વેન્ટ્રિક્યુલર વહનમાં સ્થાનિક વિક્ષેપ. ઇન્ટ્રાવેન્ટ્રિક્યુલર વહન ધીમું શું છે? ક્ષતિગ્રસ્ત વાહકતાના લક્ષણો

હૃદય એ સમગ્ર માનવ શરીરનું સૌથી અથાક અંગ છે. વ્યક્તિથી વિપરીત, તે ક્યારેય ઊંઘતો નથી. તેમાં કોઈ આશ્ચર્ય નથી વિવિધ રોગોઆ અંગ સમગ્ર શરીરમાં ફેરફારોમાં ફાળો આપી શકે છે.

સૌથી સામાન્ય હૃદય રોગ છે અંદર ખલેલ વેન્ટ્રિક્યુલર વહન . તદુપરાંત, આ ડિસઓર્ડર વયસ્કો અને બાળકો બંનેમાં થાય છે.

હૃદયના ઇન્ટ્રાવેન્ટ્રિક્યુલર વહનનું ઉલ્લંઘન શું છે?

હૃદયના ઇન્ટ્રાવેન્ટ્રિક્યુલર વહનનું ઉલ્લંઘન આવેગમાં વિલંબ અથવા અંગના એક અથવા બીજા ભાગમાં તેની ગેરહાજરીને કારણે થાય છે. બીજી રીતે, આ ઘટનાને નાકાબંધી કહેવામાં આવે છે.

જેમ જાણીતું છે, આવેગ વહનનું વિક્ષેપ આંશિક અથવા સંપૂર્ણ હોઈ શકે છે. જો પ્રથમ કિસ્સામાં, નાકાબંધી મોટે ભાગે પોતાને એસિમ્પટમેટિક રીતે પ્રગટ કરે છે, તો પછી બીજા માનવો માટે નોંધપાત્ર ખતરો છે.

કાર્ડિયાક વહન વિકૃતિઓના પ્રકાર

ચાર ચેમ્બરવાળા માનવ હૃદયમાં ઘણા વિભાગો છે જેના દ્વારા આવેગ આવે છે. તદનુસાર, નાકાબંધી ફક્ત એક જ વિભાગમાં થઈ શકે છે. હૃદયના ઇન્ટ્રાવેન્ટ્રિક્યુલર વહનની સ્થાનિક વિક્ષેપ ગાંઠો અને આવેગ માર્ગના માર્ગો દ્વારા અલગ પડે છે.

આમ, તેઓ પ્રકાશિત કરે છે નીચેના પ્રકારોનાકાબંધી:

• સિનોએટ્રીયલ બ્લોક.તે સામાન્ય રીતે જમણા કર્ણકના સિનોએટ્રિયલ નોડમાં થાય છે. આવેગ હાથ ધરવામાં આવતો નથી કારણ કે તે પૂરતો મજબૂત નથી, અથવા કારણ કે કર્ણક તેને સમજી શકતું નથી.
  SA નાકાબંધીના 3 ડિગ્રી છે:
  • પ્રથમ આવેગ વિલંબ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.
  • બીજી ડિગ્રીમાં, કઠોળનું સામયિક વહન અવલોકન કરવામાં આવે છે.
  • ત્રીજા નબળાઇ અથવા તેના અભાવ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.
• ઇન્ટ્રાએટ્રાયલ બ્લોક.સિનોએટ્રિયલ નોડથી ડાબી કર્ણક અથવા એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર નોડ તરફ આવેગ વહનના માર્ગો પર થાય છે. આવેગ વહનમાં વિલંબને કારણે.
• AV બ્લોક.
  પ્રથમ કેસની જેમ, ત્યાં 3 ડિગ્રી છે:
  • પ્રથમ ડિગ્રીમાં, આવેગ ધીમે ધીમે હાથ ધરવામાં આવે છે.
  • બીજા સાથે, સિનોએટ્રિયલ નોડમાંથી તમામ આવેગ પસાર થતા નથી. પ્રથમ કિસ્સામાં, સામયિક વહન થાય છે.
  • ત્રીજી ડિગ્રીમાં, ધમની આવેગ વેન્ટ્રિકલ સુધી પહોંચતા નથી. તે જ સમયે, એટ્રિયા અને વેન્ટ્રિકલ્સ એકબીજાથી સ્વતંત્ર રીતે અસ્તિત્વમાં રહેવાનું શરૂ કરે છે.
• પગ અને શાખાઓની નાકાબંધી(ડાબે જમણે અને આગળનું બંડલ). પેથોજેનેસિસ ધીમું આવેગ વહન અથવા તેની ગેરહાજરીને કારણે થાય છે. જો નાકાબંધી અસર કરે છે, ઉદાહરણ તરીકે, તેનો જમણો પગ અને પાછળનો ભાગ ડાબી શાખા, પછી પ્રથમ આવેગ ડાબા વેન્ટ્રિકલ સાથે અગ્રવર્તી શાખા દ્વારા ફેલાય છે અને પછી જમણી તરફ જાય છે.
  બીજા શબ્દો માં, આ રોગની હાજરી વેન્ટ્રિકલ્સમાંના એકના આવેગની પેટન્સીના ઉલ્લંઘનને કારણે થાય છે. તે નોંધવું યોગ્ય છે કે આ પ્રકારનો બ્લોક AV બ્લોકના વિકાસમાં ફાળો આપે છે. પુર્કિન્જે તંતુઓમાં આવેગ અવરોધોને બિન-વિશિષ્ટ ઇન્ટ્રાવેન્ટ્રિક્યુલર વહન વિકૃતિઓ કહેવામાં આવે છે.

પ્રથમ ડિગ્રીના સ્થાનિક ઉલ્લંઘનને આંશિક કહી શકાય, અને બીજા અને ત્રીજા સંપૂર્ણ. જો કે આંશિક નાકાબંધી એ કોઈ રોગ નથી, તેમ છતાં સંપૂર્ણ નાકાબંધી વિકસાવવાની સંભાવના છે, જે ગંભીર પરિણામો તરફ દોરી શકે છે.

રોગના લક્ષણો

ઇન્ટ્રાવેન્ટ્રિક્યુલર વહન ડિસઓર્ડરના કોઈ વિશિષ્ટ લક્ષણો નથી. વધુમાં, ક્લિનિકલ ચિત્રસંપૂર્ણપણે ગેરહાજર હોઈ શકે છે. અભિવ્યક્તિઓ કાં તો સંપૂર્ણપણે હાનિકારક અને પસાર થઈ શકે છે, અથવા દર્દીઓ માટે સહન કરવું મુશ્કેલ હોઈ શકે છે. હકીકત એ છે કે ક્લિનિકલ ચિહ્નોઉલ્લંઘનના સ્થાન પર આધાર રાખે છે.

આમ, દરેક પ્રકારની નાકાબંધી અલગ લક્ષણો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. પહેલેથી જ કહ્યું તેમ, આવેગની ધીમી અથવા ગેરહાજરી છે. પ્રથમ કિસ્સામાં, હૃદયનું નિદાન કર્યા પછી જ ડિસઓર્ડર નક્કી કરી શકાય છે.

સૌથી સામાન્ય લક્ષણો પ્રકાશિત કરવા જોઈએ:

• શ્વાસની તકલીફ;
• મગજમાં નબળા રક્ત પરિભ્રમણને કારણે ચક્કર;
• માં અપ્રિય સંવેદના અથવા પીડા છાતીહૃદયની નિષ્ફળતાને કારણે;
• પગની સોજો, વાદળી ત્વચા સુધી;
• અચાનક નબળાઇ, ચેતનાના નુકશાન પણ;
• ઠંડા પરસેવો;
• અકુદરતી રીતે ઓછું (બ્રેડીકાર્ડિયાના ચિહ્નો, જ્યારે પલ્સ 40-50 ધબકારા પ્રતિ મિનિટ સુધી ઘટી જાય છે)
• હવાના અભાવની લાગણી.

ખાસ કરીને, એસએ નાકાબંધી લાક્ષણિકતા છે છાતીનો દુખાવો, હવાનો અભાવ અને ઓછી પલ્સ. આવેગના ઇન્ટ્રા-એટ્રીયલ ધીમું થવાના વર્ચ્યુઅલ રીતે કોઈ લક્ષણો નથી, સિવાય કે દર્દીઓ સમયાંતરે શ્વાસ લેવામાં તકલીફ અથવા પગમાં સોજો અનુભવી શકે છે. AV બ્લોક ચેતનાના નુકશાન સહિત ગંભીર બ્રેડીકાર્ડિયાનું કારણ બને છે.

ઇન્ટ્રાવેન્ટ્રિક્યુલર બ્લોક, જે હિઝ બંડલ્સના આવેગને અવરોધિત કરવાનો સંદર્ભ આપે છે, તે અચાનક નબળાઇ, ઓછી નાડી અને હલકા માથાની લાગણી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

મારે ક્યારે અને કયા ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ?

• તબીબી તપાસઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ સહિત, દર 1-2 વર્ષમાં ઓછામાં ઓછું એક વખત કરવું જોઈએ. જો કોઈ અસાધારણતા મળી આવે, તો તમારે ચિકિત્સક અથવા કાર્ડિયોલોજિસ્ટનો સંપર્ક કરવો જોઈએ. તદુપરાંત, ઘણા શહેરોમાં કાર્ડિયોલોજી કેન્દ્રો છે જે હૃદયના રોગોવાળા લોકોની સારવાર કરે છે.
• સંબંધિત નીચા હૃદય દર , તો પછી કેટલાક કિસ્સાઓમાં આ ધોરણ હોઈ શકે છે. જો દર્દીને ચક્કર આવે, નબળાઈ આવે અથવા માથાનો દુખાવો થતો હોય, તો ડૉક્ટરની સલાહ લેવાની ખાતરી કરો. કોઈપણ કિસ્સામાં, જેમ કે લક્ષણો અચાનક નબળાઇઅને મૂર્છાને સંપૂર્ણપણે અવગણી શકાય નહીં!

અમારા રીડર તરફથી સમીક્ષા!

રોગનું નિદાન

જો કાર્ડિયાક ઇમ્પલ્સમાં અવરોધ જોવા મળે છે, જે કાર્ડિયાક કાર્ડિયોગ્રામ દ્વારા બતાવી શકાય છે, તો ડૉક્ટર વધારાની પરીક્ષાઓ લખશે.

કેટલાક યુવાન અને સ્વસ્થ લોકો ECGપ્રારંભિક વેન્ટ્રિક્યુલર રિપોલરાઇઝેશન સિન્ડ્રોમ શોધી શકે છે. આ મ્યોકાર્ડિયમના વિસ્તારોમાં તરંગના પ્રારંભિક ઉત્તેજનાને કારણે છે. જો કે, ડોકટરો માને છે કે આરજીસી સિન્ડ્રોમ એ ધોરણમાંથી વિચલન નથી. તે નોંધવું યોગ્ય છે કે આ સિન્ડ્રોમ મોટેભાગે એથ્લેટ્સમાં જોવા મળે છે.

પેથોલોજીની હાજરીમાં, ડૉક્ટરના મુખ્ય કાર્યોમાંનું એક એ કારણોને ઓળખવાનું છે:

કારણો

આંશિક ઉપરાંત અથવા સંપૂર્ણ ઉલ્લંઘનઇન્ટ્રાવેન્ટ્રિક્યુલર વહન, વ્યક્તિએ કાયમી અને અસ્થાયી ચિહ્નો વચ્ચે તફાવત કરવો જોઈએ. આમ, અમુક દવાઓના ઓવરડોઝ પછી આવેગનું કામચલાઉ અવરોધ થઈ શકે છે.

કાયમી ધોરણે હૃદયની ધીમું અથવા અવરોધ, એક નિયમ તરીકે, શરીરમાં કોઈપણ રોગોની હાજરીને કારણે થાય છે.

હૃદયની ઇન્ટ્રાવેન્ટ્રિક્યુલર પેટન્સીનું ફોકલ વિક્ષેપ નીચેના કારણોસર થઈ શકે છે:

• કાર્ડિયાક હાઇપરટ્રોફી.વિસ્તૃત અંગને મજબૂત આવેગની જરૂર હોય છે, જે તેમને ધીમું કરવામાં મદદ કરે છે. તે એથ્લેટ્સમાં સૌથી સામાન્ય છે, પરંતુ અન્ય પરિબળો પણ ફાળો આપી શકે છે.
• મ્યોકાર્ડિટિસ. આ રોગ સાથે, મ્યોકાર્ડિયમનો રક્ત પ્રવાહ વિક્ષેપિત થાય છે. જેમ જાણીતું છે, આ રોગ પ્રકૃતિમાં બળતરા છે.
• પલ્મોનરી હૃદય. નામના આધારે, તે સ્પષ્ટ છે કે આ કિસ્સામાં હૃદય ફેફસાંનું કાર્ય સંભાળે છે. ફેફસાં અથવા બ્રોન્ચીના રોગોને કારણે સ્નાયુબદ્ધ અંગ પરનો ભાર વધે છે.
• કાર્ડિયાક ઇસ્કેમિયા.દ્વારા વર્ગીકૃત અપૂરતી આવકસ્નાયુ અંગ માટે ઓક્સિજન.
• વેસ્ક્યુલર એથરોસ્ક્લેરોસિસ. આ ક્લિનિકલ ઘટના વિકાસમાં ફાળો આપે છે કોરોનરી રોગહૃદય અથવા મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, જે હૃદયની લયને પણ અસર કરે છે.
• અધિક હોર્મોન્સ થાઇરોઇડ ગ્રંથિ . જેમ કે જાણીતું છે, થાઇરોક્સિન અને ટ્રાઇઓડોથિરોનિન જેવા હોર્મોન્સ રક્તવાહિની તંત્ર સહિત શરીરની તમામ સિસ્ટમોને અસર કરે છે. આ હોર્મોન્સનું સ્તર બદલાવાની સીધી અસર હૃદય પર પડે છે.
• હૃદય રોગ. હાર્ટ વાલ્વ રોગ સ્નાયુ અંગમાં ક્ષતિગ્રસ્ત રક્ત પ્રવાહ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.
• કાર્ડિયોસાયકોન્યુરોસિસ.આ રોગ ઉત્તેજના તરીકે ઓળખાય છે કાર્ડિયો-વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમનું. એ નોંધવું યોગ્ય છે કે એનસીડી તણાવની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકસે છે. અહીં આપણે તેના વિશે વધુ વાત કરીએ છીએ
• હાયપરટેન્શન.વધારો થયો છે ધમની દબાણઅને રક્ત વાહિનીઓના લ્યુમેનને સાંકડી બનાવે છે વધારો ભારહૃદય પર.
• ઓવરડોઝકાર્ડિયાક દવાઓ, ખાસ કરીને ગ્લાયકોસાઇડ્સ.

સારવાર

એક નિયમ તરીકે, સારવાર પહેલા રોગના કારણોને દૂર કરવી જોઈએ. તેથી, જો નાકાબંધી થાઇરોઇડ હોર્મોન્સના વધારાને કારણે થાય છે, તો દર્દીને એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ પાસેથી સારવાર લેવી પડશે. સામાન્ય કાર્ડિયાક પ્રવૃત્તિ જાળવવા માટે, ડૉક્ટર સૂચવે છે વિવિધ વિટામિન્સઅને એન્ટિએન્જિનલ દવાઓ.

ગંભીર બ્રેડીકાર્ડિયાના કિસ્સામાં, જે આવેગના સંપૂર્ણ અવરોધની લાક્ષણિકતા છે, હાલમાં કૃત્રિમ પેસમેકર સ્થાપિત કરવું શક્ય છે. આ કિસ્સામાં, દર્દીને તેના સ્થાનિક ડૉક્ટર દ્વારા અથવા કાર્ડિયોલોજી કેન્દ્રમાં અવલોકન કરવું આવશ્યક છે.

રોગનો ભય શું છે?

ભલે તે કેવી રીતે સંભળાય, પરંતુ ફોર્મ લોન્ચ કર્યુંહૃદયનું ઇન્ટ્રાવેન્ટ્રિક્યુલર વહન શરીરના હાયપોક્સિયા અથવા મૃત્યુ તરફ દોરી શકે છે.

તે યાદ રાખવું યોગ્ય છે કે શરીરના પેશીઓને અપર્યાપ્ત ઓક્સિજન પુરવઠો ઉલટાવી શકાય તેવું સેલ મૃત્યુ તરફ દોરી શકે છે. કોઈ પણ સંજોગોમાં, સારવારનો અભાવ અને કારણોને દૂર કરવાથી ગૂંચવણોના વિકાસમાં ફાળો આપે છે.

શક્ય ગૂંચવણો

સ્નાયુબદ્ધ અંગના મોટાભાગના રોગો તેની રચનામાં ફેરફારમાં ફાળો આપે છે.

અને આ, એક નિયમ તરીકે, ઘણીવાર નકારાત્મક પરિણામો તરફ દોરી જાય છે:

આગાહી

કાર્ડિયાક આવેગના ધીમા વહન સાથે, પૂર્વસૂચન સામાન્ય રીતે અનુકૂળ હોય છે. આ કિસ્સામાં, માત્ર રોગનિવારક સારવારની જરૂર પડશે.

સંપૂર્ણ નાકાબંધીની શરૂઆત થઈ ગઈ છે ખરાબ પૂર્વસૂચન, કારણ કે ગૂંચવણો લગભગ અનિવાર્ય છે.

• ઉલ્લંઘન અટકાવવા માટેજાળવવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે તંદુરસ્ત છબીજીવન હકીકતમાં, ઇનકાર ખરાબ ટેવોદર્દીની સુખાકારીમાં નોંધપાત્ર સુધારો કરી શકે છે અને સુખાકારી પુનઃસ્થાપિત કરી શકે છે.
• તણાવથી બચવું પણ જરૂરી છેકામ પર, શાળામાં અથવા ઘરે, નર્વસ તણાવઅને માનસિક વિકૃતિઓ.
• જો તમને બીમારીઓ હોયઓટોનોમિક અથવા કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમ, કોઈપણ સંજોગોમાં સારવારમાં વિલંબ કરશો નહીં અને ડૉક્ટરની ભલામણોની અવગણના કરશો નહીં.
• વ્યક્તિના પ્રિયજનોથી પીડાતા કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગોફર્સ્ટ એઇડ ટેકનિક શીખવી જોઈએ તબીબી સંભાળહાર્ટ બ્લોકના કિસ્સામાં.
• રોગનું પૂર્વસૂચન ગમે તે હોય, એ યાદ રાખવું જોઈએ કે આજકાલ લગભગ કોઈ પણ બીમારીનો ઈલાજ થઈ શકે છે. પરંતુ આ માટે, સૌ પ્રથમ, તમારે તમારા પોતાના પ્રયત્નો કરવા અને તમારા શરીર પ્રત્યે ઉદાસીન ન રહેવાની જરૂર છે!

ઇન્ટ્રાવેન્ટ્રિક્યુલર વહન વિક્ષેપ એ કાર્ડિયાક એરિથમિયાનો એક પ્રકાર છે. આ વેન્ટ્રિક્યુલર મ્યોકાર્ડિયમ દ્વારા આવેગ ટ્રાન્સમિશનની પ્રક્રિયામાં ફેરફાર કરે છે. પેથોલોજી ન હોઈ શકે ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓઅને તક દ્વારા મળી આવે છે.

ઉપરાંત, અન્ય હૃદય રોગની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વહન વિક્ષેપ વિકસી શકે છે. ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રાફિક પરીક્ષાનો ઉપયોગ કરીને પેથોલોજીનું નિદાન થાય છે. લેખ ઇન્ટ્રાવેન્ટ્રિક્યુલર વહન વિકૃતિઓ અને ECG પર આ સ્થિતિના અભિવ્યક્તિ વિશે વાત કરે છે. પેથોલોજીના કારણો વર્ણવવામાં આવે છે અને સારવારના સિદ્ધાંતો સૂચવવામાં આવે છે.

વેન્ટ્રિક્યુલર વહન વિકૃતિઓ કાર્ડિયાક એરિથમિયાનો એક પ્રકાર છે.

સામાન્ય રીતે, વેન્ટ્રિકલ્સ તેમના પોતાના પર સંકુચિત થતા નથી. હૃદયના તમામ સંકોચન સુમેળમાં થાય છે, અને લય સિનોએટ્રિયલ નોડ દ્વારા સેટ કરવામાં આવે છે.

આ એક જટિલ છે ચેતા કોષો, વિદ્યુત આવેગ પેદા કરવામાં સક્ષમ. તે જમણા કર્ણકના ઉપરના ખૂણામાં સ્થિત છે. યુ સ્વસ્થ વ્યક્તિસિનોએટ્રિયલ નોડ પ્રતિ મિનિટ 60-80 આવેગ ઉત્પન્ન કરે છે.

SA નોડમાં આવેગ દેખાય તે પછી, તે ખાસ વહન પ્રણાલી દ્વારા સમગ્ર મ્યોકાર્ડિયમમાં ફેલાય છે. આ ચેતા કોષો અને તંતુઓનું નેટવર્ક છે જે હૃદયના દરેક ભાગના સંકોચનને સુનિશ્ચિત કરે છે.

આવેગ એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર નોડમાંથી વેન્ટ્રિકલ્સમાં ફેલાય છે. આગળ, વેન્ટ્રિક્યુલર વહન પ્રણાલી શરૂ થાય છે, જેમાં હિઝ બંડલ, તેના બે પગ અને પુર્કિન્જે રેસા (ફોટો) હોય છે. આ તત્વો વેન્ટ્રિકલ્સના તમામ ક્ષેત્રોના સંકોચનની ખાતરી કરે છે.

વહન પ્રણાલીમાં કોઈપણ ફેરફારો સાથે, ઇન્ટ્રાવેન્ટ્રિક્યુલર વહનનું ઉલ્લંઘન વિકસે છે. વધુ વખત, આ સ્થિતિ હૃદયના સામાન્ય સંકોચનીય કાર્ય માટે અદ્રશ્ય છે, પરંતુ કેટલીકવાર લયમાં વિક્ષેપ વિકસી શકે છે.

કારણો

ક્યારેક વહન વિક્ષેપ કારણે થઇ શકે છે સંપૂર્ણ આરોગ્ય.

પરંતુ વધુ વખત આ માટે પૂર્વનિર્ધારિત પરિબળો છે:

• ખરાબ ટેવો;
• તણાવ;
• હૃદય રોગ;
• હાયપરટેન્શન;
• થાઇરોટોક્સિકોસિસ;
• અમુક દવાઓની અસર;
• ફેફસાના રોગો.

નિર્જલીકરણ સાથે ક્ષણિક વહન વિક્ષેપ થઈ શકે છે.

ઇસીજી પર અભિવ્યક્તિઓ

ઇન્ટ્રાવેન્ટ્રિક્યુલર વહન વિકૃતિઓનું નિદાન મુખ્યત્વે ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે.

ECG પર વેન્ટ્રિક્યુલર રિધમ ડિસ્ટર્બન્સના ઘણા પ્રકારો છે:

• મંદી અને વહન સમાપ્તિ;
• પુનઃપ્રવેશ પ્રકારનું ઉલ્લંઘન (એક આવેગની પુનઃપ્રવેશ);
• વહન પ્રવેગક.

દરેક પ્રકારની પેથોલોજીની પોતાની વિકાસ પદ્ધતિ અને ECG પર તેના પોતાના અભિવ્યક્તિઓ છે.

ઇન્ટ્રાવેન્ટ્રિક્યુલર બ્લોક્સ

IN આ બાબતેજમણી કે ડાબી બંડલ શાખા સાથે પસાર થતા આવેગમાં મંદી અથવા સંપૂર્ણ અવરોધ છે. બંડલના ડાબા પગમાં બે શાખાઓ છે જે આવેગને પણ અવરોધિત કરી શકે છે.

ECG પર ઇન્ટ્રાવેન્ટ્રિક્યુલર વહનને ધીમું કરવાના મુખ્ય સંકેત એ QRS સંકુલના આકારમાં ફેરફાર છે:

• અપૂર્ણ નાકાબંધી સાથે, તેની પહોળાઈ 0.1-0.12 સે છે;
• સંપૂર્ણ નાકાબંધી સાથે, સંકુલ 0.12 સેકંડથી વધુ વિસ્તરે છે.

નાકાબંધીના કાયમી અને ક્ષણિક સ્વરૂપો છે.

ટેબલ. ECG પર બંડલ બ્લોક:

જુઓ	કારણો	ECG ફેરફારો	ફોટો
	તે અન્ય કરતા વધુ વખત થાય છે અને તંદુરસ્ત લોકોમાં દેખાઈ શકે છે. કારણો જન્મજાત અને હસ્તગત ખામી, ઇસ્કેમિક રોગ છે	પૂર્વવર્તી લીડ્સમાં R તરંગનું વિભાજન, ST સેગમેન્ટની દિશામાં ફેરફાર અને T તરંગ
	કાર્બનિક હૃદયના નુકસાનની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે - હાર્ટ એટેક, ઇસ્કેમિયા, કાર્ડિયોમાયોપથી	5મી અને 6ઠ્ઠી ચેસ્ટ લીડ્સમાં આર વેવનું વિસ્તરણ, પ્રથમ ત્રણ ચેસ્ટ લીડ્સમાં આર અને એસ તરંગોમાં ઘટાડો અથવા ગેરહાજરી
	પાછળ કરતાં વધુ વખત થાય છે. તંદુરસ્ત વ્યક્તિમાં અથવા ઇસ્કેમિયા, કાર્ડિયોમાયોપેથી, એઓર્ટિક વાલ્વ રોગની પૃષ્ઠભૂમિ સામે હોઈ શકે છે	વિદ્યુત અક્ષ ડાબી તરફ વિચલિત થાય છે, QRS સંકુલની પહોળાઈ 0.1 સે કરતા ઓછી હોય છે. aVF માં નાના R અને મોટા S બીજા અને ત્રીજા લીડમાં જોવા મળે છે
નાકાબંધી પાછળની શાખાડાબો પગ	સામાન્ય રીતે CAD ની નિશાની	વિદ્યુત અક્ષ જમણી તરફ વિચલિત થાય છે, QRS સંકુલની પહોળાઈ 0.1 સે કરતા ઓછી હોય છે. aVF માં નાના Q અને મોટા R બીજા અને ત્રીજા લીડમાં જોવા મળે છે

કેટલીકવાર સંયુક્ત નાકાબંધી થાય છે. મોટેભાગે, જમણા પગની નાકાબંધી અને ડાબા પગની અગ્રવર્તી શાખા સંયુક્ત થાય છે. પેથોલોજીને પોતે સારવારની જરૂર નથી; અંતર્ગત રોગની સારવાર કરવામાં આવે છે.

પેરોક્સિઝમલ ટાકીકાર્ડિયા

આ વેન્ટ્રિક્યુલર સંકોચનનું 140-220 પ્રતિ મિનિટનું પ્રવેગ છે. પેથોલોજી ફરીથી પ્રવેશ, અથવા પછાત તરંગની પદ્ધતિ અનુસાર વિકસે છે.

આ મિકેનિઝમનો સાર એ છે કે આવેગ વહન પ્રણાલીમાંથી પસાર થતો નથી, પરંતુ મ્યોકાર્ડિયમમાં ફેલાય છે અને આવેગ પેદા કરતા નોડ પર ફરી પાછો ફરે છે. ત્યારબાદ, "આવેગ વર્તુળમાં ફરે છે." આ વેન્ટ્રિકલ્સના વધુ વારંવાર સંકોચન તરફ દોરી જાય છે.

ઇસીજી અનુસાર હૃદયના વેન્ટ્રિકલ્સની વાહકતાનું આવા ઉલ્લંઘન નીચેના ચિહ્નો દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે:

• વિસ્તરણ QRS સંકુલ 0.14-0.16 સેકન્ડ સુધી;
• ઇલેક્ટ્રિક અક્ષ ડાબી તરફ ઝુકે છે;
• છાતીના લીડ્સમાં આર અથવા એસ તરંગો એક દિશામાં નિર્દેશિત થાય છે;
• કોમ્પ્લેક્સ રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે જે આકાર અને પહોળાઈમાં એટ્રીયલ અને વેન્ટ્રિક્યુલર વચ્ચેની સરેરાશ દર્શાવે છે.

રોગવિજ્ઞાન આરોગ્યની પૃષ્ઠભૂમિ સામે અને હૃદયના કાર્બનિક જખમ સાથે બંને થઈ શકે છે. અન્ય રોગોની હાજરીમાં સારવાર જરૂરી છે અને રૂઢિચુસ્ત અને સર્જિકલ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે.

વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબરિલેશન અને ફ્લટર

આ ખતરનાક ઉલ્લંઘનલય જે હાર્ટ એટેક, ડિહાઇડ્રેશન અથવા ઇલેક્ટ્રિકલ ઇજાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે. ECG પર વેન્ટ્રિક્યુલર ફ્લટર 300 પ્રતિ મિનિટની આવર્તન સાથે સાઇનસૉઇડ અથવા ઝિગઝેગ્સ જેવો દેખાય છે.

ફાઇબરિલેશન સાથે, અસ્તવ્યસ્ત લય જોવા મળે છે. આ એરિથમિયા રુધિરાભિસરણ ધરપકડ તરફ દોરી જાય છે અને તેથી ઇમરજન્સી રિસુસિટેશનની જરૂર પડે છે.

બ્રુગાડા સિન્ડ્રોમ

આ જીવલેણ દેખાવએરિથમિયા, જે એક કારણ છે અચાનક મૃત્યુ. ઘણીવાર યુવાન પુરુષોમાં થાય છે. ECG હૃદયરોગના હુમલાની જેમ ST સેગમેન્ટ એલિવેશન દર્શાવે છે. પણ ક્લિનિકલ લક્ષણોતે જ સમયે નં. ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રાફિક ફેરફારો ક્ષણિક હોઈ શકે છે, જે નિદાનને મુશ્કેલ બનાવે છે.

વુલ્ફ-પાર્કિન્સન-વ્હાઈટ સિન્ડ્રોમ

આ વેન્ટ્રિક્યુલર મ્યોકાર્ડિયમના અકાળ ઉત્તેજનાની પ્રક્રિયા છે. તે કેન્ટના બંડલ તરીકે ઓળખાતા વધારાના માર્ગની હાજરીમાં થાય છે. મોટાભાગના દર્દીઓમાં અન્ય હૃદય રોગના કોઈ ચિહ્નો હોતા નથી. ECG શોર્ટનિંગ દર્શાવે છે પી-આર અંતરાલ, ડેલ્ટા તરંગનો દેખાવ, સૂચવે છે અકાળ ઉત્તેજનામ્યોકાર્ડિયમના ભાગો.

સિન્ડ્રોમની વિશિષ્ટતા એ છે કે તે એસિમ્પટમેટિક છે, પરંતુ જો ધમની લય ખલેલ પહોંચે છે, તો તે વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબરિલેશનનું કારણ બની શકે છે. સારવારમાં ટાકીકાર્ડિયાના હુમલાને રોકવાનો સમાવેશ થાય છે.

ઇન્ટ્રાવેન્ટ્રિક્યુલર વહન વિકૃતિઓ મોટે ભાગે ECG પર આકસ્મિક રીતે નિદાન થાય છે. તેમાંથી માત્ર બે - ફાઇબરિલેશન અને ફ્લટર - જીવન માટે જોખમી છે. બાકીના પ્રકારો તબીબી રીતે પ્રગટ થતા નથી, ચોક્કસ સારવારજરૂરી નથી.

ડૉક્ટર માટે પ્રશ્નો

શુભ બપોર. જ્યારે પસાર થાય છે તબીબી તપાસમને મારા ECG પર ડાબું વેન્ટ્રિક્યુલર ઓવરલોડ હોવાનું નિદાન થયું હતું. આ શું છે, શું સારવારની જરૂર છે?

યુલિયા, 24 વર્ષની, પેન્ઝા

શુભ બપોર, યુલિયા. આ સ્થિતિસામાન્ય રીતે ડાબા વેન્ટ્રિક્યુલર તણાવ સાથે સંકળાયેલી પરિસ્થિતિઓમાં થાય છે. તાલીમ દરમિયાન, શારીરિક તાણ દરમિયાન અથવા લાંબી દોડ દરમિયાન રમતવીરોને આવું થાય છે. પછી કોઈ સારવારની જરૂર નથી, સ્થિતિ ક્ષણિક છે. પરંતુ કેટલાક રોગો પણ છે જે ડાબા વેન્ટ્રિકલ પર ભાર વધારે છે - અસ્થમા, હાયપરટેન્શન. આ કિસ્સામાં, તમારે ડૉક્ટર દ્વારા તપાસ કરવાની જરૂર છે.

માનવીઓ દ્વારા સહન કરાયેલ હૃદયના રોગો ખૂબ જ કારણભૂત છે ખતરનાક રોગ- હૃદયના ઇન્ટ્રાવેન્ટ્રિક્યુલર વહનમાં ખલેલ.

સમયસર રોગને શોધવા અને પેથોલોજીના વિકાસના પ્રારંભિક તબક્કે સારવાર શરૂ કરવા માટે તે શું છે તે જાણવું યોગ્ય છે.

ઇન્ટ્રાવેન્ટ્રિક્યુલર વહનનું ઉલ્લંઘન છે પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયા, જેમાં ચેતા આવેગ હૃદયના સ્નાયુ દ્વારા ખૂબ જ ધીરે ધીરે મુસાફરી કરે છે. ગંભીર હૃદય રોગ, હૃદયરોગનો હુમલો, અથવા પરિણામે થઈ શકે છે ચેપી એન્ડોકાર્ડિટિસ. આ વિચલન ECG પર સ્પષ્ટપણે દેખાય છે.

વેન્ટ્રિકલ્સની અંદર વહન નિષ્ફળતાના કારણો અને લક્ષણો

આ રોગ હૃદયમાં અવરોધનું કારણ બને છે.

તેઓ ઘણા પ્રકારોમાં વહેંચાયેલા છે:

1. સંપૂર્ણ. આવેગ હૃદયના સ્નાયુમાંથી પસાર થતો નથી. આ સ્થિતિ મૃત્યુ તરફ દોરી શકે છે કારણ કે હૃદય સંપૂર્ણપણે કામ કરવાનું બંધ કરી દે છે.
2. અપૂર્ણ. આવેગનો ધીમો પસાર અવલોકન કરવામાં આવે છે. આ સમસ્યાને કારણે હૃદયના અમુક વિસ્તારોની કામગીરી બગડી જાય છે. સ્થાનિક ઉલ્લંઘન માનવ જીવન માટે જોખમ ઊભું કરતું નથી.

સૌથી સામાન્ય બિન-વિશિષ્ટ ડિસઓર્ડરવાહકતા આ કારણે હૃદય સામાન્ય રીતે કામ કરી શકતું નથી. ફોકલ ડિસ્ટર્બન્સ પણ થાય છે.

હૃદયના ઇન્ટ્રાવેન્ટ્રિક્યુલર વહનનું ઉલ્લંઘન નીચેના કારણોસર થઈ શકે છે:

• અમુક દવાઓના ઉપયોગને કારણે જે હૃદયના ધબકારા પર નકારાત્મક અસર કરે છે.
• હૃદય રોગ માટે.
• હાર્ટ સર્જરી પછીની ગૂંચવણ તરીકે.
• સમગ્ર વહન પ્રણાલીના પેથોલોજીને કારણે.

ઇન્ટ્રાવેન્ટ્રિક્યુલર વહન વિકૃતિઓમાં સામાન્ય રીતે નીચેના લક્ષણો હોય છે:

• હૃદયના વિસ્તારમાં અપ્રિય સંવેદના.
• ચક્કર. તેઓ ઘણી વાર થાય છે. મગજમાં રક્ત પરિભ્રમણના બગાડને કારણે આવું થાય છે.
• અચાનક મૂડ સ્વિંગ.
• ઠંડા પરસેવો.
• ઝડપી થાક, સતત લાગણીનબળાઇ અને શક્તિહીનતા.
• ધીમા ધબકારા. પલ્સ પ્રતિ મિનિટ 50 ધબકારા કરતા પણ ઓછા હોઈ શકે છે.
• થોડી મહેનતે પણ શ્વાસ લેવામાં તકલીફ.

ચાલુ પ્રારંભિક તબક્કાજેમ જેમ પેથોલોજી વિકસે છે, લક્ષણો બિલકુલ દેખાતા નથી.

રોગનું વર્ગીકરણ

વહનમાં ખલેલ હાર્ટ બ્લોક તરફ દોરી જાય છે. તેઓ ઘણા પ્રકારોમાં વહેંચાયેલા છે.

એક બંડલ શાખા બ્લોક સામાન્ય રીતે અવલોકન કરવામાં આવે છે. આ પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયા કોઈપણ કાર્ડિયાક પેથોલોજીના પરિણામે થાય છે. હિઝનું બંડલ એ કાર્ડિયાક વહન પ્રણાલીના કોષોનો સંગ્રહ છે. તે જમણા અને ડાબા પગમાં વહેંચાયેલું છે. આ પગ છે મહત્વપૂર્ણ ભાગસમગ્ર હૃદયમાં, કારણ કે તેઓ હૃદયના વેન્ટ્રિકલ્સ દ્વારા વિદ્યુત આવેગનું સંચાલન કરવા માટે જવાબદાર છે. ડાબા પગ, જમણા, અથવા બંને એક જ સમયે નાકાબંધી હોઈ શકે છે.

આ રાજ્યોમાં નીચેની ઘટનાઓ જોવા મળે છે:

1. જો નાકાબંધી જમણા પગમાં થાય છે, તો પછી વિદ્યુત આવેગ તેની સાથે કરતાં ઘણી ધીમી મુસાફરી કરે છે સારી સ્થિતિમાંહૃદય
2. જો ડાબા પગ સાથે સમસ્યાઓ ઊભી થાય, તો વિદ્યુત આવેગ ફક્ત સાથે જ હાથ ધરવામાં આવે છે પાછળના વિભાગોડાબું પેટ.
3. જો ત્યાં બે-બંડલ નાકાબંધી હોય, તો તેઓ શરૂ થાય છે પેથોલોજીકલ ફેરફારોહૃદયના સ્નાયુમાં.

અવધિના આધારે, નીચેના ઉલ્લંઘનો છે:

• કાયમી અથવા ક્રોનિક;
• અસ્થિર અથવા તીક્ષ્ણ.

તેનું બંડલ બ્લોક ખૂબ જ જીવલેણ સ્થિતિ છે.

ગંભીર કિસ્સાઓમાં, પેસમેકર પહેરવાની જરૂર પડી શકે છે.

અવરોધ મોટેભાગે બાળકોમાં થાય છે જમણી શાખા. આવી વિકૃતિઓ હૃદય રોગવિજ્ઞાનને કારણે થાય છે. IN દુર્લભ કિસ્સાઓમાંબાળકોમાં ડાબી શાખાની નાકાબંધી છે. આ એક પરિણામ છે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપહૃદય પર.

બાળકોમાં જન્મજાત નાકાબંધી શોધવાનું ઘણીવાર શક્ય છે. આ પેથોલોજીના લક્ષણો વારંવાર દેખાતા નથી, ઘણા સમય સુધીતમે કદાચ તેની હાજરી વિશે જાણતા ન હોવ.

ઇન્ટ્રા-એટ્રીયલ વહન વિક્ષેપ પણ વિકસી શકે છે. આ સ્થિતિ જીવન માટે જોખમી નથી. પરંતુ ધીમે ધીમે પેથોલોજી વિકાસ કરી શકે છે ધમની ફાઇબરિલેશન, જેનું કારણ બની શકે છે ગંભીર બીમારીઓ. ઇન્ટ્રાએટ્રાયલ વહન વિક્ષેપના કોઈ લક્ષણો નથી.

ત્યાં ઘણા અવરોધો છે, તેથી નિદાન કરવું સરળ નથી.

નિદાન કેવી રીતે કરવું

સૌથી વધુ મહત્વપૂર્ણ પદ્ધતિઆ અંગે સંશોધન પેથોલોજીકલ સ્થિતિએક ECG છે. ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ હંમેશા સ્પષ્ટપણે બતાવે છે કે કયા વિસ્તારોમાં નુકસાન થયું છે.

નિદાન કરવા માટે, તે પ્રમાણભૂત ECG નથી જે સૂચવવામાં આવે છે, પરંતુ હૃદયના વ્યક્તિગત વિસ્તારોનું ECG છે. IN કેટલાક કિસ્સાઓમાંજરૂર પડી શકે છે અલ્ટ્રાસોનોગ્રાફીહૃદય

મુ વિવિધ પ્રકારોનાકાબંધી, ECG પર વિક્ષેપના ચિહ્નો ભાગ્યે જ ધ્યાનપાત્ર અથવા નોંધપાત્ર હોઈ શકે છે.

પુખ્ત વયના અને બાળકોમાં હૃદય રોગનું નિદાન કરવા માટે ECG કરી શકાય છે.

પ્રમાણભૂત ECG ઉપરાંત, નિદાન કરવા માટે નીચેના સૂચવવામાં આવી શકે છે:

1. હોલ્ટર મોનિટરિંગ ECG. આખા દિવસ દરમિયાન, દર્દીએ એક ઉપકરણ પહેરવું જોઈએ જે હૃદયના કાર્યને રેકોર્ડ કરે છે અલગ સમયદિવસો અને વિવિધ ભાર હેઠળ.
2. ઇકોસીજી. કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમની સ્થિતિ વિશે સચોટ માહિતી પ્રદાન કરે છે.
3. વ્યાયામ પરીક્ષણો.
4. જો ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી અનિર્ણિત હોય તો એમઆરઆઈ સૂચવવામાં આવે છે.

આજે ઘણા છે ડાયગ્નોસ્ટિક પ્રક્રિયાઓતેથી, વાહકતા વિક્ષેપ જેવા વિચલનને ઓળખવું મુશ્કેલ નથી.

પેથોલોજીની સારવાર

પ્રાપ્ત કર્યા પછી ECG પરિણામોઅને અન્ય અભ્યાસો, કાર્ડિયોલોજિસ્ટ નિદાન કરે છે અને સારવાર સૂચવે છે.

તમારે એરિથમોલોજિસ્ટ અને સર્જનનો સંપર્ક કરવાની પણ જરૂર પડી શકે છે.

આ પછી, સારવાર સૂચવવામાં આવે છે.

સારવાર પેથોલોજીના કારણ પર આધારિત છે:

1. જો કોરોનરી હ્રદય રોગના પરિણામે વહનમાં વિક્ષેપ થાય છે, તો પછી અંતર્ગત રોગ વેન્ટ્રિકલ્સની પેટન્સીને કોઈપણ રીતે અસર કર્યા વિના દૂર કરવામાં આવે છે.
2. જો આવા રોગ મ્યોકાર્ડિટિસને કારણે થાય છે, તો સારવારમાં એન્ટિબેક્ટેરિયલ અને ગ્લોકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ દવાઓનો સમાવેશ થાય છે. તેઓ ઇન્ટ્રાવેન્ટ્રિક્યુલર વહનની પ્રગતિને અટકાવે છે.
3. અમુક દવાઓના ઉપયોગથી વહન વિક્ષેપના કિસ્સામાં, તે તરત જ બંધ કરવું જોઈએ, કારણ કે આ સ્વાસ્થ્ય માટે જોખમી હોઈ શકે છે.
4. વાહકતામાં થોડો ઘટાડો થવાની સારવાર, જો તે હૃદયની કામગીરીમાં કોઈ અસાધારણતાનું કારણ નથી, તો તે સૂચવવામાં આવતી નથી.
5. જો રોગ બહુવિધ એરિથમિયા સાથે હોય, તો પેસમેકર ઇન્સ્ટોલ કરવું જરૂરી બની શકે છે, કારણ કે એન્ટિએરિથમિક દવાઓ ઘણીવાર કામ કરતી નથી.

વધુમાં, વહન વિકૃતિઓ નીચેની દવાઓ દ્વારા સારવાર કરી શકાય છે:

લેખ પ્રકાશન તારીખ: 05/22/2017

લેખ અપડેટ તારીખ: 12/21/2018

આ લેખમાંથી તમે હૃદયના ઇન્ટ્રાવેન્ટ્રિક્યુલર વહન વિકૃતિઓ વિશે શીખી શકશો: તે શું છે, આ સ્થિતિ કયા લક્ષણો પ્રગટ કરે છે, સારવારની કઈ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.

વેન્ટ્રિકલ્સમાં આવેગના વહનમાં ખલેલ લાંબા સમય સુધી રહી શકે છે અને ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ પર આકસ્મિક શોધ તરીકે દેખાય છે, અથવા તે હૃદય રોગના પરિણામે અચાનક ઉદ્ભવે છે. મુ આ ઉલ્લંઘનતેના બંડલના એક વિભાગ - હૃદયના વેન્ટ્રિકલ્સની વહન પ્રણાલી સાથે આવેગ પસાર થવામાં અવરોધ છે.

બંડલ ડાબા અને જમણા પગમાં વહેંચાયેલું છે. ડાબી એક શાખા અગ્રવર્તી અને પાછળની શાખાઓમાં ફેરવાય છે. ત્યાં નાકાબંધી છે:

• સિંગલ-ફેસીક્યુલર (સિંગલ-બંડલ), જો એક શાખા અવરોધિત હોય;
• bifascicular - બે શાખાઓ સાથે વહન અટકે છે;
• trifascicular - આવેગ તેની સિસ્ટમની ત્રણ શાખાઓમાંથી પસાર થતો નથી.

વહન પેથોલોજી સંપૂર્ણ અથવા અપૂર્ણ હોઈ શકે છે (જ્યારે વહન ધીમું થાય છે, પરંતુ સંપૂર્ણપણે દૂર થતું નથી).

બાળકોમાં, ઇન્ટ્રાવેન્ટ્રિક્યુલર વહન સાથે ઓળખાયેલી સમસ્યાઓ સૂચવી શકે છે જન્મજાત ખામીઅથવા વારસાગત પેથોલોજી. બાળકમાં જોવા મળતા જમણા પગની આંશિક નાકાબંધી ઘણીવાર સામાન્ય પ્રકાર છે. બાળકોમાં આ પેથોલોજીમાં અન્ય કોઈ વિશિષ્ટ તફાવતો નથી.

કેટલાક પ્રકારની નાકાબંધી (ઉદાહરણ તરીકે, જમણી બંડલ શાખાની આંશિક નાકાબંધી) હાનિકારક છે અને તેને સારવારની જરૂર નથી. અન્ય કિસ્સાઓમાં, ઉદાહરણ તરીકે, હૃદય રોગને કારણે ટ્રાઇફેસીક્યુલર નાકાબંધી સાથે, નાકાબંધી ખૂબ જ કારણ બની શકે છે ગંભીર પરિસ્થિતિઓ, મૃત્યુ સુધી.

ક્યારેક પેથોલોજી સંપૂર્ણપણે દૂર કરી શકાય છે, ક્યારેક તે અશક્ય છે.

પેથોલોજીની સારવાર કાર્ડિયોલોજિસ્ટ દ્વારા કરવામાં આવે છે. ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રાફી અને ઇલેક્ટ્રોફિઝીયોલોજીકલ અભ્યાસના આધારે નિદાન કરવામાં આવે છે. એવી પરિસ્થિતિઓમાં જ્યાં મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન અથવા અન્યને કારણે વહન વિક્ષેપ થાય છે કટોકટીની પરિસ્થિતિઓ, સઘન સંભાળ એકમમાં સઘન સંભાળની જરૂર પડી શકે છે.

ક્ષતિગ્રસ્ત ઇન્ટ્રાવેન્ટ્રિક્યુલર વહનના કારણો

વહન પ્રણાલી સિનોએટ્રીયલ નોડથી શરૂ થાય છે, જે સ્ત્રોત છે સાઇનસ લય. તેમાંથી, આવેગ વિશિષ્ટ કોશિકાઓ દ્વારા એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર નોડ તરફ જાય છે, જે એટ્રિયા અને વેન્ટ્રિકલ્સ જોડાય છે તે વિસ્તારમાં સ્થિત છે. આગળ, આવેગ તેની ફાઇબર સિસ્ટમમાંથી પસાર થાય છે.

જમણા પગના વિસ્તારમાં આવેગના આંશિક નાકાબંધીના ચિહ્નો ક્યારેક સંપૂર્ણ સ્વાસ્થ્યની પૃષ્ઠભૂમિ સામે શોધી કાઢવામાં આવે છે અને તેને જન્મજાત લક્ષણો ગણવામાં આવે છે.

પરંતુ ઘણીવાર આવેગ વહનની અચાનક સમસ્યા હૃદય રોગનું પરિણામ છે. સંભવિત કારણોઇન્ટ્રાવેન્ટ્રિક્યુલર વહનની પેથોલોજીઓ:

• ઇસ્કેમિયાના હુમલા,
• હૃદયની નિષ્ફળતા,
• મ્યોકાર્ડિયલ ડિસ્ટ્રોફી,
• મ્યોકાર્ડિટિસ,
• હૃદયની ખામી,
• કાર્ડિયોમાયોપથી,
• ધમનીનું હાયપરટેન્શન,
• કાર્ડિયાક હાઇપરટ્રોફી.

ઇલેક્ટ્રોલાઇટ અસંતુલન ક્યારેક વહન વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે, ડ્રગનો નશો, થાઇરોટોક્સિકોસિસ, ક્રોનિક અવરોધક પલ્મોનરી પેથોલોજી, થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ ફુપ્ફુસ ધમની.

લાક્ષણિક લક્ષણો

તેની સિસ્ટમ સાથે આવેગ વહનની પેથોલોજી, ત્રણ-ફાસીકલ બ્લોકેડના અપવાદ સાથે, ચોક્કસ લક્ષણો સાથે પોતાને પ્રગટ કરતી નથી. પરંતુ આનો અર્થ એ નથી કે ક્ષતિગ્રસ્ત ઇન્ટ્રાવેન્ટ્રિક્યુલર વહન ધરાવતા દર્દીઓ સારું અનુભવે છે અને તેમને સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ નથી.

રોગો જે અશક્ત વહન તરફ દોરી જાય છે તે ઘણા લક્ષણો સાથે પ્રગટ થઈ શકે છે. હિઝ બંડલની એક અથવા ઘણી શાખાઓ સાથે આવેગ ટ્રાન્સમિશનના અચાનક બંધ થવાનું મુખ્ય કારણ મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન છે. આવા નાકાબંધી મ્યોકાર્ડિયલ ઇસ્કેમિયા સૂચવી શકે છે - હૃદયના સ્નાયુમાં અપર્યાપ્ત રક્ત પુરવઠો. વેન્ટ્રિક્યુલર સંકુલના ઉચ્ચારણ વિકૃતિને લીધે, ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામનો ઉપયોગ કરીને હૃદયરોગના હુમલાનું નિદાન કરવું ખૂબ મુશ્કેલ છે.

સંપૂર્ણ થ્રી-ફેસીક્યુલર બ્લોક સાથે, એક દુર્લભ વેન્ટ્રિક્યુલર લય જોવા મળે છે: 20 થી 40 ધબકારા પ્રતિ મિનિટ, જે રક્ત પુરવઠાનું પૂરતું સ્તર પ્રદાન કરવામાં અસમર્થ છે. આવેગ વહનમાં વિલંબની તીવ્રતાને ધ્યાનમાં લઈને નાકાબંધીની ડિગ્રી સ્થાપિત કરવામાં આવે છે:

1. પ્રથમ ડિગ્રીનો અર્થ આવેગના માર્ગને ધીમું કરવું.
2. બીજી ડિગ્રીમાં, કેટલાક આવેગ અવરોધિત છે, પરંતુ બાકીના વહન પ્રણાલીના પેથોલોજીકલ રીતે બદલાયેલા વિસ્તારમાંથી પસાર થાય છે.
3. ત્રીજી ડિગ્રીનો અર્થ વેન્ટ્રિકલ્સમાં જતી આવેગનું સંચાલન કરવાની અશક્યતા છે.

હિઝ સિસ્ટમના ત્રણ-બંડલ નાકાબંધી સાથે, વેન્ટ્રિકલ્સની દિશામાં આવેગનો કુદરતી માર્ગ અશક્ય છે. આ નીચેના લક્ષણો તરફ દોરી જાય છે:

• હૃદય દરમાં ઘટાડો;
• શારીરિક શ્રમ પ્રત્યે અસહિષ્ણુતા, નાનામાં પણ, જે શ્વાસની તકલીફ, નબળાઇ, હૃદયમાં દુખાવોનું કારણ બને છે;
• મૂર્છા, સમયાંતરે મૂંઝવણ.

પૃષ્ઠભૂમિ પર ગંભીર બીમારીઓહૃદય, ટ્રાઇફેસિક્યુલર બ્લોકના અચાનક વિકાસનું કારણ બની શકે છે ગંભીર ગૂંચવણોજ્યારે વેન્ટ્રિક્યુલર સંકોચન અસ્થાયી રૂપે ગેરહાજર હોય ત્યારે ધીમી લય અથવા લાંબા વિરામ સાથે સંકળાયેલ (ક્ષણિક એસિસ્ટોલ). આવી ગૂંચવણોમાં શામેલ છે:

• મોર્ગાગ્ની-એડમ્સ-સ્ટોક્સ હુમલા, જેમાં, કાર્ડિયાક આઉટપુટમાં ઘટાડો થવાને કારણે અને પરિણામે, સેરેબ્રલ ઇસ્કેમિયા, દર્દી નિસ્તેજ થઈ જાય છે અને ચેતના ગુમાવે છે. 1-2 મિનિટ પછી, વ્યક્તિ તેના હોશમાં આવે છે; હુમલા પછી, ચામડીની લાલાશ ઘણીવાર થાય છે. વારંવારના હુમલાથી યાદશક્તિ અને બુદ્ધિ બગડી શકે છે.
• એસિસ્ટોલ (હૃદયની પ્રવૃત્તિ બંધ) ને કારણે અચાનક કાર્ડિયાક મૃત્યુ.
• કોરોનરી હાર્ટ ડિસીઝનું બગડવું, કન્જેસ્ટિવ હાર્ટ ફેલ્યોર બગડવું, રેનલ પેથોલોજી.

ઇન્ટ્રાવેન્ટ્રિક્યુલર બ્લોકની સારવાર

જમણા પગની આંશિક નાકાબંધી, જે આકસ્મિક રીતે ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રાફી દ્વારા શોધાયેલ છે, તે સામાન્ય રીતે પેથોલોજી નથી અને તેને સારવારની જરૂર નથી. પરંતુ જો હૃદયના ઇન્ટ્રાવેન્ટ્રિક્યુલર વહનનું ઉલ્લંઘન અચાનક થાય છે, તો તે સ્થિતિનું કારણ શોધવા અને પર્યાપ્ત ઉપચાર સૂચવવા માટે જરૂરી છે. વહન વિક્ષેપના કારણોને પ્રભાવિત કરીને સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે: જો મ્યોકાર્ડિટિસ, એઓર્ટિક રોગ, પલ્મોનરી એમબોલિઝમના પરિણામે વહન વિક્ષેપ ઉદ્ભવે છે, તો આ પેથોલોજીની સારવારનું આયોજન કરવામાં આવે છે.

ઘણીવાર, મ્યોકાર્ડિયલ ઇસ્કેમિયાને કારણે ક્ષણિક નાકાબંધી વિકસે છે. આ કિસ્સામાં, હાથ ધરવા રોગનિવારક પગલાં, એથરોસ્ક્લેરોસિસની સારવાર, મ્યોકાર્ડિયમમાં રક્ત પુરવઠામાં સુધારો કરવાનો હેતુ છે. અંતર્ગત પેથોલોજીની સારવારથી આવેગ વહનની સમસ્યા દૂર થઈ શકે છે.

મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનના કિસ્સામાં તે હાથ ધરવામાં આવે છે સઘન સંભાળનેક્રોસિસના વિસ્તારને મર્યાદિત કરવા, ઇસ્કેમિયાના વિસ્તારને ઘટાડવા અને પેથોલોજીની લડાઇની ગૂંચવણો, જેમાં જીવલેણ સહિતનો સમાવેશ થાય છે. ભય સંપૂર્ણ ત્રણ-ફાસીકલ નાકાબંધી દ્વારા દર્શાવવામાં આવે છે, જેના પરિણામે એસિસ્ટોલ વિકસી શકે છે (હૃદયના સંકોચનની સમાપ્તિ અને વિદ્યુત પ્રવૃત્તિ). સારવાર બાહ્ય અને ઇન્ટ્રાકાર્ડિયાક પેસિંગનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે.

જ્યારે કામચલાઉ પેસમેકર ઇન્સ્ટોલ કરવામાં આવે છે તીવ્ર વિકાસતેની સિસ્ટમના બે પગમાં એક જ સમયે વહનનો અવરોધ. ઇન્ટ્રાવેન્ટ્રિક્યુલર વહન વિક્ષેપના કિસ્સામાં કાયમી પેસમેકર ઇન્સ્ટોલ કરવા માટેના કેટલાક સંકેતો છે:

1. હિઝ બંડલની બે શાખાઓની નાકાબંધી, દુર્લભ ધબકારા, કન્જેસ્ટિવ હાર્ટ ફેલ્યોર અને એન્જેનાના હુમલા દ્વારા પ્રગટ થાય છે.
2. ડાબી અથવા જમણી બંડલ શાખામાં વહન પેથોલોજીનું મિશ્રણ અને.
3. જમણા પગ અને હિઝ સિસ્ટમની પશ્ચાદવર્તી શાખા સાથે આવેગ પસાર થવાનું બંધ કરવું.
4. બંને પગની સતત વહન વિક્ષેપ, હાર્ટ એટેક પછી 3 અઠવાડિયા સુધી ચાલુ રહે છે.
5. મોર્ગાગ્ની-એડમ્સ-સ્ટોક્સના હુમલા.

ઇન્ટ્રાવેન્ટ્રિક્યુલર વહનના પેથોલોજી માટે પૂર્વસૂચન

કાર્ડિયાક પેથોલોજી વિનાના વ્યક્તિઓમાં જમણા પગ અને ડાબા પગની વ્યક્તિગત શાખાઓના કાયમી સિંગલ-બંડલ નાકાબંધી આરોગ્ય અને આયુષ્યને અસર કરતા નથી.

પરિણામે નવા વહન વિકૃતિઓ માટે પૂર્વસૂચન કાર્બનિક નુકસાનહૃદય, અંતર્ગત રોગની તીવ્રતા પર આધાર રાખે છે.

અસ્તિત્વમાં છે વિવિધ મંતવ્યોમૃત્યુદર પર ડાબા પગના બ્લોકના પ્રભાવની ડિગ્રી વિશે. કેટલાક સંશોધકો સિંગલ અને ડબલ-બંડલ બ્લોક્સને જોખમી પરિબળો માનતા નથી જે દર્દીના અસ્તિત્વને ઘટાડે છે. અન્ય માહિતી અનુસાર, પેથોલોજીના સતત અથવા પુનરાવર્તિત સ્વરૂપની શક્યતા વધી શકે છે જીવલેણ પરિણામકાર્ડિયાક ગૂંચવણોમાંથી 5 ગણો.

માં ડાબા પગની નાકાબંધીનો વિકાસ તીવ્ર સમયગાળોમ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન નોંધપાત્ર રીતે પૂર્વસૂચનને વધુ ખરાબ કરે છે: મૃત્યુ દર વધે છે અને 40-50% જેટલો થાય છે.

ટ્રાઇફેસિક્યુલર બ્લોકને કારણે સૌથી ખરાબ પૂર્વસૂચન છે ઉચ્ચ જોખમએસિસ્ટોલનો વિકાસ.

હાલમાં, હૃદયના રોગો એકદમ સામાન્ય છે, અને તેમાંના ખાસ કરીને હૃદયના વેન્ટ્રિકલ્સની અંદર વહનના પેથોલોજીને કારણે ક્ષતિગ્રસ્ત હૃદયની લય સાથે સંકળાયેલા છે.

ઇન્ટ્રાવેન્ટ્રિક્યુલર વહન ડિસઓર્ડર શું છે?

સામાન્યમાં વિક્ષેપના પરિણામે વહન નિષ્ફળતા દેખાય છે હૃદય દરકાર્ડિયાક ફંક્શનમાં ફેરફારને કારણે.

ઇન્ટ્રાવેન્ટ્રિક્યુલર વહન સિસ્ટમ શું છે તે તરત જ સમજાવવું યોગ્ય છે? તેમાં હિઝનું બંડલ શામેલ છે, જે બે ભાગમાં વહેંચાયેલું છે - ડાબે અને જમણે, જેને પગ કહેવાય છે. તેઓ વેન્ટ્રિકલ્સની દિવાલોમાં સ્થિત છે - અનુક્રમે જમણે અને ડાબે. જમણો પગ- આ તંતુઓનો એક બંડલ છે, ડાબી બાજુ બે શાખાઓમાં વહેંચાયેલી છે.

સામાન્ય સાઇનસ અથવા ચેતા આવેગ એ વહન પ્રણાલીમાંથી એવી રીતે મુસાફરી કરવી જોઈએ કે બંને વેન્ટ્રિકલ્સ એકસાથે સંકોચાય. પલ્સ પસાર કરવાની સમગ્ર પ્રક્રિયા 0.12 સેકન્ડથી વધુ ચાલતી નથી. જો સિસ્ટમમાં અવરોધો દેખાય છે, તો આવેગના માર્ગ અને પસાર થવાનો સમય બંને બદલાય છે.

ઇન્ટ્રાવેન્ટ્રિક્યુલર વહનનું સ્થાનિક વિક્ષેપ વેન્ટ્રિક્યુલર સિસ્ટમના બંડલ્સના પેથોલોજીના કિસ્સામાં થાય છે. તે શુ છે? કોઈપણ અવરોધ જે માર્ગમાં આવે છે ચેતા આવેગસામાન્ય રીતે હૃદયની વહન પ્રણાલીમાંથી પસાર થાય છે. તેમને નાકાબંધી કહેવામાં આવે છે. આવેગના માર્ગને રોકવું અથવા સંપૂર્ણ નાકાબંધીમૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે.

પર બિનવાહકતા અવલોકન કરી શકાય છે વિવિધ વિસ્તારોતેથી, ત્યાં બે પ્રકારના નાકાબંધી છે:

• પ્રોક્સિમલ - જો તેના બંડલમાં વહન ક્ષતિગ્રસ્ત હોય તો આવા નાકાબંધી દેખાય છે.
• દૂરવર્તી - આ નાકાબંધી બંડલ શાખાઓના બિન-વહનનું પરિણામ છે.

વહન વિકૃતિઓના કારણો

ઇન્ટ્રાવેન્ટ્રિક્યુલર વહનના સ્થાનિક વિક્ષેપના કારણો કાર્બનિક, કાર્યાત્મક અને ઔષધીય છે.

વહન વિકૃતિઓના લક્ષણો

ઇન્ટ્રાવેન્ટ્રિક્યુલર વહનના સ્થાનિક વિક્ષેપની હાજરી દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે લાક્ષણિક લક્ષણો, જેમ કે:

• ઝડપી ધબકારા હાજરી;
• હૃદય ડૂબવું;
• તૂટક તૂટક ધબકારા;
• હૃદયના દુખાવાની ઘટના, પીડા સમાનકંઠમાળ પેક્ટોરિસ સાથે;
• મગજમાં ક્ષતિગ્રસ્ત રક્ત પુરવઠાના પરિણામે શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, ચક્કર, મૂર્છા.

જો તમને આવા લક્ષણો હોય, તો તમારે કારણો નક્કી કરવા માટે પરીક્ષા કરવી જોઈએ.

વહન વિકૃતિઓનું નિદાન

ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રાફિક પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને ઇન્ટ્રાવેન્ટ્રિક્યુલર નોનકન્ડક્શનનું નિદાન કરવામાં આવે છે. જો લયમાં વિક્ષેપ જોવા મળે છે, તો હોલ્ટર મોનિટરિંગ કરવામાં આવે છે. આ પદ્ધતિકાર્ડિયાક રેકોર્ડર સાથે ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામને એક અથવા વધુ દિવસ માટે સતત રેકોર્ડ કરવાની મંજૂરી આપે છે.

પેથોલોજીના નિદાનનો બીજો તબક્કો હિઝ બંડલ ઇલેક્ટ્રોગ્રામ છે. તે ચોક્કસ સ્થાન નક્કી કરવાનું અને પ્રોક્સિમલ અથવા ડિસ્ટલ બ્લોકેડની હાજરીને સ્પષ્ટ કરવાનું શક્ય બનાવે છે, જે પ્રમાણભૂત કાર્ડિયોગ્રામ દ્વારા દર્શાવવામાં આવતું નથી.

સાથે પરીક્ષણો છે શારીરિક પ્રવૃત્તિ, જાહેર કરે છે સ્થાનિક ઉલ્લંઘનઇન્ટ્રાવેન્ટ્રિક્યુલર વહન. તેઓ તમને રોગની સંપૂર્ણ ચિત્ર સ્થાપિત કરવા અને નાકાબંધીના પ્રકારને નિર્ધારિત કરવાની મંજૂરી આપે છે. સફળ સારવાર માટે યોગ્ય નિદાન જરૂરી છે.

વહન વિકૃતિઓની સારવાર

ઇન્ટ્રાવેન્ટ્રિક્યુલર બ્લોકની હાજરીમાં, દર્દીઓને સામાન્ય રીતે સૂચવવામાં આવે છે કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ. તે શુ છે? આ શાકભાજી છે દવાઓકાર્ડિયોટોનિક સાથે અને એન્ટિએરિથમિક અસર, અસરકારક કાર્ડિયાક પ્રવૃત્તિ સુનિશ્ચિત કરે છે.

પ્રથમ અથવા બીજી ડિગ્રીના એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર બ્લોક ધરાવતા દર્દીઓને સાવધાની સાથે દવા સૂચવવામાં આવતી નથી અથવા સૂચવવામાં આવતી નથી. આ કિસ્સાઓમાં દવાઓના ઉપયોગને વિશેષ નિયંત્રણની જરૂર છે.

જો હળવા બંડલ શાખા બ્લોક જોવા મળે છે, તો કોઈ સારવારની જરૂર નથી અને ડિસઓર્ડરની સારવાર કરી શકાતી નથી. કોઈપણ દવાઓ સૂચવતી વખતે નાકાબંધીની હાજરી ધ્યાનમાં લેવી હિતાવહ છે.

પ્રોક્સિમલ નાકાબંધીના કિસ્સામાં, એટ્રોપિન સૂચવી શકાય છે, પરંતુ તેની ટૂંકા ગાળાની અસર છે. તેથી, સારવારની અસર, સૌ પ્રથમ, નાકાબંધીનું કારણ બનેલા કારણને ધ્યાનમાં રાખીને છે, એટલે કે, અંતર્ગત રોગ પર, અને ત્યારબાદ ડિસઓર્ડરના લક્ષણોને દૂર કરવા માટે.

નિવારણ

રોગો સામે લડવા કરતાં તેની ઘટનાને અટકાવવી હંમેશા વધુ સારી છે. તેથી, રક્તવાહિની પ્રવૃત્તિમાં સુધારો કરવાના હેતુથી નિવારણ ખૂબ મહત્વનું છે.

મૂળભૂત નિવારક પગલાં:

• હવામાં રહેવું અને પ્રકૃતિમાં આરામ કરવાથી રક્ત પુરવઠામાં સુધારો થાય છે, ઓક્સિજન સાથે પેશીઓ અને કોષોના સંતૃપ્તિમાં ફાળો આપે છે, જે કાર્ડિયાક પ્રવૃત્તિ સહિત સમગ્ર શરીર પર હકારાત્મક અસર કરે છે.
• તંદુરસ્ત આહાર, વિટામિન્સ, ખાસ કરીને પોટેશિયમ અને મેગ્નેશિયમ સમૃદ્ધ ખોરાક ખાવું.
• ખરાબ ટેવોનો અસ્વીકાર.
• શારીરિક કસરત.
• તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓને ટાળવાનો પ્રયાસ કરો.
• સમયસર તબીબી તપાસ.