ઓબ્સેસિવ-કમ્પલ્સિવ ડિસઓર્ડર એ માનવ માનસિક બીમારી છે, અન્યથા ઓબ્સેસિવ-કમ્પલ્સિવ ડિસઓર્ડર કહેવાય છે. દા.ત. વાંચવા માટે પુસ્તકએક શીટ પર કેટલો સમય પસાર કરવો તે જાણવાના પ્રયાસમાં, અથવા આયર્ન અથવા ગેસ બંધ છે કે કેમ તે અંગે શંકામાં કામ કરતા પહેલા ઘણી વખત ઘરે પાછા ફરવું.

એટલે કે, બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકારથી પીડિત વ્યક્તિ બાધ્યતા વિચારોથી પીડાય છે જે કંટાળાજનક, પુનરાવર્તિત હલનચલનની જરૂરિયાત સૂચવે છે, જે તણાવ અને હતાશા તરફ દોરી જાય છે. આ સ્થિતિ નિઃશંકપણે જીવનની ગુણવત્તા ઘટાડે છે અને સારવારની જરૂર છે.

રોગનું વર્ણન

અધિકારી તબીબી પરિભાષા"ઓબ્સેસિવ-કમ્પલ્સિવ ડિસઓર્ડર" ના બે લેટિન મૂળ છે: "ઓબ્સેશન", જેનો અર્થ છે "ઓબ્સેસ્ડ વિચારોથી ભરાઈ જવું અથવા ઘેરાયેલું હોવું," અને "મજબૂરી," જેનો અર્થ થાય છે "ફરજિયાત ક્રિયા."

કેટલીકવાર સ્થાનિક વિકૃતિઓ થાય છે:

• એક સંપૂર્ણ બાધ્યતા ડિસઓર્ડર, માત્ર ભાવનાત્મક રીતે અનુભવાય છે અને શારીરિક રીતે નહીં;
• અલગથી ફરજિયાત ડિસઓર્ડર, જ્યારે બેચેની ક્રિયાઓ સ્પષ્ટ ભયને કારણે થતી નથી.

ઓબ્સેસિવ-કમ્પલ્સિવ ડિસઓર્ડર પુખ્ત વયના લોકોમાં સોમાંથી ત્રણ અને બાળકોમાં પાંચસોમાંથી લગભગ બે કેસમાં જોવા મળે છે. માનસિક રોગવિજ્ઞાન પોતાને જુદી જુદી રીતે પ્રગટ કરી શકે છે:

• છૂટાછવાયા થાય છે;
• વર્ષ-દર વર્ષે પ્રગતિ;
• ક્રોનિક બનો.

પ્રથમ સંકેતો સામાન્ય રીતે 10 વર્ષ કરતાં પહેલાં જોવા મળતા નથી અને ભાગ્યે જ તાત્કાલિક સારવારની જરૂર પડે છે. પ્રારંભિક બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ ન્યુરોસિસ વિવિધ ફોબિયા અને વિચિત્ર બાધ્યતા રાજ્યોના સ્વરૂપમાં દેખાય છે, જે અતાર્કિકતા વ્યક્તિ સ્વતંત્ર રીતે સમજી શકે છે.

30 વર્ષની ઉંમર સુધીમાં, દર્દીને પહેલેથી જ ઉચ્ચારણ થઈ શકે છે ક્લિનિકલ ચિત્ર, તેમના ડરને પૂરતા પ્રમાણમાં સમજવાના ઇનકાર સાથે. અદ્યતન કેસોમાં, એક વ્યક્તિ, એક નિયમ તરીકે, પરંપરાગત સાયકોથેરાપ્યુટિક સત્રો કરતાં વધુ અસરકારક પદ્ધતિઓ સાથે હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું અને સારવાર કરવી પડે છે.

કારણો

આજે, બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ સિન્ડ્રોમની ઘટના માટેના ચોક્કસ ઇટીઓલોજિકલ પરિબળો અજ્ઞાત છે. ત્યાં માત્ર થોડા સિદ્ધાંતો અને ધારણાઓ છે.

જૈવિક કારણો પૈકી, નીચેના પરિબળોને શક્ય ગણવામાં આવે છે:

• વનસ્પતિની પેથોલોજીઓ- નર્વસ સિસ્ટમ;
• મગજમાં ઇલેક્ટ્રોનિક આવેગના પ્રસારણની વિશિષ્ટતા;
• સેરોટોનિન અથવા અન્ય પદાર્થોના ચયાપચયમાં ખલેલ સામાન્ય કામગીરીન્યુરોન્સ;
• મગજની આઘાતજનક ઇજાઓ;
• ગૂંચવણો સાથે ચેપી રોગો;
• આનુવંશિક વારસો.

જૈવિક પરિબળો ઉપરાંત, બાધ્યતા મનોવૈજ્ઞાનિક અથવા સામાજિક કારણો પણ હોઈ શકે છે:

• સાયકોટ્રોમેટિક કૌટુંબિક સંબંધો;
• સખત ધાર્મિક ઉછેર;
• તણાવપૂર્ણ કાર્યકારી પરિસ્થિતિઓમાં કામ કરો;
• કારણે ભયનો અનુભવ થયો વાસ્તવિક ખતરોજીવન માટે.

ગભરાટનો ભય વ્યક્તિગત અનુભવમાં મૂળ હોઈ શકે છે અથવા સમાજ દ્વારા લાદવામાં આવી શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, ગુનાના સમાચાર જોવાથી શેરીમાં લૂંટારુઓ દ્વારા હુમલો થવા વિશે અથવા કારની ચોરીના ભય વિશે ચિંતા ઉશ્કેરે છે.

વ્યક્તિ "નિયંત્રણ" ક્રિયાઓનું પુનરાવર્તન કરીને ઉદ્ભવતા મનોગ્રસ્તિઓને દૂર કરવાનો પ્રયાસ કરે છે: દર દસ પગલાએ તેના ખભા તરફ જોવું, કારના દરવાજાના હેન્ડલને ઘણી વખત ખેંચવું વગેરે. પરંતુ આવી મજબૂરીઓ લાંબા સમય સુધી રાહત આપતી નથી. જો તમે સાયકોથેરાપ્યુટિક સારવારના સ્વરૂપમાં તેમની સામે લડવાનું શરૂ ન કરો, તો બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ સિન્ડ્રોમ વ્યક્તિના માનસને સંપૂર્ણપણે ડૂબી જવાની અને પેરાનોઇયામાં ફેરવાઈ જવાની ધમકી આપે છે.

પુખ્ત વયના લોકોમાં લક્ષણો

પુખ્ત વયના લોકોમાં બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકારના લક્ષણો લગભગ સમાન ક્લિનિકલ ચિત્ર વિકસાવે છે:

1. સૌ પ્રથમ, ન્યુરોસિસ બાધ્યતા પીડાદાયક વિચારોમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે:

• જાતીય વિકૃતિઓ વિશે;
• મૃત્યુ, શારીરિક નુકસાન અથવા હિંસા વિશે;
• નિંદાત્મક અથવા અપવિત્ર વિચારો;
• રોગો, વાયરલ ચેપનો ભય;
• નુકસાન વિશે ચિંતા કરો ભૌતિક મૂલ્યોઅને વગેરે

આવા દુઃખદાયક વિચારો ઓબ્સેસિવ-કમ્પલ્સિવ ડિસઓર્ડર ધરાવતી વ્યક્તિને ડરાવે છે. તે તેમની નિરાધારતાને સમજે છે, પરંતુ અતાર્કિક ભય અથવા અંધશ્રદ્ધાનો સામનો કરી શકતો નથી કે આ બધું એક દિવસ સાકાર થશે.

2. પુખ્ત વયના લોકોમાં સિન્ડ્રોમ છે બાહ્ય લક્ષણોપુનરાવર્તિત હલનચલન અથવા ક્રિયાઓમાં વ્યક્ત:

• સીડી પરના પગલાઓની સંખ્યાની પુનઃગણતરી;
• ખૂબ વારંવાર હાથ ધોવા;
• સળંગ ઘણી વખત બંધ નળ અને બંધ દરવાજા ફરીથી તપાસવું;
• દર અડધા કલાકે ટેબલને સપ્રમાણ ક્રમમાં મૂકવું;
• ચોક્કસ ક્રમમાં શેલ્ફ પર પુસ્તકો ગોઠવવા વગેરે.

આ બધી ક્રિયાઓ બાધ્યતા અવસ્થામાંથી "મુક્ત થવા" માટે એક પ્રકારની ધાર્મિક વિધિ છે.

3. બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકાર ગીચ સ્થળોએ વધુ ખરાબ થાય છે. ભીડમાં, દર્દી સમયાંતરે ગભરાટના હુમલાનો અનુભવ કરી શકે છે:

• કોઈ બીજાની સહેજ છીંકને કારણે ચેપનો ભય;
• અન્ય પસાર થતા લોકોના "ગંદા" કપડાં સાથે સંપર્કમાં આવવાનો ભય;
• "વિચિત્ર" ગંધ, અવાજો, સ્થળોને કારણે નર્વસનેસ;
• અંગત સામાન ગુમાવવાનો અથવા પિકપોકેટ્સનો શિકાર બનવાનો ડર.

આવા સંબંધમાં બાધ્યતા વિકૃતિઓ, બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ ન્યુરોસિસ ધરાવતી વ્યક્તિ ભીડવાળી જગ્યાઓ ટાળવાનો પ્રયાસ કરે છે.

4. લોકો બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકાર માટે સંવેદનશીલ હોવાથી, વધુ હદ સુધી, લોકો શંકાસ્પદ છે અને તેમના જીવનમાં દરેક વસ્તુને નિયંત્રિત કરવાની ટેવ ધરાવે છે, સિન્ડ્રોમ ઘણીવાર આત્મસન્માનમાં ખૂબ જ મજબૂત ઘટાડો સાથે હોય છે. આ એટલા માટે થાય છે કારણ કે વ્યક્તિ તેની સાથે થઈ રહેલા ફેરફારોની અતાર્કિકતાને સમજે છે અને તેના પોતાના ડર સામે શક્તિહીન છે.

બાળકોમાં લક્ષણો

બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકાર બાળકોમાં પુખ્ત વયના લોકો કરતાં ઓછી વાર જોવા મળે છે. પરંતુ તેની સમાન બાધ્યતા સ્થિતિ છે:

• ભીડમાં ખોવાઈ જવાનો ડર એવા બાળકોને દબાણ કરે છે કે જેઓ પહેલેથી જ ખૂબ વૃદ્ધ છે તેઓ તેમના માતાપિતાનો હાથ પકડે છે અને સતત તપાસ કરે છે કે હૂપ એક સાથે ચુસ્તપણે પકડાયેલ છે કે કેમ;
• અનાથાશ્રમમાં સમાપ્ત થવાનો ડર (જો પુખ્ત વયના લોકોએ ઓછામાં ઓછી એક વખત આવી "સજા"ની ધમકી આપી હોય) બાળક ઘણી વાર તેની માતાને પૂછવા માંગે છે કે શું તે પ્રેમ કરે છે;
• ખોવાયેલી નોટબુકને લઈને શાળામાં ગભરાટ દરેકના માથામાં ઉન્માદ તરફ દોરી જાય છે શાળાના વિષયોબ્રીફકેસ ફોલ્ડ કરતી વખતે, અને રાત્રે ઠંડા પરસેવાથી જાગતા અને આ પ્રવૃત્તિમાં પાછા ફરતા;
• બાધ્યતા સંકુલ, જે ગંદા કફને કારણે ક્લાસના મિત્રોના "સતાવણી" દ્વારા તીવ્ર બને છે, તે એટલી યાતના આપી શકે છે કે બાળક સંપૂર્ણપણે શાળાએ જવાનો ઇનકાર કરે છે.

બાળકોમાં ઓબ્સેસિવ-કમ્પલ્સિવ ડિસઓર્ડર ઉદાસીનતા, અસામાજિકતા, વારંવાર સ્વપ્નો અને નબળી ભૂખ સાથે છે. બાળ મનોવિજ્ઞાનીનો સંપર્ક કરવાથી તમને ઝડપથી સિન્ડ્રોમથી છુટકારો મેળવવામાં અને તેના વિકાસને રોકવામાં મદદ મળશે.

શુ કરવુ

ઓબ્સેસિવ-કમ્પલ્સિવ પર્સનાલિટી ડિસઓર્ડર કોઈ પણ વ્યક્તિમાં, સંપૂર્ણ માનસિક રીતે સ્વસ્થ વ્યક્તિમાં પણ ક્યારેક ક્યારેક થઈ શકે છે. શરૂઆતના લક્ષણોને ખૂબ જ પ્રથમ તબક્કે ઓળખવા અને મનોવિજ્ઞાની સાથે સારવાર શરૂ કરવી ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે, અથવા ઓછામાં ઓછું તમારા પોતાના વર્તનનું વિશ્લેષણ કરીને અને સિન્ડ્રોમ સામે ચોક્કસ સંરક્ષણ વિકસાવીને તમારી જાતને મદદ કરવાનો પ્રયાસ કરો:

પગલું 1. બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકાર શું છે તે જાણો.

કારણો, લક્ષણો અને સારવાર ઘણી વખત વાંચો. તમે જે ચિહ્નો જુઓ છો તે કાગળના ટુકડા પર લખો. દરેક ડિસઓર્ડરની બાજુમાં, માટે જગ્યા છોડો વિગતવાર વર્ણનઅને તેમાંથી કેવી રીતે છુટકારો મેળવવો તેનું વર્ણન કરતી યોજના બનાવવી.

પગલું 2. બહારના મૂલ્યાંકન માટે પૂછો.

જો તમને બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકારની શંકા હોય, તો તે શ્રેષ્ઠ છે, અલબત્ત, નિષ્ણાત ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જે તમને અસરકારક સારવાર શરૂ કરવામાં મદદ કરશે. જો પ્રથમ મુલાકાત ખૂબ જ મુશ્કેલ હોય, તો તમે પ્રિયજનો અથવા મિત્રને ડિસઓર્ડરના લક્ષણોની પુષ્ટિ કરવા માટે કહી શકો છો જે પહેલાથી જ લખી દેવામાં આવ્યા છે અથવા અન્ય કેટલાક ઉમેરી શકો છો કે જે વ્યક્તિ પોતે ધ્યાન આપતી નથી.

પગલું 3. તમારા ડરને આંખમાં જુઓ.

બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકાર ધરાવતી વ્યક્તિ સામાન્ય રીતે સમજવામાં સક્ષમ હોય છે કે તમામ ડર તેની કલ્પનાની માત્ર એક મૂર્તિ છે. જો દર વખતે તમારા હાથ ધોવા અથવા લૉક કરેલ દરવાજો તપાસવાની નવી ઇચ્છા ઊભી થાય છે, તો તમે તમારી જાતને આ હકીકતની યાદ અપાવશો અને ઇચ્છાના સરળ પ્રયત્નો સાથે આગામી "કર્મકાંડ" માં વિક્ષેપ પાડશો, તો બાધ્યતા ન્યુરોસિસથી છુટકારો મેળવવો સરળ અને સરળ બનશે.

પગલું 4. તમારી પ્રશંસા કરો.

તમારે સફળતા તરફના પગલાઓની ઉજવણી કરવાની જરૂર છે, નાનામાં પણ, અને તમે કરેલા કાર્ય માટે તમારી પ્રશંસા કરો. જ્યારે સિન્ડ્રોમથી પીડિત વ્યક્તિ ઓછામાં ઓછા એક વખત અનુભવે છે કે તે તેની બાધ્યતા સ્થિતિઓ કરતાં વધુ મજબૂત છે, કે તે તેમને નિયંત્રિત કરવામાં સક્ષમ છે, ત્યારે ન્યુરોસિસની સારવાર ઝડપથી થશે.

જો કોઈ વ્યક્તિને ઓબ્સેસિવ-કમ્પલ્સિવ ન્યુરોસિસથી છુટકારો મેળવવા માટે પોતાની અંદર પૂરતી શક્તિ શોધવાનું મુશ્કેલ લાગે છે, તો તેણે મનોવિજ્ઞાનીનો સંપર્ક કરવો જોઈએ.

મનોરોગ ચિકિત્સા પદ્ધતિઓ

ઓબ્સેસિવ-કમ્પલ્સિવ સિન્ડ્રોમ માટે સાયકોથેરાપ્યુટિક સત્રોના સ્વરૂપમાં સારવાર સૌથી અસરકારક માનવામાં આવે છે. આજે, નિષ્ણાત મનોવૈજ્ઞાનિકો તેમના તબીબી શસ્ત્રાગારમાં આવા બાધ્યતા-અનિવાર્ય ન્યુરોસિસથી છુટકારો મેળવવા માટે ઘણી અસરકારક તકનીકો ધરાવે છે:

1. ડિસઓર્ડર માટે જ્ઞાનાત્મક વર્તણૂકીય ઉપચાર. મનોચિકિત્સક જેફરી શ્વાર્ટ્ઝ દ્વારા સ્થપાયેલ, વિચાર એ છે કે મજબૂરીઓને ન્યૂનતમ રાખીને અને પછી તેમના અદ્રશ્ય થઈને સિન્ડ્રોમનો પ્રતિકાર કરવો. વ્યક્તિના ડિસઓર્ડર અને તેના કારણો વિશે સંપૂર્ણ જાગૃતિની એક પગલું-દર-પગલાની પદ્ધતિ દર્દીને નિર્ણાયક પગલાં તરફ દોરી જાય છે જે સારા માટે ન્યુરોસિસથી છુટકારો મેળવવામાં મદદ કરે છે.

2. "થોટ સ્ટોપિંગ" તકનીક. બિહેવિયરલ થેરાપી થિયરીસ્ટ જોસેફ વોલ્પે "બહારના પરિપ્રેક્ષ્ય" નો ઉપયોગ કરવાના વિચારને ઔપચારિક બનાવ્યો. ન્યુરોસિસથી પીડિત વ્યક્તિને આબેહૂબ પરિસ્થિતિઓમાંની એક યાદ રાખવાનું કહેવામાં આવે છે જ્યારે તેની બાધ્યતા સ્થિતિઓ પોતાને પ્રગટ કરે છે. આ ક્ષણે, દર્દીને મોટેથી કહેવામાં આવે છે "રોકો!" અને સંખ્યાબંધ પ્રશ્નોનો ઉપયોગ કરીને પરિસ્થિતિનું વિશ્લેષણ કરવામાં આવે છે:

• શું આ થઈ શકે તેવી ઉચ્ચ સંભાવના છે?
• સામાન્ય જીવન જીવવામાં એક વિચાર કેટલો દખલ કરે છે?
• આંતરિક અગવડતા કેટલી મજબૂત છે?
• શું આના વિના જીવન સરળ અને સુખી બનશે? વળગાડઅને ન્યુરોસિસ?

પ્રશ્નો અલગ અલગ હોઈ શકે છે. ત્યાં ઘણા વધુ હોઈ શકે છે. બાધ્યતા-અનિવાર્ય ન્યુરોસિસની સારવારમાં તેમનું મુખ્ય કાર્ય પરિસ્થિતિને "ફોટોગ્રાફ" કરવાનું છે, તેને તપાસવું, જાણે ધીમી ગતિમાં, તેને તમામ ખૂણાઓથી જોવાનું.

આ કસરત પછી, વ્યક્તિ માટે ડરનો સામનો કરવો અને તેને નિયંત્રિત કરવું સરળ બને છે. આગલી વખતે, જ્યારે મનોવિજ્ઞાનીની ઓફિસની દિવાલોની બહાર બાધ્યતા ન્યુરોસિસ તેને ત્રાસ આપવાનું શરૂ કરે છે, ત્યારે આંતરિક બૂમ "રોકો!" શરૂ થશે, અને પરિસ્થિતિ સંપૂર્ણપણે અલગ રૂપરેખા લેશે.

મનોરોગ ચિકિત્સા માટેની આપેલ પદ્ધતિઓ માત્ર એકથી દૂર છે. પસંદગી મનોવિજ્ઞાની પાસે રહે છે, દર્દીને પૂછપરછ કર્યા પછી અને યેલ-બ્રાઉન સ્કેલનો ઉપયોગ કરીને બાધ્યતા-અનિવાર્ય સિન્ડ્રોમની ડિગ્રી નક્કી કર્યા પછી, જે ખાસ કરીને ન્યુરોસિસની ઊંડાઈને ઓળખવા માટે બનાવવામાં આવી હતી.

દવાઓ સાથે સારવાર

બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકારના કેટલાક જટિલ કેસોની સારવાર દવા વિના કરી શકાતી નથી. ખાસ કરીને જ્યારે ચેતાકોષોના કાર્ય માટે જરૂરી મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર મળી આવ્યા હતા. ન્યુરોસિસની સારવાર માટેની મુખ્ય દવાઓ SRIs (સેરોટોનિન રીઅપટેક ઇન્હિબિટર) છે:

• fluvoxamine અથવા escitalopram;
• tricyclic એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ;
• પેરોક્સેટીન, વગેરે.

આધુનિક વૈજ્ઞાનિક સંશોધનન્યુરોલોજીના ક્ષેત્રમાં, તેઓએ એજન્ટોમાં રોગનિવારક સંભવિતતા શોધી કાઢી છે જે ન્યુરોટ્રાન્સમીટર ગ્લુટામેટને મુક્ત કરે છે અને મદદ કરે છે, જો ન્યુરોસિસથી છુટકારો ન મળે, તો તેને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડી શકે છે:

• મેમેન્ટાઇન અથવા રિલુઝોલ;
• lamotrigine અથવા gabapentin;
• એન-એસિટિલસિસ્ટીન, વગેરે.

પરંતુ પરંપરાગત એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સને રોગનિવારક ક્રિયાના સાધન તરીકે સૂચવવામાં આવે છે, ઉદાહરણ તરીકે, ન્યુરોસિસ, સતત બાધ્યતા અવસ્થાઓ અથવા માનસિક વિકૃતિઓથી ઉદ્ભવતા તણાવને દૂર કરવા.

બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકાર (જેને બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકાર પણ કહેવાય છે) જીવનની ગુણવત્તાને નોંધપાત્ર રીતે બગાડી શકે છે. આ હોવા છતાં, જેઓ ઘણા નોટિસ ચિંતાજનક લક્ષણો, પૂર્વગ્રહો, ખોટી શરમની ભાવના અને અન્ય કારણો સાથે આને સમજાવીને, ડૉક્ટરને જોવા માટે ઉતાવળ કરશો નહીં.

બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકાર: સરળ શબ્દોમાં તે શું છે

ઓબ્સેસિવ-કમ્પલ્સિવ ડિસઓર્ડર (ઓસીડી) એ ન્યુરોટિક પેથોલોજી છે જે અસ્વસ્થ વિચારોના દેખાવ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે જે દર્દી માટે ધાર્મિક વિધિનો અર્થ ધરાવતી ક્રિયાઓના પ્રદર્શનને ઉશ્કેરે છે. આ રીતે, વ્યક્તિ થોડા સમય માટે ચિંતાનું સ્તર ઘટાડવાનું સંચાલન કરે છે.

OCD ના લક્ષણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• મનોગ્રસ્તિઓ - બાધ્યતા વિચારો, છબીઓ અથવા ક્રિયા માટે વિનંતીઓ જે દર્દીને સ્ટીરિયોટાઇપ્સના સ્વરૂપમાં પ્રાપ્ત થાય છે;
• મજબૂરી - ચિંતાઓ અને ડરને કારણે વારંવારની ક્રિયાઓ. તેઓ "જાદુઈ" ધાર્મિક વિધિઓ તરીકે સેવા આપે છે જે નુકસાનથી બચાવી શકે છે અથવા અનિચ્છનીય ઘટનાને અટકાવી શકે છે.

મનોવૈજ્ઞાનિકો OCD નું આકર્ષક ઉદાહરણ માને છે:

• નોસોફોબિયા - અસાધ્ય પરિસ્થિતિઓનો રોગવિજ્ઞાનવિષયક ભય;
• ચેપ લાગવાના ડરથી સતત તમારા હાથ ધોવાની ઘેલછા.

તે નોંધનીય છે કે OCD થી પીડિત લોકો, એક નિયમ તરીકે, ઉચ્ચ બૌદ્ધિક સ્તર ધરાવે છે, તેઓ સમયના પાબંદ, પ્રમાણિક અને સુઘડ હોય છે.

ઘટનાના કારણો

OCD ના વિકાસના કારણો ચોક્કસપણે સ્થાપિત થયા નથી, પરંતુ આ વિશે વિવિધ પૂર્વધારણાઓ છે.

બાયપોલર ઈફેક્ટિવ ડિસઓર્ડરના લક્ષણો અને સારવાર:

1. જૈવિક. તરીકે કારણભૂત પરિબળોતેણી ધ્યાનમાં લે છે:
   • મગજની પેથોલોજીઓ, જેમાં જન્મથી થયેલી ઇજાઓ શામેલ છે;
   • કાર્યાત્મક એનાટોમિકલ વિસંગતતાઓ;
   • કામના લક્ષણો વનસ્પતિ વિભાગ CNS;
   • હોર્મોનલ વિકૃતિઓ.
2. આનુવંશિક, જે વારસાગત વલણની હાજરીમાં OCD ના વિકાસને બાકાત રાખતું નથી.
3. મનોવૈજ્ઞાનિક સિદ્ધાંતો, સહિત:
   • મનોવિશ્લેષણ, જે બાધ્યતા સ્થિતિઓને એમ કહીને સમજાવે છે કે તે એવા કિસ્સાઓમાં ચિંતા ઘટાડવાનું સાધન છે જ્યાં તે આક્રમકતા સાથે, અન્ય વ્યક્તિ તરફ નિર્દેશિત થાય છે;
   • એક્ઝોજેનસ-સાયકોટ્રોમેટિક, જે એક કારણ તરીકે પરિવાર સાથે સંકળાયેલ ગંભીર તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓની અસર વિશે સિદ્ધાંતને આગળ ધપાવે છે, મજૂર પ્રવૃત્તિ, વિવિધ પ્રકારોજાતીય સંબંધો.
4. એવું કહીને OCD સમજાવતા સમાજશાસ્ત્રીય સિદ્ધાંતો પેથોલોજીકલ પ્રતિક્રિયાઆઘાતજનક પરિસ્થિતિઓ માટે શરીર.

રોગની રચનાની પદ્ધતિ

ઉપર સૂચવ્યા મુજબ, બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકારની રચના માટે વિવિધ સ્પષ્ટતા છે. હાલમાં, ન્યુરોટ્રાન્સમીટર સિદ્ધાંત, જે જૈવિક એકનો ભાગ છે, તેને પ્રાથમિકતા ગણવામાં આવે છે. તેનો સાર એ છે કે OCD નું કારણ સેરેબ્રલ કોર્ટેક્સના વ્યક્તિગત ભાગો અને સબકોર્ટિકલ ન્યુરલ નોડ્સના સંકુલ વચ્ચેના ખોટા સંચારમાં રહેલું છે.

આ રચનાઓની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા સેરોટોનિન દ્વારા સુનિશ્ચિત કરવામાં આવે છે. વૈજ્ઞાનિકોએ તારણ કાઢ્યું છે કે બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકારમાં, આ હોર્મોનની ઉણપ વધે છે જે પુનઃઉપટેકને કારણે થાય છે, જે આગામી ચેતાકોષમાં આવેગના પ્રસારણમાં દખલ કરે છે.

સારાંશ માટે, અમે કહી શકીએ કે OCD ના પેથોજેનેસિસ ખૂબ જટિલ છે અને તેનો પૂરતો અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો નથી.

પુરુષો, સ્ત્રીઓ અને બાળકોમાં OCD - અભિવ્યક્તિમાં તફાવત

બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકાર ઘણા લોકોને અસર કરે છે, જેમાં પુરુષો અને સ્ત્રીઓની સંખ્યા લગભગ સમાન હોય છે. ના માટે વય સૂચકાંકો, એવું માનવામાં આવે છે કે પુખ્ત વયના લોકોમાં લક્ષણો વધુ વખત દેખાય છે, પરંતુ એવી માહિતી છે કે 4% જેટલા બાળકો અને કિશોરો OCD થી એક અથવા બીજી ડિગ્રીથી પીડાય છે. લોકોમાં ઉંમર લાયકબાધ્યતા વિકૃતિઓથી પીડાતા લોકોની સંખ્યા પણ નોંધપાત્ર છે. આપેલા આંકડામાં મદદ માંગનારા લોકોની સંખ્યા વિશેની માહિતી છે.

પુરુષો અને સ્ત્રીઓમાં પેથોલોજીના અભિવ્યક્તિઓમાં ઘણું સામ્ય છે, ખાસ કરીને:

• હંમેશા બાધ્યતા વિચારો સાથે પોતાને પ્રથમ પ્રગટ કરે છે;
• ચેતનાનો અશાંત પ્રવાહ ચિંતા પેદા કરે છે;
• ભયની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, ક્રિયાઓ જન્મે છે જે દૂર કરે છે નર્વસ તણાવઅને, દર્દીના જણાવ્યા મુજબ, ભયંકર પરિણામોને રોકવા માટે સક્ષમ છે.

પુરુષો માટે, ચિંતાનો સ્ત્રોત છે:

• કાર્ય પ્રવૃત્તિ;
• કારકિર્દી અને વ્યવસાય વિકાસ;
• જે મેળવ્યું છે તેને સાચવવાની અને વધારવાની ઇચ્છા.

ઉદાહરણ તરીકે, એક માણસને ચિંતા છે કે તેને તેની નોકરીમાંથી કાઢી મૂકવામાં આવશે અને તેને આજીવિકા વિના છોડી દેવામાં આવશે. અસ્વસ્થતાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, અસ્વસ્થતા જન્મે છે, અને તેથી વ્યક્તિ અનિવાર્યપણે શરૂ થાય છે: પ્રાર્થના કરો અથવા અન્ય ધાર્મિક વિધિઓ (ક્રિયાઓ), જે તેને લાગે છે, ચમત્કારિક રીતે મુશ્કેલીઓ ટાળવામાં મદદ કરશે.

સ્ત્રીઓની અસ્વસ્થતા મોટે ભાગે આના કારણે છે:

• પરિવારના સભ્યોના સ્વાસ્થ્ય વિશે ચિંતા કરો;
• છૂટાછેડાની સંભાવનાનો ભય;
• એકલતાનો પેથોલોજીકલ ડર.

ત્યાં એક ખાસ વાત છે - પોસ્ટપાર્ટમ OCD, જ્યારે માતા તેના નવજાત બાળકના સ્વાસ્થ્ય અને જીવન વિશે એટલી ચિંતા કરે છે કે તે પેથોલોજીનું પાત્ર લે છે. તેણી આ વિચારથી પીડાય છે કે તે કદાચ:

• અચાનક બીમાર પડે છે અને મૃત્યુ પામે છે;
• પડવું અને ઘાયલ થવું;
• તમારી ઊંઘમાં શ્વાસ લેવાનું બંધ કરો.

આ એ હકીકત તરફ દોરી જાય છે કે સમયનો નોંધપાત્ર ભાગ OCD દ્વારા નિર્ધારિત અનુભવો અને વર્તન માટે સમર્પિત છે.

વૃદ્ધ લોકોમાં બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકાર આવી ઘટના સાથે સંકળાયેલ છે જેમ કે:

• એકલતા, કંઈપણ બદલવાની સંભાવના વિના;
• નિષ્ક્રિય જીવનશૈલી;
• નાના સંબંધીઓના સ્વાસ્થ્ય અને સુખાકારી વિશે ચિંતા;
• જીવનની ગુણવત્તામાં બગાડ;
• શારીરિક મર્યાદાઓ તરફ દોરી જતી બિમારીઓનો વિકાસ.

વૃદ્ધ લોકો રાત્રે ઊંઘવાનું બંધ કરે છે અને તેઓ જીવંત અને સ્વસ્થ છે તેની ખાતરી કરવા માટે તેમના પૌત્રો અને બાળકોને વારંવાર ફોન કરવાનું શરૂ કરે છે. અકલ્પનીય ધાર્મિક વિધિઓ રસ્તામાં જન્મે છે - બધું સારી રીતે ચાલવા માટે, તમારે આ કરવાની જરૂર છે:

• તરવું;
• કબાટમાં વસ્તુઓ ફરીથી ગોઠવો;
• વિન્ડોઝિલ પર ફૂલોની અદલાબદલી;
• અન્ય ક્રિયાઓ કરો.

બાળકોમાં, મોટાભાગે, આનુવંશિક કારણોસર અથવા શાળામાં, ઘરે અથવા મિત્રોમાં સમસ્યાઓને કારણે થાય છે. બાળકો વારંવાર આના કારણે પીડાય છે:

• નબળી શૈક્ષણિક કામગીરી;
• ઝઘડા અને એકલતા;
• શારીરિક અને માનસિક પ્રકૃતિના હિંસક કૃત્યો.

પુખ્ત વયના લોકોની જેમ, વધેલી અસ્વસ્થતાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, તેઓ ચોક્કસ ધાર્મિક વિધિઓ કરવાનું શરૂ કરે છે.

બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકારના પ્રકારો અને પ્રકારો અને તેમની વિશિષ્ટ સુવિધાઓ

તે નોંધવામાં આવ્યું છે કે OCD ક્રોનિક, પ્રગતિશીલ અથવા એપિસોડિક સ્વરૂપમાં થઈ શકે છે:

1. ક્રોનિક સ્થિતિ સૂચવે છે કે ડિસઓર્ડર સતત હાજર, સ્થિર અને અપરિવર્તનશીલ છે.
2. પ્રગતિશીલ સ્થિતિનો અર્થ એ છે કે દર્દી ક્રોનિક પ્રક્રિયાનો અનુભવ કરી રહ્યો છે, જેના લક્ષણો તીવ્ર બને છે, જે ખતરનાક છે.
3. એપિસોડિક એ હકીકત દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે કે લક્ષણો સમય સમય પર દેખાય છે. ડિસઓર્ડરના ચક્રીય, શરતી અને મિશ્ર પ્રકારના એપિસોડિક સ્વરૂપો છે, જેમાં:
   • ચક્રીય સ્થિતિઓ શરીરના બાયોરિધમ્સ પર આધારિત છે;
   • શરતી વ્યક્તિઓ આઘાતજનક સંજોગોના પ્રભાવ હેઠળ પોતાને પ્રગટ કરે છે, જેમાં સામાન્ય જીવનશૈલીમાં તીવ્ર ફેરફાર, માનસિક-ભાવનાત્મક તાણની અસર, વિવિધ પેથોલોજીઓશરીર;
   • મિશ્ર બાયોરિથમિક અને શરતી પરિબળોના સંયોજનનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે.

મુખ્ય લક્ષણોના વર્ચસ્વની ડિગ્રીના આધારે, OCD ના ઘણા પ્રકારો વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે:

1. મજબૂરી અને મનોગ્રસ્તિઓ બંને સહિત મિશ્ર;
2. "શુદ્ધ" પ્રકારો બાધ્યતા અને બાધ્યતા છે.

તે નોંધનીય છે કે એકલ-ઘટક પ્રકારોમાં, નજીકની તપાસ પર, એક અથવા બીજી રીતે, જોડી ઘટકનો પ્રભાવ શોધી શકાય છે.

ઉદાહરણ તરીકે, કોઈ વ્યક્તિ આરામથી ટેબલ પર ચોક્કસ ક્રમમાં વસ્તુઓ મૂકે છે (મજબૂરી). તે આ ક્રિયાઓ અસ્વસ્થતાની લાગણીને દબાવવા માટે કરે છે જે અનિવાર્યપણે અવ્યવસ્થાના ચિંતનથી પ્રગટ થાય છે.

અનિવાર્યતા વ્યક્ત કરી શકાય છે:

• બાહ્ય ક્રિયાઓ (ટ્રાઉઝર પર પટ્ટાઓની ગણતરી કરવી, નાની વસ્તુઓને ફરીથી ગોઠવવી, વારંવાર હાથ ધોવા વગેરે);

મનોગ્રસ્તિઓ આના સ્વરૂપમાં હાજર છે:

• હેરાન કરતા વિચારો (ઉદાહરણ તરીકે, કોઈની પોતાની વ્યાવસાયિક અસમર્થતા વિશે);
• આધારહીન ભય;
• પોતાની ક્રિયાઓ અને તર્કની દોષરહિતતા વિશે શંકા;
• વ્યક્તિગત સંબંધો વિશે બાધ્યતા ચિંતા;
• દૂરના ભૂતકાળને લગતી આકર્ષક યાદો;
• કંઈક ખોટું કરવા અથવા ચિહ્નો (પાત્ર, દેખાવ, જીવનશૈલી) શોધવાનો પેથોલોજીકલ ડર કે જેની સમાજમાં નિંદા અને ઉપહાસ થાય છે;
• શારીરિક અગવડતાની બાધ્યતા લાગણી.
• અસ્વસ્થતાની લાગણી જે અચાનક થાય છે અને તમને ચોક્કસ ક્રિયા કરવા માટે પૂછે છે.

ચિહ્નો અને લક્ષણો

બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકારના લક્ષણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• વ્યક્તિ ઓર્ડર, નાની, બિનમહત્વપૂર્ણ વિગતો, કાલ્પનિક જોખમો વિશે એટલી ચિંતા કરે છે કે ઘણા ખરેખર મહત્વપૂર્ણ મુદ્દાઓજીવન પૃષ્ઠભૂમિમાં ઝાંખું થાય છે;
• પૂર્ણતાવાદ તમને અપૂરતી ગુણવત્તા વિશે શંકાઓ અને ચિંતાઓને કારણે અનંત પુનઃકાર્યને કારણે તમે શરૂ કરેલું કાર્ય પૂર્ણ કરવાની મંજૂરી આપતું નથી;
• બધા સમય અને ધ્યાન ઉચ્ચ પરિણામો માટે કામ કરવા માટે સમર્પિત છે. તે જ સમયે, વ્યક્તિ આરામ, મિત્રતા, રસપ્રદ લેઝરનું બલિદાન આપે છે, જો કે ઉદ્દેશ્યથી "રમત મીણબત્તીની કિંમતની નથી," એટલે કે, બલિદાન કાર્યના પરિણામો માટેના પુરસ્કાર સાથે તુલનાત્મક નથી;
• OCD થી પીડિત લોકો પેથોલોજીકલ રીતે ઉચ્ચ સ્તરની સભાનતા અને જવાબદારી દ્વારા અલગ પડે છે, નૈતિકતા અને નીતિશાસ્ત્રની બાબતોમાં સાવચેતીભર્યા અને સંપૂર્ણપણે જટિલ છે;
• જ્યારે ક્ષતિગ્રસ્ત અને બિનજરૂરી વસ્તુઓ ફેંકી દેવી જરૂરી હોય ત્યારે વ્યક્તિ વાસ્તવિક દુઃખનો અનુભવ કરે છે;
• જ્યારે પણ મુશ્કેલીઓ ઊભી થાય છે અમે વાત કરી રહ્યા છીએતેમની શક્તિઓનો ઓછામાં ઓછો એક નાનો ભાગ અન્ય લોકો સાથે શેર કરવાની જરૂરિયાત વિશે. જો આવું થાય, તો તે ફક્ત તે જ શરત પર છે કે કાર્ય પહેલેથી અસ્તિત્વમાં છે તે નિયમો અનુસાર હાથ ધરવામાં આવશે;
• OCD ધરાવતા લોકો મજબૂત ઈચ્છાશક્તિવાળા અને હઠીલા હોય છે. વધુમાં, તેઓ અત્યંત આર્થિક અને નાણાં ખર્ચવામાં અનિચ્છા ધરાવતા હોય છે, કારણ કે ભવિષ્યમાં મુશ્કેલીઓ, દુર્ઘટનાઓ અને આપત્તિઓ આવી શકે છે જેને નાણાકીય ખર્ચની જરૂર પડશે,

જો કોઈ વ્યક્તિએ પોતાની જાતમાં અથવા કોઈ પ્રિય વ્યક્તિમાં ઉપર સૂચિબદ્ધ 4 કે તેથી વધુ ચિહ્નો શોધી કાઢ્યા હોય, તો એવી શક્યતા છે કે આ બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વ્યક્તિત્વ વિકારના વિકાસના લક્ષણો છે.

સારવાર પદ્ધતિઓ

બાધ્યતા વિકૃતિઓની સારવારમાં સમાવેશ થાય છે દવા સારવારઅને મનોરોગ ચિકિત્સા ફરજિયાત ઘટકો તરીકે

મનોરોગ ચિકિત્સા

તેમાં આવી સારવાર પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ શામેલ છે જેમ કે:

1. જ્ઞાનાત્મક-વર્તણૂકીય સુધારણા, જે અમેરિકન મનોચિકિત્સક ડી. શ્વાર્ટ્ઝ દ્વારા વિકસાવવામાં આવી હતી. ટેકનીક દર્દીને ધાર્મિક ક્રિયાઓના ક્રમમાં ફેરફાર કરીને, તેને સરળ બનાવીને, ધીમે ધીમે તેને ન્યૂનતમ કરવા માટે, ડિસઓર્ડરના પ્રભાવનો પ્રતિકાર કરવાની તક આપે છે. પદ્ધતિ વ્યક્તિના તેના પ્રત્યેના સભાન વલણ પર આધારિત છે માનસિક સમસ્યાઅને તેના લક્ષણો માટે ધીમે ધીમે પ્રતિકાર.
2. "4 પગલાં" એ મનોચિકિત્સા ક્ષેત્રના સમાન નિષ્ણાત દ્વારા વિકસિત અન્ય તકનીક છે. તેની ક્રિયા ડૉક્ટર દર્દીને શું સમજાવે છે તેના પર આધારિત છે:
   • તેનો કયો ડર વાજબી છે અને જે OCD ના પ્રભાવથી ઉશ્કેરવામાં આવે છે અને તેથી તેનો કોઈ અર્થ નથી;
   • જો તમે તમારી જાતને કોઈ ચોક્કસ પરિસ્થિતિમાં જોશો, તો તમે કેવી રીતે કાર્ય કરશો? સ્વસ્થ માણસ;
   • તમે બાધ્યતા વિચારોને કેવી રીતે રોકી શકો?
3. એક્સપોઝર અને નિવારણ એ OCD પીડિતો માટે વર્તણૂક સુધારણાના સૌથી અસરકારક સ્વરૂપોમાંનું એક છે. આ કિસ્સામાં, એક્સપોઝરમાં દર્દીને એવી પરિસ્થિતિઓમાં નિમજ્જિત કરવાનો સમાવેશ થાય છે જે મનોગ્રસ્તિઓને કારણે અગવડતા ઉશ્કેરે છે. ચિકિત્સક પેથોલોજીકલ પ્રતિભાવ માટે ચેતવણીની રચના કરીને, ફરજિયાત ક્રિયાઓ કરવાની વિનંતીનો પ્રતિકાર કેવી રીતે કરવો તે સૂચના આપે છે. આંકડા મુજબ, જેમણે આવી સારવાર લીધી છે તેમાંથી મોટાભાગના લોકો તેમની સ્થિતિમાં સ્થાયી સુધારો પ્રાપ્ત કરે છે, મનોરોગ ચિકિત્સાનો પ્રભાવ ઘણા મહિનાઓ સુધી ટકી શકે છે.

OCD ની સારવારમાં અન્ય પ્રકારના સાયકોકોરેક્શનનો પણ ઉપયોગ થાય છે:

• જૂથ અને કુટુંબ,
• તર્કસંગત અને પ્રતિકૂળ:
• અન્ય પ્રકારો.

સાયકોટ્રોપિક દવાઓ સાથે ડ્રગ ઉપચાર

એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ OCD માટે મહત્તમ અસરકારકતા દર્શાવે છે. જ્યારે સારવારના પ્રથમ તબક્કામાં અસ્વસ્થતા વધે છે, ત્યારે તેમને ટ્રાંક્વીલાઈઝર સાથે પૂરક કરવામાં આવે છે. OCD ના ક્રોનિક કેસોમાં, જ્યારે સેરોટોનિન રીઅપટેક ઇન્હિબિટર એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ બિનઅસરકારક હોય છે, ત્યારે એટીપિકલ એન્ટિસાઈકોટિક દવાઓ વધુને વધુ સૂચવવામાં આવે છે.

ઘરે રોગની સારવાર કરવી અશક્ય અને અસ્વીકાર્ય છે.

OCD સાથે કેવી રીતે જીવવું અને શું તેનાથી સંપૂર્ણપણે છુટકારો મેળવવો શક્ય છે?

આ પ્રશ્નનો કોઈ સાર્વત્રિક જવાબ નથી, કારણ કે તે બધા આના પર નિર્ભર છે:

• ડિસઓર્ડરની તીવ્રતા;
• ચોક્કસ વ્યક્તિની લાક્ષણિકતાઓ;
• સમસ્યાને દૂર કરવા માટે પ્રેરણાની હાજરી.

બાદમાં અત્યંત મહત્વપૂર્ણ છે, કારણ કે પરિસ્થિતિને સ્વીકારવી અને ડિસઓર્ડરના ધોરણો સાથે અનુકૂલન કરવું ખોટું હશે. જીવન લાંબુ, સુખી, સમૃદ્ધ અને રસપ્રદ બનવા માટે, તમારે સમસ્યાને ઓળખવી જોઈએ અને તેના ઉકેલ માટે પગલાં લેવા જોઈએ. અલબત્ત, તરત જ ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો વધુ સારું છે. ઘણા લોકો તેમના પોતાના પર રોગનો સામનો કરવાનો પ્રયાસ કરે છે, પરંતુ વિશેષ જ્ઞાન અને કુશળતાની ગેરહાજરીમાં, આનાથી સમયનો વ્યય થઈ શકે છે અને લક્ષણોમાં વધારો થઈ શકે છે.

તમારા જીવનને વધુ સારા માટે બદલવા માટે, તે મહત્વપૂર્ણ છે:

• બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકાર વિશે શક્ય તેટલી વધુ માહિતી મેળવો. નવું જ્ઞાન બાધ્યતા અવસ્થાઓ ક્યાંથી આવે છે અને તેનું સંચાલન કેવી રીતે કરવું તેની સમજ પ્રદાન કરશે;
• સકારાત્મક ફેરફારો માટે ખુલ્લા રહો, પછી ભલે તે કેટલા અવાસ્તવિક લાગે;
• સમજો કે હીલિંગ પ્રક્રિયામાં સમય, દ્રઢતા અને ધીરજ જરૂરી છે;
• OCD થી પીડિત અન્ય લોકો સાથે વાતચીત કરો. ઇન્ટરનેટ પર સમાન સમુદાયો છે. તેઓ માત્ર વાત કરવાની તક તરીકે જ નહીં, પણ નવી, ઉપયોગી માહિતી પ્રાપ્ત કરવાની તક તરીકે પણ ઉપયોગી છે.

OCD, જે વર્ષો સુધી ચાલે છે, થાકી જાય છે, ઘણી શક્તિ અને સમય લે છે, જીવનમાં અગવડતા લાવે છે, પરંતુ લાંબા સમયથી સફળતાપૂર્વક સારવાર કરવામાં આવી છે.

ઓબ્સેસિવ કમ્પલ્સિવ ડિસઓર્ડર (OCD) એ પેથોસાયકોલોજિકલ સિન્ડ્રોમ્સનું એક જૂથ છે જે પોતાને બાધ્યતા વિચારો અને ક્રિયાઓ તરીકે પ્રગટ કરે છે જે દર્દીઓને સંપૂર્ણ જીવન જીવતા અટકાવે છે. આ સ્થિતિ વ્યક્તિની તેના વિચારો (વિચારો) અથવા ક્રિયાઓને નિયંત્રિત કરવામાં અસમર્થતા દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, જે રીઢો, જડ અને સતત ભયઅને ચિંતા. ઓબ્સેસિવ કમ્પલ્સિવ ડિસઓર્ડર એ સૌથી સામાન્ય માનસિક વિકૃતિઓમાંની એક માનવામાં આવે છે, કેટલાક સ્રોતો અનુસાર, દર ત્રીજા પુખ્ત વયના લોકો બાધ્યતા વિચારો અથવા ક્રિયાઓથી પીડાય છે, અને એક હજારમાં 1 બાળકમાં ગંભીર ડિસઓર્ડર જોવા મળે છે.

બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકોમાં બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકારના વિકાસના કારણો હજુ પણ અસ્પષ્ટ છે. તે સાબિત થયું છે કે રોગની ઘટના શારીરિક અને મનોવૈજ્ઞાનિક બંને પરિબળોથી પ્રભાવિત છે. અગાઉથી તે કહેવું અશક્ય છે કે કયા પરિબળો ડિસઓર્ડરનું કારણ બની શકે છે અને કયા નહીં, કારણ કે દરેક જીવ ઉત્તેજના માટે વ્યક્તિગત રીતે પ્રતિક્રિયા આપે છે.

OCD વિકસાવવા માટેના જોખમી પરિબળો છે:

જ્યારે કોઈ વ્યક્તિ ચોક્કસ વર્તનની પેટર્ન વિકસાવે છે ત્યારે બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકાર વિકસે છે. ઉદાહરણ તરીકે, ડર અથવા અસ્વસ્થતા અનુભવ્યા પછી, દર્દી રૂમની આસપાસ ચાલ્યો ગયો અથવા, ડરથી છૂટકારો મેળવવા માટે, લાઈટ ચાલુ કરી અને રૂમમાં કોઈ છે કે કેમ તે જોવા માટે તપાસ કરી.

આ પ્રતિક્રિયા મગજમાં કોઈપણ માટે સંભવિત પ્રતિભાવ તરીકે નિશ્ચિત છે ખતરનાક પરિસ્થિતિઅને ભવિષ્યમાં દર્દી દરરોજ ચોક્કસ ધાર્મિક વિધિઓ કરવાનું ચાલુ રાખીને આ વર્તનથી છૂટકારો મેળવી શકશે નહીં. કેટલીકવાર, આવી વર્તણૂક અન્ય લોકોને વિચિત્ર લાગતી નથી, પરંતુ દર્દીઓ પોતે સતત અસ્વસ્થતા અનુભવે છે, જે તેઓ નવા ધાર્મિક વિધિઓથી છુટકારો મેળવવાનો પ્રયાસ કરે છે, જે ધીમે ધીમે સંખ્યામાં વધી રહી છે.

બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકાર સાથે શું થાય છે?

OCD નો વિકાસ ઘણા પરિબળોથી પ્રભાવિત છે તેમના પ્રભાવ હેઠળ, દર્દી સતત ચોક્કસ વિચારો અને ઘટનાઓ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવાનું શરૂ કરે છે, તેમને વધુ પડતું મહત્વ આપે છે.

બાધ્યતા વિચારો એવી ઘટનાઓ અથવા વસ્તુઓમાંથી ઉદ્ભવે છે જે વ્યક્તિ માટે ખૂબ મૂલ્યવાન હોય છે, તેના ડર અને અનુભવોમાંથી. સમય-સમય પર, આવા વિચારો અથવા ક્રિયાઓ કે જેની સાથે વ્યવહાર કરી શકાતો નથી તે દરેકમાં દેખાય છે - ઉદાહરણ તરીકે, સાંજે મોડા સુધી રહેનાર પ્રિય વ્યક્તિની રાહ જોતી અને ચિંતા કરતી વખતે અથવા એપાર્ટમેન્ટની ચાવીઓ સતત તપાસવાની આદત.

પરંતુ OCD સાથે, દર્દીઓ વિચારોના પ્રવાહનો સામનો કરવાનો પ્રયાસ કરતા નથી, કારણ કે તેઓ તેમને ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ માને છે, અને આવી પરિસ્થિતિમાં તેમનું વર્તન એકમાત્ર યોગ્ય અને શક્ય છે.

અમુક ધાર્મિક વિધિઓ અને વર્તનની રીતો તેમને સલામતી અનુભવવામાં અને ચિંતાનો "સામગ્રી" કરવામાં મદદ કરે છે, પરંતુ ધીમે ધીમે, તેમાંથી વધુ અને વધુ હોય છે અને દર્દી પોતાને એક દુષ્ટ વર્તુળમાં શોધે છે - કોઈપણ અપૂર્ણ અથવા અકાળે ધાર્મિક વિધિઓ વધુ કારણ બને છે. ગંભીર ચિંતા, અને તેનાથી છુટકારો મેળવવા માટે, તમારે કેટલીક અન્ય ધાર્મિક વિધિઓ કરવાની જરૂર છે.

ધાર્મિક વિધિઓ અને આદતો ખૂબ જ અલગ હોઈ શકે છે, હાનિકારકથી - "લાકડાને પછાડો જેથી કરીને તેને ઝીંકવામાં ન આવે" અથવા જો કાળી બિલાડી રસ્તો ઓળંગે તો તમારા ડાબા ખભા પર થૂંકવું" જટિલ, બહુ-ઘટકોમાં: ખરાબ વસ્તુઓને રોકવા માટે થવાથી, તમારે ચોક્કસપણે ટાળવું જોઈએ વાદળી રંગનું, અને જો તમને વાદળી વસ્તુ દેખાય, તો તમારે ઘરે પાછા ફરવું જોઈએ, કપડાં બદલવું જોઈએ અને ફક્ત અંધારામાં જ ઘર છોડવું જોઈએ.

ન્યુરોસિસથી પીડિત લોકો જોખમની અતિશયોક્તિ અને તેની સાથે "ઓબ્સેશન" દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે; આ આધાર આપે છે સતત લાગણીચિંતા અને તાણ, દખલ સામાન્ય જીવનબીમાર

લક્ષણો

બાધ્યતા-ફોબિક ડિસઓર્ડરના મુખ્ય લક્ષણો બાધ્યતા વિચારો અને ફરજિયાત ક્રિયાઓ (કર્મકાંડો) છે. આ બે સંયોજનો આપે છે મોટી રકમ વિવિધ વિકલ્પોરોગનું ક્લિનિકલ ચિત્ર.

તમે OCD ની શંકા કરી શકો છો અને નીચેના ચિહ્નોના આધારે નિદાન કરી શકો છો:

1. ધાર્મિક વિધિઓ OCD ના સૌથી લાક્ષણિક ચિહ્નોમાંનું એક છે. ધાર્મિક વિધિઓ પુનરાવર્તિત પ્રવૃત્તિઓ છે જેનો મુખ્ય હેતુ ચિંતાને શાંત કરવાનો છે અથવા કંઈક ડરામણીને "ટાળવાનો" પ્રયાસ કરવાનો છે. દર્દીઓ પોતે આવી ક્રિયાઓની ખોટા અને અસામાન્યતાને સમજે છે, પરંતુ આ આવેગનો સામનો કરી શકતા નથી. કેટલાક માટે, આ શાંત થવાનો એકમાત્ર રસ્તો બની જાય છે, જ્યારે અન્ય લોકો માને છે કે વિવિધ કમનસીબીઓને ટાળવાનો આ એકમાત્ર રસ્તો છે. ધાર્મિક વિધિઓ ખૂબ જ અલગ હોઈ શકે છે: બધી વસ્તુઓને કદ પ્રમાણે ગોઠવવાની આદતથી લઈને, જંતુનાશકોથી આખા ઘરની દૈનિક સફાઈ સુધી, કદાચ વધુ વિચિત્ર ટેવો: ઉદાહરણ તરીકે, સૂતા પહેલા, દરરોજ પુસ્તકમાં એક જ પૃષ્ઠ વાંચો, બંધ કરો અને પછી રૂમમાં 10 વખત લાઇટ ચાલુ કરો, વગેરે.
2. બાધ્યતા રુમિનેશન એ રોગની બીજી લાક્ષણિકતા છે. દર્દીઓ કલાકો સુધી સમાન ઘટના વિશે વિચારે છે, તેને તેમના મગજમાં "ચાવે છે", વિચારોના આ પ્રવાહમાં વિક્ષેપ પાડવાની શક્તિ શોધી શકતા નથી. "માનસિક ચ્યુઇંગ" અમુક પગલાં લેવાની જરૂરિયાત સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે: કોઈને કૉલ કરો, વાત કરો, કંઈક કરો અથવા સામાન્ય, રોજિંદા ક્રિયા કરો જે તંદુરસ્ત વ્યક્તિ કોઈપણ વિચાર કર્યા વિના કરે છે. આવા વિચારો સંબંધો અને અધૂરી ક્રિયાઓને પણ ચિંતા કરી શકે છે: શું લાઈટ બંધ છે, શું કોઈ ચોર ઘરમાં ઘૂસી રહ્યો છે, વગેરે.
3. ચિંતા - બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકાર સાથે, દર્દીઓ હંમેશા ચિંતાની લાગણી અનુભવે છે. તે નાની, રોજિંદા પરિસ્થિતિઓ (બાળક 10 મિનિટ મોડું થયું હતું) અથવા "વૈશ્વિક" પરિસ્થિતિઓને કારણે ઉદ્ભવી શકે છે જે કોઈ પણ રીતે નિયંત્રિત નથી - આતંકવાદી હુમલાઓ, પર્યાવરણીય બગાડ, અને તેથી વધુ.
4. બાધ્યતા વિચારો - નકારાત્મક વિચારોઅથવા અન્ય લોકોને નુકસાન પહોંચાડવાની ઇચ્છા અમુક પરિસ્થિતિઓમાં ઊભી થઈ શકે છે અથવા સમયાંતરે આવી શકે છે. દર્દીઓ આવા વિચારોને નિયંત્રિત કરવાનો પ્રયાસ કરે છે, પરંતુ હંમેશા જોખમ રહેલું છે કે તેઓ કંઈક આવું જ કરશે.
5. અથવા બાધ્યતા અવસ્થાઓ - વિષયાસક્ત અને અલંકારિક હોઈ શકે છે. વિષયાસક્ત મનોગ્રસ્તિઓ એવી સંવેદનાઓ છે કે જે વ્યક્તિના પોતાના વિચારો, લાગણીઓ અને ઇચ્છાઓ કોઈ વ્યક્તિ દ્વારા લાદવામાં આવે છે, "પોતાના નહીં." લાદવામાં આવેલી છબીઓ કોઈપણ કાલ્પનિક પરિસ્થિતિઓ સાથે સંબંધિત હોઈ શકે છે: દર્દીઓ પોતાને અમુક કૃત્ય કરતા "જુએ છે", સામાન્ય રીતે ગેરકાયદેસર અથવા આક્રમક, અથવા તેનાથી વિપરીત, અવાસ્તવિક છબીઓ તેમને વાસ્તવિક લાગે છે, તે પહેલાથી જ બની છે.
6. બાધ્યતા આવેગ એ અમુક ક્રિયા કરવાની અણધારી ઇચ્છા છે જે અયોગ્ય અથવા જોખમી પણ હોઈ શકે છે. કેટલીકવાર આ રીતે દર્દી વિચિત્ર, ઘણીવાર વિનાશક અથવા જોખમી વસ્તુઓ કરીને બાધ્યતા વિચારો અથવા ચિંતાનો સામનો કરવાનો પ્રયાસ કરે છે.
7. બાધ્યતા ડ્રાઇવ્સ - દર્દી કંઈક કરવાની અનિવાર્ય ઇચ્છા અનુભવે છે, તે શક્ય છે કે કેમ, આવી ક્રિયાઓને મંજૂરી છે કે કેમ, વગેરે. આકર્ષણ તદ્દન હાનિકારક હોઈ શકે છે: કંઈક ખાવાની ઇચ્છા, અથવા સંપૂર્ણપણે અસ્વીકાર્ય: કોઈની હત્યા કરવી, આગ લગાડવી, વગેરે. પરંતુ કોઈ પણ સંજોગોમાં, દર્દીની તેની લાગણીઓનો સામનો કરવામાં અસમર્થતા ભારે અસ્વસ્થતાનું કારણ બને છે અને ચિંતા અને ચિંતાનું બીજું કારણ બની જાય છે.
8. - બાધ્યતા ડિસઓર્ડરનું ખૂબ જ લાક્ષણિક લક્ષણ. ભય અને ડર ખૂબ હોઈ શકે છે વિવિધ પાત્રો, નોસોફોબિયા સામાન્ય છે ( બાધ્યતા ભયગંભીર અથવા જીવલેણ બીમારી), ઊંચાઈનો ડર, ખુલ્લી અથવા બંધ જગ્યાઓ, પ્રદૂષણનો ભય. વિવિધ ધાર્મિક વિધિઓ અસ્થાયી રૂપે ભયનો સામનો કરવામાં મદદ કરે છે, પરંતુ તે પછી તે માત્ર તીવ્ર બને છે.

ગંભીર OCD સાથે, દર્દી એક સાથે તમામ લક્ષણોનો અનુભવ કરી શકે છે, પરંતુ મોટેભાગે વધેલી ચિંતા, બાધ્યતા વિચારો અને ધાર્મિક વિધિઓ. કેટલીકવાર તેઓ મનોગ્રસ્તિઓ સાથે હોય છે: આક્રમક વિચારો અને વર્તન, તેમજ ફોબિયા.

બાળકોમાં OCD

કમનસીબે, આજે બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકાર જેવા પેથોલોજીથી પીડિત બાળકોની સંખ્યા સતત વધી રહી છે. નિદાન કરવું ખૂબ મુશ્કેલ છે, ખાસ કરીને નાના બાળકોમાં શાળા વયઅને રોગના અભિવ્યક્તિઓ ઘણીવાર ધ્યાનની ખામી હાયપરએક્ટિવિટી ડિસઓર્ડર, ડિપ્રેશન, આચાર વિકૃતિ અથવા ઓટીઝમ માટે ભૂલથી થાય છે. આ ઓછાને કારણે છે લાક્ષણિક લક્ષણોજે બાળક એ હકીકત દ્વારા દર્શાવે છે કે તે તેની સ્થિતિનું સચોટ વર્ણન અને વર્ણન કેવી રીતે કરવું તે જાણતું નથી અને જાણતું નથી.

OCD ધરાવતા બાળકો પણ બાધ્યતા વિચારો અને ચિંતાથી પીડાય છે, પરંતુ તેઓ માત્ર મોટી ઉંમરે તેમની સ્થિતિ સ્પષ્ટ કરી શકે છે, નાના બાળકો ખૂબ જ બેચેન, વધુ પડતા ચીડિયા, આક્રમક અને અતિસક્રિય હોઈ શકે છે.

ચિંતા અને ડર માતાપિતા વિના, એકલા રહેવાના ભય દ્વારા પ્રગટ થાય છે અજાણ્યા, નવી જગ્યા, પરિસ્થિતિઓ અને કપડાં પણ.

બાળપણમાં બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકારની સૌથી લાક્ષણિક નિશાની ધાર્મિક વિધિઓ માનવામાં આવે છે. આ તે જ ક્રિયાઓનું પુનરાવર્તન થઈ શકે છે જે પુખ્ત વયના લોકો માટે અણસમજુ લાગે છે, વધુ પડતી સુઘડતા અને અણગમો (કોઈપણ દૂષણ પછી, હાથને સાબુથી લાંબા સમય સુધી ધોવાની જરૂર છે), સમાન વસ્તુઓ સાથે જોડાણ અથવા ઘટનાઓનો ક્રમ (એક લોરી પહેલાં પલંગ, નાસ્તા માટે દૂધનો ફરજિયાત ગ્લાસ).

તદુપરાંત, બાળક સ્પષ્ટપણે બદલવાનો ઇનકાર કરે છે જૂની વસ્તુનવામાં, ધાર્મિક વિધિમાં કંઈક બદલો અથવા તેને છોડી દો. માતા-પિતા અથવા અન્ય લોકો દ્વારા ધાર્મિક વિધિને "તોડવા" માટેના પ્રયાસો અત્યંત આક્રમક રીતે માનવામાં આવે છે;

મોટી ઉંમરે, ગંભીર ડર અથવા ફોબિયા દેખાઈ શકે છે, તેમજ ચિંતા અને બાધ્યતા હલનચલન. આ ડિસઓર્ડર ધરાવતા નાના બાળકોને સામાન્ય રીતે અતિસક્રિય ગણવામાં આવે છે અથવા તેમને ન્યુરોલોજીકલ સમસ્યાઓ હોય છે.

બાળકોમાં ઓબ્સેસિવ-ફોબિક ડિસઓર્ડરનું નિદાન કરવું ખૂબ જ મુશ્કેલ છે, કારણ કે ક્લિનિકલ ચિત્ર, ઉંમર લક્ષણો, અસ્પષ્ટ અને અન્ય રોગો સાથે વિભેદક નિદાન કરવું મુશ્કેલ છે.

સારવાર

બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકારની સારવાર કેવી રીતે કરવામાં આવે છે? દર્દી અને ડૉક્ટર તરફથી મહાન પ્રયાસ. તાજેતરમાં સુધી, આ રોગ સારવાર માટે અત્યંત પ્રતિરોધક માનવામાં આવતો હતો અને ડોકટરોએ, સૌ પ્રથમ, સૌથી વધુ ઉચ્ચારણ સાથે સામનો કરવાનો પ્રયાસ કર્યો. ગંભીર લક્ષણોદર્દીને ડિસઓર્ડરમાંથી મુક્ત કરવાનો પ્રયાસ કર્યા વિના બીમારી. આજે, એકદમ અસરકારક અને આભાર સલામત દવાઓઅને મનોરોગ ચિકિત્સાની નવી પદ્ધતિઓ, મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં OCD ધરાવતા દર્દીની સ્થિતિને સ્થિર કરવી શક્ય છે.

આ ઉપયોગ માટે:

• દવા ઉપચાર: એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ, એન્ટિસાઈકોટિક્સ, ચિંતા વિરોધી અને શામક દવાઓ;
• મનોરોગ ચિકિત્સા: નિવારણ પદ્ધતિ, 4-સ્ટેપ થેરાપી, "થોટ સ્ટોપિંગ" પદ્ધતિ અને જ્ઞાનાત્મક વર્તણૂકીય ઉપચાર, કૌટુંબિક મનોરોગ ચિકિત્સા, વ્યક્તિત્વ ઉપચાર અને અન્ય પદ્ધતિઓનો સહાયક ઉપચાર તરીકે ઉપયોગ કરી શકાય છે;
• ઘરે સારવાર - આ રોગને દવા અને મનોરોગ ચિકિત્સા સારવારની જરૂર છે, પરંતુ જો દર્દી સ્વતંત્ર રીતે તેના વિકાર સામે લડતો નથી, તો ઘરે, સારવારની અસર ન્યૂનતમ હશે.

ડ્રગ ઉપચાર

એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સનો ઉપયોગ સારવાર માટે થાય છે: ફ્લુવોક્સામાઇન, પેરોક્સેટીન, ક્લોમીપ્રામિન; બિનપરંપરાગત એન્ટિસાઈકોટિક્સ: ઓલાન્ઝાપીન, લેમોટ્રીજીન; anxiolytics: Clonazepam, Buspirone; મૂડ સ્ટેબિલાઇઝર્સ: લિથિયમ ક્ષાર અને અન્ય. આ બધી દવાઓમાં વિરોધાભાસ છે અને આડઅસરોતેથી, તેનો ઉપયોગ ફક્ત સૂચવ્યા મુજબ અને ચિકિત્સકની દેખરેખ હેઠળ થવો જોઈએ.

ઓસીડીની સારવાર એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સના 2-3 મહિનાના કોર્સથી શરૂ થાય છે, તેઓ ચિંતા, ચિંતાઓ, મૂડને સામાન્ય બનાવવામાં મદદ કરે છે સામાન્ય સ્થિતિબીમાર એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ લીધા પછી અથવા સાથે સાથે, મનોરોગ ચિકિત્સા શરૂ થાય છે. એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સના ઉપયોગનું નિરીક્ષણ કરવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે, ખાસ કરીને દરમિયાન પ્રારંભિક તબક્કોસારવાર, જ્યારે દવાઓ લેવાથી કોઈ દેખીતી અસરકારકતા દેખાતી નથી, અને દર્દીની માનસિકતા સતત હતાશ રહે છે. ઉપયોગના 2-3 અઠવાડિયા પછી જ વ્યક્તિના મૂડ અને સુખાકારીમાં પ્રથમ ઉચ્ચારણ ફેરફારો દેખાય છે, જેના પછી સારવારને નિયંત્રિત કરવાનું વધુ સરળ બને છે.

એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ ઉપરાંત, શામક દવાઓ અને હિપ્નોટિક્સનો ઉપયોગ થાય છે, તેમજ એન્ટિસાઈકોટિક્સ અને નોર્મોટિક્સ - આ દવાઓનો ઉપયોગ ફક્ત સારવાર માટે થાય છે. કોમોર્બિડ વિકૃતિઓ. ન્યુરોલેપ્ટિક્સ ઉચ્ચારણ આક્રમક ઇરાદાઓ, વિચારો અથવા ક્રિયાઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે, અને મૂડ સ્ટેબિલાઇઝર્સ ઘટતા મૂડ, ડર અને ફોબિયા માટે સૂચવવામાં આવે છે. લક્ષણોની તીવ્રતાના આધારે દવાઓ 10-30 દિવસ માટે સૂચવવામાં આવે છે.

મનોરોગ ચિકિત્સા

OCD માટે મનોરોગ ચિકિત્સાનો મુખ્ય ધ્યેય દર્દીને તેની સમસ્યા અને અસ્વસ્થતા અને બાધ્યતા વિચારો અને ક્રિયાઓ સાથે વ્યવહાર કરવાની રીતોથી વાકેફ કરવાનો છે.

"4 પગલાં" ઉપચાર એ ધાર્મિક વિધિઓને બદલવા અથવા સરળ બનાવવા પર આધારિત છે જે દર્દીઓને ચિંતા દૂર કરવામાં મદદ કરે છે. દર્દીઓએ સ્પષ્ટપણે જાણવું જોઈએ કે તેઓ શું અને ક્યારે મજબૂરીના હુમલાઓને ઉશ્કેરે છે અને તેમની ક્રિયાઓને નિયંત્રિત કરે છે.

"થોટ સ્ટોપિંગ" પદ્ધતિ દર્દીને તેની ક્રિયાઓ અને વિચારોને "બહારથી" રોકવા અને "જોવા"ની ક્ષમતા શીખવે છે. આ તમને તમારા ડર અને ગેરસમજોની વાહિયાતતા અને ભ્રામકતાને સમજવામાં મદદ કરે છે અને તેનો સામનો કેવી રીતે કરવો તે શીખવે છે.

ઘરે સારવાર

માટે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે સફળ સારવારદર્દીના સંબંધીઓ અને મિત્રોની મદદ અને સમર્થન. તેઓએ રોગના કારણો અને અભિવ્યક્તિઓને સમજવી જોઈએ અને તેને ગભરાટના હુમલા અને અસ્વસ્થતાનો સામનો કરવામાં મદદ કરવી જોઈએ.

દર્દી પોતે તેના વિચારો અને ક્રિયાઓને નિયંત્રિત કરવાનું શીખે છે, એવી પરિસ્થિતિઓને ટાળે છે જેમાં મનોગ્રસ્તિઓ દેખાઈ શકે છે. આમાં ઇનકારનો સમાવેશ થાય છે ખરાબ ટેવો, તણાવના પરિબળોની અસરમાં ઘટાડો, આરામ અને ધ્યાનની તકનીકો, વગેરે.

OCD ની સારવારમાં લાંબો સમય લાગી શકે છે, અને દર્દી અને તેના પરિવાર બંનેને લાંબા ગાળાની ઉપચારમાં ટ્યુન કરવાની જરૂર છે - તે સ્થિતિને સ્થિર કરવામાં 2 થી 6 મહિના અને ક્યારેક વધુ સમય લે છે. અને રોગના ફરીથી થવાની સંભાવનાને બાકાત રાખવા માટે, તમારે સમયાંતરે તમારા ડૉક્ટરની મુલાકાત લેવાની અને દવા અને મનોરોગ ચિકિત્સાનો કોર્સ પુનરાવર્તન કરવાની જરૂર છે.

અસ્વસ્થતા બધા લોકો માટે એક અથવા બીજી ડિગ્રી માટે સામાન્ય છે, અને આપણામાંના ઘણા ક્યારેક ધાર્મિક વિધિઓ કરે છે વિવિધ ડિગ્રીઓ માટેઅમને મુશ્કેલીથી દૂર રાખવા માટે રચાયેલ અતાર્કિકતા - ટેબલ પર મુઠ્ઠી મારવી અથવા નસીબદાર ટી-શર્ટ પહેરવી એક મહત્વપૂર્ણ ઘટના. પરંતુ કેટલીકવાર આ મિકેનિઝમ નિયંત્રણમાંથી બહાર નીકળી જાય છે, જે ગંભીર માનસિક વિકારનું કારણ બને છે. "સિદ્ધાંતો અને વ્યવહાર" સમજાવે છે કે હોવર્ડ હ્યુજીસને શું સતાવતું હતું, કેવી રીતે મનોગ્રસ્તિ સ્કિઝોફ્રેનિક ભ્રમણાથી અલગ છે અને તેની સાથે જાદુઈ વિચારસરણીનો શું સંબંધ છે.

અનંત વિધિ

પ્રખ્યાત ફિલ્મ "એઝ ગુડ એઝ ઇટ ગેટ્સ" માં જેક નિકોલ્સનનું પાત્ર ફક્ત તેના જટિલ પાત્ર દ્વારા જ નહીં, પણ વિચિત્રતાના સંપૂર્ણ સેટ દ્વારા પણ અલગ પાડવામાં આવ્યું હતું: તે સતત તેના હાથ ધોતો હતો (દર વખતે નવા સાબુથી), ફક્ત પોતાના હાથે જ ખાતો હતો. કટલરી, અન્ય લોકોના સ્પર્શને ટાળી અને ડામર પરની તિરાડો પર પગ ન મૂકવાનો પ્રયાસ કર્યો. આ બધી "વિલક્ષણતા" - લાક્ષણિક ચિહ્નોબાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકાર, માનસિક બીમારી, જેમાં વ્યક્તિ બાધ્યતા વિચારોથી ગ્રસ્ત છે જે તેને નિયમિતપણે સમાન ક્રિયાઓનું પુનરાવર્તન કરવા દબાણ કરે છે. OCD એ પટકથા લેખક માટે એક વાસ્તવિક વરદાન છે: આ રોગ ધરાવતા લોકોમાં વધુ સામાન્ય છે ઉચ્ચ બુદ્ધિ, તે પાત્રને મૌલિકતા આપે છે, અન્ય લોકો સાથેના તેના સંદેશાવ્યવહારમાં નોંધપાત્ર રીતે દખલ કરે છે, પરંતુ તે જ સમયે અન્ય ઘણી માનસિક વિકૃતિઓથી વિપરીત, સમાજ માટેના જોખમ સાથે સંકળાયેલું નથી. પરંતુ વાસ્તવમાં, બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકારવાળા વ્યક્તિના જીવનને સરળ કહી શકાય નહીં: નિર્દોષ અને રમુજી પણ, પ્રથમ નજરમાં, ક્રિયાઓ સતત તણાવ અને ભયને છુપાવે છે.

એવું લાગે છે કે આવા વ્યક્તિના માથામાં કોઈ રેકોર્ડ અટકી ગયો છે: તે જ અપ્રિય વિચારો નિયમિતપણે મનમાં આવે છે, જેમાં થોડો તર્કસંગત આધાર હોય છે. ઉદાહરણ તરીકે, તે દરેક જગ્યાએ તેની કલ્પના કરે છે ખતરનાક જંતુઓ, તે સતત કોઈને નુકસાન પહોંચાડવાનો, કંઈક ગુમાવવાનો અથવા ઘર છોડતી વખતે ગેસ ચાલુ રાખવાથી ડરતો હોય છે. તે લીક થતા પ્રવાહી વહેવાનો હરકોઈ જાતનો નળ અથવા ટેબલ પરની વસ્તુઓની અસમપ્રમાણતાવાળી ગોઠવણી દ્વારા પાગલ થઈ શકે છે.

આ વળગાડની બીજી બાજુ, એટલે કે વળગાડ, મજબૂરી છે, તે જ ધાર્મિક વિધિઓનું નિયમિત પુનરાવર્તન જે તોળાઈ રહેલા ભયને અટકાવે છે. વ્યક્તિ માનવાનું શરૂ કરે છે કે જો તે ઘર છોડતા પહેલા ત્રણ વખત નર્સરી કવિતા વાંચશે તો જ દિવસ સારો જશે, જો તે સતત ઘણી વાર હાથ ધોશે અને પોતાની કટલરીનો ઉપયોગ કરશે તો તે ભયંકર રોગોથી પોતાને બચાવશે. દર્દી ધાર્મિક વિધિ કર્યા પછી, તે થોડા સમય માટે રાહત અનુભવે છે. 75% દર્દીઓ એક જ સમયે મનોગ્રસ્તિઓ અને ફરજિયાત બંનેથી પીડાય છે, પરંતુ એવા કિસ્સાઓ છે જ્યારે લોકો ધાર્મિક વિધિઓ કર્યા વિના માત્ર મનોગ્રસ્તિઓનો અનુભવ કરે છે.

તે જ સમયે, બાધ્યતા વિચારો સ્કિઝોફ્રેનિક ભ્રમણાથી અલગ પડે છે જેમાં દર્દી પોતે તેમને વાહિયાત અને અતાર્કિક માને છે. દર અડધા કલાકે હાથ ધોવામાં અને સવારે પાંચ વખત તેની ફ્લાયને ઝિપ કરવામાં તે બિલકુલ ખુશ નથી - પરંતુ તે અન્ય કોઈપણ રીતે વળગાડમાંથી મુક્ત થઈ શકતો નથી. અસ્વસ્થતાનું સ્તર ખૂબ ઊંચું છે, અને ધાર્મિક વિધિઓ દર્દીને અસ્થાયી રાહત પ્રાપ્ત કરવા દે છે. પરંતુ તે જ સમયે, ધાર્મિક વિધિઓ, સૂચિઓ અથવા વસ્તુઓને છાજલીઓ પર મૂકવાનો પ્રેમ, જો તે વ્યક્તિને અસ્વસ્થતા લાવતું નથી, તો તેને ડિસઓર્ડર માનવામાં આવતું નથી. આ દૃષ્ટિકોણથી, સૌંદર્ય શાસ્ત્રીઓ કે જેઓ ગાજરની છાલને વ્યવસ્થિત રીતે વ્યવસ્થિત રીતે લંબાણપૂર્વક ગોઠવે છે તેઓ એકદમ સ્વસ્થ છે.

OCD દર્દીઓ માટે સૌથી મોટી સમસ્યાઓ આક્રમક અથવા લૈંગિક પ્રકૃતિની મનોગ્રસ્તિઓ છે. કેટલાકને ડર લાગે છે કે તેઓ જાતીય હુમલો અને હત્યા સહિત અન્ય લોકો સાથે કંઈક ખરાબ કરશે. બાધ્યતા વિચારો સ્વરૂપ લઈ શકે છે વ્યક્તિગત શબ્દો, શબ્દસમૂહો અથવા તો કાવ્યાત્મક પંક્તિઓ - એક સારું ચિત્ર ફિલ્મ “ધ શાઈનિંગ” નો એપિસોડ હોઈ શકે છે, જ્યાં મુખ્ય પાત્ર, પાગલ બનીને, ટાઇપરાઇટર પર સમાન શબ્દસમૂહ "બધા કામ અને કોઈ નાટક જેકને નીરસ છોકરો બનાવે છે" ટાઇપ કરવાનું શરૂ કરે છે. OCD ધરાવતી વ્યક્તિ ભારે તાણ અનુભવે છે - તે એક સાથે તેના વિચારોથી ગભરાય છે અને તેના માટે અપરાધની લાગણીથી પીડાય છે, તેનો પ્રતિકાર કરવાનો પ્રયાસ કરે છે, અને તે જ સમયે તે સુનિશ્ચિત કરવાનો પ્રયાસ કરે છે કે તે જે ધાર્મિક વિધિઓ કરે છે તે અન્ય લોકોનું ધ્યાન ન જાય. અન્ય તમામ બાબતોમાં, તેની ચેતના સંપૂર્ણપણે સામાન્ય રીતે કાર્ય કરે છે.

એક અભિપ્રાય છે કે મનોગ્રસ્તિઓ અને મજબૂરીઓ "જાદુઈ વિચારસરણી" સાથે ગાઢ રીતે સંકળાયેલા છે જે માનવતાના પ્રારંભમાં ઉદભવે છે - આની મદદથી વિશ્વ પર નિયંત્રણ મેળવવાની સંભાવનામાં વિશ્વાસ. યોગ્ય વલણઅને ધાર્મિક વિધિઓ. જાદુઈ વિચારસરણી માનસિક ઇચ્છા અને વાસ્તવિક પરિણામ વચ્ચે સીધો સમાંતર દોરે છે: જો તમે ગુફાની દિવાલ પર ભેંસ દોરો, સફળ શિકાર માટે તમારી જાતને સેટ કરો, તો તમે ચોક્કસપણે નસીબદાર બનશો. દેખીતી રીતે, વિશ્વને સમજવાની આ રીત માનવ વિચારની ઊંડા પદ્ધતિઓમાંથી ઉદ્ભવે છે: ન તો વૈજ્ઞાનિક અને તકનીકી પ્રગતિ, ન તો તાર્કિક દલીલો, ન ઉદાસી. વ્યક્તિગત અનુભવ, જે જાદુઈ પાસની નકામીતાને સાબિત કરે છે, તે અમને રેન્ડમ વસ્તુઓ વચ્ચેના સંબંધો શોધવાની જરૂરિયાતથી રાહત આપતું નથી. કેટલાક વૈજ્ઞાનિકો માને છે કે તે આપણા ન્યુરોસાયકોલોજીમાં જડિત છે - પેટર્નની સ્વચાલિત શોધ જે વિશ્વના ચિત્રને સરળ બનાવે છે તે આપણા પૂર્વજોને ટકી રહેવામાં મદદ કરે છે, અને મગજના સૌથી પ્રાચીન ભાગો હજુ પણ આ સિદ્ધાંત અનુસાર કાર્ય કરે છે, ખાસ કરીને તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિ. તેથી, જ્યારે એલિવેટેડ સ્તરઅસ્વસ્થતા સાથે, ઘણા લોકો તેમના પોતાના વિચારોથી ડરવાનું શરૂ કરે છે, તે ડરથી કે તેઓ વાસ્તવિકતા બની શકે છે, અને તે જ સમયે માને છે કે કેટલીક અતાર્કિક ક્રિયાઓનો સમૂહ અનિચ્છનીય ઘટનાને રોકવામાં મદદ કરશે.

વાર્તા

પ્રાચીન સમયમાં, આ ડિસઓર્ડર ઘણીવાર રહસ્યવાદી કારણો સાથે સંકળાયેલું હતું: મધ્ય યુગમાં, બાધ્યતા વિચારોથી ગ્રસ્ત લોકોને તરત જ વળગાડકારોને મોકલવામાં આવ્યા હતા, અને 17 મી સદીમાં, આ ખ્યાલ ઉલટાવી દેવામાં આવ્યો હતો - એવું માનવામાં આવતું હતું કે આવી પરિસ્થિતિઓ અતિશયતાને કારણે ઊભી થાય છે. ધાર્મિક ઉત્સાહ.

1877 માં, વૈજ્ઞાનિક મનોચિકિત્સાના સ્થાપકોમાંના એક, વિલ્હેમ ગ્રિસિંગર અને તેમના વિદ્યાર્થી કાર્લ-ફ્રેડરિક-ઓટ્ટો વેસ્ટફાલએ શોધી કાઢ્યું કે "બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકાર" નો આધાર વિચારની વિકૃતિ છે, પરંતુ તે વર્તનના અન્ય પાસાઓને અસર કરતું નથી. તેઓએ જર્મન શબ્દ Zwangsvorstellung નો ઉપયોગ કર્યો, જેનું બ્રિટન અને યુ.એસ. (અનુક્રમે વળગાડ અને મજબૂરી તરીકે) ભાષાંતર કરવામાં આવ્યું હતું. આધુનિક નામરોગો અને 1905 માં, ફ્રેન્ચ મનોચિકિત્સક અને ન્યુરોલોજીસ્ટ પિયર મેરી ફેલિક્સ જેનેટે આ ન્યુરોસિસને ન્યુરાસ્થેનિયાથી એક અલગ રોગ તરીકે અલગ પાડ્યું અને તેને સાયકાસ્થેનિયા નામ આપ્યું.

ડિસઓર્ડરના કારણ વિશે મંતવ્યો અલગ-અલગ હતા - ઉદાહરણ તરીકે, ફ્રોઈડ માનતા હતા કે બાધ્યતા-અનિવાર્ય વર્તન બેભાન તકરારનો ઉલ્લેખ કરે છે જે પોતાને લક્ષણો તરીકે પ્રગટ કરે છે, જ્યારે તેમના જર્મન સાથીદાર એમિલ ક્રેપેલીને તેને શારીરિક કારણોને લીધે થતી "બંધારણીય માનસિક બીમારીઓ" તરીકે વર્ગીકૃત કરી હતી.

બાધ્યતા ડિસઓર્ડરથી પીડાતા લોકોનો સમાવેશ થાય છે: પ્રખ્યાત લોકો- ઉદાહરણ તરીકે, શોધક નિકોલા ટેસ્લાએ ચાલતી વખતે પગલાં ગણ્યા અને ખોરાકના ભાગોની માત્રા - જો તે આ કરવામાં નિષ્ફળ જાય, તો લંચ બગડેલું માનવામાં આવતું હતું. અને ઉદ્યોગસાહસિક અને અમેરિકન ઉડ્ડયન અગ્રણી હોવર્ડ હ્યુજીસ ધૂળથી ગભરાઈ ગયા હતા અને કર્મચારીઓને તેમની મુલાકાત લેતા પહેલા આદેશ આપ્યો હતો કે "દર વખતે સાબુના નવા બારમાંથી મોટી માત્રામાં ફીણનો ઉપયોગ કરીને પોતાને ચાર વખત ધોવા."

સંરક્ષણ મિકેનિઝમ

OCD ના ચોક્કસ કારણો હજુ પણ સ્પષ્ટ નથી, પરંતુ તમામ પૂર્વધારણાઓને ત્રણ શ્રેણીઓમાં વિભાજિત કરી શકાય છે: શારીરિક, મનોવૈજ્ઞાનિક અને આનુવંશિક. પ્રથમ ખ્યાલના સમર્થકો આ રોગને કાં તો મગજના કાર્યાત્મક અને શરીરરચનાત્મક લક્ષણો સાથે અથવા મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર સાથે સાંકળે છે (જૈવિક રીતે સક્રિય પદાર્થો કે જે ચેતાકોષો વચ્ચે વિદ્યુત આવેગ પ્રસારિત કરે છે, અથવા ચેતાકોષોથી સ્નાયુ પેશીઓમાં) - મુખ્યત્વે સેરોટોનિન અને ડોપામાઇન, તેમજ નોરેપીનેફ્રાઇન અને GABA. કેટલાક સંશોધકોએ નોંધ્યું છે કે બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકાર ધરાવતા ઘણા દર્દીઓ હતા જન્મ ઇજાઓજન્મ સમયે, જે OCD ના શારીરિક કારણોની પણ પુષ્ટિ કરે છે.

મનોવૈજ્ઞાનિક સિદ્ધાંતોના સમર્થકો માને છે કે આ રોગ વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ, પાત્ર સાથે સંકળાયેલ છે. મનોવૈજ્ઞાનિક આઘાતઅને ખોટી પ્રતિક્રિયા નકારાત્મક અસરપર્યાવરણ સિગ્મંડ ફ્રોઈડે સિદ્ધાંત આપ્યો હતો કે બાધ્યતા-અનિવાર્ય લક્ષણોને કારણે થાય છે સંરક્ષણ પદ્ધતિઓમાનસ: અલગતા, લિક્વિડેશન અને પ્રતિક્રિયાશીલ રચના. અલગતા વ્યક્તિને અસ્વસ્થતા પેદા કરતી અસરો અને આવેગથી રક્ષણ આપે છે, તેને અર્ધજાગ્રતમાં સ્થાનાંતરિત કરે છે, જેનો ઉદ્દેશ ઉભરતા દબાયેલા આવેગનો સામનો કરવાનો છે - વાસ્તવમાં, ફરજિયાત કાર્ય તેના પર આધારિત છે. અને અંતે, પ્રતિક્રિયાશીલ રચના એ વર્તનની પેટર્ન અને સભાનપણે અનુભવી વલણનું અભિવ્યક્તિ છે જે ઉભરતા આવેગની વિરુદ્ધ છે.

ત્યાં પણ છે વૈજ્ઞાનિક પુરાવાજેના કારણે OCD થાય છે આનુવંશિક પરિવર્તન. તેઓ અસંબંધિત પરિવારોમાં જોવા મળ્યા હતા જેમના સભ્યો OCD થી પીડાતા હતા - સેરોટોનિન ટ્રાન્સપોર્ટર જનીન, hSERT માં. સમાન જોડિયાના અભ્યાસો પણ અસ્તિત્વને સમર્થન આપે છે વારસાગત પરિબળ. વધુમાં, OCD દર્દીઓ સાથે વધુ શક્યતાતંદુરસ્ત લોકો કરતાં સમાન ડિસઓર્ડર ધરાવતા નજીકના સંબંધીઓ હોય છે.

મેક્સિમ, 21 વર્ષનો, નાનપણથી જ OCD થી પીડાય છે

તે મારા માટે લગભગ 7-8 વર્ષની ઉંમરે શરૂ થયું હતું. ન્યુરોલોજીસ્ટ એ OCD ની શક્યતાની જાણ કરનાર પ્રથમ હતા, પછી પણ શંકા હતી બાધ્યતા ન્યુરોસિસ. હું સતત મૌન હતો, મારા માથામાં "મેન્ટલ ગમ" જેવા વિવિધ સિદ્ધાંતો ઘૂમતો હતો. જ્યારે મેં કંઈક જોયું જે મને ચિંતાનું કારણ બને છે, ત્યારે તેના વિશે બાધ્યતા વિચારો શરૂ થયા, જો કે કારણો તદ્દન નજીવા લાગતા હતા અને, કદાચ, મને ક્યારેય અસર કરી ન હોત.

એક સમયે મને મનમાં વિચાર આવ્યો કે કદાચ મારી માતા મરી જશે. મેં મારા માથામાં એ જ ક્ષણ ફરી ચલાવી, અને તે મને એટલી કેદ કરી કે હું રાત્રે સૂઈ શક્યો નહીં. અને જ્યારે હું મિનિબસ અથવા કારમાં સવારી કરું છું, ત્યારે મને સતત લાગે છે કે આપણે અકસ્માતમાં જઈ રહ્યા છીએ, કોઈ આપણી સાથે અથડાઈ રહ્યું છે, અથવા આપણે પુલ પરથી ઉડી જઈશું. બે વાર વિચાર આવ્યો કે મારી નીચેની બાલ્કની તૂટી જશે, અથવા કોઈ મને ત્યાંથી ફેંકી દેશે, અથવા હું પોતે શિયાળામાં લપસી જઈશ અને પડી જઈશ.

અમે ખરેખર ડૉક્ટર સાથે ક્યારેય વાત કરી નથી, મેં હમણાં જ લીધું વિવિધ દવાઓ. હવે હું એક વળગાડમાંથી બીજામાં જઉં છું અને કેટલીક ધાર્મિક વિધિઓનું પાલન કરું છું. હું સતત કંઈકને સ્પર્શી રહ્યો છું, પછી ભલે હું ગમે ત્યાં હોઉં. હું પડદા અને વૉલપેપરને સીધા કરીને આખા ઓરડામાં ખૂણેથી ખૂણે જઉં છું. કદાચ હું આ ડિસઓર્ડર ધરાવતા અન્ય લોકોથી અલગ છું, દરેકની પોતાની ધાર્મિક વિધિઓ છે. પરંતુ મને લાગે છે કે જે લોકો પોતાને જેમ છે તેમ સ્વીકારે છે તે વધુ નસીબદાર છે. જેઓ તેનાથી છૂટકારો મેળવવા માંગે છે અને તેના વિશે ખૂબ જ ચિંતિત છે તેના કરતાં તેઓ વધુ સારા છે.

- ન્યુરોટિક સ્તરની માનસિક વિકૃતિ, અનૈચ્છિક પુનરાવર્તિત વિચારો અને ક્રિયાઓ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ન્યુરોસિસના અભિવ્યક્તિઓ ધાર્મિક વિધિઓ છે - વારંવાર હાથ ધોવા, પગરખાં બાંધવા, વાળ પીંજવા; વ્યક્તિગત ક્રિયાઓ - ટેપ કરવું, પગને ઝૂલવું; ટિકસ - ચહેરા, ગરદન અને હાથના સ્નાયુઓનું ઝબૂકવું. કોઈ વિચાર અથવા વિચાર પર "અટવાઈ" જવાની લાગણી છે જે ચિંતાનું કારણ બને છે. નિદાન ક્લિનિકલ અને દ્વારા કરવામાં આવે છે મનોવૈજ્ઞાનિક પદ્ધતિઓ. સારવારમાં જ્ઞાનાત્મક વર્તણૂકીય મનોરોગ ચિકિત્સા અને દવાઓનો સમાવેશ થાય છે.

ઓબ્સેસિવ-કમ્પલ્સિવ ડિસઓર્ડર (OCD)ને ઓબ્સેસિવ-કમ્પલ્સિવ ડિસઓર્ડર પણ કહેવામાં આવે છે. રોગનું નામ લેટિન ભાષામાંથી આવ્યું છે, જેનો અર્થ થાય છે "આલિંગવું", "વિચાર સાથે વળગાડ", "મજબૂરી". કિશોરાવસ્થા એ ન્યુરોસિસના પ્રથમ ચિહ્નોના દેખાવ માટેનો ટોચનો સમયગાળો છે, ઘટના 0.5 થી 2% સુધીની હોય છે. 3 થી 12 વર્ષની ઉંમરે, આ રોગનો વ્યાપ 1% છે નાની ઉંમરે તે દુર્લભ છે. દર્દીઓની મનોગ્રસ્તિઓ છુપાવવાની વૃત્તિ દ્વારા આ આંકડા વિકૃત છે. મોટેભાગે, રોગની શરૂઆતના ઘણા વર્ષો પછી માતાપિતા અને ડોકટરો દ્વારા લક્ષણો ઓળખવામાં આવે છે. તરુણાવસ્થા પહેલા, બંને જાતિના બાળકોમાં ઘટનાઓ સમાન હોય છે, ત્યારબાદ, પુરૂષ દર્દીઓનું વર્ચસ્વ જોવા મળે છે.

બાળકોમાં OCD ના કારણો

ન્યુરોસિસના ચોક્કસ કારણો અજ્ઞાત છે. રોગના વિકાસ માટે ઇટીઓલોજિકલ પરિબળોના જૂથોને ઓળખવામાં આવ્યા છે. જૈવિક કારણો શરીરની કામગીરી દ્વારા લક્ષણોની ઘટનાને સમજાવે છે:

• સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના લક્ષણો.ન્યુરોસિસ ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમની જડતા અને મગજને અસર કરતા રોગો સાથે વિકસે છે.
• ચેતાપ્રેષક ચયાપચયમાં ફેરફાર.સેરોટોનિન, ડોપામાઇન, નોરેપીનેફ્રાઇન અને જીએબીએના ચયાપચયની વિકૃતિઓ સિનેપ્ટિક આવેગના ક્ષતિગ્રસ્ત ટ્રાન્સમિશન સાથે છે. સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના વિભાગો વચ્ચેના સંચારની પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો થાય છે.
• આનુવંશિક પરિવર્તન.ન્યુરોસિસનો વિકાસ સેરોટોનિન ટ્રાન્સપોર્ટર જનીનમાં ફેરફારને કારણે થાય છે.
• ચેપી પરિબળ.સ્ટ્રેપ્ટોકોકલ ચેપના પેથોજેન્સ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરતા એન્ટિબોડીઝ દ્વારા મગજની રચનાને નુકસાન દ્વારા ન્યુરોસિસના લક્ષણોનો દેખાવ અથવા તીવ્રતા ઉશ્કેરવામાં આવે છે.

મનોવૈજ્ઞાનિક કારણોને વિક્ષેપિત આંતરવ્યક્તિત્વ સંબંધો, આંતરિક સંઘર્ષો, લાક્ષણિકતાઓના પરિણામે ગણવામાં આવે છે. ભાવનાત્મક પ્રતિક્રિયાઓ. ત્યાં વિવિધ છે મનોવૈજ્ઞાનિક સિદ્ધાંતોરોગની ઘટના:

1. મનોવિશ્લેષણ સિદ્ધાંત. OCD નો વિકાસ જાતીય આક્રમક ડ્રાઈવો અને Superego ના પેરેંટલ નિષેધાત્મક સત્તા વચ્ચેના સંઘર્ષનું પરિણામ છે.
2. આઇ.પી. પાવલોવનો સિદ્ધાંત.ન્યુરોસિસ એ ઉચ્ચ નર્વસ પ્રવૃત્તિના વિચારસરણી પ્રકારના લોકોની લાક્ષણિકતા છે. નિષેધ-ઉત્તેજના પ્રક્રિયાઓની જડતા મનોગ્રસ્તિઓના ઉદભવમાં ફાળો આપે છે.
3. બંધારણીય અને ટાઇપોલોજિકલ લાક્ષણિકતાઓ સાથે જોડાણ.તીવ્ર અનાનકાસ્ટ (અટવાઇ ગયેલા) પાત્ર લક્ષણો ન્યુરોટિક ડિસઓર્ડરના વિકાસને ઉશ્કેરે છે.
4. આઘાતજનક ઘટનાઓ દ્વારા કન્ડીશનીંગ.ન્યુરોસિસનું કારણ માતાપિતાની ખોટ, નિષ્ક્રિય પારિવારિક વાતાવરણ (કૌભાંડો, હિંસા) હોઈ શકે છે.

વચ્ચે સામાજિક કારણોસંશોધકો સૂક્ષ્મ અને મેક્રો-સોસાયટીની નકારાત્મક અસર સૂચવે છે. ન્યુરોસિસ કડક વાલીપણા શૈલી, અતિશય માંગણીઓ, ધર્મનું ફરજિયાત પાલન અને શૈક્ષણિક સંસ્થાના કડક શાસન દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવે છે.

પેથોજેનેસિસ

OCD નો આધાર ચિંતા વિકસાવવા માટેનું વલણ છે. આ રોગના પૂર્વાનુમાનમાં વધારો ચિંતા, બાળકોમાં આક્રમકતા, બેચેન-શંકાસ્પદ, કિશોરોના પાત્રની અનાનકાસ્ટિક ઉચ્ચારણ છે. ટ્રિગર મિકેનિઝમ એ કૌટુંબિક નિષ્ક્રિયતા, કડક નિયમો અને બાળક પર અતિશય, અશક્ય માંગણીઓ છે. શિક્ષણ નૈતિક જવાબદારી કેળવે છે; મુખ્ય મૂલ્યો ફરજનું પાલન અને શારીરિક અને ભાવનાત્મક જરૂરિયાતોને અવગણના છે. જરૂરિયાતો અને આંતરિક વલણો વચ્ચે દબાયેલા સંઘર્ષના પરિણામે, બાધ્યતા વિચારો ઉત્પન્ન થાય છે અને ચિંતા વધે છે. મનોગ્રસ્તિ ક્રિયાઓ કરવાથી ભાવનાત્મક તણાવ ઓછો થાય છે જે ટૂંકા ગાળાની રાહત લાવે છે.

વર્ગીકરણ

IN પૂર્વશાળાની ઉંમરઓબ્સેસિવ-કમ્પલ્સિવ ડિસઓર્ડરનું સ્પષ્ટ વર્ગીકરણ હોતું નથી; સ્કૂલનાં બાળકોમાં ઓબ્સેશન ન્યુરોસિસ નીચેના સ્વરૂપો ધરાવે છે:

• ફોબિક ન્યુરોસિસ. કેન્દ્રિય સ્થાન ફોબિયા દ્વારા કબજે કરવામાં આવ્યું છે - ઔપચારિક ભય. 5-7 વર્ષની વય માટે લાક્ષણિક.
• ફરજિયાત ન્યુરોસિસ. બાધ્યતા ક્રિયાઓ દ્વારા પ્રગટ થાય છે. ટોચની ઘટના 6-8 વર્ષ છે.
• બાધ્યતા ન્યુરોસિસ. બાધ્યતા, પુનરાવર્તિત વિચારો - ખ્યાલો, વિચારો - પ્રબળ. આ ફોર્મકિશોરો માટે લાક્ષણિક.

તેના અભ્યાસક્રમની લાક્ષણિકતાઓ અનુસાર બાળકોમાં OCD નું વર્ગીકરણ છે. લક્ષણોનો એક જ દેખાવ છે, જે પછીથી અઠવાડિયા, મહિનાઓ કે વર્ષો સુધી ચાલુ રહે છે; સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિના સમયગાળા સાથે રિલેપ્સિંગ ફોર્મ; લક્ષણોની સામયિક તીવ્રતા સાથે સતત અભ્યાસક્રમ.

બાળકોમાં OCD ના લક્ષણો

ન્યુરોસિસનો આધાર મનોગ્રસ્તિઓ અને મજબૂરીઓથી બનેલો છે. વળગાડ એ બાધ્યતા વિચારો, વિનંતીઓ અને માનસિક છબીઓ છે. તેઓ અપ્રિય, અવ્યવસ્થિત અને ચિંતાજનક તરીકે અનુભવાય છે. બાળક તેમને બદલી શકતું નથી; તે તેમને અવગણવા, દબાવવા અને ક્રિયાઓ પર એકાગ્રતા સાથે બદલવાનો પ્રયાસ કરે છે. પ્રદૂષણ, આપત્તિઓ, અકસ્માતો, સમપ્રમાણતા અને ધાર્મિક વિચારો વિશેના વિચારો સામાન્ય છે. અવ્યવસ્થિત વિચારો ચિંતામાં વધારો કરવા માટે ફાળો આપે છે, તેને દૂર કરવા માટે, દર્દી ચોક્કસ ક્રિયાઓ કરે છે - ફરજિયાત. તે બાહ્ય (વસ્તુઓની ગણતરી, દરવાજો બંધ અને ખોલવા), આંતરિક (ગણતરી, પ્રાર્થનાનું પુનરાવર્તન) હોઈ શકે છે. કેટલીકવાર અસ્વસ્થતા, અસ્વસ્થતાની સ્વયંસ્ફુરિત, અસ્પષ્ટ લાગણીને કારણે મજબૂરી ઊભી થાય છે.

બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકારના સૌથી સામાન્ય પ્રકારોમાં વસ્તુઓના સ્થાન વિશે વધુ પડતી ચિંતા છે. તે ચોક્કસ સિસ્ટમ અનુસાર શાળા પુરવઠો, પુસ્તકો અને કપડાં ગોઠવીને વળતર આપવામાં આવે છે. બાળક સપ્રમાણતાના સિદ્ધાંત, કદમાં વધારો, રંગની તીવ્રતામાં વધારો કરવા માટે પ્રતિબદ્ધ છે. અસ્વસ્થતા ઘણીવાર સંભવિત અકસ્માતો સાથે સંકળાયેલી હોય છે. તેને ઘટાડવા માટે, ઓબ્સેસિવ-કમ્પલ્સિવ ડિસઓર્ડર ધરાવતા દર્દીઓ સલામતી સુનિશ્ચિત કરવા માટે રચાયેલ સળંગ ઘણી વખત ધાર્મિક વિધિઓ કરે છે (સ્વિચ ઓફ સ્ટોવ, આયર્ન, બંધ બારી ફરીથી તપાસવી), ક્રિયાઓ જે સંકેતો તરીકે "કાર્ય કરે છે" ("હું અરીસામાં જોઈશ. ત્રણ વખત - બધું સારું થઈ જશે"). મળવાનો ડર ખરાબ રેટિંગબાળકને પૂર્ણ કરેલ કાર્યને ઘણી વખત ફરીથી તપાસવા દબાણ કરે છે. ચેપ અને દૂષણ વિશેની ચિંતા વારંવાર હાથ ધોવા, મોં કોગળા કરવા અને જંતુનાશક વાઇપ્સનો ઉપયોગ કરીને પ્રગટ થાય છે.

બેચેન વિચારો દર્દી દ્વારા ઉચ્ચારવામાં આવતા નથી, તે ભયાનક હોય છે અને ખોટા તરીકે ઓળખાય છે. મૌન રહે છે, ન્યાય થવાનો, બીમાર જાહેર થવાનો ડર છે. જટિલ સ્થિર વિચારો ફોબિયામાં રૂપાંતરિત થાય છે. બાળકો પણ પુનરાવર્તિત ક્રિયાઓને પુખ્ત વયના લોકોથી છુપાવવાનો પ્રયાસ કરે છે, ડૉક્ટરની મુલાકાત લેવાનું કારણ ઘણીવાર OCD ના ગૌણ લક્ષણો છે - ચિંતા, હતાશા, અલગતા અને શાળાની કામગીરીમાં ઘટાડો.

ગૂંચવણો

સારવાર વિના, બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકાર ચિંતા અને ડિપ્રેસિવ લક્ષણો દ્વારા જટિલ છે. બાળક અંધકારમય છે, હતાશ છે, તેને અભ્યાસ કરવામાં કે સાથીદારો સાથે વાતચીત કરવામાં રસ નથી અને તે એકલા ઘરમાં ઘણો સમય વિતાવે છે. ફોબિયામાં વધારો અને મજબૂરીમાં વધારો અલગતા અને સામાજિક અવ્યવસ્થા તરફ દોરી જાય છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, દર્દી બહાર જઈ શકતો નથી (પ્રદૂષણ, સંદેશાવ્યવહાર, ખુલ્લી જગ્યાનો ડર), રોજિંદી પ્રવૃત્તિઓમાં વ્યસ્ત રહે છે, આત્મહત્યા અથવા પોતાને નુકસાનના વિચારો દેખાય છે. આવી પરિસ્થિતિઓને લાંબા ગાળાના પુનર્વસનની જરૂર છે, સક્રિય કાર્યમનોચિકિત્સક, દવાઓનો નિયમિત ઉપયોગ.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

બાળકોમાં OCDનું નિદાન મનોચિકિત્સક દ્વારા કરવામાં આવે છે. મુખ્ય સંશોધન પદ્ધતિ એ માતાપિતા અને બાળક સાથે ક્લિનિકલ વાતચીત છે. ડૉક્ટર મનોગ્રસ્તિઓની શરૂઆત, તેમની પ્રકૃતિ અને આવર્તનને સ્પષ્ટ કરે છે. મૂલ્યાંકન કરવા માટે પ્રશ્ન અને અવલોકનનો ઉપયોગ કરે છે. ભાવનાત્મક સ્થિતિ. જો જરૂરી હોય તો, ક્લિનિકલ સાયકોલોજિસ્ટ પરીક્ષણ હાથ ધરે છે, જેનો હેતુ તણાવ, ચિંતા, હતાશા, અનાનકાસ્ટિક, બેચેન અને શંકાસ્પદ વ્યક્તિત્વના લક્ષણોને ઓળખવાનો છે. નિષ્ણાત પ્રક્ષેપણ તકનીકોનો ઉપયોગ કરે છે - ડ્રોઇંગ પરીક્ષણો, અલંકારિક સામગ્રીના અર્થઘટનની પદ્ધતિઓ. કિશોરોના વ્યક્તિગત ક્ષેત્રનો અભ્યાસ પેથોકેરેક્ટરોલોજીકલ ડાયગ્નોસ્ટિક પ્રશ્નાવલી (PDC) નો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે.

સમાન અભિવ્યક્તિઓ સાથેના રોગો અને પરિસ્થિતિઓ સાથે બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકારનું વિભેદક નિદાન જરૂરી છે. આમાં શામેલ છે:

• બાળપણની સામાન્ય વિધિઓ. સૂવાના સમયની ધાર્મિક વિધિઓ, રમતના નિયમોનું પાલન કરવું અથવા બાળકો વચ્ચેના કરારો, મૂર્તિઓનું એકત્રીકરણ અને અનુકરણને વળગાડ તરીકે લેવામાં આવે છે. જેમ જેમ આપણે મોટા થઈએ છીએ અને વિકાસ, અનુકૂલન અને સામાજિકકરણમાં ફાળો આપીએ છીએ તેમ તેમ સામાન્ય ધાર્મિક વિધિઓ બદલાય છે.
• પ્રાથમિક ડિપ્રેશન. OCD અને હતાશા સમાંતર વિકાસ કરી શકે છે. પ્રાથમિક રોગ છે જેના લક્ષણો અગાઉ દેખાયા હતા. એક સાથે શરૂઆત સાથે, ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડરને પ્રાથમિક ગણવામાં આવે છે.
• ભાવનાત્મક વિકૃતિઓ. બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકાર ઘણીવાર ફોબિયા અને ગભરાટના હુમલા સાથે થાય છે. લક્ષણોની તીવ્રતાના આધારે, અંતર્ગત અને સહવર્તી રોગોનું નિદાન કરવામાં આવે છે.
• ઓટીઝમ સ્પેક્ટ્રમ ડિસઓર્ડર (ASD) ધાર્મિક વિધિઓ અને પુનરાવર્તિત ક્રિયાઓ દ્વારા પ્રગટ થાય છે. સામાજિક ક્રિયાપ્રતિક્રિયા, સંદેશાવ્યવહાર અને બુદ્ધિના ઉલ્લંઘનોને પણ ઓળખવામાં આવે છે.
• પાગલ. પેથોલોજીના લક્ષણોમાં પુનરાવર્તિત ધાર્મિક વિધિઓ, ક્રિયાઓ અને પ્રભાવશાળી વિચારો છે. તેઓ લાદવામાં આવે છે (કર્કશ નથી). તેઓ ભ્રમણા, અવાજના આભાસ, કંઈક કરવાના આદેશો દ્વારા વ્યક્ત થાય છે.
• એનોરેક્સિયા નર્વોસા. પોષણ વિશે વિચારો અને વિચારો છે, ક્રિયાઓ ખોરાક અને ગંદકીને ટાળવા માટે છે. OCD માં, એક વાસ્તવિક શરીરની છબી જાળવવામાં આવે છે. એક જ સમયે બે નિદાન કરવું શક્ય છે.
• ટોરેટ સિન્ડ્રોમ. આ રોગ પોતાને ટિક્સમાં પ્રગટ કરે છે, પરંતુ તેમના મૂળનો આધાર OCD ના વિકાસ કરતા અલગ છે.

બાળકોમાં OCD ની સારવાર

બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકારની સારવારમાં દવા અને મનોરોગ ચિકિત્સાનો સમાવેશ થાય છે. સામાન્ય રીતે સુધારણા પ્રથમ હાથ ધરવામાં આવે છે દવાઓ, દૂર કર્યા પછી તીવ્ર લક્ષણોમનોરોગ ચિકિત્સા સત્રો સૂચવવામાં આવે છે. સારવારના દરેક અભિગમો વ્યાપક છે:

• ડ્રગ ઉપચાર. સેરોટોનિન રીપ્ટેક ઇન્હિબિટર એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ (SSRIs) નો ઉપયોગ બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકારની સારવાર માટે થાય છે. દવાની પસંદગી અને ડોઝ નિર્ધારણ ડૉક્ટર દ્વારા વ્યક્તિગત રીતે કરવામાં આવે છે, વય, સામાન્ય શારીરિક સ્થિતિ અને ન્યુરોસિસની ગંભીરતાને ધ્યાનમાં રાખીને. કેટલીકવાર ફાર્માકોથેરાપી એન્ટિસાઈકોટિક દવાઓ સાથે પૂરક છે.
• જ્ઞાનાત્મક-વર્તણૂકીય મનોરોગ ચિકિત્સા. મનોચિકિત્સકનું મુખ્ય સાધન જ્ઞાનાત્મક વર્તણૂકીય ઉપચાર છે. નિષ્ણાતની મદદથી, બાળક ભૂલભરેલા, અતાર્કિક વિચારોને સમજવાનું કામ કરે છે, તેમને ઓળખવાનું શીખે છે અને તેમને રચનાત્મક વિચારો સાથે બદલવાનું શીખે છે. કાર્યના બીજા ભાગમાં વર્તણૂકીય પેટર્નની રચના અને તેમની ફરજિયાતતાના ધીમે ધીમે રિપ્લેસમેન્ટનો સમાવેશ થાય છે.
• મનોરોગ ચિકિત્સા માટેની વ્યક્તિગત પદ્ધતિઓ. ચોક્કસ ધ્યાનમાં લેવું ક્લિનિકલ કેસવધારાની પદ્ધતિઓ પસંદ કરવામાં આવી રહી છે. ગેસ્ટાલ્ટ થેરાપી તકનીકો દ્વારા આઘાતજનક પરિસ્થિતિ, પ્રોજેકટીવ તકનીકો સાથે ભાવનાત્મક વિકૃતિઓ, લોગોથેરાપી વડે પ્રિયજનની ખોટની પરિસ્થિતિઓ, શરીર-લક્ષી ઉપચાર સાથે મનોવૈજ્ઞાનિક લક્ષણો દ્વારા કામ કરવામાં આવે છે.
• કૌટુંબિક મનોરોગ ચિકિત્સા. પરિવારના સભ્યો અને મનોચિકિત્સક વચ્ચેની મીટિંગો સંબંધોને સુધારવા, ક્રિયાપ્રતિક્રિયાની પદ્ધતિઓમાં નિપુણતા મેળવવાના ઉદ્દેશ્ય સાથે યોજવામાં આવે છે જે દર્દીના તણાવ અને ચિંતાને ઘટાડે છે. મૈત્રીપૂર્ણ વલણ, માંગ ઘટાડવા અને નૈતિક વિભાવનાઓથી ભાવનાત્મક સંપર્કો તરફ ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવાની જરૂરિયાત પર ભાર મૂકવામાં આવે છે.

બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકારની સફળ સારવાર માટે એક મહત્વપૂર્ણ સ્થિતિ સહકાર, દવાઓનો વ્યવસ્થિત ઉપયોગ અને મનોચિકિત્સકના કાર્યોની પરિપૂર્ણતા છે. એક સામાન્ય ટેકનિક એ ડાયરી રાખવી, સ્વ-રિપોર્ટિંગ છે. તે બાળકોને મનોગ્રસ્તિઓની ઘટનાની નોંધ લેવા દે છે, તેમનું કારણ નક્કી કરે છે અને મનોરોગ ચિકિત્સા કાર્યની અસરકારકતા પર દેખરેખ રાખવાનું એક સાધન છે.

પૂર્વસૂચન અને નિવારણ

બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકાર દ્રઢતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. નિષ્ણાતોની મદદ વિના, બાળકોનો વિકાસ થાય છે સામાજિક ગેરવ્યવસ્થા. દવાઓ અને સાયકોથેરાપ્યુટિક સહાય રોગની પ્રગતિને ધીમું કરે છે, કેટલાક કિસ્સાઓમાં તે તરફ દોરી જાય છે સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિ. સુખાકારીમાં સુધારો એ તમારી જાતે સારવારનો ઇનકાર કરવાનું કારણ નથી, કારણ કે ફરીથી થવાનું ઉચ્ચ જોખમ છે. OCD ના નિવારણમાં, મુખ્ય ભૂમિકા પારિવારિક સંબંધોની સુમેળ દ્વારા ભજવવામાં આવે છે. માતાપિતાએ એવી પરિસ્થિતિઓ બનાવવાની જરૂર છે જે અસ્વસ્થતાના વિકાસને અટકાવે છે: ઝઘડાઓ અને કૌભાંડો ટાળો, શૈક્ષણિક સાધન તરીકે સહકાર અને કરારનો ઉપયોગ કરો, બાળકને ટેકો આપો, ટીકાનો ઇનકાર કરો અને માંગણીઓ વધારો.