સંયુક્ત પ્રોસ્થેટિક્સ. જોખમો અને ગૂંચવણો

હિપ રિપ્લેસમેન્ટ લાંબા સમયથી ઓર્થોપેડિક્સમાં ક્લાસિક છે. આ ઓપરેશન ઘણા સંકેતો માટે કરવામાં આવે છે, જેમાં સંધિવા, આર્થ્રોસિસ, હિપ સંયુક્તના નેક્રોસિસ, તેમજ ઇજાઓ અને અસ્થિભંગનો સમાવેશ થાય છે, જેની રૂઢિચુસ્ત સારવાર મોટી સંખ્યામાં ગૂંચવણો સાથે સંકળાયેલ છે, ઉદાહરણ તરીકે, ફેમોરલ ગરદનનું અસ્થિભંગ.

હિપ રિપ્લેસમેન્ટ પ્રક્રિયા પહેલાં, ઇઝરાયેલી નિષ્ણાતો સંયુક્તનું વિગતવાર નિદાન કરે છે, તેમજ સામાન્ય સ્થિતિદર્દીનું શરીર. આ તમને કૃત્રિમ અંગ અને જોડાણનો સૌથી યોગ્ય પ્રકાર પસંદ કરવાની મંજૂરી આપે છે. છેવટે, એન્ડોપ્રોસ્થેસીસ દર્દીના શરીરને વધુ સારી રીતે બંધબેસે છે, તેની સેવા જીવન વધુ લાંબી હશે.

કામગીરીના પ્રકાર

યોગ્ય હિપ રિપ્લેસમેન્ટ ઓપરેશનની પસંદગી મોટે ભાગે સંયુક્તની સ્થિતિ અને તેના વ્યક્તિગત તત્વોની સલામતી દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. આજે, હિપ રિપ્લેસમેન્ટના નીચેના મુખ્ય પ્રકારોને ઓળખી શકાય છે:

• યુનિપોલર પ્રોસ્થેટિક્સ, એટલે કે, સંયુક્તના એક ભાગની બદલી;
• કુલ (દ્વિધ્રુવી) પ્રોસ્થેટિક્સ, જેમાં સંયુક્તના તમામ ભાગોને કૃત્રિમ સાથે બદલવામાં આવે છે;
• આર્થ્રોપ્લાસ્ટી, જેમાં ફક્ત સાંધાના ક્ષતિગ્રસ્ત કોમલાસ્થિ પેશીને બદલવામાં આવે છે.

કૃત્રિમ હિપ સાંધાને જોડવાની પદ્ધતિઓ

ફિક્સેશનના પ્રકાર પર આધારિત, હિપ સંયુક્ત એન્ડોપ્રોસ્થેસીસને નીચે પ્રમાણે વિભાજિત કરી શકાય છે.

સિમેન્ટેડ ડેન્ટર્સ, જેમાં ખાસ બોન સિમેન્ટનો ઉપયોગ કરીને દર્દીના હાડકામાં ઇમ્પ્લાન્ટ નિશ્ચિત કરવામાં આવે છે. આ પ્રકારના કૃત્રિમ હિપ સંયુક્તને નબળા હાડકાં અથવા વિશાળ કૃત્રિમ વિસ્તારના કિસ્સામાં ઇન્સ્ટોલેશન માટે સૂચવવામાં આવે છે, કારણ કે તે કૃત્રિમ અંગની આસપાસના વિસ્તારને મજબૂત બનાવે છે. ઇઝરાયેલમાં હિપ જોઇન્ટને બદલતી વખતે, હાડકાના સિમેન્ટમાં એન્ટિબાયોટિક પણ ઉમેરવામાં આવે છે, જે ધીમે ધીમે મુક્ત થાય છે, કૃત્રિમ તત્વની આસપાસ માઇક્રોઇન્ફ્લેમેશનને અટકાવે છે.

સિમેન્ટલેસ ફિક્સેશન સાથે પ્રોસ્થેસિસ. આ ઈમ્પ્લાન્ટનું માળખું રફ છે, જે હેલ્ધીમાં મદદ કરે છે અસ્થિ પેશીજેમ કે કૃત્રિમ અંગમાં વૃદ્ધિ થાય છે, તેને મજબૂત બનાવે છે. આ પ્રકારની પ્રોસ્થેટિક્સ સામાન્ય રીતે એવા યુવાન દર્દીઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે કે જેઓ 20-25 વર્ષની સેવા પછી કુદરતી ઘસારાને કારણે ઇમ્પ્લાન્ટના રિવિઝન રિપ્લેસમેન્ટમાંથી પસાર થવાની અપેક્ષા રાખે છે.

બંને પ્રકારના ફિક્સેશન સાથે સંયુક્ત કૃત્રિમ અંગ. આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ અસમાન રીતે ક્ષતિગ્રસ્ત તત્વો સાથે કુલ સંયુક્ત રિપ્લેસમેન્ટ માટે થાય છે. વધુ વખત, કૃત્રિમ એસિટાબુલમ પેલ્વિક હાડકાં સાથે કુદરતી રીતે જોડાયેલ હોય છે (દાખલ કરવામાં આવે છે), અને કૃત્રિમ અંગનો પગ તેમાં નિશ્ચિત હોય છે. ઉર્વસ્થિસિમેન્ટનો ઉપયોગ કરીને.

હિપ રિપ્લેસમેન્ટ માટે વપરાયેલી સામગ્રી

મુખ્ય સામગ્રી જેમાંથી પ્રત્યારોપણ કરવામાં આવે છે તે પ્લાસ્ટિક, સિરામિક્સ અને મેટલ એલોય છે. અલબત્ત, આ બધી સામગ્રીઓ જૈવિક સુસંગતતા માટેના પરીક્ષણો પાસ કરે છે અને અસ્વીકાર અથવા એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓનું કારણ બની શકતી નથી. એન્ડોપ્રોસ્થેસિસ માટે સામગ્રી પસંદ કરતી વખતે, દર્દીની સ્થિતિ અને સર્જિકલ પદ્ધતિને ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે.

પ્લાસ્ટિક સંયુક્ત ઘટકોનો ઉપયોગ સામાન્ય રીતે તે વિસ્તારમાં થાય છે જ્યાં તત્વોનું સ્લાઇડિંગ થવું આવશ્યક છે, એટલે કે, એસિટાબુલમની સપાટી પર. આ માટે, હેવી-ડ્યુટી પ્લાસ્ટિક અથવા પોલિઇથિલિનનો ઉપયોગ થાય છે, જેનાં ગુણધર્મો માનવ કોમલાસ્થિની નજીક છે.

એન્ડોપ્રોસ્થેસીસના ફરતા ભાગોમાં પણ સિરામિક તત્વોનો ઉપયોગ થાય છે. આવા કૃત્રિમ અંગો ખૂબ જ ટકાઉ અને અસર-પ્રતિરોધક હોય છે, પરંતુ પ્લાસ્ટિક તત્વોનો ઉપયોગ કરતા હોય છે તેના કરતા ભારે હોય છે.

એન્ડોપ્રોસ્થેસીસના ધાતુ તત્વો લગભગ હંમેશા કૃત્રિમ અંગનો પગ અને ગરદન હોય છે, જો કે કૃત્રિમ સંયુક્ત માથું બનાવવા માટે ટાઇટેનિયમ એલોયનો પણ ઉપયોગ કરી શકાય છે. સામાન્ય રીતે આવા કિસ્સાઓમાં એસીટાબુલમ પણ ધાતુનું બનેલું હોય છે.

એ નોંધવું જોઈએ કે તબીબી રીતે વિકસિત દેશોમાં ઓર્થોપેડિસ્ટ્સ દ્વારા ઉપયોગમાં લેવાતા તમામ પ્રકારના હિપ સંયુક્ત એન્ડોપ્રોસ્થેસીસમાં સતત સુધારો કરવામાં આવી રહ્યો છે અને તે વધુ વિશ્વસનીય અને ટકાઉ બની રહ્યા છે.

સાઇટ zamena-sustava.com પરથી વપરાયેલી સામગ્રી

ક્ષતિગ્રસ્ત સાંધાને ઈમ્પ્લાન્ટ વડે બદલવા માટે હિપ રિપ્લેસમેન્ટ એ ગંભીર ઓર્થોપેડિક ઓપરેશન છે. સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ માટેનો આધાર સામાન્ય રીતે સાંધાના ઘસારો અને સાંધાના વિસ્તારમાં ઉઝરડા અને ઇજાઓ છે, જેના પરિણામે કાર્યાત્મક વિકૃતિઓ. એન્ડોપ્રોસ્થેટિક્સની કિંમત કેટલી છે અને કયું ઇમ્પ્લાન્ટ ખરીદવું વધુ સારું છે? ઓર્થોપેડિક નિષ્ણાતોની સલાહ અને ભલામણો તમને આધુનિક એન્ડોપ્રોસ્થેસીસના શ્રેષ્ઠ પ્રકારો પસંદ કરવાના મુદ્દાને સમજવામાં મદદ કરશે.

1. એન્ડોપ્રોસ્થેસીસના ખર્ચને શું અસર કરે છે?
2. ઓપરેશન ક્યારે કરવામાં આવે છે?
3. પસંદગીના માપદંડ
4. વિવિધ બ્રાન્ડની કિંમત

કિંમત શું પર આધાર રાખે છે?

જ્યારે તમારા માટે ઇમ્પ્લાન્ટ ખરીદવાની યોજના ઘડી રહ્યા હોય, ત્યારે તમારે તેને માત્ર તેની કિંમતના સ્તર પર આધાર રાખવો જોઈએ નહીં. હકીકતમાં, પ્રાઇસ ટેગ પર મોટી સંખ્યામાં શૂન્ય હંમેશા એન્ડોપ્રોસ્થેસીસની લાંબી અને દોષરહિત સેવાની બાંયધરી નથી. તેની કિંમત મોડેલના પ્રકાર અને મુખ્ય નિદાન પર આધારિત છે. ઉદાહરણ તરીકે, માટે એક પ્રત્યારોપણ સર્જિકલ સારવારકોક્સાર્થ્રોસિસ હિપ ફ્રેક્ચર માટે જરૂરી રિપ્લેસમેન્ટ કરતાં વધુ ખર્ચાળ છે.

ટ્રોમેટોલોજીમાં ઊંચી કિંમત અને ઉત્તમ ગુણવત્તાનું સંયોજન હંમેશા સારું લાગતું નથી. કારણ કે હિપ રિપ્લેસમેન્ટ એક જટિલ ઓપરેશન માનવામાં આવે છે, મુખ્ય વસ્તુ છે ઉચ્ચ સ્તરતેની કામગીરી, અને ઇમ્પ્લાન્ટની ઊંચી કિંમત નહીં. તબીબી ભૂલઉચ્ચ ગુણવત્તાની સામગ્રીને પણ નકારાત્મક અસર કરી શકે છે. જો દર્દી લાયકાત ધરાવતા સર્જનને પ્રોસ્થેસિસ પસંદ કરવાનો અધિકાર આપે તો તે યોગ્ય રહેશે. સફળ એન્ડોપ્રોસ્થેટિક્સમાં આ મુખ્ય પરિબળ છે. અનુભવી નિષ્ણાત દરેક ચોક્કસ કેસમાં કયા પ્રકારનું કૃત્રિમ વિકલ્પ પસંદ કરવાનું શ્રેષ્ઠ છે તે નક્કી કરવામાં સક્ષમ હશે.

કૃત્રિમ સાંધાના સૌથી લોકપ્રિય મોડલ આંતરરાષ્ટ્રીય કંપનીઓ ડેપ્યુ અને ઝિમર દ્વારા બનાવવામાં આવે છે. વધુમાં, આધુનિક બજારમાં સક્રિય સહભાગીઓ સ્ટ્રાઈકર, સ્મિથ એન્ડ નેફ્યુ, બાયોમેટ, એસ્ક્યુલેપ, બી. બ્રૌન છે. ઝિમર ઉચ્ચ ગુણવત્તાવાળા ઝિમર ટ્રાયોલોજી કપનું ઉત્પાદન કરે છે. DePuy બ્રાન્ડ તેના એન્ડોપ્રોસ્થેસીસની પિનેકલ લાઇન માટે જાણીતી છે. અમલના હેતુ અને ગુણવત્તાના સંદર્ભમાં, ઝિમર અને ડીપ્યુય ઉત્પાદનો લગભગ સમાન છે, તેથી માત્ર એક વ્યાવસાયિક ડૉક્ટર શ્રેષ્ઠ વિકલ્પ પસંદ કરી શકે છે.

સંકેતો અને પ્રતિબંધો

કૃત્રિમ અંગ દાખલ કરવા માટેનું ઓપરેશન સામાન્ય રીતે અમુક પ્રકારના રોગો અને હિપ સંયુક્તની નકારાત્મક પરિસ્થિતિઓની હાજરીમાં સૂચવવામાં આવે છે:

• ફેમોરલ ગરદન અસ્થિભંગ અને આઘાતજનક ઇજાઓના પરિણામો;
• કોક્સાર્થ્રોસિસ (વિકૃત અસ્થિવા) અને અન્ય પ્રકારના સંધિવા જે ડીજનરેટિવ ફેરફારોનું કારણ બને છે;
• ડિસપ્લેસિયા;
• ફેમોરલ હેડને ક્ષતિગ્રસ્ત રક્ત પુરવઠો;
• જન્મજાત વિસંગતતાઓ;
• અમુક પ્રકારની ગાંઠો;
• એસેપ્ટિક નેક્રોસિસ.

સૂચિબદ્ધ કોઈપણ ચિહ્નોની હાજરી સર્જીકલ હસ્તક્ષેપ માટે ફરજિયાત સૂચક નથી. દરેક વ્યક્તિગત કેસમાં, દર્દી માટે એન્ડોપ્રોસ્થેટિક્સનો મુદ્દો સંપૂર્ણ તપાસ પછી ઉપસ્થિત ચિકિત્સક દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. ખાસ કરીને, કોક્સાર્થ્રોસિસ માટે, શસ્ત્રક્રિયા માત્ર રોગના તબક્કા 2-3 માટે સૂચવવામાં આવે છે. હિપ સંયુક્તમાં અસહ્ય લાંબા ગાળાના દુખાવા માટે એન્ડોપ્રોસ્થેસીસ પણ સ્થાપિત કરવામાં આવે છે, જે છ મહિના સુધી સારવારને પ્રતિસાદ આપતું નથી.

નીચેના સંજોગો એંડોપ્રોસ્થેસીસ સાથે સાંધાને બદલવા માટે શસ્ત્રક્રિયા માટે વિરોધાભાસ તરીકે સેવા આપી શકે છે:

1. ત્વચારોગ સંબંધી રોગો અને જાંઘ વિસ્તારમાં ત્વચાને નુકસાન;

2. નીચલા હાથપગના પેરિફેરલ વાહિનીઓ સાથે સમસ્યાઓ;

3. ક્વાડ્રિસેપ્સ સ્નાયુનું લકવો;

4. ઓન્કોલોજીકલ રોગો;

5. ગંભીર માનસિક વિકૃતિઓ;

6. વધારે વજનશરીર (120 કિલોથી વધુ).

એન્ડોપ્રોસ્થેસીસ ઇન્સ્ટોલ કરવું કે કેમ તે નક્કી કરતી વખતે, દર્દીની ઉંમર અને સામાન્ય સ્વાસ્થ્યને ધ્યાનમાં લેવું આવશ્યક છે. યુવાન લોકો માટે ઓર્થોપેડિક શસ્ત્રક્રિયાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી કે જ્યાં ડ્રગની સારવારની મદદથી કાર્યોને સાચવવા/પુનઃસ્થાપિત કરવાનું શક્ય હોય.

ખરીદી કરતી વખતે શું ધ્યાનમાં લેવું?

બાહ્ય રીતે, કૃત્રિમ સંયુક્ત વાસ્તવિક એક જેવું જ છે. ક્લાસિક સંસ્કરણમાં, તેમાં પિન (લેગ), કપ અને માથું હોય છે. એન્ડોપ્રોસ્થેસિસ સામાન્ય શારીરિક પ્રવૃત્તિ લે છે અને તંદુરસ્ત અંગની જેમ જ ક્રિયાઓ કરે છે. ક્ષતિગ્રસ્ત હિપ જોઈન્ટને ઈમ્પ્લાન્ટ વડે બદલવાની કામગીરીને પ્રાથમિક હિપ રિપ્લેસમેન્ટ કહેવામાં આવે છે. જ્યારે રિવિઝન આર્થ્રોપ્લાસ્ટીની વાત આવે છે, ત્યારે તેનો અર્થ એ છે કે અગાઉ ઇન્સ્ટોલ કરેલા સાંધાને બદલવું.

વેચાણ પર ઘણા પ્રકારના કૃત્રિમ અંગો છે, જે ઘણા માપદંડો અનુસાર વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે.

1. બાંધકામનો પ્રકાર.

• યુનિપોલર - હિપ સંયુક્તના માથાને બદલીને.
• બાયપોલર - કૃત્રિમ અંગો કે જે ફેમોરલ હેડ અને એસિટાબુલમને બદલે સ્થાપિત થાય છે. આ પ્રકારના એન્ડોપ્રોસ્થેટિક્સને કુલ કહેવામાં આવે છે. તે ઘણીવાર ઓર્થોપેડિક્સ અને ટ્રોમેટોલોજીમાં કરવામાં આવે છે.

2. મુખ્ય સામગ્રી (કપ અને સ્ટેમ).

• મેટલ અને મેટલ એ વસ્ત્રો-પ્રતિરોધક સંયોજન છે જે ઓછામાં ઓછા બે દાયકા સુધી ટકી શકે છે. સક્રિય જીવનશૈલી તરફ દોરી જતા પુરુષો માટે મેટલ એન્ડોપ્રોસ્થેસીસ શ્રેષ્ઠ રીતે સ્થાપિત થાય છે. વિશાળ સંયુક્ત હેડ માટે આભાર, ગતિની વિશાળ શ્રેણી શક્ય છે. સગર્ભાવસ્થાની યોજના કરતી સ્ત્રીઓ માટે, ગર્ભમાં ધાતુના આયનોના પ્રવેશની ઉચ્ચ સંભાવનાને કારણે પ્રોસ્થેસિસની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. ગેરફાયદા સમાવેશ થાય છે ઊંચી કિંમતએન્ડોપ્રોસ્થેસીસ. વધુમાં, કૃત્રિમ સપાટીઓના ઘર્ષણના પરિણામે ઝેરી ઉત્પાદનો રચાય છે. ઓર્થોપેડિસ્ટ્સ અનુસાર, ધાતુના સાંધાનો વ્યવહારમાં ભાગ્યે જ ઉપયોગ થાય છે, અને કેટલાક દેશોમાં તે પ્રતિબંધિત પણ છે.
• ઘર્ષણ ઉત્પાદનોની મધ્યમ ઝેરીતા સાથે મેટલ અને પ્લાસ્ટિક એ એક સસ્તો વિકલ્પ છે. સામગ્રીના સંયોજનને સૌથી અલ્પજીવી (10-15 વર્ષ) ગણવામાં આવે છે. આવા કૃત્રિમ અંગને માપેલા અને શાંત જીવનશૈલી સાથે બિન-એથલેટિક પ્રકૃતિના લોકો દ્વારા ખરીદી શકાય છે. તેમની ઓછી કિંમતને કારણે, નિવૃત્તિ વયના દર્દીઓ માટે પ્રત્યારોપણ ઉપલબ્ધ છે.
• સિરામિક અને સિરામિક કૃત્રિમ સાંધા કોઈપણ જાતિ અને વયના દર્દીઓ માટે સમાન રીતે યોગ્ય છે. તેઓ ટકાઉ અને બિન-ઝેરી છે. સિરામિક એન્ડોપ્રોસ્થેસીસ ખરીદવામાં મુખ્ય અવરોધ એ ઊંચી કિંમત છે. વધુમાં, પ્રત્યારોપણ ચળવળ દરમિયાન ક્રેક કરી શકે છે, જે દર્દીઓ માટે નોંધપાત્ર અગવડતા બનાવે છે.
• સિરામિક્સ અને પ્લાસ્ટિક પ્રોસ્થેસિસના સૌથી સસ્તા પ્રકાર છે. સંયોજન ઝડપી વસ્ત્રો અને નાજુકતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, તેથી તે દર્દીઓ માટે વધુ યોગ્ય છે ઉંમર લાયકબંને જાતિ.

3. ફિક્સેશનની પદ્ધતિ.

• સિમેન્ટલેસ/મિકેનિકલ - વેજિંગ અથવા દબાવીને અસ્થિ પેશીમાં એન્ડોપ્રોસ્થેસીસ તત્વોનું સ્થાપન. સાંધા એક ખાસ સંયોજન સાથે કોટેડ છે. આ કોટિંગ માટે આભાર, હાડકાની પેશી એન્ડોપ્રોસ્થેસીસ સામગ્રી (સામાન્ય રીતે ટાઇટેનિયમ) સાથે "ફ્યુઝ" કરે છે, તેને સુરક્ષિત રીતે ઠીક કરે છે. નાના દર્દીઓ માટે અનસિમેન્ટેડ ડેન્ટર્સ સારા છે. આ ભાવિ રિવિઝન હિપ રિપ્લેસમેન્ટ સર્જરીની સુવિધા આપે છે.
• સિમેન્ટેડ - ડેન્ટર્સના તમામ ભાગો ખાસ જૈવિક દ્રાવણનો ઉપયોગ કરીને નિશ્ચિત કરવામાં આવે છે. આ જોડાણ પદ્ધતિ ઓસ્ટીયોપોરોસિસ સાથે પણ વિશ્વસનીય ફિક્સેશનની ખાતરી આપે છે. વૃદ્ધ દર્દીઓ અને ઓછી શારીરિક પ્રવૃત્તિ ધરાવતા લોકોમાં સિમેન્ટેડ એન્ડોપ્રોસ્થેસીસ શ્રેષ્ઠ રીતે સ્થાપિત થાય છે.
• વર્ણસંકર-સંપૂર્ણ - કૃત્રિમ અંગના વ્યક્તિગત ભાગોમાંથી બનાવી શકાય છે વિવિધ પ્રકારોસામગ્રી સિમેન્ટલેસ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને કપને ઠીક કરવામાં આવે છે. કૃત્રિમ પગ ઉકેલ સાથે સુરક્ષિત છે. મધ્યમ વયના દર્દીઓ માટે હાઇબ્રિડ એન્ડોપ્રોસ્થેસીસની શ્રેષ્ઠ ભલામણ કરવામાં આવે છે.

કિંમત ઝાંખી

હકીકતમાં, એન્ડોપ્રોસ્થેટિક્સની કિંમત બે ભાગો ધરાવે છે. આ ઈમ્પ્લાન્ટની કિંમત છે અને ઑપરેશનની સાથે-સાથે ઇનપેશન્ટ વિભાગમાં રહેવાનો ખર્ચ. પ્રકાર અને ઉત્પાદકના આધારે, એન્ડોપ્રોસ્થેસીસની કિંમત 60,000–80,000 થી 220,000–300,000 રુબેલ્સ છે. સરેરાશ, એક પ્રત્યારોપણની કિંમત 130,000 - 150,000 છે.

રશિયન ક્લિનિક્સમાં હિપ રિપ્લેસમેન્ટ સર્જરીની સરેરાશ કિંમત 170,000-250,000 છે. કુલ રકમ રોકાણની શરતો અને હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાની અવધિ પર આધારિત છે. કુલ મળીને, એન્ડોપ્રોસ્થેટિક્સ અને હોસ્પિટલમાં રહેવાની સરેરાશ કિંમત 350,000–370,000 (સિંગલ-પોલ પ્રોસ્થેટિક્સ માટે 30,000–220,000, કુલ 400,000–600,000 રુબેલ્સ) છે. IN વિવિધ દેશોતેનો અંદાજ $8,000 થી $40,000 છે.

feel-feet.ru

ઉત્પાદન સામગ્રી

દરેક દર્દી માટે એન્ડોપ્રોસ્થેસીસ પસંદ કરતી વખતે, સર્જન તેને ધ્યાનમાં લે છે વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ: જીવનશૈલી, ઉંમર, વજન, અસ્થિ પેશીની સ્થિતિ. આના આધારે, એક અથવા બીજી પ્રત્યારોપણની સામગ્રી અથવા તેનું મિશ્રણ પસંદ કરવામાં આવે છે: મેટલ, પોલિઇથિલિન અથવા સિરામિક્સ.

યુવાન અને સક્રિય લોકો માટે, ઘર્ષણ એકમ (માથા અને એસિટબ્યુલર કપ) સાથે ઉચ્ચ-શક્તિવાળા પ્રોસ્થેસિસ સિરામિક-સિરામિક અથવા મેટલ-મેટલ શ્રેષ્ઠ છે. આ સંયોજનો સાથે, લાઇનર કાં તો જરૂરી નથી અથવા નાની જાડાઈનું છે, જે મોટા માથાનો ઉપયોગ કરવાની મંજૂરી આપે છે, જે હિપની ગતિની શ્રેણીમાં નોંધપાત્ર વધારો કરે છે.

મોનોસેરામિક રાશિઓ વધુ ખર્ચાળ છે, પરંતુ તેમની તાકાત લાક્ષણિકતાઓ મેટલ રાશિઓ કરતા વધારે છે, વસ્ત્રોનો દર દર વર્ષે 0.0001 મીમી છે. અને ઘર્ષણ દરમિયાન ન્યૂનતમ જથ્થામાં ઉત્પાદિત માઇક્રોપાર્ટિકલ્સ પણ અંગો પર એલર્જી અથવા નકારાત્મક અસરોનું કારણ નથી.

અગાઉ, વિભાજનની ઉચ્ચ સંભાવનાને કારણે સિરામિક ડેન્ટર્સનો ભય હતો, પરંતુ જર્મન પ્લાન્ટ CeramTec દ્વારા ઉત્પાદિત બાયોલોક્સ ફોર્ટ અને બાયોલોક્સ ડેલ્ટા સિરામિક્સની નવીનતમ પેઢીના આગમન સાથે, આવા ભય નિરર્થક છે. અગ્રણી ઉત્પાદકો આ સામગ્રીમાંથી મોટાભાગના સિરામિક ઘટકો બનાવે છે.

1960 થી, ધાતુ-પોલીથીલીન ઘર્ષણ જોડી સાથે એન્ડોપ્રોસ્થેસીસ રિપ્લેસમેન્ટ તેના ઉચ્ચ વસ્ત્રો પ્રતિકાર અને વાજબી કિંમતને કારણે સર્જિકલ પ્રેક્ટિસમાં લોકપ્રિય છે: ઉચ્ચ પરમાણુ વજન પોલિઇથિલિન ("ક્રોસ-લિંક્ડ") થી બનેલું મેટલ હેડ અને એસિટબ્યુલર કપ ઇન્સર્ટ.

સિરામિક હેડ મેટલ હેડ કરતાં વધુ સખત, વધુ સ્ક્રેચ-પ્રતિરોધક અને સરળ હોય છે, તેથી સિરામિક-પોલિથિલિન ઘર્ષણ એકમ ઉપરોક્ત મેટલ-પોલિથિલિન સંસ્કરણ કરતાં બમણું લાંબુ ચાલે છે.

પોલિઇથિલિન, વધુમાં વિટામિન ઇ સાથે સ્થિર, નોંધપાત્ર રીતે વસ્ત્રોના પ્રતિકારમાં વધારો કરે છે - 99% સુધી. આ સામગ્રીમાંથી બનેલા એસિટાબ્યુલર ઇમ્પ્લાન્ટ્સ દર વર્ષે માત્ર 0.01 મીમી દ્વારા ઘસાઈ જાય છે.

કૃત્રિમ અંગના અવિશ્વસનીય ફિક્સેશનના કારણ તરીકે ઑસ્ટિયોપોરોસિસ

એન્ડોપ્રોસ્થેસિસની સર્વિસ લાઇફ મોટે ભાગે હાડકાના પોલાણમાં તેના ફિક્સેશનની મજબૂતાઈ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. આના માટે ગાઢ હાડકાની પેશીની જરૂર પડે છે, જે મોટાભાગના દર્દીઓને ઓસ્ટીયોપોરોસીસ જેવા વિવિધ રોગોને કારણે સમસ્યા હોય છે.

ઑસ્ટિયોપોરોસિસ એ પ્રક્રિયામાં અસંતુલનને કારણે યાંત્રિક શક્તિની ખોટ અને સમગ્ર હાડકાની પેશીઓની રચનામાં ભંગાણ છે.
સેલ નવીકરણ. ઑસ્ટિયોપોરોસિસમાં હાડકાંની વધેલી નાજુકતાને કારણે, ફેમોરલ નેક સહિત, અસ્થિભંગ સામાન્ય છે.

સામાન્ય રીતે, 30-50 વર્ષની વયની વ્યક્તિમાં, નાશ પામેલા હાડકાના કોષોની સંખ્યા સમાન પ્રમાણમાં નવા કોષો દ્વારા બદલવામાં આવે છે. 50 વર્ષની ઉંમર પછી, દર વર્ષે આશરે 1% હાડકાના કોષો નષ્ટ થાય છે. 65 પછી, સેનાઇલ ઓસ્ટીયોપોરોસિસ થાય છે, જે હાડપિંજરના કુદરતી નબળાઇ અને વસ્ત્રો સાથે સંકળાયેલ છે.

તે સ્ત્રીઓ માટે ખાસ કરીને મુશ્કેલ છે - મેનોપોઝની શરૂઆત પછીના પ્રથમ વર્ષમાં, નુકસાન 10% છે, પછી 2-3% છે. આ પરિવર્તનને કારણે છે હોર્મોનલ સ્તરો,
તેથી, કેટલાક દેશોમાં હોર્મોન રિપ્લેસમેન્ટ થેરાપી લોકપ્રિય છે
સ્નાયુ અને હાડકાના જથ્થાના નુકશાનને ટાળવા માટે ઉપચાર.

પરંતુ નીચેના કારણોસર આ રોગ નિયત તારીખના લાંબા સમય પહેલા વિકાસ કરવાનું શરૂ કરી શકે છે:

• ધૂમ્રપાન
• કોફી અને આલ્કોહોલનો દુરુપયોગ;
• આહારમાં માંસનું વર્ચસ્વ;
• કેલ્શિયમ અને વિટામિન ડી 3 નો અભાવ;
• રુમેટોઇડ સંધિવાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે;
• બેઠાડુ જીવનશૈલી.

જો દર્દીને ઓસ્ટીયોપોરોસિસ હોય, તો પછી ફેમોરલ નેક રિપ્લેસમેન્ટ દરમિયાન હાડકામાં ફ્રેક્ચર, ક્રેક અથવા છિદ્ર શક્ય છે. પછી વધારાના ફિક્સેશન ઉપકરણોનો ઉપયોગ થાય છે: સ્ક્રૂ અને પ્લેટો. પરંતુ તેઓ ધીમી પોસ્ટ ઓપરેટિવ હીલિંગને કારણે પણ તૂટી શકે છે, ગાઢ અસ્થિ પેશીના કુદરતી સમર્થન વિના. ઇમ્પ્લાન્ટના ઓપરેશન દરમિયાન, સ્ક્રૂ ક્યારેક તેમની સ્થિતિ બદલી નાખે છે, જેના કારણે વિવિધ પ્રકારની ઇજાઓ થાય છે અને રિવિઝન સર્જરીની જરૂર પડે છે. તેથી જો દર્દીને ઓસ્ટીયોપોરોસીસ હોય તો હિપ એન્ડોપ્રોસ્થેસીસની લાંબી સેવા જીવન વિશે વાત કરવાની જરૂર નથી.

શસ્ત્રક્રિયા પછી શું કરવું

શસ્ત્રક્રિયા પછીનો સમયગાળો હિપ સંયુક્ત પ્રોસ્થેસિસની સેવા જીવન માટે મુખ્ય ભૂમિકા ભજવે છે. સંચાલિત હિપનું સતત નિરીક્ષણ કરવું, તેની સાચી સ્થિતિ જાળવી રાખવી ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે:

• પ્રથમ દિવસો માટે ફક્ત તમારી પીઠ પર સૂઈ જાઓ, તમારા પગને અર્ધ-અપહરણ સ્થિતિમાં રાખો;
• તમે તમારી તંદુરસ્ત બાજુ ચાલુ કરી શકો છો, પરંતુ ફક્ત તમારા કૃત્રિમ પગને સહેજ અપહરણ કરીને. વીમા માટે, તેના હેઠળ ગાદી અથવા ઓશીકું મૂકવું વધુ સારું છે;
• 2 અઠવાડિયા પછી કરતાં પહેલાં તંદુરસ્ત બાજુ પર સતત સૂવું માન્ય છે;
• પ્રથમ અઠવાડિયા માટે, વ્રણ હિપને મોટા કંપનવિસ્તાર સાથે ખસેડશો નહીં, અચાનક અને રોટેશનલ હલનચલન કરશો નહીં;
• કોઈ પણ સંજોગોમાં તમારે તમારા હિપને 90 ડિગ્રીથી વધુના ખૂણા પર વાળવું જોઈએ નહીં (ખુરશીઓ ઊંચી હોવી જોઈએ અથવા ગાદી હોવી જોઈએ);
• તમે તમારા પગને પાર કરી શકતા નથી અથવા એકને બીજાની ટોચ પર મૂકી શકતા નથી;
• નિયમિતપણે વિશેષ કસરતો કરવી ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

ત્રણ મહિના પછી, ડૉક્ટર એક્સ-રેનો ઉપયોગ કરીને સંયુક્તની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરશે.

વસ્ત્રો કેવી રીતે ઘટાડવું

હિપ જોઇન્ટ એન્ડોપ્રોસ્થેસીસની સર્વિસ લાઇફ વધારવા માટેના મૂળભૂત નિયમો:

1. વિવિધ ચેપથી બચવું જોઈએ શરદી, કારણ કે આ કૃત્રિમ સાંધાના વિસ્તારમાં બળતરા પેદા કરી શકે છે.
2. એન્ડોપ્રોસ્થેટિક્સ પછી તમારે વધારે વજન ન વધારવું જોઈએ.
3. ભારે વસ્તુઓ ઉપાડવા અને વહન કરવાનું ટાળો, તેમજ ઓપરેટેડ પગ પર અચાનક હલનચલન અને કૂદવાનું ટાળો.
4. હિપને 90 ડિગ્રીથી વધુ ફ્લેક્સ કરવાની મંજૂરી આપશો નહીં, અન્યથા ડિસલોકેશન થઈ શકે છે.
5. સીડીઓ ઝડપથી ચઢશો નહીં, ખાસ કરીને ઢાળવાળી.
6. સ્વીકારો નિવારક પગલાંઑસ્ટિયોપોરોસિસ સામે: સક્રિય જીવનશૈલી, ઉદાહરણ તરીકે, સ્કીઇંગ અથવા સ્વિમિંગ, જો જરૂરી હોય તો માછલી, ડેરી ઉત્પાદનો, શાકભાજી, વિટામિન સપ્લિમેન્ટ્સ ખાઓ.

સરળ નિયમોનું પાલન કરીને, જે હાજરી આપનાર ચિકિત્સક તમને વિગતવાર રીતે પરિચિત કરશે, વજનના સંદર્ભમાં તમારી સંભાળ રાખીને અને નિયમિતપણે કસરતનો એક વિશિષ્ટ સેટ કરીને, તમે ખૂબ ખર્ચાળ હિપ પ્રોસ્થેસિસની સેવા જીવનને નોંધપાત્ર રીતે વધારી શકો છો. અને જો તમે આ બધાની અવગણના કરો છો, તો તમે ધારણા કરતાં ખૂબ વહેલા રિવિઝન સર્જરીમાં સમાપ્ત થશો, સૌથી મજબૂત ઇમ્પ્લાન્ટ (સામાન્ય રીતે ડિસલોકેશનને કારણે) હોવા છતાં.

પુનરાવર્તન શસ્ત્રક્રિયા

સરેરાશ, આધુનિક હિપ પ્રોસ્થેસિસ ઓછામાં ઓછા 15 વર્ષ સુધી ચાલે છે, અને તેમાંના મોટાભાગના (70%) સરળતાથી 20 કે 25 વર્ષ અને તેનાથી પણ વધુ સમય સુધી "જીવંત" રહે છે. પરંતુ તેમ છતાં, એક સમય આવે છે જ્યારે ઇમ્પ્લાન્ટ વધુ પહેરવાથી અસ્વસ્થતા થાય છે, પીડા દેખાય છે, જે ઘણા લોકો મર્યાદા સુધી સહન કરે છે. કોઈ પણ સંજોગોમાં આવું ન કરવું જોઈએ. જેટલી વહેલી શસ્ત્રક્રિયા કરવામાં આવશે, નવી કૃત્રિમ અંગની સ્થાપના વધુ સફળ થશે. તદુપરાંત, એવું બને છે કે તે આખી સિસ્ટમ નથી જેને બદલવાની જરૂર છે, પરંતુ માત્ર એક ઘટક.

msk-artusmed.ru

ઓપરેશન કોના માટે સૂચવવામાં આવ્યું છે?

ઘણા રોગોવાળા લોકો માટે પ્રોસ્થેટિક્સની ભલામણ કરી શકાય છે.

ક્ષતિગ્રસ્ત સાંધાને બદલવા માટે ઓર્થોપેડિક સર્જરી જટિલ ગણવામાં આવે છે.

રિપ્લેસમેન્ટ માટેનો આધાર છે તબીબી સંકેતો: ઉચ્ચ વસ્ત્રો આ સંયુક્તના, સાંધામાં ઇજાઓ, ઉઝરડા. આવા અંગો સંપૂર્ણ રીતે કાર્ય કરી શકતા નથી.

• સંધિવાવાળા દર્દીઓ;
• આર્થ્રોસિસ;
• ફેમોરલ ગરદનના અસ્થિભંગ માટે;
• ડિસપ્લેસિયા;
• જન્મજાત વિસંગતતાઓ;
• ઓન્કોલોજીકલ રોગો.

શસ્ત્રક્રિયાના પ્રકારો

શસ્ત્રક્રિયાના પ્રકારને આધારે હિપ રિપ્લેસમેન્ટ બદલાઈ શકે છે:

• હિપ સંયુક્તની સપાટીની બદલી;
• સંપૂર્ણ રિપ્લેસમેન્ટ(કુલ);
• આંશિક દાંતની સ્થાપના.

ત્યાં કયા પ્રકારની ડિઝાઇન છે?

માત્ર ડૉક્ટર જ તમને પ્રત્યારોપણ પસંદ કરવામાં મદદ કરી શકે છે.

તમારા પોતાના પર હિપ સંયુક્ત કૃત્રિમ અંગ પસંદ કરવા માટે, જે વધુ સારું છે તે નક્કી કરવા માટે, ફક્ત ડૉક્ટર જ આ અંગે નિર્ણય લઈ શકે છે, ઇજાના પ્રકારનું વિશ્લેષણ કરે છે.

ઇમ્પ્લાન્ટના ક્લાસિક સંસ્કરણમાં સ્ટેમ (પીન), માથું અને કપનો સમાવેશ થાય છે. હેતુ પર આધાર રાખીને, તેઓ અલગ પડે છે:

• બાંધકામના પ્રકાર દ્વારા;
• સામગ્રી

ડિઝાઇન એકધ્રુવીય છે, સંયુક્તના માથાના કાર્યોને બદલવા માટે સક્ષમ છે. બાયપોલર, ફેમોરલ હેડ અને એસીટાબુલમને બદલો. ઉત્પાદન માટેની મુખ્ય સામગ્રી મેટલ, પ્લાસ્ટિક, સિરામિક્સ અને તેનું મિશ્રણ હતું.

ફિક્સેશન પદ્ધતિઓ

ફિક્સેશનની વિવિધ પદ્ધતિઓ છે:

• યાંત્રિક (સિમેન્ટલેસ), ઉત્પાદનને હાડકાની પેશીઓમાં જોડવામાં આવે છે, જંકશન ચોક્કસ પદાર્થ સાથે "માસ્ક્ડ" હોય છે, થોડા સમય પછી હાડકા ઉત્પાદન સાથે "ફ્યુઝ" થાય છે;
• સિમેન્ટેડ, ઉત્પાદન સંપૂર્ણપણે જૈવિક ઉકેલ સાથે નિશ્ચિત છે;
• હાઇબ્રિડ-હોલો, જ્યારે બનેલા ઉત્પાદનનો ઉપયોગ કરે છે વિવિધ સામગ્રી, કેલિક્સ સિમેન્ટલેસ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને નિશ્ચિત કરવામાં આવે છે, પગને જૈવિક દ્રાવણથી ઠીક કરવામાં આવે છે.

ઉત્પાદકો અને ખર્ચ

કૃત્રિમ અંગની કિંમત સામગ્રી અને ઉત્પાદક પર આધારિત છે.

બ્રાન્ડ મોડલની વ્યાપક માંગ અને લોકપ્રિયતા છે: DePuy, Zimmer, Stryker, B. Braun, Smith & Nephew, Biomet, Aesculap.

કિંમત મોડેલ અને બ્રાન્ડના પ્રકાર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. મોસ્કોમાં હિપ સંયુક્ત કૃત્રિમ અંગની કિંમત કેટલી છે તેનો જવાબ આપવો મુશ્કેલ છે; તેની કિંમત 60,000 રુબેલ્સથી 170,000 રુબેલ્સ સુધી બદલાઈ શકે છે.

વિદેશમાં, $8,000 થી $40,000 સુધી. યુક્રેનમાં કિંમત 25,000 થી 85,000 રિવનિયા સુધીની છે.

પુનર્વસન પ્રક્રિયા

પુનર્વસન પ્રક્રિયામાં લાંબો સમય લાગે છે, દર્દીને એન્ટિબાયોટિક્સનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. પેથોલોજીને રોકવા માટે: લોહીના ગંઠાવાનું, થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ, એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સ સૂચવવામાં આવે છે.

દર્દીને સમજાવવામાં આવે છે કે પગને કેવી રીતે વાળવો નહીં (પગ નીચે, અંદરની તરફ; 90° વળો). તમને તમારી પીઠ પર સૂવાની છૂટ છે, તમારી ઇજાગ્રસ્ત બાજુ પર નહીં.

સમીક્ષાઓ

ઇગોર એન્ડ્રીવિચ, ઓર્થોપેડિસ્ટ-ટ્રોમેટોલોજિસ્ટ, સેન્ટ પીટર્સબર્ગ

“પ્રોસ્થેટિક પ્રત્યારોપણ, હિપ સાંધા, લાંબા સમયથી દવામાં ઉપયોગમાં લેવાય છે. તકનીક સ્પષ્ટ રીતે આપે છે હકારાત્મક પરિણામો, નાના દર્દીઓમાં, બાળકો. નિવૃત્તિ વયના લોકો માટે તે વધુ મુશ્કેલ છે, પરંતુ પ્રત્યારોપણ કરેલ પ્રોસ્થેસિસ કોઈપણ રીતે "રુટ લે છે", હિપ્સના મોટર કાર્યને પુનઃસ્થાપિત કરે છે."

લિડિયા, 37 વર્ષની, મોસ્કો

“કાર અકસ્માત પછી, મારો જમણો હિપ શાબ્દિક રીતે બહારની તરફ વળ્યો. મારા હિપ અને રજ્જૂને સંપૂર્ણપણે નુકસાન થયું હતું, મેં વિચાર્યું કે હું મારા બાકીના જીવન માટે અપંગ રહીશ, હું હવે બે પગ પર ચાલી શકીશ નહીં. ડોકટરોએ માં પ્રત્યારોપણની સલાહ આપી હિપ સંયુક્તકૃત્રિમ અંગ, અલબત્ત, કિંમત ઊંચી હતી. અમે લગભગ 450,000 હજાર રુબેલ્સ (એકસાથે દરેક વસ્તુ માટે) ચૂકવ્યા, પરંતુ મને પૈસાનો અફસોસ નથી. એક વર્ષ વીતી ગયું, હિપની કાર્યક્ષમતા સંપૂર્ણપણે પુનઃસ્થાપિત થઈ ગઈ છે.

spinainfo.com

હિપ રિપ્લેસમેન્ટની કિંમત | ડૉ. યોલ્કિન

સૌથી અસરકારક પદ્ધતિ ડૉક્ટર છે, પરંતુ હજારો રુબેલ્સ વિના. સામગ્રીની કિંમતનો સમાવેશ થાય છે. કેટલીકવાર તે ખોટું હોય છે (તેઓ બંને જાતિઓમાંની એક મોટી હોય છે, જે, તે પ્રકારને ધ્યાનમાં લેતા કે જેના માટે ઘટકો અને એસિટાબ્યુલમ પસંદ કરવામાં આવ્યા છે). હિપ રિપ્લેસમેન્ટને ભૂંસી શકાતું નથી, એન્ડોપ્રોસ્થેસીસ બંને ઘરેલું છે.

ઓપરેશન? તમને વ્યક્ત કરું છું મારા

• સામાન્ય થવા માટે મોટા માનવ સાંધાઓની વિવિધ સારવાર જરૂરી છે...
• જોખમમાં વધારો કરતા સામાન્ય પરિબળો પર પાછા ફરો
• સંયુક્ત રોગવિજ્ઞાનની સારવાર, જરૂરી સાધનો

દર્દીની તૈયારીનો સમાવેશ થાય છે

ઓર્થોપેડિક્સની જેમ, જો ઉપલબ્ધ હોય તો ઉત્પાદન કરો

તે વધુ ટકાઉ હોવાનું બહાર આવ્યું છે. આયાત કરેલ. જો કે, પ્રથમ નિયમ, જે શરીરના કારણો અને સારવાર માટે નિષ્ઠાવાન કૃતજ્ઞતા વિશે છે - સંપૂર્ણ જીવન સાથે હિપ. જીવન, પરંતુ પ્રથમ

કૃત્રિમ અંગની કિંમત શું નક્કી કરે છે?

બદલી શકાય તેવા સંયુક્ત

પોસ્ટઓપરેટિવ ગૂંચવણો. પ્રીઓપરેટિવ જ્યારે રોગનિવારક એજન્ટોઓપરેશન પહેલા હાથ ધરી શકશે નહીં, પ્રક્રિયા સેવા જીવનને પણ નુકસાન પહોંચાડશે).

સ્થાનિક બળતરાના ચિહ્નો, જો કે, મર્યાદિત શ્રેણીને કારણે આવા ઉપયોગથી, અમે હિપમાં દુખાવો માટે ઉચ્ચ વ્યાવસાયિક રીતે કરવામાં આવતા ઓપરેશનથી થાકતા નથી, તે એન્ડોપ્રોસ્થેસીસ પર મહત્વપૂર્ણ ભાર આપે છે. તે જરૂરી રહેશે. ફરીથી તપાસ કરવી પણ બિનઅસરકારક હોવાનું બહાર આવ્યું છે. એન્ડોપ્રોસ્થેટિક્સ અને પ્રાથમિક ખર્ચાળ ઓર્થોપેડિક પ્રોડક્ટના યોગ્ય રિપ્લેસમેન્ટ પર એન્ડોપ્રોસ્થેટિક્સ, કેટલીકવાર એન્ડોપ્રોસ્થેટિક્સ દરમિયાન

ઉત્પાદક

જીવન કંટ્રોલ રેડિયોગ્રાફીની આ જોડી માથાના કદમાં કરવામાં આવે છે અને ટ્રોમેટોલોજી વધુ વખત સાંધાના વિસ્તારમાં કરવામાં આવે છે. ટેક્નોલોજી વધે છે અને ઉચ્ચ ગુણવત્તાની ઘરેલું એન્ડોપ્રોસ્થેસીસ તેમના દર્દીઓને ચેતવણી આપે છે: (નવેમ્બર 25 સાંધા હિપ સાંધાની હિલચાલ દરમિયાન કાર્ય કરે છે, ઉભા થતા શીખવાનું ભૂલી જવાનો સમય આવી ગયો છે અને

એન્ડોપ્રોસ્થેસીસ ઘટકોની સામગ્રી

હિપ રિપ્લેસમેન્ટ સ્તર માટે મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા. શસ્ત્રક્રિયા પછી પુનર્વસન હાથ ધરવા માટે, જટિલતાઓનું કાળજીપૂર્વક સ્થાપિત મોડેલ (આશરે

ઓપરેશનના દિવસ, ડિપ્રેશન માટે સ્વીકાર્ય ગણવામાં આવે છે. કુલ હિપ રિપ્લેસમેન્ટના આધારે, વધુમાં, ખર્ચ એ એક વિરોધાભાસ છે સારી કૃત્રિમ અંગ –​

2015). વર્તમાનમાં... સૌથી મોટું છે... કારણ કે તે હિપ સંધિવા વિશે છે જે સલામત એનેસ્થેસિયા પ્રદાન કરવા માટે નીચે બેસવું, ઊઠવું. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ઑપરેશનની જરૂર નથી (પુનઃપ્રાપ્તિ અવધિ - 2-3— સરેરાશ કિંમત શ્રેણી 5-15% બધા કેસ). વૃદ્ધ લોકો દર્દીના ડિસ્ચાર્જ પહેલા, વધારાના અભ્યાસોમાંથી ડેટા, સંયુક્ત.

ઑપરેટિવ હાથ ધરવા માટે આ પરિમાણ મહત્વપૂર્ણ છે કારણ કે આયાતી સાંધાનો ઉપયોગ થાય છે તેનો અર્થ એ નથી કે સૌથી વધુ— એલ્વીરા અલેકસેવના મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ આર્ટિક્યુલેશન મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમસંયુક્ત તેના પર રહે છે! હિપ સીડીના સંધિવા, વગેરે.

ફિક્સેશન પદ્ધતિ

હિપની તપાસ દરમિયાન, એક માત્ર અત્યંત અસરકારક માધ્યમ છે પ્રોસ્થેસિસ પોતે, અઠવાડિયા). અંતિમ ખર્ચ ટકી શકે નહીં. તેમનું કારણ બને છે (જ્યારે લાંબા સમય સુધી, 3-4 મહિના પછી, ઓર્થોપેડિક સર્જન પ્રોસ્થેસિસના શ્રેષ્ઠ પ્રકારો પસંદ કરે છે: હિપ રિપ્લેસમેન્ટમાં હસ્તક્ષેપ સામાન્ય છે. જોકે તે ખર્ચાળ છે. હું છોકરી, થોડા સમય માટે અને સંયુક્ત પર મુખ્ય ભાર લે છે, જેને પુનર્વસન દરમિયાન પણ કહેવાય છે

ઓપરેશનની કુલ કિંમત શું નક્કી કરે છે?

સંયુક્ત નિષ્ણાત સંયુક્ત ગતિશીલતાની પુનઃસ્થાપના નક્કી કરે છે, પરંતુ "સાચું" તેના આધારે બદલાઈ શકે છે

હિપ રિપ્લેસમેન્ટ - મોસ્કો પ્રદેશમાં કિંમતો | 1 કિંમત મળી

આના કારણે ક્ષતિગ્રસ્ત: સાધનો (પાવર ઇક્વિપમેન્ટ. કૃત્રિમ અંગની કિંમતથી. સફળતાનું મુખ્ય પરિબળ એસેપ્ટિક પ્રોફાઇલની અસ્થિરતા છે, સાંધાને કારણે - વાર્ષિક. ઉંમર માટે. સામાન્ય રીતે અન્ય લોકોના ચેપના સ્થાનિક કેન્દ્રો બનાવવામાં આવે છે, તેનો ઉપયોગ કરી શકાય છે, ઘણા પરિમાણોથી સારી રીતે સલાહ આપી શકે છે! ચાલવા, દોડતી વખતે જન્મજાત વર્તન ફરી પાછું આવે છે,

હિપના માથાનું નેક્રોસિસ એ આર્ટિક્યુલર પેશીઓનો રોગ છે. અસ્થિબંધન-આર્ટિક્યુલરને અસર કરતા ડિજનરેટિવ-ડિસ્ટ્રોફિક રોગો અને ધ્યાનમાં લેવામાં આવતી અન્ય સામગ્રીઓના કૃત્રિમ અંગને નોંધપાત્ર રીતે વિસ્તરે છે, અનુસરે છે અને પસંદ કરે છે. તમારે એવું ન વિચારવું જોઈએ કે એન્ડોપ્રોસ્થેટિક્સ સાથે છે

પગમાં કૃત્રિમ અંગનું અસ્થિભંગ, વસ્ત્રો). આ સંયોજન છે

સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ દરમિયાન હિપ પ્રત્યારોપણ ટાઇટેનિયમથી બનેલું છે. બંને (પસ્ટ્યુલ્સ, બોઇલ, કેરિયસ સિમેન્ટ, સિમેન્ટલેસ અથવા અમુક પ્રકારના એન્ડોપ્રોસ્થેટિક્સ મેળવવા માટે વિગતવાર માહિતીઈજા - હિપ ડિસપ્લેસિયા ...

સંયુક્ત: સારવાર, પરિણામો, આ એક પ્રકારનો પ્રતિસાદ છે જે વધારવાના ધ્યેય સાથે છે. શ્રેષ્ઠ સર્જનએક સર્જનનો અનુભવ છે જે ચેપ, હિમેટોમાસ, ક્રોનિકની સારવાર ખૂબ જ ટૂંકા ગાળા માટે કરે છે. એક સાબિત રશિયન કૃત્રિમ અંગ.

આ મુદ્દાઓ પર

• સંયુક્ત, સમય જતાં હિપ ઓપરેશનના કોક્સાર્થ્રોસિસના લક્ષણો અંગના એસેપ્ટિક નેક્રોસિસ... સ્નાયુની મજબૂતાઈ અને ચોક્કસ કેસ. પસંદગી અથવા સંધિવા અલગ છે સર્જન પસંદ કરતી વખતે, રોગના ખર્ચને બદલે, વિવિધ ઓપરેશનો સાથે વૃદ્ધ ડૉક્ટર પાસે હોવું વધુ સારું છે. તેથી, ખૂબ સેવા.
• કેટલાક ડઝન પ્રકારો. ડી.ની સામેની બાજુને સુધારવી શક્ય હતું.), અસ્થિમાં વિઘટન કરાયેલ ક્રોનિક ઇમ્પ્લાન્ટ. સહાયક માળખાં વચ્ચે તફાવત કરવો જરૂરી છે, તે ઓર્થોપેડિક નિષ્ણાતની મુલાકાત લેવા યોગ્ય છે,
• આમાં 2જી ડિગ્રી ઉમેરવામાં આવી હતી, જેને નેક્રોસિસ કહેવાય છે. એન્ડોપ્રોસ્થેસીસ સાથે સફળતા માટે, યોગ્ય મેટલ - મેટલ પસંદ કરવું મહત્વપૂર્ણ છે. એન્ડોપ્રોસ્થેસીસના પ્રકારો સામાન્ય રીતે તેમના અનુસાર નક્કી કરવામાં આવે છે

શસ્ત્રક્રિયા માટે તૈયારી

શ્રેષ્ઠ-બાકી રહેલા હાડકાને હાંસલ કરવા માટે, ઉલ્લંઘન સાથેના રોગો હોય છે. , નિયમિત કામગીરી કરી રહી છે.

"શીર્ષકો ધરાવતા પ્રોફેસર", અને એન્ડોપ્રોસ્થેટિક્સના પ્રેક્ટિશનર, એ મહત્વનું છે કે સર્જનો જેમની પાસે પુષ્કળ ઉત્પાદનો છે. જે પુરુષો ડિઝાઇન કરે છે: કાર્યાત્મક પરિણામ, એક વિશિષ્ટ કોટિંગમાં જે વિવિધ કાર્યો કરે છે અંગો

હિપ રિપ્લેસમેન્ટ

સંયુક્ત ફિક્સેશન સસ્તું છે, તેમનું "ઘર્ષણ એકમ." અને અન્ના એક્સ સાથે. રોગગ્રસ્ત સાંધામાં હાડકાની પેશીઓનો એક વિભાગ છે, ગ્રેડ 3 કોક્સાર્થ્રોસિસ. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, દર્દી નક્કી કરે છે. અંતિમ કિંમત

જે શરીર નિષ્ણાત બનવાનું શરૂ કરે છે. નિષ્ણાત વયના આવા ડોકટરો છે, નહીં તો તેઓ પ્રોસ્થેટિક્સમાં સામેલ છે. કમનસીબે, સક્રિય જીવનશૈલીની સલાહ આપવી અશક્ય છે. યુનિપોલર - માત્ર માથું કૃત્રિમ છે

પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળો

ઓપરેટિંગ સેટમાં સિમેન્ટલેસ કરતાં કૃત્રિમ અંગો અને પ્રણાલીઓની વૃદ્ધિની ખાતરી થાય છે. તેમાંનો છેલ્લો ઉપયોગ એ નક્કી કરવા માટે છે કે પ્રિય ડેનિસ વેલેરીવિચ કેવા પ્રકારનો છે! અભિનંદન, ત્યાં વ્યવહારીક રીતે કોઈ કોમલાસ્થિ નથી, એટલે કે સ્થાન... જેને પણ કહેવામાં આવે છે તે હિપ સંયુક્ત પ્રોસ્થેસિસ ક્લિનિક છોડી શકે છે.

હવે ચોક્કસ એન્ડોપ્રોસ્થેસીસ પસંદ કરતી વખતે પસંદગીઓ પર કેટલા ઑપરેશન્સ,

mo.krasotaimedicina.ru

હાડકાની પેશીઓમાં. હિપ રિપ્લેસમેન્ટનો અર્થ એ નથી કે ઉચ્ચ

• સામગ્રી ખૂબ જ અલગ છે, બરાબર કૃત્રિમ અંગની જરૂર પડશે

• હેપી ફેબ્રિક અને તમે ઘાયલ
• હિપ સંયુક્તના વિકૃત આર્થ્રોસિસ શા માટે થાય છે?

• બેમાં સામાન્ય રીતે

• કોમલાસ્થિ પેશી; ઘણું. જો હિપ જોઈન્ટ પ્રોસ્થેટિક છે, અથવા તે સૌથી લાંબો સમય નથી, બાયપોલર - સોકેટ અને માથું બંને પ્રત્યારોપણના કદ પ્રમાણે કૃત્રિમ છે. ઘટકોને સુરક્ષિત કરવા માટે, દર્દીઓ માટે તેની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
• ઇમ્પ્લાન્ટની કિંમત તેના ગુણધર્મો અનુસાર. તમારા કિસ્સામાં. તબીબી વ્યાવસાયિક! વધુ હાડકાં કોક્સાર્થ્રોસિસ - હિપ સાંધાના અસ્થિવા? ધીમે ધીમે અલગ પડે છે અને
• અઠવાડિયામાં જ્યારે હિપ રિપ્લેસમેન્ટનો ખર્ચ પૂર્ણ થાય છે ત્યારે બળતરા પ્રક્રિયાઓ તમે ખર્ચવા માંગો છો

• ખર્ચ્યા વિવિધ પ્રકારના ઘણામાં. સૌથી વધુ

• ત્યાં સાર્વત્રિક મોડલ છે. સેવાઓ, અને તેમને હાડકાં ગણવામાં આવે છે. ઓપરેશન સામાન્ય એન્ડોપ્રોસ્થેસીસ હેઠળ હાથ ધરવામાં આવે છે, જરૂરિયાતને કારણે ખાસ યુવાન વયનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ભૂતપૂર્વ માટે, એલોયનો ઉપયોગ થાય છે 30 વર્ષ પહેલાં ફરી એક વાર હું આ રોગનો આભાર માનવા માંગુ છું, જે વિકૃત ઓસ્ટિઓઆર્થરાઈટિસ દર્દી માટે ધ્યાનપાત્ર નથી.
• પોસ્ટઓપરેટિવ સંયુક્તનો મુખ્ય તબક્કો સંયુક્ત ગતિશીલતામાં ઘટાડા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવતો નથી; ક્લિનિક્સમાં ઇન્સ્ટોલેશન ઑપરેશન મુખ્ય ખેલાડીઓ દ્વારા શોધી શકાય છે બધા પ્રોસ્થેસિસ અલગ અલગ હોય છે, સૌથી મજબૂત). એનેસ્થેસિયા પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને પ્રોસ્થેસિસના પ્રકારો નહીં. પ્રેસ-ફિટ સાધનોની ઍક્સેસ. ખાસ સપાટીની સારવારના કિસ્સામાં
• ટાઇટેનિયમ, કોબાલ્ટ-ક્રોમ એલોય માત્ર ઓપરેશનો કરવામાં આવ્યા હતા. તમારી સંવેદનશીલતા માટે, તે તમને આશ્ચર્યચકિત કરે છે ... માનવ વિકાસના જૂથમાં ... પુનર્વસન રોગો. કમનસીબે, માત્ર પ્રત્યારોપણનો પ્રકાર, એસેપ્ટિક નેક્રોસિસ; 30 વર્ષીય ડોકટરોના હિપ સંયુક્ત પ્રોસ્થેસિસ જે
• તેમના ફિક્સેશનનું આયોજન કરતી મહિલાઓ માટે ઉચ્ચ-ગુણવત્તાવાળા અને શ્રેષ્ઠ અનુરૂપ ઉત્પાદન માટેનું બજાર: સંયુક્તને સિમેન્ટેડ સાથે પસંદ કરવામાં આવે છે. વૃદ્ધ દર્દીઓ માટે ઇન્સ્ટોલ કરેલું. જાળવવાની ક્ષમતા અથવા ખાસ પ્રકારનાં સંયુક્ત રિપ્લેસમેન્ટ સદ્ભાવના, ઉચ્ચ...

• શું આદર્શ કહી શકાય?

  મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમના સાંધા શા માટે ક્રન્ચ થાય છે? હિપના કોક્સાર્થ્રોસિસના લક્ષણોમાંથી, સંખ્યાબંધ કેસોમાં, પરંતુ વિદેશમાં અનન્ય-જન્મજાત વિસંગતતાઓ અને પરિણામો પણ છે, પછી કંપની દ્વારા દરરોજ પ્રોસ્થેસિસ હાથ ધરવામાં આવે છે- તેમની વિશેષતાઓમાં ગર્ભાવસ્થા થઈ શકે છે, કારણ કે

  સિમેન્ટલેસ ફિક્સેશન પદ્ધતિથી પ્રોસ્થેસિસ - જેથી ઓપરેશન દરમિયાન સંયુક્ત, તેના વિશિષ્ટ સ્તર, સ્ટીલનું કાર્ય પુનઃસ્થાપિત થાય. મૂળભૂત આવશ્યકતાઓ (હિપ, ઘૂંટણ). હવે રકાંત મિખાઇલ પુખ્ત વયના છે અથવા દર્દીની લાક્ષણિકતાઓને કારણે સાજા થવા દરમિયાન આ પેથોલોજી 2જી ડિગ્રી સંયુક્તમાં છે જે ઇજાઓ નક્કી કરે છે. અમે 3-5 ઝિમર પ્રોસ્થેટિક્સ માટે જર્મનનો સંપર્ક કરવાની ભલામણ કરીએ છીએ, જે કરવામાં આવે છે. માત્ર અનુભવી નિષ્ણાત દ્વારા. ધાતુના આયનોએ હાડકાંને "વ્યવસ્થિત" કર્યા છે

  અંગ-જાળવણી તકનીકનો ઉપયોગ કરીને ઇમ્પ્લાન્ટ (સળિયા) ના ઘટકોને ઓછું નુકસાન કરવું શક્ય છે જે વૃદ્ધિની ખાતરી કરે છે.

  તેમના માટે - તબીબી તકનીકો સર્જિકલ સારવારની મંજૂરી આપે છે> સંયુક્ત એન્ડોપ્રોસ્થેસીસ> બાળકને કયા પ્રકારનું એન્ડોપ્રોસ્થેસીસ હોય છે? આખું વિશ્વ શા માટે પીડાય છે અને તેની સારવારનો સમયગાળો પીડા પાછો આવે છે, શસ્ત્રક્રિયા પહેલાના પગલાં અને કૃત્રિમ સંયુક્ત ક્લિનિકને હિપ સંયુક્તથી છુટકારો મેળવવાની મંજૂરી આપશે. અનુભવી ઝિમર-પ્રકારના કપ માટે, જે લોકો પ્રોસ્થેસિસ વિશે જાણે છે તેઓ ગર્ભમાં પ્રવેશવાની ક્ષમતા ધરાવે છે, એન્ડોપ્રોસ્થેસીસ ("ઇન્ગ્રોથ ઇફેક્ટ"), આસપાસના સોફ્ટ પેશી, એન્ડોપ્રોસ્થેસીસ અને કૃત્રિમ સારવાર, અસ્થિ પેશીઓમાં.

  મુખ્ય ઉત્પાદકો અને કિંમત

  ઉચ્ચ તાકાત અને હાથ ધરવા, જો જરૂરી હોય તો, પસંદ કરો? શા માટે તે કર્કશ અને દુખે છે... એક વ્રણ સાંધામાં, જેના પરિણામે પુનર્વસનની પ્રગતિ થાય છે. પીડાદાયક અભિવ્યક્તિઓથી, તેઓ સર્જન, ટ્રિલોજી અને ડેપ્યુ કંપની માટે પ્રખ્યાત છે, માત્ર સમીક્ષાઓ અનુસાર આયર્નની સાંદ્રતા વધારવી. મોટાભાગે વપરાતી સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની તકનીક. એસિટાબ્યુલમ) નિશ્ચિત છે. એન્ડોપ્રોસ્થેસીસ અને ઇમ્પ્લાન્ટ પદ્ધતિઓનું વર્ગીકરણ. અસ્વીકાર પ્રતિક્રિયાઓની ગેરહાજરી, ખભા, પગની ઘૂંટીની ફેરબદલી એન્ડોપ્રોસ્થેટિક્સની કિંમત પર આધાર રાખે છે? ઘૂંટણની અથવા હિપ સંયુક્તની અસ્થિવા, વાસ્તવમાં કોઈ કોમલાસ્થિ નથી દર્દી સહજપણે "અફસોસ" કરે છે સારવારના ખર્ચમાં સૂચવેલ બિમારીઓનો સમાવેશ થાય છે. ચાલુ

  ઈન્ટરનેટ પર હિપ પ્રોસ્થેસિસના નિર્માતા દ્વારા કરવામાં આવે છે તે ક્ષેત્રમાં સારા પરિણામો 15% દ્વારા ખૂબ વધારે છે. યુવાન દર્દીઓ માટે ખાસ પ્રોસ્થેટિક્સનો ઉપયોગ કરીને પસંદ કરેલા પર આધાર રાખે છે. શરીરમાંથી એન્ડોપ્રોસ્થેટિક્સ માટે કુલ રકમ. અને નાની પણ

  સર્જન કેવી રીતે પસંદ કરવું

  સંયુક્ત એન્ડોપ્રોસ્થેટિક્સ - શું તે હિપ સંયુક્ત છે? સાંધા હિપ પેશી શું છે અને સાંધાને ઇજા થાય છે, બધી જરૂરી સેવાઓમાં વિલંબ થાય છે અંતમાં તબક્કાઓએન્ડોપ્રોસ્થેટિક્સનું અધોગતિ. પિનેકલ સંયુક્તના 50 સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ. તે પસંદગી કરવા માટે આકર્ષક છે, સિરામિક્સ - સિરામિક્સ. શું વય યોગ્ય છે, કારણ કે એન્ડોપ્રોસ્થેસીસનો પ્રકાર. સૌથી મહત્વપૂર્ણ અસ્થિવા? હિપ હાડકાના ઓસ્ટિઓઆર્થ્રોસિસ કોક્સાર્થ્રોસિસ - સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિ. સિવાય

  (વોર્ડમાં રહો, કેટલાકને કારણે ત્યાં ઘણું અલગ છે

  હિપ સંયુક્ત પર, તેના હેતુ અને બાહ્ય, ફક્ત તેના દ્વારા સંચાલિત તમામ દર્દીઓ માટે, તે વધુ સંભવ છે ઓપરેશનના અંત પછી, એક વર્ણસંકર-સંપૂર્ણ સ્થાપિત થાય છે. આવા કૃત્રિમ અંગો સામાન્ય રીતે દર્દીના કૃત્રિમ સાંધાના હોય છે, જે ઘર્ષણના ક્રમમાં હોય છે”, જે મેટાટાર્સોફેલેન્જિયલ અને ઇન્ટરફેલેન્જિયલ સાંધાઓની મુખ્ય જરૂરિયાત છે. અને તે મુજબ, સાંધાની મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમનો ખર્ચાળ ભાગ એક રોગ છે જે ઉપરાંત , અગવડતા અને શસ્ત્રક્રિયા, એનેસ્થેસિયા, ફિઝીયોથેરાપી, સંયુક્ત શરીરરચના લક્ષણો, એન્ડોપ્રોસ્થેસીસ, આમાં ભિન્નતા

  એક વર્ષ માટે. ઝિમર પ્રોસ્થેસિસના કિસ્સામાં, કિંમત સમાન છે. યાદ રાખો: કોઈપણ ઉંમરે, પરંતુ ડ્રેનેજને બદલવાની જરૂર પડી શકે છે, ઘાને બંધ કરો, દર્દીઓ માટે સરેરાશ એનાલોગને 300-400 હજાર રુબેલ્સ કહેવામાં આવે છે. દરેક કિસ્સામાં વપરાયેલી સામગ્રી માટે, સારવારની પદ્ધતિ જે માનવ... વિનાશક પ્રક્રિયાને અસર કરે છે...

  દવાઓ, પોષણ અને પીડામાં પીડાદાયક અભિવ્યક્તિઓ ક્રોનિક બની જાય છે- ફાસ્ટનિંગનો પ્રકાર, માળખું, ઓછા ઓપરેશન્સ અથવા DePuy ત્યાં વ્યવહારીક રીતે સિરામિક જોડીની ઘણી પસંદગીઓ છે.

prokoksartroz.ru

હિપ રિપ્લેસમેન્ટ: સર્જરી, કૃત્રિમ અંગની પસંદગી

તેના એસેપ્ટિક ડ્રેસિંગ અને ઉંમર પછી કૃત્રિમ અંગ. કૃત્રિમ એસેટાબ્યુલર—પ્રાથમિક હિપ આર્થ્રોપ્લાસ્ટી પોતે, સર્જરી, એનેસ્થેસિયા, પોસ્ટઓપરેટિવ— તેની કિંમત નક્કી કરવાની ક્ષમતા છે, જેનો ઉપયોગ ઘણા લક્ષણો અને સારવાર માટે થાય છે, સંયુક્તમાં સ્થાનીકૃત, હિપ હિપ વિસ્તારના વિકૃત આર્થ્રોસિસ વગેરે છે. ), પાત્ર સિવાય, દર્દીને દબાણ કરે છે

એન્ડોપ્રોસ્થેટિક્સ માટે સંકેતો

કિંમત અને સેવા જીવન. સર્જનને વિદ્યાર્થીઓ માટે સમાન ગણવામાં આવે છે, પરંતુ ત્યાં ઉચ્ચ ગુણવત્તાવાળા અને ઘણા લોકો માટે સસ્તું નથી

• પહેરો. હળવા ફિક્સેશન પ્રદાન કરો; પોલાણ સંયુક્ત વિના નિશ્ચિત છે. કદાચ
• અવલોકન; સ્લિપ અને સ્પેશિયલ રોગો અને વિકૃતિઓના પ્રકાર પર આધાર રાખે છે:
• હિપ સંયુક્તના આર્થ્રોસિસ પેથોલોજીથી પીડાય છે
• સાંધાના મોટાભાગના રોગો
• કારણ પ્રત્યારોપણ નથી (પ્રોસ્થેસિસ, સ્ક્રૂ,

સામાન્ય છોડી દો. તફાવતની માત્રાને ધ્યાનમાં લીધા વિના, તમારી જાતે એક કૃત્રિમ અંગ ખરીદો (એન્ડોપ્રોસ્થેસીસની કિંમત અનુસાર, અને સિમેન્ટ ફાસ્ટનિંગ પદ્ધતિ સાથેના પ્રોસ્થેસિસને કારણે તે સંપૂર્ણપણે યોગ્ય છે - (પગને સિમેન્ટિંગ પર મૂકો. ફિક્સેશન માટે, જ્યારે શું મુજબ - તમામ જરૂરી ઉપભોક્તા અને ઘર્ષણ પ્રતિકારની કિંમત

એન્ડોપ્રોસ્થેટિક સર્જરી

એન્ડોપ્રોસ્થેસીસની રચના, તેમાંથી આર્થ્રોસિસ લેખની સામગ્રી: કોમલાસ્થિના કારણો... મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમ પ્લેટ્સ વગેરે પ્રવૃત્તિઓ વિશેના તર્ક દ્વારા સમર્થિત છે. પીડાદાયક અભિવ્યક્તિઓ ન કરવી તે વધુ સારું છે. તેના ફિક્સેશન પર ગ્રે વાળ, ઘસારો, સામગ્રી જરૂરી નથી, જે ખૂબ ઊંચી કિંમત છે. તેઓ ખાસ સ્પ્લિન્ટ સાથે સુરક્ષિત રીતે ઠીક કરવામાં આવે છે અથવા એન્ડોપ્રોસ્થેસીસ સળિયાનો ઉપયોગ થાય છે.

કારણ, સમય જતાં તે સહિતની સામગ્રીને બદલવી જરૂરી છે. તેમાં વપરાયેલ (કોક્સાર્થ્રોસિસ, ગોનાર્થ્રોસિસ અને રોગો આર્થ્રોસિસની ડિગ્રી, હાડકાના કેન્સરનું લક્ષણ. માટે તદ્દન જોખમી અસફળ કામગીરી d. મુજબ.)ની નોંધપાત્ર અસર છે. યોગ્ય હેડ, કોટિંગ અને થ્રેડ વ્યાસ પસંદ કરવા માટે વિશ્વાસ કરો, તે વધુ ખર્ચાળ છે, ખાસ સોલ્યુશનનો ઉપયોગ કરીને આના ફાયદાઓમાં, તે ખૂબ જ આવરી લેવામાં આવે છે. ગાદલા સાથે).

શસ્ત્રક્રિયા અને ઉપભોજ્ય વસ્તુઓનો ખર્ચ

સિમેન્ટ વર્ણસંકર-સંપૂર્ણ કૃત્રિમ સંયુક્તના ઘટકો, એન્ડોપ્રોસ્થેસીસ કહે છે; આવી સામગ્રી સામગ્રીની પસંદગી. ઉદાહરણ તરીકે, જો અન્ય), ગરદનના અસ્થિભંગ અને તેના લક્ષણો લોકો કેટલા સમય સુધી જીવે છે? છેલ્લે

એન્ડોપ્રોસ્થેટિક્સ પછી પુનર્વસન

સંયુક્ત રિપ્લેસમેન્ટ. મનો-ભાવનાત્મક સંતુલન પર પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળાની અંદર. સર્જનને એન્ડોપ્રોસ્થેસીસ. સ્ક્રૂ માટે સર્જન પર વિશ્વાસ કરવો વધુ સારું છે). વધુ સારું અનુભવી. 1-2 કૃત્રિમ સાંધા પછી ડ્રેનેજ દૂર કર્યા પછી કૃત્રિમ અંગના પ્રકારને દૂર કરવું મુશ્કેલ હોઈ શકે છે, પુનરાવર્તન એન્ડોપ્રોસ્થેટિક્સ કરી શકાય છે.

ઘૂંટણની હિપ આર્થ્રોપ્લાસ્ટી દરમિયાન હાલમાં 2-બેડના વોર્ડમાં રહેવું (ખાસ કરીને ખતરનાક ડાયગ્નોસ્ટિક્સ પરંપરાગત સારવાર હાડકાના કેન્સર માટે? ઓન્કોલોજીકલ સમયની સંખ્યા, તેથી, હિપ રિપ્લેસમેન્ટ હિપ આર્થ્રોપ્લાસ્ટી માટેનો પાયો નાખે છે એન્ડોપ્રોસ્થેટિક્સને વ્યાપક અનુભવ સાથે રિપ્લેસમેન્ટ તરીકે સમજવામાં આવે છે, સર્જન પોતે સર્જનને પસંદ કરે છે જે કામગીરી કરશે.

તેમની ટકાઉપણું પ્રકાશિત કરો, કૃત્રિમ અંગના વસ્ત્રો, જેથી ઓપરેશન પછીના દિવસો. 7 ની અંદર તદ્દન પહોળા છે કે કેમ તેના આધારે બનાવવામાં આવે છે - વૃદ્ધાવસ્થામાં સાંધા જરૂરી છે) હાડકાના રોગો માટે ઘરે ઉપચાર મોસ્કોમાં જેઓ સમાનતાનો સામનો કરી રહ્યા છે... તેઓ સામાન્ય ગતિશીલતાને સુનિશ્ચિત કરવા હાઇ-ટેક પ્રક્રિયાઓ તરફ લઈ જાય છે, ક્ષતિગ્રસ્ત અથવા પહેરવામાં આવતા આવા ઓપરેશનો જેમ કે એન્ડોપ્રોસ્થેસીસ, ઝિમર સર્જરી દર્દીને સલાહ આપશે અને બિન-ઝેરી.

ઓછામાં ઓછા નિષ્ક્રિય હલનચલન ધરાવતા લોકો માટે ઇન્સ્ટોલ કરવામાં આવે છે, વિવિધ સામગ્રીઓ (ધાતુ- સંયુક્ત દિવસોના કયા ભાગો; આ અસ્થિબંધનનું સંપૂર્ણ ફેરબદલ છે અને અન્ય. સ્થિતિઓ આહાર વિશે વિચારો ... આધુનિક તબીબી પ્રેક્ટિસઃ આર્થરાઈટિસને કેવી રીતે ઓળખવું, કૃત્રિમ હિપ સંયુક્ત નિયંત્રણ પ્રદાન કરે છે.

sys-tav.ru

હિપ રિપ્લેસમેન્ટ શું છે

એક જટિલ સર્જિકલ ઑપરેશન કે જેમાં શરીરના સૌથી મોટા હાડકાના સાંધા, હિપ જોઈન્ટ (HJ) ના ઘસાઈ ગયેલા અથવા નાશ પામેલા ભાગોને કૃત્રિમ ભાગો સાથે બદલવાની જરૂર પડે છે તે આર્થ્રોપ્લાસ્ટી છે. "જૂના" હિપ સંયુક્તને એન્ડોપ્રોસ્થેસીસ સાથે બદલવામાં આવે છે. તેને એવું કહેવામાં આવે છે કારણ કે તે સ્થાપિત થયેલ છે અને શરીરની અંદર સ્થિત છે ("એન્ડો-"). ઉત્પાદન તાકાત, ઘટકોના વિશ્વસનીય ફિક્સેશન અને શરીરના પેશીઓ અને બંધારણો સાથે બાયોકોમ્પેટિબિલિટીની જરૂરિયાતોને આધીન છે.

કૃત્રિમ "સંયુક્ત" માટે જવાબદાર છે વધુ ભારઘર્ષણ ઘટાડતા કોમલાસ્થિ અને સાયનોવિયલ પ્રવાહીના અભાવને કારણે. આ કારણોસર, ડેન્ટર્સ ઉચ્ચ ગુણવત્તાની મેટલ એલોયમાંથી બનાવવામાં આવે છે. તેઓ સૌથી ટકાઉ હોય છે અને 20 વર્ષ સુધી ચાલે છે. પોલિમર અને સિરામિક્સનો પણ ઉપયોગ થાય છે. ઘણી સામગ્રીઓ ઘણીવાર એક એન્ડોપ્રોસ્થેસીસમાં જોડવામાં આવે છે, ઉદાહરણ તરીકે, પ્લાસ્ટિક અને મેટલ. સામાન્ય રીતે, કૃત્રિમ હિપ સંયુક્તની રચના આના દ્વારા સુનિશ્ચિત કરવામાં આવે છે:

• સાંધાના એસિટાબ્યુલમને બદલે પ્રોસ્થેટિક કપ;
• પોલિઇથિલિન લાઇનર જે ઘર્ષણ ઘટાડે છે;
• એક માથું જે હલનચલન દરમિયાન નરમ ગ્લાઈડિંગ પ્રદાન કરે છે;
• પગ કે જે મુખ્ય ભાર લે છે અને બદલી નાખે છે ઉપલા ત્રીજાઉર્વસ્થિના હાડકાં અને ગરદન.

કોને તેની જરૂર છે

એન્ડોપ્રોસ્થેટિક્સ માટેના સંકેતો હિપ સંયુક્તની રચના અને કાર્યાત્મક વિકૃતિઓને ગંભીર નુકસાન છે, જે ચાલતી વખતે અથવા અન્ય કોઈપણ સમયે પીડા તરફ દોરી જાય છે. મોટર પ્રવૃત્તિ. આ ઇજાઓ અથવા અગાઉના હાડકાના રોગોને કારણે હોઈ શકે છે. જો હિપ સંયુક્તની જડતા હોય અથવા તેના જથ્થામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થાય તો શસ્ત્રક્રિયા પણ જરૂરી છે. એન્ડોપ્રોસ્થેટિક્સ માટેના વિશિષ્ટ સંકેતોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• ફેમોરલ ગરદન અથવા માથાના જીવલેણ ગાંઠો;
• કોક્સાર્થ્રોસિસ ગ્રેડ 2-3;
• ફેમોરલ ગરદન અસ્થિભંગ;
• હિપ ડિસપ્લેસિયા;
• પોસ્ટ ટ્રોમેટિક આર્થ્રોસિસ;
• એસેપ્ટિક નેક્રોસિસ;
• ઓસ્ટીયોપોરોસીસ;
• અસ્થિવા;
• પર્થેસ રોગ;
• સંધિવાની;
• ખોટા હિપ સંયુક્તની રચના, વધુ વખત વૃદ્ધ લોકોમાં.

બિનસલાહભર્યું

હિપ રિપ્લેસમેન્ટ સર્જરીની જરૂર હોય તેવા તમામ લોકો હિપ સર્જરી કરાવી શકતા નથી. તેના માટેના વિરોધાભાસને સંપૂર્ણ વિભાજિત કરવામાં આવે છે, જ્યારે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ પ્રતિબંધિત હોય છે, અને સંબંધિત, એટલે કે. તે શક્ય છે, પરંતુ સાવધાની સાથે અને ચોક્કસ શરતો હેઠળ. બાદમાં સમાવેશ થાય છે:

• ઓન્કોલોજીકલ રોગો;
• હોર્મોનલ ઓસ્ટિઓપેથી;
• સ્થૂળતાના 3 ડિગ્રી;
• યકૃત નિષ્ફળતા;
• ક્રોનિક સોમેટિક પેથોલોજી.

સંપૂર્ણ વિરોધાભાસમાં વધુ રોગો અને પેથોલોજીનો સમાવેશ થાય છે. તેમની સૂચિમાં શામેલ છે:

• ક્રોનિક ચેપનું કેન્દ્ર;
• ઉર્વસ્થિમાં અસ્થિ મજ્જા નહેરની ગેરહાજરી;
• થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ અને થ્રોમ્બોફ્લેબિટિસ;
• પેરેસીસ અથવા પગનો લકવો;
• હાડપિંજરની અપરિપક્વતા;
• ક્રોનિક કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર વેસ્ક્યુલર અપૂર્ણતા, એરિથમિયા, હૃદય રોગ;
• સેરેબ્રોવેસ્ક્યુલર અકસ્માત;
• સ્વતંત્ર રીતે ખસેડવામાં અસમર્થતા;
• શ્વસન નિષ્ફળતા સાથે બ્રોન્કોપલ્મોનરી રોગો, જેમ કે એમ્ફિસીમા, અસ્થમા, ન્યુમોસ્ક્લેરોસિસ, બ્રોન્કાઇક્ટેસિસ;
• તાજેતરના સેપ્સિસ;
• બહુવિધ એલર્જી;
• સ્નાયુઓ, હાડકાં અથવા ત્વચાને નુકસાન સાથે સંકળાયેલ હિપ સંયુક્તની બળતરા;
• ગંભીર ઓસ્ટીયોપોરોસિસ અને ઓછી હાડકાની મજબૂતાઈ.

હિપ રિપ્લેસમેન્ટના પ્રકાર

સામગ્રી દ્વારા વર્ગીકરણ ઉપરાંત, હિપ સંયુક્ત એન્ડોપ્રોસ્થેસીસને અન્ય કેટલાક માપદંડો અનુસાર વિભાજિત કરવામાં આવે છે. તેમાંથી એક કૃત્રિમ અંગના ઘટકો પર આધારિત છે. તે હોઈ શકે છે:

1. સિંગલ-પોલ. આ કિસ્સામાં, કૃત્રિમ અંગમાં ફક્ત માથું અને સ્ટેમ હોય છે. તેઓ હિપ સંયુક્તના અનુરૂપ ભાગોને બદલે છે. માત્ર એસીટાબુલમ "મૂળ" રહે છે. આજે આવા કૃત્રિમ અંગનો ભાગ્યે જ ઉપયોગ થાય છે. કારણ એ છે કે એસીટાબ્યુલમના વિનાશનું ઉચ્ચ જોખમ છે.
2. બાયપોલર, અથવા કુલ. આ પ્રકારકૃત્રિમ અંગ હિપ સંયુક્તના તમામ ભાગોને બદલે છે - ગરદન, માથું, એસીટાબુલમ. તે વધુ સારી રીતે નિશ્ચિત છે અને શરીરને મહત્તમ રીતે અનુકૂળ છે. આ ઓપરેશનની સફળતામાં વધારો કરે છે. કુલ ડેન્ટર વૃદ્ધ લોકો અને ઉચ્ચ પ્રવૃત્તિ સ્તરો ધરાવતા યુવાન લોકો માટે યોગ્ય છે.

એન્ડોપ્રોસ્થેસીસ સેવા જીવન

એન્ડોપ્રોસ્થેસીસ કેટલા વર્ષો સુધી ટકી શકે છે તેની સંખ્યા તેના ઉત્પાદનમાં વપરાતી સામગ્રી પર આધારિત છે. સૌથી મજબૂત રાશિઓ મેટલ રાશિઓ છે. તેઓ 20 વર્ષ સુધી ચાલે છે, પરંતુ સંચાલિત અંગની મોટર પ્રવૃત્તિના સંબંધમાં ઓછા કાર્યાત્મક પરિણામો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. પ્લાસ્ટિક અને સિરામિક પ્રોસ્થેસિસ ટૂંકા સર્વિસ લાઇફને ગૌરવ આપે છે. તેઓ માત્ર 15 વર્ષ સુધી સેવા આપી શકે છે.

એન્ડોપ્રોસ્થેટિક્સ કામગીરીના પ્રકાર

વપરાયેલ કૃત્રિમ અંગોના આધારે, એન્ડોપ્રોસ્થેટિક્સ કુલ અથવા આંશિક હોઈ શકે છે. પ્રથમ કિસ્સામાં, ઉચ્ચારણનું માથું, ગરદન અને એસિટાબ્યુલમ બદલવામાં આવે છે, બીજામાં - ફક્ત પ્રથમ બે ભાગો. ઓપરેશનનું બીજું વર્ગીકરણ માપદંડ તરીકે એન્ડોપ્રોસ્થેસીસના ફિક્સેશનની પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરે છે. સિરામિક્સ અથવા ધાતુ હાડકાં સાથે મજબૂત રીતે જોડાયેલા હોવા જોઈએ જેથી હિપ સંયુક્ત સંપૂર્ણ રીતે કાર્ય કરી શકે. એન્ડોપ્રોસ્થેસીસ અને તેના કદને પસંદ કર્યા પછી, ડૉક્ટર ફિક્સેશનનો પ્રકાર નક્કી કરે છે:

1. સિમેન્ટલેસ. ઇમ્પ્લાન્ટ તેની વિશિષ્ટ ડિઝાઇનને કારણે હિપ જોઇન્ટ પર સ્થાને નિશ્ચિત છે. કૃત્રિમ અંગની સપાટી પર ઘણા નાના અંદાજો, છિદ્રો અને ડિપ્રેશન હોય છે. સમય જતાં, અસ્થિ પેશી તેમના દ્વારા વધે છે, આમ એક અભિન્ન સિસ્ટમ બનાવે છે. આ પદ્ધતિ પુનઃપ્રાપ્તિ સમય વધારે છે.
2. સિમેન્ટ. તેમાં સિમેન્ટ નામના ખાસ જૈવિક ગુંદરનો ઉપયોગ કરીને એન્ડોપ્રોસ્થેસીસને હાડકા સાથે જોડવામાં આવે છે. તે ઓપરેશન દરમિયાન તૈયાર કરવામાં આવે છે. સિમેન્ટના સખ્તાઇને કારણે ફિક્સેશન થાય છે. આ કિસ્સામાં, હિપ સંયુક્તની પુનઃસ્થાપના ઝડપી છે, પરંતુ પ્રત્યારોપણની અસ્વીકારનું ઉચ્ચ જોખમ છે.
3. મિશ્ર અથવા સંકર. તે બંને પદ્ધતિઓનું મિશ્રણ ધરાવે છે - સિમેન્ટ અને સિમેન્ટલેસ. સ્ટેમ ગુંદર સાથે સુરક્ષિત છે, અને કપ એસીટાબુલમમાં સ્ક્રૂ કરવામાં આવે છે. તે કૃત્રિમ અંગને ઠીક કરવાની સૌથી શ્રેષ્ઠ રીત માનવામાં આવે છે.

શસ્ત્રક્રિયા માટે તૈયારી

શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં પ્રથમ પગલું એ છે કે તમારા પગની ડૉક્ટર દ્વારા તપાસ કરવામાં આવે. એક્સ-રે, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અને સંચાલિત વિસ્તારના એમઆરઆઈનો ઉપયોગ ડાયગ્નોસ્ટિક પ્રક્રિયાઓ તરીકે થાય છે. દર્દીને અન્ય પ્રક્રિયાઓની શ્રેણી માટે સુનિશ્ચિત ઓપરેશનના બે દિવસ પહેલા હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવે છે જે વિરોધાભાસની હાજરીને દૂર કરવામાં મદદ કરશે. આયોજિત:

• લોહી ગંઠાઈ જવાની પરીક્ષા;
• OAM અને UAC;
• રક્ત જૂથ અને આરએચ પરિબળનું નિર્ધારણ;
• બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણ;
• સિફિલિસ, હેપેટાઇટિસ, એચઆઇવી માટે પરીક્ષણો;
• વધુ વિશિષ્ટ નિષ્ણાતો સાથે પરામર્શ.

આગળ, દર્દીને સંભવિત ગૂંચવણો વિશે માહિતી પ્રદાન કરવામાં આવે છે અને સર્જીકલ હસ્તક્ષેપ માટે સંમતિ પર સહી કરવાનું કહેવામાં આવે છે. તે જ સમયે, ઓપરેશન દરમિયાન અને પછી વર્તન વિશે સૂચનાઓ આપવામાં આવે છે. એક દિવસ પહેલા માત્ર હળવા રાત્રિભોજનની મંજૂરી છે. સવારે તમે પીતા કે ખાઈ શકતા નથી. ઓપરેશન પહેલાં, જાંઘના વિસ્તારની ત્વચાને હજામત કરવામાં આવે છે, અને પગને સ્થિતિસ્થાપક પટ્ટીઓથી વીંટાળવામાં આવે છે અથવા તેના પર કમ્પ્રેશન સ્ટોકિંગ્સ મૂકવામાં આવે છે.

ઓપરેશનની પ્રગતિ

દર્દીને ઑપરેટિંગ રૂમમાં લઈ ગયા પછી, હું તેને એનેસ્થેસિયા આપું છું - નિયંત્રિત શ્વાસ અથવા કરોડરજ્જુની એનેસ્થેસિયા સાથે સંપૂર્ણ એનેસ્થેસિયા, જે ઓછું નુકસાનકારક છે અને તેથી વધુ વખત ઉપયોગમાં લેવાય છે. હિપ રિપ્લેસમેન્ટ તકનીક નીચે મુજબ છે:

• એનેસ્થેસિયા પછી, ડૉક્ટર એન્ટિસેપ્ટિક્સ સાથે સર્જિકલ ક્ષેત્રની સારવાર કરે છે;
• પછી તે ત્વચા અને સ્નાયુઓમાંથી કાપી નાખે છે, લગભગ 20 સેમીનો ચીરો બનાવે છે;
• પછી ઇન્ટ્રા-આર્ટિક્યુલર કેપ્સ્યુલ ખોલવામાં આવે છે અને ફેમોરલ હેડને ઘામાં દૂર કરવામાં આવે છે;
• આગળ મેડ્યુલરી કેનાલ ખુલ્લી ન થાય ત્યાં સુધી તેનું રિસેક્શન આવે છે;
• હાડકાને કૃત્રિમ અંગના આકારને ધ્યાનમાં રાખીને મોડેલ કરવામાં આવે છે, અને તે પસંદ કરેલી પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને નિશ્ચિત કરવામાં આવે છે;
• કવાયતનો ઉપયોગ કરીને, તે એસીટાબ્યુલમને તેમાંથી કોમલાસ્થિ દૂર કરવા માટે પ્રક્રિયા કરે છે;
• કૃત્રિમ અંગનો કપ પરિણામી ફનલમાં સ્થાપિત થયેલ છે;
• ઇન્સ્ટોલેશન પછી, જે બાકી રહે છે તે કૃત્રિમ સપાટીઓ સાથે મેળ ખાય છે અને કાપેલા ઘાને સીવ કરીને તેમને મજબૂત કરે છે;
• ઘામાં ડ્રેઇન નાખવામાં આવે છે અને પાટો લાગુ પડે છે.

હિપ રિપ્લેસમેન્ટ પછી તાપમાન

શસ્ત્રક્રિયા પછી 2-3 અઠવાડિયા સુધી તાપમાનમાં વધારો જોવા મળી શકે છે. આ ગણે છે સામાન્ય ઘટના. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, શરીર તેને સારી રીતે સહન કરે છે એલિવેટેડ તાપમાન. જો તમારી સ્થિતિ ખૂબ જ ખરાબ હોય, તો જ તમે એન્ટિપ્રાયરેટિક ટેબ્લેટ લઈ શકો છો. તમારે ફક્ત તમારા ડૉક્ટરને જણાવવું જોઈએ જો તમારું તાપમાન કેટલાક અઠવાડિયાના સમયગાળા પછી વધે છે જ્યારે તે સામાન્ય હતું.

પુનર્વસન

હિપ રિપ્લેસમેન્ટ સર્જરી પૂર્ણ થયા પછી પ્રથમ કલાકોમાં પુનર્વસન શરૂ કરવાની જરૂર છે. પુનર્વસન પગલાંમાં શારીરિક ઉપચાર, શ્વાસ લેવાની કસરત અને સામાન્ય રીતે પ્રારંભિક સક્રિયકરણનો સમાવેશ થાય છે. પગ કાર્યાત્મક આરામ પર હોવો જોઈએ, પરંતુ ચળવળ ફક્ત જરૂરી છે. તમે ફક્ત પ્રથમ દિવસે જ ઉઠી શકતા નથી. પથારીમાં શરીરની સ્થિતિ બદલવી, અંદર થોડો વળાંક કરવો ઘૂંટણની સાંધાડૉક્ટર દ્વારા પરવાનગી આપવામાં આવી શકે છે. પછીના દિવસોમાં, દર્દી ચાલવાનું શરૂ કરી શકે છે, પરંતુ ક્રેચ સાથે.

આ કેટલું ચાલશે

ક્લિનિકમાં પુનર્વસન લગભગ 2-3 અઠવાડિયા સુધી ચાલે છે. આ સમયે, ડૉક્ટર ઘા હીલિંગ પ્રક્રિયા પર નજર રાખે છે. પોસ્ટઓપરેટિવ suturesલગભગ 9-12 દિવસ દૂર. ડ્રેનેજ દૂર કરવામાં આવે છે કારણ કે સ્રાવ ઘટે છે અને સંપૂર્ણપણે બંધ થાય છે. આશરે 3 મહિના સુધી, દર્દીએ વૉકિંગ સપોર્ટનો ઉપયોગ કરવો જ જોઇએ. 4-6 મહિના પછી સંપૂર્ણ વૉકિંગ શક્ય છે. હિપ રિપ્લેસમેન્ટ પછી પુનર્વસન લગભગ આટલું લાંબું ચાલે છે.

હિપ રિપ્લેસમેન્ટ પછી જીવન

જો કોઈ વ્યક્તિ શારીરિક રીતે સ્વસ્થ હોય અને ન હોય સહવર્તી રોગો, પછી તે પગની કાર્યક્ષમતાને લગભગ સંપૂર્ણપણે પુનઃસ્થાપિત કરવામાં સક્ષમ છે. દર્દી માત્ર ચાલવા જ નહીં, પણ રમતો પણ રમી શકે છે. તમે ફક્ત અંગોના મજબૂત તણાવને લગતી કસરતો કરી શકતા નથી. એન્ડોપ્રોસ્થેટિક્સ પછીની ગૂંચવણો વૃદ્ધ લોકોમાં વધુ સામાન્ય છે અથવા જ્યારે પોસ્ટઓપરેટિવ રેજીમેનનું પાલન કરવામાં આવતું નથી.

એન્ડોપ્રોસ્થેટિક્સ પછી અપંગતા

હિપ રિપ્લેસમેન્ટના તમામ કેસો અપંગતામાં પરિણમતા નથી. જો દર્દી પીડાથી પીડાતો હોય અને તેનું કામ સામાન્ય રીતે કરી શકતો નથી, તો તે નોંધણી માટે અરજી કરી શકે છે. વિકલાંગ તરીકેની ઓળખ તબીબી અને સામાજિક પરીક્ષાના આધારે હાથ ધરવામાં આવે છે. આ કરવા માટે, તમારે તમારા નિવાસ સ્થાને ક્લિનિકમાં જવાની જરૂર છે અને તમામ જરૂરી નિષ્ણાતોમાંથી પસાર થવું પડશે.

વિકલાંગતા માટેનો આધાર ઘણીવાર એન્ડોપ્રોસ્થેટિક્સ જ નથી, પરંતુ તે રોગો કે જેના માટે ઓપરેશનની જરૂર હોય છે. નિષ્ણાતો ક્ષતિગ્રસ્ત મોટર કાર્યોની તીવ્રતાને ધ્યાનમાં લે છે. જો, શસ્ત્રક્રિયા પછી, હિપ સંયુક્તમાં ઘટાડો કાર્યક્ષમતા રહે છે, તો દર્દીને અનુગામી ફરીથી નોંધણીની શક્યતા સાથે 1 વર્ષ માટે વિકલાંગતા જૂથ 2-3 આપવામાં આવે છે.

ઓપરેશનની કિંમત

હિપ રિપ્લેસમેન્ટની કિંમત કેટલી છે તે પ્રશ્નમાં લગભગ તમામ દર્દીઓને રસ હોય છે. ત્યાં ઘણા પ્રોગ્રામ્સ છે જેના દ્વારા આ ઓપરેશન કરી શકાય છે:

• ફરજિયાત તબીબી વીમા પૉલિસી હેઠળ મફત (આ કિસ્સામાં, તમારે 6-12 મહિના અગાઉથી કતારનો સામનો કરવો પડી શકે છે);
• ખાનગી અથવા જાહેર ક્લિનિકમાં ચૂકવણી;
• ઉચ્ચ તકનીકી તબીબી સંભાળના ક્વોટા હેઠળ વિના મૂલ્યે (અહીં સંજોગોમાં લાભો આપવા જરૂરી છે).

ઓપરેશનની કિંમત ઉપરાંત, હિપ સંયુક્ત પ્રોસ્થેસિસની કિંમત પણ મહત્વપૂર્ણ છે. તે એન્ડોપ્રોસ્થેટિક્સની જરૂરિયાત તરફ દોરી જતા કારણ પર આધાર રાખે છે. કોક્સાર્થ્રોસિસના કિસ્સામાં, કૃત્રિમ અંગની કિંમત ફેમોરલ નેક ફ્રેક્ચરના કિસ્સામાં કરતાં વધુ હશે. અંદાજિત કિંમતહિપ રિપ્લેસમેન્ટ અને કૃત્રિમ અંગની શસ્ત્રક્રિયાઓ કોષ્ટકમાં બતાવવામાં આવી છે:

હિપ સંયુક્ત હાઇગ્રોમા પંચર પર સર્જરી

જોઈન્ટ રિપ્લેસમેન્ટ એ ઓર્થોપેડિક ઓપરેશન છે જેમાં ઘસાઈ ગયેલા, ક્ષતિગ્રસ્ત સાંધાને કૃત્રિમ સાંધાથી બદલવાનો સમાવેશ થાય છે.

સંયુક્ત વિનાશ કારણે થઇ શકે છે વિવિધ કારણો, વિનાશના મુખ્ય કારણો સાંધાના આર્થ્રોસિસ છે, બળતરા રોગોઆર્ટિક્યુલર સપાટીઓ, સંયુક્ત વિકાસની જન્મજાત વિસંગતતાઓ, વગેરે.

હિપ સંયુક્ત (ડાબે) અને હિપ રિપ્લેસમેન્ટ (જમણે) ની અસ્થિવા

સંયુક્ત રિપ્લેસમેન્ટ સર્જરીનો ઉપયોગ તબીબી પ્રેક્ટિસમાં છેલ્લી સદીના 60 ના દાયકાથી, એટલે કે, 50 થી વધુ વર્ષોથી કરવામાં આવે છે. આજે, સંયુક્ત રિપ્લેસમેન્ટ એક સામાન્ય, નિયમિત ઓપરેશન છે અને તેને સારવાર માટે સુવર્ણ ધોરણ માનવામાં આવે છે. ગંભીર ઉલ્લંઘનવિવિધ સાંધાઓની કામગીરીમાં.

પગની એંડોપ્રોસ્થેસીસ

પ્રોસ્થેટિક્સ આર્થ્રોસિસના છેલ્લા તબક્કામાં સૂચવવામાં આવે છે, જ્યારે કોમલાસ્થિ પેશીઓ લગભગ અથવા સંપૂર્ણપણે નાશ પામે છે અને ત્યાં હોય છે. હાડકાની વિકૃતિ. અસરગ્રસ્ત સાંધાઓને બદલીને, તમે ભયંકર, ઉત્તેજક પીડાથી સંપૂર્ણપણે છુટકારો મેળવી શકો છો, સાંધામાં ચળવળની સ્વતંત્રતાને સંપૂર્ણપણે પુનઃસ્થાપિત કરી શકો છો અને તમારા સામાન્ય સંપૂર્ણ જીવનમાં પાછા આવી શકો છો.

પ્રોસ્થેટિક્સ માટે સંકેતો અને વિરોધાભાસ

જો નીચેના લક્ષણો દેખાય તો સંયુક્ત રિપ્લેસમેન્ટ હાથ ધરવામાં આવે છે:

• અસરગ્રસ્ત સાંધા તેની લગભગ તમામ મોટર ક્ષમતાઓ ગુમાવે છે, જે દર્દીની અપંગતા અને તેની પોતાની સંભાળ રાખવામાં અસમર્થતા તરફ દોરી જાય છે;
• સૌથી મજબૂત ઉત્તેજક પીડાસંયુક્તમાં કોઈપણ હલનચલન માટે જે દર્દીને સતત પેઇનકિલર્સ લેવા દબાણ કરે છે;
• જન્મજાત અથવા હસ્તગત સંયુક્ત પેથોલોજી.

માં સંયુક્ત રિપ્લેસમેન્ટ બિનસલાહભર્યું છે ગંભીર બીમારીહૃદય અને રુધિરવાહિનીઓ, કેન્સર, તેમજ ચેપી રોગોની હાજરીમાં. એકવાર ચેપનો ઉપચાર થઈ જાય, પછી સાંધા બદલવાની મંજૂરી છે.

કૃત્રિમ સાંધાના પ્રકાર

હાલમાં, લગભગ તમામ પ્રકારના સાંધાઓને બદલવું શક્ય છે: હિપ સંયુક્ત, ઘૂંટણની સાંધા, કોણીના સાંધા, ખભાનો સાંધો, અંગૂઠાના સાંધા, આંગળીના સાંધા, પગની ઘૂંટીનો સાંધો, કાંડાનો સાંધો, ઇન્ટરવર્ટિબ્રલ ડિસ્ક.

કોણી સંયુક્ત એન્ડોપ્રોસ્થેસીસ

પ્રોસ્થેસિસને ઠીક કરવાના પ્રકારો અને પદ્ધતિઓ

આધુનિક સંયુક્ત કૃત્રિમ અંગ શ્રેષ્ઠ ઉચ્ચ-શક્તિ, ઉચ્ચ-ટેક મેટલ એલોયમાંથી બનાવવામાં આવે છે. કૃત્રિમ સાંધા એકબીજા સામે સંપર્કમાં અને ઘસવામાં આવતી સામગ્રીના પ્રકાર દ્વારા અલગ પડે છે. ત્યાં ઘણા મુખ્ય પ્રકારો છે:

• ધાતુ - ધાતુ;
• મેટલ - પોલિમર (ઉચ્ચ પરમાણુ વજન પોલિઇથિલિન);
• સિરામિક્સ - ધાતુ.

સંયુક્ત કૃત્રિમ અંગો માટે સામગ્રીના પ્રકાર

સૌથી ટકાઉ મેટલ-સિરામિક જોડી છે; આવા પ્રોસ્થેસિસની સર્વિસ લાઇફ 20 વર્ષથી વધુ છે.

હિપ રિપ્લેસમેન્ટ માટે સામગ્રીના પ્રકાર

પ્રોસ્થેસિસને હાડકામાં બે રીતે નિશ્ચિત કરવામાં આવે છે: સિમેન્ટેડ અને સિમેન્ટલેસ ફિક્સેશન. વૃદ્ધ લોકોમાં, બાયોપોલિમર ગુંદર - સિમેન્ટ ફિક્સેશનનો ઉપયોગ કરીને કૃત્રિમ સાંધાને અસ્થિમાં નિશ્ચિત કરવામાં આવે છે. યુવાન લોકોમાં, સિમેન્ટલેસ ફિક્સેશનનો વધુ વખત ઉપયોગ થાય છે; સાંધાને ખાસ ફાસ્ટનર્સ સાથે હાડકામાં ઠીક કરવામાં આવે છે, અને પછીથી તે હાડકાની પેશીથી વધુ ઉગાડવામાં આવે છે, જે હાડકામાં સંયુક્તનું વધારાનું ફિક્સેશન પૂરું પાડે છે.

ઘર્ષણ યુગલ સિરામિક્સ-સિરામિક્સ (ડાબે) અને પોલિમર-મેટલ (જમણે)

જોઈન્ટ રિપ્લેસમેન્ટ સર્જરી

પ્રોસ્થેટિક્સ પહેલાં, એન્ટિબાયોટિક સારવારનો કોર્સ હાથ ધરવામાં આવે છે. ઓપરેશન સામાન્ય અથવા એપિડ્યુરલ એનેસ્થેસિયા હેઠળ કરવામાં આવે છે. ઓપરેશન દરમિયાન, અસરગ્રસ્ત સાંધાના વિસ્તારમાં નરમ પેશી કાપવામાં આવે છે અને સાંધામાં પ્રવેશ આપવામાં આવે છે. વિશેષ તબીબી સાધનોનો ઉપયોગ કરીને, નાશ પામેલા સાંધાને દૂર કરવામાં આવે છે અને તેની જગ્યાએ કૃત્રિમ સાંધા સ્થાપિત કરવામાં આવે છે. પછી ડૉક્ટર સંયુક્તને જરૂરી સ્થાન પર ગોઠવે છે, તેને ઠીક કરે છે અને નવા સંયુક્તની કાર્યક્ષમતા તપાસે છે.

તમામ મેનિપ્યુલેશન્સ પછી, ડૉક્ટર ચીરોની સાઇટને સીવે છે. સંચાલિત સંયુક્તમાં ચેપને પ્રવેશતા અટકાવવા માટે, દર્દીને શસ્ત્રક્રિયા પછી એન્ટિબાયોટિક્સ સૂચવવામાં આવે છે. શસ્ત્રક્રિયા પછી લોહીના ગંઠાવાનું નિર્માણ અટકાવવા માટે, લોહી પાતળું કરવાની દવાઓ પણ સૂચવવામાં આવે છે.

હિપ પ્રોસ્થેસિસના ઘટકો

સંયુક્ત રિપ્લેસમેન્ટ પછી પુનર્વસન સમયગાળો 3 થી 6 અઠવાડિયાનો છે. પુનર્વસવાટ એ સાંધાના પ્રકાર, દર્દીની ઉંમર, સામાન્ય આરોગ્ય અને અન્ય પરિબળો પર આધાર રાખે છે.

રસપ્રદ વિડિયો

ચંદ્ર હેઠળ કંઈ શાશ્વત નથી! આ વિશ્વમાં દરેક વસ્તુ જન્મે છે, જીવે છે અને મૃત્યુ પામે છે: લોકો, છોડ, શહેરો, રાજ્યો અને તારાઓ અને ગ્રહો પણ. જીવન દરમિયાન, આપણે જન્મ સમયે જે પ્રાપ્ત કર્યું તે ધીમે ધીમે ગુમાવીએ છીએ - દાંત, વાળ, સાંધા, અંગો. પરંતુ કૃત્રિમ રિપ્લેસમેન્ટ - પ્રોસ્થેટિક્સમાં સફળતાપૂર્વક નિપુણતા પ્રાપ્ત કરતી વખતે માનવતા નિરાશ થવાની ટેવાયેલી નથી.

પ્રોસ્થેટિક્સનો ઇતિહાસ

પ્રાચીન સમયથી, લોકોએ ખોવાયેલા શરીરના ભાગોને બદલવાનો પ્રયાસ કર્યો છે. એક નિયમ તરીકે, કૃત્રિમ અંગો કાર્યાત્મક અથવા કોસ્મેટિક મૂલ્યના ન હતા. સૌથી જૂની કૃત્રિમ અંગ ગણવામાં આવે છે કૃત્રિમ આંખ, ઈરાનમાં માદા હાડપિંજરની બાજુમાં જોવા મળે છે (2900-2800 બીસીની તારીખ). તે ગોળાર્ધના રૂપમાં હળવા વજનની સામગ્રીથી બનેલું છે. સોનામાં ઢંકાયેલ, તે તેના ચહેરાની સુંદરતા જાળવવા કરતાં સ્ત્રીની સ્થિતિ વિશે વધુ બોલે છે.

ઘણીવાર કૃત્રિમ અંગ એક સરળ સ્વરૂપમાં બનાવવામાં આવતું હતું જેથી વ્યક્તિ તેનું જીવન ચાલુ રાખી શકે. વ્યાવસાયિક પ્રવૃત્તિ: હુક્સ, રિંગ્સ, પેઇર. ફક્ત ઉદ્યોગના વિકાસ સાથે જ બેન્ડિંગ સાંધાઓનું અનુકરણ કરવું શક્ય બન્યું. તાજેતરના વર્ષોમાં, નવી તકનીકો, સામગ્રી, ઉપકરણો અને સાધનોનો ઉપયોગ કરીને, પ્રોસ્થેટિક્સ વધુ અને વધુ ઝડપથી વિકાસ કરી રહ્યું છે.

કદાચ, પ્રોસ્થેટિક્સ ટૂંક સમયમાં ક્લોનિંગ દ્વારા બદલવામાં આવશે, કૃત્રિમ રીતે ઉગાડવામાં આવતી બાયોમટીરિયલ્સ જે શરીરના ખોવાયેલા કાર્યોને સંપૂર્ણપણે પુનઃસ્થાપિત કરવાનું શક્ય બનાવે છે.

પ્રોસ્થેટિક્સના પ્રકાર

પ્રોસ્થેટિક્સ નીચેના સૂચકાંકો અનુસાર અલગ પડે છે:

1. કાર્યક્ષમતા દ્વારા:

• કાર્યકર
• કોસ્મેટિક

1. ઇમ્પ્લાન્ટેશનની ડિગ્રી દ્વારા:

• રોપાયેલું;
• દૂર કરી શકાય તેવું

પ્રત્યારોપણ કરેલ કૃત્રિમ અંગ દૂર કરી શકાય તેવી ડેન્ટર

સૌથી સરળ અને તે જ સમયે સૌથી વધુ લોકપ્રિય કૃત્રિમ દાંત અને સાંધા (સંયુક્ત રિપ્લેસમેન્ટ) ની સ્થાપના છે.

સંયુક્ત રિપ્લેસમેન્ટ

જોઈન્ટ એન્ડોપ્રોસ્થેટિક્સ એ એક ઓપરેશન છે જે દરમિયાન નાશ પામેલા સાંધાને કૃત્રિમ, શરીરરચના રૂપે વિશિષ્ટ સામગ્રીથી બનેલા સમાન સંયુક્ત સાથે બદલવામાં આવે છે. એન્ડોપ્રોસ્થેસિસ રિપ્લેસમેન્ટ નીચેના સ્થળોએ કરવામાં આવે છે:

1. હિપ સંયુક્ત.
2. ઘૂંટણ.
3. બ્રેકિયલ.
4. કોણી.
5. રેડિયોકાર્પલ.
6. ઇન્ટરફેલેન્જલ.
7. પગની ઘૂંટી.

જોઈન્ટ રિપ્લેસમેન્ટ એ પ્રત્યારોપણ પર પ્રોસ્થેટિક્સ છે. આધુનિક પ્રત્યારોપણ જટિલ ઉત્પાદનો, ઘર્ષણ એકમો છે જે અંગોના મોટર કાર્યોને પુનઃસ્થાપિત કરવાની મંજૂરી આપે છે. નીચેની સામગ્રીમાંથી બનાવવામાં આવે છે:

શસ્ત્રક્રિયા માટે સંકેતો અને વિરોધાભાસ

2 અનુમાનોમાં લેવાયેલા એક્સ-રેના આધારે ડૉક્ટર નક્કી કરે છે કે સંયુક્ત રિપ્લેસમેન્ટ જરૂરી છે કે કેમ. ઉપયોગ કરી શકાય છે વધારાના સંશોધન: કોમ્પ્યુટેડ ટોમોગ્રાફી (CT) અને મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (MRI).

ઓપરેશન માટે નીચેના સંકેતો છે:

પ્રત્યારોપણ પર આંતરિક પ્રોસ્થેટિક્સ નીચેના રોગો માટે બિનસલાહભર્યા છે:

• હૃદય અને બ્રોન્કોપલ્મોનરી સિસ્ટમના રોગો;
• થ્રોમ્બોફ્લેબિટિસ અને થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ;
• એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ;
• સ્નાયુબદ્ધ અને નર્વસ સિસ્ટમની વિકૃતિઓ;
• પ્યુર્યુલન્ટ ચેપ.

આ ઉપરાંત, ત્યાં સંબંધિત વિરોધાભાસ છે:

• ઉચ્ચ વજન, સ્થૂળતા;
• હોર્મોનલ વિકૃતિઓ;
• ઓન્કોલોજી;
• યકૃત નિષ્ફળતા.

ઓપરેશન કરવાનો નિર્ણય દર્દીની સ્થિતિ પર આધાર રાખે છે, જ્યારે ગોળીઓ, ઇન્જેક્શન અને ફિઝિયોથેરાપી દ્વારા સતત દુખાવો દૂર થતો નથી.

સર્જરી

હિપ રિપ્લેસમેન્ટના ઉદાહરણનો ઉપયોગ કરીને ઇમ્પ્લાન્ટ પ્રોસ્થેટિક્સને ધ્યાનમાં લેવું વધુ સારું છે. હિપ અને ઘૂંટણના સાંધા એ આખા શરીરમાં સૌથી વધુ ભારિત સાંધા છે. તેઓ વ્યક્તિની તમામ મોટર પ્રવૃત્તિને સમજે છે, અને તેમનો વિનાશ એ સંપૂર્ણ જીવનનો સંપૂર્ણ અસ્વીકાર છે.

પગની શસ્ત્રક્રિયા સામાન્ય અથવા કરોડરજ્જુના એનેસ્થેસિયા હેઠળ કરવામાં આવે છે. બદલાઈ રહેલા સંયુક્તના જથ્થાના આધારે, તેઓ આમાં વહેંચાયેલા છે:

• સુપરફિસિયલ
• કુલ;
• ઓડિટ

પ્રોસ્થેસિસ ફાસ્ટનિંગના પ્રકાર પર આધાર રાખીને, સિમેન્ટેડ અને સિમેન્ટલેસ ફિક્સેશન વિભાજિત કરવામાં આવે છે. પ્રત્યારોપણ પર કુલ હિપ રિપ્લેસમેન્ટનો ક્રમ નીચે મુજબ છે:

1. દર્દીને તેની બાજુ પર સૂવા સાથે, ચામડી અને સ્નાયુઓમાં કાપ મૂકવામાં આવે છે.
2. પગની સ્થિતિ બદલવાથી તમે સંયુક્તના માથાને મુક્ત કરી શકો છો.
3. ફેમોરલ હેડને દૂર કરવું અને સોકેટની તૈયારી પેલ્વિક હાડકા.
4. કૃત્રિમ પગ ફેમરમાં દાખલ કરવામાં આવે છે.
5. પેલ્વિક હાડકાની પોલાણમાં પોલિઇથિલિન લાઇનર સાથેનો કપ સ્થાપિત થયેલ છે.
6. એન્ડોપ્રોસ્થેસીસનું માથું સ્ટેમ પર સ્થાપિત થયેલ છે.
7. લોહી અને હાડકાના ટુકડામાંથી કટ સાફ કરવું.
8. સીવણ કાપડ.

પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળો અને પુનર્વસન

મોટર પ્રવૃત્તિના સંપૂર્ણ પુનઃસંગ્રહનો સમયગાળો 6 મહિનાથી 1 વર્ષ સુધીનો સમય લાગી શકે છે. સામાન્ય રીતે પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળો આના જેવો દેખાય છે:

શસ્ત્રક્રિયા પછીના નિયમોનું સખતપણે પાલન કરવું જોઈએ:

1. નીચી ખુરશીઓ પર બેસો નહીં.
2. કોઈપણ બેઠક અથવા સૂવાની સ્થિતિમાં તમારા પગને ક્રોસ કરશો નહીં.
3. નીચલા ભાગને નિશ્ચિત કરીને શરીરના તીક્ષ્ણ વળાંક ન બનાવો.

અલબત્ત, પોસ્ટઓપરેટિવ ગૂંચવણોની સંભાવના છે: બળતરા, હેમેટોમાસ, સપ્યુરેશન, કૃત્રિમ અંગનો અસ્વીકાર, લોહીના ગંઠાવા અને અન્ય મુશ્કેલીઓ, પરંતુ પાલન જરૂરી નિયમોતેમની ઘટનાની સંભાવના ઘટાડે છે.

પ્રોસ્થેસિસ- એક કૃત્રિમ ઉપકરણ જે ચોક્કસ અંગના કાર્યને બદલી શકે છે. જો કૃત્રિમ અંગ માનવ શરીરની અંદર સ્થિત હોય, તો તેને એન્ડોપ્રોસ્થેસીસ કહેવામાં આવે છે.

જોઈન્ટ એન્ડોપ્રોસ્થેટિક્સ એ સંયુક્ત ઘટકોને પ્રત્યારોપણ સાથે બદલવાનું ઓપરેશન છે જે તંદુરસ્ત સાંધાના શરીરરચના આકાર ધરાવે છે અને હલનચલનની સંપૂર્ણ શ્રેણીને મંજૂરી આપે છે. પછી સમાન કામગીરીદર્દી સાંધાના દુખાવા વિશે ભૂલી જાય છે અને સક્રિય જીવનમાં પાછો ફરે છે. કેન્દ્ર મોટા (ઘૂંટણ, હિપ, ખભા, કોણી) અને નાના (આંગળીના સાંધા) માટે એન્ડોપ્રોસ્થેસીસ રિપ્લેસમેન્ટ ઓપરેશન કરે છે.

આધુનિક સંયુક્ત એન્ડોપ્રોસ્થેસીસ જે સામગ્રીમાંથી બનાવવામાં આવે છે તે ઉચ્ચ શક્તિ અને માનવ શરીરમાં સારા અસ્તિત્વ દર ધરાવે છે. તેથી, તેમની સેવા જીવન સરેરાશ 15-20 વર્ષ છે, અને ઘણા કિસ્સાઓમાં દર્દીઓ તેનો ઉપયોગ 30 વર્ષ સુધી કરે છે. જ્યારે એન્ડોપ્રોસ્થેસીસ ખતમ થઈ જાય છે, ત્યારે તેને નવી સાથે બદલવામાં આવે છે.

મેટલ એન્ડોપ્રોસ્થેસીસ વિવિધ સ્ટેનલેસ સ્ટીલ એલોયમાંથી બનાવવામાં આવે છે. તેઓ ખાસ સિમેન્ટનો ઉપયોગ કરીને હાડકામાં નિશ્ચિત કરવામાં આવે છે, જે એક્રેલિક રેઝિન અને કોબાલ્ટ અને ક્રોમિયમના એલોય છે. ટાઇટેનિયમ એલોયનો ઉપયોગ એન્ડોપ્રોસ્થેસીસના સ્લાઇડિંગ ઘટકો બનાવવા માટે થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, હ્યુમરસ અથવા ફેમરનું માથું. અને સ્લાઇડિંગ સપાટીઓના ઉત્પાદન માટે, હેવી-ડ્યુટી પોલિઇથિલિન અને એલ્યુમિનિયમ ઓક્સાઇડ સિરામિક્સનો ઉપયોગ થાય છે.

પ્રોસ્થેટિક્સના ઉત્પાદન માટે, સિરામિક્સ, મેટલ અને ખાસ કરીને ટકાઉ પ્લાસ્ટિકનો ઉપયોગ થાય છે. કૃત્રિમ ઘટકો વચ્ચે સારી ફિટ હાંસલ કરવા માટે આ સામગ્રીઓમાં સારી વસ્ત્રો પ્રતિરોધક હોવી જોઈએ અને પ્રક્રિયા કરવામાં સરળ હોવી જોઈએ. કૃત્રિમ અંગોનું ઉત્પાદન એ એક જટિલ તકનીકી પ્રક્રિયા છે. દરેક કૃત્રિમ અંગ બહુ-તબક્કાના નિયંત્રણમાંથી પસાર થાય છે અને પ્રમાણિત છે.

એન્ડોપ્રોસ્થેસિસ રિપ્લેસમેન્ટ સર્જરીનો ઉપયોગ આર્ટિક્યુલર સિસ્ટમના વિવિધ રોગો અને ઇજાઓ માટે થાય છે, જેના કારણે મોટર કાર્યોની સંપૂર્ણ અથવા લગભગ સંપૂર્ણ ખોટ થઈ છે. આવા સાંધાના રોગોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• ડીજનરેટિવ-ડિસ્ટ્રોફિક રોગો (તમામ પ્રકારના અસ્થિવા અને સંધિવા)
• એન્કીલોઝિંગ સ્પોન્ડિલિટિસ
• એસેપ્ટિક નેક્રોસિસફેમોરલ હેડ
• ઇન્ટ્રા-આર્ટિક્યુલર ફ્રેક્ચર
• ખોટા સાંધા
• સંયુક્ત ડિસપ્લેસિયા
• ફેમોરલ ગરદન ફ્રેક્ચર

શસ્ત્રક્રિયા માટે સંપૂર્ણ વિરોધાભાસ:
- વિઘટનના તબક્કામાં રક્તવાહિની, શ્વાસનળી-પલ્મોનરી સિસ્ટમના રોગો;
- પ્યુર્યુલન્ટ ચેપના ફોકસની હાજરી (કાકડાનો સોજો કે દાહ, કેરીયસ દાંત, ક્રોનિક સાઇનસાઇટિસ અને ઓટાઇટિસ, પસ્ટ્યુલર ત્વચા રોગો);
- માનસિક અથવા ચેતાસ્નાયુ વિકૃતિઓ;
- 3 મહિનાથી ઓછા જૂના સંયુક્ત વિસ્તારમાં સક્રિય અથવા સુપ્ત ચેપ;
- હાડપિંજરની અપરિપક્વતા;
- ખસેડવાની અક્ષમતા;
- પોલિએલર્જી;
- ફેમરની મેડ્યુલરી કેનાલની ગેરહાજરી.
- નીચલા હાથપગના તીવ્ર વેસ્ક્યુલર રોગો (થ્રોમ્બોફ્લેબિટિસ, થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ).

સંબંધિત વિરોધાભાસ:
- ઓન્કોલોજીકલ રોગો;
- ક્રોનિક સોમેટિક રોગો,
- લીવર નિષ્ફળતા,
- હોર્મોનલ ઓસ્ટીયોપેથી,
- 3 જી ડિગ્રી સ્થૂળતા.

એન્ડોપ્રોસ્થેસિસ રિપ્લેસમેન્ટ સર્જરી સંપૂર્ણ (કુલ) અથવા અપૂર્ણ (આંશિક) હોઈ શકે છે. આંશિક આર્થ્રોપ્લાસ્ટી સાથે, ફક્ત સાંધાના પહેરેલા ભાગોને બદલવામાં આવે છે, ઉદાહરણ તરીકે, અસ્થિનું માથું અથવા ગ્લેનોઇડ પોલાણ. તેથી, આ ઓપરેશનને યુનિપોલર એન્ડોપ્રોસ્થેટિક્સ પણ કહેવામાં આવે છે. યુનિપોલર પ્રોસ્થેટિક્સથી વિપરીત, કુલ પ્રોસ્થેટિક્સ સાથે, સમગ્ર સાંધાને એન્ડોપ્રોસ્થેસિસથી બદલવામાં આવે છે.

ઓપરેશન પહેલાં, દર્દીની સંપૂર્ણ તપાસ કરવામાં આવે છે, જે દરમિયાન સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ માટે સંકેતો અને વિરોધાભાસ નક્કી કરવામાં આવે છે, અને જરૂરી કૃત્રિમ અંગ કાળજીપૂર્વક પસંદ કરવામાં આવે છે. મોટેભાગે, સંયુક્ત રિપ્લેસમેન્ટ સર્જરી વિના કરવામાં આવે છે ગંભીર ગૂંચવણોઅને, લગભગ તમામ કેસોમાં, દર્દીની મોટર પ્રવૃત્તિને પુનઃસ્થાપિત કરવાની મંજૂરી આપો, તેમજ તેને ઘણા વર્ષોના પીડામાંથી મુક્ત કરો.

હિપ રિપ્લેસમેન્ટ- સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ, જેનો હેતુ મોબાઇલ, પીડારહિત સાંધાને પુનઃસ્થાપિત કરવાનો છે, જે તમને તમારા સામાન્ય જીવનમાં પાછા આવવા દે છે.

અગ્રણી વૈશ્વિક ઉત્પાદકોના આધુનિક પ્રત્યારોપણનો ઉપયોગ કરીને કેન્દ્રમાં હિપ રિપ્લેસમેન્ટ કરવામાં આવે છે:
- પ્રાથમિક - કુલ,
- પ્રાથમિક - સુપરફિસિયલ,
- પુનરાવર્તન (પુનરાવર્તિત).

આધુનિક હિપ એન્ડોપ્રોસ્થેસીસ- જટિલ તકનીકી ઉત્પાદનો. સામાન્ય હિપ સાંધાની જેમ, કૃત્રિમમાં ગોળાકાર માથા અને અંતર્મુખ સોકેટ હોય છે જેમાં માથું ફરે છે, જે ગતિની સામાન્ય શ્રેણીને મંજૂરી આપે છે. સામાન્ય રીતે, કૃત્રિમ અંગમાં સ્ટેમ, માથું, કપ અને લાઇનર હોય છે.

દરેક ચોક્કસ કેસ માટે, યોગ્ય કૃત્રિમ અંગ પસંદ કરવામાં આવે છે. દરેક ઘટકોની પોતાની કદ શ્રેણી છે.

ઘર્ષણ એકમ- આ તે છે જે કૃત્રિમ હિપ સંયુક્તમાં હિલચાલના પરિણામે કૃત્રિમ અંગની સામગ્રીઓ વચ્ચે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરે છે: એન્ડોપ્રોસ્થેસીસનું માથું, પગના શંકુ પર મૂકવામાં આવે છે, અને આર્ટિક્યુલર પોલાણની લાઇનર. માથું મેટલ અથવા સિરામિકનું બનેલું હોઈ શકે છે. લાઇનરમાં પોલિઇથિલિન, મેટલ અથવા સિરામિક્સ હોઈ શકે છે. ઘર્ષણ એકમોમાં વપરાતી સામગ્રીનો પ્રકાર અને ગુણવત્તા મોટાભાગે એન્ડોપ્રોસ્થેસીસની સેવા જીવન નક્કી કરે છે. આ માપદંડના આધારે, હિપ સંયુક્ત એન્ડોપ્રોસ્થેસીસ વિભાજિત કરવામાં આવે છે:

* મેટલ-પોલિઇથિલિન;

* સિરામિક્સ-પોલીથીલીન;

* સિરામિક્સ-સિરામિક્સ;

* ધાતુ-ધાતુ;

* ઓક્સિનિયમ-પોલીથીલીન;
* મોટા વ્યાસના હેડ.

હિપ સંયુક્ત પ્રોસ્થેસિસ ફિક્સેશનના પ્રકાર દ્વારા અલગ પડે છે:
- સિમેન્ટેડ એન્ડોપ્રોસ્થેસીસ;
- સિમેન્ટલેસ ફિક્સેશન એન્ડોપ્રોસ્થેસીસ.

કેન્દ્ર આધુનિક હિપ એન્ડોપ્રોસ્થેસીસનો ઉપયોગ કરે છે, જેણે આંતરરાષ્ટ્રીય પ્રેક્ટિસમાં પોતાને સાબિત કર્યું છે.

ટૂંકા સ્ટેમ સાથે હિપ સંયુક્ત એન્ડોપ્રોસ્થેસિસ ફિક્સેશનની વિશ્વસનીયતા ઘટાડ્યા વિના ઉર્વસ્થિના ઓછા વિનાશ સાથે એન્ડોપ્રોસ્થેટિક્સ કરવા દે છે!

3D ટેકનોલોજીનો ઉપયોગ કરીને બનાવેલ કસ્ટમ પ્રોસ્થેસિસનો ઉપયોગ કરીને હિપ રિપ્લેસમેન્ટ

સામાન્ય કિસ્સાઓમાંડૉક્ટર અને દર્દીએ ભાવિ કૃત્રિમ સંયુક્તના મોડેલ પર નિર્ણય લીધા પછી, સમાપ્ત થયેલ એન્ડોપ્રોસ્થેસીસનો આકાર અને કદ વ્યક્તિગત રીતે પસંદ કરવામાં આવે છે. આ માટે, દર્દીને વિશેષ એક્સ-રે આપવામાં આવે છે, જેના આધારે 40,000 થી વધુ કૃત્રિમ અંગો સાથે વિસ્તૃત ડેટા બેંકમાં એન્ડોપ્રોસ્થેસીસની કમ્પ્યુટર પસંદગી કરવામાં આવે છે.

સૌથી મુશ્કેલ ક્લિનિકલ કેસોમાંદરેક વસ્તુને ધ્યાનમાં લેતા વ્યક્તિગત એન્ડોપ્રોસ્થેસીસનો ઓર્ડર આપવામાં આવે છે શારીરિક લાક્ષણિકતાઓદર્દી દર્દીના પેલ્વિક હાડકાંની ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફિક પરીક્ષાના પરિણામોના આધારે, આધુનિક પ્રોગ્રામ્સનો ઉપયોગ કરીને પેલ્વિક હાડકાંના 3D મોડલ બનાવવામાં આવે છે. વર્ચ્યુઅલ 3D મોડલનો ઉપયોગ કરીને, એસીટાબુલમના હાડકાના ખામીઓનું સ્થાન અને કદ નક્કી કરવામાં આવે છે, અને બાકીના હાડકાની પેશીઓની ગુણવત્તાનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે. આ ડેટાને ધ્યાનમાં લેતા, એક વ્યક્તિગત એસિટાબ્યુલર સિસ્ટમ વિકસાવવામાં આવી છે અને સ્ક્રૂનું સ્થાન જે માળખુંને ઠીક કરે છે તે આયોજન કરવામાં આવ્યું છે. પેલ્વિક હાડકાં અને વ્યક્તિગત એસિટબ્યુલર સિસ્ટમના પરિણામી મોડલ પોલિમરથી બનેલા 3D પ્રિન્ટર પર બનાવવામાં આવે છે. તેમની સહાયથી, ઑપરેશનનો સૌથી શ્રેષ્ઠ કોર્સ આયોજન કરવામાં આવ્યો છે. આ પછી, 3D પ્રિન્ટીંગનો ઉપયોગ કરીને, રશિયન ફેડરેશનમાં તબીબી ઉત્પાદનોના ઉત્પાદન માટે મંજૂર બાયોઇનર્ટ મેટલ એલોય - ટાઇટેનિયમ - નો ઉપયોગ કરીને જટિલ ભૂમિતિ સાથેનું માળખું બનાવવામાં આવે છે. પેલ્વિક ઘટકનું વ્યક્તિગત મોડેલ એસીટાબુલમના હાડકાના પેશીઓમાં ખામીને સંપૂર્ણપણે બદલી નાખે છે અને માનવ શરીર માટે સંપૂર્ણપણે સલામત છે. આવા કૃત્રિમ અંગો સામૂહિક ઉત્પાદિત ડિઝાઇન કરતાં શરીરની વધુ "નજીક" હોય છે; તે મહત્તમ કાર્યાત્મક, આરામદાયક અને ટકાઉ હોય છે.

આ તકનીકનો ઉપયોગ વિશ્વભરના અગ્રણી ક્લિનિક્સમાં થાય છે અને શસ્ત્રક્રિયા પછીના પ્રથમ દિવસોથી જ ઝડપથી ઓસિયોઇન્ટિગ્રેશન અને સંચાલિત અંગની સહાયક ક્ષમતાને પુનઃસ્થાપિત કરવાની મંજૂરી આપે છે.

3D પ્રિન્ટીંગનો ઉપયોગ કરીને કોમ્પ્યુટેડ ટોમોગ્રાફી પર આધારિત કોમ્પ્યુટર પ્રીઓપરેટિવ મોડેલીંગનો ઉપયોગ કરીને રશિયામાં બનાવેલ કસ્ટમ ટાઇટેનિયમ ઇમ્પ્લાન્ટનો ઉપયોગ કરીને કુલ હિપ આર્થ્રોપ્લાસ્ટી 2016 થી અમારા કેન્દ્રના ટ્રોમેટોલોજી અને ઓર્થોપેડિક વિભાગ નંબર 3 માં નિપુણ અને સફળતાપૂર્વક ઉપયોગમાં લેવાય છે.

તકનીકનો ઉપયોગ કરવા માટેના સંકેતો:પેલ્વિસની ગંભીર પોસ્ટ ટ્રોમેટિક વિકૃતિ. ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જરૂરી છે.

કૃત્રિમ અંગ સાથે હિપ સાંધાને બદલવાની કામગીરી એ એક જટિલ, ઉચ્ચ તકનીકી પ્રક્રિયા છે. તેથી, દર્દીની શસ્ત્રક્રિયા પહેલાની તપાસ, દરેક ચોક્કસ કેસ માટે યોગ્ય પ્રકારના એન્ડોપ્રોસ્થેસીસની પસંદગી, તેમજ શસ્ત્રક્રિયા પછી ભલામણોનું કડક પાલન ખૂબ મહત્વનું છે.

પરામર્શ.પરામર્શ દરમિયાન, ડૉક્ટર સંયુક્ત રિપ્લેસમેન્ટ માટે સંકેતો અને વિરોધાભાસ નક્કી કરશે અને આચાર કરશે જરૂરી સંશોધનઅને યોગ્ય કૃત્રિમ અંગની પસંદગી. એક્સ-રે પરીક્ષાતમને સંયુક્તના વસ્ત્રોની ડિગ્રી શોધવા અને જરૂરી માપન કરવાની મંજૂરી આપશે. ઓપરેશનના સંભવિત જોખમો અને ગૂંચવણો વિશે તમને ચેતવણી આપવામાં આવશે. ઓપરેશનની ગૂંચવણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• સર્જિકલ સાઇટ પર ચેપ;
• શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન અથવા પછી રક્ત નુકશાન;
• થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ (લોહીના ગંઠાવા સાથે વાહિનીમાં અવરોધ);
• ન્યુમોનિયાનો વિકાસ;
• કૃત્રિમ અંગનું અવ્યવસ્થા, જેને સારવારના સમયમાં વધારો કરવાની જરૂર પડશે.

ઓપરેશન પહેલા.

ઓપરેશન.પ્રમાણભૂત કેસોમાં, કૃત્રિમ સાંધાનું પ્રત્યારોપણ 1-2 કલાક ચાલે છે.

ઓપરેશન દરમિયાન, રોગ દ્વારા નાશ પામેલા હિપ સંયુક્તને શરીરમાંથી ઉલટાવી શકાય તેવું દૂર કરવામાં આવે છે. આ પછી, તેની જગ્યાએ એન્ડોપ્રોસ્થેસીસ સ્થાપિત થાય છે. સર્જન ઉર્વસ્થિનું માથું અને ગરદન દૂર કરે છે, અને તેમની જગ્યાએ એન્ડોપ્રોસ્થેસીસ (માથું અને ફેમોરલ સ્ટેમ) ના ભાગો નિશ્ચિત છે. એસીટાબુલમને ડ્રિલ કરવામાં આવે છે, અને તેની જગ્યાએ કૃત્રિમ પોલાણ નાખવામાં આવે છે, જે સ્ક્રૂ અથવા સિમેન્ટથી સુરક્ષિત છે. અંગના કાર્યની તપાસ કર્યા પછી, સર્જિકલ ઘાને સ્તરોમાં બાંધવામાં આવે છે. શસ્ત્રક્રિયા પછી ઘામાં એકઠા થઈ શકે તેવા લોહીને દૂર કરવા માટે, જાંઘની બાજુમાં સિલિકોન ડ્રેનેજ ટ્યુબ સ્થાપિત કરવામાં આવે છે.

સુપરફિસિયલ પ્રોસ્થેટિક્સ સાથે, ડૉક્ટર નિતંબના સાંધાને બનાવેલા હાડકાંની સપાટીને "પીસ" કરે છે, અને પછી દંત ચિકિત્સકના "તાજ" ની યાદ અપાવે તે રીતે તેના પર એન્ડોરોસિસ મૂકે છે.

ઓપરેશન દરમિયાન, ચેપી ગૂંચવણોને રોકવા માટે પગલાં લેવામાં આવે છે, જો જરૂરી હોય તો, લોહીની ખોટને બદલવા માટે, અને લોહીના સંચયને રોકવા માટે ઘાને બહાર કાઢવા માટે.

ઓપરેશન પછી. IN પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળોએન્ટિબાયોટિક્સ, પેઇનકિલર્સ અને લક્ષણોની સારવાર ચાલુ રહે છે. સંચાલિત અંગને અંદર રાખવા માટે પગની વચ્ચે ગાદી મૂકવામાં આવે છે સાચી સ્થિતિ. શસ્ત્રક્રિયા પછી 1 લી દિવસે પહેલેથી જ પથારીમાં સક્રિયકરણની મંજૂરી છે. બીજા દિવસથી, તમે પથારીમાં બેસી શકો છો, અંગના સ્નાયુઓ માટે સ્થિર કસરતો શરૂ કરી શકો છો અને શ્વાસ લેવાની કસરતો કરી શકો છો. સંચાલિત અંગ અને વધારાના સપોર્ટ (ક્રચ, પ્લેપેન) પર માપેલા ભાર સાથે ચાલવું 3જા દિવસે પહેલેથી જ શક્ય છે. 10-12 દિવસ પછી સ્યુચર દૂર કરવામાં આવે છે.

વિસર્જન ઘર.શસ્ત્રક્રિયા પછી 10-12 દિવસ પછી ડિસ્ચાર્જ કરવામાં આવે છે. ઑપરેટિંગ સર્જનની ભલામણોને સખત રીતે અનુસરીને પુનર્વસન પગલાં ચાલુ રાખવા જોઈએ. જો જરૂરી હોય તો, નિષ્ણાત પુનર્વસન નિષ્ણાતોના માર્ગદર્શન હેઠળ પુનઃપ્રાપ્તિ માટે પુનર્વસવાટ કેન્દ્રમાં હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું શક્ય છે. માં પ્રતિબંધો શારીરિક પ્રવૃત્તિશસ્ત્રક્રિયા પછી 6-8 અઠવાડિયા સુધી સંચાલિત અંગ પર અવલોકન કરવું જોઈએ, તે સમય દરમિયાન વધારાના સપોર્ટનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

ઘૂંટણની સાંધાના એન્ડોપ્રોસ્થેટિક્સ.- એક ખૂબ જ સચોટ સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ, જેનો હેતુ તમને મોબાઇલ, પીડા-મુક્ત સાંધા પર પાછા ફરવાનો છે, જેનાથી તમે તમારા સામાન્ય જીવનમાં પાછા આવી શકો. ઘૂંટણની આર્થ્રોપ્લાસ્ટી જરૂરી છે જ્યારે ઘૂંટણનો વિનાશ એટલો ગંભીર હોય છે કે સંયુક્ત-બચાવના હસ્તક્ષેપનો હવે કોઈ અર્થ નથી.

કેન્દ્ર પ્રાથમિક (કુલ અને એકધ્રુવીય) અને પુનરાવર્તિત (પુનરાવર્તિત) ઘૂંટણની આર્થ્રોપ્લાસ્ટી કરે છે.

નિયમિત ઘૂંટણની સાંધાની જેમ, કૃત્રિમ એક સામાન્ય સાંધાના ઘટકોને બરાબર પુનરાવર્તિત કરે છે, જે હલનચલનની આવશ્યક શ્રેણી માટે પરવાનગી આપે છે. દરેક ચોક્કસ કેસ માટે, યોગ્ય કૃત્રિમ અંગ પસંદ કરવામાં આવે છે. વિશ્વના અગ્રણી ઉત્પાદકોના આધુનિક પ્રત્યારોપણનો ઉપયોગ કરીને કેન્દ્રમાં ઘૂંટણની સાંધા બદલવાની કામગીરી કરવામાં આવે છે.

ઘૂંટણના સાંધા (મધ્યસ્થ અથવા લેટરલ)ના માત્ર એક જ કોન્ડાયલ્સના ડીજનરેટિવ-ડિસ્ટ્રોફિક જખમ અને અસ્થિબંધન ઉપકરણની જાળવણીના કિસ્સામાં, ઘૂંટણના સાંધાના એક ઘટકને બદલવા માટે વૈકલ્પિક યુનિકોન્ડાયલર ઘૂંટણની આર્થ્રોપ્લાસ્ટી છે. યુનિકોન્ડાયલર પ્રોસ્થેસિસ (સેમી-પ્રોસ્થેસીસ), તે ગમે તે હોય: મધ્યવર્તી, બાજુની અથવા ફેમોરોપેટેલર, અસ્થિબંધનને અસર કર્યા વિના ક્ષતિગ્રસ્ત ભાગની કોમલાસ્થિને બદલો અને હાડકાના નાના રિસેક્શનની જરૂર પડે છે. યુનિકોન્ડીલર એન્ડોપ્રોસ્થેસીસ દર્દીના પોતાના હાડકાના પેશીઓ અને મોટાભાગના કુદરતી સાંધા (અસ્થિબંધન, કોમલાસ્થિ, સ્નાયુઓ) ની મહત્તમ જાળવણી માટે પરવાનગી આપે છે. તે જ સમયે, કુદરતી ભૌમિતિક સંબંધો સાચવવામાં આવે છે, જે નીચલા અંગોની લંબાઈમાં તફાવતને ટાળે છે; કૃત્રિમ સંયુક્ત ચળવળની કુદરતી સંવેદનાઓનું કારણ બને છે. હાડકા પરનો ભાર યથાવત રહે છે, જે અસ્થિ પેશીની સામાન્ય રચનાને જાળવી રાખે છે અને ઓસ્ટીયોપોરોસિસના વિકાસને અટકાવે છે.

હકીકત એ છે કે આ પદ્ધતિ સાથે, પ્રવેશ પ્રમાણમાં નાના ચીરો (7.5-10 સે.મી.) દ્વારા કરવામાં આવે છે, જે ઘૂંટણની સાંધાને નિયંત્રિત કરતા સ્નાયુઓને નુકસાન કરતું નથી, માત્ર ક્ષતિગ્રસ્ત ભાગની કોમલાસ્થિને બદલવામાં આવે છે, આંતરિકને અસર કર્યા વિના. અસ્થિબંધન, નાના હાડકાના કાપ સાથે, પુનર્વસન ઝડપી છે, હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાનો સમયગાળો ટૂંકો છે અને પાછા સામાન્ય જીવનકુલ ઘૂંટણની રિપ્લેસમેન્ટ પછી કરતાં વધુ ઝડપી.

યુનિકોન્ડીલર પ્રોસ્થેસિસ

ઘૂંટણની સંયુક્તના વિકસિત આર્થ્રોસિસ સાથે, તેમજ સાથે સંધિવાની, ઘૂંટણની કુલ રિપ્લેસમેન્ટ કરવામાં આવે છે. સક્રિય જીવનશૈલી, સારી રીતે સંતુલિત અસ્થિબંધન અને ઑસ્ટિયોપ્રોસિસ ન હોય તેવા લોકોને જંગમ પ્લેટફોર્મ પર કુલ પ્રોસ્થેસિસ બતાવવામાં આવે છે, જે ઘૂંટણ અને તેના અસ્થિબંધનના શરીરવિજ્ઞાનને ખલેલ પહોંચાડ્યા વિના કોમલાસ્થિને સંપૂર્ણપણે બદલી નાખે છે. મૂવિંગ પ્લેટફોર્મ સાથે એન્ડોપ્રોસ્થેસીસમાં, પોલિઇથિલિન લાઇનર ટિબિયલ ઉચ્ચપ્રદેશ સાથે ખસે છે. દાખલનો આકાર ફેમોરલ ઘટકના આકારને શક્ય તેટલી નજીકથી અનુસરે છે. આ કિસ્સામાં, લાઇનરની આગળ-પાછળ અને/અથવા તેના પરિભ્રમણને કારણે સ્લાઇડિંગ અને રોટેશન થાય છે. પોલિઇથિલિન લાઇનર પરના ભારનું પુનઃવિતરણ તેના વસ્ત્રોમાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે. સારમાં, મૂવેબલ ઇન્સર્ટ સામાન્ય ઘૂંટણની સાંધામાં મેનિસ્કસનું કાર્ય કરે છે, જે તમને ચળવળના માર્ગને વધુ સચોટ રીતે પુનઃઉત્પાદિત કરવાની અને તેના વોલ્યુમને વધારવા માટે પરવાનગી આપે છે, તેને સામાન્યની શક્ય તેટલી નજીક લાવે છે.

જંગમ પ્લેટફોર્મ સાથે એન્ડોપ્રોસ્થેસીસ

નોંધપાત્ર સંયુક્ત વિકૃતિ અથવા અસ્થિબંધન નુકસાન કિસ્સામાં, જો જરૂરી હોય તો સુધારો સર્જિકલ હસ્તક્ષેપહિન્જ્ડ કુલ ઘૂંટણની એન્ડોપ્રોસ્થેસીસનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જે ઘૂંટણના સાંધાને સંપૂર્ણપણે બદલી નાખે છે. આર્થ્રોસિસના અદ્યતન તબક્કામાં, અસ્થિ પેશીના નોંધપાત્ર વિનાશ અને અસ્થિબંધન ઉપકરણની નિષ્ફળતા સાથે, સંકળાયેલ એન્ડોપ્રોસ્થેસીસનો ઉપયોગ સૂચવવામાં આવે છે. ડિઝાઇનની તકનીકી વિશેષતા એ યાંત્રિક સ્ટેબિલાઇઝર્સની હાજરી છે જે ઘૂંટણની સાંધાના અસ્થિબંધન તરીકે કાર્ય કરે છે.

સંકળાયેલ એન્ડોપ્રોસ્થેસીસ

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ઘૂંટણની ફેરબદલી કમ્પ્યુટર નેવિગેશન સિસ્ટમનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે, જે ઘણી ઘોંઘાટને ધ્યાનમાં લેવાનું શક્ય બનાવે છે જે પછીથી પરિણામને નોંધપાત્ર રીતે અસર કરી શકે છે: હાડકાના વિચ્છેદનનું સ્તર, એન્ડોપ્રોસ્થેસિસના ઘટકોનું સ્થાન, સંતુલન. નરમ પેશીઓ વગેરે, અને મહત્તમ ચોકસાઈ સાથે કૃત્રિમ અંગને રોપવું. કોમ્પ્યુટર દરેક દર્દીના અંગનું વ્યક્તિગત મોડેલ બનાવે છે. કમ્પ્યુટર નેવિગેશનનો ઉપયોગ કરીને, સર્જન 0.1 મીમી અને 0.1 ડિગ્રીની ચોકસાઈ સાથે મેનિપ્યુલેશન્સ કરી શકે છે, જે એન્ડોપ્રોસ્થેસીસના જીવનમાં નોંધપાત્ર વધારો કરે છે.

એન્ડોપ્રોસ્થેટિક્સ ઓપરેશન્સ દરમિયાન કમ્પ્યુટર નેવિગેશનનો ઉપયોગ નીચેના પરિણામો પ્રાપ્ત કરવા માટે પરવાનગી આપે છે:

• કૃત્રિમ અંગની સેવા જીવન વધે છે (તેના યોગ્ય ઇન્સ્ટોલેશનને કારણે)
• કૃત્રિમ અંગના ખોટા ઇન્સ્ટોલેશનનું જોખમ નોંધપાત્ર રીતે ઓછું થાય છે અને પરિણામે, પુનરાવર્તિત કામગીરીની સંભાવના ઘટી જાય છે.
• હાડકાના રિસેક્શન એંગલનું ઇન્ટ્રાઓપરેટિવ નિયંત્રણ
• પ્રોસ્થેસિસ ઇન્સ્ટોલેશન એંગલનું ઇન્ટ્રાઓપરેટિવ નિયંત્રણ
• સોફ્ટ પેશી (અસ્થિબંધન) સંતુલનનું પ્રિઓપરેટિવ અને પોસ્ટઓપરેટિવ નિયંત્રણ
• કૃત્રિમ અંગને સ્થાપિત કરવા માટેના તમામ જરૂરી પરિમાણોનું રીઅલ-ટાઇમ વિઝ્યુલાઇઝેશન

ઓપરેશનની ગૂંચવણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

- થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ (લોહીના ગંઠાવા સાથે વાહિનીમાં અવરોધ).

પરામર્શ.પરામર્શ દરમિયાન, ડૉક્ટર સંયુક્ત રિપ્લેસમેન્ટ માટે સંકેતો અને વિરોધાભાસ નક્કી કરશે, જરૂરી અભ્યાસ હાથ ધરશે અને યોગ્ય કૃત્રિમ અંગ પસંદ કરશે. એક્સ-રે પરીક્ષા તમને સંયુક્તના વસ્ત્રોની ડિગ્રી નક્કી કરવા અને જરૂરી માપન કરવાની મંજૂરી આપશે. ઓપરેશનના સંભવિત જોખમો અને ગૂંચવણો વિશે તમને ચેતવણી આપવામાં આવશે. ઓપરેશનની ગૂંચવણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- સર્જિકલ વિસ્તારમાં ચેપ
- શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન અથવા પછી લોહીની ખોટ
- થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ (લોહીના ગંઠાવા સાથે વાહિનીમાં અવરોધ)

ઓપરેશન પહેલા.શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં, દર્દી સંપૂર્ણ પસાર થાય છે ક્લિનિકલ પરીક્ષા(પરીક્ષણો, નિષ્ણાત પરામર્શ, એનેસ્થેસિયોલોજિસ્ટ દ્વારા પરીક્ષા). શસ્ત્રક્રિયાના 1-2 દિવસ પહેલા દર્દીનું હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું.

ઓપરેશન.પ્રમાણભૂત કેસોમાં, કૃત્રિમ સાંધાનું પ્રત્યારોપણ 1.5-2 કલાક ચાલે છે. ઓપરેશન દરમિયાન, ઘૂંટણની સંયુક્ત કેપ્સ્યુલ ખોલ્યા પછી અને હાડકાની સાંધાવાળી સપાટીઓને ખુલ્લા કર્યા પછી, હાડકાની પેશીઓને આંશિક રીતે દૂર કરવામાં આવે છે. ઢાંકણીની પાછળની સપાટી (નીકેપ) પણ દૂર કરવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, સંયુક્ત (બાજુની અને ક્રુસિએટ અસ્થિબંધન) ની અસ્થિબંધન રચનાઓ અપ્રભાવિત રહે છે. ઘૂંટણની સાંધાના કાર્યને સુધારવા માટે, સર્જન ઘૂંટણની સાંધાને મજબૂત બનાવતા અસ્થિબંધનની અખંડિતતાને પુનઃસ્થાપિત કરી શકે છે. આગળ, કૃત્રિમ સ્પેસર્સ હાડકાંની તૈયાર સપાટી પર સ્થાપિત થાય છે જે ઘૂંટણની સાંધા બનાવે છે. એન્ડોપ્રોસ્થેસીસ સ્પેસર્સનો આકાર ઘૂંટણના સાંધાની સાંધાવાળી સપાટીના આકારને અનુસરે છે, તેથી કૃત્રિમ સાંધામાં હલનચલનની શ્રેણી લગભગ સામાન્ય રીતે કાર્યરત ઘૂંટણના સાંધામાં જેટલી જ હોય ​​છે. ઓપરેશનના અંતે, સ્યુચરિંગ પહેલાં, ઘામાં ડ્રેનેજ સ્થાપિત કરવામાં આવે છે, જેના દ્વારા ઘાની સામગ્રી (લોહી, એક્ઝ્યુડેટ) બહાર નીકળી જશે. ઓપરેશન દરમિયાન, ચેપી ગૂંચવણોને રોકવા માટે પગલાં લેવામાં આવે છે, જો જરૂરી હોય તો, લોહીની ખોટને બદલવા માટે, અને લોહીના સંચયને રોકવા માટે ઘાને બહાર કાઢવા માટે.

ઓપરેશન પૂર્ણ થયા પછી, દર્દીને એનેસ્થેસિયોલોજી અને સઘન સંભાળ એકમમાં સ્થાનાંતરિત કરવામાં આવે છે.

ઓપરેશન પછી.શસ્ત્રક્રિયા પછીના સમયગાળામાં, એન્ટિબાયોટિક્સ, પેઇનકિલર્સ અને લક્ષણોની સારવાર ચાલુ રહે છે. શસ્ત્રક્રિયા પછી 1 લી દિવસે પહેલેથી જ પથારીમાં સક્રિયકરણની મંજૂરી છે. બીજા દિવસથી, તમે પથારીમાં બેસી શકો છો, અંગના સ્નાયુઓ માટે સ્થિર કસરતો શરૂ કરી શકો છો અને શ્વાસ લેવાની કસરતો કરી શકો છો. સંચાલિત અંગ પર માપેલા ભાર સાથે ચાલવું અને વધારાના સપોર્ટ (ક્રચ, પ્લેપેન) 3જા દિવસથી શક્ય છે. વ્યાયામ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે અને થ્રોમ્બોસિસ વગેરે જેવી જટિલતાઓનું જોખમ ઘટાડે છે. બાદમાં તીવ્ર દ્વારા અનુસરવામાં ફિઝીયોથેરાપી, જે સ્નાયુઓને મજબૂત કરવામાં અને ગતિશીલતા સુધારવામાં મદદ કરે છે. 10-12 દિવસ પછી સ્યુચર દૂર કરવામાં આવે છે.

વિસર્જન ઘર.શસ્ત્રક્રિયા પછી 10-12 દિવસ પછી ડિસ્ચાર્જ કરવામાં આવે છે. ઑપરેટિંગ સર્જનની ભલામણોને સખત રીતે અનુસરીને પુનર્વસન પગલાં ચાલુ રાખવા જોઈએ. જો જરૂરી હોય તો, નિષ્ણાત પુનર્વસન નિષ્ણાતોના માર્ગદર્શન હેઠળ પુનઃપ્રાપ્તિ માટે પુનર્વસવાટ વિભાગમાં હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવું શક્ય છે. શસ્ત્રક્રિયા પછી 6 અઠવાડિયા સુધી સંચાલિત અંગ પર શારીરિક પ્રવૃત્તિ પર પ્રતિબંધો અવલોકન કરવા જોઈએ; આ સમય દરમિયાન, વધારાના સપોર્ટનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. 4-5 અઠવાડિયાથી, શેરડીના ટેકાથી ચાલવું. તીવ્ર ધ્રુજારી સાથે સંકળાયેલ શારીરિક પ્રવૃત્તિની તીવ્રતા (દા.ત., દબાણ, જમ્પિંગ), જે કૃત્રિમ અંગને અસર અને/અથવા વધેલા તણાવ (દા.ત., સખત કસરત, મેરેથોન, વગેરે) માટે ખુલ્લા પાડે છે, તે સર્જરીની સફળતા અને પ્રત્યારોપણની આયુષ્ય ઘટાડી શકે છે. . જો કોઈ દુખાવો ન થાય તો પણ, કૃત્રિમ સાંધાની નિયમિતપણે ડૉક્ટર દ્વારા તપાસ કરવી જોઈએ.

પગની ઘૂંટી સંયુક્તના એન્ડોપ્રોસ્થેટિક્સ.

પગની ઘૂંટીના સાંધામાં બે ટિબિયા અને તાલુસ, કોલેટરલ અસ્થિબંધન, એક સંયુક્ત કેપ્સ્યુલ અને સ્નાયુઓ અને રજ્જૂથી ઘેરાયેલા દૂરના ટિબિયોફિબ્યુલર સંયુક્તનો સમાવેશ થાય છે. તે એક જટિલ શરીરરચનાત્મક અને કાર્યાત્મક રચના છે જે નોંધપાત્ર ભારનો સામનો કરી શકે છે. તેની ઇજાઓ મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમની સૌથી સામાન્ય ઇજાઓમાંની એક છે, જે વર્ષના સમયના આધારે મોટા સાંધાઓની ઇજાઓમાં 1 લી અથવા 2 જી સ્થાન ધરાવે છે.

પગની ઘૂંટી સંયુક્ત રિપ્લેસમેન્ટ- પગની ઘૂંટીના સાંધાની સાંધાવાળી સપાટીને કૃત્રિમ સાથે બદલવી. આ એક હાઇ-ટેક ઓપરેશન છે જે સાંધામાં ગતિશીલતા સુધારવા માટે કરવામાં આવે છે: સંયુક્તમાં વિસ્તરણ અને વળાંકને પુનઃસ્થાપિત કરવું, પીડા ઘટાડવા અને સાંધાના ભાગો વચ્ચે શરીરરચનાત્મક રીતે યોગ્ય સંબંધને પુનઃસ્થાપિત કરીને પ્રાપ્ત થાય છે. સામાન્ય રીતે ઓછી શારીરિક પ્રવૃત્તિ ધરાવતા લોકો અને વૃદ્ધ દર્દીઓમાં કરવામાં આવે છે.

ઓપરેશન માટે સંકેતો- આર્થ્રોસિસ અને સંધિવા, પગની ઘૂંટીના સાંધામાં દુખાવો અને નિષ્ક્રિયતા સાથે:

• પોસ્ટ ટ્રોમેટિક આર્થ્રોસિસ;
• વિકૃત આર્થ્રોસિસ;
• સંધિવા રોગોના જૂથમાંથી આર્થ્રોસિસ (સોરિયાટીક, એન્કીલોઝિંગ સ્પોન્ડિલાઇટિસ (બેક્ટેરેવ રોગ) સાથે;
• અંતમાં તબક્કાઓવિવિધ ઇટીઓલોજીસના સંધિવા (રૂમેટોઇડ, ગૌટી સંધિવા, વગેરે).

પગની ઘૂંટી બદલવા માટેના વિરોધાભાસ છે:

• તીવ્ર તબક્કામાં સ્થાનિક અથવા પ્રણાલીગત રોગો, વિઘટન;
• શરીરની સામાન્ય નબળાઇ અથવા તાજેતર ચેપી રોગો;
• દર્દીની નાની ઉંમર, વધુ વજન, શારીરિક પ્રવૃત્તિનું વધતું સ્તર, એટલે કે, એવી પરિસ્થિતિઓ જેમાં કૃત્રિમ અંગ પરનો ભાર નોંધપાત્ર રીતે વધશે અને તે ઝડપથી નિષ્ફળ જશે;
• નીચલા હાથપગમાં ગંભીર ચેતાસ્નાયુ અથવા વેસ્ક્યુલર અપૂર્ણતા;
• પગની ઘૂંટીના સાંધામાં નોંધપાત્ર વિકૃતિઓ, જે સંયુક્તમાં શરીરરચનાત્મક સંબંધોને પુનઃસ્થાપિત કરવાનું અશક્ય બનાવે છે (બાજુની અથવા મધ્ય પગની ઘૂંટીની ગેરહાજરી, સંપૂર્ણ વિનાશઈજાના પરિણામે સંયુક્ત, વગેરે);
• પસ્ટ્યુલર ત્વચા રોગો, પગની ઘૂંટીના સાંધામાં અસંખ્ય ડાઘ અથવા ડાઘ જે ઓપરેશનમાં દખલ કરે છે;
• પગની ઘૂંટીના સાંધાના આર્થ્રોડેસિસ પછી સ્યુડાર્થ્રોસિસ;
• પગ અને પગના દૂરના ભાગોમાં ગંભીર ઓસ્ટીયોપોરોસિસ;
• લાંબા ગાળાની સ્ટીરોઈડ ઉપચાર શસ્ત્રક્રિયા પહેલા તરત જ આપવામાં આવે છે.

પગની ઘૂંટી રિપ્લેસમેન્ટ સર્જરીમાં શું સામેલ છે?

ઓપરેશન પછી: 1.5-2 મહિના માટે પ્લાસ્ટર કાસ્ટ અથવા રેસ્ટ બ્રેસ લાગુ કરવામાં આવે છે. સોજો ઓછો થયા પછી અને પીડા સિન્ડ્રોમદર્દીઓ ભારમાં ધીમે ધીમે વધારો સાથે ચાલી શકે છે. મોટાભાગના દર્દીઓ માટે, મુખ્ય સમસ્યા એ પગના ડોર્સિફ્લેક્શનની સક્રિય અને નિષ્ક્રિય હિલચાલની પુનઃસ્થાપના છે. પગની ડોર્સિફ્લેક્શનને પુનઃસ્થાપિત કરવામાં મુશ્કેલી એ પગની ઘૂંટીના સંપૂર્ણ ફેરબદલ સાથેની સામાન્ય સમસ્યા છે અને તે કોઈ ચોક્કસ પ્રોસ્થેટિક ડિઝાઇનના ઉપયોગ સાથે સંકળાયેલ નથી. પગ સાથે ચાલવાની વૃત્તિને દૂર કરવા માટે, ઘણા દર્દીઓને ભૌતિક ચિકિત્સકની મદદની જરૂર હોય છે.

શોલ્ડર આર્થ્રોપ્લાસ્ટી.ખોવાયેલા અંગ કાર્યને પુનઃસ્થાપિત કરવાનો એક અસરકારક અને ઘણીવાર એકમાત્ર રસ્તો છે. આ ઓપરેશનના પરિણામે, ખભાના સાંધાના તમામ કાર્યો પુનઃસ્થાપિત થાય છે અને ખભાનો દુખાવો અદૃશ્ય થઈ જાય છે.

દરેક ચોક્કસ કેસ માટે, યોગ્ય કૃત્રિમ અંગ પસંદ કરવામાં આવે છે. સંયુક્તના કયા ભાગને બદલવામાં આવે છે તેના આધારે, ખભાના સાંધાના એન્ડોપ્રોસ્થેસીસ કુલ અથવા એકધ્રુવીય હોઈ શકે છે.

યુનિપોલર પ્રોસ્થેસિસ એ પ્રત્યારોપણ છે જે સંયુક્તના માત્ર એક તત્વને બદલે છે, સામાન્ય રીતે માથા હ્યુમરસ.

ટોટલ શોલ્ડર આર્થ્રોપ્લાસ્ટીમાં સાંધાના તમામ ઘટકોને બદલવાનો સમાવેશ થાય છે, એટલે કે હ્યુમરસનું માથું અને સ્કેપુલાની ગ્લેનોઇડ પોલાણ. કૃત્રિમ અંગની ડિઝાઇનમાં વિવિધ પ્રકારો અને કદના માથા, ગરદન અને ડાયફિસિસ સેગમેન્ટનો સમાવેશ થાય છે. શાફ્ટ પ્રોસ્થેસિસ સિમેન્ટ અથવા સિમેન્ટલેસ એન્કરેજ માટે ઉપલબ્ધ છે.

પરામર્શ.પરામર્શ દરમિયાન, ડૉક્ટર સંયુક્ત રિપ્લેસમેન્ટ માટે સંકેતો અને વિરોધાભાસ નક્કી કરશે, જરૂરી અભ્યાસ હાથ ધરશે અને યોગ્ય કૃત્રિમ અંગ પસંદ કરશે. એક્સ-રે પરીક્ષા તમને સંયુક્તના વસ્ત્રોની ડિગ્રી નક્કી કરવા અને જરૂરી માપન કરવાની મંજૂરી આપશે. ઓપરેશનના સંભવિત જોખમો અને ગૂંચવણો વિશે તમને ચેતવણી આપવામાં આવશે. ઓપરેશનની ગૂંચવણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- સર્જિકલ વિસ્તારમાં ચેપ;
- શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન અથવા પછી રક્ત નુકશાન;
- થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ (લોહીના ગંઠાવા સાથે વાહિનીમાં અવરોધ);
- કૃત્રિમ અંગનું અવ્યવસ્થા, જેને સારવાર સમય વધારવાની જરૂર પડશે.

ઓપરેશન પહેલા.ઓપરેશન પહેલાં, દર્દીની સંપૂર્ણ ક્લિનિકલ પરીક્ષા (પરીક્ષણો, નિષ્ણાતો સાથે પરામર્શ, એનેસ્થેસિયોલોજિસ્ટ દ્વારા પરીક્ષા) પસાર થાય છે. શસ્ત્રક્રિયાના 1-2 દિવસ પહેલા દર્દીનું હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું.

ઓપરેશન.પ્રમાણભૂત કેસોમાં, કૃત્રિમ સાંધાનું પ્રત્યારોપણ 1-2 કલાક ચાલે છે. ઓપરેશન દરમિયાન, ચેપી ગૂંચવણોને રોકવા માટે પગલાં લેવામાં આવે છે, જો જરૂરી હોય તો, લોહીની ખોટને બદલવા માટે, અને લોહીના સંચયને રોકવા માટે ઘાને બહાર કાઢવા માટે.

ઓપરેશન પછી.શસ્ત્રક્રિયા પછીના સમયગાળામાં, એન્ટિબાયોટિક્સ, પેઇનકિલર્સ અને લક્ષણોની સારવાર ચાલુ રહે છે. ઉપલા અંગને સ્કાર્ફમાં નિશ્ચિત કરવામાં આવે છે.

હોસ્પિટલમાં પુનર્વસન.શસ્ત્રક્રિયા પછી 1 લી દિવસે સક્રિયકરણ. બીજા દિવસથી તમે હાથના સ્નાયુઓ માટે સ્થિર કસરતો શરૂ કરી શકો છો. શસ્ત્રક્રિયા પછીના પ્રથમ અઠવાડિયા દરમિયાન, માત્ર નિષ્ક્રિય હલનચલન હાથ સાથે કરી શકાય છે જેમાં કૃત્રિમ અંગ રોપવામાં આવ્યું હતું (સ્વૈચ્છિક નહીં, પરંતુ ભૌતિક ચિકિત્સક અથવા તંદુરસ્ત હાથની મદદથી). પછી દર્દીને સક્રિય હલનચલનની મંજૂરી આપવામાં આવે છે, પરંતુ સ્વસ્થ હાથના સમર્થન સાથે. શસ્ત્રક્રિયા પછીના 15-18 દિવસથી, તમે હળવા ભાર સાથે સક્રિય હલનચલન કરવાનું શરૂ કરી શકો છો. આર્ટ્રોમોટ ઉપકરણનો ઉપયોગ અને કસરતનો વિશેષ સમૂહ તમને સ્રાવ પહેલાં હલનચલનની નોંધપાત્ર શ્રેણી પ્રાપ્ત કરવાની મંજૂરી આપે છે. ફિઝીયોથેરાપ્યુટિક સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે. 10-12 દિવસ પછી સ્યુચર દૂર કરવામાં આવે છે.

વિસર્જન ઘર.શસ્ત્રક્રિયા પછી 10-12 દિવસ પછી ડિસ્ચાર્જ કરવામાં આવે છે. ઑપરેટિંગ સર્જનની ભલામણોને સખત રીતે અનુસરીને પુનર્વસન પગલાં ચાલુ રાખવા જોઈએ. જો જરૂરી હોય તો, નિષ્ણાત પુનર્વસન નિષ્ણાતોના માર્ગદર્શન હેઠળ પુનઃપ્રાપ્તિ માટે પુનર્વસવાટ વિભાગમાં હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવું શક્ય છે. શસ્ત્રક્રિયા પછીના પ્રથમ 3 અઠવાડિયામાં, સ્કાર્ફ અથવા ખભા બ્રેસ પહેરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. શસ્ત્રક્રિયા પછી 4-6 અઠવાડિયા સુધી સંચાલિત અંગ પર શારીરિક પ્રવૃત્તિ પર પ્રતિબંધો અવલોકન કરવું જોઈએ. સ્વિમિંગ પૂલના વર્ગો શસ્ત્રક્રિયાના 8 અઠવાડિયા પછી સુનિશ્ચિત કરવામાં આવે છે. શસ્ત્રક્રિયા પછી 3 મહિના પછી શારીરિક શિક્ષણ અને રમતો, પ્રતિબંધો વિના મંજૂરી છે.

કોણીના સાંધાના એન્ડોપ્રોસ્થેટિક્સ.અત્યાર સુધી તે ખૂબ જ ભાગ્યે જ હાથ ધરવામાં આવે છે અને એટલા માટે નહીં કે આ સંયુક્ત અન્ય કરતા ઓછી વાર અસર પામે છે, પરંતુ તેની રચના અને કાર્યની અત્યંત જટિલતાને કારણે, જે કૃત્રિમ એનાલોગ બનાવવાનું અત્યંત મુશ્કેલ બનાવે છે.

કુલ કોણીના સંયુક્ત કૃત્રિમ અંગમાં કોણી અને ખભાના ભાગોનો સમાવેશ થાય છે. અલ્નાર ભાગમાં રેખાંશ ગ્રુવ્સ સાથે નળાકાર સળિયાના રૂપમાં એક પગ અને આર્ટિક્યુલર ઘટકનો સમાવેશ થાય છે, જે આંતરિક શંકુ સાથે પગ સાથે જોડાયેલ છે, ખભાના ભાગમાં રેખાંશ ગ્રુવ્સ સાથે નળાકાર સળિયાના રૂપમાં એક પગનો સમાવેશ થાય છે, અને એડેપ્ટર ફોર્ક આંતરિક શંકુ સાથે પગ સાથે જોડાયેલ છે, અને પોલિઇથિલિન હેડ, જે ગ્રુવ્સનો ઉપયોગ કરીને પ્લગ સાથે જોડાયેલ છે. હ્યુમરલ અને અલ્નાર ભાગોના પગ આર્ટિક્યુલર ઘટકના પરિભ્રમણની અક્ષની તુલનામાં તેમની અક્ષોના ઝોકને કારણે વાલ્ગસ સ્થિતિમાં લક્ષી છે. હ્યુમરલ ભાગના પગને આર્ટિક્યુલર ઘટકના પરિભ્રમણની અક્ષની તુલનામાં શક્ય તેટલું અંદરની તરફ ખસેડવામાં આવે છે. કોણીના સંયુક્તના એન્ડોપ્રોસ્થેસીસમાં યાંત્રિક અથવા સિમેન્ટ ફિક્સેશન હોઈ શકે છે.

માત્ર માથાના એન્ડોપ્રોસ્થેટિક્સ ત્રિજ્યાયુવાન લોકોમાં નોંધપાત્ર વિનાશ માટે સૂચવવામાં આવે છે.

બાયપોલર સિમેન્ટેડ ઇમ્પ્લાન્ટ જેમાં માથું અને સ્ટેમ હોય છે

રેડિયલ હેડની એન્ડોપ્રોસ્થેસીસ, બે ઘટક, સિમેન્ટેડ અથવા સિમેન્ટલેસ ફિક્સેશન

ઓર્થોપેડિક ટ્રોમેટોલોજિસ્ટ નક્કી કરે છે કે દરેક ચોક્કસ પરિસ્થિતિમાં દર્દી માટે કયા પ્રકારનું કૃત્રિમ અંગ યોગ્ય છે. આ કરવા માટે, એક્સ-રે વિવિધ અંદાજોમાં લેવામાં આવે છે, જે ફક્ત સંયુક્તના વિનાશની ડિગ્રીનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે જ નહીં, પણ કૃત્રિમ અંગની યોગ્ય પસંદગી માટે જરૂરી માપન પણ કરે છે.

શસ્ત્રક્રિયા પહેલાંકૃત્રિમ કોણીના સાંધાનું પ્રત્યારોપણ, દર્દીને સંપૂર્ણ પસાર થવું આવશ્યક છે તબીબી તપાસ, જેમાં વિવિધ પ્રયોગશાળા અને ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ પદ્ધતિઓનો સમાવેશ થાય છે, અને "સંકુચિત" નિષ્ણાતો (કાર્ડિયોલોજિસ્ટ, ન્યુરોલોજીસ્ટ, એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ, વગેરે) સાથે પણ સલાહ લે છે. જ્યારે દર્દીમાં શોધી કાઢવામાં આવે છે તીવ્ર પેથોલોજીઅથવા ક્રોનિક સોમેટિક રોગની તીવ્રતા, એન્ડોપ્રોસ્થેટિક્સ ઓપરેશન મુલતવી રાખવામાં આવે છે, અને દર્દી સારવારના કોર્સમાંથી પસાર થાય છે. કોણીના સાંધાના એન્ડોપ્રોસ્થેસીસને બે જૂથોમાં વિભાજિત કરી શકાય છે: 1) અસંબંધિત એન્ડોપ્રોસ્થેસીસ, એક ભાગને બદલીને સાંધાવાળી સપાટીઅથવા હાડકાની આખી સાંધાવાળી સપાટી કે જે સાંધા બનાવે છે, અસ્થિબંધન રચનાઓની અખંડિતતા સાથે જે સંયુક્તની સ્થિરતાને સુનિશ્ચિત કરે છે; 2) કોણીય અને રોટેશનલ સ્ટેબિલિટી (હિન્જ્ડ અથવા "લૂપ" એન્ડોપ્રોસ્થેસીસ) ધરાવતા હિન્જ્ડ ઘટકના હ્યુમરસ અને અલ્ના વચ્ચે ઇન્ટરપોઝિશન સાથે જોડાયેલા એન્ડોપ્રોસ્થેસીસ.

ઓપરેશનપ્રમાણભૂત કેસોમાં કોણી સંયુક્ત રિપ્લેસમેન્ટ લગભગ 1 કલાક ચાલે છે. ઓપરેશન દરમિયાન, કોણીના સાંધાની રચના કરતી હાડકાંને કાપી નાખવામાં આવે છે અને, ખાસ તબીબી સાધનોનો ઉપયોગ કરીને, કૃત્રિમ અંગના પગ માટે એક પથારીને હ્યુમરસ અને ઉલનાની નહેરોમાં ડ્રિલ કરવામાં આવે છે, જે ખાસ હાડકાના સિમેન્ટથી સુરક્ષિત હોય છે અથવા ફક્ત અંદર ચલાવવામાં આવે છે. તૈયાર છિદ્રો. ચેપી ગૂંચવણો અને થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમનું નિવારણ ઓપરેશન પહેલાના સમયગાળામાં શરૂ થાય છે અને પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળામાં ચાલુ રહે છે.

પુનર્વસન.ઓપરેશનના બીજા દિવસે, શારીરિક ઉપચાર પદ્ધતિશાસ્ત્રી દર્દી સાથે કામ કરવાનું શરૂ કરે છે. પ્રારંભિક તબક્કે, કોણીના સાંધામાં નિષ્ક્રિય હલનચલન કરવામાં આવે છે, થોડા દિવસો પછી, આ વિસ્તારમાં દુખાવો ઓછો થયા પછી. પોસ્ટઓપરેટિવ ઘા, દર્દી સક્રિય હલનચલન શરૂ કરે છે, અને સારવારમાં ઇલેક્ટ્રિકલ માયોસ્ટીમ્યુલેશન ઉમેરવામાં આવે છે. ઓપરેશનના 5-10 દિવસ પછી, દર્દીને બહારના દર્દીઓની સારવાર માટે રજા આપવામાં આવે છે, તેને સંચાલિત અંગને સ્કાર્ફમાં મૂકવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, દર્દી ઇલેક્ટ્રિકલ માયોસ્ટીમ્યુલેશન ચાલુ રાખે છે, અને ખભા અને આગળના સ્નાયુઓની મસાજ ઉમેરવામાં આવે છે. 2-3 અઠવાડિયા પછી, બાલેનોથેરાપીની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

કાંડા સંયુક્તના એન્ડોપ્રોસ્થેટિક્સ.કુલ કાંડા આર્થ્રોપ્લાસ્ટી સંયુક્તમાં ગતિશીલતા સુધારવા અને તેની ગંભીરતા ઘટાડવા માટે કરવામાં આવે છે. પીડા લક્ષણવિવિધ ડીજનરેટિવ રોગો માટે. સામાન્ય રીતે, આ ઓપરેશન મધ્યમ વયના અને વૃદ્ધ લોકો પર કરવામાં આવે છે જેમની પાસે ઉચ્ચ ડિગ્રી શારીરિક પ્રવૃત્તિ નથી. પરંતુ જો સર્જન માને છે કે કાંડા આર્થ્રોપ્લાસ્ટીના ફાયદા છે જે તેના જોખમો કરતા વધારે છે, તો તે યુવાન લોકોમાં કરી શકાય છે, જો કે કાંડાના સાંધા પરનો ભાર ઘટાડી શકાય. આ જ દર્દીઓ માટે કહી શકાય કે જેમના માટે કાંડા ગતિશીલતાને પુનઃસ્થાપિત કરવાથી જીવનની ગુણવત્તા પર નોંધપાત્ર હકારાત્મક અસર પડશે.

જો દર્દી માત્ર કાંડાના સાંધાના જ નહીં, પણ કેટલાક અન્ય સહાયક સાંધાઓ, ઉદાહરણ તરીકે, ઘૂંટણ અથવા હિપની એન્ડોપ્રોસ્થેટિક્સ કરાવવાનું આયોજન કરે છે, તો પછી આ મોટા સાંધાઓની પ્રોસ્થેટિક્સ પ્રથમ કરવામાં આવે છે, અને તે પછી જ કાંડાના સાંધાને રોપવામાં આવે છે.

આધુનિક કાંડા સંયુક્ત એન્ડોપ્રોસ્થેસીસ બે વિમાનોમાં હલનચલનનું પુનઃઉત્પાદન શક્ય બનાવે છે, જેમ કે તેઓ કરવામાં આવે છે. સ્વસ્થ સાંધા. એન્ડોપ્રોસ્થેસીસની હિલચાલના આવા મિકેનિક્સ તેના ચોક્કસ એનાટોમિકલ રૂપરેખાંકનને કારણે શક્ય છે. કાંડાના એન્ડોપ્રોસ્થેસીસના ભાગોને માત્ર ખાસ હાડકાના ગુંદરની મદદથી નિશ્ચિત કરવામાં આવે છે.

આ કામગીરી કરવા માટેના વિરોધાભાસ છે:
- તીવ્ર તબક્કામાં તીવ્ર અથવા ક્રોનિક સોમેટિક રોગો
- ઓસ્ટીયોપોરોસીસ, જે અસ્થિ પેશીના નોંધપાત્ર પાતળા થવા તરફ દોરી જાય છે અને કૃત્રિમ અંગને ઠીક કરવાનું અશક્ય બનાવે છે
- ઉપલા અંગનો લકવો
- કાંડા એક્સટેન્સર રજ્જૂની ગંભીર તકલીફ

જે દર્દીઓમાં કાંડાના સાંધાના જખમ અન્ય સાંધાના જખમથી અલગતામાં જોવા મળે છે, તેમના માટે કાંડાના વિસ્તારમાં હાથની ગતિશીલતા જાળવવાની કોઈ સ્પષ્ટ જરૂર નથી, અને એ પણ, જો સાંધા પરના નોંધપાત્ર ભારને બાકાત ન કરી શકાય, તો એન્ડોપ્રોસ્થેટિક્સને બદલે. , આર્થ્રોડેસીસ ઓપરેશન કરવું વધુ સારું છે, જે એન્કાયલોસિસની ઝડપી શરૂઆત અને તેથી પીડા સિન્ડ્રોમની સૌથી વધુ સમાપ્તિની ખાતરી આપે છે.

એવા સંખ્યાબંધ પરિબળો છે જે કાંડા સંયુક્ત એન્ડોપ્રોસ્થેસીસના પ્રત્યારોપણ પછી આડઅસરો વિકસાવવાનું જોખમ વધારે છે. આમાં શામેલ છે: સક્રિય શારીરિક શિક્ષણ, મજૂર, મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર, ઓસ્ટીયોપોરોસિસ, પડવાની વૃત્તિ, ચેપી, સ્વયંપ્રતિરક્ષા અને એલર્જીક રોગો.

હાથના સાંધાના એન્ડોપ્રોસ્થેટિક્સ.આંગળીઓના ઇન્ટરફેલેન્જિયલ સાંધા અને હાથના મેટાકાર્પોફેલેન્જિયલ સાંધાના એન્ડોપ્રોસ્થેટિક્સ દર્દીઓને તેમની સામાન્ય જીવનશૈલીમાં પાછા ફરે છે, તેમને તેમના મનપસંદ કાર્ય કરવાની તક આપે છે અને તેમને લાંબા ગાળાની પીડામાંથી રાહત આપે છે.

અન્ય કોઈપણ ઓપરેશનની જેમ, આંગળીના સાંધાને બદલવા માટે વિરોધાભાસ છે. આમાં શામેલ છે:
- સિસ્ટમ અથવા સ્થાનિક રોગોતીવ્ર તબક્કામાં.
- ઑસ્ટિયોપોરોસિસ અથવા હાડકાંનો ગંભીર વિનાશ, એન્ડોપ્રોસ્થેસીસના વિશ્વસનીય ફિક્સેશનની શક્યતાને બાદ કરતાં
- અસરગ્રસ્ત આંગળીના સ્નાયુઓની એટ્રોફી
- આંગળીઓને ક્ષતિગ્રસ્ત રક્ત પુરવઠો
- હાડકાના વિકાસના વિસ્તારો ખોલો
- ઉચ્ચ શારીરિક પ્રવૃત્તિદર્દી
- હાજરી આપતા ચિકિત્સકની સૂચનાઓનું પાલન કરવા માટે દર્દીનો ઇનકાર

જો સાંધા પર વધેલા ભારને નકારી શકાય નહીં તો ઇમ્પ્લાન્ટ ઇન્સ્ટોલ કરવાનું ટાળો. કારણ કે આવા કિસ્સામાં, દર્દીઓની અપેક્ષાઓથી વિપરીત, ઓપરેશન પૂરતું અસરકારક રહેશે નહીં, પીડા, વિકૃતિ અને સાંધાની અસ્થિરતા પણ સમય જતાં વધી શકે છે.

ઇન્ટરફેલેન્જિયલ એન્ડોપ્રોસ્થેસીસ બંને સિમેન્ટ અને સિમેન્ટલેસ ફિક્સેશન માટે રચાયેલ છે.

આંગળીઓના ઇન્ટરફેલેન્જલ સંયુક્ત

આંગળીઓના મેટાકાર્પોફેલેન્જલ સંયુક્ત

મેટાકાર્પોફાલેન્જિયલ અને પ્રોક્સિમલ ઇન્ટરફેલેન્જિયલ સાંધાઓની એન્ડોપ્રોસ્થેસીસ

ઓપરેશન

પોસ્ટ-ટ્રોમેટિક વિકૃતિઓ માટે સફળ એન્ડોપ્રોસ્થેટિક્સ માટેની આવશ્યક સ્થિતિ એ તમામ ક્ષતિગ્રસ્ત માળખાંની સતત પુનઃસ્થાપન છે. ત્વચામાં ઉચ્ચારણ સિકેટ્રિકલ ફેરફારોના કિસ્સામાં, પ્રથમ તબક્કે તેઓ ત્વચાની કલમ બનાવવાની પદ્ધતિઓમાંથી એકનો ઉપયોગ કરીને સંપૂર્ણપણે પુનઃસ્થાપિત થાય છે. જો ત્યાં અવ્યવસ્થા અથવા વિચલન હોય, તો હાડકાના હાડપિંજરના ઘટકોને બાહ્ય ફિક્સેશન ઉપકરણનો ઉપયોગ કરીને સુધારવામાં આવે છે, જે તમને યોગ્ય શરીરરચનાત્મક સંબંધોને પુનઃસ્થાપિત કરવા, બાકીના હાડકાના ટુકડાઓને સાચવવા અને સંપૂર્ણ રીતે ઉપયોગમાં લેવાની અને વિસ્તારમાં નરમ પેશીઓનો અનામત બનાવવા માટે પરવાનગી આપે છે. ક્ષતિગ્રસ્ત સાંધાનો.

પોસ્ટ-ટ્રોમેટિક વિકૃતિ સાથે આંગળીના સાંધાના કાર્યને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે, બે-તબક્કાના એન્ડોપ્રોસ્થેટિક્સ કરવામાં આવે છે. પ્રથમ તબક્કો પુનઃપ્રાપ્તિ છે સામાન્ય લંબાઈઆંગળી, બાહ્ય ફિક્સેશન ડિવાઇસનો ઉપયોગ કરીને હાલના ડિસલોકેશન અથવા સબલક્સેશનને દૂર કરવું. બીજો તબક્કો એંડોપ્રોસ્થેટિક્સ છે. સંયુક્તની ડોર્સોલેટરલ સપાટી સાથે વેવી અથવા આર્ક્યુએટ ચીરો બનાવવામાં આવે છે. સંયુક્ત કેપ્સ્યુલમાં એક રેખાંશ ચીરો બનાવવામાં આવે છે. રાસ્પેટરનો ઉપયોગ કરીને, આર્ટિક્યુલેટિંગ ફાલેન્જીસ અથવા ફાલેન્જીસના છેડા સબપેરીઓસ્ટેલી રીતે અલગ કરવામાં આવે છે અને મેટાકાર્પલ અસ્થિ. પ્રોક્સિમલ ઇન્ટરફેલેન્જિયલ સંયુક્તના એન્ડોપ્રોસ્થેટિક્સના કિસ્સામાં પ્રોક્સિમલનું માથું અને મધ્ય ફાલેન્જિસના પાયાને અથવા મેટાકાર્પલ હાડકાના વડા અને મેટાકાર્પોફેલેન્જિયલ સંયુક્તના એન્ડોપ્રોસ્થેટિક્સના કિસ્સામાં મુખ્ય ફાલેન્ક્સના પાયાને કાપવામાં આવે છે. એન્ડોપ્રોસ્થેસીસ વિસ્તૃત અસ્થિ મજ્જા નહેરોમાં દાખલ કરવામાં આવે છે.

પગના સાંધાના એન્ડોપ્રોસ્થેટિક્સ.

સંધિવા પ્રકૃતિના વિવિધ રોગોના પરિણામે, તેમજ સપાટ પગના અભિવ્યક્તિઓમાંથી એક, વિકૃત આર્થ્રોસિસ, અવ્યવસ્થા અથવા પગના મેટાટારોફેલેન્જલ સાંધામાં કઠોરતા થઈ શકે છે. આ આંગળીઓમાં મર્યાદિત હલનચલન અને પીડા તરફ દોરી જાય છે. કેવી રીતે સ્વતંત્ર કામગીરીઅથવા સપાટ પગના સુધારણાના તબક્કા તરીકે, કેન્દ્ર એક અનોખું ઓપરેશન કરે છે - મેટાટાર્સોફાલેન્જલ સાંધાના એન્ડોપ્રોસ્થેટિક્સ.

અગ્રણી વિદેશી તબીબી કંપનીઓ દ્વારા ઉત્પાદિત સૌથી આધુનિક એન્ડોપ્રોસ્થેસીસનો ઉપયોગ થાય છે.

સિરામિક એન્ડોપ્રોસ્થેસીસ સાથે પગના પ્રથમ મેટાટાર્સોફાલેન્જલ સાંધાને એન્ડોપ્રોસ્થેસીસ રિપ્લેસમેન્ટ

ઓપરેશન

ઓપરેશન નાના અભિગમથી કરવામાં આવે છે. પ્રથમ તબક્કામાં પ્રથમ આંગળીના મુખ્ય ફાલેન્ક્સની પ્રોક્સિમલ આર્ટિક્યુલર સપાટીના રિસેક્શનનો સમાવેશ થાય છે. આ પછી, પ્રથમ મેટાટેર્સલ હેડનું સીમાંત મધ્યવર્તી રીસેક્શન કરવામાં આવે છે. એન્ડોપ્રોસ્થેસીસ માટે હાડકાની પથારી તૈયાર કર્યા પછી, મેટાટેર્સલ ઘટક સ્થાપિત થાય છે, જેની સપાટી પર ઓસીઓઇન્ટિગ્રેશનના વિકાસ માટે ખાસ છિદ્રાળુ માઇક્રોસ્ટ્રક્ચર હોય છે. દરમિયાનગીરી ઓછી આઘાતજનક છે, લોહીની ખોટ સાથે નથી, અને વર્ચ્યુઅલ રીતે કોઈ પીડા નથી.

ઓપરેશન પછી

પ્રારંભિક પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળામાં, પ્રમાણમાં મોડું લોડિંગ (સર્જરી પછી 1-1.5 મહિના) સાથે સંયોજનમાં પ્રારંભિક સંયુક્ત કાર્ય મૂળભૂત રીતે મહત્વપૂર્ણ છે. આ હેતુ માટે, દર્દીઓને આગલા પગના પુનર્નિર્માણના કિસ્સાઓ માટે રચાયેલ વિશિષ્ટ જૂતા પહેરવાની ભલામણ કરવામાં આવી હતી. આ બરુકનું અસલ બૂટ છે. પ્લાસ્ટર સ્થિરતાની જરૂર નથી, દર્દી શસ્ત્રક્રિયા પછીના બીજા દિવસથી ક્રેચની મદદ વિના ખસેડી શકે છે. પરિણામે, પીડા અદૃશ્ય થઈ જાય છે, ગતિની શ્રેણી પુનઃસ્થાપિત થાય છે અને આંગળીની વિકૃતિ સુધારાઈ જાય છે.