે ઉચ્ચ મૂડ(વિસ્તૃત ભ્રમણા) અથવા સબડિપ્રેસન (સંવેદનશીલ, હાયપોકોન્ડ્રીયલ ભ્રમણા).

વિકાસના દૂરના તબક્કામાં ભ્રમણાઓની સામગ્રી મેટાલોમેનિક પાત્ર પ્રાપ્ત કરી શકે છે. પેરાફ્રેનિઆથી વિપરીત, ભ્રમણા અર્થઘટન કરવાનું ચાલુ રાખે છે અને તેના અવકાશમાં વાસ્તવિકતામાં મૂળભૂત રીતે શું શક્ય છે તેના અવકાશથી આગળ વધતું નથી ("પ્રબોધકો, ઉત્કૃષ્ટ શોધકર્તાઓ, તેજસ્વી વૈજ્ઞાનિકો અને લેખકો, મહાન સુધારકો", વગેરે). ક્રોનિક, સંખ્યાબંધ અથવા તો દાયકાઓથી અસ્તિત્વમાં છે અને પેરાનોઇડ સિન્ડ્રોમના તીવ્ર સંસ્કરણો છે. ક્રોનિક પેરાનોઇડ ભ્રમણા મોટાભાગે પ્રમાણમાં ધીરે ધીરે વિકાસશીલ ભ્રામક સ્કિઝોફ્રેનિઆમાં જોવા મળે છે. આવા કિસ્સાઓમાં ચિત્તભ્રમણા સામાન્ય રીતે મોનોથેમેટિક હોય છે. સંભાવનાને નકારી શકાય નહીં કે રોગનું એક સ્વતંત્ર સ્વરૂપ છે - પેરાનોઇયા.

તીવ્ર, સામાન્ય રીતે ઓછી વ્યવસ્થિત પેરાનોઇડ સ્થિતિઓ રૂંવાટી જેવા સ્કિઝોફ્રેનિઆના હુમલાની રચનામાં વધુ સામાન્ય છે. ભ્રામક ખ્યાલ છૂટક, અસ્થિર છે અને તેમાં ઘણી જુદી જુદી થીમ્સ અથવા ખોટા ચુકાદાઓના સ્ફટિકીકરણના કેન્દ્રો હોઈ શકે છે.

કેટલાક લેખકો પેરાનોઇડ અને પેરાનોઇડ સિન્ડ્રોમ્સ (ઝેવિલ્યાન્સ્કી એટ અલ., 1989) વચ્ચે તફાવત કરવાને વાજબી માને છે. ક્રોનિક વ્યવસ્થિતને પેરાનોઇડ કહેવામાં આવે છે અતિમૂલ્યવાન બકવાસ(થી શરૂ થાય છે અતિ મૂલ્યવાન વિચારો), દર્દી માટે મુખ્ય સાયકોટ્રોમેટિક પરિસ્થિતિના પ્રભાવ હેઠળ ઉદ્ભવે છે. બંધારણીય, પોસ્ટ-પ્રોસેસ્યુઅલ અથવા ઓર્ગેનિક મૂળના પ્રીમોર્બિડ વ્યક્તિત્વના પેરાનોઇડ અને એપિલેપ્ટોઇડ લક્ષણો ભ્રમણાના વિકાસમાં ફાળો આપે છે. ભ્રમના નિર્માણની પદ્ધતિઓ જૈવિક વિકૃતિઓ - "સાયકોજેનિક-રિએક્ટિવ" ભ્રમણા રચનાને બદલે મનોવૈજ્ઞાનિક સાથે સંકળાયેલી છે. આ અર્થઘટનમાં પેરાનોઇડ સિન્ડ્રોમ પેથોલોજીકલ વ્યક્તિત્વ વિકાસના માળખામાં ધ્યાનમાં લેવા યોગ્ય છે.

પેરાનોઇડ અથવા આભાસ-પેરાનોઇડ સિન્ડ્રોમ.સતાવણી સામગ્રી, આભાસ, સ્યુડોહોલ્યુસિનેશન અને માનસિક સ્વચાલિતતાની અન્ય ઘટનાઓ, લાગણીશીલ વિકૃતિઓના ભ્રમિત વિચારોનો સમાવેશ થાય છે. ત્યાં એક્યુટ અને ક્રોનિક આભાસ-પેરાનોઇડ સિન્ડ્રોમ છે.

​	પેરાનોઇડ સિન્ડ્રોમ સાથ આપે છે

એક્યુટ પેરાનોઇડ એ ચોક્કસ અભિગમના સતાવણીની તીવ્ર સંવેદનાત્મક ભ્રમણા છે, જેમાં મૌખિક ભ્રમણા, આભાસ, ભય, ચિંતા, મૂંઝવણ, ગેરવર્તન, ભ્રામક વિચારોની સામગ્રીને પ્રતિબિંબિત કરે છે. તે સ્કિઝોફ્રેનિઆ, નશો અને એપીલેપ્ટિક સાયકોસિસમાં જોવા મળે છે. એક્યુટ પેરાનોઇડ સ્ટેટ્સ પણ આવી શકે છે ખાસ પરિસ્થિતિઓ(અનિદ્રા સાથે સંકળાયેલ લાંબી મુસાફરી, દારૂનો નશો, ભાવનાત્મક તાણ, somatogenies) - એસ.જી. ઝિસ્લિન દ્વારા વર્ણવેલ માર્ગ અથવા પરિસ્થિતિગત પેરાનોઇડ્સ.

તેમના પૂર્ણ સ્વરૂપમાં માનસિક સ્વચાલિતતા હિંસા, આક્રમણ, વ્યક્તિની પોતાની માનસિક પ્રક્રિયાઓ, વર્તન અને શારીરિક કૃત્યોની દાનતનો અનુભવ દર્શાવે છે. ભેદ પાડવો નીચેના પ્રકારોમાનસિક સ્વચાલિતતા.

સહયોગી અથવા વૈચારિક સ્વચાલિતતા -માનસિક પ્રવૃત્તિની વિકૃતિઓ, યાદશક્તિ, દ્રષ્ટિ, લાગણીશીલ ક્ષેત્ર, પરાકાષ્ઠા અને હિંસાના અનુભવ સાથે બનતું: વિચારોનો પ્રવાહ, વિચારોનો અવિરત પ્રવાહ, માનસિક પ્રવૃત્તિના અવરોધની સ્થિતિ, રોકાણના લક્ષણો, મન વાંચન, યાદ ન આવવાના લક્ષણો, સ્યુડોહેલ્યુસિનેટરી સ્યુડોમેમોરીઝ, યાદોમાં અચાનક વિલંબ, ઘટના અલંકારિક માનસિકતા, વગેરે.

વૈચારિક સ્વચાલિતતાના અભિવ્યક્તિઓમાં શ્રાવ્ય અને વિઝ્યુઅલ સ્યુડોહાલ્યુસિનેશન, તેમજ સંખ્યાબંધ લાગણીશીલ વિકૃતિઓનો પણ સમાવેશ થાય છે: "પ્રેરિત" મૂડ, "પ્રેરિત" ભય, ગુસ્સો, આનંદ, "પ્રેરિત" ઉદાસી અથવા ઉદાસીનતા, વગેરે. " સપનાઓ. વૈચારિક સ્વચાલિતતાના જૂથમાં શ્રાવ્ય મૌખિક અને દ્રશ્ય સ્યુડોહલ્યુસિનેશનનો સમાવેશ વિચાર પ્રક્રિયાઓ સાથેના તેમના ગાઢ જોડાણને કારણે છે: મૌખિક સાથે મૌખિક સ્યુડોહલ્યુસિનેશન અને વિચારના અલંકારિક સ્વરૂપો સાથે દ્રશ્ય.

સેનેસ્ટોપેથિક અથવા સંવેદનાત્મક સ્વચાલિતતા -વિવિધ સેનેસ્ટોપેથિક સંવેદનાઓ, જેનો દેખાવ દર્દીઓના સંપર્કમાં આવે છે બાહ્ય દળો. વધુમાં, આમાં ઘ્રાણેન્દ્રિય, ગસ્ટરી, સ્પર્શેન્દ્રિય અને એન્ડોસોમેટિક સ્યુડોહેલ્યુસિનેશનનો સમાવેશ થાય છે. સંવેદનાત્મક સ્વચાલિતતામાં ભૂખ, સ્વાદ, ગંધ, જાતીય ઇચ્છા અને વિવિધ ફેરફારોનો સમાવેશ થાય છે શારીરિક જરૂરિયાતોતેમજ ઊંઘની વિકૃતિઓ, સ્વાયત્ત વિકૃતિઓ(ટાકીકાર્ડિયા, વધારો પરસેવો, ઉલટી, ઝાડા, વગેરે), "કારણ," દર્દીઓ અનુસાર, બહારથી.

કાઇનેસ્થેટિક અથવા મોટર ઓટોમેટિઝમ -પ્રવૃત્તિ માટે આવેગ, વ્યક્તિગત હલનચલન, ક્રિયાઓ, કાર્યો, અભિવ્યક્ત કૃત્યો, હાયપરકીનેસિસ જે હિંસાના અનુભવ સાથે ઉદ્ભવે છે. ગ્રહણશીલ પ્રક્રિયાઓ બનવાની ઘટના સાથે પણ થઈ શકે છે: "તેઓ તમને મારી આંખોથી જોવા, સાંભળવા, સૂંઘવા, જોવા માટે દબાણ કરે છે ...", વગેરે.

સ્પીચ મોટર ઓટોમેટિઝમ -બળજબરીથી બોલવાની, લખવાની, તેમજ કાઇનેસ્થેટિક મૌખિક અને ગ્રાફિક આભાસની ઘટના.

માનસિક સ્વચાલિતતાની રચના ચોક્કસ ક્રમમાં થાય છે. વૈચારિક સ્વચાલિતતાના વિકાસના પ્રથમ તબક્કે, "વિચિત્ર, અણધારી, જંગલી, સમાંતર, આંતરછેદ" વિચારો દેખાય છે, વ્યક્તિત્વની સંપૂર્ણ રચનામાં સામગ્રીમાં પરાયું: "હું ક્યારેય એવું વિચારતો નથી ..." તે જ સમયે, જરૂરી વિચારોમાં અચાનક વિક્ષેપ આવી શકે છે. વિમુખતા વિચારોની સામગ્રીની ચિંતા કરે છે, પરંતુ પોતે વિચારવાની પ્રક્રિયા નથી ("મારા વિચારો, પરંતુ ખૂબ જ વિચિત્ર").

પછી વ્યક્તિની પોતાની વિચારશીલ પ્રવૃત્તિની ભાવના ખોવાઈ જાય છે: "વિચારો તરતા રહે છે, પોતાની રીતે ચાલે છે, અવિરત વહે છે ..." અથવા માનસિક પ્રવૃત્તિના અવરોધની સ્થિતિ ઊભી થાય છે. ત્યારબાદ, વિમુખતા સંપૂર્ણ બની જાય છે - પોતાના વિચારો સાથે જોડાયેલા હોવાની લાગણી સંપૂર્ણપણે ખોવાઈ જાય છે: "વિચારો મારા નથી, કોઈ મારામાં વિચારે છે, મારા માથામાં અન્ય લોકોના વિચારો છે ..." છેવટે, એક લાગણી ઊભી થાય છે જાણે વિચારો "બહારથી આવે છે, માથામાં દાખલ થાય છે, રોકાણ કરે છે..." અન્ય લોકો સાથે "ટેલિપેથિક" સંપર્કો ઉભા થાય છે, અન્ય લોકોના વિચારોને સીધા વાંચવાની અને માનસિક રીતે અન્ય લોકો સાથે વાતચીત કરવાની ક્ષમતા દેખાય છે. તે જ સમયે, દર્દીઓ દાવો કરી શકે છે કે કેટલીકવાર તેઓ વિચારવાની ક્ષમતાથી વંચિત છે અથવા તેઓ "વિચારોમાંથી ખેંચાઈ ગયા છે" અથવા "ચોરી ગયા છે."

મૌખિક સ્યુડોહેલ્યુસિનેશનનો વિકાસ નીચે મુજબ થઈ શકે છે. પ્રથમ, પોતાના વિચારોના અવાજની ઘટના ઊભી થાય છે: "વિચારો ખડખડાટ અને માથામાં અવાજ કરે છે." પછી હું મારા માથામાં સાંભળવાનું શરૂ કરું છું પોતાનો અવાજ, "અવાજ", અને કેટલીકવાર, "ઇકો" ની જેમ, વિચારોનું પુનરાવર્તન. આને આંતરિક ભાષણ આભાસ કહી શકાય. નિવેદનોની સામગ્રી ધીમે ધીમે વિસ્તરે છે (નિવેદનો, ટિપ્પણીઓ, સલાહ, ઓર્ડર, વગેરે), જ્યારે અવાજ "ડબલ, ગુણાકાર" થાય છે.

પછી મારા માથામાં "અન્ય લોકોના અવાજો" સંભળાય છે. તેમના નિવેદનોની સામગ્રી વધુને વધુ વૈવિધ્યસભર બની રહી છે, દર્દીઓની વાસ્તવિકતા અને વ્યક્તિત્વથી છૂટાછેડા લે છે. બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, આંતરિક બોલવાની પ્રક્રિયાની વિમુખતા પણ ચોક્કસ ક્રમમાં વધે છે. છેવટે, "નિર્મિત, પ્રેરિત અવાજો" ની ઘટના ઊભી થાય છે. અવાજો વિવિધ વિષયો પર બોલે છે, ઘણીવાર વ્યક્તિગત અનુભવોમાંથી અમૂર્ત, કેટલીકવાર વાહિયાત અને વિચિત્ર માહિતીની જાણ કરે છે: "કાન પાછળના અવાજો સ્થાનિક વિષયો વિશે બોલે છે, પરંતુ માથામાં તેઓ રાષ્ટ્રીય મુદ્દાઓ વિશે બોલે છે." તેથી અવાજો દ્વારા જે કહેવામાં આવે છે તેનાથી અલગ થવાની ડિગ્રી અલગ હોઈ શકે છે.

કાઇનેસ્થેટિક ઓટોમેટિઝમની ગતિશીલતા સામાન્ય રીતે ઉપર વર્ણવેલને અનુરૂપ હોય છે. શરૂઆતમાં, ક્રિયા માટે અગાઉ અસામાન્ય આવેગ અને આવેગજન્ય ઇચ્છાઓ દેખાય છે, અને દર્દીઓ માટે વિચિત્ર અને અણધારી ક્રિયાઓ અને ક્રિયાઓ કરવામાં આવે છે. વિષયવસ્તુમાં અસામાન્ય હોવા છતાં, તેઓ પોતાના વ્યક્તિત્વ સાથે જોડાયેલા હોવાનું માનવામાં આવે છે. ક્રિયાના ટૂંકા સ્ટોપ હોઈ શકે છે. ત્યારબાદ, ક્રિયાઓ અને કાર્યો કોઈની પોતાની પ્રવૃત્તિની સમજણ વિના, અનૈચ્છિક રીતે કરવામાં આવે છે: "હું તે ધ્યાનમાં લીધા વિના કરું છું, અને જ્યારે હું તેને જોઉં છું, ત્યારે તેને રોકવું મુશ્કેલ છે." નાકાબંધી અથવા ક્રિયા માટે આવેગના "લકવો"ની સ્થિતિ ઊભી થાય છે.

આગલા તબક્કે, પ્રવૃત્તિ પોતાની પ્રવૃત્તિ અને હિંસાથી અલગ થવાના સ્પષ્ટ અનુભવ સાથે આગળ વધે છે: “કંઈક અંદરથી દબાણ કરી રહ્યું છે, પ્રોમ્પ્ટ કરે છે, અવાજ નહીં, પરંતુ કેટલાક આંતરિક શક્તિ..." ઇન્ટરલ્યુડ સિક્વન્સ પણ હિંસાના સંકેત સાથે અનુભવાય છે. મોટર ઓટોમેટિઝમના વિકાસના અંતિમ તબક્કે, એવી લાગણી દેખાય છે કે મોટર ક્રિયાઓ બહારથી કરવામાં આવે છે: "મારું શરીર નિયંત્રિત છે... કોઈ મારા હાથને નિયંત્રિત કરે છે... એક હાથ મારી પત્નીનો છે, બીજો મારા સાવકા પિતાનો છે, મારા પગ મારા છે... તેઓ મારી આંખોથી જુએ છે... "એક લાગણી સાથે બાહ્ય પ્રભાવક્રિયા માટે આવેગના અવરોધની સ્થિતિઓ થાય છે.

સ્પીચ મોટર ઓટોમેટિઝમના વિકાસનો ક્રમ સમાન હોઈ શકે છે. શરૂઆતમાં તેઓ તૂટી જાય છે વ્યક્તિગત શબ્દોઅથવા શબ્દસમૂહો કે જે દર્દીના વિચારોની દિશા માટે પરાયું છે, સામગ્રીમાં વાહિયાત છે. ઘણીવાર વ્યક્તિગત શબ્દો અચાનક ભુલાઈ જાય છે અથવા વિચારોની રચના ખોરવાઈ જાય છે. પછી ભાષણ સાથેની વ્યક્તિની પોતાની પ્રવૃત્તિની લાગણી ખોવાઈ જાય છે: "ભાષા તેની પોતાની રીતે બોલે છે, હું તે કહીશ, અને પછી જે કહેવામાં આવ્યું હતું તેનો અર્થ થાય છે ... ક્યારેક હું બોલવાનું શરૂ કરું છું ..." અથવા ચાલુ થોડો સમયજીભ અટકે છે અને પાલન કરતી નથી. આગળ, પોતાની વાણીના સંબંધમાં પરાકાષ્ઠા અને હિંસાની લાગણી ઊભી થાય છે:

"એવું લાગે છે કે બોલનાર હું નથી, પરંતુ મારામાં કંઈક છે... મારો ડબલ ભાષાનો ઉપયોગ કરી રહ્યો છે, અને હું બોલવાનું બંધ કરી શકતો નથી..." મ્યુટિઝમના એપિસોડ્સ હિંસક તરીકે અનુભવાય છે. છેવટે, વાણીની બાહ્ય નિપુણતાની લાગણી ઊભી થાય છે: “અજાણ્યા લોકો મારી ભાષા બોલે છે... તેઓ મારી ભાષામાં પ્રવચનો આપે છે. આંતરરાષ્ટ્રીય થીમ્સ, અને આ સમયે હું કંઈપણ વિશે વિચારતો નથી ..." સ્વયંસ્ફુરિત ભાષણ ગુમાવવાની શરતો પણ બાહ્ય ઘટના સાથે સંકળાયેલી છે. ભાષણ મોટર સ્વચાલિતતાનો વિકાસ કાઇનેસ્થેટિક મૌખિક આભાસના દેખાવ સાથે શરૂ થઈ શકે છે: વાણીને અનુરૂપ ઉચ્ચારણ ઉપકરણની હિલચાલની લાગણી અને શબ્દોના અનૈચ્છિક માનસિક ઉચ્ચારણનો વિચાર છે. ત્યારબાદ, આંતરિક એકપાત્રી નાટક મૌખિક-એકોસ્ટિક અર્થ પ્રાપ્ત કરે છે, અને જીભ અને હોઠની થોડી હિલચાલ દેખાય છે. અંતિમ તબક્કે, શબ્દોના વાસ્તવિક ઉચ્ચાર મોટેથી ઉચ્ચાર સાથે સાચી ઉચ્ચારણ ગતિવિધિઓ ઊભી થાય છે.

સેનેસ્ટોપેથિક ઓટોમેટિઝમ સામાન્ય રીતે અમુક મધ્યવર્તી તબક્કાઓને બાયપાસ કરીને તરત જ વિકાસ પામે છે. માં જ કેટલાક કિસ્સાઓમાંતેના દેખાવ પહેલાં, કોઈ વ્યક્તિ સેનેસ્ટોપેથિક સંવેદનાઓથી દૂર થવાની ઘટના કહી શકે છે: "ભયંકર માથાનો દુખાવો, અને તે જ સમયે એવું લાગે છે કે આ મારી સાથે નહીં, પરંતુ કોઈ બીજાને થઈ રહ્યું છે ..."

માનસિક સ્વચાલિતતાની રચનામાં, ક્લેરામ્બોલ્ટે બે પ્રકારની ધ્રુવીય ઘટનાઓને અલગ પાડી: સકારાત્મક અને નકારાત્મક. પ્રથમની સામગ્રી કોઈપણની પેથોલોજીકલ પ્રવૃત્તિ છે કાર્યાત્મક સિસ્ટમ, બીજું, અનુરૂપ સિસ્ટમની પ્રવૃત્તિઓનું સસ્પેન્શન અથવા નાકાબંધી. વિચાર વિકૃતિઓના ક્ષેત્રમાં સકારાત્મક સ્વચાલિતતા એ વિચારોનો હિંસક પ્રવાહ છે, વિચારોનું રોકાણ કરવાનું લક્ષણ, યાદોને યાદ રાખવાનું લક્ષણ, બનાવેલી લાગણીઓ, પ્રેરિત સપના, મૌખિક અને દ્રશ્ય સ્યુડોહાલ્યુસિનેશન વગેરે.

તેમના એન્ટિપોડ, એટલે કે, નકારાત્મક સ્વચાલિતતા, માનસિક પ્રવૃત્તિમાં અવરોધ, ઉપાડના લક્ષણ, વિચારો ખેંચી લેવા, યાદશક્તિમાં અચાનક ઘટાડો, ભાવનાત્મક પ્રતિક્રિયાઓ, નકારાત્મક શ્રાવ્ય અને દ્રશ્ય આભાસસિદ્ધિની લાગણી સાથે ઉદ્ભવવું, સપનાની ફરજિયાત વંચિતતા, વગેરે. સેનેસ્ટોપેથિક ઓટોમેટિઝમના ક્ષેત્રમાં, આ અનુક્રમે, સંવેદનાઓ બનાવશે અને બાહ્ય રીતે સંવેદનશીલતા ગુમાવશે, કાઇનેસ્થેટિક ઓટોમેટિઝમમાં - હિંસક ક્રિયાઓ અને વિલંબિત મોટર પ્રતિક્રિયાઓની સ્થિતિ, નુકસાન નિર્ણયો લેવાની ક્ષમતા, પ્રવૃત્તિમાં આવેગને અવરોધે છે. સ્પીચ મોટર ઓટોમેટિઝમમાં, ધ્રુવીય ઘટનાને બોલવાની ફરજ પાડવામાં આવશે અને અચાનક ભાષણમાં વિલંબ થશે.

ક્લેરેમ્બોલ્ટના જણાવ્યા મુજબ, સ્કિઝોફ્રેનિઆ નકારાત્મક ઘટના દ્વારા વધુ લાક્ષણિકતા ધરાવે છે, ખાસ કરીને જો આ રોગ નાની ઉંમરે શરૂ થાય છે. હકીકતમાં, સકારાત્મક અને નકારાત્મક સ્વચાલિતતાને જોડી શકાય છે. આમ, દબાણપૂર્વક બોલવું એ સામાન્ય રીતે માનસિક પ્રવૃત્તિના અવરોધની સ્થિતિ સાથે હોય છે: "જીભ બોલે છે, પરંતુ આ સમયે હું કંઈપણ વિશે વિચારતો નથી, કોઈ વિચારો નથી."

માનસિક સ્વચાલિતતાના સિન્ડ્રોમમાં ઉદ્ભવતા સ્વ-જાગૃતિની વિકૃતિઓ વ્યક્તિની પોતાની માનસિક પ્રક્રિયાઓના વિમુખતા, તેમના અભ્યાસક્રમની હિંસાનો અનુભવ, દ્વિ વ્યક્તિત્વ અને આંતરિક વિરોધી બેવડાની સભાનતા દ્વારા વ્યક્ત કરવામાં આવે છે, અને ત્યારબાદ - એ. બાહ્ય દળો દ્વારા નિપુણતાની લાગણી. ડિસઓર્ડરની દેખીતી રીતે સ્પષ્ટ પ્રકૃતિ હોવા છતાં, દર્દીઓમાં સામાન્ય રીતે રોગ પ્રત્યે ગંભીર વલણનો અભાવ હોય છે, જે બદલામાં, સ્વ-જાગૃતિની એકંદર પેથોલોજી પણ સૂચવી શકે છે. સાથોસાથ વિમુખતાની ઘટનામાં વધારો થવા સાથે, વ્યક્તિગત સ્વના ક્ષેત્રનો વિનાશ પ્રગતિ કરે છે.

કેટલાક દર્દીઓ પણ "ભૂલી" જાય છે કે તે શું છે, પોતાનું સ્વ; જૂની સ્વ-વિભાવના હવે અસ્તિત્વમાં નથી. કોઈના સ્વના નામ પરથી કોઈ માનસિક કૃત્યો ઉત્પન્ન થતા નથી; આ એક સંપૂર્ણ પરાકાષ્ઠા છે જે આંતરિક સ્વના તમામ પાસાઓમાં ફેલાયેલી છે. તે જ સમયે, વિનિયોગને કારણે, વ્યક્તિ નવી ક્ષમતાઓ અને લાક્ષણિકતાઓને "સંપાદિત" કરી શકે છે. જે અગાઉ તેમનામાં સહજ ન હતા. કેટલીકવાર ટ્રાન્ઝિટિવિઝમની ઘટના જોવા મળે છે - માત્ર દર્દી જ નહીં, પણ અન્ય લોકો (અથવા મોટે ભાગે અન્ય) પણ બાહ્ય પ્રભાવનો હેતુ છે અને વિવિધ પ્રકારનાહિંસક મેનીપ્યુલેશન પોતાની લાગણીઓઅન્ય લોકો પર પ્રક્ષેપિત. પ્રક્ષેપણથી વિપરીત, દર્દી વ્યક્તિલક્ષી રીતે પીડાદાયક અનુભવોમાંથી મુક્ત થતો નથી.

નિખાલસતાનો અનુભવ વિવિધ ઇકો લક્ષણોના દેખાવ સાથે થાય છે. ઇકો વિચારોનું લક્ષણ - તેની આસપાસના લોકો, દર્દીના જણાવ્યા મુજબ, તે જે વિચારી રહ્યો હતો તે મોટેથી પુનરાવર્તન કરો. ભ્રામક ઇકો - બહારથી આવતા અવાજો દર્દીના વિચારોને "ડુપ્લિકેટ" પુનરાવર્તિત કરે છે. વ્યક્તિના પોતાના વિચારોના અવાજનું લક્ષણ - વિચારો તરત જ પુનરાવર્તિત થાય છે, તેઓ સ્પષ્ટપણે "ખડખડાટ, માથામાં અવાજ કરે છે અને અન્ય લોકો દ્વારા સાંભળવામાં આવે છે." આગોતરી પડઘો - અવાજો દર્દીને ચેતવણી આપે છે કે તે થોડા સમય પછી શું સાંભળશે, જોશે, અનુભવશે અથવા શું કરશે. ક્રિયાઓનો પડઘો - અવાજો દર્દીની ક્રિયાઓ, ઇરાદાઓ દર્શાવે છે: "મારો ફોટો લેવામાં આવે છે, મારી ક્રિયાઓ રેકોર્ડ કરવામાં આવી રહી છે..." એવું બને છે કે અવાજો દર્દી માટે વાંચવામાં આવે છે, પરંતુ તે ફક્ત ટેક્સ્ટ જુએ છે.

અવાજો પુનરાવર્તિત કરી શકે છે અને હેતુઓ અને વર્તન પર ટિપ્પણી કરી શકે છે, તેમને એક અથવા બીજું મૂલ્યાંકન આપી શકે છે, જે નિખાલસતાના અનુભવ સાથે પણ છે: "દરેક વ્યક્તિ મારા વિશે જાણે છે, મારા માટે કંઈ જ બાકી નથી." લેખનનો પડઘો - દર્દી જે લખે છે તે અવાજો પુનરાવર્તન કરે છે. વાણીનો પડઘો - અવાજો દર્દીએ કોઈને મોટેથી કહ્યું તે બધું પુનરાવર્તન કરે છે. કેટલીકવાર અવાજો દર્દીને દબાણ કરે છે અથવા દર્દીને તેના માટે તેણે જે કહ્યું તે પુનરાવર્તન કરવા માટે કહે છે, અથવા, તેનાથી વિપરીત, માનસિક રીતે અથવા મોટેથી ફરીથી કહે છે કે તેણે કોઈની પાસેથી જે સાંભળ્યું છે, અને દર્દી, પડઘાની જેમ, આનું પુનરાવર્તન કરે છે. અહીં "ભ્રામક વ્યક્તિત્વ" બહારની દુનિયા સાથેના સંપર્કથી વંચિત હોય તેવું લાગે છે, તેને દર્દીની મદદથી સ્થાપિત કરે છે.

આ લક્ષણ માટે કોઈ નામ નથી, પરંતુ અમે તેને શરતી રીતે ઇકો-દર્દીની ઘટના કહીશું. ઉપરોક્ત ઇકો ઘટના બહુવિધ પુનરાવર્તનોના સ્વરૂપમાં પુનરાવર્તિત હોઈ શકે છે. આમ, દર્દી (તે 11 વર્ષનો છે) એવા એપિસોડ ધરાવે છે જે બે થી ત્રણ કલાક ચાલે છે, જ્યારે અન્ય લોકો દ્વારા કોઈના અવાજમાં ત્રણથી પાંચ વખત જે કહેવામાં આવ્યું હતું તે તેના માથામાં પુનરાવર્તિત થાય છે. એક શબ્દ વધુ વખત પુનરાવર્તિત થાય છે. પુનરાવર્તનો દરમિયાન, તે સમજે છે કે શું ખરાબ થઈ રહ્યું છે અને તે ટીવી જોઈ શકતો નથી. અન્ય ઇકોફેનોમિના થાય છે. આમ, અન્ય લોકોની વાણી બહારથી અથવા માથામાં અવાજો દ્વારા પુનરાવર્તિત થઈ શકે છે - ઇકો-એલિયન ભાષણનું લક્ષણ.

બાહ્ય પ્રક્ષેપણ સાથેના અવાજો ક્યારેક આંતરિક અવાજો દ્વારા ડુપ્લિકેટ થાય છે - ઇકોવોઇસનું લક્ષણ. ઇકો લક્ષણોની ગેરહાજરીમાં પણ નિખાલસતાનો અનુભવ જોઇ શકાય છે, અને તે એકદમ સીધી રીતે ઉદ્ભવે છે: “મને લાગે છે કે મારા વિચારો દરેકને ખબર છે... એવી લાગણી છે કે ભગવાન મારા વિશે બધું જ જાણે છે - હું છું. તેની સામે ખુલ્લી પુસ્તકની જેમ... અવાજો શાંત છે, જેનો અર્થ છે કે તેઓ સાંભળી રહ્યા છે, હું શું વિચારું છું".

ચિત્તભ્રમણા ભૌતિક અને માનસિક અસર - શરીર પર વિવિધ બાહ્ય દળોના પ્રભાવમાં વિશ્વાસ, સોમેટિક અને માનસિક પ્રક્રિયાઓ: સંમોહન, મેલીવિદ્યા, કિરણો, બાયોફિલ્ડ્સ, વગેરે.

ઉપરોક્ત વર્ણવેલ અલાયદી ઘટના ઉપરાંત, માનસિક સ્વચાલિતતાના સિન્ડ્રોમમાં, વિપરીત ઘટનાઓ થઈ શકે છે - વિનિયોગની ઘટના, જે કેન્ડિન્સ્કી-ક્લેરમ્બોલ્ટ સિન્ડ્રોમનું સક્રિય અથવા ઊંધી આવૃત્તિ બનાવે છે. આ કિસ્સામાં, દર્દીઓ એવી માન્યતા વ્યક્ત કરે છે કે તેઓ પોતે અન્ય લોકો પર કૃત્રિમ નિદ્રાની અસર ધરાવે છે, તેમના વર્તનને નિયંત્રિત કરે છે, અન્ય લોકોના વિચારો વાંચવામાં સક્ષમ છે, બાદમાં તેમની શક્તિના સાધનમાં ફેરવાઈ ગયા છે, ઢીંગલી, કઠપૂતળી, સુંગધી પાનવાળી એક વિલાયતી વનસ્પતિની જેમ વર્તે છે. , વગેરે. અલાયદી ઘટના અને સોંપણીઓનું સંયોજન V.I. Akkerman (1936) એ સ્કિઝોફ્રેનિઆની નિશાની લાક્ષણિકતા ગણાય છે.

માનસિક સ્વચાલિતતા સિન્ડ્રોમના ભ્રામક અને ભ્રામક પ્રકારો છે. તેમાંના પ્રથમમાં, વિવિધ સ્યુડોહલ્યુસિનેશન પ્રબળ છે, જે મુખ્યત્વે સ્કિઝોફ્રેનિઆમાં તીવ્ર ભ્રામક-ભ્રામક સ્થિતિ દરમિયાન જોવા મળે છે, બીજામાં - ભ્રામક ઘટના જે ક્રોનિકલી ચાલુ પેરાનોઇડ સ્કિઝોફ્રેનિઆમાં પ્રભુત્વ ધરાવે છે. અર્થઘટનાત્મક પ્રકારના ક્રોનિક સ્કિઝોફ્રેનિક ભ્રમણાઓમાં, સમય જતાં સહયોગી સ્વચાલિતતાઓ સામે આવે છે. રુવાંટી જેવા સ્કિઝોફ્રેનિઆના હુમલાની રચનામાં સેનેસ્ટોપેથિક ઓટોમેટિઝમ પ્રબળ હોઈ શકે છે. લ્યુસિડ-કેટાટોનિક રાજ્યોમાં, કાઇનેસ્થેટિક ઓટોમેટિઝમ્સ નોંધપાત્ર સ્થાન ધરાવે છે. સ્કિઝોફ્રેનિઆ ઉપરાંત, માનસિક સ્વચાલિતતાની ઘટના બાહ્ય-કાર્બનિક, તીવ્ર અને ક્રોનિક એપિલેપ્ટિક સાયકોસિસમાં થઈ શકે છે.