પરિવહન સ્થિરતાના પ્રકારો સ્થિરતાના નિયમો. માનક પરિવહન ટાયર

1. સ્પ્લિન્ટ બે, અને ક્યારેક (નીચલું અંગ) ત્રણ સાંધાને આવરી લે છે.

2. અંગને સ્થિર કરતી વખતે, જો શક્ય હોય તો, તેને કાર્યાત્મક સ્થિતિ આપવી જરૂરી છે, અને જો આ શક્ય ન હોય તો, એવી સ્થિતિ કે જેમાં અંગને ઓછામાં ઓછી ઇજા થાય છે.

3. બંધ અસ્થિભંગના કિસ્સામાં, સ્થિરતાના અંત પહેલા અક્ષ સાથે ઇજાગ્રસ્ત અંગને હળવા અને સાવચેત ટ્રેક્શન હાથ ધરવા જરૂરી છે.

4.જ્યારે ખુલ્લા અસ્થિભંગટુકડાઓમાં કોઈ ઘટાડો કરવામાં આવતો નથી - એક જંતુરહિત પાટો લાગુ કરવામાં આવે છે અને અંગને તે સ્થિતિમાં નિશ્ચિત કરવામાં આવે છે જેમાં તે ઇજાના સમયે હતું.

5. બંધ અસ્થિભંગ માટે, પીડિતના કપડાં કાઢવાની જરૂર નથી. ખુલ્લા અસ્થિભંગ માટે, કપડાં કાપવામાં આવે છે અને જંતુરહિત પાટો લાગુ પડે છે.

6.તમે સ્પ્લિંટને સીધા શરીર પર લગાવી શકતા નથી: તમારે સોફ્ટ પટ્ટી (કપાસ ઊન, ટુવાલ, વગેરે) લગાવવી જ જોઈએ.

7. દર્દીને સ્ટ્રેચરમાંથી સ્થાનાંતરિત કરતી વખતે, ઇજાગ્રસ્ત અંગને સહાયક દ્વારા ટેકો આપવો આવશ્યક છે.

8.આપણે હંમેશા યાદ રાખવું જોઈએ કે ખોટી સ્થિરતા વધારાના નુકસાન તરફ દોરી શકે છે. આમ, બંધ અસ્થિભંગની અપૂરતી સ્થિરતા તેને ખુલ્લામાં ફેરવી શકે છે અને ત્યાંથી નુકસાનને વધુ ખરાબ કરી શકે છે અને તેના પરિણામને વધુ ખરાબ કરી શકે છે.

ખભાના કમરની ઇજાઓ માટે પરિવહન સ્થિરતા

જો કોલરબોન અને સ્કેપુલાને નુકસાન થાય છે, તો સ્થિરતાનો હેતુ આરામ બનાવવાનો અને હાથ અને ખભાના કમરપટની ભારેતાની અસરને દૂર કરવાનો છે, જે સ્કાર્ફ અથવા વિશિષ્ટ સ્પ્લિન્ટ્સનો ઉપયોગ કરીને પ્રાપ્ત થાય છે. સ્કાર્ફ સાથે સ્થિરતા એક્ષેલરી ફોસામાં દાખલ કરેલા રોલર સાથે હાથને લટકાવીને કરવામાં આવે છે. તમે દેસો પાટો વડે સ્થિર કરી શકો છો.

ઉપલા અંગની ઇજા માટે પરિવહન સ્થિરતા

જો તમારા ખભામાં ઈજા થઈ છે. માં હ્યુમરસના અસ્થિભંગ માટે ઉપલા ત્રીજાસ્થિરતા નીચે પ્રમાણે હાથ ધરવામાં આવે છે: હાથ ખભાના સાંધા પર તીવ્ર કોણ પર વળેલો છે, જેથી હાથ વિરુદ્ધ બાજુના પેક્ટોરલ સ્નાયુ પર રહે. એક કપાસ-જાળીનો રોલ બગલમાં મૂકવામાં આવે છે અને છાતીની આજુબાજુ તંદુરસ્ત ખભાના કમર સુધી પટ્ટી બાંધવામાં આવે છે. આગળનો ભાગ સ્કાર્ફ પર લટકાવવામાં આવે છે, અને ખભાને પટ્ટી વડે છાતી પર નિશ્ચિત કરવામાં આવે છે. તમે Velpeau અથવા Deso પાટો લગાવી શકો છો.

હ્યુમરલ ડાયાફિસિસના અસ્થિભંગ માટે સીડી સ્પ્લિન્ટ સાથે સ્થિરતા કરવામાં આવે છે. અરજી કરતા પહેલા, સીડીની સ્પ્લિન્ટને કપાસના ઊન અથવા પટ્ટીથી વીંટાળવામાં આવે છે અને ઇજાગ્રસ્ત અંગ પર મોડેલ કરવામાં આવે છે. સ્પ્લિન્ટે બે સાંધાને ઠીક કરવા જોઈએ - ખભા અને કોણી અને સામેના ખભાના બ્લેડની પાછળની સપાટી, ખભા, આગળના હાથને નિશ્ચિત અંગના હાથથી પકડવા જોઈએ. એક કપાસ-ગોઝ રોલ બગલમાં મૂકવામાં આવે છે. સ્પ્લિન્ટ અંગ અને ધડ સુધી પટ્ટાઓ વડે સુરક્ષિત છે. પ્લાયવુડ સ્પ્લિન્ટ સાથે સ્થિરતા તેને ખભા અને હાથની અંદરની બાજુએ મૂકીને હાથ ધરવામાં આવે છે. સ્પ્લિન્ટને ખભા, હાથ, હાથ પર પટ્ટી બાંધવામાં આવે છે, ફક્ત આંગળીઓ જ મુક્ત રહે છે.

નીચલા હાથપગનું પરિવહન સ્થિરીકરણ

નિતંબની ઇજા માટે યોગ્ય સ્થિરતા એક જ ગણવી જોઈએ જેમાં એકસાથે ત્રણ સાંધા હોય છે અને સ્પ્લિન્ટ બગલથી પગની ઘૂંટી સુધી જાય છે.

ડાયટેરિચ સ્પ્લિન્ટ સાથે સ્થિરતા ફેમર ફ્રેક્ચર અને એક સાથે ટ્રેક્શનના યોગ્ય સ્થિરીકરણ માટે જરૂરી શરતોને જોડે છે. સ્પ્લિન્ટ હિપ અને ટિબિયાના ફ્રેક્ચરના તમામ સ્તરોને સ્થિર કરવા માટે યોગ્ય છે. ટાયર વિવિધ લંબાઈના બે સ્લાઈડિંગ લાકડાના પાટિયાથી બનેલું છે (એક 1.71 મીટર; બીજું 1.46 મીટર) અને 8 સેમી પહોળાઈ; ટ્રેક્શન માટે પગની નીચે લાકડાનો સોલ અને દોરી વડે ટ્વિસ્ટ સ્ટીક. સ્પ્લિન્ટ પ્રમાણભૂત છે, કારણ કે તેનો ઉપયોગ કોઈપણ ઊંચાઈના શિકાર માટે થઈ શકે છે.

સ્પ્લિંટ લગાવવાની શરૂઆત પગ પર (જૂતા પર) "સોલ" ને પાટો બાંધવાથી થાય છે. પછી સ્પ્લિન્ટનો આંતરિક ભાગ જંઘામૂળના ફોલ્ડમાં ગોઠવાય છે. સ્પ્લિંટનો દૂરનો છેડો સોલની મેટલ ફ્રેમમાં દાખલ કરવામાં આવે છે અને પીડિતના કદ અને સ્પ્લિન્ટના બાહ્ય ભાગને સમાયોજિત કરવામાં આવે છે, જેમાં ક્રચ બગલ પર રહે છે. ટાયરના અંદરના અને બાજુના ભાગોને એવી રીતે મુકવા જોઈએ કે અંદરના ટાયરના પેડ અને પછીના સ્ટ્રેચિંગ માટે સોલ વચ્ચે જગ્યા હોય (10-12 સે.મી.). આંતરિક ટાયરના વળાંકવાળા વિસ્તાર પરના છિદ્રમાં ટ્વિસ્ટ સાથેની લાકડી નાખવામાં આવે છે. સ્પ્લિન્ટ શરીર પર ત્રણ પટ્ટાઓ સાથે સુરક્ષિત છે: ટોચનો ભાગ છાતી અને ખભાના કમરપટ પર ફેંકવામાં આવે છે, વચ્ચેનો ભાગ ધડની આસપાસ છે, નીચેનો ભાગ જાંઘની આસપાસ છે. ટ્વિસ્ટ સ્ટીકને ઘડિયાળની દિશામાં ફેરવવાથી ટ્રેક્શન ઉત્પન્ન થાય છે, અને પછી સ્પ્લિન્ટને જાળીની પટ્ટી વડે નીચલા અંગ પર નિશ્ચિત કરવામાં આવે છે. નીચલા અંગને વધુ સારી રીતે સ્થિર કરવા માટે, ડાયટેરિચ સ્પ્લિન્ટને અંગની પાછળની સપાટી પર મૂકેલી મીટર લાંબી સીડી અથવા પ્લાયવુડ સ્પ્લિન્ટ (કપાસના ઊન અને જાળીથી લપેટી) સાથે પૂરક બનાવી શકાય છે.

ટિબિયાના અસ્થિભંગને સ્થિર કરવા માટે, તમે ડાયટેરિચ સ્પ્લિન્ટનો ઉપયોગ કરી શકો છો, જે ઉપર વર્ણવ્યા પ્રમાણે લાગુ કરવામાં આવે છે, અથવા ત્રણ નિસરણીના સ્પ્લિન્ટનો ઉપયોગ કરી શકો છો, જે નીચે પ્રમાણે લાગુ કરવામાં આવે છે: પ્રથમ સ્પ્લિન્ટ (1 મીટર) પગ માટે તળિયે વળેલું છે અને તેની સાથે નાખવામાં આવે છે. ટિબિયાની પાછળથી જાંઘના ઉપરના ત્રીજા ભાગ સુધી. અન્ય બે ટાયર બાજુઓ પર મૂકવામાં આવે છે. સ્પ્લિન્ટ્સ નરમ પટ્ટીઓ સાથે અંગ પર નિશ્ચિત છે.

પ્રાથમિક સારવાર આપતી વખતે, પીડા રાહત સતત ચિંતા કરવી જોઈએ. આ હેતુ માટે, ઘટના સ્થળે પરિવહન સ્થિરીકરણ શ્રેષ્ઠ રીતે કરવામાં આવે છે અને તે પછી જ દર્દીને પરિવહન કરવામાં આવે છે. પેઇનકિલર્સ (પેન્ટોપોન, ઓમ્નોપોન) નું સંચાલન કરવું જોઈએ, અને જો શક્ય હોય તો, 96° આલ્કોહોલના 2-3 મિલી ઉમેરા સાથે નોવોકેઈન 20-40 મિલીનું 1-2% સોલ્યુશન ઇન્જેક્ટ કરીને અસ્થિભંગના વિસ્તારને એનેસ્થેટીઝ કરવું શ્રેષ્ઠ છે.

તે ધ્યાનમાં રાખવું આવશ્યક છે કે જો આંતરિક અવયવોને નુકસાનની શંકા હોય, તો પેઇનકિલર્સનું સંચાલન ન કરવું જોઈએ, કારણ કે ક્લિનિકલ ચિત્ર વિકૃત થઈ શકે છે. નોંધપાત્ર રક્તસ્રાવના કિસ્સામાં, એસ્માર્ચ ટોર્નિકેટ લાગુ કરવામાં આવે છે. જો ટુકડાઓ ઘામાંથી બહાર આવે છે, તો તે ઘટાડવું જોઈએ નહીં; ઘા એસેપ્ટિક પાટો સાથે આવરી લેવામાં આવે છે.

પરિવહન સ્થિરતાનો હેતુ પેશીઓ અને અવયવોને વધારાના નુકસાન, પીડિતને સ્થાનાંતરિત અને પરિવહન કરતી વખતે આંચકાના વિકાસને રોકવાનો છે.

પરિવહન સ્થિરતા માટે સંકેતો:

હાડકાં અને સાંધાઓને નુકસાન અંગને વ્યાપક સોફ્ટ પેશી નુકસાન નુકસાન મોટા જહાજોઅને અંગની ચેતા અંગના દાહક રોગો (તીવ્ર ઑસ્ટિઓમેલિટિસ, તીવ્ર થ્રોમ્બોફ્લેબિટિસ).

પરિવહન સ્થિરતા નિયમો:

ઘટના સ્થળે સ્થિરતા હાથ ધરવામાં આવવી જોઈએ; પીડિતને સ્થિરતા વિના ખસેડવું અથવા વહન કરવું અસ્વીકાર્ય છે; સ્થિરતા પહેલા, પેઇનકિલર્સ (મોર્ફિન, પ્રોમેડોલ) નું સંચાલન કરવું જરૂરી છે; જો રક્તસ્રાવ થતો હોય, તો તેને ટૉર્નિકેટ અથવા પ્રેશર પાટો લગાવીને બંધ કરવું જોઈએ; ઘા ડ્રેસિંગ એસેપ્ટિક હોવું જોઈએ; સ્પ્લિન્ટ સીધા કપડાં પર લાગુ કરવામાં આવે છે, પરંતુ જો તેને નગ્ન શરીર પર લાગુ કરવું હોય, તો કપાસની ઊન, ટુવાલ અને પીડિતના કપડાં તેની નીચે મૂકવામાં આવે છે; અંગો પર, ઇજાની નજીકના બે સાંધાઓને સ્થિર કરવું જરૂરી છે, અને હિપની ઇજાના કિસ્સામાં, અંગના ત્રણેય સાંધા; બંધ અસ્થિભંગના કિસ્સામાં, સ્પ્લિન્ટ લાગુ કરતી વખતે, હાથ અથવા પગના દૂરના ભાગનો ઉપયોગ કરીને અંગની ધરી સાથે થોડું ટ્રેક્શન કરવું અને આ સ્થિતિમાં અંગને ઠીક કરવું જરૂરી છે; ખુલ્લા અસ્થિભંગ સાથે, ટ્રેક્શન અસ્વીકાર્ય છે; અંગ એ સ્થિતિમાં નિશ્ચિત છે જેમાં તે ઈજા સમયે પોતાને મળ્યો હતો; અંગ પર લગાવવામાં આવેલ ટૂર્નીકેટને સ્પ્લિંટને સુરક્ષિત કરતી પટ્ટીથી ઢાંકવામાં આવવી જોઈએ નહીં; જ્યારે પીડિતને ટ્રાન્સપોર્ટ સ્પ્લિંટ લાગુ કરવામાં આવે છે, ત્યારે સહાયક માટે ઇજાગ્રસ્ત અંગને પકડી રાખવું જરૂરી છે.

જો ગતિશીલતા અયોગ્ય હોય, તો સ્થાનાંતરણ અને પરિવહન દરમિયાન ટુકડાઓનું વિસ્થાપન બંધ અસ્થિભંગને ખુલ્લામાં ફેરવી શકે છે; ખસેડતા ટુકડા મહત્વપૂર્ણ ભાગોને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે. મહત્વપૂર્ણ અંગો- મોટા જહાજો, ચેતા, મગજ અને કરોડરજ્જુ, છાતીના આંતરિક અવયવો, પેટ, પેલ્વિસ. આસપાસના પેશીઓને વધારાના આઘાત આઘાત તરફ દોરી શકે છે.

પરિવહન સ્થિરતા માટે, સ્ટાન્ડર્ડ ક્રેમર અને ડાયટેરિચ સ્પ્લિન્ટ્સ, ન્યુમેટિક સ્પ્લિન્ટ્સ, વેક્યુમ ઇમોબિલાઇઝેશન સ્ટ્રેચર્સ અને પ્લાસ્ટિક સ્પ્લિન્ટ્સનો ઉપયોગ થાય છે.

ક્રેમર સ્ટેર ટાયર સાર્વત્રિક છે. આ ટાયરને કોઈપણ આકાર આપી શકાય છે, અને તેમને એકસાથે જોડીને, તમે વિવિધ ડિઝાઇન બનાવી શકો છો. તેઓ ઉપલા અને નીચલા હાથપગ અને માથાને સ્થિર કરવા માટે વપરાય છે.

ડાયટેરિચ ટાયરમાં સ્લાઇડિંગ બાહ્ય અને આંતરિક પ્લેટ, મેટલ કૌંસ સાથે પ્લાયવુડ સોલ અને ટ્વિસ્ટનો સમાવેશ થાય છે. સ્પ્લિન્ટનો ઉપયોગ ફેમરના અસ્થિભંગ માટે થાય છે, હાડકાં જે હિપ અને ઘૂંટણના સાંધા બનાવે છે. ટાયરનો ફાયદો તેની મદદથી ટ્રેક્શન બનાવવાની ક્ષમતા છે.

વાયુયુક્ત રીતે, ટાયર એ ઝિપર સાથે બે-સ્તરનું સીલબંધ કવર છે. કવરને અંગ પર મૂકવામાં આવે છે, ઝિપરને જોડવામાં આવે છે, અને સ્પ્લિન્ટને સખત બનાવવા માટે ટ્યુબ દ્વારા હવા પમ્પ કરવામાં આવે છે. ટાયરને દૂર કરવા માટે, હવાને ડિફ્લેટ કરો અને ઝિપર ખોલો. ટાયર સરળ અને હેન્ડલ કરવા માટે સરળ છે, તેમાં પ્રવેશી શકાય છે એક્સ-રે. સ્પ્લિન્ટ્સનો ઉપયોગ હાથ, આગળના હાથ, કોણીના સાંધા, પગ, નીચલા પગ અને ઘૂંટણના સાંધાને સ્થિર કરવા માટે થાય છે.

સ્ટાન્ડર્ડ ટાયરની ગેરહાજરીમાં, ઇમ્પ્રુવાઇઝ્ડ માધ્યમો (ઇમ્પ્રુવાઇઝ્ડ ટાયર) નો ઉપયોગ થાય છે: પાટિયાં, સ્કીસ, લાકડીઓ, દરવાજા (કરોડરજ્જુના અસ્થિભંગ સાથે પીડિતને પરિવહન કરવા માટે).

માનક પ્લાયવુડ એલાન્સકી સ્પ્લિન્ટનો ઉપયોગ માથાના આઘાત માટે થાય છે અને સર્વાઇકલ પ્રદેશકરોડરજ્જુ (ફિગ. 1). સ્પ્લિન્ટના ફ્લૅપ્સ ગોઠવવામાં આવે છે, બાજુ પર કપાસના ઊનનો એક સ્તર લાગુ કરવામાં આવે છે જ્યાં માથાને ટેકો આપવા માટે અર્ધવર્તુળાકાર ઓઇલક્લોથ રોલર્સ હોય છે, સ્પ્લિન્ટ માથાની નીચે મૂકવામાં આવે છે અને ટોચનો ભાગછાતી અને શરીરના ઉપરના ભાગમાં પટ્ટાઓ સાથે સુરક્ષિત. માથું ઓસિપિટલ ભાગ માટે વિશિષ્ટ વિરામમાં મૂકવામાં આવે છે અને સ્પ્લિન્ટ પર પટ્ટી બાંધવામાં આવે છે.

માથાને સ્થિર કરવા માટે, તમે કપાસ-ગોઝ વર્તુળનો ઉપયોગ કરી શકો છો. પીડિતને સ્ટ્રેચર પર મૂકવામાં આવે છે, માથું કપાસ-જાળીના વર્તુળ પર મૂકવામાં આવે છે જેથી માથાનો પાછળનો ભાગ ડિપ્રેશનમાં હોય, ત્યારબાદ પીડિતને પરિવહન દરમિયાન હલનચલન ટાળવા માટે સ્ટ્રેચર સાથે બાંધવામાં આવે છે.

જો દર્દીને ઉલટી ન થતી હોય અથવા શ્વાસ લેવામાં તકલીફ થતી હોય તો ગરદનની ઈજા માટે સ્થિરતા સુતરાઉ અને જાળીનો ઉપયોગ કરીને કરી શકાય છે. કપાસના ઊનના 3-4 સ્તરો ગળાની આસપાસ પટ્ટી બાંધવામાં આવે છે જેથી પરિણામી કોલર તેના ઉપરના છેડા સાથે માથાના પાછળના ભાગ અને માસ્ટૉઇડ પ્રક્રિયાઓ સાથે અને નીચલા છેડા સાથે છાતીની સામે રહે છે (ફિગ. 2).

માથાના સમોચ્ચ સાથે પૂર્વ-વક્ર, ક્રેમર સ્પ્લિન્ટ્સ લાગુ કરીને માથા અને ગરદનનું સ્થિરીકરણ પ્રાપ્ત કરી શકાય છે. એક સ્પ્લિન્ટ માથા અને ગરદનના પાછળના ભાગમાં મૂકવામાં આવે છે, અને બીજો અર્ધ-અંડાકારના રૂપમાં વળેલો છે, જેનો છેડો ખભા સામે આરામ કરે છે. સ્પ્લિન્ટ પાટો સાથે નિશ્ચિત છે.

હાંસડીના અસ્થિભંગના કિસ્સામાં, બગલમાં મૂકવામાં આવેલ રોલર સાથે દેસો પાટો અથવા સ્કાર્ફ પાટો અથવા ટુકડાઓને સ્થિર કરવા માટે આઠની આકૃતિનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.

હ્યુમરસના અસ્થિભંગ અને ખભા અથવા કોણીના સાંધાને નુકસાન થવાના કિસ્સામાં, મોટા ક્રેમરના સ્કેલેન સ્પ્લિન્ટનો ઉપયોગ કરીને સ્થિરતા હાથ ધરવામાં આવે છે, જે ડૉક્ટર સૌપ્રથમ પોતાના પર મોડેલ કરે છે (ફિગ. 3). અંગોને બગલની નીચે રોલર સાથે, આકૃતિમાં દર્શાવેલ સ્થિતિ આપવામાં આવે છે. સ્પ્લિન્ટ ઉપલા અંગના ત્રણેય સાંધાઓને સુરક્ષિત કરે છે. સ્પ્લિન્ટના ઉપલા અને નીચલા છેડાને પટ્ટી વડે બાંધવામાં આવે છે, જેનો એક છેડો આગળ દોરવામાં આવે છે, અને બીજો બગલ દ્વારા તંદુરસ્ત બાજુ પર. સ્પ્લિન્ટનો નીચેનો છેડો સ્કાર્ફ અથવા બેલ્ટનો ઉપયોગ કરીને ગળાની આસપાસ લટકાવવામાં આવે છે (ફિગ. 4).

પ્રમાણભૂત માધ્યમોની ગેરહાજરીમાં, ઉપલા ત્રીજા ભાગમાં ખભાના અસ્થિભંગ માટે પરિવહન સ્થિરતા સ્કાર્ફ પટ્ટીનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે. એક નાનો કોટન-ગોઝ રોલ બગલમાં મૂકવામાં આવે છે અને તંદુરસ્ત ખભા પર છાતી પર પટ્ટી બાંધવામાં આવે છે. હાથ અંદર વાળ્યો કોણીના સાંધા 60°ના ખૂણા પર, સ્કાર્ફ પર લટકાવીને, ખભાને શરીર પર પટ્ટી બાંધવામાં આવે છે.

આગળના હાથ અને હાથને સ્થિર કરવા માટે, નાના પાયે સ્પ્લિન્ટનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જેમાં હાથ અને આગળના કાંડા અને કોણીના સાંધાના ફિક્સેશન સાથે પાટો બાંધવામાં આવે છે. હાથ કોણીના સાંધા પર વળેલો છે; સ્પ્લિન્ટ લાગુ કર્યા પછી, હાથને સ્કાર્ફ પર લટકાવવામાં આવે છે. ખાસ સ્પ્લિન્ટ્સની ગેરહાજરીમાં, આગળના ભાગને સ્કાર્ફ પર લટકાવવામાં આવે છે અથવા બે સાંધાના ફરજિયાત ફિક્સેશન સાથે બોર્ડ, કાર્ડબોર્ડ અથવા પ્લાયવુડનો ઉપયોગ કરીને સ્થિર કરવામાં આવે છે.

હિપ ફ્રેક્ચર માટે, હિપ અને ઘૂંટણના સાંધાને નુકસાન, ડાયટેરિચ સ્પ્લિન્ટ્સનો ઉપયોગ થાય છે. સ્પ્લિન્ટની તળિયાની પ્લેટ પીડિતના જૂતાના તળિયે આકૃતિ-ઓફ-આઠ પટ્ટી વડે પાટો બાંધવામાં આવે છે. સ્પ્લિન્ટની બહારની અને અંદરની પ્લેટોને કૌંસમાં ખસેડીને દર્દીની ઊંચાઈ પ્રમાણે ગોઠવવામાં આવે છે અને પિન વડે સુરક્ષિત કરવામાં આવે છે. બાહ્ય પટ્ટી એક્ષેલરી ફોસા સામે આરામ કરે છે, અંદરનો એક - જંઘામૂળના વિસ્તારમાં, તેમના નીચલા છેડા સોલથી 10-12 સે.મી. આગળ ફેલાયેલા હોવા જોઈએ. પ્લેટો પ્લાન્ટર પ્લેટના સ્ટેપલ્સમાંથી પસાર થાય છે અને ક્લેમ્પ વડે સુરક્ષિત કરવામાં આવે છે. એક દોરીને તળિયાના છિદ્રમાંથી પસાર કરવામાં આવે છે અને ટ્વિસ્ટ સ્ટીક પર બાંધવામાં આવે છે. કપાસ-ગોઝ પેડ્સ પગની ઘૂંટીના વિસ્તારમાં અને ક્રચ પ્લેટ પર મૂકવામાં આવે છે. સ્પ્લિન્ટ શરીરના પટ્ટાઓ સાથે સુરક્ષિત છે, અને સ્લેટ્સ એકબીજા સાથે સુરક્ષિત છે. પગને પગનાં તળિયાંને લગતું પ્લેટ (ફિગ. 5) પર સ્ટેપલ્સ દ્વારા ખેંચવામાં આવે છે અને ટ્વિસ્ટ સ્ટીકને ટ્વિસ્ટેડ કરવામાં આવે છે. સ્પ્લિન્ટને પગ અને ધડ પર પાટો બાંધવામાં આવે છે. સ્પ્લિન્ટમાં પગને પાછળ ખસતો અટકાવવા માટે ક્રેમર સ્પ્લિન્ટ પગની પાછળની સપાટીની નીચે મૂકવામાં આવે છે અને તેને પાટો બાંધવામાં આવે છે.

એકબીજા સાથે જોડાયેલા ક્રેમર સ્પ્લિન્ટનો ઉપયોગ હિપને સ્થિર કરવા માટે થઈ શકે છે. તેઓ બહારથી, અંદર અને પાછળ લાગુ પડે છે. ત્રણ સાંધાઓનું સ્થિરીકરણ ફરજિયાત છે.

ટિબિયાના અસ્થિભંગ માટે, ક્રેમર સ્પ્લિન્ટ્સનો ઉપયોગ થાય છે (ફિગ. 6). અંગો ત્રણ સ્પ્લિન્ટ સાથે નિશ્ચિત છે, ઘૂંટણ અને પગની ઘૂંટીના સાંધામાં સ્થિરતા બનાવે છે. ન્યુમેટિક સ્પ્લિન્ટ્સનો ઉપયોગ નીચલા પગ અને ઘૂંટણની સાંધાને સ્થિર કરવા માટે થાય છે (ફિગ. 7).

જો પેલ્વિક હાડકાં ફ્રેકચર થઈ ગયા હોય, તો પીડિતને સ્ટ્રેચર પર લઈ જવામાં આવે છે, પ્રાધાન્યમાં નીચે પ્લાયવુડ અથવા પ્લેન્ક બોર્ડ સાથે. પગ હિપ સાંધા પર વળેલા છે, કપડાંનો ગાદી, ધાબળો અથવા ડફેલ બેગ ઘૂંટણની નીચે મૂકવામાં આવે છે. પીડિતને સ્ટ્રેચર સાથે બાંધવામાં આવે છે.

થોરાસિક અને કટિ પ્રદેશોમાં કરોડરજ્જુના અસ્થિભંગના કિસ્સામાં, ઢાલ સાથે સ્ટ્રેચર પર પરિવહન કરવામાં આવે છે, પીડિતને તેની પીઠ પર ઘૂંટણની નીચે નાના બોલ્સ્ટર સાથેની સ્થિતિમાં (ફિગ. 9). પીડિતને સ્ટ્રેચર સાથે બાંધવામાં આવે છે. જો પીડિતને નરમ સ્ટ્રેચર પર પરિવહન કરવું જરૂરી હોય, તો તેને તેની છાતીની નીચે ગાદી સાથે તેના પેટ પર મૂકવામાં આવે છે. સર્વાઇકલ અને ઉપલા ભાગના અસ્થિભંગ સાથે થોરાસિકકરોડરજ્જુને સ્ટ્રેચર પર પીડિત સાથે સુપાઈન સ્થિતિમાં લઈ જવામાં આવે છે, જેમાં ગરદનની નીચે ગાદી રાખવામાં આવે છે.

અને કરોડના અસ્થિભંગ, પેલ્વિસ, અને ગંભીર બહુવિધ ઇજાઓ, ટ્રાન્સપોર્ટ ઇમોબિલાઇઝેશનનો ઉપયોગ ઇમોબિલાઇઝેશન વેક્યુમ સ્ટ્રેચર્સ (NIV) નો ઉપયોગ કરીને થાય છે. તેઓ એક સીલબંધ ડબલ કવર છે જેના પર પીડિતને મૂકવામાં આવે છે. ગાદલું અપ બંધાયેલું છે. 500 મીમીના વેક્યૂમ સાથે વેક્યૂમ સક્શનનો ઉપયોગ કરીને હવાને કવરમાંથી બહાર કાઢવામાં આવે છે. Hg આર્ટ., 8 મિનિટ માટે રાખવામાં આવે છે જેથી સ્ટ્રેચર પોલિસ્ટરીન ફોમ ગ્રાન્યુલ્સના કન્વર્જન્સ અને સંલગ્નતાને કારણે કઠોરતા પ્રાપ્ત કરે છે, જેની સાથે ગાદલું સંપૂર્ણ અંશે ભરવામાં આવે છે. પીડિતને પરિવહન દરમિયાન ચોક્કસ સ્થાન પર કબજો કરવા માટે (ઉદાહરણ તરીકે, અર્ધ-બેઠક), તેને હવા દૂર કરવાના સમયગાળા દરમિયાન આવી સ્થિતિ આપવામાં આવે છે (ફિગ. 10).

પરિવહન સ્થિરતાખાતે ગંભીર ઇજાઓસૌથી મહત્વપૂર્ણ પ્રાથમિક સારવાર માપદંડ છે, જે ઘણા કિસ્સાઓમાં પીડિતના જીવનને બચાવે છે તેની ખાતરી કરે છે.

પરિવહન સ્થિરતાનું મુખ્ય કાર્ય પીડિતને તબીબી સુવિધામાં પરિવહનના સમયગાળા દરમિયાન તૂટેલા હાડકાંના ટુકડાઓ અને શરીરના બાકીના ક્ષતિગ્રસ્ત ભાગની સ્થિરતા સુનિશ્ચિત કરવાનું છે. તે પીડાને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડવામાં મદદ કરે છે; તેના વિના, અંગો, પેલ્વિસ અને કરોડરજ્જુના હાડકાંના ગંભીર અસ્થિભંગમાં આઘાતજનક આંચકાના વિકાસ અથવા ઊંડાણને અટકાવવાનું લગભગ અશક્ય છે.

હાડકાના ટુકડાઓ અને સ્નાયુઓની સ્થિરતાને સુનિશ્ચિત કરવાથી પેશીના વધારાના આઘાતને નોંધપાત્ર રીતે અટકાવે છે. પીડિતના પરિવહન દરમિયાન ગેરહાજરીમાં અથવા અપૂરતી સ્થિરતામાં, હાડકાના ટુકડાઓના છેડાથી સ્નાયુઓને વધારાનું નુકસાન જોવા મળે છે. રુધિરવાહિનીઓ અને ચેતા થડને ઇજા, અને બંધ અસ્થિભંગમાં ત્વચાના છિદ્રો પણ શક્ય છે. યોગ્ય સ્થિરતા ખેંચાણને દૂર કરવામાં મદદ કરે છે રક્તવાહિનીઓ, તેમના સંકોચનને દૂર કરે છે, જેનાથી ક્ષતિગ્રસ્ત વિસ્તારમાં રક્ત પુરવઠામાં સુધારો થાય છે અને નુકસાનના સ્થળે ઘાના ચેપના વિકાસ માટે ઇજાગ્રસ્ત પેશીઓના પ્રતિકારમાં વધારો થાય છે, ખાસ કરીને બંદૂકની ગોળીથી ઘા સાથે.

આ એ હકીકતને કારણે છે કે સ્નાયુ સ્તરો, હાડકાના ટુકડાઓ અને અન્ય પેશીઓની સ્થિરતા આંતર-પેશી તિરાડો સાથે માઇક્રોબાયલ દૂષણના યાંત્રિક ફેલાવાને અટકાવે છે. સ્થિરતા ક્ષતિગ્રસ્ત વાહિનીઓમાં લોહીના ગંઠાવાનું સ્થિરતા સુનિશ્ચિત કરે છે, અને તેથી ગૌણ રક્તસ્રાવ અને એમબોલિઝમ અટકાવે છે.

હાડકાં અને પેલ્વિક અંગો, કરોડરજ્જુ, ઇજાઓના અસ્થિભંગ અને ઇજાઓ માટે પરિવહન સ્થિરતા સૂચવવામાં આવે છે. મહાન જહાજોઅને ચેતા થડ, વ્યાપક સોફ્ટ પેશી ઇજાઓ, વ્યાપક ઊંડા બળે, લાંબા ગાળાના કમ્પાર્ટમેન્ટ સિન્ડ્રોમ.

પ્રાથમિક સારવારના ક્રમમાં અંગોને સ્થિર કરવાની મુખ્ય પદ્ધતિઓ ઇજાગ્રસ્ત પગને તંદુરસ્ત સાથે બાંધવી, ઇજાગ્રસ્ત ઉપલા અંગને શરીર પર પાટો બાંધવો, તેમજ ઇમ્પ્રુવાઇઝ્ડ માધ્યમોનો ઉપયોગ કરવો. એમ્બ્યુલન્સ ટીમો પાસે તેમના નિકાલ પર પરિવહન સ્થિરતાના પ્રમાણભૂત માધ્યમો છે.

પરિવહન સ્થિરતા હાથ ધરવા માટે અનિવાર્યપણે એનેસ્થેસિયા (દવાઓનું ઇન્જેક્શન, અને તબીબી સંસ્થામાં - નોવોકેઇન નાકાબંધી) દ્વારા આવશ્યકપણે હોવું આવશ્યક છે. માત્ર ગેરહાજરી જરૂરી ભંડોળજગ્યા પર

સ્વ-અને પરસ્પર સહાય પૂરી પાડતી વખતે અકસ્માતો પીડા રાહતના ઇનકારને ન્યાયી ઠેરવે છે.

ઇમ્પ્રુવાઇઝ્ડ માધ્યમોનો ઉપયોગ કરીને ટ્રાન્સપોર્ટ ઇમોબિલાઇઝેશનમાં સૌથી સામાન્ય ભૂલોમાંની એક એ છે કે ટૂંકા સ્પ્લિન્ટ્સનો ઉપયોગ જે બે નજીકના સાંધાને ફિક્સેશન પૂરું પાડતું નથી, જેના કારણે ક્ષતિગ્રસ્ત અંગ સેગમેન્ટનું સ્થિરીકરણ પ્રાપ્ત થતું નથી. આ પણ પટ્ટી વડે સ્પ્લિન્ટના અપૂરતા ફિક્સેશનથી પરિણમે છે. કપાસ-ગોઝ પેડ્સ વિના પ્રમાણભૂત સ્પ્લિન્ટ્સ લાગુ કરવાની ભૂલ ગણવી જોઈએ.

આવી ભૂલ અંગ, પીડા અને બેડસોર્સના સ્થાનિક સંકોચન તરફ દોરી જાય છે. તેથી, એમ્બ્યુલન્સ ક્રૂ દ્વારા ઉપયોગમાં લેવાતા તમામ પ્રમાણભૂત ટાયર કોટન-ગોઝ પેડથી ઢંકાયેલા છે.

દાદર સ્પ્લિન્ટ્સનું ખોટું મોડેલિંગ પણ ફ્રેક્ચર સાઇટના અપૂરતા ફિક્સેશન તરફ દોરી જાય છે. શિયાળામાં પીડિતોને પરિવહન કરવા માટે સ્પ્લિન્ટ લાગુ કરીને અંગને ગરમ કરવાની જરૂર છે.

13.1. પરિવહન સ્થિરતાના સામાન્ય સિદ્ધાંતો

પરિવહન સ્થિરતાના ઘણા સામાન્ય સિદ્ધાંતો છે, જેનું ઉલ્લંઘન સ્થિરતાની અસરકારકતામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો તરફ દોરી શકે છે.

પરિવહન સ્થિરતાનો ઉપયોગ શક્ય તેટલો વહેલો હોવો જોઈએ, એટલે કે. ઉપલબ્ધ માધ્યમોનો ઉપયોગ કરીને ઘટના સ્થળે પ્રાથમિક સારવાર આપતી વખતે પહેલેથી જ.

પીડિત પરના કપડાં અને પગરખાં સામાન્ય રીતે પરિવહન સ્થિરતામાં દખલ કરતા નથી; વધુમાં, તેઓ ટાયરની નીચે સોફ્ટ પેડ તરીકે સેવા આપે છે. કપડાં અને પગરખાં દૂર કરવાનું ત્યારે જ હાથ ધરવામાં આવે છે જ્યારે એકદમ જરૂરી હોય. તમારે ઇજાગ્રસ્ત અંગમાંથી કપડાં કાઢવાનું શરૂ કરવું જોઈએ. તમે કપડામાં કાપેલા છિદ્ર દ્વારા ઘા પર પાટો લગાવી શકો છો. પરિવહન સ્થિરતા પહેલાં, પીડા રાહત થવી જોઈએ: પ્રોમેડોલ અથવા પેન્ટોપોનના સોલ્યુશનનો ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર અથવા સબક્યુટેનીયસ વહીવટ, અને તબીબી ક્લિનિકમાં - યોગ્ય નોવોકેઇન નાકાબંધી. તે યાદ રાખવું આવશ્યક છે કે પરિવહન સ્પ્લિન્ટ લાગુ કરવાની પ્રક્રિયા હાડકાના ટુકડાઓના વિસ્થાપન સાથે સંકળાયેલી છે અને ક્ષતિગ્રસ્ત વિસ્તારમાં પીડામાં વધારાની વૃદ્ધિ સાથે છે. જો ત્યાં કોઈ ઘા હોય, તો સ્પ્લિંટ લગાવતા પહેલા તેને એસેપ્ટિક ડ્રેસિંગથી ઢાંકવું જોઈએ. પ્રાધાન્ય સીમ સાથે, કપડાંને કાપીને ઘા સુધી પહોંચવામાં આવે છે.

સ્થિરતા પહેલા યોગ્ય સંકેતો અનુસાર ટોર્નિકેટ પણ લાગુ કરવામાં આવે છે. ટૂર્નીકેટને પટ્ટીઓથી ઢાંકવું જોઈએ નહીં. ટોર્નિકેટ કયા સમયે લાગુ કરવામાં આવી હતી તે સમય (તારીખ, કલાકો અને મિનિટ) એક અલગ નોંધમાં વધુમાં દર્શાવવું એકદમ જરૂરી છે.

ખુલ્લી બંદૂકની ફ્રેક્ચરના કિસ્સામાં, ઘામાં ફેલાયેલા હાડકાના ટુકડાઓના છેડાને ઘટાડી શકાતા નથી, કારણ કે આ ઘાના વધારાના માઇક્રોબાયલ દૂષણ તરફ દોરી જશે. અરજી કરતા પહેલા, સ્પ્લિન્ટને પ્રી-મોડેલ બનાવવું જોઈએ અને ઈજાગ્રસ્ત અંગના કદ અને આકાર પ્રમાણે ગોઠવવું જોઈએ. ટાયર પર મજબૂત દબાણ ન હોવું જોઈએ નરમ કાપડ, ખાસ કરીને પ્રોટ્રુઝનના વિસ્તારમાં, બેડસોર્સની રચનાને ટાળવા માટે, મોટી રક્તવાહિનીઓ અને ચેતા થડને સ્ક્વિઝ કરો. ટાયર કપાસ-ગોઝ પેડ સાથે આવરી લેવામાં આવવી જોઈએ, અને જો તેઓ

ના, પછી કપાસ ઊન. લાંબા ટ્યુબ્યુલર હાડકાંના ફ્રેક્ચરના કિસ્સામાં, અંગના ક્ષતિગ્રસ્ત સેગમેન્ટને અડીને ઓછામાં ઓછા બે સાંધા નિશ્ચિત કરવા આવશ્યક છે. ઘણીવાર ત્રણ સાંધાને ઠીક કરવાની જરૂર પડે છે. જો આપેલ અંગ વિભાગના સ્નાયુઓના પ્રભાવ હેઠળ કાર્યરત તમામ સાંધાઓનું ફિક્સેશન પ્રાપ્ત થાય તો સ્થિરતા વિશ્વસનીય રહેશે. આમ, હ્યુમરસના અસ્થિભંગના કિસ્સામાં, ખભા, કોણી અને કાંડાના સાંધા સ્થિર થાય છે; મલ્ટિ-આર્ટિક્યુલર સ્નાયુઓ (આંગળીઓના લાંબા ફ્લેક્સર્સ અને એક્સટન્સર્સ) ની હાજરીને કારણે પગના હાડકાંના અસ્થિભંગના કિસ્સામાં, ઘૂંટણ, પગની ઘૂંટી અને પગ અને આંગળીઓના તમામ સાંધાને ઠીક કરવા જરૂરી છે.

અંગને સરેરાશ શારીરિક સ્થિતિમાં સ્થિર થવું જોઈએ જેમાં વિરોધી સ્નાયુઓ (દા.ત., ફ્લેક્સર્સ અને એક્સટેન્સર્સ) સમાન રીતે હળવા હોય. સરેરાશ શારીરિક સ્થિતિ એ ખભાનું અપહરણ 60°, હિપનું અપહરણ 10° છે; આગળના હાથ - ઉચ્ચારણ અને સુપિનેશન વચ્ચે મધ્યવર્તી સ્થિતિમાં, હાથ અને પગ - 10 ° દ્વારા પામર અને પગનાં તળિયાંને લગતું વળાંકની સ્થિતિમાં. જો કે, સ્થિરતા અને પરિવહનની સ્થિતિની પ્રથા સરેરાશ શારીરિક સ્થિતિથી કેટલાક વિચલનો માટે દબાણ કરે છે. ખાસ કરીને, આવા નોંધપાત્ર ખભાનું અપહરણ અને હિપ સંયુક્ત પર હિપ ફ્લેક્શન કરવામાં આવતું નથી, અને ઘૂંટણના સાંધામાં વળાંક 170° સુધી મર્યાદિત છે.

ક્ષતિગ્રસ્ત અંગ વિભાગના સ્નાયુઓના શારીરિક અને સ્થિતિસ્થાપક સંકોચનને દૂર કરીને વિશ્વસનીય સ્થિરતા પ્રાપ્ત થાય છે. સ્થિરતાની વિશ્વસનીયતા તેની સમગ્ર લંબાઈ સાથે સ્પ્લિન્ટ (બેલ્ટ, સ્કાર્ફ, સ્ટ્રેપ સાથે) ના મજબૂત ફિક્સેશન દ્વારા પ્રાપ્ત થાય છે. સ્પ્લિન્ટ્સ લાગુ કરતી વખતે, ઇજાગ્રસ્ત અંગને સાવચેતીપૂર્વક હેન્ડલિંગ કરવું જરૂરી છે જેથી વધારાની ઇજા ન થાય.

શિયાળાની ઋતુમાં, ઇજાગ્રસ્ત અંગ તંદુરસ્ત અંગ કરતાં હિમ લાગવા માટે વધુ સંવેદનશીલ હોય છે, ખાસ કરીને જ્યારે વેસ્ક્યુલર નુકસાન સાથે જોડાય છે. પરિવહન દરમિયાન, સ્પ્લિન્ટ સાથેના અંગને ઇન્સ્યુલેટેડ કરવું આવશ્યક છે.

ક્ષતિગ્રસ્ત અંગને સ્થિર કરવા માટે, તમે વિવિધ ઉપલબ્ધ માધ્યમોનો ઉપયોગ કરી શકો છો - બોર્ડ, લાકડીઓ, સળિયા, વગેરે. જો તે ઉપલબ્ધ ન હોય તો, ક્ષતિગ્રસ્ત ઉપલા અંગને શરીર પર પાટો બાંધી શકાય છે, અને તૂટેલા પગને - તંદુરસ્ત પગ પર. શ્રેષ્ઠ સ્થિરતા પ્રમાણભૂત માધ્યમોનો ઉપયોગ કરીને પ્રાપ્ત કરી શકાય છે: વાયર લેડર સ્પ્લિન્ટ્સ, ડાયટેરિચ સ્પ્લિન્ટ્સ, પ્લાયવુડ સ્પ્લિન્ટ્સ, વગેરે.

સોફ્ટ પેશી પટ્ટીઓનો ઉપયોગ ફિક્સેશનની સ્વતંત્ર પદ્ધતિ તરીકે અથવા બીજામાં વધારા તરીકે થઈ શકે છે. ફેબ્રિક પટ્ટીઓનો ઉપયોગ મોટાભાગે હાંસડીના અસ્થિભંગ અને અવ્યવસ્થા, સ્કેપુલાના અસ્થિભંગ (ડેઝો, વેલ્પેઉ પટ્ટાઓ, ડેલ્બે રિંગ્સ, વગેરે), સર્વાઇકલ સ્પાઇન (શાન્ઝ કોલર) ને ઇજાઓ માટે થાય છે.

જો ફિક્સેશન માટે અન્ય કોઈ માધ્યમો ન હોય, તો પછી આ પટ્ટીઓ, તેમજ સ્કાર્ફનો ઉપયોગ ઉપલા અને નીચલા અંગોના અસ્થિભંગને સ્થિર કરવા માટે થઈ શકે છે - પાટો બાંધીને ઇજાગ્રસ્ત પગતંદુરસ્ત માટે. વધુમાં, નરમ પેશી ડ્રેસિંગ્સ હંમેશા પરિવહન સ્થિરતાની અન્ય તમામ પદ્ધતિઓને પૂરક બનાવે છે.

કપાસ-ગોઝ કોલર સાથે સ્થિરતા (ફિગ. 13-1). લગભગ 4-5 સે.મી. જાડા કપાસના ઊનના સ્તર સાથે પૂર્વ-તૈયાર ઉચ્ચ કપાસ-જાળીની પટ્ટી પીડિતની ગરદન પર પડેલી સ્થિતિમાં લાગુ કરવામાં આવે છે. આવા કોલર, ઓસિપિટલ પ્રોટ્યુબરન્સ અને રામરામ વિસ્તારની ટોચ પર આરામ કરે છે, અને નીચેથી - ખભાના કમર અને છાતીના વિસ્તારમાં, પરિવહન દરમિયાન માથા અને ગરદન માટે શાંતિ બનાવે છે.

ચોખા. 13-1.કપાસ-ગોઝ કોલર સાથે સ્થિરતા

13.2. ટ્રાન્સપોર્ટ ટાયરના પ્રકાર

ટાયર -પરિવહન સ્થિરતાના મુખ્ય માધ્યમો પર્યાપ્ત લંબાઈના કોઈપણ નક્કર પેડ છે.

ટાયર ઇમ્પ્રુવાઇઝ કરી શકાય છે (સ્ક્રેપ સામગ્રીમાંથી) અથવા ખાસ ડિઝાઇન (સ્ટાન્ડર્ડ).

સ્ટાન્ડર્ડ ટાયરનું ઉત્પાદન ઉદ્યોગ દ્વારા કરવામાં આવે છે અને તે લાકડા, પ્લાયવુડ [ટાયરમાંથી બને છે કેન્દ્રીય સંસ્થાટ્રોમેટોલોજી અને ઓર્થોપેડિક્સ (CITO)], મેટલ વાયર (મેશ, ક્રેમર લેડર સ્પ્લિન્ટ્સ) (ફિગ. 13-2), પ્લાસ્ટિક, રબર (ફ્લેટેબલ ટાયર) અને અન્ય સામગ્રીઓથી બનેલા.

સ્થિરતાને અમલમાં મૂકવા માટે, અંગમાં સ્પ્લિન્ટ્સને સુરક્ષિત કરવા માટે પટ્ટીઓ પણ જરૂરી છે; કપાસ ઊન - અંગ હેઠળ ગાદી માટે. પટ્ટીઓ ઇમ્પ્રુવાઇઝ્ડ માધ્યમોથી બદલી શકાય છે: એક પટ્ટો, ફેબ્રિકની પટ્ટીઓ, દોરડું, વગેરે. રૂની જગ્યાએ ટુવાલ, કાપડના પેડ, ઘાસના બંડલ, ઘાસ, સ્ટ્રો વગેરેનો ઉપયોગ કરી શકાય છે.

ચોખા. 13-2.ક્રેમર સીડી ટાયર

1932 માં, પ્રોફેસર ડીટેરિચે હિપ, હિપ અને ઘૂંટણના સાંધા અને પગના ઉપરના ત્રીજા ભાગમાં ઇજાઓ સાથે નીચલા અંગને સ્થિર કરવા માટે લાકડાના સ્પ્લિન્ટનો પ્રસ્તાવ મૂક્યો હતો. આ સ્પ્લિન્ટનો ઉપયોગ આજે પણ થાય છે અને તે પરિવહન સ્થિરતા (ફિગ. 13-3) માટે સૌથી વિશ્વસનીય પદ્ધતિ છે.

ચોખા. 13-3.ડાયટરિચ ટાયર

સ્પ્લિંટમાં બે લાકડાના ક્રૉચનો સમાવેશ થાય છે - બાહ્ય અને આંતરિક, એક સોલ અને કોર્ડ સાથે ટ્વિસ્ટ. ક્રૉચ એક્સ્ટેન્ડેબલ હોય છે અને તેમાં બે શાખાઓ હોય છે - ઉપર અને નીચે. શાખાઓના ઉપલા ભાગો બગલ અને પેરીનિયમ માટે સ્ટોપ્સ સાથે સમાપ્ત થાય છે.

તેમની પાસે બેલ્ટ, પટ્ટા અથવા પટ્ટીનો ઉપયોગ કરીને અંગ અને ધડ સુધી તેમને ઠીક કરવા માટે સ્લોટ અને છિદ્રો પણ છે. નીચલી શાખા પરની અંદરની ક્રૉચમાં દોરી માટે ગોળ બારી સાથે ફોલ્ડિંગ બાર હોય છે અને બાહ્ય ક્રૉચની નીચેની શાખાના પ્રોટ્રુઝન માટે ગ્રુવ હોય છે.

તલ પર બે કાન છે જે ક્રૉચ વહન કરવા માટે છે, અને કોર્ડને સુરક્ષિત કરવા માટે બે આંટીઓ છે.

Cramer માતાનો સીડી સ્પ્લિન્ટ.તે ટ્રાંસવર્સ ક્રોસબાર્સ સાથે જાડા વાયરથી બનેલી લાંબી ફ્રેમ છે (ફિગ. 13-4 a-d).

તે સરળતાથી કોઈપણ દિશામાં વાળી શકાય છે, એટલે કે. નમૂનારૂપ દરેક ચોક્કસ કિસ્સામાં, ક્ષતિગ્રસ્ત સેગમેન્ટ અને ઈજાની પ્રકૃતિના આધારે સ્પ્લિન્ટ વ્યક્તિગત રીતે તૈયાર કરવામાં આવે છે. તમે એક જ સમયે એક, બે કે ત્રણ બસનો ઉપયોગ કરી શકો છો. ફિગ માં. આકૃતિ 13-4 ક્રેમર વાયર સ્પ્લિન્ટ સાથે ખભાનું ફિક્સેશન દર્શાવે છે.

ચિન સ્પ્લિન્ટ.તે રેખાંશ અને ત્રાંસી દિશામાં વળેલી પ્લાસ્ટિક પ્લેટ જેવું લાગે છે; તેનો ઉપયોગ નીચલા જડબાના ફ્રેક્ચર માટે થાય છે (ફિગ. 13-5).

સ્પ્લિન્ટમાં છિદ્રો લાળ અને લોહીને બહાર કાઢવા માટે, તેમજ ડૂબી ગયેલી જીભને અસ્થિબંધન સાથે ઠીક કરવા માટે રચાયેલ છે. બાજુના છેડાના છિદ્રોમાં હેડ કેપના લૂપ્સને જોડવા માટે ત્રણ હૂક હોય છે.

વાયુયુક્ત ટાયર.સૌથી વધુ છે આધુનિક પદ્ધતિપરિવહન સ્થિરતા. આ સ્પ્લિન્ટ્સના ચોક્કસ ફાયદા છે: જ્યારે ફૂલવામાં આવે છે, ત્યારે તે આપમેળે અંગમાં લગભગ સંપૂર્ણ રીતે મોલ્ડ થાય છે, પેશીઓ પરનું દબાણ સમાનરૂપે થાય છે, જે બેડસોર્સને દૂર કરે છે. સ્પ્લિન્ટ પોતે પારદર્શક હોઈ શકે છે, જે તમને પટ્ટીની સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરવાની મંજૂરી આપે છે અને

ચોખા. 13-4.કપાસ-ગોઝ અસ્તર સાથે ક્રેમર સ્પ્લિન્ટ. ક્રેમર સ્પ્લિન્ટનો ઉપયોગ કરીને શોલ્ડર ફિક્સેશન

ચોખા. 13-5.ચિન સ્પ્લિન્ટ

અંગો લાંબા ગાળાના કમ્પ્રેશન સિન્ડ્રોમના કિસ્સામાં તેના ફાયદા ખાસ કરીને નોંધનીય છે, જ્યારે સ્થિરતા સાથે અંગની ચુસ્ત પટ્ટી જરૂરી છે. જો કે, ન્યુમેટિક સ્પ્લિન્ટનો ઉપયોગ કરીને હિપ અને ખભાની ઇજાઓને સ્થિર કરવી અશક્ય છે, કારણ કે આ સ્પ્લિન્ટ હિપ અને ખભાના સાંધાને ઠીક કરવા માટે બનાવવામાં આવ્યા નથી.

વાયુયુક્ત સ્પ્લિન્ટનો એક પ્રકાર વેક્યુમ સ્ટ્રેચર છે, જેનો ઉપયોગ કરોડરજ્જુ અને પેલ્વિસના ફ્રેક્ચર માટે થાય છે.

ઉપલા અંગને સ્થિર કરવા માટે, પ્રમાણભૂત તબીબી સ્કાર્ફનો વારંવાર ઉપયોગ થાય છે, જે ફેબ્રિકનો ત્રિકોણાકાર ભાગ છે. તેનો ઉપયોગ સ્થિરતાના સ્વતંત્ર માધ્યમ તરીકે અને સહાયક તરીકે થાય છે, મોટેભાગે ખભા અને હાથને સસ્પેન્ડેડ સ્થિતિમાં જાળવવા માટે.

એક્સ્ટ્રાફોકલ ફિક્સેશન ઉપકરણો

જ્યારે દર્દીને એક તબીબી સંસ્થામાંથી બીજી હોસ્પિટલમાં લઈ જવામાં આવે છે, અને યુદ્ધના સમયમાં જ્યારે એક હોસ્પિટલમાંથી બીજી હોસ્પિટલમાં લઈ જવામાં આવે છે, ત્યારે એક્સ્ટ્રાફોકલ ઑસ્ટિઓસિન્થેસિસ - સળિયા અને સ્પોક્સ (ફિગ. 13-6) માટેના ઉપકરણોનો ઉપયોગ કરીને ક્ષતિગ્રસ્ત સેગમેન્ટનું પરિવહન સ્થિરીકરણ હાથ ધરવામાં આવે છે.

ચોખા. 13-6.વોલ્કોવ-ઓગેનેશિયન ઉપકરણનો ઉપયોગ કરીને કાંડાના સાંધાનું સ્થિરીકરણ

ફિક્સેશનની આ પદ્ધતિ સ્પ્લિન્ટ લાગુ કરતાં વધુ વિશ્વસનીય છે. જો કે, તે ઓપરેટિંગ રૂમમાં માત્ર એક લાયક ટ્રોમેટોલોજિસ્ટ દ્વારા જ કરી શકાય છે.

13.3. ઉપલા અંગના પરિવહનના સ્થિરીકરણની તકનીક

ઘટનાના સ્થળે, ઈજાના સ્થાનને ધ્યાનમાં લીધા વિના, આખા ઉપલા અંગનું સ્થિરીકરણ, ઉપલબ્ધ માધ્યમોનો ઉપયોગ કરીને સરળ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને પરિપૂર્ણ કરી શકાય છે. આખા ઉપલા અંગને ફક્ત શરીર પર પાટો બાંધવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, ખભા મધ્ય-અક્ષીય રેખા સાથે સ્થિત હોવો જોઈએ, આગળનો હાથ જમણા ખૂણા પર વાળવો જોઈએ, અને હાથને જેકેટ, કોટ અથવા શર્ટના બે બટનવાળા બટનો વચ્ચે દાખલ કરવો જોઈએ.

બીજી પદ્ધતિ એ છે કે ઉપલા અંગને લટકાવવા માટે ઝૂલો બનાવવો. જેકેટ, કોટ અથવા ઓવરકોટના હેમને ફોલ્ડ કરવામાં આવે છે અને 90°ના ખૂણા પર કોણીના સાંધામાં વાળેલા હાથને પરિણામી ગ્રુવમાં મૂકવામાં આવે છે.

તળિયે કિનારે ફ્લોરનો ખૂણો સૂતળી (દોરડું, પાટો, વાયર) વડે બાંધવામાં આવે છે અને ગરદનની આસપાસ સુરક્ષિત અથવા સલામતી પિન વડે સુરક્ષિત કરે છે.

સમાન હેતુ માટે, તમે છરી વડે તળિયે ખૂણામાં ફ્લોરને વીંધી શકો છો અને ગરદનની ફરતે ફ્લોર લટકાવવા માટે પરિણામી છિદ્રમાંથી પટ્ટી પસાર કરી શકો છો.

બાહ્ય વસ્ત્રોને બદલે, તમે ટુવાલ, કાપડનો ટુકડો વગેરેનો ઉપયોગ કરી શકો છો. ટુવાલને ખૂણામાં છરી (તાર) વડે વીંધવામાં આવે છે. સૂતળી (પટ્ટી, દોરડું) પરિણામી છિદ્રોમાંથી પસાર થાય છે, એટલે કે. બે ઘોડાની લગામ બનાવો, જેમાંના દરેકના બે છેડા છે - આગળ અને પાછળ.

આગળનો હાથ ટુવાલના ગ્રુવમાં મૂકવામાં આવે છે, હાથની નજીકના ટુવાલના છેડે આગળની રિબન ખભાના સ્વસ્થ કમરપટ પર પસાર થાય છે અને ત્યાં તે ટુવાલના કોણીના છેડાથી પાછળની રિબન સાથે જોડાયેલ છે. હાથની પાછળની વેણી આડી પાછળની તરફ દોરવામાં આવે છે અને કટિ પ્રદેશમાં ટુવાલના કોણીના છેડાથી આગળની વેણી સાથે જોડાયેલ છે.

ઉપલા અંગને લટકાવવા માટે પ્રમાણભૂત હેડસ્કાર્ફનો વ્યાપકપણે ઉપયોગ થાય છે. દર્દી બેઠો છે અથવા ઊભો છે. સ્કાર્ફને છાતીની આગળની સપાટી પર શરીરની મધ્યરેખા સાથે લાંબી બાજુએ મૂકવામાં આવે છે, અને સ્કાર્ફની ટોચ પાછળથી, ઇજાગ્રસ્ત અંગના કોણીના સાંધાના સ્તરે મૂકવામાં આવે છે.

સ્કાર્ફની લાંબી બાજુનો ઉપરનો છેડો ઇજાગ્રસ્ત બાજુના ખભાના કમરમાંથી પસાર થાય છે. આગળનો હાથ, કોણીના સાંધામાં વળેલો છે, આગળના સ્કાર્ફના નીચેના અડધા ભાગની આસપાસ વીંટાળવામાં આવે છે, તેનો છેડો વ્રણ બાજુના ખભાના કમર પર મૂકવામાં આવે છે અને ગળાની આસપાસ દોરેલા બીજા છેડા સાથે જોડાયેલ છે. સ્કાર્ફની ટોચ કોણીના સાંધાના આગળના ભાગની આસપાસ જાય છે અને સલામતી પિન વડે સુરક્ષિત છે.

કાંડા, હાથ અને આંગળીઓની ઇજાઓ માટે સ્થિરતા

આ સ્થાનમાં ઇજાઓ માટે પરિવહન સ્થિરતા માટે, નિસરણી (ફિગ. 13-7) અથવા પ્લાયવુડ સ્પ્લિન્ટનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જે કોણીના સાંધાથી શરૂ થાય છે અને આંગળીઓના છેડાથી 3-4 સે.મી. સુધી વિસ્તરે છે. આગળના હાથને સ્પ્લિન્ટ પર ઉચ્ચારણ સ્થિતિમાં મૂકવામાં આવે છે.

હાથને સહેજ ડોર્સિફ્લેક્શનની સ્થિતિમાં ઠીક કરવો જોઈએ, આંગળીઓ પ્રથમ આંગળીનો વિરોધ કરીને અડધી વળેલી હોવી જોઈએ. આ કરવા માટે, હથેળીની નીચે કપાસ-ગોઝ રોલ મૂકો (ફિગ. 13-8). આગળના હાથથી શરૂ થતી સ્પ્લિન્ટને પાટો બાંધવો વધુ સારું છે; નરમ પેશીઓ પર દબાણ ઘટાડવા માટે પટ્ટીના વળાંકો સ્પ્લિન્ટની નીચે બનાવવામાં આવે છે. હાથ પર, પટ્ટીના ગોળાકાર રાઉન્ડ 1 લી અને 2 જી આંગળીઓ (ફિગ. 13-9) વચ્ચે પસાર થાય છે.

સામાન્ય રીતે, માત્ર ક્ષતિગ્રસ્ત આંગળીઓને જ સ્પ્લિન્ટ પરના રોલર પર પટ્ટી બાંધવામાં આવે છે; નુકસાન વિનાની આંગળીઓને ખુલ્લી છોડી દેવામાં આવે છે. સ્કાર્ફ પર ફોરઆર્મ લટકાવીને સ્થિરતા પૂર્ણ થાય છે.

જરૂરી લંબાઈની સીડીની સ્પ્લિન્ટનો ઉપયોગ અન્ય સંસ્કરણમાં કરી શકાય છે, તેના દૂરના છેડાનું મોડેલિંગ કરી શકાય છે જેથી હાથને અડધી વળેલી આંગળીઓ સાથે ડોર્સિફ્લેક્શન સ્થિતિ મળે. જો પ્રથમ આંગળીને નુકસાન ન થયું હોય, તો તેને ટાયરની કિનારી પાછળ છોડી દેવામાં આવે છે. કપાસ-ગોઝ પેડને સ્પ્લિન્ટ પર પટ્ટી બાંધવામાં આવે છે.

જો ફક્ત આંગળીઓને ઇજા થાય છે, તો પરિવહન સ્થિરતા ઉપર વર્ણવ્યા પ્રમાણે જ છે. તમે તમારી આંગળીઓને કપાસ-ગોઝ બોલ અથવા રોલર સાથે પટ્ટી વડે ઠીક કરવા માટે તમારી જાતને મર્યાદિત કરી શકો છો અને તમારા હાથ અને હાથને સ્કાર્ફ પર લટકાવી શકો છો (ફિગ. 13-10).

ચોખા. 13-7.સીડી બસ

ચોખા. 13-8.સ્પ્લિન્ટ લાગુ કરો અને પટ્ટી વડે સ્પ્લિન્ટને ઠીક કરો

ચોખા. 13-9.હાથ ફિક્સિંગ

ચોખા. 13-10.સ્કાર્ફ પર હાથ લટકાવવો

કેટલીકવાર નિશ્ચિત બોલ્સ્ટર સાથેના આગળના હાથ અને હાથને સીડીના સ્પ્લિન્ટ પર મૂકવામાં આવે છે અને પછી ગસેટ પર લટકાવવામાં આવે છે. ક્ષતિગ્રસ્ત પ્રથમ આંગળીને અન્ય આંગળીઓની વિરુદ્ધ સ્થિતિમાં રોલર પર ઠીક કરવી જોઈએ, જે નળાકાર રોલર પર શ્રેષ્ઠ રીતે કરવામાં આવે છે.

સંભવિત ભૂલો:

સ્પ્લિન્ટ પર કપાસ-ગોઝ પેડ મૂકવામાં આવતું નથી, જે નરમ પેશીઓના સ્થાનિક સંકોચન તરફ દોરી જાય છે, ખાસ કરીને હાડકાના પ્રોટ્રુઝન પર, જે પીડાનું કારણ બને છે; બેડસોર્સની શક્ય રચના;

ટાયર ગ્રુવના રૂપમાં રેખાંશ રૂપે મોડલ અથવા વળેલું નથી;

સ્પ્લિન્ટ આગળના હાથ અને હાથની એક્સ્ટેન્સર સપાટી સાથે લાગુ પડે છે;

ટાયર ટૂંકું છે અને હાથ નીચે અટકી જાય છે;

ત્યાં કોઈ કપાસ-ગોઝ રોલર નથી કે જેના પર હાથ અને આંગળીઓ વળેલી સ્થિતિમાં નિશ્ચિત હોય;

ટાયર નિશ્ચિતપણે નિશ્ચિત નથી, પરિણામે તે લપસી જાય છે;

સ્કાર્ફ પર અંગને લટકાવીને સ્થિરતા પૂર્ણ થતી નથી.

હાથની ઇજાઓ માટે સ્થિરતા

હાથની ઇજાઓ માટે, સ્પ્લિન્ટ કોણી અને કાંડાના સાંધાને ઠીક કરે છે, ખભાના ઉપરના ત્રીજા ભાગથી શરૂ થાય છે અને આંગળીઓના છેડા સુધી 3-4 સે.મી.ના અંતરે સમાપ્ત થાય છે. નિસરણીની સ્પ્લિન્ટ જરૂરી લંબાઈ સુધી ટૂંકી કરવામાં આવે છે અને કોણીના સાંધાના સ્તર પર જમણા ખૂણા પર વળેલી હોય છે. આગળના હાથ અને ખભા પર વધુ સારી રીતે ફિટ થાય તેની ખાતરી કરવા માટે સ્પ્લિન્ટને ગ્રુવના રૂપમાં રેખાંશમાં વળેલું છે અને તેને કોટન-ગોઝ પેડ સાથે ઠીક કરવામાં આવે છે. સહાયક, દર્દીના ઇજાગ્રસ્ત વ્યક્તિના નામના જ હાથથી, હાથને હાથ લે છે, જાણે હેન્ડશેક કરવા માટે, અને આગળના ભાગનું મધ્યમ વિસ્તરણ ઉત્પન્ન કરે છે, જ્યારે તે જ સમયે તે વિસ્તારમાં બીજા હાથથી કાઉન્ટર સપોર્ટ બનાવે છે. પીડિતના ખભાનો નીચેનો ત્રીજો ભાગ. આગળના હાથને સ્પ્લિન્ટ પર પ્રોનેશન અને સુપિનેશન વચ્ચે મધ્યવર્તી સ્થિતિમાં મૂકવામાં આવે છે; હથેળીમાં 8-10 સે.મી.નો વ્યાસ ધરાવતું કપાસ-ગોઝ રોલર પેટની તરફ મૂકવામાં આવે છે. રોલર પર, હાથની ડોર્સિફ્લેક્શન કરવામાં આવે છે, પ્રથમ આંગળીનો વિરોધ અને બાકીની આંગળીઓનો આંશિક વળાંક (ફિગ. 13- 11).

આ સ્થિતિમાં, સ્પ્લિન્ટને પાટો બાંધવામાં આવે છે અને અંગને સ્કાર્ફ પર લટકાવવામાં આવે છે. પ્લાયવુડ સ્પ્લિન્ટનો ઉપયોગ સંપૂર્ણ સ્થિરતા પ્રદાન કરતું નથી, કારણ કે કોણીના સાંધાને નિશ્ચિતપણે ઠીક કરવું અશક્ય છે. વાયુયુક્ત સ્પ્લિન્ટનો ઉપયોગ કરીને આગળના ભાગ અને હાથની સારી સ્થિરતા પ્રાપ્ત થાય છે.

સંભવિત ભૂલો:

દર્દીના અંગના કદને ધ્યાનમાં લીધા વિના સ્પ્લિન્ટનું મોડેલિંગ કરવામાં આવ્યું હતું;

ટાયરની નીચે કોઈ સોફ્ટ પેડિંગનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો ન હતો;

બે અડીને સાંધા નિશ્ચિત નથી (સ્પ્લિન્ટ ટૂંકી છે);

ડોર્સિફ્લેક્શન સ્થિતિમાં હાથ સ્પ્લિન્ટ પર નિશ્ચિત નથી;

આંગળીઓ વિસ્તૃત સ્થિતિમાં નિશ્ચિત છે, પ્રથમ આંગળી અન્યની વિરુદ્ધ નથી;

સ્પ્લિન્ટ ગ્રુવ્ડ નથી અને ઓલેક્રેનનના વિસ્તારમાં સોફ્ટ પેડિંગ માટે "માળો" નથી;

સ્કાર્ફ પર હાથ લટકાવવામાં આવતો નથી.

ચોખા. 13-11.હાથના અસ્થિભંગ માટે નિસરણીની સ્પ્લિન્ટની અરજી. a - ટાયર તૈયારી; b - સ્પ્લિંટ લગાવવું અને પટ્ટી વડે સ્પ્લિંટને ઠીક કરવું; c - સ્કાર્ફ પર હાથ લટકાવવો

ખભા, ખભા અને કોણીના સાંધાઓની ઇજાઓ માટે સ્થિરતા

ખભાની ઇજાઓના કિસ્સામાં, 3 સાંધાઓને ઠીક કરવા જરૂરી છે: ખભા, કોણી અને કાંડા - અને અંગને સરેરાશ શારીરિક એકની નજીકની સ્થિતિ આપો, એટલે કે. જ્યારે ખભા અને હાથના સ્નાયુઓ આરામની સ્થિતિમાં હોય ત્યારે સ્થિતિ. આ કરવા માટે, તમારે તમારા ખભાને તમારા શરીરથી 20-30° દૂર ખસેડવાની અને તેને આગળ વાળવાની જરૂર છે. ઓલેક્રેનનથી આંગળીઓના છેડા સુધી દર્દીના અંગની લંબાઇને માપો અને બીજા 5-7 સે.મી. ઉમેરીને, સીડીના સ્પ્લિન્ટને 20°ના ખૂણા પર વાળો. પછી, કોણના શિખરથી બંને બાજુએ 3 સે.મી. પીછેહઠ કરીને, પ્રક્રિયા પર સ્પ્લિન્ટના દબાણને અટકાવવા માટે ઓલેક્રેનન પ્રક્રિયાના સ્તરે વધારાના "સોકેટ" બનાવવા માટે સ્પ્લિન્ટ 30° સુધી ન વાળે છે (ફિગ. 13-12-13-14).

"સોકેટ" ની બહાર, મુખ્ય શાખાઓ કોણીના સાંધાના સ્તરે જમણા ખૂણા પર સ્થાપિત થયેલ છે.

કોટન-ગોઝ પેડની જાડાઈ અને ખભાના સંભવિત ટ્રેક્શન માટે દર્દીના ખભાની લંબાઇમાં 3-4 સેમી ઉમેરીને સ્પ્લિન્ટનું વધુ મોડેલિંગ હાથ ધરવામાં આવે છે. ખભાના સાંધાના સ્તરે, સ્પ્લિન્ટ માત્ર 115 °ના ખૂણા પર જ વળેલું નથી, પણ સર્પાકાર રીતે વળી ગયેલું પણ છે. વ્યવહારમાં, સ્થિરતા કરતી વ્યક્તિના ખભા અને પીઠ પર આ કરવાનું સરળ છે. ગરદનના સ્તરે, દબાણને રોકવા માટે ટાયરનો પૂરતો અંડાકાર વળાંક બનાવો સર્વાઇકલ વર્ટીબ્રે. સ્પ્લિન્ટનો અંત તંદુરસ્ત બાજુના ખભા બ્લેડ સુધી પહોંચવો જોઈએ. ટાયર ફોરઆર્મ લેવલ પર ગ્રુવ્ડ છે

ચોખા. 13-12.હ્યુમરસ ફ્રેક્ચર માટે નિસરણી સ્પ્લિન્ટની તૈયારી

ચોખા. 13-13.નિસરણીની સ્પ્લિન્ટ લાગુ કરવી અને પટ્ટી વડે સ્પ્લિન્ટને ઠીક કરવી

ચોખા. 13-14.લેડર સ્પ્લિંટ લગાવવું - સ્કાર્ફ પર હાથ લટકાવવો

વાળવું દૂરના છેડાના અનુગામી સસ્પેન્શન માટે 70-80 સે.મી. લાંબી બે રિબન સમીપસ્થ છેડાના ખૂણા પર બાંધવામાં આવે છે. એક કપાસ-ગોઝ પેડ તેની સમગ્ર લંબાઈ સાથે સ્પ્લિન્ટ સાથે જોડાયેલ છે. સ્પ્લિન્ટ લાગુ કરતી વખતે, પીડિત બેસે છે. મદદનીશ કોણીના સાંધામાં અંગને વાળે છે અને ખભાનું ટ્રેક્શન અને અપહરણ કરે છે. બગલમાં એક ખાસ કપાસ-ગોઝ રોલ મૂકવામાં આવે છે, જે આ સ્થિતિમાં તંદુરસ્ત ખભાના કમરપટ દ્વારા પટ્ટીના રાઉન્ડ સાથે મજબૂત બને છે. રોલરમાં બીન આકારનો આકાર હોય છે. તેના પરિમાણો 20x10x10 સે.મી. છે. સ્પ્લિન્ટ લાગુ કર્યા પછી, તેના પરના ઘોડાની લગામ ખેંચવામાં આવે છે અને દૂરના છેડાના ખૂણાઓ સાથે બાંધવામાં આવે છે. આગળનો ભાગ તંદુરસ્ત ખભાના કમરપટ્ટીની આગળની સપાટી સાથે હાથ ધરવામાં આવે છે, પાછળનો ભાગ પાછળની બાજુએ અને બગલ દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે. સ્ટ્રેપના તાણની આવશ્યક ડિગ્રી એ ખાતરી કરીને નક્કી કરવામાં આવે છે કે આગળનો હાથ જમણા ખૂણા પર વળેલો છે જ્યારે તે મુક્તપણે અટકે છે. આગળના હાથને પ્રોનેશન અને સુપિનેશન વચ્ચે મધ્યવર્તી સ્થિતિમાં મૂકવામાં આવે છે; હથેળી પેટ તરફ વળેલી છે, હાથ કપાસ-ગોઝ રોલર પર નિશ્ચિત છે.

અંગમાં રક્ત પરિભ્રમણની સ્થિતિને નિયંત્રિત કરવા માટે આંગળીઓને મુક્ત રાખીને સ્પ્લિન્ટને પાટો બાંધવાની શરૂઆત હાથથી થવી જોઈએ. આખા ટાયર પર પાટો બાંધો, ફેરવો ખાસ ધ્યાનખભાના સાંધાને ઠીક કરવા માટે, જે વિસ્તાર પર સ્પાઇકા પાટો લાગુ પડે છે.

સ્પ્લિન્ટ અહીં પટ્ટીના આઠ રાઉન્ડના આકૃતિ સાથે નિશ્ચિત છે, તંદુરસ્ત બાજુની બગલમાંથી પણ પસાર થાય છે. પાટો બાંધ્યા પછી, સ્પ્લિન્ટ સાથે ઉપલા અંગને સ્કાર્ફ પર લટકાવવામાં આવે છે.

સંભવિત ભૂલો:

દાદરની સ્પ્લિન્ટ પીડિતના ઉપલા અંગના કદ અનુસાર બનાવવામાં આવતી નથી;

આગળના ભાગ માટે, સ્પ્લિન્ટનો ટૂંકો ભાગ વળેલો છે, પરિણામે હાથ નિશ્ચિત નથી અને સ્પ્લિન્ટથી અટકી જાય છે;

ઓલેક્રેનન હેઠળ નરમ અસ્તર માટે સ્પ્લિન્ટમાં "માળો" બનાવશો નહીં, જેના કારણે સ્પ્લિન્ટ પીડા કરશે અને બેડસોર્સનું કારણ બની શકે છે;

ખભાના સ્પ્લિન્ટનો વિભાગ ખભાની લંબાઈ સાથે બરાબર મેળ ખાય છે, જેના પરિણામે સ્થિરતાનું એક મહત્વપૂર્ણ તત્વ દૂર થાય છે - આગળના ભાગના ગુરુત્વાકર્ષણના પ્રભાવ હેઠળ ખભાનું ટ્રેક્શન;

ખભાના સાંધાના ક્ષેત્રમાં સ્પ્લિન્ટ ફક્ત એક ખૂણા પર વળેલું છે, તે ભૂલી જાય છે કે સર્પાકાર વળાંક વિના ખભાના સાંધાનું પૂરતું ફિક્સેશન રહેશે નહીં;

સ્પ્લિન્ટનો નિકટવર્તી ભાગ ઇજાગ્રસ્ત બાજુના સ્કેપુલા પર સમાપ્ત થાય છે, જેના પરિણામે ખભાના સાંધાનું ફિક્સેશન પ્રાપ્ત થતું નથી. જ્યારે સ્પ્લિંટનો છેડો તંદુરસ્ત બાજુ પરના ખભાના સંપૂર્ણ બ્લેડને આવરી લે છે ત્યારે તે ખરાબ છે, કારણ કે તંદુરસ્ત હાથની હિલચાલ સ્પ્લિન્ટને ઢીલું કરવા અને ફિક્સેશનમાં વિક્ષેપ તરફ દોરી જશે;

સર્વાઇકલ વર્ટીબ્રે પરના દબાણને રોકવા માટે ટાયરના બેન્ડને મોડેલ કરવામાં આવતું નથી;

આગળના ભાગના સ્તરે સ્પ્લિન્ટ ગ્રુવના રૂપમાં વળેલું નથી - આગળના ભાગનું ફિક્સેશન અસ્થિર હશે;

સ્પ્લિન્ટ સોફ્ટ પેડ (કપાસ-ગોઝ અથવા અન્ય) વગર લાગુ કરવામાં આવે છે;

ખભાનું અપહરણ કરવા માટે બગલમાં કપાસ-ગોઝ રોલર મૂકવામાં આવતું નથી;

હથેળીની નીચે કપાસ-ગોઝ રોલ ન મૂકો;

સમગ્ર સ્પ્લિન્ટ પર પટ્ટી નથી;

બ્રશ પાટો નથી;

તમારી આંગળીઓ પર પાટો બાંધો;

સ્કાર્ફ પર હાથ લટકાવવામાં આવતો નથી.

સ્કેપ્યુલાને ઇજાઓના કિસ્સામાં, સ્કાર્ફ પર ઉપલા અંગને લટકાવવાથી સારી સ્થિરતા પ્રાપ્ત થાય છે, અને માત્ર સ્કેપ્યુલાની ગરદનના અસ્થિભંગના કિસ્સામાં નિસરણીની સ્પ્લિન્ટ સાથે સ્થિરતા કરવી જોઈએ, જેમ કે ઇજાના કિસ્સામાં. ખભા સંયુક્ત અને ખભા. હાંસડીના અસ્થિભંગ માટે પરિવહન સ્થિરતા કપાસના ઊનથી ઢંકાયેલી ક્રેમર લેડર સ્પ્લિન્ટથી બનેલા અંડાકારનો ઉપયોગ કરીને પ્રાપ્ત કરી શકાય છે. અંડાકારને અક્ષીય પ્રદેશમાં મૂકવામાં આવે છે અને તંદુરસ્ત પગ (ફિગ. 13-15) ના ખભાના કમર સુધી પાટો વડે સુરક્ષિત કરવામાં આવે છે. આગળનો ભાગ સ્કાર્ફ પર લટકાવવામાં આવે છે.

હાંસડીના અસ્થિભંગ માટે, લગભગ 65 સેમી લાંબી લાકડી વડે સ્થિરતા હાથ ધરી શકાય છે, જે ખભાના બ્લેડના નીચલા ખૂણાના સ્તરે આડી રીતે મૂકવામાં આવે છે. દર્દી પોતે કોણીના વળાંકના વિસ્તારમાં તેના ઉપલા અંગો સાથે તેને પાછળથી દબાવશે; હાથ કમર બેલ્ટ સાથે સુરક્ષિત છે.

ચોખા. 13-15. હાંસડીના અસ્થિભંગ માટે નિસરણીની સ્પ્લિન્ટ લાગુ કરવી

તમારે જાણવું જોઈએ કે લાકડી વડે રુધિરવાહિનીઓના લાંબા સમય સુધી સંકોચનથી આગળના ભાગમાં ઇસ્કેમિક પીડા થાય છે. સ્કાર્ફ અથવા પહોળા પટ્ટીમાંથી બનાવેલ આકૃતિ-ઓફ-આઠ પટ્ટી વડે હાંસડીને સ્થિર કરવામાં આવે છે.

સહાયક તેના ઘૂંટણને ઇન્ટરસ્કેપ્યુલર વિસ્તાર પર આરામ કરે છે અને તેના હાથથી દર્દીના ખભાના સાંધાને પાછળ ખેંચે છે. આ સ્થિતિમાં, આકૃતિ-ઓફ-આઠ પાટો લાગુ કરવામાં આવે છે. સ્કાર્ફના ક્રોસ હેઠળ ઇન્ટરસ્કેપ્યુલર એરિયામાં કપાસ-ગોઝ પેડ મૂકવામાં આવે છે.

immo- માટે ખૂબ વ્યાપકપણે ઉપયોગમાં લેવાય છે

કોટન-ગોઝ રિંગ્સ સાથે હાંસડીનું બાયલાઈઝેશન, જે ઉપલા અંગ અને ખભાના કમર પર મૂકવામાં આવે છે અને રબરની નળી વડે પીઠ પર કડક કરવામાં આવે છે. છેલ્લા ઉપાય તરીકેપાટો સાથે. રિંગનો આંતરિક વ્યાસ ખભાના કમરપટ પર સંક્રમણના બિંદુએ ઉપલા અંગના વ્યાસ કરતાં 2-3 સેમીથી વધુ ન હોવો જોઈએ.

કોટન-ગોઝ ટોર્નિકેટની જાડાઈ જેમાંથી વીંટી બનાવવામાં આવે છે તે ઓછામાં ઓછી 5 સેમી છે. સ્કાર્ફ પર હાથ લટકાવીને આકૃતિ-ઓફ-આઠ પાટો અથવા રિંગ્સ સાથે સ્થિરતા પૂરક છે.

સંભવિત ભૂલો:

રિંગ્સ અથવા આકૃતિ-ઓફ-આઠ પટ્ટા સાથે સ્થિરતા દરમિયાન હાથને સ્કાર્ફ પર લટકાવશો નહીં અને આ રીતે અંગના ગુરુત્વાકર્ષણને લીધે ટુકડાઓના અનુગામી વિસ્થાપનને દૂર કરશો નહીં;

કપાસ-ગોઝ રિંગ્સ વ્યાસમાં ખૂબ મોટી હોય છે, જેના પરિણામે ખભાના કમરપટનું જરૂરી ટ્રેક્શન અને ફિક્સેશન બનાવવામાં આવતું નથી; નાના વ્યાસની રિંગ્સ હાથપગમાં રક્ત પરિભ્રમણમાં દખલ કરે છે.

13.4. નીચલા હાથપગના પરિવહનના સ્થિરીકરણની તકનીક

નીચલા અંગને નુકસાન થવાના કિસ્સામાં સૌથી સરળ અને એકદમ વિશ્વસનીય પરિવહન સ્થિરતા ઘટના સ્થળે ઘાયલ નીચલા અંગને તંદુરસ્ત સાથે પાટો (બાંધીને) કરી શકાય છે.

આ હેતુ માટે, પાટો, વ્યક્તિગત ડ્રેસિંગ પેકેજ, કમર બેલ્ટ, સ્કાર્ફ, દોરડું, વગેરેનો ઉપયોગ થાય છે.

પગ અને અંગૂઠાની ઇજાઓ માટે સ્થિરતા

પગને નુકસાન થવાના કિસ્સામાં, તેના પાછળના ભાગને 120 ° ના ખૂણા પર પગનાં તળિયાંને લગતું વળાંકમાં મૂકવામાં આવે છે; ઘૂંટણની સાંધા 150-160°ના ખૂણા પર વળેલી છે. જો આગળના પગને નુકસાન થાય છે, તો તે 90 ° ના ખૂણા પર નિશ્ચિત છે, જેના પરિણામે તે પડી જાય છે.

ઘૂંટણની સાંધાને ઠીક કરવી જરૂરી બનાવે છે. સ્પ્લિન્ટની ઊંચાઈ શિનના ઉપલા ત્રીજા ભાગ સુધી મર્યાદિત છે (ફિગ. 13-16, 13-17).

ચોખા. 13-16.શિન હાડકાં અને પગની ઘૂંટીના સાંધાના અસ્થિભંગ માટે નિસરણીની સ્પ્લિન્ટ લાગુ કરવી (સ્પ્લિન્ટ અને સ્પ્લિન્ટ એપ્લિકેશન)

ચોખા. 13-17.શિન હાડકાં અને પગની ઘૂંટીના સાંધાના અસ્થિભંગ માટે નિસરણીના સ્પ્લિન્ટનો ઉપયોગ (પટ્ટી વડે સ્પ્લિન્ટનું ફિક્સેશન)

તે યાદ રાખવું આવશ્યક છે કે જ્યારે પગ ઘાયલ થાય છે, ત્યારે નોંધપાત્ર આઘાતજનક સોજો અને નરમ પેશીઓનું સંકોચન હંમેશા થાય છે.

આ પગરખાં અથવા ચુસ્ત પટ્ટીના દબાણના પરિણામે બેડસોર્સના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે. તેથી, સ્પ્લિન્ટ લાગુ કરતાં પહેલાં, જૂતાને દૂર કરવા અથવા કાપવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

પ્રથમ આંગળીના બંધ અસ્થિભંગ માટે સ્થિરતા એડહેસિવ પ્લાસ્ટરની સાંકડી પટ્ટીઓ સાથે હાથ ધરવામાં આવે છે, જે આંગળી અને પગને રેખાંશ અને ત્રાંસી દિશામાં લાગુ કરવામાં આવે છે, પરંતુ સોજોના સોફ્ટ પેશીઓના અનુગામી સંકોચનને ટાળવા માટે ખૂબ તણાવ વિના (ઢીલી રીતે) આંગળી

પ્લાસ્ટરની બંધ ગોળાકાર સ્ટ્રીપ્સ લાગુ કરવા માટે આ સંદર્ભે તે ખાસ કરીને જોખમી છે.

સંભવિત ભૂલો:

હિન્દફૂટને નુકસાનના કિસ્સામાં, ઘૂંટણની સાંધા નિશ્ચિત નથી;

આગળના પગને નુકસાન થવાના કિસ્સામાં, પગને પગનાં તળિયાંને લગતું વળાંકની સ્થિતિમાં નિશ્ચિત કરવામાં આવે છે;

જ્યારે સોજો આવવાનું જોખમ હોય ત્યારે જૂતા દૂર કરવામાં અથવા કાપવામાં આવતાં નથી.

નીચલા પગ અને પગની ઘૂંટીના સંયુક્તની ઇજાઓ માટે સ્થિરતા

તંદુરસ્ત અંગ પર પાટો બાંધવા ઉપરાંત, પૂરતી લંબાઈની કોઈપણ સપાટ સખત વસ્તુઓનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. તેઓ ક્ષતિગ્રસ્ત અંગ સાથે પાટો, સ્કાર્ફ, બેલ્ટ, રૂમાલ, દોરડું, વગેરે સાથે નિશ્ચિત છે. આ સ્થાનને નુકસાન થવાના કિસ્સામાં, ફક્ત ક્ષતિગ્રસ્ત નીચલા પગને જ નહીં, પણ ઘૂંટણ અને પગની ઘૂંટીના સાંધાને પણ ઠીક કરવું જરૂરી છે, તેથી સ્પ્લિન્ટ્સ જાંઘના ઉપરના ત્રીજા ભાગ સુધી પહોંચવા જોઈએ અને પગને પકડવા જોઈએ, 90 ના ખૂણા પર નિશ્ચિત છે. ° નીચલા પગ સુધી. બે અથવા ત્રણ નિસરણી સ્પ્લિન્ટનો ઉપયોગ કરીને વિશ્વસનીય સ્થિરતા પ્રાપ્ત થાય છે. પશ્ચાદવર્તી સ્કેલીન સ્પ્લિન્ટ જાંઘના ઉપરના ત્રીજા ભાગથી અને આંગળીઓના છેડા સુધી 7-8 સેમી દૂરથી લાગુ પડે છે. અરજી કરતા પહેલા, સ્પ્લિન્ટનું કાળજીપૂર્વક મોડેલિંગ કરવું આવશ્યક છે. પગનો વિસ્તાર બાકીના ટાયરને લંબરૂપ છે. હીલ માટે "સોકેટ" રચાય છે, પછી ટાયર રૂપરેખાને અનુસરે છે વાછરડાના સ્નાયુ, પોપ્લીટલ પ્રદેશમાં તે 160 ° ના ખૂણા પર વળેલું છે. બાજુની સીડીના ટાયર "P" અથવા "G" અક્ષરના આકારમાં વળેલા છે. તેઓ બંને બાજુઓ પર નીચલા પગને સુરક્ષિત કરે છે.

જ્યારે સ્પ્લિન્ટ લાગુ કરવામાં આવે ત્યારે સામાન્ય રીતે શૂઝ દૂર કરવામાં આવતાં નથી. સહાયક, બંને હાથ વડે હીલ વિસ્તાર અને પગના પાછળના ભાગને પકડી રાખે છે, અંગને સહેજ ખેંચે છે અને તેને ઉપાડે છે, જેમ કે બૂટ દૂર કરતી વખતે, પગને જમણા ખૂણા પર ઠીક કરે છે. પાછળના ટાયર પર કોટન-ગોઝ પેડ મૂકવામાં આવે છે. પ્લાયવુડનો ઉપયોગ સાઇડ સ્પ્લિન્ટ્સ તરીકે થઈ શકે છે - જાંઘની મધ્યથી અને પગની ધારથી 4-5 સે.મી. ન્યુમેટિક સ્પ્લિન્ટ્સનો ઉપયોગ કરીને નીચલા પગ અને પગની સારી સ્થિરતા પ્રાપ્ત થાય છે.

સંભવિત ભૂલો:

સ્થિરતા ફક્ત પાછળના સ્પ્લિન્ટ દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે, બાજુના સ્પ્લિન્ટ્સ વિના;

સ્પ્લિન્ટ ટૂંકી હોય છે અને ઘૂંટણ અથવા પગની ઘૂંટીના સાંધાને ઠીક કરતી નથી;

હાડકાના પ્રોટ્રુઝનને કોટન-ગોઝ પેડ્સ દ્વારા સુરક્ષિત કરવામાં આવતું નથી;

પાછળના સીડીના ટાયરનું મોડેલિંગ નથી.

હિપ, હિપ અને ઘૂંટણની સાંધાઓની ઇજાઓ માટે સ્થિરતા

હિપ ફ્રેક્ચર ખૂબ સામાન્ય છે, ખાસ કરીને રોડ ટ્રાફિક અકસ્માતોમાં. ઉર્વસ્થિના અસ્થિભંગ, સ્તરને ધ્યાનમાં લીધા વિના, આઘાતજનક આંચકો અને ઘાના ચેપ સાથે છે. આ હિપ, હિપ અને ઘૂંટણની સાંધા તેમજ પગના ઉપરના ત્રીજા ભાગની ઇજાઓ માટે પ્રારંભિક અને વિશ્વસનીય સ્થિરતા બનાવવાનું વિશેષ મહત્વ નક્કી કરે છે. તે આવી ઇજાઓ સાથે છે કે સ્થિરતા પોતે જ મોટી મુશ્કેલીઓ રજૂ કરે છે, કારણ કે 3 સાંધાને ઠીક કરવા જરૂરી છે - હિપ, ઘૂંટણ અને પગની ઘૂંટી (ફિગ. 13-18).

હિપ ઇમોબિલાઇઝેશન માટે શ્રેષ્ઠ ઉપલબ્ધ પ્રમાણભૂત સ્પ્લિન્ટ એ ડાયટેરિચ સ્પ્લિન્ટ છે (ફિગ. 13-19, 13-20). ઇજાગ્રસ્ત અંગના વધુ ટકાઉ ફિક્સેશન માટે, પાછળની સીડીની સ્પ્લિન્ટનો પણ ઉપયોગ થાય છે. મહત્વપૂર્ણ સ્થિતિડાયટેરિચ સ્પ્લિન્ટના સફળ ઉપયોગ માટે, બે અથવા, આત્યંતિક કિસ્સામાં, એક સહાયકની ભાગીદારી.

સ્પ્લિંટ લગાવવાની શરૂઆત ક્રેચને સમાયોજિત કરવાથી થાય છે. બાહ્ય ક્રૉચની શાખાઓને અલગથી ખસેડવામાં આવે છે જેથી માથું બગલની સામે રહે, અને નીચેની શાખા પગની ધારથી 10-15 સે.મી. સુધી લંબાય. આંતરિક ક્રૉચનું માથું પેરીનિયમ (ઇસ્કિયલ ટ્યુબરોસિટી) સામે આરામ કરે. દૂરનો છેડો, ફોલ્ડિંગ બારને બાદ કરતાં, પગની નીચેની ધારથી 10-15 સે.મી. સુધી વિસ્તરે છે. દર્શાવેલ વિસ્તારોમાં

ચોખા. 13-18.ક્રેમરના સ્કેલીન સ્પ્લિન્ટ સાથે નીચલા અંગનું સ્થિરીકરણ

ચોખા. 13-19.ડાયટેરિચ સ્પ્લિન્ટ સાથે નીચલા અંગનું સ્થિરીકરણ

ચોખા. 13-20.ડાયટેરિચ સ્પ્લિન્ટનો ઉપયોગ કરીને અંગ ટ્રેક્શન

આ કિસ્સામાં, ક્રૉચની શાખાઓ ઉપરની શાખાઓના લાકડાના સળિયાને નીચલા ભાગોના અનુરૂપ છિદ્રોમાં દાખલ કરીને નિશ્ચિત કરવામાં આવે છે. પછી સળિયાને છિદ્રોમાંથી સરકી ન જાય તે માટે બંને શાખાઓને એક પટ્ટી વડે એકબીજા સાથે બાંધવામાં આવે છે. ક્રૉચના માથા કપાસના ઊનના સ્તરથી ઢંકાયેલા હોય છે, જેને પાટો બાંધવામાં આવે છે. ટ્રાઉઝર બેલ્ટ, સ્ટ્રેપ અથવા પાટો જડબામાં નીચલા અને ઉપલા સ્લિટ્સમાંથી પસાર થાય છે. પાછળના દાદરના ટાયરને તૈયાર કરતી વખતે, શરૂઆતમાં તેમાંથી મોડેલ કરવામાં આવે છે કટિ પ્રદેશપગ સુધી. સ્પ્લિન્ટને ગ્લુટીયલ પ્રદેશ, પોપ્લીટલ ફોસા (170°ના ખૂણા પર વળાંક), અને ગેસ્ટ્રોકનેમિયસ સ્નાયુના રૂપરેખાને અનુસરીને મોડેલ કરવામાં આવે છે. કપાસ-ગોઝ પેડને સ્પ્લિન્ટની સમગ્ર લંબાઈ સાથે પાટો બાંધવામાં આવે છે. ઇજાગ્રસ્ત પગમાંથી શૂઝ દૂર કરવામાં આવતાં નથી.

શક્ય પથારીને રોકવા માટે પગના પાછળના ભાગમાં કપાસ-ગોઝ પેડને પાટો બાંધવાની પણ સલાહ આપવામાં આવે છે.

સ્પ્લિન્ટની અરજીની શરૂઆત પ્લાયવુડના સોલને પગ પર બાંધવાથી થાય છે. તલનું ફિક્સેશન પર્યાપ્ત હોવું જોઈએ, પરંતુ વાયર લૂપ્સ અને તલના કાનને પટ્ટીઓથી મુક્ત રાખવા જોઈએ.

બાહ્ય ક્રચનો દૂરનો છેડો પટ્ટાવાળા સોલની આંખમાં દાખલ કરવામાં આવે છે, અને પછી તે બગલમાં બંધ ન થાય ત્યાં સુધી ક્રચને ઉપર ધકેલવામાં આવે છે. બેલ્ટ અથવા પાટો જે અગાઉ ક્રચના ઉપરના સ્લોટમાં દાખલ કરવામાં આવ્યો હતો તે કપાસ-ગોઝ પેડ પર તંદુરસ્ત ખભાના કમર પર બાંધવામાં આવે છે. આંતરિક ક્રૉચ હાથ ધરવામાં આવે છે

સોલની અનુરૂપ આંખની અંદર અને તેને પેરીનિયમ (ઇસ્કીઅલ ટ્યુબરોસિટી) માં બધી રીતે દબાણ કરો. ફોલ્ડિંગ બાર બાહ્ય જડબાના પ્રોટ્રુઝન (સ્પાઇક) પર મૂકવામાં આવે છે, નીચલા સ્લિટ્સ દ્વારા થ્રેડેડ પટ્ટી (પટ્ટો) ના છેડા બાહ્ય જડબાના મધ્ય સ્લિટ્સમાં પસાર થાય છે અને કેટલાક તણાવ સાથે બાંધવામાં આવે છે.

પાછળની સીડીની સ્પ્લિન્ટ અંગની નીચે મૂકવામાં આવે છે, અને કોર્ડને સોલના લૂપ્સમાં દાખલ કરવામાં આવે છે. આગળ, અંગને પગ દ્વારા ખેંચવામાં આવે છે; અન્ય સહાયક, કાઉન્ટર-સપોર્ટ તરીકે, સમગ્ર સ્પ્લિન્ટને ઉપર તરફ લઈ જાય છે, એક્સેલરી ફોસા અને પેરીનિયમમાં ક્રચેસના માથા સાથે થોડું દબાણ બનાવે છે. પ્રાપ્ત ટ્રેક્શન કોર્ડ સાથે એકમાત્ર ખેંચીને અને તેને વળીને નિશ્ચિત કરવામાં આવે છે. ટ્વિસ્ટ કરીને ટ્રેક્શન કરવું ખોટું છે, કારણ કે તે હંમેશા ખૂબ મર્યાદિત અને તેથી અપૂરતું હશે.

કોટન-ગોઝ પેડ ક્રચ અને હાડકાના પ્રોટ્રુઝન (પગની ઘૂંટી, ફેમોરલ કોન્ડીલ્સ, ગ્રેટર ટ્રોચેન્ટર, પાંસળીના સ્તરે) વચ્ચે મૂકવામાં આવે છે. ડાયટેરિચ સ્પ્લિન્ટને પગની ઘૂંટીના સાંધાના સ્તરથી બગલ સુધીના પશ્ચાદવર્તી સ્કેલેન સાથે મળીને પટ્ટી બાંધવામાં આવે છે. પાટો એકદમ ચુસ્ત રીતે કરવામાં આવે છે. પ્રદેશ હિપ સંયુક્તપટ્ટીના આઠ રાઉન્ડના આકૃતિ સાથે પ્રબલિત. પાટો બાંધવાના અંતે, પાંખોના સ્તરે સ્પ્લિન્ટ iliac હાડકાંવધુમાં કમરનો પટ્ટો (સ્ટ્રેપ) વડે પ્રબલિત, જેની નીચે સ્પ્લિન્ટની સામેની બાજુએ કપાસ-ગોઝનું ગાદલું મૂકવામાં આવે છે.

જો ત્યાં કોઈ ડાયટેરિચ સ્પ્લિન્ટ ન હોય, તો ત્રણ લાંબા (120 સે.મી.) દાદરના સ્પ્લિંટ સાથે સ્થિરતા હાથ ધરવામાં આવે છે. પશ્ચાદવર્તી સ્કેલેન સ્પ્લિન્ટ નીચલા અંગ સાથે મોડેલ કરવામાં આવે છે. નીચેનો ભાગસ્પ્લિન્ટ દર્દીના પગ કરતાં 6-8 સેમી લાંબી હોવી જોઈએ. આગળ, તે 30 ° ના ખૂણા પર વળેલું છે, વળાંકથી 4 સેમી ખસીને, લાંબો ભાગહીલ વિસ્તાર માટે "સોકેટ" બનાવીને 60° સુધી લંબાવો. પછી સ્પ્લિન્ટને વાછરડાના સ્નાયુની રાહત અનુસાર મોડલ કરવામાં આવે છે, અને પોપ્લીટલ પ્રદેશમાં 160°નો ખૂણો બનાવવામાં આવે છે. પછી તે ગ્લુટેલ પ્રદેશના સમોચ્ચ સાથે વળેલું છે. આખું સ્પ્લિન્ટ ગ્રુવના રૂપમાં રેખાંશ રૂપે વળેલું છે અને કપાસ-ગોઝ પેડ સાથે રેખાંકિત છે, જે પટ્ટી વડે નિશ્ચિત છે.

બીજી દાદર રેલ સાથે મૂકવામાં આવે છે આંતરિક સપાટીપગ, ઉપરનો છેડો પેરીનિયમ પર આરામ કરે છે, નીચલા પગની બાહ્ય સપાટી પર સંક્રમણ સાથે પગના સ્તરે યુ-આકારમાં વળેલો છે. ત્રીજી સીડીની સ્પ્લિન્ટ બગલમાં મૂકવામાં આવે છે, તે ધડ, જાંઘ અને નીચલા પગની બાહ્ય સપાટીથી પસાર થાય છે અને વક્ર આંતરિક સ્પ્લિન્ટના છેડા સાથે જોડાયેલ છે.

બીજી અને ત્રીજી સ્પ્લિન્ટ પણ કપાસ-ગોઝ પેડથી લાઇનવાળી હોય છે, જે બગલ અને પેરીનિયમ પર આરામ કરીને સ્પ્લિન્ટના ઉપરના છેડા પર બહારની તરફ વળેલી હોવી જોઈએ. હાડકાના પ્રોટ્રુઝનને વધુમાં કપાસના ઊનથી આવરી લેવામાં આવે છે. તમામ સ્પ્લિંટને સમગ્ર લંબાઈ સાથે અંગ અને ધડ પર પટ્ટી બાંધવામાં આવે છે. હિપ સંયુક્તના વિસ્તારમાં, સ્પ્લિન્ટને પટ્ટીના આઠ રાઉન્ડના આકૃતિ સાથે મજબૂત બનાવવામાં આવે છે, અને કટિ સ્તરે બાહ્ય બાજુના સ્પ્લિન્ટને ટ્રાઉઝર બેલ્ટ, સ્ટ્રેપ અથવા પાટો વડે મજબૂત બનાવવામાં આવે છે.

સંભવિત ભૂલો:

સહાયકો વિના સ્થિરતા હાથ ધરવામાં આવે છે;

કપાસના પેડ હાડકાના પ્રાધાન્ય પર મૂકવામાં આવતા નથી;

બેક સ્પ્લિન્ટ વિના સ્થિરતા હાથ ધરવામાં આવે છે;

ડાયટેરિચ સ્પ્લિન્ટનો ઉપરનો છેડો શરીર પર નિશ્ચિત નથી અથવા ફક્ત પાટો સાથે નિશ્ચિત છે, જે ફોલ્ડ અને સ્લાઇડ કરે છે, પરિણામે ફિક્સેશન નબળું પડે છે;

કમર પટ્ટા વડે સ્પ્લિન્ટના મજબૂતીકરણનો ઉપયોગ થતો નથી - હિપ સંયુક્તનું સ્થિરીકરણ અપૂરતું હશે (ઘાયલ વ્યક્તિ નીચે બેસી શકે છે અથવા ધડને ઊંચો કરી શકે છે);

એકમાત્ર નબળી રીતે નિશ્ચિત છે, તે સ્લાઇડ કરે છે;

જડબામાં ખાસ સ્લોટ્સનો ઉપયોગ કરીને ડાયટેરિચ સ્પ્લિન્ટની ક્રૉચ નિશ્ચિત નથી;

ટ્રેક્શન પગ પર હાથ વડે કરવામાં આવતું નથી, પરંતુ માત્ર ટ્વિસ્ટને ફેરવીને - ટ્રેક્શન અપૂરતું હશે;

નબળા ટ્રેક્શન - ક્રેચના માથા બગલ અને પેરીનિયમ સામે આરામ કરતા નથી;

અતિશય ટ્રેક્શનને કારણે એચિલીસ કંડરા, પગની ઘૂંટીઓ અને પગની ડોર્સમમાં દબાણયુક્ત ચાંદા પડી શકે છે.

અંગના આઘાતજનક અંગવિચ્છેદન માટે સ્થિરતા

આ પરિસ્થિતિ, નિયમ પ્રમાણે, રેલ્વેની ઇજાઓ, લાકડાનાં મશીનો પર કામ કરતી વખતે અકસ્માતો વગેરેના કિસ્સામાં થાય છે. આ કેસોમાં સ્પ્લિન્ટનો ઉપયોગ ઘાયલ વ્યક્તિના પરિવહન દરમિયાન વારંવાર થતા નુકસાનથી સ્ટમ્પના છેડાને બચાવવાનો હેતુ છે. . ઘટનાના સ્થળે, સ્ટમ્પ પર એસેપ્ટિક પાટો લાગુ કરવામાં આવે છે, અને પછી ઇમ્પ્રુવાઇઝ્ડ માધ્યમો (બોર્ડ, પ્લાયવુડ, લાકડી) નો ઉપયોગ કરીને અથવા તંદુરસ્ત પગ પર પટ્ટી બાંધીને સ્થિરતા હાથ ધરવામાં આવે છે; ઉપલા અંગના સ્ટમ્પ - શરીર માટે. હાથ અને હાથના સ્ટમ્પને જેકેટ, જેકેટ, ટ્યુનિક, શર્ટના હોલો સાથે લટકાવી શકાય છે, જેમ કે ઇજાગ્રસ્ત આંગળીઓ, હાથ અને આગળના હાથને સ્થિર કરતી વખતે. જો અંગનો વિચ્છેદ થયેલો ભાગ ચામડીના ફ્લૅપ પર લટકે છે, તો કહેવાતા પરિવહન અંગવિચ્છેદન કરવામાં આવે છે, અને પછી સ્ટમ્પને U-આકારની વક્ર સીડી સ્પ્લિન્ટ સાથે સ્થિર કરવામાં આવે છે, જે એસેપ્ટિક પટ્ટી પર લાગુ થાય છે. સ્પ્લિન્ટની નીચે કપાસ-ગોઝ પેડ મૂકવો આવશ્યક છે. બોર્ડ અથવા બે પ્લાયવુડ સ્પ્લિંટનો ઉપયોગ કરીને સ્થિરતા હાથ ધરી શકાય છે, જે સ્ટમ્પના છેડાથી 5-6 સે.મી. આગળ નીકળવું જોઈએ. કોઈપણ સ્પ્લિન્ટનો ઉપયોગ કરતી વખતે, સ્ટમ્પને અડીને આવેલા સાંધાને નિશ્ચિત કરવું જરૂરી છે.

13.5. માથું, કરોડરજ્જુ અને પેલ્વિસના પરિવહનના સ્થિરીકરણની તકનીક

ખોપરી અને મગજની ઇજાઓ માટે સ્થિરતા

ખોપરી અને મગજને નુકસાન થવાના કિસ્સામાં, પરિવહન દરમિયાન શોક શોષણ પ્રદાન કરતી પરિસ્થિતિઓ બનાવવી જરૂરી છે. જો કે, સ્પ્લિન્ટ્સ વડે માથાને શરીર સાથે ગતિહીન કરવું અવ્યવહારુ છે, કારણ કે બીજો ખતરો ઉભો થાય છે - ઉલટીની મહાપ્રાણ, અને સ્પ્લિન્ટ્સ લાગુ થવાથી, આવી આકાંક્ષાને રોકવા માટે માથું ફેરવવું મુશ્કેલ અથવા અશક્ય છે.

સ્થિરતાના સરળ ઇમ્પ્રુવાઇઝ્ડ માધ્યમો (વર્તુળના રૂપમાં નરમ સાદડી પર માથું મૂકવું) પરિવહન દરમિયાન પૂરતું આંચકો શોષણ પ્રદાન કરે છે અને માથાના પરિભ્રમણમાં દખલ કરતા નથી. આ હેતુ માટે, કપડાંના રોલ્સ, વગેરેનો ઉપયોગ થાય છે. રોલનો છેડો પાટો, પટ્ટો અથવા દોરડા વડે બાંધવામાં આવે છે. પરિણામી રીંગનો વ્યાસ માથાના કદને અનુરૂપ હોવો જોઈએ

જેણે સહન કર્યું. ઉલટીની આકાંક્ષા ટાળવા માટે, માથું બાજુ તરફ વળેલું છે. તેને સહેજ ફૂલેલા કુશન સર્કલ પર અથવા ફક્ત મોટા ઓશીકું, કપડાના બંડલ, પરાગરજ, માથાના મધ્યમાં ડિપ્રેશન સાથે સ્ટ્રો પર પરિવહન કરવું પણ શક્ય છે.

ગરદનની ઇજાઓ માટે પરિવહન સ્થિરતા

ગરદન અને માથાનું સ્થિરીકરણ સોફ્ટ વર્તુળ, કપાસની જાળીની પટ્ટી અથવા વિશિષ્ટ એલાન્સ્કી ટ્રાન્સપોર્ટ સ્પ્લિન્ટનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે.

જ્યારે સોફ્ટ પેડથી સ્થિર થાય છે, ત્યારે પીડિતને સ્ટ્રેચર પર મૂકવામાં આવે છે અને હલનચલન અટકાવવા માટે બાંધવામાં આવે છે. સોફ્ટ સાદડી પર કપાસ-જાળીનું વર્તુળ મૂકવામાં આવે છે, અને પીડિતનું માથું છિદ્રમાં માથાના પાછળના ભાગ સાથે વર્તુળ પર મૂકવામાં આવે છે.

કોટન-ગોઝ પટ્ટી વડે સ્થિરતા - "Schants ટાઇપ કોલર" - જો શ્વાસ લેવામાં, ઉલટી અથવા આંદોલનમાં તકલીફ ન હોય તો કરી શકાય છે. કોલરને ઓસીપીટલ પ્રોટ્યુબરન્સ અને બંને સામે આરામ કરવો જોઈએ mastoid પ્રક્રિયા, અને નીચેથી છાતી પર આરામ કરો, જે પરિવહન દરમિયાન માથાની બાજુની હિલચાલને દૂર કરે છે.

જ્યારે એલાન્સ્કી સ્પ્લિન્ટ (ફિગ. 13-21 એ) સાથે સ્થિર થાય છે, ત્યારે વધુ સખત ફિક્સેશન પ્રદાન કરવામાં આવે છે. ટાયર પ્લાયવુડથી બનેલું હોય છે અને તેમાં બે ભાગો હોય છે, જે હિન્જ સાથે જોડાયેલા હોય છે. જ્યારે ખોલવામાં આવે છે, ત્યારે ટાયર માથા અને ધડના રૂપરેખાનું પુનઃઉત્પાદન કરે છે. ટાયરની ટોચ પર માથાના પાછળના ભાગમાં વિરામ છે, જેની બાજુઓ પર ઓઇલક્લોથથી બનેલા બે અર્ધ-ગોળાકાર રોલર છે. સ્પ્લિન્ટ પર કપાસના ઊન અથવા નરમ પેશીના અસ્તરનો એક સ્તર મૂકવામાં આવે છે. સ્પ્લિન્ટ શરીર સાથે અને ખભાની આસપાસ રિબન સાથે જોડાયેલ છે (ફિગ. 13-21 b).

સંભવિત ભૂલો:

ટાયર સાથે માથાનું ફિક્સેશન, બાજુના વળાંકને દૂર કરવું;

પરિવહન દરમિયાન, માથું બાજુ તરફ વળેલું નથી;

હેડરેસ્ટ પર્યાપ્ત વિશાળ નથી અને પરિવહન દરમિયાન જરૂરી શોક શોષણ પ્રદાન કરતું નથી.

ચોખા. 13-21.એલાન્સ્કી સ્પ્લિન્ટ (a, b) સાથે પીડિતનું સ્થિરીકરણ

જડબાની ઇજાઓ માટે સ્થિરતા

હાડકાના ટુકડા અને સમગ્ર જડબાને સ્લિંગ જેવી પટ્ટી વડે પર્યાપ્ત રીતે ઠીક કરવામાં આવે છે. ટુકડાઓ નીચલું જડબુંઉપલા જડબાની સામે દબાવવામાં આવે છે, જે સ્પ્લિન્ટ તરીકે કામ કરે છે. જો કે, સ્લિંગ પટ્ટી ટુકડાઓને પાછળની બાજુએ ખસેડતા અને જીભને પાછી ખેંચી લેતા અટકાવતી નથી. પ્રમાણભૂત પ્લાસ્ટિક ચિન સ્પ્લિન્ટ (ફિગ. 13-22) સાથે વધુ વિશ્વસનીય ફિક્સેશન પ્રાપ્ત થાય છે. પ્રથમ, તેઓ પીડિતના માથા પર એક ખાસ કેપ મૂકે છે, જે સ્પ્લિન્ટ કીટમાં શામેલ છે. આ હેતુ માટે બનાવાયેલ આડી વેણીને કડક કરીને કેપ માથા પર નિશ્ચિત કરવામાં આવે છે. અંતર્મુખ સપાટીથી ચિન સ્પ્લિન્ટ-સ્લિંગને કોટન-ગોઝ પેડથી લાઇન કરવામાં આવે છે અને નીચેથી રામરામ અને સમગ્ર નીચલા જડબા સુધી દબાવવામાં આવે છે. જો ત્યાં કોઈ ઘા હોય, તો તે એસેપ્ટિક પાટો સાથે આવરી લેવામાં આવે છે, અને પટ્ટી પર સ્પ્લિન્ટ લાગુ કરવામાં આવે છે.

હેડ કેપમાંથી સ્થિતિસ્થાપક બેન્ડના લૂપ્સ ટાયરના બાજુના ભાગોના કર્લી કટઆઉટ્સમાં હુક્સ પર મૂકવામાં આવે છે. આ રીતે, સ્પ્લિન્ટને સ્થિતિસ્થાપક કોર્ડ સાથે કેપ પર નિશ્ચિત કરવામાં આવે છે, તૂટેલા જડબાને કડક અને નિશ્ચિત કરવામાં આવે છે. દરેક બાજુ પર બે રબર લૂપ સામાન્ય રીતે સારી ફિટ માટે પૂરતા હોય છે. ખૂબ ટ્રેક્શન પીડામાં વધારો કરે છે અને બાજુઓ પર કાટમાળના વિસ્થાપન તરફ દોરી જાય છે.

જ્યારે જડબાંને નુકસાન થાય છે, ત્યારે જીભનું પાછું ખેંચવું અને ગૂંગળામણનો વિકાસ વારંવાર જોવા મળે છે. જીભને સેફ્ટી પિન વડે આડી રીતે વીંધવામાં આવે છે. એક પિન એક પાટો સાથે કપડાં પર નિશ્ચિત છે

ચોખા. 13-22.ચિન સ્પ્લિન્ટ સાથે સ્થિરતા

અથવા ગરદન આસપાસ. ડૉક્ટર અથવા એમ્બ્યુલન્સ પેરામેડિક એક જાડા અસ્થિબંધન સાથે જીભને આડી રીતે વીંધે છે અને, કેટલાક તણાવ સાથે, તેને પીકિંગ સ્પ્લિન્ટની મધ્યમાં એક ખાસ હૂક સાથે બાંધે છે. પરિવહન દરમિયાન જીભને કરડવાથી બચવા માટે આગળના દાંતની બહાર ચોંટી ન જવું જોઈએ.

જડબાની ઇજાઓ અને સ્પ્લિન્ટ સાથે પીડિતને મોઢું નીચે પડેલું સ્થાનાંતરિત કરવામાં આવે છે, કારણ કે અન્યથા લોહી અને લાળનું જોખમ રહેલું છે. છાતી અને માથા (કપાળ) હેઠળ રોલ મૂકવો જરૂરી છે જેથી માથું નીચે લટકતું ન હોય અને નાક અને મોં મુક્ત હોય. આ શ્વાસ અને લોહી અને લાળના પ્રવાહને સુનિશ્ચિત કરશે. જો પીડિતની સ્થિતિ સંતોષકારક હોય, તો પીડિતને બેસતી વખતે લઈ જઈ શકાય છે (માથું એક બાજુ નમેલું હોય છે).

સંભવિત ભૂલો:

સ્લિંગ સ્પ્લિન્ટ કોટન-ગોઝ પેડ વગર લાગુ કરવામાં આવે છે;

સ્લિંગ સ્પ્લિન્ટ માટે રબર લૂપ્સનું સ્થિતિસ્થાપક ટ્રેક્શન અસમપ્રમાણ અથવા ખૂબ મોટું છે;

સ્ટ્રેચર પર ઘાયલ વ્યક્તિની સ્થિતિમાં પરિવહન કરવામાં આવે છે, ચહેરા ઉપર - લાળ અને લોહીનો પ્રવાહ અને એસ્પિરેટ એરવેઝ; ગૂંગળામણ શક્ય છે;

જીભને પાછી ખેંચી લેવામાં આવે ત્યારે તેની સ્થિરતા સુનિશ્ચિત થતી નથી.

કરોડરજ્જુની ઇજાઓ માટે સ્થિરતા

કરોડરજ્જુની ઇજાઓ માટે સ્થિરતાનો હેતુ કમ્પ્રેશનને રોકવા માટે તૂટેલા કરોડરજ્જુના વિસ્થાપનને અટકાવવાનો છે. કરોડરજજુઅથવા પરિવહન દરમિયાન પુનરાવર્તિત આઘાત, તેમજ કરોડરજ્જુની નહેરના જહાજોને નુકસાન અને ત્યાં હિમેટોમાસની રચના. કરોડરજ્જુને મધ્યમ વિસ્તરણની સ્થિતિમાં સ્થિર થવું જોઈએ. તેનાથી વિપરિત, સોફ્ટ ઝૂલતા સ્ટ્રેચર પર કરોડરજ્જુને વાળવાથી ક્ષતિગ્રસ્ત કરોડરજ્જુના વિસ્થાપન અને કરોડરજ્જુના સંકોચનને પ્રોત્સાહન મળે છે.

પીડિતને સ્ટ્રેચર પર સ્પ્લિન્ટ વડે પેટ પર અથવા પીઠ પર લઈ જવાનું શક્ય છે. થોરાસિક અને કટિ મેરૂદંડમાં ઇજાઓના કિસ્સામાં, દર્દીને બેકબોર્ડ પર મૂકવામાં આવે છે - કોઈપણ કઠોર, બિન-બેન્ડિંગ પ્લેન. ઢાલ અડધા ભાગમાં ફોલ્ડ કરેલા ધાબળો સાથે આવરી લેવામાં આવે છે. પીડિતને તેની પીઠ પર મૂકવામાં આવે છે (ફિગ. 13-23 બી). ઉપયોગ કરીને ખૂબ જ વિશ્વસનીય સ્થિરતા પ્રાપ્ત થાય છે

ચોખા. 13-23.કરોડરજ્જુના અસ્થિભંગ માટે પરિવહન સ્થિરતા. a - પેટ પર સ્થિતિ; b - supine સ્થિતિ

બે રેખાંશ અને ત્રણ ટૂંકા ટ્રાંસવર્સ બોર્ડ, જે શરીરના પાછળના ભાગમાં અને નીચલા અંગો પર નિશ્ચિત છે. જો નૉન-બેન્ડિંગ પ્લેન બનાવવું શક્ય ન હોય અથવા ત્યાં છે મોટો ઘા, પછી પીડિતને તેના પેટ પર નરમ સ્ટ્રેચર પર મૂકવામાં આવે છે (ફિગ. 13-23 a).

જો કરોડરજ્જુને નુકસાન થયું હોય, તો પીડિતને પરિવહન દરમિયાન ધડની નિષ્ક્રિય હિલચાલ અને ક્ષતિગ્રસ્ત કરોડરજ્જુના વધારાના વિસ્થાપન તેમજ દર્દીને સ્ટ્રેચર પરથી સરકતા અટકાવવા માટે સ્ટ્રેચર સાથે બાંધવું આવશ્યક છે. ત્રણ લોકોએ આવા પીડિતોને સ્ટ્રેચરથી સ્ટ્રેચર, સ્ટ્રેચરથી ટેબલ પર ખસેડવા જોઈએ: એક માથું પકડી રાખે છે, બીજો તેના હાથ પાછળ અને પીઠની નીચે રાખે છે, ત્રીજો - પેલ્વિસ અને ઘૂંટણના સાંધા હેઠળ. દરેક વ્યક્તિ આદેશ પર એક જ સમયે દર્દીને ઉપાડે છે, અન્યથા કરોડરજ્જુના ખતરનાક વળાંક અને વધારાની ઇજા શક્ય છે.

સંભવિત ભૂલો:

સ્થિરતા અને પરિવહન દરમિયાન, કરોડરજ્જુનું મધ્યમ વિસ્તરણ સુનિશ્ચિત થતું નથી;

કાર્ડબોર્ડ-કોટન કોલર નાનો છે અને માથાના ઝુકાવમાં દખલ કરતું નથી;

સર્વાઇકલ સ્પાઇનની ઇજાઓ માટે બે નિસરણીના સ્પ્લિંટનો ઉપયોગ સહાયક વિના હાથ ધરવામાં આવે છે, જે માથાને પકડીને, સર્વાઇકલ સ્પાઇનને સાધારણ રીતે લંબાવે છે અને ખેંચે છે;

કઠોર પ્લેન બનાવવા માટે સ્ટ્રેચર પર સીડી અથવા પ્લાયવુડ સ્પ્લિંટ સીવેલું નથી. પરિવહન દરમિયાન, દર્દીની નીચેથી ટાયર સરકી જાય છે, કરોડરજ્જુ વળે છે, જે કરોડરજ્જુને સંભવિત નુકસાન સાથે વધારાના આઘાતનું કારણ બને છે;

પીડિતને પેટ પર નરમ સ્ટ્રેચર પર મૂકતી વખતે, છાતી અને પેલ્વિસની નીચે બોલ્સ્ટર્સ ન મૂકો;

પીડિત, ખાસ કરીને કરોડરજ્જુની ઇજા સાથે, સ્ટ્રેચર સાથે બંધાયેલ નથી.

પેલ્વિક ઇજાઓ માટે સ્થિરતા

પેલ્વિક ઇજાઓવાળા દર્દીઓનું પરિવહન (ખાસ કરીને જ્યારે પેલ્વિક રિંગની અખંડિતતાને નુકસાન થાય છે) હાડકાના ટુકડાઓનું વિસ્થાપન અને આંતરિક અવયવોને નુકસાન સાથે હોઇ શકે છે, જે આઘાતની સ્થિતિને વધારે છે જે સામાન્ય રીતે આવી ઇજાઓ સાથે આવે છે. ઘટના સ્થળે, ઇલિયમ અને મોટા ટ્રોકેન્ટર્સની પાંખોના સ્તરે યોનિમાર્ગને ગોળાકાર રીતે સજ્જડ કરવા માટે વિશાળ પટ્ટી અથવા ટુવાલનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. પીડિતને કરોડરજ્જુના અસ્થિભંગની જેમ બેકબોર્ડ પર મૂકવામાં આવે છે. બંને પગ એકસાથે બાંધેલા છે, અગાઉ ઘૂંટણના સાંધા વચ્ચે પહોળા કપાસ-ગોઝ પેડ મૂક્યા છે, અને તેમની નીચે એક ઊંચો બોલ્સ્ટર મૂકવામાં આવે છે, અને માથાની નીચે ઓશીકું આકારનું ગાદી મૂકવામાં આવે છે (ફિગ. 13-24).

ચોખા. 13-24.પેલ્વિક ઇજાઓ માટે પરિવહન સ્થિરતા

જો સખત પથારી બનાવવાનું શક્ય છે, તો પીડિતને "દેડકા" સ્થિતિમાં નિયમિત સ્ટ્રેચર પર મૂકવાની મંજૂરી છે. પોપ્લીટલ બોલ્સ્ટરને સ્ટ્રેચર સાથે બાંધવું મહત્વપૂર્ણ છે, કારણ કે તે પરિવહન દરમિયાન સરળતાથી ખસેડી શકે છે. દર્દીને સ્ટ્રેચર પર 3-4 એકબીજા સાથે જોડાયેલા નિસરણીના સ્પ્લિંટની સખત પથારી સાથે મૂકીને પરિવહન સ્થિરતા માટે પૂરતી પરિસ્થિતિઓ બનાવવામાં આવે છે. બાદમાં પીડિતને "દેડકા" ની સ્થિતિ આપવા માટે મોડેલ કરવામાં આવે છે. સ્પ્લિન્ટ્સના છેડા, જે દર્દીના પગ કરતા 5-6 સેમી લાંબા હોય છે, તે જમણા ખૂણા પર વળેલા હોય છે. પોપ્લીટલ ફોસાના સ્તરે, ટાયર 90°ના ખૂણા પર વિરુદ્ધ દિશામાં વળેલા હોય છે. જો સ્પ્લિંટના સમીપસ્થ ભાગો દર્દીની જાંઘ કરતા લાંબા હોય, તો તેઓ ફરી એકવાર સ્ટ્રેચરના પ્લેન સાથે સમાંતર વળેલા હોય છે. ઘૂંટણની સાંધાની નીચે સ્પ્લિન્ટ્સના વિસ્તરણને રોકવા માટે, સ્પ્લિન્ટ્સના નજીકના ભાગને દૂરના પાટો અથવા વેણી સાથે બાંધવામાં આવે છે. સ્પ્લિન્ટ્સ સ્ટ્રેચર પર મૂકવામાં આવે છે, જે કપાસ-ગોઝ પેડ અથવા ધાબળોથી ઢંકાયેલી હોય છે, અને દર્દી, જે પ્રાધાન્ય સ્ટ્રેચર સાથે બંધાયેલ હોય છે, તેને નીચે સુવડાવવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, તમે ખાલી થવાની ખાતરી કરવા માટે પેરીનિયમની મફત ઍક્સેસ છોડી શકો છો મૂત્રાશયઅને ગુદામાર્ગ.

સંભવિત ભૂલો:

પેલ્વિક રિંગની અખંડિતતાને નુકસાન થાય ત્યારે પેલ્વિસને કડક કરતી પટ્ટી લાગુ કરવામાં આવતી નથી;

પગ ઘૂંટણની સાંધા પર વળેલા નથી અને એકબીજા સાથે જોડાયેલા નથી;

પોપ્લીટલ કુશન અને પીડિત પોતે સ્ટ્રેચર પર સુરક્ષિત નથી;

ફિક્સેશન માટે સીડીની રેલ રેખાંશ રૂપે જોડાયેલ નથી જમણો ખૂણોઘૂંટણની સાંધા હેઠળ.

13.6. વાહન સ્થિરતાના આધુનિક માધ્યમો

છેલ્લા 10 વર્ષોમાં, સંશોધન અને વિકાસ માટે આભાર, આપત્તિની દવા અને આત્યંતિક પરિસ્થિતિઓઆગળના હાથ, નીચેના પગ, જાંઘ (ટ્રેક્શન સાથે) માટે નવી ટેક્નોલોજી અને વોટરપ્રૂફ સામગ્રી, નિકાલજોગ પરિવહન સ્પ્લિન્ટ્સ (ફિગ. 13-25, 13-26)ના ઉપયોગના આધારે પરિવહન સ્થિરતા માટે નવા અનન્ય ઉત્પાદનો સાથે ફરી ભરવામાં આવ્યું છે.

ચોખા. 13-25.નિકાલજોગ પરિવહન ટાયરનો સમૂહ

ચોખા. 13-26. GPના કામમાં એક વખતના ઉપયોગ માટે ટ્રાન્સપોર્ટ ટાયરનો સમૂહ

વિશિષ્ટતાઓ:

એક સાથે અનેક પીડિતોને સહાય પૂરી પાડવી;

ઓછામાં ઓછા 10 કલાક માટે અરજી કર્યા પછી સ્થિર ગુણધર્મો જાળવી રાખો;

પર્યાવરણને અનુકૂળ સામગ્રીમાંથી બનાવેલ;

તેમની પાસે પેકેજિંગમાં લાંબી શેલ્ફ લાઇફ છે;

જરૂરી નથી ખાસ પદ્ધતિઓરિસાયક્લિંગ

અમલ:જરૂરી ટાયર વિકલ્પ મેળવવા માટે ફોલ્ડ અને કટની રેખાઓ દર્શાવતા નિશાનો સાથે ચાર મોટા અને બે નાના બ્લેન્ક્સ.

પરિવહન ફોલ્ડિંગ ટાયરનો સમૂહ (KShTS)

હેતુ:ઉપલા અને નીચલા હાથપગનું સ્થિરીકરણ. પૂર્ણ:શીટ પ્લાસ્ટિક, પીવીસી ફેબ્રિક, સેલ્યુલર પોલીપ્રોપીલિન, સ્લિંગથી બનેલું.

વિશિષ્ટતાઓ:

સરળ, અનુકૂળ અને વાપરવા માટે વિશ્વસનીય;

જ્યારે ફોલ્ડ કરવામાં આવે છે, ત્યારે તેઓ નાના વોલ્યુમ પર કબજો કરે છે, જે તમને કોઈપણ પેકિંગ, બેકપેક્સ, અનલોડિંગ વેસ્ટ્સમાં ટાયર મૂકવાની મંજૂરી આપે છે;

રેડિયોલ્યુસન્ટ; ફિક્સેશન માટે ફાસ્ટનર્સ સાથે બેલ્ટથી સજ્જ;

વોટરપ્રૂફ (ફિગ. 13-27).

ટ્રાન્સપોર્ટ લેડર ટાયરનો સેટ (KSHL)

ઉપલા અને નીચલા હાથપગના સ્થિરીકરણ માટે રચાયેલ છે. પ્રારંભિક તૈયારીની જરૂર નથી. ટાયર ફાસ્ટનિંગ માટે ફાસ્ટનર્સ સાથે બેલ્ટથી સજ્જ છે (ફિગ. 13-28 એ, બી; 13-29).

ચોખા. 13-27.પરિવહન ફોલ્ડિંગ ટાયરનો સમૂહ (KShTS)

ચોખા. 13-28.પરિવહન દાદર ટાયરનો સમૂહ (KSHL) (a, b)

ચોખા. 13-29.કોણીના સાંધા અને આગળના હાથના ફિક્સેશન માટે હેડસ્કાર્ફ પાટો (PC).

પરિવહન માટે ટાયર કોલરનો સમૂહ (KShVT)

પીડિતના શરીરની બાજુમાં કૃત્રિમ સામગ્રીના સોફ્ટ પેડિંગ સાથે હળવા વજનના પ્લાસ્ટિકથી બનેલા સર્વાઇકલ સ્પાઇનને સ્થિર કરવા માટે રચાયેલ છે. પરંપરાગત ડિટર્જન્ટ અને જંતુનાશક (ફિગ. 13-30) સાથે સરળતાથી પ્રક્રિયા કરવામાં આવે છે.

ચોખા. 13-30.સર્વાઇકલ સ્પાઇનના સ્થિરીકરણ માટે કોલર સ્પ્લિન્ટ્સનો સમૂહ

ફોલ્ડિંગ બસ ઉપકરણ (USHS)

હેતુ:માથાના એક સાથે ફિક્સેશન સાથે સર્વાઇકલ અને થોરાસિક સ્પાઇનનું સ્થિરીકરણ - જાંઘ અને નીચલા પગનું સ્થિરીકરણ (ફિગ. 13-31).

ચોખા. 13-31.ફોલ્ડિંગ યુએસએચએસ સ્પ્લિન્ટનો ઉપયોગ કરીને માથાના એક સાથે ફિક્સેશન સાથે સર્વાઇકલ અને થોરાસિક સ્પાઇનનું સ્થિરીકરણ

વેક્યૂમ સ્થિરતા ઉપકરણો

બધા શૂન્યાવકાશ ઉત્પાદનોમાં કૃત્રિમ ગ્રાન્યુલ્સ અને રક્ષણાત્મક આવરણથી ભરેલી ચેમ્બર હોય છે. કેમેરાના રક્ષણાત્મક કવર ટકાઉ, ભેજ-પ્રતિરોધક ફેબ્રિકના બનેલા છે અને ફિક્સિંગ સ્ટ્રેપથી સજ્જ છે. જ્યારે હવાને બહાર કાઢે છે, ત્યારે ઉત્પાદન શરીરના સ્થિર ભાગનો શરીરરચના આકાર લે છે અને જાળવી રાખે છે અને જરૂરી કઠોરતા પ્રદાન કરે છે (ફિગ. 13-32).

વિશિષ્ટતાઓ:રેડિયોલ્યુસન્ટ અને થર્મલ ઇન્સ્યુલેશન ગુણધર્મો ધરાવે છે.

વાપરવાના નિયમો:તાપમાન, -35 થી +45 ° સે.

નિયમિત સંભાળ:પરંપરાગત ડિટરજન્ટ અને જંતુનાશકો સાથે પ્રક્રિયા કરવામાં આવે છે.

ચોખા. 13-32.સર્વાઇકલ સ્પાઇન, ઉપલા અને નીચલા હાથપગના સ્થિરીકરણ માટે વેક્યુમ સ્પ્લિન્ટ્સ

હેતુ:સર્વાઇકલ સ્પાઇન, ઉપલા અને નીચલા હાથપગનું સ્થિરીકરણ.

વેક્યૂમ ટ્રાન્સપોર્ટ ટાયર KSHVT-01 "ઓમ્નીમોડ" નો સેટ

અસ્થિભંગના કિસ્સામાં અંગો અને સર્વાઇકલ સ્પાઇનના સ્થિરીકરણ માટે રચાયેલ છે. ટાયર સેટમાં પૂરા પાડવામાં આવે છે (ફિગ. 13-33).

ચોખા. 13-33.વેક્યૂમ ટ્રાન્સપોર્ટ ટાયર KSHVT-01 "ઓમ્નીમોડ" નો સેટ

વિશિષ્ટતાઓ:કેમેરાના રક્ષણાત્મક કવર ટકાઉ, ભેજ-પ્રતિરોધક કાપડના બનેલા હોય છે અને તે ફાસ્ટનિંગ સ્ટ્રેપથી સજ્જ હોય ​​છે, એક્સ-રે માટે પારદર્શક હોય છે અને તેમાં થર્મલ ઇન્સ્યુલેટિંગ ગુણધર્મો હોય છે.

વેક્યુમ સ્થિર ગાદલું MVIo-02 “COCOON”

હેતુ:કરોડરજ્જુની ઇજાઓ, અસ્થિભંગ માટે સ્થિરતા ઉર્વસ્થિ, પેલ્વિક હાડકાં, પોલીટ્રોમાસ, આંતરિક રક્તસ્રાવઅને આઘાતની સ્થિતિ (ફિગ. 13-34, 13-35).

ચોખા. 13-34.શૂન્યાવકાશ ગાદલુંના સંચાલનનો આકૃતિ

ચોખા. 13-35.ક્રિયામાં વેક્યુમ ગાદલું

વિશિષ્ટતાઓ:ગાદલું, પ્રાપ્ત ઇજાના પ્રકારને આધારે, પીડિતને ઇચ્છિત સ્થિતિમાં સ્થિર અને સ્થાનાંતરિત કરવાની મંજૂરી આપે છે; વિશિષ્ટ વિભાગો સંયુક્ત અને સંકળાયેલ ઇજાઓ માટે વિશ્વસનીય સ્થિરતા હાથ ધરવાનું શક્ય બનાવે છે.

સામગ્રી સેટ કરો:ગાદલું, વેક્યૂમ પંપ, રિપેર કીટ, સ્ટિફનર્સ, ટ્રાન્સપોર્ટ સ્ટ્રેપ.

ડીમાઉન્ટેબલ બકેટ સ્ટ્રેચર NKZhR-MM

અલગ કરી શકાય તેવા સ્ટ્રેચરને ખાલી કરાવવા દરમિયાન ગંભીર રીતે ઘાયલ પીડિતોને વાહનો પર સૌથી નમ્રતાપૂર્વક ટ્રાન્સફર કરવા માટે બનાવવામાં આવ્યા છે (ફિગ. 13-36). સ્ટ્રેચર્સ લોડિંગ અને ટ્રાન્સફર દરમિયાન દર્દીના વિકૃતિ અને પીડાને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડવામાં મદદ કરે છે.

ચોખા. 13-36.વેક્યુમ બકેટ સ્ટ્રેચરનો ઉપયોગ કરીને પીડિતને પરિવહન કરવું

વિશિષ્ટ લક્ષણસ્ટ્રેચરના ફાયદા એ તેમની સરળતા અને પીડિતની નીચે મૂકવાની સરળતા છે. ફિક્સેશનની ઝડપ અને વિશ્વસનીયતા દર્દીને મર્યાદિત જગ્યામાં સરળતાથી ઉપાડવા, લઈ જવાનું અને સ્થાનાંતરિત કરવાનું શક્ય બનાવે છે. કાર્બાઇન-પ્રકારના તાળાઓ પરિવહન સ્થિતિમાં સ્ટ્રેચરનું ઝડપી અને વિશ્વસનીય ફિક્સેશન પ્રદાન કરે છે.

ટૅગ્સ: પરિવહન સ્થિરતા
પ્રવૃત્તિની શરૂઆત (તારીખ): 06/19/2013 10:59:00
(ID) દ્વારા બનાવેલ: 1

પરિણામ, સારવારનો સમય અને ઇજાઓને કારણે અપંગતાનો સમયગાળો હાડકાના અસ્થિભંગ માટે યોગ્ય સ્થિરતા સહિત પ્રાથમિક સારવારની ગુણવત્તા પર આધાર રાખે છે.

સ્થિરતા- દરમિયાન સ્થિરતા (આરામ) ની રચના વિવિધ ઇજાઓઅથવા બીમારી (અથવા ગતિશીલતામાં ઘટાડો).

હાડકાના અસ્થિભંગ ઉપરાંત, અસ્થિરતાનો ઉપયોગ સાંધા, ચેતા, વ્યાપક સોફ્ટ પેશીઓની ઇજાઓ, મોટા જહાજોની ઇજાઓ અને વ્યાપક બર્ન માટે થાય છે. સ્થિરતાના બે પ્રકાર છે: પરિવહન અને ઉપચારાત્મક. પરિવહન સ્થિરતા- આ પીડિતને તબીબી સુવિધામાં સ્થળાંતર દરમિયાન સ્થિરતા છે.

પરિવહન સ્થિરતા નિવારણમાં ફાળો આપે છે:

1 - લાભ પીડા, આઘાતજનક આંચકો વિકાસ;

2 - પરિવર્તનની શક્યતાઓ બંધ અસ્થિભંગજ્યારે સોફ્ટ પેશીને હાડકાના ટુકડાઓ દ્વારા નુકસાન થાય ત્યારે ખોલો. અને ત્વચા;

3 - ઘામાં ચેપનો વિકાસ;

4 – જ્યારે રક્તવાહિનીઓ બિન-સ્થિર હાડકાના ટુકડાઓ અને નોંધપાત્ર રક્ત નુકશાન દ્વારા નુકસાન થાય ત્યારે રક્તસ્રાવની શક્યતા;

5 - ચેતા થડને નુકસાન અને સંવેદનાત્મક વિક્ષેપ અથવા મોટર કાર્યઅંગો

6 – ચરબીના ટીપાં (મગજ, ફેફસાં, વગેરેમાં રક્તવાહિનીઓ સહિત) દ્વારા રક્ત વાહિનીમાં અવરોધના પરિણામે ચરબી એમબોલિઝમનો વિકાસ.

ઉપચારાત્મક સ્થિરીકરણનિષ્ણાત ડોકટરો દ્વારા વિશિષ્ટ હોસ્પિટલોમાં સારવારના સમગ્ર સમયગાળા માટે હાથ ધરવામાં આવે છે: ટ્રોમા સર્જન, ઓર્થોપેડિસ્ટ, વગેરે. પ્રથમ, હાડકાના ટુકડાઓ ઘટાડવામાં આવે છે, અને પછી તેમને રાખવામાં આવે છે. સાચી સ્થિતિ(ફિક્સેશન) યુનિયન સુધી. સ્પ્લિન્ટ્સ (મોટાભાગે પ્લાસ્ટર) નો ઉપયોગ કરીને ફિક્સેશન હાથ ધરવામાં આવે છે. હાડકાના સંમિશ્રણને વેગ આપવા માટે પણ પગલાં લેવામાં આવી રહ્યા છે; શરીરની સંરક્ષણ વધારવા માટે; ઘા માં ચેપ અટકાવવા અને લડવા માટે; કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર ડિસઓર્ડરને સામાન્ય બનાવવા માટે, વગેરે.

પરિવહન સ્થિરતાના માધ્યમો. પરિવહન સ્થિરતાના મુખ્ય માધ્યમો વિવિધ ટાયર છે. ટાયર- આ એવા ઉપકરણો છે જે હાડકાં, સાંધા અને નરમ પેશીઓને નુકસાન અને રોગોના કિસ્સામાં શરીરના ભાગોને સ્થિર કરવા માટે રચાયેલ છે.

પરિવહન ટાયરસ્પ્લિન્ટ્સમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે, ફિક્સિંગ સ્પ્લિન્ટ્સ અને સ્પ્લિન્ટ્સ કે જે ટ્રેક્શન સાથે ફિક્સેશનને જોડે છે (બાદમાં ડાયટેરિચ સ્પ્લિન્ટનો સમાવેશ થાય છે). ટાયરને પણ સ્ટાન્ડર્ડ અને ઇમ્પ્રુવાઇઝ્ડમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે. પ્રતિ ધોરણપ્લાયવુડ, મેશ અને વાયર લેડર ટાયરનો સમાવેશ થાય છે. પ્લાયવુડના થાંભલા (ફિગ. 15 એ) પાતળા પ્લાયવુડથી બનેલા હોય છે અને તેનો ઉપયોગ ઉપલા અને નીચલા હાથપગને સ્થિર કરવા માટે થાય છે. જાળીદાર સ્પ્લિન્ટ (ફિગ. 15 b) નરમ પાતળા વાયરથી બનેલું હોય છે અને તેનો ઉપયોગ હાથ અને આગળના હાથના હાડકાંને સ્થિર કરવા માટે થાય છે.

ચોખા. 15

ક્રેમર પ્રકારના વાયર લેડર સ્પ્લિન્ટ્સ બે કદમાં આવે છે: 120x11cm અને 80x8cm અને અંગો અને માથાને ઠીક કરવા માટે વપરાય છે. ઇમ્પ્રુવાઇઝ્ડ ટાયર તરીકે, ઇમ્પ્રુવાઇઝ્ડ સામગ્રીનો ઉપયોગ થાય છે: લાકડીઓ, પાટિયાં, પ્લાયવુડના ટુકડા, છત્રીઓ, સ્કીસ, લાકડાના બ્લોક્સ, પાવડો, બ્રશવુડના બંડલ વગેરે.

પરિવહન સ્થિરતા નિયમો:

1 - ઇજા પછી શરીરના ઇજાગ્રસ્ત ભાગનું સ્થિરીકરણ શક્ય તેટલું વહેલું હાથ ધરવામાં આવવું જોઈએ;

2 - ઘટના સ્થળે સ્પ્લિન્ટ્સ લાગુ કરવામાં આવે છે, પીડિતને સ્થિરતા વિના લઈ જવું અસ્વીકાર્ય છે;

3 – સ્પ્લિંટ લગાવતા પહેલા, પીડિતને એનેસ્થેટિક આપવું આવશ્યક છે;

4 - સ્પ્લિન્ટ સામાન્ય રીતે કપડાં અને જૂતા પર લાગુ કરવામાં આવે છે;

5 – ખુલ્લા અસ્થિભંગ માટે, સ્પ્લિન્ટ લગાવતા પહેલા, ઘા પર જંતુરહિત પટ્ટી લગાવો, અને જો જરૂરી હોય તો, ટોર્નિકેટ;

6 – તમે નગ્ન શરીર પર સ્પ્લિન્ટ લગાવી શકતા નથી; તમારે તેની નીચે નરમ સામગ્રી (કપાસ ઊન, ટુવાલ વગેરે) મૂકવી જોઈએ;

7 – સ્પ્લિંટ લગાવતા પહેલા, જો શક્ય હોય તો ઇજાગ્રસ્ત અંગને શારીરિક સ્થિતિ આપવી જોઈએ;

8 – સ્પ્લિંટ બે સાંધાને આવરી લેવું જોઈએ (ફ્રેક્ચરની ઉપર અને નીચે), અને ખભા અને ઉર્વસ્થિના અસ્થિભંગ માટે - ત્રણ સાંધા;

9 - સ્પ્લિન્ટ સાથેનું અંગ ઠંડા હવામાનમાં અવાહક હોવું જોઈએ;

મોસ્કો શિક્ષણ વિભાગ

રાજ્ય બજેટ શૈક્ષણિક સંસ્થા

“શાળા નંબર 000 નામ આપવામાં આવ્યું છે. »

વિષય પર અહેવાલ

"પરિવહન સ્થિરતા. મુખ્ય પ્રકાર"

આના દ્વારા પૂર્ણ: મારિયા મુખાનોવા 10 “બી” વર્ગ

સુપરવાઈઝર:

I. પરિચય

1.1 સુસંગતતા

1.2 અભ્યાસનો હેતુ અને ઉદ્દેશ્યો

II. મુખ્ય ભાગ

2.1 સ્થિરતાના પ્રકાર

2.2 પરિવહન સ્થિરતાના માધ્યમો

2.3 ધોરણ પરિવહન ટાયર

2.4 ગરદન, કરોડરજ્જુ, પેલ્વિસની ઇજાઓ માટે પરિવહન સ્થિરતા.

2.5 ઉપલા અને નીચલા હાથપગની ઇજાઓ માટે પરિવહન સ્થિરતા.

III. સંશોધન

IV. તારણો

4.1 પરિવહન સ્થિરતા માટેના નિયમો

4.2 પરિવહન સ્થિરતાની ગૂંચવણો

V. સંદર્ભો

1. પરિચય

1.1 સુસંગતતા

પ્રથમ સહાયના અભિન્ન ભાગ તરીકે પરિવહન સ્થિરતાનો ઉપયોગ ઇજા પછીના પ્રથમ કલાકો અને મિનિટોમાં થાય છે. તે ઘણીવાર માત્ર ગૂંચવણોને રોકવામાં જ નહીં, પરંતુ ઘાયલ અને ઘાયલોના જીવનને બચાવવામાં પણ નિર્ણાયક ભૂમિકા ભજવે છે. સ્થિરતાની મદદથી, આરામ સુનિશ્ચિત કરવામાં આવે છે, વાહિનીઓ, ચેતા, નરમ પેશીઓનું વિક્ષેપ, ઘાના ચેપનો ફેલાવો અને ગૌણ રક્તસ્રાવ અટકાવવામાં આવે છે. વધુમાં, પરિવહન સ્થિરતા એ ઘાયલ અને ઇજાગ્રસ્તોમાં આઘાતજનક આંચકાના વિકાસને રોકવા માટેના પગલાંનો એક અભિન્ન ભાગ છે. બંદૂકની ગોળી, ખુલ્લા અને બંધ અસ્થિભંગ, વ્યાપક સોફ્ટ પેશીઓની ઇજાઓ, સાંધા, રક્તવાહિનીઓ અને ચેતા થડને નુકસાન માટે સમયસર અને યોગ્ય રીતે કરવામાં આવેલ પરિવહન સ્થિરીકરણ એ સૌથી મહત્વપૂર્ણ પ્રાથમિક સારવાર માપ છે. પરિવહન દરમિયાન સ્થિરતાનો અભાવ ગંભીર ગૂંચવણોના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે (આઘાતજનક આંચકો, રક્તસ્રાવ, વગેરે), અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં, પીડિતના મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે.

સામૂહિક સેનિટરી નુકસાનના કેન્દ્રમાં, મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, અસ્થિભંગ અને વ્યાપક ઘા માટે પ્રથમ સહાય સ્વ- અને પરસ્પર સહાયના સ્વરૂપમાં પ્રદાન કરવામાં આવશે. તેથી, તબીબી કેન્દ્રના ડૉક્ટર પરિવહન સ્થિરતાની તકનીકમાં અસ્ખલિત હોવા જોઈએ અને તેની તકનીકો તમામ કર્મચારીઓને શીખવવી જોઈએ.

1.2 લક્ષ્યો અને ઉદ્દેશ્યો.

ધ્યેય: પ્રાથમિક સારવારના તબક્કે વિવિધ ઇજાઓ સાથે પીડિતોમાં જટિલતાઓને ઓછી કરવી.

કાર્યો:

1. પરિવહન સ્થિરતાની સમસ્યાનો અભ્યાસ કરો.

2. પરિવહન સ્થિરતાના પ્રકારોને સમજો.

3. વિવિધ પરિસ્થિતિઓમાં ઇજાઓ માટે પરિવહન સ્થિરતાના લક્ષણોને સમજો.

4. પરિવહન સ્થિરતાના નિયમો ઘડવો.

5. હાઇસ્કૂલના વિદ્યાર્થીઓને પરિવહન સ્થિરતાના ઉદાહરણો સાથે પરિચિત કરો.

6. સરખામણી કરો હાલની પદ્ધતિઓપરિવહન સ્થિરતા.

મુખ્ય ભાગ

2.1. સ્થિરતાના પ્રકારો

સ્થિરતાના બે પ્રકાર છે: પરિવહનઅને ઔષધીય.

પરિવહન સ્થિરતા- પીડિત (ઘાયલ)ને ઈજાના સ્થાનેથી અથવા સ્ટેજ પરથી લઈ જવા માટે જરૂરી સમય માટે પરિવહન ટાયર અથવા સુધારેલા માધ્યમોની મદદથી શરીરના ઇજાગ્રસ્ત ભાગની સ્થિરતા (આરામ) બનાવવી. તબીબી સ્થળાંતરતબીબી સંસ્થામાં. અસ્થિભંગનો ઉપયોગ હાડકાના અસ્થિભંગ, સાંધા, ચેતાને નુકસાન, નરમ પેશીઓને વ્યાપક નુકસાન, હાથપગમાં ગંભીર દાહક પ્રક્રિયાઓ, મોટા જહાજોને ઇજાઓ અને વ્યાપક બર્ન માટે થાય છે.

તબીબી સંસ્થાઓમાં, અસ્થિભંગને એકીકૃત કરવા અને ક્ષતિગ્રસ્ત માળખાં અને પેશીઓને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે જરૂરી સમયગાળા માટે રોગનિવારક સ્થિરતા કરવામાં આવે છે.

પરિવહન સ્થિરતા માટે સંકેતો:

અસ્થિ ફ્રેક્ચર;

સંયુક્ત નુકસાન: ઉઝરડા, અસ્થિબંધન નુકસાન, dislocations, subluxations;

મોટા જહાજોને નુકસાન;

ચેતા થડને નુકસાન;

વ્યાપક સોફ્ટ પેશી નુકસાન;

હાથપગનું વિસર્જન;

વ્યાપક બર્ન્સ, હિમ લાગવાથી ચામડીનું સૂજવું;

તીવ્ર બળતરા પ્રક્રિયાઓઅંગો

2.2. પરિવહન સ્થિરતાના માધ્યમો

પરિવહન સ્થિરતાના વિવિધ માધ્યમો છે ધોરણ, બિન-માનકઅને સુધારેલ(ઇમ્પ્રુવાઇઝ્ડ માધ્યમથી).

1.સ્ટાન્ડર્ડ ટ્રાન્સપોર્ટ ટાયર- આ ઔદ્યોગિક ઉત્પાદનને સ્થિર કરવાના માધ્યમો છે. તેઓ તબીબી સંસ્થાઓ અને આરએફ સશસ્ત્ર દળોની તબીબી સેવાથી સજ્જ છે.

હાલમાં, પ્લાયવુડ, નિસરણી, ડાયટેરિચ, પ્લાસ્ટિક, કાર્ડબોર્ડ, ન્યુમેટિક, વેક્યુમ સ્ટ્રેચર અને સ્કાર્ફ ટાયરનો વ્યાપકપણે ઉપયોગ થાય છે.

સ્ટાન્ડર્ડ ટ્રાન્સપોર્ટ ટાયરમાં પણ સમાવેશ થાય છે: મેડિકલ ન્યુમેટિક ટાયર, પ્લાસ્ટિક ટાયર, વેક્યૂમ ટાયર, સ્થિર વેક્યૂમ સ્ટ્રેચર્સ (ફિગ. 1-4)

ફિગ.1. પેકેજિંગમાં વાયુયુક્ત ટાયર

ફિગ.2. પરિવહન પ્લાસ્ટિક ટાયર

ફિગ.3. મેડિકલ ન્યુમેટિક સ્પ્લિન્ટ્સ: a – હાથ અને આગળના હાથ માટે; b - પગ અને નીચલા પગ માટે; c - ઘૂંટણની સાંધા માટે

ફિગ.4. પીડિત સાથે પડેલી સ્થિતિમાં વેક્યૂમ સ્ટ્રેચરને સ્થિર કરવું

2. બિન-માનક પરિવહન ટાયર- આ સ્પ્લિન્ટ્સ તબીબી ઉદ્યોગ દ્વારા બનાવવામાં આવતાં નથી અને તેનો ઉપયોગ વ્યક્તિગત તબીબી સંસ્થાઓમાં થાય છે (એલાન્સકી સ્પ્લિન્ટ, વગેરે; ફિગ. 5).

https://pandia.ru/text/80/109/images/image006_1.jpg" width="623" height="205">

ફિગ.6. પરિવહન સ્થિરતાના ઉપલબ્ધ માધ્યમો

યુદ્ધના મેદાનમાં, પ્રાથમિક સારવાર આપતી વખતે, શ્રેષ્ઠ રીતે, સ્ટ્રેચર સાથે ઘાયલોને સીડીના સ્પ્લિન્ટ્સ પહોંચાડી શકાય છે, તેથી પરિવહન સ્થિરીકરણ વધુ વખત ઇમ્પ્રુવાઇઝ્ડ માધ્યમોથી કરવું પડે છે. સૌથી અનુકૂળ લાકડાના સ્લેટ્સ, બ્રશવુડના બંડલ, પૂરતી લંબાઈની શાખાઓ, જાડા અથવા મલ્ટિ-લેયર કાર્ડબોર્ડના ટુકડાઓનો ઉપયોગ કરી શકાય છે (ફિગ. 7). વિવિધ ઘરગથ્થુ વસ્તુઓ અથવા સાધનો પરિવહન સ્થિરતા માટે ઓછા યોગ્ય છે, જેમ કે સ્કી પોલ્સ, સ્કી, પાવડો હેન્ડલ્સ વગેરે. પરિવહન સ્થિરતા માટે શસ્ત્રો અને ધાતુની વસ્તુઓનો ઉપયોગ થવો જોઈએ નહીં.

ફિગ.7. ઇમ્પ્રુવાઇઝ્ડ ટાયર સાથે સ્થિરતા: a - બોર્ડમાંથી; b - બ્રશવુડમાંથી; c - પ્લાયવુડથી બનેલું; જી - કાર્ડબોર્ડથી બનેલું; d - skis થી અને સ્કી ધ્રુવો

2.3. માનક પરિવહન ટાયર

પ્લાયવુડ ટાયરપાતળા પ્લાયવુડથી બનેલું, ગટરના રૂપમાં વળેલું (ફિગ. 8). તેઓ વજનમાં હળવા હોય છે, પરંતુ પ્લાસ્ટિસિટીના અભાવને કારણે તેઓને અંગના આકાર પ્રમાણે મોલ્ડ કરી શકાતા નથી અને સુરક્ષિત રીતે નિશ્ચિત કરી શકાતા નથી; તેઓ મુખ્યત્વે કાંડાના સાંધા, હાથ, નીચલા પગ અને જાંઘને લેટરલ તરીકે સ્થિર કરવા માટે વપરાય છે. વધારાના સ્પ્લિન્ટ્સ.

એપ્લિકેશન તકનીક.જરૂરી લંબાઈનું ટાયર પસંદ કરો. જો તમારે તેને ટૂંકું કરવાની જરૂર હોય, તો જરૂરી લંબાઈના ટાયરનો ટુકડો તોડી નાખો. પછી કોટન-ગોઝ પેડ અંતર્મુખ સપાટી પર મૂકવામાં આવે છે, ક્ષતિગ્રસ્ત અંગ પર સ્પ્લિન્ટ લાગુ કરવામાં આવે છે અને તેને પાટો વડે સુરક્ષિત કરવામાં આવે છે.

ફિગ.8. પ્લાયવુડ ટાયર

લેડર ટાયર (ક્રેમર)તે વ્યાસવાળા વાયરથી બનેલા લંબચોરસના રૂપમાં મેટલ ફ્રેમ છે, જેના પર 3 સેમી (ફિગ. 9) ના અંતરાલ સાથે સીડીના રૂપમાં ટ્રાંસવર્સ દિશામાં પાતળા વાયર ખેંચાય છે. ટાયર મોડલ કરવા માટે સરળ, જીવાણુનાશિત અને ઉચ્ચ પ્લાસ્ટિસિટી ધરાવે છે.

સીડીના ટાયર ઉપયોગ માટે અગાઉથી તૈયાર હોવા જોઈએ. આ કરવા માટે, સ્પ્લિન્ટની સમગ્ર લંબાઈને ગ્રે કોમ્પ્રેસ કોટન વૂલના ઘણા સ્તરોથી આવરી લેવી આવશ્યક છે, જે જાળીના પટ્ટી સાથે સ્પ્લિન્ટ પર નિશ્ચિત છે.

એપ્લિકેશન તકનીક.ઉપયોગ માટે તૈયાર કરેલ જરૂરી લંબાઈનું ટાયર પસંદ કરો. જો ટાયરને નાનું કરવું જરૂરી હોય, તો તેને વાળવું. જો લાંબુ ટાયર હોવું જરૂરી હોય, તો બે સીડીના ટાયર એકબીજા સાથે જોડાયેલા હોય છે, એકનો છેડો બીજાની ઉપર મૂકીને. પછી સ્પ્લિન્ટને શરીરના ક્ષતિગ્રસ્ત ભાગ અનુસાર મોડેલ કરવામાં આવે છે, તેના પર લાગુ કરવામાં આવે છે અને પાટો સાથે નિશ્ચિત કરવામાં આવે છે.

ફિગ.9. દાદરના ટાયર (ક્રેમર ટાયર)

નીચલા અંગો માટે પરિવહન સ્પ્લિન્ટ (ડાઇટેરિચ)ધરી સાથે એક સાથે વિસ્તરણ સાથે સમગ્ર નીચલા અંગની સ્થિરતા સુનિશ્ચિત કરે છે (ફિગ. 10). તેનો ઉપયોગ હિપ ફ્રેક્ચર, હિપ અને ઘૂંટણના સાંધામાં ઇજાઓ માટે થાય છે. ટાયર લાકડાનું બનેલું હોય છે, તેમાં બે સ્લાઈડિંગ બોર્ડની શાખાઓ (બાહ્ય અને આંતરિક), પ્લાયવુડનો સોલ, ટ્વિસ્ટ સ્ટિક અને બે ફેબ્રિક બેલ્ટ હોય છે.

ફિગ. 10. નીચલા અંગો માટે પરિવહન સ્પ્લિન્ટ (ડાઇટેરિચ્સ): a - બાહ્ય બાજુની સ્લાઇડિંગ શાખા; b - આંતરિક બાજુ સ્લાઇડિંગ શાખા; c - વાયર ફ્રેમ સાથે પ્લાયવુડ સોલ; g - વિરામ સાથે ટ્વિસ્ટ લાકડી; ડી - બાજુની શાખાઓના ઉપરના લાકડાના સ્ટ્રીપ્સમાં જોડી સ્લોટ્સ; e - એકમાત્રની વાયર ફ્રેમના લંબચોરસ કાન

બાહ્ય શાખા લાંબી છે, પગ અને ધડની બાહ્ય બાજુની સપાટી પર સુપ્રિમોઝ્ડ છે. અંદરનો ભાગ ટૂંકો હોય છે, જે પગની અંદરની બાજુની સપાટી પર સુપ્રિમોઝ્ડ હોય છે. દરેક શાખામાં બે સ્ટ્રીપ્સ (ઉપલા અને નીચલા) હોય છે, જે એક બીજા પર અધિકૃત હોય છે. દરેક શાખાના નીચલા પટ્ટીમાં મેટલ કૌંસ હોય છે, જેનો આભાર તે ઉપલા પટ્ટીની સાથે બહાર આવ્યા વિના સરકી શકે છે.

એપ્લિકેશન તકનીક:

બાજુના લાકડાના જડબા તૈયાર કરો. પ્લાયવુડના સોલને પગની ઘૂંટીના સાંધાની આસપાસ પગ પરના જૂતા પર ચુસ્તપણે પટ્ટી બાંધવામાં આવે છે. જો પગમાં પગરખાં ન હોય તો, પગની ઘૂંટી અને પગને કપાસના ઊનના જાડા પડથી ઢાંકવામાં આવે છે, તેને જાળીની પટ્ટીથી ઠીક કરવામાં આવે છે, અને તે પછી જ પ્લાયવુડના તળિયાને પટ્ટી બાંધવામાં આવે છે. પગની પાછળની સપાટી સાથે કાળજીપૂર્વક મોડેલ કરેલ સીડી સ્પ્લિન્ટ મૂકવામાં આવે છે અને સર્પાકાર પટ્ટી વડે મજબૂત બનાવવામાં આવે છે. બાહ્ય અને આંતરિક શાખાઓના નીચલા છેડા આંતરિક શાખાની જંગમ ટ્રાંસવર્સ પ્લેટનો ઉપયોગ કરીને જોડાયેલા છે. આ પછી, નીચલા અંગો અને ધડની બાજુની સપાટી પર જડબાં લાગુ પડે છે. બંને શાખાઓ કાળજીપૂર્વક મૂક્યા પછી, સ્પ્લિન્ટ ખાસ ફેબ્રિક બેલ્ટ, ટ્રાઉઝર બેલ્ટ અથવા તબીબી સ્કાર્ફ સાથે શરીર સાથે ચુસ્તપણે જોડાયેલ છે. પગને ખેંચવાનું શરૂ કરો. ટ્રેક્શન પછી, સ્પ્લિન્ટને જાળીના પટ્ટીઓ (ફિગ. 11) વડે અંગ પર ચુસ્તપણે પટ્ટી બાંધવામાં આવે છે.

ફિગ. 11. ડાયટેરિચ સ્પ્લિન્ટ સાથે પરિવહન સ્થિરતા.

પ્લાસ્ટિક સ્લિંગ સ્પ્લિન્ટનીચલા જડબાના અસ્થિભંગ અને ઇજાઓ માટે પરિવહન સ્થિરતા માટે વપરાય છે (ફિગ. 12). તે બે મુખ્ય ભાગો ધરાવે છે: પ્લાસ્ટિકની બનેલી કઠોર ચિન સ્લિંગ અને તેમાંથી વિસ્તરેલી રબર લૂપ્સ સાથે ફેબ્રિક સપોર્ટ કેપ.

એપ્લિકેશન તકનીક.સહાયક ફેબ્રિક કેપ માથા પર મૂકવામાં આવે છે અને ઘોડાની લગામથી મજબૂત બને છે, જેનો છેડો કપાળના વિસ્તારમાં બાંધવામાં આવે છે. પ્લાસ્ટિકની સ્લિંગને અંદરની સપાટી પર ગ્રે કોમ્પ્રેસ કોટન વૂલના સ્તર સાથે પાકા કરવામાં આવે છે, જે જાળી અથવા પટ્ટીના ટુકડામાં લપેટી છે. સ્લિંગ નીચલા જડબા પર લાગુ થાય છે અને તેમાંથી વિસ્તરેલા રબર બેન્ડનો ઉપયોગ કરીને સહાયક કેપ સાથે જોડાયેલ છે.

ફિગ. 12. પ્લાસ્ટિક સ્લિંગ આકારની સ્પ્લિન્ટ: a - સહાયક ફેબ્રિક કેપ; b - સામાન્ય સ્વરૂપસ્પ્લિન્ટ લાગુ

દાદર સ્પ્લિન્ટ્સ હાલમાં પરિવહન સ્થિરતાનું શ્રેષ્ઠ માધ્યમ છે.

પરિવહન ટાયર વિભાજિત કરવામાં આવે છે ફિક્સિંગઅને ટ્રેક્શન સાથે ફિક્સેશનનું સંયોજન.

થી ફિક્સિંગસૌથી સામાન્ય ટાયર પ્લાયવુડ, વાયર-સીડી, પાટિયું અને કાર્ડબોર્ડ છે.

પ્રતિ ટ્રેક્શન સાથે ફિક્સેશનનું સંયોજનથોમસ-વિનોગ્રાડોવ અને ડીટેરિચ ટાયરનો સમાવેશ થાય છે. જ્યારે પરિવહન લાંબા અંતરકામચલાઉ પ્લાસ્ટર કાસ્ટનો પણ ઉપયોગ થાય છે.

2.4. ગરદન, કરોડરજ્જુ, પેલ્વિસની ઇજાઓ માટે પરિવહન સ્થિરતા.

ગરદનની ઇજાઓ માટે પરિવહન સ્થિરતા. ગરદન અને માથાનું સ્થિરીકરણ નરમ વર્તુળ, કપાસ-જાળીની પટ્ટી અથવા વિશિષ્ટ એલાન્સ્કી ટ્રાન્સપોર્ટ સ્પ્લિન્ટનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે.

1. જો શ્વાસ લેવામાં, ઉલટી થવી અથવા આંદોલન ન થાય તો કપાસ-જાળીની પટ્ટી "શાન્ઝ-ટાઈપ કોલર" વડે સ્થિરતા કરી શકાય છે. કોલરને ઓસીપીટલ પ્રોટ્યુબરન્સ અને બંને માસ્ટૉઇડ પ્રક્રિયાઓ સામે આરામ કરવો જોઈએ અને નીચે છાતી પર આરામ કરવો જોઈએ. આ પરિવહન દરમિયાન માથાની બાજુની હિલચાલને દૂર કરે છે.

2. જ્યારે એલાન્સ્કી સ્પ્લિન્ટ સાથે સ્થિર થાય છે, ત્યારે વધુ સખત ફિક્સેશન પ્રદાન કરવામાં આવે છે. ટાયર પ્લાયવુડથી બનેલું હોય છે અને તેમાં બે ભાગો હોય છે, જે હિન્જ સાથે જોડાયેલા હોય છે. જ્યારે ખોલવામાં આવે છે, ત્યારે સ્પ્લિન્ટ માથા અને ધડના રૂપરેખાને પુનઃઉત્પાદિત કરે છે. ટાયરના ઉપરના ભાગમાં માથાના પાછળના ભાગમાં વિરામ હોય છે, જેની બાજુઓ પર ઓઇલક્લોથથી બનેલા બે અર્ધ-ગોળાકાર રોલર હોય છે. સ્પ્લિન્ટ શરીર અને ખભાની આસપાસ રિબન સાથે જોડાયેલ છે. સ્પ્લિન્ટ પર કપાસ ઉનનો એક સ્તર લાગુ કરવામાં આવે છે.

કરોડરજ્જુની ઇજાઓ માટે પરિવહન સ્થિરતા.કરોડરજ્જુની ઇજાના કિસ્સામાં સ્થિરતાનો હેતુ મુખ્યત્વે પરિવહન દરમિયાન ક્ષતિગ્રસ્ત કરોડરજ્જુની ગતિશીલતાને દૂર કરવા, કરોડરજ્જુને અનલોડ કરવા અને નુકસાનગ્રસ્ત વિસ્તારને સુરક્ષિત રીતે ઠીક કરવાનો છે.

કરોડરજ્જુને નુકસાન સાથે પીડિતને પરિવહન કરવાથી હંમેશા વિસ્થાપિત કરોડરજ્જુ દ્વારા કરોડરજ્જુના પદાર્થને ઇજા થવાનું જોખમ રહેલું છે. માર્શમોલો પર ઘણી વખત ફોલ્ડ કરેલ ધાબળો મૂકવામાં આવે છે, અને પીડિતને તેના પર મોઢા પર મૂકવામાં આવે છે. એક મહત્વપૂર્ણ મુદ્દોકરોડરજ્જુની ઇજાવાળા દર્દીને પરિવહન કરતી વખતે, તેમાં તેને સ્ટ્રેચર પર મૂકવાનો સમાવેશ થાય છે, જે 3-4 લોકો દ્વારા કરવામાં આવવો જોઈએ.

પેલ્વિક ઇજા માટે પરિવહન સ્થિરતા.નીચલા હાથપગની અનૈચ્છિક હિલચાલ ટુકડાઓના વિસ્થાપનનું કારણ બની શકે છે. પેલ્વિસને નુકસાનના કિસ્સામાં સ્થિરતા માટે, પીડિતને સખત સ્ટ્રેચર પર મૂકવામાં આવે છે, તેને અર્ધ-વાંકા અને સહેજ અલગ અંગો સાથેની સ્થિતિ આપે છે, જે સ્નાયુઓમાં આરામ અને પીડા ઘટાડવા તરફ દોરી જાય છે. ઘૂંટણના સાંધા નીચે ગાદી (ધાબળો, કપડાં, ઓશીકું, વગેરે) મૂકવામાં આવે છે.

2.5.ઉપલા અને નીચલા હાથપગની ઇજાઓ માટે પરિવહન સ્થિરતા.

ખભાના કમરને નુકસાન માટે પરિવહન સ્થિરતા.જ્યારે કોલરબોન અને સ્કેપુલાને નુકસાન થાય છે, ત્યારે સ્થિરતાનો મુખ્ય ધ્યેય હાથ અને ખભાના કમરપટની ભારેતાની અસરને દૂર કરવાનો છે, જે સ્કાર્ફ અથવા વિશિષ્ટ સ્પ્લિન્ટ્સની મદદથી પ્રાપ્ત થાય છે. એક્સેલરી ફોસામાં દાખલ કરેલા રોલર સાથે હાથને લટકાવીને સ્કાર્ફ સાથે સ્થિરતા હાથ ધરવામાં આવે છે.

દેસો-પ્રકારની પટ્ટી વડે સ્થિરતા કરી શકાય છે.

છાતીની ઇજાઓ માટે પરિવહન સ્થિરતા.છાતીને સ્થિર કરવા માટે, ખાસ કરીને સ્ટર્નમ અને પાંસળીના અસ્થિભંગ સાથે, જાળી અથવા સીવેલા ટુવાલથી બનેલી પ્રેશર પાટો લાગુ કરો અને પીડિતને અર્ધ-બેઠેલી સ્થિતિમાં મૂકો.

ઉપલા હાથપગની ઇજાઓ માટે પરિવહન સ્થિરતા.ખભાની ઇજાઓ. ઉપલા ત્રીજા ભાગમાં હ્યુમરસના અસ્થિભંગ માટે, સ્થિરતા નીચે પ્રમાણે હાથ ધરવામાં આવે છે: હાથ કોણીના સંયુક્ત પર તીવ્ર કોણ પર વળેલો છે. એક કપાસ-જાળીનો રોલ બગલમાં મૂકવામાં આવે છે અને છાતીની આજુબાજુ તંદુરસ્ત ખભાના કમર સુધી પટ્ટી બાંધવામાં આવે છે. આગળનો ભાગ સ્કાર્ફ પર લટકાવવામાં આવે છે, અને ખભાને પાટો સાથે શરીર પર નિશ્ચિત કરવામાં આવે છે.

હ્યુમરસના ડાયાફિસિસના અસ્થિભંગ માટે સીડી સ્પ્લિન્ટ સાથે સ્થિરતા કરવામાં આવે છે. સ્પ્લિન્ટે ત્રણ સાંધાને ઠીક કરવા જોઈએ - ખભા, કોણી અને કાંડા.

પ્લાયવુડ સ્પ્લિન્ટ સાથે સ્થિરતા તેને ખભા અને હાથની અંદરની બાજુએ મૂકીને હાથ ધરવામાં આવે છે. સ્પ્લિન્ટ પર પાટો બાંધવામાં આવે છે. હાથની ઇજાઓ. હાથને સ્થિર કરતી વખતે, કોણી અને કાંડાના સાંધામાં હલનચલન બંધ કરવું જરૂરી છે. નિસરણી અથવા જાળીદાર સ્પ્લિન્ટનો ઉપયોગ કરીને સ્થિરતા હાથ ધરવામાં આવે છે. પ્લાયવુડ સ્પ્લિન્ટ સાથે સ્થિર કરતી વખતે, કપાસના ઊનનો ઉપયોગ પથારીને રોકવા માટે થવો જોઈએ.

કાંડાના સાંધા અને આંગળીઓને નુકસાન. હાથ અને આંગળીઓના કાંડાના સાંધાના વિસ્તારમાં ઇજાઓ માટે, સીડી અથવા જાળીદાર સ્પ્લિન્ટ, તેમજ આંગળીઓના અંતથી કોણી સુધીના સ્ટ્રીપ્સના સ્વરૂપમાં પ્લાયવુડ સ્પ્લિન્ટ્સનો વ્યાપકપણે ઉપયોગ થાય છે.

નીચલા હાથપગની ઇજાઓ માટે પરિવહન સ્થિરતા.નિતંબની ઇજા માટે યોગ્ય સ્થિરતા એક જ ગણવી જોઈએ જેમાં એકસાથે ત્રણ સાંધા હોય છે અને સ્પ્લિન્ટ બગલથી પગની ઘૂંટી સુધી જાય છે.

હિપ ફ્રેક્ચર માટે ઇમ્પ્રુવાઇઝ્ડ સ્પ્લિંટિંગ વિવિધ ઉપલબ્ધ ઉપકરણોનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે. જો તેઓ ગેરહાજર હોય, તો તમે ઇજાગ્રસ્ત પગને તંદુરસ્ત એક સાથે પાટો કરી શકો છો - ઓટોઇમોબિલાઇઝેશન.

નીચલા પગની પરિવહન સ્થિરતા. સ્પેશિયલ પ્લાયવુડ ટાયર, વાયર લેડર ટાયર, ડાયટેરિચ ટાયર અને ઇમ્પ્રુવાઇઝ્ડ ટાયરનો ઉપયોગ કરીને ઉત્પાદિત.

ટિબિયલ ફ્રેક્ચર માટે સૌથી અનુકૂળ અને પોર્ટેબલ એ નિસરણી સ્પ્લિન્ટ છે, ખાસ કરીને પ્લાયવુડ સ્પ્લિન્ટ સાથે સંયોજનમાં. બાજુઓ પર બે પ્લાયવુડ સ્પ્લિન્ટના ઉમેરા સાથે ગ્લુટીયલ ફોલ્ડમાંથી અંગની પાછળની સપાટી સાથે અંગના રૂપરેખા સાથે સારી રીતે મોડેલ કરેલ સીડી સ્પ્લિન્ટ લાગુ કરીને સ્થિરતા પ્રાપ્ત થાય છે. સ્પ્લિન્ટ્સ જાળીની પટ્ટી સાથે નિશ્ચિત કરવામાં આવે છે.

અભ્યાસ

અમે નીચલા પગની ઇજાઓ માટે સ્વચાલિત અને વેક્યૂમ સ્પ્લિન્ટ્સની તુલના કરીએ છીએ.

મૂલ્યાંકન માટે માપદંડ:

1. મિશ્રણ ઝડપ (સેકંડમાં)

2. સ્પ્લિંટ લગાવવાની ગુણવત્તા (શું વ્યક્તિ, સ્પ્લિંટ લગાવ્યા પછી, તેના પગને ઘૂંટણની સાંધા અને પગની ઘૂંટી પર ખસેડી શકે છે)

	સ્વયંસંચાલિત	શૂન્યાવકાશ
1. ઓવરલે ઝડપ (s માં)	1લી વ્યક્તિ		1લી વ્યક્તિ
2જી વ્યક્તિ		2જી વ્યક્તિ
3જી વ્યક્તિ		3જી વ્યક્તિ
4 થી વ્યક્તિ		4 થી વ્યક્તિ
5મી વ્યક્તિ		5મી વ્યક્તિ
6મી વ્યક્તિ		6મી વ્યક્તિ
2. સ્પ્લિન્ટ એપ્લિકેશનની ગુણવત્તા	છમાંથી પાંચ લોકો તેમના પગ ઘૂંટણની સાંધા અને પગની ઘૂંટી પર ખસેડવામાં સક્ષમ હતા, જેનો અર્થ છે કે ફિક્સેશન અવિશ્વસનીય અને અચોક્કસ હતું.	છમાંથી શૂન્ય લોકો તેમના પગ ઘૂંટણની સાંધા અને પગની ઘૂંટીમાં ખસેડવામાં સક્ષમ હતા, જેનો અર્થ છે કે ફિક્સેશન મજબૂત અને વિશ્વસનીય છે.

અભ્યાસ નિષ્કર્ષ:

વેક્યૂમ સ્પ્લિન્ટ્સ ખૂબ જ સુરક્ષિત રીતે જોડાયેલા હોય છે, જે ખોટા ફિક્સેશન તરફ દોરી શકતા નથી; તેઓ સ્વતઃ-સ્થિર કરતાં ખૂબ જ ઝડપથી અને સરળતાથી ઠીક થઈ જાય છે. ઑટોઇમોબિલાઇઝ્ડ સ્પ્લિન્ટ્સનો ઉપયોગ દવામાં ભાગ્યે જ થાય છે, જ્યારે એકદમ જરૂરી હોય ત્યારે જ.

તારણો

6.1. પરિવહન સ્થિરતા નિયમો

પરિવહન સ્થિરતા કાર્યક્ષમ રીતે કરવામાં આવવી જોઈએ અને શરીરના ઇજાગ્રસ્ત ભાગ અથવા તેના સેગમેન્ટના સંપૂર્ણ આરામની ખાતરી કરવી જોઈએ. બધી ક્રિયાઓ ચોક્કસ ક્રમમાં વિચારીને કરવી જોઈએ.

પરિવહન સ્થિરતા કરતી વખતે મૂળભૂત નિયમો:

1. ઇજાગ્રસ્ત શરીરના ભાગનું પરિવહન ઇમ્મોબિલાઇઝેશન ઇજા અથવા નુકસાન પછી શક્ય તેટલી વહેલી તકે ઇજાના સ્થળે થવું જોઈએ.

2. પરિવહન સ્થિરતા હાથ ધરતા પહેલા, પીડિતને એનેસ્થેટિકનું સંચાલન કરવું જરૂરી છે. analgesic અસર થાય તે પહેલાં, પરિવહન સ્પ્લિન્ટ્સનો ઉપયોગ અસ્વીકાર્ય છે.

3. જો રક્તસ્રાવ થતો હોય, તો તેને ટૉર્નિકેટ અથવા પ્રેશર પાટો લગાવીને બંધ કરવું જોઈએ (ઘા ડ્રેસિંગ જંતુરહિત હોવું જોઈએ).

4. પરિવહન સ્થિરતા હાથ ધરવા માટે, નુકસાનની નજીકના ઓછામાં ઓછા બે સાંધાને "બંધ" કરવું જરૂરી છે.

5. ક્ષતિગ્રસ્ત શરીરના ભાગનું ફિક્સેશન.

6. પરિવહન દરમિયાન, કેટલાક લોકોએ તેને પકડી રાખવું જોઈએ.

આમ, પરિવહન સ્થિરતા ચેતવણી આપે છે:

આઘાતજનક અને બર્ન આંચકોનો વિકાસ;

પીડિતની સ્થિતિનું બગાડ;

બંધ અસ્થિભંગનું ખુલ્લામાં રૂપાંતર;

ઘા માં રક્તસ્રાવ ફરી શરૂ;

મોટી રક્તવાહિનીઓ અને ચેતા થડને નુકસાન;

ઇજાના વિસ્તારમાં ચેપનો ફેલાવો અને વિકાસ.

4.2. પરિવહન સ્થિરતાની ગૂંચવણો.

પીડિતોને પ્રાથમિક સારવાર આપતી વખતે કઠોર પરિવહન સ્થિર પટ્ટીઓનો ઉપયોગ અંગના સંકોચન અને પથારીની રચના તરફ દોરી શકે છે.

બેડસોર્સ.અંગ અથવા ધડના મર્યાદિત વિસ્તાર પર ટાયરમાંથી લાંબા સમય સુધી દબાણ નબળું પરિભ્રમણ અને પેશી નેક્રોસિસ તરફ દોરી જાય છે. લવચીક સ્પ્લિન્ટ્સના અપૂરતા મોડેલિંગ, કપાસના ઊન સાથે વીંટાળ્યા વિના સ્પ્લિન્ટનો ઉપયોગ અને હાડકાના પ્રોટ્રુઝનના અપૂરતા રક્ષણના પરિણામે જટિલતા વિકસે છે.

પરિવહન સ્થિરતાના માનક માધ્યમોનો વારંવાર ઉપયોગ કરી શકાય છે. નિયમ પ્રમાણે, ઇમ્પ્રુવાઇઝ્ડ માધ્યમોનો ફરીથી ઉપયોગ થતો નથી.

પહેલાં પુનઃઉપયોગપરિવહન સ્થિરતાના પ્રમાણભૂત માધ્યમો, તેઓ ગંદકી અને લોહીથી સાફ હોવા જોઈએ, જીવાણુ નાશકક્રિયા અને વિશુદ્ધીકરણના હેતુ માટે પ્રક્રિયા કરવામાં આવે છે, તેમના મૂળ દેખાવમાં પુનઃસ્થાપિત થાય છે અને ઉપયોગ માટે તૈયાર થાય છે.

ગ્રંથસૂચિ

1. માનવ શરીરરચના / એડ. . - એમ.: દવા. - પૃષ્ઠ 7-485 પૃષ્ઠ.

2. , એન્કિન ફ્રેક્ચર. વૈજ્ઞાનિક અને વ્યવહારુ કટોકટી સંભાળ અને આપત્તિ દવાનું એકીકરણ. - કે., 1993.

3. ઓર્થોપેડિક્સ અને ટ્રોમેટોલોજીમાં રોગો માટે બેરેઝકીના શારીરિક સંસ્કૃતિ. – એમ.: મેડિસિન, 1986. – 220 પૃષ્ઠ.

4. મુખિન વી. એમ. શારીરિક પુનર્વસન. – કે.: ઓલિમ્પિક સાહિત્ય, 2000. – 424 પૃષ્ઠ.

5. , ઓસ્ટિઓઆર્ટિક્યુલર ઉપકરણની ઇજાઓ માટે લેશ્ચિન્સકી ઉપચાર. – કિવ: હેલ્ધી, 1982. – 184 પૃ.

6. શારીરિક પુનર્વસન: અકાદમીઓ અને સંસ્થાઓ માટે પાઠ્યપુસ્તક ભૌતિક સંસ્કૃતિ/ સામાન્ય સંપાદન હેઠળ. પ્રો. . – રોસ્ટોવ એન/ડી: પબ્લિશિંગ હાઉસ “ફોનિક્સ”, 1999. – 608 પૃષ્ઠ.