EOD પદ્ધતિ. ઇલેક્ટ્રોડોન્ટોનિદાન માટે કિંમતો

સામાન્ય અને પેથોલોજીકલ પરિસ્થિતિઓમાં ડેન્ટલ પલ્પની વિદ્યુત ઉત્તેજનાનાં મૂલ્યો
Electroodontodiagnostics (EDD) એ દર્દીની વ્યક્તિલક્ષી પ્રતિક્રિયા પર આધારિત પદ્ધતિ છે. જેમાં વિવિધ દર્દીઓવિવિધ ચોક્કસ પ્રતિકાર હોય છે, વિવિધ શારીરિક અવસ્થામાં હોય છે, અલગ હોય છે નર્વસ સિસ્ટમ, સંવેદનશીલતા અને પ્રતિભાવની ઝડપ.

તેથી, સંશોધન કરતી વખતે, તમારે હંમેશા નીચેના નિયમો ધ્યાનમાં લેવા જોઈએ:

1. EDI અગાઉ ધારેલા નિદાનને સ્પષ્ટ કરવા માટે સેવા આપે છે.એટલા માટે માત્ર હાજરી આપનાર દંત ચિકિત્સક જ કરી શકે છે યોગ્ય સંશોધનઅને પરિણામોનું યોગ્ય અર્થઘટન કરો.
2. દર્દીની પ્રતિક્રિયા મોટે ભાગે તેની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ પર આધારિત હોવાથી, નીચેના ક્રમમાં નિદાન હાથ ધરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે:

પ્રથમ માપન કોઈપણ મહત્વપૂર્ણ દાંત પર કરવામાં આવે છે જેથી દર્દીને બળતરાની લાગણી મળી શકે;
- આ પછી, દર્દીની સામાન્ય પ્રતિક્રિયા નક્કી કરવા માટે સપ્રમાણ મહત્વપૂર્ણ દાંત (અથવા સમાન જૂથના દાંત) પર નિયંત્રણ માપન કરવામાં આવે છે;
- આ પછી જ, અમને રસ હોય તેવા દાંતનું ઇલેક્ટ્રોડોન્ટોડોન્ટોનિગ્નોસિસ કરવામાં આવે છે.

અભ્યાસના પરિણામોની તુલના સપ્રમાણતાવાળા અખંડ દાંતના પરિણામો સાથે કરવામાં આવે છે. પરિણામોનું અર્થઘટન નીચે વર્ણવેલ વિવિધ રોગોના મૂલ્યો સાથે સંબંધિત છે.

અખંડ દાંતમાં પલ્પની વિદ્યુત ઉત્તેજના
અકબંધ દાંત સાથે સામાન્ય પલ્પ સ્વસ્થ લોકોસંવેદનશીલ બિંદુઓ પર તે મોટાભાગે 2-20A પર પ્રતિક્રિયા આપે છે. એકલ-મૂળવાળા દાંતનો અભ્યાસ કરતી વખતે ખંજવાળનું કારણ બનેલા પ્રવાહના સૌથી નીચા મૂલ્યો જોવા મળે છે. બહુ-મૂળવાળા દાંત સાથે, મોટાભાગે મોટી સંખ્યામાં ચેનલો પર વર્તમાન વિતરિત કરવાની સંભાવનાને કારણે, આ મૂલ્યો અનેક ગણા વધારે હોઈ શકે છે. નિયમ પ્રમાણે, ઉપલા જડબાના દાંત માટેના મૂલ્યોની તુલનામાં ઉચ્ચ વર્તમાન મૂલ્યોને પ્રતિભાવ આપે છે. નીચલું જડબું. શાણપણના દાંતની વિદ્યુત ઉત્તેજના, મુખ્યત્વે ઉપલા જડબા માટે, સામાન્ય રીતે ઓછા મૂલ્યો ધરાવે છે (દર્દી વર્તમાન પ્રવાહના ઉચ્ચ મૂલ્યો પર પ્રતિક્રિયા આપે છે). વધુ ખરાબ ક્ષય રોગ વિકસિત થાય છે, વિદ્યુત વાહકતા ઓછી હોય છે.

વિદ્યુત ઉત્તેજનાનો અભ્યાસ કરતી વખતે અને આ મોર્ફોલોજિકલ લાક્ષણિકતાઓની તુલના કરતી વખતે, એવું જણાયું હતું કે વિદ્યુત ઓડોન્ટોડોનિગ્નોસિસ પલ્પની સ્થિતિને પ્રતિબિંબિત કરે છે, ખાસ કરીને તેની નવીકરણ પ્રણાલી. ઘણીવાર, અખંડ દાંત સાથે, વર્તમાન મૂલ્યો પર પ્રતિક્રિયા નોંધવામાં આવે છે, જે સામાન્ય રીતે ચેતા તંતુઓ, હેમરેજ, સિસ્ટિક રચનાઓ અને એટ્રોફીમાં ડિજનરેટિવ ફેરફારોનું પરિણામ છે. વિદ્યુત ઉત્તેજનામાં ઘટાડોની તીવ્રતા આ ફેરફારોની તીવ્રતા પર આધારિત છે.

અખંડ દાંતની ઉત્તેજના ઓછી થાય છે (બળતરા કરતા વર્તમાન શક્તિના ઉચ્ચ મૂલ્યો નોંધવામાં આવે છે):
- પુખ્ત દર્દીઓમાં, ગૌણ ડેન્ટિન થાપણો અને સેનાઇલ પલ્પ એટ્રોફીને કારણે;
- એવા બાળકોમાં કે જેમના દાંતનો વિકાસ પૂર્ણ થયો નથી;
- ગંભીર માટે સામાન્ય રોગોઅને શરીરના નશો;
- શાણપણના દાંત સાથે, ખાસ કરીને ઉપરના દાંત, તેમના વિકાસ, ખનિજકરણ અને નવીકરણની વિચિત્રતાને કારણે;
- ઓર્થોડોન્ટિક ઉપકરણોના સંપર્કમાં આવતા દાંત માટે;
- આઘાતજનક અવરોધમાં દાંત સાથે;

અસ્થિક્ષયમાં વિદ્યુત ઉત્તેજના
મુ અસ્થિક્ષયમેક્યુલર તબક્કામાં અને સુપરફિસિયલ અસ્થિક્ષય સાથે, વિદ્યુત ઉત્તેજના સામાન્ય રીતે સામાન્ય રહે છે. મધ્યમ અને ઊંડા અસ્થિક્ષય સાથે, દર્દી પલ્પમાં થયેલા ફેરફારોને આધારે સપ્રમાણતાવાળા અખંડ દાંતની તુલનામાં ઉચ્ચ વર્તમાન મૂલ્યનો પ્રતિસાદ આપી શકે છે.
EDI ના મૂલ્યો અને પલ્પમાં અસ્થિક્ષયની નિકટતા વચ્ચે કુદરતી જોડાણ સ્થાપિત થયું નથી. પ્રક્રિયાની પ્રકૃતિ વધુ નોંધપાત્ર છે. ક્રોનિક અસ્થિક્ષય સાથે, સ્ક્લેરોટિક અને રિપેરેટિવ ડેન્ટિન જમા થાય છે, પલ્પમાં ફેરફારો થાય છે અને વિદ્યુત ઉત્તેજના ઘટે છે.
તે સામાન્ય રીતે સ્વીકારવામાં આવે છે કે ચીડિયાપણુંની સ્થાપિત થ્રેશોલ્ડ જેટલી ઊંચી છે, પલ્પમાં વધુ નોંધપાત્ર ફેરફારો. 30μA થી વધુ વિદ્યુત ઉત્તેજનાના કિસ્સામાં, યોગ્ય દવાઓ સાથે બે અસ્થિક્ષય સારવાર સત્રો હાથ ધરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

પલ્પાઇટિસમાં ઇલેક્ટ્રિકલ ઉત્તેજના

પદ્ધતિ તમને પલ્પની બળતરાના વ્યક્તિગત તબક્કાઓનું નિદાન કરવાની મંજૂરી આપે છે. પલ્પની બળતરાના ગંભીર સ્વરૂપોમાં, વિદ્યુત પ્રવાહ સાથે બળતરા તેની પ્રતિક્રિયાનું કારણ બને છે નીચા મૂલ્યોસામાન્ય પલ્પની તુલનામાં વહેતા પ્રવાહની મજબૂતાઈ. પલ્પ હાયપરિમિયાના કિસ્સામાં, થ્રેશોલ્ડ ધોરણમાંથી વિચલનો વિના રહે છે અથવા થોડો ઓછો હોય છે.
તીવ્ર પલ્પાઇટિસમાં, પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાના પ્રગતિશીલ વિકાસ પર આધાર રાખીને, વિદ્યુત ઉત્તેજના (બળતરા વર્તમાન તાકાતનું ઊંચું મૂલ્ય) માં ઘટાડો સ્થાપિત કરવામાં આવ્યો છે. તે સામાન્ય રીતે સ્વીકારવામાં આવે છે જૈવિક સારવાર 35 A સુધી વિદ્યુત ઉત્તેજના સાથે લઈ શકાય છે. ક્રોનિક પલ્પાઇટિસમાં, વિદ્યુત ઉત્તેજનાને કારણે ઘટાડો થાય છે ડીજનરેટિવ પ્રક્રિયાઓપલ્પ માં. બહુ-મૂળવાળા દાંતના ઉશ્કેરાયેલા પલ્પાઇટિસના કિસ્સામાં, તે ક્રોનિક પલ્પાઇટિસની તુલનામાં વધુ નીચું છે અને 80-90 A સુધી પહોંચે છે. તીવ્ર અને તીવ્ર ક્રોનિક પલ્પાઇટિસના વિભેદક નિદાનમાં આનું ખૂબ મહત્વ છે.

ત્યાં કોઈ સંતોષકારક પુરાવા નથી કે પલ્પ હાઇપ્રેમિયા અને તીવ્ર (તીવ્ર) પલ્પાઇટિસ સાથે બળતરાની થ્રેશોલ્ડ ઓછી હોય છે, અને ક્રોનિક પલ્પાઇટિસ સાથે તે વધારે હોય છે. બંને તીવ્ર અને ક્રોનિક પલ્પાઇટિસમાં, વિદ્યુત ઉત્તેજના વ્યાપકપણે બદલાય છે (સામાન્યથી નોંધપાત્ર ઘટાડો સુધી). ઘટાડો અથવા નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડેલી પ્રતિક્રિયા સ્થાનિક રોગવિજ્ઞાન પ્રક્રિયા સૂચવે છે, જ્યારે અભ્યાસના તમામ બિંદુઓ પર ઉચ્ચારણ ઘટાડો પ્રતિક્રિયા પ્રસરેલા પલ્પાઇટિસની હાજરી સૂચવે છે.
વિદ્યુત ઉત્તેજનાનો અભ્યાસ પોતે તીવ્ર અથવા ક્રોનિક બળતરા પ્રક્રિયા માટે માપદંડ બની શકતો નથી, અને તે બળતરા પ્રક્રિયાના પ્રકારને નિર્ધારિત કરવાની તક પણ પ્રદાન કરતું નથી, કારણ કે તેની વચ્ચે કોઈ સંબંધ નથી. પીડા થ્રેશોલ્ડઅને હિસ્ટોપેથોલોજિકલ ચિત્ર.
પલ્પાઇટિસ માટે ઇલેક્ટ્રોડોન્ટોનિદાન એ સહાયક પદ્ધતિ છે. તે પ્રક્રિયાના સ્થાનિકીકરણ, તીવ્ર અથવા તીવ્ર પલ્પાઇટિસને લગતા વિભેદક નિદાનને પ્રોત્સાહન આપે છે અને સારવારની પદ્ધતિની પસંદગીને સરળ બનાવે છે - જૈવિક સારવાર, અંગવિચ્છેદન અથવા વિસર્જન.

ક્રોનિક જનરલાઇઝ્ડ પિરિઓડોન્ટાઇટિસ (parchr.gen.) માં ઇલેક્ટ્રિકલ ઉત્તેજના

પ્રારંભિક તબક્કે parchr.gen. વિદ્યુત ઉત્તેજના સામાન્ય છે અથવા તો થોડી વધી છે. અગ્રવર્તી દાંત 2 A ની નીચે વર્તમાન મૂલ્યો પર પ્રતિક્રિયા આપે છે. ઉત્તેજના વધી, મોટી સંખ્યામાં કેસોમાં, અન્ય કરતા આગળ આવે છે ક્લિનિકલ લક્ષણોઅને પ્રારંભિક નિદાન માટે પરીક્ષણ તરીકે ઉપયોગ કરી શકાય છે.
વધતા પિરિઓડોન્ટલ નુકસાન સાથે, વિદ્યુત ઉત્તેજના ઘટે છે; માપ દરમિયાન મેળવેલા મૂલ્યો અખંડ દાંત માટેના મૂલ્યો કરતાં નોંધપાત્ર રીતે વધી શકે છે.
રોગની વિવિધ ડિગ્રીઓ પર પલ્પમાં ચેતા તંતુઓની મોર્ફોલોજિકલ સ્થિતિ સાથે દાંતની વિદ્યુત ઉત્તેજના પરના ડેટાની તુલના કરતા, તે જાણવા મળ્યું કે ત્યાં ચોક્કસ પત્રવ્યવહાર છે - પ્રક્રિયાના વિકાસ અને વિદ્યુત ઉત્તેજનામાં ઘટાડો સાથે, મોર્ફોલોજિકલ ફેરફારોચેતા તંતુઓમાં. પલ્પમાં ફેરફાર ગૌણ છે.

ઇજાઓ અને અન્ય સર્જિકલ રોગોમાં ઇલેક્ટ્રિકલ ઉત્તેજના.

ખાસ ક્લિનિકલ અને ડાયગ્નોસ્ટિક રસ દાંતની ઇજાઓ અને તાજ અથવા મૂળના અસ્થિભંગમાં ઇલેક્ટ્રિકલ ઉત્તેજનાનો અભ્યાસ છે. શરૂઆતમાં, પલ્પ અને પેરીએપેક્સમાં હેમેટોમાના દેખાવને કારણે, વિદ્યુત ઉત્તેજના ઘટી શકે છે. આવા કિસ્સાઓમાં, પલ્પની વાસ્તવિક સ્થિતિને ધ્યાનમાં લેવા માટે હેમેટોમાના રિસોર્પ્શન પછી કેટલાક અઠવાડિયા (3-4) ની અંદર નિયંત્રણ અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવવો જોઈએ. રુટ ફ્રેક્ચર સાથે, વ્યક્તિ સચવાયેલી, ઓછી હોવા છતાં, વિદ્યુત ઉત્તેજના સાથે ટુકડાઓના એકીકરણની અપેક્ષા રાખી શકે છે. ન્યુરિટિસ n.mandibularis સાથે, અનુરૂપ બાજુના તમામ દાંતની વિદ્યુત ઉત્તેજનામાં ઘટાડો અથવા તો ગેરહાજરી જોવા મળે છે. તે બળતરાના ઘટાડાની સાથે ધીમે ધીમે સામાન્ય થાય છે. વિદ્યુત ઉત્તેજનાને નિયંત્રિત કરવાથી તમે સારવારની અસરનું નિરીક્ષણ કરી શકો છો.

મોટા જડબાના ફોલ્લોના કિસ્સાઓમાં એક્સ-રેઘણા દાંતના મૂળ, કારણભૂત દાંત નક્કી કરવા માટે વિદ્યુત ઉત્તેજનાના મહત્વ પર ભાર મૂકવામાં આવે છે. ફોલ્લોના દબાણને કારણે નજીકના દાંતની વિદ્યુત ઉત્તેજના ઓછી થઈ શકે છે. જો, શસ્ત્રક્રિયા પછી 10-20 દિવસ પછી, વિદ્યુત ઉત્તેજના પુનઃસ્થાપિત કરવામાં આવતી નથી, પરંતુ તે પણ ઘટે છે, તો આપણે ધારી શકીએ કે અમે વાત કરી રહ્યા છીએઇજાને કારણે પલ્પ નેક્રોસિસ વિશે. ચહેરાના-મેક્સિલરી પ્રદેશમાં ઇજાઓના કિસ્સામાં, 60% કિસ્સાઓમાં અસરગ્રસ્ત દાંતની વિદ્યુત ઉત્તેજનામાં ઘટાડો થાય છે. તમામ સંભાવનાઓમાં, આ ન્યુરોવાસ્ક્યુલર પ્લેક્સસને નુકસાનનું પરિણામ છે. આવા કિસ્સાઓમાં દંત ચિકિત્સકની વર્તણૂક દાંતની ઇજાના કિસ્સામાં તેના વર્તનથી અલગ ન હોવી જોઈએ.

શાણપણના દાંતના આઘાતજનક નિષ્કર્ષણ પછી, પડોશી દાંતની વિદ્યુત ઉત્તેજના ઘટે છે અને 3-5 દિવસ પછી સામાન્ય થાય છે. આ સમયગાળા દરમિયાન, દર્દીઓની બાજુઓ પર નિષ્ક્રિયતા આવે છે. મેન્ડિબ્યુલારિસમાં ઇજાના કિસ્સામાં, ક્ષતિગ્રસ્ત વિસ્તારમાં પરિણામી હાયપરપેથી સાથે, દાઢમાં વિદ્યુત ઉત્તેજના વધે છે. હાયપરપેથી 2-5 મહિના સુધી ચાલુ રહે છે, અને 6 મહિના પછી વિદ્યુત ઉત્તેજના સામાન્ય થઈ જાય છે.

મેક્સિલરી સાઇનસાઇટિસ સાથે, સંબંધિત દાઢ અને પ્રીમોલર્સની વિદ્યુત ઉત્તેજનામાં ઘટાડો થાય છે અને, ઓછી ઉચ્ચારણ હદ સુધી, વિરુદ્ધ બાજુ પણ. આમૂલ સર્જરી સાથે, અસરગ્રસ્ત બાજુના દાંતની વિદ્યુત ઉત્તેજના પણ ઘટી શકે છે અથવા અદૃશ્ય થઈ શકે છે. સારવાર બાદ તે ધીરે ધીરે સ્વસ્થ થઈ રહી છે. સમયાંતરે તપાસ દ્વારા, પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાની ગતિશીલતા અને સારવારની અસરકારકતાનું નિરીક્ષણ કરી શકાય છે.
ઑસ્ટિઓમેલિટિસ સાથે, ઘણીવાર દાંતની કોઈ વિદ્યુત ઉત્તેજના હોતી નથી, ખાસ કરીને સહવર્તી ન્યુરિટિસ સાથે. જો સારવાર દરમિયાન મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અને ત્વચાની સંવેદનશીલતા પુનઃસ્થાપિત થાય છે, પરંતુ દાંતની વિદ્યુત ઉત્તેજના પુનઃસ્થાપિત થતી નથી, તો આપણે માની શકીએ કે પલ્પનું નેક્રોસિસ થયું છે, જેની સારવાર કરવી જોઈએ. અન્ય કિસ્સાઓમાં, વિદ્યુત ઉત્તેજનાની યોગ્ય પુનઃસ્થાપના માટે ઑસ્ટિઓમેલિટિસના પુનઃપ્રાપ્તિ અને ન્યુરિટિસના ઓછા થવાની ધીરજપૂર્વક રાહ જોવી જોઈએ.

જ્યારે માટે મુશ્કેલ એક્સ-રે ડાયગ્નોસ્ટિક્સસિગોમિટિક હાડકાની મૂર્ધન્ય પ્રક્રિયાઓના અસ્થિભંગ, વગેરે, સંબંધિત બાજુના દાંતની વિદ્યુત ઉત્તેજનામાં ઘટાડો અથવા વધારો, ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની નબળી સંવેદનશીલતા સાથે, મોટા પ્રમાણમાં ડાયગ્નોસ્ટિક મૂલ્યપ્રેક્ટિસ માટે. બાહ્ય લક્ષણો વિના ચહેરાના-મેક્સિલરી વિસ્તારમાં નિયોપ્લાઝમ સાથે, પ્રારંભિક લક્ષણો ઓડોન્ટાલ્જિયા અને અનુરૂપ વિસ્તારમાં પેરેસ્થેસિયા છે. આ બાજુના દાંતના જૂથની વિદ્યુત ઉત્તેજના ઘટાડવી એ પણ પ્રારંભિક નિદાન સંકેત છે.
કોર્પસ મેન્ડિબ્યુલેરના અસ્થિભંગની નજીકના દાંતની વિદ્યુત ઉત્તેજનામાં ઘટાડો અથવા ગેરહાજરી સ્થાપિત કરવામાં આવી છે. સારવાર સાથે, વિદ્યુત ઉત્તેજના ધીમે ધીમે સુધરે છે અને તે પણ સામાન્ય થઈ જાય છે. ભાગ્ય સ્વસ્થ દાંતગેપમાંના અસ્થિભંગને સમયાંતરે વિદ્યુત ઉત્તેજનાનું નિરીક્ષણ કરીને ઉકેલવામાં આવે છે જ્યાં સુધી તે પુનઃસ્થાપિત ન થાય.

ચહેરાના-મેક્સિલરી વિસ્તારમાં ગંભીર પીડા સિન્ડ્રોમના કિસ્સામાં (ટ્રાઇજેમિનસ ન્યુરલજીઆ, ન્યુરિટિસ, મેક્સલર સાઇનસાઇટિસ, એક્યુટ ટોટલ પલ્પાઇટિસ, એક્યુટ અને ક્રોનિક પલ્પાઇટિસ, વગેરે), ફક્ત સંબંધિત વિસ્તારમાં દાંતની ઇલેક્ટ્રિકલ ઉત્તેજનાનો અભ્યાસ કરીને તે નક્કી કરી શકાય છે કે શું. અમે ઓડોન્ટોજેનિક મૂળના દુખાવા વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ કે નહીં, જેના પછી દર્દીને યોગ્ય નિષ્ણાત પાસે મોકલવો જોઈએ.

એનેસ્થેસિયા દરમિયાન વિદ્યુત ઉત્તેજના

સંખ્યાબંધ લેખકો પદ્ધતિની અસરકારકતા માટે પરીક્ષણ તરીકે એનેસ્થેસિયા અને પ્રિમેડિકેશન પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરતા પહેલા અને પછી વિદ્યુત ઉત્તેજનાનો અભ્યાસ કરે છે. વિદ્યુત ઉત્તેજનાનો અભ્યાસ કરીને, એનેસ્થેટીક્સ સાથે ઇલેક્ટ્રોફોરેસિસની અસરનું નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે. વાયર અને ઘૂસણખોરી એનેસ્થેસિયા સાથે, તે સ્થાપિત કરવામાં આવ્યું છે કે જ્યારે વિદ્યુત ઉત્તેજના 100 A ની નીચે હોય છે, ત્યારે પલ્પના વિસર્જન અને અંગવિચ્છેદન દરમિયાન પીડા થાય છે.

EDI પ્રક્રિયા, જે ઈલેક્ટ્રોડોન્ટોડિગ્નોસિસ માટે વપરાય છે, તે દાંતના વિવિધ રોગો, ગાંઠો અને ઈજાઓમાં પલ્પના ચેતા વહનને માપવા અને અભ્યાસ કરવાની એક પદ્ધતિ છે. EDI ને સૌપ્રથમ 1947 માં ડૉ. તબીબી વિજ્ઞાનએલ.આર. રુબિન, અને ગેલ્વેનાઇઝેશન માટે મૌખિક ઇલેક્ટ્રોડ્સની રજૂઆત પછી, ઇલેક્ટ્રોડોન્ટોડાયગ્નોસ્ટિક્સનો ઉપયોગ સોવિયેત દંત ચિકિત્સામાં વિવિધ રોગોની સારવારમાં નિદાન અને રોગનિવારક પદ્ધતિ તરીકે વ્યાપકપણે થવા લાગ્યો. ડેન્ટલ પેથોલોજી. કાર્યક્ષમતા આ પદ્ધતિખોટા-સકારાત્મક અને ખોટા-નકારાત્મક પરિણામોની એકદમ ઊંચી આવર્તનને કારણે ડેન્ટલ ન્યુરોલોજીના ક્ષેત્રમાં પ્રેક્ટિશનરો દ્વારા હજુ પણ ટીકા કરવામાં આવે છે, પરંતુ EDI એ હજુ પણ મૂર્ધન્ય ચેતા અને અન્ય પેથોલોજીના ન્યુરિટિસમાં પલ્પની જોમ નક્કી કરવા માટે એક માહિતીપ્રદ રીત છે. ડેન્ટલ સિસ્ટમની.

પદ્ધતિનું વર્ણન

ઇલેક્ટ્રોડોન્ટોડિગ્નોસિસ એ ઇલેક્ટ્રિકલ પલ્પ ટેસ્ટ છે, જે વિશિષ્ટ ઉપકરણો - ઇલેક્ટ્રિક ઓડોન્ટોમીટર્સનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે. સેન્સર સાથેના વિશિષ્ટ ઇલેક્ટ્રોડ્સ અભ્યાસ હેઠળના વિસ્તાર સાથે જોડાયેલા હોય છે, ત્યારબાદ નર્સ અથવા ડૉક્ટર ઉપકરણના હેન્ડલને જમણી તરફ ખસેડે છે, ઉપકરણને યોગ્ય મોડ પર સ્વિચ કરે છે.

પ્રક્રિયા દરમિયાન, દર્દીને ગભરાટ અને ભયની લાગણી વધી શકે છે, તેથી નિર્ધારિત તારીખના થોડા દિવસો પહેલા, તેને શામક દવાઓ સાથે પૂર્વ-તૈયારી (તૈયારી) સૂચવવામાં આવી શકે છે. યોગ્ય શામક દવાઓ પસંદ કરતી વખતે, તે ધ્યાનમાં લેવું મહત્વપૂર્ણ છે કે તેમાંના કેટલાક વિદ્યુત આવેગની વાહકતાને ઘટાડી શકે છે, અભ્યાસની વિશ્વસનીયતા અને અસરકારકતામાં ઘટાડો કરી શકે છે. જો દર્દી હજુ પણ અસ્વસ્થતાનો સામનો કરી શકતો નથી, તો તેનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે હર્બલ તૈયારીઓઆલ્કોહોલ આધારિત (ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવેલા ડોઝમાં વેલેરીયન, મધરવોર્ટ અથવા હોથોર્નનું ટિંકચર).

આવનારા વિદ્યુત પ્રવાહો પ્રત્યે દર્દીની પ્રતિક્રિયા ડૉક્ટર દ્વારા રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે જ્યારે તેના ભાગ પર કન્ડિશન્ડ સિગ્નલ દેખાય છે (આ ઊંચો હાથ અથવા ચોક્કસ અવાજ હોઈ શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, "આહ-આહ"). તે જરૂરી છે કે દર્દીને તેના વિશે જાણ કરવામાં આવે શક્ય સંવેદનાઓઅને તેમની તીવ્રતા. પ્રવાહની અસર કળતર, બર્નિંગ, ધ્રુજારી અને અન્ય સંવેદનાઓ દ્વારા પ્રગટ થઈ શકે છે, જેની શક્તિ ઇલેક્ટ્રોડ્સના અંતમાં સ્થિત સેન્સરનો ઉપયોગ કરીને રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે.

નૉૅધ!ઇલેક્ટ્રોડોન્ટોમીટર પર અચાનક મોડ્સ સ્વિચ કરવું અસ્વીકાર્ય છે, કારણ કે આ કિસ્સામાં દર્દી અનુભવી શકે છે તીવ્ર દુખાવોતેની પાસે સંમત હાવભાવ સાથે પ્રતિક્રિયા દર્શાવવાનો સમય હોય તે પહેલાં. આ ગંભીર ગભરાટ તરફ દોરી જશે, જે તમને અભ્યાસ પૂર્ણ કરવાથી રોકી શકે છે.

સંકેતો

ડેન્ટલ પલ્પમાં સ્થિત ચેતા તંતુઓના પ્રતિભાવને માપવા માટે માત્ર આ શરીરરચનાની રચનાના પેથોલોજી માટે જ નહીં, પણ દાણાદાર અને આઘાત સહિત અન્ય ડેન્ટલ રોગો માટે પણ જરૂરી હોઈ શકે છે. ઇલેક્ટ્રોડોન્ટિક ડાયગ્નોસ્ટિક્સ ઘણીવાર છે એકમાત્ર પદ્ધતિ, ઉપચારની અસરકારકતા પર દેખરેખ રાખવામાં મદદ કરે છે અને સર્જિકલ સારવારદાંત કાઢો અને આગળની ક્રિયાઓની યુક્તિઓ નક્કી કરો.

સંકેતોની સૂચિ કે જેના માટે બાહ્ય ઉત્તેજનાના પ્રતિભાવમાં પલ્પ બાયોપોટેન્શિયલનો અભ્યાસ (વિદ્યુત પ્રવાહ એ ચેતા આવેગના સૌથી શક્તિશાળી કારક એજન્ટો પૈકી એક છે) સૂચવવામાં આવી શકે છે તેમાં નીચેના દાંતના રોગો અને પેથોલોજીનો સમાવેશ થાય છે:

• ઊંડા કેરીયસ પોલાણની હાજરી, તપાસ કરતી વખતે પીડાદાયક, ઉચ્ચારણ સાથે (તમને નેક્રોટિક ફેરફારોની ઊંડાઈ નક્કી કરવા અને બળતરા પ્રક્રિયામાં પલ્પની સંડોવણીનું મૂલ્યાંકન કરવાની મંજૂરી આપે છે);

• પલ્પાઇટિસ (નિદાન હેતુઓ માટે);
• જડબાં અને મૂર્ધન્ય સોકેટ્સની પેથોલોજીઓ જેમાં દાંતના મૂળ નિશ્ચિત છે (ગાંઠો, કોથળીઓ, દાણાદાર, દાહક પ્રક્રિયાઓ);
• ડેન્ટલ સિસ્ટમને યાંત્રિક નુકસાન (આઘાત);
• ન્યુરોલોજીકલ ડિસઓર્ડર (મૂર્ધન્ય એલિવેશનમાં સ્થિત મૂર્ધન્ય ચેતાના ન્યુરિટિસ સહિત);

• જડબાના હાડકાના પ્યુર્યુલન્ટ જખમ ();
• પિરિઓડોન્ટલ કોલેજન તંતુઓને નુકસાન;
• દાંતના મૂળની ટોચ પર કેવિટરી સેરસ-એક્સ્યુડેટીવ અથવા પ્યુર્યુલન્ટ-એક્સ્યુડેટીવ રચનાઓ;
• એક્ટિનોમીસેટ્સના વર્ગના સળિયા આકારના બેક્ટેરિયા દ્વારા આક્રમણ.

EDI તમને ઊંડા પિરિઓડોન્ટલ પેશીઓ (), વિવિધ ઇજાઓ અને જડબાના વિકૃતિઓના નુકસાનના કિસ્સામાં પલ્પના ચેતા ઘટકોને સાચવવાની શક્યતાનું મૂલ્યાંકન કરવાની મંજૂરી આપે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, આ ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિનો ઉપયોગ વ્યાપક પરીક્ષા દરમિયાન થાય છે પેરાનાસલ સાઇનસઉપલા જડબાના સાઇનસ (એડનેક્સલ માર્ગો) સાથે તેમના ગાઢ શરીરરચના સંબંધને કારણે નાક.

જ્યારે ઓર્થોડોન્ટિક કૌંસનો ઉપયોગ કરીને અથવા ડેન્ટલ ટ્રીટમેન્ટનો ઉપયોગ કરીને સુધારાત્મક સારવાર હાથ ધરવી જરૂરી હોય ત્યારે ઓર્થોડોન્ટિક્સમાં પણ ઇલેક્ટ્રિક પલ્પ ટેસ્ટનો ઉપયોગ થાય છે.

ઇલેક્ટ્રોડોન્ટોડિગ્નોસિસ પ્રક્રિયા માટે માત્ર દર્દીની જ નહીં, પણ નિષ્ણાત પાસેથી પણ ચોક્કસ તૈયારીની જરૂર છે જે તેને હાથ ધરશે.

ડેન્ટલ તાલીમ

EDI સૂચવતા પહેલા, કોઈપણ વયના દર્દીઓ સંપૂર્ણ તપાસ અને આંશિક સ્વચ્છતામાંથી પસાર થાય છે. મૌખિક પોલાણ. તૈયારીનો ફરજિયાત તબક્કો એ લેસર અથવા અલ્ટ્રાસાઉન્ડનો ઉપયોગ કરીને ટાર્ટાર અને બેક્ટેરિયલ પ્લેકને દૂર કરવાનો છે, તેમજ તેમના સંપર્ક અને યાંત્રિક ક્રિયાપ્રતિક્રિયાના કિસ્સામાં નજીકના ભરણ વચ્ચે સેલ્યુલોઝ નાઈટ્રેટ પર આધારિત વિશેષ પ્લેટોની સ્થાપના છે. વર્તમાન લિકેજને રોકવા, દર્દી અને તબીબી કર્મચારીઓની સલામતીની ખાતરી કરવા અને સૌથી વિશ્વસનીય પરિણામો મેળવવા માટે આ માપ જરૂરી છે. તપાસ કરતા પહેલા, પ્લેટને પેટ્રોલિયમ જેલી અથવા ગ્લિસરીન તેલથી લ્યુબ્રિકેટ કરવી આવશ્યક છે જેથી દાંતના દંતવલ્ક પર તેની નુકસાનકારક અસર ન થાય.

જે દર્દીઓને ઇન્સ્ટોલ કરવામાં આવ્યા છે તેમના માટે અલગ તૈયારી જરૂરી છે. અમલગમ એ અન્ય ધાતુઓ સાથે વિવિધ સુસંગતતાના પારાના મિશ્ર ધાતુ છે અને તે સૌથી વધુ ટકાઉ ભરણ સામગ્રી છે જેનો ઉપયોગ દંત ચિકિત્સામાં 110 વર્ષથી વધુ સમયથી કરવામાં આવે છે. તેમની ઉચ્ચ શક્તિ અને નુકસાનકારક પરિબળો સામે પ્રતિકાર હોવા છતાં, એમલગમ ફિલિંગ્સમાં સંખ્યાબંધ ગુણધર્મો (ઉદાહરણ તરીકે, ઉચ્ચ થર્મલ વાહકતા) હોય છે જે આ સામગ્રીમાંથી બનેલી ફિલિંગ ધરાવતા દર્દીઓમાં વિવિધ શક્તિના પ્રવાહોનો ઉપયોગ કરવાનું અશક્ય બનાવે છે. જો આવા દર્દીઓ માટે ઈલેક્ટ્રોડોન્ટોડિગ્નોસિસ સૂચવવામાં આવે છે, તો અભ્યાસના સમયગાળા માટે એમલગમ ફિલિંગ દૂર કરવામાં આવે છે.

દવાની તૈયારી

EDI માટે દર્દીની કોઈ ચોક્કસ તૈયારી સામાન્ય રીતે જરૂરી હોતી નથી. અભ્યાસની પૂર્વસંધ્યાએ શામક અને શામક દવાઓ લેવા માટેના સંકેતો ચિંતા, ગભરાટ, એપિસોડિક પેરોક્સિસ્મલ અસ્વસ્થતા (ગભરાટના હુમલા) ના હુમલાઓ હોઈ શકે છે, જે પ્રક્રિયા માટે સીધો વિરોધાભાસ છે. આવા દર્દીઓને ઇલેક્ટ્રોડોન્ટોડાયગ્નોસિસના ત્રણ દિવસ પહેલા શામક અને ચિંતા-વિરોધી પ્રવૃત્તિ સાથે હર્બલ ઉપચારો લેવાનું શરૂ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે (નિદાન કરનાર ડૉક્ટરની સલાહ લીધા પછી). આ હોપ્સ, મધરવોર્ટ, વેલેરીયનના ટિંકચર તેમજ ફુદીનો, થાઇમ અને ઓરેગાનોના ઉકાળો અને રેડવાની ક્રિયાઓ હોઈ શકે છે. તેઓ દિવસમાં 2 થી 4 વખત લેવા જોઈએ, સિવાય કે નિષ્ણાત દ્વારા સૂચવવામાં આવે.

મહત્વપૂર્ણ!કેટલાક દર્દીઓ, પીડાના ડરથી, પ્રક્રિયા પહેલા પેઇનકિલર્સ લે છે (પરંપરાગત રીતે પેરાસિટામોલ, એનાલજિન, આઇબુપ્રોફેન). આ કોઈપણ સંજોગોમાં થવું જોઈએ નહીં, કારણ કે આવી દવાઓની એનાલજેસિક પ્રવૃત્તિ ચેતા તંતુઓની સંવેદનશીલતામાં ઘટાડો લાવી શકે છે, જે બદલામાં, ખોટા નકારાત્મક અથવા ખોટા હકારાત્મક પરિણામને ઉત્તેજિત કરી શકે છે.

અભ્યાસના આગલા દિવસે અને દિવસે

જો દર્દી એવી કોઈ ગોળીઓ લે છે જે પલ્પના ચેતા તત્વોની પ્રવૃત્તિને અસર કરી શકે છે જ્યારે વિદ્યુત પ્રવાહથી બળતરા થાય છે, તો પ્રક્રિયા કરનાર ડૉક્ટરને આ વિશે જાણ કરવી જોઈએ.

પ્રક્રિયા કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?

પ્રક્રિયા ડેન્ટલ અથવા ફિઝિકલ થેરાપી ઑફિસમાં કરવામાં આવે છે, પરંતુ તે ધ્યાનમાં લેવું મહત્વપૂર્ણ છે કે UHF અને માઇક્રોવેવ માટે ઉપયોગમાં લેવાતા ઉપકરણો ઇલેક્ટ્રોડાયગ્નોસ્ટિક ઉપકરણોના સંચાલનને અસર કરી શકે છે અને તે મેળવવાની સંભાવનાને વધારી શકે છે. ખોટા પરિણામો. ખુરશી પર અથવા ડેન્ટલ ખુરશી પર બેસીને પરીક્ષા હાથ ધરવામાં આવે છે.

નિદાન પહેલાં તરત જ EDI ની તૈયારીમાં એક મહત્વપૂર્ણ પગલું કપાસના બોલનો ઉપયોગ કરીને દાંતને સૂકવવાનું છે (આલ્કોહોલ આધારિત પ્રવાહી અથવા ઇથર્સનો ઉપયોગ અસ્વીકાર્ય છે). માપ દરમિયાન સૂકવણી ઘણી વખત પુનરાવર્તિત થવી જોઈએ, કારણ કે દાંતની સપાટી સમયાંતરે શ્વાસ દ્વારા ભેજવાળી હોય છે. મૌખિક પોલાણમાં મૂકવામાં આવેલા ઇલેક્ટ્રોડ્સ મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન સાથે સંપર્કમાં ન આવે તેની ખાતરી કરવી અત્યંત મહત્વપૂર્ણ છે, તેથી તપાસવામાં આવતા દાંતને નરમ પેશીઓ અને લાળના સ્ત્રાવથી અલગ કરવામાં આવે છે.

ખુરશી અને ડૉક્ટરને અલગ કરવા માટે, દર્દીના પગ નીચે રબરની મેટ મૂકવામાં આવે છે. નિષ્ણાતે મોજા વિના કાર્ય હાથ ધરવું આવશ્યક છે. અટકાવવા માટે આ જરૂરી છે ખોટી પ્રતિક્રિયાઓઅને વિદ્યુત સર્કિટને પૂરતા પ્રમાણમાં બંધ કરવાની ખાતરી કરવી.

તબીબી કર્મચારીઓની ક્રિયાઓ

દર્દીના સીધા સંપર્કમાં છે. ઉપકરણની શક્તિ અને પૂરી પાડવામાં આવેલ કઠોળની શક્તિને નર્સ દ્વારા પોટેન્ટિઓમીટર હેન્ડલને વિવિધ સ્થાનો પર ખસેડીને ગોઠવવામાં આવે છે. દર્દી સંમત હાવભાવનો ઉપયોગ કરીને ઉદ્દભવતી સંવેદનાઓ (પીડા, હલનચલન, ઝણઝણાટ, પિંચિંગ, દાંતમાં આંચકા)ની જાણ કરે છે, ઉદાહરણ તરીકે, તેનો હાથ ઊંચો કરવો. આ પ્રતિક્રિયાઓ, તેમજ તેમની શક્તિ અને ઘટનાની ઝડપ, ડૉક્ટર દ્વારા વધુ માપન અને મૂલ્યાંકન માટે રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે.

ઇલેક્ટ્રોડ્સ ક્યાં સ્થાપિત છે?

જૈવિક સંભવિતતાની મહત્તમ પ્રવૃત્તિના સ્થળોએ દાંત પર ઇલેક્ટ્રોડ્સ સ્થાપિત થાય છે.

ટેબલ. EDI દરમિયાન ઇલેક્ટ્રોડ ઇન્સ્ટોલેશનની યોજના.

દાંતનું જૂથ	ઇલેક્ટ્રોડ ક્યાં સ્થાપિત થયેલ છે?
	અગ્રવર્તી બકલ ટ્યુબરકલનો ઉપરનો ભાગ.
	અગ્રવર્તી ટ્યુબરકલનો ઉપરનો ભાગ.
	કટીંગ ધારના સંબંધમાં મધ્યરેખા.

નૉૅધ!જો EDI પ્રક્રિયા દાંતના કેરિયસ જખમની ઊંડાઈને માપવા અને પલ્પના જીવનશક્તિનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે સૂચવવામાં આવે છે, તો ઇલેક્ટ્રોડ નીચેથી 3-4 પોઈન્ટ પર સ્થાપિત થાય છે. કેરિયસ પોલાણ.

ડીકોડિંગ સૂચકાંકો

નીચે આપેલ કોષ્ટક ડેટાનું વિરામ રજૂ કરે છે જે ઇલેક્ટ્રોડોન્ટિક ડાયગ્નોસ્ટિક્સના પરિણામે મેળવી શકાય છે.

ટેબલ. પર EDI સૂચકાંકો વિવિધ પેથોલોજીઓમૌખિક પોલાણ.

ડેન્ટલ પેથોલોજી અથવા ડેન્ટિશનની સ્થિતિ	પલ્પની વિદ્યુત ઉત્તેજનાના સૂચકાંકો (μA)
અસ્થિક્ષય (ઊંડા અને જટિલ અસ્થિક્ષય સહિત)	20-25
ફોકલ પલ્પાઇટિસ અને પિરિઓડોન્ટલ પેશીઓમાં ઉલટાવી શકાય તેવા ફેરફારો	20-25
ડેન્ટલ ક્રાઉનના ભાગમાં પલ્પને નુકસાન	25-60
મૂળ ભાગમાં બળતરા પ્રક્રિયાના ફેલાવા સાથે કોરોનલ પલ્પનું મૃત્યુ	61-100
પલ્પ નેક્રોસિસ	101-200 (પ્રતિક્રિયા પિરિઓડોન્ટલ ફાઇબર રીસેપ્ટર્સના પ્રભાવ હેઠળ સક્રિય થાય છે)
પિરિઓડોન્ટાઇટિસ	સામાન્ય રીતે કોઈ પ્રતિક્રિયા થતી નથી.
રેડિક્યુલર ફોલ્લો	ચેતા તંતુઓની કોઈ ઉત્તેજના નથી.
હાર ટ્રાઇજેમિનલ ચેતા	2-6 (કંપની શાખાઓની પ્રથમ, બીજી અને ત્રીજી જોડીની બળતરા સાથે કોઈ પ્રતિક્રિયા ન હોઈ શકે).
જડબાની ઇજાઓ અને ગાંઠો	ધોરણના કોઈ સ્પષ્ટ સંકેતો નથી, પરંતુ તે નોંધ્યું છે ધીમે ધીમે ઘટાડોડબલ માપ સાથે વિદ્યુત ઉત્તેજના.

મહત્વપૂર્ણ! સામાન્ય સૂચકાંકોઅખંડ (અનુકસાન વિનાના) ડેન્ટિશનની વિદ્યુત ઉત્તેજના 2 થી μA સુધીની હોય છે.

બાળરોગ દંત ચિકિત્સા માં અરજી

ઇલેક્ટ્રોડોન્ટોડિગ્નોસિસનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે તો (જો સૂચવવામાં આવે તો) શ્રેષ્ઠ ઉંમર 5 વર્ષ છે. આ ઉંમરે EDI નો ઉપયોગ કરવાનો મુખ્ય હેતુ રોગવિજ્ઞાન અને વિકાસલક્ષી ખામીઓ અને તેમની સારવારની સમયસર તપાસ માટે રુટ સિસ્ટમની રચનાનું મૂલ્યાંકન કરવાનો છે.

ટેબલ. બાળકોમાં EDI સૂચકાંકોનું મૂલ્યાંકન.

રુટ સિસ્ટમની સંપૂર્ણ રચનાની નિશાની એ અખંડતા સૂચકાંકોની સિદ્ધિ છે, જે 2-6 μA જેટલી છે.

પ્રક્રિયા માટે વિરોધાભાસ

ઇલેક્ટ્રોડોન્ટોડાયગ્નોસિસ એવા કિસ્સાઓમાં બિનસલાહભર્યું છે કે જ્યાં દર્દીને ઇલેક્ટ્રિક પ્રવાહ પ્રત્યે અસહિષ્ણુતાનો ઇતિહાસ હોય (ઉદાહરણ તરીકે, અગાઉ કરવામાં આવેલ રૂટ કેનાલ ઇલેક્ટ્રોફોરેસીસ સાથે). પાંચ વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો તેમજ ગંભીર માનસિક વિકૃતિઓ ધરાવતી વ્યક્તિઓમાં EDI નો ઉપયોગ કરવો અસ્વીકાર્ય છે. ગંભીર બીમારીઓએપીલેપ્ટીક હુમલા, સેરેબ્રલ પાલ્સીથી પીડાતા હૃદય. પેસમેકર ઇન્સ્ટોલ કરેલા દર્દીઓએ તેમના ડૉક્ટરને આ વિશે જાણ કરવી જોઈએ, જેમ તેઓ કરી શકે સમાન અભ્યાસબિનસલાહભર્યું.

ઉપરાંત સંપૂર્ણ વિરોધાભાસ, ઉપર સૂચિબદ્ધ, ત્યાં સંબંધિત મર્યાદાઓ છે કે જેના હેઠળ ઇલેક્ટ્રોડોન્ટો નિદાન હાથ ધરવામાં આવી શકે છે, પરંતુ ખોટા હકારાત્મક અથવા ખોટા નકારાત્મક પરિણામો મેળવવાની ઉચ્ચ સંભાવના છે. આ શરતોમાં શામેલ છે:

• દાંતના તાજ અથવા ધાતુઓ અને તેમના એલોયથી બનેલા અન્ય ઓર્થોડોન્ટિક માળખા પર ડેન્ટલ માઇક્રોપ્રોસ્થેસીસની હાજરી;
• દાંતના મૂળમાં તિરાડો અથવા ડેન્ટલ કેનાલની અખંડિતતાનું ઉલ્લંઘન;
• રાજ્ય વધેલી નર્વસનેસઅને પ્રક્રિયા પહેલાં તરત જ ડર;
• દાંતની સપાટી પર ગાઢ તકતી અથવા ટર્ટાર.

ઈલેક્ટ્રોડોન્ટોડિગ્નોસિસ ડ્રગ અથવા આલ્કોહોલના દુરૂપયોગની સ્થિતિમાં અથવા જેઓ તેમની પોતાની ક્રિયાઓ વિશે જાણતા નથી તેમના માટે સખત રીતે બિનસલાહભર્યા છે.

વિશ્વસનીય ડાયગ્નોસ્ટિક પરિણામો મેળવવાનું ડૉક્ટર અને તેના સહાયકોની લાયકાતોથી પ્રભાવિત થાય છે (ટેકનિક અથવા પ્રક્રિયાનું પાલન કરવામાં નિષ્ફળતા પ્રાપ્ત ડેટાને નોંધપાત્ર રીતે વિકૃત કરી શકે છે), દર્દીની ઉંમર, વ્યક્તિગત સ્વચ્છતાની ડિગ્રી અને સખત અને નરમ પેશીઓની સ્થિતિ. મૌખિક પોલાણની. તે પણ મહત્વનું છે કે ઓફિસમાં એવા કોઈ સાધનો નથી કે જે ઇલેક્ટ્રોડોન્ટોમીટર સાથે સુસંગત ન હોય, ઉદાહરણ તરીકે, UHF ઉપકરણો.

EDI ની અંદાજિત કિંમત

ઇલેક્ટ્રોડોન્ટિક ડાયગ્નોસ્ટિક્સની કિંમત ચોક્કસ ક્લિનિક અને દર્દી જ્યાં રહે છે તેના પર આધાર રાખે છે. સરેરાશ કિંમતપર આ પ્રક્રિયારશિયામાં સંશોધનના એકમ (એક દાંત) દીઠ 180 થી 520 રુબેલ્સની રેન્જ છે.

વિડિઓ - બાળરોગની દંત ચિકિત્સા માં પલ્પની સદ્ધરતાનો અભ્યાસ

ઇલેક્ટ્રોડોન્ટોડિગ્નોસિસ એ એક નિદાન પદ્ધતિ છે જેનો ઉપયોગ દંત ચિકિત્સામાં ઘણા દાયકાઓથી કરવામાં આવે છે અને વ્યવહારીક રીતે તેની અસરકારકતાની પુષ્ટિ કરે છે. EDI નો ઉપયોગ કરીને તમે નિદાન કરી શકો છો વિવિધ રોગોઅને બળતરા પ્રક્રિયાની ડિગ્રી અને ઘન અને નુકસાનની ઊંડાઈ નક્કી કરો નરમ પેશીઓ. આ સંશોધન પદ્ધતિમાં નિરપેક્ષ વિરોધાભાસની થોડી સંખ્યા છે અને તેનો ઉપયોગ 5-12 વર્ષની વયના બાળકોમાં રુટ સિસ્ટમની રચનાનું મૂલ્યાંકન કરવાની અત્યંત માહિતીપ્રદ રીત તરીકે બાળરોગ દંત ચિકિત્સામાં થઈ શકે છે.

દંત ચિકિત્સામાં, આજે મૌખિક પેશીઓ અને દાંતની સ્થિતિની તપાસ કરવા માટે ઘણી પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.

કોમ્પ્યુટેડ ટોમોગ્રાફી (CT) અને રેડિયોગ્રાફી એ ચોક્કસ નિદાન કરવા માટે ફરજિયાત પગલાં છે.

પરંતુ, કમનસીબે, તેમના પરિણામોના આધારે, ડૉક્ટર હંમેશા પેથોલોજીની સંપૂર્ણ ચિત્ર મેળવી શકતા નથી. આ કિસ્સામાં, દર્દીને વધુમાં ઇલેક્ટ્રોડોન્ટોમેટ્રી સૂચવવામાં આવે છે.

પદ્ધતિનો સાર

EOM (ઇલેક્ટ્રોડોન્ટોમેટ્રીનું ટૂંકું નામ) એ એક પરીક્ષા પદ્ધતિ છે જે તમને આઘાતજનક નુકસાન, નિયોપ્લાઝમ, બળતરા અથવા ડેન્ટલ સિસ્ટમના અન્ય રોગોના કિસ્સામાં ઇલેક્ટ્રિક પ્રવાહ સાથે દાંતની પેશીઓની કાર્યક્ષમતા તપાસવા અને મૂલ્યાંકન કરવાની મંજૂરી આપે છે.

પરિણામે, દંત ચિકિત્સકને તક મળે છે:

• શ્રેષ્ઠ સારવાર પદ્ધતિ પસંદ કરો;
• ઉપચારની અસરકારકતાનું મૂલ્યાંકન કરો;
• પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાના ફેલાવા અને સ્થાનિકીકરણની હદ નક્કી કરો;
• રુટ નહેરોની લંબાઈની ગણતરી કરો;
• પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાની ગતિશીલતાનું નિરીક્ષણ કરો;
• સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરો ચેતા અંતઅને રક્ત વાહિનીઓનો સ્વર;
• દંતવલ્ક ખનિજીકરણની ડિગ્રી નક્કી કરો.

ઇલેક્ટ્રોડોન્ટોમેટ્રી એક્સ-રે માટે પૂરક અથવા વિકલ્પ બની શકે છે જો કોઈ કારણોસર એક્સ-રે કરવાનું અશક્ય હોય.

આ તકનીક બાહ્ય ઉત્તેજનાના પ્રભાવ હેઠળ દંત પેશીઓની ઉત્તેજિત થવાની ક્ષમતા પર આધારિત છે. તેમના પર આધારિત સમાન કાપડ કાર્યાત્મક સ્થિતિનિદાન સમયે, વિવિધ ઉત્તેજના હોય છે.

વર્તમાનની અવધિ બદલી શકાય છે, અને બળતરાને નુકસાન પહોંચાડ્યા વિના ઘણી વખત પુનરાવર્તિત થઈ શકે છે સામાન્ય આરોગ્યઅને કાપડ.

દાંતની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે ઇલેક્ટ્રિક પ્રવાહનો ઉપયોગ કરવાનો પ્રથમ પ્રયાસ 19મી સદીના અંતમાં થયો હતો. 1887માં, મૌગિટેઉએ અસ્થિક્ષયનું નિદાન કરવા માટે કરંટનો ઉપયોગ કરવાનો પ્રસ્તાવ મૂક્યો અને થોડા સમય પછી માર્શલ (1891માં) અને વુડવર્થ (1896માં)એ એક ટેકનિક વિકસાવી. પલ્પની જોમ અને સ્થિતિ નક્કી કરવી.

પરંતુ સાધનોની અપૂર્ણતા અને તકનીકમાં કેટલીક અચોક્કસતાઓને કારણે નિદાનમાં ભૂલો થઈ, અને આ પદ્ધતિને ડેન્ટલ પ્રેક્ટિસમાં દાખલ કરવાની મંજૂરી આપી નહીં.

20મી સદીના મધ્યમાં, પ્રોફેસર રૂબિન એલ.આર. ડેન્ટલ સિસ્ટમ પરના નવા શારીરિક ડેટાના આધારે, તેણે પલ્પ પેશીઓની ઉત્તેજના નક્કી કરવા માટેની પદ્ધતિ વિકસાવી અને તેનું પરીક્ષણ કર્યું જ્યારે તેઓ સીધા/વૈકલ્પિક વિદ્યુત પ્રવાહના કઠોળ દ્વારા બળતરા થાય છે.

આ તકનીકની ચોકસાઈ, વિશ્વસનીયતા અને સરળતાદાંતની વિવિધ પરિસ્થિતિઓના નિદાન અને સારવાર માટે તેને દરેક જગ્યાએ વ્યવહારમાં રજૂ કરવાની મંજૂરી આપી.

ઓપરેશનનો સિદ્ધાંત

પલ્પમાં ચેતા રીસેપ્ટર્સ વીજળીનું સંચાલન સારી રીતે કરે છે. વિદ્યુત ઉત્તેજના (અન્યથા આવી ઉત્તેજનાની પ્રતિક્રિયા) નર્વસ અને વેસ્ક્યુલર પેશીઓની સ્થિતિના આધારે બદલાય છે.

પલ્પમાં બળતરા અથવા અન્ય પેથોલોજીના કિસ્સામાં, માત્ર પેશીઓની રચનામાં ફેરફાર જ નોંધવામાં આવતા નથી, પણ ચેતા અંતની સંવેદનશીલતા અને વાહકતામાં વિક્ષેપ પણ છે, જે વિદ્યુત ઉત્તેજનાને અસર કરે છે.

ઉત્તેજના સૂચકાંક વિશેનો નિષ્કર્ષ ઉત્તેજનાના લાગુ બળના આધારે બનાવવામાં આવે છે, જે પેશીઓમાંથી પ્રતિભાવ રેકોર્ડ કરવા માટે પૂરતો છે. આ કરવા માટે, બળતરાની લઘુત્તમ તીવ્રતા નક્કી કરો.

ઇલેક્ટ્રિક પ્રવાહ એ અસરકારક, માહિતીપ્રદ અને સુલભ ઉત્તેજના છે. તે નોંધ્યું છે કે તેની શક્તિ જેટલી ઊંચી છે, જેના પર ચેતા રીસેપ્ટર્સ પ્રતિક્રિયા આપી શકે છે, પેથોલોજી વધુ ઊંડે ફેલાયેલી છે.

અસરગ્રસ્ત પલ્પ પેશીઓ તંદુરસ્ત લોકોથી વિપરીત, ઓછી વિદ્યુત ઉત્તેજના દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

નબળી પ્રતિક્રિયા નોંધવામાં આવે છેપલ્પાઇટિસ, ઊંડા અસ્થિક્ષય, પિરિઓડોન્ટાઇટિસ, નિયોપ્લાઝમ, દૂધના એકમોની મૂળ રચનાના રિસોર્પ્શન માટે.

ખૂબ જ ઓછી અથવા ઉત્તેજના નથીઅપૂર્ણ રીતે રચાયેલી રુટ સિસ્ટમ સાથે તત્વો ફાટી નીકળવા માટે લાક્ષણિક.

દાખ્લા તરીકે, સ્વસ્થ દાંત 2-6 μA ના વોલ્ટેજ પર વર્તમાનનો પ્રતિસાદ આપો. પલ્પાઇટિસ સાથે, આ સૂચક 8-90 µA ની રેન્જમાં છે, પિરિઓડોન્ટાઇટિસ સાથે તે 100-120 µA સુધી પહોંચે છે.

વિદ્યુત પ્રવાહના પલ્પની પ્રતિક્રિયામાં તફાવતના આધારે, ડૉક્ટર દર્દીની સારવાર સમયે પેશીઓની સ્થિતિ અને રચના વિશે નિષ્કર્ષ કાઢે છે.

સંકેતો

દંત ચિકિત્સામાં EOM નીચેના કેસોમાં હાથ ધરવામાં આવે છે:

• ઑસ્ટિઓમેલિટિસ;
• પિરિઓડોન્ટાઇટિસ;
• ગંભીર જખમની ઊંડાઈ અને હદનું વિભેદક નિદાન;
• મૂળ પર રેડિક્યુલર ફોલ્લોની શોધ;
• પલ્પ પેશીના નુકસાનનું વિભેદક નિદાન;
• દાંતની ઇજા;
• મેક્સિલરી સાઇનસની બળતરા;
• એક્ટિનોમીકોસિસ;
• કોઈપણ ઇટીઓલોજીના જડબાના વિસ્તારમાં નિયોપ્લાઝમ;
• ન્યુરલજીઆ;
• ચહેરાના (ટ્રાઇજેમિનલ) ચેતાના ન્યુરિટિસ;
• ઓર્થોડોન્ટિક ઉપકરણનો ઉપયોગ કરીને અવરોધ સુધારણા.

ડેન્ટિન અથવા દંતવલ્કને રેડિયેશન નુકસાનનું સ્તર નક્કી કરતી વખતે તકનીકનો ઉપયોગ પણ ન્યાયી છે.

બિનસલાહભર્યું

એ હકીકત હોવા છતાં કે ઇલેક્ટ્રોડોન્ટોમેટ્રી એ ઓળખવા માટેની ઝડપી અને એકદમ અનુકૂળ પદ્ધતિ છે પેથોલોજીકલ પરિસ્થિતિઓ, અભ્યાસમાં ઘણી મર્યાદાઓ છે કે જેના હેઠળ તેનું સંચાલન કરવું અશક્ય છે, અથવા તે અવિશ્વસનીય પરિણામ આપશે.

પ્રક્રિયા માટેના તમામ વિરોધાભાસને સંબંધિત અને સંપૂર્ણ વિભાજિત કરવામાં આવે છે.

પ્રથમ જૂથમાં નીચેની શરતો શામેલ છે:

• દર્દીની માનસિક-ભાવનાત્મક તાણ અથવા ગંભીર ગભરાટ;
• તપાસેલ એકમ પર તાજની હાજરી;
• મોંમાં મેટલ ઓર્થોપેડિક રચનાઓની હાજરી;
• મિશ્રણ ભરણ;
• જડબાના એનેસ્થેસિયાના વહીવટ પછી સંવેદનશીલતાની અસ્થાયી ખોટ;
• મૂળ ક્રેક;
• પોલાણની છિદ્ર (તોડવું) અથવા રુટ કેનાલ;
• ઉપયોગમાં લેવાતા સાધનોની ખામી.

પ્રતિબંધોના બીજા જૂથમાં એવી શરતોનો સમાવેશ થાય છે જેમાં અભ્યાસને સંપૂર્ણપણે બાકાત રાખવામાં આવ્યો છે:

• ગંભીર માનસિક વિકૃતિઓ છે;
• તંતુમય પલ્પાઇટિસનું ક્રોનિક સ્વરૂપ;
• હાયપરટેન્શન;
• દર્દીને પેસમેકર રોપવામાં આવે છે;
• અભ્યાસ હેઠળની સપાટીને સંપૂર્ણપણે સૂકવવી અશક્ય છે;
• ઇલેક્ટ્રિક પ્રવાહમાં અસહિષ્ણુતા છે;
• 5 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો.

મૂલ્યોનું કોષ્ટક

દંત ચિકિત્સકોએ વ્યક્તિમાં હાજર રહેવાની અપેક્ષા પેથોલોજીના પ્રકાર અને ઉપકરણના વાંચન વચ્ચે સંબંધ સ્થાપિત કર્યો છે.

2 થી 6 μA ની વર્તમાન તાકાત પર વિદ્યુતસંવેદનશીલતા સામાન્ય છે (એટલે ​​​​કે, જ્યારે કોઈ રોગ નથી). જો સૂચક બદલાઈ ગયો હોય, તો પેશીઓને નુકસાન થાય છે અને ઉપચાર જરૂરી છે.

જો કોઈ રોગ હોય, તો ઉપકરણ પરના મૂલ્યો તપાસવામાં આવતા વિસ્તારને નુકસાનની ડિગ્રી અને હદના આધારે બદલાય છે.

કોષ્ટક પેથોલોજી અને ઓડોન્ટોમીટર રીડિંગ્સ વચ્ચેના સંબંધના ઉદાહરણો બતાવે છે.

રોગ	ઉપકરણ પર સંકેતો
અસ્થિક્ષય (વિવિધ તબક્કામાં)	સ્પોટ અથવા સુપરફિસિયલ સ્ટેજમાં અસ્થિક્ષય માટે, વિદ્યુત ઉત્તેજના સામાન્ય મર્યાદામાં હોય છે. EOM મૂલ્ય 9-12 µA છે. જો સંખ્યા 20 µA સુધી પહોંચે છે, તો તેનો અર્થ એ છે કે નેક્રોટિક પેશી પલ્પની નજીક સ્થિત છે, અથવા તેમાં પ્રથમ ફેરફારો પહેલેથી જ શરૂ થઈ ગયા છે.
પિરિઓડોન્ટાઇટિસ	100-200 μA નું સૂચક પલ્પનું મૃત્યુ સૂચવે છે, અને પ્રતિક્રિયા પિરિઓડોન્ટિયમમાં સ્થિત રીસેપ્ટર્સ દ્વારા પ્રગટ થાય છે.
પલ્પાઇટિસ	20 થી 50 µA સુધીના મૂલ્યો ઉલટાવી શકાય તેવું દર્શાવે છે પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓપલ્પ માં. જ્યારે તેમાં નેક્રોસિસ વિકસે છે, ત્યારે સંખ્યા 60 μA સુધી પહોંચે છે. જો આ મૂલ્ય ઓળંગાઈ જાય, તો રોગના રુટ નહેરોમાં સંક્રમણનું નિદાન કરવું શક્ય છે.
પિરિઓડોન્ટાઇટિસ	સૂચક 35-40 μA ની રેન્જમાં છે, જે દાંતની આસપાસના હાડકામાં બળતરા અને ફેરફારોની હાજરીની પુષ્ટિ કરે છે.
પિરિઓડોન્ટલ રોગ	સંખ્યાઓ સામાન્યથી નીચા મૂલ્યો સુધી બદલાય છે.
ન્યુરલજીઆ	વિદ્યુત ઉત્તેજના ધોરણ સાથે સુસંગત છે.
ન્યુરિટિસ	સૂચકાંકો ઘટે છે અથવા સંપૂર્ણપણે ગેરહાજર છે.
નિયોપ્લાઝમ	મૂલ્ય ધીમે ધીમે ઘટશે.

મહત્વપૂર્ણ! જ્યારે ઇલેક્ટ્રિક પ્રવાહના સંપર્કમાં આવે ત્યારે લોકોમાં સંવેદનશીલતા બદલાય છે, તેથી દંત ચિકિત્સકો સંબંધિત વાંચન પર આધાર રાખે છે.

તેમને સ્પષ્ટ કરવા માટે, સમપ્રમાણરીતે સ્થિત થયેલ નિદાન સ્વસ્થ તત્વ, ચોક્કસ દર્દી માટે તેના સૂચકાંકોને ધોરણ તરીકે લેવું.

લોકપ્રિય સાધનો

ઇલેક્ટ્રોડોન્ટોડાયગ્નોસ્ટિક્સ (EDD) માટે, ઇલેક્ટ્રોડોન્ટોમીટર નામના ઉપકરણોનો ઉપયોગ થાય છે. નીચેના ઉપકરણો આપણા દેશમાં ડિઝાઇન અને ઉપયોગમાં લેવાયા છે: “OD-1”, “IVN-1”, “Edar”, “EOM-3”, “EOM-1”, “OD-2”, “OD-2M "

નવીનતમ મોડેલ ઓડોન્ટોમીટરનું આધુનિક સંસ્કરણ છે, જે એસી અને ડીસી પાવર બંને પર કામ કરી શકે છે.

પોર્ટેબલ ડિજિટલ અને ઇલેક્ટ્રોનિક ટેસ્ટર્સનો ઉપયોગ આજે વિદેશી ઉપકરણોમાં થાય છે:

• "વિટાપુલ્પ";
• "પલ્પટેસ્ટર";
• "વિશ્લેષણાત્મક"

પ્રારંભિક પ્રવૃત્તિઓ

પરીક્ષા હાથ ધરવામાં આવે તે પહેલાં, દર્દી અને સાધન બંનેને વિશેષ તાલીમ આપવામાં આવે છે. પ્રથમ, ઓપરેશન માટે ઉપકરણ તૈયાર કરો.

એક દર્દીથી બીજા દર્દીમાં ચેપના ટ્રાન્સફરને રોકવા માટે, દરેક સત્ર પહેલા સક્રિય ઇલેક્ટ્રોડ અને માઉથપીસને વંધ્યીકૃત કરવામાં આવે છે. અન્ય ભાગો અને ઉપકરણની સપાટી પોતે જ જીવાણુનાશિત છે.

પછી ડૉક્ટર નીચેના ક્રમમાં બધી ક્રિયાઓ કરે છે:

1. ઇલેક્ટ્રોડ્સનો વિભાગ પસંદ કરે છે (નિષ્ક્રિય અને સક્રિય).
2. તેમને કંટ્રોલ પેનલ પર "P" અને "A" કી સાથે જોડે છે.
3. ઉપકરણને ગ્રાઉન્ડ કરે છે.
4. નેટવર્કમાં પ્લગ કરે છે.
5. ટેસ્ટર સેટ કરે છે.

તેને રૂપરેખાંકિત કરવા માટે, ડાયગ્નોસ્ટિક્સ માટે વર્તમાન તાકાતમાં વધારોનો દર સેટ કરેલ છે. દંત ચિકિત્સકના કાર્યને સરળ અને વધુ અનુકૂળ બનાવવા માટે, કેટલાક મોડેલો છે બેકલાઇટ અને ધ્વનિ કાર્યો.

સચોટ ડેટા મેળવવા માટે, દર્દીની મૌખિક પોલાણ વ્યાવસાયિક સફાઈમાંથી પસાર થાય છે - બધી થાપણો દૂર કરવામાં આવે છે. વિશેષ અર્થઅભ્યાસ વિસ્તારો માટે ફાળવેલ. તે જ સમયે, EOM પહેલાં લેસર અને અલ્ટ્રાસાઉન્ડ જેવા પેશીઓને સઘન અસર કરતી સફાઈ માટેની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.

મહત્વપૂર્ણ! સૂકવણી માટે ઇથર અથવા આલ્કોહોલનો ઉપયોગ કરવા માટે પ્રતિબંધિત છે.

જો દાંતની તપાસ કરવામાં આવી રહી હોય તો તે કેરીયસ હોય, તો નરમ ડેન્ટિન સાફ થાય છે અને પોલાણ સુકાઈ જાય છે. જ્યારે તે મિશ્રણ ભરણથી ભરવામાં આવે છે, ત્યારે તે દૂર કરવામાં આવે છે, કારણ કે આ સામગ્રી વર્તમાનનું સારું વાહક છે.

નર્વસનેસ અને નર્વસ તાણને દૂર કરવા માટે, દર્દીને નિદાન દરમિયાન સંભવિત સંવેદનાઓ વિશે કહેવામાં આવે છે. કળતર, ધ્રુજારી અને ધ્રુજારી આવી શકે છે. વ્યક્તિને ચેતવણી આપવામાં આવે છે કે તેણે ડૉક્ટરને તેની લાગણીઓ વિશે જાણ કરવી જોઈએ.

પછી ડૉક્ટર અને વ્યક્તિ સાથેની ખુરશીને અલગ કરવા માટે ફ્લોર પર રબરની મેટ મૂકવામાં આવે છે.

પ્રક્રિયાના તબક્કાઓ

અભ્યાસ પહેલા, જેલ જેવા વાહક એજન્ટ સાથે પૂર્વ-સારવાર કરાયેલ ટીપને સંવેદનશીલ વિસ્તાર પર મૂકવામાં આવે છે અને તપાસવામાં આવતા એકમ સામે દબાવવામાં આવે છે.

ઉપકરણ નેટવર્ક સાથે જોડાયેલ છે અને કઠોળ મોકલવાનું શરૂ કરે છે. જ્યારે પ્રથમ અપ્રિય સંવેદનાઓ દેખાય છે, ત્યારે દર્દી બટન દબાવશે અને ઉપકરણ વાંચન રેકોર્ડ કરે છે. . તેનો અર્થ એ બળ હશે કે જેના પર સમસ્યા વિસ્તાર પ્રતિક્રિયા આપે છે.

પરીક્ષણ તે વિસ્તારોમાં થાય છે જ્યાં પ્રતિક્રિયા ન્યૂનતમ વાંચન સાથે વિકસિત થાય છે. દાળ માટે - આગળના કપ્સ પર, પ્રીમોલાર્સ માટે - ગાલની બાજુના કપ્સ પર, ઇન્સીઝર માટે - તેમની કટીંગ કિનારીઓ પર.

ચોકસાઈને નિયંત્રિત કરવા માટે, EDI ટેસ્ટર સેટિંગ અપ્રભાવિત પેશીઓ પર તપાસવામાં આવે છે.જો મૂલ્યો સામાન્ય શ્રેણીની અંદર હોય, તો ડેટા વિશ્વસનીય માનવામાં આવે છે. જો સંખ્યાઓ 2-6 µA થી આગળ વધે છે, તો ઉપકરણને ફરીથી ગોઠવ્યા પછી અભ્યાસનું પુનરાવર્તન કરવામાં આવે છે.

દંત ચિકિત્સકને અચોક્કસ મૂલ્યો પ્રાપ્ત થાય છે જો:

• મેટલ સ્ટ્રક્ચર્સને મોંમાં કંડક્ટર દ્વારા સ્પર્શ કરવામાં આવ્યો હતો;
• ઇલેક્ટ્રોડ ગાલને સ્પર્શ્યું;
• પ્રક્રિયા પહેલાં દર્દીએ શામક અથવા analgesic લીધી.

પરીક્ષા દરમિયાન, તે સુનિશ્ચિત કરવું મહત્વપૂર્ણ છે કે ઇલેક્ટ્રોડ પેઢાના સંપર્કમાં ન આવે, અને દંતવલ્ક સમયાંતરે સૂકવવામાં આવે છે જેથી તેના પર ભેજ દેખાય નહીં.

સમસ્યા વિસ્તારની વિદ્યુત ઉત્તેજના 2 વખત તપાસવામાં આવે છે, ત્યારબાદ સરેરાશ મૂલ્ય પ્રદર્શિત થાય છે.

વિડીયો પલ્પની સધ્ધરતાના ઇલેક્ટ્રોડાયગ્નોસ્ટિક્સ માટેની પ્રક્રિયાનું વધુ વિગતવાર વર્ણન કરે છે.

સંભવિત મુશ્કેલીઓ

ઇલેક્ટ્રોડોન્ટોમેટ્રી કરતી વખતે, દંત ચિકિત્સકે એ હકીકતને ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ કે દાંત વર્તમાન પર વિવિધ રીતે પ્રતિક્રિયા આપે છે. પણ વ્યક્તિએ વ્યક્તિની ઉંમર અને પ્રણાલીગત પેથોલોજીની હાજરી બંનેને ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ.

મૌખિક રોગો ડેન્ટલ પેશીઓની સંવેદનશીલતાને અસર કરે છે. ટેસ્ટર રીડિંગ્સ અને બાહ્ય હસ્તક્ષેપ રીડિંગ્સમાં ફેરફાર કરે છે. આમ, UHF અને માઇક્રોવેવ ઉપકરણો ઓડોન્ટોમીટર પર નકારાત્મક અસર કરે છે અને વિકૃત પરિણામો તરફ દોરી જાય છે.

EOM કરતી વખતે, તેના અમલીકરણની તકનીક અને ક્રમનું પાલન કરવું મહત્વપૂર્ણ છે.તે ઉપકરણ સૂચનાઓ સાથે સંપૂર્ણપણે પાલન કરવું આવશ્યક છે. ફક્ત આ કિસ્સામાં વિશ્વસનીય સચોટ પરિણામો પ્રાપ્ત થાય છે.

કિંમતો

આ ડાયગ્નોસ્ટિકની કિંમતનું નામ આપવું મુશ્કેલ છે. તેના આંકડા 200 થી 450 રુબેલ્સ સુધી બદલાય છે. એક યુનિટ માટે. અન્ય પદ્ધતિઓ સાથેની પરીક્ષા કરતાં આ થોડું સસ્તું છે.

નિદાન માટે મૌખિક પોલાણ તૈયાર કરવા માટેની ચુકવણી કિંમતમાં ઉમેરવી જોઈએ, એટલે કે:

• થાપણો દૂર;
• દાંત ન ભરવા;
• દાંતની સફાઈ.

કિંમત સ્થિતિથી પ્રભાવિત થશે ડેન્ટલ સેન્ટર, તેનું સ્થાન, વપરાયેલ પરીક્ષકનું મોડેલ, પરીક્ષાનું સંચાલન કરતા નિષ્ણાતની લાયકાત.

ID: 2016-05-5-A-6708

મૂળ લેખ (છૂટક માળખું)

કોઝેવનિકોવા A.I., Klyagina A.A.
વૈજ્ઞાનિક નિરીક્ષકો: સહયોગી, પીએચ.ડી. પેટ્રોવા એ.પી., એસો. વેનાટોવસ્કાયા એન.વી.
બાળરોગ દંત ચિકિત્સા અને ઓર્થોડોન્ટિક્સ વિભાગ

GBOU VPO સારાટોવ સ્ટેટ મેડિકલ યુનિવર્સિટી નામ આપવામાં આવ્યું છે. માં અને. રઝુમોવ્સ્કી રશિયન ફેડરેશનના આરોગ્ય મંત્રાલય

સારાંશ

દરેક ડેન્ટલ ઓફિસમાં ઇલેક્ટ્રોડોન્ટોડાયગ્નોસિસ (EDD) માટે ઉપકરણની હાજરી ફરજિયાત છે; અસ્થિક્ષય (જો જરૂરી હોય તો) અને પલ્પાઇટિસ (જરૂરી) નું નિદાન કરતી વખતે તેનો ઉપયોગ જરૂરી છે. આ પેપર પલ્પ ટેસ્ટર DY310 ઉપકરણની ઇલેક્ટ્રોડોન્ટોડાયગ્નોસિસ (EDD) (ડેન્જોય, ચાઇના) માટે કાર્યકારી પ્રક્રિયાનું વર્ણન કરે છે. વૈજ્ઞાનિક સ્ત્રોતોનું પૃથ્થકરણ કરીને અને EDI પદ્ધતિનું પરીક્ષણ કરીને, અમે સકારાત્મક અને નકારાત્મક બાજુઓઆ પદ્ધતિની. સરળતા, સુલભતા, માહિતી સામગ્રી અને ફિઝીયોથેરાપી ઓફિસની મદદ લીધા વિના સ્વતંત્ર રીતે કામ કરવાની ડૉક્ટરની ક્ષમતા એ EDI ના મુખ્ય ફાયદા છે. આ પદ્ધતિના ગેરફાયદા એ પ્રક્રિયાની શુદ્ધતાની ખાતરી કરવા માટે, પીડા સંવેદનશીલતાના વ્યક્તિગત થ્રેશોલ્ડ, વય પર નિર્ભરતા અને ચોક્કસ દાંતના પરિમાણોના કાળજીપૂર્વક માપાંકનની જરૂરિયાતને ધ્યાનમાં લેતા ઊંચી કિંમત છે. આ પરિબળોને ધ્યાનમાં લેવું મહત્વપૂર્ણ છે, કારણ કે તેઓ ઇલેક્ટ્રોડોન્ટોમેટ્રી (ઇઓએમ) ના પરિણામોને અસર કરી શકે છે અને પરિણામોના અર્થઘટનને જટિલ બનાવી શકે છે.

કીવર્ડ્સ

ઈલેક્ટ્રોડોન્ટો ડાયગ્નોસિસ, પલ્પ ટેસ્ટર, પલ્પની વિદ્યુત ઉત્તેજના

કલમ

પરિચય.ડેન્ટલ પલ્પની જીવનશક્તિ અને તેની કાર્યકારી સ્થિતિની ડિગ્રી નક્કી કરવાની સમસ્યા દંત ચિકિત્સકો માટે સંબંધિત છે, બંને પ્રેક્ટિસ અને વૈજ્ઞાનિક પ્રવૃત્તિઓમાં રોકાયેલા છે. ડેન્ટલ પલ્પની સ્થિતિ નક્કી કરવા માટેની વિશ્વસનીય પદ્ધતિઓમાંની એક EDI છે. મહત્વપૂર્ણ દાંતની કાર્યકારી સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે EDI એ બિન-આક્રમક અને એકદમ માહિતીપ્રદ તકનીક છે, જે લાંબા સમયથી દંત ચિકિત્સામાં લોકપ્રિય છે, અને પલ્પની સદ્ધરતા નક્કી કરવા માટેનું ઉપકરણ (EDI ઉપકરણ) જરૂરી સાધનોની સૂચિમાં સામેલ છે. ડેન્ટલ ઓફિસ(પરિશિષ્ટ.11 સાધનો ધોરણ દાંત નું દવાખાનું). જો કે, એ નોંધવું યોગ્ય છે કે EDI પલ્પના સંવેદનશીલ નર્વસ ઉપકરણની અખંડિતતા અને કાર્યક્ષમતા વિશે માહિતી આપે છે, અને પલ્પની સ્થિતિ (ફેરફારોની પ્રકૃતિ) વિશે નહીં. સેલ્યુલર રચના; બળતરાની હાજરી અને ડિગ્રી (સ્ટેજ); પલ્પમાં ફેરફારોની પ્રકૃતિ (બળતરા, ડીજનરેટિવ, વગેરે)).

EDI એ ઇલેક્ટ્રિક પ્રવાહ દ્વારા બળતરાના પ્રતિભાવમાં દંત પલ્પના પીડા અને સ્પર્શેન્દ્રિય રીસેપ્ટર્સની થ્રેશોલ્ડ ઉત્તેજના નક્કી કરવા પર આધારિત છે. દાંતની વિદ્યુત ઉત્તેજના માપવાની પ્રક્રિયાને EOM કહેવામાં આવે છે.

રશિયન (સોવિયેત) દંત ચિકિત્સામાં, EDI વિકસાવવામાં આવી હતી અને અમલમાં મૂકવામાં આવી હતી ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસએલ.આર. 1949માં રૂબિન અને તેને ઈલેક્ટ્રોડોન્ટોઈસ્થેસિયોમેટ્રી કહેવામાં આવે છે. પછીના વર્ષોમાં, આ પદ્ધતિની ડાયગ્નોસ્ટિક ક્ષમતાઓનો અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો હતો, અને EDI કરવા માટેના ઉપકરણોમાં સુધારો કરવામાં આવ્યો હતો.

આધુનિક દંત ચિકિત્સકો EDI ના ડાયગ્નોસ્ટિક મૂલ્ય પર શંકા કરે છે, અને તે મુજબ, ક્લિનિકલ એપોઇન્ટમેન્ટમાં તેના અમલીકરણની સલાહ. સામાન્ય અને પેથોલોજીકલ પરિસ્થિતિઓમાં EOM ના સ્થાપિત મૂલ્યો છે. સ્વસ્થ દાંત 2-6 μA ની વર્તમાન શક્તિને પ્રતિસાદ આપે છે; બળતરાની હાજરી 20-40 μA સુધી વિદ્યુત ઉત્તેજનામાં ઘટાડો દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે, અને તેથી વધુ. અલબત્ત, તમારે આ મૂલ્યોનું પાલન કરવું જોઈએ, પરંતુ ચોક્કસ દર્દીની લાક્ષણિકતાઓ, તકનીકના નિયમો અને EDI ઉપકરણની લાક્ષણિકતાઓને ધ્યાનમાં લેવી જરૂરી છે. ઘણા નિષ્ણાતો EOM ના આંકડાકીય મૂલ્ય અને કોઈપણ રોગની તુલના કરે છે, જે કરી શકાતું નથી, કારણ કે EOM સૂચકાંકો ઘણા પરિબળો પર આધાર રાખે છે. ઉદાહરણ તરીકે, ડૉક્ટર અખંડ દાંતનું EOM કરે છે અને દાંતની પેશીઓમાં પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાને અનુરૂપ મૂલ્ય મેળવે છે, જ્યારે તે સ્થાપિત ડિજિટલ મૂલ્યો પર આધાર રાખે છે. આ વિસંગતતા ડૉક્ટરને ઉપકરણની સેવાક્ષમતા, ઉપકરણની યોગ્ય સેટિંગ્સ અને સામાન્ય રીતે, આ તકનીકની વિશ્વસનીયતા વિશે વિચારવા માટે બનાવે છે. પરિણામે, નોંધપાત્ર સંખ્યામાં પ્રેક્ટિશનરો રોજિંદા વ્યવહારમાં EDI નો ઉપયોગ કરવાનો ઇનકાર કરે છે.

લક્ષ્ય:દંત ચિકિત્સકની દૈનિક પ્રેક્ટિસમાં EDI હાથ ધરવાની શક્યતા શોધવા માટે.

કાર્યો:

1) EDI પદ્ધતિના હકારાત્મક અને નકારાત્મક પાસાઓને ઓળખો

2) દાંતના વિવિધ જૂથોના EOM સૂચકાંકોની તુલના કરો;

3) EOM સૂચકાંકો (ઉંમર, લિંગ, વગેરે) માં ફેરફારોને અસર કરતા પરિબળોને ઓળખો;

4) પલ્પ ટેસ્ટર DY310 EDI ઉપકરણ (Denjoy, China) ની ઓપરેટિંગ પદ્ધતિથી પોતાને પરિચિત કરો.

સામગ્રી અને પદ્ધતિઓ.દંત ચિકિત્સા પર વૈજ્ઞાનિક સાહિત્ય અને નિયમનકારી દસ્તાવેજોનું વિશ્લેષણ હાથ ધરવામાં આવ્યું હતું. EDI ઉપકરણ પલ્પ ટેસ્ટર DY310 (Denjoy, China) નો ઉપયોગ કરીને દાંતના વિવિધ જૂથોના પલ્પની વિદ્યુત ઉત્તેજના માપવામાં આવી હતી. L.R ની પદ્ધતિ અનુસાર સંવેદનશીલ વિસ્તારોમાં માપન હાથ ધરવામાં આવ્યું હતું. રૂબીના (1976). અમે મેળવેલ ડેટાનું વિશ્લેષણ કર્યું અને તારણો કાઢ્યા.

પરિણામો અને ચર્ચા.સામાન્ય જીવન દરમિયાન, પલ્પ નજીવી પીડા પ્રતિક્રિયા, કળતરની લાગણી, તેના દ્વારા ઇલેક્ટ્રિક પ્રવાહ પસાર થવા પર થોડો આંચકો સાથે પ્રતિક્રિયા આપે છે. રશ્કોવના સબડોન્ટોબ્લાસ્ટિક નર્વ પ્લેક્સસ, ઓડોન્ટોબ્લાસ્ટિક સ્તર અને પ્રેડેન્ટિન સંવેદનાત્મક ચેતા અંત (બંને માયેલીનેટેડ અને નોન-માયેલીનેટેડ) થી સમૃદ્ધ છે, જે બળતરાની ક્રિયા માટે પલ્પની નોંધપાત્ર સંવેદનશીલતાને સમજાવે છે. દાંતના પેશીઓમાં પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયા સાથે, પલ્પની વિદ્યુત ઉત્તેજના ઘટે છે, અને ડિજિટલ EDI સૂચકાંકો વધે છે. પીડાદાયક હુમલાની તીવ્રતા પલ્પની વિદ્યુત ઉત્તેજનામાં ઘટાડો સાથે કોઈપણ રીતે સંબંધિત નથી, કારણ કે ચેતા અંતની સંવેદનશીલતા ડિગ્રી દ્વારા પ્રભાવિત થાય છે. ડિસ્ટ્રોફિક ફેરફારોઅને પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાની અવધિ. કેન્દ્રીય મૂળના પીડા સિન્ડ્રોમમાં (ઉદાહરણ તરીકે, ટ્રાઇજેમિનલ ન્યુરલજીઆ), ડેન્ટલ પલ્પ રીસેપ્ટર્સની સંવેદનશીલતા બદલાતી નથી, તેથી વિભેદક નિદાન માટે આ હકીકત મહત્વપૂર્ણ છે. કામચલાઉ અને ઇલેક્ટ્રિકલ ઉત્તેજના કાયમી દાંતતેમની પોતાની લાક્ષણિકતાઓ છે. આમ બનેલા અસ્થાયી દાંતમાં પલ્પની સામાન્ય વિદ્યુત ઉત્તેજના હોય છે. મૂળના ધીમે ધીમે રિસોર્પ્શન સાથે અને પરિણામે, દાંતની ગતિશીલતામાં વધારો, પલ્પની વિદ્યુત ઉત્તેજના ઘટે છે અને નોંધપાત્ર ગતિશીલતા સાથે સંપૂર્ણપણે અદૃશ્ય થઈ શકે છે. બાળકોમાં કાયમી દાંત ફૂટી જવાના સમયગાળા દરમિયાન વિદ્યુત ઉત્તેજનામાં ઘટાડો અથવા ડેન્ટલ પલ્પથી ઈલેક્ટ્રિક કરંટ સુધીની કોઈ પ્રતિક્રિયા પણ જોવા મળે છે. પલ્પમાં વિદ્યુત પ્રવાહની પ્રતિક્રિયા મૂળની રચના સાથે પુનઃસ્થાપિત થાય છે, અને પહેલેથી જ રચાયેલા મૂળવાળા દાંતમાં પ્રતિક્રિયા સામાન્ય છે.

વ્યક્તિગત સંવેદનશીલતા થ્રેશોલ્ડ દ્વારા એક મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવવામાં આવે છે, જે દરેક વ્યક્તિ માટે અલગ હોય છે, તેથી તમે ચોક્કસ મૂલ્યો પર આધાર રાખી શકતા નથી જે ડેન્ટલ પેશીઓમાં વિવિધ પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓને અનુરૂપ હોય છે. વધુ વિશ્વસનીય માહિતી મેળવવા માટે, અખંડ દાંત, અડીને આવેલા દાંત અને વિરોધી દાંતના પલ્પની વિદ્યુત ઉત્તેજના માપવી જોઈએ. દાંત સમાન સ્થિતિમાં હોવા જોઈએ (મૂળની રચનાની સમાન ડિગ્રી, ડેન્ટલ કમાનમાં યોગ્ય સ્થાન, અખંડ હોવું, વગેરે), જે વાસ્તવિકતામાં ઘણીવાર અશક્ય છે. અભ્યાસ કરેલા દાંતના EOM ના પરિણામોને નિયંત્રણ દાંતના EOM ના સૂચકાંકો સાથે સરખાવ્યા પછી અને વ્યક્તિગત શારીરિક ધોરણ નક્કી કર્યા પછી, વ્યક્તિએ અભ્યાસ કરેલા ("કારણકારી") દાંતના પલ્પની વિદ્યુત ઉત્તેજના નક્કી કરવાનું શરૂ કરવું જોઈએ. A.I. નિકોલેવ એટ અલ. (2014) એ વિવિધ લોકોમાં દાંતના તમામ જૂથોના EOM સૂચકાંકોની તુલના કરવા માટે અભ્યાસ હાથ ધર્યો હતો. 387 અખંડ દાંતના EOM સૂચકાંકોનો અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો હતો - 165 ઇન્સિઝર (42.6%), 98 કેનાઇન (25.3%), 86 પ્રિમોલર્સ (22.2%) અને 38 દાઢ (9.8%). જુદા જુદા દર્દીઓમાં સૂચકાંકોનું સ્કેટર જાહેર થયું હતું, જેણે ઇલેક્ટ્રિક પ્રવાહ પ્રત્યેની વ્યક્તિગત સંવેદનશીલતામાં તફાવતો પરના ડેટાની પુષ્ટિ કરી હતી.

ઇઝેવસ્ક રાજ્યના રોગનિવારક દંત ચિકિત્સા વિભાગના કર્મચારીઓ દ્વારા એક લેખનું વિશ્લેષણ કર્યા પછી તબીબી એકેડેમીટી.એલ. રેડિનોવા, જી.બી. લ્યુબોમિર્સ્કી (2009), પુરુષો અને સ્ત્રીઓમાં વિદ્યુત ઉત્તેજનાના સૂચકાંકોમાં કોઈ નોંધપાત્ર તફાવત જોવા મળ્યો નથી.

પલ્પ સધ્ધરતા IVN 1 (USSR) અને OSP 2.0 Aveyron (VEGA-PRO LLC, રશિયા) ના નિદાન માટેના ઉપકરણોનો ઉપયોગ કરીને, તે જ લેખકોએ ઉંમરના આધારે દાંતના વિવિધ જૂથોમાં પલ્પની વિદ્યુત ઉત્તેજનાની પરિવર્તનશીલતા જાહેર કરી. આમ, ઇન્સીઝર્સમાં, ઉચ્ચ વિદ્યુત ઓડોન્ટોમેટ્રી મૂલ્યો પહેલેથી જ 20-30 વર્ષની ઉંમરે જોવા મળે છે, અને પ્રીમોલર અને દાઢમાં - 41-60 વર્ષની ઉંમરે. પલ્પની વિદ્યુત ઉત્તેજનામાં ફેરફાર દાંતની પેશીઓમાં વય-સંબંધિત પ્રક્રિયાઓ દ્વારા સમજાવવામાં આવે છે. 40 વર્ષ પછી, પેરીટ્યુબ્યુલર ઝોનનું હાઇપરમિનરલાઇઝેશન વધે છે, ટ્યુબ્યુલ્સનું લ્યુમેન સંકુચિત થાય છે, જે ડેન્ટિનની વિદ્યુત વાહકતા અને પલ્પની વિદ્યુત ઉત્તેજનામાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે.

વયને ધ્યાનમાં લીધા વિના, અગ્રવર્તી અને ચ્યુઇંગ જૂથોના અખંડ દાંતના ઇલેક્ટ્રોડોન્ટોમેટ્રી સૂચકાંકોમાં નોંધપાત્ર તફાવત પણ જાહેર કરવામાં આવ્યો હતો. પ્રીમોલાર્સ અને દાળના પલ્પની વિદ્યુત ઉત્તેજના નોંધપાત્ર રીતે અલગ નથી.

આ ઉપરાંત EOM સૂચકોની વિશ્વસનીયતા શારીરિક પરિબળોતકનીકી, તકનીકી અને મેનીપ્યુલેશન પરિબળો પર પણ આધાર રાખે છે. માનૂ એક મહત્વપૂર્ણ પરિબળો EDI માટે ઉપકરણની પસંદગી છે. આજે, વીસમી સદીના 40 ના દાયકામાં ઉપયોગમાં લેવાતા IVN-1, EOM-1, EOM-2 અને અન્ય ઉપકરણોના ઉત્પાદન પર પ્રતિબંધ છે અને ક્લિનિકલ એપ્લિકેશન, કારણ કે તેઓ તબીબી સાધનો (GOST R IEC 60601-1-2010) માટે વિદ્યુત સુરક્ષા જરૂરિયાતોને પૂર્ણ કરતા નથી. આધુનિક EDI ઉપકરણો વિદ્યુત સુરક્ષા વર્ગ 5 નું પાલન કરે છે. તેઓ ઉપયોગમાં સરળ છે, માપવામાં વિશ્વસનીય છે, ડૉક્ટર અને દર્દી માટે સલામત છે, અને ઉત્પાદકોની વિશાળ પસંદગી પણ છે. પરંતુ માપના સ્કેલ અને એકમો વીસમી સદીના મોડેલોથી અલગ છે. આ હકીકત દ્વારા સમજાવવામાં આવે છે કે આધુનિક ઉપકરણો સ્પંદિત વોલ્ટેજનો ઉપયોગ કરે છે, જ્યારે જૂના મોડલ્સ સિનુસોઇડલ વર્તમાનનો ઉપયોગ કરે છે. માપન પરિણામોમાં નિપુણતા અને અર્થઘટન કરવાથી જૂના સાધનો પર તાલીમ પામેલા ડોકટરોને પ્રેક્ટિસ કરવામાં મુશ્કેલીઓ આવે છે.

સ્મોલેન્સ્ક સ્ટેટ મેડિકલ એકેડેમી (નિકોલેવ એ.આઈ. અને અન્ય) (2014) ના રોગનિવારક દંત ચિકિત્સા વિભાગના કર્મચારીઓએ EOM-1 અને પલ્પએસ્ટ ઉપકરણો (જિયોસોફ્ટ-ડેન્ટ, રશિયા) ના ઇલેક્ટ્રોડોન્ટોમેટ્રી સૂચકાંકોની તુલના કરવા માટે અભ્યાસ હાથ ધર્યા હતા. EOM 143 દર્દીઓમાં 425 દાંત પર કરવામાં આવ્યું હતું. માપન પરિણામોનું વિશ્લેષણ સૂચવે છે કે EOM-1 અને PulpEst ઉપકરણોની કામગીરીમાં કોઈ આંકડાકીય રીતે નોંધપાત્ર તફાવત નથી; કામગીરી તુલનાત્મક છે. આમ, "PulpEst" ("Geosoft-Dent", રશિયા) જૂના "EOM-1" ઉપકરણ (USSR) ને બદલી શકે છે જે વિદ્યુત સુરક્ષા જરૂરિયાતોને પૂર્ણ કરતું નથી; μA ઉપકરણો માટે માપનનાં એકમો. પલ્પ સધ્ધરતા "પલ્પએસ્ટ" ના નિદાન માટે આધુનિક ઉપકરણ માટે મહત્તમ મૂલ્ય 80 µA ની બરાબર, જૂના EOM-1 ઉપકરણ માટે મહત્તમ મૂલ્ય 100 µA છે.

EDI, અન્ય ઘણા અભ્યાસોની જેમ, સંપૂર્ણ અને સંબંધિત વિરોધાભાસ ધરાવે છે.

EDI માટે સંપૂર્ણ વિરોધાભાસ:

દર્દી પાસે પેસમેકર છે;

માનસિક વિકૃતિઓ;

દાંતની સપાટીની પૂરતી શુષ્કતા મેળવવામાં અસમર્થતા;

ઇલેક્ટ્રિક વર્તમાન અસહિષ્ણુતા;

5 વર્ષ સુધીની ઉંમર

EDI માટે સંબંધિત વિરોધાભાસ (ખોટા પરિણામો તરફ દોરી જતા પરિબળો):

દર્દીની ગંભીર ચિંતા;

મૌખિક પોલાણમાં વિચલન અથવા વિદ્યુત પ્રવાહના લિકેજનું કારણ બને છે (ક્રાઉન્સ, પિન, એમલગમ, રુટ ક્રેક, રુટ કેનાલની દિવાલનું છિદ્ર, દાંતના પોલાણની નીચે, વગેરે);

પીડા થ્રેશોલ્ડમાં વધારો ( વ્યક્તિગત લક્ષણદર્દી અથવા તે પીડાનાશક, ટ્રાન્ક્વીલાઈઝર, દવાઓ, આલ્કોહોલ, વગેરે લે છે);

વિદ્યુત પ્રવાહ પસાર થવામાં અવરોધો (જડવું, પ્લાસ્ટિકનો તાજ, વગેરે)

સંપર્ક સ્તરની અપૂરતી જાડાઈ;

EDI ઉપકરણની ખામી અથવા ખોટી ગોઠવણી;

અયોગ્ય પ્રક્રિયા.

ડેન્ટલ પલ્પ ડિસીઝ (વિકાસ હેઠળ) ધરાવતા દર્દીઓના સંચાલન માટેનો પ્રોટોકોલ જણાવે છે કે આવી સમસ્યા ધરાવતા દરેક દર્દીમાં EDI નો ઉપયોગ ફરજિયાત છે અને ડેન્ટાઈન કેરીઝ માટે EDI નો જરૂર મુજબ ઉપયોગ થવો જોઈએ, જે માન્ય V.I માં પ્રતિબિંબિત થાય છે. 17 ઓક્ટોબર, 2006 ના રોજ ડેન્ટલ કેરીઝ ધરાવતા દર્દીઓના સંચાલન માટે સ્ટારોડુબોવ પ્રોટોકોલ. અમે EDI ના યોગ્ય અમલીકરણ માટે વ્યવહારમાં પુનઃઉત્પાદન કરવા માટે નિકળ્યા છીએ. IN ક્લિનિકલ સેટિંગ્સઅમે પલ્પ ટેસ્ટર DY310 EDI ઉપકરણ સાથે કામ કરવાની ટેકનિકમાં નિપુણતા મેળવી છે, જેનું ઉત્પાદન ચીનમાં ડેન્જૉય કંપની દ્વારા કરવામાં આવ્યું છે. EDI કરવા માટે, અમે પલ્પ ટેસ્ટર DY310 ઉપકરણ માટેની સૂચનાઓ વાંચીએ છીએ. આ ઉપકરણ PP3 (9B) બેટરી દ્વારા સંચાલિત છે, તેમાં ટેસ્ટ ઇલેક્ટ્રોડ (સક્રિય ઇલેક્ટ્રોડ) અને માઉથપીસ (નિષ્ક્રિય ઇલેક્ટ્રોડ) છે, વર્તમાન વધારો (ઉચ્ચ, મધ્યમ, નીચી) ના ત્રણ ગતિ મોડમાં કાર્ય કરી શકે છે, ડિજિટલ મૂલ્યો છે ઇલેક્ટ્રોનિક ડિસ્પ્લે પર પ્રદર્શિત થાય છે. સૂચનાઓ અનુસાર, બળતરાની પ્રતિક્રિયાના શિખરનું મહત્તમ ડિજિટલ મૂલ્ય 80 છે. સ્કેલ 0 થી 80 છે. જો દર્દી 0 થી 40 ની સંખ્યાત્મક શ્રેણીમાં કોઈપણ સંવેદનાનો અનુભવ કરે છે, તો આ પલ્પની કાર્યક્ષમતા સૂચવે છે; 40 થી 80 ની રેન્જમાં - પલ્પના આંશિક નેક્રોસિસ; જો 80 ના મૂલ્ય પર કોઈ પ્રતિક્રિયા જોવા મળતી નથી, તો પછી આ પલ્પના સંપૂર્ણ નેક્રોસિસ સૂચવે છે.

અમે પ્રક્રિયાની સૂચનાઓ અને તકનીકનો કાળજીપૂર્વક અભ્યાસ કર્યો, પછી પ્રેક્ટિસ કરવાનું શરૂ કર્યું. દર્દી A., 21 વર્ષનો, KPU=6, RMA=.30%, ઓર્થોગ્નેથિક ડંખ, મૌખિક મ્યુકોસા વગર પેથોલોજીકલ ફેરફારો. દર્દીને આ ટેકનીક અને તેની સલામતી વિશે માહિતગાર કરવામાં આવ્યા હતા. અમને ખાતરી હતી કે ત્યાં કોઈ નિરપેક્ષ નથી અને સંબંધિત વિરોધાભાસ. દર્દીને ડેન્ટલ ખુરશીમાં બેસવાની સ્થિતિમાં મૂકવામાં આવ્યો હતો. અમે દર્દી સાથે સંમત થયા કે જ્યારે દાંતમાં પ્રથમ સંવેદનાઓ દેખાય છે (ઝણઝણાટ, સહેજ આંચકો, વગેરે), ત્યારે તે તેનો હાથ ઊંચો કરીને અથવા "a" અવાજ ઉચ્ચારીને અમને જાણ કરશે. ઉત્પાદિત વ્યાવસાયિક સફાઈસુલતાન ટોપેક્સ પોલિશિંગ પેસ્ટ (સુલતાન, યુએસએ) નો ઉપયોગ કરીને અભ્યાસ કરેલા દાંતમાંથી, અમેઝિંગડેમ લિક્વિડ રબર ડેમ (અમેઝિંગ વ્હાઇટ, યુએસએ) નો ઉપયોગ કરીને દાંતને મૌખિક અને સલ્ક્યુલર પ્રવાહીથી અલગ કરવામાં આવ્યા હતા. દાંતના મુગટને પેઢા તરફ કપાસના દડા વડે કાળજીપૂર્વક સૂકવવામાં આવ્યા હતા. પલ્પ ટેસ્ટર DY310 ઉપકરણ (ડેન્જોય, ચાઇના) માં માઉથપીસ (નિષ્ક્રિય ઇલેક્ટ્રોડ) હોઠ પર એવી રીતે મૂકવામાં આવ્યું હતું કે તે અભ્યાસ હેઠળના દાંત અને સક્રિય ઇલેક્ટ્રોડ અને સ્થળ પરના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનના સંપર્કમાં ન આવે. જ્યાં નિષ્ક્રિય ઇલેક્ટ્રોડ ફિક્સ કરવામાં આવ્યું હતું તે ભેજયુક્ત હતું. Rocs મેડિકલ મિનરલ્સ (“R.O.C.S”, સ્વિટ્ઝર્લૅન્ડ) જેલ (સંપર્ક માધ્યમ) સક્રિય ઇલેક્ટ્રોડના કાર્યકારી ભાગ પર લાગુ કરવામાં આવી હતી જેથી દાંતના પેશીઓમાંથી પ્રવાહ પસાર થાય. નિસ્યંદિત પાણીનો સંપર્ક માધ્યમ તરીકે ઉપયોગ થવો જોઈએ નહીં. તે વીજળીનું સંચાલન કરતું નથી કારણ કે તેમાં ઓગળેલા ક્ષાર નથી. અમે સક્રિય ઈલેક્ટ્રોડને દાંતના સંવેદનશીલ બિંદુઓ પર મૂકીએ છીએ (ઈન્સિસર માટે - કટીંગ એજની મધ્યમાં, કેનાઈન માટે - ફાટી ગયેલા કુપ્સની ટોચ, પ્રીમોલાર્સ માટે - બકલ કસ્પની ટોચ, દાઢ માટે - ટોચ પર. અગ્રવર્તી બકલ કસ્પ). આ બિંદુઓ પર દંતવલ્કનો પૂરતો સ્તર હોય છે (દંતવલ્કમાં ઉચ્ચ વિદ્યુત પ્રતિકાર હોય છે), તેથી પ્રવાહ ટૂંકા માર્ગ પર વહે છે અને પ્રતિક્રિયા નજીવી વર્તમાન તાકાત પર પણ થાય છે. પાતળી દંતવલ્ક જાડાઈ (સર્વિકલ પ્રદેશ, તિરાડો) ધરાવતા વિસ્તારોમાં, વર્તમાનનું વિસર્જન અવલોકન કરવામાં આવે છે અને થ્રેશોલ્ડ વર્તમાન તાકાત મોટા પ્રમાણમાં વધે છે. જો દાંતની અગાઉ સારવાર કરવામાં આવી હોય અને ભરણ સંવેદનશીલ બિંદુઓના વિસ્તારને અસર કરતું નથી, તો આ માપના પરિણામોને કોઈપણ રીતે અસર કરશે નહીં. જ્યારે ભરણ ગમના સંપર્કમાં આવે છે, ત્યારે પલ્પની વિદ્યુત ઉત્તેજનાનો અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવતો નથી, કારણ કે ઇલેક્ટ્રિક પ્રવાહ લિક થાય છે અને માપન સૂચકાંકો ખોટા હશે. જો ફિલિંગ દાંતની સંપર્ક સપાટી પર સ્થિત હોય, તો નજીકના દાંતમાં વર્તમાન લિકેજને રોકવા માટે વેસેલિન સાથે લ્યુબ્રિકેટેડ ઇન્ટરડેન્ટલ સેલ્યુલોઇડ સ્ટ્રીપ દાખલ કરવી જોઈએ. એવા કિસ્સામાં કે જ્યાં સંવેદનશીલ બિંદુઓ ગંભીર પ્રક્રિયાથી પ્રભાવિત થાય છે, અભ્યાસ તૈયાર પોલાણના તળિયેથી હાથ ધરવામાં આવે છે. અમે પલ્પની વિદ્યુત ઉત્તેજનાનો અભ્યાસ કર્યો આગામી દાંત: દાંત 1.1 (અખંડ), 1.2 (અખંડ), 1.3 (અખંડ), 1.4 (અખંડ), 1.5 (અખંડ), 4.6 (દાંતના અસ્થિક્ષય માટે સારવાર), 4.8 (અખંડ).

ટેબલ પલ્પ ટેસ્ટર DY310 ઉપકરણનો ઉપયોગ કરીને ડેન્ટલ પલ્પના જીવનશક્તિને માપવાના પરિણામો

પરિમાણ #1
પરિમાણ નંબર 2
પરિમાણ #3
સરેરાશ મૂલ્ય

પ્રાપ્ત પરિણામોનું વિશ્લેષણ કર્યા પછી, અમે નીચેના નિષ્કર્ષ પર આવ્યા: દાંતનો પલ્પ 1.1, 1.2, 1.3, 4.8 સક્ષમ છે, દાંતના EOM મૂલ્યો. 1.4, 1.5 આંશિક પલ્પ નેક્રોસિસને અનુરૂપ મૂલ્યોની નજીક છે, જો કે દાંત અકબંધ છે. અમે અનુમાન કર્યું છે કે આ વિસંગતતા દર્દીની વ્યક્તિગત સંવેદનશીલતા અથવા આ ઉપકરણ સાથે પલ્પની સદ્ધરતા નક્કી કરવામાં અચોક્કસતાને કારણે છે. દાંતના પલ્પ 4.6 ની પ્રતિક્રિયા તદ્દન સમજી શકાય તેવું છે, કારણ કે દાંતની અગાઉ ડેન્ટિન કેરીઝ માટે સારવાર કરવામાં આવી હતી. દર્દીના દાંત તેને પરેશાન કરતા નથી, પરંતુ અમને જાણવા મળ્યું છે કે 4.6 દાંતના પલ્પનું આંશિક નેક્રોસિસ છે.

તારણો.

1) EDI ના મુખ્ય ફાયદાઓ છે: સરળતા, સુલભતા, માહિતી સામગ્રી, ફિઝિયોથેરાપી ઑફિસ અથવા અન્ય વિશેષતાના ડૉક્ટરની શરતોનો આશરો લીધા વિના ડૉક્ટરની સ્વતંત્ર રીતે કામ કરવાની ક્ષમતા. આ તકનીકની નકારાત્મક બાજુ એ ઘણા પરિબળોને ધ્યાનમાં લેવાની જરૂર છે (પ્રક્રિયાની શુદ્ધતા, પીડા સંવેદનશીલતાની વ્યક્તિગત થ્રેશોલ્ડ, ઉંમર, દાંતનું જૂથ જોડાણ, ઉપયોગમાં લેવાતા ઉપકરણની લાક્ષણિકતાઓ, દાંત પરની રચનાઓ, મૂળની રચનાની ડિગ્રી. , વગેરે), જે પ્રભાવ EOM ને અસર કરી શકે છે અને પરિણામોનું અર્થઘટન કરવામાં મુશ્કેલી ઊભી કરી શકે છે.

2) અગ્રવર્તી અને ચાવવાના દાંતમાં પલ્પની વિદ્યુત ઉત્તેજનાના સૂચકાંકો અલગ છે. ઇન્સીઝરમાં પ્રીમોલાર્સ અને દાળ કરતાં ઓછા EOM મૂલ્યો હોય છે. પ્રીમોલાર્સ અને દાળના પલ્પની વિદ્યુત ઉત્તેજના નોંધપાત્ર રીતે અલગ નથી.

3) વ્યક્તિનું લિંગ માપનની કામગીરીને અસર કરતું નથી. ઉંમરના આધારે, દાંતના વિવિધ જૂથોમાં ડેન્ટલ પલ્પની વિદ્યુત ઉત્તેજના બદલાય છે. ઇન્સીઝર્સમાં, 20-30 વર્ષની ઉંમરે ઉચ્ચ EOM મૂલ્યો જોવા મળે છે, અને પ્રીમોલાર્સ અને દાઢમાં 41-60 વર્ષની ઉંમરે જોવા મળે છે.

4) દરેક ડેન્ટલ ક્લિનિક ઓફિસમાં EDI ઉપકરણ હોવું જોઈએ; અસ્થિક્ષય (જો જરૂરી હોય તો) અને પલ્પાઇટિસ (જરૂરી) નું નિદાન કરતી વખતે તેનો ઉપયોગ જરૂરી છે. પ્રથમ નજરમાં, કાર્યની પદ્ધતિ સરળ અને માહિતીપ્રદ છે, પરંતુ આ પદ્ધતિમાં પર્યાપ્ત સંખ્યામાં ગેરફાયદા અને વિરોધાભાસ છે. તકનીકમાં સામગ્રી અને સમય ખર્ચ તેમજ મેનિપ્યુલેશન્સની ચોકસાઈની જરૂર છે. આ ટેકનિકની તમામ જટિલતાઓ હોવા છતાં, EDI દરેક ક્લિનિકલ પરિસ્થિતિમાં રોજિંદા ક્લિનિકલ મુલાકાતો દરમિયાન દંત ચિકિત્સકો દ્વારા ઉપયોગ માટે યોગ્ય છે; તે યોગ્ય નિદાન અને વધુ સારવાર યોજના બનાવવામાં મદદ કરે છે.

સાહિત્ય

1. મોલોકાનોવ N.Ya., Kupreeva I.V., Stefantsov N.M., Shashmurina V.R. ભૌતિક પરિબળોદાંતના રોગોના જટિલ નિદાન અને સારવારમાં. - સ્મોલેન્સ્ક: એસજીએમએ, 2013. 42 પૃ.

2. અબ્દ-એલ્મેગુઇડ એ.યુ ડી.સી. ડેન્ટલ પલ્પ ન્યુરોફિઝિયોલોજી: ભાગ 2. પલ્પ જીવનશક્તિનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે વર્તમાન ડાયગ્નોસ્ટિક પરીક્ષણો / જે કેન ડેન્ટ એસો. 2009. N75 (2). પૃષ્ઠ 139-43.

3. નિકોલેવ એ.આઇ., પેટ્રોવા ઇ.વી., તુર્ગેનેવા એલ.બી., ગાલાનોવા ટી.એ., નિકોલેવ ડી.એ., મેદવેદેવા ટી.એમ., નિકોલેવા ઇ.એ. ઇલેક્ટ્રોડોન્ટોડિગ્નોસિસ: જૂની પદ્ધતિની આધુનિક ક્ષમતાઓ // ડેન્ટલ IQ.2014. એન 42. એસ 83-91.

4. નિકોલેવ એ.આઇ., પેટ્રોવા ઇ.વી., તુર્ગેનેવા એલ.બી., નિકોલેવા ઇ.એ. માં ઇલેક્ટ્રોડોન્ટોડાયગ્નોસ્ટિક્સ આધુનિક દંત ચિકિત્સા// એન્ડોડોન્ટિક્સ ટુડે 2015 N2. પૃષ્ઠ 38-42.

5. નિકોલેવ એ.આઈ., ત્સેપોવ એલ.એમ. વ્યવહારુ ઉપચારાત્મક દંત ચિકિત્સા: ટ્યુટોરીયલ, 9મી આવૃત્તિ, સુધારેલ. અને વધારાના - M.: MEDpress-inform, 2013. - 928 p.

6. Nam K.C., Ahn S.H., Cho J.H. વગેરે ઇલેક્ટ્રિક પલ્પ પરીક્ષણ દરમિયાન અતિશય વિદ્યુત ઉત્તેજનામાં ઘટાડો // ઇન્ટ એન્ડોડ જે. 2005. N38(8). પૃષ્ઠ 544-549.

7. લુકિનીખ એલ.એમ., યુસ્પેન્સકાયા ઓ.એ. ફિઝિયોથેરાપી ઇન ધ પ્રેક્ટિસ ઓફ થેરાપ્યુટિક ડેન્ટિસ્ટ્રી: ટેક્સ્ટબુક. 2જી આવૃત્તિ. - એન. નોવગોરોડ: નિઝની નોવગોરોડ સ્ટેટ મેડિકલ એકેડમીનું પબ્લિશિંગ હાઉસ. 2005. 36 પૃ.

8. ઇલેક્ટ્રોડોન્ટોડાયગ્નોસ્ટિક્સ: પાઠ્યપુસ્તક. એડ. A.I.Nikolaeva, E.V.Petrovoy - M.: MEDpress-inform, 2014. 40 p.

9. ચેન ઇ., એબોટ પી.વી. ડેન્ટલ પલ્પ પરીક્ષણ: એક સમીક્ષા // ઇન્ટ જે ડેન્ટ. 2009. ઇપબ. 12 p.m.

10. જાફરઝાદેહ એચ., એબોટ પી.વી. પલ્પ સંવેદનશીલતા પરીક્ષણોની સમીક્ષા. ભાગ II: ઇલેક્ટ્રીક પલ્પ ટેસ્ટ અને ટેસ્ટ કેવિટીઝ // Int Endod J. 2010. N 43(11). પૃષ્ઠ 945-958.

11. જેસ્પર્સન જે.જે., હેલસ્ટીન જે., વિલિયમસન એ. એટ અલ. ક્લિનિકલ સેટિંગમાં ડેન્ટલ પલ્પ સેન્સિબિલિટી ટેસ્ટનું મૂલ્યાંકન // જે એન્ડોડ. 2014. એન 40(3).પી. 351-354.

12. બાળ ચિકિત્સા દંત ચિકિત્સા. રાષ્ટ્રીય નેતૃત્વ / એડ. વી.સી. લિયોન્ટેવા, એલ.પી. કિસેલનિકોવા - એમ.: GEOTAR-મીડિયા, 2010. 906 પૃષ્ઠ.

13. રેડિનોવા ટી.એલ., લ્યુબોમિર્સ્કી જી.બી. વ્યક્તિઓમાં દાંતના વિવિધ જૂથોના પલ્પની વિદ્યુત ઉત્તેજનાના સૂચકાંકો વિવિધ ઉંમરના// દંત ચિકિત્સા સંસ્થા. 2009. N2. પૃષ્ઠ 75.

તમારું રેટિંગ: ના

ઈલેક્ટ્રુડોન્ટોમેટ્રી

ઇલેક્ટ્રોડોન્ટોમેટ્રી તમને ઇજા, નિયોપ્લાઝમ, બળતરા પ્રક્રિયાઓ અને ડેન્ટલ-ફેસિયલ સિસ્ટમના અન્ય રોગોના કિસ્સામાં ડેન્ટલ પલ્પની સ્થિતિનું યોગ્ય રીતે મૂલ્યાંકન કરવાની મંજૂરી આપે છે, સૌથી વધુ તર્કસંગત સારવાર પસંદ કરો અને તેની અસરકારકતાનું નિરીક્ષણ કરો.

વિચારણા હેઠળની પદ્ધતિ બળતરાના પ્રભાવ હેઠળ ઉત્તેજિત થવા માટે જીવંત પેશીઓની મિલકત પર આધારિત છે. સમાન પેશી, સ્થિતિ (સામાન્ય, બળતરા, એટ્રોફી, વગેરે) પર આધાર રાખીને અલગ ઉત્તેજના ધરાવે છે. તેની ડિગ્રી પેશી પ્રતિભાવ મેળવવા માટે પૂરતી બળતરાની શક્તિ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. આ હેતુ માટે, બળતરાની લઘુત્તમ (થ્રેશોલ્ડ) તીવ્રતા નક્કી કરવામાં આવે છે. જો ઉત્તેજના ઘટે છે, તો પછી પેશીઓને ઉત્તેજિત કરવા માટે, ઉત્તેજનાની તીવ્રતા વધારવી આવશ્યક છે. જેમ જેમ ઉત્તેજના વધે છે, થ્રેશોલ્ડ નીચું બને છે, એટલે કે, પેશીઓને ઉત્તેજિત કરવા માટે ઉત્તેજનાની ઓછી તીવ્રતા જરૂરી છે.

અપૂરતી ઉત્તેજનામાંથી શ્રેષ્ઠ વિદ્યુત પ્રવાહ છે. તેની ક્રિયાનો સમયગાળો ડોઝ કરી શકાય છે, પેશીઓને નુકસાન પહોંચાડ્યા વિના બળતરા ઘણી વખત પુનરાવર્તિત થઈ શકે છે. તે પેશીઓ માટે બળતરા તરીકે ઉપયોગ કરી શકાય છે જે અન્ય પ્રકારના બળતરા માટે સુલભ નથી.

પેશીઓની વિદ્યુત વાહકતા તેમના પાણીની સામગ્રી પર આધારિત છે. પેશીઓમાં વધુ પાણી હોય છે, તેમાં વધુ આયનો હોય છે - જીવંત જીવતંત્રમાં વર્તમાન વાહકો. તેથી, ડેન્ટિનની તુલનામાં ડેન્ટલ પલ્પ એ વર્તમાનનું વધુ સારું વાહક છે, જેમાં 4-5% પાણી હોય છે. દંતવલ્ક એક નબળું વાહક છે. દાંતના પેશીઓમાં જથ્થાત્મક પાણીની સામગ્રીમાં ફેરફાર તેમની વિદ્યુત વાહકતાને બદલીને નક્કી કરી શકાય છે. એલ.આર. રુબિને સ્થાપિત કર્યું કે દાંત પર એવા સંવેદનશીલ બિંદુઓ છે જેમાંથી ઓછામાં ઓછા પ્રવાહને કારણે બળતરા થાય છે. પ્રતિભાવ મેળવવા માટે સંવેદનશીલ બિંદુઓથી ઇલેક્ટ્રોડના ન્યૂનતમ વિસ્થાપન માટે વધુ વર્તમાનની જરૂર છે.

આગળના દાંતમાં, સંવેદનશીલ બિંદુઓ કટીંગ ધારની મધ્યમાં, ચાવવાના દાંતમાં - ટ્યુબરકલની ટોચ પર સ્થિત છે. રૂબિન અનુસાર, તંદુરસ્ત દાંત સંવેદનશીલ બિંદુઓથી 2 થી 6 mA સુધીના પ્રવાહોને પ્રતિભાવ આપે છે. 2 એમએ કરતા ઓછા અને 6 એમએ કરતા વધુ પ્રવાહોનો પ્રતિભાવ પેથોલોજીની હાજરી સૂચવે છે. વૃદ્ધ લોકોમાં અખંડ દાંતની ઉત્તેજનામાં ઘટાડો જોવા મળી શકે છે વય-સંબંધિત ફેરફારો(દાંતની પોલાણનું વિસર્જન, ડેન્ટલ પલ્પના પેશીઓમાં ડીજનરેટિવ ફેરફારો), તેમજ પીડિત વ્યક્તિઓમાં પ્રણાલીગત રોગોશરીર (અંતઃસ્ત્રાવી, નર્વસ, રક્તવાહિની, વગેરે). મોટેભાગે આ ઘટના દાળમાં જોવા મળે છે. તેથી, ચાવવાના દાંતની ઇલેક્ટ્રોડોન્ટોમેટ્રી કરતી વખતે, વ્યક્તિએ બક્કલ કપ્સ પર પ્રીમોલર્સમાં અને દાળમાં - બ્યુકો-મેડિયલ કપ્સ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવું જોઈએ.

સંશોધન કરતી વખતે, વ્યક્તિએ યાદ રાખવું જોઈએ કે સમાન દાંત, શરીરની સ્થિતિના આધારે, ઇલેક્ટ્રિક પ્રવાહને અલગ રીતે પ્રતિક્રિયા આપી શકે છે. દર્દીની ઉંમર અને પર્યાવરણ કે જેમાં અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવે છે તે ધ્યાનમાં લેવું પણ જરૂરી છે (રૂમમાં અન્ય સાધનો અને ઉપકરણોની હાજરી વગેરે), બાહ્ય દખલગીરી. ઉપકરણને નિયંત્રણ સામે તપાસવું આવશ્યક છે. ડોકટરો અને નર્સોઇલેક્ટ્રોમેટ્રિક સંશોધન તકનીકોમાં અસ્ખલિત હોવું આવશ્યક છે. દાંતની સંવેદનશીલતામાં ફેરફાર એ માત્ર દાંતમાં જ નહીં, પણ જડબાના હાડકાં અને પેરીમેક્સિલરી પ્રદેશના સોફ્ટ પેશીઓમાં પણ પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓનું પરિણામ હોઈ શકે છે. તે ધ્યાનમાં રાખવું જોઈએ કે ઈલેક્ટ્રોડોન્ટોડિગ્નોસિસ એ એક સહાયક પદ્ધતિ છે અને નિદાન પરિણામ રૂપે મેળવેલા ડેટાની સંપૂર્ણતા પર આધારિત હોવું જોઈએ. વ્યાપક પરીક્ષાબીમાર

નિદાન કરવા માટે, ઇલેક્ટ્રોમેટ્રિક અભ્યાસના નીચેના સૂચકાંકોને ધ્યાનમાં લેવું જરૂરી છે: તંદુરસ્ત દાંતનો પલ્પ 2-6 μA, પિરિઓડોન્ટિયમ - 100-200 અને તેથી વધુના પ્રવાહને પ્રતિસાદ આપે છે, ઊંડા અસ્થિક્ષય- 10-18 સુધીમાં, કોરોનલ પલ્પનું નેક્રોસિસ - 50-60 સુધીમાં, સમગ્ર પલ્પનું નેક્રોસિસ - 100 μA દ્વારા.

પિરિઓડોન્ટલ રોગ સાથે, ડેન્ટલ પલ્પની વિદ્યુત ઉત્તેજના સામાન્ય, સહેજ વધી અથવા 30-40 μA સુધી ઘટી શકે છે. કમાનની બહાર સ્થિત દાંતની વિદ્યુત ઉત્તેજના ઘણીવાર ઓછી થાય છે.

જો ત્યાં કેરીયસ પોલાણ હોય, તો ખોદકામ અને બુર સાથે તેની યાંત્રિક સારવાર પૂર્ણ કર્યા પછી પોલાણની નીચેથી તપાસ કરવામાં આવે છે. પલ્પની વિદ્યુત ઉત્તેજના સામાન્ય (2-6 μA) અથવા ઘટી શકે છે, ખાસ કરીને ઊંડા અસ્થિક્ષય સાથે.

દાંતમાં ભરણની હાજરી, ગરદનના વિસ્તારમાં, સંપર્કની સપાટી પર અથવા ફિશરની મધ્યમાં સ્થિત છે, અભ્યાસમાં દખલ કરતી નથી. જો ભરણ ગમની બાજુમાં હોય, તો વિદ્યુત ઉત્તેજના પરીક્ષણ હાથ ધરવામાં આવતું નથી, કારણ કે આ કિસ્સામાં પ્રવાહ નરમ પેશીઓમાં જાય છે.

જો સંવેદનશીલ બિંદુ (ટ્યુબરકલ, કટીંગ એજ) ની સાઇટ પર સીલ હોય, તો પછી ખુલ્લા સક્રિય ઇલેક્ટ્રોડ સીલ પર મૂકવામાં આવે છે. કૃપા કરીને ધ્યાનમાં રાખો કે પ્લાસ્ટિક અને ઇપોક્સી રેઝિન ડાઇલેક્ટ્રિક છે. તેથી, આ ભરણો પર અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવતો નથી. સિમેન્ટ અને એમલગમ ફિલિંગ સારા વાહક છે, જેના પરિણામે વિદ્યુત પ્રવાહ જુદી જુદી દિશામાં જાય છે અને પલ્પમાં આંશિક રીતે પ્રવેશ કરે છે.

ઉપકરણનું માઇક્રોએમીટર દર્દીમાંથી પસાર થતા તમામ વર્તમાનને કેપ્ચર કરે છે, જે પલ્પને બળતરા કરે છે તે પ્રકાશિત કર્યા વિના. આ વિદ્યુત પ્રવાહ માટે દાંતના પ્રતિભાવને વિકૃત કરે છે, અને તેથી પ્રાપ્ત ડેટાને સચોટ ગણી શકાય નહીં. આ કિસ્સામાં, ભરણને દૂર કર્યા પછી, નિદાનને સ્પષ્ટ કરવા માટે, કેરીયસ પોલાણના તળિયેથી અભ્યાસ હાથ ધરવા જરૂરી છે.

જો નજીકના દાંતના ભરણ સાથે સંપર્ક ધરાવતા ભરણમાંથી ઉત્તેજના ચકાસવામાં આવે છે, તો વર્તમાન લિકેજને ટાળવા માટે, વેસેલિનથી ગ્રીસ કરેલી સેલ્યુલોઇડ પ્લેટ તેમની વચ્ચે દાખલ કરવામાં આવે છે.

રેડિક્યુલર ફોલ્લોમાં પલ્પની વિદ્યુત ઉત્તેજનાનો અભ્યાસ રેડિયોગ્રાફી પછી હાથ ધરવામાં આવે છે, જે ફોલ્લોના સ્થાન અને કદને સ્પષ્ટ કરવાનું શક્ય બનાવે છે. બધા દાંતની તપાસ કરવામાં આવે છે, જેનાં મૂળના શિખરો રેડિયોગ્રાફ પર ફોલ્લોના પોલાણની સામે હોય અથવા તેની બાજુમાં હોય તેવું લાગે છે. કારણભૂત દાંત હંમેશા 100 μA કરતા વધારે ન હોય તેવા પ્રવાહ પર પ્રતિક્રિયા આપે છે. બાકીના દાંતમાં, તપાસવામાં આવતા દાંતમાં ફોલ્લોના સ્થાનના આધારે, વિદ્યુત ઉત્તેજના સામાન્ય હોઈ શકે છે, વિવિધ ડિગ્રીઘટાડો અથવા વધારો.

ઈજા, દાહક પ્રક્રિયાઓ અને નિયોપ્લાઝમના કિસ્સામાં, દાંતની વિદ્યુત ઉત્તેજના પહેલાં અને પછી ઘણી વખત તપાસવામાં આવે છે. સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ 7-10 દિવસના અંતરાલમાં, કારણ કે પુનર્વસન પ્રક્રિયા દરમિયાન વિદ્યુત ઉત્તેજના ધીમે ધીમે સામાન્ય થઈ જાય છે.

હલકી કક્ષાની મૂર્ધન્ય ચેતાના ન્યુરિટિસના કિસ્સામાં, દાંતના પલ્પની કોઈ વિદ્યુત ઉત્તેજના હોતી નથી જે આ ચેતામાંથી ઉત્તેજના મેળવે છે. યોગ્ય સારવાર પછી (પેઢાનું ગેલ્વેનાઇઝેશન), તે ધીમે ધીમે સ્વસ્થ થાય છે.

બાળકોમાં ડેન્ટલ પલ્પની વિદ્યુત ઉત્તેજના પલ્પની રચના અને સ્થિતિના તબક્કા પર આધારિત છે. બનેલા દૂધના દાંતમાં સામાન્ય વિદ્યુત ઉત્તેજના હોય છે. જેમ જેમ રુટ ફરીથી શોષાય છે અને દાંતની ગતિશીલતા દેખાય છે, તેની પ્રતિક્રિયા ઓછી થાય છે, અને ગંભીર ગતિશીલતા સાથે તે અદૃશ્ય થઈ જાય છે.

બાળકોમાં કાયમી દાંતના વિસ્ફોટના સમયગાળા દરમિયાન, પલ્પની વિદ્યુત ઉત્તેજના સામાન્ય રીતે તીવ્ર ઘટાડો અથવા ગેરહાજર હોય છે.

જેમ જેમ મૂળ રચાય છે તેમ, વિદ્યુત પ્રવાહની પ્રતિક્રિયા ધીમે ધીમે સામાન્ય થાય છે અને સંપૂર્ણ રીતે બનેલા મૂળ સાથેના દાંત સામાન્ય થઈ જાય છે.

ઇજા પછી બાળકોમાં દાંતની વિદ્યુત ઉત્તેજનાનો અભ્યાસ કરતી વખતે, મૂળની રચનાની ડિગ્રી ધ્યાનમાં લેવી જરૂરી છે, કારણ કે વિદ્યુત ઉત્તેજનામાં ઘટાડો આ બાબતેઆ પરિબળો પર આધાર રાખે છે.

ડેન્ટલ પલ્પની વિદ્યુત ઉત્તેજના OD-2M અને IVN-1, EOM-1, EOM-3 ઉપકરણોનો ઉપયોગ કરીને નક્કી કરવામાં આવે છે.

એક ડૉક્ટર અને નર્સ OD-2M ઉપકરણનો ઉપયોગ કરીને પલ્પની વિદ્યુત ઉત્તેજનાના અભ્યાસમાં ભાગ લે છે. દર્દીને સમજાવવામાં આવે છે કે જ્યારે દાંતની તપાસ કરવામાં આવી રહી હોય ત્યારે સહેજ ઝણઝણાટ અથવા આંચકો (ધ્રુજારી, હલનચલનની લાગણી) દેખાય છે, ત્યારે તેણે અવાજ "a" ઉચ્ચાર કરીને તેની જાણ કરવી જોઈએ.

સંશોધન આ રીતે હાથ ધરવામાં આવે છે. દર્દી તેના હાથમાં એક નિષ્ક્રિય ઇલેક્ટ્રોડ ધરાવે છે, જે જાળીના પાતળા સ્તરમાં આવરિત હોય છે, જે પાણીથી ભેજયુક્ત હોય છે. ઇલેક્ટ્રોડ ધારકના સોકેટમાં દાખલ કરાયેલા સક્રિય ઇલેક્ટ્રોડની આસપાસ પાતળા સુતરાઉ ઊનને વીંટાળવામાં આવે છે, પાણી (અથવા ખારા) વડે ભીની કરવામાં આવે છે અને બહાર કાઢવામાં આવે છે. દાંતની સપાટી કે જેના પર અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવશે તે કપાસના દડાથી સૂકવવામાં આવે છે.

સક્રિય ઇલેક્ટ્રોડ દાંતના સંવેદનશીલ બિંદુઓ પર મૂકવામાં આવે છે. પરીક્ષા દરમિયાન, આ ઇલેક્ટ્રોડને સંવેદનશીલ બિંદુથી ખસેડવું જોઈએ નહીં, અથવા તેને તપાસવામાં આવતા દાંત પર દબાવવું જોઈએ નહીં, કારણ કે પિરિઓડોન્ટાઇટિસ સાથે, દબાણથી દાંતમાં દુખાવો દેખાઈ શકે છે.

ઇલેક્ટ્રોડ ધારકનું હેન્ડલ હોઠ અથવા ગાલના નરમ પેશીઓને સ્પર્શવું જોઈએ નહીં, જેના માટે તેને પ્લાસ્ટિક સ્પેટુલા (વર્તમાન લિકેજને ટાળવા) વડે પાછળ ખેંચવામાં આવે છે. એ જ હેતુ માટે, ડૉક્ટર પર મૂકે છે જમણો હાથરબરનો હાથમોજું. આ સમય દરમિયાન, નર્સ પરીક્ષા માટે સાધનો તૈયાર કરે છે.

વોલ્ટેજ સ્વીચ (127 અથવા 220 V), પર સ્થિત છે પાછળની દિવાલઉપકરણ યોગ્ય સ્થિતિમાં ઇન્સ્ટોલ કરેલું છે, ઉપકરણ ગ્રાઉન્ડેડ છે અને નેટવર્ક સાથે જોડાયેલ છે. સ્વીચને "ચાલુ" સ્થિતિ પર ફેરવતા પહેલા, માઇક્રોએમીટરની સંવેદનશીલતા સ્વીચને "50" સ્થિતિ પર સેટ કરવી આવશ્યક છે, પોટેન્ટિઓમીટરને સૌથી ડાબી બાજુએ (શૂન્ય સ્થિતિ) પર સ્લાઇડ કરવી અને વર્તમાન પ્રકારને "DC વર્તમાન" સ્થિતિ પર સ્વિચ કરવું આવશ્યક છે.

વાયર ઉપકરણની દિવાલ પર સ્થિત ટર્મિનલ્સ સાથે જોડાયેલા છે. તેમાંના એકના અંતે એક નળાકાર નિષ્ક્રિય મેટલ ઇલેક્ટ્રોડ છે. તે ટર્મિનલ સાથે જોડાયેલ છે જેની નજીક P અક્ષર દર્શાવેલ છે. બીજા વાયરનો અંત ઇલેક્ટ્રોડ ધારક સાથે હેન્ડલમાં સક્રિય ઇલેક્ટ્રોડને ઠીક કરવા માટે થાય છે, જે એક ખૂણા પર ડેન્ટલ પ્રોબની યાદ અપાવે છે. આ ઇલેક્ટ્રોડ A અક્ષરથી ચિહ્નિત ટર્મિનલ સાથે જોડાયેલ છે. અભ્યાસ દરમિયાન, સક્રિય ઇલેક્ટ્રોડ દાંત પર મૂકવામાં આવે છે.

ડૉક્ટરની સૂચના અનુસાર, નર્સ દર વખતે પોટેન્ટિઓમીટરને ઘડિયાળની દિશામાં 1 -1.5 mm ફેરવે છે, ધીમે ધીમે દર્દીને વોલ્ટેજ લાગુ કરે છે, અને ઉપકરણના કંટ્રોલ પેનલ પર "ઇમ્પલ્સ" બટન દબાવવાથી ઇલેક્ટ્રિકલ સર્કિટ બંધ થાય છે. વર્તમાન પલ્સ ટૂંકા ગાળાની હોવી જોઈએ, તેથી, જલદી માઇક્રોએમીટર સોય સ્કેલ પર અટકે છે, દર્દીમાંથી પસાર થતા પ્રવાહની તાકાત દર્શાવે છે, બટનને મુક્ત કરીને ઇલેક્ટ્રિકલ સર્કિટ ખોલવી જોઈએ.

સારી રીતે વ્યાખ્યાયિત ટ્યુબરકલ્સ, પલ્પલેસ (સામાન્ય રીતે ઉચ્ચ દંતવલ્ક પ્રતિકાર ધરાવતા) ​​સાથે અખંડ દાંતની તપાસ કરતી વખતે, માઇક્રોએમીટર સોય પ્રતિકારને દૂર કરવા માટે જરૂરી વોલ્ટેજ લાગુ કર્યા પછી શૂન્ય વિભાગમાંથી ખસી જાય છે. આ હેતુ માટે, પોટેન્ટિઓમીટર સ્લાઇડને કેટલીકવાર ઘણી વખત ફેરવવી પડે છે (હંમેશા 1 -1.5 મીમી દ્વારા) અને પછી વર્તમાન પલ્સ મોકલવામાં આવે છે.

પ્રેક્ટિસ બતાવે છે તેમ, દર્દીઓ વારંવાર જાણ કરે છે કે દાંતમાં અમુક પ્રકારની સંવેદના ઊભી થઈ છે જ્યારે વર્તમાન તાકાત થ્રેશોલ્ડ કરતાં વધી જાય છે, એટલે કે જ્યારે બળતરાનું કારણ બને છે. મજબૂત પ્રતિક્રિયા. તેથી, જલદી દર્દી ખંજવાળ પર પ્રતિક્રિયા આપે છે, વર્તમાન ઘટાડવો જોઈએ અને, પ્રતિક્રિયા અદૃશ્ય થઈ જાય પછી, તે દેખાય ત્યાં સુધી ફરીથી વધારો. થ્રેશોલ્ડ પ્રતિભાવને સ્પષ્ટ કરવા માટે આ મહત્વપૂર્ણ છે.

જો અભ્યાસ હેઠળના દાંતે 50 μA ના પ્રવાહને પ્રતિસાદ આપ્યો ન હતો, તો પોટેન્ટિઓમીટર સ્લાઇડર શૂન્ય પર સેટ છે, માઇક્રોએમીટર સંવેદનશીલતા સ્વીચને "200" સ્થિતિમાં ખસેડવામાં આવે છે અને અભ્યાસ ચાલુ રહે છે.

કેટલીકવાર, પરીક્ષણ કરવામાં આવતા દાંત પર મહત્તમ વોલ્ટેજ લાગુ કરવા છતાં (પોટેન્ટિઓમીટર સ્લાઇડરને અત્યંત જમણી સ્થિતિ "-" પર ખસેડવામાં આવે છે), માઇક્રોએમીટર સોય શૂન્ય પર હોય છે અથવા સહેજ બાજુ પર ખસેડવામાં આવે છે, પરંતુ દાંત પ્રતિસાદ આપતો નથી. વર્તમાન આ ધ્રુવીકરણ દ્વારા સમજાવવામાં આવ્યું છે. ધ્રુવીયતાને બદલીને આને ટાળી શકાય છે, એટલે કે ધ્રુવીય સ્વીચને “+” સ્થિતિ પર ફેરવીને. આ પછી, કેટલાક વર્તમાન પલ્સ લાગુ કરવામાં આવે છે, અને, ખાતરી કરીને કે પોટેન્ટિઓમીટરના દરેક ક્રમિક વળાંક સાથે, જ્યારે વિદ્યુત સર્કિટ બંધ થાય છે, ત્યારે માઇક્રોએમીટર સોય સ્કેલ સાથે જમણી તરફ ખસે છે, પોલેરિટી સ્વીચ ફરીથી "- પર ખસેડવામાં આવે છે. "સ્થિતિ.

IN દુર્લભ કિસ્સાઓમાંધ્રુવીયતા બદલવાથી ધ્રુવીકરણ દૂર થતું નથી અને માઇક્રોએમીટર સોય જમણી તરફ ખસતી નથી. પછી વૈકલ્પિક પ્રવાહનો ઉપયોગ કરીને પલ્પની વિદ્યુત ઉત્તેજનાની તપાસ કરવામાં આવે છે. વર્તમાન પ્રકાર સ્વીચ "વૈકલ્પિક વર્તમાન" સ્થિતિ પર સેટ છે. ઉપકરણમાં બનેલ માઇક્રોએમીટર વૈકલ્પિક પ્રવાહને માપવા માટે યોગ્ય ન હોવાથી, સોયના વિચલનોને ધ્યાનમાં લેવામાં આવતાં નથી. પલ્પની સ્થિતિ દર્દીની સંવેદનાની પ્રકૃતિ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.

તે જાણીતું છે કે સામાન્ય અને પેથોલોજીકલ રીતે બદલાયેલ પલ્પ બંનેની બળતરાની પ્રતિક્રિયા પોતે જ પ્રગટ થાય છે. સહેજ દુખાવો, અને પિરિઓડોન્ટલ પ્રતિક્રિયા એ સ્પર્શની સંવેદના છે. તેથી, બળતરા થ્રેશોલ્ડથી ઉપર હોવો જોઈએ જેથી દર્દી ચોક્કસપણે સમજી શકે કે તેને કઈ સંવેદના છે.

આ કિસ્સામાં, એક રફ નિદાન હાથ ધરવામાં આવે છે, જે ફક્ત અભ્યાસ હેઠળના દાંતમાં પલ્પ મરી ગયો છે કે નહીં તે નક્કી કરવા દે છે.

IVN-1 ઉપકરણનો ઉપયોગ કરીને પલ્પની વિદ્યુત ઉત્તેજનાનો અભ્યાસ ડૉક્ટર દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે. ઉપકરણને ગ્રાઉન્ડિંગની જરૂર હોતી નથી અને તે 127 અને 220 V બંનેના વોલ્ટેજવાળા નેટવર્કથી કામ કરી શકે છે. ઉપકરણની પાછળની દિવાલ પર વોલ્ટેજ સ્વીચ છે, જે યોગ્ય સ્થાન પર સેટ હોવી જોઈએ અને ઉપકરણ ચાલુ કરવું આવશ્યક છે. અભ્યાસની શરૂઆતના લગભગ 5 મિનિટ પહેલા.

જ્યારે તમે ઉપકરણના નિયંત્રણ પેનલ પર સ્થિત "નેટવર્ક" બટન દબાવો છો, ત્યારે સિગ્નલ લાઇટ આવે છે. ઉપકરણ ચાલુ કર્યા પછી, માઇક્રોએમીટર સોય સ્લાઇડરને ફેરવીને શૂન્ય પર સેટ કરવામાં આવે છે. એન્જિન નાનું છે ગિયર, ઉપકરણની આગળની પેનલના ઉપરના જમણા ખૂણામાં માઉન્ટ થયેલ છે.

માઇક્રોએમીટરમાં ત્રણ ભીંગડા હોય છે. ટોચનો એક 10 µA સુધીના પ્રવાહ માટે રચાયેલ છે, મધ્યમ એક - 50 µA, નીચેનો એક - 150 µA. દરેક સ્કેલને ચાલુ કરવા માટે, અનુક્રમે 10, 50, 150 લેબલવાળી કી છે.

અભ્યાસ સૌથી નીચી વર્તમાન શક્તિ સાથે શરૂ થાય છે - 10 નંબર સાથે સ્કેલ ચાલુ કરો. જો પલ્પ 10 μA ને પ્રતિસાદ આપતો નથી, તો "0" કી દબાવવાથી, માઇક્રોએમીટર એરો શૂન્ય સ્થિતિમાં પાછો આવે છે અને સ્કેલ ચાલુ કરો. 50 નંબર સાથે. જો પ્રતિક્રિયા 50 μA પર ન થાય, તો પછી માઇક્રોએમીટર સોયને શૂન્ય પર સેટ કરીને, 150 નંબરવાળી કી દબાવીને ત્રીજા સ્કેલ પર વળે છે. અભ્યાસ પૂર્ણ કર્યા પછી, માઇક્રોએમીટર સોય શૂન્ય પર લાવવામાં આવે છે.

સક્રિય ઇલેક્ટ્રોડને તપાસવામાં આવતા દાંતના સંવેદનશીલ બિંદુ પર મૂકવામાં આવે છે અને માપન શરૂ થાય છે.

મેટલ સિલિન્ડરના રૂપમાં નિષ્ક્રિય ઇલેક્ટ્રોડના અંતમાં એક બટન હોય છે. દર્દી પરીક્ષા દરમિયાન આ ઇલેક્ટ્રોડને તેના હાથમાં રાખે છે. જ્યારે દર્દી તપાસ કરી રહેલા દાંત પરનું બટન દબાવે છે, ત્યારે લગભગ એક સેકન્ડ પછી વર્તમાન પલ્સ લાગુ કરવામાં આવે છે, જે દરેક અનુગામી સક્રિયકરણ સાથે તીવ્ર બને છે.

જલદી દાંતમાં થ્રેશોલ્ડ સંવેદના દેખાય છે, દર્દીએ તેની આંગળીને બટનમાંથી દૂર કરવી જોઈએ. માઇક્રોએમીટર સોય સ્કેલ પર અટકી જાય છે, જે વર્તમાનની માત્રાને રેકોર્ડ કરે છે જેના કારણે પલ્પ અથવા પિરિઓડોન્ટિયમની પ્રતિક્રિયા થાય છે.

ફરીથી અભ્યાસ કરવા માટે, માઇક્રોએમીટર સોયને શૂન્ય સ્થિતિમાં પરત કરવા માટે "0" કી દબાવો. વર્તમાન કઠોળ ડૉક્ટર દ્વારા આપી શકાય છે. આ કરવા માટે, દર્દીએ બટન દબાવ્યા વિના નિષ્ક્રિય ઇલેક્ટ્રોડને તેના હાથમાં પકડી રાખવું જોઈએ. ડૉક્ટર દાંતના સંવેદનશીલ બિંદુ પર સક્રિય ઇલેક્ટ્રોડ મૂકે છે, "Imp" ચિહ્નિત ઉપકરણ નિયંત્રણ પેનલ કી દબાવશે અને જ્યાં સુધી દર્દી જાણ ન કરે કે તેને દાંતમાં થોડો ઝણઝણાટ અથવા થોડો આંચકો લાગે છે ત્યાં સુધી તેને છોડતા નથી.

રુટ પલ્પનો અભ્યાસ કરવા માટે, કિટમાં ઉપલબ્ધ રબર ઇન્સર્ટ સાથેના ઇલેક્ટ્રોડને સોય સાથે બદલવામાં આવે છે.

ઉપકરણ પરની તમામ સ્વીચો દર્દી પાસેથી દૂર કરાયેલા સક્રિય ઇલેક્ટ્રોડ સાથે કરવી આવશ્યક છે.

EOM-1 ઉપકરણ (ફિગ. 04) તમને નર્સની મદદ વિના ઇલેક્ટ્રોડોન્ટિક ડાયગ્નોસ્ટિક્સ કરવા દે છે.

તે 127 અને 220 V ના વૈકલ્પિક વર્તમાન નેટવર્કથી કાર્ય કરે છે, તેને ગ્રાઉન્ડિંગની જરૂર નથી, અને આઉટપુટ પર સતત પલ્સ વોલ્ટેજ ઉત્પન્ન કરે છે, લંબચોરસ કઠોળ સાથે 0.5 Hz ની આવર્તન સાથે વર્તમાન પ્રદાન કરે છે. વર્તમાન કંપનવિસ્તાર માપવામાં આવે છે અને 10% કરતા વધુની ભૂલ સાથે રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે. EOM-1 કિટમાં સર્કિટ સ્વીચ બટન સાથે નળાકાર નિષ્ક્રિય ઇલેક્ટ્રોડ અને બે સક્રિય ઇલેક્ટ્રોડ છે જે ઇલેક્ટ્રિક ધારક પર સ્ક્રૂ કરવામાં આવે છે.

ઉપકરણ મેટલ કેસમાં માઉન્ટ થયેલ છે. કંટ્રોલ પેનલમાં સિગ્નલ લાઇટ, ઉપકરણ માટે શૂન્ય સેટિંગ નોબ, "નેટવર્ક" કી, માઇક્રોએમીટર સ્કેલ રેન્જ સ્વીચો, એક સ્વિચ, મેન્યુઅલ પલ્સ સપ્લાય કી, ઝડપી શૂન્ય સેટિંગ કી અને માઇક્રોએમીટર શામેલ છે. પાછળની દિવાલ પર ફ્યુઝ સાથે મુખ્ય વોલ્ટેજ સ્વીચ છે.

ઉપકરણને ઓપરેશન માટે તૈયાર કરતી વખતે, સ્વીચને મુખ્ય વોલ્ટેજને અનુરૂપ સ્થિતિમાં સેટ કરો, રેન્જ સ્વીચ કી 10 દબાવો, ઉપકરણને આઉટલેટમાં પ્લગ કરો અને "નેટવર્ક" કી દબાવો, જેના પરિણામે સિગ્નલ લાઇટ આવે છે. . ઉપકરણ 5 મિનિટ માટે ગરમ થાય છે. આ પછી, "O" કી દબાવો. મીટરની સોય ઝડપથી શૂન્ય તરફ જવી જોઈએ. જો આવું ન થાય, તો ઉપકરણના શૂન્ય સેટિંગ નોબનો ઉપયોગ કરીને તેને એડજસ્ટ કરવામાં આવે છે.

નિષ્ક્રિય ઇલેક્ટ્રોડ દર્દીના હાથને આપવામાં આવે છે, સક્રિય ઇલેક્ટ્રોડ દાંતના સંવેદનશીલ બિંદુ પર મૂકવામાં આવે છે. દર્દી નિષ્ક્રિય ઇલેક્ટ્રોડના અંતમાં સ્થિત સ્વીચ બટનને દબાવશે, અને આવેગ તેમાંથી પસાર થાય છે. જ્યારે દાંતમાં ન્યૂનતમ સંવેદના દેખાય છે, દર્દી દૂર કરે છે અંગૂઠોબટનમાંથી અને સર્કિટ ખોલે છે. માઇક્રોએમીટર સ્કેલનો ઉપયોગ કરીને, ડૉક્ટર થ્રેશોલ્ડ વર્તમાન તાકાતની નોંધણી કરે છે. ઉપકરણ દર્દીમાંથી પસાર થયેલા છેલ્લા આવેગની તીવ્રતા રેકોર્ડ કરે છે.

જો દર્દી 10 μA ની અંદર વર્તમાન શક્તિનો પ્રતિસાદ આપતો નથી, તો પછી ઝડપી શૂન્ય કી દબાવવાથી, તીર શૂન્ય સ્થાને પાછો આવે છે અને ઉપકરણ સ્કેલની સંવેદનશીલતાની આગલી શ્રેણી (50 અથવા 150 μA) ચાલુ થાય છે. .

જો ઉપકરણ દર્દી દ્વારા નિયંત્રિત થાય છે (ઉદાહરણ તરીકે, બાળકો સાથે કામ કરતી વખતે), તો પછી અભ્યાસ અલગ ક્રમમાં હાથ ધરવામાં આવે છે: દર્દીના હાથમાં નિષ્ક્રિય ઇલેક્ટ્રોડ આપવામાં આવે છે, સક્રિય ઇલેક્ટ્રોડ દાંત, પલ્સ પર મૂકવામાં આવે છે. બટન દબાવવામાં આવે છે અને દાંતમાં સંવેદના દેખાય ત્યાં સુધી ચાલુ રાખવામાં આવે છે, જેની જાણ દર્દી ડૉક્ટરને કરે છે. કામના અંતે, સ્કેલ રેન્જ અને "નેટવર્ક" કીઓ બંધ કરો.

EOM-3 ઉપકરણ (ફિગ. 5) વૈકલ્પિક વર્તમાન નેટવર્કથી કાર્ય કરે છે અને 50 હર્ટ્ઝની આવર્તન સાથે આઉટપુટ પર વૈકલ્પિક વોલ્ટેજ ઉત્પન્ન કરે છે.

વર્તમાન માપન ભૂલ 8% થી વધુ નથી. ઉપકરણમાં નિષ્ક્રિય અને સક્રિય ઇલેક્ટ્રોડનો સમાવેશ થાય છે.

EOM-3 પ્લાસ્ટિકના કેસમાં માઉન્ટ થયેલ છે. કંટ્રોલ પેનલ પર 50 અને 200 μA ની રેન્જ માટે 2 સિગ્નલ લાઇટ છે, માઇક્રોએમીટર સ્કેલ રેન્જને સ્વિચ કરવા માટેની કી, "નેટવર્ક" કી, ઇલેક્ટ્રોડ ક્લેમ્પ્સ માટેની ચાવી, પોટેન્ટિઓમીટર નોબ અને માઇક્રોએમીટર.

ઓપરેશન માટે EOM-3 તૈયાર કરતી વખતે, સક્રિય અને નિષ્ક્રિય ઇલેક્ટ્રોડ્સ "A" અને "P" કી સાથે જોડાયેલા હોય છે,

ઉપકરણ ગ્રાઉન્ડ થાય છે, નેટવર્ક સાથે જોડાયેલ હોય છે અને જ્યારે રેન્જ 50 અથવા 200 હોય ત્યારે "ઓન" કી દબાવવામાં આવે છે. રેન્જ "50" અને "200" કી દબાવીને સ્વિચ કરવામાં આવે છે અને અનુરૂપ સિગ્નલ લાઇટ ટર્નિંગ સાથે હોય છે. પર અભ્યાસ 50 µA શ્રેણીથી શરૂ થાય છે. દર્દી પર ઇલેક્ટ્રોડ્સ મૂક્યા પછી, દાંતમાં સંવેદના દેખાય ત્યાં સુધી પોટેન્ટિઓમીટર નોબ જમણી તરફ વળે છે (હૂંફ, બર્નિંગ, આંચકો), દર્દી આની જાણ કરે છે. પછી થ્રેશોલ્ડ વર્તમાન તાકાત રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે અને હેન્ડલ રીલીઝ થાય છે, જે સ્વતંત્ર રીતે તેની મૂળ સ્થિતિ પર પાછા ફરે છે. કાર્યના અંતે, ઉપકરણ નેટવર્કમાંથી બંધ છે.

ઈલેક્ટ્રોડ વાયર એકબીજાની નજીક ન મૂકવો જોઈએ અને UHF અને માઈક્રોવેવ ઉપકરણો કાર્યરત હોય તેવી ઓફિસમાં અભ્યાસ હાથ ધરવો જોઈએ નહીં. ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટ રીડિંગ્સ સચોટ હોય તે માટે, પોટેન્ટિઓમીટર હેન્ડલ, ઇલેક્ટ્રોડ્સ ખુલ્લા હોય અને ઉપકરણ ચાલુ હોય, શક્ય હોય ત્યાં સુધી જમણી તરફ ખસેડવું આવશ્યક છે અને વર્તમાન તાકાત માઇક્રોએમીટર સ્કેલ પર રેકોર્ડ કરવી આવશ્યક છે. વર્તમાન મૂલ્ય 0.5 µA થી વધુ ન હોવું જોઈએ.