પોસ્ટ ટ્રોમેટિક સ્ટ્રેસ ડિસઓર્ડર માટે અસરકારક ઉપચાર - એડના ફોઆ - એક વ્યવહારુ માર્ગદર્શિકા. લોક ઉપાયોના સંગ્રહમાં ઘણી ઉપયોગી વાનગીઓ છે જેનો ઉપયોગ બ્રોન્કાઇટિસની સારવારમાં સહાયક તરીકે થઈ શકે છે.

મનોરોગ ચિકિત્સા કેવી રીતે મદદ કરે છે, મનોચિકિત્સક કઈ પદ્ધતિઓ દ્વારા દર્દીના વિચાર અને વર્તનમાં ઇચ્છિત ફેરફારો પ્રાપ્ત કરે છે? સાહિત્યમાં ઘણા પરિબળો વર્ણવવામાં આવ્યા છે રોગનિવારક અસર, વિવિધ લેખકો દ્વારા અલગ રીતે કહેવામાં આવે છે. અમે R.Corsini અને B.Rosenberg (1964), I.Yalom (1970), S.Kratochvil (1978) દ્વારા વર્ણવેલ વર્ગીકરણના આધારે સંકલિત સંયુક્ત વર્ગીકરણને ધ્યાનમાં લઈશું. વિચારણા હેઠળના કેટલાક પરિબળો વ્યક્તિગત અને જૂથ મનોરોગ ચિકિત્સા બંનેની લાક્ષણિકતા છે, અન્ય - ફક્ત જૂથ મનોરોગ ચિકિત્સા માટે.

1. વર્સેટિલિટી. આ મિકેનિઝમ માટે અન્ય હોદ્દો - "સમુદાયની ભાવના" અને "જૂથમાં ભાગીદારી" - સૂચવે છે કે આ પરિબળ જૂથ મનોરોગ ચિકિત્સામાં જોવા મળે છે અને વ્યક્તિગત મનોરોગ ચિકિત્સામાં ગેરહાજર છે.

સાર્વત્રિકતાનો અર્થ એ છે કે દર્દીની સમસ્યાઓ સાર્વત્રિક છે, એક અથવા બીજી રીતે તેઓ બધા લોકોમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે, દર્દી તેના દુઃખમાં એકલા નથી.

2. સ્વીકૃતિ (સ્વીકૃતિ). આ છેલ્લી મુદત આપણી મનોરોગ ચિકિત્સામાં સમાવિષ્ટ થઈ ગઈ છે.

ભાવનાત્મક આધાર સાથે મહાન મહત્વમનોવૈજ્ઞાનિક સલામતીનું વાતાવરણ ઊભું કરે છે. દર્દીની બિનશરતી સ્વીકૃતિ, ચિકિત્સકની સહાનુભૂતિ અને સુસંગતતા સાથે, ચિકિત્સક જે સકારાત્મક સંબંધ બાંધવા માટે પ્રયત્ન કરે છે તેના ઘટકો પૈકી એક છે. આ “રોજર ટ્રાયડ”, જેનો પહેલેથી ઉલ્લેખ કરવામાં આવ્યો છે, તે વ્યક્તિગત ઉપચારમાં ખૂબ મહત્વ ધરાવે છે અને જૂથ ઉપચારમાં ઓછું નથી. તેના સરળ સ્વરૂપમાં, વ્યક્તિ માટે ભાવનાત્મક ટેકો ત્યારે થાય છે જ્યારે ચિકિત્સક (વ્યક્તિગત ઉપચારમાં) અથવા જૂથના સભ્યો (જૂથ મનોરોગ ચિકિત્સા) તેને સાંભળે છે અને તેને સમજવાનો પ્રયાસ કરે છે. આગળ સ્વીકૃતિ અને કરુણા આવે છે. જો દર્દી જૂથનો સભ્ય હોય, તો તેને તેની પરિસ્થિતિ, તેની વિકૃતિઓ, તેના વર્તન અને તેના ભૂતકાળને ધ્યાનમાં લીધા વિના સ્વીકારવામાં આવે છે. તે જેમ છે તેમ તેના પોતાના વિચારો અને લાગણીઓ સાથે સ્વીકારવામાં આવે છે. જૂથ તેને જૂથના અન્ય સભ્યોથી અલગ રહેવાની મંજૂરી આપે છે, સમાજના ધોરણોથી, કોઈ તેની નિંદા કરતું નથી.

અમુક હદ સુધી, I. Yalom (1975) અનુસાર "ભાવનાત્મક સમર્થન" ની પદ્ધતિ "સંકલન" ના પરિબળને અનુરૂપ છે. "સંકલન" ને જૂથ મનોરોગ ચિકિત્સા પદ્ધતિ તરીકે ગણી શકાય, જે વ્યક્તિગત મનોરોગ ચિકિત્સા પદ્ધતિ તરીકે "ભાવનાત્મક સમર્થન" સમાન છે. ખરેખર, માત્ર એક સંયોજક જૂથ જ જૂથના સભ્યને ભાવનાત્મક સમર્થન પ્રદાન કરી શકે છે અને તેના માટે મનોવૈજ્ઞાનિક સલામતીની પરિસ્થિતિઓ બનાવી શકે છે.

ભાવનાત્મક સમર્થનની નજીકની બીજી પદ્ધતિ છે "આશા ઉભી કરવી" (I. Yalom, 1975). દર્દી અન્ય દર્દીઓ પાસેથી સાંભળે છે કે તેઓ વધુ સારું અનુભવે છે, તે તેમની સાથે થઈ રહેલા ફેરફારોને જુએ છે, આ તેને આશા આપે છે કે તે પણ બદલી શકે છે.

3. પરોપકારવાદ. સકારાત્મક રોગનિવારક અસર ફક્ત એ હકીકત દ્વારા જ નહીં કે દર્દીને ટેકો મળે છે અને અન્ય લોકો દ્વારા મદદ કરવામાં આવે છે, પરંતુ તે હકીકત દ્વારા પણ કે તે પોતે અન્ય લોકોને મદદ કરે છે, તેમની સાથે સહાનુભૂતિ રાખે છે અને તેમની સાથે તેમની સમસ્યાઓની ચર્ચા કરે છે. એક દર્દી જે જૂથમાં આવે છે તે નિરાશ થઈ જાય છે, પોતાની જાત વિશે અનિશ્ચિત હોય છે, એવી લાગણી સાથે કે તે પોતે બદલામાં કંઈપણ આપી શકતો નથી, તે જૂથ કાર્યની પ્રક્રિયામાં, અન્ય લોકો માટે જરૂરી અને ઉપયોગી લાગે છે. આ પરિબળ - પરોપકાર - પોતાના પરના દુઃખદાયક ધ્યાનને દૂર કરવામાં મદદ કરે છે, અન્ય લોકો સાથે જોડાયેલા હોવાની લાગણી, આત્મવિશ્વાસની ભાવના અને પર્યાપ્ત આત્મસન્માનમાં વધારો કરે છે.

આ પદ્ધતિ જૂથ મનોરોગ ચિકિત્સા માટે વિશિષ્ટ છે. તે વ્યક્તિગત મનોરોગ ચિકિત્સામાં ગેરહાજર છે, કારણ કે ત્યાં દર્દી ફક્ત મદદ કરવામાં આવતી વ્યક્તિની સ્થિતિમાં હોય છે. જૂથ ઉપચારમાં, બધા દર્દીઓ જૂથના અન્ય સભ્યોના સંબંધમાં સાયકોથેરાપ્યુટિક ભૂમિકા ભજવે છે.

4. પ્રતિભાવ (કેથેરિસ). મજબૂત અભિવ્યક્તિઅસર એ મનોરોગ ચિકિત્સા પ્રક્રિયાનો એક મહત્વપૂર્ણ ભાગ છે. જો કે, એવું માનવામાં આવે છે કે પ્રતિભાવ પોતે કોઈ ફેરફાર તરફ દોરી જતો નથી, પરંતુ પરિવર્તન માટે ચોક્કસ આધાર અથવા પૂર્વજરૂરીયાતો બનાવે છે. આ પદ્ધતિ સાર્વત્રિક છે - તે વ્યક્તિગત અને જૂથ મનોરોગ ચિકિત્સા બંનેમાં કાર્ય કરે છે. ભાવનાત્મક પ્રતિભાવ દર્દીઓ માટે નોંધપાત્ર રાહત લાવે છે અને મનોચિકિત્સક અને મનોરોગ ચિકિત્સક જૂથના સભ્યો બંને દ્વારા દરેક સંભવિત રીતે સમર્થન આપવામાં આવે છે.

આઇ. યાલોમના જણાવ્યા મુજબ, ઉદાસી, આઘાતજનક અનુભવોને પ્રતિભાવ આપવો અને વ્યક્તિ માટે મજબૂત, મહત્વપૂર્ણ લાગણીઓ વ્યક્ત કરવાથી જૂથ એકતાના વિકાસને ઉત્તેજિત કરે છે. "મીટિંગ જૂથો" ("એન્કાઉન્ટર જૂથો") માં સાયકોડ્રામામાં વિશેષ તકનીકો દ્વારા ભાવનાત્મક પ્રતિભાવને મજબૂત બનાવવામાં આવે છે. "મીટિંગ જૂથો" માં ગુસ્સો અને તેની પ્રતિક્રિયા ઘણીવાર ઓશીકું મારવાથી ઉત્તેજિત થાય છે, દુશ્મનનું પ્રતીક છે, સખત.

5. સેલ્ફ-ડિસ્કલોઝર (સ્વ-અન્વેષણ). જૂથ મનોરોગ ચિકિત્સામાં આ પદ્ધતિ વધુ જોવા મળે છે. જૂથ મનોરોગ ચિકિત્સા નિખાલસતા, છુપાયેલા વિચારો, ઇચ્છાઓ અને અનુભવોના અભિવ્યક્તિને ઉત્તેજિત કરે છે. મનોરોગ ચિકિત્સા પ્રક્રિયામાં, દર્દી પોતાને પ્રગટ કરે છે.

ગ્રૂપ સાયકોથેરાપીમાં નીચે વર્ણવેલ સ્વ-અન્વેષણની પદ્ધતિ અને સંઘર્ષની પદ્ધતિને વધુ સારી રીતે સમજવા માટે, ચાલો જે. લુફ્ટ અને એચ. ઈંગહામ (1970)ની યોજના તરફ વળીએ, જે સાહિત્યમાં "જોગરી વિન્ડો" તરીકે ઓળખાય છે. (લેખકોના નામોમાંથી - જોસર અને હેરી), જે આંતરવ્યક્તિત્વ સંબંધોમાં માનસના સભાન અને બેભાન ક્ષેત્રો વચ્ચેના સંબંધને સ્પષ્ટપણે જણાવે છે.

1. ખુલ્લા વિસ્તાર ("એરેના")માં વર્તન, લાગણીઓ અને પ્રાર્થનાઓનો સમાવેશ થાય છે જે દર્દીને પોતાને, ત્યાં અને બીજા બધાને બંને માટે જાણીતા છે.
2. બ્લાઇન્ડ સ્પોટ એરિયા એવી વસ્તુ છે જે અન્ય લોકો માટે જાણીતી છે પરંતુ દર્દીને ખબર નથી.
3. છુપાયેલ વિસ્તાર - કંઈક કે જે ફક્ત દર્દી માટે જ જાણીતું છે.
4. અજ્ઞાત, અથવા બેભાન - જે કોઈને ખબર નથી.

સ્વ-અન્વેષણ સાથે, જૂથના સભ્ય જવાબદારી સ્વીકારે છે કારણ કે તે તેના છુપાયેલા અથવા ગુપ્ત વિસ્તારમાંથી લાગણીઓ, હેતુઓ અને વર્તનને સમજવાનું જોખમ લે છે. કેટલાક મનોચિકિત્સકો "સેલ્ફ-સ્ટ્રીપિંગ" વિશે વાત કરે છે, જેને તેઓ જૂથમાં વૃદ્ધિની પ્રાથમિક પદ્ધતિ ગણે છે (ઓ. મોરર, 1964 અને એસ. જોરાર્ડ, 1964 - એસ. ક્રેટોચવિલ, 1978માં ટાંકવામાં આવ્યા છે). તે વ્યક્તિ પોતાનો માસ્ક ઉતારી નાખે છે અને જુઠ્ઠા હેતુઓ વિશે સ્પષ્ટપણે બોલવાનું શરૂ કરે છે જેના વિશે જૂથ ભાગ્યે જ અનુમાન કરી શકે છે. અમે ઊંડી ઘનિષ્ઠ માહિતી વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ જેનો દર્દી દરેકને વિશ્વાસ કરશે નહીં. અપરાધ સાથે સંકળાયેલા વિવિધ અનુભવો અને સંબંધો ઉપરાંત, આમાં એવી ઘટનાઓ અને ક્રિયાઓનો સમાવેશ થાય છે કે જેનાથી દર્દી ફક્ત શરમ અનુભવે છે. જો જૂથના અન્ય તમામ સભ્યો પરસ્પર સમજણ અને સમર્થન સાથે પ્રતિક્રિયા આપે તો જ વસ્તુઓ "સ્વ-ઉતાર" ના મુદ્દા પર આવી શકે છે. જો કે, ત્યાં એક જોખમ છે કે જો દર્દી ખુલે છે અને તેને સમર્થન મળતું નથી, તો આવા "સ્વ-ઉતરવું" તેના માટે પીડાદાયક હશે અને માનસિક આઘાતનું કારણ બનશે.

6. પ્રતિસાદ અથવા મુકાબલો. આર. કોર્સિની આ પદ્ધતિને "પરસ્પર ક્રિયા" કહે છે. પ્રતિસાદનો અર્થ એ છે કે દર્દી જૂથના અન્ય સભ્યો પાસેથી શીખે છે કે તેઓ તેના વર્તનને કેવી રીતે સમજે છે અને તે તેમના પર કેવી અસર કરે છે. આ પદ્ધતિ, અલબત્ત, વ્યક્તિગત મનોરોગ ચિકિત્સામાં પણ થાય છે, પરંતુ જૂથ મનોરોગ ચિકિત્સામાં તેનું મહત્વ અનેક ગણું વધી જાય છે. આ કદાચ જૂથ મનોરોગ ચિકિત્સાનું મુખ્ય હીલિંગ પરિબળ છે. અન્ય લોકો આપણા વિશેની માહિતીનો સ્ત્રોત બની શકે છે જે આપણા માટે સંપૂર્ણપણે સુલભ નથી અને તે આપણી ચેતનાના અંધ સ્થાનમાં સ્થિત છે.

વધુ સ્પષ્ટતા માટે, ચાલો ફરી જોગરી વિન્ડોનો ઉપયોગ કરીએ. જો સ્વ-અન્વેષણ દરમિયાન દર્દી તેના ગુપ્ત, છુપાયેલા વિસ્તારમાંથી અન્ય લોકોને કંઈક જાહેર કરે છે, તો પછી પ્રતિસાદ દરમિયાન અન્ય લોકો તેને તેના અંધ સ્થળના વિસ્તારમાંથી તેના વિશે કંઈક નવું જાહેર કરે છે. આ બે મિકેનિઝમ્સની ક્રિયા માટે આભાર - સ્વ-અન્વેષણ અને મુકાબલો - છુપાયેલ વિસ્તાર અને અંધ સ્થળ વિસ્તાર ઘટ્યો છે, જેના કારણે ખુલ્લો વિસ્તાર("એરેના").

રોજિંદા જીવનમાં, આપણે ઘણીવાર એવા લોકો સાથે મળીએ છીએ જેમની સમસ્યાઓ સીધી તેમના ચહેરા પર લખેલી હોય છે. અને દરેક વ્યક્તિ જે આવી વ્યક્તિના સંપર્કમાં આવે છે તે તેની ખામીઓ દર્શાવવા માંગતો નથી, કારણ કે ... તેઓ યુક્તિહીન દેખાતા અથવા તેને અપરાધ કરતા ડરતા હોય છે. પરંતુ તે આ માહિતી છે જે વ્યક્તિ માટે અપ્રિય છે જે તેને સામગ્રી પ્રદાન કરે છે જેની સાથે તે બદલી શકે છે. આંતરવ્યક્તિત્વ સંબંધોમાં આવી ઘણી નાજુક પરિસ્થિતિઓ હોય છે.

ઉદાહરણ તરીકે, જે વ્યક્તિ ઘણી બધી વાતો કરવાનું વલણ ધરાવે છે અને તે સમજી શકતી નથી કે લોકો શા માટે તેની સાથે વાત કરવાનું ટાળે છે તેને ઉપચાર જૂથમાં કહેવામાં આવે છે કે તેની મૌખિક વાતચીતની રીત ખૂબ જ કંટાળાજનક છે. એક વ્યક્તિ જે સમજી શકતી નથી કે ઘણા લોકો શા માટે તેના માટે અપ્રિય છે તે શીખે છે કે તેનો બેભાન માર્મિક સ્વર લોકોને ચીડવે છે.

જો કે, અન્ય લોકો પાસેથી મળેલી વ્યક્તિ વિશેની તમામ માહિતી પ્રતિસાદ નથી. પ્રતિસાદ અર્થઘટનથી અલગ હોવો જોઈએ. અર્થઘટન એ અર્થઘટન છે, સમજૂતી છે; આ આપણા વિચારો છે, આપણે જે જોયું કે સાંભળ્યું તેના વિશે તર્ક છે. અર્થઘટન એ વિધાન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે જેમ કે: "મને લાગે છે કે તમે આવા અને આવા કરો છો," અને પ્રતિસાદ છે: "જ્યારે તમે આવા અને આવા કરો છો, ત્યારે મને એવું લાગે છે..." અર્થઘટન ભૂલભરેલું હોઈ શકે છે અથવા દુભાષિયાનું પોતાનું પ્રતિનિધિત્વ કરી શકે છે અંદાજો પ્રતિસાદ, સારમાં, ખોટો ન હોઈ શકે: તે એક અભિવ્યક્તિ છે કે કેવી રીતે એક વ્યક્તિ બીજા પ્રત્યે પ્રતિક્રિયા આપે છે. પ્રતિસાદ બિન-મૌખિક હોઈ શકે છે, હાવભાવ અથવા ચહેરાના હાવભાવમાં પ્રગટ થઈ શકે છે.

વિભિન્ન પ્રતિસાદની હાજરી પણ દર્દીઓ માટે મહત્વપૂર્ણ છે. બધા વર્તનનું અસ્પષ્ટપણે મૂલ્યાંકન કરી શકાતું નથી - નકારાત્મક અથવા સકારાત્મક - તે વિવિધ લોકોને અલગ રીતે અસર કરે છે. વિભિન્ન પ્રતિસાદના આધારે, દર્દી તેના વર્તનને અલગ પાડવાનું શીખી શકે છે.

મુકાબલો શબ્દ ઘણીવાર નકારાત્મક પ્રતિભાવ માટે વપરાય છે. G. L. Isurina અને V. A. Murzenko (1976) રચનાત્મક ટીકાના રૂપમાં મુકાબલાને ખૂબ જ ઉપયોગી મનોરોગ ચિકિત્સા પરિબળ માને છે. તે જ સમયે, તેઓ નિર્દેશ કરે છે કે જ્યારે એકલા મુકાબલો પ્રબળ હોય છે, ત્યારે ટીકાને મૈત્રીપૂર્ણ અને રચનાત્મક તરીકે જોવામાં આવતી નથી, જે મનોવૈજ્ઞાનિક સંરક્ષણમાં વધારો તરફ દોરી જાય છે. મુકાબલો ભાવનાત્મક સમર્થન સાથે જોડાયેલો હોવો જોઈએ, જે પરસ્પર હિત, સમજણ અને વિશ્વાસનું વાતાવરણ બનાવે છે.

7. આંતરદૃષ્ટિ (જાગૃતિ). આંતરદૃષ્ટિનો અર્થ છે દર્દી દ્વારા તેના વ્યક્તિત્વની લાક્ષણિકતાઓ અને વર્તણૂકની અયોગ્ય રીતો વચ્ચે અગાઉના બેભાન જોડાણોની સમજ અને જાગૃતિ. આંતરદૃષ્ટિ એ જ્ઞાનાત્મક શિક્ષણનો સંદર્ભ આપે છે અને, ભાવનાત્મક સુધારાત્મક અનુભવ (નીચે જુઓ) અને નવા વર્તનના અનુભવ સાથે, I. Yalom (1970) દ્વારા આંતરવ્યક્તિત્વ શિક્ષણની શ્રેણીમાં જોડવામાં આવે છે.

S. Kratochvil (1978) આંતરદૃષ્ટિના ત્રણ પ્રકારો અથવા સ્તરોને અલગ પાડે છે:
આંતરદૃષ્ટિ N1: વચ્ચેના જોડાણની જાગૃતિ ભાવનાત્મક વિકૃતિઓઅને આંતરવ્યક્તિત્વ તકરાર અને સમસ્યાઓ.
આંતરદૃષ્ટિ N2: સંઘર્ષની પરિસ્થિતિના ઉદભવમાં વ્યક્તિના પોતાના યોગદાનની જાગૃતિ. આને "આંતરવ્યક્તિત્વ જાગૃતિ" કહેવામાં આવે છે.
આંતરદૃષ્ટિ N3: જાગૃતિ અંતર્ગત કારણોવર્તમાન સંબંધો, રાજ્યો, લાગણીઓ અને વર્તન પેટર્ન દૂરના ભૂતકાળમાં મૂળ છે. આ "આનુવંશિક જાગૃતિ" છે.

મનોરોગ ચિકિત્સાના દૃષ્ટિકોણથી, આંતરદૃષ્ટિ N1 એ જાગૃતિનું પ્રાથમિક સ્વરૂપ છે, જેનું પોતે કોઈ રોગનિવારક મૂલ્ય નથી: તેની સિદ્ધિ મનોરોગ ચિકિત્સા માટે દર્દીના અસરકારક સહકાર માટે માત્ર એક પૂર્વશરત છે. સૌથી ઉપચારાત્મક રીતે નોંધપાત્ર આંતરદૃષ્ટિ N2 અને N3 છે.

વિવિધ સાયકોથેરાપ્યુટિક શાળાઓમાં સતત ચર્ચાનો વિષય એ પ્રશ્ન છે કે શું એકલા આનુવંશિક જાગૃતિ પર્યાપ્ત છે કે તેનાથી વિપરીત, માત્ર આંતરવ્યક્તિત્વ જાગૃતિ. S. Kratochvil (1978), ઉદાહરણ તરીકે, અભિપ્રાય છે કે માત્ર આંતરવ્યક્તિત્વ જાગૃતિ પૂરતી છે. ત્યાંથી તમે વર્તનની નવી રીતો શીખવા માટે સીધા જ જઈ શકો છો. આનુવંશિક જાગૃતિ, તેના દૃષ્ટિકોણથી, ઉપયોગી થઈ શકે છે કારણ કે તે દર્દીને બાળપણના પ્રતિભાવના સ્વરૂપોને છોડી દે છે અને તેને પુખ્ત વયના લોકોની પ્રતિક્રિયાઓ અને વલણ સાથે બદલવા તરફ દોરી જાય છે.

આનુવંશિક જાગૃતિ એ વ્યક્તિના પોતાના જીવન ઇતિહાસની શોધ છે જે દર્દીને તેની વર્તમાન વર્તણૂકની રીતોને સમજવા માટે દોરી જાય છે. બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, તે સમજવાનો પ્રયાસ છે કે વ્યક્તિ શા માટે તે જેવો બન્યો. I. Yalom (1975) માને છે કે આનુવંશિક જાગૃતિ મર્યાદિત મનોરોગ ચિકિત્સા મૂલ્ય ધરાવે છે, જે મનોવિશ્લેષકોની સ્થિતિ સાથે ભારપૂર્વક અસંમત છે.

ચોક્કસ દૃષ્ટિકોણથી, આંતરદૃષ્ટિને મનોરોગ ચિકિત્સાનાં પરિણામ તરીકે ગણી શકાય, પરંતુ તેને રોગનિવારક પરિબળ અથવા પદ્ધતિ તરીકે કહી શકાય, કારણ કે તે મુખ્યત્વે વર્તનના અયોગ્ય સ્વરૂપોને બદલવા અને ન્યુરોટિક લક્ષણોને દૂર કરવાનું એક માધ્યમ છે. આ ધ્યેયો હાંસલ કરવામાં, તે, એક નિયમ તરીકે, હંમેશા ખૂબ જ અસરકારક છે, પરંતુ જરૂરી નથી, પરિબળ છે. આદર્શરીતે, ઊંડા જાગૃતિના આધારે, લક્ષણો અદૃશ્ય થઈ શકે છે અને વર્તન બદલાઈ શકે છે. જો કે, જાગૃતિ, લક્ષણો અને વર્તન વચ્ચેના સંબંધો ખરેખર વધુ જટિલ અને ઓછા સ્પષ્ટ છે.

8. સુધારાત્મક ભાવનાત્મક અનુભવ. સુધારાત્મક ભાવનાત્મક અનુભવ એ વર્તમાન સંબંધો અથવા પરિસ્થિતિઓનો તીવ્ર અનુભવ છે, જેના કારણે ભૂતકાળના મુશ્કેલ અનુભવોના આધારે કરવામાં આવેલ ખોટું સામાન્યીકરણ સુધારેલ છે.

આ ખ્યાલ 1932 માં મનોવિશ્લેષક એફ. એલેક્ઝાન્ડર દ્વારા રજૂ કરવામાં આવ્યો હતો. એલેક્ઝાંડર માનતા હતા કે બાળપણમાં ઘણા દર્દીઓ પીડાય છે મનોવૈજ્ઞાનિક આઘાતતેમના પ્રત્યે તેમના માતાપિતાના નબળા વલણને કારણે, ચિકિત્સકને પ્રાથમિક આઘાતની અસરોને નિષ્ક્રિય કરવા માટે "સુધારાત્મક ભાવનાત્મક અનુભવ" બનાવવાની જરૂર છે. ચિકિત્સક દર્દીને બાળપણમાં તેના માતાપિતાએ જે પ્રતિક્રિયા આપી હતી તેના કરતાં અલગ રીતે પ્રતિક્રિયા આપે છે. દર્દી લાગણીઓનો અનુભવ કરે છે, સંબંધોની તુલના કરે છે, તેની સ્થિતિ સુધારે છે. મનોરોગ ચિકિત્સા ભાવનાત્મક પુનઃશિક્ષણની પ્રક્રિયા તરીકે થાય છે.

સૌથી વધુ આબેહૂબ ઉદાહરણોસાહિત્યમાંથી લઈ શકાય છે: વી. હ્યુગો દ્વારા "લેસ મિઝરેબલ્સ" માંથી જીન વાલજીનની વાર્તા અને એ.એસ. મકારેન્કોની કૃતિઓની સંખ્યાબંધ વાર્તાઓ, ઉદાહરણ તરીકે, એપિસોડ જ્યારે મકારેન્કો વસાહતના તમામ પૈસા એક વ્યક્તિને સોંપે છે, ભૂતપૂર્વ ચોર. અણધાર્યો વિશ્વાસ, જે અગાઉની વાજબી દુશ્મનાવટ અને અવિશ્વાસથી વિપરીત આવે છે, મજબૂત ભાવનાત્મક અનુભવ દ્વારા હાલના સંબંધોને સુધારે છે અને વ્યક્તિના વર્તનમાં ફેરફાર કરે છે.

ભાવનાત્મક ગોઠવણ દરમિયાન, તેમની આસપાસના લોકો તેમના ખોટા સામાન્યીકરણ (સામાન્યીકરણ) ના આધારે અયોગ્ય વર્તન ધરાવતા દર્દીની અપેક્ષા કરતા અલગ રીતે વર્તે છે. આ નવી વાસ્તવિકતા ફરીથી ભેદ પાડવાનું શક્ય બનાવે છે, એટલે કે, જે પરિસ્થિતિઓમાં આ પ્રતિક્રિયાયોગ્ય છે કે નહીં. આનો આભાર, પાપી વર્તુળ તોડવા માટે પૂર્વશરતો બનાવવામાં આવી છે.

તેથી, આ મિકેનિઝમનો સાર એ છે કે દર્દી, મનોરોગ ચિકિત્સા પરિસ્થિતિમાં (વ્યક્તિગત અથવા જૂથ મનોરોગ ચિકિત્સા હોય), ભાવનાત્મક સંઘર્ષનો ફરીથી અનુભવ કરે છે જેને તે અત્યાર સુધી હલ કરી શક્યો નથી, પરંતુ તેના વર્તનની પ્રતિક્રિયા (મનોચિકિત્સક). અથવા જૂથના સભ્યો) જે તે સામાન્ય રીતે અન્ય લોકોને ઉશ્કેરે છે તેનાથી અલગ.

ઉદાહરણ તરીકે, ભૂતકાળમાં તેના અનુભવો અને નિરાશાઓના પરિણામે પુરૂષો પ્રત્યે અવિશ્વાસ અને આક્રમકતાની તીવ્ર લાગણી ધરાવતી સ્ત્રી દર્દી, મનોરોગ ચિકિત્સા જૂથમાં પુરૂષ દર્દીઓ પ્રત્યે આ અવિશ્વાસ અને આક્રમકતા લાવવાની અપેક્ષા રાખી શકાય છે. પુરુષોના ભાગ પર અણધાર્યા અભિવ્યક્તિઓ અહીં અસરકારક અસર કરી શકે છે: તેઓ દર્દીથી પોતાને દૂર કરતા નથી, બળતરા અને અસંતોષ દર્શાવતા નથી, પરંતુ, તેનાથી વિપરીત, ધીરજવાન, નમ્ર અને પ્રેમાળ હોય છે. દર્દી, જે તેના પાછલા અનુભવ અનુસાર વર્તે છે, તે ધીમે ધીમે સમજવાનું શરૂ કરે છે કે તેની પ્રાથમિક સામાન્ય પ્રતિક્રિયાઓ નવી પરિસ્થિતિમાં અસ્વીકાર્ય છે, અને તે તેમને બદલવાનો પ્રયાસ કરશે.

જૂથમાં સુધારાત્મક અનુભવનો એક પ્રકાર I. Yalom (1975) દ્વારા પ્રસ્તાવિત કહેવાતા "પ્રાથમિક કુટુંબનું સુધારાત્મક પુનરાવર્તન" છે - જૂથમાં દર્દીના પારિવારિક સંબંધોનું પુનરાવર્તન. જૂથ કુટુંબ જેવું લાગે છે: તેના સભ્યો મોટાભાગે નેતા પર આધારિત છે; જૂથના સભ્યો "પેરેંટલ" તરફેણ મેળવવા માટે એકબીજા સાથે સ્પર્ધા કરી શકે છે. રોગનિવારક પરિસ્થિતિ દર્દીઓના પરિવારો સાથે અન્ય સંખ્યાબંધ સામ્યતાઓ ઉભી કરી શકે છે, સુધારાત્મક અનુભવો પ્રદાન કરી શકે છે અને બાળપણમાં વણઉકેલાયેલા સંબંધો અને તકરાર દ્વારા કામ કરી શકે છે. કેટલીકવાર જૂથનું નેતૃત્વ એક પુરુષ અને સ્ત્રી દ્વારા ઇરાદાપૂર્વક કરવામાં આવે છે જેથી જૂથની પરિસ્થિતિ કુટુંબની પરિસ્થિતિનું શક્ય તેટલું નજીકથી અનુકરણ કરે. જૂથમાં ઓછા-અનુકૂલનશીલ સંબંધોને સખત સ્ટીરિયોટાઇપ્સમાં "સ્થિર" થવાની મંજૂરી નથી, જેમ કે પરિવારોમાં થાય છે: તેમની તુલના કરવામાં આવે છે, પુનઃમૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે અને દર્દીને વર્તનની નવી, વધુ પરિપક્વ રીતનું પરીક્ષણ કરવા માટે પ્રોત્સાહિત કરવામાં આવે છે.

9. નવા વર્તનનું પરીક્ષણ કરવું ("વાસ્તવિકતા તપાસ") અને વર્તનની નવી રીતો શીખવવી.

વર્તણૂકના જૂના ખરાબ અનુકૂલનશીલ સ્ટીરિયોટાઇપ્સની જાગૃતિને અનુરૂપ, જૂનાના સંપાદન માટે ધીમે ધીમે સંક્રમણ થઈ રહ્યું છે. મનોરોગ ચિકિત્સા જૂથ આ માટે સંખ્યાબંધ તકો પ્રદાન કરે છે. પ્રગતિ દર્દીની પરિવર્તન માટેની તત્પરતા પર, જૂથ સાથેની તેની ઓળખની ડિગ્રી પર, તેના અગાઉના સિદ્ધાંતો અને સ્થિતિની દ્રઢતા પર, વ્યક્તિગત પાત્ર લક્ષણો પર આધારિત છે.

નવી પ્રતિક્રિયાઓને એકીકૃત કરવામાં, જૂથમાંથી આવેગ મોટી ભૂમિકા ભજવે છે. સામાજિક રીતે અસુરક્ષિત દર્દી, જે નિષ્ક્રિય પ્રતીક્ષા દ્વારા સ્વીકૃતિ મેળવવાનો પ્રયાસ કરી રહ્યો છે, તે સક્રિય બનવાનું શરૂ કરે છે અને પોતાનો અભિપ્રાય વ્યક્ત કરે છે. તદુપરાંત, આ દ્વારા તે માત્ર તેના સાથીઓની સહાનુભૂતિ ગુમાવતો નથી, પરંતુ તેઓ તેને વધુ પ્રશંસા અને ઓળખવાનું શરૂ કરે છે. આ સકારાત્મક પ્રતિસાદના પરિણામે, નવા વર્તનને મજબૂત બનાવવામાં આવે છે અને દર્દીને તેના ફાયદાઓ વિશે ખાતરી થાય છે.

જો ફેરફાર થાય છે, તો તે ચાલુ પ્રતિસાદના આધારે આંતરવ્યક્તિત્વ શિક્ષણના નવા ચક્રને ટ્રિગર કરે છે. I. Yalom (1975) "અનુકૂલન સર્પાકાર" ના પ્રથમ વળાંક વિશે વાત કરે છે, જે જૂથમાં ઉદ્દભવે છે અને પછી તેની સીમાઓથી આગળ વધે છે. જેમ જેમ અયોગ્ય વર્તન બદલાય છે તેમ, દર્દીની સંબંધો સુધારવાની ક્ષમતા વધે છે. આનો આભાર, તેની ઉદાસી અને હતાશા ઘટે છે, આત્મવિશ્વાસ અને નિખાલસતા વધે છે. અન્ય લોકો આ વર્તનને અગાઉના વર્તન કરતાં નોંધપાત્ર રીતે વધુ પસંદ કરે છે અને વધુ હકારાત્મક લાગણીઓ વ્યક્ત કરે છે, જે બદલામાં વધુ સકારાત્મક ફેરફારોને મજબૂત અને ઉત્તેજિત કરે છે. આ અનુકૂલનશીલ સર્પાકારના અંતે, દર્દી સ્વતંત્રતા પ્રાપ્ત કરે છે અને હવે તેને સારવારની જરૂર નથી.

જૂથ મનોરોગ ચિકિત્સામાં, પદ્ધતિસરની આયોજિત તાલીમનો પણ ઉપયોગ કરી શકાય છે - શિક્ષણના સિદ્ધાંતો પર આધારિત તાલીમ. ઉદાહરણ તરીકે, એક અસુરક્ષિત દર્દીને "નિર્ભર વર્તન તાલીમ" આપવામાં આવે છે, જે દરમિયાન તેણે પોતાની રીતે આગ્રહ રાખવો, પોતાનો અભિપ્રાય વ્યક્ત કરવો અને સ્વતંત્ર નિર્ણયો લેવાનું શીખવું જોઈએ. જૂથના બાકીના સભ્યો તેનો પ્રતિકાર કરે છે, પરંતુ તેણે દરેકને તેના અભિપ્રાયની સાચીતા વિશે સમજાવવું જોઈએ અને જીતવું જોઈએ. આ કવાયત સફળતાપૂર્વક પૂર્ણ કરવાથી જૂથ તરફથી મંજૂરી અને પ્રશંસા મળે છે. અનુભવી સંતોષ સાથે, દર્દી વર્તનના નવા અનુભવને વાસ્તવિક જીવનની પરિસ્થિતિમાં સ્થાનાંતરિત કરવાનો પ્રયાસ કરશે.

તે જ રીતે, જૂથમાં તમે "રચનાત્મક વિવાદ", સ્થાપિત નિયમો સાથે અસંમતિના સ્વરૂપમાં સંઘર્ષની પરિસ્થિતિઓને ઉકેલવાનું શીખી શકો છો.

વર્તનની નવી રીતો શીખતી વખતે, જૂથના અન્ય સભ્યો અને ચિકિત્સકના વર્તનનું મોડેલિંગ અને અનુકરણ મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. I. યાલોમ (1975) રોગનિવારક ક્રિયાની આ પદ્ધતિને "અનુકરણ વર્તન" કહે છે અને આર. કોર્સિની (1989) તેને "મોડેલિંગ" કહે છે. લોકો બીજાના વર્તનનું અવલોકન કરીને વર્તન કરવાનું શીખે છે. દર્દીઓ તેમના સાથીઓની નકલ કરે છે, અવલોકન કરે છે કે જૂથ તેમના વર્તનના કયા સ્વરૂપોને મંજૂરી આપે છે અને તેઓ કયાને નકારે છે. જો દર્દી નોંધે છે કે જૂથના અન્ય સભ્યો ખુલ્લા છે, સ્વ-જાહેર સાથે સંકળાયેલા ચોક્કસ જોખમો લઈ રહ્યા છે, અને જૂથ આ વર્તનને મંજૂરી આપે છે, તો આ તેને તે જ રીતે વર્તન કરવામાં મદદ કરે છે.

10. માહિતીની રજૂઆત (નિરીક્ષણ દ્વારા શીખવું).
જૂથમાં, દર્દી લોકો કેવી રીતે વર્તે છે, આંતરવ્યક્તિત્વ સંબંધો વિશેની માહિતી અને અનુકૂલનશીલ અને ખરાબ આંતરવ્યક્તિત્વ વ્યૂહરચનાઓ વિશે નવું જ્ઞાન મેળવે છે. અહીં શું અર્થ છે તે નથી પ્રતિસાદઅને દર્દીને તેની પોતાની વર્તણૂક વિશે જે અર્થઘટન મળે છે, અને અન્ય લોકોના વર્તનના તેના અવલોકનોના પરિણામે તે પ્રાપ્ત કરે છે તે માહિતી.

દર્દી સાદ્રશ્ય બનાવે છે, સામાન્યીકરણ કરે છે અને તારણો કાઢે છે. તે અવલોકન કરીને શીખે છે. આ રીતે તે માનવ સંબંધોના કેટલાક નિયમો શીખે છે. તે હવે સમાન બાબતોને જુદા જુદા ખૂણાથી જોઈ શકે છે, એક જ મુદ્દા પર જુદા જુદા અભિપ્રાયોથી પરિચિત થઈ શકે છે. જો તે સક્રિય રીતે ભાગ ન લે તો પણ તે ઘણું શીખશે.

ઘણા સંશોધકો ખાસ કરીને હકારાત્મક પરિવર્તન માટે નિરીક્ષણના મહત્વ પર ભાર મૂકે છે. દર્દીઓ કે જેઓ જૂથના અન્ય સભ્યોની વર્તણૂકને ફક્ત અવલોકન કરે છે તેઓ તેમના અવલોકનોનો ઉપયોગ જાગૃતિ, સમજણ અને તેમની પોતાની સમસ્યાઓના નિરાકરણના સ્ત્રોત તરીકે કરે છે.

આર. કોર્સિની (1989), જ્યારે મનોરોગ ચિકિત્સા રોગનિવારક અસરના પરિબળોનો અભ્યાસ કરે છે, ત્યારે તેમને ત્રણ ક્ષેત્રોમાં વહેંચે છે - જ્ઞાનાત્મક, ભાવનાત્મક અને વર્તન. લેખક “સાર્વત્રિકતા”, “સેન્સ”, “મોડેલિંગ”ને જ્ઞાનાત્મક પરિબળો માને છે; ભાવનાત્મક પરિબળો માટે - "સ્વીકૃતિ", "પરમાર્થ" અને "સ્થાનાંતરણ" (ચિકિત્સક અને દર્દી વચ્ચે અથવા સાયકોથેરાપ્યુટિક જૂથના દર્દીઓ વચ્ચેના ભાવનાત્મક જોડાણો પર આધારિત પરિબળ); વર્તણૂકલક્ષી લોકો માટે - "વાસ્તવિકતા તપાસો", "ભાવનાત્મક પ્રતિભાવ" અને "પરસ્પર ક્રિયાપ્રતિક્રિયા" (મુક્તિ). આર. કોર્સિની માને છે કે આ નવ પરિબળો રોગનિવારક પરિવર્તનને અંતર્ગત છે. જ્ઞાનાત્મક પરિબળો, આર. કોર્સિની લખે છે, "તમારી જાતને જાણો" આજ્ઞાને નીચે ઉકાળો; ભાવનાત્મક - "તમારા પાડોશીને પ્રેમ કરવા" અને વર્તન - "સારું કરવું" માટે. સૂર્ય હેઠળ કંઈ નવું નથી: હજારો વર્ષોથી ફિલસૂફો આપણને આ આદેશો શીખવે છે.

સાયકોથેરાપીની અસરકારકતા

1952 માં, અંગ્રેજી મનોવૈજ્ઞાનિક હંસ આયસેન્કે પરંપરાગત સાયકોડાયનેમિક ઉપચારની અસરકારકતાની તુલના ન્યુરોસિસ માટે પરંપરાગત તબીબી સારવારની અસરકારકતા સાથે કરી હતી અથવા હજારો દર્દીઓમાં કોઈ સારવાર ન હતી. મનોવિજ્ઞાની દ્વારા મેળવેલા પરિણામોએ ઘણા ચિકિત્સકોને આશ્ચર્ય અને ડરાવી દીધા: સાયકોડાયનેમિક થેરાપીનો ઉપયોગ દર્દીઓની પુનઃપ્રાપ્તિની તકોમાં વધારો કરતું નથી; હકીકતમાં, સાયકોથેરાપ્યુટિક સારવાર મેળવનારાઓ કરતાં વધુ સારવાર ન કરાયેલ દર્દીઓ સાજા થયા (72% વિરુદ્ધ આશરે 66%). ત્યારપછીના વર્ષોમાં, આયસેન્કે વધારાના પુરાવા (1961, 1966) સાથે તેમના નિષ્કર્ષને સમર્થન આપ્યું કારણ કે વિવેચકોએ દલીલ કરવાનું ચાલુ રાખ્યું કે તેઓ ખોટા હતા. તેઓએ તેમના પર મનોરોગ ચિકિત્સાની અસરકારકતાને ટેકો આપતા અનેક અભ્યાસોને તેમના વિશ્લેષણમાંથી બાકાત રાખવાનો આરોપ મૂક્યો હતો. તેઓએ નીચેની પ્રતિવાદો ઓફર કરી: કદાચ જે દર્દીઓએ ઉપચાર મેળવ્યો ન હતો તેઓને તે પ્રાપ્ત કરનારાઓ કરતાં ઓછી ગંભીર વિકૃતિઓનો સામનો કરવો પડ્યો હતો; બિન-તબીબી દર્દીઓએ વાસ્તવમાં વારંવાર મનોચિકિત્સકો પાસેથી ઉપચાર મેળવ્યો હશે; સારવાર ન કરાયેલ દર્દીઓનું મૂલ્યાંકન કરનારા ચિકિત્સકોએ તેમના પોતાના દર્દીઓનું મૂલ્યાંકન કરતા મનોચિકિત્સકો કરતાં અલગ, ઓછા કડક માપદંડોનો ઉપયોગ કર્યો હશે. H.Aysench ના પરિણામોનું અર્થઘટન કેવી રીતે કરવું તે અંગે ઘણી ચર્ચા થઈ છે, અને આ ચર્ચા દર્શાવે છે કે અસરકારકતાના મૂલ્યાંકન માટે વધુ વિશ્વસનીય પદ્ધતિઓ વિકસાવવાની જરૂર છે.

કમનસીબે, પ્રદર્શન મૂલ્યાંકન કાર્ય હજુ પણ ગુણવત્તામાં મોટા પ્રમાણમાં બદલાય છે. વધુમાં, ડી. બર્નસ્ટીન, ઇ. રોય એટ અલ. નિર્દેશ કરે છે. (1988), સફળ ઉપચારનો અર્થ શું છે તે બરાબર વ્યાખ્યાયિત કરવું મુશ્કેલ છે. કારણ કે કેટલાક ચિકિત્સકો બેભાન સંઘર્ષો અથવા અહંકારની શક્તિના ક્ષેત્રોમાં ફેરફારોમાં રસ ધરાવતા હોય છે, જ્યારે અન્યને સ્પષ્ટ વર્તનમાં ફેરફારમાં રસ હોય છે, વિવિધ અસરકારકતા સંશોધકોએ આપેલ દર્દી માટે ઉપચાર અસરકારક હતો કે કેમ તે અંગે જુદા જુદા નિર્ણયો ધરાવે છે. મનોરોગ ચિકિત્સા ની એકંદર અસરકારકતા પર અભ્યાસ કરતી વખતે આ મુદ્દાઓ ધ્યાનમાં રાખવા જોઈએ.

તાજેતરની સમીક્ષાઓ H. Aysenckના અભ્યાસ કરતાં વધુ આશાવાદી છે. સંખ્યાબંધ કાર્યોએ એચ. આયસેન્ચની "નલ પૂર્વધારણા"ને રદિયો આપ્યો છે, અને હવે સ્વયંસ્ફુરિત પુનઃપ્રાપ્તિની વાસ્તવિક ટકાવારી 30 થી 45 સુધીની છે.

મેટા-વિશ્લેષણ ("વિશ્લેષણનું વિશ્લેષણ") નામની વિશિષ્ટ ગાણિતિક પ્રક્રિયાનો ઉપયોગ કરીને, સ્મિથ એમ. એલ., ગ્લાસ જી. વી., મિલર ટી. જે. (1980) એ 475 અભ્યાસોના પરિણામોની સરખામણી કરી હતી જેમાં મનોરોગ ચિકિત્સા પ્રાપ્ત કરનારા દર્દીઓ અને સારવાર ન મેળવનારાઓની સ્થિતિ અંગે અહેવાલ આપવામાં આવ્યો હતો. મુખ્ય તારણ એ હતું કે મનોરોગ ચિકિત્સા મેળવનાર સરેરાશ દર્દીએ ઉપચાર ન મેળવનારા 80% કરતા વધુ સારું અનુભવ્યું હતું. અન્ય મેટા-વિશ્લેષણોએ આ નિષ્કર્ષની પુષ્ટિ કરી. આ સમીક્ષાઓ દર્શાવે છે કે જ્યારે મનોવૈજ્ઞાનિક સારવારના તમામ સ્વરૂપોના પરિણામોને એકસાથે ગણવામાં આવે છે, ત્યારે મનોરોગ ચિકિત્સા અસરકારક છે તે દૃષ્ટિકોણને સમર્થન મળે છે.

જો કે, મેટા-વિશ્લેષણના વિવેચકો દલીલ કરે છે કે પરિણામોનું આ જટિલ સંયોજન પણ, વિવિધ સારવારોની અસરકારકતાના સારા અને સામાન્ય અભ્યાસનો "હોજપોજ" ભ્રામક હોઈ શકે છે. ટીકાકારો કહે છે કે આ અભ્યાસો વધુ મહત્વના પ્રશ્નનો જવાબ આપતા નથી: ચોક્કસ દર્દીઓની સારવારમાં કઈ પદ્ધતિઓ સૌથી વધુ અસરકારક છે.

સામાન્ય રીતે કયો મુખ્ય મનોરોગ ચિકિત્સક અભિગમ સૌથી વધુ અસરકારક છે, અથવા દર્દીઓની ચોક્કસ સમસ્યાઓની સારવાર કરતી વખતે કયો અભિગમ પ્રાધાન્યક્ષમ છે? મોટાભાગની સમીક્ષાઓ મળી નથી નોંધપાત્ર તફાવતોમનોરોગ ચિકિત્સાનાં ત્રણ મુખ્ય ક્ષેત્રોની એકંદર અસરકારકતામાં. વિવેચકોએ ધ્યાન દોર્યું છે કે આ સમીક્ષાઓ અને મેટા-વિશ્લેષણો વ્યક્તિગત પદ્ધતિઓ વચ્ચેના તફાવતોને શોધવા માટે પૂરતા સંવેદનશીલ નથી, પરંતુ સાયકોડાયનેમિક, ફેનોમેનોલોજિકલ અને વર્તણૂકીય સારવારની કાળજીપૂર્વક સરખામણી કરતા અભ્યાસોમાં પણ આ અભિગમો વચ્ચે કોઈ નોંધપાત્ર તફાવત જોવા મળ્યો નથી, જો કે તેઓએ નોંધ્યું છે કે સારવાર વિના લાભ. જ્યારે પદ્ધતિઓ વચ્ચેના તફાવતોને ઓળખવામાં આવે છે, ત્યારે વધુ ઓળખવાની વૃત્તિ હોય છે ઉચ્ચ કાર્યક્ષમતાવર્તન પદ્ધતિઓ, ખાસ કરીને ચિંતાની સારવારમાં. વર્તણૂકીય ઉપચારના અનુકૂળ પરિણામો અને ઘણા મનોચિકિત્સકો માટે અસાધારણ ઉપચારના આકર્ષણને લીધે આ બે અભિગમો વધુને વધુ લોકપ્રિય બન્યા છે, જ્યારે સારવારની પ્રબળ પદ્ધતિ તરીકે સાયકોડાયનેમિક ઉપચારનો ઉપયોગ ઓછો અને ઓછો લોકપ્રિય બન્યો છે.

મનોરોગ ચિકિત્સા અસરકારકતા પરના સંશોધનનું મૂલ્યાંકન સંપૂર્ણપણે અલગ પરિપ્રેક્ષ્યથી સંપર્ક કરી શકાય છે અને પ્રશ્ન નીચે પ્રમાણે ઘડી શકાય છે: શું મનોરોગ ચિકિત્સા અસરકારકતાને માપવાના પ્રયાસો યોગ્ય છે?

મનોરોગ ચિકિત્સા અસરકારકતાના મુદ્દા પર, ઘણા લોકો 1969માં H.H.Strupp, Bergin A.E. દ્વારા વ્યક્ત કરાયેલ અભિપ્રાય શેર કરે છે. (આર. કોર્સિની દ્વારા અવતરિત): મનોરોગ ચિકિત્સા સંશોધનની સમસ્યાને પ્રમાણભૂત વૈજ્ઞાનિક પ્રશ્ન તરીકે ઘડવામાં આવવી જોઈએ: ચોક્કસ પરિસ્થિતિઓમાં ચોક્કસ દર્દીઓમાં કયા ચોક્કસ રોગનિવારક દરમિયાનગીરીઓ ચોક્કસ ફેરફારો લાવે છે?

આર. કોર્સિની, તેમની લાક્ષણિક રમૂજ સાથે, લખે છે કે તેમને સી. પેટરસન (1987) માં આ પ્રશ્નનો "શ્રેષ્ઠ અને સૌથી સંપૂર્ણ" જવાબ મળ્યો છે: સંશોધન માટેના કોઈપણ મોડેલને લાગુ પાડી શકાય તે પહેલાં, અમને જરૂર છે: 1) વર્ગીકરણ સમસ્યાઓ અથવા મનોવૈજ્ઞાનિક વિકૃતિઓદર્દી, 2) દર્દીઓના વ્યક્તિત્વનું વર્ગીકરણ, 3) રોગનિવારક તકનીકોનું વર્ગીકરણ, 4) ચિકિત્સકોનું વર્ગીકરણ, 5) સંજોગોનું વર્ગીકરણ. જો આપણે આવી વર્ગીકરણ પ્રણાલીઓ બનાવીએ, તો વ્યવહારિક સમસ્યાઓ દૂર ન થઈ શકે તેવી હશે. ચાલો ધારીએ કે ચલોના પાંચ સૂચિબદ્ધ વર્ગોમાં દરેકમાં દસ વર્ગીકરણ છે, તો સંશોધન પ્રોજેક્ટને 10x10x10x10x10, અથવા 100,000 તત્વોની જરૂર પડશે. આમાંથી સી. પેટરસન નિષ્કર્ષ પર આવે છે કે આપણને ઘણા ચલોના જટિલ વિશ્લેષણની જરૂર નથી અને આપણે મનોરોગ ચિકિત્સાનો ચોક્કસ અભ્યાસ કરવાનો પ્રયાસ છોડી દેવો જોઈએ, કારણ કે તે ફક્ત શક્ય નથી.

મનોરોગ ચિકિત્સા એ વિજ્ઞાન પર આધારિત એક કળા છે અને કલાની જેમ જ આવી જટિલ પ્રવૃત્તિના સરળ પગલાં લાગુ પડતા નથી.

એવિસેન્નાએ કહ્યું તેમ, ડૉક્ટર પાસે ત્રણ મુખ્ય સાધનો છે: શબ્દો, દવા અને છરી. પ્રથમ સ્થાને, નિઃશંકપણે, શબ્દ છે - દર્દીને પ્રભાવિત કરવાની સૌથી શક્તિશાળી રીત. ખરાબ ડૉક્ટર એ છે જેની સાથે વાતચીત કરવાથી દર્દીને સારું લાગતું નથી. એક નિષ્ઠાવાન વાક્ય, તેના તમામ અવગુણો અને ખામીઓ સાથે વ્યક્તિનું સમર્થન અને સ્વીકૃતિ - આ તે છે જે મનોચિકિત્સકને આત્માનો સાચો ઉપચારક બનાવે છે.

ઉપરોક્ત તમામ વિશેષતાઓને લાગુ પડે છે, પરંતુ સૌથી અગત્યનું મનોચિકિત્સકોને.

મનોરોગ ચિકિત્સા એ મૌખિક પ્રભાવની ઉપચારાત્મક પદ્ધતિ છે, જેનો ઉપયોગ મનોચિકિત્સા અને નાર્કોલોજીમાં થાય છે.

મનોરોગ ચિકિત્સાનો ઉપયોગ એકલા અથવા દવાઓ સાથે થઈ શકે છે. મનોરોગ ચિકિત્સા ન્યુરોટિક સ્પેક્ટ્રમ ડિસઓર્ડર (એન્ઝાયટી-ફોબિક અને ઓબ્સેસિવ-કમ્પલ્સિવ ડિસઓર્ડર, ગભરાટ ભર્યા હુમલાઓ, ડિપ્રેશન, વગેરે) અને સાયકોજેનિક રોગો ધરાવતા દર્દીઓ પર સૌથી વધુ અસર કરે છે.

મનોરોગ ચિકિત્સાનું વર્ગીકરણ

આજે મનોરોગ ચિકિત્સાનાં ત્રણ મુખ્ય ક્ષેત્રો છે:

• ગતિશીલ
• વર્તન (અથવા વર્તન)
• અસ્તિત્વ-માનવતાવાદી

તે બધામાં દર્દી પર પ્રભાવની વિવિધ પદ્ધતિઓ હોય છે, પરંતુ તેમનો સાર એક જ છે - લક્ષણ પર નહીં, પરંતુ સમગ્ર વ્યક્તિત્વ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવું.

ઇચ્છિત ધ્યેય પર આધાર રાખીને, વ્યવહારુ મનોરોગ ચિકિત્સા આ હોઈ શકે છે:

• સહાયક.તેનો સાર દર્દીના અસ્તિત્વને મજબૂત અને ટેકો આપવાનો છે રક્ષણાત્મક દળો, તેમજ વર્તણૂકીય પેટર્ન વિકસાવવા જે ભાવનાત્મક અને જ્ઞાનાત્મક સંતુલનને સ્થિર કરવામાં મદદ કરશે.
• પુનઃપ્રશિક્ષણ.નકારાત્મક કૌશલ્યોનું સંપૂર્ણ અથવા આંશિક પુનર્નિર્માણ જે જીવનની ગુણવત્તા અને સમાજમાં અનુકૂલનને બગાડે છે. દર્દીમાં સકારાત્મક વર્તણૂકોને સમર્થન અને મંજૂરી આપીને કાર્ય હાથ ધરવામાં આવે છે.

સહભાગીઓની સંખ્યાના આધારે, મનોરોગ ચિકિત્સા હોઈ શકે છે વ્યક્તિગત અને જૂથ. દરેક વિકલ્પ તેના ગુણદોષ ધરાવે છે. વ્યક્તિગત મનોરોગ ચિકિત્સા એ એવા દર્દીઓ માટે એક સ્પ્રિંગબોર્ડ છે જેઓ જૂથ સત્રો માટે તૈયાર નથી અથવા જેઓ તેમના પાત્ર લક્ષણોને કારણે તેમાં ભાગ લેવાનો ઇનકાર કરે છે. બદલામાં, પરસ્પર સંચાર અને અનુભવના વિનિમયની દ્રષ્ટિએ જૂથ વિકલ્પ વધુ અસરકારક છે. એક ખાસ વિવિધતા છે કૌટુંબિક મનોરોગ ચિકિત્સા, જેમાં બે જીવનસાથીઓ સાથે મળીને કામ કરવાનો સમાવેશ થાય છે.

મનોરોગ ચિકિત્સા માં રોગનિવારક પ્રભાવના ક્ષેત્રો

મનોરોગ ચિકિત્સા છે સારી પદ્ધતિપ્રભાવના ત્રણ ક્ષેત્રોને આભારી સારવાર:

લાગણીશીલ.દર્દીને નૈતિક સમર્થન, સ્વીકૃતિ, સહાનુભૂતિ, તેની પોતાની લાગણીઓ વ્યક્ત કરવાની તક આપવામાં આવે છે અને તેના માટે નિર્ણય લેવામાં આવતો નથી.

જ્ઞાનાત્મક.પોતાની ક્રિયાઓ અને આકાંક્ષાઓ પ્રત્યે જાગૃતિ અને "બૌદ્ધિકકરણ" છે. આ કિસ્સામાં, મનોચિકિત્સક અરીસા તરીકે કાર્ય કરે છે જે દર્દીને પોતાને પ્રતિબિંબિત કરે છે.

વર્તન.મનોરોગ ચિકિત્સા સત્રો દરમિયાન, આદતો અને વર્તન પેટર્ન વિકસાવવામાં આવે છે જે દર્દીને પરિવાર અને સમાજ સાથે અનુકૂલન કરવામાં મદદ કરશે.

ઉપરોક્ત તમામ ક્ષેત્રોનું સારું સંયોજન પ્રેક્ટિસ કરવામાં આવે છે જ્ઞાનાત્મક- વર્તન મનોરોગ ચિકિત્સા(સીબીટી).

મનોરોગ ચિકિત્સાનાં પ્રકારો અને પદ્ધતિઓ: લાક્ષણિકતાઓ

મનોરોગ ચિકિત્સા અને મનોવિશ્લેષણના પ્રણેતાઓમાંના એક પ્રખ્યાત ઑસ્ટ્રિયન મનોચિકિત્સક અને ન્યુરોલોજીસ્ટ સિગ્મંડ ફ્રોઈડ હતા. તેણે વ્યક્તિની જરૂરિયાતો અને માંગણીઓના દમનના આધારે ન્યુરોસિસના ઉદભવની સાયકોડાયનેમિક ખ્યાલની રચના કરી. મનોચિકિત્સકનું કાર્ય બેભાન ઉત્તેજનાને સ્થાનાંતરિત કરવાનું અને ગ્રાહકને તેમના વિશે જાગૃત કરવાનું હતું, ત્યાં અનુકૂલન પ્રાપ્ત કરવું. ત્યારબાદ, ફ્રોઈડના વિદ્યાર્થીઓ અને તેના ઘણા અનુયાયીઓએ મૂળ સિદ્ધાંતથી અલગ એવા સિદ્ધાંતો સાથે મનોવિશ્લેષણની પોતાની શાળાઓની સ્થાપના કરી. આજે આપણે જાણીએ છીએ કે મનોરોગ ચિકિત્સાનાં મુખ્ય પ્રકારો આ રીતે ઉદ્ભવ્યાં છે.

ગતિશીલ મનોરોગ ચિકિત્સા

તરીકે ગતિશીલ મનોરોગ ચિકિત્સા રચના અસરકારક પદ્ધતિઅમે કે. જંગ, એ. એડલર, ઇ. ફ્રોમના કાર્યો માટે ન્યુરોસિસ સામેની લડતના ઋણી છીએ. આ દિશાનો સૌથી સામાન્ય પ્રકાર છે વ્યક્તિ-કેન્દ્રિત મનોરોગ ચિકિત્સા.

સારવારની પ્રક્રિયા લાંબી અને વિવેકપૂર્ણ મનોવિશ્લેષણથી શરૂ થાય છે, જે દરમિયાન દર્દીની આંતરિક તકરાર સ્પષ્ટ થાય છે, ત્યારબાદ તે બેભાનમાંથી સભાન તરફ જાય છે. દર્દીને આ બિંદુએ લાવવું મહત્વપૂર્ણ છે, અને માત્ર સમસ્યાનો અવાજ જ નહીં. માટે અસરકારક સારવારક્લાયંટને ડૉક્ટર સાથે લાંબા ગાળાના સહકારની જરૂર છે.

બિહેવિયરલ સાયકોથેરાપી

સાયકોડાયનેમિક સિદ્ધાંતના સમર્થકોથી વિપરીત, વર્તણૂકીય મનોચિકિત્સકો ન્યુરોસિસના કારણને ખોટી રીતે રચાયેલી વર્તણૂકીય ટેવો તરીકે જુએ છે, અને છુપાયેલા પ્રોત્સાહનો તરીકે નહીં. તેમનો ખ્યાલ જણાવે છે કે વ્યક્તિની વર્તણૂકની પેટર્ન બદલી શકાય છે, જેના આધારે તેની સ્થિતિ બદલી શકાય છે.

વર્તણૂકીય મનોરોગ ચિકિત્સા પદ્ધતિઓ વિવિધ વિકૃતિઓ (ફોબિયાસ, ગભરાટ ભર્યા હુમલાઓ, મનોગ્રસ્તિઓ, વગેરે) ની સારવારમાં અસરકારક છે. વ્યવહારમાં પોતાને સારી રીતે બતાવ્યું મુકાબલો અને ડિસેન્સિટાઇઝેશન તકનીક. તેનો સાર એ છે કે ડૉક્ટર ક્લાયંટના ડરનું કારણ, તેની ગંભીરતા અને બાહ્ય સંજોગો સાથે જોડાણ નક્કી કરે છે. પછી મનોચિકિત્સક ઇમ્પ્લોશન અથવા પૂર દ્વારા મૌખિક (મૌખિક) અને ભાવનાત્મક પ્રભાવો કરે છે. તે જ સમયે, દર્દી માનસિક રીતે તેના ડરની કલ્પના કરે છે, શક્ય તેટલું તેજસ્વી ચિત્ર દોરવાનો પ્રયાસ કરે છે. ડૉક્ટર દર્દીના ડરને મજબૂત કરે છે જેથી તે કારણ અનુભવે અને તેની આદત પામે. મનોરોગ ચિકિત્સા સત્ર લગભગ 40 મિનિટ ચાલે છે. ધીરે ધીરે, વ્યક્તિ ફોબિયાના કારણની આદત પામે છે, અને તે તેની ચિંતા કરવાનું બંધ કરે છે, એટલે કે, ડિસેન્સિટાઇઝેશન થાય છે.

વર્તણૂક તકનીકનો બીજો પેટા પ્રકાર છે તર્કસંગત-ભાવનાત્મક મનોરોગ ચિકિત્સા. અહીં કામ ઘણા તબક્કામાં હાથ ધરવામાં આવે છે. પ્રથમ, પરિસ્થિતિ નક્કી કરવામાં આવે છે અને ભાવનાત્મક જોડાણતેની સાથેની વ્યક્તિ. ડૉક્ટર ક્લાયંટની અતાર્કિક વિનંતીઓ અને તેમને દૂર કરવાની રીતો નક્કી કરે છે. મુશ્કેલ પરિસ્થિતિ. પછી તે મુખ્ય મુદ્દાઓનું મૂલ્યાંકન કરે છે, જેના પછી તે તેમને સ્પષ્ટ કરે છે (સ્પષ્ટ કરે છે, સમજાવે છે), અને દર્દી સાથે મળીને દરેક ઘટનાનું વિશ્લેષણ કરે છે. આમ, અતાર્કિક ક્રિયાઓને વ્યક્તિ પોતે જ ઓળખે છે અને તર્કસંગત બનાવે છે.

અસ્તિત્વ-માનવતાવાદી મનોરોગ ચિકિત્સા

માનવીય ઉપચાર એ દર્દી પર મૌખિક પ્રભાવની નવી પદ્ધતિ છે. અહીં જેનું વિશ્લેષણ કરવામાં આવી રહ્યું છે તે સૌથી ઊંડો હેતુ નથી, પરંતુ વ્યક્તિ તરીકે વ્યક્તિની રચના છે. ઉચ્ચ મૂલ્યો પર ભાર મૂકવામાં આવે છે (સ્વ-સુધારણા, વિકાસ, જીવનનો અર્થ પ્રાપ્ત કરવો). વિક્ટર ફ્રેન્કલે અસ્તિત્વવાદમાં મુખ્ય ભૂમિકા ભજવી હતી, જેમણે માનવ સમસ્યાઓના મુખ્ય કારણ તરીકે વ્યક્તિગત પરિપૂર્ણતાના અભાવને જોયો હતો.

માનવતાવાદી મનોરોગ ચિકિત્સાનાં ઘણા પેટા પ્રકારો છે, જેમાંથી સૌથી સામાન્ય છે:

લોગોથેરાપી- વિચલન પદ્ધતિ અને વિરોધાભાસી ઇરાદો, વી. ફ્રેન્કલ દ્વારા સ્થપાયેલ છે, જે તમને સામાજિક સહિત ફોબિયાસનો અસરકારક રીતે સામનો કરવા દે છે.

ક્લાયન્ટ-કેન્દ્રિત ઉપચાર- એક ખાસ તકનીક જેમાં મુખ્ય ભૂમિકાસારવાર ડૉક્ટર દ્વારા નહીં, પરંતુ દર્દી દ્વારા કરવામાં આવે છે.

ગુણાતીત ધ્યાન- એક આધ્યાત્મિક અભ્યાસ જે તમને તમારા મનની સીમાઓને વિસ્તૃત કરવા અને શાંતિ મેળવવા માટે પરવાનગી આપે છે.

પ્રયોગમૂલક ઉપચાર- દર્દીનું ધ્યાન તેણે અગાઉ અનુભવેલી ઊંડી લાગણીઓ પર કેન્દ્રિત છે.

ઉપરોક્ત તમામ પ્રેક્ટિસની મુખ્ય વિશેષતા એ છે કે ડૉક્ટર-દર્દીના સંબંધમાં રેખા અસ્પષ્ટ છે. મનોચિકિત્સક તેના ક્લાયંટ જેટલો જ માર્ગદર્શક બને છે.

અન્ય પ્રકારની મનોરોગ ચિકિત્સા

ડૉક્ટર સાથે વાતચીત કરવાની મૌખિક પદ્ધતિ ઉપરાંત, દર્દીઓ સંગીત, રેતી અને કલા ઉપચારના વર્ગોમાં હાજરી આપી શકે છે, જે તેમને તણાવ દૂર કરવામાં અને તેમની લાગણી વ્યક્ત કરવામાં મદદ કરે છે. સર્જનાત્મક કુશળતાઅને ખોલો.

ક્લિનિકલ સાયકોથેરાપી: તારણો

સારવાર અને પુનર્વસન દરમિયાન મનોરોગ ચિકિત્સાનો દર્દી પર અમૂલ્ય પ્રભાવ છે. ન્યુરોટિક સ્પેક્ટ્રમ ડિસઓર્ડર વધુ અસરકારક રીતે સારવાર કરવામાં આવે છે ઔષધીય સુધારણા, જો તે મનોચિકિત્સક અથવા મનોવિજ્ઞાનીના કાર્ય સાથે જોડવામાં આવે છે, અને કેટલીકવાર દવાઓ લીધા વિના પણ, મનોરોગ ચિકિત્સા પીડાદાયક અભિવ્યક્તિઓના સંપૂર્ણ અદ્રશ્ય થઈ શકે છે. ભવિષ્યમાં, દર્દીઓ દવાઓ લેવાથી મનોરોગ ચિકિત્સા સત્રોમાં હસ્તગત કુશળતાનો ઉપયોગ કરવા તરફ આગળ વધે છે. આ કિસ્સામાં, તે ફાર્માકોથેરાપીથી પીડાદાયક અભિવ્યક્તિઓ (ફોબિયાસ, ગભરાટના હુમલા, મનોગ્રસ્તિઓ) અને દર્દીની માનસિક સ્થિતિ પર સ્વ-નિયંત્રણ સુધીના પગલા તરીકે કાર્ય કરે છે. તેથી, દર્દીઓ અને તેમના સંબંધીઓ સાથે મનોચિકિત્સક સાથે કામ કરવું આવશ્યક છે.

ઘણા લોકોને આશ્ચર્ય થાય છે કે કઈ મનોરોગ ચિકિત્સા સૌથી અસરકારક છે. અને જવાબ સ્પષ્ટ લાગશે. અમે મનોવિશ્લેષણના અભ્યાસક્રમોમાં જઈએ છીએ અને તેઓ અમને કહે છે: "મનોવિશ્લેષણ એ સૌથી અસરકારક દિશા છે, ફક્ત તે કારણોની સારવાર કરે છે, અને અન્ય કોઈપણ પદ્ધતિઓનો હેતુ ફક્ત લક્ષણોને સુધારવાનો છે." વર્તણૂકીય ઉપચારના અભ્યાસક્રમોમાં તેઓ અમને કહેશે: "વર્તણૂક ઉપચાર સૌથી અસરકારક દિશા છે, કારણ કે આપણી પાસે સખત સૈદ્ધાંતિક અને પ્રયોગમૂલક વાજબીપણું છે," અને જ્યારે આપણે માનવતાવાદી દિશા તરફ આવીશું, ત્યારે તેઓ અમને કહેશે: "મુખ્ય વસ્તુ વ્યક્તિની આત્મ-અનુભૂતિ છે, અને લક્ષણ નથી," અને તેઓ સાચા પણ હશે. વસ્તુઓ ખરેખર કેવી છે. હકીકતમાં, બધું ખૂબ જ અસ્પષ્ટ છે, અને આ અથવા તે ઉપચારની અસરકારકતા ચકાસવી એટલું સરળ નથી, જો ફક્ત નીચેની સમસ્યાઓને કારણે:

1. મનોરોગ ચિકિત્સાનાં વિવિધ ક્ષેત્રોમાં વિવિધ આરોગ્ય માપદંડો (તે મુજબ, મનોવિશ્લેષણ જેવા સમાન માપદંડ દ્વારા વર્તન ઉપચારનું મૂલ્યાંકન કરવું પણ શક્ય છે કે કેમ તે સ્પષ્ટ નથી).
2. લાંબા ગાળાના અને ટૂંકા ગાળાના અભિગમ - વિવિધ દિશાઓ સમયના ફોકસના આધારે વિવિધ ડિગ્રીઓ માટે અસરકારક હોઈ શકે છે. એક પદ્ધતિ ફક્ત અસ્થાયી અસર લાવે છે, પરંતુ ઝડપથી, જે સંશોધનના પરિણામોને અસર કરે છે, જો કે તે પછી આપણને ફરીથી થવાનો સામનો કરવો પડે છે, અને તેનાથી વિપરીત, બીજી પદ્ધતિ દર્દી પર વર્ષો સુધી અસર કરી શકતી નથી, જ્યાં સુધી તે આખરે સંપૂર્ણ ઉપચાર તરફ દોરી જાય છે. .
3. તેના સ્કેલને કારણે સંશોધન કરવામાં મુશ્કેલી.
4. બાહ્ય પરિબળોને કારણે ઉપચારના પરિણામોની સરખામણી કરવામાં મુશ્કેલી (ઉદાહરણ તરીકે, અમે એવું કહી શકતા નથી કે જેસ્ટાલ્ટ થેરાપીમાં અમે જે ચિકિત્સકનું મૂલ્યાંકન કરીએ છીએ તે તેમના ક્ષેત્રમાં તેટલા જ સક્ષમ છે જેટલા ચિકિત્સકનું અમે જ્ઞાનાત્મક ઉપચાર સંશોધનમાં મૂલ્યાંકન કરીએ છીએ).

અન્ય મુશ્કેલીઓ છે. જો કે, હજુ પણ સંખ્યાબંધ અભ્યાસો હાથ ધરવામાં આવ્યા છે. પરિણામે આપણને શું મળ્યું? પ્રારંભિક અભ્યાસ જી. આઇસેન્ક દ્વારા હાથ ધરવામાં આવ્યા હતા. આયસેન્ક હંમેશા મનોરોગ ચિકિત્સા પ્રત્યે નકારાત્મક વલણ રાખતા હતા, એવું માનતા હતા કે તેનો કોઈ વૈજ્ઞાનિક આધાર નથી. તેમના અભિપ્રાયને સાબિત કરવા માટે, તેમણે મનોરોગ ચિકિત્સાનાં પરિણામો સંબંધિત ઓગણીસ પ્રકાશનોની સમીક્ષા કરી, અને એક આઘાતજનક નિષ્કર્ષ પર આવ્યા: વિવિધ ડેટા અનુસાર, 39-77% કેસોમાં "સુધારો" થયો હતો, અને આવી વિશાળ શ્રેણી શંકાને ઉત્તેજીત કરી શકતી નથી; સ્પષ્ટપણે અહીં કંઈક ખોટું હતું. તદુપરાંત: ધ્યાનમાં લેવાયેલા ડેટાને સંયોજિત કરીને, આઇસેન્કને સરેરાશ 66% નો આંકડો મળ્યો - અને પછી અન્ય અભ્યાસોમાંથી પુરાવા ટાંક્યા, જે મુજબ 66-72% ન્યુરોટિક લોકોમાં સુધારો નોંધવામાં આવ્યો હતો. ઇનપેશન્ટ સારવાર, પરંતુ મનોરોગ ચિકિત્સા પ્રાપ્ત કરી ન હતી.

આઇસેન્કનું નિષ્કર્ષ એ હતું કે મનોરોગ ચિકિત્સા તેની કથિત અસરો માટે જવાબદાર હોવાના કોઈ પુરાવા નથી; આનું આમૂલ પરિણામ એ તારણ હતું કે મનોચિકિત્સકોની તમામ તાલીમ હવેથી બંધ થવી જોઈએ.

જો કે, ત્યારથી ત્યાં ઘણા અન્ય, વધુ વિભિન્ન અભ્યાસો થયા છે જે હજુ પણ સૂચવે છે કે મનોરોગ ચિકિત્સા સામાન્ય રીતે અસરકારક છે, ઓછામાં ઓછા પ્લેસબોની તુલનામાં.

ત્યારથી, મનોરોગ ચિકિત્સાનાં પરિણામો પર ઘણા સેંકડો પ્રકાશનો દેખાયા છે; આ અભ્યાસો વૈજ્ઞાનિક ગુણવત્તા, નમૂનાના માપો, ઉપયોગમાં લેવાતા સુધારણાનાં પગલાં અને સરખામણી જૂથોની હાજરી અથવા ગેરહાજરીમાં મોટા પ્રમાણમાં બદલાય છે; તદનુસાર, પ્રાપ્ત ડેટાનો સ્કેટર ખૂબ મોટો છે.

જો કે, મેટા-વિશ્લેષણ - વૈજ્ઞાનિક ગુણવત્તા અને પદ્ધતિસરના તફાવતો પર આધારિત સામગ્રીની કાળજીપૂર્વક સમીક્ષા - હજુ પણ બતાવે છે કે મનોરોગ ચિકિત્સા માટેના પુરાવા વધુ મજબૂત છે. 1975 માં, યુનિવર્સિટી ઓફ પેન્સિલવેનિયાના લેસ્ટર લુબોર્સ્કીએ લગભગ સો નિયંત્રિત અભ્યાસોનું વિગતવાર મેટા-વિશ્લેષણ પ્રકાશિત કર્યું; તેમણે તારણ કાઢ્યું હતું કે મોટાભાગના અભ્યાસોએ મનોરોગ ચિકિત્સાથી લાભ મેળવતા દર્દીઓનું ઊંચું પ્રમાણ દર્શાવ્યું હતું. આઇસેન્કના દાવાથી વિપરીત, બે તૃતીયાંશ અભ્યાસોએ સારવાર ન કરનારા દર્દીઓની તુલનામાં સારવાર કરાયેલા દર્દીઓમાં નોંધપાત્ર સુધારો દર્શાવ્યો હતો. (જો આપણે વિચારણામાંથી ન્યૂનતમ હસ્તક્ષેપના કિસ્સાઓને બાકાત રાખીએ, તો કોઈ ઉપચાર વિના મનોરોગ ચિકિત્સાનો શ્રેષ્ઠતા વધુ સ્પષ્ટ બને છે.)

સંશોધકોના અન્ય જૂથ દ્વારા 475 અભ્યાસોનું 1980નું મેટા-વિશ્લેષણ, જેમાં નિયંત્રણ જૂથના સભ્યો સાથે મનોરોગ ચિકિત્સા મેળવતા દર્દીઓની તુલના કરવા માટે પરિણામોની વિશાળ શ્રેણીનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો, જે અસ્પષ્ટ નિષ્કર્ષ તરફ દોરી જાય છે કે ઉપચાર બહુમતીમાં ફાયદાકારક છે (જોકે તે નથી બહુમતી). તમામ) કિસ્સાઓમાં.

જો કે, મેટા-વિશ્લેષણમાં બહાર આવ્યું તે એક પાસું અસ્વસ્થ હતું: મનોરોગ ચિકિત્સા સ્વરૂપને ધ્યાનમાં લીધા વિના, લગભગ બે તૃતીયાંશ દર્દીઓ તેનો લાભ લે છે. જો કે, જો દરેક પ્રકારની મનોરોગ ચિકિત્સા ચોક્કસ કારણોસર કામ કરે છે - જે સિદ્ધાંત પર આધારિત છે તેના આધારે નક્કી કરવામાં આવે છે - તો પછી તે બધા સમાન રીતે કેવી રીતે કાર્ય કરી શકે?

આ ઘટના માટેનો ખુલાસો એ હકીકત પર આવે છે કે વિવિધ પ્રકારની મનોરોગ ચિકિત્સા સામાન્ય ઘટકો ધરાવે છે, મુખ્યત્વે ચિકિત્સક અને દર્દી વચ્ચેનો મદદરૂપ સંબંધ. અન્ય સંશોધકો અન્ય તરફ નિર્દેશ કરે છે સામાન્ય પરિબળો: સંરક્ષિત વાતાવરણમાં વાસ્તવિકતાની પ્રશંસા કરવાની તક, ઉપચાર દ્વારા ઉત્પન્ન થતી રાહતની આશા જે દર્દીને પરિવર્તન માટે પ્રેરિત કરે છે.

IN છેલ્લા વર્ષોજો કે, વધુ ઝીણવટભર્યા પૃથ્થકરણો એ પુરાવા આપવાનું શરૂ કર્યું છે કે અમુક પ્રકારની મનોરોગ ચિકિત્સા અમુક વિકૃતિઓની સારવારમાં અન્ય કરતા વધુ અસરકારક છે.

વધુમાં, ગભરાટના સિન્ડ્રોમ અને અસ્વસ્થતાના અન્ય અભિવ્યક્તિઓ માટે વર્તણૂકીય અને જ્ઞાનાત્મક-વર્તણૂકીય ઉપચારની શ્રેષ્ઠતા જાહેર કરવામાં આવી છે; જ્ઞાનાત્મક ઉપચાર - સામાજિક ફોબિયાની સારવાર; જૂથ મનોરોગ ચિકિત્સા - વ્યક્તિત્વ વિકૃતિઓની સારવારમાં; જ્ઞાનાત્મક-વર્તણૂકીય અને આંતરવ્યક્તિત્વ ઉપચાર, અથવા બંને, એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સના પ્રિસ્ક્રિપ્શન સાથે સંયોજનમાં - ડિપ્રેશનની સારવારમાં.

ઘણા સેંકડો પરિણામ અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવ્યા હોવા છતાં, વૈજ્ઞાનિકોએ તાજેતરમાં જ સારવારની અંદર કારણભૂત સંબંધોને અલગ કરવાનું શરૂ કર્યું છે. મેટા-વિશ્લેષણ દ્વારા પૂરી પાડવામાં આવેલ એકંદર સંખ્યાઓ તેમને જાહેર કરતી નથી. અન્ય બાબતોમાં, તેઓ વ્યક્તિગત મનોચિકિત્સકો દ્વારા મેળવેલા પરિણામોની સરેરાશ કરે છે. નવીનતમ સંશોધન, તેનાથી વિપરિત, તેમના તારણો પોતાને ચિકિત્સકોને આભારી છે. લ્યુબોર્સ્કી અને સાથીદારોના ત્રણ અલગ-અલગ ડ્રગ વ્યસન સારવારના અભિગમોના અભ્યાસમાં જાણવા મળ્યું છે કે અભિગમની પસંદગી ચિકિત્સકની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ કરતાં ઓછી મહત્વની હતી.

તમે લિંક્સ દ્વારા અન્ય અભ્યાસો શોધી શકો છો, પરંતુ અમે સામાન્ય વિચાર વ્યક્ત કરવાનો પ્રયાસ કરીશું.

1. એવું ચોક્કસપણે કહી શકાય શ્રેષ્ઠ પરિણામોવર્તણૂકીય થેરાપી બતાવે છે, અને મનોવિશ્લેષણ સૌથી ખરાબ બતાવે છે, કારણ કે કેટલાક કિસ્સાઓમાં મનોવિશ્લેષકો પણ દર્દીની સ્થિતિને વધુ ખરાબ કરવાનું સંચાલન કરે છે.
2. સામાન્ય રીતે, બિહેવિયરલ થેરાપી અને અન્ય ક્ષેત્રો વચ્ચેનું અંતર મોટું નથી, અને તે શક્ય છે કે તે તે સમસ્યાઓની સારવારના અભ્યાસ સાથે જોડાયેલ હોય, જેની સારવાર વર્તણૂકીય ઉપચારની મદદથી સૌથી વધુ અસરકારક છે. ઉદાહરણ તરીકે, સ્કિઝોફ્રેનિઆની સારવારમાં, જ્ઞાનાત્મક વર્તણૂકીય ઉપચાર અન્ય ક્ષેત્રો કરતાં વધુ અસરકારકતા દર્શાવતું નથી.
3. વિવિધ પ્રકારની મનોરોગ ચિકિત્સા વિવિધ વિકૃતિઓ અને ગ્રાહકોના પ્રકારો સાથે કામ કરવા માટે અલગ રીતે અસરકારક છે (વિવિધ પ્રકારની મનોરોગ ચિકિત્સા વિવિધ ગ્રાહકો માટે યોગ્ય છે).
4. મનોરોગ ચિકિત્સા અસરકારકતાના અભ્યાસ માટે સમર્પિત મોટાભાગના અભ્યાસોએ તેમની સુસંગતતા ગુમાવી દીધી છે.
5. મનોરોગ ચિકિત્સા પદ્ધતિની અસરકારકતા સામાન્ય રોગનિવારક પરિબળોથી વધુ પ્રભાવિત થાય છે. આમાં શામેલ છે: ચિકિત્સકનું વ્યક્તિત્વ, દર્દીનું વ્યક્તિત્વ, તેમની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાની લાક્ષણિકતાઓ અને અન્ય ચલો.
6. મનોરોગ ચિકિત્સાની અસરકારકતા એક્સ્ટ્રાથેરાપ્યુટિક પરિબળોથી પ્રભાવિત થાય છે અને કેટલીકવાર ઉપચાર પ્રક્રિયા કરતાં પણ વધુ હોય છે. આમાં પ્લાસિબો અસર અને વિવિધ જ્ઞાનાત્મક વિકૃતિઓનો સમાવેશ થાય છે.

તે નોંધવું યોગ્ય છે કે મનોરોગ ચિકિત્સા અસરકારકતા પર આધુનિક સ્થિતિ સ્પષ્ટ છે - સૌથી અસરકારક ઉપચાર તે છે જે સૌથી વધુ વ્યાપક છે. ઉદાહરણ તરીકે, ઘણા લેખકો સહમત છે કે ફાર્માકોથેરાપી અને જ્ઞાનાત્મક વર્તણૂકીય થેરાપીનું સંયોજન અલગથી ઉપયોગ કરતાં વધુ અસરકારક છે (જોકે, અલબત્ત, એવા કિસ્સાઓ છે જ્યારે દવાઓનો ઉપયોગ મનોરોગ ચિકિત્સા માટે વિરોધાભાસ છે). ઉપરાંત, જટિલ પર્યાવરણીય પ્રભાવ, જ્યારે ક્લાયંટને ચોક્કસ વાતાવરણમાં મૂકવામાં આવે છે જે તેને બદલે છે, તે સામયિક વ્યક્તિગત મીટિંગ્સ કરતાં વધુ અસરકારક છે. આમ, મનોરોગ ચિકિત્સા દિશા વધુ અસરકારક હશે, જેનો હેતુ વ્યક્તિત્વના વ્યવસ્થિત અભ્યાસ, તેના તમામ ક્ષેત્રો: ભાવનાત્મક, જ્ઞાનાત્મક, વર્તન.

ચાલો આપણે બીજા મુદ્દાની નોંધ લઈએ કે મનોરોગ ચિકિત્સાનાં તમામ આધુનિક દિશાઓ ધીમે ધીમે આ ખ્યાલમાં આવે છે, એટલે કે. તેઓને ધ્યાનમાં રાખીને કામના વિવિધ ઘટકોનો સમાવેશ થાય છે વિવિધ વિસ્તારોવ્યક્તિત્વ ઉદાહરણ તરીકે, બિહેવિયરલ થેરાપીમાં મૂળ રૂપે જ્ઞાનાત્મક ઘટકનો સમાવેશ થાય છે. મનોવિશ્લેષકોએ ગ્રાહકો સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયાની માનવતાવાદી પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવાનું શરૂ કર્યું. સીધા સૂચનોને બદલે, હિપ્નોસિસ રીગ્રેસન અને સમસ્યાના કારણોની શોધનો ઉપયોગ કરવાનું શરૂ કર્યું.

શરૂઆતમાં, ફક્ત એક જ દિશા સૂચવવાનું શક્ય છે, જેમાં વ્યક્તિત્વના લગભગ તમામ ઘટકોનો અભ્યાસ શામેલ છે - ગેસ્ટાલ્ટ ઉપચાર (તેથી, હકીકતમાં, દિશાનું નામ, ગેસ્ટાલ્ટ - સંપૂર્ણ). જો કે, પ્રારંભિક સંસ્કરણમાં, ગેસ્ટાલ્ટ મનોવિશ્લેષણની નજીક હતું, તેથી જ તેની અસરકારકતા ઓછી હતી. હવે Gestalt થેરાપી કંઈક અલગ છે, જે વિચાર, લાગણીઓ અને વર્તન સાથે કામને જોડે છે. Gestalt માં કાર્ય વર્તમાન ક્ષણે અને સમસ્યાનું કારણ શોધવાનું લક્ષ્ય છે. IN આધુનિક સંસ્કરણતેમાં કોચિંગ વર્ક પણ સામેલ છે.

સમાન જ્ઞાનાત્મક બિહેવિયરલ થેરાપી અને હિપ્નોસિસની તુલનામાં ગેસ્ટાલ્ટની ઓછી અસરકારકતાનું મુખ્ય કારણ ઘણી રીતે છે. ગેસ્ટાલ્ટ બીમારીના કારણો શોધવા માટે ટ્રાંસ સ્ટેટનો સક્રિયપણે ઉપયોગ કરે છે, જો કે, ચિકિત્સકો પોતે સામાન્ય રીતે આને ઓળખતા નથી. આમ, ત્યાં કોઈ લક્ષિત માર્ગદર્શન નથી આ રાજ્યહિપ્નોથેરાપીની જેમ, અને પરિણામે, તેમાં કામ ઓછું અસરકારક છે. જ્ઞાનાત્મક વર્તણૂકીય થેરાપીમાં પણ ઘણી સમસ્યાઓ છે. આ મુખ્યત્વે ઔપચારિકતાનો અભાવ છે રોગનિવારક પ્રક્રિયાઓ, અને તેથી નિષ્ણાત તાલીમનું નીચું સ્તર. સારું, બીજું કારણ સ્પષ્ટ સૈદ્ધાંતિક અને પ્રયોગમૂલક આધારનો અભાવ છે. કેટલાક કારણોસર, gestatists માને છે કે શ્રેષ્ઠ પસંદગીસૈદ્ધાંતિક આધાર તરીકે ગેસ્ટાલ્ટ સિદ્ધાંત છે અને ફિલોસોફિકલ ખ્યાલોઅસ્તિત્વવાદીઓ જ્યારે ઉપચાર પોતે સંપૂર્ણપણે તર્કસંગત સિદ્ધાંતો પર આધારિત છે અને તેમાં એકદમ મજબૂત વર્તણૂકીય ઘટકનો સમાવેશ થાય છે. એ પણ નોંધવું જોઈએ કે તે ગેસ્ટાલ્ટથી છે કે જ્ઞાનાત્મક વર્તણૂકીય થેરાપીએ તેની મોટાભાગની તકનીકો લીધી છે. ઉપરાંત, જ્ઞાનાત્મક ઉપચારની સૌથી આધુનિક દિશા (માઇન્ડફુલનેસ - ચેતનાની પૂર્ણતા) ચોક્કસપણે તે જ ખ્યાલ પર આવી છે જે મૂળ રૂપે ગેસ્ટાલ્ટ ઉપચાર દ્વારા પ્રસ્તાવિત કરવામાં આવી હતી - આ બિન-નિર્ણયાત્મક જાગૃતિ છે.

સૌથી મહત્વપૂર્ણ નિષ્કર્ષ એ છે કે માનસિક વિકૃતિઓની સારવારમાં સામાન્ય રીતે મનોરોગ ચિકિત્સા બહુ અસરકારક નથી. એક નિયમ તરીકે, મનોરોગ ચિકિત્સા દ્વારા સમસ્યાઓની એકદમ મર્યાદિત શ્રેણી ઉકેલી શકાય છે. ચોક્કસ વર્તણૂકીય સમસ્યાઓ (ઉદાહરણ તરીકે, ચોક્કસ ફોબિયા) સૌથી ઝડપથી અને અસરકારક રીતે ઉકેલાય છે. કેટલાક ક્ષેત્રોનો હેતુ પાત્ર બનાવવા અને બદલવાનો છે, પરંતુ આવા કાર્ય મોટાભાગે વર્ષો સુધી ચાલે છે અને ભાગ્યે જ પરિણામો તરફ દોરી જાય છે. માનસિક બિમારીઓની વાત કરીએ તો (જ્યારે મગજના કામકાજમાં વિકૃતિઓ હોય છે), અહીં મનોરોગ ચિકિત્સા સૈદ્ધાંતિક રીતે બિનઅસરકારક છે (તે માત્ર ત્યારે જ અસરકારક હોઈ શકે છે જો માનસિક લક્ષણોને કારણે થાય છે. મનોવૈજ્ઞાનિક કારણો). આવા કિસ્સાઓમાં, મનોરોગ ચિકિત્સા એ દર્દીના સામાજિક અનુકૂલનને વધારવાની એક પદ્ધતિ છે.

આ ફાઇલ સાથે સંકળાયેલ 50 ફાઈલો). તેમાંથી: strukturirovannie_tehniki_terapii_sherman.doc, Effektivnaya_terapia_postravmaticheskogo_stressovogo.pdf, A_Lengle_Yavlyaetsya_li_lyubov_schastyem.pdf, ગોર્બાટોવા E.A. - મનોવૈજ્ઞાનિક તાલીમનો સિદ્ધાંત અને પ્રેક્ટિસ (Ps અને 40 વધુ ફાઇલો).
બધી લિંક કરેલી ફાઇલો બતાવો

અસરકારક ઉપચારપોસ્ટ ટ્રોમેટિક સ્ટ્રેસ ડિસઓર્ડર
વિકૃતિઓ
દ્વારા સંપાદિત
એડના બી. ફોઆ ટેરેન્સ એમ. કીન મેથ્યુ જે. ફ્રિડમેન
મોસ્કો
"કોગીટો-સેન્ટર"
2005

UDC 159.9.07 BBK88 E 94
બધા હકો અમારી પાસે રાખેલા છે. આ પુસ્તકમાંથી સંપૂર્ણ અથવા આંશિક રીતે કોઈપણ સામગ્રીનો ઉપયોગ
કૉપિરાઇટ ધારકની પરવાનગી વિના તે પ્રતિબંધિત છે
દ્વારા સંપાદિત ઇ
બોટમ
ફોઆ. ટેરેન્સ એમ. કીન, મેથ્યુ ફ્રીડમેન
સામાન્ય સંપાદન હેઠળ અંગ્રેજીમાંથી અનુવાદ એન. વી. તારાબ્રિના
અનુવાદકો: વી.એ. અગરકોવ, એસએ. પિટ-પ્રકરણ 5, 7, 10, 17, 19, 22, 27 ઓ.એ. કાગડો -પ્રકરણ 1,
2,11,12,14,15,16, 23, 24, 26 ઇ.એસ. કાલ્મીકોવા- પ્રકરણ 9, 21 EL. મિસ્કો- પ્રકરણ 6, 8, 18, 20 એમએલ.
પડુન- પ્રકરણ 3, 4, 13, 25
E 94 પોસ્ટ ટ્રોમેટિક સ્ટ્રેસ ડિસઓર્ડર / એડ માટે અસરકારક ઉપચાર. એડના ફોઆ,
ટેરેન્સ એમ. કીન, મેથ્યુ ફ્રીડમેન. - એમ.: "કોગીટો-સેન્ટર", 2005. - 467 પૃષ્ઠ. (ક્લિનિકલ સાયકોલોજી)
UDC 159.9.07 BBK88
આ માર્ગદર્શિકા વયસ્કો, કિશોરો અને પોસ્ટ-ટ્રોમેટિક સ્ટ્રેસ ડિસઓર્ડર (PTSD) ધરાવતા બાળકો માટે મનોરોગ ચિકિત્સા અસરકારકતાના સંશોધનના વિશ્લેષણ પર આધારિત છે. મેન્યુઅલનો હેતુ આવા દર્દીઓની સારવારમાં ક્લિનિશિયનને મદદ કરવાનો છે.
PTSD સારવાર વિવિધ વ્યાવસાયિક તાલીમ ધરાવતા નિષ્ણાતો દ્વારા હાથ ધરવામાં આવતી હોવાથી, માર્ગદર્શિકાના પ્રકરણોના લેખકોએ સમસ્યા માટે આંતરશાખાકીય અભિગમ અપનાવ્યો હતો. આ પુસ્તક એકંદરે મનોવૈજ્ઞાનિકો, મનોચિકિત્સકો, સામાજિક કાર્યકરો, કલા ચિકિત્સકો, કૌટુંબિક સલાહકારો વગેરેના પ્રયત્નોને એકસાથે લાવે છે. માર્ગદર્શિકાના પ્રકરણો PTSD ની સારવારમાં સંકળાયેલા નિષ્ણાતોની વિશાળ શ્રેણીને સંબોધિત છે.
પુસ્તકમાં બે ભાગો છે. પ્રથમ ભાગના પ્રકરણો સૌથી મહત્વપૂર્ણ અભ્યાસના પરિણામોની ઝાંખી માટે સમર્પિત છે. બીજા ભાગ માટે વિવિધ ઉપચારાત્મક અભિગમોના ઉપયોગનું સંક્ષિપ્ત વર્ણન પ્રદાન કરે છે PTSD સારવાર.
© કોગીટો સેન્ટર દ્વારા રશિયનમાં અનુવાદ, 2005 © ધ ગિલફોર્ડ પ્રેસ, 2000
ISBN 1-57230-584-3 (અંગ્રેજી) ISBN 5-89353-155-8 (રશિયન)

સામગ્રીઓ i. પરિચય.............................................................................................................7
2. નિદાન અને આકારણી...........................................................................................28
ટેરેન્સ એમ. કીન, ફ્રેન્ક ડબલ્યુ. વેથર્સ અને એડના બી. ફોઆ
I. PTSD ની સારવાર માટેના અભિગમો: સાહિત્યની સમીક્ષા
3. મનોવૈજ્ઞાનિક ડિબ્રીફિંગ...................................................................51
જોનાથન ઇ. બિસન, એલેક્ઝાન્ડર એસ. મેકફાર્લેન, સુઝાન રોસ
4. ...............................................75
5. સાયકોફાર્માકોથેરાપી......................................................................... 103
6. બાળકો અને કિશોરોની સારવાર................................................................ 130
7. આંખની હિલચાલનો ઉપયોગ કરીને ડિસેન્સિટાઇઝેશન અને રિપ્રોસેસિંગ.... 169
8. જૂથ ઉપચાર...................................................................................189
ડેવિડ ડબલ્યુ. ફોય, શર્લી એમ. ગ્લિન, પૌલા પી. શ્નુર, મેરી કે. જાનકોવસ્કી, મેલિસા એસ. વોટનબર્ગ,
ડેનિયલ એસ. વેઈસ, ચાર્લ્સ આર. માર્મર, ફ્રેડ ડી. ગુઝમેન
9. સાયકોડાયનેમિક ઉપચાર..............................................................212
10. હોસ્પિટલમાં સારવાર.............................................................................239
અને. મનોસામાજિક પુનર્વસન.......................................................270
12. હિપ્નોસિસ.............................................................................................................298
Etzel Cardena, Jose Maldonado, Otto Van der Hart, David Spiegel
13. ....................................................336
ડેવિડ એસ. રિગ્સ
^.આર્ટ થેરાપી..............................................................................................360
ડેવિડ રીડ જોહ્ન્સન

II. ઉપચાર માર્ગદર્શિકા
15. મનોવૈજ્ઞાનિક ડિબ્રીફિંગ................................................................377
જોનાથન ઇ. બિસન, એલેક્ઝાન્ડર મેકફાર્લેન, સુઝાન રોસ
16. જ્ઞાનાત્મક વર્તણૂકીય ઉપચાર............................................381
બાર્બરા ઓલાસોવ રોથબૌમ, એલિઝાબેથ એ. મીડોઝ, પેટ્રિશિયા રેસિક, ડેવિડ ડબલ્યુ. ફોય
17. સાયકોફાર્માકોથેરાપી.........................................................................389
મેથ્યુ જે. ફ્રીડમેન, જોનાથન આર.ટી. ડેવિડસન, થોમસ એ. મેલમેન, સ્ટીફન એમ. સાઉથવિક
18. બાળકો અને કિશોરોની સારવાર...............................................................394
જુડિથ એ. કોહેન, લ્યુસી બર્લિનર, જ્હોન એસ. માર્ચ
19. ડિસેન્સિટાઇઝેશન અને પ્રોસેસિંગ
આંખની હિલચાલનો ઉપયોગ કરીને......................................................................398
ક્લાઉડ એમ. ચેમટોબ, ડેવિડ એફ. ટોલિન, બેસેલ એ. વેન ડેર કોલ્ક, રોજર સી. પિટમેન
20. જૂથ ઉપચાર...................................................................................402
ડેવિડ ડબલ્યુ. ફોય, શર્લી એમ. ગ્લિન, પૌલા પી. શ્નુર, મેરી કે. જાનકોવસ્કી, મેલિસા એસ. વોટનબર્ગ,
ડેનિયલ એસ. વેઈસ, ચાર્લ્સ આર. માર્મર, ફ્રેડ ડી. ગુઝમેન
21. સાયકોડાયનેમિક ઉપચાર..............................................................405
હેરોલ્ડ એસ. કેડલર, આર્થર એસ. બ્લેન્ક જુનિયર, જેનિસ એલ. ક્રેપનિક
22. હોસ્પિટલમાં સારવાર.............................................................................408
ક્રિસ્ટીન એ. કર્ટી, સાન્દ્રા એલ. બ્લમ
23. મનોસામાજિક પુનર્વસન.......................................................414
વોલ્ટર પેન્ક, રેમન્ડ બી. ફ્લેનરી જુનિયર.
24. હિપ્નોસિસ.............................................................................................................418
Etzel Cardena, Jose Maldonado, Otto Van der Hart, David Spiegel
25. લગ્ન અને કૌટુંબિક ઉપચાર....................................................423
ડેવિડ એસ. રિગ્સ
26. કલા ઉપચાર..............................................................................................426
ડેવિડ રીડ જોહ્ન્સન
27. નિષ્કર્ષ અને નિષ્કર્ષ.............................................................................429
આર્યેહ ડબલ્યુ. શેલેવ, મેથ્યુ જે. ફ્રીડમેન, એડના બી. ફોઆ, ટેરેન્સ એમ. કીને
વિષય અનુક્રમણિકા
457

1
પરિચય
એડના બી. ફોઆ, ટેરેન્સ એમ. કીન, મેથ્યુ જે. ફ્રિડમેન
PTSD માટે સારવાર પદ્ધતિઓ માટે માર્ગદર્શિકા વિકસાવવા માટે બનાવેલ વિશેષ કમિશનના સભ્યો આ પુસ્તકમાં પ્રસ્તુત સામગ્રીની તૈયારીમાં સીધા સામેલ હતા. નવેમ્બર 1997માં ઇન્ટરનેશનલ સોસાયટી ફોર ટ્રોમેટિક સ્ટ્રેસ સ્ટડીઝ (ISTSS) ના બોર્ડ ઓફ ડિરેક્ટર્સ દ્વારા આ કમિશનનું આયોજન કરવામાં આવ્યું હતું.
અમારો ધ્યેય દરેક વિશિષ્ટ ક્ષેત્રના નિષ્ણાતો દ્વારા તૈયાર કરવામાં આવેલા વ્યાપક તબીબી અને સંશોધન સાહિત્યની સમીક્ષાના આધારે વિવિધ ઉપચારોનું વર્ણન કરવાનો હતો. પુસ્તકમાં બે ભાગો છે. પ્રથમ ભાગના પ્રકરણો સૌથી મહત્વપૂર્ણ અભ્યાસના પરિણામોની ઝાંખી માટે સમર્પિત છે. બીજો ભાગ PTSD ની સારવારમાં વિવિધ ઉપચારાત્મક અભિગમોના ઉપયોગનું સંક્ષિપ્ત વર્ણન પ્રદાન કરે છે. આ માર્ગદર્શિકાનો ઉદ્દેશ્ય પોસ્ટ-ટ્રોમેટિક સ્ટ્રેસ ડિસઓર્ડર (PTSD) નું નિદાન કરાયેલા દર્દીઓની સારવાર માટે અમે શ્રેષ્ઠ તરીકે ઓળખાયેલ વિકાસની ક્લિનિસિયનોને જાણ કરવાનો છે. PTSD જટિલ છે માનસિક સ્થિતિજે આઘાતજનક ઘટનાનો અનુભવ કરવાના પરિણામે વિકસે છે. લક્ષણો કે જે PTSD ની લાક્ષણિકતા ધરાવે છે તેમાં આઘાતજનક ઘટના અથવા એપિસોડ્સનું પુનરાવર્તન શામેલ છે; ઘટના સાથે સંકળાયેલા વિચારો, યાદો, લોકો અથવા સ્થાનોને ટાળવા; ભાવનાત્મક નિષ્ક્રિયતા; ઉત્તેજના વધી. PTSD ઘણીવાર અન્ય માનસિક વિકૃતિઓ સાથે સહવર્તી હોય છે અને તે એક જટિલ બીમારી છે જે નોંધપાત્ર રોગિષ્ઠતા, અપંગતા અને જીવનની ક્ષતિ સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે. મહત્વપૂર્ણ કાર્યો.

8
આ વ્યવહારુ માર્ગદર્શિકા વિકસાવવામાં, વિશેષ પંચે પુષ્ટિ કરી કે આઘાતજનક અનુભવો વિવિધ વિકૃતિઓના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે, જેમ કે સામાન્ય હતાશા, ચોક્કસ ફોબિયાઝ; આત્યંતિક તાણની વિકૃતિઓ અન્યથા ઉલ્લેખિત નથી (DESNOS), વ્યક્તિત્વ વિકૃતિઓ, જેમ કે સરહદ ચિંતા ડિસઓર્ડરઅને ગભરાટના વિકાર. જો કે, આ પુસ્તકનું મુખ્ય ધ્યાન PTSD અને તેના લક્ષણોની સારવાર છે, જે ડાયગ્નોસ્ટિક એન્ડ સ્ટેટિસ્ટિકલ મેન્યુઅલ ઑફ મેન્ટલ ડિસઓર્ડરની ચોથી આવૃત્તિમાં સૂચિબદ્ધ છે. (ડાયગ્નોસ્ટિક એન્ડ સ્ટેટિસ્ટિકલ મેન્યુઅલ ઓફ મેન્ટલ ડિસઓર્ડર, DSM-IV, 1994)
અમેરિકન સાયકિયાટ્રિક એસોસિએશન.
માર્ગદર્શિકા લેખકો સ્વીકારે છે કે PTSD ના નિદાનનો અવકાશ મર્યાદિત છે અને આ મર્યાદાઓ ખાસ કરીને એવા દર્દીઓમાં સ્પષ્ટ થઈ શકે છે જેમણે બાળપણમાં જાતીય અથવા શારીરિક શોષણનો અનુભવ કર્યો હોય. મોટે ભાગે, DESNOS નું નિદાન કરાયેલા દર્દીઓને અન્ય લોકો સાથેના સંબંધોમાં વ્યાપક સમસ્યાઓ હોય છે, જે વ્યક્તિગત અને સામાજિક કામગીરીમાં ક્ષતિઓ માટે ફાળો આપે છે. આ દર્દીઓની સફળ સારવાર વિશે પ્રમાણમાં થોડું જાણીતું છે. પ્રયોગમૂલક ડેટા દ્વારા સમર્થિત ક્લિનિસિયનો વચ્ચે સર્વસંમતિ એ છે કે આ નિદાનવાળા દર્દીઓને લાંબા ગાળાની અને જટિલ સારવારની જરૂર છે.
સ્પેશિયલ કમિશને એ પણ માન્યતા આપી હતી કે PTSD ઘણીવાર અન્ય માનસિક વિકૃતિઓ સાથે હોય છે, અને આ સહવર્તી રોગોની જરૂર હોય છે. તબીબી કર્મચારીઓસમગ્ર સારવાર પ્રક્રિયા દરમિયાન સંવેદનશીલતા, ધ્યાન, તેમજ નિદાનની સ્પષ્ટતા.
વિકૃતિઓ કે જેના પર વિશેષ ધ્યાન આપવાની જરૂર છે તે છે પદાર્થનો દુરુપયોગ અને સામાન્ય ડિપ્રેશન સૌથી સામાન્ય કોમોર્બિડ સ્થિતિઓ તરીકે.
પ્રેક્ટિશનરો બહુવિધ વિકૃતિઓ દર્શાવતી વ્યક્તિઓ માટે સારવાર યોજનાઓ વિકસાવવા અને પ્રકરણ 27 માં ટિપ્પણીઓ માટે આ વિકૃતિઓ માટે માર્ગદર્શિકાનો સંદર્ભ લઈ શકે છે.
આ માર્ગદર્શિકા PTSD થી પીડિત વયસ્કો, કિશોરો અને બાળકોના કિસ્સાઓ પર આધારિત છે. માર્ગદર્શિકાનો હેતુ આ વ્યક્તિઓની સારવારમાં ચિકિત્સકને મદદ કરવાનો છે. કારણ કે PTSD ની સારવાર વિવિધ બેકગ્રાઉન્ડવાળા ચિકિત્સકો દ્વારા કરવામાં આવે છે, આ પ્રકરણો આંતરશાખાકીય અભિગમનો ઉપયોગ કરીને વિકસાવવામાં આવ્યા હતા. મનોવૈજ્ઞાનિકો, મનોચિકિત્સકો, સામાજિક કાર્યકરો, કલા ચિકિત્સકો, કુટુંબ સલાહકારો અને અન્ય નિષ્ણાતોએ વિકાસ પ્રક્રિયામાં સક્રિયપણે ભાગ લીધો હતો. તદનુસાર, આ પ્રકરણો PTSD ની સારવાર સાથે સંકળાયેલા વ્યાવસાયિકોની વિશાળ શ્રેણીને સંબોધિત કરે છે.
સ્પેશિયલ કમિશને તે વ્યક્તિઓને વિચારણામાંથી બાકાત રાખ્યા કે જેઓ હાલમાં હિંસા અથવા અપમાનને આધિન છે. આ વ્યક્તિઓ (બાળકો જે અપમાનજનક વ્યક્તિ સાથે રહે છે, પુરુષો

9 અને જે મહિલાઓ તેમના ઘરમાં દુર્વ્યવહાર અને હિંસાનો અનુભવ કરે છે), તેમજ યુદ્ધ ઝોનમાં રહેતી મહિલાઓ પણ નિદાનના માપદંડોને પૂર્ણ કરી શકે છે
PTSD. જો કે, તેમની સારવાર, અને સંકળાયેલ કાનૂની અને નૈતિક મુદ્દાઓ, ભૂતકાળમાં આઘાતજનક ઘટનાઓનો અનુભવ કરનારા દર્દીઓની સારવાર અને સમસ્યાઓથી નોંધપાત્ર રીતે અલગ છે. સીધા આઘાતજનક સ્થિતિમાં દર્દીઓને ચિકિત્સકો તરફથી વિશેષ ધ્યાન આપવાની જરૂર છે. આ સંજોગોમાં વધારાના વ્યવહારુ માર્ગદર્શિકાના વિકાસની જરૂર છે.
ઔદ્યોગિક પ્રદેશોમાં PTSDની સારવાર વિશે બહુ ઓછું જાણીતું છે. આ વિષયો પર સંશોધન અને વિકાસ મુખ્યત્વે પશ્ચિમી ઔદ્યોગિક દેશોમાં થાય છે.
સ્પેશિયલ કમિશન આ સાંસ્કૃતિક મર્યાદાઓથી ઉત્સુકતાથી વાકેફ છે. એવી માન્યતા વધી રહી છે કે PTSD એ આઘાતજનક ઘટનાઓનો સાર્વત્રિક પ્રતિભાવ છે જે ઘણી સંસ્કૃતિઓ અને સમાજોમાં જોવા મળે છે. જો કે, સાયકોથેરાપ્યુટિક અને સાયકોફાર્માકોલોજિકલ બંને સારવારો, જે પશ્ચિમી સમાજોમાં અસરકારક સાબિત થઈ છે, અન્ય સંસ્કૃતિઓમાં અસરકારક સાબિત થશે તે નક્કી કરવા માટે પદ્ધતિસરના સંશોધનની જરૂર છે.
સામાન્ય રીતે, પ્રેક્ટિશનરોએ પોતાને ફક્ત આ માર્ગદર્શિકામાં દર્શાવેલ અભિગમો અને તકનીકો સુધી મર્યાદિત ન કરવી જોઈએ. નવા અભિગમોના સર્જનાત્મક એકીકરણને પ્રોત્સાહિત કરવામાં આવે છે જેણે અન્ય વિકૃતિઓની સારવારમાં અસરકારકતા દર્શાવી હોય અને પૂરતા પુરાવા હોય. સૈદ્ધાંતિક આધાર, ઉપચારના પરિણામોને સુધારવા માટે.
માર્ગદર્શિકા પર કામ કરવાની પ્રક્રિયા
આ માર્ગદર્શિકા માટેની વિકાસ પ્રક્રિયા નીચે મુજબ હતી. સહ અધ્યક્ષો
એક વિશેષ કમિશને મુખ્ય રોગનિવારક શાળાઓ અને ઉપચારની પદ્ધતિઓના નિષ્ણાતોને ઓળખી કાઢ્યા જે હાલમાં પીડાતા દર્દીઓ સાથે કામ કરવા માટે ઉપયોગમાં લેવાય છે.
PTSD. જેમ જેમ ઉપચારની નવી અસરકારક પદ્ધતિઓ મળી આવી, વિશેષ કમિશનની રચના વિસ્તૃત થઈ. આમ, સ્પેશિયલ કમિશનમાં વિવિધ અભિગમો, સૈદ્ધાંતિક અભિગમ, રોગનિવારક શાળાઓ અને વ્યાવસાયિક તાલીમના નિષ્ણાતોનો સમાવેશ થતો હતો. માર્ગદર્શિકાનું ધ્યાન અને તેનું ફોર્મેટ સ્પેશિયલ કમિશન દ્વારા શ્રેણીબદ્ધ બેઠકો દ્વારા નક્કી કરવામાં આવ્યું હતું.
સહ-અધ્યક્ષોએ વિશેષ આયોગના સભ્યોને ઉપચારના દરેક ક્ષેત્ર પર એક લેખ તૈયાર કરવા સૂચના આપી. દરેક લેખ એક સહાયકના સમર્થન સાથે માન્ય નિષ્ણાત દ્વારા લખવાનો હતો, જેને તેણે પેનલના અન્ય સભ્યો અથવા ચિકિત્સકોમાંથી સ્વતંત્ર રીતે પસંદ કર્યો હતો.

10
ક્ષેત્રમાં સંશોધન અને ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસ પરના સાહિત્યની સમીક્ષા કરવા માટે લેખોની આવશ્યકતા હતી.
દરેક વિષય પર સાહિત્યની સમીક્ષાઓ ઑનલાઇન સર્ચ એન્જિનનો ઉપયોગ કરીને સંકલિત કરવામાં આવે છે જેમ કે આઘાતજનક તણાવ પર પ્રકાશિત આંતરરાષ્ટ્રીય સાહિત્ય
આઘાતજનક તણાવ પર આંતરરાષ્ટ્રીય સાહિત્ય, PILOTS), MEDLINE અને PsycLIT અંતિમ સંસ્કરણમાં, લેખોને પ્રમાણભૂત ફોર્મેટમાં ઘટાડવામાં આવ્યા હતા અને લંબાઈમાં મર્યાદિત હતા. લેખકોએ આ વિષય પર સાહિત્ય ટાંક્યું, ક્લિનિકલ વિકાસ રજૂ કર્યા, ચોક્કસ અભિગમ માટે વૈજ્ઞાનિક આધારની વિવેચનાત્મક સમીક્ષા પ્રદાન કરી, અને ખુરશીને લેખો રજૂ કર્યા. પૂર્ણ થયેલા લેખો પછી ટિપ્પણીઓ અને સક્રિય ચર્ચા માટે વિશેષ કમિશનના તમામ સભ્યોને વિતરિત કરવામાં આવ્યા હતા. ફેરફારો સાથેની સમીક્ષાઓના પરિણામો લેખોમાં ફેરવાયા અને પછીથી આ પુસ્તકના પ્રકરણો બન્યા.
લેખો અને સાહિત્યના કાળજીપૂર્વક અભ્યાસના આધારે, સંક્ષિપ્તનો સમૂહ વ્યવહારુ ભલામણોદરેક રોગનિવારક અભિગમ માટે. તે ભાગ II માં મળી શકે છે.
માર્ગદર્શિકામાં દરેક ઉપચારાત્મક અભિગમ અથવા પદ્ધતિને તેની ઉપચારાત્મક અસરકારકતા અનુસાર રેટ કરવામાં આવી હતી. એજન્સી ફોર હેલ્થ કેર પોલિસી એન્ડ રિસર્ચ (AHCPR) દ્વારા સ્વીકારવામાં આવેલી કોડિંગ સિસ્ટમ અનુસાર આ રેટિંગ્સને પ્રમાણિત કરવામાં આવ્યા હતા.
નીચેની રેટિંગ સિસ્ટમ ઉપલબ્ધ વૈજ્ઞાનિક પ્રગતિના આધારે પ્રેક્ટિશનરો માટે ભલામણો ઘડવાનો પ્રયાસ છે.
સ્પેશિયલ કમિટીના તમામ સભ્યો દ્વારા મેન્યુઅલની સમીક્ષા કરવામાં આવી હતી, તેના પર સંમત થયા હતા અને પછી ISTSS બોર્ડ ઑફ ડિરેક્ટર્સને રજૂ કરવામાં આવ્યા હતા, સમીક્ષા માટે સંખ્યાબંધ વ્યાવસાયિક સંગઠનોને સબમિટ કરવામાં આવ્યા હતા, ISTSS વાર્ષિક સંમેલન પબ્લિક ફોરમમાં રજૂ કરવામાં આવ્યા હતા અને વેબસાઇટ પર પોસ્ટ કરવામાં આવ્યા હતા.
વૈજ્ઞાનિક સમુદાયના સામાન્ય સભ્યોની ટિપ્પણીઓ માટે ISTSS. આ કાર્યના પરિણામ રૂપે સામગ્રીનો પણ મેન્યુઅલમાં સમાવેશ કરવામાં આવ્યો હતો.
PTSD પર પ્રકાશિત સંશોધન, અન્ય માનસિક વિકૃતિઓની જેમ, અમુક મર્યાદાઓ ધરાવે છે. ખાસ કરીને, મોટાભાગના અભ્યાસો ચોક્કસ કેસ માટે નિદાન યોગ્ય છે કે કેમ તે નક્કી કરવા માટે સમાવેશ અને બાકાત માપદંડનો ઉપયોગ કરે છે; તેથી, દરેક અભ્યાસ સારવારની શોધમાં દર્દીઓના સ્પેક્ટ્રમને સંપૂર્ણ રીતે રજૂ કરી શકશે નહીં. PTSD અભ્યાસો, ઉદાહરણ તરીકે, ઘણીવાર પદાર્થના દુરૂપયોગની વિકૃતિઓ, આત્મહત્યાનું જોખમ, ન્યુરોસાયકોલોજિકલ ક્ષતિ, વિકાસમાં વિલંબ અથવા કાર્ડિયાક અરેસ્ટ ધરાવતા દર્દીઓનો સમાવેશ થતો નથી. વેસ્ક્યુલર રોગો. આ માર્ગદર્શિકા અભ્યાસોને આવરી લે છે જેમાં આ દર્દીઓની વસ્તી સામેલ નથી.

11
ક્લિનિકલ સમસ્યાઓ ઇજાના પ્રકાર
યુદ્ધના નિવૃત્ત સૈનિકો (મોટેભાગે વિયેતનામ) પર હાથ ધરવામાં આવેલા મોટાભાગના રેન્ડમાઇઝ્ડ ક્લિનિકલ ટ્રાયલોએ શોધી કાઢ્યું હતું કે બિન-લડાઇ અનુભવી સૈનિકોની સરખામણીમાં આ વસ્તી માટે સારવાર ઓછી અસરકારક હતી જેમના PTSD અન્ય આઘાતજનક અનુભવો (દા.ત., બળાત્કાર, અકસ્માતો. અકસ્માતો, કુદરતી આફતો) સાથે સંકળાયેલા હતા. તેથી જ કેટલાક નિષ્ણાતો માને છે કે PTSD થી પીડિત યુદ્ધ નિવૃત્ત સૈનિકો અન્ય પ્રકારના આઘાતનો અનુભવ કરનારાઓ કરતાં સારવાર માટે ઓછા પ્રતિભાવશીલ છે. આ નિષ્કર્ષ અકાળ છે. અનુભવી સૈનિકો અને PTSD ધરાવતા અન્ય દર્દીઓ વચ્ચેનો તફાવત લશ્કરી આઘાતને લગતી વિશિષ્ટતાઓને બદલે તેમના PTSDની વધુ તીવ્રતા અને ક્રોનિકતાને કારણે હોઈ શકે છે. વધુમાં, નિવૃત્ત સૈનિકો માટે સારવારની અસરકારકતાના નીચા દરો નમૂનાની લાક્ષણિકતાઓ સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે, કારણ કે જૂથો ક્યારેક સ્વયંસેવક નિવૃત્ત સૈનિકો, બહુવિધ વિકૃતિઓ ધરાવતા ક્રોનિક દર્દીઓમાંથી રચાય છે. સામાન્ય રીતે, આ સમયે સ્પષ્ટ તારણ કાઢવું ​​શક્ય નથી કે અમુક ઇજાઓ પછી PTSD સારવાર માટે વધુ પ્રતિરોધક હોઈ શકે છે.
સિંગલ અને બહુવિધ ઇજાઓ
અગાઉના આઘાતની માત્રા PTSD માટે સારવારના કોર્સને પ્રભાવિત કરી શકે છે કે કેમ તે પ્રશ્નને ઉકેલવા માટે PTSD ધરાવતા દર્દીઓમાં કોઈ ક્લિનિકલ અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવ્યો નથી. કારણ કે મોટાભાગના અભ્યાસો ક્યાં તો લશ્કરી નિવૃત્ત સૈનિકો અથવા લૈંગિક દુર્વ્યવહારનો ભોગ બનેલી સ્ત્રીઓ પર હાથ ધરવામાં આવ્યા છે, જેમાંથી મોટા ભાગનાએ બહુવિધ આઘાતનો અનુભવ કર્યો છે, એવું જાણવા મળ્યું છે કે સારવારની અસરકારકતા વિશે જે જાણીતું છે તેમાંથી મોટા ભાગના એવા લોકોને લાગુ પડે છે જેમણે બહુવિધ આઘાતજનક અનુભવો કર્યા છે. સિંગલ અને મલ્ટિપલ ટ્રોમેટાઇઝેશન ધરાવતી વ્યક્તિઓનો અભ્યાસ એ નક્કી કરવા માટે ખૂબ જ રસ ધરાવશે કે શું અગાઉના લોકો સારવાર માટે વધુ સારી પ્રતિક્રિયા આપે તેવી અપેક્ષા છે. જો કે, આવા અભ્યાસો હાથ ધરવા તદ્દન પડકારજનક હોઈ શકે છે કારણ કે તેમાં કોમોર્બિડ નિદાન, ગંભીરતા અને PTSD ની ક્રોનિકતા જેવા પરિબળો માટે નિયંત્રણની જરૂર પડશે, જે તમામ આઘાતની સંખ્યા કરતાં સારવારના પરિણામોના વધુ મજબૂત આગાહી કરનાર હોઈ શકે છે.

પુખ્ત વયના લોકોમાં બ્રોન્કાઇટિસની સારવાર કેવી રીતે કરવી? અસરકારક દવાઓ અને પદ્ધતિઓ

બ્રોન્કાઇટિસ એ શ્વાસનળીના શ્વૈષ્મકળામાં એક બળતરા રોગ છે. મોટેભાગે તે પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકસે છે શ્વસન ચેપ, પરંતુ અન્ય કારણો હોઈ શકે છે. ચોક્કસ કિસ્સામાં બ્રોન્કાઇટિસની સારવાર કેવી રીતે કરવી તે સમજવા માટે, આ કારણોને ઓળખવું મહત્વપૂર્ણ છે. સક્ષમ રોગનિવારક યુક્તિઓ થોડા દિવસોમાં રોગના મુખ્ય લક્ષણોને દૂર કરવામાં મદદ કરશે.

પુખ્ત વયના લોકોમાં બ્રોન્કાઇટિસની સારવારના મૂળભૂત સિદ્ધાંતો

બ્રોન્કાઇટિસની સારવાર એ પલ્મોનોલોજિસ્ટની યોગ્યતાનું ક્ષેત્ર છે, પરંતુ હળવા સ્વરૂપમાં આ રોગની સારવાર સામાન્ય નિષ્ણાતો - ચિકિત્સકો દ્વારા કરવામાં આવે છે.

કઈ દવાઓ અને એન્ટિબાયોટિક્સ રોગમાં મદદ કરે છે?

કોઈપણ દવા સૂચવતા પહેલા, ડૉક્ટર રોગનું કારણ નક્કી કરે છે. બ્રોન્કાઇટિસ વાયરલ, બેક્ટેરિયલ અને એલર્જીક પ્રકૃતિઅલગ અભિગમની જરૂર છે.

તેથી, બ્રોન્કાઇટિસની સારવાર માટેની દવાઓની સૂચિમાં વિવિધ જૂથોની દવાઓ શામેલ છે:

બ્રોન્કાઇટિસ માટે એન્ટિબાયોટિક્સ ફક્ત ત્યારે જ સૂચવવામાં આવે છે જો બેક્ટેરિયલ મૂળનો ચેપ શોધાયેલ હોય. ચેપી બ્રોન્કાઇટિસની સારવાર માટે એન્ટિવાયરલ દવાઓની ભલામણ કરવામાં આવે છે વાયરલ પ્રકૃતિ. બ્રોન્કોડિલેટર - બ્રોન્કોસ્પેઝમના વિકાસ સાથે અથવા એવા કિસ્સાઓમાં કે જ્યાં શ્વાસનળીમાં લાળનું હાયપરસેક્રેશન જોવા મળે છે અને તેઓ તેમના પોતાના પર લાળથી છુટકારો મેળવી શકતા નથી.

વિવિધ મૂળના બ્રોન્કાઇટિસ માટે થેરપીમાં બળતરા વિરોધી અને ઇમ્યુનોમોડ્યુલેટરી દવાઓનો પણ સમાવેશ થાય છે: ટિમોજેન, અફ્લુબિન, ઇમ્યુનલ. સોંપી શકાય છે અને એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ- "સુપ્રસ્ટિન", "ઝિર્ટેક".

સારવાર પદ્ધતિ તરીકે ઇન્હેલેશન્સ

શ્વાસનળીનો સોજો એ બ્રોન્કાઇટિસ સારવાર કાર્યક્રમમાં સમાવિષ્ટ ફરજિયાત પ્રક્રિયા છે.

શ્વાસનળીમાં દવાની સીધી ડિલિવરી નીચેની અસરો પ્રાપ્ત કરવામાં મદદ કરે છે:

• જાડા ગળફામાં પાતળું થવું;
• મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને moisturizing;
• બળતરા ઘટાડો;
• બ્રોન્કોસ્પેઝમથી રાહત.

તમે "જૂના જમાનાની" પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને ઘરે ઇન્હેલેશન કરી શકો છો - ટુવાલથી ઢંકાયેલા ગરમ સોલ્યુશન પર શ્વાસ લો. પરંતુ નેબ્યુલાઇઝરનો ઉપયોગ કરીને આ પ્રક્રિયા કરવી તે વધુ અનુકૂળ અને સલામત છે.

નેબ્યુલાઇઝર તમને શ્વાસમાં લેવા માટે બ્રોન્કાઇટિસ માટે ફાર્માસ્યુટિકલ દવાઓનો ઉપયોગ કરવાની મંજૂરી આપે છે - "ફ્લુઇમ્યુસિલ", "લેઝોલવાન", "જેન્સલબુટામોલ", "બેરોડ્યુઅલ". ઉપકરણની ગેરહાજરીમાં, વરાળ ઇન્હેલેશન્સહોમમેઇડ સોલ્યુશન્સ, જેની નીચે ચર્ચા કરવામાં આવશે.

આ પ્રક્રિયા પણ contraindicated છે જો કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગો, હાર્ટ એટેક અને સ્ટ્રોકનો ઇતિહાસ, ગંભીર પેથોલોજીઓશ્વસનતંત્ર (એમ્ફિસીમા, ન્યુમોથોરેક્સ, વગેરે).

લોક ઉપાયો

લોક ઉપાયોના સંગ્રહમાં ઘણી ઉપયોગી વાનગીઓ છે જેનો ઉપયોગ બ્રોન્કાઇટિસની સારવારમાં સહાયક તરીકે થઈ શકે છે:

• કેમોલી અને પાઈન કળીઓના ઇન્હેલેશન માટે પ્રેરણા. થર્મોસમાં 30 ગ્રામ કેમોલી ફૂલો અને 30 ગ્રામ પાઈન કળીઓ મૂકો અને 0.5 લિટર ઉકળતા પાણીને ઉકાળો. ઢાંકણ પર સ્ક્રૂ કરો અને 1 કલાક માટે છોડી દો.
• ઇન્હેલેશન માટે કફનાશક અને બળતરા વિરોધી પ્રેરણા. હર્બલ મિશ્રણ બનાવો: 1 ચમચી દરેક નીલગિરીના પાન, લિકરિસ રુટ, કેલેંડુલા અને કેમોમાઈલ ફૂલો, ઋષિની વનસ્પતિ. થર્મોસમાં બધું મૂકો, ઉકળતા પાણીનું 0.5 લિટર રેડવું અને ઢાંકણ પર સ્ક્રૂ કરો. 2 કલાક માટે છોડી દો.
• ઇન્હેલેશન માટે પ્રોપોલિસ સોલ્યુશન. 1 ગ્લાસ ગરમ પાણીમાં 1 ચમચી પ્રોપોલિસ આલ્કોહોલ ટિંકચર રેડો અને સ્ટીમ ઇન્હેલેશન માટે ઉપયોગ કરો.
• મધ અને કુંવાર સાથે કફનાશક. 120 મિલી મધ, 150 ગ્રામ માખણ અને 20 મિલી કુંવારનો રસ મિક્સ કરીને રેફ્રિજરેટરમાં સ્ટોર કરો. બ્રોન્કાઇટિસ માટે, ઉત્પાદનના 2 ચમચીને 1 ગ્લાસ ગરમ દૂધમાં દિવસમાં 2 વખત પાતળું કરો.
• માર્શમેલો મૂળનો ઉકાળો. 1 ગ્લાસ ગરમ પાણીમાં 2 ટેબલસ્પૂન ડ્રાય ક્રશ કરેલા માર્શમેલો રુટ નાખો અને મૂકો. પાણી સ્નાન. 30 મિનિટ માટે ઢાંકીને રાખો, ઠંડુ કરો, ફિલ્ટર કરો અને દિવસમાં 4 વખત 0.5 કપ લો.

બ્રોન્કાઇટિસ માટે, તે ખૂબ ગરમ વિટામિન પીણાં પીવા માટે ઉપયોગી છે. આ હેતુ માટે, ગુલાબ હિપ્સ અને સૂકા ફળોના કોમ્પોટ્સના પુનઃસ્થાપિત પ્રેરણા ઉપયોગી થશે. આ તાપમાને, તમે ક્રેનબેરી, લિંગનબેરી અને કાળા કરન્ટસમાંથી ફળ પીણાં તૈયાર કરી શકો છો. રાસ્પબેરી ચા બીજી એક છે સાર્વત્રિક ઉપાય પરંપરાગત દવાઘણા શ્વસન રોગોની સારવાર માટે.

મસાજ અને રોગનિવારક કસરતો

શ્વાસનળીની બળતરાની સારવાર માટે સહાયક પદ્ધતિઓ મસાજ અને શ્વાસ લેવાની કસરત છે.

ઘરે બ્રોન્કાઇટિસની સારવાર: તીવ્ર, ક્રોનિક, લોક ઉપચાર

શ્વાસનળીનો સોજો મોટેભાગે ફલૂ અથવા તીવ્ર શ્વસન વાયરલ ચેપના ભાગ રૂપે અથવા તેની જટિલતા તરીકે શરૂ થાય છે, જ્યારે વહેતું નાક અને લાલ ગળું સૂકી, કમજોર અથવા ભીની ઉધરસ સાથે હોય છે, અને જો તમે સમયસર તમારા શરીરને મદદ કરો છો, તો ઝડપથી પરિવર્તન લાવો. સૂકી ઉધરસને ભીની ખાંસી, પછી શ્વાસનળીનો સોજો 10 દિવસ કરતાં વધુ ઝડપથી મટાડી શકાય છે.

કોઈપણ સારવાર વ્યાપક હોવી જોઈએ:

• વાયરસ અને ચેપ સામે સક્રિય લડાઈ
• શ્વાસનળીની પેટન્સીમાં સુધારો કરવો, લાળને પાતળું કરવું અને શક્ય તેટલી ઝડપથી તેને દૂર કરવું
• ઉત્તેજક પરિબળો દૂર

બ્રોન્કાઇટિસ માટે રેજીમેન

રોગની શરૂઆતમાં તે ફક્ત જરૂરી છે બેડ આરામ 2-3 દિવસ માટે, પછી તમે બીજા 3-4 દિવસ માટે અર્ધ-બેડ રેસ્ટમાં રહી શકો છો, જ્યારે તે સરળ બને છે, તાપમાન સામાન્ય હોય છે, તમે બહાર જઈ શકો છો અને ટૂંકા વોક કરી શકો છો. તાજી હવા, તે પાર્કમાં વધુ સારું છે, હાઇવે સાથે નહીં.

તમારે મુખ્યત્વે છોડ આધારિત - અનાજ, ડેરી આહારનું પાલન કરવું જોઈએ; માંદગી દરમિયાન, શરીરને ખાસ કરીને વિટામિન્સની જરૂર હોય છે, જો આ હોય તો તે વધુ સારું છે. કુદરતી વિટામિન્સ- ફલફળાદી અને શાકભાજી.

જો કોઈ વ્યક્તિ ધૂમ્રપાન કરે છે, તો ધૂમ્રપાન છોડવું તે પોતે જ થવું જોઈએ, કારણ કે ધૂમ્રપાન સૂકી ઉધરસને ખૂબ જ વધારે છે અને ઉશ્કેરે છે, અને પુનઃપ્રાપ્તિના દિવસને વિલંબિત કરે છે જેના વિશે વાત કરવી પણ યોગ્ય નથી. ઘણા ભારે ધૂમ્રપાન કરનારાજે લોકો તેમના સ્વાસ્થ્યની કાળજી રાખે છે તેઓ તીવ્ર બ્રોન્કાઇટિસ, ન્યુમોનિયા અથવા અવરોધક બ્રોન્કાઇટિસ પછી ચોક્કસપણે ધૂમ્રપાન છોડી દે છે!

બ્રોન્કાઇટિસમાંથી ઝડપી પુનઃપ્રાપ્તિ માટેનો એક વિકલ્પ એ છે કે લાળને ઝડપથી પ્રવાહી કરવું અને તેને શરીરમાંથી દૂર કરવું, અને પુષ્કળ ગરમ પીણાં પીવાથી આ ખૂબ જ સરળતાથી પ્રાપ્ત થાય છે. આ નજીવી સલાહ છે, પરંતુ સૌથી સાચી અને સાચી છે: બ્રોન્કાઇટિસવાળા દર્દી જેટલું પ્રવાહી પીવે છે, તેટલું ઝડપથી ગળફામાં પ્રવાહી થાય છે, અને તેથી બ્રોન્ચી મુક્ત થાય છે.

ઉપરાંત, નશો દરમિયાન બળતરા દરમિયાન, હાનિકારક ઝેરી પદાર્થોનો સમૂહ રચાય છે જે શરીરને ઝેર આપે છે, અને પુષ્કળ પ્રવાહી પીવુંદરરોજ 2-3 લિટર સુધી - ઝેરને સાફ કરવાનો માર્ગ અને ઝડપી પુનઃપ્રાપ્તિ.

તમે કોઈપણ પીણાં પી શકો છો, જો તે મજબૂત હોય તો તે શ્રેષ્ઠ છે કુદરતી વિટામિન્સ- ગુલાબ હિપ્સ, રાસબેરિઝ, લિન્ડેન, ફુદીનો, કેમોલી ચા, દૂધ-ખનિજ મધ કોકટેલનો ઉકાળો (બોર્જોમી, નરઝન + દૂધ + મધ ગેસ વિનાનું ખનિજ પાણી). અને તમારે મજબૂત ચા અને કોફી ટાળવી જોઈએ, કારણ કે કેફીન શરીરને નિર્જલીકૃત કરે છે, જે કોઈપણ બીમારી માટે સલાહભર્યું નથી.

જ્યારે હવા શુષ્ક હોય છે, ઉધરસ વધુ મજબૂત હોય છે, તેથી દર્દી જ્યાં છે તે રૂમમાં હવાને ભેજયુક્ત કરવાનો પ્રયાસ કરો. આ હેતુ માટે એર પ્યુરિફાયર અને હ્યુમિડિફાયરનો ઉપયોગ કરવો શ્રેષ્ઠ છે. હવાને શુદ્ધ કરવા માટે દર્દીના રૂમની દરરોજ ભીની સફાઈ કરવાની પણ સલાહ આપવામાં આવે છે.

શું બ્રોન્કાઇટિસ માટે એન્ટિબાયોટિક્સની જરૂર છે?

અવરોધક સિન્ડ્રોમ અને શ્વસન નિષ્ફળતા સાથે ખૂબ જ ગંભીર બ્રોન્કાઇટિસના કિસ્સાઓ છે, આવી પરિસ્થિતિમાં, પલ્મોનોલોજી વિભાગમાં હોસ્પિટલમાં દાખલ થવા સૂચવવામાં આવે છે. મુ હળવા સ્વરૂપશ્વાસનળીનો સોજો, અન્ય પેથોલોજીઓ દ્વારા જટિલ નથી, ડૉક્ટરની સલાહ લીધા પછી, તમે વિવિધ દવાઓ અથવા પરંપરાગત દવાઓનો ઉપયોગ કરીને ઘરે તીવ્ર બ્રોન્કાઇટિસની સારવાર કરી શકો છો.

સામાન્ય રીતે, જો તે ઈન્ફલ્યુએન્ઝા વાયરસ અથવા શરદીને કારણે થાય છે, તો બ્રોન્કાઇટિસ માટે એન્ટિબાયોટિક્સનો ઉપયોગ કરવાની સલાહ આપવામાં આવતી નથી. મજબૂત રોગપ્રતિકારક શક્તિ શ્વાસનળીની બળતરા સાથે સારી રીતે સામનો કરે છે. એન્ટિમાઇક્રોબાયલ એજન્ટોલોહીમાં અનુરૂપ ફેરફારોની ગેરહાજરીમાં અને પ્યુર્યુલન્ટ સ્પુટમની ગેરહાજરીમાં, તેનો ઉપયોગ બ્રોન્કાઇટિસ માટે કરી શકાતો નથી, કારણ કે તેમાં માત્ર બળતરા વિરોધી અને એન્ટિવાયરલ અસર નથી, પણ એલર્જેનિસિટી પણ વધે છે અને બ્રોન્કો-ઓબ્સ્ટ્રક્ટિવ સિન્ડ્રોમને ઉત્તેજિત કરી શકે છે. . પરંતુ કિસ્સામાં:

• ઉંચો તાવ લાંબા સમય સુધી રહે છે, ખાંસી વખતે પ્યુર્યુલન્ટ સ્પુટમ બહાર આવે છે
• અથવા માંદગીના તીવ્ર સમયગાળા પછી, 4-5 દિવસ પછી, સ્થિતિ અચાનક બગડે છે, ઉચ્ચ તાપમાનમાં નવો કૂદકો દેખાય છે, ખાંસી વખતે પ્યુર્યુલન્ટ સ્પુટમ (પીળો અથવા લીલો) બહાર આવે છે, દર્દીની સામાન્ય સ્થિતિ વધુ ખરાબ થાય છે.

તમારે ફરી એકવાર એવા ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ જે દર્દીની તપાસ કરશે, સાંભળશે, તમને પરીક્ષણો અને એક્સ-રે માટે રેફર કરશે અને પછી જોડાયેલ બેક્ટેરિયલ ચેપનો નાશ કરવાના હેતુથી એન્ટિબાયોટિકના કોર્સની ભલામણ કરશે. તમારે ડૉક્ટરની ભલામણ વિના ક્યારેય એન્ટિબાયોટિક્સ લેવાનું શરૂ કરવું જોઈએ નહીં. 11 નિયમો - એન્ટિબાયોટિક્સ યોગ્ય રીતે કેવી રીતે લેવી.

ઘરે બ્રોન્કાઇટિસનો ઝડપથી ઇલાજ કેવી રીતે કરવો

એન્ટિવાયરલ એજન્ટો

જો ઈન્ફલ્યુએન્ઝાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે બ્રોન્કાઇટિસ થાય છે, તો પછી ઉપચાર માટે એન્ટિવાયરલ દવાઓનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. ઇન્ટરફેરોન તૈયારીઓનો ઉપયોગ ઇન્ટ્રાનાસલી રીતે કરી શકાય છે, એટલે કે, બાળકો અને પુખ્ત વયના બંને માટે નાકમાં દાખલ કરવામાં આવે છે; તીવ્ર શ્વસન વાયરલ ચેપ અને ઈન્ફલ્યુએન્ઝા માટે અન્ય એન્ટિવાયરલ દવાઓનો ઉપયોગ આજે વ્યાપકપણે જાહેરાત અને ભલામણ કરવામાં આવે છે, જો કે, કોઈ ખાતરીપૂર્વકના અભ્યાસ અને પુરાવા નથી. તેમની અસર અને સલામતી, તેથી તેનો ઉપયોગ કરવાનો નિર્ણય - દરેકનો વ્યક્તિગત વ્યવસાય.

Expectorants

સ્પુટમ સ્રાવને સુધારવા માટે, ડૉક્ટર કફનાશકો, મ્યુકોલિટીક દવાઓ સૂચવે છે, ફાર્મસી નેટવર્કમાં તેમાંથી ઘણી બધી છે - તેમાંથી સૌથી વધુ લોકપ્રિય અને અસરકારક છે: લેઝોલવાન, એમ્બ્રોહેક્સોલ, બ્રોમ્હેક્સિન, હર્બિયન, હર્બલ બ્રેસ્ટ ઇન્ફ્યુઝન (જેનો ઉપયોગ રુધિરકેશિકાઓમાં થઈ શકે છે). ઔષધીય વનસ્પતિઓ માટે એલર્જીની ગેરહાજરી). લાંબા સમય સુધી ઉધરસ અને શ્વાસનળીના અવરોધના તત્વો માટે, એસ્કોરીલ (જોસેટ, કેશ્નોલ) સાલ્બુટામોલ ધરાવતી દવા સૂચવવામાં આવે છે.

બ્રોન્કાઇટિસની શરૂઆતમાં, દર્દી સામાન્ય રીતે લાંબી, સૂકી, બિનઉત્પાદક ઉધરસ અનુભવે છે. તેથી, સ્થિતિને દૂર કરવા માટે, તમારે ગ્લુસિન, લિબેક્સિન, તુસુપ્રેક્સ, લેવોપ્રોન્ટ જેવી દવાઓ લેવી જોઈએ, જે સૂકી ઉધરસને દબાવી દે છે, અને ઉધરસ ભીની થઈ જાય ત્યારે કફનાશક દવાઓ પછીથી લેવામાં આવે છે. તમે સંયોજન દવાઓનો પણ ઉપયોગ કરી શકો છો, જેમ કે સિનેકોડ - સૂચનાઓ, બ્રોન્ચિકમ, બ્રોન્કોલિટિન. લોક ઉપચાર સાથે બ્રોન્કાઇટિસની સારવાર માટે, સૂકી ઉધરસ માટે, થર્મોપ્સિસ, લિકરિસ અને કોલ્ટસફૂટનો ઉપયોગ થાય છે.

4 દિવસ પછી, એક નિયમ તરીકે, ગળફામાં અદૃશ્ય થવાનું શરૂ થાય છે, તેથી ઉધરસને દબાવવાની દવાઓ બંધ કરવી જોઈએ અને સ્પુટમ પાતળું લેવું જોઈએ:

• મ્યુકોલિટીક્સ - આમાં એસિટિલસિસ્ટીન - એસીસી, મ્યુકોનેક્સ, ફ્લુઇમ્યુસિલ, તેમજ કાર્બોસિસ્ટીન - ફ્લુઇફોર્ટનો સમાવેશ થાય છે.
• કફનાશકો એટલે કે ગળફાની ઉધરસને સુધારે છે, એટલે કે રીફ્લેક્સ અસર, તેમાં જાણીતા કેળ (જર્બિયન), આઇવી પાંદડા (પ્રોસ્પાન), માર્શમેલો, થાઇમ, વરિયાળીના ટીપાં તેમજ છાતીના સંગ્રહનો સમાવેશ થાય છે.
• મ્યુકોકિનેટિક્સ એ એજન્ટો છે જે સ્પુટમની હિલચાલને સરળ બનાવે છે, ઉદાહરણ તરીકે, બ્રોમહેક્સિન. લાઝોલવાન (એમ્બ્રોક્સોલ ગોળીઓમાં), એમ્બ્રોબેન જેવી લોકપ્રિય દવાઓ, વધુમાં, ગળફામાં પાતળા થવાની મિલકત ધરાવે છે, તેને ઓછી ચીકણું બનાવે છે અને તેને સરળતાથી શરીરમાંથી દૂર કરે છે.

ઇન્હેલેશન્સ

વિવિધ ઇન્હેલેશનનો ઉપયોગ કરીને બ્રોન્કાઇટિસની સારવાર માટે તે ખૂબ અસરકારક છે. જો તમે બ્રોન્કાઇટિસનો ઝડપથી ઇલાજ કરવા માંગતા હો, તો તમારે ચોક્કસપણે ઇન્હેલેશન કરવું જોઈએ. ફક્ત પ્રથમ ખાતરી કરો કે ત્યાં કોઈ ઉચ્ચ તાપમાન અથવા ધબકારા નથી.

બ્રોન્કાઇટિસ માટે વરાળ ઇન્હેલેશન માટે ઘણી વાનગીઓ છે - તેમાં મીઠું અને શામેલ છે સોડા ઉકેલો, અને નીલગિરીના આવશ્યક તેલ, પાઈન, ધોવાઇ, હર્બલ ઇન્ફ્યુઝન, ફાયટોનસાઇડ્સના ઇન્હેલેશન, જે લસણ, રોઝમેરીના આવશ્યક તેલમાં સમૃદ્ધ છે - ઉધરસના આંચકા ઘટાડે છે અને ઉધરસની પ્રક્રિયાને સરળ બનાવે છે. જો કે, આવશ્યક તેલ અને ઔષધીય વનસ્પતિઓ માટે એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ થવી અસામાન્ય નથી, અને તેથી એલર્જી (પરાગરજ તાવ) ની સંભાવના ધરાવતા લોકો જોખમ ન લેતા અને વિવિધ જડીબુટ્ટીઓ અને આવશ્યક તેલોનો ઉપયોગ ટાળે છે તે વધુ સારું છે.

ઉપરાંત, જેમની પાસે હોમ ઇન્હેલર છે, તમે બ્રોન્કાઇટિસ માટે શ્વાસનળીમાંથી કફની મુક્તિને સુધારવા માટે રચાયેલ ખાસ ઔષધીય ઉકેલો સાથે લેઝોલવાન, એમ્બ્રોબેન વગેરે સાથે નેબ્યુલાઇઝર વડે ઇન્હેલેશન કરી શકો છો.

બાળકો અથવા પુખ્ત વયના લોકોમાં અવરોધક બ્રોન્કાઇટિસના કિસ્સામાં, બેરોડ્યુઅલ દવા અસરકારક બ્રોન્કોડિલેટર છે; ઇન્હેલેશન માટે વિશેષ ઉકેલો ઉપલબ્ધ છે.

મસાજ, શ્વાસ લેવાની કસરત

મસાજ હંમેશા અસરકારક રીતે અને ઝડપથી લગભગ તમામ રોગોનો સામનો કરવામાં મદદ કરે છે; બ્રોન્કાઇટિસ માટે, જો શરીરનું તાપમાન સામાન્ય થાય તો જ તે હાથ ધરવામાં આવે છે; તમે વિવિધ મસાજર્સ, કુઝનેત્સોવ એપ્લીકેટર અથવા વાઇબ્રેશન મસાજનો ઉપયોગ કરીને તે જાતે કરી શકો છો. આજે ઘણાં વિવિધ પ્રકારના મસાજ છે, તેથી તમે તેમાંથી કોઈપણ ખરીદી શકો છો.

બળતરાના તીવ્ર સમયગાળા પછી સમાપ્ત થાય છે અને ફોર્મમાં માત્ર શેષ અસરો હોય છે દુર્લભ ઉધરસ, તમે રોગનિવારક શ્વાસ લેવાની કસરત કરવાનું શરૂ કરી શકો છો, ઉદાહરણ તરીકે, સ્ટ્રેલનિકોવા અનુસાર. મહિલાઓ પ્રયાસ કરી શકે છે સરળ કસરતોબોડીફ્લેક્સ શ્વાસ લેવાની કસરતોમાંથી, જે માત્ર શ્વસનતંત્રને જ મજબૂત બનાવે છે, પણ ચયાપચયને સામાન્ય બનાવે છે અને વજન ઘટાડવામાં ફાળો આપે છે.

વિચિત્ર રીતે, પરંતુ જૂના સાબિત ઉપાયો આધુનિક લોકો ભૂલી ગયા છે, અને કપિંગ, મસ્ટર્ડ પ્લાસ્ટર અને ગરમ કોમ્પ્રેસ જેવી પદ્ધતિઓ ભાગ્યે જ લોકો દ્વારા ઉપયોગમાં લેવાય છે. પરંતુ આ સલામત અને ખૂબ અસરકારક પ્રક્રિયાઓ છે.

લોક ઉપાયો સાથે ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસની સારવાર

દરેક કુટુંબમાં દાદી અને મહાન-દાદી હોય છે જે ફક્ત લોક ઉપાયોથી જ તમામ રોગોની સારવાર કરતી હતી. લોક ઉપાયો સાથે ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસની સારવારની તમામ પદ્ધતિઓમાં, અમે દરેક માટે સરળ અને સૌથી વધુ સુલભ વિશે વાત કરીશું:

મૂળો, મધ

એક ખૂબ જ જૂની અને અસરકારક રેસીપી એ મૂળો છે, તેમાં એક નાનો ડિપ્રેશન બનાવવામાં આવે છે, જેમાં એક ચમચી મધ મૂકવામાં આવે છે. થોડા સમય પછી, મૂળો રસ ઉત્પન્ન કરે છે અને દિવસમાં 3 વખત પી શકાય છે. જો તમને મધથી એલર્જી ન હોય તો ઉધરસને દૂર કરવાનો આ એક સારો રસ્તો છે.

કેમોલી, સેન્ટ જ્હોન વોર્ટ, ઋષિ, કેલેંડુલા, કેલામસ

ઔષધીય વનસ્પતિઓ જેમ કે કેમોલી, સેન્ટ જ્હોન વોર્ટ, ઋષિ, કેલામસ, કેલેંડુલામાં બળતરા વિરોધી ગુણધર્મો હોય છે અને, એલર્જીની ગેરહાજરીમાં, તમે રેડવાની ક્રિયા કરી શકો છો - 1 ચમચી પૂરતું છે. ઉકળતા પાણીના ગ્લાસ દીઠ ચમચી, એક કલાક માટે છોડી દો અને દિવસમાં 3 વખત પીવો.

લસણ, સુવાદાણા, માખણ

લસણ, સુવાદાણા અને માખણ સાથે સેન્ડવીચ - આવી સેન્ડવીચ તૈયાર કરવા માટે, લસણની 5 લવિંગ લો, લસણના પ્રેસ દ્વારા સ્વીઝ કરો, 100 ગ્રામ માખણ સાથે ભળી દો, તમે ઉડી અદલાબદલી સુવાદાણા અથવા સુંગધી પાનવાળી એક વિલાયતી વનસ્પતિ ઉમેરી શકો છો. આ સેન્ડવીચને દિવસમાં 3 વખત ખાઓ.

ઔષધીય છોડ

• કેળ હંમેશા તેના ઉત્તમ કફનાશક ગુણધર્મો માટે પરંપરાગત ઉપચારકો દ્વારા મૂલ્યવાન છે. તેથી, બ્રોન્કાઇટિસની સારવાર માટે, તમે કેળના પાંદડા, 4 ચમચી ખરીદી શકો છો. પાંદડાના ચમચીને ગ્રાઇન્ડ કરો, અડધો ગ્લાસ ઉકળતા પાણી રેડવું, તેને 4 કલાક ઉકાળવા દો, આખા દિવસ દરમિયાન આ રકમને તાણ અને પીવો.
• આવા ઔષધીય છોડસુગંધી પાંદડાંવાળો એક ઔષધિ છોડ, નીલગિરી, પાઈન કળીઓ, કેરાવે, સેન્ટ જોન્સ વોર્ટ, વરિયાળીમાં કફનાશક અસર હોય છે, તેથી તમે તેમાંથી રેડવાની ક્રિયા અને ઇન્હેલેશન પણ બનાવી શકો છો.
• કેળ, યારો, વાયોલેટ, માર્શમેલો મૂળ અને કોલ્ટસફૂટના ઉકાળો જેવા ઔષધીય છોડ ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસમાં રોગપ્રતિકારક શક્તિ વધારવામાં મદદ કરે છે.
• કુદરતી મુમીયો, ઇચીનેસીયા ટિંકચર અને લિકોરીસ રુટ સીરપ લેવાથી પણ રોગપ્રતિકારક શક્તિમાં સુધારો કરવામાં મદદ મળે છે.
• સુંગધી પાનવાળી એક વિલાયતી વનસ્પતિ, જ્યુનિપર, હોર્સટેલ, બિર્ચ, લિંગનબેરીના પાંદડાઓનો ઉકાળો. આ ઉપાયો ઘરમાં તીવ્ર બ્રોન્કાઇટિસની સારવાર માટેની સીધી પદ્ધતિઓ નથી, પરંતુ તે શરીરને મજબૂત બનાવવામાં અને ઝડપી પુનઃપ્રાપ્તિમાં ખૂબ મદદરૂપ છે.

સોર્બેન્ટ્સ

વાયરલ અને ચેપી રોગોમાં નશાના લક્ષણોને દૂર કરવા માટે, શરીરમાંથી ઝેરને ઝડપથી દૂર કરવા માટે, તમે ફાર્માસ્યુટિકલ સોર્બેન્ટ્સ - પોલિસોર્બ, એન્ટેરોજેલ, ફિલ્ટ્રમ એસટીઆઈ, પોલિફેપન, વગેરેનો પણ ઉપયોગ કરી શકો છો, પરંતુ તે લેવાની વચ્ચેના અંતરાલમાં લેવી જોઈએ. દવાઓ અને ખોરાક, પ્રાધાન્યમાં દિવસમાં 1 વખત રાત્રે, 2 કલાક પછી છેલ્લી મુલાકાતખોરાક અને દવા અને ટૂંકા અભ્યાસક્રમ.

મનોવૈજ્ઞાનિક વલણ

તે ઘણાને વિચિત્ર અને અસ્વીકાર્ય લાગે છે, પરંતુ પુનઃપ્રાપ્તિ પ્રત્યે મનોવૈજ્ઞાનિક, ભાવનાત્મક, હકારાત્મક વલણ હંમેશા ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે, ખાસ કરીને ક્રોનિક રોગો સાથે. હીલિંગમાં વિશ્વાસ મગજને રોગ સામે શરીરની પોતાની લડાઈને વધુ તીવ્ર બનાવવા માટે ખૂબ જ મજબૂત પ્રેરણા આપે છે. સકારાત્મક વલણનું દૈનિક વાંચન કે જે તમે તમારા માટે લાવી શકો છો, બોલતા સમર્થન, સ્વ-સંમોહન, ધ્યાન કેટલીક દવાઓ કરતાં વધુ મદદ કરી શકે છે. મુખ્ય વસ્તુ એ માનવું છે કે તે કામ કરે છે, તમારા શરીરની શક્તિમાં વિશ્વાસ કરો અને રોગ દૂર થઈ જશે.

રસ ઉપચાર

જ્યુસ થેરાપી લાંબા સમયથી આખા શરીરને સાજા કરવાની એક શક્તિશાળી રીત માનવામાં આવે છે. શાકભાજીના રસ ખાસ કરીને ઉપયોગી છે:

• બીટરૂટનો રસ એ લોહીને ઝેરી તત્વોથી સાફ કરવા માટે સૌથી વધુ અસરકારક રસ માનવામાં આવે છે, તે લોહીની રચનાને સામાન્ય બનાવવામાં મદદ કરે છે, પ્લેટલેટ્સ ખાસ કરીને સારી રીતે વધે છે, તેને લેવા માટેની એકમાત્ર શરત એ છે કે તમે તાજો સ્ક્વિઝ્ડ જ્યુસ પી શકતા નથી, પહેલા કાચા બીટને છીણી લો, નીચોવી લો. રસ, અને પછી તેને રેફ્રિજરેટરમાં મૂકો, 3-4 કલાક પછી તમે તેને પી શકો છો.
• ગાજરનો રસ - બીટનો ઘણો રસ પીવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી, 100 મિલીથી વધુ નહીં. તેને તંદુરસ્ત તાજી સ્ક્વિઝ્ડ ગાજરના રસથી પાતળું કરવું વધુ સારું છે. તે સ્વાદિષ્ટ અને અત્યંત આરોગ્યપ્રદ બંને છે.
• લિંગનબેરીનો રસ કફને દૂર કરવા માટે ખૂબ જ સારો છે.
• તાજી સ્ક્વિઝ્ડ કોબીનો રસ પીવા માટે ખૂબ જ સુખદ નથી, પરંતુ જો તમે થોડી ખાંડ ઉમેરો છો, તો તે કફનાશક તરીકે ખૂબ અસરકારક છે. ઉપરાંત, કોબીનો રસતે પેટના રોગોમાં પણ મદદ કરે છે.

વયસ્કો અને બાળકોમાં ઘરે બ્રોન્કાઇટિસની સારવાર

માનવ શ્વસનતંત્રની સૌથી સામાન્ય બિમારીઓમાંની એક બ્રોન્કાઇટિસ છે. આ રોગ એક બળતરા પ્રક્રિયા છે જે અન્ય વસ્તુઓની સાથે, બ્રોન્ચીને અસર કરે છે. બ્રોન્કાઇટિસ ચેપને કારણે થાય છે: મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, વાયરલ, ઓછી વાર મૂળમાં બેક્ટેરિયા. રોગોના આંતરરાષ્ટ્રીય વર્ગીકરણમાં, બ્રોન્કાઇટિસ બે સ્વરૂપોમાં રજૂ થાય છે: તીવ્ર અને ક્રોનિક. તેઓ ઇટીઓલોજી, પેથોજેનેસિસ અને જરૂરી ઉપચારમાં અલગ પડે છે.

બ્રોન્કાઇટિસનું મુખ્ય લક્ષણ ઉધરસ છે. રોગના પ્રથમ દિવસોમાં તે રાત્રે ગંભીર હુમલાઓ સાથે શુષ્ક છે. ઉધરસને કારણે, દર્દી ઘણીવાર સામાન્ય રીતે ઊંઘી શકતો નથી અને શારીરિક બિમારીનો ભોગ બને છે. થોડા દિવસો પછી, ઉધરસ ભીની થઈ જાય છે અને યોગ્ય સારવારની યુક્તિઓ સાથે, બ્રોન્કાઇટિસ 10 દિવસમાં દૂર થઈ જાય છે. ઘણી વાર એવા કિસ્સાઓ હોય છે જ્યારે ઉધરસ, શ્વાસનળીનો સોજો પછી અવશેષ ઘટના તરીકે, રોગ કરતાં ઘણી લાંબી ચાલે છે. આ એ હકીકતને કારણે છે કે બળતરા પ્રક્રિયા પછી બ્રોન્ચીને પુનઃસ્થાપિત કરવાની પ્રક્રિયા ખૂબ લાંબી છે.

ચિંતાનું એકમાત્ર કારણ એ ઉધરસ છે જે ચાર અઠવાડિયાથી વધુ ચાલે છે. આવા કિસ્સાઓમાં, તમારે પલ્મોનોલોજિસ્ટનો સંપર્ક કરવાની જરૂર છે, જે ઉધરસના તૃતીય-પક્ષ કારણોની હાજરી નક્કી કરશે. વધુમાં, ગળફામાં વિદેશી સમાવેશ, ખાસ કરીને લોહી, તમને બ્રોન્કાઇટિસ દરમિયાન ચેતવણી આપવી જોઈએ. તેઓએ તાત્કાલિક હોસ્પિટલની મુલાકાત લેવી જોઈએ, જ્યાં તેમની ક્ષય રોગ અને ફેફસાના કેન્સર માટે તપાસ કરવામાં આવશે, જેના માટે ગળફામાં લોહી એકદમ લાક્ષણિક લક્ષણ છે.

બ્રોન્કાઇટિસની સારવાર

બ્રોન્કાઇટિસ માટે ઉપચારના મુદ્દાને ધ્યાનમાં લેતા, પ્રથમ તમારે બે મહત્વપૂર્ણ મુદ્દાઓ ઓળખવાની જરૂર છે:

• શ્વાસનળીની બળતરા માટે સારવારની યુક્તિઓ રોગના સ્વરૂપ (ચેપી અથવા બેક્ટેરિયલ) અને કોર્સના પ્રકાર (તીવ્ર અથવા ક્રોનિક) દ્વારા પ્રભાવિત થાય છે;
• બ્રોન્કાઇટિસની સારવાર વ્યાપક હોવી જોઈએ. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં એકલા દવાઓ લેવાનું પરિણામ પૂરતું અસરકારક રહેશે નહીં.

તે જ સમયે, બ્રોન્કાઇટિસ માટે ડ્રગ ઉપચાર એકદમ સરળ છે. પોતે જ, તેને કોઈ જટિલ દવાઓ અથવા પ્રક્રિયાઓની જરૂર નથી. આ રોગ માટે જરૂરી મુખ્ય વસ્તુ બળતરા પ્રક્રિયાના કારક એજન્ટ અને તેના કોર્સના સ્વરૂપની સાચી ઓળખ છે.

શ્વાસનળીની બળતરા માટે એન્ટિબાયોટિક ઉપચાર

બ્રોન્કાઇટિસ માટે એન્ટિબેક્ટેરિયલ દવાઓનો ઉપયોગ કરવાનો મુદ્દો ખૂબ ચર્ચાનું કારણ બને છે. પરંતુ સત્તાવાર તબીબી પ્રોટોકોલ જણાવે છે કે આ રોગની સારવાર માટે એન્ટિબાયોટિક્સનો ઉપયોગ બે કિસ્સાઓમાં જરૂરી છે:

• જો બ્રોન્ચીની બળતરા બેક્ટેરિયલ ચેપને કારણે થાય છે;
• જો વાયરલ બ્રોન્કાઇટિસનો કોર્સ ગૂંચવણો સાથે હોય અથવા દર્દીને સહવર્તી રોગોનું નિદાન થયું હોય.

અહીં એન્ટિબાયોટિક્સની સૂચિ બેક્ટેરિયલ ચેપ માટે ક્લાસિક છે: પેનિસિલિન, સેફાલોસ્પોરીન્સ, મેક્રોલાઇડ્સ. પસંદગી દર્દીની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ પર આધારિત છે.
મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, શ્વાસનળીની બળતરાના વાયરલ મૂળ સાથે, એન્ટીબેક્ટેરિયલ દવાઓ જરૂરી પ્રદાન કરતી નથી. અસરકારક કાર્યવાહી. આ ઉપરાંત, તેઓ બ્રોન્કો-ઓબ્સ્ટ્રક્ટિવ સિન્ડ્રોમના વિકાસનું કારણ બની શકે છે - મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની સોજોને કારણે બ્રોન્ચીમાં અવરોધ.

બ્રોન્કાઇટિસનું મુખ્ય લક્ષણ, જે એન્ટિબાયોટિક્સનો ઉપયોગ કરવાની જરૂરિયાત સૂચવે છે, તે પ્યુર્યુલન્ટ પેચો સાથે સ્પુટમ છે. જો તે હાજર હોય, તો ડૉક્ટર એક વધારાનો અભ્યાસ સૂચવે છે, જેના પરિણામોના આધારે તે એન્ટીબેક્ટેરિયલ એજન્ટ સૂચવે છે. પરંતુ કોઈ પણ સંજોગોમાં બ્રોન્કાઇટિસ માટે એન્ટિબાયોટિક સ્વતંત્ર રીતે સૂચવવામાં આવવી જોઈએ નહીં. તેના ઉપયોગથી સંભવિત નુકસાન અપેક્ષિત અસર કરતાં નોંધપાત્ર રીતે વધી શકે છે.

તીવ્ર શ્વાસનળીની બળતરા લગભગ હંમેશા ઘરે સારવાર કરવામાં આવે છે અને માત્ર સ્થાનિક દવાઓની જરૂર છે. બ્રોન્કાઇટિસ માટે એન્ટિબાયોટિક્સ એ મુખ્ય દવા નથી.

બ્રોન્કાઇટિસ માટે એન્ટિવાયરલ દવાઓનો ઉપયોગ

હકીકત એ છે કે બ્રોન્ચીની બળતરા વાયરલ ચેપ દ્વારા જ ઉશ્કેરવામાં આવે છે તે આ રોગની સારવાર માટે એન્ટિવાયરલ દવાઓનો ઉપયોગ કરવાની જરૂરિયાત તરફ સંકેત આપે છે. પરંતુ આ જૂથમાં દવાઓનો ઉપયોગ કરવાનો મુદ્દો ખૂબ જ વિવાદાસ્પદ છે. ઘણા ડોકટરોને ખાતરી છે કે એન્ટિવાયરલ એજન્ટોત્યાં કોઈ સાબિત અસરકારકતા નથી અને વાયરસ સામે લડવા માટે શરીરને ફક્ત શ્રેષ્ઠ પરિસ્થિતિઓ બનાવવાની જરૂર છે. અમુક રીતે તેઓ સાચા હશે. ડોકટરોનું બીજું જૂથ ભારપૂર્વક કહે છે કે વાયરસને એન્ટિવાયરલ દવાઓથી દબાવવાની જરૂર છે અને તેમના વિના રોગનો સામનો કરી શકાતો નથી.

માટે ઉપયોગ વાયરલ ચેપબે દવાઓ: ઇન્ટરફેરોન અને ઓસેલ્ટામિવીર. તે જ સમયે, કોઈ તેમને પ્રિસ્ક્રિપ્શન વિના ફાર્મસીમાંથી લેતું નથી અથવા તબીબી પ્રિસ્ક્રિપ્શન વિના પીતું નથી. એન્ટિવાયરલ દવાઓનો ઉપયોગ ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસની સારવાર માટે સૂચવવામાં આવે છે, મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં સહવર્તી હોસ્પિટલમાં દાખલ થાય છે.

સત્ય, હકીકતમાં, મધ્યમાં ક્યાંક છે. સામાન્ય કોર્સ દરમિયાન, એન્ટિવાયરલ દવાઓ વિના, તેમજ એન્ટિબાયોટિક્સ વિના બ્રોન્કાઇટિસને દૂર કરી શકાય છે. જો રોગ ગૂંચવણો સાથે હોય અથવા વ્યક્તિગત પૂર્વજરૂરીયાતો હોય, તો આ જૂથમાં દવાઓનો ઉપયોગ વાજબી અને જરૂરી હોઈ શકે છે.
હવે ચાલો વાત કરીએ કે જ્યારે તમને બ્રોન્કાઇટિસ હોય ત્યારે તમે ખરેખર શું કરી શકતા નથી.

બ્રોન્કાઇટિસ માટે કફનાશક

બ્રોન્કાઇટિસ હંમેશા મજબૂત અને સૂકી ઉધરસથી શરૂ થાય છે. તેથી, દવાઓનો એકમાત્ર જૂથ જે શ્વાસનળીની બળતરા માટે ખરેખર જરૂરી છે તે કફનાશક છે.
દવામાં, દવાઓના આ જૂથને બે પેટાજૂથોમાં વહેંચવામાં આવે છે જે રીતે તેઓ શરીરને અસર કરે છે તેના આધારે:

• કફને ઉત્તેજીત કરવા માટેની દવાઓ,
• પાતળા ગળફામાં દવાઓ.

કફને ઉત્તેજીત કરવા માટેની દવાઓ

આ પેટાજૂથને સિક્રેટોમોટર માધ્યમ પણ કહેવામાં આવે છે. ઉત્તેજક દવાઓની ક્રિયાનો હેતુ ગેસ્ટ્રિક મ્યુકોસાને બળતરા કરવાનો છે, જે મેડ્યુલા ઓબ્લોન્ગાટાના ઉધરસ અને ઉલટી કેન્દ્રોની વધેલી પ્રવૃત્તિને ઉત્તેજિત કરે છે. આનું પરિણામ શ્વાસનળીમાં પ્રવાહી સ્ત્રાવના ઉત્પાદનમાં વધારો અને ઉધરસના પ્રતિબિંબમાં વધારો છે.

આ જૂથની મુખ્ય દવાઓ થર્મોપ્સિસ હર્બ, સંખ્યાબંધ આવશ્યક તેલ, એમોનિયમ ક્લોરાઇડ અને અન્ય છે. એ નોંધવું જોઇએ કે કફને ઉત્તેજીત કરવા માટેની દવાઓની એકદમ ટૂંકા ગાળાની અસર હોય છે, અને વધુ પડતો ઉપયોગ ઉલટી, ઉબકા, અનુનાસિક ભીડ અને આંસુ તરફ દોરી શકે છે.

કફને પાતળો કરતી દવાઓ

આ દવાઓનું પેટાજૂથ, જેને મ્યુકોલિટીક્સ પણ કહેવાય છે, તે ગળફામાં વધારો કર્યા વિના તેને પાતળું કરે છે. આ અસર એ હકીકતને કારણે પ્રાપ્ત થાય છે કે એસિડિક મ્યુકોપોલિસેકરાઇડ્સમાં ડાયસલ્ફાઇડ બોન્ડ તૂટી ગયા છે. તેમના ઉપયોગ માટે મુખ્ય પૂર્વશરત એ ચીકણું સ્પુટમ છે જે રોગોમાં ઉત્પન્ન થાય છે શ્વસન માર્ગ, બ્રોન્કાઇટિસ સહિત.

સૌથી વધુ લોકપ્રિય પાતળી દવાઓ છે:

સૈદ્ધાંતિક રીતે, આ બધી દવાઓ એકબીજાના એનાલોગ તરીકે ગણી શકાય, અને ચોક્કસ દવાની પ્રિસ્ક્રિપ્શન ફક્ત ડૉક્ટરની પસંદગીઓ અને દર્દીના શરીરની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓના આધારે હાથ ધરવામાં આવે છે.

દવાઓના ઉપરોક્ત જૂથો ઉપરાંત, બ્રોન્કાઇટિસની ઘટનાને એન્ટિપ્રાયરેટિક્સના ઉપયોગની જરૂર પડી શકે છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, શ્વાસનળીની બળતરા શરીરના તાપમાનમાં માત્ર થોડો વધારો સાથે હોય છે, જેના પર શરીરને સમસ્યાનો સામનો કરવાની તક આપવામાં આવે છે. પરંતુ જો તાપમાન 38 ડિગ્રીથી આગળ વધે છે, તો પછી ક્લાસિક આઇબુપ્રોફેન અથવા પેરાસીટામોલ દવા ઉપચારમાં ઉમેરવું જોઈએ.

આ તે છે જ્યાં શ્વાસનળીની બળતરાની દવાની સારવાર સમાપ્ત થાય છે. તેના સામાન્ય કોર્સમાં, આ રોગને અન્ય દવાઓની જરૂર હોતી નથી, પરંતુ તેને દર્દીને રાખવા અને ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક પ્રક્રિયાઓ માટે વિશેષ શાસનની જરૂર પડે છે.

બ્રોન્કાઇટિસ માટે તમારી જીવનશૈલી અને જીવનપદ્ધતિ બદલવી

શ્વાસનળીનો સોજો ઝડપથી કેવી રીતે મટાડવો તે વિશે વિચારતી વખતે, તમારે યાદ રાખવાની જરૂર છે: બ્રોન્કાઇટિસ સાથે, પુનઃપ્રાપ્તિ માટેની મુખ્ય સ્થિતિ એ છે કે શ્વસનતંત્રની સામાન્ય કામગીરીની કુદરતી પુનઃસ્થાપના માટે સૌથી અનુકૂળ વાતાવરણ બનાવવું.

બ્રોન્કાઇટિસ માટે પ્રથમ અને સૌથી મહત્વની વસ્તુ ભેજ છે. તે જ સમયે, દર્દી જ્યાં છે તે રૂમમાં ભેજવાળી હવા ઉપરાંત, તેને શક્ય તેટલું પ્રવાહી પ્રદાન કરવાની જરૂર છે. તદુપરાંત, તમે સોડાના અપવાદ સાથે, સંપૂર્ણપણે બધું પી શકો છો: પાણી, રસ, હર્બલ ચા. મુખ્ય વસ્તુ એ છે કે પીવાનું તાપમાન આરામદાયક છે.

ઓરડામાં પૂરતી ભેજની ખાતરી કરવા માટે, હ્યુમિડિફાયર્સનો ઉપયોગ કરવો શ્રેષ્ઠ છે. જો તેઓ ત્યાં ન હોય, તો તેમને અટકી દો ભીના ટુવાલબેટરી પર, સ્પ્રે બોટલ વડે પાણીનો છંટકાવ કરો - હવામાં પાણીનું પ્રમાણ વધારવા માટે બધું કરો.

પહેલેથી જ આ બે નિયમો શુષ્ક ઉધરસ પર કાબુ મેળવવા અને સ્પુટમ અલગ થવાની પ્રક્રિયા શરૂ કરવા માટે અનુકૂળ પરિસ્થિતિઓ બનાવશે.

વધુમાં, બ્રોન્કાઇટિસ સાથે, ખાસ કરીને પ્રથમ ત્રણ દિવસમાં, બેડ આરામ અને ગેરહાજરી શારીરિક પ્રવૃત્તિ. ટૂંકા ચાલવાની મંજૂરી ફક્ત પ્રથમ રાહત પર જ છે, અને તે સાથેના સ્થળોએ હાથ ધરવામાં આવવી જોઈએ સ્વચ્છ હવા: ચોરસ, ઉદ્યાનો, જંગલમાં.

બ્રોન્કાઇટિસ માટેના જીવનપદ્ધતિનો એક અલગ મુદ્દો એ છે કે ધૂમ્રપાનની સંપૂર્ણ સમાપ્તિ. તમાકુનો ધુમાડો શ્વાસમાં લેવો એ સૂકી ઉધરસ માટે ઉત્તેજક પરિબળ છે અને બ્રોન્કાઇટિસ દરમિયાન ધૂમ્રપાન માત્ર સમય જતાં પુનઃપ્રાપ્તિ પ્રક્રિયાને લંબાવતું નથી, પણ ગંભીર ગૂંચવણોના વિકાસનું કારણ પણ છે. માર્ગ દ્વારા, ડોકટરો માને છે કે બ્રોન્ચીની બળતરા એ ધૂમ્રપાન છોડવાનું એક ઉત્તમ (તેથી બોલવા માટે) કારણ છે.

આને વળગી રહેવું સરળ નિયમો, બ્રોન્કાઇટિસની સારવાર શક્ય તેટલા ઓછા સમયમાં અને ઓછામાં ઓછી જરૂરી દવાઓ સાથે થશે.

બ્રોન્કાઇટિસ માટે ફિઝીયોથેરાપી

• ઇન્હેલેશન,
• માલિશ
• શ્વાસ લેવાની કસરતો.

બ્રોન્કાઇટિસ માટે ઇન્હેલેશન્સ

ખાસ ઉપકરણો - ઇન્હેલર્સનો ઉપયોગ કરીને ઇન્હેલેશન હાથ ધરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. સ્ટીમ ઇન્હેલેશન્સ પણ શક્ય છે, પરંતુ, ખાસ કરીને બાળકો માટે, તમારે મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને બર્ન ટાળવા માટે અત્યંત સાવચેત રહેવાની જરૂર છે.
બ્રોન્કાઇટિસ માટે નીચેની દવાઓનો ઇન્હેલેશન અસરકારક છે:

• ખારા અને સોડા ઉકેલો;
• નીલગિરી વૃક્ષ, પાઈન, ફુદીનો, લસણ અને રોઝમેરીનું આવશ્યક તેલ;
• Lazolvan, Ambrobene અને અન્ય દવાઓ કે જેની ક્રિયા શ્વાસનળીમાંથી કફ દૂર કરવાનો છે.

ઇન્હેલેશન માટે માત્ર બે વિરોધાભાસ છે: ઉચ્ચ તાપમાન અને ઝડપી ધબકારા. પરંતુ તેમને દૂર કર્યા પછી તરત જ, ઇન્હેલેશનનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. આ સૌથી વધુ એક છે અસરકારક પદ્ધતિઓશ્વાસનળીની બળતરા સાથે.

બ્રોન્કાઇટિસ માટે શ્વાસ લેવાની કસરતો

ટેકનીક શ્વાસ લેવાની કસરતોશ્વસન માર્ગની પેથોલોજીઓ માટે, ત્યાં ઘણું બધું છે. વ્યાયામનો ચોક્કસ સમૂહ કોણે વિકસાવ્યો છે તે ધ્યાનમાં લીધા વિના, તે બધા બ્રોન્કાઇટિસને દૂર કરવાના દર પર હકારાત્મક અસર કરે છે. તમારે તમારી જાતે અથવા ડૉક્ટરની ભલામણ પર યોગ્ય શ્વાસ લેવાની કસરતો પસંદ કરવાની જરૂર છે. સ્ટ્રેલનિકોવા, બુટેકો, કોફલર, તેમજ યોગ અને વુશુની માર્શલ આર્ટની પદ્ધતિઓ સૌથી વધુ લોકપ્રિય છે.
શ્વસનતંત્ર માટે કસરતનો કોઈપણ સમૂહ નીચેના લક્ષ્યોને પ્રાધાન્ય આપે છે:

• વધારો કાર્યાત્મક અનામતશ્વસનતંત્રના અંગો;
• અવયવોની કામગીરીમાં ફેરફાર, જે શ્વસનતંત્રને પ્રભાવિત કરીને પ્રાપ્ત થાય છે.

અને સૌથી અગત્યનું: આવી કસરતો કરતી વખતે, તમારે યાદ રાખવાની જરૂર છે કે તેમને તાજી હવામાં હાથ ધરવાની જરૂર છે, જે શ્વસનતંત્રની સ્થિતિ પર સકારાત્મક અસર કરે છે.

બ્રોન્કાઇટિસ માટે મસાજ

જ્યારે રોગ ઓછો થઈ જાય ત્યારે બ્રોન્ચીની બળતરા દરમિયાન મસાજ સૂચવવામાં આવે છે: ત્યાં કોઈ ઉચ્ચ તાપમાન નથી, ઉધરસ ભીના તબક્કામાં પસાર થઈ ગઈ છે, ત્યાં કોઈ સંકળાયેલ ગૂંચવણો નથી.
મસાજ ખૂબ જ ગરમ સ્નાન દ્વારા થવો જોઈએ, જે ત્વચાને નરમ કરશે અને તમને સો ટકા ભેજવાળા રૂમમાં થોડો સમય પસાર કરવાની મંજૂરી આપશે. બ્રોન્કાઇટિસ માટે મસાજની ઘણી પદ્ધતિઓ છે. ચાલો તેમનું વર્ણન કરીએ:

• 1. દર્દી તેની પીઠ પર પડેલો છે સખત સપાટી. ઇન્હેલેશન દરમિયાન, મસાજ ચિકિત્સક તેના હાથને બાજુઓ સાથે છાતીથી પાછળની દિશામાં અને શ્વાસ બહાર કાઢવા દરમિયાન, પાછળ ચલાવે છે. પાંસળી કેજઆ દરમિયાન તેને થોડું સ્ક્વિઝ કરવું જોઈએ.
• 2. સખત સપાટી પર તેની પીઠ પર આડા પડ્યા, દર્દીને તેના માથાને ઓશીકું વડે સહેજ વધારવાની જરૂર છે. મસાજ ચિકિત્સકના હાથની દબાવવામાં આવેલી હથેળીઓ સાથે, પેટથી ખભા સુધી હલનચલન કરવામાં આવે છે. તેના પેટ પર પડેલા દર્દી સાથે સમાન હલનચલન કરવામાં આવે છે. હાથની હિલચાલ, અનુક્રમે, પીઠ સાથે હાથ ધરવામાં આવે છે. આ તમને બ્રોન્ચીમાંથી લાળને દૂર કરવા ઉત્તેજીત કરવા દે છે.
• 3. કફ દૂર કરવા માટે અન્ય મસાજ પ્રક્રિયા નીચે મુજબ છે: દર્દી તેના પેટ પર સૂઈ જાય છે જેથી તેનું માથું મસાજ ટેબલની બહાર લંબાય અને થોડું નીચે આવે. તે જ સમયે, પગ નીચે એક ઓશીકું મૂકવામાં આવે છે જેથી તેઓ ઉભા થાય. આ સ્થિતિમાં, ઇન્ટરકોસ્ટલ મસાજ કરવામાં આવે છે. પ્રક્રિયાની ભલામણ કરેલ અવધિ 25 મિનિટ છે.

છેલ્લે, અમે નોંધીએ છીએ કે તેના સામાન્ય કોર્સમાં શ્વાસનળીની બળતરાની સારવાર એકદમ સરળ છે, પરંતુ તે જ સમયે તેને દવાઓ લેવા અને શારીરિક પ્રક્રિયાઓનો ઉપયોગ કરવા માટે સક્ષમ યુક્તિઓની જરૂર છે. તેથી, જો તમને બ્રોન્કાઇટિસ થાય છે, તો ડૉક્ટરની સલાહ લો. તે તમને કહેશે કે ઘરે બ્રોન્કાઇટિસની સારવાર કેવી રીતે કરવી, રોગની લાક્ષણિકતાઓને ચોક્કસપણે નિર્ધારિત કરવી અને ઉપચાર પસંદ કરો જે ટૂંકા સમયમાં સૌથી અસરકારક પરિણામ આપશે.

બ્રોન્કાઇટિસની દવાની સારવારની યુક્તિઓ

બ્રોન્કાઇટિસ એ શ્વાસનળીના ઝાડની બળતરા રોગ છે, જે લાળના અતિશય સ્ત્રાવ, ઉત્પાદક અથવા બિનઉત્પાદક ઉધરસ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. શ્વાસનળીનો સોજો તીવ્ર અને ક્રોનિક સ્વરૂપમાં થાય છે. એક ખાસ સમસ્યા ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસ છે, જે લાંબા સમય સુધી સંપર્કમાં રહેવાના પરિણામે થાય છે બળતરા પરિબળઅને શ્વાસનળીની દિવાલ અને આસપાસના પેશીઓના સ્ક્લેરોસિસની પ્રક્રિયાઓ, તેમજ સફાઇનું ઉલ્લંઘન અને રક્ષણાત્મક કાર્યોશ્વાસનળી વિશ્વભરમાં, લગભગ 10% વસ્તી ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસથી પીડાય છે. મોટાભાગના 40 વર્ષથી વધુ ઉંમરના પુરુષો છે.

બ્રોન્કાઇટિસની ઇટીઓલોજી

બ્રોન્કાઇટિસના વિકાસ માટે ઘણા કારણો છે.

આ કિસ્સામાં, રોગના વિકાસ માટેના જોખમી પરિબળો વિશે વાત કરવી વધુ યોગ્ય છે:

1. નિષ્ક્રિય ધૂમ્રપાન સહિત ધૂમ્રપાન.
2. વિવિધ પ્રદુષકોની ક્રિયા: શેરી (એક્ઝોસ્ટ ગેસ, વાતાવરણમાં ઔદ્યોગિક ઉત્સર્જન); ઘરગથ્થુ (ફાઇનિંગ સામગ્રીમાંથી - બેન્ઝીન, ફોર્માલ્ડિહાઇડ, સ્ટાયરીન, નિકલ, ફિનોલ, કોબાલ્ટ અને અન્ય).
3. બાંધકામ કામદારો, વણાટ ફેક્ટરીના કામદારો, ખાણિયાઓ, કામદારોમાં વ્યવસાયિક જોખમો રાસાયણિક ઉત્પાદન, સ્ટીલ કામદારો.
4. શારીરિક પરિબળ - વૃદ્ધાવસ્થા, પુરુષ લિંગ.
5. જન્મજાત એન્ટિટ્રિપ્સિનની ઉણપ.
6. ચેપ, ખાસ કરીને લાંબા ગાળાના સતત સાયટોમેગાલોવાયરસ.
7. ક્રોનિક મદ્યપાન અને ડ્રગ વ્યસન.

રોગના વિકાસની પદ્ધતિ

બ્રોન્કાઇટિસના વિકાસની પદ્ધતિ બ્રોન્ચીમાં મોર્ફોલોજિકલ ઉલટાવી શકાય તેવા અને બદલી ન શકાય તેવા ફેરફારો પર આધારિત છે.

ઉલટાવી શકાય તેવા ફેરફારો:

• શ્વાસનળીની ગ્રંથીઓમાં હાયપરટ્રોફિક ફેરફારો;
• શ્વાસનળીના લાળના સ્ત્રાવમાં વધારો;
• મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની સોજો;
• મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અને સબમ્યુકોસલ સ્તરમાં ઘૂસણખોરીના ફેરફારો.

ઉલટાવી શકાય તેવા ફેરફારો (માત્ર ક્રોનિક સ્વરૂપમાં વિકાસ થાય છે):

• બ્રોન્ચુસના બાહ્ય અસ્તરની બળતરા;
• ન્યુમોસ્ક્લેરોસિસનો વિકાસ;
• એમ્ફિસીમાનો વિકાસ;
• શ્વસન નિષ્ફળતા;
• "પલ્મોનરી હાર્ટ" સિન્ડ્રોમ.

બ્રોન્કાઇટિસનું ક્લિનિકલ ચિત્ર

બ્રોન્કાઇટિસનું તીવ્ર સ્વરૂપ ઘણીવાર શ્વસન ચેપી રોગની ગૂંચવણ છે. તે નીચા-ગ્રેડ અને તાવના તાવ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, સામાન્ય અસ્વસ્થતાના લક્ષણોનો દેખાવ - સુસ્તી, નબળાઇ, માથાનો દુખાવો. પછી ઉધરસ દેખાય છે. એક નિયમ તરીકે, રોગની શરૂઆતમાં ઉધરસ શુષ્ક અને બિનઉત્પાદક છે. સારવાર દરમિયાન, ઉધરસ ભેજવાળી બને છે અને સ્પુટમનું પ્રમાણ વધે છે.

ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસની તીવ્રતા એ જ લક્ષણો સાથે પોતાને પ્રગટ કરે છે, પરંતુ રોગ લાંબા સમય સુધી ચાલે છે. વધુમાં, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ અને હવાના અભાવની લાગણી જેવા લક્ષણો છે. શ્વાસ કઠોર છે અને ઘરઘરાટી સંભળાય છે. ઉપરાંત, ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસ સાથે, દર્દી સઘન વજન ઘટાડી શકે છે. સ્નાયુ અને ચરબીના પેશીઓને કારણે વજન ઘટે છે. આ શ્વસન નિષ્ફળતાના વિકાસની ખાતરીપૂર્વકની નિશાની છે. સંભવિત ઊંઘમાં ખલેલ: તૂટક તૂટક, ટૂંકી ઊંઘ, નસકોરા સાથે, વારંવાર જાગવું. ઊંઘમાં ખલેલ ચીડિયાપણું તરફ દોરી જાય છે, વધારો થાક, જાતીય વિકૃતિઓ.

રોગનું નિદાન

બ્રોન્કાઇટિસનું નિદાન મુખ્યત્વે ક્લિનિકલ ચિત્ર, તેમજ દર્દીના સર્વેક્ષણ પર આધારિત છે. સર્વેક્ષણના પરિણામે, પૂર્વગ્રહયુક્ત પરિબળો શોધી શકાય છે, જે યોગ્ય નિદાન કરવામાં મદદ કરશે.

એનામેનેસિસ એકત્રિત કરવા અને દર્દીની તપાસ કરવા ઉપરાંત, જટિલ ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે:

1. એક્સ-રે પદ્ધતિ. પદ્ધતિ તમને ન્યુમોનિયા અને શંકાસ્પદ એમ્ફિસીમાને બાકાત રાખવા દે છે.
2. સ્પુટમ સાયટોલોજી પરીક્ષા. તમને બળતરા પ્રક્રિયાના પ્રકારને નિર્ધારિત કરવાની મંજૂરી આપે છે. કેટરરલ, પ્યુર્યુલન્ટ અને હાઇપરટ્રોફિક બ્રોન્કાઇટિસ વચ્ચે તફાવત કરવામાં મદદ કરે છે.
3. સ્પુટમનું માઇક્રોબાયોલોજીકલ વિશ્લેષણ. એન્ટીબેક્ટેરિયલ એજન્ટો પ્રત્યે સંવેદનશીલતા નક્કી કરવા માટે વપરાય છે.
4. બ્રોન્કોસ્કોપી તમને ફેફસાં અને બ્રોન્ચીના કેન્સર, ટ્યુબરક્યુલોસિસ અને બ્રોન્કીક્ટેસિસને બાકાત રાખવા દે છે.

બ્રોન્કાઇટિસની સારવાર

સારવાર શરૂ કરતા પહેલા, દર્દી અને તેના સંબંધીઓએ રોગના કારણો અને પૂર્વગ્રહયુક્ત પરિબળોને સમજાવવા જોઈએ. અમુક પ્રતિબંધોનું પાલન રોગના કોર્સને સરળ બનાવશે અને અત્યંત અસરકારક સારવાર પ્રાપ્ત કરવામાં મદદ કરશે. તીવ્ર બ્રોન્કાઇટિસની સારવારમાં એન્ટિટ્યુસિવ્સ, કફનાશક દવાઓ, બળતરા વિરોધી દવાઓ અને વધુ ગંભીર કિસ્સાઓમાં, એન્ટિબેક્ટેરિયલ ઉપચારનો ઉપયોગ શામેલ છે. હર્બલ દવા અને ફિઝીયોથેરાપી પણ સૂચવવામાં આવે છે. ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસની તીવ્રતાની સારવાર હંમેશા વધુ જટિલ અને લાંબી હોય છે.

ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસની સારવારના મૂળભૂત સિદ્ધાંતોને વધુ વિગતવાર વિચારણાની જરૂર છે:

1. સંપૂર્ણ ધૂમ્રપાન બંધ કરવું જરૂરી છે. જો ઇનકાર શક્ય ન હોય, તો ટ્રાન્સડર્મલ સ્વરૂપમાં અથવા ચ્યુઇંગ ગમના સ્વરૂપમાં નિકોટિન ધરાવતી દવાઓ સાથે રિપ્લેસમેન્ટ થેરાપી હાથ ધરવામાં આવે છે.
2. સારવારમાં એક મહત્વપૂર્ણ મુદ્દો એ છે કે ઘરે અને કાર્યસ્થળમાં સ્વચ્છતા જાળવવી.. ઘરની દૈનિક ભીની સફાઈ અને ઉત્પાદનની હાનિકારક પરિસ્થિતિઓને દૂર કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. જો કાર્યસ્થળમાં આ શરતોનું પાલન કરવું અશક્ય છે, તો તમારે તમારી વ્યાવસાયિક પ્રવૃત્તિ બદલવાનું વિચારવું જોઈએ.
3. કપડાં પસંદ કરવામાં મોસમનું પાલન. ડ્રાફ્ટ્સ અને હાયપોથર્મિયા ટાળો. કુદરતી, સરળ કાપડમાંથી બનાવેલા કપડાં પહેરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે જે ગરમીના નુકશાન અને વધુ પડતી ગરમીને અટકાવે છે.
4. નિયમોનું પાલન રોગનિવારક પોષણ . ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસ માટે પોષણના મૂળભૂત સિદ્ધાંતો એકદમ સરળ છે: ભોજન અપૂર્ણાંક હોવું જોઈએ - દિવસમાં 5 વખત સુધી; ખોરાકમાં ચરબી અને કાર્બોહાઇડ્રેટ્સની સામગ્રી ધોરણ કરતાં વધુ ન હોવી જોઈએ, અને પ્રોટીનની માત્રામાં નોંધપાત્ર વધારો થવો જોઈએ; વાનગીઓ મજબૂત હોવી જોઈએ; ગરમ પીણાંની મોટી માત્રા ઇચ્છનીય છે. ભલામણ કરેલ: ડેરી અને ડેરી ઉત્પાદનો, દુર્બળ માંસ, ચરબીયુક્ત માછલી, ઇંડા, મજબૂત ચિકન સૂપ, ફળો અને વિટામિન સી સમૃદ્ધ શાકભાજી (કોબી, ડુંગળી, ટામેટાં, સાઇટ્રસ ફળો, કીવી), મધ સાથે ગુલાબશીપનો ઉકાળો.

દવા ઉપચાર:

એન્ટીબેક્ટેરિયલ દવાઓ. એન્ટિબાયોટિક્સ સાથેની સારવાર ફક્ત જો સૂચવવામાં આવે છે ક્લિનિકલ ચિત્રપ્યુર્યુલન્ટ સ્પુટમ, તાવ અને ESR માં વધારો સાથે ઉધરસ છે. આ કિસ્સામાં પસંદગીની દવાઓ ક્લેવ્યુલેનિક એસિડ સાથે સંયોજનમાં, અર્ધ-કૃત્રિમ પેનિસિલિન્સના જૂથની બેક્ટેરિયાનાશક એન્ટિબાયોટિક્સ છે. આ દવાઓમાંથી એક છે એમોક્સિકલાવ. એમ્પીસિલિન અને સલ્બેક્ટમ ધરાવતી સંયોજન દવા સૂચવવાનું પણ શક્ય છે. 3 જી પેઢીના સેફાલોસ્પોરીન્સ અને મેક્રોલાઇડ્સના જૂથમાંથી એન્ટિબાયોટિક્સ સૂચવવાનું પણ શક્ય છે. એક નિયમ તરીકે, ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસની તીવ્રતાની સારવાર બહારના દર્દીઓને આધારે કરવામાં આવે છે, તેથી દવાઓ ગોળીઓ અથવા મૌખિક સસ્પેન્શનના સ્વરૂપમાં સૂચવવામાં આવે છે.

મહત્વપૂર્ણ! એન્ટિબેક્ટેરિયલ દવાઓ પ્રોફીલેક્ટીક હેતુઓ માટે સૂચવવામાં આવતી નથી!

દવાઓ કે જેમાં બ્રોન્કોડિલેટર અસર હોય છે. મોટેભાગે, આ હેતુ માટે દવાનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જેનો સક્રિય પદાર્થ ઇપ્રાટ્રોપિયમ બ્રોમાઇડ છે - એટ્રોવન્ટ.દવાની પ્રણાલીગત અસર હોતી નથી કારણ કે તેમાં લોહીના પ્રવાહમાં સમાઈ જવાની ક્ષમતા હોતી નથી. માટે દવાનો ઉપયોગ થતો નથી કટોકટીની સહાય, કારણ કે તેની અસર શરીરમાં પ્રવેશ્યાના 30 મિનિટ પછી જ વિકસે છે. એટ્રોવન્ટનો ઉપયોગ ઇન્હેલેશન દ્વારા થાય છે. બ્રોન્ચીને ફેલાવવા માટે પણ વપરાય છે બેરોટેક, વેન્ટોલિન. દવાઓ ઇન્હેલેશન દ્વારા પણ સંચાલિત થાય છે. રેન્ડરીંગ માટે યોગ્ય કટોકટીની સંભાળ, કારણ કે તેઓ 3-8 મિનિટ પછી કાર્ય કરે છે. થિયોફિલિન જૂથની દવાઓ સૂચવવામાં આવી શકે છે - ટીઓપેક, થિયોટાર્ડ. આ દવાઓ શ્વસન સ્નાયુઓના થાકને દૂર કરે છે, પલ્મોનરી પરિભ્રમણમાં દબાણ ઘટાડે છે અને બ્રોન્ચીને સાધારણ રીતે વિસ્તરે છે. તે ડ્રગને અલગથી પ્રકાશિત કરવા યોગ્ય છે એરેસ્પલ, જે તેની બ્રોન્કોડિલેટર અસર ઉપરાંત બળતરા વિરોધી અસર ધરાવે છે.

દવાઓ કે જે ગળફામાં સ્નિગ્ધતા ઘટાડે છે- મ્યુકોલિટીક્સ અને મ્યુકોરેગ્યુલેટિંગ એજન્ટો. મ્યુકોરેગ્યુલેટર્સનો સમાવેશ થાય છે બ્રોમહેક્સિન, એમ્બ્રોક્સોલ. આ જૂથની દવાઓ સિઆલોમ્યુકોપ્રોટીન્સના સંશ્લેષણને વિક્ષેપિત કરે છે, જે શ્વાસનળીના લાળની સ્નિગ્ધતામાં ઘટાડો કરે છે. ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસ માટે મ્યુકોલિટીક્સ સૂચવવામાં આવે છે: એસિટિલસિસ્ટીન, કાર્બોસિસ્ટીન- મ્યુકોપ્રોટીનનો નાશ કરે છે, જે ગળફામાં સ્નિગ્ધતામાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે.

Expectorants. આ જૂથમાં હર્બલ દવાઓ ખૂબ અસરકારક છે: લિકરિસ સીરપ, થર્મોપ્સિસ ગોળીઓ, છાતી સંગ્રહ નંબર 2.4, તેમજ decoctions કોલ્ટસફૂટ, થાઇમ, વાયોલેટ ત્રિરંગો. દવાઓ ધરાવે છે રીફ્લેક્સ ક્રિયા, જેના પરિણામે શ્વાસનળીની ગ્રંથીઓની ક્રિયામાં વધારો થાય છે.

એન્ટિટ્યુસિવ્સ દવાઓગળફાને અલગ કરવા મુશ્કેલ સાથે શુષ્ક ઉધરસ માટે વપરાય છે. આ જૂથની દવાઓ કફ રીફ્લેક્સને દબાવી દે છે, ગળફાની સ્નિગ્ધતાને અસર કરે છે અને પ્રોત્સાહન આપે છે. મધ્યમ વિસ્તરણશ્વાસનળી આમાં શામેલ છે: લિબેક્સિન, સિનેકોડ, સર્વજ્ઞ, કેળ સાથે હર્બિયન.

હોર્મોનલ દવાઓગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ શ્રેણી. ગંભીર ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસ માટે તે સૂચવવામાં આવે છે પ્રેડનીસોલોનવી વ્યક્તિગત ડોઝ. પ્રણાલીગત ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ સાથેની સારવાર દરમિયાન, ઓસ્ટીયોપોરોસિસના વિકાસને રોકવા માટે કેલ્શિયમ સપ્લિમેન્ટ્સનું પ્રિસ્ક્રિપ્શન સૂચવવામાં આવે છે.

ઓક્સિજન ઉપચાર. રોગની માફીના સમયગાળા દરમિયાન ઓક્સિજન સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે. તકનીકના વ્યવસ્થિત ઉપયોગથી, રોગનું પૂર્વસૂચન સુધરે છે અને આયુષ્ય વધીને 10 વર્ષ થાય છે.

પુનર્વસન સારવાર:

1. વર્ષમાં ચાર વખત તબીબી પરીક્ષાઓ, પ્રાધાન્ય પલ્મોનોલોજિસ્ટની સલાહ સાથે.
2. રક્ત (ESR), સ્પુટમ (સાયટોલોજી, બેક્ટેરિયોલોજી, સામાન્ય વિશ્લેષણ) ના પ્રયોગશાળા પરિમાણોનું નિરીક્ષણ કરવું.
3. રોગપ્રતિકારક સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન.
4. ન્યુમોટાકોમેટ્રી એ ઇન્હેલેશન અને ઉચ્છવાસ દરમિયાન હવાના પ્રવાહને નક્કી કરવા માટેની એક પદ્ધતિ છે. બ્રોન્કોપલ્મોનરી રોગોના નિદાનમાં વ્યાપકપણે ઉપયોગમાં લેવાય છે.
5. વસંત અને પાનખરમાં હર્બલ ઘટકો ધરાવતા કફનાશક દવાઓનો નિવારક વહીવટ: થર્મોપ્સિસ, લેડમ, થાઇમ, અલ્થેઆ, કોલ્ટસફૂટ, કેળ.
6. ઇન્હેલેશન પદ્ધતિઓ સાથે જાળવણી સારવાર. માફીના સમયગાળા દરમિયાન ઇન્હેલેશન માટે, સોડિયમ ક્લોરાઇડ 0.9% સોલ્યુશન, સોડિયમ બાયકાર્બોનેટ 2% સોલ્યુશન, નીલગિરી ટિંકચરનો સામાન્ય રીતે ઉપયોગ થાય છે. નીલગિરી, સી બકથ્રોન અને બદામના કુદરતી તેલનો ઉપયોગ કરીને ઓઇલ ઇન્હેલેશન પણ બતાવવામાં આવે છે. ધૂળવાળા ઉદ્યોગોમાં કામ કરતા લોકોને ઓઇલ ઇન્હેલેશન સૂચવવું જોઈએ નહીં. ધૂળ સાથે સંયોજનમાં તેલ પોપડાઓ બનાવી શકે છે જે બ્રોન્ચીની પેટને અસર કરી શકે છે.
7. ઇમ્યુનોરહેબિલિટેશન સારવાર. મોટેભાગે તે દવા રિબોમુનિલ સાથે હાથ ધરવામાં આવે છે. દવા રોગપ્રતિકારક પ્રતિભાવનું કારણ બને છે, જે શ્વસન ચેપી રોગોના પેથોજેન્સ સામે કાયમી પ્રતિરક્ષા પ્રદાન કરે છે. તે નોંધવામાં આવ્યું છે કે રિબોમ્યુનિલ સાથેની સારવાર પછી, બ્રોન્કાઇટિસની તીવ્રતાની ઘટનાઓ નોંધપાત્ર રીતે ઓછી થાય છે. વધુમાં, તેઓ સાજા થાય છે સહવર્તી પેથોલોજીઓ- પ્યુર્યુલન્ટ પ્રક્રિયાઓના વર્ચસ્વ સાથે સાઇનસાઇટિસ, નાસિકા પ્રદાહ, કાકડાનો સોજો કે દાહ.
8. પણ બતાવ્યું સ્પા સારવારવિશિષ્ટ સંસ્થાઓમાં આખું વર્ષ.

દર્દીઓની અમુક શ્રેણીઓ માટે ડ્રગ થેરાપીની સુવિધાઓ:

• સગર્ભા સ્ત્રીઓ. એન્ટિબાયોટિક્સ સૂચવવામાં આવે છે જે પ્રદાન કરવામાં અસમર્થ છે નકારાત્મક અસરઅને અજાત બાળકનો વિકાસ. આ દવાઓ છે પેનિસિલિન શ્રેણીઅને સેફાલોસ્પોરીન્સ. બ્રોન્કોડિલેટર દવા એટ્રોવેન્ટ બિનસલાહભર્યું છે. સંકેતો અનુસાર, નાના ડોઝ, કફનાશકો અને મ્યુકોલિટીક્સમાં ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ સૂચવવાનું શક્ય છે;
• વૃદ્ધ અને વૃદ્ધાવસ્થા. એન્ટિબેક્ટેરિયલ દવાઓ સૂચવતા પહેલા, એન્ટિબાયોટિક્સ પ્રત્યે સંવેદનશીલતા નક્કી કરવી જરૂરી છે. નેફ્રોટોક્સિક અસર વિનાની દવાઓનો ઉપયોગ થાય છે. એમ-એન્ટિકોલિનર્જિક્સનો ઉપયોગ અત્યંત ભાગ્યે જ થાય છે, કારણ કે તે કબજિયાત, પેશાબની જાળવણી અને ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણમાં વધારો કરી શકે છે. ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ ફક્ત ચિકિત્સકની કડક દેખરેખ હેઠળ હોસ્પિટલની સેટિંગ્સમાં સૂચવવામાં આવે છે. ઓસ્ટીયોપોરોસિસની રોકથામ માટે હોર્મોન્સ સાથે, ખનિજ સંકુલ લેવાનું સૂચવવામાં આવે છે. એન્ટિટ્યુસિવ દવાઓ ખૂબ કાળજીપૂર્વક સૂચવવી જોઈએ, કારણ કે તે શ્વસન કેન્દ્રને ડિપ્રેસ કરી શકે છે.

બ્રોન્કાઇટિસની સારવાર હંમેશા જટિલ અને જટિલ હોય છે. માત્ર સંયોજન ઉપચાર અસરકારક હોઈ શકે છે. તમારા પોતાના પર બ્રોન્કાઇટિસની સારવાર કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી, કારણ કે અતાર્કિક ઉપચાર ક્રોનિક પ્રક્રિયા અને ગંભીર ગૂંચવણોના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે.

JMedic.ru

ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસ એ શ્વાસનળીના ઝાડનો એક બળતરા રોગ છે, જે ગળફામાં ઉધરસ અને શ્વાસની તકલીફ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. બળતરા પ્રક્રિયા સતત તીવ્રતા અને માફી સાથે થાય છે.

ઉપચાર પદ્ધતિઓ

ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસની સારવાર માત્ર રૂઢિચુસ્ત રીતે થવી જોઈએ. કઈ પદ્ધતિઓ રૂઢિચુસ્ત સારવાર ગણવામાં આવે છે? આ બધી પદ્ધતિઓ છે આક્રમક સારવાર, એટલે કે દવાની સારવાર, ઇન્હેલર દ્વારા ઇન્હેલેશનનો ઉપયોગ કરીને સારવાર, લોક અને ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક સારવાર.

એ નોંધવું જોઇએ કે ડ્રગની સારવાર સૌથી વધુ છે અસરકારક માધ્યમક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસ સામે. IN આ સારવારદવાના ટેબ્લેટ અને ઈન્જેક્શન સ્વરૂપો બંનેનો સમાવેશ થાય છે. સામાન્ય રીતે, પુખ્ત વયના લોકોમાં રોગની સારવાર માટે એન્ટિબાયોટિક્સ અને એન્ટિવાયરલ જેવી દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે, ત્યારબાદ બળતરા વિરોધી દવાઓ, મ્યુકોલિટીક્સ, એન્ટિટ્યુસિવ્સ, એન્ટિહિસ્ટામાઇન્સ, હોર્મોન્સ અને બ્રોન્કોડિલેટર સૂચવવામાં આવે છે.

ગોળીઓ અને ઇન્જેક્શનમાં દવાઓ

• પુખ્ત વયના લોકોમાં ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસની સારવાર માટેની પ્રથમ દવાઓમાંની એક એન્ટિબાયોટિક્સ છે, જે બેક્ટેરિયા સામે કાર્ય કરે છે જે બ્રોન્ચીમાં રોગની તીવ્રતાનું કારણ બને છે. તે યાદ રાખવું જોઈએ કે જો એન્ટિબાયોટિક સારવાર શરૂ કર્યા પછી 3 દિવસની અંદર સામાન્ય સ્થિતિમાં સુધારો થયો નથી અને તાપમાન સામાન્ય થઈ ગયું નથી, તો બીજી એન્ટિબાયોટિક સૂચવવી આવશ્યક છે, કારણ કે તે ઇચ્છિત અસર આપી નથી.

ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસની સારવાર માટે નીચેના એન્ટિબાયોટિક્સનો ઉપયોગ થાય છે:

પેનિસિલિન એન્ટિબાયોટિક્સ: એમોક્સિસિલિન (એમોક્સિલ, ફ્લેમોક્સિન), ક્લેવ્યુલેનિક એસિડ સાથે એમોક્સિસિલિન (ઓગમેન્ટિન, ફ્લેમોક્સિન સોલુટાબ), જેમાં વ્યાપક-સ્પેક્ટ્રમ એન્ટિબેક્ટેરિયલ પ્રવૃત્તિ હોય છે, એટલે કે. ગ્રામ-પોઝિટિવ (સ્ટેફાયલોકોકલ, સ્ટ્રેપ્ટોકોકલ, ન્યુમોકોકલ ફ્લોરા) અને ગ્રામ-નેગેટિવ (લેજીયોનેલા, પ્રોટીયસ, માયકોપ્લાઝ્મા, યુરેપ્લાઝ્મા, સ્યુડોમોનાસ એરુગિનોસા) ચેપ સામે અસરકારક. પેનિસિલિન એન્ટિબાયોટિક્સ 1000 મિલિગ્રામની માત્રામાં સૂચવવામાં આવે છે, તે દિવસમાં 2 વખત લેવી આવશ્યક છે. તેમને 7-14 દિવસ સુધી ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસની સારવાર કરવાની જરૂર છે.

સેફાલોસ્પોરિન એન્ટિબાયોટિક્સ - નોર્ફ્લોક્સાસીન, સિપ્રોફ્લોક્સાસીન, ઓફલોક્સાસીન - માત્ર ગ્રામ-નેગેટિવ ફ્લોરા માટે ઉચ્ચારણ એન્ટિબેક્ટેરિયલ અને બેક્ટેરિયોસ્ટેટિક અસર ધરાવે છે; બેક્ટેરિયા પર આટલું સાંકડું ધ્યાન તેમની અસરને ફક્ત બ્રોડ-સ્પેક્ટ્રમ એન્ટિબેક્ટેરિયલ દવાઓ કરતાં વધુ મજબૂત બનાવે છે. પુખ્ત વયના લોકો માટે, દવા દિવસમાં 2 વખત 200 મિલિગ્રામ સૂચવવામાં આવે છે. સારવારનો કોર્સ સરેરાશ 10-14 દિવસનો હોય છે.

મેક્રોલાઇડ જૂથના એન્ટિબાયોટિક્સ - ક્લાબેક્સ, ફ્રોમિલિડ, એઝિથ્રોમાસીન, રોવામિસિન - બેક્ટેરિયોસ્ટેટિક અસર ધરાવે છે અને તે મુખ્યત્વે ઇન્ટ્રાસેલ્યુલર સ્વરૂપોના ચેપ માટે અસરકારક છે, જે તેમને ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસની સારવારમાં અનિવાર્ય બનાવે છે. પુખ્ત વયના લોકો માટે, દવાઓ 500 મિલિગ્રામની માત્રામાં સૂચવવામાં આવે છે; તે એક જ સમયે, ખાલી પેટ પર, દિવસમાં 1-2 વખત લેવી જોઈએ. આ રોગની સારવાર 3-7 દિવસ સુધી કરવી જરૂરી છે.

ફ્લોરોક્વિનોલોન જૂથમાંથી એન્ટિબાયોટિક્સ - સિપ્રોફ્લોક્સાસીન, લેવોફ્લોક્સાસીન, લેફ્લોક - બ્રોડ-સ્પેક્ટ્રમ એન્ટિબેક્ટેરિયલ દવાઓથી સંબંધિત છે, પરંતુ આ દવાઓ અસરકારક રીતે ફક્ત બ્રોન્કોપલ્મોનરી સિસ્ટમની સારવાર માટે વપરાય છે; આ જૂથનું બીજું નામ શ્વસન ફ્લોરોક્વિનોલોન્સ છે. પુખ્ત વયના લોકોમાં ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસની સારવાર દિવસમાં એકવાર 500 મિલિગ્રામની માત્રામાં 7 દિવસથી વધુ સમય સુધી આ દવાઓ સાથે થવી જોઈએ. લેફલોકમાં પ્રકાશનનું ઇન્જેક્શન સ્વરૂપ છે, જે નસમાં અથવા ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઇન્જેક્શનને મંજૂરી આપે છે. તે યાદ રાખવું પણ જરૂરી છે કે એન્ટિબાયોટિક ઇન્જેક્શન ફક્ત ગંભીર તીવ્રતા માટે જ લેવા જોઈએ.

• જો વાયરસ રોગની તીવ્રતામાં ફાળો આપે છે, તો પછી વાયરસ સામે દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે:

• મ્યુકોલિટીક્સ એવા પદાર્થો છે જે સ્પુટમના કફને પ્રોત્સાહન આપે છે. દર્દીમાં કઈ ઉધરસ પ્રબળ છે તેના આધારે, વિવિધ દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે:

જ્યારે શુષ્ક ઉધરસ પ્રબળ હોય છે, ત્યારે દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે જે સ્પુટમને પાતળા કરવામાં મદદ કરે છે, એટલે કે. તેની સ્નિગ્ધતા ઘટાડવી - આ એસીટીલસિસ્ટીન છે (એસીસ્ટીન, મુકોબેને, મુકોનેક્સ) 200 મિલિગ્રામ દિવસમાં 4 વખત, 400 મિલિગ્રામ દિવસમાં 2 વખત અથવા 800 મિલિગ્રામ દિવસમાં 1 વખત. તમે કેળની ચાસણીનો પણ ઉપયોગ કરી શકો છો, જે તમે દિવસમાં 3 વખત 1 ચમચી લો છો. ઉધરસ પ્રથમ બિનઉત્પાદક બને છે, અને પછી સ્રાવ સાથે ઉત્પાદક બને છે મોટી માત્રામાંસ્પુટમ ઉધરસની સારવારમાં 10-15 દિવસ સુધી ઘણો લાંબો સમય લાગે છે.

જ્યારે માંદગી દરમિયાન ભીની ઉધરસ તરત જ દેખાય છે, ત્યારે પુખ્ત વયના લોકો માટે એમ્બ્રોક્સોલ જૂથ (ફ્લેવેમેડ, એબ્રોલ, એમ્બ્રોક્સોલ) ની દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે. દવાઓ દરરોજ 75 મિલિગ્રામ 1 વખત અથવા દિવસમાં 30 મિલિગ્રામ 3 વખત સૂચવવામાં આવે છે. જો ઉધરસ મોટી માત્રામાં ગળફામાં હોય, તો પછી દવાઓના આ જૂથમાં ઇરેસ્પલ ઉમેરવી જોઈએ, જે દિવસમાં 2 વખત 1 ગોળી લેવામાં આવે છે; જો ઉધરસ થોડી માત્રામાં ગળફામાં હોય, તો આ દવાની જરૂર નથી. ઉધરસની સારવાર 10-20 દિવસ સુધી થવી જોઈએ.

આ જૂથના પ્રતિનિધિઓમાંના એક, લેઝોલવાન, પ્રકાશનનું ઇન્જેક્શન સ્વરૂપ ધરાવે છે અને ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઇન્જેક્શનને મંજૂરી આપે છે. ઔષધીય પદાર્થની ક્રિયાની ગતિને લીધે, ઇન્જેક્શન વધુ અસરકારક માનવામાં આવે છે.

ઇન્હેલેશન ઉપચાર

ડિલિવરી સાથે ઇન્હેલેશન્સ ઔષધીય પદાર્થોશ્વાસનળીમાં સીધા ઇન્હેલર્સ દ્વારા શ્વાસનળીના દીર્ઘકાલિન સારવારની અસરકારક પદ્ધતિઓમાંની એક છે.

ઇન્હેલેશન દવાઓ સાથે કરવામાં આવે છે - હોર્મોન્સ, એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ, મ્યુકોલિટીક્સ અને બ્રોન્કોડિલેટર. ઇન્હેલેશનની મદદથી, સક્રિય પદાર્થો બળતરા પ્રક્રિયાના કેન્દ્રમાં સીધા જ પૂરતી માત્રામાં પ્રવેશ કરે છે, અને જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી પ્રારંભિક માર્ગ અને લોહીમાં શોષણની જરૂર નથી. ઇન્હેલેશન્સ સક્રિય સ્વરૂપોમાં અપરિવર્તિત દવાઓ પહોંચાડે છે.

ઇન્હેલેશન સોડા અને સુગંધિત તેલ સાથે પણ કરી શકાય છે, જેમાં એન્ટિબેક્ટેરિયલ અને બ્રોન્કોડિલેટર અસર હોય છે. નીચેના તેલ ઇન્હેલેશન માટે યોગ્ય છે: પાઈન, લવંડર, ટી ટ્રી, નીલગિરી અને થાઇમ.

ઇન્હેલેશન માટે, તમે વિશિષ્ટ ઇન્હેલર્સનો ઉપયોગ કરી શકો છો - નેબ્યુલાઇઝર, તેમજ, ઓછા અસરકારક હોવા છતાં, ઇન્હેલર્સ, પરંતુ ઘરે સોસપાન અથવા કેટલમાંથી.

બિનપરંપરાગત પદ્ધતિઓ

માફી દરમિયાન ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસ માટે સારવારની પરંપરાગત પદ્ધતિઓ સારી રીતે અનુકૂળ છે.પરંપરાગત પદ્ધતિઓ રોગની તીવ્રતાની આવર્તન ઘટાડે છે, અને એકંદર સુખાકારીમાં પણ સુધારો કરે છે, પ્રતિરક્ષા વધારે છે અને શક્તિ આપે છે.

ઉકાળો અને જડીબુટ્ટીઓના રેડવાની મદદથી સારવારની પરંપરાગત પદ્ધતિઓ શરીરને ઉધરસ સામે લડવામાં મદદ કરે છે અને બ્રોન્ચી દ્વારા સ્પુટમનું પ્રમાણ ઘટાડે છે. ઉકાળો માટે યોગ્ય: કેળની વનસ્પતિ, ઔષધીય કેમોમાઈલ, લિકરિસ રુટ, ઋષિ, ફુદીનો, લિન્ડેન પાંદડા, માર્શમેલો રુટ.

ઘસવાની મદદથી સારવારની પરંપરાગત પદ્ધતિઓ બેક્ટેરિયા, વાયરસ અને સ્પુટમથી બ્રોન્ચીને વધુ સારી રીતે સાફ કરવામાં અને સામાન્ય રીતે ફેફસાં અને બ્રોન્ચીના કાર્યને સામાન્ય બનાવવામાં મદદ કરે છે. મધ, હંસ, લેમ્બ અથવા બેજર ચરબી ઘસવા માટે યોગ્ય છે.

વિડિઓ: ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસ. વર્ણન, લક્ષણો અને સારવાર

મેં મારા માટે ઇન્હેલેશન ટ્રીટમેન્ટ પસંદ કરી. બાળપણથી, મને યાદ છે કે કેવી રીતે બટાકા અને શાક ઝડપથી મારા ભાઈ અને મને અમારા પગ પર મૂકે છે. મેં મારા પરિવાર માટે નેબ્યુલાઇઝર અને પ્રોસ્પાન ટીપાં ખરીદ્યા. હું ખારામાં 20 ટીપાં પાતળું કરું છું અને મારા પુત્રને દિવસમાં ઘણી વખત 10 મિનિટ સુધી શ્વાસ લેવા દો. આ રીતે અમે એક મહિના પહેલા બ્રોન્કાઇટિસની સારવાર કરી હતી.