ઘર સંશોધન સામાન્ય તબીબી વ્યવહારમાં ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમની વિકૃતિઓ અને તેમની સારવાર. ઓટોનોમિક ડિસઓર્ડર માટે કારણો, ચિહ્નો અને સારવાર ઓટોનોમિક લક્ષણો

સામાન્ય તબીબી વ્યવહારમાં ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમની વિકૃતિઓ અને તેમની સારવાર. ઓટોનોમિક ડિસઓર્ડર માટે કારણો, ચિહ્નો અને સારવાર ઓટોનોમિક લક્ષણો

વેજિટેટીવ-વેસ્ક્યુલર ડાયસ્ટોનિયા (વનસ્પતિ ડાયસ્ટોનિયા સિન્ડ્રોમ)
ઓટોનોમિક-વેસ્ક્યુલર ડાયસ્ટોનિયા (ઓટોનોમિક ડાયસ્ટોનિયા) એ ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમનો એક રોગ છે જે ઓટોનોમિક રેગ્યુલેશનના સુપરસેગમેન્ટલ કેન્દ્રોની નિષ્ક્રિયતાને પરિણામે થાય છે, જે ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમના સહાનુભૂતિ અને પેરાસિમ્પેથેટિક ભાગો વચ્ચે અસંતુલન તરફ દોરી જાય છે. અસરકર્તા અંગોની. વનસ્પતિ ડાયસ્ટોનિયાના મહત્વના લક્ષણો છે:
- રોગની કાર્યાત્મક પ્રકૃતિ;
- એક નિયમ તરીકે, સુપ્રાસેગમેન્ટલ વનસ્પતિ કેન્દ્રોની જન્મજાત હીનતા;
- શરીર પર પ્રતિકૂળ પરિબળોના સંપર્કની પૃષ્ઠભૂમિ સામે રોગનું વાસ્તવિકકરણ (તાણ, મગજની આઘાતજનક ઇજા, ચેપ);
- અસરકર્તા અંગો (હૃદય, રક્તવાહિનીઓ, જઠરાંત્રિય માર્ગ, વગેરે) માં કોઈપણ કાર્બનિક ખામીની ગેરહાજરી.
પેથોજેનેસિસ. ઓટોનોમિક ડાયસ્ટોનિયાના પેથોજેનેસિસમાં મુખ્ય ભૂમિકા સ્વાયત્ત નિયમનના ભંગાણ અને સ્વાયત્ત અસંતુલનના વિકાસ દ્વારા ભજવવામાં આવે છે. સહાનુભૂતિશીલ અને પેરાસિમ્પેથેટિક ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમ્સ વચ્ચેનો સંબંધ "સ્વિંગિંગ ઇક્વિલિબ્રિયમ" ના સિદ્ધાંતને અનુરૂપ છે: એક સિસ્ટમના સ્વરમાં વધારો એ બીજી સિસ્ટમના સ્વરમાં વધારો કરે છે. વનસ્પતિ આધારનું આ સ્વરૂપ તમને હોમિયોસ્ટેસિસ જાળવવા અને શારીરિક કાર્યોની વધેલી ક્ષમતા માટે શરતો બનાવવા દે છે. ક્લિનિકલ અને પ્રાયોગિક અભ્યાસોએ લગભગ તમામ પ્રણાલીઓમાં આ ક્ષમતા શોધી કાઢી છે - હૃદયના ધબકારા, બ્લડ પ્રેશર, શરીરનું તાપમાન અને અન્ય સૂચકોમાં ભિન્નતા. જ્યારે આ વધઘટ હોમિયોસ્ટેટિક શ્રેણીની બહાર જાય છે, ત્યારે ઓટોનોમિક રેગ્યુલેશન સિસ્ટમ નુકસાનકર્તા પરિબળો માટે વધુ સંવેદનશીલ હોય છે. આવી પરિસ્થિતિઓમાં, બાહ્ય અથવા અંતર્જાત ઉત્તેજના નિયમનકારી પ્રણાલીઓમાં ભારે તણાવ તરફ દોરી શકે છે, અને પછી વનસ્પતિ ડાયસ્ટોનિયાના સ્વરૂપમાં ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિ સાથે તેમના "ભંગાણ" તરફ દોરી શકે છે.
ક્લિનિકલ ચિત્ર. રોગના ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ વિવિધ છે અને ઘણી વખત સતત નથી. આ રોગ ત્વચાના રંગમાં ઝડપી ફેરફાર, પરસેવો વધવો, નાડીમાં વધઘટ, બ્લડ પ્રેશર, પીડા અને જઠરાંત્રિય માર્ગમાં વિક્ષેપ (કબજિયાત, ઝાડા), ઉબકાના વારંવાર હુમલા, નીચા-ગ્રેડ તાવની વૃત્તિ, હવામાનની સંવેદનશીલતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. , એલિવેટેડ તાપમાન, શારીરિક અને માનસિક વોલ્ટેજની નબળી સહનશીલતા. વેજિટેટીવ ડાયસ્ટોનિયા સિન્ડ્રોમથી પીડાતા દર્દીઓ શારીરિક અને બૌદ્ધિક તણાવને સારી રીતે સહન કરતા નથી. આત્યંતિક તીવ્રતામાં, આ રોગ પોતાને વનસ્પતિ કટોકટી, ન્યુરોરેફ્લેક્સ સિંકોપ અને કાયમી સ્વાયત્ત વિકૃતિઓ તરીકે પ્રગટ કરી શકે છે.
સ્વાયત્ત કટોકટી સહાનુભૂતિપૂર્ણ, પેરાસિમ્પેથેટિક અને મિશ્રિત હોઈ શકે છે. સહાનુભૂતિની કટોકટી સહાનુભૂતિશીલ નર્વસ સિસ્ટમની પ્રવૃત્તિમાં અચાનક વધારો થવાને કારણે થાય છે, જે સહાનુભૂતિશીલ તંતુઓ અને મૂત્રપિંડ પાસેની ગ્રંથીઓમાંથી નોરેપિનેફ્રાઇન અને એપિનેફ્રાઇનનું વધુ પડતું પ્રકાશન તરફ દોરી જાય છે. આ અનુરૂપ અસરો દ્વારા પ્રગટ થાય છે: બ્લડ પ્રેશરમાં અચાનક વધારો, ટાકીકાર્ડિયા, મૃત્યુનો ભય, નીચા-ગ્રેડનો તાવ (37.5 ડિગ્રી સેલ્સિયસ સુધી), શરદી, ધ્રુજારી, હાયપરહિડ્રોસિસ, નિસ્તેજ ત્વચા, વિસ્તરેલ વિદ્યાર્થીઓ અને પુષ્કળ પ્રકાશનું પ્રકાશન. - હુમલાના અંતે રંગીન પેશાબ. હુમલાના સમયે, પેશાબમાં કેટેકોલામાઇન્સની સામગ્રીમાં વધારો થાય છે. હુમલા સમયે આવા દર્દીઓમાં બ્લડ પ્રેશર, હૃદયના ધબકારા અને શરીરના તાપમાનમાં વધારો આ સૂચકાંકોની દૈનિક દેખરેખ દ્વારા ચકાસી શકાય છે. પેરાસિમ્પેથેટિક પેરોક્સિઝમ્સ સાથે, પેરાસિમ્પેથેટિક સિસ્ટમની પ્રવૃત્તિમાં અચાનક વધારો થાય છે, જે બ્રેડીકાર્ડિયા, હાયપોટેન્શન, ચક્કર, ઉબકા, ઉલટી, હવાના અભાવની લાગણી (ઓછી વાર ગૂંગળામણ) ના હુમલા દ્વારા પ્રગટ થાય છે. શ્વાસની ઊંડાઈ અને આવર્તન, ઝાડા, ચામડીની લાલાશ, ચહેરા પર ગરમીના ધસારાની લાગણી, શરીરના તાપમાનમાં ઘટાડો, પુષ્કળ પરસેવો, માથાનો દુખાવો. હુમલા પછી, મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, સુસ્તી, નબળાઇ, સુસ્તી અને પુષ્કળ પેશાબની લાગણી વારંવાર નોંધવામાં આવે છે. રોગના લાંબા ઇતિહાસ સાથે, સ્વાયત્ત કટોકટીનો પ્રકાર બદલાઈ શકે છે (નિયમ પ્રમાણે, સહાનુભૂતિની કટોકટી પેરાસિમ્પેથેટિક અથવા મિશ્રિત લોકો દ્વારા બદલવામાં આવે છે, અને પેરાસિમ્પેથેટિક મિશ્રિત થાય છે). ન્યુરોરેફ્લેક્સ સિંકોપનું ક્લિનિકલ ચિત્ર અનુરૂપ વિભાગમાં વર્ણવેલ છે.
સારવાર. પેથોજેનેસિસ, ક્લિનિકલ ચિત્ર અને ન્યુરોફંક્શનલ ડાયગ્નોસ્ટિક ડેટાના આધારે, ઓટોનોમિક ડાયસ્ટોનિયાની સારવારના મૂળભૂત સિદ્ધાંતોમાં શામેલ છે:
- દર્દીની માનસિક-ભાવનાત્મક સ્થિતિનું સુધારણા;
- પેથોલોજીકલ સંલગ્ન આવેગના કેન્દ્રને દૂર કરવું;
- સુપ્રાસેગમેન્ટલ વનસ્પતિ કેન્દ્રોમાં સ્થિર ઉત્તેજના અને આવેગના પરિભ્રમણના કેન્દ્રને દૂર કરવું;
- વિક્ષેપિત વનસ્પતિ સંતુલન પુનઃસ્થાપિત;
- વનસ્પતિ સંકટના પ્રકાર અને ગંભીરતાને આધારે દવાઓ સૂચવવા માટેનો એક અલગ અભિગમ;
- આંતરિક અવયવોની કામગીરીમાં વધારાની તાણ દૂર કરવી;
- ઉપચાર દરમિયાન મગજ માટે અનુકૂળ મેટાબોલિક પરિસ્થિતિઓ બનાવવી;
- ઉપચારની જટિલતા.
દર્દીની માનસિક-ભાવનાત્મક સ્થિતિને સુધારવા માટે, વિવિધ જૂથોની દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે - બેન્ઝોડિએઝેપિન ટ્રાંક્વીલાઈઝર્સ, એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ, કેટલાક ન્યુરોલેપ્ટિક્સ અને એન્ટિકોનવલ્સન્ટ્સ. તેઓ વધેલી ઉત્તેજના અને ચેતા આવેગના "સ્થિર" પરિભ્રમણના ક્ષેત્રો પર પણ ફાયદાકારક અસર કરે છે.
બેન્ઝોડિયાઝેપિન ટ્રાંક્વીલાઈઝર્સ GABA ની અસરને સક્ષમ કરે છે, લિમ્બિક સિસ્ટમ, થેલેમસ, હાયપોથાલેમસની ઉત્તેજના ઘટાડે છે, "સ્થિર" ઉત્તેજનાના કેન્દ્રમાંથી આવેગના ઇરેડિયેશનને મર્યાદિત કરે છે અને તેમના "સ્થિર" પરિભ્રમણને ઘટાડે છે. તેમાંથી, ફેનાઝેપામ ખાસ કરીને અસરકારક છે, અને અલ્પ્રાઝોલમ ખાસ કરીને સહાનુભૂતિની કટોકટી માટે અસરકારક છે.
એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ, વિવિધ અંશે, નોરેપાઇનફ્રાઇન અને સેરોટોનિનના પુનઃઉપયોગને અવરોધે છે અને ચિંતાજનક, થાઇમોએનેલેપ્ટિક અને શામક અસરો ધરાવે છે. Amitriptyline, escitalopram, trazodone, maprotiline, mianserin અને fluvoxamine નો ઉપયોગ વનસ્પતિના પેરોક્સિઝમની સારવાર માટે વ્યાપકપણે થાય છે.
અન્ય જૂથોની દવાઓની બિનઅસરકારકતાના કિસ્સામાં, કેટલીક એન્ટિસાઈકોટિક્સ, જેમાં થિયોરિડાઝિન, પેરીસીઆઝિન, એઝેલેપ્ટિનનો સમાવેશ થાય છે, તેમના ગંભીર અભ્યાસક્રમમાં વનસ્પતિ સંકટની સારવાર માટે ઉપયોગ કરી શકાય છે.
એન્ટિકોનવલ્સન્ટ્સના જૂથમાંથી, કાર્બામાઝેપિન અને પ્રિગાબાલિન દવાઓ, જે નોર્મોટિમિક અને વનસ્પતિ-સ્થિર અસરો ધરાવે છે, તેનો ઉપયોગ જોવા મળ્યો છે.
હળવા કેસોમાં, હર્બલ તૈયારીઓનો ઉપયોગ કરવો શક્ય છે જેમાં એન્ટીડિપ્રેસન્ટ, એન્ક્સિઓલિટીક અને શામક અસરો હોય છે. આ જૂથમાં સેન્ટ જ્હોન વૉર્ટના જડીબુટ્ટીઓના અર્કની તૈયારીઓનો સમાવેશ થાય છે. મનો-ભાવનાત્મક સ્થિતિને સુધારવા માટે, મનોરોગ ચિકિત્સાનો ઉપયોગ કરવો પણ જરૂરી છે, જેમાં આઘાતજનક પરિબળો પ્રત્યે દર્દીના વલણને બદલવાનો હેતુ છે.
સ્ટ્રેસ પ્રોટેક્ટર એ વનસ્પતિ સંકટને રોકવાનું અસરકારક માધ્યમ છે. આ હેતુ માટે, દિવસના ટ્રાંક્વીલાઈઝર ટોફીસોપામ અને એમિનોફેનાઈલબ્યુટીરિક એસિડનો વ્યાપકપણે ઉપયોગ કરી શકાય છે. ટોફીસોપમ સુસ્તી લાવ્યા વિના શાંત પ્રવૃત્તિ ધરાવે છે. તે મનો-ભાવનાત્મક તાણ, ચિંતા ઘટાડે છે અને વનસ્પતિ-સ્થિર અસર ધરાવે છે. એમિનોફેનિલબ્યુટીરિક એસિડમાં નોટ્રોપિક અને એન્ટિ-એન્ઝાયટી (એન્ક્સિઓલિટીક) અસર હોય છે.
વિક્ષેપિત વનસ્પતિ સંતુલન પુનઃસ્થાપિત. આ હેતુ માટે, દવાઓ પ્રોરોક્સન (એકંદર સહાનુભૂતિના સ્વરને ઘટાડે છે) અને એટીમિઝોલ (હાયપોથેલેમિક-પીટ્યુટરી-એડ્રિનલ સિસ્ટમની પ્રવૃત્તિમાં વધારો કરે છે) નો ઉપયોગ થાય છે. દવા હાઈડ્રોક્સાઈઝિન, જે મધ્યમ ચિંતાજનક પ્રવૃત્તિ ધરાવે છે, સારી અસર દર્શાવે છે.
કાર્યાત્મક આંતરડાના તાણને દૂર કરવું. બાદમાં ખાસ કરીને ઘણીવાર કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમમાં જોવા મળે છે અને તે આરામના ટાકીકાર્ડિયા અને પોસ્ચરલ ટાકીકાર્ડિયાના સિન્ડ્રોમ દ્વારા પ્રગટ થાય છે. આ વિકૃતિઓને સુધારવા માટે, β-બ્લોકર્સ સૂચવવામાં આવે છે - એનાપ્રીલિન, બિસોપ્રોલોલ, પિંડોલોલ. આ દવાઓનું વહીવટ એ રોગનિવારક માપ છે અને તેનો ઉપયોગ પ્રાથમિક રોગનિવારક એજન્ટોના સંલગ્ન તરીકે થવો જોઈએ.
મેટાબોલિક કરેક્શન. નર્વસ સિસ્ટમના કાર્બનિક રોગોવાળા દર્દીઓ, જેની રચનામાં વનસ્પતિ પેરોક્સિઝમ (બંધ મગજની ઇજાઓના પરિણામો, ક્રોનિક સેરેબ્રલ રુધિરાભિસરણ નિષ્ફળતા) હોય છે, તેમને દવાઓ સૂચવવી આવશ્યક છે જે મગજ માટે અનુકૂળ મેટાબોલિક પરિસ્થિતિઓ બનાવે છે. આમાં વિવિધ વિટામિન સંકુલનો સમાવેશ થાય છે - ડેકામેવિટ, એરોવિટ, ગ્લુટામેવિટ, યુનિકેપ, સ્પેક્ટ્રમ; એમિનો એસિડ - ગ્લુટામિક એસિડ; હળવા શામક ઘટક સાથે નોટ્રોપિક્સ - પાયરિડીટોલ, ડીનોલ.
મુખ્ય લક્ષણોના રીગ્રેસન પછી (2-4 અઠવાડિયા પછી), એથેનિયા અને ઉદાસીનતાની ઘટનાને ઘટાડવા માટે એડેપ્ટોજેન્સ સૂચવવામાં આવે છે.
કોઈપણ વનસ્પતિ સંકટને દૂર કરવા માટે, ડાયઝેપામ, ક્લોઝાપીન અને હાઈડ્રોક્સાઈઝિનનો ઉપયોગ શક્ય છે. જ્યારે સહાનુભૂતિના અભિવ્યક્તિઓ પ્રબળ હોય છે, ત્યારે ઓબ્સિડન અને પાયરોક્સનનો ઉપયોગ થાય છે; જ્યારે પેરાસિમ્પેથેટિક અભિવ્યક્તિઓ પ્રબળ હોય છે, ત્યારે એટ્રોપિનનો ઉપયોગ થાય છે.

આધાશીશી
આધાશીશી એ પ્રાથમિક માથાનો દુખાવોનું સામાન્ય સ્વરૂપ છે. આધાશીશીનો ઊંચો વ્યાપ અને તેની સાથે સંકળાયેલા નોંધપાત્ર સામાજિક-આર્થિક નુકસાન એ હકીકતમાં ફાળો આપ્યો છે કે વિશ્વ આરોગ્ય સંસ્થાએ દર્દીઓના સામાજિક અનુકૂલનને સૌથી વધુ વિક્ષેપ પાડતા રોગોની યાદીમાં માઇગ્રેનનો સમાવેશ કર્યો છે.
ઇટીઓલોજી અને પેથોજેનેસિસ. આધાશીશીના મુખ્ય ઈટીઓલોજિકલ પરિબળોમાંનું એક વારસાગત વલણ છે. તે વેસ્ક્યુલર નિયમનના ડિસફંક્શનના સ્વરૂપમાં પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે. આ તકલીફ સેગમેન્ટલ સહાનુભૂતિના ઉપકરણમાં ફેરફાર, ચેતાપ્રેષકો (સેરોટોનિન, નોરેપીનેફ્રાઇન, હિસ્ટામાઇન, ગ્લુટામેટ અને અન્ય સંખ્યાબંધ) ના ચયાપચયમાં વિક્ષેપને કારણે થઈ શકે છે. આ રોગ ઓટોસોમલ પ્રબળ રીતે વારસામાં મળે છે. માથાનો દુખાવોના હુમલાના વિકાસ માટે ઉશ્કેરણીજનક પરિબળો વધુ કામ, અનિદ્રા, ભૂખ, ભાવનાત્મક રીતે તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓ, જાતીય અતિરેક, માસિક સ્રાવ (લોહીમાં એસ્ટ્રોજનના સ્તરમાં ઘટાડો), આંખનો તાણ, ચેપ અને માથાની ઇજાઓ હોઈ શકે છે. ઘણીવાર, કોઈ દેખીતા કારણ વગર માથાનો દુખાવો થઈ શકે છે. હુમલા દરમિયાન, વાસોમોટર રેગ્યુલેશનમાં સામાન્ય વિક્ષેપ થાય છે, મુખ્યત્વે માથાના વાસણોમાં, જ્યારે માથાનો દુખાવો ડ્યુરા મેટરની વાહિનીઓના વિસ્તરણને કારણે થાય છે. વેસ્ક્યુલર ટોન ડિસઓર્ડરનો એક તબક્કો કોર્સ જાહેર કરવામાં આવ્યો હતો. પ્રથમ, વેસ્ક્યુલર સ્પેઝમ થાય છે (પ્રથમ તબક્કો), અને પછી તેમનું વિસ્તરણ (બીજો તબક્કો), ત્યારબાદ વેસ્ક્યુલર દિવાલ પર સોજો આવે છે (ત્રીજો તબક્કો). પ્રથમ તબક્કો ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ જહાજોમાં સૌથી વધુ ઉચ્ચારવામાં આવે છે, બીજો - એક્સ્ટ્રાકાર્નિયલ અને મેનિન્જિયલમાં.

આધાશીશીનું વર્ગીકરણ (માથાનો દુખાવો વિકૃતિઓનું આંતરરાષ્ટ્રીય વર્ગીકરણ, 2જી આવૃત્તિ (ICHD-2, 2004))
1.1. ઓરા વિના આધાશીશી.
1.2. ઓરા સાથે આધાશીશી.
1.2.1. આધાશીશી માથાનો દુખાવો સાથે લાક્ષણિક આભા.
1.2.2. નોન-આધાશીશી માથાનો દુખાવો સાથે લાક્ષણિક આભા.
1.2.3. માથાનો દુખાવો વિના લાક્ષણિક આભા.
1.2.4. કૌટુંબિક હેમિપ્લેજિક માઇગ્રેન.
1.2.5. છૂટાછવાયા હેમિપ્લેજિક માઇગ્રેન.
1.2.6. બેસિલર પ્રકાર આધાશીશી.
1.3. બાળપણના સામયિક સિન્ડ્રોમ, સામાન્ય રીતે આધાશીશી પહેલાના.
1.3.1. ચક્રીય ઉલટી.
1.3.2. પેટની આધાશીશી.
1.3.3. બાળપણનો સૌમ્ય પેરોક્સિસ્મલ વર્ટિગો.
1.4. રેટિના આધાશીશી.
1.5. માઇગ્રેનની જટિલતાઓ.
1.5.1. ક્રોનિક માઇગ્રેન.
1.5.2. આધાશીશી સ્થિતિ.
1.5.3. ઇન્ફાર્ક્શન વિના સતત ઓરા.
1.5.4. માઇગ્રેન ઇન્ફાર્ક્શન.
1.5.5. આધાશીશીના કારણે હુમલો.
1.6. શક્ય માઇગ્રેન.
1.6.1. ઓરા વિના શક્ય આધાશીશી.
1.6.2. ઓરા સાથે શક્ય આધાશીશી.
1.6.3. સંભવિત ક્રોનિક માઇગ્રેન.
ક્લિનિકલ ચિત્ર. આધાશીશી એ એક રોગ છે જે સામાન્ય રીતે માથાના અડધા ભાગમાં માથાના ભાગે વારંવાર આવતા માથાના હુમલાના સ્વરૂપમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે અને વાસોમોટર રેગ્યુલેશનની વારસાગત રીતે નિર્ધારિત ડિસફંક્શનને કારણે થાય છે.
સામાન્ય રીતે તરુણાવસ્થાની આસપાસ શરૂ થતા, આધાશીશી મુખ્યત્વે 35-45 વર્ષની વયના લોકોને અસર કરે છે, જો કે તે બાળકો સહિત ઘણી નાની વયના લોકોને પણ અસર કરી શકે છે. યુરોપ અને અમેરિકામાં હાથ ધરાયેલા ડબ્લ્યુએચઓના અભ્યાસ મુજબ, દર વર્ષે 6-8% પુરુષો અને 15-18% સ્ત્રીઓ માઇગ્રેનથી પીડાય છે. આ રોગનો સમાન વ્યાપ મધ્ય અને દક્ષિણ અમેરિકામાં જોવા મળે છે. સ્ત્રીઓમાં ઉચ્ચ ઘટના દર, રહેઠાણના સ્થળને ધ્યાનમાં લીધા વિના, હોર્મોનલ પરિબળોને કારણે છે. 60-70% કિસ્સાઓમાં, રોગ વારસાગત છે.
આધાશીશી હુમલામાં પોતાને પ્રગટ કરે છે, જે દરેક દર્દીમાં વધુ કે ઓછા સમાનરૂપે થાય છે. આ હુમલો સામાન્ય રીતે નબળા સ્વાસ્થ્ય, સુસ્તી, કામગીરીમાં ઘટાડો અને ચીડિયાપણુંના સ્વરૂપમાં પ્રોડ્રોમલ ઘટનાઓ દ્વારા થાય છે. ઓરા સાથે આધાશીશી વિવિધ સંવેદનાત્મક અથવા મોટર વિક્ષેપ દ્વારા પહેલા છે. મોટાભાગના કેસોમાં માથાનો દુખાવો એકપક્ષીય (હેમિક્રેનિયા) હોય છે, ઘણી વાર આખું માથું દુખે છે અથવા વૈકલ્પિક બાજુઓ જોવા મળે છે. પીડાની તીવ્રતા મધ્યમથી ગંભીર સુધીની હોય છે. મંદિરના વિસ્તારમાં, આંખોમાં દુખાવો અનુભવાય છે, ધબકારા આવે છે, સામાન્ય માનસિક અને શારીરિક પ્રવૃત્તિના પ્રભાવ હેઠળ તીવ્ર બને છે, ઉબકા અને (અથવા) ઉલટી, લાલાશ અથવા ચહેરાની નિસ્તેજતા સાથે છે. હુમલા દરમિયાન, સામાન્ય હાયપરસ્થેસિયા થાય છે (ફોટોફોબિયા, મોટા અવાજો પ્રત્યે અસહિષ્ણુતા, પ્રકાશ, વગેરે).
10-15% કિસ્સાઓમાં, હુમલો માઇગ્રેન ઓરા દ્વારા થાય છે, જે ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણોનું એક જટિલ છે જે આધાશીશી માથાનો દુખાવોની શરૂઆત પહેલાં અથવા તરત જ થાય છે. ઓરા 5-20 મિનિટની અંદર વિકસે છે, 60 મિનિટથી વધુ સમય સુધી ચાલુ રહે છે અને પીડાના તબક્કાની શરૂઆત સાથે સંપૂર્ણપણે અદૃશ્ય થઈ જાય છે. સૌથી સામાન્ય દ્રશ્ય (કહેવાતા "શાસ્ત્રીય") ઓરા છે, જે વિવિધ દ્રશ્ય અસાધારણ ઘટના દ્વારા પ્રગટ થાય છે: ફોટોપ્સિયા, "ફ્લોટર્સની ફ્લિકરિંગ", દ્રશ્ય ક્ષેત્રોનું એકપક્ષીય નુકશાન, ઝિગઝેગ તેજસ્વી રેખાઓ, ફ્લિકરિંગ સ્કોટોમા. હાથપગમાં એકપક્ષીય નબળાઈ અને પેરેસ્થેસિયા, ક્ષણિક વાણી વિકૃતિઓ અને વસ્તુઓના કદ અને આકારની વિકૃત ધારણા ઓછી સામાન્ય છે.
ઓરા સાથે આધાશીશીના ક્લિનિકલ સ્વરૂપો તે વિસ્તાર પર આધાર રાખે છે કે જેમાં પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયા પ્રગટ થાય છે. ઓપ્થેલ્મિક (શાસ્ત્રીય) આધાશીશી સમાનાર્થી દ્રશ્ય ઘટના (ફોટોપ્સિયા, વિઝ્યુઅલ ક્ષેત્રોમાં ઘટાડો અથવા ઘટાડો, અસ્પષ્ટ દ્રષ્ટિ) દ્વારા પ્રગટ થાય છે.
પેરેસ્થેટિક આધાશીશી નિષ્ક્રિયતા, હાથમાં કળતર (આંગળીઓથી શરૂ કરીને), ચહેરો અને જીભની સંવેદનાના સ્વરૂપમાં આભા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આંખના આધાશીશી પછી ઘટનાની આવર્તનની દ્રષ્ટિએ સંવેદનાત્મક વિકૃતિઓ બીજા સ્થાને છે. હેમિપ્લેજિક માઇગ્રેનમાં, ઓરાનો ભાગ હેમીપેરેસીસ છે. વાણી (મોટર, સંવેદનાત્મક અફેસિયા, ડિસર્થ્રિયા), વેસ્ટિબ્યુલર (ચક્કર) અને સેરેબેલર ડિસઓર્ડર પણ છે. જો ઓરા 1 કલાકથી વધુ ચાલે છે, તો તેઓ લાંબા સમય સુધી આભા સાથે માઇગ્રેનની વાત કરે છે. કેટલીકવાર માથાનો દુખાવો વગરની આભા જોવા મળે છે.
બેસિલર માઇગ્રેન પ્રમાણમાં દુર્લભ છે. તે સામાન્ય રીતે 10-15 વર્ષની વયની છોકરીઓમાં થાય છે. તે દ્રશ્ય વિક્ષેપ (આંખોમાં તેજસ્વી પ્રકાશની લાગણી, ઘણી મિનિટો માટે દ્વિપક્ષીય અંધત્વ), ચક્કર, એટેક્સિયા, ડિસર્થ્રિયા, ટિનીટસ, તીક્ષ્ણ ધબકારા સાથે માથાનો દુખાવો તરીકે પોતાને પ્રગટ કરે છે. કેટલીકવાર ચેતનાની ખોટ થાય છે (30% માં).
ઓપ્થાલ્મોપ્લેજિક માઇગ્રેનનું નિદાન ત્યારે થાય છે જ્યારે વિવિધ ઓક્યુલોમોટર ડિસઓર્ડર (એકપક્ષીય ptosis, ડિપ્લોપિયા, વગેરે) માથાનો દુખાવોની ઊંચાઈએ અથવા તેની સાથે એકસાથે થાય છે. ઓપ્થાલ્મોપ્લેજિક આધાશીશી લક્ષણો હોઈ શકે છે અને મગજના કાર્બનિક નુકસાન સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે (સેરસ મેનિન્જાઇટિસ, મગજની ગાંઠ, સેરેબ્રલ એન્યુરિઝમ).
રેટિના આધાશીશી કેન્દ્રીય અથવા પેરાસેન્ટ્રલ સ્કોટોમા અને એક અથવા બંને આંખોમાં ક્ષણિક અંધત્વ સાથે રજૂ થાય છે. આ કિસ્સામાં, આંખના રોગો અને રેટિના ધમની એમબોલિઝમને બાકાત રાખવું જરૂરી છે.
ઓટોનોમિક (ગભરાટ) આધાશીશી વનસ્પતિ લક્ષણોની હાજરી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે: ટાકીકાર્ડિયા, ચહેરા પર સોજો, શરદી, હાયપરવેન્ટિલેશન લક્ષણો (હવાનો અભાવ, ગૂંગળામણની લાગણી), લૅક્રિમેશન, હાઇપરહિડ્રોસિસ અને બેહોશી પહેલાની સ્થિતિનો વિકાસ. 3-5% દર્દીઓમાં, વનસ્પતિના અભિવ્યક્તિઓ અત્યંત તીવ્રતા સુધી પહોંચે છે અને ગભરાટ ભર્યા હુમલાની જેમ દેખાય છે, ગંભીર ચિંતા અને ભય સાથે.
મોટાભાગના દર્દીઓમાં (60%), હુમલાઓ મુખ્યત્વે જાગરણ દરમિયાન થાય છે; 25% માં, પીડા ઊંઘ દરમિયાન અને જાગતી વખતે થાય છે; 15% માં, પીડા મુખ્યત્વે ઊંઘ દરમિયાન અથવા જાગ્યા પછી તરત જ થાય છે.
રોગના લાક્ષણિક ચિત્રવાળા 15-20% દર્દીઓમાં, પછીથી પીડા ઓછી તીવ્ર બને છે, પરંતુ કાયમી બની જાય છે. જો આ હુમલાઓ 3 મહિના માટે મહિનામાં 15 દિવસથી વધુ થાય છે. અને આવા વધુ આધાશીશીને ક્રોનિક કહેવામાં આવે છે.
બાળપણના સામયિક સિન્ડ્રોમનું જૂથ જે આધાશીશી પહેલા અથવા તેની સાથે હોય છે તે ઓછામાં ઓછું તબીબી રીતે વ્યાખ્યાયિત છે. કેટલાક લેખકો તેના અસ્તિત્વ પર શંકા કરે છે. તેમાં વિવિધ વિકારોનો સમાવેશ થાય છે: અંગોના ક્ષણિક હેમિપ્લેજિયા, પેટમાં દુખાવો, ઉલટી, ચક્કર, જે દોઢ વર્ષની ઉંમર પહેલા થાય છે.
કેટલાક દર્દીઓમાં, આધાશીશી એપીલેપ્સી સાથે જોડાય છે - ગંભીર માથાનો દુખાવોના હુમલા પછી, આક્રમક હુમલાઓ ક્યારેક થાય છે, જ્યારે પેરોક્સિસ્મલ પ્રવૃત્તિ ઇલેક્ટ્રોએન્સફાલોગ્રામ પર નોંધવામાં આવે છે. વાઈની ઘટના એ હકીકત દ્વારા સમજાવવામાં આવે છે કે વારંવાર આધાશીશી હુમલાના પ્રભાવ હેઠળ, એપિલેપ્ટોજેનિક ગુણધર્મો સાથે ઇસ્કેમિક ફોસી રચાય છે.
નિદાન ક્લિનિકલ ચિત્ર અને વધારાની સંશોધન પદ્ધતિઓ પર આધારિત છે. મગજના કાર્બનિક નુકસાનના લક્ષણોની ગેરહાજરી, કિશોરાવસ્થા અથવા બાળપણમાં રોગની શરૂઆત, માથાના અડધા ભાગમાં દુખાવોનું સ્થાનિકીકરણ, પારિવારિક ઇતિહાસ, પીડા પછી નોંધપાત્ર રાહત (અથવા અદૃશ્ય થઈ જવું) દ્વારા માઇગ્રેનના નિદાનને સમર્થન મળે છે. ઊંઘ અથવા ઉલટી, અને હુમલાની બહાર નર્વસ સિસ્ટમને કાર્બનિક નુકસાનના ચિહ્નોની ગેરહાજરી. હુમલા દરમિયાન, તંગ અને ધબકતી ટેમ્પોરલ ધમનીને પેલ્પેશન દ્વારા ઓળખી શકાય છે.
વધારાની સંશોધન પદ્ધતિઓમાંથી, ડોપ્લર અલ્ટ્રાસાઉન્ડ આજે રોગની ચકાસણી માટેની મુખ્ય પદ્ધતિ છે. આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને, ઇન્ટરેક્ટલ સમયગાળા દરમિયાન, મગજના જહાજોની કાર્બન ડાયોક્સાઇડની અતિસંવેદનશીલતા શોધી કાઢવામાં આવે છે, જે માથાનો દુખાવોની બાજુમાં વધુ સ્પષ્ટ છે. પીડાદાયક પેરોક્સિઝમના સમયગાળા દરમિયાન, નીચેના રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે: ઓરાના સમયગાળા દરમિયાન આધાશીશીના લાક્ષણિક કેસોમાં - પ્રસરેલું વાસોસ્પઝમ, ક્લિનિકને અનુરૂપ પૂલમાં વધુ સ્પષ્ટ, અને સંપૂર્ણ વિકસિત પીડાદાયક પેરોક્સિઝમના સમયગાળા દરમિયાન - વાસોડિલેશન અને એક હાયપરકેપનિયા ટેસ્ટમાં વેસ્ક્યુલર પ્રતિક્રિયાઓની શ્રેણીમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો. કેટલીકવાર ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ જહાજોના એકસાથે સાંકડી અને એક્સ્ટ્રાક્રેનિયલ રાશિઓના વિસ્તરણની નોંધણી કરવી શક્ય છે; કેટલાક કિસ્સાઓમાં વિપરીત ચિત્ર જોવા મળે છે. ઓટોનોમિક ડિસફંક્શનના ચિહ્નો દર્દીઓમાં વ્યાપક છે: પામર હાઇપરહિડ્રોસિસ, રેનાઉડ સિન્ડ્રોમ, ચ્વોસ્ટેકનું ચિહ્ન અને અન્ય. આંતરિક અવયવોના રોગોમાં, આધાશીશી ઘણીવાર ક્રોનિક કોલેસીસ્ટાઇટિસ, ગેસ્ટ્રાઇટિસ, પેપ્ટીક અલ્સર અને કોલાઇટિસ સાથે હોય છે.
વિભેદક નિદાન મગજના અવકાશ-કબજે કરતી રચનાઓ (ગાંઠ, ફોલ્લો), વેસ્ક્યુલર વિસંગતતાઓ (મગજના પાયાના વાહિનીઓના એન્યુરિઝમ્સ), ટેમ્પોરલ આર્ટેરિટિસ (હોર્ટન રોગ), ટોલોસા-હન્ટ સિન્ડ્રોમ (મર્યાદિત ગ્રાન્યુલોમેટસ પર આધારિત) સાથે હાથ ધરવામાં આવે છે. કેવર્નસ સાઇનસમાં આંતરિક કેરોટીડ ધમનીની ધમનીનો સોજો), ગ્લુકોમા, પેરાનાસલ સાઇનસના રોગો, સ્લડર સિન્ડ્રોમ અને ટ્રાઇજેમિનલ ન્યુરલજીઆ. ડાયગ્નોસ્ટિક દ્રષ્ટિએ, એપિસોડિક ટેન્શન-પ્રકારના માથાનો દુખાવોથી માઇગ્રેનને અલગ પાડવું જરૂરી છે.
સારવાર. 1 દિવસથી વધુ સમય સુધી ચાલતા પહેલાથી વિકસિત હુમલાને દૂર કરવા માટે, સરળ અથવા સંયુક્ત પીડાનાશક દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે: દ્રાવ્ય સ્વરૂપો, એસિટામિનોફેન (પેરાસીટામોલ), આઇબુપ્રોફેન, નેપ્રોક્સેન, તેમજ અન્ય દવાઓ સાથેના તેમના સંયોજનો, ખાસ કરીને કેફીન અને ફેનોબાર્બીટલ (ફેનોબાર્બીટલ) સહિત એસિટિલસાલિસિલિક એસિડ. ascophen , sedalgin, pentalgin, spasmoveralgin), codeine (codeine + paracetamol + propyphenazone + caffeine) અને અન્ય.
વધુ ગંભીર કિસ્સાઓમાં, ક્રિયાની ચોક્કસ પદ્ધતિ ધરાવતી દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે: 5-HT1 રીસેપ્ટર્સના પસંદગીયુક્ત એગોનિસ્ટ્સ, અથવા ટ્રિપ્ટન્સ: સુમાત્રિપ્ટન, ઝોલ્મિટ્રિપ્ટન, નારાત્રિપ્ટન, એલેટ્રિપ્ટન, વગેરે. આ જૂથની દવાઓ, 5-HT1 રીસેપ્ટર્સ પર કાર્ય કરે છે. સેન્ટ્રલ અને પેરિફેરલ નર્વસ સિસ્ટમ, પીડા ન્યુરોપેપ્ટાઇડ્સના પ્રકાશનને અવરોધે છે અને હુમલા દરમિયાન વિસ્તરેલી વાહિનીઓને પસંદગીયુક્ત રીતે સાંકડી કરે છે. ગોળીઓ ઉપરાંત, ટ્રિપ્ટન્સના અન્ય ડોઝ સ્વરૂપોનો પણ ઉપયોગ થાય છે - અનુનાસિક સ્પ્રે, સબક્યુટેનીયસ ઇન્જેક્શન માટેનું સોલ્યુશન, સપોઝિટરીઝ.
ઉચ્ચારણ વાસોકોન્સ્ટ્રિક્ટર અસર સાથે બિન-પસંદગીયુક્ત 5-HT1 રીસેપ્ટર એગોનિસ્ટ્સ: એર્ગોટામાઇન. એર્ગોટામાઇન દવાઓનો ઉપયોગ તદ્દન અસરકારક છે તે હકીકત હોવા છતાં, ખાસ કરીને કેફીન (કેફેટામાઇન), ફેનોબાર્બીટલ (કોફેગોર્ટ) અથવા પીડાનાશક દવાઓ સાથે, સાવચેતી રાખવી જોઈએ, કારણ કે તે મજબૂત વાસકોન્સ્ટ્રિક્ટર છે અને, જો ખોટી રીતે ઉપયોગ કરવામાં આવે તો, હુમલાનું કારણ બની શકે છે. કંઠમાળ, પેરિફેરલ ન્યુરોપથી અને અંગ ઇસ્કેમિયા ( એર્ગોટામાઇન નશોના ચિહ્નો - એર્ગોટિઝમ). આને અવગણવા માટે, તમારે એક હુમલામાં 4 મિલિગ્રામથી વધુ એર્ગોટામાઇન અથવા દર અઠવાડિયે 12 મિલિગ્રામથી વધુ ન લેવું જોઈએ, તેથી જ આ જૂથની દવાઓ ઓછી અને ઓછી સૂચવવામાં આવે છે.
એ હકીકતને કારણે કે આધાશીશીના હુમલા દરમિયાન, ઘણા દર્દીઓ પેટ અને આંતરડાના અસ્વસ્થતા વિકસાવે છે, જે માત્ર દવાઓના શોષણને જ નહીં, પણ ઉબકા અને ઉલટીના વિકાસને પણ ઉશ્કેરે છે, એન્ટિમેટિક્સનો વ્યાપકપણે ઉપયોગ થાય છે: મેટોક્લોપ્રામાઇડ, ડોમ્પેરીડોન, એટ્રોપિન, બેલોઇડ પીડાનાશક દવાઓ લેવાના 30 મિનિટ પહેલાં દવાઓ લેવામાં આવે છે. પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન્સ (ફ્લુફેનામિક અને ટોલ્ફેનામિક (ક્લોટમ) એસિડ્સ) ની રચનાને દબાવતી દવાઓના ઉપયોગના પુરાવા છે.
આધાશીશી માટે નિવારક સારવારનો હેતુ આધાશીશી હુમલાની આવર્તન, અવધિ અને તીવ્રતા ઘટાડવાનો છે.
નીચેના પગલાંના સમૂહની સલાહ આપવામાં આવે છે:
1) એવા ઉત્પાદનોને બાકાત રાખો જે માઇગ્રેનને ઉત્તેજિત કરે છે, જેમાંથી સૌથી નોંધપાત્ર ડેરી ઉત્પાદનો છે (આખા ગાયનું દૂધ, બકરીનું દૂધ, ચીઝ, દહીં વગેરે સહિત); ચોકલેટ; ઇંડા; સાઇટ્રસ; માંસ (ગોમાંસ, ડુક્કરનું માંસ, ચિકન, ટર્કી, માછલી, વગેરે સહિત); ઘઉં (બ્રેડ, પાસ્તા, વગેરે); બદામ અને મગફળી; ટામેટાં; ડુંગળી; મકાઈ સફરજન કેળા
2) કામ અને આરામ, ઊંઘની યોગ્ય શાસન પ્રાપ્ત કરો;
3) પર્યાપ્ત સમયગાળાની નિવારક સારવારના અભ્યાસક્રમો હાથ ધરો (2 થી 12 મહિના સુધી, રોગની તીવ્રતાના આધારે).
સૌથી વધુ ઉપયોગમાં લેવાતી દવાઓ છે: બીટા બ્લોકર્સ - મેટોપ્રોલોલ, પ્રોપ્રોનોલોલ; કેલ્શિયમ ચેનલ બ્લોકર્સ - નિફેડિપિન, વેરાપામિલ; એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ - એમીટ્રિપ્ટીલાઇન, સિટાલોપ્રામ, ફ્લુઓક્સેટાઇન; મેટોક્લોપ્રામાઇડ અને અન્ય દવાઓ.
જો આ ઉપચાર અપૂરતી અસરકારક છે, તો એન્ટિકોનવલ્સન્ટ્સ (કાર્બામાઝેપિન, ટોપીરામેટ) ના જૂથમાંથી દવાઓનો ઉપયોગ કરવો શક્ય છે. ટોપીરામેટ (ટોપામેક્સ) ઓરા સાથે ક્લાસિક માઇગ્રેનની રોકથામમાં અસરકારક હોવાનું દર્શાવવામાં આવ્યું છે.
વૃદ્ધાવસ્થાના દર્દીઓમાં, વાસોએક્ટિવ, એન્ટીઑકિસડન્ટ, નૂટ્રોપિક દવાઓ (વિનપોસેટીન, ડાયહાઇડ્રોર્ગોક્રિપ્ટીન + કેફીન (વાસોબ્રલ), પિરાસીટમ, ઇથિલમેથાઇલહાઇડ્રોક્સાઇપાયરિડિન સસીનેટ) નો ઉપયોગ શક્ય છે. રીફ્લેક્સ અસર સાથે બિન-ઔષધીય ઉપાયોનો પણ વ્યાપકપણે ઉપયોગ થાય છે: ગરદનના પાછળના ભાગમાં સરસવના પ્લાસ્ટર, મેન્થોલ પેન્સિલથી મંદિરોને લુબ્રિકેટ કરવું, ગરમ પગના સ્નાન. જટિલ ઉપચાર મનોરોગ ચિકિત્સા, બાયોફીડબેક, એક્યુપંક્ચર અને અન્ય તકનીકોનો ઉપયોગ કરે છે.
આધાશીશી સ્થિતિ. જ્યારે આધાશીશીનો હુમલો ગંભીર અને લાંબો હોય છે, પરંપરાગત ઉપચારને પ્રતિસાદ આપતો નથી, અને કેટલાક સુધારણા પછી ઘણા કલાકો પછી પુનરાવર્તિત થાય છે, ત્યારે અમે સ્થિતિ આધાશીશી વિશે વાત કરીએ છીએ. આવા કિસ્સાઓમાં, દર્દીને હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું જોઈએ. આધાશીશીની સ્થિતિને દૂર કરવા માટે, ડાયહાઇડ્રોર્ગોટામાઇનના ઇન્ટ્રાવેનસ ડ્રિપ એડમિનિસ્ટ્રેશનનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે (એર્ગોટામાઇનના લાંબા ગાળાના ઉપયોગનો ઇતિહાસ એ એક વિરોધાભાસ છે). ડાયઝેપામ, મેલિપ્રેમાઇન, લેસિક્સ, પિપોલફેન, સુપ્રાસ્ટિન અને ડિફેનહાઇડ્રેમાઇનના ઇન્જેક્શનનો નસમાં ધીમો ઉપયોગ પણ થાય છે. ન્યુરોલેપ્ટીક્સ (હેલોપેરીડોલ) નો ક્યારેક ઉપયોગ થાય છે. જો આ પગલાં બિનઅસરકારક છે, તો દર્દીને કેટલાક કલાકો અથવા દિવસો માટે દવાયુક્ત ઊંઘમાં મૂકવામાં આવે છે.

એરિથ્રોમેલાલ્જીઆ
ક્લિનિકલ ચિત્ર. મુખ્ય ક્લિનિકલ લક્ષણ બર્નિંગ પીડાના હુમલાઓ છે, જે વધુ પડતા ગરમ થવાથી, સ્નાયુઓની તાણ, મજબૂત લાગણીઓ અને ગરમ પથારીમાં રહેવાથી ઉશ્કેરવામાં આવે છે. પીડા હાથપગના દૂરના ભાગોમાં સ્થાનીકૃત થાય છે (મોટાભાગે મોટા અંગૂઠામાં, એડીમાં, પછી એકમાત્ર, પગની ડોર્સમ અને ક્યારેક નીચલા પગમાં). હુમલા દરમિયાન, ચામડીની લાલાશ, સ્થાનિક તાવ, સોજો, હાયપરહિડ્રોસિસ અને ગંભીર ભાવનાત્મક વિક્ષેપ નોંધવામાં આવે છે. અતિશય પીડા દર્દીને નિરાશા તરફ દોરી શકે છે. ઠંડા, ભીના કપડાને લગાડવાથી અથવા અંગને આડી સ્થિતિમાં ખસેડવાથી દુખાવો ઓછો થાય છે.
ઇટીઓલોજી અને પેથોજેનેસિસ. ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમના વિવિધ સ્તરો પેથોજેનેસિસમાં સામેલ છે. કરોડરજ્જુ (બાજુના અને પશ્ચાદવર્તી શિંગડા) અને ડાયેન્સફાલિક પ્રદેશના વિવિધ જખમવાળા દર્દીઓમાં એરિથ્રોમેલાલ્જિક ઘટનાના અવલોકનો દ્વારા આની પુષ્ટિ થાય છે. મલ્ટિપલ સ્ક્લેરોસિસ, સિરીંગોમીલિયા, ચેતા ઇજાઓના પરિણામો (મુખ્યત્વે મધ્ય અને ટિબિયલ), પગની એક ચેતાના ન્યુરોમા, થ્રોમ્બોફ્લેબિટિસ, એન્ડાર્ટેરિટિસ, ડાયાબિટીસ, વગેરેમાં એરિથ્રોમેલાલ્જીઆ સિન્ડ્રોમ તરીકે થઈ શકે છે (અંજીર 123 જુઓ. ).
સારવાર. સંખ્યાબંધ સામાન્ય પગલાંનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે (હળવા પગરખાં પહેરવા, વધુ ગરમ થવાનું ટાળવું, તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓ) અને ફાર્માકોલોજીકલ ઉપચાર. તેઓ વાસોકોન્સ્ટ્રિક્ટર્સ, વિટામિન B12, જ્યારે હાથને અસર થાય ત્યારે Th2-Th4 સહાનુભૂતિના ગાંઠોના નોવોકેઈન નાકાબંધી અને જ્યારે પગને અસર થાય ત્યારે L2-L4, હિસ્ટામાઇન થેરાપી, બેન્ઝોડિએઝેપાઇન્સ, એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સનો ઉપયોગ કરે છે જે સેરોટોનિન અને નોરેપિનેલૉક્સિનફ્રાઇન (નોરેપિનેફ્રાઇન) ના ચયાપચયને વ્યાપકપણે બદલી નાખે છે. ફિઝિયોથેરાપીનો વ્યાપકપણે ઉપયોગ થાય છે (કોન્ટ્રાસ્ટ બાથ, થોરાસિક સહાનુભૂતિના ગાંઠોના વિસ્તારનું અલ્ટ્રાવાયોલેટ ઇરેડિયેશન, શશેરબેક અનુસાર ગેલ્વેનિક કોલર, સેગમેન્ટલ ઝોનમાં કાદવનો ઉપયોગ). રોગના ગંભીર કિસ્સાઓમાં, સર્જિકલ સારવાર (પ્રેગેન્ગ્લિઓનિક સિમ્પેથેક્ટોમી) નો આશરો લેવામાં આવે છે.

રેનાઉડ રોગ
આ રોગનું વર્ણન 1862માં એમ. રેનાઉડ દ્વારા કરવામાં આવ્યું હતું, જેમણે તેને કરોડરજ્જુના વાસોમોટર કેન્દ્રોની વધેલી ઉત્તેજનાથી થતી ન્યુરોસિસ ગણાવી હતી. આ રોગ વાસોમોટર રેગ્યુલેશનના ડાયનેમિક ડિસઓર્ડર પર આધારિત છે. રેનાઉડનું લક્ષણ સંકુલ એક સ્વતંત્ર રોગ તરીકે અથવા સંખ્યાબંધ રોગોમાં સિન્ડ્રોમ તરીકે પ્રગટ થઈ શકે છે (ડિજિટલ આર્ટેરિટિસ, સહાયક સર્વાઇકલ પાંસળી, સ્કેલનસ સિન્ડ્રોમ, પ્રણાલીગત રોગો, સિરીંગોમીલિયા, મલ્ટીપલ સ્ક્લેરોસિસ, સ્ક્લેરોડર્મા, થાઇરોટોક્સિકોસિસ, વગેરે). આ રોગ સામાન્ય રીતે 25 વર્ષની ઉંમર પછી શરૂ થાય છે, જોકે કેસો 10-14 વર્ષની વયના બાળકો અને 50 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકોમાં વર્ણવવામાં આવ્યા છે.
આ રોગ ત્રણ તબક્કાઓના હુમલાના સ્વરૂપમાં થાય છે:
1) આંગળીઓ અને અંગૂઠાની નિસ્તેજતા અને ઠંડક, પીડા સાથે;
2) સાયનોસિસનો ઉમેરો અને પીડામાં વધારો;
3) હાથપગની લાલાશ અને પીડા ઓછી થવી. હુમલા ઠંડા અને ભાવનાત્મક તાણ દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવે છે.
સારવાર. જીવનપદ્ધતિનું પાલન (હાયપોથર્મિયા, કંપન, તાણના સંપર્કને ટાળવું), કેલ્શિયમ ચેનલ બ્લોકર્સ (નિફેડિપિન), દવાઓ કે જે માઇક્રોસિરક્યુલેશનને સુધારે છે (પેન્ટોક્સિફેલિન), ટ્રાંક્વીલાઈઝર્સ (ઓક્સાઝેપામ, ટેઝેપામ, ફેનાઝેપામ), એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ (એમિટ્રિપ્ટીલાઈન).

ગભરાટ ભર્યા હુમલાઓ
ગભરાટના હુમલા એ ગંભીર ચિંતા (ગભરાટ) ના હુમલા છે જેનો કોઈ ચોક્કસ પરિસ્થિતિ અથવા સંજોગો સાથે સીધો સંબંધ નથી અને તેથી તે અણધારી છે. ગભરાટ ભર્યા હુમલાઓ એ ન્યુરોટિક ડિસઓર્ડર છે અને તે મનોવૈજ્ઞાનિક આઘાતને કારણે થાય છે. દર્દીઓમાં પ્રબળ લક્ષણો અલગ અલગ હોય છે, પરંતુ સામાન્ય લક્ષણોમાં અચાનક ધબકારા, છાતીમાં દુખાવો, ગૂંગળામણ, ચક્કર અને અવાસ્તવિકતાની લાગણી (વ્યક્તિગતીકરણ અથવા ડિરેલાઇઝેશન) નો સમાવેશ થાય છે. મૃત્યુનો ગૌણ ભય, આત્મ-નિયંત્રણ ગુમાવવું અથવા માનસિક વિકાર પણ લગભગ અનિવાર્ય છે. હુમલાઓ સામાન્ય રીતે માત્ર મિનિટો સુધી ચાલે છે, જો કે અમુક સમયે વધુ સમય સુધી; તેમની આવર્તન અને અભ્યાસક્રમ તદ્દન ચલ છે. ગભરાટ ભર્યા હુમલાની સ્થિતિમાં, દર્દી ઘણીવાર ભય અને વનસ્પતિના લક્ષણોમાં તીવ્ર વધારો અનુભવે છે, જે દર્દીને ઉતાવળમાં તે જ્યાં છે તે સ્થાન છોડી દે છે. જો આ કોઈ ચોક્કસ પરિસ્થિતિમાં થાય છે, જેમ કે બસમાં અથવા ભીડમાં, દર્દી પછીથી પરિસ્થિતિને ટાળી શકે છે. ગભરાટ ભર્યા હુમલાથી વારંવાર સંભવિત ભાવિ હુમલાઓનો સતત ભય રહે છે. ગભરાટના વિકાર માત્ર કોઈપણ ફોબિયાની ગેરહાજરીમાં, તેમજ ડિપ્રેશન, સ્કિઝોફ્રેનિઆ અને મગજના કાર્બનિક નુકસાનમાં મુખ્ય નિદાન બની શકે છે. નિદાન નીચેની લાક્ષણિકતાઓને મળવું આવશ્યક છે:
1) આ તીવ્ર ભય અથવા અસ્વસ્થતાના અલગ એપિસોડ્સ છે;
2) એપિસોડ અચાનક શરૂ થાય છે;
3) એપિસોડ થોડી મિનિટોમાં ટોચ પર આવે છે અને ઓછામાં ઓછી થોડી મિનિટો સુધી ચાલે છે;
4) નીચે સૂચિબદ્ધ ઓછામાં ઓછા ચાર લક્ષણો હાજર હોવા જોઈએ, અને તેમાંથી એક વનસ્પતિ જૂથમાંથી છે.
ઓટોનોમિક લક્ષણો:
- વધેલા અથવા ઝડપી ધબકારા;
- પરસેવો;
- ધ્રુજારી (ધ્રુજારી);
- શુષ્ક મોં દવાઓ અથવા ડિહાઇડ્રેશનને કારણે થતું નથી.
છાતી અને પેટને લગતા લક્ષણો:
- શ્વાસ લેવામાં મુશ્કેલી;
- ગૂંગળામણની લાગણી;
- છાતીમાં દુખાવો અથવા અગવડતા;
- ઉબકા અથવા પેટની તકલીફ (દા.ત., પેટમાં બળતરા).
માનસિક સ્થિતિ સંબંધિત લક્ષણો:
- ચક્કર, અસ્થિરતા, મૂર્છાની લાગણી;
- એવી લાગણીઓ કે વસ્તુઓ અવાસ્તવિક છે (અનુભૂતિ) અથવા વ્યક્તિનો પોતાનો "હું" દૂર ગયો છે અથવા "અહીં નથી" (વ્યક્તિગતીકરણ);
- નિયંત્રણ ગુમાવવાનો, ગાંડપણ અથવા તોળાઈ રહેલા મૃત્યુનો ભય.
સામાન્ય લક્ષણો:
- ગરમ સામાચારો અથવા ઠંડી;
- નિષ્ક્રિયતા આવે છે અથવા કળતર સંવેદના.
સારવાર. મુખ્ય સારવાર હસ્તક્ષેપ મનોરોગ ચિકિત્સા છે. ડ્રગ થેરાપીમાં, પસંદગીની દવા અલ્પ્રાઝોલમ છે, જે ઉચ્ચારણ વિરોધી ચિંતા, વનસ્પતિ-સ્થિર અને એન્ટીડિપ્રેસન્ટ અસર ધરાવે છે. ટોફીસોપમ ઓછી અસરકારક છે. કાર્બામાઝેપિન અને ફેનાઝેપામનો પણ ઉપયોગ કરી શકાય છે. બાલેનોથેરાપી અને રીફ્લેક્સોલોજીની હકારાત્મક અસર છે.

શરમાળ-ડ્રેજર સિન્ડ્રોમ (મલ્ટીપલ સિસ્ટમ એટ્રોફી)
આ સિન્ડ્રોમમાં, ગંભીર ઓટોનોમિક નિષ્ફળતા સેરેબેલર, એક્સ્ટ્રાપાયરામીડલ અને પિરામિડલ લક્ષણો સાથે જોડાય છે. આ રોગ ઓર્થોસ્ટેટિક હાયપોટેન્શન, પાર્કિન્સનિઝમ, નપુંસકતા, ક્ષતિગ્રસ્ત પ્યુપિલરી પ્રતિક્રિયાઓ અને પેશાબની અસંયમ દ્વારા પ્રગટ થાય છે. ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓની પ્રકૃતિ પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયામાં આ સિસ્ટમોની સંડોવણીની ડિગ્રી પર આધારિત છે. ઓટોનોમિક સ્ફિયર લગભગ અકબંધ રહે છે, પરંતુ સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમને નુકસાનની પ્રકૃતિ એવી છે કે તે ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમના નિયમનકારી કાર્યોમાં ખલેલ પહોંચાડે છે. લેવોડોપા જૂથની દવાઓની નબળા અને અલ્પજીવી અસર સાથે, પાર્કિન્સનિઝમના વિકાસ સાથે આ રોગ શરૂ થાય છે; પછી પેરિફેરલ ઓટોનોમિક નિષ્ફળતા, પિરામિડલ સિન્ડ્રોમ અને એટેક્સિયા દેખાય છે. લોહી અને પેશાબમાં નોરેપિનેફ્રાઇનની સામગ્રી વ્યવહારીક ધોરણથી અલગ હોતી નથી, પરંતુ જ્યારે સૂતી સ્થિતિમાંથી સ્થાયી સ્થિતિમાં જતી હોય ત્યારે તેનું સ્તર વધતું નથી. રોગ વિશે વધુ માહિતી માટે, પ્રકરણ જુઓ. 27.6.

ચહેરાની પ્રગતિશીલ હેમિયાટ્રોફી
અડધા ચહેરાનું ધીમે ધીમે પ્રગતિશીલ વજન ઘટાડવું, મુખ્યત્વે ત્વચા અને સબક્યુટેનીયસ પેશીઓમાં ડિસ્ટ્રોફિક ફેરફારોને કારણે, અને થોડી અંશે - સ્નાયુઓ અને ચહેરાના હાડપિંજરમાં.
રોગની ઇટીઓલોજી અને પેથોજેનેસિસ અજ્ઞાત છે. એવું માનવામાં આવે છે કે રોગ સેગમેન્ટલ અથવા સુપરસેગમેન્ટલ (હાયપોથેલેમિક) ઓટોનોમિક કેન્દ્રોની અપૂરતીતાને કારણે વિકસે છે. વધારાના રોગકારક પ્રભાવ (આઘાત, ચેપ, નશો, વગેરે) સાથે, સહાનુભૂતિપૂર્ણ વનસ્પતિ ગાંઠો પરના આ કેન્દ્રોનો પ્રભાવ વિક્ષેપિત થાય છે, જેના પરિણામે મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓનું વનસ્પતિ-ટ્રોફિક (સહાનુભૂતિ) નિયમન વિકસે છે. અસરગ્રસ્ત નોડ બદલાય છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ચહેરાના હેમિયાટ્રોફી ટ્રાઇજેમિનલ નર્વના રોગ, દાંત નિષ્કર્ષણ, ચહેરાના ઉઝરડા અને સામાન્ય ચેપ દ્વારા થાય છે. આ રોગ 10 થી 20 વર્ષની વય વચ્ચે થાય છે અને સ્ત્રીઓમાં વધુ સામાન્ય છે. એટ્રોફી મર્યાદિત વિસ્તારમાં શરૂ થાય છે, સામાન્ય રીતે ચહેરાના મધ્ય ભાગમાં અને વધુ વખત ડાબા ભાગમાં. ત્વચા એટ્રોફી, પછી સબક્યુટેનીયસ ચરબીનું સ્તર, સ્નાયુઓ અને હાડકાં. અસરગ્રસ્ત વિસ્તારની ત્વચા રંગીન બને છે. હોર્નર સિન્ડ્રોમ વિકસે છે. વાળ પણ રંગીન બને છે અને ખરી પડે છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, ચહેરાની એકંદર અસમપ્રમાણતા વિકસે છે, ત્વચા પાતળી અને કરચલીઓ બને છે, જડબાના કદમાં ઘટાડો થાય છે, અને દાંત પડી જાય છે. કેટલીકવાર એટ્રોફિક પ્રક્રિયા ગરદન, ખભાની કમર, હાથ અને ઓછી વાર શરીરના આખા અડધા ભાગમાં (કુલ હેમિયાટ્રોફી) સુધી ફેલાય છે. દ્વિપક્ષીય અને ક્રોસ હેમિઆટ્રોફીના કેસો વર્ણવવામાં આવ્યા છે. સ્ક્લેરોડર્મા, સિરીંગોમીલિયા, ટ્રાઇજેમિનલ નર્વ ટ્યુમરમાં સિન્ડ્રોમ કેવી રીતે થાય છે. સારવાર માત્ર રોગનિવારક છે.

સોમેટોફોર્મ ડિસઓર્ડર એ રોગોનું એક વિશાળ જૂથ છે જે આંતરિક અવયવોના સ્વાયત્ત નિષ્ક્રિયતા વિશેની વિવિધ ફરિયાદો દ્વારા પ્રગટ થાય છે. ન્યુરોલોજીના ક્ષેત્રના નિષ્ણાતો માને છે કે આ રોગ નર્વસ સિસ્ટમની વિવિધ ખામીઓ પર આધારિત છે, ચિકિત્સકો અને કાર્ડિયોલોજિસ્ટ્સ માને છે કે આ રોગ રક્તવાહિની તંત્રની વિકૃતિઓના પરિણામે વિકસે છે, મનોચિકિત્સકો ડાયસ્ટોનિયાના વિકાસ માટે પદ્ધતિ શોધી રહ્યા છે. ભાવનાત્મક અને અન્ય મનોવૈજ્ઞાનિક વિકૃતિઓ.

ઓટોનોમિક ડિસફંક્શન સિન્ડ્રોમ: કારણો અને રોગના પ્રકારો

આ રોગ અને તેના લક્ષણોને રોગોના આંતરરાષ્ટ્રીય વર્ગીકરણ, દસમા પુનરાવર્તનમાં ઘણા વિભાગોમાં પરોક્ષ રીતે સંબોધવામાં આવ્યા છે. પરંતુ તેઓ "ન્યુરોટિક અને સોમેટોફોર્મ ડિસઓર્ડર" (ICD 10 કોડ F 45.3 અનુસાર) શીર્ષકવાળા ફકરામાં સંપૂર્ણપણે પ્રતિબિંબિત થાય છે.

અગાઉ, વનસ્પતિ ડાયસ્ટોનિયાને "અંગ અથવા સિસ્ટમોના ન્યુરોસિસ" કહેવામાં આવતું હતું. પરંતુ પાછળથી વૈજ્ઞાનિકો એવા નિષ્કર્ષ પર આવ્યા કે સોમેટોફોર્મ ઓટોનોમિક ડિસફંક્શન (SVD) માનવ શરીરના માત્ર એક ચોક્કસ અંગ સાથે સંબંધિત નથી, અને તેમાં સામાન્ય પ્રકૃતિના સોમેટિક લક્ષણો તેમજ અલગ અંગ પ્રણાલીને અસર કરતી બીમારીના ચિહ્નોનો સમાવેશ થવો જોઈએ.

ઓટોનોમિક ડિસઓર્ડર બાળપણમાં દેખાવાનું શરૂ કરે છે. સામાન્ય રીતે તરુણાવસ્થામાં તેઓ પોતાની મેળે જતી રહે છે અથવા તેનાથી વિપરીત, ફરીથી થવામાં પોતાને પ્રગટ કરે છે.

વિવિધ સાયકોજેનિક પરિબળોને લીધે જે વ્યક્તિને અસર કરી શકે છે, આંતરિક અવયવોની સામાન્ય સ્થિતિનું નિયમન બદલાય છે. બધા તણાવ અને વધુ પડતા કામ તમારા સુખાકારીને અસર કરી શકે છે અને કેટલાક રોગોનું કારણ પણ બની શકે છે.

ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમની ડિસઓર્ડર એ સાયકોજેનિક પ્રકૃતિની વિકૃતિ છે, જે વાસ્તવિક જીવનના સોમેટિક રોગોના અભિવ્યક્તિઓ સાથે છે, પરંતુ તે પેથોજેનિક ફેરફારો વિના જે અમુક રોગોની લાક્ષણિકતા છે. ડાયગ્નોસ્ટિક પરીક્ષા દરમિયાન, દર્દી ઘણા બધા ફેરફારો જાહેર કરી શકે છે જે એક ચોક્કસ રોગ સાથે સંબંધિત નથી અને પ્રકૃતિમાં બિન-વિશિષ્ટ છે.

સોમેટોફોર્મ ડિસઓર્ડરમાં બે પ્રકારના લક્ષણો છે:

  • ચોક્કસ- એએનએસ (શ્વસનતંત્ર, જઠરાંત્રિય માર્ગ, રક્તવાહિની) દ્વારા નિયંત્રિત અવયવો અને પ્રણાલીઓને અસર કરતા, તેમજ સામાન્ય ચિહ્નો જે ANS (અંગોનો ધ્રુજારી, એરિથમિયા, અતિશય પરસેવો, ત્વચાની લાલાશ) ની ખામીની લાક્ષણિકતા ધરાવે છે;
  • અવિશિષ્ટ- સંપૂર્ણપણે વ્યક્તિગત, વ્યક્તિગત સંવેદનાઓ અને અભિવ્યક્તિઓ (વિવિધ પીડા સિન્ડ્રોમ્સ, બર્નિંગ સનસનાટીભર્યા, ભારેપણું, એક અથવા બીજા વિસ્તારમાં અગવડતા). એક નિયમ તરીકે, દર્દી આવા અનુભવોને ચોક્કસ અંગ સાથે સાંકળે છે.

ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમ ડિસઓર્ડરના કારણો

માનવ માનસ, તાણ, વધારે કામ અને નર્વસ તણાવને અસર કરતા વિવિધ બાહ્ય પરિબળો શારીરિક લક્ષણો દ્વારા પોતાને પ્રગટ કરી શકે છે. બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, વ્યક્તિના માનસમાં આંચકા ખૂબ જ વાસ્તવિક પીડા અથવા આંતરિક અવયવોના નિષ્ક્રિયતાના અન્ય ચિહ્નોનું કારણ બની શકે છે.

એ હકીકતને કારણે કે ઘણી મહત્વપૂર્ણ અંગ પ્રણાલીઓ ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમના નિયંત્રણ હેઠળ છે, સાયકોજેનિક પરિબળના અભિવ્યક્તિઓ અસ્પષ્ટ છે અને સમગ્ર શરીરને આવરી લે છે.

ઓટોનોમિક ડિસફંક્શન નીચેના પરિબળોને કારણે વિકસી શકે છે:

  • મગજ અને કરોડરજ્જુના ચેપી અને બળતરા રોગો (વાઈ, પોસ્ટ-સ્ટ્રોક સ્ક્લેરોસિસ);
  • સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની આઘાતજનક ઇજાઓ (તીવ્ર અને લાંબા ગાળાના પરિણામો);
  • તીવ્ર તાણ (નજીકની વ્યક્તિનું અચાનક મૃત્યુ, બરતરફી);
  • ક્રોનિક તણાવ (અનુકૂળ કામ કરવાની પરિસ્થિતિઓ અથવા પરિવારોમાં તકરાર).

નર્વસ સિસ્ટમ ડિસઓર્ડરનું કારણ બનેલા પરિબળોના આધારે, રોગ ઘણા પ્રકારના હોઈ શકે છે:

  • સોમેટોફોર્મ ડિસઓર્ડર જે ન્યુરોસિસ અને લાંબા સમય સુધી તણાવ સાથે થાય છે. તેઓ ગભરાટ ભર્યા હુમલાઓ, સિમ્પેથોએડ્રેનલ કટોકટી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે ઓછા-લક્ષણ અભિવ્યક્તિઓ (ઝડપી ધબકારા, ભય, ચિંતા, આંદોલન, ધ્રુજારી) દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.
  • મગજના સબકોર્ટિકલ માળખામાં કાર્બનિક રોગવિજ્ઞાનવિષયક ફેરફારોના પરિણામે રચાયેલી વિકૃતિઓ (બાળકના જન્મ દરમિયાન આઘાત, મગજની આઘાતજનક ઇજા, ઉશ્કેરાટ અને સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમમાં અવશેષ અસામાન્યતાઓને કારણે થાય છે). જો યોગ્ય રીતે સારવાર ન કરવામાં આવે તો, પુખ્ત વયના લોકો તેમના જીવનભર આ લક્ષણોનો અનુભવ કરી શકે છે. રોગનું ક્લિનિકલ ચિત્ર યોનિમાર્ગ લક્ષણો સાથે VSD (વનસ્પતિ-વેસ્ક્યુલર ડાયસ્ટોનિયા) ના સ્તરે પોતાને પ્રગટ કરે છે: વધારો પરસેવો, હાયપોટેન્શન, પ્રિસિનકોપ અને કેટલીકવાર શ્વસનતંત્ર અને જઠરાંત્રિય માર્ગના વિકારોના લક્ષણો.
  • ANS ના વ્યવસ્થિત રીતે બળતરા સેગમેન્ટલ (પેરિફેરલ) સ્ટ્રક્ચર્સની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ગંભીર વનસ્પતિ સિન્ડ્રોમ. ઉદાહરણ તરીકે, તે સર્વાઇકલ ડોર્સોપથી, પ્રિમેનસ્ટ્રુઅલ ટેન્શન સિન્ડ્રોમ, યોનિમાર્ગની સતત બળતરાને કારણે યુરોલિથિયાસિસ અને અન્ય રોગો સાથે વિકાસ કરી શકે છે.
  • અનિશ્ચિત ઇટીઓલોજીની ઓટોનોમિક ડિસફંક્શન.

ઉપરાંત, ઓટોનોમિક ડિસઓર્ડરનો વિકાસ આનુવંશિકતા, ક્રોનિક રોગો, વ્યક્તિત્વ લક્ષણો, પોસ્ટ-ટ્રોમેટિક સ્ટ્રેસ અને અન્ય પરિબળો દ્વારા પ્રભાવિત થઈ શકે છે.

ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમના સોમેટોફોર્મ ડિસઓર્ડરનું વર્ગીકરણ

પુરાવા-આધારિત દવામાં સામાન્ય રીતે સ્વીકૃત પ્રકારનું કોઈ પ્રમાણ નથી. પરંતુ નિદાન કરતી વખતે, ઘણા ડોકટરો સોવિયેત વર્ગીકરણનો ઉપયોગ કરે છે, જે 1987 માં તબીબી ઉપયોગમાં દાખલ કરવામાં આવે છે.

નિષ્ક્રિયતા થાય છે:

  • પ્રાથમિક અને માધ્યમિક.
  • સિમ્પેથિકોટોનિક, વેગાટોનિક અથવા મિશ્ર લક્ષણોના વર્ચસ્વ સાથે.
  • રોગના કોર્સના પ્રકાર અનુસાર (સુપ્ત સ્વરૂપમાં છુપાયેલ થઈ શકે છે), પેરોક્સિસ્મલ (ગભરાટના હુમલા અથવા વનસ્પતિ સંકટમાં પ્રગટ થાય છે), અને તે પણ વ્યવસ્થિત રીતે (રોગના કાયમી રૂપે હાજર ક્લિનિકલ ચિત્ર સાથે). બદલામાં, પેરોક્સિઝમ પોતાને વેગોઇન્સ્યુલર, સિમ્પેથોએડ્રેનલ અને મિશ્ર કટોકટી તરીકે પ્રગટ કરી શકે છે.
  • તીવ્રતા દ્વારા (હળવા, મધ્યમ અને ગંભીર).
  • સ્વાયત્ત પ્રકાર અને અન્ય રોગના લાક્ષાણિક અભિવ્યક્તિ તરીકે.

ઓટોનોમિક ડિસફંક્શન માનવ શરીરની વિવિધ સિસ્ટમોના સ્તરે થઈ શકે છે:

  • રુધિરાભિસરણ તંત્ર અને હૃદય (કોડ F 45.30)- આ વનસ્પતિ-વેસ્ક્યુલર ડાયસ્ટોનિયા, કાર્ડિયોન્યુરોસિસ, કાર્ડિયોફોબિયા જેવા રોગો છે, જે પીડાદાયક સિન્ડ્રોમ દ્વારા પ્રગટ થાય છે અને કોઈના હૃદય માટે ડર છે.
  • ઉપલા અને નીચલા જઠરાંત્રિય માર્ગ (F45.31 અને F45.32)- ગેસ્ટ્રિક ન્યુરોસિસ, ડિસપેપ્સિયા, સાયકોજેનિક પ્રકૃતિની એરોફેગિયા, કાર્યાત્મક આંતરડાની વિકૃતિઓ વગેરેનો સમાવેશ થાય છે.
  • IN શ્વસનતંત્રની ઉત્પત્તિ વિકૃતિ (F45.33)- શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, અપૂર્ણ પ્રેરણાની લાગણી, ઓક્સિજનની અછત, ભરાઈ જવાની અસહિષ્ણુતા, ખાંસીનો હુમલો અથવા લેરીંગોસ્પેઝમ.
  • જીનીટોરીનરી સિસ્ટમની વિકૃતિઓ (F45.34)- પીડાદાયક સંવેદનાઓ અથવા પેશાબની વધેલી આવર્તન, સાયકોજેનિક ડિસ્યુરિયાના અન્ય સ્વરૂપો.

ઓટોનોમિક ડિસઓર્ડરનું ક્લિનિક

ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમના વિક્ષેપમાં એક લાક્ષણિક લક્ષણયુક્ત ચિત્ર હોય છે, જેમાં વ્યક્તિગત વ્યક્તિલક્ષી સંવેદનાઓ હોય છે; ચોક્કસ અંગની કામગીરીમાં વિક્ષેપ આવી શકે છે.

ICD 10 માં, સ્પષ્ટ માપદંડો છે જે નિદાન કરવા માટેની પ્રક્રિયા અને આવશ્યકતાઓની આવશ્યક સૂચિ નક્કી કરે છે:

  1. ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમના સક્રિયકરણના લક્ષણો ધ્રુજારી, લાલાશ, ઝડપી ધબકારા, પરસેવોના સ્વરૂપમાં દેખાય છે, જે લાંબા સમય સુધી જોવા મળે છે અને વ્યક્તિને નોંધપાત્ર અગવડતા લાવે છે;
  2. વધુમાં, અન્ય બિન-વિશિષ્ટ લક્ષણો દેખાય છે જે સમાન અવયવો અથવા સિસ્ટમો સાથે સંબંધિત છે;
  3. લક્ષણોને કારણે વ્યક્તિને ગંભીર બીમારી છે તેની સતત ચિંતા અને ચિંતા. તદુપરાંત, ડોકટરોના ખુલાસાઓ અથવા પરીક્ષાના પરિણામો પણ આ દર્દીને નિરાશ કરવામાં સક્ષમ નથી;
  4. અન્ય રોગો જે સમાન ક્લિનિકલ ચિત્રનું કારણ બની શકે છે તે સંપૂર્ણપણે બાકાત છે.

જો તમામ ચાર જરૂરિયાતો પૂરી થાય છે, તો ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમના સોમેટોફોર્મ ડિસફંક્શનનું નિદાન કરવામાં આવે છે.

દર્દીઓની સામાન્ય ફરિયાદો અને લક્ષણો, એક નિયમ તરીકે, કેટલાક સોમેટિક રોગના ક્લિનિકલ ચિત્ર સાથે ખૂબ સમાન છે. પરંતુ તફાવત ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓની અનિશ્ચિતતા, તેમની પરિવર્તનશીલતા અને બિન-વિશિષ્ટતામાં રહેલો છે.

રુધિરાભિસરણ તંત્રમાંથી લક્ષણોના મુખ્ય અભિવ્યક્તિઓ

ANS ની મુખ્ય પ્રવૃત્તિ હૃદય, રક્તવાહિની તંત્ર તેમજ અન્ય પ્રણાલીઓની કામગીરીને નિયમન અને સુનિશ્ચિત કરવાનો હેતુ હોવાથી, આ અવયવો અને સિસ્ટમોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે લાક્ષણિક લક્ષણો ચોક્કસપણે જોવા મળે છે.

ઘણા દર્દીઓ હૃદયના વિસ્તારમાં પીડા અનુભવે છે જે બિન-વિશિષ્ટ હોય છે. પીડા દબાવીને, છરા મારવા, દુખાવો થઈ શકે છે અને તેની સાથે ઉત્તેજના, વધેલી ચિંતા અને ડરની લાગણી હોઈ શકે છે. ઘણીવાર આવી પીડા આઘાતજનક પરિબળની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે.

ઉપરાંત, ANS ની ખામી સિસ્ટોલિક ગણગણાટ, ટાકીકાર્ડિયા, એરિથમિયા, બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો અથવા વધારોના દેખાવને ઉત્તેજિત કરી શકે છે. હાયપરટેન્શન અથવા હાયપોટેન્શન બંને તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓમાં થઈ શકે છે અને તદ્દન સતત હોઈ શકે છે.

કેટલીકવાર લક્ષણો એટલા ઉચ્ચારવામાં આવે છે કે હાજરી આપતા ચિકિત્સકને ગંભીર હૃદય રોગ અને હાર્ટ એટેકની પણ શંકા થઈ શકે છે.

શ્વસનતંત્ર

સૌથી સામાન્ય લક્ષણ શ્વાસની તકલીફ છે, જે વધુ પડતી ચિંતા, ઉત્તેજના અથવા તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓમાં વધુ ખરાબ થઈ શકે છે. દર્દીઓ છાતીમાં ચુસ્તતા, હવાની અછત અને અપૂર્ણ પ્રેરણાની લાગણી પણ અનુભવી શકે છે. એક નિયમ તરીકે, આવા લક્ષણો રાત્રે અદૃશ્ય થઈ જાય છે. ઓછી સામાન્ય રીતે, કંઠસ્થાનમાં ઉધરસ અને ખેંચાણ ડાયસ્ટોનિયાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થઈ શકે છે.

આ રોગથી પીડિત બાળકો વધુ વખત વાયરલ શ્વસન રોગો, બ્રોન્કાઇટિસ અને સાયકોજેનિક અસ્થમાના હુમલાઓ માટે સંવેદનશીલ હોય છે.

પાચન તંત્રના સ્તરે લક્ષણોની વિવિધતા

સોમેટોફોર્મ ડાયસ્ટોનિયા સાથે, એરોફેગિયા (પેટમાં પ્રવેશતી હવાનું વધુ પડતું ગળી જવું), ડિસફેગિયા (અશક્ત ગળી જવાની પ્રક્રિયા), પાયલોરોસ્પેઝમ (પેટમાં સ્નાયુઓના સંકોચનને કારણે ઓડકાર અથવા ઉલટી થવાની ઇચ્છા), હેડકીના હુમલા, હાર્ટબર્ન, અસ્વસ્થતાના લક્ષણો પેટ દેખાઈ શકે છે. પેટ અને અન્નનળીના વિસ્તારો.

સોમેટોફોર્મ ડિસઓર્ડરનું લાક્ષણિક લક્ષણ એ તીવ્ર અથવા લાંબા સમય સુધી તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓમાં ઝાડા છે, જેને "રીંછનો રોગ" કહેવામાં આવે છે.

જીનીટોરીનરી અને અન્ય સિસ્ટમોના સ્તરે ડાયસ્ટોનિયાના લક્ષણો

દર્દીઓ વિવિધ પેશાબની વિકૃતિઓની ફરિયાદ કરી શકે છે. બાળકોમાં, તે એન્યુરિસિસ અથવા રાત્રે શૌચાલયમાં જવાની વારંવાર વિનંતી તરીકે પ્રગટ થઈ શકે છે.

ઉપરાંત, ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમની સોમેટોફોર્મ ડિસફંક્શન પોતાને સાંધામાં દુખાવો અને સહેજ હાયપરથેર્મિયાના સ્વરૂપમાં પ્રગટ કરી શકે છે. જો લક્ષણોમાં પેરાસિમ્પેથેટિક ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમનું વર્ચસ્વ હોય, તો લાગણીશીલ અને હાયપોકોન્ડ્રીયલ ડિસઓર્ડર થઈ શકે છે; જો લક્ષણો સહાનુભૂતિ, અનિદ્રા, રાત્રે વારંવાર જાગવું, અને ચીડિયાપણું અથવા ઉત્તેજના વધી શકે છે.

રોગની સારવાર કેવી રીતે કરવી અને નિવારક પગલાં

ફરિયાદોની અનિશ્ચિતતા અને સમાન કિસ્સાઓમાં ઉપયોગમાં લેવાતી પરંપરાગત દવાઓની બિનઅસરકારકતા ઓટોનોમિક ડિસફંક્શનની સારવારને વધુ મુશ્કેલ બનાવે છે. અપેક્ષિત પરિણામ લાવવા માટે નિર્ધારિત ઉપચાર માટે, રોગની સાયકોજેનિક પ્રકૃતિની સંપૂર્ણ સમજ જરૂરી છે.

વિભેદક નિદાનના આધારે અને ડાયસ્ટોનિયાના મુખ્ય લક્ષણોના આધારે, ડૉક્ટર નીચેની પ્રકારની દવાઓ લખી શકે છે:

  • ન્યુરોલેપ્ટિક્સ અને ટ્રાંક્વીલાઈઝર.
  • શામક અને હિપ્નોટિક દવાઓ.
  • નૂટ્રોપિક્સ.
  • એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ.
  • હાયપરટેન્શન માટે હાયપોટોનિક દવાઓ.
  • કાર્ડિયોપ્રોટેક્ટર્સના વિવિધ જૂથો.
  • શાકભાજી સ્ટેબિલાઇઝર્સ.

એ હકીકત હોવા છતાં કે દરેક ચોક્કસ કેસમાં સારવારની યુક્તિઓ વ્યક્તિગત રીતે પસંદ કરવામાં આવે છે, અપવાદ વિના તમામ દર્દીઓએ નિયત ઉપચારની સુસંગતતા, વ્યવસ્થિતતા અને અવધિના સિદ્ધાંતને જાળવી રાખવો જોઈએ. જાળવણી ઉપચાર અને અન્ય આરોગ્યના પગલાં પણ બાકાત નથી.

બિન-દવા સારવારમાં મનો સુધારણા, તીવ્ર તાણથી બચવું, નિયમિત દિનચર્યા, પોષણ અને ઊંઘનો સમાવેશ થાય છે.

સાયકોથેરાપ્યુટિક પદ્ધતિઓ

ઉપચારના આ વિભાગનો ઉપયોગ ઓટોનોમિક ડિસઓર્ડરની સારવારમાં આવશ્યકપણે થાય છે. જટિલ ઉપચારના ભાગરૂપે સાયકોથેરાપ્યુટિક સત્રોનો કોર્સ ફાર્માકોલોજિકલ સારવાર માટે પૂરક હોવો જોઈએ. નિષ્ણાત રોગના કારણોને ઓળખવામાં મદદ કરશે, વિવિધ પરિસ્થિતિઓમાં પ્રતિસાદ આપવાની રીતોને સમાયોજિત કરશે અને વ્યક્તિ માટે વર્તનનું નવું મોડેલ ઘડશે.

મોટેભાગે, વ્યક્તિગત મનોરોગ ચિકિત્સાનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જેમાં ડૉક્ટર સાથે ખાનગી વાતચીતનો સમાવેશ થાય છે. આ રોગ માટેની વિવિધ પદ્ધતિઓ પૈકી, જ્ઞાનાત્મક વર્તણૂકીય ઉપચારનો ઉપયોગ મોટેભાગે થાય છે. મનોવિશ્લેષણનો ઉપયોગ કરવો પણ શક્ય છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, જૂથ ઉપચાર લક્ષણોને અસરકારક રીતે સંચાલિત કરવામાં મદદ કરી શકે છે.

ફિઝીયોથેરાપી અને હર્બલ દવા પણ ખૂબ જ હકારાત્મક અસર કરે છે. ડૉક્ટર પાણીની સારવાર, કસરત ઉપચાર, ઈલેક્ટ્રોસ્લીપ, મસાજ, એક્યુપંક્ચર વગેરે લખી શકે છે.

સોમેટોફોર્મ સ્વાયત્ત વિકૃતિઓદવાઓ અને મનોરોગ ચિકિત્સા સાથે સૌથી અસરકારક રીતે સારવાર કરવામાં આવે છે.

નિવારણ

રોગના વિકાસ અથવા પુનઃપ્રાપ્તિને રોકવા માટે, તમારે નીચેની ભલામણોનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ:

  • નર્વસ સિસ્ટમ પરનો ભાર ઘટાડવો જોઈએ;
  • પર્યાપ્ત કાર્ય અને આરામ શેડ્યૂલ વિકસાવો;
  • જો અગાઉ નિદાન થયું હોય તો નિયમિત તબીબી પરીક્ષાઓ કરો;
  • ચેપી રોગોની સમયસર સારવાર;
  • સહવર્તી સોમેટિક રોગોની સારવાર કરો.

મૂળાક્ષરોના ક્રમમાં ઉલ્લંઘન અને તેના કારણો:

ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમની વિકૃતિ -

ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમ(સિસ્ટમા નર્વોસમ ઓટોનોમિકમ; સમાનાર્થી: ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમ, અનૈચ્છિક નર્વસ સિસ્ટમ, વિસેરલ નર્વસ સિસ્ટમ) - નર્વસ સિસ્ટમનો એક ભાગ જે આંતરિક અવયવોની પ્રવૃત્તિ, વેસ્ક્યુલર ટોનનું નિયમન, ગ્રંથીઓનું ટ્રોફિક ઇનર્વેશન, સ્નાયુઓ અને સ્નાયુઓની પુનઃપ્રાપ્તિને સુનિશ્ચિત કરે છે. નર્વસ સિસ્ટમ પોતે.

ઓટોનોમિક તંતુઓ સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમમાંથી બહાર આવે છે અને, ત્યારબાદ મુખ્ય ચેતા થડને છોડીને, ઓટોનોમિક નોડ્સની સિસ્ટમ દ્વારા આંતરિક અવયવોની કામગીરીનું નિયમન કરે છે. પેરિફેરલ અને સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ્સ વચ્ચેના આવા સંબંધો તેમની કાર્યાત્મક અને માળખાકીય એકતા દર્શાવે છે.

ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમમાં કેન્દ્રિય અને પેરિફેરલ વિભાગો છે.

કેન્દ્રીય વિભાગમાં, સુપ્રાસેગમેન્ટલ (ઉચ્ચ) અને સેગમેન્ટલ (નીચલા) વનસ્પતિ કેન્દ્રોને અલગ પાડવામાં આવે છે.

સુપરસેગમેન્ટલ ઓટોનોમિક કેન્દ્રો મગજમાં કેન્દ્રિત છે - સેરેબ્રલ કોર્ટેક્સમાં (મુખ્યત્વે આગળના અને પેરિએટલ લોબ્સમાં), હાયપોથાલેમસ, ઘ્રાણેન્દ્રિયને લગતું મગજ, સબકોર્ટિકલ સ્ટ્રક્ચર્સ (સ્ટ્રાઇટમ), મગજના સ્ટેમમાં (જાળીદાર રચના), સેરેબેલમ, વગેરે.

સેગમેન્ટલ ઓટોનોમિક કેન્દ્રો મગજ અને કરોડરજ્જુ બંનેમાં સ્થિત છે.

મગજના સ્વાયત્ત કેન્દ્રોને પરંપરાગત રીતે મિડબ્રેઈન અને બલ્બર (ઓક્યુલોમોટરના ઓટોનોમિક ન્યુક્લી, ફેશિયલ, ગ્લોસોફેરિંજિયલ અને વેગસ ચેતા) અને કરોડરજ્જુને લમ્બોસ્ટર્નલ અને સેક્રલમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે.

કયા રોગો ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમના વિકારનું કારણ બને છે:

ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમના રોગની ઓળખ દર્દીની વિગતવાર તપાસ પછી જ બાકાત દ્વારા શક્ય છે. ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમના કેન્દ્રીય ભાગોની વિક્ષેપ, એક નિયમ તરીકે, ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમની નિયમનકારી પ્રવૃત્તિના સામાન્ય ઉલ્લંઘન દ્વારા પ્રગટ થાય છે, બદલાતી પર્યાવરણીય પરિસ્થિતિઓમાં શરીરના અનુકૂલનની વિકૃતિ (ઉદાહરણ તરીકે, વાતાવરણીય દબાણમાં વધઘટ, ભેજ અને હવાનું તાપમાન, વગેરે), પ્રભાવમાં ઘટાડો, શારીરિક, ભાવનાત્મક અને માનસિક તાણ પ્રત્યે સહનશક્તિ. અગાઉ, આવી પરિસ્થિતિઓને ઘણીવાર ઓટોનોમિક ડિસફંક્શન, ઓટોનોમિક ડાયસ્ટોનિયા, ઓટોનોમિક ન્યુરોસિસ કહેવામાં આવતી હતી. જો કે, ઓટોનોમિક ડિસઓર્ડર સામાન્ય રીતે કાર્યાત્મક (દા.ત., ઉન્માદ, ન્યુરાસ્થેનિયા) અથવા સમગ્ર નર્વસ સિસ્ટમના કાર્બનિક જખમના સંકુલમાં સમાવવામાં આવે છે, અને માત્ર તેના સ્વાયત્ત ભાગ (દા.ત., મગજની આઘાતજનક ઇજા સાથે, વગેરે).

હાયપોથાલેમસને નુકસાન હાયપોથાલેમિક સિન્ડ્રોમની ઘટના દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ઉચ્ચ ઓટોનોમિક કેન્દ્રો (હાયપોથાલેમસ અને લિમ્બિક સિસ્ટમ) ની નિષ્ક્રિયતા, રક્ત વાહિનીઓના સ્વાયત્ત વિકાસના કાર્યાત્મક વિકૃતિઓ સાથે સંકળાયેલ પ્રમાણમાં પસંદગીયુક્ત વિકૃતિઓ સાથે હોઈ શકે છે, મુખ્યત્વે ધમનીઓ - કહેવાતા એન્જીયોટ્રોફોન્યુરોસિસ.

થર્મોરેગ્યુલેશન, પોષણ (એનોરેક્સિયા નર્વોસા, સ્થૂળતા), સર્કેડિયન લય અને જાતીય કાર્યની વિકૃતિઓ હાયપોથાલેમસ (જન્મજાત અથવા વારસાગત, ગાંઠો, ઇજા, સબરાકનોઇડ હેમરેજ) ને અસર કરતા રોગોના પરિણામે થઈ શકે છે.

બાળકોમાં, આવી પરિસ્થિતિઓમાં પ્રેડર-વિલી સિન્ડ્રોમ (સ્થૂળતા, હાઈપોગોનાડિઝમ, સ્નાયુબદ્ધ હાયપોટોનિયા, હળવી માનસિક મંદતા), ક્લેઈન-લેવિન સિન્ડ્રોમ (કિશોરોમાં સોમનિયા, હાયપરસેક્સ્યુઆલિટી અને બુલિમિયા) અને ક્રેનિયોફેરિન્જિઓમાનો સમાવેશ થાય છે.

પુખ્ત વયના લોકોમાં, ઇજા, સબરાકનોઇડ હેમરેજ સાથે એન્યુરિઝમ (અગ્રવર્તી સંચાર ધમનીની એન્યુરિઝમ), અને હાયપોથેલેમિક ગ્લિઓમાસ કેન્દ્રીય ANS વિકૃતિઓનું કારણ બની શકે છે.

ઉચ્ચ વનસ્પતિ કેન્દ્રોની નિષ્ક્રિયતાઓમાં સતત અથવા પેરોક્સિસ્મલ સુસ્તીના સ્વરૂપમાં ઊંઘની વિક્ષેપનો સમાવેશ થાય છે, બાદમાં ઘણીવાર ભાવનાત્મક વિકૃતિઓ (ગુસ્સો, આક્રમકતા), તેમજ પેટોલ, ભૂખમાં વધારો સાથે હોય છે. બાળપણમાં, આવા સ્વાયત્ત ડિસફંક્શનની અભિવ્યક્તિ બેડ વેટિંગ હોઈ શકે છે.

પોસ્ચરલ હાયપોટેન્શન.

પોસ્ચરલ હાયપોટેન્શનનું કારણ બનેલી પ્રાથમિક વિકૃતિઓ સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના સ્તરે અથવા પેરિફેરલ નર્વસ સિસ્ટમના સ્તરે કાર્ય કરે છે. શરમાળ-ડ્રેજર સિન્ડ્રોમ સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ (મલ્ટિસિસ્ટમ ડિસીઝ) માં ડીજનરેટિવ પ્રક્રિયામાંથી પરિણમે છે જેમાં કરોડરજ્જુના બેઝલ ગેંગ્લિયા, બ્રેઈનસ્ટેમ અને મધ્યવર્તી કોષ કોર્ડમાં ચેતાકોષીય નુકશાનનો સમાવેશ થાય છે.

પોસ્ચરલ હાયપોટેન્શન ક્યારેક સ્થિર હૃદયના ધબકારા અને સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ ડિસફંક્શન (ધ્રુજારી, પાર્કિન્સનિઝમ અને સેરેબેલર એટેક્સિયા) ના સંકેતો સાથે વિકસે છે. રોગના પછીના તબક્કામાં, પેશાબની અસંયમ સામાન્ય છે.

ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમના અન્ય રોગો.

મૂત્રાશયની તકલીફ સામાન્ય છે. તેઓ સેક્રલ સેગમેન્ટ્સની ઉપર કરોડરજ્જુને નુકસાનને કારણે થઈ શકે છે; આ સ્થિતિમાં, મૂત્રાશય પ્રતિબિંબિત રીતે ખાલી થઈ શકે છે, પરંતુ પેશાબનું સ્વૈચ્છિક નિયંત્રણ ખોવાઈ જાય છે.

જખમ કે જે T12 સ્તરની નીચે કરોડરજ્જુનો નાશ કરે છે (મેનિંગોમીલોસેલ, નેક્રોટાઇઝિંગ માયલોપથી) એ હકીકત તરફ દોરી જાય છે કે મૂત્રાશય એટોનિક, રીફ્લેક્સ-સંવેદનશીલ અને ખાલી થવામાં અસમર્થ બને છે.

પેરિફેરલ મોટર ચેતાકોષોના જખમના સ્વરૂપમાં મોટર ઇનર્વેશન (સેક્રલ ન્યુરોન્સ, ચેતા મૂળ અથવા પેરિફેરલ ચેતા) ની વિક્ષેપ મૂત્રાશયની સંપૂર્ણતાની સામાન્ય ધારણા સાથે પેશાબ કરવામાં મુશ્કેલી સાથે છે.

સંવેદનશીલ ડિનરવેશન મૂત્રાશયની સંપૂર્ણતા અને એટોની (ડાયાબિટીસ મેલીટસ, ટેબ્સ ડોર્સાલિસ) ની સંવેદના ગુમાવે છે.

ઉપરાંત, ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમના અન્ય જખમ સામાન્ય ચેપ, ઇજાઓ, ગાંઠો અને વેસ્ક્યુલર ડિસઓર્ડરને કારણે વિકસી શકે છે. સૌથી સામાન્ય સિન્ડ્રોમ (લક્ષણોનું સંયોજન) વનસ્પતિ-વેસ્ક્યુલર ડાયસ્ટોનિયા અને માઇગ્રેન છે. ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમના રોગો ચક્રીય અભ્યાસક્રમ અને રોગના સામાન્ય લક્ષણોના વર્ચસ્વ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

વનસ્પતિ-વેસ્ક્યુલર ડાયસ્ટોનિયા મગજની રક્ત વાહિનીઓના ખેંચાણ, ધબકારા, ચક્કર, વગેરે દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

નર્વસ સિસ્ટમના રોગો હંમેશા ગંભીર હોય છે; ડૉક્ટરની તમામ પ્રિસ્ક્રિપ્શનોને અનુસરીને, તેમને લાંબા સમય સુધી સારવાર કરવાની જરૂર છે.

જો ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમની વિકૃતિ થાય તો તમારે કયા ડોકટરોનો સંપર્ક કરવો જોઈએ:

શું તમે ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમની ડિસઓર્ડર નોંધ્યું છે? શું તમે વધુ વિગતવાર માહિતી જાણવા માંગો છો અથવા તમારે નિરીક્ષણની જરૂર છે? તમે કરી શકો છો ડૉક્ટર સાથે મુલાકાત લો- ક્લિનિક યુરોપ્રયોગશાળાહંમેશા તમારી સેવામાં! શ્રેષ્ઠ ડોકટરો તમારી તપાસ કરશે, બાહ્ય સંકેતોનો અભ્યાસ કરશે અને તમને લક્ષણો દ્વારા રોગને ઓળખવામાં મદદ કરશે, તમને સલાહ આપશે અને જરૂરી સહાય પ્રદાન કરશે. તમે પણ કરી શકો છો ઘરે ડૉક્ટરને બોલાવો. ક્લિનિક યુરોપ્રયોગશાળાચોવીસ કલાક તમારા માટે ખુલ્લું છે.

ક્લિનિકનો સંપર્ક કેવી રીતે કરવો:
કિવમાં અમારા ક્લિનિકનો ફોન નંબર: (+38 044) 206-20-00 (મલ્ટી-ચેનલ). ક્લિનિક સેક્રેટરી તમારા માટે ડૉક્ટરની મુલાકાત લેવા માટે અનુકૂળ દિવસ અને સમય પસંદ કરશે. અમારા કોઓર્ડિનેટ્સ અને દિશા નિર્દેશો દર્શાવેલ છે. તેના પરની તમામ ક્લિનિકની સેવાઓ વિશે વધુ વિગતવાર જુઓ.

(+38 044) 206-20-00


જો તમે અગાઉ કોઈ સંશોધન કર્યું હોય, પરામર્શ માટે તેમના પરિણામો ડૉક્ટર પાસે લઈ જવાની ખાતરી કરો.જો અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો ન હોય, તો અમે અમારા ક્લિનિકમાં અથવા અન્ય ક્લિનિક્સમાં અમારા સાથીદારો સાથે જરૂરી બધું કરીશું.

શું તમારી ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમ ક્ષતિગ્રસ્ત છે? તમારા એકંદર સ્વાસ્થ્ય માટે ખૂબ જ સાવચેત અભિગમ અપનાવવો જરૂરી છે. લોકો પૂરતું ધ્યાન આપતા નથી રોગોના લક્ષણોઅને સમજતા નથી કે આ રોગો જીવન માટે જોખમી હોઈ શકે છે. એવી ઘણી બીમારીઓ છે જે શરૂઆતમાં આપણા શરીરમાં પ્રગટ થતી નથી, પરંતુ અંતે તે તારણ આપે છે કે, કમનસીબે, તેમની સારવાર કરવામાં મોડું થઈ ગયું છે. દરેક રોગના પોતાના વિશિષ્ટ ચિહ્નો, લાક્ષણિક બાહ્ય અભિવ્યક્તિઓ છે - કહેવાતા રોગના લક્ષણો. લક્ષણોની ઓળખ એ સામાન્ય રીતે રોગોના નિદાન માટેનું પ્રથમ પગલું છે. આ કરવા માટે, તમારે તેને વર્ષમાં ઘણી વખત કરવાની જરૂર છે. ડૉક્ટર દ્વારા તપાસ કરવી, માત્ર એક ભયંકર રોગને રોકવા માટે જ નહીં, પણ સમગ્ર શરીરમાં અને સમગ્ર જીવતંત્રમાં સ્વસ્થ ભાવના જાળવવા માટે.

જો તમે ડૉક્ટરને કોઈ પ્રશ્ન પૂછવા માંગતા હો, તો ઑનલાઇન કન્સલ્ટેશન વિભાગનો ઉપયોગ કરો, કદાચ તમને તમારા પ્રશ્નોના જવાબો ત્યાં મળી જશે અને વાંચો. સ્વ સંભાળ ટિપ્સ. જો તમને ક્લિનિક્સ અને ડોકટરો વિશેની સમીક્ષાઓમાં રસ હોય, તો તમને જરૂરી માહિતી શોધવાનો પ્રયાસ કરો. મેડિકલ પોર્ટલ પર પણ નોંધણી કરો યુરોપ્રયોગશાળાસાઇટ પરના નવીનતમ સમાચાર અને માહિતી અપડેટ્સથી વાકેફ રહેવા માટે, જે તમને આપમેળે ઇમેઇલ દ્વારા મોકલવામાં આવશે.

લક્ષણ ચાર્ટ માત્ર શૈક્ષણિક હેતુઓ માટે છે. સ્વ-દવા ન કરો; રોગની વ્યાખ્યા અને તેની સારવારની પદ્ધતિઓ સંબંધિત તમામ પ્રશ્નો માટે, તમારા ડૉક્ટરની સલાહ લો. પોર્ટલ પર પોસ્ટ કરેલી માહિતીના ઉપયોગથી થતા પરિણામો માટે EUROLAB જવાબદાર નથી.

જો તમને રોગોના કોઈપણ અન્ય લક્ષણો અને વિકૃતિઓના પ્રકારોમાં રસ હોય, અથવા તમારી પાસે કોઈ અન્ય પ્રશ્નો અથવા સૂચનો હોય, તો અમને લખો, અમે ચોક્કસપણે તમને મદદ કરવાનો પ્રયાસ કરીશું.

ઓટોનોમિક ડિસફંક્શન એ વેસ્ક્યુલર ટોનના ડિસરેગ્યુલેશન અને ન્યુરોસિસના વિકાસ અને જીવનની ગુણવત્તામાં બગાડને કારણે કાર્યાત્મક વિકૃતિઓનું એક સંકુલ છે. આ સ્થિતિ વિવિધ ઉત્તેજના માટે રક્ત વાહિનીઓના સામાન્ય પ્રતિભાવના નુકશાન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે: તે કાં તો મજબૂત રીતે સાંકડી અથવા વિસ્તરે છે. આવી પ્રક્રિયાઓ વ્યક્તિની સામાન્ય સુખાકારીમાં વિક્ષેપ પાડે છે.

ઓટોનોમિક ડિસફંક્શન એ એકદમ સામાન્ય ઘટના છે, જે 15% બાળકો, 80% પુખ્ત વયના અને 100% કિશોરોમાં જોવા મળે છે. ડાયસ્ટોનિયાના પ્રથમ અભિવ્યક્તિઓ બાળપણ અને કિશોરાવસ્થામાં જોવા મળે છે, ટોચની ઘટનાઓ 20-40 વર્ષની વય શ્રેણીમાં જોવા મળે છે. સ્ત્રીઓ પુરૂષો કરતા ઘણી વખત વનસ્પતિ ડાયસ્ટોનિયાથી પીડાય છે.

ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમ અંગો અને સિસ્ટમોના કાર્યોને બાહ્ય અને અંતર્જાત બળતરા પરિબળો અનુસાર નિયમન કરે છે. તે અભાનપણે કાર્ય કરે છે, હોમિયોસ્ટેસિસ જાળવવામાં મદદ કરે છે અને શરીરને બદલાતી પર્યાવરણીય પરિસ્થિતિઓમાં અનુકૂલન કરે છે. ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમ બે સબસિસ્ટમ્સમાં વહેંચાયેલી છે - સહાનુભૂતિશીલ અને પેરાસિમ્પેથેટિક, જે વિરુદ્ધ દિશામાં કામ કરે છે.

  • સહાનુભૂતિશીલ નર્વસ સિસ્ટમઆંતરડાની ગતિશીલતા નબળી પાડે છે, પરસેવો વધે છે, હૃદયના ધબકારા વધે છે અને હૃદયના કાર્યને મજબૂત બનાવે છે, વિદ્યાર્થીઓને વિસ્તરે છે, રક્તવાહિનીઓને સંકુચિત કરે છે, બ્લડ પ્રેશર વધે છે.
  • પેરાસિમ્પેથેટિક ડિવિઝનસ્નાયુઓને સંકુચિત કરે છે અને જઠરાંત્રિય ગતિશીલતામાં વધારો કરે છે, શરીરની ગ્રંથીઓને ઉત્તેજિત કરે છે, રક્તવાહિનીઓને ફેલાવે છે, હૃદયને ધીમું કરે છે, બ્લડ પ્રેશર ઘટાડે છે અને વિદ્યાર્થીને સંકુચિત કરે છે.

આ બંને વિભાગો સંતુલિત સ્થિતિમાં છે અને જરૂરિયાત મુજબ જ સક્રિય થાય છે. જો પ્રણાલીઓમાંથી કોઈ એક પ્રભુત્વ મેળવવાનું શરૂ કરે છે, તો આંતરિક અવયવો અને સમગ્ર શરીરનું કાર્ય વિક્ષેપિત થાય છે.આ અનુરૂપ ક્લિનિકલ સંકેતો, તેમજ સાયકો-વનસ્પતિ સિન્ડ્રોમ, વેજિટોપથીના વિકાસ દ્વારા પ્રગટ થાય છે.

ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમની સોમેટોફોર્મ ડિસફંક્શન એ એક સાયકોજેનિક સ્થિતિ છે જે કાર્બનિક જખમની ગેરહાજરીમાં સોમેટિક રોગોના લક્ષણો સાથે છે. આવા દર્દીઓના લક્ષણો ખૂબ જ વૈવિધ્યસભર અને અસંગત હોય છે. તેઓ જુદા જુદા ડોકટરોની મુલાકાત લે છે અને અસ્પષ્ટ ફરિયાદો રજૂ કરે છે જેની તપાસ દરમિયાન પુષ્ટિ થતી નથી. ઘણા નિષ્ણાતો માને છે કે આ લક્ષણો કાલ્પનિક છે, પરંતુ વાસ્તવમાં તે દર્દીઓને ખૂબ જ દુઃખ પહોંચાડે છે અને તે ફક્ત સાયકોજેનિક પ્રકૃતિના છે.

ઈટીઓલોજી

નર્વસ નિયમનનું ઉલ્લંઘન એ ઓટોનોમિક ડાયસ્ટોનિયાનું મૂળ કારણ છે અને વિવિધ અવયવો અને સિસ્ટમોની પ્રવૃત્તિમાં વિકૃતિઓ તરફ દોરી જાય છે.

સ્વાયત્ત વિકૃતિઓના વિકાસમાં ફાળો આપતા પરિબળો:

  1. અંતઃસ્ત્રાવી રોગો - સ્થૂળતા, હાઇપોથાઇરોડિઝમ, એડ્રેનલ ડિસફંક્શન,
  2. આંતરસ્ત્રાવીય બદલાવો - મેનોપોઝ, ગર્ભાવસ્થા, તરુણાવસ્થા,
  3. આનુવંશિકતા,
  4. દર્દીની શંકા અને ચિંતામાં વધારો,
  5. ખરાબ ટેવો,
  6. નબળું પોષણ
  7. શરીરમાં હાજર ક્રોનિક ચેપનું કેન્દ્ર - અસ્થિક્ષય, સાઇનસાઇટિસ, નાસિકા પ્રદાહ, કાકડાનો સોજો કે દાહ,
  8. એલર્જી,
  9. મગજની આઘાતજનક ઇજા,
  10. નશો,
  11. વ્યવસાયિક જોખમો - રેડિયેશન, કંપન.

બાળકોમાં પેથોલોજીના કારણો ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, જન્મની ઇજાઓ, નવજાત સમયગાળા દરમિયાન રોગો, કુટુંબમાં પ્રતિકૂળ વાતાવરણ, શાળામાં વધુ પડતું કામ અને તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓ છે.

લક્ષણો

ઓટોનોમિક ડિસફંક્શન ઘણા જુદા જુદા લક્ષણો અને ચિહ્નોમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે:શરીરની અસ્થિરતા, અનિદ્રા, અસ્વસ્થતા, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, બાધ્યતા ડર, તાવ અને શરદીમાં અચાનક ફેરફાર, હાથપગની નિષ્ક્રિયતા, હાથના ધ્રુજારી, માયાલ્જીઆ અને આર્થ્રાલ્જીયા, હૃદયમાં દુખાવો, લો-ગ્રેડ તાવ, ડિસ્યુરિયા, પિત્તરસની ડિસ્કિનેસિયા, ચક્કર હાયપરહિડ્રોસિસ અને હાયપરસેલિવેશન, ડિસપેપ્સિયા, હલનચલનનું અસંકલન, દબાણમાં વધઘટ.

પેથોલોજીનો પ્રારંભિક તબક્કો ઓટોનોમિક ન્યુરોસિસ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.આ પરંપરાગત શબ્દ ઓટોનોમિક ડિસફંક્શનનો સમાનાર્થી છે, પરંતુ તે જ સમયે તે તેની મર્યાદાઓથી આગળ વધે છે અને રોગના વધુ વિકાસને ઉશ્કેરે છે. ઓટોનોમિક ન્યુરોસિસ વાસોમોટર ફેરફારો, ક્ષતિગ્રસ્ત ત્વચાની સંવેદનશીલતા અને સ્નાયુઓની ટ્રોફિઝમ, આંતરડાની વિકૃતિઓ અને એલર્જીક અભિવ્યક્તિઓ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. રોગની શરૂઆતમાં, ન્યુરાસ્થેનિયાના ચિહ્નો સામે આવે છે, અને પછી અન્ય લક્ષણો જોડાય છે.

ઓટોનોમિક ડિસફંક્શનના મુખ્ય સિન્ડ્રોમ્સ:

  • માનસિક વિકાર સિન્ડ્રોમનીચા મૂડ, પ્રભાવક્ષમતા, લાગણીશીલતા, આંસુ, સુસ્તી, ખિન્નતા, સ્વ-દોષની વૃત્તિ, અનિર્ણાયકતા, હાયપોકોન્ડ્રિયા અને શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો તરીકે પોતાને પ્રગટ કરે છે. જીવનની કોઈ ચોક્કસ ઘટનાને ધ્યાનમાં લીધા વિના, દર્દીઓ અનિયંત્રિત અસ્વસ્થતા વિકસાવે છે.
  • કાર્ડિયાલજિક સિન્ડ્રોમપોતાને વિવિધ રીતે પ્રગટ કરે છે: દુખાવો, પેરોક્સિસ્મલ, બર્નિંગ, ટૂંકા ગાળાના, કાયમી. તે શારીરિક પ્રવૃત્તિ, તણાવ અથવા ભાવનાત્મક તકલીફ દરમિયાન અથવા પછી થાય છે.
  • એસ્થેનો-વનસ્પતિ સિન્ડ્રોમવધારો થાક, કામગીરીમાં ઘટાડો, શરીરનો થાક, મોટા અવાજો પ્રત્યે અસહિષ્ણુતા અને હવામાનની સંવેદનશીલતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. અનુકૂલન ડિસઓર્ડર કોઈપણ ઘટના માટે અતિશય પીડા પ્રતિક્રિયા દ્વારા પ્રગટ થાય છે.
  • શ્વસન સિન્ડ્રોમશ્વસનતંત્રના સોમેટોફોર્મ ઓટોનોમિક ડિસફંક્શન સાથે થાય છે. તે નીચેના ક્લિનિકલ સંકેતો પર આધારિત છે: તાણના સમયે શ્વાસની તકલીફનો દેખાવ, હવાના અભાવની વ્યક્તિલક્ષી લાગણી, છાતીનું સંકોચન, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, ગૂંગળામણ. આ સિન્ડ્રોમનો તીવ્ર કોર્સ શ્વાસની તીવ્ર તકલીફ સાથે છે અને તે ગૂંગળામણમાં પરિણમી શકે છે.
  • ન્યુરોગેસ્ટ્રિક સિન્ડ્રોમએરોફેગિયા, અન્નનળીની ખેંચાણ, ડ્યુઓડેનોસ્ટેસિસ, હાર્ટબર્ન, વારંવાર ઓડકાર, જાહેર સ્થળોએ હેડકી, પેટ ફૂલવું, કબજિયાત દ્વારા પ્રગટ થાય છે. તાણ પછી તરત જ, દર્દીઓ અશક્ત ગળી જવા અને છાતીમાં દુખાવો અનુભવે છે. પ્રવાહી ખોરાક કરતાં નક્કર ખોરાક ગળી જવા માટે ખૂબ સરળ બને છે. પેટમાં દુખાવો સામાન્ય રીતે ખાવા સાથે સંકળાયેલ નથી.
  • કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિન્ડ્રોમના લક્ષણોહૃદયની પીડા છે જે તણાવ પછી થાય છે અને કોરોનલ દવાઓ લેવાથી રાહત મળતી નથી. નાડી અશક્ત બને છે, વધઘટ થાય છે અને ધબકારા ઝડપી બને છે.
  • સેરેબ્રોવેસ્ક્યુલર સિન્ડ્રોમબૌદ્ધિક ક્ષતિ, વધેલી ચીડિયાપણું અને ગંભીર કિસ્સાઓમાં, વિકાસ તરીકે પોતાને પ્રગટ કરે છે.
  • પેરિફેરલ વેસ્ક્યુલર ડિસઓર્ડર સિન્ડ્રોમઅંગોના સોજો અને હાયપરિમિયા, માયાલ્જીઆના દેખાવ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આ ચિહ્નો વેસ્ક્યુલર ટોન અને વેસ્ક્યુલર દિવાલની અભેદ્યતામાં વિક્ષેપને કારણે થાય છે.

ઓટોનોમિક ડિસફંક્શન બાળપણમાં જ પોતાને પ્રગટ કરવાનું શરૂ કરે છે. આવી સમસ્યાઓવાળા બાળકો ઘણીવાર બીમાર પડે છે, જ્યારે હવામાનમાં અચાનક ફેરફાર થાય છે ત્યારે તેઓ માથાનો દુખાવો અને સામાન્ય અસ્વસ્થતાની ફરિયાદ કરે છે. જેમ જેમ લોકો મોટા થાય છે તેમ, સ્વાયત્ત નિષ્ક્રિયતા ઘણી વખત તેમના પોતાના પર જતી રહે છે. પરંતુ આ હંમેશા થતું નથી. કેટલાક બાળકો, તરુણાવસ્થાની શરૂઆત પર, ભાવનાત્મક રીતે અશક્ત બની જાય છે, ઘણીવાર રડે છે, એકાંતમાં પાછા ફરે છે અથવા, તેનાથી વિપરીત, ચીડિયા અને ગરમ સ્વભાવના બની જાય છે. જો ઓટોનોમિક ડિસઓર્ડર બાળકના જીવનમાં ખલેલ પહોંચાડે છે, તો ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જરૂરી છે.

પેથોલોજીના 3 ક્લિનિકલ સ્વરૂપો છે:

  1. સહાનુભૂતિશીલ નર્વસ સિસ્ટમની અતિશય પ્રવૃત્તિ ઓટોનોમિક ડિસફંક્શનના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે . તે વધેલા હૃદયના ધબકારા, ભયના હુમલા, અસ્વસ્થતા અને મૃત્યુના ભય દ્વારા પ્રગટ થાય છે. દર્દીઓમાં, બ્લડ પ્રેશર વધે છે, આંતરડાની ગતિશીલતા નબળી પડી જાય છે, ચહેરો નિસ્તેજ બને છે, ગુલાબી ત્વચાકોપ દેખાય છે, શરીરનું તાપમાન વધારવાની વૃત્તિ, આંદોલન અને મોટર બેચેની.
  2. ઓટોનોમિક ડિસફંક્શન થઈ શકે છે પ્રકારપેરાસિમ્પેથેટિક નર્વસ સિસ્ટમની અતિશય પ્રવૃત્તિ સાથે. દર્દીઓમાં, બ્લડ પ્રેશરમાં તીવ્ર ઘટાડો થાય છે, ત્વચા લાલ થઈ જાય છે, હાથપગના સાયનોસિસ, ચીકણું ત્વચા અને ખીલ દેખાય છે. સામાન્ય રીતે ગંભીર નબળાઇ, બ્રેડીકાર્ડિયા, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, ડિસપેપ્સિયા, મૂર્છા અને ગંભીર કિસ્સાઓમાં - અનૈચ્છિક પેશાબ અને શૌચ, પેટમાં અગવડતા. એલર્જીનું વલણ છે.
  3. મિશ્ર સ્વરૂપઓટોનોમિક ડિસફંક્શન એ પ્રથમ બે સ્વરૂપોના લક્ષણોના સંયોજન અથવા ફેરબદલ દ્વારા પ્રગટ થાય છે: પેરાસિમ્પેથેટિક નર્વસ સિસ્ટમનું સક્રિયકરણ ઘણીવાર સમાપ્ત થાય છે. દર્દીઓમાં લાલ ડર્મોગ્રાફિઝમ, છાતી અને માથાની હાયપરિમિયા, હાઈપરહિડ્રોસિસ અને એક્રોસાયનોસિસ, હાથ ધ્રુજારી અને નીચા-ગ્રેડનો તાવ થાય છે.

ઓટોનોમિક ડિસફંક્શન માટેના ડાયગ્નોસ્ટિક પગલાંમાં દર્દીની ફરિયાદોનો અભ્યાસ, એક વ્યાપક પરીક્ષા અને સંખ્યાબંધ ડાયગ્નોસ્ટિક પરીક્ષણોનો સમાવેશ થાય છે: ઇલેક્ટ્રોએન્સફાલોગ્રાફી, ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રાફી, મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, એફજીડીએસ, રક્ત અને પેશાબ પરીક્ષણો.

સારવાર

બિન-દવા સારવાર

તણાવના સ્ત્રોતોને દૂર કરવાની જરૂર છે:કૌટુંબિક અને ઘરગથ્થુ સંબંધોને સામાન્ય બનાવવું, કામ પર, બાળકો અને શૈક્ષણિક જૂથોમાં તકરાર અટકાવવી. દર્દીઓએ નર્વસ ન થવું જોઈએ અને તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓ ટાળવી જોઈએ. વનસ્પતિ ડાયસ્ટોનિયા ધરાવતા દર્દીઓ માટે હકારાત્મક લાગણીઓ ફક્ત જરૂરી છે. સુખદ સંગીત સાંભળવું, માત્ર સારી ફિલ્મો જોવી અને સકારાત્મક માહિતી પ્રાપ્ત કરવી ઉપયોગી છે.

પોષણસંતુલિત, અપૂર્ણાંક અને વારંવાર હોવું જોઈએ. દર્દીઓને સલાહ આપવામાં આવે છે કે તેઓ ખારા અને મસાલેદાર ખોરાકના વપરાશને મર્યાદિત કરે, અને સહાનુભૂતિના કિસ્સામાં, મજબૂત ચા અને કોફીને સંપૂર્ણપણે દૂર કરે.

અપૂરતી અને અપૂરતી ઊંઘનર્વસ સિસ્ટમની કામગીરીમાં વિક્ષેપ પાડે છે. તમારે આરામદાયક પલંગ પર ગરમ, સારી રીતે વેન્ટિલેટેડ વિસ્તારમાં દિવસમાં ઓછામાં ઓછા 8 કલાક સૂવાની જરૂર છે. નર્વસ સિસ્ટમ વર્ષોથી નબળી પડી છે. તેને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે સતત અને લાંબા ગાળાની સારવારની જરૂર છે.

દવાઓ

પ્રતિ વ્યક્તિગત રીતેજો સામાન્ય મજબૂતીકરણ અને ફિઝીયોથેરાપ્યુટિક પગલાં અપૂરતા હોય તો જ પસંદ કરેલ ડ્રગ થેરાપી સ્વિચ કરવામાં આવે છે:

ફિઝીયોથેરાપી અને બાલેનોથેરાપીસારી રોગનિવારક અસર આપે છે. દર્દીઓને સામાન્ય અને એક્યુપ્રેશર મસાજ, એક્યુપંક્ચર, પૂલની મુલાકાત લેવા, કસરત ઉપચાર અને શ્વાસ લેવાની કસરતમાં જોડાવવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક પ્રક્રિયાઓમાં, ઓટોનોમિક ડિસફંક્શન સામેની લડાઈમાં સૌથી વધુ અસરકારક છે ઇલેક્ટ્રોસ્લીપ, ગેલ્વેનાઇઝેશન, એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ અને ટ્રાંક્વીલાઈઝર સાથે ઇલેક્ટ્રોફોરેસીસ, પાણીની પ્રક્રિયાઓ - ઔષધીય સ્નાન, ચાર્કોટ્સ શાવર.

ફાયટોથેરાપી

મૂળભૂત દવાઓ ઉપરાંત, હર્બલ દવાઓનો ઉપયોગ ઓટોનોમિક ડિસફંક્શનની સારવાર માટે થાય છે:

નિવારણ

બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકોમાં ઓટોનોમિક ડિસફંક્શનના વિકાસને ટાળવા માટે, નીચેની પ્રવૃત્તિઓ હાથ ધરવામાં આવશ્યક છે:

વિડિઓ: વનસ્પતિ-વેસ્ક્યુલર ડાયસ્ટોનિયા - ડૉ. કોમરોવ્સ્કી

મૂળાક્ષરોના ક્રમમાં ઉલ્લંઘન અને તેના કારણો:

ઓટોનોમિક ડિસઓર્ડર -

ઓટોનોમિક ડિસઓર્ડર, ઓટોનોમિક ડિસફંક્શન એ એક સામૂહિક ખ્યાલ છે જે મધ્ય અથવા પેરિફેરલ નર્વસ સિસ્ટમ, માનસિક અને અંતઃસ્ત્રાવી વિકૃતિઓના રોગોમાં તેમના નર્વસ નિયમનના વિકારને કારણે આંતરિક અવયવો અને સિસ્ટમોની કામગીરીમાં વિક્ષેપને જોડે છે.

ઓટોનોમિક વિક્ષેપ વ્યાપક હોઈ શકે છે (એટલે ​​​​કે, એક જ સમયે બહુવિધ અંગ પ્રણાલીઓમાં થાય છે, જેમ કે શ્વાસની તકલીફ અને પરસેવો સાથે અસામાન્ય ધબકારા), પ્રણાલીગત (એટલે ​​​​કે, જઠરાંત્રિય માર્ગ જેવી એક અંગ સિસ્ટમને અસર કરે છે), અથવા સ્થાનિક (ઉદાહરણ તરીકે, ચામડીના અમુક ભાગોની લાલાશ). ઘણીવાર, વનસ્પતિના અભિવ્યક્તિઓ એક સિસ્ટમને અસર કરે છે, ઘણીવાર રક્તવાહિની તંત્ર, કારણ કે તે વ્યક્તિ માટે સૌથી મનોવૈજ્ઞાનિક રીતે નોંધપાત્ર છે, અને કોઈપણ નુકસાનની પ્રતિક્રિયાની "ગતિશીલતા" પણ અલગ છે.

ઓટોનોમિક ડિસઓર્ડરને સામાન્ય રીતે સહાનુભૂતિશીલ અને પેરાસિમ્પેથેટિક સિન્ડ્રોમમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે, જે શરીરની સ્વાયત્ત પ્રણાલીના એક અથવા બીજા ભાગમાં પ્રવર્તમાન વિકૃતિઓના આધારે છે.

સહાનુભૂતિની કટોકટીઓમાં, ઉદાહરણ તરીકે, સહાનુભૂતિયુક્ત સંકટનો સમાવેશ થાય છે. તેઓ છાતી અને માથામાં અપ્રિય સંવેદના, ધબકારા વધવા, બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો અને આંખોના વિસ્તરણ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ઘણીવાર ભય અને અગમ્ય ચિંતાની લાગણી હોય છે. હુમલાનો અંત હળવા રંગના પેશાબના પુષ્કળ પેશાબ સાથે થાય છે.

પેરાસિમ્પેથેટિક કટોકટી લક્ષણો દ્વારા પ્રગટ થાય છે જે ઘણી રીતે સહાનુભૂતિના અભિવ્યક્તિઓથી વિરુદ્ધ છે. કારણ કે સહાનુભૂતિ અને પેરાસિમ્પેથેટિક પ્રણાલીઓ એક જ અંગના કાર્યના વિવિધ અભિવ્યક્તિઓ માટે જવાબદાર છે - ઉદાહરણ તરીકે, રક્ત વાહિનીઓના વિસ્તરણ અને સંકોચન, પરસેવો વધવો અથવા ઘટાડો, ગેસ્ટ્રિક ગતિશીલતામાં વધારો અથવા ઘટાડો. પેરાસિમ્પેથેટિક કટોકટી ચક્કર, ઉબકા, બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો અને કેટલીકવાર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સ અને ધીમા સંકોચનના સ્વરૂપમાં હૃદયની લયમાં વિક્ષેપ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે; શ્વાસ લેવામાં તકલીફની લાગણી, હવાના અભાવની લાગણી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે; પેટનું ફૂલવું અને શૌચ કરવાની અરજના સ્વરૂપમાં જઠરાંત્રિય વિકૃતિઓનો દેખાવ શક્ય છે.

વધુ વખત, ઓટોનોમિક કટોકટી મિશ્ર સહાનુભૂતિ-પેરાસિમ્પેથેટિક પ્રકૃતિની હોય છે, જ્યારે સ્વાયત્ત પ્રણાલીના બંને ભાગોના સક્રિયકરણના સંકેતો એક સાથે થાય છે અથવા એક પછી એક અનુસરે છે.

ઓટોનોમિક ડિસઓર્ડર બંને વિવિધ રોગોમાં અને સ્વતંત્ર સિન્ડ્રોમ તરીકે થઈ શકે છે. આમ, વનસ્પતિ ડાયસ્ટોનિયાનું સિન્ડ્રોમ પ્રાથમિક, બંધારણીય રીતે નક્કી કરી શકાય છે. સૌથી સામાન્ય પરિસ્થિતિઓ કે જેમાં VSD એક લક્ષણ તરીકે જોવા મળે છે તે અંતઃસ્ત્રાવી રોગો (થાઇરોઇડ, મૂત્રપિંડ પાસેની ગ્રંથીઓ), તેમજ સામાન્ય સ્થિતિમાં શરીરમાં અંતઃસ્ત્રાવી ફેરફારો (કિશોરાવસ્થા, ગર્ભાવસ્થા, મેનોપોઝ) છે. VSD નો બીજો સૌથી સામાન્ય પ્રકાર ન્યુરોસિસ છે. વધુમાં, ઓટોનોમિક ડિસઓર્ડર એલર્જી અને આંતરિક અવયવોના ક્રોનિક રોગો (જઠરનો સોજો, હિપેટાઇટિસ, સ્વાદુપિંડનો સોજો, હૃદય રોગ) સાથે સામાન્ય છે.

કયા રોગો ઓટોનોમિક ડિસફંક્શનનું કારણ બને છે:

સિમ્પેથોએડ્રેનલ કટોકટી
પેરાસિમ્પેથેટિક કટોકટી
ઓટોનોમિક ડાયસ્ટોનિયા સિન્ડ્રોમ
અંતઃસ્ત્રાવી રોગો
ન્યુરોસિસ
જઠરનો સોજો
હીપેટાઇટિસ
સ્વાદુપિંડનો સોજો
હૃદયના રોગો

જો વનસ્પતિ સંબંધી ડિસઓર્ડર થાય તો તમારે કયા ડોકટરોનો સંપર્ક કરવો જોઈએ:

શું તમે વનસ્પતિ સંબંધી ડિસઓર્ડર નોંધ્યું છે? શું તમે વધુ વિગતવાર માહિતી જાણવા માંગો છો અથવા તમારે નિરીક્ષણની જરૂર છે? તમે કરી શકો છો ડૉક્ટર સાથે મુલાકાત લો- ક્લિનિક યુરોપ્રયોગશાળાહંમેશા તમારી સેવામાં! શ્રેષ્ઠ ડોકટરો તમારી તપાસ કરશે, બાહ્ય સંકેતોનો અભ્યાસ કરશે અને તમને લક્ષણો દ્વારા રોગને ઓળખવામાં મદદ કરશે, તમને સલાહ આપશે અને જરૂરી સહાય પ્રદાન કરશે. તમે પણ કરી શકો છો ઘરે ડૉક્ટરને બોલાવો. ક્લિનિક યુરોપ્રયોગશાળાચોવીસ કલાક તમારા માટે ખુલ્લું છે.

ક્લિનિકનો સંપર્ક કેવી રીતે કરવો:
કિવમાં અમારા ક્લિનિકનો ફોન નંબર: (+38 044) 206-20-00 (મલ્ટી-ચેનલ). ક્લિનિક સેક્રેટરી તમારા માટે ડૉક્ટરની મુલાકાત લેવા માટે અનુકૂળ દિવસ અને સમય પસંદ કરશે. અમારા કોઓર્ડિનેટ્સ અને દિશા નિર્દેશો દર્શાવેલ છે. તેના પરની તમામ ક્લિનિકની સેવાઓ વિશે વધુ વિગતવાર જુઓ.

(+38 044) 206-20-00


જો તમે અગાઉ કોઈ સંશોધન કર્યું હોય, પરામર્શ માટે તેમના પરિણામો ડૉક્ટર પાસે લઈ જવાની ખાતરી કરો.જો અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો ન હોય, તો અમે અમારા ક્લિનિકમાં અથવા અન્ય ક્લિનિક્સમાં અમારા સાથીદારો સાથે જરૂરી બધું કરીશું.

શું તમે વનસ્પતિની સ્થિતિમાં છો? તમારા એકંદર સ્વાસ્થ્ય માટે ખૂબ જ સાવચેત અભિગમ અપનાવવો જરૂરી છે. લોકો પૂરતું ધ્યાન આપતા નથી રોગોના લક્ષણોઅને સમજતા નથી કે આ રોગો જીવન માટે જોખમી હોઈ શકે છે. એવી ઘણી બીમારીઓ છે જે શરૂઆતમાં આપણા શરીરમાં પ્રગટ થતી નથી, પરંતુ અંતે તે તારણ આપે છે કે, કમનસીબે, તેમની સારવાર કરવામાં મોડું થઈ ગયું છે. દરેક રોગના પોતાના વિશિષ્ટ ચિહ્નો, લાક્ષણિક બાહ્ય અભિવ્યક્તિઓ છે - કહેવાતા રોગના લક્ષણો. લક્ષણોની ઓળખ એ સામાન્ય રીતે રોગોના નિદાન માટેનું પ્રથમ પગલું છે. આ કરવા માટે, તમારે તેને વર્ષમાં ઘણી વખત કરવાની જરૂર છે. ડૉક્ટર દ્વારા તપાસ કરવી, માત્ર એક ભયંકર રોગને રોકવા માટે જ નહીં, પણ સમગ્ર શરીરમાં અને સમગ્ર જીવતંત્રમાં સ્વસ્થ ભાવના જાળવવા માટે.

જો તમે ડૉક્ટરને કોઈ પ્રશ્ન પૂછવા માંગતા હો, તો ઑનલાઇન કન્સલ્ટેશન વિભાગનો ઉપયોગ કરો, કદાચ તમને તમારા પ્રશ્નોના જવાબો ત્યાં મળી જશે અને વાંચો. સ્વ સંભાળ ટિપ્સ. જો તમને ક્લિનિક્સ અને ડોકટરો વિશેની સમીક્ષાઓમાં રસ હોય, તો તમને જરૂરી માહિતી શોધવાનો પ્રયાસ કરો. મેડિકલ પોર્ટલ પર પણ નોંધણી કરો યુરોપ્રયોગશાળાસાઇટ પરના નવીનતમ સમાચાર અને માહિતી અપડેટ્સથી વાકેફ રહેવા માટે, જે તમને આપમેળે ઇમેઇલ દ્વારા મોકલવામાં આવશે.

લક્ષણ ચાર્ટ માત્ર શૈક્ષણિક હેતુઓ માટે છે. સ્વ-દવા ન કરો; રોગની વ્યાખ્યા અને તેની સારવારની પદ્ધતિઓ સંબંધિત તમામ પ્રશ્નો માટે, તમારા ડૉક્ટરની સલાહ લો. પોર્ટલ પર પોસ્ટ કરેલી માહિતીના ઉપયોગથી થતા પરિણામો માટે EUROLAB જવાબદાર નથી.

જો તમને રોગોના કોઈપણ અન્ય લક્ષણો અને વિકૃતિઓના પ્રકારોમાં રસ હોય, અથવા તમારી પાસે કોઈ અન્ય પ્રશ્નો અથવા સૂચનો હોય, તો અમને લખો, અમે ચોક્કસપણે તમને મદદ કરવાનો પ્રયાસ કરીશું.



સાઇટ પર નવું

>

સૌથી વધુ લોકપ્રિય