ખિન્નતા અને હતાશા વચ્ચે શું તફાવત છે? મેલાન્કોલિયા અને એન્ડોજેનસ ડિપ્રેશન

સ્ત્રોત: http://medicalplanet.su/

ઘણી વાર, ડિપ્રેસિવ બિમારીઓનું ક્લિનિકલ ચિત્ર માનસિક લક્ષણોને જાહેર કરતું નથી જે દર્દીના સંબંધીઓને મનોચિકિત્સકની સલાહ લેવા અથવા દર્દીને તબીબી સંસ્થામાં મૂકવા માટે પ્રેરિત કરે છે. દર્દીના સંબંધીઓ, એવું માનતા કે તે ફક્ત હતાશ મૂડમાં છે, આ સ્થિતિને સમજાવવા માટે સામાન્ય, માનસિક રીતે સમજી શકાય તેવા કારણો શોધવાનો પ્રયાસ કરો અને માને છે કે ઘરે બહારના દર્દીઓને આધારે સારવાર કરી શકાય છે. મોટેભાગે આ અભિપ્રાય હાજરી આપતા ચિકિત્સક દ્વારા શેર કરવામાં આવે છે, ખાસ કરીને જો તે મનોચિકિત્સક ન હોય.

અમે માનીએ છીએ કે કોઈપણ અંતર્જાત ડિપ્રેશન, જેમાં ઇનવોલ્યુશનલ મેલેન્કોલિયાનો સમાવેશ થાય છે, એક નિયમ તરીકે, સારવારનો યોગ્ય કોર્સ સૂચવવા માટે, ઓછામાં ઓછા રોગના પ્રારંભિક તબક્કામાં, હોસ્પિટલ સેટિંગમાં સારવારની જરૂર છે. આ નીચેની બાબતો પર આધારિત છે.

એ) તમામ પ્રકારના ખિન્નતા સાથે, દર્દીને આત્મહત્યા કરવાનો ભય રહે છે,ખાસ કરીને રોગના પ્રારંભિક તબક્કામાં. આત્મહત્યા માટેની સૌથી વધુ સ્પષ્ટ ઇચ્છા ડિપ્રેશનમાં છે, જેમાં ભય, આંદોલન, હાયપોકોન્ડ્રિયાકલ લક્ષણો અને સ્વ-દોષ અને આત્મ-અપમાનની વિશાળ ભ્રમણા હોય છે.

તે ધ્યાનમાં રાખવું જોઈએ કે દર્દીઓ ઘણીવાર તેમના આત્મહત્યાના ઇરાદાને વિખેરી નાખે છે.. તેથી, મનોચિકિત્સકના સૌથી મહત્વપૂર્ણ કાર્યોમાંનું એક આ મુદ્દાથી સંબંધિત ડેટાનો કાળજીપૂર્વક અભ્યાસ છે.

b) ઘણી વાર, ડિપ્રેશન માટે ફાર્માકોથેરાપીની પ્રક્રિયામાં, લક્ષણોમાં વિશેષ ફેરફારો થાય છે, દર્દીઓની પ્રવૃત્તિ વચ્ચે કહેવાતા વિભાજન અને સ્વ-દોષના ભ્રમણા સાથે હજુ પણ ચાલુ ખિન્નતા.

આ સ્થિતિ ઇલેક્ટ્રોકોન્વલ્સિવ થેરાપી કરતાં લાંબા સમય સુધી ચાલુ રહે છે, જે દર્દીના આત્મહત્યાના પ્રયાસનું જોખમ નોંધપાત્ર રીતે વધારે છે.
આ મુખ્યત્વે દવાઓને લાગુ પડે છે જે દર્દીઓને ઝડપથી સક્રિય કરે છે (મોનોમાઇન ઓક્સિડેઝ અવરોધકો, થાઇમોલેપ્ટિક્સ, જે સક્રિય અસર ધરાવે છે).

c) ઉચ્ચારણ આડઅસરો અને ગૂંચવણોના કિસ્સામાં, દર્દીઓની સ્થિતિનું વ્યવસ્થિત નિરીક્ષણ જરૂરી છે.

ડી) ઘરે, દર્દી માટે અનુકૂળ વાતાવરણ બનાવવું હંમેશા શક્ય નથી.

એન્ટીડિપ્રેસન્ટ ઉપચાર. અંતર્જાત અને આક્રમક હતાશા

ડૉક્ટરના વ્યવહારિક કાર્યમાં, નીચેની જોગવાઈઓ થઈ શકે છે.

1. દર્દી અત્યંત હતાશ સ્થિતિમાં છે, જેમાં મૂર્ખ છે, ખોરાકનો ઇનકાર કરે છે અને શારીરિક રીતે નોંધપાત્ર રીતે નબળી પડી રહી છે. ડૉક્ટરનું પ્રાથમિક કાર્ય દર્દીને એવી સ્થિતિમાંથી દૂર કરવાનું છે જે તેના જીવનને જોખમમાં મૂકે છે. કમનસીબે, અમને જાણીતી કોઈપણ દવાઓ દર્દીને ગંભીર ડિપ્રેશનની સ્થિતિમાંથી બહાર કાઢવા માટે ઝડપથી અને વધુ નુકસાન પહોંચાડ્યા વિના સક્ષમ નથી. અમે ભલામણ કરીએ છીએ કે, કોઈ ચોક્કસ દવાની શોધમાં કિંમતી સમય બગાડ્યા વિના, સમાન કેસોતરત જ ઇલેક્ટ્રોકોનવલ્સિવ થેરાપી લાગુ કરો, અને પછી, સંજોગોના આધારે, સારવારની સમાન પદ્ધતિ ચાલુ રાખો અથવા ફાર્માકોથેરાપી પર સ્વિચ કરો. આપણા દેશમાં ડિપ્રેશનની સારવારનો અનુભવ આવા કિસ્સાઓમાં સઘન સાયકોફાર્માકોથેરાપીની અસરકારકતા દર્શાવે છે. ઇલેક્ટ્રોકોનવલ્સિવ થેરાપીનો ઉપયોગ સામાન્ય રીતે પછીથી થાય છે, જ્યારે એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ સામે પ્રતિકાર ઉભરી આવે છે.
2. જો દર્દી હતાશ હોય, હાયપોબ્યુલિક હોય, પરંતુ ત્યાં કોઈ ઉચ્ચારણ મૂર્ખ ઘટના ન હોય, તો ફાર્માકોથેરાપી એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સના પ્રિસ્ક્રિપ્શનથી શરૂ થવી જોઈએ જે સક્રિય અસર ધરાવે છે - મોનોમાઇન ઓક્સિડેઝ ઇન્હિબિટર્સ અથવા ટાકીથિમોલેપ્ટિક્સ (ડેસિપ્રેમાઇન, નોર્ટ્રિપ્ટીલાઇન, વગેરે).
3. ક્યારેક પ્રારંભિક તબક્કોમનોવિકૃતિ આંદોલન અને ભયની મજબૂત અસર દ્વારા પ્રગટ થાય છે. શામક અને ભય-મુક્ત કરનાર એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ - એમીટ્રિપ્ટીલાઈન અને ટ્રાઈમેપ્રાઈમિન - અહીં ઉપયોગી છે; જો જરૂરી હોય, તો પછી ચોક્કસ ન્યુરોલેપ્ટિક્સ સાથે સંયોજનમાં: લેવોમેપ્રોમાઝિન, ક્લોરપ્રોથિક્સીન, થિયોરિડાઝિન. ઉચ્ચારણ ઉત્તેજિત આક્રમક હતાશાના કિસ્સામાં, જો ત્યાં કોઈ સીધા સોમેટિક વિરોધાભાસ ન હોય તો તરત જ ઇલેક્ટ્રોકોનવલ્સિવ ઉપચાર શરૂ કરવાનું અમે યોગ્ય માનીએ છીએ. એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ ધીમે ધીમે કાર્ય કરે છે, અને રાહ જોવી હંમેશા સલાહભર્યું નથી.
4. અંતર્જાત ડિપ્રેશનના સૌથી લાક્ષણિક લક્ષણો મહત્વપૂર્ણ ખિન્નતા, નિરાશા અને હતાશા છે. આ કિસ્સાઓમાં, સારવાર એવી દવાઓના પ્રિસ્ક્રિપ્શનથી શરૂ થાય છે જે મૂડને વધારે છે: ઇમિપ્રેમાઇન, મેલિટ્રાસીન, વગેરે.

દવાઓનો ઉપયોગ કરવાની પદ્ધતિઓ.એવા કિસ્સાઓમાં જ્યાં ઝડપી અને વિશાળ સાયકોટ્રોપિક અસર સૂચવવામાં આવે છે (મૂર્ખ, આંદોલન, વગેરે), દવાની માત્રા ઝડપથી વધારવી જોઈએ. ઇન્જેક્શનથી સારવાર શરૂ કરવી સૌથી સલામત છે: તેઓ ઉચ્ચારણ આડઅસરોનું કારણ નથી. દવાની અસર 5મા અને 20મા દિવસની વચ્ચે દેખાય છે, જો કે આ અસરનું પછીથી અભિવ્યક્તિ શક્ય છે.

અંતરાલ દર્દીની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ, તેમજ દવાની માત્રા પર આધાર રાખે છે, જે વય, લિંગ, ડિપ્રેશનની ઊંડાઈ અને રોગની અવધિ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. બાળકો અને વૃદ્ધોને નાના ડોઝ સૂચવવામાં આવે છે.

પ્રથમ દિવસ દરમિયાન, દવાની માત્રા (25-75 મિલિગ્રામ) ત્રણ ડોઝમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે: ઊંઘમાં ખલેલ ન આવે તે માટે બાદમાંનો સમય બપોર સાથે મેળવવો જોઈએ, એટલે કે 16-17 કલાક. ડોઝ ધીમે ધીમે સરેરાશ 200 મિલિગ્રામ સુધી વધારવામાં આવે છે, પરંતુ 300 મિલિગ્રામથી વધુ નહીં. આ તમામ પ્રકારની એન્ટીડિપ્રેસન્ટ દવાઓને લાગુ પડે છે. જેમ જેમ દર્દીની સ્થિતિમાં સુધારો થાય છે તેમ, ડોઝ દરરોજ આશરે 100 મિલિગ્રામ સુધી ઘટાડવામાં આવે છે. સાયકોપેથોલોજીકલ લક્ષણોના સંપૂર્ણ અદ્રશ્ય થયા પછી સારવારની અવધિનો પ્રશ્ન વિવાદાસ્પદ રહે છે.

કેટલાક લેખકો માને છે કે એન્ટીડિપ્રેસન્ટ ઉપચાર લગભગ 6 મહિના સુધી ચાલવો જોઈએ, એટલે કે જ્યાં સુધી રોગના તબક્કાનું સ્વયંસ્ફુરિત રિઝોલ્યુશન ચાલે ત્યાં સુધી. આ લેખકોના વિચારો, તેમજ આ યોજનાના અન્ય ઘણા સમર્થકો, એ હકીકત પર આધારિત છે કે સ્કિઝોફ્રેનિઆ અને એન્ડોજેનસ ડિપ્રેશનમાં, એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ રોગને અસર કરતા નથી, પરંતુ માત્ર તેના લક્ષણોને દૂર કરે છે. આમ, તેમના મતે, ડિપ્રેસિવ અસાધારણ ઘટનાના અદ્રશ્ય થવાનો અર્થ ડિપ્રેશનને દૂર કરવાનો નથી. તેથી, સારવાર અકાળે બંધ કરવાથી નવા હુમલાનું જોખમ રહે છે.

અમે માનીએ છીએ કે એન્ટીડિપ્રેસન્ટ ઉપચાર માત્ર લક્ષણોની સારવાર કરતું નથી (દા.ત. લાક્ષાણિક અસર), પરંતુ તે રોગના તબક્કાને પણ ટૂંકાવે છે (પેથોજેનેટિક અસર), જે ટૂંકા ગાળાની સારવાર પછી પણ સાચી માફીની શરૂઆત માટે લાક્ષણિક છે.

દવાની માત્રામાં સાવચેતીપૂર્વક (તીક્ષ્ણ નહીં) ઘટાડા માટે સારવારની પદ્ધતિ બનાવતી વખતે તે ખાસ કરીને મહત્વપૂર્ણ છે, સારવાર અચાનક બંધ કરવી એ ખાસ કરીને જોખમી છે.

મોટે ભાગે, દર્દીઓ પોતે જ તેમના સ્વાસ્થ્યમાં સાચા અને કાયમી સુધારણાની શરૂઆતનો અહેસાસ કરે છે. હાજરી આપતા ચિકિત્સકે હંમેશા દર્દીઓના આ મૂલ્યાંકનો સાંભળવા જોઈએ. કેટલાક લેખકો માને છે કે આમૂલ સુધારણાની શરૂઆત એ ક્ષણ છે જ્યારે દર્દીઓ ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમના વિકારોથી સંબંધિત ફરિયાદો વ્યક્ત કરે છે, જે રોગની લાક્ષણિકતા છે.

પ્રતિકાર અને ઉપચાર

તે સ્થાપિત કરવામાં આવ્યું છે કે 30% હતાશ દર્દીઓ એન્ટીડિપ્રેસન્ટ સારવારને પ્રતિસાદ આપતા નથી અને અન્ય પ્રકારની ઉપચારની જરૂર છે - મોટે ભાગે ઇલેક્ટ્રિક આંચકો સાથે સારવાર.

અમે માનીએ છીએ કે કિસ્સાઓમાં જ્યાં દવા ઉપચારએક મહિનાની અંદર અસર આપતી નથી, દવા બદલવી જોઈએ, પરંતુ જો નવી દવાની હકારાત્મક અસર ન હોય, તો આપણે નિષ્કર્ષ લેવો જોઈએ કે આ દર્દીઓ સાયકોફાર્માકોથેરાપી માટે ખરેખર પ્રતિરોધક છે. આવા કિસ્સાઓમાં, ઇલેક્ટ્રોકોન્વલ્સિવ થેરાપીનો ઉપયોગ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે, અને રોગનિવારક અસર મેળવવા માટે, આઘાતની પ્રક્રિયાઓની નાની સંખ્યા જરૂરી છે - આંચકાની કહેવાતી બચત અસર (મેયર, 1960; Iv. ટેમકોવ એટ અલ., 1961) . જે દર્દીઓ એક દવાને પ્રતિસાદ આપતા નથી, જેમ કે ઇમિપ્રામાઇન, પરંતુ ડેસીપ્રામિન જેવી બીજી દવાને સકારાત્મક પ્રતિસાદ આપતા નથી તેવા દર્દીઓ માટે એક દવાની જગ્યાએ બીજી દવા લેવી મહત્વપૂર્ણ છે.

આવા દર્દીઓ વિશે બોલતા, કુહ્ન સ્વીકારે છે કે તેમની પાસે કેટલાક ડેમિથાઈલેટીંગ એન્ઝાઇમ્સનો અભાવ છે જે ઇમિપ્રેમાઇનને સક્રિય પદાર્થમાં રૂપાંતરિત કરે છે. આ સંદર્ભમાં, એ અવલોકન નોંધવું એ નોંધનીય છે કે લોહીના સંબંધીઓ, ખાસ કરીને અંતર્જાત ડિપ્રેશનથી પીડાતા ભાઈઓ અને બહેનો, ઘણી વખત માત્ર એક જ દવા પર હકારાત્મક પ્રતિક્રિયા આપે છે, અને અન્ય દવાઓ પ્રત્યેની તેમની પ્રતિક્રિયા ગેરહાજર અથવા ખૂબ જ નબળી (એન્ગસ્ટ) હોય છે.

જે દર્દીઓ ભ્રમણા સિન્ડ્રોમ અનુભવે છે અને મિશ્ર રાજ્યો, તેઓ ફાર્માકોથેરાપી માટે પણ નકારાત્મક પ્રતિક્રિયા આપે છે. ખૂબ જ પ્રતિરોધક સ્વરૂપો તે છે જે ક્લિનિકલ ચિત્રમાં હાયપોકોન્ડ્રિયાકલ અને પેરાનોઇડ લક્ષણો પ્રબળ છે, અને ટી. યા ખ્વિલિવિટસ્કી ડિપર્સનલાઇઝેશન ચિત્રોના રોગનિવારક પ્રતિકારની નોંધ લે છે.

પ્રિ-સેનાઇલ એજમાં ઉશ્કેરાયેલી ડિપ્રેશનની જટિલ સ્થિતિઓ પણ એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ સામે પ્રતિરોધક હોય છે. આ કિસ્સાઓમાં, અવરોધક થાઇમોલેપ્ટિક-ન્યુરોલેપ્ટિક ઉપચારના કોર્સ સાથે પ્રારંભ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, જે, પેથોલોજીકલ રીતે બદલાયેલી ઓટોનોમિક પ્રતિક્રિયાશીલતાને સુધારીને, શુદ્ધ થાઇમોલેપ્ટિકમાં અનુગામી સંક્રમણ માટે જમીન તૈયાર કરે છે.

લાક્ષણિક અંતર્જાત અવ્યવસ્થિત ડિપ્રેશન ડ્રગ થેરાપીને શ્રેષ્ઠ પ્રતિસાદ આપે છેઅથવા લાક્ષણિક દૈનિક આવર્તન, મહત્વપૂર્ણ ખિન્નતા અને અપરાધના ભ્રામક વિચારો સાથે ઉશ્કેરાયેલી ડિપ્રેશન.

મનોચિકિત્સક માટે મુશ્કેલ કાર્ય છે ક્રોનિક ડિપ્રેશન. સ્વાભાવિક રીતે, ક્રોનિક એન્ડોજેનસ ડિપ્રેશનની સારવારની સમસ્યા તાજેતરના વર્ષોમાં ખૂબ જ સુસંગત બની છે.

સારવાર ક્રોનિક ડિપ્રેશનલાંબા સમય સુધી ચાલતું હોવું જોઈએ. પ્રતિકારના તમામ કિસ્સાઓમાં, ઇલેક્ટ્રોકોન્વલ્સિવ ઉપચારનો આશરો લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, જે માત્ર વધારાના ઉપાયની ભૂમિકા ભજવે છે, પરંતુ, અમારા મતે, પસંદગીની પદ્ધતિ છે, ખાસ કરીને જ્યાં ડ્રગની સારવાર ગતિશીલતામાં નોંધપાત્ર ફેરફારો લાવી શકે છે, લક્ષણો અને પૂર્વસૂચન મેનિક-ડિપ્રેસિવ સાયકોસિસ.

આવા ફેરફારોનું ઉદાહરણ કહેવાતા તબક્કામાં ફેરફાર છે, જે મેનિયા અને મેલાન્કોલિયાના સાઇનુસોઇડલ વળાંક જેવા સતત પરિવર્તનના સ્વરૂપમાં મનોવિકૃતિનો વૈકલ્પિક અભ્યાસક્રમ છે. આવા કિસ્સાઓમાં તે જરૂરી છે એક સાથે ઉપયોગએન્ટિસાઈકોટિક્સ અને એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સના યોગ્ય ગુણોત્તરમાં, જે, જોકે, હંમેશા ફાયદાકારક અસર આપતું નથી.

દરમિયાન, અમારા અવલોકનો દર્શાવે છે કે ઘણા સામયિક ખિન્નતા, જે ભૂતકાળમાં ઘણા વર્ષોથી માત્ર ડિપ્રેસિવ ચિત્ર આપે છે, પ્રથમ વખત, સાયકોફાર્માકોથેરાપીના પ્રભાવ હેઠળ, મેનિક તબક્કાના સ્વરૂપમાં પોતાને પ્રગટ કરવાનું શરૂ કર્યું.

શક્ય છે કે આવી ઉપચાર વિના, આ દર્દીઓએ અંત સુધી માત્ર ડિપ્રેસિવ સ્થિતિઓ જ વિકસાવી હશે.

સારવારની સફળતા મોટાભાગે તે કયા તબક્કે શરૂ થાય છે તેના પર આધાર રાખે છે (આર્નોલ્ડ અને ક્રિસ્પિન-એક્સનર). જો સારવાર પ્રથમ 3 અઠવાડિયામાં શરૂ કરવામાં આવે, તો તબક્કો બંધ કરી શકાય છે. સકારાત્મક પરિણામ એવા કિસ્સાઓમાં પણ જોવા મળે છે કે જ્યાં થેરાપી વેજિટેટીવ લેબિલિટીના તબક્કા દરમિયાન શરૂ થઈ હતી. જો સારવાર માટે લોડિંગ ડોઝમનોવિકૃતિના તબક્કાના સૌથી વધુ ઊંડાણના સમયગાળા દરમિયાન શરૂ થયું, સારવાર માટે પ્રતિકાર ઉચ્ચતમ ડિગ્રી સુધી પહોંચે છે.

એન્ડોજેનસ ડિપ્રેશન માટે જાળવણી ઉપચાર હાથ ધરવો જોઈએ કે કેમ તે પ્રશ્ન પણ સંપૂર્ણપણે સમજી શક્યો નથી. કેટલાક લેખકો માને છે કે જાળવણી ઉપચાર નવા હુમલાની ઘટનાને અટકાવે છે, જ્યારે અન્ય માને છે લાંબા ગાળાના ઉપયોગ thymoleptics અનુગામી હુમલાના કોર્સની સુવિધા આપે છે.

અમે દલીલ કરીએ છીએ કે જાળવણી ઉપચાર માત્ર અયોગ્ય નથી, પણ હાનિકારક પણ છે, કારણ કે તે બિનતરફેણકારી દિશામાં મનોવિકૃતિની ગતિશીલતામાં નોંધપાત્ર ફેરફારોનું કારણ બને છે.

એન્ડોજેનસ ડિપ્રેશન

ક્લાસિકલ એન્ડોજેનસ ડિપ્રેશન (MDD, બાયપોલર ઈફેક્ટિવ ડિસઓર્ડર, મેજર ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડર), જેમ ઉપર નોંધ્યું છે, લક્ષણોની તીવ્રતા અનુસાર સાયક્લોથાઈમિક, હાઈપોથાઈમિક (સબસિન્ડ્રોમલ), મેલાન્કોલિક અને ભ્રમણા હોઈ શકે છે. તેનું સિન્ડ્રોમિક માળખું અલગ છે, પરંતુ ક્લાસિક - ખિન્ન પ્રકાર - વધુ સામાન્ય છે. તેની લાક્ષણિકતા છે: 1) પુનરાવર્તિત ડિપ્રેસિવ તબક્કાઓની સ્વયંસ્ફુરિત (ઓટોચથોનસ) ઘટના, જે વિવિધ સમયગાળાના પ્રકાશ અંતરાલો દ્વારા અલગ પડે છે - માફી અથવા (હાઇપો) સાથે વૈકલ્પિક મેનિક તબક્કાઓ; 2) મહત્વપૂર્ણ ખિન્નતા, અપરાધની પ્રાથમિક લાગણી, સાયકોમોટર મંદતા અને સ્પષ્ટ સર્કેડિયન લયની હાજરી. સાયકોટ્રોમેટિક, તેના ઉત્પત્તિમાં પ્રતિક્રિયાશીલ ક્ષણો ગૌણ ભૂમિકા ભજવે છે, ઉત્તેજક પરિબળો તરીકે કામ કરે છે. ક્લાસિક એન્ડોજેનસ ડિપ્રેસન યુનિપોલર, અથવા સામયિક, અને બાયપોલર - વાસ્તવમાં સાયક્લોથાઇમિક (કોષ્ટક 3.1 જુઓ) માં વહેંચાયેલું છે. યુનિપોલર ડિપ્રેશન ઘણીવાર 25-40 વર્ષની ઉંમરે પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે, ઘણીવાર આઘાતજનક ઘટનાઓ પછી. ઘણા દર્દીઓમાં, ડિપ્રેસિવ તબક્કાનો વિકાસ ડાયસ્થેમિક અસાધારણ ઘટના દ્વારા થાય છે, અને માફીમાં અવશેષ લાગણીશીલ લક્ષણો ચાલુ રહે છે. ડિપ્રેસિવ તબક્કાઓનો સમયગાળો સામાન્ય રીતે 6-9 મહિના સુધી પહોંચે છે, અને સરેરાશ, દર્દીઓ તેમના જીવન દરમિયાન આવા ચાર તબક્કાઓનો અનુભવ કરે છે. દ્વિધ્રુવી ડિપ્રેશન અગાઉની ઉંમરે - 15-25 વર્ષની ઉંમરે પ્રગટ થાય છે. તેમાં, ડિપ્રેસિવ તબક્કાઓ મેનિક સાથે વૈકલ્પિક હોય છે, અને ડિપ્રેસિવ તબક્કાની અવધિ ઘણીવાર 3-6 મહિના હોય છે. દ્વિધ્રુવી રોગ સાથે, મોસમી ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડર વારંવાર થાય છે - પાનખર-શિયાળુ ડિપ્રેશન. ICD-10 મુજબ, અંતર્જાત ડિપ્રેશનને F32 - "ડિપ્રેસિવ એપિસોડ", F 33 - "રિકરન્ટ ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડર", F 31.3-F 31.5 - "બાયપોલર ઈફેક્ટિવ ડિસઓર્ડર, વર્તમાન ડિપ્રેસિવ એપિસોડ" શ્રેણીઓમાં વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે.

ઇન્વોલ્યુશનલ ડિપ્રેશન (પ્રિસેનાઇલ મેલાન્કોલિયા) સામાન્ય રીતે 50 વર્ષની ઉંમર પછી પોતાને પ્રગટ કરે છે. તે લાંબા તબક્કામાં થાય છે અથવા, વધુ વખત, ક્રોનિકલી. તીવ્ર ડિપ્રેસિવ લક્ષણોમાં ઘટાડો કર્યા પછી, દર્દીઓ ઘણીવાર નોંધપાત્ર શેષ લક્ષણો જાળવી રાખે છે. આક્રમક હતાશા આના દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે: 1) ચિંતા-ઉદાસી અસર, વધેલી આંસુ સાથે; 2) રોગની સ્થિતિની ગતિશીલતાની સ્પષ્ટ દૈનિક લયનો અભાવ; 3) મોટર આંદોલન; 4) હાયપોકોન્ડ્રિયાકલ, ડાયસ્થેમિક, હિસ્ટેરીઓફોર્મ (કૂસણખોરી, હાથ-પગ, વિલાપ, અન્યને દોષી ઠેરવવા) લક્ષણો; 5) પરિસ્થિતિમાં કોઈપણ ફેરફાર સાથે ડિપ્રેશનમાં તીવ્ર વધારો; 6) ચિત્તભ્રમણાનો ઝડપી વિકાસ (દરિદ્રતા, પાપીપણું, કોટાર્ડ). ICD-10 મુજબ, ઇન્વોલ્યુશનલ અને ક્લાઇમેક્ટેરિક (નીચે જુઓ) ડિપ્રેશનને "ડિપ્રેસિવ એપિસોડ" (એફ 32) તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે.

મેનોપોઝલ ડિપ્રેશન (કેસાનો જી., 1983), શબ્દના સંકુચિત અર્થમાં, એક અથવા બીજી સોમેટિક પેથોલોજી દ્વારા ઢંકાયેલ ચોક્કસ ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડરનો ઉલ્લેખ કરે છે. જેમ કે નામ જ સૂચવે છે, આવા હતાશા આક્રમક અવધિમાં થાય છે (કુદરતી અથવા સર્જરી દ્વારા થાય છે - અંડાશયને દૂર કરવું). તેમની સાથે તેમની સોમેટિક તકલીફ વિશે દર્દીઓની બહુવિધ, ઘણીવાર અતિશયોક્તિભરી ફરિયાદો હોય છે. તે જ સમયે, વાસ્તવિક ડિપ્રેસિવ લક્ષણો તેમના દ્વારા છુપાયેલા છે, ક્યાં તો સભાનપણે અથવા અનિચ્છાએ. આવા હતાશા મુખ્યત્વે 40-50 વર્ષની સ્ત્રીઓમાં જોવા મળે છે અને તે આંસુ, નિદર્શનતા, વધેલી ચીડિયાપણું અને સવારે સ્થિતિ બગડવાના લક્ષણો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. દર્દીઓ ભવિષ્ય વિશે નિરાશાવાદી હોય છે અને તેમની બેદરકારી માટે સતત તેમના સંબંધીઓને ઠપકો આપે છે: "કોઈને મારી ચિંતા નથી."

સ્યુડો-ડિમેન્શિયા ડિપ્રેશન (અંતમાં, "વૃદ્ધ" વયની ડિપ્રેશન (સ્ટર્નબર્ગ ઇ. યા., 1977)) સંખ્યાબંધ રોગના ક્લિનિકલ ચિત્રમાં હાજરી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. મનોવૈજ્ઞાનિક લાક્ષણિકતાઓ, સામાન્ય રીતે વૃદ્ધાવસ્થાના લોકોની લાક્ષણિકતા, અને કુદરતી પ્રક્રિયા સાથે જૈવિક વૃદ્ધત્વ. આવા દર્દીઓ સ્વાર્થી, અત્યંત સ્પર્શી, અંધકારમય, અંધકારમય, બેચેન, હાયપોકોન્ડ્રીયાક, ગ્રુચી અને વિશ્વ પ્રત્યે નિરાશાવાદી દ્રષ્ટિકોણ ધરાવતા હોય છે. તેઓ વર્તમાન, તેની નૈતિકતા અને રિવાજોની નિંદા કરે છે, તેને "ખોટું", "મૂર્ખ" માને છે, અવિરતપણે તેની તેમના દૂરના ભૂતકાળ સાથે તુલના કરે છે, જ્યારે તેમના મતે, બધું અદ્ભુત હતું. વૃદ્ધાવસ્થાની ઉદાસીનતા એકલતા, ત્યાગ, નાલાયકતા, બાળકો માટેના બોજ વિશેની વાતચીત અને નિકટવર્તી મૃત્યુની લાગણીઓ સાથે છે, જે "તેમને દૂર કરી શકતી નથી." આવા કેટલાક દર્દીઓ મૌન હોય છે, આંસુ ભરે છે અને અસ્પષ્ટ વર્તન કરે છે, તેમના પીડાદાયક અનુભવો તેમના નજીકના સંબંધીઓથી છુપાવે છે. તેમની રુચિઓની શ્રેણી ઝડપથી સંકુચિત થાય છે, અને અગાઉ સક્રિય અને બુદ્ધિશાળી લોકો સ્વયંસ્ફુરિત, એકતરફી અને ક્ષુદ્ર બની જાય છે. બૌદ્ધિક-મનેસ્ટિક ડિસઓર્ડર અને સામાજિક નિષ્ફળતા જે તેમનામાં ઊભી થાય છે, તેનાથી વિપરીત પ્રારંભિક તબક્કાઉન્માદ પીડાદાયક રીતે સમજાય છે અને ભાર મૂકે છે. ડિપ્રેશનના વધુ વિકાસ સાથે, ચિંતા, શંકા, હાયપોકોન્ડ્રિયાકલ રચનાઓ અને સંબંધ, નુકસાન અને ગરીબીના પ્રાથમિક ભ્રામક વિચારો ઉમેરવામાં આવે છે. સેનાઇલ ડિપ્રેશન એકવિધ અને લાંબી પીડાદાયક પરિસ્થિતિઓના સ્વરૂપમાં થાય છે. આ ડિપ્રેશનની શરૂઆત સામાન્ય રીતે તીવ્ર હોય છે. તેઓ જીવનસાથીના મૃત્યુ, બાળકો સાથે રહેવા અથવા શારીરિક બિમારીને કારણે વિકાસ કરી શકે છે. ડિમેન્શિયાથી સ્યુડોમેન્શિયા ડિપ્રેશનનો તફાવત થાઇમોઆનાલેપ્ટિક ઉપચારની અસરને ધ્યાનમાં લઈને હાથ ધરવામાં આવે છે.

મેનોપોઝલ અને સ્યુડોમેન્શિયા ડિપ્રેશનની નોસોગ્રાફિક સ્થિતિ અંતર્ગત ઇટીઓપેથોજેનેટિક મિકેનિઝમ્સ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. સૈદ્ધાંતિક રીતે, તે વૃદ્ધાવસ્થામાં અથવા આક્રમણના સમયગાળા દરમિયાન અંતર્જાત હતાશાના અભિવ્યક્તિ અથવા અભિવ્યક્તિ તરીકે અને પ્રતિક્રિયાશીલ હતાશા તરીકે, વ્યક્તિની શારીરિક અને માનસિક નિષ્ફળતાની હકીકતના અનુભવના સંબંધમાં ઉદ્ભવતા પ્રતિક્રિયાત્મક હતાશા તરીકે અને કાર્બનિક તરીકે બંને તરીકે ગણી શકાય. હતાશા, "કુદરતી માંદગી" ના પ્રતિભાવમાં વિકાસશીલ - વૃદ્ધાવસ્થા અથવા મેનોપોઝ. અમારા મતે, સેનાઇલ અને મેનોપોઝલ ડિપ્રેશનને મુખ્યત્વે "ઓર્ગેનિક ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડર" (ICD-10 - કોડ F 06.32 અનુસાર) તરીકે ધ્યાનમાં લેવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.

પોસ્ટસ્કિઝોફ્રેનિક (પોસ્ટસાયકોટિક) ડિપ્રેશન (એફ 20.4) એ એક અસામાન્ય, માળખાકીય રીતે જટિલ ડિપ્રેશન છે જે પેરાનોઇડ સ્કિઝોફ્રેનિઆ ધરાવતા દર્દીઓમાં વિકસે છે જેઓ માફીમાં છે, અથવા "શેષ" સ્કિઝોફ્રેનિઆના અભિવ્યક્તિઓમાંના એક તરીકે થાય છે. આવી ડિપ્રેશનની રચનામાં "અસ્થેનિક" અને "સ્થેનિક" બંને અસરના રેડિકલ હોઈ શકે છે: ખિન્ન, બેચેન, ઉદાસીન અને અવ્યવસ્થિત. વધુમાં, પોસ્ટ-સ્કિઝોફ્રેનિક ડિપ્રેશનના ક્લિનિકલ ચિત્રમાં આવશ્યકપણે હળવા અથવા મધ્યમ "ખાધ" લક્ષણોનો સમાવેશ થાય છે (એનર્જિક, સાયકાસ્થેનિક જેવી, સ્વૈચ્છિક કઠોરતા અથવા અસ્થિરતા જેવી ખામી). દર્શાવેલ લક્ષણોની સાથે, તેમાં વ્યક્તિગત ભ્રમણા પણ હોઈ શકે છે. વધુમાં, પ્રક્રિયાના પ્રી-મેનિફેસ્ટ કોર્સના પ્રકાર પર આધાર રાખીને, તેમાં ચોક્કસ સેનેસ્ટો-હાયપોકોન્ડ્રીયલ અને ઓબ્સેસિવ-ફોબિક લક્ષણોનો સમાવેશ થઈ શકે છે. પોસ્ટસ્કિઝોફ્રેનિક ડિપ્રેશનમાં લાંબા અથવા ક્રોનિક "પ્રગતિશીલ" અભ્યાસક્રમ હોય છે. અમારા દૃષ્ટિકોણથી, પોસ્ટ-સ્કિઝોફ્રેનિક ડિપ્રેશન એ પેરાનોઇડ એપિસોડિક સ્કિઝોફ્રેનિઆના સુસ્ત કોર્સવાળા દર્દીઓમાં અપૂર્ણ માફીની સ્થિતિનું ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિ છે. તેથી, ટિગાનોવ એ.એસ. દ્વારા પ્રકાશિત કરાયેલા લોકો માટે. (1999) એસ્થેનિક, ન્યુરોસિસ-જેવા, સાયકોપેથ-જેવા અને આવા અપૂર્ણ માફીના પેરાનોઇડ પ્રકારો તેમના થાઇમોપેથિક (ડિપ્રેસિવ) પ્રકારમાં ઉમેરવા જોઈએ.

સ્કિઝોફ્રેનિક ડિપ્રેસન એ એક સામૂહિક જૂથ છે જેમાં ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડરનો સમાવેશ થાય છે જે સિઝોફ્રેનિઆ, સ્કિઝોટાઇપલ ડિસઓર્ડર (એફ 21) ના સરળ (F 20.6) અથવા અભેદ (F 20.3) સ્વરૂપો ધરાવતા દર્દીઓમાં થાય છે. ડિપ્રેસિવ સ્વરૂપસ્કિઝોઅફેક્ટિવ ડિસઓર્ડર (F 25.1) અને ગોળાકાર સ્કિઝોફ્રેનિઆ (F 25.2). આમાં તે હતાશાનો પણ સમાવેશ થાય છે જે વિકાસના તબક્કે અને સ્કિઝોફ્રેનિક સાયકોસિસના ભ્રામક અભિવ્યક્તિઓના ઘટાડા પર રચાય છે (કોષ્ટક 3.1 જુઓ).

ખિન્નતા અને હતાશા માટે મનોરોગ ચિકિત્સા

સામાન્યીકરણ ડાયગ્નોસ્ટિક્સના આધારે કરવામાં આવે છે અને 300 દર્દીઓ અને ગ્રાહકો સાથે કામ કરે છે ડિપ્રેશન હોવાનું નિદાન થયું હતું.

ચિકિત્સકો ડિપ્રેશન માટે મનોરોગ ચિકિત્સા સૌથી મુશ્કેલ સ્વરૂપોમાંથી એક માને છે ક્લિનિકલ કાર્ય. ઘણા દર્દીઓ કે જેઓ હતાશાના નિદાન સાથે વર્ષ-દર વર્ષે હોસ્પિટલમાં દાખલ થાય છે તેઓ વ્યવહારીક રીતે સાજા થતા નથી - રોગ થોડા સમય માટે માફીના તબક્કામાં પ્રવેશ કરે છે, અને આગામી વસંત અથવા પાનખરની શરૂઆત સાથે, એક નિયમ તરીકે, તે વધુ ખરાબ થાય છે. .

ક્લિનિકલ મનોવૈજ્ઞાનિકો મનોચિકિત્સકના કાર્યમાં તેમની શૈક્ષણિક તાલીમની હદ સુધી મદદ કરે છે, જે પ્રેક્ટિસ બતાવે છે તેમ, આ બીમારીનો સામનો કરવા માટે પણ પૂરતું નથી. કારણ શું છે? વ્યાવસાયીકરણનો અભાવ? અથવા શું મનોચિકિત્સકના પ્રભાવમાં હંમેશા હતાશાનો સમાવેશ થતો નથી, પરંતુ ખિન્નતા ઘણીવાર તેના માટે ભૂલથી થાય છે?

પછી નિષ્ફળતાઓ એક અલગ પ્રકારની અવ્યાવસાયિકતા દ્વારા સમજાવવામાં આવે છે: મનોચિકિત્સકોની વર્તમાન પેઢી કદાચ જાણતી નથી કે મેલાન્કોલિયા શું છે - તેથી નિદાનમાં અચોક્કસતા અને ખોટી ઉપચાર. ઘણા ખાનગી મનોચિકિત્સકોના કાર્ય વિશે પણ એવું જ કહી શકાય, કારણ કે અહીં પણ પરિણામો ઘણીવાર અનિર્ણિત હોય છે.

ચાલો તેને સમજવાનો પ્રયાસ કરીએ, અને, સૌ પ્રથમ, કારણ કે આધુનિક મનોચિકિત્સા, જે ડિપ્રેશનની "સારવાર" માં અગ્રતા ધરાવે છે (આ એકમાત્ર રસ્તો છે જે "થેરાપી" શબ્દને રૂઢિચુસ્ત મનોચિકિત્સકો દ્વારા સમજવામાં આવે છે), બિલકુલ નથી. મેલાન્કોલિયાને અલગ નોસોલોજિકલ એકમ તરીકે ઓળખો. દરમિયાન, વીસમી સદીના 20-40 ના દાયકામાં. એકને બીજાથી અલગ કરવાથી દવાના આ ક્ષેત્ર માટે કોઈ મુશ્કેલીઓ ન હતી: "કોણ નથી જાણતું "ખિન્નતા" - હતાશા અને ખિન્નતાની વિચિત્ર સ્થિતિ...?"

કદાચ સમસ્યા આધુનિકની વિચિત્રતામાં રહેલી છે, અને ખાસ કરીને, "આપણા સમયની આત્માની સમસ્યાઓ" (જંગ) માટે માનસિક અભિગમ?

આ ક્લિનિકલ વિશ્લેષણાત્મક અભ્યાસ ડિપ્રેશન અને મેલાન્કોલિયા, સ્થિતિ અને મૂડ વચ્ચેના તફાવતો અને બંનેની મનોરોગ ચિકિત્સાનાં લક્ષણોના વિશ્લેષણ માટે સમર્પિત છે.

જેસ્પર્સના મતે, "શુદ્ધ હતાશા" એ અસ્થેનિક ક્રમની અસામાન્ય લાગણીશીલ (અસર - ભાવનાત્મક ઉત્તેજના, ઉત્કટ) સ્થિતિઓમાંની એક છે. જેસ્પર્સ ખિન્નતાને અસામાન્ય લાગણીશીલ સ્થિતિના સ્વતંત્ર વિશિષ્ટ લક્ષણ સંકુલ તરીકે પણ ઓળખે છે. તદુપરાંત, આ લક્ષણ સંકુલ સ્કિઝોફ્રેનિયા જેવા લક્ષણો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, પરંતુ તે સ્કિઝોફ્રેનિઆ જેવું નથી.

માનસિક શબ્દોના આધુનિક શબ્દકોશો ડિપ્રેશનને મૂડ ડિસઓર્ડર તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરે છે અને મેલાન્કોલિયાને "અંતજાત ડિપ્રેશન (ગોળ, ચક્રવાત, આક્રમક) માટે સમાનાર્થી તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરે છે. એક નિયમ તરીકે, જ્યારે ડિપ્રેસિવ સ્થિતિ નોંધપાત્ર હોય ત્યારે આ શબ્દનો ઉપયોગ થાય છે. ગાનુષ્કિન પણ આવા દર્દીઓને "બંધારણીય રીતે હતાશ" તરીકે ઉલ્લેખ કરે છે.

એવું માનવામાં આવે છે કે "ખિન્નતા" શબ્દ નૈતિક રીતે જૂનો છે, અને માત્ર આને કારણે તેને "ડિપ્રેશન" શબ્દ દ્વારા બદલવામાં આવ્યો હતો, જે એક ઉપદ્રવ તરીકે છોડીને "ખિન્ન હતાશા" (ઉદાસી), જે ઉત્તેજિત હતાશા (આંદોલન - ઉત્તેજિત) થી અલગ છે. , આક્રમકતા અને દ્વેષના તત્વો સાથે.

આમ, ખિન્નતા અને હતાશાને વાસ્તવમાં ઓળખવામાં આવ્યા હતા, હકીકત એ છે કે આ શબ્દોના અર્થશાસ્ત્ર તેમના સારને છતી કરે છે. આમ, "ડિપ્રેશન" (લેટ. ડિપ્રેસિયો) નો અનુવાદ થાય છે અને તેનો અર્થ થાય છે "નીચું કરવું, દબાવવું, ઊંડું કરવું." અને "ખિન્નતા" (ગ્રીક મેલાનોસ, ચોલે) નો અનુવાદ "કાળો પિત્ત" તરીકે થાય છે, પરંતુ તેનો અર્થ "નિરાશા, ખિન્નતા, ઉદાસી" થાય છે.

પ્રથમ કિસ્સામાં, શબ્દ સામાન્ય સ્તરથી ઘટાડો સૂચવે છે, સૌ પ્રથમ, મૂડમાં, અને તે પછી, સામાન્ય સ્થિતિમાં. બીજામાં, તે મનની લાક્ષણિક લાંબી અવસ્થા અને તેની સાથેની શારીરિક વિશેષતાઓ જણાવે છે.

19મી સદીના અંત સુધી, "ડિપ્રેશન" શબ્દ બિલકુલ અસ્તિત્વમાં ન હતો - તે એમિલ ક્રેપેલિન દ્વારા સામાન્યીકરણના પરિણામે સ્થાપિત કરવામાં આવ્યો હતો; પરંતુ 20મી સદીના પ્રથમ ત્રીજા ભાગમાં પણ હતાશાની સાથે ખિન્નતા હજુ પણ અલગ હતી. પ્રાચીન અને મધ્યયુગીન ડોકટરો તેને એક વિકાર માનતા હતા માનસિક પ્રવૃત્તિઅને સંમત થયા કે તે કાળા પિત્તને કારણે થયું હતું (એક સોમેટો-સાયકિક સિદ્ધાંત આજે પણ ઘણા મનોચિકિત્સકો દ્વારા મોટા ભાગે સમર્થન છે).

ખરેખર, પિત્તનો કુદરતી પીળો-લીલો રંગ, તેની ઉચ્ચ સાંદ્રતા સાથે પિત્તાશયખૂબ ઘેરો છાંયો લઈ શકે છે. એક નિયમ તરીકે, પિત્તાશય અને પિત્ત નળીઓના ડિસ્કિનેસિયાના પરિણામે નબળા પ્રવાહને કારણે પિત્તનું સંચય થાય છે.

સાયકોસોમેટિક મેડિસિનનાં આંકડા દર્શાવે છે તેમ, પિત્તાશયમાં આવી ભીડ એવા લોકોમાં જોવા મળે છે જેઓ સ્પર્શી, શંકાસ્પદ, શંકાસ્પદ, ચીકણું ચિંતન પ્રક્રિયાઓ ધરાવતા અને વિવિધ સ્વરૂપોમાં સ્વતઃ-આક્રમકતાથી પીડાય છે.

પ્રાચીન ગ્રીક લોકો માનતા હતા કે ખિન્નતાનો વિકાસ અંધકારમય ટાઇટન ક્રોનોસ (ક્રોનોસ) ના પ્રભાવ હેઠળ થાય છે, જે તેજસ્વી બાળ દેવતાઓના જન્મને મંજૂરી આપી શકતા નથી. છેવટે, આગાહી મુજબ, બાળકોમાંથી એક તેને ઉથલાવી દેવાનો હતો, જેમ તેણે પોતે તેના પિતા યુરેનસને ઉથલાવી દીધો. મૃત્યુ વિશેના આ અંધકારમય વિચારો ક્રોનોસને આ વિચાર તરફ દોરી ગયા કે બાળકોને ગળી જવાથી નાશ કરવો જોઈએ. આમ કરીને, તેણે ખરેખર પોતાની જાતને અને તેના જીવનને વંશ (અમરત્વ) માં વિસ્તરણથી વંચિત રાખ્યું, ક્રોનોસ (સમય) ને પાછું ફેરવ્યું (મૃત્યુ).

એવું કહેવું જ જોઇએ કે ક્રોનોસ-શનિની ધાતુને ભારે લીડ માનવામાં આવે છે, કાળી પણ. ખિન્નતાનું શરીરવિજ્ઞાન અને મનોવિજ્ઞાન બંને અમારું ધ્યાન કાળા, અંધકાર, મૃત્યુ પર કેન્દ્રિત કરે છે. ચોક્કસ માનસિક પ્રવૃત્તિ અને શારીરિક ઘટના બંને વિનાશક હેતુઓ માટે કાર્ય કરે છે. પરંતુ તેમની વચ્ચે કયા પ્રકારનું જોડાણ અસ્તિત્વમાં છે: કારણ-અને-અસર અથવા સુસંગત?

ખિન્નતા સાથે, એક સતત પ્રભાવશાળી ચોક્કસ સ્થિતિ (સામાન્ય રીતે, હું તેને "વાદળ"** કહીશ) એક મૂડ સાથે છે જે આધ્યાત્મિક અને માનસિક પ્રક્રિયાઓને પ્રતિબિંબિત કરે છે. ડિપ્રેશનમાં, તે મૂડ ડિસઓર્ડર છે જે ચોક્કસ સ્થિતિ અને સાયકોસોમેટિક પ્રક્રિયાનું કારણ બને છે. પરંતુ આ સ્પષ્ટ થવા માટે, પ્રથમ મૂડ શું છે અને સ્થિતિ શું છે તે નક્કી કરવું જરૂરી છે.

તેથી, મૂડ એ ચોક્કસ સમયગાળામાં વ્યક્તિની ભાવનાત્મક સ્થિતિની સામાન્ય લાક્ષણિકતા છે, અને રાજ્ય એ વ્યક્તિમાં કાર્યરત મૂડ છે, હાઇડેગર અનુસાર, માનવ અસ્તિત્વની પ્રારંભિક ક્ષણ. આપણે કહી શકીએ કે ખિન્નતાના કારણો ડિપ્રેશનના કારણો કરતાં વધુ ઊંડાણ અને અલગ વિસ્તારમાં સ્થિત છે.

અને આ વિસ્તાર મનુષ્યો પર તેના પ્રભાવમાં વધુ નોંધપાત્ર છે. તેથી જ ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં ડિપ્રેશનથી પીડિત દર્દીઓ અને મેલાન્કોલિયાથી પીડિત દર્દીઓ વચ્ચે નોંધપાત્ર તફાવત છે.

પરંતુ કારણ કે "ડિપ્રેશન" ની હંમેશા સારવાર કરવામાં આવે છે, જે ઘણા કિસ્સાઓમાં એક અજાણી ખિન્નતા છે, પરિણામો ઘણીવાર નિરાશાજનક હોય છે, આવા દર્દીઓ, મનોચિકિત્સા અને દવાની સારવારમાં વિશ્વાસ ગુમાવી દે છે, ઘણી વાર મદદ માટે મનોચિકિત્સકો અને મનોવૈજ્ઞાનિકો તરફ વળે છે.

ડિપ્રેશન હંમેશા કેટલાક ગંભીર તણાવ અને માનસિક આઘાત, માતા-પિતા અથવા પ્રિય વ્યક્તિનું મૃત્યુ, સ્થિતિ ગુમાવવી, એકલતા, અસ્વીકાર, અસાધ્ય માંદગી, તોળાઈ રહેલું મૃત્યુ વગેરેને કારણે થાય છે. વ્યક્તિ કંઈપણ ઇચ્છતી નથી અને "કંઈકને કારણે" કરી શકતી નથી. ”, અને વિશ્લેષણ ટૂંક સમયમાં કારણ શોધી કાઢશે.

દર્દી પી., 36 વર્ષ, હતાશાનો સામનો કરવા માટે ચાર મહિના સુધી અસફળ પ્રયાસો પછી મનોરોગ ચિકિત્સા મદદ માંગી અને ખૂબ જ અસ્વસ્થતા અનુભવવીતેની પત્નીના પ્રસ્થાનના સંબંધમાં, જેણે તેને આઠ વર્ષનો પુત્ર છોડી દીધો. પ્રારંભિક આક્રમકતા અને ઉત્તેજિત પ્રવૃત્તિ, જે પ્રથમ મહિના સુધી ચાલી હતી, તેના સ્થાને રોષ, હતાશા, થાક, માંદગી (ડ્યુઓડીનલ અલ્સર મળી આવ્યું હતું), કામ પર જવાની અનિચ્છા, બાળક માટે પણ કંઈપણ કરવા માટે અનિચ્છા અને રસ ગુમાવવો. દુનિયા માં.

સામાન્ય રીતે, ડિપ્રેશનનું વાસ્તવિક કારણ તણાવપૂર્ણ ઘટના માટે ઉન્નત સ્ટીરિયોટાઇપિકલ પ્રતિભાવ છે. તદુપરાંત, આ સ્ટીરિયોટાઇપના મૂળમાં આપણે ચોક્કસપણે વિનાશક પેરેંટલ સંદેશાઓ શોધીશું.

પરિવારના ત્રણ બાળકોમાં પી. સૌથી મોટા હતા. તેના પિતા એક તાનાશાહી પાત્ર દ્વારા અલગ પડે છે, તેની માતા ઇચ્છાના અભાવે. પિતા સ્વાર્થી રીતે તેની પત્નીના બાળકો તરફના ધ્યાનની ઈર્ષ્યા કરતા હતા, પોતાને પરિવારમાં એકમાત્ર નોંધપાત્ર વ્યક્તિ તરીકે સ્થાન આપતા હતા. બાળકો માટેના તેમના મુખ્ય સંદેશાઓ, ખાસ કરીને પી., સૌથી મોટા તરીકે, તેમની તુચ્છતા, મૂર્ખતા અને નિષ્ફળતાના વિચારની આસપાસ કેન્દ્રિત હતા. પત્ની, તેનો વિરોધાભાસ કરવાની હિંમત ન કરતી, બાળકોનું રક્ષણ કરતી ન હતી, તેથી તેમાંથી દરેકએ શારીરિક હિંસા સહિત તેમના પિતાની હિંસાનો સામનો કરવા માટે પોતપોતાનો માર્ગ શોધી કાઢ્યો. પી., બાળપણમાં પહેલેથી જ ઉચ્ચ સંવેદનશીલતા અને નબળાઈ દ્વારા અલગ પડે છે, 5-9 વર્ષની ઉંમરે ગુસ્સે થવાનો પ્રયાસ કર્યો હતો, પરંતુ તેના પ્રયત્નોને તેના પિતા દ્વારા ઝડપથી દબાવી દેવામાં આવ્યા હતા, અને તે સુકાઈ ગયો હતો, તેની માતાનો ટેકો ન મળ્યો.

સામાન્ય રીતે તે પોતાની હાર અને પરિસ્થિતિની નિરાશાનો અનુભવ કરીને "પોતાની અંદર ખસી ગયો" તેના ભાઈ અને બહેન તેના કરતા 6 અને 8 વર્ષ નાના હતા. જો કે, તેને એક અસંગત અને ઉદાસી બાળક તરીકે વર્ણવી શકાય નહીં: તેના શાળામાં અને યાર્ડ બંનેમાં મિત્રો હતા, અને તે જાણતો હતો કે કેવી રીતે નિષ્ઠાપૂર્વક આનંદ કરવો અને છોકરાઓ સાથે રમવું. પરંતુ તે બાલિશ આક્રમકતાથી સાવચેત હતો.

હું શાળામાં ઉત્તમ વિદ્યાર્થી નહોતો, જો કે, મેં 8મા ધોરણ સુધી સામાન્ય રીતે અભ્યાસ કર્યો. 7 થી 14 વર્ષની વય વચ્ચે, પી.ને ઘણી ગંભીર માનસિક આઘાતનો અનુભવ થયો: આક્રમક છોકરાઓ તેને વારંવાર "શાંત" અને "રાગ" કહેતા, જેનાથી તેને ઝઘડામાં ઉશ્કેરવામાં આવે છે, જે તેને સ્વીકારવાની ફરજ પડી હતી, પરંતુ તેમાંથી ઘણી વાર માર મારવાથી બહાર આવ્યો હતો. અને હંમેશા ઉદાસી પ્રતિબિંબ; 7 મા ધોરણમાં તે છોકરીના પ્રેમમાં પડ્યો, જેણે શરૂઆતમાં તેની લાગણીઓને બદલો આપ્યો, 3 મહિના પછી "હીરો" છોકરાને પસંદ કર્યો.

તેણે આખું વર્ષ આ આઘાતનો અનુભવ કર્યો, હતાશ સ્થિતિમાં હોવાથી અને તેણે અભ્યાસ છોડી દીધો હતો, તેના પરિવારે તેના મૂડ પર પણ ધ્યાન આપ્યું ન હતું. તેણે 8 મા ધોરણમાંથી મુશ્કેલી સાથે સ્નાતક થયા, ત્યારબાદ તે એક તકનીકી શાળામાં ગયો, તેના પિતાની તિરસ્કાર હોવા છતાં, આ નિર્ણય જાતે લીધો.

ખિન્નતામાં, મનો-સામાજિક કારણ કાં તો એટલું સ્પષ્ટ નથી, અથવા આ કારણ સહવર્તી પ્રકૃતિનું છે, એટલે કે. વાસ્તવિક ખિન્નતાને વ્યાખ્યાયિત કરતું નથી, જે "બાહ્ય રીતે ખુશખુશાલ અને સક્રિય લોકો" (ઝિનોવીવ પીએમ) માં પણ પ્રારંભિક બાળપણમાં જ પોતાને પ્રગટ કરે છે. પરંતુ ખુશખુશાલ અને પ્રવૃત્તિ માત્ર દેખીતી છે.

આમ, 34 વર્ષની ઉંમરના એમ.ના દેખાવ દ્વારા, બહારના નિરીક્ષક ભાગ્યે જ નક્કી કરી શકે છે કે તેણી આખી જીંદગી ખિન્નતાથી પીડાતી હતી. અદ્ભુત, જૂની-મોસ્કો સુંદરતા જેણે મને પ્રથમ નજરમાં જ મોહિત કરી દીધી, દરેક વસ્તુમાં પ્રગટ થઈ - એક ભવ્ય અને ગૌરવપૂર્ણ ચાલ, વિશાળ, સુંદર શરીર, હંમેશા ગુલાબી ગાલથી વાણી સુધી - કોઈ પણ રીતે સૂચવતું નથી કે તેણીનું "અસહ્ય અસ્તિત્વ બદલાશે નહીં જો તાત્કાલિક કોઈ કડક પગલાં ન લો." અને ફક્ત તેણીની આંખોમાં જ એક તળિયા વગરની ખિન્નતા દેખાતી હતી, જે તે દિવસોમાં પણ અદૃશ્ય થઈ ન હતી, જ્યારે તેણીના અહેવાલો અનુસાર, તેણીને સારું લાગ્યું હતું.

ખિન્નતા એ વિનાશક પેરેંટલ સંદેશાઓ સાથે પણ સંકળાયેલ હોઈ શકે છે, પરંતુ મહત્વની બાબત એ છે કે આવી "મજબૂતીકરણ" બાળકની જન્મજાત લાક્ષણિકતાઓ પર પડે છે. આપણે કહી શકીએ કે વ્યક્તિ જન્મથી જ ખિન્નતાથી પીડાય છે.

સંભવતઃ, જન્મ પહેલાં પણ: મારા યુવાન દર્દીઓની માતાઓએ કાં તો બાળકની ઇન્ટ્રાઉટેરિન સુસ્તી (નીચી સ્વર) અથવા ગર્ભના લાંબા સમય સુધી "સ્થિર" સૂચવ્યું હતું. મારા પ્રશ્નના જવાબમાં: "શું બાળક વારંવાર બાહ્ય તાણ પ્રત્યે પ્રતિકાર અથવા ઠંડું સાથે પ્રતિક્રિયા આપે છે?", માતાઓ, એક નિયમ તરીકે, જવાબ આપ્યો: "થીજવું."

તે નોંધપાત્ર છે કે માતાઓએ તેમની અસંતોષકારક સામાન્ય સ્થિતિની નોંધ લીધી અને ખરાબ મિજાજસગર્ભાવસ્થા દરમિયાન. એક નિયમ તરીકે (75% માં), આ સામાન્ય સ્થિતિ ડિપ્રેસિવ મૂડને કારણે થઈ હતી - કાં તો સહન કરવાની અને જન્મ આપવાની તેમની પોતાની અનિચ્છાને કારણે (સામાન્ય રીતે સ્વાર્થી કારણોસર), અથવા આ ગર્ભાવસ્થા પ્રત્યેના નકારાત્મક વલણને કારણે. કુટુંબ.

એવું લાગે છે કે ખિન્નતાના કારણનો બાહ્ય ભાગ ગર્ભના સ્તરે માતાના વલણ/પ્રતિબિંબ દ્વારા મૂકવામાં આવ્યો છે, અને તે વારસાગત પૂર્વજરૂરીયાતો દ્વારા મજબૂત બને છે જે કારણનો આંતરિક ભાગ બનાવે છે: મારા કેટલાક દર્દીઓ (30%) )ને તેમના પરિવારમાં માનસિક બીમારીઓ હતી, લગભગ તમામને વારસાગત અતિસંવેદનશીલતા અને ચેતનાની ચોક્કસ બદલાયેલી અવસ્થાઓના ઝડપી ઉદભવની વૃત્તિ હતી.

ગર્ભાવસ્થા એમ.ની માતાને આનંદકારક અનુભવો લાવતી ન હતી, કારણ કે તેનો અર્થ તેણીની કારકિર્દીના વિકાસમાં તેના માટે મોટા અવરોધો હતા, જે આ સમયગાળા દરમિયાન ચોક્કસપણે શરૂ થયું હતું. પિતા, તેનાથી વિપરીત, એક બાળક ઇચ્છતા હતા, પરંતુ ચોક્કસપણે એક છોકરો, અને તેણીને ગર્ભાવસ્થા સમાપ્ત કરવાની મંજૂરી આપી ન હતી. M. ની માતાએ બાળકની સમયહીનતા વિશે વિચારવામાં 8 મહિના ગાળ્યા; જીવનસાથીઓ વચ્ચે ફક્ત આ જ નહીં, પરંતુ અન્ય ઘણા મુદ્દાઓ પર પણ શાંતિ અને સમજૂતી નહોતી.

જન્મ એક મહિના પહેલા થયો હતો, તેમના વતનની બહાર, જ્યારે દંપતી મુસાફરી કરી રહ્યું હતું. અને ચાર મહિના પછી, એમ.ની માતા બીજા શહેરમાં એક કલાકાર તરીકેની કારકિર્દીમાં પાછા ફર્યા, અને બાળકને તેના પિતા અને સાસુ, એક રૂઢિચુસ્ત ધાર્મિક મહિલાની સંભાળમાં છોડી દીધી.

છોકરીને પરિવારમાં પ્રેમ કરવામાં આવતો હતો, પરંતુ તેણી હંમેશા તેની માતાની હાજરી અને પ્રેમને ચૂકી જતી હતી, જે પ્રસંગોપાત મોસ્કો આવતી હતી, અને જેના વિશે તેના પિતા અને દાદી વચ્ચે તિરસ્કાર અને અપમાનજનક સ્વરમાં વાત કરવાનો રિવાજ હતો. એમ. શાળામાં સારો અભ્યાસ કર્યો, પરંતુ સારું વર્તન દર્શાવ્યું નહીં. અન્ય ઘણા ખિન્ન લોકોની જેમ, એમ. પોતાને "નકારાત્મક સમાજશાસ્ત્રી" તરીકે પ્રગટ કરે છે.

કદાચ ખિન્નતા, ખરેખર, અંતર્જાત હતાશા કહી શકાય, જો "ડિપ્રેશન" શબ્દનો ખૂબ જ ઉપયોગ (ઘટાડો, સ્વ-જાગૃતિ અને મૂડના સામાન્ય સ્તરનું દમન) મનોચિકિત્સકોને "તે શું છે" ઓળખવામાં મૂંઝવણમાં ન મૂકે અને ન કરે. આમ, પ્રશ્નની ઊંડાઈથી તેમને ભટકાવી દો.

અમારે પ્રશ્નો પૂછવા પડશે: મનોચિકિત્સામાં સ્વ-જાગૃતિ અને મૂડના કયા સ્તરને સાર્વત્રિક રીતે રીઢો ગણવામાં આવે છે, એટલે કે. દરેક માટે સામાન્ય? શું આવું સ્તર પણ અસ્તિત્વ ધરાવે છે? અને કેવી રીતે, જો આ અશક્ય છે, તો શું આપણે આ અવિદ્યમાન સ્તરથી "અંતજાત" ઘટાડો નક્કી કરી શકીએ?

વધુમાં, જ્યારે આપણે મૂડમાં ઘટાડો વિશે વાત કરીએ છીએ, ત્યારે અમારો અર્થ રીઢો ભાવનાત્મક કોઓર્ડિનેટ્સના ગ્રીડના વર્ટિકલ સ્કેલની નીચેની હિલચાલ છે. અને આવી ચળવળ લાગણીઓના ઉદભવ (શરીર) ના "સ્થળ, પ્રદેશ" સાથે સંપૂર્ણપણે સંબંધિત છે. જ્યારે ખિન્નતા ત્રિ-પરિમાણીય સ્થિતિની જગ્યાઓથી દૂર પ્રગટ થાય છે, ત્યારે તેને "ઘટાડો" તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવું, ઓછામાં ઓછું કહેવું ખોટું છે.

હું માનું છું: અંતર્જાત - હા, હતાશા - અસંભવિત. "અંતઃજન્યતા" વિશે, હું એકમાત્ર મહત્વપૂર્ણ તથ્યને ધ્યાનમાં રાખું છું કે ગર્ભાશયમાં આવા બાળકો વિનાશ અથવા અસ્વીકારની ધમકીના જવાબમાં સ્થિર થાય છે. તેમની પાસે ચળવળ સાથે પ્રતિસાદ આપવાની સ્વતંત્ર ઇચ્છા હોતી નથી, અને આ એક સંકેત છે કે તેમની પ્રાથમિક, પ્રિનેટલ ઇચ્છા વિકસિત નથી થઈ રહી.

કારણ કે, મારા સંશોધન મુજબ, તે ત્યાં છે અને પછી આપણામાં ઇચ્છાના મૂળ ઉદ્ભવે છે, અને 3-5 વર્ષમાં બિલકુલ નહીં, જેમ કે સામાન્ય રીતે માનવામાં આવે છે. જો કે, અન્ય અભ્યાસમાં આ વિશે વધુ.

ડિપ્રેશનને માત્ર માનસિક તરીકે જ નહીં, પણ માનસિક પીડાદાયક સ્થિતિ તરીકે પણ સરળતાથી અલગ અને વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે (તાજેતરના સામાન્યીકરણો અનુસાર - 80% સુધી). તેણી હતાશાની અભિવ્યક્તિ છે ભાવનાત્મક ક્ષેત્ર, પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો અને ઘટાડો, કામવાસનાનું દમન, જે પ્રતિરક્ષામાં તીવ્ર ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે.

બાળપણથી, જ્યારે પણ તેણે ડિપ્રેસિવ અથવા સબ-ડિપ્રેસિવ સ્થિતિનો અનુભવ કર્યો, ત્યારે પી. એઆરવીઆઈ, બ્રોન્કાઇટિસ, ગેસ્ટ્રાઇટિસથી બીમાર પડ્યા અને તેમની છાતી અને હૃદયમાં પીડાદાયક સંવેદનાઓ નોંધવામાં આવી. તેની માતાને આશ્ચર્ય થયું કે ત્રણ બાળકોમાં તે સૌથી મોટો હતો.

તે નોંધવું યોગ્ય છે કે નાના બાળકોએ તેમના પિતાના તાનાશાહી પ્રત્યે અલગ રીતે પ્રતિક્રિયા આપી: ભાઈ આખરે તેના પિતા જેવો બન્યો, ખૂબ જ સક્રિય સ્ત્રી સાથે વહેલા લગ્ન કર્યા, અને તેના પરિવારમાં કૌભાંડો એક સામાન્ય ઘટના બની ગઈ; બહેન, સાથે સ્પષ્ટ સંકેતોનકારાત્મકતા, માત્ર તેના પિતા જ નહીં, પરંતુ તેની માતા સાથે પણ અવમૂલ્યન કરતી હતી અને વિવિધ આનંદ મેળવવા પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કર્યું હતું.

એક નિયમ તરીકે, ડિપ્રેશન સાથે, આપણે ખૂબ જ ટૂંક સમયમાં મનોવૈજ્ઞાનિક પ્રક્રિયા અને રોગોની લાક્ષણિક શ્રેણી શોધી કાઢીએ છીએ: બ્રોન્કાઇટિસ, ગેસ્ટ્રિક અથવા ડ્યુઓડીનલ અલ્સર, અસ્થમા, ગેસ્ટ્રાઇટિસ, કાકડાનો સોજો કે દાહ, હૃદયની નિષ્ફળતા, વગેરે.

ખિન્નતા, જે માનસિક બીમારી તરીકે ઓળખાય છે, તે શારીરિકતાની વિશેષ પ્રારંભિક સ્થિતિ તરીકે અનુભવાય છે (શારીરિક વ્યક્તિના અસ્તિત્વનો સામાન્ય મૂડ, લાગણીઓ, વિચારો અને ઇચ્છાઓને એક સંપૂર્ણમાં એકીકૃત અને મિશ્રિત કરે છે - મારી વ્યાખ્યા). અને, એક નિયમ તરીકે, આ લોકોના વર્તુળમાં એકલતાની સ્થિતિ અને વિશ્વ, અથવા મરણોત્તર જીવન, અથવા ભગવાનનો ચહેરો, તેમજ વ્યુત્પન્ન ભય અને ખિન્નતાનો અવરોધક ડર છે.

આ સ્થિતિ કાયમી છે, માત્ર ટૂંકા ગાળા માટે જ મોકલવામાં આવે છે. તે મૂળભૂત રીતે અસ્તિત્વમાં છે, અને તેના પુનરાવર્તનોને "વિનાશક કટોકટી" કહી શકાય, કારણ કે અનુભવોના પ્રચંડ સંસાધન વિનાશક ઉત્પાદન પર ખર્ચવામાં આવે છે.

તેથી જ અહીં મુખ્ય ચિહ્નો છે અધોગતિ ("આગેવાન ભારેપણું"), અવિશ્વાસ, કાયરતા અને આત્મ-અપમાન. ધાર્મિક ચેતના આ નિરાશાને કહે છે, એક ગંભીર પાપ જે આત્માની આળસને પ્રતિબિંબિત કરે છે (બીજો વિકલ્પ "હૃદયની આળસ" છે).

ખાસ કરીને, એમ. મુખ્ય તરીકે ઓળખાયેલ “પ્રેમાળનો ડર” અને “નવામાં વિશ્વાસ કરવાનો ડર” (=) “અવિશ્વાસના ડરનો ડર: અવિશ્વાસ તમને શંકા કરે છે - જો આ નવી વસ્તુ ક્યાંય ન દોરી જાય તો શું?: ભય દેખાય છે." પૃષ્ઠભૂમિમાં શારીરિકતાની એકવિધ અને પીડાદાયક સ્થિતિ (એમ: "મડીઝ" - માં મનોવૈજ્ઞાનિક મહત્વ) ઘણી વાર પીડાદાયક "નોંધપાત્ર ચિહ્નો" દ્વારા વિક્ષેપિત થાય છે.

હું તેમને "સાયકોસોમેટિક કલંક" તરીકે લેબલ કરીશ, ઉદાહરણ તરીકે:

"ખભાના બ્લેડ હેઠળના આ પીડાને "નિરાશા" કહેવામાં આવે છે. એક સમયે હું તેને પાર કરી શક્યો નહીં. અને તેથી જ મારી રમત કહેવામાં આવે છે "મને નિરાશ થવું ગમે છે." એક સમય એવો હતો જ્યારે મેં ક્યારેય નિરાશાનો અનુભવ કર્યો ન હતો. અને તેણીએ આ નિરાશા પર તેની દુનિયા બનાવી છે.

તે ખિન્ન લોકો છે જેઓ આવા સોમેટિક અભિવ્યક્તિઓને ચોક્કસ "પેટાવ્યક્તિત્વ" તરીકે માને છે, તેમની એકલતાના સાક્ષી છે, "શક્તિમાં" છે જેની તેઓ પ્રતિકાર કરવાની ઇચ્છા વિના છે (ખાસ કરીને, માઇગ્રેઇન્સ અને સંધિવા, જે ઉદાસીન લોકો પણ છે. થી પીડાય છે, જેને ઘણીવાર "પીડિત કરનાર" "," શિક્ષા કરનાર", "જલ્લાદ" વગેરે નામ આપવામાં આવે છે).

ઉદાસીનતા સાથે, અમે હંમેશા પ્રેમ અને કામવાસનાની વસ્તુની ખોટનું અવલોકન કરીએ છીએ (અહીં - સ્થિતિની ખોટ, વ્યક્તિનું પોતાનું શરીર અથવા તેના અંગો/મૃત્યુ, ઇજા/, નાદારી, વગેરે),
જે પ્રબળ અસ્વીકારનું કારણ બને છે, અને પરિણામે - પોતાની તરફ અપમાનજનક વલણ અને નકારનાર વિશ્વમાં રસ ગુમાવવો.

પી. હંમેશા પ્રેમ કરવા અને પ્રેમ કરવા માંગતા હતા. 16 થી 25 વર્ષની વયના સમયગાળામાં, તેણે ઘણી સ્ત્રીઓને ડેટ કરી, તેમની પોતાની પહેલથી તેમની સાથે સંબંધ તોડી નાખ્યો (માટે
એક કેસના અપવાદ સાથે): કેટલાક સાથે કારણ કે "તે રસહીન બન્યું", બે સાથે - લાગણીઓને ઊંડી બનાવવાના તબક્કે.

આ "અલગતાનો સ્ટીરિયોટાઇપ" તેના માટે સંપૂર્ણ રીતે સ્પષ્ટ ન હતો, જો કે, તેણે નોંધ્યું કે, પરિસ્થિતિને ધ્યાનમાં લીધા વિના ("કોણે કોને ત્યજી દીધા"), પરિણામ હંમેશા મૂડ ડિસઓર્ડર, થાક અને જીવનમાં રસમાં ઘટાડો દ્વારા પ્રભુત્વ ધરાવતો અનુભવ હતો ( દ્રષ્ટિએ - બદલાય છે: 2 અઠવાડિયાથી 1-3 મહિના સુધી), સ્વ-આરોપ.

ખિન્નતા સાથે, આપણે પ્રેમનો અસ્વીકાર જોઈએ છીએ, મૃત્યુના ડરથી પ્રેરિત છે, અને આ હોવા છતાં, તેની શોધ છે, પરંતુ અસફળ છે (એમ: "બધું સરખું નથી, બધું ખોટું છે"); પણ - અતૂટ જોડાણપ્રેમ અને મૃત્યુ. એમના કિસ્સામાં: "પ્રેમ જીવલેણ છે" ("જો હું પ્રેમ કરું, તો તેઓ મને મારી નાખશે").

આ તર્કની સમજૂતી અહીં જરૂરી છે, કારણ કે તે ચોક્કસપણે પ્રેમ સાથેના જટિલ સંબંધોમાં છે, જે મારા મતે, ખિન્નતાની કડીઓમાંની એક છે. દરેક નવા દર્દીમાં હું પ્રેમ પામવાની જુસ્સાદાર અને અસંતોષી ઈચ્છાથી ત્રાટકું છું. આ ઈચ્છા ખાસ છે કારણ કે, દર્દીઓના મતે, પૃથ્વી પર એક પણ વ્યક્તિ "આવો" પ્રેમ કરી શકતો નથી.

સારમાં, એક ખિન્ન વ્યક્તિને પ્રેમની તરસ હોય છે, પરંતુ તે પોતે પ્રેમ કરવાથી ડરતો હોય છે: છેવટે, એક પણ વ્યક્તિ આના જેવો પ્રેમ કરી શકતો નથી, જેનો અર્થ છે કે તે પોતે કરી શકતો નથી. પ્રેમ શું હોઈ શકે તે વિશાળ છે અને ચોક્કસપણે તેની વિશાળતા સાથે મારી નાખશે! મૃત્યુનો ભય પ્રેમ કરતાં વધુ મજબૂત છે.

ખિન્ન વ્યક્તિ આવો પ્રેમ મેળવવા ઈચ્છે છે અને નથી ઈચ્છતી; તે ઇચ્છે છે અને તે શીખવા માંગતો નથી, કારણ કે તે ડરી ગયો છે અને તેને શીખવવા માટે કોઈ નથી. કોઈપણ સૂચિત લાગણી અપેક્ષિતના પરિમાણોને અનુરૂપ નથી અને તેને અસ્વીકાર ("બધું બરાબર નથી") તરીકે માનવામાં આવે છે, કારણ કે અપેક્ષિત ("કેવી રીતે") ના પરિમાણો જાણીતા નથી.

પછી મામૂલી વિશ્વમાં વધેલી રુચિ અને નજીવા સ્વ વિચિત્ર રીતે રચાય છે અને મજબૂત બને છે: "આ કેમ છે, અને આ કેવી રીતે થઈ શકે?" તેથી ઉદાસી અને ખિન્નતા.

એમ: “નકારેલનો અસ્વીકાર. તેણીએ તેમના પછી પોતાને નકારી કાઢ્યા; જેથી તેઓ મને હવે રિજેક્ટ ન કરે, હું મારી જાતને રિજેક્ટ કરીશ. હું ખરાબ છું, અને ખરાબ વસ્તુઓ ખરાબ છે.”

પોતાનો અસ્વીકાર એ વિશ્વનો અસ્વીકાર છે. તે એક એવી જગ્યા તરીકે જ્યાં કોઈ સાચો પ્રેમ નથી, તેને સજા કરવામાં આવે છે, અને ભગવાન પ્રત્યે દ્વિધાયુક્ત લાગણીઓ અનુભવાય છે, જેણે તેને જન્મ આપ્યો છે (અને તેના પ્રત્યે નારાજગી/અન્યાય, અને તેને અપીલ, અને આશા છે કે તે કરશે. ખૂબ જ પ્રેમ).

સામાન્ય પ્રેમનો ઇનકાર કરનારા, તેઓ માત્ર અસામાન્ય જ નહીં, પણ વિશાળ, સાર્વત્રિક, દૈવી પ્રેમની શોધમાં એકલા છે.

M: “તમે અત્યાર સુધી ક્યાં હતા? તે મારા માટે વધુ ખરાબ થવા દો, પરંતુ હું સાબિત કરીશ કે તમે (તમે) ખોટા છો;... તમે નારાજ થઈ શકતા નથી, નહીં તો ભગવાન નારાજ થશે અને તમને પ્રેમ કરશે નહીં. હું ભગવાન માટે દિલગીર છું. ભગવાનને પ્રેમ કરવો ગમે છે."

પોતાના વિશે જાણવું કે તેઓ "પ્રેમ કરવા સક્ષમ નથી" એ ઉદાસીન લોકોને વિચારો અને અનુભવો તરફ દોરી જાય છે જે ગુસ્સો, કટાક્ષ, નિરાશા, અભિમાન, મેસોચિઝમ અને સ્વતઃ-આક્રમકતાનું મિશ્રણ દર્શાવે છે.

એમ. આ સજા માટેની જગ્યા છે... મને કશાની જરૂર નથી, હું કંઈપણમાં માનતો નથી, બસ મને એકલો છોડી દો. આ રીતે જીવવાની ઇચ્છા કારણ કે તે દુઃખ આપે છે."

ઘણીવાર, આવા વિચારો અને લાગણીઓને અનુસરીને, ભગવાન અથવા શેતાન સાથે પોતાને સરખાવવાનો વારો આવે છે. "ખિન્નતાની સ્થિતિમાં, અતિશય મૂલ્યવાન અથવા બાધ્યતા ડિપ્રેસિવ વિચારો ભ્રામક વિચારોની શ્રેણીમાં પરિવર્તિત થવા લાગે છે. તેઓ અદભૂત વિકાસને આધિન છે (દર્દી વિશ્વની તમામ કમનસીબીનો ગુનેગાર છે, તેનો શેતાન દ્વારા શિરચ્છેદ કરવામાં આવશે, વગેરે).

ઉદાસીનતા સાથે, એક નિયમ તરીકે, પોતાની જાત પ્રત્યે અપમાનજનક વલણ ચોક્કસ લોકો અથવા ચોક્કસ સિસ્ટમ (જેની પાછળ, ફરીથી, લોકો છે) ના અસ્વીકાર વલણના પ્રક્ષેપણ તરીકે બનાવવામાં આવે છે: "જેઓ એક સમયે પ્રેમ કેવી રીતે કરવો તે જાણતા હતા, તેઓ હવે પ્રેમ કરે છે. પ્રેમ નથી." કારણોને, એક નિયમ તરીકે, આંતરવ્યક્તિત્વ સ્તરની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ અને નૈતિક મુદ્દાઓ સુધી ઘટાડી શકાય છે (ઓછામાં ઓછું પ્રથમ).

સામાન્યીકરણ નીચેથી ઉપર થાય છે (વ્યક્તિગત સ્તરથી વૈશ્વિક સ્તરે): “તે મારા માટે આખું વિશ્વ છે; તે મારાથી દૂર થઈ ગયો (ત્યજી દેવામાં આવ્યો, નકારવામાં આવ્યો, મૃત્યુ પામ્યો) = આખી દુનિયા મારાથી દૂર થઈ ગઈ = હું અયોગ્ય છું, હું દોષિત છું." અપરાધની લાગણી બહિર્મુખ-આંતરિક વલણ પર આધારિત છે.

ખિન્નતાના કારણોને નૈતિક અને વધારાની-સામાજિક સમસ્યાઓ અને સંપર્કોમાં ઘટાડી શકાય છે. સામાન્યીકરણ ઉપરથી નીચે સુધી થાય છે (વૈશ્વિક સ્તરથી વ્યક્તિગત સુધી): “સમગ્ર વિશ્વમાં કંઈપણ સારું નથી, બધું ખરાબ છે; આ વ્યક્તિ પાસેથી શું અપેક્ષા રાખવી? છેવટે, તે વિશ્વનો ભાગ છે; ભગવાન પાસેથી શું અપેક્ષા રાખવી, કારણ કે તેણે આ દુનિયાને જન્મ આપ્યો છે; અને, વધુમાં, તમે મારી પાસેથી શું અપેક્ષા રાખી શકો છો, લોકોમાં સૌથી નજીવા? અપરાધની લાગણી અંતર્મુખી-બાહ્ય વલણ પર આધારિત છે.

જો ઉદાસીનતા સાથે વ્યક્તિ વ્યવસ્થિત અને સુંદરતા (સંબંધો, વિશ્વ, વગેરે) ની ખોટ અનુભવે છે, તો પછી ઉદાસીનતા સાથે વ્યક્તિ વિકૃતિઓ અને કુરૂપતા (સંબંધો, વિશ્વ, વગેરે) દ્વારા પ્રભાવિત થાય છે સામાજિક વ્યક્તિત્વના ઇતિહાસમાં હતાશાના કારણો શોધો, પછી ખિન્નતાના કારણો આધ્યાત્મિક, નૈતિક અને રહસ્યવાદી વ્યક્તિત્વના ઇતિહાસમાં છે.

ઉદાસીનતા સાથે, વ્યક્તિ લોકો પાસેથી મદદની અપેક્ષા રાખે છે, ભગવાન માટે પણ થોડી આશા છે; થીમ "ભગવાન અને હું" પોતે ખૂબ જ નોંધપાત્ર છે. અને, કારણ કે "ભગવાન" અને "હું" બંનેને અસમર્થ તરીકે જોવામાં આવે છે, ત્યાં એક વિશિષ્ટ નકારાત્મકતા અને વિનાશક લક્ષી વિચારો અને વિભાવનાઓની સુમેળભરી સિસ્ટમ છે.

ડિપ્રેશનના કિસ્સામાં, રચનાત્મક લક્ષી વિચારો અને વિભાવનાઓની સુમેળભરી પ્રણાલીના વિનાશ વિશે વ્યક્તિની લાગણીઓને આપણે વધુ નોંધીએ છીએ. ખિન્નતા ગેરમાન્યતા, હતાશા - ક્ષોભ તરફ દોરી જવાની શક્યતા વધારે છે.

જો હતાશા સાથે આપણે લગભગ હંમેશા અગ્રભાગમાં લાગણીઓની સમસ્યા જોઈએ છીએ, તો પછી ખિન્નતા સાથે - મનની સમસ્યા. મને સમજાવવા દો: હતાશાના પાયામાં મનની સમસ્યા રહેલી છે (દૃશ્યમાન અર્થના અભાવને કારણે આઘાતજનક ઘટનાને સામાન્ય બનાવવાની અશક્યતા); જ્યારે ખિન્નતાનો આધાર લાગણીની સમસ્યા છે (સ્પષ્ટીકરણ અને સમાધાનકારી લાગણીની નાનીતાને કારણે સામાન્યીકરણની અશક્યતા, કાયરતા).

તેથી જ, ડિપ્રેશન સાથે, ભાવનાત્મક અનુભવો સામાન્ય રીતે દુ:ખાવા, પીડાદાયક પીડા અને છાતીમાં ભારેપણું (ઘણીવાર, અન્ય રોગો સાથે) તરીકે વ્યક્ત કરવામાં આવે છે. અને ખિન્નતા સાથે, તે ખૂબ જ જટિલ અને ચાલાકીપૂર્વક સંગઠિત સુપર-કંટ્રોલ છે, જે "ભય-અપરાધ-ભય" ના વર્તુળને સેટ કરે છે, જેના માર્કર માઇગ્રેઇન્સ અને મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર છે.

એમ: “અલબત્ત, હું આ નિયંત્રણથી કેવી રીતે ડરતો નથી! તે એક જાનવર છે, તે માથામાં છે.”

કેટલાક દર્દીઓમાં, ડિપ્રેશન મેલાન્કોલિયામાં વિકસી શકે છે, જ્યારે મેલાન્કોલિયા ક્યારેય ડિપ્રેશનના સ્તરે સરળ થતું નથી. મેલાન્કોલિક ડિપ્રેશન સાથે, ત્યાં હોઈ શકે છે વ્યક્તિગત ચિહ્નોખિન્નતા, પરંતુ આ તેના શુદ્ધ સ્વરૂપમાં ખિન્નતા નથી.

ખિન્નતા સાથે, દર્દીને ડિપ્રેશન કરતાં સ્કિઝોફ્રેનિઆમાં પડવાની વધુ પ્રતિકૂળ સંભાવનાઓ હોય છે, ખાસ કરીને કારણ કે અહીં “વ્યક્તિગતીકરણની વિકૃતિઓના સૌથી ગંભીર સ્વરૂપો અને અનુભવી વાસ્તવિકતાથી વિમુખતા થાય છે: વિશ્વ હવે અસ્તિત્વમાં નથી, દર્દી પોતે હવે અસ્તિત્વમાં નથી, પરંતુ કારણ કે તે જીવંત લાગે છે, તેણે હંમેશ માટે જીવવું જોઈએ (શૂન્યવાદી બકવાસ).

મનોવૈજ્ઞાનિકો પાસે ખિન્નતામાં પડવાની મોટી તક હોય છે, જેઓ પણ સતત અસાધારણ પ્રેમની શોધમાં હોય છે, મન અને લાગણી વચ્ચેની પસંદગીમાં અચકાતા હોય છે, અને નિયમ તરીકે, મનને સંરક્ષણ તરીકે પસંદ કરે છે. પરંતુ સ્કિઝોઇડ્સ માટે આ તકો વધુ હોય છે, કારણ કે તેઓ મન અને સંવેદના "વચ્ચે" ખૂબ જ નબળી વિકસિત લાગણી ધરાવે છે (જે તેમની મનોરોગ ચિકિત્સાનો સૌથી મુશ્કેલ ભાગ છે - લાગણીઓને મંજૂરી આપવા માટે તેમના વિશ્વ દૃષ્ટિકોણ અને વિશ્વ દૃષ્ટિકોણને શક્ય તેટલું વળતર આપવા).

અને ફરીથી પ્રશ્ન: શા માટે, મેલાન્કોલિયા જેવી અવગણવામાં આવતી ઘટનાને બદલે, મનોચિકિત્સાનું ધ્યાન સંપૂર્ણપણે "ડિપ્રેશન" પર કેન્દ્રિત છે? કદાચ, હકીકતમાં, આપણા સમયમાં, સરળ સંગઠિત હતાશા લાક્ષણિક છે, ખિન્નતાને બદલે, તેના આધ્યાત્મિક વિરોધાભાસો સાથે જટિલ?

પછી, કદાચ, ફરી એક વાર (જેમ કે 20મી સદીના પ્રથમ ક્વાર્ટરમાં થયું હતું, જ્યારે ઉન્માદ સ્કિઝોફ્રેનિઆને માર્ગ આપવાનું શરૂ થયું હતું), આપણે પ્રભાવશાળી "આપણા સમયના આત્મા" માં પરિવર્તન જોઈ રહ્યા છીએ, જે હવે ખૂબ ઓછી ચિંતિત છે. શાશ્વત પ્રશ્નો, અને પ્રશ્નો વિશે વધુ અને વધુ "જીવનની ગુણવત્તામાં સુધારો."

ફક્ત આનો અર્થ એ નથી કે ખિન્નતા અદૃશ્ય થઈ ગઈ છે, પરંતુ તેનો અર્થ એ છે કે તેઓ તેના પર ધ્યાન આપતા નથી, કારણ કે સમાજને ખરેખર "આવા લોકોની" જરૂર નથી. હું તમને યાદ કરાવવાની હિંમત કરું છું કે "આવા" માં બૌડેલેર, વર્લેઇન અને અન્ય ઘણા મહાન લોકો શામેલ છે જેઓ જોઈ શકે છે વિપરીત બાજુચંદ્રો.

મારા મતે, ડિપ્રેશન અને મેલાન્કોલિયા વચ્ચેના ગહન તફાવતો, સૌ પ્રથમ, મૃત્યુની છબી અને તેના પ્રત્યેના વલણમાં નોંધપાત્ર તફાવતને કારણે છે. મૃત્યુ માટે, પ્રથમ અને બીજા બંને કિસ્સાઓમાં, છે મુખ્ય પાત્રઆંતરિક ઘટનાઓ અને અનુભવો, પરંતુ વિવિધ કપડાંમાં પ્રસ્તુત.

આમ, ડિપ્રેશનની શરૂઆતમાં, "મૃત્યુ" હંમેશા વ્યક્તિલક્ષી-રૂપક પાત્ર ધરાવે છે, એટલે કે. અલગ થવું, નુકશાન, અણધાર્યા અને બિનઆયોજિત ફેરફારો કે જેના માટે વ્યક્તિ તૈયાર નથી, વગેરેને મૃત્યુ તરીકે માનવામાં આવે છે. ખરેખર, તેણીના અચાનક દેખાવજીવનની દુનિયામાં, જ્યાં તે અસ્તિત્વમાં નથી તેવું લાગતું હતું, તે એકલતાનો સંચાર કરે છે, જે મૂડને અસ્વસ્થ કરે છે.

બીજા તબક્કે, તે (મૃત્યુ) ઉદ્દેશ્ય પ્રાપ્ત કરે છે - બાહ્ય રીતે અવલોકનક્ષમ અને નોંધાયેલ લક્ષણો: કામવાસનામાં સ્પષ્ટ ઘટાડો થાય છે અને ઘટાડોની સ્થિતિ આવે છે, જે ઇચ્છાની ખૂબ જ શક્તિને મારી નાખે છે.

“નિરોધ કોઈપણ પ્રકારની સહજ પ્રવૃત્તિને અટકાવે છે; તેને ઉદ્દેશ્યથી ઓળખી શકાય છે. દર્દી કોઈ પ્રયાસ કરવા માંગતો નથી. ચળવળ અને પ્રવૃત્તિના આવેગમાં ઘટાડો સંપૂર્ણ સ્થિરતા તરફ દોરી જાય છે. કોઈ નિર્ણય લઈ શકાતો નથી; કોઈ ક્રિયાઓ શરૂ કરી શકાતી નથી. સંગઠનો મુશ્કેલ છે. દર્દીઓ લગભગ કંઈપણ વિશે વિચારતા નથી; તેઓ સંપૂર્ણ યાદશક્તિની ખોટ, શક્તિહીનતા, લાગણીઓનો અભાવ અને આંતરિક શૂન્યતાની ફરિયાદ કરે છે. તેમનો નીચો મૂડ છાતી અને શરીરમાં દુઃખદાયક સંવેદનાના સ્વરૂપમાં પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે. તેમની ખિન્નતા એટલી ઊંડી છે કે તેઓ સમગ્ર વિશ્વને અંધકારમય, ભૂખરા, આનંદહીન રંગોમાં જુએ છે. દરેક વસ્તુમાં તેઓ ફક્ત બિનતરફેણકારી, નાખુશ ક્ષણો શોધવાનો પ્રયત્ન કરે છે. તેઓ પોતાની જાતને અયોગ્ય કૃત્યો માટે દોષી ઠેરવે છે જે તેઓએ એકવાર કર્યા હતા (આત્મ-આરોપનો વિચાર, તેમની પોતાની પાપીતા), વર્તમાનમાં તેમના માટે કંઈપણ ચમકતું નથી (સ્વ-અપમાનના વિચારો), અને ભવિષ્ય ફક્ત ભયાનક પ્રેરણા આપે છે.

ડિપ્રેશન, એક નિયમ તરીકે, સંવેદનશીલ અને સંવેદનશીલ વ્યક્તિને અસર કરે છે, જે સામાન્ય રીતે - "જીવનમાં" - પોતાના માટે પ્રતિકૂળ પરિસ્થિતિઓમાં અસ્વસ્થ થવાનું વલણ ધરાવે છે. પરંતુ, સામાન્ય કિસ્સાઓમાં "વિકાર" થી વિપરીત, ગંભીર સાયકોટ્રોમાની પરિસ્થિતિમાં, આવી વ્યક્તિનો મૂડ ગંભીર હતાશાને પાત્ર છે, અને શરીર (જે અર્થમાં આ શબ્દ ગેસ્ટાલ્ટ ઉપચારમાં વપરાય છે) તેનો સામનો કરી શકતું નથી.

કામવાસનામાં ઘટાડો થાય છે, અને આ ઊંડા, આધ્યાત્મિક પ્રક્રિયાઓનું "ટ્રિગર" બની જાય છે. જોકે, અલબત્ત, ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસ મોટી સંખ્યામાં કેસ જાણે છે પ્રતિક્રિયાશીલ હતાશાસંપૂર્ણપણે અલગ પાત્રો ધરાવતા લોકો. હકીકતમાં, હતાશાનું કારણ અચાનક સમજ છે: અસ્તિત્વ માત્ર જીવન નથી. તેમાં મૃત્યુ છે. અને તે પ્રેમની ખોટમાં વ્યક્ત થાય છે.

અમે ખિન્નતા સાથે સમાન વસ્તુ જોતા નથી. ખિન્નતાથી પીડિત વ્યક્તિ કાં તો શરૂઆતમાં "એકલતા અને મૃત્યુની દુનિયા" માં દેખાય છે અથવા, ભયંકર ઊંડી ક્રાંતિના પરિણામે, અચાનક જુએ છે કે તેની આગળ "જીવન નહીં, મૃત્યુની દુનિયા" છે.

બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, ખિન્નતાથી પીડિત વ્યક્તિ અસ્તિત્વની મુખ્ય આકૃતિ તરીકે મૃત્યુ પર ભાર મૂકે છે, જીવન પર નહીં. તેથી, તેના ભગવાન એક જ સમયે (સજાની થીમ) સજા, અન્યાયી અને ન્યાયી છે. ઝંખના, નિરાશા અને ઉદાસી એ વિશ્વ વ્યવસ્થા વિશે ઊંડી આવશ્યક નિરાશાની સ્થિતિ છે જેમાં અસાધારણ પ્રેમ નથી. હિંસક પ્રેરણા સાથે પ્રવૃત્તિ પ્રક્રિયાઓ ધીમી ગતિએ આગળ વધે છે. મૃત્યુ ન થાય ત્યાં સુધી શરીરમાં ઓછામાં ઓછું થોડું જીવન જાળવી રાખવાના ઉદ્દેશ્ય સાથે મહત્વપૂર્ણ દળો ઉત્પન્ન થાય છે (M: “સ્વીકૃત, જીવવા માટે માનવામાં આવે છે”).

પરંતુ સામાન્ય રીતે તેઓ જરૂરી નથી. તેથી, તેઓ "મૃત્યુ પર" ખર્ચવામાં આવે છે, જે પ્રતિબિંબ અને તર્કમાં સૌથી મહત્વપૂર્ણ અને સૌથી માનનીય સ્થાન ધરાવે છે. અહીં આપણે મુશ્કેલ સહયોગી પ્રક્રિયાનો સામનો કરીશું નહીં, તેનાથી વિપરીત, આપણે બહુવિધ જોડાણો અને સમાનતાઓ શોધીશું જે સમજાવે છે કે વિશ્વ શા માટે આ રીતે કાર્ય કરે છે.

ખિન્નતાથી પીડિત વ્યક્તિ "સંપૂર્ણ યાદશક્તિ ગુમાવવી, શક્તિહીનતા, લાગણીઓનો અભાવ, આંતરિક ખાલીપણું (જાસ્પર્સ)" ની ફરિયાદ કરશે નહીં, તેના બદલે, "થાક" (ચક્કર) ની ફરિયાદ કરશે. તેમના અનુભવો વિશ્વમાં નિરાશાઓથી ખૂબ સમૃદ્ધ છે, અને "તથ્યો" માટે તેમની યાદશક્તિ ખૂબ જ મજબૂત છે. ડિપ્રેશન કરતાં સ્વતઃ-આક્રમકતા વધુ વિકસિત છે.

તેથી, ખિન્નતા સાથે, દર્દીઓમાં આત્મહત્યા (પોતાને માટે સંભવિત જોખમ) અને ઘાતકતા (ક્ષમતા અને ઉચ્ચ સંભાવનાઆત્મહત્યા કરો - શનેડમેન અનુસાર પરિભાષા). તેથી જ ખિન્નતા એ સ્કિઝોફ્રેનિઆની ખૂબ નજીક છે, પરંતુ માત્ર નજીક છે, અને સમાન નથી.

“સ્કિઝોફ્રેનિઆ સાથે, આપણી પાસે વ્યક્તિત્વની અખંડિતતા, વિભાજન અને વિચારવાની અગમ્યતા, અકુદરતી અને વિચિત્ર વર્તન અને ભાવનાત્મક નીરસતાનું ઉલ્લંઘન છે. આનાથી વિપરીત, આપણા દર્દીના વ્યક્તિત્વની એકતા સંપૂર્ણ રીતે સાચવવામાં આવી છે, તે શરૂઆતથી અંત સુધી સમજી શકાય તેવું અને સ્વાભાવિક છે, અને માત્ર લાગણીઓમાં કોઈ નીરસતા આવી નથી, પરંતુ તેનાથી વિપરીત, ભાવનાત્મક જીવન, એક લાગણી પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કર્યું છે. ખિન્નતા, અસામાન્ય રીતે તીવ્ર બની ગઈ છે."

ખિન્નતાનું કારણ (જન્મજાત અથવા હસ્તગત) જ્ઞાનમાં છે: અસ્તિત્વ મૃત્યુ છે. તે પ્રેમની ગેરહાજરીમાં વ્યક્ત થાય છે. દેખીતી રીતે: હતાશા અને ખિન્નતા વિવિધ સ્તરો પર પ્રગટ થાય છે: પ્રથમ - ભાવનાત્મક-સંવેદનાત્મક (શારીરિક) પર, બીજું - માનસિક પર.

મધ્ય યુગમાં, ખિન્નતાને "શેતાનનું સ્નાન", જોખમનો આંતરિક વિસ્તાર, આત્માની તે "સ્થળ" તરીકે ધ્યાનમાં લેવાનો રિવાજ હતો જેના દ્વારા શેતાન સરળતાથી અંદર પ્રવેશ કરી શકે છે. સૌ પ્રથમ, શનિનો પ્રભાવ અને તેની સાથે સંકળાયેલ "રાક્ષસોની માતા" પ્રકાશિત કરવામાં આવી હતી.

આપણી આધુનિક મનોવૈજ્ઞાનિક ભાષામાં અનુવાદિત, ખિન્નતા વ્યક્તિગત બેભાન ના ભયજનક અને ભયાનક વિનાશક શક્તિઓ દ્વારા પ્રભુત્વ ધરાવે છે. વિશેષ માનસિક સ્થિતિઓમાં જે ઘણી વાર ઉદ્ભવે છે, તેઓ સામૂહિક બેભાન (બ્લેક મધર) ના સમાન સ્તર સાથે સંકળાયેલા છે, જે વ્યક્તિમાં મૃત્યુ પ્રત્યેના આકર્ષણ અને આ સ્થિતિથી અન્ય લોકોને "ચેપ" કરવાની ઇચ્છાને ટેકો આપે છે.

"ખિન્ન વ્યક્તિ ડરથી પોતાને બચાવવાનો ભયાવહ પ્રયાસ કરે છે અને તેને ઉન્મત્ત રીતે બીજા પર ફેંકી દે છે, એટલે કે, મૃત્યુ તરફના ખૂની આકર્ષણથી બીજાને ચેપ લગાડવાનો પ્રયાસ કરે છે, ખિન્ન હોવાનો અર્થ આ જ છે."

ચાલો આપણે ફોબિયાના વિશિષ્ટ પાત્ર પર એક ક્ષણ માટે રહીએ: તે શોષણની ભયાનકતા છે. જુસ્સાથી અને અતૃપ્ત રીતે "તે જ" પ્રેમ મેળવવાની ઇચ્છા, ઉદાસ વ્યક્તિ દિવસેને દિવસે "આદર્શ પ્રેમ" ની વિચિત્ર વિશાળ રચના-ઇમેજ બનાવે છે અને મજબૂત કરે છે, જેના પર તે કૃત્રિમ રીતે નિર્ભર છે.

પરંતુ, હકીકત એ છે કે આ છબી જીવંત નથી, પરંતુ વર્ચ્યુઅલ છે, તે (પ્રેમ) આપી શકતી નથી. તેથી, તેનો સર્જક તેના દ્વારા શોષાય છે, અને આ શોષણની ભયાનકતા તરીકે માનસિક-શારીરિક રીતે અનુભવાય છે. શું તે ક્રોનોસની પૌરાણિક કથા અને સમય પાછો ફરવાના વિચાર સાથે એકદમ સુસંગત નથી? મોટે ભાગે, ફોબિયા "ખાલીપણું, છાતીમાં છિદ્ર" ના કલંક સાથે હોય છે, જેનો અર્થ "એવું છિદ્ર જે લાગણીથી સંતૃપ્ત નથી" સુધી ઉકળે છે.

અહીં એ નોંધવું જોઈએ કે મોટાભાગના ખિન્ન લોકો (મારા સંશોધન મુજબ - 60% સુધી) એક ખાસ પ્રકારના જન્મજાત ડાબા હાથની માનસિકતા દ્વારા ચિહ્નિત થયેલ છે, અને આ પ્રકાર હંમેશા નથી (માત્ર 20-25% માં કેસો) મોટર અથવા સંવેદનાત્મક સાથે સંબંધ ધરાવે છે. બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, આ સામાન્ય ડાબા હાથ છે, જમણા ગોળાર્ધની "શૈલી" માં લાગણી અને વિચાર તરીકે બહારથી ઓળખી શકાય છે.

તે લાક્ષણિકતા છે કે આ પ્રકારની અસમપ્રમાણતા ચેતનાની "વિશેષ" સ્થિતિમાં સામાન્યીકરણ કરવાની ક્ષમતા નક્કી કરે છે. કદાચ આવા જન્મજાત ડાબા હાથ, જો વ્યક્તિગત ઇતિહાસ (પ્રેમનો અભાવ) દ્વારા વિઘટન કરવામાં આવે તો, કોઈક રીતે ખિન્નતાના વિકાસને પ્રભાવિત કરે છે. તે પણ શક્ય છે કે પિત્ત નળીઓની જન્મજાત તકલીફ અથવા તેની પૂર્વવૃત્તિ શારીરિક સ્તરે વિશિષ્ટ, રહસ્યમય, જન્મજાત "આધ્યાત્મિક તકલીફ" ને અનુરૂપ હોય.

પ્રથમને કારણે, ખોરાકની સંપૂર્ણ પ્રક્રિયા કરવી અને તેના ફાયદાકારક પરિણામોને આત્મસાત કરવું અશક્ય છે, બીજું "ઘઉંને ભૂસમાંથી" અલગ કરવાની અશક્યતા બનાવે છે, એક વિનાશક સામાન્યીકરણ: "અસ્તિત્વ મૃત્યુ છે." અલબત્ત, આ બધું ફક્ત વ્યક્તિગત ઇતિહાસના આધારે જ કાર્ય કરે છે, પરંતુ મારા મતે, બે નિષ્ક્રિયતાઓ વચ્ચે, કારણ અને અસર સંબંધ નથી, પરંતુ એક સુસંગત છે.

હતાશામાં, વિનાશ-મૃત્યુ બહારથી (ઘટના) આક્રમણ કરે છે, ઇચ્છાને દબાવી દે છે અને નાશ કરવાનો પ્રયાસ કરે છે, મૂડમાં તીવ્ર બગાડ દ્વારા, ખિન્નતા કરતાં વ્યક્તિગત સ્તરનું વધુ વ્યવસ્થિત સ્તર. બેભાન વ્યક્તિ. વિશેષ માનસિક સ્થિતિઓ ખૂબ પાછળથી ઊભી થાય છે, જ્યારે, સ્વૈચ્છિક પ્રક્રિયાઓના થાક અને મગજના આગળના માળખાં (ખાસ કરીને ડાબી બાજુએ) ની અપૂરતી પ્રવૃત્તિને લીધે, મગજની સબકોર્ટિકલ રચનાઓ અને "જમણું મગજ" સંપૂર્ણ રીતે શરૂ થાય છે. પ્રભુત્વ, "ચેતનાની વિશેષ સ્થિતિઓ" ના ઉદભવ માટે પરિસ્થિતિઓ બનાવે છે.

મારા અવલોકનો મુજબ, આનો કોઈ વ્યક્તિના જન્મજાત જમણા હાથ કે ડાબા હાથની સાથે ખાસ કોઈ સંબંધ નથી. પરંતુ એ વાત પર ભાર મૂકવો જોઈએ કે સંવેદનાત્મક ડાબા હાથની સાથે, ડિપ્રેશન મોટર ડાબા હાથની તુલનામાં વધુ તીવ્ર હોય છે, અને સામાન્ય રીતે, ડાબા હાથની સાથે તે જમણા હાથ કરતાં વધુ ઊંડું હોય છે. અલબત્ત, અહીં પણ આપણે વ્યક્તિગત ઇતિહાસની સામગ્રીમાં અણગમો અને ઇચ્છાની નબળાઈ સાથે જોડાણ શોધીએ છીએ.

અભ્યાસ દરમિયાન, એ હકીકત તરફ ધ્યાન દોરવામાં આવ્યું હતું કે મેલાન્કોલિયા અને ડિપ્રેશનમાં સોમેટિક ઘટનાઓ અલગ-અલગ હોય છે, અને તેઓ આને આભારી હોવાની શક્યતા નથી.
એક વર્ગ - "સાયકોસોમેટિક રોગો". હું ભારપૂર્વક કહેવા માંગુ છું કે અત્યાર સુધી ફક્ત તે જ વ્યક્તિના મનોવૈજ્ઞાનિક કારણોનું પરિણામ છે તે રોગોના આ વર્ગમાં વર્ગીકૃત કરવામાં આવ્યા છે.

ખિન્નતાનું મૂળ સામાજિક વ્યક્તિત્વના સ્તરે નથી, પરંતુ ખૂબ ઊંડા સ્તરે છે: ક્યાં તો અજાત બાળકની પ્રાથમિક શારીરિકતામાં અથવા આત્મામાં. ક્લિનિકલ વિશ્લેષણ દરમિયાન, નોંધપાત્ર ઘોંઘાટ પણ મળી આવી હતી જે રાજ્ય/મૂડ સ્તરે પણ બિમારીઓની ઓળખને મંજૂરી આપતી નથી.

ખિન્નતા અને હતાશાની આ ઘોંઘાટ અસ્તિત્વ અને તેના ઘટકો (જીવન અને મૃત્યુ, તેમની છબીઓ અને અર્થો) ના સંબંધમાં પહેલેથી જ અંતર્જાત/સાયકોજેનિક સ્તરે અલગ પડે છે. ઉપરાંત, ખિન્નતાના કિસ્સામાં, સામાન્યીકરણના કારણો વિશ્વ દૃષ્ટિના સ્તરે છે, હતાશાના કિસ્સામાં - વિશ્વ દૃષ્ટિના સ્તરે.

તેથી, ખિન્નતા સાથે, વિકૃતિ અને વિનાશ વિશ્વ દૃષ્ટિકોણના સ્તરે થાય છે, અને હતાશા સાથે - વિશ્વ દૃષ્ટિકોણના સ્તરે. ઉપરોક્તના આધારે, હું માનું છું કે ડિપ્રેશનને સાયકોસોમેટિક ઘટના ગણવી અને તેને "એક મૂડ ડિસઓર્ડર જે કામવાસનામાં ઘટાડો અને ક્ષીણ થવાની સ્થિતિ તરફ દોરી જાય છે (પ્રતિરક્ષામાં ઘટાડો, જે આમાં ફાળો આપે છે)" તરીકે સ્થાન આપવું વધુ પર્યાપ્ત હશે. સોમેટિક રોગો); ડિપ્રેશન એ અસ્તિત્વના સર્વગ્રાહી ચિત્ર (રૂપક મૃત્યુનો દેખાવ)ના સાયકોજેનિક વિકૃતિ પર આધારિત છે."

હું ખિન્નતાને "માનસિક બિમારી અને શારીરિકતાની એક વિશેષ સ્થિતિ તરીકે કલ્પના કરું છું, જે સોમેટિક કલંક દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે; ખિન્નતા એ અસ્તિત્વના સર્વગ્રાહી ચિત્રના જન્મજાત અથવા હસ્તગત ઉલ્લંઘન પર આધારિત છે (પ્રતીક તરીકે મૃત્યુ). મને લાગે છે કે આવી ઘોંઘાટ "સાયકોસોમેટિક્સ/કલંક" અને મૃત્યુની થીમના રીફ્રેક્શનને વિભેદક નિદાન માટેના મુખ્ય માપદંડ તરીકે ઓળખવાનું શક્ય બનાવે છે: ડિપ્રેશન અથવા મેલાન્કોલિયા.

જો આપણે ઉપરોક્ત ક્લિનિકલ ચિત્રને ધ્યાનમાં લઈએ, તો તે સ્પષ્ટ બને છે કે ડિપ્રેશન અને મેલાન્કોલિયા માટે મનોરોગ ચિકિત્સા ફક્ત અલગ જ હોવા જોઈએ. પ્રથમ કિસ્સામાં, અમે દર્દીને મૃત્યુના વિષયનો સામનો કરવામાં અને સામાન્ય અસ્તિત્વમાં પાછા ફરવામાં મદદ કરીએ છીએ (માત્ર "જીવન" નહીં), બીજા કિસ્સામાં, અમે દર્દીને તે શીખવામાં મદદ કરીએ છીએ કે, મૃત્યુ ઉપરાંત, જીવન પણ છે, અને સાથે. તેઓ અસ્તિત્વ બનાવે છે.

આવા કામ સંપૂર્ણપણે મૌખિક રીતે હાથ ધરવામાં આવી શકતા નથી. અને, જો કે તે મૌખિક ક્રિયાપ્રતિક્રિયાની બહાર ફક્ત શક્ય નથી (ખાસ કરીને ખિન્નતાના કિસ્સામાં), તેમાં શારીરિક મનોરોગ ચિકિત્સાનો સમાવેશ કરવો જરૂરી છે, કારણ કે આ સ્થિતિ શારીરિક રીતે અનુભવાયેલી છે. તે સ્પષ્ટ છે કે દરેક નિષ્ણાત પાસે મનપસંદ ટૂલકીટ હોય છે, અને, ખરેખર, કામના ચોક્કસ તબક્કે, શારીરિક મનોરોગ ચિકિત્સા માટે વિવિધ અભિગમોની તકનીકોનો ઉપયોગ કરી શકાય છે - પરિસ્થિતિના આધારે.

જો કે, અહીં થતી પેટર્નને લીધે, તે ચોક્કસ અભિગમો અને સિદ્ધાંતોનું પાલન કરવા યોગ્ય છે. ખાસ કરીને, જેમ કે હું અનુભવથી જોઉં છું, હતાશા અને ખિન્નતા બંને સાથે કામ કરવા માટેનો સૌથી પર્યાપ્ત અભિગમ એ થેનોથેરાપી છે. મૃત્યુ અને મૃત્યુની પ્રક્રિયાઓ સાથે સંપર્ક સ્થાપિત કરવા માટે રચાયેલ છે, તેમાં યોગ્ય ખ્યાલ, પદ્ધતિ, તકનીકો અને ઘટના છે.

થેનોથેરાપી સત્રો દરમિયાન મેળવેલ અનુભવો વિશ્વ દૃષ્ટિ અને વિશ્વ દૃષ્ટિકોણમાં પરિવર્તન લાવવામાં મોટા પ્રમાણમાં ફાળો આપી શકે છે. આ કારણોસર, આવા વર્ગો મનોરોગ ચિકિત્સાના સમગ્ર અભ્યાસક્રમમાં પ્રવેશી શકે છે, સમયાંતરે અન્ય તકનીકોનો માર્ગ આપે છે - પરિસ્થિતિના આધારે.

મૌખિક ક્રિયાપ્રતિક્રિયાની વાત કરીએ તો, ન તો હતાશાના કિસ્સામાં, ન તો, ખાસ કરીને ખિન્નતાના કિસ્સામાં, તે કઈ વૈચારિક અને વ્યવહારિક રીતે પ્રગટ થશે તેની અગાઉથી આગાહી કરવી શક્ય છે.

જો કે, જો કોઈ મનોચિકિત્સકે ખિન્નતાનો સામનો કરવાનું હાથ ધર્યું હોય, પરંતુ તેનું કાર્ય વલણ (અથવા તૈયારીનો અભાવ) સૂચવે છે કે તે દાર્શનિક અથવા ધાર્મિક વિષયો અને ઉશ્કેરણી પર વાતચીત કરવાનું ટાળે છે, તો સંભવતઃ તેને ખૂબ જ મુશ્કેલ કસોટીનો સામનો કરવો પડશે: ખિન્નતા શાસન કરે છે. આધ્યાત્મિક (નૈતિક) ક્ષેત્ર, અને આ ક્ષેત્રમાં પ્રવેશ્યા વિના અને ચિકિત્સકના માનવતાવાદી વિશ્વ દૃષ્ટિકોણ સાથે દર્દીના ગેરમાન્યતાપૂર્ણ વલણનો સામનો કર્યા વિના, વિશ્વ દૃષ્ટિકોણમાં, ખાસ કરીને વિશ્વ દૃષ્ટિકોણમાં ફેરફારોને પ્રોત્સાહન આપવું લગભગ અશક્ય છે.

એક વાત સ્પષ્ટ છે: મનોચિકિત્સક જેટલો વધુ લવચીક અને શિક્ષિત છે, તેટલી મુક્ત રીતે તે મનોરોગ ચિકિત્સા અને અન્ય વિભાવનાઓ "વચ્ચે" આગળ વધે છે, ઉપચારના ધ્યેય તરફ વિવિધ માર્ગો લે છે - શરીરમાં જીવન, મૃત્યુ અને પ્રેમનું સંતુલન પુનઃસ્થાપિત કરવામાં મદદ કરવા અને આત્મા, જે મારા મતે, સુમેળભર્યા અસ્તિત્વનો આધાર બનાવે છે.

હતાશા અને ખિન્નતા

હતાશા

ચાલો જાણીએ કે જ્યારે તે આવે છે ત્યારે વિશ્વ અને આપણા માટે શું થાય છે - ડિપ્રેશન. અમે વ્યક્તિત્વના સંપૂર્ણ અવ્યવસ્થા તરફ દોરી જતા માનસિક નિદાન તરીકે "ડિપ્રેશન" વિશે વાત કરીશું નહીં, પરંતુ આવી સામાન્ય સ્થિતિ વિશે વાત કરીશું જ્યારે વ્યક્તિ જીવે છે, અને કામ પર પણ જાય છે અને કોઈક રીતે આ જીવનનો સામનો કરે છે, પરંતુ અમે તેના વિશે વાત કરી શકીએ છીએ. તે કહે છે કે તે "ડિપ્રેશન" છે.

હતાશ લોકો મારા પ્રિય દર્દીઓ છે. અને તેમ છતાં ઘણા મનોવિશ્લેષકો માને છે કે તેમની સાથે કામ કરવું અત્યંત મુશ્કેલ છે, અને હતાશ દર્દીઓની સતત ફરિયાદો અસહ્ય છે, અને સૌથી ખરાબ બાબત એ છે કે આ સ્થિતિ ચેપી છે - આ બધું ખરેખર સાચું છે. પરંતુ હું તેમને પ્રેમ કરું છું. શા માટે?

કારણ કે માત્ર તેઓને જ દુનિયા અને પોતાના વિશે સત્ય જોવાની હિંમત મળી. અને મને એવા લોકો ગમે છે જેમણે સ્વ-છેતરપિંડી અને ભ્રમમાં જીવવાનું છોડી દીધું છે. છેવટે, જો આપણે માનવીય ભ્રમણાઓને દૂર કરીએ, તો આપણું વિશ્વ ખરેખર રહેવા માટે અત્યંત જોખમી અને મુશ્કેલ સ્થળ છે.

એક હતાશ વ્યક્તિ (ચાલો તેને મેલાન્કોલિક કહીએ) આપણી સામાન્ય માનવીય ખામીઓને વધુ સ્પષ્ટ રીતે જોવાનું શરૂ કરે છે. એવું લાગે છે કે તેની આંખો ખુલી રહી છે, અથવા તેનાથી વિપરીત, તેની આંખમાં જાદુઈ અરીસો આવે છે, અને તે વિશ્વની અપૂર્ણતા અને લોકોને એટલી સ્પષ્ટતાથી જુએ છે કે તે તેને દુઃખ પહોંચાડે છે. અને તે જ સમયે, તે સમજે છે કે વિશ્વ ઉદાસીન અને નિરાશાજનક છે અને તેમાં કંઈપણ બદલી શકાતું નથી. તે જ સ્પષ્ટતા અને દુ: ખદ નિરાશા સાથે, તે સમજે છે કે લગભગ આ બધી અપૂર્ણતાઓ પોતાનામાં અસ્તિત્વ ધરાવે છે.

"શું માનવ સ્વભાવને આટલી સ્પષ્ટ રીતે જોવા માટે તમારે ખરેખર બીમાર થવું પડ્યું?" - ફ્રોઈડ બૂમ પાડે છે.

ડિપ્રેશન, તેનું ટૂંકમાં વર્ણન કરવા માટે, કંઈક ગુમાવવાનો અનુભવ છે: કોઈ પ્રિય વ્યક્તિ અથવા સામાન્ય રીતે પ્રેમ, સ્થિતિ, ભ્રમણા, આશાઓ... કેટલીકવાર આ નુકસાન અન્ય લોકો માટે અને પીડિત પોતે માટે સ્પષ્ટ હોય છે, કેટલીકવાર તે રહસ્યમય અને અગમ્ય હોય છે. જ્યારે કોઈ વાસ્તવિક કમનસીબી થાય છે, જેમ કે કોઈ પ્રિય વ્યક્તિનું મૃત્યુ અથવા સંબંધમાં બ્રેકઅપ, વ્યક્તિ સમાન સ્થિતિઓનો અનુભવ કરે છે, પરંતુ આ ડિપ્રેશન નથી. જ્યારે દુઃખનું વાસ્તવિક કારણ હોય છે, ત્યારે આ સમજી શકાય તેવું છે, અને દરેક વ્યક્તિ કમનસીબ વ્યક્તિ માટે સહાનુભૂતિ અને દિલગીર અનુભવે છે.

વાસ્તવિક હતાશા સાથે, શું થઈ રહ્યું છે તે કોઈ સમજી શકતું નથી. વ્યક્તિ આંતરિક આપત્તિ અનુભવે છે, વિશ્વ તૂટી રહ્યું છે, તે વાસ્તવિક દુઃખની બધી પીડા અનુભવે છે, અને ઘણીવાર ડર પણ અનુભવે છે.

અને આ સ્થિતિમાં, એક વ્યક્તિ, એક નિયમ તરીકે, પ્રિયજનોની સંપૂર્ણ ગેરસમજનો સામનો કરે છે, જેઓ નિષ્ઠાપૂર્વક મદદ કરવા માંગતા હોય તેવું લાગે છે, પરંતુ વસ્તુઓને વધુ ખરાબ કરે છે. જેમ કે શબ્દસમૂહો: "તૈયાર થાઓ, રડવાનું બંધ કરો, આસપાસ જુઓ, બધું સારું છે" - તેને વધુ પીડાદાયક બનાવો, કારણ કે તેઓ ખિન્નતાથી પીડિત વ્યક્તિની સંપૂર્ણ એકલતા, અન્ય લોકોથી તેની સંપૂર્ણ અલગતા, મુક્તિની અશક્યતા પર ભાર મૂકે છે.

હકીકતમાં બધું સારું છે અને કંઈ ખરાબ નથી થઈ રહ્યું એવું કહેવાનો પ્રયાસ હતાશ વ્યક્તિની લાગણીઓ અને વેદનાઓને સંપૂર્ણપણે અવમૂલ્યન કરે છે. સમજો કે જો તમે કોઈ વ્યક્તિના દુઃખનું કારણ સમજી શકતા નથી, તો તેનો અર્થ એ નથી કે તે પીડાતો નથી.

ખિન્ન વ્યક્તિ હંમેશા એકલવાયા હોય છે, અને જો તેની સ્થિતિ આગળ વધે છે, તો લોકો તેને ટાળવા લાગે છે. શા માટે? હા.

એક ઉદાસ વ્યક્તિનું મુક્તિ અને સ્વપ્ન લાર્સ વોન ટ્રિયર દ્વારા ફિલ્મ “મેલાન્કોલિયા” માં બતાવવામાં આવ્યું હતું.

જ્યારે એકલી નાયિકા સાર્વત્રિક ધોરણના દુઃસ્વપ્નનો અનુભવ કરે છે, તેના પોતાના ખિન્નતા તરીકે, ત્યારે તે એકલી હોય છે અને કોઈને સમજાતું નથી કે તેણી આવી કેમ છે. છેવટે, તે લગ્ન કરી શકશે અને સામાન્ય રીતે જીવી શકશે? અને હવે તેનું આંતરિક દુઃસ્વપ્ન વાસ્તવિકતા બની ગયું છે - મેલાન્કોલિયા ગ્રહ પૃથ્વી તરફ ધસી રહ્યો છે અને કોઈ બચશે નહીં. અને અહીં આપણે જોયું કે કેવી રીતે દરેક વ્યક્તિ વાસ્તવિકતામાં તેણી જે અનુભવે છે તેની સાથે કેવી રીતે સામનો કરી રહી છે. તેઓ સામનો કરી શકતા નથી કારણ કે તે ખૂબ ડરામણી અને અશક્ય છે ... પરંતુ નાયિકા વધુ સારી થઈ જાય છે, કારણ કે તેના માટે આખું વિશ્વ સંતુલનમાં આવે છે. અંદરની આપત્તિ અને બહારની આપત્તિ એકરૂપ થાય છે, સંપૂર્ણ સંવાદિતા આવે છે. અને તે આખરે સૌથી મહત્વની વસ્તુ મેળવી શકે છે - તેના જેવી જ દુનિયા સાથે ભળી જવાની લાગણી, તેના જેવી જ વસ્તુમાંથી પસાર થતા પ્રિયજનો સાથે સંબંધ અને એકતા.

જ્યારે ડિપ્રેશન આવે ત્યારે તમે તમારી જાતને અથવા તમારા પ્રિયજનોને મદદ કરવા શું કરી શકો?

તમારી (તેની) લાગણીઓનું અવમૂલ્યન ન કરો.એવું ન કહો કે તેની સાથે બધું સારું છે અને તેણે ફક્ત પોતાને એક સાથે ખેંચવાની જરૂર છે. ખિન્ન વ્યક્તિની વેદના વાસ્તવિક અને પ્રચંડ છે, ભલે તે તમને લાગે કે આનું કોઈ કારણ નથી.

સમજો કે ખિન્ન વ્યક્તિ એ વ્યક્તિ જેવો છે જે પોતાને ત્વચા વિના શોધે છે,તે બધું ખૂબ તીવ્રતાથી અનુભવે છે, તે પીડાય છે. અને જો પીડા સ્કેલ બંધ થઈ જાય, તો તે ખાલી સૂઈ જાય છે અને ઉદાસીનતામાં પડે છે.

ભલે તે તમારા માટે ખૂબ જ મુશ્કેલ હોય, તમે હજી પણ ત્યાં છો.ગુસ્સે થશો નહીં અને પતન ન કરવાનો પ્રયાસ કરો, પરંતુ શાંતિથી ત્યાં રહો. કારણ કે જ્યારે કોઈ ખિન્ન વ્યક્તિ તેની નરકની મુસાફરીમાંથી પાછા ફરવા સક્ષમ હોય છે, ત્યારે તેના માટે તે મહત્વનું છે કે કોઈ વાસ્તવિક દુનિયામાં તેની રાહ જોઈ રહ્યું છે.

શું થઈ રહ્યું છે તેનું નિરીક્ષણ કરો, લક્ષણોની નોંધ લો.

મેજર ડિપ્રેશન (મેજર ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડર તરીકે પણ ઓળખાય છે) એ ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડરનું સૌથી સામાન્ય સ્વરૂપ છે. મેજર ડિપ્રેશન અલગ-અલગ લોકોમાં અલગ રીતે પ્રગટ થઈ શકે છે. લાક્ષણિક રીતે, આ ઉદાસીની લાગણી છે જે દૂર થતી નથી ઘણા સમય. મનપસંદ પ્રવૃત્તિઓ આનંદપ્રદ નથી. આ સાથે, નીચેના માનસિક અને શારીરિક વિકૃતિઓ નોંધવામાં આવે છે:

- અનિદ્રા,

- ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવામાં અસમર્થતા,

- ભૂલી જવું,

- ભૂખ ઓછી લાગવી,

- શરીરના જુદા જુદા ભાગોમાં દુખાવો.

આ બીમારીથી પીડિત લોકો ઊંડી માનસિક પીડા અને ખિન્નતાની ભારે લાગણી નોંધે છે. મેજર ડિપ્રેશનની સ્થિતિમાં, વ્યક્તિ પોતાની જાતને નાલાયક માને છે, કંઈપણ માટે અસમર્થ છે, અને તેની પરિસ્થિતિ નિરાશાજનક અને નિરાશાજનક છે.

જો ડિપ્રેશનની સ્થિતિ 2 મહિનાથી વધુ ચાલે છે, તો કોઈપણ રીતે, ઉદાસ વ્યક્તિને મનોવિશ્લેષક અને/અથવા મનોચિકિત્સક પાસે લઈ જાઓ.

એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ લક્ષણોને દૂર કરવામાં મદદ કરશે, અને મનોવિશ્લેષણ કારણોને સમજવામાં અને રિલેપ્સનો સામનો કરવામાં મદદ કરશે. અને યાદ રાખો, કેન્સરથી વિશ્વમાં ડિપ્રેશનથી ઓછા લોકો મૃત્યુ પામે છે.

રશિયામાં, અભ્યાસો દર્શાવે છે કે 12 થી 15% સ્ત્રીઓ અને 8-10% પુરુષો આ ગંભીર વિકૃતિથી પીડાય છે. મેલેન્કોલિક ડિપ્રેશનની તીવ્રતાના વિવિધ સ્તરો હોવા છતાં, મોટાભાગના સંશોધકો તેને ડિપ્રેશનના સૌથી ગંભીર સ્વરૂપોમાંના એક તરીકે વર્ગીકૃત કરે છે.

લક્ષણો

વ્યક્તિમાં આ ડિપ્રેસિવ સ્થિતિને શોધવાની એક રીત એ છે કે લાગણીઓ અને મૂડ વચ્ચેના તફાવતને જોવો.

લાગણીઓ સતત બદલાતી રહે છે, વ્યક્તિનો મૂડ અને વિચારો જીવનની કેટલીક ખરાબ ક્ષણો તરફ નિર્દેશિત થાય છે. આ સ્થિતિ ઘણા મહિનાઓ અથવા વર્ષો સુધી ટકી શકે છે. મેલાન્કોલિક ડિપ્રેશન એ એક પ્રકાર છે ગંભીર ડિપ્રેશન, જે વૃદ્ધ લોકોમાં વધુ વખત નિદાન થાય છે અને પુરુષો અને સ્ત્રીઓને સમાન રીતે અસર કરે છે. ડાયગ્નોસ્ટિક એન્ડ સ્ટેટિસ્ટિકલ મેન્યુઅલ ઓફ મેન્ટલ ડિસઓર્ડર્સ મુજબ, આઠ લક્ષણો છે જે બનાવે છે ડાયગ્નોસ્ટિક માપદંડમેલાન્કોલિક ડિપ્રેશન માટે, જેમાંથી ચારને મેલેન્કોલિક ડિપ્રેશનનું નિદાન કરવા માટે ટિક કરવું આવશ્યક છે.

મેલાન્કોલિક ડિપ્રેશનના મુખ્ય લક્ષણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• ઊર્જાનો અભાવ, સામાન્ય રીતે દિવસના પહેલા ભાગમાં,
• તમારી જાતને એકસાથે મેળવવામાં મુશ્કેલી, ઉદાહરણ તરીકે, પથારીમાંથી અથવા શાવરમાંથી બહાર નીકળવું,
• શારીરિક અને જ્ઞાનાત્મક મંદતા ("ધુમ્મસ દ્વારા ખસેડવું અથવા વિચારવું"),
• બેદરકારી અથવા નબળી એકાગ્રતા,
• આનંદનો અનુભવ કરવામાં અસમર્થતા
• "ખાલીપણું" અથવા "નિષ્ક્રિયતા" ની લાગણી
• ભૂખમાં ફેરફાર (સામાન્ય રીતે વજનમાં પરિણમે છે),
• સુસ્તી (સામાન્ય કરતાં વધુ ઊંઘ).

મેલાન્કોલિક ડિપ્રેશન ધરાવતા લોકો અપરાધની અતિશય લાગણી અનુભવી શકે છે, જે પરિસ્થિતિ અથવા ઘટના માટે અયોગ્ય પ્રતિક્રિયા દર્શાવે છે. ઉદાહરણ તરીકે, કોઈ વ્યક્તિ આકસ્મિક રીતે ખોટો નંબર ડાયલ કરી શકે છે અને વધુ પડતી દોષિત લાગે છે.

કારણો

ખિન્નતાના કારણો વિશે ઘણું જાણીતું નથી, જો કે, એવું માનવામાં આવે છે કે તે મુખ્યત્વે કેટલાક કારણોસર છે. જૈવિક કારણો. કેટલાકને આ વિકૃતિ તેમના માતાપિતા પાસેથી વારસામાં મળી શકે છે. ડિપ્રેશન જીવનની ઘટનાઓને કારણે થતું નથી, જોકે તણાવપૂર્ણ સંજોગો સમાન લક્ષણોનું કારણ બની શકે છે.

વધુમાં, દ્વિધ્રુવી I ડિસઓર્ડર ધરાવતી વ્યક્તિઓમાં ખિન્નતા એકદમ સામાન્ય હોવાનું જણાયું છે. હોસ્પિટલના સેટિંગમાં મેલાન્કોલિક ડિપ્રેશન એકદમ સામાન્ય છે. સાથે વ્યક્તિઓ માનસિક કાર્યો, પણ આ ડિસઓર્ડર માટે વધુ સંવેદનશીલ હોઈ શકે છે.

સારવાર

ડિપ્રેશન માટે ત્રણ સૌથી સામાન્ય સારવાર છે:

• મનોરોગ ચિકિત્સા,
• દવાની સારવાર,
• ઇલેક્ટ્રોકોન્વલ્સિવ ઉપચાર.

મનોરોગ ચિકિત્સા 18 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના દર્દીઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે, જ્યારે ઇલેક્ટ્રોકોનવલ્સિવ થેરાપીનો ઉપયોગ ફક્ત મનુષ્યો માટે થાય છે. ઉંમર લાયક.

મેલાન્કોલિક ડિપ્રેશન મનોરોગ ચિકિત્સા અને પરામર્શને પ્રતિસાદ આપતું નથી, કારણ કે તે એકદમ ગંભીર માનસિક માનસિક વિકાર છે. તેથી, સારવાર મુખ્યત્વે સમાવે છે શારીરિક હસ્તક્ષેપદવાઓ સાથે જેમાં એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સનો સમાવેશ થાય છે અને લાંબો સમયગાળોનિષ્ણાત દ્વારા દેખરેખ.

હતાશા. લક્ષણો અને સારવાર. ખિન્નતામાંથી કેવી રીતે બહાર નીકળવું

તમે કદાચ તમારી આસપાસના લોકો પાસેથી એક કરતા વધુ વાર સાંભળ્યું હશે: "હું હતાશ છું," અને કદાચ તમે પોતે આ લોકપ્રિય ક્લિચનો ઉપયોગ કરો છો. કમનસીબે, કેટલાક લોકો માટે, આ શબ્દો સાચા છે. વિવિધ આંકડાકીય અભ્યાસો અનુસાર, આપણા વિશ્વમાં 15% થી 30% લોકો આ અપ્રિય રોગથી પીડાય છે. મારી પ્રેક્ટિસમાં, હું નિયમિતપણે એવા લોકો સાથે કામ કરું છું જેઓ ખિન્નતા (જેમ કે ડિપ્રેશન તરીકે ઓળખાતું હતું) ની બેડીઓ ઉતારવા માંગે છે. અને અત્યાર સુધીમાં મેં ઘણો અનુભવ અને જ્ઞાન એકઠું કર્યું છે, જે હું આ લેખમાં તમારી સાથે શેર કરીશ. આપણે સમજીશું કે ડિપ્રેશન શું છે, તેનું કારણ શું છે અને ડિપ્રેશનમાંથી કેવી રીતે બહાર આવવું.

ડિપ્રેશન એટલે શું?

હંમેશની જેમ, આપણે સમજવા માટેના ખ્યાલોને સમજીશું. ડિપ્રેશન શું છે, રોજિંદી સમજમાં નહીં, પરંતુ માનસિક વિકારની વિભાવનામાં.

ડિપ્રેશન શબ્દ પોતે લેટિન ડેપ્રિમો પરથી આવ્યો છે, જેનો અર્થ થાય છે દબાવવું, દબાવવું. કદાચ તેથી જ, રોજિંદા શબ્દોમાં, આપણે ફક્ત ખરાબ મૂડને ડિપ્રેશન કહી શકીએ.

તબીબી દ્રષ્ટિકોણથી, હતાશા એ એક માનસિક વિકાર છે જે લક્ષણોના ત્રિપુટી દ્વારા વર્ણવવામાં આવે છે:

1. હાયપોટેમિઆ. હતાશ મૂડ, વસ્તુઓ જે અગાઉ આનંદ લાવે છે તે ખુશ થવાનું બંધ કરે છે. ભાવનાત્મક સ્થિતિ ઉદાસી, ઉદાસી, દુઃખ, શરમ અને અપરાધની લાગણી, ખિન્નતા અને ક્યારેક જીવવાની અનિચ્છા દ્વારા પ્રભુત્વ મેળવવાનું શરૂ કરે છે.
2. બ્રેડીફ્રેનિઆ. માનસિક કામગીરીની ધીમી. એટલે કે, યાદશક્તિ બગડે છે, કલ્પના નબળી પડે છે અને નકારાત્મકતા પર સ્થિર થાય છે, વિચાર ધીમો અને ઉપરછલ્લો બને છે, વાણી ઘણીવાર સુસ્ત અને નબળી સ્વભાવની હોય છે. નિમ્ન આત્મસન્માન અહીં વારંવાર નોંધવામાં આવે છે - પોતાના વિશે, વ્યક્તિની ક્ષમતાઓ અને સામાન્ય રીતે વ્યક્તિના જીવન વિશેના નકારાત્મક વિચારો.
3. હાયપોબ્યુલિયા. ઇચ્છાશક્તિ નબળી પડવી. અહીં, સૌ પ્રથમ, અમારો અર્થ અપૂરતી પ્રવૃત્તિ છે. ડિપ્રેશન શારીરિક પ્રવૃત્તિ અને અન્ય પ્રવૃત્તિઓને મર્યાદિત કરે છે. પોતાને સક્રિય થવા માટે પ્રોત્સાહિત કરવામાં અસમર્થ હોવાની લાગણી છે.

ડિપ્રેશનનું નિદાન કરવા માટે, ઉપરોક્ત વર્ણવેલ અભિવ્યક્તિઓની હાજરી ઓછામાં ઓછા 2 અઠવાડિયા સુધી હોવી આવશ્યક છે.

લક્ષણોની મુખ્ય ત્રિપુટી ઉપરાંત, ત્યાં છે વધારાના ચિહ્નોહતાશા: ઊંઘમાં ખલેલ (અનિદ્રા અથવા વધુ પડતી ઊંઘ), અચાનક વજન ઘટવું અથવા વધવું, મૃત્યુના વિચારો, નિર્ણયો લેવામાં અસમર્થતા, મીઠો સ્વાદમોં માં

આમ, ડિપ્રેશન એ માત્ર એક નાની ગેરસમજ નથી, તે એક ગંભીર માનસિક વિકાર છે, જે, અલબત્ત, સારવારને સારો પ્રતિસાદ આપે છે. આની જરૂર છે: એક લાયક નિષ્ણાત અને આ રોગથી પીડિત વ્યક્તિની સખત મહેનત. ફક્ત આ શરતો હેઠળ તમે આ ડિસઓર્ડરથી છુટકારો મેળવી શકો છો.

ડિપ્રેશનના કારણો.

આજે તમને વિવિધ સંશોધકોના હજારો પૃષ્ઠો મળશે જે ખિન્નતા અંતર્ગત કેટલાક પરિબળોની પુષ્ટિ કરે છે. પરંતુ, નિષ્પક્ષતામાં, એવું કહેવું જોઈએ કે મૂળભૂત રીતે કાર્યકારણ વિશેની ચર્ચા ચિકન અથવા ઇંડાની પ્રાથમિકતાની સમસ્યાને હલ કરવા સમાન છે. વૈજ્ઞાનિકો કે જેઓ જૈવિક કાર્યકારણના સિદ્ધાંતને સબ્સ્ક્રાઇબ કરે છે તેઓ મગજ અને નર્વસ સિસ્ટમની કામગીરીમાં ફેરફારો પર આગ્રહ રાખે છે, જે મનોવૈજ્ઞાનિક ફેરફારો તરફ દોરી જાય છે. મનોવૈજ્ઞાનિક અભિગમના સમર્થકો, તેનાથી વિપરીત, દલીલ કરે છે કે વિચારો અને વર્તનમાં ફેરફાર સમય જતાં શારીરિક ફેરફારો તરફ દોરી જાય છે.

મારી પ્રેક્ટિસમાં, મેં બંને કિસ્સાઓનો સામનો કર્યો છે. તેથી, વિવિધ શાળાઓ વચ્ચેના સંપૂર્ણ સૈદ્ધાંતિક વિવાદોમાં ન જવા માટે, હું કહીશ: "ડિપ્રેશનના કારણો મનોવૈજ્ઞાનિક અને શારીરિક બંને ક્ષેત્રોમાં રહેલા હોઈ શકે છે." કોઈ પણ સંજોગોમાં, આ ડિસઓર્ડરના વિકાસ સાથે, તે બંને, સમય જતાં, ઉચ્ચારણ બને છે. તેથી જ ડિપ્રેશનની સારવાર માટે વ્યાપક અભિગમ મહત્વપૂર્ણ છે.

• હિંસા. કોઈપણ પ્રકારની હિંસા (શારીરિક અથવા માનસિક) ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડરને ઉત્તેજિત કરી શકે છે, કારણ કે તે ઘણીવાર આ ક્રિયાઓના ભોગ બનેલા વ્યક્તિના વિશ્વના ચિત્રને તોડે છે.
• સાયકોસ્ટિમ્યુલન્ટ્સ લેવી. લાંબા સમય સુધી ઉપયોગમાં લેવાતી વખતે સાયકોસ્ટિમ્યુલેટીંગ અસર ધરાવતી દવાઓ રિબાઉન્ડના સ્વરૂપમાં ડિપ્રેશન તરફ દોરી શકે છે. ઉપરાંત, જ્યારે આલ્કોહોલ અને દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે ત્યારે ઘણીવાર આ રોગના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે.
• કોઈ પ્રિય વ્યક્તિનું મૃત્યુ. આ કિસ્સામાં, હતાશ મૂડ પ્રમાણમાં સામાન્ય છે. પરંતુ જો તે થોડા મહિના પછી દૂર ન થાય, તો ડિપ્રેશનની સારવારની જરૂર છે.
• તમારા અંગત જીવનમાં સમસ્યાઓ. આ ગંભીર ફેરફારો (નોકરીમાં ફેરફાર, છૂટાછેડા, બીજા શહેરમાં જવું વગેરે) અથવા લાંબા ગાળાની મુશ્કેલીઓ (સામાજિક અલગતા, સંઘર્ષ, પર્યાવરણીય દબાણ, વગેરે) હોઈ શકે છે.
• જટિલ રોગો. ઘણી વાર, વિવિધ ગંભીર બીમારીઓ ડિપ્રેશન તરફ દોરી જાય છે. તેઓ પોતાના દ્વારા ડિપ્રેશનની લાક્ષણિકતા શારીરિક ફેરફારોને ઉશ્કેરતા નથી. તે આ રોગની પ્રતિક્રિયા બની જાય છે, તેની હાજરીને સ્વીકારવાની અનિચ્છા અને લાંબી અને જટિલ સારવારની જરૂરિયાત તરીકે.

મનોવૈજ્ઞાનિકને મળવાની વિનંતી છોડો અને અમે ટૂંક સમયમાં તમારી સમસ્યા હલ કરવાનું શરૂ કરીશું.

ડિપ્રેશનની સારવાર.

અગાઉ કહ્યું તેમ ડિપ્રેશનની સારવાર માટે વ્યાપક અભિગમની જરૂર છે. હતાશ ગ્રાહકો સાથેના મનોચિકિત્સા ક્લિનિકમાં મારા કામે સ્પષ્ટપણે દર્શાવ્યું છે કે હળવા અને મધ્યમ તીવ્રતાહળવા એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ અને વ્યક્તિગત મનોવૈજ્ઞાનિક પરામર્શના સંયોજન દ્વારા હોસ્પિટલમાં દાખલ થયા વિના (ક્લિનિકમાં ગયા વિના) ડિપ્રેશનની સારવાર કરી શકાય છે. હોસ્પિટલ સેટિંગમાં ગંભીર ડિપ્રેશનને વધુ અસરકારક રીતે દૂર કરવામાં આવે છે. અહીં અમે આ બે પ્રકારના ઉપચારને અલગ નહીં કરીએ; અમે ફક્ત મુખ્ય દિશાઓની રૂપરેખા આપીશું.

ડિપ્રેશનની સારવાર, મુખ્ય દિશાઓ:

• ડિપ્રેશનની સારવારમાં ફાર્માકોથેરાપી. એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સનો ઉપયોગ. આજે તેમાંના અસંખ્ય છે. તમે તેમને ફક્ત તમારા ઉપસ્થિત ચિકિત્સક સાથે પસંદ કરી શકો છો. એવા ઉપાયો પણ છે કે જેને પ્રિસ્ક્રિપ્શનની જરૂર નથી, ઉદાહરણ તરીકે, સેન્ટ જ્હોન વૉર્ટ. તમે ડૉક્ટરની પ્રિસ્ક્રિપ્શન વિના તેનો ઉપયોગ ડેકોક્શન્સ અથવા ગોળીઓના સ્વરૂપમાં કરી શકો છો.
• ડિપ્રેશનની સારવારમાં શારીરિક કસરત. પર્યાપ્ત શારીરિક પ્રવૃત્તિનો ઉપયોગ શારીરિક અને ભાવનાત્મક બંને સ્વર જાળવવામાં મદદ કરે છે. ઘણા લોકો જાણે છે કે હળવાથી મધ્યમ તીવ્રતાની કસરત કર્યા પછી, એન્ડોર્ફિન છોડવામાં આવે છે, જે તમારા આત્માને ઉત્તેજિત કરે છે.
• ડિપ્રેશનની સારવારમાં ઊંઘનો અભાવ. ઉદાસીન સ્થિતિમાંથી બહાર નીકળવા માટે ઊંઘનો અભાવ સારો છે. તે આના જેવું કાર્ય કરે છે: તમે તમારા સામાન્ય દિવસમાંથી પસાર થાઓ છો, પછી સાંજે સૂવા જશો નહીં, આખી રાત અને બીજા દિવસે જાગતા રહો. આ પછી, તમારે 10 કલાક માટે પથારીમાં જવાની જરૂર છે. આ પદ્ધતિનો મુખ્ય ગેરલાભ એ છે કે તમે તમારી સ્થિતિને સામાન્ય રીતે કેવી રીતે જાળવવી તે શીખતા નથી, તેથી ડિપ્રેશન ઘણીવાર થોડા સમય પછી પાછું આવે છે.
• ડિપ્રેશનની સારવારમાં સામાજિક પ્રવૃત્તિઓમાં સામેલ થવું. સામાજિક ક્રિયાપ્રતિક્રિયા સ્થાપિત કરવાનું શરૂ કરવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. ઘણીવાર હતાશ સ્થિતિમાં લોકો સમાજથી અલગ થઈ જાય છે, જે પરિસ્થિતિને વધુ ખરાબ બનાવે છે. તેથી, કોઈપણ પ્રકારની સામાજિક પ્રવૃત્તિ ઉપયોગી થશે, પછી તે સમૂહ વર્ગો (નૃત્ય, ફિટનેસ, યોગ વગેરે) હોય અથવા સામાજિક પ્રવૃત્તિ(પિતૃ સમિતિઓમાં ભાગીદારી, ગરીબો માટે સહાય એકત્રિત કરવી, બેઘર પ્રાણીઓને ઘર બનાવવામાં મદદ કરવી વગેરે).
• ડિપ્રેશનની સારવારમાં મનોરોગ ચિકિત્સા. સંશોધન પરિણામો અનુસાર, ડિપ્રેશનની સારવારમાં સૌથી વધુ અસરકારક મનોરોગ ચિકિત્સાનાં નીચેના ક્ષેત્રો છે: સંમોહન ચિકિત્સા, જ્ઞાનાત્મક વર્તણૂકીય થેરાપી, મનોવિશ્લેષણ, ટ્રાન્સપર્સનલ અભિગમ (પ્રભાવશાળી શ્વાસ). આ પ્રકારની મનોરોગ ચિકિત્સા ઉત્તમ પરિણામો સાથે પોતાને સાબિત કરી છે. મુખ્ય વસ્તુ એ છે કે એક સારા મનોરોગ ચિકિત્સકને શોધવાનું છે જે પુસ્તકોમાં લખાયેલું છે તેવું વર્તન કરશે નહીં, પરંતુ તમારી (તમારા આત્મા) સાથેની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા દ્વારા અને તેના પર ફાયદાકારક પ્રભાવ દ્વારા. સામાન્ય રીતે, આ મનોવૈજ્ઞાનિક અથવા મનોચિકિત્સક સાથે વ્યક્તિગત પરામર્શ તેમજ કેટલાક પ્રકારના જૂથ ઉપચારનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે.

નિષ્કર્ષ.

માર્શલ આર્ટ સ્કૂલમાંથી એકમાં વિદ્યાર્થીઓ નવી ટેકનિકની પ્રેક્ટિસ કરી રહ્યા હતા. તેમાંથી એક માર્શલ આર્ટ માટે પ્રતિભા ધરાવતો પ્રતિભા ધરાવતો હોવા છતાં તે તેને માસ્ટર કરી શક્યો નહીં. પછી શિક્ષક તેની પાસે આવ્યો અને તેના કાનમાં કંઈક ફફડાવ્યું. વિદ્યાર્થીએ પાઠમાં વિક્ષેપ પાડ્યો અને ચાલ્યો ગયો. આગલા તાલીમ સત્રમાં, દરેકને આશ્ચર્ય થયું કે તેણે નવી તકનીકનો સંપૂર્ણ રીતે ઉપયોગ કરવાનું શરૂ કર્યું. દરેકને આશ્ચર્ય થવા લાગ્યું કે તેણે તે કેવી રીતે સંચાલિત કર્યું, શિક્ષકે તમને શું કહ્યું. તેણે કંઈ ખાસ જવાબ આપ્યો નહીં. શિક્ષકે કહ્યું: “વર્ગ છોડીને બેકયાર્ડ પર જાઓ. આ ટેકનિકને 1100 વખત પુનરાવર્તિત કરો.

મને ગમે તેટલું ખરાબ લાગે, હું ક્યારેય હાર માનતો નથી. કારણ કે હું જાણું છું કે જો હું હાર માનીશ તો તે વધુ ખરાબ થશે.

મનોવૈજ્ઞાનિકને મળવાની વિનંતી છોડો અને અમે ટૂંક સમયમાં તમારી સમસ્યા હલ કરવાનું શરૂ કરીશું.

ડિપ્રેશનનો ચોથો પ્રકાર છે ખિન્નતા અથવા "સાર્વત્રિક ખિન્નતા"

વિષાદ શબ્દની રજૂઆત પ્રાચીન ગ્રીક ચિકિત્સક હિપ્પોક્રેટ્સ દ્વારા વિવિધ ભય અને નિરાશાથી પીડાતાનું વર્ણન કરવા માટે કરવામાં આવી હતી. પરંતુ આથી ભાવનાત્મક સ્થિતિબાયોકેમિકલ અને દ્વારા પુષ્ટિ મળી નથી ક્લિનિકલ અભ્યાસ, પછી તે માનસિક વિકૃતિઓની સૂચિમાંથી કાઢી નાખવામાં આવ્યું હતું. અને ઘણા મનોચિકિત્સકો આ સાથે સંમત થાય છે અને માને છે કે ખિન્નતા વ્યક્તિના જીવનને ધમકી આપી શકતી નથી. પરંતુ તે જ સમયે, આંકડા દર્શાવે છે કે ઉદાસીનતા, ડિપ્રેશન કરતાં વધુ વખત, દર્દીમાં આત્મહત્યાની વૃત્તિનું કારણ બને છે. ખિન્નતાના ચિહ્નો ગેરહાજર-માનસિક ધ્યાન, નકારાત્મક મૂડ, પરિચિત ઘટના પ્રત્યે નિરાશાવાદી પ્રતિક્રિયા જે તંદુરસ્ત વ્યક્તિમાં આનંદ લાવે છે અને શારીરિક ઊર્જાનો અભાવ છે.

ખિન્નતા એ "શ્યામ ગાંડપણ" છે જે એક પ્રકારની માનસિક વિકૃતિ દર્શાવે છે.

યુવાન ઘણા કલાકો સુધી બેઠો હતો, એક બિંદુ તરફ જોતો હતો. તેની પાસે શોકાતુર, સ્થિર ત્રાટકશક્તિ, ગતિહીન દંભ છે, અને જો તમે તેને કંઈક વિશે પૂછો, તો જવાબ અનંતપણે અસ્પષ્ટ છે, લગભગ અશ્રાવ્ય છે. જે પછી તે ફરીથી તેના ઉદાસીન વિચારોમાં પાછો ફરે છે.

બાળક નિષ્ક્રિય છે, ઉદાસીન સ્થિતિથી પીડાય છે, અને તેના ચહેરાના હાવભાવ અત્યંત એકવિધ છે. ઘણીવાર, છોકરીઓ "ખિન્ન" પ્રકારના હતાશાથી પીડાય છે; એવા કિસ્સાઓ છે જ્યારે તે આત્મહત્યાના વિચારોનું કારણ બને છે, પરંતુ તે પ્રયત્નો કરવા માટે પણ આવતું નથી, અને બધા કારણ કે અહીં પણ ઊર્જાની જરૂર છે, જેનો બાળક પાસે પહેલેથી જ અભાવ છે. આત્મહત્યાનો પ્રયાસ કરવા જેવી બાબતમાં પણ તેને નિષ્ક્રિયતા અને સક્રિય રહેવાની અનિચ્છા દ્વારા આડે આવે છે.

યુવાન, શોકગ્રસ્ત ઉદાસીના માથામાં કેવા પ્રકારના વિચારો આવે છે? કિશોર મદદ કરી શકતો નથી પરંતુ દોષિત લાગે છે. એક દિવસ, તેના કારણે, તેના મિત્રો નિષ્ફળ ગયા અને તેથી તે તેના સાથીદારો સમક્ષ દોષિત છે. અને તેના વડીલોની સામે તે ભૂતકાળમાં તેની ખરાબ વર્તણૂક માટે હલકી કક્ષાનો અનુભવ કરે છે. જો અચાનક કોઈ છોકરો અથવા છોકરીનું નાક થોડું મોટું હોય અથવા ખભા પહોળા હોય, તો આ નાની શારીરિક ખામીઓ તેમના બધા વિચારો પર કબજો કરવાનું શરૂ કરે છે: "ઓહ, હું ખૂબ ડરામણી નીચ છું. દરેક જણ મને આ માટે તિરસ્કાર કરે છે, અને જો તેઓ મારાથી દૂર ન જાય, તો તેઓ મારા માટે દિલગીર છે. તે ખાતરી માટે છે. »

આ પ્રકારના ડિપ્રેશનથી પીડિત બાળકોને ઘણી વખત ઊંઘમાં તકલીફ થાય છે, મધ્યરાત્રિએ જાગવું અને સવાર સુધી પાછા ઊંઘી શકાતું નથી. ભૂખનો સંપૂર્ણ અભાવ છે, માતાપિતા તેમના બાળકની આ સ્થિતિથી ગભરાઈ ગયા છે. જો તમે હજી પણ કિશોરને ખવડાવવાનું મેનેજ કરો છો, તો પછી તે ખૂબ જ અનિચ્છાએ ખાય છે, કોઈપણ આનંદ વિના, અને પછી ફક્ત જરૂરી ધાર્મિક વિધિ કરવા માટે. લગભગ દરરોજ સાંજે બાળક રડે છે, તેનું ઓશીકું વારંવાર આંસુઓથી ભીનું હોય છે. આવા કિશોરોમાં, જાતીય ઇચ્છા લગભગ સંપૂર્ણપણે અદૃશ્ય થઈ જાય છે. ખિન્નતા એ કિશોરવયનો ઉદાસી, હતાશ મૂડ છે, માનસિક પ્રવૃત્તિજે નિરાશાજનક, અપ્રિય યાતના સાથે, ક્યારેક ગેરવાજબી ભયના હુમલાઓ સાથે છે.

જો આપણે હતાશાના કેટલાક શારીરિક લક્ષણો વિશે વાત કરીએ - ખિન્નતા, તો તે સમયાંતરે ઊંડા નિસાસો સાથે છીછરા શ્વાસ દ્વારા પ્રગટ થાય છે.

ખિન્નતા

ડિપ્રેશન શબ્દ (લેટિન ડિપ્રેસિઓમાંથી - દમન) પ્રમાણમાં તાજેતરમાં દેખાયો - 19મી સદીમાં. બે હજારથી વધુ વર્ષોથી, ડિપ્રેશન કહેવામાં આવે છે ખિન્નતા. આ શબ્દ સૌપ્રથમ મહાન પ્રાચીન ચિકિત્સક હિપ્પોક્રેટ્સ (BC) દ્વારા ઉપયોગમાં લેવામાં આવ્યો હતો. ખિન્નતા (ગ્રીક μελαγχολία, શાબ્દિક રીતે "કાળો પિત્ત") નો અર્થ ગ્રીક લોકોમાં નિરાશા, વિચારશીલતા અને માનસિક બીમારી થાય છે.

પ્રાચીન લોકો, આપણા સમકાલીન લોકોની જેમ, ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડર સહિત વિવિધ માનસિક વિકૃતિઓ માટે સંવેદનશીલ હતા. પૂર્વે 4 થી સહસ્ત્રાબ્દીમાં પ્રાચીન ઇજિપ્તના પાદરીઓ પણ. ધરાવતા લોકોની સારવાર કરી પેથોલોજીકલ સ્થિતિઝંખના પાદરીઓ પ્રાચીન ભારતતેઓ માનતા હતા કે નિરાશા, તેમજ અન્ય માનસિક બીમારીઓ, વળગાડને કારણે થાય છે, અને તેથી વિશેષ પ્રશિક્ષિત પાદરીઓ દુષ્ટ આત્માઓને બહાર કાઢવામાં રોકાયેલા હતા.

હોમરના "ઇલિયડ" (7મી-8મી સદી પૂર્વે)માં હતાશાનું વર્ણન છે, જ્યારે હીરો બેલેરોફોન "એલી ક્ષેત્રની આસપાસ ભટકતો હતો, એકલો, તેના હૃદયમાં કણસતો હતો, માણસના નિશાનથી ભાગતો હતો."

તેમના લખાણોમાં, સમોસના મહાન ફિલસૂફ અને ચિકિત્સક પાયથાગોરસ (બીસી), ઉદાસી અથવા ગુસ્સાના હુમલા દરમિયાન, લોકોને છોડી દેવાની અને, એકલા રહેવાની, આ લાગણીને "પચાવવા" અને માનસિક શાંતિ પ્રાપ્ત કરવાની ભલામણ કરી હતી. તેઓ ઇતિહાસમાં મ્યુઝિક થેરાપીના પ્રથમ સમર્થક પણ હતા, નિરાશાના સમયમાં સંગીત સાંભળવાની ભલામણ કરતા હતા, ખાસ કરીને હેસિયોડના સ્તોત્રો.

હિપ્પોક્રેટ્સે "ખિન્નતા" શબ્દના બે અર્થ આપ્યા. સૌપ્રથમ, તેમણે મેલાન્કોલિકને એવા વ્યક્તિના ચાર સ્વભાવમાંના એક તરીકે નિયુક્ત કર્યા કે જેના શરીરમાં કાળો પિત્ત પ્રબળ છે - ખિન્ન લોકો “પ્રકાશથી ડરતા હોય છે અને લોકોને ટાળે છે, તેઓ તમામ પ્રકારના જોખમોથી ભરેલા હોય છે, તેઓ પેટમાં દુખાવાની ફરિયાદ કરે છે. જો તેઓને હજારો સોયથી ચૂંટવામાં આવે છે." બીજું, આ એક રોગ તરીકે ખિન્નતા છે: “જો ભય અને કાયરતાની લાગણી લાંબા સમય સુધી ચાલુ રહે છે, તો આ ખિન્નતાની શરૂઆત સૂચવે છે. ભય અને ઉદાસી, જો તે લાંબા સમય સુધી રહે છે અને રોજિંદા કારણોને કારણે ન હોય તો, કાળા પિત્તમાંથી આવે છે. તેમણે મેલાન્કોલિયાના લક્ષણોનું પણ વર્ણન કર્યું - ખોરાક પ્રત્યે અણગમો, નિરાશા, અનિદ્રા, ચીડિયાપણું અને બેચેની. હકીકત એ છે કે રોગનું કારણ માનવ મગજમાં શોધવું જોઈએ તે હિપ્પોક્રેટ્સ (પાયથાગોરસ અને આલ્કમેન) ના પુરોગામી દ્વારા પહેલેથી જ અનુમાન લગાવવામાં આવ્યું હતું, પરંતુ તે હિપ્પોક્રેટ્સ હતા જેમણે પ્રથમ લખ્યું હતું કે "તમારે તે જાણવાની જરૂર છે. અસ્વસ્થતા, ઉદાસી, અસંતોષ અને ફરિયાદો મગજમાંથી આવે છે. તે આપણને પાગલ બનાવે છે, રાત્રે અથવા દિવસની શરૂઆતમાં આપણે ચિંતા અને ડરથી ઘેરાઈ જઈએ છીએ.

એરિસ્ટોટલે પ્રશ્ન પૂછ્યો: "જે લોકો ફિલસૂફીના ક્ષેત્રમાં, અથવા સરકારમાં, અથવા કવિતામાં અથવા કળામાં પ્રતિભાથી ચમક્યા હતા - તેઓ બધા દેખીતી રીતે ઉદાસ કેમ હતા? તેમાંથી કેટલાક કાળા પિત્તના ફેલાવાથી પીડાતા હતા, ઉદાહરણ તરીકે, નાયકોમાં - હર્ક્યુલસ: તે તે જ હતો જે આવા ખિન્ન સ્વભાવના હોવાનું માનવામાં આવતું હતું, અને પ્રાચીન લોકોએ તેના નામ પરથી હર્ક્યુલસનો પવિત્ર રોગ કહે છે. હા, નિઃશંકપણે, અને અન્ય ઘણા નાયકો, જેમ આપણે જાણીએ છીએ, તે જ રોગથી પીડાય છે. અને પછીના સમયમાં પણ એમ્પેડોકલ્સ, સોક્રેટીસ અને પ્લેટો અને અન્ય ઘણા નોંધપાત્ર પુરુષો” (સમસ્યાઓ XXX, I).

પ્લેટોએ તેમના લખાણોમાં ઘેલછાની સ્થિતિનું વર્ણન કર્યું (μανία, a) b ગાંડપણ, ગાંડપણ; b) આનંદ, પ્રેરણા), મ્યુઝમાંથી આવતા "સાચા" પ્રચંડ તરીકે - આ કાવ્યાત્મક પ્રેરણા આપે છે અને આ રોગના વાહકના ફાયદા વિશે વાત કરે છે. સામાન્ય લોકોતેમની રોજિંદા તર્કસંગતતા સાથે.

સિસેરોએ લખ્યું: “ભય અને દુ:ખ દુષ્ટ વિચારોથી ઉત્પન્ન થાય છે. તે ચોક્કસપણે ભય છે જે આવનારી મહાન અનિષ્ટનો વિચાર છે, અને ખિન્નતા - મહાન અનિષ્ટ વિશે જે પહેલેથી હાજર છે અને વધુમાં, તાજી, જેમાંથી આવી ઉદાસીનતા કુદરતી રીતે ઊભી થાય છે કે પીડિતને લાગે છે કે તે સારા કારણોસર પીડાઈ રહ્યો છે. આ અશાંતિ, જાણે કોઈ પ્રકારનો ક્રોધ, માનવીય ગેરવાજબી દ્વારા આપણા જીવન પર પ્રસર્યો છે.” તે ભારપૂર્વક જણાવે છે કે "દરેક માનસિક વિકાર એક આપત્તિ છે, અને દુઃખ કે ઉદાસી વાસ્તવિક ત્રાસ સમાન છે." જો ડર ડિપ્રેશનનું કારણ બને છે, તો પછી દુઃખ "થાક, ગાંડપણ, યાતના, ક્ષોભ, વિકૃતિ અને છેવટે, વિનાશ, કચરો, વિનાશ, સમગ્ર મનનો વિનાશ" છુપાવે છે. તેમણે ગ્રીક ફિલસૂફ ક્રિસિપિયસના અભિપ્રાયને ટાંક્યો, જેમણે ખિન્નતાને "માણસનો ભ્રષ્ટાચાર" કહ્યો. સિસેરોએ ઉલ્લેખ કર્યો છે કે તેમના સમયમાં ઘણા લેખકોએ પહેલાથી જ ખિન્નતા વિશે લખ્યું હતું, જેમાં હોમરનો પણ સમાવેશ થાય છે, જેમણે કહ્યું હતું કે ખિન્નતામાં લોકો ઘણીવાર એકાંત શોધે છે. આ સ્થિતિની સારવાર વિશે, તે લખે છે કે "શરીરની સારવાર કરી શકાય છે, પરંતુ આત્મા માટે કોઈ ઉપચાર નથી."

કેપ્પાડોસિયાના એરેટિયસ (2જી સદી એડી) તેમના ગ્રંથોમાં પ્રાચીન લોકો સાથે સંમત થયા હતા કે "કાળો પિત્ત, ડાયાફ્રેમમાં પૂર આવવું, પેટમાં ઘૂસી જવું અને ત્યાં ભારેપણું અને પેટનું ફૂલવું, માનસિક પ્રવૃત્તિની વિકૃતિ આમ ખિન્નતા આપે છે. પરંતુ આ ઉપરાંત, તે સંપૂર્ણ માનસિક રીતે પણ ઉદ્ભવી શકે છે: કેટલાક નિરાશાજનક વિચાર, ઉદાસી વિચાર સંપૂર્ણપણે સમાન વિકારનું કારણ બને છે." તે ખિન્નતાને આ રીતે વ્યાખ્યાયિત કરે છે: "એક હતાશ મનની સ્થિતિ, કેટલાક વિચારો પર કેન્દ્રિત." પોતે જ એક ઉદાસી વિચાર વિના ઉદ્ભવે છે બાહ્ય કારણો, કોઈપણ ઘટનાનું પરિણામ હોઈ શકે છે. તેમના મતે, લાંબા ગાળાની ખિન્નતા એ વ્યક્તિની ઉદાસીનતા, સંપૂર્ણ નીરસતા તરફ દોરી જાય છે જે પરિસ્થિતિનું યોગ્ય રીતે મૂલ્યાંકન કરવાની ક્ષમતા ગુમાવે છે.

એવિસેના (જી.) એ લખ્યું હતું કે “ખિન્નતા એ અભિપ્રાયોનું વિચલન છે કુદરતી રીતહતાશા, ભય અને નુકસાન તરફ. ખિન્નતા એ અતિશય વિચારશીલતા, સતત મનોગ્રસ્તિઓ, હંમેશા એક વસ્તુ અથવા જમીન પર સ્થિર ટકોર દ્વારા વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે." આ ઉદાસી ચહેરાના હાવભાવ, અનિદ્રા અને વિચારશીલતા દ્વારા પણ સૂચવવામાં આવે છે.

11મી સદીમાં કોન્સ્ટેન્ટાઇન ધ આફ્રિકન એક ગ્રંથ "ઓન મેલેન્કોલી" લખ્યો, જેમાં તેણે આરબ અને રોમન સ્ત્રોતોમાંથી ડેટા સંકલિત કર્યો. તે ખિન્નતાને એવી સ્થિતિ તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરે છે જેમાં વ્યક્તિ માને છે કે માત્ર પ્રતિકૂળ ઘટનાઓ જ બનશે. રોગનું કારણ એ છે કે કાળા પિત્તની વરાળ મગજમાં વધે છે, ચેતનાને કાળી કરે છે. આ ઝોક દરેકમાં નથી, પરંતુ ફક્ત તે વ્યક્તિઓમાં જ રચાય છે જેમની પાસે તેની વિશેષ વલણ હોય છે.

એનાગ્રિયસ પોન્ટિયાક (જી.), જ્હોન કેસિઅન (જી.) રણના સ્થળોએ સ્થાયી થયેલા સંન્યાસીઓની શુદ્ધ, કારણહીન ખિન્નતાનું વર્ણન કરે છે. તે બપોરના સમયે આ એકલા લોકો પર કાબુ મેળવે છે, તેથી જ તેને "મધ્યાહન રાક્ષસ" કહેવામાં આવે છે. તે એસીડિયા (સુસ્તી, આળસ) નું મુખ્ય લક્ષણ બનાવે છે, જે મધ્ય યુગમાં "ખિન્નતા" ના જૂના ખ્યાલનો પર્યાય હતો. એસીડિયાના પ્રભાવ હેઠળનો સાધુ તેના કોષને છોડીને બીજે ક્યાંક ઉપચાર મેળવવાની અનિવાર્ય ઇચ્છા અનુભવે છે. કોઈ તેની મુલાકાત લેવા આવે તે જોવાની આશામાં તે ઉદાસીનતાથી આસપાસ જુએ છે. તેની ખિન્ન બેચેનીમાં, તે ઉદાસીનતાની સ્થિતિમાં પડી જવાના અથવા તેનાથી વિપરિત, ઉન્મત્ત ફ્લાઇટ પર જવાના જોખમમાં છે. Acedia, જે સંન્યાસીઓ માટે હતું "એક સામાન્ય દુર્ભાગ્ય જે બપોરના સમયે નુકસાનનું કારણ બને છે," સામાન્ય રીતે ગીતશાસ્ત્ર 90 સાથે સંકળાયેલું હતું. તે ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવાની અને પ્રાર્થના કરવાની ક્ષમતાને લકવાગ્રસ્ત કરે છે. એન્ગ્રી પોન્ટિઆકે તેના સાથીઓને કહ્યું કે તેઓએ ખિન્નતાનો ભોગ બનવું જોઈએ નહીં અને તેમની જગ્યાઓ છોડી દેવી જોઈએ નહીં.

તે મધ્ય યુગની લાક્ષણિકતા છે કે તમામ અનુભવો દુર્ગુણો અને સદ્ગુણોમાં વહેંચાયેલા છે. લેટિન શબ્દ desperatio ("નિરાશા") નો અર્થ માત્ર કરતાં વધુ થાય છે માનસિક અવસ્થા, પરંતુ વાઇસ, ભગવાનની દયામાં પાપી શંકા. Acedia, એટલે કે ઉદાસીનતા, આધ્યાત્મિક આળસ, બેદરકારી પણ આ વર્ગને આભારી હોઈ શકે છે. ટ્રિસ્ટિટિયા ("ઉદાસી") શબ્દનો ઉપયોગ ઘણીવાર એસીડિયાને બદલે થતો હતો. 13મી સદીમાં આ સ્થિતિ પિત્તના ભૌતિક સ્પીલ સાથે સંકળાયેલી હોવાનું શરૂ થયું, અને ધીમે ધીમે એસીડિયા શબ્દે હિપ્પોક્રેટિક "ખિન્નતા" નું સ્થાન લીધું અને "ખિન્નતા" ના અર્થમાં ઉપયોગમાં લેવાનું શરૂ કર્યું.

જીન ફ્રાન્કોઇસ ફર્નેલ) - પુનરુજ્જીવનના ડૉક્ટર જેને ખિન્ન તાવ રહિત ગાંડપણ કહેવાય છે. તે "મગજના થાક, બાદમાંની મૂળભૂત ક્ષમતાઓના નબળાઈ" ને કારણે થાય છે. ખિન્નતા એ એવી સ્થિતિ છે જ્યારે "દર્દીઓ વિચારે છે અને બોલે છે અને વાહિયાત રીતે કાર્ય કરે છે, કારણ અને તર્ક તેમને લાંબા સમય સુધી નિષ્ફળ કરે છે, અને આ બધું ભય અને નિરાશા સાથે આગળ વધે છે." "શિખાઉ માણસ" ખિન્ન લોકો સુસ્ત, હતાશ, "આત્મામાં નબળા, પોતાના પ્રત્યે ઉદાસીન, જીવનને બોજ માને છે અને તેને છોડવાથી ડરતા હોય છે." જ્યારે રોગ વિકસે છે, "તેમના આત્મા અને મનથી, અસ્વસ્થ અને અવ્યવસ્થિત, તેઓ ઘણી વસ્તુઓની કલ્પના કરે છે, અને અન્ય લોકો માને છે કે તેઓએ કોઈની સાથે બોલવું જોઈએ નહીં અને તેમનું આખું જીવન મૌનથી પસાર કરવું જોઈએ; તેઓ સમાજ અને લોકોનું ધ્યાન ટાળે છે, ઘણા એકલતા શોધે છે, જે તેમને કબરો, કબરો અને જંગલી ગુફાઓમાં ભટકવા માટે પ્રેરિત કરે છે."

"ખિન્નતા" એ ડ્યુરેરની ત્રણ કહેવાતી "માસ્ટરી એન્ગ્રેવિંગ્સ" અને તેની પ્રિય કૃતિઓમાંની એક સૌથી રહસ્યમય છે. આ કોતરણી વિશે ઘણું લખવામાં આવ્યું છે, દરેક સ્ટ્રોકનું કાળજીપૂર્વક વિશ્લેષણ કરવામાં આવ્યું છે. તે જ સમયે, ખગોળશાસ્ત્ર અને જ્યોતિષવિદ્યા ઘણી વાર સંકળાયેલા હતા. અને, અલબત્ત, સૌ પ્રથમ, ધૂમકેતુ પર ધ્યાન આપવામાં આવ્યું હતું. ડ્યુરેર લખે છે, "પેઈન્ટિંગ માટે આભાર, પૃથ્વી, પાણી અને તારાઓના પરિમાણો સ્પષ્ટ થઈ ગયા છે, અને ઘણું બધું ચિત્ર દ્વારા પ્રગટ થશે." પુનરુજ્જીવનના સાચા પ્રતિનિધિ તરીકે, આલ્બ્રેક્ટ ડ્યુરેર સાર્વત્રિક હતા શિક્ષિત વ્યક્તિ. તેમની પાસે ગાણિતિક અને પ્રાકૃતિક વિજ્ઞાનનું ઉત્તમ જ્ઞાન હતું, જેમાં ખગોળશાસ્ત્રની સમસ્યાઓમાં તેમની સક્રિય ભાગીદારી હતી. ખાસ કરીને, 1515 માં તેણે તારાઓવાળા આકાશના મુદ્રિત નકશા બનાવ્યા. એક પ્લાનિસ્ફિયરે બધું બતાવ્યું ઉત્તરીય નક્ષત્ર; અન્ય વુડકટ દક્ષિણના લોકોનું નિરૂપણ કરે છે. દક્ષિણી પ્લેનિસ્ફિયર પર લેટિન શિલાલેખ વાંચે છે: "જોહાન્સ સ્ટેબિયસે દિગ્દર્શિત કર્યું - કોનરેડ હેઇનવોગેલે તારાઓની ગોઠવણી કરી - આલ્બ્રેક્ટ ડ્યુરેરે વર્તુળને છબીઓથી ભરી દીધું." તારાઓવાળા આકાશના નકશા પર કામ કરતી વખતે, ડ્યુરેર ઘણીવાર ન્યુરેમબર્ગમાં તેના ઘરની છત પરની વેધશાળામાં અવકાશી પદાર્થોનું નિરીક્ષણ કરતા હતા. 1514 માં, કોતરણી પર કામ કરતી વખતે “ખિન્નતા”, ડ્યુરેરે એક તેજસ્વી ધૂમકેતુ જોયો.

એવું લાગતું હતું કે ધૂમકેતુ સહિત "ખિન્નતા" કોતરણીમાં ઘણું બધું શનિ ગ્રહના પ્રતીકવાદ સાથે જોડાયેલું છે, જે ખિન્ન લોકોનું સમર્થન કરે છે. આ ગ્રહના દેવ અન્ય દેવતાઓ કરતાં વૃદ્ધ છે, તે બ્રહ્માંડની છુપાયેલી શરૂઆત જાણે છે, તે જીવનના સ્ત્રોતની સૌથી નજીક છે અને ઉચ્ચતમ બુદ્ધિને મૂર્તિમંત કરે છે, તેથી માત્ર ઉદાસ જ શોધનો આનંદ માણી શકે છે. ખિન્નતાના ત્રણ પ્રકારોને અલગ પાડવામાં આવ્યા હતા. પ્રથમ પ્રકાર સમૃદ્ધ કલ્પનાવાળા લોકો છે: કલાકારો, કવિઓ, કારીગરો. બીજો પ્રકાર એવા લોકો છે કે જેમના માટે કારણ લાગણી પર પ્રવર્તે છે: વૈજ્ઞાનિકો, રાજકારણીઓ. ત્રીજો પ્રકાર એવા લોકો છે જેમની અંતર્જ્ઞાન પ્રબળ છે: ધર્મશાસ્ત્રીઓ અને ફિલસૂફો. માત્ર પ્રથમ સ્ટેજ કલાકારો માટે ઉપલબ્ધ છે. તેથી, ડ્યુરેર, જે પોતાને એક ખિન્ન વ્યક્તિ માનતા હતા, શિલાલેખ MELENCOLIA I કોતરણી પર લખે છે. પાંખવાળી સ્ત્રી અવ્યવસ્થામાં વિખરાયેલા સાધનો અને સાધનો વચ્ચે, તેના હાથ પર માથું રાખીને, ગતિહીન બેસે છે. સ્ત્રીની બાજુમાં, એક મોટો કૂતરો બોલમાં વળાંક આવ્યો, એક પ્રાણી જે ઉદાસીન સ્વભાવનું પ્રતીક છે. આ સ્ત્રી, ડ્યુરેરનું એક પ્રકારનું મ્યુઝ, ઉદાસી અને અંધકારમય છે. તેણી પાંખવાળી અને શક્તિશાળી છે, પરંતુ તેનાથી આગળ પ્રવેશ કરી શકતી નથી દૃશ્યમાન ઘટનાવિશ્વ અને બ્રહ્માંડના રહસ્યો શીખો. આ અશક્યતા તેણીની શક્તિ અને ઇચ્છાને બંધ કરે છે. ડ્યુરેરે આર્કડ્યુક મેક્સિમિલિયન I માટે આ કોતરણી બનાવી હતી, જે શનિ ગ્રહના અશુભ પ્રભાવથી ગભરાઈ ગયા હતા. તેથી, સ્ત્રી શનિના ખતરનાક પ્રભાવ સામે ઉપાય તરીકે તેના માથા પર બટરકપ અને વોટરક્રેસની માળા પહેરે છે. સીડીની બાજુમાં, દિવાલ પર ભીંગડા છે. 1514 માં, જે વર્ષે કોતરણી બનાવવામાં આવી હતી, શનિ ગ્રહ તુલા રાશિમાં ચોક્કસપણે સ્થિત હતો. ત્યાં, તુલા રાશિમાં, 1513 માં શનિ, શુક્ર અને મંગળનો સંયોગ હતો. સવારના આકાશમાં આ ઘટના સ્પષ્ટપણે જોવા મળી હતી. આ પહેલા શુક્ર અને મંગળ કન્યા રાશિમાં હતા. પ્રાચીનકાળથી, એવું માનવામાં આવતું હતું કે આવા ગ્રહોની સંપાત ધૂમકેતુઓના દેખાવનું કારણ છે. ડ્યુરેરે કોતરણીમાં જે ધૂમકેતુ જોયો અને કબજે કર્યો તે તુલા રાશિમાં જ્યાં શનિ સ્થિત હતો ત્યાં ચોક્કસ રીતે આગળ વધી રહ્યો હતો, આમ તે ખિન્નતાનું બીજું પ્રતીક બની ગયું. આ ધૂમકેતુ ડિસેમ્બર 1513 ના અંતમાં દેખાયો હતો અને 21 ફેબ્રુઆરી, 1514 સુધી જોવા મળ્યો હતો. તે આખી રાત દેખાતી હતી.

ઈંગ્લેન્ડમાં, ખિન્નતાને "એલિઝાબેથન રોગ" કહેવામાં આવતું હતું. રોબર્ટ બર્ટનના પ્રખ્યાત ગ્રંથ "ધ એનાટોમી ઓફ મેલાન્કોલી" (1621) થી શરૂ કરીને, તેમનું વિષાદનું વર્ણન માનસિક બીમારીસામાજિક-મનોવૈજ્ઞાનિક અર્થઘટન દ્વારા પૂરક છે જે એકલતા, ભય, ગરીબી, અપેક્ષિત પ્રેમ, અતિશય ધાર્મિકતા, વગેરે જેવા પરિબળોના મહત્વ પર ભાર મૂકે છે. બર્ટનના શબ્દો રસ વગરના નથી: “હું ખિન્નતાથી બચવા માટે ખિન્નતા વિશે લખું છું વધારે કારણઆળસ કરતાં, અને તેની સામે વ્યસ્ત રહેવા કરતાં વધુ સારો કોઈ ઉપાય નથી."

શરૂઆતમાં, ennui વિશેનો ફ્રેન્ચ શબ્દ acédia શબ્દના વ્યુત્પન્ન પૈકીનો એક હતો, પરંતુ પાસ્કલ પહેલાથી જ અસંગતતા, ખિન્નતા અને ચિંતાને સામાન્ય માને છે, તેમ છતાં પીડાદાયક, માનવીય અવસ્થાઓ. 17મી સદીમાં ennui શબ્દનો અર્થ ખૂબ થાય છે વિશાળ વર્તુળઅનુભવો: ચિંતા, હતાશા, ઉદાસી, ખિન્નતા, કંટાળો, થાક, નિરાશા. 18મી સદીમાં લાગણીઓના અંગ્રેજી શબ્દકોશમાં બોર, બોરડમ ("ખિન્નતા", "કંટાળો"), સ્લી ("સ્પલીન") શબ્દો દેખાય છે. સમય બદલાય છે, નૈતિકતા બદલાય છે - તે ઝંખવું અને કંટાળો આવે તે સુંદર અને ફેશનેબલ બને છે. 19મી સદીની શરૂઆતના રોમેન્ટિક્સ. "વિશ્વ દુઃખ" ની લાગણી વિના પહેલેથી જ અકલ્પ્ય છે. ઓ. હક્સલીએ નોંધ્યું છે તેમ, એક સમયે જે નશ્વર પાપ હતું તે નિંદાને પાત્ર હતું, તે પ્રથમ રોગમાં અને પછી શુદ્ધ ગીતાત્મક લાગણીમાં ફેરવાઈ ગયું છે, જે આધુનિક સાહિત્યની મોટા ભાગની કૃતિઓના લેખકો માટે પ્રેરણા સ્ત્રોત બની ગયું છે.

પ્રાચીન રોમમાં, ખિન્નતાની સારવારમાં "રક્તસ્ત્રાવનો સમાવેશ થતો હતો, પરંતુ જો તે દર્દીની સામાન્ય નબળાઇને કારણે બિનસલાહભર્યા હોય, તો પછી તેને આખા શરીર પર ઘસવું, હલનચલન અને રેચક જરૂરી છે; તે જ સમયે, દર્દીમાં સારી ભાવનાઓ કેળવવી ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે, તેને આવા વિષયોમાં વાર્તાલાપ દ્વારા મનોરંજન કરવું જે તેને પહેલા આનંદદાયક હતું" (એ. સેલ્સસ). પેટ્રિશિયનો એ પણ જાણતા હતા કે "મનોરંજન સાથે ઊંઘની અછત" અસ્થાયી રૂપે ખિન્નતાના લક્ષણોને દૂર કરી શકે છે. આ પદ્ધતિ ફરીથી અયોગ્ય રીતે ભૂલી ગઈ હતી અને 20મી સદીના ઉત્તરાર્ધમાં જ શોધી કાઢવામાં આવી હતી (તમે "ડિપ્રેશનમાંથી બહાર નીકળવાનો માર્ગ" બ્લોક પર સ્લીપ ડિપ્રિવેશન વિશે વિગતવાર લેખ વાંચી શકો છો)

જર્મનીમાં 18મી સદીમાં, ડોકટરોએ ખિન્નતાના આવા સામાન્ય લક્ષણથી છુટકારો મેળવવાનો પ્રયાસ કર્યો, જેને દર્દીઓ દ્વારા "હાથ અને પગમાં લીડ ભારેપણું", "ખભા પરનું વજન" એક વિચિત્ર પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને વર્ણવવામાં આવ્યું હતું. કેન્દ્રત્યાગી બળ આ ભારણને દૂર કરી શકે તેવા વિચાર સાથે દર્દીઓને ખુરશીઓ અને પૈડાં ફેરવવા માટે બાંધવામાં આવ્યા હતા.

સામાન્ય રીતે, 20મી સદી સુધી, મનોચિકિત્સકોના હાથમાં આવતા દર્દીઓની સારવાર થોડી વિધિથી કરવામાં આવતી હતી. ભૂખમરો, માર મારવો, સાંકળ બાંધવી - આ તે સમયની માનસિક સંસ્થાઓમાં ઉપયોગમાં લેવાતી સૌથી ક્રૂર પદ્ધતિઓની સૂચિ છે. ઇંગ્લિશ રાજા જ્યોર્જ III ને પણ આ રીતે સારવાર આપવામાં આવી હતી જ્યારે તે ગાંડપણમાં પડ્યો હતો - યુરોપના શ્રેષ્ઠ ડોકટરોની સલાહ પર, તેને સખત માર મારવામાં આવ્યો હતો. એક હુમલા દરમિયાન, રાજાનું મૃત્યુ થયું. એ નોંધવું જોઇએ કે આ પદ્ધતિઓ મુખ્યત્વે હિંસક રોગોને "સારવાર" કરે છે, અને ડિપ્રેશનવાળા દર્દીઓ શાંતિથી વર્તે છે, તેથી તેમના પર હળવી પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવતો હતો.

એક સદીના ત્રણ ક્વાર્ટર સુધી, દવા કહેવાતા હાઇડ્રોથેરાપી દ્વારા પ્રભુત્વ ધરાવે છે. મેલાન્કોલિયાની સારવાર માટે, ગૂંગળામણના પ્રથમ સંકેતો સુધી ઠંડા પાણીમાં અચાનક નિમજ્જન (કહેવાતા બેન્ડે આશ્ચર્ય) નો ઉપયોગ કરવામાં આવતો હતો, અને આ પ્રક્રિયાઓનો સમયગાળો મિસેરેર સાલમનો ખૂબ ઝડપથી પાઠ ન કરવા માટે જરૂરી સમય જેટલો હતો. "સ્ટ્રુઝબાદ" એ સારવારની "લોકપ્રિય" પદ્ધતિ પણ હતી: ખિન્ન વ્યક્તિ બાથટબમાં સૂઈ જાય છે, બાંધે છે અને તેના માથા પર 10 થી 50 ડોલથી ઠંડા પાણી રેડવામાં આવે છે.

રશિયામાં 19મી સદીની શરૂઆતમાં, ખિન્નતાની સારવાર માટે, "ટાર્ટાર ઇમેટીક, મીઠી પારો, હેનબેન, ટાર્ટાર એમેટિક સાથે માથામાં બાહ્ય ઘસવું, ગુદામાં જળોનો ઉપયોગ, ફોલ્લાના પ્લાસ્ટર અને અન્ય પ્રકારની લાંબી દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો. વપરાયેલ શિયાળામાં ગરમ ​​સ્નાન અને ઉનાળામાં ઠંડા સ્નાન સૂચવવામાં આવ્યું હતું. તેઓ ઘણીવાર માથા અને બંને ખભા પર મોક્સાસ લગાવતા હતા અને હાથ પરના દાઝને વહેંચતા હતા.

ડ્રગ યુગ પહેલા, એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સનો યુગ, વિવિધ માદક પદાર્થોનો વ્યાપકપણે ઉપયોગ થતો હતો. સૌથી વધુ લોકપ્રિય "એન્ટીડિપ્રેસન્ટ" અફીણ અને વિવિધ અફીણ હતા, જેનો ઉપયોગ 20મી સદીના 60 ના દાયકા સુધી ચાલુ રહ્યો. હતાશાની સારવારમાં અફીણનો ઉપયોગ પ્રાચીન રોમન ચિકિત્સક ગેલેન (130 - 200 એડી) ના ગ્રંથોમાં ઉલ્લેખિત છે.

19મી સદીમાં, ડ્રગ કેનાબીસ, જે અનિવાર્યપણે સામાન્ય મારિજુઆના અથવા શણ છે, તેનો ઉપયોગ ડિપ્રેશનની સારવાર માટે કરવામાં આવતો હતો. માનવજાત દ્વારા ઘણા વર્ષોથી કેનાબીસનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, તેના ઉપયોગના પ્રથમ પુરાવા, હતાશા સહિત, 3જી સદી પૂર્વેના છે. ચાઇના માં. યુરોપમાં, ગાંજો ખૂબ પાછળથી દેખાયો - 19 મી સદીમાં. 40 ના દાયકામાં 19મી સદીના પેરિસના ચિકિત્સક જેક્સ-જોસેફ મોરેઉ ડી તુ, એવું માનતા હતા કે ખિન્નતાથી છુટકારો મેળવવા માટે "માનસિક બીમારીના લક્ષણોને દવાઓના કારણે થતા સમાન પરંતુ નિયંત્રિત કરી શકાય તેવા લક્ષણો સાથે બદલવું" જરૂરી છે, અને ડિપ્રેશન માટે કેનાબીસનો ઉપયોગ કર્યો અને જાણવા મળ્યું કે તે, અન્ય વસ્તુઓ, પુનરુત્થાન અને ઉત્સાહનું કારણ બને છે. આ અસરજો કે, ખૂબ જ અલ્પજીવી હતી.

1884 માં, એસ. ફ્રોઈડે પ્રથમ વખત કોકેનનો પ્રયાસ કર્યો, જેના કારણે તેમની પ્રથમ મોટી કૃતિ "ઓન કોકેઈન" નામની રિલીઝ થઈ. તે ડિપ્રેશનની સારવારમાં કોકેઈનના ઉપયોગ વિશે પણ વાત કરે છે. તે સમયે, ફાર્મસીઓમાં કોકેન મુક્તપણે અને પ્રિસ્ક્રિપ્શન વિના વેચવામાં આવતું હતું, અને આ "દવા" ના નકારાત્મક પાસાઓને સ્પષ્ટ કરવામાં આવે તે પહેલાં એક વર્ષથી વધુ સમય વીતી ગયો - ગંભીર ડ્રગ વ્યસન, અને હકીકત એ છે કે કોકેનનો ઉપયોગ પોતે જ હતાશા તરફ દોરી જાય છે, જે પણ એક નામ પ્રાપ્ત થયું - "કોકેન ઉદાસી"

ખિન્નતા - મનોવિજ્ઞાનમાં આ ખ્યાલ શું છે?

"ખિન્નતા" શબ્દ સામાન્ય રીતે વિન્ડોની બહાર વરસાદ, ચેકર્ડ ધાબળો અને ગરમ ગ્રૉગનો ગ્લાસ સાથેના જોડાણને ઉત્તેજિત કરે છે. ઠીક છે, અથવા માર્શમોલો સાથે કોકો, જો આપણે દારૂના કટ્ટર વિરોધી વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ. ખિન્નતા, “બરોળ”, “થોડી શાહી મેળવો અને રડો...”. અને આ ખ્યાલ, હકીકતમાં, મનોવિજ્ઞાનના ક્ષેત્રમાંથી સંપૂર્ણપણે છે.

પ્રાચીન ગ્રીસથી આધુનિક મનોચિકિત્સા સુધી

"મેલેન્કોલિયા" શબ્દ સૌપ્રથમ હિપ્પોક્રેટ્સ દ્વારા રજૂ કરવામાં આવ્યો હતો. તેમણે આ સ્થિતિને શરીરમાં પ્રવાહીના અસંતુલનને આભારી છે - તે વર્ષોમાં આ એક ખૂબ જ લોકપ્રિય તબીબી સિદ્ધાંત હતો. હિપ્પોક્રેટ્સ અનુસાર ખિન્નતા, પિત્તના વધારાને કારણે થાય છે. ઘણી સદીઓથી, આ ખ્યાલ માત્ર એક જ હતો; હતાશ મૂડનું કારણ સમજાવવા માટે કોઈ અન્ય વિકલ્પો ન હતા.

આધુનિક મનોવિશ્લેષણના સ્થાપક સિગ્મંડ ફ્રેએ આ સ્થિતિને સમર્પિત એક આખું કાર્ય લખ્યું, "ઉદાસી અને ખિન્નતા." હવે આ શબ્દ ફક્ત બોલચાલનો બની ગયો છે અને તેનો અર્થ બદલાઈ ગયો છે. ખિન્નતા એ ઉદાસી, ખિન્નતા, નિરાશા છે. પરંતુ આ માત્ર એક મૂડ છે અને કોઈ પણ રીતે ચિંતાનું કારણ નથી. પહેલાં, આ શબ્દનો અર્થ ડિપ્રેશનનો પણ હતો, જે હવે માનસિકતાની એક અલગ રોગવિજ્ઞાનવિષયક સ્થિતિ તરીકે ઓળખાય છે જેને સુધારણાની જરૂર છે, ખિન્નતાથી વિપરીત.

ફ્રોઈડ - મનોવૈજ્ઞાનિક વિશ્લેષણના પ્રણેતા

સિગ્મંડ ફ્રોઈડ માનતા હતા કે ખિન્નતા ક્યાં તો કોઈ પ્રિય વ્યક્તિની ખોટ સાથે અથવા અમૂર્ત વસ્તુની ખોટ સાથે સંકળાયેલી છે, જેની સાથે જોડાણ વ્યક્તિ માટેના પ્રેમની શક્તિમાં તુલનાત્મક છે. આ માતૃભૂમિ, સન્માન, કાર્ય, વગેરે હોઈ શકે છે. એટલે કે, તેણે આવી સ્થિતિને ફક્ત માનસિક પ્રતિક્રિયા તરીકે, શારીરિક પાસાઓથી એકલતામાં માન્યું.

અલબત્ત, ફ્રોઈડના મતે હતાશા અને ખિન્નતા કામવાસના સાથે સંકળાયેલા છે. માનવ જીવનમાં જાતીયતાના નિર્ણાયક મહત્વને ઓળખનાર તેઓ પ્રથમ મનોચિકિત્સક હતા, પરંતુ માનવીય સંબંધોના આ પાસા પર તેમનો ભાર અમુક સમયે અતિશય હોય છે. કદાચ તે વર્ષોમાં અપનાવવામાં આવેલી જીવનશૈલીનું આ પરિણામ હતું. પ્યુરિટન સમજદારી જાતીય અસંતોષ તરફ દોરી ગઈ, ખાસ કરીને સ્ત્રીઓ માટે કે જેઓ "ગેરકાયદેસર" મુક્તિની તકથી વંચિત હતી, ઉદાહરણ તરીકે, પ્રાચીન વ્યવસાયના પ્રતિનિધિઓની મુલાકાત લેવી. અને, પરિણામે, ડૉ. ફ્રોઈડના દર્દીઓએ મનોવૈજ્ઞાનિક સમસ્યાઓ દર્શાવી, જે જાતીય નિષ્ક્રિયતા દ્વારા આવશ્યકપણે જટિલ હતી. આવી આંકડાકીય પસંદગી વૈજ્ઞાનિકના સંશોધનના પરિણામોને અસર કરી શકે છે.

ખોટની લાગણી તરીકે ખિન્નતા

સિગ્મંડ ફ્રોઈડના મતે, ખિન્નતા એ કોઈ પ્રિય વ્યક્તિની ખોટ અથવા અસાધારણ મહત્વના કેટલાક અમૂર્ત મૂલ્ય અને પરિણામે, આ વસ્તુઓ સાથે સંકળાયેલ કામવાસનાને સમજવાની અસમર્થતા સાથે સંકળાયેલ બીમારી છે. ફ્રોઈડના સિદ્ધાંતના પ્રકાશમાં, "દેશનો પ્રેમ" વાક્ય એક વિશિષ્ટ, અનુપમ અર્થ લે છે.

ખિન્નતાથી પીડિત દર્દી અર્ધજાગૃતપણે કામવાસનાનો ત્યાગ કરવાની જરૂરિયાતનો અહેસાસ કરે છે, પરંતુ માનવ માનસિકતા માટે અકુદરતી પ્રક્રિયા તરીકે અર્ધજાગૃતપણે તેનો પ્રતિકાર કરે છે.

સાચી પૃષ્ઠભૂમિ

મેલાન્કોલિયા એ એવી સ્થિતિ છે જે દર્દીની સ્વ-અવમૂલ્યન, સ્વતઃ-આક્રમકતા, તિરસ્કાર અને સ્વ-દ્વેષ સાથે હોય છે. દર્દી પોતાના વિશે અત્યંત નિષ્પક્ષ રીતે બોલે છે, જેમને આવા અયોગ્ય વ્યક્તિ સાથે વાતચીત કરવાની ફરજ પાડવામાં આવે છે તેમના માટે દિલગીર લાગે છે, કેટલીકવાર પોતાને નુકસાન પહોંચાડે છે અથવા તો આત્મહત્યાનો પ્રયાસ કરવાનો નિર્ણય પણ લે છે. ફ્રોઈડ આવા અભિવ્યક્તિઓને સ્થાનાંતરિત આક્રમકતા તરીકે માનતા હતા. વાસ્તવમાં, દર્દીનો અસ્વીકાર તેના દ્વારા થતો નથી, પરંતુ તે વ્યક્તિ અથવા વસ્તુ જે ખોવાઈ ગયો હતો તેના કારણે થાય છે. પરંતુ મન, એ જાણીને કે નુકસાન એ કંઈક મહત્વપૂર્ણ, મૂલ્યવાન અને ઊંડે પ્રિય છે, અસંતોષ અને આક્રમકતાના અભિવ્યક્તિઓને દબાવી દે છે. લાગણીઓનો સંપૂર્ણ રીતે સામનો કરવો શક્ય નથી, અને પછી અર્ધજાગ્રત તેમને ફક્ત બીજા ઑબ્જેક્ટ પર સ્વિચ કરે છે - દર્દી પોતે.

મેજર ડિપ્રેશનના જોખમો

એટલા માટે કાળો ખિન્નતા દર્દી માટે ખતરનાક સ્થિતિ છે. ભૂતકાળના ડૉક્ટરોએ આ શબ્દનો ઉપયોગ ઊંડા ડિપ્રેશનને વર્ણવવા માટે કર્યો હતો જે આત્મહત્યાના વિચારો તરફ દોરી જાય છે. પોતાને શિક્ષા કરવાની, પોતાનો નાશ કરવાની ઇચ્છા એ ખરેખર ખોવાયેલી કિંમતી વસ્તુનો બદલો લેવાની ઇચ્છા છે, તેને અદ્રશ્ય થવાના સ્વરૂપમાં તેના વિશ્વાસઘાત માટે સજા કરવાની છે.

આ અભિગમ કંઈક અંશે એકતરફી છે; શારીરિક પરિબળો(પોસ્ટપાર્ટમ ડિપ્રેશન) અથવા અસહ્ય ઉગ્રતાના સંજોગો (વિવિધ પ્રકારના પોસ્ટ-ટ્રોમેટિક સિન્ડ્રોમ). પરંતુ અસંખ્ય કિસ્સાઓમાં, ખરેખર, ફ્રોઈડ દ્વારા વર્ણવેલ કારણો ચોક્કસપણે હતાશા અને ખિન્નતા જેવી ઘટનાઓને સમજાવે છે. આધુનિક મનોવિશ્લેષણના પિતા દ્વારા આપવામાં આવેલ આ સ્થિતિનું વર્ણન અત્યંત સચોટ છે. હતાશ મૂડ, પોતાની જાતમાં શોષણ, પોતાના અનુભવોમાં, બહારની દુનિયાથી અલગતા, પોતાની જાત પ્રત્યે અસંતોષ, સ્વ-દ્વેષ, અનિદ્રા અને ઉદાસીનતા - આ બધા આ પ્રકારના વિકારના ઉત્તમ સંકેતો છે.

જુલમ સામે લડવું

ફ્રોઈડના મતે ખિન્નતાનો ઈલાજ, સૌ પ્રથમ, આ સ્થિતિ તરફ દોરી જતા કારણોનું સંપૂર્ણ વિશ્લેષણ અને રોગની સાચી વાસ્તવિકતાઓ વિશે દર્દીની જાગૃતિ છે. ફ્રોઈડ માનતા હતા કે ખિન્નતા કેટલાક નાર્સિસિસ્ટિક વ્યક્તિત્વનું પરિણામ છે. ચોક્કસ અર્થમાં, તે આત્મસન્માન અને સ્વ-પ્રેમના નુકશાન તરીકે પોતાને પ્રગટ કરે છે. દર્દી સ્વેચ્છાએ પોતાને ઠપકો આપે છે, અન્ય લોકોનું ધ્યાન તેની ખામીઓ તરફ ખેંચે છે, વાસ્તવિક અથવા કાલ્પનિક, અને તેને બહાર કાઢે છે. પરંતુ આત્મસન્માનની વાસ્તવિક ખોટ એટલી દેખીતી રીતે અનુભવાતી નથી. જે વ્યક્તિ પોતાનામાં નિરાશ છે તે તેના વિશે દરેકને સૂચિત કરવા માટે બિલકુલ વલણ ધરાવતો નથી. તેથી, વાસ્તવમાં, ખિન્નતા અને હતાશાનો આધાર પોતાની જાત સાથેનો અસંતોષ નથી, પરંતુ વિદેશી વસ્તુ સાથેનો અસંતોષ છે જે ખરેખર નિંદા અને નિંદા છે.

મનોચિકિત્સકનું કાર્ય, દર્દી સાથે મળીને, વ્યક્તિની અખંડિતતાને પુનઃસ્થાપિત કરવાની તક શોધવાનું છે, વ્યક્તિ અને ખોવાયેલી વસ્તુ વચ્ચે સમાધાન તરફ દોરી જાય છે જેણે લાગણીઓના આવા તોફાનને કારણ આપ્યું હતું.

ઘેલછા

ફ્રોઈડ મેનિયાને ખિન્નતાની વિરુદ્ધ સ્થિતિ કહે છે - આનંદકારક બેકાબૂ ઉત્તેજના, નશાની સ્થિતિ જેવી જ. જે વ્યક્તિ મોટી રકમ જીતે છે તે પણ "પોતાને ગુમાવશે" - તે સંજોગો માટે અયોગ્ય વર્તન કરશે, વધુ પડતી લાગણીશીલ અને કર્કશ. આ હકીકતમાં, સમાન સંજોગોને કારણે થશે - નસીબદાર વ્યક્તિનું પાછલું જીવન જીત દ્વારા "નાશ" થઈ જશે, જેમ કે ઉદાસ વ્યક્તિનું જીવન નુકસાન દ્વારા "નાશ" થઈ જશે. પરંતુ ખિન્ન વ્યક્તિએ તેના જીવનના સુખદ, જરૂરી પરિબળો ગુમાવ્યા છે, અને ઘેલછાની સ્થિતિમાં વ્યક્તિ, તેનાથી વિપરીત, મુશ્કેલીઓ અને ચિંતાઓમાંથી મુક્ત થઈ ગઈ છે.

પરંતુ એક તાર્કિક પ્રશ્ન ઊભો થાય છે: "નિરાશાની સ્થિતિનું શું કરવું જે ક્યારેક નસીબની આટલી મોટી ભેટો પછી આવે છે, જ્યારે સ્વપ્ન સાકાર થાય છે ત્યારે ડિપ્રેશન અને પોતાની નકામી જાગૃતિ તરફ દોરી જાય છે?"

ખિન્નતા અને હતાશા બહાર ખ્યાલ

જો કે, આ સંભવતઃ પહેલેથી જ નીટ-પિકિંગ છે. ફ્રોઈડે એક મહાન કાર્ય કર્યું, પ્રથમ વખત ઘણી માનસિક પ્રક્રિયાઓનું મહત્વ વર્ણવ્યું કે જેને અગાઉ દવાનું ધ્યાન મળ્યું ન હતું. તમે મનોવિજ્ઞાન અથવા મનોચિકિત્સા સંબંધિત કોઈપણ મુદ્દા પર તેમની પાસેથી વિગતવાર, સંપૂર્ણ વ્યાપક જવાબની અપેક્ષા રાખી શકતા નથી. હતાશા અને ખિન્નતા એ ગંભીર મનોવૈજ્ઞાનિક સમસ્યાઓ છે જે અત્યંત અપ્રિય પરિણામો તરફ દોરી શકે છે. ફ્રોઈડે એ સુનિશ્ચિત કરવા માટે ઘણું કર્યું કે સમાજ આ તરફ ધ્યાન આપે અને આવા રાજ્યોને માત્ર ધૂન કે બ્લૂઝ ગણવાનું બંધ કર્યું.

અલબત્ત, ખિન્નતાના અભ્યાસમાં અનુયાયીઓ તેનો વધુ વિગતવાર અભ્યાસ કરે છે, વર્ગીકૃત કરે છે અને ટાઇપોલોજી કરે છે. તેઓએ ઘણો વિકાસ કર્યો છે અસરકારક તકનીકોઆવી સ્થિતિનું મનોવૈજ્ઞાનિક કાબુ, બનાવેલ છે રસાયણોજે વ્યક્તિને પેથોલોજીકલ ડિપ્રેશનને દૂર કરવા દે છે. મનોવૈજ્ઞાનિકો સાથેની વાતચીત દ્વારા તમામ પ્રકારની ડિપ્રેશનની સારવાર કરી શકાતી નથી; પરંતુ આ બધું અશક્ય હશે જો ખિન્નતાને હજી પણ ફક્ત ખરાબ મૂડ માનવામાં આવે.

શાસ્ત્રીય કલામાં

ખિન્નતા જેવી સ્થિતિ માત્ર મનોવિજ્ઞાન અને મનોચિકિત્સા ક્ષેત્રના નિષ્ણાતોનું જ નહીં, પણ સર્જનાત્મક લોકોનું પણ ધ્યાન આકર્ષિત કરે છે. તબીબી પાઠ્યપુસ્તકોમાં સમાવી શકાય તેવા ઘણા વર્ણનો શાસ્ત્રીય સાહિત્યમાં ઉપલબ્ધ છે.

ઉદાહરણ તરીકે, દોસ્તોવ્સ્કીના પાત્રોના અનુભવો ઘણીવાર ખિન્નતામાં ઉકળે છે. અન્ના કારેનિનાની સ્થિતિ, ટોલ્સટોય દ્વારા ખૂબ કાળજીપૂર્વક વર્ણવવામાં આવી છે, તે ચોક્કસ રીતે જુલમ છે, દવાઓ લેવાથી જટિલ છે - મોર્ફિન. આ મહિલાના આપઘાતનું કારણ હતું. ટોલ્સટોય મનોચિકિત્સક ન હતા, અને તે સમયે ખિન્નતાને અલગ ડિસઓર્ડર તરીકે ઓળખવામાં આવી ન હતી. પરંતુ તે લોકો અને યુવાનીમાં નિરાશાના વિકાસના તબક્કાઓને જાણતો અને સમજતો હતો ખીલેલી સ્ત્રીસર્જિકલ ચોકસાઇ સાથે દર્શાવવામાં આવ્યું હતું. બરાબર તે જ સમયે, ફ્લુબર્ટે મેડમ બોવરીમાં સમાન અસર પ્રાપ્ત કરી. મુખ્ય પાત્રની સુસ્ત ડિપ્રેશન, જે નવલકથાની શરૂઆત સાથે વિક્ષેપિત થઈ હતી અને તેના અંત સાથે ફરીથી ભડકી ગઈ હતી, તે એક દુ: ખદ નિંદા તરફ દોરી ગઈ.

આધુનિક સાહિત્યમાં

પ્રશ્નમાંની સ્થિતિ આધુનિક લેખકોના ધ્યાનથી વંચિત રહી નથી. રયુ મુરાકામીની નવલકથા મેલાન્કોલિયા એ સ્ત્રીના પ્રલોભનની વિચારશીલ વાર્તા છે. આ કાવતરું હીરોના અનુભવોનું વર્ણન કરવા અને તેણે અનુભવેલી લાગણીઓનું વિશ્લેષણ કરવા માટેના આધાર તરીકે કામ કરે છે.

રે બ્રેડબરી એ ક્યોર ફોર મેલાન્કોલી ટૂંકી વાર્તાઓના સંગ્રહના લેખક છે. સાચું, તે ડિસઓર્ડર વિશે થોડું કહે છે; પરંતુ વાર્તાઓ ઉદાસી માટેના ઉપાય તરીકે સારી રહેશે, તે સાચું છે. તદુપરાંત, લેખક શાસ્ત્રીય વિરોધના માર્ગને અનુસરતા નથી: “ઉદાસી? ચાલો તમને હસાવીએ." ના. બ્રેડબરી વધુ સૂક્ષ્મ છે. તેમની વાર્તાઓ, સુંદર, તેજસ્વી, જીવન અને લોકો માટેના પ્રેમથી ભરેલી, તમને હસવા માટે માત્ર પાંચ મિનિટનો વિરામ લેવા કરતાં વધુ કરવાની મંજૂરી આપે છે. તેઓ આધ્યાત્મિક હૂંફનો એક ભાગ આપે છે, લેખકની આંતરિક ઊર્જા, અને વ્યક્તિને ઉદાસીનો તે જ રીતે સામનો કરવાની મંજૂરી આપે છે જે રીતે અગ્નિ વ્યક્તિને ઠંડીનો સામનો કરવા માટે ગરમ થવા દે છે.

સિનેમામાં

લાર્સ વોન ટ્રાયરે સિનેમાની આ સ્થિતિ પર ઘણું ધ્યાન આપ્યું. તેણે વ્યક્તિગત અનુભવો પર આધારિત તેની ફિલ્મ "મેલાંકોલિયા" બનાવી - ડિપ્રેશન સામે લડવાના હેતુથી મનોરોગ ચિકિત્સા દરમિયાન દિગ્દર્શકને આ વિચાર આવ્યો. પર્ફોર્મર અગ્રણી ભૂમિકા, કર્સ્ટન ડન્સ્ટને પણ ડિપ્રેશન માટે સારવાર આપવામાં આવી હતી, તેણીએ આ અનુભવનો ઉપયોગ ભૂમિકા પર કામ કરવા માટે કર્યો હતો.

ટ્રાયરની ફિલ્મ મેલાન્કોલિયા એ એપોકેલિપ્સની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વ્યક્તિગત આપત્તિની વાર્તા કહે છે. એક યુવાન સ્ત્રીને તેના મંગેતર સાથે સંબંધ તોડવામાં મુશ્કેલી પડી રહી છે; પરંતુ જે દિવસોમાં તેણીની ઉદાસીનતા આવે છે તે માનવતાના અસ્તિત્વના છેલ્લા દિવસો છે. વૈજ્ઞાનિકો દ્વારા "ખિન્નતા" નામનો ગ્રહ પૃથ્વી તરફ આગળ વધી રહ્યો છે; આ અથડામણ તમામ જીવનનો નાશ કરશે, એક વિનાશ અનિવાર્ય છે. પારદર્શક સંકેત એ એક ખૂની ખિન્નતા છે જે માનવતાનો નાશ કરે છે. વોન ટ્રિઅરની વૈવિધ્યસભર, ધીમી ગતિની શૈલી સાથે જોડીને, આ ફિલ્મને વિવાદાસ્પદ બનાવી. કેટલાક માટે, તે ખૂબ જ સરળ હતું, અને તે જે સંગઠનો ઉભા કરે છે તે ખૂબ સ્પષ્ટ હતા. કેટલાકને, તેનાથી વિપરિત, જે થઈ રહ્યું હતું તે ખૂબ જ શેખીખોર અને દૂરંદેશી લાગતું હતું. તેથી જ ફિલ્મ વિશેના દર્શકોના મંતવ્યો "તેજસ્વી" થી "કંટાળાજનક", "આહલાદક કહેવત" થી "અસ્પષ્ટ નોનસેન્સ" સુધીના છે. પરંતુ મિશ્ર સમીક્ષાઓ હોવા છતાં, વિવેચકો દ્વારા મેલાન્કોલિયાની ખૂબ પ્રશંસા કરવામાં આવી હતી. આ ફિલ્મને યુરોપિયન ફિલ્મ એકેડમી, કેન્સ ફિલ્મ ફેસ્ટિવલ, શનિ અને ગોલ્ડન ઇગલ એવોર્ડ્સ વગેરે તરફથી પુરસ્કારો આપવામાં આવ્યા હતા.

આર્થહાઉસ

આ ડિસઓર્ડરને સમર્પિત બીજી ફિલ્મ છે "ધ ઈનક્રેડિબલ મેલાન્કોલી." એક છોકરી વિશેની આર્ટહાઉસ મૂવી જે એક જૂની, તિરાડ ઢીંગલી સાથે નિષ્ઠાપૂર્વક જોડાયેલી છે જે પુતળા જેવી લાગે છે. છોકરી એકલી છે, અને આ ઢીંગલી તેના નજીકના મિત્રને બદલે છે. પરંતુ નાયિકા એક યુવાનને મળે છે અને તેની હૂંફ તેના તરફ વળે છે. પરંતુ તે તારણ આપે છે કે ઢીંગલી પણ લાગણીઓ ધરાવે છે. આ ફિલ્મમાં ઘણી ખિન્નતા છે. તદુપરાંત, તે સ્પષ્ટ નથી કે કોણ વધુ પીડાય છે: વ્યક્તિ, છોકરી અથવા કમનસીબ ઢીંગલી જે બિનજરૂરી બની ગઈ છે.

ખિન્નતાથી કેવી રીતે છુટકારો મેળવવો

ખિન્નતા એ આત્માનો એક રોગ છે જ્યારે શક્તિનો સંપૂર્ણ નુકશાન થાય છે, તમે લાચારીથી હાર માનો છો અને કંઈપણ કરવા માંગતા નથી. ઘણીવાર ખરાબ, નિરાશાજનક મૂડ સાથે વ્યક્તિની પોતાની નાલાયકતા અને આત્મહત્યા વિશેના અંધકારમય વિચારો હોય છે, કેટલીકવાર કલ્પનાશીલ હોય છે, સંભવિત "મહાન વસ્તુઓ" વિશે દિવાસ્વપ્ન જોતા હોય છે.

ખિન્નતાના વિકાસનું વર્ણન અને પદ્ધતિ

ખરાબ મૂડ પ્રાચીન સમયથી લોકોમાં સહજ છે. આ કોઈને આશ્ચર્ય નહીં કરે. જ્યારે તમારો મૂડ અચાનક ખાટો થઈ જાય ત્યારે શું થઈ શકે છે તે તમે ક્યારેય જાણતા નથી. ચાલો આપણે કહીએ કે તમને કોઈ ખરાબ સમાચાર મળ્યા છે, અથવા આના જેવું નાનું કંઈક: તમે આકસ્મિક રીતે તમારા ટ્રાઉઝર (ડ્રેસ) પર કોફી ફેંકી દીધી છે. એક ક્ષણિક ઘટના, પરંતુ બાકી ખરાબ આફ્ટરટેસ્ટફુવારા માં. ઘણીવાર આવા કિસ્સાઓમાં તેઓ મજાકમાં કહે છે કે "હું આજે ખોટા પગે ઉતરી ગયો છું."

ખિન્નતાના કારણો

ખિન્નતાના કારણોને ચોક્કસપણે નક્કી કરવું અશક્ય છે. તે મગજ અથવા અન્ય આંતરિક અવયવોના નિષ્ક્રિયતાને કારણે દેખાઈ શકે છે. એક વાત ચોક્કસ છે કે તેનો વિકાસ મજબૂત અનુભવોથી થાય છે જ્યારે માનસિકતા લાંબા સમય સુધી હતાશ સ્થિતિમાં હોય છે. અને આ પહેલેથી જ ડિપ્રેસિવ રાજ્ય છે.

• જન્મજાત ખિન્નતા. ખોટા સાથે સંકળાયેલા છે ગર્ભાશયનો વિકાસગર્ભ જ્યારે માતા બિનઆરોગ્યપ્રદ જીવનશૈલી તરફ દોરી જાય છે. પહેલેથી જ ગર્ભના સ્તરે, "નાનો માણસ" બધું સાંભળે છે, અને જો કોઈ સ્ત્રી જન્મ આપવા માંગતી ન હોય, તો આ બેચેન વિચારોબાળકો સુધી પહોંચાડ્યું. જે માતા-પિતા ખૂબ વૃદ્ધ છે તેઓ પણ ઉદાસ વ્યક્તિત્વ પેદા કરી શકે છે.

મનુષ્યોમાં ખિન્નતાના મુખ્ય લક્ષણો

બાળકોમાં ખિન્નતાના લક્ષણો

બાળકમાં ખિન્નતાના લક્ષણો નક્કી કરવું એટલું મુશ્કેલ નથી, તમારે ફક્ત તેને નજીકથી જોવું પડશે. આવા બાળક તેના સાથીદારોથી ખૂબ જ અલગ હોય છે. તે ડરપોક છે અને તેથી પોતાની જાત વિશે અચોક્કસ છે. બાહ્યરૂપે, આ ​​પોતાને આંસુમાં પ્રગટ કરે છે, જેના કારણો નક્કી કરવું ક્યારેક મુશ્કેલ હોય છે.

પુખ્ત વયના લોકોમાં ખિન્નતાના લક્ષણો

આંકડા મુજબ, સ્ત્રીઓમાં ખિન્નતાના લક્ષણો વયમાં દેખાય છે, પુરુષોમાં સરેરાશ 10 વર્ષ પછી. તેમના બાહ્ય ચિહ્નો સમાન છે, માત્ર એટલો જ તફાવત છે કે વાજબી જાતિ વય-સંબંધિત ફેરફારો પ્રત્યે વધુ સંવેદનશીલ હોય છે અને તેમને વધુ ઊંડાણપૂર્વક અનુભવે છે.

1. હાયપોટેમિઆ. જ્યારે તમે સતત ખરાબ મૂડમાં હોવ છો. વ્યક્તિને તેની આસપાસ કંઈપણ સારું દેખાતું નથી અને તે નકારાત્મક અનુભવો પર સ્થિર રહે છે. તે સકારાત્મક સંદેશાવ્યવહારમાં ટ્યુન કરવામાં સક્ષમ નથી. આ ઘણીવાર પોતાના ખાલીપણું વિશે વિચારવા સાથે સંકળાયેલું હોય છે. આ પૃષ્ઠભૂમિ સામે, આત્મહત્યાના વિચારો આવે છે.

• ઉપયોગી લેખ: સાંજની આદતો જે તમને વજન ઘટાડતા અટકાવે છે - 13 ખરાબ ટેવો
• 20 કિલો વજન કેવી રીતે ઘટાડવું - Guarchibao પર વાસ્તવિક સમીક્ષાઓ

વૃદ્ધ લોકોમાં ખિન્નતાના લક્ષણો

વૃદ્ધ લોકોમાં, ખિન્નતાના લક્ષણો મુખ્યત્વે આરોગ્ય સાથે સંબંધિત છે. 60 વર્ષ પછી, શરીરના તમામ કાર્યો પહેલેથી જ "પાનખર" માં સમાયોજિત થઈ ગયા છે. આ મૂડને અસર કરે છે અને ઉદાસી લાગણીઓનું કારણ બને છે. જો તેઓ સમયસર બુઝાઈ ન જાય, તો તેઓ એક ચિંતાજનક સ્થિતિમાં વિકાસ કરશે, જે ડિપ્રેશન તરફ દોરી શકે છે.

ખિન્નતા સામે લડતના લક્ષણો

ખિન્નતા સાથે વ્યવહાર કરવાની સ્વતંત્ર રીતો

તમારા પોતાના પર ખિન્નતાથી છુટકારો મેળવવાની ઘણી રીતો છે. તેમાંના કેટલાક તેમના પાત્રને કારણે સ્ત્રીઓ માટે વધુ યોગ્ય છે, જ્યારે અન્ય ખરેખર પુરૂષવાચી છે. પરંતુ તેમની વચ્ચે ભાગ્યે જ સ્પષ્ટ ગ્રેડેશન છે. અંતે, તે દરેકને જે ગમે છે તે કરવાનું છે.

• મુખ્ય વસ્તુ એ છે કે જાહેરમાં રહેવાનો પ્રયાસ કરવો. તેમની વચ્ચેના તમારા બ્લૂઝથી છુટકારો મેળવવો એ "ગૌરવપૂર્ણ" અલગતા કરતાં વધુ સરળ છે. સ્ત્રીઓ માટે એરોબિક્સ કરવું સારું છે, અને પુરુષો માટે વોલીબોલ અથવા ફૂટબોલ રમવું. મને લાગે છે કે કોઈપણ આ કરી શકે છે. શોપિંગ પણ આરામ કરવાની એક સરસ રીત છે.

ખિન્નતા માટે નિષ્ણાતો પાસેથી મદદ

જો તમે તમારા પોતાના ઉદાસી વિચારોમાંથી છટકી શકતા નથી, તો તમારે મનોવિજ્ઞાનીની સલાહ લેવાની જરૂર છે. આજે ત્યાં ઘણા વિવિધ છે મનોવૈજ્ઞાનિક તકનીકો, તમને ન્યુરોસિસ અને ડિપ્રેસિવ સ્થિતિઓથી છુટકારો મેળવવાની મંજૂરી આપે છે. ઉદાહરણ તરીકે, જ્ઞાનાત્મક વર્તણૂકીય મનોરોગ ચિકિત્સા. તેનો અર્થ એ છે કે તે દર્દીને નકારાત્મક સંગઠનોની સાંકળ તોડવા અને નવી હકારાત્મક વિચારસરણી વિકસાવવામાં મદદ કરે છે.

ખિન્નતાથી કેવી રીતે છુટકારો મેળવવો - વિડિઓ જુઓ:

ખિન્નતા એ આપણી આસપાસની દુનિયા પર ઘેરા ચશ્મા છે. ઉદાસીન વ્યક્તિ તેની આસપાસના તમામ તેજસ્વી રંગોને જોતો નથી, તે તેના અંધકારમય વિચારો અને ખિન્ન મૂડના ઘેરા "ભોંયરામાં" રહે છે. જો તે હજુ સુધી તેના દુ:ખમાં ડૂબેલો નથી, તો તે જોવા માટે અંધકારમય આંખની પટ્ટીઓ ફેંકી દેવાનો પ્રયાસ કરી શકે છે. સફેદ પ્રકાશતાજી અને સ્પષ્ટ આંખો સાથે. જો તે આ કરી શકતો નથી, તો તેની સારવાર કરવાની જરૂર છે. જો કે, તમારી જાતને આવી સ્થિતિમાં ન લાવવાનું વધુ સારું છે, કારણ કે ક્રોનિક રોગોસંપૂર્ણપણે ઉપચાર કરી શકાતો નથી.

ખિન્નતાના લક્ષણો

ગ્રીકમાંથી શાબ્દિક રીતે અનુવાદિત ખિન્નતાનો અર્થ થાય છે "કાળો પિત્ત." તેનો પ્રથમ ઉલ્લેખ હિપ્પોક્રેટ્સમાં જોવા મળે છે, જેમણે તેને વિવિધ ભય અને નિરાશાથી પીડાતી સ્થિતિ તરીકે વર્ણવ્યું હતું. આજે, કેટલાક નિષ્ણાતો ખિન્નતાને વ્યક્તિના પાત્ર લક્ષણો સાથે સાંકળે છે, જ્યારે અન્ય લોકો તેને ગંભીર માનસિક વિકાર માને છે. જે યોગ્ય છે?

આજકાલ, સ્વસ્થ લોકોમાં ખિન્નતાને સામાન્ય રીતે ચાર પ્રકારના સ્વભાવ તરીકે સમજવામાં આવે છે. ખિન્ન લોકો સંવેદનશીલ હોય છે, સરળતાથી સંવેદનશીલ હોય છે, તેઓ નાની-નાની નિષ્ફળતાઓનો પણ ઊંડો અનુભવ કરે છે, પરંતુ તેઓ બાહ્ય રીતે નિષ્ક્રિય હોય છે અને તેમની આસપાસના વાતાવરણમાં ધીમી પ્રતિક્રિયા આપે છે. સર્જનાત્મક લોકોમાં ઘણીવાર ઉદાસીન સ્વભાવ હોય છે. ઉદાહરણ તરીકે, મનોવૈજ્ઞાનિકો અનુસાર, ડેસકાર્ટેસ, ડાર્વિન, ગોગોલ, ચોપિન અને ચાઇકોવ્સ્કી ખિન્ન હતા.

જો કે, તબીબી વ્યાવસાયિકો માને છે કે ખિન્નતા એ ન્યુરોસિસ અથવા સાયકોસિસના માળખામાં મૂડ ડિસઓર્ડર હોઈ શકે છે. તે વ્યક્તિની મનોવૈજ્ઞાનિક સ્થિતિમાં ચોક્કસ ફેરફારો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ખાસ કરીને, તેઓ બ્રોકહોસ અને એફ્રોન શબ્દકોશમાં વર્ણવેલ છે:

"ખિન્નતામાં માનસિક ફેરફારોનો સાર એ છે કે વિષય ઉદાસી, હતાશ મૂડમાં છે, બાહ્ય સંજોગો દ્વારા અપ્રમાણિત અથવા અપૂરતી રીતે પ્રેરિત છે, અને તેની માનસિક પ્રવૃત્તિ સામાન્ય રીતે અપ્રિય, પીડાદાયક યાતના સાથે છે.

તે જ સમયે, ઉદાસી મૂડને અનુરૂપ વિચારો મનમાં પ્રબળ છે; દર્દીની કલ્પના અને યાદોને ફક્ત અપ્રિય વસ્તુઓ અને ઘટનાઓ પર જ નિર્દેશિત કરવામાં આવે છે, તે દરેક વસ્તુને અંધકારમય રંગમાં જુએ છે, કંઈપણ તેને ખુશ કરતું નથી, જીવન તેના માટે દુઃખદાયક બને છે, પ્રવૃત્તિ માટેના પ્રોત્સાહનો નબળા અથવા સંપૂર્ણપણે અદૃશ્ય થઈ જાય છે, તે બેઠાડુ બની જાય છે, તેના સૌથી મહત્વપૂર્ણ પ્રત્યે ઉદાસીન બની જાય છે. જીવનમાં રસ, શ્રેષ્ઠ માને છે પરિણામ મૃત્યુ છે, જે ઘણીવાર આત્મહત્યા દ્વારા કરવામાં આવે છે. અન્ય ઘણા કિસ્સાઓમાં, મનની આ ઉદાસીન સ્થિતિના આધારે, વાહિયાત ભ્રમણા અને લાગણીની છેતરપિંડી ઊભી થાય છે."

બ્રોકહોસ અને એફ્રોનના જણાવ્યા મુજબ, મેલાન્કોલિયાના દર્દીઓ ઘણીવાર પોતાને કેટલાક ભયંકર ગુના અથવા અપરાધ માટે દોષી ઠેરવે છે અને અપેક્ષા રાખે છે કે તેઓ ગંભીર સજા ભોગવશે.

તેમને લાગે છે કે વિશ્વનો અંત આવી ગયો છે, તેમના શરીરમાં અદ્ભુત ફેરફારો થઈ રહ્યા છે - ઉદાહરણ તરીકે, તમામ કુદરતી છિદ્રો વધુ પડતી વૃદ્ધિ પામ્યા છે, તેમની અંદરની બાજુઓ સડી ગઈ છે, તેમનું પેટ તૂટી ગયું છે. અન્ય લોકો માને છે કે તેઓ પથ્થર, લાકડું, કાચ બન્યા.

વ્યક્તિમાં વિવિધ આભાસ પણ હોઈ શકે છે - દ્રશ્ય અને શ્રાવ્ય. મનોચિકિત્સકો માને છે કે આપણે મેનિક-ડિપ્રેસિવ સાયકોસિસ અથવા સ્કિઝોફ્રેનિયા વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ.

જો કે, બધા કિસ્સાઓમાં ખિન્ન સ્થિતિ સ્પષ્ટ ચિત્તભ્રમણા સાથે નથી. લોકો કોઈ કારણ વિના ઉદાસીનતા અનુભવી શકે છે, ગંભીર ખિન્નતા અને ભયના હુમલાથી પીડાય છે, કેટલીકવાર ઉત્તેજના અને ક્રોધાવેશના હુમલામાં ફેરવાય છે. ખિન્નતા (કહેવાતા એટોનિક મેલાન્કોલિયા) ની એક જાત સાથે, સંપૂર્ણ અસ્થિરતા અને નિષ્ક્રિયતા અવલોકન કરી શકાય છે. એક નિયમ તરીકે, ખિન્ન લોકોમાં ભૂખમાં ઘટાડો થાય છે સંપૂર્ણ ઇનકારખોરાકમાંથી, ચયાપચય અને રક્ત પરિભ્રમણ વિક્ષેપિત થાય છે. તેઓ ઘણીવાર અનિદ્રા દ્વારા સતાવે છે.

છેલ્લી સદીમાં, માપદંડના અભાવને કારણે ડોકટરો દ્વારા માનસિક વિકૃતિઓની સૂચિમાંથી ખિન્નતાને બાકાત રાખવામાં આવી હતી. સચોટ નિદાન, ખાસ કરીને, રોગનું બાયોકેમિકલ અને ક્લિનિકલ ચિત્ર દોરવામાં અસમર્થતા. આજકાલ, યુનિવર્સિટી ઓફ ન્યુ સાઉથ વેલ્સ (ઓસ્ટ્રેલિયા) ના મનોચિકિત્સાના પ્રોફેસર ગોર્ડન પાર્કર માને છે કે ખિન્નતા હજુ પણ એક માનસિક વિકાર છે. પાર્કરના જણાવ્યા મુજબ, એકલા ઓસ્ટ્રેલિયામાં આ પ્રકારની છુપાયેલી પેથોલોજીવાળા લગભગ 600 હજાર દર્દીઓ છે. અને આ એક જગ્યાએ ખતરનાક સ્થિતિ છે, કારણ કે તે, ઉદાહરણ તરીકે, આત્મહત્યા તરફ દોરી શકે છે. અને સામાન્ય ડિપ્રેશન કરતાં પણ વધુ વખત, જે, એક નિયમ તરીકે, આટલો લાંબો સમય ચાલતો નથી.

ખિન્નતાના મુખ્ય ચિહ્નો શું છે? તેમાંથી, પ્રોફેસર પાર્કર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવામાં અસમર્થતા, કોઈપણ દૈનિક પ્રવૃત્તિઓ હાથ ધરવા માટે શારીરિક શક્તિનો અભાવ (ઉદાહરણ તરીકે, ઉદાસ વ્યક્તિ આખો દિવસ પથારીમાં રહી શકે છે), અને સામાન્ય રીતે લોકોને આનંદ આપતી વસ્તુઓનો આનંદ માણવામાં અસમર્થતાનું નામ આપે છે. ઉદાહરણ તરીકે, સ્વાદિષ્ટ ખોરાક.

નિષ્ણાતોના મતે, ખિન્નતા પીરિયડ્સ સુધી ટકી શકે છે, અને પછી કોઈ નિશાન વિના થોડા સમય માટે અદૃશ્ય થઈ શકે છે. વધુમાં, તે સંપૂર્ણ વિકસિત માનસિક વિકારનું ઘટક લક્ષણ હોઈ શકે છે.

કોઈ પણ સંજોગોમાં, જો તમે તમારામાં અથવા તમારા પ્રિયજનોમાં ઉપરોક્ત લક્ષણો જોશો, તો તે ખૂબ મોડું થાય તે પહેલાં, ડૉક્ટર અથવા મનોચિકિત્સકની સલાહ લેવાનો અર્થ છે.

હેલો, બ્લોગ સાઇટના પ્રિય વાચકો. તમે કદાચ આવો શબ્દ સાંભળ્યો હશે. સામાન્ય રીતે, આ ચાર પ્રકારના સ્વભાવમાંથી એક છે જેમાં બધા લોકોને વિભાજિત કરી શકાય છે, અને જેના વિશે મેં આપેલી લિંક પર પહેલાથી જ વિગતવાર લખ્યું છે.

તો પછી ખિન્નતા શું છે? કદાચ માત્ર એક અંધકારમય મૂડ (સ્થિતિ) અથવા તે એક જટિલ માનસિક બીમારી (જેવી) છે? એક અભિપ્રાય પણ છે કે ફક્ત "વાદળી લોહી" ના લોકો આ સ્થિતિ માટે સંવેદનશીલ છે. અથવા દરેક જણ ખિન્નતાને પાત્ર છે?

હકીકતમાં, તે બધા અર્થઘટન પર આધારિત છે:

1. જો આપણે સ્વભાવના પ્રકારને ધ્યાનમાં રાખીએ, તો ખિન્નતા એ વિશ્વ દૃષ્ટિકોણ અને સમાજમાં અનુકૂલનનું એક જન્મજાત લક્ષણ છે. વધુ કંઈ નહીં. ખિન્ન લોકો ખૂબ જ નબળા હોય છે (તેમને એકલા સારા લાગે છે). નર્વસ સિસ્ટમજેઓ સતત દરેક વસ્તુમાં ડૂબેલા હોય છે (ખૂબ જ સંવેદનશીલ) અને આ બધું પોતાની અંદર ઊંડે સુધી અનુભવે છે.
2. બીજી બાજુ, પ્રાચીન સમયમાં આ શબ્દનો ઉપયોગ હવે જે પ્રદેશનો છે તે વ્યાખ્યાયિત કરવા માટે થતો હતો, અને આ પહેલેથી જ છે. ગંભીર સમસ્યા, જે ચોક્કસપણે સંબોધિત કરવાની જરૂર છે.

ચાલો તેને આકૃતિ કરીએ પ્રસંગોચિત મુદ્દો, કારણ કે નિરાશાજનક પાનખર ખૂબ નજીક છે 🙁

"ખિન્નતા" શબ્દ ક્યાંથી આવ્યો અને તેનો અર્થ શું છે?

"ખિન્નતા" શબ્દનો અર્થ જોઈને શોધી શકાય છે પ્રાચીન ગ્રીકશબ્દકોશ. આ શબ્દનો અનુવાદ " કાળો પિત્ત" મને તરત જ હિપ્પોક્રેટ્સની ઉપદેશો યાદ આવે છે, જેમણે કહ્યું:

જે લોકોમાં આ પ્રવાહીનું વર્ચસ્વ છે તેઓ ખિન્ન, અંધકારમય મૂડ, ખૂબ જ સંવેદનશીલ અને બહારની દુનિયા પ્રત્યે ગ્રહણશીલ, સંવેદનશીલ, આંસુની સંભાવના ધરાવતા હોય છે.

ખૂબ પછી, સ્વભાવના આ વર્ણનને "ખરાબ" કહેવામાં આવ્યું (લેખની શરૂઆતમાં આપેલી લિંક પર આ વિશે વધુ વાંચો). અનિવાર્યપણે, આ એક વાક્ય છે. હા, હા, કારણ કે આવા રાજ્યની વૃત્તિ જન્મજાત છે.

તે પણ નોંધવામાં આવ્યું હતું કે ખિન્નતા એ પુરુષ લિંગ કરતાં સ્ત્રી જાતિની વધુ લાક્ષણિકતા છે. પરંતુ આનો અર્થ એ નથી કે પુરુષો આનાથી રોગપ્રતિકારક છે.

પ્રાચીન ભારતના પાદરીઓ માનતા હતા કે આવી માનસિક બીમારી, અન્ય તમામની જેમ, શેતાન અથવા દુષ્ટ આત્માઓનું કામ હતું. તેથી, જેઓ આથી પીડાતા હતા તેઓને તેમની પાસે લાવવામાં આવ્યા હતા, અને તેઓએ વિવિધ વિધિઓ, ધાર્મિક વિધિઓ અને વનસ્પતિઓ દ્વારા તેમને બહાર કાઢવાનો પ્રયાસ કર્યો હતો.

પાયથાગોરસને ઉદાસીના હુમલાઓ પણ નોંધાયા, જે દરમિયાન તેમણે લોકોની ભીડથી દૂર રહેવાની સલાહ આપી. તમારી સાથે એકલા રહો, શાંતિ અને મનની શાંતિ મેળવો. ફિલોસોફર અને ડૉક્ટરે પણ સંગીત ઉપચારનો આશરો લીધો.

ડેમોક્રિટસે દલીલ કરી હતી કે ખિન્નતા જુસ્સો અંદર આવે છે. તેથી, તેના સમયગાળા દરમિયાન તે તમારી આસપાસની દુનિયાનું ચિંતન કરવા અને તમારા વિચારો અને લાગણીઓનું વિશ્લેષણ કરવા યોગ્ય છે. એરિસ્ટોટલે નોંધ્યું હતું કે આ સ્થિતિ મુખ્યત્વે કલાકારો, ફિલસૂફો અને રાજકારણીઓને અસર કરે છે.

પ્રાચીન રોમમાં, સારવાર રક્તસ્રાવના સ્વરૂપમાં હતી. અને જેઓ તબીબી કારણોસર આ કરી શક્યા ન હતા તેઓ ઉલ્ટી કરવા પ્રેરાયા હતા. ક્રમમાં બધું વ્યક્તિને આંતરિક ખિન્નતામાંથી મુક્ત કરો, જે શરીરમાં એકઠું થયું છે. મધ્ય યુગમાં, આ સ્થિતિને પાપી માનવામાં આવતું હતું, તેથી જ ચર્ચમાં ઉપચાર કરવામાં આવતો હતો.

રુસમાં, આ રાજ્ય પ્રાચીન સમયથી અસ્તિત્વમાં છે. બ્લૂઝ કહેવાય છેઅથવા શ્યામ ગાંડપણ. આજકાલ તેઓ મોટે ભાગે ઉદાસી મૂડ અને "ઉચ્ચ" ઉદાસી () વિશે વાત કરે છે. તે દરેક માટે સમાન નથી.

ખિન્નતાના મુખ્ય ચિહ્નો (અલ ડિપ્રેશન)

આંકડા સૂચવે છે તેમ, ક્લિનિકલ પાસામાં ખિન્નતા (હવે ડિપ્રેશન કહેવાય છે) એ એક માનસિક સ્થિતિ છે (તેના બદલે અપ્રિય અને દમનકારી), જે ઘણી વાર 50 વર્ષની નજીકની સ્ત્રીઓ, તેમજ પુરૂષો, પરંતુ થોડી મોટી ઉંમરની લાક્ષણિકતા છે. જો કે આ સ્થિતિ કિશોરો અને યુવાન પુરુષોમાં પોતાને પ્રગટ કરવાની વૃત્તિ છે.

મુખ્ય લક્ષણો, જેમાંથી આપણે નિષ્કર્ષ પર આવી શકીએ છીએ કે આ ખિન્નતા છે, સરળતાથી ડિપ્રેશનમાં વહે છે:

રોગોનું આંતરરાષ્ટ્રીય વર્ગીકરણ અગાઉ “વિના ખિન્નતા સ્થાપિત કારણ"અને "આક્રમક", જે વૃદ્ધત્વ અને વધુ અસ્થિર માનસિકતા સાથે સંકળાયેલ છે.

ચાલુ આ ક્ષણ મનોચિકિત્સામાં આવી કોઈ વ્યાખ્યા નથી. આવી પરિસ્થિતિઓને ડિપ્રેશન તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે.

મનુષ્યોમાં આ સ્થિતિના કારણો

ત્યાં ઘણા કારણો હોઈ શકે છે, અને જો તેઓ એક કોયડામાં ભેગા થાય છે, તો આ સ્થિતિ વ્યક્તિમાં થાય છે. જોકે એક મુખ્ય કારણ હોઈ શકે છે.

અહીં સૌથી વધુ લોકપ્રિય પરિબળોની સૂચિ છે જે મનની સુસ્ત સ્થિતિ તરફ દોરી જાય છે:

ખિન્નતા: ગુણદોષ

ચાલો ખિન્નતાના ફાયદા અને ગેરફાયદાને ધ્યાનમાં લઈએ, જો આપણે સ્વભાવના પ્રકાર વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ- લક્ષણો કે જે સમગ્ર જીવન દરમિયાન હાજર છે. છેવટે, જો આ ડિપ્રેશનની નિશાની છે, તો તેની તાત્કાલિક સારવાર કરવાની જરૂર છે.

ગુણ

1. ખિન્ન લોકો સર્જનાત્મક લોકો છે. તેઓ ઘણીવાર બની જાય છે: કલાકારો, સંગીતકારો. આવા લોકો તેમની આસપાસની દુનિયાને વધુ સૂક્ષ્મ રીતે જુએ છે, વિશ્લેષણ માટે સંવેદનશીલ હોય છે અને સર્જનાત્મકતા વિકસાવી હોય છે. તેઓ ફરીથી સ્વભાવના તમામ પ્રકારોમાં સૌથી વધુ સરળતાથી પ્રશિક્ષિત છે અને તે તેમની વચ્ચે છે કે વાસ્તવિક પ્રતિભાઓ મોટે ભાગે દેખાય છે.
2. તેઓ સહાનુભૂતિશીલ છે (તેઓ લોકોને પ્રેમ કરે છે), તેમના વાર્તાલાપને અટકાવતા નથી, સાંભળવું અને સહાનુભૂતિ કેવી રીતે કરવી તે જાણો છો.
3. જો આ પ્રકારની વ્યક્તિને કોઈ ચોક્કસ વિષયમાં રુચિ હોય, તો તે તેના જ્ઞાનને વધુ ઊંડું કરશે અને તેની અંતર્મુખતા (બંધ) હોવા છતાં તે તેના વિશે ગમે તેટલી વાત કરી શકશે.
4. ખિન્ન લોકો સતત આત્મનિરીક્ષણમાં વ્યસ્ત રહે છે, તેમના મૂલ્યો અને પ્રેરણાઓને અલગ પાડે છે. આ તેમને પોતાને માટે સાચો માર્ગ શોધવામાં મદદ કરે છે. તેઓ એ પણ જાણે છે કે કેવી રીતે અન્ય લોકોને ખૂબ જ સૂક્ષ્મ રીતે અનુભવવું, તેથી જ તેઓ અદ્ભુત મનોવૈજ્ઞાનિકો બનાવે છે.

માઈનસ

1. તમારી પ્રવૃત્તિઓ વિશે ઘણા નિરાશાવાદી વિચારો છે. તેથી, તેઓ ઘણીવાર તેમના ધ્યેયને પ્રાપ્ત કરવામાં નિષ્ફળ થઈ શકે છે. જે પ્રકાર વિશે મેં પહેલેથી જ લખ્યું છે.
2. માનસિક બીમારી થવાની સંભાવના છે. ખાસ કરીને લાંબી ડિપ્રેશન માટે, જે તેમનામાં છુપાયેલ છે (ભાગ્યે જ નોંધનીય છે, કારણ કે તેમની સામાન્ય વર્તણૂક ડિપ્રેશન દરમિયાન લોકોમાં જોવા મળેલી સાથે વધુ વિપરીત નથી).
3. ખિન્ન લોકો તેમના પોતાના સમયના ખૂબ જ નબળા આયોજકો છે અને તેમની યોજનાઓ હાથ ધરતા નથી. તેમને મેનેજરની નોકરી આપવી એ ખૂબ જ ખરાબ વિચાર છે. આ કફનાશક લોકો નથી કે જેને કોઈ પણ વસ્તુથી તોડી ન શકાય. અહીં લાગણીઓ અને લાગણીઓ વારંવાર પ્રવર્તે છે.
4. તેઓ ખરેખર ક્યાંક ઉતાવળ કરવાનું પસંદ કરતા નથી, જે ઘણી વાર તેમની આસપાસના લોકોને ખીજાય છે જેઓ અલગ ગતિએ જીવે છે.

પીડાદાયક ખિન્નતાથી કેવી રીતે છુટકારો મેળવવો

જ્યારે ખિન્નતા છેમાનવીય લક્ષણ નથી, પરંતુ રોગ(હવે આ કહેવાતી ડિપ્રેશન છે), જે જીવનમાં દખલ કરે છે, તેને તરત જ નાબૂદ કરવી જોઈએ. તે કેવી રીતે કરવું?

સર્જનાત્મકતામાં ખિન્નતાનો ઉલ્લેખ

એવી ઘણી કૃતિઓ છે જે હીરોને સતત હતાશ મૂડમાં વર્ણવે છે. એક નિયમ તરીકે, આ એક ખૂબ જ સંવેદનશીલ અને સૂક્ષ્મ માનસિક સંસ્થા સાથેનું એક યુવાન પાત્ર છે.

1. જે કૃતિઓના શીર્ષકોમાં "ખિન્નતા" શબ્દ છે સમાન નામની ફિલ્મપૃથ્વીના મૃત્યુ વિશે અને આ વિશે બે બહેનોના અનુભવો વિશે.
2. રોબર્ટ બર્ટન દ્વારા "ધ એનાટોમી ઓફ મેલેન્કોલી" એ એક પુસ્તક છે જ્યાં લેખકે આ સ્થિતિ વિશે જાણીતી દરેક વસ્તુનું વર્ણન કર્યું છે: કારણો, લક્ષણો, પ્રકારો. ખૂબ જ માહિતીપ્રદ સાહિત્ય કે જે તમે ઓનલાઈન વાંચી શકો છો અથવા ઈન્ટરનેટ પરથી ડાઉનલોડ કરી શકો છો. પેપર વર્ઝન શોધવાનું ખૂબ મુશ્કેલ છે.
3. રે બ્રેડબરી દ્વારા “એ ક્યોર ફોર મેલેન્કોલી” અને તેમનું, હંમેશની જેમ, જ્યારે બધુ ખોવાઈ જાય ત્યારે આશા વિશે ખૂબ જ સમજદાર કાર્ય.

જેમ તમે જોઈ શકો છો, "કાળો પિત્ત" ની આ સ્થિતિ ખૂબ જ લોકપ્રિય છે અને આજકાલ રોમેન્ટિક. પરંતુ જો તે તમારા માટે ખેંચાય છે અને "વાદળી રક્ત" ની વ્યક્તિની સુખદ ઉદાસીનતાથી નિરાશાજનક સ્થિતિમાં વિકાસ પામે છે, તો તરત જ ડૉક્ટરની સલાહ લો.

તમને શુભકામનાઓ! બ્લોગ સાઇટના પૃષ્ઠો પર ટૂંક સમયમાં મળીશું

પર જઈને તમે વધુ વીડિયો જોઈ શકો છો

");">

તમને રસ હોઈ શકે છે

ડિપ્રેશન એ ખરાબ મૂડ અથવા માનસિક બીમારી છે હતાશા - નિરાશામાંથી માર્ગ કેવી રીતે શોધવો? દેજા વુ શું છે ઉદાસીનતા - જો તમને કંઈપણ ન જોઈતું હોય તો શું કરવું સહાનુભૂતિ શું છે અને શું સહાનુભૂતિ બનવું સારું છે? જ્ઞાનાત્મક વિસંવાદિતા અને તેને સરળ શબ્દોમાં કેવી રીતે સમજાવવું