મધ્યમ અસ્થિક્ષય એ દાંતના દંતવલ્ક અને ડેન્ટિનને ગંભીર નુકસાન છે. આ બીજો તબક્કો છે, જે સુપરફિસિયલ અસ્થિક્ષય દ્વારા આગળ આવે છે. જો રોગની સારવાર ન કરવામાં આવે તો, ઊંડા અસ્થિક્ષય વિકસે છે, જેમાં ચેતા અસરગ્રસ્ત થાય છે અને પલ્પમાં સોજો આવે છે.
દંતવલ્ક અને ડેન્ટિનની ઘનતા અલગ છે. તેથી, એવું થાય છે જ્યારે, નાના છિદ્રની સારવાર કરતી વખતે, ડૉક્ટરને માત્ર તંદુરસ્ત વિસ્તારો છોડવા માટે દાંતના ફ્લોરને ડ્રિલ કરવાની ફરજ પાડવામાં આવે છે. તમારે જાણવાની જરૂર છે, આ માટે અમે તેની ઘટનાના કારણો પર વિચાર કરીશું.
કારણો
અસ્થિક્ષય બેક્ટેરિયા (સ્ટ્રેપ્ટોકોકી) દ્વારા થાય છે. તેમના જીવન દરમિયાન, પદાર્થો છોડવામાં આવે છે જે દંતવલ્ક, સિમેન્ટ અને ડેન્ટિનના વિનાશનું કારણ બને છે.
મધ્યમ અસ્થિક્ષયના ઇતિહાસમાં, એવા પરિબળો છે જે તેના વિકાસને ઉત્તેજિત કરે છે:
- ખોરાકમાં સરળતાથી સુપાચ્ય કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ (મીઠાઈઓ, બેકડ સામાન) ની વિપુલતા તકતીની રચનામાં ફાળો આપે છે;
- જ્યારે પ્રતિરક્ષા ઘટે છે, દંતવલ્ક નબળી પડી જાય છે;
- ક્રોનિક રોગો જેમાં ફેરફાર થાય છે ખનિજ રચનાલાળ
- અનિયમિત અથવા નબળી ગુણવત્તાવાળા દાંતની સફાઈ;
- રોગ માટે વારસાગત વલણ;
- ખોરાકમાં ખનિજોનો અભાવ, દૂષિત પીવાના પાણીનો વપરાશ;
- ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાનનો સમયગાળો.
વિકાસ
કાર્બોહાઈડ્રેટ્સથી ભરપૂર ભોજન કર્યા પછી, લાળનું pH એસિડિક બાજુએ 4 થઈ જાય છે. ડેન્ટલ કેરીઝનો ઇતિહાસ 4 વર્ષથી વધુ સમય સુધી ટકી શકે છે. પરંતુ જ્યારે દંતવલ્ક નાશ પામે છે, ત્યારે તે 2.5 ગણી ઝડપથી આગળ વધે છે. મોટેભાગે તે દાળની ચાવવાની સપાટી પર થાય છે.
લક્ષણો
આ એક સુસ્ત રોગ છે. સૌથી વધુ સ્પષ્ટ સંકેત- મધ્યમ તીવ્રતાનો દુખાવો. તે ખાટા, મીઠી, ઠંડા, ગરમની પ્રતિક્રિયા તરીકે થાય છે. કેટલીકવાર તે ઠંડીથી અંદર આવવા માટે પૂરતું છે ગરમ ઓરડોપીડાની સંક્ષિપ્ત ફ્લેશ અનુભવવા માટે.
ક્રોનિક અસ્થિક્ષય સાથે, પીડા છૂટાછવાયા દેખાય છે. વ્યક્તિને અગવડતાને આભારી, સમસ્યાઓથી વાકેફ પણ ન હોઈ શકે વધેલી સંવેદનશીલતાદંતવલ્ક
આ રોગ ડિપ્રેશન જેવો દેખાય છે જેમાં ખોરાકનો કચરો એકઠો થાય છે. એક ઘેરો, રફ દેખાવ દેખાઈ શકે છે. જેમ જેમ રોગ વધે છે, તે દેખાય છે દુર્ગંધમોંમાંથી.
સારવાર
અસ્થિક્ષયની સારવાર ફક્ત માં કરવામાં આવે છે ડેન્ટલ ઓફિસ. ઘરે, તમે પેઇનકિલર્સથી જ લક્ષણો ઘટાડી શકો છો, પરંતુ તમારા દાંતને નિષ્ણાતને સોંપવું વધુ સારું છે:
- પ્રથમ, ડૉક્ટર સોફ્ટ પ્લેક અને ટર્ટારના થાપણોને દૂર કરે છે. મૌખિક પોલાણની સફાઈ બ્રશ સાથે કરવામાં આવે છે ઘર્ષક પેસ્ટઅથવા અલ્ટ્રાસાઉન્ડ.
- સફાઈ કર્યા પછી, ભરવાની સામગ્રીનો રંગ પસંદ કરવામાં આવે છે. જો આગળના દાંતની સારવાર કરવી જરૂરી હોય તો આ ખાસ કરીને મહત્વનું છે.
- ડૉક્ટર પેઈનકિલરનું ઈન્જેક્શન આપે છે. સારવાર દરમિયાન, સ્થાનિક દવાઓનો ઉપયોગ થાય છે.
- જ્યારે એનેસ્થેસિયા અસર કરવાનું શરૂ કરે છે, ત્યારે દાંતના કેરીયસ વિસ્તારોને ડ્રિલ કરવામાં આવે છે. તમામ ક્ષતિગ્રસ્ત પેશીઓને દૂર કરવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. નહિંતર, ભર્યા પછી રોગ આગળ વધતો રહેશે બને એટલું જલ્દીપલ્પાઇટિસ તરફ દોરી જશે.
- સીલબંધ વિસ્તારને લાળથી બચાવવા માટે, તે કપાસના ઊનના દડા અને પટ્ટીથી આવરી લેવામાં આવે છે. પરંતુ આ પદ્ધતિ અવ્યવહારુ છે. રબર ડેમનો ઉપયોગ કરવો તે વધુ અસરકારક છે - દાંત માટે કટઆઉટ્સ સાથે લેટેક્સ સ્કાર્ફ. એપ્લિકેશન પછી, તે સ્ટીલ ક્લેમ્પ્સ સાથે જડબામાં નિશ્ચિત છે.
- પેથોજેનિક માઇક્રોફ્લોરાનો નાશ કરવા અને બળતરાના વિકાસને રોકવા માટે, ડ્રિલ્ડ વિસ્તાર એન્ટિસેપ્ટિક ઉકેલોથી ધોવાઇ જાય છે.
- દંતવલ્કમાં ભરણને વધુ સારી રીતે સંલગ્નતા માટે, તેની સાથે જેલ લાગુ કરો ફોસ્ફોરીક એસીડ. કોતરણી પછી, જેલ ધોવાઇ જાય છે અને સૂકવવામાં આવે છે. આ પ્રક્રિયામાં ભૂલો ગંભીર ગૂંચવણો તરફ દોરી શકે છે.
- ડ્રિલ્ડ વિસ્તારને એડહેસિવ સાથે ગણવામાં આવે છે. તે સંપૂર્ણપણે શોષાઈ ગયા પછી, ભરણના વધુ સારા સંકોચન માટે "હોલો" ના તળિયે એક ગાસ્કેટ મૂકવામાં આવે છે.
- એક ફિલિંગ ઇન્સ્ટોલ કરવામાં આવે છે અને દાંતને તેનો મૂળ આકાર આપવામાં આવે છે.
- અંતિમ તબક્કો ભરણને પીસવાનું અને અનિયમિતતાઓને દૂર કરવાનું છે.
મધ્યમ ક્રોનિક અસ્થિક્ષયના ઇતિહાસને પાછા આવવાથી રોકવા માટે, તમારા દાંતની કાળજી લેવી જરૂરી છે. દરરોજ તમારા દાંત સાફ કરો, મીઠાઈઓનું સેવન ઓછું કરો અને નક્કર ઉત્પાદનોદર વર્ષે દંત ચિકિત્સકની મુલાકાત લો.
રશિયન પીપલ્સ ફ્રેન્ડશીપ યુનિવર્સિટી ડિપાર્ટમેન્ટ ઓફ ચિલ્ડ્રન્સ ડેન્ટિસ્ટ્રી હિસ્ટ્રી ઓફ ધ ડિસીઝ વિષય પર:
સુપરફિશિયલ કેરીઝ (10 વર્ષનું બાળક) આના દ્વારા કરવામાં આવે છે:
3જા વર્ષનો વિદ્યાર્થી માર્તિરોશ્યન નરિન મોસ્કો 2011
રોગનો ઇતિહાસ
આઈ. સામાન્ય છે બુદ્ધિ.
જન્મ તારીખ: જાન્યુઆરી 26, 2002 (10 વર્ષ જૂનું) સરનામું: મોસ્કો
II. ફરિયાદો.
ફરિયાદ, માતા અનુસાર, વિશે સૌંદર્યલક્ષી ખામીસખત પેશીઓ 1.1 દાંત.
III. એનામેનેસિસ જીવન (એનામેનેસિસ જીવન).
· એન્ટેજન્મજાત સમયગાળો:
માતાની (પ્રથમ) ગર્ભાવસ્થાનો કોર્સ: ગૂંચવણો વિના, હાજરી ભૂતકાળના રોગો, વાયરલ ચેપ, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ટોક્સિકોસિસ નકારવામાં આવે છે.
સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, મેં કેલ્શિયમ અને વિટામિન D3 સપ્લિમેન્ટ્સ ડૉક્ટરના પ્રિસ્ક્રિપ્શન અનુસાર સખત રીતે લીધા.
· પ્રસૂતિ પછી સમયગાળો:
જન્મ 38 અઠવાડિયા અને 4 દિવસમાં થયો હતો, શ્રમનો કોર્સ: 6 કલાક ચાલ્યો, ગૂંચવણો વિના. બાળકે તરત જ ચીસો પાડી. જન્મ સમયે ઊંચાઈ - 50 સે.મી., શરીરનું વજન - 3100 ગ્રામ. શારીરિક કમળોનવજાત નાભિની ઘા કોઈ જટિલતાઓ વિના 5મા દિવસે રૂઝાઈ ગઈ. 7મા દિવસે પ્રસૂતિ હોસ્પિટલમાંથી રજા આપવામાં આવી. બાળકના જન્મ સમયે માતાની ઉંમર 25 વર્ષની હતી.
બાળક ચાલુ હતું કુદરતી ખોરાક 11 મહિના સુધી, પૂરક ખોરાક 4 મહિનાથી રજૂ કરવામાં આવે છે, 11 મહિના પછી - સંપૂર્ણ પોષણ, સામાન્ય ભૂખ, 8 મહિનાથી પેસિફાયરથી દૂધ છોડાવવું.
· સ્થાનાંતરિત અને સંબંધિત રોગો:
ચિકનપોક્સ (1.8 વર્ષ), રૂબેલા (2 વર્ષ અને 7 મહિના), ARVI (3 વર્ષ).
એચઆઇવી, હેપેટાઇટિસ બી, સી, સિફિલિસ, ટ્યુબરક્યુલોસિસ, ડાયાબિટીસ, ઓન્કોલોજીકલ રોગોનકારવામાં આવે છે.
· એલર્જોલોજીકલ anamnesis:
માતાના જણાવ્યા મુજબ, ડ્રગ અસહિષ્ણુતા નથી.
· દાતણ દાંત:
દૂધના દાંત સમયસર, સમપ્રમાણરીતે અને સતત ફૂટ્યા.
પ્રથમ દાંત 6 મહિનામાં ફૂટ્યો, પ્રક્રિયા પેથોલોજીકલ અભિવ્યક્તિઓ વિના આગળ વધી.
કાયમી દાંત સાથે બાળકના દાંતની ફેરબદલી સમયસર, સતત, જોડીમાં કરવામાં આવે છે.
· સ્વચ્છતા પોલાણ મોં:
6 થી 12 મહિના સુધી, મૌખિક સ્વચ્છતા માતા દ્વારા દિવસમાં 2 વખત, ડેન્ટલ વાઇપ્સ (ફિંગર પેડ્સ) નો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવી હતી.
1 થી 3 વર્ષની ઉંમર સુધી, માતા દ્વારા દિવસમાં 2 વખત બાળકોના ટૂથબ્રશનો ઉપયોગ કરીને દાંત સાફ કરવામાં આવ્યા હતા.
4 થી 6 વર્ષની ઉંમર સુધી, બાળકોના ટૂથબ્રશ અને બાળકોની ટૂથપેસ્ટનો ઉપયોગ કરીને, પરંતુ માતાપિતાની દેખરેખ હેઠળ, બાળક દ્વારા દાંત સાફ કરવામાં આવ્યા હતા.
7 વર્ષની ઉંમરથી, બાળક સ્વતંત્ર રીતે મૌખિક સ્વચ્છતા કરે છે, દિવસમાં 2 વખત, બાળકોના ટૂથબ્રશ અને ફ્લોરાઇડ ધરાવતી બાળકોની ટૂથપેસ્ટનો ઉપયોગ કરીને.
· કુટુંબ અને ઘરગથ્થુ anamnesis:
રહેવાની સ્થિતિ સંતોષકારક છે, તેઓ 2-રૂમના એપાર્ટમેન્ટમાં રહે છે, કુટુંબમાં 4 લોકોનો સમાવેશ થાય છે: એક બાળક, માતાપિતા અને દાદી.
· કુટુંબ anamnesis:
રોગોનો કૌટુંબિક ઇતિહાસ જેમ કે: HIV, હેપેટાઇટિસ B, C, ક્ષય રોગ, કેન્સર, માનસિક બીમારી, મદ્યપાન, માદક દ્રવ્યોનું વ્યસન - નામંજૂર.
IV. વાર્તા હાજર રોગો (એનામેનેસિસ મોરબી)
માતાના જણાવ્યા અનુસાર, લગભગ 2 દિવસ પહેલા, આગળના દાંત પર એક નાની ખામી મળી.
દર્દી અને તેની માતાએ અગાઉ આ વિશે દંત ચિકિત્સકની સલાહ લીધી ન હતી.
વી. રાજ્ય બીમાર વી વર્તમાન સમય.
· જનરલ રાજ્યદર્દી સંતોષકારક છે. સભાનતા સ્પષ્ટ છે, અન્ય પ્રત્યે પ્રતિક્રિયા પૂરતી છે, મૂડ સારો છે.
સબક્યુટેનીયસ ચરબીનો વિકાસ એકસમાન છે, ઊંચાઈ - 142 સે.મી., શરીરનું વજન - 33 કિગ્રા, શરીરનો પ્રકાર: નોર્મોસ્થેનિક. શરીરનું તાપમાન સામાન્ય (36.5C) છે.
ત્વચાનો રંગ આછો પીળો છે, ટર્ગોર સામાન્ય મર્યાદામાં છે, ત્યાં કોઈ અખંડિતતાનું ઉલ્લંઘન નથી. અનુનાસિક શ્વાસમુશ્કેલ નથી. પલ્સ 108 ધબકારા/મિનિટ.
મારી માતાના જણાવ્યા મુજબ, બહારથી પેથોલોજી આંતરિક અવયવોશોધી શકાયુ નથી.
· બાહ્ય નિરીક્ષણ મેક્સિલોફેસિયલ પ્રદેશ:
મેક્સિલોફેસિયલ વિસ્તાર દૃશ્યમાન પેથોલોજી વિના છે, ચહેરાનું રૂપરેખાંકન બદલાયું નથી, સપ્રમાણતા તૂટી નથી. ચહેરાના ત્રીજા ભાગ સમાન છે. ત્વચા સામાન્ય છે, અખંડિતતા, ફોલ્લીઓ, અલ્સર, સોજો, હેમરેજિસ અથવા એડીમાની કોઈ ખોટ નથી. આછો પીળો રંગ, મધ્યમ ભેજ સાથે નેત્રસ્તર. મોંના અંતરનું કદ સામાન્ય મર્યાદામાં છે. હોઠની લાલ સરહદની સ્થિતિ સામાન્ય છે, ત્યાં કોઈ તિરાડો અથવા ધોવાણ નથી. મોં ખોલતી વખતે અને બંધ કરતી વખતે અને આરામ કરતી વખતે ટેમ્પોરોમેન્ડિબ્યુલર સાંધાઓની સ્થિતિ સામાન્ય છે. ત્યાં કોઈ કર્કશ અથવા દુખાવો નથી, સાંધાની હિલચાલ સરળ છે. મોં ખોલવાની ડિગ્રી સામાન્ય છે. વેલેના બિંદુઓ પીડારહિત છે. પ્રાદેશિક લસિકા ગાંઠો(પેરોટીડ, સબમેન્ડિબ્યુલર, રામરામ, ગાલ) મોટા થતા નથી, આસપાસના પેશીઓ સાથે જોડાયેલા નથી, પેલ્પેશન પર પીડારહિત નથી.
· નિરીક્ષણ પોલાણ મોં:
વેસ્ટિબ્યુલ પોલાણ મોં:
હોઠની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન આછો ગુલાબી, અખંડિતતાના ઉલ્લંઘન વિના, સાધારણ ભેજવાળી. ગાલની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન નિસ્તેજ ગુલાબી, સાધારણ ભેજયુક્ત, ઉત્સર્જન નળીઓપેરોટીડ લાળ ગ્રંથીઓ સામાન્ય છે, ત્યાં કોઈ રોગવિજ્ઞાનવિષયક ફેરફારો નથી. સ્ત્રાવ પારદર્શક અને પ્રવાહી છે. વેસ્ટિબ્યુલની ઊંડાઈ પૂરતી છે, ઉપલા ભાગના ફ્રેન્યુલમનું જોડાણ અને નીચલા હોઠસામાન્ય. પેઢાની સ્થિતિ: ગુલાબી રંગ, સોજો નહીં, રક્તસ્ત્રાવ નહીં. ડંખ ઓર્થોગ્નેથિક છે, કોઈ ડાયસ્ટેમાસ અથવા ટ્રેમાટા મળી આવ્યા નથી.
વાસ્તવમાં પોલાણ મોં:
નરમ અને સખત તાળવું, જીભ, મોંનું માળખું અને પેઢાંની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન આછા ગુલાબી, સાધારણ ભેજવાળી, વગરની હોય છે. પેથોલોજીકલ ફેરફારો. પેલેટીન કમાનો, યુવુલા, કાકડા સામાન્ય છે, મોટા થયા નથી, લેક્યુનામાં કોઈ પ્યુર્યુલન્ટ પ્લગ મળ્યા નથી. જ્યારે ગ્રંથીઓ સ્થિત છે તે વિસ્તારમાં માલિશ કરતી વખતે, થોડી સેકંડમાં મોંના તળિયે "લાળનું ખાબોચિયું" રચાય છે. લાળ પારદર્શક, પ્રવાહી સુસંગતતા છે. જીભ સામાન્ય કદની, સ્વચ્છ અને ભેજવાળી છે, ત્યાં કોઈ તકતી નથી, જીભની બાજુની સપાટી પર દાંતના કોઈ નિશાન જોવા મળ્યા નથી, જે એડીમાની ગેરહાજરી દર્શાવે છે. જીભની ટોચ મુક્તપણે સખત તાળવું સુધી પહોંચે છે. જીભનું ફ્રેન્યુલમ સામાન્ય છે, પેથોલોજીઓ વિના.
બાળકના દાંતનો રંગ વાદળી રંગનો હોય છે, આકાર અને કદ સામાન્ય મર્યાદામાં હોય છે. દાંતની સંખ્યા અનુરૂપ છે વય ધોરણ(20 દાંત). દાંતની સ્થિતિ ખલેલ પહોંચાડી ન હતી, અને કોઈ બિન-કેરીયસ જખમ મળી આવ્યા ન હતા. દાંત 5.5 પર ભરણ છે, સીમાંત સીલનું કોઈ ઉલ્લંઘન નથી.
· ડેન્ટલ સૂત્ર:
અવરોધ - મિશ્ર દાંતના આકાર, કદ અને સ્થાનમાં કોઈ વિસંગતતાઓ ઓળખવામાં આવી ન હતી
· અનુક્રમણિકા સ્વચ્છતા
અનુક્રમણિકા ફેડોરોવા-વોલોડકીના: બાળકોમાં મૌખિક સ્વચ્છતાની ગુણવત્તાનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે હાથ ધરવામાં આવે છે, છ આગળના દાંતની વેસ્ટિબ્યુલર સપાટીની તપાસ કરવામાં આવે છે. નીચલું જડબું(8.3, 4.2, 4.1, 3.1, 3.2, 7.3.), નરમ તકતીની હાજરી માટે. શિલર-પિસારેવ સોલ્યુશન સાથે સ્ટેનિંગ, મૂલ્યાંકન માપદંડ: સ્ટેનિંગ નહીં - 1 પોઈન્ટ, ¼ તાજ સ્ટેઇન્ડ - 2 પોઈન્ટ, ½ ક્રાઉન સ્ટેઇન્ડ - 3 પોઈન્ટ, 2/3 ક્રાઉન સ્ટેઇન્ડ - 4 પોઈન્ટ, આખો તાજ - 5 પોઈન્ટ ઇન્ડેક્સની ગણતરી માટેનું સૂત્ર:? / 6.
F. - V. = (1+1+2+1+2+1) /6 = 1.3 (3) - સારી સ્વચ્છતા.
· સ્થિતિ સ્થાનિક:
દાંત 1 .1
પરીક્ષા પર, વેસ્ટિબ્યુલર સપાટી પર, સર્વાઇકલ વિસ્તારમાં, દંતવલ્કની અંદર ખામી મળી આવી હતી. ડેન્ટિન-ઈનેમલ જંકશન તૂટી ગયું નથી, ડેન્ટિનમાં કોઈ ફેરફાર નથી. દાંતની સપાટીની તપાસ કરતી વખતે, ખરબચડીની હાજરી પીડારહિત હોય છે. વર્ટિકલ અને હોરીઝોન્ટલ પર્ક્યુસન પીડારહિત છે.
VI. વધારાનુ પદ્ધતિઓ પરીક્ષાઓ.
મહત્વપૂર્ણ રંગ: તપાસવા માટેના દાંતની સપાટીને સોફ્ટ ડેન્ટલ ડિપોઝિટથી સંપૂર્ણપણે સાફ કરવામાં આવી હતી. દાંતને લાળથી અલગ કરવામાં આવે છે, સૂકવવામાં આવે છે અને મેથીલીન બ્લુના 2% દ્રાવણમાં પલાળેલા કપાસના સ્વેબને તૈયાર દંતવલ્ક સપાટી પર લાગુ કરવામાં આવે છે. 3 મિનિટ પછી, રંગને ધોઈને દાંતની સપાટી પરથી દૂર કરવામાં આવ્યો. દંતવલ્ક ડિમિનરલાઈઝેશનના સ્થળે દાંત 1.1 ડાઘ હતા.
થર્મોડાયગ્નોસ્ટિક્સ: —
આગેવાની લીધી હતી EDI - 3uA (કારણ કે દાંત 1.1 સ્થાયી છે, રચના મૂળ સાથે).
VII. પ્રારંભિક નિદાન.
· નિદાન: દાંત 1.1 - K.02.0 સુપરફિસિયલ કેરીઝ (કેરીઝ સુપરફિસિયલિસ).
· નિદાન વિતરિત પર આધાર:
1) ફરિયાદ: માતાના જણાવ્યા મુજબ, 1.1 દાંતના સખત પેશીઓમાં સૌંદર્યલક્ષી ખામી વિશે.
2) ઇતિહાસની માહિતી: માતાના જણાવ્યા અનુસાર, લગભગ 2 દિવસ પહેલા, આગળના દાંત પર એક નાની ખામી મળી આવી હતી.
3) મુખ્ય પરીક્ષા પદ્ધતિઓમાંથી ડેટા: પરીક્ષા પર, વેસ્ટિબ્યુલર સપાટી પર, સર્વાઇકલ વિસ્તારમાં, દંતવલ્કની અંદર ખામી મળી આવી હતી. ડેન્ટિન-ઈનેમલ જંકશન તૂટી ગયું નથી, ડેન્ટિનમાં કોઈ ફેરફાર નથી. દાંતની સપાટીની તપાસ કરતી વખતે, ખરબચડીની હાજરી પીડારહિત હોય છે. વર્ટિકલ અને હોરીઝોન્ટલ પર્ક્યુસન પીડારહિત છે.
4) વધારાની પરીક્ષા પદ્ધતિઓમાંથી ડેટા:
મહત્વપૂર્ણ રંગ: દંતવલ્ક ડિમિનરલાઈઝેશનના સ્થળે દાંત 1.1 ડાઘ હતા.
થર્મોડાયગ્નોસ્ટિક્સ: — શરદીની પ્રતિક્રિયા જે ઉત્તેજના દૂર કર્યા પછી ઝડપથી દૂર થઈ જાય છે.
EDI - 3uA
VIII. વિભેદક ડાયગ્નોસ્ટિક્સ.
સપાટી અસ્થિક્ષય (અસ્થિક્ષય સુપરફિસિયલિસ) તફાવત કરવો સાથે:
b સ્પોટિંગ તબક્કામાં અસ્થિક્ષય b મધ્યમ અસ્થિક્ષય b દંતવલ્ક હાયપોપ્લાસિયા b ફ્લોરોસિસ (ઇરોસિવ સ્વરૂપ) b સખત પેશીઓનું ધોવાણ b ફાચર આકારની ખામી b એસિડ નેક્રોસિસ
વિભેદક ડાયગ્નોસ્ટિક્સ સુપરફિસિયલ અસ્થિક્ષય સાથે અસ્થિક્ષય વી તબક્કાઓ ફોલ્લીઓ.
1. બળતરાથી પીડા વિશે કોઈ ફરિયાદ નથી; સૌંદર્ય શાસ્ત્ર વિશે ફરિયાદો હોઈ શકે છે.
2. કેરીયસ જખમ દંતવલ્કની અંદર સ્થિત છે
3. અસ્થિક્ષય માટે લાક્ષણિક સ્થાન
4. પલ્પ 2−6 μA ના પ્રવાહ પર પ્રતિક્રિયા આપે છે
5. કેરીયસ જખમ રંગોથી રંગાયેલા છે. તફાવત:
1. સુપરફિસિયલ અસ્થિક્ષય સાથે, રાસાયણિક બળતરાથી ટૂંકા ગાળાના પીડાની ફરિયાદો હોઈ શકે છે
2. સ્પોટ સ્ટેજ પર અસ્થિક્ષયની તપાસ કરતી વખતે, ચકાસણી સપાટી પર સરકી જાય છે; જ્યારે સુપરફિસિયલ અસ્થિક્ષયની તપાસ કરવામાં આવે છે, ત્યારે દંતવલ્કની અંદર ખરબચડી અથવા ખામી મળી આવે છે.
3. સુપરફિસિયલ અસ્થિક્ષય સાથે, તળિયે તપાસ કરતી વખતે પીડા થઈ શકે છે. કેરિયસ સ્પોટની તપાસ કરવાથી પીડાદાયક પ્રતિક્રિયા થતી નથી.
4. સુપરફિસિયલ અસ્થિક્ષય માટે તાપમાન પરીક્ષણ ટૂંકા ગાળાના પીડાનું કારણ બની શકે છે. સ્પોટ સ્ટેજ પર અસ્થિક્ષય માટે, તાપમાન પરીક્ષણ પીડારહિત છે.
વિભેદક ડાયગ્નોસ્ટિક્સ સુપરફિસિયલ અસ્થિક્ષય સાથે સરેરાશ અસ્થિક્ષય.
1. ત્યાં કોઈ ફરિયાદ ન હોઈ શકે અથવા ખામીની હાજરી વિશે ફરિયાદ હોઈ શકે છે, અને રાસાયણિક બળતરાથી ટૂંકા ગાળાના પીડા વિશે પણ ફરિયાદો હોઈ શકે છે.
2. અસ્થિક્ષય માટે લાક્ષણિક સ્થાનિકીકરણ.
3. પ્રોબિંગ દાંતની પેશીઓને નુકસાન નક્કી કરે છે
4. દાંત બળતરા માટે ટૂંકા ગાળાની પ્રતિક્રિયા આપી શકે છે.
5. દાંતનો પલ્પ 2−6 μA ના પ્રવાહ પર પ્રતિક્રિયા આપે છે
6. દાંતના અસરગ્રસ્ત વિસ્તારોને રંગોથી રંગવામાં આવે છે.
તફાવત:
1. સુપરફિસિયલ અસ્થિક્ષયના કિસ્સામાં, ખામી દંતવલ્કની અંદર સ્થિત છે; સરેરાશ અસ્થિક્ષયના કિસ્સામાં, દંતવલ્ક-ડેન્ટિન જંકશન વિક્ષેપિત થાય છે, કેરિયસ પ્રક્રિયા મેન્ટલ ડેન્ટિનની અંદર ફેલાય છે.
2. જ્યારે સુપરફિસિયલ અસ્થિક્ષયની તપાસ કરવામાં આવે છે, ત્યારે ખરબચડી જોવા મળે છે; જ્યારે મધ્યમ અસ્થિક્ષયની તપાસ કરવામાં આવે છે, ત્યારે નરમ દાંતીનથી ભરેલી છીછરી કેરીયસ પોલાણ મળી આવે છે.
3. મધ્યમ કદના અસ્થિક્ષયની તપાસ કરતી વખતે, દંતવલ્ક-ડેન્ટિન જંકશનના વિસ્તારમાં પીડા જોવા મળે છે; સુપરફિસિયલ અસ્થિક્ષય સાથે, પીડા ગેરહાજર હોઈ શકે છે અથવા કેરિયસ પોલાણના તળિયે હોઈ શકે છે.
4. સુપરફિસિયલ અસ્થિક્ષયના કિસ્સામાં, તીવ્ર બળતરાની પ્રતિક્રિયા; સરેરાશ અસ્થિક્ષયના કિસ્સામાં, થર્મલ ટેસ્ટ હંમેશા ટૂંકા ગાળાની પીડા આપે છે |સાઇટ, 16|.
વિભેદક ડાયગ્નોસ્ટિક્સ સુપરફિસિયલ અસ્થિક્ષય સાથે હાયપોપ્લાસિયા દંતવલ્ક.
1. બળતરાથી પીડાની કોઈ ફરિયાદ નથી.
2. સૌંદર્ય શાસ્ત્ર વિશે ફરિયાદ.
3. દંતવલ્કની અંદર ખામી.
4. દાંતનો પલ્પ 2−6 μA તફાવતના પ્રવાહ પર પ્રતિક્રિયા આપે છે:
1. હાયપોપ્લાસિયા મુખ્યત્વે અસર કરે છે કાયમી દાંતવિસ્ફોટ પહેલાં. સુપરફિસિયલ અસ્થિક્ષય બાળકના દાંત અને કાયમી દાંત બંનેને અસર કરે છે, અને દર્દી જખમના દેખાવનો અંદાજિત સમય સૂચવી શકે છે.
2. સુપરફિસિયલ અસ્થિક્ષય સાથે બળતરા વિશે ફરિયાદો હોઈ શકે છે, હાયપોપ્લાસિયા સાથે માત્ર સૌંદર્યલક્ષી ઉણપ છે.
3. દંતવલ્ક હાયપોપ્લાસિયા સાથેની ખામી, સુપરફિસિયલ અસ્થિક્ષયથી વિપરીત, ઘણીવાર બહુવિધ અને સ્થાનિક હોય છે. વિવિધ સ્તરોસપ્રમાણતાવાળા દાંત, અને દાંતના મુગટની સપાટી પર નહીં જે અસ્થિક્ષયની લાક્ષણિકતા છે.
4. જ્યારે સુપરફિસિયલ અસ્થિક્ષયની તપાસ કરવામાં આવે છે, ત્યારે ખરબચડી જોવા મળે છે; દંતવલ્ક હાયપોપ્લાસિયાની તપાસ કરતી વખતે, સપાટી સરળ હોય છે.
5. સ્થાનિક હાયપોપ્લાસિયા સાથેનું સ્થળ રંગોથી રંગેલું નથી. કેરીયસ જખમ સ્ટેઇન્ડ છે, સ્ટેનિંગની તીવ્રતા દંતવલ્કના ડિમિનરલાઇઝેશનની ડિગ્રી સાથે સીધી પ્રમાણમાં છે.
વિભેદક ડાયગ્નોસ્ટિક્સ સુપરફિસિયલ અસ્થિક્ષય સાથે ફ્લોરોસિસ (ધોવાણ ફોર્મ).
1. બળતરાથી પીડા વિશે કોઈ ફરિયાદ નથી, પરંતુ સૌંદર્ય શાસ્ત્ર વિશે ફરિયાદો હોઈ શકે છે.
2. દંતવલ્ક તફાવતો અંદર ખામી:
1. ફલોરોસિસ મુખ્યત્વે ફાટી નીકળતા પહેલા કાયમી દાંતને અસર કરે છે. સુપરફિસિયલ અસ્થિક્ષય પ્રાથમિક અને કાયમી દાંત બંનેને અસર કરે છે, અને દર્દી જખમના દેખાવનો અંદાજિત સમય સૂચવી શકે છે.
2. સુપરફિસિયલ અસ્થિક્ષય સાથે બળતરા વિશે ફરિયાદો હોઈ શકે છે, ફ્લોરોસિસ સાથે માત્ર સૌંદર્યલક્ષી ઉણપ છે.
3. જ્યારે સુપરફિસિયલ અસ્થિક્ષયની તપાસ કરવામાં આવે છે, ત્યારે ખરબચડી જોવા મળે છે; જ્યારે ફ્લોરોસિસના ઇરોસિવ સ્વરૂપની તપાસ કરવામાં આવે છે, ત્યારે સપાટી સરળ હોય છે.
4. સ્પોટ જ્યારે ધોવાણ સ્વરૂપફ્લોરોસિસ રંગોથી રંગાયેલું નથી. કેરીયસ જખમ ડાઘ છે.
વિભેદક ડાયગ્નોસ્ટિક્સ સુપરફિસિયલ અસ્થિક્ષય સાથે ધોવાણ નક્કર કાપડ દાંત.
1. બળતરાથી ટૂંકા ગાળાના દુખાવાની ફરિયાદો.
2. સૌંદર્ય શાસ્ત્ર વિશે ફરિયાદ.
3. દંતવલ્કની અંદર ખામી.
4. જખમનું સ્થાનિકીકરણ (વેસ્ટિબ્યુલર સપાટી, અગ્રવર્તી દાંતના સર્વાઇકલ વિસ્તાર).
5. દાંતનો પલ્પ 2−6 μA તફાવતના પ્રવાહ પર પ્રતિક્રિયા આપે છે:
1. સખત પેશીઓનું ધોવાણ દાંતની ગરદનને અસર કરે છે અને ઘણીવાર હાયપરસ્થેસિયા સાથે હોય છે.
2. સખત પેશીઓના ધોવાણમાં કપ આકારનો આકાર હોય છે, કેરીયસ ખામી અનિયમિત આકાર ધરાવે છે.
3. સખત પેશીઓના ધોવાણ સાથે, ખામીની નીચેનો ભાગ સરળ અને ચળકતો હોય છે. જ્યારે સુપરફિસિયલ અસ્થિક્ષયની તપાસ કરવામાં આવે છે, ત્યારે ખરબચડી નક્કી કરવામાં આવે છે અને તપાસમાં વિલંબ થાય છે.
4. કઠણ પેશીઓનું ધોવાણ રંગથી ડાઘ નથી. સુપરફિસિયલ અસ્થિક્ષય સાથે, જખમ રંગોથી દોરવામાં આવે છે.
વિભેદક ડાયગ્નોસ્ટિક્સ સુપરફિસિયલ અસ્થિક્ષય સાથે ફાચર આકારનું ખામી.
1. બળતરાથી ટૂંકા ગાળાના પીડાની ફરિયાદો અથવા સૌંદર્ય શાસ્ત્ર વિશેની ફરિયાદો.
2. દંતવલ્કની અંદર ખામી.
4. પલ્પ 2−6 μA ના પ્રવાહ પર પ્રતિક્રિયા આપે છે.
તફાવતો:
1. ફાચર આકારની ખામી ફક્ત દાંતની ગરદન પર સ્થાનીકૃત છે.
2. ફાચર આકારની ખામી ધરાવે છે લાક્ષણિક આકાર- ફાચર આકાર.
3. ફાચર-આકારની ખામીના તળિયે ગાઢ દિવાલો છે.
4. ફાચર-આકારની ખામી ડાઘવાળી હોતી નથી; સુપરફિસિયલ અસ્થિક્ષય, જ્યારે અસ્થિક્ષય શોધકનો ઉપયોગ કરે છે, ત્યારે સતત સ્ટેનિંગ આપે છે, જેની તીવ્રતા દંતવલ્કના ખનિજીકરણની ડિગ્રી સાથે સીધી પ્રમાણમાં હોય છે.
વિભેદક ડાયગ્નોસ્ટિક્સ સુપરફિસિયલ અસ્થિક્ષય સાથે એસિડિક નેક્રોસિસ.
1. બળતરાથી ટૂંકા ગાળાના પીડાની ફરિયાદ અથવા સૌંદર્ય શાસ્ત્ર વિશેની ફરિયાદો.
2. દંતવલ્કની અંદર ખામી.
3. જખમનું સ્થાનિકીકરણ (વેસ્ટિબ્યુલર સપાટી, અગ્રવર્તી દાંતના સર્વાઇકલ વિસ્તાર).
4. રફ મેટ સપાટી સાથે ખામી
5. પલ્પ 2−6 μA ના પ્રવાહ પર પ્રતિક્રિયા આપે છે.
તફાવત:
1. એસિડ નેક્રોસિસના વિકાસ વિશે પ્રારંભિક ફરિયાદ, દાંતની ધાર પર લાગણી, જ્યારે તેઓ બંધ હોય ત્યારે ઉપલા દાંતને "ચોંટી જવાની લાગણી" ની લાગણી.
2. જખમનું સ્થાનિકીકરણ (વેસ્ટિબ્યુલર સપાટી, કટીંગ ધારઆગળના દાંત) એસિડ નેક્રોસિસ સાથે.
3. એસિડ નેક્રોસિસનો ઇતિહાસ, કામ પર એસિડનો સંપર્ક અથવા એનાસિડ ગેસ્ટ્રાઇટિસ દરમિયાન હાઇડ્રોક્લોરિક એસિડનું સેવન, તેમજ સાઇટ્રસ ફળો અથવા ખાટા રસનો નોંધપાત્ર પ્રમાણમાં વપરાશ.
4. એસિડ નેક્રોસિસ સાથે, ખામી રંગમાં ગ્રે-મેટ છે.
IX. અંતિમ નિદાન.
નિદાન: સુપરફિસિયલ અસ્થિક્ષય (કેરીઝ સુપરફિસિયલિસ) - K.02.0
આના આધારે:
b ફરિયાદ ઇતિહાસ b મુખ્ય પરીક્ષા પદ્ધતિઓ b વધારાની પરીક્ષા પદ્ધતિઓ b વિભેદક નિદાન
એક્સ. યોજના સારવાર.
ખામીની ખરબચડી સપાટીને ગ્રાઇન્ડીંગ કરો અને રિમીનરલાઇઝિંગ થેરાપી લાગુ કરો. કોર્સમાં દરરોજ 20 અરજીઓનો સમાવેશ થાય છે.
XI. ડાયરી મુલાકાતો.
02/19/2012 દાંત 1.1.
સ્થાનિક નિશ્ચેતના હેઠળ (અલ્ટ્રાકેની ડીએસ 4% - 1.7 મિલી), વ્યાવસાયિક મૌખિક સ્વચ્છતા અને તકતી દૂર કરવામાં આવી હતી. દાંતની ખરબચડી સપાટીને પીસવી અને રિમિનરલાઇઝેશનને વધારતા એજન્ટો સાથે સારવાર કરવી. અમે દંતવલ્કની સપાટીને હાઇડ્રોજન પેરોક્સાઇડના 2% સોલ્યુશનથી ધોઈએ છીએ, તેને સૂકવીએ છીએ, કપાસના સ્વેબ વડે લાળમાંથી દાંતને અલગ કરીએ છીએ અને કેલ્શિયમ ગ્લુકોનેટના 10% સોલ્યુશનમાં 15-20 મિનિટ માટે પલાળેલા કોટન પેડને લાગુ કરીએ છીએ, તેને દર 4-5 મિનિટે બદલીએ છીએ. તાજા સાથે મિનિટ.
મિનરલાઇઝિંગ સોલ્યુશન સાથે અરજી કર્યા પછી, 0.2% સોડિયમ ફ્લોરાઇડ સોલ્યુશનથી ભેજવાળા કપાસના સ્વેબને સારવાર કરેલ દાંતની સપાટી પર 2-3 મિનિટ માટે લાગુ કરો.
2 કલાક સુધી ખોરાક ન ખાવો.
02.19.12 - 03.9.12 દરમિયાન રિમિનરલાઇઝિંગ થેરાપીનો કોર્સ હાથ ધરવામાં આવ્યો હતો.
03/09/2012 રીમીનરલાઇઝેશન થેરાપી હાથ ધરવામાં આવી હતી.
રિમિનરલાઇઝિંગ થેરાપીના પરિણામને નિયંત્રિત કરવા માટે અમે માયટિલિન વાદળી સાથે મહત્વપૂર્ણ સ્ટેનિંગ હાથ ધરીએ છીએ.
સ્ટેનિંગ પરિણામ: નકારાત્મક.
દિવસમાં 2 વખત દાંતને સંપૂર્ણ રીતે બ્રશ કરો. દરેક ભોજન પછી તમારા મોંને કોગળા કરો.
6 મહિના પછી પુનરાવર્તિત રિમિનરલાઇઝિંગ થેરાપી.
XIII. આગાહી.
પૂર્વસૂચન અનુકૂળ છે.
XIV. ઈટીઓલોજી અને પેથોજેનેસિસ.
અસ્થિક્ષયની ઘટનાની પદ્ધતિમાં સુક્ષ્મસજીવો દ્વારા રચાયેલા કાર્બનિક એસિડના પ્રભાવ હેઠળ સખત દાંતની પેશીઓનું ખનિજીકરણ શામેલ છે. અસ્થિક્ષયના દેખાવ માટેના પરિબળો છે:
1) મૌખિક પોલાણની માઇક્રોફલોરા;
3) લાળની માત્રા અને ગુણવત્તા;
4) સામાન્ય સ્થિતિશરીર;
5) આનુવંશિકતા, જે બંધારણની ઉપયોગિતા નક્કી કરે છે અને રાસાયણિક રચનાદાંતની પેશી;
6) દાંતની રચના, વિકાસ અને વિસ્ફોટના સમયગાળા દરમિયાન ડેન્ટલ સિસ્ટમની સ્થિતિ;
7) પોષણની પ્રકૃતિ, વધેલી સામગ્રીખોરાકમાં કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ, વગેરે.
IN પરિણામ અપૂરતું સ્વચ્છતા પોલાણ મોં કેરીયોજેનિક સુક્ષ્મસજીવો (સ્ટ્ર. મ્યુટન્સ, સ્ટ્ર. sanguis, વગેરે) ચુસ્ત નિશ્ચિત છે પર પેલિકલ રચના દંત દરોડો. સંચય વી દરોડો ઉત્પાદનો તેમના મહત્વપૂર્ણ પ્રવૃત્તિ (ડેરી એસિડ) પ્રોત્સાહન આપે છે સ્થાનિક ઘટાડો pH પહેલાં 5,5, થઈ રહ્યું છે ખનિજીકરણ ઉપસપાટી સ્તર દંતવલ્ક.
XV. પેથોલોજીકલ શરીરરચના.
સુપરફિસિયલ અસ્થિક્ષયના કિસ્સામાં, દંતવલ્કના વિનાશનો વિસ્તાર દંતવલ્ક-ડેન્ટિન જંકશનના વિક્ષેપ વિના અને ડેન્ટિનમાં ફેરફાર કર્યા વિના નક્કી કરવામાં આવે છે. જેમ જેમ પ્રક્રિયા આગળ વધે છે તેમ, દંતવલ્ક-ડેન્ટિન જંકશનનો નાશ થાય છે, અને કેરીયસ પ્રક્રિયાનો આગળનો તબક્કો થાય છે.
XVI. વાનગીઓ.
આર.પી.: સોલ. અલ્ટ્રાકૈની ડી.એસ. 4% - 1,7 મિલી
ઘૂસણખોરી એનેસ્થેસિયા માટે D. S.
આરપી.: સોલ. કેલ્સી ગ્લુકોનાટીસ 10% 10 મિલી ડી. ટી. ડી. N. 20 inampull.
S. સખત ડેન્ટલ પેશીઓ પર એપ્લિકેશન અથવા ઇલેક્ટ્રોફોરેસીસ માટે (20 મિનિટ માટે એનોડથી પરિચય)
આરપી.: સોલ. નેટ્રી ફ્લોરીડી 0.2% 20 મિલી ડીએસ. સખત દાંતની પેશીઓ પર એપ્લિકેશન અથવા ઇલેક્ટ્રોફોરેસીસ માટે (2-3 મિનિટ માટે કેથોડમાંથી પરિચય આપો).
સુપરફિસિયલ કેરીઝ દાંતની સારવાર
ગ્રંથસૂચિ
1. એલ.એસ. પર્સિન, વી.એમ. એલિઝારોવા, એસ.વી. ડાયકોવા “બાળરોગની દંત ચિકિત્સા”, એમ., “મેડિસિન”, 2003
2. એન.વી. કુર્યાકીના “બાળકોની ઉપચારાત્મક દંત ચિકિત્સા”, એમ., “મેડિકલ બુક”, 2004
3. ઇ.વી. બોરોવ્સ્કી “થેરાપ્યુટિક ડેન્ટિસ્ટ્રી”, એમ., “મેડિકલ બુક”, 2001
4. ખોમેન્કો એલ.એ. "બાળપણની ઉપચારાત્મક દંત ચિકિત્સા", એમ., "બુક પ્લસ", 2007
5. કુત્સેવલ્યાક V.I. “ચિલ્ડ્રન્સ થેરાપ્યુટિક ડેન્ટીસ્ટ્રી”, IIC “બાલાક્લીશ્ચિના”, 2002.
6. વિનોગ્રાડોવા ટી. એફ., મકસિમોવા ઓ.પી., રોગિન્સ્કી વી. વી. “બાળ ચિકિત્સા દંત ચિકિત્સા. ડોકટરો માટે માર્ગદર્શિકા", એમ., "મેડિસિન", 1987.
તમારી વર્તમાન નોકરી સાથે ફોર્મ ભરોઅન્ય નોકરીઓ
અભ્યાસક્રમ
પ્લાન એન્ટ્રી 2 વિભાગ 1. ત્વચા વિશ્લેષકની મોર્ફો-ફંક્શનલ સ્ટ્રક્ચર 4 1.1 એનાટોમિક સ્ટ્રક્ચર 4 1.2 ત્વચાની સંવેદનશીલતાનું ફિઝિયોલોજી 12 1.3 ત્વચાની લિંગ અને ઉંમરની લાક્ષણિકતાઓ 16 વિભાગ 2. ત્વચાની તપાસ કરવા માટેની સામગ્રી અને પદ્ધતિઓ Se2 3. ત્વચા પર ગંદકીના પ્રવાહનું વિશ્લેષણ 24 3.1 એલિયન મિડલની નકારાત્મક ક્રિયા...
મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન એ હૃદયના સ્નાયુનું મર્યાદિત નેક્રોસિસ છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં નેક્રોસિસ કોરોનરી અથવા ઇસ્કેમિક હોય છે. કોરોનરી નુકસાન વિના નેક્રોસિસ ઓછું સામાન્ય છે: તણાવ હેઠળ, ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ અને કેટેકોલામાઇન મ્યોકાર્ડિયલ ઓક્સિજનની માંગમાં તીવ્ર વધારો કરે છે; કેટલાક સાથે અંતઃસ્ત્રાવી વિકૃતિઓ; ઉલ્લંઘનના કિસ્સામાં ઇલેક્ટ્રોલાઇટ સંતુલન. હવે મને હાર્ટ એટેક આવ્યો છે...
પ્રવેશ 1. કારણો 2. લક્ષણો 3. નિદાન 4. સારવાર 5. જટિલતાઓ 6. પુનર્વસન નિષ્કર્ષ સાહિત્ય (માહિતી સ્ત્રોતો) પરિચય કરોડરજ્જુમાં વ્યક્તિગત હાડકાં - કરોડરજ્જુનો સમાવેશ થાય છે. શરીરના કોઈપણ હાડકાની જેમ કરોડરજ્જુ તૂટી શકે છે. મોટેભાગે આ અસ્થિભંગ નીચલા થોરાસિકમાં થાય છે અને કટિ પ્રદેશકરોડ રજ્જુ....
નિબંધ ઔષધીય છોડખોરાક માટે અને પરફ્યુમ ઉદ્યોગઔષધીય છોડની કાચી સામગ્રીમાં મુખ્યત્વે છોડના સૂકા ભાગોનો સમાવેશ થાય છે જે રાસાયણિક પ્રક્રિયાને આધિન નથી. આ કળીઓ, છાલ, ફૂલો, પાંદડા, ઘાસ, ફળો, બીજ, મૂળ, રાઇઝોમ્સ, મૂળ, બલ્બ, કંદ સાથેના રાઇઝોમ્સ છે. કેટલાક પ્રકારના કાચા માલનો ઉપયોગ થાય છે તાજામેળવવા માટે...
આપણામાંના દરેક ઓછામાં ઓછા એક વખત હોસ્પિટલમાં હતા અથવા ક્લિનિકમાં ગયા હતા, અને તબીબી સંસ્થાની છાપ માત્ર કઈ સારવાર આપવામાં આવી હતી તેના પર જ નહીં, પણ ડૉક્ટર અને નર્સે અમને કેવી રીતે આવકાર્યા તેના પર પણ આધાર રાખે છે. શરતોમાં તબીબી સંસ્થાદર્દીનો પ્રથમ સંપર્ક તબીબી કર્મચારીઓઅને ખાસ કરીને...
પરંપરાગત સ્વયંપ્રતિરક્ષા યકૃતના રોગોની સાથે - ઓટોઇમ્યુન હેપેટાઇટિસ (AIH), પ્રાથમિક બિલીયરી સિરોસિસ (PBC), પ્રાથમિક સ્ક્લેરોઝિંગ કોલેંગાઇટિસ (PSC) - માં ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસસ્વયંપ્રતિરક્ષા ક્રોસઓવર સિન્ડ્રોમ થાય છે. ક્રોસ સિન્ડ્રોમ શબ્દનો અર્થ એ છે કે એક દર્દી બે અલગ અલગ લક્ષણો દર્શાવે છે સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગોયકૃત, જે કદાચ હોય છે સામાન્ય પેથોજેનેસિસ. લેખ, સાહિત્યના ડેટા અને આપણા પોતાના અનુભવને ધ્યાનમાં લેતા, પ્રદાન કરે છે ડાયગ્નોસ્ટિક માપદંડવિવિધ ક્રોસ સિન્ડ્રોમ્સ: AIH અને PBC, AIH અને PSC, તેમજ AIH અને ક્રોનિક હેપેટાઇટિસ C. સારવાર માટે ભલામણ કરાયેલ પ્રિડનીસોલોન (બ્યુડેસોનાઇડ), એઝાથિઓપ્રિન અને યુર્સોડીઓક્સીકોલિક એસિડના સૌથી યોગ્ય સંયોજનો અને ડોઝ ગણવામાં આવે છે. વિવિધ વિકલ્પોક્રોસ સિન્ડ્રોમ, તેમજ રોગનિવારક યુક્તિઓ AIH અને ક્રોનિક હેપેટાઇટિસ સીના સંયોજન સાથે.
રશિયન રિસર્ચ સેન્ટર ફોર રેડિયેશન રિસર્ચના રેડિયેશન મેડિસિન વિભાગમાં સારવાર કરાયેલા ચેર્નોબિલ અકસ્માત (LPA) ના પરિણામોના લિક્વિડેટર્સને રેડિયેશન ડોઝ અનુસાર બે જૂથોમાં વહેંચવામાં આવ્યા હતા: 20 cGy. LPA માં પેથોલોજીની રચનામાં > 20 cGy ની ડોઝ સાથે, પ્રથમ સ્થાન ડિસર્ક્યુલેટરી એન્સેફાલોપથી દ્વારા કબજે કરવામાં આવ્યું હતું, અને LPA માં 20 cGy ની માત્રા સાથે, સિસ્ટોલિક અને ડાયસ્ટોલિક બ્લડ પ્રેશર 100% માં સામાન્ય થઈ ગયું હતું, અને સારવારની અસર 40 અને 60% હતી. ડોઝ > 20 cGy સાથે 80% LPA માં, સારવાર પછી સ્વરમાં વધારો નોંધવામાં આવ્યો હતો સહાનુભૂતિપૂર્ણ વિભાજન VNS (p=0.05), 20 cGy ની માત્રા સાથે 80% LPA માં ડોઝ સાથે સમાન LPA ના પ્રમાણ કરતાં 2 ગણું વધારે હતું
સારાંશ. ઇટીઓલોજી, પેથોજેનેસિસ, ક્લિનિકલ અને લેબોરેટરી ડેટામાં નોંધપાત્ર તફાવત હોવા છતાં અને અંતે, એથરોસ્ક્લેરોસિસ, ઓટોઇમ્યુન અને રોગોના ક્લિનિકલ કોર્સમાં તફાવતો એલર્જીક રોગોપુરાવા એકઠા થયા છે જે દર્શાવે છે કે આ રોગોમાં ઘણું સામ્ય છે. સૌ પ્રથમ, આ જનીન અભિવ્યક્તિના એપિજેનેટિક નિયમનની પદ્ધતિઓની ચિંતા કરે છે, જેમાં ફેરફારોની પ્રકૃતિ લગભગ સમાન છે અને તે વ્યક્તિગત જનીનોના કુલ હાયપોમેથિલેશન અને રિકરન્ટ હાઇપરમેથિલેશન દ્વારા પ્રગટ થાય છે. ટેલોમેર લંબાઈના નિયમન સાથે સંકળાયેલી પ્રક્રિયાઓ પણ આ પેથોલોજીઓમાં સમાન છે. આ બધા પ્રશ્ન ઉભા કરે છે ઝડપી વિકાસજનીન અભિવ્યક્તિના એપિજેનેટિક નિયમન અંતર્ગત પરમાણુ બાયોકેમિકલ મિકેનિઝમ્સને અસર કરતી દવાઓનો ઉપયોગ કરીને આ રોગવિજ્ઞાનની સારવાર માટેની પદ્ધતિઓ.
તે જાણીતું છે કે સેક્સ હોર્મોન્સનું સ્તર સ્ત્રીઓમાં CGP ના પેથોજેનેસિસમાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે; પુરુષોમાં આ મુદ્દાનો ઓછો અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો છે. હેતુ આ અભ્યાસ PADAM સિન્ડ્રોમ ધરાવતા પુરુષોમાં CGP ના ક્લિનિકલ કોર્સની વિશેષતાઓને ઓળખવા માટે છે. અભ્યાસોએ દર્શાવ્યું છે કે લેબોરેટરી-સ્થાપિત સેક્સ હોર્મોન્સની ઉણપ ધરાવતા પુરૂષોમાં ક્રોનિક જનરલાઇઝ્ડ પિરિઓડોન્ટાઇટિસ અલગ છે. ગંભીર કોર્સઅને ખરાબ પૂર્વસૂચન.
થીસીસ
વિષયની સુસંગતતા. હાલમાં, ગ્રહ પર 146.8 મિલિયન લોકો (2.1%) પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસથી પીડાય છે. ઇન્ટરનેશનલ ઇન્સ્ટિટ્યૂટ ઑફ ડાયાબિટીસની આગાહી અનુસાર, 2010 સુધીમાં તેમની સંખ્યા 200 મિલિયનથી વધુ લોકો (3%) સુધી પહોંચી શકે છે. રશિયન એકેડેમી ઑફ મેડિકલ સાયન્સિસના સંશોધન કેન્દ્ર અનુસાર, રશિયામાં 8 મિલિયન લોકો (કુલ વસ્તીના 5%) ડાયાબિટીસથી પીડાય છે, જેમાંથી 90% લોકો પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ છે (શેસ્તાકોવા એમ.વી., 2001; ડેડોવ I.I., 2003). ...
થીસીસ
સમસ્યાની સુસંગતતા. છેલ્લા બે દાયકામાં વધતા વલણ દ્વારા ચિહ્નિત કરવામાં આવ્યા છે સરેરાશ અવધિલગભગ બધામાં જીવન વિકસિત દેશો(WHO, 1998- Shp OatbgeI Ya., 1990). આજે, 90% સ્ત્રીઓ મેનોપોઝના થ્રેશોલ્ડને પાર કરે છે અને તેમાંથી અડધાથી વધુ 75 વર્ષની ઉંમરે પહોંચે છે. અનુકૂલન અને વળતરના રોગો વૃદ્ધત્વની લાક્ષણિકતા (13,121,217), અંતઃસ્ત્રાવી...
તબીબી ઇતિહાસ કામની માહિતી ડાઉનલોડ કરો
આરોગ્ય માટે ફેડરલ એજન્સી અને સામાજિક વિકાસરશિયન ફેડરેશન
રાજ્ય શૈક્ષણિક સંસ્થાઉચ્ચ વ્યાવસાયિક શિક્ષણ
રોઝડ્રાવની ફાર ઇસ્ટર્ન સ્ટેટ મેડિકલ યુનિવર્સિટી
ડેન્ટીસ્ટ્રી ફેકલ્ટી
રોગનિવારક દંત ચિકિત્સા વિભાગ
શૈક્ષણિક તબીબી ઇતિહાસ
ક્લિનિકલ નિદાન: 2.1 દાંત, સુપરફિસિયલ અસ્થિક્ષય K02.0.
દંતવલ્ક અસ્થિક્ષયનો તબક્કો સફેદ (ચોકી) ફોલ્લીઓ, પ્રારંભિક અસ્થિક્ષય
વડા વિભાગ:
શિક્ષક:
ખાબોરોવસ્ક 2012
પાસપોર્ટ ભાગ
પૂરું નામ: ***************
સ્ત્રી લિંગ
ઉંમર: 69 વર્ષ, 03/04/1941
શિક્ષણ: માધ્યમિક
વ્યવસાય: જૂથ III અપંગ વ્યક્તિ
કૌટુંબિક સ્થિતિ: પરિણીત
ઘરનું સરનામું:
ક્લિનિકની મુલાકાતની તારીખ: 01/11/2012
ફરિયાદો
ક્લિનિકમાં પ્રવેશ સમયે:
સફેદ (ચોકી) સ્પોટનો દેખાવ
સહેજ સંવેદનશીલતા
· રાસાયણિક બળતરાથી સ્મિતની લાગણી
એનામેનેસિસ મોરબી
દર્દી લગભગ એક મહિના સુધી પોતાને બીમાર માને છે જ્યારે તેણીએ પ્રથમ વખત મધ્યની દૂરવર્તી વેસ્ટિબ્યુલર સપાટી પર સફેદ (ચોલ્કી) સ્પોટનો દેખાવ નોંધ્યો હતો. ઉપલા ભાગડાબી બાજુએ, દાંતે મને પહેલાં પરેશાન નહોતું કર્યું. મેં 11 જાન્યુઆરી, 2012 ના રોજ આ સરનામે સ્થિત UNI-STOM ડેન્ટલ ક્લિનિકમાં અરજી કરી: st. **** મૌખિક પોલાણની સ્વચ્છતાના હેતુ માટે. તેણીને 21મા દાંતના સુપરફિસિયલ કેરીઝના પ્રાથમિક નિદાન સાથે સારવાર માટે દાખલ કરવામાં આવી હતી.
1. સામાન્ય જીવનચરિત્ર માહિતી: *** પર જન્મ. સંપૂર્ણ પરિવારમાં જન્મેલી, તે ત્રણમાંની બીજી સંતાન હતી. પરિવારની ભૌતિક સુરક્ષા અને પોષણની સ્થિતિ અસંતોષકારક હતી. તેણી સામાન્ય રીતે, શારીરિક રીતે અને વિકાસ પામી અને વિકસિત થઈ માનસિક વિકાસતેના સાથીદારોથી પાછળ રહી ન હતી.
2. કાર્ય ઇતિહાસ: મજૂર પ્રવૃત્તિમેં 16 વર્ષની ઉંમરે એક સામૂહિક ખેતરમાં કૃષિ કામ કરવાનું શરૂ કર્યું. 1972 થી તેણીએ ટ્રામ ડ્રાઇવર તરીકે કામ કર્યું. વ્યવસાયિક જોખમો: લાંબા સમય સુધી એક્સપોઝર સાથે સંકળાયેલ કામ બેઠક સ્થિતિ. 55 વર્ષની ઉંમરથી નિવૃત્ત.
3. કુટુંબ-લિંગ: ખાબોરોવસ્ક શહેરમાં આરામદાયક બે રૂમના એપાર્ટમેન્ટમાં રહે છે, જેમાં ત્રણ લોકો રહે છે. બે દીકરીઓ અને એક દર્દી. મારા પતિનું 10 વર્ષ પહેલા અવસાન થયું હતું. ભોજન નિયમિત છે અને જીવનપદ્ધતિ અનુસરવામાં આવે છે. સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન ઇતિહાસ: માસિક સ્રાવ 13 વર્ષની ઉંમરે શરૂ થયો, નિયમિત, પીડારહિત. 18 વર્ષની ઉંમરે જાતીય પ્રવૃત્તિની શરૂઆત. 3 ગર્ભાવસ્થા, 2 જન્મ. 45 વર્ષથી મેનોપોઝ.
4. ભૂતકાળના રોગો: વાયરલ હેપેટાઇટિસ, બોટકીન રોગ, ક્ષય રોગ, એચઆઇવી, વેનેરીલ રોગોચેપી દર્દીઓ અને ઉચ્ચ તાવવાળા લોકો સાથે સંપર્ક નકારે છે. ઇજાઓ અથવા લોહી ચઢાવવાનો ઇનકાર કરે છે. 2008 માં મગજની ગાંઠ દૂર કરવા માટે સર્જરી. પોલીઆર્થરાઈટીસ.
5. એલર્જીક ઇતિહાસ: એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓદવાઓ માટે અને ખાદ્ય ઉત્પાદનોમારી પાસે નથી.
6. ક્રોનિક નશો: 20 વર્ષથી વધુ સમયથી ધૂમ્રપાન કરે છે, ભાગ્યે જ દારૂ પીવે છે, દવાઓનો ઉપયોગ કરતા નથી.
દ્રશ્ય નિરીક્ષણ
ચહેરો સપ્રમાણ, પ્રમાણસર છે,
શારીરિક રંગની ત્વચા, સ્વચ્છ,
નાસોલેબિયલ અને ચિન ફોલ્ડ્સ સાધારણ રીતે ઉચ્ચારવામાં આવે છે.
· મોંના ખૂણા નીચા છે, હોઠ મુક્તપણે બંધ છે.
· મોં ખોલવું સંપૂર્ણ, મુક્ત, પીડારહિત છે.
· મોં ખોલતી વખતે, ટેમ્પોરોમેન્ડિબ્યુલર સાંધાઓની હિલચાલ મુક્ત, પીડારહિત હોય છે, મોં ખોલતી વખતે સાંધામાં કોઈ કર્કશ કે ક્લિક થતું નથી. ચળવળની પ્રકૃતિ: સરળ, સામાન્ય કંપનવિસ્તાર, બંને સાંધામાં સિંક્રનસ.
પેલ્પેશન maasticatory સ્નાયુઓપીડારહિત
પ્રાદેશિક લસિકા ગાંઠો વિસ્તૃત નથી, સુસંગતતા નરમ છે - સ્થિતિસ્થાપક, મોબાઇલ, ત્વચા અને આસપાસના પેશીઓમાં ભળી નથી.
મૌખિક પરીક્ષા
મૌખિક પોલાણના વેસ્ટિબ્યુલની પરીક્ષા
· મૌખિક પોલાણના વેસ્ટિબ્યુલની ઇન્ટ્રાઓરલ તપાસ દરમિયાન, ગાલની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન આછા ગુલાબી રંગની અને સારી રીતે ભેજવાળી હોય છે. કોઈ સોજો અથવા અખંડિતતાની ખોટ મળી નથી.
· ઉપલા અને નીચલા હોઠ અને જીભના ફ્રેન્યુલમ્સ એકદમ ઉચ્ચારવામાં આવે છે.
· પેઢા આછા ગુલાબી રંગના હોય છે, ત્યાં કોઈ સોજો નથી, અખંડિતતાની ખોટ, અલ્સરેશન અથવા અન્ય રોગવિજ્ઞાનવિષયક ફેરફારો.
જીન્જીવલ પેપિલી આછા ગુલાબી રંગના હોય છે, સામાન્ય કદ, અખંડિતતાનું ઉલ્લંઘન કર્યા વિના. જ્યારે કોઈ સાધન વડે દબાવવામાં આવે છે, ત્યારે પ્રિન્ટ ઝડપથી અદૃશ્ય થઈ જાય છે.
ઓર્થોગ્નેથિક ડંખ.
મૌખિક પોલાણની જ પરીક્ષા
હોઠની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન, ગાલ, સખત અને નરમ તાળવુંઆછા ગુલાબી રંગનો, સામાન્ય રીતે ભેજયુક્ત, રોગવિજ્ઞાનવિષયક ફેરફારો વિના, કોઈ સોજો જોવા મળતો નથી.
· જીભ સામાન્ય કદની હોય છે, જીભની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન આછા ગુલાબી હોય છે, સારી રીતે ભેજવાળી હોય છે. જીભની ડોર્સમ સ્વચ્છ છે, ત્યાં કોઈ વિકૃતિઓ, તિરાડો અથવા અલ્સર નથી. જીભમાં દુખાવો, બર્નિંગ અને સોજો શોધી શકાતો નથી.
· રોગવિજ્ઞાનવિષયક ફેરફારો વિના જીભના ફોલિક્યુલર ઉપકરણની સ્થિતિ.
· ગળાનો ભાગ આછા ગુલાબી રંગનો હોય છે, સામાન્ય રીતે મોઇશ્ચરાઇઝ્ડ, સોજો વગર.
· કાકડા મોટા થયા નથી, લેક્યુનામાં કોઈ પ્યુર્યુલન્ટ પ્લગ મળ્યા નથી.
યુ પી પી કે પી યુ
8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8
U P P P P P U
ક્લિનિકલ ચિત્ર
· સર્વાઇકલ વિસ્તારમાં દાંત 2.1 ની વેસ્ટિબ્યુલર-ડિસ્ટલ સપાટી પર સફેદ ડાઘ છે, દંતવલ્કની ચમક ગુમાવવી
· તપાસ કરતી વખતે, દંતવલ્કની સપાટી ખરબચડી હોય છે
· પ્રતિક્રિયા ઠંડુ પાણિપીડારહિત
· ઊભી અને આડી પર્ક્યુસન પીડારહિત છે
· મૂળના શિખરના વિસ્તારમાં સંક્રમિત ગણોની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન ગુલાબી, સાધારણ ભેજવાળી, પેલ્પેશન પર પીડારહિત હોય છે
વધારાની પદ્ધતિઓપરીક્ષાઓ
KPU અસ્થિક્ષય તીવ્રતા સૂચકાંક
નિષ્કર્ષ: વિઘટનિત સ્વરૂપ
ફેડોરોવ-વોલોડકીના અનુસાર હાઇજેનિક ઇન્ડેક્સ
GI = 1+1+2+1+2+2 = 1.5/6
નિષ્કર્ષ: મૌખિક પોલાણની આરોગ્યપ્રદ સ્થિતિ સામાન્ય છે.
મહત્વપૂર્ણ સ્ટેનિંગ પદ્ધતિ
જખમ પર મેથિલિન બ્લુના 2% સોલ્યુશન અને આયોડિનના 5% આલ્કોહોલ ટિંકચરથી ડાઘ પડે છે.
નિષ્કર્ષ: જખમ ડાઘ છે.
રિમિનરલાઇઝેશન ઇન્ડેક્સ
IR = 1.3 પોઈન્ટ
નિષ્કર્ષ: રિમિનરલાઇઝેશન પ્રક્રિયાઓ છે.
અસ્થિક્ષય માર્કર્સ
સ્ટેનિંગની હાજરી
નિષ્કર્ષ: સ્ટેનિંગની હાજરી ગંભીર પ્રક્રિયાની હાજરી સૂચવે છે
ઇલેક્ટ્રોડોન્ટોમેટ્રી
દાંતનો પલ્પ 3 µA ના પ્રવાહ પર પ્રતિક્રિયા આપે છે.
નિષ્કર્ષ: ના બળતરા પ્રક્રિયાપલ્પ માં
લ્યુમિનેસન્ટ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ
ડાઘના વિસ્તારમાં કારણદર્શક દાંતની તપાસ કરતી વખતે, અખંડ દંતવલ્કના વાદળી ગ્લોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે લ્યુમિનેસેન્સ ઓલવાઈ જાય છે.
નિષ્કર્ષ: ડિમિનરલાઇઝ્ડ દંતવલ્કનો વિસ્તાર
ક્લિનિકલ નિદાન
દર્દીની ફરિયાદો, જીવન અને માંદગીનો ઇતિહાસ, પરીક્ષા અને વધારાની પરીક્ષા પદ્ધતિઓના આધારે, નિદાન કરવામાં આવ્યું હતું.
2.1 સુપરફિસિયલ અસ્થિક્ષય
02.0 સુધીમાં દંતવલ્ક અસ્થિક્ષય "સફેદ (ચોલ્કી) સ્પોટ સ્ટેજ" પ્રારંભિક અસ્થિક્ષય
વિભેદક નિદાન
પ્રણાલીગત દંતવલ્ક હાયપોપ્લાસિયા
ઉત્પત્તિ, વિકાસ અને ખનિજીકરણની એક સાથેતાને કારણે સમાન નામના દાંતને નુકસાનની સમપ્રમાણતા
આગળના દાંતની વેસ્ટિબ્યુલર સપાટી પર સ્થાનિકીકરણ, દાળ અને પ્રીમોલર્સના ડેન્ટલ કપ્સ
ડાઘ સ્થિરતા
· સફેદ ફોલ્લીઓ, સ્પષ્ટ સરહદ, ચળકતી ગાઢ સપાટી, પીડારહિત
સ્થાનિક હાયપોપ્લાસિયા
· દંતવલ્ક રચનામાં વિક્ષેપ કાયમી દાંતબળતરાના પરિણામે અથવા યાંત્રિક ઇજાકાયમી દાંતની કળીઓ
જખમની સ્થાનિકતા
દાંતને અસ્થિક્ષયથી ભાગ્યે જ અસર થાય છે
ડાઘ સ્થિરતા
· ફોલ્લીઓ ગાઢ, પીડારહિત, ચળકતી, સરળ હોય છે
· અસ્થિક્ષય માર્કર સાથે ડાઘ નથી
ફ્લોરોસિસનું સ્પોટેડ સ્વરૂપ
રંગદ્રવ્ય ફોલ્લીઓ
જખમની સ્થાનિકતા
સરેરાશ અસ્થિક્ષય
ડેન્ટિનના આવરણ સ્તરમાં પોલાણ
ડેન્ટિન-ઈનેમલ જંકશનનો નાશ થાય છે
ડેન્ટિન અસરગ્રસ્ત છે
ડેન્ટીનો-ઈનેમલ સરહદ સાથે પીડારહિત તપાસ
ફ્લોરોસિસનું ઇરોસિવ સ્વરૂપ
રંગદ્રવ્ય ફોલ્લીઓ
મેટ દંતવલ્ક પર સ્પષ્ટ સરહદો
મીનો ઝડપથી ખરી જાય છે
ડેન્ટિન અસરગ્રસ્ત છે
દંતવલ્ક ધોવાણ
વેસ્ટિબ્યુલર સપાટી અસરગ્રસ્ત છે
જખમની સમપ્રમાણતા
· વધુ વખત incisors ઉપલા જડબા
ડેન્ટિન અસરગ્રસ્ત છે
વાનગી આકારની ખામી
· સરળ ચમકદાર તળિયું
દંતવલ્કનું એસિડ નેક્રોસિસ
અગ્રવર્તી દાંતની વેસ્ટિબ્યુલર સપાટીને અસર થાય છે
જખમની સમપ્રમાણતા
· ઘણીવાર વ્યાવસાયિક પાત્ર હોય છે
· રાસાયણિક બળતરા માટે સંવેદનશીલતા
દાંત એકસાથે ચોંટી જવાની લાગણી
તપાસ કરતી વખતે ડેન્ટિન નરમ હોય છે
પિગમેન્ટેડ તકતી
વિશિષ્ટ પીંછીઓ અને પેસ્ટ સાથે સફાઈ કરતી વખતે દૂર કરી શકાય તેવું
· અખંડ દંતવલ્ક સપાટી ખુલ્લી છે
સારવાર
સારવાર યોજના
1. તકતીમાંથી દાંતની સપાટીને સાફ કરવી
2. ભેજમાંથી ઇન્સ્યુલેશન
3. H 2 O 2 ના 0.5-1% સોલ્યુશન સાથે દાંતની સપાટીની સારવાર
4. સૂકવણી
5. 15-20 મિનિટ માટે રિમિનરલાઇઝિંગ દવાઓનો ઉપયોગ (10% કેલ્શિયમ ગ્લુકોનેટ સોલ્યુશન, 3% રીમોડેન્ટ સોલ્યુશન)
6. 3-5 મિનિટ માટે દાંતની સપાટીને સૂકવી
7. ફલોરાઇડ ધરાવતી તૈયારીઓનો ઉપયોગ (2% સોડિયમ ફ્લોરાઇડ સોલ્યુશન, સોલ. ફ્લુઓકાલી, સોલ. ફ્લુઓકલ-જેલ)
8. 3-5 મિનિટ માટે દાંત સૂકવવા
કોર્સમાં 10-15 પ્રક્રિયાઓનો સમાવેશ થાય છે
· 3-4 અઠવાડિયામાં હાથ ધરવામાં આવે છે
· દવાખાનું નિરીક્ષણ હાથ ધરવામાં આવે છે
ડેન્ટલ કેરીઝની રોકથામ માટેની તૈયારીઓ
ફ્લોરિન સંયોજનો
આરપી.: સોલ. નેટ્રી ફ્લોરીડી 0.05% - 50 મિલી
ડી.એસ. મોં ધોઈ નાખવા માટે.
ડી.એસ. દાંતના દંતવલ્કની સપાટી પર એપ્લિકેશન માટે અથવા ઇલેક્ટ્રોફોરેસિસ માટે, 4-7 પ્રક્રિયાઓનો કોર્સ.
Rp.: Phthorlacum 25 ml
ડી.એસ. દાંતની સપાટી પર લાગુ કરો.
આરપી.: ટૅબ. સોડિયમ ફ્લોરીડી 0.0011 નંબર 50
ડી.એસ. દિવસ દીઠ 1 ગોળી.
આરપી.: ટૅબ. નેટ્રી ફ્લોરીડી 0.0022 નંબર 50
ડી.એસ. દિવસ દીઠ 1 ગોળી.
આરપી.: વિટાફ્ટોરી 115 મિલી
ડી.એસ. 1 ચમચી 3 મહિના માટે ભોજન સાથે દિવસમાં 1 વખત.
રિમિનરલાઇઝિંગ એજન્ટો
Rp.: Sol.Calcii gluconatis 10% – 10 ml
ડી.ટી.ડી. amp માં નંબર 20.
સખત ડેન્ટલ પેશી પર એપ્લિકેશન માટે એસ.
આરપી.: સોલ. નેટ્રી ફ્લોરીડી 0.2% - 50 મિલી
હાર્ડ ડેન્ટલ પેશીઓ પર એપ્લિકેશન માટે D. S.
આરપી.: રીમોડેન્ટી 3.0
ડી.ટી.ડી. pulv માં નંબર 10.
મોં કોગળા કરવા માટે (100 મિલી ઉકાળેલા પાણીમાં 1 પાવડર ઓગાળો) 1-2 મિનિટ માટે.
આરપી.: રીમોડેન્ટી 3% - 100.0
D. S. સખત ડેન્ટલ પેશીઓ પર એપ્લિકેશન માટે, 20 મિનિટ.
સારવારનો કોર્સ 20 પ્રક્રિયાઓ છે.
Rp.: Sol.Calcii glycerophosphatis 0.5
ડી.ટી.ડી. ટેબમાં નંબર 90.
S. 1 ગોળી દિવસમાં 3 વખત.
Rp.: Sol.Calcii glycerophosphatis 2.5% - 100.0
D. S. સખત દાંતની પેશીઓમાં ઇલેક્ટ્રોફોરેસીસ માટે, 20 પ્રક્રિયાઓ.
Rp.: Tab.Unicap-M નંબર 30
D.S. 1 ટેબ્લેટ 20-30 દિવસ સુધી ભોજન પછી દિવસમાં એકવાર.
આરપી.: ટૅબ. "એસ્કોરુટિની" 0.1 નંબર 180
D.S. 2 ગોળીઓ એક મહિના માટે દિવસમાં 3 વખત.
આરપી.: ફાયટિની 0.25
ડી.ટી.ડી. ટેબમાં નંબર 50.
આરપી.: મેથિઓનિની 0.1
ડી.ટી.ડી. ટેબમાં નંબર 90.
S. ભોજન પછી દિવસમાં 3 વખત 1 ગોળી.
એપિક્રિસિસ
દર્દી **** જન્મના વર્ષ 11 જાન્યુઆરી, 2012 ના રોજ આ સરનામે સ્થિત UNI-STOM ડેન્ટલ ક્લિનિકમાં મૌખિક સ્વચ્છતા માટે અરજી કરી: st. *** ફરિયાદો, સામાન્ય અને વધારાની પરીક્ષા પદ્ધતિઓના આધારે, નિદાન કરવામાં આવ્યું હતું: 2.1 દાંત, સુપરફિસિયલ અસ્થિક્ષય K02.0 સફેદ (ચાલ્કી સ્પોટ) પ્રારંભિક અસ્થિક્ષયના દંતવલ્ક અસ્થિક્ષય તબક્કા. રાખવાનું નક્કી કરાયું હતું રોગનિવારક સારવારડીપ ફ્લોરાઈડેશન ટેકનિકનો ઉપયોગ કરીને ફ્લોરાઈડ ધરાવતી દવાઓનો ઉપયોગ કરીને રિમિનરલાઈઝિંગ થેરાપીનો ઉપયોગ. દર્દીને મૌખિક સ્વચ્છતા નિયમો પર ભલામણો આપવામાં આવી હતી.
તબીબી ઇતિહાસ કામની માહિતી ડાઉનલોડ કરો
સ્ત્રોત: studentmedic.ru
દાંતના સખત પેશીઓમાં સૌંદર્યલક્ષી ખામી વિશે દર્દીની ફરિયાદો (દસ વર્ષનું બાળક). વર્તમાન રોગનો ઇતિહાસ, દર્દીની વર્તમાન સ્થિતિ. મૌખિક પોલાણની પરીક્ષાના પરિણામો. સુપરફિસિયલ અસ્થિક્ષયનું નિદાન. સારવાર યોજના નક્કી કરવી.
નોલેજ બેઝમાં તમારું સારું કામ મોકલો સરળ છે. નીચેના ફોર્મનો ઉપયોગ કરો
વિદ્યાર્થીઓ, સ્નાતક વિદ્યાર્થીઓ, યુવા વૈજ્ઞાનિકો કે જેઓ તેમના અભ્યાસ અને કાર્યમાં જ્ઞાન આધારનો ઉપયોગ કરે છે તેઓ તમારા ખૂબ આભારી રહેશે.
http://www.allbest.ru/ પર પોસ્ટ કર્યું
રશિયન પીપલ્સ ફ્રેન્ડશિપ યુનિવર્સિટી
બાળકોની દંત ચિકિત્સા વિભાગ
રોગનો ઇતિહાસ
સુપરફિશિયલ કેરી (10 વર્ષનું બાળક)
કાર્ય પૂર્ણ:
3 જી વર્ષનો વિદ્યાર્થી
માર્તિરોશ્યન નરિન
મોસ્કો 2011
રોગનો ઇતિહાસ
આઈ. સામાન્ય છેબુદ્ધિ.
જન્મ તારીખ: 26 જાન્યુઆરી, 2002 (10 વર્ષ)
સરનામું: મોસ્કો
II. ફરિયાદો.
ફરિયાદ, માતાના જણાવ્યા અનુસાર, 1.1 દાંતની સખત પેશીઓમાં સૌંદર્યલક્ષી ખામી વિશે છે.
III. એનામેનેસિસજીવન (એનામેનેસિસજીવન).
· એન્ટેજન્મજાતસમયગાળો:
માતાની (પ્રથમ) ગર્ભાવસ્થાનો કોર્સ: ગૂંચવણો વિના, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અગાઉના રોગો, વાયરલ ચેપ, ટોક્સિકોસિસની હાજરીને નકારવામાં આવે છે.
સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, મેં કેલ્શિયમ અને વિટામિન D3 સપ્લિમેન્ટ્સ ડૉક્ટરના પ્રિસ્ક્રિપ્શન અનુસાર સખત રીતે લીધા.
· પ્રસૂતિ પછીસમયગાળો:
જન્મ 38 અઠવાડિયા અને 4 દિવસમાં થયો હતો, શ્રમનો કોર્સ: 6 કલાક ચાલ્યો, ગૂંચવણો વિના. બાળકે તરત જ ચીસો પાડી. જન્મ સમયે ઊંચાઈ - 50 સે.મી., શરીરનું વજન - 3100 ગ્રામ. નવજાત શિશુનો શારીરિક કમળો. નાભિની ઘા કોઈ જટિલતાઓ વિના 5મા દિવસે રૂઝાઈ ગઈ. 7મા દિવસે પ્રસૂતિ હોસ્પિટલમાંથી રજા આપવામાં આવી. બાળકના જન્મ સમયે માતાની ઉંમર 25 વર્ષની હતી.
બાળકને 11 મહિના સુધી સ્તનપાન કરાવવામાં આવ્યું હતું, 4 મહિનાથી પૂરક ખોરાકની રજૂઆત કરવામાં આવી હતી, 11 મહિના પછી - સંપૂર્ણ પોષણ, સામાન્ય ભૂખ,
8 મહિનામાં પેસિફાયર્સનું દૂધ છોડાવ્યું.
· સ્થાનાંતરિતઅનેસંબંધિતરોગો:
ચિકનપોક્સ (1.8 વર્ષ), રૂબેલા (2 વર્ષ અને 7 મહિના), ARVI (3 વર્ષ).
એચઆઇવી, હેપેટાઇટિસ બી, સી, સિફિલિસ, ટ્યુબરક્યુલોસિસ, ડાયાબિટીસ મેલીટસ અને કેન્સરને નકારવામાં આવે છે.
· એલર્જોલોજીકલanamnesis:
માતાના જણાવ્યા મુજબ, ડ્રગ અસહિષ્ણુતા નથી.
· દાતણદાંત:
દૂધના દાંત સમયસર, સમપ્રમાણરીતે અને સતત ફૂટ્યા.
પ્રથમ દાંત 6 મહિનામાં ફૂટ્યો, પ્રક્રિયા પેથોલોજીકલ અભિવ્યક્તિઓ વિના આગળ વધી.
કાયમી દાંત સાથે બાળકના દાંતની ફેરબદલી સમયસર, સતત, જોડીમાં કરવામાં આવે છે.
· સ્વચ્છતાપોલાણમોં:
6 થી 12 મહિના સુધી, મૌખિક સ્વચ્છતા માતા દ્વારા દિવસમાં 2 વખત, ડેન્ટલ વાઇપ્સ (ફિંગર પેડ્સ) નો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવી હતી.
1 થી 3 વર્ષની ઉંમર સુધી, માતા દ્વારા દિવસમાં 2 વખત બાળકોના ટૂથબ્રશનો ઉપયોગ કરીને દાંત સાફ કરવામાં આવ્યા હતા.
4 થી 6 વર્ષની ઉંમર સુધી, બાળકોના ટૂથબ્રશ અને બાળકોની ટૂથપેસ્ટનો ઉપયોગ કરીને, પરંતુ માતાપિતાની દેખરેખ હેઠળ, બાળક દ્વારા દાંત સાફ કરવામાં આવ્યા હતા.
7 વર્ષની ઉંમરથી, બાળક સ્વતંત્ર રીતે મૌખિક સ્વચ્છતા કરે છે, દિવસમાં 2 વખત, બાળકોના ટૂથબ્રશ અને ફ્લોરાઇડ ધરાવતી બાળકોની ટૂથપેસ્ટનો ઉપયોગ કરીને.
· કુટુંબ અને ઘરગથ્થુanamnesis:
રહેવાની સ્થિતિ સંતોષકારક છે, તેઓ 2-રૂમના એપાર્ટમેન્ટમાં રહે છે, કુટુંબમાં 4 લોકોનો સમાવેશ થાય છે: એક બાળક, માતાપિતા અને દાદી.
· કુટુંબanamnesis:
રોગોનો કૌટુંબિક ઇતિહાસ જેમ કે: HIV, હીપેટાઇટિસ બી, સી, ટ્યુબરક્યુલોસિસ, કેન્સર, માનસિક બીમારી, મદ્યપાન, માદક દ્રવ્યોનું વ્યસન - નામંજૂર.
IV. વાર્તાહાજરરોગો (એનામેનેસિસમોરબી)
માતાના જણાવ્યા અનુસાર, લગભગ 2 દિવસ પહેલા, આગળના દાંત પર એક નાની ખામી મળી.
દર્દી અને તેની માતાએ અગાઉ આ વિશે દંત ચિકિત્સકની સલાહ લીધી ન હતી.
વી. રાજ્યબીમારવીવર્તમાનસમય.
· જનરલરાજ્યદર્દી સંતોષકારક છે. ચેતના સ્પષ્ટ છે,
અન્ય લોકોની પ્રતિક્રિયા પર્યાપ્ત છે, મૂડ સારો છે.
સબક્યુટેનીયસ ચરબીનો વિકાસ એકસમાન છે, ઊંચાઈ - 142 સે.મી., શરીરનું વજન - 33 કિગ્રા, શરીરનો પ્રકાર: નોર્મોસ્થેનિક. શરીરનું તાપમાન સામાન્ય (36.5C) છે.
ત્વચાનો રંગ આછો પીળો છે, ટર્ગોર સામાન્ય મર્યાદામાં છે, ત્યાં કોઈ અખંડિતતાનું ઉલ્લંઘન નથી. અનુનાસિક શ્વાસ મુશ્કેલ નથી. પલ્સ 108 ધબકારા/મિનિટ.
માતાના જણાવ્યા મુજબ, આંતરિક અવયવોમાં કોઈ પેથોલોજી જોવા મળી નથી.
· બાહ્યનિરીક્ષણમેક્સિલોફેસિયલપ્રદેશ:
મેક્સિલોફેસિયલ વિસ્તાર દૃશ્યમાન પેથોલોજી વિના છે, ચહેરાનું રૂપરેખાંકન બદલાયું નથી, સપ્રમાણતા તૂટી નથી. ચહેરાના ત્રીજા ભાગ સમાન છે. ત્વચા સામાન્ય છે, અખંડિતતા, ફોલ્લીઓ, અલ્સર, સોજો, હેમરેજિસ અથવા એડીમાની કોઈ ખોટ નથી. આછો પીળો રંગ, મધ્યમ ભેજ સાથે નેત્રસ્તર. મોંના અંતરનું કદ સામાન્ય મર્યાદામાં છે. હોઠની લાલ સરહદની સ્થિતિ સામાન્ય છે, ત્યાં કોઈ તિરાડો અથવા ધોવાણ નથી. મોં ખોલતી વખતે અને બંધ કરતી વખતે અને આરામ કરતી વખતે ટેમ્પોરોમેન્ડિબ્યુલર સાંધાઓની સ્થિતિ સામાન્ય છે. ત્યાં કોઈ કર્કશ અથવા દુખાવો નથી, સાંધાની હિલચાલ સરળ છે. મોં ખોલવાની ડિગ્રી સામાન્ય છે. વેલેના બિંદુઓ પીડારહિત છે. પ્રાદેશિક લસિકા ગાંઠો (પેરોટીડ, સબમન્ડિબ્યુલર, મેન્ટલ, બકલ) મોટા થતા નથી, આસપાસના પેશીઓ સાથે ભળેલા નથી અને પેલ્પેશન પર પીડારહિત હોય છે.
· નિરીક્ષણપોલાણમોં:
વેસ્ટિબ્યુલપોલાણમોં:
હોઠની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન નિસ્તેજ ગુલાબી છે, સાધારણ ભેજયુક્ત, અખંડિતતાના ઉલ્લંઘન વિના. ગાલની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન નિસ્તેજ ગુલાબી છે, સાધારણ ભેજયુક્ત છે, પેરોટીડ લાળ ગ્રંથીઓના વિસર્જન નળીઓની સ્થિતિ સામાન્ય છે, ત્યાં કોઈ રોગવિજ્ઞાનવિષયક ફેરફારો નથી. સ્ત્રાવ પારદર્શક અને પ્રવાહી છે. વેસ્ટિબ્યુલની ઊંડાઈ પૂરતી છે, ઉપલા અને નીચલા હોઠના ફ્રેન્યુલમનું જોડાણ સામાન્ય છે. પેઢાની સ્થિતિ: ગુલાબી રંગ, સોજો નહીં, રક્તસ્ત્રાવ નહીં. ડંખ ઓર્થોગ્નેથિક છે, કોઈ ડાયસ્ટેમાસ અથવા ટ્રેમાટા મળી આવ્યા નથી.
વાસ્તવમાંપોલાણમોં:
નરમ અને સખત તાળવું, જીભ, મોંનું માળખું અને પેઢાંની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન નિસ્તેજ ગુલાબી, સાધારણ ભેજવાળી, પેથોલોજીકલ ફેરફારો વિના છે. પેલેટીન કમાનો, યુવુલા, કાકડા સામાન્ય છે, મોટા થયા નથી, લેક્યુનામાં કોઈ પ્યુર્યુલન્ટ પ્લગ મળ્યા નથી. જ્યારે ગ્રંથીઓ સ્થિત છે તે વિસ્તારમાં માલિશ કરતી વખતે, થોડી સેકંડમાં મોંના તળિયે "લાળનું ખાબોચિયું" રચાય છે. લાળ પારદર્શક, પ્રવાહી સુસંગતતા છે. જીભ સામાન્ય કદની, સ્વચ્છ અને ભેજવાળી છે, ત્યાં કોઈ તકતી નથી, જીભની બાજુની સપાટી પર દાંતના કોઈ નિશાન જોવા મળ્યા નથી, જે એડીમાની ગેરહાજરી દર્શાવે છે. જીભની ટોચ મુક્તપણે સખત તાળવું સુધી પહોંચે છે. જીભનું ફ્રેન્યુલમ સામાન્ય છે, પેથોલોજીઓ વિના.
બાળકના દાંતનો રંગ વાદળી રંગનો હોય છે, આકાર અને કદ સામાન્ય મર્યાદામાં હોય છે. દાંતની સંખ્યા વય ધોરણ (20 દાંત) ને અનુરૂપ છે. દાંતની સ્થિતિ ખલેલ પહોંચાડી ન હતી, અને કોઈ બિન-કેરીયસ જખમ મળી આવ્યા ન હતા. દાંત 5.5 પર ભરણ છે, સીમાંત સીલનું કોઈ ઉલ્લંઘન નથી.
· ડેન્ટલસૂત્ર:
ડંખ - મિશ્ર
દાંતના આકાર, કદ અને સ્થાનમાં કોઈ વિસંગતતાઓ ઓળખવામાં આવી નથી.
· અનુક્રમણિકાસ્વચ્છતા
અનુક્રમણિકાફેડોરોવા-વોલોડકીના: બાળકોમાં મૌખિક સ્વચ્છતાની ગુણવત્તાનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે હાથ ધરવામાં આવે છે, નીચલા જડબામાં છ આગળના દાંતની વેસ્ટિબ્યુલર સપાટીઓ (8.3, 4.2, 4.1, 3.1, 3.2, 7.3.) સોફ્ટ પ્લેકની હાજરી માટે તપાસવામાં આવે છે. શિલર-પિસારેવ સોલ્યુશન સાથે સ્ટેનિંગ, મૂલ્યાંકન માપદંડ: સ્ટેનિંગ નહીં - 1 પોઈન્ટ, 1/4 ક્રાઉન સ્ટેઇન્ડ - 2 પોઈન્ટ, 1/2 ક્રાઉન સ્ટેઇન્ડ - 3 પોઈન્ટ, 2/3 ક્રાઉન સ્ટેઇન્ડ - 4 પોઈન્ટ, સમગ્ર તાજ - 5 પોઈન્ટ. ઇન્ડેક્સની ગણતરી માટેનું સૂત્ર: ? / 6.
F. - V. = (1+1+2+1+2+1) /6 = 1.3 (3) - સારી સ્વચ્છતા.
· સ્થિતિસ્થાનિક:
દાંત1 .1
પરીક્ષા પર, વેસ્ટિબ્યુલર સપાટી પર, સર્વાઇકલ વિસ્તારમાં, દંતવલ્કની અંદર ખામી મળી આવી હતી. ડેન્ટિન-ઈનેમલ જંકશન તૂટી ગયું નથી, ડેન્ટિનમાં કોઈ ફેરફાર નથી. દાંતની સપાટીની તપાસ કરતી વખતે, ખરબચડીની હાજરી પીડારહિત હોય છે. વર્ટિકલ અને હોરીઝોન્ટલ પર્ક્યુસન પીડારહિત છે.
VI. વધારાનુપદ્ધતિઓપરીક્ષાઓ.
મહત્વપૂર્ણરંગ: તપાસવા માટેના દાંતની સપાટીને સોફ્ટ ડેન્ટલ ડિપોઝિટથી સંપૂર્ણપણે સાફ કરવામાં આવી હતી. દાંતને લાળથી અલગ કરવામાં આવે છે, સૂકવવામાં આવે છે અને મેથીલીન બ્લુના 2% દ્રાવણમાં પલાળેલા કપાસના સ્વેબને તૈયાર દંતવલ્ક સપાટી પર લાગુ કરવામાં આવે છે. 3 મિનિટ પછી, રંગને ધોઈને દાંતની સપાટી પરથી દૂર કરવામાં આવ્યો. દંતવલ્ક ડિમિનરલાઈઝેશનના સ્થળે દાંત 1.1 ડાઘ હતા.
થર્મોડાયગ્નોસ્ટિક્સ: -
આગેવાની લીધી હતી EDI - 3uA (કારણ કે દાંત 1.1 સ્થાયી છે, રચના મૂળ સાથે).
VII. પ્રારંભિકનિદાન.
· નિદાન: દાંત 1.1 - K.02.0 સુપરફિસિયલ કેરીઝ (કેરીઝ સુપરફિસિયલિસ).
· નિદાનવિતરિતપરઆધાર:
1) ફરિયાદ: માતાના જણાવ્યા મુજબ, 1.1 દાંતના સખત પેશીઓમાં સૌંદર્યલક્ષી ખામી વિશે.
2) ઇતિહાસની માહિતી: માતાના જણાવ્યા અનુસાર, લગભગ 2 દિવસ પહેલા, આગળના દાંત પર એક નાની ખામી મળી આવી હતી.
3) મુખ્ય પરીક્ષા પદ્ધતિઓમાંથી ડેટા: પરીક્ષા પર, વેસ્ટિબ્યુલર સપાટી પર, સર્વાઇકલ વિસ્તારમાં, દંતવલ્કની અંદર ખામી મળી આવી હતી. ડેન્ટિન-ઈનેમલ જંકશન તૂટી ગયું નથી, ડેન્ટિનમાં કોઈ ફેરફાર નથી. દાંતની સપાટીની તપાસ કરતી વખતે, ખરબચડીની હાજરી પીડારહિત હોય છે. વર્ટિકલ અને હોરીઝોન્ટલ પર્ક્યુસન પીડારહિત છે.
4) વધારાની પરીક્ષા પદ્ધતિઓમાંથી ડેટા:
મહત્વપૂર્ણરંગ: દંતવલ્ક ડિમિનરલાઈઝેશનના સ્થળે દાંત 1.1 ડાઘ હતા.
થર્મોડાયગ્નોસ્ટિક્સ: - શરદીની પ્રતિક્રિયા જે ઉત્તેજના દૂર કર્યા પછી ઝડપથી દૂર થઈ જાય છે.
EDI - 3uA
VIII. વિભેદકડાયગ્નોસ્ટિક્સ.
સપાટીઅસ્થિક્ષય (અસ્થિક્ષયસુપરફિસિયલિસ) તફાવત કરવોસાથે:
b સ્પોટ સ્ટેજમાં અસ્થિક્ષય
b મધ્યમ અસ્થિક્ષય
b દંતવલ્ક હાયપોપ્લાસિયા
b ફ્લોરોસિસ (ઇરોસિવ સ્વરૂપ)
b સખત પેશીઓનું ધોવાણ
b ફાચર આકારની ખામી
b એસિડ નેક્રોસિસ
વિભેદકડાયગ્નોસ્ટિક્સસુપરફિસિયલઅસ્થિક્ષયસાથેઅસ્થિક્ષયવીતબક્કાઓફોલ્લીઓ.
1. બળતરાથી પીડા વિશે કોઈ ફરિયાદ નથી; સૌંદર્ય શાસ્ત્ર વિશે ફરિયાદો હોઈ શકે છે.
2. કેરીયસ જખમ દંતવલ્કની અંદર સ્થિત છે
3. અસ્થિક્ષય માટે લાક્ષણિક સ્થાન
4. પલ્પ 2-6 μA ના પ્રવાહ પર પ્રતિક્રિયા આપે છે
5. કેરીયસ જખમ રંગોથી રંગાયેલા છે
તફાવત:
1. સુપરફિસિયલ અસ્થિક્ષય સાથે, રાસાયણિક બળતરાથી ટૂંકા ગાળાના પીડાની ફરિયાદો હોઈ શકે છે
2. સ્પોટ સ્ટેજ પર અસ્થિક્ષયની તપાસ કરતી વખતે, ચકાસણી સપાટી પર સરકી જાય છે; જ્યારે સુપરફિસિયલ અસ્થિક્ષયની તપાસ કરવામાં આવે છે, ત્યારે દંતવલ્કની અંદર ખરબચડી અથવા ખામી મળી આવે છે.
3. સુપરફિસિયલ અસ્થિક્ષય સાથે, તળિયે તપાસ કરતી વખતે પીડા થઈ શકે છે. કેરિયસ સ્પોટની તપાસ કરવાથી પીડાદાયક પ્રતિક્રિયા થતી નથી.
4. સુપરફિસિયલ અસ્થિક્ષય માટે તાપમાન પરીક્ષણ ટૂંકા ગાળાના પીડાનું કારણ બની શકે છે. સ્પોટ સ્ટેજ પર અસ્થિક્ષય માટે, તાપમાન પરીક્ષણ પીડારહિત છે.
વિભેદકડાયગ્નોસ્ટિક્સસુપરફિસિયલઅસ્થિક્ષયસાથેસરેરાશઅસ્થિક્ષય.
1. ત્યાં કોઈ ફરિયાદ ન હોઈ શકે અથવા ખામીની હાજરી વિશે ફરિયાદ હોઈ શકે છે, અને રાસાયણિક બળતરાથી ટૂંકા ગાળાના પીડા વિશે પણ ફરિયાદો હોઈ શકે છે.
2. અસ્થિક્ષય માટે લાક્ષણિક સ્થાનિકીકરણ.
3. પ્રોબિંગ દાંતની પેશીઓને નુકસાન નક્કી કરે છે
4. દાંત બળતરા માટે ટૂંકા ગાળાની પ્રતિક્રિયા આપી શકે છે.
5. દાંતનો પલ્પ 2-6 µA ના પ્રવાહ પર પ્રતિક્રિયા આપે છે
6. દાંતના અસરગ્રસ્ત વિસ્તારોને રંગોથી રંગવામાં આવે છે.
તફાવત:
1. સુપરફિસિયલ અસ્થિક્ષયના કિસ્સામાં, ખામી દંતવલ્કની અંદર સ્થિત છે; સરેરાશ અસ્થિક્ષયના કિસ્સામાં, દંતવલ્ક-ડેન્ટિન જંકશન વિક્ષેપિત થાય છે, કેરિયસ પ્રક્રિયા મેન્ટલ ડેન્ટિનની અંદર ફેલાય છે.
2. જ્યારે સુપરફિસિયલ અસ્થિક્ષયની તપાસ કરવામાં આવે છે, ત્યારે ખરબચડી જોવા મળે છે; જ્યારે મધ્યમ અસ્થિક્ષયની તપાસ કરવામાં આવે છે, ત્યારે નરમ દાંતીનથી ભરેલી છીછરી કેરીયસ પોલાણ મળી આવે છે.
3. મધ્યમ કદના અસ્થિક્ષયની તપાસ કરતી વખતે, દંતવલ્ક-ડેન્ટિન જંકશનના વિસ્તારમાં પીડા જોવા મળે છે; સુપરફિસિયલ અસ્થિક્ષય સાથે, પીડા ગેરહાજર હોઈ શકે છે અથવા કેરિયસ પોલાણના તળિયે હોઈ શકે છે.
4. સુપરફિસિયલ અસ્થિક્ષયના કિસ્સામાં, તીવ્ર બળતરાની પ્રતિક્રિયા; સરેરાશ અસ્થિક્ષયના કિસ્સામાં, થર્મલ ટેસ્ટ હંમેશા ટૂંકા ગાળાની પીડા આપે છે.
વિભેદકડાયગ્નોસ્ટિક્સસુપરફિસિયલઅસ્થિક્ષયસાથેહાયપોપ્લાસિયાદંતવલ્ક.
1. બળતરાથી પીડાની કોઈ ફરિયાદ નથી.
2. સૌંદર્ય શાસ્ત્ર વિશે ફરિયાદ.
3. દંતવલ્કની અંદર ખામી.
4. દાંતનો પલ્પ 2-6 μA ના પ્રવાહ પર પ્રતિક્રિયા આપે છે
તફાવત:
1. હાયપોપ્લાસિયા મુખ્યત્વે વિસ્ફોટ પહેલા કાયમી દાંતને અસર કરે છે. સુપરફિસિયલ અસ્થિક્ષય બાળકના દાંત અને કાયમી દાંત બંનેને અસર કરે છે, અને દર્દી જખમના દેખાવનો અંદાજિત સમય સૂચવી શકે છે.
2. સુપરફિસિયલ અસ્થિક્ષય સાથે બળતરા વિશે ફરિયાદો હોઈ શકે છે, હાયપોપ્લાસિયા સાથે માત્ર સૌંદર્યલક્ષી ઉણપ છે.
3. દંતવલ્ક હાયપોપ્લાસિયામાં ખામીઓ, સુપરફિસિયલ અસ્થિક્ષયથી વિપરીત, ઘણીવાર બહુવિધ અને સપ્રમાણ દાંતના વિવિધ સ્તરો પર સ્થાનીકૃત હોય છે, અને અસ્થિક્ષયની લાક્ષણિકતા દાંતના તાજની સપાટી પર નથી.
4. જ્યારે સુપરફિસિયલ અસ્થિક્ષયની તપાસ કરવામાં આવે છે, ત્યારે ખરબચડી જોવા મળે છે; દંતવલ્ક હાયપોપ્લાસિયાની તપાસ કરતી વખતે, સપાટી સરળ હોય છે.
5. સ્થાનિક હાયપોપ્લાસિયા સાથેનું સ્થળ રંગોથી રંગેલું નથી. કેરીયસ જખમ સ્ટેઇન્ડ છે, સ્ટેનિંગની તીવ્રતા દંતવલ્કના ડિમિનરલાઇઝેશનની ડિગ્રી સાથે સીધી પ્રમાણમાં છે.
વિભેદકડાયગ્નોસ્ટિક્સસુપરફિસિયલઅસ્થિક્ષયસાથેફ્લોરોસિસ (ધોવાણફોર્મ).
1. બળતરાથી પીડા વિશે કોઈ ફરિયાદ નથી, પરંતુ સૌંદર્ય શાસ્ત્ર વિશે ફરિયાદો હોઈ શકે છે.
2. દંતવલ્કની અંદર ખામી
તફાવતો:
1. ફલોરોસિસ મુખ્યત્વે ફાટી નીકળતા પહેલા કાયમી દાંતને અસર કરે છે. સુપરફિસિયલ અસ્થિક્ષય પ્રાથમિક અને કાયમી દાંત બંનેને અસર કરે છે, અને દર્દી જખમના દેખાવનો અંદાજિત સમય સૂચવી શકે છે.
2. સુપરફિસિયલ અસ્થિક્ષય સાથે બળતરા વિશે ફરિયાદો હોઈ શકે છે, ફ્લોરોસિસ સાથે માત્ર સૌંદર્યલક્ષી ઉણપ છે.
3. જ્યારે સુપરફિસિયલ અસ્થિક્ષયની તપાસ કરવામાં આવે છે, ત્યારે ખરબચડી જોવા મળે છે; જ્યારે ફ્લોરોસિસના ઇરોસિવ સ્વરૂપની તપાસ કરવામાં આવે છે, ત્યારે સપાટી સરળ હોય છે.
4. ફ્લોરોસિસના ઇરોસિવ સ્વરૂપ સાથેના ડાઘ રંગોથી રંગાયેલા નથી. કેરીયસ જખમ ડાઘ છે.
વિભેદકડાયગ્નોસ્ટિક્સસુપરફિસિયલઅસ્થિક્ષયસાથેધોવાણનક્કરકાપડદાંત.
1. બળતરાથી ટૂંકા ગાળાના દુખાવાની ફરિયાદો.
2. સૌંદર્ય શાસ્ત્ર વિશે ફરિયાદ.
3. દંતવલ્કની અંદર ખામી.
4. જખમનું સ્થાનિકીકરણ (વેસ્ટિબ્યુલર સપાટી, અગ્રવર્તી દાંતના સર્વાઇકલ વિસ્તાર).
5. દાંતનો પલ્પ 2-6 µA ના પ્રવાહ પર પ્રતિક્રિયા આપે છે
તફાવતો:
1. સખત પેશીઓનું ધોવાણ દાંતની ગરદનને અસર કરે છે અને ઘણીવાર હાયપરસ્થેસિયા સાથે હોય છે.
2. સખત પેશીઓના ધોવાણમાં કપ આકારનો આકાર હોય છે, કેરીયસ ખામી અનિયમિત આકાર ધરાવે છે.
3. સખત પેશીઓના ધોવાણ સાથે, ખામીની નીચેનો ભાગ સરળ અને ચળકતો હોય છે. જ્યારે સુપરફિસિયલ અસ્થિક્ષયની તપાસ કરવામાં આવે છે, ત્યારે ખરબચડી નક્કી કરવામાં આવે છે અને તપાસમાં વિલંબ થાય છે.
4. કઠણ પેશીઓનું ધોવાણ રંગથી ડાઘ નથી. સુપરફિસિયલ અસ્થિક્ષય સાથે, જખમ રંગોથી દોરવામાં આવે છે.
વિભેદકડાયગ્નોસ્ટિક્સસુપરફિસિયલઅસ્થિક્ષયસાથેફાચર આકારનુંખામી.
1. બળતરાથી ટૂંકા ગાળાના પીડાની ફરિયાદો અથવા સૌંદર્ય શાસ્ત્ર વિશેની ફરિયાદો.
2. દંતવલ્કની અંદર ખામી.
4. પલ્પ 2-6 μA ના પ્રવાહ પર પ્રતિક્રિયા આપે છે.
તફાવતો:
1. ફાચર આકારની ખામી ફક્ત દાંતની ગરદન પર સ્થાનીકૃત છે.
2. ફાચર આકારની ખામી એક લાક્ષણિક આકાર ધરાવે છે - ફાચરનો આકાર.
3. ફાચર-આકારની ખામીના તળિયે ગાઢ દિવાલો છે.
4. ફાચર-આકારની ખામી ડાઘવાળી હોતી નથી; સુપરફિસિયલ અસ્થિક્ષય, જ્યારે અસ્થિક્ષય શોધકનો ઉપયોગ કરે છે, ત્યારે સતત સ્ટેનિંગ આપે છે, જેની તીવ્રતા દંતવલ્કના ખનિજીકરણની ડિગ્રી સાથે સીધી પ્રમાણમાં હોય છે.
વિભેદકડાયગ્નોસ્ટિક્સસુપરફિસિયલઅસ્થિક્ષયસાથેએસિડિકનેક્રોસિસ.
1. બળતરાથી ટૂંકા ગાળાના પીડાની ફરિયાદ અથવા સૌંદર્ય શાસ્ત્ર વિશેની ફરિયાદો.
2. દંતવલ્કની અંદર ખામી.
3. જખમનું સ્થાનિકીકરણ (વેસ્ટિબ્યુલર સપાટી, અગ્રવર્તી દાંતના સર્વાઇકલ વિસ્તાર).
4. રફ મેટ સપાટી સાથે ખામી
5. પલ્પ 2-6 μA ના પ્રવાહ પર પ્રતિક્રિયા આપે છે.
તફાવત:
1. એસિડ નેક્રોસિસના વિકાસ વિશે પ્રારંભિક ફરિયાદ, દાંતની ધાર પર લાગણી, જ્યારે તેઓ બંધ હોય ત્યારે ઉપલા દાંતને "ચોંટતા રહેવાની લાગણી"
2. એસિડ નેક્રોસિસ સાથે જખમનું સ્થાનિકીકરણ (વેસ્ટિબ્યુલર સપાટી, અગ્રવર્તી દાંતની કટીંગ ધાર).
3. એસિડ નેક્રોસિસનો ઇતિહાસ, કામ પર એસિડનો સંપર્ક અથવા એનાસિડ ગેસ્ટ્રાઇટિસ દરમિયાન હાઇડ્રોક્લોરિક એસિડનું સેવન, તેમજ સાઇટ્રસ ફળો અથવા ખાટા રસનો નોંધપાત્ર પ્રમાણમાં વપરાશ.
4. એસિડ નેક્રોસિસ સાથે, ખામી રંગમાં ગ્રે-મેટ છે.
IX. અંતિમનિદાન.
નિદાન: સુપરફિસિયલ અસ્થિક્ષય (કેરીઝ સુપરફિસિયલિસ) - K.02.0
આના આધારે:
ઈતિહાસ
ь મૂળભૂત પરીક્ષા પદ્ધતિઓ
b વધારાની પરીક્ષા પદ્ધતિઓ
b વિભેદક નિદાન
એક્સ. યોજનાસારવાર.
ખામીની ખરબચડી સપાટીને ગ્રાઇન્ડીંગ કરો અને રિમીનરલાઇઝિંગ થેરાપી લાગુ કરો. કોર્સમાં દરરોજ 20 અરજીઓનો સમાવેશ થાય છે.
XI. ડાયરીમુલાકાતો.
સ્થાનિક નિશ્ચેતના હેઠળ (અલ્ટ્રાકેની ડીએસ 4% - 1.7 મિલી), વ્યાવસાયિક મૌખિક સ્વચ્છતા અને તકતી દૂર કરવામાં આવી હતી. દાંતની ખરબચડી સપાટીને પીસવી અને રિમિનરલાઇઝેશનને વધારતા એજન્ટો સાથે સારવાર કરવી. અમે દંતવલ્કની સપાટીને હાઇડ્રોજન પેરોક્સાઇડના 2% સોલ્યુશનથી ધોઈએ છીએ, તેને સૂકવીએ છીએ, કોટન સ્વેબ વડે લાળમાંથી દાંતને અલગ કરીએ છીએ અને કેલ્શિયમ ગ્લુકોનેટના 10% સોલ્યુશનમાં 15-20 મિનિટ માટે પલાળેલા કપાસના સ્વેબ્સ લાગુ કરીએ છીએ, તેને દર 4-5 મિનિટે બદલીએ છીએ. તાજા સાથે મિનિટ.
મિનરલાઇઝિંગ સોલ્યુશન સાથે અરજી કર્યા પછી, 0.2% સોડિયમ ફ્લોરાઇડ સોલ્યુશનથી ભેજવાળા કપાસના સ્વેબને સારવાર કરેલ દાંતની સપાટી પર 2-3 મિનિટ માટે લાગુ કરો.
2 કલાક સુધી ખોરાક ન ખાવો.
02.19.12 - 03.9.12 દરમિયાન રિમિનરલાઇઝિંગ થેરાપીનો કોર્સ હાથ ધરવામાં આવ્યો હતો.
રિમિનરલાઇઝિંગ થેરાપી હાથ ધરવામાં આવી હતી.
રિમિનરલાઇઝિંગ થેરાપીના પરિણામને નિયંત્રિત કરવા માટે અમે માયટિલિન વાદળી સાથે મહત્વપૂર્ણ સ્ટેનિંગ હાથ ધરીએ છીએ.
સ્ટેનિંગ પરિણામ: નકારાત્મક.
દિવસમાં 2 વખત દાંતને સંપૂર્ણ રીતે બ્રશ કરો. દરેક ભોજન પછી તમારા મોંને કોગળા કરો.
6 મહિના પછી પુનરાવર્તિત રિમિનરલાઇઝિંગ થેરાપી.
XIII. આગાહી.
પૂર્વસૂચન અનુકૂળ છે.
XIV. ઈટીઓલોજીઅનેપેથોજેનેસિસ.
અસ્થિક્ષયની ઘટનાની પદ્ધતિમાં સુક્ષ્મસજીવો દ્વારા રચાયેલા કાર્બનિક એસિડના પ્રભાવ હેઠળ સખત દાંતની પેશીઓનું ખનિજીકરણ શામેલ છે. અસ્થિક્ષયના દેખાવ માટેના પરિબળો છે:
1) મૌખિક પોલાણની માઇક્રોફલોરા;
3) લાળની માત્રા અને ગુણવત્તા;
4) શરીરની સામાન્ય સ્થિતિ;
5) આનુવંશિકતા, જે દાંતના પેશીઓની રચના અને રાસાયણિક રચનાની ઉપયોગીતા નક્કી કરે છે;
6) દાંતની રચના, વિકાસ અને વિસ્ફોટના સમયગાળા દરમિયાન ડેન્ટલ સિસ્ટમની સ્થિતિ;
7) પોષણની પ્રકૃતિ, ખોરાકમાં ઉચ્ચ કાર્બોહાઇડ્રેટ સામગ્રી, વગેરે.
INપરિણામઅપૂરતુંસ્વચ્છતાપોલાણમોંકેરીયોજેનિકસુક્ષ્મસજીવો (સ્ટ્ર. મ્યુટન્સ, સ્ટ્ર. sanguis, વગેરે) ચુસ્તનિશ્ચિત છેપરપેલિકલરચનાદંતદરોડો. સંચયવીદરોડોઉત્પાદનોતેમનામહત્વપૂર્ણ પ્રવૃત્તિ (ડેરીએસિડ) પ્રોત્સાહન આપે છેસ્થાનિકઘટાડોpHપહેલાં5,5, થઈ રહ્યું છેખનિજીકરણઉપસપાટીસ્તરદંતવલ્ક.
XV. પેથોલોજીકલશરીરરચના.
સુપરફિસિયલ અસ્થિક્ષયના કિસ્સામાં, દંતવલ્કના વિનાશનો વિસ્તાર દંતવલ્ક-ડેન્ટિન જંકશનના વિક્ષેપ વિના અને ડેન્ટિનમાં ફેરફાર કર્યા વિના નક્કી કરવામાં આવે છે. જેમ જેમ પ્રક્રિયા આગળ વધે છે તેમ, દંતવલ્ક-ડેન્ટિન જંકશનનો નાશ થાય છે, અને કેરીયસ પ્રક્રિયાનો આગળનો તબક્કો થાય છે.
XVI. વાનગીઓ.
આર.પી.: સોલ. અલ્ટ્રાકૈનીડી.એસ.4% - 1,7 મિલી
ઘૂસણખોરી એનેસ્થેસિયા માટે D. S.
આરપી.: સોલ. કેલ્સી ગ્લુકોનાટીસ 10% 10 મિલી ડી. ટી. ડી. N. 20 inampull.
S. સખત ડેન્ટલ પેશીઓ પર એપ્લિકેશન અથવા ઇલેક્ટ્રોફોરેસીસ માટે (20 મિનિટ માટે એનોડથી પરિચય)
આરપી.: સોલ. નેટ્રી ફ્લોરીડી 0.2% 20 મિલી ડીએસ. સખત દાંતની પેશીઓ પર એપ્લિકેશન અથવા ઇલેક્ટ્રોફોરેસીસ માટે (2-3 મિનિટ માટે કેથોડમાંથી પરિચય આપો).
સુપરફિસિયલ કેરીઝ દાંતની સારવાર
ગ્રંથસૂચિ
1. એલ.એસ. પર્સિન, વી.એમ. એલિઝારોવા, એસ.વી. ડાયકોવા "દંત ચિકિત્સા" બાળપણ", એમ., "મેડિસિન", 2003
2. એન.વી. કુર્યાકીના "બાળકોની ઉપચારાત્મક દંત ચિકિત્સા", એમ., "મેડિકલ બુક", 2004
3. ઇ.વી. બોરોવ્સ્કી "થેરાપ્યુટિક ડેન્ટિસ્ટ્રી", એમ., "મેડિકલ બુક", 2001
4. ખોમેન્કો એલ.એ. "બાળકોની ઉપચારાત્મક દંત ચિકિત્સા", એમ., "બુક પ્લસ", 2007
5. કુતસેવલ્યાક વી.આઈ. "ચિલ્ડ્રન્સ થેરાપ્યુટિક દંત ચિકિત્સા", IIK "બાલાક્લીશ્ચીના", 2002.
6. વિનોગ્રાડોવા ટી.એફ., મકસિમોવા ઓ.પી., રોગિન્સ્કી વી.વી. "બાળરોગની દંત ચિકિત્સા. ડૉક્ટર્સ માટે માર્ગદર્શિકા", એમ., "મેડિસિન", 1987.
Allbest.ru પર પોસ્ટ કર્યું
સમાન દસ્તાવેજો
દર્દીની ફરિયાદો, એનામેનેસ્ટિક ડેટા, પરીક્ષા અને વધારાની પરીક્ષા પદ્ધતિઓના આધારે નિદાનની સ્થાપના. સફેદ (ચાલ્કી) સ્પોટ સ્ટેજમાં 2.1 દાંતના પ્રારંભિક સુપરફિસિયલ દંતવલ્ક અસ્થિક્ષય માટે સારવાર યોજના; અસ્થિક્ષય નિવારણ માટેની તૈયારીઓ.
તબીબી ઇતિહાસ, 01/11/2012 ઉમેર્યું
અસ્થિક્ષય એ દાંતના કઠણ પેશીઓનો રોગ છે, જે તેમાં નુકસાન અને પોલાણની રચના તરફ દોરી જાય છે. નુકસાનની ઊંડાઈ અનુસાર અસ્થિક્ષયના પ્રકારોનું વર્ગીકરણ. સરેરાશ અસ્થિક્ષયની સારવાર. એક કેરીયસ પોલાણની તૈયારી. સામગ્રી ભરવા. મૌખિક પોલાણની સારવાર.
પ્રસ્તુતિ, 06/20/2013 ઉમેર્યું
અસ્થિક્ષયનો સાર એ પેથોલોજીકલ મલ્ટિફેક્ટોરિયલ પ્રક્રિયા છે, જેના પરિણામે સખત દાંતના પેશીઓનું ડિમિનરલાઇઝેશન થાય છે અને કેરીયસ પોલાણ રચાય છે. અસ્થિક્ષયની સારવાર અને નિવારણ માટેની પદ્ધતિઓ. ટૂથબ્રશ પસંદ કરી રહ્યા છીએ. મૌખિક સ્વચ્છતા ઉત્પાદનો.
પ્રસ્તુતિ, 06/20/2013 ઉમેર્યું
અસ્થિક્ષયના અભિવ્યક્તિઓ અને દાંતના કેટલાક બિન-કેરીયસ જખમ. પોલાણના રૂપમાં ખામીની રચના સાથે કઠણ ડેન્ટલ પેશીઓનું ડિમિનરલાઇઝેશન અને પ્રગતિશીલ વિનાશ. અસ્થિક્ષયનું વર્ગીકરણ તેના તબક્કા અને સ્વરૂપો અનુસાર. રેડિયેશન ડાયગ્નોસ્ટિક્સછુપાયેલ અસ્થિક્ષય.
પ્રસ્તુતિ, 11/29/2016 ઉમેર્યું
દર્દીની ફરિયાદો, હાલની બીમારીનો ઇતિહાસ અને દર્દીના જીવનનું વિશ્લેષણ. દર્દીની તપાસના પરિણામો, મુખ્ય અંગ પ્રણાલીઓની સ્થિતિ. નિદાન, તેનું તર્ક અને વધારાની પરીક્ષા માટેની યોજના. યુરોલિથિઆસિસની સારવારની પદ્ધતિઓની સુવિધાઓ.
તબીબી ઇતિહાસ, 12/24/2010 ઉમેર્યું
પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયા જે થાય છે સખત પેશીઓદાંત ડેન્ટલ કેરીઝ શું છે અને તેનો વ્યાપ. વધારાના ઉત્તેજક પરિબળો. ડેન્ટલ કેરીઝના તબક્કા. વ્હાઇટ સ્પોટ સ્ટેજ. સુપરફિસિયલ, મિડિયમ અને ડીપ ડેન્ટલ કેરીઝ.
પ્રસ્તુતિ, 02/01/2016 ઉમેર્યું
કેરીઓજેનિક માઇક્રોફ્લોરાના પ્રભાવ હેઠળ ડિમિનરલાઇઝેશન અને સખત દાંતના પેશીઓના અનુગામી વિનાશની પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયા. વર્ગીકરણ, ક્લિનિકલ ચિત્ર, વિભેદક નિદાનસુપરફિસિયલ અને મધ્યમ અસ્થિક્ષય; સર્જિકલ સારવાર પદ્ધતિઓ.
અમૂર્ત, 06/23/2015 ઉમેર્યું
બ્લેક અનુસાર કેરીયસ પોલાણનું એનાટોમિકલ વર્ગીકરણ. અસ્થિક્ષયના સ્થાન પર આધાર રાખીને સખત દાંતની પેશીઓની ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ સારવાર. બિન-કેરીયસ મૂળના કઠણ દાંતના પેશીઓની અસામાન્ય કેરીયસ કેવિટીઝ અને ખામીઓ. ડેન્ટલ પેશીઓની હાયપોપ્લાસિયા.
પ્રસ્તુતિ, 11/16/2014 ઉમેર્યું
દાંતની તપાસ અને ચાવવાની સપાટી પર છીછરા કેરીયસ પોલાણની ઓળખ. મધ્યમ અસ્થિક્ષય માટે સારવારનો હેતુ: કેરીયસ કેવિટીની તૈયારી, દાંતની ભરણ અને એન્ટિસેપ્ટિક સારવાર. અસ્થિક્ષયના મૂળ અને પેથોજેનેસિસના સિદ્ધાંતો.
તબીબી ઇતિહાસ, 11/13/2010 ઉમેર્યું
સારવાર માટે દંત ચિકિત્સક પાસે દાખલ થવા પર 15 વર્ષીય દર્દીની ફરિયાદો, ડેટા બાહ્ય પરીક્ષામૌખિક પોલાણ. અંતિમ નિદાન કરવું: સરેરાશ ડેન્ટલ કેરીઝ 4.5. 6 વર્ષના દર્દીમાં દાંતના ક્રોનિક ફાઇબરસ પલ્પાઇટિસની સારવારની પદ્ધતિ અને મુખ્ય તબક્કાઓ.
ડાયરી
ઔદ્યોગિક પ્રેક્ટિસ
"દંત ચિકિત્સકના સહાયક - ચિકિત્સક"
4 થી વર્ષના વિદ્યાર્થીઓ માટે
વિદ્યાર્થી______________________________
જૂથો________ પેટાજૂથો______________
આધાર સંસ્થાનું સરનામું ____________
______________________________________
પ્રેક્ટિસની શરૂઆત_______________
પ્રેક્ટિસનો અંત ____________
નળચિક - 2016
કબાર્ડિનો-બાલ્કારિયામાં, મૂળભૂત તબીબી સંસ્થાઓ આરએસપી, જીપીએસ-1, જીએસપી-2, એસપીએચ કેબીએસયુનું પોલીક્લીનિક, પ્રોક્લાદની, બક્સન, નર્તકલા, ટાયરન્યુઝમાં ડેન્ટલ ક્લિનિક્સ છે.
કબાર્ડિનો-બાલ્કારિયા પ્રદેશની બહાર રહેતા વિદ્યાર્થીઓને તબીબી સંસ્થાના વડાને વ્યક્તિગત અરજી અને લેખિત સૂચના સબમિટ કર્યા પછી તેમના નિવાસ સ્થાને પ્રેક્ટિસ માટે મોકલી શકાય છે જ્યાં પ્રેક્ટિસ હાથ ધરવામાં આવશે કે તેઓ વિદ્યાર્થીને પ્રેક્ટિસ માટે સ્વીકારવા માટે સંમત છે.
ઔદ્યોગિક પ્રેક્ટિસ નીચેના લક્ષ્યોને અનુસરે છે:
1) દાંતના અસ્થિક્ષય અને પિરિઓડોન્ટલ રોગોના નિદાન, સારવાર અને નિવારણને લગતા જ્ઞાનની કસોટી કરવી અને વ્યવહારિક કુશળતાને એકીકૃત કરવી;
2) ડેન્ટલ ક્લિનિકની રચનાનો વ્યવહારુ વિકાસ;
3) વસ્તીને દંત સંભાળ પૂરી પાડવા માટે તેના કાર્યનું સંગઠન;
4) આરોગ્યપ્રદ તાલીમમાં અનુભવ મેળવવો.
પ્રેક્ટિસ તમામ વિદ્યાર્થીઓ માટે છઠ્ઠા સેમેસ્ટરમાં વસંત પરીક્ષા સત્ર પૂર્ણ થયા પછી હાથ ધરવામાં આવે છે.
ઇન્ટર્નશિપ સમયગાળા દરમિયાન, વિદ્યાર્થીઓ નિયમોનું પાલન કરીને, તબીબી સંસ્થાના શેડ્યૂલ અનુસાર કામ કરે છે આંતરિક નિયમોઆ તબીબી સંસ્થાના કર્મચારીઓ માટે સ્થાપિત. વિદ્યાર્થી તાલીમાર્થી ડેન્ટલ આસિસ્ટન્ટ તરીકે દરરોજ 6 કલાક દર્દીઓને જોવામાં વ્યસ્ત રહે છે અને થેરાપ્યુટિક વિભાગમાં ડૉક્ટરના માર્ગદર્શન હેઠળ સ્વતંત્ર રીતે દર્દીઓને જુએ છે.
જ્યારે ઇન્ટર્નશિપ પસાર થાય છે, ત્યારે વિદ્યાર્થી આ માટે બંધાયેલો છે:
સંસ્થામાં અમલમાં રહેલા આંતરિક શ્રમ નિયમોનું પાલન કરો;
શ્રમ સંરક્ષણ, સલામતી અને ઔદ્યોગિક સ્વચ્છતાના નિયમોનો અભ્યાસ કરો અને સખત રીતે પાલન કરો;
કરેલા કાર્ય અને તેના પરિણામો માટે જવાબદાર બનો;
ડિઓન્ટોલોજીની મૂળભૂત બાબતોને યાદ રાખવી અને તેનું પાલન કરવું આવશ્યક છે;
દર્દીઓ પ્રત્યે સંવેદનશીલ અને સચેત વલણ બતાવો;
સિદ્ધાંતોનું ચુસ્તપણે પાલન કરો વ્યાવસાયિક નીતિશાસ્ત્ર, સ્ટાફ સાથે તમારા સંબંધો યોગ્ય રીતે બનાવો તબીબી સંસ્થા;
આરોગ્ય શિક્ષણ અને વ્યાવસાયિક ઇવેન્ટ્સમાં ભાગ લો;
તબીબી વૈજ્ઞાનિક અને વ્યવહારુ પરિષદોમાં ભાગ લેવો.
વિદ્યાર્થીએ નીચેના દસ્તાવેજો પૂર્ણ કરવા આવશ્યક છે:
દાંતના દર્દીનો બહારના દર્દીઓનો તબીબી ઇતિહાસ;
દર્દીઓના દૈનિક રેકોર્ડની ડાયરી;
દર્દીની મુલાકાત લોગ;
વિદ્યાર્થીની પ્રાયોગિક તાલીમ ડાયરી જેમાં દરરોજ તેમના કાર્યના પરિણામો રેકોર્ડ કરવા.
દંત સહાયક તરીકે ઇન્ટર્નશિપ દરમિયાન, વિદ્યાર્થીએ આ કરવું જોઈએ:
જાણો:
- રોગનિવારક રૂમની સંસ્થા (વિભાગ);
- સેનિટરી અને આરોગ્યપ્રદ આવશ્યકતાઓ;
- પ્રાથમિક અને કાયમી દાંતની એનાટોમિકલ અને હિસ્ટોલોજીકલ માળખું;
- પલ્પ અને પિરિઓડોન્ટિયમની રચના;
- પોલાણની ટોપોગ્રાફી વિવિધ જૂથોદાંત;
- ડેન્ટલ સાધનો;
- ઇટીઓલોજી, ક્લિનિક, રોગવિજ્ઞાનવિષયક શરીરરચનાઅસ્થિક્ષય, પલ્પાઇટિસ, પિરિઓડોન્ટાઇટિસ, સખત દાંતના પેશીઓના બિન-કેરીયસ જખમ;
- રોગનિવારક દંત ચિકિત્સા (રિયોડેન્ટોગ્રાફી, રિઓપેરોડોન્ટોગ્રાફી, ડોપ્લર ફ્લોમેટ્રી, રેડિયોવિઝિઓગ્રાફી, વગેરે) માં વપરાતી નવી સંશોધન પદ્ધતિઓ;
- આધુનિક સામગ્રી ભરવા, ઉપચારાત્મક દંત ચિકિત્સામાં વપરાય છે;
- સારવારની આધુનિક પદ્ધતિઓ.
સક્ષમ થાઓ:
- પીડા રાહત હાથ ધરવા (એપ્લિકેશન, ઈન્જેક્શન);
- નિવારણ અને સારવારના હેતુ માટે પુનઃચિકિત્સા હાથ ધરવા પ્રારંભિક સ્વરૂપોઅસ્થિક્ષય, રિમિનરલાઇઝિંગ દવાઓનો ઉપયોગ (ફ્લોરાઇડ ધરાવતા વાર્નિશ, જેલ્સ, વગેરે);
- કેરિયસ તૈયાર કરો પોલાણ I-Vવર્ગો, સામાન્ય રીતે સ્થિત પોલાણ;
- એન્ટિસેપ્ટિક સારવાર અને કેરીયસ પોલાણને સૂકવવા;
- કામચલાઉ અને કાયમી ભરણ, રુટ કેનાલ્સ, ઉપચારાત્મક અને ઇન્સ્યુલેટીંગ પેડ્સ માટે ભરણ સામગ્રીનું મિશ્રણ;
- ઉપચારાત્મક અને ઇન્સ્યુલેટીંગ પેડ્સ, કામચલાઉ ભરણ અને પટ્ટીઓ લાગુ કરો;
- સિમેન્ટ, મિશ્રણ, સંયુક્ત સામગ્રી વડે કેરીયસ પોલાણ ભરવા;
- ગ્રાઇન્ડ અને પોલિશ ફિલિંગ;
- પલ્પને અવ્યવસ્થિત કરવા માટે પેસ્ટ લાગુ કરો;
- અસ્થાયી કાઢી નાખો અને કાયમી ભરણ;
- બધા જૂથોના દાંતના પોલાણને ખોલો, અખંડ દાંતના તાજને ટ્રેપેનેટ કરો;
- અંગવિચ્છેદન અને પલ્પ એક્સ્ટિર્પેશન હાથ ધરવા;
- પલ્પાઇટિસ માટે રૂટ નહેરોની યાંત્રિક સારવાર કરો;
- પિરિઓડોન્ટાઇટિસ માટે રૂટ નહેરોની યાંત્રિક સારવાર કરો;
- ઔષધીય સારવાર અને સૂકવણી હાથ ધરવા રુટ કેનાલ;
- પેસ્ટ સાથે રુટ નહેરો ભરવા;
- પિનનો ઉપયોગ કરીને રુટ નહેરો ભરવા (બાજુની અને ઊભી ઘનીકરણ);
- થર્મોફાઇલ સાથે રુટ નહેરો ભરો;
- રેસોર્સિનોલ-ફોર્મેલિન મિશ્રણ તૈયાર કરો;
- રિસોર્સિનોલ-ફોર્માલિન મિશ્રણથી પસાર થવી મુશ્કેલ ચેનલોને ગર્ભિત કરો;
- સ્ટેપ બેક પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને રૂટ કેનાલની યાંત્રિક સારવાર માટે સાધનોની પસંદગીને ન્યાયી ઠેરવવી;
- ક્રાઉન ડાઉન પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને રુટ કેનાલની યાંત્રિક સારવાર માટે સાધનોની પસંદગીને ન્યાયી ઠેરવો.
પોતાના:
- દર્દીની તપાસ:
- anamnesis એકત્રિત;
- નિરીક્ષણ મેક્સિલોફેસિયલ વિસ્તાર;
- પર્ક્યુસન;
- પ્રોબિંગ અને પેલ્પેશન;
- વિભેદક નિદાન;
- પરીક્ષા અને સારવાર યોજના બનાવવી;
- દાંત, ટર્ટાર, તેનો રંગ, સુસંગતતા પર તકતીના પ્રકારનું નિર્ધારણ;
- અમલ માં થઈ રહ્યું છે વ્યાવસાયિક સ્વચ્છતામૌખિક પોલાણ;
- તાલીમનું આયોજન અને મૌખિક સ્વચ્છતાનું નિરીક્ષણ કરવું;
- એક્સ-રે પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને રૂટ કેનાલની કાર્યકારી લંબાઈનું નિર્ધારણ;
- એક્સ-રે પર પિરિઓડોન્ટલ પેશીઓમાં વિનાશક પ્રક્રિયાઓની હાજરી નક્કી કરવી;
- માટે સંકેતોનું નિર્ધારણ વિવિધ પદ્ધતિઓદાંતના રોગોની સારવાર;
- દસ્તાવેજોની તૈયારી (બહારના દર્દીઓ ડેન્ટલ કાર્ડ, દંત ચિકિત્સકના કામના દૈનિક હિસાબની શીટ, તબીબી અને નિવારક કાર્યની ડાયરી, વગેરે).
- વાનગીઓ અને દિશાઓની તૈયારી.
ઇન્ટર્નશીપના અંતે, વિદ્યાર્થીએ ઇન્ટર્નશીપ સુપરવાઇઝરને તમામ કાર્યો પૂર્ણ કરવા પર લેખિત અહેવાલ સબમિટ કરવો જરૂરી છે, તેમજ:
ઔદ્યોગિક પ્રેક્ટિસની ડાયરી;
તબીબી ઇતિહાસ;
અમૂર્ત;
તબીબી સંસ્થાના વડાના નિષ્કર્ષ;
સેનિટરી શિક્ષણ કાર્ય
2. હેલ્થ બુલેટિન પૂર્ણ કરો.
શૈક્ષણિક અને સંશોધન કાર્ય
સર્જનાત્મક પ્રવૃત્તિ વધારવા માટે, વ્યવહારુ તાલીમ દરમિયાન દરેક વિદ્યાર્થીએ વર્તમાન વૈજ્ઞાનિક અને વ્યવહારુ મહત્વ ધરાવતા સંશોધનો હાથ ધરવા જરૂરી છે.
UIRS ના વિષયો
1. દંત ચિકિત્સક-ચિકિત્સકના મૂળભૂત પ્રદર્શન સૂચકાંકો.
2. વિભિન્ન ઉપચારાત્મક નિમણૂક પર કામ કરતા દંત ચિકિત્સક-ચિકિત્સકના કાર્યનો અવકાશ.
3. વસ્તીને સેવા આપવાનો સ્થાનિક સિદ્ધાંત. કામના મુખ્ય પ્રકારો.
4. દંત ચિકિત્સક-ચિકિત્સકના કાર્ય માટે એકાઉન્ટિંગનું વિશ્લેષણ.
5. પીરસવામાં આવેલી વસ્તીના દંત રોગ.
6. અસ્થાયી અપંગતા સાથે રોગિષ્ઠતાનું વિશ્લેષણ.
7. ડેન્ટિસ્ટ-થેરાપિસ્ટ દ્વારા ડિસ્પેન્સરી સેવાઓ.
8. ડેન્ટલ અને સામાન્ય સોમેટિક રોગો ધરાવતા દર્દીઓની ક્લિનિકલ પરીક્ષા.
9. દાંતના દર્દીઓની ક્લિનિકલ પરીક્ષાની અસરકારકતા.
10. ડેન્ટલ કેરીઝની સારવારમાં ભૂલો અને ગૂંચવણો.
11. પલ્પાઇટિસની સારવારમાં ભૂલો અને ગૂંચવણો.
12. પિરિઓડોન્ટાઇટિસની સારવારમાં ભૂલો અને ગૂંચવણો.
13. ડેન્ટલ કેરીઝના નિદાન માટેની નવી પદ્ધતિઓ.
14. અસ્થિક્ષય ગૂંચવણોના નિદાન માટે નવી પદ્ધતિઓ.
15. દંત ચિકિત્સક-ચિકિત્સકનું નિવારક કાર્ય.
16. દંત ચિકિત્સક-ચિકિત્સકનું સલાહકાર કાર્ય.
17. ડેન્ટિસ્ટ-થેરાપિસ્ટનું સેનિટરી શૈક્ષણિક કાર્ય.
18. પાછલા વર્ષમાં રોગનિવારક દંત ચિકિત્સા પર સામયિકોમાં વૈજ્ઞાનિક લેખોનું વિશ્લેષણ.
અમૂર્ત વિષયો
1. દાંતના દર્દીની તપાસ કરવાની પદ્ધતિઓ.
2. અસ્થિક્ષય, ઇટીઓલોજી, પેથોજેનેસિસ.
3. અસ્થિક્ષય, ક્લિનિકલ ચિત્ર, વિભેદક નિદાન, સારવાર.
4. આધુનિક ભરણ સામગ્રી, તેમના ગુણધર્મો, ઉપયોગ માટેના સંકેતો.
5. સખત દાંતના પેશીઓના બિન-કેરીયસ જખમ.
આરોગ્ય શિક્ષણ કાર્યના વિષયો:
1. દાંતના અસ્થિક્ષયને રોકવા માટેના માધ્યમો અને પદ્ધતિઓ.
2. ડેન્ટલ કેરીઝની ગૂંચવણોનું નિવારણ.
3. દાંત અને માનવ સ્વાસ્થ્યની સ્થિતિ.
4. આરોગ્યપ્રદ સંભાળમૌખિક સંભાળ અને તમારા દાંત સાફ કરવા.
5. ડેન્ટલ કેરીઝ શું છે?
6. ટૂથપેસ્ટ, તેમનું વર્ગીકરણ, પસંદગીના માપદંડ.
7. ખરાબ ટેવોઅને દાંત, મૂર્ધન્ય કમાનો અને મૌખિક મ્યુકોસાની સ્થિતિ અને સ્થિતિ પર તેમની અસર.
8. પેઢામાંથી રક્તસ્ત્રાવ: કારણો, સારવાર, નિવારણનાં પગલાં
સાહિત્ય
મુખ્ય
1. ઉપચારાત્મક દંત ચિકિત્સા: તબીબી યુનિવર્સિટીઓ / એડના વિદ્યાર્થીઓ માટે પાઠ્યપુસ્તક. ઇ.વી. બોરોવ્સ્કી. – M.: MIA, 2011. – 840 p.
વધારાનુ
1. બોરોવ્સ્કી ઇ.વી., ઝોખોવા એન.એસ. એન્ડોડોન્ટિક સારવાર: ડોકટરો માટે માર્ગદર્શિકા. - એમ., 1997. - 64 પૃષ્ઠ.
2. યાકોવલેવા વી.આઇ., ડેવિડોવિચ ટી.પી., ટ્રોફિમોવા ઇ.એસ., પોસ્વેર્યાક જી.પી. નિદાન, સારવાર, નિવારણ દાંતના રોગો. - મિન્સ્ક, 1992. - 628 પૃષ્ઠ.
3. ડેન્ટલ કેરીઝ અને તેની ગૂંચવણો: કોન્ફરન્સ સામગ્રી. - ઓમ્સ્ક, 1996. - 146 પૃષ્ઠ.
4. ઇવાનોવ વી.એસ., અર્બોનોવિચ એલ.આઇ., બેરેઝનોય વી.પી. ડેન્ટલ પલ્પની બળતરા. - એમ., 1990. - 208 પૃષ્ઠ.
"CARIES" વિષય પર તબીબી ઇતિહાસ
