મેનિક-ડિપ્રેસિવ સાયકોસિસ વિશે શું ખતરનાક છે અને તેનો ઇલાજ કેવી રીતે કરવો. મેનિક-ડિપ્રેસિવ સાયકોસિસના કારણો, તબક્કાઓ અને સારવારની પદ્ધતિઓ

લાગણીશીલ વિકૃતિઓમાં, બાયપોલર ઈફેક્ટિવ ડિસઓર્ડર અથવા મેનિક-ડિપ્રેસિવ સાયકોસિસ, જેમ કે તેઓ કહેતા હતા, એક વિશેષ સ્થાન ધરાવે છે. એમડીપીની લાક્ષણિકતા એ ચક્રીયતા છે - ડિપ્રેસિવ અને મેનિક તબક્કાઓનું ફેરબદલ. તદુપરાંત, તેઓ કાં તો એક પછી એક અથવા વૈકલ્પિક રીતે ઘણી વખત અસમાન રીતે જઈ શકે છે.

બાયપોલર ઈફેક્ટિવ ડિસઓર્ડર બાયપોલર ડિસઓર્ડરની ઈટીઓલોજી

મોટાભાગની માનસિક બીમારીઓની જેમ, બાયપોલર ડિસઓર્ડર આનુવંશિકતા અને હોર્મોનલ અસંતુલન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. જો આપણે બાયપોલર ડિસઓર્ડરના કારણોને વધુ વિગતવાર જોઈએ, તો તે ત્રણ મુખ્ય ઇટીઓલોજિકલ પરિબળોને પ્રકાશિત કરવા યોગ્ય છે - આનુવંશિકતા, વ્યક્તિત્વના લક્ષણો અને પૂર્વસૂચન પરિબળો.

જીનેટિક્સ જણાવે છે કે આ રોગ X રંગસૂત્ર સાથે પ્રભાવશાળી જનીન સાથે પ્રસારિત થઈ શકે છે. આ ખાસ કરીને બાયપોલર ડિસઓર્ડર માટે સાચું છે. ઉપરાંત, ગ્લુકોઝ-6-ફોસ્ફેટ ડિહાઈડ્રોજેનેઝ એન્ઝાઇમની ઉણપ દ્વારા આનુવંશિક વલણ સમજાવવામાં આવે છે. બાયપોલર ઇફેક્ટિવ ડિસઓર્ડરની ઘટના માટેના જોખમી પરિબળો છે લિંગ (પુરુષોમાં આ રોગ આંકડાકીય રીતે વધુ વખત વિકસે છે), માસિક સ્રાવનો સમયગાળો અને સ્ત્રીઓમાં મેનોપોઝનો ઇતિહાસ. સાયકોજેનિક પરિબળો અને વ્યસનની વૃત્તિઓની હાજરી મુખ્ય ભૂમિકા ભજવે છે. જો આપણે વ્યક્તિત્વના પ્રકાર વિશે વાત કરીએ, તો પરીક્ષણ ઉદાસીન વ્યક્તિત્વ પ્રકારનું વર્ચસ્વ દર્શાવે છે, અટવાયેલા પ્રકારના ઉચ્ચારણ અને મનોવૈજ્ઞાનિક લોકો. સ્કિઝોઇડ વ્યક્તિત્વ લક્ષણો, જે બાયપોલર ડિસઓર્ડર ધરાવતા 30% થી વધુ દર્દીઓમાં જોવા મળ્યા હતા, તેનો અલગથી અભ્યાસ કરવામાં આવે છે.

દ્વિધ્રુવી ડિસઓર્ડરના પ્રીમોર્બિડ લક્ષણોમાં લાગણીશીલ વિસ્ફોટ અને ભાવનાત્મક અસ્થિરતાનો સમાવેશ થાય છે. જો તેમાં વિકાસની પેટર્ન હોય, તો તે ચક્રીય લાગણીશીલ વિકૃતિઓની સંભવિત હાજરી વિશે વિચારવું યોગ્ય છે. બાયપોલર ડિસઓર્ડર ઘણીવાર અન્ય માનસિક વિકૃતિઓ સાથે આવે છે.

, વાઈ- બાયપોલર ડિસઓર્ડરના લક્ષણો સાથે આ સૌથી સામાન્ય રોગો છે.

MDP ની ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓ

તમામ મનોવૈજ્ઞાનિક નોસોલોજીસમાંથી, બાયપોલર (મેનિક-ડિપ્રેસિવ) સાયકોસિસ સૌથી વધુ અભ્યાસ અને નિયંત્રિત છે. આનાથી ડિસઓર્ડરને સમયસર ઓળખવામાં આવે છે અને તેની સારવાર કરવામાં આવે છે, દર્દીઓને સંપૂર્ણ સામાન્ય, પરિપૂર્ણ જીવન જીવવા માટે પરવાનગી આપે છે. મનોચિકિત્સા મેનિક-ડિપ્રેસિવ સાયકોસિસને તૂટક તૂટક (તૂટક તૂટક), ક્રોનિક કોર્સ સાથે રિકરન્ટ માનસિક વિકાર તરીકે માને છે. નિદાનની મુશ્કેલી એ છે કે દર્દી પોતે તેના લક્ષણોને સામાન્ય ગણીને વર્ષો સુધી નિષ્ણાતનો સંપર્ક કરી શકતો નથી.

મોટેભાગે, ક્લિનિકલ ચિત્ર તબક્કાઓમાંથી એકનું વર્ચસ્વ દર્શાવે છે. ઉદાહરણ તરીકે, 5 ડિપ્રેસિવ તબક્કાઓ માટે માત્ર એક મેનિક તબક્કો હોઈ શકે છે.

તેથી, આધુનિક વર્ગીકરણમાં, મેનિક-ડિપ્રેસિવ સાયકોસિસના નીચેના સ્વરૂપોને અલગ પાડવામાં આવે છે:

1. મોનોપોલર.
2. બાયપોલર.

મોનોપોલર ફોર્મ- આ કિસ્સામાં ડિસઓર્ડરના ક્લિનિકલ કોર્સમાં, એક તબક્કો પ્રબળ છે, મુખ્યત્વે ડિપ્રેસિવ. અલબત્ત, તે કાયમી નથી. અમુક સમય માટે, કેટલીકવાર કેટલાક અઠવાડિયા સુધી, વ્યક્તિ હતાશ રહે છે. પછી વિરામનો સમયગાળો શરૂ થાય છે અને દર્દી સારું અનુભવે છે. મેનિક તબક્કો ડિપ્રેશનના 4-5 ચક્ર પછી થઈ શકે છે.

દ્વિધ્રુવી સ્વરૂપતેના ક્લાસિક સ્વરૂપમાં તેમાં વૈકલ્પિક મેનિક અને ડિપ્રેસિવ તબક્કાઓ 1:1 સામેલ છે. ઇન્ટરમિશન હંમેશા તબક્કાઓ વચ્ચે થાય છે. આ ફોર્મ દર્દી અને તેના પ્રિયજનો બંને દ્વારા સહન કરવું ખૂબ જ મુશ્કેલ છે. મેનિક-ડિપ્રેસિવ સાયકોસિસનો કોર્સ નીચે મુજબ હોઈ શકે છે:

• મેનિક અને ડિપ્રેસિવ તબક્કાઓના વૈકલ્પિક વૈકલ્પિક સાથે ક્લાસિક (તૂટક તૂટક) - તે યોગ્ય રીતે તૂટક તૂટક અને ખોટી રીતે તૂટક તૂટક હોઈ શકે છે;
• યુનિપોલર (સામયિક ઘેલછા અને સામયિક ડિપ્રેશન);
• ડબલ ફોર્મ - વિપરિત તબક્કાઓનો ફેરફાર, ત્યારબાદ ઇન્ટરમિશન;
• પરિપત્ર પ્રકારનો પ્રવાહ - વિક્ષેપ વિના.

ક્લિનિકલ ચિત્ર

મેનિક-ડિપ્રેસિવ સાયકોસિસના નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે, રોગના લક્ષણો ચક્રીય, નિયમિત હોવા જોઈએ અને તેમની વચ્ચે ઇન્ટરમિશન સ્ટેજ અથવા "બ્લાઈન્ડ સ્પોટ" હોવા જોઈએ.

પરંતુ બાયપોલર ડિસઓર્ડરમાં સિન્ડ્રોમ અને તેના લક્ષણો રોગના તબક્કા અને અવધિ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. મેનિક તબક્કા દરમિયાન, મેનિક ડિપ્રેશન ધરાવતા લોકો નીચેના લક્ષણોનો અનુભવ કરી શકે છે:

• માનસિક ઉત્તેજના;
• ઉત્સાહપૂર્ણ મૂડ;
• અતિસક્રિયતા;
• અનિદ્રા અથવા ઊંઘની જરૂરિયાતમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો;
• વિચારો અને વિચારોનો પ્રવાહ કે જે બીમાર વ્યક્તિ સાથે રાખી શકતો નથી;
• ભવ્યતા અને અતિમૂલ્યવાન વિચારોની ભ્રમણા;
• તમામ ક્ષેત્રોમાં નિષેધ;
• આંદોલન
• ક્ષણિક ઇચ્છાઓને સંતોષવાના હેતુથી અતિસક્રિય પ્રવૃત્તિ.

મેનિક-ડિપ્રેસિવ સાયકોસિસ કહેવાતા અસ્તિત્વ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે BAR ટ્રાયડ્સ:

1. ટાકીકાર્ડિયા (હૃદય દરમાં વધારો).
2. વિસ્તરેલ વિદ્યાર્થીઓ.
3. કબજિયાત.

રોગનો મેનિક તબક્કો હાયપોમેનિયાના પ્રકાર અનુસાર આગળ વધી શકે છે, ગંભીર, મેનિક પ્રચંડ અને શાંત તબક્કા સાથે સમાપ્ત થાય છે.

મેનિક તબક્કાની તીવ્રતાનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે એક ખાસ સ્કેલ છે - યુવાન સ્કેલ.

ડિપ્રેસિવ તબક્કો ચાર તબક્કામાં થાય છે:

1. પ્રારંભિક - અહીં પ્રદર્શન, ભૂખ, પ્રેરણામાં ઘટાડો છે.
2. વધતા હતાશાનો તબક્કો એ મૂડમાં ઘટાડો, અસ્વસ્થતા અને શારીરિક અને માનસિક બંને રીતે કામ કરવાની ક્ષમતામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો છે. બીમાર વ્યક્તિની વાણી એકવિધ, શાંત અને મોનોસિલેબિક બની જાય છે. તે આ તબક્કે છે કે દર્દીઓના સંબંધીઓને શંકા થઈ શકે છે કે કંઈક ખોટું છે.
3. ગંભીર - અહીં માનસિક અસર થાય છે, ખિન્નતા અને અસ્વસ્થતાનો પીડાદાયક અનુભવ શક્ય છે. વાણી ધીમી પડી જાય છે, દર્દી તેને કોલ્સનો જવાબ આપવા માટે અનિચ્છા ધરાવે છે. ભૂખ સંપૂર્ણપણે અદૃશ્ય થઈ શકે છે; આ તબક્કે દર્દીઓને ઘણીવાર પેરેંટેરલી ખવડાવવામાં આવે છે. કેટલીકવાર ઉત્પાદક લક્ષણો પણ હોઈ શકે છે.
4. ડિપ્રેશનનો પ્રતિક્રિયાશીલ તબક્કો એ લક્ષણોનું ધીમે ધીમે વિલીન થવું, અસ્થેનિયાની સતતતા અને ક્યારેક હાયપરથિમિયા પણ દેખાઈ શકે છે.

સારવાર

મેનિક-ડિપ્રેસિવ સાયકોસિસના નિદાનવાળા દર્દીઓને મુખ્ય પ્રશ્ન એ છે કે કેવી રીતે જીવવું, કામ કરવું અને કુટુંબના કાર્યકારી સભ્ય બનવું. છેવટે, ઉશ્કેરાટ ઘણીવાર વ્યક્તિને સમાજમાં અનુકૂલનશીલ બનાવે છે. મેનિક-ડિપ્રેસિવ સાયકોસિસનું નિદાન કરવાનો સૌથી મુશ્કેલ ભાગ સારવાર છે. રોગના તબક્કાઓના અણધાર્યા કોર્સને સ્થિર કરવું ખૂબ જ મુશ્કેલ છે. રોગના સ્વરૂપ અને તબક્કાના આધારે, નીચેની દવાઓના સંયોજનોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે:

• ટૂંકા ગાળાના ઉપચાર સાથે એન્ટિસાઈકોટિક્સ;
• લિથિયમ તૈયારીઓ અને એન્ટિએપીલેપ્ટિક દવાઓ - મેનિક તબક્કામાં;
• લેમોટ્રીજીન અને એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ - ડિપ્રેસિવ તબક્કા દરમિયાન.

બાયપોલર ડિસઓર્ડર માટે વ્યક્તિગત અને જૂથ મનોરોગ ચિકિત્સા પણ જરૂરી છે. ઉદાહરણ તરીકે, જ્ઞાનાત્મક વર્તણૂકીય મનોરોગ ચિકિત્સા અને સાયકોડાયનેમિક દિશાની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને. બાયપોલર ડિસઓર્ડર એ ક્રોનિક ડિસઓર્ડર છે, તેથી તેને "પ્રકાશ અંતરાલ" વધારવા અને દર્દીઓના જીવનની ગુણવત્તા સુધારવા માટે નિયમિત સાયકોફાર્માકોથેરાપી અને મનોરોગ ચિકિત્સા જરૂરી છે.

કોઈપણ વ્યક્તિના જીવનમાં આનંદ અને દુ:ખ, સુખ અને દુર્ભાગ્યનો સમાવેશ થાય છે, જેના માટે તે તે મુજબ પ્રતિક્રિયા આપે છે - આવો આપણો માનવ સ્વભાવ છે. પરંતુ જો "ભાવનાત્મક સ્વિંગ" ઉચ્ચારવામાં આવે છે, એટલે કે, ઉત્સાહ અને ઊંડા હતાશાના એપિસોડ્સ ખૂબ જ સ્પષ્ટ રીતે, કોઈપણ કારણ વિના અને સમયાંતરે દેખાય છે, તો પછી આપણે મેનિક-ડિપ્રેસિવ સાયકોસિસ (MDP) ની હાજરી ધારી શકીએ છીએ. હાલમાં, તેને સામાન્ય રીતે બાયપોલર ઈફેક્ટિવ ડિસઓર્ડર (BAD) કહેવામાં આવે છે - આ નિર્ણય માનસિક સમુદાય દ્વારા લેવામાં આવ્યો હતો જેથી દર્દીઓને આઘાત ન પહોંચે.

આ સિન્ડ્રોમ એક ચોક્કસ માનસિક બીમારી છે જેને સારવારની જરૂર છે. તે વિક્ષેપ સાથે વૈકલ્પિક ડિપ્રેસિવ અને મેનિક પીરિયડ્સ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે - એક સંપૂર્ણ સ્વસ્થ સ્થિતિ જેમાં દર્દી મહાન અનુભવે છે અને તેને કોઈપણ માનસિક અથવા શારીરિક પેથોલોજીનો અનુભવ થતો નથી. એ નોંધવું જોઈએ કે વ્યક્તિત્વમાં કોઈ ફેરફાર થતો નથી, ભલે તબક્કામાં ફેરફાર વારંવાર થતો હોય, અને તે ઘણા લાંબા સમયથી ડિસઓર્ડરથી પીડાય છે. આ માનસિક બીમારીની વિશિષ્ટતા છે. એક સમયે, બીથોવન, વિન્સેન્ટ વેન ગો અને અભિનેત્રી વર્જિનિયા વુલ્ફ જેવી પ્રખ્યાત હસ્તીઓ તેનાથી પીડાય છે, જેણે તેમના કામ પર મજબૂત અસર કરી હતી.

આંકડા અનુસાર, વિશ્વની લગભગ 1.5% વસ્તી એમડીપીથી પ્રભાવિત છે, અને અડધા સ્ત્રીઓમાં પુરુષો કરતાં ચાર ગણા વધુ કેસ છે.

BAR ના પ્રકાર

આ સિન્ડ્રોમના બે પ્રકાર છે:

1. દ્વિધ્રુવી પ્રકાર I. કારણ કે આ કિસ્સામાં મૂડના ફેરફારોનો સમયગાળો ખૂબ જ સ્પષ્ટ રીતે શોધી શકાય છે, તેને ક્લાસિક કહેવામાં આવે છે.
2. બાયપોલર પ્રકાર II. મેનિક તબક્કાની નબળી તીવ્રતાને લીધે, તેનું નિદાન કરવું વધુ મુશ્કેલ છે, પરંતુ તે પ્રથમ કરતા વધુ સામાન્ય છે. તે ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડરના વિવિધ સ્વરૂપો સાથે મૂંઝવણમાં આવી શકે છે, જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• ક્લિનિકલ ડિપ્રેશન;
• પોસ્ટપાર્ટમ અને અન્ય સ્ત્રી ડિપ્રેશન, મોસમી, વગેરે;
• ભૂખ, ચિંતા, સુસ્તી જેવા ઉચ્ચારણ લક્ષણો સાથે કહેવાતા એટીપિકલ ડિપ્રેશન;
• ખિન્નતા (અનિદ્રા, ભૂખનો અભાવ).

જો ડિપ્રેસિવ અને મેનિક તબક્કાઓ પ્રકૃતિમાં હળવા હોય છે - તેમના અભિવ્યક્તિઓ મંદ, સરળ હોય છે, તો આવા બાયપોલર સાયકોસિસને "સાયક્લોટોમી" કહેવામાં આવે છે.

ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ અનુસાર, MDP પ્રકારોમાં વહેંચાયેલું છે:

• ડિપ્રેસિવ તબક્કાના વર્ચસ્વ સાથે;
• મેનિક સમયગાળાની શ્રેષ્ઠતા સાથે;
• વૈકલ્પિક આનંદ અને હતાશા સાથે, વિક્ષેપના સમયગાળા દ્વારા વિક્ષેપિત;
• મેનિક તબક્કો વિક્ષેપ વિના ડિપ્રેસિવ તબક્કામાં બદલાય છે.

બાયપોલર ડિસઓર્ડરનું કારણ શું છે

મેનિક-ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમના પ્રથમ ચિહ્નો 13-14 વર્ષની વયના કિશોરોમાં દેખાય છે, પરંતુ આ સમયગાળા દરમિયાન તેનું નિદાન કરવું ખૂબ મુશ્કેલ છે, કારણ કે આ તરુણાવસ્થા ખાસ માનસિક સમસ્યાઓ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. 23 વર્ષની ઉંમર પહેલા, જ્યારે તમારું વ્યક્તિત્વ રચાય છે, આ પણ સમસ્યારૂપ છે. પરંતુ 25 વર્ષની ઉંમર સુધીમાં, મનોવિકૃતિ સંપૂર્ણપણે રચાય છે, અને 30-50 વર્ષના સમયગાળામાં, તેના લાક્ષણિક લક્ષણો અને વિકાસ પહેલેથી જ અવલોકન કરી શકાય છે.

બાયપોલર ડિસઓર્ડરના કારણો નક્કી કરવામાં પણ મુશ્કેલીઓ છે. એવું માનવામાં આવે છે કે તે જનીનો દ્વારા વારસાગત છે, અને તે નર્વસ સિસ્ટમની લાક્ષણિકતાઓ સાથે પણ સંકળાયેલ હોઈ શકે છે. એટલે કે તે જન્મજાત રોગ છે.

જો કે, આ મનોવિકૃતિના વિકાસ માટે આવા જૈવિક "પ્રેરણા" પણ છે:

• ઓન્કોલોજીકલ રોગો;
• માથાની ઇજાઓ;
• હોર્મોનલ વિકૃતિઓ, આવશ્યક હોર્મોન્સનું અસંતુલન;
• ડ્રગનો ઉપયોગ સહિત શરીરનો નશો;
• થાઇરોઇડ ડિસફંક્શન.

MDP સામાજિક-માનસિક કારણોને પણ ઉશ્કેરી શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, એક વ્યક્તિએ ખૂબ જ મજબૂત આંચકો અનુભવ્યો છે, જેમાંથી તે અવ્યવસ્થિત સેક્સ, ભારે મદ્યપાન, આનંદ માણવા અથવા કામમાં ડૂબકી મારવા, દિવસમાં માત્ર થોડા કલાકો આરામ કરીને પુનઃપ્રાપ્ત કરવાનો પ્રયાસ કરી રહ્યો છે. પરંતુ થોડા સમય પછી શરીર થાકી જાય છે અને થાકી જાય છે, વર્ણવેલ મેનિક સ્થિતિને હતાશ, હતાશ દ્વારા બદલવામાં આવે છે. આને સરળ રીતે સમજાવવામાં આવ્યું છે: નર્વસ ઓવરસ્ટ્રેન બાયોકેમિકલ પ્રક્રિયાઓમાં વિક્ષેપનું કારણ બને છે, તેઓ સ્વાયત્ત પ્રણાલીને નકારાત્મક અસર કરે છે, અને આ બદલામાં, માનવ વર્તનને અસર કરે છે.

બાયપોલર ઈફેક્ટિવ ડિસઓર્ડર થવાનું જોખમ ધરાવતા લોકો એવા લોકો છે જેમની માનસિકતા મોબાઈલ છે, બહારના પ્રભાવ માટે સંવેદનશીલ છે અને જીવનની ઘટનાઓનું યોગ્ય અર્થઘટન કરવામાં અસમર્થ છે.

બાયપોલર ડિસઓર્ડરનો ભય એ છે કે તે વ્યક્તિની માનસિક સ્થિતિને ધીમે ધીમે ખરાબ કરે છે. જો તમે સારવારની અવગણના કરો છો, તો આ પ્રિયજનો, નાણાંકીય, સંદેશાવ્યવહાર વગેરે સાથે સમસ્યાઓ તરફ દોરી જશે. પરિણામ આત્મહત્યાના વિચારો છે, જે ઉદાસી પરિણામોથી ભરપૂર છે.

લક્ષણો જૂથો

બાયપોલર સાયકોસિસ, વ્યાખ્યા દ્વારા દ્વિ, અનુક્રમે ડિપ્રેસિવ અને મેનિક ડિસઓર્ડરની લાક્ષણિકતા લક્ષણોના બે જૂથો દ્વારા પણ વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે.

મેનિક તબક્કાની લાક્ષણિકતાઓ:

1. સક્રિય હાવભાવ, "ગળી ગયેલા" શબ્દો સાથે ઉતાવળમાં ભાષણ. મજબૂત ઉત્કટ અને શબ્દોમાં લાગણીઓ વ્યક્ત કરવામાં અસમર્થતા સાથે, ફક્ત તમારા હાથ હલાવવાથી થાય છે.
2. અસમર્થિત આશાવાદ, સફળતાની તકોનું ખોટું મૂલ્યાંકન - શંકાસ્પદ સાહસોમાં નાણાંનું રોકાણ કરવું, મોટી જીતના વિશ્વાસ સાથે લોટરીમાં ભાગ લેવો વગેરે.
3. જોખમ લેવાની ઇચ્છા - લૂંટ અથવા આનંદ માટે જોખમી સ્ટંટ કરો, જુગારમાં ભાગ લો.
4. વધુ પડતો આત્મવિશ્વાસ, સલાહ અને ટીકાને અવગણવી. કોઈ ચોક્કસ અભિપ્રાય સાથે અસંમતિ આક્રમકતાનું કારણ બની શકે છે.
5. અતિશય ઉત્તેજના, ઊર્જા.
6. ગંભીર ચીડિયાપણું.

ડિપ્રેસિવ લક્ષણો વિવિધ રીતે વિરોધી છે:

1. શારીરિક અર્થમાં અસ્વસ્થતા.
2. સંપૂર્ણ ઉદાસીનતા, ઉદાસી, જીવનમાં રસ ગુમાવવો.
3. અવિશ્વાસ, સ્વ-અલગતા.
4. ઊંઘમાં ખલેલ.
5. ધીમી વાણી, મૌન.
6. ભૂખ ન લાગવી અથવા, તેનાથી વિપરીત, ખાઉધરાપણું (દુર્લભ).
7. આત્મસન્માનમાં ઘટાડો.
8. જીવન છોડવાની ઇચ્છા.

આપેલ સમયગાળો કેટલાક મહિનાઓ અથવા કલાકદીઠ ચાલી શકે છે.

ઉપરોક્ત લક્ષણોની હાજરી અને તેમનું પરિવર્તન મેનિક-ડિપ્રેસિવ સાયકોસિસની હાજરીને માનવાનું કારણ આપે છે. સલાહ માટે તમારે તાત્કાલિક નિષ્ણાતનો સંપર્ક કરવો જોઈએ. પ્રારંભિક તબક્કામાં એમડીપીની સારવાર ડિસઓર્ડરને અટકાવશે અને ગૂંચવણોને વિકસાવવાથી અટકાવશે, આત્મહત્યા અટકાવશે અને જીવનની ગુણવત્તામાં સુધારો કરશે.

તમારે તબીબી મદદ લેવી જોઈએ જો:

• કોઈ કારણ વિના મૂડ બદલાય છે;
• ઊંઘ સમયગાળો unmotivated ફેરફારો;
• ભૂખ અચાનક વધે છે અથવા બગડે છે.

એક નિયમ તરીકે, દર્દી પોતે, માનતા કે તેની સાથે બધું સારું છે, તે ડૉક્ટર પાસે જતો નથી. આ બધું તેના માટે નજીકના લોકો દ્વારા કરવામાં આવે છે જેઓ બહારથી જુએ છે અને તેના સંબંધીના અયોગ્ય વર્તન વિશે ચિંતિત છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ અને ઉપચાર

ઉપર સૂચવ્યા મુજબ, દ્વિધ્રુવી સિન્ડ્રોમ અન્ય માનસિક વિકૃતિઓ સાથે તેના લક્ષણોની સુસંગતતાને કારણે નિદાન કરવું મુશ્કેલ છે. આ હાંસલ કરવા માટે, તમારે થોડા સમય માટે દર્દીનું અવલોકન કરવું પડશે: આ ખાતરી કરવા માટે શક્ય બનાવે છે કે મેનિક એટેક અને ડિપ્રેસિવ અભિવ્યક્તિઓ છે, અને તે ચક્રીય છે.

નીચેના મેનિક-ડિપ્રેસિવ સાયકોસિસને ઓળખવામાં મદદ કરશે:

• ભાવનાત્મકતા, અસ્વસ્થતા, ખરાબ ટેવોના વ્યસન માટે પરીક્ષણ. પરીક્ષણ ધ્યાનની ખોટ ગુણાંક પણ નક્કી કરશે;

• સંપૂર્ણ પરીક્ષાઓ - ટોમોગ્રાફી, પ્રયોગશાળા રક્ત પરીક્ષણો, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ. આ અમને શારીરિક રોગવિજ્ઞાન, કેન્સરગ્રસ્ત ગાંઠો, અંતઃસ્ત્રાવી પ્રણાલીમાં વિક્ષેપોની હાજરી નક્કી કરવા દેશે;
• ખાસ રચાયેલ પ્રશ્નાવલિ. દર્દી અને તેના સંબંધીઓને પ્રશ્નોના જવાબ આપવા માટે કહેવામાં આવે છે. આ રીતે તમે રોગનો ઇતિહાસ અને તેના માટે આનુવંશિક વલણને સમજી શકો છો.

એટલે કે, એમડીપીનું નિદાન કરવા માટે સંકલિત અભિગમની જરૂર છે. તે દર્દી વિશે શક્ય તેટલી વધુ માહિતી એકત્રિત કરે છે, તેમજ તેની વર્તણૂકીય વિકૃતિઓના સમયગાળા અને તેમની તીવ્રતાનું વિશ્લેષણ કરે છે. દર્દીનું અવલોકન કરવું જરૂરી છે, ખાતરી કરો કે ત્યાં કોઈ શારીરિક રોગવિજ્ઞાન, ડ્રગ વ્યસન વગેરે નથી.

નિષ્ણાતો યાદ અપાવતા ક્યારેય થાકતા નથી: ક્લિનિકલ ચિત્રનો સમયસર નિર્ધારણ અને સારવારની વ્યૂહરચનાનો વિકાસ ટૂંકા સમયમાં હકારાત્મક પરિણામની ખાતરી આપે છે. તેમના શસ્ત્રાગારમાં ઉપલબ્ધ આધુનિક તકનીકો મનોવિકૃતિના હુમલાઓનો અસરકારક રીતે સામનો કરી શકે છે, તેમને ઓલવી શકે છે અને ધીમે ધીમે તેમને સંપૂર્ણપણે ઘટાડી શકે છે.

મેનિક-ડિપ્રેસિવ સાયકોસિસ માટે ફાર્માકો- અને મનોરોગ ચિકિત્સા

આ મનોવિકૃતિની સારવાર કરવી ખૂબ જ મુશ્કેલ છે, કારણ કે ડૉક્ટર એક જ સમયે બે વિરોધી પરિસ્થિતિઓ સાથે કામ કરી રહ્યા છે, જેને સંપૂર્ણપણે અલગ અભિગમની જરૂર છે.

દવાઓ અને ડોઝની પસંદગી નિષ્ણાત દ્વારા ખૂબ જ કાળજીપૂર્વક કરવામાં આવે છે: દવાઓએ ધીમેધીમે દર્દીને હુમલામાંથી દૂર કરવો જોઈએ, તેને મેનિક પીરિયડ પછી ડિપ્રેશનમાં મૂક્યા વિના અને તેનાથી વિપરીત.

બાયપોલર ડિસઓર્ડર માટે દવાની સારવારમાં એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સનો ઉપયોગ શામેલ છે જે સેરોટોનિન (માનવ શરીરમાં જોવા મળતું એક રાસાયણિક હોર્મોન કે જે મૂડ અને વર્તન સાથે સંકળાયેલું છે) ફરીથી લે છે. પ્રોઝેકનો સામાન્ય રીતે ઉપયોગ થાય છે, જેણે આ મનોવિકૃતિમાં તેની અસરકારકતા સાબિત કરી છે.

કોન્ટેમનોલ, લિથિયમ કાર્બોનેટ, લિથિયમ હાઈડ્રોક્સીબ્યુટાયરેટ વગેરે જેવી દવાઓમાં જોવા મળતું લિથિયમ સોલ્ટ મૂડને સ્થિર કરે છે. તે ડિસઓર્ડરની પુનરાવૃત્તિને રોકવા માટે પણ લેવામાં આવે છે, પરંતુ હાઈપોટેન્શન, કિડનીની સમસ્યાઓ ધરાવતા લોકોએ સાવધાની સાથે તેનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ. અને જઠરાંત્રિય માર્ગ.

લિથિયમને એન્ટિએપીલેપ્ટિક દવાઓ અને ટ્રાંક્વીલાઈઝર દ્વારા બદલવામાં આવે છે: કાર્બેમેઝાપીન, વાલ્પ્રોઈક એસિડ, ટોપીરામેટ. તેઓ ચેતા આવેગને ધીમું કરે છે અને મૂડ સ્વિંગ અટકાવે છે.

બાયપોલર ડિસઓર્ડરની સારવારમાં ન્યુરોલેપ્ટિક્સ પણ ખૂબ અસરકારક છે: હેલેપેડ્રોલ, એમિનાઝિન, ટારાસન, વગેરે.

ઉપરોક્ત તમામ દવાઓમાં શામક અસર હોય છે, એટલે કે, અન્ય વસ્તુઓની વચ્ચે, તેઓ બાહ્ય ઉત્તેજનાની પ્રતિક્રિયા ઘટાડે છે, તેથી તેમને લેતી વખતે વાહન ચલાવવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.

દવાની સારવાર સાથે, દર્દીની સ્થિતિનું સંચાલન કરવા, તેને નિયંત્રિત કરવા અને લાંબા ગાળાની માફી જાળવવા માટે મનોરોગ ચિકિત્સા પણ જરૂરી છે. દવાઓની મદદથી દર્દીનો મૂડ સ્થિર થાય પછી જ આ શક્ય બને છે.

સાયકોથેરાપ્યુટિક સત્રો વ્યક્તિગત, જૂથ અથવા કુટુંબ હોઈ શકે છે. તેમનું સંચાલન કરતા નિષ્ણાતના નીચેના લક્ષ્યો છે:

• દર્દીની જાગૃતિ પ્રાપ્ત કરવા માટે કે તેની સ્થિતિ ભાવનાત્મક દ્રષ્ટિએ પ્રમાણભૂત નથી;
• જો મનોવિકૃતિના કોઈપણ તબક્કાના ઉથલપાથલ થાય તો ભવિષ્ય માટે દર્દીના વર્તન માટે વ્યૂહરચના વિકસાવો;
• દર્દીની તેની લાગણીઓ અને સામાન્ય રીતે તેની સ્થિતિને નિયંત્રિત કરવાની ક્ષમતામાં પ્રાપ્ત સફળતાઓને એકીકૃત કરો.

કૌટુંબિક મનોરોગ ચિકિત્સા દર્દી અને તેની નજીકના લોકોની હાજરીનો સમાવેશ કરે છે. સત્રો દરમિયાન, બાયપોલર ડિસઓર્ડર હુમલાના કિસ્સાઓ દ્વારા કામ કરવામાં આવે છે, અને સંબંધીઓ તેમને કેવી રીતે અટકાવવા તે શીખે છે.

જૂથ સત્રો દર્દીઓને સિન્ડ્રોમને વધુ ઊંડાણપૂર્વક સમજવામાં મદદ કરે છે, કારણ કે તેઓ સમાન સમસ્યાથી પીડિત લોકોને સાથે લાવે છે. ભાવનાત્મક સ્થિરતા શોધવાની અન્ય લોકોની ઇચ્છાને બહારથી જોઈને, દર્દી સારવાર માટે મજબૂત પ્રેરણા વિકસાવે છે.

લાંબા "તંદુરસ્ત" તબક્કાઓ સાથે જોડાયેલા દુર્લભ હુમલાઓના કિસ્સામાં, દર્દી સામાન્ય જીવન જીવી શકે છે, કામ કરી શકે છે, પરંતુ તે જ સમયે બહારના દર્દીઓની સારવારમાંથી પસાર થઈ શકે છે - નિવારક ઉપચારમાંથી પસાર થાય છે, દવાઓ લે છે, મનોવિજ્ઞાનીની મુલાકાત લે છે.

પરિપત્ર પેથોલોજીના ખાસ કરીને ગંભીર કિસ્સાઓમાં, દર્દીને અપંગતા (જૂથ 1) સોંપવામાં આવી શકે છે.

જો તમે તેને સમયસર ઓળખી લો, તો તમે બાયપોલર ડિસઓર્ડર સાથે સામાન્ય જીવન જીવી શકો છો, તેનું સંચાલન કેવી રીતે કરવું તે જાણીને. ઉદાહરણ તરીકે, અભિનેત્રી કેથરિન ઝેટા જોન્સ, જિમ કેરી, બેન સ્ટીલરમાં તેનું નિદાન થયું હતું, જે તેમને ફિલ્મોમાં સફળતાપૂર્વક અભિનય કરવાથી, કુટુંબ રાખવા વગેરેથી અટકાવતું નથી.

મેનિક ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમ એ એક સામાન્ય બીમારી છે, જેનાં પૂર્વવર્તી મૂડ સ્વિંગ છે. લક્ષણો પ્રત્યે બેદરકારી અને નિષ્ણાતો સાથે મોડેથી સંપર્ક કરવાથી ગંભીર માનસિક વિકાર અને અન્ય જીવલેણ પરિણામો આવી શકે છે.

માનસિક વિકૃતિઓ એ એક ખાસ પ્રકારની બીમારી છે, જે ઘણીવાર બહારના નિરીક્ષકો માટે અદ્રશ્ય હોય છે અને તે વર્તન અથવા વ્યક્તિત્વનું લક્ષણ હોય તેવું લાગે છે.

આવી વ્યક્તિ સાથે વાતચીત કરતી વખતે, અનુમાન લગાવવું મુશ્કેલ હોઈ શકે છે કે તે બીમાર છે અને તેને મદદની જરૂર છે. તે પોતે ઘણીવાર ધમકીની ગંભીરતાને સમજી શકતો નથી. દરમિયાન, પ્રારંભિક તબક્કે આવા ઉલ્લંઘનોને શોધવાથી તેમની સાથે વધુ સારી રીતે વ્યવહાર કરી શકાય છે.

આવા રોગોમાં મેનિક ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમનો સમાવેશ થાય છે, જે, તેના વ્યાપ અને તેના અભ્યાસક્રમની લાક્ષણિકતાઓને કારણે, એક અલગ ચર્ચાને પાત્ર છે.

તે શુ છે

મેનિક-ડિપ્રેસિવ સાયકોસિસ એ એક માનસિક વિકાર છે જે વૈકલ્પિક મનો-ભાવનાત્મક સ્થિતિઓની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે: મેનિક, અતિશય ઉત્તેજના દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, અને ડિપ્રેસિવ, નીચા મૂડ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

માફીના સમયગાળા દરમિયાન, માનસિક વિકારના ચિહ્નો વ્યક્તિના વ્યક્તિત્વને નુકસાન પહોંચાડ્યા વિના સંપૂર્ણપણે અદૃશ્ય થઈ શકે છે.

કારણો

આ રોગની ઘટના માટે આનુવંશિક વલણની હાજરી સાબિત થઈ છે. આનો અર્થ એ છે કે રોગની વૃત્તિ વારસાગત છે. પરંતુ તમારે સમજવાની જરૂર છે કે આ માત્ર એક વલણ છે, અને ડિસઓર્ડર નથી.

પર્યાવરણ કે જેમાં વ્યક્તિ રહે છે અને વિકાસ કરે છે તે મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે.

મેનિક-ડિપ્રેસિવ સાયકોસિસના કારણો મગજના તે ભાગોમાં વિકૃતિઓ સાથે સંકળાયેલા છે જે લાગણીઓ અને મૂડને નિયંત્રિત કરવા માટે જવાબદાર છે.

રોગના અભિવ્યક્તિના સમયગાળા દરમિયાન, દર્દી ખૂબ જ આવેગજન્ય, મહેનતુ (મેનિક તબક્કો) બને છે અથવા, તેનાથી વિપરીત, સતત અસ્વસ્થતા અનુભવે છે, તેનું આત્મગૌરવ ઘટે છે અને આત્મહત્યાના વિચારો દેખાય છે.

મેનિક સિન્ડ્રોમનું બીજું શંકાસ્પદ કારણ હોર્મોન્સનું અસંતુલન છે.

અસ્થિર મૂડ શરીરમાં સેરોટોનિનની ઓછી ટકાવારી સાથે સંકળાયેલ છે. નોરેપિનેફ્રાઇનની પણ અસર છે: તેનું નીચું સ્તર ડિપ્રેશનને ઉત્તેજિત કરે છે, અને તેનું ઉચ્ચ સ્તર મેનિક અસર પેદા કરે છે.

આધુનિક નોસોલોજી એમડીએસને આનુવંશિક, ન્યુરોફિઝીયોલોજીકલ અને પારિવારિક પરિબળોને કારણે થતા સામાન્ય બાયપોલર ડિસઓર્ડર તરીકે માને છે.

મનોવૈજ્ઞાનિક પાસું ગૌણ માનવામાં આવે છે. પરંતુ કેટલીકવાર રોગના વિકાસની પ્રેરણા એ નુકસાન અથવા વ્યક્તિગત વિનાશ, ગંભીર તાણ, ગંભીર ઇજા અથવા લાંબા ગાળાની માંદગીનો અનુભવ છે.

પરંતુ વધુ વખત, ડિપ્રેસિવ-મેનિક સિન્ડ્રોમ કોઈ દેખીતા કારણોસર પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે.

લક્ષણો

પરંપરાગત રીતે, આ રોગ 30 વર્ષની ઉંમરે પહોંચ્યા પછી પોતાને પ્રગટ કરવાનું શરૂ કરે છે, અને તે ભાગ્યે જ તરત જ તીવ્ર સ્વરૂપ ધરાવે છે.

સામાન્ય રીતે, થોડા સમય માટે, બીમાર વ્યક્તિ અને તેના સંબંધીઓ રોગના હાર્બિંગર્સના દેખાવનું અવલોકન કરે છે:

• વ્યક્તિની મનો-ભાવનાત્મક પૃષ્ઠભૂમિ ખૂબ અસ્થિર બની જાય છે;
• દર્દી કાં તો અતિશય હતાશ અથવા અતિશય ઉત્સાહિત સ્થિતિમાં હોય છે.

વધુમાં, તેઓએ ડિપ્રેસિવ તબક્કાઓના અસ્થાયી વર્ચસ્વ સાથે વૈકલ્પિક તબક્કાઓને સ્પષ્ટ રીતે વ્યાખ્યાયિત કર્યા છે. આ સરહદી સ્થિતિ કેટલાક મહિનાઓ કે વર્ષો સુધી ટકી શકે છે. યોગ્ય સારવારની ગેરહાજરીમાં, તે રોગમાં ફેરવાય છે.

પ્રારંભિક તબક્કામાં ડિસઓર્ડરની હાજરી કેવી રીતે નક્કી કરવી? નીચેના ચિહ્નો તેને દૂર કરે છે:

રોગના આગલા તબક્કે, તેનું ક્લિનિકલ ચિત્ર વધુ વિશિષ્ટ લક્ષણો મેળવે છે:

• તર્ક અને નિવેદનોમાં અતાર્કિકતા;
• અસંગત ઝડપી ભાષણ;
• થિયેટર વર્તન;
• ટીકા પ્રત્યે દુઃખદાયક વલણ;
• ઊંડા ઉદાસી માં સામયિક નિમજ્જન;
• ઓછી સાંદ્રતા;
• નાની વસ્તુઓ પર ચીડિયાપણું;
• વજન ઘટાડવું અને થાક.

પછી ડિપ્રેશનનો તબક્કો આવે છે:

આ રોગનો એક મહત્વપૂર્ણ સંકેત એ અસ્વસ્થતાની તીવ્ર લાગણી છે, મોટાભાગે વાસ્તવિક કારણના સંબંધમાં કારણહીન અથવા અતિશયોક્તિ.

કેટલીકવાર દર્દીઓ તેમના પોતાના ભવિષ્ય વિશે ચિંતિત હોય છે. ચહેરાના હાવભાવમાં બેચેન લાગણી પણ પ્રગટ થાય છે: સ્નાયુઓ તંગ છે, ત્રાટકશક્તિ અસ્પષ્ટ છે.

ગંભીર કિસ્સાઓમાં, લાગણીઓના પ્રભાવ હેઠળ વ્યક્તિ પોતાના પર નિયંત્રણ ગુમાવે છે. તે નિષ્ક્રિયતા આવી શકે છે, ઉત્તેજના પર પ્રતિક્રિયા આપ્યા વિના એક બિંદુ જુઓ. અથવા, તેનાથી વિપરિત, તાવથી રૂમની આસપાસ ખસેડો, રુદન કરો, ખાવાનો ઇનકાર કરો.

આ વર્તન નિષ્ણાતોની તાત્કાલિક મદદ લેવાની જરૂરિયાત સૂચવે છે.

પ્રવાહની વિશેષતાઓ

મેનિક-ડિપ્રેસિવ સાયકોસિસના ક્લાસિક અને એટીપિકલ સ્વરૂપો છે. અને બાદમાં MDP ના સાચા અને સમયસર નિદાનને ખૂબ જટિલ બનાવે છે.

રોગનું મિશ્ર સ્વરૂપ એટીપિકલ છે. તેની સાથે, મેનિક અને ડિપ્રેસિવ તબક્કાના લક્ષણો ચોક્કસ રીતે મિશ્રિત થાય છે.

ઉદાહરણ તરીકે, ડિપ્રેશન ઉચ્ચ નર્વસ ઉત્તેજના સાથે છે. અથવા ભાવનાત્મક ઉન્નતિ સાથેનો મેનિક તબક્કો ધીમી બૌદ્ધિક પ્રવૃત્તિને અડીને છે. દર્દીનું વર્તન સામાન્ય દેખાઈ શકે છે અથવા અયોગ્ય હોઈ શકે છે.

મેનિક-ડિપ્રેસિવ સાયકોસિસનું અન્ય એટીપિકલ સ્વરૂપ ભૂંસી નાખવામાં આવે છે (સાયક્લોથિમિયા).

તેની સાથે, રોગના લક્ષણો એટલા અસ્પષ્ટ છે કે વ્યક્તિ કેટલીકવાર કામ કરવા માટે સંપૂર્ણ રીતે સક્ષમ રહી શકે છે, અને તેની આસપાસના લોકો તેની આંતરિક સ્થિતિ વિશે અનુમાન કરશે નહીં.

રોગના તબક્કાઓ ફક્ત મૂડમાં વારંવાર ફેરફારો દ્વારા જ પ્રગટ થાય છે. આ કિસ્સામાં ડિપ્રેશન પણ પોતાને સંપૂર્ણ રીતે દર્શાવતું નથી; દર્દી તેના ખરાબ મૂડને સમજાવી શકતો નથી અને તેને અન્ય લોકોથી છુપાવી શકતો નથી.

સુપ્ત સ્વરૂપોનો ભય એ છે કે લાંબા ગાળાની હતાશાની સ્થિતિ આત્મહત્યા તરફ દોરી શકે છે.

પરંતુ વધુ વખત, ડોકટરો દ્વિધ્રુવી અભ્યાસક્રમ સાથે એમડીએસના ક્લાસિક સ્વરૂપનું અવલોકન કરે છે, જેમાં હતાશા અને પ્રવૃત્તિની સ્થિતિઓ એકબીજા સાથે વૈકલ્પિક હોય છે.

ડિપ્રેસિવ તબક્કો

મોટાભાગે રોગ આ તબક્કામાં હોય છે. તેણી પાસે સંખ્યાબંધ ચિહ્નો છે જે તેણીને સ્પષ્ટપણે દર્શાવે છે:

ડિપ્રેશન માનસિક અથવા શારીરિક પણ હોઈ શકે છે. પ્રથમ વિકલ્પમાં, વ્યક્તિ સતત હતાશ મનો-ભાવનાત્મક સ્થિતિમાં હોય છે. બીજામાં, ભાવનાત્મક તકલીફના સંકેતો કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમની અસ્થિર કામગીરી દ્વારા પૂરક છે.

જો ડિપ્રેસિવ તબક્કાની સારવાર ન કરવામાં આવે, તો તેના લક્ષણો વધે છે અને મૂર્ખતા તરફ દોરી શકે છે - સંપૂર્ણ સ્થિરતા અને મૌન. દર્દી ખાવાનું બંધ કરે છે, કુદરતી જરૂરિયાતોને દૂર કરે છે અને તેને કૉલ્સનો જવાબ આપે છે.

શારીરિક ફેરફારો પણ જોવા મળે છે: વિદ્યાર્થીઓ વિસ્તરે છે, હૃદયની લય વિક્ષેપિત થાય છે. સ્પેસ્ટિક કબજિયાત ઘણીવાર વિકસે છે, જે જઠરાંત્રિય માર્ગના સ્નાયુઓના ખેંચાણને કારણે થાય છે.

મેનિક તબક્કો

આ રોગનો બીજો તબક્કો છે, જે પ્રથમને બદલે છે. તે નીચેના લક્ષણો દ્વારા અલગ પડે છે:

1. મેનિક અસરની હાજરી- પેથોલોજીકલી એલિવેટેડ મૂડ.
2. અતિશય મોટર અને વાણી ઉત્તેજના, ઘણી વખત વાસ્તવિક કારણોસર નથી.
3. બૌદ્ધિક ક્ષમતાઓનું સક્રિયકરણ, કામગીરીમાં વધારો થયો છે, જે કામચલાઉ છે.

મેનિક તબક્કાની વિશિષ્ટતા એ છે કે તે સંયમિત રીતે આગળ વધે છે અને ઉચ્ચારિત અભિવ્યક્તિઓ નથી. પરંતુ જેમ જેમ રોગ વધશે તેમ તેના ચિહ્નો વધુ સ્પષ્ટ થશે.

વ્યક્તિ ગેરવાજબી રીતે આશાવાદી બને છે, વાસ્તવિકતાનું મૂલ્યાંકન અપૂરતું અને ખૂબ રોઝી રીતે કરે છે. વિચિત્ર વિચારો આવી શકે છે.

મેનિક-ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમ

બાળકોમાં

રોગના ઉચ્ચારણ અસરકારક તબક્કાઓ 12 વર્ષની ઉંમર પહેલા દેખાતા નથી, કારણ કે વ્યક્તિની અપરિપક્વતા આવા વિકારોના વિકાસને મંજૂરી આપતી નથી. જો કે, લાગણીશીલ વિકૃતિઓ પોતે બાળપણમાં થાય છે, પરંતુ પુખ્ત વયના લોકોથી અલગ સ્થિતિઓ ધરાવે છે, તેથી તેમનું પર્યાપ્ત મૂલ્યાંકન મુશ્કેલ છે.

બાળકોમાં, સોમેટિક અને વનસ્પતિ લક્ષણો પ્રથમ આવે છે. હતાશા પોતાને પ્રગટ કરે છે:

તરંગોમાં લક્ષણો વધે છે, ડિપ્રેસિવ તબક્કા લગભગ 9 અઠવાડિયા સુધી ચાલે છે. મેનિક અભિવ્યક્તિઓ, જોકે અસામાન્ય હોવા છતાં, વધુ ધ્યાનપાત્ર છે અને વર્તણૂકીય વિક્ષેપ સાથે સંકળાયેલ છે.

બાળકો અસંયમિત અને ઘણીવાર બેકાબૂ બની જાય છે. તેઓ અથાક છે, તેમની ક્ષમતાઓને માપવામાં અસમર્થ છે. બાહ્ય એનિમેશન અવલોકન કરવામાં આવે છે: ચહેરો હાયપરેમિક છે, આંખો ચળકતી છે, વાણી ઝડપી છે, બાળક સતત હસતું રહે છે.

10-12 વર્ષની વયના કિશોરોમાં, મેનિક-ડિપ્રેસિવ સાયકોસિસ પુખ્ત વયના લોકોની જેમ જ પ્રગટ થાય છે. આ ઉંમરે આ રોગ મોટેભાગે છોકરીઓમાં થાય છે અને ડિપ્રેશનના તબક્કાથી શરૂ થાય છે.

તે મોટર કૌશલ્ય અને વાણીની મંદતા, પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો, સુસ્તી, અનિર્ણાયકતા અને ખિન્નતા, હતાશા, ઉદાસીનતા, ચિંતા, કંટાળો અને બૌદ્ધિક નીરસતાની લાગણી દ્વારા પ્રગટ થાય છે.

આ લક્ષણોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, કિશોરો સાથીદારો અને પ્રિયજનો સાથેના તેમના સંબંધોને વધુ પડતો અંદાજ આપે છે, જે વ્યક્તિગત અયોગ્યતાની લાગણી સાથે સંકળાયેલ તકરાર અને આત્મહત્યાની વૃત્તિઓ તરફ દોરી જાય છે.

મેનિક તબક્કો હાયપરએક્ટિવિટી, પ્રવૃત્તિ, અથાકતા અને વર્તનના મનોરોગી સ્વરૂપોના અભિવ્યક્તિ સાથે છે: શિસ્તનું ઉલ્લંઘન, અપરાધ, મદ્યપાન, આક્રમકતા.

તબક્કાઓ સ્પષ્ટ મોસમી પાત્ર ધરાવે છે.

સ્ત્રીઓ વચ્ચે

ક્રેપેલિનના સંશોધનના આધારે, લાંબા સમયથી એવું માનવામાં આવે છે કે TIR ના તમામ કેસોમાંથી 2/3 સ્ત્રીઓમાં થાય છે.

આધુનિક માહિતી અનુસાર, દર્દીઓ દ્વિધ્રુવી રાશિઓ કરતાં વધુ વખત લાગણીના વિકારના એકધ્રુવીય સ્વરૂપોથી પીડાય છે. એમડીપી ઘણીવાર માસિક, પોસ્ટપાર્ટમ પીરિયડ અને ઇન્વોલ્યુશન દરમિયાન તેમનામાં વિકસે છે. આ રોગના પેથોજેનેસિસમાં અંતઃસ્ત્રાવી પરિબળની ભાગીદારીની પુષ્ટિ કરે છે.

એવું જોવામાં આવ્યું છે કે પોસ્ટપાર્ટમ ડિપ્રેશનનો ભોગ બનેલી સ્ત્રીઓમાં બાયપોલર સાયકોસિસ થવાનું જોખમ ઘણું વધારે હોય છે.

પુરુષોમાં

તેઓ મેનિક ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમથી પીડિત થવાની શક્યતા વધુ હોય છે, પરંતુ મદદ લેવાની શક્યતા ઓછી હોય છે. આ રોગ તરુણાવસ્થા દરમિયાન અને મધ્યમ વય અને વૃદ્ધાવસ્થા બંનેમાં વિકસી શકે છે.

પ્રખ્યાત લોકો પણ આ ડિસઓર્ડરમાંથી બચી શક્યા નથી. નિષ્ણાતો ઘણીવાર મરણોત્તર નિદાન કરે છે, કારણ કે તેમાંના મોટા ભાગના આત્મહત્યા કરે છે.

હસ્તીઓ સર્જનાત્મકતા માટે મેનિક તબક્કાના સમયગાળાનો ઉપયોગ કરે છે, અને ડિપ્રેસિવ તબક્કાની શરૂઆત સાથે, તેઓ જીવન પ્રત્યેનો ઉત્સાહ ગુમાવે છે, ઉદાસીનતા અને આત્મહત્યાની વૃત્તિઓ દર્શાવે છે.

એવું માનવા માટેનું કારણ છે કે વિન્સેન્ટ વેન ગો, વર્જિનિયા વુલ્ફ, મેરિલીન મનરો અને કર્ટ કોબેન એમડીપીથી પીડાતા હતા. સ્ટીફન ફ્રાય, મેલ ગિબ્સન અને રોબી વિલિયમ્સે ખુલ્લેઆમ તેમના નિદાનની જાહેરાત કરી.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

મેનિક ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમનું નિદાન કરવા માટે, નીચેની ક્રિયાઓ સહિત સંખ્યાબંધ પ્રવૃત્તિઓ હાથ ધરવી જરૂરી છે:

સારવાર

1. MDS માટેદવાઓ લખો જે મૂડને સ્થિર કરે છે, ઉદાહરણ તરીકે, કાર્બેમેઝેપિન, લિથિયમ. તેમનો ઉપયોગ ડિપ્રેસિવ અને મેનિક તબક્કાઓમાં સમાન રીતે અસરકારક છે, અને તેનો ઉપયોગ નિવારક માપ તરીકે પણ થાય છે.
2. ડિપ્રેશન દરમિયાનએન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ અને મૂડ સ્ટેબિલાઇઝર્સ સાથે જટિલ સારવાર સૂચવવામાં આવે છે. ફક્ત ભૂતપૂર્વનો ઉપયોગ મેનિક લક્ષણોના દેખાવને ઉત્તેજિત કરી શકે છે.
3. સંવેદનાત્મક ક્ષતિના ચિહ્નો ધરાવતા દર્દીઓવાસ્તવમાં, એન્ટિસાઈકોટિક દવાઓ અને બેન્ઝોડિયાઝેમિન્સ સૂચવવામાં આવે છે.

જો દવાઓ બિનઅસરકારક હોય તો મેનિક ડિપ્રેસિવ સાયકોસિસની સારવાર કેવી રીતે કરવી? આ કિસ્સામાં, ઇલેક્ટ્રોકોનવલ્સિવ ઉપચારનો ઉપયોગ થાય છે. તે એનેસ્થેસિયા હેઠળના હુમલાને પ્રેરિત કરવા માટે વિદ્યુત પ્રવાહનો ઉપયોગ કરીને કાર્ય કરે છે. ડિપ્રેશનથી છુટકારો મેળવવાનો આ એક અસરકારક ઉપાય છે.

દવા ઉપરાંત, આવા નિદાનમાં પ્રિયજનો તરફથી ટેકો મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે.

વિડિઓ: મેનિક સાયકોસિસ (BAP)

આગાહીઓ

જો મેનિક-ડિપ્રેસિવ સાયકોસિસના ચિહ્નો સમયસર ઓળખવામાં આવે છે અને રોગ સહવર્તી બિમારીઓ દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવતો નથી, તો વ્યક્તિ સામાન્ય જીવનમાં પાછા ફરવા સક્ષમ છે.

પાછળથી સારવાર શરૂ થઈ, વ્યક્તિત્વમાં ઉલટાવી ન શકાય તેવા ફેરફારો વધુ ઊંડા બન્યા.

પોતાના વર્તન પર નિયંત્રણ ગુમાવવાથી વ્યક્તિ આત્મહત્યા અથવા સ્કિઝોફ્રેનિયા થઈ શકે છે.

મેનિક ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમ એ એક ગંભીર માનસિક બીમારી છે જેમાં કોઈ પણ લક્ષણો જોવા મળે તો તાત્કાલિક તબીબી સહાયની જરૂર હોય છે. પછીથી જટિલ, કમજોર બીમારીનો સામનો કરવા કરતાં નિવારણ માટે ફરી એકવાર તેની મુલાકાત લેવી વધુ સારું છે.

મેનિક-ડિપ્રેસિવ સાયકોસિસ (અન્ય સ્ત્રોતોમાં - મેનિક ડિપ્રેશન) એ અત્યાર સુધીનો સૌથી વધુ અભ્યાસ કરાયેલ લાગણીશીલ ડિસઓર્ડર (એટલે ​​​​કે, મૂડ ડિસઓર્ડર) છે. તે ડિપ્રેસિવ તબક્કાઓ અને મેનિક તબક્કાઓના સ્વરૂપમાં થાય છે, જે વચ્ચે કહેવાતા વિક્ષેપનો સમયગાળો હોય છે (આ સમયે, મેનિક-ડિપ્રેસિવ સાયકોસિસના લક્ષણો અદૃશ્ય થઈ જાય છે, અને દર્દીના વ્યક્તિત્વના લક્ષણોની સંપૂર્ણ જાળવણી જોવા મળે છે).

ICD 10 રોગોના આંતરરાષ્ટ્રીય વર્ગીકરણના આધુનિક સંસ્કરણમાં, મેનિક-ડિપ્રેસિવ સાયકોસિસને હવે સર્વગ્રાહી રોગ તરીકે ગણવામાં આવતો નથી; તેના બદલે, "બાયપોલર ઈફેક્ટિવ ડિસઓર્ડર" શબ્દ શોધી શકાય છે. વર્ગીકરણકર્તા કેટલાક "મેનિક એપિસોડ્સ" અને "ડિપ્રેસિવ એપિસોડ્સ" ને પણ અલગથી ધ્યાનમાં લે છે. દરમિયાન, આવા વિભાજન રોગનું સંપૂર્ણ ચિત્ર આપતું નથી, અને "બાયપોલર ડિસઓર્ડર" શબ્દ માત્ર એક જ સ્વરૂપનું વર્ણન કરે છે જે મેનિક-ડિપ્રેસિવ સાયકોસિસ હોઈ શકે છે.

આ લેખમાં આપણે વિગતવાર જોઈશું કે મેનિક-ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડર કેવી રીતે રચાય છે, તેના કયા સ્વરૂપો હોઈ શકે છે અને આ રોગના તબક્કાઓ કેવી રીતે વૈકલ્પિક છે.

રોગની રચના માટે પૂર્વજરૂરીયાતો

મેનિક-ડિપ્રેસિવ સાયકોસિસથી પીડિત લોકોની સંખ્યાના સચોટ આંકડા અજ્ઞાત છે. મનોચિકિત્સક હોસ્પિટલમાં દર્દીઓના હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાના આધારે જ ડૉક્ટરો આ વિશે પરોક્ષ માહિતી મેળવી શકે છે. તે જાણીતું છે કે હોસ્પિટલોમાં મૂકવામાં આવેલા તમામ માનસિક રીતે બીમાર લોકોમાં, લગભગ 3-5% મેનિક-ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડર ધરાવતા લોકો છે.

સ્ત્રીઓ પુરૂષો કરતાં ઘણી વાર મેનિક-ડિપ્રેસિવ સાયકોસિસથી પીડાય છે; આ રોગ ધરાવતા લોકોમાં પુરુષો અને સ્ત્રીઓ વચ્ચેનું પ્રમાણ આશરે 1 થી 3 છે.

MDP માં ઘટનાના 2 શિખરો છે. પ્રથમ 20 થી 30 વર્ષની વય વચ્ચે છે, બીજો મેનોપોઝ (અથવા આક્રમણનો સમયગાળો) છે. આ રોગ ઉચ્ચારણ મોસમી પ્રકૃતિ ધરાવે છે, તીવ્રતા સામાન્ય રીતે વસંત અને પાનખરમાં થાય છે. આ ઉપરાંત, મેનિક-ડિપ્રેસિવ સ્થિતિ પણ દૈનિક મૂડ સ્વિંગ દ્વારા પોતાને પ્રગટ કરે છે: સવારમાં દર્દીની સ્થિતિ સામાન્ય રીતે સાંજ કરતાં ઘણી ખરાબ હોય છે.

નિષ્ણાતો માને છે કે મેનિક-ડિપ્રેસિવ સાયકોસિસ વારસાગત કારણો ઉચ્ચાર કરે છે: ઘણીવાર દર્દીના બાળકો અથવા માતાપિતામાંથી એક સમાન રોગથી પીડાય છે (અથવા અન્ય કોઈ લાગણીશીલ ડિસઓર્ડર છે). નીચેની હકીકત પણ રોગના વારસાગત કારણની તરફેણમાં બોલે છે: મોનોઝાયગોટિક (સમાન) જોડિયાની તપાસ કરતી વખતે, જો તેમાંથી કોઈ એક મેનિક-ડિપ્રેસિવ સાયકોસિસનો ઇતિહાસ ધરાવે છે, તો આ જોડીમાંથી બીજા જોડિયાને 95% માં સમાન રોગ હતો. કેસોની.

ડોકટરો એ પણ નોંધે છે કે આ રોગના વિકાસના પરિબળોમાં, આવા કારણો (અથવા પૂર્વજરૂરીયાતો) હોઈ શકે છે - વ્યક્તિની બંધારણીય લાક્ષણિકતાઓ, શરીરની અંતઃસ્ત્રાવી પ્રક્રિયાઓ (ઉદાહરણ તરીકે, સ્ત્રીઓમાં - બાળજન્મ, માસિક સ્રાવ, મેનોપોઝ). આ ઉપરાંત, મગજની ચોક્કસ રચનાઓની કામગીરીમાં વિક્ષેપ (ઉદાહરણ તરીકે, ગાંઠો અથવા રાસાયણિક સંપર્કને કારણે) પણ એવા કારણો તરીકે કાર્ય કરી શકે છે જે મેનિક અને ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમના વિકાસમાં પરિણમે છે.

આમ, તે સ્પષ્ટ છે કે રોગ માટેની પૂર્વજરૂરીયાતો સ્પષ્ટપણે જૈવિક છે, અને તે મૂડ ડિસઓર્ડર અને મનોવૈજ્ઞાનિક અસંતુલન કે જે આપણે બહારથી અવલોકન કરી શકીએ છીએ તે માત્ર ઊંડા, જૈવિક પ્રક્રિયાઓનું પરિણામ છે.

રોગના તબક્કાઓ અને તેમની લાક્ષણિકતાઓ

પહેલેથી જ ઉલ્લેખ કર્યો છે તેમ, મેનિક ડિપ્રેશન રોગના અલગ-અલગ તબક્કાઓ દ્વારા પોતાને પ્રગટ કરે છે - મેનિક, ડિપ્રેસિવ અને તેમની વચ્ચેના અંતરાલ - ઇન્ટરમિશન, જે દરમિયાન વ્યક્તિ એકદમ સ્વસ્થ દેખાય છે, અને તેનું વ્યક્તિત્વ, બુદ્ધિ અને માનસિકતા અકબંધ રહે છે.

ડિપ્રેસિવ તબક્કો નીચેના લક્ષણો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે: ક્રોનિકલી ડિપ્રેશન, ખિન્ન મૂડ, શારીરિક અને માનસિક મંદતા. દર્દીની હિલચાલ અને વાણી ધીમી છે, તેનો મૂડ ઉદાસ છે. દર્દી આ ભાવનાત્મક સ્થિતિને ભૂતકાળ, વર્તમાન અને ભવિષ્ય સાથે જોડે છે: "મારા જીવનમાં બધું જ ખરાબ હતું, અને હવે તે પણ ખરાબ છે, અને તે વધુ ખરાબ થશે." ન્યુરોટિક ડિસઓર્ડર જેવા લક્ષણો હોવા છતાં, ડિપ્રેસિવ તબક્કામાં મેનિક-ડિપ્રેસિવ સાયકોસિસને ન્યુરોસિસના વિવિધ સ્વરૂપોથી અલગ પાડવું આવશ્યક છે. વ્યક્તિના મૂડમાં દૈનિક વધઘટ, અથવા વધુ સ્પષ્ટ રીતે, તેમની લાક્ષણિકતાઓ, આમાં મદદ કરે છે. એમડીપી સાથે, ઉદાસીન મૂડ સામાન્ય રીતે સાંજે સુધરે છે, અને ન્યુરોસિસ સાથે, તેનાથી વિપરીત, સવારે મૂડ વધુ સારો હોય છે.

મેનિક ડિપ્રેશન સામાન્ય ડિપ્રેશનથી અલગ છે જેમાં તેની સાથે તે શારીરિક લક્ષણો છે જે સૌથી વધુ ઉચ્ચારવામાં આવે છે (પરસેવો, ભીના હાથ, વાદળી ત્વચાનો રંગ, ઊંઘમાં ખલેલ, વગેરે).

આ એ હકીકતને કારણે છે કે આ રોગ મુખ્યત્વે જૈવિક પ્રકૃતિનો છે. દર્દીઓએ નોંધ્યું છે કે મોં શુષ્ક છે, આંતરડાની અસ્થિરતા વિકસે છે, જેના પરિણામે ક્રોનિક કબજિયાત થાય છે. વધુમાં, આવા દર્દીઓને અનિદ્રાના વિશિષ્ટ સ્વરૂપ દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે: સાંજે તેઓ સરળતાથી સૂઈ જાય છે, પરંતુ ખૂબ વહેલા જાગે છે (સવારે 3-5 વાગ્યે).

અલબત્ત, આવા વ્યાપક સિન્ડ્રોમ હંમેશા બનતું નથી; ઉદાહરણ તરીકે, એનર્જિક ડિપ્રેશન વધુ સામાન્ય છે (આ એક મેલાન્કોલિક સિન્ડ્રોમ છે, જે ઓછું ઉચ્ચારણ છે અને તે ફક્ત શક્તિના નુકશાન અને હળવી સુસ્તી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે). આવી સ્થિતિમાં હોવાથી, દર્દી વારંવાર નોંધે છે કે તે કંઈક કરવા માંગે છે, પરંતુ "તેના હાથ ઉભા થતા નથી." સંબંધીઓ માટે તે સમજવું મહત્વપૂર્ણ છે કે તેઓએ આ પરિસ્થિતિમાં દર્દીને શરમાવવો જોઈએ નહીં, અથવા તેના પર દબાણ ન કરવું જોઈએ જેથી તે આખરે "પોતાને એકસાથે ખેંચી શકે." આનાથી અપરાધની લાગણી વધશે અને ડિપ્રેશનમાં વધારો થશે.

વધુમાં, ડિપ્રેસિવ તબક્કામાં ચિંતા જોવા મળી શકે છે - પછી તેઓ વિશે વાત કરે છે.

રોગનો મેનિક તબક્કો ડિપ્રેસિવ તબક્કાની સંપૂર્ણ વિરુદ્ધ છે - તે માનસિક આંદોલન, પીડાદાયક રીતે એલિવેટેડ મૂડ અને સામાન્ય શારીરિક આંદોલન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. દર્દી સતત ચાલમાં રહે છે, "ચમળતો" છે, એક કાર્ય પૂર્ણ કર્યા વિના, તે બીજાને પકડી લે છે. તે સતત વિચલિત રહે છે, તેના વિચારો પણ એક વિષયથી બીજા વિષય પર "કૂદકો" કરે છે.

સામાન્ય રીતે, આ તબક્કામાં વ્યક્તિનો મૂડ "અસાધારણ રીતે સકારાત્મક" હોય છે; તે જોક્સ અને જોક્સ કહેતો રહે છે, અને શાંત થઈ શકતો નથી. પરંતુ ક્યારેક ગુસ્સે ઘેલછા થાય છે; તે એવા દર્દીઓમાં વધુ સામાન્ય છે જેમને મગજની આઘાતજનક ઈજા થઈ હોય અથવા વેસ્ક્યુલર ડિસઓર્ડર હોય. આ દર્દીઓમાં લક્ષણો ક્લાસિક ચિત્ર જેવા જ છે, પરંતુ ઉચ્ચ ચીડિયાપણું ઉમેરવામાં આવે છે - દર્દી સહેજ ઉશ્કેરણી પર તેનો ગુસ્સો ગુમાવે છે.

તબક્કાઓનું ફેરબદલ: રોગના સ્વરૂપો

મેનિક-ડિપ્રેસિવ સાયકોસિસ ખરેખર મેનિક અને ડિપ્રેસિવ તબક્કાઓના ફેરબદલ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, પરંતુ તેનો અર્થ એ નથી કે તેમાંથી એક આવશ્યકપણે બીજાને બદલે છે. મોટેભાગે, 4 ડિપ્રેસિવ તબક્કાઓ માટે માત્ર 1 મેનિક તબક્કો હોય છે. આ સંદર્ભે, રોગના કોર્સને સામાન્ય રીતે 2 સ્વરૂપોમાં વહેંચવામાં આવે છે:

યુનિપોલર ડિસઓર્ડર. તેની સાથે, ક્લિનિકલ ચિત્ર મોટાભાગે ફક્ત એક જ તબક્કો (સામાન્ય રીતે ડિપ્રેસિવ) દર્શાવે છે, તેના પુનરાવર્તનો વચ્ચે "પ્રકાશનો સમયગાળો" હોય છે, એટલે કે, જ્યારે દર્દી સામાન્ય અનુભવે છે. આમ, યુનિપોલર ડિસઓર્ડર સાથે, પીરિયડ્સનું ફેરબદલ નીચે મુજબ છે: ડિપ્રેશન - ઇન્ટરમિશન - ડિપ્રેશન - ઇન્ટરમિશન, વગેરે. તે અત્યંત દુર્લભ છે કે મેનિક તબક્કો તેમના ફેરબદલમાં થાય છે.

બાયપોલર ડિસઓર્ડર. આ કિસ્સામાં, ડિપ્રેસિવ અને મેનિક બંને તબક્કાઓ દેખાય છે. તેમનું ફેરબદલ લગભગ નીચે મુજબ છે: ડિપ્રેશન - ઇન્ટરમિશન - મેનિક પિરિયડ - ડિપ્રેશન, વગેરે. આમ, તે સ્પષ્ટ થાય છે કે શબ્દ "દ્વિધ્રુવી ડિસઓર્ડર", હકીકતમાં, MDP ના માત્ર એક સ્વરૂપનું વર્ણન કરે છે. છેવટે, આ એક જટિલ રોગ છે જે વિવિધ લાગણીશીલ અવસ્થાઓના વૈકલ્પિક સમયગાળા સાથે છે, અને બાયપોલર ડિસઓર્ડર એ ફક્ત એક ખાસ કેસ છે.

કોઈપણ કિસ્સામાં, યુનિપોલર અને બાયપોલર ડિસઓર્ડર બંનેમાં ફાસિક કોર્સ હોય છે, એટલે કે. ચોક્કસ તબક્કો વિરામના સમયગાળા સાથે બદલાય છે.

કેટલીકવાર ડબલ તબક્કો હોય છે - ડિપ્રેસિવ અવધિ તરત જ મેનિકમાં ફેરવાય છે.

ડિપ્રેશનનો સમયગાળો લાંબો હોય છે અને 3-4 મહિનાથી 1 વર્ષ સુધી ચાલે છે. મેનિક ખૂબ ટૂંકા હોય છે અને 4 મહિનાથી વધુ ચાલતો નથી. કેટલીકવાર, રોગ દરમિયાન, મિશ્ર તબક્કાઓ અવલોકન કરી શકાય છે, જ્યારે ડિપ્રેશન અને મેનિક લક્ષણો બંને એક જ સમયે હાજર હોય છે. મોટેભાગે, આ ત્યારે થાય છે જ્યારે દર્દીની સ્થિતિ એક તબક્કામાંથી બીજા તબક્કામાં સંક્રમિત થાય છે.

સારવાર પદ્ધતિઓ

મેનિક-ડિપ્રેસિવ સાયકોસિસની સારવાર સીધી રીતે રોગના વર્તમાન સમયગાળા, લક્ષણોની તીવ્રતા, રોગની ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓ (ઉદાહરણ તરીકે, બેચેન હતાશા અથવા ભ્રમણા સાથે ડિપ્રેશન) અને સંખ્યાબંધ અન્ય પરિબળો પર આધારિત છે.

ડિપ્રેસિવ સમયગાળામાં એમડીપી માટે, ડૉક્ટર રોગના ક્લિનિકલ ચિત્રના આધારે, વિવિધ જૂથોના એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ સૂચવે છે. કોઈ પણ સંજોગોમાં, સામાન્ય ડિપ્રેશનની જેમ, આ કિસ્સામાં સેરોટોનિન, નોરેપીનેફ્રાઇન વગેરેનું પુનઃઉત્પાદન પણ ક્ષતિગ્રસ્ત છે. તેથી, સારવારની પદ્ધતિ ડિપ્રેશનની સારવાર જેવી જ છે.

મેનિક તબક્કામાં એમડીપી માટે, શામક અસર સાથે એન્ટિસાઈકોટિક્સ (ઉદાહરણ તરીકે, એમિનાઝિન) અથવા એન્ટિમેનિક ક્રિયા (ઉદાહરણ તરીકે, હેલોપેરીડોલ) નો ઉપયોગ સામાન્ય રીતે થાય છે. લિથિયમ ઉપચાર મેનિક તબક્કામાં પણ અસરકારક છે.

મેનિક-ડિપ્રેસિવ સાયકોસિસ માટે ગુણવત્તાયુક્ત સારવાર પ્રદાન કરવા માટે, ડોકટરો દર્દીને હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવાનું પસંદ કરે છે. આ, સૌ પ્રથમ, એમડીપી ધરાવતા દર્દીના આત્મહત્યાના પ્રયાસોના જોખમને કારણે છે.

ડિપ્રેસિવ અથવા મેનિક સમયગાળા દરમિયાન, જ્યારે માનસિક વિકૃતિઓ ઉચ્ચારવામાં આવે છે, ત્યારે દર્દી કામ કરવામાં અસમર્થ હોય છે. ઇન્ટરમિશનના સમયગાળા દરમિયાન, મજૂર પ્રવૃત્તિઓ હાથ ધરવાની ક્ષમતા પુનઃસ્થાપિત થાય છે. જો કે, જ્યારે તબક્કાની સ્થિતિ ખૂબ લાંબી અથવા વારંવાર હોય છે, ત્યારે એમડીપીને ક્રોનિક માનસિક રોગો સમાન ગણવામાં આવે છે.

સાયકોપેથોલોજીકલ રોગોના ક્લિનિકમાં, ખાસ કરીને વિનાશક માનસિક વિકૃતિઓને અલગ પાડવામાં આવે છે, તેમાં મેનિક-ડિપ્રેસિવ સાયકોસિસનો સમાવેશ થાય છે. સાયકોપેથોલોજિકલ રોગોના વિશ્વવ્યાપી વર્ગીકરણ મુજબ, આ બીમારીનો બીજો શબ્દ છે -. રોગની વિશિષ્ટતા સંપૂર્ણ માનસિક સ્વાસ્થ્યની ક્ષણો સાથે મેનિક અને ડિપ્રેસિવ સમયગાળાના સામયિક ફેરબદલમાં રહેલી છે, જેને ઇન્ટરફેસ કહેવાય છે. મેનિક-ડિપ્રેસિવ સાયકોસિસ ધરાવતી વ્યક્તિઓ તેમના અયોગ્ય વર્તનને કારણે સમાજ માટે ખૂબ જોખમી છે, જે પ્રકૃતિમાં અસામાજિક છે.

ડિસઓર્ડર અને તેના લક્ષણોનું વર્ગીકરણ

મેનિક-ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડરમાં અભિવ્યક્તિના વિવિધ સ્વરૂપો છે, જે મુજબ રોગના ઘણા પ્રકારો છે:

• મેનિક તબક્કાનું વર્ચસ્વ;
• પ્રભાવશાળી ડિપ્રેસિવ તબક્કો;
• સંપૂર્ણ સ્વાસ્થ્યના સમયગાળા સાથે મેનિક અને ડિપ્રેસિવ રાજ્યોનું સમાન ફેરબદલ;
• કડક ક્રમ વિના સમયગાળામાં અસ્તવ્યસ્ત ફેરફાર;
• વૈકલ્પિક તબક્કામાં ફેરફાર, પછી ઇન્ટરમિશન;
• તંદુરસ્ત સમયગાળાની સંપૂર્ણ ગેરહાજરી સાથે મેનિક અને ડિપ્રેસિવ સ્થિતિઓનો ક્રમ.

મોટેભાગે મનોચિકિત્સામાં મેનિક અને ડિપ્રેસિવ સમયગાળાની સામયિક વર્ચસ્વ હોય છે. ડિસઓર્ડરનું લક્ષણ એ તબક્કાઓનો સાચો ક્રમ છે, ત્યારબાદ ઇન્ટરમિશન. ડિસઓર્ડરનું મેનિક સ્વરૂપ 3 મુખ્ય લક્ષણોમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે: માનસિક અને મોટર આંદોલન, ઉચ્ચ આત્મા અને માનસિક હાયપરએક્ટિવિટી. દર્દી સતત ઉચ્ચ આત્મામાં હોય છે, તેના ચહેરા પર સ્મિત હોય છે, મોટર-સ્પીચ ઉપકરણ અને અપૂરતી હાવભાવની પ્રવૃત્તિમાં વધારો થાય છે. વ્યક્તિની વિચારસરણી ઝડપી બને છે, તેના માથામાં વિવિધ વિચારો સતત બદલાતા રહે છે, ચોક્કસ ક્રિયાઓની શક્યતાઓ સ્ક્રોલ થઈ રહી છે. મેનિક વ્યક્તિત્વ જાતીય રુચિમાં વધારો અનુભવે છે, એક જ સમયે અનેક કાર્યો કરે છે, ઘણીવાર કોઈપણ પ્રવૃત્તિઓ પૂર્ણ કર્યા વિના. દર્દીને આરામની અનુભૂતિ કરવા માટે, દરરોજ 3 કલાકની ઊંઘ પૂરતી છે; ઉત્સાહની પ્રવર્તમાન સ્થિતિ સામાન્ય ઊંઘને ​​મંજૂરી આપતી નથી. ઘણીવાર આવા લોકો તેમની ક્ષમતાઓને વધારે પડતો અંદાજ આપે છે, એવું માનીને કે તેઓ દરેક બાબતમાં પ્રતિભાશાળી છે, જે કામ શોધવામાં મુશ્કેલીઓનું કારણ બને છે. મેનિક દર્દીઓમાં ઘણા ખૂનીઓ, બળાત્કારીઓ અને બિન-પરંપરાગત જાતીય અભિગમ ધરાવતા લોકો છે. ડિસઓર્ડરનું ડિપ્રેસિવ સ્વરૂપ 3 મુખ્ય ચિહ્નો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે: મોટર અને વાણી મંદતા, હતાશ મૂડ અને વિચાર પ્રક્રિયાઓ ધીમી. હતાશ વ્યક્તિ આખો દિવસ ખરાબ મૂડમાં હોય છે, તેના ચહેરા પર પીડા અને નિરાશાની અભિવ્યક્તિ હોય છે, તેની આસપાસની દુનિયા રંગહીન હોય છે, અને જીવનનો કોઈ અર્થ નથી. આવા લોકો આત્મહત્યાની વૃત્તિઓ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે 10-15% માં વાસ્તવિકતા બની જાય છે. દર્દીઓની ભૂખ ઓછી લાગે છે, ખોરાક સ્વાદહીન લાગે છે અને સંપૂર્ણતાની લાગણી લાવતું નથી, તેથી જ તેઓ ઘણું વજન ગુમાવે છે. હતાશ લોકો કોઈની સાથે વાતચીત કરતા નથી, તેઓ પોતાની જાત પર અતિશય છે, સ્વ-અપમાનના બિંદુ સુધી પણ, તેમની વાણી એકવિધ અને ભાગ્યે જ સાંભળી શકાય તેવી હોય છે. આ ડિસઓર્ડર વિચારના અવરોધ, સંગઠનોની અછત અને અર્થહીન તારણો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ઘણીવાર લોકો ડિપ્રેસિવ મૂર્ખમાં આવે છે, એક સ્થિતિમાં બેસે છે, બાજુથી બાજુ તરફ લહેરાતા હોય છે, કોઈની સામે પ્રતિક્રિયા આપતા નથી. મેનિક-ડિપ્રેસિવ સાયકોસિસમાં ડિપ્રેસિવ સ્ટેટ્સનો રંગ વૈવિધ્યસભર છે અને તેનું વિશિષ્ટ વર્ગીકરણ છે:

• સામાન્ય હતાશા;
• ચિત્તભ્રમણા અને હાયપોકોન્ડ્રિયા સાથે સંયુક્ત હતાશા;
• megalomaniacal ચિત્તભ્રમણા;
• બેચેન હતાશા;
• ઉદાસીન હતાશા;
• "સ્મિત" હતાશા;
• સોમેટો-ડિપ્રેશન;
• "નિરાશાજનક" હતાશા.

સામાન્ય હતાશા બાધ્યતા ભ્રમણા વિના થાય છે અને મેનિક-ડિપ્રેસિવ સાયકોસિસમાં સૌથી સામાન્ય છે. ભ્રામક વિચારો અને હાયપોકોન્ડ્રિયા સાથેની હતાશા એ બાધ્યતા વિચારો અને અસાધ્ય રોગ થવાના ભય દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. મેગાલોમેનિક ભ્રમણા સાથે હતાશામાં, દર્દીઓ માને છે કે તેઓ કાલ્પનિક પાત્રો છે, નાલાયક છે અને તમામ ગુનાઓ માટે દોષિત છે. બેચેન ડિપ્રેશનમાં, બેચેન હલનચલન અને વાણી, કહેવાતા આંદોલન, અવલોકન કરવામાં આવે છે. ઉદાસીન હતાશા સંપૂર્ણ ઉદાસીનતા, માનસિક અને મોટર ગરીબી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. "સ્મિત" દેખાવ ચહેરા પર માર્મિક સ્મિત અને આત્મહત્યાની સૌથી વધુ સંભાવના દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. સોમેટોડિપ્રેશન મુખ્યત્વે સ્વાયત્ત વિકૃતિઓમાં પ્રગટ થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, ટાકીકાર્ડિયા; ફક્ત તબક્કાના શિખર પર જ બાયપોલર ડિસઓર્ડરથી પરિચિત લક્ષણો જોવા મળે છે. "કડકિયા" ડિપ્રેસિવ વ્યક્તિત્વ સતત પોતાની જાતથી અને અન્ય લોકોથી અસંતુષ્ટ હોય છે, અને તે જન્મજાત મગજની પેથોલોજીવાળા લોકોમાં વધુ વખત જોવા મળે છે. મેનિક અને ડિપ્રેસિવ તબક્કાઓ રોગના પોતાના તબક્કાઓ ધરાવે છે: હળવા, વધતા તબક્કા, ડિસઓર્ડરની ટોચ અને લક્ષણોની લુપ્તતા. લાક્ષણિક સમયગાળા પછી, વિક્ષેપ થાય છે. સંપૂર્ણ માનસિક સ્વાસ્થ્યના તબક્કાનો સમયગાળો કેટલાક મહિનાઓથી 5-7 વર્ષ સુધીનો હોઈ શકે છે. "શાંત તબક્કા" દરમિયાન, બધી જ્ઞાનાત્મક પ્રક્રિયાઓ સ્થિર થાય છે, વ્યક્તિને ખ્યાલ આવે છે કે તે બીમાર છે અને સારવારનો કોર્સ કરવાનો પ્રયાસ કરે છે. જો કે, બાયપોલર ઇફેક્ટિવ ડિસઓર્ડરના પ્રકારો છે જેમાં ઇન્ટરફેસ સંપૂર્ણપણે ગેરહાજર હોય છે. રોગના ગંભીર કિસ્સાઓમાં, અનુગામી સારવાર સાથે તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું જરૂરી છે.

રોગના લક્ષણો:

ઘણીવાર બાયપોલર ઈફેક્ટિવ ડિસઓર્ડર અન્ય માનસિક બિમારીઓ સાથે સંયોજનમાં જોવા મળે છે. સ્ત્રીઓમાં એક તબક્કાના વર્ચસ્વ સાથે મેનિક-ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડર વધુ સામાન્ય છે, જ્યારે પુરુષો બાયપોલર તબક્કાઓ માટે વધુ સંવેદનશીલ હોય છે. આ રોગ થવાની સંભાવના 1% થી ઓછી છે, જ્યારે વિદેશી આંકડા અનુસાર, 1000 માંથી આશરે 7 લોકોને આ વિકૃતિ છે. વ્યક્તિત્વની રચનાની અપૂર્ણતાને કારણે 10-12 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકમાં આ મનોવિકૃતિનું નિદાન કરવું અશક્ય છે. બાયપોલર ઈફેક્ટિવ ડિસઓર્ડર કિશોરાવસ્થા અને યુવાવસ્થામાં વધુ સામાન્ય છે, જેમાં ડિપ્રેસિવ તબક્કાનું વર્ચસ્વ છે. જો રોગના ઓછામાં ઓછા થોડા ચિહ્નો હોય, તો તમારે તાત્કાલિક બાળ મનોચિકિત્સકનો સંપર્ક કરવો જોઈએ.

મેનિક-ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડરના કારણો

રોગના કારણો સંપૂર્ણપણે સમજી શક્યા નથી; ડિસઓર્ડરના વિકાસને અસર કરતા કેટલાક પરિબળો છે:

• આનુવંશિક વલણ;
• સાયકોજેનિક પરિબળો;
• વધેલી ભાવનાત્મકતા;
• અક્ષર ઉચ્ચારો;
• જન્મજાત મગજની અસામાન્યતાઓ, સેરેબ્રોર્ગેનિક પેથોલોજી.

રોગના આનુવંશિક કારણો સંપૂર્ણપણે સ્પષ્ટ નથી. રોગના જનીનોનું સ્થાનિકીકરણ રંગસૂત્રો 18 થી 21 સુધીનું હોય છે, સ્પષ્ટ સ્થાન વિના. મગજના માળખાકીય લક્ષણોના અભ્યાસના પરિણામે, વૈજ્ઞાનિકોએ શોધી કાઢ્યું કે બાયપોલર ઇફેક્ટિવ ડિસઓર્ડર ધરાવતા દર્દીઓમાં, મગજ પ્રોટીન રીલિન અને એન્ઝાઇમ ગ્લુટામેટ ડેકાર્બોક્સિલેઝની રચનામાં ફેરફાર કરવામાં આવે છે. સાયકોજેનિક પરિબળો કારણભૂત કરતાં વધુ ઉત્તેજક છે. ભાવનાત્મક અશાંતિ, તકરાર, તાણ એ રોગના હુમલાની ઘટના માટે ટ્રિગર છે. ગંભીર મેનિક સમયગાળા સાથેના વિકાર માટે બાહ્ય પરિબળો રોગના તબક્કાના વિકાસના દરને નોંધપાત્ર રીતે અસર કરતા નથી. અતિશય ભાવનાત્મકતા સતત ચિંતાઓ, આત્મનિરીક્ષણ અને અપૂરતી આત્મ-ટીકા તરફ દોરી જાય છે. અતિશય ભાવનાત્મકતા સાથે મેનિક-ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડર ધરાવતા દર્દીઓમાં, ડિપ્રેસિવ તબક્કો મોટેભાગે પ્રભુત્વ ધરાવે છે. દ્વિધ્રુવી લાગણીશીલ ડિસઓર્ડરની ઘટનાને પાત્ર લક્ષણોમાંની એકની તીવ્રતા પણ પ્રભાવિત કરી શકે છે. સાયક્લોઇડ, એસ્થેનિક અને ડાયસ્થેમિક પ્રકારના ઉચ્ચારો ધરાવતા લોકો આ રોગ માટે સૌથી વધુ સંવેદનશીલ હોય છે. મગજની પેથોલોજીઓ દ્વિધ્રુવી મનોવિકૃતિના વિકાસનું કારણ બની શકે છે; ઉદાહરણ તરીકે, સેરેબ્રોર્ગેનિક ડિસઓર્ડરવાળા દર્દીઓ "ક્રોમ્પી" પ્રકારના ડિપ્રેશનથી પીડાય છે.

સારવાર પદ્ધતિઓ

જો બાયપોલર ઈફેક્ટિવ ડિસઓર્ડરના ઓછામાં ઓછા થોડા ચિહ્નો જોવા મળે, તો તમારે તાત્કાલિક મનોચિકિત્સકની સલાહ લેવી જોઈએ, કારણ કે રોગના પ્રારંભિક તબક્કામાં ઉપચાર અદ્યતન સ્વરૂપો કરતાં વધુ અસરકારક છે. મેનિક-ડિપ્રેસિવ તબક્કાઓ સાથે મનોવિકૃતિથી કેવી રીતે છુટકારો મેળવવો? મેનિક ડિપ્રેશન માટે બે મુખ્ય પ્રકારની સારવાર છે:

સાયકોટ્રોપિક દવાઓ અને ટ્રાંક્વીલાઈઝર સાથેની સારવાર, જે ફક્ત મનોચિકિત્સક દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે, મેનિક-ડિપ્રેસિવ સાયકોસિસના લક્ષણોથી છુટકારો મેળવવામાં મદદ કરશે. રોગની સારવારમાં સતત ઉપચારનો સમાવેશ થાય છે, ઘણીવાર દવાઓ સાથે આક્રમક સારવારની પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે (રોગના પ્રારંભિક તબક્કામાં ડોઝ વધારવામાં આવે છે). વિવિધ પ્રકારની ઊંઘની ગોળીઓ અને શામક દવાઓનો વ્યાપકપણે ઉપયોગ થાય છે; ગંભીર કિસ્સાઓમાં, આઘાત ઉપચાર અને ઊંઘની વંચિતતાનો ઉપયોગ થાય છે. ડિસઓર્ડરના વિકાસના પ્રારંભિક તબક્કામાં મનોરોગ ચિકિત્સા અસરકારક છે, કેટલીકવાર તે ફરીથી થવાથી પણ અટકાવે છે. સાયકોથેરાપ્યુટિક અભિગમ મુખ્ય ડિપ્રેસિવ લક્ષણો ધરાવતા મેનિક-ડિપ્રેસિવ વ્યક્તિઓ માટે સૌથી વધુ ફાયદાકારક છે. મનોવિકૃતિમાંથી કેવી રીતે છુટકારો મેળવવો જેમાં કોઈ વિક્ષેપ નથી? મનોરોગ ચિકિત્સકો સક્રિય વ્યવસાયની પદ્ધતિનો અભ્યાસ કરે છે, જ્યારે દર્દીને કોઈપણ રસપ્રદ પ્રવૃત્તિમાં જોડાવાનું કહેવામાં આવે છે, ત્યાં તેને બાધ્યતા વિચારો અને ચિત્તભ્રમણાથી વિચલિત કરે છે. બાળકમાં મનોવિકૃતિની સારવાર કરવી એ ખૂબ મુશ્કેલ કાર્ય છે, અને તે પુખ્ત વસ્તીની સારવાર કરતા કંઈક અલગ છે. બાળકો માટે થેરપી વ્યક્તિગત અને વ્યાપક હોવી જોઈએ, જેમાં માત્ર દવાની સારવાર જ નહીં, પણ મનોરોગ ચિકિત્સા પણ શામેલ છે. સારવાર સીધી રીતે રોગના હુમલાની આવર્તન પર આધાર રાખે છે.

વચ્ચે કોઈ સંબંધ હોવાની અટકળો છે પ્રતિભા અને મેનિક-ડિપ્રેસિવ સાયકોસિસ. આમ, અર્નેસ્ટ હેમિંગ્વે મુખ્ય ડિપ્રેસિવ તબક્કા સાથે બાયપોલર ઈફેક્ટિવ ડિસઓર્ડરથી પીડાતા હતા. લેખકે આત્મહત્યા કરી. વિન્સેન્ટ વેન ગો સ્કિઝોફ્રેનિયા અને મેનિક-ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડરથી પીડાતા હતા. દરેક વ્યક્તિ એ હકીકત જાણે છે કે કલાકારે એકવાર તેનો અડધો કાન કાપી નાખ્યો અને તેને સંભારણું તરીકે તેના પ્રિયને પત્રમાં મોકલ્યો. પરિણામે, પ્રખ્યાત પ્રતિભાએ માનસિક હોસ્પિટલની દિવાલોની અંદર આત્મહત્યા કરી. મેરિલીન મનરો સાયકિયાટ્રિક હોસ્પિટલની વારંવાર મુલાકાત લેતી હતી કારણ કે તે બાયપોલર ઈફેક્ટિવ ડિસઓર્ડરથી પીડિત હતી. સુંદર અભિનેત્રીમાં આત્મહત્યાની વૃત્તિઓ હતી, ભાવનાત્મકતામાં વધારો થયો હતો અને ભયના હુમલાઓ હતા.

વિડીયો - "દ્વિધ્રુવી પ્રભાવી વિકૃતિઓ"