મનોવિજ્ઞાનના ઉદાહરણોમાં અસંવેદનશીલતા. ઉપચાર પદ્ધતિઓ

મોડલ ક્લાસિકલ કન્ડીશનીંગપ્રતિકૂળ ઉપચાર, વ્યવસ્થિત ડિસેન્સિટાઇઝેશનની પદ્ધતિ અને ઇમ્પ્લોશન ("શોક") ઉપચાર જેવી વર્તણૂક સુધારણા પદ્ધતિઓના વિકાસ માટેના આધાર તરીકે સેવા આપી હતી. પ્રતિકૂળ ઉપચારઅનિચ્છનીય વર્તનના નકારાત્મક મજબૂતીકરણને કારણે વર્તણૂકીય પ્રતિભાવના દમન (દમન) ની પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરે છે. અને ઇમ્પ્લોશન ઉપચારદબાયેલી પ્રતિક્રિયાના વાસ્તવિકકરણ (પ્રકાશન) ની પદ્ધતિ પર આધારિત છે. ઇમ્પ્લોશન થેરાપી,નકારાત્મક ઉત્તેજનાની અતિશયતા અને ભય અને અસ્વસ્થતા પ્રતિક્રિયાઓના નિષેધના સામાન્યીકરણને કારણે "પૂર" અને આંચકાના આધારે, બાળ મનોવૈજ્ઞાનિકો માટે અપ્રાકૃતિક લાગે છે જે ઉપચાર પ્રક્રિયા દરમિયાન ક્લાયંટના વધારાના આઘાતની કોઈપણ સંભાવનાને ટાળવાનું પસંદ કરે છે. વ્યવસ્થિત ડિસેન્સિટાઇઝેશનની પદ્ધતિ એ વર્તણૂકીય ઉપચારની સૌથી અધિકૃત પદ્ધતિઓમાંની એક છે.

વ્યવસ્થિત ડિસેન્સિટાઇઝેશનની પદ્ધતિ 50 ના દાયકાના અંતમાં વિકસાવવામાં આવી હતી. ડી. વોલ્પે વધેલી ચિંતા અને ફોબિક પ્રતિક્રિયાઓની સ્થિતિને દૂર કરવા. ત્યારથી, પદ્ધતિએ લોકપ્રિયતા મેળવી છે અને મનોવૈજ્ઞાનિક અને સાયકોથેરાપ્યુટિક પ્રેક્ટિસમાં તેનો વ્યાપકપણે ઉપયોગ થાય છે. આ પદ્ધતિ વર્તણૂકીય અભિગમના સંદર્ભમાં વિકસાવવામાં આવી હતી અને મનોરોગ ચિકિત્સા અને મનોરોગ ચિકિત્સા સુધી વર્તનવાદના વિચારોને વિસ્તારવાનો પ્રથમ પ્રયાસ બન્યો હતો. સુધારણા કાર્ય.

પ્રાણીઓ સાથેના પ્રયોગોમાં મેળવેલા ડેટાના આધારે, ડી. વોલ્પેએ દર્શાવ્યું હતું કે અનુકૂલનશીલ વર્તનને દબાવતી ન્યુરોટિક ચિંતાની ઉત્પત્તિ અને લુપ્તતાને શાસ્ત્રીય કન્ડીશનીંગના સિદ્ધાંતના દૃષ્ટિકોણથી સમજાવી શકાય છે. અપૂરતી ચિંતા અને ફોબિક પ્રતિક્રિયાઓનો ઉદભવ, ડી. વોલ્પે અનુસાર, કન્ડિશન્ડ રીફ્લેક્સ કમ્યુનિકેશનની પદ્ધતિ પર આધારિત છે, અને અસ્વસ્થતાની લુપ્તતા પારસ્પરિક દમનના સિદ્ધાંત અનુસાર પ્રતિકંડિશનિંગની પદ્ધતિ પર આધારિત છે. આ સિદ્ધાંતનો સાર એ છે કે જો સામાન્ય રીતે અસ્વસ્થતા પેદા કરતી ઉત્તેજનાની હાજરીમાં અસ્વસ્થતાની વિરુદ્ધ પ્રતિક્રિયા પેદા કરી શકાય, તો આ ચિંતાની પ્રતિક્રિયાઓના સંપૂર્ણ અથવા આંશિક દમન તરફ દોરી જશે. ડી. વોલ્પે ડર ​​અને ફોબિયાસ અનુભવતા ગ્રાહકો સાથે કામ કરવા માટે સુપરકન્ડિશનિંગનો વિચાર અમલમાં મૂક્યો, ક્લાયન્ટની ઊંડી રાહતની સ્થિતિને જોડીને તેને ઉત્તેજના સાથે રજૂ કરી, સામાન્ય પરિસ્થિતિભય પેદા કરે છે. આ કિસ્સામાં, પ્રસ્તુતિનો ક્રમ અને ઉત્તેજનાની પસંદગી નિર્ણાયક મહત્વની હતી. ઉત્તેજના તીવ્રતામાં પસંદ કરવામાં આવી હતી જેથી અગાઉની છૂટછાટ દ્વારા અસ્વસ્થતાની પ્રતિક્રિયાને દબાવી દેવામાં આવી. બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, ન્યૂનતમ-તીવ્રતાની ઉત્તેજનાથી અનુક્રમમાં ચિંતા-પ્રેરિત ઉત્તેજનાનો વંશવેલો બનાવવામાં આવ્યો હતો, જેના કારણે ક્લાયન્ટમાં માત્ર હળવી ચિંતા અને અસ્વસ્થતા, ઉચ્ચ-તીવ્રતાની ઉત્તેજના, ગંભીર ભય અને ભયાનકતા પણ ઉશ્કેરે છે. આ સિદ્ધાંત - ઉત્તેજનાના વ્યવસ્થિત ગ્રેડિંગનો સિદ્ધાંત જે ચિંતાનું કારણ બને છે - એ નવી સાયકોકોરેક્શનલ પદ્ધતિને નામ આપ્યું: દવામાં ઉપયોગમાં લેવાતા એલર્જનના વ્યવસ્થિત ડિસેન્સિટાઇઝેશનની પદ્ધતિ સાથે સાદ્રશ્ય દ્વારા વ્યવસ્થિત ડિસેન્સિટાઇઝેશનની પદ્ધતિ. વ્યવસ્થિત ડિસેન્સિટાઇઝેશનની પદ્ધતિ એ વ્યવસ્થિત રીતે ધીમે ધીમે સંવેદનશીલતા ઘટાડવાની પદ્ધતિ છે, એટલે કે વ્યક્તિની વસ્તુઓ, ઘટનાઓ અથવા લોકો જે ચિંતાનું કારણ બને છે તે પ્રત્યે સંવેદનશીલતા. સંવેદનશીલતામાં ઘટાડો આ પદાર્થોના સંબંધમાં અસ્વસ્થતાના સ્તરમાં સતત વ્યવસ્થિત ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે. જ્યારે મુખ્ય કારણ અયોગ્ય અને અપૂરતી ચિંતા હોય ત્યારે વ્યવસ્થિત ડિસેન્સિટાઇઝેશનની પદ્ધતિ વિકાસલક્ષી મુશ્કેલીઓને ઉકેલવામાં ઉપયોગી થઈ શકે છે.

વ્યવસ્થિત ડિસેન્સિટાઇઝેશનની પદ્ધતિ નીચેના કેસોમાં ઉપયોગ માટે સૂચવવામાં આવે છે.

1. જ્યારે વ્યક્તિની શારીરિક અને વ્યક્તિગત સલામતી માટે કોઈ ઉદ્દેશ્ય જોખમ કે ખતરો ન હોય તેવા સંજોગોમાં ચિંતામાં વધારો થાય ત્યારે. અસ્વસ્થતા ઉચ્ચ તીવ્રતા અને અવધિ, ગંભીર લાગણીશીલ અનુભવો અને વ્યક્તિલક્ષી વેદના દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

2. જ્યારે ઉચ્ચ અસ્વસ્થતા (આધાશીશી, માથાનો દુખાવો, ત્વચાકોપ, જઠરાંત્રિય વિકૃતિઓ, વગેરે) ને કારણે સાયકોફિઝીયોલોજીકલ અને સાયકોસોમેટિક વિકૃતિઓ થાય છે. આ કિસ્સાઓમાં, જે બાળકો માટે સીમારેખા છે અને ક્લિનિકલ સાયકોલોજીપ્રદેશમાં, બાળકને તબીબી, મનોવૈજ્ઞાનિક અને મનોરોગ ચિકિત્સા સહાય સહિત વ્યાપક સહાયની જરૂર છે.

3. ઉચ્ચ અસ્વસ્થતા અને ભયને લીધે વર્તનના જટિલ સ્વરૂપોના અવ્યવસ્થિત અને વિઘટન સાથે. એક ઉદાહરણ એ વિદ્યાર્થીની અસમર્થતા હશે કે જેને શૈક્ષણિક વિષયનું ઉત્તમ જ્ઞાન હોય તે પરીક્ષાનો સામનો કરી શકે અથવા મેટિનીમાં "નિષ્ફળતા" કિન્ડરગાર્ટનએક બાળક કે જેણે કવિતા શીખી હતી પરંતુ તે યોગ્ય ક્ષણે તેનું પઠન કરવામાં અસમર્થ હતું. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, બાળકના વર્તનમાં પરિસ્થિતિગત "ભંગાણ" ક્રોનિક બની શકે છે અને "શીખેલી લાચારી" નું સ્વરૂપ લઈ શકે છે. અહીં, વ્યવસ્થિત ડિસેન્સિટાઇઝેશનની પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરતા પહેલા, તણાવની અસરને દૂર કરવી અથવા ઘટાડવી, બાળકને આરામ આપવો અને તેને ભય અને ચિંતાનું કારણ બને તેવી સમસ્યારૂપ પરિસ્થિતિઓના પુનરાવર્તનથી બચાવવું જરૂરી છે.

4. જ્યારે ટાળવાની પ્રતિક્રિયાઓ થાય છે, જ્યારે બાળક, ચિંતા અને ડર સાથે સંકળાયેલા ગંભીર લાગણીશીલ અનુભવોને ટાળવાનો પ્રયાસ કરે છે, ત્યારે કોઈપણ આઘાતજનક ઉત્તેજના અને પરિસ્થિતિઓને ટાળવાનું પસંદ કરે છે. આ કિસ્સાઓમાં, અવગણના છે રક્ષણાત્મક પ્રતિક્રિયાસ્ટ્રેસર માટે. ઉદાહરણ તરીકે, એક વિદ્યાર્થી વર્ગો છોડી દે છે, જ્યારે શૈક્ષણિક સામગ્રીમાં નિપુણતાની ડિગ્રી નિરપેક્ષ રીતે ઊંચી હોય ત્યારે પ્રશ્ન અને પરીક્ષણો ટાળવાનો પ્રયાસ કરે છે; અથવા બાળક સતત ઘરે જૂઠું બોલે છે, પછી ભલેને તેની સંપૂર્ણ દોષરહિત ક્રિયાઓ વિશે પૂછવામાં આવે, કારણ કે તે તેના માતાપિતાની તરફેણ ગુમાવવાનો ભય અને ચિંતા અનુભવે છે. સમય જતાં, બાળક ભયની ખૂબ જ સંભાવના ("ડરથી ડરવું") ના ભયનો અનુભવ કરવાનું શરૂ કરે છે. આ સ્થિતિ લાંબા સમય સુધી સતત રહેવાથી ડિપ્રેશન થઈ શકે છે.

5. વર્તણૂકના અયોગ્ય સ્વરૂપો સાથે ટાળવાની પ્રતિક્રિયાઓને બદલતી વખતે. આમ, જ્યારે ભય અને અસ્વસ્થતા ઉત્પન્ન થાય છે, ત્યારે બાળક આક્રમક બને છે, ગુસ્સો અને ગેરવાજબી ગુસ્સો થાય છે. જુનિયર શાળામાં અને કિશોરાવસ્થાકિશોર તરફ વળે છે સાયકોએક્ટિવ પદાર્થો(દારૂ, ડ્રગ્સ), ઘરેથી ભાગી જવું. હળવા, સામાજિક રીતે સ્વીકાર્ય સંસ્કરણમાં, અયોગ્ય પ્રતિક્રિયાઓ વિચિત્ર તરંગી અથવા નિદર્શનાત્મક રીતે ઉન્માદપૂર્ણ વર્તનનું સ્વરૂપ લે છે જેનો હેતુ ધ્યાનનું કેન્દ્ર બનવા અને જરૂરી સામાજિક સમર્થન પ્રાપ્ત કરવાનો છે. ખરાબ વર્તન ખાસ ધાર્મિક વિધિઓનું સ્વરૂપ લઈ શકે છે, "જાદુઈ ક્રિયાઓ" જે વ્યક્તિને ચિંતા-ઉશ્કેરણીજનક પરિસ્થિતિઓ સાથે સામનો ટાળવા દે છે. બિનઅનુકૂલનશીલ પ્રતિક્રિયાઓના કિસ્સામાં, વ્યવસ્થિત ડિસેન્સિટાઇઝેશનની પદ્ધતિનો ઉપયોગ અન્ય પ્રકારની મનોરોગ ચિકિત્સા સાથે સંયોજનમાં થવો જોઈએ.

વ્યવસ્થિત ડિસેન્સિટાઇઝેશનની ક્લાસિક પ્રક્રિયા ત્રણ તબક્કામાં હાથ ધરવામાં આવે છે:

1) ક્લાયંટની ઊંડા આરામની સ્થિતિમાં જવાની ક્ષમતાને તાલીમ આપવી;

2) ઉત્તેજનાના વંશવેલો બનાવવો જે ચિંતાનું કારણ બને છે;

3) પોતે જ ડિસેન્સિટાઇઝેશનનો તબક્કો.

પ્રથમ - તૈયારીનો તબક્કોક્લાયંટને તણાવ અને આરામ, શાંતિની સ્થિતિને નિયંત્રિત કરવાની રીતો શીખવવાનું કાર્ય સુયોજિત કરે છે. અહીં વાપરી શકાય છે વિવિધ પદ્ધતિઓ: ઓટોજેનિક તાલીમ, પરોક્ષ અને પ્રત્યક્ષ સૂચન, અને અપવાદરૂપ કિસ્સાઓમાં - હિપ્નોટિક પ્રભાવ. બાળકો સાથે કામ કરતી વખતે, પરોક્ષ અને પ્રત્યક્ષ મૌખિક સૂચનની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ મોટેભાગે થાય છે. રમતો અને રમવાની કસરતોનો ઉપયોગ બાળકમાં શાંતિ અને આરામની સ્થિતિને પ્રેરિત કરવા માટે તેના પર અસરકારક રીતે પ્રભાવિત થવાની શક્યતાઓને નોંધપાત્ર રીતે વધારી શકે છે. આમાં રમતના પ્લોટની પસંદગી, ભૂમિકાઓનું વિતરણ અને પ્રવૃત્તિમાંથી આરામ તરફના સંક્રમણને સંચાલિત કરતા નિયમોની રજૂઆતનો સમાવેશ થાય છે. ઉપયોગ રમતનું સ્વરૂપમાટે પણ પરવાનગી આપે છે ખાસ કસરતોપૂર્વશાળાના બાળકો દ્વારા પણ ઓટોજેનિક તાલીમના વ્યક્તિગત તત્વોમાં નિપુણતાનું આયોજન કરો.

બીજા તબક્કાનું કાર્ય ઉત્તેજનાના વંશવેલોનું નિર્માણ કરવાનું છે, જે તેઓ પેદા કરતી ચિંતાની વધતી જતી ડિગ્રીને અનુરૂપ ક્રમાંકિત કરે છે. આવા પદાનુક્રમનું નિર્માણ મનોવૈજ્ઞાનિક દ્વારા બાળકના માતાપિતા સાથેની વાતચીતના આધારે હાથ ધરવામાં આવે છે, જે બાળકમાં ચિંતા અને ડરનું કારણ બને તેવી વસ્તુઓ અને પરિસ્થિતિઓને ઓળખવાનું શક્ય બનાવે છે, બાળકની મનોવૈજ્ઞાનિક પરીક્ષાનો ડેટા, તેમજ તેના વર્તનનું અવલોકન. તત્વો કેવી રીતે રજૂ કરે છે તેના આધારે બે પ્રકારના વંશવેલો છે - ઉત્તેજના જે ચિંતાનું કારણ બને છે: એક અવકાશી-ટેમ્પોરલ વંશવેલો અને વિષયોનું પ્રકારનું વંશવેલો. અવકાશી-ટેમ્પોરલ પદાનુક્રમમાં, ચિંતાની તીવ્રતાના આધારે સમાન ઉત્તેજના બદલાય છે. આ ઉત્તેજના કોઈ વસ્તુ, વ્યક્તિ અથવા પરિસ્થિતિ હોઈ શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, કોઈ વસ્તુ અથવા વ્યક્તિ (ડૉક્ટર, બાબા યાગા, કૂતરો, અંધકાર) અને પરિસ્થિતિ (બ્લેકબોર્ડ પર જવાબ, માતા સાથે વિદાય, મેટિની પર પ્રદર્શન, વગેરે) વિવિધ ટેમ્પોરલ અને અવકાશી પરિમાણોમાં રજૂ કરવામાં આવે છે, જેના કારણે તેઓ ચિંતાના વિવિધ સ્તરોનું કારણ બને છે. સમયનું પરિમાણ સમયની ઘટનાની દૂરસ્થતા અને ઘટનાની ઘટનાના સમયના ધીમે ધીમે નજીક આવવાને દર્શાવે છે. અવકાશી પરિમાણ - અંતર ઘટાડવું અને કોઈ ઘટના અથવા વસ્તુની નજીક પહોંચવું જે ભયનું કારણ બને છે. બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, સ્પેટિયો-ટેમ્પોરલ પ્રકારનું વંશવેલો બનાવતી વખતે, ભય પેદા કરતી ઘટના અથવા ઑબ્જેક્ટ પ્રત્યે બાળકના ક્રમિક અભિગમનું એક મોડેલ બનાવવામાં આવે છે. થીમેટિક પ્રકાર પદાનુક્રમમાં, ઉત્તેજના જે ચિંતાનું કારણ બને છે તે મુજબ બદલાય છે ભૌતિક ગુણધર્મોઅને વિષયનો અર્થ. પરિણામે, વિવિધ વસ્તુઓ અથવા ઘટનાઓનો ક્રમ રચાય છે જે ક્રમશઃ ચિંતામાં વધારો કરે છે. સમસ્યારૂપ પરિસ્થિતિ, એક વિષય. આમ, એક મોડેલ પૂરતા પ્રમાણમાં બનાવવામાં આવે છે વ્યાપક શ્રેણીજ્યારે બાળકનો સામનો કરવામાં આવે ત્યારે ચિંતા અને ડરના અનુભવની સમાનતા દ્વારા સંયુક્ત પરિસ્થિતિઓ. વિષયોના પ્રકારનો વંશવેલો પરિસ્થિતિઓની એકદમ વ્યાપક શ્રેણીનો સામનો કરતી વખતે અતિશય ચિંતાને દબાવવાની બાળકની ક્ષમતાના સામાન્યીકરણમાં ફાળો આપે છે. IN વ્યવહારુ કામસામાન્ય રીતે બંને પ્રકારના વંશવેલોનો ઉપયોગ થાય છે: અવકાશી-ટેમ્પોરલ અને થીમેટિક. ઉત્તેજના પદાનુક્રમનું નિર્માણ કરીને, ક્લાયંટની વિશિષ્ટ સમસ્યાઓ અનુસાર સુધારણા કાર્યક્રમનું કડક વ્યક્તિગતકરણ સુનિશ્ચિત કરવામાં આવે છે.

ત્રીજા તબક્કે - ડિસેન્સિટાઇઝેશન પોતે - અગાઉ બનાવેલ વંશવેલોમાંથી ઉત્તેજનાની અનુક્રમિક રજૂઆત ક્લાયન્ટ માટે ગોઠવવામાં આવે છે, જે હળવાશની સ્થિતિમાં હોય છે, સૌથી નીચા તત્વથી શરૂ થાય છે, જે વ્યવહારીક રીતે ચિંતાનું કારણ નથી, અને ઉત્તેજના તરફ આગળ વધે છે. જે ધીમે ધીમે ચિંતામાં વધારો કરે છે. જો નાની અસ્વસ્થતા પણ થાય છે, તો ઉત્તેજનાની રજૂઆત બંધ થઈ જાય છે, ક્લાયંટ ફરીથી આરામની સ્થિતિમાં ડૂબી જાય છે, અને તે જ ઉત્તેજનાનું નબળું સંસ્કરણ તેને રજૂ કરવામાં આવે છે. ચાલો નોંધ લઈએ કે આદર્શ રીતે બાંધવામાં આવેલ વંશવેલો જ્યારે પ્રસ્તુત થાય ત્યારે ચિંતાનું કારણ ન હોવું જોઈએ. પદાનુક્રમના ઘટકોના ક્રમની રજૂઆત ત્યાં સુધી ચાલુ રહે છે જ્યાં સુધી ક્લાયંટ વંશવેલો ઉચ્ચતમ તત્વ રજૂ કરવામાં આવે ત્યારે પણ શાંતિ અને આરામની સ્થિતિ જાળવી રાખે છે. પુખ્ત ગ્રાહકો અને કિશોરો સાથે કામ કરતી વખતે, ઉત્તેજનાને પરિસ્થિતિઓ અને ઘટનાઓના વર્ણન તરીકે મૌખિક રીતે રજૂ કરવામાં આવે છે. ક્લાયન્ટને તેની કલ્પનામાં આ પરિસ્થિતિની કલ્પના કરવી જરૂરી છે. બાળકો સાથે કામ કરતી વખતે, કલ્પનામાં છબીઓ અને વિચારો સાથે કામ કરવું ખૂબ જ મુશ્કેલ હોય છે, તેથી વ્યવસ્થિત ડિસેન્સિટાઇઝેશનની પદ્ધતિનો ઉપયોગ "વિવોમાં" થાય છે, એટલે કે, ચિંતા પેદા કરતી ઉત્તેજના બાળકને વાસ્તવિક શારીરિક સ્વરૂપમાં રજૂ કરવામાં આવે છે. વસ્તુઓ અને પરિસ્થિતિઓ. પૂર્વશાળા અને પ્રાથમિક શાળા વયના બાળકો માટે ઉત્તેજનાની આવી રજૂઆતનું શ્રેષ્ઠ સ્વરૂપ એક રમત છે. આ રમત "ભયાનક" ડરામણી વસ્તુઓ અને પરિસ્થિતિઓનું જરૂરી વિઝ્યુલાઇઝેશન પ્રદાન કરે છે અને તે જ સમયે આ વસ્તુઓ અને પરિસ્થિતિઓના સંબંધમાં બાળકની સ્વતંત્રતા અને મનસ્વીતાને જાળવી રાખે છે, કારણ કે તે કાલ્પનિક, "કાલ્પનિક" પરિસ્થિતિમાં અનુભવાય છે, તે સંપૂર્ણપણે આધીન છે. બાળકને અને સહેજ વાસ્તવિક ખતરો ન બનાવો. આ રમત સકારાત્મક ભાવનાત્મક મૂડ જાળવવાની તક બનાવે છે અને તે મુજબ, રમતમાંથી જ આનંદના અનુભવને કારણે આરામ, જે ભય અને ચિંતાનું કારણ બને તેવી પરિસ્થિતિઓનો સામનો કરતી વખતે પણ બાળક દ્વારા જાળવી શકાય છે.

IN બાળપણબાળકની આ પરિસ્થિતિઓમાં વર્તનની પર્યાપ્ત રીતોના અભાવને કારણે અમુક પરિસ્થિતિઓ અને વસ્તુઓની ચિંતા અને ડર હોઈ શકે છે. આવા કિસ્સાઓમાં, વ્યવસ્થિત ડિસેન્સિટાઇઝેશનની પદ્ધતિ સામાજિક શિક્ષણના સિદ્ધાંત (એ. બંદુરા) ના માળખામાં વિકસિત શીખવાની તકનીકો દ્વારા પૂરક છે - વર્તનની સામાજિક રીતે ઇચ્છનીય પેટર્ન અને સામાજિક મજબૂતીકરણની તકનીકનું મોડેલિંગ કરવાની તકનીક. બાળકમાં ડરનું કારણ બને તેવી પરિસ્થિતિમાં પુખ્ત વયના અથવા સાથીદારોના પર્યાપ્ત વર્તનના નમૂનાઓનું અવલોકન કરીને, અને મોડેલની વર્તણૂકનું અનુકરણ કરવાના પ્રયાસો માટે સામાજિક મજબૂતીકરણનું આયોજન કરીને, માત્ર ફોબિયા અને અતિશય ગેરવાજબી ચિંતાને દૂર કરવી શક્ય નથી, પણ વિસ્તરણ પણ શક્ય છે. બાળકની વર્તણૂકનો ભંડાર અને તેની સામાજિક ક્ષમતામાં વધારો. બાળકને તેના માટે મુશ્કેલ પરિસ્થિતિમાં શામેલ કરવા માટે ચોક્કસ ક્રમ પ્રદાન કરવામાં આવે છે. શરૂઆતમાં, બાળક ફક્ત પુખ્ત વયના અથવા સાથીઓની વર્તણૂકનું અવલોકન કરે છે, જેઓ ભય અથવા ડરના સહેજ સંકેતો દર્શાવતા નથી. પછી તે પોતે પુખ્ત વયના અથવા પીઅર સાથે સંયુક્ત પ્રવૃત્તિઓમાં સામેલ થાય છે, જેમાં તેની બધી નાની સિદ્ધિઓ સતત મજબૂત બને છે અને છેવટે, તે મનોવિજ્ઞાની અને સાથીદારોના ભાવનાત્મક સમર્થન સાથે "નિર્ભય" વર્તનના મોડેલનું સ્વતંત્ર રીતે અનુકરણ કરવાનો પ્રયાસ કરે છે - જૂથના સભ્યો.

વ્યવસ્થિત ડિસેન્સિટાઇઝેશનનો સિદ્ધાંત પણ એક પ્રકારની પ્રવૃત્તિમાંથી બીજામાં ક્રમિક સંક્રમણમાં વ્યક્ત કરવામાં આવે છે જેથી કરીને બાળકના કાલ્પનિક "ભયાનક" પરિસ્થિતિમાંથી વાસ્તવિક પરિસ્થિતિમાં સતત અભિગમની ખાતરી કરી શકાય જે ચિંતાનું કારણ બને છે. ઉદાહરણ તરીકે, સુધારાત્મક કાર્યનો આ ક્રમ પોતાને ખૂબ જ સારી રીતે ન્યાયી ઠેરવે છે: પરીકથાઓ અને તમામ મુશ્કેલીઓ અને અજમાયશને પાર કરીને નિર્ભય હીરો વિશે વાર્તાઓ લખવી, પછી વિષયોનું ચિત્રકામ, નાટકીય રમતો, પ્રથમ પરંપરાગત અભિનય અને પછી વાસ્તવિક પરિસ્થિતિઓ કે જે પરિસ્થિતિઓમાં પર્યાપ્ત વર્તનનું મોડેલ બનાવે છે, પ્રથમ બાળકમાં ભય પેદા કરે છે.

નિષ્કર્ષમાં, અમે ભારપૂર્વક જણાવીએ છીએ કે બાળકો સાથે કામ કરતી વખતે વ્યવસ્થિત સંવેદનાત્મકતાની પદ્ધતિનો ઉપયોગ ઘણી વાર કરવામાં આવતો નથી, તેમ છતાં વ્યવસ્થિત ડિસેન્સિટાઇઝેશનનો સિદ્ધાંત અને આવશ્યક તત્વોઆ પદ્ધતિ બાળકો સાથે મનોવૈજ્ઞાનિક કાર્યમાં સજીવ રીતે સમાવિષ્ટ છે - રમત સુધારણાની પદ્ધતિમાં, અને કલા ઉપચારમાં - બાળકોના વિકાસમાં મનોવૈજ્ઞાનિક સહાય પૂરી પાડવાના સાધનોના શસ્ત્રાગારમાં યોગ્ય સ્થાન ધરાવે છે.

વ્યવસ્થિત ડિસેન્સિટાઇઝેશનની પદ્ધતિ એ વ્યક્તિની વસ્તુઓ, ઘટનાઓ અથવા લોકો પ્રત્યેની સંવેદનશીલતાને વ્યવસ્થિત રીતે ધીમે ધીમે ઘટાડવાની પદ્ધતિ છે જે ચિંતાનું કારણ બને છે, અને પરિણામે, આ પદાર્થોના સંબંધમાં ચિંતાના સ્તરમાં વ્યવસ્થિત, સતત ઘટાડો.

જ્યારે મુખ્ય કારણ અયોગ્ય અને અપૂરતી ચિંતા હોય ત્યારે વ્યવસ્થિત ડિસેન્સિટાઇઝેશનની પદ્ધતિ વિકાસલક્ષી મુશ્કેલીઓને ઉકેલવામાં ઉપયોગી થઈ શકે છે. વ્યવસ્થિત ડિસેન્સિટાઇઝેશનની પદ્ધતિ નીચેના કેસોમાં ઉપયોગ માટે સૂચવવામાં આવે છે:

1. વધેલી અસ્વસ્થતાની પ્રતિક્રિયા ચોક્કસતા પ્રાપ્ત કરે છે, જેના કારણે સાયકોફિઝીયોલોજીકલ અને સાયકોસોમેટિક ડિસઓર્ડર થાય છે (માથાનો દુખાવો, ત્વચાકોપ, જઠરાંત્રિય વિકૃતિઓ). આ કિસ્સાઓમાં, જે બાળક અને ક્લિનિકલ સાયકોલોજી માટે સીમારેખા વિસ્તાર બનાવે છે, બાળકને વ્યાપક સહાયની જરૂર છે, જેમાં તબીબી, મનોવૈજ્ઞાનિક અને મનોરોગ ચિકિત્સાનો સમાવેશ થાય છે.

2. અસ્વસ્થતા અને ડરની ઉચ્ચ તીવ્રતા વર્તનના જટિલ સ્વરૂપોના અવ્યવસ્થા અને વિઘટન તરફ દોરી જાય છે (ઉદાહરણ તરીકે, એક કવિતા શીખનાર બાળક તેને મેટિનીમાં વાંચી શકતું નથી). વધુ ગંભીર કિસ્સાઓમાં, બાળકના વર્તનમાં આવી પરિસ્થિતિગત "ભંગાણ" ક્રોનિક બની શકે છે અને "શીખેલી લાચારી" નું સ્વરૂપ લઈ શકે છે. અહીં, વ્યવસ્થિત ડિસેન્સિટાઇઝેશનની પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરતા પહેલા, તણાવની અસરને દૂર કરવી અથવા ઘટાડવી અને બાળકને આરામ આપવો, તેને સમસ્યારૂપ પરિસ્થિતિઓના પુનરાવર્તનથી બચાવવું જરૂરી છે.

3. ઈચ્છાબાળક સાથે સંકળાયેલા ગંભીર લાગણીશીલ અનુભવોને ટાળવા વધેલી ચિંતાઅને ભય બચાવના અનન્ય સ્વરૂપ તરીકે, આઘાતજનક પરિસ્થિતિઓને ટાળવાની પ્રતિક્રિયા તરફ દોરી જાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, એક બાળક સતત ઘરે જૂઠું બોલે છે, પછી ભલેને તેની સંપૂર્ણ દોષરહિત ક્રિયાઓ વિશે પૂછવામાં આવે, કારણ કે તે તેના માતાપિતાની તરફેણ ગુમાવવાનો ભય અને ચિંતા અનુભવે છે. અહીં બાળક પહેલેથી જ પરિસ્થિતિનો ડર અનુભવવાનું શરૂ કરે છે સંભવિત ઘટનાભય આ સ્થિતિ લાંબા સમય સુધી સતત રહેવાથી ડિપ્રેશન થઈ શકે છે.

4. અવગણનાની પ્રતિક્રિયાઓ વર્તનના ખરાબ સ્વરૂપો દ્વારા બદલવામાં આવે છે. આમ, જ્યારે ભય અને અસ્વસ્થતા ઉત્પન્ન થાય છે, ત્યારે બાળક આક્રમક બને છે, ગુસ્સો અને ગેરવાજબી ગુસ્સો થાય છે.

વ્યવસ્થિત ડિસેન્સિટાઇઝેશનના તબક્કાઓ:

1. ઊંડા આરામની સ્થિતિમાં જવાની બાળકની ક્ષમતાને તાલીમ આપવી. આ માટે, કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ઓટોજેનિક તાલીમ, પરોક્ષ અને પ્રત્યક્ષ સૂચનનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે તબીબી પ્રેક્ટિસહિપ્નોટિક પ્રભાવનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. પ્રિસ્કુલર્સ સાથે કામ કરતી વખતે, પરોક્ષ અને પ્રત્યક્ષ મૌખિક સૂચનની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ મોટેભાગે થાય છે. રમત અને રમતની કસરતો બાળકને અસરકારક રીતે પ્રભાવિત કરવાની શક્યતાઓને નોંધપાત્ર રીતે વધારી શકે છે જેથી કરીને તેનામાં શાંતિ અને આરામની સ્થિતિ પ્રેરિત થાય. રમતના ફોર્મનો ઉપયોગ, ખાસ કસરતોમાં, પૂર્વશાળાના બાળકો સાથે પણ, ઓટોજેનિક તાલીમના વ્યક્તિગત ઘટકોની નિપુણતાને ગોઠવવાની મંજૂરી આપે છે.

2. ઉત્તેજનાના પદાનુક્રમનું નિર્માણ, તેઓ જે ચિંતા પેદા કરે છે તેના આધારે ક્રમાંકિત. આ કરવા માટે, મનોવૈજ્ઞાનિક બાળકના માતાપિતા સાથે વાતચીત કરે છે, જેમાં બાળકમાં ડર પેદા કરતી વસ્તુઓ અને પરિસ્થિતિઓને ઓળખવામાં આવે છે, બાળકની મનોવૈજ્ઞાનિક પરીક્ષાના ડેટા તેમજ તેના વર્તનના અવલોકનોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. તેમાં તત્વો કેવી રીતે રજૂ થાય છે તેના આધારે બે પ્રકારના વંશવેલો છે - ઉત્તેજના જે ચિંતાનું કારણ બને છે, અવકાશી-ટેમ્પોરલ અને થીમેટિક વંશવેલો. સ્પેટિયો-ટેમ્પોરલ પ્રકારના પદાનુક્રમમાં, સમાન ઉત્તેજના (ઉદાહરણ તરીકે, બાબા યાગા, એક કૂતરો, એક ડૉક્ટર) અથવા પરિસ્થિતિ (મમ્મી સાથે સંબંધ તોડવો, મેટિની સાથે બોલવું) વિવિધ ટેમ્પોરલ (સમયમાં ઘટનાઓની દૂરસ્થતા) માં રજૂ કરવામાં આવે છે. અને ઘટનાની ઘટનાનો સમય ધીમે ધીમે નજીક આવી રહ્યો છે) અને અવકાશી (અવકાશમાં ઘટતું અંતર) પરિમાણો. એટલે કે, જ્યારે સ્પેટિયો-ટેમ્પોરલ પ્રકારનું વંશવેલો બાંધવામાં આવે છે, ત્યારે ભય પેદા કરતી ઘટના અથવા ઑબ્જેક્ટ પ્રત્યે બાળકના ક્રમિક અભિગમનું એક મોડેલ બનાવવામાં આવે છે. ઉત્તેજના પદાનુક્રમનું નિર્માણ કરીને, બાળકની વિશિષ્ટ સમસ્યાઓ અનુસાર સુધારણા કાર્યક્રમનું કડક વ્યક્તિગતકરણ સુનિશ્ચિત કરવામાં આવે છે.

3. ડિસેન્સિટાઇઝેશન પોતે - આરામની સ્થિતિમાં બાળકને અગાઉ બાંધવામાં આવેલા પદાનુક્રમમાંથી ઉત્તેજના સાથે રજૂ કરવામાં આવે છે, જે સૌથી નીચા તત્વથી શરૂ થાય છે, જે વ્યવહારીક રીતે ચિંતાનું કારણ નથી, અને ઉચ્ચ તરફ આગળ વધે છે. જો નાની અસ્વસ્થતા પણ થાય છે, તો ઉત્તેજનાની રજૂઆત બંધ થઈ જાય છે, ક્લાયંટ ફરીથી આરામની સ્થિતિમાં ડૂબી જાય છે અને તે જ ઉત્તેજનાનું નબળું સંસ્કરણ તેને રજૂ કરવામાં આવે છે. જ્યારે રજૂ કરવામાં આવે ત્યારે આદર્શ રીતે બાંધવામાં આવેલ વંશવેલો ચિંતાનું કારણ ન હોવું જોઈએ. પદાનુક્રમના ઘટકોના ક્રમની રજૂઆત ત્યાં સુધી ચાલુ રહે છે જ્યાં સુધી ક્લાયંટની શાંત સ્થિતિ અને સહેજ અસ્વસ્થતાની ગેરહાજરી જાળવવામાં ન આવે ત્યારે પણ પદાનુક્રમનું ઉચ્ચતમ તત્વ રજૂ કરવામાં આવે.

બાળપણમાં, અમુક પરિસ્થિતિઓ અને વસ્તુઓની ચિંતા અથવા ડર બાળકની આ પરિસ્થિતિઓમાં વર્તનની પર્યાપ્ત રીતોના અભાવને કારણે હોઈ શકે છે. આવા કિસ્સાઓમાં, વ્યવસ્થિત ડિસેન્સિટાઇઝેશનની પદ્ધતિ સામાજિક શિક્ષણ સિદ્ધાંતના માળખામાં વિકસિત શીખવાની તકનીકો દ્વારા પૂરક છે. તેઓ તમને બાળકની વર્તણૂક ક્ષમતાને વિસ્તૃત કરવા અને તેની સામાજિક ક્ષમતા વધારવાની મંજૂરી આપે છે. તે જ સમયે, મુશ્કેલ પરિસ્થિતિમાં બાળકને શામેલ કરવાનો ચોક્કસ ક્રમ પણ પ્રદાન કરવામાં આવે છે. શરૂઆતમાં, બાળક ફક્ત પુખ્ત વયના અથવા પીઅરની વર્તણૂકનું અવલોકન કરે છે, જેઓ ભય અને ડરના સહેજ સંકેતો દર્શાવતા નથી, પછી પુખ્ત વયના અથવા પીઅર સાથે સંયુક્ત પ્રવૃત્તિઓમાં જોડાય છે, જેનો હેતુ ઉકેલ લાવવાનો છે. મુશ્કેલ પરિસ્થિતિ, જ્યાં તેની બધી નાની સિદ્ધિઓને સતત મજબૂત બનાવવામાં આવે છે અને છેવટે, તે મનોવિજ્ઞાની અને સાથીદારો - જૂથના સભ્યોના ભાવનાત્મક સમર્થન સાથે "નિડર" વર્તનના મોડેલનું સ્વતંત્ર રીતે અનુકરણ કરે છે.

4. વર્તણૂકલક્ષી તાલીમ પદ્ધતિ

સમસ્યાની પરિસ્થિતિઓમાં બાળકને પર્યાપ્ત સ્વરૂપો શીખવવાનો હેતુ. સૈદ્ધાંતિક આધારઆ પદ્ધતિ વર્તનવાદ છે.

વર્તણૂકલક્ષી તાલીમનો ધ્યેય એવી નવી વર્તણૂકીય પ્રતિક્રિયાઓ વિકસાવવાનો છે જે બાળકના વર્તણૂકના ભંડારમાં નથી. આ પદ્ધતિના સમર્થકો એવી ધારણાથી આગળ વધે છે કે વિકાસમાં બાળક દ્વારા અનુભવાતી મુશ્કેલીઓના નોંધપાત્ર પ્રમાણનું કારણ વર્તણૂકીય કૌશલ્યો અને સમસ્યારૂપ પરિસ્થિતિઓ માટે પૂરતી ક્ષમતાઓનો અભાવ છે. આવા કિસ્સાઓમાં, મનોવૈજ્ઞાનિક સહાયતાના સંબંધમાં "કાર્યકારી યોગ્યતા" ના સ્તરને વધારવાનો સમાવેશ થાય છે. ચોક્કસ પરિસ્થિતિઓસામાજિક વાતાવરણ અને ઉદ્દેશ્ય વિશ્વ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા અને સંચાર.

વર્તણૂકલક્ષી તાલીમના માળખામાં, અમે તફાવત કરી શકીએ છીએ ત્રણ મુખ્ય અભિગમોઅને, તે મુજબ, આ પદ્ધતિના ત્રણ ફેરફારો: ઓપરેટ કન્ડીશનીંગ, સામાજિક શિક્ષણ, શિક્ષણશાસ્ત્રનો અભિગમ.

ઓપરેટ કન્ડીશનીંગઓપરેટ કન્ડીશનીંગની મિકેનિઝમ પર આધારિત છે, જેનો સાર એ અગાઉ શીખેલી વર્તણૂકીય પ્રતિક્રિયાઓના ફેરફાર અને સકારાત્મક અને નકારાત્મક મજબૂતીકરણોની હેરફેર દ્વારા નવા વર્તનનો વિકાસ છે. ઑપરેંટ લર્નિંગના સિદ્ધાંતને તેનું સૌથી સંપૂર્ણ સ્વરૂપ માં પ્રાપ્ત થયું ટોકન પદ્ધતિ, જેમાં પાંચ મુખ્ય ઘટકોનો સમાવેશ થાય છે:

વર્તન સુધારણાની જરૂરિયાતવાળા બાળકોના વર્તનનું વ્યવસ્થિત નિરીક્ષણ;

બાળકો માટે સામાજિક રીતે ઇચ્છનીય વર્તનના નમૂનાની રજૂઆત, તેનું વર્ણન અને અસામાજિક વર્તણૂકના વૈકલ્પિક નમૂના સાથે સરખામણી, એટલે કે બાળકોને વર્તનના બે નમૂનાઓની સરખામણી સાથે રજૂ કરવામાં આવે છે - "સકારાત્મક", જેનું અનુકરણ કરવું જોઈએ અને "નકારાત્મક" , જે ટાળવું જોઈએ;

સુધારાત્મક કાર્યક્રમમાં સહભાગીઓ માટે અસરકારક હકારાત્મક અને નકારાત્મક મજબૂતીકરણના સ્વરૂપોનું નિર્ધારણ. ઉદાહરણ તરીકે, હકારાત્મક મજબૂતીકરણ બેજ, કેન્ડી અથવા રમકડું હોઈ શકે છે, અને નકારાત્મક મજબૂતીકરણ અંત સુધી પ્લેરૂમમાંથી દૂર કરી શકાય છે. રમત પ્રવૃત્તિ, બાળક માટે રસપ્રદ પ્રવૃત્તિઓ પર પ્રતિબંધ અથવા રમતમાં તેની ભાગીદારી પર પ્રતિબંધ, વગેરે;

બાળકના પુરસ્કારો (સકારાત્મક મજબૂતીકરણ) અથવા સજા (નકારાત્મક મજબૂતીકરણ) મેળવવાના અધિકારની પુષ્ટિ કરતા પ્રતીકો તરીકે "ટોકન્સ" નો પરિચય, તેમજ નિયમો કે જેના દ્વારા "ટોકન્સ" વિશેષાધિકારો માટે વિનિમય કરવામાં આવે છે અને બાળક માટે સજાની રજૂઆત કરતા નિયમો;

બાળકની વર્તણૂકનું વ્યવસ્થિત નિરીક્ષણ, વર્તનનું મૂલ્યાંકન, "ટોકન્સ" જારી કરવા, "ટોકન્સ" નું વિનિમય અગાઉથી પુરસ્કારો અને સજાના પ્રકારો પર સંમત થવું.

લેખકો વ્યવસ્થિત નિયંત્રણ અને બાળકના વર્તનને તાત્કાલિક મજબૂતીકરણમાં સુધારાત્મક ક્રિયાની મનોવૈજ્ઞાનિક પદ્ધતિ જુએ છે. આ "ટોકન" પદ્ધતિના ઉપયોગની મર્યાદાઓને સૂચિત કરે છે - ફક્ત સખત રીતે નિયંત્રિત વાતાવરણમાં, જ્યાં વિષયને અર્થપૂર્ણ હોય તે તાત્કાલિક મજબૂતીકરણ પ્રદાન કરવું શક્ય છે.

અનુસાર સામાજિક શિક્ષણ સિદ્ધાંતો, શીખવાની બે રીત છે:

1. વિષયની જાતે અજમાયશ અને ભૂલના પરિણામે સીધા "પ્રાયોગિક રીતે". આ માર્ગ અમારો છે, વિદ્યાર્થી માટે જોખમો અને નિષ્ફળતાઓથી ભરપૂર છે;

2. સામાજિક મોડલના અનુકરણ દ્વારા - બાળકને સાંસ્કૃતિક સામાજિક વર્તનના આવા સ્વરૂપો પ્રાપ્ત કરવાની મંજૂરી આપે છે જે નમૂનાઓ અને મોડેલોની ગેરહાજરીમાં અનુપલબ્ધ હતા.

સામાજિક શિક્ષણ મોડેલની વર્તણૂક પેટર્ન અને તેણીની ક્રિયાઓના પરિણામોનું નિરીક્ષણ કરીને પણ થઈ શકે છે. તેથી, સામાજિક શિક્ષણ (A. Bandura) ના સિદ્ધાંતો અનુસાર, વર્તણૂકીય તાલીમનું આયોજન કરવું જોઈએ જેથી:

1. બાળકો મોડેલના અસરકારક ઉદાહરણનું અવલોકન કરી શકે છે,

2. મોડેલની વર્તણૂકની વિશેષતાઓ, નિયમનની પદ્ધતિઓ અને ક્રિયાઓના પરિણામોને વાંધાજનક અને વિગતવાર બાળક સમક્ષ રજૂ કરવા જોઈએ,

3. પ્રેક્ટિસ અને કસરતો જરૂરી છે - મજબૂતીકરણ પ્રાપ્ત કરતી વખતે બાળક મોડેલની વર્તણૂકનું પુનઃઉત્પાદન કરે છે અને પ્રતિસાદ, બાળકને બાહ્ય નિયંત્રણ અને ક્રિયાઓના નિયમનમાંથી સ્વ-નિયમન તરફ જવાની મંજૂરી આપે છે.

અંદર શિક્ષણશાસ્ત્રીય અભિગમવર્તણૂકલક્ષી તાલીમમાં ચાર મુખ્ય તકનીકોનો સમાવેશ થાય છે, જેમાંથી દરેક તાલીમના યોગ્ય તબક્કામાં અમલમાં મૂકવામાં આવે છે. ચાલુ પ્રારંભિક તબક્કોવર્તણૂકલક્ષી તાલીમના ઉદ્દેશ્યો "સાચા શીખવા માટે" અંદાજિત રચનામાં ઘડવામાં આવે છે અસરકારક વર્તનઆવા અને આવામાં સફળતા તરફ દોરી જાય છે જીવન પરિસ્થિતિ" તે જ સમયે, તાલીમ સહભાગીઓ માટે સમસ્યાનું નિર્માણ કરતી જીવનની પરિસ્થિતિનું વિગતવાર વર્ણન આપવામાં આવ્યું છે. વર્તણૂકલક્ષી તાલીમના પ્રથમ તબક્કે, સહભાગીઓને સિમ્યુલેટેડ સમસ્યા પરિસ્થિતિમાં મોડેલની વર્તણૂકનો નમૂનો બતાવવામાં આવે છે અને અવલોકન કરેલ વર્તનની ચર્ચાનું આયોજન કરવામાં આવે છે. બીજા તબક્કે, સુવિધા આપનાર સહભાગીઓને તાલીમ આપે છે વિગતવાર સૂચનાઓવર્તનના મુખ્ય ઘટકો અને તેના અમલીકરણ માટે જરૂરી શરતોને પ્રકાશિત કરવી. ત્રીજો તબક્કો વર્ગના સહભાગીઓ દ્વારા વર્તણૂકીય પ્રતિક્રિયાઓની વ્યવહારિક તાલીમ છે. વ્યવહારુ ભાગ એ ક્રમશઃ વધતી જતી મુશ્કેલીની કસરતોનો ક્રમ છે (બંને જૂથ કસરતો અને હોમવર્ક સહિત). ચોથા તબક્કામાં, સહભાગીઓને તેમના વર્તનની અસર પર પ્રતિસાદ આપવામાં આવે છે.

વર્તણૂકલક્ષી તાલીમની નબળાઈઓ: 1) તાલીમ કાર્યક્રમોની સંકુચિતતા, જેનો હેતુ, એક નિયમ તરીકે, લોકોના ચોક્કસ વર્તુળની ચોક્કસ વર્તણૂકીય સમસ્યાને હલ કરવાનો છે; 2) તાલીમ સત્રોની પરિસ્થિતિમાંથી વાસ્તવિક જીવનમાં નવા વર્તનને સ્થાનાંતરિત કરવાની સમસ્યા.

પરીકથા ઉપચાર

પૂર્વશાળાના યુગમાં, પરીકથાની ધારણા એ બાળકની ચોક્કસ પ્રવૃત્તિ બની જાય છે, જેમાં અવિશ્વસનીય આકર્ષક શક્તિ હોય છે, જે તેને મુક્તપણે સ્વપ્ન અને કલ્પના કરવા દે છે. ફેરીટેલ થેરાપી એ ઓળખની પદ્ધતિ પર આધારિત છે, જે ભાવનાત્મક રીતે પોતાની જાતને અન્ય વ્યક્તિ, પાત્ર સાથે જોડવાની અને તેના ધોરણો, મૂલ્યો અને મોડેલોને પોતાના તરીકે અનુરૂપ કરવાની પ્રક્રિયા તરીકે સમજવામાં આવે છે. જ્યારે કોઈ પરીકથાને સમજે છે, ત્યારે એક બાળક, એક તરફ, પોતાની જાતને પરીકથાના હીરો સાથે સરખાવે છે, અને આ તેને અનુભવવા અને સમજવાની મંજૂરી આપે છે કે આવી સમસ્યાઓ અને અનુભવો ધરાવનાર તે એકમાત્ર નથી. બીજી બાજુ, સ્વાભાવિક પરીકથાની છબીઓ દ્વારા, બાળકને વિવિધમાંથી બહાર નીકળવાની ઓફર કરવામાં આવે છે. મુશ્કેલ પરિસ્થિતિઓ, ઉભી થયેલી તકરારને ઉકેલવાની રીતો, તેની ક્ષમતાઓ અને આત્મવિશ્વાસ માટે સકારાત્મક સમર્થન. તે જ સમયે, બાળક પોતાની જાતને સકારાત્મક હીરો સાથે ઓળખે છે, કારણ કે તેની સ્થિતિ અન્ય પાત્રોની તુલનામાં વધુ આકર્ષક છે.

નિર્દેશક અભિગમ

સાયકોથેરાપ્યુટિક રૂપકો પસંદ કરવામાં આવે છે અને દરેક બાળક માટે તેની સમસ્યાઓ અને કાર્ય લક્ષ્યો અનુસાર વ્યક્તિગત રીતે બનાવવામાં આવે છે. રૂપક અથવા પરીકથા બનાવવાનો પ્રથમ તબક્કો વ્યાખ્યાયિત કરવાનો છે ઇચ્છિત પરિણામ, જે પ્રથમ, વિશિષ્ટ અને બીજું, નિયંત્રિત, બાળક પર નિર્ભર હોવું જોઈએ.

સંઘર્ષમાં વાસ્તવિક સહભાગીઓ અનુસાર પરીકથામાં પાત્રો શામેલ કરવા અને તેમની સાથે પ્રતીકાત્મક સંબંધો સ્થાપિત કરવા જરૂરી છે જે વાસ્તવિક લોકો જેવા જ છે. ઉદાહરણ તરીકે, જો વાસ્તવમાં મુખ્ય સમસ્યા એ માતાપિતા વચ્ચેની વાલીપણા પદ્ધતિઓની અસંગતતા છે, જ્યાં પપ્પા બાળક પર વધુ પડતી માંગણી કરે છે, જ્યારે મમ્મી દરેક સંભવિત રીતે તેના પુત્રનું રક્ષણ કરે છે અને ઊભા રહે છે, તો પછી સભ્યો વચ્ચે પરીકથાનું કાવતરું ખુલી શકે છે. જાદુઈ જહાજના ક્રૂમાંથી, જેમાં કડક કેપ્ટન, એક દયાળુ મદદનીશ કેપ્ટન અને એક યુવાન અયોગ્ય કેબિન છોકરો હોય છે.

વોલ્પે દ્વારા પ્રસ્તાવિત (વોલ્પે જે., 1952), સી ઇસ્મેટિક ડિસેન્સિટાઇઝેશન એ ઐતિહાસિક રીતે પ્રથમ પદ્ધતિઓમાંની એક છે જેણે વર્તણૂકીય મનોરોગ ચિકિત્સાનો વ્યાપક ઉપયોગ માટે પાયો નાખ્યો હતો. તેની પદ્ધતિ વિકસાવતી વખતે, લેખક નીચેની જોગવાઈઓથી આગળ વધ્યા.

ન્યુરોટિક વર્તણૂક સહિત, આંતરવ્યક્તિત્વ વર્તણૂક સહિત, અવ્યવસ્થિત માનવ વર્તન, મોટે ભાગે ચિંતા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે અને તેના સ્તરમાં ઘટાડો દ્વારા સમર્થિત છે. કલ્પનામાં કરવામાં આવતી ક્રિયાઓ વાસ્તવિકતામાં વ્યક્તિ દ્વારા કરવામાં આવતી ક્રિયાઓ સાથે સમાન કરી શકાય છે. આરામની સ્થિતિમાં કલ્પના આ પરિસ્થિતિમાં અપવાદ નથી. ભય અને ચિંતાને દબાવી શકાય છે જો ભય પેદા કરતી ઉત્તેજના અને ભયના વિરોધી ઉત્તેજના સમયસર ભેગા કરવામાં આવે. કાઉન્ટરકન્ડિશનિંગ થશે - બિન-ડર-પ્રેરિત ઉત્તેજના અગાઉના પ્રતિબિંબને ઓલવી નાખશે. પ્રાણીઓના પ્રયોગોમાં, આ કાઉન્ટરકન્ડિશનિંગ ઉત્તેજના ખોરાક આપે છે. મનુષ્યોમાં, ભયની વિરુદ્ધ અસરકારક ઉત્તેજનાઓમાંની એક રાહત છે. તેથી, જો તમે દર્દીને ઊંડો આરામ શીખવો છો અને આ અવસ્થામાં તેને ઉત્તેજના ઉત્પન્ન કરવા માટે પ્રોત્સાહિત કરો છો જે દરેક વસ્તુનું કારણ બને છે. વધુ ડિગ્રીચિંતા, દર્દી વાસ્તવિક ઉત્તેજના અથવા ડરનું કારણ બને તેવી પરિસ્થિતિઓ પ્રત્યે અસંવેદનશીલ બની જશે. આ પદ્ધતિ પાછળનો આ તર્ક હતો. જો કે, નિવારણના બે-પરિબળ મોડેલ પર આધારિત પ્રયોગોએ દર્શાવ્યું છે કે વ્યવસ્થિત ડિસેન્સિટાઇઝેશનની ક્રિયાની પદ્ધતિમાં એવી પરિસ્થિતિનો પણ સમાવેશ થાય છે જે અગાઉ ભયનું કારણ બને છે, વાસ્તવિક પરીક્ષણતેણી, કાઉન્ટરકન્ડિશનિંગ ઉપરાંત.

તકનીક પોતે પ્રમાણમાં સરળ છે: ઊંડા આરામની સ્થિતિમાં વ્યક્તિમાં, ડર તરફ દોરી જતી પરિસ્થિતિઓ વિશેના વિચારો પ્રગટ થાય છે. પછી, ઊંડો હળવાશ દ્વારા, દર્દી ઉદ્ભવતી ચિંતાને દૂર કરે છે. કલ્પના સૌથી સરળથી લઈને સૌથી મુશ્કેલ સુધીની વિવિધ પરિસ્થિતિઓને રજૂ કરે છે, જે સૌથી વધુ ભયનું કારણ બને છે. જ્યારે સૌથી મજબૂત ઉત્તેજના દર્દીમાં ભય પેદા કરવાનું બંધ કરે છે ત્યારે પ્રક્રિયા સમાપ્ત થાય છે.

વ્યવસ્થિત ડિસેન્સિટાઇઝેશનની પ્રક્રિયામાં જ, ત્રણ તબક્કાઓને ઓળખી શકાય છે: સ્નાયુઓમાં છૂટછાટની તકનીકમાં નિપુણતા મેળવવી, ડર પેદા કરતી પરિસ્થિતિઓનો વંશવેલો દોરો; ડિસેન્સિટાઇઝેશન પોતે (આરામ સાથે ભય પેદા કરતી પરિસ્થિતિઓ વિશેના વિચારોનું સંયોજન).

જેકબસનની પ્રગતિશીલ સ્નાયુ છૂટછાટ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને સ્નાયુઓને હળવા કરવાની તાલીમ ઝડપી ગતિએ હાથ ધરવામાં આવે છે અને લગભગ 8-9 સત્રો લે છે.

ડરનું કારણ બને તેવી પરિસ્થિતિઓનો વંશવેલો દોરો. દર્દીને વિવિધ ફોબિયા હોઈ શકે છે તે હકીકતને કારણે, ભય પેદા કરતી તમામ પરિસ્થિતિઓને વિષયોનું જૂથોમાં વહેંચવામાં આવે છે. દરેક જૂથ માટે, દર્દીએ સૌથી હળવી પરિસ્થિતિઓથી લઈને વધુ ગંભીર સ્થિતિઓ સુધીની યાદી બનાવવી જોઈએ જે ગંભીર ભયનું કારણ બને છે. મનોચિકિત્સક સાથે મળીને અનુભવેલા ભયની ડિગ્રી અનુસાર પરિસ્થિતિઓને ક્રમાંકિત કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. જરૂરી શરતઆ સૂચિનું સંકલન એ આવી પરિસ્થિતિમાં દર્દીનો ભયનો વાસ્તવિક અનુભવ છે, એટલે કે તે કાલ્પનિક ન હોવો જોઈએ.

વાસ્તવમાં ડિસેન્સિટાઇઝેશન. પ્રતિસાદની તકનીકની ચર્ચા કરવામાં આવે છે - દર્દી મનોચિકિત્સકને પરિસ્થિતિની રજૂઆતના ક્ષણે ભયની હાજરી અથવા ગેરહાજરી વિશે જાણ કરે છે. ઉદાહરણ તરીકે, તે ઉભા કરીને એલાર્મની ગેરહાજરીની જાણ કરે છે તર્જની જમણો હાથ, તેની હાજરી વિશે - ડાબા હાથની આંગળી ઉંચી કરીને. સંકલિત સૂચિ અનુસાર પરિસ્થિતિઓની રજૂઆતો હાથ ધરવામાં આવે છે. દર્દી 5-7 સેકંડ માટે પરિસ્થિતિની કલ્પના કરે છે, પછી આરામમાં વધારો કરીને ઉદ્ભવેલી ચિંતાને દૂર કરે છે; આ સમયગાળો 20 સેકન્ડ સુધી ચાલે છે. પરિસ્થિતિની રજૂઆત ઘણી વખત પુનરાવર્તિત થાય છે, અને જો દર્દીને અસ્વસ્થતાનો અનુભવ થતો નથી, તો તેઓ આગળની, વધુ મુશ્કેલ પરિસ્થિતિ તરફ આગળ વધે છે. એક પાઠ દરમિયાન, સૂચિમાંથી 3-4 પરિસ્થિતિઓનો અભ્યાસ કરવામાં આવે છે. ગંભીર અસ્વસ્થતાની ઘટનામાં જે પરિસ્થિતિની વારંવાર રજૂઆતો સાથે ઓછી થતી નથી, તેઓ પાછલી પરિસ્થિતિમાં પાછા ફરે છે.

સરળ ફોબિયા માટે, 4-5 સત્રો હાથ ધરવામાં આવે છે, માં મુશ્કેલ કેસો- 12 અથવા વધુ સુધી.

હાલમાં, ન્યુરોસિસ માટે વ્યવસ્થિત ડિસેન્સિટાઇઝેશન તકનીકોનો ઉપયોગ કરવા માટેના સંકેતો, એક નિયમ તરીકે, મોનોફોબિયાસ છે કે જેને ડિસેન્સિટાઇઝ કરી શકાતા નથી. વાસ્તવિક જીવનમાંવાસ્તવિક ઉત્તેજના શોધવામાં મુશ્કેલી અથવા અશક્યતાને લીધે, ઉદાહરણ તરીકે, વિમાનમાં ઉડવાનો ડર, ટ્રેનમાં મુસાફરી કરવાનો, સાપનો ડર, વગેરે. બહુવિધ ફોબિયાના કિસ્સામાં, દરેક ફોબિયા માટે બદલામાં ડિસેન્સિટાઇઝેશન હાથ ધરવામાં આવે છે.

વ્યવસ્થિત ડિસેન્સિટાઇઝેશનજ્યારે બીમારીથી થતા ગૌણ લાભો દ્વારા ચિંતાને મજબૂત કરવામાં આવે ત્યારે ઓછી અસરકારક. ઉદાહરણ તરીકે, ઍગોરાફોબિક સિન્ડ્રોમ ધરાવતી સ્ત્રીમાં, ઘરની મુશ્કેલ પરિસ્થિતિ સાથે, તેના પતિને ઘર છોડવાની ધમકી, જ્યારે તે ઘરે રહે છે અને તે જે પરિસ્થિતિઓમાં દેખાય છે તે ટાળે છે ત્યારે તેના ઘટાડા દ્વારા જ ડરને વધુ મજબૂત બનાવવામાં આવે છે, પણ હકીકત એ છે કે તેણી તેના લક્ષણોની મદદથી તેના પતિને ઘરે રાખે છે, તેને વધુ વખત જોવાની તક મળે છે અને તેના વર્તનને વધુ સરળતાથી નિયંત્રિત કરે છે. આ કિસ્સામાં, વ્યવસ્થિત ડિસેન્સિટાઇઝેશનની પદ્ધતિ ત્યારે જ અસરકારક છે જ્યારે વ્યક્તિત્વ-લક્ષી પ્રકારના મનોરોગ ચિકિત્સા સાથે જોડવામાં આવે, જેનો હેતુ, ખાસ કરીને, દર્દીને તેના વર્તનના હેતુઓથી વાકેફ કરવાનો છે.

વિવોમાં ડિસેન્સિટાઇઝેશન (વાસ્તવિક જીવનમાં) ફક્ત બે તબક્કાઓનો સમાવેશ કરે છે: ડરનું કારણ બને તેવી પરિસ્થિતિઓનો વંશવેલો દોરો અને પોતે જ ડિસેન્સિટાઇઝેશન (વાસ્તવિક પરિસ્થિતિઓમાં તાલીમ). ડર પેદા કરતી પરિસ્થિતિઓની સૂચિમાં ફક્ત તે જ શામેલ છે જે વાસ્તવિકતામાં ઘણી વખત પુનરાવર્તિત થઈ શકે છે. બીજા તબક્કે, ડૉક્ટર અથવા નર્સ દર્દીની સાથે આવે છે અને તેને સૂચિ અનુસાર તેનો ડર વધારવા માટે પ્રોત્સાહિત કરે છે. એ નોંધવું જોઈએ કે મનોચિકિત્સકમાં વિશ્વાસ અને તેની હાજરીમાં અનુભવાયેલી સુરક્ષાની લાગણી એ કાઉન્ટર-કન્ડિશનિંગ પરિબળો છે, પરિબળો જે ડર પેદા કરતી ઉત્તેજનાનો સામનો કરવા માટે પ્રેરણા વધારે છે. તેથી, મનોચિકિત્સક અને દર્દી વચ્ચે સારો સંપર્ક હોય તો જ આ તકનીક અસરકારક છે.

તકનીકનો એક પ્રકાર એ સંપર્ક ડિસેન્સિટાઇઝેશન છે, જેનો ઉપયોગ બાળકો સાથે કામ કરતી વખતે વધુ વખત થાય છે, પુખ્ત વયના લોકો સાથે ઓછી વાર. અનુભવાયેલી ડરની ડિગ્રી દ્વારા ક્રમાંકિત પરિસ્થિતિઓની સૂચિ પણ અહીં સંકલિત કરવામાં આવી છે. જો કે, બીજા તબક્કે, મનોચિકિત્સક દર્દીને પદાર્થ સાથે શારીરિક સંપર્ક કરવા માટે પ્રોત્સાહિત કરવા ઉપરાંત, ભય પેદા કરનાર, મોડેલિંગ પણ ઉમેરવામાં આવે છે (બીજા દર્દી દ્વારા પ્રદર્શન, જે આ ડર અનુભવતા નથી, સંકલિત સૂચિ મુજબની ક્રિયાઓનો).

બાળકોની સારવાર માટેનો બીજો ડિસેન્સિટાઇઝેશન વિકલ્પ ભાવનાત્મક છબી છે. આ પદ્ધતિ બાળકની કલ્પનાનો ઉપયોગ કરે છે, જેનાથી તે સરળતાથી તેના મનપસંદ પાત્રો સાથે પોતાની જાતને ઓળખી શકે છે અને તે પરિસ્થિતિઓમાં કાર્ય કરે છે જેમાં તેઓ ભાગ લે છે. તે જ સમયે, મનોચિકિત્સક બાળકની રમતને એવી રીતે નિર્દેશિત કરે છે કે તે, આ હીરોની ભૂમિકામાં, ધીમે ધીમે એવી પરિસ્થિતિઓનો સામનો કરે છે જે અગાઉ ડરનું કારણ બને છે. વિવોમાં ઈમોટિવ ઈમેજરી જેવી જ ટેકનિકનો ઉપયોગ કરી શકાય છે .

આઇ મૂવમેન્ટ ડિસેન્સિટાઇઝેશન અને રિપ્રોસેસિંગ (EMDR).

મનોરોગ ચિકિત્સા ભાવનાત્મક આઘાતઆંખની હિલચાલનો ઉપયોગ અમેરિકન મનોચિકિત્સક શાપિરો દ્વારા પ્રસ્તાવિત કરવામાં આવ્યો હતો (શાપિરો એફ .) 1987 માં. આ પદ્ધતિને મૂળરૂપે "આંખ ચળવળ ડિસેન્સિટાઇઝેશન" તકનીક કહેવામાં આવતી હતી. જો કે, આંખની હિલચાલની તકનીકી તકનીક એ દર્દીની માહિતી પ્રક્રિયા સિસ્ટમને સક્રિય કરવા અને મનોરોગ ચિકિત્સા અસર પ્રાપ્ત કરવા માટે ઉપયોગમાં લેવાતી સંભવિત બાહ્ય ઉત્તેજનામાંથી એક છે. પહેલેથી જ આ તકનીકનો ઉપયોગ કરવાનો પ્રથમ અનુભવ દર્શાવે છે કે તેમાં સંવેદનાત્મકતા અને યાદો અને વ્યક્તિગત સંબંધોના જ્ઞાનાત્મક પુનર્ગઠન બંનેનો સમાવેશ થવો જોઈએ. આ સંજોગોને લીધે આ મનોરોગ ચિકિત્સા પદ્ધતિ માટે એક નવું, વાસ્તવિક નામ આવ્યું - "આંખની હિલચાલ ડિસેન્સિટાઇઝેશન એન્ડ રિપ્રોસેસિંગ" (EMDR).

મુખ્યત્વે વર્તનવાદી અભિગમનું પાલન કરતા, લેખકે ઝડપી માહિતી પ્રક્રિયાના સામાન્ય સૈદ્ધાંતિક મોડેલની દરખાસ્ત કરી, જેના આધારે મનોરોગ ચિકિત્સા ઉપચાર કાર્ય કરે છે. EMDR તકનીક. આ મોડેલને મોટાભાગના લોકો દ્વારા ગણવામાં આવે છે પેથોલોજીકલ પરિસ્થિતિઓપાછલા જીવનના અનુભવોના પરિણામે જે અસર, વર્તન, સ્વ-પ્રસ્તુતિ અને વ્યક્તિગત ઓળખની અનુરૂપ રચનાની સ્થિર પેટર્ન બનાવે છે. પેથોલોજીકલ માળખું સ્થિર, અપૂરતી પ્રક્રિયા દરમિયાન મેમરીમાં સંગ્રહિત માહિતીમાં મૂળ છે આઘાતજનક ઘટના. મોડેલને લેખક દ્વારા ન્યુરોફિઝીયોલોજીકલ પૂર્વધારણા તરીકે ગણવામાં આવે છે. એક્સિલરેટેડ ઇન્ફર્મેશન પ્રોસેસિંગના મોડલ મુજબ કુદરતી છે શારીરિક સિસ્ટમ, તેમના અનુકૂલનશીલ રીઝોલ્યુશનના હેતુ માટે અવ્યવસ્થિત છાપને પરિવર્તિત કરવા માટે રચાયેલ છે, અને આ સિસ્ટમ મનોવૈજ્ઞાનિક એકીકરણ અને શારીરિક સ્વાસ્થ્ય પ્રાપ્ત કરવા પર કેન્દ્રિત છે. ભાવનાત્મક આઘાત માહિતી પ્રક્રિયા પ્રણાલીને વિક્ષેપિત કરી શકે છે, જેથી માહિતી આઘાતજનક અનુભવ દ્વારા નિર્ધારિત સ્વરૂપમાં સંગ્રહિત થાય છે અને ઉદાહરણ તરીકે, પોસ્ટ ટ્રોમેટિક સ્ટ્રેસ ડિસઓર્ડરના નોંધપાત્ર લક્ષણોના દેખાવ તરફ દોરી શકે છે. લેખક અનુમાન કરે છે કે EMDR માં વપરાતી આંખની હિલચાલ (અન્ય વૈકલ્પિક ઉત્તેજના હોઈ શકે છે) એક મનોવૈજ્ઞાનિક પ્રક્રિયાને ઉત્તેજિત કરે છે જે માહિતી-પ્રક્રિયા પ્રણાલીને સક્રિય કરે છે. EMDR પ્રક્રિયા દરમિયાન, જ્યારે દર્દીને આઘાતજનક મેમરીને યાદ કરવા માટે કહેવામાં આવે છે, ત્યારે ચિકિત્સક સભાન મન અને મગજના તે ભાગ વચ્ચે જોડાણ સ્થાપિત કરે છે જે આઘાત વિશે માહિતી સંગ્રહિત કરે છે. આંખની હિલચાલ માહિતી પ્રોસેસિંગ સિસ્ટમને સક્રિય કરે છે અને તેનું સંતુલન પુનઃસ્થાપિત કરે છે. આંખની ગતિવિધિઓની પ્રત્યેક નવી શ્રેણી સાથે, આઘાતજનક માહિતીની હિલચાલ, અને આ માહિતીનું સકારાત્મક રીઝોલ્યુશન પ્રાપ્ત ન થાય ત્યાં સુધી અનુરૂપ ન્યુરોફિઝીયોલોજીકલ માર્ગો સાથે વધુ ઝડપી રીતે. EMDR માં મુખ્ય ધારણાઓમાંની એક એ છે કે આઘાતજનક સ્મૃતિઓની પ્રક્રિયાને વધારવી એ કુદરતી રીતે તે યાદોને હકારાત્મક રિઝોલ્યુશન માટે જરૂરી અનુકૂલનશીલ માહિતી તરફ માર્ગદર્શન આપશે. આમ, ત્વરિત માહિતી પ્રક્રિયાનું મોડેલ મનોવૈજ્ઞાનિક સ્વ-ઉપચારના વિચાર દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. સામાન્ય રીતે, અનુકૂલનશીલ માહિતી-પ્રક્રિયા પદ્ધતિને સક્રિય કરવાનો વિચાર EMDR મનોરોગ ચિકિત્સા માટે કેન્દ્રિય છે અને વિવિધ માનસિક વિકૃતિઓ માટે આ તકનીકના ઉપયોગ માટે મૂળભૂત રીતે મહત્વપૂર્ણ છે.

દર્દીની માહિતી પ્રક્રિયા પ્રણાલીને માર્ગદર્શક આંખની હિલચાલ દ્વારા અથવા હાથ ટેપીંગ અથવા શ્રાવ્ય ઉત્તેજના જેવી વૈકલ્પિક ઉત્તેજના દ્વારા સક્રિય કરી શકાય છે. લેખક અનેક પ્રકારની આંખની હિલચાલનો પ્રસ્તાવ મૂકે છે જેનો ઉપયોગ EMDR સાયકોથેરાપીમાં થઈ શકે છે. ચિકિત્સકનું કાર્ય આંખની હલનચલનનો પ્રકાર નક્કી કરવાનું છે જે દર્દીની જરૂરિયાતોને શ્રેષ્ઠ રીતે અનુકૂળ કરે છે. આંખની હિલચાલ કરતી વખતે દર્દીને આરામદાયક પરિસ્થિતિઓ પ્રદાન કરવી જરૂરી છે. જો દર્દી પ્રક્રિયા દરમિયાન આંખમાં દુખાવો અથવા ચિંતાની જાણ કરે તો ચિકિત્સકે આ હલનચલનનો ઉપયોગ કરવાનું ચાલુ રાખવું જોઈએ નહીં. ચિકિત્સકનો ધ્યેય દર્દીની આંખોને તેના દ્રશ્ય ક્ષેત્રના એક છેડાથી બીજા છેડે ખસેડવાનું કારણ બને છે. આ સંપૂર્ણ દ્વિપક્ષીય આંખની હિલચાલ કોઈપણ અગવડતા પેદા કર્યા વિના શક્ય તેટલી ઝડપથી થવી જોઈએ. સામાન્ય રીતે, મનોચિકિત્સક દર્દીની હથેળી સાથે ઊભી રીતે બે આંગળીઓ ધરાવે છે, લગભગ ઓછામાં ઓછા 30 સે.મી.ના અંતરે, આ કિસ્સામાં, મનોચિકિત્સકે દર્દીની આંગળીઓની હિલચાલને અનુસરવાની ક્ષમતાનું મૂલ્યાંકન કરવું જોઈએ - પહેલા ધીમે ધીમે, અને પછી. શક્ય તેટલી આરામદાયક માનવામાં આવે છે તે ઝડપ સુધી પહોંચવા સુધી ઝડપી અને ઝડપી. પછી તમે દર્દીના ચહેરાની મધ્યમાંથી પસાર થતી રેખા સાથે તમારા હાથને જમણી અને નીચેથી, ઉપર અને ડાબેથી (અથવા તેનાથી વિપરીત) ખસેડીને, એટલે કે રામરામના સ્તરથી, ત્રાંસા આંખની હિલચાલની અસરકારકતા ચકાસી શકો છો. વિરુદ્ધ ભમરના સ્તર સુધી. અન્ય પ્રકારની હલનચલન સાથે, દર્દીની આંખો ઉપર અને નીચે, વર્તુળમાં અથવા આકૃતિ આઠના આકારમાં જશે. ઊભી હલનચલન શાંત અસર ધરાવે છે અને ખાસ કરીને ભાવનાત્મક અસ્વસ્થતા અથવા ઉબકાની લાગણીઓને ઘટાડવામાં મદદરૂપ થઈ શકે છે.

આંખની હિલચાલની શ્રેણીનો સમયગાળો દર્દીના પ્રતિસાદ દ્વારા પણ નક્કી કરવામાં આવે છે. પ્રથમ શ્રેણીમાં 24 દ્વિ-માર્ગી હલનચલનનો સમાવેશ થાય છે, જ્યાં જમણેથી ડાબે અને પછી જમણે ફરી એક ચળવળ રચાય છે. હલનચલનની પ્રથમ શ્રેણીમાં સમાન સંખ્યામાં હલનચલનનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. આંખની હિલચાલની પ્રારંભિક પ્રક્રિયા પછી, ચિકિત્સકે દર્દીને પૂછવું જોઈએ, "તમે અત્યારે શું અનુભવો છો?" આ પ્રશ્ન દર્દીને છબીઓ, આંતરદૃષ્ટિ, લાગણીઓ અને શારીરિક સંવેદનાઓના સ્વરૂપમાં જે અનુભવી રહ્યો છે તે વાતચીત કરવાની તક આપે છે. સરેરાશ દર્દીને જ્ઞાનાત્મક સામગ્રીની પ્રક્રિયા કરવા અને અનુકૂલનનું નવું સ્તર પ્રાપ્ત કરવા માટે 24 હિલચાલની શ્રેણીની જરૂર હોય છે. કેટલાક દર્દીઓને સામગ્રીની પ્રક્રિયા કરવા માટે 36 આંખની હિલચાલની શ્રેણી અથવા તેનાથી વધુની જરૂર પડે છે.

અન્ય દર્દીઓને હાથની હિલચાલને અનુસરવાનું લગભગ અશક્ય લાગે છે અથવા આ હલનચલન અપ્રિય લાગે છે; આ કિસ્સામાં, એવી પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી છે જેમાં બંને હાથનો ઉપયોગ કરવામાં આવે. ચિકિત્સક દર્દીના વિઝ્યુઅલ ફીલ્ડની બંને બાજુએ તેના ચોંટેલા હાથ રાખે છે અને પછી વૈકલ્પિક રીતે બંને હાથની તર્જની આંગળીઓને ઉંચી અને નીચે કરે છે. દર્દીને તેની આંખોને એક તર્જનીથી બીજી તરફ ખસેડવાની સૂચના આપવામાં આવે છે.

EMDR મનોરોગ ચિકિત્સા આઠ તબક્કા ધરાવે છે. પ્રથમ તબક્કો, દર્દીનો ઇતિહાસ અને મનોરોગ ચિકિત્સા આયોજનમાં દર્દીની સલામતીનાં પરિબળોનું મૂલ્યાંકન સામેલ છે અને તે દર્દીની પસંદગી માટે જવાબદાર છે. દર્દીઓ EMDR મનોરોગ ચિકિત્સા માટે યોગ્ય છે કે કેમ તે નિર્ધારિત કરવા માટેનો મુખ્ય માપદંડ એ નિષ્ક્રિય માહિતીની પ્રક્રિયા કરતી વખતે ઉદ્દભવતી ચિંતાના ઉચ્ચ સ્તરનો સામનો કરવાની તેમની ક્ષમતા છે. મનોચિકિત્સક, દર્દીના ઇતિહાસનો અભ્યાસ કરતી વખતે, પ્રક્રિયા માટેના લક્ષ્યોને ઓળખે છે.

બીજા તબક્કામાં - તૈયારી - દર્દી સાથે રોગનિવારક સંબંધ સ્થાપિત કરવા, ડીસીજી મનોરોગ ચિકિત્સા અને તેની અસરોની પ્રક્રિયાના સારને સમજાવવા, દર્દીની અપેક્ષાઓ નક્કી કરવા, તેમજ પ્રારંભિક છૂટછાટનો સમાવેશ થાય છે. તે મહત્વનું છે કે દર્દી આરામ કરવાની તકનીકોમાં માસ્ટર હોય અને EMDR મનોરોગ ચિકિત્સા સત્રો વચ્ચેના અંતરાલોમાં ઊભી થતી સમસ્યાઓનો સામનો કરવામાં મદદ કરવા માટે ખાસ ઑડિઓ રેકોર્ડિંગનો ઉપયોગ કરવામાં સક્ષમ હોય. જો મનોરોગ ચિકિત્સા સત્રના અંતે દર્દી ચિંતાના ચિહ્નો દર્શાવે છે અથવા પ્રતિક્રિયા આપવાનું ચાલુ રાખે છે, તો ચિકિત્સકને હિપ્નોસિસ અથવા માર્ગદર્શિત વિઝ્યુલાઇઝેશનનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર પડી શકે છે. દર્દીને સલામત સ્થળની માનસિક છબી બનાવવાનું પણ શીખવવામાં આવે છે જ્યાં તે આરામદાયક અનુભવે છે.

ત્રીજો તબક્કો - પ્રભાવના વિષયનું નિર્ધારણ - આઘાતજનક મેમરીના સંબંધમાં પ્રતિભાવના મુખ્ય સ્વરૂપોની ઓળખ, નકારાત્મક સ્વ-છબીની ઓળખ અને સકારાત્મક સ્વ-છબીની રચનાને પ્રતિબિંબિત કરે છે.

ચોથો તબક્કો - ડિસેન્સિટાઇઝેશન - મનોચિકિત્સક આંખની હિલચાલની શ્રેણીને પુનરાવર્તિત કરે છે, જો જરૂરી હોય તો ફોકસમાં ફેરફારો રજૂ કરે છે, જ્યાં સુધી દર્દીની ચિંતાનું સ્તર અસ્વસ્થતાના વ્યક્તિલક્ષી એકમોના સ્કેલ પર 0 અથવા 1 સુધી ઘટી જાય છે. આંખની હિલચાલની દરેક શ્રેણીની વચ્ચે, ચિકિત્સકે પ્રક્રિયા માટે આગળનું ધ્યાન ઓળખવા માટે દર્દીને ખૂબ જ ધ્યાનપૂર્વક સાંભળવું જોઈએ. પદ્ધતિના લેખક ભારપૂર્વક જણાવે છે કે ઘણા કિસ્સાઓમાં આંખની હિલચાલની શ્રેણી સંપૂર્ણ પ્રક્રિયા માટે પૂરતી નથી.

પાંચમો તબક્કો, સ્થાપનો, દર્દી દ્વારા વ્યાખ્યાયિત હકારાત્મક સ્વ-છબીને સ્થાપિત કરવા અને તેની શક્તિ વધારવા પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે જેથી તે નકારાત્મક સ્વ-છબીને બદલી શકે. જ્યારે નકારાત્મક છબીઓ, વિચારો અને લાગણીઓ આંખની ગતિની દરેક નવી શ્રેણી સાથે વધુ પ્રસરે છે, ત્યારે હકારાત્મક છબીઓ, વિચારો અને લાગણીઓ વધુ આબેહૂબ બને છે.

છઠ્ઠો તબક્કો - બોડી સ્કેન - શેષ તણાવના વિસ્તારોને જાહેર કરે છે જે શરીરમાં સંવેદનાના સ્વરૂપમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે. આવી સંવેદનાઓને પછી ક્રમિક આંખની હિલચાલ માટે લક્ષ્ય તરીકે પસંદ કરવામાં આવે છે. આ તબક્કે, દર્દીને તેના આખા શરીરને ઉપરથી નીચે સુધી સ્કેન કરતી વખતે લક્ષિત આઘાતજનક ઘટના અને ચેતનામાં હકારાત્મક સ્વ-છબી બંને રાખવા માટે કહેવામાં આવે છે.

1) ભૂતકાળનો અનુભવ, જે પેથોલોજીનો આધાર છે;

2) હાલમાં અસ્તિત્વમાં રહેલા સંજોગો અથવા પરિબળો જે ચિંતાનું કારણ બને છે;

3) ભાવિ ક્રિયાઓ માટેની યોજનાઓ.

મનોરોગ ચિકિત્સાનો કોર્સ પૂરો કરતા પહેલા, દર્દીના ઇતિહાસના વિશ્લેષણ અને ત્યારબાદની પ્રક્રિયા દરમિયાન પ્રગટ થયેલી સામગ્રીનું ફરીથી મૂલ્યાંકન કરવું આવશ્યક છે. તમામ જરૂરી યાદો, વર્તમાન ઉત્તેજના અને નજીકની ભવિષ્યની ક્રિયાઓ પ્રભાવ અને પ્રક્રિયાના વિષય તરીકે પસંદ કરવી જોઈએ, અને દર્દીને ઓફર કરવી આવશ્યક છે. સકારાત્મક ઉદાહરણોભાવિ ક્રિયાઓ માટે, વર્તનના નવા, વધુ અનુકૂલનશીલ સ્વરૂપોના ઉદભવ અને કોઈપણ જ્ઞાનાત્મક વિકૃતિઓની પ્રક્રિયાને પ્રોત્સાહન આપવું. મનોરોગ ચિકિત્સાનો કોર્સ પૂર્ણ થઈ શકે છે કે કેમ તે નક્કી કરવા માટે અંતિમ પુન:મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે.

તેમના પુસ્તક "આઇ મૂવમેન્ટ ડિસેન્સિટાઇઝેશન એન્ડ રિપ્રોસેસિંગ" (રશિયનમાં "આંખની હિલચાલનો ઉપયોગ કરીને ભાવનાત્મક આઘાતની મનોચિકિત્સા" તરીકે અનુવાદિત), શાપિરોએ EMDR મનોરોગ ચિકિત્સાનો સફળતાપૂર્વક ઉપયોગ કરવાનો અનુભવ રજૂ કર્યો, મુખ્યત્વે પોસ્ટ ટ્રોમેટિક સ્ટ્રેસ ડિસઓર્ડર ધરાવતા દર્દીઓના સંબંધમાં, તેમજ ફોબિક સિન્ડ્રોમ અને અન્ય દર્દીઓ સાથે અપરાધ અને જાતીય શોષણનો ભોગ બનેલા તરીકે. પ્રાયોગિક અભ્યાસના અસંખ્ય અહેવાલો હોવા છતાં ક્લિનિકલ અસરો EMDR મનોરોગ ચિકિત્સા, માહિતી પ્રક્રિયાની પ્રક્રિયા હેઠળની પદ્ધતિ સંપૂર્ણપણે સ્પષ્ટ નથી. વિવિધ પૂર્વધારણાઓ સાયકોથેરાપ્યુટિક અસર સમજાવે છે જે આંખની હલનચલનનો ઉપયોગ કરતી વખતે થાય છે, સ્ટીરિયોટાઇપિકલ પ્રતિક્રિયાનો વિનાશ, વિક્ષેપ, સંમોહન, સિનેપ્ટિક સંભવિતતામાં ફેરફાર, છૂટછાટ પ્રતિક્રિયા, મગજના બંને ગોળાર્ધનું સક્રિયકરણ, સંકલિત પ્રક્રિયાનું કારણ બને છે. મુખ્ય મનોવૈજ્ઞાનિક અભિગમોના કેટલાક ઘટકો (સાયકોડાયનેમિક, વર્તણૂકીય, જ્ઞાનાત્મક, માનવતાવાદી) EMDR મનોરોગ ચિકિત્સાના સંકલિત અભિગમના ચાલુ વિકાસમાં એકસાથે જોડવામાં આવે છે.

પદ્ધતિના પ્રવર્તક, ફ્રાન્સિન શાપિરો, નોંધે છે કે, "ઇએમડીઆરના પ્રેક્ટિશનરોએ યાદ રાખવું અગત્યનું છે કે જ્યાં સુધી ઇએમડીઆરની અસરકારકતા ચકાસવા માટે વ્યાપક તુલનાત્મક અભ્યાસ હાથ ધરવામાં ન આવે ત્યાં સુધી, તેનો ઉપયોગ નવી, બિનપરીક્ષણ કરેલ સારવાર પદ્ધતિ તરીકે થવો જોઈએ અને આ એક અન્ય કારણ છે. શા માટે EMDR તાલીમ લાઇસન્સ પ્રાપ્ત માનસિક સ્વાસ્થ્ય વ્યાવસાયિકો સુધી મર્યાદિત છે, જો EMDR ચોક્કસ પરિસ્થિતિમાં અસરકારક નથી, તો પ્રેક્ટિશનરો પાસે વધુ પરંપરાગત મનોરોગ ચિકિત્સા તકનીકો છે જેનો તેઓ ઉપયોગ કરી શકે છે."

અહીં આ પદ્ધતિ વિશે અન્ય અભિપ્રાય છે. NLP ટ્રેનર, ગેલેના સવિત્સ્કાયા માને છે કે "આ ટેકનિક વર્તમાન આઘાતજનક પરિસ્થિતિઓ અને ભૂતકાળની પરિસ્થિતિઓ બંને માટે લાગુ પડે છે" ટેકનિકનો ઉપયોગ કરીને, આઘાતજનક ઘટના પછી તરત જ (ઉદાહરણ તરીકે, આપત્તિ પછી) ઝડપથી સામાન્ય સ્થિતિમાં પાછા આવવા અને પ્રભાવને દૂર કરવા મનોવૈજ્ઞાનિક આઘાતપર પછીનું જીવન. જૂની શરતો સાથે કામ કરતી વખતે, તેમની સાથે જોડાણ પ્રાપ્ત કરવું જરૂરી છે, કારણ કે આવી પરિસ્થિતિઓ ઘણીવાર સમાવિષ્ટ હોય છે. ઉદાહરણ તરીકે, ક્લાયંટ આઘાતજનક ઘટનાને સંપૂર્ણપણે ભૂલી શકે છે અને આ ઘટનાને કારણે થયેલી સ્થિતિના પ્રથમ અભિવ્યક્તિને. આ ઘણીવાર યાદોના ભાગોના અદ્રશ્ય તરીકે પોતાને પ્રગટ કરે છે. ક્લાયંટ કહે છે: "મને કહેવામાં આવ્યું હતું કે એક ઇવેન્ટ છે, પરંતુ મને કંઈપણ યાદ નથી." અને હકીકત એ છે કે જૂની સ્થિતિ અલગ થઈ ગઈ છે તે ગ્રાહકના જીવન પર, તેની મુખ્ય વર્તણૂકીય વ્યૂહરચનાઓ પર તેના પ્રભાવને બાકાત રાખતું નથી. ઉદાહરણ તરીકે, ધ્રુજારી સાથે કામ કરતી વખતે, જલદી ક્લાયંટ તેના ભૂતકાળની નકારાત્મક સ્થિતિને યાદ કરવામાં અને તેની સાથે સાંકળવામાં સક્ષમ બન્યું, વર્ણવેલ તકનીકનો ઉપયોગ કરીને રાજ્યનો નાશ કરવામાં આવ્યો અને ધ્રુજારી દૂર થઈ ગઈ. ટેકનિકનો બીજો ઉપયોગ એ અન્ય કોઈપણ કિસ્સામાં ઉમેરા તરીકે છે, જ્યારે નકારાત્મક સ્થિતિ કામમાં દખલ કરે છે અથવા સામાન્ય નકારાત્મક સ્થિતિઓને કચડી નાખે છે. આ તકનીક બિનહિસાબી અને દૂર કરવા માટે પણ લાગુ પડે છે સતત ચિંતાકોઈ નોંધપાત્ર ઘટનાની અપેક્ષાને કારણે અથવા એવી પરિસ્થિતિમાં હોવાને કારણે કે જે ક્લાયન્ટના મતે, જોખમી છે."

1958 માં, ઑસ્ટ્રિયન મનોચિકિત્સક ડી. વોલ્પેનું પુસ્તક, "પરસ્પર નિષેધ દ્વારા મનોરોગ ચિકિત્સા" પ્રકાશિત થયું હતું. વોલ્પેના પારસ્પરિક અવરોધના સિદ્ધાંતમાં અમે વાત કરી રહ્યા છીએએકસાથે અન્ય પ્રતિક્રિયાઓને પ્રેરિત કરીને ચિંતાજનક પ્રતિક્રિયાઓને અટકાવવા વિશે જે, શારીરિક દૃષ્ટિકોણથી, ચિંતાના વિરોધી છે અને તેની સાથે અસંગત છે. જો અસ્વસ્થતા સાથે અસંગત પ્રતિક્રિયા એક આવેગ સાથે ઉદ્ભવે છે જે અગાઉ ચિંતાનું કારણ બને છે, તો પછી આવેગ અને અસ્વસ્થતા વચ્ચેનું કન્ડિશન્ડ જોડાણ નબળું પડી જાય છે. અસ્વસ્થતા માટે આવી વિરોધી પ્રતિક્રિયાઓ ખોરાકનું સેવન, સ્વ-પુષ્ટિની પ્રતિક્રિયાઓ, જાતીય પ્રતિક્રિયાઓ અને આરામની સ્થિતિ છે. અસ્વસ્થતાને દૂર કરવામાં સૌથી અસરકારક ઉત્તેજના સ્નાયુઓમાં છૂટછાટ હતી.

પ્રાણીઓ સાથે પ્રયોગ કરીને, વોલ્પેએ દર્શાવ્યું કે ન્યુરોટિક અસ્વસ્થતાની ઉત્પત્તિ અને લુપ્તતા, જે વિષયની ફાયદાકારક અનુકૂલનશીલ પ્રતિક્રિયાઓને દબાવી દે છે, તેને શાસ્ત્રીય કન્ડીશનીંગના સિદ્ધાંતના પરિપ્રેક્ષ્યથી સમજાવી શકાય છે. વોલ્પે અનુસાર, અપૂરતી ચિંતા અને ફોબિક પ્રતિક્રિયાઓનો ઉદભવ, કન્ડિશન્ડ રીફ્લેક્સ કમ્યુનિકેશનની પદ્ધતિ પર આધારિત છે, અને ચિંતાનું લુપ્ત થવું એ પારસ્પરિક દમનના સિદ્ધાંત અનુસાર પ્રતિકંડિશનિંગની પદ્ધતિ પર આધારિત છે: જો ચિંતાની વિરુદ્ધ પ્રતિક્રિયા ઉત્તેજનાની હાજરીમાં ઉત્તેજિત કરી શકાય છે જે અસ્વસ્થતા તરફ દોરી જાય છે, પછી આ ચિંતાની પ્રતિક્રિયાના સંપૂર્ણ અથવા આંશિક દમન તરફ દોરી જશે.

2 વોલ્પે ન્યુરોટિક વર્તણૂકને શીખવાના પરિણામે પ્રાપ્ત થયેલી ખરાબ અનુકૂલનશીલ વર્તણૂકની નિશ્ચિત આદત તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરે છે. અસ્વસ્થતાને મૂળભૂત મહત્વ આપવામાં આવે છે, જે છે અભિન્ન ભાગપરિસ્થિતિ કે જેમાં ન્યુરોટિક શિક્ષણ થાય છે, તેમજ ન્યુરોટિક સિન્ડ્રોમનો અભિન્ન ભાગ. વોલ્પેના જણાવ્યા મુજબ, ચિંતા એ "ઓટોનોમિકનો સતત પ્રતિભાવ છે નર્વસ સિસ્ટમક્લાસિકલ કન્ડીશનીંગની પ્રક્રિયા દ્વારા હસ્તગત. વોલ્પેએ આ કન્ડિશન્ડ ઓટોનોમિક પ્રતિક્રિયાઓને ઓલવવા માટે રચાયેલ એક ખાસ ટેકનિક વિકસાવી છે - વ્યવસ્થિત ડિસેન્સિટાઇઝેશન.

તેમનું માનવું હતું કે અયોગ્ય માનવ વર્તન (ન્યુરોટિક વર્તણૂક સહિત) મોટાભાગે ચિંતા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે અને તેના સ્તરમાં ઘટાડો દ્વારા સપોર્ટેડ છે. ભય અને ચિંતાને દબાવી શકાય છે જો ભય પેદા કરતી ઉત્તેજના અને ભયના વિરોધી ઉત્તેજના સમયસર ભેગા કરવામાં આવે. કાઉન્ટરકન્ડિશનિંગ થશે: બિન-ડર-પ્રેરિત ઉત્તેજના અગાઉના પ્રતિબિંબને ઓલવી નાખશે. આ ધારણાના આધારે, વોલ્પે વર્તણૂક સુધારણાની હાલમાં સૌથી સામાન્ય પદ્ધતિઓમાંની એક વિકસાવી છે - વ્યવસ્થિત ડિસેન્સિટાઇઝેશનની પદ્ધતિ.

પ્રાણીઓના પ્રયોગોમાં, આ કાઉન્ટરકન્ડિશનિંગ ઉત્તેજના ખોરાક આપે છે. મનુષ્યોમાં, ભયની વિરુદ્ધ અસરકારક ઉત્તેજનાઓમાંની એક રાહત છે. તેથી, જો તમે ક્લાયન્ટને ઊંડો આરામ શીખવો છો અને આ સ્થિતિમાં તેને ઉત્તેજના મેળવવા માટે પ્રોત્સાહિત કરો છો જે ચિંતાની વધતી જતી ડિગ્રીનું કારણ બને છે, તો ક્લાયન્ટ વાસ્તવિક ઉત્તેજના અથવા ભય પેદા કરતી પરિસ્થિતિઓ પ્રત્યે અસંવેદનશીલ બનશે. આ પદ્ધતિ પાછળનો આ તર્ક હતો.

વ્યવસ્થિત ડિસેન્સિટાઇઝેશનની પદ્ધતિ, વોલ્પે દ્વારા વધેલી ચિંતા અને ફોબિક પ્રતિક્રિયાઓની સ્થિતિને દૂર કરવા માટે વિકસાવવામાં આવી છે, તે પ્રખ્યાત બની છે અને મનોવૈજ્ઞાનિક પ્રેક્ટિસમાં તેનો વ્યાપકપણે ઉપયોગ થાય છે. વોલ્પે ડર ​​અને ફોબિયા અનુભવતા ગ્રાહકો સાથે કામ કરવા માટે સુપરકન્ડિશનિંગનો વિચાર અમલમાં મૂક્યો હતો અને ક્લાયંટની ઊંડી આરામની સ્થિતિને જોડીને અને તેને ઉત્તેજના સાથે રજૂ કરી હતી જે સામાન્ય રીતે ડરનું કારણ બને છે, જ્યારે તીવ્રતામાં ઉત્તેજના પસંદ કરતી વખતે જેથી ચિંતાની પ્રતિક્રિયા થઈ શકે. અગાઉના એક દ્વારા દબાવવામાં આવે છે.

આરામ આ રીતે, ચિંતા પેદા કરતી ઉત્તેજનાનો વંશવેલો બનાવવામાં આવ્યો હતો - ન્યૂનતમ તીવ્રતાની ઉત્તેજનાથી જે ગ્રાહકોમાં માત્ર હળવી ચિંતાનું કારણ બને છે અને

2 અસ્વસ્થતા, ઉત્તેજના માટે જે મજબૂત ભય અને ભયાનકતા પણ ઉશ્કેરે છે. ઉત્તેજનાના વ્યવસ્થિત ગ્રેડિંગનો આ સિદ્ધાંત જે ચિંતાનું કારણ બને છે તેનું નામ વ્યવસ્થિત ડિસેન્સિટાઇઝેશનની પદ્ધતિને આપે છે.

વ્યવસ્થિત ડિસેન્સિટાઇઝેશનની પદ્ધતિ એ વ્યક્તિની સંવેદનશીલતા (એટલે ​​​​કે સંવેદનશીલતા) વસ્તુઓ, ઘટનાઓ અથવા લોકો કે જે ચિંતાનું કારણ બને છે, અને તેથી આ પદાર્થોના સંબંધમાં ચિંતાના સ્તરમાં વ્યવસ્થિત, સતત ઘટાડો કરવાની પદ્ધતિ છે. જ્યારે મુખ્ય કારણ અયોગ્ય અને અપૂરતી ચિંતા હોય ત્યારે વિકાસલક્ષી મુશ્કેલીઓને ઉકેલવા માટે પદ્ધતિ ઉપયોગી થઈ શકે છે.

આ તકનીક પોતે પ્રમાણમાં સરળ છે: ઊંડા આરામની સ્થિતિમાં વ્યક્તિમાં, ડર તરફ દોરી જતી પરિસ્થિતિઓનો ખ્યાલ આવે છે. પછી, વધુ ઊંડી છૂટછાટ દ્વારા, ક્લાયંટ ઉદ્ભવતી ચિંતાને દૂર કરે છે. કલ્પનામાં વિવિધ પરિસ્થિતિઓની કલ્પના કરવામાં આવે છે: સૌથી સરળથી સૌથી મુશ્કેલ, સૌથી વધુ ભયનું કારણ બને છે. જ્યારે સૌથી મજબૂત ઉત્તેજના દર્દીમાં ભય પેદા કરવાનું બંધ કરે છે ત્યારે પ્રક્રિયા સમાપ્ત થાય છે.

2 વ્યવસ્થિત ડિસેન્સિટાઇઝેશનની પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરવા માટેના સંકેતો

1. ક્લાયંટને મોનોફોબિયા હોય છે જે વાસ્તવિક ઉત્તેજના શોધવામાં મુશ્કેલી અથવા અશક્યતાને કારણે વાસ્તવિક જીવનમાં અસંવેદનશીલ બની શકતા નથી, ઉદાહરણ તરીકે, વિમાનમાં ઉડવાનો ડર, ટ્રેનમાં મુસાફરી કરવાનો, સાપનો ડર વગેરે. બહુવિધ કેસોમાં ફોબિયા, ડિસેન્સિટાઇઝેશન બદલામાં હાથ ધરવામાં આવે છે, દરેક ફોબિયા માટે અરજી કરે છે. ડિસેન્સિટાઇઝેશન ટેકનિકનો ઉપયોગ એનિમલ ફોબિયા, પાણીનો ડર, સ્કૂલ ફોબિયા, ખોરાકનો ડર જેવી પરિસ્થિતિઓની સારવારમાં મોટી સફળતા સાથે થાય છે.

2. વધેલી અસ્વસ્થતા, જે એવી પરિસ્થિતિઓમાં થાય છે જ્યાં ગ્રાહકની શારીરિક અને વ્યક્તિગત સલામતી માટે કોઈ ઉદ્દેશ્ય જોખમ કે ખતરો ન હોય, તે પર્યાપ્ત અવધિ અથવા તીવ્રતા દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે જેથી તે ક્લાયન્ટને ગંભીર લાગણીશીલ અનુભવો અને વ્યક્તિલક્ષી વેદના આપે.

3. વધેલી અસ્વસ્થતાની પ્રતિક્રિયાઓ વિશિષ્ટતા પ્રાપ્ત કરે છે, જેના કારણે સાયકોફિઝીયોલોજીકલ અને સાયકોસોમેટિક ડિસઓર્ડર થાય છે: આધાશીશી, માથાનો દુખાવો, અનિદ્રા, જઠરાંત્રિય વિકૃતિઓ, વગેરે.

2 4. અસ્વસ્થતા અને ભયની ઉચ્ચ તીવ્રતા અવ્યવસ્થિતતા અને વર્તનના જટિલ સ્વરૂપોના પતન તરફ દોરી જાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, એક વિદ્યાર્થીની અક્ષમતા હશે જે શૈક્ષણિક વિષયને સંપૂર્ણ રીતે જાણે છે કે પરીક્ષાનો સામનો કરવા માટે, અથવા બાળવાડીમાં મેટિનીમાં નિષ્ફળતા એવા બાળકની કે જેણે કવિતા શીખી હોય પરંતુ તે યોગ્ય ક્ષણે તેનું પઠન કરવામાં અસમર્થ હોય.

વધુ ગંભીર કિસ્સાઓમાં, બાળકના વર્તનમાં પરિસ્થિતિગત વિક્ષેપો ક્રોનિક બની શકે છે અને "શીખેલી લાચારી" નું સ્વરૂપ લઈ શકે છે. તેથી, વ્યવસ્થિત ડિસેન્સિટાઇઝેશનની પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરતા પહેલા, તણાવની અસરને દૂર કરવી અથવા ઘટાડવી અને બાળકને આરામ આપવો, તેને સમસ્યારૂપ પરિસ્થિતિઓના પુનરાવર્તનથી બચાવવું જરૂરી છે.

5. વધેલી ચિંતા અને ડર સાથે સંકળાયેલા ગંભીર લાગણીશીલ અનુભવોને ટાળવાની ક્લાયન્ટની તીવ્ર ઇચ્છા સંરક્ષણના અનન્ય સ્વરૂપ તરીકે આઘાતજનક પરિસ્થિતિઓને ટાળવાની પ્રતિક્રિયાઓ તરફ દોરી જાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, એક વિદ્યાર્થી વર્ગો છોડી દે છે, જ્યારે શૈક્ષણિક સામગ્રીમાં નિપુણતાની ઉચ્ચ ડિગ્રી હોય ત્યારે ક્વિઝ અને પરીક્ષણો ટાળવાનો પ્રયાસ કરે છે. અથવા, ઉદાહરણ તરીકે, એવી પરિસ્થિતિઓમાં જ્યાં બાળક સતત જૂઠું બોલે છે, તેની સંપૂર્ણ દોષરહિત ક્રિયાઓ વિશેના પ્રશ્નનો જવાબ આપતી વખતે પણ, કારણ કે તે તેના માતાપિતાની તરફેણ ગુમાવવાનો ભય અને ચિંતા અનુભવે છે. અહીં બાળક પહેલેથી જ એવી પરિસ્થિતિનો ડર અનુભવવાનું શરૂ કરે છે જ્યાં ભય પેદા થઈ શકે છે. આ સ્થિતિ લાંબા સમય સુધી સતત રહેવાથી ડિપ્રેશન થઈ શકે છે.

6. અવગણનાની પ્રતિક્રિયાને વર્તનના ખરાબ સ્વરૂપો દ્વારા બદલવામાં આવે છે. આમ, જ્યારે ભય અને અસ્વસ્થતા ઉત્પન્ન થાય છે, ત્યારે બાળક આક્રમક બને છે, ગુસ્સો અને ગેરવાજબી ગુસ્સો થાય છે. પ્રાથમિક શાળા અને કિશોરાવસ્થામાં, કિશોરો દારૂ, ડ્રગ્સ, માદક દ્રવ્યોના દુરૂપયોગ તરફ વળે છે અને ઘરેથી ભાગી શકે છે. હળવા, સામાજિક રીતે સ્વીકાર્ય સંસ્કરણમાં, દૂષિત પ્રતિક્રિયાઓ વિચિત્ર અને તરંગી વર્તનનું સ્વરૂપ લે છે જેનો હેતુ ધ્યાનનું કેન્દ્ર બનવા અને જરૂરી સામાજિક સમર્થન પ્રાપ્ત કરવાનો છે.

વ્યવસ્થિત ડિસેન્સિટાઇઝેશન પ્રક્રિયાના 2 તબક્કા

સ્ટેજ 1 - ક્લાયંટ દ્વારા સ્નાયુઓને હળવા કરવાની તકનીકમાં નિપુણતા મેળવવી અને ક્લાયંટની ઊંડા આરામની સ્થિતિમાં જવાની ક્ષમતાને તાલીમ આપવી.

સ્ટેજ 2 - ઉત્તેજનાના વંશવેલોનું નિર્માણ જે ચિંતા અને ભયનું કારણ બને છે.

2 3 જી તબક્કો. ડિસેન્સિટાઇઝેશનનો તબક્કો એ પરિસ્થિતિઓ વિશેના વિચારોનું સંયોજન છે જે આરામ સાથે ભયનું કારણ બને છે.

1 લી સ્ટેજ. આ તબક્કો પ્રારંભિક છે. તેનું મુખ્ય કાર્ય ક્લાયંટને તણાવ અને છૂટછાટની સ્થિતિને કેવી રીતે નિયંત્રિત કરવી તે શીખવવાનું છે. આ માટે, વિવિધ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરી શકાય છે: ઑટોજેનિક તાલીમ, પરોક્ષ, પ્રત્યક્ષ સૂચન, અને અપવાદરૂપ કિસ્સાઓમાં - હિપ્નોટિક પ્રભાવ. બાળકો સાથે કામ કરતી વખતે, પરોક્ષ અને પ્રત્યક્ષ મૌખિક સૂચનની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ મોટેભાગે થાય છે.

2 જી તબક્કો. કાર્ય એ ઉત્તેજનાના વંશવેલોનું નિર્માણ કરવાનું છે, જે તેઓ પેદા કરતી ચિંતાની વધતી જતી ડિગ્રી અનુસાર ક્રમાંકિત કરે છે. ક્લાયંટને વિવિધ ડર હોઈ શકે છે તે હકીકતને કારણે, ભય પેદા કરતી તમામ પરિસ્થિતિઓને વિષયોના જૂથોમાં વહેંચવામાં આવી છે. દરેક જૂથ માટે, ક્લાયંટે એક સૂચિ બનાવવી આવશ્યક છે: સૌથી સરળ પરિસ્થિતિઓથી લઈને સૌથી ગંભીર, વ્યક્ત ભયનું કારણ બને છે. મનોવૈજ્ઞાનિક સાથે મળીને અનુભવેલા ડરની ડિગ્રી અનુસાર પરિસ્થિતિઓને ક્રમાંકિત કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. આ સૂચિ સંકલિત કરવા માટેની પૂર્વશરત એ છે કે દર્દી ખરેખર આવી પરિસ્થિતિનો ડર અનુભવે છે (એટલે ​​​​કે, તે કાલ્પનિક ન હોવી જોઈએ).

વંશવેલો બે પ્રકારના હોય છે. ઉત્તેજના તત્વો કે જે ચિંતાનું કારણ બને છે તે કેવી રીતે રજૂ કરવામાં આવે છે તેના આધારે, તેઓને અલગ પાડવામાં આવે છે: અવકાશી-ટેમ્પોરલ અને વિષયોનું વંશવેલો.

અવકાશી-ટેમ્પોરલ પદાનુક્રમમાં, સમાન ઉત્તેજના, પદાર્થ અથવા વ્યક્તિ (ઉદાહરણ તરીકે, ડૉક્ટર, બાબા યાગા, કૂતરો, પોલીસમેન, વગેરે), અથવા પરિસ્થિતિ (બોર્ડ પર જવાબ, માતા સાથે વિદાય વગેરે) વિવિધ રીતે રજૂ કરવામાં આવે છે. ટેમ્પોરલ (સમયમાં ઘટનાઓની દૂરસ્થતા અને ઘટનાની ઘટનાનો સમય ધીમે ધીમે નજીક આવતો) અને અવકાશી (અવકાશમાં ઘટતું અંતર) પરિમાણો.

એટલે કે, જ્યારે સ્પેશિયો-ટેમ્પોરલ પ્રકારનો વંશવેલો બાંધવામાં આવે છે, ત્યારે ભય પેદા કરતી ઘટના અથવા ઑબ્જેક્ટ પ્રત્યે ક્લાયંટના ક્રમિક અભિગમથી એક મોડેલ બનાવવામાં આવે છે.

વિષયોનું પદાનુક્રમમાં, ઉત્તેજના કે જે ચિંતાનું કારણ બને છે તે ભૌતિક ગુણધર્મો અને ઉદ્દેશ્ય અર્થમાં બદલાય છે જેથી વિવિધ વસ્તુઓ અથવા ઘટનાઓનો ક્રમ રચવામાં આવે જે ચિંતામાં વધારો કરે છે, જે એક સમસ્યા પરિસ્થિતિ સાથે સંકળાયેલ છે. આમ, એકદમ વ્યાપક એક મોડેલ

પરિસ્થિતિઓના 2 વર્તુળો, જ્યારે ક્લાયંટનો સામનો કરવામાં આવે ત્યારે ચિંતા અને ડરના અનુભવોની સમાનતા દ્વારા સંયુક્ત. બીજા પ્રકારની વંશવેલો પરિસ્થિતિઓની એકદમ વ્યાપક શ્રેણીનો સામનો કરતી વખતે અતિશય ચિંતાને દબાવવાની ક્લાયંટની ક્ષમતાના સામાન્યીકરણમાં ફાળો આપે છે. વ્યવહારુ કાર્યમાં, સામાન્ય રીતે બંને પ્રકારના વંશવેલોનો ઉપયોગ થાય છે: સ્પેટીઓટેમ્પોરલ અને વિષયોનું. ઉત્તેજક પદાનુક્રમનું નિર્માણ કરીને, ગ્રાહકોની ચોક્કસ સમસ્યાઓ અનુસાર સુધારણા કાર્યક્રમનું કડક વ્યક્તિગતકરણ સુનિશ્ચિત કરવામાં આવે છે.

ઉદાહરણ તરીકે, ક્લાયન્ટને ઊંચાઈના ડરનું નિદાન થાય છે - હાઈપોફોબિયા. મનોવૈજ્ઞાનિક વંશવેલો સ્કેલ દોરે છે - પરિસ્થિતિઓ અને દ્રશ્યોની સૂચિ જે ક્લાયંટમાં ડરનું કારણ બને છે, નબળાથી મજબૂત રીતે વ્યક્ત થાય છે. શબ્દ "ઊંચાઈ" પ્રથમ મૂકી શકાય છે, પછી દૃશ્ય ખુલ્લો દરવાજોબહુમાળી બાલ્કની પર, પછી બાલ્કનીમાં જ, બાલ્કનીની નીચે ડામર અને કારનું દૃશ્ય. આ દરેક દ્રશ્યો માટે, ક્લાયન્ટને સંબંધિત નાની વિગતો વિકસાવી શકાય છે.

ઉદાહરણ તરીકે, વિમાનમાં ઉડવાના ભય સાથે ક્લાયંટ માટે સંકલિત પદાનુક્રમમાંથી અહીં 15 દ્રશ્યો છે:

1. તમે એક અખબાર વાંચી રહ્યા છો અને એરલાઈન માટેની જાહેરાત નોટિસ કરો છો.

2. તમે ટેલિવિઝન પ્રોગ્રામ જોઈ રહ્યા છો અને પ્લેનમાં સવાર લોકોના સમૂહને જુઓ.

3. તમારા બોસ કહે છે કે તમારે પ્લેન દ્વારા બિઝનેસ ટ્રિપ લેવાની જરૂર છે.

4. તમારી ટ્રિપના બે અઠવાડિયા બાકી છે અને તમે તમારા સેક્રેટરીને પ્લેનની ટિકિટ બુક કરવા માટે કહો છો.

5. તમે તમારા બેડરૂમમાં પ્રવાસ માટે તમારી સૂટકેસ પેક કરી રહ્યાં છો.

6. તમે તમારી સફર પહેલાં સવારે સ્નાન કરો.

7. તમે એરપોર્ટના માર્ગ પર ટેક્સીમાં છો.

8. તમે એરપોર્ટ પર ચેક ઇન કરો છો.

9. તમે લાઉન્જમાં છો અને તમારી ફ્લાઇટ બોર્ડિંગ વિશે સાંભળો છો.

10. તમે પ્લેનની સામે લાઈનમાં ઉભા છો.

11. તમે તમારા પ્લેનમાં બેઠા છો અને સાંભળો છો કે પ્લેન એન્જિન કામ કરવાનું શરૂ કરે છે.

12. વિમાન ચાલવાનું શરૂ કરે છે, અને તમે ફ્લાઇટ એટેન્ડન્ટનો અવાજ સાંભળો છો: "તમારા સીટ બેલ્ટ બાંધો, કૃપા કરીને!"

13. જ્યારે પ્લેન પાટા પરથી ઉપડવાનું શરૂ કરે ત્યારે તમે બારી બહાર જુઓ.

14. પ્લેન ટેક ઓફ થવાનું છે ત્યારે તમે બારી બહાર જુઓ.

15. જ્યારે પ્લેન જમીન પરથી ઉપડે છે ત્યારે તમે બારીમાંથી બહાર જુઓ છો.

2 ત્રીજો તબક્કો પોતે જ ડિસેન્સિટાઇઝેશન છે. ડિસેન્સિટાઇઝેશન કાર્ય શરૂ કરતા પહેલા, પ્રતિસાદ તકનીકની ચર્ચા કરવામાં આવે છે: ક્લાયંટ મનોવૈજ્ઞાનિકને પરિસ્થિતિની રજૂઆતના ક્ષણે ભયની હાજરી અથવા ગેરહાજરી વિશે જાણ કરે છે. ઉદાહરણ તરીકે, તે તેના જમણા હાથની તર્જની આંગળી વધારીને અસ્વસ્થતાની ગેરહાજરી અને તેના ડાબા હાથની આંગળી ઉંચી કરીને તેની હાજરીની જાણ કરે છે. તે પછી, ક્લાયન્ટ (જે છૂટછાટની સ્થિતિમાં છે) માટે અગાઉ બનાવેલ વંશવેલોમાંથી ઉત્તેજનાની અનુક્રમિક રજૂઆતનું આયોજન કરવામાં આવે છે, જે સૌથી નીચા તત્વથી શરૂ થાય છે (જે વ્યવહારીક રીતે ચિંતાનું કારણ નથી) અને ધીમે ધીમે ઉચ્ચમાં જાય છે. ઉત્તેજનાની રજૂઆત વિવોમાં મૌખિક રીતે કરી શકાય છે.

પુખ્ત ગ્રાહકો સાથે કામ કરતી વખતે, ઉત્તેજનાને પરિસ્થિતિઓ અને ઘટનાઓના વર્ણન તરીકે મૌખિક રીતે રજૂ કરવામાં આવે છે. ક્લાયન્ટને તેની કલ્પનામાં આ પરિસ્થિતિની કલ્પના કરવી જરૂરી છે. અમે સંકલિત સૂચિ અનુસાર પરિસ્થિતિ રજૂ કરીએ છીએ. ક્લાયંટ 5-7 સેકંડ માટે પરિસ્થિતિની કલ્પના કરે છે. પછી તે છૂટછાટ વધારીને ઉદ્દભવેલી ચિંતાને દૂર કરે છે. આ સમયગાળો 20 સેકન્ડ સુધી ચાલે છે. પરિસ્થિતિની રજૂઆત ઘણી વખત પુનરાવર્તિત થાય છે. અને જો દર્દી અસ્વસ્થતા અનુભવતો નથી," તો પછી તેઓ આગળની, વધુ મુશ્કેલ પરિસ્થિતિ તરફ આગળ વધે છે.

જો નાની અસ્વસ્થતા પણ થાય છે, તો ઉત્તેજનાની રજૂઆત બંધ થઈ જાય છે, ક્લાયંટ ફરીથી આરામની સ્થિતિમાં ડૂબી જાય છે, અને તે જ ઉત્તેજનાનું નબળું સંસ્કરણ તેને રજૂ કરવામાં આવે છે. ચાલો નોંધ લઈએ કે આદર્શ રીતે બાંધવામાં આવેલ વંશવેલો જ્યારે પ્રસ્તુત થાય ત્યારે ચિંતાનું કારણ ન હોવું જોઈએ. પદાનુક્રમના ઘટકોના ક્રમની રજૂઆત ત્યાં સુધી ચાલુ રહે છે જ્યાં સુધી ક્લાયંટની શાંત સ્થિતિ અને સહેજ અસ્વસ્થતાની ગેરહાજરી જાળવવામાં ન આવે ત્યાં સુધી પદાનુક્રમનું ઉચ્ચતમ તત્વ રજૂ કરવામાં આવે ત્યારે પણ. આમ, શ્રેણીબદ્ધ સ્કેલ પર પરિસ્થિતિથી પરિસ્થિતિ તરફ આગળ વધતા, ક્લાયંટ સૌથી ઉત્તેજક સ્થિતિ સુધી પહોંચે છે અને તેને હળવાશ સાથે રાહત આપવાનું શીખે છે. તાલીમ દ્વારા, એવું પરિણામ હાંસલ કરવું શક્ય છે કે જ્યાં ઊંચાઈનો વિચાર હિપ્નોફોબિયાવાળા દર્દીમાં ડરનું કારણ ન બને. આ પછી, તાલીમ પ્રયોગશાળામાંથી વાસ્તવિકતામાં સ્થાનાંતરિત થાય છે.

એક પાઠ દરમિયાન, સૂચિમાંથી 3-4 પરિસ્થિતિઓ બનાવવામાં આવે છે. ગંભીર અસ્વસ્થતાની ઘટનામાં જે પરિસ્થિતિઓની વારંવાર રજૂઆતો સાથે ઓછી થતી નથી, તેઓ પાછલી પરિસ્થિતિમાં પાછા ફરે છે. સરળ ફોબિયા માટે, કુલ 4-5 સત્રો હાથ ધરવામાં આવે છે, જટિલ કેસોમાં - 12 અથવા વધુ સુધી.

2 બાળકો સાથે કામ કરવામાં મૌખિક અસંવેદનશીલતાનો એક પ્રકાર એ ભાવનાત્મક કલ્પનાની તકનીક છે. આ પદ્ધતિ બાળકની કલ્પનાનો ઉપયોગ કરે છે, જેનાથી તે પોતાના મનપસંદ પાત્રો સાથે પોતાની જાતને ઓળખી શકે છે અને તેઓ જેમાં ભાગ લે છે તે પરિસ્થિતિઓમાં કાર્ય કરે છે. મનોવૈજ્ઞાનિક બાળકની રમતને એવી રીતે નિર્દેશિત કરે છે કે તે, આ હીરોની ભૂમિકામાં, ધીમે ધીમે એવી પરિસ્થિતિઓનો સામનો કરે છે જે અગાઉ ડરનું કારણ બને છે.

ભાવનાત્મક કલ્પના તકનીકમાં ચાર તબક્કાઓ શામેલ છે:

1. ભય પેદા કરતી વસ્તુઓ અથવા પરિસ્થિતિઓનો વંશવેલો દોરો.

2. મનપસંદ પાત્રને ઓળખવું જેની સાથે બાળક સરળતાથી ઓળખી શકે. પ્લોટની સ્પષ્ટતા શક્ય ક્રિયા, જે તે, આ હીરોના રૂપમાં, પરિપૂર્ણ કરવા માંગે છે.

3. શરૂઆત ભૂમિકા ભજવવાની રમત. બાળક (સાથે આંખો બંધ) ની નજીકની પરિસ્થિતિની કલ્પના કરવાનું કહેવામાં આવે છે રોજિંદુ જીવન, અને ધીમે ધીમે તેમાં તેના પ્રિય હીરોનો પરિચય કરાવે છે.

4. ડિસેન્સિટાઇઝેશન પોતે. બાળક રમતમાં પૂરતા પ્રમાણમાં ભાવનાત્મક રીતે સામેલ થયા પછી, સૂચિમાંથી પ્રથમ પરિસ્થિતિ રજૂ કરવામાં આવે છે. જો બાળક ડર અનુભવતો નથી, તો આગળની પરિસ્થિતિમાં આગળ વધો, વગેરે.

બીજા વિકલ્પમાં, વ્યવસ્થિત ડિસેન્સિટાઇઝેશન કલ્પનામાં નહીં, પરંતુ "વિવોમાં", ફોબિક પરિસ્થિતિમાં વાસ્તવિક નિમજ્જન દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે. વ્યવસ્થિત ઇન વિવો ડિસેન્સિટાઇઝેશન પદ્ધતિમાં વાસ્તવિક ભૌતિક વસ્તુઓ અને પરિસ્થિતિઓના રૂપમાં ક્લાયન્ટને ચિંતા-પ્રેરિત ઉત્તેજના રજૂ કરવાનો સમાવેશ થાય છે. આ વિકલ્પ મહાન તકનીકી મુશ્કેલીઓ રજૂ કરે છે, પરંતુ, કેટલાક લેખકો અનુસાર, તે વધુ અસરકારક છે અને વિચારોને ઉત્તેજીત કરવાની નબળી ક્ષમતા ધરાવતા ગ્રાહકો માટે તેનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. સાહિત્યમાં એવો એક કિસ્સો છે કે જ્યાં ક્લોસ્ટ્રોફોબિયાથી પીડિત વ્યક્તિએ ઝિપ કરેલી સ્લીપિંગ બેગમાં આરામદાયક લાગે તે બિંદુ સુધી વધતા પ્રતિબંધોને સહન કરવાનું શીખ્યા. બધા કિસ્સાઓમાં, દર્દી તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિને સ્નાયુઓમાં છૂટછાટ સાથે સાંકળે છે, તાણ સાથે નહીં. જ્યારે વાસ્તવિક જીવનમાં અવ્યવસ્થિત સંજોગોનો સામનો કરવો પડે છે, ત્યારે વ્યક્તિએ હવે ડરથી નહીં, પરંતુ હળવાશ સાથે પ્રતિક્રિયા આપવી જોઈએ. ક્લાયન્ટની મુશ્કેલીઓના સ્વભાવના આધારે, આ અભિગમમાં કલ્પના કરતાં વધુ વાસ્તવિક પરિસ્થિતિઓનો સમાવેશ થઈ શકે છે.

વાસ્તવિક જીવનમાં "વિવોમાં" ડિસેન્સિટાઇઝેશનમાં ફક્ત બે તબક્કાઓનો સમાવેશ થાય છે: ડરનું કારણ બને તેવી પરિસ્થિતિઓનો વંશવેલો દોરવો અને પોતે જ ડિસેન્સિટાઇઝેશન (વાસ્તવિક પરિસ્થિતિઓમાં તાલીમ). ડર પેદા કરતી પરિસ્થિતિઓની સૂચિમાં ફક્ત તે જ શામેલ છે જે વાસ્તવિકતામાં ઘણી વખત પુનરાવર્તિત થઈ શકે છે.

બીજા તબક્કે, મનોવૈજ્ઞાનિક ક્લાયંટની સાથે આવે છે અને તેને સૂચિ અનુસાર તેનો ડર વધારવા માટે પ્રોત્સાહિત કરે છે. એ નોંધવું જોઈએ કે મનોવૈજ્ઞાનિકમાં વિશ્વાસ અને તેની હાજરીમાં અનુભવાયેલી સુરક્ષાની લાગણી એ કાઉન્ટર-કન્ડિશનિંગ પરિબળો છે જે ડર પેદા કરતી ઉત્તેજનાઓનો સામનો કરવા માટે પ્રેરણા વધારે છે. તેથી, જો મનોવૈજ્ઞાનિક અને ક્લાયંટ વચ્ચે સારો સંપર્ક હોય તો જ તકનીક અસરકારક છે.

આ તકનીકનો એક પ્રકાર સંપર્ક ડિસેન્સિટાઇઝેશન છે, જેનો ઉપયોગ બાળકો સાથે કામ કરવા માટે વધુ વખત થાય છે. પરિસ્થિતિઓની સૂચિ પણ સંકલિત કરવામાં આવે છે, અનુભવી ડરની ડિગ્રી દ્વારા ક્રમાંકિત કરવામાં આવે છે. જો કે, બીજા તબક્કે, મનોવૈજ્ઞાનિક ક્લાયંટને ભય પેદા કરતી વસ્તુ સાથે શારીરિક સંપર્ક કરવા પ્રોત્સાહિત કરવા ઉપરાંત, મોડેલિંગ પણ ઉમેરવામાં આવે છે - અન્ય ક્લાયંટ દ્વારા અમલ, જે આ ડર અનુભવતા નથી, સંકલિત મુજબની ક્રિયાઓ. યાદી.

ડિસેન્સિટાઇઝેશન ટેકનિકની વિરુદ્ધ ક્રિયાની પદ્ધતિ એ સેન્સિટાઇઝેશન ટેકનિક છે.

તે બે તબક્કાઓનો સમાવેશ કરે છે.

પ્રથમ તબક્કે, ક્લાયંટ અને મનોવિજ્ઞાની વચ્ચેનો સંબંધ સ્થાપિત થાય છે અને ક્રિયાપ્રતિક્રિયાની વિગતોની ચર્ચા કરવામાં આવે છે.

2 જી તબક્કે, સૌથી વધુ તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિ બનાવવામાં આવે છે. સામાન્ય રીતે, આ પરિસ્થિતિ કલ્પનામાં બનાવવામાં આવે છે જ્યારે ક્લાયંટને કલ્પના કરવા માટે કહેવામાં આવે છે કે તે ગભરાટની સ્થિતિમાં છે જેણે તેને તેના માટે સૌથી ભયંકર સંજોગોમાં પકડ્યો છે, અને પછી તેને વાસ્તવિકતામાં સમાન પરિસ્થિતિનો અનુભવ કરવાની તક આપવામાં આવે છે. જીવન

એક રીતે, આ ટેકનિક બાળકને પાણીમાં સૌથી ઊંડા બિંદુએ ફેંકીને તરવાનું શીખવવા સમાન છે. ડરામણી ઑબ્જેક્ટના સીધા સંપર્ક દ્વારા, ક્લાયંટને ખબર પડે છે કે ઑબ્જેક્ટ ખરેખર એટલું ડરામણું નથી. સંવેદનશીલતા એ એક પદ્ધતિ તરીકે કલ્પના કરવામાં આવે છે જેમાં તીવ્ર તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિમાં વ્યક્તિમાં ખૂબ જ ઉચ્ચ સ્તરની ચિંતા પેદા થાય છે, જ્યારે ડિસેન્સિટાઇઝેશન એવા પરિબળોને ટાળવા પર આધારિત છે જે ન્યૂનતમ સ્વીકાર્ય કરતાં વધારે ચિંતાનું કારણ બને છે.

સિસ્ટેમેટિક ડિસેન્સિટાઇઝેશન, જેને ગ્રેડેડ એક્સપોઝર થેરાપી તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે, તે દક્ષિણ આફ્રિકાના મનોચિકિત્સક જોસેફ વોલ્પે દ્વારા વિકસિત જ્ઞાનાત્મક વર્તણૂકીય ઉપચારનો એક પ્રકાર છે. તેનો ઉપયોગ ક્લિનિકલ સાયકોલોજીના ક્ષેત્રમાં ઘણા લોકોને ફોબિયા અને અન્ય ગભરાટના વિકારને અસરકારક રીતે દૂર કરવામાં મદદ કરવા માટે થાય છે. પદ્ધતિ શાસ્ત્રીય શિક્ષણ પર આધારિત છે અને તેમાં જ્ઞાનાત્મક મનોવિજ્ઞાન અને લાગુ વર્તન વિશ્લેષણ બંનેના ઘટકોનો સમાવેશ થાય છે. જ્યારે વર્તન વિશ્લેષકો દ્વારા ઉપયોગમાં લેવામાં આવે છે, ત્યારે તે આમૂલ વર્તણૂકવાદ અને કાર્યાત્મક વિશ્લેષણ પર આધારિત છે કારણ કે તે ધ્યાન (વ્યક્તિગત વર્તન) અને શ્વાસ (સામાજિક વર્તણૂક) જેવા પ્રતિકારના સિદ્ધાંતોને સમાવિષ્ટ કરે છે. જો કે, વિજ્ઞાનના દૃષ્ટિકોણથી, સમજશક્તિ અને લાગણીઓ મોટર ક્રિયાઓનું કારણ બને છે.

વ્યવસ્થિત ડિસેન્સિટાઇઝેશનની પ્રક્રિયા ત્રણ તબક્કામાં થાય છે. પ્રથમ પગલું એ ઉત્તેજનાના વંશવેલાને કારણભૂત ચિંતાને ઓળખવાનું છે. બીજું આરામ અથવા સામનો કરવાની તકનીકો શીખવી છે. જ્યારે કોઈ વ્યક્તિને આ કૌશલ્યો શીખવવામાં આવે છે, ત્યારે તેણે તેનો ઉપયોગ ત્રીજા તબક્કામાં ડરના સ્થાપિત પદાનુક્રમમાં પરિસ્થિતિઓને પ્રતિસાદ આપવા અથવા તેને દૂર કરવા માટે કરવો જોઈએ. પ્રક્રિયાનો ધ્યેય એ છે કે વ્યક્તિ દરેક તબક્કે ભયને દૂર કરવાનું શીખે.

ત્યાં ત્રણ મુખ્ય તબક્કાઓ છે જે વોલ્પે વ્યક્તિને સફળતાપૂર્વક અસંવેદનશીલ બનાવવા માટે ઓળખી કાઢ્યા છે.

1. અસ્વસ્થતા ઉત્તેજનાની વંશવેલો સ્થાપિત કરો. વ્યક્તિએ પહેલા તે વસ્તુઓને ઓળખવી જોઈએ જે સમસ્યાનું કારણ બની રહી છે. દરેક ચિંતા-ઉશ્કેરણી કરનાર તત્વને કારણે થયેલી ચિંતાની તીવ્રતાના આધારે વ્યક્તિલક્ષી રેન્કિંગ આપવામાં આવે છે. જો કોઈ વ્યક્તિ વિવિધ ટ્રિગર્સમાં તીવ્ર ભય અનુભવે છે, તો દરેક વસ્તુને અલગથી ગણવામાં આવે છે. તમામ ઉત્તેજના માટે, ઘટનાઓને ઓછામાં ઓછી ચિંતાજનકથી લઈને સૌથી વધુ ચિંતાજનક સુધી ક્રમ આપવા માટે એક સૂચિ બનાવવામાં આવે છે.
2. દર્દીના પ્રતિભાવની તપાસ કરો. આરામ, જેમ કે ધ્યાન, સામનો કરવાની શ્રેષ્ઠ વ્યૂહરચનાઓમાંની એક છે. વોલ્પેએ તેના દર્દીઓને રાહતના જવાબો શીખવ્યા કારણ કે તે જ સમયે આરામ અને ચિંતા કરવી અશક્ય છે. આ પદ્ધતિમાં, દર્દી શાંત ન થાય ત્યાં સુધી શરીરના વિવિધ ભાગોને આરામ કરવાની પ્રેક્ટિસ કરે છે. આ જરૂરી છે કારણ કે તે તમને તમારા ડરને નિયંત્રિત કરવાની અને તેને અસહ્ય સ્તર સુધી વધતા અટકાવવા દે છે. દર્દીને યોગ્ય સામનો કરવાની તકનીકો શીખવા માટે માત્ર થોડા સત્રો જરૂરી છે. વધારાનો મુકાબલો કરવાની વ્યૂહરચનાઓમાં તાણ વિરોધી દવાઓ અને શ્વાસ લેવાની કસરતનો સમાવેશ થાય છે. છૂટછાટનું બીજું ઉદાહરણ કલ્પનાના પરિણામોનું જ્ઞાનાત્મક પુનઃમૂલ્યાંકન છે. ચિકિત્સક દર્દીઓના સંપર્કમાં આવે ત્યારે તેઓ જેની કલ્પના કરે છે તે શોધવા માટે પ્રોત્સાહિત કરી શકે છે ચિંતાજનકઉત્તેજના અને પછી તમે કાલ્પનિક બદલવા માટે પરવાનગી આપે છે તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિકોઈપણ હકારાત્મક પરિણામ.
3. ટ્રિગરને અસંગત પ્રતિભાવ અથવા સામનો કરવાની પદ્ધતિ સાથે કનેક્ટ કરો. આ તબક્કે, દર્દી સંપૂર્ણપણે આરામ કરે છે અને પછી તેને નજીકના તત્વ સાથેની પરિસ્થિતિમાં મૂકવામાં આવે છે જે ચિંતા ઉત્તેજનાની તીવ્રતાના વંશવેલોમાં સૌથી નીચું સ્થાન ધરાવે છે. એકવાર દર્દી પ્રથમ ઉત્તેજના રજૂ કર્યા પછી શાંતિની સ્થિતિ પ્રાપ્ત કરી લે છે, અન્ય ઉચ્ચ સ્તરના ટ્રિગર્સ લાગુ કરવામાં આવે છે. આ દર્દીને તેના ફોબિયાને દૂર કરવામાં મદદ કરશે. થેરાપી ત્યાં સુધી ચાલુ રહે છે જ્યાં સુધી દર્દીને ચિંતા ન થાય ત્યાં સુધી ચિંતા ઉત્તેજનાના પદાનુક્રમના તમામ ઘટકો લાગુ ન થાય. જો કસરત દરમિયાન કોઈપણ સમયે સામનો કરવાની પદ્ધતિઓ કામ કરવાનું બંધ કરી દે અથવા દર્દી ગંભીર ચિંતાને કારણે તેને પૂર્ણ કરવામાં અસમર્થ હોય, તો પ્રક્રિયા બંધ કરવામાં આવે છે અને દર્દી શાંત થયા પછી ફરી શરૂ થાય છે.

સાપના ગંભીર ડરને કારણે વ્યક્તિ ચિકિત્સકને જોઈ શકે છે. નિષ્ણાત ક્લાયંટને વ્યવસ્થિત ડિસેન્સિટાઇઝેશનના ત્રણ તબક્કાઓનો ઉપયોગ કરવામાં મદદ કરે છે:

1. અસ્વસ્થતા ઉત્તેજનાની વંશવેલો સ્થાપિત કરો. ચિકિત્સક દર્દીને તેની વ્યાખ્યા કરવા માટે પૂછીને શરૂ કરે છે. આ યાદીમાં સમાવેશ થશે વિવિધ રીતેફોબિયાના પદાર્થ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા, કારણ વિવિધ સ્તરોચિંતા. ઉદાહરણ તરીકે, દર્દીના સમગ્ર શરીરમાં રખડતા જીવતા સાપની સરખામણીમાં ચિત્રમાં દેખાતો સાપ એટલો ડર પેદા કરી શકતો નથી. પછીની પરિસ્થિતિ ભયના વંશવેલામાં સર્વોચ્ચ બની જાય છે.
2. સામનો કરવાની પદ્ધતિઓ અથવા અસંગત પ્રતિભાવોનું અન્વેષણ કરો. ચિકિત્સક ક્લાયન્ટ સાથે યોગ્ય સામનો અને આરામની તકનીકોની શોધ કરવા માટે કામ કરશે, જેમ કે ધ્યાન અને ઊંડા સ્નાયુઓમાં આરામ.
3. ઉત્તેજનાને અસંગત પ્રતિભાવ અથવા સામનો કરવાની પદ્ધતિ સાથે જોડો. દર્દીને ડર ઉત્તેજનાના વધુને વધુ અપ્રિય સ્તરો સાથે રજૂ કરવામાં આવશે - સૌથી નીચાથી ઉચ્ચતમ સુધી - અગાઉ લાગુ કરાયેલ ડીપ રિલેક્સેશન તકનીકોનો ઉપયોગ કરીને (એટલે ​​​​કે, પ્રગતિશીલ સ્નાયુ આરામ). ફોબિયાનો સામનો કરવા માટે પ્રસ્તુત ઉત્તેજનામાં નીચેનાનો સમાવેશ થઈ શકે છે: સાપનું ચિત્ર; બાજુના ઓરડામાં એક નાનો સાપ શોધવો; દૃષ્ટિમાં સાપ; કોઈ વસ્તુને સ્પર્શ કરવો, વગેરે. કાલ્પનિક પ્રગતિના દરેક તબક્કે, દર્દી આરામની સ્થિતિમાં હોવા છતાં, ઉત્તેજનાના સંપર્ક દ્વારા ફોબિયાથી દૂર જાય છે. જેમ જેમ ડરનો વંશવેલો પ્રક્રિયાઓમાં સંપૂર્ણ રીતે સ્વીકારવામાં આવે છે તેમ, ચિંતા ધીમે ધીમે અદૃશ્ય થઈ જાય છે.

ચોક્કસ ફોબિયા સાથે ઉપયોગ કરો

ચોક્કસ ફોબિયા એ એક પ્રકાર છે માનસિક વિકૃતિઓ, જેને ઘણીવાર વ્યવસ્થિત ડિસેન્સિટાઇઝેશન સાથે સારવાર આપવામાં આવે છે. જ્યારે લોકો આવી ચિંતાઓ અનુભવે છે (દા.ત., ઊંચાઈ, કૂતરા, સાપ, બંધ જગ્યાઓ વગેરેનો ડર), તેઓ ચિંતાની ઉત્તેજના ટાળવાનું વલણ ધરાવે છે. આ અસ્થાયી રૂપે અસ્વસ્થતાને ઘટાડી શકે છે, પરંતુ તેની સાથે વ્યવહાર કરવા માટે તે અનુકૂલનશીલ રીત નથી.

આ સંદર્ભમાં, ફોબિક ઉત્તેજનાને ટાળતા દર્દીઓની વર્તણૂક ઓપરેટ કન્ડીશનીંગના સિદ્ધાંતો દ્વારા વ્યાખ્યાયિત ખ્યાલ દ્વારા પ્રબળ બની શકે છે. આમ, વ્યવસ્થિત ડિસેન્સિટાઇઝેશનનો ધ્યેય દર્દીઓને ધીમે ધીમે ભયજનક ઉત્તેજના માટે ખુલ્લા કરીને ટાળવાની વર્તણૂકને દૂર કરવાનો છે જ્યાં સુધી ઉત્તેજના હવે ચિંતાનું કારણ ન બને. વોલ્પેએ શોધી કાઢ્યું હતું કે ફોબિયાની સારવારમાં 90% કેસોમાં વ્યવસ્થિત ડિસેન્સિટાઇઝેશન સફળ થયું હતું.

વાર્તા

1947 માં, વોલ્પેએ શોધ્યું કે વિટ્સ યુનિવર્સિટીમાં બિલાડીઓ ધીમે ધીમે અને વ્યવસ્થિત ઉત્તેજના દ્વારા તેમના ડરને દૂર કરી શકે છે. તેમણે કૃત્રિમ ન્યુરોસિસ પર ઇવાન પાવલોવના કાર્ય અને બાળપણના ડરને દૂર કરવા પર વોટસન અને જોન્સનના સંશોધનનો અભ્યાસ કર્યો. 1958 માં, વોલ્પેએ બિલાડીઓમાં ન્યુરોટિક ડિસઓર્ડરના કૃત્રિમ ઇન્ડક્શન પર શ્રેણીબદ્ધ પ્રયોગો હાથ ધર્યા. તેણે શોધ્યું કે બીમાર પ્રાણીઓની ધીમે ધીમે શાંત થઈ રહી છે શ્રેષ્ઠ માર્ગતેમની વિકૃતિઓની સારવાર. વૈજ્ઞાનિકે વિવિધ ખોરાકની પરિસ્થિતિઓમાં ન્યુરોટિક બિલાડીઓને રક્ષકમાંથી પકડ્યો. વોલ્પે જાણતા હતા કે આવી સારવાર મનુષ્યો માટે સામાન્ય બનાવશે નહીં અને તેના બદલે ચિંતાના લક્ષણોને દૂર કરવા ઉપચાર તરીકે ધીમે ધીમે આરામનો ઉપયોગ કર્યો.

તેણે એ પણ શોધી કાઢ્યું કે જો તે ક્લાયન્ટને વાસ્તવિક ઉત્તેજના સાથે રજૂ કરે છે, ખલેલ પહોંચાડનાર, છૂટછાટની પદ્ધતિઓ કામ કરતી નથી. તેના કાર્યાલયમાં વસ્તુઓની સંપૂર્ણ સૂચિ લાવવાનું મુશ્કેલ હતું કારણ કે બધી ચિંતા પેદા કરતી ઉત્તેજના ભૌતિક વસ્તુઓ નથી. તેના બદલે વોલ્પે તેના ક્લાયન્ટ્સને ઉદ્દેશ્યથી થતી ચિંતાની કલ્પના કરવા અથવા ચિંતા ઉત્તેજનાનાં ચિત્રો જોવાનું શરૂ કર્યું, જે આજની પ્રક્રિયાની જેમ.

તાજેતરનો ઉપયોગ

ડિસેન્સિટાઇઝેશન વ્યાપકપણે સૌથી વધુ એક તરીકે ઓળખાય છે અસરકારક પદ્ધતિઓઉપચાર તાજેતરના દાયકાઓમાં, ગભરાટના વિકારની સારવારમાં તેનો ઓછો અને ઓછો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો છે. 1970 થી, વ્યવસ્થિત ડિસેન્સિટાઇઝેશનમાં શૈક્ષણિક સંશોધનમાં ઘટાડો થયો છે અને ધ્યાન હવે અન્ય સારવારો પર છે.

વધુમાં, પ્રણાલીગત ડિસેન્સિટાઇઝેશનનો ઉપયોગ કરતા ચિકિત્સકોની સંખ્યામાં પણ 1980 થી ઘટાડો થયો છે. વ્યવસાયિકો કે જેઓ નિયમિતપણે આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરવાનું ચાલુ રાખે છે તેઓને 1986 પહેલા તાલીમ આપવામાં આવી હતી. એવું માનવામાં આવે છે કે પ્રેક્ટિસ કરતા મનોવૈજ્ઞાનિકોમાં પદ્ધતિની લોકપ્રિયતામાં ઘટાડો અન્ય લોકોના ઉદભવ સાથે સંકળાયેલ છે, જેમ કે ફ્લડિંગ અને ઇમ્પ્લોશન થેરાપી.

શૈક્ષણિક સંસ્થાઓમાં અરજી

25 થી 40 ટકા વિદ્યાર્થીઓ ચિંતા અનુભવે છે. તેઓ પરીક્ષણની ચિંતાના પરિણામે ઓછા આત્મસન્માન અને તણાવ-સંબંધિત લક્ષણોથી પીડાઈ શકે છે.

વ્યવસ્થિત ડિસેન્સિટાઇઝેશન સિદ્ધાંતોનો ઉપયોગ તેમની ચિંતા ઘટાડવા માટે કરી શકાય છે. બાળકોને તણાવ અને આરામ દ્વારા આરામ કરવાની તકનીકોનો અભ્યાસ કરવાથી ફાયદો થશે વિવિધ જૂથોસ્નાયુઓ

વૃદ્ધ શાળાના બાળકો અને વિદ્યાર્થીઓ સાથે કામ કરતી વખતે, ડિસેન્સિટાઇઝેશનના સારને સમજાવવાથી પ્રક્રિયાની અસરકારકતા વધારવામાં મદદ મળે છે. એકવાર કિશોરો છૂટછાટની તકનીકો શીખે છે, તેઓ ઉત્તેજનાનું કારણ બનેલી ચિંતાનું મોડેલ બનાવી શકે છે. આ વિષયોમાં ક્યારેક વર્ગમાં ગેરસમજ થાય છે અથવા જવાબોને યોગ્ય રીતે લેબલ કરવામાં આવે છે. શિક્ષકો, શાળાના સલાહકારો અથવા મનોવૈજ્ઞાનિકો બાળકોને વ્યવસ્થિત ડિસેન્સિટાઇઝેશન તકનીકો શીખવી શકે છે.