ઊંડો ઘા મટાડતા કેટલા દિવસ લાગે છે? લેપ્રોસ્કોપી પછી સ્યુચરની સારવાર

ત્વચાને કોઈપણ નુકસાન (ઘર્ષણ, સ્ક્રેચેસ, ઘા) શરીરમાં ચેપના વાહક બની જાય છે. ચેપ અટકાવવા માટે, તેમની સારવાર કરવાની જરૂર છે ખાસ માધ્યમ દ્વારા. આ અથવા તે પરિસ્થિતિમાં ઘા હીલિંગ માટે કયા પ્રકારના મલમની જરૂર છે?

ઘાને શક્ય તેટલી ઝડપથી મટાડવા માટે, તમારે ખાસ મલમનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર છે.

ઘા હીલિંગ મલમના ઉપયોગ માટેના સંકેતો

ફાર્મસીઓમાં મલમની મોટી પસંદગી છે જે મદદ કરે છે ઝડપી ઉપચારત્વચાની ઇજાઓ.

મુખ્ય ક્રિયા અને સંકેતોના આધારે, તેઓ જૂથોમાં વહેંચાયેલા છે:

1. બળતરા વિરોધી. ઉઝરડા માટે વપરાય છે બંધ પ્રકાર(નરમ પેશીના ભંગાણ વિના), સ્નાયુઓમાં મચકોડ, સાંધાના રોગો.
2. જંતુનાશક મલમ. ઘર્ષણ, તિરાડો, સ્ક્રેચમુદ્દે મદદ કરે છે અને કટ માટે અસરકારક છે. તેઓ ઇજાગ્રસ્ત વિસ્તારોને જંતુમુક્ત કરે છે અને શરીરમાં પ્રવેશવા માટે ચેપ માટે અવરોધ બનાવે છે.
3. એન્ટિબાયોટિક મલમ. પોસ્ટઓપરેટિવ સ્યુચર, તિરાડો કે જે ભારે રક્તસ્રાવ માટે સૂચવવામાં આવે છે. આવા ઉપાયો ત્વચા પરના અલ્સર અને ઇરોસિવ જખમને મટાડે છે.
4. પુનર્જીવિત મલમ. ખુલ્લા ઘા, ઘર્ષણની સારવાર માટે વપરાય છે, ટ્રોફિક અલ્સર, વિવિધ તીવ્રતાના હિમ લાગવાથી ચામડીનું સૂજવું.
5. સૂકવણી. રડતા ઘા, હાથ અથવા પગ પર પ્યુર્યુલન્ટ તિરાડો માટે વપરાય છે.

ઘા, તિરાડો અને ઘર્ષણને સાજા કરવા માટે શ્રેષ્ઠ મલમ

દરેક પ્રાથમિક સારવાર કીટમાં એવી દવા હોવી જોઈએ જે ત્વચાની અખંડિતતાના ઉલ્લંઘનના કિસ્સામાં મદદ કરશે અને પ્રદાન કરશે. વિશ્વસનીય રક્ષણચેપ થી.

દવા જંતુનાશક મલમના વર્ગની છે. પદાર્થની ઘા પર એન્ટિબેક્ટેરિયલ અસર હોય છે અને સક્રિયપણે સપ્યુરેશનને અટકાવે છે.

સંકેતો:

• ઘર્ષણ, સ્ક્રેચમુદ્દે, નાના ઘા;
• હાથ અને પગમાં ઊંડી તિરાડો;
• સ્યુડોમોનાસ એરુગિનોસા અને કોલીઘામાં - પ્યુર્યુલન્ટ સ્રાવના પેથોજેન્સ.

લેવોમેકોલ નબળી રોગપ્રતિકારક શક્તિવાળા લોકોને મદદ કરે છે અને શરીર બેક્ટેરિયા સાથે સારી રીતે સામનો કરતું નથી, જે ઘાવના ઉપચારને ધીમું કરે છે.

લેવોમેકોલમાં જંતુનાશક ગુણધર્મો છે

અરજી કરવાની રીત:

• નેપકિનનો ઉપયોગ કરીને થોડી માત્રામાં ક્રીમ અથવા કપાસ સ્વેબસમસ્યાવાળા વિસ્તારોમાં લાગુ કરો અને સંપૂર્ણપણે શોષાય ત્યાં સુધી છોડી દો;
• સપ્યુરેશનના કિસ્સામાં, મલમને જખમમાં સિરીંજથી ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે.

જ્યાં સુધી ઘાયલ સપાટી સંપૂર્ણપણે સાજા ન થાય ત્યાં સુધી સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે.

હીલિંગ મલમમાં ડ્રગના વ્યક્તિગત ઘટકોની વ્યક્તિગત અસહિષ્ણુતા સિવાય કોઈ વિરોધાભાસ નથી.

મલમની કિંમત 135 રુબેલ્સ છે. 40 મિલી માટે.

સોલકોસેરીલ શ્રેષ્ઠ પુનર્જીવિત અને સૂકવવા માટેનું મલમ છે. ઉત્પાદન નવા કોષો અને કોલેજન ફાઇબરના ઉત્પાદનને ઉત્તેજિત કરે છે, પ્રવાહીની રચનાને અટકાવે છે, જે ત્વચાને "ભીની" બનાવે છે.

વ્રણ સ્થળોની સારવાર કેવી રીતે કરવી:

• દિવસમાં 1-2 વખત ઘાવને લુબ્રિકેટ કરો;
• અર્ધ-બંધ ડ્રેસિંગ્સ લાગુ કરતી વખતે તમે દવાનો ઉપયોગ કરી શકો છો.

સોલકોસેરીલ ઘાને ઝડપથી મટાડવામાં મદદ કરે છે

સારવારનો કોર્સ ઓછામાં ઓછો 15 દિવસનો છે.

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમિયાન ઉપયોગ કરી શકાય છે.

માત્ર contraindications સમાવેશ થાય છે વ્યક્તિગત અસહિષ્ણુતાસક્રિય પદાર્થ.

સોલકોસેરીલ માટેની કિંમતો 200 રુબેલ્સથી છે. 20 ગ્રામ મલમ માટે.

બેનોસિન

બે એન્ટિબાયોટિક્સ પર આધારિત ઉત્પાદન ત્વચાના બેક્ટેરિયલ ચેપ અને ગળા, નાકની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન સામે લડવામાં મદદ કરે છે. જીનીટોરીનરી સિસ્ટમ. મલમ અને પાવડર સ્વરૂપમાં ઉપલબ્ધ છે.

મુખ્ય સંકેતોમાં શામેલ છે:

• ત્વચાની પ્યુર્યુલન્ટ બળતરા (ઉકળે, અલ્સર, પેરોનીચિયા);
• ખરજવું, અલ્સેરેટિવ પ્રક્રિયાઓમાં ગૌણ ચેપ;
• પ્રસૂતિશાસ્ત્ર અને સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનમાં પોસ્ટઓપરેટિવ સ્યુચર;
• બાળકોમાં ડાયપર ત્વચાનો સોજો, શિશુઓમાં નાભિની ચેપ;
• સ્ત્રીઓમાં mastitis (દૂધની નળીઓની બળતરા).

ઘાની સપાટીમાં ચેપી એજન્ટને ઓળખ્યા પછી જ બેક્ટેરિયાનાશક પાવડર અથવા મલમ સાથે સારવારની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

કેવી રીતે વાપરવું:

• મલમ - દિવસમાં 2-3 વખત, પ્રાધાન્ય પટ્ટી હેઠળ, મજબૂત કરવા માટે રોગનિવારક અસર;
• પાવડર - દરરોજ 3-4 એપ્લિકેશન, અને શરીરની સપાટીના 20% થી વધુ પર બળી જવા માટે - દિવસમાં 1 વખતથી વધુ નહીં.

બેનોસિનનો ઉપયોગ 10 દિવસથી વધુ સમય માટે થવો જોઈએ, અને નિવારણના હેતુ માટે, સારવાર અને ડોઝની સંખ્યા અડધી કરવામાં આવે છે.

દવાની કિંમત 400 રુબેલ્સ સુધી છે.

આયોડિન પર આધારિત એન્ટિસેપ્ટિક જેલ (અને સોલ્યુશન) ઘાની સપાટી પર પુનર્જીવિત, બળતરા વિરોધી અને હીલિંગ અસર પેદા કરે છે. પદાર્થ જખમ માં ઊંડે ઘૂસી જાય છે અને પ્રોત્સાહન આપે છે ઝડપી પુનઃપ્રાપ્તિડાઘ રચના વિના ત્વચા.

મુખ્ય સંકેત: બળે છે વિવિધ ડિગ્રીઓ, ફંગલ અને બેક્ટેરિયલ ચેપ. આ ઉપરાંત, આ પદાર્થ ઘર્ષણ, સ્ક્રેચ, જંતુના કરડવાથી, ચહેરા પર ખીલ, હોઠ, મોઢામાં ઇજાઓ અને ઘનિષ્ઠ વિસ્તારની સારવારમાં ખૂબ મદદરૂપ છે. ઉત્પાદન ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને સાફ કરે છે, ઝેરી પદાર્થોને દૂર કરે છે.

પોવિડોન-આયોડિન ખંજવાળ, બર્નિંગ, બળતરા અને રાહત આપે છે પીડાદાયક સંવેદનાઓઈજાના સ્થળે.

અરજી:

• મલમ - ઘાના વિસ્તારોમાં ધીમી હિલચાલ સાથે પદાર્થની થોડી માત્રામાં ઘસવું, 10-15 મિનિટ પછી કોગળા કરો;
• સોલ્યુશન - ગળા, નાક, જનનાંગોના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને ધોવા માટે - 1 માપવા માટેનું દ્રાવણ ½ ચમચીમાં ભળી જાય છે. પાણી, દિવસમાં 3 વખત.

સારવારનો સમયગાળો ઈજાની પ્રકૃતિ અને તેની ગંભીરતા પર આધારિત છે.

એન્ટિસેપ્ટિક જેલ પોવિડોન-આયોડિન

ઉત્પાદનનો ઉપયોગ કરતા પહેલા, તમારે વિરોધાભાસ પર ધ્યાન આપવાની જરૂર છે:

• કિડની રોગ (નેફ્રીટીસ);
• હેમોરહેજિક ડાયાથેસીસ;
• આયોડિન માટે એલર્જી;
• હૃદયની નિષ્ફળતા;
• 6 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો.

સ્તનપાન અથવા ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, દવાનો ઉપયોગ ડૉક્ટર સાથે સંમત થવો જોઈએ.

આયોડિન આધારિત દવાની કિંમત ખૂબ ઊંચી છે - લગભગ 600 રુબેલ્સ.

આ દવા એક અત્યંત અસરકારક પુનર્જીવિત દવા છે અને તેની ક્રિયાના વિશાળ સ્પેક્ટ્રમ છે. જેલ, ક્રીમ અને મલમના સ્વરૂપમાં ઉપલબ્ધ છે. રોગનિવારક અસર વધારવા માટે, તે ગોળીઓ અથવા ઈન્જેક્શન સોલ્યુશનના સ્વરૂપમાં સૂચવી શકાય છે.

ક્રીમ બતાવેલ:

• રડતા અલ્સર, બેડસોર્સ માટે;
• ત્વચા બળે માટે (સૌર, થર્મલ, રેડિયેશન);
• નુકસાનને કારણે ત્વચાની બળતરાના કિસ્સામાં (ઘર્ષણ, ઘા, સ્ક્રેપ્સ, કટ);
• ટ્રાન્સપ્લાન્ટ કરવાના વિસ્તારોની સારવાર માટે.

એક્ટોવેગિન - પુનર્જીવિત ગુણધર્મો સાથે મલમ

હીલિંગ એજન્ટનો ઉપયોગ માત્ર ત્વચાની અખંડિતતાના ઉલ્લંઘનની સારવારમાં જ થતો નથી. જેલ (મલમ, ક્રીમ) બેડસોર્સ અને કાયમની અતિશય ફૂલેલી અલ્સરની રોકથામમાં સારી રીતે મદદ કરે છે.

ઉપયોગની પદ્ધતિ: દાઝવા, પ્યુર્યુલન્ટ ઘા, બેડસોર્સ માટે - જેલથી વિસ્તારને સારી રીતે લુબ્રિકેટ કરો અને ટોચ પર પાટો લગાવો, જે દિવસમાં 3-4 વખત બદલવાની જરૂર છે.

ક્રીમ અને મલમ વધારવા માટે વપરાય છે પુનર્જીવિત પ્રક્રિયાઓત્વચામાં અને જેલના સ્વરૂપમાં એક્ટોવેગિન સાથેની સારવારની રોગનિવારક અસરમાં વધારો.

કિંમત - 890 ઘસવું થી.

ચાંદીના આયનો સાથે હીલિંગ મલમ એન્ટીબેક્ટેરિયલ અસર ધરાવે છે. સક્રિય ઘટકોવિભાજન અને વૃદ્ધિને અટકાવે છે બેક્ટેરિયલ ચેપ, દુખાવો દૂર કરે છે અને ત્વચાની ઝડપી પુનઃસ્થાપનને પ્રોત્સાહન આપે છે.

સંકેતો:

• બર્ન્સ (રાસાયણિક, સૌર, રેડિયેશન, થર્મલ);
• હિમ લાગવાથી ચામડીનું સૂજવું
• ઘરેલું ઇજાઓ (ઘર્ષણ, કટ, સ્ક્રેચમુદ્દે);
• ત્વચા પર પ્યુર્યુલન્ટ બળતરા;
• ચેપી મૂળના ત્વચાકોપ;
• પગ પર ટ્રોફિક અલ્સર (નીચલા પગના વિસ્તારમાં), ક્રોનિકને કારણે શિરાની અપૂર્ણતાઅથવા ડાયાબિટીસમાં એન્જીયોપેથી.

આર્ગોસલ્ફાનમાં ચાંદીના આયનો હોય છે

ચાંદી સાથે ક્રીમ ત્વચાના ઇજાગ્રસ્ત વિસ્તારો પર ઝડપી અસર પેદા કરે છે, ખંજવાળ, બર્નિંગ અને પીડાથી રાહત આપે છે. તે ફક્ત ઘાની સપાટી પર ઘસવામાં આવે છે અથવા પાટો તરીકે લાગુ કરી શકાય છે.

કેવી રીતે વાપરવું:

• ઘાને એન્ટિસેપ્ટિક (પેરોક્સાઇડ, ફ્યુરાટસિલિન), શુષ્ક સાથે સારવાર કરો;
• ઘાની સમગ્ર સપાટી પર ક્રીમનો પાતળો પડ લગાવો, તેને પોતાની મેળે શોષવા દો અથવા પાટો લગાવો.

contraindications વચ્ચે છે વધેલી સંવેદનશીલતામુખ્ય ઘટક અને બાળપણ સુધી (3 મહિના સુધી).

ચાંદીના આયન પર આધારિત દવાની કિંમત 316 રુબેલ્સ છે. 15 ગ્રામ ક્રીમ અને 465 ઘસવું. 40 વર્ષ માટે

ઉત્પાદન ધરાવે છે ઝડપી અસર, વી ટૂંકા સમયએપિડર્મલ કોશિકાઓની પુનઃસંગ્રહને ઉત્તેજિત કરે છે, મજબૂત બનાવે છે કોલેજન તંતુઓઅને અસરગ્રસ્ત પેશીઓમાં મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓને સામાન્ય બનાવે છે.

મલમ નીચેના કેસોમાં સૂચવવામાં આવે છે:

• ઘરગથ્થુ સ્ક્રેચેસ, કટ, ઘર્ષણ;
• બર્ન્સ, હિમ લાગવાથી ચામડીનું સૂજવું;
• કારણે બળતરા પ્રક્રિયાઓ યાંત્રિક નુકસાનત્વચા

ડી-પેન્થેનોલ એપિડર્મલ કોષોને પુનઃસ્થાપિત કરે છે

આ ઉત્પાદનનો ઉપયોગ કરવાનો સિદ્ધાંત સરળ છે: ત્વચા પુનઃસ્થાપિત થાય ત્યાં સુધી દિવસમાં ઘણી વખત ક્રીમ સાથે સમસ્યાવાળા વિસ્તારોની સારવાર કરો.

દવા દર્દીઓ દ્વારા સારી રીતે સહન કરવામાં આવે છે અને તેમાં કોઈ વિરોધાભાસ નથી ઉચ્ચ સંવેદનશીલતાસક્રિય ઘટકો માટે.

દવા એકદમ સસ્તી હીલિંગ મલમ છે ઝડપી અભિનય. તેની કિંમત 195 રુબેલ્સ છે.

મલમ એક શક્તિશાળી એન્ટીબેક્ટેરિયલ પદાર્થ છે. ઝડપથી જંતુમુક્ત કરે છે, પીડાથી રાહત આપે છે અને ક્ષતિગ્રસ્ત વિસ્તારોને ફરીથી બનાવે છે.

• કટ, સ્ક્રેચેસ, તિરાડોની સારવાર માટે;
• બર્ન્સ અને વિવિધ ડિગ્રીના હિમ લાગવાથી ચામડીનું સૂજવું માટે;
• ઊંડા ઘા અને પ્યુર્યુલન્ટ અલ્સર માટે.

એન્ટીબેક્ટેરિયલ મલમ એપ્લાન

મોટા પ્રમાણમાં લોહી નીકળતા ખુલ્લા જખમો પર મલમ લગાવવો જોઈએ નહીં, કારણ કે દવા લોહીના ગંઠાઈ જવાને ઘટાડવામાં મદદ કરે છે.અન્ય કિસ્સાઓમાં, ઉત્પાદન સલામત છે અને તેનો સારવારમાં ઉપયોગ કરી શકાય છે ત્વચાના જખમસગર્ભા સ્ત્રીઓ અને બાળકોમાં.

ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ: દિવસમાં ઘણી વખત ક્રીમની થોડી માત્રા સાથે ઘા વિસ્તારોની સારવાર કરો.

મલમ સારી અને સસ્તી છે - 118 થી 370 રુબેલ્સ સુધી.

બળતરા વિરોધી અને ઘા હીલિંગ દવાસસ્તી પરંતુ અસરકારક શ્રેણીમાંથી આવે છે. દવા બળતરા અને ઇજાગ્રસ્ત બાહ્ય ત્વચાને શાંત કરે છે, ક્ષતિગ્રસ્ત કોષોની પુનઃસંગ્રહને ઉત્તેજિત કરે છે.

સંકેતો:

• તિરાડો, ઘર્ષણ, બળે;
• ડાયપર ફોલ્લીઓ, ડાયપર ત્વચાકોપ;
• સ્તનપાન દરમિયાન સ્તનની ડીંટી પર ચાંદા.

મલમ શુષ્ક અને ફ્લેકી ત્વચા માટે આદર્શ છે જે હાયપોથર્મિયા અથવા ચેપિંગને કારણે પીડાય છે.

ડેક્સપાન પ્લસ - સસ્તું, પરંતુ અસરકારક ઉપાયઘા મટાડવા માટે

કેવી રીતે ઉપયોગ કરવો: દિવસમાં 2-3 વખત ઇજાગ્રસ્ત વિસ્તારોમાં થોડી માત્રામાં ક્રીમ ઘસવું.

કિંમત - 117 ઘસવું થી.

ઘા હીલિંગ મલમ એપિડર્મલ કોશિકાઓના ઝડપી પુનર્જીવનને પ્રોત્સાહન આપે છે. ઘણા ઉપાયો સોજો, બળતરા, દુખાવો, ખંજવાળ અને બર્નિંગને દૂર કરે છે. કોઈ ચોક્કસ કિસ્સામાં કઈ દવાની જરૂર છે તે ફક્ત ડૉક્ટર દ્વારા ઘાની સપાટીની તપાસ અને તેની ગંભીરતાના નિર્ધારણના આધારે નક્કી કરવામાં આવે છે.એકલી દવાઓ પૂરતી નથી - તમારે વિટામિન્સ લેવાની અને તમારાને મજબૂત કરવાની જરૂર છે રોગપ્રતિકારક શક્તિઓ. સ્વ-દવા ન લેવી તે મહત્વપૂર્ણ છે, અન્યથા તમે ઘાવના ધીમા ઉપચારને ઉત્તેજિત કરી શકો છો, સપ્યુરેશન, ડાઘ અને ગંભીર કિસ્સાઓમાં, સેપ્સિસ.

ઘા હીલિંગએક જટિલ પ્રક્રિયા છે જેમાં અનેક આંતરછેદના તબક્કાઓનો સમાવેશ થાય છે: બળતરા, પ્રસાર અને રિમોડેલિંગ. દરેક તબક્કાની તેની પોતાની ચોક્કસ ભૂમિકા હોય છે અને પરમાણુ પર તેની પોતાની વિશિષ્ટ લાક્ષણિકતાઓ હોય છે પેશી સ્તર. ઉપચાર પ્રાથમિક, ગૌણ અને તૃતીય હેતુ દ્વારા થઈ શકે છે. દરેક પ્રકારના હીલિંગના પોતાના ફાયદા અને ગેરફાયદા છે;

અ) રોગશાસ્ત્ર. ઘા વિવિધ કારણોસર થઈ શકે છે, જેમાંથી સૌથી સામાન્ય ઇજા અને શસ્ત્રક્રિયા છે. ઘાના કારણોના ચોક્કસ ગુણોત્તરની ગણતરી કરવી શક્ય નથી.

b) પરિભાષા. ઘા હીલિંગ પ્રક્રિયામાં ત્રણ આંશિક રીતે ઓવરલેપિંગ તબક્કાઓનો સમાવેશ થાય છે. ઘાના ઉપચારનો પ્રારંભિક તબક્કો એ બળતરાનો તબક્કો છે, જે પેશીઓને નુકસાન થયા પછી તરત જ શરૂ થાય છે. તે ઘાના ધીમે ધીમે બંધ થવા અને બળતરા ઘટકોના સ્થળાંતર દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે રોગપ્રતિકારક તંત્ર. પ્રસારના તબક્કામાં, એક સ્થિર ઘા મેટ્રિક્સ રચાય છે, અને હીલિંગ ઘામાં દાણાદાર પેશી રચાય છે. રિમોડેલિંગ તબક્કામાં, જે બે વર્ષ સુધી ચાલે છે, ડાઘ પરિપક્વ અને મજબૂત બને છે.

દાણાદાર પેશી છે નવી રચના પેશી, ફાઇબ્રોબ્લાસ્ટ્સ અને વિકાસશીલ રક્તવાહિનીઓનો સમાવેશ થાય છે. પ્રાથમિક ઇરાદા દ્વારા ઉપચાર ત્યારે થાય છે જ્યારે પ્રાથમિક સીવનો લાગુ કરવામાં આવે છે, જેના પરિણામે " મૃત જગ્યા", અને ઘાની સપાટી ઝડપથી ફરીથી ઉપકલા બની જાય છે. જો ઘા તેના પોતાના પર રૂઝ આવે છે, કોઈપણ વગર સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ, પ્રક્રિયાને હીલિંગ કહેવામાં આવે છે ગૌણ હેતુ. ચેપગ્રસ્ત ઘા માટે, ગૌણ ટાંકીઓ મૂકવામાં આવે છે અને તૃતીય હેતુથી ઘા રૂઝાય છે. ચેપગ્રસ્ત ઘાને દૈનિક સંભાળની જરૂર છે, અને ક્યારે ચેપી પ્રક્રિયાઉકેલ આવશે, ઘાની કિનારીઓ શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા એકસાથે લાવી શકાય છે.

જખમોપેશીઓના તમામ સ્તરોને પકડી શકે છે. નરમ પેશીઓમાં ત્વચા અને સબક્યુટેનીયસ પેશી (ચરબીયુક્ત પેશી, સ્નાયુઓ, ચેતા, રક્તવાહિનીઓ). ચહેરાના હાડપિંજરના કોમલાસ્થિ અને હાડકાંને નુકસાન સાથે વધુ જટિલ ઇજાઓ જોડવામાં આવે છે.

વી) ઘાના ઉપચારની પ્રગતિ:

1. ઈટીઓલોજી. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, ઇજાઓ અને શસ્ત્રક્રિયાથી ઘા થાય છે.

2. પેથોજેનેસિસ. યોગ્ય કાળજી વિના, ખુલ્લા જખમોના ઉપચારનું પરિણામ પ્રતિકૂળ હોઈ શકે છે. ખુલ્લા ઘાચેપ લાગી શકે છે, જેના કારણે પેશીઓનો નાશ થાય છે અને હીલિંગ પ્રક્રિયામાં વિલંબ થાય છે. દૂષિત અને શુષ્ક પોપડાઓથી ઢંકાયેલા ઘા પણ વધુ ખરાબ થાય છે, કારણ કે આ કિસ્સાઓમાં ઘાની કિનારીઓ પર ઉપકલાનું સ્થળાંતર વિક્ષેપિત થાય છે. બિનતરફેણકારી ઘા હીલિંગ માત્ર એક રફ ડાઘ રચના તરફ દોરી શકે છે, પણ કાર્યાત્મક વિકૃતિઓ, ઉદાહરણ તરીકે, પોપચાંની પાછી ખેંચી લેવા અથવા અનુનાસિક શ્વાસ લેવામાં તકલીફ જો ઘા આંખ અથવા નાકની નજીક હોય, તો અનુક્રમે.

3. પ્રક્રિયાનો કુદરતી કોર્સ. બળતરાના તબક્કા દરમિયાન, રક્તસ્ત્રાવ પેશીમાંથી બનેલો ગંઠન ઘાને બંધ કરે છે. આ પ્રક્રિયા પ્રાથમિક વાસોકોન્સ્ટ્રક્શન સાથે છે, જે પછી નિયંત્રિત વાસોડિલેશન દ્વારા બદલવામાં આવે છે, જે દરમિયાન પ્લેટલેટ્સ અને ફાઈબ્રિન ઘામાં સ્થળાંતર કરે છે. ક્લોટ ઘાને બાહ્ય વાતાવરણ અને દૂષણથી પણ રક્ષણ આપે છે. બળતરા કોશિકાઓ જે ઘામાં સ્થળાંતર કરે છે તે સંખ્યાબંધ સાયટોકાઇન્સ અને રોગપ્રતિકારક પરિબળોને મુક્ત કરે છે, જે ઉપચાર પ્રક્રિયાને વધુ નિયંત્રિત કરે છે. તેમાં ફાઈબ્રોબ્લાસ્ટ ગ્રોથ ફેક્ટર (FGF), પ્લેટલેટ-ડેરિવ્ડ ગ્રોથ ફેક્ટર (PDGF), ટ્રાન્સફોર્મિંગ ગ્રોથ ફેક્ટર (TGFs) નો સમાવેશ થાય છે.

ધીમે ધીમે રચના થઈ ફાઈબ્રોનેક્ટીન મેટ્રિક્સ, જેના પર પછીથી પ્રોટીન અને સેલ્યુલર કોમ્પ્લેક્સ જમા થાય છે. ઘાના પલંગમાં પ્રવેશતા રોગપ્રતિકારક કોષો, ન્યુટ્રોફિલ્સ અને મોનોસાઇટ્સ, ફેગોસાયટોસિસમાં ભાગ લે છે. ઘાના પરિઘ પર, ઉપકલા કોષોનું સ્થળાંતર ઇજાના 12 કલાક પછી જ શરૂ થાય છે. આ પ્રક્રિયા ઉપકલા કોશિકાઓના સપાટ અને સ્યુડોપોડિયાની રચના સાથે છે. સ્યુચર્ડ ઘામાં, પુનઃ ઉપકલાકરણ પ્રક્રિયા 48 કલાકની અંદર પૂર્ણ કરી શકાય છે. ઘાના દૂષિતતાના કદ અને ડિગ્રીના આધારે, બળતરાનો તબક્કો 5-15 દિવસ સુધી ચાલે છે. તબીબી રીતે, ઉપર વર્ણવેલ પ્રક્રિયાઓ એડીમા અને બળતરા દ્વારા પ્રગટ થાય છે.

દરમિયાન ફેલાવાનો તબક્કોપુનર્જીવન થાય છે સેલ્યુલર રચનાઓઘા ની અંદર. આ સમયે, ફાઇબ્રોબ્લાસ્ટ્સનું સક્રિય પ્રસાર થાય છે, કોલેજન ડિપોઝિશન અને રચના સાથે. દાણાદાર પેશી, બળતરા કોશિકાઓ અને નવી રક્તવાહિનીઓ સમાવેશ થાય છે. તબીબી રીતે, પીળી ફાઈબ્રિન તકતી ધીમે ધીમે સ્પષ્ટ લાલ દાણાદાર પેશી દ્વારા બદલવામાં આવે છે.

રિમોડેલિંગ તબક્કોથોડા અઠવાડિયા પછી શરૂ થાય છે. આ સૌથી લાંબો તબક્કો છે, જે ઈજાના ક્ષણથી બે વર્ષ જેટલો સમય લે છે. કોલેજન જમાવટ ચાલુ રહે છે, તેના તંતુઓ એકબીજાને છેદે છે અને ગાઢ બને છે. કોલેજન III પ્રકારધીમે ધીમે પ્રકાર I કોલેજન દ્વારા બદલવામાં આવે છે, જે મજબૂત ડાઘની રચનાને સુનિશ્ચિત કરે છે. સેલ્યુલર રચનાપેશીની અખંડિતતાની લાંબા ગાળાની જાળવણીને સુનિશ્ચિત કરતા ફેરફારો પણ પસાર થાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, ફાઇબ્રોબ્લાસ્ટ્સ માયોફિબ્રોબ્લાસ્ટ્સમાં અલગ પડે છે, ઘાના સંકોચનને પ્રોત્સાહન આપે છે. રક્તવાહિનીઓધીમે ધીમે રીગ્રેસ; તબીબી રીતે, આ પ્રક્રિયા હાઇપ્રેમિયાના અદ્રશ્ય અને પુખ્ત ડાઘના દેખાવ સાથે છે, સામાન્ય રીતે સફેદ.

4. શક્ય ગૂંચવણો. જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો, ઘા ચેપ લાગી શકે છે, જેના પરિણામે કોસ્મેટિક રીતે અસંતોષકારક ડાઘની રચનામાં રૂઝ આવવાનો અંત આવે છે. જો ચહેરા અને ગરદનના મોટા જહાજોને નુકસાન થાય છે, તો ગંભીર રક્તસ્રાવ થઈ શકે છે. અજાણી ઇજા ચહેરાની ચેતાબદલી ન શકાય તેવા લકવો તરફ દોરી શકે છે. પેરોટીડ લાળ ગ્રંથિના પેરેન્ચાઇમા અથવા નળીને નુકસાન લાળ ત્વચાની ભગંદર અથવા સિઆલોસેલની રચનામાં પરિણમી શકે છે.

1. ફરિયાદો. જો ઘા હીલિંગ તબક્કામાં હોય, તો દર્દીઓ સામાન્ય રીતે પીડા અને અગવડતાની ફરિયાદ કરે છે. ચહેરા અને ગરદનના ઊંડા ઘા પણ ક્ષતિગ્રસ્ત ચેતા કાર્ય સાથે હોઈ શકે છે અથવા લાળ ગ્રંથીઓ. કેટલીકવાર દર્દીઓ તેમને મહત્વ આપતા નથી, તેથી ડૉક્ટરે તેમને શોધવા માટે સચેત રહેવું જોઈએ. ચહેરાના હાડપિંજરના હાડકાંને નુકસાન દેખાવ તરફ દોરી શકે છે વધારાની ફરિયાદો, ઉદાહરણ તરીકે, ભ્રમણકક્ષાના વિસ્ફોટ ફ્રેક્ચરમાં ડિપ્લોપિયા, અથવા અસ્થિભંગમાં મેલોક્લુઝન નીચલું જડબુંઅથવા મધ્ય-ચહેરા વિસ્તાર.

2. સર્વે. સોફ્ટ પેશીના ઘાવાળા મોટાભાગના દર્દીઓમાં, વધારાની પરીક્ષા પદ્ધતિઓ જરૂરી નથી. માથા અને ગરદનમાં ઘૂસી ગયેલી ઇજાઓએ ચિકિત્સકને મોટી જહાજની ઇજા માટે ચેતવણી આપવી જોઈએ જેને સીટી એન્જીયોગ્રાફીની જરૂર છે. કોઈપણ હાડકાની ઇજાઓ માટે, સીટી સ્કેન જરૂરી છે, જો ઘાને સર્જીકલ સ્યુચરિંગ જરૂરી હોય, તો મુખ્ય રક્ત પરિમાણો (હિમોગ્લોબિન, ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સ, કોગ્યુલેશન સિસ્ટમ પેરામીટર્સ) નક્કી કરવામાં આવે છે.

3. વિભેદક નિદાન. દર્દીની પ્રારંભિક મુલાકાત દરમિયાન ઇજાનું કારણ ઘણીવાર નક્કી કરી શકાય છે. તે અનિવાર્ય છે કે જ્યારે સોફ્ટ પેશીની ઇજાઓ ધરાવતા દર્દીનું સંચાલન કરવામાં આવે ત્યારે, ચિકિત્સક "પુનઃરચનાત્મક અલ્ગોરિધમ" ઘડી શકે છે, જે સોફ્ટ પેશીઓની ઇજાઓ ધરાવતા દર્દીઓની સારવાર માટેનો ખ્યાલ છે. અલ્ગોરિધમ સૌથી વધુ સાથે શરૂ થાય છે સરળ પદ્ધતિઓ, અને પછી ધીમે ધીમે સૌથી મુશ્કેલ મુદ્દાઓ તરફ આગળ વધે છે.

ચહેરાના વિસ્તારો જ્યાં ગૌણ હેતુ દ્વારા ઘા શ્રેષ્ઠ રીતે રૂઝાય છે.

જેમ જેમ જટિલતા વધે છે, પુનર્નિર્માણ અલ્ગોરિધમ નીચેના પગલાંઓ સમાવે છે:
1. શસ્ત્રક્રિયા વિના ઘા રૂઝ આવવા (ગૌણ હેતુ)
2. વિલંબિત સ્યુચરિંગ (તૃતીય હેતુ) સાથે ઘા રૂઝ
3. સરળ ઘા સીવિંગ (પ્રાથમિક હેતુ)
4. પ્લાસ્ટિક સર્જરી સાથે જટિલ ઘા suturing સ્થાનિક પેશીઓ(પ્રાથમિક હેતુ)
5. ત્વચા કલમો
6. દૂરના પેશીઓ (પ્રાદેશિક અથવા મુક્ત ફ્લૅપ્સ) નો ઉપયોગ કરીને જટિલ સારવાર.

ડી) માથા અને ગરદનના ઘાના ઉપચાર માટે પૂર્વસૂચન. સાચું વિશ્લેષણહાલના ઘા અને પસંદગી યોગ્ય પદ્ધતિસારવાર સામાન્ય રીતે ખરબચડી ડાઘની રચનાનું જોખમ ઘટાડે છે. કેટલાક ઘાને શ્રેષ્ઠ પરિણામો પ્રાપ્ત કરવા માટે પુનરાવર્તિત સારવારની જરૂર પડી શકે છે. શસ્ત્રક્રિયા. સૌ પ્રથમ, પૂર્વસૂચન દર્દી અને સર્જન બંનેની ઘાના અનુકૂળ ઉપચારની ખાતરી કરવા માટેના તમામ પ્રયત્નો કરવાની ઇચ્છાથી પ્રભાવિત થાય છે.

ડેટાબેઝમાં તમારી કિંમત ઉમેરો

એક ટિપ્પણી

ઘા એ ઇજા સૂચવે છે જેમાં ત્વચા, સ્નાયુઓ, રજ્જૂ, આંતરિક અવયવો, હાડકાં. સામાન્ય રીતે હીલિંગ ઘણા તબક્કામાં થાય છે, પરંતુ દરેક જણ જાણે નથી કે ઘા ગ્રાન્યુલેશન શું છે.

ઘા હીલિંગ પ્રક્રિયામાં બળતરા, દાણાદાર અને ઉપકલાકરણના તબક્કાઓનો સમાવેશ થાય છે. વધુમાં, હીલિંગ પ્રાથમિક અને ગૌણ હેતુ સાથે, તેમજ સ્કેબ હેઠળ હોઈ શકે છે. પીડિત કેટલી ઝડપથી સ્વસ્થ થશે તે ઈજા કેટલી જટિલ છે અને તમામ તબક્કાઓ કેવી રીતે આગળ વધે છે તેના પર આધાર રાખે છે.

ઘા હીલિંગના તબક્કા

જ્યારે મટાડવું, કોઈપણ ઘા ઘણા તબક્કાઓમાંથી પસાર થાય છે:

1. બળતરા. ઘા પર શરીરની પ્રથમ પ્રતિક્રિયા એ પદાર્થો ઉત્પન્ન કરવાની છે જે લોહીને ગંઠાઈ જાય છે. લોહીના ગંઠાવાનું રચાય છે, રક્તવાહિનીઓને અવરોધે છે. તેઓ ગંભીર રક્તસ્રાવના વિકાસને અટકાવે છે. આગળ, સેલ્યુલર પ્રતિક્રિયાઓ થાય છે, જે બળતરા પ્રક્રિયા તરફ દોરી જાય છે, નવી પેશી વધવા લાગે છે - ગ્રાન્યુલેશન, જે ફાઇબ્રોબ્લાસ્ટ્સની ભાગીદારી વિના અશક્ય છે. એવા કિસ્સાઓમાં કે જ્યાં ઘાની સારવાર માટે સીવણની જરૂર હોય, તે એક અઠવાડિયા પછી દૂર કરવામાં આવે છે, પરંતુ જો સીવની નીચે તણાવ હોય, તો આનાથી ઘાની કિનારીઓ અલગ થઈ શકે છે. આવું એટલા માટે થાય છે કારણ કે ઘાની કિનારીઓ પર ડાઘ રચાયો છે, દાણાદાર નહીં. બળતરાનો તબક્કો સરેરાશ 5-7 દિવસ ચાલે છે.
2. દાણાદારજખમો. જો હીલિંગ પ્રક્રિયા અનુકૂળ હોય, તો ઘાના એક અઠવાડિયા પછી ઘાના દાણાદાર તબક્કા શરૂ થાય છે. એક મહિના દરમિયાન, ક્ષતિગ્રસ્ત વિસ્તાર પરિપક્વ ગ્રાન્યુલેશન પેશીઓથી ભરવાનું ચાલુ રાખે છે, જેમાં બળતરા કોશિકાઓ, સંયોજક પેશીઓ અને નવા રચાયેલા જહાજોનો સમાવેશ થાય છે. સાયટોકાઇન્સ અને પર્યાપ્ત ઓક્સિજન વિના સફળ દાણાદાર અસંભવ છે. આ તબક્કાના અંતમાં, નવા ઉપકલા કોષો ગ્રાન્યુલેશન પેશી પર વધે છે, અને ઘાની કિનારીઓ તેજસ્વી લાલ ડાઘ દ્વારા જોડાયેલી હોય છે.

ગ્રાન્યુલેશન પેશી ધરાવે છે વિવિધ પ્રકારનુંતેના વિકાસના તબક્કા પર આધાર રાખીને. સામાન્ય પેશીશરૂઆતમાં તે નરમ-દાણાવાળા પેશી જેવું લાગે છે, વાદળછાયું, રાખોડી-લીલા રંગના આવરણથી ઢંકાયેલું છે, તે રસદાર છે, પાતળા-દિવાલોવાળા વાસણોથી સમૃદ્ધ છે, તેથી જ તે સરળતાથી રક્તસ્ત્રાવ કરે છે. વધુ માં પછીના સમયગાળાપેશી નિસ્તેજ, ગાઢ બને છે, અનાજ અદૃશ્ય થઈ જાય છે, સફેદ ગાઢ ડાઘમાં ફેરવાય છે.

ગ્રાન્યુલેશન પેશી છ સ્તરો ધરાવે છે જે ધીમે ધીમે એકબીજામાં પરિવર્તિત થાય છે:

• સુપરફિસિયલ લ્યુકોસાઇટ-નેક્રોટિક સ્તર
• વેસ્ક્યુલર લૂપ્સનું સુપરફિસિયલ સ્તર
• ઊભી જહાજોનો સ્તર
• પરિપક્વ સ્તર
• આડી ફાઇબ્રોબ્લાસ્ટ્સનું સ્તર
• તંતુમય સ્તર

1. ઉપકલાકરણ. ગ્રાન્યુલેશન પૂર્ણ થયા પછી તરત જ હીલિંગનો આ તબક્કો શરૂ થાય છે. આ તબક્કો લગભગ એક વર્ષ સુધી ચાલે છે. ઉપકલા અને જોડાયેલી પેશીઓ ક્ષતિગ્રસ્ત જગ્યાને સંપૂર્ણપણે ભરે છે. ડાઘ હળવા બને છે કારણ કે તેમાં શરૂઆતમાં કરતા ઘણા ઓછા વાસણો હોય છે. પરિણામે, રૂઝાયેલ ઘા ડાઘથી ઢંકાઈ જાય છે, જેની મજબૂતાઈ તંદુરસ્ત ત્વચાની તુલનામાં લગભગ 85% છે.

ઘાના ઉપચારના આ તમામ તબક્કાઓ અત્યંત વ્યક્તિગત છે, તેમની અવધિ દર્દીની સામાન્ય સ્થિતિ અને ઈજાની સંભાળ સહિત ઘણા પરિબળો પર આધારિત છે.

ગ્રાન્યુલેશન સ્ટેજની ભૂમિકા

ઘાના દાણામાં લ્યુકોસાઇટ્સ મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવશે.

તેથી, ઘા ગ્રાન્યુલેશન એ એક જટિલ પ્રક્રિયા છે જેમાં નીચેના પ્રકારના કોષો ભાગ લે છે:

• લ્યુકોસાઇટ્સ;
• માસ્ટ કોષો;
• પ્લાઝમાસાઇટ્સ;
• હિસ્ટિઓસાઇટ્સ;
• ફાઇબ્રોબ્લાસ્ટ્સ

ફાઈબ્રોબ્લાસ્ટ્સ દ્વારા એક વિશેષ ભૂમિકા ભજવવામાં આવે છે, જે ઘાની કિનારીઓ સુધી ગ્રાન્યુલેશન પહોંચ્યા પછી કોલેજન સપ્લાય કરે છે. વ્યાપક હિમેટોમાસની હાજરીમાં, ઘાના વિસ્તારમાં એક્ઝ્યુડેટ અથવા ટીશ્યુ નેક્રોસિસના મોટા પ્રમાણમાં સંચય સાથે, નુકસાનની કિનારીઓ સુધી ફાઇબ્રોબ્લાસ્ટ ચળવળની પ્રક્રિયા ધીમી પડી જાય છે, જે વધે છે આ ઉપચાર માટે જરૂરી સમય છે.

મહત્વપૂર્ણ!નુકસાનની રચના પછી 6ઠ્ઠા દિવસે સૌથી વધુ ઉચ્ચારણ ફાઇબ્રોબ્લાસ્ટ પ્રવૃત્તિ જોવા મળે છે. અને ગ્રાન્યુલેશન પ્રક્રિયા પોતે એક મહિના સુધી ચાલુ રહે છે.

ગ્રાન્યુલેશન્સ અસ્થાયી પેશી છે, જે તેનું કાર્ય કર્યા પછી, રીગ્રેસનમાંથી પસાર થાય છે અને ડાઘ પેશી દ્વારા બદલવામાં આવે છે. ગ્રાન્યુલેશનનો મોર્ફોલોજિકલ આધાર એ નવા બનેલા જહાજોના ગ્લોબ્યુલ્સ છે. નુકસાનને સાજા કરવાની પ્રક્રિયામાં વધતી જતી પેશીઓ આ જહાજોને આવરી લે છે, વોલ્યુમમાં વધારો કરે છે. બાહ્ય રીતે, દાણાદાર નાજુક ગુલાબી ફેબ્રિક જેવું લાગે છે.

હીલિંગ પ્રક્રિયા દરમિયાન બનેલા ગ્રાન્યુલેશન્સ બિન-સધ્ધર પેશીઓને અલગ કરીને સ્વચ્છતા કાર્ય પણ કરે છે. પેશીઓના આવા ઇસ્કેમિક વિસ્તારો, જેમ કે ઘા રૂઝ આવે છે, લિસિસ દ્વારા સ્વ-નિયમન થાય છે. શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા ઘાની સારવાર કરતી વખતે, બિન-સધ્ધર પેશી યાંત્રિક રીતે દૂર કરવામાં આવે છે.

હીલિંગના પ્રારંભિક તબક્કા દરમિયાન ઘાની સંભાળ

ક્ષતિગ્રસ્ત પેશીઓને ઝડપથી પુનઃસ્થાપિત કરવા માટેનો શ્રેષ્ઠ ઉકેલ એ ડ્રેસિંગ્સનો નિયમિત ઉપયોગ છે. પોટેશિયમ પરમેંગેનેટ અને હાઇડ્રોજન પેરોક્સાઇડના ઉકેલો સાથે અહીં જીવાણુ નાશકક્રિયા હાથ ધરવામાં આવે છે. ઉલ્લેખિત પદાર્થોગોઝ પેડ પર ગરમ લાગુ કરો. આગળ, ઘાને કાળજીપૂર્વક પલાળવામાં આવે છે, જે તમારા હાથથી ઘાને સ્પર્શ કરવાનું ટાળે છે - આ ચેપના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે.

દાણાદાર તબક્કામાં ઇજાગ્રસ્ત વિસ્તારોની સારવાર

ગ્રાન્યુલેશન પેશી એક નાજુક, છૂટક માળખું ધરાવે છે. તેને બેદરકારીપૂર્વક સ્પર્શ કરવાથી અથવા બેદરકારીપૂર્વક પાટો બદલવાથી તેને સરળતાથી નુકસાન થઈ શકે છે. ઘાની સારવાર કરતી વખતે, તમારે શક્ય તેટલું સાવચેત રહેવું જોઈએ.

ક્ષતિગ્રસ્ત વિસ્તારની સપાટીને કપાસના પેડ અથવા સ્વેબથી સાફ કરવાની મંજૂરી નથી.

ગરમ બેક્ટેરિયાનાશક ઉકેલો સાથે ઘાને સિંચાઈ કરવા માટે જ તે માન્ય છે.

ઇજાગ્રસ્ત પેશીઓની સારવારના ઘણા પ્રકારો છે:

• ફિઝીયોથેરાપ્યુટિક;
• દવા;
• ઘરે સારવાર;

સારવારની પદ્ધતિ પસંદ કરતી વખતે, ઘાની પ્રકૃતિ તેમજ તેના ઉપચારની લાક્ષણિકતાઓ ધ્યાનમાં લેવી જરૂરી છે.

સારવારની ફિઝીયોથેરાપ્યુટિક પદ્ધતિ

પુનર્જીવનને વેગ આપવા માટેની વિશિષ્ટ પદ્ધતિઓમાંથી, અલ્ટ્રાવાયોલેટ ઇરેડિયેશનની પદ્ધતિને હાઇલાઇટ કરવી જોઈએ. જ્યારે તેનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ત્યારે ક્ષતિગ્રસ્ત વિસ્તારની સપાટી પેથોજેનિક માઇક્રોફ્લોરાથી સાફ થાય છે, અને પુનર્જીવન પ્રક્રિયાઓ નોંધપાત્ર રીતે ઝડપી બને છે. આ પદ્ધતિ ખાસ કરીને ધીમી ગતિએ બનતા, ફ્લૅક્સિડ દાણાદાર પેશી માટે સંબંધિત હશે.

ઇરેડિયેશનના ઉપયોગ માટેના સંકેતો:

• ઘા ચેપ;
• પુષ્કળ પ્યુર્યુલન્ટ સ્રાવ;
• નબળી પ્રતિરક્ષા અને પરિણામે, રિપેર મિકેનિઝમ્સમાં વિક્ષેપ;

જો કે, અન્ય સારવાર પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ નુકસાનના ઉપચારને ઝડપી બનાવવા માટે પણ થાય છે. મોટેભાગે તેઓ આશરો લે છે ઔષધીય પદ્ધતિઓઘા સપાટીની સારવાર.

ગ્રાન્યુલેશનના તબક્કે દવાઓનો ઉપયોગ

યોગ્ય રીતે પસંદ કરેલ દવાઘાના ઝડપી ઉપકલાને પ્રોત્સાહન આપે છે. એક નિયમ તરીકે, હાયપરગ્રેન્યુલેશન માટે, ડોકટરો દવાઓના જેલ સ્વરૂપોનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરે છે. જ્યારે ક્ષતિગ્રસ્ત વિસ્તારની સપાટી ખૂબ ઝડપથી સુકાઈ જાય છે, તો મલમનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.

પાયાની દવાઓ, દાણાદાર તબક્કામાં વપરાય છે

આ તબક્કે સૂચવવામાં આવેલી સૌથી લોકપ્રિય દવાઓમાંની એક સોલકોસેરીલ છે. સ્યુચરનું દાણાદાર, બળે અને અન્ય ઇજાઓ પછી ક્ષતિગ્રસ્ત વિસ્તારોને મટાડવું ત્વચા unaesthetic scars દેખાવ સાથે. સોલકોસેરીલ વધુ સજાતીય રચનાને પ્રોત્સાહન આપે છે કનેક્ટિવ પેશી, જે વધુ કુદરતી લાગે છે.

દાણાદાર તબક્કામાં ઘાવની ઘરેલું સારવાર

એક સામાન્ય ઇજાની હાજરીમાં, જેમાં ઉપકલાના માત્ર ઉપરના બાહ્ય સ્તરોને અસર થાય છે, તમે પુનઃસ્થાપનનો આશરો લઈ શકો છો. લોક પદ્ધતિઓસારવાર સારો નિર્ણયઅહીં સેન્ટ જ્હોન વોર્ટ તેલમાં પલાળેલી જાળીની પટ્ટીઓનો ઉપયોગ છે.

પ્રસ્તુત પદ્ધતિ ગ્રાન્યુલેશન તબક્કાના ઝડપી સમાપ્તિ અને સક્રિય પેશીઓના નવીકરણને પ્રોત્સાહન આપે છે. ઉપરોક્ત ઉપાય તૈયાર કરવા માટે, લગભગ 300 મિલી શુદ્ધ વનસ્પતિ તેલ અને લગભગ 30-40 ગ્રામ સૂકા સેન્ટ જ્હોન વૉર્ટ લેવા માટે તે પૂરતું છે. ઘટકોને મિશ્રિત કર્યા પછી, રચનાને લગભગ એક કલાક માટે ઓછી ગરમી પર ઉકાળવી જોઈએ. કૂલ્ડ માસને જાળી દ્વારા ફિલ્ટર કરવું આવશ્યક છે. પછી તેનો ઉપયોગ પાટો લગાવવા માટે થઈ શકે છે.

ગ્રાન્યુલેશન સ્ટેજ પરના ઘાનો ઉપયોગ કરીને પણ મટાડી શકાય છે પાઈન રેઝિન. બાદમાં લેવામાં આવે છે શુદ્ધ સ્વરૂપ, પાણીથી ધોઈ નાખો અને, જો જરૂરી હોય તો, ઓછી ગરમીથી નરમ કરો. આવી તૈયારી કર્યા પછી, પદાર્થને પેશીના ક્ષતિગ્રસ્ત વિસ્તાર પર લાગુ કરવામાં આવે છે અને તેને પાટો વડે ઠીક કરવામાં આવે છે.

ગ્રાન્યુલેશન સ્ટેજના વધુ વિકાસ માટેના વિકલ્પો

જો ઘા હીલિંગનો પ્રથમ અને બીજો તબક્કો ગૂંચવણો વિના પસાર થઈ ગયો હોય, તો ધીમે ધીમે ક્ષતિગ્રસ્ત વિસ્તાર સંપૂર્ણપણે ગાઢ ડાઘ પેશીથી આવરી લેવામાં આવે છે અને પુનર્જીવન પ્રક્રિયા સફળતાપૂર્વક પૂર્ણ થાય છે.

જો કે, કેટલીકવાર ટીશ્યુ રિપેર મિકેનિઝમ નિષ્ફળ જાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, ઘાને અડીને આવેલા વિસ્તારોમાં નેક્રોસિસ થાય છે.

આ સ્થિતિ દર્દી માટે અત્યંત જોખમી છે અને તાત્કાલિક સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની જરૂર છે.

નેક્રોએક્ટોમી કરવામાં આવે છે - મૃત પેશી દૂર કરવા માટેનું ઓપરેશન. જો ઘા પેથોજેનિક માઇક્રોફ્લોરાથી ચેપ લાગ્યો હોય, તો હીલિંગ પ્રક્રિયામાં લાંબો સમય લાગી શકે છે. એન્ટિબાયોટિક્સનો ઉપયોગ સામાન્ય પેશીઓના પુનર્જીવનને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે થાય છે .

ક્ષતિગ્રસ્ત વિસ્તારના ઉપચારનો ગ્રાન્યુલેશન સ્ટેજ એ એક જટિલ અનુકૂલન પદ્ધતિ છે જેનો હેતુ શરીરના આંતરિક વાતાવરણને પ્રતિકૂળ લોકોથી ઝડપથી અલગ કરવાનો છે. બાહ્ય પ્રભાવો. તે ક્ષતિગ્રસ્ત લોકોને બદલવા માટે પેશીઓના નવા સ્તરોની રચનાને સુનિશ્ચિત કરે છે. ગ્રાન્યુલેશન સ્ટેજ માટે આભાર, ઇજાગ્રસ્ત વિસ્તારની ટ્રોફિઝમ પુનઃસ્થાપિત થાય છે અને અન્ય, ઊંડા પેશીઓનું રક્ષણ સુનિશ્ચિત થાય છે.

સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ

જ્યારે ગ્રાન્યુલેશન પ્રક્રિયામાં વિલંબ થાય છે, ત્યારે ઊંડા ઘાના માર્ગો બની શકે છે, જેમાં પ્યુર્યુલન્ટ લિકનું સંચય થાય છે. IN સમાન કેસોમલમ અને જેલના ઉપયોગથી ઘાને સાફ કરવું મુશ્કેલ છે. અપ્રિય ગૂંચવણો નાબૂદી મોટે ભાગે શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા થાય છે. આ કિસ્સામાં, નિષ્ણાત એક ચીરો બનાવે છે, પ્યુર્યુલન્ટ સંચયને દૂર કરે છે, ઘાને જંતુમુક્ત કરે છે અને પછી કાઉન્ટર-એપર્ચર્સ લાગુ કરે છે.

છેલ્લે

તેથી અમે તેને શોધી કાઢ્યું, ઘા દાણાદાર - તે શું છે? પ્રેક્ટિસ બતાવે છે તેમ, હીલિંગ પ્રક્રિયાને વેગ આપવા માટેની નિર્ધારિત પરિસ્થિતિઓમાંની એક વિભિન્ન સારવાર છે. તે પણ મહત્વ ધરાવે છે યોગ્ય પસંદગી દવાઓ. આ બધું ક્ષતિગ્રસ્ત વિસ્તારના ઝડપી દાણાદાર અને નવા, તંદુરસ્ત પેશીઓની રચનામાં ફાળો આપે છે.

દરમિયાન ઘા પ્રક્રિયાત્યાં ત્રણ મુખ્ય સમયગાળા છે.

પ્રથમ અવધિનેક્રોટિક પેશીઓના ગલન, બાહ્ય વાતાવરણમાં તેમના જપ્તી અને ઘાના ડેટ્રિટસની સફાઈ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આ સમયગાળાની અવધિ નુકસાનની માત્રા, ઘાના ચેપની ડિગ્રી, શરીરની લાક્ષણિકતાઓ અને સરેરાશ 3-4 દિવસ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.

ઈજા પ્રત્યે શરીરની પ્રારંભિક પ્રતિક્રિયા એ ઘાના ખામીના વિસ્તારમાં રક્ત વાહિનીઓની ખેંચાણ છે, ત્યારબાદ તેમના લકવાગ્રસ્ત વિસ્તરણ, વેસ્ક્યુલર દિવાલની અભેદ્યતામાં વધારો અને ઝડપથી વધતી એડીમા છે, જેને આઘાતજનક કહેવામાં આવે છે. એસિડિસિસ કે જે મેટાબોલિક ડિસઓર્ડરના પરિણામે વિકસે છે અને કોલોઇડ્સની સ્થિતિમાં ફેરફારો આઘાતજનક એડીમાની પ્રગતિમાં ફાળો આપે છે.

વાસોડિલેશન તેમની અભેદ્યતાના ઉલ્લંઘન સાથે છે અને તે મુખ્યત્વે હિસ્ટામાઇન અને આંશિક રીતે સેરોટોનિનના પ્રકાશન સાથે સંકળાયેલું છે. નુકસાન અને સૂક્ષ્મજીવાણુઓના સંપર્કના પ્રતિભાવમાં, લ્યુકોસાઇટ્સ રક્તવાહિનીઓમાંથી મોટી સંખ્યામાં ઘામાં સ્થળાંતર કરે છે. આ મુખ્યત્વે ફેગોસાયટોસિસ માટે સક્ષમ ન્યુટ્રોફિલ્સને લાગુ પડે છે. અન્ય ઉત્સેચકો સાથે, તેઓ લ્યુકોપ્રોટીઝ સ્ત્રાવ કરે છે, જેનો ઉપયોગ કોષના ભંગાર અને ફેગોસાયટોઝ્ડ સુક્ષ્મસજીવોનો નાશ કરવા માટે થાય છે. વધુમાં, પેશીઓમાં મોટી સંખ્યામાં હિસ્ટિઓસાઇટ્સ, મેક્રોફેજ, લિમ્ફોસાઇટ્સ અને પ્લાઝ્મા કોષો એકઠા થાય છે. આ સાથે, સામાન્ય પ્લાઝ્મામાં ઓક્સિન હોય છે જે ફેગોસાયટોસિસને સરળ બનાવે છે, એગ્ગ્લુટીનિન જે બેક્ટેરિયાને ગુંદર અને નાશ કરવામાં મદદ કરે છે, અને એક પરિબળ જે રક્તમાંથી લ્યુકોસાઇટ્સના પ્રકાશનમાં વધારો કરે છે.

બિન-સધ્ધર પેશીના લિસિસ અને ઘા સાફ કરવાની પદ્ધતિ અંગે, આ પ્રક્રિયામાં માઇક્રોબાયલ પરિબળની ભૂમિકા પર પણ ભાર મૂકવો જોઈએ.

દાહક પ્રતિક્રિયા ઝડપથી વધી શકે છે અને પ્રથમ દિવસની અંદર એક કહેવાતી લ્યુકોસાઇટ દિવાલ રચાય છે, જે સધ્ધર અને મૃત પેશીઓની સરહદ પર વિકસે છે, એક સીમાંકન ઝોન છે. આ બધી પ્રક્રિયાઓ હીલિંગ પ્રક્રિયા માટે ક્ષતિગ્રસ્ત પેશીઓની તૈયારી તરફ દોરી જાય છે. ખાસ કરીને, ઘામાં જમા થયેલ ફાઈબ્રિન પ્લાઝમીનના સ્થાનિક ફાઈબ્રિનોલિસિસમાંથી પસાર થાય છે, જે કિનાઝ દ્વારા પ્લાઝમીનના સક્રિયકરણને કારણે દેખાય છે. આ લસિકા ગાબડા અને વાસણોને અનાવરોધિત કરવા તરફ દોરી જાય છે, અને દાહક સોજો અદૃશ્ય થઈ જાય છે. ત્રીજા દિવસથી શરૂ કરીને, અગાઉની મુખ્ય કેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓ સાથે, એનાબોલિક પ્રક્રિયાઓ અમલમાં આવે છે, ફાઇબ્રોબ્લાસ્ટ્સ દ્વારા મુખ્ય પદાર્થ અને કોલેજન તંતુઓનું સંશ્લેષણ વધે છે અને રુધિરકેશિકાઓ રચાય છે.

ઇજાના વિસ્તારમાં રક્ત પુરવઠામાં વધારો સ્થાનિક એસિડિસિસમાં ઘટાડોનું કારણ બને છે.

બીજો સમયગાળો -પુનર્જીવનનો સમયગાળો, ફાઇબ્રોપ્લાસિયા, ઇજાના 3-4 દિવસ પછી શરૂ થાય છે. તે જેટલું ટૂંકું છે, જ્યારે ઇજા થઈ ત્યારે ઓછી કોશિકાઓ અને પેશીઓ ઘાયલ થયા હતા. આ સમયગાળાની એક વિશિષ્ટ સુવિધા એ ગ્રાન્યુલેશન પેશીઓનો વિકાસ છે, જે ધીમે ધીમે ઘાની ખામીને ભરે છે. તે જ સમયે, લ્યુકોસાઇટ્સની સંખ્યામાં તીવ્ર ઘટાડો થાય છે. મેક્રોફેજેસ એક મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવવાનું ચાલુ રાખે છે, પરંતુ કેશિલરી એન્ડોથેલિયમ અને ફાઇબ્રોબ્લાસ્ટ પુનર્જીવન સમયગાળા દરમિયાન ખૂબ મહત્વ ધરાવે છે.

ઘાના તળિયે અલગ ફોસીના સ્વરૂપમાં ગ્રાન્યુલેશન પેશી બનવાનું શરૂ થાય છે. આ જખમ માસ્ટ કોશિકાઓ દ્વારા જૈવિક રીતે સક્રિય પદાર્થોના સ્ત્રાવના પરિણામે રુધિરકેશિકાઓની તીવ્ર નવી રચના દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ગ્રાન્યુલેશન પેશી, રુધિરવાહિનીઓ અને કોષોમાં તેની સમૃદ્ધિને લીધે, રસદાર લાગે છે, સરળતાથી રક્તસ્ત્રાવ થાય છે અને ગ્રાન્યુલેશનના દેખાવના આધારે, ઘાના ઉપચારની સ્થિતિનો નિર્ણય કરી શકે છે. સામાન્ય રીતે તંદુરસ્ત દાણાદાર દાણાદાર દેખાવ ધરાવે છે, તેજસ્વી લાલ રંગ, અને તેમની સપાટી ભેજવાળી અને ચળકતી હોય છે. પેથોલોજીકલ ગ્રાન્યુલેશન્સ એક સરળ સપાટી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે; તેમનો સાયનોટિક ટિન્ટ વેનિસ આઉટફ્લોમાં બગાડ સૂચવે છે, જે આ રંગ નક્કી કરે છે. સેપ્સિસમાં, દાણા ઘાટા લાલ હોય છે અને સૂકા દેખાય છે.

ગરીબ દાણાદાર રચનાના કારણો સામાન્ય અને સ્થાનિક બંને હોઈ શકે છે. તેમના નાબૂદી પછી, ગ્રાન્યુલેશન્સનો દેખાવ ઝડપથી બદલાય છે અને ડાઘ પેશીથી ઘા ભરવાની પ્રક્રિયા પુનઃસ્થાપિત થાય છે.

કોલેજન તંતુઓ અને ઇન્ટર્સ્ટિશલ મેટર બનાવે છે તે મોટી સંખ્યામાં ફાઇબ્રોબ્લાસ્ટ્સને આભારી છે, ઘાની પોલાણ ભરાઈ જાય છે અને તે જ સમયે કોષોના નવા રચાયેલા ગ્રાન્યુલેશન્સમાં સ્થળાંતરને કારણે ઉપકલા કિનારીઓમાંથી સળવળવાનું શરૂ કરે છે. ઘાના સ્થાન અને કદના આધારે બીજો ફાઇબ્રોપ્લાસ્ટિક સમયગાળો 2 થી 4 અઠવાડિયા સુધી ચાલે છે.

ત્રીજો સમયગાળો- ડાઘના પુનર્ગઠન અને ઉપકલાનો સમયગાળો ઇજાના ક્ષણથી 12-30 મા દિવસે કોઈપણ સંક્રમણ વિના શરૂ થાય છે અને તે જહાજોની સંખ્યામાં પ્રગતિશીલ ઘટાડો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, તેઓ ખાલી થઈ જાય છે. ફાઇબ્રોબ્લાસ્ટ્સના મેક્રોફેજ અને માસ્ટ કોષોની સંખ્યામાં ઘટાડો થાય છે. ગ્રાન્યુલેશન પેશીઓની પરિપક્વતા સાથે સમાંતર, ઘાના ઉપકલા થાય છે. કોલેજન તંતુઓથી સમૃદ્ધ અતિશય રીતે રચાયેલી ડાઘ પેશી પુનઃરચનામાંથી પસાર થાય છે. આ પ્રક્રિયાઓ તમામ પેશીઓની લાક્ષણિકતા છે; ઉદાહરણ તરીકે, ત્વચા ફેસિયા અને રજ્જૂ કરતાં ઘણી ઝડપથી રૂઝ આવે છે, જેને સાજા થવામાં 3-6 મહિનાનો સમય લાગે છે. તે જ સમયે, ત્વચાની પુનઃસંગ્રહ 24-48 કલાક પછી શરૂ થાય છે અને ઉપકલા કોશિકાઓના સ્થળાંતર, વિભાજન અને ભિન્નતા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. પ્રાથમિક ઘા હીલિંગ દરમિયાન, ઉપકલા 4-6 દિવસોમાં થાય છે.

ઘા હીલિંગના તબક્કાઓ (એમ.આઈ. કુઝિન, 1977 મુજબ)પ્રથમ તબક્કો બળતરા છે. પ્રારંભિક અવધિઘામાં આ તબક્કો વાસોડિલેશન, એક્સ્યુડેશન, હાઇડ્રેશન અને લ્યુકોસાઇટ્સના સ્થળાંતર દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. પછી ફેગોસિટોસિસ અને ઑટોલિસિસ વધે છે, જે નેક્રોટિક પેશીઓના ઘાને સાફ કરવામાં મદદ કરે છે. આ તબક્કાની અવધિ 1-5 દિવસ છે. આ તબક્કામાં, ઘા પીડા, તાપમાનમાં વધારો, ઘૂસણખોરી અને સોજો અનુભવે છે.

બીજો તબક્કો પુનર્જીવન છે. આ સમયગાળા દરમિયાન, ઘામાં પુનઃપ્રાપ્તિ પ્રક્રિયાઓ પ્રબળ છે. પેશી ઉત્સર્જન ઘટે છે. કોલેજન અને સ્થિતિસ્થાપક તંતુઓનું સંશ્લેષણ વધે છે, જે પેશીઓની ખામીને ભરે છે. ઘા સાફ થાય છે અને તેમાં દાણાદાર પેશી દેખાય છે. સ્થાનિક બળતરાના ચિહ્નોમાં ઘટાડો થાય છે - પીડા, તાપમાન, ઘૂસણખોરી. આ તબક્કાનો સમયગાળો લગભગ એક અઠવાડિયાનો છે (ઈજાની શરૂઆતથી 6 થી 14 દિવસ સુધી).

ત્રીજો તબક્કો એ ડાઘની રચના અને પુનર્ગઠન છે. બીજા અને ત્રીજા તબક્કા વચ્ચે કોઈ સ્પષ્ટ સીમા નથી. આ સમયગાળા દરમિયાન, ડાઘ જાડા થાય છે અને સંકુચિત થાય છે. આ તબક્કાનો સમયગાળો 6 મહિના સુધીનો છે.

દરેક શરીરરચના પ્રદેશમાં ઘાવની પોતાની લાક્ષણિકતાઓ હોય છે. આ સર્જીકલ ઓપરેશન, પીડા રાહત વગેરે કરવાની યુક્તિઓ નક્કી કરે છે.

પ્રારંભિક ઉપચાર સમયગાળો(ઘા પછી પ્રથમ 12 કલાક) મુખ્યત્વે હાજરી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે રૂધિર ગંઠાઇ જવાનેઘા અને પ્રારંભિક સપાટી પર પ્રતિક્રિયાશીલ ઘટના પ્રકૃતિમાં બળતરા(જહાજોની આસપાસ લ્યુકોસાઇટ ઘૂસણખોરી, આંતરકોષીય જગ્યાઓમાં, ફાઇબરિન ગંઠાઈમાં; પેરીવાસ્ક્યુલર જગ્યાઓ અને ઘાની ધારના મોનોન્યુક્લિયર સેલ્યુલર તત્વોની રાઉન્ડ સેલ ઘૂસણખોરી).

તબીબી રીતે દાહક પ્રતિક્રિયાઆ સમયગાળા દરમિયાન હજુ સુધી વ્યક્ત નથી.

ડીજનરેટિવ-ઇન્ફ્લેમેટરી સમયગાળો(આશરે 5 - 8 દિવસ) ક્ષતિગ્રસ્ત પેશીઓમાં નેક્રોટિક ફેરફારો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, દાહક ઇડીમાઘાની ધાર, સક્રિય ફેગોસાયટોસિસ, પ્યુર્યુલન્ટ એક્સ્યુડેટની રચના. આની સાથે સમાંતર, ઘાને ધીમે ધીમે અધોગતિ અને નેક્રોસિસના ઉત્પાદનોથી સાફ કરવામાં આવે છે, પોલિમોર્ફોન્યુક્લિયર લ્યુકોસાઇટ ઘૂસણખોરીમાં ઘટાડો અને મોટા મોનોન્યુક્લિયર કોષો (પોલીબ્લાસ્ટ્સ) ના પ્રસાર.

તબીબી રીતે, આ સમયગાળો તેના તમામ લાક્ષણિક અભિવ્યક્તિઓ સાથે બળતરાના ચિત્રના વિકાસ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે: પીડા, હાયપરિમિયા, લિમ્ફેન્જાઇટિસ અને પ્રાદેશિક લિમ્ફેડેનાઇટિસ, સ્થાનિક અને સામાન્ય વધારોતાપમાન, પ્યુર્યુલન્ટ સ્રાવ.

ઘા હીલિંગનો પુનર્જીવિત સમયગાળો(અંદાજે સમયગાળો - 30 દિવસ) 3 તબક્કામાં વહેંચાયેલું છે.

પ્રથમ તબક્કોનવા રચાયેલા જહાજોના વિકાસ, નેક્રોટિક પેશીઓમાંથી ઘાને મુક્ત કરવા અને દાણાદાર પેશીઓની રચના દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ઘા અને રક્ત લ્યુકોસાયટોસિસમાં ફેગોસાયટીક પ્રવૃત્તિ વધે છે. ઘામાં સુક્ષ્મસજીવોની સંખ્યા ઘટે છે, તેમની વિર્યુલન્સ ઘટે છે. તબીબી રીતે, ઘામાંથી પ્યુર્યુલન્ટ સ્રાવ ઘટે છે, અને દર્દીની સામાન્ય સ્થિતિ સામાન્ય થાય છે.

બીજો તબક્કોદાહક પ્રતિક્રિયાના વધુ એટેન્યુએશન અને પુનર્જીવિત પ્રક્રિયાઓના વિકાસ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે: દાણાદાર પેશી પરિપક્વતા, ઘા ભરવા, તંતુમય જોડાયેલી પેશીઓ રચાય છે. ઘામાં બેક્ટેરિયાની સંખ્યા ક્રમશઃ ઘટતી જાય છે, લ્યુકોસાઈટ્સની સંખ્યામાં ઘટાડો થાય છે અને ફાઈબ્રોબ્લાસ્ટ્સ જેવા વિભિન્ન કોષો દેખાય છે. તબીબી રીતે, આ તબક્કામાં, ઘાની કિનારીઓનો સોજો દૂર થાય છે અને ઉપકલા શરૂ થાય છે.

ત્રીજો તબક્કો(અંતિમ) ઘાના સમગ્ર પોલાણને પુનર્જીવિત સાથે ભરવાની સાથે છે, જેમાં યુવાન જોડાયેલી પેશીઓનો સમાવેશ થાય છે. ક્લિનિકલી, સહેજ પ્યુર્યુલન્ટ સ્રાવ જોવા મળે છે, ઘાના કદમાં તીવ્ર ઘટાડો અને ઘાના ખામીના ઉપકલાને કારણે થાય છે.

એ નોંધવું જોઇએ કે અમુક સમયગાળામાં ઘા હીલિંગ પ્રક્રિયાઓનું વિભાજન મોટે ભાગે મનસ્વી છે, કારણ કે તેઓ એકબીજાને સખત રીતે અનુસરતા નથી, પરંતુ સમાંતર વિકાસ કરે છે. જો કે, પર વિવિધ તબક્કાઓચોક્કસ પ્રક્રિયાઓ પ્રવર્તે છે. પ્યુર્યુલન્ટ ઘાના ઉપચારની ગતિ અને સંપૂર્ણતા પ્યુર્યુલન્ટ ફોકસમાં સ્થાનિક પરિસ્થિતિઓ અને શરીરની સામાન્ય સ્થિતિ દ્વારા પ્રભાવિત થાય છે, જે અનુકૂળ અથવા પ્રતિકૂળ હોઈ શકે છે.

થી સ્થાનિક પરિસ્થિતિઓ, પ્રોત્સાહન ઝડપી ઉપચારજખમો, અમે સારા રક્ત પુરવઠા, સાચવેલ નવીનતા કહી શકીએ છીએ. આમ, સારા રક્ત પુરવઠાને કારણે ચહેરા અને ખોપરી ઉપરની ચામડી પરના ઘા ઝડપથી રૂઝાય છે (જોકે, માળખાકીય લક્ષણોને કારણે પ્યુર્યુલન્ટ પ્રક્રિયા વધુ જોખમી છે. સબક્યુટેનીયસ પેશીઅને વેનિસ કોલેટરલ). તેનાથી વિપરિત, સ્થાનિક પરિબળો જેમ કે કચડી નાખવું અને પેશીનું વિભાજન, ખિસ્સાની હાજરી, સોફ્ટ ટીશ્યુ સિક્વેસ્ટ્રેશન, ઘા રૂઝ આવવાની પ્રક્રિયા ધીમી પડે છે. વિદેશી સંસ્થાઓ, નજીકથી અંતરે પ્યુર્યુલન્ટ ફોસી, તેમજ ઘાના વધારાના ચેપ.

સામાન્ય સ્થિતિબાળકનું શરીર તેના અવયવો અને પ્રણાલીઓના સામાન્ય કાર્ય તેમજ વય દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. સારી રીતે વિકસિત, શારીરિક રીતે મજબૂત બાળકોમાં, ઘાનો ઉપચાર ઝડપથી થાય છે. તીવ્ર ચેપી રોગો અને ક્રોનિક કમજોર રોગો (હાયપોટ્રોફી, રિકેટ્સ, ડાયાબિટીસ, વિટામિનની ઉણપ વગેરે) રિપેરેટિવ પ્રક્રિયાઓને ધીમું કરે છે. શિશુઓમાં, અને ખાસ કરીને નવજાત શિશુઓમાં, ઉપચારની પ્રક્રિયાઓ લાંબી બને છે, જે ચેપ સામેની ઓછી પ્રતિકાર અને પ્લાસ્ટિક સામગ્રીની અછત દ્વારા સમજાવે છે.

સારવાર. આઉટપેશન્ટ સેટિંગમાં, નાના ઘાની સારવાર કરવામાં આવે છે, જે, એક નિયમ તરીકે, સામાન્ય લક્ષણો સાથે નથી.

પ્યુર્યુલન્ટ ઘાની સારવારના સિદ્ધાંતોઘા હીલિંગ પ્રક્રિયાઓના સિદ્ધાંત અનુસાર છે. ઉપચારાત્મક પગલાંએ ઝડપી પ્રગતિને પ્રોત્સાહન આપવું જોઈએ કુદરતી પ્રક્રિયાતેથી, સારવાર યોજના બનાવતી વખતે, ઘા પ્રક્રિયાના સમયગાળાને ધ્યાનમાં લેવાની ખાતરી કરો અને સ્થાનિક અને સામાન્ય ઘટનાઓ, પુનર્જીવનની સ્થિતિમાં સુધારો. આ પ્રવૃત્તિઓ કંઈક અંશે અલગ છે વિવિધ સમયગાળાઘા હીલિંગ.

IN પ્રારંભિક સમયગાળોસારવારઘાના ઘા, સારમાં, suppuration ના નિવારણ માટે નીચે આવે છે.

ડીજનરેટિવ-ઇન્ફ્લેમેટરી સમયગાળામાંજ્યારે સક્રિય માઇક્રોબાયલ પ્રવૃત્તિ અને મૃત કોશિકાઓ અને પેશીઓનું ગલન પ્રબળ હોય છે, ત્યારે સૂક્ષ્મજીવોની પ્રવૃત્તિને દબાવવી અને ઝડપી ઘા સફાઇને પ્રોત્સાહન આપવું મહત્વપૂર્ણ છે.

આ લક્ષ્યો આના દ્વારા પ્રાપ્ત થાય છે:

1) એન્ટીબેક્ટેરિયલ ઉપચાર અને વધારો રક્ષણાત્મક દળોશરીર;
2) ઘામાં હાઈપ્રેમિયા અને ઉત્સર્જનમાં વધારો, તેમજ ઘાના સમાવિષ્ટોના વિશ્વસનીય પ્રવાહની રચના;
3) બાકીના રોગગ્રસ્ત અંગ અને પેશીઓની સાવચેતીપૂર્વક સારવાર.

એન્ટિબેક્ટેરિયલ એજન્ટોમાં, એન્ટિબાયોટિક્સનો સૌથી વધુ ઉપયોગ થાય છે. સૂક્ષ્મજીવાણુઓના પેનિસિલિન-પ્રતિરોધક સ્વરૂપોના ઉદભવને લીધે, બ્રોડ-સ્પેક્ટ્રમ એન્ટિબાયોટિક્સને પ્રાધાન્ય આપવામાં આવે છે, જેની પસંદગી ઘામાંથી અલગ પડેલા વનસ્પતિની સંવેદનશીલતા દ્વારા માર્ગદર્શન આપવામાં આવે છે. એન્ટિબાયોટિક્સનો ઉપયોગ સિંચાઈના સ્વરૂપમાં થાય છે અથવા નોવોકેઈન સાથેની એક અથવા બીજી દવાના ઉકેલ સાથે અસરગ્રસ્ત સપાટીને પ્રિકીંગ કરવામાં આવે છે. અન્ય એન્ટીબેક્ટેરિયલ પદ્ધતિઓમાં વિશ્નેવસ્કી પદ્ધતિનો સમાવેશ થાય છે, જે સર્જનો માટે વ્યાપકપણે જાણીતી છે અને તે મલમ ડ્રેસિંગ અને નોવોકેઈન બ્લોકના ઉપયોગ પર આધારિત છે. જ્યારે ઘા સ્યુડોમોનાસ એરુગિનોસાથી ચેપ લાગે છે, ત્યારે 3% સોલ્યુશનનો ઉપયોગ કરો બોરિક એસિડ. એન્ટીબેક્ટેરિયલ થેરાપી સાથે, શરીરની સંરક્ષણ વધારવા પર ધ્યાન આપવામાં આવે છે.

એક મહત્વપૂર્ણ પરિબળ, ઘા સફાઈ વેગ, વધારો છે, ઘા સમાવિષ્ટો વર્તમાન તીવ્રતા. સાથે પટ્ટીઓનો ઉપયોગ કરીને આ પ્રાપ્ત થાય છે હાયપરટોનિક સોલ્યુશનસોડિયમ ક્લોરાઇડ (5 - 10%), મેગ્નેશિયમ સલ્ફેટ (25%), દ્રાક્ષ ખાંડ (20 - 25%). ઘામાં હાઈપ્રેમિયા અને ઉત્સર્જનમાં વધારો, હાયપરટેન્સિવ પાટોઓસ્મોટિક અસરને લીધે, તેઓ એક સાથે ડ્રેસિંગમાં ઘાના સ્રાવના પ્રવાહને પ્રોત્સાહન આપે છે. ડ્રેનેજ દ્વારા એક્ઝ્યુડેટનું નિરંકુશ સ્થળાંતર પ્રાપ્ત થાય છે. બાળકો માટે, અમે સામાન્ય રીતે રબરના મોજાના પાતળા સ્ટ્રીપ્સનો ઉપયોગ કરીએ છીએ. ઉચ્ચ-આવર્તન ઇલેક્ટ્રિક ક્ષેત્ર (UHF) નો ઉપયોગ નેક્રોટિક પેશીઓના અસ્વીકારને પ્રોત્સાહન આપે છે અને ઘૂસણખોરીના રિસોર્પ્શનને વેગ આપે છે. 5 - 10 મિનિટ, કુલ 7 - 8 વખત ઓલિગોથર્મિક અને લો-થર્મલ ડોઝમાં ઘા સાફ ન થાય ત્યાં સુધી પ્રક્રિયાઓ દરરોજ હાથ ધરવામાં આવે છે.

રોગગ્રસ્ત અંગ માટે સ્થિરતા દ્વારા આરામ બનાવવામાં આવે છે. અવારનવાર દૈનિક ડ્રેસિંગ પણ ન કરવું જોઈએ, સિવાય કે પદ્ધતિના હિતોને તેની જરૂર હોય (ઉદાહરણ તરીકે, ડ્રેનેજની હાજરી કે જેનું નિરીક્ષણ અથવા દૂર કરવાની જરૂર છે).

પુનર્જીવિત સમયગાળા દરમિયાન,જ્યારે દાહક પ્રતિક્રિયા ઓછી થાય છે, ત્યારે ચેપનો વિર્યુલન્સ નબળો પડે છે, ગ્રાન્યુલેશન્સ વિકસિત થાય છે, અને ચેપી એજન્ટ સામેની લડત હવે અગાઉના સમયગાળાની જેમ મહત્વપૂર્ણ નથી.

સારવારના પગલાં માટે શ્રેષ્ઠ પરિસ્થિતિઓ બનાવવાનું લક્ષ્ય રાખવું જોઈએ પુનઃપ્રાપ્તિ પ્રક્રિયાઓ. આ લક્ષ્ય આના દ્વારા પ્રાપ્ત થાય છે:

1) નુકસાનથી ઘાનું રક્ષણ;
2) માધ્યમોનો ઉપયોગ જે પુનર્જીવન પ્રક્રિયાને વધારે છે.

દાણાદાર જે ઘાને ભરે છે તે સેવા આપે છે રક્ષણાત્મક અવરોધ, શરીરના આંતરિક વાતાવરણમાં સૂક્ષ્મજીવાણુઓના ઘૂંસપેંઠને અટકાવે છે, અને ઘા સ્રાવ છે બેક્ટેરિયાનાશક ગુણધર્મો. જો કે, ગ્રાન્યુલેશન પેશીના કોષો અને જહાજો સરળતાથી સંવેદનશીલ હોય છે. ગૌણ યાંત્રિક અથવા રાસાયણિક સંપર્કતેમને નુકસાન પહોંચાડે છે અને ચેપના પ્રવેશદ્વાર ખોલે છે. તેથી, ઘાને પાટો વડે સુરક્ષિત કરવામાં આવે છે, અને ક્ષતિગ્રસ્ત અંગને સ્થિર કરવામાં આવે છે (બાદમાં મુખ્યત્વે હાથ અને પગને લાગુ પડે છે). પુનર્જીવિત સમયગાળા દરમિયાન, તમે હાયપરટોનિક અને એન્ટિસેપ્ટિક ડ્રેસિંગ્સનો ઉપયોગ કરી શકતા નથી, જે ગ્રાન્યુલેશનને પણ નુકસાન પહોંચાડે છે. અમે અવારનવાર ડ્રેસિંગ ફેરફારોને ખૂબ મહત્વ આપીએ છીએ (દર 4-5 દિવસમાં એકવાર).

હીલિંગ પ્રક્રિયાઓને ઝડપી અને ઉત્તેજીત કરવાઘણા ઉપાયો સૂચવવામાં આવ્યા છે. અમે ફક્ત તે જ ઉલ્લેખ કરીશું કે જેઓ સૌથી મોટી એપ્લિકેશન શોધે છે બહારના દર્દીઓની સારવારચેપગ્રસ્ત ઘા. પુનર્જીવિત સમયગાળાના પ્રથમ તબક્કામાં, ખૂબ મૂલ્યવાન માધ્યમો કે જે ઉપચાર પર ફાયદાકારક અસર કરે છે તે છે વિશ્નેવ્સ્કી મલમ, શોસ્તાકોવ્સ્કી મલમ, રક્ત ઉત્પાદનો (સંપૂર્ણ રક્ત, પ્લાઝ્મા, સીરમ), તેમજ અલ્ટ્રાવાયોલેટ ઇરેડિયેશન, જે ગ્રાન્યુલેશન્સના વિકાસને ઉત્તેજિત કરે છે. સારવારની પ્રક્રિયા દરમિયાન, ઉત્તેજકોનો કુશળતાપૂર્વક ઉપયોગ કરવો જરૂરી છે, કારણ કે ગ્રાન્યુલેશનની અતિશય વૃદ્ધિ ઘાની સપાટીના ઉપકલાકરણમાં વિલંબ કરે છે. સિલ્વર નાઈટ્રેટ (લેપિસ)ના 5% સોલ્યુશન સાથે અથવા યાંત્રિક રીતે સપાટીની સારવાર કરીને વધારાનું દાણાદાર દૂર કરવામાં આવે છે.

જ્યારે સામાન્ય ગ્રાન્યુલેશન પેશી પુનર્જીવિત સમયગાળાના બીજા અને ત્રીજા તબક્કામાં દેખાય છે, ત્યારે ઉદાસીન મલમ સાથેના ડ્રેસિંગ્સ શ્રેષ્ઠ છે ( માછલીની ચરબી, વેસેલિન તેલઅને વગેરે). જ્યારે એપિથેલાઇઝેશનમાં વિલંબ થાય છે, ત્યારે તેની કિનારીઓને એડહેસિવ પ્લાસ્ટરની પટ્ટી સાથે નજીક લાવીને ઘાના ઉપચારને વેગ આપવામાં આવે છે.

ઉપર સૂચિબદ્ધ પદ્ધતિઓ ઉપરાંત, સારવારના પગલાંના જટિલમાં પણ સમાવેશ થઈ શકે છે સર્જિકલ પદ્ધતિઓ(ઘાની કિનારીઓને ટાંકીઓ સાથે લાવવી). ડીજનરેટિવ-ઇન્ફ્લેમેટરી સમયગાળામાં, સ્યુચરિંગ બિનસલાહભર્યું છે, પરંતુ ઘાને સાફ કર્યા પછી અને દૂર કર્યા પછી બળતરા પ્રક્રિયાસેકન્ડરી સ્યુચરના ઉપયોગ માટે સંકેતો હોઈ શકે છે (ખાસ કરીને, suppuration પછી સર્જિકલ ઘા). દાણાદાર ઘા પર ડાઘની હાજરી વિના જંગમ, અનફિક્સ્ડ કિનારીઓ (ઈજાના 8 થી 10 દિવસ પછી) પર મૂકવામાં આવેલ સીવને પ્રારંભિક ગૌણ સીવણ કહેવામાં આવે છે, અને દાણાદાર ઘા પર મૂકવામાં આવેલ સીવને તેના છેદન પછી ડાઘ પેશીના વિકાસ સાથે. ધાર અને તળિયે (20 અથવા વધુ દિવસો પછી) - અંતમાં ગૌણ સીવ. પ્રારંભિક ગૌણ સીવણ સૌથી અસરકારક છે.

બાળકોમાં, 5x5 સે.મી.થી મોટા ઘા,માથા પર સ્થાનિક, કેટલાક કિસ્સાઓમાં તેઓ સ્વ-હીલિંગ માટે સંવેદનશીલ નથી. આવા કિસ્સાઓમાં, ચામડીની કલમનો ઉપયોગ થાય છે (હોસ્પિટલમાં).

નવજાત શિશુઓ અને પ્રારંભિક શિશુઓમાં, માથાના ઘા (પિન્સર ઘા, ગર્ભના વેક્યૂમ નિષ્કર્ષણ પછી, ચેપગ્રસ્ત સેફાલ્હેમેટોમા સાથે ચીરો) ઘણીવાર કેલ્વેરિયલ હાડકાંના સંપર્ક ઓસ્ટિઓમેલિટિસ દ્વારા જટિલ હોય છે. આવા ઘાની સારવાર દરમિયાન, ખાસ કરીને લાંબા સમય સુધી ઉપચાર સાથે, એક્સ-રે મોનિટરિંગ જરૂરી છે. દર્દીને તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં મોકલવામાં આવે છે. ઑસ્ટિઓમેલિટિસ પછી, કેટલીકવાર મોટી ખામીઓ ક્રેનિયલ વૉલ્ટમાં રહે છે, જે બાળક જ્યારે ચાલવાનું શરૂ કરે છે અને તેના માથા પર અથડાવે છે ત્યારે તેના જીવન માટે જોખમ ઊભું કરે છે. રક્ષણાત્મક પટ્ટીઓ જરૂરી છે.