ઘર ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજી પરિવહન સ્થિરતા શા માટે કરવામાં આવે છે? ઘા હીલિંગના પ્રકારો

ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજી

પરિવહન સ્થિરતા શા માટે કરવામાં આવે છે? ઘા હીલિંગના પ્રકારો

શીખવાનો ઉદ્દેશ:

· વિદ્યાર્થીઓને બંધ ઇજાઓના લક્ષણોથી પરિચિત કરો અને તેમને કેવી રીતે પ્રદાન કરવું તે શીખવો કટોકટી સહાયપીડિતોને;

· જ્યારે માનક સ્પ્લિંટ કેવી રીતે લાગુ કરવી તે શીખવો બંધ નુકસાનવિવિધ સ્થળોએ અને ઇમ્પ્રુવાઇઝ્ડ માધ્યમોનો ઉપયોગ કરીને પરિવહન સ્થિરતા હાથ ધરે છે.

વર્ગખંડના સામગ્રી સાધનો:

· કોષ્ટકો, આકૃતિઓ, રેડિયોગ્રાફ્સ, પટ્ટીઓ, કપાસની ઊન, ક્રેમર સ્પ્લિન્ટ્સ, ડાયટેરિચ સ્પ્લિન્ટ્સ.

વિષયનો અભ્યાસ કર્યા પછી, વિદ્યાર્થી જાણવું જોઈએ:

ઇજાઓના પ્રકાર, બાળકો સહિત;

બંધ નરમ પેશીઓની ઇજાઓની લાક્ષણિકતાઓ (વિશ્વસનીય અને સંભવિત લક્ષણો): ઉઝરડા, સાંધા, સ્નાયુઓના અસ્થિબંધન ઉપકરણને નુકસાન અને આ પરિસ્થિતિઓ માટે પ્રાથમિક સારવારના સિદ્ધાંતો;

લાંબા ગાળાના ક્રશ સિન્ડ્રોમ (CDS) ની વિશિષ્ટ વિશેષતાઓ અને CDS માટે ઘટના સ્થળે અને હોસ્પિટલમાં પરિવહન દરમિયાન તબીબી સંભાળની જોગવાઈ;

સૌથી સામાન્ય આઘાતજનક અવ્યવસ્થા અને અસ્થિભંગની લાક્ષણિકતાઓ (વિશ્વસનીય અને સંભવિત ચિહ્નો) અને જો આ ઇજાઓ શંકાસ્પદ હોય તો પ્રાથમિક સારવારનો અવકાશ;

માટે સંકેતો પરિવહન સ્થિરતા, પરિવહન સ્થિરતાના માધ્યમો, ઇમ્પ્રુવાઇઝ્ડ ઇમોબિલાઇઝેશન માટે ઇમ્પ્રુવાઇઝ્ડ માધ્યમો તૈયાર કરવાની પદ્ધતિઓ;

ખુલ્લા અને બંધ અંગોની ઇજાઓ માટે પ્રમાણભૂત (સેવા) પરિવહન સ્પ્લિન્ટ્સ લાગુ કરવાના નિયમો.

પછી વ્યવહારુ પાઠવિદ્યાર્થી સક્ષમ હોવા જોઈએ:

ઇજાના પ્રકારને યોગ્ય રીતે નક્કી કરો;

બંધ અને વચ્ચે તફાવત કરો ખુલ્લું નુકસાનનરમ પેશીઓ;

બંધ ઇજાઓ માટે પ્રાથમિક સારવાર પૂરી પાડવી, જેમાં ઇમ્પ્રુવાઇઝ્ડ માધ્યમોનો ઉપયોગ કરીને ટ્રાન્સપોર્ટ ઇમોબિલાઇઝેશન, ઇજાના વિસ્તારમાં સોફ્ટ પટ્ટીઓ લગાવવી, પીડા રાહતનું સંચાલન કરવું;

હાથપગના સંકોચન સાથે પીડિતોને કટોકટીની સહાય પૂરી પાડવી, જેમાં ચુસ્ત પટ્ટી બાંધવી, ઇમ્પ્રુવાઇઝ્ડ માધ્યમોનો ઉપયોગ કરીને પરિવહન સ્થિરતા અને હાથપગને ઠંડુ કરવું;

ઉપલબ્ધ સામગ્રીમાંથી સ્થિરતા માટે ઇમ્પ્રુવાઇઝ્ડ સ્પ્લિન્ટ્સ બનાવો;

સ્થિરતા માટે સર્વિસ સ્પ્લિન્ટ્સ (ક્રેમર, ડાયટેરિચ્સ, ન્યુમેટિક) પસંદ કરો અને તૈયાર કરો;

જો કરોડરજ્જુ અને પેલ્વિસના અસ્થિભંગની શંકા હોય તો દર્દીને યોગ્ય રીતે બેકબોર્ડ પર મૂકો;

હાથપગમાં આઘાતજનક ઇજાઓ ધરાવતા દર્દીની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરો અને તબીબી સુવિધામાં યોગ્ય પરિવહનનું આયોજન કરો.

પ્રતિ બંધ નુકસાનસંબંધ નરમ પેશીના ઉઝરડા, મચકોડ, ભંગાણ, અવ્યવસ્થા, અસ્થિભંગ, સંકોચન. બંધ ઇજાઓ માત્ર સુપરફિસિયલ પેશીઓમાં જ નહીં, પણ પેટ, થોરાસિક પોલાણ, તેમજ ખોપરી અને સાંધાના પોલાણમાં સ્થિત અવયવોમાં પણ જોઇ શકાય છે. ઘરેલું, ઔદ્યોગિક અને રમતગમતની ઇજાઓ આ પ્રકારની ઇજાના મૂળમાં ભૂમિકા ભજવે છે. કોઈપણ બંધ ઇજા શરીરમાં સ્થાનિક અને સામાન્ય ફેરફારો બંને સાથે છે. સ્થાનિક અભિવ્યક્તિઓ પીડા, આકારમાં ફેરફાર, ત્વચાનો રંગ અને અસરગ્રસ્ત અંગની નિષ્ક્રિયતા જેવા લક્ષણો દ્વારા પ્રભુત્વ ધરાવે છે. સામાન્ય લક્ષણોમાં મૂર્છા, પતન અને આઘાતનો સમાવેશ થાય છે.

પ્રાથમિક સારવારબંધ ઇજાઓ માટે, તેમાં નરમ પટ્ટીઓ અથવા ટ્રાન્સપોર્ટ સ્પ્લિન્ટ્સનો ઉપયોગ કરીને શરીરના અસરગ્રસ્ત ભાગને સ્થિર કરવું, પીડાનાશક દવાઓ લેવી અને ઇજાના સ્થળે ઠંડુ લાગુ કરવું અને ગંભીર ઇજાઓ માટે, આંચકા વિરોધી સરળ પગલાં અને પુનર્જીવનનો સમાવેશ થાય છે.

પ્રથમ સહાય પૂરી પાડતી વખતે, તમારે તરત જ ચાલુ કરવું આવશ્યક છે ખાસ ધ્યાનઆઘાતજનક આંચકો, લોહીની ખોટ, આઘાતજનક ટોક્સિકોસિસના લક્ષણોની હાજરી માટે. જો પીડિતને લક્ષણો હોય આઘાતજનક આંચકો, સૌથી સરળ એન્ટી-શોક પગલાં હાથ ધરવા માટે તાત્કાલિક છે, અને પછી નુકસાનના ક્ષેત્રમાં જ સહાય પૂરી પાડવી. જો તે અવલોકન કરવામાં આવે છે ગંભીર ધમની રક્તસ્રાવઅંગના વાસણોમાંથી (ખુલ્લા અસ્થિભંગના કિસ્સામાં), એક હિમોસ્ટેટિક ટોર્નીકેટ તરત જ અંગના અનુરૂપ ભાગ પર લાગુ કરવું આવશ્યક છે. જો કે, તે ધ્યાનમાં રાખવું જોઈએ કે જો અસ્થિભંગ હોય, તો ટુર્નીકેટ ફક્ત ઓછામાં ઓછા સમયગાળા માટે જ લાગુ કરી શકાય છે. લક્ષણો માટે આઘાતજનક ટોક્સિકોસિસકમ્પ્રેશન સાઇટની ઉપરના અંગ પર પ્રેશર પાટો અથવા સ્થિતિસ્થાપક પાટો લાગુ કરો.

બંધ ઇજા માટે પ્રથમ સહાય પૂરી પાડતી વખતે સૌથી મહત્વની વસ્તુ છે શરીરના અસરગ્રસ્ત ભાગના સ્થિરીકરણમાં, એટલે કે કામચલાઉ ફિક્સિંગ પાટો અથવા પરિવહન સ્પ્લિન્ટની અરજીમાં. સ્થિરતા, શરીરના ઇજાગ્રસ્ત ભાગની સંપૂર્ણ આરામ અને સ્થિરતાની ખાતરી કરવી, નીચેના લક્ષ્યોને અનુસરે છે:

ü પીડિતની પીડા ઘટાડવી, અને તેથી આઘાતજનક આંચકાનું જોખમ;

ü નરમ પેશીઓ અને આંતરિક અવયવોને વધારાના નુકસાનની ઘટનાને અટકાવો;

ü ખુલ્લા અસ્થિભંગમાં ઘાના ચેપની ઘટના અને વિકાસનું જોખમ ઘટાડે છે;

ü અસ્થિભંગના ઉપચાર માટે અનુકૂળ પરિસ્થિતિઓ બનાવો.

અસ્થાયી (પરિવહન સ્થિરતા)ખાસ સ્પ્લિન્ટ્સનો ઉપયોગ કરીને અથવા ઇમ્પ્રુવાઇઝ્ડ મટિરિયલમાંથી બનાવેલ અને પાટો લગાવીને હાથ ધરવામાં આવે છે. ટ્રાન્સપોર્ટ સ્પ્લિન્ટ્સને ફિક્સિંગ સ્પ્લિન્ટ્સ અને સ્પ્લિન્ટ્સમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે જે ટ્રેક્શન સાથે ફિક્સેશનને જોડે છે. થી ફિક્સિંગ સ્પ્લિન્ટ્સસૌથી સામાન્ય ટાયર પ્લાયવુડ, વાયર સ્ટેરકેસ, પ્લેન્ક અને કાર્ડબોર્ડ છે. પ્રતિ ટ્રેક્શન સાથે ટાયર Dieterichs splint સમાવેશ થાય છે. પ્લાયવુડ સ્પ્લિંટમાં પાતળા પ્લાયવુડનો સમાવેશ થાય છે અને તેનો ઉપયોગ ઉપલા અને નીચલા હાથપગને સ્થિર કરવા માટે થાય છે. વાયર ટાયરક્રેમર પ્રકાર સ્ટીલના વાયરમાંથી બે કદ (110x10 સે.મી. અને 60 x 10 સે.મી.)માં બનાવવામાં આવે છે, તેનો આકાર સીડી જેવો હોય છે. ટાયરને કોઈપણ આકાર (મોડેલિંગ), ઓછી કિંમત, હળવાશ અને તાકાત આપવાની ક્ષમતાને કારણે, દાદરનું ટાયર વ્યાપક બની ગયું છે. જાળીદાર ટાયરનરમ પાતળા વાયરમાંથી બનાવેલ છે. તે સારી રીતે મોડેલ કરી શકાય છે, પરંતુ અપૂરતી શક્તિ તેના ઉપયોગને મર્યાદિત કરે છે. ડાયટરિચ ટાયરસર્જન M. M. Diterichs (1871-1941) દ્વારા ડિઝાઇન કરાયેલ, હિપ ફ્રેક્ચર અને હિપ સંયુક્તની ઇજાઓ માટે વપરાય છે. આ ટાયર લાકડાનું છે. તાજેતરમાં, હળવા સ્ટેનલેસ મેટલથી બનેલા ટાયરનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો છે.

વાહનવ્યવહાર સ્થિરતા માટેના ટાયર હંમેશા ઘટના સ્થળે ઉપલબ્ધ હોતા નથી. તેથી, તમારે કામચલાઉ સામગ્રીનો ઉપયોગ કરવો પડશે અથવા ઇમ્પ્રુવાઇઝ્ડ ટાયર. તમે લાકડીઓ, સુંવાળા પાટિયા, પ્લાયવુડના ટુકડા, કાર્ડબોર્ડ, છત્રીઓ, સ્કીસ, ચુસ્ત રીતે વળેલા કપડાં વગેરેનો ઉપયોગ કરી શકો છો. તમે શરીરના ઉપરના અંગને અને નીચેના અંગને સ્વસ્થ પગ (ઓટોઇમમોબિલાઇઝેશન) પર પટ્ટી પણ લગાવી શકો છો.

પાયાની પરિવહન સ્થિરતાના સિદ્ધાંતોનીચે મુજબ:

ü સ્પ્લિન્ટમાં બે સાંધા (ફ્રેક્ચરની ઉપર અને નીચે) અને કેટલીકવાર ત્રણ સાંધા (હિપ, ખભાના ફ્રેક્ચર માટે) આવરી લેવા જોઈએ;

ü અંગને સ્થિર કરતી વખતે, જો શક્ય હોય તો, તેને શારીરિક સ્થિતિ આપવી જરૂરી છે, અને જો આ શક્ય ન હોય, તો એવી સ્થિતિ કે જેમાં અંગને ઓછામાં ઓછી ઇજા થાય છે;

ü બંધ ફ્રેક્ચરના કિસ્સામાં તે લાગુ કરવું અશક્ય છે કઠિનસીધા શરીર પર સ્પ્લિન્ટ કરો, તમારે સોફ્ટ પેડ (કપાસ ઊન, ટુવાલ, વગેરે) મૂકવાની જરૂર છે અથવા કપડાં પર સ્પ્લિન્ટ મૂકવાની જરૂર છે. ખુલ્લા અસ્થિભંગના કિસ્સામાં, ટુકડાઓ ઘટતા નથી; એક જંતુરહિત પાટો લાગુ કરવામાં આવે છે અને અંગને તે સ્થિતિમાં નિશ્ચિત કરવામાં આવે છે જેમાં તે ઇજાના સમયે હતો;

ü અરજી કરતા પહેલા, સ્પ્લિન્ટને તમારા અથવા અન્ય તંદુરસ્ત વ્યક્તિના અંગના કદ અને આકાર અનુસાર અથવા, આત્યંતિક કિસ્સામાં, પીડિતના તંદુરસ્ત અંગ પર મોડ્યુલેટ કરવું આવશ્યક છે. સ્પ્લિન્ટનું નબળું મોડ્યુલેશન તેને ઇજાગ્રસ્ત અંગ સાથે વિશ્વસનીય અને નિશ્ચિતપણે જોડવાની મંજૂરી આપશે નહીં;

ü યોગ્ય રીતે બનાવેલ સ્પ્લિન્ટ (વક્ર, કપાસના ઊનમાં લપેટી) શરીરના ક્ષતિગ્રસ્ત ભાગ સાથે ચુસ્તપણે જોડાયેલ હોવું જોઈએ અને તેની સાથે એક નિશ્ચિત આખું બનાવવું જોઈએ. આ મજબૂતીકરણ ગૉઝ પટ્ટીનો ઉપયોગ કરીને શ્રેષ્ઠ રીતે પ્રાપ્ત થાય છે, અને આત્યંતિક કેસોમાં - સ્કાર્ફ, સ્કાર્ફ, શણની પટ્ટીઓ, દોરડા, બેલ્ટ, વગેરે. સ્પ્લિન્ટને બિનજરૂરી પીડા કર્યા વિના અને વધારાના નુકસાન પહોંચાડ્યા વિના, ખૂબ કાળજીપૂર્વક લાગુ કરવું આવશ્યક છે;

દર્દીને સ્ટ્રેચરમાંથી સ્થાનાંતરિત કરતી વખતે સહાયકને ઇજાગ્રસ્ત અંગને પકડી રાખવું જોઈએ. તે યાદ રાખવું આવશ્યક છે કે અયોગ્ય રીતે કરવામાં આવેલ સ્થિરતા વધારાના આઘાતના પરિણામે નુકસાન પહોંચાડી શકે છે. આમ, બંધ અસ્થિભંગની અપૂરતી સ્થિરતા તેને ખુલ્લામાં ફેરવી શકે છે અને ત્યાંથી ઈજાને વધારે છે અને પરિણામ વધુ ખરાબ થઈ શકે છે.

માથા, ગરદન અને કરોડરજ્જુની ઇજાઓ માટે સ્થિરતા. ઈજાના કિસ્સામાં વડાઓ(ખોપરી અને મગજ) સ્થિરીકરણનો હેતુ તેને સ્થિર સ્થિતિ આપવાનો નથી, જે ઇચ્છનીય પણ નથી (ઉલટી કરતી વખતે ગૂંગળામણની શક્યતા), પરંતુ આંચકાને દૂર કરવા અને રસ્તામાં માથાના વધારાના ઇજાને અટકાવવા માટે છે. અસ્થિરતા માટેના સંકેતો ખોપરી અને મગજના તમામ ઘૂસણખોરી ઘા, ઉઝરડા અને ચેતનાના નુકશાન સાથે ઉઝરડા છે.

જ્યારે પીડિતને પ્રથમ સહાય પૂરી પાડવી માથાના નરમ પેશીઓને નુકસાનજરૂરી:

પ્રેશર એસેપ્ટિક પાટો લાગુ કરો, અને મોટા પ્રમાણમાં રક્તસ્રાવના કિસ્સામાં, ધમનીને તેની લંબાઈ સાથે દબાવો;

એલિવેટેડ હેડ પોઝિશનની ખાતરી કરો. સંબંધિત વડા અસ્થિરતા પરિવહન દરમિયાનઆ તૈયાર કપાસ-જાળીના વર્તુળ પર માથું મૂકીને પ્રાપ્ત થાય છે. તે ધાબળો, કપડાં, કપાસના ઊનમાંથી બનાવી શકાય છે અથવા સહેજ ફૂલેલા બેકિંગ રબર સર્કલ, કારની અંદરની ટ્યુબનો ઉપયોગ કરી શકાય છે.

માટે પ્રાથમિક સારવાર ઉશ્કેરાટ, ઉઝરડા અને મગજનું સંકોચનશાંતિ બનાવવા માટે છે. જો ચેતનામાં ખલેલ હોય, તો પીડિતને કાળજીપૂર્વક તેની બાજુ પર મૂકવામાં આવે છે જેથી જીભ પાછી ખેંચી શકાય અથવા લાળ અને ઉલટીની આકાંક્ષા અટકાવી શકાય. પીડિતને સ્ટ્રેચર પર લઈ જવામાં આવે છે, તેની બાજુ પર પડેલો છે. મગજના ઉઝરડા અને કમ્પ્રેશનવાળા ગંભીર રીતે બીમાર દર્દીઓને પરિવહન કરવા માટે, ઢાલ અને સ્ટ્રેચરનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. દાદર સ્પ્લિન્ટ્સની મદદથી માથાનું સારું પરિવહન સ્થિરીકરણ પ્રદાન કરવામાં આવે છે. ઉપરોક્ત ઉપલબ્ધ માધ્યમોનો ઉપયોગ કરીને માથાનું સ્થિરીકરણ પ્રાપ્ત કરી શકાય છે.

મુ કમાનના હાડકાંના ફ્રેક્ચરઅને ખોપરીનો આધારપીડિતને સ્ટ્રેચર પર મૂકવામાં આવે છે, માથાની નીચે હતાશા સાથે નરમ પથારી મૂકવામાં આવે છે, અને કપડાથી બનેલા નરમ કુશન બાજુઓ પર મૂકવામાં આવે છે, અથવા ઓશીકું (કપાસ-ગોઝ વર્તુળ) નો ઉપયોગ થાય છે.

એન.એન. એલાન્સ્કીના પ્લાયવુડ સ્પ્લિન્ટ સાથે સ્થિરતા સરળ રીતે, ઝડપથી અને તદ્દન સંપૂર્ણ રીતે પ્રાપ્ત થાય છે, જેમાં ચામડા અથવા ધાતુના લૂપ્સ સાથે જોડાયેલા બે ભાગોનો સમાવેશ થાય છે, જે પરિવહન દરમિયાન તેને ફોલ્ડ કરવાનું શક્ય બનાવે છે. જ્યારે ખોલવામાં આવે છે, ત્યારે સ્પ્લિન્ટ માથા અને ધડના રૂપરેખાને અનુસરે છે. ટાયર લંબાઈ 60 સેમી,પહોળાઈ - 40 સેમીમાથાના ભાગમાં એક નોચ છે (85 x 115 મીમી)માથાના પાછળના ભાગ માટે. કટઆઉટની કિનારીઓ 3-4 જાડા કોટન-ઓઇલક્લોથ રોલરથી ભરેલી છે. સેમી,બે ભાગોનો સમાવેશ કરે છે. સ્પ્લિન્ટ પાછળ અને માથા પાછળ મૂકવામાં આવે છે.

હેડબેન્ડ લગાવ્યા પછી, 20 x 20 માપનું કપાસ-ગોઝ પેડ માથાના પાછળના ભાગમાં મૂકવામાં આવે છે. સેમી,અને ગળાના પાછળના ભાગમાં માથાના પાછળના ભાગની નીચે - કપાસના ઊનનો ગઠ્ઠો. સ્પ્લિન્ટને 10-સેન્ટિમીટરની પટ્ટી સાથે માથા પર પાટો બાંધવામાં આવે છે સુપિન સ્થિતિઘાયલ. ખભા અને છાતીની આસપાસ કપડાં પર રિબન બાંધવામાં આવે છે. માથાને થોડી ઊંચી સ્થિતિ આપવા માટે, સ્પ્લિન્ટ અને સ્ટ્રેચર વચ્ચે ઓશીકું મૂકવામાં આવે છે.

પરિવહન સ્થિરતાનો હેતુ શંકાસ્પદ કરોડરજ્જુની ઇજા સાથે ઘાયલ દર્દીઓમાંતેમાં, સૌ પ્રથમ, કરોડરજ્જુના વિસ્થાપનની સંભાવનાને દૂર કરવા અને કરોડરજ્જુને અનલોડ કરવાનો સમાવેશ થાય છે.

આવી ઇજાઓની ખતરનાક ગૂંચવણ એ કરોડરજ્જુને નુકસાન છે. તે હાડકાના વિસ્થાપનના પરિણામે થઈ શકે છે, ઇજાના સમયે અને ત્યારબાદ પરિવહન દરમિયાન. જ્યાં સુધી એકદમ જરૂરી ન હોય ત્યાં સુધી આવા પીડિતને ફેરવવું જોઈએ નહીં.. જો કરોડરજ્જુના અસ્થિભંગના વિસ્તારમાં ઘા હોય, તો તેને જંતુરહિત પટ્ટીથી આવરી લેવામાં આવે છે. પીડિતને કાળજીપૂર્વક, કરોડરજ્જુના વળાંકને ટાળીને, પ્રમાણભૂત અથવા ઇમ્પ્રુવાઇઝ્ડ કવચ સાથે સ્ટ્રેચર પર મૂકવામાં આવે છે (પ્લાયવુડ કવચ અથવા ધાબળામાં લપેટીને બોર્ડ વગેરે મૂકવામાં આવે છે) અને ઘાયલ વ્યક્તિને સ્ટ્રેચર પર ઠીક કરવામાં આવે છે.

થોરાસિક અને કટિ પ્રદેશોમાં કરોડરજ્જુના અસ્થિભંગ માટે, પીડિતને તેના પેટને નીચે રાખીને બેકબોર્ડ પર મૂકવામાં આવે છે, અને સર્વાઇકલ પ્રદેશમાં અસ્થિભંગ માટે - તેની પીઠ પર. જો ત્યાં કોઈ ઢાલ નથી, તો પીડિતને તેના પેટ પર મૂકવામાં આવે છે.

જો નુકસાન થાય છે સર્વાઇકલ સ્પાઇનવધુમાં, તમારે કપાસ-જાળીની પટ્ટીનો ઉપયોગ કરીને "કોલર" લાગુ કરવું જોઈએ. આ કરવા માટે, પાટો એવી રીતે લાગુ કરવામાં આવે છે કે તે ગરદનને સંકુચિત કરતું નથી અને બાહ્ય ઓસિપિટલ પ્રોટ્રુઝન પર સપોર્ટેડ છે, બંને માસ્ટૉઇડ પ્રક્રિયાઓ, અને નીચેથી છાતી સામે ટકી રહે છે.

અસ્થિભંગ માટે નીચલું જડબુંતે સ્લિંગ-આકારની પટ્ટી અથવા ખાસ પરિવહન પાટો - એક સખત ચિન સ્લિંગ સાથે નિશ્ચિત છે. તે એસેપ્સિસના નિયમોના પાલનમાં લાગુ કરવામાં આવે છે: ઘા માટે પટ્ટી પર અને બંધ અસ્થિભંગ માટે જાળીના પેડ પર. આ અસ્થિભંગની ખતરનાક ગૂંચવણ એ જીભનું પાછું ખેંચવું છે, જે વાયુમાર્ગને બંધ કરી શકે છે અને ગૂંગળામણનું કારણ બની શકે છે. સાથે ત્રાટક્યું મેક્સિલોફેસિયલ ટ્રોમાપરિવહન દરમિયાન, તેઓ તેમના પેટ પર મૂકવામાં આવે છે, તેમનું માથું બાજુ તરફ વળે છે.

હાંસડી અને પાંસળીના અસ્થિભંગ માટે સ્થિરતા.અસ્થિભંગ પર કોલરબોન:

- બગલમાં કપાસ-ગોઝ પેડ દાખલ કરો;

હાથને સરેરાશ શારીરિક સ્થિતિ આપો;

હાથને શરીર પર પાટો બાંધો, અથવા સ્કાર્ફ લગાવો, અથવા ખભાના કમરના વિસ્તારમાં બે કપાસ-જાળીની વીંટી લગાવો, બંને ખભાના સાંધાને બને ત્યાં સુધી પાછળ ખસેડો અને તેમને આ સ્થિતિમાં ઠીક કરો, રિંગ્સ પર બાંધો. પાછળ;

બેઠક સ્થિતિમાં ખાલી કરો.

અસ્થિભંગ પાંસળીકેટલીકવાર વિસ્થાપિત ટુકડાના અંતને કારણે પ્લુરા અને ફેફસાને નુકસાન થવાથી જટિલ બને છે. આ ઇજાઓ ન્યુમોથોરેક્સ, હેમોથોરેક્સ અને સાથે હોઈ શકે છે સબક્યુટેનીયસ એમ્ફિસીમા. ગંભીર ઇજાઓ સાથે, પ્લુરોપલ્મોનરી આંચકો થાય છે. પ્રાથમિક સારવાર આપતી વખતે તમારે:

- એનેસ્થેટિકનું સંચાલન કરો;

છાતી પર એક ચુસ્ત ગોળાકાર પાટો લાગુ કરો, શ્વાસ બહાર કાઢવાની ઊંચાઈએ પટ્ટીના પ્રથમ સ્ટ્રોક બનાવો; અથવા છાતીને ટુવાલ સાથે લપેટી અને તેને સીવવા;

પીડિતને અડધી-બેઠેલી સ્થિતિમાં બહાર કાઢો.

ઉપલા હાથપગની ઇજાઓ માટે પરિવહન સ્થિરતા. પરિવહન સ્પ્લિન્ટ્સ લાગુ કરતી વખતે, ઉપલા અંગને સામાન્ય રીતે ચોક્કસ સ્થાન આપવામાં આવે છે: હાથને ખભાના સાંધામાં સહેજ અપહરણ કરવામાં આવે છે અને કોણી પર જમણા ખૂણા પર વળેલું હોય છે; મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં હથેળી પેટનો સામનો કરે છે; હાથ સહેજ પાછળની તરફ વળેલો છે, આંગળીઓ અડધી વળેલી છે, જેના માટે દર્દીની હથેળીમાં પાટો અથવા કપાસના ઊનનો જાડો બોલ જાળીમાં લપેટવામાં આવે છે, જેને પીડિત તેની આંગળીઓથી પકડે છે.

ઉપલા અંગના અસ્થિભંગને સ્થિર કરવા માટે, પ્રમાણભૂત વાયર સ્પ્લિન્ટ્સ (ક્રેમર) નો ઉપયોગ કરવો શ્રેષ્ઠ છે. જો કે, આ સ્પ્લિન્ટ્સની ગેરહાજરીમાં, તમે ઇમ્પ્રુવાઇઝ્ડ સ્પ્લિન્ટ્સનો ઉપયોગ કરી શકો છો અને, છેલ્લા ઉપાય તરીકે, ઇજાગ્રસ્ત હાથને સ્કાર્ફ પર લટકાવી શકો છો (હાથ અને આગળના હાડકાના અસ્થિભંગ માટે) અથવા તેને શરીર પર પાટો બાંધી શકો છો (ફ્રેક્ચર માટે ખભા).

અસ્થિભંગ પર હ્યુમરસસ્થિરતા હાથ ધરવામાં આવે છે નીચેની રીતે. હાથ ઉપર વર્ણવેલ સ્થિતિમાં છે. એક કોટન રોલ બગલમાં દાખલ કરવામાં આવે છે, જે તંદુરસ્ત હાથના ખભાના કમરપટ દ્વારા પટ્ટી વડે સુરક્ષિત છે. છાતીની આસપાસ અને ગરદનની પાછળ કોટન પેડ મૂકવાની પણ સલાહ આપવામાં આવે છે. એક લાંબી અને પહોળી ક્રેમર સ્પ્લિંટ ઇજાગ્રસ્ત હાથના કદ અને રૂપરેખા અનુસાર વળેલી હોય છે જેથી સ્પ્લિન્ટ તંદુરસ્ત હાથના ખભાના સાંધામાંથી શરૂ થાય છે, સુપ્રાસ્કેપ્યુલર પ્રદેશમાં પીઠ પર, પીઠ પર રહે છે. બાહ્ય સપાટીખભા અને આગળનો હાથ અને આંગળીઓના પાયા પર સમાપ્ત થાય છે, એટલે કે. આખા અંગને આવરી લે છે (જો ક્રેમર સ્પ્લિન્ટની લંબાઈ અપૂરતી હોવાનું બહાર આવે છે, તો આગળનો હાથ વધારાના નાના સ્પ્લિન્ટ પર મૂકવામાં આવે છે, જે મુખ્ય સાથે નિશ્ચિતપણે જોડાયેલ છે અને તેના ચાલુ તરીકે સેવા આપે છે. વાયરના ઉપરના છેડાના ખૂણા પર સ્પ્લિન્ટ, લગભગ 1 મીટર લાંબી પટ્ટીના બે ટુકડાને કપાસના ઊનથી ઢાંક્યા પછી, તેને હાથ પર અને આંશિક રીતે શરીર પર પટ્ટી બાંધવામાં આવે છે અને આગળથી પસાર થાય છે સ્વસ્થ ખભાના સાંધાની પાછળ અને સ્પ્લિન્ટના નીચલા છેડે બાંધવામાં આવે છે.

જ્યારે સ્થિર ઇમ્પ્રુવાઇઝ્ડ માધ્યમોનો ઉપયોગ કરીને(લાકડીઓ, સ્ટ્રોના બંડલ, શાખાઓ, સુંવાળા પાટિયા વગેરે) ચોક્કસ શરતો પૂરી કરવી આવશ્યક છે: હાથની અંદરના ભાગમાં સ્પ્લિન્ટનો ઉપરનો છેડો બગલ સુધી પહોંચવો જોઈએ, સ્પ્લિન્ટનો ઉપરનો છેડો બહારહાથ ખભાના સાંધાની બહાર વિસ્તરવા જોઈએ, અને આંતરિક અને બાહ્ય ટાયરના નીચલા છેડા કોણીની બહાર વિસ્તરવા જોઈએ. સ્પ્લિન્ટ્સ લાગુ કર્યા પછી, તે અસ્થિભંગની જગ્યાની નીચે અને ઉપરથી હ્યુમરસ સાથે બાંધવામાં આવે છે, અને આગળના ભાગને સ્કાર્ફ પર લટકાવવામાં આવે છે. જો નજીકમાં સ્થિરતા માટે કોઈ સ્પ્લિન્ટ અથવા ઇમ્પ્રુવાઇઝ્ડ માધ્યમ ન હોય, તો ઇજાગ્રસ્ત હાથને સ્કાર્ફ પર લટકાવવામાં આવે છે અને શરીર પર પાટો બાંધવામાં આવે છે.

ફોરઆર્મ ફ્રેક્ચર માટે સ્થિરતા.

- તંદુરસ્ત અંગ માટે સ્પ્લિન્ટ તૈયાર કરો;

સ્પ્લિન્ટને કોણીમાં જમણા ખૂણા પર વાળો;

કપાસના ઊનમાં સ્પ્લિન્ટ લપેટી અને કપાસના પેડને પાટો વડે સુરક્ષિત કરો;

ઇજાગ્રસ્ત અંગને ઉચ્ચારણ અને સુપિનેશન વચ્ચે મધ્યવર્તી શારીરિક સ્થિતિ આપો અને હાથને સહેજ ડોર્સલ વળાંક આપો;

બ્રશ હેઠળ કપાસ-ગોઝ રોલ મૂકો;

આંગળીના ટેરવાથી ખભાના મધ્ય ત્રીજા ભાગ સુધી કપડાં પર સ્પ્લિન્ટ લગાવો, એટલે કે, કાંડા અને કોણીના સાંધાને ઠીક કરો;

ઇજાગ્રસ્ત અંગ પર સ્પ્લિન્ટને ચુસ્તપણે પાટો;

ઇજાગ્રસ્ત અંગને સ્કાર્ફથી સુરક્ષિત કરો;

એનેસ્થેટિકનું સંચાલન કરો;

દર્દીને બહાર કાઢો.

હાથ અને આંગળીઓના હાડકાંને નુકસાન માટે સ્થિરતા.ઇજાગ્રસ્ત હાથ ઉપર વર્ણવેલ સ્થિતિમાં મૂકવામાં આવે છે, હથેળી નીચે. ગ્રુવના રૂપમાં સ્પ્લિન્ટ ક્રેમર સ્પ્લિન્ટ અથવા મેશ સ્પ્લિન્ટ્સમાંથી બનાવવામાં આવે છે, કોણીના સાંધાથી આંગળીઓના છેડા સુધીની લંબાઈ (જો સ્પ્લિન્ટ તેમની બહાર સહેજ વિસ્તરે તો તે વધુ સારું છે). તૈયાર ગટરમાં સુતરાઉ પથારી મૂકવામાં આવે છે, અને દર્દી ક્ષતિગ્રસ્ત હાથ વડે ગાઢ કપાસ-જાળીના ગઠ્ઠાને સ્ક્વિઝ કરે છે. સ્પ્લિન્ટ અંગની પામર સપાટી પર મૂકવામાં આવે છે, અને નોંધપાત્ર નુકસાનના કિસ્સામાં, પાછળની બાજુએ સ્પ્લિન્ટ ઉમેરવામાં આવે છે. તેઓ નિશ્ચિતપણે પાટો બાંધે છે, અને હાથ સ્કાર્ફ પર લટકાવવામાં આવે છે.

નીચલા હાથપગની ઇજાઓ માટે પરિવહન સ્થિરતા.શ્રેષ્ઠ સ્થિરીકરણ હિપ ફ્રેક્ચર માટેખાસ પરિવહન સ્પ્લિન્ટ્સ લાગુ કરીને પ્રાપ્ત થાય છે, જેમાં ફિક્સેશનને અંગના એક સાથે ટ્રેક્શન સાથે જોડવામાં આવે છે. આ હેતુ માટે, ડાયટેરિચ ટ્રાન્સપોર્ટ ટાયરનો મોટાભાગે ઉપયોગ થાય છે. તેમાં બે સ્લાઇડિંગ લાકડાના સ્પ્લિંટનો સમાવેશ થાય છે: જાંઘની અંદરની બાજુ માટે ટૂંકો અને જાંઘની બહારની સપાટી માટે લાંબી. સ્પ્લિન્ટના ઉપરના છેડામાં બગલ અને જંઘામૂળના વિસ્તારમાં ટેકો આપવા માટે સ્પેડ-આકારના એક્સ્ટેંશન (પેરીઓસ્ટેલ્સ) હોય છે. ટ્વીસ્ટ પસાર કરવા માટે કેન્દ્રિય ગોળાકાર છિદ્ર સાથેનું ટ્રાંસવર્સ બોર્ડ અને બહારના ટાયરને સુરક્ષિત કરવા માટે બાજુનું છિદ્ર હિન્જ્સનો ઉપયોગ કરીને ટૂંકા ટાયર સાથે જોડાયેલ છે. વધુમાં, ડાયટેરિચ સ્પ્લિન્ટમાં લાકડાના સોલ હોય છે જેમાં બે બાજુના ધાતુના કૌંસ હોય છે જેના દ્વારા આંતરિક અને બાહ્ય સ્પ્લિંટના નીચલા છેડા પસાર થાય છે. એક ટ્વિસ્ટ સાથેની દોરી એકમાત્ર સાથે જોડાયેલ છે, જે ખેંચવા માટે રચાયેલ છે. સ્પ્લિંટ લાગુ કરતી વખતે તમારે:

ઇજાગ્રસ્ત અંગને સરેરાશ શારીરિક સ્થિતિમાં મૂકો;

ટાયર તૈયાર કરો; પેરીઓસ્ટેયમ્સને સુતરાઉ ઊનમાં લપેટી અને તેને પટ્ટીથી સુરક્ષિત કરો;

કપાસ-ગોઝ પેડને બગલમાં, પગની ઘૂંટી, કોન્ડાયલ્સ અને મોટા ટ્રોચેન્ટરની ઉપર મૂકો;

સ્પ્લિન્ટના એકમાત્રને પગ પર પાટો બાંધો;

બગલમાંથી ધડ, જાંઘ અને નીચલા પગની બાહ્ય સપાટી પર બાહ્ય સ્પ્લિન્ટ લાગુ કરો; ટાયરના નીચલા છેડાને સોલના બાહ્ય કૌંસમાંથી પસાર કરો જેથી તેનો છેડો 10-15 સે.મી. સુધી સોલની ધારથી આગળ વધે;

જાંઘ અને નીચલા પગની અંદરની સપાટી પર આંતરિક સ્પ્લિન્ટ મૂકો (ઇનગ્યુનલ ફોલ્ડમાંથી), નીચલા છેડાને સોલના આંતરિક કૌંસમાંથી પસાર કરો જેથી સ્પ્લિન્ટ તેની ધારથી 10-15 સે.મી.ના અંતરે હોય;

ક્રોસ બાર સાથે બંને ટાયરને જોડો;

સ્પ્લિન્ટને છાતી, પેલ્વિસ, તેમજ જાંઘ અને નીચલા પગમાં શરીર પર બાંધો;

ક્રોસબારમાં છિદ્ર દ્વારા ટ્વિસ્ટ પસાર કરો અને તે બંધ ન થાય ત્યાં સુધી તેને સજ્જડ કરો;

એનેસ્થેટિકનું સંચાલન કરો;

દર્દીને આડી સ્થિતિમાં બહાર કાઢો.

ડાયટેરિચ સ્પ્લિન્ટની ગેરહાજરીમાં, હિપ ફ્રેક્ચર માટે અંગ સ્થિરીકરણ 2-3 ક્રેમર લેડર સ્પ્લિન્ટ્સનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે, જેનો છેડો મજબૂત રીતે બાંધવામાં આવે છે અથવા ઇમ્પ્રુવાઇઝ્ડ સામગ્રીનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. આવા વિસ્તરેલ સ્પ્લિન્ટને શરૂઆતમાં શરીરની બાહ્ય (બાજુની) સપાટી સાથે એક્સેલરી પોલાણમાંથી લાગુ કરવામાં આવે છે અને નીચેનું અંગપગની તળિયાની સપાટી પર, જ્યાં ટાયરના બે કોણીય વળાંક બનાવવામાં આવે છે (ઘોડાની નાળના રૂપમાં) અને પછી તે સાથે નાખવામાં આવે છે. આંતરિક સપાટીઅસરગ્રસ્ત અંગ, તેને પેરીનિયમ પર લાવો. વધુમાં, અન્ય ક્રેમર સ્પ્લિન્ટ પગના અંગૂઠાથી ખભાના બ્લેડ સુધી જાંઘની પાછળની બાજુએ મૂકવામાં આવે છે. લાગુ કરાયેલા સ્પ્લિંટને નીચેના અંગો અને ધડ પર ચુસ્તપણે પાટો બાંધીને સુરક્ષિત કરવામાં આવે છે.

પગના હાડકાના ફ્રેક્ચર સાથે:

- તંદુરસ્ત અંગ પર ત્રણ ક્રેમર સ્પ્લિન્ટ્સ ગોઠવો (બે સ્પ્લિન્ટ્સ જાંઘના ઉપરના ત્રીજા ભાગથી પગ સુધી નીચલા અંગની આંતરિક અને બાહ્ય સપાટી પર લાગુ કરવામાં આવે છે, ત્રીજો - જાંઘના ઉપરના ત્રીજા ભાગથી આંગળીઓની ટીપ્સ સુધી. પાછળની સપાટી સાથે, અને તેનો અંત પગને ઢાંકવા માટે ઘોડાની નાળથી વળેલો છે);

કપાસના ઊનમાં સ્પ્લિન્ટ લપેટી અને કપાસના ઊનને પહોળા પાટો સાથે પાટો; બેડસોર્સને રોકવા માટે, પગની ઘૂંટીઓ અને રાહના સ્તરે કપાસ-ગોઝ પેડ્સ મૂકવા જરૂરી છે;

ઇજાગ્રસ્ત અંગને સરેરાશ શારીરિક સ્થિતિમાં મૂકો: ઘૂંટણની સાંધાને 130°ના ખૂણા પર વાળો, પગ શિન સાથેના સંબંધમાં 90°ના ખૂણા પર હોવો જોઈએ;

કપડાં પર સ્પ્લિન્ટ્સ મૂકો જેથી ઘૂંટણ અને પગની ઘૂંટીના સાંધા નિશ્ચિત હોય;

ઇજાગ્રસ્ત અંગ પર સ્પ્લિન્ટ પાટો;

એનેસ્થેટિકનું સંચાલન કરો;

દર્દીને આડી સ્થિતિમાં બહાર કાઢો.

પગના અસ્થિભંગ માટે સ્થિરતા.ક્રેમર સ્પ્લિન્ટ અથવા મેશ સ્પ્લિન્ટ જમણા ખૂણા પર વળેલું હોય છે, શિનની પાછળની સપાટીના રૂપરેખા સાથે વળેલું હોય છે અને જો શક્ય હોય તો, ગ્રુવનો આકાર આપવામાં આવે છે. સ્પ્લિન્ટની લંબાઈ શિનના ઉપલા ત્રીજા ભાગથી અંગૂઠાના છેડા સુધી છે. ગટરમાં કપાસની પથારી મૂકવામાં આવે છે. ક્ષતિગ્રસ્ત પગ પર તેની પશ્ચાદવર્તી અને પગનાં તળિયાંની સપાટી સાથે સ્પ્લિન્ટ પટ્ટી બાંધવામાં આવે છે.

પેલ્વિસના હાડકાની ઇજાઓનું સ્થિરીકરણ- કાર્ય મુશ્કેલ છે, કારણ કે નીચલા હાથપગની અનૈચ્છિક હિલચાલ પણ ટુકડાઓના વિસ્થાપનનું કારણ બની શકે છે.

પેલ્વિસને નુકસાન થવાના કિસ્સામાં સ્થિરતા માટે, પીડિતને તેની પીઠ પર સખત સ્ટ્રેચર પર મૂકવામાં આવે છે, તેને અર્ધ-વાંકા અને સહેજ અલગ અંગો સાથેની સ્થિતિ આપે છે (ઘૂંટણના સાંધા નીચે વળેલા કપડાં અથવા ફોલ્ડ ધાબળો મૂકો), જે તમને સ્નાયુઓને આરામ કરવા અને પીડા ઘટાડવા માટે પરવાનગી આપે છે. બળજબરીથી વ્યસન અથવા હિપ્સનું અપહરણ કરવું જોઈએ નહીં - તેમને પીડિત માટે સૌથી આરામદાયક સ્થિતિ આપવામાં આવે છે, કહેવાતા. "દેડકાની સ્થિતિ" ફેબ્રિકની પહોળી (20 cm - 30 cm) પટ્ટી વડે પેલ્વિસને સાધારણ રીતે કડક કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.

સ્થિરતા - પીડિતને ઘટના સ્થળેથી તબીબી સંસ્થામાં લઈ જવાના સમયગાળા દરમિયાન અંગ, ભાગ અથવા સમગ્ર શરીર માટે સ્થિરતા અને આરામ બનાવવો.

પરિવહન સ્થિરતા છે સૌથી મહત્વપૂર્ણ લિંકઆંચકા વિરોધી પગલાંનું સંકુલ, તેથી તે શક્ય તેટલી વહેલી તકે લાગુ થવું જોઈએ પ્રારંભિક તારીખોઇજા પછી, જ્યારે પ્રથમ તબીબી સંભાળ (ઇમ્પ્રુવાઇઝ્ડ માધ્યમો સાથે, સ્વ- અને પરસ્પર સહાયતાના ક્રમમાં સ્વયંસંચાલિતકરણ) અને પૂર્વ-તબીબી સંભાળ (પેરામેડિક્સ, ડેન્ટલ ટેકનિશિયન, નર્સો) તબીબી સંભાળ. તબીબી સંભાળ પૂરી પાડવા માટે ચોક્કસ કૌશલ્યોની જરૂર પડે છે અને પ્રમાણભૂત સ્થિરતા ઉપકરણોનો ફરજિયાત ઉપયોગ જરૂરી છે. તેમને લાગુ કરતી વખતે સમય બચાવવા માટે, પરિવહન ટાયર અગાઉથી ઉપયોગ માટે તૈયાર કરવામાં આવે છે. આ કરવા માટે, દાદરના સ્પ્લિંટને નરમ (કપાસ-જાળી) પેડ્સથી વીંટાળવામાં આવે છે, બેડસોર્સને રોકવા માટે ડાયટેરિચ સ્પ્લિન્ટ્સ, સ્પ્લિન્ટ્સ અને મેશ સ્પ્લિન્ટ્સ માટે ખાસ પેડ્સ તૈયાર કરવામાં આવે છે.

પરિવહન સ્થિરતાએ શરીરના ક્ષતિગ્રસ્ત ભાગને કાર્યાત્મક રીતે ફાયદાકારક સ્થિતિમાં ફિક્સેશનની ખાતરી કરવી જોઈએ, હાડકાના ટુકડાઓની ગતિશીલતાને દૂર કરવી જોઈએ, ક્ષતિગ્રસ્ત વિસ્તારમાં નરમ પેશીઓ, રક્ત વાહિનીઓ અને ચેતાને વધારાની ઇજાઓ અટકાવવી જોઈએ, ગૌણ રક્તસ્રાવનું જોખમ ઘટાડવું જોઈએ. આઘાતજનક આંચકો અને ઘાના વધારાના ચેપ.

પરિવહન સ્થિરતા માટે સંકેતોછે હાડકાના ફ્રેક્ચર હાડપિંજર, સંયુક્ત નુકસાન, મોટા જહાજોઅને નર્વ ટ્રંક્સ, વ્યાપક ઘા અને અંગોના લાંબા સમય સુધી સંકોચન, તેમજ બળી જવું અને હિમ લાગવું .

હાડકાના ફ્રેક્ચર માટે યોગ્ય સ્થિરતા વિશેષ મહત્વ ધરાવે છે. ગેરહાજરીમાં અથવા ખોટી રીતે કરવામાં આવેલ સ્થિરતામાં, હાડકાના ટુકડાઓના તીક્ષ્ણ, ફરતા છેડા નજીકના જહાજો, ચેતા અને ત્વચાને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે, પરિવર્તન લાવી શકે છે. બંધ અસ્થિભંગખુલ્લામાં.

સ્થિરતાનો મૂળભૂત સિદ્ધાંત - ક્ષતિગ્રસ્ત વિસ્તારને અડીને સાંધાઓની સ્થિરતા , જે ક્ષતિગ્રસ્ત વિસ્તારમાં વધુ સંપૂર્ણ શાંતિ બનાવે છે. ઉદાહરણ તરીકે, જો આગળના હાથના હાડકાં ફ્રેક્ચર થઈ ગયા હોય, તો કોણી અને કાંડાના સાંધામાં (ઈજાના સ્થળની ઉપર અને નીચે) ગતિશીલતાને દૂર કરવી જરૂરી છે.

પરિવહન સ્થિરીકરણનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે ધોરણ(તબીબી ઉદ્યોગ સાહસો દ્વારા ઉત્પાદિત) અને બિન-માનક(ઇમ્પ્રુવાઇઝ્ડ, સ્ક્રેપ સામગ્રીમાંથી સ્વીકારવામાં આવેલ) ટાયર

જ્યારે પૂરી પાડે છે પ્રાથમિક સારવારનિયમ પ્રમાણે, ઘટના સ્થળે બંને પ્રકારના ટાયરનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. બિન-માનક ટાયર કોઈપણ સખત સામગ્રી અને ઉપલબ્ધ સામગ્રી (બોર્ડ, લાકડાની ચાદર, સ્કીસ, સ્કી ધ્રુવો, ઝાડની ડાળીઓ, માછીમારીના સળિયા, પાવડો હેન્ડલ્સ, લાકડીઓ, ટ્વિગ્સ અથવા રીડ્સના બંડલ વગેરે).

કેટલીકવાર તમારે કહેવાતાનો આશરો લેવો પડે છે સ્વયંસંચાલિતતા,ફિક્સિંગ, ઉદાહરણ તરીકે, ક્ષતિગ્રસ્ત નીચલા અંગને તંદુરસ્ત વ્યક્તિ, ક્ષતિગ્રસ્ત હાથને છાતીમાં દેસો પાટો, સ્કાર્ફ અથવા કમર બેલ્ટનો ઉપયોગ કરીને.

નાની ઇજાઓ માટે ટૂંકા ગાળાના સ્થિરતા માટે, મુખ્યત્વે નરમ પેશીઓ, વિવિધ ફિક્સિંગ પાટો.

થી પ્રમાણભૂત ટાયર, તબીબી અને નર્સિંગ કટોકટી તબીબી ટીમોની સાધનસામગ્રીની કીટમાં સમાવિષ્ટ, મોટેભાગે ઉપયોગમાં લેવાય છે ક્રેમર નિસરણી સ્પ્લિન્ટઅને ડાયટરિચ ટાયર.તેઓ મુખ્યત્વે ઉપલા અને નીચલા હાથપગના પરિવહન સ્થિરતા માટે વપરાય છે. આ ટાયરનો મુખ્ય ફાયદો એ દરેક ચોક્કસ પીડિત માટે તેમના વ્યક્તિગત મોડેલિંગની શક્યતા છે.

ડાઇટેરિચ સ્પ્લિન્ટ એકમાત્ર એવી છે જે ઇજાગ્રસ્ત નીચલા અંગને માત્ર સ્થિરતા પ્રદાન કરવા માટે જ નહીં, પણ તેનું ટ્રેક્શન (વિક્ષેપ) પણ કરે છે. ટાયરમાં બે સ્લાઇડિંગ સાઇડ બાર (આંતરિક અને બહારના) અને પગ પર નિશ્ચિત પ્લાયવુડ “સોલ” હોય છે. સ્પ્લિન્ટ લાગુ કરતી વખતે, બહારની બાજુની પટ્ટી, જે લાંબી હોય છે, તે એક્સેલરી ફોસા પર અને અંદરની, ટૂંકી હોય છે, પેરીનેલ વિસ્તાર પર રહે છે.

ડાયટેરિચ સ્પ્લિન્ટ્સ લાગુ કરવા માટેનો સીધો સંકેત છે કારણ કે પરિવહન સ્થિરતા એ ફેમર, હિપ અને ઘૂંટણના સાંધાને નુકસાન છે. સ્પ્લિન્ટ લાગુ કરતાં પહેલાં, જૂતા દૂર કરવામાં આવતાં નથી; તેની સાથે પ્લાયવુડ "સોલ" જોડાયેલ છે, જે હીલની ધારથી 1.5 - 2.0 સેમી બહાર નીકળવું જોઈએ. બાહ્ય અને આંતરિક પટ્ટીઓની લંબાઈ તંદુરસ્ત અંગ અનુસાર પસંદ કરવામાં આવે છે: તળિયે બારની લંબાઈ પગના તળિયાના સ્તરથી 12-15 સેમી નીચે હોવી જોઈએ. બંને પાટિયા તળિયે U-આકારના જંગમ બોર્ડ વડે જોડાયેલા છે. પ્લાયવુડ સોલની નીચેની સપાટી સાથે જોડાયેલ ટ્વિસ્ટ કોર્ડનો ઉપયોગ કરીને અંગ ટ્રેક્શન હાથ ધરવામાં આવે છે. સ્પ્લિન્ટના સ્લેટ્સ બેલ્ટ અથવા પાટો સાથે શરીર અને એકબીજા સાથે નિશ્ચિત કરવામાં આવે છે, અને લાંબા ગાળાના પરિવહન દરમિયાન - પ્લાસ્ટર પટ્ટીઓ સાથે. સુંવાળા પાટિયા 5 બિંદુઓ પર નિશ્ચિત છે:

વિસ્તારમાં છાતી;

જાંઘનો ઉપરનો ત્રીજો ભાગ;

ઘૂંટણની સંયુક્ત;

પગનો નીચલો ત્રીજો ભાગ.

આ કિસ્સામાં, તમારે હાડકાના અસ્થિભંગની સાઇટના સ્તરને ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ અને પ્રથમ સ્પ્લિન્ટને અસ્થિભંગની ઉપરના સ્તરે ઠીક કરવું જોઈએ, અને ટ્રેક્શન પછી - અસ્થિભંગ સ્થળની નીચેના સ્તરો પર. ક્ષતિગ્રસ્ત અને તંદુરસ્ત અંગોની લંબાઈ સમાન ન થાય ત્યાં સુધી ટ્રેક્શન હાથ ધરવામાં આવે છે. લગભગ કોઈપણ ઇજાઓ સાથે પીડિતોના પરિવહન સ્થિરતા માટે, એક સાર્વત્રિક અર્થ જે તેમને કોઈપણ નમ્ર અથવા શારીરિક રીતે ફાયદાકારક સ્થિતિમાં નિશ્ચિત કરવાની મંજૂરી આપે છે તે વેક્યૂમ ગાદલું (અથવા વેક્યૂમ ઇમબિલાઇઝેશન સ્ટ્રેચર) છે. ગાદલું એ સીલબંધ ડબલ કવર છે, જે પોલિસ્ટરીન ફોમ ગ્રાન્યુલ્સથી વોલ્યુમના 2/3 ભાગમાં ભરેલું છે. ગ્રાન્યુલ્સ વચ્ચે હવા છે, તેઓ સરળતાથી આગળ વધે છે, અને ગાદલુંને નરમ પીછાના પલંગ સાથે સરખાવી શકાય છે. બાહ્ય રીતે, ગાદલું એ સ્લીપિંગ બેગ જેવું જ છે. પીડિતને તેના પર મૂક્યા પછી અને જરૂરી સ્થિતિ આપ્યા પછી, ગાદલું બાંધવામાં આવે છે અને તેમાંથી હવાને વેક્યૂમ (વિપરીત) પંપ વડે 500 mm Hg ના વેક્યૂમમાં પમ્પ કરવામાં આવે છે. કલા. 8-10 મિનિટ પછી, ગાદલું એક મોનોલિથની કઠોરતા અને શક્તિ પ્રાપ્ત કરે છે, કારણ કે બાહ્ય (વાતાવરણીય) દબાણના પ્રભાવ હેઠળ, પોલિસ્ટરીન ફોમ ગ્રાન્યુલ્સ સંપર્કમાં આવે છે અને એકબીજાને નિશ્ચિતપણે વળગી રહે છે. આવા મોનોલિથિક ગાદલા પીડિતના શરીરના તમામ રૂપરેખાને અનુસરે છે અને કોઈપણ ધ્રુજારી દરમિયાન, ઊભી અથવા બાજુની સ્થિતિમાં પરિવહન દરમિયાન ક્ષતિગ્રસ્ત શરીરના ભાગોને સહેજ પણ મિશ્રણ કરવાની મંજૂરી આપતું નથી.

સર્વાઇકલ, થોરાસિક અને કટિ મેરૂદંડની ઇજાઓ માટે પરિવહન સ્થિરતાના સાધન તરીકે વેક્યુમ ગાદલું અનિવાર્ય છે, પેલ્વિક હાડકાંઅને હિપ સાંધા, ઉર્વસ્થિ, શિન હાડકાં, ઘૂંટણ અને પગની ઘૂંટીના સાંધા.

શૂન્યાવકાશ ગાદલાની ડિઝાઇન કોઈપણ વાહન પર, ખડકો અને ખડકોના ઢોળાવની નીચેથી પીડિતોને ઑફ-રોડ પર સૌથી નમ્ર પરિવહનની મંજૂરી આપે છે. પર્વતીય વિસ્તાર, ઇમારતોના ખંડેરમાંથી અથવા ખાણોમાંથી કાઢવામાં આવે છે. જો કોઈ પીડિત જે ગાદલામાં સ્થિર છે તેને ઉલટી થવા લાગે છે, તો તેને ફેરવીને પીડિતને ઈજા પહોંચાડ્યા વિના ફક્ત તેની બાજુ પર ગાદલું ફેરવો.

કોણીના સાંધા, આગળના હાથ, હાથની સ્થિરતા માટે, ઘૂંટણની સાંધા, નીચલા પગ અથવા પગનો ઉપયોગ થાય છે વાયુયુક્ત ટાયર,જે ઝિપર સાથે બે-સ્તરનું હર્મેટિક કવર છે. કવરને અંગ પર મૂકવામાં આવે છે, ઝિપરને બાંધવામાં આવે છે અને ટાયરને કઠોરતા આપવા માટે ઇન્ટરલેયર સ્પેસમાં હવા પમ્પ કરવામાં આવે છે. ટાયરને દૂર કરવા માટે, પહેલા ટાયરને ડિફ્લેટ કરો અને પછી ઝિપરને પૂર્વવત્ કરો. ટાયર હેન્ડલ કરવામાં સરળ અને એક્સ-રે પારગમ્ય છે.

ઓછો ઉપયોગ થાય છે સ્પ્લિન્ટ ટાયર,જેની મદદથી ફક્ત અંગના સીધા ભાગને સ્થિર કરવું શક્ય છે અને જેનું મોડેલિંગ કરી શકાતું નથી.

જાળીદાર ટાયરપાતળા તારથી બનેલું અને પાટાની જેમ વળેલું. તેઓ પરિવહન સ્થિરતા માટે વાપરી શકાય છે નાના હાડકાંપગ અથવા હાથ.

પરિવહન સ્થિરતા હાથ ધરતી વખતે, તે અવલોકન કરવું જરૂરી છે નીચેના નિયમો:

શક્ય તેટલી વહેલી તકે સ્પ્લિન્ટ લાગુ કરો - ઘટનાના સ્થળે. આ પછી જ પીડિતને તબીબી સુવિધામાં લઈ જઈ શકાય છે;

જો પીડિત સભાન હોય અને તે જાતે જ ગળી શકે, તો તેને સ્પ્લિંટ લગાવતા પહેલા મૌખિક રીતે પેઇનકિલર્સ (0.5 ગ્રામ એનાલજિન અથવા તેના એનાલોગ અને અવેજી) આપવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. પીડિતને થોડી માત્રામાં વાઇન, વોડકા, આલ્કોહોલ, ગરમ કોફી અથવા ચા આપવાથી પણ ફાયદાકારક અસર થાય છે;

સ્પ્લિન્ટ્સ કાળજીપૂર્વક લાગુ પાડવી જોઈએ જેથી પીડામાં વધારો ન થાય અને તેના વિકાસને ઉશ્કેરવામાં ન આવે આઘાતની સ્થિતિ. અંગોને શારીરિક, આરામદાયક સ્થિતિ આપવી જોઈએ;

નુકસાનના ક્ષેત્રમાં સ્થિરતા બનાવતી વખતે, ઓછામાં ઓછા બે સાંધાઓ (એક ઉપર, અન્ય ઈજાના સ્થળની નીચે) ઠીક કરવા (સ્થિર) કરવા જરૂરી છે. હિપ અને ખભાને નુકસાનના કિસ્સામાં, આ અંગોના ત્રણેય મોટા સાંધા નિશ્ચિત છે;

ખુલ્લા અસ્થિભંગના કિસ્સામાં, સ્થિરતા પહેલા, ઘાની આસપાસની ત્વચાને આયોડિન ટિંકચરથી સારવાર કરવી અને ઘા પર એસેપ્ટિક પાટો લાગુ કરવો જરૂરી છે. જો ત્યાં કોઈ જંતુરહિત ડ્રેસિંગ નથી, તો ઘાને કોઈપણ સ્વચ્છ કપડાથી ઢાંકવો જોઈએ;

જો રક્તસ્રાવ થતો હોય, તો રક્તસ્ત્રાવને રોકવા માટે સ્થિરતા પહેલા પગલાં લેવા જોઈએ (પ્રેશર પાટો, ટૉર્નીકેટનો ઉપયોગ, ટ્વિસ્ટ ટૉર્નિકેટ, રબરનો પટ્ટી). ટૂર્નીકેટ લાગુ કરવામાં આવે છે જેથી તે પ્રાપ્ત સ્થિરતાને ખલેલ પહોંચાડ્યા વિના દૂર કરી શકાય;

સ્પ્લિન્ટ શરીરના ખુલ્લા ભાગો પર લાગુ ન થવી જોઈએ: તે પીડિતના કપડાં પર સીધું લાગુ પડે છે અથવા કાપડ અથવા સુતરાઉ પેડ સ્પ્લિન્ટની નીચે મૂકવામાં આવે છે;

હાડકાના પ્રોટ્રુઝન (પગની ઘૂંટી, હ્યુમરસના એપિકોન્ડાઇલ વગેરે) પર સ્પ્લિન્ટ્સ લાગુ કરતી વખતે, આ સ્થળોએ બેડસોર્સની રચનાને ટાળવા માટે, રક્ષણાત્મક કપાસ-ગોઝ પેડ્સ લાગુ કરવા જરૂરી છે. એપ્લિકેશન પહેલાં, સ્પ્લિન્ટ્સ નરમ કાપડ, પટ્ટી અથવા કપાસના ઊનમાં લપેટી છે;

સ્પ્લિન્ટ લાગુ કરતાં પહેલાં, તેને તંદુરસ્ત અંગ પર અથવા તમારી જાત પર અનુકરણ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે, અને પછી તેને શરીરના ક્ષતિગ્રસ્ત ભાગ પર લાગુ કરો;

પરિવહન સ્થિરતાના માધ્યમો સુરક્ષિત રીતે જોડાયેલા હોવા જોઈએ અને ઈજાના વિસ્તારમાં સ્થિરતાની અસર પ્રદાન કરવી જોઈએ. સ્પ્લિન્ટને પાટો, ખાસ અથવા નિયમિત પટ્ટો, સામગ્રીની પટ્ટી, દોરડું વગેરે વડે સુરક્ષિત કરી શકાય છે;

IN શિયાળાનો સમયશરીરના સ્થિર ભાગને વધુમાં ઇન્સ્યુલેટેડ હોવું આવશ્યક છે;

હાડકાના ટુકડાઓની સ્થિતિને સરખાવવા અથવા સુધારવા માટે, અંગને ટ્રેક્શન કરવા, ઘામાં હાડકાના ટુકડાને દૂર કરવા અથવા ઘટાડવાનો પ્રયાસ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી, કારણ કે પ્રથમ આંચકાના વિકાસમાં ફાળો આપશે, અને બાદમાં રક્તસ્રાવ અથવા લીડનું કારણ બની શકે છે. ઘાના વધારાના ચેપ માટે.

પરિવહન સ્થિરતા હાથ ધરવા માટેના ઉપરોક્ત નિયમોનું ઉલ્લંઘન લાક્ષણિક ભૂલો અને તેના કારણે થતા પરિણામોનું કારણ બને છે. ગૂંચવણો પીડિતાની સ્થિતિમાં.

1. ઈજાના સ્થળની ઉપર અને નીચે સ્થિત સાંધાઓની ફરજિયાત સ્થિરતાની જરૂરિયાતનું પાલન કરવામાં નિષ્ફળતા; હાડકાના ટુકડાઓની સ્થિતિને સરખાવવા અને સુધારવાના પ્રયાસો; પીડિત પર સીધા ટાયરનું મોડેલિંગ; શરીરના ક્ષતિગ્રસ્ત ભાગોમાં સ્પ્લિન્ટ્સનું નબળું ફિક્સેશન; ટ્રાન્સપોર્ટ ઇમોબિલાઇઝેશન લાગુ કરતાં પહેલાં રક્તસ્રાવનું અધૂરું રોકવું એ એવી ભૂલો છે જે પીડિતમાં આઘાતની સ્થિતિના વિકાસ અથવા તીવ્રતા તરફ દોરી શકે છે.

2. ઘામાં હાડકાના ટુકડાઓ ગોઠવવાના પ્રયાસો, ખુલ્લા ફ્રેક્ચર સાથે ઘાની નબળી પ્રારંભિક સારવાર ઘામાં ચેપી પ્રક્રિયાના વિકાસમાં ફાળો આપી શકે છે.

3. શરીરના ખુલ્લા ભાગોમાં ટ્રાન્સપોર્ટ સ્પ્લિંટનો ઉપયોગ, હાડકાના પ્રોટ્રુઝનના સ્થળોએ કોટન-ગોઝ પેડ્સની ગેરહાજરી અને સ્પ્લિન્ટ લાગુ કરતી વખતે ખૂબ જ ચુસ્ત પટ્ટીઓ મુખ્ય નળીઓ અને ચેતાઓના સંકોચન જેવી જટિલતાઓ તરફ દોરી શકે છે, જે ક્ષતિગ્રસ્ત રક્ત પુરવઠા તરફ દોરી જાય છે અને, સંભવતઃ, લકવો અને પેરેસીસ. નરમ પેશીઓ પરના મજબૂત દબાણ અને અપૂરતા રક્ત પુરવઠાથી, નેક્રોસિસના વિસ્તારો, જેને બેડસોર્સ કહેવાય છે, થઈ શકે છે.

સ્થિરતા (લેટિન ઇમબિલિસમાંથી - "ગતિહીન") એ વિવિધ ઇજાઓ અને રોગોના કિસ્સામાં માનવ શરીરના ચોક્કસ ભાગની સ્થિરતા (આરામ) ની રચના છે. ત્યાં પરિવહન અને રોગનિવારક સ્થિરતા છે. પરિવહન સ્થિરીકરણ ઉદ્યોગ દ્વારા ઉત્પાદિત પ્રમાણભૂત ઉત્પાદનોનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે અને ઇમ્પ્રુવાઇઝ્ડ સામગ્રીમાંથી, મુખ્યત્વે બહારના દર્દીઓને આધારે. રોગનિવારક સ્થિરીકરણ કરવા માટે વિશિષ્ટ માધ્યમોનો ઉપયોગ થાય છે. તે બહારના દર્દીઓ અને ઇનપેશન્ટ સેટિંગ્સ બંનેમાં કરવામાં આવે છે.

હાડકાના અસ્થિભંગ માટે મૂળભૂત પ્રાથમિક સારવાર પગલાં:

1) અસ્થિભંગ વિસ્તારમાં અસ્થિ સ્થિરતા બનાવવી - સ્થિરતા;

2) આંચકા સામે લડવા અથવા તેને અટકાવવાના હેતુથી પગલાં લેવા;

3) તબીબી સંસ્થાઓમાં પીડિતની ઝડપી ડિલિવરીનું આયોજન.

પરિવહન સ્થિરતા હાથ ધરવા માટેના નિયમો:

સ્પ્લિન્ટ્સ સુરક્ષિત રીતે જોડાયેલા હોવા જોઈએ અને અસ્થિભંગના વિસ્તારને યોગ્ય રીતે ઠીક કરવા જોઈએ;

સ્પ્લિન્ટ સીધા નગ્ન અંગ પર લાગુ કરી શકાતી નથી;

સ્પ્લિન્ટ સાથે બે સાંધાને ઠીક કરવું ફરજિયાત છે: અસ્થિભંગની ઉપર અને નીચે, અને હિપ અસ્થિભંગ માટે, નીચલા અંગોના તમામ સાંધાઓ નિશ્ચિત હોવા જોઈએ.

પરિવહન સ્થિરતા માટે, વાહનવ્યવહાર દરમિયાન, એક નિયમ તરીકે, તબીબી સુવિધામાં માનવ શરીરના ઇજાગ્રસ્ત ભાગની સ્થિર સ્થિતિ બનાવવી જરૂરી છે. મોટેભાગે, આવા અસ્થિરતા વિવિધ હાડકાના અસ્થિભંગ, બળે (ખાસ કરીને ઊંડા), ઇજાઓ માટે કરવામાં આવે છે. રક્તવાહિનીઓઅને ચેતા થડ, દાહક પ્રક્રિયાઓ વગેરે. હાડકાના અસ્થિભંગના કિસ્સામાં, પરિવહન સ્થિરતાની મદદથી, હાડકાના ટુકડાઓનું વારંવાર વિસ્થાપન અટકાવવું શક્ય છે, અને પરિણામે, નવા સ્નાયુઓને નુકસાન, રક્ત વાહિનીઓ અને ચેતા થડને ઇજા. માનવ શરીરના ક્ષતિગ્રસ્ત વિસ્તારો સ્થિર સ્થિતિમાં હોવાથી, આ વધતા પીડાને મંજૂરી આપતું નથી, જે આઘાતજનક આંચકો લાવી શકે છે. આવા સ્થિરતા રક્તવાહિનીઓને નુકસાન અટકાવવાનું કાર્ય પણ કરી શકે છે, વિવિધ રક્તસ્રાવ, ચેતા થડને ઇજાઓ, તેમજ ઘામાં ચેપનો ફેલાવો. ક્ષતિગ્રસ્ત વાહિનીઓમાં લોહીના ગંઠાવાનું સ્થિર સ્થિતિમાં હોવાથી, રક્તસ્રાવ અને એમબોલિઝમનો વિકાસ પણ અશક્ય છે. પરિવહન સ્થિરતાને ખૂબ ગંભીરતાથી સંપર્ક કરવો જોઈએ, કારણ કે તેના યોગ્ય અમલીકરણથી રક્ત વાહિનીઓના ખેંચાણથી રાહત મળે છે, અને તેથી ક્ષતિગ્રસ્ત વિસ્તારમાં રક્ત પુરવઠામાં સુધારો થાય છે અને ચેપ સામે ઇજાગ્રસ્ત પેશીઓનો પ્રતિકાર વધે છે, જે ખાસ કરીને બંદૂકની ગોળીથી ઘાના કિસ્સામાં મહત્વપૂર્ણ છે. સ્નાયુઓના સ્તરો, હાડકાના ટુકડાઓ અને અન્ય ક્ષતિગ્રસ્ત પેશીઓ સ્થિર સ્થિતિમાં હોવાથી, આ આંતર-પેશી તિરાડો દ્વારા માઇક્રોબાયલ દૂષણના ફેલાવાને અટકાવે છે. અને આ યોગ્ય પરિવહન સ્થિરતાનો બીજો વત્તા છે.

પરિવહન સ્થિરતાના ઘણા સિદ્ધાંતો છે, જેનું ઉલ્લંઘન સ્થિરતાની અસરકારકતામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો તરફ દોરી શકે છે.

1. પરિવહન સ્થિરતાનો ઉપયોગ શક્ય તેટલો વહેલો હોવો જોઈએ, એટલે કે. ઈમ્પ્રુવાઇઝ્ડ અથવા નો ઉપયોગ કરીને ઘટના સ્થળે પ્રાથમિક સારવાર આપતી વખતે પહેલેથી જ વિશિષ્ટ માધ્યમ.

2. બંધ અસ્થિભંગના કિસ્સામાં, પીડિતના કપડાંને દૂર કરવાની કોઈ જરૂર નથી, કારણ કે, એક નિયમ તરીકે, તે પરિવહન સ્થિરતામાં દખલ કરતું નથી, પરંતુ, તેનાથી વિપરીત, સ્પ્લિન્ટ હેઠળ નરમ પેડ તરીકે સેવા આપે છે. તમારે કપડાં અને પગરખાં ત્યારે જ દૂર કરવા જોઈએ જ્યારે એકદમ જરૂરી હોય, અને તમારે ઈજાગ્રસ્ત અંગથી શરૂઆત કરવી જોઈએ.

3. પરિવહન સ્થિરતા પહેલાં, પીડા રાહત થવી જોઈએ, કારણ કે આ પ્રાથમિક સારવારનો ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ ઘટક છે, ખાસ કરીને મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમની વિવિધ ઇજાઓ માટે. ની મદદ સાથે સંયુક્ત analgesia નોવોકેઇન નાકાબંધી(લાંબા ટ્યુબ્યુલર હાડકાંના ફ્રેક્ચર માટે), નાઈટ્રસ ઓક્સાઇડ, ટ્રાઇક્લોરેથિલિન, કેટોરોલ વગેરે સાથે સુપરફિસિયલ એનેસ્થેસિયા. આપણે એ ન ભૂલવું જોઈએ કે જ્યારે ટ્રાન્સપોર્ટ સ્પ્લિન્ટ લાગુ કરવામાં આવે છે, ત્યારે હાડકાના ટુકડાઓ વિસ્થાપિત થાય છે, અને ઈજાના વિસ્તારમાં દુખાવો તીવ્ર બને છે.

4. જો ત્યાં છે ખુલ્લા ઘા, પછી સ્પ્લિન્ટ લાગુ થાય તે પહેલાં તેમને એસેપ્ટિક પટ્ટીથી આવરી લેવા જોઈએ. જો કપડાં ઘા સુધી પહોંચતા અટકાવે છે, તો તેને દૂર કરવું જોઈએ.

5. ઉપરાંત, સ્થિરતા પહેલાં, યોગ્ય સંકેતો અનુસાર, ટૉર્નિકેટ લાગુ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, અને તેને પાટો સાથે આવરી લેવાની જરૂર નથી. અને ટૉર્નિકેટ લાગુ કરવામાં આવ્યો તે સમય (તારીખ, કલાકો અને મિનિટ) નોંધમાં સૂચવવાની ખાતરી કરો. આ તબીબી સંભાળના વિવિધ તબક્કામાં સાતત્યની ખાતરી કરે છે અને ઘાયલોને પ્રથમ સ્થાને ટોર્નિકેટ સાથે સહાયની જોગવાઈ કરે છે, જે અન્યથા અંગના નેક્રોસિસ તરફ દોરી શકે છે.

6. ખુલ્લા અસ્થિભંગના કિસ્સામાં, ઘામાં ફેલાયેલા હાડકાના ટુકડાઓના છેડાને ઘટાડવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી, કારણ કે આ ઘામાં સૂક્ષ્મજીવાણુઓના વધારાના પ્રવેશ તરફ દોરી શકે છે. જંતુરહિત પાટો લાગુ કરો અને અંગને તે સ્થિતિમાં ઠીક કરો જેમાં તે હતું

નુકસાનની ક્ષણ. બંધ અસ્થિભંગના કિસ્સામાં, જ્યારે ચામડીના છિદ્રનો ભય હોય છે, ત્યારે આંશિક ઘટાડો કરવામાં આવે છે. સરળ દ્વારાઅને ઇજાગ્રસ્ત અંગને કાળજીપૂર્વક ધરી સાથે ખેંચો, અને પછી સ્પ્લિંટ લગાવો.

7. લાગુ કરેલ સ્પ્લિંટ નરમ પેશીઓ પર વધુ પડતું દબાણ ન કરવું જોઈએ, ખાસ કરીને પ્રોટ્રુઝનના વિસ્તારમાં (બેડસોર્સની ઘટનાને રોકવા માટે), અથવા મોટી રક્તવાહિનીઓ અને ચેતા થડને સંકુચિત કરવી જોઈએ. તમે સીધા શરીર પર સખત સ્પ્લિંટ મૂકી શકતા નથી; તમારે નરમ અસ્તર મૂકવાની જરૂર છે. ટાયરને કપાસના ઊનથી ઢાંકવાની જરૂર છે, અને જો તે ત્યાં ન હોય, તો પછી કપડાં, ઘાસ, ઘાસ અને અન્ય ઉપલબ્ધ સામગ્રી સાથે.

8. જો લાંબા હોય તો ટ્યુબ્યુલર હાડકાં, પછી ક્ષતિગ્રસ્ત અંગ વિભાગને અડીને ઓછામાં ઓછા બે સાંધા નિશ્ચિત કરવા જોઈએ. એવા કિસ્સાઓ છે જ્યારે ત્રણ સાંધાને ઠીક કરવાની જરૂર છે, મુખ્યત્વે અંગોના અસ્થિભંગ સાથે. જ્યારે આપેલ અંગ વિભાગના સ્નાયુઓના પ્રભાવ હેઠળ કામ કરતા તમામ સાંધાઓ નિશ્ચિત હોય ત્યારે સ્થિરતા વિશ્વસનીય માનવામાં આવશે. તેથી, પગના હાડકાંના અસ્થિભંગના કિસ્સામાં, ઘૂંટણ, પગની ઘૂંટી અને પગ અને આંગળીઓના તમામ સાંધાને ઠીક કરવા જોઈએ.

9. સરેરાશ શારીરિક સ્થિતિમાં અંગને સ્થિર કરવું જરૂરી છે, જેમાં વિરોધી સ્નાયુઓ (ઉદાહરણ તરીકે, ફ્લેક્સર્સ અને એક્સ્ટેન્સર્સ) સમાન રીતે હળવા હોય છે, અને જો આ શક્ય ન હોય, તો એવી સ્થિતિમાં કે જ્યાં અંગને ઓછામાં ઓછી ઇજા થઈ હોય. . પરિસ્થિતિ સરેરાશ શારીરિક છે જો:

શોલ્ડર અપહરણ 60°;

હિપ 10°;

આગળનો હાથ pronation અને supination વચ્ચેની સ્થિતિમાં છે;

હાથ અને પગ 10 ° પામર અને પગનાં તળિયાંને લગતું વળાંક સ્થિતિમાં છે.

10. પરંતુ સ્થિરતાના વિવિધ કિસ્સાઓ, તેમજ પરિવહનની સ્થિતિ, સરેરાશ શારીરિક સ્થિતિથી નાના વિચલનો માટે દબાણ કરે છે. ઉદાહરણ તરીકે, તેઓ હિપ સંયુક્ત પર નોંધપાત્ર ખભાનું અપહરણ અને હિપ ફ્લેક્શન કરતા નથી, પરંતુ ઘૂંટણના સાંધાને 170° સુધી વાળે છે.

11. જો ક્ષતિગ્રસ્ત અંગ વિભાગના સ્નાયુઓના શારીરિક અને સ્થિતિસ્થાપક સંકોચનને દૂર કરવામાં આવે તો વિશ્વસનીય સ્થિરતા પ્રાપ્ત કરી શકાય છે. સ્થિતિસ્થાપક સંકોચન સ્નાયુની લંબાઈમાં ઘટાડા દ્વારા વ્યક્ત કરવામાં આવે છે, કારણ કે હાડકાના અસ્થિભંગ દરમિયાન તેના જોડાણના બિંદુઓ એકબીજાની નજીક આવે છે.

12. શ્રેષ્ઠ સ્થિરતા સ્પ્લિન્ટ્સ દ્વારા પૂરી પાડવામાં આવે છે જે ઇજાગ્રસ્ત અંગની સમગ્ર લંબાઈ સાથે ખૂબ જ નિશ્ચિતપણે નિશ્ચિત હોય છે.

13. ક્ષતિગ્રસ્ત અંગને વધુ ઇજા ન પહોંચાડવા માટે, તમારે તેને ખૂબ કાળજીપૂર્વક હેન્ડલ કરવું જોઈએ. તે વધુ સારું છે જો અન્ય વ્યક્તિ સ્પ્લિન્ટ લાગુ કરવામાં મદદ કરે, જે અંગને ચોક્કસ સ્થિતિમાં પકડી રાખશે અને પીડિતને સ્ટ્રેચરમાંથી કાળજીપૂર્વક સ્થાનાંતરિત કરવામાં મદદ કરશે.

14. ઠંડીની ઋતુમાં, ઇજાગ્રસ્ત અંગને હિમ લાગવાથી અસર થઈ શકે છે, ખાસ કરીને જો રક્તવાહિનીઓને નુકસાન પહોંચ્યું હોય, તેથી ઇજાગ્રસ્ત અંગને પરિવહન પહેલાં ઇન્સ્યુલેટેડ કરવું આવશ્યક છે.

આપણે ભૂલવું જોઈએ નહીં કે અયોગ્ય સ્થિરતા માનવ સ્વાસ્થ્યને ખૂબ નુકસાન પહોંચાડી શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, જો તમે બંધ અસ્થિભંગ સાથે અંગની સંપૂર્ણ સ્થિરતા બનાવતા નથી, તો તે ખુલ્લામાં ફેરવાઈ શકે છે.

સ્થિરતાની તકનીક માત્ર ઇજાના લક્ષણો દ્વારા જ નહીં, પણ તે પરિસ્થિતિઓ દ્વારા પણ નક્કી કરવામાં આવે છે જેમાં તે કરવામાં આવે છે. ઉદાહરણ તરીકે, જો તમારી પાસે પ્રમાણભૂત (સર્વિસ) ટાયર નથી, તો તમે વિવિધ ઇમ્પ્રુવાઇઝ્ડ માધ્યમો (લાકડીઓ, છત્રીઓ, વગેરે) નો ઉપયોગ કરી શકો છો. સર્વિસ ટાયરનો ઉપયોગ તેમના હેતુ અને બંધારણ અનુસાર કરવામાં આવે છે.

સામાન્ય રીતે, સ્પ્લિન્ટિંગ એ સ્પ્લિન્ટ્સ નામના વિશિષ્ટ ઉપકરણોનો ઉપયોગ કરીને માનવ શરીરના ક્ષતિગ્રસ્ત વિસ્તારોનું સ્થિરીકરણ છે. બધા માં વપરાયેલ આધુનિક વિશ્વટાયરને જૂથોમાં વિભાજિત કરવું જોઈએ.

1. હેતુ દ્વારા:

પરિવહન, જેનો ઉપયોગ પરિવહન સ્થિરતા દરમિયાન થાય છે;

ઉપચારાત્મક immobilization માં વપરાયેલ ઉપચાર.

2. ઓપરેશનના સિદ્ધાંત અનુસાર:

ફિક્સેશન, જેની મદદથી તેઓ નજીકના સાંધાને ઠીક કરીને ક્ષતિગ્રસ્ત વિસ્તારોની સ્થિરતા બનાવે છે;

વિક્ષેપ રાશિઓ, જેનો આભાર ફિક્સેશન અને ટ્રેક્શન (વિક્ષેપ) દ્વારા સ્થિરતા પ્રાપ્ત થાય છે.

3. ઉત્પાદન શરતો અનુસાર:

ઉદ્યોગ દ્વારા ઉત્પાદિત માનક (સેવા કાર્ડ). તેઓ મુખ્યત્વે હોસ્પિટલો, ક્લિનિક્સ અને એમ્બ્યુલન્સથી સજ્જ છે. આમાં સીડીના ટાયરનો સમાવેશ થાય છે (તેઓ ધાતુના વાયરથી બનેલા બંધ લંબચોરસના રૂપમાં એક માળખું છે, તેને સરળતાથી મોડેલ કરી શકાય છે અને જીવાણુનાશિત કરી શકાય છે), પ્લાસ્ટિક (એલ્યુમિનિયમ વાયરથી પ્રબલિત પ્લાસ્ટિકની પટ્ટીઓનો સમાવેશ થાય છે, તેમની લાક્ષણિકતાઓ સીડીના ટાયરની નજીક છે), પ્લાયવુડ , વાયુયુક્ત (ઝિપરથી સજ્જ પોલિમર ફિલ્મના બે સ્તરો અને હવાના ઇન્જેક્શન માટે વાલ્વનો સમાવેશ થાય છે, જે ઇજાગ્રસ્ત અંગની સારી સ્થિરતા બનાવે છે), શૂન્યાવકાશ (રબર-ફેબ્રિક શેલના બે સ્તરોનો સમાવેશ થાય છે, જેની અંદર નાના નાના હોય છે. પ્લાસ્ટિક ગ્રાન્યુલ્સ), તેમજ ડાયટેરિચ સ્પ્લિન્ટ્સ;

બિન-માનક, એટલે કે. ટાયર કે જે ઉદ્યોગ દ્વારા ઉત્પાદિત નથી અને જે પ્રમાણભૂત ટાયરના સમૂહમાં સમાવિષ્ટ નથી;

ઇમ્પ્રુવાઇઝ્ડ, અથવા આદિમ, ટાયર કે જે વિવિધ ઉપલબ્ધ સામગ્રીનો ઉપયોગ કરીને બનાવવામાં આવે છે. આ વિવિધ લાકડીઓ, સ્લેટ્સ, બીમ, છત્રીઓ વગેરે હોઈ શકે છે.

4. અંગો અને ધડના વ્યક્તિગત ભાગોને વિભાજીત કરવા માટે:

ઉપલા અને નીચલા અંગો;

સ્પાઇન અને પેલ્વિસ;

માથા અને ગરદન;

છાતી અને પાંસળી.

ચાલો આપણે નુકસાનના વિવિધ સ્થાનિકીકરણ માટે પરિવહન સ્થિરીકરણ કરવાની તકનીકને વધુ વિગતવાર ધ્યાનમાં લઈએ.

1. ગરદનની ઇજા માટે પરિવહન સ્થિરતા

ગરદન અને માથાની અસ્થિરતા નરમ વર્તુળ, કપાસ-જાળીની પટ્ટી (શેન્ટ્ઝ-પ્રકારનો કોલર) અથવા વિશિષ્ટ એલાન્સ્કી ટ્રાન્સપોર્ટ સ્પ્લિન્ટનો ઉપયોગ કરીને પ્રાપ્ત કરી શકાય છે. જ્યારે સોફ્ટ પેડ સાથે સ્થિર થવું, ત્યારે પીડિતને સ્ટ્રેચર પર મૂકવો જોઈએ અને તેની હિલચાલને મર્યાદિત કરવા માટે બાંધી દેવો જોઈએ. પછી વર્તુળ પોતે જ નરમ સાદડી પર મૂકવું જોઈએ, અને પીડિતનું માથું વર્તુળ પર એવી રીતે મૂકવું જોઈએ કે માથાનો પાછળનો ભાગ છિદ્રમાં હોય. જો પીડિતને શ્વાસ લેવામાં, ઉલટી અથવા આંદોલન કરવામાં તકલીફ ન હોય તો જ કપાસ-જાળીની પટ્ટી વડે સ્થિર કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, સ્પ્લિન્ટ-કોલર ઓસિપિટલ પ્રોટ્યુબરન્સ અને બંને માસ્ટૉઇડ પ્રક્રિયાઓ સામે આરામ કરે છે, અને નીચેથી તે છાતી પર આરામ કરે છે. આ પરિવહન દરમિયાન માથાની હિલચાલને દૂર કરવામાં મદદ કરશે. એલાન્સ્કી સ્પ્લિન્ટનો ઉપયોગ કરતી વખતે, સૌથી સખત ફિક્સેશન પ્રાપ્ત થાય છે. આ ટાયર પ્લાયવુડનું બનેલું છે અને તે બે અર્ધ-પાંદડાનું માળખું છે, જે એકબીજા સાથે હિન્જ દ્વારા જોડાયેલા છે; તેથી તેને ફોલ્ડ અને અનફોલ્ડ કરી શકાય છે. જ્યારે ખોલવામાં આવે છે, ત્યારે સ્પ્લિન્ટ માથા અને ધડના રૂપરેખાને અનુસરે છે. તેના ઉપરના ભાગમાં માથાના પાછળના ભાગમાં વિરામ છે, અને તેની બાજુઓ પર ઓઇલક્લોથથી બનેલા બે અર્ધવર્તુળાકાર રોલર્સ છે. તમારે સ્પ્લિન્ટ પર કપાસના ઊનનો એક સ્તર મૂકવાની જરૂર છે અને તેને શરીર અને ખભાની આસપાસ રિબન સાથે જોડવાની જરૂર છે.

2. કરોડરજ્જુની ઇજાઓ માટે પરિવહન સ્થિરતા

આવા કિસ્સાઓમાં સ્થિરતાનો ઉપયોગ વધુ પરિવહન માટે ક્ષતિગ્રસ્ત કરોડરજ્જુની સ્થિરતા પ્રાપ્ત કરવા તેમજ કરોડરજ્જુને રાહત આપવા અને નુકસાનના તાત્કાલિક વિસ્તારને ઠીક કરવા માટે હાથ ધરવામાં આવે છે. આવા પીડિતોનું પરિવહન હંમેશા વિસ્થાપિત કરોડરજ્જુથી કરોડરજ્જુને ઇજા થવાનું જોખમ ધરાવે છે. તેથી ખૂબ એક મહત્વપૂર્ણ સ્થિતિસ્ટ્રેચર પર વ્યક્તિનું યોગ્ય અને સાવચેત પ્લેસમેન્ટ છે. જો ઘણા લોકો (3-4) આમાં ભાગ લે તો તે વધુ સારું છે.

3. ખભાના કમરને નુકસાન માટે પરિવહન સ્થિરતા

જો ખભાના કમરપટને નુકસાન થાય છે, તો સ્થિરતા આરામનું સર્જન કરે છે અને સ્કાર્ફ અથવા ખાસ સ્પ્લિન્ટ્સનો ઉપયોગ કરીને હાથ અને ખભાના કમરપટના ભારેપણુંને દૂર કરે છે. આ કરવા માટે, તમારા હાથને બગલમાં દાખલ કરેલા રોલર સાથે લટકાવો. આ સ્થિરતા કરતી વખતે, સ્પ્લિન્ટ્સનો મોટાભાગે ઉપયોગ થાય છે, જેનો ઉપયોગ ઇનપેશન્ટ સેટિંગમાં ક્લેવિકલ ફ્રેક્ચરની સારવાર માટે પણ થાય છે. દેસો પ્રકારની પટ્ટીનો ઉપયોગ કરવો શક્ય છે.

4. ઉપલા અંગોની ઇજાઓ માટે પરિવહન સ્થિરતા

ખભાની ઇજાઓ. ઉપરના ત્રીજા ભાગમાં હ્યુમરસના અસ્થિભંગના વિવિધ કેસોમાં, તમારે કોણીમાં હાથને તીવ્ર કોણ પર વાળવો જોઈએ જેથી હાથ વિરુદ્ધ બાજુના સ્તનની ડીંટડી પર રહે. જો ધડ ઇજાગ્રસ્ત ખભા તરફ વળેલું હોય, તો પછી કપાસ-જાળીનો રોલ બગલમાં મૂકવો જોઈએ અને પાટો વડે સુરક્ષિત રાખવો જોઈએ. પછી આગળનો ભાગ સ્કાર્ફ પર લટકાવવો જોઈએ, અને ખભાને પાટો સાથે સુરક્ષિત રાખવો જોઈએ. હ્યુમરલ શાફ્ટના અસ્થિભંગના કિસ્સામાં, સ્કેલિન સ્પ્લિન્ટનો ઉપયોગ કરીને સ્થિરતાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. આ કરવા માટે, સ્પ્લિન્ટ કપાસના ઊનમાં લપેટી છે અને તેનું મોડેલિંગ ઇજાગ્રસ્ત અંગ પર કરવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, સ્પ્લિન્ટે ખભા અને કોણીના સાંધાને ઠીક કરવા જોઈએ. જો સ્પ્લિન્ટ પીડિતના આગળના હાથની લંબાઈના સમાન અંતરે મોડેલ કરવામાં આવે છે, તો સ્પ્લિન્ટને જમણા ખૂણા પર વળેલું હોવું જોઈએ, અને બીજા હાથથી, સ્પ્લિન્ટનો બીજો છેડો પકડીને તેને પાછળની તરફ વાળવો. ઇજાગ્રસ્ત હાથની બગલમાં એક કપાસ-ગોઝ રોલ પણ મૂકવો જોઈએ, અને પછી સ્પ્લિન્ટને અંગ અને ધડ સુધી પાટો વડે સુરક્ષિત રાખવો જોઈએ. જો કોણીના સાંધાના વિસ્તારમાં અસ્થિભંગ હોય, તો સ્પ્લિન્ટ લાગુ કરવી આવશ્યક છે જેથી તે ખભાને મેટાકાર્પોફેલેન્જિયલ સાંધા સુધી આવરી લે. પ્લાયવુડ સ્પ્લિન્ટનો ઉપયોગ કરીને સ્થિરતા તેને ખભા અને હાથની અંદરની સપાટી સાથે લાગુ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે. પટ્ટીનો ઉપયોગ કરીને ખભા, કોણી, હાથ, હાથ પર સ્પ્લિન્ટ નિશ્ચિત કરવામાં આવે છે, ફક્ત આંગળીઓ મુક્ત રહે છે. ઇમ્પ્રુવાઇઝ્ડ માધ્યમોનો ઉપયોગ કરીને સ્થિરતા કરતી વખતે, ખાતરી કરો કે અંદરથી ઇમ્પ્રુવાઇઝ્ડ સ્પ્લિન્ટનો ઉપરનો છેડો બગલ સુધી પહોંચે છે, બહારનો બીજો છેડો ખભાના સાંધાની બહાર નીકળે છે, અને નીચલા છેડા કોણીની બહાર નીકળે છે. સ્પ્લિન્ટ્સ લાગુ કર્યા પછી, તે અસ્થિભંગની જગ્યાની નીચે અને ઉપરથી હ્યુમરસ સાથે બાંધવામાં આવે છે, અને આગળનો ભાગ સ્કાર્ફ પર લટકાવવામાં આવે છે.

આગળના ભાગને નુકસાન.આગળના હાથને સ્થિર કરવા માટે, કોણી અને કાંડાના સાંધામાં હલનચલનને બાકાત રાખવું જરૂરી છે. આ કિસ્સામાં, નિસરણી અથવા જાળીદાર ટાયરનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જે પ્રથમ ખાંચ સાથે વળેલું હોય છે અને નરમ પથારી સાથે આવરી લેવામાં આવે છે. તે ઇજાગ્રસ્ત હાથની બહારથી ખભાની મધ્યથી મેટાકાર્પોફેલેન્જિયલ સાંધા સુધી લાગુ થવો જોઈએ. આ કિસ્સામાં, હાથ કોણી પર જમણા ખૂણા પર વળેલો છે, અને આગળના હાથને પ્રોનેશન અને સુપિનેશન વચ્ચે સરેરાશ સ્થાન આપવામાં આવે છે, હાથને સહેજ લંબાવવામાં આવે છે અને પેટમાં લાવવામાં આવે છે. હથેળીમાં એક જાડા રોલર મૂકવામાં આવે છે, સ્પ્લિન્ટને અંગ પર પટ્ટી સાથે ઠીક કરવામાં આવે છે અને હાથને સ્કાર્ફ પર લટકાવવામાં આવે છે.

પ્લાયવુડ સ્પ્લિન્ટનો ઉપયોગ કરતી વખતે, બેડસોર્સની રચનાને ટાળવા માટે, કપાસની ઊન મૂકવી જરૂરી છે. આગળના હાથની સ્થિરતા બનાવવા માટે, ઇમ્પ્રુવાઇઝ્ડ સામગ્રીનો ઉપયોગ કરવો પણ શક્ય છે.

નુકસાન કાંડા સંયુક્તઅને આંગળીઓ. જ્યારે નુકસાન હાથ અને આંગળીઓના કાંડાના સાંધાના વિસ્તારમાં સ્થાનીકૃત થાય છે, ત્યારે નિસરણી અને પ્લાયવુડ સ્પ્લિન્ટ્સનો ઉપયોગ વ્યાપક બન્યો છે. આ કિસ્સામાં, સ્પાઇક્સ કપાસના ઊનથી આવરી લેવા જોઈએ, તે પછી જ તે હથેળીની બાજુથી લાગુ કરી શકાય છે. જો નુકસાન ખૂબ જ ગંભીર હોય, તો પછી હાથના પાછળના ભાગમાં સ્પ્લિન્ટ લાગુ પાડવી જોઈએ. સ્પ્લિન્ટને પાટો વડે હાથ પર નિશ્ચિત કરવામાં આવે છે, પરંતુ આંગળીઓ મુક્ત રહે છે. આ જરૂરી છે જેથી રક્ત પરિભ્રમણનું નિરીક્ષણ કરી શકાય.

હાથને સરેરાશ શારીરિક સ્થિતિમાં લાવવામાં આવે છે, અને હથેળીમાં જાડા રોલર મૂકવામાં આવે છે.

5. પેલ્વિક ઇજા માટે પરિવહન સ્થિરતા

પેલ્વિક ઇજાઓના કિસ્સામાં સ્થિરતા હાથ ધરવા માટે, પીડિતને કાળજીપૂર્વક સખત સ્ટ્રેચર પર મૂકવો જોઈએ, તેને અર્ધ-વળેલા, સહેજ અલગ અંગો સાથેની સ્થિતિ આપવી જોઈએ, જેના કારણે સ્નાયુઓ આરામ કરશે, આ પીડામાં ઘટાડો તરફ દોરી જશે. . ઘૂંટણની નીચે એક ગાદી મૂકવામાં આવે છે, જે સ્ક્રેપ સામગ્રીમાંથી બનાવી શકાય છે.

6. નીચલા હાથપગની ઇજાઓ માટે પરિવહન સ્થિરતા

જો હિપને નુકસાન થાય છે, તો સ્થિરતાનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી છે, જેમાં ત્રણ સાંધા પકડવામાં આવે છે અને એક્સેલરી ફોસાથી પગની ઘૂંટી સુધી સ્પ્લિન્ટ લાગુ કરવામાં આવે છે.

Dieterichs splint સાથે immobilization. ઉર્વસ્થિના અસ્થિભંગના કિસ્સામાં યોગ્ય સ્થિરતા માટે ડાયટેરિચ સ્પ્લિન્ટ જરૂરી છે. તે ફિક્સેશન અને એક સાથે ટ્રેક્શન પ્રદાન કરે છે. સ્પ્લિન્ટનો ઉપયોગ ફેમર અને ટિબિયાના વિવિધ અસ્થિભંગ માટે થઈ શકે છે. તે વિવિધ લંબાઈ અને 8 સે.મી.ની પહોળાઈના બે લાકડાના સ્લાઈડિંગ સુંવાળા પાટિયાઓનું માળખું છે. લાંબી પટ્ટી પર મૂકવામાં આવે છે બહારબગલમાંથી જાંઘ, અને ટૂંકો - પગની અંદરની બાજુએ. આધાર માટે બંને પાટિયામાં ટોચ પર ક્રોસ કૌંસ હોય છે. સ્લેટ્સને અલગથી ખસેડી શકાય છે, તેથી તેમને ઇચ્છિત લંબાઈ આપી શકાય છે. પટ્ટીનો ઉપયોગ કરીને પગ પર "સોલ" નિશ્ચિત કરવામાં આવે છે, જેમાં દોરી માટે વિશેષ ફાસ્ટનિંગ હોય છે. સ્પ્લિન્ટ લાગુ કર્યા પછી, દોરીને તણાવ ન થાય ત્યાં સુધી તેને કડક કરવી જોઈએ, અને સ્પ્લિન્ટને શરીર પર પટ્ટી બાંધવી જોઈએ.

પગની ઘૂંટીના ફ્રેક્ચર, પગની ઘૂંટી અને પગની ઇજાઓ કે જે હિપ ફ્રેક્ચર સાથે વારાફરતી થાય છે તેવા કિસ્સામાં ડાયટેરિચ સ્પ્લિન્ટનો ઉપયોગ કરવા માટે પ્રતિબંધિત છે.

એક નિસરણી સ્પ્લિન્ટ સાથે સ્થિરતા. જો હિપ તૂટી જાય છે, તો પછી સ્થિરતા માટે તમારે ત્રણ સ્પ્લિન્ટ્સની જરૂર પડશે, જેમાંથી બે બગલના વિસ્તારથી પગના અંત સુધી લંબાઈ સાથે બંધાયેલ છે, અને ત્રીજો ગ્લુટેલ ફોલ્ડથી સપાટી પર લાગુ થાય છે. આંગળીઓની ટીપ્સ સુધી.

આ કિસ્સાઓમાં, પ્લાયવુડ ટાયરનો ઉપયોગ સીડીના ટાયરની જેમ જ થાય છે.

નીચલા પગની પરિવહન સ્થિરતા. નીચલા પગને નુકસાનના કિસ્સામાં, ખાસ પ્લાયવુડ અને સીડીના સ્પ્લિન્ટ્સ, તેમજ ડાયટેરિચ સ્પ્લિન્ટ્સ અને ઇમ્પ્રુવાઇઝ્ડ સ્પ્લિન્ટ્સનો ઉપયોગ કરીને સ્થિરતા હાથ ધરવામાં આવવી જોઈએ.

સ્પ્લિંટને યોગ્ય રીતે લાગુ કરવા માટે, સહાયકને એડી દ્વારા શિનને ઉપાડવાની અને તેને સરળતાથી તમારી તરફ ખેંચવાની જરૂર છે. પછી સ્પ્લિન્ટ્સ ઘૂંટણની સંયુક્ત ટોચ પર બહાર અને અંદર નિશ્ચિત કરવામાં આવે છે, અને તળિયે - પગની ઘૂંટી પર.

પરિવહન સ્થિરતા સંપૂર્ણ જવાબદારી સાથે હાથ ધરવામાં આવવી જોઈએ, ભૂલો અસ્વીકાર્ય છે, કારણ કે તે ખૂબ ગંભીર પરિણામો તરફ દોરી શકે છે. ગંભીર પરિણામો. ઉપરાંત, ટૂંકા ટાયરનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ નહીં કારણ કે તેનો ઉપયોગ બિનઅસરકારક રહેશે. અને જો સ્પ્લિન્ટને અંગની સમગ્ર લંબાઈ સાથે પટ્ટા સાથે નિશ્ચિતપણે નિશ્ચિત કરવામાં ન આવે, તો આ સંકોચન, સંકોચન અને રક્ત પુરવઠામાં વિક્ષેપની રચના તરફ દોરી શકે છે.

બંધ નુકસાન.

શીખવાનો ઉદ્દેશ:

· બંધ ઇજાઓના લક્ષણોથી વિદ્યાર્થીઓને પરિચિત કરો અને પીડિતોને કટોકટીની સંભાળ પૂરી પાડવાનું શીખવો;

· વિવિધ સ્થળોની બંધ ઇજાઓ માટે માનક સ્પ્લિંટ કેવી રીતે લાગુ કરવી અને ઇમ્પ્રુવાઇઝ્ડ માધ્યમોનો ઉપયોગ કરીને પરિવહન સ્થિરતા કેવી રીતે કરવી તે શીખવો.

વર્ગખંડના સામગ્રી સાધનો:

વિષયનો અભ્યાસ કર્યા પછી, વિદ્યાર્થી જાણવું જોઈએ:

ઇજાઓના પ્રકાર, બાળકો સહિત;

બંધ નરમ પેશીઓની ઇજાઓ (વિશ્વસનીય અને સંભવિત લક્ષણો): ઉઝરડા, સાંધા, સ્નાયુઓના અસ્થિબંધન ઉપકરણને નુકસાન અને આ પરિસ્થિતિઓ માટે પ્રાથમિક સારવારના સિદ્ધાંતો;

પરિવહન સ્થિરીકરણ માટેના સંકેતો, પરિવહન સ્થિરતાના માધ્યમો, ઇમ્પ્રુવાઇઝ્ડ ઇમોબિલાઇઝેશન માટે ઇમ્પ્રુવાઇઝ્ડ માધ્યમો તૈયાર કરવાની પદ્ધતિઓ;

પ્રાયોગિક પાઠ પછી, વિદ્યાર્થી સક્ષમ હોવા જોઈએ:

ઇજાના પ્રકારને યોગ્ય રીતે નક્કી કરો;

બંધ અને ઓપન સોફ્ટ પેશી ઇજાઓ વચ્ચે તફાવત;

ઉપલબ્ધ સામગ્રીમાંથી સ્થિરતા માટે ઇમ્પ્રુવાઇઝ્ડ સ્પ્લિન્ટ્સ બનાવો;

પ્રાથમિક સારવાર આપતી વખતે, તમારે તાત્કાલિક આઘાતજનક આંચકો, રક્ત નુકશાન અને આઘાતજનક ટોક્સિકોસિસના લક્ષણોની હાજરી પર વિશેષ ધ્યાન આપવું જોઈએ. જો પીડિતને લક્ષણો હોય આઘાતજનક આંચકો, સૌથી સરળ એન્ટી-શોક પગલાં હાથ ધરવા માટે તાત્કાલિક છે, અને પછી નુકસાનના ક્ષેત્રમાં જ સહાય પૂરી પાડવી. જો તે અવલોકન કરવામાં આવે છે ગંભીર ધમની રક્તસ્રાવઅંગના વાસણોમાંથી (ખુલ્લા અસ્થિભંગના કિસ્સામાં), એક હિમોસ્ટેટિક ટોર્નીકેટ તરત જ અંગના અનુરૂપ ભાગ પર લાગુ કરવું આવશ્યક છે. જો કે, તે ધ્યાનમાં રાખવું જોઈએ કે જો અસ્થિભંગ હોય, તો ટુર્નીકેટ ફક્ત ઓછામાં ઓછા સમયગાળા માટે જ લાગુ કરી શકાય છે. લક્ષણો માટે આઘાતજનક ટોક્સિકોસિસકમ્પ્રેશન સાઇટની ઉપરના અંગ પર પ્રેશર પાટો અથવા સ્થિતિસ્થાપક પાટો લાગુ કરો.

ü પીડિતની પીડા ઘટાડવી, અને તેથી આઘાતજનક આંચકાનું જોખમ;

ü નરમ પેશીઓ અને આંતરિક અવયવોને વધારાના નુકસાનની ઘટનાને અટકાવો;

ü ખુલ્લા અસ્થિભંગમાં ઘાના ચેપની ઘટના અને વિકાસનું જોખમ ઘટાડે છે;

ü અસ્થિભંગના ઉપચાર માટે અનુકૂળ પરિસ્થિતિઓ બનાવો.

પાયાની પરિવહન સ્થિરતાના સિદ્ધાંતોનીચે મુજબ:

જ્યારે પીડિતને પ્રથમ સહાય પૂરી પાડવી માથાના નરમ પેશીઓને નુકસાનજરૂરી:

હેડબેન્ડ લગાવ્યા પછી, 20 x 20 માપનું કપાસ-ગોઝ પેડ માથાના પાછળના ભાગમાં મૂકવામાં આવે છે. સેમી,અને ગળાના પાછળના ભાગમાં માથાના પાછળના ભાગની નીચે - કપાસના ઊનનો ગઠ્ઠો. સ્પ્લિન્ટને 10-સેન્ટિમીટરની પટ્ટી વડે માથા પર પાટો બાંધવામાં આવે છે જ્યારે ઘાયલ વ્યક્તિ નીચે પડેલો હોય છે. ખભા અને છાતીની આસપાસ કપડાં પર રિબન બાંધવામાં આવે છે. માથાને થોડી ઊંચી સ્થિતિ આપવા માટે, સ્પ્લિન્ટ અને સ્ટ્રેચર વચ્ચે ઓશીકું મૂકવામાં આવે છે.

હાંસડી અને પાંસળીના અસ્થિભંગ માટે સ્થિરતા.અસ્થિભંગ પર કોલરબોન:

- બગલમાં કપાસ-ગોઝ પેડ દાખલ કરો;

હાથને સરેરાશ શારીરિક સ્થિતિ આપો;

બેઠક સ્થિતિમાં ખાલી કરો.

અસ્થિભંગ પાંસળીકેટલીકવાર વિસ્થાપિત ટુકડાના અંતને કારણે પ્લુરા અને ફેફસાને નુકસાન થવાથી જટિલ બને છે. આ ઇજાઓ ન્યુમોથોરેક્સ, હેમોથોરેક્સ અને સબક્યુટેનીયસ એમ્ફિસીમા સાથે હોઈ શકે છે. ગંભીર ઇજાઓ સાથે, પ્લુરોપલ્મોનરી આંચકો થાય છે. પ્રાથમિક સારવાર આપતી વખતે તમારે:

- એનેસ્થેટિકનું સંચાલન કરો;

પીડિતને અડધી-બેઠેલી સ્થિતિમાં બહાર કાઢો.

અસ્થિભંગ પર હ્યુમરસસ્થિરતા નીચે પ્રમાણે હાથ ધરવામાં આવે છે. હાથ ઉપર વર્ણવેલ સ્થિતિમાં છે. એક કોટન રોલ બગલમાં દાખલ કરવામાં આવે છે, જે તંદુરસ્ત હાથના ખભાના કમરપટ દ્વારા પટ્ટી વડે સુરક્ષિત છે. છાતીની આસપાસ અને ગરદનની પાછળ કોટન પેડ મૂકવાની પણ સલાહ આપવામાં આવે છે. ઇજાગ્રસ્ત હાથના કદ અને રૂપરેખા અનુસાર લાંબી અને પહોળી ક્રેમર સ્પ્લિન્ટને વળાંક આપવામાં આવે છે જેથી સ્પ્લિન્ટ તંદુરસ્ત હાથના ખભાના સાંધામાંથી શરૂ થાય છે, સુપ્રાસ્કેપ્યુલર પ્રદેશમાં પીઠ પર, ખભા અને આગળના હાથની પાછળની સપાટી પર આવેલું છે. અને આંગળીઓના પાયા પર સમાપ્ત થાય છે, એટલે કે. આખા અંગને આવરી લે છે (જો ક્રેમર સ્પ્લિન્ટની લંબાઈ અપૂરતી હોય, તો આગળનો હાથ વધારાના નાના સ્પ્લિન્ટ પર મૂકવામાં આવે છે, જે મુખ્ય સાથે નિશ્ચિતપણે જોડાયેલ હોય છે અને તેના ચાલુ તરીકે સેવા આપે છે. વાયર સ્પ્લિન્ટના ઉપરના છેડાના ખૂણા પર, બે લગભગ 1 મીટર લાંબી પટ્ટીનો ટુકડો કપાસના ઊનથી સ્પ્લિંટને ઢાંક્યા પછી, તેને હાથ અને આંશિક રીતે શરીર પર બાંધવામાં આવે છે. સ્પ્લિન્ટના ઉપરના છેડા સાથે જોડાયેલ, બેન્ડેજના બે ટુકડા આગળ અને પાછળથી સ્વસ્થ ખભાના સાંધામાં પસાર થાય છે અને સ્પ્લિન્ટના નીચલા છેડા સાથે બાંધવામાં આવે છે. હાથને સ્કાર્ફ પર લટકાવવામાં આવે છે અથવા શરીર પર પાટો બાંધવામાં આવે છે.

જ્યારે સ્થિર ઇમ્પ્રુવાઇઝ્ડ માધ્યમોનો ઉપયોગ કરીને(લાકડીઓ, સ્ટ્રોના બંડલ, શાખાઓ, સુંવાળા પાટિયા વગેરે) અમુક શરતોનું પાલન કરવું આવશ્યક છે: હાથની અંદરના ભાગમાં સ્પ્લિન્ટનો ઉપરનો છેડો બગલ સુધી પહોંચવો જોઈએ, હાથની બહારની બાજુએ સ્પ્લિન્ટનો ઉપરનો છેડો હોવો જોઈએ. ખભાના સાંધાની બહાર નીકળવું, અને આંતરિક અને બાહ્ય ટાયરના નીચલા છેડા - કોણી દ્વારા. સ્પ્લિન્ટ્સ લાગુ કર્યા પછી, તે અસ્થિભંગની જગ્યાની નીચે અને ઉપરથી હ્યુમરસ સાથે બાંધવામાં આવે છે, અને આગળના ભાગને સ્કાર્ફ પર લટકાવવામાં આવે છે. જો નજીકમાં સ્થિરતા માટે કોઈ સ્પ્લિન્ટ અથવા ઇમ્પ્રુવાઇઝ્ડ માધ્યમ ન હોય, તો ઇજાગ્રસ્ત હાથને સ્કાર્ફ પર લટકાવવામાં આવે છે અને શરીર પર પાટો બાંધવામાં આવે છે.

ફોરઆર્મ ફ્રેક્ચર માટે સ્થિરતા.

- તંદુરસ્ત અંગ માટે સ્પ્લિન્ટ તૈયાર કરો;

સ્પ્લિન્ટને કોણીમાં જમણા ખૂણા પર વાળો;

કપાસના ઊનમાં સ્પ્લિન્ટ લપેટી અને કપાસના પેડને પાટો વડે સુરક્ષિત કરો;

બ્રશ હેઠળ કપાસ-ગોઝ રોલ મૂકો;

ઇજાગ્રસ્ત અંગ પર સ્પ્લિન્ટને ચુસ્તપણે પાટો;

ઇજાગ્રસ્ત અંગને સ્કાર્ફથી સુરક્ષિત કરો;

એનેસ્થેટિકનું સંચાલન કરો;

દર્દીને બહાર કાઢો.

ઇજાગ્રસ્ત અંગને સરેરાશ શારીરિક સ્થિતિમાં મૂકો;

- ટાયર તૈયાર કરો; પેરીઓસ્ટેયમ્સને સુતરાઉ ઊનમાં લપેટી અને તેને પટ્ટીથી સુરક્ષિત કરો;

સ્પ્લિન્ટના એકમાત્રને પગ પર પાટો બાંધો;

ક્રોસ બાર સાથે બંને ટાયરને જોડો;

સ્પ્લિન્ટને છાતી, પેલ્વિસ, તેમજ જાંઘ અને નીચલા પગમાં શરીર પર બાંધો;

એનેસ્થેટિકનું સંચાલન કરો;

દર્દીને આડી સ્થિતિમાં બહાર કાઢો.

ડાયટેરિચ સ્પ્લિન્ટની ગેરહાજરીમાં, હિપ ફ્રેક્ચર માટે અંગ સ્થિરીકરણ 2-3 ક્રેમર લેડર સ્પ્લિન્ટ્સનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે, જેનો છેડો મજબૂત રીતે બાંધવામાં આવે છે અથવા ઇમ્પ્રુવાઇઝ્ડ સામગ્રીનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. આવા વિસ્તરેલ સ્પ્લિન્ટને શરૂઆતમાં ધડની બાહ્ય (બાજુની) સપાટીની સાથે અક્ષીય પોલાણમાંથી અને નીચલા અંગને પગની તળિયાની સપાટી પર લાગુ કરવામાં આવે છે, જ્યાં સ્પ્લિન્ટના બે કોણીય વળાંક બનાવવામાં આવે છે (ઘોડાની નાળના સ્વરૂપમાં) અને પછી તે અસરગ્રસ્ત અંગની આંતરિક સપાટી સાથે નાખવામાં આવે છે, તેને પેરીનિયમ પર લાવે છે. વધુમાં, અન્ય ક્રેમર સ્પ્લિન્ટ પગના અંગૂઠાથી ખભાના બ્લેડ સુધી જાંઘની પાછળની બાજુએ મૂકવામાં આવે છે. લાગુ કરાયેલા સ્પ્લિંટને નીચેના અંગો અને ધડ પર ચુસ્તપણે પાટો બાંધીને સુરક્ષિત કરવામાં આવે છે.

પગના હાડકાના ફ્રેક્ચર સાથે:

કપડાં પર સ્પ્લિન્ટ્સ મૂકો જેથી ઘૂંટણ અને પગની ઘૂંટીના સાંધા નિશ્ચિત હોય;

ઇજાગ્રસ્ત અંગ પર સ્પ્લિન્ટ પાટો;

એનેસ્થેટિકનું સંચાલન કરો;

દર્દીને આડી સ્થિતિમાં બહાર કાઢો.

પરિવહન સ્થિરતા

પરિવહન સ્થિરતા (લેટિન "ઇમોબિલિસ" - ગતિહીન) - પીડિત (ઘાયલ)ને ઇજાના સ્થાનેથી (યુદ્ધભૂમિ) પરિવહન કરવા માટે જરૂરી સમય માટે પરિવહન ટાયર અથવા ઇમ્પ્રુવાઇઝ્ડ માધ્યમોની મદદથી શરીરના ઇજાગ્રસ્ત ભાગની સ્થિરતા (આરામ) બનાવવી. ) તબીબી સંસ્થામાં.

પરિવહન દરમિયાન જરૂરી કામચલાઉ સ્થિરતાથી વિપરીત, કાયમી સ્થિરતા તબીબી સંસ્થાઓમાં કરવામાં આવે છે પ્લાસ્ટર કાસ્ટઅસ્થિભંગના ઉપચાર અથવા વ્યાપક ઘાના ઉપચાર માટે જરૂરી સમયગાળા માટે. આ સ્થિરતાને રોગનિવારક કહેવામાં આવે છે.

વાહનવ્યવહાર સ્થિરતા સીધી ઘટના સ્થળે હાથ ધરવામાં આવે છે. અસ્થિભંગ અને વ્યાપક ઇજાઓ સાથે પીડિતને વહન કરવું, ચાલુ પણ ટૂંકા અંતર, સારા પરિવહન વિના સ્થિરતા જોખમી અને અસ્વીકાર્ય છે.

બંદૂકની ગોળી, ખુલ્લા અને બંધ અસ્થિભંગ, વ્યાપક સોફ્ટ પેશીઓની ઇજાઓ, સાંધા, રક્તવાહિનીઓ અને ચેતા થડને નુકસાન માટે સમયસર અને યોગ્ય રીતે પરિવહન સ્થિરીકરણ એ સૌથી મહત્વપૂર્ણ પ્રથમ સહાય માપ છે. પરિવહન દરમિયાન સ્થિરતાનો અભાવ ગંભીર ગૂંચવણોના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે (આઘાતજનક આંચકો, રક્તસ્રાવ, વગેરે), અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં પીડિતની મૃત્યુ થઈ શકે છે.

મહાનનો અનુભવ દેશભક્તિ યુદ્ધદર્શાવે છે કે હિપ ફ્રેક્ચર માટે ડાયટેરિચ સ્પ્લિન્ટના ઉપયોગથી આઘાતજનક આંચકાની ઘટનાઓમાં અડધો ઘટાડો થયો છે, એનારોબિક ચેપને કારણે ઘાની જટિલતાઓની સંખ્યામાં 4 ગણો અને મૃત્યુની સંખ્યામાં 5 ગણો ઘટાડો થયો છે.

સામૂહિક સેનિટરી નુકસાનના કેન્દ્રમાં, મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, અસ્થિભંગ અને વ્યાપક ઘા માટે પ્રથમ સહાય સ્વ- અને પરસ્પર સહાયના સ્વરૂપમાં પ્રદાન કરવામાં આવશે. તેથી, તબીબી પ્રશિક્ષક પરિવહન સ્થિરતાની તકનીકમાં અસ્ખલિત હોવા જોઈએ અને તેની તકનીકો તમામ કર્મચારીઓને શીખવવી જોઈએ.

પરિવહન સ્થિરતાના માધ્યમો

ફિગ. 171. તબીબી હવાવાળો ટાયર
પેકેજ્ડ

પરિવહન સ્થિરતાના મુખ્ય માધ્યમો વિવિધ ટાયર છે.

પરિવહન સ્થિરતાના પ્રમાણભૂત, બિન-માનક અને સુધારેલા માધ્યમો છે (ઇમ્પ્રુવાઇઝ્ડ માધ્યમોથી).

સ્ટાન્ડર્ડ ટ્રાન્સપોર્ટ ટાયર ઔદ્યોગિક રીતે ઉત્પાદિત સ્થિર ઉપકરણો છે. તેઓ તબીબી સંસ્થાઓ અને આરએફ સશસ્ત્ર દળોની તબીબી સેવાથી સજ્જ છે.

ફિગ. 172. તબીબી હવાવાળો ટાયર:

એ - હાથ અને આગળના હાથ માટે; b - પગ અને નીચલા પગ માટે; c - ઘૂંટણની સાંધા માટે

હાલમાં વ્યાપકપણે ઉપયોગમાં લેવાય છે: પ્લાયવુડ ટાયર, સીડી ટાયર, ડાયટેરિચ ટાયર, પ્લાસ્ટિક રેઈનકોટ ટાયર.

ફિગ. 173. પરિવહન પ્લાસ્ટિક ટાયર

સ્ટાન્ડર્ડ ટ્રાન્સપોર્ટ ટાયરમાં પણ સમાવેશ થાય છે: મેડિકલ ન્યુમેટિક ટાયર (ફિગ. 171, 172), પ્લાસ્ટિક ટાયર (ફિગ. 173), સ્થિર વેક્યૂમ સ્ટ્રેચર્સ (ફિગ. 174, 175).

બિન-માનક પરિવહન ટાયર - આ ટાયર તબીબી ઉદ્યોગ દ્વારા બનાવવામાં આવતાં નથી અને તેનો ઉપયોગ વ્યક્તિગત તબીબી સંસ્થાઓ (એલાન્સ્કી ટાયર, વગેરે) (ફિગ. 176) માં થાય છે.

ફિગ. 174. સ્થિર વેક્યૂમ સ્ટ્રેચર્સ (NIV):

1 - રબર-ફેબ્રિક શેલ; 2 - દૂર કરી શકાય તેવું તળિયું; 3 - દોરી; 4 - ઘાયલોના ફિક્સેશનના તત્વો

ફિગ. 175. પીડિત સાથે પડેલી સ્થિતિમાં વેક્યૂમ સ્ટ્રેચરને સ્થિર કરવું

ફિગ. 176. એલાન્સ્કી સ્પ્લિન્ટ સાથે માથાનું પરિવહન સ્થિરીકરણ

ફિગ. 177. પરિવહન સ્થિરતાના ઉપલબ્ધ માધ્યમો

ઇમ્પ્રુવાઇઝ્ડ ટાયર વિવિધ ઉપલબ્ધ સામગ્રીમાંથી બનાવવામાં આવે છે (ફિગ. 177).

યુદ્ધના મેદાનમાં, પ્રાથમિક સારવાર આપતી વખતે, શ્રેષ્ઠ રીતે, સ્ટ્રેચરની સાથે ઘાયલોને સીડીના સ્પ્લિંટ પહોંચાડી શકાય છે, તેથી પરિવહન સ્થિરતા ઘણીવાર ઇમ્પ્રુવાઇઝ્ડ માધ્યમો (ફિગ. 178) નો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે. સૌથી અનુકૂળ લાકડાના સ્લેટ્સ, બ્રશવુડના બંડલ્સ, પૂરતી લંબાઈની શાખાઓ, જાડા અથવા મલ્ટિ-લેયર કાર્ડબોર્ડના ટુકડાઓનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. વિવિધ ઘરગથ્થુ વસ્તુઓ અથવા સાધનો (સ્કી પોલ્સ, સ્કી, પાવડો, વગેરે) પરિવહન સ્થિરતા માટે ઓછા યોગ્ય છે. પરિવહન સ્થિરતા માટે હથિયારો અને ધાતુની વસ્તુઓનો ઉપયોગ થવો જોઈએ નહીં.

જો હાથમાં કોઈ પ્રમાણભૂત અથવા સુધારેલા માધ્યમો ન હોય, તો પરિવહન સ્થિરતા શરીરના ઉપલા અંગને પાટો બાંધીને કરવામાં આવે છે, અને ઇજાગ્રસ્ત નીચલા અંગને ઇજા ન થાય તે માટે.

આદિમ રીતે કરવામાં આવેલું સ્થિરીકરણ શક્ય તેટલી વહેલી તકે વધુ અદ્યતન પ્રમાણભૂત સ્પ્લિન્ટ્સ સાથે બદલવું જોઈએ.

માનક પરિવહન ટાયર.

તેનો ઉપયોગ મુખ્યત્વે કાંડાના સાંધા, હાથ અને બાજુના વધારાના સ્પ્લિન્ટના સ્થિરીકરણ માટે થાય છે.

એપ્લિકેશન તકનીક. જરૂરી લંબાઈનું ટાયર પસંદ કરો. જો તમારે તેને ટૂંકું કરવાની જરૂર હોય, તો છરી વડે બંને બાજુએ પ્લાયવુડની સપાટીના સ્તરોને કાપો અને, તેને મૂકીને, ઉદાહરણ તરીકે, કટ લાઇન સાથે ટેબલની ધાર પર, જરૂરી લંબાઈના ટાયરનો ટુકડો તોડી નાખો. પછી અંતર્મુખ સપાટી પર ગ્રે કપાસ ઊનનો એક સ્તર નાખવામાં આવે છે, ક્ષતિગ્રસ્ત અંગ પર સ્પ્લિન્ટ લાગુ કરવામાં આવે છે અને પાટો બાંધવામાં આવે છે.

લેડર સ્પ્લિન્ટ (ક્રેમર). તે 5 મીમીના વ્યાસવાળા વાયરથી બનેલા લંબચોરસના રૂપમાં મેટલ ફ્રેમ છે, જેના પર 3 સેમીના અંતરાલ સાથે સીડીના રૂપમાં 2 મીમીના વ્યાસવાળા પાતળા વાયરને ત્રાંસી દિશામાં ખેંચવામાં આવે છે. (ફિગ. 180). દાદરના ટાયર 120 સેમી, પહોળાઈ 11 સેમી, વજન 0.5 કિગ્રા અને લંબાઈ 80 સેમી, પહોળાઈ 8 સેમી, વજન 0.4 કિગ્રામાં ઉપલબ્ધ છે. ટાયર મોડલ કરવા માટે સરળ છે, ઉચ્ચ પ્લાસ્ટિસિટી ધરાવે છે અને જંતુમુક્ત કરવામાં સરળ છે.

એપ્લિકેશન તકનીક. ઉપયોગ માટે તૈયાર કરેલ જરૂરી લંબાઈનું ટાયર પસંદ કરો. જો ટાયરને ટૂંકું કરવું જરૂરી હોય, તો તેનો બિનજરૂરી વિભાગ વાળવામાં આવે છે. જો લાંબુ ટાયર હોવું જરૂરી હોય, તો બે સીડીના ટાયર એકબીજા સાથે જોડાયેલા હોય છે, એકનો છેડો બીજાની ઉપર મૂકીને. પછી સ્પ્લિન્ટને શરીરના ક્ષતિગ્રસ્ત ભાગ અનુસાર મોડેલ કરવામાં આવે છે, તેના પર લાગુ કરવામાં આવે છે અને પાટો બાંધવામાં આવે છે.

નીચલા અંગો માટે પરિવહન સ્પ્લિન્ટ (ડાઇટેરિચ્સ). એક સાથે ટ્રેક્શન સાથે સમગ્ર નીચલા અંગનું સ્થિરીકરણ પ્રદાન કરે છે. તેનો ઉપયોગ હિપ ફ્રેક્ચર, હિપ અને ઘૂંટણના સાંધામાં ઇજાઓ માટે થાય છે. ટિબિયાના અસ્થિભંગ, પગના હાડકાં અને પગની ઘૂંટીના સાંધાને નુકસાન માટે, ડાયટેરિચ સ્પ્લિન્ટનો ઉપયોગ થતો નથી.

ટાયર લાકડાનું બનેલું છે, જ્યારે ફોલ્ડ કરવામાં આવે છે, ત્યારે તે 115 મીમી લાંબુ અને 1.6 કિલો વજનનું હોય છે.

ટાયરમાં સ્લાઈડિંગ બોર્ડની બે શાખાઓ (બાહ્ય અને આંતરિક), પ્લાયવુડનો સોલ, ટ્વિસ્ટ સ્ટિક અને બે ફેબ્રિક બેલ્ટ (ફિગ. 181)નો સમાવેશ થાય છે.

બાહ્ય શાખા લાંબી હોય છે, પગ અને ધડની બાહ્ય બાજુની સપાટી પર સુપ્રિમોઝ્ડ હોય છે. અંદરનો ભાગ ટૂંકો છે, જે પગની અંદરની બાજુની સપાટી પર સુપ્રિમોઝ્ડ છે. દરેક શાખામાં બે સ્ટ્રીપ્સ (ઉપલા અને નીચલા) 8 સેમી પહોળા હોય છે, જે એક બીજા પર સુપરઇમ્પોઝ કરવામાં આવે છે. દરેક શાખાના નીચલા પટ્ટીમાં મેટલ કૌંસ હોય છે, જેના કારણે તે ઉપલા પટ્ટીની સાથે બહાર આવ્યા વિના સરકી શકે છે.

દરેક શાખાની ટોચની પટ્ટી પર છે: એક ટ્રાંસવર્સ ક્રોસબાર - એક ક્રૉચ, એક્સેલરી પ્રદેશ અને પેરીનિયમમાં સપોર્ટ માટે; ફિક્સિંગ બેલ્ટ અથવા સ્કાર્ફને પકડવા માટે જોડી સ્લોટ્સ, જેની મદદથી સ્પ્લિન્ટ ધડ અને જાંઘ સાથે જોડાયેલ છે; એક પેગ નેઇલ, જે ઉપલા સ્ટ્રીપના નીચલા છેડે સ્થિત છે. નીચેની પટ્ટીમાં મધ્યમાં છિદ્રોની પંક્તિ છે. પિન અને છિદ્રો પીડિતની ઊંચાઈના આધારે સ્પ્લિંટને લંબાવવા અથવા ટૂંકા કરવા માટે રચાયેલ છે.

મધ્યમાં 2.5 સે.મી.ના વ્યાસવાળા છિદ્ર સાથેની ટ્રાંસવર્સ પ્લેટ અંદરની શાખાના નીચલા પટ્ટી પર હિન્જ્ડ છે.

ટાયરના પ્લાયવુડ સોલની નીચેની સપાટી પર એક વાયર ફ્રેમ હોય છે જે લંબચોરસ લુગ્સના સ્વરૂપમાં સોલની બંને બાજુએ બહાર નીકળે છે.

લાકડાની ટ્વિસ્ટ સ્ટીક, 15 સેમી લાંબી, મધ્યમાં ખાંચો ધરાવે છે.

એપ્લિકેશન તકનીક (ફિગ. 182).

1. બાજુના લાકડાના જડબા તૈયાર કરો:

દરેક શાખાના સ્લેટ્સને એટલી લંબાઈ સુધી ખસેડવામાં આવે છે કે બાહ્ય શાખા અક્ષીય પ્રદેશની સામે ટકી રહે છે, પેરીનિયમની અંદરની શાખા, અને તેમના નીચલા છેડા પગની નીચે 15 - 20 સે.મી.થી બહાર નીકળે છે; દરેક શાખાના ઉપલા અને નીચલા સ્લેટ્સ પેગ નેઇલનો ઉપયોગ કરીને જોડાયેલા હોય છે, સાંધાને પટ્ટીના ટુકડાથી વીંટાળવામાં આવે છે (જો આ કરવામાં ન આવે તો, પરિવહન દરમિયાન પેગ નીચલા પટ્ટીના છિદ્રમાંથી કૂદી શકે છે અને પછી બંને સ્લેટ્સ જડબાની લંબાઈ સાથે સ્થળાંતર થશે); ક્રેસ્ટ્સ અને બંને શાખાઓની આંતરિક સપાટી ગ્રે સુતરાઉ ઊનના જાડા સ્તરથી ઢંકાયેલી હોય છે, જે સ્પ્લિન્ટ પર પટ્ટી બાંધવામાં આવે છે (તેની સાથે સીવેલું બાંધો સાથે પૂર્વ-તૈયાર કપાસ-ગોઝ સ્ટ્રીપ્સનો ઉપયોગ કરવો શક્ય છે), તે ખાસ કરીને મહત્વપૂર્ણ છે. પેલ્વિસ, હિપ અને ઘૂંટણના સાંધા, પગની ઘૂંટીઓના હાડકાના પ્રોટ્રુઝન સાથે સંપર્કના સ્થળોએ પર્યાપ્ત કપાસ ઊન છે.

2. પગની ઘૂંટીના સાંધાની આસપાસ આઠ આકારની પટ્ટીઓ સાથે પ્લાયવુડના સોલને પગના જૂતા પર ચુસ્તપણે પટ્ટી બાંધવામાં આવે છે. જો પગમાં પગરખાં ન હોય તો, પગની ઘૂંટી અને પગને કપાસના ઊનના જાડા પડથી ઢાંકવામાં આવે છે, તેને જાળીની પટ્ટીથી ઠીક કરવામાં આવે છે, અને તે પછી જ પ્લાયવુડના તળિયાને પટ્ટી બાંધવામાં આવે છે.

3. નીચેનો પગ ઝૂલતો અટકાવવા માટે પગની પાછળની બાજુએ કાળજીપૂર્વક મોલ્ડેડ સીડીની સ્પ્લિન્ટ મૂકવામાં આવે છે અને તેને સર્પાકાર પટ્ટી વડે મજબૂત કરવામાં આવે છે. પોપ્લીટલ પ્રદેશને અનુરૂપ વિસ્તારમાં, સ્કેલેન સ્પ્લિન્ટ એવી રીતે વળેલું છે કે અંગને ઘૂંટણની સાંધામાં સહેજ વળાંકની સ્થિતિ આપે છે.

4. બાહ્ય અને આંતરિક શાખાઓના નીચલા છેડા પ્લાયવુડના સોલના વાયર સ્ટેપલ્સમાંથી પસાર થાય છે અને આંતરિક શાખાના જંગમ ટ્રાંસવર્સ પ્લેન્કની મદદથી જોડાયેલા હોય છે. આ પછી, નીચલા અંગો અને ધડની બાજુની સપાટી પર જડબાં લાગુ પડે છે. આંતરિક જડબાને પેરીનેલ વિસ્તારની સામે આરામ કરવો જોઈએ, અને બાહ્ય જડબાને એક્સેલરી વિસ્તાર સામે આરામ કરવો જોઈએ. કાળજીપૂર્વક બંને શાખાઓ મૂક્યા પછી, સ્પ્લિન્ટ ખાસ ફેબ્રિક બેલ્ટ, ટ્રાઉઝર બેલ્ટ અથવા તબીબી સ્કાર્ફ સાથે શરીર સાથે ચુસ્તપણે જોડાયેલ છે. સ્પ્લિન્ટ હજી પગ પર જ પટ્ટી બાંધી નથી.

5. પગને ખેંચવાનું શરૂ કરો. આ કરવા માટે, એક મજબૂત દોરી અથવા સૂતળી, પ્લાયવુડના આધાર પર મેટલ ફ્રેમમાં સુરક્ષિત, આંતરિક જડબાના જંગમ ભાગમાં છિદ્રમાંથી પસાર થાય છે. કોર્ડના લૂપમાં ટ્વિસ્ટ સ્ટીક નાખવામાં આવે છે. તમારા હાથ વડે ઇજાગ્રસ્ત પગને લંબાઈની દિશામાં કાળજીપૂર્વક ખેંચો. જ્યાં સુધી ક્રેચ બગલ અને પેરીનિયમ સામે ચુસ્તપણે આરામ ન કરે ત્યાં સુધી ટ્રેક્શન કરવામાં આવે છે, અને ક્ષતિગ્રસ્ત અંગની લંબાઈ તંદુરસ્ત અંગની લંબાઈ જેટલી હોય છે. ઇજાગ્રસ્ત અંગને વિસ્તૃત સ્થિતિમાં રાખવા માટે દોરીને વળીને ટૂંકી કરવામાં આવે છે. લાકડાના ટ્વિસ્ટને બાહ્ય જડબાની બહાર નીકળેલી ધાર પર નિશ્ચિત કરવામાં આવે છે.

6. ટ્રેક્શન પછી, સ્પ્લિન્ટને જાળીની પટ્ટીઓ સાથે અંગ પર ચુસ્તપણે પટ્ટી બાંધવામાં આવે છે.

ડાયટેરિચ સ્પ્લિન્ટ લાગુ કરતી વખતે ભૂલો:

1. તલ પર પાટો બાંધતા પહેલા સ્પ્લિંટ લગાવવું.

2. કપાસના પેડ્સ વિના સ્પ્લિન્ટનું ફિક્સેશન અથવા અપૂરતી માત્રાહાડકાના પ્રોટ્રુઝનના સ્થળોએ કપાસની ઊન.

3. સ્કેલેન સ્પ્લિન્ટનું અપર્યાપ્ત મોડેલિંગ: વાછરડાના સ્નાયુ માટે કોઈ ઊંડાણ અને પોપ્લીટલ પ્રદેશમાં સ્પ્લિન્ટની કમાન નથી.

4. હાથના ઉપરના ભાગમાં બેલ્ટ, મેડિકલ સ્કાર્ફ અને જોડીવાળા સ્લોટ્સનો ઉપયોગ કર્યા વિના સ્પ્લિન્ટને શરીર સાથે જોડવું. એકલા પાટો સાથે જોડાણ ધ્યેય હાંસલ કરતું નથી: પટ્ટીઓ ઝડપથી નબળી પડી જાય છે, સ્પ્લિન્ટનો ઉપરનો છેડો શરીરથી દૂર જાય છે અને હિપ સંયુક્તમાં સ્થિરતા વિક્ષેપિત થાય છે.

5. બગલ અને પેરીનિયમ પર સ્પ્લિંટ આરામ કર્યા વિના અપર્યાપ્ત ટ્રેક્શન.

6. ખૂબ ટ્રેક્શન પીડાદાયકઅને પગ અને એચિલીસ કંડરાના ડોર્સમ પર દબાણયુક્ત ચાંદા. આવી ગૂંચવણને રોકવા માટે, ખૂબ જ મધ્યમ બળ લાગુ કરતી વખતે, ટ્વિસ્ટ સાથે નહીં, પરંતુ તમારા હાથથી ટ્રેક્શન કરવું જરૂરી છે. ટ્વિસ્ટ ફક્ત અંગને વિસ્તૃત સ્થિતિમાં પકડી રાખવા માટે સેવા આપવી જોઈએ.

પ્લાસ્ટિક સ્લિંગ આકારની સ્પ્લિન્ટ (ફિગ. 183). નીચલા જડબાના અસ્થિભંગ અને ઇજાઓ માટે પરિવહન સ્થિરતા માટે વપરાય છે.

ફિગ. 183. પ્લાસ્ટિક સ્લિંગ સ્પ્લિન્ટ:

a - સહાયક ફેબ્રિક કેપ; b - સામાન્ય સ્વરૂપસ્પ્લિન્ટ લાગુ

તે બે મુખ્ય ભાગો ધરાવે છે: પ્લાસ્ટિકની બનેલી કઠોર ચિન સ્લિંગ અને તેમાંથી વિસ્તરેલી રબર લૂપ્સ સાથે ફેબ્રિક સપોર્ટ કેપ.

એપ્લિકેશન તકનીક. સહાયક ફેબ્રિક કેપ માથા પર મૂકવામાં આવે છે અને ઘોડાની લગામની મદદથી મજબૂત બનાવવામાં આવે છે, જેનો છેડો કપાળના વિસ્તારમાં બાંધવામાં આવે છે. પ્લાસ્ટિકની સ્લિંગને અંદરની સપાટી પર ગ્રે કોમ્પ્રેસ કોટન વૂલના સ્તર સાથે પાકા કરવામાં આવે છે, જે જાળી અથવા પટ્ટીના ટુકડામાં લપેટી છે. સ્લિંગ નીચલા જડબા પર લાગુ થાય છે અને તેમાંથી વિસ્તરેલા રબર બેન્ડનો ઉપયોગ કરીને સહાયક કેપ સાથે જોડાયેલ છે. સ્લિંગને પકડી રાખવા માટે, સામાન્ય રીતે દરેક બાજુએ એક મધ્યમ અથવા પાછળના રબર લૂપનો ઉપયોગ કરવો પૂરતો છે.

ડાયટેરિચ સ્પ્લિન્ટ્સ અને સ્ટેર સ્પ્લિન્ટ્સ હાલમાં પરિવહન સ્થિરતાનું શ્રેષ્ઠ માધ્યમ છે.

પરિવહન સ્થિરતાના કેટલાક પ્રમાણભૂત માધ્યમો (ટ્રાન્સપોર્ટ પ્લાસ્ટિક સ્પ્લિન્ટ, મેડિકલ ન્યુમેટિક સ્પ્લિન્ટ, સ્થિર વેક્યૂમ સ્ટ્રેચર) ઉદ્યોગ દ્વારા બનાવવામાં આવે છે. મર્યાદિત માત્રામાંઅને તબીબી સેવાની દૈનિક પ્રવૃત્તિઓમાં કોઈ વ્યવહારિક મહત્વ નથી.

પરિવહન સ્થિરતા માટે સંકેતો

પરિવહન સ્થિરીકરણ ખુલ્લા અને માટે સૂચવવામાં આવે છે બંધ ઇજાઓજે હાડકાના અસ્થિભંગ, કંડરાના ભંગાણ, સાંધાને નુકસાન, મોટા જહાજો અને ચેતા, નરમ પેશીઓને વ્યાપક નુકસાન, તેમજ વ્યાપક અને ઊંડા બળે, હાથપગના તીવ્ર પ્યુર્યુલન્ટ-ઇન્ફ્લેમેટરી રોગો, જ્યારે બાકીના ક્ષતિગ્રસ્ત ભાગોનો અભાવ હોય છે. શરીરનો ભાગ દર્દીની સ્થિતિમાં બગાડ અને જીવન માટે જોખમી ગૂંચવણોના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે.

અસ્થિ ફ્રેક્ચર.બે મોટા હાડકાના ટુકડા અને નાના હાડકાના ટુકડાઓની રચના સાથે. યોગ્ય રીતે પરિવહન સ્થિરતા વિના, હાડકાના ટુકડાઓના છેડા પરિવહન દરમિયાન સતત વિસ્થાપિત થાય છે અને તીક્ષ્ણ કિનારીઓ વધારાની ઇજાઓનું કારણ બને છે. અસ્થિના ટુકડા અસ્થિભંગના વિસ્તારમાં મોટા જહાજ અથવા ચેતાને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે અથવા બંધ અસ્થિભંગમાં ત્વચાને વીંધી શકે છે. આનાથી પીડા વધે છે, આઘાતજનક આંચકોનો વિકાસ થાય છે, રક્તસ્રાવ થાય છે અને ઘામાં ચેપના વિકાસમાં ફાળો આપે છે.

સાંધાને નુકસાન (સાંધાના ઉઝરડા, અસ્થિબંધનને નુકસાન, અવ્યવસ્થા, સબલક્સેશન).અસ્થિબંધન ભંગાણ અતિશય સંયુક્ત ગતિશીલતા, અવ્યવસ્થા અને સબલક્સેશન સાથે છે. ગેરહાજરીમાં અથવા અપર્યાપ્ત પરિવહન સ્થિરતામાં, આનાથી મોટા જહાજો અને ચેતાઓમાં દુખાવો, કંક્સ અને સંકોચન વધે છે અને ક્ષતિગ્રસ્ત સાંધામાં ચેપી ગૂંચવણોના વિકાસમાં ફાળો આપે છે.

કંડરા ફાટી જાય છે.અંગની ગંભીર નિષ્ક્રિયતા તરફ દોરી જાય છે. પરિવહન સ્થિરતા ક્ષતિગ્રસ્ત કંડરાના છેડાના નોંધપાત્ર વિચલનને અટકાવે છે અને સારવારના પરિણામોમાં સુધારો કરે છે.

મોટા જહાજોને નુકસાન.મોટી રક્ત વાહિનીને નુકસાન 1.5 - 2 લિટર સુધી નોંધપાત્ર રક્ત નુકશાન સાથે છે. જો આવા પીડિત પરિવહન સ્થિરતાને આધિન નથી, તો નાની પીડા પણ ઘણીવાર ગંભીર આઘાતજનક આંચકાના વિકાસમાં ફાળો આપે છે. વાસણમાં બનેલા લોહીના ગંઠાવાનું વિચ્છેદ રક્તસ્રાવ અથવા થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમની પુનઃપ્રારંભ તરફ દોરી જશે ફુપ્ફુસ ધમનીઅને પીડિતનું મૃત્યુ.

મુખ્ય ચેતાને નુકસાન.ઇજાગ્રસ્ત અંગમાં અશક્ત સંવેદનશીલતા અને સક્રિય હલનચલન સાથે. પરિવહન દરમિયાન સ્થિરતાનો અભાવ ક્ષતિગ્રસ્ત ચેતાને વધારાની ઇજા અને પીડામાં વધારો તરફ દોરી જાય છે, જે આઘાતજનક આંચકાના વિકાસમાં ફાળો આપે છે.

સોફ્ટ પેશીને વ્યાપક નુકસાન.તેઓ ટીશ્યુ નેક્રોસિસના વિસ્તારોની રચના સાથે ત્વચા, સબક્યુટેનીયસ ચરબી અને સ્નાયુઓને કચડી નાખે છે. વ્યાપક ઇજાઓ માટી દૂષણ અને કપડાંના ભંગાર સાથે છે. આરામની ગેરહાજરીમાં, આ બધું ગંભીર પીડા તરફ દોરી જાય છે અને ચેપનો ઝડપી ફેલાવો અને રક્તસ્રાવ ફરી શરૂ થાય છે.

અંગો ક્ષતિ.સામાન્ય રીતે હાડકાં, સ્નાયુઓ, ત્વચા અને નોંધપાત્ર નુકસાન સાથે સબક્યુટેનીયસ પેશી, ગંભીર પીડા, રક્તસ્રાવ અને ઘણીવાર આંચકો. સ્ટમ્પ ઘા સામાન્ય રીતે ભારે દૂષિત હોય છે. ઇજાગ્રસ્ત અંગનું પરિવહન સ્થિરતા દર્દીની સ્થિતિને બગાડતા અટકાવે છે અને ગંભીર ગૂંચવણો વિકસાવવાની સંભાવનાને અટકાવે છે (રક્તસ્રાવ ફરી શરૂ થવો, સ્ટમ્પના વ્યાપક હિમેટોમાસનું નિર્માણ, ઘામાં ચેપનો ફેલાવો અને વિકાસ વગેરે)

વ્યાપક બર્ન્સ.નોંધપાત્ર પીડા અને બર્ન આંચકો સાથે. બળી-અસરગ્રસ્ત અંગનું પરિવહન સ્થિરતા પીડા ઘટાડે છે અને આંચકાના વિકાસને અટકાવે છે.

હાથપગની તીવ્ર બળતરા પ્રક્રિયાઓ.હાથપગના પ્યુર્યુલન્ટ-ઇન્ફ્લેમેટરી રોગોવાળા દર્દીમાં પરિવહન દરમિયાન આરામનો અભાવ પીડામાં વધારો તરફ દોરી જાય છે અને પ્યુર્યુલન્ટ પ્રક્રિયાના પ્રસારમાં ફાળો આપે છે. આ દર્દીની સ્થિતિમાં બગાડ તરફ દોરી જાય છે અને આગળની સારવારને જટિલ બનાવે છે.

આમ, સમયસર અને ઉચ્ચ ગુણવત્તાની પરિવહન સ્થિરતા અટકાવે છે:

બર્ન આંચકો

પરિવહન સ્થિરતાના મૂળભૂત નિયમો

પરિવહન સ્થિરતા કાર્યક્ષમ રીતે કરવામાં આવવી જોઈએ અને શરીરના ઇજાગ્રસ્ત ભાગ અથવા તેના સેગમેન્ટના સંપૂર્ણ આરામની ખાતરી કરવી જોઈએ. બધી ક્રિયાઓ ચોક્કસ ક્રમમાં વિચારીને કરવી જોઈએ.

પરિવહન સ્થિરતા કરતી વખતે, નીચેના મૂળભૂત નિયમોનું પાલન કરવું આવશ્યક છે:

1. ઇજાગ્રસ્ત શરીરના ભાગનું પરિવહન ઇમ્મોબિલાઇઝેશન ઇજાના સ્થળે અને, જો શક્ય હોય તો, ઇજા અથવા નુકસાન પછી શક્ય તેટલું વહેલું કરવું જોઈએ. અગાઉની સ્થિરતા કરવામાં આવે છે, ક્ષતિગ્રસ્ત વિસ્તારમાં ઓછા વધારાના આઘાત. તદનુસાર, સામાન્ય અને સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાશરીરને ઈજા.

2. પરિવહન સ્થિરતા લાગુ કરતાં પહેલાં, પીડિતને સબક્યુટેનીયસ અથવા ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી એનેસ્થેટિક (ઓમ્નોપોન, મોર્ફિન, પ્રોમેડોલ) સંચાલિત કરવું જરૂરી છે. તે યાદ રાખવું જોઈએ કે એનેસ્થેટિક દવાની અસર 5-10 મિનિટ પછી જ થાય છે. એનાલજેસિક અસર થાય તે પહેલાં, પરિવહન સ્પ્લિન્ટ્સનો ઉપયોગ અસ્વીકાર્ય છે, કારણ કે આ બધી ક્રિયાઓ એનેસ્થેસિયા પછી પણ દર્દી માટે ખૂબ પીડાદાયક છે.

3. વાહનવ્યવહાર સ્થિરતાના માધ્યમો, નિયમ તરીકે, પગરખાં અને કપડાં પર લાગુ કરવામાં આવે છે. પીડિતને કપડાં ઉતારવાથી વધારાની ઈજા થાય છે અને તેને ટાળવું જોઈએ.

4. ઇજાગ્રસ્ત અંગનું સ્થિરીકરણ કાર્યાત્મક સ્થિતિમાં હાથ ધરવામાં આવે છે. ઉપલા અંગને કોણીના સાંધામાં 90°ના ખૂણા પર વળેલું હોય છે, હાથને પેટની તરફ હથેળી સાથે રાખવામાં આવે છે, અથવા હથેળીને સ્પ્લિન્ટની સપાટી પર મૂકવામાં આવે છે (તેમાં રાખોડી કપાસનો ગઠ્ઠો મૂકવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. હાથ), આંગળીઓ અડધી વળેલી છે. નીચલું અંગ ઘૂંટણના સાંધામાં થોડું વળેલું છે, પગની ઘૂંટીનો સાંધો 90°ના ખૂણા પર વળેલો છે.

5. ફ્લેક્સિબલ સ્પ્લિન્ટ્સ પહેલા શરીરના ઇજાગ્રસ્ત ભાગની રૂપરેખા અને સ્થિતિ અનુસાર વાળેલા હોવા જોઈએ.

6. પરિવહન સ્થિરતાના માધ્યમોનો ઉપયોગ કરતા પહેલા, હાડકાના મુખ્ય સ્થાનો (પગની ઘૂંટીના હાડકાં, ક્રેસ્ટ) સુરક્ષિત હોવા જોઈએ iliac હાડકાં, મોટા સાંધા) પૂરતી જાડાઈના ગ્રે ઊનના સ્તરો સાથે. હાડકાના પ્રોટ્રુઝનના વિસ્તારમાં સખત ટાયરનું દબાણ બેડસોર્સની રચના તરફ દોરી જાય છે.

7. જો ઘા હોય, તો તેના પર પાટો લગાવવામાં આવે છે અને તે પછી જ સ્પ્લિન્ટથી પાટો કરવામાં આવે છે. તમારે પાટો ન લગાવવો જોઈએ અને તે જ પટ્ટી વડે ઈજાગ્રસ્ત અંગ પર સ્પ્લિન્ટ મજબૂત કરવી જોઈએ.

8. એવા કિસ્સામાં કે જ્યાં ઈજા સાથે બાહ્ય રક્તસ્રાવ થાય છે, પરિવહન સ્થિરતા લાગુ કરતાં પહેલાં, સુરક્ષિત રીતે લાગુ દબાણયુક્ત પાટો, ઘાના ટેમ્પોનેડથી રક્તસ્ત્રાવ બંધ કરવો અથવા હેમોસ્ટેટિક ટૉર્નિકેટનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી છે. આ કિસ્સામાં, સ્પ્લિન્ટ્સ એવી રીતે લાગુ કરવામાં આવે છે કે ટૂર્નીક્વેટ સ્પષ્ટ રીતે દેખાય છે અને સ્પ્લિન્ટને વિસ્થાપિત કર્યા વિના દૂર કરી શકાય છે. હાર્નેસ લોક આગળના ભાગમાં સ્થિત હોવું જોઈએ અને સરળતાથી સુલભ હોવું જોઈએ.

9. ધાતુના સ્પ્લિન્ટને કપાસના ઊન અને પટ્ટીઓ સાથે પૂરતા પહેલા વીંટાળ્યા વિના લાગુ ન કરવા જોઈએ. આ સોફ્ટ પેશી પર સીધા દબાણથી દબાણના ચાંદા બનવાની સંભાવનાને કારણે થાય છે. જ્યારે શિયાળામાં પરિવહન કરવામાં આવે છે, ત્યારે મેટલ ટાયર, જ્યારે ઠંડુ થાય છે, ત્યારે સ્થાનિક હિમ લાગવાનું કારણ બની શકે છે.

10. પરિવહન સ્થિરતાના માધ્યમો મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં પાટોનો ઉપયોગ કરીને શરીરના ક્ષતિગ્રસ્ત વિસ્તારો સાથે જોડાયેલા હોય છે. રુધિરાભિસરણ સમસ્યાઓ ઊભી કર્યા વિના પટ્ટીએ અંગને પૂરતું ચુસ્તપણે ઢાંકવું જોઈએ.

11. ઠંડા હવામાનમાં પરિવહન પહેલાં, સ્પ્લિન્ટ સાથેના અંગને ગરમ કપડાં અથવા ધાબળામાં લપેટીને ઇન્સ્યુલેટેડ કરવું આવશ્યક છે. જો અંગ જૂતામાં હોય, તો લેસિંગ ઢીલું કરવું જોઈએ.

ઉપરોક્ત સાથે પાલન સામાન્ય નિયમોકોઈપણ સ્થાનની ઇજાઓનું પરિવહન સ્થિરીકરણ કરતી વખતે ફરજિયાત.

પરિવહન સ્થિરતા દરમિયાન ભૂલો અને ગૂંચવણો

પરિવહન સ્થિરતા કરતી વખતે ભૂલો તેને બિનઅસરકારક બનાવે છે અને ઘણીવાર ગંભીર ગૂંચવણો તરફ દોરી જાય છે.

સૌથી સામાન્ય ભૂલો:

1. ગેરવાજબી રીતે ટૂંકા ટાયર અને ઇમ્પ્રુવાઇઝ્ડ માધ્યમોનો ઉપયોગ. પરિણામે, પરિવહન સ્થિરતાના માધ્યમો ક્ષતિગ્રસ્ત વિસ્તારને સંપૂર્ણ સ્થિરતા પ્રદાન કરતા નથી.

2. પ્રથમ કપાસની ઊન અને જાળીની પટ્ટીઓ સાથે વીંટાળ્યા વિના પરિવહન સ્થિરતાના માધ્યમોનો ઉપયોગ. ભૂલનું કારણ, એક નિયમ તરીકે, ઉતાવળ અથવા એપ્લિકેશન માટે અગાઉથી તૈયાર ટાયરનો અભાવ છે.

3. શરીરના ક્ષતિગ્રસ્ત ભાગના રૂપરેખા અને સ્થિતિ અનુસાર વાયર સ્પ્લિંટનું અપૂરતું અથવા અપૂરતું સાવચેતીપૂર્વક વાળવું.

4. પટ્ટી વડે શરીરના ક્ષતિગ્રસ્ત ભાગમાં સ્પ્લિંટનું અપૂરતું ફિક્સેશન. આવા કિસ્સાઓમાં પાટો સાચવવાથી સ્પ્લિન્ટને સ્થિરતા માટે જરૂરી સ્થિતિમાં રાખવાની મંજૂરી આપતી નથી.

5. સ્પ્લિન્ટના છેડા ખૂબ લાંબા હોય છે, અથવા પાટો બાંધતી વખતે પૂરતા પ્રમાણમાં સુરક્ષિત રીતે બાંધવામાં આવતા નથી. આ વધારાના આઘાતમાં ફાળો આપે છે, પરિવહન દરમિયાન અસુવિધા ઊભી કરે છે, અને અંગને આરામદાયક સ્થિતિ આપવાની મંજૂરી આપતું નથી.

6. સ્પ્લિંટને મજબૂત કરતી વખતે એક અવારનવાર, પરંતુ ખૂબ જ ખતરનાક ભૂલ એ હેમોસ્ટેટિક ટૉર્નિકેટને પાટો વડે બંધ કરે છે. પરિણામે, ટૉર્નિકેટ દેખાતું નથી અને સમયસર દૂર કરવામાં આવતું નથી, જે અંગના નેક્રોસિસ તરફ દોરી જાય છે.

પરિવહન સ્થિરતાની ગૂંચવણો. પીડિતોને પ્રાથમિક સારવાર આપતી વખતે કઠોર પરિવહન સ્થિર પટ્ટીઓનો ઉપયોગ અંગના સંકોચન અને બેડસોર્સની રચના જેવી ગૂંચવણો તરફ દોરી શકે છે.

એક અંગનું સંકોચન. અતિશય ચુસ્ત પટ્ટી, પટ્ટીના અસમાન તાણ અને પેશીઓમાં સોજો વધવાના પરિણામે થાય છે. જ્યારે અંગ સંકુચિત થાય છે, ત્યારે અંગની ઇજાના વિસ્તારમાં ધબકારા મારતો દુખાવો દેખાય છે, તેના પેરિફેરલ ભાગો ફૂલી જાય છે, ત્વચા વાદળી અથવા નિસ્તેજ બને છે, અને આંગળીઓ ગતિશીલતા અને સંવેદનશીલતા ગુમાવે છે. ક્યારે સૂચિબદ્ધ ચિહ્નોપાટો કમ્પ્રેશનના વિસ્તારમાં કાપવો જોઈએ અને જો જરૂરી હોય તો, પાટો બાંધવો જોઈએ.

બેડસોર્સ. અંગ અથવા ધડના મર્યાદિત વિસ્તાર પર ટાયરનું લાંબા સમય સુધી દબાણ રક્ત પરિભ્રમણ અને પેશીઓ નેક્રોસિસ તરફ દોરી જાય છે. લવચીક સ્પ્લિન્ટના અપૂરતા મોડેલિંગ, કપાસના ઊનથી વીંટાળ્યા વિના સ્પ્લિન્ટનો ઉપયોગ અને હાડકાના પ્રોટ્રુઝનના અપૂરતા રક્ષણના પરિણામે જટિલતા વિકસે છે. આ ગૂંચવણ અંગના મર્યાદિત વિસ્તારમાં પીડાના દેખાવ અને નિષ્ક્રિયતા ની લાગણી દ્વારા પ્રગટ થાય છે. જો આ ચિહ્નો દેખાય, તો પાટો ઢીલો કરવો જોઈએ અને ટાયરના દબાણને દૂર કરવા માટે પગલાં લેવા જોઈએ.

પરિવહન સ્થિરતાના મૂળભૂત નિયમોનું કાળજીપૂર્વક અમલીકરણ, પીડિતની સમયસર દેખરેખ અને તેની ફરિયાદો પર સચેત ધ્યાન, પરિવહન સ્થિરતાના માધ્યમોના ઉપયોગ સાથે સંકળાયેલ ગૂંચવણોના વિકાસને સમયસર અટકાવવાની મંજૂરી આપે છે.

માથા, ગરદન, કરોડરજ્જુની ઇજાઓ માટે પરિવહન સ્થિરતા

માથા અને ગરદન માટે સ્થિર રચનાઓ બનાવવી ખૂબ મુશ્કેલ છે. સ્પ્લિન્ટને માથા સાથે જોડવાનું મુશ્કેલ છે, અને ગરદન પર, સખત ફિક્સિંગ પકડ વાયુમાર્ગ અને મોટા જહાજોના સંકોચન તરફ દોરી શકે છે. આ સંદર્ભમાં, માથા અને ગરદનની ઇજાઓ માટે, પરિવહન સ્થિરતાની સરળ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ મોટેભાગે થાય છે.

બધી સ્થિર ક્રિયાઓ સામાન્ય રીતે સહાયક સાથે કરવામાં આવે છે, જેણે પીડિતના માથાને કાળજીપૂર્વક ટેકો આપવો જોઈએ અને તેથી વધારાની ઇજાને અટકાવવી જોઈએ. પીડિતનું સ્ટ્રેચર પર સ્થાનાંતરણ ઘણા લોકો દ્વારા કરવામાં આવે છે, જેમાંથી એક ફક્ત માથાને ટેકો આપે છે અને ખાતરી કરે છે કે તીક્ષ્ણ આંચકા, ખરબચડી હલનચલન અને સર્વાઇકલ સ્પાઇનમાં વળાંક અસ્વીકાર્ય છે.

માથા, ગરદન અને કરોડરજ્જુમાં ગંભીર ઇજાઓવાળા પીડિતોને મહત્તમ આરામ અને પરિવહનના સૌથી નમ્ર માધ્યમોનો ઉપયોગ કરીને તાત્કાલિક સ્થળાંતર પ્રદાન કરવું આવશ્યક છે.

માથાની ઇજાઓ માટે પરિવહન સ્થિરતા.માથાની ઇજાઓ ઘણીવાર ચેતનાના નુકશાન, જીભ પાછી ખેંચી લેવા અને ઉલટી સાથે હોય છે. તેથી, માથાને ગતિહીન સ્થિતિમાં રાખવું અનિચ્છનીય છે, કારણ કે ઉલટી થવાથી ઉલટી શ્વસન માર્ગમાં પ્રવેશી શકે છે અને દર્દીને ગૂંગળામણ થઈ શકે છે. ખોપરી અને મગજની ઇજાઓ માટે સ્થિરતા મુખ્યત્વે આંચકાને દૂર કરવા અને પરિવહન દરમિયાન માથાના વધારાના ઇજાને રોકવાનો છે.

સ્થિરતા માટેના સંકેતો એ તમામ ઘાવ અને ખોપરીના અસ્થિભંગ, ઉઝરડા અને ચેતનાના નુકશાન સાથે ઉઝરડા છે.

માથાને સ્થિર કરવા માટે, એક નિયમ તરીકે, કામચલાઉ માધ્યમોનો ઉપયોગ થાય છે. પીડિતને પરિવહન કરવા માટેનું સ્ટ્રેચર માથાના વિસ્તારમાં નરમ પથારી અથવા વિરામ સાથે ઓશીકું સાથે આવરી લેવામાં આવે છે. જાડી કપાસ-ગોઝ રીંગ ("ડોનટ") આંચકાને નરમ કરવા અને માથાની વધારાની ઇજાને રોકવા માટે અસરકારક માધ્યમ બની શકે છે. તે 5 સેમી જાડા ગ્રે ઊનના ગાઢ સ્ટ્રાન્ડમાંથી બનાવવામાં આવે છે, રિંગમાં બંધ હોય છે અને જાળીના પટ્ટીમાં લપેટી હોય છે. દર્દીના માથાને છિદ્રમાં માથાના પાછળના ભાગ સાથે રિંગ પર મૂકવામાં આવે છે. કપાસ-ગોઝ "ડોનટ" ની ગેરહાજરીમાં, તમે કપડાં અથવા અન્ય ઇમ્પ્રુવાઇઝ્ડ માધ્યમોમાંથી બનાવેલ રોલરનો ઉપયોગ કરી શકો છો અને તેને રિંગમાં પણ બંધ કરી શકો છો (ફિગ. 184). માથાની ઇજાઓથી પીડિત ઘણીવાર બેભાન હોય છે અને પરિવહન દરમિયાન તેમને સતત ધ્યાન અને કાળજીની જરૂર હોય છે. દર્દી મુક્તપણે શ્વાસ લઈ શકે છે કે કેમ અને નાકમાંથી રક્તસ્ત્રાવ છે કે કેમ તે તપાસવું હિતાવહ છે, જેમાં લોહી અને ગંઠાવાનું શ્વસન માર્ગમાં પ્રવેશી શકે છે. જ્યારે ઉલટી થાય છે, ત્યારે પીડિતનું માથું કાળજીપૂર્વક બાજુ તરફ વાળવું જોઈએ, એક આંગળી રૂમાલ અથવા જાળીમાં લપેટીને, બાકીની ઉલટીને મોં અને ગળામાંથી દૂર કરવી જરૂરી છે જેથી તે દખલ ન કરે. મફત શ્વાસ. જો જીભ પાછી ખેંચવાને કારણે શ્વાસ લેવામાં તકલીફ થાય છે, તો તમારે તરત જ તમારા હાથ વડે નીચલા જડબાને આગળ ધકેલવું જોઈએ, તમારું મોં ખોલવું જોઈએ અને જીભ ધારક અથવા નેપકિન વડે તમારી જીભને પકડવી જોઈએ. જીભને મૌખિક પોલાણમાં પુનરાવર્તિત પાછું ખેંચવાથી રોકવા માટે, તમારે હવાની નળી દાખલ કરવી જોઈએ અથવા મિડલાઈન સાથે સેફ્ટી પિન વડે જીભને વીંધવી જોઈએ, પિનમાંથી પટ્ટીનો ટુકડો પસાર કરવો જોઈએ અને તેને કપડાં પરના બટન પર ટાઈટ કરીને ઠીક કરવો જોઈએ.

ચોખા. 184. રિંગમાં બંધ રોલરના સ્વરૂપમાં ઇમ્પ્રુવાઇઝ્ડ હેડ સ્પ્લિન્ટ:

a - ટાયરનું સામાન્ય દૃશ્ય; b - તેના પર પીડિતના માથાની સ્થિતિ

નીચલા જડબાની ઇજાઓ માટે પરિવહન સ્થિરતા.તે પ્રમાણભૂત પ્લાસ્ટિક સ્લિંગ સ્પ્લિન્ટ સાથે હાથ ધરવામાં આવે છે. સ્પ્લિન્ટનો ઉપયોગ કરવાની તકનીક "પરિવહન સ્થિરતાના માધ્યમ" વિભાગમાં વર્ણવેલ છે. નીચલા જડબાનું સ્થિરીકરણ બંધ અને ખુલ્લા અસ્થિભંગ, વ્યાપક ઘા અને ગોળીબારના ઘા માટે સૂચવવામાં આવે છે.

પ્લાસ્ટિક ચિન સ્પ્લિન્ટ સાથે લાંબા સમય સુધી સ્થિરતાના કિસ્સામાં, દર્દીને પાણી આપવું અને ખવડાવવું જરૂરી બને છે. તમારે ફક્ત ખવડાવવું જોઈએ પ્રવાહી ખોરાકપાતળી રબર અથવા પોલીવિનાઇલ ક્લોરાઇડ ટ્યુબ દ્વારા 10-15 સે.મી. લાંબી, દાંત અને ગાલ વચ્ચેના મૌખિક પોલાણમાં દાળ સુધી દાખલ કરવામાં આવે છે. પોલીવિનાઇલ ક્લોરાઇડ ટ્યુબનો અંત પહેલાથી ઓગળવો જોઈએ જેથી મૌખિક શ્વૈષ્મકળાને નુકસાન ન થાય.

જ્યારે પ્રમાણભૂત સ્લિંગ સ્પ્લિન્ટ ઉપલબ્ધ ન હોય, ત્યારે નીચલા જડબાનું સ્થિરીકરણ વિશાળ સ્લિંગ-આકારની પટ્ટી અથવા સોફ્ટ ફ્રેન્યુલમ પાટો (દેસમુર્ગી પ્રકરણ જુઓ) વડે હાથ ધરવામાં આવે છે. પાટો લગાવતા પહેલા, તમારે જાડા કાર્ડબોર્ડનો ટુકડો, પ્લાયવુડ અથવા 10 x 5 સે.મી.નું પાતળું બોર્ડ, ગ્રે વૂલમાં લપેટી અને નીચેના જડબાની નીચે પાટો મૂકવાની જરૂર છે. સ્લિંગ આકારની પટ્ટી વિશાળ પટ્ટી અથવા હળવા ફેબ્રિકની પટ્ટીમાંથી બનાવી શકાય છે.

નીચલા જડબા અને ચહેરા પર ઇજાઓ સાથે પીડિતોનું પરિવહન, જો સ્થિતિ પરવાનગી આપે છે, તો બેઠક સ્થિતિમાં કરવામાં આવે છે.

ગરદન અને સર્વાઇકલ સ્પાઇનની ઇજાઓ માટે પરિવહન સ્થિરતા.નુકસાનની તીવ્રતા ગરદનના વિસ્તારમાં સ્થિત મોટા જહાજો, ચેતા, અન્નનળી અને શ્વાસનળી દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. સર્વાઇકલ પ્રદેશમાં કરોડરજ્જુ અને કરોડરજ્જુની ઇજાઓ સૌથી ગંભીર ઇજાઓમાંની એક છે અને ઘણીવાર પીડિતના મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે.

સર્વાઇકલ સ્પાઇનના અસ્થિભંગ, ગરદનના નરમ પેશીઓમાં ગંભીર ઇજાઓ અને તીવ્ર બળતરા પ્રક્રિયાઓ માટે સ્થિરતા સૂચવવામાં આવે છે.

ગરદનની ગંભીર ઇજાઓના ચિહ્નોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે: પીડાને લીધે તમારા માથાને ફેરવવામાં અથવા તેને સીધું રાખવાની અસમર્થતા; ગરદનની વક્રતા; કરોડરજ્જુની ઇજાને કારણે હાથ અને પગનો સંપૂર્ણ અથવા અપૂર્ણ લકવો; રક્તસ્ત્રાવ; શ્વાસ લેતી વખતે અને બહાર કાઢતી વખતે ઘામાં સિસોટીનો અવાજ અથવા શ્વાસનળીને નુકસાન થાય ત્યારે ત્વચાની નીચે હવાનું સંચય.

બાશ્માકોવ સ્પ્લિન્ટના રૂપમાં દાદર સ્પ્લિન્ટ્સ સાથે સ્થિરતા. સ્પ્લિંટ દરેક 120 સે.મી.ના બે નિસરણી સ્પ્લિન્ટમાંથી બને છે, પ્રથમ, એક નિસરણીની સ્પ્લિન્ટ માથા, ગરદન અને ખભાના કમરપટો સાથે વળેલી હોય છે. બીજી સ્પ્લિન્ટ માથાના રૂપરેખા, ગરદનની પાછળ અને થોરાસિક સ્પાઇન અનુસાર વક્ર છે. પછી, બંને ટાયર કપાસના ઊન અને પટ્ટીઓથી લપેટીને એકસાથે બાંધવામાં આવે છે, જે આકૃતિમાં દર્શાવેલ છે (ફિગ. 185). પીડિત પર સ્પ્લિન્ટ લાગુ કરવામાં આવે છે અને 14-16 સે.મી. પહોળા પાટો વડે મજબૂત બનાવવામાં આવે છે. સ્થિરતા ઓછામાં ઓછા બે લોકો દ્વારા કરવામાં આવવી જોઈએ: એક પીડિતનું માથું પકડીને તેને ઉપાડે છે, અને બીજું સ્થાને છે અને સ્પ્લિન્ટને પાટો બાંધે છે.

કાર્ડબોર્ડ-ગોઝ કોલર (શાન્ઝ પ્રકાર) (ફિગ. 186) સાથે સ્થિરતા. અગાઉથી તૈયાર કરી શકાય છે. સર્વાઇકલ સ્પાઇનના અસ્થિભંગ માટે તેનો સફળતાપૂર્વક ઉપયોગ થાય છે. કાર્ડબોર્ડમાંથી 430 x 140 mm માપવા માટેનો આકારની ખાલી જગ્યા બનાવવામાં આવે છે, પછી કાર્ડબોર્ડને કપાસના ઊનના સ્તરમાં લપેટીને જાળીના ડબલ સ્તરથી આવરી લેવામાં આવે છે, જાળીની કિનારીઓ એકસાથે સીવવામાં આવે છે. બે સંબંધો છેડા પર સીવેલું છે.

પીડિતનું માથું કાળજીપૂર્વક ઉપાડવામાં આવે છે અને ગળાની નીચે કાર્ડબોર્ડ-ગોઝ કોલર મૂકવામાં આવે છે, સંબંધો આગળ બાંધવામાં આવે છે.

કપાસ-ગોઝ કોલર સાથે સ્થિરતા (ફિગ. 187). ગ્રે સુતરાઉ ઊનનો જાડો પડ ગળાની આસપાસ વીંટાળવામાં આવે છે અને સેમી પહોળી પટ્ટી વડે ચુસ્તપણે પાટો બાંધવામાં આવે છે. પટ્ટીથી ગરદનના અંગો પર દબાણ ન આવવું જોઈએ અથવા શ્વાસ લેવામાં દખલ થવી જોઈએ નહીં. કપાસના ઊનના સ્તરની પહોળાઈ એવી હોવી જોઈએ કે કોલરની કિનારીઓ માથાને ચુસ્તપણે ટેકો આપે.

માથા અને ગરદનની ઇજાઓ માટે પરિવહન સ્થિરતામાં ભૂલો:

1. દર્દીને સ્ટ્રેચર પર બેદરકાર ટ્રાન્સફર. તે શ્રેષ્ઠ છે જો એક વ્યક્તિ તમારા માથાને ખસેડતી વખતે ટેકો આપે.

2. સ્થિરતા એક વ્યક્તિ દ્વારા કરવામાં આવે છે, જે મગજ અને કરોડરજ્જુને વધારાની ઇજા તરફ દોરી જાય છે.

3. ફિક્સિંગ પાટો ગરદનના અંગોને સંકુચિત કરે છે અને મુક્તપણે શ્વાસ લેવાનું મુશ્કેલ બનાવે છે.

4. બેભાન પીડિતની સતત દેખરેખનો અભાવ.

ચોખા. 186. ચાન્સ ટાઇપ કાર્ડબોર્ડ કોલર:

એ - કાર્ડબોર્ડ પેટર્ન; b - કટ કોલર કપાસના ઊન અને જાળીમાં લપેટી છે, તેના પર સંબંધો સીવેલું છે; c - કોલર સાથે સ્થિરતાનું સામાન્ય દૃશ્ય

ચોખા. 187. કોટન-ગોઝ કોલર વડે સર્વાઇકલ સ્પાઇનનું સ્થિરીકરણ

ગરદન અને સર્વાઇકલ કરોડરજ્જુમાં ઇજાઓ સાથે પીડિતોનું પરિવહન સ્ટ્રેચર પર સુપિન સ્થિતિમાં હાથ ધરવામાં આવે છે જેમાં શરીરનો ઉપરનો અડધો ભાગ થોડો ઉંચો હોય છે.

થોરાસિક અને કટિ મેરૂદંડની ઇજાઓ માટે પરિવહન સ્થિરતા.કરોડરજ્જુની ઇજાઓવાળા પીડિતોને ખાસ કરીને સાવચેતીપૂર્વક પરિવહનની જરૂર પડે છે, કારણ કે કરોડરજ્જુને વધારાનું નુકસાન શક્ય છે. કરોડરજ્જુના નુકસાન સાથે અને વગર કરોડરજ્જુના અસ્થિભંગ માટે સ્થિરતા સૂચવવામાં આવે છે.

કરોડરજ્જુના નુકસાનના ચિહ્નો: કરોડરજ્જુમાં દુખાવો, હલનચલન સાથે બગડવું; ધડ અથવા અંગો પર ચામડીના વિસ્તારોની નિષ્ક્રિયતા; દર્દી સ્વતંત્ર રીતે તેના હાથ અથવા પગ ખસેડી શકતા નથી.

કરોડરજ્જુની ઇજાઓવાળા પીડિતોમાં પરિવહન સ્થિરતા કોઈક રીતે સ્ટ્રેચર પેનલના ઝૂલતા દૂર કરીને પ્રાપ્ત થાય છે. આ કરવા માટે, પ્લાયવુડ અથવા લાકડાની ઢાલ (બોર્ડ, પ્લાયવુડ અથવા સીડીના ટાયર, વગેરે) ધાબળામાં આવરિત તેમના પર મૂકવામાં આવે છે.

નિસરણી અને પ્લાયવુડ સ્પ્લિન્ટ્સનો ઉપયોગ કરીને સ્થિરતા. 120 સે.મી. લાંબી ચાર દાદરના સ્પ્લિન્ટ, કપાસના ઊન અને પટ્ટીઓમાં લપેટીને, રેખાંશ દિશામાં સ્ટ્રેચર પર મૂકવામાં આવે છે. ત્રણથી ચાર 80 સે.મી. લાંબા સ્પ્લિન્ટ્સ તેમની નીચે ત્રાંસી દિશામાં મૂકવામાં આવે છે, જે હેમોસ્ટેટિક ક્લેમ્પનો ઉપયોગ કરીને વાયરના અંતર વચ્ચે ખેંચાય છે. પ્લાયવુડ ટાયર સમાન રીતે નાખ્યો શકાય છે. આ રીતે બનેલા ટાયરની ઢાલ ઉપર ઘણી વખત ફોલ્ડ કરેલા ધાબળો અથવા કપાસ-જાળીના પથારી સાથે આવરી લેવામાં આવે છે. પછી દર્દીને કાળજીપૂર્વક સ્ટ્રેચર પર સ્થાનાંતરિત કરવામાં આવે છે.

ઇમ્પ્રુવાઇઝ્ડ માધ્યમોનો ઉપયોગ કરીને સ્થિરતા. આકૃતિ (ફિગ. 188) માં બતાવ્યા પ્રમાણે લાકડાના સ્લેટ્સ, સાંકડા બોર્ડ વગેરે નાખવામાં આવે છે અને નિશ્ચિતપણે એકસાથે બાંધવામાં આવે છે. પછી તેમને પૂરતી જાડાઈના પથારીથી ઢાંકી દો, પીડિતને ખસેડો અને તેને ઠીક કરો. જો ત્યાં વિશાળ બોર્ડ હોય, તો તેના પર પીડિતને મૂકવું અને બાંધવું માન્ય છે (ફિગ. 189).

તેના હિન્જ્સમાંથી દૂર કરાયેલ દરવાજાનો ઉપયોગ ઘાયલ વ્યક્તિને પરિવહન અને લઈ જવા માટે થઈ શકે છે. બોર્ડને બદલે, તમે સ્કી, સ્કી પોલ્સ, પોલ્સનો ઉપયોગ કરી શકો છો, તેમને સ્ટ્રેચર પર મૂકી શકો છો. જો કે, શરીરના તે ભાગો કે જેની સાથે આ પદાર્થો સંપર્કમાં આવશે તે ખૂબ જ કાળજીપૂર્વક દબાણથી સુરક્ષિત હોવા જોઈએ જેથી બેડસોર્સની રચના અટકાવી શકાય.

સ્થિરતાની કોઈપણ પદ્ધતિ સાથે, પીડિતને સ્ટ્રેચર પર સુરક્ષિત રાખવું આવશ્યક છે જેથી કરીને તે વહન કરતી વખતે, લોડ કરતી વખતે અથવા સીડી ઉપર અથવા નીચે જતી વખતે પડી ન જાય. ફેબ્રિકની પટ્ટી, ટુવાલ, ચાદર, મેડિકલ સ્કાર્ફ, સ્પેશિયલ બેલ્ટ વગેરે વડે ફિક્સેશન હાથ ધરવામાં આવે છે. પીઠની નીચે રાખોડી કોટન ઊન અથવા કપડાંનો નાનો રોલ મૂકવો જરૂરી છે, જે તેના ઝૂલતા દૂર કરે છે (ફિગ. 190). તમારા ઘૂંટણની નીચે રોલ્ડ-અપ કપડાં, ધાબળો અથવા નાની ડફેલ બેગ મૂકવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. ઠંડીની મોસમ દરમિયાન, દર્દીને કાળજીપૂર્વક ધાબળામાં આવરિત હોવું જોઈએ.

આત્યંતિક કિસ્સાઓમાં, પ્રમાણભૂત સ્પ્લિન્ટ્સ અને ઉપલબ્ધ માધ્યમોની ગેરહાજરીમાં, કરોડરજ્જુની ઇજાવાળા પીડિતને સ્ટ્રેચર પર સંભવિત સ્થિતિમાં મૂકવામાં આવે છે (ફિગ. 191).

થોરાસિક અને કટિ મેરૂદંડની ઇજાઓ માટે પરિવહન સ્થિરતામાં ભૂલો:

1. કોઈપણ સ્થિરતાની ગેરહાજરી એ સૌથી સામાન્ય અને ગંભીર ભૂલ છે.

2. ઇમ્પ્રુવાઇઝ્ડ માધ્યમોનો ઉપયોગ કરીને ઢાલ અથવા સ્પ્લિન્ટ સાથે સ્ટ્રેચર પર પીડિતને ફિક્સેશનનો અભાવ.

3. કટિ મેરૂદંડ હેઠળ ગાદીની ગેરહાજરી.

દર્દીનું સ્થળાંતર એમ્બ્યુલન્સ દ્વારા થવું જોઈએ. પરંપરાગત પરિવહન દ્વારા પરિવહન કરતી વખતે, સ્ટ્રો વગેરેને સ્ટ્રેચરની નીચે મૂકવું આવશ્યક છે જેથી વધારાની ઇજાની શક્યતા ઓછી થાય. કરોડરજ્જુની ઇજાઓ ઘણીવાર પેશાબની રીટેન્શન સાથે હોય છે, તેથી લાંબા ગાળાના પરિવહન દરમિયાન દર્દીના મૂત્રાશયને સમયસર ખાલી કરવું જરૂરી છે.

પાંસળી અને સ્ટર્નમના અસ્થિભંગ માટે પરિવહન સ્થિરતા

પાંસળી અને સ્ટર્નમના ફ્રેક્ચર, ખાસ કરીને બહુવિધ, તેની સાથે હોઈ શકે છે આંતરિક રક્તસ્રાવ, ગંભીર શ્વસન અને રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓ. સમયસર અને યોગ્ય રીતે કરવામાં આવતું પરિવહન સ્થિરીકરણ છાતીની ઇજાઓની ગંભીર ગૂંચવણોને રોકવામાં મદદ કરે છે અને તેમની સારવારની સુવિધા આપે છે.

પાંસળીના અસ્થિભંગ માટે પરિવહન સ્થિરતા. પાંસળીને નુકસાનની સાથે, આંતરકોસ્ટલ વાહિનીઓ, ચેતા અને પ્લુરાને નુકસાન થઈ શકે છે. તૂટેલી પાંસળીના તીક્ષ્ણ છેડા નુકસાન પહોંચાડી શકે છે ફેફસાની પેશી, જે હવાના સંચય તરફ દોરી જાય છે પ્લ્યુરલ પોલાણ, ફેફસાં તૂટી જાય છે અને શ્વાસ લેવાથી બંધ થઈ જાય છે.

સૌથી ગંભીર શ્વસન વિકૃતિઓ બહુવિધ પાંસળીના અસ્થિભંગ સાથે થાય છે, જ્યારે દરેક પાંસળી ઘણી જગ્યાએ તૂટી જાય છે (“ફેનેસ્ટ્રેટેડ ફ્રેક્ચર”) (ફિગ. 192). આવી ઇજાઓ શ્વાસ દરમિયાન છાતીની વિરોધાભાસી હિલચાલ સાથે છે: જ્યારે શ્વાસ લેતી વખતે, ક્ષતિગ્રસ્ત વિસ્તાર છાતીની દિવાલડૂબી જાય છે, રસ્તામાં આવે છે ફેફસાંનું વિસ્તરણ, અને જ્યારે તમે શ્વાસ બહાર કાઢો છો, ત્યારે તે ફૂલે છે.

પાંસળીના અસ્થિભંગના ચિહ્નોમાં શામેલ હોવું જોઈએ: પાંસળી સાથે દુખાવો, જે શ્વાસ સાથે તીવ્ર બને છે; પીડાને કારણે ઇન્હેલેશન અને શ્વાસ બહાર કાઢવાની મર્યાદા; અસ્થિભંગ વિસ્તારમાં ક્રંચિંગ અવાજ જ્યારે શ્વાસની હિલચાલછાતી "ફેનેસ્ટ્રેટેડ" અસ્થિભંગ સાથે છાતીની વિરોધાભાસી હલનચલન; અસ્થિભંગના વિસ્તારમાં ત્વચા હેઠળ હવાનું સંચય; હિમોપ્ટીસીસ.

પાંસળીના અસ્થિભંગ માટે સ્થિરતા ચુસ્ત પટ્ટી (ફિગ. 193) દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે, જે અપૂર્ણ ઉચ્છવાસ સાથે કરવામાં આવે છે, અન્યથા પાટો ઢીલો થઈ જશે અને કોઈપણ ફિક્સિંગ કાર્ય કરશે નહીં. જો કે, તે ધ્યાનમાં લેવું આવશ્યક છે કે ચુસ્ત પટ્ટી છાતીની શ્વસન ગતિવિધિઓને પ્રતિબંધિત કરે છે અને લાંબા સમય સુધી સ્થિરતા ફેફસાંની અપૂરતી વેન્ટિલેશન અને દર્દીની સ્થિતિ બગડી શકે છે.

છાતીની વિરોધાભાસી શ્વાસોચ્છવાસની હિલચાલ સાથે પાંસળીના બહુવિધ અસ્થિભંગના કિસ્સામાં ("ફેનેસ્ટ્રેટેડ ફ્રેક્ચર્સ"), ઈજાના સ્થળે (યુદ્ધભૂમિ) છાતી પર ચુસ્ત પટ્ટી લાગુ કરવામાં આવે છે અને દર્દીને શક્ય તેટલી ઝડપથી બહાર કાઢવામાં આવે છે. જો ખાલી કરાવવામાં 1-1.5 કલાકથી વધુ વિલંબ થાય છે, તો "ફેનેસ્ટ્રેટેડ" પાંસળીના અસ્થિભંગનું બાહ્ય ફિક્સેશન વિટીયુગોવ-આઈબાબિન પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને થવું જોઈએ.

અસ્થિભંગના બાહ્ય ફિક્સેશન માટે, 25x15 સે.મી.ના માપની કોઈપણ સખત પ્લાસ્ટિકની પ્લેટ અથવા લગભગ 25 સે.મી. લાંબી સીડીના ટુકડાનો ઉપયોગ કરો (ફિગ. 194). નરમ પેશીઓ સર્જીકલ થ્રેડો વડે સીવેલા હોય છે અને છાતીના સમોચ્ચ (ફિગ. 195) સાથે વળાંકવાળા પ્લાસ્ટિક સ્પ્લિન્ટ અથવા સીડીના સ્પ્લિન્ટના ટુકડા સાથે જોડાયેલા હોય છે.

સ્ટર્નલ અસ્થિભંગ માટે પરિવહન સ્થિરતા. સ્ટર્નમના અસ્થિભંગ સૌથી ખતરનાક છે કારણ કે ઇજાના સમયે હ્રદયની ઇજા ઘણીવાર થાય છે. હૃદય, પ્લુરા, ફેફસામાં ઇજાઓ અને આંતરિક નુકસાન થોરાસિક ધમનીઆંતરિક રક્તસ્રાવ સાથે.

અસ્થિરતા નોંધપાત્ર વિસ્થાપન અથવા અસ્થિ ટુકડાઓની ગતિશીલતા સાથે સ્ટર્નમના અસ્થિભંગ માટે સૂચવવામાં આવે છે.

સ્ટર્નલ અસ્થિભંગના ચિહ્નો: સ્ટર્નમમાં દુખાવો, શ્વાસ અને ઉધરસ દરમિયાન વધે છે; સ્ટર્નમ વિકૃતિ; છાતીની શ્વાસોચ્છવાસની હિલચાલ દરમિયાન હાડકાના ટુકડાઓનું ક્રંચિંગ; સ્ટર્નમ વિસ્તારમાં સોજો.

છાતી પર ચુસ્ત પાટો લાગુ કરીને પરિવહન સ્થિરતા હાથ ધરવામાં આવે છે. પાછળના ભાગમાં, થોરાસિક સ્પાઇનમાં પશ્ચાદવર્તી હાયપરએક્સ્ટેંશન બનાવવા માટે પટ્ટીની નીચે એક નાનો કપાસ-ગોઝ રોલ મૂકવામાં આવે છે.

સ્ટર્નમ ટુકડાઓની ઉચ્ચારણ ગતિશીલતા સાથે, આંતરિક અવયવોને નુકસાન થવાનો ભય છે. આ કિસ્સામાં, વિટિયુગોવ-આઈબાબિન પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને સ્થિરતા હાથ ધરવામાં આવવી જોઈએ. સ્ટર્નમની આજુબાજુ પ્લાસ્ટિક સ્પ્લિન્ટ અથવા લેડર સ્પ્લિન્ટનો ટુકડો મૂકવામાં આવે છે.

પાંસળી અને સ્ટર્નમના અસ્થિભંગ માટે પરિવહન સ્થિરતામાં ભૂલો:

1. વધુ પડતી ચુસ્ત છાતી પટ્ટી વેન્ટિલેશનને મર્યાદિત કરે છે અને દર્દીની સ્થિતિ વધુ ખરાબ કરે છે.

2. જ્યારે હાડકાના ટુકડાઓ બાજુ તરફ વળ્યા હોય ત્યારે છાતીની ચુસ્ત પટ્ટી છાતીનું પોલાણ, પટ્ટીના દબાણથી ટુકડાઓનું વધુ વિસ્થાપન અને આંતરિક અવયવોને ઇજા થાય છે;

3. લાંબા ગાળાના (1-1.5 કલાકથી વધુ) "ફેનેસ્ટ્રેટેડ" પાંસળીના અસ્થિભંગને ચુસ્તપણે ફિક્સેશન પાટો, જેની અસરકારકતા આવા નુકસાન માટે અપૂરતી છે.

પાંસળી અને સ્ટર્નમના ફ્રેક્ચરવાળા પીડિતોનું પરિવહન અર્ધ-બેઠક સ્થિતિમાં કરવામાં આવે છે, જે ફેફસાંના વેન્ટિલેશન માટે વધુ સારી પરિસ્થિતિઓ બનાવે છે. જો આ મુશ્કેલ હોય, તો તમે દર્દીને તેની પીઠ પર અથવા તેની તંદુરસ્ત બાજુ પર સૂતી વખતે તેને બહાર કાઢી શકો છો.

પાંસળી અને સ્ટર્નમના અસ્થિભંગ, જેમ કે ઉપર સૂચવ્યા મુજબ, ફેફસાને નુકસાન, હૃદયની ઇજા અને આંતરિક રક્તસ્રાવ સાથે હોઈ શકે છે. તેથી, પીડિતોના સ્થળાંતર દરમિયાન, શ્વસન અને કાર્ડિયાક નિષ્ફળતા, વધતા લોહીના નુકશાનના સંકેતોને તાત્કાલિક નોંધવા માટે સતત દેખરેખ જરૂરી છે: ચામડીનું નિસ્તેજ, ઝડપી અને અનિયમિત પલ્સ, શ્વાસની તીવ્ર તકલીફ, ચક્કર, બેહોશી.

ઉપલા અંગોની ઇજાઓ માટે પરિવહન સ્થિરતા

ખભાના કમરપટ અને ઉપલા હાથપગને થતી ઇજાઓમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે: સ્કેપુલાના અસ્થિભંગ, હાંસડીના અસ્થિભંગ અને અવ્યવસ્થા, ખભાના સાંધા અને ખભાને ઇજાઓ, કોણીના સાંધા અને આગળના ભાગમાં, કાંડાના સાંધા, હાડકાના અસ્થિભંગ અને હાથના સાંધાને નુકસાન. તેમજ સ્નાયુઓ, રજ્જૂ, વ્યાપક ઘા અને ઉપલા હાથપગના બળે ફાટવા.

હાંસડીની ઇજાઓ માટે સ્થિરતા. હાંસડીને સૌથી સામાન્ય નુકસાન ફ્રેક્ચર ગણવું જોઈએ, જે એક નિયમ તરીકે, ટુકડાઓના નોંધપાત્ર વિસ્થાપન (ફિગ. 196) સાથે છે. હાડકાના ટુકડાઓના તીક્ષ્ણ છેડા ત્વચાની નજીક સ્થિત હોય છે અને તેને સરળતાથી નુકસાન પહોંચાડી શકે છે.

હાંસડીના અસ્થિભંગ અને બંદૂકના ઘા સાથે, નજીકના મોટા સબક્લેવિયન જહાજો, બ્રેકીયલ પ્લેક્સસની ચેતા, પ્લુરા અને ફેફસાના ટોચને નુકસાન થઈ શકે છે.

હાંસડીના અસ્થિભંગના ચિહ્નો: કોલરબોન વિસ્તારમાં દુખાવો; કોલરબોનનો આકાર ટૂંકો અને બદલવો; કોલરબોન વિસ્તારમાં નોંધપાત્ર સોજો; ઇજાની બાજુ પર હાથની હિલચાલ મર્યાદિત અને તીવ્ર પીડાદાયક છે; પેથોલોજીકલ ગતિશીલતા.

ક્લેવિકલ ઇજાઓ માટે સ્થિરતા પાટો સાથે હાથ ધરવામાં આવે છે.

ટ્રાન્સપોર્ટ ઇમોબિલાઇઝેશનની સૌથી વધુ સુલભ અને અસરકારક પદ્ધતિ એ છે કે દેસો પટ્ટીનો ઉપયોગ કરીને હાથને શરીર પર પાટો બાંધવો (દેસમુર્ગી પ્રકરણ જુઓ).

સ્કેપુલા ફ્રેક્ચર માટે સ્થિરતા. સ્કેપુલા ફ્રેક્ચરમાં ટુકડાઓનું નોંધપાત્ર વિસ્થાપન સામાન્ય રીતે થતું નથી.

સ્કેપ્યુલા અસ્થિભંગના ચિહ્નો: સ્કેપ્યુલા વિસ્તારમાં દુખાવો, હાથને ખસેડવાથી, ખભાની ધરી સાથે લોડ કરીને અને ખભાને નીચે કરીને વધે છે; ખભા બ્લેડ ઉપર સોજો.

ગોળાકાર પટ્ટી વડે ખભાને શરીર પર પાટો બાંધીને અને હાથને સ્કાર્ફ પર લટકાવીને (ફિગ. 197) અથવા દેસો પટ્ટી વડે આખા હાથને શરીર પર ફિક્સ કરીને સ્થિરતા હાથ ધરવામાં આવે છે (દેસમુર્ગી પ્રકરણ જુઓ).

ખભા, ખભા અને કોણીના સાંધાઓની ઇજાઓ માટે સ્થિરતા. તે ખભાના અસ્થિભંગ, સાંધાના અવ્યવસ્થા, બંદૂકના ઘા, સ્નાયુઓને નુકસાન, રક્ત વાહિનીઓ અને ચેતા, વ્યાપક ઘા અને દાઝવા અને પ્યુર્યુલન્ટ-ઇન્ફ્લેમેટરી રોગો માટે હાથ ધરવામાં આવે છે.

ખભાના અસ્થિભંગના ચિહ્નો અને નજીકના સાંધામાં ઇજાઓ: ઇજાના વિસ્તારમાં તીવ્ર દુખાવો અને સોજો; હલનચલન સાથે પીડા ઝડપથી વધે છે; ખભા અને સાંધાના આકારમાં ફેરફાર; સાંધામાં હલનચલન નોંધપાત્ર રીતે મર્યાદિત અથવા અશક્ય છે; ખભાના અસ્થિભંગના વિસ્તારમાં અસામાન્ય ગતિશીલતા.

એક નિસરણી સ્પ્લિન્ટ સાથે સ્થિરતા. ખભા, ખભા અને કોણીના સાંધાઓની ઇજાઓ માટે પરિવહન સ્થિરતાની સૌથી અસરકારક અને વિશ્વસનીય પદ્ધતિ.

ચોખા. 198. ઉપલા અંગના સ્થિરતા દરમિયાન આંગળીઓની સ્થિતિ

સ્પ્લિન્ટે આખા ઇજાગ્રસ્ત અંગને આવરી લેવું જોઈએ - તંદુરસ્ત બાજુના ખભાના બ્લેડથી ઘાયલ હાથ પરના હાથ સુધી અને તે જ સમયે આંગળીના ટેરવાથી 2-3 સેમી બહાર નીકળવું જોઈએ. 120 સે.મી. લાંબી સીડી સ્પ્લિન્ટનો ઉપયોગ કરીને સ્થિરતા કરવામાં આવે છે.

ખભાના સહેજ અગ્રવર્તી અને બાજુના અપહરણની સ્થિતિમાં ઉપલા અંગને સ્થિર કરવામાં આવે છે (ગ્રે કપાસનો એક ગઠ્ઠો ઇજાની બાજુએ એક્સેલરી એરિયામાં મૂકવામાં આવે છે, કોણીના સાંધાને જમણા ખૂણા પર વળેલું હોય છે, આગળનો હાથ ગોઠવવામાં આવે છે. જેથી હાથની હથેળી પેટ તરફ હોય (ફિગ. 198).

ચોખા. 199. સમગ્ર ઉપલા અંગના પરિવહન સ્થિરીકરણ માટે સ્કેલેન સ્પ્લિન્ટનું મોડેલિંગ

ટાયર તૈયાર કરી રહ્યા છીએ (ફિગ. 199):

સ્વસ્થ હાથ

ઉપયોગ માટે તૈયાર કરાયેલ સ્પ્લિન્ટ ઇજાગ્રસ્ત હાથ પર લાગુ કરવામાં આવે છે, સ્પ્લિન્ટના ઉપલા અને નીચલા છેડાને વેણીથી બાંધવામાં આવે છે અને સ્પ્લિન્ટને પાટો વડે મજબૂત કરવામાં આવે છે. સ્પ્લિન્ટ સાથેનો હાથ સ્કાર્ફ અથવા સ્લિંગ પર લટકાવવામાં આવે છે (ફિગ. 201).

ચોખા. 200. લેડર સ્પ્લિન્ટ, સમગ્ર ઉપલા અંગને સ્થિર કરવા માટે વક્ર

સ્પ્લિંટના ઉપરના છેડાના ફિક્સેશનને સુધારવા માટે, 1.5 મીટર લાંબી પટ્ટીના બે વધારાના ટુકડાઓ તેની સાથે જોડવા જોઈએ, પછી તંદુરસ્ત અંગના ખભાના સાંધાની આસપાસ પટ્ટી પસાર કરો, ક્રોસ બનાવો, તેને છાતીની આસપાસ વર્તુળ કરો અને તેને બાંધો. (ફિગ. 202).

સીડીના સ્પ્લિન્ટ સાથે ખભાને સ્થિર કરતી વખતે, નીચેની ભૂલો શક્ય છે:

1. સ્પ્લિન્ટનો ઉપરનો છેડો માત્ર અસરગ્રસ્ત બાજુના ખભાના બ્લેડ સુધી પહોંચે છે; સ્પ્લિન્ટની આ સ્થિતિ સાથે, ખભા અને ખભાના સંયુક્તમાં ઇજાઓનું સ્થિરીકરણ અપૂરતું હશે.

2. ટાયરના ઉપલા છેડે રિબનની ગેરહાજરી, જે તેને સુરક્ષિત રીતે ઠીક કરવાની મંજૂરી આપતું નથી.

3. નબળું ટાયર મોડેલિંગ.

4. સ્થિર અંગને સ્કાર્ફ અથવા સ્લિંગથી સસ્પેન્ડ કરવામાં આવતું નથી.

ચોખા. 201. સીડીના સ્પ્લિન્ટ સાથે સમગ્ર ઉપલા અંગનું પરિવહન સ્થિરીકરણ:

a - ઉપલા અંગ પર સ્પ્લિંટ લગાવવું અને તેના છેડા બાંધવા; b – પટ્ટી વડે સ્પ્લિંટને મજબૂત બનાવવું; c – સ્કાર્ફ પર હાથ લટકાવવો

ચોખા. 202. ઉપલા અંગની સ્થિરતા દરમિયાન નિસરણીના સ્પ્લિન્ટના ઉપલા છેડાને સ્થિર કરવું

પ્રમાણભૂત સ્પ્લિન્ટ્સની ગેરહાજરીમાં, તબીબી સ્કાર્ફ, ઇમ્પ્રુવાઇઝ્ડ માધ્યમો અથવા નરમ પટ્ટીઓનો ઉપયોગ કરીને સ્થિરતા હાથ ધરવામાં આવે છે.

તબીબી સ્કાર્ફ સાથે સ્થિરતા. સ્કાર્ફ સાથે સ્થિરતા એ ખભાના સહેજ અગ્રવર્તી અપહરણની સ્થિતિમાં હાથ ધરવામાં આવે છે જેમાં કોણીના સંયુક્તને જમણા ખૂણા પર વળેલું હોય છે. સ્કાર્ફનો આધાર કોણીથી લગભગ 5 સેમી ઉપર શરીરની આસપાસ વીંટળાયેલો છે અને તેના છેડા પાછળની બાજુએ બાંધેલા છે. તંદુરસ્ત બાજુ. સ્કાર્ફની ટોચ ઇજાગ્રસ્ત બાજુના ખભાના કમર પર ઉપરની તરફ મૂકવામાં આવે છે. પરિણામી ખિસ્સા કોણીના સંયુક્ત, આગળના હાથ અને હાથને ધરાવે છે.

પીઠ પર સ્કાર્ફની ટોચ બેઝના લાંબા છેડા સાથે જોડાયેલી છે. ક્ષતિગ્રસ્ત અંગ સંપૂર્ણપણે સ્કાર્ફથી ઢંકાયેલું છે અને શરીર પર નિશ્ચિત છે.

ઇમ્પ્રુવાઇઝ્ડ માધ્યમોનો ઉપયોગ કરીને સ્થિરતા. ખાઈના રૂપમાં કેટલાક સુંવાળા પાટિયા અને જાડા કાર્ડબોર્ડનો ટુકડો ખભાની આંતરિક અને બાહ્ય સપાટી પર મૂકી શકાય છે, જે અસ્થિભંગ દરમિયાન થોડી સ્થિરતા બનાવે છે. હાથ પછી સ્કાર્ફ પર મૂકવામાં આવે છે અથવા સ્લિંગ દ્વારા ટેકો આપવામાં આવે છે.

દેસો પાટો સાથે સ્થિરતા. આત્યંતિક કિસ્સાઓમાં, ખભાના અસ્થિભંગ માટે સ્થિરતા અને નજીકના સાંધાઓને નુકસાન શરીરના અંગને દેસો પટ્ટી વડે પાટો બાંધીને હાથ ધરવામાં આવે છે.

ઉપલા અંગનું યોગ્ય રીતે કરવામાં આવેલું સ્થિરીકરણ પીડિતની સ્થિતિને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે અને સ્થળાંતર દરમિયાન વિશેષ કાળજી, નિયમ તરીકે, જરૂરી નથી. જો કે, સમયાંતરે અંગની તપાસ કરવી જોઈએ જેથી કરીને જો નુકસાનના વિસ્તારમાં સોજો વધે, તો સંકોચન ન થાય. માં રક્ત પરિભ્રમણની સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરવા માટે પેરિફેરલ ભાગોઅંગો, આંગળીઓના અંતિમ ફાલેન્જીસને પટ્ટી વગર છોડી દેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. જો સંકોચનના ચિહ્નો દેખાય, તો પાટો ઢીલો કરવો જોઈએ અથવા કાપીને પાટો બાંધવો જોઈએ.

જો પીડિતની સ્થિતિ પરવાનગી આપે છે, તો પરિવહન બેઠક સ્થિતિમાં કરવામાં આવે છે.

આગળના હાથ, કાંડાના સાંધા, હાથ અને આંગળીઓની ઇજાઓ માટે સ્થિરતા. પરિવહન સ્થિરતા માટેના સંકેતો ધ્યાનમાં લેવા જોઈએ: આગળના હાડકાના તમામ અસ્થિભંગ, કાંડાના સાંધામાં ઇજાઓ, હાથ અને આંગળીઓના અસ્થિભંગ, સોફ્ટ પેશીઓની વ્યાપક ઇજાઓ અને ઊંડા બળે, પ્યુર્યુલન્ટ-ઇન્ફ્લેમેટરી રોગો.

હાથ, હાથ અને આંગળીઓના હાડકાંના અસ્થિભંગના ચિહ્નો, કાંડાના સાંધા અને હાથના સાંધાને નુકસાન: ઈજાના વિસ્તારમાં દુખાવો અને સોજો; હલનચલન સાથે પીડા નોંધપાત્ર રીતે વધે છે; ઇજાગ્રસ્ત હાથની હલનચલન મર્યાદિત અથવા અશક્ય છે; આગળના હાથ, હાથ અને આંગળીઓના સાંધાના સામાન્ય આકાર અને વોલ્યુમમાં ફેરફાર; ઇજાના વિસ્તારમાં અસામાન્ય ગતિશીલતા.

એક નિસરણી સ્પ્લિન્ટ સાથે સ્થિરતા. હાથની ઇજાઓ, હાથ અને આંગળીઓને વ્યાપક ઇજાઓ માટે પરિવહન સ્થિરતાનો સૌથી વિશ્વસનીય અને અસરકારક પ્રકાર. લેડર સ્પ્લિન્ટ ખભાના ઉપરના ત્રીજા ભાગથી આંગળીના ટેરવે લાગુ કરવામાં આવે છે, સ્પ્લિન્ટનો નીચલો છેડો 2-3 સે.મી. પર રહે છે, હાથ કોણીના સાંધા પર જમણા ખૂણા પર વળેલો હોવો જોઈએ, અને હાથનો સામનો કરવો જોઈએ પેટ અને પાછળની બાજુએ સહેજ પાછું ખેંચી લેવું જોઈએ;

80 સેમી લાંબી સીડીની સ્પ્લિન્ટ, ગ્રે કોટન વૂલ અને પટ્ટીમાં લપેટીને, કોણીના સાંધાના સ્તર પર જમણા ખૂણા પર વળેલી છે જેથી સ્પ્લિન્ટનો ઉપરનો છેડો ખભાના ઉપરના ત્રીજા ભાગના સ્તરે હોય; આગળના ભાગ માટે સ્પ્લિન્ટ એક ખાંચના રૂપમાં વળેલું છે. પછી તેઓ તેને તંદુરસ્ત હાથ પર લાગુ કરે છે અને મોડેલિંગની ભૂલોને સુધારે છે. તૈયાર સ્પ્લિન્ટ વ્રણ હાથ પર લાગુ થાય છે, તેની સમગ્ર લંબાઈ સાથે પાટો બાંધવામાં આવે છે અને સ્કાર્ફ પર લટકાવવામાં આવે છે.

ખભા માટે બનાવાયેલ સ્પ્લિન્ટનો ઉપરનો ભાગ કોણીના સાંધાને વિશ્વસનીય રીતે સ્થિર કરવા માટે પૂરતી લંબાઈનો હોવો જોઈએ. કોણીના સાંધાના અપૂરતા ફિક્સેશનથી આગળના હાથની સ્થિરતા બિનઅસરકારક બને છે.

સીડીની સ્પ્લિન્ટની ગેરહાજરીમાં, પ્લાયવુડ સ્પ્લિન્ટ, એક પાટિયું, સ્કાર્ફ, બ્રશવુડનું બંડલ અને શર્ટના હેમ (ફિગ. 203 b) નો ઉપયોગ કરીને સ્થિરતા હાથ ધરવામાં આવે છે.

હાથ અને આંગળીઓની મર્યાદિત ઇજાઓ માટે સ્થિરતા. એકથી ત્રણ આંગળીઓને ઇજાઓ અને હાથની ઇજાઓ જેમાં માત્ર ડોર્સલ અથવા પામર સપાટીનો ભાગ સામેલ હોય તેને મર્યાદિત ગણવામાં આવે છે.

આ કિસ્સાઓમાં, કોણીના સંયુક્તને સ્થિર કરીને ઇજાગ્રસ્ત વિસ્તારને સ્થિર કરવું જરૂરી નથી.

એક નિસરણી સ્પ્લિન્ટ સાથે સ્થિરતા. ઉપયોગ માટે તૈયાર કરેલ સ્પ્લિન્ટને નીચેના છેડાને વાળીને અને મોડલ કરીને ટૂંકી કરવામાં આવે છે. સ્પ્લિંટે સમગ્ર હાથ, હાથ અને આંગળીઓને આવરી લેવી જોઈએ. અંગૂઠો ત્રીજી આંગળીના વિરોધમાં સેટ છે, આંગળીઓ સાધારણ રીતે વળેલી છે, અને હાથ પાછળની તરફ પાછો ખેંચાય છે (ફિગ. 204 એ). પટ્ટીઓ સાથે સ્પ્લિન્ટને મજબૂત કર્યા પછી, હાથને સ્કાર્ફ અથવા સ્લિંગ પર સસ્પેન્ડ કરવામાં આવે છે.

પ્લાયવુડ સ્પ્લિન્ટ અથવા ઇમ્પ્રુવાઇઝ્ડ મટિરિયલ્સ સાથે સ્થિરતા એ જ રીતે હાથ ધરવામાં આવે છે, જેમાં કોટન-ગોઝ રોલર હાથમાં ફરજિયાત દાખલ કરવામાં આવે છે (ફિગ. 204 b).

ચોખા. 204. હાથ અને આંગળીઓનું પરિવહન સ્થિરીકરણ:

a - નિસરણીના સ્પ્લિન્ટ સાથે સ્થિરતા; પ્લાયવુડ બસ પર હાથ અને આંગળીઓની સ્થિતિ

આગળના ભાગ અને હાથના પરિવહન સ્થિરતા દરમિયાન ભૂલો:

1. હાથને હથેળી વડે સ્પ્લિન્ટ તરફ વાળવામાં આવે તેવી સ્થિતિમાં આગળના હાથનું સ્થિરીકરણ, જે આગળના ભાગના હાડકાને ક્રોસ કરવા અને હાડકાના ટુકડાઓના વધારાના વિસ્થાપન તરફ દોરી જાય છે.

2. નિસરણીના સ્પ્લિન્ટનો ઉપરનો ભાગ ટૂંકો છે અને ખભાના અડધાથી ઓછા ભાગને આવરી લે છે, જે કોણીના સાંધાને સ્થિર કરવાની મંજૂરી આપતું નથી.

3. હાથની ઇજાઓના કિસ્સામાં કોણીના સંયુક્તની સ્થિરતાનો અભાવ.

4. હાથ અને આંગળીઓને નુકસાન થવાના કિસ્સામાં વિસ્તૃત આંગળીઓ સાથે સ્પ્લિન્ટ પર હાથનું ફિક્સેશન.

5. ફિક્સેશન અંગૂઠોઅન્ય આંગળીઓ સાથે સમાન વિમાનમાં પીંછીઓ.

6. ક્ષતિગ્રસ્ત આંગળીઓને ઇજા ન થાય તે માટે પાટો બાંધવો. અકબંધ આંગળીઓ મુક્ત રહેવી જોઈએ.

આગળના ભાગમાં, કાંડાના સાંધા, હાથ અને આંગળીઓમાં ઇજાઓ સાથે પીડિતોને બેઠક સ્થિતિમાં ખાલી કરવામાં આવે છે અને તેમને ખાસ કાળજીની જરૂર નથી.

પેલ્વિક ઇજાઓ માટે પરિવહન સ્થિરતા

પેલ્વિસ એ અનેક હાડકાં દ્વારા રચાયેલી રિંગ છે. પેલ્વિક ઇજાઓ ઘણીવાર નોંધપાત્ર રક્ત નુકશાન, આંચકાના વિકાસ અને મૂત્રાશયને નુકસાન સાથે હોય છે. સમયસર અને યોગ્ય રીતે કરવામાં આવેલ પરિવહન સ્થિરતા ઇજાના પરિણામ પર નોંધપાત્ર અસર કરે છે.

પેલ્વિક ઇજાઓ માટે પરિવહન સ્થિરતા માટેના સંકેતો: પેલ્વિક હાડકાંના તમામ અસ્થિભંગ, વ્યાપક ઘા, ઊંડા બર્ન.

પેલ્વિક હાડકાના અસ્થિભંગના ચિહ્નો: પેલ્વિક વિસ્તારમાં દુખાવો, જે પગને ખસેડતી વખતે તીવ્રપણે તીવ્ર બને છે; ફરજિયાત સ્થિતિ (પગ ઘૂંટણ પર વળેલા અને એડક્ટેડ); પેલ્વિસની પાંખોને ધબકતી વખતે તીવ્ર દુખાવો, પ્યુબિક હાડકાં, ત્રાંસી દિશામાં પેલ્વિસના સંકોચન સાથે.

પરિવહન સ્થિરતામાં ઘાયલોને લાકડાના અથવા પ્લાયવુડની કવચ સાથે સ્ટ્રેચર પર સુપિન સ્થિતિમાં મૂકવાનો સમાવેશ થાય છે.

ઢાલને ધાબળો વડે ઢાંકવામાં આવે છે અને બેડસોર્સની રચનાને રોકવા માટે પેલ્વિસની પાછળની સપાટીની નીચે કોટન-ગોઝ પેડ મૂકવામાં આવે છે. પેલ્વિક વિસ્તાર પર પહોળા પાટો, ટુવાલ અથવા ચાદર સાથે ચુસ્ત પટ્ટી લાગુ કરવામાં આવે છે. પગ હિપ અને ઘૂંટણના સાંધા પર વળેલા છે અને અલગ છે. ઓવરકોટ રોલ, ડફેલ બેગ, ગાદલા, ધાબળા, વગેરે ઘૂંટણની નીચે મૂકવામાં આવે છે, કહેવાતા દેડકાની સ્થિતિ (ફિગ. 205) બનાવે છે. દર્દીને ચાદર, ફેબ્રિકની વિશાળ પટ્ટી, શીટ્સ અથવા ફેબ્રિક બેલ્ટ સાથે સ્ટ્રેચર પર નિશ્ચિત કરવામાં આવે છે.

પેલ્વિક ઇજાના કિસ્સામાં સ્થિરતામાં ભૂલો:

1. દર્દીની બેદરકારીપૂર્વક સ્થાનાંતરણ, જે અસ્થિભંગના કિસ્સામાં હાડકાના ટુકડાઓના તીક્ષ્ણ છેડા દ્વારા મૂત્રાશય, મૂત્રમાર્ગ અને મોટા જહાજોને વધારાના નુકસાન તરફ દોરી જાય છે.

2. પીડિતને ઢાલ વિના સ્ટ્રેચર પર પરિવહન કરવું.

3. સ્ટ્રેચર પર દર્દીના ફિક્સેશનનો અભાવ.

પેલ્વિક ઇજાઓ, ઉપર જણાવ્યા મુજબ, મૂત્રાશય અને મૂત્રમાર્ગને નુકસાન સાથે હોઈ શકે છે, તેથી ખાલી કરાવવા દરમિયાન દર્દીએ પેશાબ કર્યો છે કે કેમ, પેશાબનો રંગ કેવો છે, પેશાબમાં લોહી છે કે કેમ અને તાત્કાલિક જાણ કરવી જરૂરી છે. આ ડૉક્ટરને. 8 કલાકથી વધુ સમય સુધી પેશાબની જાળવણી માટે મૂત્રાશયનું કેથેટેરાઇઝેશન જરૂરી છે.

નીચલા હાથપગની ઇજાઓ માટે પરિવહન સ્થિરતા

ખાસ કરીને પરિવહન સ્થિરતા છે મહત્વપૂર્ણખાતે બંદૂકની ગોળીથી ઇજાઓનીચલા હાથપગ અને આઘાત, ચેપ અને રક્તસ્રાવ સામેની લડાઈમાં શ્રેષ્ઠ ઉપાય છે. અપૂર્ણ સ્થિરતા મોટી સંખ્યામાં મૃત્યુ અને ગંભીર ગૂંચવણો તરફ દોરી જાય છે.

હિપ, હિપ અને ઘૂંટણની સાંધાઓની ઇજાઓ માટે સ્થિરતા. હિપ ઇજાઓ સામાન્ય રીતે નોંધપાત્ર રક્ત નુકશાન સાથે હોય છે. ઉર્વસ્થિના બંધ અસ્થિભંગ સાથે પણ, આજુબાજુના નરમ પેશીઓમાં લોહીનું નુકસાન 1.5 લિટર સુધી છે. નોંધપાત્ર રક્ત નુકશાન આંચકોના વારંવાર વિકાસમાં ફાળો આપે છે.

પરિવહન સ્થિરતા માટે સંકેતો: બંધ અને ખુલ્લા અસ્થિભંગહિપ્સ; હિપ અને નીચલા પગની અવ્યવસ્થા; હિપ અને ઘૂંટણની સાંધાને નુકસાન; મોટા જહાજો અને ચેતાને નુકસાન; સ્નાયુઓ અને રજ્જૂના ખુલ્લા અને બંધ ભંગાણ; વ્યાપક ઘા; જાંઘના વ્યાપક અને ઊંડા બળે; નીચલા હાથપગના પ્યુર્યુલન્ટ-ઇન્ફ્લેમેટરી રોગો.

હિપ, હિપ અને ઘૂંટણની સાંધાને નુકસાનના મુખ્ય ચિહ્નો: હિપ અથવા સાંધામાં દુખાવો, જે ચળવળ સાથે તીવ્રપણે વધે છે; સાંધામાં હલનચલન અશક્ય અથવા નોંધપાત્ર રીતે મર્યાદિત છે; હિપ ફ્રેક્ચર સાથે, તેનો આકાર બદલાઈ જાય છે અને અસ્થિભંગની જગ્યા પર અસામાન્ય ગતિશીલતા નક્કી કરવામાં આવે છે, ઉર્વસ્થિ ટૂંકી થાય છે; સાંધાના સામાન્ય આકારમાં ફેરફાર; ઘૂંટણની સાંધા વોલ્યુમમાં વધે છે; સાંધામાં હલનચલન અશક્ય છે; પગના પેરિફેરલ ભાગોમાં કોઈ સંવેદનશીલતા નથી.

હિપ સંયુક્ત, ઉર્વસ્થિ અને ઘૂંટણના સાંધામાં ગંભીર ઇન્ટ્રા-આર્ટિક્યુલર ફ્રેક્ચરની ઇજાઓ માટે શ્રેષ્ઠ પ્રમાણભૂત સ્પ્લિન્ટ એ ડાયટેરિચ સ્પ્લિન્ટ છે. તેના ઉપયોગ માટેના નિયમો અને સંભવિત સ્થિરતા ભૂલો "માનક વાહનો" વિભાગમાં વર્ણવેલ છે. જો ડાયટેરિચ સ્પ્લિન્ટ, સામાન્ય ફિક્સેશન ઉપરાંત, ધડ, જાંઘ અને નીચલા પગ (ફિગ. 206) ના વિસ્તારમાં પ્લાસ્ટર રિંગ્સ સાથે મજબૂત કરવામાં આવે તો સ્થિરતા વધુ વિશ્વસનીય હશે. પ્લાસ્ટર પટ્ટીના 7-8 ગોળાકાર રાઉન્ડ લગાવીને દરેક રિંગ બનાવવામાં આવે છે. કુલ 5 રિંગ્સ છે: 2 ધડ પર, 3 નીચલા અંગ પર.

ડાયટેરિચ સ્પ્લિન્ટની ગેરહાજરીમાં, નિસરણીના સ્પ્લિન્ટનો ઉપયોગ કરીને સ્થિરતા કરવામાં આવે છે.

ચોખા. 206. પ્લાસ્ટર રિંગ્સ સાથે ફિક્સ્ડ ડાયટેરિચ સ્પ્લિન્ટ સાથે પરિવહન સ્થિરતા

નિસરણી સ્પ્લિન્ટ્સ સાથે સ્થિરતા. સમગ્ર નીચલા અંગને સ્થિર કરવા માટે, દરેક 120 સેમી લાંબી ચાર સીડીની સ્પ્લિન્ટની જરૂર છે, જો સ્પ્લિન્ટ્સ પૂરતા ન હોય, તો ત્રણ સ્પ્લિન્ટ્સ સાથે સ્થિર થવું શક્ય છે. ટાયરને જરૂરી જાડાઈ અને પટ્ટીના ગ્રે ઊનના સ્તર સાથે કાળજીપૂર્વક આવરિત હોવું આવશ્યક છે. એક સ્પ્લિન્ટ એડી અને વાછરડાના સ્નાયુઓ માટે વિરામ બનાવવા માટે જાંઘ, નીચલા પગ અને પગની પાછળના સમોચ્ચ સાથે વળેલું છે. પોપ્લીટલ પ્રદેશ માટે બનાવાયેલ વિસ્તારમાં, આર્ચિંગ એવી રીતે કરવામાં આવે છે કે પગ ઘૂંટણની સાંધામાં સહેજ વળેલો હોય. પગને જમણા ખૂણે પગની ઘૂંટીના સાંધામાં વળાંકની સ્થિતિમાં ઠીક કરવા માટે નીચેનો છેડો “G” અક્ષરના આકારમાં વળેલો છે, જ્યારે સ્પ્લિન્ટનો નીચેનો છેડો આખા પગને પકડે છે અને 1-2 સે.મી. આંગળીઓની બહાર.

અન્ય બે ટાયર લંબાઈ સાથે એકસાથે બંધાયેલા છે, નીચલા છેડાને નીચેની ધારથી 15-20 સે.મી.ના અંતરે એલ-આકારમાં વળેલું છે. એક વિસ્તૃત સ્પ્લિન્ટ ધડ અને અંગોની બાહ્ય સપાટી સાથે એક્સેલરી પ્રદેશથી પગ સુધી મૂકવામાં આવે છે. નીચા વળાંકવાળા છેડા પગને પડતા અટકાવવા પાછળના ટાયર પર પગ લપેટી લે છે. ચોથો સ્પ્લિન્ટ પેરીનિયમથી પગ સુધી જાંઘની આંતરિક બાજુની સપાટી સાથે મૂકવામાં આવે છે. તેનો નીચલો છેડો પણ "L" અક્ષરના આકારમાં વળેલો છે અને વિસ્તરેલ બાહ્ય બાજુના સ્પ્લિન્ટના વક્ર નીચલા છેડા પર પગની પાછળ મૂકવામાં આવે છે. જાળીના પટ્ટીઓ (ફિગ. 207) વડે સ્પ્લિન્ટ મજબૂત થાય છે.

તેવી જ રીતે, અન્ય પ્રમાણભૂત સ્પ્લિન્ટ્સની ગેરહાજરીમાં, જરૂરી માપ તરીકે, નીચલા અંગને પ્લાયવુડ સ્પ્લિન્ટ્સ વડે સ્થિર કરી શકાય છે.

પ્રથમ તક પર, નિસરણી અને પ્લાયવુડના ટાયરને ડાયટેરિચ ટાયરથી બદલવા જોઈએ.

નિસરણીના સ્પ્લિન્ટ્સ સાથે સમગ્ર નીચલા અંગને સ્થિર કરતી વખતે ભૂલો:

1. શરીરના બાહ્ય વિસ્તૃત સ્પ્લિન્ટનું અપર્યાપ્ત ફિક્સેશન, જે હિપ સંયુક્તના વિશ્વસનીય સ્થિરતાને મંજૂરી આપતું નથી. આ કિસ્સામાં, સ્થિરતા બિનઅસરકારક રહેશે.

2. પાછળના સીડીના ટાયરનું નબળું મોડેલિંગ. વાછરડાના સ્નાયુ અને હીલ માટે કોઈ વિરામ નથી. પૉપ્લિટિયલ પ્રદેશમાં સ્પ્લિન્ટનું કોઈ વળાંક નથી, જેના પરિણામે ઘૂંટણની સાંધામાં નીચેનું અંગ સંપૂર્ણપણે સીધું સ્થિર થઈ જાય છે, જે હિપ ફ્રેક્ચરના કિસ્સામાં હાડકાના ટુકડાઓ દ્વારા મોટા જહાજોના સંકોચન તરફ દોરી શકે છે.

3. અપૂરતા મજબૂત ફિક્સેશનના પરિણામે પગના પગનાં તળિયાંને લગતું ડ્રોપ (અક્ષર "L" ના રૂપમાં બાજુના સ્પ્લિન્ટ્સના નીચલા છેડાનું કોઈ મોડેલિંગ નથી).

4. સ્પ્લિન્ટ પર કપાસના ઊનનું સ્તર પૂરતું જાડું નથી, ખાસ કરીને હાડકાના પ્રોટ્રુઝનના વિસ્તારમાં, જે બેડસોર્સની રચના તરફ દોરી શકે છે.

5. ચુસ્ત પટ્ટીને કારણે નીચલા અંગનું સંકોચન.

ઇમ્પ્રુવાઇઝ્ડ માધ્યમોનો ઉપયોગ કરીને સ્થિરતા. પ્રમાણભૂત ટાયરની ગેરહાજરીમાં કરવામાં આવે છે. સ્થિરતા માટે, ઇજાગ્રસ્ત નીચલા અંગ (હિપ, ઘૂંટણ અને પગની ઘૂંટી) ના ત્રણ સાંધામાં સ્થિરતા સુનિશ્ચિત કરવા માટે લાકડાના સ્લેટ્સ, સ્કીસ, શાખાઓ અને પૂરતી લંબાઈની અન્ય વસ્તુઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. પગને પગની ઘૂંટીના સાંધામાં જમણા ખૂણે મૂકવો જોઈએ અને નરમ સામગ્રીમાંથી બનેલા પેડ્સનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ, ખાસ કરીને હાડકાના પ્રોટ્રુઝન (ફિગ. 208) વિસ્તારમાં.

એવા કિસ્સાઓમાં જ્યાં પરિવહન સ્થિરતા માટે કોઈ સાધન નથી, "લેગ ટુ લેગ" ફિક્સેશન પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ. ક્ષતિગ્રસ્ત અંગને તંદુરસ્ત પગ સાથે બે કે ત્રણ જગ્યાએ બાંધવામાં આવે છે (ફિગ. 209 એ), અથવા ક્ષતિગ્રસ્ત અંગને તંદુરસ્ત પગ પર મૂકવામાં આવે છે અને ઘણી જગ્યાએ બાંધવામાં આવે છે (ફિગ. 209 b).

"પગ-થી-પગ" પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને ઇજાગ્રસ્ત અંગનું સ્થિરીકરણ શક્ય તેટલી વહેલી તકે પ્રમાણભૂત સ્પ્લિન્ટ્સ સાથે સ્થિરતા દ્વારા બદલવું જોઈએ.

હિપ, હિપ અને ઘૂંટણના સાંધામાં ઇજાઓ સાથે પીડિતોનું સ્થળાંતર સ્ટ્રેચર પર પડેલી સ્થિતિમાં કરવામાં આવે છે. પરિવહન સ્થિરતાની ગૂંચવણોને રોકવા અને સમયસર ઓળખવા માટે, અંગના પેરિફેરલ ભાગોમાં રક્ત પરિભ્રમણની સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે. જો અંગ ખુલ્લા હોય, તો ત્વચાના રંગનું નિરીક્ષણ કરો. જો કપડાં અને પગરખાં દૂર કરવામાં ન આવે તો, પીડિતની ફરિયાદો પર ધ્યાન આપવું જરૂરી છે. નિષ્ક્રિયતા, શરદી, કળતર, વધતો દુખાવો, ધબકારા મારતો દુખાવો, વાછરડાના સ્નાયુઓમાં ખેંચાણ એ અંગમાં નબળા પરિભ્રમણના સંકેતો છે. કમ્પ્રેશનના બિંદુએ તરત જ પટ્ટીને ઢીલું કરવું અથવા કાપવું જરૂરી છે.

પગ, પગ અને અંગૂઠાની ઇજાઓ માટે સ્થિરતા. પરિવહન સ્થિરતા કરવા માટેના સંકેતો છે: શિન હાડકાં, પગની ઘૂંટીઓના ખુલ્લા અને બંધ અસ્થિભંગ; પગ અને આંગળીઓના હાડકાંના અસ્થિભંગ; પગ અને આંગળીઓના હાડકાના અવ્યવસ્થા; પગની ઘૂંટી અસ્થિબંધન નુકસાન; ગોળીબારના ઘા; સ્નાયુ અને કંડરાને નુકસાન; પગ અને પગના વ્યાપક ઘા; ઊંડા બળે, નીચલા પગ અને પગના પ્યુર્યુલન્ટ-ઇન્ફ્લેમેટરી રોગો

નીચલા પગ, પગની ઘૂંટીના સાંધા, પગ અને અંગૂઠામાં ઇજાના મુખ્ય ચિહ્નો: ઇજાના સ્થળે દુખાવો, જે ઇજાગ્રસ્ત નીચલા પગ, પગ અથવા અંગૂઠાને ખસેડતી વખતે તીવ્ર બને છે; નીચલા પગ, પગ, આંગળીઓ, પગની ઘૂંટીના સાંધામાં ઇજાના સ્થળે વિરૂપતા; પગની ઘૂંટીના સંયુક્તના જથ્થામાં વધારો; જોરદાર દુખાવોપગની ઘૂંટીઓ, પગના હાડકાં અને અંગૂઠાના વિસ્તારમાં હળવા દબાણ સાથે; પગની ઘૂંટીના સંયુક્તમાં હલનચલન અશક્ય અથવા નોંધપાત્ર રીતે મર્યાદિત છે; ઈજાના વિસ્તારમાં વ્યાપક ઉઝરડા.

120 સે.મી. લાંબી અને બે બાજુની સીડી અથવા પ્લાયવુડ સ્પ્લિંટ 80 સે.મી. લાંબી (ફિગ. 210) L-આકારની વક્ર મોડેલવાળી પાછળની સીડી સ્પ્લિન્ટ દ્વારા શ્રેષ્ઠ રીતે સ્થિરતા પ્રાપ્ત થાય છે. ટાયરનો ટોચનો છેડો મધ્ય-જાંઘ સુધી પહોંચવો જોઈએ. બાજુની સીડીની રેલનો નીચલો છેડો L-આકારમાં વક્ર છે. પગ ઘૂંટણની સાંધામાં સહેજ વળેલો છે. પગ શિન પર જમણા ખૂણા પર સ્થિત છે. સ્પ્લિંટને જાળીના પટ્ટીઓથી મજબૂત બનાવવામાં આવે છે.

સ્થિરતા બે દાદર સ્પ્લિન્ટ સાથે કરી શકાય છે, દરેક 120 સેમી લાંબી (ફિગ. 211).

પગની ઘૂંટીના સાંધા અને પગની ઘૂંટીઓની કેટલીક ઇજાઓ, પગ અને અંગૂઠાની ઇજાઓને સ્થિર કરવા માટે, નીચલા પગની પાછળની સપાટી અને પગના તળિયાની સપાટી પર સ્થિત માત્ર એક નિસરણીની સ્પ્લિન્ટ પૂરતી છે (ફિગ. 212). સ્પ્લિન્ટનો ઉપરનો છેડો શિનના ઉપલા ત્રીજા ભાગના સ્તરે સ્થિત છે.

ઉર્વસ્થિ અને નીચલા પગના સ્ટમ્પનું પરિવહન સ્થિરીકરણ અંગના ઇજાગ્રસ્ત ભાગના સ્થિરીકરણના મૂળભૂત સિદ્ધાંતોના પાલનમાં, "P" અક્ષરના આકારમાં વળાંકવાળા સીડી સ્પ્લિન્ટનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે.

નીચલા પગ, પગની ઘૂંટીના સાંધા અને સીડીના સ્પ્લિન્ટ સાથે પગની ઇજાઓના પરિવહન સ્થિરતામાં ભૂલો:

1. સ્કેલેન સ્પ્લિન્ટનું અપર્યાપ્ત મોડેલિંગ (એડી અને વાછરડાના સ્નાયુઓ માટે કોઈ વિરામ નથી, પોપ્લીટલ પ્રદેશમાં સ્પ્લિન્ટની કમાન નથી).

2. સ્થિરતા વધારાના લેટરલ સ્પ્લિન્ટ્સ વિના ફક્ત પાછળની સીડીના સ્પ્લિન્ટ સાથે કરવામાં આવે છે.

3. પગનું અપૂરતું ફિક્સેશન (બાજુના સ્પ્લિન્ટ્સનો નીચલો છેડો “L” આકારનો વક્ર નથી), જે પગનાં તળિયાં ઝૂલવા તરફ દોરી જાય છે.

4. ઘૂંટણ અને પગની ઘૂંટીના સાંધાઓની અપૂરતી સ્થિરતા.

5. સ્પ્લિન્ટને મજબૂત કરતી વખતે ચુસ્ત પટ્ટી સાથે પગને સંકુચિત કરો.

ચોખા. 210. નીચલા પગ, પગની ઘૂંટીના સાંધા અને પગની ત્રણ નિસરણી સાથેની ઇજાઓનું સ્થિરીકરણ:

એ - સીડીના ટાયરની તૈયારી; b - સ્પ્લિન્ટ્સનો ઉપયોગ અને ફિક્સેશન

ચોખા. 211. બે નિસરણીના સ્પ્લિન્ટ સાથે નીચલા પગ, પગની ઘૂંટી અને પગની ઇજાઓનું સ્થિરીકરણ

ચોખા. 212. પગની ઘૂંટી અને પગની ઇજાઓને સીડીના સ્પ્લિન્ટ વડે ટ્રાન્સપોર્ટ ઇમોબિલાઇઝેશન

ચોખા. 213. ઇમ્પ્રુવાઇઝ્ડ માધ્યમોનો ઉપયોગ કરીને નીચલા પગની ઇજાઓ, પગની ઘૂંટીના સાંધા, પગની વ્યાપક ઇજાઓનું પરિવહન સ્થિરીકરણ

6. હાડકાના ટુકડાઓ પર ત્વચાનો તણાવ રહે તેવી સ્થિતિમાં અંગનું ફિક્સેશન (પગની આગળની સપાટી, પગની ઘૂંટી), જે હાડકાના ટુકડાઓ પરની ત્વચાને નુકસાન પહોંચાડે છે અથવા બેડસોર્સની રચના તરફ દોરી જાય છે. પગના ઉપરના ભાગમાં વિસ્થાપિત હાડકાના ટુકડાને કારણે ત્વચાનો તણાવ ઘૂંટણની સાંધાને સંપૂર્ણ વિસ્તરણની સ્થિતિમાં સ્થિર કરીને દૂર કરવામાં આવે છે.

સ્ટાન્ડર્ડ સ્પ્લિંટની ગેરહાજરીમાં નીચલા પગની ઇજાઓ, પગની ઘૂંટીના સાંધા અને પગમાં ગંભીર ઇજાઓનું સ્થિરીકરણ ઇમ્પ્રુવાઇઝ્ડ માધ્યમથી કરી શકાય છે (ફિગ. 213).

પગ અને આંગળીઓની ઇજાઓ માટે, આંગળીઓની ટીપ્સથી શિનની મધ્ય સુધી સ્થિરતા પૂરતી છે (ફિગ. 214).

બહુવિધ અને સંયુક્ત ઇજાઓ માટે પરિવહન સ્થિરતાના લક્ષણો

બહુવિધ ઇજાઓ એવી ઇજાઓ છે જેમાં એક શરીરરચના વિસ્તાર (માથું, છાતી, પેટ, અંગો, વગેરે) ની અંદર બે અથવા વધુ ઇજાઓ હોય છે.

સંયુક્ત ઇજાઓ એવી ઇજાઓ છે જેમાં વિવિધ શરીરરચનાત્મક વિસ્તારોમાં બે અથવા વધુ ઇજાઓ હોય છે (માથું - નીચલા અંગ, ખભા-છાતી, જાંઘ-પેટ, વગેરે).

અંગોની બહુવિધ ઇજાઓમાં એક અંગ (ઉપલા, નીચલા) અથવા અંગના એક ભાગમાં (જાંઘ, નીચેનો પગ, ખભા, વગેરે) અને એકસાથે વિવિધ અંગો (જાંઘ-ખભા, હાથ) બંનેની અંદર સ્થિત બે અથવા વધુ ઇજાઓનો સમાવેશ થાય છે. - શિન, વગેરે).

એવા કિસ્સામાં જ્યારે ઘાયલ વ્યક્તિને બે કે તેથી વધુ શરીરરચના ક્ષેત્રે ઇજાઓ હોય અથવા હાથપગમાં બે કે તેથી વધુ ઇજાઓ હોય, ત્યારે સૌ પ્રથમ, તે નક્કી કરવું જરૂરી છે કે આમાંથી કઈ ઇજાઓ ભોગ બનેલી વ્યક્તિની ગંભીરતા નક્કી કરે છે અને તેને પ્રાથમિક સારવારની જરૂર છે. સહાયનો સમય.

તમારે હંમેશા યાદ રાખવું જોઈએ કે બહુવિધ અને સંયુક્ત ઇજાઓ જીવલેણ અને ગંભીર સ્થાનિક ગૂંચવણો સાથે છે. ફર્સ્ટ એઇડમાં ઘણીવાર પીડિતના જીવનને બચાવવા માટેના પગલાંનો સમાવેશ થાય છે. પુનરુત્થાનનાં પગલાં (રક્તસ્રાવ અટકાવવો, ઇન્ડોર મસાજહૃદય, કૃત્રિમ શ્વાસોચ્છવાસ, લોહીની ખોટની ફેરબદલી) ઘટના સ્થળે, જો શક્ય હોય તો, પીડિતને ખસેડ્યા વિના હાથ ધરવામાં આવશ્યક છે. પરિવહન સ્થિરીકરણ એ પુનર્જીવન પગલાંના સંકુલનો એક મહત્વપૂર્ણ ભાગ છે અને પીડિતના જીવનને બચાવવા માટેની ક્રિયાઓ પૂર્ણ થયા પછી તરત જ હાથ ધરવામાં આવે છે.

સંયુક્ત માથાની ઇજાઓ. માથાનું સ્થિરીકરણ અને અંગો, પેલ્વિસ અને કરોડરજ્જુને લગતી ઇજાઓમાં કોઈ નોંધપાત્ર લક્ષણો નથી અને તે જાણીતી પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે.

ખાસ કરીને ગંભીર શ્વાસની વિકૃતિઓ છાતીને નુકસાન સાથે સંયોજનમાં આઘાતજનક મગજની ઇજા સાથે છે. આ કિસ્સાઓમાં, છાતીના ક્ષતિગ્રસ્ત વિસ્તારનું કાળજીપૂર્વક પરિવહન સ્થિરીકરણ અત્યંત જરૂરી છે.

સંયુક્ત છાતીની ઇજાઓ. હાથપગની ઇજાઓ સાથે સંયોજનમાં છાતીમાં ઇજાઓ માટે પરિવહન સ્થિરતાની કેટલીક વિશેષ તકનીકોનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી છે. જ્યારે નીચલા અંગ પર ડાયટેરિચ સ્પ્લિન્ટ અથવા ઉપલા અંગ પર સીડીની સ્પ્લિન્ટ લાગુ કરવામાં આવે છે, ત્યારે મુશ્કેલીઓ ઊભી થાય છે, કારણ કે સ્પ્લિન્ટ્સને છાતી પર ઠીક કરવાની જરૂર છે. આવા કિસ્સાઓમાં, સીડી અથવા પ્લાસ્ટિક સ્પ્લિન્ટનો ઉપયોગ કરીને છાતીના ક્ષતિગ્રસ્ત વિસ્તાર પર એક રક્ષણાત્મક ફ્રેમ બનાવવી જરૂરી છે, અને પછી રક્ષણાત્મક ફ્રેમની ટોચ પર પ્રમાણભૂત સ્પ્લિન્ટ્સ જોડો.

બંને ઉપલા હાથપગનું સ્થિરીકરણ, સામાન્ય પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને નિસરણીના સ્પ્લિન્ટ્સનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે, છાતીની સંયુક્ત ઇજાઓવાળા ઘાયલ લોકો માટે ખૂબ જ મુશ્કેલ છે. આવા કિસ્સાઓમાં, બે U-આકારના સ્પ્લિન્ટ સાથે ઉપલા અંગોનું પરિવહન સ્થિર થવું ઓછું આઘાતજનક છે (ફિગ. 215 a). પીડિતને અર્ધ-બેઠક સ્થિતિમાં મૂકવામાં આવે છે. બંને ઉપલા અંગો કોણીના સાંધામાં જમણા ખૂણા પર વળેલા છે અને આગળના હાથ પેટ પર એકબીજાને સમાંતર મૂકેલા છે. 120 સે.મી. લાંબી તૈયાર સીડીની સ્પ્લિન્ટ "P" અક્ષરના આકારમાં વળેલી હોય છે જેથી તેનો મધ્ય ભાગ એકબીજાની ટોચ પર સ્ટૅક કરેલા ફોરઆર્મ્સને અનુરૂપ હોય. બંને પર યુ આકારની ફ્રેમ મૂકવામાં આવી છે ઉપલા અંગો, ફ્રેમના છેડા પાછળના રૂપરેખા સાથે વળેલા છે અને કોર્ડ સાથે જોડાયેલા છે. એકસાથે ફોલ્ડ કરેલા આગળના હાથને પટ્ટી વડે ફ્રેમના મધ્ય ભાગમાં નિશ્ચિત કરવામાં આવે છે, પછી બંને ખભાને અલગ પાટો સાથે બાજુના ભાગોમાં મજબૂત કરવામાં આવે છે. બીજો U-આકારનો સ્પ્લિંટ ખભાના મધ્ય ત્રીજા ભાગના સ્તરે પાછળથી છાતી અને અંગોને આવરી લે છે.

તમે બે સીડીના સ્પ્લિંટમાંથી એક ફ્રેમ બનાવી શકો છો, જે એકપક્ષીય અસ્થિભંગની જેમ જમણા અને ડાબા હાથ પર અલગથી વળાંકવાળા હોય છે, અને એકસાથે જોડાય છે (ફિગ. 215 b).

બહુવિધ અંગ ઇજાઓ. બહુવિધ અંગોના અસ્થિભંગ માટે પરિવહન સ્થિરીકરણ સામાન્ય નિયમો અનુસાર કરવામાં આવે છે. નીચલા હાથપગની બહુવિધ ઇજાઓનું સ્થિરીકરણ ડાયટેરિચ સ્પ્લિન્ટ વડે કરવું જોઈએ અને માત્ર પરિવહન સ્થિરતાના અન્ય માધ્યમોની ગેરહાજરીમાં. દ્વિપક્ષીય અંગોના અસ્થિભંગ સાથે નોંધપાત્ર મુશ્કેલીઓ ઊભી થાય છે, જ્યારે સ્થિરતા માટે મોટી સંખ્યામાં પ્રમાણભૂત સ્પ્લિન્ટ્સ જરૂરી હોય છે. જો ત્યાં પૂરતા ટાયર ન હોય, તો તમારે પ્રમાણભૂત અને સુધારેલા માધ્યમોને જોડવા જોઈએ. આ કિસ્સાઓમાં, વધુ ગંભીર ઇજાઓને સ્થિર કરવા માટે પ્રમાણભૂત સ્પ્લિન્ટ્સનો ઉપયોગ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે, અને ઓછી ગંભીર ઇજાઓ માટે ઇમ્પ્રુવાઇઝ્ડ માધ્યમોનો ઉપયોગ કરવો.

સંયુક્ત અને બહુવિધ આઘાતથી પીડિતોને પ્રાથમિક સારવાર આપતી વખતે મુખ્ય ભૂલ એ છે કે તબીબી સંભાળના આગલા તબક્કામાં સ્થળાંતર કરવામાં વિલંબ.

પુનરુત્થાનના પગલાં હાથ ધરવા અને પરિવહન સ્થિરતા હાથ ધરવા સ્પષ્ટ, ઝડપી અને અત્યંત આર્થિક હોવા જોઈએ.

પરિવહન સ્થિરતા ઉપકરણોનો પુનઃઉપયોગ

પરિવહન સ્થિરતાના માનક માધ્યમોનો વારંવાર ઉપયોગ કરી શકાય છે. નિયમ પ્રમાણે, ઇમ્પ્રુવાઇઝ્ડ માધ્યમોનો ફરીથી ઉપયોગ થતો નથી.

પહેલાં પુનઃઉપયોગપરિવહન સ્થિરતાના પ્રમાણભૂત માધ્યમો, તેઓને ગંદકી અને લોહીથી સાફ કરવું જોઈએ, જીવાણુ નાશકક્રિયા અને વિશુદ્ધીકરણના હેતુ માટે પ્રક્રિયા કરવામાં આવે છે, તેમના મૂળ દેખાવમાં પુનઃસ્થાપિત કરવામાં આવે છે અને ઉપયોગ માટે તૈયાર કરવામાં આવે છે.

ડાયટરિચ ટાયર. રૂ અને પરુમાં પલાળેલા કપાસના દૂષિત સ્તરો અને પટ્ટાઓથી મુક્ત, જંતુનાશક દ્રાવણથી સાફ કરવામાં આવે છે. ફેબ્રિક બેલ્ટને જંતુનાશક દ્રાવણમાં પલાળવામાં આવે છે, પછી ધોવાઇ અને સૂકવવામાં આવે છે. ટ્રીટેડ ટાયરને સ્ટોવ કરેલી સ્થિતિમાં એસેમ્બલ કરવામાં આવે છે. બાહ્ય અને આંતરિક બાજુની શાખાઓના સ્લેટ લંબાઈમાં ગોઠવાયેલ છે. ટાયરના ભાગો એકબીજા સાથે જોડાયેલા છે.

પ્લાયવુડ ટાયર. કપાસના ઊન અને પટ્ટીઓના દૂષિત સ્તરોથી મુક્ત. જંતુનાશક ઉકેલ સાથે સારવાર. જે પછી ટાયર ફરીથી ઉપયોગ માટે તૈયાર છે. જો ટાયર પરુ અને લોહીથી નોંધપાત્ર રીતે સંતૃપ્ત થાય છે, તો તે નાશ પામવું જોઈએ (બર્ન કરવું).

સીડી બસ. પટ્ટીના દૂષિત સ્તરો અને લોહી અથવા પરુમાં પલાળેલા ગ્રે ઊન દૂર કરવામાં આવે છે. ટાયરને હાથ વડે અથવા હથોડી વડે સીધું કરવામાં આવે છે અને જંતુનાશક દ્રાવણ (5% લિસોલ સોલ્યુશન) વડે સારી રીતે સાફ કરવામાં આવે છે. પછી સ્પ્લિન્ટ ફરીથી ગ્રે ઊન સાથે આવરી લેવામાં આવે છે અને પાટો સાથે લપેટી છે.

જો કપાસના ઊન અને વપરાયેલ સ્પ્લિન્ટ પરના પટ્ટીના સ્તરો ગંદા ન હોય અથવા લોહી અને પરુથી સંતૃપ્ત ન હોય, તો તે બદલાતા નથી. સીડીની સ્પ્લિન્ટ હાથ વડે સીધી કરવામાં આવે છે અને તાજી પટ્ટી વડે પાટો બાંધવામાં આવે છે.

પ્લાસ્ટિક સ્લિંગ સ્પ્લિન્ટ. પ્લાસ્ટિક સ્લિંગને જંતુનાશક દ્રાવણથી સારવાર કરવામાં આવે છે અને ડિટર્જન્ટથી સાફ કરવામાં આવે છે. સપોર્ટ કેપને જંતુનાશક દ્રાવણમાં પલાળીને, ધોવાઇ અને સૂકવવામાં આવે છે. ટાયર ફરીથી ઉપયોગ માટે તૈયાર છે.

જંતુનાશક દ્રાવણ (5% લિસોલ સોલ્યુશન, 1% ક્લોરામાઇન સોલ્યુશન) માં ભારે ભીના સ્વેબ સાથે 15 મિનિટના અંતરાલ સાથે સ્ટાન્ડર્ડ ટાયરની જંતુનાશકતા ડબલ ટ્રીટમેન્ટ દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે.

એનારોબિક ચેપ દ્વારા જટિલ આઘાતજનક ઇજાઓ માટે પરિવહન સ્થિરતા માટે વપરાતા ટાયરનું વિશેષ જીવાણુ નાશકક્રિયા હાથ ધરવામાં આવે છે.

એનારોબિક ચેપ સીધા સંપર્ક દ્વારા પ્રસારિત થાય છે. એનારોબિક ચેપ પેથોજેન્સના બીજકણ પર્યાવરણીય પરિબળો સામે પ્રતિરોધક છે. આ સંદર્ભે, લાકડામાંથી બનાવેલ ડ્રેસિંગ્સ અને સ્પ્લિન્ટ્સ (ડાઇટેરિચ સ્પ્લિન્ટ્સ, પ્લાયવુડ સ્પ્લિન્ટ્સ) બાળી નાખવા આવશ્યક છે. સ્ટીમ સ્ટિરિલાઇઝર્સ (ઓટોક્લેવ્સ) માં દબાણ હેઠળ જંતુનાશક, ડિટર્જન્ટથી સારવાર અને સ્ટીમ સાથે વંધ્યીકરણ પછી જ દાદરના સ્પ્લિંટનો ફરીથી ઉપયોગ કરી શકાય છે;

ટ્રાન્સપોર્ટ ઇમોબિલાઇઝેશનના પ્રમાણભૂત માધ્યમોનું ડીગાસિંગ અને ડિકોન્ટેમિનેશન

જો ઓર્ગેનોફોસ્ફરસ ઝેરી પદાર્થો ટાયર પર ચઢી જાય છે, તો ટાયરને 12% એમોનિયા સોલ્યુશન (એમોનિયાના સોલ્યુશનને અડધા ભાગમાં પાણીથી ભેળવવામાં આવે છે) સાથે ભેજવાળા સ્વેબ વડે ડીગાસિંગ કરવામાં આવે છે. એમોનિયા સોલ્યુશન સાથે સારવાર કર્યા પછી, ટાયર વહેતા પાણીથી ધોવાઇ જાય છે.

જ્યારે ઝેરી પદાર્થોથી દૂષિત હોય ત્યારે ટાયરનું ડીગાસિંગ વેસીકન્ટ ક્રિયાબ્લીચ (1:3) ના મિશ્રણ સાથે હાથ ધરવામાં આવે છે, જે 2-3 મિનિટ માટે ટાયરની સપાટી પર લાગુ થાય છે, અને પછી વહેતા પાણીથી ધોવાઇ જાય છે.

સતત ઝેરી પદાર્થોથી દૂષિત ટાયરને 10-12% આલ્કલી સોલ્યુશનમાં પલાળેલા સ્વેબથી સારવાર કરવામાં આવે છે, અને પછી પાણીના પ્રવાહથી ધોવાઇ જાય છે.

પ્લાસ્ટિકના બનેલા ટાયરને 10% ક્લોરામાઇન સોલ્યુશનમાં શ્રેષ્ઠ રીતે પલાળવામાં આવે છે.

કિરણોત્સર્ગી પદાર્થોથી દૂષિત તમામ પ્રકારના ટ્રાન્સપોર્ટ ટાયરને ભીના કપડાથી સાફ કરવા જોઈએ અને પછી તેમાં રહેલા પાણીથી ધોવા જોઈએ. ડીટરજન્ટ. પુનઃઉપયોગ કરતા પહેલા, ટાયરની અવશેષ કિરણોત્સર્ગીતા માટે પરીક્ષણ કરવું આવશ્યક છે.