ઘર સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન શ્વાસનળીના અસ્થમા રોગની સારવારના કારણો. પુખ્ત વયના લોકોમાં શ્વાસનળીના અસ્થમા: લક્ષણો, ચિહ્નો, કારણો

શ્વાસનળીના અસ્થમા રોગની સારવારના કારણો. પુખ્ત વયના લોકોમાં શ્વાસનળીના અસ્થમા: લક્ષણો, ચિહ્નો, કારણો

શ્વાસનળીની અસ્થમા ક્રોનિક છે બળતરા રોગશ્વસન માર્ગ, જે અસંખ્ય બળતરા પ્રત્યે તેમની સંવેદનશીલતા વધારે છે. રોગનું મુખ્ય અભિવ્યક્તિ એ શ્વાસનળીના વહનની પેરોક્સિસ્મલ વિક્ષેપ છે, જે તબીબી રીતે ગૂંગળામણ, ઉધરસ અને ઘરઘરાટના વારંવારના એપિસોડમાં વ્યક્ત થાય છે.

અસ્થમાની લાક્ષણિકતા સખત શ્વાસ, ગૂંગળામણ, ઉધરસ. પરંતુ અસ્થમા દરેક વ્યક્તિને જુદી જુદી રીતે અસર કરે છે. તે હળવું હોઈ શકે છે, ફક્ત ક્યારેક ક્યારેક પોતાને યાદ કરાવે છે, અને કેટલીકવાર તેનો અભ્યાસક્રમ લગભગ સતત અને મુશ્કેલ હોય છે. તે માનવ જીવનને ધમકી આપી શકે છે.

શ્વાસનળીના અસ્થમા: રોગના કારણો

રોગના વિકાસના કારણો આજે અસ્પષ્ટ રહે છે.

આધુનિક ચિકિત્સામાં, "ટ્રિગર" શબ્દ છે, જે અસ્થમાના હુમલાને ઉશ્કેરતી બળતરાનો સંદર્ભ આપે છે.

દરેક દર્દીના પોતાના ટ્રિગર્સનો સેટ હોઈ શકે છે, જેમાંથી સૌથી સામાન્ય છે:

કોઈપણ ધૂળ

ટ્રાફિક ધૂમાડો,

તાપમાન અને ભેજમાં તીવ્ર વધઘટ,

એરોસોલ ઘરગથ્થુ રસાયણો, વગેરે.

બીમાર, સોજોવાળા બ્રોન્ચી પર, જે ખૂબ જ સંવેદનશીલ હોય છે અને સરળતાથી બળતરા થાય છે, તે ખાસ કરીને તીવ્ર રીતે કાર્ય કરે છે. આ તીક્ષ્ણ પ્રતિક્રિયા, પીડા, ખેંચાણનું કારણ બને છે. એ હકીકત હોવા છતાં કે ત્યાં ઘણી વિવિધ બળતરા છે, મોટાભાગના નિષ્ણાતો હવે એવી દલીલ કરવા માટે વલણ ધરાવે છે કે અનિષ્ટનું મુખ્ય મૂળ ચોક્કસ પર્યાવરણીય પરિબળોની અસરો પ્રત્યે શરીરની અસાધારણ સંવેદનશીલતા છે. શું એલર્જી તરીકે નિયુક્ત કરવામાં આવે છે. આને અસ્થમા કહે છે એલર્જીક અથવા એટોપિક. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, દર્દીને ક્યારેય એલર્જીક અભિવ્યક્તિઓ ન હતી, પરંતુ અચાનક શ્વાસનળીના અસ્થમાએ તીવ્ર વિકાસ કરવાનું શરૂ કર્યું. તેના વિકાસને વારંવાર પુનરાવર્તિત ગંભીર વાયરલ ચેપ દ્વારા પ્રોત્સાહન આપી શકાય છે. તેઓ રોગપ્રતિકારક સ્થિતિમાં ઘટાડો તરફ દોરી ગયા, જેની પૃષ્ઠભૂમિ સામે શ્વાસનળીના ઝાડના રીસેપ્ટર્સની ખોટી પ્રતિક્રિયા વિકસિત થઈ. આ રોગપ્રતિકારક અસ્થમા.

ક્યારેક ઠંડી, ભીની હવા, બદલાતી હવામાન પરિસ્થિતિઓ અથવા અસામાન્ય શારીરિક પ્રવૃત્તિના પ્રભાવ હેઠળ હુમલો થાય છે. આ પ્રકારનો અસ્થમા કહેવાય છે કસરત અસ્થમા.

પરંતુ મુખ્ય, મુખ્ય કારણ આનુવંશિક ખામી છે. ખોટી રચનાકેટલાક જનીનો કોષમાં મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓમાં વિક્ષેપ પેદા કરે છે. છેવટે, સામાન્ય ચયાપચય એ એક દિવાલ છે જે બ્રોન્ચી સહિત આપણા ઘણા અંગોનું રક્ષણ કરે છે. જો આ દિવાલ મજબૂત હોય, તો તેમાંથી તોડવું મુશ્કેલ છે - એલર્જન સાથે પણ, જો તે નબળું હોય, તો કોઈપણ રોગ સરળતાથી તેના દ્વારા પ્રવેશ કરે છે અને તેનું લક્ષ્ય પ્રાપ્ત કરે છે;

શ્વાસનળીના અસ્થમા: વર્ગીકરણ

વર્ગીકરણ મુજબ, અસ્થમાને આ પ્રમાણે ગણવામાં આવે છે:

I. મુખ્યત્વે એલર્જીક અસ્થમા:

1. એલર્જીક બ્રોન્કાઇટિસ.

2. અસ્થમા સાથે એલર્જીક નાસિકા પ્રદાહ.

3. એટોનિક અસ્થમા.

4. એક્સોજેનસ એલર્જિક અસ્થમા.

5. અસ્થમા સાથે પરાગરજ જવર.

II. બિન-એલર્જીક અસ્થમા:

1. રૂઢિચુસ્ત અસ્થમા.

2. એન્ડોજેનસ નોન-એલર્જીક અસ્થમા.

III. મિશ્ર અસ્થમા (એલર્જીક અને નોન-એલર્જીક અસ્થમાના ચિહ્નોનું મિશ્રણ).

IV. અસ્પષ્ટ અસ્થમા:

1. અસ્થમાના શ્વાસનળીનો સોજો.

2. મોડેથી શરૂ થયેલો અસ્થમા.

એલર્જીક (એટોપિક) અસ્થમા

એલર્જીક (એટોપિક) અસ્થમા એ રોગનો સૌથી સામાન્ય પ્રકાર છે. એલર્જી એ કેટલાક, કેટલીકવાર સૌથી અણધાર્યા પર્યાવરણીય પરિબળોની અસરો પ્રત્યે શરીરની અસામાન્ય વધેલી સંવેદનશીલતા છે. તેમને એલર્જન કહેવામાં આવે છે.

જ્યારે બાહ્ય પરિબળો રમતમાં આવે છે, જે પોતે આનુવંશિક વલણ વિના રોગનું કારણ બની શકતા નથી, ત્યારે અસ્થમા પોતાને પ્રગટ કરે છે.

તાજેતરના અભ્યાસો દર્શાવે છે કે જો માતાપિતામાંથી કોઈ એક એલર્જીક રોગથી પીડાય છે, તો પછી બાળકમાં તે વિકસાવવાની સંભાવના 25% છે, પરંતુ જો માતાપિતા બંનેને એલર્જી હોય, તો આ આંકડો વધીને 40% થાય છે - જ્યારે પરિવારના અન્ય સંબંધીઓ બીમાર પણ હતા: દાદા દાદી, કાકી અને કાકા, તો પછી બીમાર થવાની સંભાવના વધુ વધી જાય છે. પરંતુ તે રોગ પોતે જ વારસાગત નથી, પરંતુ તેની પૂર્વધારણા છે. આ વલણ પોતાને પ્રગટ કરે છે કે નહીં તે મોટાભાગે વ્યક્તિની પરિસ્થિતિઓ અને જીવનશૈલી પર આધારિત છે. ખાસ કરીને તેના શરૂઆતના વર્ષોમાં. પરંતુ તબીબી પ્રેક્ટિસ મુજબ, વારસાગત જનીન કોઈપણ ઉંમરે દેખાઈ શકે છે. કેટલાક લોકો સાથે એલર્જી વિકસાવે છે પ્રારંભિક બાળપણ, કેટલાક રોગની શરૂઆતને દવાઓ લેવા, ઘરમાં પ્રાણીનો દેખાવ, તણાવ, શરદી, અન્ય આબોહવા ક્ષેત્રમાં જવાનું વગેરે સાથે સાંકળે છે. જે રીતે એલર્જી વારસામાં મળે છે તે સંપૂર્ણપણે સ્પષ્ટ નથી. એવું માનવામાં આવે છે કે સમાન જનીનો એલર્જી અને અસ્થમાના વિકાસ માટે જવાબદાર છે; અન્યથા સૂચવવા માટે પુરાવા છે.

તાજેતરમાં, એલર્જનનું ફિક્સેશન નોંધવામાં આવ્યું છે, જ્યારે માનવ શરીર અમુક ઉત્પાદનની આદત પામે છે અને પ્રતિક્રિયા આપવાનું શરૂ કરે છે, તેને નકારે છે.

શ્વાસનળીની વધેલી પ્રતિક્રિયાશીલતા, અને ઘણીવાર ઉપલા શ્વસન માર્ગ - અવયવો જે સરળતાથી સંવેદનશીલ હોય છે અને સતત હાનિકારક પર્યાવરણીય પરિબળોના સંપર્કમાં હોય છે, પરંતુ તેમની પાસે એક શક્તિશાળી અને સુવ્યવસ્થિત સંરક્ષણ પ્રણાલી છે, તે સૂચવે છે કે આ વધેલી પ્રતિક્રિયાશીલતાનો આધાર સ્થાનિક છે. સંરક્ષણ પ્રણાલીનું ભંગાણ, અને પ્રથમ રોગપ્રતિકારક સંરક્ષણની રેખા.

એલર્જન દોષિત છે, એટલે કે, તે જ પદાર્થો જે શરીરમાં આવી બિન-વિશિષ્ટ પ્રતિક્રિયા પેદા કરે છે.

એલર્જનની ખૂબ ઓછી સાંદ્રતા પણ, જે ગૂંગળામણનો હુમલો અને બ્રોન્કોસ્પેસ્ટિક પ્રતિક્રિયાની ગતિનું કારણ બની શકે છે.

શેર કરવાનો રિવાજ છે એલર્જનશ્વાસનળીના અસ્થમાને ઉત્તેજિત કરે છે, 2 મોટા શ્રેણીઓ:

બિન-ચેપી,

ચેપી.

પ્રતિ બિન-ચેપીઆમાં એવા પદાર્થોનો સમાવેશ થાય છે જે મનુષ્યની નજીક છે. આ ઘરની ધૂળ છે. મોટાભાગના એલર્જન જે અસ્થમાના હુમલાનું કારણ બને છે તે હવામાં હોય છે. શ્વાસનળીના અસ્થમાવાળા લગભગ 30-40% દર્દીઓ એલર્જન પ્રત્યે સંવેદનશીલતામાં વધારો દર્શાવે છે. ઘરની ધૂળ . આ ધૂળ વિજાતીય છે. તેમાં વિવિધ ઘટકોનો સમાવેશ થાય છે. સૌથી હાનિકારક અને સક્રિય ઘટકડર્મેટોફેગોઇડ જીવાત છે જે પાનખર અને વસંતમાં પ્રજનન કરે છે. ગુનેગાર પોતે ટિક પણ નથી, પરંતુ તેનું મળમૂત્ર છે. તેઓ કાર્પેટ, અને ધાબળા, અને ગાદલા, અને પડદામાં અને ધાબળાઓમાં છે જેને આધિન કરવામાં આવ્યા નથી. સ્વચ્છતાપથારી, ગાદલા, કપડાં, અન્ય સ્થાનો જ્યાં ધૂળ એકઠી થાય છે, બેઝબોર્ડની પાછળની ધૂળમાં.

પુસ્તકની ધૂળ પણ ખતરનાક એલર્જન ઘટક બની શકે છે. રૂમમાં પુસ્તકો ન મૂકવું વધુ સારું છે જ્યાં ઘણો સમય પસાર થાય છે: શયનખંડ, બાળકોના પ્લેરૂમ્સ, વગેરે.

હાનિકારક પણ: માઇક્રોસ્કોપિક ફૂગ, જંતુઓ અને ફૂલોના સૂકા અવશેષો, ફર્નિચરની બેઠકમાં ગાદી .

બિન-ચેપી તરીકે પણ વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે પ્રાણી અને છોડના મૂળના એલર્જન: પ્રાણીઓના વાળ, પક્ષીઓના પીછા અને નીચે, વૃક્ષો અને ઘાસના પરાગ. છોડના પરાગની એલર્જીને પરાગરજ જવર કહેવાય છે. તે એક નિયમ તરીકે, વર્ષના શ્રેષ્ઠ સમયે થાય છે - વસંત, ઉનાળાની શરૂઆતમાં, જ્યારે બગીચાઓ અને ઉદ્યાનો ખીલે છે, જ્યારે પવન ખુલ્લી બારીઓ દ્વારા ચીકણા પાંદડા, ફૂલો અને ભીના ઘાસની અનન્ય સુગંધ લાવે છે.

તેઓ ખાસ કરીને મજબૂત બળતરા ગુણધર્મો ધરાવે છે એરોસોલ્સ, પાવડર, ટેલ્ક, વોશિંગ પાવડર. ખૂબ જ તીવ્ર ગંધ ઉધરસનું કારણ બની શકે છે, કારણ કે અસ્થમના દર્દીની બ્રોન્ચી આવા બળતરા માટે દસ ગણી વધુ સંવેદનશીલ હોય છે. પેઇન્ટ, અત્તરની ગંધ, લાકડાના ગરમ ચૂલામાંથી નીકળતો ધુમાડો અથવા તમાકુનો ધુમાડો પણ તીવ્ર બ્રોન્કોસ્પેઝમનું કારણ બની શકે છે.

એલર્જનનું એક મોટું જૂથ પણ છે ખાદ્ય ઉત્પાદનો , જઠરાંત્રિય માર્ગ દ્વારા રોગપ્રતિકારક તંત્ર પર કાર્ય કરે છે. ખાસ કરીને જો તે ઠીક ન હોય. ખોરાકની એલર્જી ધરાવતા દર્દીઓમાં ઘણીવાર કોલેસીસ્ટીટીસ, કોલેસીસ્ટોપેનક્રેટીટીસ, ગેસ્ટ્રાઈટિસ અથવા કોલીટીસના લક્ષણો જોવા મળે છે. આવનારા ખાદ્ય ઉત્પાદનોની અપૂર્ણ એન્ઝાઇમેટિક પ્રક્રિયા સમગ્ર પ્રોટીનના લોહીના પ્રવાહમાં શોષણ અને પ્રવેશ તરફ દોરી જાય છે. તેઓ વેસ્ક્યુલર એન્ડોથેલિયમ દ્વારા જાળવી શકાય છે અને સંવેદનાનું કારણ બને છે.

બ્રોન્કોપલ્મોનરી ઉપકરણના સ્તરે એલર્જીક પ્રતિક્રિયાના વિકાસને ફેફસાના સક્રિય મેટાબોલિક કાર્ય દ્વારા સમજાવી શકાય છે.

સૌથી ખતરનાક ઉત્પાદનો :

સાઇટ્રસ,

ચોકલેટ,

કેટલાક બેરી (રાસબેરી, સ્ટ્રોબેરી).

અનાજ,

વનસ્પતિ તેલ,

બિયાં સાથેનો દાણો.

મૌખિક રીતે લેવામાં આવતી દવાઓ, જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે: એસિટિલસાલિસિલિક એસિડ, એનાલજિન, આયોડિન ધરાવતી દવાઓ, વગેરે;

ઇન્જેક્ટેડ એન્ટિબાયોટિક્સ: પેનિસિલિન, ટેટ્રાસાયક્લિન, ક્લોરામ્ફેનિકોલ, વગેરે, ઇન્જેક્ટેડ ACTH, વિટામિન B1, નિકોટિનામાઇડ, નોવોકેઇન, સલ્ફોનામાઇડ દવાઓ, રસીઓ, સીરમ્સ, પ્રોટીઓલિટીક એન્ઝાઇમ્સ, વગેરે;

એન્ટિબાયોટિક્સ, પ્રોટીઓલિટીક એન્ઝાઇમ્સ, વિટામિન્સ, એન્ટિહિસ્ટામાઇન્સ, હાઇડ્રોકોર્ટિસોન, પેઇનકિલર્સ, વગેરે, ઉપચારાત્મક હેતુઓ માટે શ્વાસમાં લેવામાં આવે છે.

આજે, પર્યાવરણીય પ્રદૂષણના બે મુખ્ય પ્રકાર છે: ઔદ્યોગિક અને ફોટોકેમિકલ ધુમ્મસ. પ્રથમ મોટા ઔદ્યોગિક વિસ્તારોમાં પ્રભુત્વ ધરાવે છે અને તે પ્રવાહી અને ઘન ઇંધણના અપૂર્ણ દહનનું પરિણામ છે. બીજું તે સ્થળોએ થાય છે જ્યાં વાહનો સૂર્યપ્રકાશના પ્રભાવ હેઠળ એકઠા થાય છે, જે એક્ઝોસ્ટ વાયુઓમાં ફોટોકેમિકલ પ્રતિક્રિયાઓને સક્રિય કરે છે. આ પ્રકારનું પ્રદૂષણ મોટા શહેરો અને ઔદ્યોગિક કેન્દ્રોમાં એક સાથે હાજર છે. ધુમ્મસના રાસાયણિક ઘટકો સલ્ફર ડાયોક્સાઇડ, નાઇટ્રોજન ડાયોક્સાઇડ, કાર્બન મોનોક્સાઇડ, ઓઝોન, એસિડ્સ અને પાર્ટિક્યુલેટ મેટર છે.

અંગે આજે ગંભીર ચિંતા છે પ્રદૂષકો . પ્રદૂષકો એ વિવિધ રાસાયણિક પદાર્થો છે જે, જ્યારે ઉચ્ચ સાંદ્રતામાં વાતાવરણમાં સંચિત થાય છે, ત્યારે તે માનવ અને પ્રાણીઓના સ્વાસ્થ્યમાં બગાડનું કારણ બની શકે છે. માનવ ઘરોમાં પ્રદૂષકોના સ્ત્રોતોમાં હીટિંગ એપ્લાયન્સ, કિચન સ્ટોવ, ફાયરપ્લેસ, સિન્થેટિક અને પ્રેસ્ડ કોટિંગ્સ, એડહેસિવ્સ, વાર્નિશ અને પેઇન્ટનો સમાવેશ થાય છે. નાઇટ્રોજન ઓક્સાઇડ, કાર્બન મોનોક્સાઇડ અને સલ્ફર ડાયોક્સાઇડ ઉપરાંત, તેઓ ફોર્માલ્ડિહાઇડ અને આઇસોસાયનેટ્સનું ઉત્સર્જન કરે છે. સૌથી મહત્વપૂર્ણ પ્રદૂષકોમાં તમાકુના ધુમાડાનો સમાવેશ થાય છે, જેમાં 4.5 હજારથી વધુ વિવિધ સંયોજનો (હાઇડ્રોકાર્બન, કાર્બન મોનોક્સાઇડ, નાઇટ્રોજન ડાયોક્સાઇડ, નિકોટિન વગેરે) હોય છે. આ પદાર્થો બાળકો, અપંગ લોકો અને વૃદ્ધ લોકો પર સૌથી વધુ અસર કરે છે જેઓ એપાર્ટમેન્ટ્સમાં ઘણો સમય વિતાવે છે.

તે સ્થાપિત કરવામાં આવ્યું છે કે પ્રદૂષકોની ઉચ્ચ સાંદ્રતા શ્વાસનળીના અસ્થમાના વિકાસનું કારણ બને છે અને શ્વાસનળીની અતિસંવેદનશીલતામાં વધારો કરે છે. કાર્યસ્થળોમાં હાનિકારક રસાયણોની સાંદ્રતા ખાસ કરીને જોખમી છે. પ્રદૂષકોને શ્વાસનળીના અસ્થમાની તીવ્રતાનું ગંભીર કારણ માનવામાં આવે છે. જો કે, આ રોગના ઇટીઓલોજીમાં તેમાંના મોટાભાગનાની ભૂમિકા હજુ સુધી પૂરતા પ્રમાણમાં અભ્યાસ કરવામાં આવી નથી. તે અસ્થમાનું સ્વતંત્ર કારણ છે કે કેમ તે અન્ય પર્યાવરણીય પરિબળો - એલર્જન, ચેપ, હાનિકારક કામ કરવાની પરિસ્થિતિઓની અસરમાં વધારો કરે છે કે કેમ તે જાણી શકાયું નથી.

વ્યવસાયિક અસ્થમા

વ્યવસાયિક અસ્થમાને ઉલટાવી શકાય તેવું અવરોધક પલ્મોનરી રોગ તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરી શકાય છે જે દર્દીને તેના કાર્યસ્થળ પર પદાર્થો - એલર્જનના સંપર્કને કારણે થાય છે. ઉદ્યોગના ઝડપી વિકાસને કારણે, અસ્થમાની ઘટના વધુને વધુ વ્યવસાયિક પરિસ્થિતિઓ સાથે સંકળાયેલી છે. આવા અસ્થમા એવા દર્દીઓમાં વિકસી શકે છે જેઓ અગાઉ અસ્થમાથી પીડિત હતા અને એવા લોકોમાં જેમને તે નથી. વ્યવસાયિક અસ્થમામાં, ઘરઘરાટીના હુમલા થઈ શકે છે, જે સ્પષ્ટપણે કામની પરિસ્થિતિઓ સાથે સંકળાયેલા છે, પરંતુ માત્ર નિશાચર અસ્થમાના હુમલા પણ થઈ શકે છે. આમ, અસ્થમાના લક્ષણો અને વ્યવસાયિક સંપર્ક વચ્ચેનો સંબંધ સૂક્ષ્મ હોઈ શકે છે, તેથી આ પ્રકારના અસ્થમા સાથે, જેમ કે બ્રોન્કોપલ્મોનરી એસ્પરગિલોસિસ અને એસ્પિરિન-સંવેદનશીલ અસ્થમા સાથે, યોગ્ય નિદાન કરવા માટે ચિકિત્સકે અત્યંત સાવચેત રહેવું જોઈએ.

જો કોઈ વ્યક્તિ એવા એન્ટરપ્રાઈઝમાં કામ કરે છે જ્યાં તેને હુમલા હોય, તો તેના કામની જગ્યા બદલવી જરૂરી છે. આ જ ફાર્માસ્યુટિકલ ઉદ્યોગમાં કાર્યરત લોકોને લાગુ પડે છે જેઓ પ્રયોગશાળાના પ્રાણીઓ, ખાસ કરીને ઉંદરોના સંપર્કમાં આવે છે.

આ વ્યવસાયોમાં 6% લોકોમાં અસ્થમા જોવા મળે છે.

અસ્તિત્વમાં છે વ્યાવસાયિક પરિબળો, રોગના વિકાસને ઉત્તેજિત કરે છે.

- લોટ ગ્રાઇન્ડીંગ અને પકવવાના ઉદ્યોગોમાં કામદારોનો અસ્થમા. એલર્જન - લોટ.

- કુદરતી રેશમના ઉત્પાદનમાં કામદારોનો અસ્થમા. એલર્જન - પેપિલોન ધૂળ (સિલ્કવોર્મ બટરફ્લાયની પાંખોને આવરી લેતું પરાગ).

- પશુધન સંવર્ધકો, વિવેરિયમ કામદારો, પ્રાણીસંગ્રહાલયના પશુચિકિત્સકોનો અસ્થમા. એલર્જન - વાળ અને પ્રાણીના બાહ્ય ત્વચાના કણો.

- ગ્રંથપાલનો અસ્થમા. એલર્જન: પુસ્તકાલયની ધૂળ.

- હેરડ્રેસરનો અસ્થમા. એલર્જન - માનવ બાહ્ય ત્વચા અને વાળ.

- ઉત્પાદન કામદારોનો અસ્થમા દિવેલ. એરંડાની ધૂળમાં ખૂબ જ ઊંચી એલર્જેનિક પ્રવૃત્તિ હોય છે.

- કોફી કામદારોનો અસ્થમા. એલર્જન - કોફી બીન ધૂળ.

- ડિટર્જન્ટ ઉત્પાદન કામદારોનો અસ્થમા. એલર્જન - ધોવાનું ડિટરજન્ટ (એન્ઝાઇમ્સ). "પ્લેટિનમ" અસ્થમા. જટિલ પ્લેટિનમ ક્ષારને કારણે અસ્થમા. પ્લેટિનમ ધાતુની ધૂળ અસ્થમાનું કારણ નથી. "મેંગનીઝ", "નિકલ", "ક્રોમિયમ" અસ્થમા.

- ડ્રગ પ્રેરિત અસ્થમા. એલર્જન - ઉત્પાદનમાં ઔષધીય ધૂળ.

- વુડ પ્રોસેસિંગ ઉદ્યોગમાં કામદારોનો અસ્થમા. એલર્જન - લાકડાની ધૂળ (ઓક, લાલ દેવદાર).

- કપાસ ઉદ્યોગના કામદારોનો અસ્થમા.

- પોલીયુરેથીન, ફોમ પ્લાસ્ટિક અને પ્રિન્ટીંગ શાહીઓના ઉત્પાદનમાં કામદારોનો અસ્થમા.

— રબર, પ્લાસ્ટિક, ઇપોક્સી રેઝિન, રંગો વગેરેના ઉત્પાદનમાં કામદારોનો અસ્થમા.

શ્વાસનળીના અસ્થમાની ઘટના પર વાયરલ ચેપનો પ્રભાવ

શ્વાસનળીના અસ્થમાની ઘટના અથવા વિકાસ પર વાયરલ ચેપના પ્રભાવને કેવી રીતે લાયક ઠરાવવું તે અંગેના વિવાદો લાંબા સમયથી ચાલી રહ્યા છે, અને વિવિધ સ્તરોપલ્મોનોલોજિસ્ટ્સમાં ધ્રુવીય દૃષ્ટિકોણ છે. કેટલાક દલીલ કરે છે, ઉદાહરણ તરીકે, વાયરલ ચેપ એ શ્વાસનળીના અસ્થમાનું કારણ નથી, પરંતુ તેના વિકાસમાં ફાળો આપી શકે છે, અન્ય કે પુખ્ત દર્દીઓમાં, શ્વસન વાયરલ ચેપનો અસ્થમાના વિકાસ અને શ્વસન વચ્ચેના સંબંધની પ્રકૃતિ સાથે થોડો સંબંધ હોય છે. વાયરલ ચેપઅને અસ્થમાની રચના, તેમજ શ્વાસનળીના અસ્થમાના પેથોજેનેસિસમાં ચેપનું યોગદાન અજ્ઞાત છે. હજુ પણ અન્ય લોકો માને છે કે શ્વસન વાયરલ ચેપ બાળકોમાં ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસ અથવા બ્રોન્કિઓલાઇટિસના વિકાસમાં ફાળો આપી શકે છે, જેમાંથી 50% માં શ્વાસનળીના અસ્થમાનો વિકાસ થાય છે, જ્યારે અન્ય ચેપી પરિબળોના પ્રભાવને સંપૂર્ણપણે નકારે છે, જ્યારે અન્ય તેમની અગ્રણી ભૂમિકાને ઓળખે છે. આ રોગના વિકાસમાં. ત્યાં ઘણા બધા દૃષ્ટિકોણ છે. અને આ કોઈ સંયોગ નથી. બે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ પરિબળો અમને સમસ્યા હલ કરવામાં અને નિષ્કર્ષ પર પહોંચવામાં રોકે છે: પ્રથમ, ચેપી એજન્ટોની વિવિધતા અને બીજું, શ્વાસનળીના અસ્થમાવાળા દર્દીઓના પ્રતિભાવમાં તફાવત.

આ માટે આપણે કહી શકીએ કે વિવિધ ચેપી એજન્ટો - વાયરસ, બેક્ટેરિયા, ફૂગ, શ્વાસનળીના અસ્થમાના અભિવ્યક્તિ અથવા તીવ્રતાનું કારણ બની શકે છે. મોટેભાગે આ પુખ્ત વયના લોકોમાં થાય છે - આશરે 35-40 વર્ષ જૂના. તાત્કાલિક કારણ સામાન્ય રીતે ક્રોનિક શ્વસન રોગો, ન્યુમોનિયા, કાકડાનો સોજો કે દાહ, સાઇનસાઇટિસ, તીવ્ર શ્વસન વાયરલ રોગો, વગેરેની ઘટના અથવા તીવ્રતા છે.

ચેપી-આશ્રિત શ્વાસનળીના અસ્થમાવાળા દર્દીઓમાં ગૂંગળામણના હુમલા ધીમે ધીમે થાય છે, લાંબા સમય સુધી ચાલે છે અને એડ્રેનર્જિક ઉત્તેજકો દ્વારા ઓછા સરળતાથી નિયંત્રિત (દૂર) થાય છે. હુમલો ઠીક થઈ ગયા પછી પણ, દર્દીના ફેફસાં લાંબા સમય સુધી શ્વાસ છોડવા અને નીચા-પીચવાળા સૂકા ઘોંઘાટ સાથે કઠોર શ્વાસ લેવાનું ચાલુ રાખે છે. ગૂંગળામણના હુમલાઓ મુખ્યત્વે રાત્રે થાય છે. ઘણીવાર અસ્થમાના લક્ષણો ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસના લક્ષણો સાથે જોડાય છે. આવા દર્દીઓને સતત ઉધરસ હોય છે, ક્યારેક મ્યુકોપ્યુર્યુલન્ટ સ્પુટમ સાથે, અને શરીરનું તાપમાન એલિવેટેડ હોય છે. ઘણીવાર સાંજના સમયે ઠંડક, ખભાના બ્લેડ વચ્ચે ઠંડીની લાગણી અને રાત્રે - પરસેવો, મુખ્યત્વે પીઠ, ગરદન અને માથાના પાછળના ભાગમાં.

સ્વયંપ્રતિરક્ષા અસ્થમા

તે ભાગ્યે જ થાય છે, લગભગ 0.5-1% દર્દીઓમાં, અને શ્વાસનળીના અસ્થમાના ચોક્કસ તબક્કે થાય છે, એટલે કે, તે ગૌણ છે. આ રોગનું એક સ્વરૂપ છે જે દવાઓ પ્રત્યે દર્દીઓની વધેલી પ્રતિક્રિયાના પરિણામે થાય છે - ફેફસાના પેશીઓના એન્ટિજેન્સ.

બ્રોન્કોપલ્મોનરી એસ્પરગિલોસિસ

અંતર્જાત અસ્થમા ધરાવતા દર્દીઓમાં જ થાય છે. આ સિન્ડ્રોમ એસ્પરગિલસ ફૂગના ઇન્ટ્રાબ્રોન્ચિયલ વૃદ્ધિનું કારણ બને છે. ફૂગ યજમાન પેશી પર આક્રમણ કરતી નથી, પરંતુ શ્વાસનળીના લ્યુમેનમાં હોય ત્યારે તે કાર્યક્ષમ રહે છે; દેખીતી રીતે, શ્વાસનળીના સ્ત્રાવ તેમના માટે પોષક માધ્યમ તરીકે સેવા આપે છે. આવી વિપુલતામાં ફૂગની હાજરી યજમાનમાં અતિસંવેદનશીલતા પ્રતિક્રિયાના વિકાસને પ્રેરિત કરે છે.

બ્રોન્કોપલ્મોનરી એસ્પરગિલોસિસની હાજરી હંમેશા શંકાસ્પદ હોવી જોઈએ જ્યારે અંતર્જાત અસ્થમાના દર્દીમાં લક્ષણો વધુ ખરાબ થાય છે, અસ્થિર પલ્મોનરી ઘૂસણખોરી, કેન્દ્રીય બ્રોન્કાઇક્ટેસિસના ચિહ્નો વગેરે દેખાય છે અને આ રોગ ગંભીર છે અને સાવચેતીપૂર્વક ધ્યાન આપવાની જરૂર છે પ્રયોગશાળા પરીક્ષણોઅને લાંબા ગાળાની તબીબી દેખરેખ.

એસ્પિરિન અસ્થમા

શ્વાસનળીના અસ્થમાથી પીડિત કેટલાક લોકો એસ્પિરિન અને અન્ય નોન-સ્ટીરોઈડલ એન્ટી-ઈન્ફ્લેમેટરી દવાઓ - NSAIDs પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલ છે. આવા કિસ્સાઓ 5 થી 20% સુધીની હોય છે. જો વ્યક્તિ સમાન દવાની ગોળી લે તો આવા લોકોને તરત જ ગૂંગળામણના હુમલાનો અનુભવ થઈ શકે છે.

ઘણા દર્દીઓમાં, દવાઓની પ્રતિક્રિયા માત્ર એક જ નથી; લક્ષણોની એક કહેવાતી ત્રિપુટી વિકસે છે, જ્યાં શ્વાસનળીના અસ્થમા, વારંવાર અનુનાસિક પોલિપ્સ અને એસ્પિરિન અને અન્ય NSAIDs પ્રત્યે અસહિષ્ણુતા છે.

શ્વાસનળીના અસ્થમાના દર્દીઓમાં જેમની એક વર્ષમાં વિભાગમાં સારવાર કરવામાં આવી હતી, NSAIDs પ્રત્યે અસહિષ્ણુતા લગભગ 10.8% હતી.

સખત રીતે એસ્પિરિન અસ્થમા ધરાવતા દર્દી લેવા પર પ્રતિબંધ છે :

1. એન્ટિપાયરિન, એનાલગીન (મેટામિઝોલ સોડિયમ), એમીડોપાયરિન, પ્રોપીફેનાઝોન - પાયરાઝોલોન શ્રેણી, તેમજ તેમની રચનામાં તેમને સમાવિષ્ટ દવાઓ સાથે સંબંધિત દવાઓ.

એન્ટિપાયરિન - બ્લેફામાઇડ.

એમીડોપાયરિન - એમિનોફેનાઝોન, પિરામિડન, એનાપીરિન, એન્ટાસમેન, આર્બીડ, પેન્ટલગીન, પાયરાલન, પિક્રોફેન, રીઓપીરિન, ઓર્ગાપીરિન, પીરાબુટોલ, થિયોફેડ્રિન, સાયબાલગીન.

મેટામિઝોલ સોડિયમ - એનાલગીન, ડેવાલ્ગિન, ઇલ્વાગિન, નેબેગિન, નોવલગીન, નોબોલ, નોસન, ઓપ્ટાલગીંટેવા, સ્પેઝડોલઝીન, ટોરાલગીન, એનાલગીનક્વિનીન, એનાપીરિન, એન્ડીપલ, બેરાલગીન, વેરાલ્ગન, ઝોલોગન, મેક્સિગન, મિનાલગન, નોવિગન, પિનાલગીન, પિનાલગીન, રિપ્લેસમેન્ટ , રીડોલ, સ્પાઝવિન, સ્પાઝગન, સ્પાઝ-માલ્ગીન, સ્પાઝમાલગન, ટેમ્પલગીન.

પ્રોપીફેનાઝોન - ગેવાડલ, કેફેટિન, પ્લિવલગીન, સેરીડોન, સ્પાસ્મોવરલગીન.

2. એસિટિલસાલિસિલિક એસિડ (એસ્પિરિન) સંબંધિત તૈયારીઓ અને તેમાં એસિટિલસાલિસિલિક એસિડ હોય છે.

એનોપાયરીન, એપો-આસા, એસલગીન, આસ્ક-રેટીયોફાર્મ, એસ્પીલાઇટ, એસ્પિરિન ઉપસા, એસ્પીઝોલ, એસ્પ્રો-500, એસેલ, એસેન્ટેરિન, એસિટિલસાલિસિલબેન, એસિટિસલ pH-8, એસીલપાયરિન, બફરીન, જસપ્રિન, કેટલગિક્સ, કેટાલગિક્સ, કેટાલગીન, કોલેટિન, એસ્પીઝોલ novasen, novosan, plidol, ronal, salorin, sprit-lime, algomin, anapirin, alkazeltzer, askofen ring N, ascopar, aspalgin, aspro S Forte, asphen, acelysin, acifein, cofil, novocephalgin, oldon, optalidone, perlansocial solucetyl, sedalgin, tempalgin, tomapirin, fortalgin, fensik, citramon, citrapar, excedrin.

3. અન્ય નોન-સ્ટીરોઈડલ એન્ટી-ઈન્ફ્લેમેટરી દવાઓ (NSAIDs) અને તેમાં રહેલી દવાઓ.

Diclofenac સોડિયમ, diclofenac પોટેશિયમ, indomethacin, sulindac, ibuprofen, naproxen, piroxicam, ketoprofen, flurbiprofen, tiaprofenic acid, diflunisal, fenamates - mefenamic અને flufenamic એસિડ અને તેમને સમાવતી તૈયારીઓ (lanagesic).

4. Tartrazine - E102.

ટાર્ટ્રાઝિન એ એસ્પિરિન જેવી જ રાસાયણિક રચનામાં એસિડિક પીળો રંગ છે; ઘણીવાર ફાર્માસ્યુટિકલ ઉદ્યોગમાં વપરાય છે. તમારે દવાઓ ન લેવી જોઈએ (ગોળીઓ, ગોળીઓ) પીળો રંગઅથવા પીળા કોટિંગથી આવરી લેવામાં આવે છે - નો-શ્પા, ટેવેગિલ, કેટોરોલ, અન્ય દવાઓ પીળા રંગમાં દોરવામાં આવે છે.

શું દવાઓ દર્દી દ્વારા લઈ શકાય છે એસ્પિરિન અસ્થમા:

જો એનાલજેસિક અથવા એન્ટિપ્રાયરેટિક ઉપચાર જરૂરી હોય, તો પેરાસીટામોલ (એસિટામિનોફેન, પેનાડોલ, એફેરલગન), સોલપેડીન, ટ્રામાડોલ (ટ્રામલ) લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે - તેમાં અસહિષ્ણુતાની ગેરહાજરીમાં.

વ્યાયામ-પ્રેરિત અસ્થમા

કોઈપણ શારીરિક પ્રવૃત્તિ શ્વાસની સંપૂર્ણ કુદરતી નિષ્ફળતાનું કારણ બને છે, પરંતુ શ્વાસનળીના અસ્થમાના કિસ્સામાં, ગૂંગળામણનો હુમલો વિકસી શકે છે - આ શારીરિક શ્રમનો અસ્થમા છે, અથવા શ્રમ પછીના બ્રોન્કોસ્પેઝમ છે. શારીરિક શ્રમના અસ્થમાને શ્વાસનળીના અસ્થમાના સ્વતંત્ર સ્વરૂપમાં અલગ કરવા માટે પૂરતા કારણો નથી. પરંતુ આનો અર્થ એ નથી કે આવા સિન્ડ્રોમની સારવાર ઓછા ધ્યાન સાથે કરી શકાય છે.

વ્યાયામ અસ્થમા કસરતના અંત પછી 2-5 મિનિટ પછી તીવ્ર હુમલાના વિકાસ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. બ્રોન્કોસ્પેઝમની તીવ્રતા અને અવધિ અલગ અલગ હોઈ શકે છે: 15-20 મિનિટ સુધી શ્વાસ લેવામાં હળવી તકલીફ, જે બ્રોન્કોડિલેટરનો ઉપયોગ કર્યા વિના જાતે જ અદૃશ્ય થઈ જાય છે, ગંભીર બ્રોન્કોસ્પેઝમ જે એક કલાકની અંદર જતી નથી.

વિવિધ સંશોધકોના જણાવ્યા મુજબ, લગભગ 70% પુખ્ત વયના લોકો અને શ્વાસનળીના અસ્થમાવાળા 90% બાળકો શારીરિક શ્રમથી અસ્થમાથી પીડાય છે.

શારીરિક પ્રવૃત્તિ દરમિયાન, શ્વાસ ઝડપી થાય છે - હાયપરવેન્ટિલેશન થાય છે, જે શ્વાસનળીના મ્યુકોસાને સૂકવે છે અને ઠંડુ કરે છે. શ્વાસનળીને ખેંચાણ સાથે પ્રતિક્રિયા આપવા માટે આવી ન્યૂનતમ બળતરા પૂરતી છે. શ્રમ પછીના બ્રોન્કોસ્પેઝમને મોટાભાગે દોડવા, ફૂટબોલ, બાસ્કેટબોલ રમવાથી ઉશ્કેરવામાં આવે છે, પરંતુ મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં સ્વિમિંગ સારી રીતે સહન કરવામાં આવે છે. પ્રારંભિક વોર્મ-અપ તીવ્ર તાણથી તીવ્ર બ્રોન્કોસ્પેઝમને અટકાવે છે. અસ્થમાના લાંબા સમય સુધી તીવ્રતાના સમયગાળા દરમિયાન, કેટલાક દર્દીઓ કોઈપણ, નાની પણ શારીરિક પ્રવૃત્તિ સાથે શ્વાસ લેવામાં તકલીફ અનુભવી શકે છે. આ હવે હાયપરવેન્ટિલેશનને કારણે નથી, પરંતુ, તેનાથી વિપરિત, ફેફસાંના અપૂરતા વેન્ટિલેશનને કારણે છે, કારણ કે હવા શ્વાસનળીમાંથી મુક્તપણે પસાર થઈ શકતી નથી અને તે દરમિયાન ઓક્સિજન શરીરમાં પ્રવેશતો નથી. પર્યાપ્ત જથ્થો. ગૂંગળામણનો હુમલો, જે નોંધપાત્ર શારીરિક શ્રમ પછી વિકસે છે, અને નાના શારીરિક શ્રમ સાથે શ્વાસ લેવામાં તકલીફનો સ્વભાવ અલગ છે.

"આબોહવા" અસ્થમા

પ્રતિકૂળ હવામાન પરિસ્થિતિઓ શ્વાસનળીના અસ્થમાની તીવ્રતાનું કારણ બની શકે છે. તેમની નકારાત્મક અસર શ્વસન માર્ગ પર સીધી અસર અને હવામાં એલર્જન અને પ્રદૂષકોની સાંદ્રતામાં ફેરફાર બંનેને કારણે છે. સૌર કિરણોત્સર્ગ અને શાંતતા ફોટોકેમિકલ ધુમ્મસ, અને ઠંડા અને ધુમ્મસવાળું હવામાન - ઔદ્યોગિક ધુમ્મસની રચનામાં ફાળો આપે છે.

આબોહવાના પરિબળો - તાપમાન, ભેજ, પવનની તાકાત અને દિશા - વનસ્પતિની પ્રકૃતિ, પરાગરજ જવરની ઘટના અને કોર્સ પર નોંધપાત્ર અસર કરે છે. છોડના પરાગનું પરિવહન પવન દ્વારા થાય છે. અલ્ટ્રાવાયોલેટ ઇરેડિયેશન તેની એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ કરવાની ક્ષમતામાં વધારો કરે છે. તેથી, પરાગરજ તાવવાળા દર્દીઓ, એક નિયમ તરીકે, સની, પવનયુક્ત હવામાનને સારી રીતે સહન કરતા નથી. ફંગલ સંવેદનશીલતા ધરાવતા દર્દીઓ હવામાન પ્રત્યે પણ સંવેદનશીલ હોય છે. આ દર્દીઓની તબિયત ઘણીવાર ભેજવાળા હવામાનમાં બગડે છે, ખાસ કરીને ઉનાળાના અંતમાં અને પાનખરની શરૂઆતમાં, જે હવામાં ફૂગના બીજકણની સાંદ્રતામાં વધારો સાથે સંકળાયેલ છે.

હવામાન અથવા આજુબાજુના તાપમાનમાં કોઈપણ અચાનક ફેરફાર અસ્થમાના તીવ્ર હુમલાને ઉત્તેજિત કરી શકે છે. ઉચ્ચ હવા ભેજ અથવા તેનાથી વિપરિત, ખૂબ ઓછી ભેજ પણ અસ્થમાને વધારનાર પરિબળો હોઈ શકે છે.

એલર્જન, ચેપ અને હાનિકારક કામ કરવાની પરિસ્થિતિઓ અસ્થમાની ઘટનામાં મુખ્ય ભૂમિકા ભજવે છે. આ પરિબળોની ક્રિયા પ્રત્યે દર્દીઓના શ્વસન માર્ગની સંવેદનશીલતા પ્રદૂષકો અને પ્રતિકૂળ હવામાન પરિસ્થિતિઓ દ્વારા વધે છે. બાદમાં અસ્થમાની તીવ્રતા તરફ દોરી જાય છે.

શ્વાસનળીના અસ્થમાના લક્ષણો

શ્વાસનળીના અસ્થમાનું મુખ્ય લક્ષણ છે અસ્થમાનો હુમલો , જે શરીરને એલર્જનના સંપર્કમાં આવે ત્યારે અને શ્વાસનળીના રીસેપ્ટર્સ અને મોટા શ્વાસનળીને બિન-એલર્જીક પરિબળ (ઠંડા, તીવ્ર ગંધઅને વગેરે). ગૂંગળામણનો હુમલો સામાન્ય રીતે પહેલા થાય છે બ્રોન્કોસ્પેઝમ , જે અનુનાસિક ભીડ, છાતીમાં ભારેપણુંની લાગણી સાથે શરૂ થાય છે અને સૂકી ઉધરસ સાથે છે. સહવર્તી રોગોની હાજરીમાં, શ્વાસનળીનો સોજો અથવા ન્યુમોનિયાના બગડતા સાથે, ગૂંગળામણનો હુમલો ધીમે ધીમે વિકસે છે, જેની સામે શ્વાસનળીનો અસ્થમા થાય છે.

ગૂંગળામણના હુમલામાં ત્રણ સમયગાળાનો સમાવેશ થાય છે:

હાર્બિંગર્સનો સમયગાળો,

ટોચનો સમયગાળો

વિપરીત વિકાસનો સમયગાળો.

હુમલાના ચેતવણી ચિહ્નોનો સમયગાળો હુમલાના કેટલાક મિનિટો, કલાકો અને કેટલીકવાર દિવસો પહેલા થાય છે અને તે વિવિધ પ્રકૃતિ અને તીવ્રતાના લક્ષણો દ્વારા પ્રગટ થાય છે: અનુનાસિક શ્વૈષ્મકળામાંથી વાસોમોટર પ્રતિક્રિયાઓ, ઘણીવાર પ્રવાહી પાણીયુક્ત સ્ત્રાવના પુષ્કળ સ્રાવ અને છીંક દ્વારા પ્રગટ થાય છે, ક્યારેક નાકમાં શુષ્કતાની લાગણી. પોલાણ, આંખોમાં ખંજવાળ, પેરોક્સિસ્મલ ઉધરસ, ગળફામાં સાફ કરવામાં મુશ્કેલી, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ અને ક્યારેક "પ્રકાશ અને મુક્ત શ્વાસ" ની વિચિત્ર લાગણી. વધુમાં, આ સમયગાળા દરમિયાન, ચામડીની ખંજવાળ રામરામ, ગરદન, ઇન્ટરસ્કેપ્યુલર વિસ્તારમાં, ખંજવાળની ​​અનિવાર્ય ઇચ્છા સાથે દેખાઈ શકે છે. આ લક્ષણો માથાનો દુખાવો, થાક, ઉબકા અને અપચો, અતિશય મૂત્રવર્ધક પદાર્થ સાથે હોઈ શકે છે. શ્વાસનળીના અસ્થમાનો હુમલો ચીડિયાપણું, મૂડમાં ફેરફાર, માનસિક હતાશા અને અંધકારમય પૂર્વસૂચન દ્વારા થઈ શકે છે. કેટલાક દર્દીઓ, તેનાથી વિપરીત, ખુશખુશાલ મૂડમાં દેખાય છે.

IN ટોચનો સમયગાળો ગૂંગળામણની સાથે સંકોચનની લાગણી, સ્ટર્નમની પાછળ દબાણ આવે છે, જે મુક્તપણે શ્વાસ લેવાનું અશક્ય બનાવે છે. શ્વાસ લેવામાં તકલીફ અને છાતીમાં જકડાઈ જવાની લાગણીઓ અચાનક, મધ્યરાત્રિમાં અથવા દિવસના અન્ય સમયે થઈ શકે છે અને થોડીવારમાં ખૂબ જ તીવ્ર બની જાય છે. આ કિસ્સામાં, શ્વાસનળીના અસ્થમાનો હુમલો ચેતવણી ચિહ્નોના સમયગાળા વિના વિકસે છે. ઇન્હેલેશન ટૂંકું બને છે, શ્વાસ બહાર કાઢવો સામાન્ય રીતે ધીમો, આક્રમક, ઇન્હેલેશન કરતાં 2-4 ગણો લાંબો હોય છે. શ્વાસ બહાર કાઢવાની સાથે મોટેથી, લાંબા સમય સુધી, સીટી વગાડતી ઘોંઘાટ, દૂરથી સંભળાય છે. કેટલાક દર્દીઓમાં, હુમલા દરમિયાન શ્વાસ અને શ્વાસ છોડવો બંને મુશ્કેલ હોય છે.

શ્વાસને સરળ બનાવવાનો પ્રયાસ કરતા, દર્દી ફરજિયાત સ્થિતિ લે છે જેમાં હવાના અભાવ અને ગૂંગળામણની લાગણી તેને ઓછી પરેશાન કરે છે. દર્દી આગળ નમીને બેસે છે, તેની કોણીને તેના ઘૂંટણ પર આરામ કરે છે અથવા તેના હાથ ખુરશી અથવા પલંગની ધાર પર આરામ કરે છે, શ્વાસ લેતી વખતે હવા પકડે છે. ટૂંકા, અચાનક શબ્દસમૂહો સિવાય, ભાષણ લગભગ અશક્ય છે. દર્દી ચિંતિત, ભયભીત અને પીડાય છે.

તે જ સમયે, તેનો ચહેરો પફી, નિસ્તેજ, વાદળી રંગની સાથે, ઠંડા પરસેવોથી ઢંકાયેલો છે, ભય અને ચિંતા વ્યક્ત કરે છે. શ્વાસ લેતી વખતે નાકની પાંખો ફૂલી જાય છે. છાતી મહત્તમ પ્રેરણાની સ્થિતિમાં છે. ખભાની કમર, સ્પોક્સ અને પેટની દિવાલના સ્નાયુઓ શ્વાસ લેવામાં સામેલ છે. ઇન્ટરકોસ્ટલ સ્પેસ અને સુપ્રાક્લેવિક્યુલર ફોસા શ્વાસમાં લેતી વખતે પાછું ખેંચે છે.

ગૂંગળામણના હુમલા દરમિયાન, છાતી મહત્તમ પ્રેરણાની સ્થિતિમાં હોય છે, અને ડાયાફ્રેમ સપાટ હોય છે અને તેનો ગુંબજ નીચો હોય છે જ્યારે શ્વાસ લેવામાં આવે છે, છાતીના નીચેના ભાગો અંદરની તરફ દોરવામાં આવે છે. ગરદનની નસો વિસ્તરેલી છે.

હુમલા દરમિયાન ઘરઘર ઉધરસ દ્વારા વિક્ષેપિત થાય છે, જે કેટલાક દર્દીઓમાં ગળફામાં પસાર થાય છે, જેના પછી શ્વાસ લેવાનું સરળ બને છે. અન્ય કિસ્સાઓમાં, ત્યાં કોઈ ગળફા નથી અથવા તે જાડું, ચીકણું, ઓછી માત્રામાં અને ઉત્સર્જન કરવું મુશ્કેલ છે. ગળફા સામાન્ય રીતે ચીકણું અને ચીકણું હોય છે, ક્યારેક ફીણવાળું હોય છે. તેમાં સફેદ ગાઢ દડા અને થ્રેડો હોઈ શકે છે, જે ક્યારેક ડાળીઓવાળું દેખાવ ધરાવે છે અને લાળના કાસ્ટ્સનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે જે સૌથી નાની શ્વાસનળીમાં હોય છે અને જ્યારે હુમલો શમી જાય છે ત્યારે તેને છોડવામાં આવે છે.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ગૂંગળામણના હુમલા દરમિયાન, તાપમાન 37-37.5 ° સે સુધી વધે છે.

શ્વાસ દર મિનિટે 10-12 શ્વાસોશ્વાસ સુધી ધીમું કરવામાં આવે છે, કેટલાક દર્દીઓમાં, તેનાથી વિપરીત, તે ઝડપી થાય છે, ઇન્હેલેશન અને ઉચ્છવાસ વચ્ચે ઉચ્ચારણ વિરામ વિના. શ્વાસ લેતી વખતે અને ખાસ કરીને શ્વાસ છોડતી વખતે નબળા શ્વાસની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ફેફસાં પર સાંભળતી વખતે, વિવિધ શેડ્સના ઘણા શુષ્ક, સિસોટીઓ સંભળાય છે. પલ્સ નબળી અને ઝડપી છે. ક્યારેક 20-30 mm Hg દ્વારા. કલા. સિસ્ટોલિક બ્લડ પ્રેશર ઘટે છે અને ઘણી વાર 10-12 mm Hg. કલા. ડાયસ્ટોલિક દબાણ વધે છે. કેટલાક દર્દીઓમાં, બ્લડ પ્રેશર વધે છે.

હુમલાના ઉલટા વિકાસ ફેફસાં અને હૃદય પર કોઈપણ દૃશ્યમાન પરિણામો વિના, ઝડપથી સમાપ્ત થઈ શકે છે. હુમલા પછી, તણાવ ઓછો થાય છે અને મૂડ ઊતરે છે. દર્દીઓ તરસ્યા છે, કેટલાક ખૂબ ભૂખ્યા છે, દરેક આરામ કરવા માંગે છે. અન્ય કિસ્સાઓમાં, જ્યારે શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, સામાન્ય અસ્વસ્થતા, સુસ્તી, નબળાઇ અને હતાશા ચાલુ રહે ત્યારે હુમલાનો વિપરીત વિકાસ ઘણા કલાકો અથવા તો દિવસો સુધી ટકી શકે છે.

ઘણા દર્દીઓમાં ગૂંગળામણના હુમલા રાત્રે થાય છે, જ્યારે ચોક્કસ સમયે, ખાસ કરીને ઘણીવાર 3-4 વાગ્યે, છાતીમાં ચુસ્તતાની લાગણી, ગૂંગળામણ, ઉધરસ, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ અને અંતરે સુકા ઘરઘર સંભળાય છે. દર્દીઓને વિવિધ માધ્યમો દ્વારા તેમની સ્થિતિને સામાન્ય બનાવવાની ફરજ પાડવામાં આવે છે. કેટલીકવાર ગૂંગળામણના હુમલા વહેલી સવારના કલાકોમાં થાય છે અને જ્યારે દર્દી રાતની ઊંઘ પછી પથારીમાંથી બહાર નીકળવાનું શરૂ કરે છે.

અસ્તિત્વમાં છે હળવો અભ્યાસક્રમ , જે ગૂંગળામણના નબળા, ટૂંકા ગાળાના હુમલાઓ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. તે ભાગ્યે જ થાય છે: મહિનામાં ઘણી વખત, અને ખાસ દવાઓ સાથે ઝડપથી દૂર કરવામાં આવે છે. અને વચ્ચે, વ્યવહારીક કંઈપણ દર્દીને પરેશાન કરતું નથી. એટલે કે, હુમલાઓ વચ્ચે, શ્વાસનળીના અસ્થમા સિન્ડ્રોમ્સ જોવા મળતા નથી. આ બિંદુ, માર્ગ દ્વારા, ઘણી વાર દર્દીને ગેરમાર્ગે દોરે છે, તેથી જ ડૉક્ટરની મુલાકાત મુલતવી રાખવામાં આવે છે અને મુલતવી રાખવામાં આવે છે, અને તે દરમિયાન, કપટી અસ્થમા મજબૂત થઈ રહી છે.

શ્વાસનળીની અસ્થમા મધ્યમ તીવ્રતાપહેલેથી જ વધુ ખતરનાક અને મૂર્ત. ઘણી વાર તે ચેપી-એલર્જીક સ્વરૂપમાં થાય છે. આ તબક્કે દર્દીને ગૂંગળામણના હુમલામાંથી ધીમે ધીમે પુનઃપ્રાપ્તિ અને શ્વાસની તકલીફમાં મંદી દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. રોગની તીવ્રતા અઠવાડિયામાં 1-2 વખત થાય છે. આવા દર્દીઓમાં, હુમલાઓ વચ્ચે ભારે શ્વાસ રહે છે અને તેના કાર્યો ક્ષતિગ્રસ્ત છે. આ કિસ્સામાં, પરીક્ષાઓ શ્વાસનળીના અવરોધ, ઓછી શ્વસન શક્તિ અને નાના અને મધ્યમ શ્વાસનળીના અવરોધમાં વિક્ષેપ દર્શાવે છે. દર્દીમાં શ્વાસનળીના અસ્થમાના વારંવારની તીવ્રતા અને લાંબા ગાળાના કોર્સ ઘણા કિસ્સાઓમાં એમ્ફિસીમાના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે, અને પછી પલ્મોનરી નિષ્ફળતા તરફ દોરી જાય છે. ગંભીર રોગ વારંવાર તીવ્રતા, સતત લક્ષણો અને શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

શ્વાસનળીના અસ્થમાની તીવ્રતાનું સૌથી ખતરનાક સ્વરૂપ છે અસ્થમાની સ્થિતિનો વિકાસ, જે સતત અને લાંબા ગાળાના શ્વાસનળીના અવરોધ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, એટલે કે, તેમના ડ્રેનેજ કાર્યમાં વિક્ષેપ સાથે શ્વાસનળીની ખેંચાણ - સ્પુટમનો સ્ત્રાવ અને સ્રાવ, અને શ્વસન નિષ્ફળતામાં વધારો. અસ્થમાની સ્થિતિના શ્વાસનળીના સિન્ડ્રોમનો સતત અને ગંભીર કોર્સ મુખ્યત્વે નાના બ્રોન્ચિઓલ્સના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની સોજો અને જાડા લાળ સાથેના તેમના અવરોધ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.

મોટેભાગે, અસ્થમાની સ્થિતિના વિકાસમાં ફાળો આપે છે :

સંકળાયેલ ચેપ: ન્યુમોનિયા; બેક્ટેરિયલ, વાયરલ અથવા માયકોટિક (ફંગલ) ઇટીઓલોજીની તીવ્ર બ્રોન્કાઇટિસ; સાઇનસ ચેપ; ઈન્ફલ્યુએન્ઝા સહિત તીવ્ર શ્વસન ચેપ; પલ્મોનરી ટ્યુબરક્યુલોસિસ;

એલર્જન સાથે સંપર્ક: વિશાળ, સતત સંપર્કઘરગથ્થુ એલર્જન સાથે, ઉદાહરણ તરીકે એપાર્ટમેન્ટમાં નવીનીકરણના કિસ્સામાં; એપિડર્મલ એલર્જન (પ્રાણી એલર્જન) સાથે મોટા પ્રમાણમાં સંપર્ક, ઉદાહરણ તરીકે પાર્ટીમાં; પરાગ શ્વાસનળીના અસ્થમાવાળા દર્દીઓમાં પરાગ સાથે મોટા પ્રમાણમાં સંપર્ક; ખોરાકની એલર્જીના કિસ્સામાં અસહિષ્ણુ ખોરાક ખાવું; અસ્થમાની સ્થિતિ અિટકૅરીયાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકસે છે, ક્વિંકની સોજો અને પેટમાં દુખાવો. તે અસહ્ય દવાઓ પણ લેતી હોઈ શકે છે અથવા તમે પહેલેથી જ ટેવાયેલા છો તે અચાનક બંધ કરી શકો છો; જંતુની એલર્જીના કિસ્સામાં હાયમેનોપ્ટેરા જંતુના કરડવાથી; દર્દી દ્વારા તેના અમલીકરણ અથવા ચોક્કસ શાસનનું ઉલ્લંઘન કરવા માટેની પદ્ધતિનું પાલન ન કરવાના કિસ્સામાં ચોક્કસ ઇમ્યુનોથેરાપી;

અન્ય કારણો: સહવર્તી રોગો માટે બિન-પસંદગીયુક્ત બીટા-બ્લોકર્સ (ઓબઝિદાન) લેવા; અસ્થમા વિરોધી દવાઓ લેવા માટે તબીબી પ્રિસ્ક્રિપ્શન ધરાવતા દર્દીઓ દ્વારા બિન-પાલન, ખાસ કરીને પ્રણાલીગત કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ લેવાનો ઇનકાર.

અસ્થમાની સ્થિતિ નીચેના તબક્કાઓ ધરાવે છે: :

સરેરાશ,

ભારે.

સરળ સ્ટેજસામાન્ય રીતે ગૂંગળામણના લાંબા સમય સુધી હુમલો, દવાઓ સામે પ્રતિકારનો વિકાસ અને બ્રોન્ચીના ડ્રેનેજ કાર્યના ઉલ્લંઘન દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. ગૂંગળામણનો હુમલો 12 કલાક કે તેથી વધુ સમય માટે દૂર થતો નથી, દર્દીની સ્થિતિ ગંભીર છે, લોહીની ગેસ રચનામાં થોડો ફેરફાર થાય છે: લોહીમાં ઓક્સિજનમાં મધ્યમ ઘટાડો અને કાર્બન ડાયોક્સાઇડની સામગ્રીમાં વધારો જોવા મળી શકે છે.

બ્રોન્ચીના ડ્રેનેજ કાર્યના પ્રગતિશીલ ઉલ્લંઘન દ્વારા મધ્યમ તબક્કો પ્રથમ તબક્કાથી અલગ પડે છે - તેમના લ્યુમેન જાડા લાળથી ભરેલા હોય છે, શાંત ફેફસાની રચના થાય છે - ફેફસાના વિસ્તારોની ઉપર જ્યાં અગાઉ ઘરઘર સંભળાય છે. ધમનીના હાયપોક્સીમિયા સાથે લોહીની ગેસ રચનામાં તીવ્ર વિક્ષેપ છે - ઓક્સિજનની સામગ્રીમાં ઘટાડો, અને હાયપરકેપનિયા - કાર્બન ડાયોક્સાઇડની સામગ્રીમાં વધારો.

આ કિસ્સામાં, દર્દીની સ્થિતિ ખૂબ જ ગંભીર છે - ચેતના અટકાવવામાં આવે છે, નિસ્તેજ ત્વચા સ્ટીકી પરસેવોથી ઢંકાયેલી હોય છે, 120 થી વધુ ધબકારા પ્રતિ મિનિટના પલ્સ રેટ સાથે ટાકીકાર્ડિયા, બ્લડ પ્રેશર સહેજ વધે છે.

ગંભીર તબક્કામાં સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની નોંધપાત્ર વિક્ષેપ અને રક્તની ગેસ રચનામાં તીવ્ર ફેરફારના પરિણામે ચેતનાના નુકશાનના વિકાસ દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. જો તાત્કાલિક સારવાર ન કરવામાં આવે તો, અસ્થમાની સ્થિતિ ખૂબ ગંભીર પરિણામો તરફ દોરી શકે છે.

શ્વાસનળીના અસ્થમા: નિદાન

કેટલીકવાર દર્દીની સ્થિતિ વિશે તારણો કાઢવા અને થોડીવારમાં નિર્ણય લેવો જરૂરી છે. જો કોઈ વ્યક્તિ ગૂંગળામણના હુમલા અથવા અસ્થમાની સ્થિતિ સાથે ડૉક્ટરને મળવા આવે છે, તો પ્રયોગશાળા અને અન્ય પરીક્ષણો માટે કોઈ સમય નથી. અહીં પ્રથમ આવે છે ડૉક્ટરની લાયકાતઅને દર્દીની ક્ષમતા, તેના માટે મુશ્કેલ પરિસ્થિતિ હોવા છતાં, ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવા અને બુદ્ધિપૂર્વક પૂછાયેલા પ્રશ્નોના જવાબો આપવા માટે.

રોગની અવધિ નક્કી કરવી મહત્વપૂર્ણ છે. એટલું જ મહત્વનું છે કે તે કારણો અને સંજોગો શોધવાનું છે કે જેના કારણે તાજેતરની વૃદ્ધિ થઈ, અને ડૉક્ટરે પણ શોધવું જોઈએ, અને દર્દી, જો શક્ય હોય તો, તેના અસ્થમાના હુમલાને કયા પરિબળો ઉશ્કેરે છે તેનું ચોક્કસ નામ જણાવવું જોઈએ. ખાસ મહત્વ ડ્રગ અસહિષ્ણુતા અને તેમને એલર્જી સાથે જોડાયેલ છે. છેવટે, મુખ્ય વસ્તુ સૂચવવાની તાકીદની છે, કદાચ એકમાત્ર દવા જે હુમલાને રાહત આપશે અને તેને વધુ તીવ્ર બનાવશે નહીં. આ કરવા માટે, ડૉક્ટર દર્દીને વિગતવાર પૂછે છે કે તેની સાથે અત્યાર સુધી શું સારવાર કરવામાં આવી છે, દવાઓની કુલ માત્રા શું છે, તેણે તે કેવી રીતે પ્રાપ્ત કરી છે: ઇન્હેલેશન અથવા પેરેંટરલ, અને તે પણ ખૂબ સારી રીતે જેથી દર્દી નક્કી કરી શકે અને ડૉક્ટરને કહો કે શું અને કયા કિસ્સામાં વધુ અસરકારક બન્યું. આવા નિર્ણાયક ક્ષણે, ડૉક્ટરને ખૂબ જ મુશ્કેલ કાર્યનો સામનો કરવો પડે છે: વ્યક્તિનું ભાવિ મોટે ભાગે તેના નિર્ણય પર આધારિત છે.

અસ્થમા વિવિધ પેથોલોજીઓ દ્વારા ઢંકાયેલું હોય છે. બ્રોન્કોસ્પેઝમ કંઠસ્થાનના કેટલાક રોગો, ક્રોનિક અને તીવ્ર શ્વાસનળીનો સોજો, ક્રોપ, શ્વાસનળી અને શ્વાસનળીની ગાંઠો, ક્ષય રોગ, ન્યુમોનિયા, કાળી ઉધરસ, ડિપ્થેરિયા વગેરે દ્વારા જટિલ હોઈ શકે છે.

જ્યારે હુમલો સમાપ્ત થઈ જાય, ત્યારે તમારે વ્યાપક શરૂ કરવું જોઈએ ક્લિનિકલ પરીક્ષા,રોગનું સંપૂર્ણ ચિત્ર દોરવું.

તે ધ્યાનમાં લેવું મહત્વપૂર્ણ છે કે તીવ્રતાના તબક્કા દરમિયાન રોગના ચિહ્નો સૌથી વધુ સ્પષ્ટ રીતે દેખાય છે. માફીના સમયગાળા દરમિયાન તેઓ અદૃશ્ય થઈ જાય છે, અને જો હુમલાઓ વચ્ચેનો અંતરાલ મોટો હોય, તો શ્વાસનળીની પેટન્સી સંપૂર્ણ અથવા આંશિક રીતે પુનઃસ્થાપિત થાય છે. તેથી, ડોકટરો પ્રથમ હુમલા પછી અને બીજા હુમલા પછી પણ અંતિમ નિદાન કરતા નથી. આંતરરાષ્ટ્રીય સર્વસંમતિ અનુસાર, જો બ્રોન્કોસ્પેઝમના ત્રણ હુમલા અથવા સૂકી, લાંબી, બાધ્યતા ઉધરસના ત્રણ એપિસોડ આવ્યા હોય તો જ રોગને અસ્થમા ગણવામાં આવે છે..

પ્રારંભિક સંશોધન સંકુલમને શ્વાસનળીના અસ્થમાવાળા દર્દીઓ દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે, રોગના ક્લિનિકલ સ્વરૂપને ધ્યાનમાં લીધા વગર.

આ સંકુલમાં શામેલ છે:

છાતીના અંગોની તપાસ,

ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રાફી,

સ્પુટમની ક્લિનિકલ અને બેક્ટેરિયોલોજીકલ પરીક્ષા.

ઉપરાંત, શ્વાસ સંબંધી રોગથી પીડિત દરેક દર્દી પસાર થાય છે સાથે પાયરોગ્રાફિક સંશોધનબાહ્ય શ્વસનની તકલીફની ડિગ્રી સ્થાપિત કરવા માટે, તીવ્રતા દરમિયાન આલ્કલાઇન-એસિડ સંતુલનની વારંવાર તપાસ કરવામાં આવે છે. 1 સેકન્ડ (FEV) માં ફરજિયાત એક્સપાયરેટરી વોલ્યુમ માપવામાં આવે છે.

તાજેતરમાં, ખાસ શ્વસન કાર્ય પરીક્ષણો.

તેમાંથી, સૌથી વધુ છતી અને તે જ સમયે સરળ પીક ફ્લો ટેસ્ટ.

પીક ફ્લો ફેરફારો અસ્થમાના દર્દીઓ માટે સૌથી મહત્વપૂર્ણ પરીક્ષણ બની ગયા છે. તે ખાસ કરીને તે ક્લિનિકલ પરિસ્થિતિઓમાં મહત્વપૂર્ણ છે જ્યાં વધુ ઉપયોગ થાય છે જટિલ પદ્ધતિઓઉપલબ્ધ નથી.

અભ્યાસ દરમિયાન, દર્દી મહત્તમ શક્ય વોલ્યુમ શ્વાસમાં લે છે અને પછી ઉપકરણમાં શક્ય તેટલું શ્વાસ બહાર કાઢે છે. માપન પ્રથમ 100 એમએસ શ્વાસ બહાર કાઢવા દરમિયાન કરવામાં આવે છે, તેથી દર્દીને અંત સુધી (શેષ વોલ્યુમ સુધી) શ્વાસ બહાર કાઢવાની જરૂર નથી. નાના વોલ્યુમો પણ સ્કેલ પર ચિહ્નિત થયેલ છે, તેથી તેનો ઉપયોગ 3 વર્ષથી બાળકોમાં થઈ શકે છે. ઉપકરણનો ગેરલાભ એ છે કે શ્વાસ બહાર કાઢવો ખૂબ જ પ્રયત્નો સાથે થવો જોઈએ, તેથી પીક ફ્લો મીટરનો ઉપયોગ બિન-સંપર્ક અને ગંભીર રીતે બીમાર દર્દીઓમાં થતો નથી.

પ્રાથમિક માહિતી માત્ર પ્રારંભિક ચુકાદા માટે જ નહીં, પણ રોગના સાર વિશેના અંતિમ નિષ્કર્ષ માટે પણ મહત્વપૂર્ણ છે. શ્વાસનળીના અસ્થમાની એલર્જીક પ્રકૃતિની પુષ્ટિ રક્ત અને ગળફામાં થયેલા ફેરફારો દ્વારા થાય છે.

એક્સ-રે, ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રાફિક અને સ્પિરોગ્રાફિક અભ્યાસના ડેટાની તુલનામાં સામાન્ય ક્લિનિકલ ચિત્ર અમને પલ્મોનરી અને હૃદયની નિષ્ફળતાની ગંભીરતાના મુદ્દાને ઉકેલવા દે છે.

અસ્થમાનું કારણ બને તેવા એલર્જનની ઓળખ કરવી પણ મહત્વપૂર્ણ છે, જો કે આ હંમેશા સરળ કાર્ય હોતું નથી. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, તેઓ હાથ ધરવામાં આવે છે એલર્જીક સંશોધન પદ્ધતિઓ, જેને આવશ્યકપણે બે જૂથોમાં વિભાજિત કરી શકાય છે. તેમાંના કેટલાક અસ્થમાની એલર્જીક પ્રકૃતિની પુષ્ટિ કરવા માટે પ્રેક્ટિસ કરે છે, અન્ય અસ્થમાને ઉશ્કેરતા એલર્જનને ઓળખવા માટે. કેટલીકવાર શ્વાસમાં લેવાયેલા એન્ટિજેન સાથે પડકાર હાથ ધરવામાં આવે છે. આ અભ્યાસ ખૂબ જ છતી કરે છે, પરંતુ તેમાં જોખમના તત્વો છે અને તેથી તેનો ઉપયોગ ખૂબ જ સાવધાની સાથે કરવામાં આવે છે.

જટિલ લક્ષણો ધરાવતા દર્દીઓનો ઉલ્લેખ કરવો જોઈએ પલ્મોનરી કાર્ય પરીક્ષણ. આ ખાસ કરીને મહત્વનું છે જો લક્ષણો સતત હોય, સારવાર માટે અપૂરતી પ્રતિક્રિયા હોય અથવા જો દર્દી ધૂમ્રપાન કરે. રોગની તીવ્રતા માટે લક્ષણો હંમેશા પૂરતા હોતા નથી. આમ, મર્યાદિત સંખ્યામાં ફરિયાદો ધરાવતા દર્દીને શ્વસનતંત્રની ગંભીર તકલીફ હોઈ શકે છે જેને સઘન સારવારની જરૂર હોય છે.

એલર્જીસ્ટ અને પલ્મોનોલોજિસ્ટ શ્વાસનળીના અસ્થમાથી પીડિત લોકોની સારવાર કરે છે. હાજરી આપનાર ચિકિત્સક પોતે નક્કી કરે છે કે દર્દીને કઈ સેવાની જરૂર છે, અને તેને વધારાની દેખરેખ, નિદાન અને સારવાર સુધારણા માટે સંદર્ભિત કરે છે.

એલર્જીસ્ટનું કાર્ય છેઆ એલર્જનની ઓળખ છે જેના પર કોઈ ચોક્કસ વ્યક્તિનું શરીર પ્રતિક્રિયા આપે છે, જેના કારણે આ વ્યક્તિ આ અથવા તે અનુભવે છે એલર્જીક રોગ. અલબત્ત, શ્વાસનળીના અસ્થમા સહિત.

પલ્મોનોલોજિસ્ટનું કાર્ય છેતમામ રોગોની સારવાર બ્રોન્કોપલ્મોનરી સિસ્ટમ. અલબત્ત, શ્વાસનળીના અસ્થમા સહિત.

શ્વાસનળીના અસ્થમા અને તેની સારવાર

સારવાર પદ્ધતિને બે વિભાગોમાં વહેંચવામાં આવી છે:

હુમલો ઉપચાર

વ્યૂહાત્મક સહાયક ઉપચાર.

શ્વાસનળીના અસ્થમાના હુમલાને દૂર કરવા માટે વપરાતી સૌથી સામાન્ય દવાઓ છે: બ્રોન્કોસ્પેસ્મોલિટિક્સ . તેઓ અસરની માત્રામાં ભિન્ન છે, અને તમામ દેશોના ફાર્માકોલોજિસ્ટ તેમને સુધારવા માટે સતત કામ કરી રહ્યા છે. પરંતુ આ ઉપાયોમાં એક જ કાર્ય છે - હુમલાના સમયે, ખેંચાણને દૂર કરો, બ્રોન્ચીના સરળ સ્નાયુઓને આરામ કરો અને સોજો દૂર કરો. હુમલાની ડિગ્રી, દર્દીની સામાન્ય સ્થિતિ, તેની ઉંમર અને અન્ય વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓના આધારે, ડૉક્ટર આપેલ કિસ્સામાં સૌથી વધુ અસરકારક દવાઓની મોટી સંખ્યામાંથી પસંદ કરે છે અથવા દવાઓનું સંયોજન બનાવે છે, જે ફક્ત શક્ય નથી. , પરંતુ કેટલાક કિસ્સાઓમાં પણ જરૂરી છે.

સિમ્પેથોમિમેટિક્સ આ દવાઓ વચ્ચે અગ્રણી છે. તેઓ એડ્રેનર્જિક રીસેપ્ટર્સ - ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમના રીસેપ્ટર્સ પરની તેમની ક્રિયાના આધારે ચાર જૂથોમાં વહેંચાયેલા છે.

એડ્રેનાલિન અને એફેડ્રિનપ્રથમ જૂથ સાથે સંબંધિત છે - આ જાણીતી અને સાર્વત્રિક દવાઓ છે. તેઓ બ્રોન્ચીના સરળ સ્નાયુઓના ખેંચાણને ઝડપથી રાહત આપે છે, ગળફાના વધેલા સ્ત્રાવ અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની સોજો ઘટાડે છે. અને આ તેમનો નોંધપાત્ર ફાયદો છે. જો કે, બધા દર્દીઓ આ દવાઓ સારી રીતે સહન કરતા નથી. કેટલાક માટે, તેઓ બ્લડ પ્રેશર, ધબકારા વધવા, હૃદયમાં દુખાવો અને અન્ય અનિચ્છનીય પ્રતિક્રિયાઓનું કારણ બને છે. આ ખાસ કરીને બાળકો અને 60 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકોમાં સામાન્ય છે. એડ્રેનાલિનનો હાલમાં મર્યાદિત ઉપયોગ છે. તેના પ્રિસ્ક્રિપ્શનનો ઉપયોગ ફક્ત એવા કિસ્સાઓમાં કરવામાં આવે છે જ્યાં બ્રોન્કોસ્પેસ્મોલિટિક્સ સાથેની અગાઉની ઉપચાર, અન્ય સિમ્પેથોમિમેટિક્સ સહિત, નોંધપાત્ર અસર પેદા કરી ન હતી. એડ્રેનાલિન સૌથી અસરકારક હોય છે જ્યારે સબક્યુટેનીયલી સંચાલિત થાય છે. માત્ર અત્યંત ગંભીર કિસ્સાઓમાં તે નસમાં સંચાલિત થાય છે.

બીજા જૂથમાં સમાવેશ થાય છે નોરેપીનેફ્રાઇન, મેઝાટોન, ફિનાઇલફ્રાઇન, સિમ્પેથોલ. નાના ડોઝમાં તેઓ સોજો ઘટાડે છે અને ખેંચાણને અવરોધે છે. પરંતુ તેમનો ઓવરડોઝ ખતરનાક છે, અને તેથી ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસઆ ભંડોળ હજુ પણ ભાગ્યે જ ઉપયોગમાં લેવાય છે. નિષ્ણાતો દ્વારા સંખ્યાબંધ સૈદ્ધાંતિક પરિસર અને નિવેદનો છે કે આ દવાઓને વધુ વિગતવાર અભ્યાસની જરૂર છે, અને પછી વ્યાપક ઉપયોગ.

સિમ્પેથોમિમેટિક્સનો ત્રીજો જૂથ - બિન-પસંદગીયુક્ત બીટા ઉત્તેજકો, તેઓ મુખ્યત્વે isopropylnorepinephrine ના ડેરિવેટિવ્ઝ છે. તેઓ દ્વારા લાક્ષણિકતા છે ઉચ્ચ અસરબ્રોન્કોડિલેશન, એટલે કે, બ્રોન્ચીના લ્યુમેનનું વિસ્તરણ, વહીવટના ઇન્હેલેશન માર્ગ દ્વારા પ્રાપ્ત થાય છે. દવાઓના આ જૂથની ક્રિયા ઝડપથી શરૂ થાય છે અને સરેરાશ 3-4 કલાક ચાલે છે. જો કે, દવાઓનું આ જૂથ રીબાઉન્ડ સિન્ડ્રોમ નામની ગંભીર આડઅસરનું કારણ બને છે. તેની ઘટના ડ્રગના અત્યંત ઊંચા ડોઝના ઉપયોગ સાથે પણ સંકળાયેલી છે. "રીબાઉન્ડ સિન્ડ્રોમ" નું ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિ એ ગૂંગળામણ છે જે તીવ્રતામાં વધે છે.

ચોથું જૂથ સૌથી આશાસ્પદ છે - પસંદગીયુક્ત બીટા -2 ઉત્તેજકો. જ્યારે ઇન્હેલેશન દ્વારા સંચાલિત કરવામાં આવે છે ત્યારે તેઓ સારી રીતે સહન કરે છે, તેમની બ્રોન્કોડિલેટર અસર 4 કલાકથી વધુ ચાલે છે અને કાર્ડિયોટોક્સિક અસર ન્યૂનતમ થઈ જાય છે. આ દવાઓ છે: terbutaline, Berotec અને salbutamol (Ventolin). હવે સ્થાનિક અને પશ્ચિમી તબીબી પ્રેક્ટિસમાં ટર્બ્યુટાલિન ખાસ કરીને લોકપ્રિય છે. જ્યારે ટેબ્લેટ સ્વરૂપમાં ઉપયોગ કરવામાં આવે છે અને જ્યારે સબક્યુટેનીયસ અને નસમાં સંચાલિત કરવામાં આવે છે ત્યારે તે ઉચ્ચારણ બ્રોન્કોડિલેટર અસર આપે છે. જો કે, તેના પર ભાર મૂકવો જોઈએ કે વહીવટનો સૌથી અસરકારક માર્ગ ઇન્હેલેશન રહે છે. એવા કિસ્સાઓમાં કે જ્યાં દર્દીઓ ઇન્હેલેશન સારી રીતે સહન ન કરતા હોય તેવા કિસ્સામાં ટેબ્લેટ સ્વરૂપમાં પસંદગીના બીટા-2 ઉત્તેજકોનો ઉપયોગ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.

ઉપરાંત, શ્વાસનળીના ખેંચાણને દૂર કરતી દવાઓનો ઉપયોગ ઘણા વર્ષોથી કરવામાં આવે છે. ઝેન્થિન ડેરિવેટિવ્ઝ - કેફીન, થિયોબ્રોમિન અને થિયોફિલિન (એમિનોફિલિન). તેમની પાસે ક્રિયાના વિશાળ સ્પેક્ટ્રમ છે, સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમને પ્રભાવિત કરે છે, પેરિફેરલ પરિભ્રમણ, ગેસ્ટ્રિક રસના સ્ત્રાવમાં વધારો કરે છે, બ્રોન્ચીના સરળ સ્નાયુઓને આરામ કરે છે અને મૂત્રવર્ધક પદાર્થમાં વધારો કરે છે. પરંતુ તેમની ક્રિયામાં નોંધપાત્ર તફાવત છે. અને થિયોફિલિન આ શ્રેણીમાં શ્રેષ્ઠ ગણી શકાય. તેના પ્રભાવ હેઠળ, બ્રોન્ચીના સરળ સ્નાયુઓની છૂટછાટ ઝડપી અને ઊંડા થાય છે. જો કે, તે, આ ઓર્ડરની અન્ય દવાઓની જેમ, અનિચ્છનીય અસરોનું કારણ બની શકે છે, જેમ કે અનિદ્રા, ચિંતા, આધાશીશી, ધ્રુજારી, સ્નાયુમાં ખંજવાળ, મૂર્છા, ઉબકા, ઉલટી, પેટમાં દુખાવો, ઝાડા, ટાકીકાર્ડિયા, એરિથમિયા, હાયપોટેન્શન. પરંતુ બીજી બાજુ, જ્યારે યોગ્ય ઉપયોગ, વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓને ધ્યાનમાં લેતા, આ દરેક દવાઓ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

હળવા હુમલાની સારવાર મીટર કરેલ ડોઝ ઇન્હેલર અથવા નેબ્યુલાઇઝર દ્વારા સિમ્પેથોમિમેટીકના શ્વાસ દ્વારા કરવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, એક દવાનો ઉપયોગ થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે ટર્બ્યુટાલિન, બેરોટેક અથવા સાલ્બુટામોલ. ઘરે ઉપયોગ કરવો વધુ સારું છે કોમ્પ્રેસર સાથે ઇન્હેલર .

તે યાદ રાખવું અગત્યનું છે કે દવાઓનું મિશ્રણ ઓવરડોઝ તરફ દોરી શકે છે જ્યારે તેનો ઉપયોગ પ્રથમ વખત કરવામાં આવે ત્યારે ડૉક્ટરનું નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે.

દવાનો ઉપયોગ કર્યા પછી સુધારો લગભગ 30 મિનિટમાં થવો જોઈએ, પરંતુ જો તે ન થાય, તો તમે બીજી માત્રા આપી શકો છો. જો હુમલો હળવો હોય, તો ક્યારેક દર્દીઓને મૌખિક રીતે દવાઓ આપવામાં આવે છે, એટલે કે. ગોળીઓ અથવા ચાસણીના સ્વરૂપમાં, ઉદાહરણ તરીકે ક્લેનબ્યુટેરોલ. પરંતુ આ હુમલાના હળવા સ્વરૂપ સાથે જ શક્ય છે. કારણ કે તે લેવાની અસર તરત જ દેખાતી નથી: 30-45 મિનિટ પછી.

પરંતુ વધુ ગંભીર પરિસ્થિતિઓમાં, જ્યારે કોઈ વ્યક્તિ ગૂંગળામણ અનુભવે છે અને શ્વાસ લેવાથી કોઈ અસર થતી નથી, ત્યારે તેનો ઉપયોગ કરવો વધુ સારું છે. ઈન્જેક્શનના સ્વરૂપમાં "પ્રથમ સહાય" દવાઓ : તેઓ સબક્યુટેનીયસ અને ઇન્ટ્રાવેનસ બંને રીતે સંચાલિત થાય છે. જ્યારે શ્વાસનળીના અસ્થમાની તીવ્રતા ચેપ સાથે સંકળાયેલ હોય છે, ત્યારે એલર્જીક ઇતિહાસને ધ્યાનમાં લેતા એન્ટીબેક્ટેરિયલ ઉપચાર જરૂરી છે. સારી કફ માટે, કફનાશકોનો ઉપયોગ થાય છે.

ગંભીર હુમલાના કિસ્સામાં, તાત્કાલિક એમ્બ્યુલન્સ બોલાવવી જરૂરી છે, જેના ડૉક્ટરે તરત જ ઇન્જેક્શન આપવું જોઈએ (નસમાં અથવા ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર સ્ટીરોઈડ દવાઓ), અને પછી સાલ્બુટામોલ અથવા ટર્બ્યુટાલિનનો શ્વાસ લેવો જોઈએ.

જો સ્થિતિ નબળી રીતે સ્થિર હોય, પીક ફ્લો રેટ 100 l/min કરતા ઓછો હોય, તો દર્દીને હોસ્પિટલમાં મોકલવો જોઈએ. અને અહીં તેને ડ્રગ ટ્રીટમેન્ટમાં ઉમેરવામાં આવશે પ્રાણવાયુ. ખાતરી કરો કે માસ્ક દ્વારા પૂરો પાડવામાં આવતો ઓક્સિજન ભેજયુક્ત છે. કૃત્રિમ વેન્ટિલેશન, તેમજ સહાયક ઉપચારનો કોર્સ કરી શકાય છે.

બિનસલાહભર્યું, ભલે તમે કેવું અનુભવો છો: અનિદ્રા, આક્રમકતા, અતિશય ઉત્તેજના - શામક દવાઓનો ઉપયોગ. જલદી હુમલો ઓછો થાય છે, તમારી નર્વસ સિસ્ટમ તેના પોતાના પર સામાન્ય થવાનું શરૂ કરશે.

કટોકટીની દવાઓ વ્યસન અથવા નિર્ભરતાનું કારણ નથી. જ્યારે યોગ્ય રીતે ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ત્યારે તેઓ શરીર પર નોંધપાત્ર અસર કરતા નથી. દવાઓ ઝડપથી કાર્ય કરે છે - 3-10 મિનિટની અંદર, અને તેમની ક્રિયાની અવધિ લગભગ 4-5 કલાક છે. ઉપયોગ કર્યા પછી દવાની અસરકારકતા પીક ફ્લો મીટરનો ઉપયોગ કરીને ચકાસી શકાય છે.

પરંતુ તેનો વારંવાર ઉપયોગ કરવાથી થઈ શકે છે આડઅસરો:

ધબકારા

ચિંતા,

નબળાઈ,

માથાનો દુખાવો,

ચક્કર,

ઊંઘમાં ખલેલ,

પરસેવો

ઉબકા.

સ્પષ્ટ ડોઝ મર્યાદાઓ અને નીચેની કોમોર્બિડિટીઝવાળા દર્દીઓમાં વિશેષ સાવધાની રાખવી જોઈએ::

કંઠમાળ પેક્ટોરિસ;

ધમનીનું હાયપરટેન્શન;

હૃદયની ખામીઓ;

કાર્ડિયાક એરિથમિયાનો ઇતિહાસ

ડાયાબિટીસ મેલીટસ (દવાઓ હાયપરગ્લાયકેમિઆનું કારણ બની શકે છે - ઇન્સ્યુલિન અથવા મૌખિક એન્ટિડાયાબિટીક એજન્ટોની નવી ડોઝ રેજિમેનની જરૂર છે);

એંગલ-ક્લોઝર ગ્લુકોમા (ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણ વધી શકે છે);

હાઇપરથાઇરોઇડિઝમનો ઇતિહાસ (થાઇરોટોક્સિકોસિસ);

ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ.

તે ધ્યાનમાં લેવું જરૂરી છે કે સાલ્બુટામોલ (વેન્ટોલિન, સલામોલ) અને બ્રિકેનિલનો ઉપયોગ બે વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોમાં થઈ શકે છે. અન્ય દવાઓ માટે, ઉપયોગ માટે પ્રતિબંધો બે વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો છે.

જ્યારે ગંભીર તીવ્રતા ઓછી થાય છે અને માફીનો તબક્કો શરૂ થાય છે, જાળવણી ઉપચાર .

વ્યૂહાત્મક ઉપચારના મુખ્ય ઉદ્દેશ્યો છે:

રોગની તીવ્રતાની રોકથામ,

સૌથી સંપૂર્ણ અને લાંબા ગાળાની માફી પ્રાપ્ત કરવી,

દર્દીની સામાન્ય કામગીરી જાળવવી.

આ કિસ્સામાં, જો જરૂરી હોય તો જાળવણી દવા ઉપચારનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. બિન-દવા સારવાર પદ્ધતિઓ પણ વ્યાપકપણે ઉપયોગમાં લેવાય છે. આ ચોક્કસ હાઇપોસેન્સિટાઇઝેશન - એલર્જન, એક્યુપંક્ચર, ક્રોનોથેરાપી, ફિઝીયોથેરાપી, સ્પેલીઓથેરાપી, સેનેટોરિયમ-રિસોર્ટ સારવાર, શારીરિક ઉપચાર વગેરે પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા ઘટાડવી. એટોનિક (એલર્જિક) અસ્થમા સાથે, આ પરિસ્થિતિમાં, સૌ પ્રથમ, તમારે પર્યાવરણીય રોગોને દૂર કરવાના હેતુથી તમામ પગલાં લેવાની જરૂર છે. એલર્જન અને બળતરા.

અસ્થમાની સારવાર - પરાગરજ તાવ

જો કોઈ દર્દીને પરાગરજ તાવ હોય, એટલે કે, છોડના પરાગની એલર્જી હોય, તો છોડના ફૂલોના સમયગાળા દરમિયાન વ્યક્તિએ ખાસ કરીને સાવચેત રહેવું જોઈએ. એલર્જેનિક છોડના કેટલાક જૂથો (વૃક્ષો, અનાજ અને નીંદણ) અને પરાગરજના તાવ (વસંત, ઉનાળાની શરૂઆત અને ઉનાળાના અંતમાં) ની તીવ્રતાના કેટલાક સમયગાળા અથવા ઋતુઓ ઓળખવામાં આવી છે. છોડ માર્ચથી ઓક્ટોબર સુધી ધૂળ ઉત્પન્ન કરે છે. હવામાન પરિસ્થિતિઓના આધારે, છોડની ધૂળની શરૂઆતનો સમય 5-10 દિવસ સુધી બદલાઈ શકે છે. શુષ્ક અને ગરમ હવામાનમાં, છોડ વધુ ધૂળ પેદા કરે છે અને એલર્જીના લક્ષણો તીવ્ર બને છે. ઠંડા દિવસોમાં, ખૂબ ઓછું પરાગ છોડવામાં આવે છે, પરંતુ છોડના ફૂલોનો સમયગાળો લંબાય છે. હવામાં પરાગની સાંદ્રતા વરસાદ દરમિયાન અને તેના પછી તરત જ નોંધપાત્ર રીતે ઘટે છે, ઉચ્ચ ભેજમાં, શાંત હવામાનમાં - આ પરાગરજ તાવવાળા દર્દી માટે સલામત દિવસો છે. સવારના કલાકોમાં (5 થી 11 વાગ્યા સુધી) ધૂળની તીવ્રતા મહત્તમ હોય છે, સાંજે તે ઓછી થાય છે, અને રાત્રે ન્યૂનતમ હોય છે.

તેથી, ફૂલોના સમયગાળા દરમિયાન, એવી ભલામણ કરવામાં આવે છે કે પરાગરજ તાવ માટે સંવેદનશીલ દર્દીઓ શક્ય તેટલું ઓછું બહાર જાય, ખાસ કરીને સવારે અને પવનવાળા હવામાનમાં, અને શહેરની બહાર મુસાફરી કરવાનો ઇનકાર કરો, ખાસ કરીને ગુનેગારોના ફૂલોની ઊંચાઈએ. તેમની બીમારી. તમારે શક્ય તેટલી વાર તમારા એપાર્ટમેન્ટમાં સમય પસાર કરવો જોઈએ ભીની સફાઈ.

ફૂલો આવે તે પહેલાં, કેટલીકવાર, લગભગ બે થી ચાર અઠવાડિયા, હિસ્ટાગ્લોબ્યુલિન સાથે સારવારનો કોર્સ હાથ ધરવામાં આવે છે - દવામાં માનવ ગામા ગ્લોબ્યુલિન અને હિસ્ટામાઇન હોય છે અને એલર્જનનો પ્રતિકાર કરવાની રક્તની ક્ષમતામાં વધારો કરે છે. અને આખી સિઝન સ્વીકારવાની જરૂર છે એસ્કોર્બિક એસિડભોજન સાથે દરરોજ 0.5 ગ્રામ, પરંતુ ફક્ત પુખ્ત વયના લોકો માટે જે તેને સારી રીતે સહન કરે છે.

ઘરની ધૂળની એલર્જીની સારવાર

જો અસ્થમા કોઈ અન્ય એલર્જન દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવે છે, તો તેની સામે લડવું પણ એકદમ જરૂરી છે. જો તે ઘરની ધૂળ છે, તો અઠવાડિયામાં 2-3 વખત ભીની સફાઈ કરવી જરૂરી છે. તમારા એપાર્ટમેન્ટમાં કાર્પેટ અથવા ગાદલા ન રાખો. કાર્પેટ માટે સંપૂર્ણપણે બિનસલાહભર્યા છે ઘરગથ્થુ એલર્જી. તેમાં ધોઈ શકાય તેવા ગાદલાનો ઉપયોગ કરવો શક્ય છે ગરમ પાણી. ફેબ્રિકમાં અપહોલ્સ્ટર્ડ ફર્નિચર ન ખરીદવાની સલાહ આપવામાં આવે છે; સરળ સપાટીઓ ઓછી ધૂળ એકઠા કરે છે. ડ્રેપેડ ફર્નિચરને લાકડા, પ્લાસ્ટિક, પ્લાસ્ટિકના જૂથમાંથી અથવા ચામડાના આવરણથી બદલો.

ઉપરાંત, રૂમમાં કોઈ મોટા પડદા ન હોવા જોઈએ. કર્ટેન્સ કપાસ અથવા કૃત્રિમ હોવા જોઈએ. પુસ્તકો ફક્ત કાચની પાછળ રાખો. બ્લાઇંડ્સનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. સ્ટફ્ડ રમકડાંનો નિકાલ અથવા ધોવા જોઈએ. કોઈપણ વસ્તુનો ઉપયોગ કરવાનું ટાળો જે ધૂળ એકઠી કરી શકે અને એકઠા કરી શકે - મેક્રેમ, ટેપેસ્ટ્રી, સુશોભન ગાદલા, વગેરે. પીછા અથવા નીચે ગાદલા અને ધાબળાનો ઉપયોગ કરશો નહીં; તેમને પેડિંગ પોલિએસ્ટર અથવા અન્ય કૃત્રિમ સામગ્રીમાંથી બનાવેલ સાથે બદલવું જોઈએ.

ગાદલા અને ધાબળા ખરીદવા જરૂરી છે જે ગરમ પાણીમાં વારંવાર ધોવાથી બગડતા નથી. બેડ કવર સરળતાથી ધોઈ શકાય તેવા, લિન્ટ-ફ્રી કાપડમાંથી બનાવવા જોઈએ. જો ગાદલું જૂનું હોય, તો તેને બદલો. ગાદલામાં પીંછા, નીચે અથવા ઊન ન હોવા જોઈએ. રાસાયણિક ઉમેરણો સાથે ખાસ ગાદલાનો ઉપયોગ - એકારીસાઇડ્સ - બગાઇના પ્રસારને અટકાવે છે.

પ્રાણીની ફર માટે એલર્જીની સારવાર

જ્યારે ઊન શ્વાસનળીના અસ્થમાનો સ્ત્રોત બની જાય છે પાલતુ, તમે કરી શકો એવું કંઈ નથી, તમારે તેની સાથે સંબંધ તોડવો પડશે. જ્યારે પ્રાણી ઘરમાં હોય છે, ત્યાં વ્યવહારીક રીતે સફળ સારવારની કોઈ શક્યતા નથી. તદુપરાંત, તમારે એવા ઘરમાં પણ ન જવું જોઈએ જ્યાં કોઈ પ્રાણી હોય જેની ફર તમને એલર્જીનું કારણ બને છે, તેમજ પ્રાણી સંગ્રહાલય અથવા સર્કસમાં પણ.

ખોરાકની એલર્જીની સારવાર

જો ત્યાં પ્રતિક્રિયા છે ખોરાક એલર્જન, આ ઉત્પાદનોનું સેવન ન કરવું મહત્વપૂર્ણ છે. પરંતુ પ્રથમ તમારે બરાબર તે નક્કી કરવાની જરૂર છે કે કયા. આ બહુ મુશ્કેલ કામ છે. છેવટે, પાચન પ્રક્રિયા 8-12 કલાક ચાલે છે, જે દરમિયાન દર્દીઓ અન્ય ખોરાક ખાય છે, કામ કરે છે, દવાઓ લે છે, તેમનો મૂડ સારો અને ખરાબ હોય છે, અને એક અથવા બીજા ઉત્પાદન સાથે ગૂંગળામણની ઘટનાને સાંકળવી કુદરતી રીતે મુશ્કેલ છે. જો દર્દીઓ આવા જોડાણની નોંધ લઈ શકે છે, તો મોટાભાગે તેઓ અન્ય ઉત્પાદનો તરફ નિર્દેશ કરે છે જે તેઓ ગૂંગળામણના હુમલાની ઘટના માટે સમયસર સૌથી નજીક હતા. કોઈ પણ સંજોગોમાં, ત્યાં ઉત્પાદનોની સંપૂર્ણ શ્રેણી છે જે એલર્જીથી ગ્રસ્ત વ્યક્તિ માટે ઓર્ડર કરવામાં આવે છે. આ મધ, સાઇટ્રસ ફળો અને તેમાંથી બનાવેલા પીણાં, સ્ટ્રોબેરી, બદામ, માછલી, લાલ ફળો અને શાકભાજી, ચોકલેટ, ઇંડા, દૂધ છે.

દર્દીના જીવનમાંથી ઉશ્કેરણીજનક પરિબળોને દૂર કરીને, તેમજ કુટુંબમાં અને કાર્યસ્થળમાં સામાન્ય મનોવૈજ્ઞાનિક વાતાવરણનું નિર્માણ કરીને, વ્યક્તિ સ્થિર અને લાંબા ગાળાની માફીની આશા રાખી શકે છે અને ત્યાંથી ઘટાડી શકાય છે, માત્ર જાળવણીના ડોઝ, ડ્રગ થેરાપી અથવા તો દૂર કરવા પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરીને. તે જો જરૂરી હોય તો, ડૉક્ટર દવાઓ પસંદ કરશે અને લખશે હુમલો નિવારણ. તે હોઈ શકે છે Corinfar, Cordafen, Verpamil, Atrovent.

સંવેદનશીલ સૂક્ષ્મજીવાણુઓના એલર્જન સામે શરીરના પ્રતિકારને વિકસાવવા માટે, ન્યૂનતમ ડોઝમાં બેક્ટેરિયલ એલર્જન (ઓટોવેક્સિન્સ) ના વારંવાર વહીવટનો ઉપયોગ થાય છે, તેમજ એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ જે એલર્જીથી રાહત આપે છે: સોડિયમ ક્રોમોગ્લાયકેટ (ઇન્ટલ), નેડોક્રોમિલ સોડિયમ (ટાઇલેટેડ), કેક. તે બધા શ્વાસનળીના અસ્થમાના બાયોકેમિકલ નિવારણના સારા માધ્યમો છે.

શ્વાસનળીના અસ્થમા એ અનિવાર્યપણે એક બળતરા પ્રક્રિયા છે, માત્ર આ બળતરાનું કારણ ચેપ નથી, પરંતુ કોષ પટલની અભેદ્યતાનું ઉલ્લંઘન છે. તેથી, ઉત્તેજનાને રોકવા માટેનું સૌથી વધુ મહત્વ છે બળતરા વિરોધી દવાઓ. આમાં હોર્મોનલ દવાઓનો સમાવેશ થાય છે, જેમાં એરોસોલના ઉપયોગ માટેનો સમાવેશ થાય છે, અને લ્યુકોટ્રીન રીસેપ્ટર વિરોધીઓ, જેમ કે zafirlukast, montelukast, pranlukast અને leukotriene synthesis inhibitor zileuton.

છેલ્લા દાયકામાં, એવું જાણવા મળ્યું છે કે એલર્જન દ્વારા થતા હુમલા દરમિયાન, અને શારીરિક પ્રવૃત્તિ દરમિયાન, ઠંડી હવા સહિત, અને કહેવાતા "એસ્પિરિન અસ્થમા" સાથે. તીવ્ર વધારોલ્યુકોટ્રીન સ્તરો. એ સંશ્લેષણ અવરોધકોતે જ સમયે, તેઓ બ્રોન્કોસ્પેઝમની ઘટનાને આંશિક અથવા સંપૂર્ણપણે અવરોધિત કરે છે. 2/3 દર્દીઓમાં ઉપયોગના એક અઠવાડિયા પછી એકદમ સ્થિર અસર જોવા મળે છે. અકોલતશ્વાસનળીના અસ્થમાની કોઈપણ ગંભીરતા માટે હુમલાને રોકવા અને તેમના અભ્યાસક્રમને સરળ બનાવવાના સાધન તરીકે ઉપયોગ કરી શકાય છે. સ્વતંત્ર ઉપયોગ ઉપરાંત, એકોલેટ એન્ટીહિસ્ટામાઈન સાથે સારી રીતે જોડાયેલું છે, જેમ કે ક્લેરિટિન, ટેલફાસ્ટ, વગેરે. આ મિશ્રણ પરાગરજ તાવ અને એલર્જિક નાસિકા પ્રદાહ માટે સારી રીતે સાબિત થયું છે. વધુ ગંભીર કિસ્સાઓમાં, તેઓ એરોસોલ સહિત ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ સાથે જોડાય છે. આ સંયોજન, નિયમ તરીકે, બાદમાંની માત્રા ઘટાડવા માટે પરવાનગી આપે છે.

બાળકોની સારવારમાં, જ્યારે ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ સૂચવવાનો પ્રશ્ન પ્રથમ ઊભો થાય ત્યારે એકોલેટ જેવી દવાઓ ખાસ કરીને મહત્વપૂર્ણ છે. સાચું, અકોલાટનો ઉપયોગ ફક્ત 6 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકો માટે થાય છે. વિદેશમાં પણ તેનો ઉપયોગ થાય છે મોન્ટેલુકાસ્ટ(ડોઝ ફોર્મ - એકવચન) બે વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકો માટે ચ્યુઇંગ ગમના સ્વરૂપમાં.

જો કે, બધા દર્દીઓ આ જૂથની દવાઓને સમાન રીતે પ્રતિસાદ આપતા નથી. લગભગ 1/3 અસ્થમા પીડિતો તેમને પ્રતિસાદ આપતા નથી. તેથી, લાંબા ગાળાની ઉપચારની જરૂરિયાતનો પ્રશ્ન સારવારની શરૂઆતના 2-3 અઠવાડિયા પછી નક્કી કરવો જોઈએ.

અમે ફરીથી શ્વાસનળીના અસ્થમા માટે સ્વતંત્ર રીતે દવાઓ પસંદ કરવાની અશક્યતા વિશે ચેતવણી આપીએ છીએ. બધા "વ્યૂહાત્મક" નિર્ણયો સંકલિત હોવા જોઈએ, તો જ સારવારમાં સફળતા શક્ય છે.

શ્વાસ લેવામાં કોઈપણ મુશ્કેલી સાથે, અને શ્વાસનળીના અસ્થમા સાથે આવું જ થાય છે, તે સામાન્ય છે કે વ્યક્તિ શ્વાસને સરળ બનાવવા માટે એક આત્યંતિકથી બીજી તરફ દોડી જાય છે. અને તે આ છે, દવાઓના નવા વર્ગોના ઉદભવ સાથે, જે જીવન માટે જોખમી પરિસ્થિતિઓ તરફ દોરી જાય છે. છેલ્લા 20 વર્ષના આંકડા અનુસાર, દર્દીઓમાં, ખાસ કરીને કિશોરોમાં, તમામ સૌથી ખતરનાક પરિસ્થિતિઓ શ્વાસનળીના અસ્થમાને કારણે નહીં, પરંતુ દવાઓના સ્વતંત્ર અનિયંત્રિત ઉપયોગથી થાય છે.

ચેપી અસ્થમાની સારવાર કરતી વખતે, ત્યાં છે વિશિષ્ટતા. અહીં પેરાનાસલ સાઇનસની બળતરાને તુરંત જ સેનિટાઇઝ કરવા તેમજ અનુનાસિક ભાગની વક્રતાને દૂર કરવી ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. નિયમ પ્રમાણે આવા દર્દીઓએ મામૂલી ઓપરેશન કરાવવું પડશે. જો રોગ બ્રોન્ચી અને ફેફસામાં ચેપી-બળતરા પ્રક્રિયા સાથે સંકળાયેલ હોય, તો આ પ્રક્રિયાને દબાવવા માટે રોગનિવારક અને નિવારક પગલાંનો સમૂહ જરૂરી છે. સૌ પ્રથમ, આ, અલબત્ત, ડ્રગ ઉપચાર છે. તે જાણીતું છે કે બ્રોન્કોપલ્મોનરી ચેપ ઘણીવાર ગંભીર શ્વાસનળીના અસ્થમા અને અસ્થમાની સ્થિતિમાં તેના સંક્રમણનું એક કારણ છે.

ચિહ્નો ઓળખતી વખતે ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસ અથવા ક્રોનિક ન્યુમોનિયાની તીવ્રતાએન્ટીબેક્ટેરિયલ દવાઓ ખાસ કરીને જરૂરી છે વ્યાપક શ્રેણીક્રિયાઓ એન્ટિબાયોટિક્સ ઉપરાંત, સલ્ફોનામાઇડ દવાઓ, લાંબા સમય સુધી (સલ્ફાડિમેથોક્સિન, વગેરે) અને સંયુક્ત (બિસેપ્ટોલ, બેક્ટ્રિમ), તેમજ નાઇટ્રોફ્યુરન્સ સૂચવવામાં આવે છે. જ્યારે વાયરલ ચેપ શ્વાસનળીના અસ્થમાના કોર્સને અસર કરે છે, ત્યારે એન્ટિવાયરલ દવાઓનો ઉપયોગ કરી શકાય છે: ઇન્ટરફેરોન, વિફેરોન, આર્બીડોલ, એપ્સીલોન-એમિનોકાપ્રોઇક એસિડ, રીમેન્ટાડીન.

મ્યુકોલિટીક અને કફનાશક દવાઓનો હેતુ: mucosol, mucaltin, mucodin, bromhexine, ambrohexol, trisolvin, ખનિજ ક્ષારવગેરે. - બ્રોન્ચી અને ફેફસાંના ડ્રેનેજ કાર્યમાં નોંધપાત્ર સુધારો કરી શકે છે અને બળતરા પ્રક્રિયાને ઘટાડવામાં અને શ્વાસને સુધારવામાં મદદ કરે છે.

તીવ્ર અથવા ક્રોનિક ચેપનો સંપર્ક માનવ શરીર પર કાર્યમાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે રોગપ્રતિકારક તંત્રદર્દીઓમાં, જે બદલામાં ટી-લિમ્ફોસાઇટ્સની કાર્યાત્મક નિષ્ફળતા તરફ દોરી જાય છે. ટી-સપ્રેસર્સની પ્રવૃત્તિ ખાસ કરીને ઓછી થાય છે અને રોગપ્રતિકારક શક્તિની બી-સિસ્ટમમાં વિક્ષેપ થાય છે.

ચોક્કસ અને બિન-વિશિષ્ટ ઇમ્યુનોકોરેક્ટર રોગના એલર્જીક અને બિન-એલર્જીક સ્વરૂપોને પ્રભાવિત કરી શકે છે. કેટલીકવાર આ હેતુ માટે દવાઓનો ઉપયોગ થાય છે થાઇમસ (ટેક્ટિવિન, થાઇમલિન); માઇક્રોબાયલ તૈયારીઓ(prodigiosan), વગેરે.

આ સલાહભર્યું છે એક અભિગમ . પ્રારંભિક સારવાર સમયગાળા દરમિયાન, વ્યક્તિએ લક્ષણોને દૂર કરવા અને ફેફસાના કાર્યને સામાન્ય બનાવવા માટે પ્રયત્ન કરવો જોઈએ. એકવાર આ ધ્યેય હાંસલ થઈ જાય પછી, ત્રણ મહિના સુધી સારવાર બદલાતી નથી સિવાય કે ઉચ્ચ-ડોઝ ઓરલ સ્ટેરોઇડ્સ સૂચવવામાં આવે. જો દર્દી સામાન્ય અનુભવે છે, તો ઉપચારની માત્રા 3 મહિનામાં 3 તબક્કામાં ધીમે ધીમે ઘટાડી શકાય છે. સારવારની અસરકારકતા નક્કી કરવા માટે દર્દીની સ્થિતિના દૈનિક મૂલ્યાંકનનો આટલો લાંબો સમય જરૂરી છે. એક પગલામાં, જો દર્દી તેમાંથી ઘણી દવાઓ લેતા હોય તો એક દવાની માત્રા ઘટાડવામાં આવે છે. જો લક્ષણો દેખાતા નથી, તો બીજું પગલું લો. જો લક્ષણો દેખાય, તો તમારે પાછલી સારવાર પર પાછા ફરવું જોઈએ. આ યોજના પુખ્ત વયના લોકો માટે સારી રીતે કાર્ય કરે છે, પરંતુ ખાસ કરીને બાળકો માટે જરૂરી છે. તે ન્યૂનતમ સારવાર સાથે સ્થિર એસિમ્પટમેટિક સ્થિતિ પ્રાપ્ત કરવાનું શક્ય બનાવે છે.

અસ્થમાના હુમલાને રોકવા માટે વપરાતી ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન તૈયારીઓમાં ગોનાડોટ્રોપિક હોર્મોન્સ હોય છે. તેથી, તેઓ તરુણાવસ્થાના લોકો માટે બિનસલાહભર્યા છે - તરુણાવસ્થા દરમિયાન: 14 થી 20 વર્ષની વયના છોકરાઓ, 12 થી 18 વર્ષની છોકરીઓ; તેમજ ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ અને ફાઇબ્રોસિસ્ટિક મેસ્ટોપથી.

ધૂમ્રપાન માત્ર દર્દીની સામાન્ય સુખાકારી પર ખરાબ અસર પડે છે ઓહ, તે સમગ્ર શ્વસનતંત્રને ન ભરી શકાય તેવું નુકસાન પહોંચાડે છે, પરંતુ દવાની સારવારની પ્રક્રિયામાં દખલ કરે છે. ઉદાહરણ તરીકે, થિયોફિલિન (શ્વાસનળીના સ્મૂથ સ્નાયુઓમાં સૌથી વધુ સક્રિય રિલેક્સન્ટ) ધૂમ્રપાન કરનારાઓમાં ઘણી ઓછી સારી રીતે કામ કરે છે, અને તેથી આવા દર્દીઓને દવાના વધુ ડોઝની જરૂર હોય છે.

સામાન્ય રીતે દવાઓના મોટા ડોઝ સાથે સારવાર શરૂ થવી જોઈએ નહીં . આડઅસરો ઉપરાંત: ચીડિયાપણું, ઉબકા, દર્દી ઝડપથી તેમના માટે ટેવાયેલું બની શકે છે. તમારે સ્વતંત્ર રીતે દવાઓની માત્રા પણ વધારવી જોઈએ નહીં, ખાસ કરીને સિમ્પેથોમિમેટિક્સ. બગડતા રોગનો સામનો કરવાની આ એક જોખમી રીત છે. ટૂંકી-અભિનયની સિમ્પેથોમિમેટિક્સનો ઉપયોગ સામાન્ય રીતે દિવસમાં 3-4 વખત (6-8 ઇન્હેલેશન્સ) સુધી થાય છે. જો દર્દીને ઇન્હેલેશનની સંખ્યામાં વધારો કરવાની જરૂર લાગે છે, તો તેણે ચોક્કસપણે ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ.

જો સિમ્પેથોમિમેટિક્સ, થિયોફિલિન અને અન્ય એન્ટિએસ્થેમેટિક દવાઓ સાથેની સારવાર દર્દીઓને મદદ ન કરતી હોય, તો તેમને ઓફર કરવામાં આવી શકે છે. સ્ટેરોઇડ ઉપચારનો કોર્સ .

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમિયાન શ્વાસનળીના અસ્થમાની સારવાર

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમિયાન અસ્થમાની સારવાર તેની પોતાની લાક્ષણિકતાઓ ધરાવે છે. પ્રથમગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અસ્થમાનું કાળજીપૂર્વક નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ. ફક્ત આ કિસ્સામાં અસ્થમા ગર્ભાવસ્થા, બાળજન્મ અને પોસ્ટપાર્ટમ સમયગાળાને નકારાત્મક અસર કરશે નહીં. વિકાસશીલ ગર્ભ માટે સૌથી મોટો ખતરોઓક્સિજનની અછતનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે - હાયપોક્સિયા, જે અસ્થમાની તીવ્રતા દરમિયાન સગર્ભા સ્ત્રીમાં વિકસે છે.

સામાન્ય રીતે, ઇન્હેલેશન સ્વરૂપો ગર્ભાવસ્થાના પ્રથમ 3 મહિનામાં અને બાળજન્મ પહેલાં તરત જ સમયગાળામાં પ્રમાણમાં બિનસલાહભર્યા છે; ગર્ભાવસ્થાના 4 થી મહિનામાં, દવાઓનો ઉપયોગ કરી શકાય છે, પરંતુ ડૉક્ટર દ્વારા દેખરેખ જરૂરી છે. સ્તનપાન દરમિયાન, ગર્ભાવસ્થાના પ્રથમ અને બીજા ત્રિમાસિકમાં કસુવાવડના ભયને કારણે સગર્ભા સ્ત્રીઓ માટે ટેબ્લેટ સ્વરૂપો લેવાનું બિનસલાહભર્યું છે.

સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં અસ્થમાની સારવારમાં, ઇન્હેલ્ડ હોર્મોન્સને પ્રાધાન્ય આપવામાં આવે છે, જેમાંથી બેકલોમેથાસોન (બેકોટાઇડ, એલ્ડેસીન) અને ક્રોમોન્સ - ઇન્ટલ તૈયારીઓ (સોડિયમ ક્રોમોગ્લાયકેટ) સૌથી સલામત માનવામાં આવે છે. રોગનિવારક ડોઝમાં તેઓ ગર્ભ પર નુકસાનકારક અસર કરતા નથી. ટેબ્લેટેડ હોર્મોન્સમાંથી, પ્રિડનીસોન અને પ્રિડનીસોલોનનો ઉપયોગ કરી શકાય છે - તેમની પાસે પ્લેસેન્ટલ અવરોધને ભેદવાની સૌથી ઓછી ક્ષમતા છે.

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, કોઈપણ સ્વરૂપનો ઉપયોગ હોર્મોનલ દવાઓડોકટરો દ્વારા સખત દેખરેખ રાખવી આવશ્યક છે; જો માતાએ ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન કોઈપણ પ્રકારના હોર્મોન્સ લીધા હોય તો નવજાત બાળકના એડ્રેનલ કાર્ય પર ખાસ ધ્યાન આપવામાં આવે છે.

ચોક્કસ પ્રતિબંધો સાથે કટોકટીની દવાઓનો ઉપયોગ કરવો શક્ય છે: સાલ્બુટામોલ (વેન્ટોલિન), બ્રિકેઇલ,

સગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમિયાન નીચેની દવાઓ બિનસલાહભર્યા છે:

ટ્રાયમસિનોલોન ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન હોર્મોન્સના ટેબ્લેટ સ્વરૂપોથી બિનસલાહભર્યું છે.

(પોલકોર્ટોલોન), ડેક્સામેથાસોન, બીટામેથાસોન, ડેપો દવાઓ (ડીપ્રોસ્પાન, કેનાલોગ, વગેરે);

બીટા-2 એગોનિસ્ટ ગોળીઓ લેવા પર પ્રતિબંધ છે;

ઉપયોગના અપૂરતા અનુભવને લીધે, લાંબા-અભિનયવાળા એડ્રેનર્જિક એગોનિસ્ટ્સનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી, ઉદાહરણ તરીકે, સર્વન્ટ. દવા પસંદ કરવાનો અંતિમ નિર્ણય ડૉક્ટર પર રહે છે.

અસ્થમાની સારવાર માટે વપરાતી લગભગ તમામ દવાઓ એક અથવા બીજી રીતે માતાના દૂધમાં જાય છે, પરંતુ માતાના દૂધમાં તેમાંથી મોટાભાગની સાંદ્રતા તેના લોહી કરતાં ઘણી ઓછી હોય છે. સ્તનપાન દરમિયાન, તે જરૂરી છે: દવાઓના લાંબા સમય સુધી, ડોપેડ અને ટેબ્લેટ સ્વરૂપોનો ઉપયોગ ટાળો (ડીપ્રોસ્પાન, કેનાલોગ, સર્વન્ટ, થિયોફિલિન તૈયારીઓ, વગેરે); આગામી દવાઓનું સેવન ખોરાક આપતાં ઓછામાં ઓછા 4 કલાક પહેલાં કરવામાં આવે છે. શ્વાસમાં લેવાતા હોર્મોન્સનો ઉપયોગ સ્તનપાન માટે બિનસલાહભર્યું નથી.

બાળકોમાં શ્વાસનળીના અસ્થમાની સારવાર

બાળકોમાં અસ્થમાની સારવારમાં પણ તેની પોતાની લાક્ષણિકતાઓ છે. નાના બાળકોમાં શ્વાસનળીના અસ્થમાના પ્રારંભિક અભિવ્યક્તિઓ ઘણીવાર શ્વસન વાયરલ ચેપને કારણે અવરોધક બ્રોન્કાઇટિસથી લગભગ અસ્પષ્ટ હોય છે. અને પરિણામે, શ્વાસનળીના અસ્થમાને લાંબા સમય સુધી ઓળખવામાં આવતો નથી અને દર્દીઓને યોગ્ય રીતે સારવાર આપવામાં આવતી નથી.

જો કે, ત્યાં સ્પષ્ટ સંકેતો છે જે ડૉક્ટરને યોગ્ય અને સમયસર નિદાન કરવામાં મદદ કરશે: આ પરિવારના સભ્યોમાંના એકમાં એલર્જીક બિમારીની હાજરી છે, ચોક્કસ ઋતુ અથવા એલર્જન સાથે રાત્રે ઉધરસના હુમલાનું જોડાણ.

ઉધરસ અને ઘરઘર એ નીચલા શ્વસન માર્ગના અસંખ્ય રોગોની લાક્ષણિકતા છે: બ્રોન્કોપલ્મોનરી ડિસપ્લેસિયા, જન્મજાત અવિકસિતતાફેફસાં, અને અન્ય સંખ્યાબંધ. ઘણી વાર, બાળકોમાં એલર્જીક પ્રક્રિયાઓનો વિકાસ ક્રમિક રીતે થાય છે અને ખોરાકની એલર્જીથી શરૂ થાય છે. તેનો દેખાવ આનુવંશિક પરિબળો સાથે સંકળાયેલ છે. પરંતુ આ આનુવંશિક વલણના અમલીકરણમાં અગ્રણી પરિબળ એ એલર્જન સાથેનો સંપર્ક છે. ખાસ કરીને જ્યારે માતા ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અત્યંત એલર્જેનિક ખોરાક લે છે (માછલી, ઇંડા, બદામ, સાઇટ્રસ ફળો, ચોકલેટ, મોટી માત્રામાં ડેરી ઉત્પાદનો), ધૂમ્રપાન, કૃત્રિમ ખોરાક અને શ્વસન ચેપ પણ આને અસર કરે છે. મુખ્ય જોખમ પરિબળ એ જઠરાંત્રિય માર્ગના અપૂરતા અવરોધ કાર્ય છે.

આજની તારીખે, આંતરડાની ડિસબાયોસિસ અને ખોરાકની એલર્જીના વિકાસ વચ્ચે સ્પષ્ટ સંબંધ ઓળખવામાં આવ્યો છે. સામાન્ય માઇક્રોફ્લોરા પેથોજેનિક સુક્ષ્મજીવાણુઓના વિકાસને અટકાવે છે, રોગપ્રતિકારક તંત્રને ઉત્તેજિત કરે છે, જે સંવેદનાના વિકાસને અટકાવે છે. તેથી, શ્વાસનળીના અસ્થમા સહિત કોઈપણ એલર્જીક બિમારી, આંતરડાની ડિસબાયોસિસની હાજરીમાં હંમેશા વધશે. અલબત્ત, જીવનના પ્રથમ વર્ષોના બાળકો માટે આ સૌથી સામાન્ય છે, જો કે જો કોઈ વ્યક્તિ આંતરડાની સંભાળ ન રાખે તો કોઈ પણ ઉંમરે એલર્જીક પ્રક્રિયાઓમાંથી સંપૂર્ણ રાહત પર વિશ્વાસ કરી શકાતો નથી.

તીવ્ર શ્વસન ચેપ એ બાળકોમાં શ્વાસનળીના અસ્થમાની તીવ્રતાનું સામાન્ય કારણ છે. એક તરફ, કેટલાક ચેપી એજન્ટો (ક્લેમીડિયા, માયકોપ્લાઝ્મા, હર્પીસ વાયરસ, એડેનોવાયરસ) શ્વસન માર્ગના ગૌણ ચેપમાં ફાળો આપે છે, બીજી બાજુ, તેઓ શ્વાસનળીની અતિસંવેદનશીલતામાં વધારો કરે છે અને તે મુજબ, બ્રોન્કોસ્પેઝમ.

આમ, જે બાળકો વારંવાર અને લાંબા ગાળાના બીમાર હોય છે અને આનુવંશિક વલણ ધરાવતા હોય છે તેઓ સૌથી વધુ સંવેદનશીલ હોય છે. આવા બાળકોએ શાળાએ જતા પહેલા જ બાળ સંભાળ સુવિધામાં હાજરી આપવી જોઈએ. માતા-પિતા જેટલા વધુ તેમના બાળકને શ્વસન ચેપ ધરાવતા દર્દીઓના સંપર્કથી સુરક્ષિત કરે છે, બાળકમાં વહેલા શ્વાસનળીના અસ્થમા થવાની શક્યતા ઓછી હોય છે. અને એઆરવીઆઈને રોકવા અને પ્રતિરક્ષા વધારવા માટે ઉપયોગમાં લેવાતા તમામ માધ્યમો આપમેળે હુમલાની આવર્તન ઘટાડશે.

પરંતુ જો બાળકમાં હુમલા થાય છે, તો એન્ટી-રિલેપ્સ ઉપચાર ખાસ કરીને મહત્વપૂર્ણ છે. ઇન્ટલ અથવા ટેઈલ્ડ જેવી દવાઓ શ્વસન માર્ગની પ્રતિક્રિયાશીલતાને ઘટાડે છે અને સામાન્ય રોગપ્રતિકારક પ્રતિભાવને પુનઃસ્થાપિત કરે છે. બાળકો ઘણીવાર લાંબા ગાળાની ક્લિનિકલ માફીનો અનુભવ કરે છે અને તે મુજબ, તેમને બ્રોન્કોસ્પેઝમ અને એન્ટિબાયોટિક્સને રાહત આપતી નોંધપાત્ર રીતે ઓછી દવાઓની જરૂર હોય છે. તેથી, વારંવારની તીવ્રતા સાથે, આ દવાઓનો ઉપયોગ શક્ય તેટલી વહેલી તકે અને પૂરતા લાંબા સમય માટે થવો જોઈએ, એટલે કે, ઓછામાં ઓછા ત્રણ મહિના, કારણ કે સખ્તાઇ અને શારીરિક પ્રવૃત્તિ સાથે તેઓ પ્રક્રિયાની તીવ્રતાને ઘટાડી શકે છે. પરંતુ તે જ સમયે, જો હુમલા વર્ષમાં માત્ર 2-3 વખત થાય છે, તો બાળક તેમના વિના કરી શકે છે.

બીજો મહત્વનો મુદ્દો એ છે કે શ્વાસનળીના અસ્થમાવાળા બાળકોમાં રસીકરણ. ઘણા લોકો માટે તેઓ એક વાસ્તવિક સમસ્યા બની જાય છે. એક તરફ, આધુનિક વિશ્વમાં ચેપથી રક્ષણ વિના જીવવું અશક્ય છે, તો બીજી તરફ, ખોટા સમયે કરવામાં આવતી રસીકરણ પ્રક્રિયામાં વધારો કરી શકે છે. હકીકતમાં, આ એક સંપૂર્ણપણે ઉકેલી શકાય તેવો પ્રશ્ન છે. આ બાળકોને ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન ઇન્જેક્શન ન લેવા જોઈએ; પરંતુ તીવ્રતાના સમયગાળાની બહાર રસીકરણ, ખાસ કરીને ઉનાળામાં સારા હવામાનમાં, અને નિવારક સારવારની પૃષ્ઠભૂમિ સામે પણ, લગભગ હંમેશા સારી રીતે જાય છે. પરંતુ પસંદગી માતાપિતા અને ડૉક્ટર સાથે રહે છે.

જો બાળકને દરેક વસ્તુની એલર્જી ન હોય. મોર, પરંતુ માત્ર ચાલુ વ્યક્તિગત પ્રજાતિઓછોડ - પછી એલર્જી કેન્દ્રોમાં હાથ ધરવામાં આવેલા ચોક્કસ હાઇપોસેન્સિટાઇઝેશન (એલર્જન પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતામાં ઘટાડો) કાયમી હકારાત્મક અસર આપે છે.

જો બાળક ચોક્કસ ઉત્પાદનને સહન કરી શકતું નથી, તો તેને સંપૂર્ણપણે દૂર કરવું મહત્વપૂર્ણ છે. જો આ ઉત્પાદનને લાંબા સમય સુધી આહારમાંથી બાકાત રાખવામાં આવે છે અને ત્યારબાદ વય સાથે, તેના પ્રત્યે સંવેદનશીલતા અદૃશ્ય થઈ શકે છે, પરંતુ જો ઉત્પાદનને બાકાત રાખવામાં ન આવે, તો તે વધુ તીવ્ર બનશે.

બાળકોમાં, પુખ્ત વયના લોકોથી વિપરીત, શ્વાસનળીના ઝાડની દિવાલો તેમની સ્થિતિસ્થાપકતા જાળવી રાખે છે, અને કોષોમાં મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓ ખૂબ સઘન રીતે થાય છે. આ તમને અન્ય પ્રકારની સારવાર - બેરોથેરાપીનો સંપૂર્ણ ઉપયોગ કરવાની મંજૂરી આપે છે. મોટેભાગે આ નીચા દબાણવાળા પ્રેશર ચેમ્બર હોય છે, ઘણી વાર ઉચ્ચ દબાણ સાથે. બેરોસેન્ટરમાં ડોકટરો દ્વારા ટેકનિક સૂચવવામાં આવે છે. પરંતુ એ જાણવું અગત્યનું છે કે આ પદ્ધતિ, અન્ય નિવારક પગલાં સાથે, બાળકોમાં શ્વાસનળીના અસ્થમાના હુમલાની આવર્તન અને તીવ્રતા ઘટાડવામાં મદદ કરે છે. સૌથી મહત્વની બાબત એ છે કે ધીરજ રાખવી. છેવટે, એક નિયમ તરીકે, સારી સ્થાયી અસર માટે, 10-15 પ્રક્રિયાઓના ઓછામાં ઓછા ત્રણ અભ્યાસક્રમો જરૂરી છે.

મોટેભાગે, પુખ્ત વયના લોકો બાળકોમાં શારીરિક પ્રવૃત્તિને સંપૂર્ણપણે દૂર કરવાનો પ્રયાસ કરે છે. તે અસ્વીકાર્ય છે. તમે ધૂળવાળા જીમમાં કસરત કરી શકતા નથી, તમે રેકોર્ડ બનાવવાનો પ્રયાસ કરીને તમારી જાતને વધુ મહેનત કરી શકતા નથી, પરંતુ જીવનમાંથી શારીરિક શિક્ષણને સંપૂર્ણપણે દૂર કરવાથી બાળકો શારીરિક નિષ્ક્રિયતા, મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓમાં વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે અને તેથી શ્વાસનળીના અસ્થમાના કોર્સમાં વધારો થાય છે. ભવિષ્ય

સમયસર વ્યાવસાયિક મસાજ તમને બ્રોન્ચીને ચીકણું ગળફાથી વધુ ઝડપથી મુક્ત કરવાની મંજૂરી આપે છે. મસાજ રક્તમાં ઓક્સિજનના પ્રવાહમાં અને કાર્બન ડાયોક્સાઇડને દૂર કરવામાં પણ વધારો કરી શકે છે અને આમ તમામ અવયવો અને પેશીઓમાં મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓને પુનઃસ્થાપિત કરી શકે છે.

શ્વાસનળીના અસ્થમાની સારવાર: નેબ્યુલાઇઝરનો ઉપયોગ

શ્વાસનળીના અસ્થમાના કિસ્સામાં, અમલીકરણમાં એક મહત્વપૂર્ણ મુદ્દો સફળ ઉપચારશ્વાસનળીમાં બળતરાના સ્ત્રોત સુધી દવાની ડિલિવરી છે આ પરિણામ પ્રાપ્ત કરવા માટે, તમારે આપેલ વિક્ષેપનો એરોસોલ મેળવવાની જરૂર છે. આ હેતુ માટે તેઓ ઉપયોગ કરે છે ખાસ ઉપકરણો, કહેવાય છે, અનિવાર્યપણે એક ઇન્હેલર જે આપેલ કદના કણો સાથે એરોસોલ ઉત્પન્ન કરે છે. ઉપકરણના સંચાલનનો સામાન્ય સિદ્ધાંત એ છે કે તેમાં દાખલ કરાયેલા પદાર્થનું બારીક એરોસોલ બનાવવું, જે કણોના નાના કદને લીધે, નાના બ્રોન્ચીમાં ઊંડે પ્રવેશ કરશે, જે મુખ્યત્વે અવરોધથી પીડાય છે.

રશિયામાં, બે સૌથી સામાન્ય પ્રકારના નેબ્યુલાઇઝર છે: અલ્ટ્રાસોનિક અને કોમ્પ્રેસર. તેમાંના દરેકમાં તેના ફાયદા અને ગેરફાયદા બંને છે.

અલ્ટ્રાસોનિક, વધુ કોમ્પેક્ટ અને શાંત, તમારી સાથે લઈ જવા માટે યોગ્ય છે, તેનો ઉપયોગ ઓઈલ સોલ્યુશન ઈન્જેક્શન કરવા માટે થઈ શકે છે. એર પંપને લીધે, કોમ્પ્રેસર પ્રમાણમાં મોટા હોય છે, તેમને વૈકલ્પિક વર્તમાન નેટવર્કમાંથી સ્થિર શક્તિની જરૂર હોય છે, અને સમાન કોમ્પ્રેસરના સંચાલનને કારણે તેઓ ખૂબ ઘોંઘાટીયા હોય છે, પરંતુ તેમનો એક મહત્વપૂર્ણ ફાયદો છે: તેનો ઉપયોગ સસ્પેન્શન દાખલ કરવા માટે થઈ શકે છે. , અને તે સમાન અલ્ટ્રાસોનિક મોડલ્સ કરતાં લગભગ 40-50% સસ્તી છે

શ્વાસનળીના અસ્થમાવાળા દર્દીઓ માટે જિમ્નેસ્ટિક્સ

શ્વાસનળીના અસ્થમાવાળા દર્દીઓ માટે ખાસ જિમ્નેસ્ટિક્સ પણ છે. આ પદ્ધતિને બ્યુટીકો પદ્ધતિ કહેવામાં આવે છે.
સમર્થકો આ પદ્ધતિએવું માનવામાં આવે છે કે શ્વાસનળીના અસ્થમાના લક્ષણોના વિકાસ અને ઉત્તેજના તરફ દોરી જવાનું એક કારણ કાર્બન ડાયોક્સાઇડના મૂર્ધન્ય વેન્ટિલેશનમાં ઘટાડો છે. સાથે શ્વાસનળીના અસ્થમાની સારવારમાં મુખ્ય કાર્ય શ્વાસ લેવાની કસરતો Buteyko ધીમે ધીમે વધારો છે ટકાવારીફેફસાંની હવામાં કાર્બન ડાયોક્સાઇડ, જે શ્વાસનળીના શ્વૈષ્મકળામાં અતિસંવેદનશીલતા અને સોજો ઘટાડવા માટે ખૂબ જ ટૂંકા ગાળા માટે પરવાનગી આપે છે, શ્વાસનળીની દિવાલની સરળ સ્નાયુઓના વધેલા સ્વરને ઘટાડે છે અને ત્યાં રોગના ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓને દૂર કરે છે. આ પદ્ધતિમાં મૂર્ધન્ય હાયપરવેન્ટિલેશન અને/અથવા ડોઝ કરેલી શારીરિક પ્રવૃત્તિ ઘટાડવાના હેતુથી શ્વાસ લેવાની કસરતોનો સમાવેશ થાય છે. શ્વાસ લેવાની કસરત દરમિયાન, દર્દીને શ્વાસ લેવાની વિવિધ તકનીકોનો ઉપયોગ કરીને ધીમે ધીમે પ્રેરણાની ઊંડાઈને સામાન્ય કરવા માટે કહેવામાં આવે છે.

વિવિધ દેશોમાં પદ્ધતિશાસ્ત્રીઓની તકનીકો વચ્ચે ભિન્નતા હોવા છતાં, બ્યુટીકો પદ્ધતિના ત્રણ મૂળભૂત સિદ્ધાંતો સમાન રહે છે: છીછરા શ્વાસ, અનુનાસિક શ્વાસ અને આરામ. પદ્ધતિની અન્ય એક મહત્વપૂર્ણ વિશેષતા એ છે કે પ્રથમ ત્રણ સિદ્ધાંતોનો ઉપયોગ કરવાનું શરૂ કરતા પહેલા, દર્દીને કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ હોર્મોન ઉપચારમાં સ્થાનાંતરિત કરવામાં આવે છે, જે અસરકારકતાના સંદર્ભમાં કોઈપણ શ્વસન કસરતો સાથે સ્પર્ધા કરી શકે છે.

શ્વાસનળીના અસ્થમાની સારવાર - હોમિયોપેથી

ઔષધીય સારવારની વૈકલ્પિક પદ્ધતિઓમાં હોમિયોપેથી એક મહત્વપૂર્ણ સ્થાન ધરાવે છે અને ઘણી વખત ખૂબ સારા પરિણામો લાવે છે, ખાસ કરીને રોગના પ્રારંભિક તબક્કામાં.

હોમિયોપેથી તમને એવી દવાઓ પસંદ કરવાની મંજૂરી આપે છે જે એક માટે સૌથી યોગ્ય હોય, અથવા, વધુ ચોક્કસ રીતે, દરેક ચોક્કસ વ્યક્તિ માટે. આ કિસ્સામાં, ડૉક્ટર રોગના કોર્સની સૌથી સૂક્ષ્મ અને કેટલીકવાર અનન્ય લાક્ષણિકતાઓને ધ્યાનમાં લે છે, તેમજ વ્યક્તિગત ગુણોદર્દી પોતે, તેનું બંધારણ, માનસિક વલણ, મનોવૈજ્ઞાનિક મેક-અપ વગેરે. હોમિયોપેથી ત્રણ સ્તંભો પર આધાર રાખે છે: સમાનતાનો સિદ્ધાંત (જેમ કે જેમ સારવાર કરવામાં આવે છે), તંદુરસ્ત લોકો પર દવાઓની ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિનો અભ્યાસ કરવાનો સિદ્ધાંત અને ખાસ તકનીકનો ઉપયોગ કરીને તૈયાર કરવામાં આવતી દવાઓના નાના ડોઝ સાથે સારવારનો સિદ્ધાંત.

પ્રથમ બે સિદ્ધાંતો અસ્પષ્ટ રીતે જોડાયેલા છે. અને જો આપણે સંક્ષિપ્તમાં તેમની ક્રિયાઓની રૂપરેખા આપીએ, તો તેનો અર્થ એ છે કે હોમિયોપેથિક ડૉક્ટર દર્દીને તે દવાઓ સૂચવે છે જે તંદુરસ્ત વિષયમાં સમાન ફેરફારોનું કારણ બને છે. દવાઓની જાતે જ વ્યવસ્થિત પસંદગી અને ન્યૂનતમ ડોઝમાં તેનો વ્યવસ્થિત ઉપયોગ શરીરને સ્વ-ઉપચારની તરંગ સાથે જોડાવા દે છે, તમામ અનામતને સક્રિય કરે છે, પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાના કોર્સમાં ફેરફાર કરે છે, દર્દીને ધીમે ધીમે પરંતુ ચોક્કસપણે પુનઃપ્રાપ્તિ અથવા સ્થિરતા તરફ દોરી જાય છે. માફી - રોગના લક્ષણોમાં ઘટાડો.

આ દવાઓ કુદરતી પદાર્થો પર આધારિત છે: ઔષધીય છોડ, ખનિજો, પ્રાણી પેશીઓ.

તમામ હોમિયોપેથિક ઉપચાર વિભાજિત કરવામાં આવે છે જૂથો:

બંધારણીય,

ઇટીયોટ્રોપિક,

પેથોજેનેટિક,

ડ્રેનેજ

બંધારણીય - આ સૌથી મહત્વપૂર્ણ માધ્યમો છે. આ તે છે જે ચોક્કસ, ચોક્કસ પ્રકારની વ્યક્તિ માટે સૌથી યોગ્ય છે.

અહીં સૌથી સામાન્ય છે બંધારણીય પ્રકારો અસ્થમાના વિકાસની સંભાવના છે.

બેલાડોના(બેલાડોના). IN વધુ હદ સુધીસ્પષ્ટ, નાજુક ત્વચાવાળા વાદળી-આંખવાળા, વાજબી વાળવાળા લોકો માટે યોગ્ય. મોટું માથું અને નાજુક શરીર, વિશાળ વિદ્યાર્થીઓ ધ્યાન આકર્ષિત કરે છે. આ નર્વસ સ્વભાવના લોકો છે, સંવેદનશીલ, લાગણીશીલ, ક્યારેક ચીડિયા, ઉચ્ચ સ્વાદ, શ્રાવ્ય અને દ્રશ્ય સંવેદનાઓ સાથે. બેલાડોનાનો પ્રકાર સામાન્ય રીતે પ્રભાવશાળી, કલાત્મક અને ઘણીવાર ઉત્કૃષ્ટ હોય છે. તે દરેક વસ્તુમાં રસ ધરાવે છે, મજબૂત અને મહત્વપૂર્ણ, પુષ્કળતાની વૃત્તિ સાથે. આ પ્રકારનાં બાળકો હળવા ઉત્તેજના અને પુષ્કળતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. તેઓ સામાન્ય રીતે અકાળ હોય છે. સમૃદ્ધિના સમયગાળા દરમિયાન, આ પ્રકારના લોકો જીવંત, ખુશખુશાલ, પ્રેમાળ અને મિલનસાર હોય છે. દરમિયાન, માંદગી દરમિયાન, આ વ્યક્તિનું પાત્ર ડાયમેટ્રિકલી વિરોધી લક્ષણો મેળવે છે. ડીપ ડિપ્રેશન દેખાય છે. બેલાડોનાનું સૌથી લાક્ષણિક લક્ષણ એ રોગની અચાનક શરૂઆત, તેનો તીવ્ર, અત્યંત હિંસક માર્ગ છે. ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન તેજસ્વી લાલ અને શુષ્ક છે. મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની શુષ્કતા એટલી ઉચ્ચારણ કરી શકાય છે કે તે દર્દીને બોલવું મુશ્કેલ બનાવે છે. ચહેરો ખીલવાળો છે, વિદ્યાર્થીઓ ઝડપથી વિસ્તરેલ છે, આંખો લાલ અને ચમકદાર છે. કેરોટીડ ધમનીઓની ધબકારા નોંધનીય છે.

કેલ્શિયમ કાર્ડોનિકમ(કેલ્શિયમ કાર્બોનેટ). આવા દર્દીની લાક્ષણિકતા શારીરિક નબળાઇ, સહેજ શ્રમ, તીવ્ર ઠંડી, અખાદ્ય વસ્તુઓનું વ્યસન: ચાક, ચૂનો, કોલસો વગેરે, ઇંડા અને મીઠાઈઓ માટે તૃષ્ણાથી પણ ઉદ્ભવે છે. પ્રારંભિક બાળપણમાં, આ સ્થૂળ, કફનાશક અથવા તેનાથી વિપરિત, શુષ્ક, કરચલીવાળી ત્વચાવાળા પાતળા, નબળા બાળકો છે. માથું અપ્રમાણસર મોટું છે. ચહેરો નિસ્તેજ છે, લક્ષણો મોટા છે. શારીરિક અને સાયકોમોટર વિકાસ, સુસ્તી અને ઉદાસીનતામાં વિલંબ દ્વારા લાક્ષણિકતા. માથાનો પરસેવો ઉચ્ચારવામાં આવે છે. બાળક વિવિધ પ્રકારના ડરનો અનુભવ કરે છે, માતા સાથે મજબૂત જોડાણ, એકલા રહેવાનો ડર લાગે છે, અને જ્યારે કોઈ અજાણી કંપનીની મુલાકાત લે છે, ત્યારે તે માતાને વળગી રહે છે. બધા જૂથોમાં લાક્ષણિકતા વધારો લસિકા ગાંઠો, હાયપરટ્રોફી લિમ્ફોઇડ પેશીનાસોફેરિન્ક્સ. મોટેભાગે આવા બાળકો એલર્જીક ત્વચાકોપથી પીડાય છે - ખરજવું, ન્યુરોડાર્માટીટીસ. રોગપ્રતિકારક તંત્રની નિષ્ફળતા પણ વૃદ્ધ, પૂર્વશાળામાં અને પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે શાળા વયપુખ્ત વયના લોકોમાં. આવા દર્દીઓ સામાન્ય રીતે "વારંવાર બીમાર લોકો" ના જૂથના હોય છે. તેઓ લિમ્ફોઇડ પેશીના હાઇપરટ્રોફી, એડીનોઇડની વૃદ્ધિ, કાકડાની હાયપરટ્રોફી અને પોલિપ્સની રચના માટે ખૂબ જ લાક્ષણિકતા ધરાવે છે. તરુણાવસ્થા દરમિયાન બાળકોમાં સ્થૂળતાના વિકાસ દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, અને છોકરાઓમાં તે સ્ત્રીના પ્રકાર અનુસાર વિકાસ પામે છે. પુખ્ત દર્દીઓ પણ સ્થૂળતા માટે સંવેદનશીલ હોય છે, જેમાં પેટના વિસ્તારમાં ચરબીના જથ્થા હોય છે, અને તેઓને ઠંડી અને ભીનાશ ગમતી નથી.

હેપર સલ્ફ્યુરીસ કેલ્કેરિયમ(યકૃત સલ્ફર કેલ્શિયમ કાર્બોનેટ અને સલ્ફરનું એલોય છે). ઉદાસીન, હતાશ મૂડવાળા દર્દીઓ માટે દવા યોગ્ય છે. આ ગરમ સ્વભાવના, ચીડિયા, અધીરા લોકો છે. તેઓ રોગવિજ્ઞાનવિષયક શરદી, ઠંડી પ્રત્યે વધેલી સંવેદનશીલતા, ડ્રાફ્ટ્સ અને શરીરના અતિશય પરસેવો અને ખાસ કરીને પગમાં તીવ્ર ગંધ, પણ દુર્ગંધયુક્ત પરસેવો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. પીડા પ્રત્યે અસામાન્ય રીતે ઉચ્ચ સંવેદનશીલતા: હળવા વિચાર પણ સર્જિકલ ઓપરેશન, ચીરો દર્દીઓને નિરાશા અને ગભરાટમાં ડૂબી જાય છે. ચામડીની અખંડિતતામાં સૌથી નાની ખામીઓને પૂરક બનાવવાની લાક્ષણિક વલણ, નબળા ઘા હીલિંગ.

ફોસ્ફરસ (ફોસ્ફરસ). આ ઔષધીય બંધારણીય પ્રકારના દર્દીઓ એસ્થેનિક શારીરિક અને સુસ્ત મુદ્રા દ્વારા અલગ પડે છે. આ પ્રકાશ, નિસ્તેજ, નાજુક ત્વચાવાળા, અસંખ્ય ફ્રીકલ્સ સાથે, પાતળા, પાતળા, પારદર્શક વાળવાળા ગૌરવર્ણ છે. નેઇલ પ્લેટો. ખૂબ જ જીવંત, સક્રિય લોકો પ્રભાવ પ્રત્યે વધેલી પ્રતિક્રિયા સાથે, પરંતુ ઝડપથી થાકી જાય છે. આવા વ્યક્તિ પર ટૂંકા આરામની ફાયદાકારક અસર પડે છે. તેઓ એકલતા, અંધકાર, માંદગીથી મૃત્યુના ભયથી ચિંતિત છે. તેમની ભૂખ સામાન્ય રીતે વધે છે અને તેની સાથે પેટમાં ખાલીપણું અને ખાવું પહેલાં નબળાઇની લાગણી હોય છે. ખાધા પછી સારું લાગે છે. મીટીઓસેન્સિટિવિટી ખૂબ જ લાક્ષણિકતા છે, ગંધ, અવાજ અને પ્રકાશની ધારણા વધારે છે. રક્તસ્રાવમાં વધારો શક્ય છે.

પલ્સાટિલા (એનિમોન). સામાન્ય રીતે તે યુવાન, સોનેરી હોય છે, વાદળી આંખોવાળી સ્ત્રી, નબળી વિકસિત સ્નાયુઓ સાથે એસ્થેનિક બિલ્ડ. આવી વ્યક્તિનું પાત્ર નરમ, ડરપોક અને શરમાળ હોય છે. તેણી સરળતાથી આશ્વાસન અને સૂચનનો જવાબ આપે છે. આંસુભર્યું. તેણી સાંજે એકલા રહેવાથી ડરતી હોય છે, અંધારાથી, ભૂતથી ડરતી હોય છે. નાનપણથી જ બાળકો પ્રેમ મેળવવાનો પ્રયત્ન કરે છે અને તેમના જીવન દરમ્યાન તેમને સતત સમર્થન અને સંભાળની જરૂર હોય છે. બાળકો તેમની માતા સાથે ખૂબ જ જોડાયેલા હોય છે. આ જોડાણ એટલું મજબૂત છે કે બાળક તરત જ માતાના મૂડ અને શારીરિક સ્થિતિમાં સહેજ ફેરફાર અનુભવે છે. આ બંધારણીય પ્રકારનું એક લાક્ષણિક લક્ષણ પરિવર્તનશીલતા છે. દરેક વસ્તુમાં પરિવર્તનક્ષમતા: મૂડમાં ઝડપી ફેરફાર, કારણ વગરની ખુશખુશાલતાથી લઈને બિનશરતી ઉદાસી સુધી, પ્રકૃતિમાં ફેરફાર અને પીડાની સ્થાનિકીકરણ, દિવસભર બદલાતી રહે છે, ઉધરસની પ્રકૃતિ વગેરે. દર્દી તાજી હવા શોધે છે, કારણ કે ત્યાં તેને હંમેશા સારું લાગે છે. , પરંતુ ઠંડીનો વિચાર શરદીનું કારણ બને છે. એક નોંધપાત્ર લક્ષણ નબળી ગરમી સહનશીલતા સાથે ઠંડી છે. ડરપોક, અનિર્ણાયક, પરંતુ હિંમતવાન સ્વભાવ.

સિલિસીઆ (સિલિકોન). ડરપોક, ડરપોક, સુસંગત, અવિશ્વાસુ લોકો. આ ઠંડીનો દર્દી છે જે ઠંડી પ્રત્યે સંવેદનશીલ છે. માથા અને પગના પરસેવો દ્વારા લાક્ષણિકતા, અપ્રિય-ગંધવાળા, ખાટા, તીવ્ર પરસેવોના પ્રકાશન સાથે. ઠંડીને એટલી નોંધપાત્ર રીતે વ્યક્ત કરી શકાય છે કે તીવ્ર પણ શારીરિક શ્રમવોર્મિંગ તરફ દોરી જતું નથી. આવા લોકોનું માથું ખૂબ ઠંડું હોઈ શકે છે, તેથી તેઓ તેને ગરમ રાખવા, તેને લપેટી અને નરમ, ગરમ ટોપી પહેરવાનો પ્રયાસ કરે છે. ચામડીના સહેજ જખમને પૂરક બનાવવા અને ટોર્પિડ, ક્રોનિક બળતરા પ્રક્રિયાઓના વિકાસ માટે વલણ છે.

સલ્ફર(સલ્ફર). સામાન્ય રીતે આ એક મેદસ્વી વ્યક્તિ હોય છે, સરેરાશ ઉંચાઈની, સુસ્ત, નમેલી મુદ્રામાં, નમેલા ખભા સાથે, જે લાંબા સમય સુધી શાંતિથી ઊભા રહી શકતા નથી અને કોઈ વસ્તુ પર ઝૂકવું અથવા આસપાસ ચાલવું જોઈએ. આ વાજબી વાળવાળા, વાદળી આંખોવાળા લોકો છે. ત્વચામાં ફેરફારો ખૂબ જ લાક્ષણિક છે - ખોપરી ઉપરની ચામડી પર સેબોરેહિક ફોલ્લીઓ, વાળ ખરવા, ખીલ. ચહેરાની ત્વચા બિનઆરોગ્યપ્રદ લાગે છે. શરીર અને તમામ સ્ત્રાવમાંથી એક અપ્રિય ગંધ આવી શકે છે. આવી વ્યક્તિ ઠંડા પાણીથી ડરે છે અને તેને ધોવાનું પસંદ નથી. "ગરમ" દર્દી કે જેને ઠંડક ગમે છે પરંતુ તે ઠંડી પ્રત્યે સંવેદનશીલ છે. દૃશ્યમાન મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન, કાન અને હોઠની "તેજ" અને હાઇપ્રેમિયા નોંધપાત્ર છે. સામાન્ય રીતે આ લોકો ચીડિયા, સ્વાર્થી હોય છે, અન્ય લોકોના હિતોને ધ્યાનમાં લેતા નથી, ગુસ્સે થાય છે. નાના કારણો. દિવાસ્વપ્ન જોવું એ આળસ સાથે જોડાયેલું છે; ઘણું બધું કરવા છતાં તેઓ કલાકો સુધી ગતિહીન બેસી શકે છે. આવા લોકોને ફિલોસોફી કરવી ગમે છે. શ્વાસનળીના અસ્થમા ઘણીવાર એલર્જીક ત્વચાના જખમ સાથે જોડાય છે અથવા વૈકલ્પિક રીતે થાય છે.

આ દવાઓની નજીકમાં અન્ય જૂથ છે - ઇટીઓટ્રોપિક દવાઓ. તેઓ સામાન્ય રીતે સૂચવવામાં આવે છે જો રોગ કેટલીક પ્રતિકૂળ અસરોના પરિણામે થાય છે - શારીરિક, માનસિક અથવા સામાજિક. તે બધાનો પણ સખત ચોક્કસ હેતુ છે. ચાલો આ કેસને ઉદાહરણ તરીકે લઈએ: અસ્થમાની તીવ્રતા હાયપોથર્મિયાને કારણે થાય છે. આ દવાઓ સાથેની સારવાર માટે, તે મહત્વનું છે કે કયા પ્રકારનું હાયપોથર્મિયા છે: જો તે શુષ્ક પવનથી ઉદભવે છે, તો પછી એકોનિટમ દવાની જરૂર છે, જો ભીનાશથી - ડુલકમારા, ઓગળેલા બરફમાંથી - કેલ્કેરિયા ફોસ્ફ્રિકા. ભાવનાત્મક વિસ્ફોટો માટે પણ આ જ સાચું છે: દુઃખ, બળતરા, ગુસ્સો - બ્રાયોનિયા, કેમોમીલા; ઉત્તેજિત બેચેની - એમ્બ્રા, ઝિંકમ મેટાલિકમ; ઉત્તેજના, ઝંખના, પ્રેમની નિરાશા - ઇગ્નાટિયા; ભય - એકોનિટમ, આર્સેનિકમ આલ્બમ.

પેથોજેનેટિક એજન્ટોનો સીધો હેતુ શ્વાસનળીના વહનને પુનઃસ્થાપિત કરવાનો છે, અને ડ્રેનેજ એજન્ટો અંતર્જાત (આંતરિક) નશોની સારવાર માટે છે.

હોમિયોપેથિક ઉપચાર, શ્વાસનળીના અસ્થમાના દર્દીઓની સારવારની કોઈપણ પદ્ધતિની જેમ, તીવ્ર તબક્કામાં કરવામાં આવતા ઉપચારાત્મક પગલાં અને માફીના તબક્કામાં પુનર્વસન અને નિવારક અસરોમાં ધીમે ધીમે સંક્રમણનો સમાવેશ થાય છે.

હવે તે અન્ય પદ્ધતિઓ સાથે ખૂબ સફળતાપૂર્વક ઉપયોગમાં લેવાય છે. અવલોકનો દર્શાવે છે કે સારવારની પ્રક્રિયામાં હોમિયોથેરાપીનો સમાવેશ દર્દીને નુકસાન પહોંચાડ્યા વિના, હોર્મોનલ, દવાઓ સહિતની એલોપેથિક દવાઓની માત્રા ઘટાડવા અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં તેમને સંપૂર્ણપણે છોડી દેવાની મંજૂરી આપે છે.

પરંપરાગત દવાઓની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને શ્વાસનળીના અસ્થમાની સારવાર - હર્બલ દવા

જડીબુટ્ટીઓ અલગ છે અને તેમની અસરો સ્પષ્ટ નથી.

તે યાદ રાખવું આવશ્યક છે કે સૌથી હાનિકારક લોકો પણ વ્યસનકારક છે; તેઓ એલર્જી અથવા તેનાથી વિપરીત, તેમની અસરો પ્રત્યે સંવેદનશીલતા ગુમાવી શકે છે. તેથી, કોઈપણ એક છોડ અથવા સંગ્રહ સાથે અવિરતપણે સારવાર કરવી વાજબી છે, પરંતુ બે થી ત્રણ અઠવાડિયાના અભ્યાસક્રમોમાં, પછી, જો સારવાર ચાલુ રાખવી જરૂરી હોય તો, બે થી ચાર દિવસનો વિરામ લીધા પછી, એક સંગ્રહ સૂચવો. ઔષધીય વનસ્પતિઓ ક્રિયાના પ્રકારમાં સમાન છે, પરંતુ અન્ય ઘટકો સાથે.

તમારે હંમેશા યાદ રાખવું જોઈએ કે ઔષધીય વનસ્પતિઓમાં વિરોધાભાસ હોય છે, અને તેથી સારવાર માટે તેમની પસંદગી સખત રીતે વ્યક્તિગત હોવી જોઈએ અને જ્યારે તે નિષ્ણાત દ્વારા કરવામાં આવે ત્યારે તે વધુ સારું છે.

ચાલો મુખ્ય છોડ, તેમજ તેમના ઉપયોગ માટેના વિરોધાભાસને જોઈએ.

કુંવાર(રામબાણ). કુંવારની તૈયારીઓના ઉપયોગથી પેલ્વિક અંગોમાં લોહીનો ધસારો થાય છે. યકૃત અને પિત્તાશયના રોગો, ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવ, હેમોરહોઇડ્સ, સિસ્ટીટીસ અને ગર્ભાવસ્થા માટે બિનસલાહભર્યા.

બિર્ચ વાર્ટી. ની નજર થી બળતરા અસરકિડની પર, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ તરીકે બિર્ચ કળીઓના પ્રેરણા, ઉકાળો અને ટિંકચરનો ઉપયોગ ફક્ત ડૉક્ટરની દેખરેખ હેઠળ જ માન્ય છે. લાંબા સમય સુધી ન લો.

વેલેરીયન, મૂળ. લાંબા સમય સુધી અથવા મોટી માત્રામાં ઉપયોગ કરશો નહીં. આવા કિસ્સાઓમાં, તે પાચન અંગો પર નિરાશાજનક અસર કરે છે, માથાનો દુખાવો, ઉબકા, આંદોલનનું કારણ બને છે અને હૃદયની પ્રવૃત્તિમાં વિક્ષેપ પાડે છે.

દાડમ (ફળ). ફળોના રસને પાણીમાં ભેળવીને પીવો જોઈએ, કારણ કે રસમાં ઘણું બધું હોય છે વિવિધ એસિડ, જે પેટમાં બળતરા કરે છે અને દાંતના મીનોને કાટ કરે છે. દાડમની છાલનો સાવધાની સાથે ઉપયોગ કરો, કારણ કે વધુ પડતો ઉપયોગ ચક્કર, નબળાઇ, અસ્પષ્ટ દ્રષ્ટિ અને આંચકીનું કારણ બની શકે છે.

અખરોટ, મોટા જથ્થામાં લેવામાં આવે છે, તેના અગ્રવર્તી ભાગમાં મગજની વાહિનીઓના ખેંચાણનું કારણ બની શકે છે. આ અદ્ભુત ફળથી શરીરને ફાયદો થાય તે માટે, તમારે દરરોજ 10 થી વધુ બદામ ખાવાની જરૂર નથી. માર્ગ દ્વારા, તમારે અન્ય પ્રકારના બદામનો વધુ પડતો ઉપયોગ કરવો જોઈએ નહીં.

એલેકેમ્પેન. કિડની રોગ અને ગર્ભાવસ્થામાં બિનસલાહભર્યા.

ઓરેગાનોમાસિક સ્રાવ દરમિયાન અને ખાસ કરીને ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન તેનો ઉપયોગ ન કરવો જોઈએ, કારણ કે તે ગર્ભાશયના સરળ સ્નાયુઓને આરામ આપે છે અને ગર્ભપાત કરનાર તરીકે કાર્ય કરે છે.

જીન્સેંગ b શારીરિક અને માનસિક પ્રવૃત્તિનું આ ઉત્તેજક, પુરુષો દ્વારા પ્રિય, શક્તિ વધારવાનું એક સારું માધ્યમ છે, પરંતુ લાંબા સમય સુધી અને વધુ પડતા ઉપયોગથી તે વિપરીત અસરનું કારણ બની શકે છે. જાણો કે જિનસેંગ ટિંકચર માત્ર ઠંડા સિઝનમાં જ પીવામાં આવે છે. ક્રમ નીચે મુજબ છે: પ્રવેશના 2 અઠવાડિયા 2 અઠવાડિયાના વિરામ સાથે વૈકલ્પિક છે, અને તેથી તમારે 4 અભ્યાસક્રમો પૂર્ણ કરવાની જરૂર છે. તીવ્ર ચેપી રોગો અને હાયપરટેન્શનમાં, જિનસેંગ બિનસલાહભર્યું છે. તે 16 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો દ્વારા ન લેવું જોઈએ.

સેન્ટ જ્હોન વૉર્ટ. છોડ ઝેરી છે. આંતરિક ઉપયોગખૂબ કાળજીની જરૂર છે. લાંબા ગાળાના ઉપયોગથી રક્તવાહિનીઓ સંકુચિત થાય છે અને બ્લડ પ્રેશર વધે છે.

વિબુર્નમ સામાન્ય. ઉચ્ચ પ્યુરિન સામગ્રીને લીધે, વિબુર્નમ ફળો સંધિવા અને કિડની રોગ માટે બિનસલાહભર્યા છે.

ખીજવવું. ખીજવવું રસ સફળતાપૂર્વક નર્વસ વિકૃતિઓ, વાઈ, બળતરા માટે લેવામાં આવે છે મજ્જા, જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ. પરંતુ તે જ સમયે, ફાઇબ્રોઇડ્સ અને ફાઇબ્રોઇડ્સ સાથે સંકળાયેલ ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવ માટે, એથરોસ્ક્લેરોસિસ, હાયપરટેન્શન અને પોલિપ્સ માટે તેને લેવાની મનાઈ છે. વૃદ્ધાવસ્થામાં, ખીજવવુંનો ઉપયોગ મર્યાદિત હોવો જોઈએ, કારણ કે તે લોહીના ગંઠાઈ જવાને પ્રોત્સાહન આપે છે.

લાલ ગરમ મરી. ટિંકચરનો આંતરિક ઉપયોગ તીવ્ર જઠરાંત્રિય વિકૃતિઓનું કારણ બની શકે છે.

બકથ્રોન બરડ(છાલ). ઝેરી છોડ. તમારે છાલનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ જે ઓછામાં ઓછા એક વર્ષથી સૂકી જગ્યાએ અથવા 100 ° સે તાપમાને એક કલાક માટે ગરમ કરવામાં આવે છે. નહિંતર, છાલનો ઉપયોગ ઝેર (ઉબકા, ઉલટી) ના જોખમ સાથે સંકળાયેલ છે. શણ-બીજ. લાંબા ગાળાના, 2-3 અઠવાડિયાથી વધુ, શણની તૈયારીઓનો ઉપયોગ cholecystitis અને હિપેટાઇટિસ પર નકારાત્મક અસર કરે છે.

સ્કિસન્ડ્રા ચિનેન્સિસ.ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવ્યા મુજબ અને તેમની દેખરેખ હેઠળ વપરાય છે. નર્વસ ઉત્તેજના અને અતિશય ઉત્તેજના, અનિદ્રા, હાઈ બ્લડ પ્રેશર, ગંભીર કાર્ડિયાક ડિસફંક્શનના કિસ્સામાં બિનસલાહભર્યું.

બલ્બ ડુંગળી. ડુંગળીનું ટિંકચર હૃદય અને યકૃતના દર્દીઓ અને કિડનીના રોગો માટે બિનસલાહભર્યું છે.

રાસબેરિઝ. માત્ર જેઓ સંધિવા અને નેફ્રીટીસથી પીડાતા નથી તેઓને આ અદ્ભુત લોક ઉપાયથી સારવાર કરી શકાય છે.

જ્યુનિપર.તેના ફળો પેટ, આંતરડા, કિડની અને પેપ્ટીક અલ્સરના તીવ્ર રોગોમાં બિનસલાહભર્યા છે. તેનો ઉપયોગ સગર્ભા સ્ત્રીઓ દ્વારા થવો જોઈએ નહીં.

સમુદ્ર કાલે(કેલ્પ). સેવન ન કરવું જોઈએ સીવીડપલ્મોનરી ટ્યુબરક્યુલોસિસ, કિડની રોગ, ફુરુનક્યુલોસિસ, હેમોરહેજિક ડાયાથેસીસ, અિટકૅરીયા, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, જ્યારે આયોડિનનો ઉપયોગ બિનસલાહભર્યું હોય ત્યારે.

ક્ષેત્ર અને વન ટંકશાળ. જ્યારે મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે, ત્યારે તે બાળજન્મની ઍક્સેસને અવરોધે છે. આ ખેતી કરેલા ફુદીનાને લાગુ પડતું નથી.

સમુદ્ર બકથ્રોન.આ છોડનું તેલ, જે ઘણા રોગો માટે હીલિંગ છે, તીવ્ર કોલેસીસ્ટાઇટિસવાળા દર્દીઓમાં, ઝાડા અને સ્વાદુપિંડના પેથોલોજીના વલણ સાથે બિનસલાહભર્યું છે.

ભરવાડનું પર્સ.ભરવાડના પર્સમાંથી તૈયારીઓ વધેલા લોહીના ગંઠાઈ જવાવાળા લોકો માટે બિનસલાહભર્યા છે.

કેળ.કેળ અને તેના બીજમાંથી ઇન્ફ્યુઝન અને ઉકાળો ગેસ્ટ્રિક અલ્સર અને ઓછી સ્ત્રાવ સાથે ગેસ્ટ્રાઇટિસની સારવાર માટે ખૂબ અસરકારક છે. હાનિકારક અસરોસમાન રોગો માટે, જો પેટની એસિડિટી વધે છે.

નાગદમન(ચાંદીના). ઝેરી છોડ. આંતરિક ઉપયોગ માટે સાવચેતી અને ચોક્કસ ડોઝની જરૂર છે. લાંબા સમય સુધી ઉપયોગ ટાળો. તે હુમલા, આભાસ અને અસાધારણ ઘટનાનું કારણ બની શકે છે માનસિક વિકૃતિઓ. ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન નાગદમનનો ઉપયોગ બિનસલાહભર્યું છે. પેપ્ટીક અલ્સર માટે ઉપયોગ કરી શકાતો નથી.

મૂળા. મૂળોનો આંતરિક ઉપયોગ હૃદય અને યકૃતના દર્દીઓ, ગેસ્ટ્રિક અને ડ્યુઓડીનલ અલ્સર અને જઠરાંત્રિય માર્ગની બળતરા માટે બિનસલાહભર્યું છે.

બીટનો કંદ. જ્યારે તાજા બીટનો રસ પીવો, ત્યારે રક્ત વાહિનીઓમાં તીવ્ર ખેંચાણ થાય છે. તેથી, તાજા સ્ક્વિઝ્ડ કરેલા રસને 2-3 કલાક સુધી રહેવા દેવામાં આવે છે જેથી હાનિકારક અસ્થિર અપૂર્ણાંક બાષ્પીભવન થઈ જાય. આ પછી, રસનો ઉપયોગ કરી શકાય છે.

યારો.ઝેરી છોડ. તમામ પ્રકારના યારોના આંતરિક ઉપયોગ માટે સાવધાની જરૂરી છે. લાંબા ગાળાના ઉપયોગછોડ અને ઓવરડોઝ ચક્કર અને ત્વચા પર ફોલ્લીઓનું કારણ બને છે.

વાયોલેટ ત્રિરંગો, પેન્સી. વાયોલેટ તૈયારીઓના લાંબા ગાળાના ઉપયોગ અને ઓવરડોઝથી ઉલટી, ઝાડા અને ખંજવાળવાળા ફોલ્લીઓ થઈ શકે છે.

હોર્સટેલ. મૂત્રાશયની સારવાર અને કિડનીના પત્થરોને દૂર કરવા માટે લોક દવાઓમાં તેનો લાંબા સમયથી ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હોવા છતાં, તે તીવ્ર કિડની રોગોમાં બિનસલાહભર્યું છે, કારણ કે તે કિડનીની પેશીઓમાં બળતરા પેદા કરે છે.

હોર્સરાડિશ. તમારે મોટી માત્રામાં મૌખિક રીતે horseradish લેવાથી સાવચેત રહેવું જોઈએ.

લસણ. તેનો ઉપયોગ એપીલેપ્સીવાળા દર્દીઓ, ભીડવાળા લોકો અથવા સગર્ભા સ્ત્રીઓ દ્વારા થવો જોઈએ નહીં.

ગુલાબ હિપ. રોઝશીપ ઇન્ફ્યુઝન લીધા પછી, તમારા મોંને ગરમ પાણી અથવા ગરમ સોડા પાણીથી કોગળા કરવાની ખાતરી કરો. ઇન્ફ્યુઝનમાં રહેલા એસિડ્સ દાંતના મીનોને કોરોડ કરે છે.

ચાલો શ્વાસનળીના અસ્થમાની સારવાર માટે વપરાતા મુખ્ય છોડને જોઈએ.

લેડમ,

બ્લેક વડીલબેરી,

વેરોનિકા,

ખીજવવું,

લિકરિસ,

લાંબા ગાળાની સારવાર દરમિયાન, તૈયારીઓની રચના સમયાંતરે બદલવી જોઈએ, વિરામને લંબાવવું જોઈએ.

હેન્બેન, ડાટુરા, બેલાડોના, હોર્સટેલ જેવા શક્તિશાળી છોડમાંથી, હુમલાના મહત્તમ અભિવ્યક્તિ દરમિયાન, ટૂંકા સમય માટે તેનો ઉપયોગ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. જો એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ વિકસે છે, તો ડ્રગની સહિષ્ણુતા નક્કી કરવા માટે 3 દિવસ સુધી પ્રતિક્રિયા પેદા કરનાર સંગ્રહના દરેક ઘટકનું પ્રેરણા અથવા ઉકાળો લેવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. મૂળભૂત રીતે, આ જડીબુટ્ટીઓ સિક્રેટોલિટીક, એન્ટિસ્પેસ્મોડિક, બળતરા વિરોધી, કફનાશક અને પુનઃસ્થાપન ગુણધર્મો ધરાવે છે.

શ્વાસનળીના અસ્થમા સંગ્રહની સારવાર 1:

સામાન્ય વરિયાળી (ફળ) - 30 ગ્રામ,

સામાન્ય વરિયાળી (ફળ) - 30 ગ્રામ,

શણ (બીજ) - 20 ગ્રામ,

વિસર્પી થાઇમ (ઔષધિ) - 20 ગ્રામ.

હાઈ બ્લડ પ્રેશર અને નર્વસ સિસ્ટમની ઉત્તેજના માટે સૂચવવામાં આવે છે.

શ્વાસનળીના અસ્થમાની સારવાર કલેક્શન 2:

માર્શ જંગલી રોઝમેરી (ઘાસ) - દક્ષિણ,

કોલ્ટસફૂટ (પાંદડા) - 10 ગ્રામ,

વાયોલેટ ત્રિરંગો (ઔષધિ) - 10 ગ્રામ,

કેલેંડુલા ઑફિસિનાલિસ (ફૂલો) - દક્ષિણ,

પેપરમિન્ટ (ઔષધિ) - 10 ગ્રામ.

એક પ્રેરણા તૈયાર કરો. ભોજન પછી 1/3 કપ લો.

શ્વાસનળીના અસ્થમાની સારવાર કલેક્શન 3:

સરળ લિકરિસ (મૂળ) - 10 ગ્રામ,

કેમોલી (ફૂલો) - 10 ગ્રામ,

એલેકેમ્પેન (રાઇઝોમ) - 10 ગ્રામ,

સામાન્ય વરિયાળી (ફળ) - 10 ગ્રામ,

મોટા કેળ (પાંદડા) - દક્ષિણ.

ભોજન પછી 3 કપ ઉકાળો લો. 2 થી 3 દિવસ માટે સંગ્રહ સાથે વૈકલ્પિક.

શ્વાસનળીના અસ્થમાની સારવાર સંગ્રહ 4:

સ્કોટ્સ પાઈન (કળીઓ) - 40 ગ્રામ, મોટા કેળ (પાંદડા) - 30 ગ્રામ, કોલ્ટસફૂટ (પાંદડા) - 10 ગ્રામ.

શ્વાસનળીના અસ્થમાની સારવાર સંગ્રહ 5:

દાતુરા સામાન્ય (પાંદડા) - 8 ભાગો,

બ્લેક હેનબેન (પાંદડા) - 1 ભાગ,

વાયોલેટ ત્રિરંગો (ઔષધિ) - 3 ભાગો.

આ મિશ્રણને એક ચમચીમાં બાળી લો અને ધુમાડો શ્વાસમાં લો અથવા સિગારેટમાં ધુમાડો.

સારવાર શ્વાસનળીને લગતુંઅસ્થમા કલેક્શન 6:

સામાન્ય વરિયાળી (ફળ) - 20 ગ્રામ,

મિસ્ટલેટો (ઔષધિ) - 10 ગ્રામ,

હોર્સટેલ (ઔષધિ) - દક્ષિણ,

લિકરિસ નેકેડ (રુટ) - 20 ગ્રામ.

સારવાર શ્વાસનળીને લગતુંઅસ્થમા કલેક્શન 7:

વિસર્પી થાઇમ (ઔષધિ) - 20 ગ્રામ,

કોલ્ટસફૂટ (પાંદડા) - 20 ગ્રામ,

વાયોલેટ ત્રિરંગો (ઔષધિ) - 20 ગ્રામ,

એલેકેમ્પેન (રુટ) - 20 ગ્રામ,

સામાન્ય વરિયાળી (ફળ) - 20 ગ્રામ.

4-7 સંગ્રહમાંથી પ્રેરણા તૈયાર કરો, ભોજન પછી 1/3 કપ લો.

સારવાર શ્વાસનળીને લગતુંઅસ્થમા કલેક્શન 8:

અલ્થિયા ઑફિસિનાલિસ (રુટ) - 2 ચમચી. ચમચી, સફેદ બિર્ચ (કળીઓ) - 2 ચમચી. ચમચી

વેરોનિકા ઑફિસિનાલિસ (ઔષધિ) - 2 ચમચી. ચમચી, એલેકેમ્પેન (રાઇઝોમ) - 2 ચમચી. ચમચી, સેન્ટ જ્હોન વોર્ટ (ઔષધિ) - 4 ચમચી. ચમચી, જંગલી સ્ટ્રોબેરી (પાંદડા) - 2 ચમચી. ચમચી

કેલેંડુલા ઑફિસિનાલિસ (ફૂલો) - 2 ચમચી. ચમચી 4-6 ચમચી મૂકો. થર્મોસમાં સંગ્રહના ચમચી, ઉકળતા પાણીનું 1 લિટર રેડવું. 3-6 કલાક માટે છોડી દો. ભોજન પછી 10-20 મિનિટ, 4-5 ડોઝમાં પીવો.

સારવાર શ્વાસનળીને લગતુંઅસ્થમા કલેક્શન 9:

લિન્ડેન હૃદય આકારના (ફૂલો) - 2 ચમચી. ચમચી

લિકરિસ નેકેડ (રાઇઝોમ) - 2 ચમચી. ચમચી

જીરું (ફળ) - 2 ચમચી. ચમચી

સામાન્ય વરિયાળી (ફળ) - 2 ચમચી. ચમચી, ત્રિપક્ષીય શબ્દમાળા (ઘાસ) - 2 ચમચી. ચમચી, સાલ્વીયા ઑફિસિનાલિસ (ઔષધિ) - 4 ચમચી. ચમચી, નીલગિરી (પાંદડા) - 2 ચમચી. ચમચી

સારવાર શ્વાસનળીને લગતુંઅસ્થમા કલેક્શન 10:

કેલામસ (રુટ) - 2 ચમચી. ચમચી

માર્શ વાઇલ્ડ રોઝમેરી (ઔષધિ) - 4 ચમચી. ચમચી

બ્લેક વડીલબેરી (ફૂલો) - 3 ચમચી. ચમચી

સફેદ વિલો (છાલ) - 1 ચમચી. ચમચી

એલેકેમ્પેન (રાઇઝોમ) - 2 ચમચી. ચમચી, સેન્ટ જોન્સ વોર્ટ (ઔષધિ) - 4 ચમચી. ચમચી, Hyssop officinalis (ઔષધિ) - 2 tbsp. ચમચી

લાલ ક્લોવર (ઘાસ) - 2 ચમચી. ચમચી

સ્ટિંગિંગ ખીજવવું (ઔષધિ) - 3 ચમચી. ચમચી

સારવાર શ્વાસનળીને લગતુંઅસ્થમા કલેક્શન 11:

સામાન્ય રાસબેરિઝ (પાંદડા અને ફળો) - 3 ચમચી. ચમચી, કોલ્ટસફૂટ (પાંદડા) -2 ચમચી. ચમચી, સામાન્ય જ્યુનિપર (ફળ) - 1 ચમચી. ચમચી, ડેંડિલિઅન ઑફિસિનાલિસ (રુટ) - 1 ચમચી. ચમચી, કેમોલી (ફૂલો) - 3 ચમચી. ચમચી

નોટવીડ (ઔષધિ) - 3 ચમચી. ચમચી

સામાન્ય યારો (ઔષધિ) - 2 ચમચી. ચમચી, ત્રિરંગો વાયોલેટ (ઔષધિ) - 3 ચમચી. ચમચી

સારવાર શ્વાસનળીને લગતુંઅસ્થમા કલેક્શન 12:

પેપરમિન્ટ (પાંદડા) - 2 ચમચી. ચમચી

ભરવાડનું પર્સ (ઔષધિ) - 1 ચમચી. ચમચી

ગ્રે એલ્ડર (ફળ) - 2 ચમચી. ચમચી

સામાન્ય હોપ્સ (ફળો) - 2 ચમચી. ચમચી, સ્પ્રિંગ પ્રિમરોઝ (ઔષધિ) - 2 ચમચી. ચમચી

વાદળી સાયનોસિસ (ઘાસ) - 1 ચમચી. ચમચી

મોટી કેળ (પાંદડા) - 3 ચમચી. ચમચી

ક્રીપિંગ વ્હીટગ્રાસ (રાઇઝોમ) -2 ચમચી. ચમચી, કાળા કિસમિસ (પાંદડા) - 2 ચમચી. ચમચી

સ્કોટ્સ પાઈન (કળીઓ) - 2 ચમચી. ચમચી

સુવાદાણા (ફળ) - 1 ચમચી. ચમચી

હોર્સટેલ (ઔષધિ) - 3 ચમચી. ચમચી

સારવાર શ્વાસનળીને લગતુંઅસ્થમા કલેક્શન 13:

વેલેરીયન ઑફિસિનાલિસ (રાઇઝોમ) - 1 ચમચી. ચમચી

સામાન્ય વરિયાળી (મૂળ) - 2 ચમચી. ચમચી, મધરવોર્ટ ફાઇવ-લોબડ (ઔષધિ) - 2 ચમચી. ચમચી, ઓરેગાનો (ઔષધિ) - 4 ચમચી. ચમચી, સેન્ટ જોન્સ વોર્ટ (ઔષધિ) - 2 ચમચી. ચમચી, ફાયરવીડ એન્ગસ્ટીફોલિયા (ઔષધિ) - 2 ચમચી. ચમચી

શણના બીજ (બીજ) - 2 ચમચી. ચમચી

કોલ્ટસફૂટ (પાંદડા) - 3 ચમચી. ચમચી

9-13 ફીની અરજી 8 ફી જેટલી જ છે

સારવાર શ્વાસનળીને લગતુંએલર્જી માટે અસ્થમા ફી:

2 ચમચી. 2 કપ પાણીમાં નાની ચમચી સુકા ડકવીડ ઉમેરો, 2-3 મિનિટ ઉકાળો, 1 કલાક માટે છોડી દો, તાણ કરો. ભોજન પહેલાં દિવસમાં 4-5 વખત અડધો ગ્લાસ પીવો.

સારવાર શ્વાસનળીને લગતુંઅસ્થમા: પુસ્તકની ધૂળ સહિત ધૂળની પ્રતિક્રિયાઓ માટેનો સંગ્રહ:

સેન્ચુરી - 5 ચમચી. ટોચ વગરના ચમચી,

સેન્ટ જ્હોન વૉર્ટ - 4 ચમચી. ચમચી

ડેંડિલિઅન (રુટ) - 3 ચમચી. ચમચી

હોર્સટેલ - 2 ચમચી. ચમચી

કોર્ન સિલ્ક - 1 ચમચી. ચમચી

કેમોલી - 2 ચમચી. ચમચી

રોઝશીપ (ફળ) - 4 ચમચી. ચમચી

ગુલાબના હિપ્સ અને ડેંડિલિઅન મૂળને મોર્ટારમાં ક્રશ કરો અથવા માંસ ગ્રાઇન્ડરનો દ્વારા ગ્રાઇન્ડ કરો. બધું મિક્સ કરો. 1 tbsp રેડો. એક દંતવલ્ક પેનમાં 1 કપ ઠંડુ પાણી એકત્ર કરવા માટે ચમચી, રાતોરાત છોડી દો. સવારે, આગ લગાડો, બોઇલ પર લાવો (ઉકળશો નહીં). 4 કલાક માટે લપેટી, તાણ. 6 મહિના માટે ભોજન પહેલાં દિવસમાં 3 વખત 3 ગ્લાસ લો. શરૂઆતમાં ત્યાં તીવ્રતા હોઈ શકે છે, અને એક મહિના પછી પુનઃપ્રાપ્તિ શરૂ થશે.

હર્બલ ટ્રીટમેન્ટના યોગ્ય રીતે પસંદ કરેલા કોર્સ સાથે, દર્દીની સ્થિતિ ઝડપથી સુધરે છે અને બ્રોન્કોડિલેટરનું પ્રિસ્ક્રિપ્શન - બ્રોન્ચીના લ્યુમેનને ફેલાવવું, તેમજ ડિસેન્સિટાઇઝિંગ દવાઓ (એલર્જેનિક પદાર્થો પ્રત્યે શરીરની સંવેદનશીલતા ઘટાડવી) જરૂરી નથી.

સારવાર શ્વાસનળીને લગતુંઅસ્થમા લોક ઉપચાર રેસીપી નંબર 1

500 મિલી લીકોરીસ ડીકોક્શન (લીકોરીસ રુટ) માં 0.5 ગ્રામ મુમીયો ઓગાળો. સવારે 200 મિલી ઉકાળો લો (8 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો માટે, ભાગ ઓછો કરો)

1 પ્રતિ દિવસ. રેફ્રિજરેટરમાં સૂપ સ્ટોર કરો. 2 દિવસ પછી, એક નવું તૈયાર કરો.

સારવાર શ્વાસનળીને લગતુંઅસ્થમા લોક ઉપચાર રેસીપી નંબર 2

આલ્કોહોલ અથવા વોડકાના 5 ભાગોમાં સેક્સિફ્રેજ રુટના 2 ભાગ લો. શ્યામ કબાટમાં 8 દિવસ માટે છોડી દો, તાણ અને સ્વીઝ કરો. 1 tbsp દીઠ 30 ટીપાં લો. પાણી 4-5 વખત એક ચમચી. નોંધ: રુટના 2 ભાગો - વજન દ્વારા, કદ દ્વારા નહીં.

લોક ઉપાયો સાથે અસ્થમાની સારવાર રેસીપી નંબર 3

2 ચમચી. અદલાબદલી તાજા સલગમના ચમચી પર ઉકળતા પાણીનો ગ્લાસ રેડો, 15 મિનિટ માટે રાંધો, તાણ. 1/4 કપ દિવસમાં 4 વખત અથવા રાત્રે એક ગ્લાસ લો.

સારવાર શ્વાસનળીને લગતુંઅસ્થમા લોક ઉપચાર રેસીપી નંબર 4

1 ચમચી. એક ચમચી હંસ ડુંગળી પર 3 કપ ઉકળતા પાણી રેડો, 5 મિનિટ માટે પકાવો, 1 માટે છોડી દો-

સારવાર શ્વાસનળીને લગતું

અસ્થમા વિશેના તમારા પ્રશ્નોના તમામ જવાબો - તબીબી પરામર્શ સેવા એ 24 કલાકની અંદર તમને દવા અને આરોગ્યના ક્ષેત્રમાં રુચિ ધરાવતા કોઈપણ પ્રશ્નનો મફત જવાબ મેળવવાનો એક અનુકૂળ માર્ગ છે. અલબત્ત, તબીબી પરામર્શ સેવા ડૉક્ટરની મુલાકાતને બદલી શકતી નથી, અને અમારા જવાબો માત્ર પ્રકૃતિમાં સલાહભર્યા છે, જો કે, આવી પરિસ્થિતિઓમાં પણ, અમારી સેવા તમારા અને તમારા પરિવાર માટે અત્યંત ઉપયોગી થશે.

"અસ્થમા" શબ્દ ગ્રીક અસ્થમા પરથી આવ્યો છે, જેનો અર્થ છે ગૂંગળામણ, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ. આ શબ્દનો અર્થ ખાસ કરીને તે લોકો માટે સ્પષ્ટ છે જેમને ગૂંગળામણના હુમલાનો ભોગ બનવું પડ્યું છે. કેટલાક લોકોને લાગે છે કે તેમની છાતી પર હાથી બેઠો છે, જ્યારે અન્ય લોકોને અસ્થમાના હુમલા દરમિયાન શ્વાસ લેવામાં એટલી તકલીફ થાય છે કે એવું લાગે છે કે તેઓ સ્ટ્રો દ્વારા પીનટ બટર ચૂસવાનો પ્રયાસ કરી રહ્યાં છે. તો, અસ્થમા શું છે?

આ રોગ લગભગ માત્ર બ્રોન્ચીને અસર કરે છે. જો બ્રોન્કિઓલાઇટિસ અથવા બ્રોન્કાઇટિસ જેવી સામાન્ય બિમારીઓ માટે વિકાસનું મુખ્ય કારણ રોગકારક ચેપ છે જે શ્વસનતંત્રમાં પ્રવેશ કરે છે, તો અસ્થમાની ઘટનામાં આ કારણ ગૌણ છે. મુખ્ય કારણ શ્વાસનળીની પ્રતિક્રિયાશીલતામાં વધારો છે, જે એલર્જીક અભિવ્યક્તિ છે. રોગની મુખ્ય પદ્ધતિ એ અસ્થમાના હુમલા દરમિયાન બ્રોન્ચીના લ્યુમેનમાં ઘટાડો છે. રોગના વિકાસના સિદ્ધાંતો, તેમજ તેના કારણો, નીચે દર્શાવેલ હશે. આ રોગને ઉત્તેજિત કરનારા પરિબળો વિવિધ છે; અસ્થમા દરમિયાન શરીરમાં થતી પ્રક્રિયાઓ ખૂબ જટિલ છે. રોગના વિકાસ માટે મુખ્ય પ્રેરણા એ શ્વાસનળીની પ્રતિક્રિયાશીલતામાં વધારો છે, જે એલર્જીક અભિવ્યક્તિઓની પૃષ્ઠભૂમિ સામે શરૂ થાય છે.

હુમલાનો કોર્સ વિવિધ દર્દીઓમાં અલગ અલગ હોઈ શકે છે. તે જ સમયે, હુમલાના વિકાસ સાથેના પરિબળો અલગ અલગ હોય છે. જો રોગનું એટોપિક સ્વરૂપ હોય, તો એલર્જન સાથેની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા દ્વારા હુમલો ઉશ્કેરવામાં આવે છે. જો રોગનું ચેપી-એલર્જિક સ્વરૂપ હોય, તો પછી શ્વસન બિમારીની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ભાવનાત્મક અતિશય તાણ દ્વારા હુમલો શરૂ થઈ શકે છે, અને કેટલીકવાર કોઈ દેખીતા કારણોસર વિકાસ પામે છે. કેટલીકવાર હુમલા પહેલા દર્દીને શરીરમાં ખંજવાળ આવે છે, નાકમાંથી લાળ વહે છે અથવા સ્ટર્નમની પાછળ દબાણ આવે છે. વધુમાં, હુમલાના ચિહ્નો ઝડપથી વધે છે: દર્દીને સ્ટર્નમ પાછળ મજબૂત દબાણ, અસ્વસ્થતા અને શ્વાસ લેવામાં તકલીફ થાય છે.

રોગનું નિદાન ધીમે ધીમે હાથ ધરવામાં આવે છે: સૌ પ્રથમ, દર્દી દ્વારા પોતાને શોધાયેલ ચિહ્નો નક્કી કરવામાં આવે છે, ત્યારબાદ દર્દીની તપાસ કરવામાં આવે છે. ઘણીવાર દર્દી સાથેની એક વાતચીત નિદાન સ્થાપિત કરવા માટે પૂરતી હોય છે. જો ડૉક્ટરને શંકા હોય, તો નિદાનને સ્પષ્ટ કરવા અને શ્વસનતંત્રની કામગીરીમાં કેટલો ફેરફાર થયો છે તે નક્કી કરવા માટે વિશેષ પરીક્ષણો સૂચવવામાં આવે છે. રોગના એટોપિક એલર્જીક સ્વરૂપમાં, વિશિષ્ટ એલર્જી પરીક્ષણો હાથ ધરીને તે નક્કી કરવું શક્ય છે કે કયા પરિબળ એલર્જન તરીકે સેવા આપે છે.

બાળકમાં રોગનું નિદાન કરવાનો પ્રથમ તબક્કો એ રોગના લક્ષણોના દેખાવ વિશે માતાપિતા સાથે વાતચીત છે. એક મહત્વનો મુદ્દો એ છે કે માતા ગર્ભ કેવી રીતે વહન કરે છે, બાળજન્મ દરમિયાન કોઈ મુશ્કેલીઓ હતી કે કેમ, બાળકનો જન્મ કયા વજન અને ઊંચાઈ સાથે થયો હતો અને તેનું વજન અને વિકાસ કઈ ઝડપે થયો હતો. આ ઉપરાંત, બાળકને માતાનું દૂધ પીવડાવવામાં આવ્યું હતું કે કેમ અને કેટલા સમય માટે, તેમજ કેવી રીતે અને કયા સમયે પૂરક ખોરાકની રજૂઆત કરવામાં આવી હતી તે શોધવાનું જરૂરી છે. વધુમાં, ડૉક્ટરને જણાવવું જરૂરી છે કે કયા લક્ષણો પ્રથમ દેખાયા હતા, કેટલા સમય પહેલા, શું હુમલાઓ હતા અને તે પહેલા કયા પરિબળો હતા.

રોગના વિકાસના સિદ્ધાંતોને ધ્યાનમાં લેતા, બે પ્રકારના રોગને અલગ પાડવામાં આવે છે: ચેપી-એલર્જિક અને એલર્જીક. એલર્જીક સ્વરૂપમાં, રોગના વિકાસ માટે મુખ્ય પ્રેરણા એ એલર્જી છે. ચેપી-એલર્જિક સ્વરૂપમાં, આ પ્રેરણા એ શ્વસન ચેપ છે જે થાય છે ક્રોનિક સ્વરૂપજો કે, એલર્જીક પરિબળની ભૂમિકાને સંપૂર્ણપણે બાકાત કરી શકાતી નથી. આ જાણીને, અસ્થમાને કેવી રીતે અટકાવવું તે અનુમાન લગાવવું એકદમ સરળ છે: આ છે ક્રોનિક રોગની રોકથામ ચેપી રોગોશ્વસન અંગો અને એલર્જીક અભિવ્યક્તિઓ. રોગને રોકવા માટેના તમામ પગલાં ક્રમમાં હાથ ધરવામાં આવે છે. તેથી, પ્રાથમિક નિવારણ, તેમજ ગૌણ અને તૃતીય નિવારણ છે.

આજે ઉપયોગમાં લેવાતી સ્વ-નિરીક્ષણ તકનીકમાં પોર્ટેબલ પીક ફ્લો મીટરનો ઉપયોગ કરીને એમઆરપીના સમયાંતરે નિર્ધારણનો સમાવેશ થાય છે. આ ઉપકરણ ખૂબ જ સરળ છે; તે શ્વાસ બહારની હવાના મહત્તમ પ્રવાહ દરને રેકોર્ડ કરે છે, જે ફક્ત ત્યારે જ બદલાય છે જ્યારે બ્રોન્ચીનો આંતરિક વ્યાસ બદલાય છે. પીક ફ્લો મીટરનો ઉપયોગ કરીને MRP ના નિર્ધારણને પીક ફ્લુમેટ્રી કહેવામાં આવે છે. ઉપકરણ ઉત્પન્ન કરે છે તે તમામ ડેટાને વિશિષ્ટ રંગ જોખમ સ્કેલ સાથે સરખાવી શકાય છે. કલર સ્કેલ ટ્રાફિક લાઇટ સાથે સમાન છે અને તે ત્રણ રંગોમાં વહેંચાયેલું છે: લીલો, લીંબુ અને લાલચટક, રોગના ભયની ડિગ્રી દર્શાવે છે.

નિયંત્રિત સ્વરૂપ - નિયંત્રણનો આ તબક્કો, જેમાં ક્લિનિકલ ચિત્રની ગેરહાજરીમાં સારવાર પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ શામેલ છે, જ્યારે વિશેષ પરીક્ષણોના પરિણામો લગભગ સામાન્ય છે. રોગના આ સ્વરૂપવાળા દર્દીઓમાં, જીઆઈએનએ દ્વારા દર્શાવેલ સિદ્ધાંત અનુસાર, ઉપચાર માટે ઉપયોગમાં લેવાતી દવાઓની સંખ્યા ઘટાડી શકાય છે. આંશિક રીતે નિયંત્રિત સ્વરૂપ રોગના ચોક્કસ, ખૂબ જ સ્પષ્ટ સંકેતોની હાજરી સાથે થાય છે જે ઉપચાર દરમિયાન દેખાય છે. જીઆઈએનએ સારવાર પદ્ધતિ રોગના અભિવ્યક્તિઓને નિયંત્રિત રોગના તબક્કામાં ઘટાડવા માટે દર્દીઓની આ શ્રેણીમાં ઉપચારાત્મક પગલાંને વધારવાનું શક્ય બનાવે છે.

માઇક્રોક્લાઇમેટ જેવી વસ્તુ પણ છે. આ પરિમાણ નાના વિસ્તારની આબોહવા દર્શાવે છે જેમાં વ્યક્તિ રહે છે: એપાર્ટમેન્ટ, ઑફિસ સ્પેસ અથવા ફેક્ટરી ફ્લોરનું માઇક્રોક્લાઇમેટ, જ્યાં વ્યક્તિ મોટાભાગનો સમય વિતાવે છે. આ સૂચક આપણામાંના કોઈપણના સ્વાસ્થ્ય માટે પણ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. તેથી, જો કોઈ વ્યક્તિ અસ્થમાથી પીડાય છે, તો તે ઝેરી ધૂમાડો, મોટી સંખ્યામાં એલર્જન, ધૂળ અથવા વાયુઓની હાજરીને કારણે થઈ શકે છે જે પરિસરના માઇક્રોક્લાઇમેટમાં ચોક્કસપણે હાજર હોય છે. રોગોની સારવાર માટે તબીબી અને સેનેટોરિયમ સંસ્થાઓમાં અને રહેણાંક પરિસરમાં, ખાસ પરિસ્થિતિઓ બનાવવામાં આવે છે જે દર્દીઓને શોધવા માટે શ્રેષ્ઠ હોય છે, વધુમાં, સમાન સેનેટોરિયમ ફક્ત દર્દીઓ માટે ફાયદાકારક વાતાવરણવાળા વિસ્તારોમાં ગોઠવવામાં આવે છે;

આ જૂથની દવાઓ, ક્રોમોનિક એસિડ (નેડોક્રોમિલ, સોડિયમ ક્રોમોગ્લાયકેટ) ના આધારે બનાવેલ દવાઓ અસરકારક રીતે બળતરા ઘટાડે છે અને અસ્થમા વિરોધી અસર પણ ધરાવે છે. આ જૂથની દવાઓ માસ્ટ કોશિકાઓના ચોક્કસ ઘટકોના સંશ્લેષણને ધીમું કરે છે, જે બળતરા પ્રક્રિયાઓને ઉત્તેજિત કરે છે, તેમજ બ્રોન્ચીના આંતરિક વ્યાસમાં ઘટાડો કરે છે. ક્રોમોન્સનો ઉપયોગ રોગની મુખ્ય સારવારમાં થાય છે, પરંતુ તીવ્રતા દરમિયાન ઉપચાર દરમિયાન તેનો ઉપયોગ કરવાની મંજૂરી નથી. છ વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોમાં આ જૂથની દવાઓનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.

તીવ્ર લોકો પણ હુમલાને ઉત્તેજિત કરી શકે છે. શ્વસન રોગો, જે ઘણી વાર અમારા બાળકોને પરેશાન કરે છે. આ એ હકીકતના પરિણામે થાય છે કે વાયરસ શ્વાસનળીના શ્વૈષ્મકળામાં નુકસાન પહોંચાડે છે, અને એલર્જન, બદલામાં, જે લાંબા સમય સુધી શરીરના સંરક્ષણ દ્વારા બંધ થતા નથી, શ્વાસનળીમાં પ્રવેશ કરે છે, ત્યાં બાળકની રોગપ્રતિકારક શક્તિને મોટા પ્રમાણમાં નબળી પાડે છે.

એક ચમચી સૂકા કે તાજા કેળના પાન લો અને તેની ઉપર એક ગ્લાસ ઉકળતા પાણી રેડો. તેને પંદર મિનિટ માટે ઉકાળવા દો, પછી તાણ. આ પ્રેરણા દિવસમાં ચાર વખત એક ચમચી લેવામાં આવે છે.


આ રોગના લાક્ષણિક લક્ષણો ઘરઘરાટ છે, કેટલીકવાર દૂરથી પણ સાંભળી શકાય છે; બિનઉત્પાદક ઉધરસ; શારીરિક પ્રવૃત્તિ દરમિયાન શ્વાસની સતત તકલીફ અથવા વિવિધ તીવ્રતાના શ્વાસની તકલીફ કે જે ખાલી ક્યાંયથી થતી નથી; ઓક્સિજનની અછતની લાગણી સાથે ગૂંગળામણના હુમલા.

આ રોગથી પીડિત સ્ત્રીઓમાં, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન શરીરમાં સંખ્યાબંધ શારીરિક ફેરફારો જોવા મળે છે, જેમાં રોગપ્રતિકારક તંત્રની કામગીરીનો સમાવેશ થાય છે.


એલર્જી સાથે સીધો સંબંધ ધરાવતા રોગો વિશ્વની લગભગ 10-15% વસ્તીને અસર કરે છે. એલર્જિક રોગોને ધ્યાનમાં લેતા, શ્વસન માર્ગને અસર કરતા રોગોને વિશેષ સ્થાન આપવામાં આવે છે, જેમાંથી સૌથી ગંભીર શ્વાસનળીના અસ્થમા છે - શ્વસન માર્ગની ક્રોનિક બળતરા.

રોગ પોતાને પ્રગટ કરે છે અને ગૂંગળામણના પ્રથમ હુમલાની ક્ષણથી, દર્દીનું જીવન હંમેશ માટે બદલાઈ જાય છે: નિંદ્રાધીન રાત્રિઓ, ઇન્હેલર્સ અને સામાન્ય પોષણને બદલે હોર્મોનલ દવાઓના પર્વતો. ડ્રગ થેરાપીના દૃષ્ટિકોણથી, શ્વાસનળીના અસ્થમાને અસાધ્ય રોગ માનવામાં આવે છે.

આ રોગની દાહક પ્રકૃતિ, શરીર પર વિવિધ પરિબળોની અસર સાથે સંકળાયેલ છે, તે આમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે. મોર્ફોલોજિકલ ફેરફારોશ્વાસનળીની દિવાલો. માસ્ટ કોશિકાઓ, લિમ્ફોસાઇટ્સ, મેક્રોફેજ, વગેરે સહિતના કોષો પણ બળતરા પ્રક્રિયામાં ભાગ લે છે.

રોગનું મુખ્ય લક્ષણ ગૂંગળામણનો હુમલો છે (સામાન્ય રીતે રાત્રે થાય છે), જે ઘણી મિનિટોથી ઘણા દિવસો સુધી ટકી શકે છે. હુમલા દરમિયાન, ઇન્હેલેશન ઝડપી બને છે અને શ્વાસ બહાર મૂકવો લાંબા સમય સુધી બને છે. શ્વાસની તકલીફ અને ઉધરસ જોવા મળે છે. ગૂંગળામણના હુમલા દરમિયાન, ત્યાં સ્પુટમ હોય છે જેને અલગ કરવું મુશ્કેલ છે. હુમલાના અંતે, સ્પુટમ જાડું થાય છે અને સરળતાથી અલગ થવાનું શરૂ કરે છે.

હિપ્પોક્રેટ્સની ઉપદેશો, જેમણે અમુક ભૌતિક પરિબળો દ્વારા શ્વાસનળીના અસ્થમા સહિતના રોગોની ઘટનાને સમજાવવાની માંગ કરી હતી, તે પછીથી ઘણા ડોકટરોના કાર્યોમાં ચાલુ રાખવામાં આવી હતી.

હુમલાઓ સાથે વ્યવહાર કરવા માટેની ટીપ્સ - અને રોગ અટકાવવા.

અસ્થમા ખૂબ છે ગંભીર બીમારીઇમ્યુનો-એલર્જિક મૂળ, જે શ્વસનતંત્રમાં બિન-ચેપી બળતરાના પરિણામે વિકસે છે (કહેવાતા "શ્વાસનળીના વૃક્ષ"). શ્વાસનળીના અસ્થમાને સમયાંતરે હુમલાઓ સાથે ક્રોનિક પ્રગતિશીલ કોર્સ દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, જે દરમિયાન શ્વાસનળીના અવરોધ અને ગૂંગળામણનો વિકાસ થાય છે.

આગળ, અમે શ્વાસનળીના અસ્થમા, હુમલાના પ્રથમ સંકેતો, વિકાસનું મુખ્ય કારણ શું છે અને પુખ્ત વયના લોકો માટે કયા લક્ષણો લાક્ષણિક છે, તેમજ આજે રોગની સારવારની અસરકારક પદ્ધતિઓ વિશે વિગતવાર વાત કરીશું.

શ્વાસનળીના અસ્થમા શું છે?

શ્વાસનળીના અસ્થમા એ એક સામાન્ય રોગ છે જે કોઈપણ વય અને સામાજિક જૂથના લોકોમાં થાય છે. આ રોગ માટે સૌથી વધુ સંવેદનશીલ બાળકો છે, જેઓ પછીથી સમસ્યાને "વધારો" કરે છે (લગભગ અડધા બીમાર લોકો). IN છેલ્લા વર્ષોસમગ્ર વિશ્વમાં ઘટનાઓમાં સતત વધારો થઈ રહ્યો છે, તેથી જ અસ્થમા સામે લડવા માટે વૈશ્વિક અને રાષ્ટ્રીય બંને કાર્યક્રમોની વિશાળ સંખ્યા છે.

ગૂંગળામણના હુમલાઓ વિવિધ આવર્તન સાથે જોવા મળે છે, પરંતુ માફીના તબક્કામાં પણ, શ્વસન માર્ગમાં બળતરા પ્રક્રિયા ચાલુ રહે છે. શ્વાસનળીના અસ્થમામાં હવાના પ્રવાહના વિક્ષેપના કેન્દ્રમાં નીચેના ઘટકો છે:

  • શ્વાસનળીના સરળ સ્નાયુઓના ખેંચાણને કારણે અથવા તેમના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનના સોજાને કારણે વાયુમાર્ગનો અવરોધ.
  • તેમના હાયપરફંક્શનને કારણે શ્વસન માર્ગની સબમ્યુકોસલ ગ્રંથીઓના સ્ત્રાવ સાથે બ્રોન્ચીનો અવરોધ.
  • રોગના લાંબા કોર્સ દરમિયાન શ્વાસનળીના સ્નાયુની પેશીઓને કનેક્ટિવ પેશી સાથે બદલીને, જે શ્વાસનળીની દિવાલમાં સ્ક્લેરોટિક ફેરફારોનું કારણ બને છે.

અસ્થમાના દર્દીઓમાં, તેમની કામ કરવાની ક્ષમતામાં ઘટાડો થાય છે અને ઘણીવાર અપંગતા આવે છે, કારણ કે ક્રોનિક બળતરા પ્રક્રિયા એલર્જન, વિવિધ રાસાયણિક બળતરા, ધુમાડો, ધૂળ વગેરે પ્રત્યે સંવેદનશીલતા બનાવે છે. આ સોજો અને બ્રોન્કોસ્પેઝમનું કારણ બને છે, કારણ કે બળતરા સમયે શ્વાસનળીના લાળનું ઉત્પાદન વધે છે.

કારણો

રોગના વિકાસને વિવિધ બાહ્ય પરિબળો દ્વારા ઉત્તેજિત કરી શકાય છે:

  • આનુવંશિક વલણ. અસ્થમા માટે વારસાગત નબળાઈના કિસ્સાઓ અસામાન્ય નથી. કેટલીકવાર દરેક પેઢીના પ્રતિનિધિઓમાં રોગનું નિદાન થાય છે. જો માતાપિતા બીમાર હોય, તો બાળકમાં પેથોલોજી ટાળવાની તક 25% કરતાં વધુ નથી;
  • વ્યાવસાયિક વાતાવરણનો પ્રભાવ. હાનિકારક ધૂમાડો, વાયુઓ અને ધૂળથી શ્વસન માર્ગને થતું નુકસાન એ અસ્થમાના સૌથી સામાન્ય કારણોમાંનું એક છે;
  • સફાઈ એરોસોલ્સ સહિત વિવિધ ડિટર્જન્ટમાં એવા પદાર્થો હોય છે જે પુખ્ત વયના લોકોમાં અસ્થમાને ઉત્તેજિત કરે છે; લગભગ 18% નવા કેસ આ દવાઓના ઉપયોગ સાથે સંકળાયેલા છે.

નીચેના બળતરા મોટા ભાગે હુમલાનું કારણ બને છે:

  • એલર્જન, ઉદાહરણ તરીકે, પાલતુ વાળ, ખોરાક, ધૂળ, છોડ;
  • વાયરલ અથવા બેક્ટેરિયલ પ્રકારના ચેપ -,;
  • દવાઓ - ઘણી વાર, સામાન્ય એસ્પિરિન અસ્થમાના ગંભીર હુમલાનું કારણ બની શકે છે, તેમજ બિન-સ્ટીરોઈડ ધરાવતી બળતરા વિરોધી દવાઓ;
  • બાહ્ય નકારાત્મક પ્રભાવો - એક્ઝોસ્ટ ગેસ, અત્તર, સિગારેટનો ધુમાડો;
  • તણાવ
  • શારીરિક પ્રવૃત્તિ, જો દર્દી ઠંડા રૂમમાં રમતો રમે તો વધુ ખરાબ થવાની સંભાવના છે.

અસ્થમાના હુમલાનું કારણ બને તેવા પરિબળો:

  • શ્વાસનળીના ઝાડની દિવાલોના સરળ સ્નાયુ તત્વોની પ્રતિક્રિયાશીલતામાં વધારો, કોઈપણ બળતરા સાથે ખેંચાણ તરફ દોરી જાય છે;
  • બાહ્ય પરિબળો જે એલર્જી અને બળતરાના મધ્યસ્થીઓના મોટા પ્રમાણમાં પ્રકાશનનું કારણ બને છે, પરંતુ સામાન્ય એલર્જીક પ્રતિક્રિયા તરફ દોરી જતા નથી;
  • શ્વાસનળીના શ્વૈષ્મકળામાં સોજો, શ્વસન માર્ગની પેટન્સી બગડવી;
  • મ્યુકોસ બ્રોન્શલ સ્ત્રાવની અપૂરતી રચના (અસ્થમામાં ઉધરસ સામાન્ય રીતે બિનઉત્પાદક હોય છે);
  • નાના-વ્યાસના બ્રોન્ચીને મુખ્ય નુકસાન;
  • હાયપોવેન્ટિલેશનને કારણે ફેફસાના પેશીઓમાં ફેરફાર.

પરિબળોની ક્રિયાના પરિણામે, બ્રોન્ચીમાં કેટલાક ફેરફારો થાય છે:

  • બ્રોન્ચીના સ્નાયુબદ્ધ સ્તરની ખેંચાણ (સરળ સ્નાયુઓ)
  • શોથ, લાલાશ - ચિહ્નોબળતરા
  • સેલ્યુલર તત્વો દ્વારા ઘૂસણખોરી અને સ્ત્રાવ સાથે બ્રોન્ચીના લ્યુમેનને ભરીને, જે સમય જતાં શ્વાસનળીને સંપૂર્ણપણે બંધ કરી દે છે.

વર્ગીકરણ

શ્વાસનળીના અસ્થમાના કારણોની પ્રકૃતિના આધારે, ચેપી અને બિન-ચેપી એલર્જીક સ્વરૂપોને અલગ પાડવામાં આવે છે.

  1. પ્રથમ સૂચવે છે કે આ રોગ શ્વસન માર્ગની અન્ય બિમારીઓની ગૂંચવણ તરીકે વિકસિત થયો છે ચેપી પ્રકૃતિ. મોટેભાગે, તીવ્ર ફેરીન્જાઇટિસ સમાન નકારાત્મક પરિણામો તરફ દોરી શકે છે. ત્રણમાંથી બે કેસ આ શ્રેણીમાં આવે છે.
  2. બીજું સ્વરૂપ સંપૂર્ણપણે એલર્જીક પ્રકૃતિનું છે, જ્યારે શ્વાસનળીના અસ્થમા એ એલર્જી માટે પ્રમાણભૂત બળતરા માટે શરીરની પ્રતિક્રિયા હોવાનું બહાર આવે છે: પરાગ, ધૂળ, ખોડો, દવાઓ, રસાયણો અને અન્ય.

શ્વાસનળીના અસ્થમાવાળા દર્દીના નિદાનમાં ઉપરોક્ત તમામ લાક્ષણિકતાઓનો સમાવેશ થાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, "બિન-એલર્જીક મૂળનો શ્વાસનળીનો અસ્થમા, સ્થિર માફીના તબક્કામાં, તૂટક તૂટક, નિયંત્રિત."

અસ્થમાના પ્રથમ ચિહ્નો

પ્રારંભિક ચેતવણી ચિહ્નોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થવો જોઈએ:

  • નજીકના સંબંધીઓમાં એલર્જીક પેથોલોજી
  • ગરમ, વસંત-ઉનાળાના સમયગાળામાં આરોગ્યમાં બગાડ
  • ઉધરસ, અનુનાસિક ભીડ અને છાતીમાં ઘોંઘાટ, જે ઉનાળામાં થાય છે, શુષ્ક હવામાનમાં વધુ ખરાબ થાય છે અને વરસાદી વાતાવરણમાં દૂર જાય છે (શેરી પર મોટાભાગના એલર્જનનું "સ્થાયી થવું")
  • ત્વચા પર ફોલ્લીઓ, ખંજવાળ, પોપચા અને હોઠની સમયાંતરે સોજો
  • નબળાઇ, સુસ્તી, શારીરિક અથવા ભાવનાત્મક તાણ પછી તરત જ થાય છે
  • રહેઠાણના અસ્થાયી ફેરફાર દરમિયાન ઉપરોક્ત લક્ષણોનું અદૃશ્ય થવું અને પાછા ફર્યા પછી ફરી શરૂ થવું

જો કોઈ પુખ્ત વ્યક્તિ પોતાનામાં ધ્યાન આપે છે ઉપરોક્ત લક્ષણો, તેને એલર્જીસ્ટ અથવા પલ્મોનોલોજિસ્ટ પાસેથી તબીબી મદદ લેવાની જરૂર છે, જે બિમારીનું કારણ સમજવામાં મદદ કરશે.

ઉગ્રતા

લક્ષણોની તીવ્રતાના આધારે, શ્વાસનળીના અસ્થમા પોતાને નીચેની રીતે પ્રગટ કરી શકે છે:

  1. શ્વાસનળીના અસ્થમાનું તૂટક તૂટક હળવું સ્વરૂપ. રોગના અભિવ્યક્તિઓ અઠવાડિયામાં એક કરતા ઓછા વખત થાય છે, રાત્રિના હુમલા મહિનામાં મહત્તમ બે વાર અને તે પણ ઓછા વારંવાર થઈ શકે છે. અભિવ્યક્તિઓમાં તીવ્રતા પ્રકૃતિમાં ટૂંકા ગાળાની હોય છે. PEF (પીક એક્સપાયરેટરી ફ્લો) માટેના સૂચકાંકો ઓળંગી ગયા છે વય ધોરણ 80% નું ચિહ્ન, દરરોજ આ માપદંડમાં વધઘટ 20% કરતા ઓછી છે.
  2. શ્વાસનળીના અસ્થમાનું સતત હળવું સ્વરૂપ. રોગના લક્ષણો અઠવાડિયામાં એક અથવા વધુ વખત દેખાય છે, પરંતુ તે જ સમયે દિવસમાં એક કરતા ઓછા વખત (જ્યારે, ફરીથી, અભિવ્યક્તિઓના સાપ્તાહિક સૂચકાંકોને ધ્યાનમાં લેતા). આ રોગ નિશાચર હુમલાઓ સાથે છે, અને આ સ્વરૂપમાં તેઓ મહિનામાં બે વાર કરતાં વધુ વખત થાય છે.
  3. મધ્યમ સતત અસ્થમા. દર્દી રોગના લગભગ દૈનિક હુમલાઓથી પીડાય છે. રાત્રિના હુમલા પણ દર અઠવાડિયે 1 થી વધુ જોવા મળે છે. દર્દીએ ઊંઘ અને શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં ખલેલ પહોંચાડી છે. FEV1 અથવા PSV - સામાન્ય શ્વાસના 60-80%, PSV શ્રેણી - 30% અથવા વધુ.
  4. ગંભીર સતત અસ્થમા. દર અઠવાડિયે રાત્રિના કેટલાંક હુમલાઓ સાથે, દર્દી દરરોજ અસ્થમાના હુમલાથી પીડાય છે. શારીરિક પ્રવૃત્તિ મર્યાદિત છે, સાથ આપે છે. FEV1 અથવા PSV સામાન્ય શ્વાસના લગભગ 60% છે, PSV નો ફેલાવો 30% અથવા વધુ છે.

રોગની જટિલતાના સ્તરના આધારે, રોગના લક્ષણો અલગ હોઈ શકે છે:

  • છાતીમાં સંકોચન, તેમજ છાતીમાં ભારેપણું,
  • ઘરઘરાટી
  • શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, જેને ડિસ્પેનિયા કહેવાય છે,
  • ઉધરસ (ઘણીવાર રાત્રે અથવા સવારે થાય છે),
  • ઉધરસ આવે ત્યારે ઘરઘરાટી,
  • ગૂંગળામણના હુમલા.

શ્વાસનળીના અસ્થમાના લક્ષણો

જેમ આપણે પહેલેથી જ શોધી કાઢ્યું છે, શ્વાસનળીના અસ્થમા એ એલર્જીક પ્રકૃતિનો રોગ છે, જે ચેપી અથવા બિન-ચેપી પ્રકૃતિનો હોઈ શકે છે. કોઈપણ કિસ્સામાં, શ્વાસનળીના અસ્થમાના લક્ષણો અન્ય કોઈપણ એલર્જીની જેમ અચાનક હુમલામાં પોતાને પ્રગટ કરે છે.

હુમલાની શરૂઆત પહેલાં, અગ્રદૂતનો સમયગાળો હોય છે, જે ચીડિયાપણું, અસ્વસ્થતા, ક્યારેક નબળાઇ અને ઓછી વાર સુસ્તી અને ઉદાસીનતા દ્વારા પ્રગટ થાય છે. લગભગ બે-ત્રણ દિવસ ચાલે છે.

બાહ્ય અભિવ્યક્તિઓ:

  • ચહેરાની લાલાશ
  • વિદ્યાર્થી ફેલાવો
  • શક્ય ઉબકા, ઉલટી

શ્વાસનળીની પ્રતિક્રિયાશીલતામાં વધારો સાથે, અસ્થમાના લાક્ષણિક લક્ષણો જોવા મળે છે:

  • શ્વાસની તકલીફ, ભારે શ્વાસ, ગૂંગળામણ. બળતરા પરિબળ સાથે સંપર્કના પરિણામે થાય છે;
  • સૂકી ઉધરસના હુમલા, વધુ વખત રાત્રે અથવા સવારનો સમય. દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, તે સ્પષ્ટ મ્યુકોસ સ્પુટમના સહેજ પ્રકાશન સાથે છે;
  • ડ્રાય વ્હીઝિંગ - સીટી વગાડવાનો અથવા ધ્રુજારીનો અવાજ જે શ્વાસ સાથે આવે છે;
  • સંપૂર્ણ ઇન્હેલેશનની પૃષ્ઠભૂમિ સામે શ્વાસ બહાર કાઢવામાં મુશ્કેલી. શ્વાસ બહાર કાઢવા માટે, દર્દીઓએ ઓર્થોપનિક પોઝિશન લેવી પડે છે - પલંગ પર બેસીને, તેમના હાથથી પલંગની ધારને નિશ્ચિતપણે પકડે છે, જ્યારે તેમના પગ ફ્લોર પર આરામ કરે છે. દર્દીની નિશ્ચિત સ્થિતિ શ્વાસ બહાર કાઢવાની પ્રક્રિયાને સરળ બનાવે છે.

ગંભીર રોગના લક્ષણો

  • એક્રોસાયનોસિસ અને ચામડીની પ્રસરેલી બ્લુશનેસ;
  • વિસ્તૃત હૃદય;
  • ચિહ્નો: છાતીમાં વધારો, શ્વાસમાં ઘટાડો;
  • રચનામાં પેથોલોજીકલ ફેરફારો નેઇલ પ્લેટ- નખ ક્રેક;
  • સુસ્તી
  • ગૌણ રોગોનો વિકાસ - ત્વચાનો સોજો, વહેતું નાક (નાસિકા પ્રદાહ).

એ નોંધવું જોઇએ કે શ્વાસનળીના અસ્થમાના લક્ષણો એકબીજાથી ખૂબ જ અલગ છે. આ એક જ વ્યક્તિને પણ લાગુ પડે છે (કેટલાક કિસ્સાઓમાં લક્ષણો અલ્પજીવી હોય છે, અન્યમાં, સમાન લક્ષણો લાંબા સમય સુધી અને વધુ ગંભીર હોય છે). વિવિધ દર્દીઓમાં લક્ષણો અલગ અલગ હોય છે. કેટલાક લોકો લાંબા સમય સુધી રોગના ચિહ્નો બતાવતા નથી, અને તીવ્રતા ખૂબ જ ભાગ્યે જ થાય છે. અન્ય લોકો માટે, હુમલાઓ દરરોજ થાય છે.

એવા દર્દીઓ છે જેમની તીવ્રતા ફક્ત શારીરિક પ્રવૃત્તિ અથવા ચેપી રોગો દરમિયાન થાય છે.

શ્વાસનળીના અસ્થમાના કોર્સની પ્રકૃતિ માટે, તે દર્દીની ઉંમરના આધારે બદલાય છે:

  • બાળપણમાં શરૂ થયેલ રોગ ઘણીવાર પ્રિપ્યુબર્ટલ સમયગાળા દ્વારા સ્વયંસ્ફુરિત માફીના તબક્કામાં પ્રવેશ કરે છે;
  • 20-40 વર્ષની ઉંમરે બીમાર પડેલા દર ત્રીજા દર્દીને પણ સ્વયંભૂ માફીનો અનુભવ થાય છે;
  • આગામી 30% માં રોગ તીવ્રતા અને માફીના વૈકલ્પિક સમયગાળા સાથે થાય છે;
  • યુવાન અને મધ્યમ વયના લોકોમાં રોગના છેલ્લા 30% કેસોમાં રોગના સતત પ્રગતિશીલ, ગંભીર કોર્સ દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

નિદાન સામાન્ય રીતે ફરિયાદો અને લાક્ષણિક લક્ષણોની હાજરીના આધારે પલ્મોનોલોજિસ્ટ દ્વારા કરવામાં આવે છે. અન્ય તમામ સંશોધન પદ્ધતિઓનો હેતુ રોગની તીવ્રતા અને ઇટીઓલોજી સ્થાપિત કરવાનો છે.

સચોટ નિદાન માટે, પરીક્ષણો કરવામાં આવે છે:

  1. સ્પાયરોમેટ્રી. શ્વાસ વિશ્લેષણ માટે જરૂરી. પરીક્ષણ કરાયેલ વ્યક્તિ બળપૂર્વક હવા બહાર કાઢે છે ખાસ ઉપકરણ- એક સ્પિરોમીટર જે મહત્તમ એક્સપાયરેટરી ફ્લોને માપે છે.
  2. છાતીનો એક્સ-રે. એક જરૂરી અભ્યાસ, જે સહવર્તી રોગોને ઓળખવા માટે ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે. શ્વસન માર્ગના ઘણા રોગોમાં શ્વાસનળીના અસ્થમા જેવા લક્ષણો હોય છે.
  3. સંપૂર્ણ રક્ત ગણતરી (ઇઓસિનોફિલ્સની સંખ્યામાં વધારો - 5% થી વધુ);
  4. બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણ (IgE સામગ્રીમાં વધારો);
  5. સ્પુટમ વિશ્લેષણ (શ્વાસનળીના અસ્થમા માટે વિશિષ્ટ તત્વો શોધવામાં આવે છે - કુર્શમેન સર્પાકાર, ચાર્કોટ-લેડેન સ્ફટિકો, તેમજ ઇઓસિનોફિલ્સનું નોંધપાત્ર રીતે વધેલું સ્તર);
  6. ECG (રોગની તીવ્રતા દરમિયાન, કાર્ડિયોગ્રામ સંકેતો દર્શાવે છે કે હૃદયના જમણા ભાગો ઓવરલોડ અનુભવી રહ્યા છે);
  7. શ્વાસનળીના અસ્થમા માટે દર્દીઓની તપાસ કરવા માટે એક અત્યંત મહત્વપૂર્ણ દિશા એ ચોક્કસ એલર્જનને ઓળખવા માટેનો અભ્યાસ છે જે દર્દીના સંપર્કને કારણે એલર્જીક બળતરા ઉશ્કેરે છે. એલર્જનના મુખ્ય જૂથો (ફંગલ, ઘરગથ્થુ, વગેરે) પ્રત્યે સંવેદનશીલતા નક્કી કરવા માટે પરીક્ષણ હાથ ધરવામાં આવે છે.

પુખ્ત વયના લોકોમાં શ્વાસનળીના અસ્થમાની સારવાર

શ્વાસનળીના અસ્થમાની સારવાર ઉદ્યમી છે અને લાંબું કામ, જેમાં નીચેની ઉપચાર પદ્ધતિઓનો સમાવેશ થાય છે:

  1. દવાની સારવાર, જેમાં સહાયક અને બળતરા વિરોધી સારવારને ધ્યાનમાં રાખીને મૂળભૂત ઉપચાર તેમજ અસ્થમા સાથેના લક્ષણોને દૂર કરવાના હેતુથી લાક્ષાણિક ઉપચારનો સમાવેશ થાય છે;
  2. દર્દીના જીવનમાંથી રોગના વિકાસના પરિબળો (એલર્જન, વગેરે) નાબૂદ;
  3. આહાર;
  4. શરીરના સામાન્ય મજબૂતીકરણ.

દવાઓ

શ્વાસનળીના અસ્થમાની સારવાર જટિલ અને લાંબા ગાળાની હોવી જોઈએ. દવાઓનો ઉપયોગ ઉપચાર તરીકે થાય છે મૂળભૂત ઉપચાર, રોગની પદ્ધતિને અસર કરે છે, જેના દ્વારા દર્દીઓ અસ્થમાને નિયંત્રિત કરે છે, તેમજ રોગનિવારક દવાઓ કે જે ફક્ત શ્વાસનળીના ઝાડના સરળ સ્નાયુઓને અસર કરે છે અને ગૂંગળામણના હુમલાથી રાહત આપે છે.

રોગનિવારક ઉપચાર દવાઓમાં બ્રોન્કોડિલેટરનો સમાવેશ થાય છે:

  • β2-એગોનિસ્ટ
  • ઝેન્થાઈન્સ

મૂળભૂત ઉપચાર દવાઓમાં શામેલ છે:

  • ઇન્હેલ્ડ કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સ
  • ક્રોમોન્સ
  • લ્યુકોટ્રીન રીસેપ્ટર વિરોધી
  • મોનોક્લોનલ એન્ટિબોડીઝ.

મૂળભૂત ઉપચાર લેવો જ જોઈએ કારણ કે આના વિના, શ્વાસમાં લેવાતી બ્રોન્કોડિલેટર (લાક્ષણિક દવાઓ) ની જરૂરિયાત વધે છે. આ કિસ્સામાં અને મૂળભૂત દવાઓની અપૂરતી માત્રાના કિસ્સામાં, બ્રોન્કોડિલેટરની જરૂરિયાતમાં વધારો એ રોગના અનિયંત્રિત અભ્યાસક્રમની નિશાની છે.

શ્વાસનળીના અસ્થમા માટે દવાઓ
હોર્મોનલ આ જૂથમાં શામેલ છે:
  • બેકલાઝોન, સાલ્બુટામોલ (ઇન્હેલર્સ);
  • બુડેસોનાઇડ, પલ્મીકોર્ટ;
  • પૂંછડીવાળા, એલ્ડેસિન;
  • ઇન્ટલ, બેરોટેક;
  • ઇન્ગાકોર્ટ, બેકોટીડ.
બિન-હોર્મોનલ આમાં શામેલ છે:
  • એકવચન, સેરેવન્ટ;
  • ઓક્સિસ, ફોર્મોટેરોલ;
  • સાલ્મેટર, ફોરાડિલ.
ક્રોમોની આ જૂથના વર્ગીકરણમાં ક્રોમોનિક એસિડ પર આધારિત દવાઓનો ઉપયોગ શામેલ છે: નેડોક્રોમિલ, કેટોપ્રોફેન, સોડિયમ ક્રોમોગ્લાયકેટ, કેટોટીફેન, નેડોક્રોમિલ સોડિયમ, ઇન્ટલ, ક્રોમોહેક્સલ, ટેલ્ડ, ક્રોમોલિનનો ઉપયોગ મૂળભૂત ઉપચારમાં થાય છે, પરંતુ તેનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી તીવ્રતા દરમિયાન અસ્થમાનો હુમલો, અને તેમને 6 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો માટે પણ સૂચવો.
એન્ટિલ્યુકોટ્રીન આમાં શામેલ છે:
  • મોન્ટેલુકાસ્ટ;
  • સાલ્મેટરોલ;
  • ઝાફિરલુકાસ્ટ;
  • ફોર્મોટેરોલ.
બીટા -2 એડ્રેનર્જિક એગોનિસ્ટ્સ આ જૂથની દવાઓનો ઉપયોગ અસ્થમાના હુમલાને દૂર કરવા માટે થાય છે:
  • સેરેટાઇડ, સાલ્બુટામોલ;
  • ફોર્મોટેરોલ, વેન્ટોલિન;
  • સાલ્મેટરોલ, ફોરાડિલ;
  • સિમ્બિકોર્ટ, વગેરે.

થિયોફિલાઇન્સ (ઝેન્થિન ડેરિવેટિવ્ઝ), જે બ્રોન્કોડિલેટર અસર ધરાવે છે, તે અટકાવે છે શ્વસન નિષ્ફળતા, શ્વસન સ્નાયુઓના થાકને દૂર કરે છે.

બ્રોન્કોડિલેટર જે બ્રોન્ચીને ફેલાવે છે (ફેનોટેરોલ, સૅલ્મેટરોલ, સૉલ્ટોસ). તેઓ શ્વાસનળીમાંથી લાળ સાફ કરવામાં મદદ કરે છે અને હવાના મુક્ત પ્રવાહને સુનિશ્ચિત કરે છે. શ્વાસનળીના અસ્થમાની સારવાર ટૂંકા અથવા લાંબા-અભિનયવાળા બ્રોન્કોડિલેટર સાથે કરવામાં આવે છે:

  • પ્રથમ તરત જ રોગના લક્ષણોમાં રાહત આપે છે, અને તેની અસર દવાના વહીવટ પછી થોડી મિનિટોમાં થાય છે અને લગભગ 4 કલાક ચાલે છે.
  • લાંબા-અભિનય બ્રોન્કોડિલેટરનો ઉપયોગ રોગને નિયંત્રિત કરવા માટે થાય છે અને 12 કલાકથી વધુ સમય સુધી ચાલે છે.

શ્વાસનળી અને શ્વાસનળીમાંથી ગળફાને દૂર કરવા માટે, બે પ્રકારની દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે:

  • કફનાશક (થાઇમ, થર્મોપ્સિસ, લિકરિસ મૂળ, માર્શમેલો, એલેકેમ્પેન).શ્વસન માર્ગના સ્નાયુઓનું સંકોચન વધે છે, કફ બહાર ધકેલાય છે. કફની દવાઓ શ્વાસનળીની ગ્રંથીઓમાંથી સ્ત્રાવના ઉત્પાદનને સક્રિય કરે છે, જેના કારણે સ્પુટમની ઘનતા ઘટે છે;
  • મ્યુકોલિટીક ("એસીસી", "મુકોડિન", "મિસ્ટાબ્રોન").તેઓ ઉત્પાદન ઘટાડે છે અને લાળને પાતળા કરે છે, તેને બહાર કાઢવાનું સરળ બનાવે છે.

બ્રોન્કોડિલેટર ખેંચાણને દૂર કરે છે, શ્વાસને સરળ બનાવે છે. અરજી કરો:

  • ઇન્હેલેશન (એરોસોલ) ટૂંકા-અભિનય પદાર્થો (બારોટેક, હેક્સોપ્રેનાલિન, બેરોડ્યુઅલ, સાલ્બુટામોલ) અને લાંબા-અભિનય પદાર્થો (ફોર્મોટેરોલ, સાલ્મેટરોલ, ફેનોટેરોલ, ઇપ્રાટ્રોપિયમ બ્રોમાઇડ) સાથે. કેટલીક પરિસ્થિતિઓમાં, દવાઓ સંયુક્ત છે. પ્રણાલીગત સારવાર માટે, લાંબા ગાળાની અસર માટે Serevent અને Oxys નો ઉપયોગ થાય છે;
  • ગોળીઓ અથવા કેપ્સ્યુલ્સ (યુફિલિન, ટીઓપેક, ટિયોટાર્ડ).

મોટેભાગે, શ્વાસનળીના અસ્થમા એલર્જીક લક્ષણો સાથે થાય છે, તેથી એન્ટિએલર્જિક દવાઓ લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે:

  • લોરાટાડીન;
  • ડિફેનહાઇડ્રેમાઇન;
  • ટેર્ફેનાડીન;
  • વગેરે

અસ્થમાના તીવ્ર હુમલામાં રાહત

B2-એડ્રેનર્જિક એગોનિસ્ટ્સ. આ જૂથમાં નીચેની દવાઓનો સમાવેશ થાય છે: સાલ્બુટામોલ, ટર્બ્યુટાલિન, ફેનોટેરોલ (ટૂંકા-અભિનયની દવાઓ) અને સૅલ્મેટરોલ, ફોર્મેટરોલ (લાંબા-અભિનયની દવાઓ). આ જૂથદવાની ઘણી અસરો છે:

  • શ્વાસનળીના સરળ સ્નાયુઓને આરામ આપે છે
  • વેસ્ક્યુલર અભેદ્યતા ઘટાડે છે, તેથી, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની સોજો ઘટે છે
  • શ્વાસનળીની સફાઈમાં સુધારો
  • બ્રોન્કોસ્પેઝમની ઘટનાને અવરોધિત કરો
  • ડાયાફ્રેમની સંકોચનક્ષમતામાં વધારો.

તીવ્ર હુમલા બંધ કર્યા પછી, મૂળભૂત સારવાર સૂચવવામાં આવે છે, જેનો હેતુ પરિસ્થિતિને સ્થિર કરવાનો અને માફીના સમયગાળાને લંબાવવાનો છે. આ માટે નીચેના સાધનોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે:

  1. તીવ્ર હુમલાની રોકથામ અને રાહત અંગે દર્દીનું માહિતી શિક્ષણ;
  2. સ્પિરૉમેટ્રી અને પીક ફ્લોમેટ્રીનો ઉપયોગ કરીને દર્દીની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન અને નિરીક્ષણ;
  3. ટ્રિગર્સને અવરોધિત કરવું અથવા દૂર કરવું;
  4. ડ્રગ થેરાપીનો ઉપયોગ, માફીના સમયગાળા દરમિયાન અને તીવ્ર હુમલા દરમિયાન હાથ ધરવામાં આવેલા પગલાંની સ્પષ્ટ યોજનાનો વિકાસ;
  5. ઇમ્યુનોથેરાપી હાથ ધરવા;
  6. પુનર્વસન ઉપચાર, જેમાં દવાઓનો ઉપયોગ, સેનેટોરિયમમાં અસ્થમાની સારવારનો સમાવેશ થાય છે;
  7. નોંધણી અને એલર્જીસ્ટની સતત દેખરેખ હેઠળ રહેવું.

આહાર

ઘણા દર્દીઓ શ્વાસનળીના અસ્થમા માટે કયો આહાર શ્રેષ્ઠ છે અને તેના અમલીકરણના મુખ્ય ધ્યેયો શું છે તેમાં રસ ધરાવે છે. શ્વાસનળીના અસ્થમાની હાજરીમાં આહારના મુખ્ય લક્ષ્યો છે:

  • ઘટાડો;
  • ફેફસામાં મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓનું સ્થિરીકરણ;
  • બ્રોન્કોસ્પેઝમમાં ઘટાડો;
  • રોગપ્રતિકારક શક્તિમાં સુધારો.

વધુમાં, યોગ્ય રીતે પસંદ કરેલ આહાર એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓને ઘટાડવામાં અને એલર્જનને દૂર કરવામાં મદદ કરે છે જે હુમલાને ઉશ્કેરે છે.

  • મજબૂત માછલી અને માંસના સૂપ, નિષ્કર્ષણ ઉત્પાદનોના વપરાશને મર્યાદિત કરવું જરૂરી છે;
  • મેનૂમાંથી ઇંડા, મસાલેદાર અને ખારા ખોરાક, ખાટાં ફળો, સરસવ, માછલી, મરી અને અન્ય મસાલા, કરચલા, બદામ અને ક્રેફિશને બાકાત રાખો.
  1. બધા ખોરાક કે જે એલર્જીનું કારણ બને છે તે ખોરાકમાંથી બાકાત રાખવું જોઈએ.
  2. વરાળની વાનગીઓ, ઉકળતા પછી ઉકાળો, ગરમીથી પકવવું અને ઉકાળો.
  3. કેટલાક ઉત્પાદનોને ખાસ પૂર્વ-સારવારની જરૂર હોય છે. ઉદાહરણ તરીકે, બટાટા પ્રથમ 12-14 કલાક, શાકભાજી અને ફળો - 1-2 કલાક માટે પલાળવામાં આવે છે, માંસ ડબલ બાફવામાં આવે છે.

શ્વાસનળીના અસ્થમા માટે મંજૂર ઉત્પાદનો

જો તમને આ રોગ છે, તો તમારે નીચેના ખોરાક ખાવા જોઈએ:

  • સફરજન. તેમાં મોટી માત્રામાં પેક્ટીન હોય છે. તમે સફરજનમાંથી સ્વાદિષ્ટ પ્યુરી બનાવી શકો છો અને તેને અન્ય ઉત્પાદનો સાથે ઓવનમાં બેક કરી શકો છો.
  • શાકભાજી. ગાજર, મીઠી મરી, ટામેટાં અને જડીબુટ્ટીઓનો આભાર, વ્યક્તિની રોગપ્રતિકારક શક્તિ વધે છે.
  • અનાજ. તેઓ વિટામિન ઇનો સ્ત્રોત છે.
  • દહીં જેમાં એડિટિવ્સ નથી હોતા તે દર્દીના શરીરને કેલ્શિયમ અને ઝિંક પ્રદાન કરે છે.
  • દુર્બળ માંસ. તેઓ ફોસ્ફરસ જેવા પદાર્થથી ભરપૂર હોય છે. આ માંસમાં તંદુરસ્ત આહાર ફાઇબર હોય છે.
  • ચિકન લીવર. આ ઉત્પાદન વિટામિન B12 માં સમૃદ્ધ છે. તે હેમેટોપોએટીક સિસ્ટમ અને થાઇરોઇડ ગ્રંથિની સ્થિતિમાં સુધારો કરે છે.
  • ઘઉંની બ્રેડ. તેમાં ઝીંકની મોટી માત્રા હોય છે. ઘઉંની રોટલી શરીરની એલર્જન સામે પ્રતિકાર વધારે છે.

પ્રતિબંધિત ખોરાક

શ્વાસનળીના અસ્થમા માટેનો આહાર ખોરાકમાંથી અમુક ખોરાકને બાકાત રાખવાનો પણ સૂચન કરે છે. જો તમને શ્વાસનળીનો અસ્થમા હોય તો નીચેના ખોરાકનું સેવન કરવું અનિચ્છનીય છે:

  • પોષક પૂરવણીઓ;
  • મીઠું;
  • મસાલેદાર સીઝનીંગ;
  • ચરબીયુક્ત સમૃદ્ધ બ્રોથ;
  • સોજી porridge;
  • ઇંડા;
  • બદામ;
  • સાઇટ્રસ;
  • દારૂ

ટામેટાં, ધૂમ્રપાન કરાયેલ માંસ, ચીઝ, કેવિઅર, સ્પિનચ જેવા ઉચ્ચ સ્તરના હિસ્ટામાઇનવાળા ખોરાકના વપરાશને મર્યાદિત કરવા પણ યોગ્ય છે. મીઠું અને ખાંડનો વપરાશ સખત મર્યાદિત માત્રામાં હોવો જોઈએ, કારણ કે આ ઉત્પાદનો ફેફસાં અને શ્વાસનળીમાં એડેમેટસ પ્રક્રિયાઓની ઘટનામાં ફાળો આપે છે, જે ગૂંગળામણના હુમલા તરફ દોરી શકે છે.

અસ્થમા માટે લોક ઉપચાર

લોક ઉપચારનો ઉપયોગ કરતા પહેલા, તમારે પલ્મોનોલોજિસ્ટનો સંપર્ક કરવાની જરૂર છે. સ્વ-દવા શ્વાસનળીના અસ્થમાના કોર્સને વધુ ખરાબ કરી શકે છે.

  1. કફને પાતળો કરો અને કફ ઓછો કરોવિબુર્નમનો ઉકાળો જેમાં મધ ઉમેરવામાં આવે છે તે મદદ કરશે. ઔષધીય વનસ્પતિના આ લીલા પાંદડાને પ્રેરણા તૈયાર કરવા માટે મોર્ટારમાં મૂકવામાં આવે છે, તે જ અસર દરરોજ 5 લીંબુ સાથે લસણના 2 વડા ખાવાથી મેળવી શકાય છે.
  2. જડીબુટ્ટીઓનું "પલ્મોનરી કલેક્શન" અસ્થમાના લક્ષણોમાં સારી રીતે રાહત આપે છે. તેમાં કોલ્ટસફૂટ ફૂલો, એલેકેમ્પેન રુટ, થાઇમ, ફુદીનો, કેળ અને માર્શમેલોનો સમાવેશ થાય છે. રચનાનો 1 ચમચી 250 મિલી પાણીમાં રેડવામાં આવે છે, 5 મિનિટ માટે સ્ટોવ પર છોડી દેવામાં આવે છે અને 50-60 મિનિટ સુધી ઉકાળવા દેવામાં આવે છે. ભોજન પહેલાં દિવસમાં ત્રણ વખત 100 મિલી પીવો. કોર્સ - 2-3 અઠવાડિયા.
  3. સારા ઇમ્યુનો-મજબૂત એજન્ટોએલેકેમ્પેન ટિંકચર શ્વાસનળીના અસ્થમા માટે અસરકારક છે. તેને બનાવવા માટે તમારે 2 લિટર છાશ, 1 ગ્લાસ મધ અને 100 ગ્રામ કચડી ઇલેકમ્પેન રુટની જરૂર પડશે. આ પ્રેરણા દિવસમાં ત્રણ વખત અડધો ગ્લાસ પીવામાં આવે છે.
  4. સલગમના મૂળમાં એસ્કોર્બિક એસિડ, કેરોટીન, મલ્ટીવિટામિન્સ અને ખનિજોનો સમાવેશ થાય છે, લાંબા સમયથી ઉધરસ, શરદી અને અસ્થમાને કારણે અવાજ ગુમાવવાની સારવાર માટે ઉપયોગમાં લેવાય છે. આ કરવા માટે, એક ગ્લાસ બાફેલી પાણીમાં 2 ચમચી લોખંડની જાળીવાળું મૂળ શાકભાજી રેડવું અને 15 મિનિટ માટે ઉકાળો. તમારે દિવસમાં ત્રણ વખત 100 મિલી પીવાની જરૂર છે. કોર્સ 2 થી 4 અઠવાડિયા સુધીનો છે.
  5. સ્તન સંગ્રહની અરજી: 1 ચમચી. ફાર્માસ્યુટિકલ સ્તન સંગ્રહ + લિકરિસ રુટ + વરિયાળી ફળો + ઇલેકેમ્પેન. જડીબુટ્ટીઓ માટે તમારે 1 tsp ઉમેરવાની જરૂર છે. મધ અને 3 ચમચી લો. એક દિવસમાં.

સામાન્ય રીતે, હાલમાં, સમસ્યાને સંપૂર્ણપણે દૂર કરતી દવાઓનો અભાવ હોવા છતાં, ત્યાં કોઈ અનુકૂળ પૂર્વસૂચન નથી, આભાર આધુનિક દવાઓ, લક્ષણો દૂર કરે છે.

યોગ્ય રીતે પસંદ કરેલ સારવાર શ્વાસનળીના અસ્થમાવાળા દર્દીઓને રોગની તીવ્રતાનો અસરકારક રીતે સામનો કરવા દે છે. પરંતુ દર્દીએ એવા પરિબળો પર વિશેષ ધ્યાન આપવું જોઈએ કે જે ગૂંગળામણના હુમલાને ઉશ્કેરે છે અને સ્વતંત્ર રીતે રોગની બીજી તીવ્રતાને રોકવા માટે તમામ પગલાં લેવા જોઈએ.

નિવારણ

સાથેના દર્દીઓ માટે નિવારણના મુખ્ય માધ્યમો માટે એલર્જીક સ્વરૂપરોગ એ તેના નિવાસસ્થાનમાંથી એલર્જનને દૂર કરવાનો છે. નીચેની ભલામણોનું પણ પાલન કરવું આવશ્યક છે:

  1. પરિસરની વારંવાર ભીની સફાઈ;
  2. જો તમને પ્રાણીની ફર માટે એલર્જીક પ્રતિક્રિયા હોય, તો પાલતુ રાખવાનું બંધ કરો;
  3. કઠોર અને મજબૂત સુગંધવાળા સ્વચ્છતા ઉત્પાદનો અને અત્તરનો ઉપયોગ કરશો નહીં;
  4. જો તમને વ્યાવસાયિક એલર્જી હોય, તો નોકરી બદલવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.

શ્વાસનળીના અસ્થમાની સારવાર પલ્મોનોલોજિસ્ટની દેખરેખ હેઠળ થવી જોઈએ. જ્યારે પ્રથમ લક્ષણો દેખાય છે, ત્યારે તમારે જરૂર છે ફરજિયાત પરામર્શનિષ્ણાત અને સંપૂર્ણ નિદાન. તમારી અને તમારા સ્વાસ્થ્યની કાળજી લો!


વર્ણન:

શ્વાસનળીના અસ્થમા એ શ્વસનતંત્રની ક્રોનિક રિકરન્ટ ઇનફ્લેમેટરી બિમારી છે, જેનો પેથોજેનેટિક સાર એ ઇમ્યુનોપેથોલોજીકલ મિકેનિઝમ્સ સાથે સંકળાયેલ શ્વાસનળીની હાયપરરેએક્ટિવિટી છે, અને આ રોગનું મુખ્ય ક્લિનિકલ લક્ષણ એ છે કે મ્યુકોસના સોજો અને હાયપરબ્રોન્શિયલ સોજોને કારણે ગૂંગળામણનો હુમલો. લાળ
સમસ્યાની વ્યાખ્યાની જટિલતાના વધુ સંપૂર્ણ ચિત્ર માટે, અમે રોગની બીજી વ્યાખ્યા રજૂ કરીએ છીએ (શ્વાસનળીના અસ્થમાના નિદાન અને સારવાર પર આંતરરાષ્ટ્રીય સર્વસંમતિની સામગ્રીમાંથી): "શ્વાસનળીનો અસ્થમા એ ક્રોનિક બળતરા રોગ છે. શ્વસન માર્ગ, જેના વિકાસમાં સરળ સ્નાયુ કોષો અને ઇઓસિનોફિલ્સ સહિત ઘણા તત્વો ભાગ લે છે, અતિસંવેદનશીલતા ધરાવતા લોકોમાં, આવા બળતરા સામાન્ય રીતે વિવિધ તીવ્રતાના વ્યાપક વાયુમાર્ગ અવરોધની હાજરી સાથે સંકળાયેલા લક્ષણોનું કારણ બને છે, સ્વયંભૂ અથવા સારવાર સાથે ઉલટાવી શકાય છે. વિવિધ ઉત્તેજના પ્રત્યે વાયુમાર્ગની વધેલી સંવેદનશીલતા તરીકે."
અતિસંવેદનશીલતા, ચોક્કસ અને બિન-વિશિષ્ટ બંને, શ્વાસનળીના અસ્થમાનું મુખ્ય સાર્વત્રિક રોગકારક સંકેત છે અને તે વાયુમાર્ગની અસ્થિરતાનું કારણ બને છે. શ્વાસનળીના અસ્થમામાં બળતરાના વિશિષ્ટ સેલ્યુલર તત્વો ઇઓસિનોફિલ્સ, સરળ સ્નાયુ કોશિકાઓ, ટી-લિમ્ફોસાઇટ્સ અને મેક્રોફેજ છે.


કારણો:

શ્વાસનળીના અસ્થમાના ઈટીઓલોજીમાં નીચેના પરિબળો મહત્વપૂર્ણ છે:
1. આનુવંશિકતા. શ્વાસનળીના અસ્થમાના કારણો નક્કી કરવા માટે આનુવંશિક પાસાઓનું ખૂબ મહત્વ છે. અભ્યાસોએ એકરૂપતાના કિસ્સાઓ નોંધ્યા છે, એટલે કે જ્યારે બંને સરખા જોડિયાઓને શ્વાસનળીનો અસ્થમા હતો. ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં, અસ્થમા ધરાવતી માતા પણ આ રોગ ધરાવતા બાળકોનો વિકાસ કરે છે ત્યારે રોગના પારિવારિક કિસ્સાઓ જોવા મળે છે. ક્લિનિકલ અને વંશાવળીના વિશ્લેષણના પરિણામે, એવું જાણવા મળ્યું હતું કે 1/3 દર્દીઓમાં આ રોગ વારસાગત છે. જો રોગની વારસાગત પ્રકૃતિ પર ભાર મૂકવામાં આવે છે, તો એટોપિક બ્રોન્શલ અસ્થમા સૂચવવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, જો માતાપિતામાંથી કોઈ એકને અસ્થમા હોય, તો બાળકમાં અસ્થમાની સંભાવના 20-30% છે, અને જો માતાપિતા બંને બીમાર છે, તો આ સંભાવના 75% સુધી પહોંચે છે. એક અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવ્યો હતો જેમાં ખેડૂત પરિવારોમાં અને મોનોઝાયગોટિક જોડિયાઓમાં નવજાત શિશુમાં એટોપીની રચના જોવા મળી હતી અને દર્શાવવામાં આવ્યું હતું કે, આનુવંશિક વલણ હોવા છતાં, ઉશ્કેરણીજનક એલર્જનને બાકાત રાખીને અને ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયાને સુધારીને રોગના વિકાસને અટકાવી શકાય છે. . નોર્વેના વૈજ્ઞાનિકોએ શોધી કાઢ્યું છે કે જન્મ સ્થળ અને સમય એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ અને શ્વાસનળીના અસ્થમાની રચનાને અસર કરતું નથી.

2. વ્યવસાયિક પરિબળો. ECRHS અભ્યાસમાં 26 કેન્દ્રોમાં 9144 લોકોમાં શ્વસન રોગોની ઘટના પર લાકડું, લોટ, કપાસ વગેરે સહિત જૈવિક અને ખનિજ ધૂળ, હાનિકારક વાયુઓ અને ધૂમાડોનો પ્રભાવ અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો હતો. સ્ત્રીઓ મુખ્યત્વે જૈવિક ધૂળના સંપર્કમાં આવી હતી, અને પુરૂષો સ્ત્રીઓ કરતાં 3-4 ગણા વધુ વખત ખનિજ ધૂળ, હાનિકારક વાયુઓ અને ધુમાડાના સંપર્કમાં આવ્યા હતા. તે જ સમયે, તે બહાર આવ્યું હતું કે સ્પુટમ ઉત્પાદન સાથે ક્રોનિક ઉધરસ વધુ વખત એવા લોકોમાં જોવા મળે છે જેઓ હાનિકારક પરિબળોના સંપર્કમાં હતા તે આ વસ્તીમાં નવા-પ્રારંભિક શ્વાસનળીના અસ્થમાના કેસ નોંધાયા હતા. તે જ સમયે, તે બહાર આવ્યું હતું કે હાનિકારક વ્યવસાયિક પરિબળ સાથેના સંપર્કમાં ઘટાડો થવા છતાં, વ્યવસાયિક અસ્થમા ધરાવતા લોકોમાં બિન-વિશિષ્ટ શ્વાસનળીની અતિસંવેદનશીલતા સમય જતાં અદૃશ્ય થતી નથી. વ્યવસાયિક અસ્થમાની તીવ્રતા મુખ્યત્વે રોગની અવધિ અને લક્ષણોની તીવ્રતા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે, અને તે વય, લિંગ, હાનિકારક વ્યવસાયિક પરિબળો, એટોપી અથવા ધૂમ્રપાન પર આધારિત નથી.

3. પર્યાવરણીય પરિબળો. 9-વર્ષના રોગચાળાના અભ્યાસ ECRHS-II, જેમાં 6588 સ્વસ્થ વ્યક્તિઓનો સમાવેશ કરવામાં આવ્યો હતો કે જેઓ નિર્દિષ્ટ સમયગાળા દરમિયાન સંખ્યાબંધ બિનતરફેણકારી પરિબળો (એક્ઝોસ્ટ ધૂમાડો, ધુમાડો, ઉચ્ચ ભેજ, હાનિકારક ધૂમાડો, વગેરે) ના સંપર્કમાં આવ્યા હતા, તે દર્શાવે છે કે તેમાંથી 3% અભ્યાસના અંતે અવલોકન કરવામાં આવ્યું હતું કે શ્વસનતંત્રને નુકસાન સાથે સુસંગત ફરિયાદો વિકસાવવામાં આવી હતી. પછી આંકડાકીય વિશ્લેષણવસ્તી વિષયક, રોગચાળા અને ક્લિનિકલ ડેટાના આધારે, એવું તારણ કાઢવામાં આવ્યું હતું કે રોગના 3 થી 6% નવા કેસ પ્રદૂષકોના સંપર્કને કારણે થાય છે.

4. પોષણ. રોગના કોર્સ પર આહારના પ્રભાવ પરના ઘણા દેશોના અભ્યાસોએ દર્શાવ્યું છે કે જે લોકો વનસ્પતિ મૂળના ખોરાક, વિટામિન્સ, ફાઈબર અને એન્ટીઑકિસડન્ટોથી ભરપૂર જ્યુસ લે છે તેઓમાં શ્વાસનળીના અસ્થમાના વધુ અનુકૂળ કોર્સની થોડી વલણ હોય છે. તદનુસાર, ચરબી, પ્રોટીન અને શુદ્ધ પ્રાણીઓના ઉત્પાદનોનો વપરાશ સરળતાથી સુપાચ્ય કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ, રોગના ગંભીર કોર્સ અને વારંવાર તીવ્રતા સાથે સંકળાયેલ છે.

5.  આલ્કોહોલ. ડેનિશ વૈજ્ઞાનિકો દ્વારા કરવામાં આવેલા અભ્યાસ મુજબ, યુરોપિયન રેસ્પિરેટરી સોસાયટી (ERS) ના સભ્યો, મધ્યમ વપરાશઆલ્કોહોલ અસ્થમા થવાનું જોખમ ઘટાડે છે. સંશોધન મુજબ, સાપ્તાહિક 10-60 મિલી આલ્કોહોલનું સેવન ફૂલોના છોડમાંથી પરાગ, બિલાડીઓ અને કૂતરામાંથી પ્રોટીન પદાર્થો, ઘરની ધૂળ અને રસોડાના કોકરોચને શ્વાસમાં લઈને "કમાણી" અસ્થમાની શક્યતાઓને દૂર કરે છે. આલ્કોહોલના દસ "ક્યુબ્સ" એ પ્રમાણભૂત વિદેશી "પીણું" છે, જે હળવા બિયરની બોટલ અથવા વાઇનના અપૂર્ણ ગ્લાસને અનુરૂપ છે. તે જ સમયે, જે લોકો બિલકુલ પીતા નથી, તેમજ જે લોકો આલ્કોહોલનો દુરુપયોગ કરે છે, તેમને અસ્થમા થવાની શક્યતા વધી જાય છે.

6. ડિટરજન્ટ. ECRHS દ્વારા 10 EU દેશોમાં 10-વર્ષના અભ્યાસમાં જાણવા મળ્યું છે કે સફાઈ એરોસોલ્સ સહિત વિવિધ ડિટર્જન્ટમાં એવા પદાર્થો હોય છે જે પુખ્ત વયના લોકોમાં અસ્થમાને ઉત્તેજિત કરે છે; લગભગ 18% નવા કેસ આ દવાઓના ઉપયોગ સાથે સંકળાયેલા છે.

7. સુક્ષ્મસજીવો. ચેપી-એલર્જિક પ્રકૃતિના અસ્થમાના અસ્તિત્વ વિશે લાંબા સમયથી એક વિચાર હતો (આ સિદ્ધાંત અનુસાર, વાઇરસ, ફૂગ અને બેક્ટેરિયા શ્વાસનળીના અસ્થમાના પેથોજેનેસિસમાં સામેલ છે);


પેથોજેનેસિસ:

શ્વાસનળીના અસ્થમાની પેથોજેનેટિક પદ્ધતિઓ સંપૂર્ણપણે સમજી શકાતી નથી. જો દર્દીમાં આનુવંશિક વલણ હોય, તો પછી એલર્જન દ્વારા શરીરના સંવેદનશીલતા પછી, રીગિન્સના સંશ્લેષણ પર ટી-લિમ્ફોસાઇટ્સના અપૂર્ણ નિયંત્રણના પરિણામે, વર્ગ E ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિનની સાંદ્રતા વધે છે, આ કિસ્સામાં, એન્ટિબોડીઝ સ્થિર થાય છે માસ્ટ સેલ મેમ્બ્રેનના રીસેપ્ટર્સ. "ટ્રિગર" સાથે સંપર્ક કર્યા પછી, હિસ્ટામાઇન, એનાફિલેક્સિસ (MRSA), ઇઓસિનોફિલ કેમોટેક્ટિક પરિબળ, વગેરેનો ધીમો-પ્રતિક્રિયા કરનાર પદાર્થ પ્રકાશિત થાય છે. ક્રમિક રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયાઓ (પ્રકાર 1 - એનાફિલેક્ટિક, એટોપિક, રેજિનિક, તાત્કાલિક અતિસંવેદનશીલતા - IHT)નો કાસ્કેડ આખરે બ્રોન્કોસ્પેઝમના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે, અને તેથી ક્લિનિકલ સંકેતોશ્વાસનળી. શ્વાસનળીના અસ્થમાના પેથોજેનેસિસમાં, અન્ય પ્રકારની ઇમ્યુનોપેથોલોજીકલ પ્રતિક્રિયાઓ પણ મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે: પ્રકાર 3 - ઇમ્યુનોકોમ્પ્લેક્સ (કહેવાતા આર્થસ ઘટના), જેમાં બ્રોન્કોસ્પેઝમનું કારણ બને છે તે મુખ્ય પરિબળ લિસોસોમલ એન્ઝાઇમ છે; પ્રકાર 4 - સેલ્યુલર (વિલંબિત અતિસંવેદનશીલતા - DTH). એક તરફ, રોગની જટિલ ઇમ્યુનોપેથોલોજિકલ પેથોજેનેસિસ મોટાભાગે ચોક્કસ દર્દીમાં શ્વાસનળીના અસ્થમાના કોર્સની પરિવર્તનશીલતા (અને અણધારીતા, ઘણા વર્ષો સુધી સ્વયંસ્ફુરિત માફી) નક્કી કરે છે (મુખ્ય પ્રકારમાં ફેરફારના પરિણામે. ઇમ્યુનોપેથોલોજીકલ પ્રતિક્રિયા), બીજી તરફ, તે મોટાભાગની બળતરા વિરોધી દવાઓની બિનઅસરકારકતાને સમજાવે છે (મોટાભાગની ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સમાં અસરકારક બળતરા વિરોધી અસર હોય છે, જે તમામ પ્રકારની ઇમ્યુનોપેથોલોજીકલ પ્રતિક્રિયાઓને અસર કરે છે).

શ્વાસનળીના અસ્થમાના ચોક્કસ તબક્કામાં, ઇમ્યુનોપેથોલોજીકલ મિકેનિઝમ્સ સાથે, ગૌણ વિકૃતિઓ ચોક્કસ મહત્વ પ્રાપ્ત કરી શકે છે, જેમાં ન્યુરો-રીફ્લેક્સ પ્રતિક્રિયાઓ એક મહત્વપૂર્ણ સ્થાન ધરાવે છે.


લક્ષણો:

શ્વાસનળીના અસ્થમાનું ક્લિનિકલ ચિત્ર અને સ્વરૂપમાં શ્વસન નિષ્ફળતા જેવા લક્ષણો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આ લક્ષણો એલર્જનના સંપર્ક પછી થાય છે, જે નિદાનમાં ખૂબ મહત્વ ધરાવે છે. લક્ષણોની મોસમી પરિવર્તનશીલતા અને શ્વાસનળીના અસ્થમા અથવા અન્ય એટોપિક રોગોવાળા સંબંધીઓની હાજરી પણ નોંધવામાં આવે છે. જ્યારે નાસિકા પ્રદાહ સાથે જોડાય છે, ત્યારે અસ્થમાના લક્ષણો કાં તો વર્ષના અમુક સમયે જ દેખાઈ શકે છે અથવા મોસમી બગડવાની સાથે હંમેશા હાજર રહી શકે છે. કેટલાક દર્દીઓમાં, હવામાં ચોક્કસ એરોએલર્જનના સ્તરમાં મોસમી વધારો (ઉદાહરણ તરીકે, અલ્ટરનેરિયા પરાગ, બિર્ચ, ઘાસ અને રાગવીડ) તીવ્રતાનું કારણ બને છે.
આ લક્ષણો બિન-વિશિષ્ટ પદાર્થો (ધુમાડો, વાયુઓ, તીવ્ર ગંધ) અથવા શારીરિક પ્રવૃત્તિ પછી (કહેવાતા કસરત અસ્થમા) પછી પણ વિકસી શકે છે, રાત્રે વધુ ખરાબ થઈ શકે છે અને મૂળભૂત ઉપચારની પ્રતિક્રિયામાં ઘટાડો થઈ શકે છે.

શ્વાસનળીના અસ્થમાનું સૌથી લાક્ષણિક લક્ષણ ગૂંગળામણનો હુમલો છે. આ સમયે, દર્દી ફરજિયાત સ્થિતિમાં બેસે છે, આગળ ઝુકાવ કરે છે, ટેબલને તેના હાથથી પકડી રાખે છે, ઉપરના ખભાના કમરપટને ઉભા કરે છે, છાતી એક નળાકાર આકાર લે છે. દર્દી ટૂંકા શ્વાસ લે છે અને, વિરામ વિના, લાંબા સમય સુધી શ્વાસ બહાર કાઢે છે, દૂરના ઘરઘરાટ સાથે. છાતી, ખભા કમરપટો અને પેટના સ્નાયુઓની સહાયક સ્નાયુઓની ભાગીદારી સાથે શ્વાસ લેવામાં આવે છે. ઇન્ટરકોસ્ટલ જગ્યાઓ વિસ્તૃત, પાછી ખેંચી અને આડી સ્થિત છે. પર્ક્યુસન બોક્સી પલ્મોનરી ધ્વનિ, ફેફસાંની નીચલી કિનારીઓનું નીચું વિસ્થાપન અને પલ્મોનરી ક્ષેત્રોનું પર્યટન ભાગ્યે જ શોધી શકાય તેવું છે.
ઘણીવાર, ખાસ કરીને લાંબા સમય સુધી હુમલા દરમિયાન, છાતીના નીચલા ભાગમાં દુખાવો થાય છે, જે ડાયાફ્રેમના તીવ્ર કાર્ય સાથે સંકળાયેલ છે. ગૂંગળામણનો હુમલો હુમલાથી પહેલા થઈ શકે છે, જે છીંક, ઉધરસ, નાસિકા પ્રદાહ, અિટકૅરીયા દ્વારા પ્રગટ થઈ શકે છે, આ હુમલો પોતે જ ઉધરસ સાથે થોડી માત્રામાં ગ્લાસી સ્પુટમ સાથે હોઈ શકે છે, અને હુમલાના અંતે ગળફા પણ બહાર નીકળી શકે છે. . એસ્કલ્ટેશન નબળા શ્વાસ અને શુષ્ક, છૂટાછવાયા ઘોંઘાટ દર્શાવે છે. ઉધરસના આંચકા પછી તરત જ, શ્વાસ અને શ્વાસ બહાર કાઢવાના તબક્કામાં, ખાસ કરીને પશ્ચાદવર્તી નીચલા ભાગોમાં, જે શ્વાસનળીના લ્યુમેન અને તેના માર્ગમાં ગળફાના સ્ત્રાવ સાથે સંકળાયેલા છે, ત્યાં ઘરઘર અવાજની સંખ્યામાં વધારો સંભળાય છે. જેમ જેમ ગળફામાં સ્રાવ થાય છે તેમ, ઘરઘરાટીનું પ્રમાણ ઘટે છે અને શ્વાસ નબળા પડવાથી કઠોર બને છે.
ગંભીર એરફ્લો અને વેન્ટિલેશન મર્યાદાને લીધે ગંભીર તીવ્રતાવાળા દર્દીઓમાં ઘરઘર ગેરહાજર હોઈ શકે છે. તીવ્રતાના સમયગાળા દરમિયાન, સાયનોસિસ, સુસ્તી અને બોલવામાં મુશ્કેલી પણ નોંધવામાં આવે છે. ફૂલેલી છાતી એ ફેફસાંની માત્રામાં વધારો થવાનું પરિણામ છે - વાયુમાર્ગના "સીધા" અને નાના બ્રોન્ચીના ઉદઘાટનની ખાતરી કરવી જરૂરી છે. હાયપરવેન્ટિલેશન અને શ્વાસનળીના અવરોધનું સંયોજન શ્વસન સ્નાયુઓના કામમાં નોંધપાત્ર વધારો કરે છે.
હુમલાઓ વચ્ચે, દર્દીઓ બીમારીના કોઈ ચિહ્નો બતાવી શકતા નથી. ઇન્ટરેક્ટલ સમયગાળા દરમિયાન, દર્દીઓ મોટાભાગે શ્વાસનળીના સમયે ઘરઘરનો અનુભવ કરે છે, જે અવશેષ શ્વાસનળીના અવરોધની હાજરીની પુષ્ટિ કરે છે. કેટલીકવાર (અને કેટલીકવાર ગંભીર શ્વાસનળીના અવરોધ સાથે) ઘરઘર ગેરહાજર હોઈ શકે છે અથવા ફક્ત ફરજિયાત સમાપ્તિ દરમિયાન જ શોધી શકાય છે.

શ્વાસનળીના અસ્થમાના કેસો, જેનું ક્લિનિકલ ચિત્ર માત્ર ઉધરસ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, તેનું પણ વર્ણન કરવામાં આવ્યું છે. આ પ્રકારના અસ્થમાને કફ અસ્થમા કહેવામાં આવે છે તે બાળકોમાં સામાન્ય રીતે વારંવાર જોવા મળે છે દિવસની ગેરહાજરીલક્ષણો નિદાનમાં મહત્વ એ શ્વસન કાર્ય સૂચકાંકો અથવા શ્વાસનળીની અતિસંવેદનશીલતા, તેમજ ગળફામાં પરિવર્તનશીલતાનો અભ્યાસ છે. અસ્થમાના ઉધરસના પ્રકારને ઇઓસિનોફિલિક બ્રોન્કાઇટિસથી અલગ પાડવું જોઈએ, જેમાં ઉધરસ અને ગળફામાં ઇઓસિનોફિલિયા નોંધવામાં આવે છે, પરંતુ શ્વસન કાર્યના સૂચકાંકો અને શ્વાસનળીની પ્રતિક્રિયા સામાન્ય રહે છે.

શારીરિક શ્રમના શ્વાસનળીના અસ્થમા. કેટલાક દર્દીઓમાં, હુમલાનું એકમાત્ર કારણ શારીરિક પ્રવૃત્તિ છે. હુમલો સામાન્ય રીતે કસરત બંધ કર્યાના 5-10 મિનિટ પછી અને ભાગ્યે જ કસરત દરમિયાન થાય છે. દર્દીઓ કેટલીકવાર લાંબી ઉધરસની નોંધ લે છે, જે 30-45 મિનિટમાં તેની જાતે જ અદૃશ્ય થઈ જાય છે. હુમલાઓ મોટે ભાગે દોડીને ઉશ્કેરવામાં આવે છે, સૂકી, ઠંડી હવાના ઇન્હેલેશન મહત્વપૂર્ણ છે. શ્વાસનળીના અસ્થમાના નિદાનને β2-એગોનિસ્ટના ઇન્હેલેશન પછી હુમલાના બંધ અથવા કસરત પહેલાં β2-એગોનિસ્ટના શ્વાસ દ્વારા લક્ષણોની રોકથામ દ્વારા સમર્થન મળે છે. મુખ્ય ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિ એ 8-મિનિટ રન ટેસ્ટ છે.


સારવાર:

શ્વાસનળીના અસ્થમાની સારવાર જટિલ અને લાંબા ગાળાની હોવી જોઈએ. ઉપચાર તરીકે, મૂળભૂત ઉપચાર દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે જે રોગની પદ્ધતિને અસર કરે છે, જેના દ્વારા દર્દીઓ અસ્થમાને નિયંત્રિત કરે છે, તેમજ રોગનિવારક દવાઓ કે જે ફક્ત શ્વાસનળીના ઝાડના સરળ સ્નાયુઓને અસર કરે છે અને ગૂંગળામણના હુમલાથી રાહત આપે છે.

રોગનિવારક ઉપચાર દવાઓમાં બ્રોન્કોડિલેટરનો સમાવેશ થાય છે:
         1. β2-એડ્રેનર્જિક એગોનિસ્ટ્સ
        2. ઝેન્થાઇન્સ
મૂળભૂત ઉપચાર દવાઓમાં શામેલ છે:
         1. ઇન્હેલેશન દ્વારા ઉપયોગમાં લેવાતા કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સ
        2. ક્રોમોન્સ
         3. લ્યુકોટ્રિએન રીસેપ્ટર વિરોધી
         4. મોનોક્લોનલ એન્ટિબોડીઝ.

મૂળભૂત ઉપચાર લેવો જ જોઈએ કારણ કે આના વિના, શ્વાસમાં લેવાતી બ્રોન્કોડિલેટર (લાક્ષણિક દવાઓ) ની જરૂરિયાત વધે છે. આ કિસ્સામાં અને મૂળભૂત દવાઓની અપૂરતી માત્રાના કિસ્સામાં, બ્રોન્કોડિલેટરની જરૂરિયાતમાં વધારો એ રોગના અનિયંત્રિત અભ્યાસક્રમની નિશાની છે.

ક્રોમોન્સ.
ક્રોમોન્સમાં સોડિયમ ક્રોમોગ્લાઈકેટ (ઈન્ટલ) અને નેડોક્રોમિલ સોડિયમ (ટાઈલ્ડ) જેવી દવાઓનો સમાવેશ થાય છે. આ દવાઓ તૂટક તૂટક અને હળવા કોર્સ સાથે શ્વાસનળીના અસ્થમા માટે મૂળભૂત ઉપચાર તરીકે સૂચવવામાં આવે છે. ક્રોમોન્સ તેમની અસરકારકતામાં ICS કરતાં ઓછા બળવાન છે. હળવા શ્વાસનળીના અસ્થમા માટે પણ ICS સૂચવવાના સંકેતો હોવાથી, ક્રોમોન્સ ધીમે ધીમે શ્વાસમાં લેવાયેલા ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ દ્વારા બદલવામાં આવે છે, જે વાપરવા માટે વધુ અનુકૂળ છે. ICS સાથે ક્રોમોન્સ પર સ્વિચ કરવું પણ વાજબી નથી, જો કે ICS ના ન્યૂનતમ ડોઝ સાથે લક્ષણો સંપૂર્ણપણે નિયંત્રિત થાય.

શ્વાસમાં લેવાયેલ ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ.
અસ્થમા માટે, ઇન્હેલ્ડ ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જેમાં પ્રણાલીગત સ્ટેરોઇડ્સની મોટાભાગની આડઅસર હોતી નથી. જો શ્વાસમાં લેવામાં આવતી કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ બિનઅસરકારક હોય, તો પ્રણાલીગત ઉપયોગ માટે ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઈડ ઉમેરવામાં આવે છે.

ICS એ શ્વાસનળીના અસ્થમાની સારવાર માટે દવાઓનું મુખ્ય જૂથ છે. નીચે શ્વાસમાં લેવાયેલા ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સનું વર્ગીકરણ તેમના રાસાયણિક બંધારણના આધારે છે:
         નોન-હેલોજેનેટેડ:
.
                  - બ્યુડેસોનાઇડ (પુલ્મીકોર્ટ, બેનાકોર્ટ)
         ક્લોરિનેટેડ:
                  - beclomethasone dipropionate (Becotide, Beklodzhet, Klenil, Beklazon Eco, Beklazon Eco Easy Breathing)
                  - મોમેટાસોન ફ્યુરોએટ (એસ્મોનેક્સ)
         ફ્લોરિનેટેડ:
                  - ફ્લુનિસોલાઇડ (ઇન્ગાકોર્ટ)
                  - ટ્રાઇમસેનોલોન એસેટોનાઇડ
                  - azmocort
                  - ફ્લુટીકાસોન પ્રોપિયોનેટ (ફ્લિક્સોટાઇડ)

શ્વાસમાં લેવાયેલા ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સમાં બળતરા વિરોધી અસર હોય છે, જે બળતરા કોશિકાઓની પ્રવૃત્તિના દમન, સાયટોકાઇન્સના ઉત્પાદનમાં ઘટાડો અને ચયાપચયમાં દખલ સાથે સંકળાયેલ છે. એરાકીડોનિક એસિડઅને પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન્સ અને લ્યુકોટ્રિએન્સનું સંશ્લેષણ, માઇક્રોવાસ્ક્યુલેચરની અભેદ્યતા ઘટાડે છે, સીધા સ્થળાંતર અને બળતરા કોશિકાઓના સક્રિયકરણને અટકાવે છે, સરળ સ્નાયુ બી-રિસેપ્ટર્સની સંવેદનશીલતામાં વધારો કરે છે. ઇન્હેલ્ડ ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સના પ્રભાવ હેઠળ, બળતરા વિરોધી પ્રોટીન લિપોકોર્ટિન -1 નું સંશ્લેષણ વધે છે, ઇન્ટરલ્યુકિન -5 ને અટકાવીને, ઇઓસિનોફિલ્સનું એપોપ્ટોસિસ વધે છે, જે તેમની સંખ્યામાં ઘટાડો અને કોષ પટલના સ્થિરીકરણ તરફ દોરી જાય છે. પ્રણાલીગત ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સથી વિપરીત, ICS એ એડિપોઝ પેશી માટે ઉષ્ણકટિબંધીય છે, ટૂંકા અર્ધ જીવન ધરાવે છે, ઝડપથી નિષ્ક્રિય થઈ જાય છે, સ્થાનિક (ટોપિકલ) અસર ધરાવે છે, જેના કારણે તેઓ ન્યૂનતમ પ્રણાલીગત અભિવ્યક્તિઓ ધરાવે છે. સૌથી મહત્વની મિલકત લિપોફિલિસિટી છે, જેના કારણે ICS શ્વસન માર્ગમાં એકઠા થાય છે, પેશીઓમાંથી તેમના પ્રકાશનને ધીમું કરે છે અને ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ રીસેપ્ટર પ્રત્યેની તેમની લાગણીમાં વધારો કરે છે. ICS ની પલ્મોનરી જૈવઉપલબ્ધતા ફેફસાં સુધી પહોંચતી દવાની ટકાવારી પર આધાર રાખે છે (જે ઇન્હેલરના પ્રકાર અને યોગ્ય ઇન્હેલેશન ટેકનિક દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે), વાહકની હાજરી અથવા ગેરહાજરી (ઇન્હેલર કે જેમાં ફ્રીઓન નથી તે શ્રેષ્ઠ પરિણામો આપે છે. ) અને શ્વસન માર્ગમાં ડ્રગના શોષણ પર.

તાજેતરમાં સુધી, ICS સૂચવવા માટે પ્રબળ ખ્યાલ એ સ્ટેપવાઇઝ અભિગમનો ખ્યાલ હતો, જેનો અર્થ છે કે રોગના વધુ ગંભીર સ્વરૂપો માટે, ICS ના ઉચ્ચ ડોઝ સૂચવવામાં આવે છે.

નીચેનું કોષ્ટક ICS, mcg ના સમકક્ષ ડોઝ દર્શાવે છે.

ઈન્ટરનેશનલ નામ
બેક્લોમેથાસોન ડીપ્રોપિયોનેટ 200-500 500-1000 1000
Budesonide                       0         800
ફ્લુનિસોલાઈડ bsp     2000
ફ્લુટીકાસોન પ્રોપિયોનેટ 100-250 250-500 5 00
ટ્રાયમસિનોલોન એસીટોનાઈડ 400-1000 1000-2000 2000

આજે, શ્વાસમાં લેવાયેલ ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ એ પ્રથમ પસંદગીની દવા છે અને શ્વાસનળીના અસ્થમાની સારવાર માટેનો આધાર છે, તેની ગંભીરતાને ધ્યાનમાં લીધા વિના. સ્ટેપવાઈસ અભિગમની વિભાવના અનુસાર: "અસ્થમાની તીવ્રતા જેટલી વધારે છે, તેટલી વધુ માત્રામાં શ્વાસમાં લેવાયેલા સ્ટેરોઈડ્સનો ઉપયોગ થવો જોઈએ." સંખ્યાબંધ અભ્યાસોએ દર્શાવ્યું છે કે જે દર્દીઓએ રોગની શરૂઆતના 2 વર્ષ પછી ICS સાથે સારવાર શરૂ કરી હતી તેઓને 5 વર્ષ કે તેથી વધુ સમય પછી આવી ઉપચાર શરૂ કરનાર દર્દીઓની તુલનામાં અસ્થમાના લક્ષણો પર નિયંત્રણ સુધારવામાં નોંધપાત્ર લાભો જોવા મળ્યા હતા.
"શુદ્ધ" ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ ઉપરાંત, ઇન્હેલરમાં દવાઓના સંયોજનો હોઈ શકે છે.

સિમ્બિકોર્ટ ટર્બુહેલર.
આઇસીએસ અને લાંબા-અભિનય β2-એડ્રેનર્જિક એગોનિસ્ટના નિશ્ચિત સંયોજનો છે, જેમાં મૂળભૂત ઉપચાર અને એક લક્ષણયુક્ત એજન્ટનો સમાવેશ થાય છે. GINA ની વૈશ્વિક વ્યૂહરચના અનુસાર, નિશ્ચિત સંયોજનો એ શ્વાસનળીના અસ્થમા માટે મૂળભૂત ઉપચારનો સૌથી અસરકારક માધ્યમ છે, કારણ કે તે તમને હુમલાને દૂર કરવાની મંજૂરી આપે છે અને તે જ સમયે રોગનિવારક એજન્ટ છે. આવા બે નિશ્ચિત સંયોજનો સૌથી વધુ લોકપ્રિય છે:
         - સાલ્મેટેરોલ + ફ્લુટીકાસોન (ટેવાકોમ્બ અથવા સેરેટાઇડ 25/50, 25/125 અને 25/250 એમસીજી/ડોઝ, સેરેટાઇડ મલ્ટીડિસ્ક 50/100, 50/250 અને 50/250 mcdo)
         - ફોર્મોટેરોલ + બ્યુડેસોનાઇડ (સિમ્બિકોર્ટ ટર્બુહેલર 4.5/80 અને 4.5/160 એમસીજી/ડોઝ).

સેરેટાઇડ "મલ્ટીડિસ્ક".
સેરેટાઇડ દવાની રચનામાં મીટર-ડોઝ એરોસોલ ઇન્હેલરમાં 25 એમસીજી/ડોઝની માત્રામાં સૅલ્મેટરોલ અને મલ્ટિડિસ્ક ઉપકરણમાં 50 એમસીજી/ડોઝનો સમાવેશ થાય છે. સૅલ્મેટરોલની મહત્તમ અનુમતિપાત્ર દૈનિક માત્રા 100 એમસીજી છે, એટલે કે, સેરેટાઇડના ઉપયોગની મહત્તમ આવર્તન મીટર કરેલ ડોઝ ઇન્હેલર માટે 2 વખત ઇન્હેલેશન અને મલ્ટિડિસ્ક ઉપકરણ માટે 1 ઇન્હેલેશન 2 વખત છે. જો રોગનિવારક માત્રા વધારવી જરૂરી હોય તો સિમ્બિકોર્ટ ઇન્હેલર સૂચવવામાં આવે છે. તેમાં ફોર્મોટેરોલ છે, જેની મહત્તમ અનુમતિપાત્ર દૈનિક માત્રા 24 એમસીજી છે, જે દિવસમાં 8 વખત સિમ્બિકોર્ટને શ્વાસમાં લેવાનું શક્ય બનાવે છે. SMART ટ્રાયલ પ્લેસબોની સરખામણીમાં સાલ્મેટરોલ સાથે સંકળાયેલા જોખમને ઓળખી કાઢે છે. વધુમાં, ફોર્મોટેરોલનો નિર્વિવાદ ફાયદો એ છે કે તે ઇન્હેલેશન પછી તરત જ કાર્ય કરવાનું શરૂ કરે છે, અને 2 કલાક પછી નહીં, જેમ કે સાલ્મેટેરોલ.

દવાની લવચીક માત્રાની વિભાવના.
સ્ટેપવાઇઝ અભિગમની વિભાવનાનો ગેરલાભ એ છે કે તે સ્પષ્ટપણે ધ્યેય હાંસલ કરવાનો સૂચિત કરતું નથી (હુમલાઓની આવર્તન ઘટાડવી, રાત્રિના સમયે લક્ષણો, તીવ્રતાની આવર્તન ઘટાડવી, શારીરિક પ્રવૃત્તિને સરળ બનાવવી), પરંતુ ફક્ત મૂળભૂત ઉપચારની ચોક્કસ માત્રા સૂચવે છે. લક્ષણ સંકુલની તીવ્રતાની વિવિધ ડિગ્રી. યુરોપ અને અમેરિકાના અભ્યાસોએ દર્શાવ્યું છે કે વિકસિત આરોગ્ય સંભાળ પ્રણાલી ધરાવતા દેશોમાં પણ અસ્થમાના લક્ષણોનું નિયંત્રણ ઓછું છે. લવચીક ડોઝની વિભાવનાનું પરીક્ષણ દવા સિમ્બિકોર્ટ (બ્યુડેસોનાઇડ 80 અથવા 160 એમસીજી + ફોર્મોટેરોલ 4.5 એમસીજી) સાથેના અભ્યાસમાં કરવામાં આવ્યું હતું. દિવસમાં 8 વખત સિમ્બિકોર્ટને શ્વાસમાં લેવાનું સલામત છે, તેથી જો ICS ની માત્રા વધારવાની જરૂર હોય, તો તમે દવાના ઇન્હેલેશનની સંખ્યામાં વધારો કરી શકો છો. સિમ્બિકોર્ટના ઇન્હેલેશનથી તાત્કાલિક બ્રોન્કોડિલેટર અસર અને ICS ની માત્રામાં વધારો થાય છે. તાલીમ પછી, દર્દી સ્વતંત્ર રીતે ICS ની માત્રાને નિયંત્રિત કરી શકે છે, સિમ્બિકોર્ટનો ઉપયોગ કરીને વધુ વખત અથવા ઓછા વખત - દિવસમાં 1 થી 8 વખત. આમ, લવચીક ડોઝની વિભાવના એ છે કે દર્દી સિમ્બિકોર્ટના મધ્યમ ડોઝથી સારવાર શરૂ કરે છે અને પછી, તેની પોતાની સુખાકારીના આધારે, તે જ ઇન્હેલરનો ઉપયોગ કરીને ડોઝમાં વધારો અથવા ઘટાડો કરે છે.

લવચીક ડોઝિંગની વિભાવનાના લેખકો નીચેની થીસીસ આગળ મૂકે છે:
   - દર્દી માટે લવચીક માત્રા વધુ અનુકૂળ છે.
   - ICS ની કુલ માત્રા ઘટાડવાનું શક્ય છે, કારણ કે દર્દીની સ્થિતિ સુધરે પછી, દર્દી ઝડપથી ઇન્હેલેશનની સંખ્યા ઘટાડે છે, જેનો અર્થ છે કે ICS નો ઉપયોગ કરતી વખતે પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓનું જોખમ ઘટાડી શકાય છે.
   - સારવારનો કુલ ખર્ચ ઘટ્યો છે.
   - તીવ્રતાની સંખ્યામાં ઘટાડો થયો છે, કારણ કે સિમ્બિકોર્ટની માત્રામાં અસ્થાયી વધારો તેમના વિકાસને રોકવામાં મદદ કરે છે.

સિમ્બિકોર્ટના લવચીક ડોઝ પર હાથ ધરાયેલા રેન્ડમાઇઝ્ડ ક્લિનિકલ અભ્યાસો સૂચવે છે કે લવચીક ડોઝનો ઉપયોગ તમને દવાઓના નિશ્ચિત ડોઝની તુલનામાં અસ્થમાના લક્ષણો પર ઝડપથી નિયંત્રણ પ્રાપ્ત કરવા, અસ્થમાની તીવ્રતાની આવર્તનને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડી શકે છે અને સારવારના ભૌતિક ખર્ચમાં ઘટાડો કરે છે. સંખ્યાબંધ અભ્યાસોએ સિમ્બિકોર્ટની લવચીક માત્રાની તુલના સેરેટાઇડ સાથે કરી છે. ટોચના સ્કોરસિમ્બિકોર્ટના છે. ઉપરાંત, સૈદ્ધાંતિક રીતે, અન્ય દવાઓનો ઉપયોગ લવચીક માત્રા માટે કરી શકાય છે, પરંતુ હાલમાં તેમના ઉપયોગની અસરકારકતા પર સ્વતંત્ર મલ્ટિસેન્ટર રેન્ડમાઇઝ્ડ અભ્યાસોમાંથી કોઈ ડેટા નથી.

પ્રણાલીગત ઉપયોગ માટે ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ.
પ્રણાલીગત ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઈડ્સ અથવા પ્રણાલીગત ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઈડ્સ (SGCs) નો ઉપયોગ નસમાં થઈ શકે છે. નાના ડોઝમાંઅસ્થમાની તીવ્રતા માટે, મૌખિક રીતે ટૂંકા અભ્યાસક્રમોમાં અથવા લાંબા સમય સુધી. SCS (પલ્સ થેરાપી) ના મોટા ડોઝના નસમાં વહીવટનો ઉપયોગ ઘણી ઓછી વાર થાય છે.
જો શ્વાસમાં લેવાયેલા ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઈડ્સ બિનઅસરકારક હોય તો SGCS નો લાંબા ગાળા માટે ઉપયોગ કરી શકાય છે. આ કિસ્સામાં, શ્વાસનળીના અસ્થમાને સ્ટીરોઈડ આધારિત તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે અને રોગનો ગંભીર કોર્સ સોંપવામાં આવે છે.
પ્રણાલીગત ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સનો ઉપયોગ કરતી વખતે, આડઅસર થાય છે: અસ્થિર ખનિજીકરણ, બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો, હાયપોથેલેમિક-પીટ્યુટરી-એડ્રિનલ સિસ્ટમની કાર્યાત્મક પ્રવૃત્તિનું દમન, મોતિયા, ગ્લુકોમા, ખેંચાણના ગુણની રચના સાથે ત્વચાનું પાતળું થવું અને કેશિલરી અભેદ્યતામાં વધારો, સ્નાયુ નબળાઇ. તેથી, પ્રણાલીગત ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સના પ્રિસ્ક્રિપ્શન સાથે, નિવારણ ઉપચાર શરૂ કરવામાં આવે છે. મૌખિક ઉપયોગ માટે, પ્રિડનીસોન, પ્રિડનીસોલોન, મેથાઈલપ્રેડનિસોલોન (મેટીપ્રેડ), અને હાઈડ્રોકોર્ટિસોનનો ઉપયોગ થાય છે. આ દવાઓમાં અન્ય કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સ કરતાં ઓછી મિનરલોકોર્ટિકોઇડ પ્રવૃત્તિ હોય છે; ઉચ્ચારણ ક્રિયાસ્ટ્રાઇટેડ સ્નાયુઓ અને પ્રમાણમાં ટૂંકા અડધા જીવન પર. ટ્રાયમસિનોલોન (પોલકોર્ટોલોન) દવાનો લાંબા સમય સુધી ઉપયોગ આડઅસરથી ભરપૂર છે, જેમ કે વિકાસ, વજન ઘટાડવું, નબળાઇ અને જઠરાંત્રિય માર્ગને નુકસાન. એડ્રેનલ કોર્ટેક્સ ફંક્શન, પ્રવાહી જાળવી રાખવાની ક્ષમતા અને પલ્મોનરી જીસીએસ રીસેપ્ટર્સ માટે ઓછી લાગણીને કારણે શ્વાસનળીના અસ્થમા માટે ડેક્સામેથાસોનનો લાંબા સમય સુધી મૌખિક રીતે ઉપયોગ થતો નથી.

તે કારણો સ્થાપિત કરવા માટે મહત્વપૂર્ણ છે કે જેના કારણે આ પ્રકારની સારવારની જરૂરિયાત ઊભી થઈ. અહીં તેમાંથી સૌથી મહત્વપૂર્ણની સૂચિ છે:
      1. આયટ્રોજેનિક
                  - ICS સૂચવવામાં નિષ્ફળતા
                  - અગાઉના તબક્કામાં ગંભીરતાનો ઓછો અંદાજ
                  - કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સના ઓછા ડોઝ સાથે તીવ્રતા દરમિયાન બળતરાને નિયંત્રિત કરવાનો પ્રયાસ, જે લાંબા સમય સુધી સિસ્ટમિક કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સના પ્રિસ્ક્રિપ્શન તરફ દોરી જાય છે.
                  - બિન-પસંદગીયુક્ત અને નબળા પસંદગીયુક્ત β-બ્લોકર્સ (પ્રોપ્રાનોલોલ, એટેનોલોલ) નો ઉપયોગ
                  - ICS માટે ડિલિવરી સિસ્ટમની ખોટી પસંદગી
                  - શ્વાસનળીના અસ્થમાનું ખોટું નિદાન, જ્યાં શ્વસન લક્ષણોઅન્ય પેથોલોજી (પ્રણાલીગત વાસ્ક્યુલાટીસ, પ્રણાલીગત, બ્રોન્કોપલ્મોનરી, ગેસ્ટ્રોએસોફેજલ રીફ્લક્સ રોગ, વગેરે) નું પરિણામ છે.
         2. ઓછું અનુપાલન.
         3. એલર્જનનો સતત સંપર્ક.
ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ પ્રિસ્ક્રિપ્શનોના કુલ કેસોના 5% કેસોમાં, સ્ટેરોઇડ પ્રતિકાર થાય છે, એટલે કે, સ્ટેરોઇડ દવાઓ પ્રત્યે સ્ટેરોઇડ રીસેપ્ટર્સનો પ્રતિકાર.
આ સંદર્ભે, બે પ્રકારના દર્દીઓને અલગ પાડવામાં આવે છે:
         1. પ્રકાર 2 દર્દીઓમાં એવા દર્દીઓનો સમાવેશ થાય છે જેઓ સાચા સ્ટીરોઈડ પ્રતિકાર દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આ જૂથના દર્દીઓને લાંબા સમય સુધી પ્રણાલીગત ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સની ઊંચી માત્રા લેતી વખતે આડઅસર થતી નથી.
         2. દર્દીઓના 1લા જૂથમાં હસ્તગત પ્રતિકાર ધરાવતા દર્દીઓનો સમાવેશ થાય છે જેમને પ્રણાલીગત સ્ટેરોઇડ્સ લેવાથી આડઅસર થાય છે. આવા પ્રતિકારને દૂર કરવા માટે, ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સની વધેલી માત્રા સૂચવવામાં આવે છે, અને દવાઓ કે જે વ્યસનકારક અસર ધરાવે છે તે સૂચવવામાં આવે છે.

ICS ની માત્રા ઘટાડતી વખતે, ડૉક્ટરે રોગના ક્લિનિકલ ચિત્રનું યોગ્ય મૂલ્યાંકન કરવું જોઈએ, સ્ટીરોઈડ અવલંબનનાં સંભવિત કારણો સૂચવવા જોઈએ અને અત્યંત અસરકારક ICS ની મહત્તમ માત્રા સૂચવવી જોઈએ. શ્વસન કાર્યોનું નિરીક્ષણ કરવું, દૈનિક પીક ફ્લો માપન, અને જરૂરિયાત મુજબ β2-એગોનિસ્ટના સેવનનું નિરીક્ષણ કરવું ફરજિયાત છે. ICS ની મહત્તમ માત્રા લેતી વખતે GCS ધીમે ધીમે ઘટાડવો જોઈએ, ઉદાહરણ તરીકે, ગૂંચવણોના વિકાસને ટાળવા માટે, દર 3-4 અઠવાડિયા કરતાં પહેલાં ડોઝ ઘટાડવો નહીં. દરેક માત્રામાં ઘટાડો સાથે રક્ત પરીક્ષણ કરાવવાની સલાહ આપવામાં આવે છે, જે ESR અને ઇઓસિનોફિલિયામાં વધારો તરફ ધ્યાન આપે છે, જે અભિવ્યક્તિને સૂચવી શકે છે. પ્રણાલીગત રોગવેસ્ક્યુલાટીસ સહિત, કોર્ટીસોલના મૂળભૂત સ્તરની તપાસ કરો, કારણ કે એસજીસીએસના દમનકારી ડોઝ સાથે લાંબા ગાળાની ઉપચાર બંધ કર્યા પછી, વિકાસ શક્ય છે. ICS ના સંપૂર્ણ બંધ થયા પછી જ ICS ની માત્રા ઘટાડવાની મંજૂરી છે.

એન્ટિલ્યુકોટ્રિઅન દવાઓ.
નીચેના લ્યુકોટ્રિએન વિરોધીઓ હાલમાં જાણીતા છે:
         - ઝાફિર્લુકાસ્ટ (અકોલાત)
         - મોન્ટેલુકાસ્ટ (એકવચન)
       - pranlukast
આ જૂથમાં દવાઓની ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિ એ શ્વસન માર્ગના મૂળભૂત સ્વરને ઝડપી નાબૂદ કરવાની છે, જે 5-લિપોક્સિજેનેઝ એન્ઝાઇમ સિસ્ટમના ક્રોનિક સક્રિયકરણને કારણે લ્યુકોટ્રિએન્સ દ્વારા બનાવવામાં આવે છે. તેના દ્વારા વિશાળ એપ્લિકેશનદવાઓના આ જૂથનો ઉપયોગ એસ્પિરિન-પ્રેરિત શ્વાસનળીના અસ્થમા માટે કરવામાં આવ્યો હતો, જેમાં પેથોજેનેસિસમાં 5-લિપોક્સીજેનેઝ સિસ્ટમની સક્રિયકરણ અને લ્યુકોટ્રિએન્સ પ્રત્યે રીસેપ્ટર્સની વધેલી સંવેદનશીલતાનો સમાવેશ થાય છે. લ્યુકોટ્રીન વિરોધીઓ ખાસ કરીને અસ્થમાના આ સ્વરૂપમાં અસરકારક છે, જેની સારવાર ઘણી વખત મુશ્કેલ હોય છે.
ICS માં ઉમેરવામાં આવે ત્યારે પ્લાસિબોની સરખામણીમાં Zafirlukast FEV1, PEF અને લક્ષણ રાહતમાં નોંધપાત્ર સુધારો કરે છે.
ICS અને લાંબા-અભિનય β2-agonists સાથે સંયોજનમાં મોન્ટેલુકાસ્ટનો ઉપયોગ, ખાસ કરીને એલર્જીની હાજરીમાં, ઝડપથી રોગ નિયંત્રણમાં સુધારો કરી શકે છે અને ICS ની માત્રા ઘટાડી શકે છે.
યુકેના તાજેતરના અભ્યાસમાં જાણવા મળ્યું છે કે લ્યુકોટ્રીન રીસેપ્ટર વિરોધીઓ કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ ઇન્હેલર જેટલા અસરકારક હતા. એન્ટિલ્યુકોટ્રીન દવાઓ, જેમ કે મોન્ટેલુકાસ્ટ (સિંગુલેર) અને ઝાફિરલુકાસ્ટ (એકોલાટ), 24 મહિનામાં શ્વાસનળીના અસ્થમાવાળા 650 દર્દીઓના જૂથમાં રેન્ડમાઇઝ્ડ નિયંત્રિત અજમાયશને આધિન હતી. અભ્યાસના પરિણામો ન્યુ ઈંગ્લેન્ડ જર્નલ ઓફ મેડિસિનમાં પ્રકાશિત થયા હતા. અભ્યાસના લેખકો માને છે કે શ્વાસનળીના અસ્થમાવાળા 5 માંથી 4 દર્દીઓમાં એન્ટિલ્યુકોટ્રિન દવાઓનો ઉપયોગ શક્ય છે, ખાસ કરીને એવા દર્દીઓમાં કે જેઓ તેમની આડઅસર અથવા સ્ટીરોઈડ ફોબિયાને કારણે GCS ઇન્હેલરનો ઉપયોગ કરવા માંગતા નથી.

મોનોક્લોનલ એન્ટિબોડીઝ.
પ્રમાણમાં તાજેતરમાં તે વિકસાવવામાં આવી હતી નવી દવા- ઓમાલિઝુમાબ (નોવાર્ટિસ દ્વારા ઉત્પાદિત પેઢી નું નામ Xolair), જે IgE માટે એન્ટિબોડીઝનું કેન્દ્રિત છે. આ દવા લોહીમાં મુક્ત ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન Eને જોડે છે, જેનાથી ડિગ્રેન્યુલેશન અને જૈવિક આઉટપુટને મર્યાદિત કરે છે. સક્રિય પદાર્થો, જે પ્રારંભિક એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓનું કારણ બને છે.
Xolair નો ઉપયોગ 12 વર્ષથી વધુ ઉંમરની વ્યક્તિઓમાં થઈ શકે છે જેમાં મધ્યમથી ગંભીર સ્વરૂપના સતત શ્વાસનળીના અસ્થમા હોય છે, જેમાં વર્ષભરના એલર્જન દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવતા એલર્જીક અસ્થમા સાથે, ચામડીના પરીક્ષણો અથવા ચોક્કસ IgE પરીક્ષણ દ્વારા પુષ્ટિ થાય છે.
અભ્યાસ 1 અને અભ્યાસ 2 માં દવાનો અભ્યાસ 12 થી 76 વર્ષની વયના કુલ 1071 દર્દીઓ સાથે કરવામાં આવ્યો હતો જેઓ બેકલોમેથાસોન ડીપ્રોપિયોનેટ મેળવે છે, જેને 2 જૂથોમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે (સબક્યુટેનીયસ Xolair અથવા પ્લાસિબો પ્રાપ્ત કરે છે). હાલની ICS થેરાપીમાં Xolair નો ઉમેરો અસ્થમાના લક્ષણો પર નિયંત્રણ જાળવી રાખીને ICS ની માત્રામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો કરી શકે છે. અભ્યાસ 3 માં, જેમાં ICS તરીકે ફ્લુટીકેસોન પ્રોપિયોનેટનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો, જેમાં લાંબા-અભિનય બ્રોન્કોડિલેટર ઉમેરવાની મંજૂરી આપવામાં આવી હતી, અને બીમાર દર્દીઓનો સમાવેશ થતો હતો, Xolair અને પ્લાસિબો વચ્ચે કોઈ તફાવત નહોતો.

લાંબા-અભિનય β2-એડ્રેનર્જિક એગોનિસ્ટ્સ.
લાંબા-અભિનય β2-એડ્રેનર્જિક એગોનિસ્ટ્સમાં હાલમાં સમાવેશ થાય છે:
      -   ફોર્મોટેરોલ (ઓક્સિસ, ફોરાડિલ)
      -   સૅલ્મેટરોલ (સેરેવેન્ટ)
      -   ઇન્ડાકેટેરોલ
ફોરાડિલ એ નોવાર્ટિસનું ફોર્મોટેરોલ છે.
SMART અભ્યાસમાં શ્વસન સંબંધી ગૂંચવણો સાથે સંકળાયેલા સૅલ્મેટરોલ જૂથમાં મૃત્યુમાં એક નાનો પરંતુ આંકડાકીય રીતે નોંધપાત્ર વધારો (પ્લાસિબો જૂથમાં 11 ની સરખામણીમાં 24; સંબંધિત જોખમ = 2.16; 95% આત્મવિશ્વાસ અંતરાલ 1.06-4.41 હતો), અસ્થમા સંબંધિત મૃત્યુ ( 13 વિરુદ્ધ 3 પ્લેસબો; 95% CI 1.25-15.34), અને સંયુક્ત અસ્થમા-સંબંધિત મૃત્યુ (પ્લેસબો જૂથમાં 37 વિરુદ્ધ; RR = 1.71; 95% CI ની સંખ્યા 1.01-2.89 હતી). ફોર્મોટેરોલનો સમાવેશ કરતા અભ્યાસમાં ફોર્મોટેરોલની સલામતી દર્શાવવામાં આવી છે દૈનિક માત્રાશ્વસન અને રક્તવાહિની બંને ગૂંચવણો માટે 24 એમસીજી સુધી, ઓક્સિસનો ઉપયોગ કરતી FACET ટ્રાયલમાં, એવું જાણવા મળ્યું હતું કે ફોર્મોટેરોલના ઉમેરાથી ઓછા ડોઝવાળા બ્યુડેસોનાઇડ (ગંભીર હુમલાઓ માટે 26%) બંનેમાં હળવા અને ગંભીર અસ્થમાના હુમલાની ઘટનાઓ ઘટી છે. અને હળવા હુમલાઓ માટે 40% પર) અને ઉચ્ચ ડોઝ (ફોર્મોટેરોલ વિના બ્યુડેસોનાઇડના ઉચ્ચ ડોઝથી ગંભીર હુમલાની આવર્તન 49% અને હળવા હુમલાની આવૃત્તિમાં 39% ઘટાડો થયો, ફોર્મોટેરોલ સાથે - અનુક્રમે 63 અને 62%).

ટૂંકા અભિનય β2-એડ્રેનર્જિક એગોનિસ્ટ્સ.
શોર્ટ-એક્ટિંગ β2-એડ્રેનર્જિક એગોનિસ્ટ્સની શ્રેણી નીચેની દવાઓ દ્વારા દર્શાવવામાં આવે છે:
      - ફેનોટેરોલ (બેરોટેક)
      - સાલ્બુટામોલ (વેન્ટોલિન)
      - ટર્બ્યુટાલિન (બ્રિકેનાઇલ)
તેઓ હાલના બ્રોન્કોડિલેટર્સમાં સૌથી વધુ અસરકારક છે, અને તેથી તેઓ રાહત દવાઓમાં પ્રથમ સ્થાન ધરાવે છે. તીવ્ર લક્ષણોકોઈપણ ઉંમરે અસ્થમા. વહીવટનો ઇન્હેલેશન માર્ગ પસંદ કરવામાં આવે છે કારણ કે તે ઓછી માત્રામાં ઝડપી અસર અને ઓછી આડઅસર પૂરી પાડે છે. β2-એગોનિસ્ટને શ્વાસમાં લેવાથી 0.5-2 કલાકની અંદર શારીરિક પ્રવૃત્તિ અને અન્ય ઉત્તેજક પરિબળો દરમિયાન બ્રોન્કોસ્પેઝમ સામે નોંધપાત્ર રક્ષણ મળે છે.

ઝેન્થાઈન્સ.
ઝેન્થાઈન્સના જૂથમાં એમિનોફિલિનનો સમાવેશ થાય છે, જે હુમલાની કટોકટીની રાહત માટે વપરાય છે, અને લાંબા ગાળાની ક્રિયા સાથે થિયોફિલિન, મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે. આ દવાઓનો ઉપયોગ β2-એગોનિસ્ટ પહેલાં કરવામાં આવ્યો હતો અને હાલમાં કેટલીક પરિસ્થિતિઓમાં તેનો ઉપયોગ થાય છે. થિયોફિલિન 5 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકોમાં ICS અથવા GCS ઉપરાંત સૂચવવામાં આવેલી મોનોથેરાપી અને ઉપચાર તરીકે અસરકારક હોવાનું દર્શાવવામાં આવ્યું છે. તે પ્લાસિબો કરતાં વધુ અસરકારક છે, દિવસના અને રાત્રિના સમયે લક્ષણોને દૂર કરે છે અને ફેફસાના કાર્યમાં સુધારો કરે છે, અને જાળવણી ઉપચાર કસરત દરમિયાન રક્ષણાત્મક અસર પ્રદાન કરે છે. ગંભીર અસ્થમાવાળા બાળકોમાં થિયોફિલિન ઉમેરવાથી નિયંત્રણમાં સુધારો થઈ શકે છે અને કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સની માત્રા ઘટાડી શકાય છે. ખોરાકના સેવન (ટીઓપેક, થિયોટાર્ડ)ને ધ્યાનમાં લીધા વિના અભ્યાસ કરેલ શોષણ અને સંપૂર્ણ જૈવઉપલબ્ધતા સાથે ધીમી-મુક્ત દવાઓને પ્રાધાન્ય આપવામાં આવે છે. હાલમાં, ઓછી અસરકારકતા અથવા દવાઓના અન્ય જૂથોની ગેરહાજરી સાથે હુમલાને રોકવાની પદ્ધતિ તરીકે ઝેન્થિન ડેરિવેટિવ્ઝ સાથેની ઉપચાર સહાયક મૂલ્ય ધરાવે છે.

અન્ય જૂથોની દવાઓ.
Expectorants લાળના ઉત્પાદનમાં સુધારો કરે છે. તેઓ, ખાસ કરીને જ્યારે નેબ્યુલાઇઝર દ્વારા ઉપયોગમાં લેવામાં આવે છે, ત્યારે ગળફાની સ્નિગ્ધતા ઘટાડે છે, મ્યુકસ પ્લગને છૂટા કરવામાં મદદ કરે છે અને તેમની રચનાને ધીમું કરે છે. ચીકણું ગળફાની અસરને વધારવા માટે, દરરોજ 3-4 લિટર પ્રવાહી લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. નેબ્યુલાઇઝર, પોસ્ચરલ ડ્રેનેજ, પર્ક્યુસન અને છાતીના વાઇબ્રેશન મસાજ દ્વારા કફનાશક લીધા પછી તેની અસર થાય છે. ઉપયોગમાં લેવાતી મુખ્ય કફનાશક દવાઓ આયોડિન તૈયારીઓ, ગુએફેનેસિન, એન-એસિટિલસિસ્ટીન, એમ્બ્રોક્સોલ છે.
જ્યારે અસ્થમા બેક્ટેરિયલ ચેપ દ્વારા જટિલ હોય છે, ત્યારે એન્ટીબેક્ટેરિયલ એજન્ટોનો ઉપયોગ સૂચવવામાં આવે છે, મોટેભાગે સાઇનસાઇટિસ અને. 5 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોમાં, અસ્થમા ઘણીવાર વાયરલ ચેપ દ્વારા જટિલ હોય છે, આ કિસ્સાઓમાં, એન્ટિબાયોટિક્સ સૂચવવામાં આવતી નથી; 5 થી 30 વર્ષની ઉંમરે, માયકોપ્લાઝ્મા ન્યુમોનિયા થઈ શકે છે, અને ટેટ્રાસાયક્લાઇન અથવા એરિથ્રોમાસીન સૂચવવામાં આવે છે. 30 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકોમાં ન્યુમોનિયાનું સૌથી સામાન્ય કારણભૂત એજન્ટ સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ ન્યુમોનિયા છે, જેની સામે પેનિસિલિન અને સેફાલોસ્પોરીન્સ અસરકારક છે. જો ન્યુમોનિયાની શંકા હોય, તો ગ્રામ-સ્ટેઇન્ડ સ્પુટમ સ્મીયર અને તેની સંસ્કૃતિની માઇક્રોસ્કોપી કરવી આવશ્યક છે.

એલર્જન-વિશિષ્ટ ઇમ્યુનોથેરાપી (ASIT).
માનૂ એક પરંપરાગત રીતોશ્વાસનળીના અસ્થમાની સારવાર, તેની રોગપ્રતિકારક પ્રકૃતિને અસર કરે છે. ASIT માં રોગનિવારક અસર છે જે એલર્જીક પ્રક્રિયાના તમામ તબક્કાઓ સુધી વિસ્તરે છે અને તે જાણીતી નથી. ફાર્માકોલોજીકલ દવાઓ. ASIT ની ક્રિયા ઇમ્યુનોલોજિકલ તબક્કાને જ આવરી લે છે અને રોગપ્રતિકારક પ્રતિભાવને Th2 પ્રકારથી Th1 પ્રકારમાં ફેરવે છે, IgE- મધ્યસ્થી એલર્જીક પ્રતિક્રિયાના પ્રારંભિક અને અંતમાં બંને તબક્કાઓને અટકાવે છે, એલર્જીક બળતરાના સેલ્યુલર પેટર્નને અટકાવે છે અને બિન-વિશિષ્ટ પેશીની અતિસંવેદનશીલતા. તે બાહ્ય શ્વાસનળીના અસ્થમાવાળા 5 થી 50 વર્ષની વયના દર્દીઓમાં કરવામાં આવે છે. અમુક સમયાંતરે, એલર્જનને સબક્યુટેનીયસ ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે, ધીમે ધીમે ડોઝ વધે છે. કોર્સનો સમયગાળો ઓછામાં ઓછો 3 મહિનાનો છે. હાઉસ માઈટ એલર્જન સાથે એલર્જન-વિશિષ્ટ ઇમ્યુનોથેરાપી સૌથી અસરકારક છે, જ્યારે હાઉસ ડસ્ટ એલર્જન સાથેની ASIT બિનઅસરકારક છે. ઓછામાં ઓછા 30 મિનિટના અંતરાલમાં સંચાલિત 3 કરતા વધુ પ્રકારના એલર્જનનો એક સાથે ઉપયોગ કરવાની મંજૂરી નથી.
એલર્જન ઉપરાંત, હિસ્ટાગ્લોબ્યુલિન ઇન્જેક્શનનો ઉપયોગ શ્વાસનળીના અસ્થમાની સારવાર માટે પણ થાય છે. છેલ્લા દાયકામાં, એલર્જનનું સંચાલન કરવાની અનુનાસિક અને સબલિંગ્યુઅલ પદ્ધતિઓ વ્યવહારમાં રજૂ કરવામાં આવી છે. આજની તારીખે, રશિયામાં ASIT (વૃક્ષના પરાગ, ફૂગ, જીવાત) માટે ઘણા પ્રકારના મૌખિક એલર્જનની નોંધણી કરવામાં આવી છે.

નેબ્યુલાઇઝરનો ઉપયોગ.
શ્વાસનળીના અસ્થમામાં, સફળ ઉપચારના અમલીકરણમાં એક મહત્વપૂર્ણ મુદ્દો એ છે કે બ્રોન્ચીમાં બળતરાના સ્ત્રોત સુધી દવા પહોંચાડવી, આ પરિણામ પ્રાપ્ત કરવા માટે, તમારે આપેલ વિક્ષેપનો એરોસોલ મેળવવાની જરૂર છે. આ હેતુ માટે, નેબ્યુલાઇઝર તરીકે ઓળખાતા વિશેષ ઉપકરણોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. નેબ્યુલાઇઝર એ ઇન્હેલર છે જે આપેલ કદના કણો સાથે એરોસોલ ઉત્પન્ન કરે છે. ઉપકરણના સંચાલનનો સામાન્ય સિદ્ધાંત એ છે કે તેમાં દાખલ કરાયેલા પદાર્થનું બારીક એરોસોલ બનાવવું, જે કણોના નાના કદને લીધે, નાના બ્રોન્ચીમાં ઊંડે પ્રવેશ કરશે, જે મુખ્યત્વે અવરોધથી પીડાય છે.
રશિયામાં, બે સૌથી સામાન્ય પ્રકારના નેબ્યુલાઇઝર છે: અલ્ટ્રાસોનિક અને કોમ્પ્રેસર. તેમાંના દરેકમાં તેના ફાયદા અને ગેરફાયદા બંને છે.
અલ્ટ્રાસોનિક, વધુ કોમ્પેક્ટ અને શાંત, તમારી સાથે લઈ જવા માટે યોગ્ય છે, પરંતુ તેનો ઉપયોગ ઓઈલ સોલ્યુશન અને સસ્પેન્શન ઈન્જેક્શન કરવા માટે થઈ શકતો નથી. એર પંપને કારણે કોમ્પ્રેસર પ્રમાણમાં મોટા હોય છે, તેમને વૈકલ્પિક વર્તમાન નેટવર્કમાંથી સ્થિર શક્તિની જરૂર હોય છે, અને સમાન કોમ્પ્રેસરના સંચાલનને કારણે તેઓ ખૂબ ઘોંઘાટીયા હોય છે, પરંતુ તેમનો એક મહત્વપૂર્ણ ફાયદો છે, તેમની સહાયથી તમે સસ્પેન્શન અને સસ્પેન્શન રજૂ કરી શકો છો. ઓઇલ સોલ્યુશન્સ, અને તે સમાન અલ્ટ્રાસોનિક મોડલ્સ કરતાં લગભગ 40-50% સસ્તા છે.

જોખમ પરિબળો દૂર.
જોખમી પરિબળોને દૂર કરવાથી રોગના કોર્સમાં નોંધપાત્ર સુધારો થઈ શકે છે. એલર્જિક અસ્થમા ધરાવતા દર્દીઓમાં, એલર્જનને દૂર કરવું એ મુખ્યત્વે મહત્વનું છે. એવા પુરાવા છે કે શહેરી વિસ્તારોમાં, એટોપિક શ્વાસનળીના અસ્થમાવાળા બાળકોમાં, ઘરમાં એલર્જનને દૂર કરવાના વ્યક્તિગત વ્યાપક પગલાંને લીધે શ્વાસનળીના અસ્થમાની બિમારીમાં ઘટાડો થયો છે.
હાઉસ ટિક ઘરના જુદા જુદા ભાગોમાં રહે છે અને પ્રજનન કરે છે, તેથી તેમનો સંપૂર્ણ વિનાશ અશક્ય છે. એક અભ્યાસ દર્શાવે છે કે ગાદલાના ઉપયોગથી બાળકોમાં શ્વાસનળીની હાયપરસ્પોન્સિવનેસમાં થોડો ઘટાડો થાય છે. કવરનો ઉપયોગ, ધૂળ દૂર કરવા અને જીવાતના રહેઠાણોનો નાશ કરવાથી અનાથાશ્રમમાં બાળકોની વસ્તીમાં લક્ષણોની આવૃત્તિમાં ઘટાડો જોવા મળ્યો છે.

પાળતુ પ્રાણી. જો તમારી પાસે પ્રાણીની રુવાંટી પ્રત્યે પ્રતિક્રિયાશીલતા વધી છે, તો તમારે તમારા ઘરમાંથી પ્રાણીઓને દૂર કરવા જોઈએ, પરંતુ પ્રાણીના એલર્જન સાથેના સંપર્કને સંપૂર્ણપણે ટાળવું અશક્ય છે. એલર્જન શાળાઓ, વાહનવ્યવહાર અને બિલ્ડીંગો કે જેમાં ક્યારેય પ્રાણીઓ રાખવામાં આવ્યા નથી સહિત ઘણી જગ્યાએ પ્રવેશ કરે છે.

ધૂમ્રપાન. સેકન્ડ હેન્ડ ધૂમ્રપાન બાળકોમાં લક્ષણોની આવર્તન અને તીવ્રતામાં વધારો કરે છે, તેથી જ્યાં બાળકો હોય તેવા રૂમમાં ધૂમ્રપાનને સંપૂર્ણપણે દૂર કરવું જરૂરી છે. અસ્થમાના લક્ષણોની તીવ્રતામાં વધારો કરવા અને લાંબા ગાળાના ફેફસાના કાર્યને બગાડવા ઉપરાંત, સક્રિય ધૂમ્રપાનથી ICS ની અસરકારકતામાં ઘટાડો થાય છે, તેથી ધૂમ્રપાન કરનારા તમામ દર્દીઓને ધૂમ્રપાન છોડવાની સખત સલાહ આપવી જોઈએ.
અને અન્ય ચેપ. જો શક્ય હોય તો, વાર્ષિક ઈન્ફલ્યુએન્ઝા રસીકરણ કરાવવું જોઈએ. નિષ્ક્રિય ઈન્ફલ્યુએન્ઝા રસીઓ ભાગ્યે જ આડઅસરનું કારણ બને છે અને સામાન્ય રીતે 3 વર્ષથી વધુ ઉંમરના અસ્થમા ધરાવતા લોકોમાં સલામત છે, અસ્થમાની સારવાર મુશ્કેલ હોય તેવા લોકોમાં પણ. દર્દીઓએ પોતાને અન્ય ચેપ (નાસિકા પ્રદાહ, સાઇનસાઇટિસ) થી બચાવવું જોઈએ, ખાસ કરીને ઠંડા સિઝનમાં.

દવાઓ. એસ્પિરિન-પ્રેરિત અસ્થમા ધરાવતા દર્દીઓ માટે, એસ્પિરિન અને NSAIDs નો ઉપયોગ બિનસલાહભર્યું છે. β-બ્લોકર્સ લેવા, ખાસ કરીને બિન-પસંદગીયુક્ત, પણ અનિચ્છનીય છે.

શ્વાસનળીના અસ્થમાવાળા દર્દીઓ માટે ખાસ જિમ્નેસ્ટિક્સ પણ છે. આ પદ્ધતિને બ્યુટીકો પદ્ધતિ કહેવામાં આવે છે.
આ પદ્ધતિના સમર્થકો માને છે કે શ્વાસનળીના અસ્થમાના લક્ષણોના વિકાસ અને ઉત્તેજનાનું એક કારણ કાર્બન ડાયોક્સાઇડના મૂર્ધન્ય વેન્ટિલેશનમાં ઘટાડો છે. બ્યુટીકો શ્વાસ લેવાની કસરતનો ઉપયોગ કરીને શ્વાસનળીના અસ્થમાની સારવારમાં મુખ્ય કાર્ય એ છે કે ફેફસાંની હવામાં કાર્બન ડાયોક્સાઇડની ટકાવારી ધીમે ધીમે વધારવી, જે ખૂબ જ ટૂંકા ગાળા માટે શ્વાસનળીના મ્યુકોસાના હાયપરસેક્રેશન અને સોજોને ઘટાડવા માટે પરવાનગી આપે છે. શ્વાસનળીની દિવાલના સરળ સ્નાયુઓના સ્વરમાં વધારો અને ત્યાંથી રોગના ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ દૂર થાય છે. આ પદ્ધતિમાં મૂર્ધન્ય હાયપરવેન્ટિલેશન અને/અથવા ડોઝ કરેલી શારીરિક પ્રવૃત્તિ ઘટાડવાના હેતુથી શ્વાસ લેવાની કસરતોનો સમાવેશ થાય છે. શ્વાસ લેવાની કસરત દરમિયાન, દર્દીને શ્વાસ લેવાની વિવિધ તકનીકોનો ઉપયોગ કરીને ધીમે ધીમે પ્રેરણાની ઊંડાઈને સામાન્ય કરવા માટે કહેવામાં આવે છે.
સ્પેલિયોથેરાપી (ગ્રીક સ્પેલીઓન - ગુફા) - સારવારની પદ્ધતિ લાંબો રોકાણકુદરતી કાર્સ્ટ ગુફાઓ, ગ્રોટોઝ, મીઠાની ખાણો, કૃત્રિમ રીતે ખોદવામાં આવેલી ધાતુ, મીઠું અને પોટાશ ખાણોની વિચિત્ર માઇક્રોક્લાઇમેટની પરિસ્થિતિઓમાં.
હેલોથેરાપી (ગ્રીક હલ્સ - મીઠું) એ મીઠાની ગુફાઓના કૃત્રિમ રીતે બનાવેલ માઇક્રોકલાઈમેટમાં રહીને સારવારની એક પદ્ધતિ છે, જ્યાં મુખ્ય સક્રિય પરિબળ અત્યંત વિખરાયેલ શુષ્ક મીઠું એરોસોલ (હેલોએરોસોલ) છે. મીઠાની ગુફાઓમાં સારવારનો ઉપયોગ રિસોર્ટ અને શહેરના તબીબી કેન્દ્રો બંનેમાં વ્યાપકપણે થાય છે. ક્ષારના એરોસોલ્સ શ્વસન માર્ગના માઇક્રોફ્લોરાના પ્રસારને અટકાવે છે, બળતરા પ્રક્રિયાના વિકાસને અટકાવે છે. સ્પીલોચેમ્બરના ચોક્કસ માઇક્રોક્લાઇમેટમાં શરીરનું અનુકૂલન એ સહાનુભૂતિ-એડ્રિનલ સિસ્ટમના સક્રિયકરણ અને અંતઃસ્ત્રાવી અંગો દ્વારા હોર્મોન્સના ઉત્પાદનમાં વધારો સાથે છે. ફેગોસિટીક મેક્રોફેજ અને ટી-લિમ્ફોસાઇટ્સની સંખ્યામાં વધારો થાય છે, ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન A, G અને E ની સામગ્રીમાં ઘટાડો થાય છે, અને લોહીના સીરમની લાઇસોઝાઇમ પ્રવૃત્તિ વધે છે. શ્વાસનળીના અસ્થમાવાળા દર્દીઓમાં, હેલોથેરાપી માફીના સમયગાળાને લંબાવવામાં અને દર્દીને નીચી તીવ્રતામાં સંક્રમણ કરવામાં મદદ કરે છે, જે નીચા ડોઝ અને મૂળભૂત દવા ઉપચારના વધુ નમ્ર માધ્યમો પર સ્વિચ કરવાની સંભાવનાને સમાવે છે.


નિવારણ:

શ્વાસનળીના અસ્થમા એ એક રોગ છે જે સમયસર અને યોગ્ય રીતે આયોજન કરેલ નિવારક પગલાં દ્વારા અટકાવી શકાય છે. એ નોંધવું જોઇએ કે અસ્થમાને અટકાવવી તેની સારવાર કરતાં ઘણી વખત વધુ અસરકારક છે. તેથી જ અસ્થમાની રોકથામ પર સૌથી ગંભીર ધ્યાન આપવું જોઈએ.

અસ્થમાના વિકાસના પેથોજેનેટિક પાસાઓના આધારે, અસ્થમાની રોકથામ માટેની પદ્ધતિઓ ઓળખવામાં આવી છે: એલર્જીના વિકાસને રોકવા અને નિવારણ ક્રોનિક ચેપશ્વસન માર્ગ. અસ્થમાની રોકથામ કેટલાક તબક્કામાં હાથ ધરવામાં આવે છે. આ સંદર્ભે, અમે શ્વાસનળીના અસ્થમાના પ્રાથમિક, ગૌણ અને તૃતીય નિવારણ વચ્ચે તફાવત કરીએ છીએ.
અસ્થમાનું પ્રાથમિક નિવારણ.
તંદુરસ્ત લોકોમાં અસ્થમાને રોકવા માટેના પગલાં પૂરા પાડે છે. મુખ્ય પ્રવાહ પ્રાથમિક નિવારણઅસ્થમા એ એલર્જી અને ક્રોનિક શ્વસન રોગો (ઉદાહરણ તરીકે, ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસ) ના વિકાસને રોકવા માટે છે. અસ્થમા માટે પ્રાથમિક નિવારણના પગલાં બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકો વચ્ચે કંઈક અંશે અલગ છે.

બાળકોમાં અસ્થમાનું પ્રાથમિક નિવારણ. બાળકોમાં અસ્થમાનું સૌથી સામાન્ય સ્વરૂપ એટોપિક અસ્થમા છે, જેનો સીધો સંબંધ અન્ય પ્રકારની એલર્જી સાથે છે. તે જ સમયે, જીવનના પ્રથમ વર્ષોમાં નબળા પોષણ અને બિનતરફેણકારી જીવન પરિસ્થિતિઓ બાળકોમાં એલર્જીના વિકાસમાં મુખ્ય ભૂમિકા ભજવે છે. બાળકોમાં અસ્થમા (અને એલર્જી) માટેના નિવારક પગલાંમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
નવજાત શિશુઓ અને જીવનના પ્રથમ વર્ષના બાળકોનું સ્તનપાન. અસ્થમા અને અન્ય પ્રકારની એલર્જીક બિમારીઓને રોકવા માટેના પગલા તરીકે સ્તનપાનની ભૂમિકા અસંખ્ય ક્લિનિકલ અભ્યાસો દ્વારા સાબિત થઈ છે. સ્તન દૂધ શરીરની રોગપ્રતિકારક શક્તિના વિકાસ પર ફાયદાકારક અસર કરે છે અને સામાન્ય આંતરડાની માઇક્રોફલોરાની રચનામાં ફાળો આપે છે.
અસ્થમા અને એલર્જીને રોકવા માટે પોષક સહાયનો સમયસર પરિચય એ પણ એક માપ છે. જીવનના પ્રથમ વર્ષમાં બાળકોને ખવડાવવા માટેની આધુનિક ભલામણો જીવનના પ્રથમ વર્ષના 6 મહિના કરતાં પહેલાં સહાયક પોષણની રજૂઆત માટે પ્રદાન કરે છે. તે જ સમયે, બાળકોને આવા અત્યંત એલર્જેનિક ખોરાક આપવા સખત પ્રતિબંધિત છે મધમાખી મધ, ચોકલેટ, ચિકન ઇંડા, બદામ, સાઇટ્રસ ફળો, વગેરે.
બાળકના વાતાવરણમાં પ્રતિકૂળ પરિસ્થિતિઓને દૂર કરવી. એવું દર્શાવવામાં આવ્યું છે કે તમાકુના ધૂમ્રપાન અથવા બળતરાયુક્ત રસાયણોના સંપર્કમાં આવતા બાળકો એલર્જીથી પીડાય છે અને શ્વાસનળીના અસ્થમા થવાની સંભાવના વધારે છે.
બાળકોમાં ક્રોનિક શ્વસન રોગોની રોકથામ અને પ્રારંભિક સારવાર હાથ ધરવા જરૂરી છે - બ્રોન્કાઇટિસ, સિનુસાઇટિસ, એડેનોઇડ્સ.
પુખ્ત વયના લોકોમાં અસ્થમાનું પ્રાથમિક નિવારણ. પુખ્ત વયના લોકોમાં, અસ્થમાના સૌથી સામાન્ય કારણો, ઉપર જણાવ્યા મુજબ, શ્વસન સંબંધી ક્રોનિક રોગો (જેમ કે ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસ) અને બળતરાના લાંબા સમય સુધી સંપર્ક (તમાકુનો ધુમાડો, કામ પરના રસાયણો) છે. આને ધ્યાનમાં રાખીને, પુખ્ત વયના લોકોમાં શ્વાસનળીના અસ્થમાને રોકવા માટેની પદ્ધતિઓ બળતરા પરિબળોને દૂર કરવા અને શ્વસન અંગોના ક્રોનિક રોગોની સારવાર માટે ઘટાડવામાં આવે છે.
શ્વાસનળીના અસ્થમાની ગૌણ નિવારણ.
અસ્થમાના ગૌણ નિવારણમાં સંવેદનશીલ વ્યક્તિઓમાં અથવા અસ્થમા પહેલાના તબક્કાના દર્દીઓમાં રોગને રોકવાના પગલાંનો સમાવેશ થાય છે જેમને હજુ સુધી અસ્થમા નથી. અસ્થમાના ગૌણ નિવારણ માટે દર્દીઓની શ્રેણી નીચેના માપદંડો અનુસાર પસંદ કરવામાં આવે છે:
વ્યક્તિઓ કે જેમના સંબંધીઓ પહેલાથી જ શ્વાસનળીના અસ્થમાથી પીડાય છે;
વિવિધ એલર્જીક રોગોની હાજરી (ખોરાકની એલર્જી, એટોપિક, એલર્જીક નાસિકા પ્રદાહ, વગેરે);
સંવેદનશીલતા સાથે સાબિત રોગપ્રતિકારક પદ્ધતિઓસંશોધન
લોકોના આ જૂથમાં શ્વાસનળીના અસ્થમાના ગૌણ નિવારણના હેતુ માટે, એન્ટિ-એલર્જિક દવાઓ સાથે નિવારક સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે. ડિસેન્સિટાઇઝેશન તકનીકોનો પણ ઉપયોગ કરી શકાય છે.
અસ્થમાની તૃતીય નિવારણ.
શ્વાસનળીના અસ્થમાથી પીડાતા દર્દીઓ માટે તૃતીય નિવારણ સૂચવવામાં આવે છે. અસ્થમાની તૃતીય નિવારણનો ઉપયોગ રોગની તીવ્રતા ઘટાડવા અને રોગની તીવ્રતાને રોકવા માટે થાય છે. આ તબક્કે અસ્થમાને રોકવા માટેની મુખ્ય પદ્ધતિ એ છે કે દર્દીને અસ્થમાના હુમલાનું કારણ બને છે તેવા એલર્જનના સંપર્કમાંથી બાકાત રાખવું (નાબૂદીની પદ્ધતિ).
ઉચ્ચ ગુણવત્તાની નાબૂદીની પદ્ધતિ હાથ ધરવા માટે, તે જાણવું જરૂરી છે કે કયા એલર્જન (અથવા એલર્જનનું જૂથ) દર્દીમાં અસ્થમાના હુમલાનું કારણ બને છે. સૌથી સામાન્ય એલર્જન ઘરની ધૂળ, કોકરોચ, માઇક્રોમાઇટ, પાલતુ વાળ, મોલ્ડ ફૂગ, અમુક પ્રકારના ખોરાક અને છોડના પરાગ છે.
આ એલર્જન સાથે દર્દીના શરીરના સંપર્કને રોકવા માટે, ચોક્કસ સેનિટરી અને આરોગ્યપ્રદ નિયમોનું પાલન કરવું જરૂરી છે:
દર્દી જે રૂમમાં રહે છે, ત્યાં નિયમિત ભીની સફાઈ કરવી જરૂરી છે (અઠવાડિયામાં 1-2 વખત), દર્દીએ પોતે સફાઈ દરમિયાન ઓરડો છોડવો જોઈએ;
અસ્થમાના દર્દી જે રૂમમાં રહે છે તે રૂમમાંથી તમામ કાર્પેટ અને અપહોલ્સ્ટર્ડ ફર્નિચર તેમજ અન્ય વસ્તુઓ કે જેમાં ધૂળ એકઠી થઈ શકે છે તે દૂર કરવી આવશ્યક છે. ઉપરાંત, દર્દીના ઓરડામાંથી ઇન્ડોર છોડ દૂર કરવા જોઈએ;
દર્દીના બેડ લેનિનને દર અઠવાડિયે ગરમ પાણી (60 °C) માં લોન્ડ્રી સાબુથી ધોવા જોઈએ;
ખાસ કવરનો ઉપયોગ કરવો જે ગાદલા અને ગાદલા માટે ધૂળને પ્રવેશતા અટકાવે છે;
પાલતુ સાથે સંપર્ક ટાળો;
કોકરોચ અને અન્ય જંતુઓ સામે લડવા માટે પગલાં લેવાની સલાહ આપવામાં આવે છે;
દર્દીના આહારમાંથી એલર્જી પેદા કરતા તમામ ખોરાકને બાકાત રાખવો જોઈએ.
શ્વાસનળીના અસ્થમાને રોકવા માટે યોગ્ય રીતે આયોજિત અને અમલમાં મૂકાયેલા પગલાં છે અસરકારક માધ્યમઆ રોગની રોકથામ અને સારવાર. આધુનિક તબીબી પ્રેક્ટિસ બતાવે છે કે અસ્થમા નિવારણનાં પગલાંનો યોગ્ય અમલ ઘણીવાર રોગના ઉપચાર માટે અથવા દર્દીની અસ્થમા વિરોધી દવાઓની જરૂરિયાતને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડવા માટે પૂરતો છે.


શ્વાસનળીના અસ્થમા એ એલર્જીક પ્રકૃતિની શ્વાસનળીની બળતરા છે, જે તેમની વધેલી પ્રતિક્રિયાશીલતા અને ઉલટાવી શકાય તેવા શ્વાસનળીના અવરોધ સાથે છે, જેના પરિણામે ગૂંગળામણના હુમલા થાય છે.

આવર્તન. પુખ્ત વયના લોકોમાં, શ્વાસનળીની અસ્થમા સરેરાશ કુલ વસ્તીના 5% માં જોવા મળે છે, બાળકોમાં - 10% સુધી.

શ્વાસનળીના અસ્થમાના કારણો અને પેથોજેનેસિસ

ઘણા કારણો રોગની ઘટના તરફ દોરી જાય છે. આ એક વારસાગત પરિબળ છે, શ્વાસનળીની હાયપરરેએક્ટિવિટી અને એટોપી, એટલે કે, શરીરમાં પદાર્થોની અસામાન્ય પ્રતિક્રિયા, જે સામાન્ય રીતે મોટાભાગના લોકો માટે કોઈ સમસ્યા ઊભી કરતી નથી.

પ્રિડિસ્પોઝિંગ પરિબળો એલર્જેનિક પદાર્થો છે. તેઓ ઘરગથ્થુ, ખોરાક (કેટલાક ખાદ્ય ઉત્પાદનો) અથવા ફૂગ હોઈ શકે છે. રોગના વિકાસનું કારણ ગર્ભના ગર્ભાશયના વિકાસનો પેથોલોજીકલ સમયગાળો, અકાળ જન્મ, અસંતુલિત પોષણ, એટોપિક ત્વચાકોપ, શ્વસન ચેપ, નિષ્ક્રિય અને સક્રિય ધૂમ્રપાન.

એલર્જી, વાયરલ શ્વસન રોગો, શારીરિક અને ભાવનાત્મક તાણ, આબોહવાની રહેવાની પરિસ્થિતિઓમાં ફેરફાર, પ્રતિકૂળ હવામાનનો પ્રભાવ વગેરે શ્વાસનળીના અસ્થમાના હુમલાને ઉત્તેજિત કરી શકે છે.

અસ્થમાના કારણોમાં, બાહ્ય પરિબળોની ભૂમિકા તરફ લાંબા સમયથી ધ્યાન દોરવામાં આવ્યું છે - પ્રાણીઓ, છોડ (બિલાડીનો અસ્થમા, ઘાસની અસ્થમા) સાથેનો સંપર્ક, ખાસ વલણના મહત્વ સાથે, ઘણીવાર કુટુંબ, નર્વસ સિસ્ટમના ભાગ પર. અને ચયાપચય (કહેવાતા ન્યુરો-આર્થ્રીટિક ડાયાથેસીસ) .

એનાફિલેક્સિસ અને એલર્જીના અભ્યાસના વિકાસ સાથે, જેમાં બ્રોન્કોસ્પેઝમ, અિટકૅરીયા અને ઇઓસિનોફિલિયા પણ જોવા મળે છે, અસ્થમાને અમુક એલર્જન પ્રત્યે મુખ્યત્વે એલર્જીક પ્રતિક્રિયા તરીકે જોવામાં આવે છે. આ દૃષ્ટિકોણથી અમને મળ્યું વૈજ્ઞાનિક સમજૂતીઅને બિલાડીના અસ્થમાના લાંબા સમયથી જાણીતા સ્વરૂપો, ઘાસની શરદી, પ્રિમરોઝમાંથી અસ્થમા, ઉર્સોલ, ડાઉન પિલોઝ, વગેરે, તેમજ કહેવાતા ચેપી અસ્થમાના કિસ્સાઓ, એટલે કે, સામાન્ય સૂક્ષ્મજીવાણુઓના મેટાબોલિક ઉત્પાદનો પ્રત્યે દર્દીઓની વિશેષ સંવેદનશીલતા. શ્વસન માર્ગ.

જો કે, અસ્થમાની એલર્જીનો સિદ્ધાંત ન્યુરોજેનિક પરિબળના રોગના વિકાસમાં અગ્રણી ભૂમિકાને બાકાત રાખતો નથી. એલર્જિક અભિવ્યક્તિઓ માત્ર બદલાયેલ હ્યુમરલ વાતાવરણ સાથે જ નહીં, પણ મુખ્યત્વે બદલાયેલી નર્વસ પ્રતિક્રિયાઓ સાથે પણ સંકળાયેલી છે, જેમાં ઉચ્ચ નર્વસ પ્રવૃત્તિમાં ફેરફારનો સમાવેશ થાય છે. નાક (પોલિપ્સ, વિચલિત સેપ્ટમ), ફેફસાં (પેરીબ્રોન્કોપ્ટોસિસ, ન્યુમોસ્ક્લેરોસિસ) માં મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનના વિશિષ્ટ અસ્થમાજેનિક (એટલે ​​​​કે, અસ્થમા પેદા કરતા) બિંદુઓની બળતરાના પરિણામે રીફ્લેક્સ અસ્થમાના જાણીતા કિસ્સાઓ છે. પિત્ત સંબંધી માર્ગ, સ્ત્રી જનનેન્દ્રિય અને અન્ય અવયવો જે ફેફસાંથી દૂર છે.

અસ્થમા પ્રત્યે રીફ્લેક્સ પ્રતિક્રિયાઓના દૃષ્ટિકોણથી, કોઈ તેને છીંક આવવી, શ્વાસનળીની ખેંચાણ, કોસ્ટિક વરાળને શ્વાસમાં લેતી વખતે કંઠસ્થાન વગેરે જેવા રક્ષણાત્મક પ્રતિક્રિયાઓના અયોગ્ય મજબૂતીકરણ તરીકે જોઈ શકે છે, જે સામાન્ય રીતે ઠંડા ફેફસાંને રક્ષણ આપે છે. ઉપલા શ્વસન માર્ગની બળતરા.

અસ્થમાના દર્દીઓમાં શરદી (ઠંડા અિટકૅરીયાની જેમ) અને ખોરાકના સામાન્ય ઘટકો (દૂધ, ઈંડા), શ્વાસમાં લેવાતી હવા, નર્વસ સિસ્ટમની બદલાયેલી પ્રતિક્રિયાને કારણે ત્વચાના સંપર્કમાં આવતી વસ્તુઓ પ્રત્યે સંવેદનશીલતામાં વારંવાર વધારો નોંધનીય છે. એન્ઝાઇમેટિકલી અસર કરે છે - વિનિમય પ્રક્રિયાઓ. આ પ્રક્રિયાઓના વિક્ષેપથી શ્વાસનળીના અસ્થમાવાળા દર્દીઓના પેશીઓમાં હિસ્ટામાઇનના વિનાશમાં સંભવિત ઘટાડો સમજાવવો જોઈએ, જે એલર્જીક, અિટકૅરીયા, વગેરે તરીકે ઓળખાતી પ્રતિક્રિયાઓ સાથે સંકળાયેલ છે.

શ્વાસનળીના અસ્થમાવાળા દર્દીઓમાં, પેરાસિમ્પેથેટિક ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમના વર્ચસ્વના ચિહ્નો ઘણીવાર જોવા મળે છે (જેમ કે સમાન આંતરડાના રોગો (મ્યુકોકોલિક) અને સંખ્યાબંધ વેસ્ક્યુલર ન્યુરોસિસમાં).

છેલ્લે, અસ્થમાના હુમલામાં સેરેબ્રલ કોર્ટેક્સની ભાગીદારી પર ખૂબ જ ચોક્કસપણે ભાર મૂકવો જરૂરી છે, જે લાંબા સમયથી જાણીતું છે, મોટે ભાગે લાક્ષણિક એલર્જીક અસ્થમાના કિસ્સાઓમાં પણ માત્ર માનસિક પ્રભાવોને કારણે થાય છે. વ્યક્તિગત દર્દીઓમાં હુમલાના સતત પુનરાવર્તનમાં, અસ્થાયી કન્ડિશન્ડ રીફ્લેક્સ જોડાણો ચોક્કસપણે ભૂમિકા ભજવે છે. એવા કિસ્સાઓ જાણીતા છે કે જ્યારે "ફૂલ" અસ્થમાથી પીડિત વ્યક્તિને અનુરૂપ કૃત્રિમ છોડની નજરે પણ તરત જ હુમલો થયો હોય, અથવા જ્યારે અસ્થમાનો હુમલો ઉદાસીન સોલ્યુશન (એડ્રેનાલિનને બદલે) ના ઇન્જેક્શન દ્વારા વિક્ષેપિત થયો હોય. તબીબી રીતે, ઉચ્ચ નર્વસ પ્રવૃત્તિના વિકૃતિઓ ("વિક્ષેપો") વચ્ચેના જોડાણને શોધી કાઢવું ​​​​શક્ય હતું, ઉદાહરણ તરીકે, ખોપરીની ઇજાઓ સાથે, શ્વાસનળીના અસ્થમાના વિકાસ દરમિયાન શ્વાસનળીના સ્નાયુઓના વધેલા સ્વરના સ્વરૂપમાં વનસ્પતિ ફેરફારો સાથે. આમ, અસ્થમા એ કોર્ટિકલ-આંતરડાનો રોગ છે, જે મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર સાથે, ઉચ્ચારણ ન્યુરોવેજેટીવ અને એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ ઉપરાંત છે. ઉચ્ચ આવર્તન આ રોગબેઠાડુ વ્યવસાયોના લોકોમાં અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં અન્ય ચયાપચયના રોગો (ખરજવું) થી પણ પીડાતા લોકો પર્યાવરણીય પરિસ્થિતિઓના પ્રભાવ દ્વારા સમજાવે છે; પોષણ, ઓક્સિડેટીવ-એન્ઝાઈમેટિક પ્રક્રિયાઓની અપૂર્ણતા, ક્ષતિગ્રસ્ત પેશી રસાયણશાસ્ત્ર અને નર્વસ સિસ્ટમની પ્રતિક્રિયાશીલતામાં ફેરફાર. ઘણીવાર અસ્થમા દેખીતી ચયાપચયની વૃત્તિ વિના કેવળ કેન્દ્રિય અથવા રીફ્લેક્સ નર્વસ રોગ તરીકે વિકસે છે. અન્ય ન્યુરોએલર્જિક રોગોની જેમ, અસ્થમા યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં વ્યાપક છે.

બ્રોન્શલ અસ્થમા બંને જાતિઓને સમાન રીતે અસર કરે છે, ઘણીવાર તરુણાવસ્થા દરમિયાન પ્રથમ વખત. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, અસ્થમા એ વ્યવસાયિક રોગની પ્રકૃતિ હોવાનું જણાય છે, જે ચોક્કસ બળતરાની ક્રિયા સાથે સંકળાયેલું છે - ફાર્માસિસ્ટમાં (આઇપેકના સંપર્કમાં), ફ્યુરિયર્સ (ઉર્સોલના સંપર્કમાં)? અથવા એલર્જન (પ્રિમરોઝ, ગુલાબ) ના વારંવાર ઘરેલુ સંપર્ક સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે, જો કે, આ કિસ્સાઓમાં, ન્યુરોજેનિક પરિબળો ઓછા મહત્વના નથી, જે ઠંડા પાણીમાં પડ્યા પછી શરૂ થતા અસ્થમાના કિસ્સાઓ અને બ્રોન્કાઇટિસ પછી વિકાસ પામેલા અસ્થમાના કેસોમાં આધાર રાખે છે. , ન્યુમોનિયા, ન્યુમોસ્ક્લેરોસિસ, વગેરે.

પેથોલોજીકલ એનાટોમી.અસ્પષ્ટ અસ્થમાથી મૃત્યુના દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, ફેફસામાં તીવ્ર સોજો જોવા મળે છે, સામાન્ય રીતે સ્નિગ્ધ લાળના પ્લગ સાથે બ્રોન્ચીમાં અવરોધ અને જમણા હૃદયના વિસ્તરણ સાથે. સાથે સંયુક્ત અસ્થમા માટે બ્રોન્કોપલ્મોનરી રોગો, અંતર્ગત રોગમાં શરીરરચનાત્મક ફેરફારો પ્રબળ છે.

તાજેતરમાં, ઇન્ટર્સ્ટિશલની બળતરાની ઘટનાની હાજરીમાં ફેફસાંની રક્ત વાહિનીઓને એલર્જીક નુકસાનના અસ્થમા સાથે વારંવાર સંયોજન તરફ ધ્યાન આપવામાં આવ્યું છે.

હુમલા દરમિયાન બ્રોન્કોસ્કોપિક તપાસમાં બ્રોન્ચીનું "અર્ટિકેરિયા" બહાર આવ્યું હતું.

એક અભિપ્રાય છે કે શ્વાસનળીના અસ્થમાના વિકાસમાં મુખ્ય પરિબળ બળતરા પ્રક્રિયા છે. તે પ્રકૃતિમાં સતત છે. જો રોગ લાંબા સમય સુધી ચાલે છે, તો શ્વસન માર્ગની રચના બદલાય છે: ઉપકલા સ્તર ખોવાઈ જાય છે, શ્વાસનળીના ઝાડના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની ભોંયરામાં ફાઇબ્રોસિસ થાય છે, એન્જીયોજેનેસિસ વધે છે, શ્વાસનળીના મ્યુકોસા હાઇપરટ્રોફીના સેરસ અને ગોબ્લેટ કોષો. .

વર્ગીકરણ

  • એટોપિક શ્વાસનળીની અસ્થમા;
  • ચેપી-આશ્રિત શ્વાસનળીના અસ્થમા.

ઇટીઓલોજિકલ પરિબળ અનુસાર તેઓને વિભાજિત કરવામાં આવે છે:

  • બાહ્ય
  • અંતર્જાત
  • મિશ્ર

શ્વાસનળીના અસ્થમાના લક્ષણો અને ચિહ્નો

હુમલાના સમયે, દર્દી એક સ્થિતિ લે છે - બેસીને, આગળ ઝુકાવવું અને પથારીની ધાર પર તેના હાથને આરામ કરવો. દૃષ્ટિની રીતે, તમે ગરદનમાં મણકાની નસો, નાકની પાંખોમાં સોજો, નાસોલેબિયલ ત્રિકોણના વિસ્તારમાં ત્વચા અને આંગળીઓના નખ વાદળી થતા જોઈ શકો છો. સ્ટેથોસ્કોપ સાથે ફેફસાંને સાંભળતી વખતે, અસમાન વેસિક્યુલર શ્વાસની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ઘરઘર સંભળાય છે. હુમલાના અંતે, થોડું ચીકણું ગ્લાસી સ્પુટમ બહાર આવે છે. નાના બાળકોમાં, શ્વાસનળીના અસ્થમાની શરૂઆત અવરોધના લક્ષણો સાથે શ્વસન વાયરલ રોગના સંકેતો સાથે થઈ શકે છે.

શ્વાસનળીના અસ્થમાની તીવ્રતાના 3 ડિગ્રી છે:

  • પ્રકાશ
  • મધ્યમ-ભારે;
  • ભારે

હળવી ડિગ્રીશ્વાસની તકલીફની અવારનવાર ઘટના દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે - મહિનામાં એકવાર, અને માત્ર દિવસ દરમિયાન. હુમલાનો કોર્સ હળવો હોય છે, તેઓ કાં તો પોતાની જાતે અથવા બ્રોન્કોડિલેટરની એક વખતની માત્રા પછી (ઇન્હેલર અથવા મૌખિક રીતે) ઝડપથી બંધ થઈ જાય છે. આ રોગ ઊંઘ અને બાળકના શારીરિક વિકાસમાં વિક્ષેપ તરફ દોરી જતો નથી. માફીનો સમયગાળો 3 મહિનાથી વધુ ચાલે છે, જ્યારે બાહ્ય શ્વસનનું કાર્ય સચવાય છે.

મધ્યમ ડિગ્રી. શ્વાસની તકલીફના હુમલાઓ મધ્યમ તીવ્રતાના હોય છે. શ્વસન કાર્ય બદલાય છે. બ્રોન્કોડિલેટરની એક માત્રા સાથે હુમલાને રોકવું શક્ય છે, અને ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ દવાઓનો નસમાં વહીવટ પણ સૂચવવામાં આવે છે). માફી તબીબી અને કાર્યાત્મક રીતે અપૂર્ણ છે.

ગંભીર ડિગ્રીવારંવાર, રાત્રે પણ, શ્વાસની તકલીફના હુમલા દ્વારા અલગ પડે છે. તેઓ સખત લીક કરે છે. ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ હોર્મોન્સ સાથે સંયોજનમાં, બ્રોન્કોસ્પેઝમને આરામ કરતી દવાઓના પેરેંટરલ એડમિનિસ્ટ્રેશન દ્વારા જ તેમને અટકાવી શકાય છે. આ રોગ શારીરિક પ્રવૃત્તિ અને ઊંઘને ​​ખૂબ જ મુશ્કેલ બનાવે છે. હુમલા વચ્ચેનો સમયગાળો 1-2 મહિનાનો છે. ક્લિનિકલ અને કાર્યાત્મક અભિવ્યક્તિઓ પર આધારિત માફી સંપૂર્ણપણે પ્રાપ્ત કરી શકાતી નથી.

શ્વાસનળીના અસ્થમાની સૌથી લાક્ષણિકતા એ છે કે ગૂંગળામણના તીવ્ર હુમલાઓ, થાય છે અથવા કોઈપણ સાથે કોઈ દૃશ્યમાન જોડાણ વિના. બાહ્ય પ્રભાવ, અથવા ઠંડક દરમિયાન, ભીના હવામાનમાં, શ્વસન માર્ગની શરદી, અથવા સ્પષ્ટ રીતે એલર્જનની ક્રિયા સાથે - હવા, ખોરાક દ્વારા - દિવસના જુદા જુદા સમયે, ઘણીવાર રાત્રે - ખાસ બળતરાની ક્રિયાથી - નીચે ઓશીકું , વગેરે, અથવા રાત્રે કોર્ટીકલ પ્રભાવોમાં શારીરિક ઘટાડો સાથે પેરાસિમ્પેથેટિક પ્રભાવોના વર્ચસ્વથી), ઘણીવાર ઉત્તેજના પછી.

હુમલો પૂર્વવર્તી સાથે શરૂ થઈ શકે છે (ઓરાસ, જેમ કે સંધિવા, એક્લેમ્પસિયા, કંઠમાળ સાથે), વિવિધ દર્દીઓમાં અલગ: મૂડમાં ફેરફાર, સામાન્ય નબળાઇ, નાકમાં ખંજવાળ, જે દર્દી મોટા હુમલાના વિકાસની આગાહી કરે છે.

હુમલો અચાનક થાય છે; છાતી હવાને બહાર ધકેલી શકતી નથી જે તેને ફૂલે છે, દર્દી ગૂંગળામણ અનુભવે છે, ખાસ કરીને તેના જીવનના પ્રથમ હુમલા દરમિયાન પીડાદાયક. તે પથારીમાં બેસે છે, તેના પગ લટકાવીને, અથવા કૂદીને, એવી સ્થિતિની શોધમાં કે જે હુમલાને દૂર કરે, હાથ માટે આરામ, તાજી હવા. ઘણીવાર હુમલો અનુનાસિક શ્વૈષ્મકળામાં પાણીયુક્ત સ્ત્રાવના વિભાજન, સતત છીંક અને ઉધરસ સાથે શરૂ થાય છે. દર્દી પોતે અને તેની આસપાસના લોકો તેની છાતીમાં સિસોટીનો અવાજ સાંભળે છે. ચહેરો સાયનોટિક છે, નસો સોજો છે. અંતે, અલ્પ કાચવાળું અથવા મોતી જેવું ગળફામાં મુશ્કેલી સાથે બહાર નીકળવાનું શરૂ થાય છે; પછી શ્વાસ લેવાનું સરળ બને છે, ઉધરસ ભેજવાળી બને છે, ત્યાં વધુ સ્પુટમ હોય છે, તે સરળ રીતે બહાર આવે છે; દર્દી સૂઈ શકે છે અને સૂઈ શકે છે; અસ્થમાનો હુમલો પૂરો થયો. કામ કરવાની ક્ષમતા ટૂંક સમયમાં પુનઃસ્થાપિત કરવામાં આવે છે.

વધુ ગંભીર છે "અસ્થમાની સ્થિતિ" (સ્થિતિ અસ્થમા - અદમ્ય લાંબા સમય સુધી અસ્થમા). એક કે બે કલાક પસાર થાય છે, પરંતુ અપેક્ષિત હુમલો ઉકેલાઈ જાય છે; છાતીમાં ભારે તાણ અને સિસોટીની લાગણી ચાલુ રહે છે; જો ગળફામાં મુક્ત થાય છે, તો તે ઇચ્છિત રાહત લાવતું નથી. દર્દી આખી રાત સૂતો નથી, દિવસ તેને તે જ સ્થિતિમાં શોધે છે, થાકે છે, રાહતની આશા ગુમાવે છે; વિવિધ ઉપાયો જે સામાન્ય રીતે મદદ કરે છે તે કામ કરતા નથી અથવા ટૂંકા ગાળાના મામૂલી સુધારણા લાવે છે; છાતી સંપૂર્ણપણે શ્વાસ લેતી નથી; એક વધુ પીડાદાયક રાત બીજા દિવસે શરૂ થાય છે. હુમલો એક અઠવાડિયા સુધી ટકી શકે છે, અથવા હુમલાઓ ફક્ત ટૂંકા અંતરાલ પર એકબીજાને અનુસરી શકે છે.

ભૂંસી નાખેલો હુમલો સૂકી ઘરઘરાટી અથવા છાતીમાં અસ્થિરતાની લાગણી સુધી મર્યાદિત હોઈ શકે છે - જ્યારે પગ ઠંડા હોય છે, સ્મોકી રૂમમાં; લગભગ અડધા કલાક પછી હુમલો પસાર થાય છે.

લાંબા સમયથી અસ્થમાથી પીડિત વ્યક્તિની તપાસ કરતી વખતે, હુમલા વિના પણ, વ્યક્તિ દેખાવ દ્વારા અલગ કરી શકે છે - નિસ્તેજ સાયનોટિક રંગ, આરામમાં પણ અપૂર્ણ શ્વાસ અને એમ્ફિસીમાના અન્ય ચિહ્નો. હુમલા દરમિયાન છાતી, અને પછીથી સતત ફૂલેલી હોય છે, પાંસળી ઉભી થાય છે, સ્ટર્નમ આગળ ધકેલવામાં આવે છે, છાતીનો પૂર્વવર્તી વ્યાસ વધે છે. ઇન્ટરકોસ્ટલ સ્પેસ વધતા ઇન્ટ્રાઆલ્વીઓલર દબાણને કારણે ફૂંકાય છે. ફેફસાંની શ્વસન ગતિશીલતા લગભગ આંખ દ્વારા નક્કી થતી નથી. ગંભીર હુમલા દરમિયાન, દર્દીને સામાન્ય રીતે પથારીમાં અથવા ખુરશીમાં બેસીને તપાસ કરવી પડે છે. દર્દી જ્યાં છે તે રૂમમાં દાખલ થવા પર ઘણી વાર ખરબચડી અવાજ સંભળાય છે; પર્ક્યુસન સમગ્ર ફેફસાના વિસ્તારમાં સમાન હવાવાળો અવાજ ઉત્પન્ન કરે છે, સોનોરસ, ઓશીકા જેવો અથવા બોક્સ જેવો. એસ્કલ્ટેશન ફેફસાંની સમગ્ર સપાટી પર વિપુલ પ્રમાણમાં ઘરઘરાટ દર્શાવે છે, જે અન્ય કોઈપણ રોગ સાથે થતો નથી - સંગીત, સિસોટી, ખરબચડી, સ્ક્રેપિંગ, હૃદયને સાંભળવું મુશ્કેલ બનાવે છે, જે પણ સોજાવાળા ફેફસાંથી ઢંકાયેલું છે. પલ્સ સંતોષકારક ભરણની છે, જેમાં ઘટાડો થવાની વૃત્તિ છે, જે ધમનીના હાયપોટેન્શનની જેમ, પેરાસિમ્પેથેટિક વર્ચસ્વ સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે; ટાકીકાર્ડિયા વેસ્ક્યુલર પતન સાથે બનતા સૌથી ગંભીર કિસ્સાઓમાં જોવા મળે છે. ફેફસામાં સોજો આવવાને કારણે લીવર ડૂબી જાય છે; ઇઓસિનોફિલિયા અને એરિથ્રોસાઇટોસિસ નોંધવામાં આવે છે.

તાપમાનમાં ટૂંકા ગાળાના વધારાને સ્નાયુઓના અતિશય તણાવ અથવા ચેતા કેન્દ્રોની બળતરા દ્વારા સમજાવવામાં આવે છે; વધુ વખત, તાવ શ્વસન માર્ગના ચેપી જખમ પર આધાર રાખે છે.

શ્વાસનળીના અસ્થમાના કોર્સ, સ્વરૂપો અને ગૂંચવણો

શ્વાસનળીના અસ્થમાનો કોર્સ ખૂબ જ વૈવિધ્યસભર છે. બે પ્રકારો ઓળખી શકાય છે.

પ્રથમ પ્રકારમાં, જે સામાન્ય રીતે યુવાનીમાં શરૂ થાય છે, ઘણા વર્ષો સુધી અસ્થમાના હુમલા દર મહિને, અઠવાડિયે, વધુ વખત પુનરાવર્તિત થાય છે, અથવા, તેનાથી વિપરીત, આખા ઉનાળા અથવા શિયાળા માટે વિરામ સાથે, ઘણા વર્ષો સુધી પણ. અસ્થમાના હુમલા તીવ્ર તાવની બિમારી દરમિયાન રૂમ અથવા વાતાવરણમાં ફેરફાર સાથે બંધ થઈ શકે છે.

સમય જતાં, રોગ તેનું સાચું પાત્ર ગુમાવી શકે છે, જે મોસમી તીવ્રતા સાથે અથવા અન્ય કારણોથી, સ્પષ્ટ હુમલા વિના, અસ્થમાના બ્રોન્કાઇટિસ તરીકે જ પ્રગટ થાય છે, એટલે કે અસ્થમાના તત્વો સાથે બનતા સતત વારંવાર આવતા શ્વાસનળીનો સોજો - વધુ પડતી ઘોંઘાટ, તેમના અચાનક દેખાવ અને અદ્રશ્ય, ગળફામાં ઇઓસિનોફિલ્સની હાજરી, એફેડ્રિન દ્વારા રાહત.

વર્ષોથી, અસ્થમા, નિયમિત કોર્સ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે અથવા અસ્થમાના બ્રોન્કાઇટિસના સ્વરૂપમાં વ્યક્ત થાય છે, સામાન્ય રીતે એક અથવા બીજી ડિગ્રીના ન્યુમોસ્ક્લેરોસિસના વિકાસ સાથે, એમ્ફિસીમા તરફ દોરી જાય છે. આવા દર્દીઓ ક્રોનિક પલ્મોનરી નિષ્ફળતાથી પીડાય છે. તેઓ હૃદયની નિષ્ફળતા, સંકળાયેલ બળતરા ફેફસાના રોગ અથવા એથરોસ્ક્લેરોસિસ, કોલેલિથિયાસિસ વગેરેથી મૃત્યુ પામે છે.

દર્દીઓના અન્ય જૂથમાં, અસ્થમા હાલના ક્રોનિક બ્રોન્કોપલ્મોનરી જખમ, પોસ્ટ-મીઝલ્સ, પોસ્ટ-લૂપિંગ કફ બ્રોન્કાઇક્ટેસિસ, ક્રોનિક ન્યુમોનિયા, અન્ય ઇટીઓલોજીના ન્યુમોસ્ક્લેરોસિસ, સિફિલિટિક ફેફસાને નુકસાન, રાસાયણિક ઝેર, પણ ક્ષય રોગ સાથે જોડાય છે. પુખ્ત વયના લોકો અને વૃદ્ધ લોકોમાં લાક્ષણિક હુમલો અથવા અસ્થમાના શ્વાસનળીનો સોજો. જો કે, રુબેલે ભારપૂર્વક જણાવ્યું હતું કે નાની ઉંમરે પલ્મોનરી એમ્ફિસીમાનો વિકાસ ક્રોનિક હેમેટોજેનસ રીતે પ્રસારિત પલ્મોનરી ટ્યુબરક્યુલોસિસ અથવા મર્યાદિત સ્થાનિક બ્રોન્કાઇક્ટેસિસ સૂચવી શકે છે. ઉદ્દેશ્ય પરીક્ષા દરમિયાન, મુખ્ય પલ્મોનરી જખમના ચિહ્નો પ્રબળ હોય છે, જે ઘણીવાર આગળના પૂર્વસૂચનને નિર્ધારિત કરે છે - સપ્યુરેટિવ પ્રક્રિયાઓથી મૃત્યુ, એમાયલોઇડિસિસ, ફેફસાના કેન્સર અથવા ઓછા સામાન્ય રીતે, હૃદયની નિષ્ફળતાથી.

શ્વાસનળીના અસ્થમાનું નિદાન

એનામેનેસિસ, દર્દીની ફરિયાદો અને પરીક્ષાના આધારે રોગ નક્કી કરી શકાય છે. લેબોરેટરી અને ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓ નીચે મુજબ છે: રક્ત પરીક્ષણ (ઇઓસિનોફિલિયાની લાક્ષણિકતા), પેશાબ પરીક્ષણ, બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણ, એલર્જી પરીક્ષણો, સામાન્ય સ્પુટમ વિશ્લેષણ, એક્સ-રે, સ્પાઇરોમેટ્રી, બ્રોન્કોગ્રાફી અને બ્રોન્કોસ્કોપી, ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રાફી.

શ્વાસનળીના અસ્થમાના નિદાન માટેના મુખ્ય મુદ્દાઓ છે:

  • ગૂંગળામણના હુમલા - ઘરઘરાટી, ખાસ કરીને શ્વાસ બહાર કાઢતી વખતે, હવાની અછતની લાગણી, તીવ્ર એમ્ફિસીમા, ખભાના કમરબંધને ફિક્સેશન સાથે ફરજિયાત મુદ્રામાં;
  • પેરોક્સિસ્મલ ઉધરસ, રાત્રે અને વહેલી સવારે ખરાબ, ઊંઘમાં ખલેલ;
  • બ્રોન્કોડિલેટર લીધા પછી શ્વાસની તકલીફ અને ઉધરસની અદ્રશ્યતા;
  • PEF અથવા FB1 માં ઘટાડો;
  • રક્ત ઇઓસિનોફિલિયા, લોહીમાં એલર્જન-વિશિષ્ટ IgE વધારો;
  • સ્પુટમનું માઇક્રોસ્કોપિક વિશ્લેષણ.

હુમલાની બહાર, પ્રારંભિક અવધિમાં નિદાન ફક્ત એનામેનેસ્ટિક ડેટા પર આધારિત છે. અિટકૅરીયા, ખરજવું, અનુનાસિક શ્વાસમાં ખામીની શોધ, અનુનાસિક ભાગનું વળાંક, ટર્બીનેટ હાયપરટ્રોફી અને પોલિપ્સના સંકેતો મહત્વપૂર્ણ છે. એમ્ફિસીમાનો વિકાસ નિદાન માટે વધુ આધાર પૂરો પાડે છે.

શ્વાસનળીના અસ્થમાનું નિદાન ઘણીવાર તીવ્ર હૃદયની નિષ્ફળતા, કાર્ડિયાક અસ્થમા, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, તીવ્ર નેફ્રાઇટિસ, હાયપરટેન્સિવ દર્દીઓમાં કોરોનરી સ્ક્લેરોસિસમાં ભૂલથી કરવામાં આવે છે.

ગૂંગળામણનો હુમલો જે વૃદ્ધાવસ્થામાં પ્રથમ વખત થાય છે તે સામાન્ય રીતે કાર્ડિયાક અસ્થમા પર આધાર રાખે છે, ખાસ કરીને જો તેની સાથે હાયપરટેન્શન, હૃદયનું વિસ્તરણ અને હૃદયના વિસ્તારમાં દુખાવો હોય.

શ્વાસનળીનો અસ્થમા દર્દીની યુવાન વય દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે, તેમજ ન્યુમોનિયા, પ્યુરીસી, હેમોપ્ટીસીસ, ભૂતકાળમાં અિટકૅરીયા, અસ્થમાનો કૌટુંબિક ઇતિહાસ, એડ્રેનાલિન દ્વારા હુમલામાં વિક્ષેપ, અસ્થમાના હુમલાનો સમયગાળો (હૃદયની અસ્થમા ઘણીવાર મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે. આવતા વર્ષો). કેટલીકવાર શ્વાસનળીના અસ્થમાને કાર્ડિયાક અસ્થમા સાથે જોડવામાં આવે છે (વધુ વખત આ સંયોજન હાયપરટેન્શનવાળા વૃદ્ધ લોકોમાં જોવા મળે છે).

વિભેદક નિદાન

શ્વાસનળીના અસ્થમાને સિસ્ટિક ફાઇબ્રોસિસ, ઓટોઇમ્યુન પેથોલોજી (કોલેજેનોસિસ, વગેરે), ચેપી અને બળતરા રોગો (શ્વાસનળીનો સોજો, ન્યુમોનિયા, વગેરે), શ્વસન માર્ગની અવરોધ (ગાંઠો, વિદેશી સંસ્થાઓ, વગેરે) ને કારણે બ્રોન્કોઆસ્થેમેટિક સિન્ડ્રોમથી અલગ પાડવું આવશ્યક છે. ન્યુરોજેનિક વિકૃતિઓ (ઉન્માદ અને વગેરે) વગેરે.

પૂર્વસૂચન અને કામ કરવાની ક્ષમતા

એટોપિક શ્વાસનળીના અસ્થમામાં, જો એલર્જનને ઓળખવામાં આવે અને દૂર કરવામાં આવે, તો પૂર્વસૂચન પ્રમાણમાં અનુકૂળ છે. રોગના ચેપી-એલર્જીક સ્વરૂપમાં, પૂર્વસૂચન અંતર્ગત રોગના અભ્યાસક્રમ અને તીવ્રતા, દર્દીની ઉંમર અને ગૂંચવણોની હાજરી અથવા ગેરહાજરી દ્વારા પ્રભાવિત થાય છે.

અસ્થમાના હુમલા સામાન્ય રીતે મૃત્યુનું કારણ નથી, જો કે વૃદ્ધો અને વૃદ્ધોમાં, હુમલો ખતરનાક બની શકે છે. આ રોગ નિષ્ક્રિય થઈ રહ્યો છે અને ઘણીવાર વ્યવસાયમાં ફેરફારની જરૂર પડે છે (ફાર્માસિસ્ટ, ફ્યુરિયર, વગેરે). ગૂંચવણો અને સહવર્તી ફેફસાના રોગો કામ કરવાની ક્ષમતાને વધુ ઘટાડે છે.

શ્વાસનળીના અસ્થમાનું નિવારણ

શ્વાસનળીના અસ્થમાની રોકથામ - વાજબી સખ્તાઇ, નર્વસ સિસ્ટમને મજબૂત બનાવવી, તર્કસંગત સામાન્ય જીવનપદ્ધતિ, વ્યવસ્થિત રીતે સંચાલિત શારીરિક તાલીમ. વાયુમાર્ગના રોગોની વહેલી સારવાર કરવી અને બળતરા કરનારા પદાર્થો સાથે સંકળાયેલા વ્યવસાયોને ટાળવા જરૂરી છે.

શ્વાસનળીના અસ્થમાની સારવાર

તૂટક તૂટક કોર્સના કિસ્સામાં, ઉપચારનો પ્રથમ તબક્કો હાથ ધરવામાં આવે છે. દવાઓ ફક્ત હુમલાઓને દૂર કરવા માટે સૂચવવામાં આવે છે.

આ હેતુ માટે, ઇન્હેલર્સ અથવા બીટા-એગોનિસ્ટ્સ (બીટા-એગોનિસ્ટ્સ), શ્વાસમાં લેવાયેલા, અથવા બીટા-એગોનિસ્ટ્સમાં મૌખિક રીતે શોર્ટ-એક્ટિંગ બ્રોન્કોડિલેટરનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.

હળવા સતત અભ્યાસક્રમના કિસ્સામાં, ઉપચારનો બીજો તબક્કો સૂચવવામાં આવે છે: દૈનિક ઉપયોગ માટે શ્વાસમાં લેવાયેલ ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ. પહેલેથી જ શરૂ થયેલા હુમલાને દૂર કરવા માટે, ટૂંકા-અભિનયવાળા બ્રોન્કોડિલેટરનો ઉપયોગ કરી શકાય છે.

ગંભીર કિસ્સાઓમાં નેબ્યુલાઇઝર દ્વારા બ્યુડેસોનાઇડ અને નાના ડોઝમાં મૌખિક ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સનો દૈનિક ઉપયોગ જરૂરી છે.

શ્વાસનળીના અસ્થમાની સારવાર નીચે આવે છે સામાન્ય પગલાંદર્દીને શાંત કરવા, તેની ઉચ્ચ નર્વસ પ્રવૃત્તિનું નિયમન, ન્યુરો-રીફ્લેક્સ થેરાપી, તેમજ વિવિધ ફાર્માકોલોજિકલ એજન્ટોનો ઉપયોગ મુખ્યત્વે વ્યક્તિગત પેથોજેનેટિક મિકેનિઝમ્સ અને રોગના લક્ષણોને પ્રભાવિત કરવાના હેતુથી. સારવારનો હેતુ ખાસ પર્યાવરણીય બળતરા (ખાસ ચેપી, પોષક અને અન્ય પરિબળો સહિત) ને દૂર કરવાનો પણ હોવો જોઈએ, તેમજ અન્ય અવયવોના જખમની સારવાર કે જે બળતરાના સ્ત્રોત અને ન્યુરોરેફ્લેક્સ અસ્થમાના સ્ત્રોત છે.

શ્વાસનળીના અસ્થમાના તીવ્ર હુમલાના કિસ્સામાં, સારવાર કટોકટી તરીકે હાથ ધરવામાં આવે છે. વ્યવસ્થિત સારવારનો ઉદ્દેશ્ય હુમલાને રોકવા અને દર્દીના સ્વાસ્થ્ય અને કાર્ય કરવાની ક્ષમતાને સંપૂર્ણપણે પુનઃસ્થાપિત કરવાનો છે.

શ્વાસનળીના અસ્થમાના હુમલાને એડ્રેનાલિન (ત્વચાની નીચે 0.1% સોલ્યુશનના 0.5 મિલી અથવા ઝડપી ક્રિયા માટે - ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી), એફેડ્રિનની હળવી અસર સાથે સૌથી વધુ વિશ્વસનીય રીતે અટકાવવામાં આવે છે (યુરલ, સાઇબિરીયામાં જંગલી ઉગાડતી કુઝમીચ વનસ્પતિમાંથી આલ્કલોઇડ). , અને મધ્ય એશિયા - એફેડ્રા વલ્ગારિસ) 0.025-0.05 મૌખિક રીતે અથવા સબક્યુટેનીયસ રીતે (5% સોલ્યુશન), જો જરૂરી હોય તો ફરીથી સંચાલિત કરવામાં આવે છે, એટ્રોપિન પણ સબક્યુટેનીયસ અથવા જીભ હેઠળ આલ્કોહોલ સોલ્યુશનમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. ડોપ, હેનબેન, બેલાડોનાના પાંદડામાંથી ઔષધીય સિગારેટ અથવા અસ્થમાટોલ પાવડર (એબિસીનિયન પાવડર) ધૂમ્રપાન કરવું, જેમાં એટ્રોપિન અને સંબંધિત આલ્કલોઇડ્સ હોય છે અને પોટેશિયમ નાઈટ્રેટના 10% દ્રાવણથી ભેજયુક્ત હોય છે, તે સારી રીતે કામ કરે છે. હળવા કિસ્સાઓમાં, ડ્રાય કપિંગ, છાતી પર સરસવનું પ્લાસ્ટર, ગરમ પગ સ્નાન અને ચેતાતંત્રને સામાન્ય શાંત કરવા માટે પૂરતું છે. હુમલાની રોકથામમાં, વ્યક્તિગત રીતે જુદી જુદી ઉશ્કેરણીજનક ક્ષણોને બાકાત રાખીને મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવવામાં આવે છે જે દર્દીઓ માટે સારી રીતે જાણીતી છે, ઉદાહરણ તરીકે, પગને ઠંડુ કરવું.

અસ્થમાની સ્થિતિ ("અનિયંત્રિત અસ્થમા"ના હુમલાનું લાંબા સમય સુધી પુનરાવર્તન) માટે વધુ જટિલ સારવારની જરૂર પડે છે, જો કે નિર્દિષ્ટ માત્રામાં (દિવસમાં 8-10 વખત સુધી) એડ્રેનાલિનના પુનરાવર્તિત ઇન્જેક્શન રાહત લાવી શકે છે. તે પણ આગ્રહણીય છે, ખાસ કરીને જ્યારે અસ્થમા ચેપ અથવા હૃદયની નિષ્ફળતા દ્વારા જટિલ હોય ત્યારે, ઇફિલિન, જે તેમના સ્નાયુઓ પર 02.-0.7 પ્રતિ સપોઝિટરી અથવા નસમાં 0.2-0.4 ની માત્રા પર સીધી ક્રિયા દ્વારા બ્રોન્ચીને જોરશોરથી ફેલાવે છે (નસમાં ધીમે ધીમે ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. ) અથવા ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી. ગ્લુકોઝ બ્રોન્શલ એડીમા સામે પણ કાર્ય કરે છે, વધુમાં, તે દર્દીઓના ખાવા અને પીવાના સામાન્ય ઇનકારને ધ્યાનમાં રાખીને સૂચવવામાં આવે છે. યુફિલિનના પ્રભાવ હેઠળ, એડ્રેનાલિનની અસર પણ વધે છે. વિષ્ણેવ્સ્કી અનુસાર નોવોકેઈન નાકાબંધી હાથ ધરવાની પણ સલાહ આપવામાં આવે છે, ઊંઘની ગોળીઓ લખો જે એનાફિલેક્ટિક પ્રતિક્રિયાને અટકાવે છે - પેરાલ્ડિહાઈડ, બાર્બિટ્યુરેટ્સ (મોર્ફિન ચોક્કસપણે બિનસલાહભર્યા છે, ખાસ કરીને જો ગૂંગળામણનું જોખમ હોય, કારણ કે તે સરળતાથી લકવોનું કારણ બને છે. શ્વસન કેન્દ્ર અને બ્રોન્કોસ્પેઝમ પણ વધે છે), ઓક્સિજનનો ઇન્હેલેશન (હિલિયમ સાથે વધુ સારી રીતે મિશ્રિત - 30% સુધી), આયનાઇઝ્ડ હવા. જો અસર અપૂરતી હોય, તો તેઓ બ્રોન્કોસ્કોપ વડે મ્યુકસ પ્લગને ચૂસવાનો આશરો લે છે. શ્વસન માર્ગના ચેપ માટે, પેનિસિલિનનો ઉપયોગ થાય છે, ખાસ કરીને એરોસોલ ઇન્હેલેશનના સ્વરૂપમાં. સતત કેસોમાં, અન્ય નવી અને જૂની એન્ટિ-અસ્થમાની દવાઓ પણ પરીક્ષણને પાત્ર છે: એડ્રેનાલિન સબક્યુટેનિઅસલી ઓઇલ સોલ્યુશનમાં (ક્રિયાને લંબાવવા માટે) અથવા પિટ્યુક્રિન ("અસ્થમોલિસિન") સાથે સંયોજનમાં; એન્ટિસ્પેસ્ટિક એજન્ટો - પ્લેટિફિલિન, પેપાવેરિન, નાઇટ્રોગ્લિસરિન; પોટેશિયમ આયોડાઇડ, જે લાળને પાતળું કરે છે અને શ્વાસનળીના અવરોધને અટકાવે છે; એન્ટિપાયરિન, એસ્પિરિન, કેફીન, કેલ્શિયમ ક્ષાર, પિરામિડન, નર્વસ સિસ્ટમની પ્રતિક્રિયાઓ બદલવી. નવા એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ - ડિફેનહાઇડ્રેમાઇન, પાયરીબેન્ઝામિન, અિટકૅરીયા અને સીરમ બીમારી માટે એટલા અસરકારક છે, અસ્થમા માટે કોઈ લાભ આપતા નથી.

હુમલાની બહાર તેમના પાછા ફરતા અટકાવવા માટે વ્યવસ્થિત સારવાર હાથ ધરવી અત્યંત મહત્વપૂર્ણ છે: પૂરતી ઊંઘ સાથે સામાન્ય શાસનનું નિયમન કરવું, તાજી હવાનો ઉપયોગ કરવો, નર્વસ સિસ્ટમને શાંત કરવી, ઓરડામાંથી એવી વસ્તુઓ દૂર કરવી જે ધૂળના સંચયમાં ફાળો આપે છે અને સમૃદ્ધ છે. બળતરા-એલર્જન અસ્થમા માટે જોખમી છે (કાર્પેટ, ડાઉન બેડ), ઘોડાના વાળ), ફૂલો, પાલતુ, ઇંડા, દૂધ, કેવિઅર, વગેરેના ખોરાકમાંથી બાકાત, જે ક્યારેક અસ્થમાના હુમલાનું કારણ બને છે.

જીવલેણ આંચકાને ટાળવા માટે ક્વિનાઇન, સીરમ અને આખા લોહીને નસમાં ન આપવી જોઈએ. આત્યંતિક જરૂરિયાતના કિસ્સામાં, દર્દીને એફેડ્રિન, કેલ્શિયમ ક્લોરાઇડ, એસ્પિરિન સાથે તૈયાર કર્યા પછી જ તેમના વહીવટની મંજૂરી આપવામાં આવે છે, ગંભીર પ્રતિક્રિયાના કિસ્સામાં ઝડપી ઉપયોગ માટે હાથ પર એડ્રેનાલિનનું સોલ્યુશન હોય છે. શંકાસ્પદ ઉત્પાદનોના અર્ક સાથે વિશેષ ત્વચા પરીક્ષણોનો ઉપયોગ કરીને, હુમલાની ઉત્પત્તિ માટે જવાબદાર એલર્જનને સ્પષ્ટ કરવું અને આ અર્કના ન્યૂનતમ, ધીમે ધીમે ડોઝમાં વધારો કરીને સબક્યુટેનીયસ ઇન્જેક્શન દ્વારા દર્દીને ડિસેન્સિટાઇઝ કરવું શક્ય છે. અસ્થમાના દર્દીઓ કે જેઓ ursol, ipecac, ફિશ ગ્લુ, વગેરેના સંપર્કના પરિણામે કામ પર હુમલાનો ભોગ બને છે, તેમને તેમની કામ કરવાની પરિસ્થિતિઓ બદલવાની જરૂર છે. નાસોફેરિંક્સની સ્વચ્છતા, સાઇનસાઇટિસ, પલ્મોનરી રોગો, કોલેલિથિયાસિસ, એડનેક્સાઇટિસ વગેરેની આમૂલ સારવાર દ્વારા બળતરાના કેન્દ્રો દૂર થાય છે. એન્ટિસ્પેસ્ટિક અને શામક દવાઓના લાંબા ગાળાના વહીવટ, ઉદાહરણ તરીકે, એફેડ્રિન, લ્યુમિનલ, બ્રોમાઇડ્સ, દર્દીઓની નર્વસ સિસ્ટમને નિયંત્રિત કરે છે.

છેવટે, તેઓ સ્વિચિંગ આંચકો અથવા બળતરા ઉપચાર સાથે દર્દીઓની પ્રતિક્રિયાશીલતાને સામાન્ય બનાવવાનો પ્રયત્ન કરે છે; આ હાથ ધરવામાં આવે છે, ઉદાહરણ તરીકે, તેલમાં સલ્ફરના સસ્પેન્શનના ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઇન્જેક્શન (1% સસ્પેન્શનના 1-2 મિલી), ઓટોહેમોથેરાપી, 5% પેપ્ટોન સોલ્યુશનના સ્નાયુમાં ઇન્જેક્શન, એન્ટિરેટિક્યુલર સાયટોટોક્સિક સીરમ (ACS) દ્વારા. બોગોમોલેટ્સ, ઓછી માત્રામાં હેમોલાઇઝ્ડ અથવા અસંગત રક્તનું નસમાં વહીવટ, ફિલાટોવ અનુસાર પેશી ઉપચાર, ઉદાહરણ તરીકે, 1-5 મિલી માછલીના તેલના ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઇન્જેક્શનના સ્વરૂપમાં, 3 દિવસ માટે 15 મિનિટ માટે પેસ્ટ્યુરાઇઝ્ડ (પીડાદાયક ઘૂસણખોરી આપે છે), અથવા રુમ્યંતસેવ અનુસાર પેટની નીચે અંગોના ટુકડા રોપવાના સ્વરૂપમાં, ફેફસાં, બરોળ, સર્વાઇકલ સહાનુભૂતિ ગાંઠોના મૂળની રેડિયોથેરાપી. માં ફિઝીયોથેરાપી ફાયદાકારક છે વિવિધ પ્રકારો, જેમ કે: કેલ્શિયમ અને અલ્ટ્રાવાયોલેટ ઇરેડિયેશન સાથે આયોનોગાલ્વેનાઇઝેશન, નાના ડોઝથી શરૂ કરીને, જે સ્વર વધારવાનું માનવામાં આવે છે સહાનુભૂતિશીલ ચેતા; છાતીની ડાયથર્મી, બરોળ; ક્રિમીઆના દક્ષિણ કિનારે કિસ્લોવોડ્સ્ક, ટેબરડામાં ક્લાઇમેટોથેરાપી અને અન્ય ક્લાઇમેટિક સ્ટેશનો (દરેકમાં અસર ખાસ કેસઆગાહી કરવી મુશ્કેલ).

દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમ - સર્વાઇકલ સિમ્પેથેક્ટોમી - પર કામગીરીનો આશરો લેવામાં આવે છે.



સાઇટ પર નવું

>

સૌથી વધુ લોકપ્રિય