પુનર્જીવન પગલાં. નવા ધોરણો અનુસાર કાર્ડિયોપલ્મોનરી રિસુસિટેશન

બાહ્ય કાર્ડિયાક મસાજ પોતે ફેફસાંને વેન્ટિલેટ કરતું નથી, તેથી તે સાથે જોડવું આવશ્યક છે કૃત્રિમ વેન્ટિલેશનફેફસા.

એક બચાવકર્તા દ્વારા કાર્ડિયોપલ્મોનરી રિસુસિટેશન હાથ ધરવા

પીડિતની બાજુમાં નમવું જરૂરી છે (અથવા જો દર્દી સ્ટ્રેચર, ટેબલ અથવા પલંગ પર હોય તો સંપૂર્ણ ઊંચાઈએ). ફેફસામાં હવાના દર બે ઝડપી ઇન્જેક્શન પછી, સ્ટર્નમના 15 સંકોચન કરવામાં આવે છે. દરેક ચક્ર દરમિયાન સ્ટર્નમનું સંકોચન 1 મિનિટ દીઠ 80 ના દરે કરવામાં આવે છે જેથી કુલ આવર્તન લગભગ 60 પ્રતિ 1 મિનિટ હોય.

રાહ જોયા વિના, 5 સેકન્ડ માટે ઝડપથી ફેફસામાં હવાના બે લાંબા ગાળાના ઇન્જેક્શન બનાવો સંપૂર્ણ શ્વાસ બહાર મૂકવોમારામારી વચ્ચે.

ફેફસાંને વેન્ટિલેટ કરતી વખતે, પીડિતનું માથું પાછું નમેલું રાખવામાં આવે છે અને, જો શક્ય હોય તો, તેના ખભાને વળેલું ટુવાલ અથવા સખત વસ્તુ (ઉદાહરણ તરીકે, બાહ્ય કાર્ડિયાક મસાજ માટે ખાસ સિમ્યુલેટેડ બોર્ડ) નો ઉપયોગ કરીને ઉંચા કરવામાં આવે છે, જેથી જ્યારે સ્ટર્નમ સ્થૂળ હોય. સંકુચિત, માથું પાછું ફેંકવામાં આવે છે.

બે બચાવકર્તાઓ દ્વારા કાર્ડિયોપલ્મોનરી રિસુસિટેશન હાથ ધરવા

આ તકનીકમાં સ્ટર્નમ પર 1 સેકન્ડ દીઠ એક સંકોચનના દરે સતત સંકોચનનો સમાવેશ થાય છે અને સ્ટર્નમ પર દર પાંચમા સંકોચન પછી ફેફસામાં એક ફુગાવો. આ ગુણોત્તર જાળવવા માટે ઘણી પ્રેક્ટિસની જરૂર છે, તેથી માં આ બાબતે 2:15 ના ગુણોત્તરની ભલામણ કરવામાં આવે છે, પછી ભલે બે લોકો પુનર્જીવિત હોય.

છાતી પર દર 1 સેકન્ડે એક દબાણ રિસુસિટેટરનો થાક ઘટાડે છે અને વિક્ષેપ વિના ફેફસાંને ફુગાવા માટે પરવાનગી આપે છે. પુનર્જીવન કરનારાઓ પીડિતની બંને બાજુએ હોવા જોઈએ - આ તેમના માટે કાર્યની લયમાં વિક્ષેપ પાડ્યા વિના સ્થિતિ બદલવાનું સરળ બનાવે છે.

કાર્ડિયોપલ્મોનરી રિસુસિટેશનની અસરકારકતાનું નિરીક્ષણ કરવું

વેન્ટિલેશન કરતા બચાવકર્તા દ્વારા મોનીટરીંગ હાથ ધરવામાં આવવી જોઈએ, સમયાંતરે પલ્સની તપાસ કરવી કેરોટીડ ધમની, કાર્ડિયોપલ્મોનરી રિસુસિટેશનની શરૂઆત પછી 1 મિનિટ પછી સ્વયંસ્ફુરિત પલ્સની પુનઃસ્થાપના અને પછી કાર્ડિયાક મસાજના ટૂંકા ગાળાના સમાપ્તિ દરમિયાન દર થોડી મિનિટોમાં. તમારે સમયાંતરે તમારા વિદ્યાર્થીઓનું નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ. પ્રકાશ માટે પ્યુપિલરી પ્રતિભાવનો દેખાવ મગજના કાર્યની પુનઃસ્થાપના સૂચવે છે, જ્યારે સતત વિસ્તરેલ વિદ્યાર્થીઓ મગજની સ્થિતિ અને કાર્ડિયોપલ્મોનરી રિસુસિટેશનની બિનઅસરકારકતાનું પ્રતિકૂળ સૂચક છે.

કાર્ડિયોપલ્મોનરી રિસુસિટેશનની ગૂંચવણો

કાર્ડિયોપલ્મોનરી રિસુસિટેશન દરમિયાન ગૂંચવણો અને ભૂલો

યોગ્ય રીતે કરવામાં આવેલ કાર્ડિયોપલ્મોનરી રિસુસિટેશન પણ ગૂંચવણો તરફ દોરી શકે છે. મૃત્યુની સરખામણીમાં કેટલીક ગૂંચવણો નાની ગણી શકાય જે કાર્ડિયોપલ્મોનરી રિસુસિટેશન માટે ન હોય તો અનિવાર્ય હોત. અન્ય ગૂંચવણો ચોક્કસ સમસ્યાઓ બનાવે છે. આમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

જો વાયુમાર્ગમાં અવરોધ હોય અથવા જો હવા ખૂબ પમ્પ કરવામાં આવે તો, બાદમાં પેટમાં પ્રવેશી શકે છે અને તે ફૂલી શકે છે. આ ગેસ્ટ્રિક સમાવિષ્ટોના રિગર્ગિટેશન અને આકાંક્ષા તરફ દોરી શકે છે.

એથરોસ્ક્લેરોસિસવાળા વૃદ્ધ દર્દીઓમાં, માથાનું મહત્તમ નમવું, ખાસ કરીને બાજુ તરફ વળવા સાથે, ક્ષતિગ્રસ્ત રક્ત પ્રવાહના પરિણામે મગજના સ્ટેમને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે.

સાથે પીડિતોમાં આઘાતજનક ઇજાઓમહત્તમ માથું નમવું, માથું એક બાજુ ફેરવવું અને માથું નમવું એ ઈજાને વધારે છે. કરોડરજજુઅને લકવોના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે. તેથી, આ કિસ્સાઓમાં, એક લાઇનમાં ટ્રેક્શન સાથે તટસ્થ સ્થિતિ જાળવવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે અથવા વાયુમાર્ગની પેટન્ટન્સી પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે ત્રણ મેનિપ્યુલેશન્સમાંથી એક તરીકે માથાના માત્ર મધ્યમ અવનમન સાથે;

બાહ્ય કાર્ડિયાક મસાજ, જો યોગ્ય રીતે કરવામાં આવે તો પણ, તે કોમલાસ્થિ ફાટી શકે છે અથવા બહુવિધ પાંસળીના અસ્થિભંગનું કારણ બની શકે છે, ખાસ કરીને વૃદ્ધ દર્દીઓમાં. જો કાર્ડિયાક મસાજ દરમિયાન સ્ટર્નમ પર ઉચ્ચ દબાણ લાગુ કરવામાં આવે છે, તો તે સ્ટર્નમ ફ્રેક્ચર અથવા રિગર્ગિટેશનનું કારણ બની શકે છે. જો દબાણ ખૂબ ઓછું થાય છે, તો યકૃત ફાટી શકે છે. જો છાતીની બાજુ પર દબાણ કરવામાં આવે તો, પાંસળી તૂટી શકે છે, પરિણામે ન્યુમો- અથવા હેમોથોરેક્સ અથવા ફેફસાંની ઇજા. સ્ટર્નમનું સંકોચન મ્યોકાર્ડિયમમાં હેમરેજ અને નેક્રોસિસનું કારણ બને છે, ક્યારેક ફાટી જાય છે જઠરાંત્રિય માર્ગ.

જ્યારે પંપીંગ મોટી માત્રામાંનાના બાળકોમાં અથવા ફેફસાના રોગોવાળા દર્દીઓમાં હવા (ઉદાહરણ તરીકે, એમ્ફિસીમા), ટેન્શન ન્યુમોથોરેક્સના વિકાસ સાથે ફેફસાના ભંગાણનું જોખમ રહેલું છે.

ભૂલો અને ગૂંચવણો ટાળવા માટે, તમારે:

5-7 સેકન્ડથી વધુ સમય માટે કાર્ડિયોપલ્મોનરી રિસુસિટેશન બંધ કરશો નહીં, સિવાય કે જ્યાં શ્વાસનળીના ઇન્ટ્યુબેશનની જરૂર હોય, પીડિતને સીડી ઉપર ખસેડવા અથવા બચાવકર્તા એકલા હોય તો મદદ માટે ફોન પર કૉલ કરવો જરૂરી છે. આ ક્રિયાઓમાં 60 સેકન્ડથી વધુ સમય લાગવો જોઈએ નહીં.

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, પીડિતને તેની સ્થિતિ સ્થિર ન થાય ત્યાં સુધી ખસેડવી જોઈએ નહીં: ઘટના સ્થળે સ્વયંસ્ફુરિત પરિભ્રમણ પુનઃસ્થાપિત કરવાથી પરિવહન દરમિયાન કાર્ડિયોપલ્મોનરી રિસુસિટેશન કરવા અને વિભાગમાં સ્વયંસ્ફુરિત પરિભ્રમણ પુનઃસ્થાપિત કરવા કરતાં વધુ સારા પરિણામો મળે છે. સઘન સંભાળ. સ્થિતિનું સ્થિરીકરણ એટલે વેન્ટિલેશન, ઓક્સિજનેશન, વેનિસ કેથેટેરાઇઝેશન, ઇસીજી, તેમજ સલાહ લેવી અને હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું.

અકસ્માતના સ્થળે પીડિતને સ્થિર કરવાની જરૂરિયાતનો અપવાદ એ છે કે લેરીન્જિયલ એડીમા, ટેન્શન ન્યુમોથોરેક્સ, કાર્ડિયાક ટેમ્પોનેડ, સતત હાર્ટ બ્લોક જેને પેસમેકર લગાવવાની જરૂર પડે છે તેના કારણે વાયુમાર્ગમાં અવરોધ જેવી જીવલેણ પરિસ્થિતિઓ માટે સારવાર આપવામાં અસમર્થતા છે. , હાયપોથર્મિયાને કારણે હ્રદયની ધરપકડ, જેમાં ગરમ ​​ઉકેલો અથવા થોરાકોટોમીની જરૂર પડે છે, તેમજ આંતરિક રક્તસ્રાવ, જરૂરી છે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ.

લીવરને નુકસાન ન થાય તે માટે, CPR દરમિયાન સંકોચન થાય તે માટે પેટ પર દબાવો નહીં.

કાર્ડિયોપલ્મોનરી રિસુસિટેશન તકનીકોની નાની વિગતો પર ધ્યાન આપો!

ઘણા વાચકોએ એક કરતા વધુ વખત જોયું છે કે તેઓ કેવી રીતે કરે છે કૃત્રિમ શ્વાસોચ્છવાસઅને પરોક્ષ મસાજહાર્ટ્સ - આવી તંગ ક્ષણ મદદ કરી શકી નહીં પરંતુ ફિલ્મ ઉદ્યોગમાં સૌથી વધુ આવરી લેવામાં આવી છે. અરે, ફીચર ફિલ્મોનું શૂટિંગ કરતી વખતે, અધિકૃતતા હંમેશા વલણમાં હોતી નથી, જે ઘણી સામાન્ય દંતકથાઓ સાથે (ઉદાહરણ તરીકે, આ ઘટના દરમિયાન પાંસળીના અસ્થિભંગની ફરજિયાત પ્રકૃતિ વિશે), કેટલીકવાર કાર્ડિયોપલ્મોનરી રિસુસિટેશન (CPR) વિશે વિચિત્ર વિચારો બનાવે છે. વસ્તી વચ્ચે. આ લેખમાં અમે તમને જણાવીશું કે CPR યોગ્ય રીતે કેવી રીતે કરવું.

ચાલો આપણે તરત જ નક્કી કરીએ કે ઇન્ટરનેટ પરનો સૌથી સક્ષમ લેખ પણ ક્યારેય “લાઇવ” તાલીમને બદલશે નહીં. તેથી, જો તમારા વિસ્તારમાં કોઈ પ્રાથમિક સારવારના અભ્યાસક્રમો હોય, તો ઓછામાં ઓછા એક વખત પરોક્ષ (બંધ) કાર્ડિયાક મસાજ કરવાની ટેકનિક જોવા માટે તેની મુલાકાત લેવાની ખાતરી કરો. હજી વધુ સારું, તેને વિશિષ્ટ ફેન્ટમ ઢીંગલી પર જાતે અજમાવો, જે, જો બધું યોગ્ય રીતે કરવામાં આવે, તો તરત જ આનો સંકેત આપે છે.

CPR શા માટે કરવામાં આવે છે?

પ્રેક્ટિસ બતાવે છે તેમ, જો તે વૃદ્ધાવસ્થા અથવા લાંબા ગાળાના કારણે થતું નથી ક્રોનિક રોગ, જેણે શરીરના ભંડારમાં ઘટાડો કર્યો છે, તે ઘણીવાર ઉલટાવી શકાય તેવી પ્રક્રિયા છે.

અમે મેળવી શકીએ છીએ ઘણા સમયખોરાક વિના, કેટલાક પાણી વિના. પરંતુ હવા વિના, તાજા ઓક્સિજન વિના, જે સામાન્ય જીવન માટે સતત જરૂરી છે, મૃત્યુ થોડીવારમાં થાય છે. જો, કોઈ કારણોસર, આપણા શરીરના મૂળભૂત "જીવનના કામદારો", હૃદય અને ફેફસાં, કામ કરવાનો ઇનકાર કરે છે, તો પછી ઓક્સિજન લોહીમાં વહેતું બંધ થઈ જાય છે અને તેના દ્વારા જરૂરી અવયવોમાં લઈ જવામાં આવે છે. આ ઉણપનો સૌથી પહેલો ભોગ મગજ છે, જે સરેરાશ પાંચ મિનિટ સુધી ઓક્સિજન વિના જીવી શકે છે.અથવા તેના બદલે, મગજ પોતે તેના કોર્ટેક્સ જેટલું નથી, જેમાં આપણું વ્યક્તિત્વ ક્યાંક છુપાયેલું છે. મગજના સરળ અને વધુ પ્રાચીન ભાગો લાંબા સમય સુધી જીવી શકે છે, પરંતુ આ કિસ્સામાં, જો શ્વાસ લેવાનું અને રક્ત પરિભ્રમણ શરૂ કરવું શક્ય હોય તો પણ, શરીર "વનસ્પતિ" સ્થિતિમાં રહેશે - તે કાર્ય કરશે, પરંતુ ક્યારેય ચેતના પ્રાપ્ત કરશે નહીં. આ સ્થિતિને સામાજિક મૃત્યુ કહેવામાં આવે છે.

સીપીઆરનું મુખ્ય કાર્ય- મગજને તેના ન્યૂનતમ સમર્થન માટે જરૂરી ઓક્સિજન પ્રદાન કરો. મુ યોગ્ય અમલીકરણપુનર્જીવન ફરી શરૂ થઈ શકે છે સ્વયંસ્ફુરિત શ્વાસઅને હૃદયના ધબકારા. પરંતુ જો આમ ન થાય તો પણ - ચેતના ગુમાવ્યા પછી 30 મિનિટ સુધી સીપીઆર હાથ ધરવામાં આવવું જોઈએ - નિષ્ક્રિય શ્વાસની હિલચાલ અને ઓછામાં ઓછા "સરનામું" ને ઓક્સિજન પહોંચાડે છે, જે આગમન સુધી શરીરને જીવંત રહેવાની મંજૂરી આપી શકે છે. એમ્બ્યુલન્સ ટીમની, જે હંમેશા વધુ અસરકારક પ્રવૃત્તિઓ માટે દવાઓ અને સાધનો ધરાવે છે.

આંકડા મુજબ, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનથી અચાનક કાર્ડિયાક અરેસ્ટ માટે યોગ્ય પ્રાથમિક સારવારની સમયસર જોગવાઈ, સર્વાઇવલ રેટ ત્રણ ગણો

CPR માટે સંકેતો

• ચેતનાનો અભાવ.વ્યક્તિ કોલ્સ અને અન્યનો જવાબ આપતો નથી બાહ્ય ઉત્તેજના, પીડા સહિત. વિદ્યાર્થીઓ પ્રકાશ પર પ્રતિક્રિયા આપતા નથી - આ રીફ્લેક્સ તપાસવાની ખાતરી કરો. આ કરવા માટે, તમારે ફક્ત આંખ ખોલવાની, પોપચાને ખેંચવાની અને પ્રકાશથી કંઈક ચમકાવવાની જરૂર છે, અથવા દર્દીના માથાને કૃત્રિમ અથવા કૃત્રિમ તરફ ફેરવવાની જરૂર છે. કુદરતી સ્ત્રોતસ્વેતા. જો વિદ્યાર્થી સંકોચતો નથી, તો તે ઓછામાં ઓછો કોમા છે.
• શ્વાસનો અભાવ.જ્યારે તમારે એ નક્કી કરવાની જરૂર હોય કે કોઈ વ્યક્તિ શ્વાસ લઈ રહી છે કે નહીં, તમારે તમારા હાથ, અરીસો અથવા અન્ય કંઈપણ તેના હોઠ અથવા નસકોરા પર લાવવાની જરૂર નથી. ફક્ત તમારા કાન તેના મોં, નાક અથવા છાતી પર મૂકો અને સાંભળો. ક્યારેક કહેવાતા ટૂંકા ગાળાની હાજરી. એગોનલ શ્વાસ, જ્યારે ઇન્હેલેશન અને શ્વાસ બહાર કાઢવા માટે જવાબદાર સ્નાયુઓ એક સાથે સંકોચાય છે. હલનચલન છાતીઆક્રમક, જ્યારે તેણીનો શ્વાસ અંદરથી સાંભળી શકાતો નથી.
• ધબકારા નથી.જ્યારે હૃદય કામ કરતું હોય ત્યારે પરિસ્થિતિઓ હોય છે, પરંતુ હાથમાં નાડી નક્કી કરવી મુશ્કેલ છે. રક્ત પરિભ્રમણ છે કે કેમ તે શોધવા માટે, તમારે કેરોટીડ ધમનીઓમાં પલ્સ તપાસવાની જરૂર છે. આ કરવા માટે, તમારી આંગળીઓને આદમના સફરજન અને લાંબા સર્વાઇકલ સ્નાયુ વચ્ચે દબાવો, જે ઇન્ટરક્લેવિક્યુલર ફોસાથી શરૂ થાય છે અને કાનની પાછળની ખોપરી (સ્ટર્નોક્લીડોમાસ્ટોઇડ સ્નાયુ) સુધી જાય છે. અત્યારે તમારી કેરોટીડ ધમનીઓની નાડીને કાળજીપૂર્વક અનુભવવાનો પ્રયાસ કરો, તે સરળ છે. ફક્ત તમારી આંગળીઓને વધુ સખત દબાવો નહીં - તમને ચક્કર આવી શકે છે અથવા બેહોશ પણ થઈ શકે છે.

તમારે તમારી આંગળીઓને કેરોટીડ ધમની પર 5 સેકન્ડ સુધી પકડી રાખવાની જરૂર છે, કારણ કે કેટલીકવાર તે કાર્ડિયાક અરેસ્ટ નથી, પરંતુ તેના સંકોચનમાં મંદી છે.

સીપીઆર તકનીક: તૈયારી

પ્રથમ પગલું એ એમ્બ્યુલન્સને કૉલ કરવાનું છે અને કોઈને મદદ કરવા માટે મેળવો - વધારાના હાથ કાર્યક્ષમતા ઉમેરશે.

વ્યક્તિને સખત સપાટી પર મૂકો.તેના પગ ઉભા કરો અને, જો શક્ય હોય તો, તેને કોઈ વસ્તુ પર મૂકો જેથી કરીને તેનું સ્તર તેના શરીર કરતા વધારે હોય. દર્દીની બાજુમાં છાતીની બાજુએ નમવું. તેના કપડાં ઉતારો.

પ્રથમ તમારે જરૂર છે એરવે પેટન્સી ખાતરી કરો.જો કોઈ વ્યક્તિ તેની પીઠ પર સૂતો હોય અને કોઈ ચેતના ન હોય, તો વધુ પડતી હળવી જીભ પાછળ પડી શકે છે અને હવાના માર્ગને અવરોધિત કરી શકે છે. ત્યાં પણ હોઈ શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, મોંમાં ઉલટી, શ્વાસ લેવાનું મુશ્કેલ બનાવે છે.

જો સર્વાઇકલ કરોડરજ્જુમાં કોઈ ઇજા ન હોય, તો દર્દીના માથાને પાછળ નમાવો,એક હાથ નીચેથી ગરદનને ટેકો આપે છે, જ્યારે બીજો કપાળ પર હળવાશથી દબાવો. લો નીચલું જડબુંઅને તેને આગળ દબાણ કરો જેથી કરીને નીચલા દાંતપોતાને ટોચની વ્યક્તિઓની સામે અથવા ઓછામાં ઓછા તેમની સાથે સમાન સ્તરે જોવા મળે છે. મોં ખુલ્લું હોવું જોઈએ. જુઓ કે શું અંદર કંઈ વિદેશી છે જે શ્વાસ લેવામાં તકલીફ કરી રહ્યું છે. જો ત્યાં કોઈ હોય, તો તેને રૂમાલ અથવા નેપકિનમાં લપેટીને તમારી આંગળીઓથી દૂર કરો (જો તે રૂમાલ હોય, તો તેને ફાડી ન જાય તેનું ધ્યાન રાખો).

સર્વાઇકલ કરોડરજ્જુમાં ઇજા અથવા તેની શંકાના કિસ્સામાં, તમારા જડબાને ખસેડવા અને તમારું મોં ખોલવા માટે તમારી જાતને મર્યાદિત કરો.

દર્દીની ગરદન નીચે ગાદી મૂકો,નમેલી માથાની સ્થિતિ જાળવવા માટે. તેના નાકને ચપટી કરો અને બે પરીક્ષણો કરો ઊંડા શ્વાસોમોં-થી-મોં, પ્રાધાન્ય એવા રૂમાલ દ્વારા જે સ્વચ્છતાના કારણોસર હવામાં સારી રીતે પ્રવેશી શકે છે. આ સમયે, પીડિતની છાતી જુઓ - શ્વાસ લેતી વખતે તે વધવું જોઈએ. જો આ કિસ્સો ન હોય તો, હવાના અવરોધ માટે જુઓ. માં વિદેશી સંસ્થા હોઈ શકે છે શ્વસન માર્ગ, ઉદાહરણ તરીકે ખોરાકનો ટુકડો.

વિદેશી શરીરને દૂર કરવા માટે, તમે તીક્ષ્ણ ચળવળ સાથે પ્રયાસ કરી શકો છો, જેમ કે પરોક્ષ કાર્ડિયાક મસાજ (નીચે જુઓ), દબાવો. ટોચનો ભાગછાતી તરફ પેટ.

જો કંટ્રોલ ઇન્હેલેશન દરમિયાન છાતી ખસે છે, તો હૃદયના સંકોચનને ઉત્તેજિત કરવા આગળ વધો.

સીપીઆર ટેકનિક: પ્રીકોર્ડિયલ આંચકો

જો કોઈ વ્યક્તિ તમારી સામે ચેતના ગુમાવી બેસે છે અથવા તે વિશ્વસનીય રીતે જાણીતું છે કે ચેતના ગુમાવ્યા પછી એક મિનિટથી પણ ઓછો સમય વીતી ગયો છે, તો તે સલાહ આપવામાં આવે છે કે હૃદયને પૂર્વવર્તી ધબકારા સાથે પ્રભાવિત કરવાનું શરૂ કરો.

પ્રીકોર્ડિયલ બીટનો હેતુ છાતી અને તેની અંદરના હૃદયના આંચકામાંથી યાંત્રિક ઊર્જાને વિદ્યુત આવેગમાં રૂપાંતરિત કરવાનો છે, જે સ્વતંત્ર હૃદયના ધબકારા ફરી શરૂ કરશે. તેથી, પૂર્વવર્તી ફટકો નુકસાન પહોંચાડવાનું લક્ષ્ય ન હોવું જોઈએ - તે વિશાળ હોવું જોઈએ, પરંતુ સખત નહીં. ગુસ્સાવાળા માણસના ટેબલ પર મારવા જેવું. મેડલિયન જેવા કપડાં અથવા દાગીનાથી સંપૂર્ણપણે મુક્ત છાતી પર લાગુ કરવું જોઈએ.

જ્યાં પાંસળીઓ મળે છે ત્યાંથી સ્ટર્નમ નીચે ઝિફોઇડ પ્રક્રિયા ચાલુ રહે છે. તેને એક હાથથી ઢાંકી દો જેથી તે ફટકાથી તૂટી ન જાય. તમારા બીજા હાથ વડે, લગભગ ત્રીસ સેન્ટિમીટરની ઉંચાઈથી, ઝિફોઈડ પ્રક્રિયાથી પાંચ સેન્ટિમીટર ઉપર તમારી મુઠ્ઠીની કિનારી સાથે સ્ટર્નમને સંકોચાઈને અથડાવો. અસર પછી, કેરોટીડ પલ્સ તપાસો. જો હૃદય શરૂ થવામાં નિષ્ફળ જાય, તો 3-5 સેકન્ડ પછી ધબકારાનું પુનરાવર્તન કરો અને પલ્સ ફરીથી તપાસો. જો તે ગેરહાજર હોય, તો સીધા જ છાતીના સંકોચન પર આગળ વધો.

ઉપર જે લખવામાં આવ્યું છે તે માત્ર નિષ્ક્રિય રીતે વાંચવું જોઈએ નહીં, પરંતુ ક્રિયાઓના ક્રમની કલ્પના પણ કરવી જોઈએ, સારી રીતે ગોઠવાયેલ છે. એ હકીકતને કારણે કે માં સમાન પરિસ્થિતિદરેક ક્ષણ કિંમતી છે, તમારે દરેક વસ્તુ માટે તે નિશ્ચિતપણે સમજવું જોઈએ પ્રારંભિક પ્રવૃત્તિઓઉપર વર્ણવેલ, વ્યાખ્યાથી શરૂ કરીને ક્લિનિકલ મૃત્યુઅને પ્રીકોર્ડિયલ સ્ટ્રોક સુધી અને સહિત - તમે 20-30 સેકન્ડથી વધુ સમય પસાર કરી શકતા નથી. તમે કરો છો તે દરેક ક્રિયા બિનજરૂરી ઉશ્કેરાટ અને ઉત્તેજના વિના, ઝડપી અને આત્મવિશ્વાસપૂર્ણ હોવી જોઈએ.

જીવંત લોકો પર પૂર્વવર્તી બીટ તાલીમ લેવા માટે સખત પ્રતિબંધિત છે - આ કાર્ડિયાક અરેસ્ટનું કારણ બની શકે છે!

સીપીઆર તકનીક: છાતીમાં સંકોચન અને કૃત્રિમ શ્વાસોચ્છવાસ

તેથી કહેવાય છે કારણ કે રિસુસિટેટર હૃદય પર સીધું દબાણ કરતું નથી, જેમ કે તેની સાથે થાય છે સર્જિકલ ઓપરેશન્સ, અને છાતીની દિવાલ દ્વારા. ધ્યેય હૃદયના યાંત્રિક સંકોચનનો ઉપયોગ તેની વિદ્યુત સંભવિત અને સ્વતંત્ર કામગીરીને પુનઃસ્થાપિત કરવાનો છે.

ચાલો ફરી એકવાર પુનરાવર્તન કરીએ કે વ્યક્તિએ સપાટ, સખત સપાટી પર સૂવું જોઈએ.

તમારા હાથને સંપૂર્ણ રીતે લંબાવો, તમારી હથેળીને તમારી હથેળી પર ક્રોસવાઇઝ કરો અથવા તમારી આંગળીઓને આકૃતિની જેમ "લોક" માં પકડો. જો ક્રોસવાઇઝ હોય, તો પાંસળીના અસ્થિભંગને રોકવા માટે આંગળીઓ છાતીને સ્પર્શવી જોઈએ નહીં. તમારા ખભા દર્દીના સ્ટર્નમથી સીધા ઉપર હોવા જોઈએ, તેની સમાંતર. હાથ સ્ટર્નમ પર લંબ છે. બળ લાગુ કરવાની જગ્યા ઝિફોઇડ પ્રક્રિયાથી લગભગ 3-4 સે.મી. હથેળીના કાંડાના ભાગ સાથે દબાણ લાગુ કરો, જે સીધા હાથની રેખાને ચાલુ રાખે છે, સ્ટર્નમ પર લંબરૂપ છે.

ચાલો ફરી એક વાર ભારપૂર્વક જણાવીએ કે હાથ દરેક સમયે સંપૂર્ણ રીતે લંબાવવા જોઈએ. દબાણ શરીર સાથે થવું જોઈએ - બળપૂર્વક નહીં, પરંતુ તે જ સમયે તીવ્ર, લયબદ્ધ અને ઉત્સાહપૂર્વક તેને વાળવું; આમ, જરૂરી બળ તમારા પોતાના વજનના ભાગ દ્વારા બનાવવું આવશ્યક છે. છાતીની સ્થિતિસ્થાપકતા અને પ્રતિકારનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે ટેસ્ટ પુશ કરો. અહીં બિન-પ્રભાવ અને "ઓવરડોઇંગ" વચ્ચેની ક્ષણ શોધવી મહત્વપૂર્ણ છે. જરૂરી સંકોચનની ઊંડાઈ (એટલે ​​​​કે છાતી કેટલી વળાંક હોવી જોઈએ) 5 સે.મી. છે. છાતીના સંકોચનની આવર્તન એક સો પ્રતિ મિનિટ છે, એટલે કે. પુશ દીઠ સેકન્ડના લગભગ 2/3. આ આવર્તન ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે, અને તેથી કાર્ડિયાક રિસુસિટેશન અપ્રશિક્ષિત લોકો માટે ખૂબ જ કમજોર છે.

હલનચલન ચોક્કસ અને સમાન હોવી જોઈએ. દર્દીનું શરીર હલવું જોઈએ નહીં. તમે તમારા હાથને સ્ટર્નમમાંથી ઉપાડી શકતા નથી અથવા તેમને ખસેડી શકતા નથી.

યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં, 2010 થી, એવી ભલામણ કરવામાં આવતી નથી કે અપ્રશિક્ષિત લોકો એક જ સમયે કૃત્રિમ શ્વાસોચ્છવાસ અને છાતીમાં સંકોચન બંને કરે છે, પોતાને માત્ર બીજા સુધી મર્યાદિત કરે છે. આ માટે એક સમજૂતી છે - ક્લિનિકલ મૃત્યુ સમયે લોહી મોટેભાગે ચોક્કસ માત્રામાં ઓક્સિજન સંગ્રહિત કરે છે, અને ફેફસાંની અંદર પણ તેનો પુરવઠો પૂરો થતો નથી. જો કે, ઉપદ્રવ એ છે કે, અરે, યુએસએમાં એમ્બ્યુલન્સ ઘણીવાર આપણા કરતા વધુ ઝડપથી આવે છે. તેથી, તમારે પરિસ્થિતિના કોઈપણ સંભવિત વિકાસ માટે તૈયાર રહેવાની જરૂર છે. ચાલો તેને આ રીતે મૂકીએ - જો તમને ખાતરી છે કે એમ્બ્યુલન્સ આગામી પાંચ મિનિટમાં આવશે, તો પછી તમે તમારી જાતને ફક્ત છાતીના સંકોચન સુધી મર્યાદિત કરી શકો છો. જો તમને ખાતરી ન હોય, તો સમાંતર કૃત્રિમ શ્વાસોચ્છવાસ કરો.

તમારે રૂમાલ અથવા નેપકિન દ્વારા મોં-થી-મોં શ્વાસ લેવાની જરૂર છે. 30 દબાણ પછી બે શ્વાસ લો.

પહેલાં, શ્વાસોશ્વાસના દબાણનો ગુણોત્તર 5:1 હતો, પછીથી 15:2; અનુસાર નવીનતમ સંશોધન 30:2 પૂરતું છે - આ ન્યૂનતમ પ્રદાન કરે છે પર્યાપ્ત જથ્થોફેફસાંમાં ઓક્સિજન, અને સંચિત કાર્બન ડાયોક્સાઇડ શ્વસન કેન્દ્રને પણ ઉત્તેજિત કરે છે

આ લયમાં, તમારે ત્રણ "મસાજ-શ્વાસ" ચક્ર કરવાની જરૂર છે, અને પછી કેરોટીડ ધમનીઓમાં પલ્સ તપાસો. જો તે ગેરહાજર હોય, તો રિસુસિટેશન ચાલુ રાખો, દર ત્રણ ચક્રમાં પલ્સ તપાસો. એમ્બ્યુલન્સ આવે તે પહેલાં અથવા સભાનતા ગુમાવ્યા પછી 30 મિનિટની અંદર CPR કરવું આવશ્યક છે.

જો પ્રક્રિયા દરમિયાન તમે દર્દીની પાંસળી તોડી નાખો (હાથ નીચે કચડાઈ જવાની લાગણી અને અનુરૂપ અવાજ), આંચકાની આવર્તન અને કંપનવિસ્તારમાં સહેજ ઘટાડો કરો, પરંતુ કોઈ પણ સંજોગોમાં પુનર્જીવન બંધ કરશો નહીં.

જો તે દેખાય છે, તો દર્દી ગુલાબી થવાનું શરૂ કરે છે, અને વિદ્યાર્થીઓ પ્રકાશ પર પ્રતિક્રિયા આપે છે - તેનો અર્થ એ કે તમે બધું બરાબર કરી રહ્યા છો. આ કિસ્સામાં, તમે પાંચ સેકન્ડના અંતરાલમાં મોં-થી-મોં શ્વાસોશ્વાસ સાથે પુનરુત્થાન બંધ કરી શકો છો. પરંતુ તમારી તકેદારી ગુમાવશો નહીં - પછી તમારે મોનિટર કરવાની જરૂર પડશે કે શું દર્દી પોતે શ્વાસ લઈ રહ્યો છે (જો નહીં, તો કૃત્રિમ શ્વાસોચ્છવાસ ચાલુ રાખો) અને કેરોટીડ ધમનીઓમાં પલ્સ સ્થિર છે કે કેમ (જો તે ફરીથી અદૃશ્ય થઈ જાય, તો કાર્ડિયાક મસાજ ચાલુ રાખો).

કૃત્રિમ શ્વસન કરતી વખતે, ખાતરી કરો કે હવા પેટમાં પ્રવેશતી નથી (આ કિસ્સામાં ઝિફોઇડ પ્રક્રિયા હેઠળ પ્રોટ્રુઝન હશે). જો આવું થાય, તો દર્દીના માથાને બાજુ તરફ ફેરવો અને ઓડકાર ઉશ્કેરવા માટે તીક્ષ્ણ ચળવળ સાથે પેટ પર થોડું દબાવો. તે જ સમયે, તેને વધુપડતું ન કરો જેથી વ્યક્તિ ઉલટી પર ગૂંગળામણ ન કરે.

CPR કરતી વખતે સૌથી સામાન્ય ભૂલો

સારાંશ માટે, અમે બિનઅનુભવી રિસુસિટેટર્સ કરે છે તે સૌથી વધુ સૂચિબદ્ધ કરીએ છીએ. આ એવા મુદ્દા છે કે જેના પર તમારે CPR તકનીકો શીખતી વખતે મહત્તમ ધ્યાન આપવાની જરૂર છે.

• દર્દીની નીચે અયોગ્ય સપાટી (નરમ, અસમાન અથવા ઢાળવાળી)
• કમ્પ્રેશન દરમિયાન હાથની ખોટી સ્થિતિ (દબાણ અચોક્કસ રીતે લાગુ કરવામાં આવે છે, હૃદયને સામાન્ય રીતે ઉત્તેજિત કરતું નથી અને પાંસળી અને સ્ટર્નમના અસ્થિભંગના સ્વરૂપમાં ગૂંચવણો ઊભી કરે છે)
• અપર્યાપ્ત છાતીનું સંકોચન (5 સે.મી.થી ઓછું, પરંતુ અહીં તમારે શરીરના પ્રકારમાં તફાવત સમજવાની જરૂર છે. વિવિધ લોકો; આકૃતિ સરેરાશ વ્યક્તિ માટે છે - પરંતુ, ઉદાહરણ તરીકે, હેવીવેઇટ વેઇટલિફ્ટર્સ માટે તે થોડું વધારે છે, અને પાતળી સ્ત્રીઓ માટે તે થોડું ઓછું છે)

રશિયન ફેડરેશનના કાયદા અનુસાર, પુનર્જીવનના પગલાં કોઈપણ વ્યક્તિ દ્વારા પ્રદાન કરી શકાય છે. પરંતુ પ્રથમ નિદાન કરવું આવશ્યક છે - કાર્ડિયાક અરેસ્ટ. આ કરવા માટે તમારે તપાસ કરવાની જરૂર છે નીચેના બધા લક્ષણો. 1. ત્વચાનો રંગ નિસ્તેજ છે. કેવી રીતે તપાસવું: આ તપાસવાની સૌથી સહેલી રીત ચાલુ છે પાછળની બાજુસદી IN સારી સ્થિતિમાંતે ગુલાબી છે, જ્યારે હૃદય બંધ થાય છે તે સફેદ છે. 2. વિદ્યાર્થીઓમાં પ્રકાશ પ્રત્યે પ્રતિક્રિયાનો અભાવ (તેઓ સંકોચન કરવાનું બંધ કરે છે). કેવી રીતે તપાસવું: અમે વ્યક્તિની આંખો બંધ કરીએ છીએ, આંખોને અમારી હથેળીઓથી ઢાંકીએ છીએ, ત્યારબાદ અમે ઝડપથી આંખો ખોલીએ છીએ. જ્યારે હૃદય કામ કરે છે, ત્યારે વિદ્યાર્થીઓ ઓછામાં ઓછા થોડા સંકોચાય છે. 3. વિદ્યાર્થીઓ વિસ્તરેલ છે. 4. કેરોટીડ ધમનીમાં પલ્સની ગેરહાજરી. જો આ તમામ 4 લક્ષણો પૂરા થાય તો કોઈપણ વ્યક્તિને પુનરુત્થાનનાં પગલાં લેવાનો હક છે અને તે કેવી રીતે અને જરૂરી માને છે તે જાણે છે.. પુનરુત્થાનના પગલાં 1. પીડિતનો ફર કોટ દૂર કરો (કપડા જે રસ્તામાં છે; ટી-શર્ટ છોડી શકાય છે). 2. ઉપલા શ્વસન માર્ગની પેટેન્સી તપાસવી જોઈએ. આ કરવા માટે, અમે પીડિતના મોંમાં અગાઉ પાટો અથવા કપડામાં લપેટેલી આંગળી મૂકીએ છીએ, કારણ કે ત્યાં તૂટેલા દાંતના તીક્ષ્ણ ટુકડાઓ હોઈ શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, મોંમાં. જો મળી આવે વિદેશી શરીર, પછી તેને દૂર કરવું જોઈએ. 3. કૃત્રિમ શ્વાસોચ્છવાસ કરો. એક શ્વાસ લેવામાં આવે છે, ત્યારબાદ 30 હાર્ટ પંપ કરવામાં આવે છે.(મિનિટ દીઠ 100 વખતની ઝડપે).

રિસુસિટેશન પગલાંની અસરકારકતા પર દેખરેખપુનરુત્થાનની અસરકારકતા વિદ્યાર્થીના સંકોચન, પ્રકાશ પ્રત્યે તેની પ્રતિક્રિયાના દેખાવ અને કોર્નિયલ રીફ્લેક્સની હાજરી દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. તેથી, રિસુસિટેટરે સમયાંતરે વિદ્યાર્થીની સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરવું આવશ્યક છે. કેરોટીડ ધમનીમાં પલ્સ દ્વારા સ્વતંત્ર હૃદયના સંકોચનનો દેખાવ નક્કી કરવા માટે દર 2-3 મિનિટે કાર્ડિયાક મસાજ બંધ કરવું જરૂરી છે. જ્યારે તેઓ દેખાય છે, ત્યારે કાર્ડિયાક મસાજ બંધ કરવામાં આવે છે અને યાંત્રિક વેન્ટિલેશન ચાલુ રાખવામાં આવે છે. સમાપ્તિ માટે સંકેત પુનર્જીવન પગલાંજો તેઓ બિનઅસરકારક છે, તો જૈવિક મૃત્યુના સ્પષ્ટ સંકેતો છે. કાર્ડિયોપલ્મોનરી રિસુસિટેશનના તબક્કાઓ (એરવે પેટન્સીની પુનઃસ્થાપના, યાંત્રિક વેન્ટિલેશન, છાતીમાં સંકોચન) સામાન્ય લોકોને શીખવવામાં આવે છે - શાળાના બાળકો, ઔદ્યોગિક કામદારો, વિદ્યાર્થીઓ, વિશેષ સેવા કર્મચારીઓ (પોલીસ, ટ્રાફિક પોલીસ, ફાયર વિભાગ, પાણી બચાવ સેવાઓ), અને નર્સિંગ. સ્ટાફ.

CPR કરતી વખતે મુખ્ય ભૂલો અને ગૂંચવણો

સીપીઆર શરૂ કરવામાં વિલંબ, બિન-આવશ્યક નિદાન અને સારવાર પ્રક્રિયાઓમાં સમયની ખોટ

એક પણ નેતાનો અભાવ

બંધ કાર્ડિયાક મસાજ અને યાંત્રિક વેન્ટિલેશનની અસરકારકતાની સતત દેખરેખનો અભાવ

સફળ રિસુસિટેશન પછી દર્દીના નિયંત્રણમાં રાહત

દર્દીને નરમ, સ્પ્રિંગી બેઝ પર સ્થાન આપવું

રિસુસિટેટરના હાથ ખોટી રીતે સ્થિત છે (નીચા અથવા ઊંચા)

રિસુસિટેટર તેની આંગળીઓ પર ઝૂકે છે, તેના હાથને અંદર વાળે છે કોણીના સાંધાઅથવા તેમને સ્ટર્નમથી દૂર કરી દો

30 સેકંડથી વધુની મસાજ દરમિયાન વિરામની મંજૂરી છે.

એરવે પેટન્સી સુનિશ્ચિત નથી

જ્યારે હવા ફૂંકાય છે ત્યારે હવાની ચુસ્તતા સુનિશ્ચિત કરવામાં આવતી નથી (નાક પીંચવામાં આવતું નથી, માસ્ક સારી રીતે ફિટ થતો નથી

ઓછો અંદાજ (મોડી શરૂઆત, અસંતોષકારક ગુણવત્તા) અથવા યાંત્રિક વેન્ટિલેશનના મૂલ્યનું વધુ પડતું મૂલ્યાંકન (ટ્રેચેલ ઇન્ટ્યુબેશન સાથે સીપીઆરની શરૂઆત, ટ્રેચેઓબ્રોન્ચિયલ વૃક્ષની સ્વચ્છતા)

છાતીના સંકોચન દરમિયાન હવાનું ઇન્સફલેશન. અલબત્ત, એકસાથે રિસુસિટેશન પગલાં લેવાનું સરળ છે: એક કૃત્રિમ શ્વાસોચ્છવાસ કરે છે, બીજો હૃદયને પમ્પ કરે છે. કમનસીબે, પીડિત પાસે હંમેશા આવી લક્ઝરી હોતી નથી - બે લોકો. જો કોઈ કારણોસર તમે કૃત્રિમ શ્વસન કરી શકતા નથી, તો તમારે તે કરવાની જરૂર નથી. મુખ્ય વસ્તુ એ છે કે તમારા સ્ટર્નમની માલિશ કરવાનું ચાલુ રાખવું! ખાસ કરીને, હવે યુએસએમાં સમાન કેસોતેઓ માત્ર મસાજ કરે છે, ઇન્હેલેશન નથી. પુનરુત્થાનના પગલાં હાથ ધરવા માટે કેટલો સમય અર્થપૂર્ણ છે? 1. જ્યાં સુધી પીડિતનું હૃદય ધબકવાનું શરૂ ન કરે ત્યાં સુધી. પછી, જો પીડિત વ્યક્તિ પ્રતિ મિનિટ 10 કરતા ઓછા વખત શ્વાસ લે છે, તો અમે તેને અમારા શ્વાસ સાથે ટેકો આપીએ છીએ. અથવા 2. એમ્બ્યુલન્સ આવે તે પહેલા. અથવા 3.40 મિનિટ.

રિસુસિટેશન પગલાં દરમિયાન જટિલતાઓ

પુનરુત્થાન દરમિયાન બંધ કાર્ડિયાક મસાજ એ સૌથી સામાન્ય ક્રિયાઓમાંની એક છે. તેનો ધ્યેય પ્રણાલીગત અને પલ્મોનરી પરિભ્રમણમાં રક્ત પ્રવાહને પુનઃસ્થાપિત કરવાનો છે. યોગ્ય રીતે બંધ કાર્ડિયાક મસાજ સાથે, 100 mmHg સુધીનું સિસ્ટોલિક દબાણ બનાવી શકાય છે. આર્ટ., જો કે, સરેરાશ દબાણ 40 mm Hg કરતાં વધુ નથી. આર્ટ., અને ડાયસ્ટોલિક દબાણ ઓછું રહે છે. દ્વિ-પરિમાણીય ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી બતાવે છે કે કાર્ડિયોપલ્મોનરી રિસુસિટેશન કોમ્પ્લેક્સમાં બંધ કાર્ડિયાક મસાજ દરમિયાન, મિટ્રલ અને ટ્રિકસ્પિડ વાલ્વ ખુલ્લા રહે છે, એટલે કે આ સ્થિતિમાં હૃદય સક્રિય તરીકે નહીં, પરંતુ નિષ્ક્રિય પંપ તરીકે કામ કરે છે. બંધ કાર્ડિયાક મસાજ એ.પી. રીડ અને જે.એ. કેપલાન (1997)ની નવી તકનીકી ક્ષમતાઓના આશાસ્પદ ક્ષેત્રોમાં એક સાથે છાતીનું સંકોચન અને યાંત્રિક વેન્ટિલેશન, સિંક્રનાઇઝ્ડ વેન્ટિલેશન સાથે પેટનું સંકોચન શામેલ છે. બંધ કાર્ડિયાક મસાજ દરમિયાન નુકસાન મુખ્યત્વે છાતીના હાડકાની ફ્રેમ (સામાન્ય રીતે પાંસળી અને સ્ટર્નમ) અને કેટલીકવાર આંતરિક અવયવોને અસર કરે છે. એન.કે. પર્મ્યાકોવ (1985) રિસુસિટેશનના પગલાં પૈકી જેમાં બંધ હૃદયની મસાજ કરવામાં આવી હતી, 40 - 50% અવલોકનોમાં પાંસળી અને સ્ટર્નમના અસ્થિભંગની નોંધ લેવામાં આવી હતી. નોંધ કરો કે બંધ કાર્ડિયાક મસાજની હાલની પદ્ધતિઓમાં, પાંસળી અને સ્ટર્નમના અસ્થિભંગને ટાળવું ખરેખર મુશ્કેલ છે, રિસુસિટેટરની સૌથી યોગ્ય ક્રિયાઓ સાથે પણ. બાહ્ય મસાજ દરમિયાન અસ્થિભંગની આવર્તન દર્દીના બંધારણની લાક્ષણિકતાઓ પર આધારિત છે. ઉદાહરણ તરીકે, સખત બેરલ-આકારની છાતી, ખાસ કરીને વૃદ્ધોમાં, સ્ટર્નમ અને કરોડરજ્જુ વચ્ચેના હૃદયના અસરકારક સંકોચનની શક્યતાને તીવ્રપણે ઘટાડે છે, અને, નિઃશંકપણે, છાતીના હાડકાંના અસ્થિભંગની ઘટના માટે એક પૂર્વવર્તી સ્થિતિ છે. ઉચ્ચ ગુણવત્તાની બંધ હૃદયની મસાજ. બંધ કાર્ડિયાક મસાજ દરમિયાન અન્ય હાડકાંને નુકસાન ખૂબ જ દુર્લભ છે. આંતરિક અવયવોને નુકસાન. બંધ કાર્ડિયાક મસાજ દરમિયાન હૃદય, ફેફસાં, પેટ, યકૃત અને બરોળમાં ઇજાઓ છાતીના હાડકાંના ફ્રેક્ચર કરતાં ઓછી સામાન્ય છે. હૃદયને નુકસાન એપીકાર્ડિયમ હેઠળ એકલ પેટેચીયા તરીકે પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે, ઓછી વાર એટ્રિયા અને વેન્ટ્રિકલ્સના મ્યોકાર્ડિયમની જાડાઈમાં. કેટલીકવાર સ્ટર્નમના ટુકડાઓ સાથે પેરીકાર્ડિયમ અથવા પેરિએટલ પ્લ્યુરામાં ઇજાઓ થાય છે. આવી ઇજાઓ અનુક્રમે કાર્ડિયાક મેમ્બ્રેન અથવા પ્લ્યુરલ પોલાણની પોલાણમાં રક્તસ્રાવ સાથે હોઇ શકે છે, ક્યારેક ફેફસાના પતન સાથે. વહેતા લોહીનું એક નાનું પ્રમાણ ઈજાના પુનર્જીવનના મૂળને સૂચવે છે. બંધ કાર્ડિયાક મસાજ દરમિયાન, લીવર કેપ્સ્યુલ ફાટી શકે છે (ફિગ. 58; દ્રષ્ટાંત જુઓ mat.) અથવા બરોળ, જે વિવિધ કારણોસર અંગમાં નોંધપાત્ર વધારો તેમજ ડાયાફ્રેમ સાથે અંગ કેપ્સ્યુલના સંમિશ્રણ દ્વારા સુવિધા આપવામાં આવે છે. ઉદાહરણ. દર્દી Z., 49 વર્ષનો, સાથે હાયપરટેન્શનઅને કોરોનરી હૃદય રોગ, જમણી બાજુનું ઇન્ગ્યુનલ હર્નીયા નિયમિત રીતે દૂર કરવામાં આવ્યું હતું. શરૂઆતમાં પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળોતેણે વિકાસ કર્યો વારંવાર હાર્ટ એટેકવેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબરિલેશન સાથે મ્યોકાર્ડિયમ. પગલાંના સમૂહ દ્વારા, કાર્ડિયાક પ્રવૃત્તિ પુનઃસ્થાપિત કરવામાં આવી હતી. જો કે, રિસુસિટેશન દરમિયાન, પાંસળીના અસ્થિભંગ થયા (જમણી બાજુએ 3 - 6, ડાબી બાજુ 2 - 6), 3 જી ઇન્ટરકોસ્ટલ સ્પેસના સ્તરે સ્ટર્નમનું ટ્રાંસવર્સ ફ્રેક્ચર, એક ભંગાણ અને સબકેપ્સ્યુલર હેમેટોમા (150 મિલી સુધી). ) યકૃતના ડાબા લોબની અગ્રવર્તી સપાટીની, અગ્રવર્તી સપાટીનું સબકેપ્સ્યુલર ફ્લેટ હેમેટોમા જમણો લોબયકૃત, સ્પ્લેનિક ભંગાણ, 6ઠ્ઠા થોરાસિક વર્ટીબ્રાના શરીરના પ્રક્ષેપણમાં સબપ્લ્યુરલ હેમરેજ. 1 કલાક પછી - પુનરાવર્તિત હૃદયસ્તંભતા, પુનરુત્થાનના પ્રયત્નો અસફળ રહ્યા. બંધ હૃદયની મસાજ દરમિયાન, પેટના સ્ટર્નમના નીચલા ભાગ દ્વારા સંકોચનને કારણે પેટની દિવાલને ઘણીવાર નુકસાન થાય છે, જે પ્રવાહી અથવા વાયુઓ દ્વારા ફેલાય છે. આ ઇજાઓ પેટના કાર્ડિયલ ભાગની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાં વિવિધ ઊંડાઈની રેડિયલ તિરાડો દ્વારા દર્શાવવામાં આવે છે, જે ઓછા વળાંક અને શરીર સુધી વિસ્તરે છે. તેઓ મેલોરી-વેઇસ સિન્ડ્રોમમાં તિરાડો જેવા જ હોય ​​છે, જ્યારે પાયલોરસના સિકાટ્રિશિયલ સંકુચિતતાને કારણે ગેગિંગ હિલચાલ દરમિયાન પાયલોરસનું સ્પાસ્ટિક સંકોચન થાય છે. એન.કે. પર્મ્યાકોવ (1985) પેટમાં તિરાડોના સ્થાનિકીકરણને તેના કાર્ડિયાક અને સબકાર્ડિયલ વિભાગોના માળખાકીય લક્ષણો દ્વારા સમજાવે છે. આ ઝોનમાં પેટના અન્ય ભાગો કરતા ઓછા વિકસિત સ્નાયુ સ્તર છે, અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન ઓછું ટકાઉ છે. ક્રોનિક એટ્રોફિક ગેસ્ટ્રાઇટિસની સ્થિતિમાં કાર્ડિયાના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની તાણ શક્તિ વધુ ઓછી થાય છે. તિરાડોની લાક્ષણિક દિશા એ હકીકત દ્વારા સમજાવવામાં આવી છે કે અન્નનળીનો કાર્ડિયાક ભાગ, પેટના સમીપસ્થ ભાગ સાથે, એક સિલિન્ડરનો આકાર ધરાવે છે, જેમાં કાર્ડિયાના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનના ફોલ્ડ્સ સાથે સ્થિત છે. અન્નનળીની અક્ષ, તેથી, જ્યારે ખેંચાય છે, ત્યારે આ સિલિન્ડરની દિવાલો રેખાંશ દિશામાં ફાટી જાય છે. વ્યવહારિક દ્રષ્ટિએ, તે ધ્યાનમાં રાખવું જોઈએ કે સફળ પુનર્જીવનના કિસ્સામાં દર્દીને પુષ્કળ જોખમ રહેલું છે. પેટમાં રક્તસ્ત્રાવઆ તિરાડોમાંથી. શબપરીક્ષણ પર, સામાન્ય રીતે પેટમાં નાની (150 મિલીથી વધુ નહીં) રકમ જોવા મળે છે. પ્રવાહી રક્ત. હિસ્ટોલોજિકલ રીતે, તિરાડો મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અને સબમ્યુકોસાની ખામી (તીવ્ર અલ્સરની જેમ) જેવી દેખાય છે. ખામીની કિનારીઓ પર ઓટોલિસિસ છે, અને ખામીની અમુક ઉંમર સાથે - ડાયાપેટિક હેમરેજિસ અને લ્યુકોસાઇટ-લિમ્ફોસાયટીક પ્રતિક્રિયા સાથે સંયોજનમાં ડિટ્રિટસ. એક નિયમ તરીકે, પેટના કાર્ડિયાક ભાગની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની એટ્રોફી, મસ્ક્યુલરિસ પ્રોપ્રિયા લેયરના નબળા વિકાસ અને સબમ્યુકોસાના નોંધપાત્ર ફાઇબ્રોસિસ તરફ ધ્યાન દોરવામાં આવે છે.

લેખ પ્રકાશન તારીખ: 07/01/2017

લેખ અપડેટ તારીખ: 12/21/2018

આ લેખમાંથી તમે શીખી શકશો: જ્યારે કાર્ડિયોપલ્મોનરી રિસુસિટેશન કરવું જરૂરી હોય ત્યારે, ક્લિનિકલ મૃત્યુની સ્થિતિમાં હોય તેવા વ્યક્તિને મદદ કરવા માટે કઈ પ્રવૃત્તિઓનો સમાવેશ થાય છે. શ્વાસ અને શ્વાસ લેવા માટેનું અલ્ગોરિધમ વર્ણવેલ છે.

કાર્ડિયોપલ્મોનરી રિસુસિટેશન(સંક્ષિપ્ત CPR) એક જટિલ છે તાત્કાલિક પગલાંજ્યારે હૃદય અને શ્વાસ બંધ થાય છે, જેની મદદથી તેઓ સ્વયંસ્ફુરિત પરિભ્રમણ અને શ્વાસ પુનઃસ્થાપિત થાય ત્યાં સુધી મગજની મહત્વપૂર્ણ પ્રવૃત્તિને કૃત્રિમ રીતે ટેકો આપવાનો પ્રયાસ કરે છે. આ પ્રવૃત્તિઓની રચના સીધી રીતે સહાય પૂરી પાડતી વ્યક્તિની કૌશલ્ય, તેઓ જે શરતો હેઠળ હાથ ધરવામાં આવે છે અને અમુક સાધનોની ઉપલબ્ધતા પર આધાર રાખે છે.

આદર્શરીતે, રિસુસિટેશન વગર વ્યક્તિ દ્વારા કરવામાં આવે છે તબીબી શિક્ષણ, બંધ કાર્ડિયાક મસાજ, કૃત્રિમ શ્વાસોચ્છવાસ અને સ્વચાલિત બાહ્ય ડિફિબ્રિલેટરનો ઉપયોગ સમાવે છે. વાસ્તવમાં, આવા સંકુલ લગભગ ક્યારેય કરવામાં આવતું નથી, કારણ કે લોકો રિસુસિટેશનના પગલાંને યોગ્ય રીતે કેવી રીતે હાથ ધરવા તે જાણતા નથી, અને બાહ્ય બાહ્ય ડિફિબ્રિલેટર ખાલી ઉપલબ્ધ નથી.

મહત્વપૂર્ણ સંકેતોનું નિર્ધારણ

2012 માં, એક વિશાળ જાપાનીઝ અભ્યાસના પરિણામો પ્રકાશિત કરવામાં આવ્યા હતા, જેમાં જાપાનની બહાર 400,000 થી વધુ કાર્ડિયાક અરેસ્ટ ધરાવતા લોકોનો સમાવેશ થાય છે. તબીબી સંસ્થા. આશરે 18% પીડિતો કે જેમણે પુનર્જીવનના પગલાં લીધા હતા, સ્વયંસ્ફુરિત પરિભ્રમણ પુનઃસ્થાપિત કરવામાં આવ્યું હતું. પરંતુ માત્ર 5% દર્દીઓ જ એક મહિના પછી જીવિત રહ્યા અને કેન્દ્રની સચવાયેલી કામગીરી સાથે નર્વસ સિસ્ટમ- લગભગ 2%.

તે ધ્યાનમાં રાખવું જોઈએ કે સીપીઆર વિના, સારા ન્યુરોલોજીકલ પૂર્વસૂચન ધરાવતા આ 2% દર્દીઓને જીવનની કોઈ શક્યતા નથી. 400,000 પીડિતોમાંથી 2% એટલે કે 8,000 જીવ બચાવ્યા. પરંતુ વારંવાર રિસુસિટેશન ટ્રેનિંગ ધરાવતા દેશોમાં પણ અડધાથી ઓછા કેસમાં કાર્ડિયાક અરેસ્ટની સારવાર હોસ્પિટલની બહાર કરવામાં આવે છે.

એવું માનવામાં આવે છે કે પીડિતની નજીક સ્થિત વ્યક્તિ દ્વારા યોગ્ય રીતે હાથ ધરવામાં આવેલા પુનર્જીવનના પગલાં, તેના પુનર્જીવનની શક્યતા 2-3 ગણી વધારે છે.

કોઈપણ વિશેષતાના ચિકિત્સકો રિસુસિટેશન કરવા માટે સક્ષમ હોવા જોઈએ, સહિત નર્સોઅને ડોકટરો. તે ઇચ્છનીય છે કે તબીબી શિક્ષણ વિનાના લોકો તે કરી શકે. સ્વયંસ્ફુરિત પરિભ્રમણને પુનઃસ્થાપિત કરવામાં એનેસ્થેસિયોલોજિસ્ટ્સ અને રિસુસિટેટર્સ સૌથી મહાન વ્યાવસાયિકો માનવામાં આવે છે.

સંકેતો

ક્લિનિકલ મૃત્યુની સ્થિતિમાં પીડિતની ઓળખ કર્યા પછી તરત જ પુનર્જીવન શરૂ કરવું જોઈએ.

ક્લિનિકલ ડેથ એ સમયનો સમયગાળો છે જે કાર્ડિયાક અને રેસ્પિરેટરી એરેસ્ટથી લઈને શરીરમાં ઉલટાવી ન શકાય તેવી વિકૃતિઓની ઘટના સુધી ચાલે છે. આ સ્થિતિના મુખ્ય ચિહ્નોમાં પલ્સ, શ્વાસ અને ચેતનાની ગેરહાજરીનો સમાવેશ થાય છે.

તે ઓળખવું આવશ્યક છે કે તબીબી શિક્ષણ વિનાના તમામ લોકો (અને તેની સાથે પણ) આ ચિહ્નોની હાજરી ઝડપથી અને યોગ્ય રીતે નક્કી કરી શકતા નથી. આ પુનરુત્થાનના પગલાંની શરૂઆતમાં ગેરવાજબી વિલંબ તરફ દોરી શકે છે, જે પૂર્વસૂચનને મોટા પ્રમાણમાં બગાડે છે. તેથી, આધુનિક યુરોપિયન અને અમેરિકન ભલામણો CPR માત્ર ચેતના અને શ્વાસની ગેરહાજરીને ધ્યાનમાં લે છે.

રિસુસિટેશન તકનીકો

પુનર્જીવન શરૂ કરતા પહેલા, નીચેની બાબતો તપાસો:

• શું તમારા અને પીડિત માટે પર્યાવરણ સુરક્ષિત છે?
• પીડિત સભાન છે કે બેભાન?
• જો તમને લાગે કે દર્દી બેભાન છે, તો તેને સ્પર્શ કરો અને મોટેથી પૂછો, "તમે ઠીક છો?"
• જો પીડિત પ્રતિસાદ ન આપે, અને તમારા સિવાય બીજું કોઈ હોય, તો તમારામાંથી એકે એમ્બ્યુલન્સ બોલાવવી જોઈએ, અને બીજાએ પુનર્જીવન શરૂ કરવું જોઈએ. જો તમે એકલા છો અને તમારી પાસે છે મોબાઇલ ફોન- રિસુસિટેશન શરૂ કરતા પહેલા, એમ્બ્યુલન્સને કૉલ કરો.

કાર્ડિયોપલ્મોનરી રિસુસિટેશન કરવા માટેની પ્રક્રિયા અને તકનીકને યાદ રાખવા માટે, તમારે સંક્ષિપ્ત શબ્દ "CAB" શીખવાની જરૂર છે, જેમાં:

1. C (કમ્પ્રેશન્સ) - બંધ કાર્ડિયાક મસાજ (CCM).
2. A (એરવે) - એરવેઝનું ઓપનિંગ (OP).
3. B (શ્વાસ) - કૃત્રિમ શ્વસન (AR).

1. બંધ હૃદય મસાજ

ZMS હાથ ધરવાથી તમે મગજ અને હૃદયને ન્યૂનતમ - પરંતુ ગંભીર રીતે મહત્વપૂર્ણ - સ્તરે રક્ત પુરવઠાની ખાતરી કરી શકો છો, જે સ્વયંસ્ફુરિત પરિભ્રમણ પુનઃસ્થાપિત થાય ત્યાં સુધી તેમના કોષોની મહત્વપૂર્ણ પ્રવૃત્તિને સમર્થન આપે છે. કમ્પ્રેશન છાતીના જથ્થામાં ફેરફાર કરે છે, પરિણામે કૃત્રિમ શ્વાસોચ્છવાસની ગેરહાજરીમાં પણ ફેફસામાં ન્યૂનતમ ગેસનું વિનિમય થાય છે.

મગજ રક્ત પુરવઠામાં ઘટાડો કરવા માટે સૌથી સંવેદનશીલ અંગ છે. રક્ત પ્રવાહ બંધ થયા પછી 5 મિનિટની અંદર તેના પેશીઓને ઉલટાવી શકાય તેવું નુકસાન વિકસે છે. બીજું સૌથી સંવેદનશીલ અંગ મ્યોકાર્ડિયમ છે. એ કારણે સફળ પુનર્જીવનસારી ન્યુરોલોજીકલ પૂર્વસૂચન સાથે અને સ્વયંસ્ફુરિત પરિભ્રમણની પુનઃસ્થાપના સીધા VMS ના ઉચ્ચ-ગુણવત્તાના અમલીકરણ પર આધારિત છે.

કાર્ડિયાક અરેસ્ટથી પીડિત વ્યક્તિને સખત સપાટી પર સુપિન પોઝિશનમાં મૂકવો જોઈએ, તેની બાજુમાં સહાય પૂરી પાડનાર વ્યક્તિ સાથે.

તમારા પ્રભાવશાળી હાથની હથેળી (તમે ડાબા- કે જમણા હાથના છો તેના આધારે) તમારી છાતીની મધ્યમાં, તમારા સ્તનની ડીંટી વચ્ચે રાખો. હથેળીનો આધાર સ્ટર્નમ પર બરાબર મૂકવો જોઈએ, તેની સ્થિતિ શરીરના રેખાંશ અક્ષને અનુરૂપ હોવી જોઈએ. આ સ્ટર્નમ પર કમ્પ્રેશન ફોર્સને કેન્દ્રિત કરે છે અને પાંસળીના અસ્થિભંગનું જોખમ ઘટાડે છે.

તમારી બીજી હથેળીને પ્રથમની ટોચ પર મૂકો અને તેમની આંગળીઓને એકબીજા સાથે જોડો. ખાતરી કરો કે તમારી હથેળીઓનો કોઈ ભાગ તમારી પાંસળીને સ્પર્શે નહીં જેથી તેમના પર દબાણ ઓછું થાય.

યાંત્રિક બળને શક્ય તેટલી અસરકારક રીતે સ્થાનાંતરિત કરવા માટે, તમારા હાથ કોણીઓ પર સીધા રાખો. તમારા શરીરની સ્થિતિ એવી હોવી જોઈએ કે તમારા ખભા પીડિતના સ્ટર્નમ ઉપર ઊભા હોય.

બંધ કાર્ડિયાક મસાજ દ્વારા બનાવેલ રક્ત પ્રવાહ સંકોચનની આવર્તન અને તેમાંથી દરેકની અસરકારકતા પર આધારિત છે. વૈજ્ઞાનિક પુરાવાસંકોચનની આવર્તન, VMS કરવામાં વિરામનો સમયગાળો અને સ્વયંસ્ફુરિત પરિભ્રમણની પુનઃસ્થાપના વચ્ચેના સંબંધનું અસ્તિત્વ દર્શાવ્યું. તેથી, કમ્પ્રેશનમાં કોઈપણ વિક્ષેપો ઘટાડવો જોઈએ. કૃત્રિમ શ્વાસોચ્છવાસ (જો તે હાથ ધરવામાં આવે તો), કાર્ડિયાક પ્રવૃત્તિની પુનઃપ્રાપ્તિ અને ડિફિબ્રિલેશન માટે મૂલ્યાંકન કરતી વખતે જ VMS રોકવું શક્ય છે. સંકોચનની આવશ્યક આવર્તન પ્રતિ મિનિટ 100-120 વખત છે. ZMS જે ગતિએ હાથ ધરવામાં આવે છે તેનો અંદાજિત વિચાર મેળવવા માટે, તમે બ્રિટિશ પોપ જૂથ બીગીઝ દ્વારા "સ્ટેઈન' અલાઈવ" ગીતમાં લય સાંભળી શકો છો. નોંધનીય છે કે ગીતનું નામ પોતે જ તેને અનુરૂપ છે લક્ષ કટોકટી પુનરુત્થાન- "જીવતો રે જે."

VMS દરમિયાન છાતીના વિચલનની ઊંડાઈ પુખ્ત વયના લોકોમાં 5-6 સેમી હોવી જોઈએ. દરેક દબાવ્યા પછી, છાતીને સંપૂર્ણ રીતે સીધી થવા દેવી જોઈએ, કારણ કે તેના આકારની અપૂર્ણ પુનઃસ્થાપન રક્ત પ્રવાહને બગાડે છે. જો કે, તમારે તમારી હથેળીઓને સ્ટર્નમમાંથી દૂર કરવી જોઈએ નહીં, કારણ કે આ કમ્પ્રેશનની આવર્તન અને ઊંડાઈમાં ઘટાડો તરફ દોરી શકે છે.

કરવામાં આવેલ CMS ની ગુણવત્તામાં સમય જતાં તીવ્ર ઘટાડો થાય છે, જે સહાય પૂરી પાડતી વ્યક્તિના થાક સાથે સંકળાયેલ છે. જો રિસુસિટેશન બે લોકો દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે, તો તેઓ દર 2 મિનિટે બદલાવું જોઈએ. વધુ વારંવાર પાળીસ્વાસ્થ્ય વીમામાં બિનજરૂરી વિક્ષેપો તરફ દોરી શકે છે.

2. વાયુમાર્ગ ખોલીને

ક્લિનિકલ મૃત્યુની સ્થિતિમાં, વ્યક્તિના તમામ સ્નાયુઓ હળવા સ્થિતિમાં હોય છે, તેથી જ, સુપિન સ્થિતિમાં, પીડિતની વાયુમાર્ગો કંઠસ્થાન તરફ આગળ વધતી જીભ દ્વારા અવરોધિત થઈ શકે છે.

વાયુમાર્ગ ખોલવા માટે:

• પીડિતના કપાળ પર તમારા હાથની હથેળી મૂકો.
• તેનું માથું પાછું નમાવવું, તેને અંદર સીધું કરો સર્વાઇકલ સ્પાઇનકરોડરજ્જુ (જો કરોડરજ્જુના નુકસાનની શંકા હોય તો આ તકનીક ન કરવી જોઈએ).
• તમારા બીજા હાથની આંગળીઓને તમારી રામરામની નીચે મૂકો અને તમારા નીચલા જડબાને ઉપર કરો.

3. કૃત્રિમ શ્વસન

સીપીઆર માટેની આધુનિક ભલામણો એવા લોકો કે જેમણે ખાસ તાલીમ લીધી નથી તેઓને આઈડી ન કરવા દે છે, કારણ કે તેઓ આ કેવી રીતે કરવું તે જાણતા નથી અને માત્ર કિંમતી સમયનો બગાડ કરે છે, જે સંપૂર્ણ રીતે સમર્પિત કરવું વધુ સારું છે. બંધ મસાજહૃદય

જે લોકોએ વિશેષ તાલીમ લીધી છે અને ઉચ્ચ-ગુણવત્તાવાળા ID ને પ્રદર્શન કરવાની તેમની ક્ષમતામાં વિશ્વાસ છે તેઓને "30 સંકોચન - 2 શ્વાસ" ના ગુણોત્તરમાં પુનર્જીવન પગલાં હાથ ધરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

આઈડી ચલાવવાના નિયમો:

• પીડિતની વાયુમાર્ગ ખોલો.
• તમારા હાથની આંગળીઓથી દર્દીના નસકોરાને તેના કપાળ પર ચપટી કરો.
• પીડિતના મોં સામે તમારા મોંને નિશ્ચિતપણે દબાવો અને હંમેશની જેમ શ્વાસ બહાર કાઢો. છાતીનો ઉદય જોઈને આવા 2 કૃત્રિમ શ્વાસ લો.
• 2 શ્વાસ પછી, તરત જ ZMS શરૂ કરો.
• પુનરુત્થાનના પગલાંના અંત સુધી "30 સંકોચન - 2 શ્વાસ" ના ચક્રનું પુનરાવર્તન કરો.

પુખ્ત વયના લોકોમાં મૂળભૂત પુનર્જીવન માટે અલ્ગોરિધમ

બેઝિક રિસુસિટેશન મેઝર્સ (બીઆરએમ) એ ક્રિયાઓનો સમૂહ છે કે જે વ્યક્તિ દ્વારા સહાયતાનો ઉપયોગ કર્યા વિના કરી શકાય છે. દવાઓઅને ખાસ તબીબી સાધનો.

કાર્ડિયોપલ્મોનરી રિસુસિટેશન અલ્ગોરિધમ સહાય પૂરી પાડતી વ્યક્તિની કુશળતા અને જ્ઞાન પર આધારિત છે. તે નીચેની ક્રિયાઓનો ક્રમ ધરાવે છે:

1. કાળજીના ક્ષેત્રમાં કોઈ જોખમ નથી તેની ખાતરી કરો.
2. પીડિત સભાન છે કે કેમ તે નક્કી કરો. આ કરવા માટે, તેને સ્પર્શ કરો અને મોટેથી પૂછો કે શું તે ઠીક છે.
3. જો દર્દી કૉલ પર કોઈપણ રીતે પ્રતિક્રિયા આપે છે, તો એમ્બ્યુલન્સને કૉલ કરો.
4. જો દર્દી બેભાન હોય, તો તેને તેની પીઠ પર ફેરવો, તેની વાયુમાર્ગ ખોલો અને તેનું મૂલ્યાંકન કરો સામાન્ય શ્વાસ.
5. સામાન્ય શ્વાસની ગેરહાજરીમાં (તેને દુર્લભ એગોનલ નિસાસા સાથે મૂંઝવશો નહીં), 100-120 સંકોચન પ્રતિ મિનિટની આવર્તન સાથે CMS શરૂ કરો.
6. જો તમે આઈડી કેવી રીતે કરવું તે જાણો છો, તો "30 સંકોચન - 2 શ્વાસ" ના સંયોજનમાં રિસુસિટેશન પગલાં લો.

બાળકોમાં રિસુસિટેશન પગલાંની સુવિધાઓ

બાળકોમાં આ પુનરુત્થાનના ક્રમમાં થોડો તફાવત છે, જે આ વય જૂથમાં હૃદયસ્તંભતાના કારણોની વિચિત્રતા દ્વારા સમજાવવામાં આવે છે.

પુખ્ત વયના લોકોથી વિપરીત, કોણ અચાનક બંધહૃદય રોગ મોટેભાગે કાર્ડિયાક પેથોલોજી સાથે સંકળાયેલું છે; બાળકોમાં, ક્લિનિકલ મૃત્યુના સૌથી સામાન્ય કારણો શ્વાસની સમસ્યાઓ છે.

બાળરોગની સઘન સંભાળ અને પુખ્ત સઘન સંભાળ વચ્ચેના મુખ્ય તફાવતો:

• ક્લિનિકલ મૃત્યુના ચિહ્નો ધરાવતા બાળકને ઓળખ્યા પછી (બેભાન, શ્વાસ ન લેવા, કેરોટીડ ધમનીઓમાં પલ્સ નથી), રિસુસિટેશનના પગલાં 5 કૃત્રિમ શ્વાસોથી શરૂ થવું જોઈએ.
• બાળકોમાં રિસુસિટેશન દરમિયાન કૃત્રિમ શ્વાસોચ્છવાસના સંકોચનનો ગુણોત્તર 15 થી 2 છે.
• જો 1 વ્યક્તિ દ્વારા સહાય પૂરી પાડવામાં આવે છે, તો 1 મિનિટ માટે રિસુસિટેશન પગલાં કર્યા પછી એમ્બ્યુલન્સ બોલાવવી જોઈએ.

સ્વયંસંચાલિત બાહ્ય ડિફિબ્રિલેટરનો ઉપયોગ કરીને

સ્વયંસંચાલિત બાહ્ય ડિફિબ્રિલેટર (AED) એ એક નાનું, પોર્ટેબલ ઉપકરણ છે જે છાતી દ્વારા હૃદયને વિદ્યુત આંચકો (ડિફિબ્રિલેશન) પહોંચાડે છે.

સ્વચાલિત બાહ્ય ડિફિબ્રિલેટર

આ આંચકો સામાન્ય કાર્ડિયાક પ્રવૃત્તિને પુનઃસ્થાપિત કરવાની અને સ્વયંસ્ફુરિત પરિભ્રમણને પુનઃસ્થાપિત કરવાની ક્ષમતા ધરાવે છે. કારણ કે તમામ કાર્ડિયાક અરેસ્ટને ડિફિબ્રિલેશનની જરૂર નથી, AED પાસે આકારણી કરવાની ક્ષમતા છે ધબકારાપીડિત અને નિર્ધારિત કરો કે ઇલેક્ટ્રિક શોક લગાવવાની જરૂર છે કે કેમ.

મોટાભાગના આધુનિક ઉપકરણો પુનઃઉત્પાદન કરવામાં સક્ષમ છે અવાજ આદેશો, સહાય પૂરી પાડતા લોકોને સૂચનાઓ આપી.

AEDs વાપરવા માટે ખૂબ જ સરળ છે અને ખાસ કરીને તબીબી તાલીમ વિનાના લોકો દ્વારા ઉપયોગમાં લેવા માટે ડિઝાઇન કરવામાં આવી હતી. ઘણા દેશોમાં, AEDs સ્ટેડિયમ, ટ્રેન સ્ટેશન, એરપોર્ટ, યુનિવર્સિટી અને શાળાઓ જેવા ભીડવાળા વિસ્તારોમાં મૂકવામાં આવે છે.

AED નો ઉપયોગ કરવા માટેની ક્રિયાઓનો ક્રમ:

• ઉપકરણ પર પાવર ચાલુ કરો, જે પછી અવાજ સૂચનાઓ આપવાનું શરૂ કરે છે.
• તમારી છાતી ખુલ્લી કરો. જો ત્વચા ભીની હોય, તો ત્વચાને સૂકવી દો. AED પાસે સ્ટીકી ઇલેક્ટ્રોડ છે જે ઉપકરણ પર બતાવ્યા પ્રમાણે તમારી છાતી સાથે જોડવાની જરૂર છે. સ્તનની ડીંટડીની ઉપર એક ઇલેક્ટ્રોડ જોડો, સ્ટર્નમની જમણી બાજુએ, બીજો - નીચે અને બીજા સ્તનની ડીંટડીની ડાબી બાજુએ.
• ખાતરી કરો કે ઇલેક્ટ્રોડ ત્વચા સાથે નિશ્ચિતપણે જોડાયેલા છે. તેમની પાસેથી વાયરને ઉપકરણ સાથે જોડો.
• ખાતરી કરો કે કોઈ પીડિતને સ્પર્શતું નથી અને "વિશ્લેષણ" બટનને ક્લિક કરો.
• AED તમારા હૃદયની લયનું વિશ્લેષણ કરે તે પછી, તે તમને આગળ શું કરવું તેની સૂચનાઓ આપશે. જો ઉપકરણ નક્કી કરે છે કે ડિફિબ્રિલેશન જરૂરી છે, તો તે તમને ચેતવણી આપશે. જ્યારે આંચકો લાગુ કરવામાં આવે ત્યારે કોઈએ પીડિતને સ્પર્શ કરવો જોઈએ નહીં. કેટલાક ઉપકરણો તેમના પોતાના પર ડિફિબ્રિલેશન કરે છે, જ્યારે અન્ય માટે તમારે "શોક" બટન દબાવવાની જરૂર છે.
• આંચકો પહોંચાડ્યા પછી તરત જ રિસુસિટેશન ફરી શરૂ કરો.

રિસુસિટેશનની સમાપ્તિ

નીચેની પરિસ્થિતિઓમાં CPR બંધ કરવું જોઈએ:

1. પહોંચ્યા એમ્બ્યુલન્સ, અને તેના સ્ટાફે સહાય પૂરી પાડવાનું ચાલુ રાખ્યું.
2. પીડિતાએ સ્વયંસ્ફુરિત પરિભ્રમણ ફરી શરૂ કરવાના સંકેતો દર્શાવ્યા (તેણે શ્વાસ લેવાનું, ઉધરસ, હલનચલન અથવા ચેતના પાછી મેળવવાનું શરૂ કર્યું).
3. તમે શારીરિક રીતે સંપૂર્ણપણે થાકી ગયા છો.

દરેક ચોથા મૃત્યુનું કારણ પ્રથમ અકાળ અથવા અયોગ્ય છે સ્વાસ્થ્ય કાળજી. એટલા માટે કૃત્રિમ શ્વાસોચ્છવાસ અને બંધ થયેલા હૃદયની માલિશ કરવામાં સક્ષમ બનવું મહત્વપૂર્ણ છે. નિપુણતાથી પ્રસ્તુત પ્રાથમિક સારવારઘણા લોકોના જીવન બચાવે છે.

કાર્ડિયોપલ્મોનરી રિસુસિટેશનની મૂળભૂત બાબતો

જો કોઈ વ્યક્તિની નાડી અનુભવી શકાતી નથી અને વિદ્યાર્થીઓ પ્રકાશથી સંકુચિત થતા નથી, તો આ ક્લિનિકલ મૃત્યુના લક્ષણો છે. જો કે, ઇજાઓ અથવા રોગોની ગેરહાજરીમાં જે જીવન સાથે સંપૂર્ણપણે અસંગત છે, આ સ્થિતિ ઉલટાવી શકાય તેવું છે. જો હૃદય બંધ થયાને 5-6 મિનિટ વીતી ગઈ હોય તો મૃત્યુ પામેલા વ્યક્તિને જીવંત બનાવવું શક્ય છે. જ્યારે તબીબી સહાય મોડી પહોંચે ત્યારે વ્યક્તિનું શું થાય છે?

ની શક્યતાઓ સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિશરીરના કાર્યોમાં તીવ્ર ઘટાડો થાય છે:

• પીડિતનું હૃદય બંધ થયાની 10 મિનિટ પછી, પુનર્જીવન સંભાળવ્યક્તિને બચાવી શકે છે, પરંતુ તેની નર્વસ સિસ્ટમ ખામીયુક્ત હશે;
• 15 મિનિટ પછી, શ્વાસ અને ધબકારા ફરી શરૂ કરી શકાય છે, પરંતુ વ્યક્તિ સામાજિક મૃત્યુનો સામનો કરે છે (માનસિક રીતે સ્વસ્થ વ્યક્તિની);
• કાર્ડિયાક અરેસ્ટ પછી 30-40 મિનિટ પછી, શરીર હવે પુનઃસ્થાપિત કરી શકાતું નથી - જૈવિક મૃત્યુ થાય છે.

કાર્ડિયોપલ્મોનરી રિસુસિટેશન (સંક્ષિપ્ત CPR) એ વૈજ્ઞાનિક રીતે વિકસિત સંકુલ છે તબીબી પગલાંજે ક્લિનિકલ મૃત્યુમાં મદદ કરી શકે છે. આવી પરિસ્થિતિમાં પ્રાથમિક કાર્ય મગજના કોષોનું પુનઃસ્થાપન અને નર્વસ સિસ્ટમના કાર્યો છે. કાર્ડિયોપલ્મોનરી રિસુસિટેશનની મૂળભૂત બાબતોને સમજવી અને વ્યવહારિક કૌશલ્યોમાં નિપુણતાથી બચત કરવાની વાસ્તવિક તક મળે છે માનવ જીવન.

કાર્ડિયોપલ્મોનરી રિસુસિટેશન માટે સંકેતો

ક્યારેક વિવાદાસ્પદ પરિસ્થિતિઓ ઊભી થાય છે. પીડિતનું કાર્ડિયોપલ્મોનરી રિસુસિટેશન ક્યારે કરવું જોઈએ? જ્યારે "ક્લિનિકલ મૃત્યુ" નું નિદાન થાય છે, જે સ્પષ્ટ છે કે જો 4 મહત્વપૂર્ણ ચિહ્નો ખૂટે છે મહત્વપૂર્ણ સંકેત:

1. ચેતના.
2. શ્વાસ.
3. ધબકારા.
4. આંખોના વિદ્યાર્થીઓની પ્રતિક્રિયા.

વધારાના સંકેતો:

• નિસ્તેજ અથવા વાદળી ત્વચા;
• સ્નાયુઓની અસ્થિરતા (ઉછરાયેલ હાથ અથવા પગ નિર્જીવ રીતે પડે છે);
• કોઈપણ ઉત્તેજના માટે પ્રતિક્રિયાઓનો અભાવ.

નિયમો

ચેતનાના નુકશાનની હકીકતને સ્પષ્ટ કરીને ક્રિયાઓ શરૂ થવી જોઈએ. પીડિત પર કાર્ડિયોપલ્મોનરી રિસુસિટેશન કેવી રીતે કરવામાં આવે છે? જો કોઈ વ્યક્તિ મોટેથી પ્રશ્નો અથવા જવાબ આપવા માટે કૉલ કરવા પર કોઈપણ રીતે પ્રતિક્રિયા આપતી નથી, તો તમે તેના ગાલ પર થપથપાવી શકો છો અથવા તેને ચપટી કરી શકો છો. ગેરહાજરી વિશે શ્વાસની હિલચાલછાતીની સ્થિરતા સૂચવે છે. જ્યારે હૃદય બંધ થઈ જાય છે, ત્યારે કેરોટીડ ધમનીમાં પલ્સ અનુભવી શકાતા નથી. આંતરરાષ્ટ્રીય ભલામણોનું પાલન કરવું જરૂરી છે: જો તે 5 સેકન્ડ સુધી શોધી ન શકાય, તો ચેતના અને શ્વાસની અછતને આધારે ક્લિનિકલ મૃત્યુ જાહેર કરવામાં આવે છે.

ક્રિયાઓનું અલ્ગોરિધમ

સ્વૈચ્છિક સહાયકો અને ડોકટરો દ્વારા કામના તમામ તબક્કે એવા લોકો સાથે મેનિપ્યુલેશનનું સાતત્ય જેનું હૃદય બંધ થઈ ગયું છે તે તેનો મુખ્ય સિદ્ધાંત છે. કાર્ડિયોપલ્મોનરી રિસુસિટેશન હાથ ધરવાને અલંકારિક રીતે "જીવનની સાંકળ" કહેવામાં આવે છે. CPR સફળ થઈ શકે છે જો તે જેમ હોય પ્રારંભિક કૉલપુનર્જીવન અને ઝડપી અમલીકરણ:

• દવા સારવાર;
• કાર્ડિયાક ડિફિબ્રિલેશન;
• ECG નિયંત્રણ.

બાળકોમાં કાર્ડિયોપલ્મોનરી રિસુસિટેશન

સૌથી મહત્વપૂર્ણ CPR પગલાં કૃત્રિમ શ્વાસોચ્છવાસ અને છાતીમાં સંકોચન છે. મોં-થી-મોં અને નાક તકનીકનો ઉપયોગ કરીને શિશુઓના અવરોધિત શ્વાસને પુનઃસ્થાપિત કરવામાં આવે છે. કાર્ડિયોપલ્મોનરી રિસુસિટેશન કેવી રીતે કરવું? તમારે બાળકનું માથું પાછું ફેંકવાની જરૂર છે અને, તેના મોં અને નાકને તમારા મોંથી ઢાંકીને, હવામાં ફૂંકવું. તમારે ફક્ત સાવચેત રહેવાની જરૂર છે, યાદ રાખો કે તેની ભરતીનું પ્રમાણ માત્ર 30 મિલી છે!

જો બાળકના હોઠ અથવા જડબામાં ઇજા થાય તો કૃત્રિમ શ્વસન અને કાર્ડિયાક મસાજ કેવી રીતે કરવું? "મોં-થી-નાક" તકનીકનો ઉપયોગ થાય છે. તમારે જોઈએ:

• એક હાથથી બાળકના કપાળને પકડો;
• બીજા હાથથી નીચલા જડબાને બહાર કાઢો;
• ખાતે બંધ મોંટૂંકમાં, 1 સેકન્ડમાં, તમારા નાકમાં હવા શ્વાસમાં લો થોડો દર્દી;
• પછી - ટૂંકા વિરામ;
• છાતી પડી જાય પછી, બીજો શ્વાસ લો.

ફેફસાંના કૃત્રિમ વેન્ટિલેશન પછી, તેઓ હૃદયની બાહ્ય મસાજ શરૂ કરે છે, જે કારણે બંધ થઈ ગયું છે. તીવ્ર નિષ્ફળતા. નાના બાળકો માટે બાહ્ય મસાજબે આંગળીઓથી હૃદય બનાવો જમણો હાથ: મધ્યમ અને અનુક્રમણિકા. સંકોચન - હૃદયના વિસ્તાર પર સ્થિતિસ્થાપક દબાણ - છાતી તરફ આગળ વધે તેવા પ્રયત્નો સાથે થવું જોઈએ કરોડરજ્જુની 3-4 સે.મી.

નવા ધોરણો અનુસાર

પ્રથમ અગ્રતા- ફડચા ઓક્સિજન ભૂખમરોઅટકાવવા જૈવિક મૃત્યુવ્યક્તિ. નવા ધોરણો અનુસાર કાર્ડિયોપલ્મોનરી રિસુસિટેશન યુક્તિઓમાં 3 તબક્કાઓ શામેલ છે:

સ્ટેજ 1 - પ્રાથમિક CPR:

• વાયુમાર્ગમાં અવરોધો દૂર કરવા;
• વેન્ટિલેશન;
• બાહ્ય કાર્ડિયાક મસાજ.

2 જી તબક્કો:

• દવા સારવાર;
• ઇસીજી નિયંત્રણ;
• ડિફિબ્રિલેશન

3 જી તબક્કો:

• ક્લિનિકલ મૃત્યુના પરિણામોનું નિર્ધારણ;
• સમગ્ર જીવતંત્રના કાર્યોની પુનઃસ્થાપના;
• માનસિક પ્રવૃત્તિનો સંપૂર્ણ પુનઃપ્રારંભ.

કાર્ડિયોપલ્મોનરી રિસુસિટેશન દરમિયાન ભૂલો

સૌથી વધુ સામાન્ય કારણો CPR ની નિષ્ફળતા:

• અકાળ સહાય;
• બિનઅસરકારક વેન્ટિલેશન;
• કમ્પ્રેશન દરમિયાન છાતીના નબળા સ્પંદનો (પુખ્ત વયના લોકો માટે - 5 સે.મી.થી ઓછા);
• સપાટી કે જેના પર પીડિત મૂકવામાં આવે છે તે ખૂબ નરમ છે;
• રિસુસિટેટરના હાથની ખોટી સ્થિતિ.

જો 30 મિનિટની ક્રિયા રક્ત પરિભ્રમણને પુનઃસ્થાપિત કરવામાં મદદ ન કરે, તો પીડિતને મૃત જાહેર કરવામાં આવે છે અને CPR બંધ કરવામાં આવે છે. તીવ્ર હૃદયની નિષ્ફળતાને દૂર કરવા દરમિયાન કાર્ડિયોપલ્મોનરી રિસુસિટેશન દરમિયાનની ભૂલો ગંભીર ગૂંચવણોથી ભરપૂર છે. રિસુસિટેટરના હાથની ખોટી સ્થિતિ અને વધુ પડતા પ્રયત્નોના પરિણામો છે:

કાર્ડિયોપલ્મોનરી રિસુસિટેશન સિમ્યુલેટર

આવા માર્ગદર્શિકાઓનો હેતુ સામાન્ય લોકોને CPR તકનીકો શીખવવાનો છે. સ્થાનિક રીતે ઉત્પાદિત કાર્ડિયોપલ્મોનરી રિસુસિટેશન સિમ્યુલેટર "મેક્સિમ" અસરકારક છે. સૌથી અદ્યતન મોડલ, મેક્સિમ III, મોનિટર અને દિવાલ-માઉન્ટેડ ધડ ડિસ્પ્લે સાથેનું કમ્પ્યુટરાઇઝ્ડ મેનેક્વિન છે, જે તમામ મેનીપ્યુલેશન્સની શુદ્ધતા દર્શાવે છે. સરળ મોડેલો "મેક્સિમ II" અને "મેક્સિમ I" પણ તમને જરૂરી કુશળતાનો અભ્યાસ કરવાની મંજૂરી આપે છે.

વિડિયો