મનોચિકિત્સા માં અંતર્જાત રોગો. આપણે શું કરી શકીએ? સાયકોજેનિક ડિસઓર્ડર અને વ્યક્તિત્વ પેથોલોજી

અસ્તિત્વમાં છે વિવિધ સિદ્ધાંતોમાનસિક બિમારીઓના વિભાગો, વર્ગીકરણ, જે માનસિક વિજ્ઞાન અને પ્રેક્ટિસના કાર્યો દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે, રાષ્ટ્રીય મનોચિકિત્સા શાળાના મંતવ્યો, વિવિધ દેશોના નિષ્ણાતો દ્વારા માનસિક રીતે બીમાર લોકોના એકીકૃત મૂલ્યાંકન માટે અભિગમ. આને અનુરૂપ, માનસિક બીમારીના રાષ્ટ્રીય અને આંતરરાષ્ટ્રીય વર્ગીકરણો સૌથી વધુ સ્વીકૃત છે. રશિયામાં પણ બે વર્ગીકરણ છે - સ્થાનિક અને આંતરરાષ્ટ્રીય.

ચાલો આપણે તરત જ નોંધ લઈએ કે સ્વતંત્ર કુદરતી ઘટના તરીકે વ્યક્તિગત માનસિક બિમારીઓની ઓળખ હાલમાં લગભગ માત્ર શક્ય છે. આપણું જ્ઞાન હજી ઘણું અપૂર્ણ છે; રોગોની ઓળખ (થોડા અપવાદો સાથે) ક્લિનિકલ ચિત્રના આધારે હાથ ધરવામાં આવે છે; તેથી, પહેલેથી જ ઉલ્લેખ કર્યો છે તેમ, ઘણા રોગોની સીમાઓ મોટે ભાગે મનસ્વી હોય છે.

તમામ માનસિક વિકૃતિઓ સામાન્ય રીતે બે મોટા વર્ગોમાં વિભાજિત થાય છે:

જેથી - કહેવાતા એક્ઝોજેનસ અને એન્ડોજેનસ.EXO નો અર્થ ગ્રીકમાં "બાહ્ય" થાય છે.ENDO નો અર્થ "આંતરિક" થાય છે.આ બે વર્ગોમાં રોગોના વિભાજનનો અર્થ એ છે કે પ્રથમ કિસ્સામાં તે કારણે ઉદ્ભવ્યો હતો બાહ્ય હાનિકારકતા,ઉદાહરણ તરીકે, મગજની આઘાતજનક ઇજાને કારણે, અથવા મગજના બળતરા રોગને કારણે, અથવા માનસિક આઘાતને કારણે. વર્ગ અંગે અંતર્જાત રોગો,પછી તેમનું નામ બાહ્ય પરિબળો સાથે જોડાણના અભાવ પર ભાર મૂકે છે, એટલે કે, આ રોગ "આંતરિક કારણોસર" થાય છે. પ્રમાણમાં તાજેતરમાં સુધી, આ આંતરિક કારણો શું છે તેની કલ્પના કરવી પણ મુશ્કેલ હતું. મોટા ભાગના સંશોધકો હવે તે સાથે સંમત છે અમે વાત કરી રહ્યા છીએઆનુવંશિક પરિબળો વિશે. તમારે આને બહુ સીધી રીતે ન સમજવું જોઈએ. આનો અર્થ એ નથી કે જો માતાપિતામાંથી એક બીમાર છે, તો બાળક પણ ચોક્કસપણે બીમાર થશે. સંયોજન આનુવંશિકતા માત્ર રોગનું જોખમ વધારે છે; આ જોખમની અનુભૂતિ માટે, તે રેન્ડમ, પરિબળો સહિત અસંખ્ય હસ્તક્ષેપ સાથે સંકળાયેલું છે.

1. અંતર્જાત માનસિક બીમારીઓ.

આ રોગો મુખ્યત્વે આંતરિક પેથોજેનિક પરિબળોને કારણે થાય છે, જેમાં વારસાગત વલણનો સમાવેશ થાય છે, વિવિધ બાહ્ય જોખમોની ઘટનામાં ચોક્કસ ભાગીદારી સાથે. માનસિક વિકૃતિઓ મોડી ઉંમર.

2. એન્ડોજેનસ-ઓર્ગેનિક માનસિક બીમારીઓ.

આ રોગોનો વિકાસ નક્કી કરવામાં આવે છે અથવા આંતરિક પરિબળોકાર્બનિક મગજને નુકસાન તરફ દોરી જાય છે, અથવા બિનતરફેણકારીને પરિણામે અંતર્જાત પરિબળો અને સેરેબ્રલ-ઓર્ગેનિક પેથોલોજીની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા બાહ્ય પ્રભાવોજૈવિક પ્રકૃતિ (આઘાતજનક મગજની ઇજાઓ, ન્યુરોઇન્ફેક્શન્સ, નશો). સમાવિષ્ટ છે: એપીલેપ્સી (વાઈનો રોગ) મગજના એટ્રોફિક રોગો અલ્ઝાઈમર પ્રકારનો ડિમેન્શિયા અલ્ઝાઈમર રોગ સેનાઈલ ડિમેન્શિયા પિક રોગ હંટીંગ્ટનનો કોરિયા પાર્કિન્સન રોગ મગજના વેસ્ક્યુલર રોગોને કારણે થતી માનસિક વિકૃતિઓ

3. Somatogenic, exogenous અને exogenous-organic માનસિક વિકૃતિઓ.

આ વ્યાપક જૂથમાં શામેલ છે:સૌપ્રથમ, સોમેટિક રોગો અને એક્સ્ટ્રાસેરેબ્રલ સ્થાનિકીકરણના વિવિધ બાહ્ય જૈવિક સંકટોને કારણે થતી માનસિક વિકૃતિઓ અને બીજું, માનસિક વિકૃતિઓ, જેનો આધાર પ્રતિકૂળ બાહ્ય પ્રભાવો છે જે મગજને કાર્બનિક નુકસાન તરફ દોરી જાય છે. આ જૂથની માનસિક વિકૃતિઓના વિકાસમાં, ચોક્કસ , પરંતુ અગ્રણી ભૂમિકા અંતર્જાત પરિબળો દ્વારા ભજવવામાં આવતી નથી. સમાવિષ્ટ: સોમેટિક રોગોમાં માનસિક વિકૃતિઓ. બાહ્ય માનસિક વિકૃતિઓ. એક્સ્ટ્રાસેરેબ્રલ સ્થાનિકીકરણના ચેપી રોગોમાં માનસિક વિકૃતિઓ. મદ્યપાન. ડ્રગ વ્યસન અને પદાર્થનો દુરુપયોગ. ઔષધીય, ઔદ્યોગિક અને અન્ય નશોના કારણે માનસિક વિકૃતિઓ.

http://www.studfiles.ru

લેખ વાંચ્યા પછી, તમે શીખી શકશો કે માનસિક વિકૃતિઓના મુખ્ય પ્રકારો શું છે. તેમની વચ્ચે શું તફાવત છે? અને રોગોના કયા જૂથો સંયુક્ત છે? આ ઉપરાંત, તમને એ પ્રશ્નનો જવાબ મળશે કે ગ્રહના 6% રહેવાસીઓ શું પીડાય છે.

આધુનિક વિશ્વની વાસ્તવિકતા

ડિસઓર્ડર શું છે? મનોવૈજ્ઞાનિકો કહે છે કે, એક અથવા બીજી રીતે, આ જીવનની વાસ્તવિકતાઓ સાથે અનુકૂલન કરવાની વ્યક્તિની ક્ષમતા પર આધાર રાખે છે. સમસ્યાઓ અને મુશ્કેલીઓ દૂર કરો, તમારા લક્ષ્યોને પ્રાપ્ત કરો. તમારા અંગત જીવન, કુટુંબ અને કાર્યમાં પડકારોનો સામનો કરવો.

આધુનિક વિશ્વમાં, માનસિક વિકાર એ એક સામાન્ય ઘટના છે. વર્લ્ડ હેલ્થ ઓર્ગેનાઈઝેશન (ડબ્લ્યુએચઓ) અનુસાર, પૃથ્વી પર દર 5 વ્યક્તિએ આ સમસ્યાનું નિદાન કર્યું છે.

વધુમાં, 2017 સુધીમાં અપડેટેડ વર્ઝન અપનાવવામાં આવશે આંતરરાષ્ટ્રીય વર્ગીકરણ, જેમાં સોશિયલ નેટવર્ક, સેલ્ફી અને વિડિયો ગેમ્સ પર આધુનિક માણસની અવલંબન દ્વારા એક વિશેષ સ્થાન કબજે કરવામાં આવ્યું છે. ત્યારથી, ડોકટરો સત્તાવાર રીતે નિદાન કરી શકશે અને સારવાર શરૂ કરી શકશે.

ઈન્ટરનેટ પર મુલાકાતીઓની સંખ્યાના અભ્યાસમાં, હોંગકોંગના વૈજ્ઞાનિકો એવા નિષ્કર્ષ પર આવ્યા કે વિશ્વના 6% રહેવાસીઓ ઈન્ટરનેટ વ્યસનથી પીડાય છે.

અંતર્જાત માનસિક વિકૃતિઓ

"અંતજાત" શબ્દનો અર્થ આંતરિક કારણોના પરિણામે વિકાસ થાય છે. એ કારણે, અંતર્જાત વિકૃતિઓબાહ્ય ઉત્તેજનાના પ્રભાવ વિના, સ્વયંભૂ થાય છે. આ રીતે તે અન્ય પ્રકારોથી અલગ પડે છે.

તેઓ મગજની કામગીરીમાં આંતરિક સામાન્ય જૈવિક ફેરફારોના પ્રભાવ હેઠળ પ્રગતિ કરે છે. ત્રીજું વિશિષ્ટ લક્ષણ આનુવંશિકતા છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, વારસાગત વલણ સ્પષ્ટપણે દેખાય છે.

4 મુખ્ય રોગોને જોડે છે:

1. પાગલ
2. સાયક્લોથિમિયા (અસ્થિર મૂડ)
3. અસરકારક ગાંડપણ
4. મોડી ઉંમરની કાર્યાત્મક વિકૃતિઓ (ખિન્નતા, પ્રિસેનાઇલ પેરાનોઇડ)

ઉદાહરણ તરીકે, સ્કિઝોફ્રેનિઆ લાગણીઓ અને વિચાર પ્રક્રિયાઓને અસર કરે છે. આવા લોકો માટે, વાસ્તવિકતા વિકૃત સ્વરૂપમાં જોવામાં આવે છે. તેઓ વિચારે છે, પોતાની જાતને વ્યક્ત કરે છે અને બીજા બધાથી અલગ રીતે વર્તે છે. અને આ તેમની વાસ્તવિકતા છે.

વધુમાં, માં રોજિંદુ જીવનએક અભિપ્રાય છે કે વિભાજિત વ્યક્તિત્વ સ્કિઝોફ્રેનિયા છે. ના, બે ખ્યાલો વચ્ચે કંઈ સામ્ય નથી. સ્કિઝોફ્રેનિઆ, સૌ પ્રથમ, આસપાસના વિશ્વની દ્રષ્ટિની વિકૃતિ છે.

શું તમે જાણો છો કે પ્રખ્યાત અમેરિકન ગણિતશાસ્ત્રી, નોબેલ પુરસ્કાર વિજેતાજ્હોન નેશને પેરાનોઇડ સ્કિઝોફ્રેનિયા હતો. તેમની જીવનકથા લોકપ્રિય ફિલ્મ “એ બ્યુટીફુલ માઇન્ડ”નો આધાર બની હતી.

• એપીલેપ્સી
• એટ્રોફિક મગજ રોગ (અલ્ઝાઇમર રોગ, સેનાઇલ ડિમેન્શિયા)
• પિક રોગ અને અન્ય વિકૃતિઓ

સોમેટોજેનિક માનસિક વિકૃતિઓ

સામાન્ય રીતે, જૂથ વિકૃતિઓ દ્વારા રજૂ થાય છે જે આના કારણે થાય છે:

• ડ્રગ, ઔદ્યોગિક અને અન્ય નશો
• એક્સ્ટ્રાસેરેબ્રલ સ્થાનિકીકરણનો ચેપ
• મદ્યપાન
• માદક દ્રવ્યોનો દુરુપયોગ અને ડ્રગ વ્યસન
• સોમેટિક રોગો
• મગજ ની ગાંઠ
• ન્યુરોઇન્ફેક્શન અથવા આઘાતજનક મગજની ઇજા

સાયકોજેનિક માનસિક વિકૃતિઓ

આ પ્રકારના કારક એજન્ટો સૂક્ષ્મ અને મેક્રોસામાજિક પરિબળો છે, પ્રતિકૂળ મનોવૈજ્ઞાનિક પરિસ્થિતિ, તાણ અને નકારાત્મક લાગણીઓ (ગુસ્સો, ભય, તિરસ્કાર, અણગમો).

સાયકોજેનિક ડિસઓર્ડર અગાઉના બે કરતા કેવી રીતે અલગ પડે છે? સૌ પ્રથમ, મગજના સ્પષ્ટ કાર્બનિક વિકૃતિઓની ગેરહાજરી.

નીચેના પાંચ વિચલનોને જોડે છે:

1. ન્યુરોસિસ
2. સાયકોસિસ
3. સાયકોસોમેટિક ડિસઓર્ડર
4. કોઈ ચોક્કસ ઘટના માટે શરીરની અસામાન્ય પ્રતિક્રિયાઓ
5. ઇજાના અનુભવ પછી સાયકોજેનિક વ્યક્તિત્વ વિકાસ

ઉદાહરણ તરીકે, ન્યુરોસિસ બાધ્યતા, ક્યારેક ઉન્માદ અભિવ્યક્તિઓ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. માનસિક પ્રવૃત્તિમાં અસ્થાયી ઘટાડો, વધેલી ચિંતા. તણાવ, ચીડિયાપણું અને અપૂરતું આત્મસન્માન પ્રત્યે સંવેદનશીલતા. દર્દીઓ વારંવાર ફોબિયા, ગભરાટના ભય અને અનુભવે છે મનોગ્રસ્તિઓ, તેમજ જીવન સિદ્ધાંતો અને મૂલ્યોની અસંગતતા.

ન્યુરોસિસનો ખ્યાલ 1776 થી દવા માટે જાણીતો છે. તે પછી સ્કોટિશ ડૉક્ટર વિલિયમ ક્યુલેન દ્વારા રોજિંદા ઉપયોગમાં આ શબ્દ દાખલ કરવામાં આવ્યો હતો.

માનસિક વિકાસની પેથોલોજીઓ

આ વર્ગ માનસિક વ્યક્તિત્વની રચનામાં વિચલનો અને પેથોલોજી સાથે સંકળાયેલ છે. વિસંગતતાઓ વિવિધ ક્ષેત્રોમાં જોવા મળે છે - બુદ્ધિ, વર્તન, કુશળતા અને ક્ષમતાઓ પણ.

• સાયકોપેથી (અસંતુલિત, અસ્થિર વર્તન અને માનવ માનસ)
• ઓલિગોફ્રેનિયા (માનસિક મંદતા)
• અન્ય વિલંબ અને અનિયમિતતા

ચાલો સારાંશ આપીએ

તમારો રોગ કોઈપણ કેટેગરીમાં આવે છે (કદાચ તમારું કુટુંબ અને મિત્રો તેનાથી પીડાય છે), એક વાત સમજવી જરૂરી છે - માત્ર ડોકટરો જ નહીં, મિત્રોના સમર્થન વિના તેનો સામનો કરવો મુશ્કેલ છે. મદદનો હાથ આપો. જો તે તમને ઓફર કરવામાં આવે તો ના પાડશો નહીં. બધું દૂર કરી શકાય છે, મુખ્ય વસ્તુ તેનામાં વિશ્વાસ કરવાની છે!

પી.એસ. વ્યક્તિત્વ વિકૃતિનો ઇલાજ કેવી રીતે કરવો? પ્રખ્યાત મનોચિકિત્સક નીચેની વિડિઓમાં વાત કરે છે.

MedApteka.net વિશિષ્ટ રીતે છે સંદર્ભ માહિતી, ઘણા સ્રોતોમાંથી એકત્રિત. આ રોગનું પર્યાપ્ત નિદાન અને સારવાર માત્ર સંનિષ્ઠ ડૉક્ટરની દેખરેખ હેઠળ જ શક્ય છે.

http://medapteka.net

વિશેષ મનોચિકિત્સા પરિભાષાના શાબ્દિક માળખાની તમામ વિશાળતા સાથે, "અંતજાત રોગોની વિભાવના સ્કિઝોફ્રેનિઆ સ્પેક્ટ્રમ" યોગ્ય રીતે અગ્રણી સ્થાનોમાંથી એક ધરાવે છે. અને નિષ્ણાતો અથવા સામાન્ય લોકો માટે આ કોઈ આશ્ચર્યજનક નથી. આ રહસ્યમય અને ભયાનક વાક્ય આપણા મગજમાં લાંબા સમયથી દર્દીની માનસિક વેદના, તેના પ્રિયજનોની વ્યથા અને નિરાશા અને સામાન્ય લોકોની રોગિષ્ઠ જિજ્ઞાસાના પ્રતીકમાં રૂપાંતરિત થઈ ગયું છે. તેમની સમજમાં માનસિક બીમારીમોટે ભાગે આ ખ્યાલ સાથે સંકળાયેલ છે. તે જ સમયે, વ્યાવસાયિકોના દૃષ્ટિકોણથી, આ વાસ્તવિક પરિસ્થિતિને સંપૂર્ણપણે અનુરૂપ નથી, કારણ કે તે જાણીતું છે કે સ્કિઝોફ્રેનિઆ સ્પેક્ટ્રમના અંતર્જાત રોગોનો વ્યાપ પ્રાચીન કાળથી આજ સુધીના વિવિધ પ્રદેશોમાં છે. વિશ્વ લગભગ સમાન સ્તરે રહે છે અને સરેરાશ 1% કરતા વધુ સુધી પહોંચતું નથી. જો કે, આ રોગના વધુ વારંવાર, સરળતાથી બનતા, ભૂંસી નાખવામાં આવેલા (સબક્લિનિકલ) સ્વરૂપોને કારણે સ્કિઝોફ્રેનિઆની સાચી ઘટનાઓ આ આંકડાને નોંધપાત્ર રીતે વટાવે છે તેવું માનવું કારણ વગરનું નથી, જે સત્તાવાર આંકડાઓ દ્વારા ધ્યાનમાં લેવામાં આવતું નથી, જે એક નિયમ તરીકે , મનોચિકિત્સકોના ધ્યાન પર આવતા નથી.

કમનસીબે, આજે પણ, સામાન્ય પ્રેક્ટિશનરો હંમેશા માનસિક બિમારી સાથે ગાઢ રીતે સંકળાયેલા ઘણા લક્ષણોની સાચી પ્રકૃતિને ઓળખી શકતા નથી. જે લોકો પાસે તબીબી શિક્ષણ નથી તેઓ ખાસ કરીને પ્રાથમિક અભિવ્યક્તિઓમાં સ્કિઝોફ્રેનિઆ સ્પેક્ટ્રમના અંતર્જાત રોગોના હળવા સ્વરૂપોની શંકા કરી શકતા નથી. તે જ સમયે, તે કોઈ રહસ્ય નથી કે લાયક સારવારની પ્રારંભિક શરૂઆત તેની સફળતાની ચાવી છે. આ સામાન્ય રીતે દવામાં અને ખાસ કરીને મનોચિકિત્સામાં એક સ્વયંસિદ્ધ છે. ખાસ કરીને મહત્વનું છે બાળપણમાં યોગ્ય સારવારની સમયસર શરૂઆત અને કિશોરાવસ્થા, કારણ કે, પુખ્ત વયના લોકોથી વિપરીત, બાળકો પોતે કોઈ બીમારીની હાજરીને ઓળખી શકતા નથી અને મદદ માટે પૂછી શકતા નથી. પુખ્ત વયના લોકોમાં ઘણી માનસિક વિકૃતિઓ એ હકીકતનું પરિણામ છે કે બાળપણમાં તેમની તાત્કાલિક સારવાર કરવામાં આવી ન હતી.

સ્કિઝોફ્રેનિઆ સ્પેક્ટ્રમના અંતર્જાત રોગોથી પીડિત મોટી સંખ્યામાં લોકો અને તેમના તાત્કાલિક વાતાવરણ સાથે લાંબા સમય સુધી વાતચીત કર્યા પછી, મને ખાતરી થઈ ગઈ કે સંબંધીઓ માટે આવા દર્દીઓ સાથે યોગ્ય રીતે સંબંધ બાંધવો એટલું જ મુશ્કેલ નથી, પણ શ્રેષ્ઠ સામાજિક કામગીરી સુનિશ્ચિત કરવા માટે, તર્કસંગત રીતે તેમની સારવાર અને ઘરે આરામનું આયોજન કરો. દર્દીઓના સંબંધીઓ પાસે જરૂરી માહિતી મેળવવા માટે બિલકુલ ક્યાંય નથી, કારણ કે અમારા સ્ટોર્સની છાજલીઓ પર આ મુદ્દાઓને સમર્પિત વ્યવહારીક રીતે કોઈ લોકપ્રિય ઘરેલું સાહિત્ય નથી, અને વિદેશી પ્રકાશનો હંમેશા માનસિકતા, કાનૂની ધોરણોમાં તફાવતોને કારણે આ કાર્યને પર્યાપ્ત રીતે કરી શકતા નથી. સામાન્ય રીતે માનસિક બીમારીઓ અને ખાસ કરીને સ્કિઝોફ્રેનિઆ સ્પેક્ટ્રમના રોગો વિશે ઐતિહાસિક રીતે સ્થાપિત વિચારો. મનોચિકિત્સા પરના મોટાભાગના પુસ્તકો ફક્ત એવા નિષ્ણાતોને જ સંબોધવામાં આવે છે જેમને જરૂરી જ્ઞાન હોય છે. તેઓ જટિલ ભાષામાં લખાયેલા છે, જેમાં ઘણી વિશેષ શરતો છે જે લોકો માટે અગમ્ય છે જેઓ દવાની સમસ્યાઓથી દૂર છે.

ઉપરોક્તના આધારે, તમારા ધ્યાન પર લાવવામાં આવેલ કાર્યના લેખક કિશોરાવસ્થામાં વિકાસ પામેલા અંતર્જાત માનસિક વિકૃતિઓના ક્ષેત્રના અનુભવી નિષ્ણાત છે - અને હાલના અવકાશને ભરવાના ધ્યેય સાથે એક પુસ્તક લખ્યું, જેનાથી વિશાળ વાચકોને ખ્યાલ આવે છે. સ્કિઝોફ્રેનિઆ સ્પેક્ટ્રમના રોગોનો સાર, અને તેનાથી પીડાતા દર્દીઓના સંબંધમાં સમાજની સ્થિતિ બદલાય છે.

લેખકનું મુખ્ય કાર્ય એ છે કે તમને અને તમારા પ્રિયજનને માંદગીના કિસ્સામાં ટકી રહેવામાં મદદ કરવી, તૂટી ન જવું અને સંપૂર્ણ જીવનમાં પાછા ફરવું. તબીબી પ્રેક્ટિશનરની સલાહને અનુસરીને, તમે તમારું પોતાનું માનસિક સ્વાસ્થ્ય જાળવી શકો છો અને તમારા પ્રિયજનના ભાવિ વિશે સતત ચિંતાઓથી છુટકારો મેળવી શકો છો. સ્કિઝોફ્રેનિઆ સ્પેક્ટ્રમના પ્રારંભિક અથવા પહેલેથી જ વિકસિત અંતર્જાત રોગના મુખ્ય ચિહ્નો પુસ્તકમાં આટલી વિગતવાર વર્ણવેલ છે જેથી કરીને, તમારી પોતાની માનસિકતા અથવા તમારા પ્રિયજનોના સ્વાસ્થ્યની વિકૃતિઓ આ મોનોગ્રાફમાં વર્ણવેલ વિકૃતિઓ શોધ્યા પછી, તમારી પાસે છે. મનોચિકિત્સકનો તાત્કાલિક સંપર્ક કરવાની તક જે નક્કી કરશે કે તમે ખરેખર અથવા તમારા સંબંધી બીમાર છે કે નહીં, અથવા તમારો ડર નિરાધાર છે.

આ પુસ્તક એ વિચારથી ચાલે છે કે મનોચિકિત્સકોથી ડરવું જોઈએ નહીં. જેઓ મુખ્યત્વે દર્દીઓના હિતમાં કાર્ય કરે છે અને હંમેશા તેમને અડધા રસ્તે મળે છે. આ બધું વધુ મહત્વનું છે કારણ કે સ્કિઝોફ્રેનિઆ સ્પેક્ટ્રમના અંતર્જાત રોગો જેવા જટિલ અને અસ્પષ્ટ પેથોલોજી સાથે, ફક્ત ડૉક્ટર જ દર્દીની સ્થિતિને યોગ્ય રીતે લાયક બનાવી શકે છે.

સંબંધીઓ માટે જેમના પ્રિયજનો માનસિક વિકૃતિઓથી પીડાય છે, વિશેની માહિતી પ્રારંભિક અભિવ્યક્તિઓ વિવિધ સ્વરૂપોસ્કિઝોફ્રેનિઆ અથવા રોગના અદ્યતન તબક્કાના ક્લિનિકલ વેરિઅન્ટ્સ વિશે, તેમજ બીમાર વ્યક્તિ સાથે વર્તન અને વાતચીતના કેટલાક નિયમો વિશે જ્ઞાન. આ કૃતિમાંથી ઉદ્ભવતી મહત્વની ભલામણોમાંની એક લેખકની સલાહ છે કે ક્યારેય સ્વ-દવા ન કરો અને એવી આશા ન રાખો કે માનસિક વિકૃતિઓ જાતે જ દૂર થઈ જશે. આ ગેરસમજ મોટેભાગે રોગના લાંબા સ્વરૂપોના ઉદભવ તરફ દોરી જાય છે જે કોઈપણ સારવાર માટે પ્રતિરોધક છે.

તમારા ધ્યાન પર લાવવામાં આવેલ પુસ્તક દરેક વાચકને સમજી શકાય તેવા સ્વરૂપમાં રજૂ કરવામાં આવ્યું છે, કારણ કે તે સરળ અને સમજી શકાય તેવી ભાષામાં લખાયેલું છે, અને તેમાં વિશેષ શબ્દોનો ઉપયોગ ત્યારે જ કરવામાં આવ્યો છે જ્યારે તે તેમના વિના કરવું અશક્ય હોય, અને તે બધામાં વિગતવાર છે. અર્થઘટન પુસ્તક વાંચતી વખતે, વ્યક્તિ બિન-નિષ્ણાતો માટે ખૂબ જટિલ મુદ્દાઓને સ્પષ્ટ અને સમજી શકાય તેવી રીતે રજૂ કરવામાં લેખકની રુચિ સતત અનુભવે છે. પુસ્તક ચોક્કસપણે દર્દીઓને અને તેમના નજીકના વર્તુળ બંને માટે ઉપયોગી થશે.

મોનોગ્રાફનો એક ફાયદો એ છે કે તે માનસિક રીતે બીમાર અને સ્કિઝોફ્રેનિયાના પરિણામોની ઘાતકતા વિશે સમાજમાં ફેલાયેલી વ્યાપક ગેરસમજનો નાશ કરે છે. છેવટે, આપણે બધા સારી રીતે જાણીએ છીએ કે ઘણા પ્રતિભાશાળી લોકો માનસિક વિકૃતિઓથી પીડાય છે અને પીડાય છે, પરંતુ તેમની સર્જનાત્મક સફળતાઓ અમને જણાવે છે કે રોગનું પરિણામ નિરાશાજનક નથી, તમે સ્વાસ્થ્ય માટે લડી શકો છો અને જોઈએ. અને તમારા પ્રિયજનોની ખુશી અને, તે જ સમયે, જીત.

નિષ્કર્ષમાં, અમે એક સમયે અમને મોકલેલ પુસ્તક "સ્કિઝોફ્રેનિયા" ના લેખકોનો આભાર માનવા માંગીએ છીએ, એ. વેઇઝમેન, એમ. પોયારોવ્સ્કી, વી. તાલ, જેમણે અમને રશિયન માટે વિશેષ મોનોગ્રાફ બનાવવાની જરૂરિયાત વિશે વિચાર્યું. -સ્પીકિંગ રીડર, જે સંખ્યાબંધને આવરી લેશે વર્તમાન મુદ્દાઓસ્કિઝોફ્રેનિઆ સ્પેક્ટ્રમના અંતર્જાત રોગો વિશે.

મુખ્ય સંશોધક

એન્ડોજેનસના અભ્યાસ માટે વિભાગ

http://www.psychiatry.ru

પરંપરાગત રીતે, મનોચિકિત્સા માનસિક વિકૃતિઓના ત્રણ મુખ્ય જૂથોને અલગ પાડે છે.

પ્રથમ, આ મગજના કાર્બનિક રોગો છે - તેમાં મગજની રચના પોતે જ વિક્ષેપિત થાય છે. આ, ઉદાહરણ તરીકે, મગજની આઘાતજનક ઇજા અને ઝેરના પરિણામો, ગાંઠો, બળતરા, વેસ્ક્યુલર રોગોવગેરે તેમના માટે સારવારના ધ્યેયો મગજની રચના અને પોષણને પુનઃસ્થાપિત કરવાનો છે - આ દવાઓનો ઉપયોગ હોઈ શકે છે જે રક્ત પરિભ્રમણ અને મગજ દ્વારા પોષક તત્ત્વોના શોષણમાં સુધારો કરે છે, ગાંઠને દૂર કરવા માટે શસ્ત્રક્રિયા, શરીરના પ્રણાલીગત રોગોની સારવાર. જે મગજને બીજી રીતે અસર કરે છે (હાયપરટેન્શન, સિફિલિસ), વગેરે.

બીજો જૂથ સાયકોજેનિક રોગો છે. તેમની સાથેનું મગજ સંપૂર્ણપણે કાર્યરત, પરંતુ ખોટી રીતે પ્રોગ્રામ કરેલ કમ્પ્યુટર જેવું છે. લક્ષણો અનુભવો દ્વારા પ્રભુત્વ ધરાવે છે જે વાસ્તવિક જીવનના સંજોગોને પ્રતિબિંબિત કરે છે જે દર્દી માટે અપ્રિય છે. સાયકોજેનિક રોગોની સારવારની મુખ્ય પદ્ધતિ મનોરોગ ચિકિત્સા છે - અનિવાર્યપણે, દર્દીને તેના આંતરિક વિશ્વમાં સુવ્યવસ્થા પુનઃસ્થાપિત કરવા, "તેના માથામાં કમ્પ્યુટરને ફરીથી પ્રોગ્રામ કરવા" માટે વિવિધ રીતે શીખવવાની પ્રક્રિયા.

ત્રીજા જૂથમાં અંતર્જાત રોગોનો સમાવેશ થાય છે જેમાં મગજના ચેતા કોષો વચ્ચેની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા વિક્ષેપિત થાય છે. અહીં સારવારના ધ્યેયો છે, પ્રથમ, મગજમાં ચેતાપ્રેષક ચયાપચયની પ્રક્રિયાઓને સામાન્ય બનાવવા માટે વિશેષ દવાઓનો ઉપયોગ, અને બીજું, વિવિધ મનોરોગ ચિકિત્સા પદ્ધતિઓના ઉપયોગ દ્વારા, દર્દીને આંતરિક અને બાહ્ય વિશ્વને અસરકારક રીતે સમજવા માટે શીખવવા, પુનઃસ્થાપન. બીમારી દરમિયાન ખોવાઈ ગયેલી અથવા ગેરસમજ થઈ હોય તેવી માહિતી.

તો સ્કિઝોફ્રેનિઆ સ્પેક્ટ્રમના અંતર્જાત રોગો શું છે? હાલમાં, આ શબ્દ માનસિક બિમારીઓનો ઉલ્લેખ કરે છે જે અસંતુલન અને એકતાના નુકશાન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે માનસિક કાર્યો(વિચાર, લાગણીઓ, હલનચલન), લાંબા ગાળાના સતત અથવા પેરોક્સિસ્મલ કોર્સ અને ઉત્પાદક લક્ષણો (ભ્રમણા, આભાસ) ના ક્લિનિકલ ચિત્રમાં હાજરી, તેમજ નકારાત્મક લક્ષણો - ઓટીઝમ (પેથોલોજીકલ અલગતા) ના સ્વરૂપમાં વ્યક્તિત્વમાં ફેરફાર, ઘટાડો ઉર્જા સંભવિત, ભાવનાત્મક ગરીબી, વધેલી નિષ્ક્રિયતા અને તેથી વધુ.

કારણો

મોટાભાગની માનસિક બિમારીઓની પ્રકૃતિ હજુ પણ સંપૂર્ણપણે અસ્પષ્ટ હોવા છતાં, સ્કિઝોફ્રેનિઆ સ્પેક્ટ્રમના રોગોને પરંપરાગત રીતે કહેવાતા અંતર્જાત માનસિક બિમારીઓ તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે ("એન્ડો" ગ્રીકમાંથી અનુવાદિત - આંતરિક). બાહ્ય માનસિક બિમારીઓના જૂથથી વિપરીત ("એક્સો" - બાહ્ય, બાહ્ય), જે બાહ્ય નકારાત્મક પ્રભાવોને કારણે થાય છે (ઉદાહરણ તરીકે, મગજની આઘાતજનક ઇજા, ચેપી રોગો, વિવિધ નશો), સ્કિઝોફ્રેનિઆ સ્પેક્ટ્રમના રોગોમાં આવા વિશિષ્ટ બાહ્ય લક્ષણો હોતા નથી. કારણો

આધુનિક વૈજ્ઞાનિક મંતવ્યો અનુસાર, સ્કિઝોફ્રેનિઆ સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ (ન્યુરોટ્રાન્સમીટર મિકેનિઝમ્સ) માં ચેતા આવેગના પ્રસારણમાં વિક્ષેપ સાથે સંકળાયેલ છે. જો કે વારસાગત પરિબળ નિઃશંકપણે સ્કિઝોફ્રેનિઆ સ્પેક્ટ્રમ રોગોના વિકાસમાં ચોક્કસ ભૂમિકા ભજવે છે, તેમ છતાં, તે નિર્ણાયક નથી. ઘણા સંશોધકો માને છે કે માતાપિતા પાસેથી, જેમ કે કેસમાં કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગો, કેન્સર, ડાયાબિટીસ અને અન્ય દીર્ઘકાલીન રોગો, વ્યક્તિ સ્કિઝોફ્રેનિઆ સ્પેક્ટ્રમના રોગો માટે માત્ર વધેલા વલણને વારસામાં મેળવી શકે છે, જે ફક્ત ચોક્કસ સંજોગોમાં જ સાકાર થઈ શકે છે. રોગના હુમલાઓ અમુક પ્રકારના માનસિક આઘાત દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવે છે (આવા કિસ્સાઓમાં, લોકો કહે છે કે વ્યક્તિ "દુઃખથી પાગલ થઈ ગયો"), પરંતુ આ તે કેસ છે જ્યારે "પરિણામ પછીનો અર્થ નથી." સ્કિઝોફ્રેનિક રોગોના ક્લિનિકલ ચિત્રમાં, એક નિયમ તરીકે, આઘાતજનક પરિસ્થિતિ અને માનસિક વિકૃતિઓ વચ્ચે કોઈ સ્પષ્ટ જોડાણ નથી. સામાન્ય રીતે માનસિક આઘાતમાત્ર એક છુપાયેલી સ્કિઝોફ્રેનિક પ્રક્રિયાને ઉશ્કેરે છે, જે વહેલા અથવા પછીના સમયમાં કોઈપણ બાહ્ય પ્રભાવ વિના પોતાને પ્રગટ કરે છે. સાયકોટ્રોમા, તાણ, ચેપ, નશો માત્ર રોગની શરૂઆતને વેગ આપે છે, પરંતુ તેનું કારણ નથી.

ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ

આ રોગ સામાન્ય રીતે બાળપણમાં પ્રમાણમાં અનુકૂળ વિકાસની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે. રોગની શરૂઆત પહેલાં, દર્દીઓ ઘણીવાર મૌન માટે નોંધવામાં આવે છે, એકાંતની વૃત્તિ, ઘણીવાર એકાંત પ્રવૃત્તિઓમાં વિશેષ રસ દર્શાવે છે (વાંચન, સંગીત સાંભળવું, એકત્રિત કરવું), કલ્પના કરવાની સંભાવના, ઘણા લોકો સારી ક્ષમતા દર્શાવે છે. અમૂર્ત વિચાર, ચોક્કસ વિજ્ઞાન (ભૌતિકશાસ્ત્ર, ગણિત) તેમના માટે સરળ છે. તેઓ આઉટડોર રમતો અને જૂથ મનોરંજનમાં ઓછો રસ ધરાવતા હોય છે; તેઓ ઘણીવાર અસ્થેનિક શરીર ધરાવે છે ( ઉચ્ચ વૃદ્ધિ, પાતળાપણું, લાંબા હાથ અને પગ).

રોગની શરૂઆત ભાગ્યે જ અચાનક થાય છે. જો કે સંબંધીઓ ઘણીવાર મનોવિકૃતિની શરૂઆતને કેટલીક નોંધપાત્ર ઘટના (સાયકોટ્રોમા, માંદગી) સાથે સાંકળે છે, વિગતવાર પ્રશ્નોત્તરી આપણને રોગના લક્ષણોને ઓળખવા દે છે જે આઘાતજનક ઘટનાના ઘણા સમય પહેલા અસ્તિત્વમાં છે. રોગની શરૂઆતની પ્રથમ નિશાની દર્દીની જીવનશૈલીમાં આમૂલ પરિવર્તન છે. તેઓ તેમની મનપસંદ પ્રવૃત્તિઓમાં રસ ગુમાવે છે, મિત્રો અને સંબંધીઓ પ્રત્યેના તેમના વલણને નાટકીય રીતે બદલી નાખે છે, પાછી ખેંચી લે છે, અસહિષ્ણુ, ક્રૂર અને ગણતરી કરે છે. માતાપિતા ખાસ કરીને પરસ્પર સમજણના નુકશાન અને હૂંફના અભાવ વિશે ચિંતિત છે. નવા અને અસામાન્ય શોખ દેખાઈ શકે છે, જેમાં દર્દી તેનો લગભગ તમામ સમય ફાળવે છે - મનોવિજ્ઞાન, ફિલસૂફી, નીતિશાસ્ત્ર, કવિતા, શોધ, બ્રહ્માંડ વિજ્ઞાન, વગેરે. ઘણીવાર એવી ધાર્મિકતા દેખાય છે જે દર્દી માટે અગાઉ અસામાન્ય હતી, જ્યારે પરંપરાગત કબૂલાત સંતોષતી નથી. તેની આધ્યાત્મિક જરૂરિયાતો, તે બિનપરંપરાગત સંપ્રદાયમાં જોડાઈ શકે છે અથવા ધર્મમાં વિશ્વાસ ગુમાવી શકે છે. કેટલાક દર્દીઓ તેમના સ્વાસ્થ્ય, ઉપવાસ અથવા વિચિત્ર આહાર વિશે અત્યંત જુસ્સાદાર હોય છે, અન્ય લોકો અસામાજિક વર્તન કરવાનું શરૂ કરે છે - તેઓ ઘર છોડીને ભટકતા હોય છે, મદ્યપાન કરે છે, હિંસાનો ઉપદેશ આપે છે અને નૈતિકતાની ઉપેક્ષા કરે છે.

આ પ્રક્રિયા અગાઉના સામાજિક સંબંધોમાં વિરામ સાથે છે; દર્દીઓ ભૂતપૂર્વ મિત્રોને દુશ્મન અથવા ગુમાવનારા તરીકે જુએ છે, અને મિત્રતામાં કોઈ અર્થ શોધતા નથી. રોગની શરૂઆતમાં, દર્દીઓ પોતે વારંવાર ફરિયાદ કરે છે કે તેઓ "કંઈક અલગ" બની ગયા છે, આંતરિક રીતે બદલાઈ ગયા છે, જ્યારે તેમની સ્થિતિનું સચોટ વર્ણન કરવું મુશ્કેલ છે.

વધુ પ્રગતિ સાથે, ક્લિનિક વિવિધ પ્રકારના લક્ષણોથી સમૃદ્ધ બને છે (વિચિત્ર કાલ્પનિક વિચારસરણી, ભ્રમણા, મૌખિક આભાસ, વાહિયાત ક્રિયાઓ, ચળવળ વિકૃતિઓ, અણધારી ભાવનાત્મક પ્રતિક્રિયાઓ). તદુપરાંત, રોગના તમામ લક્ષણો આંતરિક અસંગતતા, અણધારીતા અને વિસંવાદિતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

સૌથી સામાન્ય ડિસઓર્ડર વિચાર છે. તર્ક, અમૂર્ત કલ્પનાઓનું વલણ, જટિલ તાર્કિક બાંધકામો. વિચારવું બિનઉત્પાદક છે: તર્ક કરવાનું શરૂ કર્યા પછી, દર્દી સુસંગતતાનો દોર ગુમાવે છે અને, કોઈપણ નિષ્કર્ષ પર આવ્યા વિના, તેના પોતાના તર્કમાં તરતા રહે છે. સામાન્ય રોજિંદા ઘટનાઓનું વર્ણન કરવા માટે, દર્દીઓ જટિલ વૈજ્ઞાનિક શબ્દો અને પોતાના દ્વારા શોધાયેલા શબ્દોનો ઉપયોગ કરે છે. દર્દીઓ નિષ્કર્ષમાં જે નિષ્કર્ષ કાઢે છે તે ઘણીવાર અનપેક્ષિત અને વાહિયાત હોય છે, કારણ કે તે વસ્તુઓની નજીવી વિશેષતાઓ અને રેન્ડમ ઘટનાઓ પર આધારિત હોય છે. અંતે, તેમના નિવેદનો તમામ અર્થ ગુમાવે છે અને વિભાજનનું પાત્ર પ્રાપ્ત કરે છે. વિવિધ વિષયવસ્તુના ભ્રમિત વિચારોની વારંવાર નોંધ લેવામાં આવે છે, પરંતુ સતાવણી અને પ્રભાવના ભ્રમણા સૌથી સામાન્ય છે. ભ્રામક વિચારોનો આધાર સામાન્ય રીતે કોઈની વિચારસરણીને નિયંત્રિત કરવામાં અસમર્થતાની લાગણી હોય છે, અને એવી માન્યતા ઊભી થાય છે કે વિચારો પોતાની મેળે વહે છે, અટકે છે, તરતા રહે છે, માથામાં અસ્તવ્યસ્ત રીતે ફરે છે, માથામાંથી ઉડી જાય છે અને અન્ય લોકો માટે જાણીતા બને છે. આ પૃષ્ઠભૂમિની વિરુદ્ધ, "અવાજો" અને ધ્વનિ વિચારો (સ્યુડોહોલ્યુસિનેશન) વારંવાર દેખાય છે.

ભાવનાત્મક અને સ્વૈચ્છિક વિકૃતિઓ પણ વિચિત્ર અને વિરોધાભાસી છે. દર્દીઓ પ્રેમ અને નફરત, સ્નેહ અને અસ્વીકાર, સ્નેહ અને ક્રૂરતા પ્રત્યે પરસ્પર વિશિષ્ટ લાગણીઓ દર્શાવી શકે છે. તેમના ચહેરાના હાવભાવ નબળા બની જાય છે, તેમની વાણી એકવિધ બની જાય છે, તેમના ચહેરાના હાવભાવ હંમેશા તેમના નિવેદનોને અનુરૂપ હોતા નથી, દંભી અને રીતભાત દેખાય છે.

દર્દીઓ ઘણીવાર અનપેક્ષિત વસ્તુઓ કરે છે (ઘર છોડો, વિચિત્ર ખરીદી કરો, સ્વ-નુકસાન કરો). કેટલાક દર્દીઓ વિચિત્ર પોશાક પહેરે છે અને વિચિત્ર ઘરેણાં પહેરે છે. સમય જતાં, નિષ્ક્રિયતા, ઉદાસીનતા અને ભાવનાત્મક શીતળતા વધે છે. દર્દીઓ દરેક બાબતમાં રસ ગુમાવી દે છે અને પોતાની જાતને કોઈપણ કામ કરવા દબાણ કરી શકતા નથી. અંતે, તેઓ તેમના દેખાવની કાળજી લેવાનું બંધ કરે છે, ઢાળવાળી બની જાય છે, મૂળભૂત સ્વચ્છતા આવશ્યકતાઓનું પાલન કરવાનો ઇનકાર કરે છે, અઠવાડિયા સુધી બહાર જતા નથી અને કપડાં ઉતાર્યા વિના સૂઈ જાય છે. દર્દીઓ તેમના બધા દિવસો સંપૂર્ણ આળસમાં વિતાવે છે અને કંટાળાને અનુભવતા નથી; સંપૂર્ણ ઉદાસીનતા અને નમ્રતાની ખોટ નોંધવામાં આવે છે.

એ નોંધવું અગત્યનું છે કે સામાન્ય રીતે સ્કિઝોફ્રેનિયામાં કોઈ યાદશક્તિ અથવા બુદ્ધિ વિકૃતિઓ જોવા મળતી નથી.

પર્યાપ્ત સારવાર અને પુનર્વસનની ગેરહાજરીમાં રોગના પરિણામને ઘણીવાર "સ્કિઝોફ્રેનિક ડિમેન્શિયા" તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. જો કે, આ ઉન્માદની પોતાની લાક્ષણિકતાઓ છે. જો કે દર્દીઓ ઘણીવાર સૂચિત કાર્યોનો સામનો કરી શકતા નથી, આ વિચારવાની ક્ષમતાના નુકસાનને કારણે નથી, પરંતુ સામાન્ય નિષ્ક્રિયતા અને પહેલના અભાવને કારણે છે. તે જ સમયે, ઘણા દર્દીઓ ખૂબ જટિલ પ્રવૃત્તિઓ (ચેસ રમો, જટિલ ગાણિતિક ગણતરીઓ કરવા) કરવાની ક્ષમતા જાળવી રાખે છે, ખાસ કરીને જો તેઓ કોઈક રીતે રસ ધરાવતા હોય. ઉપર વર્ણવેલ પ્રતિકૂળ પરિણામ માત્ર રોગના સૌથી જીવલેણ સ્વરૂપોમાં જ જોવા મળે છે.

અભ્યાસક્રમ અને પૂર્વસૂચન

સ્કિઝોફ્રેનિઆ સ્પેક્ટ્રમના અંતર્જાત રોગોના કોર્સને સામાન્ય રીતે ક્રોનિક, પ્રગતિશીલ (એટલે ​​​​કે, પ્રગતિશીલ) તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે. જો કે, આ રોગના બંને જીવલેણ સ્વરૂપો છે, જે નાની ઉંમરે શરૂ થાય છે અને 2-3 વર્ષની અંદર કાયમી અપંગતા તરફ દોરી જાય છે, તેમજ લાંબા ગાળાની માફી અને વ્યક્તિત્વમાં હળવા ફેરફારો સાથે પ્રમાણમાં સૌમ્ય સ્વરૂપો છે. લગભગ 1/3 દર્દીઓ તેમના સમગ્ર જીવન દરમિયાન કામ કરવાની તેમની ક્ષમતા અને ઉચ્ચ સામાજિક દરજ્જો જાળવી રાખે છે; દવાઓ, કૌટુંબિક અને વ્યક્તિગત મનોરોગ ચિકિત્સા સહિતની લાંબા ગાળાની જટિલ સારવાર અને સામાજિક અને શ્રમ અનુકૂલન માટેના પગલાં સાથે, આવા દર્દીઓનું પ્રમાણ ઘણું વધારે છે અને વિવિધ સંશોધકોના જણાવ્યા મુજબ, 80% સુધી પહોંચે છે. તે જાણીતું છે કે એન્ટિસાઈકોટિક્સ સાથેની જાળવણીની સારવાર માત્ર તીવ્રતાની ઘટનાને અટકાવે છે, પરંતુ દર્દીઓના અનુકૂલનને પણ નોંધપાત્ર રીતે વધારે છે. દર્દીની સામાજિક સ્થિતિ જાળવવા માટે, કુટુંબનો ટેકો અને યોગ્ય પસંદ કરેલ વ્યવસાય પણ ખૂબ મહત્વ ધરાવે છે. રોગના પૂર્વસૂચનને અસર કરતા પરિબળો કોષ્ટકમાં રજૂ કરવામાં આવ્યા છે.

નબળું પૂર્વસૂચન	અનુકૂળ પૂર્વસૂચન
20 વર્ષની ઉંમર પહેલા રોગની શરૂઆત	રોગની અંતમાં શરૂઆત
પરિવારમાં માનસિક બીમારીના કિસ્સાઓ	વારસાગત બોજ નથી
બાળપણમાં અસંગત વિકાસ, માનસિક મંદતા, ગંભીર એકલતા	બાળપણમાં સુમેળપૂર્ણ વિકાસ, સામાજિકતા, મિત્રો હોવા
એસ્થેનિક શરીર પ્રકાર (પાતળાપણું)	પિકનિક (સંપૂર્ણતા) અને નોર્મોસ્થેનિક શારીરિક બાંધો
ધીમે ધીમે શરૂઆત રોગો	રોગની તીવ્ર શરૂઆત
નકારાત્મક લક્ષણોનું વર્ચસ્વ	ઉત્પાદકનું વર્ચસ્વ લક્ષણો
સ્વયંસ્ફુરિત કારણહીન શરૂઆત	કોઈપણ પરિબળોની ક્રિયા પછી મનોવિકૃતિની શરૂઆત (માંદગી, તાણ)
2 ની અંદર કોઈ માફી નથી	ભૂતકાળમાં લાંબા ગાળાની માફી
કુટુંબ અને વ્યવસાયનો અભાવ	દર્દી પરિણીત છે અને સારા છે લાયકાત
સહાયક સંભાળમાંથી દર્દીનો ઇનકાર	ડૉક્ટર સાથે સક્રિય સહકાર, આધારનું સ્વતંત્ર સ્વાગત દવાઓ

સારવારના મૂળ સિદ્ધાંતો

બધી સારવારને 2 મોટા જૂથોમાં વહેંચી શકાય છે - ઔષધીય અને બિન-ઔષધીય.

ડ્રગ સારવાર. ઉપચારનો ધ્યેય મગજમાં મધ્યસ્થી ચયાપચયને સુધારવાનો છે, ત્યાં દર્દીઓની વર્તણૂકને સુધારવી અને વિચારસરણીમાં સુધારો કરવો.

હાથ ધરવા માં દવા ઉપચારસ્કિઝોફ્રેનિઆના 3 તબક્કા છે.

પ્રથમ તબક્કો - રાહત ઉપચાર, નિદાન પછી તરત જ શરૂ થાય છે અને માફીની સ્થાપના સાથે સમાપ્ત થાય છે, એટલે કે. નોંધપાત્ર અથવા સુધી ચાલુ રહે છે સંપૂર્ણ નાબૂદીમનોવિકૃતિ આ તબક્કો સામાન્ય રીતે 4 થી 8 અઠવાડિયા સુધી ચાલે છે અને તેમાં તીવ્ર માનસિક લક્ષણોના સુધારણા અને દર્દીના વર્તનને સામાન્ય બનાવવાનો સમાવેશ થાય છે.

બીજો તબક્કો - ફોલો-અપ સારવાર અથવા સ્થિરીકરણમાં નકારાત્મક લક્ષણો અને વિચાર પ્રક્રિયાઓને પ્રભાવિત કરવા, જો શક્ય હોય તો, દર્દીની સામાજિક સ્થિતિના અગાઉના સ્તરને પુનઃસ્થાપિત કરવાનો સમાવેશ થાય છે. આ તબક્કો રોગના તીવ્ર તબક્કાની શરૂઆતથી 6 મહિના સુધી ટકી શકે છે.

ત્રીજો તબક્કો લાંબા ગાળાના આઉટપેશન્ટ અથવા જાળવણી ઉપચાર છે. આ તબક્કામાં પ્રાપ્ત કરેલ માફી જાળવવી, નકારાત્મક અને જ્ઞાનાત્મક વિકૃતિઓને પ્રભાવિત કરવી, તેમજ શક્ય તેટલી જાળવણી અથવા પુનઃસ્થાપિત કરવાનો સમાવેશ થાય છે. ઉચ્ચ સ્તરદર્દીની સામાજિક કામગીરી. જાળવણી ઉપચાર અનિશ્ચિત સમય સુધી ટકી શકે છે, પરંતુ 1 વર્ષથી ઓછો નહીં, જેથી તેની અસરકારકતાનું મૂલ્યાંકન કરી શકાય, અને તે પ્રક્રિયાની પ્રવૃત્તિ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. આ તબક્કે, લેવામાં આવતી દવાઓની માત્રા ધીમે ધીમે ઘટાડવામાં આવે છે. તમારા પોતાના પર ડોઝ ઘટાડવા માટે પ્રતિબંધિત છે, ભલે એવું લાગે કે બધી સમસ્યાઓ તમારી પાછળ છે. સ્કિઝોફ્રેનિઆ સ્પેક્ટ્રમના અંતર્જાત રોગોની સારવારમાં નિષ્ફળતાનું આ સૌથી સામાન્ય કારણ છે.

ડોક્ટર મનોચિકિત્સક નાર્કોલોજિસ્ટ,
મનોચિકિત્સા વિભાગના વડા નંબર 2 - KU KhMKPND - Ermakov A.A.

અંતર્જાત ડિસઓર્ડર ધરાવતા દર્દીનું સર્જનાત્મક કાર્ય

• અસરકારક રોગો:

- લાગણીશીલ માનસિકતા (મેનિક-ડિપ્રેસિવ સાયકોસિસ સહિત)

- સાયક્લોથિમિયા

- ડિસ્થિમિયા

• સ્કિઝોઅસરકારક સાયકોસિસ
• અંતિમ વયના કાર્યાત્મક મનોરોગ (આક્રમક હતાશા (ઇ. ક્રેપેલિન, 1908) સહિત).

આ એવા રોગો છે જેનું આંતરિક કારણ હોય છે.

અંતર્જાત રોગોના મુખ્ય ચિહ્નો

1. રોગની સ્વયંસ્ફુરિત પ્રકૃતિ. જ્યારે આપણે સંબંધીઓ પાસેથી રોગની શરૂઆત કેવી રીતે થઈ તે જાણવાનો પ્રયાસ કરીએ છીએ, ત્યારે અમે કારણ ઓળખવામાં અસમર્થ છીએ. આ અંતર્જાત સાયકોસિસનું રહસ્યવાદ છે. અચાનક, વાદળીમાંથી, એક સ્ત્રી મે મહિનામાં ડિપ્રેશન વિકસાવે છે (કંઈ થયું નથી!) અથવા એક માણસ પાનખરમાં ડિપ્રેશન વિકસાવે છે.

1. રોગનો ઓટોચથોનસ કોર્સ. બાહ્ય પરિબળોમાં થતા ફેરફારો પર આધાર રાખતો નથી. કોઈપણ પર્યાવરણીય પ્રભાવો રોગના કોર્સને અસર કરી શકતા નથી. ડિપ્રેસિવ દર્દી - ભલે ગમે તે હોય ખુશ પ્રસંગગમે તે થાય, તે ડિપ્રેશનમાંથી બહાર નહીં આવે.

1. રોગનો ક્રોનિક કોર્સ (બાહ્ય રોગો- મોટેભાગે પહેરવામાં આવે છે તીક્ષ્ણ પાત્ર), તબક્કાઓ (MDP) અથવા હુમલા (સ્કિઝોફ્રેનિઆ) ના સ્વરૂપમાં તીવ્રતા દ્વારા પ્રગટ થાય છે.

અને બાહ્ય રોગો મોટેભાગે તીવ્ર પરિસ્થિતિઓ છે જે ઝડપથી વિકાસ પામે છે, લાંબા સમય સુધી ટકી શકતા નથી અને સારવાર પછી સમાપ્ત થાય છે.

પાગલ

પાગલ - એક માનસિક બિમારી જે માનસિક કાર્યો (વિચાર, મોટર કૌશલ્ય, લાગણીઓ) ની અસંગતતા અને એકતાના નુકશાન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, લાંબા સતત અથવા પેરોક્સિસ્મલ કોર્સ અને ઉત્પાદક (સકારાત્મક) અને નકારાત્મક વિકૃતિઓની વિવિધ તીવ્રતા, ઓટીઝમના સ્વરૂપમાં વ્યક્તિત્વમાં ફેરફાર તરફ દોરી જાય છે. , ઉર્જા સંભવિત ઘટાડો અને ભાવનાત્મક ગરીબી (તિગાનોવ એ.એસ., 1999)

વિસંગતતા અને એકતાનું નુકસાન - આ છે શિસિસ (વિભાજન) - સ્કિઝોફ્રેનિઆ આધારિત લાક્ષણિકતા.

ડિમેન્શિયા પ્રેકૉક્સ ( વહેલું ઉન્માદ )

ઇ . ક્રેપેલિન, 1896 - 1899

તેમણે તમામ માનસિક બીમારીઓને અભ્યાસક્રમ અને પૂર્વસૂચનના સિદ્ધાંત અનુસાર વિભાજિત કરી.

E. Kraepelin એ તેમની સમક્ષ અવલોકન કરેલાને એક જ નોસોલોજિકલ યુનિટમાં જોડ્યા:

1) "ડિમેન્શિયા પ્રેકૉક્સ" (એમ. મોરેલ, 1852)

2) હેબેફ્રેનિયા (ઇ. હેકર, 1871)

3) કેટોટોનિયા (કે. કાહલબૌમ, 1874)

4) ક્રોનિક ભ્રામક મનોવિકૃતિઓ(વી. મેગનન, 1891)

ડાયગ્નોસ્ટિક માપદંડ: ડિમેન્શિયા પ્રિકોસ એ એક રોગ છે જે નાની ઉંમરે શરૂ થાય છે, તે સતત અભ્યાસક્રમ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે અને ડિમેન્શિયામાં પ્રતિકૂળ પરિણામ સાથે સમાપ્ત થાય છે.

પછી ડિમેન્શિયા થઈ રહ્યું છે કે કેમ તે વિશે ચર્ચા શરૂ થઈ. સ્કિઝોફ્રેનિયામાં, બુદ્ધિ પીડાતી નથી, લાગણીઓ અને પીડાશે. વ્યક્તિત્વની ખામીનો ખ્યાલ રચાયો.

E. Bleuler (1911) અનુસાર સ્કિઝોફ્રેનિયાના પ્રાથમિક ચિહ્નો (4 “A)

"સ્કિઝોફ્રેનિઆ" શબ્દ બ્લેયરનો છે. આ શબ્દ "સ્કીસીસ" શબ્દ પરથી આવ્યો છે. ઘણા સમય સુધીતે "સ્કિઝોફ્રેનિઆ", "સ્કિઝોફ્રેનિઆ" જેવું લાગતું નથી. માનસનું વિભાજન.

તેમણે ગૌણ તરીકે વર્ગીકૃત કર્યું: ભ્રમણા, આભાસ, સેનેસ્ટોપેથી વગેરે.

પ્રાથમિક ચિહ્નો (4 “A”)

1. ઓટીઝમ - દર્દી દ્વારા સામાજિક સંપર્કો ગુમાવવો
2. ઉલ્લંઘન સંગઠનો (અથવા વિચારસરણીની પેથોલોજી) - તર્ક, વિભાજન, સ્લિપેજ, પેરાલોજી, પ્રતીકવાદ
3. અવક્ષય અસર કરે છે - ઉદાસીનતા સુધી ભાવનાત્મકતાની ગરીબી.
4. અસ્પષ્ટતા – schizis – વિયોજન, વિવિધ માનસિક અભિવ્યક્તિઓ વચ્ચે વિભાજન.

તેથી, સ્કિઝોફ્રેનિઆનો આધાર નકારાત્મક વિકૃતિઓ છે. આ વિકૃતિઓ માત્ર સ્કિઝોફ્રેનિયા ધરાવતા દર્દીઓમાં જ થઈ શકે છે. જો નકારાત્મક વિકૃતિઓ દેખાય, તો અમે કહી શકીએ કે દર્દીને સ્કિઝોફ્રેનિઆ છે.

કે. સ્નેડર અનુસાર પ્રથમ ક્રમના લક્ષણો

જો ક્રેપેલિન માનસિક પ્રક્રિયાના કોર્સમાંથી આગળ વધે છે, તો બ્લેયર નકારાત્મક વિકૃતિઓ ગણે છે, તો સ્નેડર હકારાત્મક વિકૃતિઓ ગણે છે.

ખુલ્લી માનસિકતા	એવી લાગણી કે વિચારોને અંતરમાં સાંભળી શકાય છે
અલાયદી લાગણી	એવું લાગે છે કે વિચારો, આવેગ અને ક્રિયાઓ બાહ્ય સ્ત્રોતોમાંથી આવે છે અને દર્દીના નથી
અસર અનુભવવી	લાગણી કે વિચારો, લાગણીઓ અને ક્રિયાઓ અમુક બાહ્ય બળ દ્વારા લાદવામાં આવે છે જેનું નિષ્ક્રિયપણે પાલન કરવું આવશ્યક છે
ભ્રામક પ્રભાવ	વિશેષ પ્રણાલીમાં ધારણાઓનું સંગઠન, ઘણીવાર ખોટા વિચારો અને વાસ્તવિકતા સાથે સંઘર્ષ તરફ દોરી જાય છે
શ્રાવ્ય સ્યુડોહાલ્યુસિનેશન્સ	સ્પષ્ટ રીતે સાંભળી શકાય તેવા અવાજો માથાની અંદરથી નીકળે છે (સ્યુડોહ્યુલ્યુસિનેશન્સ), દર્દીની ક્રિયાઓ પર ટિપ્પણી અથવા ઉચ્ચારણ વિચારો. દર્દી ટૂંકા અથવા લાંબા શબ્દસમૂહો, અસ્પષ્ટ ગણગણાટ, વ્હીસ્પરિંગ વગેરે "સાંભળી" શકે છે.

કેન્ડિન્સ્કી-ક્લેરામ્બોલ્ટ સિન્ડ્રોમ (અસર, સ્યુડોહલ્યુસિનેશન, માનસિક સ્વચાલિતતા) જેવું જ.

ક્રેપેલિને જે લખ્યું છે તે સ્કિઝોફ્રેનિઆના માત્ર એક નાના સ્વરૂપની લાક્ષણિકતા હશે. આ ઈતિહાસ છે. બ્લીઅર અનુસાર ચાર "એ" - નિદાનની મૂળભૂત બાબતો, નકારાત્મક વિકૃતિઓ.

તીવ્ર સ્કિઝોફ્રેનિઆના સૌથી સામાન્ય લક્ષણો

(એમ. ગેલ્ડર એટ અલ., 1999 પછી)

સ્કિઝોફ્રેનિઆના મુખ્ય ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ

1. ઓટીઝમ - દર્દીની માનસિક પ્રવૃત્તિ પર પ્રભુત્વ ધરાવતા વિશિષ્ટ આંતરિક વિશ્વના ઉદભવ સાથે આસપાસની વાસ્તવિકતાથી દર્દીના વ્યક્તિત્વને અલગ પાડવું.

દર્દીઓના શોખ ફક્ત વ્યક્તિલક્ષી જ નહીં, પણ અન્ય લોકો માટે અગમ્ય પણ બની જાય છે. ડિસઓર્ડર "મેટાફિઝિકલ નશો" (15-16 વર્ષ જૂનો) અથવા "ફિલોસોફિકલ નશો". તરુણ ફિલસૂફી, ધર્મ, મનોચિકિત્સા અને મનોવિજ્ઞાનનો અભ્યાસ કરે છે. બિનઉત્પાદકતા દ્વારા લાક્ષણિકતા: તમે કઈ ફિલોસોફિકલ હિલચાલ જાણો છો? પરંતુ તે આવું કહી શકતો નથી, જોકે તે સાહિત્યનો અભ્યાસ કરે છે.

આંતરવ્યક્તિગત સંબંધો, મિત્રતા, પ્રેમ અને પારિવારિક સંબંધોનો નાશ થશે. ઓટીઝમ ધરાવતા દર્દીને એકલા રહેવું વધુ સારું છે. તે જ સમયે, આસપાસના વિશ્વથી અલગ થવાનો અર્થ એ નથી આંતરિક વિશ્વતે ખાલી છે. E. Kretschmer એક ઓટીસ્ટીક દર્દીની તુલના પ્રાચીન રોમન વિલા સાથે કરે છે, જે અન્ય લોકોથી બંધ છે અને અંદર બોલ અને તહેવારો છે. ઓટીઝમ ધરાવતા લોકોને તેમની દુનિયામાં પ્રવેશ આપવામાં આવતો નથી. તે કલ્પના કરે છે, તેના પોતાના વિચારો અને વિચારો છે.

1. ભાવનાત્મક ફેરફારો :

ભાવનાત્મક ચપટીથી સંપૂર્ણ લાગણીશીલ નીરસતા સુધી ("અસરકારક ઉન્માદ" - ઇ. ક્રેપેલિન);

ભાવનાત્મક પતનનો આત્યંતિક અભિવ્યક્તિ એ ઉદાસીનતા છે.

નમ્રતાની લાગણી ("નગ્નતા") ના અદ્રશ્ય.

અહીંની શ્રેણી ઘણી મોટી છે. ભાવનાત્મક ઠંડકથી લાગણીશીલ નીરસતા સુધી. ત્યાં એક વિશિષ્ટ લક્ષણ છે: નજીકના લોકો પ્રત્યે નકારાત્મકતા. ઘણીવાર માતાઓને. માતાઓ આવે છે અને કહે છે: બાળક દરેક સાથે સમાન વર્તન કરે છે, પરંતુ તે મારી સાથે સૌથી ખરાબ વર્તન કરે છે. પિતા, દાદી, દાદાની આવી કોઈ પ્રતિક્રિયા નથી.

નમ્રતાની લાગણી અદૃશ્ય થઈ જાય છે: એકવાર દર્દી ભાવનાત્મક રીતે અસ્વસ્થ થઈ જાય છે, નમ્રતા પણ ખોવાઈ જાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, તે ઘણીવાર ક્લિનિકલ ચર્ચાઓ દરમિયાન પ્રગટ થાય છે. દર્દી, મોટી સંખ્યામાં લોકોની હાજરીમાં, તેની જાતીય પસંદગીઓ વિશે શાંતિથી, સૌહાર્દપૂર્ણ ચહેરા સાથે વાત કરવાનું શરૂ કરે છે.

જ્યારે ઉદાસીનતાની વાત આવે છે, ત્યારે આપણે યાદ રાખવું જોઈએ કે બધા દર્દીઓમાં ઉદાસીનતા કે અબુલિયા નથી હોતી. દરેક વ્યક્તિને ઉદાસીન-એબ્યુલસિક સિન્ડ્રોમ નથી, પરંતુ ખૂબ જ ઓછી સંખ્યામાં છે.

સરખામણી: એક માનવામાં લુપ્ત જ્વાળામુખી સાથે (જેમ કે તેઓ સ્કિઝોફ્રેનિઆ ધરાવતા દર્દીઓ વિશે કહે છે). પરંતુ સપાટીની નીચે તેની પાસે પ્રચંડ શક્તિઓ છે. અને ઘણા કિસ્સાઓમાં, સારી રીતે સંચાલિત સારવાર (ઇગ્લાનીલ - એક ઉત્તેજક અસર સાથે એન્ટિસાઈકોટિક) - અને એપેટો-એબ્યુલિક સિન્ડ્રોમવાળા દર્દીઓ વધવા લાગ્યા.

બીજા વિશ્વયુદ્ધ દરમિયાન, જ્યારે માનસિક હોસ્પિટલો ખાલી કરાવવામાં આવી હતી, ત્યારે સ્કિઝોફ્રેનિઆના દર્દીઓએ અચાનક પરાક્રમી કૃત્યો કર્યા હતા, ઉદાહરણ તરીકે નર્સોને બચાવી હતી.

1. સ્કિઝોફ્રેનિઆમાં વિચાર વિકૃતિઓ

1. વિચારમાં અવરોધ, ઘણીવાર સાથે વ્યક્તિલક્ષી લાગણીવિચારો પર નિયંત્રણ ગુમાવવું (સ્પરંગ)
2. નિયોલોજિમ્સ- નવી, પોતાની ભાષા
3. અસ્પષ્ટ વિચાર- સ્પષ્ટ વૈચારિક સીમાઓનો અભાવ
4. તર્ક- તર્કની સાંકળ દર્દીને દૂર કરે છે
5. લપસી- દર્દી દ્વારા વાતચીતના વિષયમાં અચાનક ફેરફાર
6. વર્બિજરેશન્સ- શબ્દો અને શબ્દસમૂહોનું યાંત્રિક પુનરાવર્તન (ખાસ કરીને ક્રોનિક સ્વરૂપોમાં સામાન્ય)
7. પોતાનો તર્ક
8. સમાનતા અને તફાવતોને સામાન્ય બનાવવા અને સમજવામાં મુશ્કેલી
9. આવશ્યકને ગૌણથી અલગ કરવામાં અને બિનમહત્વપૂર્ણને છોડવામાં મુશ્કેલીઓ
10. બિનમહત્વપૂર્ણ લાક્ષણિકતાઓ અનુસાર અસાધારણ ઘટના, વિભાવનાઓ અને વસ્તુઓનું સંયોજન

એવું થાય છે: ક્લિનિકલ પદ્ધતિ (મનોચિકિત્સકની) વિકૃતિઓ જાહેર કરતી નથી, તે મનોવિજ્ઞાનીને પૂછે છે: વિચારવાની વિકૃતિઓ છે કે કેમ તે જોવા માટે નજીકથી જુઓ. મનોવિજ્ઞાની કાર્ડ્સ મૂકવાનું શરૂ કરે છે અને વિચારસરણીના વિકારોને પ્રકાશિત કરે છે. મનોવૈજ્ઞાનિકો જે ક્લિનિકલ સાયકોલોજીમાં કામ કરશે તેઓ માનસિક વિકૃતિઓના પ્રારંભિક નિદાનમાં મનોચિકિત્સકોને મોટી સહાય પૂરી પાડે છે.

1. માનસિક પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો (કે. કોનરાડ (અથવા "તૂટેલી પાંખ સિન્ડ્રોમ") અનુસાર "ઊર્જા સંભવિતતામાં ઘટાડો"))

વ્યક્તિત્વમાં "સ્ટીલ" અને "રબર" ખોવાઈ જાય છે. ભણવામાં, કામ સાથે સમસ્યાઓ ઊભી થાય છે, પુસ્તકો વાંચવા, ટીવી જોવું અને નવું જ્ઞાન ગ્રહણ કરવું મુશ્કેલ બને છે. પછી સ્થિતિ સુધરે છે શારીરિક કાર્ય. તે આનંદથી કરે છે અને થાકતો નથી. "સ્ટીલ" એ હેતુની ભાવના, સિદ્ધિની ઇચ્છા છે. "રબર" એ લવચીકતા છે, આસપાસની પરિસ્થિતિને અનુકૂલન કરવાની ક્ષમતા (ગનુષ્કિન).

પી. જેનેટ - માનસિક શક્તિ - કોઈપણ માનસિક કાર્યો કરવા માટે વ્યક્તિની ક્ષમતા નક્કી કરે છે; માનસિક તાણ - વ્યક્તિની તેની માનસિક શક્તિનો ઉપયોગ કરવાની ક્ષમતા.

વચ્ચે સંતુલન હોવું જરૂરી છે માનસિક શક્તિઅને માનસિક તણાવ.

માનસિક પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો થવાની આત્યંતિક અભિવ્યક્તિ એબુલિયા છે.

એપાટો-એબ્યુલિક સિન્ડ્રોમ.

તે ઘણીવાર થાય છે: માનસિક શક્તિ છે, પરંતુ કોઈ તણાવ નથી. રોજિંદા જીવનમાં આપણે આ આળસ કહીએ છીએ. ત્યાં તકો છે, પરંતુ તમે તેને લેવા માંગતા નથી. સ્કિઝોફ્રેનિયા ધરાવતી વ્યક્તિ તેની માનસિક શક્તિનો ઉપયોગ કરી શકતી નથી. "બ્રોકન વિંગ સિન્ડ્રોમ" - તમારે તેને દબાણ કરવું પડશે, આદેશ આપો. નહિંતર, કંઇ કરવામાં આવશે નહીં; બહારથી દબાણની જરૂર છે.

1. વ્યક્તિત્વના માનસિક મેક-અપની વિસંગતતા - સ્કિઝિસ - વિભાજન

મૂળભૂત માનસિક પ્રક્રિયાઓ વચ્ચે સુસંગતતા: ધારણાઓ, લાગણીઓ, વિચારો અને ક્રિયાઓ વિક્ષેપિત થાય છે (વ્યક્તિત્વની એકતા ખોવાઈ જાય છે).

1. 1.વિચારમાં વિકૃતિ:

- વિચારની વિવિધતા (આવશ્યક અને બિન-આવશ્યક બંને સિદ્ધાંતો એક જ સમયે ઉપયોગમાં લેવાય છે. પ્રામાણિકતા એ વાજબી સંબંધોની શ્રેણી છે, જે ગણિત, ભૌતિકશાસ્ત્ર અને મનોરોગવિજ્ઞાનમાં પ્રતિબિંબિત થાય છે - દર્દીની વ્યાખ્યા)

ખંડિત વિચાર

- સ્કિઝોફેસિયા

કેન્ડિન્સ્કી-ક્લેરમ્બોલ્ટ સિન્ડ્રોમથી સ્કિસિસને કેવી રીતે અલગ પાડવું? આપણે સ્કિસિસને નકારાત્મક ડિસઓર્ડર તરીકે સમજીએ છીએ. કેટલાક મનોચિકિત્સકો કેન્ડિન્સ્કી-ક્લેરામ્બોલ્ટને વિખવાદનું અભિવ્યક્તિ માને છે. પરંતુ આ એક ઉત્પાદક વિકૃતિ છે.

1. 2. ભાવનાત્મક ક્ષેત્રમાં શિસિસ:

E. Kretschmer અનુસાર સાયકોએસ્થેટિક પ્રમાણ "લાકડું અને કાચ" છે (ભાવનાત્મક નીરસતા + નાજુકતા, માનસિક સંગઠનની સંવેદનશીલતા). તે કોઈ પ્રિય વ્યક્તિના અંતિમ સંસ્કારમાં રડતી નથી, પરંતુ જ્યારે તેણી એક ત્યજી દેવાયેલ બિલાડીનું બચ્ચું જુએ છે, ત્યારે તેણી તેના પર રડવા લાગે છે.

- અસ્પષ્ટતા

- પેરામીમ (તમને શું પરેશાન કરે છે? - ​​ખિન્નતા (અને તે જ સમયે તેના ચહેરા પર સ્મિત છે)

- પેરાથિમિયા (કોઈ પ્રિય વ્યક્તિની અંતિમવિધિ, દરેક રડે છે, પરંતુ તે આનંદ કરી રહ્યો છે)

1. 3. સ્વૈચ્છિક વિભાજન

- એમ્બિટેનન્સ (ઇચ્છાઓની દ્વૈતતા, ઉદાહરણ - બુરીદાનનો ગધેડો, જે બે ઘાસની ગંજી વચ્ચે ભૂખથી મરી ગયો)

- નકારાત્મકતાની વિભાવના (ઇ. બ્લીઅર) - સ્કિઝોફ્રેનિઆવાળા દર્દીના તમામ વિચારો, લાગણીઓ અને વૃત્તિઓ હંમેશા તેમના વિરોધીમાં અનુરૂપ અને સાથે રહે છે.

1. 4. સાયકોમોટર વિભાજન

- કેટાટોનિક કલંક: દર્દી તેના કપાળ પર સ્ટીરિયોટાઇપિક રીતે કરચલીઓ પાડે છે, તેના હાથ વડે હલનચલન કરે છે

- રીતભાત અને દંભીતા: દર્દીઓની હિલચાલ અન્ય લોકો માટે વિચિત્ર અને અગમ્ય બની જાય છે

ઇ. ક્રેપેલિન "કંડક્ટર વિના ઓર્કેસ્ટ્રા": વિયોજન, દર્દીની માનસિક પ્રવૃત્તિની અસંગતતા એક ઓર્કેસ્ટ્રા જેવું લાગે છે જે કંડક્ટર વિના રમવાનો પ્રયાસ કરે છે. દરેક સાધન યોગ્ય રીતે તેનો ભાગ ભજવે છે, પરંતુ એકંદરે અવાજ નથી. કોકોફોની. "ગૂંચવાયેલા પૃષ્ઠો સાથેનું પુસ્તક"

1. દેખાવ અને વર્તન

તેઓ પોશાક પહેરવાનું અને અલગ દેખાવાનું શરૂ કરે છે (ઉદાહરણ: ઝેડ. અગુઝારોવા, જે "સ્પેસ ગર્લ"માં ફેરવાઈ હતી). કેટલીકવાર તમે ઘોષણાઓ પર ધ્યાન આપો છો: તેઓ ઉદાસી ઘટનાઓ વિશે વાત કરે છે, પરંતુ તેમના ચહેરા પર માસ્ક હોય છે. તે "લાકડાના અવાજ" સાથે એકવિધ રીતે, અનુકરણપૂર્વક બોલે છે. હીંડછા કોણીય બને છે, "ઉછળતું પક્ષી", સરળતા અને પ્રાકૃતિકતા ખોવાઈ જાય છે.

1. ડ્રિફ્ટ અસાધારણ ઘટના

માનસિક પ્રક્રિયાઓમાં ફેરફારને કારણે, દર્દીઓ પોતાની જાતને બોટ અથવા બરફના ખંડ સાથે સરખાવે છે, જે અજાણી દિશામાં લઈ જવામાં આવે છે. માંદાનું જીવન સમાન બની જાય છે. બેઘર લોકોમાં, લગભગ 50% માનસિક રીતે બીમાર છે. તેઓ તેમના એપાર્ટમેન્ટ ગુમાવે છે, આલ્કોહોલિક બનવાનું શરૂ કરે છે... વ્યક્તિ જીવનમાંથી આગળ વધવાનું શરૂ કરે છે, તેના પર કંઈપણ નિર્ભર નથી ...

સ્કિઝોફ્રેનિઆમાં હકારાત્મક અને નકારાત્મક વિકૃતિઓ

1. પાગલ

વિશ્વમાં સ્કિઝોફ્રેનિઆનો વ્યાપ 0.8 - 1.1% છે.

સ્ત્રી-પુરુષ ગુણોત્તર – 1:1

રોગની શરૂઆતની સરેરાશ ઉંમર: પુરુષો - 18-25 વર્ષ, સ્ત્રીઓ - 25 - 30 વર્ષ.

સ્કિઝોફ્રેનિઆ ધરાવતા 75% દર્દીઓને દર્દીઓની સારવારની જરૂર પડે છે.

તેઓ તમામ માનસિક પથારીના 1/2 પર કબજો કરે છે.

સ્કિઝોફ્રેનિઆ એ તમામ માનસિક બીમારીઓમાં સૌથી મોંઘી છે (રશિયામાં - જીડીપીના 2% અથવા 5 બિલિયન રુબેલ્સ, જર્મનીમાં - દસ ગણા વધુ)

1. સ્કિઝોફ્રેનિઆની ઇટીઓલોજી

1. 1. આનુવંશિક ખ્યાલ.

વારસાગત મૂળ.

સામાન્ય વસ્તી 1% છે.

ભત્રીજાઓ અને ભત્રીજીઓ - 4%.

સાવકા ભાઈઓ અને બહેનો - 6%.

ભાઈઓ અને બહેનો - 9%.

માતાપિતામાંથી એક - 14%. એવું બહાર આવ્યું છે કે જો માતા બીમાર હોય, તો પિતા બીમાર હોય તેના કરતાં સ્કિઝોફ્રેનિઆ થવાની સંભાવના 5 ગણી વધારે છે.

બે માંદા માતાપિતા સાથેના બાળકો - 46%. જો સ્કિઝોફ્રેનિયા ધરાવતા માતાપિતાના બાળકને દત્તક લેવામાં આવે, તો તે હજુ પણ બીમાર રહેશે (બીમાર થઈ શકે છે).

ડિઝાયગોટિક જોડિયા - 17%.

મોનોઝાયગોટિક જોડિયા - 48%.

અંતર્જાત રોગોમાં વારસાગત પરિબળ ખૂબ મહત્વનું છે.

1. 2. ન્યુરોકેમિકલ (ન્યુરોટ્રાન્સમીટર) ખ્યાલ.

મનોચિકિત્સકોની પ્રેક્ટિસમાં સાયકોટ્રોપિક દવાઓ દાખલ થયા પછી તેઓ દેખાયા.

1. 2. 1. ડોપામાઇન સિસ્ટમ્સની હાયપરએક્ટિવિટીની પૂર્વધારણા. મગજની મેસોલિમ્બિક સિસ્ટમમાં ડોપામાઇન રીસેપ્ટર્સ (D2). એમ્ફેટામાઈન, કોકેઈન, મેસ્કલીન - તેઓ ડોપાનાઈન ટ્રાન્સમિશનને વધારે છે, સ્કિઝોફ્રેનિઆ જેવા જ અભિવ્યક્તિઓ. દર્દીઓમાં તંદુરસ્ત લોકો કરતાં 6 ગણા વધુ ડોપામાઇન રીસેપ્ટર્સ હોય છે.

1. 2. 2. સેરોટોનિન પૂર્વધારણા

સેરોટોનિન 5-HT2A રીસેપ્ટર્સ. LSD, psilocybin.

1. 2. 3. નોરેપીનેફ્રાઇન પૂર્વધારણા.

આ ચેતાપ્રેષકોના અવરોધકો સ્કિઝોફ્રેનિક લક્ષણોને દૂર કરવા તરફ દોરી જાય છે. પદાર્થો કે જે આ ચેતાપ્રેષકોની ક્રિયાને વેગ આપે છે તે મનોવિકૃતિ તરફ દોરી જાય છે.

પરંતુ આ ખ્યાલો ઉત્પાદક લક્ષણોના ઉદભવને સમજાવે છે. પરંતુ સ્કિઝોફ્રેનિઆનો આધાર નકારાત્મક લક્ષણો છે. તેઓ નકારાત્મક વિકૃતિઓના સારને સમજાવી શકતા નથી. તેઓ સમજાવતા નથી કે સ્કિઝોફ્રેનિઆ ધરાવતા દર્દીઓના જીએમમાં ​​આ ન્યુરોટ્રાન્સમીટર માટે 6 ગણા વધુ રીસેપ્ટર્સ શા માટે છે.

અને સ્કિઝોફ્રેનિઆના એવા કિસ્સાઓ છે જે એન્ટિસાઈકોટિક્સ સામે પ્રતિરોધક છે. આ ખ્યાલ બધું સમજાવતું નથી.

1. 3. મગજ વિકાસ વિકૃતિઓનો સિદ્ધાંત (ડાયસોન્ટોજેનેટિક)

- પ્રિનેટલ સમયગાળો (જન્મ પહેલાં)

- પેરીનેટલ સમયગાળો (જન્મ પછી)

બાળક માતાના શરીરમાંથી મેળવેલા હાનિકારક પદાર્થો દ્વારા મોટી ભૂમિકા ભજવવામાં આવે છે (દારૂ, ઔષધીય પદાર્થો, અકાળ બાળકો, જન્મ ઇજાઓ - આ બધું ડાયસોન્ટોજેનેસિસ તરફ દોરી જાય છે). સિનેપ્ટિક ટ્રાન્સમિશન (ન્યુરોટ્રાન્સમીટર) વિક્ષેપિત થાય છે. કદાચ શા માટે ડોપામાઇન રીસેપ્ટર્સનું વર્ચસ્વ છે તે સમજૂતી બાળકના જીવનમાં પ્રિનેટલ અને પેરીનેટલ સમયગાળા સાથે સંબંધિત છે.

1. 4. ન્યુરોમોર્ફોલોજિકલ ફેરફારોનો સિદ્ધાંત

- મગજના લિમ્બિક ભાગોને અસર થાય છે

- 5-50% દર્દીઓમાં, સીટી સ્કેન બાજુની અને ત્રીજા વેન્ટ્રિકલ્સના વિસ્તરણને દર્શાવે છે (નકારાત્મક લક્ષણોની તીવ્રતા સાથે સંબંધ ધરાવે છે)

- 10-35% દર્દીઓમાં, સીટી સેરેબ્રલ કોર્ટેક્સના એટ્રોફીના ચિહ્નો દર્શાવે છે

1. 5. સાયકોડાયનેમિક/મનોસામાજિક ખ્યાલો

1. 5. 1. સંચાર વિચલનો("SD"). કુટુંબમાં એવા કોઈ સ્પષ્ટ માપદંડો નથી કે જે બાળકને પરિસ્થિતિને નેવિગેટ કરવા અને તેના વર્તનના પરિણામોની સાચી આગાહી કરવાની મંજૂરી આપે (પુરસ્કારો અને ઠપકો, ભાવનાત્મક નિકટતા અને બાળકની અંતરમાં અણધાર્યા ફેરફારો)

1. 5. 2. "સ્યુડો-ડિપેન્ડન્સ."

"રબરની વાડ" - જ્યારે અન્ય લોકો સાથે કૌટુંબિક સંવાદિતા દર્શાવવાની કુટુંબની ઇચ્છા સંપૂર્ણ ગેરહાજરીઍક્દમ છેલ્લુ. અને અન્ય લોકોને આ વિશે ખબર ન પડે તે માટે તેઓ બાળકને સામાજિક વાતાવરણથી દૂર લઈ જાય છે. અને બાળક આંતરવ્યક્તિત્વ સંચારથી દૂર જાય છે.

1. 5. 3. "તૂટેલા લગ્ન"- માતાપિતા વચ્ચેનો ખુલ્લો સંઘર્ષ, બાળક પર સત્તા માટેનો સંઘર્ષ, તેને તેની બાજુના આ સંઘર્ષમાં સામેલ કરવાનો પ્રયાસ કરે છે. બે પુખ્ત વયના લોકો કંઈક શેર કરી શક્યા નથી, અને તેઓ એક બાળકને સંઘર્ષમાં સામેલ કરે છે અને તેને અંદર ખેંચવાનું શરૂ કરે છે વિવિધ બાજુઓ. બાળકમાં એક વલણ છે ...

1. 5. 4. નકારાત્મક લાગણીશીલ શૈલી("AS"). પરિવારમાં ભાવનાત્મક વાતાવરણ દર્દી માટે નિર્ણાયક છે, અપરાધની લાગણી પ્રેરિત કરે છે, અને દર્દી પ્રત્યે સતત રહે છે (અતિ સુરક્ષા).

નકારાત્મક લાગણીશીલ શૈલીની લાક્ષણિકતાઓ: જો બાળક સાથે 10 મિનિટની વાતચીતમાં હોય તો: 6 ટિપ્પણીઓ (તેની ટીકા કરે છે, અપરાધની લાગણી પ્રેરિત કરતી ટીકા).

તાજેતરના વર્ષોમાં, એક પૂર્વધારણા ઉભરી આવી છે:

1. 6. નબળાઈ-ડાયાથેસીસ-તાણ સિદ્ધાંતો

સ્કિઝોફ્રેનિઆ થવા માટે, તમારી પાસે હોવું જોઈએ:

1) દર્દીની ચોક્કસ નબળાઈ (ડાયાથેસીસ) (વારસાગત બોજ, સોમેટિક બંધારણ (મોર્ફોફેનોટાઇપ - E. Kretschmer's schizoids, MRI ચિહ્નો (ન્યુરોબાયોલોજી), ડોપામિનેર્જિક ડિસફંક્શન્સ, વગેરે.,

2) સ્ટ્રેસરની અસર પર્યાવરણ(મદ્યપાન, આઘાત, સામાજિક તણાવ, મનો-સામાજિક અને સાયકોડાયનેમિક પરિબળો,

3) વ્યક્તિગત રક્ષણાત્મક પરિબળો (કંદોરો (પરિસ્થિતિનો સામનો કરવો), મનોવૈજ્ઞાનિક સંરક્ષણ),

4) પર્યાવરણીય રક્ષણાત્મક પરિબળો (કૌટુંબિક સમસ્યાઓનું નિરાકરણ, મનો-સામાજિક હસ્તક્ષેપને ટેકો આપવો).

સ્કિઝોફ્રેનિઆની ઈટીઓલોજી હજુ પણ અજ્ઞાત છે. કોઈ સિદ્ધાંત સ્કિઝોફ્રેનિઆના 100% બનાવોને સમજાવતો નથી.

1. સ્કિઝોફ્રેનિઆના ક્લિનિકલ સ્વરૂપો

ICD-10 (F20 – 29) "સ્કિઝોફ્રેનિયા, સ્કિઝોટાઇપલ અને ભ્રમણા વિકૃતિઓ",

F 20 - સ્કિઝોફ્રેનિયા

એફ 21 - સ્કિઝોટાઇપલ ડિસઓર્ડર (રશિયન ફેડરેશનમાં - સુસ્ત ન્યુરોસિસ-જેવા સ્કિઝોફ્રેનિઆ), આ હવે સ્કિઝોફ્રેનિઆ નથી!

F 22 - ક્રોનિક ભ્રમણા વિકૃતિઓ

F 23 - તીવ્ર અને ક્ષણિક ભ્રમણા વિકૃતિઓ

F 24 - પ્રેરિત ભ્રમણા ડિસઓર્ડર

F 25 - સ્કિઝોઅફેક્ટિવ ડિસઓર્ડર (રશિયન ફેડરેશનમાં - રિકરન્ટ સ્કિઝોફ્રેનિઆ)

F 28 - અન્ય બિન-કાર્બનિક માનસિક વિકૃતિઓ

F 29 - અસ્પષ્ટ ભ્રમણા મનોવિકૃતિ

સ્કિઝોફ્રેનિક પ્રક્રિયાની ગતિશીલતા

1. પ્રોડ્રોમલ સમયગાળો (5-10-15 વર્ષ). દર્દીઓના જીવનના વિવેકપૂર્ણ વિશ્લેષણમાં, એવું જાણવા મળ્યું હતું કે સ્કિઝોફ્રેનિઆના તીવ્ર હુમલાના વિકાસના 5-10-15 વર્ષ દરમિયાન, 21% દર્દીઓએ "પ્રથમ વીજળીના ચમકારા" (કે. કોનરાડ (1958) નો અનુભવ કર્યો હતો. )). આ ડિપ્રેસિવ એપિસોડ્સ, અઠવાડિયા સુધી ચાલે છે, ડિપર્સનલાઇઝેશનના એપિસોડ્સ, દ્રશ્ય આભાસ સાથેની પરિસ્થિતિઓ, બાળક ડરતો હતો અને ઊંઘતો ન હતો - આ સ્થિતિ 10-14 દિવસ સુધી ચાલી હતી. પરંતુ કોઈએ આનું નિદાન માત્ર સ્કિઝોફ્રેનિયા તરીકે જ નહીં, પણ માનસિક વિકાર તરીકે પણ કર્યું નથી.

1. અભિવ્યક્તિનો સમયગાળો(તીવ્ર તબક્કો 4-8 અઠવાડિયા). આ સ્કિઝોફ્રેનિઆનો સૌથી તીવ્ર તબક્કો છે. તે પસાર થયા પછી, સ્કિઝોફ્રેનિઆ પાત્ર પર લે છે:

1. માફી દ્વારા અલગ કરાયેલ સામયિક તીવ્રતા.

1. પોસ્ટસાયકોટિક ડિપ્રેશન(દર ચોથા દર્દી)

1. ખામીયુક્ત સ્થિતિ(રોગના કોર્સના 5-7 વર્ષ, તે બધા પ્રક્રિયાની જીવલેણતા પર આધાર રાખે છે. દરેક 4 થી વ્યક્તિ હવે આ સ્થિતિ વિકસાવે છે. સદીની શરૂઆતમાં - 80% દર્દીઓમાં. ન્યુરોલેપ્ટિક્સે મદદ કરી.

સ્કિઝોફ્રેનિયાનું વર્ગીકરણ (ICD-10 એફ -20)

F 20.0 પેરાનોઇડ પ્રકાર

F 20.1 હેબેફ્રેનિક પ્રકાર

F 20.2 કેટાટોનિક પ્રકાર

F 20.3 અવિભાજિત સ્કિઝોફ્રેનિઆ

F 20.4 પોસ્ટ-સ્કિઝોફ્રેનિક ડિપ્રેશન

F 20.5 શેષ સ્કિઝોફ્રેનિઆ

F 20.6 સ્કિઝોફ્રેનિઆનું સરળ સ્વરૂપ

F 20.8 સ્કિઝોફ્રેનિઆના અન્ય સ્વરૂપો

F 20.9 સ્કિઝોફ્રેનિઆ, અસ્પષ્ટ

1. 1. સ્કિઝોફ્રેનિયાનું પેરાનોઇડ સ્વરૂપ ( એફ 20.0)

વી. મેગનન દ્વારા "ક્રોનિક ડિલ્યુશનલ સાયકોસિસ" (1891)

સ્કિઝોફ્રેનિયાનું સૌથી સામાન્ય સ્વરૂપ (લગભગ 30-40%)

અનુકૂળ પૂર્વસૂચન (ખામી રચનાના સંદર્ભમાં)

રોગની શરૂઆતની ઉંમર - 25-30 વર્ષ

પેરાનોઇડ સ્કિઝોફ્રેનિઆનું સિન્ડ્રોમોટેક્સિસ: ન્યુરોસિસ-જેવું સિન્ડ્રોમ - પેરાનોઇડ સિન્ડ્રોમ - પેરાનોઇડ (આભાસ-પેરાનોઇડ) સિન્ડ્રોમ - પેરાફ્રેનિક સિન્ડ્રોમ - વ્યક્તિત્વ ખામી (એપાટો-એબ્યુલિક સિન્ડ્રોમ).

1. 2. સ્કિઝોફ્રેનિઆનું હેબેફ્રેનિક સ્વરૂપ ( એફ 20.1)

"હેબેફ્રેનિયા" (ઇ. હેકર, 1871).

DSM-IV - અવ્યવસ્થિત સ્વરૂપ.

સ્કિઝોફ્રેનિઆનું સૌથી જીવલેણ સ્વરૂપ. રોગની શરૂઆતની ઉંમર 13-15 વર્ષ છે. માફી-મુક્ત અભ્યાસક્રમ (2-4 વર્ષ - ખામી).

Pfropfschizophrenia - પ્રારંભિક બાળપણમાં સ્કિઝોફ્રેનિઆની શરૂઆત ઓલિગોફ્રેનિઆના અભિવ્યક્તિઓ જેવી જ બૌદ્ધિક ખામી તરફ દોરી જાય છે. આપણે અલગ કરવાની જરૂર છે.

હેબેફ્રેનિઆ એ મૂર્ખતા, અવ્યવસ્થિત અસર, નકારાત્મકતા અને વર્તનના રીગ્રેશન સાથે મોટર અને વાણી ઉત્તેજનાનું સંયોજન છે. આ પૃષ્ઠભૂમિની સામે, વ્યક્તિત્વમાં પરિવર્તન આપત્તિજનક રીતે વધી રહ્યું છે.

1. 3. સ્કિઝોફ્રેનિયાનું કેટાટોનિક સ્વરૂપ ( એફ 20.2)

કે. કાહલબૌમ દ્વારા “કેટેટોનિયા”, 1874

હાલમાં ભાગ્યે જ નિદાન થાય છે (તમામ Schમાંથી 4-8%)

ક્લિનિકલ ચિત્ર: હલનચલન વિકૃતિઓ: કેટાટોનિક સ્ટુપોર-કેટાટોનિક આંદોલન.

કેટાટોનિયા + હેબેફ્રેનિઆ

કેટાટોનિયા + ઓનીરોઇડ (સૌથી અનુકૂળ સ્વરૂપ)

લ્યુસિડ કેટાટોનિયા (સૌથી વધુ જીવલેણ). સ્પષ્ટ ચેતનાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે.

અમે ઘણીવાર દર્દીની સ્થિતિને સારવારમાં સરળ બનાવવા માટે જાણીજોઈને વધુ ખરાબ કરીએ છીએ. ક્રોનિક, લાંબી, નાના અભિવ્યક્તિઓ સાથે ઓછી સારવાર કરી શકાય છે.

1. 4. અભેદ સ્કિઝોફ્રેનિયા ( એફ 20.3)

જ્યારે ચોક્કસ ડિસઓર્ડરને ઓળખવું મુશ્કેલ હોય છે.

1. 5. સ્કિઝોફ્રેનિયાનું સરળ સ્વરૂપ ( એફ 20.6)

ત્યાં કોઈ ઉત્પાદક વિકૃતિઓ નથી, અથવા તેમાંના ઘણા ઓછા છે.

કિશોરાવસ્થા અથવા યુવાન પુખ્તાવસ્થામાં શરૂઆત (13-17 વર્ષ). સતત, બિન-માફી અભ્યાસક્રમ. ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ - નકારાત્મક લક્ષણો.

"સિમ્પ્લેક્સ સિન્ડ્રોમ" (ઓટાઇઝેશન, ભાવનાત્મક ગરીબી, આરઇપી, સ્કિઝિસ, "મેટાફિઝિકલ નશો", સંબંધીઓ (માતા) પ્રત્યે નકારાત્મકતા. વધુમાં, જ્યારે તે મુલાકાત લે છે, ત્યારે તે તેની માતા વિશે સારી રીતે બોલે છે. તે તેની સાથે ખરાબ રીતે વાતચીત કરે છે.

પોલીમોર્ફિક, પ્રારંભિક ઉત્પાદક લક્ષણો. અવાજો, ડિરેલીઝિંગ, ડિવ્યક્તિકરણ. સેનેસ્ટોપેથીસ, હાયપોકોન્ડ્રીકલ ડિસઓર્ડર. પરંતુ તેઓ ઝાંખા અને ઝાંખા છે.

જુવેનાઇલ મેલિગ્નન્ટ સ્કિઝોફ્રેનિઆ

ડિમેન્શિયા પ્રેકૉક્સ (ઇ. ક્રેપેલિન, 1896), "બધી ફેકલ્ટીઓનું અચાનક બંધન." ક્રેપેલિને વર્ણવેલ દરેક વસ્તુ (ઉન્માદ સિવાય (તે સ્કિઝોફ્રેનિઆમાં અસ્તિત્વમાં નથી).

- સરળ સ્વરૂપ

- હેબેફ્રેનિક સ્વરૂપ

- "લ્યુસિડ" કેટાટોનિયા

તમામ સ્કિઝોફ્રેનિયાના 5-6% માટે જવાબદાર છે.

છોકરાઓ છોકરીઓ કરતાં 5 ગણા વધુ વખત બીમાર પડે છે.

કિશોરાવસ્થા અને કિશોરાવસ્થા.

સતત અને ઉચ્ચારણ ખામીયુક્ત પ્રવાહ.

ખામીયુક્ત રાજ્યની ઝડપી રચના (2-4 વર્ષ).

ઉપચાર માટે પ્રતિકાર (જેમ કે નકારાત્મક વિકૃતિઓ પ્રબળ છે).

સુસ્ત ન્યુરોસિસ જેવા સ્કિઝોફ્રેનિઆ (ICD-10 મુજબ "સ્કિઝોટાઇપલ ડિસઓર્ડર")

"ગુપ્ત સ્કિઝોફ્રેનિયા" (ઇ. બ્લીઅર, 1911), "હળવા સ્કિઝોફ્રેનિઆ" (એ. ક્રોનફેલ્ડ, 1928); "પ્રી-સ્કિઝોફ્રેનિયા" (એન. હે, 1957)

વ્યાપ - Sch સાથેના તમામ દર્દીઓના 20 થી 35% સુધી

ક્લિનિકલ ચિત્ર: ઉત્પાદક વિકૃતિઓ - સેનેસ્ટોપેટો-હાયપોકોન્ડ્રિયાકલ, ઓબ્સેસિવ-ફોબિક, હિસ્ટરીકલ, ડિપર્સનલાઇઝેશન-ડિરેલીઝિંગ સિન્ડ્રોમ્સ + નેગેટિવ ડિસઓર્ડર ("ફર્શક્રોબેન").

1. સ્કિઝોફ્રેનિઆના પ્રકારો

• સતત
• વધતી ખામી સાથે એપિસોડિક
• સ્થિર ખામી સાથે એપિસોડિક
• એપિસોડિક રીમિટીંગ:

- અપૂર્ણ માફી

- સંપૂર્ણ માફી

- અન્ય

- એક વર્ષથી ઓછો અવલોકન સમયગાળો

ઘરેલું મનોચિકિત્સામાં:

1. સતત વહેતું
2. પેરોક્સિસ્મલ-પ્રોગ્રેસિવ (ફર જેવા)
3. આવર્તક (સામયિક)

સ્કિઝોફ્રેનિયા ધરાવતા ત્રીજા ભાગના લોકો માત્ર એક જ હુમલાનો અનુભવ કરે છે. અને પછી લાંબા ગાળાની માફી છે, પરંતુ તેમાં નકારાત્મક લક્ષણો વધે છે.

70% દર્દીઓમાં 3 હુમલાઓ હોય છે. સ્ત્રીઓમાં ફરીથી થવાનું જોખમ પુરુષો કરતાં બમણું વધારે છે. 50% દર્દીઓમાં, એપિસોડિક (ફર-જેવો) અભ્યાસક્રમ જોવા મળે છે. 50% દર્દીઓ સતત પ્રકારનો કોર્સ ધરાવે છે.

1. 1. સતત પ્રવાહનો પ્રકાર . ત્યાં કોઈ માફી નથી. પ્રગતિ: જીવલેણ કિશોર સ્કિઝોફ્રેનિઆથી સુસ્ત ન્યુરોસિસ જેવા સ્કિઝોફ્રેનિઆ સુધી. પેરાનોઇડ સ્કિઝોફ્રેનિઆ મધ્યવર્તી સ્થાન ધરાવે છે. ખામીયુક્ત સ્થિતિ ઝડપથી રચાય છે.

1. 2. વધતી ખામી સાથે એપિસોડિક (પેરોક્સિસ્મલ-પ્રોગ્રેસિવ પ્રકારનો કોર્સ) . વિવિધ ગુણવત્તાની માફી લાક્ષણિકતા છે. તીવ્ર હુમલો (ફર કોટ): ભ્રામક-પેરાનોઇડ, લાગણીશીલ-ભ્રામક, ઓનિરિક-કેટાટોનિક લક્ષણો. IN આંતરીક સમયગાળોવ્યક્તિત્વની ખામીમાં તબક્કાવાર વધારો થાય છે. રોગનો અંતિમ તબક્કો સતત ચાલુ રહે છે.

1. 3. આવર્તક (સામયિક) પ્રકારનો પ્રવાહ (ICD-10 F 25 - સ્કિઝોઅફેક્ટિવ સાયકોસિસ). માફી એકદમ ઉચ્ચ ગુણવત્તાની છે (ઇન્ટરમિશન સુધી).

સૌથી તીવ્ર સાયકોપેથોલોજિકલ સિન્ડ્રોમ લાક્ષણિકતા છે: ઓનિરિક-કેટાટોનિક અને લાગણીશીલ. વ્યક્તિત્વની ખામી નબળી રીતે વ્યક્ત કરવામાં આવે છે.

નિદાનના ઉદાહરણો:

- સુસ્ત ન્યુરોસિસ જેવા સ્કિઝોફ્રેનિઆ; પ્રવાહનો સતત પ્રકાર; સેનેસ્ટેપેટો-હાયપોકોન્ડ્રીકલ સિન્ડ્રોમ;

- પાગલ; હેબેફ્રેનિક સ્વરૂપ; પ્રવાહનો સતત પ્રકાર; ખામીયુક્ત સ્થિતિ;

- પાગલ; પેરાનોઇડ સ્વરૂપ; એપિસોડિક પ્રકારનો કોર્સ; ભ્રામક-પેરાનોઇડ સિન્ડ્રોમ.

સ્કિઝોફ્રેનિઆ માટે પૂર્વસૂચન

ખરાબ પૂર્વસૂચન	સારું પૂર્વસૂચન
20 વર્ષની ઉંમરે રોગની શરૂઆત	રોગની અંતમાં શરૂઆત
પરિવારમાં સ્કિઝોફ્રેનિઆના કેસો	વંશપરંપરાગત બોજની ગેરહાજરી અથવા લાગણીશીલ મનોરોગનો બોજ
બાળપણમાં અસંતુષ્ટ વિકાસ, આંશિક માનસિક મંદતા, ગંભીર અલગતા, ઓટીઝમ	બાળપણમાં સુમેળપૂર્ણ વિકાસ, સામાજિકતા, મિત્રોની હાજરી
એસ્થેનિક અથવા ડિસપ્લાસ્ટિક શરીરનો પ્રકાર	પિકનિક અને નોર્મોસ્થેનિક ફિઝિક
ધીમે ધીમે શરૂઆત	રોગની તીવ્ર શરૂઆત
નકારાત્મક લક્ષણોનું વર્ચસ્વ, લાગણીઓની ગરીબી	ઉત્પાદક લક્ષણોનું વર્ચસ્વ, આબેહૂબ, તીવ્ર લાગણીઓ (ઘેલછા, હતાશા, ચિંતા, ગુસ્સો અને આક્રમકતા)
સ્વયંસ્ફુરિત કારણહીન શરૂઆત	બાહ્ય પરિબળો અથવા માનસિક તાણની ક્રિયા પછી મનોવિકૃતિની શરૂઆત
સ્પષ્ટ ચેતના	મૂંઝવણ
2 વર્ષ માટે કોઈ માફી નહીં	લાંબા સમય સુધી માફીનો ઇતિહાસ
કુટુંબ અને વ્યવસાયનો અભાવ	દર્દી પરિણીત છે અને સારી લાયકાત ધરાવે છે
એન્ટિસાઈકોટિક્સ સાથે જાળવણી ઉપચારમાંથી દર્દીનો ઇનકાર	ડૉક્ટર સાથે સક્રિય સહકાર, જાળવણી દવાઓનો સ્વતંત્ર વહીવટ

2. અંતર્જાત માનસિક બીમારીઓ.

અંતર્જાત માનસિક બિમારીઓમાં સ્કિઝોફ્રેનિયા, મેનિક-ડિપ્રેસિવ સ્ટેટ્સ, અસલી એપીલેપ્સી વગેરેનો સમાવેશ થાય છે.

સ્કિઝોફ્રેનિઆ એ એક ગંભીર માનસિક બીમારી છે જે વ્યક્તિત્વમાં ઝડપથી અથવા ધીમે ધીમે વિકાસ પામતા ફેરફારો અને વિવિધ મનોરોગવિજ્ઞાન વિકૃતિઓ સાથે માનસિક પ્રક્રિયાઓની એકતાના નુકશાન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આ રોગ મોટાભાગે વારસાગત વલણ સાથે સંકળાયેલો છે અને મુખ્યત્વે કિશોરાવસ્થા અને યુવાન પુખ્તાવસ્થામાં થાય છે. આ રોગમાં વ્યક્તિત્વમાં થતા ફેરફારોમાં ઉર્જા સંભવિતતામાં ઘટાડો (પ્રેરણા), ઉચ્ચારણ અંતર્મુખતા (ઉપાડવું, અન્ય લોકોથી દૂર થવું), ભાવનાત્મક ગરીબી, વિચાર વિકૃતિઓ વગેરેનો સમાવેશ થાય છે. મનોરોગવિજ્ઞાનના ફેરફારોની તીવ્રતા હળવા વ્યક્તિત્વના ફેરફારોથી લઈને ગંભીર અને સતત અવ્યવસ્થા સુધીની હોઈ શકે છે. માનસ

મેનિક-ડિપ્રેસિવ સાયકોસિસ એ એક અંતર્જાત રોગ છે જે હુમલામાં થાય છે. ખુશખુશાલ, ઉત્તેજના, પ્રવૃત્તિ (મેનિક તબક્કો) ની સ્થિતિ સુસ્તી, હતાશા (ડિપ્રેસિવ તબક્કો) દ્વારા બદલવામાં આવે છે. આ રોગ ઘણીવાર વૈકલ્પિક મેનિક અથવા ડિપ્રેસિવ તબક્કાઓ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. જ્યારે પીડાદાયક સ્થિતિ છોડી દે છે, ત્યારે વ્યવહારિક પુનઃપ્રાપ્તિ થાય છે. આ રોગ કોઈપણ ઉંમરે શરૂ થઈ શકે છે, પરંતુ મુખ્યત્વે 12-16 વર્ષની ઉંમરે. પ્રિપ્યુબર્ટલ અને પ્યુબર્ટલ સમયગાળા દરમિયાન છોકરીઓ આ રોગ માટે વધુ સંવેદનશીલ હોય છે. આ રોગ સાથે, સતત માનસિક વિકૃતિઓઅને વ્યક્તિત્વ અને ખામીના ચિહ્નોમાં કોઈ નોંધપાત્ર ફેરફારો નથી.

એપીલેપ્સી એ મગજનો એક રોગ છે જે નાના અને મોટા આંચકીના વાઈના હુમલાના સ્વરૂપમાં વિવિધ વિકૃતિઓ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. મોટેભાગે, વાઈના ચિહ્નો 15 વર્ષની ઉંમર પહેલાં દેખાય છે. અસલી એપીલેપ્સીનું ઉત્તમ પરિણામ ગંભીર ઉન્માદ અને વ્યક્તિત્વ વિકૃતિ સુધીની બૌદ્ધિક ક્ષમતામાં ક્ષતિ છે. અંગત ક્ષેત્રમાં, એપીલેપ્સીથી પીડિત વ્યક્તિ બધી માનસિક પ્રક્રિયાઓની મંદતા, વિગતો પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવાની વૃત્તિ, સંપૂર્ણતા, ગૌણમાંથી મુખ્યને અલગ પાડવાની અસમર્થતા વગેરેનો અનુભવ કરે છે. જેમ જેમ અંતર્જાત રોગો વિકસે છે, તેમ વ્યક્તિત્વની ખામીઓ વિકસાવવાનું જોખમ વધે છે. વધે છે, જે સાયકોકોરેક્શનલ કાર્યમાં મુશ્કેલીઓનું કારણ બની શકે છે.

3. પ્રતિક્રિયાશીલ સ્થિતિઓ, સંઘર્ષના અનુભવો, અસ્થેનિયા મોટાભાગે બાળકોના શિક્ષણ અને ઉછેરની શરતો દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. કેટલાક બાળકો સામાજિક ગેરવ્યવસ્થા અને શાળામાં નબળા પ્રદર્શનના પરિણામે ન્યુરોસિસનો અનુભવ કરે છે, અન્યને અસ્થિનીયાનો અનુભવ થાય છે, અને હજુ પણ અન્ય લોકો મનોરોગી પ્રતિક્રિયાઓ અનુભવે છે. નામવાળી પરિસ્થિતિઓ માનસિક અને શારીરિક ઓવરલોડ, સાથીદારો વચ્ચેના માઇક્રોસોશિયલ સંપર્કોના ઉલ્લંઘન, કુટુંબમાં, વગેરેના પરિણામે વિકસે છે. સૂચિબદ્ધ વિચલનો કહેવાતા સરહદી સ્થિતિઓ, સામાન્યથી પેથોલોજીમાં સંક્રમણની લાક્ષણિકતા દર્શાવે છે. તેઓ પીડાદાયક પરિસ્થિતિઓના જૂથ સાથે સંબંધિત છે, જે સાયકોજેનિક ન્યુરોટિક, એસ્થેનિક સ્થિતિઓ અને સંઘર્ષના અનુભવો પર આધારિત છે. માટે ન્યુરોટિક પરિસ્થિતિઓબાળકોમાં ભય (ફોબિયાસ), સોમેટોવેગેટિવ (એન્યુરેસીસ, રીઢો ઉલ્ટી) અને હલનચલન વિકૃતિઓ (લોગોન્યુરોસિસ, ટીક્સ, હિસ્ટરીકલ લકવો) દ્વારા સૌથી વધુ લાક્ષણિકતા છે. ઉંમર સાથે, આ વિકૃતિઓ વધુ લાંબી બની શકે છે. આ ઉલ્લંઘનો ગતિશીલતા પર તેમની છાપ છોડી દે છે ગભરાઈને- માનસિક સ્થિતિવ્યક્તિત્વ વિકાસમાં વિસંગતતાના સ્વરૂપમાં બાળક અથવા કિશોર, વ્યક્તિત્વના જ્ઞાનાત્મક અને જરૂરિયાત-પ્રેરક ક્ષેત્રોમાં ફેરફાર.

4. માનસિક મંદતા (MDD) માં વ્યક્તિત્વની વિસંગતતાઓ.

વ્યક્તિત્વની વિસંગતતાઓનું કારણ માનસિક મંદતા અથવા હોઈ શકે છે માનસિક શિશુવાદ વિવિધ ઇટીઓલોજી.

શિશુવાદ એ કિશોર, યુવાન અને પુખ્ત વયના લોકોના માનસ અને વર્તનમાં બાળપણમાં સહજ ગુણધર્મો અને લાક્ષણિકતાઓનું સંરક્ષણ છે.

બાળકોમાં માનસિક વિકલાંગતાના નીચેના મુખ્ય પ્રકારોને અલગ પાડવામાં આવે છે (કે.એસ. લેબેડિન્સકાયા):

1) બંધારણીય મૂળ અથવા સુમેળપૂર્ણ શિશુવાદ. આ પ્રકારનાં બાળકોમાં, ભાવનાત્મક-સ્વૈચ્છિક ક્ષેત્ર વિકાસના પ્રારંભિક તબક્કામાં છે, જે સમાન છે. સામાન્ય માળખુંબાળકો વધુ નાની ઉંમર.

2) સોમેટિક મૂળ. આ પ્રકારના માનસિક વિકાસમાં વિલંબના મુખ્ય કારણો છે ક્રોનિક ચેપ, જન્મજાત અને હસ્તગત ખામીઓ, મુખ્યત્વે હૃદય રોગ, માત્ર સામાન્ય જ નહીં પણ માનસિક સ્વર પણ ઘટાડે છે અને સતત અસ્થિરતાનું કારણ બને છે. ઘણીવાર ભાવનાત્મક વિકાસમાં વિલંબ થાય છે - સોમેટોજેનિક ઇન્ફન્ટિલિઝમ. તે ભયભીતતા, અનિશ્ચિતતા, હીનતાની લાગણી સાથે સંકળાયેલા અનુભવોના અભિવ્યક્તિ વગેરે દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

3) સાયકોજેનિક મૂળ. આ પ્રકારના વિલંબ પેદા થાય છે પ્રતિકૂળ પરિસ્થિતિઓ, બાળકના વ્યક્તિત્વની સામાન્ય રચનાને અટકાવે છે. સાયકોટ્રોમેટિક તથ્યો, એક નિયમ તરીકે, શરૂઆતમાં સતત વિકૃતિઓ તરફ દોરી જાય છે વનસ્પતિ કાર્યો, અને પછી માનસિક, મુખ્યત્વે ભાવનાત્મક વિકાસ. સાયકોજેનિક મૂળની માનસિક મંદતા જોવા મળે છે, સૌ પ્રથમ, માનસિક અસ્થિરતાના પ્રકાર (G.E. Sukhareva) ના અસામાન્ય વ્યક્તિત્વ વિકાસ સાથે.

સુમેળપૂર્ણ infantilism અસામાન્ય છે, પરંતુ સામાન્ય પાત્ર. આ પ્રકારનું શિશુત્વ સામાન્ય રીતે 7-8 વર્ષની ઉંમરથી શોધી કાઢવામાં આવે છે: બાળક તેની ઉંમર માટે અયોગ્ય વર્તન કરે છે. તેના વર્તનમાં તરંગીતા, આનંદની તરસ અને ગેમિંગની રુચિઓનું વર્ચસ્વ છે. આવા બાળકો બેચેની, ભૂલો અને અન્ય લોકોના અનુભવોમાંથી તારણો કાઢવામાં અસમર્થતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. તેઓ સતત કોઈને કોઈ વસ્તુથી વિચલિત રહે છે. તેઓ સરળતાથી હસે છે અને નારાજ પણ થાય છે અને સરળતાથી રડે છે. 10-12 વર્ષની ઉંમર સુધીમાં, આવા મોટાભાગના બાળકોમાં, મનોવૈજ્ઞાનિક શિશુવાદના લક્ષણોમાં ઘટાડો થાય છે. 20-25 વર્ષની ઉંમરે તેઓ પસાર થાય છે, વ્યક્તિ પરિપક્વ અને તેના સાથીદારો સાથે સરખામણી કરવા લાગે છે. અપરિપક્વતાના દેખાવના કારણોમાંનું એક લાડથી ઉછેર છે, જ્યારે બાળકને કૃત્રિમ રીતે જીવનની મુશ્કેલીઓથી સુરક્ષિત કરવામાં આવે છે અને તેની બધી ઇચ્છાઓ પૂર્ણ થાય છે.

અસંતુષ્ટ શિશુવાદ. સંબંધિત વ્યક્તિઓ આ પ્રજાતિઅપરિપક્વતા મોટે ભાગે દવાના ધ્યાન પર આવે છે. અસંતુલિત શિશુઓમાં સુમેળભર્યા શિશુઓ જેવા જ ગુણધર્મો હોય છે, પરંતુ એક અથવા વધુ પાત્ર લક્ષણો તીવ્રપણે બહાર આવે છે: કેટલાકમાં, ઉત્તેજના પ્રબળ હોઈ શકે છે, અન્યમાં - ઇચ્છાશક્તિની નબળાઇ, અન્યમાં - જૂઠું બોલવાની વૃત્તિ વગેરે. ત્યાં ત્રણ વિકલ્પો છે અસંતુલિત શિશુવાદ :

1. ઉત્તેજક વિકલ્પ. આવા બાળકોમાં, ઉત્સાહ અને સહેજ વિસ્ફોટકતા સામે આવે છે; તેઓ ઘણી વાર દરેક બાબતમાં અન્યાય જુએ છે, ઘણીવાર કૌભાંડો કરે છે, લડે છે, પરંતુ પછી ઝડપથી તેમના ભાનમાં આવે છે, પસ્તાવો કરે છે અને પછી તેમના વચનો ભૂલી જાય છે.

2. બિનટકાઉ વિકલ્પ. મુખ્ય ચિહ્નો ઇચ્છાની પીડાદાયક નબળાઇ, સ્વતંત્રતાનો અભાવ, અક્ષમતા અને કોઈપણ કાર્ય પૂર્ણ કરવામાં અસમર્થતા છે. એક નિયમ તરીકે, અસ્થિર શિશુઓ દારૂડિયાઓ અને પરોપજીવીઓમાં વિકસે છે, જેની સાથે સામનો કરવો ખૂબ જ મુશ્કેલ છે.

3. ઉન્માદ વિકલ્પ. તે અગાઉના લોકો કરતા કંઈક અંશે ઓછું સામાન્ય છે, અને તે ફક્ત છોકરીઓ માટે જ લાક્ષણિક છે. સ્વાભાવિક રીતે, માનસિક અપરિપક્વતાની ડિગ્રી બદલાય છે. તેના સુધારણાની સફળતા નામાંકિત પરિબળ અને આવા બાળકોના વિકાસને સુધારવા માટે તેમના સંબંધમાં લેવામાં આવતા પગલાં પર આધારિત છે.

અને મદદનો હેતુ હોવો જોઈએ વિશ્વસાથે બાળકો માટે સ્પષ્ટ બન્યું વિકલાંગતાઆરોગ્ય પ્રકરણ 2. સામાજિક પુનર્વસનના આયોજનમાં વિકલાંગ બાળકના ઉછેરમાં પરિવારને મદદ કરવા માટેની વ્યવહારિક પ્રવૃત્તિઓનો અભ્યાસ (ઉદાહરણ તરીકે, વિકલાંગ બાળકો ધરાવતા પરિવારો માટે સામાજિક અને તબીબી સેવાઓનો વિશિષ્ટ વિભાગ...

કારણ કે માતા બાળકની સમસ્યાઓમાં વ્યસ્ત હોય છે. અને, આ બધાના પરિણામે, મોટાભાગના વિકલાંગ બાળકો ધરાવતા પરિવારો ઓછી આવક ધરાવતા હોય છે. તેથી, પરિવારોમાં ઉછરેલા વિકલાંગ બાળકોના સામાજિક પુનર્વસનની વિશેષતાઓમાં, નીચેનાને પ્રકાશિત કરી શકાય છે: - લક્ષિત સામાજિક સહાય પૂરી પાડવાની જરૂરિયાત (નાણાકીય અને પ્રકારની બંને); - પ્રદાન કરવાની જરૂરિયાત ...

અને પુનર્વસન, સાંસ્કૃતિક, સામાજિક અને ભૌતિક જીવનધોરણની ખાતરી કરવા માટે. ચોથું, અભ્યાસ પ્રમાણભૂત છે - કાયદાકીય માળખુંસંસ્થાઓ સામાજિક કાર્યવિકલાંગ બાળકો સાથે તેની અપૂર્ણતા, અપૂર્ણતા, ખાસ કરીને પ્રાદેશિક અને સ્થાનિક સ્તરે, પ્રાદેશિક દ્વારા ડુપ્લિકેશન દર્શાવે છે. નિયમનકારી દસ્તાવેજોસમાન સંઘીય કાયદાઓ...

નાગરિકો. પરિણામે, 21મી સદીના અંતમાં આપણા દેશમાં વિશેષ શિક્ષણના વિકાસમાં વિકલાંગ બાળકોનું એકીકરણ અગ્રણી દિશા બની રહ્યું છે. તંદુરસ્ત સાથીઓના વાતાવરણમાં વિકલાંગ બાળકોનું એકીકરણ હવે જ્યારે આપણે પક્ષીઓની જેમ હવામાં ઉડવાનું, માછલીની જેમ પાણીની નીચે તરવાનું શીખ્યા છીએ, ત્યારે આપણે ફક્ત એક જ વસ્તુ ગુમાવીએ છીએ: ...

અને નિષ્ણાતો અથવા સામાન્ય લોકો માટે આ કોઈ આશ્ચર્યજનક નથી. આ રહસ્યમય અને ભયાનક વાક્ય આપણા મગજમાં લાંબા સમયથી દર્દીની માનસિક વેદના, તેના પ્રિયજનોની વ્યથા અને નિરાશા અને સામાન્ય લોકોની રોગિષ્ઠ જિજ્ઞાસાના પ્રતીકમાં રૂપાંતરિત થઈ ગયું છે.

તેમની સમજણમાં, માનસિક બીમારી મોટેભાગે આ ખ્યાલ સાથે સંકળાયેલી હોય છે. તે જ સમયે, વ્યાવસાયિકોના દૃષ્ટિકોણથી, આ વાસ્તવિક પરિસ્થિતિને સંપૂર્ણપણે અનુરૂપ નથી, કારણ કે તે જાણીતું છે કે સ્કિઝોફ્રેનિઆ સ્પેક્ટ્રમના અંતર્જાત રોગોનો વ્યાપ પ્રાચીન કાળથી આજ સુધીના વિવિધ પ્રદેશોમાં છે. વિશ્વ લગભગ સમાન સ્તરે રહે છે અને સરેરાશ 1% કરતા વધુ સુધી પહોંચતું નથી.

જો કે, આ રોગના વધુ વારંવાર, સરળતાથી બનતા, ભૂંસી નાખવામાં આવેલા (સબક્લિનિકલ) સ્વરૂપોને કારણે સ્કિઝોફ્રેનિઆની સાચી ઘટનાઓ આ આંકડાને નોંધપાત્ર રીતે વટાવે છે તેવું માનવું કારણ વગરનું નથી, જે સત્તાવાર આંકડાઓ દ્વારા ધ્યાનમાં લેવામાં આવતું નથી, જે એક નિયમ તરીકે , મનોચિકિત્સકોના ધ્યાન પર આવતા નથી.

કમનસીબે, આજે પણ, સામાન્ય પ્રેક્ટિશનરો હંમેશા માનસિક બિમારી સાથે ગાઢ રીતે સંકળાયેલા ઘણા લક્ષણોની સાચી પ્રકૃતિને ઓળખી શકતા નથી. જે લોકો પાસે તબીબી શિક્ષણ નથી તેઓ ખાસ કરીને પ્રાથમિક અભિવ્યક્તિઓમાં સ્કિઝોફ્રેનિઆ સ્પેક્ટ્રમના અંતર્જાત રોગોના હળવા સ્વરૂપોની શંકા કરી શકતા નથી. તે જ સમયે, તે કોઈ રહસ્ય નથી કે લાયક સારવારની પ્રારંભિક શરૂઆત તેની સફળતાની ચાવી છે.

આ સામાન્ય રીતે દવામાં અને ખાસ કરીને મનોચિકિત્સામાં એક સ્વયંસિદ્ધ છે. બાળપણ અને કિશોરાવસ્થામાં લાયક સારવારની સમયસર શરૂઆત ખાસ કરીને મહત્વપૂર્ણ છે, કારણ કે, પુખ્ત વયના લોકોથી વિપરીત, બાળકો પોતે કોઈ બીમારીની હાજરીને ઓળખી શકતા નથી અને મદદ માટે પૂછી શકતા નથી. પુખ્ત વયના લોકોમાં ઘણી માનસિક વિકૃતિઓ એ હકીકતનું પરિણામ છે કે બાળપણમાં તેમની તાત્કાલિક સારવાર કરવામાં આવી ન હતી.

સ્કિઝોફ્રેનિઆ સ્પેક્ટ્રમના અંતર્જાત રોગોથી પીડિત મોટી સંખ્યામાં લોકો અને તેમના તાત્કાલિક વાતાવરણ સાથે લાંબા સમય સુધી વાતચીત કર્યા પછી, મને ખાતરી થઈ ગઈ કે સંબંધીઓ માટે આવા દર્દીઓ સાથે યોગ્ય રીતે સંબંધ બાંધવો એટલું જ મુશ્કેલ નથી, પણ શ્રેષ્ઠ સામાજિક કામગીરી સુનિશ્ચિત કરવા માટે, તર્કસંગત રીતે તેમની સારવાર અને ઘરે આરામનું આયોજન કરો.

અમે તમારા ધ્યાન પર એક પુસ્તકના અવતરણો રજૂ કરીએ છીએ જેમાં કિશોરાવસ્થામાં વિકાસ પામેલા અંતર્જાત માનસિક વિકૃતિઓના ક્ષેત્રના અનુભવી નિષ્ણાતે હાલના અવકાશને ભરવાના ધ્યેય સાથે એક પુસ્તક લખ્યું છે, જે વ્યાપક વાચકોને રોગોના સારનો ખ્યાલ આપે છે. સ્કિઝોફ્રેનિઆ સ્પેક્ટ્રમના, અને તે દ્વારા તેમનાથી પીડાતા દર્દીઓ અંગે સમાજની સ્થિતિ બદલાય છે.

લેખકનું મુખ્ય કાર્ય એ છે કે તમને અને તમારા પ્રિયજનને માંદગીના કિસ્સામાં ટકી રહેવામાં મદદ કરવી, તૂટી ન જવું અને સંપૂર્ણ જીવનમાં પાછા ફરવું. તબીબી પ્રેક્ટિશનરની સલાહને અનુસરીને, તમે તમારું પોતાનું માનસિક સ્વાસ્થ્ય જાળવી શકો છો અને તમારા પ્રિયજનના ભાવિ વિશે સતત ચિંતાઓથી છુટકારો મેળવી શકો છો.

સ્કિઝોફ્રેનિઆ સ્પેક્ટ્રમના પ્રારંભિક અથવા પહેલેથી જ વિકસિત અંતર્જાત રોગના મુખ્ય ચિહ્નો પુસ્તકમાં આટલી વિગતવાર વર્ણવેલ છે જેથી કરીને, તમારી પોતાની માનસિકતા અથવા તમારા પ્રિયજનોના સ્વાસ્થ્યની વિકૃતિઓ આ મોનોગ્રાફમાં વર્ણવેલ વિકૃતિઓ શોધ્યા પછી, તમારી પાસે છે. મનોચિકિત્સકનો તાત્કાલિક સંપર્ક કરવાની તક જે નક્કી કરશે કે તમે ખરેખર અથવા તમારા સંબંધી બીમાર છે કે નહીં, અથવા તમારો ડર નિરાધાર છે.

સંશોધન વિભાગના મુખ્ય સંશોધક ડૉ

એન્ડોજેનસ મેન્ટલ ડિસઓર્ડર્સ એન્ડ ઇફેક્ટિવ સ્ટેટ્સ સાયન્ટિફિક સેન્ટર ફોર મેન્ટલ હેલ્થ, રશિયન એકેડેમી ઑફ મેડિકલ સાયન્સ

મેડિકલ સાયન્સના ડૉક્ટર, પ્રોફેસર એમ.યા. સુત્સુલકોવસ્કાયા

મોટાભાગના લોકોએ ફક્ત સાંભળ્યું જ નથી, પરંતુ રોજિંદા ભાષણમાં "સ્કિઝોફ્રેનિઆ" ની વિભાવનાનો વારંવાર ઉપયોગ કર્યો છે, જો કે, દરેક જણ જાણતા નથી કે આ તબીબી શબ્દ પાછળ કયા પ્રકારનો રોગ છુપાયેલ છે. સેંકડો વર્ષોથી આ રોગની સાથે રહેલો રહસ્યનો પડદો હજી દૂર થયો નથી. માનવ સંસ્કૃતિનો એક ભાગ સ્કિઝોફ્રેનિઆની ઘટના સાથે સીધા સંપર્કમાં છે, અને વ્યાપક તબીબી અર્થઘટનમાં - સ્કિઝોફ્રેનિક સ્પેક્ટ્રમના અંતર્જાત રોગો.

તે કોઈ રહસ્ય નથી કે રોગોના આ જૂથના ડાયગ્નોસ્ટિક માપદંડ હેઠળ આવતા લોકોમાં પ્રતિભાશાળી, અસાધારણ લોકોની ટકાવારી એકદમ ઊંચી છે, જે કેટલીકવાર વિવિધ સર્જનાત્મક ક્ષેત્રો, કલા અથવા વિજ્ઞાનમાં ગંભીર સફળતા હાંસલ કરે છે (ડબ્લ્યુ. વેન ગો, એફ. કાફકા) , V. Nijinsky, M. Vrubel, V. Garshin, D. Kharms, A. Artaud, વગેરે). 19મી અને 20મી સદીના અંતમાં સ્કિઝોફ્રેનિઆ સ્પેક્ટ્રમના અંતર્જાત રોગોની વધુ કે ઓછા સુસંગત વિભાવના ઘડવામાં આવી હોવા છતાં, આ રોગોના ચિત્રમાં હજુ પણ ઘણા અસ્પષ્ટ મુદ્દાઓ છે કે જેના માટે સાવચેતીપૂર્વક વધુ અભ્યાસની જરૂર છે.

સ્કિઝોફ્રેનિઆ સ્પેક્ટ્રમના અંતર્જાત રોગો આજે મનોચિકિત્સામાં મુખ્ય સમસ્યાઓમાંની એક છે, જે વસ્તીમાં તેમના ઉચ્ચ વ્યાપ અને આમાંના કેટલાક દર્દીઓની સામાજિક અને શ્રમ અનુકૂલન અને અપંગતા સાથે સંકળાયેલ નોંધપાત્ર આર્થિક નુકસાન બંનેને કારણે છે.

સ્કિઝોફ્રેનિક સ્પેક્ટ્રમના અંતર્જાત રોગોનો ફેલાવો.

ઇન્ટરનેશનલ એસોસિએશન ઑફ સાઇકિયાટ્રિસ્ટના જણાવ્યા અનુસાર, વિશ્વભરમાં લગભગ 500 મિલિયન લોકો માનસિક વિકૃતિઓથી પ્રભાવિત છે. તેમાંથી, ઓછામાં ઓછા 60 મિલિયન લોકો સ્કિઝોફ્રેનિઆ સ્પેક્ટ્રમના અંતર્જાત રોગોથી પીડાય છે. વિવિધ દેશો અને પ્રદેશોમાં તેમનો વ્યાપ હંમેશા લગભગ સમાન હોય છે અને એક દિશામાં અથવા બીજી દિશામાં ચોક્કસ વધઘટ સાથે 1% સુધી પહોંચે છે. આનો અર્થ એ છે કે દર સો લોકોમાંથી, એક પહેલેથી જ બીમાર છે અથવા ભવિષ્યમાં બીમાર થશે.

સ્કિઝોફ્રેનિઆ સ્પેક્ટ્રમના અંતર્જાત રોગો સામાન્ય રીતે નાની ઉંમરે શરૂ થાય છે, પરંતુ ક્યારેક બાળપણમાં વિકસી શકે છે. ટોચની ઘટનાઓ કિશોરાવસ્થા અને યુવાન પુખ્તાવસ્થામાં જોવા મળે છે (15 થી 25 વર્ષનો સમયગાળો). પુરૂષો અને સ્ત્રીઓને સમાન હદ સુધી અસર થાય છે, જો કે પુરૂષો ઘણા વર્ષો પહેલા રોગના ચિહ્નો વિકસાવવાનું વલણ ધરાવે છે.

સ્ત્રીઓમાં, રોગનો કોર્સ સામાન્ય રીતે હળવો હોય છે, જેમાં મૂડ ડિસઓર્ડરનું વર્ચસ્વ હોય છે; આ રોગ તેમના પારિવારિક જીવન પર ઓછી અસર કરે છે અને વ્યાવસાયિક પ્રવૃત્તિ. પુરુષોમાં, વિકસિત અને સતત ભ્રામક વિકૃતિઓ વધુ વખત જોવા મળે છે; મદ્યપાન, પોલિસબસ્ટન્સ દુરુપયોગ અને અસામાજિક વર્તન સાથે અંતર્જાત રોગના સંયોજનના વારંવાર કિસ્સાઓ છે.

સ્કિઝોફ્રેનિક સ્પેક્ટ્રમના અંતર્જાત રોગોની શોધ.

એવું કહેવામાં કદાચ અતિશયોક્તિ નહીં હોય કે મોટાભાગની વસ્તી સ્કિઝોફ્રેનિક રોગોને ઓછી માને છે. ખતરનાક રોગોકેન્સર અથવા એડ્સ કરતાં. વાસ્તવમાં, ચિત્ર જુદું જુદું દેખાય છે: જીવન આપણને ખૂબ જ વિશાળ શ્રેણી સાથે સામનો કરે છે ક્લિનિકલ વિકલ્પોઆ બહુપક્ષીય રોગોમાં, દુર્લભ ગંભીર સ્વરૂપોથી માંડીને, જ્યારે રોગ ઝડપથી આગળ વધે છે અને કેટલાક વર્ષોમાં અપંગતા તરફ દોરી જાય છે, રોગના પ્રમાણમાં અનુકૂળ, પેરોક્સિસ્મલ પ્રકારો જે વસ્તીમાં પ્રવર્તે છે અને હળવા, બહારના દર્દીઓના કિસ્સાઓમાં, જ્યારે સામાન્ય માણસને આ રોગની શંકા પણ નહીં થાય.

આ "નવા" રોગનું ક્લિનિકલ ચિત્ર સૌ પ્રથમ જર્મન મનોચિકિત્સક એમિલ ક્રેપેલિન દ્વારા 1889 માં વર્ણવવામાં આવ્યું હતું અને તેને "ડિમેન્શિયા પ્રેકૉક્સ" કહે છે. લેખકે માત્ર માં રોગના કેસોનું અવલોકન કર્યું માનસિક હોસ્પિટલઅને તેથી તે મુખ્યત્વે સૌથી ગંભીર રીતે બીમાર દર્દીઓ સાથે વ્યવહાર કરે છે, જે તેણે વર્ણવેલ રોગના ચિત્રમાં પ્રતિબિંબિત થાય છે.

પાછળથી, 1911 માં, સ્વિસ સંશોધક યુજેન બ્લ્યુલરે, જેમણે બહારના દર્દીઓના ક્લિનિકમાં ઘણા વર્ષો સુધી કામ કર્યું, તે સાબિત કર્યું કે આપણે "સ્કિઝોફ્રેનિક સાયકોસિસના જૂથ" વિશે વાત કરવી જોઈએ, કારણ કે રોગના હળવા, વધુ અનુકૂળ સ્વરૂપો જે ઉન્માદ તરફ દોરી જતા નથી. ઘણીવાર અહીં થાય છે. મૂળ ઇ. ક્રેપેલિન દ્વારા પ્રસ્તાવિત રોગના નામનો ઇનકાર કરીને, તેણે પોતાનો શબ્દ રજૂ કર્યો - સ્કિઝોફ્રેનિયા. E. Bleulerનું સંશોધન એટલું વ્યાપક અને ક્રાંતિકારી હતું કે તેમણે ઓળખેલા સ્કિઝોફ્રેનિઆના 4 પેટાજૂથો હજુ પણ રોગોના આંતરરાષ્ટ્રીય વર્ગીકરણ (ICD-10)માં સચવાયેલા છે:

સ્કિઝોફ્રેનિક સ્પેક્ટ્રમ રોગો શું છે?

હાલમાં, સ્કિઝોફ્રેનિક સ્પેક્ટ્રમના અંતર્જાત રોગોને માનસિક બિમારીઓ તરીકે સમજવામાં આવે છે જે અસંગતતા અને માનસિક કાર્યોની એકતાના નુકશાન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે:

વિચાર, લાગણીઓ, ચળવળ,લાંબા સતત અથવા પેરોક્સિસ્મલ કોર્સ અને કહેવાતા ક્લિનિકલ ચિત્રમાં હાજરી

તીવ્રતાની વિવિધ ડિગ્રી

આ રોગનું નામ પરથી આવ્યું છે ગ્રીક શબ્દો"સ્કિઝો" - વિભાજીત, વિભાજીત અને "ફ્રેન" - આત્મા, મન. આ રોગ સાથે, માનસિક કાર્યો વિભાજિત થાય છે - મેમરી અને અગાઉ હસ્તગત જ્ઞાન સાચવવામાં આવે છે, પરંતુ અન્ય માનસિક પ્રવૃત્તિઓ વિક્ષેપિત થાય છે. વિભાજન દ્વારા અમારો અર્થ વિભાજિત વ્યક્તિત્વ નથી, જેમ કે ઘણીવાર યોગ્ય રીતે સમજી શકાતું નથી, પરંતુ

અને માનસિક કાર્યોનું અવ્યવસ્થા,

સંવાદિતાનો અભાવ, જે ઘણીવાર દર્દીઓની ક્રિયાઓની અતાર્કિકતામાં તેમની આસપાસના લોકોના દૃષ્ટિકોણથી પ્રગટ થાય છે.

તે માનસિક કાર્યોનું વિભાજન છે જે રોગના ક્લિનિકલ ચિત્રની વિશિષ્ટતા અને વર્તણૂકીય વિકૃતિઓની લાક્ષણિકતાઓ બંને નક્કી કરે છે.

દર્દીઓ જે ઘણીવાર વિરોધાભાસી હોય છે બુદ્ધિની જાળવણી સાથે સંયુક્ત.

"સ્કિઝોફ્રેનિઆ સ્પેક્ટ્રમના અંતર્જાત રોગો" શબ્દનો તેના વ્યાપક અર્થમાં અર્થ થાય છે

અને આસપાસની વાસ્તવિકતા સાથે દર્દીનું જોડાણ ગુમાવવું, અને વ્યક્તિની બાકીની ક્ષમતાઓ અને તેના અમલીકરણ વચ્ચેની વિસંગતતા, અને પેથોલોજીકલ સાથે સામાન્ય વર્તણૂકીય પ્રતિક્રિયાઓની ક્ષમતા.

સ્કિઝોફ્રેનિઆ સ્પેક્ટ્રમના રોગોના અભિવ્યક્તિઓની જટિલતા અને વૈવિધ્યતા એ કારણ છે કે વિવિધ દેશોમાં મનોચિકિત્સકો હજુ પણ આ વિકૃતિઓના નિદાન અંગે એક સામાન્ય સ્થિતિ ધરાવતા નથી. કેટલાક દેશોમાં, રોગના માત્ર સૌથી પ્રતિકૂળ સ્વરૂપોને સ્કિઝોફ્રેનિઆ યોગ્ય તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, અન્યમાં - "સ્કિઝોફ્રેનિઆ સ્પેક્ટ્રમ" ની તમામ વિકૃતિઓ, અન્યમાં - આ પરિસ્થિતિઓને સામાન્ય રીતે રોગ તરીકે નકારવામાં આવે છે.

રશિયામાં, તાજેતરના વર્ષોમાં, આ રોગોના નિદાન પ્રત્યે વધુ કડક વલણ તરફ પરિસ્થિતિ બદલાઈ ગઈ છે, જે મોટાભાગે રોગોના આંતરરાષ્ટ્રીય વર્ગીકરણ (ICD-10) ની રજૂઆતને કારણે છે, જે આપણા દેશમાં ત્યારથી ઉપયોગમાં લેવાય છે. 1998. ઘરેલું મનોચિકિત્સકોના દૃષ્ટિકોણથી, સ્કિઝોફ્રેનિઆ સ્પેક્ટ્રમ ડિસઓર્ડરને વ્યાજબી રીતે એક રોગ માનવામાં આવે છે, પરંતુ માત્ર તબીબી, તબીબી દૃષ્ટિકોણથી.

તે જ સમયે, સામાજિક અર્થમાં, આવી વિકૃતિઓથી પીડિત વ્યક્તિને બીમાર, એટલે કે, હીન કહેવું ખોટું છે. રોગના અભિવ્યક્તિઓ પણ હોઈ શકે છે તે હકીકત હોવા છતાં ક્રોનિક પ્રકૃતિ, તેના અભ્યાસક્રમના સ્વરૂપો અત્યંત વૈવિધ્યપુર્ણ છે: સિંગલ-એટેકથી, જ્યારે દર્દી તેના જીવનમાં માત્ર એક જ હુમલો સહન કરે છે, સતત વહેતા સુધી. ઘણીવાર એવી વ્યક્તિ જે અંદર હોય છે આ ક્ષણમાફીમાં, એટલે કે હુમલા (સાયકોસિસ) ની બહાર, તે તેની આસપાસના લોકો કરતાં વ્યાવસાયિક રીતે ખૂબ સક્ષમ અને વધુ ઉત્પાદક બની શકે છે જેઓ શબ્દના સામાન્ય રીતે સ્વીકૃત અર્થમાં સ્વસ્થ છે.

સ્કિઝોફ્રેનિક સ્પેક્ટ્રમના અંતર્જાત રોગોના મુખ્ય લક્ષણો.

હકારાત્મક અને નકારાત્મક વિકૃતિઓ.

હકારાત્મક સિન્ડ્રોમ્સ

સકારાત્મક વિકૃતિઓ, તેમના અસામાન્ય સ્વભાવને કારણે, બિન-નિષ્ણાતો માટે પણ ધ્યાનપાત્ર છે, તેથી તેઓ પ્રમાણમાં સરળતાથી ઓળખાય છે, અને તેમાં વિવિધ માનસિક વિકૃતિઓ શામેલ છે જે ઉલટાવી શકાય છે. વિવિધ સિન્ડ્રોમ્સ પ્રમાણમાં હળવાથી ગંભીર સુધી માનસિક વિકૃતિઓની તીવ્રતાને પ્રતિબિંબિત કરે છે.

નીચેના હકારાત્મક સિન્ડ્રોમને અલગ પાડવામાં આવે છે:

• એસ્થેનિક (સ્થિતિઓ વધારો થાક, થાક, લાંબા સમય સુધી કામ કરવાની ક્ષમતા ગુમાવવી),
• લાગણીશીલ (ડિપ્રેસિવ અને મેનિક, મૂડ ડિસઓર્ડર સૂચવે છે),
• બાધ્યતા (સ્થિતિઓ જેમાં વિચારો, લાગણીઓ, યાદો, ડર દર્દીની ઇચ્છા વિરુદ્ધ ઉદભવે છે અને સ્વભાવમાં બાધ્યતા હોય છે),
• હાયપોકોન્ડ્રિયાકલ (ડિપ્રેસિવ, ભ્રામક, બાધ્યતા હાયપોકોન્ડ્રિયા),
• પેરાનોઇડ (સતાવણી, ઈર્ષ્યા, સુધારાવાદ, અન્ય મૂળના ભ્રમણા.),
• ભ્રામક (મૌખિક, દ્રશ્ય, ઘ્રાણેન્દ્રિય, સ્પર્શેન્દ્રિય આભાસ, વગેરે),
• ભ્રામક (માનસિક, વૈચારિક, સેનેસ્ટોપેથિક ઓટોમેટિઝમ, વગેરે),
• પેરાફ્રેનિક (વ્યવસ્થિત, ભ્રામક,
• ભેળસેળયુક્ત પેરાફ્રેનિયા, વગેરે),
• catatonic (મૂર્ખ, catatonic આંદોલન), ચિત્તભ્રમણા, મૂંઝવણ, આક્રમક, વગેરે.

જેમ કે આ સંપૂર્ણ સૂચિથી દૂરથી જોઈ શકાય છે, સિન્ડ્રોમની સંખ્યા અને તેમની જાતો ખૂબ મોટી છે અને માનસિક રોગવિજ્ઞાનની વિવિધ ઊંડાણોને પ્રતિબિંબિત કરે છે.

નકારાત્મક સિન્ડ્રોમ

નેગેટિવ ડિસઓર્ડર (લેટિન નેગેટિવસ - નેગેટિવમાંથી), કહેવાતા, કારણ કે દર્દીઓમાં, સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની એકીકૃત પ્રવૃત્તિના નબળા પડવાને કારણે, પીડાદાયક પ્રક્રિયાને કારણે માનસિકતાના શક્તિશાળી સ્તરોનું "નુકસાન" થઈ શકે છે. , પાત્ર અને વ્યક્તિગત ગુણધર્મોમાં ફેરફારમાં વ્યક્ત.

આ કિસ્સામાં, દર્દીઓ સુસ્ત બની જાય છે, પહેલનો અભાવ, નિષ્ક્રિય ("ઊર્જાનો સ્વર ઘટ્યો"), તેમની ઇચ્છાઓ, પ્રેરણાઓ, આકાંક્ષાઓ અદૃશ્ય થઈ જાય છે, ભાવનાત્મક ઉણપ વધે છે, અન્ય લોકોથી અલગતા દેખાય છે અને કોઈપણ સામાજિક સંપર્કોને ટાળે છે. પ્રતિભાવ, પ્રામાણિકતા અને નાજુકતા આ કિસ્સાઓમાં ચીડિયાપણું, અસંસ્કારીતા, ઝઘડો અને આક્રમકતા દ્વારા બદલવામાં આવે છે. વધુમાં, વધુ ગંભીર કિસ્સાઓમાં, દર્દીઓ ઉપરોક્ત વિચારસરણીની વિકૃતિઓ વિકસાવે છે, જે ધ્યાન વિનાના, આકારહીન અને અર્થહીન બની જાય છે.

દર્દીઓ તેમની અગાઉની કાર્ય કુશળતા એટલી હદે ગુમાવી શકે છે કે તેઓએ અપંગતા જૂથ માટે નોંધણી કરાવવી પડશે. માનૂ એક આવશ્યક તત્વોસ્કિઝોફ્રેનિઆ સ્પેક્ટ્રમ રોગોની મનોરોગવિજ્ઞાન પ્રગતિશીલ ગરીબી છે ભાવનાત્મક પ્રતિક્રિયાઓ, તેમજ તેમની અયોગ્યતા અને વિરોધાભાસ.

તે જ સમયે, પહેલેથી જ રોગની શરૂઆતમાં, ઉચ્ચ લાગણીઓ - ભાવનાત્મક પ્રતિભાવ, કરુણા, પરોપકાર - બદલાઈ શકે છે.

જેમ જેમ તેમનો ભાવનાત્મક ઘટાડો પ્રગતિ કરે છે, દર્દીઓ કુટુંબમાં અને કામ પરની ઘટનાઓમાં ઓછા અને ઓછા રસ લેતા હોય છે, તેમની જૂની મિત્રતા તૂટી જાય છે, અને પ્રિયજનો પ્રત્યેની તેમની જૂની લાગણીઓ ખોવાઈ જાય છે. કેટલાક દર્દીઓ બે વિરોધી લાગણીઓ (ઉદાહરણ તરીકે, પ્રેમ અને નફરત, રસ અને અણગમો), તેમજ આકાંક્ષાઓ, ક્રિયાઓ અને વૃત્તિઓની દ્વૈતતાનો અનુભવ કરે છે. ઘણી ઓછી વાર, પ્રગતિશીલ ભાવનાત્મક વિનાશ ભાવનાત્મક નીરસતા અને ઉદાસીનતાની સ્થિતિ તરફ દોરી શકે છે.

ભાવનાત્મક ઘટાડા સાથે, દર્દીઓ સ્વૈચ્છિક પ્રવૃત્તિમાં વિક્ષેપ પણ અનુભવી શકે છે, જે ઘણીવાર રોગના ગંભીર કિસ્સાઓમાં જ દેખાય છે. અમે અબુલિયા વિશે વાત કરી શકીએ છીએ - પ્રવૃત્તિ માટે પ્રેરણાનો આંશિક અથવા સંપૂર્ણ અભાવ, ઇચ્છાઓની ખોટ, સંપૂર્ણ ઉદાસીનતા અને નિષ્ક્રિયતા, અન્ય લોકો સાથે વાતચીત બંધ કરવી. દર્દીઓ આખો દિવસ ચુપચાપ અને ઉદાસીનતાથી વિતાવે છે, પથારીમાં સૂતા હોય છે અથવા એક સ્થિતિમાં બેઠા હોય છે, ધોતા નથી અને પોતાની સંભાળ લેવાનું બંધ કરે છે. ખાસ કરીને ગંભીર કિસ્સાઓમાં, અબુલિયાને ઉદાસીનતા અને સ્થિરતા સાથે જોડી શકાય છે.

સ્કિઝોફ્રેનિઆ સ્પેક્ટ્રમના રોગોમાં વિકસી શકે તેવો બીજો સ્વૈચ્છિક વિકાર ઓટીઝમ છે (એક વિકાર જે દર્દીના વ્યક્તિત્વને આસપાસની વાસ્તવિકતાથી અલગ કરીને તેની માનસિક પ્રવૃત્તિ પર પ્રભુત્વ ધરાવતા વિશિષ્ટ આંતરિક વિશ્વના ઉદભવ દ્વારા દર્શાવવામાં આવે છે). ચાલુ પ્રારંભિક તબક્કાઓટીસ્ટીક રોગ એવી વ્યક્તિ પણ હોઈ શકે છે જે અન્ય લોકો સાથે ઔપચારિક સંપર્ક ધરાવે છે, પરંતુ તેની નજીકના લોકો સહિત કોઈને પણ તેની આંતરિક દુનિયામાં જવા દેતી નથી. ત્યારબાદ, દર્દી પોતાની જાતમાં, વ્યક્તિગત અનુભવોમાં પાછો ખેંચી લે છે. ચુકાદાઓ, સ્થિતિ, મંતવ્યો, દર્દીઓના નૈતિક મૂલ્યાંકન અત્યંત વ્યક્તિલક્ષી બની જાય છે. ઘણીવાર તેમની આસપાસના જીવનનો તેમનો અનોખો વિચાર એક વિશેષ વિશ્વ દૃષ્ટિકોણનું પાત્ર લે છે, અને કેટલીકવાર ઓટીસ્ટીક કલ્પનાઓ ઊભી થાય છે.

સ્કિઝોફ્રેનિઆની લાક્ષણિકતા એ માનસિક પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો પણ છે. દર્દીઓ માટે અભ્યાસ અને કામ કરવું વધુ મુશ્કેલ બની જાય છે. કોઈપણ પ્રવૃત્તિ, ખાસ કરીને માનસિક, તેમની પાસેથી વધુ અને વધુ તણાવની જરૂર છે; ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવું અત્યંત મુશ્કેલ છે. આ બધું નવી માહિતીને સમજવામાં અને જ્ઞાનના સંગ્રહનો ઉપયોગ કરવામાં મુશ્કેલીઓ તરફ દોરી જાય છે, જે બદલામાં કામ કરવાની ક્ષમતામાં ઘટાડો અને કેટલીકવાર ઔપચારિક રીતે સાચવેલ બૌદ્ધિક કાર્યો સાથે સંપૂર્ણ વ્યાવસાયિક નિષ્ફળતાનું કારણ બને છે.

નકારાત્મક વિકૃતિઓ લાંબા સમય સુધી ધ્યાનમાં લીધા વિના અસ્તિત્વમાં હોઈ શકે છે ખાસ ધ્યાન. ઉદાસીનતા, ઉદાસીનતા, લાગણીઓ વ્યક્ત કરવામાં અસમર્થતા, જીવનમાં રસનો અભાવ, પહેલ અને આત્મવિશ્વાસની ખોટ, નબળી શબ્દભંડોળ અને કેટલાક અન્ય જેવા લક્ષણો અન્ય લોકો દ્વારા પાત્ર લક્ષણો તરીકે અથવા એન્ટિસાઈકોટિક ઉપચારની આડ અસરો તરીકે જોવામાં આવે છે, અને નહીં. રોગની સ્થિતિનું પરિણામ.

વધુમાં, હકારાત્મક લક્ષણો નકારાત્મક વિકૃતિઓને ઢાંકી શકે છે. પરંતુ, આ હોવા છતાં, તે નકારાત્મક લક્ષણો છે જે દર્દીના ભવિષ્ય પર, સમાજમાં અસ્તિત્વમાં રહેવાની તેની ક્ષમતા પર સૌથી વધુ અસર કરે છે. નકારાત્મક વિકૃતિઓ પણ સકારાત્મક વિકૃતિઓ કરતાં ડ્રગ થેરાપી માટે નોંધપાત્ર રીતે વધુ પ્રતિરોધક છે. માત્ર વીસમી સદીના અંતમાં નવી સાયકોટ્રોપિક દવાઓના આગમન સાથે - એટીપિકલ ન્યુરોલેપ્ટિક્સ (રિસ્પોલેપ્ટ, ઝાયપ્રેક્સા, સેરોક્વેલ, ઝેલ્ડોક્સ) ડોકટરોને નકારાત્મક વિકૃતિઓને પ્રભાવિત કરવાની તક મળી. ઘણા વર્ષોથી, સ્કિઝોફ્રેનિઆ સ્પેક્ટ્રમના અંતર્જાત રોગોનો અભ્યાસ કરતા, મનોચિકિત્સકોએ તેમનું ધ્યાન મુખ્યત્વે હકારાત્મક લક્ષણો પર કેન્દ્રિત કર્યું અને તેમને રાહત મેળવવાની રીતો શોધ્યા.

માત્ર તાજેતરના વર્ષોમાં એક સમજ ઉભરી આવી છે કે સ્કિઝોફ્રેનિઆ સ્પેક્ટ્રમ રોગોના અભિવ્યક્તિઓ અને તેમના પૂર્વસૂચનમાં ચોક્કસ ફેરફારો મૂળભૂત મહત્વ ધરાવે છે.

બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકોમાં અંતર્જાત અને બાહ્ય મનોરોગના કારણો, લક્ષણો, સારવાર

અંતર્જાત માનવ માનસિક વિકૃતિઓ આજે એકદમ સામાન્ય ઘટના છે. સંખ્યાબંધ પરિબળોને લીધે, વયસ્કો અને બાળકો બંને આ રોગ માટે સંવેદનશીલ હોઈ શકે છે. તેથી, આ રોગનો મુદ્દો સુસંગત છે અને અમારા નજીકના ધ્યાનની જરૂર છે.

ઇતિહાસમાંથી સામૂહિક માનસિક વિકાર વિશે

વિશ્વના ઇતિહાસમાં ગંભીર મનોરોગી બિમારીઓથી બીમાર લોકોના દુઃખદ ઉદાહરણો છે. આ "રોગ" ને કારણે, આપણા યુગની પ્રથમ સદીઓમાં લોકો મૃત્યુ પામ્યા. મોટી રકમલોકો, સમગ્ર સંસ્કૃતિઓ અદૃશ્ય થઈ ગઈ. તે દિવસોમાં, આનું કારણ અધિકારીઓમાં લોકોનો વિશ્વાસ ગુમાવવો, વિચારધારાઓ, ધાર્મિક વિચારો અને માન્યતાઓમાં પરિવર્તન હતું. લોકો, જીવવા માંગતા ન હતા, આત્મહત્યા કરી હતી, સ્ત્રીઓએ ગર્ભપાત કર્યો હતો, તેમના બાળકોને ત્યજી દીધા હતા અને કુટુંબ બનાવવાનું સંપૂર્ણપણે બંધ કર્યું હતું. વિજ્ઞાનમાં, આ ઇરાદાપૂર્વકની લોકપ્રિય લુપ્તતા, જે પોતાના જીવન પ્રત્યેના તિરસ્કાર સાથે સંકળાયેલ છે, તેને "2જી-3જી સદીની અંતર્જાત મનોવિકૃતિ" કહેવામાં આવે છે. જીવનનો અર્થ ગુમાવનારા લોકોમાં આ એક વિશાળ સાયકોજેનિક પેથોલોજી હતી.

તેના પતન પહેલાં બાયઝેન્ટિયમમાં સમાન પરિસ્થિતિ ઊભી થઈ હતી. યુનિયનના નિષ્કર્ષ પછી, બાયઝેન્ટાઇન લોકોએ તેમના વિશ્વાસ અને અધિકારીઓ દ્વારા તેમના વિશ્વ દૃષ્ટિકોણ સાથે વિશ્વાસઘાત અનુભવ્યો. આ સમયે બાયઝેન્ટિયમના લોકો સામૂહિક નિરાશાવાદનો ભોગ બન્યા હતા. પુરુષો ક્રોનિક મદ્યપાન બની ગયા. ભયંકર વસ્તી શરૂ થઈ. 14મી સદીના અંતમાં બાયઝેન્ટિયમમાં, 150 પ્રખ્યાત બૌદ્ધિકો અને બૌદ્ધિકોમાંથી માત્ર 25 લોકોએ તેમના પોતાના પરિવારો બનાવ્યા.

આ બધું બાયઝેન્ટિયમમાં લોકોની સામાન્ય માનસિક સ્થિતિના ગંભીર વિનાશ તરફ દોરી ગયું, જેણે મહાન સામ્રાજ્યને તેના "પતન" ની ખૂબ નજીક લાવ્યું.

સાયકોસિસ. તેમના પ્રકારો

સાયકોસિસ એ વ્યક્તિની માનસિક સ્થિતિ અને માનસિક પ્રવૃત્તિની સ્પષ્ટ વિકૃતિ છે, જે આભાસ, ચેતનામાં ફેરફાર, અયોગ્ય વર્તન અને વ્યક્તિત્વ અવ્યવસ્થાના દેખાવ સાથે છે.

માનસિક બીમારીઓ અનેક પ્રકારની હોય છે. મૂળ જેવા માપદંડો અનુસાર તેમનું વર્ગીકરણ બે પ્રકારો પર આધારિત છે: અંતર્જાત અને બાહ્ય પ્રકારો.

ચેતનાના અંતર્જાત વિકૃતિઓ આંતરિક પરિબળોને કારણે થાય છે: સોમેટિક અથવા માનસિક બીમારી, વય-સંબંધિત પેથોલોજી. આવા માનસિક વિચલનો ધીમે ધીમે વિકસે છે. સામાન્ય માનવ ચેતનામાંથી બાહ્ય વિચલનોનું કારણ બાહ્ય પરિબળો છે: વ્યક્તિ પર તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓની નકારાત્મક અસર, ચેપી રોગોના સ્થાનાંતરણ અને ગંભીર નશોના પરિણામે પ્રાપ્ત માનસિક આઘાત. એક્ઝોજેનસ સાયકોસિસ આજે ઘણી વાર ક્રોનિક મદ્યપાનનું પરિણામ બની જાય છે.

સાયકોપેથિક બિમારીના તીવ્ર સ્વરૂપનો મુખ્ય સ્ત્રોત, જે અચાનક અને ખૂબ જ ઝડપથી વિકસે છે, તેને બાહ્ય મનોરોગ માનવામાં આવે છે.

તીવ્ર બાહ્ય માનસિક વિકૃતિઓ ઉપરાંત, ત્યાં તીવ્ર અંતર્જાત માનસિક વિકૃતિઓ અને તીવ્ર કાર્બનિક (મગજની પ્રવૃત્તિની વિકૃતિઓ, જેમાં ઇજાઓ અથવા ગાંઠોને કારણે મગજના કોષોને નુકસાન થાય છે) માનસિક વિચલનો છે. તેમની વિશિષ્ટ વિશેષતા એ તેમનો અચાનક અને ખૂબ જ ઝડપી વિકાસ છે. તેઓ અસ્થાયી છે, ક્રોનિક નથી. ઉપરાંત, ચેતનાની તીવ્ર ક્ષતિ ધરાવનાર વ્યક્તિને ફરીથી થવાનો અનુભવ થઈ શકે છે. એક્યુટ એન્ડોજેનસ સાયકોસિસ અને અન્ય તીવ્ર સ્વરૂપો સારવારને સારો પ્રતિસાદ આપે છે; સમયસર સાયકોસિસનું નિદાન કરવું અને તરત જ સારવાર શરૂ કરવી જ મહત્વપૂર્ણ છે. સમયસર ઉપચારસૌ પ્રથમ, તે હકીકતને કારણે જરૂરી છે કે વિચલન સાથે, સમય જતાં, વ્યક્તિની પર્યાપ્તતા અને પરિસ્થિતિને નિયંત્રિત કરવાની તેની ક્ષમતા વધુને વધુ ઘટતી જાય છે; આ પ્રક્રિયાઓના ઉદભવ તરફ દોરી શકે છે જે માનસિકતા માટે પહેલેથી જ બદલી ન શકાય તેવી છે.

અંતર્જાત મનોવિકૃતિ. કારણો, લક્ષણો

એન્ડોજેનસ સાયકોસિસ એ માનવ ચેતનાની પેથોલોજી છે જેમાં દર્દી ચીડિયાપણું, ગભરાટ, ભ્રમણા અને આભાસ, માનવ શરીરમાં થતી આંતરિક પ્રક્રિયાઓને કારણે યાદશક્તિની સમસ્યાઓ અનુભવે છે.

આ સ્વરૂપોમાં શામેલ છે:

દરેક વ્યક્તિમાં આ ડિસઓર્ડરના કારણો નક્કી કરવા મુશ્કેલ છે. તેઓ હોઈ શકે છે:

• સોમેટિક (શારીરિક) રોગો: કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર, નર્વસ, શ્વસન, અંતઃસ્ત્રાવી પ્રણાલી, વગેરે;
• આનુવંશિક વલણ;
• અન્ય માનસિક વિકાર (ઉદાહરણ તરીકે, અલ્ઝાઈમર રોગ - મગજના ચેતાકોષોનું મૃત્યુ, માનસિક મંદતા);
• વય-સંબંધિત ફેરફારો.

આ કિસ્સામાં, દર્દી નીચેના લક્ષણો અનુભવી શકે છે:

• ચીડિયાપણું;
• અતિશય સંવેદનશીલતા;
• ભૂખમાં ઘટાડો અને ઊંઘની પેટર્નમાં વિક્ષેપ;
• કામગીરીમાં ઘટાડો, ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવાની ક્ષમતા;
• ચિંતા અને ભયની લાગણી;
• રેવ
• વિચારમાં વિક્ષેપ, આભાસ;
• ઊંડી ડિપ્રેશન;
• વ્યક્તિના વર્તનને નિયંત્રિત કરવામાં અસમર્થતા.

બાળકો અને કિશોરોમાં આંતરિક પરિબળોને કારણે માનસિક રોગવિજ્ઞાન

બાળકો અને કિશોરોમાં માનસિક વિકૃતિઓ માટે માતાપિતાના નજીકના ધ્યાન અને નિષ્ણાતોની ફરજિયાત સારવારની જરૂર છે.

બાળકોમાં મનોવિકૃતિ ભ્રમણા, વિચિત્ર વર્તન અને કારણહીન આક્રમકતાના દેખાવ સાથે હોઈ શકે છે. આંતરિક પરિબળોને કારણે ડિસઓર્ડર ધરાવતું બાળક ઘણીવાર કેટલાક અગમ્ય શબ્દો બનાવે છે. તે ભ્રામક સ્થિતિનો અનુભવ કરી શકે છે અને આભાસ દેખાઈ શકે છે.

અહીંના વિચલનોના સ્ત્રોત ખૂબ જ અલગ છે. મુખ્ય લોકો લાંબા સમય સુધી દવાઓ લે છે, હોર્મોનલ અસંતુલન અને ખૂબ તાવથી પીડાય છે.

આજકાલ કિશોરોમાં માનસિક વિકૃતિઓ એકદમ સામાન્ય છે. જો કે, કિશોરવયના જટિલ વર્તણૂકને કારણે આ ઉંમરે વ્યક્તિમાં કોઈપણ અસામાન્યતા ઓળખવી માતાપિતા અને ડૉક્ટરો માટે પણ મુશ્કેલ બની શકે છે. તેથી, જો તમને પેથોલોજીની શંકા હોય, તો તમારે નિષ્ણાતનો સંપર્ક કરવો આવશ્યક છે.

આધુનિક આંકડા કહે છે કે આશરે 15% કિશોરોને મનોચિકિત્સકની મદદની જરૂર હોય છે, 2% યુવાનોને "માનસિક વિકાર" હોવાનું નિદાન થાય છે.

કિશોરોમાં અંતર્જાત મનોવિકૃતિના લક્ષણો પુખ્ત વયના લોકોમાં રોગના ચિહ્નો કરતાં થોડા અલગ હોય છે. પરંતુ અપૂર્ણ રીતે રચાયેલી કિશોરવયની માનસિકતા, તેમાં થતા ફેરફારોને ધ્યાનમાં લેવું જરૂરી છે હોર્મોનલ સિસ્ટમ. માં વ્યક્તિ સાથે થતી પ્રક્રિયાઓની પૃષ્ઠભૂમિ સામે પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓ કિશોરાવસ્થા, સૌથી દુ:ખદ પરિણામો તરફ દોરી શકે છે, જેમાં કિશોર આત્મહત્યા કરી શકે છે.

એન્ડોજેનસ સાયકોસિસનું નિદાન અને સારવાર

લક્ષણો વિવિધ પ્રકારોમાનસિક વિકૃતિઓ તદ્દન સમાન છે. આ સંદર્ભે, માત્ર એક નિષ્ણાત (મનોચિકિત્સક) સંપૂર્ણ તપાસ કર્યા પછી દર્દીમાં આંતરિક પરિબળો દ્વારા ચોક્કસપણે પેથોલોજીનો પ્રકાર નક્કી કરી શકે છે. પહેલેથી જ વ્યક્તિમાં વિચલનના પ્રથમ શંકાસ્પદ ચિહ્નો પર, સૌ પ્રથમ, તેના પ્રિયજનો અને સંબંધીઓએ તરત જ ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ અને તેની સાથે સલાહ લેવી જોઈએ. દર્દી પોતે તેની સ્થિતિ સમજી શકશે નહીં. એન્ડોજેનસ સાયકોસિસની સ્વ-દવા માત્ર સ્વાસ્થ્ય માટે જ નહીં, પણ દર્દીના જીવન માટે પણ જોખમી છે.

જ્યારે તીવ્ર પેથોલોજીકલ સ્વરૂપવ્યક્તિને એમ્બ્યુલન્સ બોલાવવાની જરૂર છે.

એકવાર નિદાનની પુષ્ટિ થઈ જાય, ડૉક્ટર દર્દીને દવાઓની સૂચિ સૂચવે છે. સામાન્ય રીતે, નીચેની દવાઓનો ઉપયોગ થાય છે:

• શામક (શાંતિ આપનાર);
• એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ (ડિપ્રેશન અને ડિપ્રેશનની લાગણી સામે લડવું);
• ટ્રાન્ક્વીલાઈઝર (નર્વસ તાણ, થાક, ચિંતા અને ડર દૂર કરવા), વગેરે.

ડ્રગ થેરાપી ઉપરાંત, મનોરોગ ચિકિત્સા પણ મહત્વપૂર્ણ છે. દરેક દર્દીને ઇલાજ કરવા માટે વ્યક્તિગત તકનીકોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. દર્દીની સફળ પુનઃપ્રાપ્તિ માટે, ડૉક્ટરની પસંદગી કરવી મહત્વપૂર્ણ છે યોગ્ય માર્ગોઉપચાર

અંતર્જાત અથવા બાહ્ય મનોરોગ માટે સારવારનો સમયગાળો બદલાઈ શકે છે. તે સીધો આધાર રાખે છે કે પેથોલોજીના કયા તબક્કે દર્દીએ મદદ માંગી અને રોગ કેટલો અદ્યતન છે. સમયસર વિતરણને આધીન તબીબી સંભાળઉપચાર લગભગ બે મહિના સુધી ટકી શકે છે. IN અદ્યતન કેસપુનઃપ્રાપ્તિ પ્રક્રિયામાં લાંબો, અનિશ્ચિત સમય લાગી શકે છે.

યુવા પેઢીના પ્રતિનિધિઓમાં એન્ડોજેનસ સાયકોસિસનું નિદાન અને સારવાર પુખ્ત વયના લોકો કરતા અલગ રીતે થાય છે. જ્યારે પ્રથમ લક્ષણો જોવા મળે છે, ત્યારે બાળકની સંખ્યાબંધ નિષ્ણાતો દ્વારા તપાસ કરવામાં આવે છે: મનોચિકિત્સક, ઓટોલેરીંગોલોજિસ્ટ, ન્યુરોલોજીસ્ટ, સ્પીચ થેરાપિસ્ટ, મનોવિજ્ઞાની. ડાયગ્નોસ્ટિક્સમાં નાના માણસના સ્વાસ્થ્ય, તેના માનસિક, શારીરિક, વાણી વિકાસની સંપૂર્ણ તપાસનો સમાવેશ થાય છે; ડોકટરો તેની સુનાવણી અને વિચાર વિકાસના સ્તરની તપાસ કરે છે. વધુ વિગતવાર તપાસ માટે, બાળકને હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવી શકે છે. એવું બને છે કે માનસિક વિચલનોના મૂળ કોઈ અન્ય ગંભીર બીમારીમાંથી આવે છે. આ સંદર્ભે, બાળપણના સાયકોજેનિક ડિસઓર્ડરને વ્યાખ્યાયિત કરવા માટે જ નહીં, પણ આ રોગના વિકાસના કારણોને ઓળખવા માટે પણ મહત્વપૂર્ણ છે.

નાના દર્દીઓને ઇલાજ કરવાની વિવિધ રીતો છે. કેટલાક બાળકો નિષ્ણાતો સાથે થોડા સત્રો પછી પુનઃપ્રાપ્ત થઈ શકે છે, જ્યારે અન્યને એકદમ લાંબા અવલોકનની જરૂર છે. મોટેભાગે, બાળકને મનોરોગ ચિકિત્સા સૂચવવામાં આવે છે, પરંતુ કેટલીકવાર અંતર્જાત મનોવિકૃતિ સામે લડવાની આ પદ્ધતિ પૂરતી નથી. પછી તેઓ દવાઓનો ઉપયોગ કરે છે. જોકે શક્તિશાળી દવાઓઅત્યંત ભાગ્યે જ વપરાય છે.

નાની ઉંમરના પ્રતિનિધિઓ, જેમાં ગંભીર તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓની પૃષ્ઠભૂમિ સામે અંતર્જાત મનોવિકૃતિ વિકસિત થઈ છે, તેમને મનોચિકિત્સક દ્વારા વિશેષ સારવાર અને સતત દેખરેખની જરૂર છે.

આધુનિક વિશ્વમાં, બાળપણની માનસિક બિમારીઓ (અંતજાત અને બાહ્ય મનોરોગ સહિત)ની સફળતાપૂર્વક સારવાર કરવામાં આવે છે. જો નાના બાળકો અને કિશોરોને નિષ્ણાતો પાસેથી સમયસર મદદ મળે તો પછીના જીવનમાં રિલેપ્સ ઘટાડવામાં આવે છે, જો કે, અલબત્ત, ત્યાં કોઈ ગંભીર માનસિક આંચકા ન હોય.

બીમાર બાળકોના સંબંધીઓ અને મિત્રોના ખભા પર મોટી જવાબદારી આવે છે. માતાપિતાએ દવાની પદ્ધતિ, યોગ્ય પોષણનું પાલન કરવું જોઈએ અને તેમના બાળક સાથે ઘણો સમય વિતાવવો જોઈએ. તાજી હવા. તે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે કે સંબંધીઓ "જીવનના ફૂલ" ને અસંતુલિત વ્યક્તિ તરીકે વર્તે નહીં. બાળકો માટે ઝડપી પુનઃપ્રાપ્તિ માટેની ચાવી એ રોગ પર વિજયમાં માતાપિતાનો નિર્વિવાદ વિશ્વાસ છે.

એન્ડોજેનસ સાયકોસિસ આજે અસામાન્ય નથી. જો કે, જો તમને, કોઈ પ્રિય વ્યક્તિ અથવા તમારા સંતાનને આનું નિદાન થયું હોય તો તમારે નિરાશ થવું જોઈએ નહીં. માનસિક વિકૃતિઓની સફળતાપૂર્વક સારવાર કરવામાં આવે છે! તમારે ફક્ત સમયસર ડૉક્ટરને જોવાની જરૂર છે, સારવારને અનુસરો અને પુનઃપ્રાપ્તિમાં વિશ્વાસ કરો. પછી વ્યક્તિ ફરીથી સંપૂર્ણ જીવન જીવી શકશે.

માનસિક વિકૃતિઓનું વર્ગીકરણ: અંતર્જાત, સોમેટોજેનિક, સાયકોજેનિક પ્રકારો

લેખ વાંચ્યા પછી, તમે શીખી શકશો કે માનસિક વિકૃતિઓના મુખ્ય પ્રકારો શું છે. તેમની વચ્ચે શું તફાવત છે? અને રોગોના કયા જૂથો સંયુક્ત છે? આ ઉપરાંત, તમને એ પ્રશ્નનો જવાબ મળશે કે ગ્રહના 6% રહેવાસીઓ શું પીડાય છે.

આધુનિક વિશ્વની વાસ્તવિકતા

ડિસઓર્ડર શું છે? મનોવૈજ્ઞાનિકો કહે છે કે, એક અથવા બીજી રીતે, આ જીવનની વાસ્તવિકતાઓ સાથે અનુકૂલન કરવાની વ્યક્તિની ક્ષમતા પર આધાર રાખે છે. સમસ્યાઓ અને મુશ્કેલીઓ દૂર કરો, તમારા લક્ષ્યોને પ્રાપ્ત કરો. તમારા અંગત જીવન, કુટુંબ અને કાર્યમાં પડકારોનો સામનો કરવો.

આધુનિક વિશ્વમાં, માનસિક વિકાર એ એક સામાન્ય ઘટના છે. વર્લ્ડ હેલ્થ ઓર્ગેનાઈઝેશન (ડબ્લ્યુએચઓ) અનુસાર, પૃથ્વી પર દર 5 વ્યક્તિએ આ સમસ્યાનું નિદાન કર્યું છે.

તદુપરાંત, 2017 સુધીમાં, આંતરરાષ્ટ્રીય વર્ગીકરણનું અપડેટેડ સંસ્કરણ અપનાવવામાં આવશે, જેમાં આધુનિક વ્યક્તિની સામાજિક નેટવર્ક્સ, સેલ્ફી અને વિડિયો ગેમ્સ પરની અવલંબન દ્વારા એક વિશેષ સ્થાન કબજે કરવામાં આવ્યું છે. ત્યારથી, ડોકટરો સત્તાવાર રીતે નિદાન કરી શકશે અને સારવાર શરૂ કરી શકશે.

ઈન્ટરનેટ પર મુલાકાતીઓની સંખ્યાના અભ્યાસમાં, હોંગકોંગના વૈજ્ઞાનિકો એવા નિષ્કર્ષ પર આવ્યા કે વિશ્વના 6% રહેવાસીઓ ઈન્ટરનેટ વ્યસનથી પીડાય છે.

અંતર્જાત માનસિક વિકૃતિઓ

"અંતજાત" શબ્દનો અર્થ આંતરિક કારણોના પરિણામે વિકાસ થાય છે. તેથી, બાહ્ય ઉત્તેજનાના પ્રભાવ વિના, અંતર્જાત વિકૃતિઓ સ્વયંભૂ ઊભી થાય છે. આ રીતે તે અન્ય પ્રકારોથી અલગ પડે છે.

તેઓ મગજની કામગીરીમાં આંતરિક સામાન્ય જૈવિક ફેરફારોના પ્રભાવ હેઠળ પ્રગતિ કરે છે. ત્રીજું વિશિષ્ટ લક્ષણ આનુવંશિકતા છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, વારસાગત વલણ સ્પષ્ટપણે દેખાય છે.

4 મુખ્ય રોગોને જોડે છે:

1. પાગલ
2. સાયક્લોથિમિયા (અસ્થિર મૂડ)
3. અસરકારક ગાંડપણ
4. મોડી ઉંમરની કાર્યાત્મક વિકૃતિઓ (ખિન્નતા, પ્રિસેનાઇલ પેરાનોઇડ)

ઉદાહરણ તરીકે, સ્કિઝોફ્રેનિઆ લાગણીઓ અને વિચાર પ્રક્રિયાઓને અસર કરે છે. આવા લોકો માટે, વાસ્તવિકતા વિકૃત સ્વરૂપમાં જોવામાં આવે છે. તેઓ વિચારે છે, પોતાની જાતને વ્યક્ત કરે છે અને બીજા બધાથી અલગ રીતે વર્તે છે. અને આ તેમની વાસ્તવિકતા છે.

તદુપરાંત, રોજિંદા જીવનમાં એક અભિપ્રાય છે કે વિભાજિત વ્યક્તિત્વ એ સ્કિઝોફ્રેનિયા છે. ના, બે ખ્યાલો વચ્ચે કંઈ સામ્ય નથી. સ્કિઝોફ્રેનિઆ, સૌ પ્રથમ, આસપાસના વિશ્વની દ્રષ્ટિની વિકૃતિ છે.

શું તમે જાણો છો કે પ્રખ્યાત અમેરિકન ગણિતશાસ્ત્રી, નોબેલ પુરસ્કાર વિજેતા જોન નેશને પેરાનોઇડ સ્કિઝોફ્રેનિયા હતો. તેમની જીવનકથા લોકપ્રિય ફિલ્મ “એ બ્યુટીફુલ માઇન્ડ”નો આધાર બની હતી.

• એપીલેપ્સી
• એટ્રોફિક મગજ રોગ (અલ્ઝાઇમર રોગ, સેનાઇલ ડિમેન્શિયા)
• પિક રોગ અને અન્ય વિકૃતિઓ

સોમેટોજેનિક માનસિક વિકૃતિઓ

સામાન્ય રીતે, જૂથ વિકૃતિઓ દ્વારા રજૂ થાય છે જે આના કારણે થાય છે:

• ડ્રગ, ઔદ્યોગિક અને અન્ય નશો
• એક્સ્ટ્રાસેરેબ્રલ સ્થાનિકીકરણનો ચેપ
• મદ્યપાન
• માદક દ્રવ્યોનો દુરુપયોગ અને ડ્રગ વ્યસન
• સોમેટિક રોગો
• મગજ ની ગાંઠ
• ન્યુરોઇન્ફેક્શન અથવા આઘાતજનક મગજની ઇજા

સાયકોજેનિક માનસિક વિકૃતિઓ

આ પ્રકારના કારક એજન્ટો સૂક્ષ્મ અને મેક્રોસામાજિક પરિબળો છે, પ્રતિકૂળ મનોવૈજ્ઞાનિક પરિસ્થિતિ, તાણ અને નકારાત્મક લાગણીઓ (ગુસ્સો, ભય, તિરસ્કાર, અણગમો).

સાયકોજેનિક ડિસઓર્ડર અગાઉના બે કરતા કેવી રીતે અલગ પડે છે? સૌ પ્રથમ, મગજના સ્પષ્ટ કાર્બનિક વિકૃતિઓની ગેરહાજરી.

નીચેના પાંચ વિચલનોને જોડે છે:

1. ન્યુરોસિસ
2. સાયકોસિસ
3. સાયકોસોમેટિક ડિસઓર્ડર
4. કોઈ ચોક્કસ ઘટના માટે શરીરની અસામાન્ય પ્રતિક્રિયાઓ
5. ઇજાના અનુભવ પછી સાયકોજેનિક વ્યક્તિત્વ વિકાસ

ઉદાહરણ તરીકે, ન્યુરોસિસ બાધ્યતા, ક્યારેક ઉન્માદ અભિવ્યક્તિઓ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. માનસિક પ્રવૃત્તિમાં અસ્થાયી ઘટાડો, ચિંતામાં વધારો. તણાવ, ચીડિયાપણું અને અપૂરતું આત્મસન્માન પ્રત્યે સંવેદનશીલતા. દર્દીઓ વારંવાર ડર, ગભરાટના ભય અને મનોગ્રસ્તિઓ તેમજ જીવન સિદ્ધાંતો અને મૂલ્યોમાં અસંગતતા અનુભવે છે.

ન્યુરોસિસનો ખ્યાલ 1776 થી દવા માટે જાણીતો છે. તે પછી સ્કોટિશ ડૉક્ટર વિલિયમ ક્યુલેન દ્વારા રોજિંદા ઉપયોગમાં આ શબ્દ દાખલ કરવામાં આવ્યો હતો.

માનસિક વિકાસની પેથોલોજીઓ

આ વર્ગ માનસિક વ્યક્તિત્વની રચનામાં વિચલનો અને પેથોલોજી સાથે સંકળાયેલ છે. વિસંગતતાઓ વિવિધ ક્ષેત્રોમાં જોવા મળે છે - બુદ્ધિ, વર્તન, કુશળતા અને ક્ષમતાઓ પણ.

• સાયકોપેથી (અસંતુલિત, અસ્થિર વર્તન અને માનવ માનસ)
• ઓલિગોફ્રેનિયા (માનસિક મંદતા)
• અન્ય વિલંબ અને અનિયમિતતા

ચાલો સારાંશ આપીએ

તમારો રોગ કોઈપણ કેટેગરીમાં આવે છે (કદાચ તમારું કુટુંબ અને મિત્રો તેનાથી પીડાય છે), એક વાત સમજવી જરૂરી છે - માત્ર ડોકટરો જ નહીં, મિત્રોના સમર્થન વિના તેનો સામનો કરવો મુશ્કેલ છે. મદદનો હાથ આપો. જો તે તમને ઓફર કરવામાં આવે તો ના પાડશો નહીં. બધું દૂર કરી શકાય છે, મુખ્ય વસ્તુ તેનામાં વિશ્વાસ કરવાની છે!

માનસિક વિકૃતિઓની ઇટીઓલોજી. "અંતર્જાત" અને "બહિર્જાત"

માનસિક રોગવિજ્ઞાનના સંશોધનના સમગ્ર વૈજ્ઞાનિક સમયગાળા દરમિયાન, સાયકોજેનિક્સ અને સ્કિઝોફ્રેનિઆ વચ્ચેનો સંબંધ એ એક મુખ્ય સમસ્યા છે, જે એક તરફ, "અંતઃજન્યતા અને એક્ઝોજેનિટી" વિશે સદી જૂની ચર્ચામાં વહે છે અને બીજી તરફ, કોઈ ઓછી જૂની અને માં જટિલ મુદ્દોસ્કિઝોફ્રેનિઆના ઈટીઓલોજી વિશે. તે જાણીતું છે કે મનોચિકિત્સામાં મોટાભાગના રોગોની ઇટીઓલોજી અજ્ઞાત રહે છે. તદુપરાંત, સામાન્ય સોમેટિક દવામાં, મોટાભાગના રોગોના ઇટીઓલોજી અને પેથોજેનેસિસના પ્રશ્નો ફક્ત પ્રથમ નજરમાં જ સ્પષ્ટ છે. વાસ્તવમાં, બધું ઓછું જટિલ અને વિરોધાભાસી નથી. (આઇ.વી. ડેવીડોવ્સ્કી "દવાઓમાં કાર્યકારણની સમસ્યા (ઇટીઓલોજી)")

પરંપરાગત રીતે, સાયકોજેનિક ડિસઓર્ડરને એક્સોજેનસ પેથોલોજી તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, જ્યારે સ્કિઝોફ્રેનિઆને અંતર્જાત તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. આવા વિભાજનનો પ્રશ્ન વિવાદાસ્પદ છે, પરંતુ જવાબ નિર્ણાયક છે અને તેના દૂરગામી પરિણામો છે. એ. ક્રોનફેલ્ડના એક અવતરણ દ્વારા આ સમસ્યાનું મહત્વ સમજાવવું યોગ્ય છે: “... શું લાક્ષાણિક ચિત્રના આધારે બાહ્ય અને અંતર્જાત રોગોમાં વિભાજન કરવું પણ શક્ય છે? ક્લિનિકલ સાયકિયાટ્રીમાં આ એક મુખ્ય પ્રશ્ન છે. ક્રેપેલિનના સમગ્ર વર્ગીકરણનું ભાવિ આના જવાબ પર આધારિત છે.

જે. ફર્નેલ "જનરલ મેડિસિન" (1554) ના કાર્યમાં, "મગજના રોગો" પ્રકરણમાં, લેખક પહેલાથી જ વિકૃતિઓનો વિરોધાભાસ કરે છે જેને પાછળથી એક્ઝોજેનસ અને એન્ડોજેનસ કહેવામાં આવતું હતું. પી. 45) એફ પ્લેટર (17મી સદી), માનસિક બિમારીઓના પ્રથમ વર્ગીકરણના કમ્પાઇલર, મનોવિકૃતિના બાહ્ય અને આંતરિક કારણો ઓળખી કાઢ્યા. પહેલાથી ઉદ્ભવતા લોકોમાં માનસિક આઘાતની પ્રકૃતિ હોય છે - "કોમોટિયો એનિમી", તેઓ ડર, ઈર્ષ્યા વગેરે તરફ દોરી જાય છે. સોન્દ્રાસ (1851) પેથોજેનેસિસ સાથે વર્ગીકૃત વિકૃતિઓ કે જે તે સમયે ન્યુરોસિસના જૂથમાં અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો ન હતો. તદનુસાર, આ જૂથમાં ભાવિ અંતર્જાત મનોરોગનો પણ સમાવેશ કરવામાં આવ્યો હતો. વી. મેગ્નન (1887) એ ડીજનરેટિવ સાયકોસિસ વિશે બી. મોરેલ (1857) ની ઉપદેશોનો વિસ્તાર કર્યો વિશાળ વર્તુળવ્યક્તિઓ આ ખ્યાલ મુજબ, માનસિક વિકૃતિઓ અધોગતિનું પરિણામ છે, જે શારીરિક અને માનસિક બંને લક્ષણો દ્વારા પોતાને પ્રગટ કરે છે. મેગનનું માનવું હતું કે માનસિક બીમારીની વૃત્તિ વારસાગત અને હસ્તગત બંને હોઈ શકે છે. આ વલણ કાં તો સામાન્ય "માનસની નાજુકતા" નું પરિણામ છે અથવા તે અધોગતિ પર આધારિત છે. જર્મન મનોચિકિત્સામાં, "ડિજનરેટિવ સાયકોસિસ" નો અભ્યાસ ગ્રિસિંગર, શુલે, ક્રાફ્ટ-એબિંગ, શ્રોડર, ક્લેસ્ટ, ઓ. બિન્સવેન્ગર, કોલે દ્વારા કરવામાં આવ્યો હતો.

મોબિયસ (1893) એ સૌ પ્રથમ વ્યક્તિ હતા જેણે તમામ ઇટીઓલોજિકલ પરિબળોને બે મોટા જૂથોમાં વિભાજિત કર્યા - એક્ઝોજેનસ અને એન્ડોજેનસ. આ બે જૂથોની વિશિષ્ટતાઓ, લેખકના મતે, બાહ્ય લોકોના કિસ્સામાં સ્પષ્ટ બાહ્ય હાનિકારકતાની હાજરી અને અંતર્જાતના કિસ્સામાં જન્મજાત નિર્ધારણની હાજરી હતી. K. Kleistએ આવા વિભાજનનો વિરોધ કર્યો; તેના બદલે, તેમણે "એલોજેનિક" અને "સોમેટોજેનિક" ઇટીઓલોજિકલ પરિબળો વચ્ચે તફાવત કરવાનો પ્રસ્તાવ મૂક્યો. 1894 માં, સોમરે "સાયકોજેનિક રોગો" શબ્દનો પ્રસ્તાવ મૂક્યો. 1905 માં, ડુબોઇસ "ન્યુરોસિસ" ના ખ્યાલને "સાયકોન્યુરોસિસ" સાથે બદલવાની દરખાસ્ત સાથે આવ્યા. જર્મન વિજ્ઞાની કે. બોનહોફરે એક્ઝોજેનસ પ્રકારની પ્રતિક્રિયાઓનો સિદ્ધાંત બનાવ્યો, જે વિવિધ પ્રકારના બાહ્ય જોખમોના પ્રતિભાવોની મર્યાદાઓ પર આધારિત હતો. આમ, બોન્જેફરના મતે, કોઈપણ બાહ્ય પરિબળ નીચે સૂચિબદ્ધ કોઈપણ પ્રતિક્રિયાઓનું કારણ બની શકે છે, એટલે કે, બાહ્ય માનસિક વિકૃતિઓ બિન-વિશિષ્ટ હોય છે, અને તેમનું ક્લિનિકલ ચિત્ર નુકસાનના પ્રકાર પર એટલું જ નહીં, પરંતુ તેની તીવ્રતા અને અવધિ પર આધારિત છે. સિમ્પ્ટોમેટિક સાયકોસિસ (કે. બોનહોફર, 1908):

1. તાવ અને ચેપી રોગો સાથે સંકળાયેલ ચિત્તભ્રમણા.
2. એપીલેપ્ટીફોર્મ પ્રકાર, જે હિંસક મોટર આંદોલનમાં, ભય સાથેના આંદોલનમાં, ખોવાયેલા અથવા સાચવેલ અભિગમ સાથે અથવા ચેતનાની સ્વપ્નશીલ સંધિકાળ સ્થિતિમાં શોધી શકાય છે.
3. ભ્રમણા, ચિત્તભ્રમણાની નજીક, અને ક્યારેક તેમાંથી વિકાસ થાય છે, ઝડપથી વધી રહેલા લક્ષણો સાથે.
4. વિવિધ તીવ્રતાની મૂર્ખ સ્થિતિ. તે ઘણીવાર અફાસિક, વ્યવહારુ તત્વો અને ખંતના તત્વો સાથે સંકળાયેલું છે.
5. સંકુચિત અર્થમાં એમેન્ટિયા, એટલે કે, એવી પરિસ્થિતિઓ કે જેમાં વિચારની સ્પષ્ટતા, ભ્રામક તત્વો સાથે સંયોજન ક્ષમતાઓની વિકૃતિ, રેસિંગ વિચારોના તત્વો, હાયપરમેટામોર્ફોસિસના તત્વો, ક્ષણિક ભ્રામક સ્થિતિઓ, સાયકોમોટર લક્ષણો - અસરની ક્ષમતાની પ્રકૃતિ - આવે છે. આગળ

બોન્જેફરથી વિપરીત, સ્પેચટે નિવેદન આપ્યું હતું કે ચોક્કસ રોગકારક પરિબળ તમામ મનોરોગવિજ્ઞાનની પરિસ્થિતિઓમાં માનસને અસર કરે છે, અને તે "બહિર્જાત" અને "અંતર્જાત" બંને પ્રકારના કોઈપણ રોગનું કારણ છે. માત્ર એટલો જ તફાવત એ છે કે "અંતર્જાત" પરિસ્થિતિઓમાં આ પરિબળની અસર નબળી રીતે વ્યક્ત કરવામાં આવે છે, થોડી તીવ્ર હોય છે, જેના પરિણામે અંતર્જાત રોગોની જેમ "હળવા સ્વરૂપ" વિકસે છે. એ નોંધવું જોઇએ કે બોન્જેફર અને સ્પેચ વચ્ચેની ચર્ચા આજ સુધી સુસંગત છે. આ સમસ્યાનું નીચેનું મૂલ્યાંકન ઓ. બુમકે દ્વારા આપવામાં આવ્યું છે:

"જો કે, વાસ્તવિકતા વિશ્લેષણ અને દૃષ્ટિકોણના વિશ્લેષણને એકબીજા સાથે મિશ્રિત કરવાથી હંમેશા મોટી ગેરસમજણો ઉભી થાય છે. જો કોઈ બાહ્ય કારણ માત્ર ત્યારે જ અસામાન્ય માનસિક પ્રતિક્રિયાનું કારણ બને છે જ્યારે મગજ, પૂર્વગ્રહને લીધે, એટલે કે, અંતર્જાત રીતે, અસામાન્ય હોય, તો તે પછી, ઘણીવાર બને છે, વાસ્તવિક અંતર્જાત બિન-બહિર્જાત કારણો અથવા સ્થિતિઓ એકંદરે દેખાય છે. જો બોન્ગેફર-સ્પેક્ટના નામો સાથે સંકળાયેલા મંતવ્યોનો સંઘર્ષ એ વાતની આસપાસ ફરે છે કે શું લક્ષણોના ચોક્કસ સમૂહના આધારે બાહ્ય વિકૃતિઓને અંતર્જાતથી અલગ પાડવાનું ખરેખર શક્ય છે, તો પછી આ વિવાદનું પરિણામ માન્યતાના મુદ્દામાં કંઈપણ બદલતું નથી. ચોક્કસ દૃષ્ટિકોણથી."

H. Wieck (1956) એ "ટ્રાન્ઝીશનલ સિન્ડ્રોમ્સ" તરીકે તીવ્ર એક્ઝોજેનસ બોન્જેફર પ્રતિક્રિયા પછી નિયુક્ત મનોરોગવિજ્ઞાન સ્થિતિઓનું નિરીક્ષણ કર્યું. આ શરતો ઉપરોક્ત પરિસ્થિતિઓ અને સાયકોઓર્ગેનિક સિન્ડ્રોમ વચ્ચે મધ્યવર્તી સ્થાન ધરાવે છે. H.H. Wieck એ ટ્રાન્ઝિશનલ સિન્ડ્રોમના નીચેના રજિસ્ટરને ઓળખી કાઢ્યા: 1) પ્રેરણામાં ફેરફારના લક્ષણો દર્શાવતા સિન્ડ્રોમ્સ; 2) લાગણીશીલ સિન્ડ્રોમ્સ(એસ્થેનિક, બેચેન-ડિપ્રેસિવ); 3) સ્કિઝોફ્રેનિઆ જેવા સિન્ડ્રોમ (ભ્રામક-પેરાનોઇડ સિન્ડ્રોમ); 4) એમ્નેસ્ટિક કોર્સકોફ સિન્ડ્રોમ.

મેનફ્રેડ બ્લ્યુલર, પુત્ર યુજેનએબ્લ્યુલર, નોસોલોજિકલ નહીં, પરંતુ સિન્ડ્રોમિક અભિગમના સમર્થક હતા, તેથી તેમણે "ઓર્ગેનિક સાયકોસિન્ડ્રોમ કે જે મગજના વિખરાયેલા નુકસાનના પરિણામે વિકસિત થાય છે" ઓળખી કાઢ્યું; અંતઃસ્ત્રાવી પ્રણાલીના રોગોને કારણે "અંતઃસ્ત્રાવી સાયકોસિન્ડ્રોમ"; "તીવ્ર બાહ્ય પ્રતિક્રિયાઓ" જેમ કે બોન્જેફર પ્રતિક્રિયા જે સામાન્ય સોમેટિક રોગોમાં થાય છે; માનસિક અનુભવોને કારણે "સાયકોરેએક્ટિવ અને સાયકોજેનિક ડિસઓર્ડર"; "વ્યક્તિત્વના પ્રકારો" (સાયકોપેથી અને ઓલિગોફ્રેનિઆ), તેમજ "અંતજાત સાયકોસિસ".

આધુનિક મનોચિકિત્સામાં, એક તરફ નોસોલોજિકલ એકમોને નકારવાની અને બીજી તરફ "એન્ડોજેની" અને "એક્સોજેની" ની વિભાવનાઓનો ઉપયોગ કરવાનો ઇનકાર કરવાની વૃત્તિ વધી છે. આ અભિગમ વૈજ્ઞાનિક શિસ્ત તરીકે મનોચિકિત્સા માટે વિનાશક પરિણામોથી ભરપૂર છે, જેના વિશે એ.બી. સ્મ્યુલેવિચ અને એન.એ. ઇલિના જેવા વૈજ્ઞાનિકો ચેતવણી આપે છે: “જો કે, આપણે માત્ર વૈકલ્પિક “સ્કિઝોફ્રેનિઆ એ એક રોગ અથવા સિન્ડ્રોમ છે” વિશે જ વાત કરી રહ્યા નથી, પણ તેના વિશે પણ ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસના સંબંધમાં, પીડાના સ્વતઃપ્રાપ્ત (અંતજાત) સ્વભાવનું સ્તરીકરણ/અસ્વીકાર, આવા અભિગમ ગંભીર પરિણામોથી ભરપૂર છે.

આ અભિગમ સાથે, વીસમી સદી દરમિયાન કરવામાં આવેલા મૂળભૂત ક્લિનિકલ સંશોધન (એ.વી. સ્નેઝનેવસ્કી અને તેમની શાળા દ્વારા હાથ ધરવામાં આવેલા સંશોધનો સહિત) દ્વારા સ્થાપિત તથ્યો કે જે કોઈપણ ડાયગ્નોસ્ટિક સિસ્ટમમાં માન્ય છે તે સમતળ કરવામાં આવે છે.

આ અભ્યાસોના ડેટા અનુસાર, બંધારણીય આનુવંશિક વલણના આધારે રચાયેલી માનસિક વિકૃતિઓનું એક જૂથ છે જે ઓટોચથોનસ અથવા એન્ડોજેનસ તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે, જેનું અભિવ્યક્તિ જ્ઞાનના વર્તમાન સ્તરે તેના પ્રભાવ દ્વારા સંતોષકારક રીતે ન્યાયી ઠેરવી શકાતી નથી. એકલા બાહ્ય, પરિસ્થિતિગત, સાયકોજેનિક અથવા સોમેટોજેનિક પરિબળો. આ જૂથનું અસ્તિત્વ ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસના માપદંડોને પૂર્ણ કરે છે અને માનસિક વિકૃતિઓના નવા વર્ગીકરણમાં પ્રતિબિંબિત થવું જોઈએ.

વિષયના સંબંધમાં "આંતરિક" અને "બાહ્ય" નું એક રસપ્રદ ચિત્ર જે. લેકન દ્વારા આપવામાં આવ્યું છે, તેને ટોપોલોજિકલ રીતે અશક્ય આકૃતિ - "ક્લીન બોટલ" સાથે સંબંધિત છે, જે ખામી વિના ત્રિ-પરિમાણીય અવકાશમાં અનુભવી શકાતી નથી. , અથવા "મોબિયસ સ્ટ્રીપ" કે જેમાં કોઈ આંતરિક અને બહાર નથી.

આમ, "અંતર્જાત" શબ્દનો અર્થ મોટે ભાગે "આંતરિક", "અજાણ્યા ઇટીઓલોજી સાથે", "ઓટોચથોનસ", "આનુવંશિક" જેવા ખ્યાલોનો અર્થ થાય છે. અહીં ગણવામાં આવેલ અન્ય જૂથ સાયકોજેનિક્સ છે (આ શબ્દનો સૌપ્રથમ ઉપયોગ કર્ટ સોમર દ્વારા 1894 માં ઉન્માદ પ્રતિક્રિયાઓના સંબંધમાં કરવામાં આવ્યો હતો). પહેલેથી જ નોંધ્યું છે તેમ, એક્સોજેનિઝનો સંદર્ભ આપે છે, જો કે કેટલાક લેખકો આ શ્રેણી માટે વિશિષ્ટ સ્થાન ફાળવે છે, અને કેટલાક તેમને અંતર્જાતની નજીક લાવે છે. તેથી, વી.એન. સંબંધોના મનોવિજ્ઞાનના લેખક અને પેથોજેનેટિક, અથવા સાયકોજેનેટિક, મનોરોગ ચિકિત્સા (1955) ના વૈચારિક આધારના લેખક માયાશિશેવ અમને યાદ અપાવે છે કે અનુભવ અનુભવનારના વ્યક્તિત્વમાંથી લેવામાં આવે છે, અને પરિસ્થિતિની રોગકારકતા તેની અશક્યતાને કારણે છે. તર્કસંગત ઠરાવ અથવા અવાસ્તવિક ઇચ્છાઓનો ત્યાગ. માયાશિશ્ચેવના જણાવ્યા મુજબ, સાયકોજેનિક સાથે, વ્યક્તિના પાત્રની લાક્ષણિકતાઓને કારણે - "પરિસ્થિતિની અપૂર્ણતા", વ્યક્તિ અને બાહ્ય વાતાવરણ વચ્ચેનો સંબંધ વિક્ષેપિત થાય છે. કેહરર (1920) મુજબ, "સાયકોજેનિક પ્રતિક્રિયા" એ માનસિક વિકાર તરફ દોરી જતા વલણ અને ચોક્કસ આઘાત વચ્ચેની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાનું પરિણામ છે. બંધારણીય વલણને અંતર્જાત પરિબળ તરીકે ગણવામાં આવે છે. લેખકના મતે, સાયકોજેનિક રોગ આખરે તે પરિસ્થિતિઓ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે જેમાં વ્યક્તિત્વની રચના થઈ હતી, અને હકીકતમાં, આનુવંશિક પદ્ધતિઓનો પણ સમાવેશ થાય છે. K. Jaspers ત્રણ પાસાઓ અનુસાર સાયકોજેનિક પ્રતિક્રિયાઓને વર્ગીકૃત કરે છે: 1) અવક્ષેપના પરિબળો (જેમાં કેદ, ધરતીકંપ અને આપત્તિઓ, નોસ્ટાલ્જિક પ્રતિક્રિયાઓ, અલગતા, ભાષાકીય અવરોધો, બહેરાશ સહિત); 2) પ્રતિક્રિયાશીલ રાજ્યોની માનસિક રચના અનુસાર (આવેગશીલ, મૂંઝવણ સાથે, ઉન્માદ, આભાસ-પેરાનોઇડ); 3) માનસિક બંધારણના પ્રકાર અનુસાર જે પ્રતિક્રિયાત્મકતાને નિર્ધારિત કરે છે, અને આ વર્ગીકરણમાં ઉપરોક્ત દેખીતા વિરોધાભાસ માટે ઉકેલો જોવા મળે છે. આમ, કે. જેસ્પર્સ, પ્રતિક્રિયાશીલ અવસ્થાઓના વર્ગીકરણમાં, શાસ્ત્રીય "બહિર્જાત" અને "અંતજાત" બંને ક્ષણોને ધ્યાનમાં લે છે.

તમને રુચિ હોય તેવા લેખો સૂચિમાં પ્રકાશિત કરવામાં આવશે અને પ્રથમ પ્રદર્શિત કરવામાં આવશે!