નાના માણસના જન્મ પછી, માતાપિતાની એકમાત્ર ચિંતા એ તેનું સ્વાસ્થ્ય છે, જે આ ક્ષણે ખૂબ જ સંવેદનશીલ અને નાજુક છે. કમનસીબે, નવજાત શિશુમાં કમળો એક એવી વસ્તુ છે જેનો લગભગ 80% યુવાન પરિવારો સામનો કરે છે.
કેટલાક લોકો આ ઘટનાને શાંતિથી લે છે, એ જાણીને કે આ ધોરણ છે. કેટલાક લોકો પાગલ થઈ જાય છે, આ લક્ષણને ખતરનાક ગણીને અને હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાની અને સારવારની જરૂર પડે છે. બંને ખોટા છે. આ બાબતમાં, સુવર્ણ અર્થ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે: તમે તેને ખૂબ હળવાશથી લઈ શકતા નથી, પરંતુ તમારે ગભરાવું પણ જોઈએ નહીં. ચાલો શા માટે આકૃતિ કરીએ.
નવજાત શિશુની ત્વચા બિલીરૂબિનને કારણે પીળી થઈ જાય છે, જે હિમોગ્લોબિનનું ભંગાણ ઉત્પાદન છે. ગર્ભાશયમાં, ગર્ભના લાલ રક્ત કોશિકાઓ સંતૃપ્ત થાય છે ચોક્કસ પ્રકારહિમોગ્લોબિન, જે જન્મ પછી પલ્મોનરી શ્વાસસક્રિય રીતે વિઘટન કરવાનું શરૂ કરે છે. બિલીરૂબિનનો વિશાળ જથ્થો રચાય છે (પરોક્ષ અને ખૂબ જ ઝેરી) યકૃતમાં પ્રવેશ કરે છે, જેથી તે તેને પરોક્ષમાં રૂપાંતરિત કરે છે અને તેને શરીરમાંથી દૂર કરે છે. પરંતુ યકૃત હંમેશા આવા ભારનો સામનો કરતું નથી.
ડોકટરો બોલાવે છે નીચેના કારણોનવજાત શિશુમાં કમળો:
- પેથોજેન્સ જે યકૃત પર હુમલો કરે છે;
- પિત્ત મૂત્રાશય અને પિત્ત નળીઓની રચના અથવા કામગીરીમાં વિક્ષેપ;
- નવા વાતાવરણમાં તેના અનુકૂલનના પરિણામે શરીરનું કુદરતી પુનર્ગઠન;
- મોટી સંખ્યામાનર્સિંગ માતાના આહારમાં કેરોટિન;
- અકાળ જન્મ: અકાળ નવજાત શિશુમાં કમળો 80% માં થાય છે, કારણ કે યકૃત હજી પૂરતા પ્રમાણમાં રચાયું નથી;
- માતૃત્વ ડાયાબિટીસ;
- જિનેટિક્સ;
- રુધિરાભિસરણ તંત્રના રોગો;
- ગૂંગળામણ;
- હોર્મોનલ વિકૃતિઓ (બાળકની સારવાર એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ દ્વારા કરવામાં આવશે);
- અસંગતતા: માતામાં રક્ત જૂથ I, બાળકમાં રક્ત જૂથ II અથવા III;
- ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપ;
- પેટની સમસ્યાઓ, જ્યારે બિલીરૂબિન સતત શરીરમાં પાછું શોષાય છે - આવી પરિસ્થિતિઓમાં, ફક્ત શસ્ત્રક્રિયા તમને બચાવી શકે છે;
નવજાત શિશુમાં કમળો થવાના આ મુખ્ય કારણો છે. તેમાંના દરેકની પોતાની લાક્ષણિકતાઓ છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, બિલીરૂબિન પરિણામ વિના શરીર દ્વારા ધીમે ધીમે દૂર કરવામાં આવે છે. પરંતુ રોગના એવા સ્વરૂપો છે કે જેને તાત્કાલિક તબીબી સહાયની જરૂર છે. કમળોના વિકાસને ઉશ્કેરતા પરિબળોના આધારે, ડોકટરો જોખમ જૂથોને નામ આપે છે.
તબીબી પરિભાષા."બિલીરૂબિન" ની વિભાવના લેટિન શબ્દો બિલિસ, જેનો અર્થ પિત્ત અને રુબર થાય છે, જેનો અર્થ લાલ થાય છે.
જોખમી જૂથો
ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન પણ, ડૉક્ટર જોખમ જૂથમાં સમાવેશ થાય છે વિશેષ શ્રેણીઓજે સ્ત્રીઓના બાળકોને જન્મ સમયે કમળો થવાની સંભાવના વધારે હોય છે. આમાં શામેલ છે:
- 18 વર્ષથી ઓછી ઉંમર અને 40 વર્ષથી વધુ;
- પ્રારંભિક ગર્ભપાત, કસુવાવડ;
- અગાઉના અકાળ જન્મ;
- ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ધૂમ્રપાન, મદ્યપાન, ડ્રગ વ્યસન;
- નકારાત્મક આરએચ પરિબળ;
- ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપ;
- અગાઉના બાળકોમાં કમળો.
જે મહિલાઓ જોખમમાં હોય છે તેઓ તેમની ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ડૉક્ટરની સતત દેખરેખ હેઠળ હોય છે અને વધારાના પરીક્ષણોમાંથી પસાર થાય છે. અને તેમ છતાં, નવજાત શિશુમાં કમળો અટકાવવાનું 100% અશક્ય છે, પછી ભલે તમે રોગને રોકવા માટે સતત કાળજી લેતા હોવ. લાક્ષણિક ચિહ્નો દ્વારા સમયસર તેને ઓળખવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે જે એક પ્રકારના કમળોને બીજાથી અલગ કરવામાં મદદ કરશે.
સત્યવાદ.જો કોઈ સ્ત્રી ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સ્વસ્થ જીવનશૈલી તરફ દોરી જાય છે, તો તેણી તેના બાળકમાં કમળોનું જોખમ ઘટાડે છે.
કમળાના પ્રકાર
નવજાત શિશુઓમાં ડોકટરો વિવિધ પ્રકારના કમળોનું નિદાન કરે છે સામાન્ય પરિસ્થિતિઓ, પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો વિના, તે સ્થાપિત કરવું મુશ્કેલ છે. આ એક ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ મુદ્દો છે, કારણ કે રોગનો પ્રકાર વધુ સારવારની જરૂરિયાત અને સંભવિત ગૂંચવણોનું જોખમ નક્કી કરશે.
શારીરિક
શારીરિક કમળો એ નવજાત શિશુઓ માટેનું ધોરણ છે; તે નવા વાતાવરણમાં તેના અનુકૂલનને પરિણામે શરીરના કુદરતી પુનર્ગઠનને કારણે થાય છે. તે બાળકના જીવનના પ્રથમ મહિનામાં દેખાય છે, પરંતુ જન્મ પછી તરત જ નહીં. નીચેના પ્રકારો દ્વારા રજૂ થાય છે.
- કેરોટીન
કેરોટીન પોસ્ટપાર્ટમ કમળો સ્તનપાન કરાવતી માતાના આહારમાં કેરોટિનની મોટી માત્રાને કારણે થાય છે. નારંગી ખોરાકમાં આ પદાર્થ ઘણો છે: કોળું, ગાજર, નારંગી.
- સ્તન દૂધ કમળો
આ પોસ્ટપાર્ટમ કમળો ત્યારે થાય છે જ્યારે માતાના સ્તન દૂધમાં એસ્ટ્રોજનની માત્રા વધારે હોય છે. યકૃત તેને પ્રથમ દૂર કરે છે અને માત્ર પછી - બિલીરૂબિન. બાળક લગભગ 3 મહિના સુધી પીળું રહે છે. પરંતુ તે જ સમયે તે તેની ઉંમરના ધોરણો અનુસાર વિકાસ કરે છે. આ સ્થિતિ ખતરનાક નથી અને તેને સ્તનપાન રદ કરવાની જરૂર નથી.
- નવજાત
નિયોનેટલ કમળો એ સૌથી સામાન્ય પ્રકાર છે. તે પેથોલોજી નથી અને તેને સારવારની જરૂર નથી. તે તેના પોતાના પર જાય છે અને ગૂંચવણોનું કારણ નથી.
પેથોલોજીકલ
સાથે સંકળાયેલ ગંભીર બીમારીઓબાળકના આંતરિક અવયવો. તે જન્મ પછી થોડા દિવસોમાં દેખાય છે. વિવિધ પ્રકારોમાં પ્રસ્તુત.
- હેમોલિટીક
રુધિરાભિસરણ તંત્રની સમસ્યાઓને કારણે: માતા અને બાળક વચ્ચેના આરએચ સંઘર્ષને કારણે, રક્ત જૂથોમાં અસંગતતા, એન્ટિજેન્સમાં અસંગતતા. માત્ર 1% કિસ્સાઓમાં થાય છે. આ નવજાત શિશુમાં જન્મજાત કમળો છે, કારણ કે તે તરત જ ઓળખાય છે, પ્રથમ દિવસોમાં અને જન્મ પછીના કલાકોમાં પણ.
- યાંત્રિક
પિત્ત મૂત્રાશય અને પિત્ત નળીઓની રચના અથવા કાર્યમાં વિક્ષેપને કારણે પિત્તને યકૃતથી અલગ કરવામાં આવતું નથી. મોટેભાગે કારણ જન્મ આઘાત છે અથવા. તે જન્મના 2-3 અઠવાડિયા પછી જ દેખાય છે.
- પરમાણુ
રુધિરાભિસરણ તંત્રમાં એક ખાસ અવરોધ છે જે ઝેરી પદાર્થોને મગજ સુધી પહોંચતા અટકાવે છે, તેને ફિલ્ટર કરીને બહાર કાઢે છે. પરંતુ જો બિલીરૂબિનનું સ્તર ખૂબ ઊંચું હોય, તો તે ભારનો સામનો કરી શકશે નહીં. આ કિસ્સામાં, ચેતા કોષોનો વિનાશ શક્ય છે. લક્ષણો: સુસ્તી, ખાવાનો ઇનકાર, એકવિધ ચીસો, માથું પાછું ફેંકવું.
- સંયોજક
નબળા યકૃત કાર્યને કારણે થાય છે. ઉત્સેચકો બિલીરૂબિનને બાંધતા નથી અને તેને લોહીમાંથી દૂર કરતા નથી.
- હિપેટિક
બેક્ટેરિયા અથવા વાયરસ દ્વારા યકૃતના કોષોને નુકસાન થયા પછી નિદાન થાય છે.
ખતરનાક નથી અને તેના પોતાના પર જાય છે શારીરિક કમળોનવજાત શિશુએ માતાપિતાને ડરાવવા જોઈએ નહીં. જો શરીરની અંદર ગંભીર પેથોલોજીઓ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે તો બધું વધુ ખરાબ છે. રોગના લક્ષણો તમને શંકા કરવા દે છે કે કંઈક ખોટું છે અને તરત જ ડૉક્ટરની સલાહ લો.
માતાપિતા માટે શૈક્ષણિક કાર્યક્રમ.શા માટે જોડાણ કમળો છે? આ શબ્દ લેટિન શબ્દ "સંયોજન" પરથી આવ્યો છે, જેનો અર્થ થાય છે "સંયુક્ત". એટલે કે, આ રોગ લીવર પેથોલોજી સાથે સંકળાયેલ છે.
લક્ષણો
રોગના પ્રકાર પર આધાર રાખીને, કમળાના લક્ષણો અલગ અલગ હોઈ શકે છે. જો તેઓ ધોરણથી આગળ વધતા નથી અને રોગના માત્ર શારીરિક સ્વરૂપને સૂચવે છે, તો એલાર્મ વગાડવાની જરૂર નથી. 3 અઠવાડિયા પછી બધું આનંદથી સમાપ્ત થશે. પરંતુ જો તેઓ ઉમેરવામાં આવે છે ચેતવણી ચિન્હોવધુ ગંભીર રોગવિજ્ઞાન, આ ડૉક્ટરને જાણ કરવી જોઈએ - અને શક્ય તેટલી ઝડપથી.
શારીરિક કમળોના ચિહ્નો
- આંખોની ચામડી અને ગોરા પીળો, લગભગ નારંગી રંગ મેળવે છે;
- નાની સ્ટૂલ વિક્ષેપ.
પેથોલોજીકલ કમળોના લક્ષણો
- વધુ તીવ્ર પીળો ત્વચા રંગ;
- હેમરેજિસ, ઉઝરડાને નિર્દેશિત કરો;
- રોગનો તરંગ જેવો કોર્સ: ત્વચાનો રંગ સમયાંતરે ગુલાબી થઈ જાય છે, અને પછી તે icteric માં પાછો આવે છે;
- બાળક સુસ્ત અને સુસ્ત છે, ખોરાકનો ઇનકાર કરે છે;
- સ્નાયુ ટોન વધારો;
- એકવિધ અથવા મજબૂત ઉચ્ચ-પિચ રડવું;
- ઘાટો પેશાબ;
- રંગીન સ્ટૂલ;
- આંચકી;
- ધીમું હૃદય દર;
- મૂર્ખ અથવા કોમા.
ચોક્કસ પેથોલોજીનું ક્લિનિકલ ચિત્ર
- સુસ્તી, ખાવાનો ઇનકાર, એકવિધ રડવું, માથું પાછું ફેંકવું, આંચકી, સકીંગ રીફ્લેક્સનું એટેન્યુએશન - કર્નિકટેરસના લક્ષણો;
- 3 અઠવાડિયા પછી ત્વચાની પીળાશની દ્રઢતા, ઘાટા પેશાબ અને વિકૃત મળ પિત્ત નળીઓની ગંભીર પેથોલોજી સૂચવે છે;
- જો જન્મ પછી તરત જ ત્વચા અને સ્ક્લેરા પીળા થઈ જાય, તો બાળક સુસ્ત અને ઊંઘમાં હોય છે, અને નિદાનથી બરોળ અને યકૃત વધે છે - આ હેમોલિટીક કમળો છે;
- જન્મના 2-3 અઠવાડિયા પછી ત્વચા લીલોતરી રંગ સાથે પીળો રંગ મેળવે છે, સ્ટૂલ અસામાન્ય રીતે હળવા હોય છે, યકૃત કોમ્પેક્ટેડ હોય છે, બરોળ મોટું થાય છે - લક્ષણો યાંત્રિક પ્રકારરોગો
નવજાત શિશુમાં કમળોનો ખતરનાક પ્રકાર જેટલો ઝડપી માબાપ ઓળખે છે, તેટલા જ ઝડપી ડોકટરો સારવાર લખશે અને મદદ કરી શકશે. ઘણી વાર, કિંમતી સમય ખોવાઈ જાય છે, અને બાળકના સમગ્ર અનુગામી જીવનને અસર કરતી ગૂંચવણો ટાળી શકાતી નથી. આને થતું અટકાવવા માટે, તમારે જરૂર છે ફરજિયાત ડાયગ્નોસ્ટિક્સરોગો
હેપેટાઇટિસથી કમળાને અલગ કરો!હીપેટાઇટિસ સાથે, નવજાતનું તાપમાન વધે છે, અને ત્વચા અચાનક અને અણધારી રીતે પીળી થઈ જાય છે.
ડાયગ્નોસ્ટિક્સ
ફક્ત પ્રયોગશાળાના સૂચકાંકો જ ચોક્કસપણે નિર્ધારિત કરી શકે છે કે નવજાતને કયો કમળો છે - હાનિકારક શારીરિક અથવા ખતરનાક રોગવિજ્ઞાનવિષયક. તેમને મેળવવા માટે, નીચેના અભ્યાસો હાથ ધરવામાં આવી શકે છે:
- રક્ત પરીક્ષણ: સામાન્ય અને બિલીરૂબિન;
- હેમોલિસિસ માટે કોમ્બ્સ ટેસ્ટ;
- પેટની પોલાણની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ;
- એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ, સર્જન અને અન્ય નિષ્ણાતો સાથે પરામર્શ.
નવજાત શિશુમાં બિલીરૂબિન ધોરણોનું કોષ્ટક
ટેબલ સામાન્ય સૂચકાંકોપ્રત્યક્ષ અને પરોક્ષ બિલીરૂબિન
ધોરણો અનુસાર, ડાયરેક્ટ બિલીરૂબિન 25% થી વધુ ન હોવું જોઈએ એકંદર સૂચક, પરોક્ષ - ઓછામાં ઓછા 75%. પ્રાપ્ત પરિણામોના આધારે, સચોટ નિદાન કરવામાં આવશે (માત્ર કમળો જ નહીં, પણ તે રોગ જે તેને ઉશ્કેરે છે) અને સારવાર સૂચવવામાં આવશે.
મદદરૂપ માહિતી.નાળ કાપવાથી લોહીનો ઉપયોગ કરીને જન્મ પછી તરત જ Coombs ટેસ્ટ કરવામાં આવે છે.
સારવાર
બધા માતા-પિતા કમળાની સારવાર કેવી રીતે કરવી તે અંગે ચિંતિત છે જેથી તે શક્ય તેટલી ઝડપથી દૂર થઈ જાય. આવા બાળકો સતત તબીબી દેખરેખ હેઠળ હોય છે, પરંતુ જો આ એક શારીરિક રોગ છે અને સામાન્ય મર્યાદામાં આગળ વધે છે, તો કોઈ ઉપચારની જરૂર નથી. જો પેથોલોજી શોધી કાઢવામાં આવે, તો સારવાર જુદી જુદી દિશામાં લઈ શકે છે: એન્ટિવાયરલ, એન્ટિબેક્ટેરિયલ, કોલેરેટિક, ડિટોક્સિફિકેશન અથવા રોગપ્રતિકારક.
દવાઓ
જો બિલીરૂબિનનું સ્તર ચાર્ટની બહાર હોય, તો સૂચવો ખાસ દવાઓકમળો થી.
- ઉર્સોફાલ્ક એ નવજાત શિશુઓ માટે કમળો માટેની દવા છે જે સસ્પેન્શનના રૂપમાં સામાન્ય યકૃત કાર્યને સુરક્ષિત રાખવા અને જાળવવાના હેતુથી છે. લાંબા સમય સુધી કમળો માટે સૂચવવામાં આવે છે. ડોઝ - 1 કિલો વજન દીઠ 10 મિલિગ્રામ.
- હોફિટોલ એ કુદરતી કાંટાળી ખાદ્ય વનસ્પતિના અર્ક પર આધારિત સોલ્યુશનના સ્વરૂપમાં કમળો માટેનો બીજો અસરકારક ઉપચાર છે, જે પિત્તના પ્રવાહને સક્રિય કરે છે અને યકૃતની કામગીરીને સરળ બનાવે છે. દિવસમાં 3 વખત 1 થી 3 ટીપાં લખો.
- પાણીનું સંતુલન પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે ફોટોથેરાપી દરમિયાન પ્રેરણા ઉપચાર: ગ્લુકોઝ સોલ્યુશન્સ, ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સ, સોડા, મેમ્બ્રેન સ્ટેબિલાઇઝર્સ, કાર્ડિયોટ્રોફિક્સ. લાંબા સમય સુધી ચાલતા કમળો માટે આવી સારવાર જરૂરી છે.
- યકૃતના કાર્યને સામાન્ય બનાવવા માટે, ઝિક્સોરિન, ફેનોબાર્બીટલ અને બેન્ઝોનલ સૂચવવામાં આવી શકે છે.
- જ્યારે બિલીરૂબિન આંતરડા દ્વારા શોષાય છે, ત્યારે સોર્બન્ટ્સનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે: એન્ટરોજેલ, પોલિફેપન, સ્મેક્ટા, સક્રિય કાર્બન.
- ચરબી-દ્રાવ્ય વિટામિન્સ: કોલેકેલ્સિફેરોલ (ડી3), રેટિનોલ (એ), ટોકોફેરોલ (ઇ), ફાયલોક્વિનોન (કે).
- સૂક્ષ્મ તત્વો: ફોસ્ફરસ, ઝીંક સલ્ફેટ, કેલ્શિયમ.
રસપ્રદ હકીકત.કમળો Urosofalka માટેની દવા ursodeoxycholic acid પર આધારિત છે, જે રીંછના પિત્તમાં જોવા મળે છે. આજે તેઓ પ્રયોગશાળાની પરિસ્થિતિઓમાં તેનું ઉત્પાદન કરવાનું શીખ્યા છે.
પ્રક્રિયાઓ અને ફોટોથેરાપી
આ રોગ માટે, નીચેની પ્રક્રિયાઓ પર નિર્ણય લેવામાં આવી શકે છે:
- kernicterus ના નિદાનમાં રક્ત તબદિલી;
- સિરોસિસ માટે લીવર ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન.
ઉપરાંત, કમળો સાથે, બાળકને જરૂર છે સૂર્યના કિરણો, પરંતુ આટલી નાની ઉંમરે તેઓ ખતરનાક બની શકે છે, તેથી દીવો સાથેની સારવાર સૂચવવામાં આવે છે - ફોટોથેરાપી. પ્રભાવ હેઠળ તેજસ્વી પ્રકાશહાનિકારક બિલીરૂબિન સક્રિય રીતે દૂર થાય છે. આ પ્રક્રિયા એકદમ સલામત છે. જો કોઈ ગૂંચવણો ન હોય તો બાળકને દિવસમાં કેટલાક કલાકો સુધી તેની નીચે મૂકવામાં આવે છે. જો રોગ ગંભીર હોય, તો તે લગભગ આખો દિવસ તેની નીચે રહેશે.
નવજાત શિશુમાં કમળાની સારવાર માટે ફોટોથેરાપી ઉપકરણ
માતાપિતાએ સમજવું જોઈએ કે નવજાત શિશુમાં કમળો હંમેશા ઉપચારની જરૂર નથી. તેથી, જો બાળક પીળો થઈ જાય, અને તેને અને તેની માતાને પ્રસૂતિ હોસ્પિટલમાંથી રજા આપવામાં આવે તો આશ્ચર્ય અને ગુસ્સે થવાની જરૂર નથી. પરંતુ આ ફક્ત એવા કિસ્સાઓમાં જ શક્ય છે જ્યાં રક્ત પરીક્ષણો ક્રમમાં હોય, શરીરમાં બિલીરૂબિનનું પ્રમાણ ચાર્ટની બહાર ન હોય અને ડોકટરોને કોઈ આંતરિક પેથોલોજીઓ મળી ન હોય. તદનુસાર, બાળકને ઘરે સાજા કરવાની જરૂર નથી.
લોક ઉપાયો
નવજાત શિશુમાં કમળો માટે ઘરે સ્વ-સારવાર ફક્ત ડૉક્ટરની પરવાનગીથી જ હાથ ધરવામાં આવે છે. સૌથી હાનિકારક, પ્રથમ નજરમાં, પાડોશી અથવા માતા દ્વારા ભલામણ કરાયેલ ઉપાય પણ નાના જીવતંત્ર માટે ખૂબ જ ખતરનાક હોઈ શકે છે, જેની ઘણી સિસ્ટમો હજી પણ અનુકૂલન કરી રહી છે. નવું વાતાવરણ. બાળરોગ ચિકિત્સકો દ્વારા મંજૂર કરાયેલી સૌથી વધુ ભલામણ કરાયેલ દવાઓમાં નીચે મુજબ છે:
- ડેંડિલિઅન રુટ ટિંકચર: દિવસમાં 4 વખત 3 ટીપાં;
- કમળો માટેનો સારો ઉપાય એ આલ્ફલ્ફા ટિંકચર છે: દિવસમાં 4 વખત 2 ટીપાં;
- સક્રિય કાર્બન સોલ્યુશન: 50 મિલી બાફેલા પાણીમાં 10 ગ્રામ પાવડર કાર્બન પાતળું કરો ગરમ પાણીદર 2 કલાકે બાળકને 1 પીપેટ આપો;
- રોઝશીપનો ઉકાળો;
- મકાઈના રેશમનું પ્રેરણા;
- ખોરાક આપ્યા પછી, યકૃતની બાજુએ નવજાતને મેગ્નેશિયમના દ્રાવણમાં પલાળેલી પટ્ટી લાગુ કરો;
- ચા "નર્સિંગ માતા માટે સંગ્રહ": દરરોજ 1 લિટર પીવો.
તમે એક સાથે બહુવિધ ઉત્પાદનોનો ઉપયોગ કરી શકતા નથી. આ યાદી, કારણ કે તેમાંના ઘણા પરસ્પર વિશિષ્ટ છે અથવા તેમનું સંયોજન ખૂબ શક્તિશાળી અસર કરશે નાના જીવતંત્ર. કમળાથી પીડિત નવજાતને યોગ્ય કાળજી લેવાથી ઘણો ફાયદો થશે.
હર્બલ દવાઓના રહસ્યો.આલ્ફલ્ફા એક ઔષધીય છોડ છે, વિટામિનથી ભરપૂર K, જે યકૃતના કાર્યને સુધારે છે.
કાળજી
કમળો ટાળવો શક્ય ન હતો, આવા અપ્રિય નિદાન સાથે તેમને ઘરેથી રજા આપવામાં આવી હતી - આવી પરિસ્થિતિમાં ચિંતિત માતાપિતાએ શું કરવું જોઈએ? નવજાત શિશુની યોગ્ય કાળજી તેની સ્થિતિને સરળ બનાવશે અને પુનઃપ્રાપ્તિને ઝડપી બનાવશે. અહીં તે મુદ્દાઓ શામેલ છે.
- દિવસમાં થોડી મિનિટો માટે, કપડાં ન ઉતારેલા બાળકને સૂર્યના કિરણોમાં મૂકો.
- વારંવાર ખોરાક આપવો અને પુષ્કળ પ્રવાહી પીવુંયકૃતના કાર્યને સામાન્ય બનાવવું.
- ગેલેક્ટોસેમિયા માટે, બાળકને લેક્ટોઝ અને ગેલેક્ટોઝ વિનાના સૂત્રો સાથે ખવડાવો: ન્યુટ્રામિજેન, પ્રેજિસ્ટિમિલ, લેક્ટોઝ-મુક્ત NAN.
- ટાયરોસિનેમિયા માટે, આહારની જરૂર છે: ફેનીલાલેનાઇન, મેથિઓનાઇન, ટાયરોસિન (એચઆર એનાલોગ, એફેનિલેક, લોફેનોલેક) વિનાનું મિશ્રણ.
- સંપૂર્ણ સ્તનપાન.
- મમ્મીનો આહાર: આહારમાંથી પીળો ખોરાક, મસાલા, મરી અને ખારા ખોરાકને બાકાત રાખવો.
- રોજ ચાલવું તાજી હવા.
- ઘરે ફોટોથેરાપી.
જો કમળાગ્રસ્ત નવજાત શિશુની સંભાળના કોઈપણ મુદ્દાઓ શંકાસ્પદ હોય, તો ડૉક્ટરની સલાહ લેવી વધુ સારું છે, પરંતુ તમારી જાતે કંઈ પણ કરશો નહીં અથવા પ્રયોગ કરશો નહીં. સૂર્યપ્રકાશ સાથે સારવાર કરતી વખતે તમારે ખાસ કરીને સાવચેત રહેવાની જરૂર છે, જે ઉનાળામાં બર્નનું કારણ બની શકે છે. મુ યોગ્ય અભિગમઆ સમસ્યા પુનઃપ્રાપ્તિને ઝડપી બનાવી શકે છે અને જટિલતાઓને ટાળી શકે છે.
તમારે તે જાણવું જોઈએ.ગેલેક્ટોસેમિયા એ વારસાગત આનુવંશિક રોગ છે, લેક્ટોઝ અસહિષ્ણુતા.
ગૂંચવણો
માતા-પિતા નવજાત શિશુમાં કમળોના ભય વિશે ચિંતિત છે, અને આ રોગ પુનઃપ્રાપ્તિ સિવાયના અંતમાં કેવી રીતે સમાપ્ત થઈ શકે છે. શારીરિક સ્વરૂપ ભાગ્યે જ ગૂંચવણોથી ભરપૂર હોય છે. પરંતુ પેથોલોજી નીચેના પરિણામો તરફ દોરી શકે છે:
- ક્યારેક નવજાત શિશુમાં લાંબા સમય સુધી કમળો ગૂંચવણો પેદા કરી શકે છે જે પાછળથી નર્વસ સિસ્ટમને અસર કરે છે, કારણ કે પરોક્ષ બિલીરૂબિન સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ પર ઝેરી અસર કરે છે.
- ખોટી રીતે પસંદ કરેલ સારવાર પદ્ધતિ સાથે ફોટોથેરાપી બર્ન્સ, ડિહાઇડ્રેશન, હેમોલિસિસ, લેક્ટોઝ અસહિષ્ણુતા વગેરે તરફ દોરી શકે છે.
- પરમાણુ કમળાના પરિણામો બહેરાશ, સંપૂર્ણ અથવા આંશિક લકવો, માનસિક મંદતા છે.
- ઝેરી ઝેર અને નશો.
- આલ્બ્યુમિનેમિયા એ આલ્બ્યુમિન પ્રોટીનમાં ઘટાડો છે.
- બિલીરૂબિન એન્સેફાલોપથી મગજનું જખમ છે.
નવજાત શિશુમાં કમળો કેમ ખતરનાક છે તે જાણીને, માતાપિતા જોખમની સંપૂર્ણ મર્યાદાનું મૂલ્યાંકન કરી શકશે અને ભયંકર કંઈ ન બને તેની ખાતરી કરવા માટે યોગ્ય પગલાં લેશે. રોગની સારવાર કરતાં તેને અટકાવવાનું ખૂબ સરળ છે - જો તમે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન નિવારણ વિશે સતત વિચારો છો, તો બાળક જન્મ પછી બિલીરૂબિન સાથેની સમસ્યાઓ ટાળી શકશે.
ભવિષ્ય માટે આગાહીઓ.દવાનું આધુનિક સ્તર બિલીરૂબિન એન્સેફાલોપથીનો પણ ઇલાજ શક્ય બનાવશે. સાચું, સમયસર નિદાન અને તમામ તબીબી આવશ્યકતાઓનું પાલન સાથે.
નિવારણ
સગર્ભા માતાએ બાળકને વહન કરતી વખતે અને તેના જન્મ પછી પણ કમળાના નિવારણમાં સામેલ થવું જોઈએ. આ કરવા માટે, તે અનુસરવા માટે પૂરતું છે નીચેના નિયમો.
- ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન માતા માટે પૂરતું પોષણ.
- તેણીની ખરાબ ટેવોનો ઇનકાર.
- કોઈપણ રોગોની રોકથામ અને સારવાર.
- નવજાત શિશુઓને વિટામિન K ઇન્જેક્શનનો ઇનકાર, જે પ્રસૂતિ હોસ્પિટલોમાં પ્રેક્ટિસ કરવામાં આવે છે.
- સૂર્યસ્નાન.
- વારંવાર સ્તનપાન.
- સ્તનપાન કરાવતી માતા માટે પુષ્કળ પ્રવાહી પીવું.
- જન્મ પછીના બીજા કલાકમાં જ્યારે નાભિના પાયામાં ધબકારા બંધ થઈ જાય ત્યારે નાળને કાપવી. આ રક્ત પરિભ્રમણને સામાન્ય બનાવવાની મંજૂરી આપશે.
કમળો અટકાવીને, તમે રોગને અટકાવી શકો છો જેથી બાળકના પ્રથમ દિવસોમાં કંઈપણ છાયા ન જાય. જો તમારી પાસે આ ઘટના વિશે કોઈ વધારાના પ્રશ્નો હોય, તો તમારા બાળરોગ ચિકિત્સક પાસેથી અગાઉથી બધી માહિતી શોધવાનું વધુ સારું છે.
વિવાદાસ્પદ મુદ્દો.ડોકટરો હજી પણ દલીલ કરી રહ્યા છે કે કોર્ડ કાપવાનો સમય કમળોના અભિવ્યક્તિઓ પર કેવી અસર કરે છે. આ બે હકીકતોની સીધી અવલંબન વિશે વૈજ્ઞાનિક પુરાવાના.
FAQ
- નવજાત શિશુમાં કમળો ક્યારે દૂર થવો જોઈએ?
નવજાત શિશુમાં કમળો થવામાં કેટલો સમય લાગે છે તે પ્રશ્નનો જવાબ રોગના પ્રકાર અને શરીરની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ પર આધારિત છે. સામાન્ય રીતે, શારીરિક કમળો 2-3 અઠવાડિયા પછી અદૃશ્ય થઈ જાય છે.
- નવજાત શિશુમાં કમળાની સારવાર માટે કયો દીવો વપરાય છે?
આ વિશિષ્ટ લેમ્પ્સ છે જે તેજસ્વી અલ્ટ્રાવાયોલેટ પ્રકાશનું ઉત્સર્જન કરે છે, તેના કિરણોનું સ્પેક્ટ્રમ બિલીરૂબિનના ભંગાણને વેગ આપે છે.
- શું નવજાત શિશુમાં કમળો ચેપી છે?
હેપેટાઇટિસ વાયરસથી વિપરીત, નવજાત શિશુમાં કમળો ચેપી નથી.
- શું નવજાત શિશુમાં કમળો પાછો આવી શકે છે?
હા કદાચ. પરંતુ જો રોગ પુનરાવર્તિત થાય છે, તો જટિલતાઓને નકારી કાઢવા માટે ડૉક્ટર સાથે તાત્કાલિક પરામર્શ જરૂરી છે.
- નવજાત શિશુમાં કમળો કયા દિવસે દેખાય છે?
તે જન્મના 4-5 દિવસ પછી શરૂ થઈ શકે છે.
- શા માટેનવજાતનો કમળો દૂર થતો નથી 1અથવા તો2 મહિના?
લાંબા સમય સુધી કમળો થવાના ઘણા કારણો હોઈ શકે છે:
- બિલીરૂબિન ઉત્સર્જન ચક્ર નિષ્ફળ ગયું છે;
- જન્મજાત ખામી અથવા હિપેટાઇટિસને કારણે યકૃતની તકલીફ;
- પિત્ત માર્ગ અને પિત્તાશયની કામગીરીમાં વિક્ષેપને કારણે પિત્તનું સ્થિરતા;
- રક્ત રોગોને કારણે વધુ અને વધુ નવા બિલીરૂબિનનું નિર્માણ.
કોઈ પણ સંજોગોમાં, લાંબા સમય સુધી કમળાના કારણોનું નિદાન અને તાત્કાલિક સારવાર જરૂરી છે.
જો નવજાત કમળાથી બીમાર થાય છે, તો માતાપિતાએ તેની સ્થિતિની નજીકથી દેખરેખ રાખવી જોઈએ. જો તેને સારું લાગે, તો તે શરીરવિજ્ઞાન છે અને બીજું કંઈ નથી. આ કિસ્સામાં શ્રેષ્ઠ દવા સ્તન દૂધ છે. જો તે સુસ્ત છે અને વારંવાર રડે છે, તો આ પહેલેથી જ એક પેથોલોજી છે જેને ડૉક્ટર, પરીક્ષણો અને સારવારની પરામર્શની જરૂર છે.
નવજાત શિશુમાં કમળો માત્ર વારંવાર જ થતો નથી, પરંતુ લગભગ હંમેશા થાય છે. કોઈપણ માતા સરળતાથી પ્રથમ લક્ષણોની નોંધ લેશે. બાળક અસામાન્ય રીતે અંધારું થઈ જાય છે અથવા પીળાશથી ભરેલું દેખાય છે, અને આંખોની સફેદી પીળી થઈ જાય છે. તે શું છે - એક રોગ અથવા લક્ષણ? નાનું બાળક? ઘણા દિવસોના અવલોકનો પછી આ સ્પષ્ટ થશે. મોટેભાગે, ચિંતાનું કોઈ કારણ નથી; આ સ્થિતિ નવજાત બાળકના શરીરની કેટલીક શારીરિક લાક્ષણિકતાઓને કારણે છે.
કમળો કેમ દેખાય છે?
બિલીરૂબિન મુખ્યત્વે અહીં દોષિત છે. તે શું છે અને તે ક્યાંથી આવે છે? તે એકદમ સરળ છે. જે બાળક હજુ સુધી જન્મ્યું નથી તે ખાસ (ગર્ભ) હિમોગ્લોબિન સાથે વિશેષ રક્ત ધરાવે છે. તે ઓક્સિજન દ્વારા વહન કરે છે રક્તવાહિનીઓબાળક જ્યારે બાળકનો જન્મ થાય છે, ત્યારે તે તેના ફેફસાં દ્વારા શ્વાસ લેવાનું શરૂ કરે છે. અને પછી લોહીની રચના બદલાય છે: "જીવંત" હિમોગ્લોબિન તેમાં દેખાય છે, અને ગર્ભ હિમોગ્લોબિન નાશ પામે છે. આ તે છે જ્યાં બિલીરૂબિન રચાય છે. બાળકને તેની જરૂર નથી, અને નાનું શરીર તેનાથી છુટકારો મેળવવાનું શરૂ કરે છે.
બાળક માટે આ ખૂબ જ મુશ્કેલ કાર્ય છે. તમે માત્ર બિલીરૂબિન દૂર કરી શકતા નથી. પ્રથમ, તે યકૃતમાં પ્રવેશ કરે છે અને ત્યાં ખાસ ઉત્સેચકો સાથે મિશ્રિત થાય છે, પછી પેશાબમાં ઓગળી જાય છે અને પછી સરળતાથી વિસર્જન થાય છે. જો લીવર સામનો કરી શકતું નથી અને લોહીમાં બિલીરૂબિનનું પ્રમાણ ઘણું છે, તો કમળો શરૂ થશે.
પેથોજેનિક કમળોના કારણો સંપૂર્ણપણે અલગ છે. તે મોટેભાગે નીચેની પરિસ્થિતિઓને કારણે શરીરમાંથી પિત્તના પ્રવાહના ઉલ્લંઘનને કારણે થાય છે:
- રક્ત જૂથ અસંગતતા;
- રીસસ સંઘર્ષ;
- વાયરલ યકૃત નુકસાન;
- આનુવંશિક મેટાબોલિક વિકૃતિઓ;
- વારસાગત રોગો;
- હોર્મોનલ વિકૃતિઓ;
- પિત્ત માર્ગ અથવા યકૃતને યાંત્રિક નુકસાન.
વિડિઓ:
બિલીરૂબિનનું ધોરણ
નવજાત શિશુના લોહીમાં બિલીરૂબિન 8.5 થી 20.5 µmol/l (લીટર દીઠ માઇક્રોમોલ્સ) હોવું જોઈએ. માપનનું એકમ ખૂબ જટિલ છે, પરંતુ તમારે તેમાં વધુ પડવું પડતું નથી. જો તમને ખરેખર રસ હોય, તો રક્ત પરીક્ષણ કરવામાં આવે છે પરમાણુ સ્તર. જો વિશ્લેષણના પરિણામો દર્શાવે છે કે બિલીરૂબિનનું પ્રમાણ સામાન્ય કરતાં થોડું વધારે છે, તો ડૉક્ટર સમજે છે: બાળકના શરીરમાં ભારનો સામનો કરવા માટે સમય નથી. સાચો કમળો ત્યારે થાય છે જ્યારે બિલીરૂબિનનું સ્તર 35 µmol/l કરતાં વધી જાય.
અને તેમ છતાં તે અલગ છે ...
કમળો કેમ દેખાય છે તે પહેલેથી જ સ્પષ્ટ છે. શા માટે તમને સામાન્ય રીતે બિલીરૂબિન દૂર કરવામાં મુશ્કેલી પડે છે? શું આ પેથોલોજીની નિશાની હોઈ શકે છે? કમનસીબે હા. ડોકટરો કમળાના બે જૂથોને અલગ પાડે છે - શારીરિક અને રોગવિજ્ઞાનવિષયક. ચાલો દુર્લભથી લઈને સૌથી સામાન્ય સુધીના તમામ પ્રકારના કમળો જોઈએ.
પેથોલોજીકલ પ્રકારના કમળો
તેઓ દુર્લભ છે, પરંતુ ફરજિયાત તબીબી દેખરેખ અને સારવારની જરૂર છે. પેથોલોજીકલ કમળો હંમેશા હોય છે વધારાના લક્ષણો. કેટલાક માતા અથવા સંબંધીઓમાંથી એક દ્વારા નોંધવામાં આવી શકે છે, અન્ય માત્ર ડૉક્ટર દ્વારા ઓળખી શકાય છે.
હેમોલિટીક રોગ
નિયોનેટલ કમળો ધરાવતા તમામ બાળકોમાં, 1% થી ઓછા હેમોલિટીક રોગથી પીડાય છે. તેના કારણો:
- માતા અને બાળક વચ્ચે આરએચ સંઘર્ષ (મોટાભાગે);
- રક્ત પ્રકાર મેળ ખાતો નથી (ખૂબ જ દુર્લભ);
- એન્ટિજેન અસંગતતા (લગભગ ક્યારેય થતી નથી).
જો કે, આવા કમળો ખૂબ જ ઝડપથી ઓળખાય છે. બાળકની ત્વચા અને સ્ક્લેરા થોડા દિવસો પછી નહીં, પરંતુ જન્મ પછી તરત જ પીળી થઈ જાય છે. બાળક સુસ્ત અને સુસ્ત દેખાય છે. ડૉક્ટર, બાળકની તપાસ કરતા, બરોળ અને યકૃતમાં વધારો અનુભવશે. આ તમામ ચિહ્નો દર્શાવે છે કે નવજાતને તાત્કાલિક મદદની જરૂર છે, અને પછી ડોકટરો શરૂ કરે છે તાત્કાલિક સારવાર. સૌથી ગંભીર કેસ કર્નિકટેરસ છે, જેમાં બિલીરૂબિન બાળકના મગજને ઝેર આપે છે.
અવરોધક કમળો
દુર્લભ, પરંતુ હજુ પણ પેથોલોજી. અવરોધક કમળોના ઘણા કારણો છે:
- પિત્તાશય સમસ્યાઓ;
- પિત્તરસ વિષેનું માર્ગમાં અવરોધ;
- યકૃત સમસ્યાઓ.
મોટેભાગે, અવરોધક કમળો આનુવંશિક વિકૃતિઓ અથવા બાળકની જન્મ ઇજાઓને કારણે થાય છે. જ્યારે બાળક બે થી ત્રણ અઠવાડિયાનું હોય ત્યારે આ રોગના અભિવ્યક્તિઓ નોંધનીય બને છે. ત્વચા માત્ર પીળી જ નહીં, પણ લીલાશ પડતા રંગની દેખાય છે. બાળકનું સ્ટૂલ અસાધારણ રીતે હળવા બને છે, લગભગ રંગ વિના. ડૉક્ટરને લાગશે કે લીવર જાડું થઈ રહ્યું છે અને બરોળ મોટી થઈ ગઈ છે. જો અવરોધક કમળોની શંકા હોય, તો અલગ વધારાની પરીક્ષાઓ- ઉદાહરણ તરીકે, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ. સારવાર પેથોલોજીના પ્રકાર પર આધારિત છે.
જ્યારે લાંબા સમય સુધી પોસ્ટપાર્ટમ કમળો પેથોલોજીમાં ફેરવાય ત્યારે સરહદી પરિસ્થિતિઓ પણ હોય છે:
- જોડાણ કમળો નબળા યકૃત કાર્ય સાથે સંકળાયેલ. લીવર એન્ઝાઇમ બિલીરૂબિનને સારી રીતે બાંધતા નથી અને તેને લોહીમાંથી દૂર કરી શકતા નથી.
- કર્નિકટેરસ જ્યારે પોસ્ટપાર્ટમ કમળો દરમિયાન બિલીરૂબિનના સ્તરમાં તીવ્ર વધારો થાય છે ત્યારે થાય છે. આ કિસ્સામાં, બિલીરૂબિન નર્વસ સિસ્ટમમાં પ્રવેશ કરે છે અને તેના પર તેની ઝેરી અસર કરે છે.
- હિપેટિક કમળો જ્યારે યકૃતના કોષોને વાયરસ અથવા બેક્ટેરિયા દ્વારા નુકસાન થાય છે ત્યારે દેખાય છે.
શારીરિક કમળો
હવે બધા ડોકટરોએ માન્યતા આપી છે કે આ કોઈ રોગ નથી, પરંતુ નવજાત બાળકની સામાન્ય સ્થિતિ માટેના વિકલ્પોમાંથી એક છે. જો કે, આ પરિસ્થિતિમાં પણ, બાળકનું કાળજીપૂર્વક નિરીક્ષણ કરવું આવશ્યક છે જેથી શક્ય પેથોલોજીઓ ચૂકી ન જાય.
સ્તન દૂધ કમળો
બીજો દુર્લભ કેસ. તે ત્યારે થાય છે જ્યારે માતાના દૂધમાં ઘણો એસ્ટ્રોજન હોય છે (આ સ્ત્રી સેક્સ હોર્મોન છે). પછી બાળકનું યકૃત પ્રથમ એસ્ટ્રોજનનું ઉત્સર્જન કરવાનું શરૂ કરે છે, અને તે પછી જ બિલીરૂબિન. આ કિસ્સામાં, બાળકને ત્રણ મહિના સુધી કમળો રહે છે.. તે જ સમયે, બાળક સારી રીતે વિકાસ કરી રહ્યું છે - તેને સારી ભૂખ, ઊંઘ અને વજન અને ઊંચાઈમાં વધારો છે. આ સ્થિતિ જોખમી નથી અને તે તેના પોતાના પર જાય છે.
જો કોઈ બાળકને સ્તન દૂધનો કમળો થાય છે, તો માતાઓ વારંવાર પૂછે છે: શું બાળકને સ્તન છોડાવવું વધુ સારું નથી? ત્યાં ફક્ત એક જ જવાબ હોઈ શકે છે: વધુ સારું નહીં! હા, માતાના દૂધ વિના બાળક પીળા પડવાનું બંધ કરી દેશે. પરંતુ તે કેટલું ઉપયોગી અને મહત્વપૂર્ણ ચૂકી જશે? તેથી સ્તનપાન ચાલુ રાખવું જોઈએ.
નવજાત કમળો
અને અંતે, સૌથી સામાન્ય પ્રકાર. આ કમળો છે, જે મોટાભાગના બાળકોમાં દેખાય છે.. તે કોઈ રોગ નથી અને તેને સારવારની જરૂર નથી. નવજાત શિશુમાં આ પ્રકારનો કમળો તેના પોતાના પર જાય છે અને ગૂંચવણો તરફ દોરી જતું નથી. સાચું છે, ત્યાં બીજો મત છે: જો કમળો દેખાય છે, તો બાળકનું યકૃત હજી પણ ઓવરલોડ છે. પરંતુ બાળકને મદદ કરી શકાય છે.
લક્ષણો
કોઈપણ પ્રકારના કમળોનું મુખ્ય અને સૂચક લક્ષણ ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અને આંખોના સફેદ રંગમાં ફેરફાર છે. તેઓ તેજસ્વી પીળા, લગભગ લીંબુ રંગના બને છે.
જ્યારે બે અઠવાડિયાથી વધુ સમય પસાર થઈ ગયો હોય અને બાળકની ત્વચાનો રંગ સામાન્ય ન થયો હોય, ત્યારે તમારે ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. કમળાની સારવાર કરતા પહેલા, લોહીમાં બિલીરૂબિનનું સ્તર નક્કી કરવા માટે એક પરીક્ષણ કરવામાં આવશે. બિલીરૂબિનનું સ્તર ઘણા પરિબળો પર આધારિત છે અને પરીક્ષણ પરિણામોનું સ્પષ્ટ અર્થઘટન કરી શકાતું નથી. એકંદર આરોગ્ય ચિત્રના આધારે ડૉક્ટર બાળકના સ્વાસ્થ્ય વિશે તારણો કાઢશે.
પેથોલોજીકલ પ્રકારના કમળોના લક્ષણો ત્વચાના રંગમાં થતા ફેરફારોમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે. તફાવતો તેમના દેખાવના સમય અને તેમના અભિવ્યક્તિના કેટલાક લક્ષણોમાં રહે છે:
માતાઓ માટે નોંધ!
હેલો ગર્લ્સ) મેં વિચાર્યું ન હતું કે સ્ટ્રેચ માર્ક્સની સમસ્યા મને પણ અસર કરશે, અને હું તેના વિશે પણ લખીશ))) પરંતુ ત્યાં જવા માટે ક્યાંય નથી, તેથી હું અહીં લખી રહ્યો છું: મને ખેંચાણથી કેવી રીતે છુટકારો મળ્યો બાળજન્મ પછી ગુણ? જો મારી પદ્ધતિ તમને મદદ કરશે તો મને ખૂબ આનંદ થશે...
- ત્વચાના રંગમાં ફેરફાર જન્મ પછી તરત જ દેખાય છે;
- ત્રણથી ચાર દિવસમાં પીળોતેજસ્વી બને છે, બધા લક્ષણો તીવ્ર બને છે;
- ઇન્ટિગ્યુમેન્ટની પીળાશ એક મહિનાથી વધુ સમય સુધી ચાલુ રહે છે;
- કમળોના લક્ષણોનો દેખાવ તરંગોમાં થાય છે: તે દેખાય છે અને પછી અદૃશ્ય થઈ જાય છે;
- પીળા ઉપરાંત, ત્વચાનો રંગ પણ લીલો રંગ મેળવી શકે છે.
ઉપરાંત, ત્વચાના રંગમાં ફેરફાર સાથે અન્ય લક્ષણો ઉમેરવામાં આવે છે:
- સ્ટૂલ રંગીન છે;
- પેશાબનો રંગ ઘાટો છે;
- ઉઝરડા સ્વયંભૂ દેખાય છે;
- યકૃત અને બરોળનું વિસ્તરણ જોવા મળે છે;
- બાળકની સામાન્ય સુખાકારી બગડે છે.
કર્નિકટેરસ સાથે, સકીંગ રીફ્લેક્સની લુપ્તતા, ગંભીર સુસ્તી અને આંચકીની ઘટના જોવા મળે છે.
જો આપણે પેથોલોજી વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ, તો પછી કોઈપણ ઉપચાર ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે. મોટેભાગે, બાળક અને માતાને હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવે છે, જ્યાં તમામ જરૂરી પ્રક્રિયાઓ હાથ ધરવામાં આવે છે. ઉદાહરણ તરીકે, જો માતા અને બાળકમાં અલગ અલગ આરએચ પરિબળ હોય અથવા લોહીની અસંગતતાના અન્ય ચિહ્નો હોય, તો મોટાભાગે ટ્રાન્સફ્યુઝન સૂચવવામાં આવે છે. એક પ્રક્રિયામાં, બાળકના કુલ લોહીના 70% સુધી બદલી શકાય છે. મુશ્કેલ કિસ્સાઓમાં, રક્તસ્રાવ ઘણી વખત પુનરાવર્તિત થાય છે.
આ પગલાં પેથોલોજીકલ બિલીરૂબિનથી છુટકારો મેળવવામાં મદદ કરે છે, પરંતુ બાળકને નબળા બનાવી શકે છે. તેથી, વધારાની ઉપચાર ઘણીવાર સૂચવવામાં આવે છે: એન્ટિબાયોટિક્સ, ફિઝીયોથેરાપી, અને તેથી વધુ.
અવરોધક કમળોને ઘણીવાર સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની જરૂર પડે છે. જાણકાર નિર્ણય સામાન્ય રીતે ડોકટરોના સંપૂર્ણ કમિશન દ્વારા લેવામાં આવે છે જે બાળકની કાળજીપૂર્વક તપાસ કરે છે અને બધું નક્કી કરે છે જરૂરી પગલાં. આવી સારવાર અને પુનર્વસન હોસ્પિટલ સેટિંગમાં પણ કરવામાં આવે છે.
જો કમળો શારીરિક છે, તો અમે સારવાર વિશે નહીં, પરંતુ બાળકને મદદ કરવા વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ. બાળક તેની સ્થિતિનો ઝડપથી સામનો કરશે જો:
- નવજાતને શક્ય તેટલી વહેલી તકે સ્તન પર મૂકો (આ મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓને ઉત્તેજિત કરે છે);
- સંપૂર્ણ સ્તનપાન;
- નર્સિંગ માતાનો આહાર જેથી બાળકને પાચનની સમસ્યાઓ ન થાય;
- સૂર્યસ્નાન;
- ખુલ્લી હવામાં ચાલે છે.
કમનસીબે, જો બહાર ઠંડી હોય તો છેલ્લો મુદ્દો પૂરો કરી શકાતો નથી. પરંતુ વસંત, ઉનાળો અથવા ગરમ પાનખરમાં, તમારા બાળકને તાજી હવામાં લઈ જવું હિતાવહ છે. ઉનાળામાં, શાંત સન્ની હવામાનમાં, તમે થોડીવાર માટે બાળકોના હાથ અને પગ ખોલી શકો છો. આ ખાસ કરીને પ્રકાશની છાયામાં ઉપયોગી છે - ઉદાહરણ તરીકે, ઝાડની નીચે, જેથી વિખરાયેલો પ્રકાશ બાળક પર પડે. મુખ્ય વસ્તુ એ છે કે બાળક સ્થિર થતું નથી.
નવજાત શિશુ માટે આવી કાળજી બાળકના શરીરમાંથી બિલીરૂબિન દૂર કરવામાં સંપૂર્ણ રીતે મદદ કરશે. પરિણામે, બાળકનો કમળો માત્ર દૂર થશે નહીં. બાળક પણ સ્વસ્થ બનશે અને સારું અનુભવશે.
નવજાત કમળાની સારવાર અને અટકાવવાની મુખ્ય રીત માતાનું દૂધ છે. તેથી જ નવજાત શિશુને પ્રથમ મિનિટથી સ્તન પર મૂકવામાં આવે છે. કોલોસ્ટ્રમ (સ્તનના દૂધનો પ્રથમ ભાગ) ઉચ્ચારણ રેચક અસર ધરાવે છે. તે મળ સાથે રંગીન પદાર્થ (બિલીરૂબિન) ના ઉત્સર્જનને પ્રોત્સાહન આપે છે. બેબી ફીડિંગ - અહીં શ્રેષ્ઠ દવાકમળો થી.
કેટલીકવાર, સ્તન દૂધ ઉપરાંત, કમળોની સારવાર માટે ખાસ દીવો સાથે ઇરેડિયેશન સૂચવવામાં આવે છે - ફોટોથેરાપી. પ્રક્રિયા દરમિયાન, બાળકની આંખો પાટો સાથે આવરી લેવામાં આવે છે અથવા સલામતી ચશ્માઅને દીવા હેઠળ મૂકવામાં આવે છે. કોર્સ 96 કલાકનો છે.
કમળાની સારવાર માટે દીવો ફોટોથેરાપી દરમિયાન આડઅસર થઈ શકે છે. બાળક સુસ્ત થઈ શકે છે, ચામડી છાલવા લાગે છે, અને આંતરડાની હિલચાલ થઈ શકે છે.
સૂર્યસ્નાન કરવાની સમાન અસર છે. જ્યારે પ્રકાશના સંપર્કમાં આવે છે, ત્યારે બાળકનું શરીર સક્રિયપણે વિટામિન ડી ઉત્પન્ન કરવાનું શરૂ કરે છે. તે લોહીમાંથી બિલીરૂબિન દૂર કરવાની પ્રક્રિયાને ઝડપી બનાવે છે.
ગંભીર કમળો માટે, તમારા ડૉક્ટર ગ્લુકોઝ અને સક્રિય કાર્બનની ગોળીઓ લખી શકે છે. ગ્લુકોઝ યકૃતના સક્રિય કાર્યને સુધારવામાં મદદ કરે છે. સક્રિય કાર્બન સ્પોન્જની જેમ બિલીરૂબિન સહિતના હાનિકારક પદાર્થોને શોષી લે છે. આગળ, બિલીરૂબિન સાથે ચારકોલ કુદરતી રીતે મળમાં વિસર્જન થાય છે.
ડૉક્ટર નિદાનના આધારે પેથોલોજીકલ પ્રકારના કમળો માટે સારવાર પદ્ધતિ વિકસાવે છે. બાળકના જન્મના તમામ પરિબળો અને સંજોગો ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે. શ્રમ અને ગર્ભાવસ્થાનો કોર્સ, માતાની બીમારીઓ, પરીક્ષણ પરિણામો અને અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષાઓ. ક્યારેક પરામર્શ જરૂરી છે સાંકડા નિષ્ણાતો; સર્જન અથવા એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ.
કમળાની સારવારમાં, વિવિધ પ્રકારની ઉપચારનો ઉપયોગ થાય છે:
- એન્ટિવાયરલ.
- એન્ટીબેક્ટેરિયલ.
- કોલેરેટીક.
- બિનઝેરીકરણ.
- રોગપ્રતિકારક.
તેઓ બંને વ્યક્તિગત રીતે અને નજીકના તબીબી દેખરેખ હેઠળ સંયોજનમાં ઉપયોગમાં લેવાય છે. તે કમળાના કારણો પર આધાર રાખે છે.
પરિણામો અને સમસ્યાઓ
પેથોલોજીકલ પરિસ્થિતિઓમાં, બાળક કેટલી ઝડપથી પુનઃપ્રાપ્ત થશે તેની આગાહી કરવી અશક્ય છે. સૌ પ્રથમ, તે બધા રોગના કારણો અને તેની તીવ્રતા પર આધાર રાખે છે.. તેથી જ જીવનના પ્રથમ દિવસોમાં તમારા બાળકનું નિરીક્ષણ કરવું ખાસ કરીને મહત્વપૂર્ણ છે. તમારે શું ધ્યાન આપવું જોઈએ?
- બાળકના જન્મના થોડા કલાકો પછી કમળો થયો (રક્ત સંઘર્ષ શક્ય છે).
- બાળકનો વિકાસ નબળો થઈ રહ્યો છે, તે ઊંઘમાં અને સુસ્ત છે (લોહીમાં બિલીરૂબિનનું નોંધપાત્ર પ્રમાણ, જ્યારે હેમોલિટીક રોગ).
- કમળો આંચકી અને સતત ચીસો સાથે હોય છે (આ kernicterus હોઈ શકે છે). આ નિદાન સાથે, બાળક સાંભળવાની ક્ષતિ, મોટર પેથોલોજીનો વિકાસ કરી શકે છે અને સૌથી ગંભીર કિસ્સાઓમાં, બાળક મરી શકે છે.
- નવજાતને જન્મજાત ઇજાઓ હતી.
જલદી જ નવજાત કમળો વિકસાવવાનું શરૂ કરે છે, પેથોલોજીના વિકાસને રોકવા માટે સાવચેતીપૂર્વક દેખરેખ જરૂરી છે. જો સમયસર સારવાર હાથ ધરવામાં આવે તો, બાળક ખૂબ જ જલ્દી સ્વસ્થ થઈ જશે અને સ્વસ્થ થઈ જશે.
શારીરિક કમળો કોઈ જટિલતાઓનું કારણ નથી. તે બે થી ત્રણ અઠવાડિયા સુધી ટકી શકે છે. મોટાભાગના બાળકો એક મહિનાના હોય ત્યારે કમળાથી છુટકારો મેળવે છે. જો કારણ માતાના દૂધમાં છે, તો પછી સ્થિતિ બીજા એક કે બે મહિના સુધી ખેંચી શકે છે. આ પછી, બાળકની ત્વચા અને આંખો સંપૂર્ણપણે પીળા રંગથી મુક્ત થઈ જાય છે. આ બધા સમયે બાળક સંપૂર્ણ વિકાસ કરી રહ્યું છે. તેના માટે મુખ્ય વસ્તુ તેની માતા, પરિવાર અને ડોકટરોની સંભાળ છે. અને પછી બાળક સ્વસ્થ અને ખુશ થશે.
તંદુરસ્ત બાળકોમાં શારીરિક કમળો શરીરને નુકસાન કરતું નથી અને બાળકના આગળના વિકાસને અસર કરતું નથી. ઉંમર સાથે પેથોલોજીકલ કમળો સિરોસિસ અથવા લીવર કેન્સરની ઘટના અને વિકાસનું જોખમ વધારે છે. 90% બાળકોમાં જેમને બાળપણમાં હેપેટાઇટિસ થયો હોય, કમળાના પરિણામો જીવનભર રહે છે. આના પરિણામે પ્રતિરક્ષા નબળી પડી છે અને ખરાબ કામયકૃત
સ્થાનાંતરિત કર્નિકટેરસ પાછળથી બહેરાશ, સંપૂર્ણ અથવા આંશિક લકવો અને માનસિક મંદતા તરફ દોરી શકે છે. નર્વસ સિસ્ટમ પર બિલીરૂબિનના ઉચ્ચ સ્તરની ઝેરી અસર સૌથી ગંભીર પરિણામો ધરાવે છે.
માતાઓ માટે નોંધ!
હેલો છોકરીઓ! આજે હું તમને કહીશ કે હું કેવી રીતે આકાર મેળવ્યો, 20 કિલોગ્રામ ગુમાવ્યો અને આખરે ભયંકર સંકુલથી છુટકારો મેળવ્યો. જાડા લોકો. હું આશા રાખું છું કે તમને માહિતી ઉપયોગી લાગશે!
ડાયગ્નોસ્ટિક્સ નવજાત શિશુઓનો કમળો, મુખ્યત્વે દ્રશ્ય નિરીક્ષણ પર આધારિત છે નવજાત, અને પછી લોહીમાં બિલીરૂબિનનું સ્તર માપવા પર. મહત્વપૂર્ણ ડાયગ્નોસ્ટિક મૂલ્યકમળોનો ઇતિહાસ ધરાવે છે, એટલે કે, તે ક્યારે દેખાયો અને તે કેવી રીતે આગળ વધ્યો તેની માહિતી. નવજાત શિશુમાં કમળાની તીવ્રતા અનેક માપદંડો દ્વારા નક્કી કરી શકાય છે. મોટેભાગે આ લોહીમાં બિલીરૂબિનનું સ્તર છે. આ માપદંડ સાર્વત્રિક છે અને બિલીરૂબિનની થ્રેશોલ્ડ સાંદ્રતા નક્કી કરવામાં મદદ કરે છે, એટલે કે, મગજને નુકસાન સાથે કર્નિકટેરસનું જોખમ. પરંતુ કેટલીકવાર ક્રેમર વિઝ્યુઅલ કમળો રેટિંગ સ્કેલનો ઉપયોગ થાય છે. ક્રેમર સ્કેલ મુજબ નવજાત શિશુમાં કમળાની તીવ્રતા
ડીગ્રી | દૃશ્યમાન ચિહ્નો |
પ્રથમ ડિગ્રી | પીળાશ ફક્ત બાળકના ચહેરા અને ગળા પર જ જોવા મળે છે. |
બીજી ડિગ્રી | કમળો ચહેરા, ગરદન અને શરીરના ઉપરના વિસ્તારને અસર કરે છે ( નાભિ સુધી). |
ત્રીજી ડિગ્રી | માત્ર ચહેરો અને શરીર પીળા રંગમાં જ નહીં, પણ ટોચનો ભાગહિપ્સ ( ઘૂંટણ સુધી). |
ચોથી ડિગ્રી | કમળો બાળકના શરીરના તમામ ભાગોને અસર કરે છે, હથેળી અને તળિયા સિવાય. બિલીરૂબિન એન્સેફાલોપથીનો ભય છે. |
પાંચમી ડિગ્રી | કુલ કમળો, જેમાં હથેળીઓ અને તળિયા સહિત બાળકના આખા શરીર પર ડાઘા પડે છે. |
નવજાત કમળો માટે બિલીરૂબિન
નવજાત બાળકના લોહીમાં બિલીરૂબિનની સાંદ્રતા કમળાના પ્રકારને આધારે બદલાય છે. તેથી, શારીરિક કમળો સાથે, લોહીમાં બિલીરૂબિનનું સ્તર પ્રતિ લિટર 200 માઇક્રોમોલ્સથી વધુ ન હોવું જોઈએ.શારીરિક કમળો સાથે નવજાત શિશુના લોહીમાં બિલીરૂબિનના સૂચકાંકો
જન્મ પછીના કલાકો/દિવસો | સૂચક |
||||||||||
જન્મ પછી પ્રથમ 24 કલાક | 119 માઇક્રોમોલ્સ પ્રતિ લિટર, ત્વચાનો રંગ અપરિવર્તિત. |
||||||||||
જન્મ પછી 48 કલાક | લોહીમાં બિલીરૂબિનની માત્રાના આધારે કમળાની તીવ્રતા નવજાત કમળા માટે સ્ક્રીનીંગકમળો સાથે નવજાત બાળકનું મૂલ્યાંકન દ્રશ્ય પરીક્ષાથી શરૂ થાય છે. ઉપર સૂચવ્યા મુજબ, ક્યારેક કમળાની તીવ્રતા icteric coloration ના પ્રચલિતતા દ્વારા નક્કી કરી શકાય છે. સામાન્ય રીતે, ચહેરો, ગરદન અને શરીરના ઉપલા ભાગને પીળા રંગથી રંગવામાં આવે છે. લાંબા સમય સુધી કમળો સાથે, સ્ટેનિંગ નાભિની નીચે વિસ્તરે છે અને ઘૂંટણ સુધી પહોંચી શકે છે. ખતરનાક સંકેત એ છે કે બાળકની હથેળી અને તળિયા પીળા થઈ જાય છે.આગળ, ડૉક્ટર યકૃત અને બરોળને ધબકારા મારવાનું શરૂ કરે છે. હિપેટાઇટિસ અને કેટલીક જન્મજાત યકૃતની વિસંગતતાઓ સાથે, યકૃત મોટું થાય છે; હેમોલિટીક કમળો સાથે, બરોળ મોટું થાય છે. બાહ્યરૂપે, શારીરિક કમળો ધરાવતું બાળક સ્વસ્થ લાગે છે - તે સક્રિય છે, બાહ્ય ઉત્તેજના પર પ્રતિક્રિયા આપે છે, સકીંગ રીફ્લેક્સસારી રીતે વ્યક્ત કરે છે અને તે સક્રિયપણે સ્તન ચૂસે છે. કર્નીક્ટેરસ ધરાવતું બાળક સુસ્ત હોય છે, ઉત્તેજના પ્રત્યે નબળી પ્રતિક્રિયા આપે છે અને ખાવાનો ઇનકાર કરે છે. નવજાત કમળા માટે પરીક્ષણોબિલીરૂબિનનું સ્તર નક્કી કરવા ઉપરાંત, પેથોલોજીકલ કમળો માટે અન્ય પરીક્ષણો કરવામાં આવે છે. એક નિયમ તરીકે, આ સંપૂર્ણ રક્ત ગણતરી અને સંપૂર્ણ પેશાબ વિશ્લેષણ, તેમજ યકૃત પરીક્ષણો છે.
નવજાત કમળામાં પેશાબ અને મળકમળો સાથે પેશાબ અને મળના રંગમાં ફેરફાર એ એક મહત્વપૂર્ણ નિદાન માપદંડ છે. આ હકીકત દ્વારા સમજાવવામાં આવે છે કે દરેક પ્રકારના કમળો તેના પોતાના ફેરફારો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.વિવિધ પ્રકારના કમળામાં પેશાબ અને મળની લાક્ષણિકતાઓ નવજાત કમળાની સારવાર નવજાત કમળાની સારવાર તેના પ્રકાર પર આધારિત છે. નવજાત શિશુઓના શારીરિક કમળો સંપૂર્ણપણે સારવારને બાકાત રાખે છે, કારણ કે તે રોગવિજ્ઞાનવિષયક સ્થિતિ નથી. અકાળ બાળકોના કમળો માટે મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં માત્ર ફોટોથેરાપીની જરૂર પડે છે. રક્ત તબદિલી, IV અને અન્ય આક્રમક પદ્ધતિઓઅસાધારણ કેસોમાં સારવારની ભલામણ કરવામાં આવે છે, ઉદાહરણ તરીકે, જ્યારે કર્નિકટેરસ થવાનું જોખમ હોય છે. નવજાત શિશુમાં કમળો માટે ડ્રોપર્સનવજાત કમળા માટે IVs ભાગ્યે જ સૂચવવામાં આવે છે. જ્યારે કમળાનું સ્તર ગંભીર હોય ત્યારે તેમની ભલામણ કરવામાં આવે છે. એક નિયમ તરીકે, ગ્લુકોઝ સોલ્યુશનવાળા ડ્રોપર્સ સૂચવવામાં આવે છે. મગજ માટે ગ્લુકોઝ મુખ્ય મકાન અને પોષક સામગ્રી છે. તેથી, તે દૂર કરવા માટે સૂચવવામાં આવે છે નકારાત્મક પ્રભાવબાળકના મગજ પર બિલીરૂબિન. ગ્લુકોઝ સોલ્યુશન ઘણીવાર એસ્કોર્બિક એસિડ સાથે જોડવામાં આવે છે ( વિટામિન સી). સંચાલિત સોલ્યુશનનું પ્રમાણ ખૂબ જ વ્યક્તિગત છે અને બાળકના શરીરના વજનના આધારે તેની ગણતરી કરવામાં આવે છે.નવજાત કમળો માટે દવાઓનવજાત કમળો માટે, દવાઓનો ઉપયોગ ખૂબ જ ભાગ્યે જ થાય છે. એક નિયમ તરીકે, સોર્બેન્ટ્સ, હેપેટોપ્રોટેક્ટર્સ અને વિટામિન્સના જૂથમાંથી દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે.હેપેટોપ્રોટેક્ટર્સ ( દવાઓ કે જે યકૃતના કાર્યમાં સુધારો કરે છે), કમળાની સારવારમાં વપરાય છે નવજાત શિશુમાં કમળો માટે ઇલેક્ટ્રોફોરેસિસનવજાત શિશુમાં કમળો માટે ઇલેક્ટ્રોફોરેસીસની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી અને તે સૂચવવામાં આવતી નથી.નવજાત શિશુમાં કમળો માટે રક્ત તબદિલીજ્યારે રોગ આરએચ પરિબળ અથવા રક્ત જૂથની અસંગતતાને કારણે થાય છે ત્યારે નવજાત કમળા માટે રક્ત ચઢાવવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. અને પછી પણ, રક્ત તબદિલી છે છેલ્લો અધ્યાય, અને જ્યારે બિલીરૂબિનની સાંદ્રતા વધીને 340 માઇક્રોમોલ્સ અથવા વધુ થાય ત્યારે તેનો આશરો લેવો.રક્ત તબદિલી ( વૈજ્ઞાનિક રીતે, રક્ત તબદિલી) એક પ્રક્રિયા છે જે દરમિયાન લોહી અથવા તેના ઘટકોનું સંપૂર્ણ ઇન્ફ્યુઝન થાય છે ( એરિથ્રોસાઇટ્સ, પ્લેટલેટ્સ) પ્રાપ્તકર્તાના વેસ્ક્યુલર બેડમાં. આ કિસ્સામાં પ્રાપ્તકર્તા નવજાત બાળક છે. કમળો માટે રક્ત તબદિલી માટેના સંકેતો છે:
કમળો સાથે નવજાત શિશુઓ માટે કયા sorbents શ્રેષ્ઠ છે?સોર્બેન્ટ્સ એવી તૈયારીઓ છે જે તેમની સપાટી પર શરીરમાં ફરતા ઝેરને શોષી લે છે. બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, આ એવી દવાઓ છે જે શરીરને ઝેર અને અન્ય શુદ્ધ કરે છે હાનિકારક પદાર્થો. સોર્બેન્ટ્સમાં સક્રિય કાર્બન, એન્ટોરોજેલ, પોલિસોર્બ જેવી દવાઓનો સમાવેશ થાય છે. તેમની દેખીતી હાનિકારકતા હોવા છતાં, નવજાત બાળકો માટે સાવધાની સાથે સોર્બન્ટ્સની ભલામણ કરવામાં આવે છે. કમળોથી પીડિત નવજાત બાળકોને એન્ટોરોજેલ અને પોલિસોર્બ સૂચવી શકાય છે.નવજાત શિશુમાં કમળો માટે ટીપાંટીપાં એ પ્રકાશનના સ્વરૂપોમાંનું એક છે દવાઓ. પહેલેથી જ ઉલ્લેખ કર્યો છે તેમ, કમળો માટે અપવાદરૂપ કિસ્સાઓમાં દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે. ઉપર વર્ણવેલ દવાઓમાંથી, ગલસ્ટેના ટીપાંના સ્વરૂપમાં સૂચવવામાં આવે છે.ઘરે નવજાત શિશુમાં કમળોની સારવારનવજાત શિશુમાં કમળોની સારવાર એ પગલાંની શ્રેણી છે જે હિમોગ્લોબિનના ભંગાણ દરમિયાન રચાયેલા પદાર્થને દૂર કરવાની પ્રક્રિયાને ઝડપી બનાવવા માટે કરવામાં આવે છે ( બિલીરૂબિન) અને ત્વચાને એક લાક્ષણિક છાંયો આપે છે. ઘરે, ઉપચાર ફક્ત એવા કિસ્સાઓમાં જ હાથ ધરવામાં આવે છે જ્યાં પેથોલોજી પ્રકૃતિમાં શારીરિક છે.શિશુઓમાં કમળાની સારવાર માટે નીચેના પગલાં ઉપલબ્ધ છે:
નિષ્ણાતો નોંધે છે તેમ, કેટલાક નવજાત શિશુઓને જરૂરી માત્રામાં માતાનું દૂધ મળતું નથી તે હકીકતને કારણે કમળો થઈ શકે છે. હકીકત એ છે કે બિલીરૂબિન, જે ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની લાક્ષણિક છાયાનું કારણ છે, તે બાળકના શરીરમાંથી મળ સાથે વિસર્જન થાય છે. સ્તન દૂધમાં હળવા રેચક અસર હોય છે અને બાળકનું મળ વધુ નિયમિત અને પુષ્કળ બને છે. વધુમાં, દૂધમાં યકૃતના યોગ્ય કાર્ય માટે જરૂરી પદાર્થોનો મોટો જથ્થો હોય છે, જે બિલીરૂબિનને દૂર કરવાની પ્રક્રિયાને પણ ઝડપી બનાવે છે. તેથી, નવજાત શિશુમાં કમળો સામે લડવાની મુખ્ય પદ્ધતિઓમાંની એક એ છે કે બાળકને માતાના દૂધ સાથે સંપૂર્ણ રીતે ખવડાવવું. સ્ત્રીએ તેના બાળકને ઓછામાં ઓછા દર 2 થી 3 કલાકે તેના સ્તનમાં મૂકવું જોઈએ. તે ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ કે કમળો સાથે, બાળકો વધુ સુસ્ત અને સુસ્ત બની શકે છે, આને કારણે તેઓ ઓછી સક્રિય રીતે સ્તનપાન કરવાનું શરૂ કરે છે, પરિણામે તેઓને જરૂરી માત્રા પ્રાપ્ત થતી નથી. પોષક તત્વો. ઉપરાંત, નબળા ચૂસવાનું કારણ બાળકની સંભાળ રાખતી વખતે અથવા સ્તનપાનની પ્રક્રિયાને ગોઠવતી વખતે કરવામાં આવેલી ભૂલો હોઈ શકે છે. આ સ્થિતિમાં બાળકને પ્રદાન કરવું સંપૂર્ણ આહાર, માતાએ ફીડિંગ નિષ્ણાતની સલાહ લેવી જોઈએ. એવી પરિસ્થિતિઓમાં જ્યાં સ્તનપાન શક્ય નથી, ખોરાક માટેના ફોર્મ્યુલાની પસંદગી કાળજીપૂર્વક કરવી જોઈએ. તે મહત્વનું છે કે આવા ખોરાક આંતરડાની નિયમિતતા સાથે સમસ્યાઓ ઉશ્કેરતા નથી, કારણ કે આ કિસ્સામાં કમળોનો કોર્સ વિલંબિત છે. જો બાળકને બોટલથી ખવડાવવામાં આવે, તો ડૉક્ટર તેને રોઝશીપનો ઉકાળો આપવાની ભલામણ કરી શકે છે. આ વિટામિન્સ અને અન્ય પોષક તત્વોની ઉણપને પુનઃસ્થાપિત કરશે. નર્સિંગ માતાના આહારમાં સુધારો નર્સિંગ માતાના આહારની નીચેની જોગવાઈઓને અલગ પાડવામાં આવે છે:
સ્તનપાન માટે નીચેના પ્રોટીન ઉત્પાદનોની ભલામણ કરવામાં આવે છે:
એવા કિસ્સાઓમાં કે જ્યાં કમળોનો કોર્સ સમયગાળો બદલાય છે અથવા તેની સાથે ત્વચાનો રંગ તીવ્ર હોય છે, નવજાતને અમુક દવાઓ સૂચવવામાં આવી શકે છે. બિલીરૂબિન ઉત્સર્જનની પ્રક્રિયામાં પ્રત્યક્ષ કે પરોક્ષ રીતે સંકળાયેલા આંતરડા, યકૃત અને અન્ય અવયવોની કામગીરીમાં સુધારો કરવા માટે દવાઓ લેવામાં આવે છે. દવાઓના નીચેના જૂથો છે જે શિશુના કમળો માટે સૂચવી શકાય છે:
સોર્બેન્ટ્સ સ્પોન્જની જેમ કાર્ય કરે છે, એટલે કે, જ્યારે તેઓ આંતરડામાં પ્રવેશ કરે છે, ત્યારે તેઓ બિલીરૂબિન સહિતના ઝેરી પદાર્થોને "શોષી લે છે". આવી દવાઓ લેવાથી તમે બિલીરૂબિનને ઝડપથી દૂર કરી શકો છો, જે નાના દર્દીના ઝડપી પુનઃપ્રાપ્તિમાં ફાળો આપે છે. હાઇલાઇટ કરો નીચેની દવાઓશોષક ક્રિયા સાથે:
હેપેટોપ્રોટેક્ટર્સ મોટેભાગે, આ દવાઓ આડઅસર કરતી નથી, પરંતુ કેટલીકવાર તે લેવાથી આંતરડાની ગતિમાં અસ્વસ્થતા થઈ શકે છે અથવા એલર્જીક પ્રતિક્રિયા. આવા કિસ્સાઓમાં, દવા બંધ કરવામાં આવે છે. હોમિયોપેથિક દવાઓ શિશુના કમળા માટે નીચેની હોમિયોપેથિક દવાઓ ઉપલબ્ધ છે:
કમળો સાથે બાળકોની ભૂખ સુધારવા માટે સૂચવવામાં આવતી સામાન્ય દવા એલ્કર છે. ઉત્પાદનમાં એલ-કાર્નેટીન પદાર્થ હોય છે, જે ચયાપચયમાં સુધારો કરે છે. દવા ટીપાંના સ્વરૂપમાં ઉપલબ્ધ છે, જે ગ્લુકોઝ સોલ્યુશન સાથે મિશ્રિત હોવી જોઈએ. તમારે તમારા બાળકને ખોરાક આપતાં અડધા કલાક પહેલાં દવા આપવાની જરૂર છે. સૂર્યસ્નાન નવજાત કમળો માટે ફોટોથેરાપી ફોટોથેરાપી કમળાના શારીરિક અને રોગવિજ્ઞાનવિષયક સ્વરૂપો માટે સૂચવવામાં આવે છે. સારવારનો સિદ્ધાંત એ છે કે, પ્રકાશના પ્રભાવ હેઠળ, બિલીરૂબિનનો નાશ થાય છે, તેમાં ફેરવાય છે પ્રવાહી સ્વરૂપ, જે પેશાબ અને મળ સાથે વિસર્જન થાય છે. લાઇટ થેરાપી માટે ખાસ સાધનો અને દર્દીની સ્થિતિનું સતત નિરીક્ષણ જરૂરી છે. શ્રેષ્ઠ વિકલ્પ એ છે કે હોસ્પિટલ સેટિંગમાં આવી સારવાર હાથ ધરવી, કારણ કે તબીબી કર્મચારીઓની હાજરી અટકાવવામાં મદદ કરે છે સંભવિત ગૂંચવણો. જો ઘણા કારણોસર બાળક હોસ્પિટલમાં ન હોઈ શકે ઘણા સમય, ફોટોથેરાપી ઘરે કરી શકાય છે. આ કરવા માટે, તમારે જરૂરી સાધનો ખરીદવા આવશ્યક છે ( ખરીદેલ અથવા ભાડે આપેલ) અને ઘરે ફોટોથેરાપી કરાવવાના નિયમો વિશે તમારા ડૉક્ટરની સલાહ લો. સારવાર માટે એક મહત્વપૂર્ણ સ્થિતિ એ છે કે બાળકને માતાના દૂધ સાથે ખવડાવવું. મુ કૃત્રિમ ખોરાકમોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, ફોટોથેરાપીને બદલે, વૈકલ્પિક પદ્ધતિઓસારવાર પ્રક્રિયા કેવી રીતે કરવામાં આવે છે? ફોટોથેરાપીના વિરોધાભાસ અને સંભવિત આડઅસરો કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ફોટોથેરાપી આડઅસર સાથે હોઈ શકે છે જેમ કે ત્વચાની છાલ અને/અથવા કાંસ્ય, બાળકની ઊંઘમાં વધારો અને સ્ટૂલની સુસંગતતા અને/અથવા રંગમાં ફેરફાર. એક નિયમ તરીકે, ઉપચાર પૂર્ણ થયા પછી, આ લક્ષણો વધારાના હસ્તક્ષેપ વિના, તેમના પોતાના પર જાય છે. કેટલીકવાર ફોટોથેરાપી શિળસના સ્વરૂપમાં એલર્જીક પ્રતિક્રિયા પેદા કરી શકે છે. આવા કિસ્સાઓમાં, સારવાર રદ કરવામાં આવે છે. જો બાળકનું સ્ટૂલ અંધારું થઈ જાય, ત્વચા બળી જવાને કારણે ખૂબ જ લાલ થઈ જાય અથવા માર્બલ રંગ મેળવે તો તેઓ પ્રકાશના સંપર્કમાં આવવાનું પણ બંધ કરે છે. ફોટો લેમ્પ ( ફોટોથેરાપ્યુટિક ઇરેડિયેટર) નવજાત શિશુમાં કમળાની સારવાર માટેફોટો લેમ્પ ( ફોટોથેરાપી ઇરેડીએટર પણ કહેવાય છે) એ સાધન છે જેનો ઉપયોગ પ્રકાશ સાથે કમળો સાથે નવજાત શિશુઓની સારવાર માટે થાય છે. પહેલાં, આવા લેમ્પ્સનો ઉપયોગ ફક્ત હોસ્પિટલની સેટિંગ્સમાં જ થતો હતો, અને સારવાર માટે તે હોસ્પિટલમાં જવું જરૂરી હતું. આજે, ફોટો લેમ્પ ખાનગી ઉપયોગ માટે ખરીદી શકાય છે, એટલે કે, ઘરે. આવા ઉપકરણની કિંમત ખૂબ ઊંચી છે, તેથી શ્રેષ્ઠ વિકલ્પ એ ભાડા માટે ફોટો લેમ્પ ખરીદવાનો છે.ડૉક્ટર પાસેથી વિગતવાર પરામર્શ પ્રાપ્ત કર્યા પછી જ ફોટોથેરાપી સત્રો ઘરે હાથ ધરવા જોઈએ. સંભવિત વિરોધાભાસની હાજરી નક્કી કરવા માટે ડૉક્ટરે દર્દીની તપાસ કરવી આવશ્યક છે. ડૉક્ટર શ્રેષ્ઠ જીવનપદ્ધતિ પણ નક્કી કરશે ( સમયગાળો અને દિવસ દીઠ સત્રોની સંખ્યા) ફોટોથેરાપી હાથ ધરવી. વધુમાં, ડૉક્ટર તમને ફોટો લેમ્પનો ઉપયોગ કરતી વખતે નાના દર્દીની સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કેવી રીતે કરવું તે વિશે જાણ કરશે. ત્યાં કયા પ્રકારના ફોટો લેમ્પ્સ છે? બીજો માપદંડ કે જેના દ્વારા ફોટો લેમ્પ્સ અલગ પડે છે તે તેમની ડિઝાઇન છે. મોટાભાગના ઉપકરણોમાં 3 ભાગો હોય છે. ફોટો લેમ્પ્સના નીચેના માળખાકીય તત્વોને અલગ પાડવામાં આવે છે:
સાધનોના પરિમાણો ( લેમ્પ પાવર અને અન્ય તકનીકી લાક્ષણિકતાઓ) પણ અલગ હોઈ શકે છે. વ્યાવસાયિક ઉપયોગ માટે ( તબીબી સંસ્થાઓમાં) ઉચ્ચ શક્તિવાળા ઉપકરણોનો ઉપયોગ થાય છે; ઘરના ઉપયોગ માટે ઓછા શક્તિશાળી પરંતુ વધુ આર્થિક એકમો છે. તે સ્પષ્ટ કરવું જોઈએ કે લેમ્પ્સની સર્વિસ લાઇફ અમર્યાદિત નથી. તેથી, સાધનસામગ્રી ભાડે લેતી વખતે, તમારે દીવોના જીવનની તપાસ કરવી જોઈએ, કારણ કે જો તેનો ઉપયોગ કરવામાં આવે તો, ફોટોથેરાપી ફાયદાકારક રહેશે નહીં. અન્ય માપદંડ કે જેના દ્વારા ફોટો લેમ્પ્સ અલગ પડે છે તે તેમની ગોઠવણી અને વધારાના વિકલ્પોની હાજરી છે. આમ, ફોટોથેરાપ્યુટિક ઇરેડિયેટર્સ છે, જેની ડિઝાઇનમાં તાપમાન, સત્ર સમય અને અન્ય પરિબળોને નિયંત્રિત કરવા માટે વિવિધ ટાઈમરનો સમાવેશ થાય છે. કેટલાક ફોટો લેમ્પ આંખના રક્ષણના ચશ્મા, એક ઇન્ક્યુબેટર ( બોક્સિંગ) અને અન્ય ભાગો કે જે સાધનોના સંચાલનને સરળ બનાવે છે. ફોટો લેમ્પનો ઉપયોગ કેવી રીતે કરવો? ઘરે ફોટો લેમ્પનો ઉપયોગ કરવા માટેના નીચેના સામાન્ય નિયમોને અલગ પાડવામાં આવે છે:
નવજાત કમળાની સારવારમાં લાઇટ નર્સ"સ્વેટોન્યા" એ ફોટોથેરાપી માટેનું એક આધુનિક ઉપકરણ છે, જે વાદળી પ્રકાશ ઉત્સર્જિત કરતા એલઇડી લેમ્પથી સજ્જ છે. સાધનસામગ્રીનો ઉપયોગ મોટેભાગે ઇનપેશન્ટ વિભાગોમાં થાય છે, પરંતુ તેનો ઉપયોગ ઘરે કમળાની સારવાર માટે પણ થઈ શકે છે. આ બ્રાન્ડનો ફોટો લેમ્પ ફોટોથેરાપ્યુટિક ઇરેડિયેટર્સની નવીનતમ પેઢીનો છે. સારી રીતે વિચારેલી ડિઝાઇન અને મોટી સંખ્યામાં વધારાના વિકલ્પો માટે આભાર, સાધનો લાંબા અને સલામત કામગીરી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.ઉપકરણની ડિઝાઇન સુવિધાઓ "સ્વેટોન્યા" ઉપકરણમાં નીચેના ઘટકો શામેલ છે:
નવજાત શિશુમાં કમળો માટે સૂર્યસૂર્યપ્રકાશના પ્રભાવ હેઠળ, બિલીરૂબિન પ્રવાહી સ્વરૂપમાં રૂપાંતરિત થાય છે અને બાળકના શરીરમાંથી દૂર થાય છે. તેથી, ડોકટરો નવજાત શિશુઓ માટે સૂર્યસ્નાન કરવાની ભલામણ કરે છે જેમને કમળો છે. તે અંગે સ્પષ્ટતા કરવી જરૂરી છે હાનિકારક અસરોવિખરાયેલો પ્રકાશ સીધા સૂર્યપ્રકાશને બદલે બિલીરૂબિન પૂરો પાડે છે, જે ત્વચાને બાળી શકે છે. આ કારણોસર, પ્રક્રિયા દરમિયાન, બાળકની ત્વચાને સૂર્યના સીધા સંપર્કથી સુરક્ષિત રાખવી જોઈએ.સૂર્યસ્નાનનો સિદ્ધાંત બાળકને નિયમિત સંપર્કમાં પ્રદાન કરવાનો છે સૂર્યપ્રકાશ. ગરમ મોસમમાં, આંશિક કપડા પહેરેલા અથવા નગ્ન બાળકને બહાર બાલ્કની અથવા અન્ય જગ્યાએ લઈ જવું જોઈએ જ્યાં તે ઘૂસી જાય. સૂર્યપ્રકાશ. જ્યારે સૂર્યના સંપર્કમાં હોય, ત્યારે બાળકને નિયમિતપણે એક બાજુથી બીજી તરફ ફેરવવું જોઈએ. પ્રક્રિયાની અવધિ 10 થી 15 મિનિટ સુધી બદલવી જોઈએ. દરરોજ આવા 3 થી 4 સત્રો હાથ ધરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. ઉપરાંત, ગરમ મોસમમાં, તમારે તાજી હવામાં ચાલવું જોઈએ, સ્ટ્રોલરનો હૂડ ખોલીને ( જો તે છે) પ્રકાશના પ્રવેશને મંજૂરી આપવા માટે. ઠંડા સિઝનમાં, સૂર્યસ્નાન ઘરની અંદર, બારી પાસે કરી શકાય છે, કારણ કે બિલીરૂબિન પર પ્રકાશની અસર કાચ દ્વારા પણ વિસ્તરે છે. તે જ સમયે, ગ્લાસ અવરોધ પ્રકાશના સંપર્કની તીવ્રતાને ઘટાડે છે, તેથી સત્રો લાંબા સમય સુધી હોવા જોઈએ. બાળકના ઢોરની ગમાણને બારી પર ખસેડવું અને દિવસના પ્રકાશના કલાકો દરમિયાન તેને તેમાં રહેવાનું શ્રેષ્ઠ છે. નવજાત કમળા માટે સ્તનપાનનવજાત કમળો સામે લડવાની મુખ્ય પદ્ધતિ સ્તનપાન છે. તેથી, જો શક્ય હોય તો, અમુક મુશ્કેલીઓ ઊભી થાય તેવા કિસ્સામાં પણ તમારે સ્તનપાન બંધ ન કરવું જોઈએ ( ઉદાહરણ તરીકે, બાળક ફોટોથેરાપી કરાવે છે). તાજેતરમાં સુધી, એવું માનવામાં આવતું હતું કે કેટલાક કિસ્સાઓમાં સ્તનપાન બિલીરૂબિનની વૃદ્ધિને પ્રોત્સાહન આપે છે અને ઘણા નિષ્ણાતોએ બાળકને કૃત્રિમ પોષણમાં સ્થાનાંતરિત કરવા પર ભાર મૂક્યો હતો. આ ક્ષેત્રમાં તાજેતરના સંશોધનો આ સિદ્ધાંતને નકારી કાઢે છે અને એ હકીકતની પુષ્ટિ કરે છે કે કમળો ધરાવતા નવજાતને પૂરતું સ્તન દૂધ મળવું જોઈએ.સ્તન દૂધ કમળો સાથે ખોરાક અગાઉ એવું માનવામાં આવતું હતું કે સ્તન દૂધ કમળો છે એક દુર્લભ ઘટનાઅને માત્ર 1 થી 2 ટકા નવજાત શિશુમાં થાય છે. નવા અવલોકનો દર્શાવે છે કે સ્તનપાન કરાવતા બાળકોના ત્રીજા ભાગમાં આ સ્થિતિનું નિદાન થાય છે. આ પ્રકારનો કમળો ત્રણ મહિનાની ઉંમર સુધી ટકી શકે છે અને પછી કોઈ નિશાન વગર જતો રહે છે. તે ગૂંચવણો સાથે નથી, કારણ કે કમળો સાથે માતાનું દૂધબિલીરૂબિનનું બિન-ઝેરી સ્વરૂપ શરીરમાં એકઠું થાય છે. બાળકને માતાના દૂધ સાથે ખવડાવવું કે સ્તનપાન કરાવતા કમળો સાથે નહીં તે એક પ્રશ્ન છે જે ઘણી માતાઓને રસ લે છે. જો અગાઉની સારવારની યુક્તિઓમાં બાળકને કૃત્રિમ ફોર્મ્યુલામાં સ્થાનાંતરિત કરવાનો સમાવેશ થતો હતો, તો આજે ડોકટરો સ્તનપાન ચાલુ રાખવાની ભલામણ કરે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, સ્તનપાન થોડા સમય માટે બંધ કરવામાં આવે છે ( 24 થી 72 કલાક સુધી). આ સમયગાળા દરમિયાન, બિલીરૂબિનનું પ્રમાણ બાળકોનું શરીરનોંધપાત્ર રીતે ઘટે છે, જેના પછી બાળકને ફરીથી સ્તનપાન કરાવવાનું શરૂ થાય છે. એક સ્ટોપ દરમિયાન સ્તનપાનનાના દર્દીને કૃત્રિમ સૂત્રોમાં સ્થાનાંતરિત કરવામાં આવે છે. તેના ઉત્પાદન સાથે સમસ્યાઓ ટાળવા માટે સ્ત્રીએ સ્તન દૂધ વ્યક્ત કરવું જોઈએ. કમળો સાથે બાળકને દૂધ કેવી રીતે ખવડાવવું? સ્તનપાન કરાવતી માતાએ બાળક યોગ્ય રીતે દૂધ પી રહ્યું છે કે કેમ તેનું નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ, કારણ કે અન્યથા બાળકને જરૂરી માત્રામાં પોષક તત્વો પ્રાપ્ત થશે નહીં. આ ભલામણ કમળા માટે સંબંધિત છે, કારણ કે કેટલીકવાર તે બાળકોમાં સુસ્તી અથવા નબળાઇનું કારણ બને છે, જેના પરિણામે તેઓ યોગ્ય રીતે સ્તનપાન કરાવતા નથી. ત્યાં સંખ્યાબંધ ચિહ્નો છે જેના દ્વારા નર્સિંગ મહિલા ચૂસવાની અસરકારકતા ચકાસી શકે છે. નબળા ચૂસવાના નીચેના ચિહ્નો અલગ પડે છે:
સંખ્યાબંધ ચિહ્નોના આધારે તમે નક્કી કરી શકો છો કે બાળક સારી રીતે અને ભૂખ સાથે ખાય છે. જો બાળક ખોરાક આપતી વખતે તેના હોઠ પર ઘા ન કરે, અને ટૂંકા વિરામ લે જે દરમિયાન તેને દૂધ ગળતો સાંભળવામાં આવે, તો તે સારી રીતે ખાય છે. અસરકારક ચૂસવાથી, બાળક સ્તનની ડીંટડીને ઊંડે સુધી પકડે છે અને તેની રામરામ છાતી પર રાખે છે. નવજાત કમળાની સારવાર કરવી જોઈએ?નવજાત શિશુમાં કમળાની સારવાર કરવાની સલાહ તેના પર આધાર રાખે છે કે કયા કારણોસર ત્વચા પીળી થઈ છે. લાક્ષણિક છાંયો કાં તો સરળ શારીરિક પ્રક્રિયાનું પરિણામ અથવા ગંભીર પેથોલોજીના સંકેત હોઈ શકે છે.પ્રથમ કિસ્સામાં, શારીરિક કમળો સાથે, સારવાર બાળક અને માતા માટે યોગ્ય આહાર ગોઠવવા માટે નીચે આવે છે ( જો તે સ્તનપાન કરાવતી હોય). સૂર્યપ્રકાશ સાથે બાળકની ત્વચાનો નિયમિત સંપર્ક સુનિશ્ચિત કરવાની પણ ભલામણ કરવામાં આવે છે. કેટલીકવાર નવજાત શિશુ માટે ફોટોથેરાપી સૂચવવામાં આવે છે. બીજા કિસ્સામાં, પેથોલોજીકલ કમળો સાથે, નવજાતને સમયસર અને જરૂરી છે પર્યાપ્ત સારવાર. ઉપચારની પ્રકૃતિ રોગના કારણ, લાક્ષણિકતાઓ અને બાળકની સ્થિતિ પર આધારિત છે. એક નિયમ તરીકે, બાળકોને સૂચવવામાં આવે છે દવા સારવારફોટોથેરાપી સાથે સંયોજનમાં. ઝેરી બિલીરૂબિનની ઊંચી સાંદ્રતા સાથે, થોડો દર્દીરક્ત તબદિલી સૂચવવામાં આવી શકે છે. અવરોધક કમળોના કિસ્સામાં, જ્યારે રોગ આંતરિક અવયવોના પેથોલોજીને કારણે થાય છે, ત્યારે બાળક શસ્ત્રક્રિયામાંથી પસાર થાય છે. નવજાત શિશુમાં આ રોગ સાથેનો સૌથી મોટો ભય એ છે કે પેથોલોજીકલ સ્વરૂપને શારીરિક કમળો માટે ભૂલ કરી શકાય છે. એક પ્રકારનો કમળો અને અન્ય વચ્ચેનો મુખ્ય તફાવત, જેના પર માતા-પિતા ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે, તે સમય છે કે જે દરમિયાન icteric ટિન્ટ ચાલુ રહે છે. શારીરિક કમળો માત્ર થોડા દિવસો ચાલે છે, પરંતુ પેથોલોજીકલ કમળો ઘણો લાંબો સમય ચાલે છે. આ હકીકત માતાપિતાને સમયસર ડૉક્ટરની સલાહ લેવામાં મદદ કરે છે. પરંતુ ત્યાં વિવિધ શારીરિક સ્વરૂપ છે ( સ્તન દૂધ કમળો), જે ઘણો લાંબો સમય ચાલે છે. આ કિસ્સામાં, માતા-પિતા સ્તનપાન કમળાના અભિવ્યક્તિઓ માટે ખતરનાક રોગના લક્ષણોને ભૂલ કરી શકે છે. આ શક્યતાને બાકાત રાખવા માટે, તમારે બિલીરૂબિન માટે વ્યવસ્થિત રીતે પરીક્ષણો લેવા જોઈએ, અને નવજાત શિશુના વર્તનનું પણ નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ. નવજાત કમળો ધાબળોનવજાત શિશુઓ માટે કમળો બ્લેન્કેટ એ પ્રમાણમાં નવી શોધ છે જે 3 વિદ્યાર્થીઓ દ્વારા વિકસાવવામાં આવી હતી. આ ઉપકરણ તમને ઘરે ફોટોથેરાપી સત્રો કરવા દે છે, કારણ કે તે હલકો, કદમાં કોમ્પેક્ટ અને ચલાવવા માટે સરળ છે.ફોટોથેરાપી ધાબળાની વિશેષતાઓ આ સેગમેન્ટમાં સૌથી સામાન્ય સાધનો બિલીબેડ સિસ્ટમ છે, જે મેડેલા બ્રાન્ડ દ્વારા બનાવવામાં આવે છે. એક પરબિડીયુંને બદલે, કિટમાં સોફ્ટ ધાબળો શામેલ છે જેમાં જો રૂમ ઠંડો હોય તો તમે તમારા બાળકને લપેટી શકો છો. આ સાધનમાં સ્થાપિત લેમ્પ 1500 કલાકના ઉપયોગ પછી બદલવો આવશ્યક છે. બિલીબેડ સિસ્ટમ ભાડે આપવાની કિંમત દરરોજ આશરે 1000 રુબેલ્સ છે. નવજાત કમળો માટે લોક ઉપચાર નવજાત શિશુમાં કમળો સામે લડવા માટે લોક ઉપાયો છે કે કેમ તે અંગે ઘણી માતાઓ રસ ધરાવે છે. ઇન્ટરનેટ પર તમે તેના આધારે ઉત્પાદનો માટે વાનગીઓ શોધી શકો છો વિવિધ વનસ્પતિ, જે બાળકની સારવાર માટે ભલામણ કરવામાં આવે છે. કેટલાક સ્ત્રોતો વોડકા અથવા આલ્કોહોલ, ઝેરી છોડ અને અન્ય ઘટકો પર આધારિત તૈયારીઓ ઓફર કરે છે જે નવજાતના આહારમાં દાખલ કરી શકાતા નથી. નવજાત બાળકની ઘણી શારીરિક પ્રણાલીઓ અપરિપક્વ છે, અને આવી દવાઓનો ઉપયોગ નકારાત્મક પરિણામો તરફ દોરી શકે છે. તેથી, માતાઓએ તેમના બાળકની આવી દવાઓ સાથે સારવાર કરવાનો પ્રયાસ કરવો જોઈએ નહીં. કમળો માટે ઉપયોગ કરી શકાય તેવા એકમાત્ર ઉપાયો ગુલાબ હિપ્સ અથવા કોર્ન સિલ્કમાંથી બનાવેલા ઉકાળો છે. તબીબી પરામર્શ પછી જ તમે તમારા બાળકને આવા પીણાં આપી શકો છો. ડૉક્ટર આ દવાઓના ઉપયોગ અને ડોઝની પદ્ધતિ પણ નક્કી કરશે. ડૉક્ટરની ભલામણોનું પાલન કરવું આવશ્યક છે, કારણ કે આવી દવાઓનો અનિયંત્રિત ઉપયોગ નવજાતની સ્થિતિને વધુ ખરાબ કરી શકે છે. કમળો માટે કોર્ન સિલ્કકમળો માટે મકાઈના રેશમનો ઉપયોગ એ હકીકત પર આધારિત છે કે તેઓ પિત્તના પ્રવાહને સામાન્ય બનાવે છે અને પેશાબની આવૃત્તિમાં વધારો કરે છે. ઉકાળો પીવાના પરિણામે, બિલીરૂબિનના ભંગાણ અને દૂર કરવાની પ્રક્રિયા ઝડપી બને છે, અને પુનઃપ્રાપ્તિ ઝડપથી થાય છે. કોર્ન સિલ્કફક્ત શારીરિક કમળો માટે સૂચવવામાં આવે છે, કારણ કે પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓની હાજરીમાં, ઉકાળો નવજાતની સ્થિતિને વધુ ખરાબ કરી શકે છે. કોર્ન રેશમ ભૂખ ઘટાડે છે, તેથી તમારે ઉકાળો એવા બાળકોને ન આપવો જોઈએ જેઓ સારી રીતે ખાતા નથી. અકાળ બાળકોમાં કમળોની સારવાર માટે આ ઉપાયનો ઉપયોગ કરવાની પણ ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.કમળો માટે રોઝશીપરોઝશીપનો ઉકાળો બિલીરૂબિનનું સ્તર ઘટાડવામાં મદદ કરે છે, કારણ કે તેના સમૃદ્ધ હોવાને કારણે વિટામિન રચનાઘણા આંતરિક અવયવોની કામગીરીમાં સુધારો કરે છે. તે જ સમયે, આ દવા ઉચ્ચારણ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અસર પેદા કરે છે, જે કિડની પર તણાવ પેદા કરી શકે છે. તેથી, ડોકટરો વારંવાર નર્સિંગ માતાઓને ગુલાબશીપનો ઉકાળો પીવાની સલાહ આપે છે જેથી બાળકને માતાના દૂધ દ્વારા વિટામિન્સ પ્રાપ્ત થાય.નવજાત કમળા માટે માતાનો આહારસંસ્થા યોગ્ય પોષણનવજાત શિશુમાં કમળાની સારવાર માટે સ્તનપાન કરાવતી માતા એ એક મહત્વપૂર્ણ સ્થિતિ છે. પેથોલોજીકલ અને ફિઝિયોલોજિકલ કમળો ધરાવતા બાળકોની માતાઓએ વિશેષ આહારનું પાલન કરવું જોઈએ. બાળકના લીવર અને અન્ય પાચન અંગો પરનો બોજ ઘટાડવા માટે સ્ત્રીએ સરળતાથી સુપાચ્ય ખોરાક લેવો જોઈએ. ઉપરાંત, સ્તનપાન કરાવતી માતાએ તેના આહારમાં એવા ખોરાકનો સમાવેશ કરવાની જરૂર છે જે પૂરતા પ્રમાણમાં ઉચ્ચ ગુણવત્તાવાળા દૂધના ઉત્પાદનમાં ફાળો આપે છે.નવજાત શિશુમાં કમળો ધરાવતી માતાઓ માટે નીચેના આહાર નિયમો છે:
કમળો સાથે નવજાત શિશુઓની માતાઓ માટે નીચેના ખોરાકની ભલામણ કરવામાં આવે છે:
નવજાત કમળાની ગૂંચવણો અને પરિણામો એક કરતા વધુ વખત નોંધ્યું છે તેમ, કમળોનો મુખ્ય ભય બિલીરૂબિનનું ઝેર છે. બિલીરૂબિન તેના મુક્ત, અનબાઉન્ડ સ્વરૂપમાં હોય ત્યારે સૌથી વધુ ઝેરી હોય છે. આવા બિલીરૂબિનની સૌથી વધુ સાંદ્રતા હેમોલિટીક કમળો સાથે જોવા મળે છે, એટલે કે, લાલ રક્ત કોશિકાઓના ભંગાણને કારણે કમળો સાથે. નવજાત શિશુમાં કમળો કેમ ખતરનાક છે?જો કોઈ બાળકને શારીરિક કમળો હોવાનું નિદાન થયું હોય, તો આ સ્થિતિ ભાગ્યે જ ગંભીર ગૂંચવણોનો સમાવેશ કરે છે. કેટલાક બાળકો વધુ તરંગી, નિષ્ક્રિય અને સુસ્ત બની શકે છે. ઉપરાંત, કેટલાક કિસ્સાઓમાં, યુવાન દર્દીઓ તેમની ભૂખ ગુમાવે છે. આ સ્થિતિ બાળકની સારવાર અને સંભાળને જટિલ બનાવે છે, પરંતુ નુકસાન પહોંચાડતું નથી, કારણ કે શારીરિક કમળો ઝડપથી પસાર થાય છે.ગંભીર નકારાત્મક પરિણામોપેથોલોજીકલ કમળો પરિણમી શકે છે. બિલીરૂબિન, જે માં સંચિત થાય છે આંતરિક અવયવોઅને પેશીઓ, અત્યંત ઝેરી છે અને મહત્વપૂર્ણ પર હાનિકારક અસર કરે છે મહત્વપૂર્ણ સિસ્ટમોશરીર સૌથી ખતરનાક ગૂંચવણ પેથોલોજીકલ કમળોબિલીરૂબિન એન્સેફાલોપથી છે. ઝેરી બિલીરૂબિનની ઊંચી સાંદ્રતા સાથે, આ પદાર્થનો મોટો જથ્થો મગજના કોષોમાં એકઠા થાય છે. પરિણામે, મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓ વિક્ષેપિત થાય છે અને મગજના કોષોને યોગ્ય પોષણ મળતું નથી. ધીમે ધીમે, મગજના વિવિધ લોબને નુકસાન વિકસે છે, અને આ અંગનું કાર્ય નિસ્તેજ થવાનું શરૂ થાય છે. શું નવજાત શિશુમાં કમળો ચેપી છે?કમળો ચેપી છે કે નહીં તે તેના કારણ પર આધાર રાખે છે કે જેના કારણે નવજાતની ત્વચા પીળી થઈ જાય છે. શારીરિક કમળો સાથે, ચેપની કોઈ શક્યતા નથી, ત્યારથી આ રાજ્યડોકટરો તેને રોગ તરીકે વર્ગીકૃત કરતા નથી. પેથોલોજીકલ કમળોના કિસ્સામાં, પરિસ્થિતિ અલગ છે. આ રોગ થવાની સંભાવના તે પરિબળ પર આધારિત છે જેણે તેને ઉશ્કેર્યો. જો તેનું કારણ હોય તો કમળો ફેલાય છે ચેપી પ્રક્રિયા, જે કાં તો બેક્ટેરિયલ અથવા વાયરલ પ્રકાર હોઈ શકે છે.કમળાના નીચેના કારણો છે, જે નવજાત શિશુમાંથી સંકોચાઈ શકે છે:
શું નવજાત શિશુમાં કમળો હોવો જરૂરી છે?નિયોનેટલ કમળો સામાન્ય છે પરંતુ ફરજિયાત નથી. તબીબી આંકડા કહે છે કે પીળી ત્વચા વિકૃતિકરણ 60 ટકા બાળકોમાં જન્મ સમયે થાય છે. અકાળ નવજાત શિશુમાં, કમળો 80 ટકા કિસ્સાઓમાં નિદાન થાય છે. નવજાત શિશુઓમાં કમળાના તમામ કેસોમાં, લગભગ 65 ટકા શારીરિક કમળો છે.નવજાત કમળો નિવારણ નવજાત શિશુમાં કમળોનું નિવારણ એ તે પરિસ્થિતિઓનું નિવારણ છે જે તેના વિકાસનું કારણ બને છે. તેથી, કમળો અટકાવવા માટે કોઈ ચોક્કસ પગલાં નથી. તેના બદલે, ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપ, અકાળે, અને નવજાત શિશુના હેમોલિટીક રોગના વિકાસના જોખમને ઘટાડવાના હેતુથી પગલાં છે. એ નોંધવું જોઇએ કે આ તમામ પગલાં પેથોલોજીકલ કમળોનું કારણ બને છે તે પેથોલોજીઓને રોકવાનો હેતુ છે. શારીરિક કમળો, જે 3 જી દિવસે દેખાય છે અને 10 સુધી ચાલે છે, તેને નિવારક પગલાંની જરૂર નથી. પ્રતિ નિવારક પગલાંનવજાત શિશુઓના પેથોલોજીકલ કમળોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
નવજાત શિશુના હેમોલિટીક રોગને રોકવાનાં પગલાંમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
નવજાત કમળા માટે હેપેટાઇટિસ રસીકરણફરજિયાત રસીકરણના કેલેન્ડરમાં ( રસીઓ) નવજાત શિશુઓ માટે, હિપેટાઇટિસ સામે માત્ર એક રસીકરણની ભલામણ કરવામાં આવે છે - આ હિપેટાઇટિસ બી સામેની રસી છે. આ રસી બાળકના જન્મ પછી પ્રથમ 24 કલાકમાં આપવામાં આવે છે. પુનઃ રસીકરણ ( બૂસ્ટર રસીકરણ) બાળકના જન્મના 1, 3 અને 6 મહિના પછી હાથ ધરવામાં આવે છે. શારીરિક કમળો એ હિપેટાઇટિસ રસીકરણ માટે બિનસલાહભર્યું નથી. પેથોલોજીકલ કમળોના કિસ્સામાં, ડૉક્ટર બાળકની સ્થિતિની ગંભીરતાને આધારે નિર્ણય લે છે.નવજાત શિશુઓ માટે કમળો સામે રસીકરણનિયોનેટલ કમળો સામે કોઈ ગોળી કે રસી નથી. આનું કારણ એ હકીકત છે કે નવજાત શિશુમાં કમળો વિવિધ પ્રકારની ઇટીઓલોજી હોઈ શકે છે. તેથી, તેના વિકાસમાં ફાળો આપતા તમામ પરિબળોને એક સાથે દૂર કરવું અશક્ય છે. ઉપયોગ કરતા પહેલા, તમારે નિષ્ણાતની સલાહ લેવી જોઈએ. |
નવજાત શિશુનો કમળો (નિયોનેટલ કમળો). નવજાત શિશુમાં કમળાના કારણો, પ્રકારો, વર્ગીકરણ, લક્ષણો અને ચિહ્નો
આભાર
નવજાત કમળો શું છે?
નવજાત શિશુઓનો કમળોત્વચાના icteric વિકૃતિકરણ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ સિન્ડ્રોમ છે નવજાતબાળકો એક નિયમ તરીકે, જ્યારે આપણે નવજાત શિશુમાં કમળો વિશે વાત કરીએ છીએ, ત્યારે અમારું અર્થ તેના શારીરિક સ્વરૂપ છે. નવજાત શિશુઓનો શારીરિક કમળો એ એક એવી સ્થિતિ છે જેમાં ગર્ભના હિમોગ્લોબિનનું સામાન્ય હિમોગ્લોબિનમાં સંક્રમણ થવાને કારણે આઇક્ટેરિક સ્ટેનિંગ થાય છે. આમ, આ ઘટનાને પેથોલોજી માનવામાં આવતી નથી, પરંતુ એક ક્ષણિક ( પસાર) સ્થિતિ. શારીરિક કમળો જીવનના બીજા અથવા ત્રીજા દિવસે દેખાય છે, ચોથા દિવસે સૌથી વધુ ઉચ્ચારવામાં આવે છે અને આઠમા દિવસે અદૃશ્ય થઈ જાય છે. જો નવજાત બાળકમાં કમળો આ તારીખો કરતાં પાછળથી અથવા વહેલો દેખાય છે, તો અમે નવજાત શિશુના પેથોલોજીકલ કમળો વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ.
નવજાત કમળો સિન્ડ્રોમ
કમળો સામાન્ય રીતે સ્વતંત્ર પેથોલોજી તરીકે નહીં, પરંતુ સિન્ડ્રોમ તરીકે ગણવામાં આવે છે. સિન્ડ્રોમ એ લક્ષણોનો સમૂહ છે જે ચોક્કસ રોગની લાક્ષણિકતા છે. ઉદાહરણ તરીકે, એનેમિક સિન્ડ્રોમ આંતરડાના રક્તસ્રાવનું અભિવ્યક્તિ હોઈ શકે છે. આનો અર્થ એ છે કે લાલ રક્ત કોશિકાઓની સંખ્યામાં ઘટાડો તેના પોતાના પર થતો નથી, પરંતુ તે રક્ત નુકશાનનું પરિણામ છે. જો આપણે પેથોલોજીકલ કમળો સિન્ડ્રોમ વિશે વાત કરીએ, તો તે એક અંતર્ગત રોગનું અભિવ્યક્તિ છે, જે મોટાભાગે યકૃત સાથે સંકળાયેલું છે. આમ, કમળો હેપેટાઇટિસ, જન્મજાત યકૃતના રોગો સાથે જોવા મળે છે.નિયોનેટલ કમળો સિન્ડ્રોમ નવજાત શિશુના હેમોલિટીક રોગ અથવા ચેપ સાથે થઈ શકે છે. આમ, "સિન્ડ્રોમ" શબ્દ સૂચવે છે કે કમળો એ માત્ર અન્ય, અંતર્ગત રોગનું અભિવ્યક્તિ છે.
જો આપણે શારીરિક કમળો વિશે વાત કરીએ, તો તે સામાન્ય રીતે સિન્ડ્રોમ અથવા સ્વતંત્ર રોગ તરીકે નહીં, પરંતુ નવી પર્યાવરણીય પરિસ્થિતિઓમાં બાળકના અનુકૂલનના સમયગાળા તરીકે ગણવામાં આવે છે.
નવજાત શિશુમાં કમળાના કારણો
કમળોનું મુખ્ય કારણ બાળકના લોહીમાં બિલીરૂબિનની વધેલી સાંદ્રતા છે. બિલીરૂબિન એ પિત્ત રંગદ્રવ્ય છે જે લોહીના હિમોગ્લોબિન અને અન્ય આયર્ન ધરાવતા પ્રોટીનમાંથી બને છે. સામાન્ય રીતે, પુખ્ત વયના અને નવજાત બંનેના લોહીમાં ચોક્કસ માત્રામાં બિલીરૂબિન હોય છે. જો બિલીરૂબિનની સાંદ્રતા વધે છે, તો માનવ ત્વચા પીળો રંગ મેળવે છે. હિમોગ્લોબિનનું પ્રમાણ જેટલું ઊંચું છે, તેટલું વધુ સ્પષ્ટ ત્વચાનો રંગ. કમળાના કારણો મુખ્યત્વે તેના પ્રકાર પર આધાર રાખે છે. તેથી, કમળોના ઘણા પ્રકારો છે, દરેકના પોતાના કારણો છે.
નવજાત કમળોના પ્રકાર
શરૂઆતમાં, નવજાત શિશુના કમળોને બે પ્રકારમાં વહેંચવામાં આવે છે - રોગવિજ્ઞાનવિષયક અને શારીરિક. શારીરિક કમળો એ એક છે જે બાળકના જીવનના 2જા-3જા દિવસે દેખાય છે અને જીવનના 8મા-10મા દિવસે સંપૂર્ણપણે અદૃશ્ય થઈ જાય છે. આ પ્રકારકમળો બિલીરૂબિનની સાંદ્રતામાં મધ્યમ વધારો અને ત્વચાના રંગમાં ફેરફાર સિવાયના અન્ય લક્ષણોની ગેરહાજરી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. શારીરિક કમળો માટે કોઈ જરૂર નથી ખાસ સારવારઅને હવે તેને પેથોલોજી તરીકે ગણવામાં આવતું નથી, પરંતુ નવી પર્યાવરણીય પરિસ્થિતિઓમાં નવજાત બાળકના અનુકૂલનની સ્થિતિ તરીકે.પેથોલોજીકલ કમળો બાળકના જીવનના પ્રથમ દિવસે અને પછીથી બંને દેખાઈ શકે છે. આ પ્રકારના કમળો વચ્ચેનો તફાવત એ છે કે તે વધુ છે ઉચ્ચ એકાગ્રતાલોહીમાં બિલીરૂબિન અને લાંબો કોર્સ. પેથોલોજીકલ કમળો માત્ર ચામડીના પીળાશ દ્વારા જ નહીં, પણ નર્વસ સિસ્ટમ અને સમગ્ર શરીરના અન્ય લક્ષણો દ્વારા પણ પ્રગટ થાય છે.
નવજાત શિશુમાં શારીરિક કમળોના કારણો
કોઈ પણ સંજોગોમાં શારીરિક કમળોને પેથોલોજીકલ સ્થિતિ ગણવી જોઈએ નહીં. આ માત્ર એક નવજાત બાળકની નવી પર્યાવરણીય પરિસ્થિતિઓમાં અનુકૂલનની સ્થિતિ છે. તે અનેક પરિબળોને કારણે છે.નવજાત શિશુમાં શારીરિક કમળો પેદા કરતા પરિબળો નીચે મુજબ છે.
- ગર્ભ હિમોગ્લોબિનનું સામાન્યમાં સંક્રમણ;
- નવજાત બાળકમાં યકૃત એન્ઝાઇમ સિસ્ટમની અપરિપક્વતા;
- નવી પર્યાવરણીય પરિસ્થિતિઓ માટે અનુકૂલન.
તે સમજવું જરૂરી છે કે લાલ રક્ત કોશિકાઓ અને હિમોગ્લોબિનના ભંગાણની પ્રક્રિયા માત્ર નવજાત સમયગાળાની લાક્ષણિકતા નથી. આમ, પુખ્ત વયના લોકોમાં, લાલ રક્ત કોશિકાઓના વિનાશની પ્રક્રિયા સતત થાય છે ( લાલ રક્તકણો લગભગ 120 દિવસ જીવે છે) લોહીમાં હિમોગ્લોબિનના વધુ પ્રકાશન સાથે, જેમાંથી બિલીરૂબિન રચાય છે. જો કે, યકૃત તેનો ઝડપથી ઉપયોગ કરવા અને તેને દૂર કરવા માટેનું સંચાલન કરે છે, પરિણામે લોહીમાં બિલીરૂબિનની લગભગ સમાન સાંદ્રતા બાકી રહે છે ( 17 માઇક્રોમોલ્સ પ્રતિ લિટર), અને ત્વચાનો રંગ યથાવત રહે છે. નવજાત શિશુમાં, યકૃત પાસે તમામ બિલીરૂબિનનો ઉપયોગ કરવાનો સમય નથી, પરિણામે તે લોહીમાં રહે છે અને તેની સાંદ્રતા વધે છે.
બિલીરૂબિનની વધેલી સાંદ્રતા બાળકની ત્વચાને કમળો રંગ આપે છે. ટૂંક સમયમાં યકૃત સંપૂર્ણ ક્ષમતા સાથે કામ કરવાનું શરૂ કરે છે અને બિલીરૂબિનનો ભાર લે છે. લોહીમાં બિલીરૂબિનનું પ્રમાણ ઘટે છે અને બાળકની ત્વચા કુદરતી રંગ ધારણ કરે છે.
નવજાત શિશુમાં પેથોલોજીકલ કમળોના કારણો
પેથોલોજીકલ કમળો એ કમળો છે જે પાછળથી અથવા પહેલા દેખાય છે નિર્ધારિત સમયમર્યાદાઅને જે 14 દિવસથી વધુ ચાલે છે. પેથોલોજીકલ કમળો પણ લોહીમાં બિલીરૂબિનનું ઊંચું સ્તર દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.નવજાત શિશુમાં પેથોલોજીકલ કમળો માટેના માપદંડો છે:
- બિલીરૂબિન સાંદ્રતા પ્રતિ લિટર 220 માઇક્રોમોલ કરતાં વધુ;
- દર કલાકે બિલીરૂબિનનું સ્તર 5 માઇક્રોમોલ્સ અથવા તેથી વધુ વધે છે;
- બિલીરૂબિનમાં દૈનિક વધારો 80 - 90 માઇક્રોમોલ્સ કરતાં વધુ છે;
- બાળકના જન્મ પછીના પ્રથમ દિવસોમાં કમળોનો દેખાવ;
- કમળોનો સમયગાળો બે અઠવાડિયા કરતાં વધી જાય છે.
પેથોલોજીકલ કમળોના કારણો છે:
- નવજાત શિશુના હેમોલિટીક રોગ;
- વિટામિન K નો ઓવરડોઝ;
- ડાયાબિટીક ફેટોપેથી ( માતાના ડાયાબિટીસ મેલીટસને કારણે ગર્ભનું નુકસાન);
- ચોક્કસ દવાઓ લેવી;
- વારસાગત લીવર પેથોલોજી.
નવજાત શિશુનો હેમોલિટીક રોગ એ પેથોલોજી છે જે ત્યારે થાય છે જ્યારે માતા અને બાળક વચ્ચે આરએચ પરિબળ અનુસાર રક્ત જૂથ અસંગત હોય છે. આનું પરિણામ મોટા પ્રમાણમાં સડો છે ( હેમોલિસિસ) લાલ રક્ત કોશિકાઓ. આના પરિણામે, નવજાત બાળકના લોહીમાં બિલીરૂબિનની સાંદ્રતા ઝડપથી વધે છે ( હિમોગ્લોબિન લાલ રક્ત કોશિકાઓમાંથી મુક્ત થાય છે, અને તેમાંથી બિલીરૂબિન બને છે). બિલીરૂબિન બાળકની ચામડી અને દૃશ્યમાન મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને પીળા કરી દે છે.
નવજાત શિશુના હેમોલિટીક રોગ પોતાને વિવિધ સ્વરૂપોમાં પ્રગટ કરી શકે છે. સૌથી સામાન્ય એડીમેટસ છે ( સૌથી ભારે), આ રોગનું એનિમિક અને icteric સ્વરૂપ. નવજાત શિશુના હેમોલિટીક રોગ સાથે, કમળો બાળકના જન્મ પછી પ્રથમ અથવા બીજા દિવસે દેખાય છે. એ હકીકત હોવા છતાં કે હેમોલિટીક રોગનું icteric સ્વરૂપ તેના અભિવ્યક્તિનું હળવું સ્વરૂપ છે, તે બાળકના જીવન માટે પણ જોખમ ઊભું કરી શકે છે.
વિટામિન K નો ઓવરડોઝ
વિટામિન K ( કૃત્રિમ એનાલોગ જેનું વિકાસોલ છે) બાળજન્મ દરમિયાન રક્તસ્રાવની રોકથામ અને/અથવા સારવાર માટે સૂચવવામાં આવે છે. વિકાસોલ પણ વારસાગત કોગ્યુલોપથી માટે સૂચવવામાં આવે છે ( રક્તસ્ત્રાવ વિકૃતિઓ), હીપેટાઇટિસ અને અન્ય રોગો. જો કે, આ વિટામિનનો વધુ પડતો ઉપયોગ મોટા પ્રમાણમાં હેમોલિસિસ તરફ દોરી શકે છે ( વિનાશ) લાલ રક્ત કોશિકાઓ. આનું પરિણામ બિલીરૂબિનના સ્તરમાં વધારો અને ત્વચાનો પીળો રંગ છે.
ડાયાબિટીક ફેટોપેથી
ડાયાબિટીક ફેટોપેથી એ એક પેથોલોજી છે જે નવજાત શિશુમાં વિકસે છે જેમની માતાઓ ડાયાબિટીસથી પીડાય છે. એ નોંધવું જોઇએ કે ડાયાબિટીસ મેલીટસની ઘટનાઓમાં તાજેતરના વધારાને કારણે ( એકલા રશિયામાં, ઘટનાઓમાં 20 ટકાનો વધારો થયો છે), નવજાત શિશુમાં કમળોનું આ કારણ ખૂબ જ સુસંગત છે. આ પેથોલોજી સાથે, લીવર એન્ઝાઇમ સિસ્ટમના વિકાસમાં વિલંબ થાય છે. આ એ હકીકત તરફ દોરી જાય છે કે યકૃત પાસે તમામ બિલીરૂબિનનો સામનો કરવા અને તેનો ઉપયોગ કરવા માટે સમય નથી.
અમુક દવાઓ લેવી
અમુક દવાઓ લેતી સગર્ભા સ્ત્રી ( ઉદાહરણ તરીકે, એન્ટિબાયોટિક્સ અથવા ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સનવજાત શિશુમાં પણ કમળો થઈ શકે છે. મોટાભાગની દવાઓ પ્લેસેન્ટલ અવરોધમાં પ્રવેશ કરે છે, આમ ગર્ભની અંદર સમાપ્ત થાય છે. રક્ત પ્રવાહ સાથે, તેઓ તરત જ યકૃતમાં પ્રવેશ કરે છે, જ્યાં તેઓ એન્ઝાઇમેટિક પ્રક્રિયાઓને અટકાવે છે. જો તંદુરસ્ત બાળકમાં યકૃત પાસે બિલીરૂબિનનો ઉપયોગ કરવા માટે થોડા દિવસોમાં સમય ન હોય તો ( શારીરિક કમળો 14 દિવસ સુધી ચાલે છે), તો પછી આવા બાળકોમાં જન્મ સમયે, બિલીરૂબિન નાબૂદ થવામાં વધુ સમય લાગે છે. કમળો એક મહિના કે તેથી વધુ સમય સુધી રહે છે.
વારસાગત લીવર પેથોલોજી
બાળકના સ્વાસ્થ્ય માટે સૌથી મોટો ખતરો વારસાગત લીવર પેથોલોજી છે. તેઓ લીવર એન્ઝાઇમ સિસ્ટમના સ્તરે વિવિધ જન્મજાત "ભંગાણ" દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે બિલીરૂબિનનો ઉપયોગ કરવાનું અશક્ય બનાવે છે. ઉદાહરણ તરીકે, ગિલ્બર્ટ સિન્ડ્રોમમાં, બિલીરૂબિન ચયાપચય માટે જવાબદાર જનીનમાં ખામીને કારણે, બિલીરૂબિનનું ઇન્ટ્રાહેપેટિક પરિવહન અને ગ્લુકોરોનિક એસિડ સાથે તેનું બંધન વિક્ષેપિત થાય છે.
વારસાગત લીવર પેથોલોજીઓ જે કમળો સાથે હોય છે તેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- ગિલ્બર્ટ સિન્ડ્રોમ – લાંબી માંદગી, જે રક્તમાં બિલીરૂબિનમાં મધ્યમ વધારો સાથે સામયિક કમળો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. રોગનો પૂર્વસૂચન અનુકૂળ છે.
- ક્રિગલર-નજ્જર સિન્ડ્રોમ- વારસાગત લીવર પેથોલોજી, જે બંનેમાંથી એકની ઉણપ પર આધારિત છે ઓછી પ્રવૃત્તિગ્લુકોરોનિલ ટ્રાન્સફર. આ એક એન્ઝાઇમ છે જે યકૃતના કોષોમાં બિલીરૂબિનના ચયાપચયમાં સામેલ છે. જ્યારે તે ગેરહાજર હોય, ત્યારે બિલીરૂબિનનું સ્તર સામાન્ય કરતાં 20 થી 40 ગણું વધારે હોય છે. આ સિન્ડ્રોમ સાથે, કમળો પ્રથમ દિવસથી દેખાય છે અને તે બિલીરૂબિનની ખૂબ ઊંચી સાંદ્રતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ત્વચાનો icteric રંગ ખૂબ જ તીવ્ર છે. Crigler-Nayjar સિન્ડ્રોમ એક જીવલેણ કોર્સ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે; તબીબી સંભાળની અકાળે જોગવાઈ મૃત્યુ તરફ દોરી શકે છે.
નવજાત કમળાના લક્ષણો અને ચિહ્નો
મુખ્ય દૃશ્યમાન ચિહ્નનવજાત કમળો એ ત્વચા અને દૃશ્યમાન મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનું વિકૃતિકરણ છે ( સ્ક્લેરા). રંગની તીવ્રતા બાળકના લોહીમાં બિલીરૂબિનની સાંદ્રતા પર આધારિત છે. રંગ હળવા લીંબુથી તેજસ્વી નારંગી સુધી બદલાઈ શકે છે. કેટલીકવાર બાળકની ત્વચા લીલોતરી રંગ પણ મેળવી શકે છે. નવજાત શિશુઓના શારીરિક કમળો બાળકના હથેળીઓ અને પગના તળિયાને અસર કરતું નથી, અને ભાગ્યે જ પગ પર ડાઘા પડે છે. કમળોનું મુખ્ય અને અભિન્ન પ્રયોગશાળા સંકેત એ લોહીમાં બિલીરૂબિનની ઊંચી સાંદ્રતા છે. જન્મ પછીના પ્રથમ કલાકોમાં, બિલીરૂબિનની સાંદ્રતા પ્રતિ લિટર 100 થી 150 માઇક્રોમોલ્સ સુધી બદલાય છે. કમળો જન્મ પછીના 3-4 દિવસે સૌથી વધુ ઉચ્ચારવામાં આવે છે, જ્યારે બિલીરૂબિનનું સ્તર 180-200 માઇક્રોમોલ પ્રતિ લિટર સુધી વધે છે. 6ઠ્ઠા દિવસથી, બિલીરૂબિનનું સ્તર ઘટવાનું શરૂ થાય છે, અને કમળો 8-10 દિવસમાં સંપૂર્ણપણે અદૃશ્ય થઈ જાય છે. નવજાત શિશુમાં કમળાના લક્ષણોનો વધુ વિકાસ તેના સ્વરૂપ પર આધારિત છે. તેથી, જો શારીરિક કમળો માત્ર ત્વચાના ડાઘ દ્વારા જ પ્રગટ થાય છે, તો પછી તેનું પેથોલોજીકલ સ્વરૂપ અન્ય સંખ્યાબંધ ચિહ્નો દ્વારા પ્રગટ થાય છે.
પેથોલોજીકલ કમળોના ચિહ્નો
શારીરિક કમળોની જેમ, પેથોલોજીકલ કમળોનું મુખ્ય દૃશ્યમાન ચિહ્ન ત્વચાનું વિકૃતિકરણ છે. જો કે, આ કિસ્સામાં, કમળો હથેળીઓ અને પગના તળિયાની સપાટી પર દેખાય છે. ત્વચાના કમળો ઉપરાંત, પેથોલોજીકલ કમળો બાળકની નર્વસ સિસ્ટમને નુકસાન, પેશાબના રંગમાં ફેરફાર અને અન્ય લક્ષણો દ્વારા પ્રગટ થાય છે.પેથોલોજીકલ કમળોના ચિહ્નો છે:
- નર્વસ સિસ્ટમને નુકસાન;
- પેશાબના રંગમાં ફેરફાર;
- સ્ટૂલના રંગમાં ફેરફાર ( મોટેભાગે વિકૃતિકરણ);
- બાળકની સુસ્તી અથવા, તેનાથી વિપરીત, મોટેથી, બેચેન રડવું;
- વિસ્તૃત યકૃત અને બરોળ;
- અસ્વસ્થ ઊંઘ;
- ખાવાનો ઇનકાર.
જો કે, પેથોલોજીકલ કમળો સાથે અથવા ગર્ભના અકાળે, બિલીરૂબિન નર્વસ સિસ્ટમમાં પ્રવેશ કરે છે અને મગજની રચનાને અસર કરે છે. પૂર્ણ-ગાળાના શિશુઓમાં બિલીરૂબિનનું નિર્ણાયક સ્તર પ્રતિ લિટર 340 માઇક્રોમોલ્સ કરતાં વધુની સાંદ્રતા માનવામાં આવે છે. આ સ્તરે, મગજના ન્યુક્લીને નુકસાન થાય છે ( kernicterus). અકાળ બાળકોમાં, આ આંકડો 220 - 250 માઇક્રોમોલ્સ પ્રતિ લિટર છે. આ એ હકીકત દ્વારા સમજાવવામાં આવ્યું છે કે અકાળ બાળકોમાં નર્વસ સિસ્ટમ વધુ સંવેદનશીલ હોય છે, અને બિલીરૂબિનની ઘણી ઓછી સાંદ્રતા તેને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે.
પેથોલોજીકલ કમળોના અન્ય લક્ષણો બાળકની સામાન્ય સ્થિતિમાં ફેરફાર છે. એક નિયમ મુજબ, બાળકો સુસ્ત અને ઉદાસીન બની જાય છે, નબળી રીતે ચૂસે છે અને કેટલીકવાર ખાવાનો ઇનકાર પણ કરે છે.
નવજાત શિશુમાં કમળો ક્યારે દૂર થાય છે?
નવજાત શિશુમાં શારીરિક કમળો 8-10 દિવસમાં સંપૂર્ણપણે અદૃશ્ય થઈ જાય છે. અકાળ બાળકોમાં, કમળો 3 અઠવાડિયા સુધી ટકી શકે છે; ખૂબ જ અકાળ બાળકોમાં, કમળો 4 - 5 અઠવાડિયા સુધી ટકી શકે છે. દૂધનો કમળો 3 થી 6 અઠવાડિયા સુધી ચાલે છે, પરંતુ જો બાળકને દૂધ છોડાવવામાં આવે તો તે વહેલું દૂર થઈ શકે છે.નવજાત કમળાને કારણે ઝાડા
ઝાડા ( વારંવાર મળ ) નવજાત કમળો માટે લાક્ષણિક નથી. મોટા બાળકોમાં કમળો સાથે આંતરડાની અસામાન્ય હિલચાલ થઈ શકે છે, દા.ત. શિશુઓ (એક વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો). એક નિયમ તરીકે, આ લક્ષણ ક્ષતિગ્રસ્ત યકૃત કાર્યનું અભિવ્યક્તિ છે. આનો અર્થ એ છે કે ઝાડા એ યકૃતની લાક્ષણિકતા છે ( parenchymal માટે સમાનાર્થી) કમળો. જો કમળાનું કારણ ચેપ હોય તો ક્યારેક સ્ટૂલ અપસેટ શિશુઓમાં થઈ શકે છે. આ કિસ્સામાં, માત્ર યકૃતને નુકસાન થતું નથી, પણ ગેસ્ટ્રોઇન્ટેસ્ટાઇનલ ડિસઓર્ડર પણ થાય છે, જે ઝાડા સાથે છે. ઝાડા પણ સરળ હોઈ શકે છે સાથેનું લક્ષણઅને કમળો સિન્ડ્રોમ સાથે કોઈ લેવાદેવા નથી.નવજાત કમળોનું વર્ગીકરણ
નિયોનેટલ કમળાને અંતર્ગત કારણ, અવધિ, શરૂઆતનો સમય અને અન્ય ઘણા પરિબળો દ્વારા વર્ગીકૃત કરી શકાય છે. શારીરિક કમળોના પ્રકાર તરીકે, અકાળ શિશુઓમાં કમળો ધ્યાનમાં લેવાનો રિવાજ છે. નવજાત શિશુમાં કમળોનો એક અલગ પ્રકાર એ દૂધનો કમળો છે, જેના માટે સમાનાર્થી છે "ગર્ભાવસ્થા કમળો" અથવા "માતાના દૂધનો કમળો." કમળોના મુખ્ય પ્રકારો છે:
- સતત, લાંબા સમય સુધી અથવા લાંબા સમય સુધી કમળો;
- અકાળ બાળકોનો કમળો;
- ક્ષણિક કમળો;
- પરમાણુ કમળો;
- હેમોરહેજિક કમળો;
- ચેપી કમળો;
- પ્રેગ્નેન કમળો અથવા દૂધનો કમળો;
- રક્ત જૂથ અને આરએચ પરિબળની અસંગતતાને કારણે કમળો.
લાંબા સમય સુધી, લાંબા સમય સુધી અથવા લાંબા સમય સુધી કમળો
લાંબા સમય સુધી કમળો મોટે ભાગે પેથોલોજીકલ કમળોનો એક પ્રકાર માનવામાં આવે છે. જેમ જાણીતું છે, શારીરિક કમળો બીજા કે ત્રીજા દિવસે દેખાય છે અને 10મા દિવસે સંપૂર્ણપણે અદૃશ્ય થઈ જાય છે. 5 થી 10 ટકા કિસ્સાઓમાં આવું થતું નથી, અને કમળો 3 અઠવાડિયા કે તેથી વધુ સમય સુધી ચાલુ રહે છે. આ પ્રકારના કમળોને લાંબી અથવા લાંબા સમય સુધી કહેવામાં આવે છે.લાંબા સમય સુધી કમળાના પરિણામો બિલીરૂબિનની સાંદ્રતા અને તેના વિકાસ તરફ દોરી જતા કારણો પર આધાર રાખે છે. લાંબા સમય સુધી કમળો સાથે બિલીરૂબિનના સ્તરમાં 270 - 300 માઇક્રોમોલ્સથી વધુ વધારો એ ખતરનાક સંકેત માનવામાં આવે છે, કારણ કે આ એકાગ્રતામાં નર્વસ સિસ્ટમને નુકસાન જોવા મળે છે. સામાન્ય રીતે કોઈપણ પેથોલોજીકલ કમળોની જેમ, લાંબા સમય સુધી કમળો એ સ્વતંત્ર રોગ નથી, પરંતુ એક સિન્ડ્રોમ છે. આનો અર્થ એ છે કે લાંબા સમય સુધી કમળો એ અમુક અન્ય પેથોલોજીનું અભિવ્યક્તિ છે, ઉદાહરણ તરીકે, લીવર પેથોલોજી. આમ, ઘણી વાર લાંબા સમય સુધી કમળો એ ગર્ભાશયના ચેપનું પરિણામ છે. લાંબા સમય સુધી કમળાની મુખ્ય સારવાર ફોટોથેરાપી છે.
અકાળ બાળકોનો કમળો
અકાળ જન્મ અને પરિણામે, ગર્ભની અકાળ જન્મ સૌથી વધુ એક છે સામાન્ય કારણોઅકાળ આનું કારણ યકૃત એન્ઝાઇમ સિસ્ટમની અપરિપક્વતા છે, તેમજ બાળકના સમગ્ર શરીર. કમળાની તીવ્રતા નવજાત શિશુના શરીરના વજન પર આધારિત નથી, પરંતુ પ્રિમેચ્યોરિટીની ડિગ્રી પર, એટલે કે ગર્ભના અવયવોની અપરિપક્વતાની ડિગ્રી પર આધારિત છે. અકાળ બાળકોમાં ( 2-3 અઠવાડિયાના તફાવત સાથેલોહીમાં બિલીરૂબિનની સાંદ્રતા 90 - 105 માઇક્રોમોલ પ્રતિ લિટર છે. વધુ અકાળ બાળકોમાં ( 4 અઠવાડિયા સિવાય) બિલીરૂબિનનું સ્તર 170 - 200 માઇક્રોમોલ્સ પ્રતિ લિટર સુધી પહોંચી શકે છે.ક્ષણિક કમળો
ક્ષણિક અથવા પસાર થતા કમળો એ શારીરિક કમળોનો એક પ્રકાર માનવામાં આવે છે. ક્ષણિક કમળો જન્મ પછી બીજા દિવસે દેખાય છે ( સામાન્ય રીતે 30-36 કલાક પછી) અને આઠમા દિવસે અદૃશ્ય થઈ જાય છે. ક્ષણિક કમળો સાથે, બિલીરૂબિનનું સ્તર પ્રતિ લિટર 200 માઇક્રોમોલથી વધુ ન હોવું જોઈએ, અને તેનો કલાકદીઠ વધારો 2 - 3 માઇક્રોમોલ પ્રતિ લિટરની અંદર હોવો જોઈએ. શારીરિક કમળોની જેમ, ક્ષણિક કમળો જન્મ પછીના 3-4 દિવસોમાં સૌથી વધુ ઉચ્ચારવામાં આવે છે. 4 દિવસ પછી, કમળો પાછો આવવાનું શરૂ કરે છે ( શમી) અને 8-10 દિવસમાં સંપૂર્ણપણે અદૃશ્ય થઈ જાય છે. ક્ષણિક કમળોને સારવારની જરૂર નથી અને તે બાળકના સ્વાસ્થ્યમાં બગાડ સાથે નથી.કર્નિકટેરસ
કર્નિકટેરસ એ કમળો છે જે સેરેબ્રલ કોર્ટેક્સના ન્યુક્લીને નુકસાન સાથે છે. પહેલેથી જ ઉલ્લેખ કર્યો છે તેમ, બિલીરૂબિન એ લિપોફિલિક છે ( ચરબીમાં દ્રાવ્ય) એક પદાર્થ જે ચેતા પેશીઓમાં સરળતાથી પ્રવેશ કરે છે. લોહીમાં બિલીરૂબિનની મધ્યમ સાંદ્રતા સાથે, નર્વસ સિસ્ટમ સુરક્ષિત રહે છે. જ્યારે બિલીરૂબિનની સાંદ્રતા પ્રતિ લિટર 300 માઇક્રોમોલ્સના નિર્ણાયક સ્તરે પહોંચે છે, ત્યારે બાળકનું મગજનો આચ્છાદન બિલીરૂબિનની ઝેરી અસરો માટે સંવેદનશીલ બની જાય છે.પરોક્ષ ( એટલે કે, હજુ સુધી ગ્લુકોરોનિક એસિડ સાથે સંકળાયેલ નથી) બિલીરૂબિન એ મુખ્યત્વે ન્યુરોટોક્સિક અસર સાથેનું ઝેર છે. આનો અર્થ એ છે કે તે ખાસ કરીને નર્વસ પેશી કોશિકાઓ પર પસંદગીયુક્ત અસર ધરાવે છે. નર્વસ સિસ્ટમમાં ઘૂસીને, બિલીરૂબિન મગજનો આચ્છાદનના મધ્યવર્તી કેન્દ્રને અસર કરે છે ( મહત્વપૂર્ણ માળખાં) વધુ બિલીરૂબિન એન્સેફાલોપથીના વિકાસ સાથે. Kernicterus Crigler-Najjar સિન્ડ્રોમના કિસ્સામાં જોવા મળે છે. આ પ્રકારનો કમળો એક કટોકટીની સ્થિતિ છે, વારંવાર સાથે જીવલેણ. તેથી જ તેના વિકાસને રોકવા માટે સારવારનો હેતુ હોવો જોઈએ. જ્યારે કર્નીક્ટેરસ વિકસાવવાનો ભય હોય છે, ત્યારે લોહી ચઢાવવાની અને સારવારની અન્ય પદ્ધતિઓની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
હેમોરહેજિક કમળો
"હેમરેજિક કમળો" એવો કોઈ શબ્દ નથી. "હેમોરહેજિક સિન્ડ્રોમ સાથે કમળો" કહેવું વધુ યોગ્ય રહેશે. આ એક પ્રકારનો કમળો છે જે રક્તસ્રાવ સાથે થાય છે. નિયમ પ્રમાણે, આવા કમળાના ક્લિનિકલ ચિત્રમાં, રક્તસ્રાવ ઉપરાંત, બરોળ અને યકૃત, જલોદર જેવા ચિહ્નો છે ( વૈજ્ઞાનિક રીતે જલોદર). રક્તસ્રાવની વૃત્તિ વિટામિન K ની ઉણપ દ્વારા સમજાવવામાં આવે છે, જે કોગ્યુલેશન પ્રક્રિયાઓમાં સામેલ પ્રોટીનના સંશ્લેષણમાં ભાગ લે છે ( લોહીના ગઠ્ઠા). શરીરમાં વિટામિન K ક્યારે હોય છે? અપૂરતી માત્રાઅથવા સંપૂર્ણપણે ગેરહાજર છે, જરૂરી પ્રોટીન ઓછી માત્રામાં સંશ્લેષણ કરવામાં આવે છે, જે રક્ત ગંઠાઈ જવાની વિકૃતિઓ તરફ દોરી જાય છે.વિટામિન K એ ચરબી-દ્રાવ્ય વિટામિન છે જે યકૃતના કોષોમાં સંશ્લેષણ થાય છે. તેથી, કમળામાં આ વિટામિનની ઉણપ જોવા મળે છે, જેનું કારણ યકૃતમાં જ છે. આ કહેવાતા હેપેટિક છે ( અથવા પેરેન્ચાઇમલ) અને અવરોધક કમળો. હેમોરહેજિક સિન્ડ્રોમ સાથેનો કમળો ઘણીવાર એટ્રેસિયા સાથે જોવા મળે છે ( વિકાસ હેઠળ) પિત્તરસ વિષેનું માર્ગ. આ જન્મજાત પેથોલોજી સાથે, ત્વચાની icteric વિકૃતિકરણ જન્મ પછીના પ્રથમ દિવસે પહેલેથી જ દેખાય છે. કમળો ખૂબ જ ઝડપથી પ્રગતિ કરે છે, બિલીરૂબિનમાં દૈનિક વધારો ખૂબ વધારે છે. આવા કમળોનો અભિન્ન સંકેત ત્વચાની ખંજવાળ છે. બાળકોની સામાન્ય સ્થિતિ ઝડપથી બગડી રહી છે. ખંજવાળને કારણે, તેઓ બેચેન બની જાય છે, સતત રડે છે અને ખાવાનો ઇનકાર કરે છે. પિત્તરસ સંબંધી એટ્રેસિયા સાથે વિકસિત તમામ લક્ષણો કોલેસ્ટેસિસની ઘટના સાથે સંકળાયેલા છે ( પિત્તની સ્થિરતા). પિત્તની સ્થિરતા યકૃત અને બરોળના વિસ્તરણનું કારણ બને છે ( હેપેટોમેગેલી અને સ્પ્લેનોમેગલી), ત્વચાની ખંજવાળ, ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનો પીળો-લીલો રંગ. સર્જિકલ સારવાર વિના, બાળકો એક વર્ષની વય પહેલાં મૃત્યુ પામે છે.
ચેપી કમળો
ચેપી કમળો એ એક પ્રકારનો કમળો છે જે ઉશ્કેરવામાં આવ્યો છે ચેપી પેથોલોજી. "ચેપી" નામ કમળાની પ્રકૃતિને પ્રતિબિંબિત કરતું નથી, પરંતુ તેનું કારણ દર્શાવે છે. ઈટીઓલોજી અનુસાર કમળાનું વર્ગીકરણ ( કારણ) પરિબળનો ઉપયોગ મોટેભાગે નિયોનેટોલોજિસ્ટ દ્વારા કરવામાં આવે છે ( ડોકટરો જે નવજાત શિશુઓની સંભાળ રાખે છે).કમળાના પ્રકારો માટે ઇટીઓલોજિકલ પરિબળસંબંધિત:
- કમળો, હેમોલિટીક મૂળ- જે લાલ રક્ત કોશિકાઓના વધતા ભંગાણને કારણે થાય છે. આમાં નવજાત શિશુના હેમોલિટીક રોગને લીધે થતો કમળો, વિટામિન Kના ઓવરડોઝને લીધે થતો કમળોનો સમાવેશ થાય છે.
- બિલીરૂબિન અથવા પેરેનકાઇમલ કમળોના અશક્ત ઇન્ટ્રાહેપેટિક પરિવહનને કારણે કમળો. આ કમળો છે, જેનું કારણ યકૃતની અંદર છુપાયેલું છે. મોટેભાગે, નવજાત શિશુમાં પેરેન્ચાઇમલ કમળો જન્મજાત રોગોને કારણે થાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, આ ગિલ્બર્ટ સિન્ડ્રોમ અથવા ક્રિગલર-નજ્જર સિન્ડ્રોમ છે.
- કમળો, યાંત્રિક મૂળ- જેઓ અવરોધ દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવે છે ( અવરોધ) પિત્તરસ વિષેનું માર્ગ.
- કમળો, મિશ્ર મૂળ- આમાં ગર્ભાશયના ચેપને કારણે કમળોનો સમાવેશ થાય છે.
ગર્ભધારણ ( ડેરી) કમળો
ગર્ભાવસ્થા અથવા દૂધનો કમળો ( માતાના દૂધમાંથી પણ કમળોછેલ્લી સદીના 60 ના દાયકામાં પ્રથમ વખત વર્ણવવામાં આવ્યું હતું. ત્યારથી અડધી સદી વીતી ગઈ હોવા છતાં, આ કમળાનું કારણ હજુ પણ સ્પષ્ટપણે સમજી શકાયું નથી. એવી ધારણા છે કે નવજાત બાળકના સીરમમાં વધારાનું બિલીરૂબિન એક પરિણામ છે. વધેલી એકાગ્રતાબાળજન્મ પછી સ્ત્રીઓના લોહીમાં પ્રેગ્નનેડિઓલ. આ પદાર્થ ( pregnanediol) બિલીરૂબિનના ચયાપચયને અવરોધે છે, જેના પરિણામે તે બાળકના લોહીમાં લાંબા સમય સુધી ફરે છે અને તેની ત્વચાને કમળો રંગ આપે છે. બાળકને માતાના સ્તન દૂધ દ્વારા પ્રેગ્નનેડિઓલ મળે છે, જ્યાં તે લોહીમાંથી પ્રવેશ કરે છે.ગર્ભધારણ અથવા દૂધનો કમળો 3 થી 6 અઠવાડિયા સુધી ચાલે છે. તેનું નિદાન કરવું ખૂબ જ સરળ છે. બાળકને થોડા દિવસો માટે સ્તનમાંથી દૂધ છોડાવવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, જેના પરિણામે કમળો ઝડપથી અદૃશ્ય થઈ જાય છે. જો તમે ફરીથી ખોરાક લેવાનું શરૂ કરો છો, તો કમળો ફરીથી દેખાય છે.
રક્ત જૂથ અને આરએચ પરિબળની અસંગતતાને કારણે નવજાત શિશુમાં કમળો
જો માતા અને ગર્ભ આરએચ ફેક્ટર અથવા એબીઓ સિસ્ટમ એન્ટિજેન્સ સાથે અસંગત હોય તો નવજાત શિશુમાં કમળો પણ થઈ શકે છે. રક્ત પ્રકાર દ્વારા લોકપ્રિય). એક નિયમ તરીકે, પ્રથમ વિકલ્પ સૌથી સામાન્ય છે, અને બીજો ઓછો સામાન્ય છે. આ અસંગતતા તીવ્ર હેમોલિસિસ તરફ દોરી જાય છે ( વિનાશ) ગર્ભના લાલ રક્તકણો, જેના કારણે આ રોગને નવજાત શિશુનો હેમોલિટીક રોગ કહેવામાં આવે છે. આ પેથોલોજીની આવર્તન 3 થી 5 ટકા સુધી બદલાય છે, અને તેનો મૃત્યુદર 3 ટકા છે.ઉપર સૂચવ્યા મુજબ, સૌથી સામાન્ય સ્વરૂપ આરએચ અસંગતતા સાથે કમળો છે. આરએચ પરિબળ ( અથવા એન્ટિજેન ડી) એ એન્ટિજેન્સની સિસ્ટમ છે ( પ્રોટીન), જે લાલ રક્ત કોશિકાઓના આંતરિક પટલ પર સ્થિત છે. પરંપરાગત રીતે, ત્યાં બે પ્રકારના આરએચ પરિબળ છે - હકારાત્મક અને નકારાત્મક. નવજાત શિશુનો હેમોલિટીક રોગ વિકસે છે જ્યારે માતા આરએચ નેગેટિવ હોય છે અને ગર્ભ આરએચ પોઝીટીવ હોય છે. આ સંયોજન એવા કિસ્સાઓમાં થાય છે જ્યાં વિવિધ આરએચ પરિબળો ધરાવતા બે લોકો લગ્ન કરે છે. આ કિસ્સામાં, સાથે બાળક હોવાનું જોખમ આરએચ પોઝિટિવ જૂથરક્ત 75 ટકા છે, અને આરએચ-નેગેટિવ રક્ત જૂથ સાથે - 25. માતા અને ગર્ભ વચ્ચે સંઘર્ષ ત્યારે જ થશે જ્યારે આરએચ પરિબળો અલગ હશે. આ કિસ્સામાં, માતાના લોહીમાં બાળકના લાલ રક્તકણો સામે એન્ટિબોડીઝ ઉત્પન્ન થાય છે. ચોક્કસ પ્રોટીન). ત્યારબાદ, આ એન્ટિબોડીઝ પ્લેસેન્ટા દ્વારા ગર્ભના લોહીમાં પ્રવેશ કરે છે અને તેના લાલ રક્ત કોશિકાઓ પર સ્થિર થાય છે. પરિણામે, લાલ રક્ત કોશિકાઓનો નાશ થાય છે, જે હિમોગ્લોબિનનું પ્રકાશન અને તેમાંથી બિલીરૂબિનનું નિર્માણ તરફ દોરી જાય છે. લાલ રક્ત કોશિકાઓના મોટા પ્રમાણમાં વિનાશ બાળકના લોહીમાં બિલીરૂબિનની સાંદ્રતામાં નોંધપાત્ર વધારો કરે છે.
વધુ માં દુર્લભ કિસ્સાઓમાંકમળો રક્ત જૂથની અસંગતતાને કારણે થાય છે. જેમ તમે જાણો છો, મનુષ્યમાં 4 રક્ત જૂથો છે - I, II, III, IV. આ દરેક જૂથો ચોક્કસ જનીનો દ્વારા વારસામાં મળે છે, જે ABO સિસ્ટમના એન્ટિજેન્સ દ્વારા રજૂ થાય છે - I - OO, II AO, AA, III - BO, BB, IV - AB. આ એન્ટિજેન્સ માત્ર લાલ રક્ત કોશિકાઓ પર જ નહીં, પરંતુ તમામ માનવ પેશીઓ અને અવયવોમાં પણ જોવા મળે છે. દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, માતા અને ગર્ભના એન્ટિજેન્સ વચ્ચે સંઘર્ષ થાય છે, જે ગર્ભના લાલ રક્ત કોશિકાઓમાં એન્ટિબોડીઝના ઉત્પાદન સાથે હોય છે. માતાના એન્ટિબોડીઝ બાળકના શરીરમાં પ્રવેશ્યા પછી, હેમોલિસિસ વિકસે છે - લાલ રક્ત કોશિકાઓનો વિનાશ. મોટેભાગે, આ ચિત્ર જોવા મળે છે જ્યારે માતા પ્રથમ રક્ત જૂથની પ્રતિનિધિ હોય છે, અને બાળક બીજા અથવા ત્રીજાના પ્રતિનિધિ હોય છે.
રચનાની પદ્ધતિ અનુસાર કમળોનું વર્ગીકરણ
રચનાની પદ્ધતિ અનુસાર, કમળોના ત્રણ મુખ્ય પ્રકારો છે - જોડાણ ( સમાનાર્થી - હિપેટિક અથવા પેરેન્ચાઇમલ) કમળો, હેમોલિટીક કમળો અનેઅવરોધક કમળો.
યકૃત સંબંધી ( સંયોજક, પેરેન્ચાઇમલ) કમળો
હિપેટિક કમળો એ લીવર પેથોલોજીને કારણે થતો કમળોનો એક પ્રકાર છે. સમાનાર્થી હિપેટિક કમળોઆ શબ્દો સંયોજક અને પેરેનકાઇમલ છે. જોડાણ એ બિલીરૂબિનને ગ્લુકોરોનિક એસિડ સાથે સંયોજિત કરવાની પ્રક્રિયા છે, જેના પછી બિલીરૂબિન ઓછું નુકસાનકારક બને છે. આમ, માનવ શરીરમાં બે પ્રકારના બિલીરૂબિન ફરે છે - મુક્ત અને બંધાયેલા. મફત બિલીરૂબિન તે છે જે લોહીમાં હોય છે, જેના પછી લાલ રક્ત કોશિકાઓ નાશ પામે છે. મફત બિલીરૂબિન ખૂબ ઝેરી છે અને સરળતાથી નર્વસ સિસ્ટમમાં પ્રવેશ કરે છે. તે આ પ્રકારનું બિલીરૂબિન છે જે યકૃતમાં પ્રવેશ કરે છે, જ્યાં તે ગ્લુકોરોનિક એસિડ સાથે જોડાય છે, આમ તટસ્થ થઈ જાય છે. યકૃતમાંથી બંધાયેલ અથવા "તટસ્થ" બિલીરૂબિન પછી જઠરાંત્રિય માર્ગમાં પ્રવેશ કરે છે. યકૃતના કમળો સાથે, તે જોડાણની પ્રક્રિયા છે, એટલે કે, બિલીરૂબિનનું બંધન, જે વિક્ષેપિત થાય છે. યકૃતના કમળોનો બીજો સમાનાર્થી શબ્દ પેરેનકાઇમલ છે. પેરેન્ચાઇમા એ યકૃતની પેશીઓ છે જે આ કિસ્સામાં નુકસાન પામે છે. આ શબ્દ કમળાના કારક પરિબળને સૌથી સચોટ રીતે દર્શાવે છે. તે સમજાવે છે કે રોગનું કારણ ન તો યકૃતની ઉપર કે નીચે છે, પરંતુ તે ચોક્કસપણે તેમાં છે.પેરેનકાઇમલ કમળો હિપેટાઇટિસ, સિરોસિસ સાથે વિકસે છે, જન્મજાત પેથોલોજીઓયકૃત, એટ્રેસિયા ( વિકાસ હેઠળ) પિત્તરસ વિષેનું માર્ગ.
પેરેનકાઇમલ કમળોનું નિદાન
પેરેન્ચાઇમલ કમળો સાથે ત્વચાનો રંગ લાલ રંગનો રંગ મેળવે છે ( કેસરી રંગ). યકૃત અને બરોળ ઘણીવાર મોટું થાય છે, અને મધ્યમ ખંજવાળ હાજર હોય છે. મહત્વપૂર્ણ ડાયગ્નોસ્ટિક ચિહ્નોપેશાબ અને મળના રંગમાં ફેરફાર છે. પેરેનકાઇમલ કમળો સાથે, પેશાબ ઘાટા રંગનો બને છે અને સ્ટૂલ રંગીન બને છે. રક્ત પરીક્ષણોમાં, બધા યકૃત ઉત્સેચકો વધે છે, બિલીરૂબિનની સાંદ્રતા વધે છે.
હેમોલિટીક કમળો
હેમોલિટીક કમળો લાલ રક્ત કોશિકાઓના તીવ્ર હેમોલિસિસને કારણે વિકસે છે. હેમોલિસિસ એ લાલ રક્ત કોશિકાઓના વિનાશની પ્રક્રિયા છે, જેના પછી તેમાંથી હિમોગ્લોબિન મુક્ત થાય છે, જેમાંથી બિલીરૂબિન રચાય છે. સામાન્ય રીતે, લાલ રક્ત કોશિકાઓ લગભગ 120 દિવસ જીવે છે, જો કે, કેટલીક રોગવિજ્ઞાનવિષયક પરિસ્થિતિઓમાં તેમનું આયુષ્ય નોંધપાત્ર રીતે ઓછું થાય છે. જ્યારે લાલ રક્ત કોશિકાઓ તૂટી જાય છે, ત્યારે મુક્ત, ઝેરી બિલીરૂબિન લોહીમાં મુક્ત થાય છે. હેમોલિટીક કમળોનો ભય એ હકીકતમાં રહેલો છે કે મફત બિલીરૂબિન એ ચરબી-દ્રાવ્ય પદાર્થ છે જે નર્વસ સિસ્ટમમાં સરળતાથી પ્રવેશ કરે છે. ત્યાં તે ચેતાકોષોને ઉલટાવી શકાય તેવું નુકસાન પહોંચાડે છે, જે બિલીરૂબિન એન્સેફાલોપથીના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે ( મગજને નુકસાન).હેમોલિટીક કમળો નવજાત શિશુના હેમોલિટીક રોગ સાથે, વિટામીન K ના ઓવરડોઝ સાથે અને સંખ્યાબંધ દવાઓના ઉપયોગ સાથે થાય છે. હેમોલિટીક કમળોનું એક વિશિષ્ટ લક્ષણ એ ત્વચાનો લીંબુનો રંગ છે. લીવર એન્ઝાઇમ સામાન્ય મર્યાદામાં હોય છે, સ્ટૂલનો રંગ બદલાતો નથી, અને પેશાબ તેજસ્વી નારંગી બને છે. હેમોલિટીક કમળો સાથે, બરોળ મોટા પ્રમાણમાં વિસ્તૃત થાય છે, જે એક મહત્વપૂર્ણ નિદાન માપદંડ છે. બિલીરૂબિનના સ્તરમાં વધારો મફત બિલીરૂબિનને કારણે થાય છે.
અવરોધક કમળો
અવરોધક કમળોનો સમાનાર્થી શબ્દ "સબહેપેટિક કમળો" છે. તે ઈટીઓલોજીને પણ પ્રતિબિંબિત કરે છે ( કારણો) કમળો, જે સૂચવે છે કે કારણ યકૃતમાં જ નથી, પરંતુ તેની નીચે છે. આ કિસ્સામાં, કમળો એ પિત્ત નળીઓના યાંત્રિક અવરોધનું પરિણામ છે.સામાન્ય રીતે, બિલીરૂબિન ગ્લુકોરોનિક એસિડ સાથે જોડાયા પછી, તે પિત્તના ભાગ રૂપે પાચન તંત્રમાં પ્રવેશ કરે છે. પાચન તંત્રમાં, પિત્ત ચરબીના શોષણમાં ભાગ લે છે. અવરોધક કમળો સાથે, બિલીરૂબિન ધરાવતું પિત્ત યકૃતમાંથી પાચનતંત્રમાં વધુ પસાર થઈ શકતું નથી. આનું કારણ અવરોધ છે ( અવરોધ) પિત્ત નળીઓના સ્તરે. આ પિત્તાશયમાં પથ્થર, ગાંઠ અથવા ફોલ્લો દ્વારા નળીનું સંકોચન હોઈ શકે છે. પિત્ત હવે આઉટલેટ શોધી શકતું નથી, તેથી તે અંદર એકઠા થવાનું શરૂ કરે છે પિત્તાશય. મૂત્રાશય ભર્યા પછી, પિત્ત તેની દિવાલોને સંતૃપ્ત કરવાનું શરૂ કરે છે અને ધીમે ધીમે લોહીમાં પ્રવેશ કરે છે. આમ, રક્તમાં સંયુક્ત બિલીરૂબિનનું સ્તર વધવાનું શરૂ થાય છે. બિલીરૂબિન સાથે, પિત્ત એસિડ પણ લોહીમાં પ્રવેશ કરે છે, જે ખૂબ જ બળતરા કરે છે. ચેતા અંત. આ અસહ્ય ત્વચા ખંજવાળનું કારણ બને છે, જે અવરોધક કમળો સાથે જોવા મળે છે.
સબહેપેટિક કમળો ત્વચા પર લીલોતરી રંગ, સંપૂર્ણપણે વિકૃત સ્ટૂલ અને ઘાટા રંગના પેશાબ દ્વારા પણ વર્ગીકૃત થયેલ છે.
ઉપયોગ કરતા પહેલા, તમારે નિષ્ણાતની સલાહ લેવી જોઈએ.દરેક પ્રેમાળ અને સચેત માતા હંમેશા તેના બાળકના શરીરમાં સૌથી નાના ફેરફારોની નોંધ લે છે. ચામડીના રંગને અસામાન્ય રંગમાં બદલવા વિશે આપણે શું કહી શકીએ. પરંતુ જ્યારે તમે તમારા બાળકની ત્વચા અને આંખોમાં પીળો રંગ જોશો ત્યારે તરત જ ગભરાશો નહીં. છેવટે, અમે કોઈ ભયંકર અને જીવલેણ રોગ વિશે વાત કરી રહ્યા નથી, પરંતુ નવજાત શિશુના શરીરમાં કુદરતી પ્રક્રિયા વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ - શારીરિક કમળો.
પ્રથમ, ચાલો જોઈએ કે નવજાત શિશુમાં શારીરિક કમળોના કારણો શું છે અને શું બધું ખરેખર એટલું ડરામણું છે. નવજાત શિશુમાં શારીરિક કમળોની ઘટના (પેથોજેનેસિસ) ની સમગ્ર પદ્ધતિને સમજવા માટે, આપણે પુખ્ત વયના અને શિશુના યકૃતના કાર્યકારી લક્ષણોની તુલના કરવા માટે જીવવિજ્ઞાન અને સીધા શરીરરચનાનો અભ્યાસ કરવાની જરૂર પડશે.
નવજાત બાળકમાં શારીરિક કમળોમાં પેથોજેનેસિસ અને બિલીરૂબિનનું ધોરણ
માનવ શરીરને દરરોજ ઓક્સિજન અને કાર્બન ડાયોક્સાઇડ પૂરો પાડવામાં આવે છે, અને આ એરિથ્રોસાઇટ્સ - લાલ રક્ત કોશિકાઓને આભારી છે. લાલ કોશિકાઓ સતત નવીકરણ થાય છે, અને જૂના લાલ રક્ત કોશિકાઓ પરમાણુઓમાં તૂટી જાય છે, એક ખાસ પદાર્થ - બિલીરૂબિન - એક પીળો રંગદ્રવ્ય જે યકૃત દ્વારા વિસર્જન થાય છે. તે શારીરિક કમળોનું કારણ છે. નવા જન્મેલા બાળકનું લીવર હજુ સુધી યોગ્ય રીતે કામ કરતું ન હોવાથી, તે બિલીરૂબિનની આટલી મોટી માત્રાનો સામનો કરી શકતું નથી. તેથી જ બાળકની ચામડી અને આંખના સોકેટ્સ આવા અસામાન્ય રંગ પ્રાપ્ત કરે છે. ખરેખર, કોઈપણ ડૉક્ટર કહેશે કે ચોક્કસ સમયગાળામાં નવજાત શિશુનો શારીરિક કમળો સામાન્ય માનવામાં આવે છે.
એક રસપ્રદ તથ્ય એ છે કે શારીરિક કમળો 60-70% તંદુરસ્ત પૂર્ણ-ગાળાના નવજાત શિશુઓમાં જોવા મળે છે. થોડા સમય પછી તે ટ્રેસ વિના પસાર થાય છે અને કોઈ વધુ જોખમ ઊભું કરતું નથી. જો કોઈ બાળક અકાળ જન્મે છે, તો પછી આવા "રંગીન" બાળકને અવલોકન કરવાની તક 80-90% છે. જોડિયા અને બાળકો કે જેમની માતાઓ બીમાર છે તેમની સમાન તકો છે.
તે જ સમયે, 14-21 દિવસમાં પૂર્ણ-ગાળાના નવજાત શિશુ માટે શારીરિક કમળો માટે બિલીરૂબિનનું ધોરણ 90-120 µmol/l છે, અકાળ માટે - 65-90 µmol/l.
દેખાવની તારીખ અને જ્યારે શારીરિક કમળો પૂર્ણ-ગાળાના અને અકાળ નવજાત શિશુમાં અદૃશ્ય થઈ જાય છે
શારીરિક કમળોના દેખાવનો સમય અલગ પડે છે: સંપૂર્ણ ગાળાના શિશુઓમાં તે જન્મ પછીના બીજા અથવા ત્રીજા દિવસે પહેલેથી જ દેખાય છે, અકાળ શિશુમાં - પાંચમા કે સાતમા દિવસે.
શારીરિક કમળાના ચિહ્નો ચોક્કસ છે, તેથી ચાલો જોઈએ કે બાળકની સ્થિતિમાં આ પ્રક્રિયા શું સૂચવે છે:
- નારંગી રંગમાં ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનો રંગ.
- પ્રક્રિયાની લુપ્તતા જીવનના 7-10 મા દિવસે થાય છે.
- પૂર્ણ-ગાળાના શિશુઓમાં જીવનના 2-3 અઠવાડિયામાં લક્ષણોનું અદૃશ્ય થવું, અકાળ શિશુમાં 3-4 અઠવાડિયામાં.
- બાળકની સામાન્ય સ્થિતિમાં વિક્ષેપની ગેરહાજરી.
- હિમોગ્લોબિન અને લાલ રક્તકણોનું રીડિંગ સામાન્ય છે.
સૌ પ્રથમ, ચહેરો પીળો રંગવામાં આવે છે, પછી ગરદન, ધડ અને અંગો. બિલીરૂબિન સ્તરમાં ઘટાડો એ પ્રથમ પગ, પછી ધડ, અંગો અને છેલ્લે ચહેરો અને ગરદનના રંગમાં ફેરફાર દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. લક્ષણોને ધ્યાનમાં લેતા, આપણે કહી શકીએ કે શારીરિક કમળાનું નિદાન કરવું એકદમ સરળ છે.
નવજાત શિશુમાં શારીરિક કમળોનો સમયગાળો બદલાઈ શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, સ્તનપાન કરાવતા બાળકોને ફાયદો છે; તેમના માટે પ્રક્રિયામાં ઓછો સમય લાગશે. સ્વાભાવિક રીતે, કોઈપણ માતાપિતા જાણવા માંગે છે કે નવજાત શિશુમાં શારીરિક કમળો ક્યારે દૂર થાય છે. દિવસ 6-7 ની આસપાસ, ત્વચા પહેલેથી જ સ્વીકારે છે સામાન્ય દેખાવ, વધુમાં વધુ 14-21 દિવસ પછી, ઇન્ટિગ્યુમેન્ટના પીળા રંગનું નિશાન દેખાતું નથી.
ઘરે નવજાત શિશુમાં શારીરિક કમળોની સારવાર
અન્ય વારંવાર પૂછાતા પ્રશ્ન એ છે કે શારીરિક કમળો માટે કઈ સારવાર સૂચવવામાં આવે છે. હકીકતમાં, દવાની કોઈ હસ્તક્ષેપની જરૂર નથી. આ એક કુદરતી અને એકદમ સામાન્ય પ્રક્રિયા હોવાથી, ના તબીબી સહાયજરૂરી નથી, અને બધા લક્ષણો તેમના પોતાના પર અદૃશ્ય થઈ જશે. પરંતુ બાળકની સંપૂર્ણ અવધિ અને વજનને જોતાં, નવજાત શિશુના શારીરિક કમળાની સારવારનો ઉપયોગ ક્યારેક થાય છે. દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, પ્રકાશ અને ફોટોથેરાપી સૂચવવામાં આવે છે, પરંતુ માત્ર ત્યારે જ જ્યારે સૂચકો જોખમી હોય, ડોકટરો અનુસાર. આધુનિક નિષ્ણાતોએ આ ઘટનાની સારવાર વ્યવહારીક રીતે છોડી દીધી છે, તેથી માતાપિતા ઘરે નવજાત શિશુના શારીરિક કમળોની સારવાર કરે છે. સૌ પ્રથમ, તેઓ તાજી હવામાં બાળકના રોકાણની અવધિમાં વધારો કરે છે અને તેની સાથે લાંબા સમય સુધી ચાલવાનો પ્રયાસ કરે છે. બીજું, અલબત્ત, સ્તનપાનનો ઉપયોગ થાય છે. માતાનું દૂધ બાળકની રોગપ્રતિકારક શક્તિમાં વધારો કરે છે અને તેને શરીરની કાર્યક્ષમતા સુધારવાની શક્તિ આપે છે.
જો 21 દિવસ પછી લક્ષણો અદૃશ્ય ન થાય અને કોઈ ફેરફાર જોવા ન મળે તો તે સંપૂર્ણપણે અલગ બાબત છે. અહીં આપણે જીવનના પ્રથમ વર્ષના બાળકોમાં લાંબા સમય સુધી શારીરિક કમળો વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ
આ શબ્દ 1 મહિનાથી વધુ ઉંમરના બાળકમાં આ રોગની સતતતાને વ્યાખ્યાયિત કરે છે અને નવજાત શિશુઓ (જીવનના 28 દિવસ સુધી) પર લાગુ પડતું નથી. સામાન્ય રીતે, લગભગ 2-3 અઠવાડિયામાં, જીવનના પ્રથમ દિવસોનો કમળો "દૂર થઈ જાય છે", બાળકની ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન સામાન્ય રંગ મેળવે છે. કેટલાક સ્વસ્થ બાળકોમાં આવું થતું નથી, અને ત્વચા અને/અથવા મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનો કમળો જીવનના 1-3 મહિના સુધી ટકી શકે છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, આ કોર્સ પેથોલોજી નથી.
ટૂંકમાં, તંદુરસ્ત બાળકમાં લાંબા સમય સુધી કમળો થવાનું કારણ યકૃત ઉત્સેચકોની કાર્યાત્મક અપરિપક્વતા છે જે બિલીરૂબિનને "પ્રક્રિયા" કરે છે, જે પાછળથી આંતરડા દ્વારા પિત્ત સાથે વિસર્જન થાય છે. જેમ તમે પહેલાથી જ સમજો છો, નવજાત શિશુમાં શારીરિક કમળોના કારણો અને પરિણામો એ ચર્ચાનો વ્યાપક વિષય છે.
લાંબા સમય સુધી જોડાણ કમળાના કારણો
જીવનના પ્રથમ મહિનામાં બાળકોમાં, આ રોગના વિવિધ પ્રકારો જોવા મળે છે. તેમાંથી એક જોડાણ છે. આ પ્રકારના રોગ સાથે, શરીરમાં બિલીરૂબિનનું સંચય તેના પરોક્ષ અપૂર્ણાંકને સીધા એકમાં રૂપાંતરિત કરવાના ઉલ્લંઘન સાથે સંકળાયેલું છે. સામાન્ય રીતે આ પ્રકારની પેથોલોજી જીવનના ત્રીજા દિવસે દેખાય છે. આ કિસ્સામાં, બરોળ અથવા યકૃતનું કોઈ વિસ્તરણ જોવા મળતું નથી. મળ અને પેશાબ પણ નારંગી થઈ જાય છે. જો તમારા બાળકની ત્વચાના વિકૃતિકરણ અને અસામાન્ય વર્તન ચાલુ રહે તો:સુસ્તી, સુસ્તી, સ્તનનો ઇનકાર, નબળા વજનમાં વધારો, માતાપિતાએ તેમના સ્થાનિક બાળરોગ ચિકિત્સકનો સંપર્ક કરવો જોઈએ.
નવજાત શિશુમાં ત્વચાના વિકૃતિકરણની લાંબા ગાળાની દ્રઢતા માટે ફરજિયાત તપાસ જરૂરી છે. તેમાં ચોક્કસપણે સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણ, લોહીના સીરમમાં કુલ બિલીરૂબિનનું સ્તર અને તેના અપૂર્ણાંકનું નિર્ધારણ, યકૃત કાર્ય સૂચકાંકો, સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણ, હેમોલિસિસ ટેસ્ટ (કોમ્બ્સ ટેસ્ટ), પેટના અવયવોની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા, અને, જો જરૂરી હોય તો, નિદાનની સ્પષ્ટતા અને સમયસર સારવાર માટે નિષ્ણાતો સાથે પરામર્શ.
લાંબા સમય સુધી જોડાણ કમળોના કિસ્સામાં, બાળકની કાળજીપૂર્વક તપાસ કરવી જોઈએ. કારણો અયોગ્ય ખોરાક અથવા ચેપ હોઈ શકે છે.
નવજાત સ્વરૂપ એ જોડાણ પેથોલોજીના પ્રકારોમાંથી એક છે. મોટા ભાગના ભાગ માટે આ છે શારીરિક અભિવ્યક્તિ, પરંતુ પેથોલોજીકલ કિસ્સાઓ પણ છે. આ સ્થિતિ માટે વિવિધ કારણો છે:
- આનુવંશિકતા;
- જન્મ ઇજા;
- ગૂંગળામણ;
- ઉપલબ્ધતા ડાયાબિટીસમાતા પર;
- , અથવા ;
- સેપ્સિસ, વગેરે.
એક નિયમ મુજબ, બાળકમાં શારીરિક નવજાત કમળો નવજાતના જીવનના ત્રીજા અઠવાડિયામાં તેની જાતે જ અદૃશ્ય થઈ જાય છે. જો આપણે પેથોલોજીકલ લાંબા સમય સુધી નિયોનેટલ કમળો વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ, તો ક્લિનિકલ ચિત્ર થોડું અલગ દેખાશે:
- તે બાળકના જીવનના પ્રથમ દિવસે પહેલેથી જ દેખાય છે અને 3 અઠવાડિયાથી વધુ ચાલે છે.
- લોહીમાં બિલીરૂબિનનું સ્તર ખૂબ ઊંચું છે.
- યકૃત અને બરોળ ઘણીવાર મોટું થઈ જાય છે, સ્ટૂલ રંગીન થઈ શકે છે, અને પેશાબનો રંગ ઘાટો થઈ શકે છે.
- કેટલીકવાર ઉઝરડા અને પિનપોઇન્ટ હેમરેજિસ નવજાતની ત્વચા પર સ્વયંભૂ દેખાય છે.
લાંબા સમય સુધી કમળાના ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ:
- શરીરના વજનમાં ઘટાડો અને દર મહિને વધારો 500 ગ્રામ કરતા ઓછો છે.
- અસામાન્ય રીતે "મોટા પેટ".
- વારંવાર ભારે રિગર્ગિટેશન કે જે 3-4 અઠવાડિયામાં દેખાય છે, ખાસ કરીને વજન ઘટાડવાની સાથે.
- કમળાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ત્વચાનો અસામાન્ય રંગ અથવા છાંયો.
- બાળકની ચેતનામાં ફેરફારો, કાં તો તીવ્ર અથવા વધતા: સુસ્તી, બાળકની સુસ્તી.
- અકાળ અથવા અપરિપક્વતા.
- બોટલ પીવડાવતા બાળકમાં કમળોનો દેખાવ.
- તેની ગેરહાજરીના કેટલાક અઠવાડિયા પછી કમળોનો દેખાવ.
- બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણમાં બિલીરૂબિનના સીધા અપૂર્ણાંકનું વર્ચસ્વ અથવા પ્રત્યક્ષ અને પરોક્ષ અપૂર્ણાંકના સમાન ગુણોત્તર.
- કોઈપણ રોગો કે જે પરીક્ષા દરમિયાન ઓળખાય છે.
- , ખાસ કરીને ઉચ્ચ સ્તરના રેટિક્યુલોસાઇટ્સ સાથે.
લાંબા સમય સુધી નવજાત કમળાની સારવાર અને પરિણામો
નવજાત કમળા માટે કઈ સારવાર સૂચવવી તે સમજવા માટે લાંબો અભ્યાસક્રમ, રોગનું કારણ શોધવા માટે સંખ્યાબંધ અભ્યાસો હાથ ધરવા જરૂરી છે. સામાન્ય રક્ત અને પેશાબ પરીક્ષણ, પેટના અવયવોનો એક્સ-રે, સર્જન અને ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટ સાથે પરામર્શ, હોર્મોન્સ માટે રક્ત પરીક્ષણ, તેમજ સેરોલોજીકલ ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓ સૂચવવામાં આવે છે. પરિણામો પ્રાપ્ત કર્યા પછી જ બાળરોગ ચિકિત્સક યોગ્ય ઉપચાર સૂચવી શકે છે.
વિચિત્ર રીતે, તેની ઘટનાની પ્રાકૃતિકતાને લીધે, નવજાત શિશુમાં શારીરિક કમળો કોઈ પરિણામનું કારણ નથી. તે થોડા સમય પછી શરીરમાં કોઈ ફેરફાર કર્યા વિના પસાર થાય છે. પરંતુ કેટલાક કિસ્સાઓમાં, નકારાત્મક ઘટનાઓ પણ થાય છે. નવજાત શિશુમાં પેથોલોજીકલ લાંબા સમય સુધી કમળો નીચેની ગંભીર ગૂંચવણોનું કારણ બની શકે છે:
- મગજ અને નર્વસ સિસ્ટમનું ઝેરી ઝેર.
- પરમાણુ રોગ રાજ્યનો ઉદભવ.
- અનૈચ્છિક સ્નાયુ સંકોચન (પછીના તબક્કામાં).
આ બધા પરિણામો મુખ્યત્વે લાંબા સમય સુધી કમળાના કારણ પર આધાર રાખે છે, જે યોગ્ય છે સ્થાપિત નિદાન, સારવાર અને પેથોલોજીનું સમયસર નિદાન થયું હતું કે કેમ. ચૂકશો નહીં!
લાંબા સમય સુધી કમળો ધરાવતા શિશુઓની બહારના દર્દીઓ અથવા ઇનપેશન્ટ ધોરણે તપાસ કરી શકાય છે. આવા બાળકોને બાળરોગ વિભાગમાં હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવા જોઈએ. ફરજિયાત ઇનપેશન્ટ પરીક્ષા (રાઉન્ડ ધ ક્લોક) માત્ર નોંધપાત્ર ઓછા વજનવાળા, ગંભીર કમળો (રક્ત પરીક્ષણ મુજબ, બિલીરૂબિનનું ઉચ્ચ સ્તર) અને ઓળખાયેલા રોગોવાળા બાળકો માટે જરૂરી છે.
જો બાળકનું વજન અપૂરતું હોય, તો પ્રથમ વસ્તુ પોષણમાં સુધારો કરે છે. મોટેભાગે, શ્રેષ્ઠ લાભ પ્રાપ્ત કર્યા પછી, કમળો તેના પોતાના પર જાય છે, જો તે કોઈ રોગ સાથે સંકળાયેલ ન હોય. સ્તનપાનના સંગઠનને સુધારીને હકારાત્મક વજનમાં વધારો કરી શકાય છે (વધુ વારંવાર ખોરાક, યોગ્ય જોડાણ, વગેરે). જો આ કરી શકાતું નથી, તો બાળકને સ્તન દૂધ અથવા અનુકૂલિત સૂત્રો સાથે પૂરક બનાવવું જરૂરી છે. જો અપર્યાપ્ત લાભો કોઈ રોગ સાથે સંકળાયેલા હોય, તો પછીની સારવાર પોષણ સુધારણાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થવી જોઈએ.
લાંબા સમય સુધી કમળાની સારવાર માટેની પદ્ધતિઓ વિવિધ છે: સામાન્ય માતૃત્વ યુક્તિઓ (મીઠા પાણીની બોટલ) અને ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવેલી પ્રક્રિયાઓ બંનેનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. સૌથી મહત્વની બાબત એ છે કે દિવસમાં ઓછામાં ઓછા 8-10 વખત સ્તનપાન કરાવવું. આ સફાઈને પ્રોત્સાહન આપે છે પાચન તંત્રકુદરતી રીતે વધારાના બિલીરૂબિનમાંથી. અને બાળકના જીવનના પ્રથમ કલાકોમાં સ્તનપાન સામાન્ય રીતે આ રોગની ઘટનાને રોકવા માટે સેવા આપે છે. છેવટે, કોલોસ્ટ્રમ પ્રથમ કુદરતી સ્ત્રાવને દૂર કરવામાં મદદ કરે છે. અને ફોટોથેરાપી માટે હોસ્પિટલના રૂમમાં જવાનું બિલકુલ જરૂરી નથી; તમે ઘરે ફોટોઓપ્ટિકલ બિલીરૂબિન બ્લેન્કેટનો ઉપયોગ કરી શકો છો. સૌથી અગત્યની બાબત એ છે કે ગભરાવું અથવા નર્વસ થવું નહીં, કારણ કે માતાપિતાનો મૂડ બાળકમાં પ્રસારિત થાય છે.
આ લેખ 7,816 વાર વાંચવામાં આવ્યો.
