બેરોડ્યુઅલ દવા એ બ્રોન્કોડિલેટર છે જે બ્રોન્ચી અને તેમના વિસ્તરણ પર સીધું કાર્ય કરે છે (ખાસ કરીને એવા કિસ્સાઓમાં કે જ્યાં તેઓ સ્નાયુ ખેંચાણને કારણે સાંકડી થાય છે). ફેનોટેરોલ અને ઇપ્રાટ્રોપિયમ બ્રોમાઇડ જેવા પદાર્થોને કારણે દવા કામ કરે છે. બેરોડ્યુઅલ સ્પુટમનું ઉત્પાદન અને બ્રોન્ચીમાં તેના સંચયને અટકાવે છે.
રચના અને પ્રકાશન ફોર્મ
દવાના પ્રકાશનના બે સ્વરૂપો છે: ઇન્હેલેશન માટે સોલ્યુશન અને ડોઝ્ડ ઇન્હેલેશન એરોસોલ. આ બંને સ્વરૂપો દર્દીઓ દ્વારા ઇન્હેલેશન દ્વારા લેવામાં આવે છે.
બેરોડ્યુઅલ બ્રાન્ડની દવામાં 2 છે મુખ્ય ઘટકોજે બ્રોન્કોડિલેટર અસર ધરાવે છે. આ:
- ઇપ્રાટ્રોપિયમ બ્રોમાઇડ. આ પદાર્થએક એમ-એન્ટિકોલિનર્જિક બ્લોકર છે;
- ફેનોટેરોલ હાઇડ્રોબ્રોમાઇડ. અને આ પદાર્થ બીટા 2-એડ્રેનર્જિક એગોનિસ્ટ છે.
આ ઘટકો એકબીજાને સંપૂર્ણ રીતે પૂરક બનાવે છે, જેના કારણે એન્ટિસ્પેસ્મોડિક અસર વધે છે. જો દવા ઇન્હેલેશન દ્વારા સંચાલિત કરવામાં આવે છે, તો અસર સ્થાનિક હશે.
સહાયક પદાર્થો: benzalkonium ક્લોરાઇડ, disodium edetate dihydrate, sodium chloride, hydrochloric acid 1N, શુદ્ધ પાણી.
Berodual ના ઉપયોગ માટે સંકેતો
- શ્વાસનળીના અસ્થમાની રોગનિવારક સારવાર માટે;
- એમ્ફિસીમા સાથે;
- અવરોધક બ્રોન્કાઇટિસની રોકથામ માટે, જે બ્રોન્કોસ્પેઝમ સાથે છે;
- ટ્યુબરક્યુલોસિસ ધરાવતા લોકોમાં અવરોધક સિન્ડ્રોમ માટે.
દવા એરોસોલ સ્વરૂપમાં આવે તો તેનો ઉપયોગ કરવો ખૂબ જ સરળ છે. શ્વાસનળીના અસ્થમાથી પીડિત બાળકો અને વૃદ્ધો બંને માટે આ ખૂબ અનુકૂળ છે. નેબ્યુલાઇઝર સોલ્યુશનમાં દવાની અસરકારકતા એરોસોલના સ્વરૂપમાં બરાબર છે - વહીવટ પછી 15-20 મિનિટની અંદર રાહત થાય છે. એપ્લિકેશન પછી બે કલાકની અંદર મહત્તમ રાહત થાય છે. અસર 6 કલાક સુધી ચાલે છે.
બેરોડ્યુઅલ શ્વાસને ઉત્તેજીત કરવામાં અને બ્રોન્કોસ્પેઝમને દૂર કરવામાં તેમજ બ્રોન્ચીના સ્નાયુઓને આરામ કરવામાં સક્ષમ છે.
બિનસલાહભર્યું
- ટાકીઅરિથમિયા;
- હાયપરટ્રોફિક અવરોધક કાર્ડિયોમાયોપથી;
- દવાના કોઈપણ ઘટકો માટે અતિસંવેદનશીલતા;
- ગર્ભાવસ્થાનો સમયગાળો (ખાસ કરીને 1 લી ત્રિમાસિક) અને સ્તનપાનનો સમયગાળો.
આડઅસરો
- ગભરાટ;
- નાના ધ્રુજારી;
- ચક્કર;
- માથાનો દુખાવો;
- ટાકીકાર્ડિયા અને એરિથમિયા;
- ઉલટી અને ઉબકા;
- શિળસ, ચહેરા પર સોજો, હોઠ, ફોલ્લીઓ;
- આંચકી, પેશાબની રીટેન્શન, હાયપોક્લેમિયા;
- સામાન્ય નબળાઇ, વધારો પરસેવો;
- દૃષ્ટિની ક્ષતિ, વધારો આંખનું દબાણ.
ઉપયોગ માટે સૂચનાઓ
ઇન્હેલેશનની પદ્ધતિ અને માત્રા
હિસ્ટામાઈન્સ, ઠંડી હવા, મેથાકોલિન અથવા વિવિધ એલર્જન બ્રોન્કોસ્પેસ્ટિક પ્રતિક્રિયાઓ વિકસાવી શકે છે, અને બેરોડ્યુઅલ અને તેના સક્રિય ઘટકો આવી પ્રતિક્રિયાઓના વિકાસ સામે લડવામાં મદદ કરે છે. સક્રિય ઘટકો, જે દવામાં સમાવવામાં આવેલ છે, એકબીજાને એટલા પૂરક બનાવે છે કે જો તમે નાની માત્રામાં પણ બેરોડ્યુઅલ લો છો, તો પણ અસર રહેશે.
દવાને કારણે, જે દર્દીઓ ક્રોનિક અવરોધક બ્રોન્કાઇટિસ અને ક્રોનિક અવરોધક પલ્મોનરી રોગ જેવા રોગોથી પીડાય છે તેઓ વધુ સારું અનુભવવા લાગે છે.
શ્વાસનળીમાં ખેંચાણ અને વિવિધ હુમલાઓની સંખ્યા ઘટાડવા માટે, 12 વર્ષની વયના બાળકોને 20 થી 80 ટીપાં સૂચવવામાં આવે છે. લાંબા ગાળાના ઉપયોગ માટે, ઇન્હેલેશન દિવસમાં 4 વખત થવું જોઈએ (દરેક ઇન્હેલેશન 20-40 ટીપાં).
ફેફસાંને "વેન્ટિલેટ" કરવા અને મધ્યમ બ્રોન્કોસ્પેઝમ ઘટાડવા માટે, તમારે ઇન્હેલેશન માટે બેરોડ્યુઅલના ફક્ત 10 ટીપાંનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર છે.
સ્વાગત યોજના
જો તમે સતત વધતા ડોઝમાં બેરોડ્યુઅલ દવા લો છો, અને તે જ સમયે બીટા 2-એડ્રેનર્જિક એગોનિસ્ટ ધરાવતી અન્ય દવાઓ પણ લો છો, તો દર્દીની સ્થિતિ ઝડપથી બગડી શકે છે. તેથી, કોઈ પણ સંજોગોમાં તમારે સ્વ-દવા ન લેવી જોઈએ. તમે તમારા પોતાના પર અને વિચાર્યા વગર ડોઝ વધારી શકતા નથી!
દર્દીના સ્વાસ્થ્યને બગડતા અટકાવવા માટે, ડૉક્ટરે સારવારની સમીક્ષા કરવી જોઈએ અને દર્દીને શ્વાસમાં લેવાતી કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ સૂચવવી જોઈએ.
- હુમલા બંધ કરતી વખતે, બેરોડ્યુઅલને ઇન્હેલેશન દીઠ 10-20 ટીપાં સૂચવવામાં આવે છે;
- ગંભીર હુમલાઓ માટે, તમે આ દવાના 40 થી 60 ટીપાંનો ઉપયોગ કરી શકો છો.
હળવા બ્રોન્કોસ્પેઝમ માટે, 10 ટીપાં સાથે ઇન્હેલેશન કરી શકાય છે. જો લાંબા ગાળાની સારવારની જરૂર હોય, તો તમે દિવસમાં 4 વખત 10 થી 20 ટીપાંનો ઉપયોગ કરી શકો છો.
6 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો માટે, તમારે જરૂર છે વ્યક્તિગત અભિગમ. તેથી, ઉપયોગ કરતા પહેલા, તમારે ચોક્કસપણે ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. મોટેભાગે આવા નાના બાળકો માટે ડોઝ 10 ટીપાં કરતાં વધી જતો નથી. બેરોડ્યુઅલ ડ્રગનો ઉપયોગ કરવા માટેની સૂચનાઓ સૂચવે છે કે ઉપયોગ કરતા પહેલા તેને ખારા સોલ્યુશનથી પાતળું કરવું આવશ્યક છે (નિસ્યંદિત પાણી યોગ્ય નથી). કુલ વોલ્યુમ 3-4 મિલી હોવું જોઈએ. નેબ્યુલાઇઝર ચાલુ કર્યા પછી, તમારે બેરોડ્યુઅલને શ્વાસમાં લેવાની જરૂર છે જ્યાં સુધી તે સંપૂર્ણપણે ઉપયોગમાં ન આવે.
જો આવી જરૂરિયાત હોય, તો પ્રક્રિયાને 4 કલાક (ઓછામાં ઓછા) પછી પુનરાવર્તિત કરી શકાય છે. નેબ્યુલાઇઝર સોલ્યુશન તાજું હોવું જોઈએ, એટલે કે, ઉપયોગ કરતા પહેલા પાતળું. જો તમે દવાને ઇન્હેલેશન એરોસોલમાં લો છો, તો તે લગભગ 200 ઇન્હેલેશન માટે રચાયેલ છે. 200 મી ઇન્હેલેશન પછી, સિલિન્ડર બદલવું જોઈએ.
પુખ્ત વયના લોકો અને 6 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકોને દવાના 2 એંગ્યુલેશન ડોઝ સૂચવવામાં આવે છે. જો રાહત ન આવે, તો તમે 2 વધુ ડોઝ લઈ શકો છો. પરંતુ જો 4 ડોઝ પછી કોઈ રાહત નથી, તો તમારે તરત જ ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ. લાંબા ગાળાના ઉપયોગ માટે, એરોસોલ દિવસમાં 3 વખત 1-2 ડોઝ લેવામાં આવે છે (દરરોજ 8 થી વધુ ઇન્હેલેશન્સ ન હોવા જોઈએ).
બાળકો માટે બેરોડ્યુઅલ
6 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોને ઉત્પાદન લેવાની મંજૂરી નથી. 6 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો માટે, ઇન્હેલેશનના સ્વરૂપમાં દવા સૂચવવાનું વધુ સારું છે. પરંતુ તેની સાથે ખૂબ સાવધાની સાથે સારવાર કરવાની પણ જરૂર છે, કારણ કે બાળકો દ્વારા ડ્રગના ઉપયોગ પર વર્ચ્યુઅલ રીતે કોઈ સંશોધન હાથ ધરવામાં આવ્યું નથી.
ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમિયાન
ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ જણાવે છે કે બેરોડ્યુઅલ ગર્ભાવસ્થાના પ્રથમ ત્રિમાસિકમાં ન લેવું જોઈએ. પરંતુ શ્રેણીબદ્ધ અભ્યાસો પછી, તે બહાર આવ્યું છે કે ઉત્પાદનના ઘટકો ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન નકારાત્મક અસર કરી શકતા નથી. પરંતુ તેમ છતાં, તમારે ગર્ભાવસ્થાના બીજા અને ત્રીજા ત્રિમાસિકમાં બેજવાબદારીપૂર્વક દવા ન લેવી જોઈએ. અને બધા કારણ કે બેરોડ્યુઅલમાં જોવા મળતા પદાર્થો ગર્ભાશયને સંકોચવામાં સક્ષમ છે.
માં દવા પણ બહાર પાડવામાં આવે છે સ્તન નું દૂધતેથી, સ્તનપાન કરતી વખતે આ દવા ન લેવી જોઈએ.
અન્ય દવાઓ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા
સક્રિય પદાર્થો કે જે ડ્રગમાં શામેલ છે (બીટા-એડ્રેનર્જિક, એન્ટિકોલિનર્જિક) શ્વાસનળીના માર્ગોને વિસ્તૃત કરે છે. તેથી, જો તમે એક જ સમયે એક જ સક્રિય પદાર્થો સાથે 2 દવાઓ લો છો, તો તમે ફક્ત શરીરને નુકસાન પહોંચાડી શકો છો અને આડઅસરો વધી શકે છે. બેરોડ્યુઅલને થિયોફિલિન સાથે ન લેવી જોઈએ.
આ દવાની અસર નબળી પડી શકે છે જો તમે એવી દવા લો જેમાં બીટા-બ્લોકર્સ હોય. જો એમએઓ અવરોધકો અને એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ સાથે લેવામાં આવે તો દવાની અસરમાં વધારો થાય છે.
અસર હાઇડ્રોકાર્બન એનેસ્થેટીક્સ દ્વારા વધારી શકાય છે - હેલોથેન, ટ્રાઇક્લોરેથિલિન, એન્ફ્લુરેન. જો બેરોડ્યુઅલને સ્ટેરોઈડ્સ અને મૂત્રવર્ધક પદાર્થો સાથે લેવામાં આવે તો હાઈપોકલેમિયા થઈ શકે છે.
ઘરેલું અને વિદેશી એનાલોગ
મોટાભાગની દવાઓની જેમ, બેરોડ્યુઅલમાં પણ તેના એનાલોગ છે:
Ipraterol-એરોનેટીવ.બ્રોન્ચી સાથે સંકળાયેલ રોગોમાં ઉપયોગ માટે સૂચવવામાં આવે છે. Ipraterol-એરોનેટીવમાં બે મુખ્ય પદાર્થો છે, જેને ipratropium bromide (m-anticholinergic) અને fenoterol hydrobromide (adrenergic agonist) કહેવામાં આવે છે. આ દવા સારી છે કારણ કે જ્યારે લેવામાં આવે છે, ત્યારે તે સીધો જ "સમસ્યા" પર અસર કરે છે જેના કારણે રોગ થયો હતો, એટલે કે, તેની સ્થાનિક અસર છે, કારણ કે તેનો ઉપયોગ ઇન્હેલેશન દ્વારા થાય છે. જે લોકો ફેફસાના રોગોથી પીડિત છે, તેમના માટે બ્રોન્કોસ્પેઝમ પછીની સ્થિતિ 10-15 મિનિટમાં સુધરી જશે અને 2 કલાકમાં સંપૂર્ણ રાહત થશે. આ અસરની અવધિ 6 કલાક સુધી પહોંચે છે. એનાલોગ એવા દર્દીઓ માટે યોગ્ય છે જેમને શ્વાસનળીના અસ્થમા છે. શ્વસન માર્ગમાં લાળના સ્ત્રાવના ફેરફારો અથવા ગેસ વિનિમયના સ્વરૂપમાં કોઈ આડઅસર નથી.
Ipraterol-મૂળ.બ્રોન્ચી સાથે સંકળાયેલ રોગો માટે વપરાય છે. Berodual ના આ એનાલોગમાં બે મુખ્ય પદાર્થો છે, જેને ipratropium bromide (m-anticholinergic) અને fenoterol hydrobromide (adrenergic agonist) કહેવામાં આવે છે. આ દવા સારી છે કારણ કે તે સીધી જ "સમસ્યા" પર જાય છે જેના કારણે રોગ થયો હતો, એટલે કે, તેની સ્થાનિક અસર છે, કારણ કે તેનો ઉપયોગ ઇન્હેલેશન દ્વારા થાય છે. જે લોકો દવા લીધા પછી ફેફસાના રોગોથી પીડાય છે તેઓ અનુભવે છે કે બ્રોન્કોસ્પેઝમ પછીની સ્થિતિ 10-15 મિનિટમાં સુધરી જશે અને 2 કલાક પછી સંપૂર્ણ રાહત થશે. આ અસરની અવધિ 6 કલાક સુધી પહોંચે છે. એનાલોગની વર્ચ્યુઅલ રીતે કોઈ આડઅસર નથી, પરંતુ ઉપયોગ કરતા પહેલા તમારે ચોક્કસપણે ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ.
ફાર્મસીઓમાં કિંમત
વિવિધ ફાર્મસીઓમાં બેરોડ્યુઅલની કિંમત નોંધપાત્ર રીતે બદલાઈ શકે છે. આ સસ્તા ઘટકોના ઉપયોગ અને ફાર્મસી ચેઇનની કિંમત નીતિને કારણે છે.
બેરોડ્યુઅલ દવા વિશેની સત્તાવાર માહિતી વાંચો, તેના ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓમાં સામાન્ય માહિતી અને સારવારની પદ્ધતિનો સમાવેશ થાય છે. ટેક્સ્ટ ફક્ત માહિતીના હેતુઓ માટે પ્રદાન કરવામાં આવ્યું છે અને તબીબી સલાહના વિકલ્પ તરીકે સેવા આપી શકતું નથી.
બીમાર વ્યક્તિને જરૂર છે સ્વાસ્થ્ય કાળજી. આ નિર્વિવાદ છે. સૂચિત દવાઓની સાથે, ડૉક્ટર ચોક્કસપણે સારવારની પદ્ધતિ પર ભલામણો આપશે, તમને વિગતવાર જણાવશે કે દવા કેવી રીતે લેવી, અને દારૂ પીવો સ્વીકાર્ય છે કે કેમ.
બેરોડ્યુઅલ સાથેની સારવાર દરમિયાન, નિષ્ણાતો ભારપૂર્વક ભલામણ કરે છે કે લસણ ન ખાવા અને આલ્કોહોલિક પીણાંના સેવનને મર્યાદિત કરો.
Berodual સાથે બ્રોન્કોડિલેટર છે સંયુક્ત ક્રિયા. સારવારમાં વપરાય છે શ્વસન માર્ગઅવરોધક અભિગમ. ઇન્હેલેશન એરોસોલ અને ઇન્હેલેશન માટે મેડિકલ સોલ્યુશનના સ્વરૂપમાં ઉપલબ્ધ છે.
તે 25 વર્ષથી ઉપચારાત્મક પ્રેક્ટિસમાં સફળ રહ્યું છે. તેના ગુણધર્મોને લીધે તેનો ઉપયોગ સારવાર માટે થાય છે:
- અસ્થમાના લક્ષણો;
- ક્રોનિક ફેફસાના રોગ;
- ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસ;
- દ્વિપક્ષીય ન્યુમોનિયા.
દવાની રચના
ડોઝ ફોર્મના મુખ્ય ઘટકો:
- 500 માઇક્રોગ્રામ ફિનોલ હાઇડ્રોબ્રોમાઇડ;
- 261 માઇક્રોગ્રામ ઇપ્રાટ્રોપિયમ બ્રોમાઇડ મોનોહાઇડ્રેટ, નિર્જળ એટ્રોવન્ટની સમકક્ષ.
- ભાગ્યે જ સમજી શકાય તેવી ગંધ સાથે રંગહીન પ્રવાહી.
દવા ક્યારે બિનસલાહભર્યું છે?
ડ્રગનો ઉપયોગ કરવાના ગેરફાયદા છે:
- ગર્ભાવસ્થાના I અને III ત્રિમાસિક;
- હાયપરટ્રોફિક કાર્ડિયોમાયોપથી;
- ટાકીકાર્ડિયા;
- ફેનોટેરોલ, તેમજ અન્ય ઘટકો માટે એલર્જીક પ્રતિક્રિયા.
બિન-અવરોધક માટે ખાસ સાવધાની જરૂરી છે કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગોઅને સ્તનપાનનો સમયગાળો.
ડૉક્ટરની પ્રિસ્ક્રિપ્શન અનુસાર અને તબીબી દેખરેખ હેઠળ સખત રીતે ઉપયોગ કરો.
અરજીના કેસો
ડોઝ ફોર્મની ક્રિયાની દિશા, સૌ પ્રથમ છે:
- હુમલા દરમિયાન ખેંચાણ અને પીડાથી રાહત;
- સુખાકારીમાં નોંધપાત્ર સુધારો, ઉધરસ અને શ્વાસનળીના દુખાવામાં રાહત.
તેમની નિમણૂક કરવામાં આવી છે નિવારક હેતુઓ માટેઅને ઉપલા શ્વસન માર્ગના રોગ, શ્વાસનળીના અસ્થમા, ફેફસાના દીર્ઘકાલિન રોગ, ન્યુમોનિયા માટે રોગનિવારક ઉપાય તરીકે. ફેરીન્જાઇટિસ, લેરીંગાઇટિસની સારવાર માટે.
આડઅસરો
નિર્વિવાદ ઉપરાંત ઔષધીય ગુણો, દવા નજીકમાં સંપન્ન છે આડઅસરો. હતી નકારાત્મક પ્રતિક્રિયાદવાના ઇન્હેલેશન સ્વરૂપો ક્લિનિકલ પરીક્ષણ તરીકે અને તેના ઉપયોગ પર ફાર્માકોલોજિકલ અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવે છે.
મોટે ભાગે નોંધ્યું:
- શુષ્ક મોં;
- ઉપલા કાર્ડિયાક દબાણમાં વધારો;
- ઉબકા
- ચક્કર;
- માથાનો દુખાવો;
- કાર્ડિયોપાલમસ;
- નર્વસનેસ;
- ટાકીકાર્ડિયા;
- ડાયફોનિયા (વોઇસ ડિસઓર્ડર).
અન્ય દવાઓ સાથે બેરોડ્યુઅલનું સંયોજન
શરીર સતત રાસાયણિક પ્રક્રિયાઓમાંથી પસાર થાય છે. બહારથી દવાઓ અને આક્રમક પ્રવાહીનો પ્રવેશ આ પ્રતિક્રિયાઓને ધીમું અથવા વેગ આપી શકે છે. આનો લાંબા ગાળાનો ઉપયોગ ઇન્હેલેશન દવાસંપૂર્ણ ડેટાના અભાવને કારણે અન્ય દવાઓ સાથે તેની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.
ફેનોટેરોલ હાઇડ્રોબ્રોમાઇડ એ પસંદગીયુક્ત બીટા-એગોનિસ્ટ છે. અન્ય માધ્યમો સાથે તેનો એક સાથે ઉપયોગ વધારી શકે છે નકારાત્મક અસરદવા લેવાથી. બીટા-બ્લૉકર સાથે સંયુક્ત ઉપયોગ, તેનાથી વિપરીત, નબળી પડી જાય છે રોગનિવારક અસરદવા.
Berodual અને દારૂ
દવા સાથે સંયોજનમાં ઇથિલ આલ્કોહોલનો પ્રભાવ અણધારી પરિણામો આપી શકે છે.
દવા અને C2H5OH ની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા દવાની લાંબી અસરને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે. તે શક્ય છે કે ઉચ્ચારણ પેશાબ દારૂને કારણે થાય છે. આલ્કોહોલિક પીણાં પીવાથી બીટા-એડ્રેનોમિમેટિક અસરો વધે છે.
દવા પોતે જ સંખ્યાબંધ આડઅસરો આપે છે, અને આલ્કોહોલિક પીણાં સાથે સંયોજનમાં, આ ક્રિયાઓ અણધારી પરિણામો તરફ દોરી જશે:
- ઉલટી
- અવ્યવસ્થા જઠરાંત્રિય માર્ગ;
- સંકલનનો અભાવ;
- આભાસની હાજરી.
આ આડઅસરો નકારાત્મક અસરનો માત્ર એક નાનો ભાગ છે.
શ્વાસમાં લેવાતી દવા લેતી વખતે, તે શક્ય છે આડઅસરોમાનસમાંથી (ગભરાટ, આંદોલન), નર્વસ સિસ્ટમ (ધ્રુજારી, ચક્કર), કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર (એરિથમિયા, ટાકીકાર્ડિયા, મ્યોકાર્ડિયલ ઇસ્કેમિયા). એથિલ આલ્કોહોલ સાથે સંયોજનમાં, કાર્ડિયાક અરેસ્ટ, શ્વસન ધરપકડ અને ખોરાકના લોકોમાંથી આકાંક્ષા થઈ શકે છે.
Berodual અને આલ્કોહોલની સુસંગતતા ખૂબ જ શંકાસ્પદ છે. જો તેનું ઉલ્લંઘન થાય છે, તો યકૃતના કોષો પર દબાવી દેવામાં આવેલી અસર છે, અને અલ્સર થવાનું જોખમ વધે છે. ખાસ કરીને ગંભીર સ્થિતિમાં, ડ્રગ અને આલ્કોહોલની પ્રતિક્રિયા પેટની દિવાલો અને રક્તસ્રાવના વેનિસ વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે. આનું પરિણામ એનામેનેસિસમાં હસ્તગત "મેલોરી-વેઇસ સિન્ડ્રોમ" નું નિદાન હશે.
આરોગ્ય માટે જોખમ ટાળવા અને ગૂંચવણોના વિવિધ જોખમોને ઘટાડવા માટે, સારવાર દરમિયાન આલ્કોહોલિક પીણાંનો ઉપયોગ સંપૂર્ણપણે ટાળવો જોઈએ.
જો કે, જો ઇન્હેલર ખૂબ લાંબા સમય માટે અથવા જીવન માટે સૂચવવામાં આવે છે, તો આલ્કોહોલિક પીણાં પીવાનું ટાળવું શક્ય બનશે નહીં.
- દારૂ પીવાના ઓછામાં ઓછા 21 કલાક પહેલાં ડ્રગનો ઉપયોગ કરો;
- આલ્કોહોલ પીધા પછી, 10 કલાક સુધી Berodual નો ઉપયોગ કરશો નહીં.
જો બેરોડ્યુઅલ ઘટકો અને ઇથિલ આલ્કોહોલનું સેવન કરતી વખતે સ્વાસ્થ્ય સમસ્યા થાય, તો તમારે:
- તરત જ આલ્કોહોલ સોલ્યુશનનો ઉપયોગ કરવાનું બંધ કરો;
- પીવું પર્યાપ્ત જથ્થોબાફેલી પાણી;
- 10 કિલો વજન દીઠ 1 ટેબ્લેટના દરે સક્રિય કાર્બન લો;
- તાત્કાલિક ડૉક્ટરની સલાહ લો.
ઘણી વાર, ડોકટરો અસ્થમા અને બ્રોન્કાઇટિસના ચોક્કસ સ્વરૂપોની સારવારમાં બેરોડ્યુઅલનો ઉપયોગ કરે છે, જે ઓવરડોઝના પોતાના લક્ષણો ધરાવે છે, જે ઘણી વાર થાય છે, અને ડોકટરો પણ સ્પષ્ટ નથી હોતા કે આ દવા વ્યસનકારક છે કે કેમ.
તે શુ છે?
બેરોડ્યુઅલ એ ડોકટરો દ્વારા સૂચવવામાં આવેલી ઇન્હેલેશન દવા છે:
- બ્રોન્કોસ્પેઝમની વૃત્તિ;
- તીવ્ર ન્યુમોનિયા;
- અવરોધક અને બ્રોન્કાઇટિસના અન્ય સ્વરૂપો;
- શ્વાસનળીની અસ્થમા.
ડોકટરોમાં ડ્રગની લોકપ્રિયતા તેની રચના દ્વારા સમજાવવામાં આવે છે, જેમાં અનુક્રમે બે સક્રિય ઘટકોનો સમાવેશ થાય છે, રોગ પર બેવડી અસર. સમાવે છે:
- Ipratropium bromide, m-anticholinergics ના જૂથ સાથે સંબંધિત છે.
- ફેનોટેરોલ, જે બીટા2-એડ્રેનર્જિક એગોનિસ્ટ્સનું જૂથ છે.
આ દવામાં ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ ઘટકો નથી અને અસર થતી નથી હોર્મોનલ સંતુલનશરીર અને તે એવી દવા નથી કે જે મૂત્રપિંડ પાસેની ગ્રંથીઓ અથવા થાઇરોઇડ ગ્રંથિની કામગીરીને અસર કરે. તદનુસાર, દવા માનવ શરીરમાં હોર્મોનલ વ્યસનનું કારણ બનશે નહીં.
તે કેવી રીતે કામ કરે છે?
Berodual પૂરી પાડે છે જટિલ અસરઅને તેને નીચેની અસરો તરીકે દર્શાવવામાં આવે છે:
- બળતરા વિરોધી.
- એન્ટિસ્પેસ્મોડિક.
- ઇન્ટરસેલ્યુલર મેટાબોલિઝમની પ્રવૃત્તિને સામાન્ય બનાવવી, એટલે કે, ઉત્તેજક પ્રક્રિયાઓ આંતરિક સ્ત્રાવશ્વસન અંગોમાં.
બીમાર વ્યક્તિ શ્વાસ લે છે તે પછી તરત જ, નીચેના લક્ષણો નોંધપાત્ર રીતે દૂર થાય છે:
- ઉધરસ અને ઉધરસ માટે અરજ.
- શ્વાસ લેતી વખતે દુખાવો.
- ગળામાં ઘરઘરાટી અને સીટી વગાડવાની વૃત્તિ.
- શ્વાસનળી અને ફેફસાંમાં સુખાકારીમાં નોંધપાત્ર સુધારો.
તદનુસાર, આ દવાની ક્રિયા મુખ્યત્વે નોંધપાત્ર રાહત અને બીમાર વ્યક્તિની સુખાકારીમાં સુધારો કરવાનો છે.
આ અસર ડ્રગના સક્રિય ઘટકોની પ્રવૃત્તિને કારણે પ્રાપ્ત થાય છે:
- ફેનોટેરોલ ખૂબ જ નોંધપાત્ર રીતે શ્વાસનળીની પેશીઓમાં એડ્રેનર્જિક રીસેપ્ટર્સની કામગીરીને ઉત્તેજિત કરે છે, જે ખેંચાણની રાહત અને સ્નાયુ પેશીઓને છૂટછાટ તરફ દોરી જાય છે; વધુમાં, તે બળતરા એજન્ટોની પ્રવૃત્તિને અવરોધે છે, પેશીઓની સોજો અટકાવે છે અને વાયુમાર્ગને સંકુચિત કરે છે.
- ઇપ્રોટ્રોપિયમ બ્રોમાઇડની અસર એટ્રોપિન જેવી જ છે, એટલે કે, તે આંતરિક સ્ત્રાવના સ્તરને સામાન્ય બનાવે છે, રીસેપ્ટર્સની એસિટિલકોલાઇન પ્રત્યેની સંવેદનશીલતાને અવરોધે છે અને શ્વસન અંગોના સામાન્ય સ્વર અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની સ્થિતિને પુનઃસ્થાપિત કરે છે.
રોગની ચેપી અથવા બેક્ટેરિયલ પ્રકૃતિની હાજરીમાં, બેરોડ્યુઅલ દર્દીની સ્થિતિ અને ચેપ અથવા બેક્ટેરિયા સામે દવા ઉપચાર બંનેમાં નોંધપાત્ર રીતે રાહત આપે છે.
તેનો ઉપયોગ ક્યારે થાય છે?
આના ઉપયોગ માટેના મુખ્ય સંકેતો ઉપાય, તેના માટેની સૂચનાઓ અનુસાર, આ છે:
- કોઈપણ પ્રકારનો ન્યુમોનિયા.
- અવરોધક બ્રોન્કાઇટિસ.
- શ્વાસનળીની અસ્થમા.
- COPD, એટલે કે, કોઈપણ ક્રોનિક પલ્મોનરી રોગ, શ્વાસનળી સહિત શ્વસન માર્ગના અવરોધક સિન્ડ્રોમ દ્વારા જટિલ, ઉદાહરણ તરીકે, પલ્મોનરી એમ્ફિસીમા.
જો કે, ડોકટરો ઘણી વાર આવી બિમારીઓ માટે આ દવાના ઇન્હેલેશન માટે પ્રિસ્ક્રિપ્શન લખે છે જેમ કે:
- બ્રોન્કોસ્પેસ્ટિક સ્નાયુ પ્રતિક્રિયાઓ જે હિસ્ટામાઇન, મેથાકોલાઇન્સ અથવા બહારથી શ્વાસમાં લેવાયેલા કોઈપણ એલર્જનના પ્રભાવ હેઠળ થાય છે.
- સામાન્ય ઉધરસ સાથે, જે કોઈપણ શ્વસન રોગનું લક્ષણ છે, બંને ચેપી અને બિન-ચેપી ચેપી પ્રકૃતિ.
- જ્યારે શ્વસન માર્ગ સંકુચિત થાય છે અને તેમાં મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન સુકાઈ જાય છે, ત્યારે બ્રોન્કોસ્પેઝમની ઘટના અને વિકાસની વૃત્તિની પૃષ્ઠભૂમિ સામે.
તે ચોક્કસપણે આવા, સૈદ્ધાંતિક રીતે, ડોકટરોના અનધિકૃત પ્રિસ્ક્રિપ્શનો સાથે છે, કે બેરોડ્યુઅલનો ઓવરડોઝ મોટેભાગે થાય છે.
આ મુખ્યત્વે ડોકટરો દ્વારા ભૂલથી ભલામણ કરેલ ડોઝ અને અતિશય સમૃદ્ધ ઇન્હેલેશન પદ્ધતિને કારણે છે, જેને દર્દી ફક્ત સાથેની સૂચનાઓમાં માહિતીના અભાવને કારણે નિયંત્રિત કરી શકતા નથી.
ઓવરડોઝ કેટલું જોખમી છે?
બેરોડ્યુઅલનું ઘટક જે મુખ્યત્વે ઓવરડોઝનું કારણ બને છે અને વ્યક્તિના સ્વાસ્થ્યમાં ગંભીર નકારાત્મક પરિણામો લાવે છે તે ફેનોટેરોલ છે.
સીધા પરિણામોમાં શ્વસન માર્ગમાં આ પદાર્થની વધુ પડતી છે. અને, તે મુજબ, સમગ્ર શરીરમાં નીચેના મોટાભાગે જોવા મળે છે:
- ટાકીકાર્ડિયા.
- હૃદયની લયમાં ખલેલ.
- આંગળીઓનો ધ્રુજારી.
- ધમનીય હાયપો- અથવા હાયપરટેન્શન.
- સિસ્ટોલિક અને વચ્ચેના તફાવતમાં વધારો ડાયસ્ટોલિક દબાણ.
- એક્સ્ટ્રાસીસ્ટોલ.
- એન્જેના પેક્ટોરિસ.
- એરિથમિયા.
- ચહેરા અને માથા પર લોહીના અચાનક ધસારો, તીવ્ર ગરમીની લાગણી.
- શ્વાસનળીના અવરોધની પ્રક્રિયાને મજબૂત બનાવવી.
તદુપરાંત, આ પેથોલોજીઓ તરત જ રોગોની જેમ રચાય છે અને તેમની પોતાની સારવારની જરૂર પડશે; બેરોડ્યુઅલ લેવાનું બંધ કરવું તેમના અદૃશ્ય થવા માટે પૂરતું નથી.
આનો અર્થ એ નથી કે બીજો સક્રિય પદાર્થ, ipratropium bromide, સંપૂર્ણપણે હાનિકારક છે. જો તેમાં વધુ પડતું હોય, તો નીચેના ખાસ કરીને ખતરનાક નથી, પરંતુ તદ્દન અપ્રિય અભિવ્યક્તિઓ થઈ શકે છે:
- આંખની કીકીના આવાસમાં વિક્ષેપ;
- શુષ્ક મોં અને નાક;
- મોં અને નાક, હોઠની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાંથી સૂકવણીને કારણે પેશીઓમાં ક્રેકીંગ અને રક્તસ્રાવ;
- સુકુ ગળું;
- થાઇરોઇડ ગ્રંથિની ખામી.
આ પેથોલોજીઓ, એક નિયમ તરીકે, સ્વતંત્ર બિમારીઓમાં પરિવર્તિત થતી નથી, અને જ્યારે શરીરમાં બ્રોમાઇડનું સેવન બંધ થાય છે ત્યારે અદૃશ્ય થઈ જાય છે.
લક્ષણો
આ દવા ખૂબ જ ગંભીર દવા છે, તેથી તમારે તમારી જાતે ભલામણ કરેલ ડોઝ ક્યારેય વધારવો જોઈએ નહીં.
જો શરીરમાં વધુ પડતી દવા હોય તો વ્યક્તિ જે લક્ષણો અનુભવે છે તે છે:
- માથાનો દુખાવો જે લાંબા સમય સુધી દૂર થતો નથી.
- સામાન્ય ગભરાટ.
- ધ્રુજારી.
- ચક્કર અને નબળાઇ.
- હૃદયના ધબકારા લયમાં ફેરફાર અને કૂદકા.
- ટોચ અને વચ્ચેના તફાવતમાં ફેરફાર નીચા દબાણો.
- ઉધરસની ઇચ્છામાં વધારો.
- કામમાં વિક્ષેપ અને આંતરડા અને પેટની ગતિશીલતા, ઉબકાના વારંવાર હુમલા.
- નેત્રસ્તર દાહ.
- આંખના દબાણમાં વધારો, આંખોની અંદર દુખાવો.
- પરસેવો વધવો.
- પેશાબમાં વિલંબ.
- એન્જીયોએડીમા.
- શિળસ.
પરંતુ દવાના ઓવરડોઝની પ્રથમ અને મુખ્ય નિશાની શ્વાસની તકલીફ છે. જ્યારે તે થાય છે અને, ખાસ કરીને, જ્યારે તે પ્રગતિ કરે છે, ત્યારે તમારે માત્ર ડૉક્ટરની સલાહ લેવાની અને તરત જ દવા લેવાનું બંધ કરવાની જરૂર છે.
મદદ
ડ્રગના નોંધપાત્ર ઓવરડોઝ સાથે, કોમા થઈ શકે છે. તદુપરાંત, ડ્રગના સક્રિય ઘટકો કે જે શરીરમાં અનુમતિપાત્ર રકમ કરતાં વધુ દેખાય છે, તેને યોગ્ય દવા ઉપચારની જરૂર છે, જે ફક્ત હોસ્પિટલ સેટિંગમાં જ શક્ય છે.
તેથી એકમાત્ર શક્ય મદદઆ દવાના ઓવરડોઝના કિસ્સામાં, એમ્બ્યુલન્સને કૉલ કરો, અથવા, જો સ્થિતિની ગંભીરતા વધુ સ્પષ્ટ ન હોય, તો તમારા પોતાના ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરો.
કોઈ પણ સંજોગોમાં, બેરોડ્યુઅલ સાથેની સારવાર તરત જ બંધ કરવી જોઈએ, અને જો તમને દવાના ઉપયોગથી સહેજ અગવડતા અનુભવાય તો પ્રથમ વસ્તુ એ છે કે ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો, તમારી લાગણીઓ અને ચિંતાઓ વિશે ખુલ્લેઆમ વાત કરવી.
સારવાર
બેરોડ્યુઅલ સાથે નશાની સારવારમાં એન્ટિડોટ્સનો ઉપયોગ શામેલ છે; ડોકટરો મુખ્યત્વે ઉપયોગ કરે છે:
- એટેનોલોલ;
- betaxolol.
શ્વાસ લેવામાં ગંભીર મુશ્કેલીઓના કિસ્સામાં, ભેજયુક્ત ઓક્સિજન સાથે ઇન્હેલેશનનો ઉપયોગ થાય છે; સૌથી ગંભીર કિસ્સાઓમાં, વેન્ટિલેશન પ્રદાન કરવાની પ્રક્રિયાનો ઉપયોગ થાય છે.
જો જરૂરી હોય તો, પણ ઉપયોગ કરો:
- ટ્રાંક્વીલાઈઝર.
- હોર્મોનલ એજન્ટો.
- એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ.
દર્દીની આરોગ્યની સ્થિતિના એકંદર ચિત્ર અને અવલોકન કરેલ ક્લિનિકલ સૂચકાંકોના આધારે તેઓ વ્યક્તિગત રીતે પસંદ કરવામાં આવે છે.
સૌથી ગંભીર કિસ્સાઓમાં, કોમેટોઝ અથવા પ્રીકોમેટસ રાજ્યની હાજરીમાં, રિસુસિટેશન પ્રક્રિયાઓ હાથ ધરવામાં આવે છે, મુખ્યત્વે કાર્ડિયોપલ્મોનરી.
ઘણી વાર, દર્દીઓ પોતે જ એમ કહીને સૂચિત ડોઝના તેમના અનધિકૃત વધારાને સમજાવે છે કે દવાએ કામ કરવાનું બંધ કરી દીધું છે, શરીર તેની આદત પામી ગયું છે અને નિર્ભર થઈ ગયું છે, પરંતુ રોગ દૂર થયો નથી.
શું ડ્રગનું વ્યસન છે?
સત્તાવાર ફાર્માકોલોજિકલ દૃષ્ટિકોણથી, બેરોડ્યુઅલ વ્યસન પેદા કરવામાં સક્ષમ નથી. જો કે, આ થીસીસ શા માટે પૂરતું છે તે પ્રશ્ન દ્વારા તરત જ અનુસરવામાં આવે છે મોટી સંખ્યામાતેની સાથે સારવાર કરાયેલા લોકો કહે છે કે તેઓ આ ડ્રગના વ્યસની છે.
ફાર્માસિસ્ટ અને ડોકટરો સમજાવે છે તેમ, બેરોડ્યુઅલ વ્યસનકારક છે કે કેમ તે પ્રશ્નનો જવાબ દવાની લાક્ષણિકતાઓમાં જ રહેલો છે. આનો અર્થ એ છે કે, અન્ય ઘણી દવાઓની જેમ, તેનો ઉપયોગ ફક્ત વહીવટના અસ્થાયી અભ્યાસક્રમોને અનુસરીને અને સારવાર વચ્ચેના અંતરાલોને લઈને થવો જોઈએ.
ડ્રગના સતત સંપર્કમાં, તેની અસરકારકતા ઘટે છે, અને ખૂબ જ નોંધપાત્ર રીતે. તદનુસાર, કોઈપણ બીમાર વ્યક્તિની પ્રથમ વૃત્તિ એ બીજી માત્રા લેવાની છે. આ મનોવિજ્ઞાનનું લક્ષણ છે: જ્યારે દવા મદદ કરતી નથી, ત્યારે તમારે વધુ પીવાની જરૂર છે.
આ ઘટનાના મૂળ સજીવ તરીકે માણસની ઉત્પત્તિ તરફ પાછા જાય છે, અને ભૂખ લાગે ત્યારે ક્રિયા જેવી જ વૃત્તિ દ્વારા સમજાવવામાં આવે છે. જો તમને પેટ ભરેલું નથી લાગતું, તો તમારે વધુ ખાવાની જરૂર છે. આ પ્રતિક્રિયા એસ્પિરિન અને સિટ્રામોન લેવાથી સૌથી વધુ સ્પષ્ટ રીતે દર્શાવવામાં આવે છે - જો શરીરનું તાપમાન ઘટતું નથી, અથવા માથાનો દુખાવો બંધ થતો નથી, તો વ્યક્તિ ખાલી બીજી ગોળી લે છે.
સમાન સહજ રીફ્લેક્સ ડ્રગ વ્યસન, મદ્યપાન અને ઘણું બધું અંતર્ગત છે. આ મુદ્દાને સમજવો જોઈએ, અને જો દવાનો ઉપયોગ કરવાની અસર બંધ થઈ જાય, તો ડોઝ વધારશો નહીં, પરંતુ, તેનાથી વિપરીત, લક્ષણો પર કાબુ મેળવ્યા પછી, સારવાર બંધ કરો અને ડૉક્ટરને બીજી દવા સૂચવવા માટે જણાવો.
દવાની અપૂરતી અસરકારકતા અથવા તેના વ્યસનના લક્ષણો, જેમ કે દર્દીઓ પોતે માને છે, આ છે:
- સરળ શ્વાસની લાગણીની સમાપ્તિ;
- શ્વાસનળી અને ફેફસામાં સતત દુખાવો;
- ઇન્હેલેશન દરમિયાન પણ ઉધરસની અરજ.
જો, એક તરફ, સારવારનો સમય ચક્ર વિક્ષેપિત થતો નથી, પરંતુ બીજી બાજુ, તેની બિનઅસરકારકતાના તમામ ચિહ્નો છે, તો દવાની માત્રા વધારવી તે સંપૂર્ણપણે નકામું છે. તમારે તમારા ડૉક્ટરને "વ્યસન સિન્ડ્રોમ" વિશે જાણ કરવી જોઈએ અને ફક્ત દવા બદલવી જોઈએ.
વિડિઓ: બાળક માટે બેરોડ્યુઅલ ઇન્હેલેશન.
જો તમને તેની આદત પડી જાય તો શું કરવું?
હકીકત એ છે કે ડોકટરો આ દવા પર નિર્ભરતાની સંભાવનાને નકારે છે તે છતાં, શરીરના કહેવાતા વ્યસનની હકીકત, એટલે કે, કોઈપણ દવા લેવાની અસરકારકતામાં ઘટાડો, આ કિસ્સામાં, બેરોડ્યુઅલ, દવા દ્વારા ક્યારેય નકારવામાં આવ્યું નથી. .
- પલ્મીકોર્ટ.
- સાલ્બુટામોલ.
આ ખાસ કરીને બાળકો માટે સાચું છે, કારણ કે તેમનું શરીર ફક્ત રચના કરી રહ્યું છે અને તે માટે સંવેદનશીલ છે દવાઓતેમની પાસે ઘણી ઊંચી છે અને, તે મુજબ, તેમના માટે ઝડપી પ્રતિરક્ષા છે.
તદનુસાર, તે એક દુષ્ટ વર્તુળમાં ચાલી રહ્યું હોવાનું બહાર આવ્યું છે, એક દવા બીજીને બદલે છે, અને સંપૂર્ણ ઈલાજપેથોલોજી ક્યારેય થતી નથી. આ કિસ્સામાં, તમારે ચોક્કસ કારણોને ઓળખવા માટે વધુ ઊંડાણપૂર્વકની તપાસ કરવી જોઈએ, કારણ કે ઘણી વાર રોગની બેક્ટેરિયલ અથવા વાયરલ પ્રકૃતિનું તરત જ નિદાન થતું નથી.
તદનુસાર, જો દવા લેવાની બિનઅસરકારકતા જેવી ક્ષણો આવે છે, તો તમારે માત્ર એવા ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવાની જરૂર નથી કે જે બીજી દવા લખશે, પણ આગ્રહ પણ રાખશે. સંપૂર્ણ પરીક્ષાશરીર
બેરોડ્યુઅલ વિશે બોલતા, એ નોંધવું જોઈએ કે આ દવા લક્ષણોને દૂર કરવા માટે બનાવવામાં આવી છે, એટલે કે, તેને લેવાથી ફક્ત ખેંચાણથી રાહત મળે છે અને શરીરને પીડાદાયક સ્થિતિનો સામનો કરવામાં મદદ મળે છે, પરંતુ રોગ પોતે જ મટાડતો નથી. તેથી જ વ્યસન નામની સ્થિતિ ખરેખર શક્ય છે; તે સતત લેતી વખતે પેઇનકિલર્સની અદૃશ્ય થઈ જતી અસર સમાન છે.
તે જ, અમે વાત કરી રહ્યા છીએદવા પરની અવલંબન વિશે નહીં, પરંતુ તેના વ્યસન અને રોગનિવારક અસરોમાં તેની અસરકારકતાના નુકસાન વિશે.
I.E. સ્ટેપનયાન
સેન્ટ્રલ રિસર્ચ ઇન્સ્ટિટ્યુટ ઑફ ટ્યુબરક્યુલોસિસ, રશિયન એકેડેમી ઑફ મેડિકલ સાયન્સ, મોસ્કો
પલ્મોનોલોજિસ્ટ્સ અને ચિકિત્સકો માટે જાણીતા, બેરોડ્યુઅલનો ઉપયોગ ઘણા દેશોમાં એક સદીના એક ક્વાર્ટર કરતાં વધુ સમયથી અસરકારક બ્રોન્કોડિલેટર તરીકે વ્યાપકપણે થાય છે. સંયુક્ત બ્રોન્કોડિલેટર બનાવવાનો વિચાર, જેના બે ઘટકો પર અસર કરશે વિવિધ મિકેનિઝમ્સબ્રોન્કોસ્પેઝમ, સફળ બન્યું અને ઘણા વર્ષોથી ડ્રગના સફળ ઉપયોગની ખાતરી કરી.
બેરોડ્યુઅલ એ પસંદગીના β2-એડ્રેનર્જિક એગોનિસ્ટ ફેનોટેરોલ હાઇડ્રોબ્રોમાઇડ અને એમ-કોલિનર્જિક રીસેપ્ટર બ્લોકર ઇપ્રાટ્રોપિયમ બ્રોમાઇડનું સંયોજન છે. β2-એડ્રેનર્જિક રીસેપ્ટર્સ સાથે જોડાઈને, ફેનોટેરોલ, ઉત્તેજક Gs પ્રોટીન દ્વારા, એડેનીલેટ સાયકલેસને સક્રિય કરે છે, જે સીએએમપીની રચનામાં વધારો તરફ દોરી જાય છે, જે બદલામાં પ્રોટીન કિનેઝ Aને સક્રિય કરે છે. બાદમાં ફોસ્ફોરીલેટ્સ સરળ સ્નાયુ કોષોમાં લક્ષ્ય પ્રોટીનને સક્રિય કરે છે, જે માયોસિન લાઇટ ચેઇન કિનાઝના ફોસ્ફોરાયલેશન તરફ દોરી જાય છે, ફોસ્ફોઇનોસિનનું સપ્રેસન હાઇડ્રોલિસિસ અને કેલ્શિયમ-સક્રિય ઝડપી પોટેશિયમ ચેનલો ખોલે છે.
ફેનોટેરોલ બ્રોન્ચી અને રુધિરવાહિનીઓના સરળ સ્નાયુઓને આરામ આપે છે, તે હિસ્ટામાઇન, મેથાકોલિન, ઠંડી હવા અને એલર્જનના સંપર્કને કારણે બ્રોન્કોસ્પેઝમના વિકાસને અટકાવે છે. દવા માસ્ટ કોશિકાઓમાંથી બળતરા મધ્યસ્થીઓના પ્રકાશનને પણ અટકાવે છે. વધુમાં, ફેનોટેરોલની ઉચ્ચ માત્રા મ્યુકોસિલરી પરિવહનને વધારે છે. ફેનોટેરોલ શ્વસન ઉત્તેજક ગુણધર્મો પણ દર્શાવે છે. કાર્ડિયાક પ્રવૃત્તિ પર ફેનોટેરોલની અસર, હૃદયના સંકોચનની આવર્તન અને શક્તિમાં વધારો દ્વારા પ્રગટ થાય છે, તે હૃદયના β-એડ્રેનર્જિક રીસેપ્ટર્સના ઉત્તેજનને કારણે છે અને રોગનિવારક ડોઝસહેજ વ્યક્ત.
Ipratropium bromide અસરકારક રીતે ના પ્રભાવ સાથે સંકળાયેલ બ્રોન્કોસ્પેઝમ દૂર કરે છે વાગસ ચેતા, શ્વાસનળીની ગ્રંથીઓના સ્ત્રાવને ઘટાડે છે. જ્યારે ઇન્હેલેશન દ્વારા સંચાલિત કરવામાં આવે છે, ત્યારે દવા બ્રોન્કોડિલેશનનું કારણ બને છે, મુખ્યત્વે પ્રણાલીગત એન્ટિકોલિનર્જિક અસરોને બદલે સ્થાનિકને કારણે. Ipratropium bromide ની કોઈ અસર નથી નકારાત્મક પ્રભાવશ્વસન માર્ગમાં શ્લેષ્મ સ્ત્રાવ, મ્યુકોસિલરી ક્લિયરન્સ અને ગેસ વિનિમય પર.
બેરોડ્યુઅલના બંને ઘટકો સ્વતંત્ર દવાઓ તરીકે અલગથી બનાવવામાં આવે છે, જે આપણા દેશમાં બેરોટેક અને એટ્રોવેન્ટ નામથી ઓળખાય છે, અને અસરકારક બ્રોન્કોડિલેટર તરીકે પણ વ્યાપકપણે ઉપયોગમાં લેવાય છે. જ્યારે ફેનોટેરોલ હાઇડ્રોબ્રોમાઇડ અને ઇપ્રાટ્રોપિયમ બ્રોમાઇડનો એકસાથે ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ત્યારે ઉપયોગના વિવિધ બિંદુઓ અને પેથોજેનેટિક મિકેનિઝમ્સ પર સંયુક્ત અસરને કારણે બ્રોન્કોડિલેટર અસર પ્રાપ્ત થાય છે. ફેનોટેરોલ મુખ્યત્વે દૂરના વાયુમાર્ગમાં સ્થિત β2-એડ્રેનર્જિક રીસેપ્ટર્સને ઉત્તેજીત કરીને ઝડપી બ્રોન્કોડિલેશન પ્રદાન કરે છે. એન્ટિકોલિનેર્જિક બ્લોકર ઇપ્રાટ્રોપિયમ બ્રોમાઇડ શ્વાસનળીના ઝાડના નિકટવર્તી ભાગોમાં એમ-કોલિનર્જિક રીસેપ્ટર્સ પર કાર્ય કરે છે, તેની અસર ઇન્હેલેશનના અડધા કલાક પછી થાય છે. બે દવાઓનું મિશ્રણ પરસ્પર વૃદ્ધિ અને વધુ પહોળાઈ પ્રદાન કરે છે રોગનિવારક ક્રિયાખાતે બ્રોન્કોપલ્મોનરી રોગોવાયુમાર્ગના અવરોધ સાથે. β-એગોનિસ્ટની ઓછી માત્રાનો ઉપયોગ કરીને રોગનિવારક અસર હાંસલ કરવાની ક્ષમતા વ્યક્તિને આડઅસરો અને ટાકીફિલેક્સિસના વિકાસને ટાળવા દે છે.
બે રશિયાને પૂરા પાડવામાં આવે છે ડોઝ સ્વરૂપોબેરોદુઆલા:
1) મીટર કરેલ ડોઝ એરોસોલ ઇન્હેલર (MDI), જેમાં 1 ડોઝમાં 50 mcg ફેનોટેરોલ હાઇડ્રોબ્રોમાઇડ અને 20 mcg ipratropium bromide;
2) ઇન્હેલેશન માટેનું સોલ્યુશન, જેમાંથી 1 મિલીમાં 500 એમસીજી ફેનોટેરોલ હાઇડ્રોબ્રોમાઇડ અને 250 એમસીજી આઇપ્રાટ્રોપિયમ બ્રોમાઇડ હોય છે.
ઉલટાવી શકાય તેવા શ્વાસનળીના અવરોધવાળા દર્દીઓમાં બેરોડ્યુઅલ પાવડર ઇન્હેલરના પરીક્ષણો દર્શાવે છે કે તેની અસરકારકતા અને સલામતી MDI કરતા હલકી ગુણવત્તાવાળા નથી.
તાજેતરના વર્ષોમાં, Boehringer Ingelheim Pharma GMBH એ એક મૂળ પ્રોપેલન્ટ-ફ્રી ડોઝિંગ સિસ્ટમ, Respimat બનાવી છે, અને Berodual પહેલેથી જ આ સ્વરૂપમાં ઉત્પન્ન થાય છે.
બેરોડ્યુઅલના ગુણધર્મોનો અસંખ્ય અભ્યાસોમાં વ્યાપકપણે અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો છે, જેમાંથી મોટાભાગના તેના ઉપયોગના પ્રારંભિક વર્ષોમાં હાથ ધરવામાં આવ્યા હતા.
તે દર્શાવવામાં આવ્યું હતું કે પ્રથમ દિવસે શ્વાસનળીના અસ્થમાના દર્દીઓમાં ફેનોટેરોલ હાઇડ્રોબ્રોમાઇડ/ઇપ્રાટ્રોપિયમ બ્રોમાઇડનું સંયોજન ઉચ્ચારણ બ્રોન્કોડિલેટર અસર તરફ દોરી જાય છે, જે 3 મહિના સુધી ચાલુ રહે છે અને ટાકીફિલેક્સિસનું કારણ નથી.
તરીકે પરિણામોની સરખામણી એકલ ઉપયોગ, અને બ્રોન્કો-અવરોધક રોગો ધરાવતા દર્દીઓમાં સાલ્બુટામોલ અને ફેનોટેરોલ હાઇડ્રોબ્રોમાઇડ/ઇપ્રાટ્રોપિયમ બ્રોમાઇડ (ડુઓવેન્ટા) નું મિશ્રણ સાથે લાંબા ગાળાની સારવારથી સંયુક્ત દવાનો ફાયદો જાહેર થયો, જે દર્શાવે છે. વધુ સારી કાર્યક્ષમતા(દિવસ અને રાત્રિ દરમિયાન ઉધરસ, શ્વાસની તકલીફ ઘટાડવી, બ્રોન્કોસ્પેઝમના એપિસોડને અટકાવવા, વધારાના બ્રોન્કોડિલેટર ઇન્હેલેશનની જરૂરિયાત ઘટાડવી) અને દર્દીનું પાલન.
બેરોડ્યુઅલની તંદુરસ્ત સ્વયંસેવકો અને અસ્થમાના દર્દીઓમાં પ્રેરિત ઉધરસની તીવ્રતા ઘટાડવાની ક્ષમતા ipratropium અને oxitropium ની તુલનામાં વધુ સ્પષ્ટ હતી.
ફેનોટેરોલ હાઇડ્રોબ્રોમાઇડ/ઇપ્રાટ્રોપિયમ બ્રોમાઇડની સંયોજન તૈયારીઓની અસરકારકતાની તુલના ઘટકોના વિવિધ ડોઝ (બેરોડ્યુઅલ - 50 એમસીજી ફેનોટેરોલ, 20 એમસીજી આઇપ્રાટ્રોપિયમ અને ડ્યુઓવેન્ટ - અનુક્રમે 100 એમસીજી અને 40 એમસીજી) સાથે દર્દીઓમાં કરવામાં આવી હતી. શ્રેષ્ઠ ડોઝ રેજીમેન નક્કી કરવા માટે. બંને દવાઓનો ઉપયોગ કરવાના પરિણામો, 3 મહિના માટે દિવસમાં 4 વખત 2 ડોઝ, પીક ફ્લોમેટ્રી અને સ્પિરોગ્રાફી પર બંને દવાઓની સમાન અસર દર્શાવે છે.
60 વર્ષથી વધુ ઉંમરના સીઓપીડીવાળા દર્દીઓમાં ડ્યુઓવેન્ટના 3 મહિનાના ઉપયોગથી લક્ષણોમાં સ્પષ્ટ ઘટાડો, શ્વાસનળીના અવરોધમાં સુધારો, ટાકીફિલેક્સિસની ગેરહાજરી અને ઉચ્ચારણ અનિચ્છનીય અસરો, જેમાં કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમનો સમાવેશ થાય છે.
આપણા દેશમાં, બેરોડ્યુઅલનો ઉપયોગ કરવાનો અનુભવ 20 વર્ષથી વધુનો ઇતિહાસ ધરાવે છે. દવાએ પોતાને અત્યંત અસરકારક બ્રોન્કોડિલેટર તરીકે સ્થાપિત કરી છે, જેનો સફળતાપૂર્વક ઉપયોગ COPD, શ્વાસનળીના અસ્થમા અને પલ્મોનરી ટ્યુબરક્યુલોસિસમાં બ્રોન્કો-ઓબ્સ્ટ્રક્ટિવ સિન્ડ્રોમ ધરાવતા દર્દીઓની સારવાર માટે થઈ શકે છે.
20મી સદીના અંતમાં, બેરોડ્યુઅલના DAI માં બળજબરીથી ફેરફારો થયા. 20મી સદીના અંત સુધી, ક્લોરોફ્લોરોકાર્બન (ફ્રેઓન) નો ઉપયોગ બેરોડ્યુઅલ એમડીઆઈ માટે પ્રોપેલન્ટ (એરોસોલમાં ડ્રગના કણો માટે વાહક ગેસ) તરીકે થતો હતો. તે સમયે દર્દીઓ માટે ફ્રીઓન-સમાવતી એમડીઆઈની સાબિત અસરકારકતા અને સલામતી તેમના વ્યાપક ઉપયોગ તરફ દોરી ગઈ. 1990 ના દાયકાના મધ્યમાં, એકલા યુરોપમાં વાર્ષિક 500 મિલિયન એમડીઆઈનું ઉત્પાદન કરવામાં આવ્યું હતું, જેના ઉત્પાદન માટે લગભગ 10,000 ટન ફ્રીઓનની જરૂર હતી. સમસ્યા એ બહાર આવી કે MDI માં સમાયેલ ફ્રીઓન વાતાવરણમાં પ્રવેશ્યું અને ઓઝોન સ્તરનો નાશ કરે છે જે રક્ષણ આપે છે. પૃથ્વીની સપાટીદૂષિત થી અલ્ટ્રાવાયોલેટ કિરણોત્સર્ગ. વિયેના કન્વેન્શન (1985) અને મોન્ટ્રીયલ પ્રોટોકોલ (1987) અનુસાર, આંતરરાષ્ટ્રીય સમુદાયે પૃથ્વીના ઓઝોન સ્તરને નષ્ટ કરતા પદાર્થોના ઉત્પાદન અને વપરાશને છોડી દેવાનો નિર્ણય કર્યો. 1993 માં, યુરોપિયન કમિશને ઔષધીય ઉત્પાદનોમાં ક્લોરોફ્લોરોકાર્બનને બદલવા માટે માર્ગદર્શિકા જારી કરી. બદલાતી જરૂરિયાતો અનુસાર, 20મી સદીના અંતમાં. એક નવું MDI વિકસાવવામાં આવ્યું હતું - બેરોડ્યુઅલ એન, જેમાં ટેટ્રાફ્લોરોઇથેન પ્રોપેલન્ટ તરીકે છે જે ઓઝોન સ્તર માટે સલામત છે. અનેક તુલનાત્મક અભ્યાસફ્રીઓન અને ફ્રીઓન-ફ્રી બેરોડ્યુઅલ MDI એ દર્દીઓ માટે તેમની અસરકારકતા અને સલામતીમાં નોંધપાત્ર તફાવતો જાહેર કર્યા નથી. વધુમાં, એમડીઆઈની નવી પેઢીમાં શ્વસન માર્ગના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પર ઠંડકની અસર થતી નથી, જે ફ્રીઓન ધરાવતા ઇન્હેલર્સની લાક્ષણિકતા હતી. 21મી સદીની શરૂઆતથી. રશિયામાં, જૂના DAI - Berodual ને બદલે, તેઓએ એક નવો ઉપયોગ કરવાનું શરૂ કર્યું - Berodual N.
હાલમાં, બેરોડ્યુઅલ સૂચવવા માટેના સંકેતો સ્પષ્ટ રીતે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવ્યા છે. બેરોડ્યુઅલ એનના ડોઝ્ડ એરોસોલના ઇન્હેલેશનનો ઉપયોગ શ્વાસનળીના અસ્થમા અને કોઈપણ ગંભીરતાના COPDમાં બ્રોન્કોસ્પેઝમને દૂર કરવા માટે, તેમજ સ્થિર COPD તબક્કા II-IV ધરાવતા દર્દીઓમાં લાંબા ગાળાની આયોજિત બ્રોન્કોડિલેટર ઉપચાર માટે "એમ્બ્યુલન્સ" તરીકે થાય છે. બેરોડ્યુઅલ અન્ય રોગો માટે પણ અસરકારક છે જેમાં વાયુમાર્ગના અવરોધનો સમાવેશ થાય છે (બ્રોન્કાઇક્ટેસિસ, એક્સોજેનસ એલર્જિક એલ્વોલિટિસ, વગેરે) અને સફળતાપૂર્વક શ્વાસનળીના અવરોધની સારવાર માટે ઉપયોગમાં લેવાય છે, જે ન્યુમોનિયા, તીવ્ર બ્રોન્કાઇટિસ અને પલ્મોનરી ટ્યુબરક્યુલોસિસના દર્દીઓમાં થઈ શકે છે.
બેરોડ્યુઅલનો અસંદિગ્ધ ફાયદો એ છે કે નેબ્યુલાઇઝરનો ઉપયોગ કરીને ઇન્હેલેશન માટેના સોલ્યુશનના સ્વરૂપમાં તેનો ઉપયોગ કરવાની સંભાવના છે. બેરોડ્યુઅલ સોલ્યુશનના નેબ્યુલાઇઝ્ડ ઇન્હેલેશનનો વ્યાપકપણે શ્વાસનળીના અસ્થમા અને કોઈપણ ગંભીરતાના સીઓપીડીની તીવ્રતાવાળા દર્દીઓની સઘન સંભાળમાં ઉપયોગ થાય છે, અને દર્દીઓ મીટર કરેલ ડોઝ ઇન્હેલર (નાના બાળકો, વૃદ્ધ દર્દીઓ, વગેરે)નો સંપૂર્ણ ઉપયોગ કરી શકતા નથી તેવા કિસ્સામાં નિયમિત સારવાર માટે પણ સૂચવવામાં આવે છે. .). નેબ્યુલાઇઝર દ્વારા બેરોડ્યુઅલ સોલ્યુશનના ઉપયોગ માટેના સંકેતો એવા કિસ્સાઓમાં ઉદભવે છે કે બ્રોન્કોડિલેટરના ઉચ્ચ ડોઝનો ઉપયોગ કરવાની જરૂરિયાત, ઇન્હેલેશનમાં સંકલન કરવામાં મુશ્કેલી અને MDI માંથી દવાના ઇન્જેક્શન, FEV1 સાથે બેરોડ્યુઅલ ક્લિનિકલ અને ક્લિનિકલ બંનેમાં ઉપયોગ માટે અનુકૂળ છે. બહારના દર્દીઓની પ્રેક્ટિસ. ઉચ્ચ સ્તર Berodual ની સુરક્ષા તે શક્ય બનાવે છે વ્યાપક ઉપયોગબાળકોની જેમ નાની ઉંમરતેમજ વૃદ્ધ દર્દીઓમાં.
બેરોડ્યુઅલનો ઉપયોગ કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમના સહવર્તી રોગો માટે થઈ શકે છે. દવાના ઇન્હેલેશન પછી, માં પણ ઉચ્ચ ડોઝએક નિયમ તરીકે, કોઈ કાર્ડિયોટોક્સિક પ્રતિક્રિયાઓ જોવા મળતી નથી. શ્વાસનળીના અસ્થમાની તીવ્રતાવાળા દર્દીઓમાં બેરોડ્યુઅલ સાથે નેબ્યુલાઇઝર ઉપચારના પરિણામો અને સહવર્તી રોગોરક્તવાહિની તંત્ર (કોરોનરી હૃદય રોગ, હાયપરટેન્શન) દર્શાવે છે કે દવામાં નોંધપાત્ર કાર્ડિયોટોક્સિક અસર નથી.
યાંત્રિક વેન્ટિલેશન પર હતા તેવા સીઓપીડી ધરાવતા દર્દીઓમાં બેરોડ્યુઅલના નેબ્યુલાઇઝર ઇન્હેલેશનના સફળ ઉપયોગનો અનુભવ છે.
Berodual ની સલામતી ઘણા અભ્યાસોના પરિણામો દ્વારા સાબિત થઈ છે, જો કે, તે લક્ષણોને યાદ રાખવું જરૂરી છે દવાની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ, ડ્રગના ઉપયોગ માટે સંખ્યાબંધ વિરોધાભાસની હાજરી અને અનિચ્છનીય અસરોની સંભાવના.
બેરોડુલના ઘટકો એમડીઆઈ અને નેબ્યુલાઈઝર સોલ્યુશનમાં એકબીજા સાથે અત્યંત સુસંગત છે. અન્ય β-adrenergic agonists, anticholinergicsનો સહવર્તી ઉપયોગ પ્રણાલીગત ક્રિયા, xanthine ડેરિવેટિવ્ઝ (ઉદાહરણ તરીકે, થિયોફિલિન) માત્ર બ્રોન્કોડિલેટર અસરને જ નહીં, પણ Berodual ની આડઅસરોને પણ વધારી શકે છે. બેરોડ્યુઅલની બ્રોન્કોડિલેટર અસરમાં નોંધપાત્ર નબળાઇ β-બ્લોકર્સના એક સાથે ઉપયોગથી શક્ય છે. β-એગોનિસ્ટના ઉપયોગ સાથે સંકળાયેલ હાયપોકલેમિયા ઝેન્થિન ડેરિવેટિવ્ઝ, સ્ટેરોઇડ્સ અને મૂત્રવર્ધક પદાર્થોના એક સાથે ઉપયોગથી વધી શકે છે. આ હકીકત ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ ખાસ ધ્યાનઅવરોધક શ્વસન માર્ગના રોગોના ગંભીર સ્વરૂપો ધરાવતા દર્દીઓની સારવારમાં. હાઈપોકલેમિયા ડિગોક્સિન મેળવતા દર્દીઓમાં એરિથમિયાનું જોખમ વધી શકે છે. વધુમાં, હાયપોક્સિયા વધારી શકે છે નકારાત્મક પ્રભાવ hypokalemia ચાલુ ધબકારા. IN સમાન કેસોસીરમ પોટેશિયમના સ્તરને મોનિટર કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. MAO અવરોધકો અને ટ્રાયસાયક્લિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ મેળવતા દર્દીઓને સાવધાની સાથે બીટા-એડ્રેનર્જિક એજન્ટો સૂચવવા જોઈએ, કારણ કે આ દવાઓ બીટા-એડ્રેનર્જિક એજન્ટોની અસરમાં વધારો કરી શકે છે. હેલોજેનેટેડ હાઇડ્રોકાર્બન એનેસ્થેટિક્સના શ્વાસમાં લેવાથી, જેમ કે હેલોથેન, ટ્રાઇક્લોરેથીલીન અથવા એન્ફ્લુરેન, કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમ પર બીટા-એડ્રેનર્જિક એજન્ટોની અસરોને વધારે છે. સહવર્તી ઉપયોગગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ સાથે બેરોડ્યુઅલ ઉપચારની અસરકારકતામાં વધારો કરે છે.
હાયપરટ્રોફિક અવરોધક કાર્ડિયોમાયોપથી, ટાચીયારિથમિયાવાળા દર્દીઓને બેરોડ્યુઅલ સૂચવવું યોગ્ય નથી. અતિસંવેદનશીલતાફેનોટેરોલ હાઇડ્રોબ્રોમાઇડ, એટ્રોપિન જેવી દવાઓ અથવા દવાના અન્ય ઘટકો માટે. એંગલ-ક્લોઝર ગ્લુકોમા, કોરોનરી અપૂર્ણતા, ધમનીય હાયપરટેન્શન માટે સાવધાની સાથે દવા સૂચવવી જોઈએ. ડાયાબિટીસ, તાજેતરના મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, હૃદય અને રક્ત વાહિનીઓના ગંભીર કાર્બનિક રોગો, હાઇપરથાઇરોઇડિઝમ, ફિઓક્રોમોસાયટોમા, હાયપરપ્લાસિયા પ્રોસ્ટેટ ગ્રંથિ, સર્વાઇકલ અવરોધ મૂત્રાશય, સિસ્ટિક ફાઇબ્રોસિસ, ગર્ભાવસ્થાના 1 લી ત્રિમાસિકમાં, સ્તનપાન દરમિયાન. ગર્ભાશયની સંકોચનીય પ્રવૃત્તિ પર બેરોડ્યુઅલની અવરોધક અસરની સંભાવનાને ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ.
સૌથી સામાન્ય પ્રતિકૂળ અસરો હાથના ધ્રુજારી, ગભરાટ, શુષ્ક મોં અને સ્વાદમાં ફેરફાર છે; માથાનો દુખાવો, ચક્કર અને ટાકીકાર્ડિયા ઓછા સામાન્ય છે, ખાસ કરીને ઉત્તેજક પરિબળો ધરાવતા દર્દીઓમાં.
પણ શક્ય છે:
ઉધરસ, શ્વસન માર્ગની બળતરા; ભાગ્યે જ - વિરોધાભાસી બ્રોન્કોસ્પેઝમ;
ડાયસ્ટોલિક બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો, સિસ્ટોલિક બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો, એરિથમિયા;
ઉબકા, ઉલટી, જઠરાંત્રિય ગતિશીલતા વિકૃતિઓ (ખાસ કરીને સિસ્ટિક ફાઇબ્રોસિસવાળા દર્દીઓમાં);
જો દવા આંખોમાં આવે છે, આવાસમાં ઉલટાવી શકાય તેવું વિક્ષેપ, માયડ્રિયાસિસ વિકસે છે, ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણમાં વધારો થવાના લક્ષણો દેખાય છે (આંખની કીકીમાં દુખાવો અથવા અગવડતા, અસ્પષ્ટ દ્રષ્ટિ, પ્રભામંડળની લાગણી અથવા આંખોની સામે રંગીન ફોલ્લીઓ દેખાય છે, નેત્રસ્તરનું હાયપરિમિયા);
એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ, જે દેખાઈ શકે છે ત્વચા પર ફોલ્લીઓ, એન્જીયોએડીમાજીભ, હોઠ અને ચહેરો, અિટકૅરીયા;
હાઈપોકેલેમિયા વધારો પરસેવો, લાગણી સામાન્ય નબળાઇ, માયાલ્જીયા, સ્નાયુ ખેંચાણ, માનસિક ફેરફારો, પેશાબની રીટેન્શન.
બેરોડ્યુઅલ ઓવરડોઝના લક્ષણો સામાન્ય રીતે ફેનોટેરોલના પ્રભાવ હેઠળ β-એડ્રેનર્જિક રીસેપ્ટર્સની વધુ પડતી ઉત્તેજના સાથે સંકળાયેલા છે. મોટે ભાગે દેખાય છે ઝડપી ધબકારા, હાડપિંજરના સ્નાયુઓનો નાનો ધ્રુજારી, ધમનીનું હાયપો- અથવા હાયપરટેન્શન, સિસ્ટોલિક અને ડાયસ્ટોલિક બ્લડ પ્રેશર વચ્ચેનો તફાવત, એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સ, એન્જેના પેક્ટોરિસ, એરિથમિયા અને ફ્લશિંગની લાગણી, શ્વાસનળીના અવરોધમાં વધારો. ઉચ્ચ ડોઝમાં ફેનોટેરોલનો ઉપયોગ β1-એડ્રેનર્જિક રીસેપ્ટર્સની ઉત્તેજના તરફ દોરી શકે છે, ચયાપચયને અસર કરે છે: લિપોલીસીસ, ગ્લાયકોજેનોલિસિસ, હાયપરગ્લાયકેમિઆ અને હાયપોકલેમિયા (હાડપિંજરના સ્નાયુઓ દ્વારા પોટેશિયમના શોષણમાં વધારો થવાને કારણે), અને ગર્ભાશયની સંકોચનીય પ્રવૃત્તિને અટકાવે છે. સંભવિત લક્ષણો ipratropium bromide (જેમ કે શુષ્ક મોં, ક્ષતિગ્રસ્ત આંખનો આવાસ) દ્વારા થતા ઓવરડોઝ હળવા અને ક્ષણિક હોય છે, જે આ દવાના ડોઝની વ્યાપક રોગનિવારક શ્રેણી અને તેના સ્થાનિક ઉપયોગ દ્વારા સમજાવવામાં આવે છે.
બદલાતી જરૂરિયાતોને ધ્યાનમાં લેવા માટે બેરોડ્યુઅલના ડોઝ સ્વરૂપોમાં સતત સુધારો કરવામાં આવી રહ્યો છે. તબીબી પ્રેક્ટિસ. એમડીઆઈના ફ્રીઓન-ફ્રી સ્વરૂપોમાં સંક્રમણની સાથે, મૂળ પ્રોપેલન્ટ-મુક્ત ડોઝિંગ સિસ્ટમ્સ બનાવવાની દિશા, ઉદાહરણ તરીકે, રેસ્પીમેટ, વિકસાવવામાં આવી રહી છે. ફ્રીઓન MDI ની તુલનામાં રેસ્પીમેટનો ઉપયોગ કરીને શ્વાસનળીના અસ્થમા અને COPD ધરાવતા દર્દીઓમાં Berodual સાથે ઇન્હેલેશન થેરાપીની અસરકારકતાનો અભ્યાસ દર્શાવે છે કે બંને ઇન્હેલેશન ઉપકરણોનો ઉપયોગ કરતી વખતે સલામતી પ્રોફાઇલ સમાન હતી, અને 50 mcg fenoterol/20 mcg ipratropium ની અસર. રેસ્પીમેટ દ્વારા MDI નો ઉપયોગ કરીને આપવામાં આવતી બે ગણી વધુ માત્રાની સમકક્ષ હતી, એટલે કે, નવા ઇન્હેલેશન ઉપકરણનો ઉપયોગ કરવાની ઊંચી કિંમત-અસરકારકતા સાબિત થઈ છે. .
આમ, બ્રોન્કો-અવરોધક રોગો ધરાવતા દર્દીઓમાં બેરોડ્યુઅલનો ઉપયોગ કરવાના ઘણા વર્ષોનો અનુભવ એ કહેવા માટે આધાર આપે છે કે, નવા અસરકારક બ્રોન્કોડિલેટરના ઉદભવ છતાં, આ મૂળ સંયોજન દવા તેનું મહત્વ ગુમાવ્યું નથી અને લાંબા સમય સુધી ક્લિનિકલ અને બહારના દર્દીઓની પ્રેક્ટિસમાં રહેશે. સમય.
સાહિત્ય
1. રામમેલુ આર.એચ., લ્યુરસેમા પી.બી., સિપ્સ એ.પી. વગેરે ફેનોટેરોલ/ઇપ્રાટ્રોપિયમ બ્રોમાઇડ સંયોજન (બેરોડ્યુઅલ) ની રોગનિવારક સમાનતા ડ્રાય પાવડર તરીકે શ્વાસમાં લેવામાં આવે છે અને ક્રોનિક અવરોધક એરવે રોગ // શ્વસનમાં મીટર કરેલ ડોઝ ઇન્હેલર દ્વારા. 1992; 59: 322-326.
2. કાર્લોન એસ., એન્જેલિસી ઇ., પલાંગે પી. એટ અલ. ઇન્હેલ્ડ ડ્યુઓવેન્ટ પ્રત્યે સહનશીલતા. લાંબા ગાળાનો અભ્યાસ // શ્વસન. 1986; 50: સપ્લલ 2: 218-221.
3. ફ્લિન્ટ કે.સી., હોકલી બી., જોન્સન એન.એમ. સિંગલ મીટરેડ ડોઝ ઇન્હેલર (ડુઓવેન્ટ)માં ઇપ્રાટ્રોપિયમ બ્રોમાઇડ વત્તા ફેનોટેરોલ અને અસ્થમામાં સાલ્બુટામોલના સંયોજન વચ્ચેની સરખામણી // પોસ્ટગ્રેડ. મેડ. જે. 1983; 59: 724-725.
4. ઇમ્હોફ ઇ., એલ્સાસેર એસ., કેરેર ડબલ્યુ. એટ અલ. ફેનોટેરોલ/ઇપ્રાટ્રોપિયમ બ્રોમાઇડ અને સાલ્બુટામોલના ક્રોનિક અવરોધક ફેફસાના રોગ સાથેના દર્દીઓમાં બ્રોન્કોડિલેટર અસરોની સરખામણી // શ્વસન. 1993; 60: 84-88.
5. મેકાલુસો એસ., ડેલ ટોરે એલ. બ્રોન્કોસ્પેઝમની લાંબા સમય સુધી ડ્યુઓવેન્ટ સારવારની અસરકારકતા અને પાલન. સાલ્બુટામોલ // શ્વસન સાથે સરખામણી. 1986; 50: સપ્લ 2: 222-225.
6. ફિલિપ-જોએટ એફ., રેનાઉડ-ગૌબર્ટ એમ., જિરોઉ-નાજોઉ જે.એલ., અર્નોડ એ. અસ્થમામાં બેરોડ્યુઅલ અને સાલ્બુટામોલની સરખામણી: એક મલ્ટિસેન્ટર મૂલ્યાંકન // શ્વસન. 1990; 57: 379-383.
7. લોરી આર, વૂડ એ, જ્હોન્સન ટી, હિગેનબોટ્ટમ ટી. પ્રેરિત ઉધરસ પર શ્વાસમાં લેવાયેલા બ્રોન્કોડિલેટરના એન્ટિટ્યુસિવ ગુણધર્મો // છાતી. 1988; 93: 1186-1189.
8. Frølund L., Madsen F., Svendsen U.G., Weeke B. અનુક્રમે ઉચ્ચ (ડુઓવેન્ટ) અને ઓછી (બેરોડ્યુઅલ) સાંદ્રતામાં ફેનોટેરોલ અને ઇપ્રાટ્રોપિયમ બંને ધરાવતા બે એરોસોલ્સની સરખામણી // શ્વસન. 1986; 50: સપ્લલ 2: 270-273.
9. Cecere L., Funaro G., De Cataldis G. et al. દીર્ઘકાલિન અવરોધક ફેફસાના રોગથી અસરગ્રસ્ત વૃદ્ધ દર્દીઓમાં 'ડુઓવેન્ટ' સાથે લાંબા ગાળાની સારવાર // શ્વસન. 1986; 50: સપ્લ. 2: 245-248.
10. ચુચલીન એ.જી., કોલગાનોવા એન.એ., પશ્કોવા ટી.એલ. અને અન્ય. શ્વાસનળીના અસ્થમાની સારવારમાં બેરોડ્યુઅલ // સોવ. મેડ. 1985; 11:81.
11. વિઝેલ એ.એ., યૌશેવ એમ.એફ., મુસ્તાફિન આર.આર., ગોંચારોવા એલ.વી. સક્રિય શ્વસન ટ્યુબરક્યુલોસિસમાં મીટરેડ એરોસોલ્સની બ્રોન્કોડિલેટર પ્રવૃત્તિ // સમસ્યા. ટ્યુબર્ક 1995; 2:7-9.
12. શ્મેલેવ E.I., Khmelkova N.G., Nonikov D.V. અને અન્ય. ક્રોનિક અવરોધક બ્રોન્કાઇટિસ ધરાવતા દર્દીઓની સારવારમાં બેરોડ્યુઅલના લાંબા ગાળાના ઉપયોગનો અનુભવ // Ter. આર્કાઇવ 1999; 3:22-24.
13. શ્મેલેવ ઇ.આઇ. અવરોધક પલ્મોનરી રોગોની સારવારમાં ફ્રીઓન-ફ્રી લિક્વિડ ઇન્હેલર્સ // RMZh. 2002; 23.
14. Maesen F.P., Greefhorst L.P., Smeets J.J. વગેરે એક નવલકથા HFA134a- ધરાવતી મીટરેડ-ડોઝ ઇન્હેલરની ઉપચારાત્મક સમાનતા અનેફેનોટેરોલ/ઇપ્રાટ્રોપિયમ બ્રોમાઇડના નિશ્ચિત સંયોજનની ડિલિવરી માટે પરંપરાગત CFC ઇન્હેલર (બેરોડ્યુઅલ). અસ્થમાના દર્દીઓમાં રેન્ડમાઇઝ્ડ ડબલ-બ્લાઇન્ડ પ્લેસબો-નિયંત્રિત ક્રોસઓવર અભ્યાસ // શ્વસન. 1997; 64: 273-280.
15. Huchon G., Hofbauer P., Cannizzaro G. et al. CAO // Eur માં HFA- અને CFC-મીટર ડોઝ ઇન્હેલર્સ દ્વારા ડ્રગ ડિલિવરીની સલામતીની સરખામણી. રેસ્પિરા. જે. 2000; 15: 663-669.
16. ગોર્યાચકીના એલ.એ., ડ્રોબિક ઓ.એસ. અવરોધક પલ્મોનરી રોગોની ફાર્માકોથેરાપી: સંયુક્ત બ્રોન્કોડિલેટર બેરોડ્યુઅલ એન // કોન્સિલિયમ મેડિકમ. પૉલીક્લિનિક ડૉક્ટરની ડિરેક્ટરી. 2006; 8.
17. શ્મેલેવ ઇ.આઇ. ક્રોનિક અવરોધક પલ્મોનરી રોગની તીવ્રતા માટે બ્રોન્કોડિલેટર (ફેનોટેરોલ + આઇપ્રાટ્રોપિયમ) ના નિશ્ચિત સંયોજનનો ઉપયોગ // મુશ્કેલ દર્દી. 2007; 15-16.
18. શ્મેલેવ E.I., કુક્લિના જી.એમ. પલ્મોનરી ટ્યુબરક્યુલોસિસવાળા દર્દીઓમાં શ્વાસનળીના અવરોધની સારવારના આધુનિક સિદ્ધાંતો // સમસ્યા. ટ્યુબર્ક 2001; 7:36-40.
19. ત્સોઇ એ.એન., આર્કિપોવ વી.વી. શ્વાસનળીના અસ્થમાની ગંભીર તીવ્રતાવાળા દર્દીઓમાં નેબ્યુલાઇઝર દ્વારા એક માત્રામાં ઉપયોગમાં લેવાતા ઇન્હેલ્ડ બ્રોન્કોડિલેટરના ફાર્માકોડાયનેમિક્સ // Ter. આર્કાઇવ 2002; 3:17-21.
20. શ્મેલેવ E.I., Khmelkova N.G., Abubikirov A.F. ક્રોનિક અવરોધક બ્રોન્કાઇટિસની તીવ્રતાવાળા દર્દીઓમાં બેરોડ્યુઅલ સાથે નેબ્યુલાઇઝર ઉપચારનો ઉપયોગ // ટેર. આર્કાઇવ, 2000; 3:26-28.
21. લેશ્ચેન્કો I.V., Ulybin I.B., Bushuev A.V. માં નેબ્યુલાઇઝર ઉપચારની ક્લિનિકલ અને આર્થિક અસરકારકતા કટોકટીની સંભાળશ્વાસનળીના અસ્થમાના હુમલા દરમિયાન // ટેર. આર્કાઇવ. 2000; 8:13-16.
22. સિડોરોવા L.D., જર્મન E.Yu., Logvinenko A.S., Korolenko L.P. શ્વાસનળીના અસ્થમાના દર્દીઓમાં અસ્થમાના હુમલાની સારવારમાં ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશનની નવી પદ્ધતિ તરીકે નેબ્યુલાઇઝરનો ઉપયોગ // Ter. આર્કાઇવ 1999; 3:17-18.
23. બાલાબોલકિન I.I. બાળકોમાં શ્વાસનળીની અસ્થમા. એમ.: મેડિસિન, 2003.
24. મકોલ્કિન V.I., Ovcharenko S.I., Peredelskaya O.A., Aksklrod A.S. શ્વાસનળીના અસ્થમાની ગંભીર તીવ્રતાની સારવાર દરમિયાન રક્તવાહિની તંત્રની સ્થિતિ પર બ્રોન્કોડિલેટરના ઉચ્ચ ડોઝની અસર // કાર્ડિયોલોજી. 2004; 2: 65-69.
25. ગ્યુરીન સી., શેવરે એ., ડેસિરિયર પી. એટ અલ. ક્રોનિક અવરોધક પલ્મોનરી રોગવાળા યાંત્રિક રીતે વેન્ટિલેટેડ દર્દીઓમાં શ્વાસમાં લેવાયેલ ફેનોટેરોલ-ઇપ્રાટ્રોપિયમ બ્રોમાઇડ // Am. જે. રેસ્પિરા. ક્રિટ. કેર મેડ. 1999; 159: 1036-1042.
26. કેસ્નર એફ., હોડર આર., બેટમેન ઇ.ડી. અસ્થમા અને ક્રોનિક અવરોધક પલ્મોનરી ડિસીઝ // દવાઓ ધરાવતા દર્દીઓમાં રેસ્પીમેટ સોફ્ટ મિસ્ટ ઇન્હેલર દ્વારા વિતરિત ઇપ્રાટ્રોપિયમ બ્રોમાઇડ/ફેનોટેરોલ હાઇડ્રોબ્રોમાઇડ (બેરોડ્યુઅલ) ની સમીક્ષા. 2004; 64: 1671-1682.
27. કિલ્ફેધર S.A., Ponitz H.H., Beck E. et al. સીઓપીડી // રેસ્પિરવાળા દર્દીઓમાં રેસ્પીમેટ સોફ્ટ મિસ્ટ ઇન્હેલરથી ઇપ્રાટ્રોપિયમ બ્રોમાઇડ/ફેનોટેરોલની સુધારેલ ડિલિવરી. મેડ. 2004; 98: 387-397.
28. વિન્કેન ડબલ્યુ., બેન્ટજે ટી., મિડલ એમ.વી. વગેરે અસ્થમા // ક્લિનમાં પ્રેશરાઇઝ્ડ મીટર-ડોઝ ઇન્હેલર વિરુદ્ધ રેસ્પીમેટ સોફ્ટ મિસ્ટટ્રેડ માર્ક ઇન્હેલર દ્વારા ઇપ્રાટ્રોપિયમ બ્રોમાઇડ વત્તા ફેનોટેરોલની લાંબા ગાળાની અસરકારકતા અને સલામતી. દવાની તપાસ. 2004; 24:17-28.
સક્રિય પદાર્થ:
Ipratropium bromide* + Fenoterol*
રચના અને પ્રકાશન સ્વરૂપ: ઇન્હેલેશન માટેનું સોલ્યુશન 1 મિલિપ્રેટ્રોપિયમ બ્રોમાઇડ 0.261 મિલિગ્રામ (0.25 મિલિગ્રામ આઇપ્રાટ્રોપિયમ બ્રોમાઇડ એનહાઇડ્રસને અનુરૂપ) ફેનોટેરોલ હાઇડ્રોબ્રોમાઇડ 0.5 મિલિગ્રામ
20 મિલી (1 મિલી = 20 ટીપાં) ની ડ્રોપર બોટલમાં; એક બોક્સમાં 1 બોટલ.
ઇન્હેલેશન એરોસોલ ડોઝ 1 ડોઝ ipratropium bromide 0.021 mg (0.02 mg ipratropium bromide anhydrous ને અનુરૂપ) fenoterol hydrobromide 0.05 mg પ્રેરક 1,1,1,2 - ટેટ્રાફ્લોરોઇથેન (HFA 134a) એક્સીપિયન્ટ્સ:
નિર્જળ સાઇટ્રિક એસિડ; નિસ્યંદિત પાણી; ઇથેનોલ
10 મિલી (200 ડોઝ) ના માઉથપીસ સાથે એરોસોલ કેનમાં; બૉક્સમાં 1 સિલિન્ડર છે.
સંકેતો:
નિવારણ અને લાક્ષાણિક સારવારઉલટાવી શકાય તેવા બ્રોન્કોસ્પેઝમ સાથે ક્રોનિક અવરોધક શ્વસન રોગો: શ્વાસનળીના અસ્થમા, ક્રોનિક અવરોધક શ્વાસનળીનો સોજો, એમ્ફિસીમા દ્વારા જટીલ અથવા જટિલ.
વિરોધાભાસ:
અતિસંવેદનશીલતા, હાયપરટ્રોફિક અવરોધક કાર્ડિયોમાયોપથી, ટાચીયારિથમિયા, ગર્ભાવસ્થા (પ્રથમ ત્રિમાસિક).
ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમિયાન ઉપયોગ કરો:
ગર્ભાવસ્થાના પ્રથમ ત્રિમાસિકમાં બિનસલાહભર્યું. સ્તનપાન દરમિયાન સાવધાની સાથે ઉપયોગ કરો.
ગર્ભાશયની સંકોચનીય પ્રવૃત્તિ પર બેરોડ્યુઅલ એનની અવરોધક અસરની સંભાવનાને ધ્યાનમાં લેવી જરૂરી છે.
આડઅસરો:
સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની બાજુથી:સહેજ ધ્રુજારી, ગભરાટ; ભાગ્યે જ - માથાનો દુખાવો, ચક્કર, આવાસમાં ખલેલ; અલગ કિસ્સાઓમાં - માનસિકતામાં ફેરફાર.
કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમમાંથી:ટાકીકાર્ડિયા, ધબકારા (ખાસ કરીને ઉત્તેજક પરિબળોવાળા દર્દીઓમાં); ભાગ્યે જ (જ્યારે વધુ માત્રામાં ઉપયોગ થાય છે) - બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો, બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો, એરિથમિયા.
શ્વસનતંત્રમાંથી:વી દુર્લભ કિસ્સાઓમાં- ઉધરસ, સ્થાનિક બળતરા; ખૂબ જ ભાગ્યે જ - વિરોધાભાસી બ્રોન્કોસ્પેઝમ.
જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી:ઉબકા, ઉલટી.
એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ:ભાગ્યે જ - ફોલ્લીઓ, એન્જીયોએડીમાજીભ, હોઠ અને ચહેરો, અિટકૅરીયા.
અન્ય:હાયપોક્લેમિયા, પરસેવો વધવો, નબળાઇ, માયાલ્જીઆ, આંચકી, પેશાબની રીટેન્શન.
ના અહેવાલો છે અનિચ્છનીય અસરોઆંખોમાંથી (જુઓ "સાવચેતીઓ").
ઓવરડોઝ:
લક્ષણો:ટાકીકાર્ડિયા, ધબકારા, ધમનીનું હાયપર- અથવા હાયપોટેન્શન, નાડીના દબાણમાં વધારો, એન્જીનલ પીડા, એરિથમિયા, ફ્લશિંગ, કંપન.
સારવાર:નિમણૂક શામક, ટ્રાંક્વીલાઈઝર, ગંભીર કિસ્સાઓમાં - સઘન ઉપચાર. કાર્ડિયોસિલેક્ટિવ બીટા-બ્લૉકરને મારણ તરીકે ભલામણ કરવામાં આવે છે. જો કે, બીટા-બ્લોકર્સના પ્રભાવ હેઠળ શ્વાસનળીના અવરોધમાં સંભવિત વધારો વિશે યાદ રાખવું જોઈએ અને શ્વાસનળીના અસ્થમા અથવા ક્રોનિક અવરોધક પલ્મોનરી રોગોથી પીડાતા દર્દીઓ માટે કાળજીપૂર્વક ડોઝ પસંદ કરો.
ઉપયોગ અને ડોઝ માટેની સૂચનાઓ:
ઇન્હેલેશન.
ઇન્હેલેશન માટે ઉકેલ.પુખ્ત વયના લોકો અને 12 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકો માટે, હુમલાઓથી રાહત મેળવવા માટે, 20-80 ટીપાં (1-4 મિલી) લો. લાંબા ગાળાના ઉપચાર માટે - 1-2 મિલી (20-40 ટીપાં) દિવસમાં 4 વખત સુધી. મધ્યમ બ્રોન્કોસ્પેઝમ અથવા સહાયક વેન્ટિલેશનની જરૂરિયાતના કિસ્સામાં - 0.5 મિલી (10 ટીપાં). 6-12 વર્ષનાં બાળકો માટે, હુમલાઓથી રાહત મેળવવા માટે - 0.5-1 મિલી (10-20 ટીપાં) એકવાર, ગંભીર હુમલા માટે - 2-3 મિલી (40-60 ટીપાં), લાંબા ગાળાની ઉપચાર માટે - 0.5-1 મિલી ( 10-20 ટીપાં) દિવસમાં 4 વખત, મધ્યમ બ્રોન્કોસ્પેઝમ સાથે - 0.5 મિલી (10 ટીપાં). 6 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો (શરીરનું વજન 22 કિગ્રા કરતા ઓછું) (માત્ર તબીબી દેખરેખ હેઠળ) 25 એમસીજી ઇપ્રાટ્રોપિયમ બ્રોમાઇડ અને 50 એમસીજી ફેનોટેરોલ હાઇડ્રોબ્રોમાઇડ શરીરના વજનના 1 કિલો દીઠ, 0.5 મિલી (10 ટીપાં) સુધી. દિવસમાં 3 વખત સુધી.
આગ્રહણીય માત્રા, ઉપયોગ કરતા પહેલા તરત જ, 3-4 મિલીલીટરના જથ્થામાં ખારા સાથે ભળી જાય છે અને સોલ્યુશન સંપૂર્ણપણે ખાઈ જાય ત્યાં સુધી 6-7 મિનિટ સુધી નેબ્યુલાઈઝર દ્વારા શ્વાસમાં લેવામાં આવે છે. ઇન્હેલેશન માટે બેરોડ્યુઅલ સોલ્યુશનને નિસ્યંદિત પાણીથી પાતળું ન કરવું જોઈએ. સોલ્યુશનને ઉપયોગ કરતા પહેલા તરત જ પાતળું કરવું જોઈએ; ઇન્હેલેશન પછી બાકી રહેલું પાતળું સોલ્યુશન નાશ પામવું જોઈએ.
ડોઝ ઇન્હેલેશન મોડ પર આધારિત છે અને તકનીકી લાક્ષણિકતાઓનેબ્યુલાઇઝર. ઇન્હેલેશનનો સમયગાળો મંદ દ્રાવણના જથ્થા દ્વારા નિયંત્રિત કરી શકાય છે.
ઇન્હેલેશન માટે બેરોડ્યુઅલ સોલ્યુશનનો ઉપયોગ વ્યવસાયિક રીતે ઉપલબ્ધ વિવિધ ઇન્હેલેશન એકમોનો ઉપયોગ કરીને કરી શકાય છે. જો કેન્દ્રિય સ્થિર ઓક્સિજન પુરવઠો હોય, તો ઉકેલ 6-8 l/min ના દરે શ્રેષ્ઠ રીતે સંચાલિત થાય છે. જો જરૂરી હોય તો, ઓછામાં ઓછા 4 કલાકના અંતરાલમાં પુનરાવર્તિત ઇન્હેલેશન હાથ ધરવામાં આવે છે.
એરોસોલ.પુખ્ત વયના અને 6 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકોને 2 ઇન્હેલેશન ડોઝ સૂચવવામાં આવે છે. જો શ્વાસ લેવામાં રાહત 5 મિનિટની અંદર થતી નથી, તો 2 વધુ ઇન્હેલેશન ડોઝ સૂચવવામાં આવી શકે છે. જો 4 ઇન્હેલેશન બિનઅસરકારક છે, તો તમારે તાત્કાલિક તબીબી સહાય લેવી જોઈએ.
લાંબા ગાળાના અને તૂટક તૂટક ઉપચાર માટે - દિવસમાં 3 વખત 1-2 ડોઝ (દિવસ દીઠ 8 ઇન્હેલેશન સુધી).
મેળવવા માટે મહત્તમ અસરમીટર કરેલ એરોસોલનો યોગ્ય રીતે ઉપયોગ કરવો જરૂરી છે.
પ્રથમ વખત મીટર-ડોઝ એરોસોલનો ઉપયોગ કરતા પહેલા, કેનને હલાવો અને ડબ્બાના તળિયે બે વાર દબાવો.
દરેક વખતે જ્યારે તમે મીટર કરેલ ડોઝ એરોસોલનો ઉપયોગ કરો છો, ત્યારે નીચેના નિયમોનું પાલન કરવું આવશ્યક છે:
1. રક્ષણાત્મક કેપ દૂર કરો.
2. ધીમો, ઊંડો શ્વાસ લો.
3. બલૂનને પકડી રાખો અને તમારા હોઠને ટીપની આસપાસ લપેટો. સિલિન્ડર ઊંધુંચત્તુ હોવું જોઈએ.
4. શક્ય તેટલું ઉત્પાદન કરીને ઊંડા શ્વાસ, એક જ સમયે ઇન્હેલેશનની એક માત્રા બહાર ન આવે ત્યાં સુધી કન્ટેનરના તળિયે ઝડપથી દબાવો. થોડીક સેકન્ડો માટે તમારા શ્વાસને પકડી રાખો, પછી તમારા મોંમાંથી ટીપ દૂર કરો અને ધીમે ધીમે શ્વાસ બહાર કાઢો. બીજી ઇન્હેલેશન ડોઝ મેળવવા માટે પગલાંઓનું પુનરાવર્તન કરો.
5. રક્ષણાત્મક કેપ પર મૂકો.
6. જો એરોસોલ કેનનો ઉપયોગ 3 દિવસથી વધુ સમય માટે કરવામાં આવ્યો ન હોય, તો ઉપયોગ કરતા પહેલા, એરોસોલનો વાદળ દેખાય ત્યાં સુધી કેનની નીચે એકવાર દબાવો.
સિલિન્ડર 200 ઇન્હેલેશન માટે રચાયેલ છે. આ પછી, સિલિન્ડર બદલવું જોઈએ. જોકે કેટલીક સામગ્રી સિલિન્ડરમાં રહી શકે છે, રકમ ઔષધીય પદાર્થઇન્હેલેશન દરમિયાન છોડવામાં ઘટાડો થઈ શકે છે.
બલૂન અપારદર્શક છે, તેથી બલૂનમાં દવાની માત્રા જ નક્કી કરી શકાય છે નીચેની રીતે: રક્ષણાત્મક કેપ દૂર કર્યા પછી, સિલિન્ડર પાણીથી ભરેલા કન્ટેનરમાં ડૂબી જાય છે. દવાની માત્રા પાણીમાં સિલિન્ડરની સ્થિતિના આધારે નક્કી કરવામાં આવે છે.
ટીપને સ્વચ્છ રાખવી જોઈએ અને, જો જરૂરી હોય તો, તેમાં ધોઈ શકાય છે ગરમ પાણી. સાબુ અથવા ડિટર્જન્ટનો ઉપયોગ કર્યા પછી, હેન્ડપીસને સ્વચ્છ પાણીથી સારી રીતે ધોઈ લો.
ચેતવણી:પ્લાસ્ટિક માઉથ એડેપ્ટર ખાસ કરીને બેરોડ્યુઅલ એન મીટરવાળા એરોસોલ માટે બનાવવામાં આવ્યું છે અને તે દવાની ચોક્કસ માત્રા માટે સેવા આપે છે. એડેપ્ટરનો ઉપયોગ અન્ય મીટરવાળા એરોસોલ્સ સાથે થવો જોઈએ નહીં. તમે સિલિન્ડર સાથે પૂરા પાડવામાં આવેલ એડેપ્ટર સિવાયના અન્ય કોઈપણ એડેપ્ટરો સાથે ડોઝ કરેલ ટેટ્રાફ્લોરોઈથેન-સમાવતી એરોસોલ બેરોડ્યુઅલ એનનો ઉપયોગ પણ કરી શકતા નથી.
સિલિન્ડરની સામગ્રી દબાણ હેઠળ છે. સિલિન્ડર 50 ડિગ્રી સેલ્સિયસથી વધુ તાપમાને ખોલવું અથવા ખુલ્લું હોવું જોઈએ નહીં.
સાવચેતીના પગલાં:
ડાયાબિટીસ મેલીટસ, તાજેતરના મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન માટે સાવધાની સાથે સૂચવો, ગંભીર બીમારીઓકાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમ, હાઇપરથાઇરોઇડિઝમ, ફિઓક્રોમોસાયટોમા (લોહીમાં પોટેશિયમના સ્તરનું નિયમિત નિરીક્ષણ જરૂરી છે), પ્રોસ્ટેટ હાઇપરટ્રોફી, અવરોધ પેશાબની નળી, સાંકડી-કોણ ગ્લુકોમા વિકસાવવાની સંભાવના ધરાવતા દર્દીઓમાં.
શ્વાસની તકલીફ (શ્વાસ લેવામાં તકલીફ) ની અચાનક શરૂઆત અને ઝડપી પ્રગતિના કિસ્સામાં, તમારે તાત્કાલિક ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ.
લાંબા ગાળાના ઉપયોગ:
શ્વાસનળીના અસ્થમા અથવા દીર્ઘકાલિન અવરોધક પલ્મોનરી રોગના હળવાથી મધ્યમ સ્વરૂપોથી પીડિત દર્દીઓમાં, રોગનિવારક સારવાર નિયમિત ઉપયોગ કરતાં વધુ પ્રાધાન્યક્ષમ હોઈ શકે છે;
શ્વાસનળીના અસ્થમા અથવા ક્રોનિક અવરોધક પલ્મોનરી રોગના સ્ટેરોઇડ-આશ્રિત સ્વરૂપો ધરાવતા દર્દીઓમાં, નિયંત્રણ માટે બળતરા વિરોધી ઉપચારની જરૂરિયાત અથવા તીવ્રતા યાદ રાખો. બળતરા પ્રક્રિયાશ્વસન માર્ગ અને રોગનો કોર્સ.
ના અહેવાલો છે કેટલાક કિસ્સાઓમાંઆંખોમાંથી ગૂંચવણો (માયડ્રિયાસિસ, ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણમાં વધારો, એંગલ-ક્લોઝર ગ્લુકોમા, આંખની કીકીમાં દુખાવો) કે જ્યારે ઇપ્રોટ્રોપિયમ બ્રોમાઇડનું એરોસોલ અથવા બીટા-એગોનિસ્ટ્સ સાથેનું મિશ્રણ આંખોના સંપર્કમાં આવે ત્યારે થાય છે.
દર્દીઓને બેરોડ્યુઅલ એન મીટરેડ ડોઝ ઇન્હેલરના ઉપયોગ અંગે વિગતવાર સૂચના આપવી જોઈએ.
આંખમાં દુખાવો, અસ્પષ્ટ દ્રષ્ટિ, આંખોની સામે પ્રભામંડળ અથવા રંગીન ફોલ્લીઓની સંવેદના, નેત્રસ્તર અથવા કોર્નિયલ ઇન્જેક્શનના સ્વરૂપમાં આંખની લાલાશ સાથે જોડાઈ, એંગલ-ક્લોઝર ગ્લુકોમાના તીવ્ર હુમલાના સંકેતો હોઈ શકે છે. જો ઉપરોક્ત લક્ષણો કોઈપણ સંયોજનમાં દેખાય, તો સારવાર શરૂ કરવી જોઈએ. આંખમાં નાખવાના ટીપાંવિદ્યાર્થીના સંકોચનનું કારણ બને છે અને તરત જ વિશેષ તબીબી સહાય લેવી.
સિસ્ટિક ફાઇબ્રોસિસના ઇતિહાસવાળા દર્દીઓમાં, ગેસ્ટ્રોઇન્ટેસ્ટાઇનલ ગતિશીલતા વિકૃતિઓ શક્ય છે.
તે ધ્યાનમાં રાખવું જોઈએ કે હુમલાને દૂર કરવા માટે ઉપયોગ કરો મોટા ડોઝલાંબા સમય સુધી રોગના અનિયંત્રિત બગાડનું કારણ બની શકે છે અને મૂળભૂત બળતરા વિરોધી ઉપચારની સુધારણા જરૂરી છે. પર અવરોધક અસરને કારણે મજૂરીજન્મના થોડા સમય પહેલા ઉપયોગ બંધ કરવામાં આવે છે. આંખો સાથે સંપર્ક ટાળવો જોઈએ.
