ભૌતિક એન્ટિસેપ્ટિક પ્રકારો અને આધુનિક પદ્ધતિઓ. એન્ટિસેપ્ટિક્સની આડઅસરો

એન્ટિસેપ્ટિક્સ એ ઘામાં સૂક્ષ્મજીવાણુઓનો નાશ કરવા, ઘામાં તેમના ઘૂંસપેંઠને ઘટાડવા અને તેમાં વિકાસ કરવાના હેતુથી પગલાંનો સમૂહ છે. એન્ટિસેપ્ટિક્સ છે:

ભૌતિક;

રાસાયણિક;

જૈવિક;

મિશ્ર.

સ્થાનિક

ભૌતિક એન્ટિસેપ્ટિક્સ એવી પદ્ધતિઓ છે જે બનાવે છે પ્રતિકૂળ પરિસ્થિતિઓબેક્ટેરિયાના વિકાસ અને ઝેર અને પેશીઓના ભંગાણ ઉત્પાદનોના શોષણ માટે. તેનું મુખ્ય કાર્ય - ડ્રેસિંગમાં ઘાના સ્રાવના પ્રકાશનની ખાતરી કરવી - હાઇગ્રોસ્કોપિક જાળીનો ઉપયોગ કરીને પ્રાપ્ત થાય છે, ભૌતિક ગુણધર્મોઅને જેની રુધિરકેશિકાઓનો અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો હતો અને 1894 માં M.Ya દ્વારા તેનું વર્ણન કરવામાં આવ્યું હતું. પ્રીઓબ્રાઝેન્સ્કી. જાળીના બનેલા ટેમ્પન્સ, રબર, કાચ, પ્લાસ્ટિકના બનેલા ડ્રેનેજ ઘાના સમાવિષ્ટોના પ્રવાહને સુનિશ્ચિત કરે છે અને સૂક્ષ્મજીવાણુઓ, ઝેર અને પેશીઓના ભંગાણના ઉત્પાદનોને દૂર કરવામાં મદદ કરે છે, એટલે કે, તેઓ ચેપગ્રસ્ત સ્રાવના ઘાને સાફ કરે છે. જ્યારે તેને હાયપરટોનિક સોલ્યુશનથી ભેજવામાં આવે છે ત્યારે જાળીના હાઇગ્રોસ્કોપિક ગુણધર્મોમાં વધારો થાય છે. ઘાની સારવારની ખુલ્લી પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે - પાટો લાગુ કર્યા વિના, જે ઘાને સૂકવવા તરફ દોરી જાય છે અને ત્યાં સૂક્ષ્મજીવાણુઓના વિકાસ માટે પ્રતિકૂળ પરિસ્થિતિઓ બનાવે છે. ભૌતિક એન્ટિસેપ્ટિક્સમાં લેસર, અલ્ટ્રાવાયોલેટ કિરણો, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અને અન્યનો ઉપયોગ પણ શામેલ છે. ભૌતિક પરિબળો. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ એ સ્થિતિસ્થાપક તરંગો છે, જે માનવ કાન માટે અશ્રાવ્ય છે, જેની આવર્તન 20 kHz કરતાં વધી જાય છે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડની બેક્ટેરિયાનાશક અસર પોતાને પ્રવાહી માધ્યમમાં પ્રગટ કરે છે અને તે ભૌતિક અને રાસાયણિક અસર પર આધારિત છે. આઘાત તરંગો સુક્ષ્મસજીવો પર કાર્ય કરે છે. રાસાયણિક અસર પાણીના અણુઓમાંથી H અને OH આયનોના પ્રકાશન પર આધારિત છે, જે માઇક્રોબાયલ સેલમાં રેડોક્સ પ્રતિક્રિયાઓ બંધ કરે છે. લેસર એ ઓપ્ટિકલ ક્વોન્ટમ જનરેટર છે. દવામાં, બે પ્રકારના લેસર બીમનો ઉપયોગ થાય છે - ઉચ્ચ અને ઓછી ઊર્જા. ઉચ્ચ-ઉર્જા લેસર બીમ પેશીઓમાં ઇલેક્ટ્રિક ક્ષેત્રની રચનાને પ્રોત્સાહન આપે છે, જે પેશીઓની સપાટી પર જંતુરહિત કોગ્યુલેશન ફિલ્મના દેખાવ તરફ દોરી જાય છે, જે ઝેરના શોષણ અને ચેપના ફેલાવાને અટકાવે છે. ઓછી ઊર્જા લેસર બીમ પેશીઓમાં રાસાયણિક પ્રતિક્રિયાઓને બદલે છે, બળતરા વિરોધી અને હોય છે વાસોડિલેટર અસર, સુધારો મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓ. અન્ય ભૌતિક પરિબળોમાં, ડાયડાયનેમિક પ્રવાહો (બર્નાર્ડ પ્રવાહો) અને વિવિધ એન્ટિસેપ્ટિક્સના ઇલેક્ટ્રોફોરેસીસનો વ્યાપકપણે ઉપયોગ થાય છે.

યાંત્રિક એન્ટિસેપ્ટિક્સ. આ પદ્ધતિનો સાર એ છે કે ઘામાંથી તમામ મૃત પેશીઓ અને લોહીના ગંઠાવાનું દૂર કરવું, જે સુક્ષ્મસજીવો માટે સંવર્ધન સ્થળ છે. પ્રાથમિક પ્રદર્શન કરીને સિદ્ધિ મેળવી સર્જિકલ સારવારઘા, વિચ્છેદન, અથવા વધુ સારું - કાપવું.

રાસાયણિક એન્ટિસેપ્ટિક્સમાં વિવિધ ઉપયોગનો સમાવેશ થાય છે રાસાયણિક પદાર્થોજે બેક્ટેરિયાનાશક અથવા બેક્ટેરિયોસ્ટેટિક અસર ધરાવે છે. માઇક્રોફ્લોરાને અસર કરવા ઉપરાંત, આ પદાર્થો ઘા વિસ્તારના પેશીઓ પર અને સમગ્ર શરીર પર જૈવિક અસર ધરાવે છે (જ્યારે ઘામાંથી શોષાય છે અથવા સામાન્ય રીતે ઉપયોગમાં લેવાય છે). રાસાયણિક એન્ટિસેપ્ટિક્સની સામાન્ય અને સ્થાનિક ક્રિયા મેક્રોઓર્ગેનિઝમ અને તેના કોષો માટે એકદમ સલામત અને સૂક્ષ્મજીવાણુઓ માટે વિનાશક હોવી જોઈએ.

જૈવિક એન્ટિસેપ્ટિક્સદવાઓના એક મોટા જૂથને જોડે છે જે સીધા માઇક્રોબાયલ સેલ અથવા તેના ઝેર પર કાર્ય કરે છે, અને પદાર્થોના જૂથ જે મેક્રોઓર્ગેનિઝમ દ્વારા પરોક્ષ રીતે કાર્ય કરે છે. પ્રથમ જૂથના પદાર્થોમાં એન્ટિબાયોટિક્સ, બેક્ટેરિયોફેજેસ, તેમજ એન્ટિટોક્સિન્સનો સમાવેશ થાય છે, નિયમ પ્રમાણે, સીરમ (એન્ટિટેટેનસ, એન્ટિડિપ્થેરિયા, વગેરે) ના સ્વરૂપમાં સંચાલિત થાય છે, બીજા જૂથમાં રસી, ટોક્સોઇડ્સ, રક્ત, પ્લાઝ્મા, ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિનનો સમાવેશ થાય છે. તેમની ક્રિયા પ્રતિરક્ષા વધારવા પર આધારિત છે અને તેના કારણે મજબૂત થાય છે રક્ષણાત્મક ગુણધર્મોશરીર

મિશ્ર એન્ટિસેપ્ટિક. જટિલ અસરમાઇક્રોબાયલ સેલ અને મેક્રોઓર્ગેનિઝમ પર એન્ટિસેપ્ટિક્સના સૂચિબદ્ધ પ્રકારો. તેમના કાર્યમાં, સર્જન મહત્તમ એન્ટિસેપ્ટિક અસર મેળવવાનો પ્રયત્ન કરે છે અને, એક નિયમ તરીકે, વિવિધ પ્રકારના એન્ટિસેપ્ટિક્સનો ઉપયોગ કરે છે. ઉત્તમ ઉદાહરણ વ્યવહારુ ઉપયોગમિશ્ર એન્ટિસેપ્ટિક્સ એ ઘાવની સારવાર માટે આધુનિક યુક્તિ છે. પ્રાથમિક સર્જિકલ સારવાર (શારીરિક અને યાંત્રિક એન્ટિસેપ્ટિક્સ) એન્ટીબાયોટીક્સ (જૈવિક એન્ટિસેપ્ટિક્સ) ના પ્રિસ્ક્રિપ્શન અને ફિઝિયોથેરાપી (શારીરિક એન્ટિસેપ્ટિક્સ) ના પ્રિસ્ક્રિપ્શન દ્વારા પૂરક છે.

એન્ટિસેપ્ટિક દવાઓનો ઉપયોગ કરવાની પદ્ધતિના આધારે, એન્ટિસેપ્ટિક્સને અલગ પાડવામાં આવે છે: સુપરફિસિયલ અને ઊંડા.

સુપરફિસિયલ એન્ટિસેપ્ટિક્સ માટે, દવાનો ઉપયોગ મલમ, પાવડરના રૂપમાં થાય છે; ઊંડા એન્ટિસેપ્ટિક્સ માટે, તે ઘા અથવા બળતરાના ફોકસ (સોય, નાકાબંધી) ના વિસ્તારમાં પેશીઓમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે.

સ્થાનિક એન્ટિસેપ્ટિક્સ વચ્ચે પણ તફાવત છે, જ્યારે દવા ઈન્જેક્શન સાઇટ પર કાર્ય કરે છે અને સામાન્ય એન્ટિસેપ્ટિક્સ, જ્યારે પદાર્થ ચેપના સ્ત્રોતથી દૂર સંચાલિત થાય છે અને લોહી અથવા લસિકા પ્રવાહ દ્વારા પહોંચાડવામાં આવે છે. સ્થાનિક એન્ટિસેપ્ટિક્સથી સામાન્ય એન્ટિસેપ્ટિક્સમાં સંક્રમણ તરીકે, અસરગ્રસ્ત અંગ અથવા અંગને સપ્લાય કરતી રક્ત વાહિનીઓમાં એન્ટિસેપ્ટિક દવાઓના પ્રાદેશિક પરફ્યુઝનને ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ. આ બનાવે છે ઉચ્ચ એકાગ્રતાશરીરમાં હાનિકારક સાંદ્રતામાં ચેપના સ્થળે દવાઓ. એક અથવા બીજા પ્રકારના એન્ટિસેપ્ટિકનો ઉપયોગ કરતી વખતે, આડઅસરો ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ વિવિધ માધ્યમો, જે નશોનું કારણ બની શકે છે (રાસાયણિક એન્ટિસેપ્ટિક્સ), મહત્વપૂર્ણ નુકસાન એનાટોમિકલ રચનાઓ(મિકેનિકલ એન્ટિસેપ્ટિક્સ), ફોટોોડર્મેટાઇટિસ (શારીરિક એન્ટિસેપ્ટિક્સ), એલર્જીક આંચકો, ડિસબેક્ટેરિયોસિસ (જૈવિક એન્ટિસેપ્ટિક્સ).

19મી સદી સુધી બહુમતી સર્જિકલ ઓપરેશન્સસમાપ્ત થઈ રહ્યા હતા જીવલેણઆરોગ્યસંભાળ કાર્યકરો દ્વારા લાવવામાં આવેલા ચેપથી દર્દી. સદનસીબે, એન્ટિસેપ્ટિક્સ જેવી તબીબી સિદ્ધિએ સેપ્ટિકોપીમિયાથી થતા મૃત્યુની ટકાવારીને ન્યૂનતમ સુધી ઘટાડી દીધી છે. આધુનિક સર્જરીસફળતાપૂર્વક વિવિધ પ્રકારના એન્ટિસેપ્ટિક્સનો ઉપયોગ કરે છે, જેની આપણે આ લેખમાં ચર્ચા કરીશું.

એન્ટિસેપ્ટિક શું છે અને તે શા માટે જરૂરી છે?

પેથોજેનિક સુક્ષ્મજીવાણુઓ અને વચ્ચેના સંબંધ પર પ્યુર્યુલન્ટ બળતરાપ્રાચીન ઉપચાર કરનારાઓ દ્વારા ઘાવનો અંદાજ લગાવવામાં આવ્યો હતો જેમણે અજાણતાં બળતરા વિરોધી ગુણધર્મો સાથે કુદરતી ઘટકોનો ઉપયોગ કર્યો હતો. જો કે, સર્જિકલ ચેપ સામેની વાસ્તવિક લડાઈ 19મી સદીના ઉત્તરાર્ધમાં શરૂ થઈ હતી, જ્યારે અંગ્રેજી ચિકિત્સક જે. લિસ્ટરે એક લેખ પ્રકાશિત કર્યો હતો જેમાં તેમણે કાર્બોલિક એસિડના 5% સોલ્યુશનનો ઉપયોગ કરીને ખુલ્લા અસ્થિભંગની સારવાર કરવાની તેમની પદ્ધતિ વર્ણવી હતી. ત્યારથી તેની શરૂઆત થઈ નવયુગશસ્ત્રક્રિયામાં, જ્યાં દવાના વિકાસ સાથે વધુને વધુ નવા પ્રકારના એન્ટિસેપ્ટિક્સ દેખાયા.

આધુનિક પરિભાષામાં એન્ટિસેપ્ટિક્સનો અર્થ છે પગલાં અને મેનિપ્યુલેશન્સનો સમૂહ, જેનો હેતુ સુક્ષ્મસજીવોનો વિનાશ છે, તેમજ પેશીઓ અને મેક્રોઓર્ગેનિઝમ્સમાં તેમના બીજકણ અને ઝેર છે. આ સાથે, શસ્ત્રક્રિયામાં "એસેપ્સિસ" શબ્દ ખૂબ મહત્વ ધરાવે છે, જેનો અર્થ થાય છે ઘામાં પેથોજેનિક સુક્ષ્મજીવાણુઓના વિકાસને રોકવા માટેના પગલાંનો સમૂહ. એસેપ્ટિક તકનીકોમાં શસ્ત્રક્રિયાના સાધનો અને પુરવઠોનો પણ સમાવેશ થાય છે. એનેસ્થેસિયા અને રક્ત જૂથોની શોધની જેમ, 19મી સદીમાં શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા શોધાયેલ એસેપ્સિસ અને એન્ટિસેપ્સિસના પ્રકારો તે સમયની મૂળભૂત તબીબી સિદ્ધિઓમાંની એક બની હતી. તે સમયગાળાથી જ સર્જનોએ વધુ સક્રિય રીતે ઓપરેશનની પ્રેક્ટિસ કરવાનું શરૂ કર્યું છાતીઅને પેટની પોલાણ.

આધુનિક દવામાં એન્ટિસેપ્ટિક્સના મુખ્ય પ્રકારો

એસેપ્સિસ, અલબત્ત, શસ્ત્રક્રિયામાં મોટી ભૂમિકા ભજવે છે અને ઘણી વખત તેની જરૂર પડતી નથી વધારાની ઘટનાઓજોકે, પ્રેક્ટિસ બતાવે છે તેમ, સંપૂર્ણ નિષ્ફળતાએન્ટિસેપ્ટિક મેનિપ્યુલેશન્સથી અશક્ય છે. દવામાં એન્ટિસેપ્ટિક્સના પ્રકારોને ઉપયોગમાં લેવાતી પદ્ધતિઓ અને એપ્લિકેશનની પદ્ધતિની પ્રકૃતિ અનુસાર વિભાજિત કરી શકાય છે. પ્રથમ કિસ્સામાં, એન્ટિસેપ્ટિક્સના પ્રકારોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• યાંત્રિક એન્ટિસેપ્ટિક્સ.
• ભૌતિક.
• કેમિકલ.
• જૈવિક.
• મિશ્ર.

એપ્લિકેશનની પદ્ધતિ અનુસાર, રસાયણો અને એન્ટિસેપ્ટિક્સને વિભાજિત કરવામાં આવે છે:

• શરીરના ચોક્કસ ભાગની સારવારના સ્વરૂપમાં સ્થાનિક. સ્થાનિક એન્ટિસેપ્ટિક્સ સુપરફિસિયલ અને ઊંડા હોઈ શકે છે. સુપરફિસિયલ એટલે ઘા અને ઇજાઓને સાફ કરવી (સોલ્યુશન વડે ધોવા, પાવડર, મલમ, કોમ્પ્રેસ સાથે સારવાર કરવી) અને ડીપ એન્ટિસેપ્ટિક્સ એટલે ઇન્જેક્શન દ્વારા શરીરમાં રાસાયણિક અને જૈવિક ચેપી વિરોધી દવાઓનો પ્રવેશ.
• સામાન્ય, એન્ટિસેપ્ટિક દવાઓ (ડ્રોપર્સની પ્રેરણા) સાથે લોહી અને લસિકા દ્વારા શરીરની પ્રેરણા સંતૃપ્તિ સૂચવે છે.

યાંત્રિક એન્ટિસેપ્ટિક્સ

યાંત્રિક એન્ટિસેપ્સિસ સર્જિકલ સાધનોનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે અને તેમાં શામેલ છે:

શારીરિક એન્ટિસેપ્સિસ

શારીરિક એન્ટિસેપ્ટિક્સમાં પેથોજેનિક સુક્ષ્મજીવાણુઓના પ્રસારને અને દર્દીના પેશીઓમાં તેમના મેટાબોલિક ઉત્પાદનોના શોષણને રોકવા માટેના પગલાંનો સમૂહ શામેલ છે. ઘા એન્ટિસેપ્ટિક્સના ભૌતિક પ્રકારોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

રાસાયણિક એન્ટિસેપ્ટિક

રાસાયણિક એન્ટિસેપ્ટિક્સમાં રસાયણોનો ઉપયોગ કરીને ઘા અથવા દર્દીના શરીરમાં પેથોજેનિક સુક્ષ્મજીવાણુઓનો નાશ કરવાના પગલાંનો સમાવેશ થાય છે, જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

જૈવિક એન્ટિસેપ્ટિક્સ

જૈવિક એન્ટિસેપ્ટિક્સમાં જૈવિક મૂળના એજન્ટોનો સમાવેશ થાય છે જે સુક્ષ્મસજીવો પર સીધા અને પરોક્ષ રીતે કાર્ય કરી શકે છે. જૈવિક એન્ટિસેપ્ટિક્સમાં શામેલ છે:

મિશ્ર એન્ટિસેપ્ટિક

સંયુક્ત એન્ટિસેપ્ટિક્સ સંયોજનમાં તમામ પ્રકારના એન્ટિસેપ્ટિક્સની પદ્ધતિઓ અને માધ્યમોનો ઉપયોગ કરે છે. નીચેનાનો ઉપયોગ સંયુક્ત એજન્ટ તરીકે થાય છે:

• અકાર્બનિક એન્ટિસેપ્ટિક્સ.
• જૈવિક એજન્ટોના કૃત્રિમ એનાલોગ.
• કૃત્રિમ રીતે ઉત્પાદિત કાર્બનિક પદાર્થો.

લાકડા અને અન્ય મકાન સામગ્રી માટે એન્ટિસેપ્ટિક્સના પ્રકાર

વિવિધ બેક્ટેરિયા માત્ર માણસો અને પ્રાણીઓના શરીરમાં જ નહીં, પરંતુ લાકડા જેવી મકાન સામગ્રીમાં પણ સડો અને વિઘટનની પ્રક્રિયાઓનું કારણ બની શકે છે. જંતુઓ અને ઘરની ફૂગ દ્વારા થતા નુકસાનથી આંતરિક અને બાહ્ય લાકડાના ઉત્પાદનોને બચાવવા માટે, વિવિધ પ્રકારના લાકડાના એન્ટિસેપ્ટિક્સનો ઉપયોગ બાંધકામમાં થાય છે. તેઓ હોઈ શકે છે:

હાલમાં, એન્ટિસેપ્ટિક્સ છે અભિન્ન ભાગસર્જિકલ વિજ્ઞાન અને સમાવેશ થાય છે નીચેના પ્રકારો: યાંત્રિક, ભૌતિક, રાસાયણિક, જૈવિક અને મિશ્ર એન્ટિસેપ્ટિક્સ.

યાંત્રિક એન્ટિસેપ્ટિક્સ

આ ચેપગ્રસ્ત અને બિન-સધ્ધર પેશીનું યાંત્રિક નિરાકરણ છે. આવશ્યકપણે, ઘાની પ્રાથમિક સર્જિકલ સારવાર. જ્યારે સમયસર કરવામાં આવે છે, ત્યારે તે ચેપગ્રસ્ત ઘાને એસેપ્ટિકમાં ફેરવે છે. સર્જિકલ ઘા, પ્રાથમિક ઈરાદાથી ઉપચાર.

યાંત્રિક એન્ટિસેપ્ટિક્સનો ઉપયોગ સર્જિકલ ઘા ડ્રેસિંગના સ્વરૂપમાં થાય છે, જે દરમિયાન વિદેશી સંસ્થાઓ, નેક્રોટિક અને બિન-સધ્ધર પેશીઓ દૂર કરવામાં આવે છે, લિક અને ખિસ્સા ખોલવામાં આવે છે, ઘા ધોવામાં આવે છે અને અન્ય મેનિપ્યુલેશન્સ ચેપગ્રસ્ત ઘાને સાફ કરવાનો છે.

શારીરિક એન્ટિસેપ્સિસ

ભૌતિક પરિબળોના ઉપયોગ દ્વારા ઘાના ચેપની રોકથામ અને સારવાર જે સુક્ષ્મજીવાણુઓના મૃત્યુ અથવા તેમની સંખ્યામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો તેમજ તેમના ઝેરના વિનાશને સુનિશ્ચિત કરે છે.

શારીરિક એન્ટિસેપ્ટિક્સમાં હાઇગ્રોસ્કોપિક ડ્રેસિંગ્સનો સમાવેશ થાય છે જે ઘણાં બેક્ટેરિયા અને તેમના ઝેર ધરાવતા ઘાના સ્ત્રાવને ચૂસી લે છે; હાયપરટોનિક સોલ્યુશન્સનો ઉપયોગ જે ઘામાંથી તેની સામગ્રીને પટ્ટીમાં દોરે છે. જો કે, તમારે ધ્યાન રાખવું જોઈએ કે હાયપરટોનિક સોલ્યુશન્સ ઘા અને સુક્ષ્મસજીવો પર રાસાયણિક અને જૈવિક અસરો ધરાવે છે. ભૌતિક એન્ટિસેપ્ટિક્સમાં સૂક્ષ્મજીવાણુઓ પર પ્રકાશ, સૂકી ગરમી, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અને અલ્ટ્રાવાયોલેટ કિરણોની અસરનો પણ સમાવેશ થાય છે. તેમની ક્રિયાની પદ્ધતિ માત્ર ભૌતિક જ નહીં, પણ ભૌતિક-રાસાયણિક અને જૈવિક પણ છે.

રાસાયણિક એન્ટિસેપ્ટિક

જીવાણુનાશક અથવા બેક્ટેરિયોસ્ટેટિક અસર ધરાવતા રસાયણોમાં સુક્ષ્મસજીવોનું એક્સપોઝર. તે વધુ સારું છે જો આ પદાર્થોની માઇક્રોફ્લોરા પર હાનિકારક અસર હોય અને માનવ શરીરના કોષો અને પેશીઓ પર નકારાત્મક અસર ન હોય.

જૈવિક એન્ટિસેપ્ટિક્સ

જૈવિક ઉત્પાદનોનો ઉપયોગ બંને સીધા સુક્ષ્મસજીવો અને તેમના ઝેર પર કાર્ય કરે છે, અને મેક્રોઓર્ગેનિઝમ દ્વારા કાર્ય કરે છે.

આવી દવાઓમાં શામેલ છે:

1. એન્ટિબાયોટિક્સ કે જે બેક્ટેરિયાનાશક અથવા બેક્ટેરિયોસ્ટેટિક અસર ધરાવે છે;

2. બેક્ટેરિયોફેજેસ - બેક્ટેરિયા ખાનારા;

3. એન્ટિટોક્સિન્સ - ચોક્કસ એન્ટિબોડીઝ માનવ શરીરમાં સીરમના પ્રભાવ હેઠળ રચાય છે. એન્ટિટોક્સિન એ ટિટાનસ, ડિપ્થેરિયા, બોટ્યુલિઝમ, ગેસ ગેંગરીન અને અન્ય રોગો માટે પ્રતિરક્ષા પરિબળોમાંનું એક છે.

મિશ્ર એન્ટિસેપ્ટિક

આ માઇક્રોબાયલ કોષ પર તેમજ માનવ શરીર પર, વિવિધ પ્રકારના એન્ટિસેપ્ટિક્સની અસર છે. વધુ વખત તેમની ક્રિયા જટિલ હોય છે. ઉદાહરણ તરીકે, ઘાની પ્રાથમિક સર્જિકલ સારવાર (યાંત્રિક અને રાસાયણિક એન્ટિસેપ્ટિક્સ) જૈવિક એન્ટિસેપ્ટિક્સ (એન્ટીટેટેનસ સીરમ, એન્ટિબાયોટિક્સનું વહીવટ) અને ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક પ્રક્રિયાઓ (શારીરિક એન્ટિસેપ્ટિક્સ) ના પ્રિસ્ક્રિપ્શન દ્વારા પૂરક છે.

એન્ટિસેપ્ટિક્સનો ઉપયોગ કરવાની પદ્ધતિના આધારે, સ્થાનિક અને સામાન્ય એન્ટિસેપ્ટિક્સ વચ્ચે તફાવત બનાવવામાં આવે છે; સ્થાનિક, બદલામાં, સુપરફિસિયલ અને ઊંડા વિભાજિત થયેલ છે. સુપરફિસિયલ એન્ટિસેપ્ટિક્સ સાથે, દવાનો ઉપયોગ પાઉડર, મલમ, એપ્લિકેશન, ઘા અને પોલાણ ધોવા માટે થાય છે, અને ઊંડા એન્ટિસેપ્ટિક્સ સાથે, દવાને ઘાના બળતરા ફોકસ (સોય, પેનિસિલિન-નોવોકેઇન નાકાબંધી, વગેરે) ના પેશીઓમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. .).

સામાન્ય એન્ટિસેપ્ટિક્સ એટલે એન્ટિસેપ્ટિક એજન્ટો (એન્ટિબાયોટિક્સ, સલ્ફોનામાઇડ્સ, વગેરે) સાથે શરીરને સંતૃપ્ત કરવું. તેઓ લોહી અથવા લસિકા પ્રવાહ દ્વારા ચેપના સ્ત્રોતમાં લઈ જવામાં આવે છે અને આમ માઇક્રોફ્લોરાને અસર કરે છે.

એન્ટિસેપ્ટિક્સ સૂચવતી વખતે, વ્યક્તિએ હંમેશા દવાઓની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા, સંભવિત આડઅસરો અને દર્દીઓમાં એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓના મહત્તમ અનુમતિપાત્ર ડોઝને યાદ રાખવું જોઈએ.

ત્યાં ઘણી એન્ટિસેપ્ટિક પદ્ધતિઓ છે:

1. અલ્ટ્રાસોનિક એન્ટિસેપ્ટિક

2. સોર્બન્ટ એન્ટિસેપ્ટિક્સ

3. લેસર એન્ટિસેપ્ટિક્સ

4. એક્સ-રે ઉપચાર એન્ટિસેપ્ટિક્સ

1 અલ્ટ્રાસાઉન્ડનો ઉપયોગ સારવારમાં થાય છે પ્યુર્યુલન્ટ ઘા. ઘામાં એન્ટિસેપ્ટિક સોલ્યુશન રેડવામાં આવે છે અને ઓછી-આવર્તન અલ્ટ્રાસોનિક સ્પંદનો સાથે ઉપકરણની ટોચ નાખવામાં આવે છે. પદ્ધતિને "અલ્ટ્રાસોનિક ઘા પોલાણ" કહેવામાં આવે છે. પ્રવાહી સ્પંદનો ઘાની દિવાલોમાં માઇક્રોકાર્ક્યુલેશનને સુધારવામાં મદદ કરે છે, નેક્રોટિક પેશીઓ ઝડપથી નકારવામાં આવે છે, વધુમાં, પાણીનું આયનીકરણ થાય છે, અને હાઇડ્રોજન અને હાઇડ્રોક્સિલ આયનો માઇક્રોબાયલ કોષોમાં રેડોક્સ પ્રક્રિયાઓને વિક્ષેપિત કરે છે.

2. તાજેતરમાં, ઘાની સારવાર માટે સોર્પ્શન પદ્ધતિનો વધુને વધુ ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જ્યારે ઘામાં એવા પદાર્થો દાખલ કરવામાં આવે છે જે ઝેર અને સુક્ષ્મસજીવોને શોષી લે છે. સામાન્ય રીતે આ પાવડર અથવા રેસાના સ્વરૂપમાં કાર્બન ધરાવતા પદાર્થો છે. હિમોસોર્પ્શન અને હેમોડાયલિસિસ માટે બનાવાયેલ પોલિફીપેન અને વિવિધ કાર્બનનો સૌથી વધુ ઉપયોગ થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે SMUS-1.

3. લો-પાવર લેસર રેડિયેશન (સામાન્ય રીતે ગેસ કાર્બન ડાયોક્સાઇડ લેસરનો ઉપયોગ થાય છે) પ્યુર્યુલન્ટ સર્જરીમાં સક્રિયપણે ઉપયોગમાં લેવાય છે. ઘાની દિવાલો પર બેક્ટેરિયાનાશક અસર સામાન્ય રીતે પ્યુર્યુલન્ટ પ્રક્રિયા વિકસે છે તેવા કિસ્સાઓમાં ઓપરેશનની સફળતાની બાંયધરી આપવાનું શક્ય બનાવે છે. તાજેતરમાં, લેસર અને અલ્ટ્રાવાયોલેટ કિરણોત્સર્ગનો ઉપયોગ બાહ્યરૂપે અને રક્ત વાહિનીઓની અંદર રક્તને ઇરેડિયેટ કરવા માટે કરવામાં આવે છે. આ માટે વિશેષ ઉપકરણો બનાવવામાં આવ્યા છે, જો કે, આ પદ્ધતિઓ વધુ યોગ્ય રીતે જૈવિક એન્ટિસેપ્ટિક્સ તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવી છે, કારણ કે અહીં જે મહત્વનું છે તે બેક્ટેરિયાનાશક અસર નથી, પરંતુ દર્દીના શરીરના સંરક્ષણની ઉત્તેજના છે.

4. એક્સ-રે રેડિયેશનનો ઉપયોગ નાના, ઊંડા બેઠેલા જખમમાં ચેપને દબાવવા માટે થાય છે. આ રીતે તમે સારવાર કરી શકો છો હાડકાની પેનેરીટિયમઅને ઓસ્ટીયોમેલીટીસ, પેટની પોલાણમાં ઓપરેશન પછી બળતરા, વગેરે.

આ પણ જુઓ

પોલીટ્રોમા
પોલીટ્રોમા એ એક જટિલ પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયા છે જે પરસ્પરના ઉચ્ચારણ અભિવ્યક્તિ સાથે કેટલાક શરીરરચના ક્ષેત્રો અથવા અંગોના ભાગોને નુકસાનને કારણે થાય છે.

પસ્ટ્યુલર ત્વચા રોગો (પાયોડર્મિટિસ)
પસ્ટ્યુલર રોગોત્વચા (પાયોડર્મેટીટીસ) - સૌથી સામાન્ય સ્વરૂપ ત્વચા પ્રતિક્રિયાબાહ્ય માઇક્રોબાયલ પ્રભાવો માટે. આ હારનું મુખ્ય કારણ એમાં પરિચય છે ત્વચા આવરણસોનું...

ડર્માટોમાયોસિટિસ
ડર્માટોમાયોસિટિસ (ડીએમ) સિન. વેગનર રોગ, વેગનર-અનફેરિચ-હેપ રોગ - ગંભીર પ્રગતિશીલ પ્રણાલીગત રોગ કનેક્ટિવ પેશી, હાડપિંજર અને ક્ષતિગ્રસ્ત હલનચલન સાથે સરળ સ્નાયુઓ...

એન્ટિસેપ્ટિક્સ lat. વિરોધી, સેપ્ટિકસ - સડો - ઘા, પેથોલોજીકલ ફોકસ, અંગો અને પેશીઓ તેમજ દર્દીના સમગ્ર શરીરમાં સુક્ષ્મસજીવોનો નાશ કરવાના હેતુથી પગલાંની એક સિસ્ટમ, પ્રભાવની યાંત્રિક અને ભૌતિક પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને, સક્રિય રસાયણો અને જૈવિક પરિબળો. એન્ટિસેપ્ટિક્સના પ્રકારો ઉપયોગમાં લેવાતી પદ્ધતિઓની પ્રકૃતિના આધારે એન્ટિસેપ્ટિક્સના પ્રકારો છે: યાંત્રિક, ભૌતિક, રાસાયણિક અને જૈવિક એન્ટિસેપ્ટિક્સ. વ્યવહારમાં, વિવિધ પ્રકારના એન્ટિસેપ્ટિક્સ સામાન્ય રીતે જોડવામાં આવે છે. એન્ટિસેપ્ટિક્સનો ઉપયોગ કરવાની પદ્ધતિના આધારે, રાસાયણિક અને જૈવિક એન્ટિસેપ્ટિક્સને સ્થાનિક અને સામાન્યમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે; સ્થાનિક, બદલામાં, સુપરફિસિયલ અને ઊંડા વિભાજિત થયેલ છે. સુપરફિસિયલ એન્ટિસેપ્ટિક્સ સાથે, દવાનો ઉપયોગ પાઉડર, મલમ, એપ્લિકેશન, ઘા અને પોલાણ ધોવા માટે થાય છે, અને ઊંડા એન્ટિસેપ્ટિક્સ સાથે, દવાને પંચર વગેરેના ઘાના બળતરાના ફોકસના પેશીઓમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. સામાન્ય એન્ટિસેપ્ટિક્સનો અર્થ થાય છે સંતૃપ્તિ. એન્ટિસેપ્ટિક એજન્ટો, એન્ટિબાયોટિક્સ, સલ્ફોનામાઇડ્સ અને વગેરે સાથેના શરીરમાં. તે લોહી અથવા લસિકા પ્રવાહ દ્વારા ચેપના સ્ત્રોતમાં લઈ જવામાં આવે છે અને તેથી માઇક્રોફ્લોરાને અસર કરે છે.

યાંત્રિક એન્ટિસેપ્ટિક્સ આ પણ જુઓ: ઘાની પ્રાથમિક સર્જિકલ સારવાર યાંત્રિક એન્ટિસેપ્ટિક્સ એ યાંત્રિક પદ્ધતિઓ દ્વારા સુક્ષ્મસજીવોનો નાશ છે, એટલે કે, બિન-સધ્ધર પેશીઓ, લોહીના ગંઠાવા, પ્યુર્યુલન્ટ એક્સ્યુડેટના વિસ્તારોને દૂર કરવા. યાંત્રિક પદ્ધતિઓમૂળભૂત છે - જો તે હાથ ધરવામાં ન આવે, તો અન્ય તમામ પદ્ધતિઓ બિનઅસરકારક છે. યાંત્રિક એન્ટિસેપ્ટિક્સમાં શામેલ છે: ઘાને સાફ કરવું, પ્યુર્યુલન્ટ એક્સ્યુડેટ દૂર કરવું, ગંઠાવાનું દૂર કરવું, ઘાની સપાટી અને ત્વચાને સાફ કરવી - ડ્રેસિંગ દરમિયાન કરવામાં આવે છે.

ઘાની પ્રાથમિક સર્જિકલ સારવાર - ડિસેક્શન, રિવિઝન, કિનારીઓ, દિવાલો, ઘાના તળિયે કાપવા, લોહીને દૂર કરવું, વિદેશી સંસ્થાઓ અને નેક્રોસિસના ફોસી, ક્ષતિગ્રસ્ત પેશીઓની પુનઃસ્થાપના - સ્યુચરિંગ, હિમોસ્ટેસિસ - પ્યુર્યુલન્ટના વિકાસને રોકવામાં મદદ કરે છે. પ્રક્રિયા, એટલે કે, ચેપગ્રસ્ત ઘાને જંતુરહિત ઘામાં ફેરવે છે

ગૌણ સર્જિકલ સારવાર - બિન-સધ્ધર પેશીનું કાપવું, વિદેશી સંસ્થાઓને દૂર કરવી, ખિસ્સા અને લિક ખોલવા, ઘાના ડ્રેનેજ - સક્રિય ચેપી પ્રક્રિયાની હાજરીમાં હાથ ધરવામાં આવે છે. સંકેતો: પ્યુર્યુલન્ટ ફોકસની હાજરી, ઘામાંથી પૂરતા પ્રવાહનો અભાવ, નેક્રોસિસ અને પ્યુર્યુલન્ટ લિકના વ્યાપક વિસ્તારોની રચના

અન્ય ઓપરેશન્સ અને મેનિપ્યુલેશન્સ: ફોલ્લાઓ ખોલવા, ફોલ્લાઓનું પંચર "Ubi pus - ubi es" - "તમે પરુ જુઓ છો - તેને બહાર કાઢો." આમ, યાંત્રિક એન્ટિસેપ્ટિક્સ એ ખરેખર સર્જિકલ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને, સર્જિકલ સાધનોનો ઉપયોગ કરીને ચેપનો ઉપચાર છે.

ભૌતિક એન્ટિસેપ્ટિક્સ ભૌતિક એન્ટિસેપ્ટિક્સ એ એવી પદ્ધતિઓ છે જે બેક્ટેરિયાના વિકાસ અને ઝેર અને પેશીઓના ભંગાણના ઉત્પાદનોના શોષણ માટે ઘામાં પ્રતિકૂળ પરિસ્થિતિઓ બનાવે છે. તે અભિસરણ અને પ્રસરણ, સંદેશાવ્યવહાર વાહિનીઓ, સાર્વત્રિક ગુરુત્વાકર્ષણ, વગેરેના નિયમો પર આધારિત છે. પદ્ધતિઓ: હાઇગ્રોસ્કોપિક ડ્રેસિંગ્સ, કપાસની ઊન, જાળી, ટેમ્પન્સ, નેપકિન્સનો ઉપયોગ - તે સૂક્ષ્મજીવાણુઓ અને તેમના ઝેરના સમૂહ સાથે ઘાના સ્ત્રાવને ચૂસે છે. ; હાયપરટોનિક સોલ્યુશન્સનો ઉપયોગ ડ્રેસિંગને ભીના કરવા માટે થાય છે; તે ઘામાંથી તેની સામગ્રીને પટ્ટીમાં ખેંચવામાં આવે છે.

જો કે, તમારે જાણવું જોઈએ કે હાયપરટોનિક સોલ્યુશન્સ ઘા પર અને સુક્ષ્મસજીવો, ધોવા અને સૂકવવા જેવા પર્યાવરણીય પરિબળો પર રાસાયણિક અને જૈવિક અસર ધરાવે છે. જ્યારે સૂકવવામાં આવે છે, ત્યારે એક સ્કેબ રચાય છે, જે હીલિંગ સોર્બેન્ટ્સ કાર્બન-સમાવતી પદાર્થોને પાવડર અથવા રેસાના ડ્રેનેજના સ્વરૂપમાં પ્રોત્સાહિત કરે છે નિષ્ક્રિય ડ્રેનેજ - વાહિનીઓના સંચારનો કાયદો, ફ્લો-ફ્લશિંગ - ઓછામાં ઓછા 2 ડ્રેનેજ, પ્રવાહી એક સમયે એક રજૂ કરવામાં આવે છે, અન્ય સમાન વોલ્યુમમાં દૂર કરવામાં આવે છે, સક્રિય ડ્રેનેજ - પંપ સાથે ડ્રેનેજ તકનીકી માધ્યમોલેસર - ઉચ્ચ દિશા અને ઉર્જા ઘનતા સાથે રેડિયેશન, પરિણામ એ જંતુરહિત કોગ્યુલેશન ફિલ્મ છે, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ - પોલાણ પરપોટા અને H + અને OH, UV - રૂમ અને ઘાની સારવાર માટે, હાયપરબેરિક ઓક્સિજનેશન, એક્સ-રે થેરાપી - ઊંડા બેઠેલા પ્યુર્યુલન્ટની સારવાર. ઓસ્ટીયોમેલિટિસ, હાડકાની ફેલોન માં foci.

રાસાયણિક એન્ટિસેપ્ટિક્સ રાસાયણિક એન્ટિસેપ્ટિક્સ એ ઘા, પેથોલોજીકલ ફોકસ અથવા દર્દીના શરીરમાં વિવિધ રસાયણોનો ઉપયોગ કરીને સુક્ષ્મસજીવોનો વિનાશ છે. તેઓ અલગ પડે છે: જંતુનાશકોનો ઉપયોગ એસેપ્સિસમાં સાધનો, દિવાલો, ફ્લોર વગેરે ધોવા માટે થાય છે, વાસ્તવિક એન્ટિસેપ્ટિક્સ બાહ્ય રીતે, ત્વચા, સર્જનના હાથ, ઘા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન ધોવા, કીમોથેરાપ્યુટિક એજન્ટો, એન્ટિબાયોટિક્સ અને સલ્ફોનામાઇડ્સ - વૃદ્ધિને દબાવવા માટે. બેક્ટેરિયા, મહત્વપૂર્ણ મિલકત - સૂક્ષ્મજીવોના ચોક્કસ જૂથો પર ચોક્કસ ક્રિયા ધરાવતા એકમાત્ર એજન્ટો જૈવિક એન્ટિસેપ્ટિક્સ છે. રાસાયણિક એન્ટિસેપ્ટિક્સ એ પદાર્થો છે જેનો ઉપયોગ થાય છે સ્થાનિક એપ્લિકેશન, તમને બળતરાના સ્થળે સીધા જ એન્ટિબેક્ટેરિયલ દવાની ઉચ્ચ સાંદ્રતા બનાવવાની મંજૂરી આપે છે. આ દવાઓ બળતરા અને પેશીઓ નેક્રોસિસની અસરો માટે એન્ટિબાયોટિક્સ કરતાં વધુ પ્રતિરોધક છે. સકારાત્મક ગુણોદવાઓમાં એન્ટિબેક્ટેરિયલ ક્રિયા, બેક્ટેરિયાનાશક અસર, ઓછી હોય છે દવા પ્રતિકારસુક્ષ્મસજીવો દવાઓ નબળા શોષણ, શક્યતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે લાંબા ગાળાના સંગ્રહ, દુર્લભ આડઅસરો. રાસાયણિક એન્ટિસેપ્ટિક્સમાં નાઇટ્રોફ્યુરાન ડેરિવેટિવ્ઝ, એસિડ અને આલ્કલીસ, ડાયઝ, ડિટર્જન્ટ્સ, ઓક્સિડાઇઝિંગ એજન્ટ્સ, ક્વિનોક્સાઇક્સાલાઇન ડેરિવેટિવ્ઝ, મેટલ સોલ્ટ સબલિમેટ, લેપિસનો સમાવેશ થાય છે. રાસાયણિક એન્ટિસેપ્ટિક્સનો ઉપયોગ કરવાની પદ્ધતિઓ.

સ્થાનિક એપ્લિકેશન: ઘા અને બર્નની સારવારમાં એન્ટિસેપ્ટિક દવાઓ સાથે પાટોનો ઉપયોગ; દવાઓનો ઉપયોગ ઉકેલોના સ્વરૂપમાં થઈ શકે છે; તેઓ ડ્રેસિંગ, મલમ અને પાવડર દરમિયાન ઘા ધોઈ નાખે છે; b ઘા, બંધ પોલાણમાં એન્ટીબેક્ટેરિયલ દવાઓના સોલ્યુશનનું ઇન્જેક્શન, ત્યારબાદ ગટર દ્વારા એસ્પિરેશન. સામાન્ય ઉપયોગ: આંતરડાની શસ્ત્રક્રિયાની તૈયારી કરતી વખતે દર્દીના માઇક્રોફ્લોરાને પ્રભાવિત કરવા માટે ગોળીઓના રૂપમાં એન્ટિબેક્ટેરિયલ એજન્ટો મૌખિક રીતે લેવા, તેમજ પછીના સામાન્ય ક્રિયાલોહીમાં ડ્રગના શોષણ પછી શરીર પર; b અમુક દવાઓ furazidine, સોડિયમ હાઇપોક્લોરાઇટનું નસમાં વહીવટ.

જૈવિક એન્ટિસેપ્ટિક્સ જૈવિક એન્ટિસેપ્ટિક્સ એ જૈવિક ઉત્પાદનોનો ઉપયોગ છે જે સુક્ષ્મસજીવો અને તેમના ઝેર પર સીધો કાર્ય કરે છે અને મેક્રોઓર્ગેનિઝમ દ્વારા કાર્ય કરે છે. આ દવાઓમાં શામેલ છે: એન્ટિબાયોટિક્સ અને સલ્ફોનામાઇડ્સ, જેમાં બેક્ટેરિયાનાશક અથવા બેક્ટેરિયોસ્ટેટિક અસર હોય છે; એન્ઝાઇમ તૈયારીઓબેક્ટેરિયોફેજ બેક્ટેરિયા ખાનારા છે; એન્ટિટોક્સિન્સ - ચોક્કસ એન્ટિબોડીઝ, નિષ્ક્રિય રોગપ્રતિકારકતા માટેનો અર્થ, માનવ શરીરમાં સીરમ, ટોક્સોઇડ્સના પ્રભાવ હેઠળ રચાય છે, સક્રિય ઇમ્યુનાઇઝેશન, ઇમ્યુનોસ્ટીમ્યુલેટિંગ એજન્ટો. એન્ટિટોક્સિન એ ટિટાનસ, ડિપ્થેરિયા, બોટ્યુલિઝમ, ગેસ ગેંગરીન અને અન્ય રોગો માટે પ્રતિરક્ષા પરિબળોમાંનું એક છે. એન્ટિબાયોટિક્સ એ જૈવિક મૂળના રાસાયણિક સંયોજનો છે જે સુક્ષ્મસજીવો પર પસંદગીયુક્ત નુકસાનકારક અથવા વિનાશક અસર ધરાવે છે. તબીબી પ્રેક્ટિસમાં ઉપયોગમાં લેવાતી એન્ટિબાયોટિક્સ એક્ટિનોમાસીટ્સ દ્વારા બનાવવામાં આવે છે, મોલ્ડ, તેમજ કેટલાક બેક્ટેરિયા. દવાઓના આ જૂથમાં કૃત્રિમ એનાલોગ અને કુદરતી એન્ટિબાયોટિક્સના ડેરિવેટિવ્ઝનો પણ સમાવેશ થાય છે. એન્ટિમાઇક્રોબાયલ ક્રિયાના તેમના સ્પેક્ટ્રમના સંદર્ભમાં, એન્ટિબાયોટિક્સ નોંધપાત્ર રીતે અલગ પડે છે; વધુમાં, સુક્ષ્મસજીવો પર કાર્ય કરીને, એન્ટિબાયોટિક્સ બેક્ટેરિઓસ્ટેટિક અથવા બેક્ટેરિયાનાશક અસરનું કારણ બને છે. એન્ટિબાયોટિક્સની એન્ટિમાઇક્રોબાયલ ક્રિયાની ચાર મુખ્ય પદ્ધતિઓ છે: સંશ્લેષણમાં વિક્ષેપ પેશી, કોષ ની દીવાલબેક્ટેરિયા

સાયટોપ્લાઝમિક પટલની અભેદ્યતામાં વિક્ષેપ

અંતઃકોશિક પ્રોટીન સંશ્લેષણમાં વિક્ષેપ

આરએનએ સંશ્લેષણમાં વિક્ષેપ. એન્ટિબાયોટિક્સનો ઉપયોગ કરવાની પ્રક્રિયામાં, સુક્ષ્મસજીવો તેમની સામે પ્રતિકાર વિકસાવી શકે છે. પ્રતિરોધક તાણનો ઉદભવ -- ગંભીર સમસ્યા આધુનિક દવા. આ પ્રક્રિયાને ટાળવા અથવા ધીમી કરવા માટે, એન્ટિબાયોટિક સારવારના સિદ્ધાંતો છે: પ્રિસ્ક્રિપ્શનોનું સાવચેત સમર્થન

પ્રયોગશાળાના ડેટાના આધારે એન્ટિબાયોટિકની પસંદગી માટેનું સમર્થન, લાક્ષણિકતા ક્લિનિકલ ચિત્રસમાન આડઅસર સાથે એન્ટિબાયોટિક્સ સૂચવવાનું અશક્ય છે, જે હાલની પેથોલોજી, વ્યક્તિગત સંવેદનશીલતા, વિવિધ પેશીઓમાં પ્રવેશની લાક્ષણિકતાઓ, તેમજ દર્દીની ઉંમર સાથે એકરુપ છે.

પર્યાપ્ત માત્રા સૂચવવી એ હંમેશા રોગનિવારક છે; ઉપાડ અચાનક હોવો જોઈએ

સારવારનો શ્રેષ્ઠ કોર્સ સરેરાશ એક અઠવાડિયાનો છે, લંબાવવું શક્ય છે, પરંતુ ઓછું શક્ય નથી, કારણ કે ક્લિનિકલ પુનઃપ્રાપ્તિ પ્રયોગશાળાની પુનઃપ્રાપ્તિ કરતા પહેલા થાય છે - ફરીથી થવાનો ભય છે

માર્ગની પસંદગી અને વહીવટની આવર્તન પ્રક્રિયાના સ્થાનિકીકરણ અને એન્ટિબાયોટિકની ક્રિયાની અવધિ પર આધારિત છે.

ક્રિયાની અસરકારકતાનું ફરજિયાત મૂલ્યાંકન; જો તે અસરકારક ન હોય, તો એન્ટિબાયોટિક્સને એકબીજા સાથે અથવા સલ્ફોનામાઇડ્સ સાથે જોડવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, પરંતુ ગંભીર આડઅસરને કારણે એક જ સમયે બે કરતાં વધુ દવાઓ લખવાનું જોખમી છે.

ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં, ચેપનો સામનો કરવા માટે ફક્ત એક પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરવો અવ્યવહારુ અને ઘણીવાર બિનઅસરકારક છે. તેથી, મિશ્ર એન્ટિસેપ્ટિક્સનો ખ્યાલ રજૂ કરવામાં આવે છે. મિશ્ર એન્ટિસેપ્ટિક્સ એ વિવિધ પ્રકારના એન્ટિસેપ્ટિક્સની માઇક્રોબાયલ સેલ તેમજ માનવ શરીર પરની અસર છે. વધુ વખત તેમની ક્રિયા જટિલ હોય છે. ઉદાહરણ તરીકે: ઘાની પ્રાથમિક સર્જિકલ સારવાર, યાંત્રિક અને રાસાયણિક એન્ટિસેપ્ટિક્સ એન્ટિટેટેનસ સીરમ, એન્ટિબાયોટિક્સ અને ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક પ્રક્રિયાઓના પ્રિસ્ક્રિપ્શન, ભૌતિક એન્ટિસેપ્ટિક્સની રજૂઆત દ્વારા જૈવિક એન્ટિસેપ્ટિક્સ સાથે પૂરક છે. મિશ્ર એન્ટિસેપ્ટિક્સનું ઉદાહરણ પ્યુર્યુલન્ટ પેરીટોનાઈટીસ માટે પેરીટોનિયલ ડાયાલિસિસ પણ છે.

એન્ટિસેપ્ટિક્સ એ ઘાના ચેપને રોકવા અને ઘામાં રહેલા સૂક્ષ્મજીવાણુઓનો નાશ કરવાના હેતુથી પગલાંનો સમૂહ છે, પેથોલોજીકલ શિક્ષણઅથવા યાંત્રિક, ભૌતિક, રાસાયણિક, જૈવિક પદ્ધતિઓ અને માધ્યમોનો ઉપયોગ કરીને સમગ્ર શરીર.

2.1. યાંત્રિક એન્ટિસેપ્ટિક્સ

ઘાની મોટાભાગની સ્થાનિક પ્યુર્યુલન્ટ-ઇન્ફ્લેમેટરી ગૂંચવણો તકવાદી સુક્ષ્મસજીવોને કારણે થાય છે જે ત્વચામાં માળો બનાવે છે. આવા ચેપ માટે, જેને ઓપર્ટોનિક કહેવામાં આવે છે, થવા માટે, તે જરૂરી છે કે પેથોજેનનો પૂરતો ઊંચો સમૂહ, જેને ગંભીર કહેવાય છે, ઘાના વિસ્તારમાં પ્રવેશ કરે છે. બેક્ટેરિયા માટે નિર્ણાયક સ્તર (સંખ્યા) 10 5 - 10 6 પ્રતિ 1 ગ્રામ છે. અસરગ્રસ્ત પેશી (M.I. Kuzin, B.M. Kostyuchenok). સ્વાભાવિક રીતે, આ જથ્થાને સંપૂર્ણ ગણી શકાય નહીં. તીવ્ર ઘટાડોઈજા, રક્ત નુકશાન, વગેરેના પરિણામે સ્થાનિક અથવા સામાન્ય રોગપ્રતિકારક શક્તિ આ રકમ ઓછી હોઈ શકે છે. યાંત્રિક એન્ટિસેપ્ટિક્સનો હેતુ ઘામાં સુક્ષ્મસજીવોનો નાશ કરીને પ્યુર્યુલન્ટ-ઇન્ફ્લેમેટરી પ્રક્રિયાઓના વિકાસને રોકવાનો છે, જે વ્યવહારીક રીતે અશક્ય છે, અથવા યાંત્રિક પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને તેમની સંખ્યાને નિર્ણાયક સ્તરથી નીચે ઘટાડવાનો છે.

આ પ્રાપ્ત થાય છે, સૌ પ્રથમ, સર્જિકલ પદ્ધતિ, જેમાં ઘાને વિદેશી સંસ્થાઓ, બિન-સધ્ધર પેશીઓ, સુક્ષ્મસજીવો, એટલે કે પ્રાથમિક સર્જિકલ સારવાર દ્વારા મુક્ત કરવાનો સમાવેશ થાય છે.

ઘાની પ્રાથમિક સર્જિકલ સારવાર હાલમાં ઘાના ચેપને રોકવા અને પ્યુર્યુલન્ટ ઘાની સારવાર માટેની અગ્રણી પદ્ધતિ છે. તે તાજા ઘા, તેમજ ખુલ્લા અને બંધ પ્યુર્યુલન્ટ પ્રક્રિયાઓની સારવાર માટે સૂચવવામાં આવે છે.

તાજા ઘાની પ્રાથમિક શસ્ત્રક્રિયા સારવારમાં ક્ષતિગ્રસ્ત પેશીઓની પહોંચ પૂરી પાડવા માટે ઘાનું વિચ્છેદન, ઘાની કિનારીઓ કાપવી, બિન-વ્યવહારુ અને

ચોખા. 3. પ્રાથમિક સર્જિકલ સારવારના તબક્કા:

એ) સબક્યુટેનીયસ ચરબીના કાપ સાથે ત્વચાનું વિચ્છેદન;

b) Z - ક્ષતિગ્રસ્ત સ્નાયુઓને ઍક્સેસ પ્રદાન કરવા માટે ફેસિયા (ક્ષતિગ્રસ્ત વિસ્તારમાં કિનારીઓને કાપવા સાથે) ના આકારનું ડિસેક્શન;

c) ક્ષતિગ્રસ્ત સ્નાયુઓનું કાપવું.

શંકાસ્પદ રીતે સધ્ધર પેશી, વિદેશી સંસ્થાઓને દૂર કરવી, લોહીના ગંઠાવા અને ઘામાંથી નાશ પામેલા પેશીઓ (ફિગ. 3).

મૂળમાં એન્ટિસેપ્ટિક ક્રિયાપ્રાથમિક સર્જિકલ સારવારમાં પેથોજેનિક સુક્ષ્મસજીવોની સંખ્યાને એટલી માત્રામાં ઘટાડવાનો સમાવેશ થાય છે કે જે બળતરા પ્રક્રિયાના વિકાસ તરફ દોરી ન શકે, તેમજ સબસ્ટ્રેટ (નેક્રોટિક અને કચડી પેશી, લોહી), બંનેને દૂર કરે છે. અનુકૂળ વાતાવરણબેક્ટેરિયાના વિકાસ માટે. બેક્ટેરિયોલોજીકલ સંશોધનતે સ્થાપિત કરવામાં આવ્યું છે કે યોગ્ય રીતે કરવામાં આવેલી સર્જિકલ સારવાર ઘામાં હાજર સૂક્ષ્મજીવોની સંખ્યાને 2-3 ક્રમની તીવ્રતાથી ઘટાડે છે, જે પરિબળો દ્વારા નાશ કરી શકાય છે. રોગપ્રતિકારક તંત્ર.

તે તદ્દન સ્પષ્ટ છે કે ઘાની પ્રાથમિક સર્જિકલ સારવાર ઘામાંથી સુક્ષ્મસજીવોને સંપૂર્ણ રીતે દૂર કરવાની ખાતરી કરી શકતી નથી. સારવાર પછી, ઘામાં સૂક્ષ્મજીવોની સંખ્યા પેશીના 1 ગ્રામ દીઠ 10 3 - 10 4 હોઈ શકે છે. અત્યંત નબળા દર્દીઓ અને પીડિતોમાં ગંભીર ઘાના કિસ્સામાં, આ રકમ ચેપી ગૂંચવણોના વિકાસ માટે પૂરતી હોઈ શકે છે, તેથી આવા દર્દીઓની સારવાર માટે અન્ય એન્ટિસેપ્ટિક પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર છે.

યાંત્રિક એન્ટિસેપ્ટિક્સમાં પ્યુર્યુલન્ટ ઘા અને પોલાણ ધોવા, લિક ખોલવા અને નેક્રોટિક પેશીઓને દૂર કરવાનો પણ સમાવેશ થાય છે.

2.2. શારીરિક એન્ટિસેપ્સિસ

શારીરિક એન્ટિસેપ્સિસ એ એક પદ્ધતિ છે જેમાં ઘાને વિવિધ ભૌતિક એજન્ટો અને પદ્ધતિઓ માટે ખુલ્લા કરવાનો સમાવેશ થાય છે. .

ડ્રેસિંગ સામગ્રી: ટેમ્પન્સ, તુરુન્ડા, નેપકિન્સ, બોલ્સ જાળીથી બનેલા હોય છે, જેમાં હાઇગ્રોસ્કોપિક ગુણધર્મો હોય છે, જે ઘાના સ્રાવના પ્રવાહને પ્રોત્સાહન આપે છે. હાઇગ્રોસ્કોપિક ગુણધર્મોને વધારવા માટે, જાળીના સ્વેબને સોડિયમ ક્લોરાઇડ અથવા અન્યના હાયપરટોનિક દ્રાવણથી ભેજયુક્ત કરી શકાય છે. ઉપાય(ગ્લુકોઝ, મેગ્નેશિયમ સલ્ફેટ). એન્ટિસેપ્ટિક સોલ્યુશનથી ભેજવાળી ભીની-સુકાઈ ગયેલી પટ્ટીઓ દ્વારા ઘામાંથી બહારના પ્રવાહમાં વધારો કરવામાં આવે છે. સપાટી પરથી સુકાઈને, આ ડ્રેસિંગ ડ્રેસિંગ સામગ્રીની રુધિરકેશિકાને કારણે ઘામાંથી સામગ્રીને દૂર કરવામાં મદદ કરે છે. જો કે, થોડા કલાકો પછી, ટેમ્પોન લોહી અથવા પરુથી સંતૃપ્ત થઈ જાય છે અને સ્રાવને શોષવાનું બંધ કરે છે, એક પ્લગમાં ફેરવાય છે જે ઘાના પોલાણને ખાલી થવાથી અટકાવે છે; તેથી, ગટર તરીકે ગોઝ ટેમ્પન્સનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.

સોર્પ્શન ડ્રેસિંગ્સ, એન્ઝાઇમ તૈયારીઓ ધરાવતા પાણીમાં દ્રાવ્ય મલમ અને અન્ય જૈવિક રીતે સક્રિય પદાર્થો સાથેના ડ્રેસિંગ્સ દ્વારા ઘાના સમાવિષ્ટોના પ્રવાહને સરળ બનાવવામાં આવે છે.

ઘાને ડ્રેઇન કરવા માટે, વિવિધ વ્યાસ (ડ્રેઇન્સ) ની ટ્યુબનો વારંવાર ઉપયોગ થાય છે. ઘાના સમાવિષ્ટો (રક્ત, પરુ, વગેરે) દૂર કરવા માટે ડ્રેનેજ ટ્યુબની દરખાસ્ત ફ્રેન્ચ સર્જન ચેસાગ્નેક દ્વારા કરવામાં આવી હતી. તેણે બાજુના છિદ્રો (બારીઓ) સાથે લાલ વલ્કેનાઈઝ્ડ રબર ટ્યુબનો ઉપયોગ કર્યો.

ચોખા. 4. ડ્રેનેજ ટ્યુબ.

ચોખા. 5. ડ્રેનેજ ટ્યુબના અંતમાં છિદ્રો.

હાલમાં, પર્યાવરણને અનુકૂળ સામગ્રી – સિલિકોન રબરની બનેલી ટ્યુબનો ઉપયોગ થાય છે (ફિગ. 4). તેઓ સંપૂર્ણપણે બિન-ઝેરી, રાસાયણિક અને ગરમી-પ્રતિરોધક છે (-50 થી +180 ° તાપમાનનો સામનો કરે છે) અને કોઈપણ થર્મલ પદ્ધતિ દ્વારા તેમને વંધ્યીકૃત કરી શકાય છે.

હેન્ડસેટમાં 16 નંબર છે. તેમનો આંતરિક વ્યાસ 1.5 થી 20 મીમી છે, દિવાલની જાડાઈ 0.5 થી 6 મીમી છે. પરિઘના ⅓ કરતા મોટા ન હોય તેવા છિદ્રો ઉપયોગ કરતા પહેલા તરત જ કાતર વડે કાપવામાં આવે છે અને માત્ર નળીના તે ભાગમાં જે ઘામાં સ્થિત છે (ફિગ. 5). ડ્રેનેજ ટ્યુબ, એક નિયમ તરીકે, ઘાના તળિયે સ્થિત છે; તેના બાહ્ય અંતને ઘા દ્વારા નહીં, પરંતુ વધારાના છિદ્ર દ્વારા દૂર કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. પછી તે એન્ટિસેપ્ટિક સોલ્યુશન સાથે કન્ટેનરમાં ડૂબી જાય છે. ઘામાંથી સ્રાવ માટે કન્ટેનર તરીકે બોબ્રોવ જારનો ઉપયોગ કરવો સૌથી અનુકૂળ છે.

ઘા અથવા પોલાણની સામગ્રીઓનું સ્થળાંતર નિષ્ક્રિય અથવા સક્રિય હોઈ શકે છે. નિષ્ક્રિય સ્થળાંતર સાથે, સમાવિષ્ટો ડ્રેનેજ દ્વારા ઘાના સ્તરની નીચે સ્થિત બરણીમાં પ્રવેશ કરે છે. પ્લ્યુરલ કેવિટીના ડ્રેનેજના કિસ્સામાં, બુલાઉ સિદ્ધાંત (ફિગ. 6) નો ઉપયોગ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.

ચોખા. 6. બુલાઉ મુજબ ડ્રેનેજ.

1. પ્લ્યુરલ પોલાણ જેમાં એક્સ્યુડેટ અને હવા હોય છે.

2. ડ્રેનેજ ટ્યુબ.

3. ક્ષમતા (બોબ્રોવની બરણી)

પ્લુરામાંથી સ્રાવ માટે.

4. રબર ગ્લોવ આંગળી

(એક તીર દ્વારા સૂચવાયેલ) છેડે એક ખાંચ સાથે, વાલ્વ તરીકે કામ કરે છે.

રબરના ગ્લોવમાંથી એક આંગળી ડ્રેનેજ ટ્યુબના બાહ્ય ભાગ પર હર્મેટિકલી ફિક્સ કરવામાં આવે છે, જેના અંતે કાતરથી એક ચીરો બનાવવામાં આવે છે, ત્યારબાદ તેને પલંગની ધાર પર સ્થિત એન્ટિસેપ્ટિક સોલ્યુશનવાળા કન્ટેનરમાં ડૂબી જાય છે. જ્યારે શ્વાસ બહાર કાઢે છે, ત્યારે રબરના હાથમોજાની આંગળીમાંથી બનેલો વાલ્વ પ્લ્યુરલ કેવિટી (પસ, હવા) માંથી સામગ્રીને મુક્ત કરે છે અને જ્યારે શ્વાસ લે છે, ત્યારે તે હવા અને પ્રવાહીને જહાજમાં પ્રવેશતા અટકાવે છે.

સબબોટિન - પર્થેસ, ઇલેક્ટ્રિક વેક્યુમ પંપ અથવા રેડન સિસ્ટમનો ઉપયોગ કરીને ડ્રેનેજને ત્રણ-કેન સક્શન સાથે જોડીને સક્રિય એસ્પિરેશન હાથ ધરવામાં આવે છે.

પ્લ્યુરલ કેવિટીમાંથી સમાવિષ્ટો મેળવવા માટે ત્રણ-કેન સિસ્ટમની દરખાસ્ત કરવામાં આવી છે. તેનો ઉપયોગ ઘા અને અલ્સરની સામગ્રીને બહાર કાઢવા માટે પણ થઈ શકે છે. શૂન્યાવકાશ પ્રવાહીથી ભરેલા બે સંચાર જહાજો દ્વારા બનાવવામાં આવે છે (ફિગ. 7). શૂન્યાવકાશની ડિગ્રી જહાજોમાં પ્રવાહી સ્તરો વચ્ચેના અંતર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે અને તેમની વચ્ચેના અંતરને બદલીને ગોઠવી શકાય છે.

ચોખા. 7. સબબોટિન - પર્થેસ અનુસાર સક્રિય મહાપ્રાણ માટે થ્રી-કેન સિસ્ટમ.

1. પ્લ્યુરલ કેવિટીમાં ડ્રેનેજ દાખલ કરવામાં આવે છે.

2. 2 સંદેશાવ્યવહાર જહાજોની સિસ્ટમ જે વેક્યૂમ બનાવે છે.

3. પ્લ્યુરલ પોલાણમાંથી સ્રાવ માટે કન્ટેનર.

તાજેતરના વર્ષોમાં, વિવિધ ફેરફારોના ઇલેક્ટ્રિક એસ્પિરેટર્સ સાથેની સિસ્ટમ્સ સક્રિય એસ્પિરેશન (ફિગ. 8) માટે વધુ વખત ઉપયોગમાં લેવાય છે.

ચોખા. 8. ઇલેક્ટ્રિક

એસ્પિરેટર ઉપકરણ નિયંત્રિત છે

સંકલિત દ્વારા

નિયમનકાર

રેડન પ્રકારની ડ્રેનેજ સિસ્ટમનો ઉપયોગ દર્દીઓમાં પોસ્ટઓપરેટિવ ઘાના સક્રિય લો-વેક્યુમ ડ્રેનેજ માટે થાય છે જેમણે વિવિધ રોગોમાંથી પસાર થયા હોય. સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ. આ સિસ્ટમોના ઘણા પ્રકારો ઉદ્યોગ દ્વારા બનાવવામાં આવે છે. આકૃતિ (ફિગ. 9) સિસ્ટમ બતાવે છે

ચોખા. 9. ડ્રેનેજ

રીડોન પ્રકારની સિસ્ટમ.

1. ઘા સ્રાવ માટે લહેરિયું કન્ટેનર.

2. ક્લેમ્પથી સજ્જ ટ્યુબ કે જેમાં ડ્રેનેજ જોડાયેલ છે.

3. સ્ટાઈલેટ સાથે ડ્રેનેજ ટ્યુબ.

એક લહેરિયું કન્ટેનર, ડ્રેનેજ ટ્યુબ અને ડ્રેનેજ સાથે જોડાયેલ મેટલ સ્ટાઈલ હોય છે. સ્ટાઈલેટ ઘાની અંદરથી પંચર અને ડ્રેનેજ માટે પરવાનગી આપે છે. આ ઉપરાંત, ડ્રેનેજની સમગ્ર લંબાઈ સાથે રેડિયોપેક સ્ટ્રીપ છે, જે તમને ઘામાં તેના સ્થાનની શુદ્ધતાને નિયંત્રિત કરવાની મંજૂરી આપે છે.

જો કે, ફક્ત લહેરિયું કન્ટેનર અને ડ્રેનેજ ટ્યુબ ધરાવતી સિસ્ટમોનો ઉપયોગ વધુ વખત થાય છે. વધારાના ચીરો દ્વારા ઘામાં ટ્યુબ દાખલ કરવામાં આવે છે. જેમ જેમ ઘા સ્રાવ લહેરિયું કન્ટેનર ભરે છે, તે ડ્રેનેજથી ડિસ્કનેક્ટ થાય છે અને ખાલી થાય છે.

જો સૂચવવામાં આવે તો, ડ્રેનેજને સિંચાઈ સાથે જોડવામાં આવે છે અથવા એન્ટિસેપ્ટિક ઉકેલો સાથે ઘા ધોવા. આ હેતુ માટે, એન્ટિબાયોટિક્સ અથવા એન્ટિસેપ્ટિક્સ (ડાયોક્સિડાઇન, વગેરે) ના ઉકેલો વધુ વખત ઉપયોગમાં લેવાય છે, જે નાના વ્યાસની વધારાની નળીઓ દ્વારા ઘામાં ઇન્જેક્ટ કરી શકાય છે, ક્યાં તો ટીપાં અથવા પ્રવાહ. આ ફ્લશિંગ સિસ્ટમ અથવા કહેવાતા "ફ્લશિંગ ડ્રેનેજ" બનાવે છે.

ચોખા. 10. ઘા અથવા ફોલ્લાના પોલાણને સતત સિંચાઈ અને ધોવા માટે ડ્રેનેજ સિસ્ટમ.

1. એન્ટિસેપ્ટિક ઉકેલ માટે કન્ટેનર.

2. ઘા અથવા ફોલ્લાની પોલાણ જેમાં સિંચાઈ માટે અથવા એન્ટિસેપ્ટિક દ્રાવણથી ધોવા માટે ડ્રેનેજ અને ટ્યુબ દાખલ કરવામાં આવે છે.

3. બેંક - સંગ્રહ.

એન્ટિસેપ્ટિક સોલ્યુશન ઘાને સિંચાઈ કરે છે અને ડ્રેનેજ દ્વારા નિષ્ક્રિય રીતે સંગ્રહ કન્ટેનર (ફિગ. 10) માં વિસર્જિત કરવામાં આવે છે, જ્યારે સંગ્રહ જારમાં ડ્રેનેજ દ્વારા સ્ત્રાવનું પ્રમાણ વધુ ન હોય તેની કાળજી લેવી જોઈએ. ઓછી માત્રાસંચાલિત પ્રવાહી. નહિંતર, ઘાના પોલાણમાં મોટી માત્રામાં પ્રવાહી એકઠા થઈ શકે છે, જે હીલિંગને અવરોધે છે.

ચોખા. 11. સાથે ડ્રેનેજ સિસ્ટમ

સક્રિય આકાંક્ષા.

1. ઉકેલ કન્ટેનર

એન્ટિસેપ્ટિક

2. પ્લ્યુરલ કેવિટી.

3. બેંક - સંગ્રહ.

4. એસ્પિરેટર.

સક્રિય એસ્પિરેશન સાથે લેવેજ અને ડ્રેનેજનું સંયોજન વધુ અસરકારક છે.

આ પદ્ધતિને અમલમાં મૂકવા માટે, સંગ્રહ કન્ટેનર (ફિગ. 11) સાથે વેક્યૂમ એસ્પિરેટર જોડાયેલ છે. સક્રિય આકાંક્ષા તમને ઘામાં ધોવાના પ્રવાહીના જાળવણી અને સંચયને ટાળવા દે છે, અને ઘાના વિસ્તારમાં શૂન્યાવકાશ બનાવીને, તે તેની ધારને નજીક લાવવામાં અને ઝડપી ઉપચાર કરવામાં મદદ કરે છે. આ પદ્ધતિ માટેની પૂર્વશરત એ ઘાની ચુસ્તતા છે. જો આ સિસ્ટમનો ઉપયોગ પ્યુર્યુલન્ટ પ્યુરીસી દરમિયાન પ્યુર્યુલ પોલાણના ડ્રેનેજ માટે કરવામાં આવે છે, તો પછી સંચાલિત એન્ટિસેપ્ટિકની માત્રા ફેફસાના વિસ્તરણમાં દખલ ન કરવી જોઈએ.

શારીરિક પદ્ધતિઓમાં નિયંત્રિત બેક્ટેરિયલ વાતાવરણમાં ઘાની સારવારનો સમાવેશ થાય છે, જેના માટે અંગ અથવા દર્દીને પોતે એક ચેમ્બરમાં મૂકવામાં આવે છે જેમાં વિશિષ્ટ ઇન્સ્ટોલેશનનો ઉપયોગ કરીને બિન-બેક્ટેરિયલ વાતાવરણ બનાવવામાં આવે છે.

પદ્ધતિઓ માટે ભૌતિક એન્ટિસેપ્ટિક્સઘાવની સ્વચ્છતાના હેતુ માટે અલ્ટ્રાવાયોલેટ ઇરેડિયેશનનો ઉપયોગ શામેલ છે, અલ્ટ્રાસોનિક પોલાણ, માઇક્રોવેવ ક્ષેત્રો, ઉચ્ચ-ઊર્જા અથવા ઓછી-ઊર્જા લેસર, આર્ગોન પ્લાઝ્મા પ્રવાહ, એક્સ-રે ઉપચાર.

2.3. રાસાયણિક એન્ટિસેપ્ટિક

રાસાયણિક એન્ટિસેપ્ટિક - ઘાના ચેપનું નિવારણ અને તેમાં સૂક્ષ્મજીવાણુઓનો વિનાશ, પેથોલોજીકલ ફોકસમાં અને સમગ્ર શરીરમાં રસાયણોના ઉપયોગ દ્વારા નીચેની આવશ્યકતાઓને પૂર્ણ કરવી આવશ્યક છે.

1. તેમની પાસે ઉચ્ચારણ બેક્ટેરિયાનાશક અથવા બેક્ટેરિયોસ્ટેટિક અસર હોવી આવશ્યક છે.

2. તેઓએ પ્રદાન કરવું જોઈએ નહીં હાનિકારક પ્રભાવકોષ, પેશી અને સમગ્ર મેક્રોઓર્ગેનિઝમ પર.

3. તેઓ, અન્ય વસ્તુઓ સમાન હોવાને કારણે, અચાનક લોહી, પરુ અને શરીરના જીવંત પેશીઓમાં તેમની પ્રવૃત્તિ ગુમાવવી જોઈએ નહીં.

4. ઉપલબ્ધતા, ઉપયોગમાં સરળતા અને ખૂબ ઊંચી કિંમત નથી.

ફક્ત તે જ ઉત્પાદનો કે જે રશિયાના આરોગ્ય મંત્રાલયના રાજ્ય સેનિટરી અને રોગચાળાના દેખરેખ વિભાગ દ્વારા સત્તાવાર રીતે મંજૂર કરવામાં આવ્યા છે અને રાજ્ય નોંધણીના પ્રમાણપત્રો, GOST સિસ્ટમની અનુરૂપતાનું પ્રમાણપત્ર અને ઉપયોગ માટેની માર્ગદર્શિકાઓ છે તેનો ઉપયોગ તબીબી સંસ્થાઓમાં થઈ શકે છે.

રાસાયણિક એન્ટિસેપ્ટિક્સમાં દવાઓના નીચેના જૂથોનો સમાવેશ થાય છે.

ગેલોઇડ્સ

આયોડિન તૈયારીઓ: આલ્કોહોલ આયોડિન ટિંકચર 1% - 5% અને 10% - ઘાની ધારની સારવાર માટે, પાવડર અને મલમના રૂપમાં આયોડોફોર્મ, ફેરીન્જિયલ મ્યુકોસાને લુબ્રિકેટ કરવા માટે લ્યુગોલનું સોલ્યુશન.

આયોડિનના આલ્કોહોલ સોલ્યુશન્સે ચેપનો સામનો કરવા માટે તબીબી પ્રેક્ટિસમાં અમૂલ્ય સહાય પૂરી પાડી છે, પરંતુ હાલમાં તેનો ઉપયોગ સારવાર માટે થાય છે. સર્જિકલ ક્ષેત્રઅને સર્જનના હાથની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી (આરોગ્ય મંત્રાલયના ઓર્ડર નંબર 720 દ્વારા પ્રતિબંધિત). પૂરતી રચના થઈ છે મોટી સંખ્યાસુક્ષ્મસજીવોની આયોડિન-પ્રતિરોધક જાતો. આયોડિન વ્યવહારીક રીતે ફૂગ અને ખમીરને દબાવતું નથી, કેટલાક વાયરસ સામે પૂરતું સક્રિય નથી અને બીજકણનો નાશ કરતું નથી.

આ જૂથની અન્ય દવાઓમાં આયોડોનેટ, આયોડિનોલ, આયોડોપીરોન અને પોવિડોન-આયોડિનનો સમાવેશ થાય છે. આ દવાઓ ઓછી ઝેરી છે અને તેનો ઉપયોગ મુખ્યત્વે ત્વચાના એન્ટિસેપ્ટિક તરીકે થાય છે.

ક્લોરિન તૈયારીઓ.

જ્યારે ઉપયોગ થાય છે, ત્યારે ક્લોરિન ધરાવતી તૈયારીઓ હવામાં સક્રિય ક્લોરિન છોડે છે. એન્ટિમાઇક્રોબાયલ અસર સાથે, ત્વચાની પેશીઓ, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને નુકસાન, તીવ્ર ગંધશ્વસન માર્ગને બળતરા કરે છે, તેથી શ્વસન અને આંખનું રક્ષણ જરૂરી છે. વધુમાં, ક્લોરિન ધરાવતી તૈયારીઓમાં મજબૂત કાટરોધક અસર હોય છે. કમનસીબે, રશિયામાં ક્લોરિન ધરાવતી તૈયારીઓનો ઉપયોગ હજી પણ પ્રબળ છે, જ્યારે પશ્ચિમ યુરોપમાં જીવાણુ નાશકક્રિયા માટે ઓછી ઝેરી જટિલ તૈયારીઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.

ક્લોરામાઇન બી- નોન-મેટાલિક સાધનોના જીવાણુ નાશકક્રિયા, ઘા ધોવા અને 0.5% સોલ્યુશનના સ્વરૂપમાં હાથની સારવાર માટે વપરાય છે.

બ્લીચીંગ પાવડર(સક્રિય સિદ્ધાંત કેલ્શિયમ હાઇપોક્લોરાઇટ) 28 થી 36% ની સાંદ્રતામાં સક્રિય ક્લોરિન ધરાવે છે. તેનો ઉપયોગ 0.5-10% સોલ્યુશનના સ્વરૂપમાં પાણી, વાનગીઓ, જગ્યા અને દર્દીના સ્ત્રાવને જંતુનાશક કરવા માટે જંતુનાશક તરીકે થાય છે.

તટસ્થ કેલ્શિયમ હાઇપોક્લોરાઇટમાં 60% સક્રિય ક્લોરિન હોય છે અને તે બ્લીચ કરતાં સંગ્રહ દરમિયાન વધુ સ્થિર હોય છે. તેનો ઉપયોગ 0.25, 0.5, 1% ઉકેલોના સ્વરૂપમાં થાય છે. કેલ્શિયમ હાઇપોક્લોરાઇટ સોલ્યુશન્સનો ઉપયોગ બ્લીચ સોલ્યુશન્સ જેવા જ હેતુઓ માટે થાય છે.

ઉપદેશ- એક રચના જેમાં ડીક્લોરોઇસાસ્યાનુરિક એસિડ, એડિપિક એસિડ અને સોડિયમ કાર્બોનેટનું સોડિયમ મીઠું હોય છે. 0.5, 2.5 અને 5 ગ્રામ દવા ધરાવતી ગોળીઓના સ્વરૂપમાં ઉપલબ્ધ છે. ગોળીઓની શેલ્ફ લાઇફ 2 વર્ષ છે, કાર્યકારી ઉકેલો 5 દિવસથી વધુ નથી. તે બેક્ટેરિયાનાશક પ્રવૃત્તિ ધરાવે છે, સ્પોરિસાઇડલ અને ફૂગનાશક ક્રિયા ધરાવે છે, ટ્યુબરકલ બેસિલી અને વાયરસનો નાશ કરે છે. નબળું રેન્ડર કરે છે બળતરા અસરત્વચા, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન, શ્વસન અંગો પર. વર્તમાન અને અંતિમ જીવાણુ નાશકક્રિયા માટે વપરાય છે.

તટસ્થ વિશ્લેષક- પીવાના પાણીમાં સોડિયમ ક્લોરાઇડના દ્રાવણની ઇલેક્ટ્રોકેમિકલ ટ્રીટમેન્ટ દ્વારા STEL-10 N-120-01 ઇન્સ્ટોલેશનમાં ઉત્પાદિત ક્લોરિનની ગંધ સાથેનો રંગહીન પારદર્શક પ્રવાહી. હેતુ પર આધાર રાખીને, 0.01, 0.02 અને 0.05% ની સક્રિય ક્લોરિન સામગ્રી અને 7.2 થી 8.4 ની pH સાથે anolyte મેળવવામાં આવે છે અને તેનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. એનોલિટમાં એન્ટિમાઇક્રોબાયલ અને ડીટરજન્ટ ગુણધર્મો છે. તેનો ઉપયોગ વિવિધ પદાર્થો (રૂમ, દર્દીની સંભાળની વસ્તુઓ, સેનિટરી સાધનો, વગેરે) ના જીવાણુ નાશકક્રિયા માટે એકવાર, મંદન વિના થાય છે. તે બેક્ટેરિયા, વાયરલ અને ફંગલ ચેપ સામે સક્રિય છે. તેનો ઉપયોગ કાચ, રબર, ધાતુઓ (ટાઇટેનિયમ એલોય) માંથી બનેલા ઉત્પાદનોની પૂર્વ-નસબંધી સફાઈ અને વંધ્યીકરણ માટે થાય છે.

સોડિયમ હાઇપોક્લોરાઇટ. દવાનો ઉપયોગ 0.125-0.5% ની સાંદ્રતામાં થાય છે. દવાનું 0.125% સોલ્યુશન ઓછું ઝેરી હોય છે અને તેનો ઉપયોગ ડીટરજન્ટના 0.5% સોલ્યુશન સાથે થાય છે.

ડીપી - 2T(રશિયા) - ટેબ્લેટ ઉત્પાદનમાં 40% સક્રિય ક્લોરિન હોય છે. દવા સાથે કામ કરતી વખતે, તમારા હાથની ત્વચાને રબરના મોજાથી સુરક્ષિત કરવી જરૂરી છે.

સનોજીન- અન્ય ક્લોરિન ધરાવતી દવાઓની તુલનામાં 7 ગણી વધારે એન્ટિમાઇક્રોબાયલ પ્રવૃત્તિ ધરાવે છે; વર્ગ 4 ઓછા જોખમી પદાર્થો, ગંધને દૂર કરે છે.

"જાવેલ"(ફ્રાન્સ), જીપીસીએન ધરાવે છે, જે પ્રવાહી ઘટ્ટ અને ગોળીઓના સ્વરૂપમાં ઉત્પન્ન થાય છે. તેનો ઉપયોગ જગ્યા, સાધનો, દર્દીની સંભાળની વસ્તુઓ અને તબીબી ઉત્પાદનોના જીવાણુ નાશકક્રિયા માટે થાય છે. તેની એન્ટિમાઇક્રોબાયલ અસર છે, વાયરસ, કેન્ડીડા ફૂગ અને ડર્માટોફાઇટ્સનો નાશ કરે છે.

સપ્તાબીક(ઇઝરાયેલ) - એક અત્યંત અસરકારક ઉપાય. સફેદ, ગંધહીન પાવડરના રૂપમાં ઉપલબ્ધ, 0.5% ની સાંદ્રતા સુધી પાણીમાં સંતોષકારક રીતે દ્રાવ્ય, બિન-કાટકારક અને ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને બળતરા કરતું નથી. 0.15% એકાગ્રતામાં વપરાય છે, જીવાણુ નાશકક્રિયા સમય 30 મિનિટ.

ડીઓકલોરગોળીઓ (ફ્રાન્સ). સાર્વત્રિક ઉપાયસામાન્ય જીવાણુ નાશકક્રિયા માટે, સર્જીકલ સાધનોના જીવાણુ નાશકક્રિયા માટે. તેમાં કોઈ ગંધ નથી, પ્રોસેસ્ડ ઉત્પાદનોને નુકસાન થતું નથી અને તે કાટ લાગતું નથી.

ઓક્સિડાઇઝિંગ એજન્ટો

હાઇડ્રોજન પેરોક્સાઇડફોર્મમાં ઉદ્યોગ દ્વારા ઉત્પાદિત થાય છે જલીય દ્રાવણ 29 - 30% સાંદ્રતા જેને પેરહાઈડ્રોલ કહેવાય છે. 3% ઉકેલ તરીકે વપરાય છે. તે મુક્ત ઓક્સિજનના પ્રકાશન સાથે પેશીઓમાં તૂટી જાય છે. એનારોબિક અને પુટ્રેફેક્ટિવ ચેપના વિકાસ માટે પ્રતિકૂળ પરિસ્થિતિઓ બનાવે છે. તે નબળા બેક્ટેરિયાનાશક ગુણધર્મો ધરાવે છે, પરંતુ તે પરુ, મૃત પેશી, બેક્ટેરિયાથી ઘાને સારી રીતે સાફ કરે છે, પાટો દૂર કરવાનું સરળ બનાવે છે અને તાજા ઘામાં લોહીના ગંઠાઈ જવાને વેગ આપે છે. ડીટરજન્ટ સાથે 3 - 4% સાંદ્રતામાં તેનો ઉપયોગ લોહી ધોવા અને જીવાણુ નાશકક્રિયા માટે થાય છે. 0.5% સોલ્યુશન સાથે 0.5% સોલ્યુશન ડીટરજન્ટ 45 - 50 o C તાપમાને પૂર્વ-નસબંધી સારવાર માટે વપરાય છે.

તાજેતરના વર્ષોમાં, હાઇડ્રોજન પેરોક્સાઇડના ડેરિવેટિવ્ઝ - પરબોરેટ્સ - વ્યાપક બન્યા છે. તેઓ નક્કર સ્વરૂપમાં હાઇડ્રોજન પેરોક્સાઇડ ધરાવે છે અને પરિવહન અને સંગ્રહ કરવા માટે સરળ છે. નોંધનીય વિઘટન વિના પાણીમાં ભળે છે. આમાં નીચેની દવાઓનો સમાવેશ થાય છે.

વિર્કોન(સ્લોવેનિયા) - પાવડર, 0.5% કાર્યકારી સોલ્યુશન જેનો એકવાર ઉપયોગ થાય છે. 1 - 2% સોલ્યુશન્સનો ઉપયોગ 1 કાર્યકારી દિવસની અંદર વારંવાર થાય છે. ઉચ્ચ ગુણવત્તાની જંતુનાશક. બેક્ટેરિયાનાશક અને ફૂગનાશક અસરો ધરાવે છે. મનુષ્યો માટે જોખમી તમામ વાયરસ સામે અસરકારક. તેનો ઉપયોગ સપાટીઓ, સાધનો, કાચની વસ્તુઓ, સાધનો, એન્ડોસ્કોપની એક સાથે સફાઈ અને જીવાણુ નાશકક્રિયા માટે થાય છે. મધ્યમ ઝેરીતાના વર્ગ 3 સાથે સંબંધિત છે. મોજા સાથે કામ કરો અને આંખો સાથે સંપર્ક ટાળો.

પરફોર્મ કરો(જર્મની) - સપાટીઓ, સાધનો અને ઇન્વેન્ટરીના જીવાણુ નાશકક્રિયા માટે સફેદ પાવડર. અરજી કરવાની રીત - ભીની સફાઈ. બેક્ટેરિયા, ફૂગ, વાયરસને દબાવી દે છે. ઉચ્ચ સફાઈ શક્તિ ધરાવે છે અને સુખદ ગંધ, પર્યાવરણને અનુકૂળ, બિન-ઝેરી, કાર્યકારી ઉકેલો 24 કલાક માટે સંગ્રહિત થાય છે.

પોટેશિયમ પરમેંગેનેટ- એક ઊર્જાસભર ઓક્સિડાઇઝિંગ એજન્ટ. બેક્ટેરિયાનાશક અસર નબળી, મજબૂત ગંધનાશક છે. મૂત્રાશય અને મૂત્રમાર્ગ ધોવા માટે 2-5% સોલ્યુશનના સ્વરૂપમાં અલ્સર, ઘા, બેડસોર્સની સારવારમાં વપરાય છે - 0.01 - 0.1% સોલ્યુશન.

એસિડ અને આલ્કલીસ

બોરિક એસિડ 2-3% સોલ્યુશનના સ્વરૂપમાં, તેનો ઉપયોગ ઘા ધોવા, ભીના ડ્રેસિંગ અને પાવડર માટે થાય છે, મુખ્યત્વે જ્યારે ઘા સ્યુડોમોનાસ એરુગિનોસાથી ચેપગ્રસ્ત હોય.

ફોર્મિક એસિડ- સર્જનના હાથની સારવાર માટે "S-4" (પર્વોમુરા) ની તૈયારીના સ્વરૂપમાં હાઇડ્રોજન પેરોક્સાઇડ સાથેના મિશ્રણમાં વપરાય છે.

સોડિયમ કાર્બોનેટ (સોડિયમ કાર્બોનેટ, સોડા)- સફેદ પાવડર, પાણીમાં અત્યંત દ્રાવ્ય. સોડા સોલ્યુશન્સમાં નબળી એન્ટિમાઇક્રોબાયલ અસર હોય છે; જ્યારે ગરમ થાય છે, ત્યારે તેમની પ્રવૃત્તિ વધે છે. 1 - 2% સાંદ્રતામાં તેનો ઉપયોગ ગંદા લિનન, વાનગીઓ અને અન્ય સામગ્રીને પલાળવા માટે થાય છે. 1-3% સાંદ્રતામાં, સોડાને જીવાણુ નાશકક્રિયા દરમિયાન ઉકળતા શણ, વાનગીઓ અને દર્દીની સંભાળની વસ્તુઓ દ્વારા પાણીમાં ઉમેરવામાં આવે છે.

ડીઝોક્સન- ઉચ્ચારણ સરકો ગંધ સાથે રંગહીન પ્રવાહી, જેમાં 5 - 8% પેરાસેટિક એસિડ હોય છે, જે સક્રિય રીતે છે સક્રિય પદાર્થ. 1-2% ની અંદર ડ્રગ ધરાવતા ડીઝોક્સનના જલીય દ્રાવણનો ઉપયોગ વિવિધ પદાર્થોને જંતુમુક્ત કરવા માટે થાય છે. પ્લાસ્ટિક, રબર, કાચ અને કાટ-પ્રતિરોધક ધાતુઓથી બનેલા ઉત્પાદનોના વંધ્યીકરણ માટે ડીઝોક્સનના 10 - 20% ઉકેલોની ભલામણ કરવામાં આવે છે. તેનો ઉપયોગ કૃત્રિમ ડિટરજન્ટ સાથે સંયોજનમાં તબીબી ઉત્પાદનોની પૂર્વ-નસબંધી સારવાર માટે પણ થાય છે.

ચતુર્થાંશ એમોનિયમ સંયોજનો અને તેમના એનાલોગ

ક્લોરિન ધરાવતી તૈયારીઓ પછી, આ જંતુનાશકોનું સૌથી મોટું જૂથ છે, જેનો મોટાભાગે પશ્ચિમ યુરોપમાં ઉપયોગ થાય છે અને રશિયામાં તેનો ઉપયોગ વધુને વધુ થઈ રહ્યો છે. ચતુર્થાંશ એમોનિયમ સંયોજનો (QACs) એ cationic surfactants (surfactants) છે. કલાકે શુદ્ધ સ્વરૂપતેમની ધીમી અને નબળી ક્રિયાને કારણે ભાગ્યે જ ઉપયોગમાં લેવાય છે. સાધનોના જીવાણુ નાશકક્રિયા અને ત્વચાની એન્ટિસેપ્ટિક સારવાર માટે અન્ય તૈયારીઓ સાથે સંયોજનમાં વપરાય છે. આ જૂથની દવાઓ પૈકી દવાઓનો ઉપયોગ થાય છે સેપ્ટોડોરસ, સેપ્ટેબિક(ઇઝરાયેલ), બ્રોમોસેપ્ટ 30%.

રચના રચનાના એન્ટિસેપ્ટિક્સ

ઘણા આધુનિક એન્ટિસેપ્ટિક્સમાં ઘણા સક્રિય ઘટકોનો સમાવેશ થાય છે, એટલે કે તે મલ્ટિકમ્પોનન્ટ છે.

એલામિનોલ(રશિયા) - વાદળી પ્રવાહી, ગંધહીન, ઓછો પ્રવાહ. ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પર બળતરા અસર કરે છે. તમારે મોજા સાથે કામ કરવું જોઈએ.

વેલ્ટોલેન (રશિયા) - પ્રવાહી સાર્વત્રિક એન્ટિસેપ્ટિક, ઉલ્લેખ કરેવર્ગ 4 ઓછા જોખમી પદાર્થો.

દુલ્બક ડીટીબી/એલ (ફ્રાન્સ) - પ્રવાહી ધ્યાન કેન્દ્રિતશ્યામ - વાદળી રંગ, ગંધહીન, પાણીથી ભળેલું, ધાતુઓને કાટ લાગતું નથી, અને સારવાર કરવામાં આવતી સપાટીઓને નુકસાન કરતું નથી. તેમાં ડિટરજન્ટ અસર છે, બેક્ટેરિયાનાશક (ક્ષય રોગ સિવાય) અને વાઇરુસાઇડલ પ્રવૃત્તિ છે. 2% ઉકેલ તરીકે વપરાય છે. બેક્ટેરિયલ ચેપ માટે એક્સપોઝર 15 મિનિટ છે, વાયરલ ચેપ માટે - 45 મિનિટ.

ઇથેનોલ સર્જનના હાથ, જંતુનાશક સાધનો, રેશમની સારવાર માટે 70 અને 96% ઉકેલોના રૂપમાં શસ્ત્રક્રિયામાં વ્યાપકપણે ઉપયોગમાં લેવાય છે.

આલ્કોહોલની ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિમાં પ્રોટીન અને મેમ્બ્રેનોટ્રોપિક ક્રિયાના અફર કોગ્યુલેશનનો સમાવેશ થાય છે. આલ્કોહોલ આધારિત ઉત્પાદનો મુખ્યત્વે ત્વચા એન્ટિસેપ્ટિક્સ છે. તાજેતરના વર્ષોમાં, ક્લોરહેક્સિડાઇન બિગલુકોનેટના આલ્કોહોલ સોલ્યુશન વ્યાપક બન્યા છે.

કાર્બોલિક એસિડકટીંગ ટૂલ્સ અને પ્લાસ્ટિકની વસ્તુઓના જીવાણુ નાશકક્રિયા માટે ક્રુપેનિન સોલ્યુશન (ટ્રિપલ સોલ્યુશન)માં જ વપરાય છે.

તારવિષ્ણેવસ્કીના મલમનો એક ભાગ છે, જેનો ઉપયોગ ઘાની સારવારમાં થાય છે.

ફેનોલ તૈયારીઓનો ઉપયોગ ફ્લોર, દિવાલો, ફર્નિચર અને દર્દીઓના સંપર્કમાં ન આવતી વસ્તુઓને જંતુમુક્ત કરવા માટે થાય છે. થી આધુનિક દવાઓફિનોલ નોંધી શકાય છે એમોસાઈડ(જર્મની). તે એક લીલો પ્રવાહી ઘટ્ટ છે જે પાણીમાં સારી રીતે ઓગળી જાય છે અને સફાઈ ગુણધર્મો ધરાવે છે. કાર્યકારી ઉકેલો - 1-1.5%. તમે રબરના ગ્લોવ્સ સાથે તમારા હાથની ત્વચાની ફરજિયાત સુરક્ષા સાથે તેમની સાથે કામ કરી શકો છો અને આંખો સાથે સંપર્ક ટાળી શકો છો.

રંગો

ડાયમંડ ગ્રીન- 0.1 - 2% આલ્કોહોલ અથવા જલીય દ્રાવણના સ્વરૂપમાં પાયોડર્મા અને બર્ન્સની સારવારમાં ઉપયોગ થાય છે.

મેથિલિન વાદળી- નબળા એન્ટિસેપ્ટિક, 1-3-5% સોલ્યુશનના સ્વરૂપમાં સમાન હેતુ માટે વપરાય છે.

રિવાનોલ (ઇથેક્રિડાઇન લેક્ટેટ) 1:500 ની સાંદ્રતામાં, 1:2000 નો ઉપયોગ પોલાણ અને મૂત્રાશયને ધોવા માટે થાય છે.

એલ્ડીહાઇડ્સ

આ રાસાયણિક સંયોજનોનો એક મોટો વર્ગ છે જેનો સક્રિય સિદ્ધાંત ગ્લુટેરિક અથવા સુસિનિક એલ્ડીહાઇડ છે. ઉચ્ચ ઝેરીતાને કારણે તબીબી પ્રેક્ટિસમાં મર્યાદિત સંખ્યામાં એલ્ડીહાઇડ્સનો ઉપયોગ થાય છે. સૌથી સરળ એલ્ડીહાઈડ ફોર્માલ્ડીહાઈડ છે.

ફોર્માલ્ડિહાઇડ 37% જલીય દ્રાવણના સ્વરૂપમાં ( ફોર્મેલિન) નો ઉપયોગ રબરના ઉત્પાદનો અને યુરોલોજિકલ સાધનોના વંધ્યીકરણ માટે થાય છે. પેરાફોર્મલિન ચેમ્બરમાં ડ્રગનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. દવા ઝેરી અને ખૂબ અસ્થિર છે.

ગ્લુટારાલ્ડીહાઇડઉચ્ચારણ સ્પોરિસાઇડલ પ્રવૃત્તિ છે. થર્મોલાબિલ સામગ્રી - રબર, પ્લાસ્ટિક વગેરેમાંથી બનેલા ઉત્પાદનોના વંધ્યીકરણ માટે તેમજ ઓપ્ટિક્સ અને સાધનોથી સજ્જ ઉત્પાદનો માટે વ્યાપકપણે ઉપયોગમાં લેવાય છે. જ્યારે વંધ્યીકૃત કરવામાં આવે છે, ત્યારે તે કાટ લાગતું નથી.

લિસોફોર્મિન - 3000 (જર્મની)- વાદળી રંગનું પારદર્શક પ્રવાહી ઘટ્ટ, હળવા સુગંધની ગંધ સાથે. કાર્યકારી સોલ્યુશનને પાણી સાથે સાંદ્રતાને પાતળું કરીને તૈયાર કરવામાં આવે છે અને 14 દિવસ માટે વારંવાર ઉપયોગમાં લેવાય છે. વર્ગ 3 સાધારણ ઝેરી એજન્ટોને અનુસરે છે. દર્દીઓની ગેરહાજરીમાં પરિસરની જીવાણુ નાશકક્રિયા હાથ ધરવામાં આવે છે.

બિયાનોલ (રશિયા) -પ્રવાહી એક તેજસ્વી વાદળી સાંદ્ર છે. કાર્યકારી ઉકેલો 0.25 - 20%. સાધારણ ઝેરી. ત્વચા અને આંખોમાં બળતરા. આંખો સાથે સંપર્ક ટાળીને, રબરના મોજા પહેરીને સોલ્યુશન સાથે કામ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

સાઇડેક્સ. ગરમીને સહન ન કરી શકે તેવા ઉપકરણોના જીવાણુ નાશકક્રિયા અને વંધ્યીકરણ માટે વપરાય છે (ઓપ્ટિક્સથી સજ્જ ઉપકરણો વગેરે). તેમાં બેક્ટેરિયાનાશક અને ફૂગનાશક અસર છે, બીજકણ અને વાયરસનો નાશ કરે છે.

સ્ટેરાનીઓસ 20%(ફ્રાન્સ) તબીબી ઉત્પાદનોના જીવાણુ નાશકક્રિયા અને વંધ્યીકરણ માટે બનાવાયેલ છે. તેમાં બેક્ટેરિયાનાશક, સ્પોરિસાઇડલ, વાયરસનાશક અને ફૂગનાશક અસરો છે. કાર્યકારી ઉકેલો: 1% - જીવાણુ નાશકક્રિયા માટે વપરાય છે, 2% - વંધ્યીકરણ માટે.

ડિટર્જન્ટ

ડિટર્જન્ટ એ ઉચ્ચ સપાટીની પ્રવૃત્તિ સાથે કૃત્રિમ પદાર્થો છે, તેમાં બેક્ટેરિયાનાશક અને ડિટર્જન્ટ અસર હોય છે, એન્ટિબાયોટિક્સની અસરમાં વધારો થાય છે અને પરુને પ્રવાહી બનાવવામાં મદદ કરે છે. Cationic-પ્રકારની દવાઓ: cetylperidinium ક્લોરાઇડ, જે "ડાયોસાઈડ" અને "સેરીગેલ" તૈયારીઓનો ભાગ છે, alkyldimethylbenzylammonium chloride (rokkal), degmin, chlorhexidine bigluconate.

રોકકલસર્જનના હાથ (0.1%) અને સર્જિકલ ક્ષેત્ર (1%) ના જીવાણુ નાશકક્રિયા માટે વપરાય છે, ઘાના ચેપની રોકથામ અને સારવાર માટે (1:5000, 1:10000).

Degmicideસર્જનના હાથની સારવાર માટે વપરાય છે (1% ઉકેલ).

ઝેરીગેલજ્યારે ત્વચા પર લાગુ થાય છે ત્યારે તે એક ફિલ્મ બનાવે છે. સર્જનના હાથની સારવાર માટે વપરાય છે. 3-4 ગ્રામ દવા હાથની શુષ્ક ત્વચા પર લાગુ કરવામાં આવે છે અને 8-10 સેકન્ડ માટે ઘસવામાં આવે છે. સૂકવણી પર, એક ફિલ્મ રચાય છે, જે તમને નાની બનાવવા માટે પરવાનગી આપે છે શસ્ત્રક્રિયા. કામ કર્યા પછી, ફિલ્મ એથિલ આલ્કોહોલથી ધોવાઇ જાય છે.

ક્લોરહેક્સિડાઇન બિગલુકોનેટ (હિબિટન)- બેક્ટેરિયાનાશક, એન્ટિસેપ્ટિક અને ફંગિસ્ટિક એજન્ટ. 20% સોલ્યુશનના સ્વરૂપમાં ઉપલબ્ધ છે. સર્જનના હાથ, સર્જિકલ ક્ષેત્ર અને જંતુમુક્ત સાધનોની સારવાર માટે 0.5% જલીય-આલ્કોહોલ દ્રાવણના સ્વરૂપમાં ઉપયોગ થાય છે. 1:400 ના જલીય દ્રાવણનો ઉપયોગ ઘા અને દાઝની સારવાર માટે થાય છે.

આયોડોનેટ- એસ્ચેરીચીયા કોલી, સ્ટેફાયલોકોકસ ઓરિયસ, પ્રોટીઅસ, સ્યુડોમોનાસ એરુગિનોસા સામે ઉચ્ચ બેક્ટેરિયાનાશક પ્રવૃત્તિ ધરાવે છે અને તેની ફૂગનાશક અસર છે. તેનો ઉપયોગ 1% સોલ્યુશનના સ્વરૂપમાં સર્જિકલ ક્ષેત્રની સારવાર માટે થાય છે, જે ઉપયોગ કરતા પહેલા નિસ્યંદિત પાણીથી 3 વખત ભળે છે.

સેપ્ટસ્ટિન- ઘરેલું જંતુનાશક જે ઉત્તમ સફાઈ અસર ધરાવે છે. કાર્યકારી ઉકેલો 7 દિવસ સુધી અસરકારક રહે છે. ઘણી વખત ઉપયોગ કરી શકાય છે.

એન્ટિસેપ્ટિક્સના આ જૂથમાં મનુસન અને ડિસ્ટરિલનો પણ સમાવેશ થાય છે. તેઓ હાથ અને સર્જિકલ ક્ષેત્રની સારવાર માટે વપરાય છે.

નવી પેઢીના રાસાયણિક એન્ટિસેપ્ટિક્સ

વેગાસેપ્ટ ફોર્ટે- ચોક્કસ ગંધ સાથે રંગહીન પારદર્શક પ્રવાહી. તે ગ્રામ-પોઝિટિવ અને ગ્રામ-નેગેટિવ સુક્ષ્મસજીવો, માયકોબેક્ટેરિયમ ટ્યુબરક્યુલોસિસ, ફૂગ, વાયરસ, હેપેટાઇટિસ વાયરસ અને એચઆઇવી સહિતની સામે ઉચ્ચ એન્ટિમાઇક્રોબાયલ પ્રવૃત્તિ ધરાવે છે. તે ઉચ્ચારણ સફાઈ અને ગંધનાશક ગુણધર્મો ધરાવે છે. તે 0.025% સોલ્યુશનના સ્વરૂપમાં ઇન્ડોર સપાટીઓ, શણ, વાનગીઓ, દર્દીની સંભાળની વસ્તુઓના જીવાણુ નાશકક્રિયા માટે અને તબીબી ઉત્પાદનોની પૂર્વ-નસબંધી સફાઈ માટે વપરાય છે.

હીરા(કોન્સન્ટ્રેટ) નો ઉપયોગ ઇન્ડોર સપાટીઓના જીવાણુ નાશકક્રિયા, સામાન્ય સફાઈ, ડેન્ટલ અને એન્ડોસ્કોપિક સાધનો સહિત તબીબી ઉત્પાદનોના જીવાણુ નાશકક્રિયા માટે થાય છે. તેમાં એન્ટિમાઇક્રોબાયલ ક્રિયાનો વિશાળ સ્પેક્ટ્રમ છે, વારંવાર ઉપયોગ સાથે શેલ્ફ લાઇફ 14 દિવસ છે.

માઇક્રોસાઇડ - પ્રવાહી- "ત્વરિત જીવાણુ નાશકક્રિયા". તૈયાર સોલ્યુશનના સ્વરૂપમાં ઉપલબ્ધ છે. હાર્ડ-ટુ-પહોંચના સ્થળોએ વસ્તુઓ, સાધનો અને સપાટીઓના જીવાણુ નાશકક્રિયા માટે રચાયેલ છે. અરજી કરવાની પદ્ધતિ - છંટકાવ અને સિંચાઈ. એચઆઇવી અને હેપેટાઇટિસ સહિતના બેક્ટેરિયા, વાયરસને દબાવી દે છે. તે છે સરસ ગંધ, નિશાન છોડ્યા વિના ઝડપથી સુકાઈ જાય છે.

TRN 5225 (ટેરામાઇન)- તબીબી સંસ્થાઓમાં એક જ સમયે સપાટીઓ અને સાધનોની જીવાણુ નાશકક્રિયા અને સફાઈ માટે રચાયેલ છે. બેક્ટેરિયા, ફૂગ અને વાયરસની પ્રવૃત્તિને દબાવી દે છે. સફાઈ ગુણધર્મો ધરાવે છે.

તબીબી ઉત્પાદનોની પ્રક્રિયા માટેનો અર્થ

ગીગાસેપ્ટ એફ.એફ- (કોન્સન્ટ્રેટ, ડિલ્યુશન 1:30)નો ઉપયોગ એન્ડોસ્કોપ, ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટ્સ, એનેસ્થેસિયા અને રિસુસિટેશન માટેના પદાર્થોના જીવાણુ નાશકક્રિયા અને વંધ્યીકરણ માટે થાય છે. એપ્લિકેશન પદ્ધતિ: નિમજ્જન દ્વારા પલાળીને. બીજકણ સહિત સૂક્ષ્મજીવોના સમગ્ર સ્પેક્ટ્રમને દબાવી દે છે. તૈયાર સોલ્યુશનનો ઉપયોગ 16 દિવસ માટે વારંવાર કરવામાં આવે છે. તેની કાટ લાગતી અસર નથી.

લિસેટોલ એએફ(કોન્સન્ટ્રેટ, ડિલ્યુશન 1:50) - તે જ સમયે જીવાણુ નાશકક્રિયા અને પૂર્વ-નસબંધી સારવાર માટે બનાવાયેલ છે. એપ્લિકેશન પદ્ધતિ: નિમજ્જન દ્વારા પલાળીને. ફૂગ, વાયરસ, બેક્ટેરિયા સામે સક્રિય. વારંવાર ઉપયોગ કરી શકાય છે (ઓછામાં ઓછા 7 દિવસ). તેની કાટ લાગતી અસર નથી. પર્યાવરણને અનુકૂળ, સુખદ ગંધ છે

ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની સારવાર માટે એન્ટિસેપ્ટિક્સ

ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અને અન્ય માનવ પેશીઓના જીવાણુ નાશકક્રિયાની સમસ્યાને હલ કરવા માટે મૂળભૂત રીતે નવું ગુણાત્મક સ્તર એ એન્ટિસેપ્ટિક્સનો ઉપયોગ છે, જેનું સક્રિય ઘટક ઓક્ટેનિડાઇન છે. ઓક્ટેનિડાઇન પર આધારિત, શાલ્ક અને મેયર ત્રણ મ્યુકોક્યુટેનીયસ એન્ટિસેપ્ટિક્સ ઉત્પન્ન કરે છે - ઓક્ટેનિમેન, ઓક્ટેનિડર્મ, ઓક્ટેનિસેપ્ટ.

ઓક્ટેનિમેન- સર્જનો અને તબીબી કર્મચારીઓના હાથના સૌમ્ય અને વિશ્વસનીય જીવાણુ નાશકક્રિયા માટે તૈયાર સોલ્યુશન. તે ઝડપી બેક્ટેરિયાનાશક અસર ધરાવે છે (15 સેકન્ડની અંદર), બેક્ટેરિયા, ફૂગ અને વાયરસનો નાશ કરે છે. અવધિ બેક્ટેરિયાનાશક ક્રિયા 6 વાગ્યા સુધી.

ઓક્ટેનીડર્મ- તેની રચનામાં, તે ઓક્ટીનમેન માટે વ્યવહારીક રીતે પર્યાપ્ત છે, પરંતુ તે મુખ્યત્વે દર્દીઓની ત્વચાને જંતુનાશક કરવા માટે બનાવાયેલ છે, ઘા અને સીવને ઓપરેશન, પંચર, ઇન્જેક્શન અને અન્ય મેનિપ્યુલેશન્સ પહેલાં ત્વચાને જંતુમુક્ત કરવા માટે. ઓક્ટેનાઇડર્મ બેક્ટેરિયા સામે સક્રિય છે, જેમાં ટ્યુબરક્યુલોસિસ, ફૂગ અને વાયરસનો સમાવેશ થાય છે. 250 મિલી અને 1 લિટરની બોટલોમાં સોલ્યુશનના રૂપમાં ઉપલબ્ધ છે. એપ્લિકેશનની પદ્ધતિ - છંટકાવ, સ્વેબ અથવા સળીયાથી સ્મીયરિંગ. બેક્ટેરિયાનાશક અસર 15 સેકન્ડની અંદર થાય છે અને 6 કલાક સુધી ચાલે છે. ખરજવું સાથે પણ ત્વચાને બળતરા કરતું નથી, ઘાના ઉપચારને પ્રોત્સાહન આપે છે.

ઓક્ટેનિસેપ્ટ- બેક્ટેરિયાનાશક, વાયરસ અને માયકોસાઇડલ અસર ધરાવે છે, માયકોબેક્ટેરિયમ ટ્યુબરક્યુલોસિસ, સ્યુડોમોનાસ એરુગિનોસા, હર્પીસ, હેપેટાઇટિસ A, B, C, D, અને E, HIV, પ્રોટોઝોઆના પેથોજેન્સને દબાવી દે છે. આજે આ દવા માટે કોઈ સુક્ષ્મસજીવો પ્રતિરોધક નથી અને રશિયામાં તેની લાક્ષણિકતાઓમાં સમાન કોઈ દવા નથી. તે વાપરવા માટે તૈયાર, રંગહીન, સહેજ ગંધ સાથે પારદર્શક દ્રાવણ છે. હાથ, ત્વચા, પોલાણ ધોવા, ઘા, બળેની સારવાર માટે આરોગ્યપ્રદ, સર્જિકલ સારવાર માટે રચાયેલ છે. પ્રોટીન અને પરુની હાજરીમાં પ્રવૃત્તિ ગુમાવતા નથી. 30 સેકન્ડ પછી કાર્ય કરવાનું શરૂ કરે છે. ક્રિયાનો સમયગાળો 1 કલાક સુધીનો છે.

અન્ય આધુનિક એન્ટિસેપ્ટિક્સનો સમાવેશ થાય છે:

ઝેગ્રોસેપ્ટ -સર્જનો અને તબીબી કર્મચારીઓના હાથને જંતુમુક્ત કરવા માટે વપરાય છે. ટ્યુબરક્યુલોસિસ, ફૂગ, વાયરસ (એચઆઇવી અને હેપેટાઇટિસ બી સહિત) સહિત બેક્ટેરિયા સામે સક્રિય. અરજી કરવાની પદ્ધતિ: ઘસવું. જંતુનાશક અસર 30 સેકન્ડની અંદર થાય છે અને 6 કલાક સુધી ચાલે છે. ત્વચાને નરમ પાડે છે અને જંતુનાશક કરે છે, બિન-ઝેરી. સોલ્યુશન (1 લિટર અને 450 મિલીની બોટલ) ના સ્વરૂપમાં ઉત્પાદિત અને ઉપયોગમાં લેવાય છે.

વેલ્ટોસેપ્ટ -માટે વપરાય છે આરોગ્યપ્રદ સારવારતબીબી કર્મચારીઓના હાથ, સર્જનના હાથની સારવાર, સર્જિકલ ક્ષેત્રની ત્વચા, ઈન્જેક્શન અને અન્ય મેનિપ્યુલેશન દરમિયાન ત્વચા, સપાટીઓના જીવાણુ નાશકક્રિયા માટે, સાધનોની જીવાણુ નાશકક્રિયા, લવચીક એન્ડોસ્કોપ. બેક્ટેરિયા પર કાર્ય કરે છે (ક્ષય રોગ સહિત, વાયરસ (સહિત હીપેટાઇટિસ A, B, C, ઈન્ફલ્યુએન્ઝા, પેરાઈનફ્લુએન્ઝા, હર્પીસ, HIV), OI (પ્લેગ, કોલેરા), બીજકણ, મશરૂમ્સ.

તબીબી કર્મચારીઓના હાથની આરોગ્યપ્રદ સારવાર કરતી વખતે, ઉત્પાદનના 3 મિલી હાથની ત્વચા પર લાગુ કરવામાં આવે છે અને 30 સેકન્ડ માટે ઘસવામાં આવે છે.

શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં સર્જનના હાથની સારવારમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે: નળની નીચે હાથ ધોવા, જંતુરહિત જાળીના કપડાથી સૂકવવા, 5 મિલી દવા હાથ પર લગાવવી (ઓછામાં ઓછી 2 વખત) અને તેને 5 મિનિટ સુધી ઘસવું.

શસ્ત્રક્રિયા ક્ષેત્રની સારવાર જાળીના સ્વેબથી ત્વચાને બે વાર સાફ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે, 2 મિનિટ માટે ઉત્પાદન સાથે ઉદારતાથી ભેજવાળી.

પ્રકાશન ફોર્મ: 75 મિલી, 1 લિ અને 5 લિના કન્ટેનરમાં ઉપયોગ માટે તૈયાર સોલ્યુશન.

મનોપ્રોન્તો("જહોનસન-જહોનસન", યુએસએ). બેક્ટેરિયા, વાયરસ, માયકોબેક્ટેરિયમ ટ્યુબરક્યુલોસિસ, ફૂગ સામે અસરકારક. ફોન કરતો નથી એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓઅને ત્વચાની બળતરા, તેમાં રક્ષણાત્મક અને ત્વચા-પૌષ્ટિક ઘટકો હોય છે. 100 અને 500 ml ની બોટલોમાં ઉપલબ્ધ છે.

નાઇટ્રોફ્યુરન્સ

નાઇટ્રોફ્યુરન્સ - દવાઓ વ્યાપક શ્રેણીક્રિયાઓ, ઓછી ઝેરીતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ગ્રામ-પોઝિટિવ, ગ્રામ-નેગેટિવ ફ્લોરા, ટ્રાઇકોમોનાસ, ગિઆર્ડિયા, સ્પિરોચેટ્સ, મોટા વાયરસ સામે અસરકારક. આ જૂથની દવાઓ: ફ્યુરાડોનિન, ફ્યુરાઝોલિડોન, ફ્યુરાગિન-કે, ફ્યુરાઝોલિન -આંતરિક રીતે લાગુ સોલાફર અથવા ફ્યુરાગિન - કે- નસમાં, ફ્યુરાસિલિનબાહ્ય રીતે તેઓ મુખ્યત્વે પેશાબમાં વિસર્જન થાય છે, જે તેમને ચેપ માટે ઉપયોગમાં લેવાની મંજૂરી આપે છે પેશાબની નળી. ફ્યુરાસિલિનનો ઉપયોગ 1:5000 ના જલીય દ્રાવણ, 1:1500 ના આલ્કોહોલ સોલ્યુશન અને 0.2% મલમના સ્વરૂપમાં પ્યુર્યુલન્ટ-ઇન્ફ્લેમેટરી પ્રક્રિયાઓની સારવાર અને નિવારણ માટે બાહ્ય રીતે થાય છે. પોલાણને કોગળા કરવા માટે, ફ્યુરાસિલિન 1:1000 નું સોલ્યુશન વપરાય છે. વધારવા માટે એન્ટિસેપ્ટિક ગુણધર્મોસોલ્યુશન, 1000 મિલી ફ્યુરાસિલિન સોલ્યુશન 1:1000 દીઠ 20% ક્લોરહેક્સિડાઇન સોલ્યુશનનું 1 મિલી ઉમેરો.

સલ્ફોનામાઇડ દવાઓ

સલ્ફોનામાઇડ દવાઓ: sulphaethidol, sulfadimethoxine, sulfaleneવગેરે. તેઓ બેક્ટેરિયોસ્ટેટિક અસર ધરાવે છે. શસ્ત્રક્રિયામાં તેઓ ઘણીવાર એન્ટિબાયોટિક્સ સાથે સંયોજનમાં ઉપયોગમાં લેવાય છે.

અન્ય કીમોથેરાપી દવાઓ

મેટ્રોનીડાઝોલ (ટ્રિકોપોલ) અને તેના ડેરિવેટિવ્ઝ: મેટ્રાગિલ, ફ્લેગેલ- એનારોબિક ચેપની સારવાર માટે વપરાય છે, સલ્ફોનામાઇડ્સ અને એન્ટિબાયોટિક્સ સાથે સારી રીતે જોડાય છે. ગિઆર્ડિઆસિસ અને એમેબીઆસિસ માટે અસરકારક.

ફ્લુકોનાઝોલ (ડિફ્લુકન)- થિયોઝોલ વ્યુત્પન્ન. વિવિધ ફંગલ ચેપ સામે અસરકારક.

ક્વિનોક્સાલિન ડેરિવેટિવ્ઝ:

ક્વિનોક્સિડાઇન- એક વ્યાપક-સ્પેક્ટ્રમ દવા, પ્રોટીઅસ, સ્યુડોમોનાસ એરુગિનોસા અને સામે અસરકારક કોલી, સ્ટેફાયલોકોકસ, સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ, ગેસ ગેંગરીન પેથોજેન્સ. 0.25 લાગુ કરો, દિવસમાં ત્રણ વખત

ડાયોક્સિડિન -એક ખૂબ જ અસરકારક બ્રોડ-સ્પેક્ટ્રમ એન્ટીબેક્ટેરિયલ એજન્ટ. પ્યુરીસી, પેરીટોનાઇટિસ, કફની સારવાર માટે વપરાય છે. એનારોબિક ચેપ અને સ્યુડોમોનાસ એરુગિનોસા દ્વારા થતા ચેપ સામે અસરકારક.

2.4. જૈવિક એન્ટિસેપ્ટિક્સ

જૈવિક એન્ટિસેપ્ટિક્સ – માનવ શરીરમાં ચેપને રોકવા અને ચેપ સામે લડવા માટે જૈવિક એજન્ટોનો ઉપયોગ. આવા એજન્ટોમાં એન્ટિબાયોટિક્સ, ઉત્સેચકો, બેક્ટેરિયોફેજ અને રોગપ્રતિકારક દવાઓનો સમાવેશ થાય છે.

એન્ટિબાયોટિક્સ

એન્ટિબાયોટિક્સ એ માઇક્રોબાયલ, પ્રાણી અને વનસ્પતિ મૂળના પદાર્થો છે જે એન્ટિબેક્ટેરિયલ અસર ધરાવે છે. તેઓ નીચેના ગુણધર્મો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે:

1. તેમાંના મોટાભાગના રોગનિવારક ડોઝમાં બિન-ઝેરી અથવા ઓછા-ઝેરી છે.

2. તેમાંના ઘણા, મજબૂત એન્ટિબેક્ટેરિયલ અસર ધરાવે છે, તે જ સમયે, રોગનિવારક ડોઝમાં, મેક્રોઓર્ગેનિઝમના પેશીઓને નુકસાન કરતા નથી.

3. તેઓ માત્ર પર ચોક્કસ અસર ધરાવે છે ચોક્કસ પ્રકારોસૂક્ષ્મજીવાણુઓ તદુપરાંત, તેમની ક્રિયાની શ્રેણી, કહેવાતા સ્પેક્ટ્રમ, ખૂબ વિશાળ છે.

4. પરુ અને લોહીની હાજરીમાં, તેમની પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો થતો નથી.

5. તેમની પાસે સંચિત મિલકત નથી.

માઇક્રોફ્લોરા પર અસરની પ્રકૃતિના આધારે, ક્રિયાના સાંકડા, વ્યાપક અને મધ્યવર્તી સ્પેક્ટ્રમના એન્ટિબાયોટિક્સને અલગ પાડવામાં આવે છે. વધુમાં, ત્યાં એક ખ્યાલ છે - અનામત એન્ટિબાયોટિક્સ (ફ્લોરોક્વિનોલોન્સ, કાર્બોપેનેમ્સ). તેઓ એવા કિસ્સાઓમાં ઉપયોગમાં લેવાય છે જ્યાં ચેપ માટે રોગકારકની સંવેદનશીલતા અજાણ છે; જ્યારે વનસ્પતિ જે ચેપી પ્રક્રિયાનું કારણ બને છે તે પરંપરાગત રીતે ઉપયોગમાં લેવાતી એન્ટિબાયોટિક્સ પ્રત્યે સંવેદનશીલ નથી અને નોસોકોમિયલ (નોસોકોમિયલ) ચેપના કિસ્સામાં.

પેનિસિલિન જૂથની દવાઓબેક્ટેરિયાનાશક અસર હોય છે, ગ્રામ-પોઝિટિવ ફ્લોરા અને સ્પિરોચેટ્સ સામે અસરકારક. શસ્ત્રક્રિયામાં, બેન્ઝિલપેનિસિલિન સોડિયમ મીઠું મોટેભાગે ઉપયોગમાં લેવાય છે.

લાંબી-અભિનયવાળી દવાઓ: bicillin -1, bicillin - 3, bicillin - 5 અનુક્રમે અઠવાડિયામાં એકવાર, દર 3 દિવસે એકવાર, દર 4 અઠવાડિયામાં એકવાર, ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર રીતે આપવામાં આવે છે. તેનો ઉપયોગ એવા કિસ્સાઓમાં થાય છે કે જ્યાં લોહીમાં પેનિસિલિનની લાંબા ગાળાની રોગનિવારક સાંદ્રતા બનાવવી જરૂરી છે.

અર્ધ-કૃત્રિમ પેનિસિલિન: oxacillin સોડિયમ મીઠું (oxacillin), ampicillin, methicillin sodium salt (methicillin), carbenicillin, ampiox. તેઓ બેન્ઝિલપેનિસિલિન સામે પ્રતિરોધક માયકોઓર્ગેનિઝમ્સના તાણ સામે અસરકારક છે. એમ્પીસિલિન અને કાર્બેનિસિલિન ગ્રામ-પોઝિટિવ અને ગ્રામ-નેગેટિવ સુક્ષ્મસજીવો સામે સક્રિય છે.

અવરોધક-સંરક્ષિત પેનિસિલિન: એમોક્સાસિલિન/ક્લાવા-

lant, ampicillin/sulbactam (ampisid), ticarcillin/clavulant - PRSA ને કારણે betalactamases ઉત્પન્ન કરતા વિસ્તરેલ સ્પેક્ટ્રમ ધરાવે છે; piperacillin/tazobactam ક્રિયાના વ્યાપક સ્પેક્ટ્રમ ધરાવે છે, જે મોટાભાગના ગ્રામ-પોઝિટિવ અને ગ્રામ-નેગેટિવ સુક્ષ્મસજીવોને આવરી લે છે, અને નોસોકોમિયલ ચેપ માટે વપરાય છે.

સેફાલોસ્પોરીન્સએન્ટીબેક્ટેરિયલ દવાઓના સૌથી વ્યાપક વર્ગોમાંના એકનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે. સેફાલોસ્પોરિનની 4 પેઢીઓ છે, જેમાં પ્રથમ ત્રણ મૌખિક અને પેરેંટલ ઉપયોગ. દરેક પેઢીની દવાઓના ઉપયોગ માટેના સંકેતો તેમની એન્ટિમાઇક્રોબાયલ પ્રવૃત્તિની લાક્ષણિકતાઓ પર આધારિત છે.

1લી પેઢીના સેફાલોસ્પોરીન્સ: cefazolin (kefzol), cephalexin (keflex), cephalothin - ઉચ્ચ એન્ટિસ્ટાફાયલોકોકલ પ્રવૃત્તિ ધરાવે છે, જે સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ અને ગોનોકોકસ સામે અસરકારક છે. ગ્રામ-નેગેટિવ બેક્ટેરિયા સામે પ્રવૃત્તિનું સ્તર ઊંચું નથી.

11મી પેઢીના સેફાલોસ્પોરીન્સ: cefamandole, cefuroxime, cephalothin, cefoxitin - ગ્રામ-નેગેટિવ સુક્ષ્મસજીવો સામે ક્રિયાના વિશાળ સ્પેક્ટ્રમ ધરાવે છે.

111મી પેઢીના સેફાલાસ્પોરીન્સ: cefaperazone (cefobid), ceftazidime (fortum), cefataxime (claforan). 1લી અને 11મી પેઢીની દવાઓ કરતાં વધુ સક્રિય, ખાસ કરીને ગ્રામ-નેગેટિવ ફ્લોરા સામે.

સેફાલોસ્પોરીન્સ: 1લી પેઢી: cefepime - 111મી પેઢીના સેફાલોસ્પોરીન્સની લાક્ષણિકતાઓ સાથે, તેઓ બિન-આથો ન આપતા સૂક્ષ્મજીવો સામે, વર્ગ C બીટા-લેક્ટેમેસીસના અતિઉત્પાદક એવા સૂક્ષ્મજીવો સામે વધુ પ્રવૃત્તિ ધરાવે છે અને ESBL હાઇડ્રોલિસિસ માટે વધુ પ્રતિરોધક છે. તેનો ઉપયોગ મુખ્યત્વે મલ્ટિડ્રગ-પ્રતિરોધક માઇક્રોફ્લોરા, ન્યુટ્રોપેનિયા સાથે સંકળાયેલ ચેપ અને અન્ય ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી પરિસ્થિતિઓને કારણે થતા ગંભીર નોસોકોમિયલ ચેપ માટે થાય છે.

અવરોધક-સંરક્ષિત સેફાલોસ્પોરીન્સ(cefaperazone/sulbactam) એનારોબિક સુક્ષ્મજીવાણુઓ સામેની પ્રવૃત્તિને કારણે ક્રિયાના વ્યાપક સ્પેક્ટ્રમ ધરાવે છે; વ્યાપક અને વિસ્તૃત સ્પેક્ટ્રમ બીટા-લેક્ટેમેસીસ ઉત્પન્ન કરતા એન્ટરબેક્ટેરિયાના મોટાભાગના તાણ સામે પણ દવા સક્રિય છે.

કાર્બોપેનેમ્સતેઓ અત્યંત વ્યાપક-સ્પેક્ટ્રમ એન્ટિબાયોટિક્સ છે, અનામત જૂથ સાથે સંબંધિત છે અને જ્યારે અન્ય જૂથોની એન્ટિબાયોટિક્સ બિનઅસરકારક હોય છે ત્યારે વિવિધ સ્થાનિકીકરણના ગંભીર ચેપની સારવાર માટે બનાવાયેલ છે, કારણ કે તેમની પાસે બીટા-લેક્ટેમેસિસ માટે અજોડ પ્રતિકાર છે, જ્યારે એન્ડોટોક્સિનનું પ્રકાશન ન્યૂનતમ છે. . તેઓ એવા કિસ્સાઓમાં સૂચવવામાં આવે છે જ્યાં ગંભીર ચેપ ધરાવતા દર્દીમાં એન્ટિબાયોટિક્સ સામે વનસ્પતિનો પ્રતિકાર અજાણ હોય છે, અને હોસ્પિટલમાં હસ્તગત (નોસોકોમિયલ) ચેપના કિસ્સામાં. આ જૂથમાં શામેલ છે: ટિએનમ, મેરોપેનેમ, ઇર્ટાપેનેમ.

ટિએનમ -ઇમિપેનેમ 1:1 રેશિયોમાં સિલાસ્ટેટિન સાથે સંયોજનમાં.

મેરોપેનેમ એ એક નવું કાર્બાપેનેમ છે જે એરોબિક ગ્રામ-નેગેટિવ સુક્ષ્મસજીવો સામે ઇમિપેનેમ કરતાં 2 થી 4 ગણું વધુ સક્રિય છે, પરંતુ સ્ટેફાયલોકોસી, કેટલાક સ્ટ્રેપ્ટોકોકી અને એન્ટરકોકી સામે ઓછી પ્રવૃત્તિ ધરાવે છે. ગ્રામ-પોઝિટિવ એનારોબિક બેક્ટેરિયા સામે તેની પ્રવૃત્તિ ઇમિપેનેમ જેવી જ છે.

એર્ટાપેનેમતે ગ્રામ-પોઝિટિવ અને ગ્રામ-નેગેટિવ એરોબિક અને એનારોબિક સુક્ષ્મસજીવો સામે એન્ટિબેક્ટેરિયલ પ્રવૃત્તિનું સ્પેક્ટ્રમ ધરાવે છે, ડોઝ મોડમાં અનુકૂળ છે (દિવસમાં 1 ગ્રામ) અને નસમાં અને ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર એડમિનિસ્ટ્રેશન વચ્ચે પસંદગી કરવાની ક્ષમતા છે.

મેક્રોલાઇડ્સ: erythromycin, spiramycin, clarithromycinઅને અન્ય - ગ્રામ-પોઝિટિવ કોક્કી અને ઇન્ટ્રાસેલ્યુલર પેથોજેન્સ સામે સક્રિય. ઓછી ઝેરી. તેમની પાસે બેક્ટેરિયોસ્ટેટિક અસર છે, પરંતુ ઉચ્ચ સાંદ્રતામાં તેઓ કેટલાક પ્રકારના હેમોલિટીક સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ અને ન્યુમોકોકસ પર જીવાણુનાશક કાર્ય કરી શકે છે. તેમની પાસે થોડી બળતરા વિરોધી અને ઇમ્યુનોમોડ્યુલેટરી અસર છે.

લિંકોસામાઇડ્સ(લિનકોમિસિન, ક્લિન્ડામિસિન). લિંકોમાસીન- અત્યંત અસરકારક એન્ટિબાયોટિક, ખાસ કરીને સ્ટ્રેપ્ટોકોકી અને ન્યુમોકોસી સામે. ક્લિન્ડામિસિનલિનકોમિસિન એરોબિક ગ્રામ-પોઝિટિવ કોક્કી સામે 8 ગણું વધુ સક્રિય છે, તેની પ્રવૃત્તિનો સ્પેક્ટ્રમ ઘણા ગ્રામ-પોઝિટિવ અને ગ્રામ-નેગેટિવ એનારોબિક બેક્ટેરિયા તેમજ પ્રોટોઝોઆ સામે વ્યાપક છે.

એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ- બેક્ટેરિયાનાશક તૈયારીઓ. હાલમાં, એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સની ત્રણ પેઢીઓ છે: 1 લી પેઢી - સ્ટ્રેપ્ટોમાસીન, નેઓમીસીન, કેનામાસીન; 11મી પેઢીના જેન્ટામાસીન, ટોબ્રામાસીન, નેટીલમેસીન; 111મી પેઢી - એમિકાસિન.

એરોબિક ગ્રામ-નેગેટિવ પેથોજેન્સ દ્વારા થતા નોસોકોમિયલ ચેપની સારવારમાં એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સનું મુખ્ય ક્લિનિકલ મહત્વ છે.

એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ નેફ્રોટોક્સિક, ઓટોટોક્સિક છે અને ચેતાસ્નાયુ નાકાબંધીનું કારણ બની શકે છે.

ટેટ્રાસાયક્લાઇન્સ- બેક્ટેરિયોસ્ટેટિક ક્રિયા સાથે દવાઓ, જોકે માં મોટા ડોઝસુક્ષ્મસજીવોના અમુક જૂથો પર બેક્ટેરિયાનાશક અસર થઈ શકે છે. તેમની પાસે ક્રિયાના વિશાળ સ્પેક્ટ્રમ છે, પરંતુ મોટી સંખ્યામાં પ્રતિરોધક સુક્ષ્મસજીવો અને આડઅસરોના ઉદભવને કારણે તેમનો ઉપયોગ મર્યાદિત છે: હેપેટોટોક્સિસિટી, એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ, ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ દબાણમાં વધારો, અને જ્યારે નસમાં ઉપયોગ થાય છે, ત્યારે ફ્લેબિટિસ અને થ્રોમ્બોફ્લેબિટિસના વિકાસને કારણે. .

ક્વિનોલોન્સ અને ફ્લોરોક્વિનોલોન્સ. ક્વિનોલોન્સમુખ્યત્વે ગ્રામ-પોઝિટિવ સુક્ષ્મસજીવો પર કાર્ય કરે છે, જે સ્યુડોમોનાસ એરુગિનોસાના કેટલાક તાણ સામે સક્રિય છે. ફ્લોરોક્વિનોલોન્સક્રિયાના વ્યાપક સ્પેક્ટ્રમ. તેઓ મોટાભાગના ગ્રામ-નેગેટિવ અને કેટલાક ગ્રામ-પોઝિટિવ બેક્ટેરિયા સામે સક્રિય છે; એનારોબ્સ તેમના પ્રત્યે સંવેદનશીલ નથી.

ગ્લાયકોપેટાઇડ્સ - વેનકોમિસિન અને ટેઇકોપ્લાનિનગ્રામ-પોઝિટિવ સુક્ષ્મસજીવો દ્વારા થતા નોસોકોમિયલ ચેપની સારવાર માટે પસંદગીની દવાઓ છે; તેઓ ગ્રામ-પોઝિટિવ એરોબિક અને એનારોબિક સુક્ષ્મસજીવો સામે સક્રિય છે. ગ્રામ-નેગેટિવ સુક્ષ્મસજીવો ગ્લાયકોપેપ્ટાઇડ્સ માટે પ્રતિરોધક છે.

ઓક્સાઝોલિડિનોન જૂથ- નવા જૂથોમાંથી એક. આ જૂથમાંથી એન્ટિબાયોટિકનો ઉપયોગ ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં થાય છે લાઇનઝોલિડમલ્ટિડ્રગ-પ્રતિરોધક ગ્રામ-પોઝિટિવ કોક્કી દ્વારા થતા ચેપની સારવાર માટે દવા તરીકે તેનું પ્રાથમિક મહત્વ છે, કારણ કે તે એરોબિક અને એનારોબિક ગ્રામ-પોઝિટિવ બંને સુક્ષ્મસજીવો સામે સક્રિય છે.

ક્લોરામ્ફેનિકોલ જૂથની તૈયારીઓ (ક્લોરામ્ફેનિકોલ, બેર્લિસેટિન, ક્લોરામ્ફેનિકોલ સક્સીનેટ, વગેરે)ક્રિયાના વિશાળ સ્પેક્ટ્રમ ધરાવે છે, ગ્રામ-પોઝિટિવ અને ગ્રામ-નેગેટિવ કોકી, ઘણા બેક્ટેરિયા, રિકેટ્સિયા, સ્પિરોચેટ્સ સામે સક્રિય. દવાઓ કેટલાક એનારોબિક સુક્ષ્મસજીવો (પેપ્ટોકોસી, બેક્ટેરિયાઓઇડ્સ) સામે અત્યંત અસરકારક છે, શરીરના પ્રવાહી અને પેશીઓમાં સારી રીતે પ્રવેશ કરે છે અને અન્ય એનારોબ્સ સામે સરેરાશ પ્રવૃત્તિ ધરાવે છે. જો કે, ક્લોરામ્ફેનિકોલના અસંખ્ય ગેરફાયદા છે - તે હેમેટોપોઇઝિસને અટકાવે છે અને એપ્લાસ્ટિક એનિમિયાનું કારણ બની શકે છે.
પોલિમિક્સિન જૂથ- લાક્ષણિકતા સાંકડી સ્પેક્ટ્રમપ્રવૃત્તિ અને ઉચ્ચ ઝેરીતા. પોલિમિક્સિનમાં બેક્ટેરિયાનાશક અસર હોય છે અને તેનો ઉપયોગ મુખ્યત્વે વાદળીની સારવારમાં થાય છે પ્યુર્યુલન્ટ ચેપ.

એન્ટિફંગલ એન્ટિબાયોટિક્સ: લેવોરિન, નિસ્ટાટિન, એમ્ફોટેરિસિન બી, ફ્લુકોનાઝોલ.

એન્ટિબાયોટિક્સનો ઉપયોગ કરવા માટેના મૂળભૂત નિયમો

1. એન્ટિબાયોટિક્સનો ઉપયોગ કડક સંકેતો અનુસાર અને તેમના પ્રત્યે પેથોજેનની સંવેદનશીલતાને ધ્યાનમાં રાખીને થવો જોઈએ. જો વનસ્પતિના પ્રતિકારને કારણે થાય છે પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયા, અજ્ઞાત, બ્રોડ-સ્પેક્ટ્રમ એન્ટિબાયોટિક્સ સંયોજનમાં સૂચવવામાં આવે છે, જે સિનર્જિઝમ, ક્રિયાના વિરોધી અને ઝેરીતાને ધ્યાનમાં લે છે. બેક્ટેરિઓસ્ટેટિક એન્ટિબાયોટિકના પ્રિસ્ક્રિપ્શનને બેક્ટેરિયાનાશક અસર ધરાવતા એન્ટિબાયોટિકના ઉપયોગ સાથે જોડવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.

2. એન્ટીબેક્ટેરિયલ ઉપચાર સૂચવતા પહેલા, દર્દીના અંગો (લિવર, કિડની, વગેરે) અને સિસ્ટમોની સ્થિતિ જાણવી જરૂરી છે. એન્ટિબાયોટિક્સનો ઉપયોગ તેમની ઝેરી આડઅસરોને ધ્યાનમાં રાખીને થવો જોઈએ.

3. એન્ટિબાયોટિક્સ માટે માઇક્રોફ્લોરાની સંવેદનશીલતાનું નિર્ધારણ ફરજિયાત છે. અભ્યાસના પરિણામોની પ્રાપ્તિ પછી, દવાઓ કે જેના માટે માઇક્રોફ્લોરા સંવેદનશીલ હોય તે સૂચવવામાં આવે છે. સારવાર દરમિયાન એન્ટિબાયોટિક્સ પ્રત્યે માઇક્રોફ્લોરાની સંવેદનશીલતા નક્કી કરવી પણ ફરજિયાત છે, પરંતુ ઓછામાં ઓછા દર 7 દિવસમાં એકવાર.

4. જો એન્ટિબાયોટિક્સનો લાંબા ગાળાનો ઉપયોગ જરૂરી હોય, તો સુક્ષ્મસજીવોના પ્રતિરોધક તાણના ઉદભવને ટાળવા માટે દર 6 થી 7 દિવસે દવાઓ બદલવી જોઈએ. જો સૂચવવામાં આવેલ એન્ટિબાયોટિક 3-4 દિવસમાં બિનઅસરકારક હોય, તો દવા બદલવી જોઈએ.

5. સારવાર પ્રક્રિયા દરમિયાન, દર્દીના શરીરમાં એન્ટિબાયોટિક્સની શ્રેષ્ઠ સાંદ્રતા જાળવવી જરૂરી છે, દવાના વહીવટ અને ડોઝની આવર્તનનું સખતપણે નિરીક્ષણ કરવું. ગંભીર ચેપના કિસ્સામાં, દવાની માત્રા 1.5-4 ગણી વધારી શકાય છે, જ્યારે લોહીમાં એન્ટિબાયોટિકની સાંદ્રતા તેની લઘુત્તમ અવરોધક સાંદ્રતા કરતા 2-4 ગણી વધારે હોવી જોઈએ.

6. ગંભીર ચેપ અને રોગપ્રતિકારક શક્તિમાં ઘટાડો થવાના કિસ્સામાં, બેક્ટેરિયાનાશક કાર્ય કરતી દવાઓનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ. ચેતવણી માટે ઝેરી આંચકોડિટોક્સિફિકેશન વારાફરતી હાથ ધરવામાં આવશ્યક છે.

7. ડિટોક્સિફિકેશન કરતી વખતે, તે ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ કે દર્દીના શરીરમાંથી ઝેરની સાથે એન્ટિબાયોટિક્સ પણ દૂર કરવામાં આવે છે.

8. ગંભીર ચેપ અને અસ્થિર હેમોડાયનેમિક પરિમાણોના કિસ્સામાં, એવી દવાઓનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી છે કે જેના ઉપયોગથી બેક્ટેરિયલ સેલના ઝેરી ભંગાણ ઉત્પાદનોના વધારાના પ્રકાશન તરફ દોરી જતું નથી. હાલમાં, માત્ર કાર્બાપેનેમ્સમાં જ એન્ટિએનેરોબિક પ્રવૃત્તિ સહિતની ક્રિયાના અતિ-વ્યાપક સ્પેક્ટ્રમ છે, જ્યારે એન્ડોટોક્સિનનું પ્રકાશન ન્યૂનતમ છે.

9. જો શક્ય હોય તો, એન્ટિબાયોટિક્સ (સ્થાનિક અને સામાન્ય ઉપયોગ) ના વહીવટના માર્ગોને જોડવા જરૂરી છે.

10. વિટામિન્સ સૂચવતી વખતે, તે યાદ રાખવું જોઈએ કે B વિટામિન્સ એન્ટિબાયોટિક્સને નિષ્ક્રિય કરે છે.

11. વૃદ્ધો, કમજોર દર્દીઓ અને બાળકોને સાવધાની સાથે એન્ટિબાયોટિક્સ લખવી જરૂરી છે.

12. એન્ટિબાયોટિક્સના લાંબા ગાળાના ઉપયોગના કિસ્સામાં, એન્ટિફંગલ દવાઓ સૂચવવી જોઈએ.

13. પોસ્ટઓપરેટિવ જટિલતાઓને રોકવા માટે, શસ્ત્રક્રિયાના દિવસે, શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન અને શસ્ત્રક્રિયા પછી 1 - 3 દિવસ માટે એન્ટિબાયોટિક્સનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. શસ્ત્રક્રિયાના ઘણા દિવસો પહેલા એન્ટિબાયોટિક્સ સૂચવવાની સલાહ આપવામાં આવતી નથી.

14. ગંભીર ચેપના કિસ્સામાં, એન્ટિબેક્ટેરિયલ ઉપચારને રોગપ્રતિકારક એજન્ટોના ઉપયોગ સાથે જોડવું આવશ્યક છે.

એન્ટિબાયોટિકના ઉપયોગ સાથે સંકળાયેલ ગૂંચવણો

એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ, જે દવાઓ પ્રત્યેની વ્યક્તિગત સંવેદનશીલતામાં વધારો સાથે થઈ શકે છે, ખાસ કરીને પેનિસિલિન શ્રેણી. તેઓ અિટકૅરીયા, માથાનો દુખાવો, સાંધાનો દુખાવો, શરદી, તાવ અને એન્જીયોએડીમા જેવા ફોલ્લીઓના દેખાવ દ્વારા પ્રગટ થઈ શકે છે. સાયનોસિસના દેખાવ સાથે એનાફિલેક્ટિક આંચકોનો સંભવિત વિકાસ, શ્વાસની તકલીફ, પડવું લોહિનુ દબાણ, ચેતના ગુમાવવી. જો સમયસર સહાય પૂરી પાડવામાં ન આવે તો, મૃત્યુ શક્ય છે.

એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓને દૂર કરવા માટે, ડિફેનહાઇડ્રેમાઇન (5% સોલ્યુશનનું 1 મિલી), 10% કેલ્શિયમ ક્લોરાઇડ સોલ્યુશન - 10 મિલી નસમાં, એફેડ્રિન (5% સોલ્યુશનનું 1 મિલી), કેફીન (10% સોલ્યુશનનું 1 મિલી), કોર્ડિયામાઇન 2 મિલી સબક્યુટેન્યુસલી. ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર રીતે સંચાલિત. મુ ગંભીર પ્રતિક્રિયાઓકોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ સૂચવવામાં આવે છે.

એનાફિલેક્ટિક આંચકાના કિસ્સામાં, તરત જ 0.1% એડ્રેનાલિન સોલ્યુશનનું 1 મિલી ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી વહીવટ કરો, કેલ્શિયમ ક્લોરાઇડનસમાં, ડિફેનહાઇડ્રેમાઇન, કેફીન સબક્યુટેનીયસ. ઓક્સિજન ઇન્હેલેશન સૂચવવામાં આવે છે અને દર્દીને ગરમ કરવામાં આવે છે. જો જરૂરી હોય તો, દર્દીને પોલીગ્લુસીન અને પ્રિડનીસોલોનનું નસમાં ટ્રાન્સફ્યુઝન આપવામાં આવે છે. જો આંચકો પેનિસિલિન ઇન્જેક્શન સાથે સંકળાયેલ હોય, તો પેનિસિલીસ, પેનિસિલિનનો નાશ કરતી દવા, સંચાલિત કરવામાં આવે છે (1,000,000 એકમો ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી).

ડિસબેક્ટેરિયોસિસદમનના પરિણામે એન્ટિબાયોટિક્સના લાંબા ગાળાના ઉપયોગ સાથે વિકાસ થાય છે સામાન્ય માઇક્રોફ્લોરાઆંતરડા ડિસબેક્ટેરિયોસિસ સાથે, પાચન વિક્ષેપિત થાય છે અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પર અલ્સર બની શકે છે જઠરાંત્રિય માર્ગ, સેપ્સિસ વિકસી શકે છે.

કેન્ડીડોમીકોસિસ- એન્ટિબાયોટિક્સના ઉપયોગ સાથે સંકળાયેલ ગંભીર ગૂંચવણો. તેઓ કેન્ડીડા પરિવારની ખમીર જેવી ફૂગને કારણે થાય છે. ફંગલ સેપ્સિસના વિકાસ સાથે જટિલતાઓ ગંભીર હોઈ શકે છે.

ઉત્તેજના પ્રતિક્રિયા, ઝેરી આંચકા સુધી, એન્ટિબાયોટિક્સની બેક્ટેરિયાનાશક અસર, સુક્ષ્મસજીવોના મૃત્યુ અને વિનાશના પરિણામે લોહીમાં બેક્ટેરિયલ ઝેરના મોટા પ્રમાણમાં પ્રવેશ સાથે સંકળાયેલું છે.

સુપરઇન્ફેક્શન- એન્ટિબાયોટિક્સ સાથેની સારવાર દરમિયાન અન્ય માઇક્રોફ્લોરા દ્વારા શરીર પર આક્રમણ કે જે તેમને પ્રતિરોધક છે. ઘણીવાર આવા ચેપ એ એક કરતાં વધુ ખતરનાક હોય છે જેના માટે ઉપચાર હાથ ધરવામાં આવે છે. આ સામાન્ય રીતે નોસોકોમિયલ (નોસોકોમિયલ) ચેપ છે.

બેક્ટેરિયોફેજેસ

બેક્ટેરિયોફેજ એ અલ્ટ્રામાઇક્રોસ્કોપિક એજન્ટો છે જેમાં વાયરસ અને લિઝ બેક્ટેરિયાના તમામ મૂળભૂત ગુણધર્મો હોય છે. સ્ટેફાયલોકોકલ, સ્ટ્રેપ્ટોકોકલ, પ્રોટીઅસ, સ્યુડોમોનાસ અને અન્ય બેક્ટેરિયોફેજેસનો ઉપયોગ પ્યુર્યુલન્ટ ચેપની સારવારમાં થાય છે. આ એન્ટીબેક્ટેરિયલ દવાઓ કડક જાતિઓ અને પ્રકાર વિશિષ્ટતા ધરાવે છે; તેનો ઉપયોગ પ્યુર્યુલન્ટ પ્રક્રિયામાં અગ્રણી માઇક્રોફ્લોરાના બેક્ટેરિયોલોજિકલ નિર્ધારણ પછી જ થવો જોઈએ.

ઉત્સેચકો

એન્ઝાઇમ ઉપચાર- ઉત્સેચકો અને એન્ટિ-એન્ઝાઇમ દવાઓનો ઉપયોગ. પ્રોટીઓલિટીક ઉત્સેચકોનો ઉપયોગ થાય છે જે નેક્રોટિક પેશીઓ, ફાઈબ્રિન, પરુ ઓગળી શકે છે; વધુમાં, તેમની પાસે બળતરા વિરોધી અસર છે, સોજો ઘટાડવામાં અને એન્ટિબાયોટિક્સની પ્રવૃત્તિમાં વધારો કરવામાં મદદ કરે છે. સૌથી સામાન્ય પ્રાણી મૂળની દવાઓ છે - ટ્રિપ્સિન, કીમોટ્રીપ્સિન, કીમોપ્સિન, રિબોન્યુક્લીઝ, કોલેજનેઝ.

બેક્ટેરિયલ મૂળની તૈયારીઓ - ડીઓક્સીરીબોન્યુક્લીઝ, ટેરિલીટિન, સ્ટ્રેપ્ટોકીનેઝ. આ જૂથની દવાઓના આધારે, ઘાના એન્ઝાઇમેટિક સફાઇ માટે મલમ તૈયાર કરવામાં આવે છે - ઇરુક્સોલ, એસ્પેરેઝ. હર્બલ તૈયારીઓ - પેપેઇન, બ્રોમેલેનનો ઉપયોગ સમાન હેતુ માટે થાય છે.

પ્રોટીઓલિટીક દવાઓનો ઉપયોગ સ્થાનિક રીતે પ્યુર્યુલન્ટ ઘા, ટ્રોફિક અલ્સરની સારવારમાં 0.5 - 2% સોલ્યુશનના સ્વરૂપમાં થાય છે, જે ટેમ્પન્સથી ભેજયુક્ત હોય છે, અથવા પાવડરમાં, જે ઘામાં રેડવામાં આવે છે. મુ ક્રોનિક ઓસ્ટિઓમેલિટિસઉત્સેચકોનો ઉપયોગ ફિસ્ટ્યુલસ ટ્રેક્ટ અને પોલાણને ધોવા માટે થાય છે; તેઓ પંચર દ્વારા અથવા શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન દાખલ કરાયેલી નળીઓ દ્વારા મેડ્યુલરી કેનાલમાં ઇન્ટ્રાઓસિયસ રીતે સંચાલિત થાય છે. ઇન્ટ્રાકેવિટરી એડમિનિસ્ટ્રેશન માટે, ઉત્સેચકોનો ઉપયોગ પ્યુર્યુલન્ટ સંધિવા માટે થાય છે, પ્યુર્યુલન્ટ પ્યુરીસી, ફોલ્લાઓ.

પ્યુર્યુલન્ટ ફેફસાના રોગો માટે, એન્ઝાઇમ ઉપચારની ઇન્હેલેશન પદ્ધતિનો વ્યાપકપણે ઉપયોગ થાય છે, જે એન્ટિબાયોટિક્સના વહીવટ સાથે જોડવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.

Trypsin અને chymotrypsin નો ઉપયોગ ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી ઇન્જેક્શન દ્વારા 0.7 mg/kg ની માત્રામાં દિવસમાં 2 વખત કરી શકાય છે. આ દવાઓના ઇન્જેક્શનમાં બળતરા વિરોધી અસર હોય છે. નોવોકેઇન અને એન્ટિબાયોટિક્સ સાથેના ઉકેલોમાં, પ્રોટીઓલિટીક ઉત્સેચકોનો ઉપયોગ પ્રારંભિક તબક્કામાં બળતરાના સ્થળની આસપાસના પેશીઓમાં ઘૂસણખોરી કરવા માટે થઈ શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, માસ્ટાઇટિસ સાથે.

પોસ્ટઓપરેટિવ ગૂંચવણોને રોકવા માટે, પ્રણાલીગત એન્ઝાઇમ થેરાપી (SET) ની એક પદ્ધતિ પ્રસ્તાવિત કરવામાં આવી છે. આ હેતુ માટે મુખ્ય દવાઓ છે અમે એક નજર નાખીશું(ગોળીઓના રૂપમાં ઉપલબ્ધ છે, એક ગોળીમાં પેનક્રેટિન, પેપેઇન, બ્રોમેલેન, લિપેઝ, એમીલેઝ, ટ્રિપ્સિન, કીમોટ્રીપ્સિન, રુટોસાઇડ હોય છે) અને ફ્લોજેન્ઝાઇમ(બ્રોમેલેન, ટ્રિપ્સિન અને રૂટોસાઇડ). દવાઓ મુકો-ફર્મ (જર્મની) દ્વારા બનાવવામાં આવે છે.

SET દવાઓ ફાઈબ્રિનોલિસિસને વધારે છે, માઇક્રોસિર્ક્યુલેશનમાં સુધારો કરે છે, એન્ટિ-એડીમેટસ અસર ધરાવે છે, હિમેટોમાસના રિસોર્પ્શનને વેગ આપે છે અને બળતરા વિરોધી, એનાલજેસિક અને ઇમ્યુનોનોર્મલાઇઝિંગ અસરો ધરાવે છે.

તાજેતરના વર્ષોમાં, નેક્રોબાયોટિક પ્રક્રિયાઓના પ્રતિકાર તરીકે પેશીઓને સક્રિયપણે ફેલાવવા અને પુનર્જીવિત કરવાની મહત્વપૂર્ણ સંભાવનાનો ઉપયોગ કરવા માટે પદ્ધતિઓ વિકસાવવામાં આવી છે. પ્યુર્યુલન્ટ-નેક્રોટિક ઘાની સંપૂર્ણ સર્જિકલ સારવાર પછી ફીડિંગ વેસ્ક્યુલર પેડિકલ પર મલ્ટિલેયર ટીશ્યુ ફ્લૅપ્સ અથવા સ્નાયુઓની રચનાના ઑટો ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશનની પદ્ધતિઓ સૌથી વધુ સઘન રીતે વિકસાવવામાં આવી રહી છે. ટ્રાન્સપ્લાન્ટેડ ફ્લૅપ્સ, પડોશી વિસ્તારોના પેશીઓમાંથી રચાય છે, તેને સરળ રીતે ખસેડવામાં આવે છે. દૂરના વિસ્તારોના પેશીઓનો ઉપયોગ કરવાના કિસ્સામાં, તેમને ખવડાવતા વેસ્ક્યુલર પેડિકલને અલગ અને છેદે છે, અને પછી, માઇક્રોસર્જિકલ તકનીકનો ઉપયોગ કરીને, તે એક સાથે જોડાયેલ છે. મોટા જહાજોસારવાર કરેલ ઘાની નજીક સ્થિત છે.

લાંબા ઘાના ચેપ સાથેના ઘાની સારવાર માટે, વિભેદક અથવા પ્લુરીપોટન્ટ સ્ટેમ સેલનો ઉપયોગ કરવાનો પ્રયાસ કરવામાં આવી રહ્યો છે.

રોગપ્રતિકારક એજન્ટો

સક્રિય રસીકરણ માટેરસીઓ અને ટોક્સોઇડ્સનો ઉપયોગ થાય છે. વધુ વખત વપરાય છે સ્ટેફાયલોકોકલ ટોક્સોઇડ. તે દર 3 દિવસે સ્કેપ્યુલર એરિયામાં 0.1 મિલીની માત્રામાં સબક્યુટ્યુનલી રીતે આપવામાં આવે છે, ધીમે ધીમે ડોઝને 0.1 મિલી વધારીને 1.0 મિલી સુધી લાવે છે.

નિષ્ક્રિય રસીકરણસર્જિકલ ચેપના પેથોજેન્સ માટે એન્ટિબોડીઝ ધરાવતી દવાઓ સાથે હાથ ધરવામાં આવે છે.

એન્ટિસ્ટાફાયલોકૉકલ હાયપરઇમ્યુન પ્લાઝ્માસ્ટેફાયલોકોકલ ટોક્સોઇડ સાથે રોગપ્રતિકારક દાતાઓના પ્લાઝ્માનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે. પ્લાઝ્માની ક્રિયા સખત રીતે ચોક્કસ છે. જ્યારે વપરાય છે સેપ્ટિક રોગોસ્ટેફાયલોકોકસ દ્વારા થાય છે.

એન્ટિસ્ટાફાયલોકોકલ ગામા ગ્લોબ્યુલિનસ્ટેફાયલોકોકલ ટોક્સોઇડ સાથે રોગપ્રતિકારક દાતાઓના લોહીમાંથી બનાવેલ. સ્ટેફાયલોકોકસ દ્વારા થતા રોગોની સારવાર અને નિવારણ માટે વપરાય છે.

સેન્ડોગ્લોબ્યુલિન- લિઓફિલાઇઝ્ડ પોલીવેલેન્ટ માનવ ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન. દવામાં બેક્ટેરિયા, વાયરસ અને અન્ય સુક્ષ્મસજીવો સામે એન્ટિબોડીઝ હોય છે. તે ગંભીર ચેપી ગૂંચવણો માટે નસમાં ઉપયોગ થાય છે: સેપ્સિસ, પેરીટોનાઈટીસ, વગેરે.

ઇમ્યુનોમોડ્યુલેટરી દવાઓ. રોનકોલીકિન- એન્ડોજેનસ હ્યુમન ઇન્ટરલ્યુકિન -2 નું એનાલોગ, એમ્પ્યુલ્સમાં પાવડરના રૂપમાં ઉત્પન્ન થાય છે. 1 એમ્પૂલમાં માનવ ઇન્ટરલ્યુકિન-2 0.25, 0.5, 1 મિલિગ્રામ (250,000, 500,000 અથવા 1,000,000 IU) હોય છે.

રોનકોલેયુકિન ઇમ્યુનોમોડ્યુલેટરી અસર ધરાવે છે, એન્ડોજેનસ ઇન્ટરલ્યુકિન -2 ની ઉણપને ભરે છે અને તેની અસર પુનઃઉત્પાદન કરે છે.

ઇમ્યુનોસપ્રેસન સાથે ગંભીર સેપ્ટિક પરિસ્થિતિઓ માટે વપરાય છે, સાથે જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ, કિડની કેન્સર માટે. એમ્પૂલની સામગ્રીને બે મિલી ખારા સોલ્યુશન સાથે ઓગળવામાં આવે છે અને પછી તેને 400 મિલીના કન્ટેનરમાં સ્થાનાંતરિત કરવામાં આવે છે. . તે નસમાં સંચાલિત થાય છે, ધીમે ધીમે - પ્રતિ મિનિટ સોલ્યુશનના 1-2 ટીપાં.

ડેરીનાટ- સ્ટર્જન મિલ્ટના અર્કમાંથી મેળવવામાં આવેલી સોડિયમ ડીઓક્સીરીબોન્યુક્લીટ તૈયારી. તેની ઇમ્યુનોમોડ્યુલેટરી અસર છે, પુનર્જીવન અને હિમેટોપોઇઝિસને ઉત્તેજિત કરે છે. તે ઘા-હીલિંગ, બળતરા વિરોધી, એન્ટિટ્યુમર અસર ધરાવે છે, મ્યોકાર્ડિયમ અને નીચલા હાથપગમાં રક્ત પુરવઠામાં સુધારો કરે છે.

ઇમ્યુનોફાન -ઇમ્યુનોસ્ટીમ્યુલેટિંગ, ડિટોક્સિફાઇંગ, હેપેટોપ્રોટેક્ટીવ, એન્ટીઑકિસડન્ટ અસર ધરાવે છે. લાંબા ગાળાના બિન-હીલાંગ ઘા, ગંભીર પ્યુર્યુલન્ટ-સેપ્ટિકવાળા દર્દીઓમાં, દાઝવા માટે તેનો ઉપયોગ થાય છે. પોસ્ટઓપરેટિવ ગૂંચવણોકેન્સરના દર્દીઓમાં..

થાઇમોજન- ઇમ્યુનોમોડ્યુલેટરી અસર ધરાવે છે, ઇમ્યુનોજેનેસિસના સેલ્યુલર પરિબળોને ઉત્તેજિત કરે છે, બિન-વિશિષ્ટ પ્રતિકાર વધારે છે.

પ્રોડિયોસન- બેક્ટેરિયલ પોલિસેકરાઇડ, લ્યુકોપોઇઝિસ અને ફેગોસાયટોસિસને ઉત્તેજિત કરે છે, ટી - રોગપ્રતિકારક તંત્રને સક્રિય કરે છે.

લેવામિસોલએન્ટિબોડીઝના સંશ્લેષણમાં વધારો કરે છે, ટી - લિમ્ફોસાઇટ્સ અને ફેગોસાઇટ્સની રચનાને ઉત્તેજિત કરે છે.

ટિટાનસ નિવારણ

ટિટાનસની કટોકટી ચોક્કસ પ્રોફીલેક્સીસ હાથ ધરવામાં આવે છે જ્યારે:

ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની અખંડિતતાને નુકસાન કરતી ઇજાઓ;

હિમ લાગવાથી ચામડીનું સૂજવું અને બીજા, ત્રીજા અને ચોથા ડિગ્રીના બળે;

હોસ્પિટલની બહાર ગર્ભપાત;

તબીબી સંસ્થાઓની બહાર બાળજન્મ;

કોઈપણ પ્રકારની ગેંગરીન અથવા ટીશ્યુ નેક્રોસિસ, ફોલ્લાઓ;

પશુ કરડવાથી;

જઠરાંત્રિય માર્ગને નુકસાન સાથે સંકળાયેલી ઇજાઓ.

કટોકટી માટે ચોક્કસ નિવારણટિટાનસનો ઉપયોગ થાય છે:

એએસ - ટોક્સોઇડ;

એન્ટિ-ટેટાનસ હ્યુમન ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન (ATHI);

PSCH ની ગેરહાજરીમાં - કેન્દ્રિત પ્રવાહી

એન્ટિટેટેનસ સીરમ પદ્ધતિ દ્વારા શુદ્ધ

પેપ્ટીક પાચન.

અશ્વવિરોધી ટિટાનસ સીરમ પ્યોરિફાઈડ કોન્સન્ટ્રેટેડ લિક્વિડ (PSS) એ ઘોડાઓના લોહીનો પ્રોટીન અંશ છે જે ટિટાનસ ટોક્સોઈડ અથવા ટોક્સિન ધરાવતા ચોક્કસ ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન સાથે હાઈપરઇમ્યુનાઇઝ્ડ છે, જે પેપ્ટીક પાચનની એક પદ્ધતિ દ્વારા શુદ્ધ અને કેન્દ્રિત છે. સીરમ 2.3 અને 5 ml ની ક્ષમતાવાળા ampoules માં ઉપલબ્ધ છે, જેમાં 1:100 પાતળું સીરમના 1 ampoule સાથે પૂર્ણ એક પ્રોફીલેક્ટીક ડોઝ છે.

ટિટાનસની કટોકટીની રોકથામના હેતુ માટે, PSS 3000 IU ની માત્રામાં સબક્યુટેનીયલી રીતે આપવામાં આવે છે. પ્રત્યે સંવેદનશીલતા ઓળખવા માટે PSS નું સંચાલન કરતા પહેલા વિદેશી પ્રોટીન 1:100 પાતળું સીરમ સાથે ઇન્ટ્રાડર્મલ પરીક્ષણ કરવું ફરજિયાત છે (એમ્પૂલ લાલ રંગમાં ચિહ્નિત થયેલ છે). 0.1 મિલી પાતળું સીરમ આગળના હાથની ફ્લેક્સર સપાટી પર ઇન્ટ્રાડર્મલી રીતે ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. 20 મિનિટ પછી પ્રતિક્રિયાનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે. જો ઈન્જેક્શન સાઇટ પર સોજો અથવા લાલાશનો વ્યાસ 1 સેમી કરતા ઓછો હોય તો ટેસ્ટ નેગેટિવ ગણવામાં આવે છે. જો સોજો અને લાલાશ 1 સેમી કે તેથી વધુ વ્યાસ સુધી પહોંચે તો ટેસ્ટને સકારાત્મક ગણવામાં આવે છે.

જો વાદળી રંગમાં ચિહ્નિત થયેલ એમ્પૂલમાંથી ઇન્ટ્રાડર્મલ ટેસ્ટ નકારાત્મક છે (સીરમ પાતળું નથી), તો PSS 0.1 મિલીલીટરના જથ્થામાં સબક્યુટેનીયલી રીતે સંચાલિત થાય છે. જો કોઈ પ્રતિક્રિયા ન હોય, તો સીરમની બાકીની માત્રા 30 મિનિટ પછી આપવામાં આવે છે.

જો ઇન્ટ્રાડર્મલ ટેસ્ટ સકારાત્મક હોય, અથવા 0.1 મિલી PSS ના સબક્યુટેનીયસ એડમિનિસ્ટ્રેશન માટે એનાફિલેક્ટિક પ્રતિક્રિયાના કિસ્સામાં, વધુ વહીવટ બિનસલાહભર્યું છે. આ કિસ્સામાં, PSCH ની રજૂઆત સૂચવવામાં આવે છે.

રસીકરણની તારીખ, ડોઝ, સંસ્થા - દવાના ઉત્પાદક, બેચ નંબર, વહીવટની પ્રતિક્રિયા દર્શાવતા સ્થાપિત નોંધણી ફોર્મમાં દવાનું વહીવટ નોંધાયેલું છે.

IN આધુનિક પરિસ્થિતિઓટિટાનસની કટોકટી ચોક્કસ નિવારણ માટે, તમારે નીચેના નિયમોનું પાલન કરવું આવશ્યક છે.

1. ક્યારે કટોકટી નિવારણટિટાનસ માટે એડીએસ-એમ ટોક્સોઇડનો ઉપયોગ કરવો શક્ય છે.

2. PSCH અથવા PSS નો ઉપયોગ કરો. આ કિસ્સામાં, PSCH નો ઉપયોગ કરવો વધુ સારું છે; જો આ દવા ઉપલબ્ધ ન હોય, તો PSS દાખલ કરવી જોઈએ.

3. જો બાળકો અને કિશોરોએ તેમની ઉંમર અનુસાર રસીકરણનો સંપૂર્ણ અભ્યાસક્રમ પૂર્ણ કર્યો હોય, તો નિયમિત સુનિશ્ચિત અથવા કટોકટી પુન: રસીકરણ દર 5 વર્ષમાં એક કરતા વધુ વખત ન કરવું જોઈએ.

4. ચેપગ્રસ્ત જખમો માટે, જો અગાઉના પુનઃ રસીકરણને 5 વર્ષથી વધુ સમય વીતી ગયો હોય, તો 0.5 મિલી એસી ટોક્સોઈડ આપવામાં આવે છે.

5. પુખ્ત વયના લોકો જેમણે રસીકરણનો સંપૂર્ણ અભ્યાસક્રમ પૂર્ણ કર્યો હોય, જો તે પછી છેલ્લું રસીકરણ 5 વર્ષથી વધુ સમય વીતી ગયો છે અને 0.5 મિલી એએસ ટોક્સોઇડનું સંચાલન કરવામાં આવ્યું છે.

6. જો 2 રસીકરણ હાથ ધરવામાં આવ્યું હોય અને સમયગાળો 5 વર્ષથી વધુ ન હોય, તો 0.5 મિલી એસી ટોક્સોઈડ આપવામાં આવે છે, જો સમયગાળો 5 વર્ષથી વધુ હોય, તો 1.0 મિલી એસી ટોક્સોઈડ, 250 આઈયુ પીએસસીઆઈ અથવા 3000 પીએસએસ. સંચાલિત કરવામાં આવે છે.

7. જો 1 રસીકરણ હાથ ધરવામાં આવ્યું હોય અને સમયગાળો 2 વર્ષથી વધુ ન હોય, તો 0.5 મિલી એએસ-એનાટોક્સિન આપવામાં આવે છે, જો રસીકરણ પછીનો સમયગાળો 2 વર્ષથી વધુ હોય, તો 1.0 મિલી એએસ-એનાટોક્સિન અને PSCHI 25 IU અથવા PSS 3000 IU સંચાલિત થાય છે.

8. 5 મહિનાથી ઓછી ઉંમરના બાળકો માટે રસીકરણનો ઈતિહાસ અજ્ઞાત હોય અથવા તો રસી ન હોય. 250 IU PSCI અથવા 3000 IU PSS સંચાલિત થાય છે, બાકીના PS ને 1.0 ml ટોક્સોઇડ, 250 IU PSCI અથવા 3000 IU PSS આપવામાં આવે છે.

ગેસ ગેંગ્રીન નિવારણ

ગેસ ગેંગ્રીનને રોકવા માટે, એન્ટિ-ગેંગ્રેનસ સીરમનો ઉપયોગ થાય છે. તેનો ઉપયોગ ગેસ ગેંગરીનની સારવાર માટે પણ થાય છે. એન્ટિ-ગેંગ્રેનસ સીરમની અસર એનારોબિક સુક્ષ્મસજીવોના ઝેરને તટસ્થ કરવાની ક્ષમતામાં વ્યક્ત થાય છે.

એન્ટિગેંગ્રેનસ સીરમએ ઘોડાઓના લોહીના સીરમનો પ્રોટીન અંશ છે જે ગેસ એનારોબિક ચેપના ત્રણ મુખ્ય પેથોજેન્સના ટોક્સોઇડ્સ સાથે હાઇપરઇમ્યુનાઇઝ્ડ છે, જેમાં Cl સામે ચોક્કસ ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન હોય છે. perfringens, Kl. edematiens અને Cl. સેપ્ટિકમ..

પ્રોફીલેક્ટીક ડોઝએન્ટિગેંગ્રેનસ સીરમ 30 હજાર IU છે ( આંતરરાષ્ટ્રીય એકમો), 10 હજાર IU પ્રત્યેક એન્ટિપરફ્રિન્જન્સ, એન્ટિડેમેટિસન્સ અને એન્ટિસેપ્ટિકમ.

પ્રોફીલેક્ટીક હેતુઓ માટે, સીરમ શક્ય તેટલી વહેલી તકે ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર રીતે સંચાલિત થાય છે. પ્રારંભિક તારીખોઈજા પછી.

સારવારની માત્રાસીરમ 150 હજાર IU છે, 50 હજાર IU સમાન બેક્ટેરિયા સામે અને નસમાં સંચાલિત થાય છે, ધીમે ધીમે જંતુરહિત ખારા સાથેના મિશ્રણમાં, શરીરના તાપમાને ગરમ થાય છે.

સીરમ દાખલ કરતા પહેલા, વિદેશી પ્રોટીન પ્રત્યે સંવેદનશીલતા નક્કી કરવા માટે, 1:100 પાતળું સીરમ સાથે ઇન્ટ્રાડર્મલ ટેસ્ટ કરવામાં આવે છે. જો ઇન્ટ્રાડર્મલ ટેસ્ટ નકારાત્મક હોય, તો 0.1 મિલી અનડિલ્યુટેડ સીરમ સબક્યુટેનીયસ ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે અને, જો કોઈ પ્રતિક્રિયા ન હોય તો, 30 મિનિટ પછી. સંપૂર્ણ નિયત ડોઝનું સંચાલન કરો.

2.5. મિશ્ર એન્ટિસેપ્ટિક

શસ્ત્રક્રિયામાં, માત્ર એક જ પ્રકારની એન્ટિસેપ્ટિકનો ભાગ્યે જ ઉપયોગ થાય છે. એક નિયમ તરીકે, એન્ટિસેપ્ટિક પદ્ધતિઓનો એક જટિલ ઉપયોગ થાય છે. ઘાની સારવાર માટે, ઉદાહરણ તરીકે, રાસાયણિક એન્ટિસેપ્ટિક્સનો ઉપયોગ થાય છે (ઘાની કિનારીઓ સાથે ત્વચાની સારવાર), યાંત્રિક (ઘાની કિનારીઓનું કાપવું), જૈવિક (એન્ટીબેક્ટેરિયલ દવાઓ સૂચવતી) અને ભૌતિક (ડ્રેસિંગ્સ, સક્રિય સિંચાઈ) ડ્રેનેજ, મેમ્બ્રેન ડ્રેનેજ, પેશીઓમાં દવાઓના પ્રસારની ખાતરી કરવી અને ઝેરી સંયોજનો ઉત્સર્જન, ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક પ્રક્રિયાઓ, વગેરે.)

આમ, મિશ્ર એન્ટિસેપ્ટિક્સ કહેવામાં આવે છે જટિલ એપ્લિકેશનવિવિધ પ્રકારના એન્ટિસેપ્ટિક્સ.

2.6. એન્ટિસેપ્ટિક્સનો ઉપયોગ કરવાની મુખ્ય પદ્ધતિઓ

એન્ટિસેપ્ટિક્સનો ઉપયોગ કરવાની ઘણી રીતો છે.

અંદરથી, મોં દ્વારા, એન્ટિબાયોટિક્સ, સલ્ફોનામાઇડ અને અન્ય દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે. રેક્ટલી, આ દવાઓનો ઉપયોગ ઉપચારાત્મક એનિમા, સપોઝિટરીઝ વગેરેના રૂપમાં થઈ શકે છે.

સપાટી એન્ટિસેપ્ટિક પદ્ધતિ- ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન દ્વારા એક્સપોઝર સાથે. સોલ્યુશન્સ, મલમ, એરોસોલ્સ, ઇમ્યુશનનો ઉપયોગ થાય છે. શસ્ત્રક્રિયામાં, પદ્ધતિનો ઉપયોગ ઘાને ધોવા દ્વારા સારવાર માટે કરવામાં આવે છે, તેમજ ઘા અને સક્રિય ડ્રેનેજમાં ઇરિગેટર્સ દાખલ કરીને પ્રવાહ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.

પોલાણમાં એન્ટિસેપ્ટિક્સનો પરિચયપ્યુર્યુલન્ટ આર્થરાઈટિસ, પેરીટોનાઈટીસ, પ્યુરીસી માટે ફરજિયાત ડ્રેનેજ સાથે.

ડીપ એન્ટિસેપ્ટિક પદ્ધતિઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી, ઇન્ટ્રાવેનસલી, ઇન્ટ્રાઆર્ટરીલી અને ઇન્ટ્રાઓર્ટિકલી દવાઓનો સમાવેશ થાય છે. ઇન્ટ્રા-આર્ટરીલી અને ઇન્ટ્રા-ઓર્ટિકલી, પ્રોબનો ઉપયોગ કરીને અસરગ્રસ્ત અંગને સપ્લાય કરતી ધમનીમાં દવા દાખલ કરવી અને અંગને સપ્લાય કરતી ધમનીમાં એન્ટિબેક્ટેરિયલ દવાની સાંદ્રતા વધારીને ચેપી પ્રક્રિયાનો નાશ કરવો શક્ય છે. ડીપ એન્ટિસેપ્ટિક્સમાં ડ્રગનું સંચાલન કરવાની ઇન્ટ્રાઓસિયસ પદ્ધતિનો પણ સમાવેશ થાય છે. એન્ટિબાયોટિક્સનો એન્ડોલિમ્ફેટિક ઉપયોગ અસરકારક માનવામાં આવે છે.

એસેપ્ટિક પદ્ધતિઓ

એસેપ્સિસ એ શારીરિક પરિબળોના ઉપયોગ દ્વારા ઘાના માઇક્રોબાયલ ચેપનું નિવારણ છે, રસાયણો, જૈવિક તકનીકો અને સંસ્થાકીય પ્રવૃત્તિઓ.