બાધ્યતા પુનરાવર્તન સિન્ડ્રોમ. બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકાર: લક્ષણો, કારણો

આ સ્થિતિ કોઈ ચોક્કસ રોગ નથી. ઘણા લોકો વારંવાર આશ્ચર્ય પામ્યા છે કે શું તેઓ આગળનો દરવાજો બંધ કરવાનું અથવા આયર્ન બંધ કરવાનું ભૂલી ગયા છે. આવા હળવી ડિગ્રી બાધ્યતા રાજ્યોપાસે મોટી માત્રામાં, સામાન્ય રીતે, તંદુરસ્ત લોકો (લગભગ ચારમાંથી એક વ્યક્તિ આથી પીડાય છે). પ્રથમ નજરે, આવી નિર્દોષ ચિંતા વિકાસના માર્ગ પર જ છે સાચું સ્વરૂપરોગો ઓબ્સેસિવ ઓબ્સેસિવ સિન્ડ્રોમ ખાસ કરીને લે છે તીવ્ર સ્વરૂપબે ટકા કિસ્સાઓમાં, જેના કારણે લોકોને શાબ્દિક રીતે પાયાવિહોણા ડર હોય છે. દર્દીઓના જીવનની ગુણવત્તામાં તીવ્ર ઘટાડો થાય છે, કેટલીકવાર તેઓ જીવનની બધી રુચિ ગુમાવીને, બહારની દુનિયાથી પોતાને સંપૂર્ણપણે અલગ કરવાનો પ્રયાસ કરે છે.

તો બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકાર શું છે?

જો તમે તરફ વળો વૈજ્ઞાનિક વ્યાખ્યા, પછી બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકાર, અથવા બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકાર, ગેરવાજબી અને અનિવાર્ય વિચારો, યાદો, ભય અને શંકાઓની ઘટના ગણી શકાય. આ રોગ ક્રોનિક, નોંધપાત્ર રીતે પ્રગતિશીલ અથવા એકલ (એપિસોડિક) પ્રકૃતિનો હોઈ શકે છે. SNS ને બે સમયગાળામાં વિભાજિત કરી શકાય છે: 1) સંબંધિત શાંતનો સમયગાળો, જ્યારે દર્દી હુમલાઓ સામે લડી શકે છે; 2) તીવ્ર અવધિ, જેમાં દર્દી તેના રોગવિજ્ઞાનવિષયક ઘેલછાને રીઝવવાની અનિવાર્ય ઇચ્છા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકાર હજુ પણ ચર્ચાનો સ્ત્રોત છે. કારણ જાણો આ રોગતે આખરે તે રીતે કામ કરતું નથી. સંખ્યાબંધ લેખકો આ સિદ્ધાંતને વળગી રહે છે કે બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકાર એ સ્કિઝોઇડિયા અને સ્કિઝોપેથીનો એક પ્રકાર છે. અન્ય, બદલામાં, આ રોગ સાયક્લોઇડ બોજને આભારી છે.

સંખ્યાબંધ અભ્યાસોમાં જાણવા મળ્યું છે કે બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકાર એ કેટલીક વાસ્તવમાં બનતી ઘટનાઓનું પરિણામ છે જે વર્તમાન વાતાવરણ અને પરિસ્થિતિના આધારે બદલાઈ ગઈ છે. એક મોટી ભૂમિકા સામાન્ય રીતે આઘાતજનક અનુભવો અને પરિબળોને સોંપવામાં આવે છે જેમ કે સતત વધારે કામ, સંબંધિત

બાધ્યતા વિકૃતિઓની સારવારને કેટલાકમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે અલગ જૂથો, જેમાંથી દરેકની પોતાની લાક્ષણિકતાઓ છે.

જ્ઞાનાત્મક વર્તણૂકીય ઉપચાર

પ્રખ્યાત અમેરિકન મનોચિકિત્સક જેફરી શ્વાર્ટ્ઝ જ્ઞાનાત્મક વર્તણૂકીય ઉપચારની સારવાર પદ્ધતિને પ્રોત્સાહન આપે છે, જેનો સાર એ છે કે દર્દીઓએ વળગાડના હુમલાઓનો પ્રતિકાર કરવાની જરૂર છે, તેમના ઘેલછા સાથે સંકળાયેલ "સંસ્કારો" ને કંઈક અંશે બદલવા અને સરળ બનાવવાનો પ્રયાસ કરવો જોઈએ. આ ટેકનીક દર્દી દ્વારા તેની બિમારીને સમજવા અને ધીમે ધીમે ઉભરતા લક્ષણોનો પ્રતિકાર કરવાના પ્રયાસ પર આધારિત છે. અહીં સ્પષ્ટ રેખા દોરવી મહત્વપૂર્ણ છે કે કયા લક્ષણો ખરેખર ખતરનાક છે અને જે દર્દીની કલ્પનાનો એક ભાગ છે.

ડ્રગ ઉપચાર સાયકોટ્રોપિક દવાઓ

જો બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકાર ડિપ્રેશન સાથે હોય, તો દર્દીને સેરોટોનિન અપટેક ઇન્હિબિટર જૂથમાંથી એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ સૂચવવામાં આવે છે, જે રોગ સામે વધુ સક્રિય રીતે લડવામાં મદદ કરે છે. ક્યારે અમે વાત કરી રહ્યા છીએરોગના ક્રોનિક તબક્કા વિશે, એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ સૂચવવામાં આવે છે, એટીપિકલ એન્ટિસાઈકોટિક્સ સૂચવવામાં આવે છે. માં અત્યંત યોગ્ય આ બાબતેનિમણૂકોનું સંયોજન દવાઓજ્ઞાનાત્મક વર્તણૂકીય ઉપચાર સાથે. ગંભીર અસ્વસ્થતાના કિસ્સામાં, ટ્રાંક્વીલાઈઝર સૂચવવા માટે તે ઉપયોગી થશે.

ફિઝીયોથેરાપી

બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકાર માટે ઉપયોગી ગરમ સ્નાન, લગભગ 20 મિનિટ સુધી ચાલે છે, માથા પર ઠંડુ કોમ્પ્રેસ લગાવીને, 23-31 ° સે તાપમાને પાણીથી લૂછવું, તેમજ દરિયા અથવા નદીના પાણીમાં સ્નાન કરવું.

બાધ્યતા શરતો(syn. મનોગ્રસ્તિઓ) - વિચારો, યાદો, શંકાઓ, ડર, ઇચ્છાઓ, ક્રિયાઓ, હલનચલન જે સ્વતંત્ર રીતે અને દર્દીની ઇચ્છાઓ વિરુદ્ધ ઉદભવે છે, વધુમાં, અનિવાર્યપણે, અને સ્થિરતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. દર્દીઓ તેમની સાથે ગંભીર રીતે વર્તે છે અને તેમને સમજે છે રોગિષ્ઠ પાત્રઅને અર્થહીનતા, પરંતુ તેઓ તેમની પાસેથી પોતાને મુક્ત કરી શકતા નથી.

ક્લિનિકલ ચિત્ર

બાધ્યતા ભય, અથવા ફોબિયા, ખાસ કરીને સામાન્ય છે અને વિવિધ સ્વરૂપોમાં છે. ક્યારેક તેઓ એટલા મજબૂત બની જાય છે કે થોડો સમયતેમના પ્રત્યે દર્દીનું નિર્ણાયક વલણ સંપૂર્ણપણે ખોવાઈ ગયું છે. વિવિધ ફોબિયાની સંખ્યા એટલી મોટી છે કે તેમને આપવી સંપૂર્ણ યાદીઅશક્ય સૌથી સામાન્યમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે.

એગોરાફોબિયા એ ખુલ્લી જગ્યાનો ડર છે. દર્દી મોટી જગ્યાઓના ભયની લાગણી અનુભવે છે, ઉદાહરણ તરીકે. ચોરસ, શેરીઓ, જે તેણે પાર કરવાની છે. આવા દર્દી જ્યારે અન્ય વ્યક્તિ સાથે હોય ત્યારે જ ઘર છોડી દે છે.

એચમોફોબિયા, અથવા ઓક્સિફોબિયા, તીક્ષ્ણ વસ્તુઓનો ડર છે. દર્દી વિચારે છે કે તે પોતાની જાતને અથવા તેમની સાથે અન્ય લોકોને ઇજા પહોંચાડી શકે છે.

એક્રોફોબિયા, અથવા જિપ્સોફોબિયા, ઊંચાઈ પર હોય તેવા દર્દી દ્વારા અનુભવાતા ઊંચાઈનો ડર છે, ઉદાહરણ તરીકે, બાલ્કની અથવા ઊંચી ઇમારતની સીડી પર અથવા ભેખડની ધાર પર. તે ઊંચાઈ પરથી પડી જવાની શક્યતાના વિચારથી ત્રાસી ગયો છે; તે જ સમયે, ચક્કર આવે છે.

એન્થ્રોપોફોબિયા, અથવા હોમીલોફોબિયા, ભીડનો ભય છે. દર્દી ભયભીત છે કે તે ભીડમાં ચેતના ગુમાવશે અને તેનાથી કચડી જશે.

ડિસ્મોર્ફોફોબિયા - કુરૂપતાનો ડર. દર્દી તેના શરીરના અસામાન્ય, નીચ વિકાસના વિચારથી પીડાય છે, જે અન્ય લોકો માટે ધ્યાનપાત્ર છે.

ક્લોસ્ટ્રોફોબિયા એ બંધ, બંધ જગ્યાઓનો ભય છે. દર્દીને અચાનક બીમાર થવાનો, ક્યાંક ચેતના ગુમાવવાનો ડર છે - પ્રેક્ષકોમાં, મીટિંગમાં, થિયેટરમાં. આ ડરની નજીક ક્લિટોફોબિયા છે, અથવા ભરાયેલા, ભરાયેલા ઓરડાઓનો ડર.

માયસોફોબિયા - પ્રદૂષણનો ભય. દર્દીને લાગે છે કે તે ગંદા થઈ શકે છે, ખાસ કરીને જ્યારે કોઈ વસ્તુને સ્પર્શ કરે છે.

માયથોફોબિયા એ જૂઠું બોલવાનો ડર છે, અને તેથી દર્દી લોકો સાથે વાતચીત કરવાનું ટાળે છે.

મોનોફોબિયા એ એકલતાનો ડર છે જે એકલા વ્યક્તિની લાચારીના વિચાર સાથે સંકળાયેલ છે.

નોસોફોબિયા એ કોઈ ગંભીર બીમારી થવાનો ડર છે. આ ભયમાં એકારોફોબિયા (ખુજલીનો ડર), બેક્ટેરિયોફોબિયા, હેલ્મિન્થ ફોબિયા, કેન્સરફોબિયા, લિસોફોબિયા (હડકવાનો ડર), સિફિલોફોબિયાનો સમાવેશ થાય છે.

સાઇડરોડ્રોમોફોબિયા એ રેલ્વે પર ડ્રાઇવિંગ કરતી વખતે ઝડપ વધવાનો ડર છે, જ્યારે દર્દી અકસ્માતની સંભાવનાના વિચારથી દૂર થઈ જાય છે.

થનાટોફોબિયા - મૃત્યુનો ભય; ટા-ફેફોબિયા - જીવતા દફનાવવામાં આવવાનો ડર.

ફોબોફોબિયા એ ભયની બાધ્યતા સ્થિતિની સંભાવનાનો ડર છે. ફોબોફોબિયા સામાન્ય રીતે જોવા મળે છે જ્યારે દર્દીને વિવિધ હોય છે બાધ્યતા ભય.

પેન્ટોફોબિયા એ સામાન્ય ભય છે, જેમ કે તે હતો ઉચ્ચતમ ડિગ્રીભય દર્દી તેની આસપાસની દરેક વસ્તુથી ડરે છે.

V. M. Bekhterev, તેમજ Pitre and Regis (J. A. Pitres, E. Regis) એ એરિથ્રોફોબિયા, અથવા એરિટોફોબિયા, એટલે કે, સમાજમાં શરમાળ થવાનો ડર ઓળખ્યો. આ ડરની નજીક કોઈ બીજાની ત્રાટકશક્તિનો ડર છે, તેમજ પેટોફોબિયા - આંતરડાના વાયુઓને જાળવી રાખવાનું શક્ય બનશે નહીં તેવા ભયને કારણે સમાજમાં હોવાનો ડર અને આ દરેક દ્વારા નોંધવામાં આવશે.

અન્ય, ઓછા સામાન્ય બાધ્યતા ભય: બેલિસ્ટોફોબિયા - ભય હથિયારો; બ્રોન્ટોફોબિયા - વાવાઝોડાનો ભય; વર્ટિગોફોબિયા - ચક્કર આવવાનો ડર; vomitophobia - ઉલટી ભય; હિમેટોફોબિયા - લોહીની દૃષ્ટિનો ડર; ગેરોન્ટોફોબિયા - વૃદ્ધ લોકોને મળવાનો ડર; ઝૂફોબિયા - પ્રાણીઓનો ડર (વ્યક્તિ પ્રાણીઓને મળવાથી ડરતી હોય છે); કેરોફોબિયા - કોઈપણ પ્રકારનો ડર ચોક્કસ પરિસ્થિતિ; કેનોફોબિયા - ખાલી રૂમનો ડર; સાયનોફોબિયા - કૂતરાઓનો ડર (વ્યક્તિ શ્વાનને મળવાથી ડરતી હોય છે); ક્લેપ્ટોફોબિયા - અન્ય લોકોની વસ્તુઓનો ઉપયોગ કરવાનો ડર; lalophobia - stutterers માં ભાષણ ભય; નેક્રોફોબિયા - મૃતકોનો ડર; નિયોફોબિયા - નવીનતાનો ડર, પરિચિત, સ્થાપિત પરિસ્થિતિમાં કોઈપણ ફેરફારોનો ડર; નિક્ટોફોબિયા - રાત્રે અંધકારનો ડર; પાયરોફોબિયા - આગનો ભય; સ્ટેઝોબાસોફોબિયા - ઊભા રહેવાનો, ચાલવાનો ડર; સુડોરોફોબિયા - સમાજમાં પરસેવો થવાનો ડર અને તેથી ઉપહાસ થાય છે; ટોકોફોબિયા - બાળજન્મનો ભય; ટોપોફોબિયા - અમુક સ્થળોનો ડર; યુરોફોબિયા - અયોગ્ય વાતાવરણમાં પેશાબ કરવાની અરજનો ડર, ઉદાહરણ તરીકે, સમાજમાં, વ્યાખ્યાનમાં, રેન્કમાં.

બાધ્યતા ભયના જૂથમાં, ખાસ કરીને કોઈપણ સામાન્ય જીવન અથવા વ્યવસાયિક કાર્ય કરવાની અશક્યતાના બાધ્યતા ભયને ઓળખી શકાય છે. એક અનુભવી શિક્ષક કે જેની પાસે સામગ્રીનો સારો આદેશ છે તે અચાનક વ્યાખ્યાનની સામગ્રી ભૂલી જવાથી ડરવાનું શરૂ કરે છે, ગાયકને ડર છે કે તે જાણીતી મેલોડી ગાશે નહીં, અને તેથી તે જાહેરમાં પ્રદર્શન કરવાનો ઇનકાર કરે છે. દર્દીને અજાણ્યા લોકોની હાજરીમાં જાહેર શૌચાલયમાં પેશાબ કરવામાં ડર લાગે છે. ભયના આ જૂથમાં સિટોફોબિયાનો પણ સમાવેશ થાય છે - ખાવાનો ડર, ખોરાકનો ડર. સિટોફોબિયાની નજીક, ફેગોફોબિયા એ ગૂંગળામણના ડરથી ખોરાક ગળી જવાનો ડર છે. જાતીય સંભોગ કરવામાં અસમર્થ હોવાનો બાધ્યતા ભય, જાતીય નપુંસકતાનો ડર પણ આ જૂથનો છે. આવા બાધ્યતા ભય મુખ્ય ફાચર બનાવે છે, અપેક્ષા ન્યુરોસિસનું ચિત્ર, કેટલાક સંશોધકો દ્વારા સ્વતંત્ર રોગ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે.

બાધ્યતા સ્મૃતિઓ સાથે, કેટલીક અપ્રિય ઘટનાની અલંકારિક સ્મૃતિ જે તેને બદનામ કરે છે તે દર્દીના મગજમાં ફરીથી દેખાય છે.

તેમની સામગ્રીમાં વિરોધાભાસી વિચારો અને નિંદાકારક વિચારો દર્દીના વિશ્વ દૃષ્ટિકોણ અને નૈતિક સિદ્ધાંતોની વિરુદ્ધ છે. દર્દીના મનમાં, તેની ઇચ્છા વિરુદ્ધ, ધાર્મિક લોકોમાં તેના નજીકના લોકોને નુકસાન પહોંચાડવાના વિચારો ઉદ્ભવે છે, ધાર્મિક વિચારો વિશે ઉદ્ધત સામગ્રીના વિચારો ઉદ્ભવે છે.

બાધ્યતા શંકાઓ, જે. ફાલરેટ અને લેગ્રાન્ડ ડુ સાઉલે દ્વારા વર્ણવવામાં આવી છે, તે બાધ્યતા ભયની નજીક છે. દર્દી સતત તેની ક્રિયાઓની શુદ્ધતા અને સંપૂર્ણતા વિશે શંકા અનુભવે છે. ઘર છોડતી વખતે, તેને શંકા છે કે તેણે દરવાજો લૉક કર્યો છે અથવા હીટિંગ ઉપકરણો બંધ કર્યા છે. પત્ર મોકલ્યા પછી, તેણે જે સરનામું લખ્યું તેની સાચીતા પર શંકા કરે છે. બાધ્યતા શંકાઓ દર્દીઓને તેમની ક્રિયાઓની વારંવાર તપાસ કરવાની જરૂરિયાતનો સમાવેશ કરે છે.

ઓબ્સેસિવ ડ્રાઇવ્સ એ તીવ્ર ઇચ્છાઓ છે જે દર્દીના મનમાં કેટલાક મૂર્ખ, ખતરનાક, અશ્લીલ કૃત્ય કરવા માટે ઉદ્ભવે છે. આમાં, ઉદાહરણ તરીકે, હાઇડ્રોમેનિયા (પોતાને પાણીમાં ફેંકી દેવાની અરજ), હોમીસીડોમેનિયા (મારી નાખવાની અરજ), સમાજમાં શપથ બોલવાની ઇચ્છા અથવા જનનાંગોને ખુલ્લા પાડવાનો સમાવેશ થાય છે. હિંસક અને આવેગજન્ય ક્રિયાઓથી વિપરીત, બાધ્યતા ડ્રાઇવ ક્યારેય હાથ ધરવામાં આવતી નથી.

બાધ્યતા ક્રિયાઓ સામાન્ય રીતે બાધ્યતા શંકા અને ભય સાથે સંકળાયેલી હોય છે. દૂષિત થવાના ડરથી પીડિત દર્દી અસંખ્ય વખત તેના હાથ ધોવે છે, અને રોગ થવાના ડરથી પીડિત દર્દી દિવસમાં ઘણી વખત જંતુનાશક દ્રાવણ સાથે તેના કપડા છાંટે છે.

કેટલાક સંશોધકો શરૂઆતમાં સભાન હલનચલનનો પણ બાધ્યતા ક્રિયાઓ તરીકે સમાવેશ કરે છે, જે પાછળથી, તેમના વારંવાર પુનરાવર્તન સાથે, આદત બની જાય છે અને અમુક હદ સુધી અનિવાર્ય બની જાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, નખ કરડવાની બાધ્યતા ઇચ્છા (ઓનોકોફેગિયા).

બાધ્યતા વિચારો મુખ્યત્વે નિરર્થક અથવા પીડાદાયક રુમિનેશનમાં પ્રગટ થાય છે, જેનું સૌપ્રથમ વર્ણન ડબલ્યુ. ગ્રિસિંગર દ્વારા કરવામાં આવ્યું હતું. આ નિયુક્ત કરવા માટે એન. એસ. તેઓ લેગ્રાન્ડ ડુ સોલે અને પી. જેનેટ દ્વારા પ્રસ્તાવિત "આધ્યાત્મિક અથવા માનસિક ચ્યુઇંગ ગમ" શબ્દનો પણ ઉપયોગ કરે છે. બિનજરૂરી અને અર્થહીન પ્રશ્નોને ફરીથી અને ફરીથી ઉકેલવા માટે નિરર્થક ફિલોસોફીઝીંગ પોતાને ઝનૂની ઇચ્છામાં પ્રગટ કરે છે, ઉદાહરણ તરીકે, શા માટે સૂર્ય ચમકે છે, શા માટે ટેબલ ચાર પગ પર રહે છે, શા માટે ચાક સફેદ છે, શા માટે જમણા હાથને જમણો કહેવામાં આવે છે. ડાબા હાથને ડાબો કહે છે.

બાધ્યતા ગણતરી (એરિથમોમેનિયા) એ લેવામાં આવેલા પગલાઓની સંખ્યા, ઘરો અથવા થાંભલાઓ, વટેમાર્ગુઓનો સામનો, પસાર થતી કાર વગેરેની સચોટ ગણતરી અને મેમરીમાં જાળવી રાખવાની મનોગ્રસ્તિ ઇચ્છામાં વ્યક્ત કરવામાં આવે છે. કેટલાક દર્દીઓ શબ્દો અને સંપૂર્ણ શબ્દસમૂહોને સિલેબલમાં વિઘટિત કરે છે. , અને આ શબ્દસમૂહોમાંના શબ્દો પસંદ કરવામાં આવ્યા છે જેથી કરીને તેમાં સમ અથવા તેનાથી વિપરીત, વિષમ સંખ્યાના સિલેબલ હોય.

જે. ચાર્કોટ અને વી. ધૂની દ્વારા વર્ણવેલ ઓબ્સેસિવ રિપ્રોડક્શન્સ અથવા રિકોલેક્શન્સ (ઓનોમામેનિયા), યાદ રાખવાની મનોગ્રસ્તિ ઇચ્છામાં વ્યક્ત કરવામાં આવે છે, ઉદાહરણ તરીકે, સંપૂર્ણપણે બિનજરૂરી શબ્દો, કલાના કાર્યોમાં પાત્રોના નામ.

કેવી રીતે ખાસ આકાર રક્ષણાત્મક ક્રિયાઓબાધ્યતા ભય સામે, બાધ્યતા ધાર્મિક વિધિઓ ઊભી થાય છે, જે અન્ય કોઈપણ N. ની જેમ, અનિવાર્યતાના સંકેત દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આમ, મૃત્યુના ડરથી ચાલતી દર્દી માત્ર ફૂટપાથ અથવા ફૂટપાથ પરની અસમાન જગ્યાઓ પર જ પગ મૂકે છે, અને એકવાર તેણી પોતાને ફૂટપાથના એક સપાટ ભાગ પર મળી જે હમણાં જ ડામરથી ભરેલી હતી, તે આગળ ચાલી શકતી ન હતી; અન્ય દર્દી તેના માર્ગ પર આવતા તમામ થાંભલાઓની આસપાસ ચાલ્યો ગયો. કેટલીકવાર દર્દીઓ રક્ષણાત્મક મૌખિક સૂત્રોનો આશરો લે છે. IN કેટલાક કિસ્સાઓમાંબાધ્યતા ધાર્મિક વિધિઓ, ખાસ કરીને સ્કિઝોફ્રેનિઆના ન્યુરોસિસ જેવા સ્વરૂપોમાં, ખૂબ જટિલ હોય છે અને પછી તેને એક પ્રકારની બાધ્યતા વિધિ તરીકે ગણી શકાય.

N. s ના વર્તમાન. લગભગ સંપૂર્ણ અદ્રશ્ય થવાથી નોંધપાત્ર તીવ્રતા સુધીના વધઘટ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ગાયબ N. s. લાંબા સમય સુધી ફરી દેખાઈ શકે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, એન.ના સંક્રમણની નોંધ લેવામાં આવે છે. ચિત્તભ્રમણા (જુઓ) અને માનસિક સ્વચાલિતતામાં (જુઓ કેન્ડિન્સકી - ક્લેરામ્બોલ્ટ સિન્ડ્રોમ).

કે. જેસ્પર્સે N. s ના વિભાજનની દરખાસ્ત કરી હતી. અમૂર્ત રાશિઓમાં, તેમની સામગ્રીમાં ઉદાસીન, અને અલંકારિક રાશિઓમાં, લાગણીશીલ, સામાન્ય રીતે પીડાદાયક સામગ્રી સાથે. પ્રથમમાં નિરર્થક ફિલોસોફિઝિંગ, બાધ્યતા ગણતરી, બાધ્યતા યાદો અને શબ્દોનું સિલેબલમાં વિઘટન શામેલ છે. તેણે બાકીનાને અલંકારિક વળગાડના જૂથને આભારી છે.

એન. એસ. સૌથી વધુ મળો વિવિધ રોગો. આમ, બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ ન્યુરોસિસ સાથે, તે શક્ય છે વિવિધ પ્રકારનાસામાન્ય રીતે ન્યુરોસિસની લાક્ષણિકતા વિકૃતિઓ સાથે મનોગ્રસ્તિઓ - ચીડિયાપણું, અતિસંવેદનશીલતા, ઊંઘની વિકૃતિઓ, સ્વાયત્ત વિકૃતિઓ. ઘણી વાર એન. એસ. સાયકાસ્થેનિયા (જુઓ) માં જોવા મળે છે, તેઓ સુસ્ત સ્કિઝોફ્રેનિઆના ન્યુરોસિસ જેવા પ્રકારોમાં અસામાન્ય નથી (જુઓ), મેનિક-ડિપ્રેસિવ સાયકોસિસના ડિપ્રેસિવ તબક્કામાં શક્ય છે (જુઓ), આક્રમક ખિન્નતા સાથે (ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમ જુઓ), હાયપરટેન્શનમાં મનોરોગ (જુઓ). જુઓ), somatogenic સાયકોસિસ(જુઓ સિમ્પ્ટોમેટિક સાયકોસિસ), એપીલેપ્સી (જુઓ), કાર્બનિક રોગોમગજ, ઉન્માદ (જુઓ).

વ્યક્તિગત, અને અત્યંત અસ્થિર N. s ની ઘટનાની હકીકત. માનસિક રીતે સ્વસ્થ લોકોમાં; કોઈપણ મેલોડી અથવા કવિતા મનમાં વારંવાર દેખાઈ શકે છે, ખાસ કરીને થાક્યા પછી ભૂતકાળના ચેપમુશ્કેલ અનુભવો દરમિયાન પણ.

સ્કિઝોફ્રેનિયા N. s માટે લાક્ષણિક. સ્કિઝોફ્રેનિક પ્રક્રિયાની લાક્ષણિકતાઓ સાથે સંકળાયેલા છે અને તે પ્રક્રિયાગત લક્ષણો છે, જે આંશિક અવૈયક્તિકરણની ઘટનાને આભારી હોઈ શકે છે. તેઓ બાધ્યતા ધાર્મિક વિધિઓના ઝડપી ઉમેરા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, અને તે પણ, એન. એસ. ન્યુરોટિક પ્રકૃતિનું, નબળા રીતે અભિવ્યક્ત લાગણીશીલ રંગ અને સંઘર્ષનો એક ઘટક. સ્કિઝોફ્રેનિઆ ધરાવતા દર્દીઓનું N. s પ્રત્યે ગંભીર વલણ. તીવ્રતાના સમયગાળા દરમિયાન તે તીવ્ર ઘટાડો થાય છે, અને તેથી એન. એસ. ચિત્તભ્રમણા અને માનસિક સ્વચાલિતતા જેવું લાગે છે. તેઓ સાયકોથેરાપ્યુટિક પ્રભાવોના સંબંધમાં મહાન પ્રતિકાર અને અસ્પષ્ટતા દ્વારા અલગ પડે છે. ઘણીવાર તેમની સામગ્રી અત્યંત હાસ્યાસ્પદ હોય છે. સ્કિઝોફ્રેનિક પ્રક્રિયાના પ્રગતિશીલ અભ્યાસક્રમ સાથે, એન.નું s માં સંક્રમણ. ખંડિત ભ્રામક વિચારોમાં, તેમજ રૂઢિપ્રયોગોમાં.

એન. એસ. એપીલેપ્સીમાં (મોટાભાગે આ હોમિસિડલ બાધ્યતા ઇચ્છાઓ હોય છે) તેમના પ્રાથમિક સ્વભાવ દ્વારા અલગ પડે છે અને સામાન્ય રીતે હળવી ક્ષતિગ્રસ્ત ચેતનાના માળખામાં પેરોક્સિઝમલી થાય છે. હ્રોન દરમિયાન જોવા મળેલી બાધ્યતા તૃષ્ણાઓ, રોગચાળાના કોર્સ, એન્સેફાલીટીસ, તેમજ મગજના અન્ય કાર્બનિક રોગો (પોસ્ટ-ટ્રોમેટિક રોગો, મગજની ગાંઠો), જેમાં રોગચાળા, એન્સેફાલીટીસ જેવા જ મોર્ફોલ ફેરફારોનું સ્થાનિકીકરણ હોય છે, તે વાસ્તવિકતાને આભારી નથી. એન. એસ. તેમનામાં હિંસક અનિવાર્યતાના સ્પષ્ટ રીતે રજૂ કરાયેલા સંકેતના સંબંધમાં, તેમને હિંસક પરિસ્થિતિઓના વિશેષ જૂથમાં ધ્યાનમાં લેવા જોઈએ. વાસ્તવિક બાધ્યતા ડ્રાઈવોથી વિપરીત, હિંસક ડ્રાઈવો, દર્દીઓ દ્વારા તેમની સાથે ટૂંકા અને અસફળ સંઘર્ષ પછી, યોગ્ય ક્રિયાઓમાં અનુભવાય છે (જુઓ આવેગજન્ય ડ્રાઈવો).

N.s., મેનિક-ડિપ્રેસિવ સાયકોસિસના ડિપ્રેસિવ તબક્કામાં ઉદ્ભવતા, ચિંતાના ઘટક સાથે મિશ્ર સ્થિતિના આધારે અને અવરોધની ગેરહાજરીમાં વિકાસ થાય છે (જુઓ મેનિક-ડિપ્રેસિવ સાયકોસિસ). બાધ્યતા શંકાઓ ખાસ કરીને મેનિક-ડિપ્રેસિવ સાયકોસિસની લાક્ષણિકતા છે.

હાયપરટેન્શનના પ્રારંભિક તબક્કામાં, જે ન્યુરોસાયકિક વિકૃતિઓ સાથે થાય છે, અલગ બાધ્યતા ભય વિકસી શકે છે. સામાન્ય રીતે આ મૃત્યુનો ડર અને ખુલ્લી જગ્યાનો ડર છે. કાર્ડિયોજેનિક સાયકોસિસમાં ન્યુરોસાયકિક ડિસઓર્ડરનું ચિત્ર, ફાચરમાં આ જ ભય શામેલ છે.

ખૂબ જ દુર્લભ એન. એસ. પ્રિસેનાઇલ મેલાન્કોલિયા સાથે, તેઓ સામાન્ય રીતે અત્યંત મુશ્કેલ સામગ્રીની કર્કશ યાદોના સ્વરૂપમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે. બાધ્યતા વિનંતીઓ પણ જોવા મળે છે, ઉદાહરણ તરીકે. તમારી નજીકના વ્યક્તિને મારી નાખવાની ઇચ્છા.

ઇટીઓલોજી અને પેથોજેનેસિસ

N. s ના સિદ્ધાંતના વિકાસની શરૂઆતથી જ. વિદેશી સંશોધકોના મંતવ્યોમાં, એન.ની સિસ્ટમમાં કયા ઉલ્લંઘનો છે તે પ્રશ્ન પર મતભેદ છે. - બૌદ્ધિક અથવા ભાવનાત્મક. બૌદ્ધિક વિકલાંગોની અગ્રણી ભૂમિકા ખાસ કરીને તેમના દ્વારા બચાવ કરવામાં આવી હતી. મનોચિકિત્સકો, ખાસ કરીને કે. વેસ્ટફાલ, જેમણે 1877માં આ વાતનો સૌપ્રથમ નિર્દેશ કર્યો હતો. ફ્રેન્ચ સંશોધકોએ બાધ્યતા અવસ્થાઓની ભાવનાત્મક સ્થિતિનો દૃષ્ટિકોણ લીધો હતો. બી. મોરેલ (1866) એન. એસ. ખાસ "ભાવનાત્મક ચિત્તભ્રમણા" માટે. ત્યારબાદ, જર્મન સંશોધકોએ N. s નો અભ્યાસ કરવાનું ચાલુ રાખ્યું. મુખ્યત્વે શુદ્ધ મનોવૈજ્ઞાનિક અર્થમાં, ક્લિનિકલ માટીથી અલગતામાં કે જેના પર તેઓ વિકસિત થયા હતા. મનોવિશ્લેષણના અનુયાયીઓ એન. એસ. ફ્રોઈડના સિદ્ધાંતના પ્રકાશમાં. ચોક્કસ N. s ની લૈંગિક સામગ્રીનો વિચાર. આર. ક્રાફ્ટ-એબિંગ દ્વારા 1892 માં વ્યક્ત કરવામાં આવી હતી. એન.ના વિકાસનો આધાર હોવાની ધારણા ઉપરાંત અસત્ય મનોવૈજ્ઞાનિક, પરિબળો, વિદેશી સાહિત્યમાં અન્ય દૃષ્ટિકોણ પણ છે. આમ, પ્રથમ વિશ્વયુદ્ધ પછી એન્સેફાલીટીસના રોગચાળાએ એન.એસ.ના ઓર્ગેનિકલી સેરેબ્રલ કન્ડીશનીંગનો પ્રશ્ન ઉઠાવવા માટે વેગ આપ્યો.

ઘરેલું સંશોધકોએ N. s નો અભ્યાસ કર્યો. તેમના ક્લિનિકલ, અને ત્યારબાદ પેથોફિઝિયોલ, વિશ્લેષણ દ્વારા. એસ.એસ. કોર્સકોવ, એન.એસ.ની રચનાની જટિલતા તરફ ધ્યાન દોરતા, તે સંશોધકો સામે વાંધો ઉઠાવ્યો કે જેઓ બાધ્યતા અવસ્થાઓની બૌદ્ધિક અથવા તેનાથી વિપરીત, ભાવનાત્મક સ્થિતિ વિશે નિરર્થક ચર્ચા ચલાવી રહ્યા હતા. વી.પી. સર્બસ્કીએ 1890 માં IT જૂથથી અલગ થવાની જરૂરિયાતની નોંધ લીધી. સાથે. બધા પેટોલ, અસાધારણ ઘટના કે જે તેમની સાથે ફક્ત બાહ્ય સામ્યતા ધરાવે છે, ઉદાહરણ તરીકે, કેટાટોનિયામાં સ્ટીરિયોટાઇપિકલ હલનચલન. 1902 માં

એસ. એ. સુખાનોવ અને પી. બી. ગાનુશ્કિને સંયુક્ત અભ્યાસમાં એન. એસ.ના વિભિન્ન અભ્યાસની જરૂરિયાત અંગેની સ્થિતિ આગળ મૂકી. ફાચર પર સીધી અવલંબનમાં, જેના આધારે તેઓ ઉદ્ભવે છે.

N. s ના અનુગામી અભ્યાસ. ઘરેલું મનોચિકિત્સામાં તે ફાચરના દૃષ્ટિકોણથી ચોક્કસપણે હાથ ધરવામાં આવ્યું હતું.

N. s ની સમસ્યાનું ઘરેલું સંશોધકો દ્વારા કવરેજ. ભૌતિકવાદના દૃષ્ટિકોણથી કુદરતી રીતે તેમના પેથોફિઝિયોલ, પાયાના અભ્યાસ તરફ દોરી જાય છે. મૂળભૂત પેથોફિઝિયોલ, N. s ની મિકેનિઝમ્સ. આઇ.પી. પાવલોવ દ્વારા સ્થાપના કરવામાં આવી હતી. 1933 માં, જોકે 1913 માં પ્રખ્યાત રશિયન મનોચિકિત્સક એમ. અસતીઆનીએ કન્ડિશન્ડ રીફ્લેક્સ તરીકે ફોબિયા પર એક અભ્યાસ પ્રકાશિત કર્યો હતો. આઇ.પી. પાવલોવના જણાવ્યા મુજબ, મોટાભાગના એન. એસ. સેરેબ્રલ કોર્ટેક્સમાં એક અલગ કાર્યાત્મક રીતે " વ્રણ બિંદુ" ના દેખાવને અનુરૂપ છે, જે પેથોલોજીકલ રીતે નિષ્ક્રિય, સ્થિર ઉત્તેજનાની હાજરી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. "બીમાર સ્થળો" માં આવી ઉત્તેજના બંને મોટર કૃત્યો અને વિવિધ વિચારો અને લાગણીઓના સંબંધમાં જોવા મળે છે. પેથોફિઝિયોલની સામાન્યતા, એન.ની મૂળભૂત બાબતો. અને ઉન્મત્ત વિચારોપહેલાના પછીનામાં સંક્રમણની શક્યતા સમજાવે છે. તે જ સમયે, પેથોફિઝિયોલ, એન. એસ.નો આધાર. સ્થિર ઉત્તેજનાની નીચી શક્તિ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે અને તે મુજબ, ઓછી શક્તિ અને નકારાત્મક ઇન્ડક્શનનો વ્યાપ, જેના પરિણામે પેટોલ, સ્થિર ઉત્તેજનાનું ધ્યાન ચિત્તભ્રમણા જેવી જ હદ સુધી કોર્ટેક્સના અન્ય ક્ષેત્રોને અટકાવતું નથી. આ સંજોગો N. સાથે દર્દીના નિર્ણાયક વલણની જાળવણી નક્કી કરે છે. પટોલ. "બીમાર બિંદુઓ" પર ઉત્તેજનાની જડતા પરિણામી કન્ડિશન્ડ રીફ્લેક્સને ખાસ કરીને મહાન શક્તિ આપે છે અને તેમને અસામાન્ય રીતે સ્થિર બનાવે છે. આ જોગવાઈઓ પ્રાયોગિક ન્યુરોસિસના અભ્યાસના પરિણામે આઇ.પી. પાવલોવ દ્વારા સ્થાપિત કરવામાં આવી હતી.

પ્રાણીઓ પરના પ્રયોગમાં કહેવાતા એમ.કે. ડીપ્થ આઈ.પી. પાવલોવે તેને પેટોલ મિકેનિઝમ, અવરોધની ક્ષમતા દ્વારા સમજાવવાનો પ્રસ્તાવ મૂક્યો. એમ.કે. પેટ્રોવાએ સ્થાપિત કર્યું કે જ્યારે પટોલ, અવરોધક પ્રક્રિયાની ગતિશીલતા એક પ્રયોગમાં થાય છે, ત્યારે પ્રાણી દ્વારા અગાઉ અનુભવાયેલ "ભય" દૂર કરી શકાય છે. આ ડેટા એક ફાચરને અનુરૂપ છે, જુદા જુદા સમયે દર્દીઓમાં સમાન ફોબિયાના પુનરાવર્તનના અવલોકનો. આમ, એક જ પેથોફિઝિયોલ, N. s ની ઘટનાની પદ્ધતિ વિશે વાત કરવાનું કોઈ કારણ નથી.

અગાઉ મેળવેલા ડેટા અને પોતાના સંશોધનના પરિણામોનો સારાંશ આપતાં, એ.જી. ઇવાનવ-સ્મોલેન્સ્કી (1952, 1974) એ સ્થાપિત કર્યું કે N. s.ની ક્રિયાની પદ્ધતિમાં અસંદિગ્ધ ભૂમિકા છે. ઓન્ટોજેનેસિસમાં વિકસિત અવરોધક પ્રક્રિયાઓના નિષ્ક્રિયતા સાથે પેથોલોજીકલ સકારાત્મક અથવા નકારાત્મક ઇન્ડક્શનની ઘટના સાથે પણ સંબંધિત છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, તબક્કાના રાજ્યોના મહત્વને ધ્યાનમાં લેવું જરૂરી છે. આમ, અલ્ટ્રાપારાડોક્સિકલ તબક્કાની પદ્ધતિ નિંદાત્મક વિચારો અને વિરોધાભાસી ઇચ્છાઓના ઉદભવને નિર્ધારિત કરે છે. એ.જી. ઇવાનવ-સ્મોલેન્સ્કીના જણાવ્યા મુજબ, એન.નો નોંધપાત્ર ભાગ. બીજી સિગ્નલિંગ સિસ્ટમ સાથે જોડાયેલ છે.

બાધ્યતા ધાર્મિક ક્રિયાઓ કર્યા પછી દર્દી દ્વારા અનુભવાતી અસ્થાયી શાંતિ દેખીતી રીતે નકારાત્મક ઇન્ડક્શનના વિકાસ સાથે મોટર વિશ્લેષકમાં ઉત્તેજનાના નવા ફોકસના ઉદભવ દ્વારા સમજાવવામાં આવે છે, જેના પરિણામે નિષ્ક્રિય ઉત્તેજનાનું મુખ્ય ધ્યાન દબાવવામાં આવે છે. પેથોફિઝિઓલ. N. s ની સમસ્યા પર સંશોધન. હજુ પૂર્ણ થવાથી દૂર છે.

સારવારઅંતર્ગત રોગને દૂર કરવાનો હેતુ હોવો જોઈએ.

ગ્રંથસૂચિ:અસતીઆની એમ. એમ. ફોબિયા એઝ એ ​​કન્ડિશન્ડ રીફ્લેક્સ, સાયકોથેરાપી, નંબર 4, પૃષ્ઠ. 254, 1913; G a n u sh k i n P. B. અને સુખનોવ એસ. A. મનોગ્રસ્તિઓના સિદ્ધાંત માટે, ઝુર્ન, ન્યુરોપેથ અને મનોચિકિત્સક., નંબર 3, પૃષ્ઠ. 399, 1902; ઇવાનવ-સ્મોલેન્સ્કી એ.જી. ઉચ્ચતરના પેથોફિઝિયોલોજી પર નિબંધો નર્વસ પ્રવૃત્તિ, એમ., 1952; તે, ન્યુરોડાયનેમિક મનોચિકિત્સા પર નિબંધો, એમ., 1974, ગ્રંથસૂચિ.; લિપગાર્ટ એન.એન. ન્યુરોસિસમાં બાધ્યતા સ્થિતિ, કિવ, 1978; ઓઝેરેત્સ્કોવ્સ્કી ડી.એસ. ઓબ્સેસિવ સ્ટેટ્સ, એમ., 1950, ગ્રંથસૂચિ.; પાવલોવ I. P. ઉચ્ચ નર્વસ પ્રવૃત્તિના શરીરવિજ્ઞાન અને રોગવિજ્ઞાન પરના નવીનતમ અહેવાલો, JI., 1933; પાવલોવસ્ક બુધવાર, વોલ્યુમ 1-3, એમ.-એલ., 1949; પોપોવ E. A. બાધ્યતા રાજ્યોની રચના માટેની કેટલીક શરતો વિશે, સોવ., સાયકોન્યુરોલ., નંબર 4, પૃષ્ઠ. 133, 1940; ઉમા-આર વિશે એમ. બી. ન્યુરોસિસ ઓફ ઓબ્સેસિવ સ્ટેટ્સ એન્ડ સાયકાસ્થેનિયા, એલ., 1956, ગ્રંથસૂચિ.; A 1-s e n Y. Entstehungsbedingungen des pho-bisch-anankastischen Syndroms, Arch. સાયકિયાટ. Nervenkr., Bd 213, S. 246, 1970; જેનેટ પી. લેસ ઓબ્સેશન્સ એટ લા સાયકાસ્ટ-હેની, પી., 1903; ક્રાફ ટી-એબિંગ આર., બીટ્રેજ ઝુર એર્કેનનંગ અંડ રિચટિજેન ફો-રેન્સિસચેન બ્યુર્ટેઇલંગ ક્રાન્ખાફ્ટર જી-એમટીટ્સઝુસ્ટેન્ડે, એર્લાંગેન, 1867; સાયન્ટિફિક સિમ્પોઝિયમ ઓન ઓબ્સેસિવ કમ્પલ્સિવ ન્યુરોસિસ એન્ડ ડિસઓર્ડર, કેમ્બ્રિજ, 1977.

ડી.એસ. ઓઝેરેત્સ્કોવ્સ્કી.

બાધ્યતા રાજ્યો (સમાનાર્થી: anankasms, વળગાડ)

દર્દી માટે અનિવાર્ય વિચારોનો અનૈચ્છિક ઉદભવ (સામાન્ય રીતે અપ્રિય) પરાયું, વિચારો, યાદો, શંકાઓ, ભય, આકાંક્ષાઓ, ડ્રાઇવ્સ, ક્રિયાઓ જ્યારે તેમના પ્રત્યે નિર્ણાયક વલણ જાળવી રાખે છે અને તેમની સામે લડવાના પ્રયાસો કરે છે. ન્યુરોસિસના મુખ્ય સ્વરૂપોમાંના એકમાં જોવા મળે છે - બાધ્યતા-અનિવાર્ય ન્યુરોસિસ, તેમજ ન્યુરોટિક વિકાસમાં (વ્યક્તિત્વનો રોગવિજ્ઞાનવિષયક વિકાસ જુઓ) , સાયકોપેથી (સાયકોપેથી) (સામાન્ય રીતે સાયકાસ્થેનિયા), ન્યુરોસિસ જેવી સ્કિઝોફ્રેનિઆ (સ્કિઝોફ્રેનિઆ) , મેનિક-ડિપ્રેસિવ સાયકોસિસ (મેનિક-ડિપ્રેસિવ સાયકોસિસ) (ખાસ કરીને સાયક્લોથિમિયા સાથે), એપીલેપ્સી (એપીલેપ્સી) અને મગજના અન્ય કાર્બનિક રોગો. N.s ની ઘટનામાં મુખ્ય ભૂમિકા. રમ સાયકોજેનિક પરિબળો, સહિત આયટ્રોજેનેસિસ (આયટ્રોજેનિક રોગો જુઓ) .

અમૂર્ત (અમૂર્ત) N.s છે. અને અલંકારિક (સંવેદનાત્મક) ઉચ્ચારણ લાગણીશીલ (ભાવનાત્મક) વિકૃતિઓ સાથે. અમૂર્ત N.s માટે. કર્કશ ગણતરીનો સમાવેશ કરો(), કર્કશ વિચારો. બાધ્યતા ગણતરી સાથે, તે ઘરોની બારીઓ, માળ, વટેમાર્ગુઓના કપડા પરના બટનો, પગથિયાં, પગથિયાં ગણે છે, કારના નંબરો ઉમેરે છે, કેટલીકવાર માનસિક રીતે વિવિધ સંખ્યાઓ ઉમેરે છે અને બાદબાકી કરે છે અથવા તેમને મેમરીમાં રાખે છે. કાઉન્ટિંગ ઓપરેશન્સ દર્દીને થાકી જાય છે અને બળતરા કરે છે, પરંતુ તે તેનાથી છૂટકારો મેળવી શકતો નથી. બાધ્યતા સ્મૃતિઓ સાથે, દર્દી ભૂતકાળની ઘટનાઓની વિગતો, સહપાઠીઓના નામ, શરતો વગેરેને યાદ રાખવાનો સતત પ્રયત્ન કરે છે. બાધ્યતા વિચારો મુખ્યત્વે નિરર્થક અથવા પીડાદાયક ફિલોસોફિઝિંગ ("માનસિક ચ્યુઇંગ ગમ") માં પ્રગટ થાય છે. આ પ્રકારની સાથે N.s. દર્દી સતત તમામ પ્રકારની સમસ્યાઓ વિશે વિચારે છે, ઘણીવાર વગર વ્યવહારુ મહત્વ(ઉદાહરણ તરીકે, પૃથ્વી કેમ ગોળ છે, જો તે અલગ આકારની હોત, તો તે કેવી રીતે ફરશે, દિવસ અને રાત કેવી રીતે બદલાશે), અન્ય કિસ્સાઓમાં, સામાન્ય પરિસ્થિતિઓ "માનસિક ચ્યુઇંગ ગમ" ને આધિન છે: દર્દીને લાગે છે આવનારી ઘટનાઓ અથવા તે જે પહેલાથી પસાર થઈ ગઈ છે તેને ફરીથી ચલાવી રહ્યા છીએ, પરંતુ તેને સંતુષ્ટ નથી.

અલંકારિક N.s. વિવિધ ફોબિયા, બાધ્યતા ઇચ્છાઓ (મજબૂરી), નિંદાકારક વિચારો, શંકાઓ અને ક્રિયાઓનો સમાવેશ થાય છે. - એક મજબૂત અનિવાર્ય લાગણી જે દર્દીને પકડે છે, તે હકીકત હોવા છતાં કે તે તેની ગેરવાજબીતાને સમજે છે અને તેનો સામનો કરવાનો પ્રયાસ કરે છે. સૌથી સામાન્ય નોસોફોબિયા એ ગંભીર બીમારી થવાનો ડર છે, ઉદાહરણ તરીકે કેન્સર (), મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન (), સિફિલિસ (), (સ્પીડોફોબિયા).

કેન્સરફોબિયા ઘણીવાર સાયકોજેનિકલી થાય છે. મૃત્યુ પછી પ્રિય વ્યક્તિકેન્સરથી અથવા પરીક્ષા દરમિયાન ડૉક્ટરના બેદરકાર શબ્દના પરિણામે, દર્દીને ખ્યાલ આવી શકે છે કે તેને કેન્સર છે. આવા દર્દી વિવિધ ડોકટરો તરફ વળે છે, તેની સંવેદનાઓનું વિશ્લેષણ કરે છે, પોતાને અનુભવે છે અને તપાસે છે, તેના ડરની પુષ્ટિ શોધે છે અને વિવિધ પરીક્ષાઓ લેવાનો આગ્રહ રાખે છે. તેને કોઈ રોગ નથી તે જાણ્યા પછી, તે ટૂંકા ગાળા માટે શાંત થઈ જાય છે, અને પછી ડર તેના પર ફરીથી કાબૂ મેળવવાનું શરૂ કરે છે. ઘણીવાર વિચાર આવે છે કે ડોકટરો તેને યોગ્ય નિદાન આપતા નથી, કારણ કે... તે ખૂબ મોડેથી તેમની તરફ વળ્યો, અને તેને હવે મદદ કરી શકાશે નહીં. ગંભીર ડર અને હતાશ મૂડ અનુભવતા દર્દીઓને મનોચિકિત્સક સાથે તાત્કાલિક પરામર્શની જરૂર છે.

કાર્ડિયોફોબિયા માનસિક પ્રભાવ હેઠળ પણ દેખાઈ શકે છે. દર્દીને વનસ્પતિ વિકૃતિઓ છે (, વધારો, અગવડતાહૃદયના ક્ષેત્રમાં), જે ચિંતા, ડર સાથે છે, તે વિચાર છે કે તેણે એક રોગ વિકસાવ્યો છે જેમાંથી તે મૃત્યુ પામશે. ડૉક્ટરનું આશ્વાસન થોડા સમય માટે મદદ કરે છે, પછી ડર અને ઓટોનોમિક ડિસઓર્ડર ફરી વધે છે, જે દર્દીના ડરની પુષ્ટિ કરે છે. આવા દર્દી માને છે કે તે ઘરે એકલો રહી શકતો નથી કે બહાર જઈ શકતો નથી, કારણ કે... આ કિસ્સાઓમાં તેને મદદ કરવા માટે કોઈ નહીં હોય. ભયની ઊંચાઈએ, વ્યક્તિની સ્થિતિ પ્રત્યે ગંભીર વલણ ખોવાઈ શકે છે.

એગોરાફોબિયા એ ખુલ્લી જગ્યાનો ડર છે. વિશાળ શેરીઓ અને ચોરસને પાર કરવામાં ડરતા, જાહેર પરિવહન પર તેમની આસપાસ જવાનું પસંદ કરે છે. જો કોઈ તેની સાથે હોય, તો નાના બાળકો પણ તે શાંતિથી આ ડરને દૂર કરી શકે છે.

ક્લોસ્ટ્રોફોબિયા એ બંધ જગ્યાઓનો ડર છે. દર્દીઓ શહેરના પરિવહનમાં ડર અનુભવે છે, ખાસ કરીને શહેરમાં, તેઓ સિનેમાઘરો અને થિયેટરોની મુલાકાત લઈ શકતા નથી, અને જો તેઓ આવે છે, તો તેઓ ઝડપથી બહાર નીકળી શકે તે માટે પ્રવેશદ્વારની નજીક બેઠક લેવાનું વલણ ધરાવે છે.

બાધ્યતા વિચારો અનૈચ્છિક રીતે ઉદ્ભવે છે, દર્દીની તેમાંથી છૂટકારો મેળવવાની ઇચ્છા હોવા છતાં, ઉદાહરણ તરીકે, તે અગાઉ કરવામાં આવેલા અણગમતા, શરમજનક કૃત્યની, અથવા તેણે જોયેલી દુ:ખદ ઘટનાની, અથવા કથિત દુ:ખદ ઘટનાની યાદથી સતત ત્રાસી જાય છે. રાહ જોવાની સ્થિતિ. તેથી, એક માતા, એક પાર્ટીમાંથી તેના પુત્રની રાહ જોઈ રહી છે, તેના પર ડાકુઓ દ્વારા હુમલો કરવામાં આવ્યો હતો, તેની હત્યા કરવામાં આવી હતી, વગેરેની કલ્પના કરે છે.

બાધ્યતા શંકાઓ - ક્રિયાની સાચીતા વિશે અનિશ્ચિતતા: શું દરવાજો બંધ છે, શું વિદ્યુત ઉપકરણ બાકી છે, શું દસ્તાવેજો યોગ્ય રીતે ભરવામાં આવ્યા છે અથવા સરનામું લખવામાં આવ્યું છે કે કેમ. દર્દીને તેની ક્રિયાઓ વારંવાર તપાસવા, ઘરે પાછા ફરવા, દસ્તાવેજોની બે વાર તપાસ કરવાની ફરજ પાડવામાં આવે છે, પરંતુ શંકાઓ, ચિંતા અને ડર સાથે રહે છે. દર્દી, ખાતરી કરે છે કે ઘરે બધું વ્યવસ્થિત છે, પરંતુ ટૂંક સમયમાં તે ફરીથી શંકાઓથી દૂર થઈ ગયો: "તે સમયે તે તાળું હતું, પરંતુ મેં દરવાજો ખોલ્યો, કદાચ મેં તેને તાળું માર્યું ન હતું." એક અથવા બીજી ક્રિયા પસંદ કરતી વખતે દેખાય છે (પરિચિતો પાસે જવા અથવા તેમની પાસે જવા માટે, આ અથવા તે ખરીદી કરો). આ કિસ્સામાં, દર્દી કલાકો સુધી નિર્ણય લઈ શકતો નથી.

N.s સાથે દર્દીઓની સારવાર. મનોચિકિત્સકો અને મનોચિકિત્સકો દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે. ઉલ્લંઘન સાથે ગંભીર મનોગ્રસ્તિઓના કિસ્સામાં સામાજિક અનુકૂલનઅને કામ કરવાની ક્ષમતા ગુમાવવી એ હોસ્પિટલોમાં, માનસિક બીમારીના સરહદી સ્વરૂપો ધરાવતા દર્દીઓ માટેના વિભાગોમાં સૂચવવામાં આવે છે. હોસ્પિટલમાંથી ડિસ્ચાર્જ થયા પછી, દર્દીઓએ મનોચિકિત્સકની દેખરેખ હેઠળ હોવું જોઈએ, સહાયક ઉપચાર મેળવવો જોઈએ અને સાયકોથેરાપ્યુટિક વર્ગોમાં હાજરી આપવી જોઈએ. નરમ કરવા માટે સ્વાયત્ત લક્ષણોટ્રાન્ક્વીલાઈઝર લખો ; બેચેન અપેક્ષા, ભય અને નીચા મૂડની સારવાર એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ (એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ) સાથે ન્યુરોલેપ્ટિક્સ (ન્યુરોલેપ્ટિક્સ) સાથે નાના ડોઝમાં (પ્રાધાન્યમાં હેલોપેરીડોલ ટીપાં) સાથે કરવામાં આવે છે. જટિલ ધાર્મિક વિધિઓ સાથે જે રોગનું ચિત્ર નક્કી કરે છે, વધુ સક્રિય એન્ટિસાઈકોટિક્સ સૂચવવામાં આવે છે. મહાન સ્થળ N.s ની સારવારમાં કબજો કરવો જુદા જુદા પ્રકારોમનોરોગ ચિકિત્સા (સાયકોથેરાપી) : તર્કસંગત, સમજૂતીત્મક, કાર્યાત્મક તાલીમ, ઑટોજેનિક ઉપચાર.

પૂર્વસૂચન અંતર્ગત રોગ પર આધાર રાખે છે. સ્કિઝોફ્રેનિઆમાં, બાધ્યતા અવસ્થાના લક્ષણો વધુ જટિલ અને વિસ્તૃત બની શકે છે. બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ ન્યુરોસિસ સાથે તે તેની સાથે કરતાં વધુ અનુકૂળ છે પેથોલોજીકલ વિકાસવ્યક્તિત્વ

ગ્રંથસૂચિકર્વાસર્સ્કી બી.ડી. , સાથે. 34, 38, એમ., 1980; Lakosina N.D., Pankova O.F. અને બેઝુબોવા ઈ.બી. તબીબી લક્ષણોન્યુરોસિસ અને લો-પ્રોગ્રેસિવ સ્કિઝોફ્રેનિઆ, ઝુર્નમાં સોમેટોવેગેટિવ ડિસઓર્ડર સાથે તીવ્ર ફોબિયા. ન્યુરોપેથ અને મનોચિકિત્સક. વોલ્યુમ 86, નંબર 11, પૃષ્ઠ. 1684, 1986; ઓઝેરેત્સ્કોવ્સ્કી ડી.એસ. , એમ., 1950, ગ્રંથસૂચિ.; સ્મુલેવિચ એ.બી. ઓછી પ્રગતિ અને સરહદી રાજ્યો, એમ., 1987; ઉષાકોવ જી.કે. સરહદ ન્યુરોસાયકિયાટ્રિક વિકૃતિઓ, સાથે. 153, એમ., 1987.

1. નાના તબીબી જ્ઞાનકોશ. - એમ.: તબીબી જ્ઞાનકોશ. 1991-96 2. પ્રાથમિક સારવાર. - એમ.: મહાન રશિયન જ્ઞાનકોશ. 1994 3. જ્ઞાનકોશીય શબ્દકોશ તબીબી શરતો. - એમ.: સોવિયેત જ્ઞાનકોશ. - 1982-1984.

અન્ય શબ્દકોશોમાં "ઓબ્સેસિવ સ્ટેટ્સ" શું છે તે જુઓ:

બાધ્યતા શરતો- બાધ્યતા શરતો, મનોરોગવિજ્ઞાન. અસાધારણ ઘટના એ હકીકત દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે કે દર્દીની ચેતનામાં ચોક્કસ સામગ્રીઓ વારંવાર ઉદ્ભવે છે, વ્યક્તિલક્ષી મજબૂરીની પીડાદાયક લાગણી સાથે. દર્દી સંપૂર્ણ રીતે પરિચિત છે ... મહાન તબીબી જ્ઞાનકોશ

બાધ્યતા રાજ્યો- અનૈચ્છિક, પીડાદાયક વિચારો, વિચારો અથવા ક્રિયા માટે આવેગ કે જે અચાનક મનમાં દેખાય છે, જે વ્યક્તિ દ્વારા પરાયું, ભાવનાત્મક રીતે અપ્રિય માનવામાં આવે છે. આ શબ્દ જર્મન મનોચિકિત્સક આર. ક્રાફ્ટ એબિંગ (1868) દ્વારા રજૂ કરવામાં આવ્યો હતો. જોકે દર્દી વારંવાર... મહાન મનોવૈજ્ઞાનિક જ્ઞાનકોશ

માનસિક સામગ્રી, જેનું વ્યક્તિગત રીતે અનિયંત્રિત પ્રજનન પ્રવૃત્તિમાં વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે. તેઓ સતત વિચારો, યાદો, શંકાઓ, ઇચ્છાઓ અને બાહ્ય ક્રિયાઓના સ્વરૂપમાં પોતાને પ્રગટ કરી શકે છે. ઘણીવાર પીડાદાયક સાથે સંકળાયેલું છે ... ... મનોવૈજ્ઞાનિક શબ્દકોશ

- (મગ્ન, મનોગ્રસ્તિઓ), અનૈચ્છિક વિચારો, યાદો, શંકાઓ, ડર, આકાંક્ષાઓ, હલનચલન અને ક્રિયાઓ, તેમની પીડાદાયકતાની જાગૃતિ અને અનિવાર્યતાની પીડાદાયક લાગણી સાથે ... આધુનિક જ્ઞાનકોશ

- (મગ્ન) અનૈચ્છિક વિચારો, યાદો, શંકાઓ, ડર, વગેરે, તેમની પીડાદાયકતાની જાગૃતિ અને દુસ્તરતાની પીડાદાયક લાગણી સાથે... મોટા જ્ઞાનકોશીય શબ્દકોશ

અંગ્રેજી વળગાડ જર્મન ઝ્વંગ્સઝુસ્ટેન્ડે. ન્યુરોસિસ અને માનસિક બિમારીઓનું લક્ષણ, એ હકીકતમાં વ્યક્ત થાય છે કે વ્યક્તિના મનમાં તેની ઇચ્છાઓથી વિપરીત અનિવાર્ય વિચારો, યાદો, ડર અને ઇચ્છાઓ ઉત્પન્ન થાય છે. અનિવાર્યતા જુઓ. એન્ટિનાઝી. જ્ઞાનકોશ… સમાજશાસ્ત્રનો જ્ઞાનકોશ

બાધ્યતા રાજ્યો- (મગ્ન, મનોગ્રસ્તિઓ), અનૈચ્છિક વિચારો, યાદો, શંકાઓ, ડર, આકાંક્ષાઓ, હલનચલન અને ક્રિયાઓ, તેમની પીડાદાયકતાની જાગૃતિ અને દુસ્તરતાની પીડાદાયક લાગણી સાથે. ... સચિત્ર જ્ઞાનકોશીય શબ્દકોશ

બાધ્યતા રાજ્યો- - અપૂરતા અથવા તો વાહિયાત અને વ્યક્તિલક્ષી રીતે પીડાદાયક વિચારો, વિચારો, આવેગ, ભય અને ક્રિયાઓ જે દર્દીઓની ઇચ્છા ઉપરાંત અથવા તેની વિરુદ્ધ ઉદ્ભવે છે, જ્યારે તેમાંથી નોંધપાત્ર ભાગ તેમના પીડાદાયક સ્વભાવથી વાકેફ છે અને ઘણીવાર પ્રયાસ કરે છે... મનોવિજ્ઞાન અને શિક્ષણશાસ્ત્રનો જ્ઞાનકોશીય શબ્દકોશ

બાધ્યતા રાજ્યો- વિચારો, શંકાઓ, ભય, ઇચ્છાઓ, ક્રિયાઓ જે વ્યક્તિમાં તેની ઇચ્છાઓ વિરુદ્ધ ઉદ્ભવે છે. વ્યક્તિગત અસ્થિર બાધ્યતા રાજ્યો સંપૂર્ણપણે સ્વસ્થ લોકોમાં દેખાઈ શકે છે. સતત અને અનિવાર્ય બાધ્યતા અવસ્થાઓ એ નિશાની છે... ... સામાજિક કાર્ય માટે શબ્દકોશ-સંદર્ભ પુસ્તક

ઓબ્સેસિવ-કમ્પલ્સિવ ડિસઓર્ડર એ એક સિન્ડ્રોમ છે જેના કારણો ભાગ્યે જ સ્પષ્ટ હોય છે. તે બાધ્યતા વિચારોની હાજરી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જેના માટે વ્યક્તિ ચોક્કસ ક્રિયાઓ (મજબૂરીઓ) સાથે પ્રતિક્રિયા આપે છે.

વળગાડ (lat. obsessio - “siege”) એ એક વિચાર અથવા ઈચ્છા છે જે મનમાં સતત ઊભરાય છે. આ વિચારને કાબૂમાં રાખવો અથવા છૂટકારો મેળવવો મુશ્કેલ છે, અને તે ખૂબ જ તણાવનું કારણ બને છે.

OCD માં સામાન્ય મનોગ્રસ્તિઓ છે:

• દૂષિત થવાનો ભય (ગંદકી, વાયરસ, જંતુઓ, શરીરના પ્રવાહી, મળમૂત્ર અથવા રસાયણોથી);
• સંભવિત જોખમો વિશે ચિંતાઓ (બાહ્ય, જેમ કે લૂંટાઈ જવાનો ડર, અને આંતરિક, જેમ કે નિયંત્રણ ગુમાવવાનો ડર અને નજીકના વ્યક્તિને નુકસાન પહોંચાડવાનો ડર);
• ચોકસાઇ, ક્રમ અથવા સમપ્રમાણતા વિશે વધુ પડતી ચિંતા;
• જાતીય વિચારો અથવા છબીઓ.

લગભગ દરેક વ્યક્તિએ આ કર્કશ વિચારોનો અનુભવ કર્યો છે. જો કે, OCD ધરાવતી વ્યક્તિ માટે, આવા વિચારોની ચિંતાનું સ્તર ચાર્ટની બહાર છે. અને ટાળવા માટે પણ ગંભીર ચિંતા, વ્યક્તિને ઘણીવાર કેટલીક "રક્ષણાત્મક" ક્રિયાઓનો આશરો લેવાની ફરજ પાડવામાં આવે છે - મજબૂરીઓ (લેટિન કમ્પેલો - "બળજબરી કરવી").

OCD માં મજબૂરીઓ કંઈક અંશે ધાર્મિક વિધિઓની યાદ અપાવે છે. આ એવી ક્રિયાઓ છે કે જે વ્યક્તિ નુકસાનના જોખમને ઘટાડવા માટે વળગાડના પ્રતિભાવમાં વારંવાર પુનરાવર્તન કરે છે. મજબૂરી શારીરિક હોઈ શકે છે (જેમ કે બારણું તાળું છે કે કેમ તે જોવા માટે વારંવાર તપાસવું) અથવા માનસિક (જેમ કે તમારા માથામાં કોઈ ચોક્કસ વાક્ય બોલવું). ઉદાહરણ તરીકે, આ "સ્વજનોને મૃત્યુથી બચાવવા" (આને "નિષ્ક્રિયકરણ" કહેવામાં આવે છે) માટે એક વિશેષ વાક્યનો ઉચ્ચાર કરી શકે છે.

OCD સિન્ડ્રોમમાં સામાન્ય રીતે અનંત તપાસો (ઉદાહરણ તરીકે, ગેસના નળ), માનસિક વિધિઓ (વિશિષ્ટ શબ્દો અથવા પ્રાર્થનાને નિર્ધારિત ક્રમમાં પુનરાવર્તિત કરવા), અને ગણતરીના સ્વરૂપમાં ફરજિયાત છે.

સૌથી સામાન્ય છે ફરજિયાત ધોવા અને સફાઈ સાથે જોડાયેલા જંતુઓનો ડર. ચેપ લાગવાના ડરને કારણે, લોકો ખૂબ જ આગળ વધે છે: તેઓ દરવાજાના હેન્ડલ્સ, ટોઇલેટ સીટને સ્પર્શતા નથી અને હાથ મિલાવવાનું ટાળે છે. સામાન્ય રીતે, OCD સિન્ડ્રોમ સાથે, વ્યક્તિ જ્યારે તેના હાથ સાફ હોય ત્યારે નહીં, પરંતુ જ્યારે તેને આખરે "રાહત" અથવા "સાચું" લાગે ત્યારે ધોવાનું બંધ કરે છે.

ટાળવાની વર્તણૂક OCD નો કેન્દ્રિય ભાગ છે અને તેમાં શામેલ છે:

1. પરિસ્થિતિઓને ટાળવાની ઇચ્છા ઉત્તેજિત લાગણીઓચિંતા;
2. ફરજિયાત ક્રિયાઓ કરવાની જરૂરિયાત.

બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકાર ઘણી સમસ્યાઓનું કારણ બની શકે છે અને સામાન્ય રીતે શરમ, અપરાધ અને હતાશા સાથે હોય છે. આ રોગ માનવ સંબંધોમાં અંધાધૂંધી બનાવે છે અને પ્રભાવને અસર કરે છે. WHO મુજબ, OCD એ દસ રોગોમાંથી એક છે જે અપંગતા તરફ દોરી જાય છે. સાથે લોકો OCD સિન્ડ્રોમવ્યાવસાયિક મદદ ન લેવી કારણ કે તેઓ શરમ અનુભવે છે, ડરતા હોય છે અથવા તેઓ જાણતા નથી કે તેમની બીમારીની સારવાર કરી શકાય છે, સહિત. બિન-ઔષધીય.

OCDનું કારણ શું છે

OCD પર ઘણા અભ્યાસો હોવા છતાં, તે શું છે તે ખાતરીપૂર્વક કહેવું હજુ પણ અશક્ય છે. મુખ્ય કારણઉલ્લંઘન આ સ્થિતિ માટે શારીરિક પરિબળો જવાબદાર હોઈ શકે છે (રાસાયણિક સંતુલનમાં ખલેલ ચેતા કોષો), અને મનોવૈજ્ઞાનિક. ચાલો તેમને વિગતવાર જોઈએ.

જિનેટિક્સ

સંશોધનોએ દર્શાવ્યું છે કે OCD પેઢીઓથી નજીકના સંબંધીઓમાં પસાર થઈ શકે છે, કારણ કે પીડાદાયક બાધ્યતા સ્થિતિ વિકસાવવાની વધુ વૃત્તિના સ્વરૂપમાં.

પુખ્ત જોડિયા બાળકોના અભ્યાસમાં દર્શાવવામાં આવ્યું છે કે આ વિકાર સાધારણ વારસાગત છે, પરંતુ કોઈ એક જનીન આ સ્થિતિને કારણભૂત હોવાનું જાણવા મળ્યું નથી. જો કે, OCD ના વિકાસમાં ભૂમિકા ભજવી શકે તેવા જનીનો ખાસ ધ્યાન આપવાના પાત્ર છે: hSERT અને SLC1A1.

hSERT જનીનનું કાર્ય ચેતા તંતુઓમાં "કચરો" સેરોટોનિન એકત્રિત કરવાનું છે. યાદ કરો કે ચેતાપ્રેષક સેરોટોનિન ન્યુરોન્સમાં આવેગના પ્રસારણ માટે જરૂરી છે. એવા અભ્યાસો છે જે કેટલાક બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકારના દર્દીઓમાં અસામાન્ય hSERT પરિવર્તનને સમર્થન આપે છે. આ પરિવર્તનોના પરિણામે, જનીન ખૂબ જ ઝડપથી કામ કરવાનું શરૂ કરે છે, આગામી ચેતા સિગ્નલ "સાંભળે" તે પહેલાં તમામ સેરોટોનિન એકત્રિત કરે છે.

SLC1A1 એ અન્ય જનીન છે જે બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકારમાં સામેલ હોઈ શકે છે. આ જનીન hSERT જેવું જ છે, પરંતુ તેની જવાબદારીઓમાં બીજા ન્યુરોટ્રાન્સમીટર - ગ્લુટામેટનું પરિવહન શામેલ છે.

સ્વયંપ્રતિરક્ષા પ્રતિક્રિયા

બાળકોમાં OCD ની ઝડપી શરૂઆતના કેટલાક કિસ્સાઓ હોઈ શકે છેગ્રુપ A સ્ટ્રેપ્ટોકોકલ ચેપનું પરિણામ, જે બળતરા અને તકલીફનું કારણ બને છે મૂળભૂત ganglia. આ કેસો જૂથમાં છે ક્લિનિકલ પરિસ્થિતિઓ, જેને PANDAS (સ્ટ્રેપ્ટોકોકલ ચેપ સાથે સંકળાયેલ બાળરોગની સ્વયંપ્રતિરક્ષા ન્યુરોસાયકિયાટ્રિક વિકૃતિઓ) કહેવામાં આવે છે.

અન્ય અભ્યાસ સૂચવ્યુંકે OCD ની એપિસોડિક ઘટના સ્ટ્રેપ્ટોકોકલ ચેપને કારણે નથી, પરંતુ ચેપની સારવાર માટે સૂચવવામાં આવેલી પ્રોફીલેક્ટિક એન્ટિબાયોટિક્સને કારણે છે. OCD શરતો અન્ય રોગાણુઓ માટે રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયાઓ સાથે પણ સંકળાયેલ હોઈ શકે છે.

ન્યુરોલોજીકલ સમસ્યાઓ

મગજ ઇમેજિંગ તકનીકોએ સંશોધકોને મગજના ચોક્કસ વિસ્તારોની પ્રવૃત્તિનો અભ્યાસ કરવાની મંજૂરી આપી છે. OCD પીડિતોમાં મગજના કેટલાક ભાગોમાં અસામાન્ય પ્રવૃત્તિ જોવા મળી છે. OCD લક્ષણો સામેલ છે:

• ઓર્બિટફ્રન્ટલ કોર્ટેક્સ;
• અગ્રવર્તી સિંગ્યુલેટ ગાયરસ;
• સ્ટ્રાઇટમ
• થૅલેમસ;
• પુચ્છિક ન્યુક્લિયસ;
• મૂળભૂત ganglia.

ઉપરોક્ત વિસ્તારોને સંડોવતું સર્કિટ આક્રમકતા, લૈંગિકતા અને શારીરિક સ્ત્રાવ જેવા આદિમ વર્તણૂકીય પાસાઓનું નિયમન કરે છે. સર્કિટનું સક્રિયકરણ યોગ્ય વર્તનને ઉત્તેજિત કરે છે, જેમ કે કોઈ અપ્રિય વસ્તુને સ્પર્શ કર્યા પછી હાથને સારી રીતે ધોવા. સામાન્ય રીતે, જરૂરી કાર્ય પછી, ઇચ્છા ઓછી થાય છે, એટલે કે, વ્યક્તિ તેના હાથ ધોવાનું બંધ કરે છે અને બીજી પ્રવૃત્તિમાં આગળ વધે છે.

જો કે, OCD નું નિદાન થયેલ દર્દીઓમાં, મગજને બંધ કરવામાં અને સર્કિટની વિનંતીઓને અવગણવામાં થોડી મુશ્કેલી પડે છે, જે મગજના આ વિસ્તારોમાં વાતચીતની સમસ્યાઓ બનાવે છે. મનોગ્રસ્તિઓ અને મજબૂરીઓ ચાલુ રહે છે, જે ચોક્કસ વર્તણૂકોના પુનરાવર્તન તરફ દોરી જાય છે.

આ સમસ્યાનું સ્વરૂપ હજુ સુધી સ્પષ્ટ નથી, પરંતુ તે મોટે ભાગે મગજના બાયોકેમિસ્ટ્રીના ઉલ્લંઘન સાથે સંકળાયેલું છે, જેના વિશે આપણે અગાઉ વાત કરી હતી (સેરોટોનિન અને ગ્લુટામેટની પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો).

વર્તન મનોવિજ્ઞાનના દૃષ્ટિકોણથી OCD ના કારણો

વર્તણૂકીય મનોવિજ્ઞાનના મૂળભૂત નિયમોમાંના એક અનુસાર, ચોક્કસ વર્તણૂકીય અધિનિયમનું પુનરાવર્તન ભવિષ્યમાં તેને પુનઃઉત્પાદન કરવાનું સરળ બનાવે છે.

OCD ધરાવતા તમામ લોકો એવી વસ્તુઓને ટાળવાનો પ્રયાસ કરે છે જે ડરને ઉત્તેજિત કરી શકે, વિચારો "લડાઈ" કરી શકે અથવા ચિંતા ઘટાડવા માટે "કર્મકાંડો" કરે. આવી ક્રિયાઓ અસ્થાયી રૂપે ભય ઘટાડે છે, પરંતુ વિરોધાભાસી રીતે, ઉપર જણાવેલ કાયદા અનુસાર, તેઓ ભવિષ્યમાં બાધ્યતા વર્તનની સંભાવનાને વધારે છે.

તે તારણ આપે છે કે ટાળવું એ બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકારનું કારણ છે. ડરની વસ્તુને સહન કરવાને બદલે તેને ટાળવાથી ભયંકર પરિણામો આવી શકે છે.

પેથોલોજી વિકસાવવા માટે સૌથી વધુ સંવેદનશીલ લોકો તે છે જેઓ છે તણાવ હેઠળ: નવી નોકરી શરૂ કરવી, સંબંધ સમાપ્ત કરવો, વધુ પડતા કામથી પીડાવું. ઉદાહરણ તરીકે, એક વ્યક્તિ કે જેણે હંમેશા સાર્વજનિક શૌચાલયનો શાંતિપૂર્વક ઉપયોગ કર્યો છે તે અચાનક, તણાવની સ્થિતિમાં, પોતાને "સમાપ્ત" કરવાનું શરૂ કરે છે અને કહે છે કે ટોઇલેટ સીટ ગંદી છે અને બીમારી થવાનો ભય છે... આગળ, જોડાણ, ભય અન્ય સમાન પદાર્થોમાં ફેલાઈ શકે છે: જાહેર સિંક, શાવર વગેરે.

જો કોઈ વ્યક્તિ ડરનો સામનો કરવાને બદલે સાર્વજનિક શૌચાલય ટાળે છે અથવા જટિલ સફાઈ વિધિઓ (સીટો, દરવાજાના હેન્ડલ્સ, સંપૂર્ણ હાથ ધોવાની પ્રક્રિયા દ્વારા અનુસરવામાં આવે છે) કરવાનું શરૂ કરે છે, તો આ વાસ્તવિક ફોબિયાના વિકાસમાં પરિણમી શકે છે.

OCD ના જ્ઞાનાત્મક કારણો

ઉપર વર્ણવેલ વર્તણૂકીય સિદ્ધાંત "ખોટા" વર્તન સાથે પેથોલોજીની ઘટનાને સમજાવે છે, જ્યારે જ્ઞાનાત્મક સિદ્ધાંત કોઈના વિચારોનું યોગ્ય અર્થઘટન કરવામાં અસમર્થતા સાથે OCD ની ઘટનાને સમજાવે છે.

મોટાભાગના લોકો દિવસમાં ઘણી વખત અનિચ્છનીય અથવા કર્કશ વિચારોનો અનુભવ કરે છે, પરંતુ તમામ પીડિત લોકો આ વિચારોના મહત્વને અતિશયોક્તિ કરે છે.

ઉદાહરણ તરીકે, થાકની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, બાળકનો ઉછેર કરતી સ્ત્રી સમયાંતરે તેના બાળકને નુકસાન પહોંચાડવા વિશે વિચારો કરી શકે છે. બહુમતી, અલબત્ત, આવા મનોગ્રસ્તિઓને બાજુએ રાખે છે અને તેમની અવગણના કરે છે. OCD થી પીડિત લોકો વિચારોના મહત્વને અતિશયોક્તિ કરે છે અને તેમને ધમકી તરીકે પ્રતિક્રિયા આપે છે: "જો હું ખરેખર આ માટે સક્ષમ હોઉં તો?!"

સ્ત્રી વિચારવાનું શરૂ કરે છે કે તે બાળક માટે ખતરો બની શકે છે, અને આ તેણીની ચિંતા અને અન્ય નકારાત્મક લાગણીઓનું કારણ બને છે, જેમ કે અણગમો, અપરાધ અને શરમ.

પોતાના વિચારોનો ડર મનોગ્રસ્તિઓથી ઉદ્ભવતી નકારાત્મક લાગણીઓને તટસ્થ કરવાના પ્રયાસો તરફ દોરી શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, અનુરૂપ વિચારોને ઉત્તેજિત કરતી પરિસ્થિતિઓને ટાળીને, અથવા અતિશય આત્મશુદ્ધિ અથવા પ્રાર્થનાના "કર્મકાંડો" માં ભાગ લેવાથી.

આપણે અગાઉ નોંધ્યું છે તેમ, પુનરાવર્તિત ટાળવાની વર્તણૂક "અટવાઇ" બની શકે છે અને તેનું પુનરાવર્તન કરવાનું વલણ ધરાવે છે. તે તારણ આપે છે કે બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકારનું કારણ આપત્તિજનક અને સાચા તરીકે કર્કશ વિચારોનું અર્થઘટન છે.

સંશોધકોનો સિદ્ધાંત છે કે OCD પીડિત બાળપણમાં શીખેલી ખોટી માન્યતાઓને કારણે વિચારોને અતિશયોક્તિપૂર્ણ મહત્વ આપે છે. તેમની વચ્ચે:

• અતિશયોક્તિપૂર્ણ જવાબદારી: એવી માન્યતા કે વ્યક્તિ અન્યની સલામતી અથવા તેમને થતા નુકસાન માટે એકંદર જવાબદારી ધરાવે છે;
• વિચારોની ભૌતિકતામાં વિશ્વાસ: એવી માન્યતા નકારાત્મક વિચારો"સાચી થઈ શકે છે" અથવા અન્ય લોકોને પ્રભાવિત કરી શકે છે અને તેને નિયંત્રિત કરવું આવશ્યક છે;
• ભયની અતિશયોક્તિપૂર્ણ સમજ: જોખમની સંભાવનાને વધુ પડતો અંદાજ આપવાની વૃત્તિ;
• અતિશયોક્તિપૂર્ણ પૂર્ણતાવાદ: એવી માન્યતા કે દરેક વસ્તુ સંપૂર્ણ હોવી જોઈએ અને ભૂલો અસ્વીકાર્ય છે.

પર્યાવરણ, તકલીફ

તણાવ અને મનોવૈજ્ઞાનિક આઘાત વિકાસની સંભાવના ધરાવતા લોકોમાં OCD ની પ્રક્રિયાને ટ્રિગર કરી શકે છે આ રાજ્યના. પુખ્ત જોડિયાના અભ્યાસો દર્શાવે છે કે 53-73% કેસોમાં બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ ન્યુરોસિસ પ્રતિકૂળ અસરોને કારણે હતી. પર્યાવરણ.

આંકડા એ હકીકતની પુષ્ટિ કરે છે કે OCD લક્ષણો ધરાવતા મોટાભાગના લોકોએ રોગની શરૂઆત પહેલા જ તણાવપૂર્ણ અથવા આઘાતજનક જીવનની ઘટનાનો અનુભવ કર્યો હતો. આવી ઘટનાઓ ડિસઓર્ડરના હાલના લક્ષણોને વધુ બગડી શકે છે. અહીં સૌથી આઘાતજનક પર્યાવરણીય પરિબળોની સૂચિ છે:

• દુરુપયોગ અને હિંસા;
• હાઉસિંગ ફેરફાર;
• રોગ
• કુટુંબના સભ્ય અથવા મિત્રનું મૃત્યુ;
• શાળા અથવા કામ પર ફેરફારો અથવા સમસ્યાઓ;
• સંબંધ સમસ્યાઓ.

OCD ની પ્રગતિમાં શું ફાળો આપે છે?

માટે અસરકારક સારવારબાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકાર, પેથોલોજીના કારણોનું જ્ઞાન એટલું મહત્વનું નથી. OCD ને ટેકો આપતા મિકેનિઝમ્સને સમજવું વધુ મહત્વનું છે. આ સમસ્યાને દૂર કરવાની ચાવી છે.

ત્યાગ અને અનિવાર્ય ધાર્મિક વિધિઓ

બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકાર મજબૂરી, અસ્વસ્થતા અને અસ્વસ્થતાના પ્રતિભાવના દુષ્ટ ચક્ર દ્વારા કાયમી રહે છે.

જ્યારે પણ વ્યક્તિ કોઈ પરિસ્થિતિ અથવા ક્રિયાને ટાળે છે, ત્યારે વર્તન મગજમાં અનુરૂપ ન્યુરલ સર્કિટમાં "હાર્ડવાયર" બની જાય છે. IN આગલી વખતેસમાન પરિસ્થિતિમાં, તે તે જ રીતે કાર્ય કરશે, જેનો અર્થ છે કે તે ફરીથી તેના ન્યુરોસિસની તીવ્રતા ઘટાડવાની તક ગુમાવશે.

મજબૂરીઓ પર પણ લગામ લગાવવામાં આવે છે. લાઇટ બંધ છે તે તપાસ્યા પછી વ્યક્તિ ઓછી ચિંતા અનુભવે છે. તેથી, તે ભવિષ્યમાં તે જ રીતે કાર્ય કરશે.

અવગણના અને આવેગજન્ય ક્રિયાઓ પ્રથમ "કાર્ય" કરે છે: દર્દી વિચારે છે કે તેણે નુકસાન અટકાવ્યું છે, અને આ ચિંતાની લાગણીને બંધ કરે છે. પરંતુ લાંબા ગાળે તેઓ વધુ ચિંતા અને ડર પેદા કરશે કારણ કે તેઓ જુસ્સાને ખવડાવે છે.

તમારી ક્ષમતાઓ અને "જાદુઈ" વિચારને અતિશયોક્તિ કરવી

OCD ધરાવતી વ્યક્તિ તેમની ક્ષમતાઓ અને વિશ્વને પ્રભાવિત કરવાની ક્ષમતાને અતિશયોક્તિ કરે છે. તે વિચારની શક્તિથી ખરાબ ઘટનાઓનું કારણ બને છે અથવા તેને અટકાવે છે તેની શક્તિમાં વિશ્વાસ કરે છે. "જાદુઈ" વિચારસરણીમાં એવી માન્યતાનો સમાવેશ થાય છે કે અમુક વિશેષ ક્રિયાઓ, ધાર્મિક વિધિઓ, કંઈક અનિચ્છનીય (અંધશ્રદ્ધા જેવું જ) અટકાવશે.

આ વ્યક્તિને આરામનો ભ્રમ અનુભવવા દે છે, જાણે કે તે ઘટનાઓ પર વધુ પ્રભાવ ધરાવે છે અને જે થઈ રહ્યું છે તેના પર નિયંત્રણ ધરાવે છે. એક નિયમ તરીકે, દર્દી, શાંત અનુભવવા માંગે છે, વધુ અને વધુ વખત ધાર્મિક વિધિઓ કરે છે, જે ન્યુરોસિસની પ્રગતિ તરફ દોરી જાય છે.

વિચારો પર વધુ પડતી એકાગ્રતા

આ એક વ્યક્તિ કર્કશ વિચારો અથવા છબીઓને મહત્વની ડિગ્રી દર્શાવે છે. અહીં સમજવું અગત્યનું છે કે બાધ્યતા વિચારો અને શંકાઓ - ઘણીવાર વાહિયાત અને વ્યક્તિ જે ઇચ્છે છે અથવા કરે છે તેનાથી વિરુદ્ધ - દરેકમાં દેખાય છે! 1970 ના દાયકામાં, સંશોધકોએ પ્રયોગો હાથ ધર્યા જેમાં તેઓએ OCD ધરાવતા અને વગરના લોકોને તેમના કર્કશ વિચારોની યાદી આપવા કહ્યું. વિષયોના બંને જૂથો દ્વારા નોંધાયેલા વિચારો વચ્ચે કોઈ તફાવત નહોતો - રોગ સાથે અને વગર.

કર્કશ વિચારોની વાસ્તવિક સામગ્રી વ્યક્તિના મૂલ્યોમાંથી આવે છે: તેના માટે સૌથી વધુ મહત્વની વસ્તુઓ. વિચારો સૌથી વધુ રજૂ કરે છે ઊંડો ભયવ્યક્તિત્વ તેથી, ઉદાહરણ તરીકે, કોઈપણ માતા હંમેશા તેના બાળકના સ્વાસ્થ્ય વિશે ચિંતિત રહે છે, કારણ કે તે તેના જીવનનું સૌથી મોટું મૂલ્ય છે, અને જો તેની સાથે કંઇક ખરાબ થાય તો તે નિરાશ થઈ જશે. તેથી જ માતાઓમાં બાળકને નુકસાન પહોંચાડવા વિશેના બાધ્યતા વિચારો ખૂબ સામાન્ય છે.

તફાવત એ છે કે ઓબ્સેસિવ-કમ્પલ્સિવ ડિસઓર્ડર ધરાવતા લોકો અન્ય લોકો કરતા વધુ વખત દુઃખદાયક વિચારોનો અનુભવ કરે છે. પરંતુ આ ખૂબ વધારે મહત્વને કારણે થાય છે કે દર્દીઓ આ વિચારોને આભારી છે. તે કોઈ રહસ્ય નથી: તમે તમારા બાધ્યતા વિચારો પર જેટલું વધુ ધ્યાન આપો છો, તે વધુ ખરાબ લાગે છે. સ્વસ્થ લોકો મનોગ્રસ્તિઓને અવગણી શકે છે અને તેમના પર તેમનું ધ્યાન કેન્દ્રિત કરી શકતા નથી.

ભયનો અતિરેક અને અનિશ્ચિતતાની અસહિષ્ણુતા

બીજું મહત્વનું પાસું એ છે કે પરિસ્થિતિના જોખમને વધારે પડતો અંદાજ આપવો અને તેનો સામનો કરવાની તમારી ક્ષમતાને ઓછો અંદાજ આપવો. ઘણા OCD પીડિતો માને છે કે તેમને ખાતરીપૂર્વક જાણવાની જરૂર છે કે ખરાબ વસ્તુઓ થશે નહીં. તેમના માટે, OCD એક પ્રકારની સંપૂર્ણ વીમા પોલિસી છે. તેઓ વિચારે છે કે જો તેઓ વધુ પ્રયત્નો કરે અને વધુ ધાર્મિક વિધિઓ અને વધુ સારો વીમો કરે, તો તેઓ વધુ નિશ્ચિતતા મેળવશે. વાસ્તવમાં, સખત પ્રયાસ કરવાથી માત્ર વધુ શંકા અને અનિશ્ચિતતાની વધુ ભાવના થાય છે.

પૂર્ણતાવાદ

OCD ના કેટલાક સ્વરૂપોમાં એવી માન્યતાનો સમાવેશ થાય છે કે હંમેશા એક સંપૂર્ણ ઉકેલ હોય છે, દરેક વસ્તુ સંપૂર્ણ રીતે થવી જોઈએ અને સહેજ ભૂલના ગંભીર પરિણામો આવશે. આ OCD ધરાવતા લોકોમાં સામાન્ય છે જેઓ ઓર્ડર શોધે છે, અને ખાસ કરીને એનોરેક્સિયા નર્વોસા ધરાવતા લોકોમાં સામાન્ય છે.

લૂપિંગ

જેમ તેઓ કહે છે, ભય મોટી આંખો ધરાવે છે. તમારી જાતને "સમાપ્ત" કરવાની અને તમારા પોતાના હાથથી ચિંતા વધારવાની સામાન્ય રીતો છે:

• "બધું ભયંકર છે!" - એટલે "ભયંકર", "ભયંકર" અથવા "વિશ્વનો અંત" તરીકે વર્ણવવાની વૃત્તિ. તે માત્ર ઘટનાને વધુ ભયાનક લાગે છે.
• "આપત્તિ!" - એટલે કે આપત્તિની અપેક્ષા એકમાત્ર સંભવિત પરિણામ તરીકે. જો તેને અટકાવવામાં નહીં આવે તો કંઈક આપત્તિજનક બનશે તેવો વિચાર.
• નિરાશા માટે ઓછી સહનશીલતા - જ્યારે કોઈપણ ઉત્તેજના "અસહ્ય" અથવા "અસહનીય" તરીકે જોવામાં આવે છે.

OCD માં, વ્યક્તિ પહેલા તેના મનોગ્રસ્તિઓને કારણે અનૈચ્છિક રીતે અત્યંત ચિંતાની સ્થિતિમાં ડૂબી જાય છે, પછી તેને દબાવીને અથવા અનિવાર્ય ક્રિયાઓ કરીને તેમાંથી છટકી જવાનો પ્રયાસ કરે છે. જેમ આપણે પહેલાથી જ જાણીએ છીએ, તે ચોક્કસપણે આ વર્તન છે જે મનોગ્રસ્તિઓની આવર્તનને વધારે છે.

OCD ની સારવાર

સંશોધન દર્શાવે છે કે મનોરોગ ચિકિત્સા મનોચિકિત્સા 75% દર્દીઓને બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકાર સાથે નોંધપાત્ર રીતે મદદ કરે છે. ન્યુરોસિસની સારવાર કરવાની બે મુખ્ય રીતો છે: દવાઓ અને મનોરોગ ચિકિત્સા. તેઓ એકસાથે પણ વાપરી શકાય છે.

જો કે, બિન-દવા સારવાર પ્રાધાન્યક્ષમ છે કારણ કે OCD સારવાર વિના ખૂબ જ સારવાર યોગ્ય છે. દવા હસ્તક્ષેપ. મનોરોગ ચિકિત્સાથી શરીર પર આડઅસર થતી નથી અને તે વધુ ટકાઉ અસર ધરાવે છે. જો ન્યુરોસિસ ગંભીર હોય તો સારવાર તરીકે અથવા જ્યારે તમે મનોરોગ ચિકિત્સા શરૂ કરો ત્યારે લક્ષણોમાં રાહત મેળવવા માટે ટૂંકા ગાળાના માપદંડ તરીકે દવાની ભલામણ કરી શકાય છે.

જ્ઞાનાત્મક વર્તણૂકીય મનોરોગ ચિકિત્સા (CBT), ટૂંકા ગાળાની વ્યૂહાત્મક મનોરોગ ચિકિત્સા અને તેનો ઉપયોગ બાધ્યતા મનોવિકૃતિની સારવાર માટે પણ થાય છે.

એક્સપોઝર, ભય સાથે નિયંત્રિત મુકાબલો, OCD ની સારવારમાં પણ વપરાય છે.

પ્રથમ અસરકારક મનોવૈજ્ઞાનિક પદ્ધતિ OCD સામેની લડાઈમાં અસ્વસ્થતા પ્રતિક્રિયાના સમાંતર દમન સાથે મુકાબલો કરવાની તકનીકને માન્યતા આપવામાં આવી છે. તેનો સાર ડર અને બાધ્યતા વિચારો સાથે કાળજીપૂર્વક ડોઝ કરેલ મુકાબલામાં રહેલો છે, પરંતુ ટાળવાની સામાન્ય પ્રતિક્રિયા વિના. પરિણામે, દર્દી ધીમે ધીમે તેમની આદત પામે છે, અને ભય ઓછો થવા લાગે છે.

જો કે, દરેક જણ આવી સારવારમાંથી પસાર થવા માટે સક્ષમ નથી લાગતું, તેથી CBT દ્વારા તકનીકને શુદ્ધ કરવામાં આવી છે, જે કર્કશ વિચારો અને વિનંતીઓના અર્થને બદલવા પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે (જ્ઞાનાત્મક ભાગ), તેમજ વિનંતીના પ્રતિભાવમાં ફેરફાર (વર્તણૂકનો ભાગ). ).

બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકાર: કારણો

4.8 (95%) 4 મત

મુખ્ય લક્ષણો:

• સંપૂર્ણ સ્વચ્છતાની ઇચ્છા
• કર્કશ યાદો
• કર્કશ વિચારો અને છબીઓ
• બાધ્યતા ગણતરી
• ભિન્નતા
• ચિંતા
• શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં વધારો
• ફોબિયાસનો ઉદભવ
• જાતીય વળગાડ
• શંકા
• ભય
• ચિંતા
• ફોબિયાસ
• વારંવાર પુનરાવર્તિત ધાર્મિક વિધિઓ
• હીનતાની લાગણી

બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકાર (બીજા શબ્દોમાં, બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકાર) એ એક માનસિક વિકાર છે જે સતત બાધ્યતા ચિત્રો, ડર, યાદો અને શંકાઓ સાથે હોય છે, જે ઘણીવાર અર્થહીન ધાર્મિક ક્રિયાઓમાં પરિણમે છે. આ પ્રકારનો ન્યુરોસિસ વિશ્વની વસ્તીના 1 થી 5% થી અલગ-અલગ ડિગ્રી સુધી અસર કરે છે, લિંગને ધ્યાનમાં લીધા વગર.

રોગનું વર્ણન

19મી સદીના ફ્રેન્ચ મનોચિકિત્સક જીન-એટીન ડોમિનિક એસ્ક્વીરોલે આ બીમારીને "શંકાનો રોગ" કહે છે. આપણામાંના દરેકમાં સમયાંતરે બેચેન વિચારો ઉદ્ભવે છે: પ્રેક્ષકોની સામેનું ભાષણ, આયર્ન બંધ ન થાય, એક મહત્વપૂર્ણ મીટિંગ આપણને આપણા માથામાં ફરીથી અને ફરીથી ઉત્તેજક પરિસ્થિતિને ફરીથી ચલાવવા માટે દબાણ કરે છે. પરંતુ જો આવી ક્ષણો દરરોજ થાય છે, અને બાધ્યતા વિચારોથી છુટકારો મેળવવો વધુને વધુ મુશ્કેલ બને છે, તો આપણે ન્યુરોસિસની શરૂઆત વિશે વાત કરી શકીએ છીએ.

બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકાર સામાન્ય રીતે ત્રણ પ્રકારોમાંથી એકમાં થાય છે:

1. એક સતત હુમલો માનસિક બીમારીજે બે અઠવાડિયાથી કેટલાક વર્ષો સુધી ચાલે છે.
2. રિલેપ્સ અને સંપૂર્ણ માફીના સમયગાળા સાથે રોગનો ક્લાસિક કોર્સ.
3. લક્ષણોની સામયિક તીવ્રતા સાથે સતત ન્યુરોસિસ.

કારણો

ઓબ્સેસિવ-કમ્પલ્સિવ ન્યુરોસિસ સામાન્ય રીતે બૌદ્ધિક, વિચારશીલ, સંવેદનશીલ લોકોમાં વિકસે છે જેઓ જીવનમાં બનેલી દરેક વસ્તુને હૃદયમાં લેવાનું વલણ ધરાવે છે.

બાધ્યતા-અનિવાર્ય ન્યુરોસિસને ઉત્તેજિત કરી શકે તેવા કારણોના બે મુખ્ય જૂથો છે: જૈવિક અને મનોવૈજ્ઞાનિક.

વૈજ્ઞાનિકો હજુ પણ ચોક્કસ વિશે દલીલ કરી રહ્યા છે જૈવિક કારણઆ બીમારી. સત્તાવાર દૃષ્ટિકોણ આ છે: માનસિક વિચલનનો આધાર હોર્મોન્સના વિનિમયનું ઉલ્લંઘન છે - સેરોટોનિન, જે શરીરમાં અસ્વસ્થતાના સ્તર માટે જવાબદાર છે, અને નોરેપીનેફ્રાઇન, જે વિચાર પ્રક્રિયાઓના પર્યાપ્ત પ્રવાહને સુનિશ્ચિત કરે છે.

50% કિસ્સાઓમાં કારણ બાધ્યતા ન્યુરોસિસબાળકો અને પુખ્ત વયના બંનેમાં - આનુવંશિક પરિવર્તન. વિવિધ રોગો પીડાદાયક બેચેન વિચારોના દેખાવને પણ ઉત્તેજિત કરી શકે છે:

• મગજની આઘાતજનક ઇજાઓ;
• સ્ટ્રેપ્ટોકોકલ ચેપ;
• ક્રોનિક રોગો;
• મજબૂત પેથોજેન માટે રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયા.

મનોવૈજ્ઞાનિક કારણો એ ન્યુરોસિસના વિકાસનું એક કારણ છે, જેની પૂર્વજરૂરીયાતો જૈવિક રીતે નિર્ધારિત છે. બાધ્યતા સિન્ડ્રોમ અને ગભરાટના વિચારો માટે એક પ્રકારનું ટ્રિગર ગંભીર તણાવ, ક્રોનિક થાક, મનોવૈજ્ઞાનિક આઘાત. બાળપણમાં વારંવાર સજા, શાળામાં જાહેરમાં બોલવાનો ડર અને માતાપિતાના છૂટાછેડા બાળકોમાં ન્યુરોસિસનું કારણ બની શકે છે.

લક્ષણો

બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ ન્યુરોસિસના લક્ષણો ખૂબ જ વૈવિધ્યસભર હોઈ શકે છે અને અસ્પષ્ટ સામાન્ય વિચારોથી લઈને આબેહૂબ અને શક્તિશાળી છબીઓ, શંકાઓ અને ફોબિયાઓ સુધીની શ્રેણી હોઈ શકે છે, જેમાંથી દર્દી પોતે છૂટકારો મેળવી શકતો નથી. પરંપરાગત રીતે, બાધ્યતા સિન્ડ્રોમના લક્ષણોના 4 મોટા જૂથો છે:

• મનોગ્રસ્તિઓ (બાધ્યતા વિચારો, યાદો, છબીઓ, શંકાઓ, ભય);
• ફોબિયાસ (તમામ પ્રકારના ભય);
• મજબૂરીઓ (અર્થહીન, એકવિધ ધાર્મિક વિધિઓ);
• કોમોર્બિડિટી (વધારાની માનસિક બીમારીઓ).

મનોગ્રસ્તિઓ

મનોગ્રસ્તિઓ કાં તો અસ્પષ્ટ અથવા અત્યંત વિશિષ્ટ હોઈ શકે છે. અસ્પષ્ટ બેચેન વિચારોવ્યક્તિ સતત બેચેન, ચિંતિત રહે છે અને ચોક્કસ અસંતુલનની સમજણ આવે છે, જેના કારણે જીવન પરિચિત અને શાંત થઈ શકતું નથી.

ચોક્કસ મનોગ્રસ્તિઓ ચિંતા અને આત્મ-શંકાનાં હુમલાઓને જન્મ આપે છે, દર્દીને થાકે છે અને ધીમે ધીમે વ્યક્તિત્વનો નાશ કરે છે. ભૂતકાળની ઘટનાઓની યાદમાં આ એક સતત રિપ્લે છે, કુટુંબ અને મિત્રો માટે રોગવિજ્ઞાનવિષયક ચિંતા, દર્દી અથવા તેના પરિવાર સાથે થઈ શકે તેવી વિવિધ કમનસીબીઓ વિશેના વિચારો વગેરે. જાતીય વળગાડનો વારંવાર સામનો કરવો પડે છે: દર્દી મિત્રો સાથે જાતીય સંપર્કની કલ્પના કરે છે. , સાથીદારો, પ્રાણીઓ પણ , પોતાની હીનતાની જાગૃતિથી પીડાય છે.

ફોબિયાસ

લોકપ્રિય ફોબિયા, જે આજે પણ મનોચિકિત્સાથી દૂર લોકો માટે જાણીતા છે, તે બાધ્યતા ન્યુરોસિસની ઉત્તમ નિશાની છે. સૌથી સામાન્ય:

• સરળ ફોબિયા એ ચોક્કસ પરિસ્થિતિ અથવા ઘટનાનો અપ્રભાવિત ભય છે. આ હાઇડ્રોફોબિયા છે - પાણીનો ડર, એરાકનોફોબિયા - કરોળિયાનો ડર, ઓક્લોફોબિયા - લોકોની ભીડ સામે ગભરાટની લાગણી, બેસિલોફોબિયા - જંતુઓ અને રોગોનો ડર, વગેરે.
• એગોરાફોબિયા એ ખુલ્લી જગ્યાનો ડર છે. બાધ્યતા સિન્ડ્રોમના સૌથી ખતરનાક પ્રકારોમાંથી એક, આ લક્ષણમાંથી છુટકારો મેળવવો અત્યંત મુશ્કેલ છે.
• ક્લોસ્ટ્રોફોબિયા એ બંધ જગ્યાઓનો ડર છે. લાક્ષણિક અભિવ્યક્તિઓ – ગભરાટ ભર્યા હુમલાઓબંધ ઓરડામાં, લિફ્ટમાં, ટ્રેનના ડબ્બામાં, વિમાનમાં.
• વિવિધ સામાજિક ફોબિયા- જાહેરમાં બોલવાનો ડર, બીજાની હાજરીમાં કામ કરવામાં અસમર્થતા વગેરે.

મજબૂરી

ઓબ્સેસિવ-કમ્પલ્સિવ ન્યુરોસિસને અન્ય માનસિક પેથોલોજીઓથી અલગ કરી શકાય છે લાક્ષણિક લક્ષણ. દર્દી સમજે છે કે તેની સાથે કંઈક અસામાન્ય બની રહ્યું છે, તેના વિચારોના ભય અને તેના ડરની અતાર્કિકતાને સમજે છે અને તેની સામે લડવાનો પ્રયાસ કરે છે. શરૂઆતમાં શંકાઓ દૂર કરવામાં મદદ કરે છે વિવિધ ક્રિયાઓઅને ધાર્મિક વિધિઓ જે સમય જતાં તમામ અર્થ ગુમાવે છે.

અનિવાર્યતાના આબેહૂબ ઉદાહરણો છે ચેપ લાગવાના ડરથી દર 5 મિનિટે હાથ ધોવા, આગ લાગવાના ડરથી તમામ બંધ કરેલા વિદ્યુત ઉપકરણોને અવિરતપણે તપાસવું, વસ્તુઓને કડક ક્રમમાં ગોઠવવી જેથી સ્લોબ ન ગણાય વગેરે. દર્દી માને છે. કે આ બધી ક્રિયાઓ ભયંકર આપત્તિને રોકવામાં અથવા શાંતિ અને સુલેહ-શાંતિની લાગણીને પુનઃસ્થાપિત કરવામાં મદદ કરશે, પરંતુ સામાન્ય રીતે તે સારી રીતે જાણે છે કે આ ખલેલ પહોંચાડનારા વિચારોથી સંપૂર્ણપણે છુટકારો મેળવશે નહીં.

કોમોર્બિડિટી

ક્લાસિક લક્ષણો ઉપરાંત, બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકાર અન્ય સાથે હોઈ શકે છે ગંભીર ઉલ્લંઘનમાનસ

• મંદાગ્નિ અને બુલીમીઆ નર્વોસા(ખાસ કરીને બાળકો અને કિશોરોમાં);
• ચિંતા ડિસઓર્ડર - સામાજિક અને સામાન્યકૃત;
• ટોરેટ સિન્ડ્રોમ (બાળકોમાં ટિક ડિસઓર્ડર).

ઉપરાંત, બાધ્યતા સિન્ડ્રોમમાદક દ્રવ્યોના વ્યસની અને મદ્યપાન કરનાર ઘણીવાર પીડાય છે: ન્યુરોટિક વ્યક્તિ માટે ડ્રગ્સ અને આલ્કોહોલ લેવું એ મજબૂરી બની શકે છે. ન્યુરોસિસ ઘણીવાર હતાશા અને અનિદ્રાના સંયોજનમાં વિકસે છે: ખલેલ પહોંચાડતા વિચારો અને યાદો જેમાંથી છૂટકારો મેળવી શકાતો નથી તે અનિવાર્યપણે ડિપ્રેસિવ સ્થિતિ તરફ દોરી જાય છે.

બાળકોમાં લક્ષણો

બાળકોમાં બાધ્યતા ન્યુરોસિસ ઉલટાવી શકાય તેવું છે: બાળક વાસ્તવિકતાને પર્યાપ્ત રીતે સમજે છે, અને માતાપિતા ઘણીવાર રોગના લક્ષણોને ધ્યાનમાં લેતા નથી, તેમને વિકાસલક્ષી લક્ષણો માટે ભૂલથી.

બાળકો માનસિક રોગવિજ્ઞાનના તમામ મુખ્ય ચિહ્નો પ્રદર્શિત કરી શકે છે, પરંતુ મોટેભાગે આ ફોબિયા અને બાધ્યતા હલનચલન છે. પૂર્વશાળાની ઉંમર અને પ્રારંભિક ધોરણોમાં, ન્યુરોસિસ મોટે ભાગે પોતાને નીચે પ્રમાણે પ્રગટ કરે છે: બાળક તેના નખ કરડે છે, બટનો ટ્વિસ્ટ કરે છે, તેના હોઠને ચાટે છે, તેની આંગળીઓ ખેંચે છે, વગેરે. મોટી ઉંમરે, બાળકો ફોબિયાસ વિકસાવે છે: મૃત્યુનો ડર, જાહેરમાં બોલવું, બંધ જગ્યાઓ, વગેરે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

સામાન્ય રીતે, બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ ન્યુરોસિસનું નિદાન કરવું મુશ્કેલ નથી: મનોગ્રસ્તિઓ, મજબૂરીઓ અથવા સ્પષ્ટ ફોબિયા કે જે દર્દી નિષ્ણાતની મદદ વિના છૂટકારો મેળવી શકતા નથી. જો કે, અનુભવી મનોચિકિત્સકે રોગને અન્ય વિકૃતિઓથી અલગ પાડવા માટે વિભેદક નિદાન કરવું જોઈએ. સમાન ચિહ્નો(મનોરોગ, મગજની ગાંઠ, શુરુવાત નો સમયસ્કિઝોફ્રેનિયા) અને વ્યક્તિગત પસંદ કરો જટિલ સારવારબાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ ન્યુરોસિસ.

આવા ન્યુરોસિસ માટે મુખ્ય નિદાન પદ્ધતિઓ:

1. એનામેનેસિસ (જીવનની સ્થિતિ, પ્રથમ લક્ષણો, અગાઉના રોગો, તીવ્રતા, વગેરે વિશેની બધી માહિતી) એકત્રિત કરવી.
2. દર્દીની તપાસ (વનસ્પતિ-વેસ્ક્યુલર ડિસઓર્ડર, આંગળી ધ્રૂજવી, વગેરે બીમારી સૂચવી શકે છે).
3. દર્દીના પરિવાર અને મિત્રો સાથે વાતચીત.

સારવાર

જો દર્દીને બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકાર હોવાનું નિદાન થાય છે, તો સારવાર વ્યાપક હોવી જોઈએ: દવા અને મનોરોગ ચિકિત્સા.

ચિકિત્સકની સતત દેખરેખ હેઠળ હોસ્પિટલ સેટિંગમાં ઉપચાર હાથ ધરવામાં આવે છે. સૌથી વધુ અસરકારક દવાઓઆવા નિદાન સાથે - એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ (સર્ટ્રાલાઇન, ફ્લુઓક્સેટાઇન, ક્લોમિપ્રામિન, વગેરે), ટ્રાંક્વીલાઈઝર (ક્લોનાઝેપામ, વગેરે), ગંભીર માટે ક્રોનિક સ્વરૂપો- એટીપિકલ સાયકોટ્રોપિક દવાઓ.

સાયકોથેરાપ્યુટિક પદ્ધતિઓમાં મનોચિકિત્સક સાથે કામ કરવું, જ્ઞાનાત્મક વર્તણૂકીય ઉપચાર, સંમોહન વગેરેનો સમાવેશ થાય છે. નાના બાળકોમાં બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ ન્યુરોસિસની સારવાર પરીકથા ઉપચાર, રમતની તકનીકોની મદદથી અસરકારક છે, તે અવલોકન કરવું પણ મહત્વપૂર્ણ છે. ખાસ શાસનદિવસ અને બાળકની પ્રતિરક્ષા મજબૂત.

બાધ્યતા ન્યુરોસિસથી સંપૂર્ણપણે છુટકારો મેળવવો ખૂબ મુશ્કેલ છે: કેસો સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિસામાન્ય રીતે 40 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના પુરુષો અને સ્ત્રીઓમાં જોવા મળે છે. જો કે, લાંબા ગાળાની સંપૂર્ણ સારવાર અત્યંત અનુકૂળ પૂર્વસૂચન આપે છે અને તમને આવા ન્યુરોસિસ સાથે પણ રિલેપ્સની સંખ્યાને ન્યૂનતમ સુધી ઘટાડવાની મંજૂરી આપે છે.

શું લેખમાં બધું સાચું છે? તબીબી બિંદુદ્રષ્ટિ?

જો તમે તબીબી જ્ઞાન સાબિત કર્યું હોય તો જ જવાબ આપો