વંધ્યત્વ સારવાર પછી ગર્ભાવસ્થા. વંધ્યત્વને દૂર કરી શકાય છે, મુખ્ય વસ્તુ તેની ઘટનાના કારણો સ્થાપિત કરવાનું છે

જ્યારે ડોકટરો પરિણીત યુગલને "વંધ્યત્વ" સાથે નિદાન કરે છે, ત્યારે તે મૃત્યુની સજા જેવું લાગે છે. ઘણા લોકો આ પછી સારવાર ચાલુ રાખતા નથી અને ગર્ભાવસ્થાની આશા રાખે છે. તેથી, ઘણા પરિણીત યુગલો માટે, આવા નિદાન પછી લાંબા સમયથી રાહ જોવાતી ગર્ભાવસ્થાની શરૂઆત એક ચમત્કાર સમાન છે.

બિનફળદ્રુપ માણસમાંથી ગર્ભાવસ્થા

વંધ્યત્વ પછી લાંબા સમયથી રાહ જોવાતી ગર્ભાવસ્થાની શરૂઆત એ ખૂબ જ આકર્ષક અને આનંદકારક ક્ષણ છે. પરંતુ સગર્ભા થવા માટે તે પૂરતું નથી, તમારે બાળકને ટર્મ સુધી લઈ જવાની અને સુરક્ષિત રીતે જન્મ આપવાની પણ જરૂર છે.

જો કોઈ માણસને વંધ્યત્વ હોવાનું નિદાન થયું છે, તો પછી વધુ ચિંતા કરવાની જરૂર નથી. જો સ્ત્રી બાજુ પર કોઈ સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ ન હતી, અને પુરુષને સારવાર મળી, તો પછી આવી સ્ત્રીને વહન કરવું અને જન્મ આપવો મુશ્કેલ નહીં હોય. અલબત્ત, ડોકટરો આવી સગર્ભા સ્ત્રીની દેખરેખ રાખશે, પરંતુ બાળક અને આગળના જન્મ માટે કોઈ મજબૂત ખતરો નથી.

બિનફળદ્રુપ પુરુષમાંથી ગર્ભવતી થવું લગભગ અશક્ય છે, તેથી ઘણા યુગલો સંરક્ષણનો ઉપયોગ કરવાનું બંધ કરે છે. અને ગર્ભાવસ્થાની શરૂઆત તેમના માટે સંપૂર્ણપણે અણધારી હકીકત છે. ગર્ભાવસ્થાના સામાન્ય કોર્સમાંથી કોઈ વિચલન ન હોવું જોઈએ.

જો કોઈ વ્યક્તિએ દવા લીધી હોય અથવા બાળકના સ્વાસ્થ્યને અસર કરી શકે તેવી બીજી રીતે સારવાર લીધી હોય તો તે બીજી બાબત છે. આ કિસ્સામાં, નિષ્ણાતની સલાહ લેવી જરૂરી છે જે તમને આની સંભવિત આડઅસરો વિશે જણાવશે દવાઓ. સ્ત્રીરોગચિકિત્સક સાથે પ્રારંભિક પરામર્શ પણ જરૂરી છે. તે અજાત બાળક માટે આડઅસરો વિશે પણ વાત કરશે.

ઘણીવાર, જ્યારે વંધ્યત્વની સારવાર કરી રહેલા પુરૂષમાંથી ગર્ભાવસ્થા થાય છે, ત્યારે તેને તબીબી કારણોસર સમાપ્ત કરવું પડે છે. વંધ્યત્વ ધરાવતો માણસ ખૂબ જ મજબૂત દવાઓ લે છે, તેની અજાત બાળક માટે આડઅસર થાય છે, અને બિનઆરોગ્યપ્રદ બાળકને જન્મ આપવાની સંભાવના ઘણી વધારે છે. ઘણી વાર પરિણીત યુગલોએ ગંભીર નિર્ણય લેવો પડે છે.

સારવાર પુરૂષ વંધ્યત્વતે શસ્ત્રક્રિયા (ઉદાહરણ તરીકે, વેરિકોસેલ) અને રૂઢિચુસ્ત રીતે (દવા) બંને શક્ય છે. જો આવી પદ્ધતિઓ સફળ ન થાય, તો પછી ભાગીદાર પાસે હજી પણ ગર્ભાવસ્થાની તક છે.

આ પદ્ધતિને ગર્ભાધાન કહેવામાં આવે છે. અને તેનો અર્થ એ છે કે સ્ત્રીને ઓવ્યુલેશન દરમિયાન પુરૂષ શુક્રાણુ આપવામાં આવે છે. ગર્ભાવસ્થાની સંભાવના અસુરક્ષિત જાતીય સંભોગ જેટલી ઊંચી છે. આ વિકલ્પ શક્ય છે જો કોઈ પુરુષ શુક્રાણુની ગુણવત્તા સાથે સંબંધિત ન હોય તેવા કેટલાક પરિબળોને કારણે બિનફળદ્રુપ હોય.

ગર્ભાધાન માટે, સ્ખલનનો પ્રથમ ભાગ વપરાય છે; તેમાં વધુ મોબાઈલ અને સ્વસ્થ શુક્રાણુઓ હોય છે. પ્રક્રિયા પહેલાં, બંને ભાગીદારોએ બધું પસાર કરવું આવશ્યક છે જરૂરી પરીક્ષણો, અને પુરુષે ત્રણ દિવસ સુધી સેક્સ અને હસ્તમૈથુનથી દૂર રહેવું જોઈએ. પછી શુક્રાણુ ઉચ્ચ ગુણવત્તાવાળા હશે, અને ભાગીદારની ગર્ભાવસ્થાની સંભાવના ખૂબ વધી જશે.

જો પુરૂષના શુક્રાણુની ગુણવત્તા ઓછી હોય તો દાતાના શુક્રાણુ સાથે ગર્ભાધાન શક્ય છે. પરંતુ ઘણા પુરુષો તેના માટે જતા નથી, કારણ કે આવા કૃત્રિમ ગર્ભાધાન પછી જન્મેલું બાળક આનુવંશિક રીતે તેમનું રહેશે નહીં.

કૃત્રિમ ગર્ભાધાન સ્ત્રીને તેના પતિ વંધ્યત્વ ન હોવા છતાં પણ ગર્ભવતી થવા દે છે. સગર્ભાવસ્થાની સંભાવના વધારવા માટે, ગર્ભાધાનની અપેક્ષિત તારીખના છ મહિના પહેલાં પુરુષને જરૂર છે:

• વિટામિન સીનું સેવન વધારવું. જો શરીરમાં આ વિટામિનનો અભાવ હોય, તો શુક્રાણુ ચીકણું બને છે, અને આનાથી ગર્ભાવસ્થાની સંભાવના ઘટી જાય છે. વધુમાં, આ વિટામિન શુક્રાણુ રચનાની પ્રક્રિયા પર હકારાત્મક અસર કરે છે. પરંતુ પ્રથમ તમારે પરીક્ષણ કરાવવાની અને ડૉક્ટરની સલાહ લેવાની જરૂર છે, કારણ કે "આંખ દ્વારા" શુક્રાણુની સ્નિગ્ધતા નક્કી કરવી અશક્ય છે.
• તણાવનો સામનો કરવાનું શીખો. કેટલાક ડોકટરો માને છે કે માણસ ગર્ભ ધારણ કરી શકતો નથી તેનું મુખ્ય કારણ તણાવ છે. તંદુરસ્ત શુક્રાણુ પરિપક્વ થવા માટે, તમારે ઓછામાં ઓછા 3 મહિના શહેર અને ખળભળાટથી દૂર પસાર કરવાની જરૂર છે. જો આ કામ કરતું નથી, તો શારીરિક પ્રવૃત્તિ તણાવથી છુટકારો મેળવવામાં મદદ કરે છે.
• તમારી સેક્સ લાઈફ પર વધુ ધ્યાન આપો. "આદતની બહાર" સેક્સ કરવાની જરૂર નથી; તમારે તમારા સેક્સ લાઇફમાં વિવિધતા લાવવાની જરૂર છે. છેવટે, વૈજ્ઞાનિકોએ સાબિત કર્યું છે કે જે માણસ સ્ખલન પહેલાં ઉત્તેજનાની ટોચે પહોંચે છે તે એક જ સમયે મોટી માત્રામાં સ્ખલન "આપવા" સક્ષમ છે.

સ્ત્રી વંધ્યત્વ પછી ગર્ભાવસ્થા

જો કોઈ સ્ત્રીને વંધ્યત્વ હોવાનું નિદાન થયું હોય, તો સ્ત્રીની કુદરતી રીતે ગર્ભવતી થવાની સંભાવના વ્યવહારીક રીતે શૂન્ય છે. પરંતુ ગર્ભાવસ્થાની સંભાવના એ કારણો પર આધાર રાખે છે કે જેના કારણે સ્ત્રી વંધ્યત્વ થાય છે.

આ હોર્મોનલ અસંતુલન, ચેપ, વાયરસ, સ્ત્રીરોગ સંબંધી રોગો, એડહેસિવ રોગઅથવા પાઈપોનો અવરોધ. ઉપરાંત, ભૂલશો નહીં કે આવા નિદાન પુરૂષ વંધ્યત્વ ધરાવતી સ્ત્રીને આપી શકાય છે.

આંતરસ્ત્રાવીય વિકૃતિઓ, ચેપી અથવા વાયરલ રોગોસારવાર માટે સક્ષમ. કેટલાક લીધા પછી દવાઓઅને પ્રાપ્ત કરે છે સમયસર સારવાર, ગર્ભાવસ્થા કોઈ સમસ્યા નથી. પરંતુ ફેલોપિયન ટ્યુબના અવરોધ અને એડહેસિવ રોગ, તેમજ કેટલાક સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન રોગો, સ્ત્રીને કુદરતી રીતે ગર્ભવતી થવા દેતા નથી.

જો કોઈ સ્ત્રીને આવી સમસ્યાઓ હોય તો ગર્ભવતી કેવી રીતે મેળવવી? ડોકટરો લાંબા સમયથી IVF તકનીકનો સફળતાપૂર્વક ઉપયોગ કરી રહ્યા છે - એક્સ્ટ્રાપોરલ ગર્ભાધાન. IVF દ્વારા ગર્ભાવસ્થા માત્ર ડોકટરોની સતત દેખરેખ હેઠળ જ શક્ય છે. IVF પછી ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ઘણીવાર સમસ્યાઓ ઊભી થાય છે. તે શા માટે છે? IVF અનિવાર્યપણે પ્રકૃતિની છેતરપિંડી છે. કુદરત ખાસ કરીને આ સ્ત્રી માટે એક અવરોધ સાથે આવી - વંધ્યત્વ. IVF આ અવરોધને પાર કરે છે. તેથી, આવી ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સમસ્યાઓ ટાળી શકાતી નથી.

ડોકટરો પ્રથમ ત્રણ મહિના સુધી IVF પછી સગર્ભા સ્ત્રીનું નિરીક્ષણ કરવાનો પ્રયાસ કરે છે. આ સમયે, કસુવાવડનું જોખમ ખૂબ ઊંચું છે. તે સલાહભર્યું છે કે મહિલા આ ત્રણ મહિના હોસ્પિટલમાં પસાર કરે છે.

સ્ત્રીની ઉંમર અને "વંધ્યત્વનો અનુભવ" મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. મોટેભાગે, જે સ્ત્રીઓ મોટી હોય છે અને ઘણો "અનુભવ" ધરાવે છે તેઓ આ પ્રક્રિયાનો આશરો લે છે. આ ઉત્તેજક પરિબળો છે.

ઉપરાંત, આવી સ્ત્રીને 22-26 અઠવાડિયામાં અને 32-36 અઠવાડિયામાં ડોકટરોની દેખરેખ હેઠળ હોસ્પિટલમાં રહેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. આ ગર્ભાવસ્થાના નિર્ણાયક સમયગાળો છે. આ સમયે, અકાળ જન્મની સંભાવના વધે છે. અને જો 32-36 અઠવાડિયામાં બાળકને બચાવી શકાય, તો 22-26 વર્ષની ઉંમરે તે લગભગ અશક્ય છે. ઉપરાંત, 32-36 અઠવાડિયામાં, બ્લડ પ્રેશર વધી શકે છે, પેશાબમાં પ્રોટીન દેખાઈ શકે છે, અને ગંભીર સોજો આવી શકે છે. તેને ગર્ભાવસ્થાના અંતમાં ટોક્સિકોસિસ કહેવામાં આવે છે, અને તે પ્રારંભિક ટોક્સિકોસિસ કરતાં વધુ જોખમી છે.

IVF પછી સમસ્યાઓનું બીજું કારણ બહુવિધ ગર્ભાવસ્થા છે. "તેને સુરક્ષિત રીતે રમવા માટે," ડોકટરો સ્ત્રીમાં બે, ત્રણ અથવા તો ચાર ભ્રૂણ "રોપ" કરે છે. અને તે ઘણીવાર થાય છે કે 2 અથવા 3 (ભાગ્યે જ 4) એમ્બ્રોયો રુટ લે છે. જો ત્યાં સંકેતો હોય, તો સ્ત્રીને ઘટાડવાની ઓફર કરવામાં આવશે - માત્ર એક ગર્ભ છોડીને. ઘણી સ્ત્રીઓ માટે આ એક વાસ્તવિક દુર્ઘટના છે.

બહુવિધ ગર્ભાવસ્થાનું સંચાલન પહેલાથી જ જરૂરી છે વધેલું ધ્યાનડોકટરો પાસેથી. અને IVF પછી બહુવિધ ગર્ભાવસ્થા - તેનાથી પણ વધુ.

જો ડોકટરોએ તમને વંધ્યત્વ હોવાનું નિદાન કર્યું હોય તો નિરાશ થશો નહીં. દવાઓ લેવી જરૂરી છે, સારવારની નવી પદ્ધતિઓનો પ્રયાસ કરો, અને પછી લાંબા સમયથી રાહ જોવાતી ગર્ભાવસ્થા ચોક્કસપણે આવશે!

જીવનની આધુનિક લયમાં, કેટલીકવાર સ્ત્રીઓ તેમના સ્વાસ્થ્ય પર યોગ્ય ધ્યાન આપતી નથી. શરૂઆતમાં, દરેક વ્યક્તિ સમસ્યાઓની નોંધ લેવાનો પ્રયાસ કરે છે, અને જ્યારે ડોકટરો "વંધ્યત્વ" નું નિદાન કરે છે, ત્યારે તેઓ તેમના ભાવિ વિશે ફરિયાદ કરવાનું શરૂ કરે છે. આધુનિક દવા ઘણી લાંબી મજલ કાપી છે. તે તમામ ભયંકર રોગોનો સામનો કરવામાં મદદ કરે છે. વંધ્યત્વ શું છે અને તે કેવી રીતે પ્રગટ થાય છે તે ક્રમમાં અભ્યાસ કરવા યોગ્ય છે.

નિદાનનું વિગતવાર વર્ણન

વંધ્યત્વ એ દંપતીની બાળકની કલ્પના કરવામાં અસમર્થતા છે. કુદરતી રીતેનિયમિત અને અસુરક્ષિત જાતીય સંભોગ સાથે. જો કોઈ સ્ત્રી એક વર્ષ કે તેથી વધુ સમય સુધી ગર્ભ ધારણ કરી શકતી ન હોય તો ડૉક્ટરો આ નિદાન કરે છે. તબીબી સમુદાયમાં સંપૂર્ણ વંધ્યત્વ જેવી વસ્તુ છે. તે માત્ર ગર્ભવતી થવાની અસમર્થતામાં જ નહીં, પણ ઉલટાવી શકાય તેવા શરીરરચના ફેરફારોની હાજરીમાં પણ વ્યક્ત થાય છે. પરંતુ પ્રથમ વસ્તુઓ પ્રથમ.
એવા આંકડા છે જે પ્રભાવશાળી છે. ઉદાહરણ તરીકે, યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં, દરેક પાંચમા યુગલ વંધ્યત્વથી પીડાય છે. રશિયામાં, 10-15% પરિવારોનું નિદાન થાય છે. 40% યુગલોમાં, પુરૂષ વંધ્યત્વ જવાબદાર છે. તે સંખ્યાબંધ કારણોસર થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે:

• ચેપી રોગો;
• સેમિનિફરસ ટ્યુબ્યુલ્સ દુર્ગમ છે;
• હોર્મોનલ અસંતુલન;
• ઓછી શક્તિ;
• શક્તિના અભાવ સાથે સંકળાયેલ મનોવૈજ્ઞાનિક વિકૃતિઓ.

વંધ્યત્વના પ્રકારો

નિષ્ણાતો વંધ્યત્વને બે જૂથોમાં વહેંચે છે. તેમાંથી એક નિરપેક્ષ કહેવાય છે. તે મૂકવામાં આવે છે જ્યારે સ્ત્રી શરીરત્યાં ઉલટાવી શકાય તેવા શરીરરચનાત્મક ફેરફારો છે અને કુદરતી રીતે બાળકને કલ્પના કરવી અશક્ય છે:

• અંડાશય અને ફેલોપિયન ટ્યુબની ગેરહાજરી;
• ગર્ભાશય નથી;
• નબળી રીતે વિકસિત જનનાંગો.

જો આપણે સંપૂર્ણ વંધ્યત્વને એક અલગ ઘટના તરીકે અલગ પાડીએ, તો આપણે સંખ્યાબંધ મુખ્ય પ્રકારના વંધ્યત્વને અલગ પાડી શકીએ:

• પુરૂષવાચી
• સ્ત્રીની
• સંયુક્ત;
• પુરુષો અને સ્ત્રીઓ વચ્ચે અસંગતતા;
• એન્ડોમેટ્રિઓસિસ;
• વંધ્યત્વ અસ્પષ્ટ અથવા આઇડિયોપેથિક છે.

સ્ત્રી વંધ્યત્વના અલગ પેટા પ્રકારો છે, એટલે કે:

• ટ્યુબલ વંધ્યત્વ;
• ટ્યુબો-પેરીટોનિયલ;
• અંતઃસ્ત્રાવી

નિષ્ણાતો પ્રકાશિત કરે છે વંધ્યત્વ ચક્ર. તે અસ્થાયી અથવા કાયમી હોઈ શકે છે. પ્રથમમાં સમય ઝોનમાં ફેરફાર અથવા અચાનક આબોહવા પરિવર્તન સાથે સંકળાયેલ શરીરમાં નાના ફેરફારોનો સમાવેશ થાય છે.
તે દરેક પ્રસ્તુત પ્રકારોને વિગતવાર ધ્યાનમાં લેવા યોગ્ય છે.

સંયુક્ત વંધ્યત્વ

આ કિસ્સામાં વંધ્યત્વની સમસ્યા પુરુષ અને સ્ત્રી બંનેના શરીરમાં સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ સાથે સંકળાયેલી છે. આવા કિસ્સાઓમાં, નિષ્ણાતો તમારા જીવનસાથી સાથે મળીને સારવાર સૂચવે છે.

સ્ત્રી અને પુરુષ અસંગતતા

પતિ-પત્ની એકદમ સ્વસ્થ છે, પરંતુ ગર્ભધારણ થતું નથી. જવાબ જીવનસાથીઓની અસંગતતામાં રહેલો છે, જેને જૈવિક અથવા રોગપ્રતિકારક કહેવામાં આવે છે. વંધ્યત્વના કારણો એન્ટિબોડીઝના ઉત્પાદનમાં આવેલા છે. તેઓ પુરુષ અને સ્ત્રીના શરીરમાં રચાય છે. તે આના જેવું થાય છે:

1. પુરૂષના શરીરમાં એન્ટિબોડીઝ શુક્રાણુમાં એકઠા થાય છે.
2. સ્ત્રી એન્ટિબોડીઝ સર્વાઇકલ કેનાલના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાં કેન્દ્રિત છે.
   બદલામાં, તેઓ સંપૂર્ણપણે અવરોધિત કરે છે
   પુરૂષ એન્ટિબોડીઝનું કાર્ય.

અસંગતતા આરએચ સંઘર્ષમાં પોતાને પ્રગટ કરી શકે છે. બાળકનું આયોજન કરતા પહેલા, તમે ડાયગ્નોસ્ટિક્સમાંથી પસાર થઈ શકો છો અને નક્કી કરી શકો છો કે દંપતીમાં અસંગતતા છે કે કેમ. આ માટે નીચેની પદ્ધતિઓ અસ્તિત્વમાં છે:

1. પોસ્ટકોઇટલ ટેસ્ટ. તે માસિક ચક્રની મધ્યમાં લેવું જોઈએ, જ્યારે સ્ત્રી ઓવ્યુલેટ કરતી હોય. આ કરવા માટે, પશ્ચાદવર્તી યોનિમાર્ગની તિજોરીની તપાસ કરો અને સર્વાઇકલ કેનાલ.
2. ઓવ્યુલેશન દરમિયાન શુક્રાણુની અભેદ્યતા માટે પરીક્ષણ. આ કરવા માટે, તેઓ સ્ત્રીની સર્વાઇકલ કેનાલમાં મૂકવામાં આવે છે.
3. સર્વાઇકલ કેનાલમાં શુક્રાણુઓની પ્રવૃત્તિનું નિર્ધારણ.

તમામ તારણોના આધારે, નિષ્ણાતો નિદાન કરે છે. પરીક્ષણોની વિશ્વસનીયતા સુનિશ્ચિત કરવા માટે, ભલામણ કરવામાં આવે છે કે તમે જે મહિનામાં પરીક્ષા આપશો તે મહિનામાં હોર્મોનલ દવાઓનો ઉપયોગ કરવાનું બંધ કરો.

એન્ડોમેટ્રિઓસિસ

આ એક સામાન્ય સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન રોગ છે. આ રીતે દેખાઈ શકે છે:

• ચક્કર;
• માસિક ચક્ર દરમિયાન ભારે સ્રાવ;
• સંભોગ દરમિયાન નીચલા પેટમાં તીવ્ર દુખાવો.

જો આવા લક્ષણો જોવા મળે છે, તો તેનો અર્થ એ નથી કે એન્ડોમેટ્રિઓસિસ છે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પર સ્થાપિત કરવું ક્યારેક મુશ્કેલ બની શકે છે. દર્દીઓ આક્રમકતા, આંસુ અને મનની અસંતુલિત સ્થિતિનો અનુભવ કરી શકે છે. સચોટ નિદાનસંપૂર્ણ ક્લિનિકલ અને અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા પછી જ ડૉક્ટર નિદાન કરશે. એન્ડોમેટ્રિઓસિસ સાથે સંકળાયેલી સ્ત્રીઓમાં વંધ્યત્વ એ રોગને કારણે નથી, પરંતુ સંકળાયેલ વિકૃતિઓ અને નિષ્ફળતાઓને કારણે છે. આમાં શામેલ છે:

• ઓવ્યુલેશન ડિસઓર્ડર;
• અંડાશય અને ફેલોપિયન ટ્યુબ પર સંલગ્નતાની રચના;
• ગર્ભાશયના શ્વૈષ્મકળામાં વિક્ષેપ અને તેની હલકી ગુણવત્તા.

એન્ડોમેટ્રિઓસિસ સંબંધિત વંધ્યત્વ તરફ દોરી શકે છે. સારવારથી રોગ પર કાબુ મેળવી શકાય છે. તે પણ સમાવેશ થાય:

• હોર્મોન ઉપચાર;
• રેડોન બાથ;
• રેડિયેશન ઉપચાર;
• શસ્ત્રક્રિયા

એન્ડોમેટ્રિઓસિસની સારવારમાં કેટલાક અઠવાડિયાથી છ મહિના સુધીનો સમય લાગી શકે છે. તે બધા રોગની ડિગ્રી પર આધાર રાખે છે.

આઇડિયોપેથિક વંધ્યત્વ

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, તે સ્ત્રીઓમાં નિદાન થાય છે જેમની ઉંમર 40 વર્ષથી વધુ થઈ ગઈ છે. આઇડિયોપેથિક વંધ્યત્વ રોગની પુષ્ટિ ફક્ત સંપૂર્ણ અભ્યાસ દ્વારા કરવામાં આવે છે, જે નીચેના દર્શાવે છે:

• નિયમિત ઓવ્યુલેશન;
• સામાન્ય હોર્મોનલ પૃષ્ઠભૂમિ;
• પેથોલોજી વિના ગર્ભાશય;
• અંડાશય પર કોઈ સંલગ્નતા નથી;
• એન્ટિબોડીઝની ગેરહાજરી;
• પોસ્ટકોઈટલ ટેસ્ટ પોઝીટીવ છે.

માણસમાં નીચેના સૂચકાંકોની પુષ્ટિ કરવી આવશ્યક છે:

• સારા સ્પર્મોગ્રામ;
• એન્ટિબોડી પરીક્ષણ નકારાત્મક.

જીવનસાથીઓને લૈંગિક રીતે સંક્રમિત ચેપી રોગો ન હોવા જોઈએ. અને, અલબત્ત, ઓછામાં ઓછા એક વર્ષ માટે ઓવ્યુલેશન દરમિયાન નિયમિત જાતીય સંભોગ હોવો જોઈએ.
જો પરિણીત દંપતીને લગભગ એક વર્ષથી બાળકો ન હોય, તો તેઓને આ પ્રકારની વંધ્યત્વ હોવાનું નિદાન થાય છે. ડોકટરો આ નિદાન શા માટે કરે છે તેના કારણો છે:

• અંતઃસ્ત્રાવી અને પ્રજનન પ્રણાલીઓની કામગીરીમાં વિક્ષેપ સ્થાપિત કરવામાં આવ્યો નથી;
• સતત માસિક સ્રાવ અને ઓવ્યુલેશન;
• ફેલોપિયન ટ્યુબની સારી પેટન્સી;
• સારી સર્વિક્સ;
• કોઈ આનુવંશિક રોગો નથી.

આ કિસ્સાઓમાં, નિષ્ણાતો ભારપૂર્વક ભલામણ કરે છે કે તમારી શારીરિક સ્થિતિ પર નહીં, પરંતુ તમારી માનસિક સ્થિતિ પર ધ્યાન આપો. રોગની કોઈ સારવાર નથી. ગર્ભવતી થવા માટે, તમે નીચેની પદ્ધતિઓનો આશરો લઈ શકો છો:

1. બીજદાન. ડૉક્ટર ગર્ભાશયની પોલાણમાં શુક્રાણુને ઇન્જેક્ટ કરવા માટે કેથેટરનો ઉપયોગ કરશે. આ પદ્ધતિ કુદરતી વિભાવનાની નજીક માનવામાં આવે છે.
2. ઓવ્યુલેશનની ઉત્તેજના. દવાઓની મદદથી, ડૉક્ટર ઘણા ફોલિકલ્સની પરિપક્વતાને પ્રોત્સાહન આપે છે. પછી બધું સરળ છે. તમે કુદરતી રીતે ગર્ભવતી થવાનો પ્રયાસ કરી શકો છો અથવા ગર્ભાધાનનો આશરો લઈ શકો છો.
3. કૃત્રિમ વીર્યસેચન. માં ગર્ભ ઉગાડવામાં આવે છે ખાસ પ્રયોગશાળાચોક્કસ શરતો હેઠળ. પછી તે ગર્ભાશયમાં સ્થાનાંતરિત થાય છે. ત્યાં મોટા ગેરફાયદા છે: શરીર પર દવાઓનો ભાર, અકાળ જન્મઅને કસુવાવડ. અને પ્રક્રિયાની કિંમત દરેક પરિવાર માટે યોગ્ય નથી.
4. વિટામિન્સ અને સૂક્ષ્મ તત્વોનો ઉપયોગ.

ટ્યુબલ વંધ્યત્વ

સ્ત્રીઓમાં આ રોગનો સૌથી સામાન્ય પ્રકાર છે. ગર્ભાશયની વંધ્યત્વ ફેલોપિયન ટ્યુબના અવરોધને કારણે થાય છે. રોગના વિકાસના ઘણા કારણો છે:

• એન્ડોમેટ્રિઓસિસ;
• ગર્ભપાત
• સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટેડ ચેપ;
• મ્યોમા;
• પેલ્વિસમાં સંલગ્નતા.

વંધ્યત્વનું નિદાન નીચેની પદ્ધતિઓમાંથી એકનો ઉપયોગ કરીને કરી શકાય છે:

1. ફેલોપિયન ટ્યુબનો એક્સ-રે. આ કરવા માટે, દાખલ કરો કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટ.
2. અલ્ટ્રાસોનોગ્રાફી. એક ખાસ પદાર્થ ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે અને પરીક્ષા શરૂ થાય છે.

ટ્યુબલ-પેરીટોનિયલ વંધ્યત્વ

આ રોગને બે મુખ્ય પેટા પ્રકારોમાં વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે:

• ફેલોપિયન ટ્યુબમાં વિક્ષેપ - હાયપરટોનિસિટી, સ્વર, અસંગતતા;
• ફેલોપિયન ટ્યુબને નુકસાન - સંલગ્નતા, વંધ્યીકરણ, સંપૂર્ણ અવરોધ.

સ્ત્રીઓ જેમ કે લક્ષણો અનુભવે છે:

• આંતરડાની તકલીફ;
• નીચલા પેટમાં દુખાવો;
• ડિસમેનોરિયા અથવા ડિસપેર્યુનિયા.

આ રોગનું નિદાન ઘણી રીતે કરી શકાય છે:

1. પેલ્વિક અંગોની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા.
2. ગર્ભાશય પોલાણનો એક્સ-રે.
3. લેપ્રોસ્કોપી.

રોગના તમામ પ્રસ્તુત પ્રકારો ઉપરાંત, મનોવૈજ્ઞાનિક વંધ્યત્વ પણ થઈ શકે છે. કોઈપણ પ્રક્રિયાઓ અથવા દવાઓ અહીં મદદ કરશે નહીં. યોગ્ય મનોવિજ્ઞાનીની મદદની જરૂર છે. દંપતીએ સાથે મળીને તેની સલાહ પર જવાની જરૂર છે.

વંધ્યત્વની મુખ્ય ડિગ્રી

ઘણા નિષ્ણાતો સલાહ આપે છે કે સમય પહેલાં ગભરાશો નહીં અને સગર્ભા થવાના એક વર્ષ સુધી સતત પ્રયત્નો કર્યા પછી જ ડોકટરોની મદદ લો. કારણ કે મોટાભાગે એવું બને છે કે વિભાવના અન્ય કારણોસર થતી નથી, ઉદાહરણ તરીકે:

• ખરાબ વાતાવરણ;
• કામ પર અને ઘરે સતત તણાવ;
• નબળું પોષણ;
• આહાર અને ઘણું બધું.

જો પરિણીત દંપતી એક વર્ષથી વધુ સમયથી સંતાન પ્રાપ્ત કરી શકતા નથી, તો તે ક્લિનિકની મુલાકાત લેવા યોગ્ય છે. પ્રથમ વસ્તુ જે ડોકટરો ઓળખવાનું શરૂ કરશે તે વંધ્યત્વની ડિગ્રી છે. આજે તેમાંના બે છે:

• પ્રાથમિક;
• ગૌણ

પ્રથમ ડિગ્રી

આ રોગ ફક્ત સ્ત્રીઓને જ નહીં, પણ પુરુષોને પણ લાગુ પડે છે. તે સામાન્ય રીતે સ્વીકારવામાં આવે છે કે પ્રથમ ડિગ્રીની વંધ્યત્વ ફક્ત તે દર્દીઓમાં જ જોવા મળે છે જેઓ ક્યારેય ગર્ભવતી નથી. જો આપણે જીવનસાથી સાથે સમાંતર દોરીએ, તો વંધ્યત્વની પ્રથમ ડિગ્રી ફક્ત પુરુષોમાં જ જોવા મળે છે જેમનામાંથી કોઈ પણ ભાગીદાર ગર્ભવતી નથી.

બીજી ડિગ્રી

આ પ્રકારની વંધ્યત્વનું નિદાન એવી સ્ત્રીઓમાં થાય છે જેઓ ઓછામાં ઓછી એક વખત ગર્ભવતી હોય. આ તેમના પરિણામને ધ્યાનમાં લેતું નથી, જે સમાપ્ત થઈ શકે છે:

• બાળજન્મ;
• કસુવાવડ
• ગર્ભપાત
• એક્ટોપિક ગર્ભાવસ્થા.

પુરુષોમાં ગૌણ વંધ્યત્વનું નિદાન એ જ રીતે થાય છે. જો તેની પાસેથી ઓછામાં ઓછી એક અન્ય સ્ત્રી ગર્ભવતી થઈ હોય, તો તેને રોગની બીજી ડિગ્રી છે.

તે યાદ રાખવું યોગ્ય છે કે પ્રથમ અને બીજી ડિગ્રી સાથે, જીવનસાથીઓ એકદમ સ્વસ્થ હોઈ શકે છે. તદનુસાર, આ બાબત સંપૂર્ણપણે અલગ કારણોસર હોઈ શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, અસંગતતા. અને આ કિસ્સામાં, IVF ઘણા યુગલોને મદદ કરે છે.
ઉપરાંત, કેટલીક સ્ત્રીઓને ત્રીજા ડિગ્રીની વંધ્યત્વનો અનુભવ થઈ શકે છે. તે ફક્ત ગર્ભવતી થવાની અસમર્થતા છે, કોઈપણ ઉપલબ્ધ રીતે નહીં. આવા યુગલો માટે ઉકેલ છે, જેમનામાં હું આવી ગંભીર બીમારીનું નિદાન કરું છું, તે સરોગસી છે.

સ્ત્રી અને પુરૂષ વંધ્યત્વના કારણો

આ પ્રશ્નનો જવાબ આપવો મુશ્કેલ છે: " શા માટે મને વંધ્યત્વનો અનુભવ થયો?" આના માટે ઘણા કારણો છે, જે નિષ્ણાતો પરીક્ષા દરમિયાન નક્કી કરે છે.

પ્રથમ ડિગ્રીના રોગના કારણો

સ્ત્રી અને પુરુષના શરીર અલગ છે. તેથી, વંધ્યત્વના કારણો અલગ અલગ હશે. જો તમારી પત્નીને રોગની પ્રથમ ડિગ્રી હોવાનું નિદાન થયું છે, તો તેનો અર્થ એ છે કે નીચેની શોધ થઈ છે:

• ઓવ્યુલેશન દુર્લભ અને અસંગત છે;
• અંડાશય ગેરહાજર છે અથવા અયોગ્ય રીતે વિકસિત છે;
• સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન રોગો જે દરેક સંભવિત રીતે કુદરતી વિભાવનાનો વિરોધ કરે છે;
• ફેલોપિયન ટ્યુબમાં પેથોલોજીની શોધ થઈ હતી;
• ગર્ભાશય નબળી રીતે વિકસિત છે અથવા સર્વાઇકલ કેનાલ અવરોધિત છે;
• રોગપ્રતિકારક તંત્રની પેથોલોજી;
• રંગસૂત્રોની રચનામાં ગંભીર વિચલનો; આ કિસ્સાઓમાં, ઇંડા કે જે ફળદ્રુપ છે તે ફક્ત વ્યવહારિક નથી.

વધુમાં, દરેક સ્ત્રી માટે આ સૂચિ શરીરની સ્થિતિ અને એકંદર આરોગ્યના આધારે વિસ્તૃત કરી શકાય છે.
જો તમારા જીવનસાથીને પ્રથમ ડિગ્રી વંધ્યત્વ હોવાનું નિદાન થયું હોય, તો તેનો અર્થ એ છે કે નીચેના કારણો ઓળખવામાં આવ્યા છે:

• જનન અંગોની પેથોલોજી, જે જન્મજાત અથવા હસ્તગત કરી શકાય છે;
• જીની ઇજાઓ;
• હોર્મોનલ અસંતુલન;
• આનુવંશિક રોગો;
• રોગપ્રતિકારક તંત્રની નબળી કામગીરી.

ઉપરાંત, પ્રથમ ડિગ્રી પુરૂષ વંધ્યત્વ નીચેના કારણોસર હોઈ શકે છે:

• વાસ ડિફરન્સનો અવરોધ;
• શુક્રાણુઓ ઉત્પન્ન થતા નથી.

જો કોઈ દંપતિએ સંપૂર્ણ પરીક્ષા લીધી હોય, જેમાં કોઈ સમસ્યા ન હોય, તો બીજું કારણ હોઈ શકે છે. જેમ કે, રોગપ્રતિકારક વંધ્યત્વમાં. ડોકટરોને તેમના નિદાનની પુષ્ટિ કરવામાં મદદ કરવા માટે, તેઓ MAP પરીક્ષણ કરે છે. તેનો હેતુ રક્ત અને વીર્યમાં એન્ટિબોડીઝ શોધવાનો છે. અમે એ હકીકતને અવગણી શકતા નથી કે વંધ્યત્વની પ્રથમ ડિગ્રી છુપાવી શકાય છે:

• ડ્રગ અને દારૂના દુરૂપયોગમાં;
• દવાઓ લેવી;
• ખરાબ વાતાવરણ;
• ચેપી રોગો;
• જીનીટોરીનરી સિસ્ટમના ક્રોનિક રોગો.

બીજી ડિગ્રીના રોગના કારણો

જો કોઈ સ્ત્રીને રોગની બીજી ડિગ્રી હોવાનું નિદાન થાય છે, તો મોટાભાગે આ ગંભીર હોર્મોનલ અસંતુલનને કારણે થાય છે. અન્ય બાબતોમાં, બીજી ડિગ્રીની સ્ત્રી વંધ્યત્વના ઘણા કારણો છે:

• મ્યોમા;
• ફોલ્લો
• નબળું પોષણ અને કંટાળાજનક આહાર;
• જટિલ અગાઉના જન્મો;
• વારંવાર એક્ટોપિક ગર્ભાવસ્થા.

કારણો રોગોમાં છુપાયેલા નથી. આમાંથી એક પ્રકાર છે ગર્ભપાત. તે એ હકીકત દ્વારા જટિલ છે કે પ્રક્રિયા દરમિયાન ગૂંચવણો ઊભી થઈ શકે છે અને ડૉક્ટર લાયક સહાય પ્રદાન કરી શક્યા નથી. સમ તબીબી ગર્ભપાતખાતરી આપી શકતા નથી કે બધું સફળ થશે.
ગર્ભપાત પછી, નિષ્ણાતો સારા પુનર્વસનમાંથી પસાર થવાની ભલામણ કરે છે, અન્યથા એન્ડોમેટ્રિઓસિસ શરૂ થઈ શકે છે, જે તરત જ પોતાને પ્રગટ કરશે નહીં, પરંતુ ભવિષ્યમાં સ્થિતિ પર હાનિકારક અસર કરશે. આંતરિક અવયવો.
ગર્ભપાત એ એકમાત્ર વસ્તુ નથી જે સ્વાસ્થ્યને અસર કરે છે. વંધ્યત્વની બીજી ડિગ્રીનું નિદાન એવી સ્ત્રીઓ માટે થાય છે જેમને સતત તણાવ અને પ્રારંભિક મેનોપોઝ હોય છે.
બીજી ડિગ્રી પુરૂષ વંધ્યત્વના કારણો માટે,
પછી અહીં બધું લગભગ પ્રથમ જેવું જ છે:

• જીનીટોરીનરી ટ્રેક્ટ ચેપ;
• અંડકોષ પર કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસો;
• યકૃત રોગ, અસ્થમા, ક્ષય રોગ, મગજની આઘાતજનક ઇજા, ડાયાબિટીસ;
• કિરણોત્સર્ગ અને કીમોથેરાપી;
• વિક્ષેપિત હોર્મોનલ સ્તરો;
• વાસ ડિફરન્સનો અવરોધ.

જો કોઈ વ્યક્તિ સ્ટેરોઇડ્સ, ટ્રાંક્વીલાઈઝર અને અન્ય સમાન દવાઓ લે છે, તો પછી બીજી ડિગ્રી પ્રાપ્ત કરવાનું જોખમ ઊંચું છે. વંધ્યત્વના ચિહ્નોમાં ઘણા ચહેરા હોય છે અને દરેક કિસ્સામાં વ્યક્તિગત રીતે નક્કી કરવામાં આવે છે.

પુરુષ અને સ્ત્રી વંધ્યત્વના લક્ષણો

જેમ તમે જોઈ શકો છો, વંધ્યત્વ માટે મોટી સંખ્યામાં કારણો છે. આ માત્ર સમાવેશ થાય છે ગંભીર બીમારીઓ, પણ સતત તણાવ, બિનઆરોગ્યપ્રદ જીવનશૈલી અને ખોટા ચુસ્ત અન્ડરવેર પણ. સ્ત્રીઓમાં વંધ્યત્વના લક્ષણો કેવી રીતે પ્રગટ થાય છે તે વિશે અલગથી વાત કરવી યોગ્ય છે અને પુરુષ શરીરઅલગ.

સ્ત્રી રોગના ચિહ્નો

નિષ્ણાતો આપમેળે સ્ત્રીને બિનફળદ્રુપ હોવાનું નિદાન કરે છે જો, ગર્ભધારણ કરવાનો પ્રયાસ કર્યાના 1-2 વર્ષ પછી, કોઈ વિભાવના આવી નથી. પરંતુ તે બહાર આવ્યું તેમ, આ એકમાત્ર લક્ષણ નથી:

1. એમેનોરિયા. માસિક સ્રાવનો અભાવ. જ્યારે કોઈ પીરિયડ્સ ન હોય ત્યારે સ્વસ્થ અને મજબૂત સ્ત્રીમાં માત્ર ત્રણ તબક્કા હોય છે: તરુણાવસ્થા પહેલા, ગર્ભાવસ્થા, મેનોપોઝ. બાકીનું બધું સામાન્ય માનવામાં આવતું નથી અને તેની સારવાર કરવી જોઈએ. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, માસિક સ્રાવમાં નિષ્ફળતા લેવાથી થાય છે જન્મ નિયંત્રણ ગોળીઓ, પેચો અને ઇન્જેક્શન.
2. અનિયમિત માસિક સ્રાવ. આ એ હકીકત તરફ દોરી જાય છે કે ઓવ્યુલેશન થતું નથી. ઇંડા સામાન્ય રીતે પરિપક્વ થવા માટે સક્ષમ નથી અને ફળદ્રુપ થઈ શકતું નથી.
3. પ્રારંભિક સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ. આમાં પેલ્વિક અંગોના ક્રોનિક સોજા, રોગોનો સમાવેશ થાય છે નર્વસ સિસ્ટમ, અંડાશયની કફોત્પાદક ગ્રંથિ.
4. આંતરિક અવયવોની રચનાની પેથોલોજી. આ મોટે ભાગે જન્મજાત અસરો છે. અને તે માત્ર ગર્ભવતી થવા વિશે જ નથી, કેટલીકવાર સંપૂર્ણ યાંત્રિક કારણોસર જાતીય સંભોગ કરવો અશક્ય છે.
5. ઉંમર. આ, અલબત્ત, વંધ્યત્વનું વ્યક્તિલક્ષી મૂલ્યાંકન છે, પરંતુ હજુ પણ કેટલાક કિસ્સાઓમાં તેને ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે. આમ, દરેક છોકરી જે તરુણાવસ્થા સુધી પહોંચી નથી તે વંધ્ય ગણી શકાય. ડોકટરોમાં, તે સામાન્ય રીતે સ્વીકારવામાં આવે છે કે સ્ત્રી માટે 35 વર્ષની ઉંમર પછી બાળકને કલ્પના કરવી મુશ્કેલ છે. પરંતુ તેમ છતાં, દરેક જીવતંત્રની લાક્ષણિકતાઓને અલગથી ધ્યાનમાં લેવી યોગ્ય છે.

પુરૂષ વંધ્યત્વના ચિહ્નો

જીવનસાથીનું શરીર પણ ખરાબ થઈ શકે છે. મુખ્ય લક્ષણ એ છે કે એક વર્ષ સુધી પ્રયાસ કર્યા પછી પત્નીની ગર્ભાવસ્થાનો અભાવ. પરંતુ આ એકમાત્ર લક્ષણ નથી જે પોતાને પ્રગટ કરે છે:

1. જો કોઈ ભાગીદાર ક્યારેય અસુરક્ષિત સંપર્કથી ગર્ભવતી ન બને તો તે વધુ ગંભીરતાથી વિચારવા યોગ્ય છે.
2. જનનાંગોનો વિકાસ થતો નથી.
3. શુક્રાણુનો અભાવ અથવા ઓછી માત્રા. એક નિયમ તરીકે, આ વાસ ડિફરન્સ અથવા હોર્મોનલ અસંતુલનનો અવરોધ સૂચવે છે. અહીં તમારે સૌથી પહેલા તમારા કપડા પર ધ્યાન આપવાની જરૂર છે. ચુસ્ત ટ્રાઉઝર અને ઇન્સ્યુલેટેડ અન્ડરવેર સખત રીતે બિનસલાહભર્યા છે. આવા કપડાં સાથે, તમે તમારા પતિને ગરમ કાસ્ટ્રેશન માટે ડૂમ કરી શકો છો, પરંતુ બધું ઠીક કરી શકાય છે.
4. શરીર દ્વારા પીડાતા ગંભીર રોગો.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, પુરુષોને વંધ્યત્વના એક સાથે અનેક તબક્કાઓનું નિદાન કરવામાં આવે છે, પરંતુ તે બધાને પ્રારંભિક તબક્કે દૂર કરી શકાય છે અને ઉપચાર કરી શકાય છે.
ઉપરોક્ત લક્ષણો સ્વ-નિદાન અથવા સ્વ-દવા માટેનું કારણ નથી. સહેજ શંકા પર, ડૉક્ટરની સલાહ લેવી વધુ સારું છે. વંધ્યત્વ ક્લિનિકનું સંચાલન કરશે સંપૂર્ણ પરીક્ષા, અને માત્ર ત્યારે જ, પરીક્ષણોના આધારે, સંપૂર્ણ નિષ્કર્ષ આપશે અને સારવાર સૂચવશે.

રોગના પરિબળો

વંધ્યત્વ- આ એક બહુપક્ષીય રોગ છે અને તેની ઘટનાનું કારણ સ્થાપિત કરવું મોટેભાગે મુશ્કેલ અથવા સંપૂર્ણપણે અશક્ય છે. અભ્યાસોએ દર્શાવ્યું છે કે વંધ્યત્વના પરિબળોને ઘણા માપદંડો અનુસાર જૂથબદ્ધ કરવામાં આવ્યા છે:

• એનાટોમિકલ સ્થાનિકીકરણ;
• પેથોફિઝીયોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓ;
• આનુવંશિક અસાધારણતા;
• સ્ત્રીની માનસિક સ્થિતિ;
• પુરૂષ વંધ્યત્વની અસર.

બધી જટિલ વિભાવનાઓને કોઈક રીતે સમજવા માટે, દરેક વસ્તુ વિશે અલગથી વાત કરવી યોગ્ય છે.

સર્વાઇકલ પરિબળ

ગર્ભાધાન સફળ થવા માટે, લગભગ 10 મિલિયન શુક્રાણુઓ દાખલ થવા જોઈએ. તેઓ મુક્તપણે અંદર પ્રવેશવા માટે, નીચેના જરૂરી છે:

• શુક્રાણુ પ્રવૃત્તિ;
• રાસાયણિક ગુણધર્મો સર્વાઇકલ લાળ.

જો કોઈ સ્ત્રી પેથોલોજીનો અનુભવ કરે છે, તો આ નીચેના પરિણામો છે:

• હોર્મોનલ અસંતુલન;
• સર્વિક્સમાં બળતરા;
• ગર્ભાશયની દિવાલો પર માઇક્રોફ્લોરાનું વિક્ષેપ.

પાઇપ પરિબળ

પરિપક્વ ઇંડાને ગર્ભાશયની પોલાણમાં પરિવહન કરવા માટે ટ્યુબની જરૂર છે. ચળવળ આના પરિણામે થાય છે:

• સિલિયાની પેરીસ્ટાલ્ટિક હિલચાલ, જે નળીઓ પર સ્થિત છે;
• આ ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી.

જો સિલિયાને નુકસાન થાય છે, તો ગર્ભાવસ્થા એક્ટોપિક હોવાનું જોખમ રહેલું છે. સૌથી મોટી નકારાત્મક ઘટના પાઈપોના સંપૂર્ણ અથવા આંશિક અવરોધને કારણે થાય છે. આ ઘટના વિવિધ હોઈ શકે છે:

• ફેલોપિયન ટ્યુબના દૂર અને નજીકના ભાગોના વિસ્તારમાં અવરોધ;
• તેની સમગ્ર લંબાઈ સાથે.

આ વંધ્યત્વ પરિબળ સંલગ્નતા અથવા વિવિધ ગાંઠોના નિર્માણને કારણે દેખાઈ શકે છે. પેટના વિસ્તારમાં તીવ્ર પીડા સાથે.

સર્વાઇકલ પરિબળ

ગર્ભાશયની મધ્યમાં એક ફેરીન્ક્સ છે જે તેને યોનિ સાથે જોડે છે. તેમાં સર્વાઇકલ લાળ હોય છે, જે શુક્રાણુના પ્રવેશ માટે સુલભ હોવું આવશ્યક છે. જો આવું ન થાય, તો આ સર્વાઇકલ વંધ્યત્વ છે. તેનું નિદાન કરવા માટે, સ્ત્રીને કોલપોસ્કોપી માટે મોકલવામાં આવે છે. પરીક્ષણો લઈને પરિસ્થિતિ સ્પષ્ટ કરવી શક્ય છે. આમાં શામેલ છે:

• બાયોકેમિકલ અને રિઓલોજિકલ ગુણધર્મો માટે લાળનો અભ્યાસ;
• પોસ્ટકોઇટલ ટેસ્ટ;
• પેરીઓવ્યુલેટરી ટેસ્ટ નક્કી કરવા માટે પરીક્ષણ.

પરિણામોને સાચી પરિસ્થિતિ બતાવવા માટે, તમારે અનુભવી લેબોરેટરી ડોકટરો પર વિશ્વાસ કરવાની જરૂર છે જેમણે નક્કી કરવું આવશ્યક છે અનુકૂળ સમયસંશોધન માટે.

ટ્યુબલ-પેરીટોનિયલ પરિબળ

જો આ પરિબળના પરિણામે વંધ્યત્વ થાય છે, તો મોટા ભાગે તે નીચેના કારણોસર થયું છે:

• પેલ્વિક અંગોની બળતરા;
• ગર્ભપાત પછી ગંભીર ગૂંચવણો.

વધુમાં, રોગ નીચેના સ્વરૂપમાં પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે:

• પાઇપ અવરોધ;
• પેલ્વિસમાં સંચય છે મોટી માત્રામાંસંલગ્નતા;
• ઉલ્લંઘન માસિક ચક્ર;
• પીડા સિન્ડ્રોમ ક્રોનિક તબક્કામાં પ્રવેશ કરે છે.

રોગપ્રતિકારક પરિબળ

સામાન્ય કિસ્સામાં, સ્ત્રી શરીર બહારની દખલગીરી માટે કોઈપણ રીતે પ્રતિક્રિયા આપતું નથી વિદેશી સંસ્થાઓજે શુક્રાણુઓમાં જોવા મળે છે. શુક્રાણુના અસ્વીકાર જેવી ઘટનાના અભિવ્યક્તિનો વૈજ્ઞાનિકો દ્વારા સંપૂર્ણ અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો નથી. તે એલર્જીક પ્રતિક્રિયા જેવું છે.
ડોકટરો રોગપ્રતિકારક શક્તિને સમાયોજિત કરીને આવા વંધ્યત્વનો ઉપચાર કરવાનો પ્રયાસ કરે છે.
સ્ત્રી શરીર એક અણધારી વસ્તુ છે, તેથી કેટલીકવાર એવા કિસ્સાઓ હોય છે જ્યારે શરીર તેના પોતાના પરિપક્વ ઇંડાને નકારે છે. આ કિસ્સામાં, ઇમ્યુનોલોજિસ્ટ દ્વારા પરીક્ષા અને સારવાર પછી જ વિભાવના શક્ય છે.

અંતઃસ્ત્રાવી પરિબળ

એક સામાન્ય પ્રકારનો રોગ જે હોર્મોનલ અસંતુલનને કારણે થાય છે. પરિણામે, સ્ત્રીને અનિયમિત માસિક આવે છે. મુખ્ય ઉલ્લંઘન નીચેના કારણોસર થાય છે:

• મગજની આઘાતજનક ઇજા;
• અંડાશય અને મૂત્રપિંડ પાસેની ગ્રંથીઓને નુકસાન;
• નબળી થાઇરોઇડ કાર્ય;
• સ્ત્રીના શરીરમાં એસ્ટ્રોજનની માત્રા ખૂબ ઓછી છે;
• હોર્મોનલ ડિસઓર્ડર;
• જન્મ નહેરનો અવિકસિતતા.

જો કોઈ સ્ત્રીને તેના માસિક ચક્રમાં ખલેલ હોય, તો પછી અંતઃસ્ત્રાવી પ્રણાલીની કામગીરી નક્કી કરવા માટે પરીક્ષા કરવી યોગ્ય છે. મેદસ્વી અથવા કુપોષિત દર્દીઓ માટે આ ખાસ કરીને જરૂરી છે. પરંતુ મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, આવા હોર્મોનલ વંધ્યત્વની સારવાર ઝડપથી કરવામાં આવે છે.

મનોવૈજ્ઞાનિક પરિબળ

તણાવ એ 21મી સદીની આફત છે. તેની મદદથી, હોર્મોનલ સ્તર તરત જ નાશ પામે છે. વંધ્યત્વના સ્વરૂપમાં, તેઓ દરેક કિસ્સામાં વ્યક્તિગત રીતે પોતાને પ્રગટ કરે છે. તણાવના મુખ્ય સ્ત્રોતો છે:

• નકારાત્મક માહિતીનો વિશાળ અને દૈનિક પ્રવાહ;
• વારંવાર ભાવનાત્મક આંચકા;
• તમારા જીવનસાથી અથવા તમારામાં આત્મવિશ્વાસનો અભાવ;
• શરીરની શારીરિક પ્રતિક્રિયાઓ.

વિચિત્ર રીતે, આ સંકેતો વંધ્યત્વ તરફ દોરી જાય છે. અહીં તમારે કાં તો દમનકારી પરિસ્થિતિને સુધારવાની જરૂર છે, અથવા તમારા જીવનસાથી સાથે જવાની જરૂર છે અનુભવી મનોવિજ્ઞાનીને. તે કારણો સ્થાપિત કરવામાં અને આગળની ક્રિયાઓને સમાયોજિત કરવામાં મદદ કરશે.

આનુવંશિક પરિબળ

લાંબા સમયથી રાહ જોવાતી ગર્ભાવસ્થાની ગેરહાજરી કેટલીક આનુવંશિક અસાધારણતાને કારણે થઈ શકે છે. જેમ કે:

• અધિક પુરૂષ હોર્મોન્સ;
• ગર્ભાશયની દિવાલોનો પ્રસાર;
• અકાળ મેનોપોઝ;
• પ્રાથમિક એમેનોરિયા.

આનુવંશિક વંધ્યત્વનો વૈજ્ઞાનિકો દ્વારા થોડો અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો છે. પરંતુ જો તમે સલાહ લેવા માંગતા હો અને બધું બાકાત રાખો શક્ય રોગો, તો તમારે આનુવંશિક નિષ્ણાતની સલાહ લેવી જોઈએ.

સ્ત્રી અને પુરુષ વંધ્યત્વનું નિદાન

જો 12 મહિના પછી જીવનસાથીઓએ લાંબા સમયથી રાહ જોવાતી સગર્ભાવસ્થા પ્રાપ્ત કરી નથી, તો નિદાન વંધ્યત્વ લગ્નનું કરવામાં આવે છે.
સારવાર શરૂ કરવા માટે, નિષ્ણાતોએ યોગ્ય નિદાન કરવું આવશ્યક છે. બાળકના જન્મના માર્ગ પર, બંને માતાપિતાએ એક વ્યાપક પરીક્ષામાંથી પસાર થવું આવશ્યક છે. ઘણા ડોકટરો તમારા પતિને પહેલા ક્લિનિકમાં રેફર કરવાની સલાહ આપે છે. આના માટે સંખ્યાબંધ કારણો છે:

• અડધા કિસ્સાઓમાં તે પુરૂષ વંધ્યત્વ છે જે વિભાવનાને અસર કરે છે;
• તે નિદાન અને સારવાર માટે સરળ છે.

વધુમાં, પરીક્ષાનો ખર્ચ ઘણો ઓછો છે, જે ઘણા પરિવારો માટે પોસાય છે. ત્યાં એક ચોક્કસ સૂચિ છે જ્યાં વંધ્યત્વ માટેના તમામ પરીક્ષણો એકત્રિત કરવામાં આવે છે:

• યુરોલોજિસ્ટ સાથે પરામર્શ;
• સેક્સ હોર્મોન્સ માટે રક્ત પરીક્ષણ;
• સ્પર્મોગ્રામ;
• પ્રોસ્ટેટ ગ્રંથિનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ;
• ચેપી રોગો માટે વિશ્લેષણ.

જો નિદાન ધોરણમાંથી કોઈ વિચલનો જાહેર કરતું નથી, તો પછી સ્ત્રીની તપાસ કરવી તે યોગ્ય છે. પરીક્ષણોની સૂચિ પુરુષો કરતાં ઘણી લાંબી છે, પરંતુ શરીર સાથે ઘણી મુશ્કેલીઓ પણ છે. અહીં વિગતવાર સૂચિ છે:

• સ્ત્રીરોગચિકિત્સક સાથે પ્રારંભિક મુલાકાત;
• સ્ત્રી સેક્સ હોર્મોન્સ માટે રક્ત પરીક્ષણ;
• સર્વાઇકલ કેનાલમાંથી સમીયર લેવું;
• HIV ચેપ માટે રક્ત પરીક્ષણ;
• થાઇરોઇડ પરીક્ષા;
• થાઇરોઇડ ગ્રંથિમાં હોર્મોન્સની કામગીરી ચકાસવા માટે રક્ત પરીક્ષણ;
• તમામ પેલ્વિક અંગોની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા;
• ચેપની હાજરી માટે વિશ્લેષણ;
• કોલપોસ્કોપી, ગર્ભાશય અને નળીઓનો અલ્ટ્રાસાઉન્ડ;
• શુક્રાણુ અને સર્વાઇકલ લાળની સુસંગતતા માટે પરીક્ષણ;
• બંને જીવનસાથીઓના કેરીયોટાઇપ્સનું નિર્ધારણ.

સ્ત્રીરોગચિકિત્સક માટે વંધ્યત્વનું નિદાન કરવા માટે, તે બધી વિગતો અને નાની વસ્તુઓ કહેવા યોગ્ય છે. તમારે બધી ગર્ભાવસ્થા, ગર્ભપાત અને કસુવાવડની સંખ્યા છુપાવવી જોઈએ નહીં. નિષ્ણાતને નીચેના મુદ્દાઓ જાણવાની જરૂર છે:

• શારીરિક અને મનોવૈજ્ઞાનિક ફેરફારોતે થયું;
• અચાનક વજનમાં ઘટાડો અથવા વધારો;
• તમે કયા ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ કર્યો છે;
• તમે કેટલા સમય સુધી ગર્ભવતી ન થઈ શકો?
• શું તમે જાતીય સંભોગ દરમિયાન પીડા અને અન્ય તમામ વિગતોથી પરેશાન છો જે પ્રથમ નજરમાં સામાન્ય નાની વસ્તુઓ જેવી લાગે છે.

એકવાર ડૉક્ટર વંધ્યત્વનું નિદાન કરી લે, તે સમસ્યા સામે ગંભીર લડત શરૂ કરશે.

સ્ત્રી વંધ્યત્વ સારવાર

જ્યારે ડૉક્ટર તમારા સ્વાસ્થ્યનું સંપૂર્ણ મૂલ્યાંકન કરે છે અને તમામ પરીક્ષણો કરે છે, ત્યારે તે વંધ્યત્વની સારવાર શરૂ કરે છે. શરૂઆતમાં, પ્રાથમિક કારણો દૂર કરવામાં આવે છે. જેમ કે:

• પુન: પ્રાપ્તિ પ્રજનન તંત્રરૂઢિચુસ્ત અથવા સર્જિકલ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરતી સ્ત્રીઓ;
• જો તમારા પોતાના પર વિભાવના સંપૂર્ણપણે અશક્ય હોય તો તકનીકી કાર્યોનો ઉપયોગ.
  તે પદ્ધતિઓ વિશે વધુ વિશિષ્ટ રીતે વાત કરવા યોગ્ય છે.

હોર્મોન ઉપચાર

આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ સારવારમાં થાય છે હોર્મોનલ વંધ્યત્વ. દર્દીના હોર્મોનલ સ્તરને સામાન્ય બનાવવા માટે, ડોકટરો વિશેષ દવાઓ સૂચવે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, જ્યારે અંડાશયના વંધ્યત્વની શોધ થાય છે ત્યારે ઉપચાર સામનો કરવામાં મદદ કરે છે. આ પદ્ધતિ ઇંડાના ઉત્પાદનને ઉત્તેજિત કરે છે.

બળતરા વિરોધી સારવાર

આ પ્રક્રિયાઓનો હેતુ લૈંગિક રીતે સંક્રમિત ચેપી રોગો સામે લડવાનો છે. તેઓ એવા છે જે બાળકની વિભાવનાને અટકાવે છે. દવાઓની મદદથી સારવાર સંપૂર્ણપણે પૂર્ણ થાય છે.

લેપ્રોસ્કોપી

જો સંલગ્નતા અને કોથળીઓને ઓળખવામાં આવે છે અને ફેલોપિયન ટ્યુબની પેટન્સી પુનઃસ્થાપિત કરવી જરૂરી છે, તો આ પ્રક્રિયાનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. વંધ્યત્વ માટે લેપ્રોસ્કોપી એ રોગનિવારક નિદાન ઓપરેશન છે. માઇક્રોકેમેરાનો ઉપયોગ કરીને, ગર્ભાવસ્થા શા માટે થતી નથી તેનું સાચું કારણ નક્કી કરવામાં આવે છે. કારણ તરત જ દૂર થાય છે.
મોટેભાગે, આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ અજાણ્યા મૂળના વંધ્યત્વ માટે થાય છે. ઓપરેશન હાનિકારક છે અને તેની કોઈ આડઅસર નથી.

ઇન્ટ્રાઉટેરિન કેવિટીમાં બીજદાન

જો ડોકટરો જીવનસાથીઓની અસંગતતા નક્કી કરે છે, તો આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. આ સરળ રીતે કરવામાં આવે છે: પસંદ કરેલા દિવસે, પ્રક્રિયા કરેલ શુક્રાણુ સ્ત્રીના ગર્ભાશયમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. અને તમે પરિણામો માટે રાહ જોઈ શકો છો.

ઇન વિટ્રો ફર્ટિલાઇઝેશન (IVF)

પ્રક્રિયા સંપૂર્ણપણે પ્રયોગશાળા પરિસ્થિતિઓમાં થાય છે. આ કરવા માટે, ઇંડાને વિશિષ્ટ વાતાવરણમાં ફળદ્રુપ કરવામાં આવે છે. ઉગાડવામાં આવેલ ગર્ભ ગર્ભાશયમાં મૂકવામાં આવે છે અને તેના વિકાસની રાહ જુએ છે. આ પદ્ધતિને સૌથી અસરકારક ગણવામાં આવે છે, જે તમામ પ્રકારની વંધ્યત્વમાં મદદ કરે છે.
જો પરિણીત યુગલને લાંબા સમય સુધી સંતાન ન થઈ શકે, તો નિરાશ થશો નહીં. સૌથી અસામાન્ય પદ્ધતિઓનો પણ ઉપયોગ થાય છે.

વંધ્યત્વ માટે પરંપરાગત વાનગીઓ

કેટલાક ટિંકચર અને ડેકોક્શન્સ છે જે શરીરને પોષક તત્ત્વો અને ફાયદાકારક પદાર્થોથી સંતૃપ્ત કરવામાં મદદ કરશે. આ પ્રક્રિયામાં, મુખ્ય વસ્તુ એ છે કે તમે જે લઈ રહ્યા છો તેના પર વિશ્વાસ કરવો, અને પછી લોક ઉપાયોથી વંધ્યત્વની સારવાર સફળ થશે.

રેસીપી 1
નીચેના ઘટકોમાંથી ઉપયોગી ટિંકચર તૈયાર કરવામાં આવે છે:

• તાજી સ્ક્વિઝ્ડ વિબુર્નમ રસ 1 લિટર;
• 2 કિલો ખાંડ;
• પાણી નો ગ્લાસ;
• એક લીંબુનો રસ.

બધું મિક્સ કરો. દિવસમાં ત્રણ વખત દવા લો. આ કરવા માટે, બાફેલા પાણીના ગ્લાસમાં એક ચમચી દવા હલાવો.

રેસીપી 2

• ગ્રાઉન્ડ કેલમસ મૂળનો 1 ચમચી;
• ઉકળતા પાણીનો ગ્લાસ.

કેલમસ પર પાણી રેડવું અને રેડવું. ભોજન પહેલાં દિવસમાં એકવાર ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. પ્રાધાન્ય અડધા કલાક અગાઉથી.

રેસીપી 3
અમારી દાદીએ પણ સમુદ્ર બકથ્રોન રસનો ઉપયોગ કર્યો. દિવસમાં એકવાર એક ગ્લાસ પીવા માટે તે પૂરતું છે. એક મહિના માટે સારવારનો કોર્સ ચાલુ રાખવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
પરંતુ ભૂલશો નહીં કે તબીબી સંસ્થાઓમાં સ્ત્રીરોગચિકિત્સકની સલાહ લેવી વધુ સારું છે.

સારવાર દરમિયાન આડઅસરો

વંધ્યત્વની સારવાર માટે કોઈ વિરોધાભાસ નથી. બધા ઉદ્ભવતા આડઅસરોતેઓ અસ્થાયી છે અને પછી સરળતાથી તેમના પોતાના પર જાય છે. મોટે ભાગે, આવી ક્રિયાઓ IVF અથવા ICSI માટે સૂચવવામાં આવેલી દવાઓ લેતી વખતે થાય છે. સૌથી સામાન્ય ઘટના:

• મૂડ સ્વિંગ;
• ઉબકા
• ચક્કર;
• વધારો પરસેવો;
• ચિંતા;
• આધાશીશી

તે યાદ રાખવું યોગ્ય છે કે સારવાર કેટલાક અનિચ્છનીય પરિણામો તરફ દોરી જાય છે.

સારવાર દરમિયાન ગૂંચવણો

જો કોઈ દંપતિ બાળકને ગર્ભ ધારણ કરવા માંગે છે, તો તેમની સારવાર કરવામાં આવે છે. જો કોઈ મહિલા IVF કરાવે છે, તો તેના ગર્ભવતી થવાની શક્યતા વધી જાય છે. તેમની ધીરજ અને પ્રયત્નો માટે ભેટ તરીકે, દંપતિને ઘણા રોપાયેલા એમ્બ્રોયો પ્રાપ્ત થઈ શકે છે. આને બહુવિધ ગર્ભાવસ્થા માનવામાં આવે છે. અહીં ડોકટરો નીચેની ગૂંચવણો નોંધે છે:

• મુશ્કેલ બાળજન્મ;
• હાઈ બ્લડ પ્રેશર;
• અકાળ જન્મ;
• કસુવાવડ

પ્રજનન ડોકટરો ચેતવણી આપે છે કે IVF દરમિયાન ઇન્ટ્રાઉટેરિન ગર્ભાવસ્થાનો વિકાસ અન્ય કિસ્સાઓમાં કરતાં ઘણો વધારે છે. આ નીચેના લક્ષણો દ્વારા નક્કી કરી શકાય છે:

• નીચલા પેટમાં તીક્ષ્ણ પીડા;
• યોનિમાર્ગ રક્તસ્રાવ;
• બ્રાઉન અને લાલ સ્રાવ.

IVF અને ICSI પ્રક્રિયાઓ હાથ ધરવા માટે, તમારે ઇંડા કાઢવાની જરૂર છે. પ્રક્રિયા દરમિયાન, ચેપનું જોખમ રહેલું છે, જે ફક્ત એન્ટિબાયોટિક્સથી જ સારવાર કરી શકાય છે.

જેમ તમે જોઈ શકો છો, વંધ્યત્વ એ અંતિમ મૃત્યુની સજા નથી. તે માત્ર શક્ય નથી, પરંતુ તેની સારવાર કરવી જરૂરી છે. ભૂતકાળમાં અજાત બાળક એટલે ભવિષ્યમાં વંધ્યત્વ.

લાંબા સમયથી રાહ જોવાતી ગર્ભાવસ્થા આવી છે. અસંખ્ય પરીક્ષાઓ અને સારવાર આપણી પાછળ છે. છેવટે, ગર્ભાવસ્થા પરિક્ષણ હકારાત્મક છે, અને અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ગર્ભાશયની પોલાણમાં ફળદ્રુપ ઇંડાની હાજરીની પુષ્ટિ કરે છે. એવું લાગે છે કે તમે આરામ કરી શકો છો, બાળકની રાહ જોવાના સુખી સમયનો આનંદ માણી શકો છો... પરંતુ કેટલીક સગર્ભા માતાઓ, તેનાથી વિપરીત, ભયભીત અને બેચેન છે: જો કંઈક ખોટું હોય તો શું?

પ્રજનનક્ષમતા સારવાર પછી ગર્ભવતી બનેલી સ્ત્રીઓને સામાન્ય રીતે ત્રણમાંથી એક પ્રકારમાં વર્ગીકૃત કરી શકાય છે. એક પ્રકાર - વધુ પડતા બેચેન દર્દીઓ કે જેઓ દરેક વસ્તુથી ડરતા હોય છે, કોઈપણ કારણની વધુ પડતી ચિંતા કરતા હોય છે અને લગભગ દરરોજ ડૉક્ટરની મુલાકાત લેતા હોય છે. ટાઈપ ટુ - તેનાથી વિપરિત, વધુ પડતી શાંત સ્ત્રીઓ કે જેઓ માને છે કે તેમનાથી કંઈ ખરાબ થઈ શકતું નથી, ડૉક્ટરની મુલાકાત લેવાનું ટાળે છે, સમયસર ગર્ભાવસ્થા માટે નોંધણી કરાવતી નથી, જરૂરી પરીક્ષણો કરતી નથી અને ડૉક્ટરની સૂચનાઓનું પ્રમાણિકપણે પાલન કરતી નથી. છેલ્લે, ત્રીજા પ્રકારમાં એવી સ્ત્રીઓનો સમાવેશ થાય છે જેઓ “ગોલ્ડન મીન” ને વળગી રહે છે - તેઓ તેમની ગર્ભાવસ્થાને વ્યાજબી રીતે સારવાર આપે છે અને ડૉક્ટરની સલાહને અનુસરે છે.

પરંતુ, સ્ત્રી તેને કેવી રીતે સમજે છે તે મહત્વનું નથી લાંબા સમયથી રાહ જોવાતી ગર્ભાવસ્થા, તેણીને તેની રાહ જોતી સમસ્યાઓ વિશે ઉદ્દેશ્ય માહિતી દ્વારા મદદ કરવામાં આવશે. આ બરાબર છે જેના વિશે આપણે વાત કરીશું.

ઘણી વાર શક્ય ગૂંચવણોવંધ્યત્વ તરફ દોરી જતા કારણ સાથે એકબીજા સાથે જોડાયેલા છે. તે હોઈ શકે છે:

• આંતરસ્ત્રાવીય વિકૃતિઓ
• પેલ્વિસમાં ફેલોપિયન ટ્યુબનો અવરોધ (આવી વિસંગતતાઓના પરિણામે વંધ્યત્વ પેરીટોનિયલ કહેવાય છે),
• વિવિધ સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન રોગો,
• રોગપ્રતિકારક પરિબળો (જ્યારે સ્ત્રી અથવા પુરુષનું શરીર શુક્રાણુઓ માટે એન્ટિબોડીઝ ઉત્પન્ન કરે છે, જે તેમને એકસાથે વળગી રહે છે, શુક્રાણુની ખસેડવાની ક્ષમતા ઘટાડે છે),
• સ્પર્મટોજેનેસિસ વિકૃતિઓ.

હોર્મોનલ વિકૃતિઓના પરિણામો

જો વંધ્યત્વનું કારણ સ્ત્રીના શરીરમાં હોર્મોનલ ડિસઓર્ડર હતું (જે સ્ત્રી વંધ્યત્વના 3-40% કેસોમાં થાય છે), તો પછી 14-16 અઠવાડિયા સુધી, એટલે કે. પ્લેસેન્ટાની રચના પહેલાં, જે સંપૂર્ણપણે હોર્મોનલ કાર્યને કબજે કરે છે, સ્ત્રીને ગર્ભાવસ્થાને વહન કરવામાં સમસ્યા આવી શકે છે; જોખમી કસુવાવડ, બિન-વિકાસશીલ (સ્થિર) ગર્ભાવસ્થા. પ્લેસેન્ટાની રચના પહેલાં, અંડાશય હોર્મોન્સ સાથે ગર્ભાવસ્થાને ટેકો આપે છે, અને કારણ કે શરૂઆતમાં હોર્મોનલ અસંતુલન હતું, તે ગર્ભાવસ્થા પછી પણ ચાલુ રહી શકે છે. આવી સ્ત્રીઓએ હોર્મોન્સ (સ્ત્રી, પુરૂષ, ગર્ભાવસ્થા હોર્મોન - hCG) માટે રક્ત પરીક્ષણ લેવાની જરૂર છે અને 11-12 અઠવાડિયા સુધીનું માપન કરવું જરૂરી છે. ગુદામાર્ગનું તાપમાનસવારે ગુદામાર્ગમાં, પથારીમાંથી બહાર નીકળ્યા વિના અને નાસ્તો કર્યા વિના, જો કે ઊંઘ ઓછામાં ઓછા 6 કલાક ચાલે છે (આ પ્રક્રિયામાં 7-10 મિનિટનો સમય લાગે છે). જો તાપમાન ઘટશે, તો ડૉક્ટર લેવામાં આવેલી દવાઓની માત્રા વધારશે અથવા નવી દવા લખશે.

પ્રોજેસ્ટેરોનનો અભાવ(અંડાશયના કોર્પસ લ્યુટિયમ દ્વારા ઉત્પાદિત હોર્મોન અને ગર્ભના વિકાસને ટેકો આપે છે) ઘણીવાર માસિક ચક્રના બીજા તબક્કાની અપૂરતીતા ધરાવતી સ્ત્રીઓમાં જોવા મળે છે (માસિક ચક્રના બીજા તબક્કામાં, ઇંડામાંથી મુક્ત થયા પછી. અંડાશય, તેની જગ્યાએ કોર્પસ લ્યુટિયમ રચાય છે, જે પ્રોજેસ્ટેરોન ઉત્પન્ન કરે છે). આ પેથોલોજી સાથે, 14-16 અઠવાડિયા સુધી, સ્ત્રીને પ્રોજેસ્ટેરોન એનાલોગ સૂચવવામાં આવે છે - ડુફાસ્ટન, ઉટ્રોઝેસ્તાન.

ઘણી વાર વંધ્યત્વનું કારણ છે હાયપરએન્ડ્રોજેનિઝમ(સ્ત્રી શરીરમાં પુરૂષ સેક્સ હોર્મોન્સની વધુ પડતી). આ પરિસ્થિતિમાં, પુરૂષ હોર્મોન્સના સ્તરને સામાન્ય બનાવતી દવાઓના માઇક્રોડોઝ સૂચવવામાં આવે છે. સારવાર વિના, સ્ત્રીઓની આ શ્રેણીમાં કસુવાવડનો દર 20-48% છે. અગાઉના તબક્કામાં (16 અઠવાડિયા સુધી), બિન-વિકાસશીલ (સ્થિર) સગર્ભાવસ્થા શક્ય છે, પછીના તબક્કામાં - ઇન્ટ્રાઉટેરિન ગર્ભ મૃત્યુ (જટિલ અવધિ - 24-26 અને 28-32 અઠવાડિયા). ગર્ભાવસ્થાના 16-24 અઠવાડિયામાં સ્ત્રીઓમાં, દર 2 અઠવાડિયામાં એકવાર (અને જો જરૂરી હોય તો વધુ વખત) નો ઉપયોગ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષાઅને સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન ખુરશી પર પરીક્ષા, સર્વિક્સની સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, સર્વિક્સની લંબાઈ, તેની ઘનતા, આંતરિક ઓએસની સ્થિતિ અને સર્વાઇકલ કેનાલની પેટેન્સી જેવા પરિમાણોનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે, કારણ કે આ વર્ગની સ્ત્રીઓમાં ઇસ્થમિક-સર્વાઇકલ અપૂર્ણતા (પેથોલોજી) ની ઉચ્ચ સંભાવના છે. ઇસ્થમસ અને સર્વિક્સ); વિવિધ લેખકો અનુસાર, તે 30-70% કિસ્સાઓમાં થાય છે.

ઇસ્થમિક-સર્વાઇકલ અપૂર્ણતા (ICI) સાથે, સર્વિક્સ, જે વધતા ગર્ભાશય માટે "ફાઉન્ડેશન" અથવા સપોર્ટ તરીકે કામ કરે છે, તે ધીમે ધીમે નરમ અને ટૂંકું થાય છે. પ્રોલેપ્સ થાય છે પટલ (એમ્નિઅટિક કોથળીસર્વાઇકલ કેનાલમાં પ્રવેશ કરે છે) અને તેમનો ચેપ, જે પટલના ભંગાણ અને કસુવાવડ તરફ દોરી જાય છે. આને અવગણવા માટે, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સ્ત્રીના પુરૂષ સેક્સ હોર્મોન્સના સ્તરનું સતત નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે. જો ICI શંકાસ્પદ હોય, તો તેણીને સૂચવવામાં આવે છે બેડ આરામ, એક્યુપંક્ચર કરવામાં આવે છે, અને જો ત્યાં ગર્ભાશયનો સ્વર હોય, તો એન્ટિસ્પેસ્મોડિક, ટોકોલિટીક થેરાપી આપવામાં આવે છે (ગર્ભાશયને આરામ કરતી દવાઓનું સંચાલન કરવામાં આવે છે). એકવાર નિદાન થઈ જાય પછી, ICI નું સર્જીકલ કરેક્શન કરવામાં આવે છે: સર્વિક્સ પર ટાંકા મૂકવામાં આવે છે, જે યાંત્રિક રીતે સર્વિક્સને બંધ સ્થિતિમાં રાખે છે અને તેને જન્મ પહેલાં ખોલતા અટકાવે છે. સંપૂર્ણ ગાળાની સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન (37-38 અઠવાડિયામાં) સ્યુચર્સ દૂર કરવામાં આવે છે, અને તે પહેલાં, ચેપને ટાળવા માટે જનન માર્ગ (વનસ્પતિ માટે સ્મીયર્સ, સર્વાઇકલ નહેરમાંથી સંસ્કૃતિ, યોનિ) ની સતત દેખરેખ રાખવામાં આવે છે.

જો ઓવ્યુલેશનની ઉત્તેજનાને કારણે ગર્ભાવસ્થા થાય છે, તો સ્ત્રીને સંપૂર્ણ તપાસની જરૂર છે: તેણીએ હોર્મોન સ્તરો માટે રક્ત પરીક્ષણો લેવાની જરૂર છે, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેન કરાવવું જોઈએ અને નિયમિતપણે તેના પ્રસૂતિશાસ્ત્રી-સ્ત્રીરોગચિકિત્સકની મુલાકાત લેવી જોઈએ. ક્લોમિફેન સાથે ઓવ્યુલેશનને ઉત્તેજીત કરતી વખતે, ગર્ભપાતનો દર 24-38% છે, બહુવિધ ગર્ભાવસ્થા - 8-13%, અંતમાં ટોક્સિકોસિસ 22% સ્ત્રીઓમાં થાય છે, ગર્ભ હાયપોક્સિયા - 23% માં.

ક્રોનિક એનોવ્યુલેશન સાથે વિવિધ ઓવ્યુલેશન ઉત્તેજકોના ઉપયોગ દરમિયાન (ઇસીઆર દરમિયાન ગોનાડોટ્રોપિન્સ સાથે સુપરઓવ્યુલેશનને ઉત્તેજીત કરતી વખતે, ઓછી વાર ક્લોમિફેન અથવા ક્લોસ્ટિલબેગાઇડનો ઉપયોગ કરતી વખતે) જ્યારે ઇંડા અંડાશયમાંથી બહાર નીકળતું નથી, ત્યારે અંડાશયના હાઇપરસ્ટીમ્યુલેશન સિન્ડ્રોમ (ઓએચએસએસ) થઈ શકે છે. તેના મુખ્ય લક્ષણો:

1. અંડાશયના કદમાં નોંધપાત્ર વધારો, પરીક્ષા અથવા અલ્ટ્રાસાઉન્ડ દરમિયાન શોધાયેલ,
2. ઇફ્યુઝન (પ્રવાહી). પેટની પોલાણ(નોંધપાત્ર પ્રવાહ સાથે, સ્ત્રીઓ પોતે પેટના જથ્થામાં વધારો નોંધે છે); પ્લ્યુરલ કેવિટીમાં પણ ફ્યુઝન દેખાઈ શકે છે, જ્યાં ફેફસાં આવેલા છે (આના પરિણામે શ્વાસ લેવામાં તકલીફ અને શ્વાસ લેવામાં તકલીફ થાય છે),
3. અંડાશયમાંથી પેટની પોલાણમાં રક્તસ્ત્રાવ સ્ટ્રેચ્ડ કેપ્સ્યુલ ફાટવાને કારણે શરૂ થઈ શકે છે,
4. વધેલા લોહીના ગંઠાઈ જવાના પરિણામે, પેલ્વિક વાહિનીઓના થ્રોમ્બોસિસ, મોટા જહાજોનું થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ,
5. બહુવિધ ગર્ભાવસ્થા.

અંડાશયના હાયપરસ્ટિમ્યુલેશન સિન્ડ્રોમ (OHSS) ની તીવ્રતાના 3 સ્વરૂપો છે. મુ હળવા સ્વરૂપદર્દીઓને સારું લાગે છે, અંડાશયનો વ્યાસ 5 સે.મી.થી વધુ નથી. સિન્ડ્રોમના મધ્યમ સ્વરૂપ સાથે, સ્ત્રીઓ પેટના નીચેના ભાગમાં દુખાવો, ભારેપણું, ઉબકા, ઉલટી અને ઝાડા નોંધે છે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ મુજબ અંડાશયનો વ્યાસ 5 થી 12 સે.મી.નો છે. OHSS નું ગંભીર સ્વરૂપ પેટમાં પ્રવાહીના ઉચ્ચારણ સંચય સાથે છે અને પ્લ્યુરલ પોલાણ, જ્યાં ફેફસાં સ્થિત છે, લોહીના ગંઠાઈ જવાની માત્રામાં વધારો થયો છે, ઘટાડો થયો છે લોહિનુ દબાણ, હૃદયના ધબકારામાં વધારો, રેનલ નિષ્ફળતા સુધી ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ કાર્ય.

જ્યારે ગર્ભાવસ્થા થાય છે, OHSS તેની ગેરહાજરીમાં કરતાં વધુ ગંભીર હોય છે. OHSS ના મધ્યમ અને ગંભીર સ્વરૂપોમાં, સ્ત્રીને હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાની અને સતત તબીબી દેખરેખની જરૂર હોય છે. હોસ્પિટલમાં, રક્ત પરિભ્રમણના જથ્થાને પુનઃસ્થાપિત કરવા, કિડનીના કાર્યને ઉત્તેજીત કરવાના હેતુથી ઇન્ટ્રાવેનસ ઇન્ફ્યુઝન હાથ ધરવામાં આવે છે, દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે જે વેસ્ક્યુલર અભેદ્યતા ઘટાડે છે, અને જો લોહી ગંઠાઈ જાય છે, તો દવાઓ જે તેને સામાન્ય બનાવે છે તે સૂચવવામાં આવે છે. જો પેટની પોલાણમાં મોટી માત્રામાં પ્રવાહી હોય, તો તેને પંચરનો ઉપયોગ કરીને દૂર કરવામાં આવે છે: અલ્ટ્રાસાઉન્ડ નિયંત્રણ હેઠળ યોનિની પાછળની દિવાલ દ્વારા પેટની પોલાણમાં સોય દાખલ કરવામાં આવે છે અને પ્રવાહીને ચૂસવામાં આવે છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, અંડાશયમાંથી પેટની પોલાણમાં નોંધપાત્ર રક્તસ્રાવ સાથે, રક્તસ્રાવને રોકવા માટે લેપ્રોસ્કોપિક ઓપરેશન કરવામાં આવે છે: એક ઓપ્ટિકલ ઉપકરણ નાના ચીરા દ્વારા પેટની પોલાણમાં દાખલ કરવામાં આવે છે, જેની મદદથી તમે તે બધું જોઈ શકો છો જે પેટની પોલાણમાં થઈ રહ્યું છે. સ્ક્રીન પર પેટની પોલાણ; રક્તસ્રાવને રોકવા માટે સાધનોને બીજા છિદ્ર દ્વારા દાખલ કરવામાં આવે છે.

પેરીટોનિયલ વંધ્યત્વના પરિણામો

જો વંધ્યત્વનું કારણ ફેલોપિયન ટ્યુબ અથવા પેટની પોલાણમાં સંલગ્નતાનો અવરોધ હતો, તો પછી જ્યારે ગર્ભાવસ્થા થાય છે, ત્યારે પ્રથમ તેના એક્ટોપિક સ્વરૂપને બાકાત રાખવું જરૂરી છે. હકીકત એ છે કે ફેલોપિયન ટ્યુબની પ્રારંભિક નબળી પેટન્સીને લીધે અથવા તેના પર પુનઃનિર્માણ કામગીરી પછી, ફળદ્રુપ ઇંડા ફેલોપિયન ટ્યુબમાં "અટવાઇ" શકે છે, તેની દિવાલ સાથે જોડાઈ શકે છે અને ચોક્કસ કદમાં વિકાસ કરી શકે છે. પછી, 6-8 અઠવાડિયામાં, કાં તો ફેલોપિયન ટ્યુબ ફાટી જાય છે, અથવા ટ્યુબ ફલિત ઇંડાને પેટની પોલાણ (કહેવાતા ટ્યુબલ ગર્ભપાત) તરફ બહાર કાઢે છે. ફેલોપિયન ટ્યુબ પર માઇક્રોસર્જિકલ ઓપરેશન પછી વારંવાર એક્ટોપિક ગર્ભાવસ્થાની આવર્તન 25% સુધી પહોંચે છે. જો ગર્ભાવસ્થા પરિક્ષણ હકારાત્મક છે, તો અલ્ટ્રાસાઉન્ડનો ઉપયોગ કરીને ગર્ભાશય પોલાણમાં ફળદ્રુપ ઇંડાની હાજરીની પુષ્ટિ કરવી જરૂરી છે. જો કોઈ સ્ત્રીમાં વંધ્યત્વના અન્ય કોઈ કારણો ન હોય અને ફળદ્રુપ ઇંડા ગર્ભાશયની પોલાણમાં સમાપ્ત થાય, તો આવી સ્ત્રીઓને અન્ય સગર્ભા સ્ત્રીઓ કરતાં ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન કોઈ જટિલતાઓ નથી.

વિવિધ સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન રોગોના પરિણામો

જો કોઈ સ્ત્રીને સગર્ભાવસ્થા પહેલા સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટેડ ચેપ લાગ્યો હોય, તો પછી જો તે ઉપચાર પછી સગર્ભાવસ્થા પહેલા શોધાયેલ ન હોય તો પણ, તે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન વધુ ખરાબ થઈ શકે છે, જે નબળી રોગપ્રતિકારક શક્તિ સાથે સંકળાયેલ છે જે સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં સામાન્ય છે.

તેથી, ગર્ભાવસ્થા પછી, દર્દીને જે ચેપ લાગ્યો હતો તેના માટે ફરીથી પરીક્ષણો લેવામાં આવે છે (જનન માર્ગમાંથી સ્ત્રાવની સંસ્કૃતિ, વાયરલ ચેપ માટે લોહી), એમ્નિઅટિક પ્રવાહીની સ્થિતિનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ મોનિટરિંગ, ગર્ભ પ્લેસેન્ટા હાથ ધરવામાં આવે છે (પરોક્ષ). ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપના સંકેતો એમ્નિઅટિક પ્રવાહીમાં સસ્પેન્શનની હાજરી હોઈ શકે છે , પોલિહાઇડ્રેમનીઓસ, ઓલિગોહાઇડ્રેમનીઓસ, "જાડા" પ્લેસેન્ટા, ગર્ભના આંતરડામાં વાયુઓનું સંચય, વગેરે). જો ચેપ જોવા મળે છે, તો એન્ટિબેક્ટેરિયલ થેરાપી હાથ ધરવામાં આવે છે (ગર્ભાવસ્થાના 14-16 અઠવાડિયાથી), વાયરલ ચેપ માટે, ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન નસમાં આપવામાં આવે છે, ઓઝોન થેરાપી, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન મંજૂર દવાઓ સાથે ઇમ્યુનોથેરાપી અને ઉપચાર સુધારવાનો હેતુ છે. સામાન્ય સ્થિતિમાતા અને બાળક.

સાથે વંધ્યત્વ ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ(ગર્ભાશયની સૌમ્ય ગાંઠ) મોટેભાગે ગર્ભાશય અને જોડાણોના બળતરા રોગોનું પરિણામ છે (જેના પરિણામે ફેલોપિયન ટ્યુબનો અવરોધ વિકસી શકે છે, ક્રોનિક એન્ડોમેટ્રિટિસ- ગર્ભાશયના શ્વૈષ્મકળામાં બળતરા) અથવા હોર્મોનલ વિકૃતિઓના પરિણામે એન્ડોમેટ્રીયમ (ગર્ભાશયની આંતરિક અસ્તર) ના કાર્યમાં ફેરફાર. જ્યારે પ્રથમ ત્રિમાસિકમાં ગર્ભાવસ્થા થાય છે, ત્યારે ફાઇબ્રોઇડ્સની ઝડપી વૃદ્ધિ જોવા મળે છે, પરંતુ તે ઘણીવાર 16 અઠવાડિયામાં અટકી જાય છે. આ શરીરમાં હોર્મોનલ ફેરફારોને કારણે છે જે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન થાય છે. કેટલીકવાર નોડની સોજો અને નેક્રોસિસ (મૃત્યુ) થાય છે. પેટના નીચેના ભાગમાં સતત દુઃખાવો દેખાય છે.

જો માયોમેટસ નોડની સોજો માટે રૂઢિચુસ્ત સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે, તો પછી નેક્રોસિસ માટે - ગર્ભાશયને આરામ કરતી દવાઓની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ગાંઠને કાળજીપૂર્વક દૂર કરવી, એન્ટીબેક્ટેરિયલ ઉપચાર. સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, ઘણીવાર કસુવાવડનો ભય હોય છે, મુખ્યત્વે ઇમ્પ્લાન્ટેશનના સમયગાળા દરમિયાન (જ્યારે ફળદ્રુપ ઇંડા મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાં પ્રવેશ કરે છે અને ગર્ભાશયની દિવાલ સાથે જોડાય છે), પછી ગર્ભાવસ્થાના 16-18 અને 36 અઠવાડિયામાં. ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ સાથે, માસિક ચક્રના 2 જી તબક્કાની અપૂરતીતા ઘણી વાર નક્કી કરવામાં આવે છે, તેથી, જો લોહીમાં પ્રોજેસ્ટેરોનનું સ્તર ઓછું હોય, તો પ્રોજેસ્ટેરોન એનાલોગ ગર્ભાવસ્થાના 14-16 અઠવાડિયા સુધી સૂચવવામાં આવે છે.

ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ સાથે, હાયપોક્સિયા અને ગર્ભ વૃદ્ધિ મંદી શક્ય છે, મુખ્યત્વે માયોમેટસ નોડ સાથે પ્લેસેન્ટાના જોડાણના કિસ્સામાં, ખાસ કરીને જો નોડ ગર્ભાશયની પોલાણ તરફ વધે છે.

માયોમેટસ નોડને દૂર કર્યા પછી ગર્ભાવસ્થાના કિસ્સામાં, જો પ્લેસેન્ટા ડાઘની સાથે સ્થિત હોય (ખાસ કરીને જો ઓપરેશન ગર્ભાશયની પોલાણના ઉદઘાટન સાથે કરવામાં આવ્યું હોય, તો પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળોગર્ભાશયની પોલાણમાં બળતરા પ્રક્રિયાઓ હતી, ક્યુરેટેજ), ગર્ભ હાયપોક્સિયા, પ્લેસેન્ટલ અપૂર્ણતાને કારણે ગર્ભની વૃદ્ધિમાં મંદી, અસામાન્ય પ્લેસેન્ટલ જોડાણ, કસુવાવડનો ભય (1/3 સ્ત્રીઓમાં), અને ગર્ભાશય પોલાણમાં ગર્ભની અસામાન્ય સ્થિતિ છે. પણ શક્ય છે. સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, ડાઘની સ્થિતિ, ગર્ભનું કદ અને કાર્ડિયોટોકોગ્રાફી (ગર્ભની કાર્ડિયાક પ્રવૃત્તિનું મૂલ્યાંકન) અલ્ટ્રાસાઉન્ડ મોનિટરિંગ કરવામાં આવે છે.

અસામાન્ય પ્લેસેન્ટેશન (પ્લેસેન્ટાનું ખોટું જોડાણ) ઘણીવાર માત્ર ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ સાથે જ નહીં, પણ સાથે પણ થાય છે. ક્રોનિક સાલ્પિંગોફોરાઇટિસ- ગર્ભાશય, એન્ડોમેટ્રિટિસ- ગર્ભાશયની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની બળતરા, સર્વાઇસીટીસ - સર્વાઇકલ કેનાલના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની બળતરા, સર્વાઇકલ ધોવાણ, અંતઃસ્ત્રાવી રોગો, એવા કિસ્સાઓમાં કે જ્યાં એક મહિલા સહન કરે છે ગર્ભાશયની ક્યુરેટેજવગેરે. આ કિસ્સાઓમાં, કાં તો પ્લેસેન્ટા પ્રિવિયા થાય છે (પ્લેસેન્ટા સર્વાઇકલ કેનાલના આંતરિક ઓએસને આવરી લે છે), અથવા તેનું ઓછું જોડાણ. જો અસામાન્ય પ્લેસેન્ટેશન મળી આવે, તો સ્ત્રી દર 4 અઠવાડિયામાં એકવાર અલ્ટ્રાસાઉન્ડમાંથી પસાર થાય છે. પ્લેસેન્ટા સ્થળાંતર ઘણી વાર થાય છે (જેમ જેમ ગર્ભાશય વધે છે, પ્લેસેન્ટા ઉપરની તરફ જાય છે). આ પ્રક્રિયા કસુવાવડ, જનન માર્ગમાંથી રક્તસ્રાવ અને એનિમિયાની ધમકી સાથે હોઈ શકે છે. આવી ઘટનાને હોસ્પિટલમાં સારવાર અને નિરીક્ષણની જરૂર છે. (FPN) - પ્લેસેન્ટા અને ગર્ભ-પ્લેસેન્ટલ પરિભ્રમણની સ્થિતિ, જેમાં બાળકને પૂરતા પ્રમાણમાં ઓક્સિજન અને પોષક તત્વો પ્રાપ્ત થતા નથી - અસામાન્ય પ્લેસેન્ટેશન ધરાવતી 2/3 સ્ત્રીઓમાં જોવા મળે છે. 1/5 સ્ત્રીઓમાં, FPN ને કારણે ગર્ભની હાયપોટ્રોફી વિકસે છે, તેથી હાયપોક્સિયાના ચિહ્નોની સમયસર તપાસ માટે ગર્ભના કદનું સતત નિરીક્ષણ અને ગર્ભની કાર્ડિયાક પ્રવૃત્તિનું મૂલ્યાંકન જરૂરી છે.

ક્ષતિગ્રસ્ત સ્પર્મેટોજેનેસિસના પરિણામો

જો ઇંડાનું ગર્ભાધાન શરૂઆતમાં નિષ્ક્રિય, ખામીયુક્ત શુક્રાણુ સાથે થયું હોય, જે ઇંડામાં ખોટી આનુવંશિક માહિતી લાવે છે, જે ગર્ભમાં ગ્રોસ ક્રોમોસોમલ પેથોલોજીની રચના તરફ દોરી જાય છે, તો પ્રારંભિક તબક્કામાં બિન-વિકાસશીલ ગર્ભાવસ્થાની શક્યતા છે ( મુખ્યત્વે 6-8 અઠવાડિયા સુધી).

સ્ત્રીએ સમયસર અલ્ટ્રાસાઉન્ડ કરાવવું જોઈએ, જે દરમિયાન અંડાશયનું કદ, ગર્ભના ધબકારાની હાજરી વગેરેનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે.

રોગપ્રતિકારક વંધ્યત્વ પછી ગર્ભાવસ્થા

આ પરિસ્થિતિમાં, ગર્ભાવસ્થા સામાન્ય રીતે પતિના શુક્રાણુ સાથે કૃત્રિમ ગર્ભાધાન પછી થાય છે, જ્યારે, વિશેષ સારવાર પછી, શુક્રાણુ ગર્ભાશયની પોલાણમાં દાખલ કરવામાં આવે છે, સર્વિક્સમાં લાળ અવરોધને બાયપાસ કરીને, જ્યાં એન્ટિબોડીઝની સાંદ્રતા જે તેમને એકસાથે ગુંદર કરે છે તે ખાસ કરીને ઊંચી હોય છે. આ કિસ્સામાં, ગર્ભાવસ્થા સામાન્ય રીતે ગૂંચવણો વિના આગળ વધે છે.

જાસ્મિના મિર્ઝોયાન
ઑબ્સ્ટેટ્રિશિયન-સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાની, તબીબી કેન્દ્ર "કેપિટલ-2", પીએચ.ડી.
મેગેઝિનના ફેબ્રુઆરી અંકમાંથી લેખ

ચર્ચા

ખરેખર ડરામણી. મારે ફક્ત ઓવ્યુલેશનને ઉત્તેજીત કરવું છે, મેં આ ક્ષણને મુલતવી રાખ્યું, કોઈક રીતે તે પહેલાં ડરામણી હતી. જો તે તમારા સંદેશા માટે ન હોત, તો મેં કદાચ લાંબા સમય સુધી નિર્ણય લીધો ન હોત...

02/12/2008 23:43:04, એલેના

લેખ ખૂબ જ ઉપયોગી અને રસપ્રદ છે. મને ગર્ભાવસ્થાની સમસ્યા પણ છે. હું 3 વર્ષથી સારવાર લઈ રહ્યો છું અને સફળતા વિના ઘણી દવાઓ લીધી છે (માઈક્રોજેનોન + ડેક્સામેથાસોન, ક્લોમેફેન, ક્લોસ્ટેલબેગિટ, એસ્ટ્રોફેમ યુટ્રોજેસ્ટ, ડુફાસ્ટન) આ પછી મને એક વધારો થયો. ખૂબ વજન હતું અને એક ફોલ્લો હતો, તેઓએ લેપ્રોસ્કોપી કરી અને નિદાન કર્યું: (પોલીકિસ્ટોસ, ઇન્ફર્ટિલિટાસ1, એડિપોઝીટાસ, શ્ટેઇન લેવિન્ટલજા સિન્ડ્રોમ) હોસ્પિટલમાં તેઓએ કહ્યું કે બધું સારું થઈ જશે. હું મારા ડૉક્ટર પાસે ગયો, તેણે ફરીથી મને તે જ દવાઓ લખી. (clomephene, estrofem). મને ડર છે કે તે પહેલા કરતાં વધુ ખરાબ થઈ જશે. કદાચ મારે ડૉક્ટર બદલવો જોઈએ? હું ભયાવહ છું! મારે શું કરવું જોઈએ?

સ્પષ્ટ લેખ માટે આભાર! અલબત્ત, સગર્ભા સ્ત્રીઓએ ચિંતા ન કરવી જોઈએ, પરંતુ તેઓ કહે છે તેમ, જેઓ જાગૃત છે તેઓ સુરક્ષિત છે.

08/27/2006 20:46:31, તાત્યાના

હા... વાંચવું ખરેખર ડરામણું છે... હું પણ પ્યોરગોન સાથે ઓવ્યુલેશન સ્ટિમ્યુલેશનમાંથી પસાર થઈ રહ્યો છું... મને ખબર નહોતી કે આવી સમસ્યાઓ હોઈ શકે છે... હું વધુ સાવચેત રહીશ... પરંતુ તેમ છતાં, તે છે સગર્ભા માતાઓ શું વાંચે છે તે ધ્યાનમાં રાખવું વધુ સારું છે, અને તેમના માટે ચિંતા કરવી નુકસાનકારક છે... સારા વિશે વિચારવું વધુ સારું છે.. :(

03/26/2006 19:28:06, જુલિયા

ya delala keserku perviy raz, a teper ne mogu zaberemenet (v anvare 2003 year), ne polucaetsa. kakoe lecenie mne nujno Prinyat? mojet li eto bit iz za anemii xotya i v perviy raz, kogda zaberemenila u menya bila anemiah.

03/24/2005 16:12:43, રેના

લેખ ખૂબ જ રસપ્રદ અને મહત્વપૂર્ણ છે. હું ક્લોમિફેન વડે ઓવ્યુલેશન ઉત્તેજીત કરતી વખતે ગર્ભાવસ્થા થાય તેની રાહ જોઈ રહ્યો છું. હવે હું ચિંતા કરીશ કે પહેલા 3 મહિના સરળ રીતે પસાર થશે કે કેમ. જ્યારે હું મારા પ્રથમ બાળક સાથે ગર્ભવતી હતી (સમાન ક્લોમિફેનનો ઉપયોગ કરીને), મને સામાન્ય અને ઉત્તેજિત ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન તફાવતના અસ્તિત્વ વિશે કોઈ ખ્યાલ નહોતો. અને અહીં આંકડા છે... મારી પ્રથમ ગર્ભાવસ્થા એટલી સરળ રીતે થઈ કે મેં નક્કી કર્યું કે મને ગર્ભવતી ન હોવા કરતાં ગર્ભવતી થવું વધુ ગમ્યું. છોકરાનો જન્મ કોઈ પણ નિશ્ચેતના વિના સમયસર અપેક્ષા મુજબ થયો હતો, અને જન્મ આપ્યા પછી હું લાંબા સમય સુધી મૂંઝવણમાં હતો: "બાળકના જન્મ વિશે આટલી બધી ગડબડ શા માટે છે? સાચું કહું તો, દંત ચિકિત્સક પાસે જવું મારા માટે વધુ અપ્રિય છે ( આ સંપૂર્ણ પીડા રાહત સાથે છે)!" અને અહીં સાથે મારો મિત્ર છે સામાન્ય ગર્ભાવસ્થાહું 3 મહિના સુધી હોસ્પિટલમાં રહ્યો, 7 મહિનાના બાળકને જન્મ આપ્યો, અને આ બધા 7 મહિનામાં કસુવાવડનો સતત ભય હતો. બધું ખૂબ જ વ્યક્તિગત છે.
જો મને કોઈ શંકા અથવા પ્રશ્નો હોય, તો મારા ડૉક્ટર હંમેશા કહે છે કે કોઈપણ ગર્ભાવસ્થા એ રોગ નથી અને મારા માટે એકમાત્ર વિરોધાભાસ એ ઇન્ટરનેટ છે.

02/16/2005 14:50:27, લિસા

આ લેખ, અલબત્ત, ખૂબ જ વ્યાવસાયિક છે, પરંતુ તે ખૂબ જ ચિંતાજનક રીતે લખાયેલ છે... તમે તેને વાંચો અને સમજો છો કે સામાન્ય ગર્ભાવસ્થા, સૈદ્ધાંતિક રીતે, અશક્ય છે. સગર્ભા વખતે આ વાંચવું ખાસ કરીને આનંદદાયક છે...
કદાચ યાદ રાખો કે આ નિષ્ણાતો માટે લખાયેલ નથી, પરંતુ સ્ત્રીઓ માટે - તેમના ડર, ચિંતાઓ વગેરે સાથે.

07/03/2004 15:09:41, યાના

લેખ "વંધ્યત્વ સારવાર પછી ગર્ભાવસ્થા. લક્ષણો અને સમસ્યાઓ" પર ટિપ્પણી

જ્યારે વંધ્યત્વનું નિદાન થાય છે ત્યારે ગર્ભાવસ્થાના કિસ્સાઓ છે. જો કે વંધ્યત્વની સારવાર હજી પણ થઈ શકે છે, મારી મિત્ર એકલી મોસ્કોમાં રહેવા ગઈ, તેણીને ત્યાં વંધ્યત્વ હોવાનું નિદાન થયું, અને તેની સારવાર કરવામાં આવી.

ચર્ચા

જ્યારે વંધ્યત્વનું નિદાન થાય છે ત્યારે ગર્ભાવસ્થાના કિસ્સાઓ છે. જો કે વંધ્યત્વની સારવાર હજી પણ થઈ શકે છે, મારી મિત્ર એકલી મોસ્કોમાં રહેવા ગઈ, તેણીને ત્યાં વંધ્યત્વ હોવાનું નિદાન થયું, અને તેની સારવાર કરવામાં આવી. મેં એક છોકરીને જન્મ આપ્યો તેને એક વર્ષ થઈ ગયું છે! માર્ગ દ્વારા, તેણીએ વેબસાઇટ રેટિંગ IVF ક્લિનિક્સ [લિંક-1] પર ક્લિનિકની શોધ કરી, અને સમીક્ષાઓ અનુસાર તે ખૂબ સારું આવ્યું, અને ડૉક્ટરો સરસ હતા. કદાચ કોઈને તેની જરૂર પડશે.

મહાન, અભિનંદન. મારી બહેન તે જાતે કરી શકતી ન હતી. જો કે પરિસ્થિતિ તમારા જેવી જ છે - કસુવાવડ અને અસફળ IVF. તે આખરે ગ્ડેન્સ્કમાં ઇકો ક્લિનિકમાં થયું. અલબત્ત, તે સરળ નહોતું - પ્રોફેસર સુધી પહોંચવું, મુસાફરી કરવી અને પૈસા હોવા મુશ્કેલ હતા. પરંતુ તમે બાળક માટે શું કરશો નહીં?

ગર્ભાવસ્થા આયોજન: વિશ્લેષણ અને પરીક્ષાઓ, વિભાવના, વંધ્યત્વ, કસુવાવડ હું 42 વર્ષની છું, હું 28 અઠવાડિયાથી ગર્ભવતી છું, મારી ત્રીજી ગર્ભાવસ્થા. મારો મોટો પુત્ર 22 વર્ષનો છે, મારો સૌથી નાનો...

બોરોવાયા ગર્ભાશય. વંધ્યત્વ. ગર્ભાવસ્થા આયોજન. ગર્ભાવસ્થા આયોજન: વિશ્લેષણ અને પરીક્ષાઓ, વિભાવના, વંધ્યત્વ, કસુવાવડ, સારવાર, IVF.

ચર્ચા

નિરાશ ન થાઓ! હું 45 વર્ષનો છું, હું IVF માટે તૈયારી કરી રહ્યો છું, એક વર્ષ પહેલાં AMH 0.3 હતો, FSH 17. જોયું ઉપરની જમીનનું ગર્ભાશય, Ovariamine (4 ગોળીઓ, 3 વખત એક દિવસ), 5 dmts સાથે Ovarium Compositum ઇન્જેક્શન. દર બીજા દિવસે 10 ઇન્જેક્શન, જળો પોતે દાખલ. આ બધું છ મહિનામાં. પરિણામ: અલ્ટ્રાસાઉન્ડ દ્વારા અંડાશયમાં થોડો વધારો થયો, 3-4 ફાઉલ, ઓવ્યુલેશન દેખાયું, અને હા, AMH 0.4, FSH 10.7.

02/09/2016 08:16:12, Gyudchatay

હું Probirka.ru ની મુલાકાત લેવાની ખૂબ ભલામણ કરું છું, ત્યાં ઘણી બધી ઉપયોગી માહિતી છે, "હોર્મોનલ સિસ્ટમ" વિભાગમાં ઓછા AMH ધરાવતા લોકો માટે એક સંપૂર્ણ ફોરમ, જુઓ કે લોકો ત્યાં કેવી રીતે ગર્ભવતી થાય છે :)! ઉંમર જુવાન છે, એટલે તદ્દન આશા છે! મને અંડાશયના કોગ્યુલેશન સાથે લેપરા પણ છે, પરંતુ અમે છોડતા નથી :)! અને અમે તમને તેની ભલામણ કરીએ છીએ :)!

પ્લાઝમાફેરેસીસ વિશે. તબીબી કેન્દ્રો, ક્લિનિક્સ. ગર્ભાવસ્થા આયોજન. ગર્ભાવસ્થા આયોજન: વિશ્લેષણ અને પરીક્ષાઓ, વિભાવના, વંધ્યત્વ, કસુવાવડ, સારવાર, IVF.

ચર્ચા

મેં તે લાંબા સમય પહેલા કર્યું હતું. 2000 માં, મારા પતિ સાથે મળીને, દરેકમાં 3 પ્રક્રિયાઓ. ક્લેમીડિયા અને હર્પીસ (સંખ્યા નોંધપાત્ર રીતે નાની થઈ ગઈ) થી છુટકારો મેળવવા માટે આ એકમાત્ર રસ્તો હતો. મેં તેને સારી રીતે સહન કર્યું.

તે કયા પ્રકારના ડૉક્ટરે સૂચવ્યું છે? શું એએફએસનું નિદાન કરવું યોગ્ય છે? શેના આધારે?

જો એએફએસ સ્પષ્ટ રીતે હાજર હોય, તો પીએફ એ ખૂબ જ ઉપયોગી વસ્તુ છે, ઘણા કિસ્સાઓમાં તે તેના વિના સંપૂર્ણપણે અશક્ય છે. પરંતુ આપણા દેશમાં, કેટલીકવાર એએફએસનું વધુ પડતું નિદાન થાય છે.

તેઓ સામાન્ય રીતે ઓપરિન માટે કરે છે.

ગર્ભાવસ્થા આયોજન: વિશ્લેષણ અને પરીક્ષાઓ, વિભાવના, વંધ્યત્વ, કસુવાવડ મને મારા પતિમાં વંધ્યત્વની સમસ્યાનો સામનો કરવો પડ્યો હતો. મારા પતિને મેલ્નિક દ્વારા અઝૂ માટે સારવાર આપવામાં આવી હતી.

રશિયામાં, કોઈપણ તબીબી કારણોસર, એટલે કે, બિનફળદ્રુપ લગ્નો, જેમાં બાળકો ન હોય તેવા લગ્નની આવર્તન 8-19% છે. શેર દીઠ સ્ત્રી પરિબળબિનફળદ્રુપ લગ્નમાં 45% હિસ્સો ધરાવે છે. સ્ત્રીઓમાં વંધ્યત્વના કારણો ખૂબ જ અસંખ્ય છે, પરંતુ મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, આધુનિક દવાઓના વિશાળ પગલાને કારણે વંધ્યત્વને દૂર કરી શકાય છે.

વંધ્યત્વનું વર્ગીકરણ

વંધ્યત્વ કેવી રીતે નક્કી કરવું? તેઓ વંધ્યત્વ વિશે વાત જ્યારે એક મહિલા બાળજન્મની ઉંમરજો તેણી નિયમિત જાતીય સંભોગ કરે અને ગર્ભનિરોધક પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કર્યા વિના એક વર્ષમાં ગર્ભવતી થઈ શકતી નથી. સ્ત્રી વંધ્યત્વનીચેના પરિબળો અનુસાર વર્ગીકૃત:

વિકાસ મિકેનિઝમ

ઘટનાની પદ્ધતિના આધારે, વંધ્યત્વને જન્મજાત અને હસ્તગતમાં વહેંચવામાં આવે છે.

ગર્ભાવસ્થાનો ઇતિહાસ

જો કોઈ સ્ત્રી જે સેક્સ્યુઅલી એક્ટિવ છે તેને ભૂતકાળમાં કોઈ ગર્ભાવસ્થા ન થઈ હોય, તો તેઓ પ્રાથમિક વંધ્યત્વની વાત કરે છે. ગર્ભાવસ્થાના ઇતિહાસના કિસ્સામાં, તેમના પરિણામો (ગર્ભપાત, કસુવાવડ અથવા બાળજન્મ) ને ધ્યાનમાં લીધા વિના, તેઓ ગૌણ વંધ્યત્વની વાત કરે છે. વંધ્યત્વની કોઈ ડિગ્રી નથી, કારણ કે ઇન્ટરનેટ પરની ઘણી સાઇટ્સ સૂચવે છે. રોગની ડિગ્રીનો અર્થ થાય છે તેના અભિવ્યક્તિની તીવ્રતા (હળવા, મધ્યમ અથવા મધ્યમ), અને વંધ્યત્વ કાં તો હાજર છે અથવા નથી.

ગર્ભાવસ્થાની સંભાવના

IN આ બાબતેવંધ્યત્વ નિરપેક્ષ અને સંબંધિત વિભાજિત થયેલ છે.
સંપૂર્ણ વંધ્યત્વ સાથેબદલી ન શકાય તેવી હાજરીને કારણે સ્ત્રી ક્યારેય કુદરતી રીતે ગર્ભવતી થઈ શકશે નહીં પેથોલોજીકલ ફેરફારોપ્રજનન પ્રણાલી (કોઈ ગર્ભાશય અને અંડાશય નથી, ફેલોપિયન ટ્યુબ નથી, જનન અંગોની જન્મજાત ખોડખાંપણ).

સંબંધિત વંધ્યત્વવંધ્યત્વનું કારણ બનેલા કારણને દૂર કરવા અને સારવાર પછી સ્ત્રીમાં પ્રજનનક્ષમતા પુનઃસ્થાપિત કરવાની સંભાવના સૂચવે છે. હાલમાં, નવી સારવાર તકનીકોના ઉપયોગને કારણે સંબંધિત અને સંપૂર્ણ વંધ્યત્વ વચ્ચેનો તફાવત કંઈક અંશે મનસ્વી છે (ઉદાહરણ તરીકે, ફેલોપિયન ટ્યુબની ગેરહાજરીમાં, વિટ્રો ગર્ભાધાન દ્વારા સ્ત્રી ગર્ભવતી બની શકે છે).

વંધ્યત્વનો સમયગાળો

અવધિની દ્રષ્ટિએ, વંધ્યત્વ અસ્થાયી હોઈ શકે છે, જે અમુક પરિબળોની ક્રિયાને કારણે છે (લાંબા સમય સુધી તણાવ, માંદગી દરમિયાન અથવા પછી શરીરનું નબળું પડવું), કાયમી (જ્યારે કારણ દૂર કરી શકાતું નથી, ઉદાહરણ તરીકે, અંડાશયને દૂર કરવું અથવા ગર્ભાશય) અને શારીરિક, ક્ષણિક કારણે શારીરિક પરિબળો(પ્રિપ્યુબર્ટલ, પોસ્ટમેનોપોઝલ અને સ્તનપાનનો સમયગાળો).

ઇટીયોપેથોજેનેસિસ (વિકાસના કારણો અને પદ્ધતિ)

એનોવ્યુલેશન (અંતઃસ્ત્રાવી), ટ્યુબલ અને પેરીટોનિયલ, ગર્ભાશય અને સર્વાઇકલ (વિવિધ સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન રોગો જેમાં એન્ડોમેટ્રીયમ અથવા સર્વાઇકલ લાળના શરીરરચના અને કાર્યાત્મક વિકૃતિઓ છે), રોગપ્રતિકારક અને સાયકોજેનિક વંધ્યત્વ, તેમજ અજાણ્યા મૂળની વંધ્યત્વને કારણે વંધ્યત્વ છે.

અને કેવી રીતે અલગ સ્વરૂપોવંધ્યત્વ

• સ્વૈચ્છિક - માત્ર બીજું કે ત્રીજું જ નહીં, પણ પ્રથમ બાળક હોવાની અનિચ્છાને કારણે ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ.
• બળજબરીપૂર્વક - જન્મ અટકાવવા માટે ચોક્કસ પગલાં લેવા (ઉદાહરણ તરીકે, સ્ત્રીમાં ગંભીર બીમારીની હાજરી, જેમાં ગર્ભાવસ્થા તેના બગડવાની શક્યતાઓ અને મૃત્યુના જોખમમાં નોંધપાત્ર વધારો કરે છે).

કારણો

સ્ત્રીઓમાં વંધ્યત્વના ચિહ્નો એવા કારણોસર થાય છે જેના કારણે સ્ત્રી ગર્ભવતી બનવામાં અસમર્થતા તરફ દોરી જાય છે. પ્રજનનક્ષમતાનું નુકશાન નીચેના પરિબળો દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે:

ઓવ્યુલેશન ડિસઓર્ડર

એનોવ્યુલેશનને કારણે વંધ્યત્વ વિકસે છે જ્યારે હાયપોથાલેમસ, કફોત્પાદક ગ્રંથિ, મૂત્રપિંડ પાસેની ગ્રંથીઓ અને અંડાશય વચ્ચેના સંબંધોના કોઈપણ સ્તરે વિક્ષેપ આવે છે અને કોઈપણ અંતઃસ્ત્રાવી પેથોલોજી સાથે વિકાસ થાય છે.

ટ્યુબલ-પેરીટોનિયલ વંધ્યત્વ

જ્યારે ફેલોપિયન ટ્યુબમાં શરીરરચનાત્મક અવરોધ હોય અથવા જ્યારે તેમની કાર્યાત્મક પ્રવૃત્તિ નબળી હોય ત્યારે ટ્યુબલ વંધ્યત્વની વાત કરવામાં આવે છે (ટ્યુબલ મૂળની કાર્બનિક અને કાર્યાત્મક વંધ્યત્વ). સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટેડ ચેપનો વ્યાપ, જાતીય ભાગીદારોના આડેધડ ફેરફાર અને પ્રારંભિક જાતીય પ્રવૃત્તિ, બગડતી પર્યાવરણીય પરિસ્થિતિઓ પ્રજનન અંગોના બળતરા રોગોની સંખ્યામાં વધારો કરવા માટે ફાળો આપે છે, જેમાં ટ્યુબની બળતરાનો સમાવેશ થાય છે.

ચેપી પ્રક્રિયા પછી અથવા જનનેન્દ્રિય એન્ડોમેટ્રિઓસિસના પરિણામે પેલ્વિસમાં કનેક્ટિવ પેશી કોર્ડ (સંલગ્નતા) ની રચના ગર્ભાશય, અંડાશય અને નળીઓનું સંમિશ્રણ તરફ દોરી જાય છે, તેમની વચ્ચે સંકોચનની રચના થાય છે અને પેરીટોનિયલ વંધ્યત્વનું કારણ બને છે. સ્ત્રીઓમાં વંધ્યત્વના 25% કેસો (ફેલોપિયન ટ્યુબનો અવરોધ) સ્ત્રી જનન અંગોના ક્ષય રોગ સાથે સંકળાયેલા છે.

સાયકોજેનિક વંધ્યત્વ

એક નિયમ તરીકે, લાંબા-અભિનય સાયકોજેનિક પરિબળો ટ્યુબની પ્રવૃત્તિને અસર કરે છે, જે તેમના પેરીસ્ટાલિસિસ અને વંધ્યત્વના વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે. પરિવારમાં અને કામ પર સતત તકરાર, અસંતોષ સામાજિક સ્થિતિઅને નાણાકીય પરિસ્થિતિ, એકલતા અને હીનતાની લાગણી, આગામી માસિક સ્રાવ દરમિયાન ઉન્માદની સ્થિતિને "ગર્ભાવસ્થા અપેક્ષા સિન્ડ્રોમ" માં જોડી શકાય છે. વંધ્યત્વ ઘણીવાર એવી સ્ત્રીઓમાં જોવા મળે છે જેઓ જુસ્સાથી બાળક હોવાનું સ્વપ્ન જુએ છે અથવા તેનાથી વિપરીત, ગર્ભવતી થવાનો ભયંકર ભય છે.

વંધ્યત્વ, જે વિવિધ સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન રોગોના પરિણામે વિકસિત થાય છે

પરિબળોના આ જૂથમાં વિવિધ રોગોનો સમાવેશ થાય છે જે ઓવ્યુલેશન અથવા ફળદ્રુપ ઇંડાના અનુગામી પ્રત્યારોપણને અશક્ય બનાવે છે. આ સૌ પ્રથમ ગર્ભાશયના પરિબળો: ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ અને પોલિપ્સ, એડેનોમાયોસિસ, એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસ્ટિક પ્રક્રિયાઓ, ઇન્ટ્રાઉટેરિન સિનેચિયા અથવા એશેરમેન સિન્ડ્રોમની હાજરી (અસંખ્ય ક્યુરેટેજ અને ગર્ભપાત), બાળજન્મ અને સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ પછીની ગૂંચવણો, એન્ડોમેટ્રિટિસ વિવિધ ઇટીઓલોજીઅને રાસાયણિક બળેગર્ભાશય

વંધ્યત્વના સર્વાઇકલ કારણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• સર્વાઇકલ લાળમાં દાહક ફેરફારો (યોનિમાર્ગ ડિસબાયોસિસ, યુરોજેનિટલ કેન્ડિડાયાસીસ)
• શરીરરચનાત્મક રીતે બદલાયેલ સર્વિક્સ (બાળકના જન્મ અથવા ગર્ભપાત પછી અથવા જન્મજાત): ડાઘ વિકૃતિ, એક્ટ્રોપિયન
• તેમજ પૃષ્ઠભૂમિ અને પૂર્વ-કેન્સર પ્રક્રિયાઓ - ધોવાણ, ડિસપ્લેસિયા.

ઉપરાંત, કારણોના આ જૂથની વંધ્યત્વ ગર્ભાશયના સબસરસ નોડને કારણે હોઈ શકે છે, જે અંડાશયની નળીઓ, કોથળીઓ અને ગાંઠોને સંકુચિત કરે છે, ગર્ભાશયના વિકાસમાં અસાધારણતા (ઇન્ટ્રાઉટેરિન સેપ્ટમ, - "બાળકોનું" ગર્ભાશય), ખોટું જનન અંગોની સ્થિતિ (ગર્ભાશયનું અતિશય વળાંક અથવા બેન્ડિંગ, પ્રોલેપ્સ અથવા પ્રોલેપ્સ ગર્ભાશય અને/અથવા યોનિ).

રોગપ્રતિકારક પરિબળોને કારણે વંધ્યત્વ

વંધ્યત્વના વિકાસ તરફ દોરી જતી સમસ્યાઓમાં રોગપ્રતિકારક પરિબળોનો સમાવેશ થાય છે, જે શુક્રાણુમાં એન્ટિબોડીઝના સંશ્લેષણને કારણે થાય છે, સામાન્ય રીતે સર્વિક્સમાં અને ઓછી વાર ગર્ભાશયના મ્યુકોસા અને ફેલોપિયન ટ્યુબમાં.

વંધ્યત્વના જોખમમાં નોંધપાત્ર વધારો કરતા પરિબળો:

• ઉંમર (સ્ત્રી જેટલી મોટી થાય છે, તે વધુ વિવિધ સોમેટિક અને સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન રોગો એકઠા કરે છે, અને તેના ઇંડાની સ્થિતિ નોંધપાત્ર રીતે બગડે છે);
• તણાવ
• અપૂરતું અને કુપોષણ;
• વધારે વજન અથવા ઉણપ (સ્થૂળતા અથવા વજન ઘટાડવાનો આહાર, મંદાગ્નિ);
• શારીરિક અને રમતગમત પ્રવૃત્તિઓ;
• ખરાબ ટેવો (દારૂ, દવાઓ અને ધૂમ્રપાન);
• છુપાયેલા સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટેડ ચેપની હાજરી (ક્લેમીડિયા, યુરેપ્લાઝ્મા, માનવ પેપિલોમાવાયરસ અને અન્ય);
• ક્રોનિક સોમેટિક રોગો (સંધિવા, ડાયાબિટીસ, ક્ષય રોગ અને અન્ય);
• મેગાસિટીઝમાં રહેવું (ઔદ્યોગિક કચરામાંથી રેડિયેશન, પાણી અને વાયુ પ્રદૂષણ);
• પાત્રનો પ્રકાર (ભાવનાત્મક રીતે અસંતુલિત, અસંતુલિત સ્ત્રીઓ) અને માનસિક સ્વાસ્થ્યની સ્થિતિ.

ઘટનાની આવર્તન

આંકડા અનુસાર, વંધ્યત્વના ચોક્કસ સ્વરૂપોની ઘટનાઓ નક્કી કરવામાં આવી છે:

• હોર્મોનલ વંધ્યત્વ (એનોવ્યુલેટરી) 35-40% સુધી પહોંચે છે;
• વંધ્યત્વ કારણે થાય છે પાઇપ પરિબળો 20 થી 30% સુધીની રેન્જ (કેટલાક ડેટા અનુસાર 74% સુધી પહોંચે છે);
• વિવિધ સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન પેથોલોજીનો હિસ્સો 15-25% જેટલો છે;
• રોગપ્રતિકારક વંધ્યત્વ 2% છે.

પરંતુ ઉપયોગ કરતી વખતે પણ વંધ્યત્વનું કારણ સ્થાપિત કરવું હંમેશા શક્ય નથી આધુનિક પદ્ધતિઓપરીક્ષાઓ, તેથી કહેવાતા અસ્પષ્ટ વંધ્યત્વની ટકાવારી 15-20 છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

નબળા લિંગમાં વંધ્યત્વનું નિદાન જાતીય ભાગીદારમાં શુક્રાણુ પ્રજનનક્ષમતા (સ્પર્મોગ્રામ) સ્થાપિત કર્યા પછી જ શરૂ થવું જોઈએ. વધુમાં, બળતરાયુક્ત યોનિમાર્ગ અને સર્વાઇકલ રોગોની સારવાર કરવી જરૂરી છે. ઉપચારના 4-6 મહિના કરતાં પહેલાં નિદાન શરૂ થવું જોઈએ નહીં. ગર્ભવતી થવામાં અસમર્થ મહિલાઓની પરીક્ષા બહારના દર્દીઓના તબક્કે શરૂ થાય છે અને તેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

ઇતિહાસ લેવો

ભૂતકાળમાં ગર્ભાવસ્થાની સંખ્યા અને પરિણામો નક્કી કરવામાં આવે છે:

• પ્રેરિત ગર્ભપાત અને કસુવાવડ
• ગુનાહિત ગર્ભપાતની હાજરી/ગેરહાજરીનો ઉલ્લેખ કરવામાં આવ્યો છે
• પણ
• જીવંત બાળકોની સંખ્યા નક્કી કરવામાં આવે છે, ગર્ભપાત પછી અને પોસ્ટપાર્ટમ સમયગાળો કેવી રીતે આગળ વધ્યો (કોઈ જટિલતાઓ હતી).

વંધ્યત્વનો સમયગાળો, પ્રાથમિક અને ગૌણ બંને, ઉલ્લેખિત છે. સ્ત્રી દ્વારા જન્મ નિયંત્રણની કઈ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો અને અગાઉની ગર્ભાવસ્થા પછી અથવા પ્રાથમિક વંધ્યત્વના કિસ્સામાં તેમના ઉપયોગની અવધિ.

ડૉક્ટર આની હાજરી નક્કી કરે છે:

• પ્રણાલીગત રોગો (થાઇરોઇડ પેથોલોજી, ડાયાબિટીસ, ટ્યુબરક્યુલોસિસ અથવા અન્ય)
• શું મહિલા હાલમાં ઓવ્યુલેટરી પ્રક્રિયાઓને નકારાત્મક અસર કરતી દવાઓ સાથે કોઈ તબીબી સારવાર લઈ રહી છે (સાયટોસ્ટેટિક્સ લેવી, પેટના અંગોની એક્સ-રે ઉપચાર, એન્ટિસાઈકોટિક્સ અને એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ સાથેની સારવાર, એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓ, જેમ કે રિસર્પાઈન, મેથીન્ડોલ, પ્રોવોકિંગ હાયપરપ્રોલેક્ટીનેમિયા, સ્ટીરોઈડ ટ્રીટમેન્ટ).

વંધ્યત્વના વિકાસ અને સંલગ્નતાના નિર્માણમાં ફાળો આપનાર સર્જિકલ હસ્તક્ષેપોને પણ ઓળખવામાં આવે છે:

• અંડાશય ના ફાચર રીસેક્શન
• પરિશિષ્ટ દૂર
• ગર્ભાશય પર ઓપરેશન: માયોમેક્ટોમી, સિઝેરિયન વિભાગ અને ટ્યુબ સાથે અંડાશય પર
• પેશાબની વ્યવસ્થાના આંતરડા અને અંગો પર કામગીરી.

સ્થાનાંતરિત ઉલ્લેખિત છે:

• ગર્ભાશય, અંડાશય અને ટ્યુબની બળતરા પ્રક્રિયાઓ
• ચેપ કે જે સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટ થાય છે, પેથોજેનનો પ્રકાર ઓળખાય છે, સારવાર કેટલો સમય ચાલ્યો અને તેનું સ્વરૂપ શું હતું
• યોનિમાર્ગ લ્યુકોરિયા અને સર્વાઇકલ રોગની પ્રકૃતિ નક્કી કરવામાં આવે છે, અને સારવારની કઈ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો (રૂઢિચુસ્ત, ક્રાયોડેસ્ટ્રક્શન અથવા ઇલેક્ટ્રોકોએગ્યુલેશન).
• સ્તનની ડીંટીમાંથી સ્રાવની હાજરી/ગેરહાજરી (ગેલેક્ટોરિયા, સ્તનપાનનો સમયગાળો) અને સ્રાવની અવધિ નક્કી કરવામાં આવે છે.

ઉત્પાદન પરિબળોની અસર અને પર્યાવરણની સ્થિતિ, ખરાબ ટેવો ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે. પ્રથમ- અને બીજા-ડિગ્રીના સંબંધીઓમાં વારસાગત રોગોની હાજરી પણ નક્કી કરવામાં આવે છે.

માસિક સ્રાવનો ઇતિહાસ તપાસવો આવશ્યક છે:

• મેનાર્ચ (પ્રથમ માસિક સ્રાવ) ક્યારે થયો?
• શું તમારું ચક્ર નિયમિત છે?
• શું એમેનોરિયા અને ઓલિગોમેનોરિયા છે?
• માસિક સ્રાવ
• પીડાદાયક અને ભારે સમયગાળો
• ડિસમેનોરિયા

આ ઉપરાંત, જાતીય કાર્યનો અભ્યાસ કરવામાં આવે છે, જાતીય સંભોગ પીડાદાયક છે કે કેમ, કયા પ્રકારનો દુખાવો (ઉપર અથવા ઊંડો) છે કે કેમ. રક્તસ્ત્રાવસહવાસ પછી.

ઉદ્દેશ્ય પરીક્ષા

શારીરિક તપાસ દરમિયાન, શરીરનો પ્રકાર નક્કી કરવામાં આવે છે (નોર્મોસ્થેનિક, એસ્થેનિક અથવા હાઇપરસ્થેનિક), ઊંચાઈ અને વજનમાં ફેરફાર અને બોડી માસ ઇન્ડેક્સની ગણતરી કરવામાં આવે છે (વજન કિગ્રા / ઊંચાઈમાં ચોરસ મીટર). લગ્ન પછી વધતું વજન, તણાવ, આબોહવાની પરિસ્થિતિઓમાં ફેરફાર વગેરે પણ સ્પષ્ટ કરવામાં આવે છે. ત્વચાની સ્થિતિ (સૂકી કે ભેજવાળી, તેલયુક્ત, મિશ્રણ, ખીલની હાજરી, ખેંચાણના ગુણ), વાળના વિકાસની પ્રકૃતિનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે. હાયપરટ્રિકોસિસ અને હિરસુટિઝમની હાજરી નક્કી કરવામાં આવે છે, વધુ વાળના વિકાસના દેખાવનો સમય.

સ્તનધારી ગ્રંથીઓ અને તેમના વિકાસની તપાસ કરવામાં આવે છે, ગેલેક્ટોરિયાની હાજરી, ગાંઠ રચનાઓ. બાયમેન્યુઅલ ગાયનેકોલોજિકલ પેલ્પેશન અને સર્વિક્સ અને યોનિની દિવાલોની તપાસ સ્પેક્યુલમ અને કોલપોસ્કોપિકલી રીતે કરવામાં આવે છે.

ફંડસની સ્થિતિ નક્કી કરવા માટે નેત્ર ચિકિત્સક દ્વારા પરીક્ષા સૂચવવામાં આવે છે. ચિકિત્સક સગર્ભાવસ્થા અને બાળજન્મને મંજૂરી આપતા/પ્રતિબંધિત નિષ્કર્ષ પ્રદાન કરે છે. જો જરૂરી હોય તો, નિષ્ણાતો (મનોચિકિત્સક, એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ, આનુવંશિક અને અન્ય) સાથે પરામર્શ સૂચવવામાં આવે છે.

કાર્યાત્મક ડાયગ્નોસ્ટિક પરીક્ષણો

સ્પષ્ટ કરવા માટે કાર્યાત્મક સ્થિતિ પ્રજનન ક્ષેત્ર(હોર્મોનલ અભ્યાસ) કાર્યાત્મક ડાયગ્નોસ્ટિક પરીક્ષણોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે જે ઓવ્યુલેશનની હાજરી અથવા ગેરહાજરીને ઓળખવામાં અને સ્ત્રી શરીરનું મૂલ્યાંકન કરવામાં મદદ કરે છે:

• યોનિમાર્ગ ઉપકલાના કેરીયોપાયક્નોટિક ઇન્ડેક્સની ગણતરી (KPI, %)
• "વિદ્યાર્થી" ની ઘટનાની ઓળખ - ઓવ્યુલેટરી તબક્કા દરમિયાન બાહ્ય ફેરીંક્સની ગેપિંગ;
• સર્વાઇકલ લાળની તાણ લંબાઈનું માપન (ઓવ્યુલેટરી તબક્કામાં 8 0 10 સેમી સુધી પહોંચે છે);
• માપન ચાર્ટિંગ મૂળભૂત તાપમાન.

પ્રયોગશાળા સંશોધન

વંધ્યત્વ માટેના પ્રયોગશાળા પરીક્ષણોમાં ચેપી અને હોર્મોનલ તપાસનો સમાવેશ થાય છે. ચેપને શોધવા માટે, નીચેના સૂચવવામાં આવે છે:

• યોનિમાર્ગ માઇક્રોફ્લોરા, મૂત્રમાર્ગ અને સર્વાઇકલ કેનાલ પર સમીયર;
• સર્વિક્સ અને સર્વાઇકલ કેનાલમાંથી સાયટોલોજી સમીયર;
• ક્લેમીડિયા, સાયટોમેગાલોવાયરસ અને હર્પીસ સિમ્પ્લેક્સ વાયરસના નિદાન માટે સર્વાઇકલ કેનાલ અને પીસીઆરમાંથી સમીયર;
• પોષક માધ્યમો પર યોનિમાર્ગની સામગ્રી અને સર્વાઇકલ કેનાલનું ઇનોક્યુલેશન - માઇક્રોફ્લોરા, યુરેપ્લાઝ્મા અને માયકોપ્લાઝ્માની ઓળખ;
• સિફિલિસ, વાયરલ હેપેટાઇટિસ, એચઆઇવી ચેપ અને રૂબેલા માટે રક્ત પરીક્ષણો.

એનોવ્યુલેટરી વંધ્યત્વની પુષ્ટિ/બાકાત કરવા માટે હોર્મોનલ પરીક્ષણ બહારના દર્દીઓને આધારે કરવામાં આવે છે. એડ્રેનલ કોર્ટેક્સનું કાર્ય DHEA-C અને 17 કેટોસ્ટેરોઇડ્સ (પેશાબમાં) ના ઉત્સર્જનના સ્તર દ્વારા ગણવામાં આવે છે. જો ચક્ર નિયમિત હોય, તો ટેસ્ટોસ્ટેરોન, કોર્ટિસોલ અને લોહીમાં થાઇરોઇડ હોર્મોન્સની સામગ્રી ચક્રના પ્રથમ તબક્કામાં (5 - 7 દિવસ) સૂચવવામાં આવે છે. બીજા તબક્કામાં ઓવ્યુલેશન અને કાર્યની ઉપયોગીતા નક્કી કરવા માટે તેનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે કોર્પસ લ્યુટિયમ(20 - 22 દિવસ).

પ્રજનન પ્રણાલીના વિવિધ ઘટકોની સ્થિતિને સ્પષ્ટ કરવા માટે, હોર્મોનલ અને કાર્યાત્મક પરીક્ષણો હાથ ધરવામાં આવે છે:

• પ્રોજેસ્ટેરોન સાથેનું પરીક્ષણ તમને એમેનોરિયાના કિસ્સામાં એસ્ટ્રોજનના સંતૃપ્તિના સ્તર અને પ્રોજેસ્ટેરોનના સંસર્ગમાં ગર્ભાશયના મ્યુકોસાની પ્રતિક્રિયાની પર્યાપ્તતા તેમજ પ્રોજેસ્ટેરોનના સ્તરમાં ઘટાડો સાથે તેના વિકૃતિકરણની વિશિષ્ટતા ઓળખવા દે છે;
• સંયુક્ત મૌખિક ગર્ભનિરોધક સાથે ચક્રીય પરીક્ષણ (માર્વેલોન, સિલેસ્ટ, લોજેસ્ટ);
• કૃત્રિમ રીતે પ્રેરિત માસિક સ્રાવ પછી અનિયમિત ચક્ર અથવા એમેનોરિયા ધરાવતી સ્ત્રીઓમાં ક્લોમિફેન સાથેનું પરીક્ષણ કરવામાં આવે છે;
• મેટોક્લોપ્રામાઇડ (સેરુકલ) સાથેનું પરીક્ષણ તમને હાયપરપ્રોલેક્ટીન પરિસ્થિતિઓને અલગ કરવાની મંજૂરી આપે છે;
• ડેક્સામેથાસોન સાથે પરીક્ષણ - માટે જરૂરી વધેલી સામગ્રીએન્ડ્રોજેન્સ અને તેમની રચનાના સ્ત્રોત (અંડાશય અથવા મૂત્રપિંડ પાસેની ગ્રંથીઓ) નક્કી કરવા.

જો દર્દીએ ટ્યુબમાં શરીરરચનાત્મક ફેરફારો ઉચ્ચાર્યા હોય અથવા ઇન્ટ્રાઉટેરિન સિનેચિયાની હાજરી શંકાસ્પદ હોય, તો તેણીની ક્ષય રોગ માટે તપાસ કરવી આવશ્યક છે (નિર્ધારિત ટ્યુબરક્યુલિન પરીક્ષણો, ફેફસાંનો એક્સ-રે, હિસ્ટરોસાલ્પિંગોગ્રાફી અને ટાંકી. ક્યુરેટેજ દ્વારા મેળવેલ એન્ડોમેટ્રીયમની પરીક્ષા).

ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ સંશોધન

શંકાસ્પદ વંધ્યત્વ ધરાવતી બધી સ્ત્રીઓને પેલ્વિક અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સૂચવવામાં આવે છે. મુખ્યત્વે ખોડખાંપણ, ગાંઠો, સર્વિક્સ અને ગર્ભાશયના પોલિપ્સ અને અન્ય શરીરરચના પેથોલોજીને ઓળખવા માટે. બીજું, ચક્રની મધ્યમાં કરવામાં આવેલ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ તમને પ્રબળ ફોલિકલ (અંતઃસ્ત્રાવી વંધ્યત્વના કિસ્સામાં) ની હાજરી અને કદને ઓળખવા અને ચક્રની મધ્યમાં એન્ડોમેટ્રીયમની જાડાઈ અને માસિક સ્રાવના થોડા દિવસો પહેલા માપવા દે છે. . થાઇરોઇડ ગ્રંથિનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ (જો ગ્રંથિ પેથોલોજી અને હાયપરપ્રોલેક્ટીનેમિયા શંકાસ્પદ હોય) અને સ્તનધારી ગ્રંથીઓ પણ ગાંઠની રચનાને બાકાત/પુષ્ટિ કરવા માટે સૂચવવામાં આવે છે. મૂત્રપિંડ પાસેના ગ્રંથીઓનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ક્લિનિકલ હાઇપરએન્ડ્રોજેનિઝમ અને એડ્રેનલ એન્ડ્રોજનના ઉચ્ચ સ્તરવાળા દર્દીઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે.

જો માસિક સ્રાવની લય ખલેલ પહોંચે છે, તો ન્યુરોએન્ડોક્રાઇન રોગોના નિદાન માટે ખોપરીના એક્સ-રે અને સેલા ટર્સિકા લેવામાં આવે છે.

હિસ્ટરોસાલ્પિંગોગ્રાફી ગર્ભાશયના વિકાસની વિસંગતતાઓ, સબમ્યુકોસલ ફાઇબ્રોઇડ્સ અને એન્ડોમેટ્રાયલ હાઇપરપ્લાસ્ટિક પ્રક્રિયાઓ, ગર્ભાશયમાં સંલગ્નતાની હાજરી અને ટ્યુબલ અવરોધ, પેલ્વિસમાં સંલગ્નતા અને ઇસ્થમિક-સર્વાઇકલ અપૂર્ણતાનું નિદાન કરવામાં મદદ કરે છે.

જો રોગપ્રતિકારક વંધ્યત્વની શંકા હોય તો, પોસ્ટકોઇટલ ટેસ્ટ સૂચવવામાં આવે છે (અંદાજિત દિવસ, ચક્રના 12-14 દિવસ), જે શુક્રાણુ માટે સર્વાઇકલ પ્રવાહીમાં ચોક્કસ એન્ટિબોડીઝ શોધે છે.

એન્ડોમેટ્રાયલ બાયોપ્સી, જેમાંથી મેળવવામાં આવે છે ડાયગ્નોસ્ટિક ક્યુરેટેજ, માસિક સ્રાવ પહેલાના સમયગાળામાં સૂચવવામાં આવે છે અને તે માત્ર કડક સંકેતો અનુસાર હાથ ધરવામાં આવે છે, ખાસ કરીને તે દર્દીઓ માટે કે જેમણે જન્મ આપ્યો નથી. સંકેતો એ એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયા અને અજાણ્યા મૂળની વંધ્યત્વની શંકા છે.

એન્ડોસ્કોપિક પરીક્ષા

એન્ડોસ્કોપિક પરીક્ષાની એક પદ્ધતિ છે. હિસ્ટરોસ્કોપી માટે સંકેતો:

• માસિક સ્રાવની લયમાં વિક્ષેપ, નિષ્ક્રિય ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ;
• સંપર્ક રક્તસ્રાવ;
• ઇન્ટ્રાઉટેરિન પેથોલોજીની શંકા (એશરમેન સિન્ડ્રોમ, આંતરિક એન્ડોમેટ્રિઓસિસ, સબમ્યુકોસલ માયોમેટસ નોડ, ગર્ભાશયની ક્રોનિક બળતરા, ગર્ભાશયમાં વિદેશી સંસ્થાઓ, પોલિપ્સ અને એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયા, ઇન્ટ્રાઉટેરિન સેપ્ટમ).

જો સર્જિકલ સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનની પેથોલોજીની શંકા હોય, તો વંધ્યત્વ ધરાવતી સ્ત્રીઓ (પ્રારંભિક બહારના દર્દીઓની તપાસ પછી) લેપ્રોસ્કોપીનો ઉલ્લેખ કરવામાં આવે છે. ડાયગ્નોસ્ટિક લેપ્રોસ્કોપી પેલ્વિક અંગોના પેથોલોજીની લગભગ 100% તપાસની મંજૂરી આપે છે (જનનેન્દ્રિય એન્ડોમેટ્રિઓસિસ, વોલ્યુમેટ્રિક રચનાઓગર્ભાશય અને અંડાશય, પેલ્વિક સંલગ્નતા, ગર્ભાશયની બળતરા પ્રક્રિયા અને જોડાણ). અંતઃસ્ત્રાવી વંધ્યત્વ માટે, લેપ્રોસ્કોપી 1.5 - 2 વર્ષ હોર્મોનલ સારવાર પછી સૂચવવામાં આવે છે અને કોઈ અસર થતી નથી.

અપેક્ષિત રોગના આધારે લેપ્રોસ્કોપિક હસ્તક્ષેપ ચક્રના તબક્કા 1 અથવા 2 માં કરવામાં આવે છે. ઓપરેશન દરમિયાન, પેરીટોનિયલ પ્રવાહીનું પ્રમાણ અને ગુણવત્તા, અંડાશય, તેમનું કદ અને આકાર, ફેલોપિયન ટ્યુબનો રંગ અને પેટન્સી, નાના પેલ્વિસના ફિમ્બ્રીયા અને પેરીટોનિયમનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે, એન્ડોમેટ્રિઓઇડ હેટરોટોપિયાસ અને પેરીટોનિયલ ખામીઓનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે. ઓળખવામાં આવે છે.

સ્ત્રીઓમાં વંધ્યત્વની સારવાર રોગના સ્વરૂપ અને પ્રજનનક્ષમતા ગુમાવવા તરફ દોરી જતા કારણ પર આધારિત છે:

વંધ્યત્વ સારવાર - ટ્યુબો-પેરીટોનિયલ વંધ્યત્વ

થેરપી રૂઢિચુસ્ત પદ્ધતિઓના પ્રિસ્ક્રિપ્શનથી શરૂ થાય છે, અને સારવાર વ્યાપક અને પગલું દ્વારા પગલું હોવી જોઈએ. જો ત્યાં કાર્યાત્મક ટ્યુબલ વંધ્યત્વ, મનોરોગ ચિકિત્સા, શામક દવાઓ અને antispasmodicsઅને બળતરા વિરોધી સારવાર. તે જ સમયે, હોર્મોનલ ફેરફારોનું કરેક્શન હાથ ધરવામાં આવે છે. જો એસટીઆઈ મળી આવે છે, તો એન્ટિબાયોટિક્સનું પ્રિસ્ક્રિપ્શન સૂચવવામાં આવે છે, તેમને ઓળખવામાં આવેલા પેથોજેન્સની સંવેદનશીલતાને ધ્યાનમાં લેતા, ઇમ્યુનોથેરાપી, તેમજ શોષી શકાય તેવી સારવાર: ટેમ્પન અને હાઇડ્રોટ્યુબેશનના સ્વરૂપમાં સ્થાનિક અને બાયોસ્ટીમ્યુલન્ટ્સ અને એન્ઝાઇમ્સ (લિડેઝ) ના પ્રિસ્ક્રિપ્શન. , ટ્રિપ્સિન, વોબેન્ઝિમ), કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ. હાઇડ્રોટ્યુબેશન એન્ટીબાયોટીક્સ, એન્ઝાઇમ્સ અને કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સ (હાઇડ્રોકોર્ટિસોન) સાથે કરી શકાય છે.

બળતરા વિરોધી સારવારના કોર્સ પછી, ફિઝીયોથેરાપ્યુટિક પદ્ધતિઓ સૂચવવામાં આવે છે:

• , ઉત્સેચકો અને બાયોસ્ટીમ્યુલન્ટ્સ;
• અલ્ટ્રાફોનોફોરેસિસ (તેલના દ્રાવણમાં લિડેઝ, હાયલ્યુરોનિડેઝ, વિટામિન ઇનો ઉપયોગ કરીને);
• ગર્ભાશય અને જોડાણોની વિદ્યુત ઉત્તેજના;
• હાઇડ્રોજન સલ્ફાઇડ અને આર્સેનિક પાણીથી યોનિ અને સર્વિક્સની સિંચાઈ;
• ગર્ભાશય અને જોડાણોની મસાજ;
• કાદવ કાર્યક્રમો.

સારવારના 3 મહિના પછી, હિસ્ટરોસાલ્પિંગોગ્રાફીનું પુનરાવર્તન કરવામાં આવે છે અને ટ્યુબની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે. જો ટ્યુબ અથવા સંલગ્નતામાં અવરોધ જોવા મળે છે, તો ઉપચારાત્મક લેપ્રોસ્કોપી સૂચવવામાં આવે છે, જે પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળામાં ઓવ્યુલેશનને ઉત્તેજીત કરવા માટે ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક પદ્ધતિઓ અને દવાઓ સાથે પૂરક છે. લેપ્રોસ્કોપીનો ઉપયોગ કરીને નીચેના માઇક્રોસર્જિકલ ઓપરેશનો કરવામાં આવે છે:

• સૅલ્પીગોલિસિસ - ટ્યુબની આજુબાજુના સંલગ્નતાને અલગ કરીને તેની કિન્ક્સ અને વક્રતાને દૂર કરે છે;
• ફિમ્બ્રીયોલિસિસ - ટ્યુબના ફિમ્બ્રીઆને સંલગ્નતાથી મુક્ત કરવામાં આવે છે;
• સૅલ્પિંગોસ્ટોમાટોપ્લાસ્ટી - બંધ એમ્પ્યુલરી છેડા સાથે ટ્યુબમાં એક નવું છિદ્ર બનાવવામાં આવે છે;
• salpignosalpingoanastamosis - અવરોધિત ટ્યુબના ભાગને દૂર કરવા પછી અંત-થી-એન્ડ સ્ટિચિંગ;
• જો ગર્ભાશયમાં ઇન્ટર્સ્ટિશલ પ્રદેશમાં અવરોધ આવે તો નળીનું પ્રત્યારોપણ.

જો પેરીટોનિયલ વંધ્યત્વ (એડહેસિવ પ્રક્રિયા) શોધી કાઢવામાં આવે છે, તો સંલગ્નતાનું વિભાજન અને કોગ્યુલેશન કરવામાં આવે છે. જો સહવર્તી પેથોલોજી શોધી કાઢવામાં આવે છે (એન્ડોમેટ્રિઓઇડ જખમ, સબસેરસ અને ઇન્ટર્સ્ટિશલ માયોમેટસ નોડ્સ, અંડાશયના કોથળીઓ), તે દૂર કરવામાં આવે છે. માઇક્રોસર્જિકલ સારવાર પછી ગર્ભાવસ્થાની શક્યતા 30-60% છે.

જો રૂઢિચુસ્ત અને સર્જિકલ સારવાર પછી બે વર્ષમાં પ્રજનનક્ષમતા પુનઃસ્થાપિત કરવામાં આવી નથી, તો IVF ની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

અંતઃસ્ત્રાવી વંધ્યત્વ

અંતઃસ્ત્રાવી વંધ્યત્વની સારવાર કેવી રીતે કરવી તે પ્રકાર અને સ્થાન પર આધાર રાખે છે પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયા. એનોવ્યુલેટરી વંધ્યત્વ અને સહવર્તી સ્થૂળતા ધરાવતી સ્ત્રીઓ માટે, વજન 3 થી 4 મહિના માટે સૂચવીને સામાન્ય કરવામાં આવે છે. ઓછી કેલરી ખોરાક, શારીરિક પ્રવૃત્તિ અને orlistat લેવી. તમે સિબુટ્રામાઇન પણ લઈ શકો છો, અને જો ગ્લુકોઝ અસહિષ્ણુતા નબળી હોય, તો મેટમોર્ફિનની ભલામણ કરવામાં આવે છે. જો સગર્ભાવસ્થા ચોક્કસ સમયગાળામાં થતી નથી, તો ઓવ્યુલેશન ઉત્તેજક સૂચવવામાં આવે છે.

નિદાન થયેલ સ્ક્લેરોપોલીસીસ્ટિક અંડાશયના રોગ (PCOS) ના કિસ્સામાં, સારવાર અલ્ગોરિધમનો સમાવેશ થાય છે:

• હોર્મોનલ ડિસઓર્ડર (હાયપરએન્ડ્રોજેનિઝમ અને હાયપરપ્રોલેક્ટીનેમિયા), તેમજ ઉપચારની દવા સુધારણા વધારે વજનઅને ક્ષતિગ્રસ્ત ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા;
• જો સારવાર દરમિયાન ગર્ભાવસ્થા થતી નથી, તો ઓવ્યુલેશન ઇન્ડ્યુસર્સ સૂચવવામાં આવે છે;
• જો રૂઢિચુસ્ત સારવારની 12 મહિનાની અંદર અસર ન થઈ હોય, તો લેપ્રોસ્કોપી સૂચવવામાં આવે છે (અંડાશયનું રિસેક્શન અથવા કોટરાઇઝેશન, ટ્યુબોપેરીટોનિયલ વંધ્યત્વને બાકાત રાખવું).

જો દર્દીને નિયમિત માસિક સ્રાવ હોય, સામાન્ય રીતે જનન અંગો વિકસિત હોય, અને પ્રોલેક્ટીન અને એન્ડ્રોજનનું સ્તર સામાન્ય હોય (એન્ડોમેટ્રિઓસિસ બાકાત હોય), તો નીચેની ઉપચાર હાથ ધરવામાં આવે છે:

• સિંગલ-ફેઝ COCs ગર્ભનિરોધક પદ્ધતિ અનુસાર 3 મહિનાના કોર્સમાં સૂચવવામાં આવે છે અને 3 મહિનાના અભ્યાસક્રમો વચ્ચે વિરામ આપવામાં આવે છે ( કુલ– 3 અભ્યાસક્રમો, સારવારનો સમયગાળો 15 મહિના) – પદ્ધતિ રીબાઉન્ડ અસર પર આધારિત છે – COCs બંધ કર્યા પછી અંડાશયના પોતાના હોર્મોન્સનું ઉત્પાદન ઉત્તેજના અને ઓવ્યુલેશન પુનઃસ્થાપિત (જો કોઈ અસર ન હોય તો, ઓવ્યુલેશન ઇન્ડ્યુસર્સ સૂચવવામાં આવે છે) ;
• ઓવ્યુલેશનની ઉત્તેજના ક્લોસ્ટિલબેગિટ, હ્યુમન કોરિઓનિક ગોનાડોટ્રોપિન અને પ્રોજેસ્ટેરોન સાથે કરવામાં આવે છે (ચક્રના પ્રથમ 5 દિવસ દરમિયાન ક્લોસ્ટિલબેગિટ દિવસમાં એકવાર 50 મિલિગ્રામ લેવામાં આવે છે, અને અસરને મજબૂત કરવા માટે, માનવ કોરિઓનિક ગોનાડોટ્રોપિન 14મા દિવસે ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર રીતે સૂચવવામાં આવે છે. ચક્ર) - સારવારની અવધિ સળંગ 6 ચક્ર છે;
• એફએસએચ તૈયારીઓ (મેટ્રોડિન, ગોનલ-એફ) સાથે ઓવ્યુલેશનની ઉત્તેજના ચક્રના પ્રથમ દિવસથી 7-12 દિવસ સુધી મુખ્ય ફોલિકલની પરિપક્વતા સુધી (અલ્ટ્રાસાઉન્ડ મોનિટરિંગ જરૂરી છે), કોર્સ 3 મહિનાનો છે;
• એફએસએચ અને એલએચ દવાઓ (પેર્ગોનલ, હ્યુમેગોન) સાથે ઓવ્યુલેશનની ઉત્તેજના અને માનવ કોરિઓનિક ગોનાડોટ્રોપિન (પ્રેગ્નિલ) ના વહીવટ.

તે જ સમયે, ઇમ્યુનોમોડ્યુલેટર્સ (લેવામિસોલ, મેથિલુરાસિલ), એન્ટીઑકિસડન્ટો (વિટામિન ઇ, યુનિટિઓલ) અને ઉત્સેચકો (વોબેન્ઝિમ, સેર્ટા) સૂચવવામાં આવે છે.

નિયમિત સમયગાળા અને જનન અંગોના અવિકસિતતા માટે, નીચેની સારવારની પદ્ધતિ સૂચવવામાં આવે છે:

• 6-8 મહિનાના કોર્સ માટે એસ્ટ્રોજેન્સ (માઈક્રોફોલિન) અને ગેસ્ટેજેન્સ (પ્રેગ્નિન, નોરકોલુટ) સાથે ચક્રીય હોર્મોન ઉપચાર;
• સમાન સમયગાળા માટે માસિક ચક્રના તબક્કાઓ અનુસાર વિટામિન ઉપચાર (પ્રથમ તબક્કામાં, વિટામિન બી 1 અને બી 6, ફોલિક એસિડ, બીજા તબક્કામાં, વિટામિન એ અને ઇ, અને રુટિન અને વિટામિન સીના સમગ્ર સમયગાળા દરમિયાન);
• ફિઝીયોથેરાપી (પ્રથમ તબક્કામાં કોપર સાથે અને બીજા તબક્કામાં ઝીંક સાથે ઇલેક્ટ્રોફોરેસીસ);
• સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન મસાજ (40 પ્રક્રિયાઓ સુધી);
• ક્લોસ્ટિલબેગિટ અને માનવ કોરિઓનિક ગોનાડોટ્રોપિન સાથે ઓવ્યુલેશનની ઉત્તેજના.

જે સ્ત્રીઓ હાયપરપ્રોલેક્ટીનેમિયાને કારણે ગર્ભવતી બની શકતી નથી તેઓને દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે જે પ્રોલેક્ટીન સંશ્લેષણને દબાવી દે છે, ચક્રને પુનઃસ્થાપિત કરે છે (એનોવ્યુલેશન દૂર કરે છે અને એસ્ટ્રોજનનું સ્તર વધારતું હોય છે) અને પ્રજનનક્ષમતા અને હાઈપોએસ્ટ્રોજેનિઝમ અને હાઈપરએન્ડ્રોજેનિઝમના લક્ષણો ઘટાડે છે. આવી દવાઓમાં પાર્લોડેલ, એબર્ગીન, ક્વિનાગોમાઇડ અને કેબરગોલિનનો સમાવેશ થાય છે. તે લેવાની પણ ભલામણ કરવામાં આવે છે હોમિયોપેથિક ઉપાય- માસ્ટોડિનોન.

અંડાશયના અને મૂત્રપિંડ પાસેના મૂળના હાઇપરએન્ડ્રોજેનિઝમની સારવાર ડેક્સામેથાસોન સાથે છ મહિના સુધી કરવામાં આવે છે, અને જો ઓવ્યુલેશન પુનઃસ્થાપિત થાય છે, તો પછી ઓવ્યુલેશનને ઉત્તેજિત કરવામાં આવે છે (ક્લોસ્ટિલબેગિટ, માનવ કોરિઓનિક ગોનાડોટ્રોપિન, એફએસએચ અને એચસીજી અથવા એફએસએચ, એલએચ અને એચસીજી).

હાઈપરગોનાડોટ્રોપિક એમેનોરિયા (પ્રતિરોધક અંડાશયના સિન્ડ્રોમ અને એક્ઝોસ્ટેડ અંડાશયના સિન્ડ્રોમ) ધરાવતા દર્દીઓમાં વંધ્યત્વની સારવાર આશાસ્પદ છે. અંતઃસ્ત્રાવી વંધ્યત્વના અન્ય સ્વરૂપો માટે પૂર્વસૂચન તદ્દન અનુકૂળ છે; લગભગ અડધા કિસ્સાઓમાં, દર્દીઓ ઓવ્યુલેશન-ઉત્તેજક સારવારના છ મહિનાની અંદર ગર્ભવતી બને છે (અન્ય વંધ્યત્વ પરિબળોની ગેરહાજરીમાં).

ગર્ભાશય અને સર્વાઇકલ વંધ્યત્વ

જે દર્દીઓ એન્ડોમેટ્રીયમ (હાયપરપ્લાસિયા અને પોલિપ્સ) ની હાયપરપ્લાસ્ટિક પ્રક્રિયાઓને કારણે ગર્ભવતી થઈ શકતા નથી અને જેમની પાસે વંધ્યત્વના અન્ય પરિબળો નથી તેઓને પેથોલોજીકલ રીતે બદલાયેલ ગર્ભાશયના મ્યુકોસાને દૂર કરવા અને શરીરમાં હોર્મોનલ અને મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓને સામાન્ય બનાવવાના હેતુથી સારવાર આપવામાં આવે છે. ગ્રંથીયુકત સિસ્ટિક હાયપરપ્લાસિયાના કિસ્સામાં, ગર્ભાશયની પોલાણની ક્યુરેટેજ હાથ ધરવામાં આવે છે, ત્યારબાદ એસ્ટ્રોજન-ગેસ્ટેજેન દવાઓ (3 - 4 મહિના) નો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, અને રોગ ફરીથી થવાના કિસ્સામાં, હોર્મોનલ સારવાર 6 - 8 મહિના સુધી ચાલુ રહે છે. . હિસ્ટરોસ્કોપીનો ઉપયોગ કરીને ગર્ભાશયના પોલિપ્સને દૂર કરવામાં આવે છે અને પછી એન્ડોમેટ્રીયમ બહાર કાઢવામાં આવે છે. હોર્મોન ઉપચારપોલિપ્સ અને એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયાના સંયોજન માટે સૂચવવામાં આવે છે.

ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ ધરાવતા દર્દીઓ માટે સારવાર પદ્ધતિની પસંદગી નોડના સ્થાન અને કદ પર આધારિત છે. સબમ્યુકોસલ માયોમેટસ નોડને હિસ્ટરોસ્કોપિકલી દૂર કરવામાં આવે છે (હિસ્ટેરોસેક્ટોસ્કોપી), ઇન્ટર્સ્ટિશલ અને સબસેરસ ગાંઠો 10 સે.મી.થી વધુ લેપ્રોસ્કોપિક રીતે દૂર કરવામાં આવતું નથી. લેપ્રોટોમી માટે સૂચવવામાં આવે છે મોટા કદગર્ભાશય (12 અથવા વધુ અઠવાડિયા) અને ગાંઠોનું અસામાન્ય સ્થાન (સર્વિકલ, ઇસ્થમસ). રૂઢિચુસ્ત માયોમેક્ટોમી પછી, ગોનાડોટ્રોપિન-રિલીઝિંગ હોર્મોન એગોનિસ્ટ્સ (ઝોલાડેક્સ) 3 ચક્ર માટે સૂચવવામાં આવે છે. જો માયોમેક્ટોમી પછી 2 વર્ષની અંદર કોઈ સ્ત્રી ગર્ભવતી ન બને, તો તેને IVF માટે રિફર કરવામાં આવે છે. રાહ જોવાના સમયગાળા દરમિયાન, ઓવ્યુલેશન ઉત્તેજિત થાય છે.

ઇન્ટ્રાઉટેરિન સિનેચિયાવાળા દર્દીઓની સારવારમાં તેમના હિસ્ટરોસ્કોપિક ડિસેક્શન અને 3 થી 6 મહિનાના સમયગાળા દરમિયાન હસ્તક્ષેપ પછી ચક્રીય હોર્મોન ઉપચારનો સમાવેશ થાય છે. ગર્ભાશયની પોલાણમાં સંલગ્નતાની પુનઃ રચનાની શક્યતાઓને ઘટાડવા માટે, ઓછામાં ઓછા એક મહિના માટે IUD દાખલ કરવામાં આવે છે. આ રોગનું પૂર્વસૂચન એકદમ જટિલ છે અને તે એન્ડોમેટ્રીયમના મૂળભૂત સ્તરને નુકસાનની ડિગ્રી અને ઊંડાઈના સીધા પ્રમાણસર છે.

ગર્ભાશયની ખોડખાંપણના કિસ્સામાં, પ્લાસ્ટિક સર્જરી(બાયકોર્ન્યુએટ ગર્ભાશય અથવા હાલના બે ગર્ભાશયની ઇન્ટ્રાઉટેરિન સેપ્ટમ અથવા મેટ્રોપ્લાસ્ટીનું વિચ્છેદન).

સર્વાઇકલ વંધ્યત્વની સારવાર તેના કારણ પર આધારિત છે. શરીરરચનાત્મક ખામીઓના કિસ્સામાં, સર્વિક્સ પર પુનઃનિર્માણ પ્લાસ્ટિક સર્જરી કરવામાં આવે છે; જો સર્વાઇકલ કેનાલના પોલિપ્સને ઓળખવામાં આવે છે, તો તેને દૂર કરવામાં આવે છે, ત્યારબાદ નહેરના મ્યુકોસાના ક્યુરેટેજ દ્વારા. જ્યારે અંતર્ગત રોગો અને એન્ડોમેટ્રિઓઇડ હેટરોટોપિયાને ઓળખવામાં આવે છે, ત્યારે બળતરા વિરોધી ઉપચાર સૂચવવામાં આવે છે, ત્યારબાદ લેસર અથવા ક્રાયોડેસ્ટ્રક્શન થાય છે. તે જ સમયે, હોર્મોનલ દવાઓની મદદથી અંડાશયના કાર્યને સામાન્ય કરવામાં આવે છે.

રોગપ્રતિકારક વંધ્યત્વ

રોગપ્રતિકારક વંધ્યત્વની સારવાર એ એક જટિલ કાર્ય છે. સારવારનો હેતુ રોગપ્રતિકારક સ્થિતિને સામાન્ય બનાવવા અને એન્ટિસ્પર્મ એન્ટિબોડીઝ (ASAT) ના ઉત્પાદનને દબાવવાનો છે. વંધ્યત્વના આ સ્વરૂપને દૂર કરવા માટે, નીચેની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે:

કોન્ડોમ ઉપચાર

સારવારની આ પદ્ધતિમાં ભાગીદારો વચ્ચે અસુરક્ષિત જાતીય સંભોગ (કોન્ડોમનો ઉપયોગ થાય છે) ના સંપૂર્ણ બાકાતની જરૂર છે. અસરકારકતા સ્થિતિના પાલનની અવધિ પર આધાર રાખે છે; લાંબા સમય સુધી કોઈ સંપર્ક નથી, સ્ત્રીના શરીરના તેના પતિના શુક્રાણુના ઘટકો પ્રત્યે સંવેદનશીલતા (સંવેદનશીલતા) ની સંભાવના વધારે છે. કોન્ડોમ થેરાપી ઓછામાં ઓછા છ મહિના માટે સૂચવવામાં આવે છે, તે પછી તેઓ કુદરતી રીતે બાળકને કલ્પના કરવાનો પ્રયાસ કરે છે. સારવારની અસરકારકતા 60% સુધી પહોંચે છે.

હાઇપોસેન્સિટાઇઝિંગ ઉપચાર

અરજી કરો એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ(ટેવેગિલ, સુપ્રાસ્ટિન), જે હિસ્ટામાઇન માટે શરીરની પ્રતિક્રિયા ઘટાડે છે: સરળ સ્નાયુઓને આરામ કરે છે, રુધિરકેશિકાની અભેદ્યતા ઘટાડે છે અને પેશીઓના સોજોના વિકાસને અટકાવે છે. ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ પણ નાના ડોઝમાં સૂચવવામાં આવે છે, જે એન્ટિબોડીઝની રચનાને અટકાવે છે. સારવારનો કોર્સ 2 - 3 મહિના માટે રચાયેલ છે, દવાઓ ઓવ્યુલેશનના 7 દિવસ પહેલા સ્ત્રી દ્વારા લેવામાં આવે છે.

એન્ટિહિસ્ટામાઇન્સ અને ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ લેવા ઉપરાંત, એન્ટિબાયોટિક્સ સૂચવવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે (સુપ્ત ચેપની હાજરી એન્ટિસ્પર્મ એન્ટિબોડીઝના સ્ત્રાવને વધારે છે). કાર્યક્ષમતા સમાન પદ્ધતિઉપચાર 20% છે.

ઇન્ટ્રાઉટેરિન ગર્ભાધાન

સારવારની એકદમ અસરકારક પદ્ધતિ (40%). પદ્ધતિનો સાર એ સેમિનલ પ્રવાહીનો સંગ્રહ છે, સપાટીના એન્ટિજેન્સથી તેનું વિશિષ્ટ શુદ્ધિકરણ, જેના પછી શુક્રાણુ ગર્ભાશયની પોલાણમાં દાખલ થાય છે (શુક્રાણુ સર્વાઇકલ કેનાલને બાયપાસ કરે છે).

ECO

જો રોગપ્રતિકારક વંધ્યત્વની સારવાર માટે ઉપરોક્ત તમામ પદ્ધતિઓ બિનઅસરકારક હોય, તો ઇન વિટ્રો ગર્ભાધાનની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

સારવારની પરંપરાગત પદ્ધતિઓ

કાર્યક્ષમતા પરંપરાગત સારવારવંધ્યત્વ સાબિત થયું નથી, પરંતુ ડોકટરો સારવારની મુખ્ય પદ્ધતિમાં વધારા તરીકે હર્બલ દવાઓનો ઉપયોગ કરવાની મંજૂરી આપે છે. ટ્યુબો-પેરીટોનિયલ વંધ્યત્વ માટે, નીચેની તૈયારીઓની ભલામણ કરવામાં આવે છે:

• સંગ્રહ નંબર 1

100 ગ્રામ મિક્સ કરો અને ગ્રાઇન્ડ કરો. સુવાદાણા બીજ, 50 જી.આર. વરિયાળીના બીજ, 50 ગ્રામ. કચુંબરની વનસ્પતિ અને સ્ટિંગિંગ ખીજવવું સમાન રકમ. અડધો લિટર મધ ઉમેરો, જગાડવો અને દિવસમાં ત્રણ વખત 3 ચમચી લો. ચમચી

• સંગ્રહ નંબર 2

એક લિટર પાણીમાં 20 મિનિટ માટે, 10 ચમચી કેળના પાંદડાને ઓછી ગરમી પર ઉકાળો, પછી એક ગ્લાસ મધ ઉમેરો અને બીજી 10 મિનિટ માટે ઉકાળો, સૂપને ઠંડુ કરો અને પછી તાણ કરો, દિવસમાં ત્રણ વખત 1 ચમચી પીવો.

• સંગ્રહ નંબર 3

દિવસમાં ત્રણ વખત, એક ચમચી કેળનું શરબત (સંગ્રહ નં. 2) પીવો અને 10 મિનિટ પછી, 75 મિલી હર્બલ ઉકાળો પીવો: ગેરેનિયમના પાંદડા, એપિપ્લોઈન મૂળ, વાળ જેવા ઓસીકલ, ભરવાડનું પર્સ, હોપ શંકુ, ફૂલો અને પાંદડા. સામાન્ય કફની ઉકાળો 2 tbsp તૈયાર કરવા માટે. ચમચી, અડધો લિટર પાણી રેડવું, ઓછી ગરમી અને તાણ પર 15 મિનિટ સુધી ઉકાળો.

ફાયટોહોર્મોન્સથી ભરપૂર ડેકોક્શન્સ અને ટીના સ્વરૂપમાં વંધ્યત્વ માટે ઔષધિઓ લેવાની પણ છૂટ છે, પરંતુ ડૉક્ટરની દેખરેખ હેઠળ: ઋષિના પાંદડા અને કેળના બીજ, ગાંઠ અને સેન્ટ જ્હોન્સ વોર્ટ, મરીન રુટ, રામશિયા જડીબુટ્ટી. કાળા જીરું તેલ અને આદુ, જડીબુટ્ટીઓમાં મોટી સંખ્યામાં ફાયટોહોર્મોન્સ જોવા મળે છે.

સવાલ જવાબ

ગર્ભાવસ્થા માટે શું જરૂરી છે?

ગર્ભાવસ્થા થાય તે માટે, ઘણી શરતો જરૂરી છે. સૌપ્રથમ, અંડાશયમાં પ્રબળ ફોલિકલ પરિપક્વ થવું જોઈએ, જેના પછી ઇંડાનું ભંગાણ બહાર આવે છે અને પેટની પોલાણમાં પ્રવેશ કરે છે, અને પછી ફેલોપિયન ટ્યુબમાં પ્રવેશ કરે છે. બીજું, પેટની પોલાણ અને ટ્યુબ (એડેશન્સ, ટ્યુબ ટોર્સિયન) માં ઇંડાના વિકાસમાં કંઈપણ દખલ થવી જોઈએ નહીં. ત્રીજે સ્થાને, શુક્રાણુએ ગર્ભાશયની પોલાણમાં મુક્તપણે પ્રવેશ કરવો જોઈએ, અને પછી નળીઓમાં, જ્યાં ઇંડાનું ગર્ભાધાન થશે. અને છેલ્લે, ફળદ્રુપ ઇંડાના પ્રત્યારોપણ માટે એન્ડોમેટ્રીયમ તૈયાર (સ્ત્રાવ અને પ્રજનનક્ષમ રૂપાંતર) હોવું જોઈએ.

તમારે વંધ્યત્વ માટે પરીક્ષણ ક્યાંથી શરૂ કરવું જોઈએ?

પરીક્ષા, અલબત્ત, પતિના શુક્રાણુનું દાન કરવા અને સ્પર્મોગ્રામ વિશ્લેષણ હાથ ધરવાથી શરૂ થવાની જરૂર છે, કારણ કે ઘણીવાર પતિ અથવા બંને જીવનસાથીઓ બિનફળદ્રુપ લગ્ન માટે "દોષ" હોય છે.

શું વંધ્યત્વનું ચોક્કસ કારણ હંમેશા નક્કી થાય છે?

દુર્ભાગ્યે, નવી પરીક્ષા પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવા છતાં પણ આ હંમેશા કેસ નથી. જો વંધ્યત્વનું પરિબળ અસ્પષ્ટ છે, તો સારવારનો ટ્રાયલ કોર્સ સૂચવવાનું શક્ય છે, અને તેના પરિણામોના આધારે, નિદાન સ્પષ્ટ કરવામાં આવે છે, અને સારવાર પોતે બદલાઈ શકે છે.

સ્ત્રીઓમાં વંધ્યત્વના લક્ષણો શું છે?

એક વર્ષ સુધી સગર્ભાવસ્થાની ગેરહાજરી ઉપરાંત, સ્ત્રીને અનિયમિત માસિક સ્રાવ, આંતરમાસિક રક્તસ્રાવ અથવા સ્પોટિંગ, માસિક સ્રાવ દરમિયાન અથવા તેની પૂર્વસંધ્યાએ નીચલા પેટમાં દુખાવો, શુષ્ક ત્વચા, વધુ પડતા વાળ અને ખીલથી પરેશાન થઈ શકે છે.

જો માસિક સ્રાવ પીડાદાયક હોય, તો શું તે વંધ્યત્વ તરફ દોરી જાય છે?

પીડાદાયક માસિક સ્રાવ કોઈ પણ રીતે સ્ત્રીની પ્રજનનક્ષમતા દર્શાવે છે, પરંતુ તે સૂચવે છે કે ઓવ્યુલેશન થયું છે. પરંતુ જો પીડા તમને દરમિયાન અને પછી પરેશાન કરે છે જાતીય સંપર્કમાસિક સ્રાવના અંત સુધીમાં ઘટાડો થતો નથી, પછી એન્ડોમેટ્રિઓસિસ, ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ, ક્રોનિક એન્ડોમેટ્રિટિસ અને અન્ય સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન પેથોલોજીઓને બાકાત રાખવી જોઈએ.

શું હોર્મોનલ વંધ્યત્વની સારવાર કરાવ્યા પછી સ્ત્રી જોડિયા અથવા ત્રણ બાળકો સાથે ગર્ભવતી થશે?

આ બિલકુલ જરૂરી નથી, જો કે હોર્મોન્સ લેવાથી ઓવ્યુલેશન ઉત્તેજિત થાય છે અને એક સાથે ઘણા ઇંડાની પરિપક્વતા અને ગર્ભાધાન શક્ય છે.

શું વંધ્યત્વની સારવાર પછી ગર્ભવતી થવું હંમેશા શક્ય છે?

કમનસીબે, વંધ્યત્વની સારવારની કોઈપણ પદ્ધતિમાં ગર્ભાવસ્થાની 100% ગેરંટી હોતી નથી. પ્રજનનક્ષમતા પુનઃસ્થાપિત કરવું એ ઘણા પરિબળો પર આધારિત છે: જીવનસાથીઓની ઉંમર, સોમેટિક રોગોની હાજરી અને ખરાબ ટેવો, વંધ્યત્વના સ્વરૂપો અને અન્ય વસ્તુઓ. અને સહાયિત પ્રજનન તકનીકો પણ 100% ગર્ભાવસ્થાની ખાતરી આપી શકતી નથી.

વંધ્યત્વ એ ગર્ભનિરોધક પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કર્યા વિના જાતીય પ્રવૃત્તિના 1 વર્ષ પછી અથવા જો સ્ત્રી 35 વર્ષથી વધુની હોય તો 6 મહિના પછી કોઈપણ કારણોસર ગર્ભાવસ્થાની ગેરહાજરી છે. રોસસ્ટેટ મુજબ, રશિયામાં 3% થી વધુ સ્ત્રીઓ જે પ્રજનનક્ષમ વયની છે (20 થી 44 વર્ષ સુધીની) તેમના પ્રથમ જન્મ પછી વંધ્યત્વથી પીડાય છે, અને લગભગ 2% જન્મ આપવા માટે અસમર્થ છે.

ઘણા કારણો છે જે વિભાવના અથવા ગર્ભાવસ્થામાં દખલ કરે છે: સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓથી મનોવૈજ્ઞાનિક પરિબળો સુધી. વંધ્યત્વ પુરુષોમાં પણ થઈ શકે છે, પરંતુ સ્ત્રી પ્રજનન પ્રણાલીની જટિલતાને કારણે, મોટાભાગના બિનફળદ્રુપ લગ્નો સ્ત્રીના શરીરમાં ખામી સાથે સંકળાયેલા છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, સગર્ભા બનવામાં નિષ્ફળતાના કારણને ઓળખી શકાય છે અને દવા અથવા શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા સારવાર કરી શકાય છે, પરંતુ અજાણ્યા પરિબળો પણ થઈ શકે છે.

પ્રજનનની સામાન્ય પ્રક્રિયા માટે પુરુષ અને સ્ત્રી પ્રજનન કોશિકાઓની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાની જરૂર છે. અંડાશયમાંથી ઇંડાના પ્રકાશન દરમિયાન, તે પછી ફેલોપિયન ટ્યુબ દ્વારા ગર્ભાશયમાં જાય છે. મેન્સ પ્રજનન અંગોશુક્રાણુ ઉત્પન્ન કરે છે.

શુક્રાણુ અને ઇંડા સામાન્ય રીતે સ્ત્રીની ફેલોપિયન ટ્યુબમાં મળે છે, જ્યાં ગર્ભાધાન થાય છે. ગર્ભ વધુ વિકાસ માટે ગર્ભાશય પોલાણમાં રોપવામાં આવે છે. સ્ત્રી વંધ્યત્વ એ છે જ્યારે, કોઈ કારણસર, આ સર્કિટમાં નિષ્ફળતા થાય છે.

વંધ્યત્વ તરફ દોરી જતી સૌથી સામાન્ય સમસ્યાઓ ઓવ્યુલેશન પ્રક્રિયાની વિકૃતિઓ છે (36% કિસ્સાઓમાં), (30%), એન્ડોમેટ્રિઓસિસ (18%). અજ્ઞાત કારણો 10% સ્ત્રીઓમાં વંધ્યત્વ રહે છે.

હોર્મોનલ વંધ્યત્વ

સ્ત્રી સેક્સ હોર્મોન્સ (એસ્ટ્રોજન, પ્રોજેસ્ટેરોન, લ્યુટીનાઇઝિંગ હોર્મોન, ફોલિકલ-સ્ટિમ્યુલેટિંગ હોર્મોન) નું નાજુક સંતુલન સમયસર પરિપક્વતા અને અંડાશયમાંથી ઇંડા છોડવા માટે જરૂરી છે.

નીચેના હોર્મોનલ વિકૃતિઓ વંધ્યત્વનું કારણ બની શકે છે:

1. પોલિસિસ્ટિક અંડાશય સિન્ડ્રોમ.પુરૂષ હોર્મોન્સ અથવા સ્વાદુપિંડ દ્વારા ઇન્સ્યુલિનના અતિશય સ્ત્રાવને કારણે, અંડાશયમાં ઘણા ફોલિકલ્સ રચાય છે, પરંતુ તેમાંથી કોઈ પણ પરિપક્વ થતું નથી અને ઇંડા છોડતું નથી, એટલે કે, ઓવ્યુલેશન થતું નથી. અંડાશયના કદમાં 2-6 ગણો વધારો થાય છે, માસિક ચક્ર લંબાય છે અને અમુક માસિક સ્રાવ ચૂકી જાય છે. પોલિસિસ્ટિક અંડાશયના સિન્ડ્રોમનું નિદાન કરાયેલી 70% સ્ત્રીઓનું વજન વધારે છે.
2. ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર, જે ઘણીવાર પોલિસિસ્ટિક રોગ સાથે આવે છે.સ્વાદુપિંડ દ્વારા ઉત્પાદિત હોર્મોન ઇન્સ્યુલિન, રક્તમાંથી ખાંડને શરીરના કોષો સુધી પહોંચાડવા માટે જવાબદાર છે. જો કોષો તેને લેવાનું બંધ કરે છે, તો રક્ત ખાંડમાં વધારો થવાના પ્રતિભાવમાં વધુ ઇન્સ્યુલિન પ્રકાશિત થાય છે. સંશોધન મુજબ, પ્રતિકાર સાથે સંકળાયેલ છે વધેલી રકમપુરૂષ જનન અંગો - હાયપરએન્ડ્રોજેનિઝમ. ઇન્સ્યુલિન સામે સેલ પ્રતિકારના કારણો નબળા આહાર, તણાવ અને બેઠાડુ જીવનશૈલી છે.
3. પુરૂષ હોર્મોન્સની માત્રામાં વધારો.અનિયમિત અથવા તો ગેરહાજર માસિક સ્રાવ હાઈપરએન્ડ્રોજેનિઝમ સૂચવી શકે છે. અધિક પુરૂષ હોર્મોન્સ અંડકોશની કામગીરીને દબાવી દે છે, ઓવ્યુલેશન સમાપ્ત થાય છે અને વંધ્યત્વ તરફ દોરી જાય છે. હાઈપરએન્ડ્રોજેનિઝમ પણ શરીરના વાળ, ખીલ, અવાજની તીવ્ર વૃદ્ધિ અને પુરુષ પ્રકાર અનુસાર આકૃતિમાં ફેરફારનું કારણ બને છે.
4. કફોત્પાદક ગ્રંથિ (હાયપરપ્રોલેક્ટીનેમિયા) દ્વારા ઉત્પાદિત હોર્મોન પ્રોલેક્ટીનની વધુ પડતી.રક્ત પુરવઠામાં ખામી, આનુવંશિક કારણો, ઇજાઓ, દવા, અગાઉના મેનિન્જાઇટિસ. આ રોગના લાક્ષણિક ચિહ્નો સ્તનમાં દૂધનો દેખાવ અને માસિક ચક્રમાં અનિયમિતતા છે. મેસ્ટોપથી, સ્તનની વૃદ્ધિ, હાડકાની નાજુકતા અને જાતીય ઇચ્છામાં ઘટાડો પણ જોવા મળે છે. પ્રોલેક્ટીન એ નર્સિંગ માતાઓનું હોર્મોન છે, તે તેના કારણે છે કે તેમાંના ઘણાને માસિક સ્રાવ થાય છે. અન્ય સ્ત્રીઓમાં આ હોર્મોનમાં વધારો સામાન્ય રીતે થાઇરોઇડ ડિસફંક્શન (હાયપોથાઇરોડિઝમ) સાથે સંકળાયેલ છે.
5. અકાળ મેનોપોઝ.મેનોપોઝની શરૂઆતની સરેરાશ ઉંમર 50 વર્ષ છે, પરંતુ સ્વયંપ્રતિરક્ષા અથવા આનુવંશિક વિકૃતિઓ, પ્રજનન તંત્રના રોગો, બિનઆરોગ્યપ્રદ જીવનશૈલી, ધૂમ્રપાન અને અન્ય કારણોસર, 1% સ્ત્રીઓ 40 વર્ષની ઉંમર પહેલા મેનોપોઝનો અનુભવ કરે છે. સ્ત્રી હોર્મોન્સનું ઉત્પાદન ઘટે છે, અંડાશયના કાર્ય અને પ્રજનનક્ષમતા ધીમે ધીમે અદૃશ્ય થઈ જાય છે.
6. કોર્પસ લ્યુટિયમની અપૂરતીતા.કોર્પસ લ્યુટિયમ એ એક અસ્થાયી ગ્રંથિ છે જે ઇંડા છોડનાર ફોલિકલની જગ્યાએ દેખાય છે. ગ્રંથિ હોર્મોન, પ્રોલેક્ટીન, તેમાં ફળદ્રુપ ઇંડાના આરોપણ માટે ગર્ભાશયની તૈયારીને ઉત્તેજિત કરે છે. જો તે પૂરતું નથી, તો એકીકરણ થતું નથી અને ગર્ભાવસ્થા થતી નથી, પરંતુ જો ઇમ્પ્લાન્ટેશન થાય છે, તો ટૂંક સમયમાં કસુવાવડ થાય છે. કોર્પસ લ્યુટિયમની ઉણપ માટેની શરતો - આનુવંશિક વિકૃતિઓ, અંડાશયના પેથોલોજીઓ (પોલીસીસ્ટિક અંડાશય સિન્ડ્રોમ, કેન્સર), કફોત્પાદક ગ્રંથિની ખામી.

વંધ્યત્વના શારીરિક પરિબળો

1. ફેલોપિયન ટ્યુબને નુકસાન અથવા પેટેન્સીનો અભાવ.તે ફેલોપિયન ટ્યુબમાં છે કે ઇંડા અંડાશયમાંથી બહાર નીકળી જાય અને શુક્રાણુ સાથે જોડાય પછી ગર્ભાધાન થાય છે, તેથી જો તે અવરોધિત હોય, તો ગર્ભાધાન અશક્ય છે. નળીઓને બળતરા, વાયરલ અથવા બેક્ટેરિયલ ચેપ, સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટેડ રોગો, શસ્ત્રક્રિયાને લીધે થતી ગૂંચવણો, જ્યારે સંલગ્નતા અથવા ડાઘ થાય છે ત્યારે તેને નુકસાન થઈ શકે છે.
2. એન્ડોમેટ્રિઓસિસ.આનુવંશિક પરિબળો, રોગપ્રતિકારક અને હોર્મોનલ પ્રક્રિયાઓના પેથોલોજીને લીધે, ગર્ભાશયના મ્યુકોસા પ્રજનન માર્ગની અંદર અને બહાર અયોગ્ય સ્થળોએ રચાય છે. એન્ડોમેટ્રિઓસિસ ફેલોપિયન ટ્યુબને અવરોધિત કરી શકે છે અને ઓવ્યુલેશનને અટકાવી શકે છે, જે વંધ્યત્વનું કારણ બને છે. આ રોગના ચિહ્નો પીડા, ભારે અને પીડાદાયક સમયગાળો છે.
3. ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ.એવું માનવામાં આવે છે કે ફાઇબ્રોઇડ્સનું કારણ (ગર્ભાશય પર સૌમ્ય વૃદ્ધિ, સ્નાયુ પેશીનો સમાવેશ થાય છે) એસ્ટ્રોજનના સ્તરમાં વધારો છે. જોખમ પરિબળો આનુવંશિક વલણ, મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર, તણાવ, ગર્ભપાત છે. માયોમા ભારે માસિક સ્રાવ, ચક્ર વિકૃતિઓ અને પીડા દ્વારા પોતાને અનુભવે છે. ગાંઠના પરિણામો તેના કદ અને સ્થાન પર આધાર રાખે છે, કેટલાક કિસ્સાઓમાં તે વંધ્યત્વ, કસુવાવડ અથવા ગર્ભાવસ્થાની જટિલતાઓનું કારણ બને છે.
4. ગર્ભાશયના આકારની સંલગ્નતા અને અસાધારણતા (એક શિંગડા અને બે શિંગડા, સેપ્ટમની હાજરી, ગર્ભાશયની શિશુવાદ).ગર્ભાશયની દિવાલોના સંલગ્નતા અને સંમિશ્રણનું કારણ બળતરા પ્રક્રિયાઓ, આઘાત અને એન્ડોમેટ્રિઓસિસ છે, અને માળખાકીય પેથોલોજીઓ આના કારણે થાય છે. આનુવંશિક કારણો. આ સમસ્યાઓનું પરિણામ મોટે ભાગે આવે છે સ્વયંભૂ વિક્ષેપગર્ભાવસ્થા, કારણ કે ફળદ્રુપ ઇંડા ગર્ભાશયમાં રોપણી કરી શકતું નથી.
5. સર્વિક્સ પર ડાઘ અથવા તેના આકારમાં અસાધારણતા.સર્વિક્સ પર સંલગ્નતા અને ડાઘ એ સર્જરી અથવા ચેપનું પરિણામ છે. આ કારણે, શુક્રાણુ ફેલોપિયન ટ્યુબમાં પસાર થતા નથી અને વંધ્યત્વ થાય છે. સર્વિક્સની વિકૃતિ અથવા સર્વાઇકલ લાળની રચનામાં ફેરફાર પણ શુક્રાણુના માર્ગને જટિલ બનાવી શકે છે.
6. પેલ્વિક અંગોની બળતરા.આનું કારણ વિવિધ પ્રકારના બેક્ટેરિયા દ્વારા થતા ચેપ હોઈ શકે છે, ખાસ કરીને સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટેડ ડિસીઝ (એસટીડી) - ગોનોરિયા, ક્લેમીડિયા, યુરેપ્લાસ્મોસિસ અને અન્ય ઘણા લોકો. ચેપનું જોખમ વધારતા પરિબળોમાં કોન્ડોમ વિના સેક્સ અને જાતીય ભાગીદારો બદલાય છે. પેથોજેનિક બેક્ટેરિયાઇન્ટ્રાઉટેરિન મેનીપ્યુલેશન દરમિયાન, માસિક સ્રાવ દરમિયાન અને પોસ્ટપાર્ટમ સમયગાળા દરમિયાન શરીરમાં પ્રવેશી શકે છે, કારણ કે આ સમયે કુદરતી રક્ષણાત્મક પદ્ધતિઓની અસરકારકતા ઓછી થાય છે. ચેપ ગર્ભાશયની બળતરા (એન્ડોર્મેટ્રિટિસ), તેમજ સર્વિક્સ (સર્વિસિટિસ) ની બળતરા સાથે સંયોજનમાં નળીઓ અને અંડાશય (સૅલ્પિંગોફોરાઇટિસ) ની બળતરા પેદા કરી શકે છે. આ રોગો પેટમાં દુખાવો, અસામાન્ય સ્રાવ (અવિચિત્ર સમયગાળા સહિત), અલ્સર, ફોલ્લીઓ, ખંજવાળ અને જનનાંગોના દુખાવા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

અન્ય કારણો

1. ઉંમર.તરુણાવસ્થાના સમય સુધીમાં, સ્ત્રીના અંડાશયમાં લગભગ 300 હજાર ઇંડા હોય છે. સમય જતાં, તેઓ વૃદ્ધ થાય છે - ડીએનએને નુકસાન થાય છે, કારણ કે તેની પુનઃસંગ્રહ માટેની સિસ્ટમ વય સાથે ઓછી સારી રીતે કાર્ય કરે છે. તદનુસાર, તેમની ગુણવત્તા ઘટે છે - ગર્ભાધાન અને ગર્ભના વિકાસ માટે યોગ્યતા. આ પ્રક્રિયા 30 વર્ષ પછી નોંધનીય બને છે, અને જ્યારે સ્ત્રી 35-40 વર્ષની થાય છે, ત્યારે વૃદ્ધત્વ ઝડપી બને છે.
2. વધારે વજન અથવા ઓછું વજન.શરીરમાં એડિપોઝ પેશીઓની અતિશય માત્રા હોર્મોનલ અસંતુલનને ધમકી આપે છે - એસ્ટ્રોજન અને ટેસ્ટોસ્ટેરોનની માત્રામાં વધારો, જે વંધ્યત્વ સહિત સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનના રોગોને ધમકી આપે છે. દવાઓના પ્રભાવ હેઠળ, મેદસ્વી સ્ત્રીઓ ગર્ભવતી બની શકે છે, પરંતુ બાળકના જન્મ અને વિકાસ સાથે ઘણી વાર સમસ્યાઓ ઊભી થાય છે. ઓછું વજન(BMI 18.5 કરતાં ઓછું) પણ અંતઃસ્ત્રાવી પ્રણાલીની કામગીરીમાં વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે, પરંતુ પ્રજનન તંત્રની સામાન્ય કામગીરી માટે જરૂરી કરતાં ઓછા હોર્મોન્સ ઉત્પન્ન થાય છે અને ઇંડા પાકવાનું બંધ કરે છે.
3. તાણ, નર્વસ થાક, ક્રોનિક થાક.તણાવ એ હાયપરપ્રોલેક્ટીનેમિયા અને લોહીમાં એસ્ટ્રોજનના સ્તરમાં ઘટાડોનું કારણ છે, જે ઇંડાના પરિપક્વ થવાની અને ગર્ભાશયની દિવાલ સાથે જોડવાની ક્ષમતાને અસર કરે છે. ભાવનાત્મક ઓવરલોડનું બીજું પરિણામ એ છે કે ખેંચાણ અને સ્નાયુ સંકોચન, જે ગર્ભાશય અને ફેલોપિયન ટ્યુબની હાયપરટોનિસિટી તરફ દોરી જાય છે, જે ગર્ભધારણને અટકાવે છે.
4. જન્મજાત વિકૃતિઓ.સ્ટેન-લેવેન્થલ સિન્ડ્રોમ (પોલીસીસ્ટિક અંડાશય સિન્ડ્રોમ ઉશ્કેરે છે), એડ્રેનોજેનિટલ સિન્ડ્રોમ(એડ્રિનલ ગ્રંથીઓની ક્ષતિગ્રસ્ત કામગીરી અને એન્ડ્રોજનના સ્તરમાં વધારો), શેરેશેવસ્કી-ટર્નર સિન્ડ્રોમ (માસિક સ્રાવની ગેરહાજરી), રક્તસ્રાવની વિકૃતિઓ અને અન્ય કેટલીક વિકૃતિઓ આનુવંશિક છે અને વિભાવનામાં દખલ કરે છે અથવા પ્રારંભિક કસુવાવડનું કારણ બને છે.
5. રોગપ્રતિકારક પરિબળો. સર્વાઇકલ લાળમાં શુક્રાણુ માટે એન્ટિબોડીઝની હાજરી વંધ્યત્વ તરફ દોરી શકે છે. અન્ય કિસ્સાઓમાં, માતાની રોગપ્રતિકારક શક્તિ ગર્ભને ગર્ભાશયની દિવાલ સાથે જોડતા અટકાવે છે અને આ રીતે કસુવાવડનું કારણ બને છે.
6. મનોવૈજ્ઞાનિક કારણો.કેટલાક કિસ્સાઓમાં, સ્ત્રી અર્ધજાગૃતપણે ગર્ભાવસ્થાને જોખમ તરીકે માને છે. આ નૈતિક આઘાત, જીવન અથવા દેખાવમાં ફેરફારના ભય અથવા બાળજન્મના ભયને કારણે થઈ શકે છે. મગજ શરીરની તમામ પ્રક્રિયાઓને નિયંત્રિત કરે છે, તેથી નકારાત્મક મનોવૈજ્ઞાનિક વલણ વંધ્યત્વ તરફ દોરી જાય છે.

વંધ્યત્વના સ્વરૂપો

વંધ્યત્વના ઘણા પ્રકારો છે, જે પરિસ્થિતિઓ અને ઘટનાની પદ્ધતિમાં અલગ છે.

વિભાવના સાથે સમસ્યાઓ અને અનુગામી સગર્ભાવસ્થાની શક્યતાઓનું કારણ બનેલા કારણોને દૂર કરવાની સંભાવનાને આધારે, નીચેનાને અલગ પાડવામાં આવે છે:

• સંબંધિત વંધ્યત્વ, જ્યારે દવાઓ લીધા પછી, હોર્મોનલ સ્તર અથવા ચયાપચયને સામાન્ય બનાવવું, પ્રજનન કાર્યને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે શસ્ત્રક્રિયા અથવા અન્ય સારવાર, વિભાવના થઈ શકે છે;
• સંપૂર્ણ, આ કિસ્સામાં જન્મજાત પરિબળોને કારણે, અસાધ્ય રોગોઅથવા વિકૃતિઓ, ગર્ભાવસ્થા કુદરતી રીતે બનવું અશક્ય છે.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, પ્રથમ ગર્ભાવસ્થા (સફળ અથવા અસફળ) પછી, સ્ત્રી ફરીથી ગર્ભધારણ કરી શકતી નથી વિવિધ કારણો, પરંતુ ઘણીવાર પ્રથમ ગર્ભાવસ્થા થતી નથી. આના આધારે તેઓ અલગ પાડે છે:

• પ્રાથમિક વંધ્યત્વ (ગર્ભાવસ્થાનો અભાવ);
• ગૌણ વંધ્યત્વ (એનામેનેસિસમાં ગર્ભાવસ્થાના કિસ્સાઓ છે).

ઘટનાની પદ્ધતિ અનુસાર:

• હસ્તગત વંધ્યત્વ ઇજાઓ, ચેપ, પ્રજનન અને અંતઃસ્ત્રાવી પ્રણાલીના રોગોના પરિણામે થાય છે જે આનુવંશિક પરિબળ સાથે સંકળાયેલ નથી;
• જન્મજાત - વારસાગત રોગો, વિકાસલક્ષી વિસંગતતાઓ.

તેના કારણે વંધ્યત્વને નીચેના પ્રકારોમાં વહેંચવામાં આવે છે:

• ટ્યુબલ (ફેલોપિયન ટ્યુબના અવરોધ સાથે સંકળાયેલ);
• અંતઃસ્ત્રાવી (અંતઃસ્ત્રાવી ગ્રંથીઓના વિક્ષેપને કારણે);
• ગર્ભાશયની પેથોલોજીઓને કારણે વંધ્યત્વ;
• પેરીટોનિયલ, જ્યારે પેલ્વિક અંગોમાં સંલગ્નતા વિભાવનાને અટકાવે છે, પરંતુ ફેલોપિયન ટ્યુબ પસાર થઈ શકે છે;
• રોગપ્રતિકારક વંધ્યત્વ સ્ત્રી શરીરમાં શુક્રાણુ માટે એન્ટિબોડીઝની રચનાને કારણે થાય છે;
• એન્ડોમેટ્રિઓસિસને કારણે વંધ્યત્વ;
• આઇડિયોપેથિક (અજાણ્યા મૂળના).

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

સ્ત્રી વંધ્યત્વના કારણો વિવિધ છે, અને ઘણીવાર તે શોધવા માટે મોટી સંખ્યામાં પરીક્ષાઓ પસાર કરવી જરૂરી છે.

સ્ત્રી વંધ્યત્વની હાજરી અને કારણોનું નિદાન કરવા માટે, પ્રજનન નિષ્ણાતની જરૂર છે. તેણે દર્દી પાસેથી એ જાણવાની જરૂર છે કે તેણીને પીડા, સ્રાવ, ગર્ભવતી થવાના અસફળ પ્રયાસોનો સમયગાળો, આનુવંશિક અથવા ચેપી રોગોની હાજરી, અગાઉના ઓપરેશન્સ, ગૂંચવણો, માસિક સ્રાવની પ્રકૃતિ અને જાતીય જીવનની ફરિયાદો છે કે કેમ. ડૉક્ટર બાહ્ય તપાસ પણ કરે છે - શરીરનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે, શરીરના વધારાના વાળની ​​હાજરી, ત્વચાની સ્થિતિ - અને સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન પરીક્ષા, જેમાં આંતરિક જનન અંગોની સ્થિતિ તપાસવાનો સમાવેશ થાય છે.

વંધ્યત્વના કારણો નક્કી કરવા માટે સંખ્યાબંધ કાર્યાત્મક પરીક્ષણો ઓફર કરવામાં આવે છે:

• સર્વાઇકલ ઇન્ડેક્સ, જેમાં એસ્ટ્રોજનનું સ્તર નક્કી કરવા સર્વાઇકલ લાળનું મૂલ્યાંકન સામેલ છે;
• મૂળભૂત તાપમાન વળાંકનું નિર્માણ, જે તમને ઓવ્યુલેશનની હકીકત અને સમયનું મૂલ્યાંકન કરવાની મંજૂરી આપે છે;
• પોસ્ટકોઇટલ ટેસ્ટ, જ્યારે સર્વિક્સમાં શુક્રાણુની પ્રવૃત્તિનો અભ્યાસ કરવામાં આવે છે અને શુક્રાણુમાં એન્ટિબોડીઝની હાજરી નક્કી કરવામાં આવે છે.

વંધ્યત્વના કારણો નક્કી કરવા માટે, નીચેના પરીક્ષણો ઓફર કરવામાં આવે છે:

1. વંધ્યત્વના પ્રયોગશાળા નિદાન માટે, હોર્મોનલ સ્તરો પ્રથમ તપાસવામાં આવે છે. ખાસ કરીને, આ ચક્રના 5-7 દિવસે ટેસ્ટોસ્ટેરોન, પ્રોલેક્ટીન, કોર્ટિસોલના સ્તરનું મૂલ્યાંકન છે, 20-22 દિવસે પ્રોજેસ્ટેરોન, હોર્મોનલ પરીક્ષણો, જ્યારે સૂચકાંકોનું મૂલ્યાંકન વિવિધ હોર્મોનલ પ્રક્રિયાઓના ઉત્તેજના અથવા અવરોધ પછી કરવામાં આવે છે. પ્રતિક્રિયા.
2. STD માટે પરીક્ષણ ફરજિયાત છે.
3. રક્ત અને સર્વાઇકલ લાળમાં શુક્રાણુ માટે એન્ટિબોડીઝની સામગ્રીનો અભ્યાસ એ ઇમ્યુનોગ્રામ છે, વિશ્લેષણ યોનિમાર્ગ સ્ત્રાવઅને સુસંગતતા પરીક્ષણો.
4. વંધ્યત્વ તરફ દોરી જતી રંગસૂત્રીય અસાધારણતાનું આનુવંશિક વિશ્લેષણ.

સ્ત્રીને નીચેની પરીક્ષાઓમાંથી પસાર થવા માટે કહેવામાં આવશે:

1. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ.તમને પેલ્વિક અંગો, ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સની વિકૃતિઓ જોવાની મંજૂરી આપે છે, ગર્ભાશયની રચના, અંડાશય, ફેલોપિયન ટ્યુબ અને તેમની પેટન્સીનું મૂલ્યાંકન કરે છે. તમે ઓવ્યુલેશન અને ફોલિકલ પરિપક્વતાની પ્રક્રિયાઓનું પણ મૂલ્યાંકન કરી શકો છો.
2. હિસ્ટરોસાલ્પિંગગ્રાફી (HSG)- એક્સ-રેનો ઉપયોગ કરીને આંતરિક જનન અંગોની તપાસ કરવી. સ્ત્રીરોગચિકિત્સક દ્વારા સંચાલિત કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટ ગર્ભાશય, ફેલોપિયન ટ્યુબ અને અંડાશયની સ્થિતિનું માહિતીપ્રદ ચિત્ર આપે છે.
3. ખોપરીના એક્સ-રે, કારણ કે વંધ્યત્વનું કારણ કફોત્પાદક ગ્રંથિ અથવા તેની ગાંઠની ખામી હોઈ શકે છે.
4. કોલપોસ્કોપી, કોલપોસ્કોપ રજૂ કરીને યોનિ અને સર્વિક્સની તપાસ સહિત - એક ખાસ ઉપકરણ જેમાં બાયનોક્યુલર અને લાઇટિંગ ડિવાઇસનો સમાવેશ થાય છે. આ અભ્યાસતમને ધોવાણ અને સર્વાઇસાઇટિસના ચિહ્નો ઓળખવા દે છે - બળતરા પ્રક્રિયાના ચિહ્નો.
5. હિસ્ટરોસ્કોપી.તે સામાન્ય એનેસ્થેસિયાના ઉપયોગથી કરવામાં આવે છે ઓપ્ટિકલ ઉપકરણહિસ્ટરોસ્કોપ યોનિમાર્ગ દ્વારા દાખલ કરવામાં આવે છે. સર્વાઇકલ કેનાલ, ગર્ભાશય પોલાણ, ફેલોપિયન ટ્યુબનું દૃષ્ટિની રીતે મૂલ્યાંકન કરવાનું શક્ય બનાવે છે અને વિશ્લેષણ માટે ગર્ભાશયના શ્વૈષ્મકળામાં પણ લે છે.
6. લેપ્રોસ્કોપી- આ પેટમાં સૂક્ષ્મ ચીરો દ્વારા ઓપ્ટિકલ સાધનો સાથે પેલ્વિક અંગોની તપાસ છે. હિસ્ટરોસ્કોપીની જેમ, આ એક ઓછી આઘાતજનક કામગીરી છે; 1-3 દિવસ પછી દર્દી હોસ્પિટલ છોડી શકે છે.

સારવાર

સારવારની પદ્ધતિઓ અને જરૂરિયાત અંગેનો નિર્ણય તમામ પરીક્ષાઓ હાથ ધરવામાં આવ્યા પછી અને વંધ્યત્વના કારણો સ્થાપિત કર્યા પછી લેવામાં આવે છે. જો તે સંબંધિત છે, ઉપચારાત્મક અથવા સર્જિકલ પદ્ધતિઓસારવાર, સંપૂર્ણ (અસાધ્ય) વંધ્યત્વ માટે સમસ્યાના વૈકલ્પિક ઉકેલોની જરૂર છે - સહાયિત પ્રજનન તકનીકો.

ડ્રગ સારવાર

ફર્ટિલિટી દવાઓ મુખ્યત્વે હોર્મોન્સની સમસ્યાને કારણે દર્દીઓમાં ઓવ્યુલેશન ડિસઓર્ડર સુધારવા માટે સૂચવવામાં આવે છે. આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ ઘણા દર્દીઓ માટે સારવારના પ્રથમ વિકલ્પ તરીકે થાય છે, જેનો ઉપયોગ ઘણીવાર સર્જરી પછી અથવા IVF અને ICSI સાથે સંયોજનમાં થાય છે.

અસ્તિત્વ ધરાવે છે વ્યાપક શ્રેણીદવા. સૌથી સામાન્ય છે:

• ક્લોમિડ અને સેરોફેન.આ દવાઓ ટેબ્લેટ સ્વરૂપે લેવામાં આવે છે અને હાયપોથાલેમસ (ગોનાડોટ્રોપિન હોર્મોન્સ) અને કફોત્પાદક ગ્રંથિ (ફોલિકલ-સ્ટિમ્યુલેટિંગ અને લ્યુટીનાઇઝિંગ હોર્મોન્સ) ને ઇંડા પરિપક્વતા માટે જરૂરી હોર્મોન્સ ઉત્પન્ન કરીને ઓવ્યુલેશન પ્રક્રિયાને ઉત્તેજીત કરે છે.
• હોર્મોન ઇન્જેક્શન:માનવ કોરિઓનિક ગોનાડોટ્રોપિન (એચસીજી), ફોલિકલ-સ્ટિમ્યુલેટિંગ હોર્મોન (એફએસએચ), માનવ મેનોપોઝલ ગોનાડોટ્રોપિન (એચએમજી), ગોનાડોટ્રોપિન-રિલીઝિંગ હોર્મોન (જીએન-આરએચ), ગોનાડોલિબેરિન એગોનિસ્ટ (જીએનઆરએચ એગોનિસ્ટ). નિયમિત અંતરાલે ઇન્જેક્શન દ્વારા હોર્મોન્સ આપવામાં આવે છે. આ દવાઓ Clomid અને Serophene કરતાં વધુ અસરકારક અને ખર્ચાળ છે. તેઓ સામાન્ય રીતે ઓવ્યુલેશન અને ત્યારપછીના IVF ને ઉત્તેજીત કરવા માટે વપરાય છે.
• ઉટ્રોઝેસ્તાન- પ્રોજેસ્ટેરોન ધરાવતી દવા અને ઇંડા રોપવા માટે ગર્ભાશયની તૈયારીને ઉત્તેજિત કરે છે.
• ડુફાસ્ટનડાયડ્રોજેસ્ટેરોનની સામગ્રીને લીધે, તે ફળદ્રુપ ઇંડાને ગર્ભાશય સાથે જોડવામાં મદદ કરે છે.
• બ્રોમોક્રિપ્ટિનપ્રોલેક્ટીનના ઉત્પાદનને અટકાવે છે.
• વોબેન્ઝીમતે બળતરા અને ચેપ માટે સૂચવવામાં આવે છે, કારણ કે તે શરીરના પ્રતિકારને વધારે છે.
• ટ્રિબેસ્તાનએસ્ટ્રોજન અને ફોલિકલ-સ્ટિમ્યુલેટિંગ હોર્મોનના સ્તરને સામાન્ય બનાવે છે.

સર્જરી

શસ્ત્રક્રિયા સંખ્યાબંધ સમસ્યાઓનું નિરાકરણ લાવી શકે છે, પરંતુ તેનો ઉપયોગ ફક્ત વંધ્યત્વની સારવારના પ્રારંભિક તબક્કામાં જ કેટલાક કારણોસર થાય છે.

આ નીચેના પ્રકારનાં ઓપરેશન્સ હોઈ શકે છે:

1. પોલિપ્સ, ફાઇબ્રોઇડ્સ, કોથળીઓને દૂર કરવા- ગર્ભાશય અથવા અંડાશયમાં વધારાની અથવા અસામાન્ય પેશીઓને દૂર કરવાથી ઓવ્યુલેશનમાં સુધારો થઈ શકે છે અને શુક્રાણુ અને ઇંડાના પુનઃ જોડાણનો માર્ગ સાફ થઈ શકે છે. જીવલેણ કેન્સરયુક્ત ગાંઠોની તપાસ કરવા માટે એક્સાઇઝ કરેલ પેશી હંમેશા બાયોપ્સી માટે મોકલવામાં આવે છે.
2. એન્ડોમેટ્રિઓસિસની સર્જિકલ સારવાર.જ્યારે વંધ્યત્વની સારવારની રૂઢિચુસ્ત પદ્ધતિઓ મદદ કરતી નથી ત્યારે ઓપરેશન સૂચવવામાં આવે છે, અને રોગ ગંભીર પીડા અને પેશાબની વ્યવસ્થામાં વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે.
3. લિગેટેડ ફેલોપિયન ટ્યુબની પુનઃસ્થાપના.સ્ત્રીઓની ફેલોપિયન ટ્યુબ વંધ્યીકરણ હેતુઓ માટે કાપી અથવા સીલ કરી શકાય છે. રિવર્સ પ્રક્રિયા- તેમની પેટન્સી પુનઃસ્થાપિત કરવી એ એક ગંભીર સર્જિકલ ઓપરેશન છે, જેનું સફળ પરિણામ પાઈપોના અવરોધની પદ્ધતિ અને અવધિ અને તેમની સ્થિતિ પર આધારિત છે.
4. સાલ્પિંગોલિસિસ- ફેલોપિયન ટ્યુબ પર સંલગ્નતા દૂર કરવી.
5. સાલ્પિંગોસ્ટોમી- ફેલોપિયન ટ્યુબની પેટન્સી પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે, ક્ષતિગ્રસ્ત પેટન્સીવાળા વિસ્તારને દૂર કરવામાં આવે છે, અને ટ્યુબના અવશેષો જોડાયેલા હોય છે.

આ ઓપરેશન્સ હિસ્ટરોસ્કોપી અથવા લેપ્રોસ્કોપીનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે, પરંતુ જ્યારે મોટા કોથળીઓ, ફાઇબ્રોઇડ્સ અથવા વ્યાપક એન્ડોમેટ્રિઓસિસ દૂર કરવામાં આવે છે, ત્યારે લેપ્રોટોમીનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જ્યારે પેટમાં મોટો ચીરો કરવામાં આવે છે.

આસિસ્ટેડ રિપ્રોડક્ટિવ ટેક્નોલોજી (ART)

એઆરટીમાં, ઇંડાને શરીરની બહાર શુક્રાણુ દ્વારા ફળદ્રુપ કરવામાં આવે છે. એઆરટી પ્રક્રિયામાં શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા અંડાશયમાંથી ઇંડાને દૂર કરવા, તેને પ્રયોગશાળામાં શુક્રાણુ સાથે સંયોજિત કરીને દર્દીના શરીરમાં પરત કરવા અથવા બીજી સ્ત્રીમાં ટ્રાન્સપ્લાન્ટ કરવાનો સમાવેશ થાય છે. ઇન વિટ્રો ફર્ટિલાઇઝેશન (IVF) મુખ્યત્વે વપરાય છે.

શસ્ત્રક્રિયાની સફળતા વંધ્યત્વનું કારણ અને સ્ત્રીની ઉંમર સહિત ઘણી પરિસ્થિતિઓને આધારે બદલાય છે. આંકડા મુજબ, પ્રથમ IVF પ્રોટોકોલ પછી, ગર્ભાવસ્થા 35 વર્ષથી ઓછી ઉંમરની 40% સ્ત્રીઓમાં થાય છે અને 44 વર્ષથી વધુ ઉંમરની સ્ત્રીઓમાં ધીમે ધીમે ઘટીને 2% થાય છે.

ART ખર્ચાળ હોઈ શકે છે (ફરજિયાત તબીબી વીમા પૉલિસી માત્ર આવરી લે છે મફત IVF) અને સમય માંગી લે છે, પરંતુ તે ઘણા યુગલોને બાળકો પેદા કરવાની મંજૂરી આપે છે.

ART ના પ્રકાર:

1. ECO- એઆરટીનું સૌથી અસરકારક અને વ્યાપક સ્વરૂપ. દવાઓની મદદથી, સ્ત્રીને સુપરઓવ્યુલેટ (ઘણા ઇંડાની પરિપક્વતા) માટે પ્રેરિત કરવામાં આવે છે, જે પછી ખાસ પરિસ્થિતિઓમાં પુરુષના શુક્રાણુ સાથે જોડવામાં આવે છે, અને ગર્ભાધાન પછી દર્દીના ગર્ભાશયમાં પરત આવે છે. બીજ સામગ્રી પતિની હોઈ શકે છે, અથવા તે દાતા હોઈ શકે છે - ક્રિઓપ્રીઝર્વ્ડ.
2. ICSI(ઇન્ટ્રા સાયટોપ્લાઝમિક સ્પર્મ ઇન્જેક્શન - ઇન્ટ્રાસાયટોપ્લાઝમિક સ્પર્મ ઇન્જેક્શન) ઘણીવાર પુરૂષ પરિબળ વંધ્યત્વ ધરાવતા યુગલો માટે વપરાય છે. એક સ્વસ્થ શુક્રાણુ ઇંડામાં મૂકવામાં આવે છે, IVFથી વિપરીત, જ્યાં તેને પેટ્રી ડીશમાં એકસાથે મૂકવામાં આવે છે અને ગર્ભાધાન તેની જાતે થાય છે.
3. ગર્ભ ટ્રાન્સફર (ગેમેટ્સ) ફેલોપિયન ટ્યુબમાં- GIFT અને ZIFT. ગર્ભ ગર્ભાશયને બદલે ફેલોપિયન ટ્યુબમાં સ્થાનાંતરિત થાય છે.
4. પતિના શુક્રાણુ (ISM) સાથે ગર્ભાધાન અથવા દાતાના શુક્રાણુ (ISD) સાથે ગર્ભાધાનયોનિમાર્ગ સ્ખલનની અશક્યતા, "ખરાબ" શુક્રાણુ અને ક્રિઓપ્રીઝર્વ કરેલ બીજ સામગ્રીના ઉપયોગના કિસ્સામાં વપરાય છે. શુક્રાણુઓ યોનિમાર્ગમાં અથવા સીધા ગર્ભાશયની પોલાણમાં સ્થાનાંતરિત થાય છે.
5. સરોગસીજે મહિલાઓ પાસે ગર્ભાશય નથી તેમને ઓફર કરવામાં આવે છે. દર્દીના ઇંડાને તેના પતિના શુક્રાણુ સાથે ફળદ્રુપ કરવામાં આવે છે અને સરોગેટ માતાના ગર્ભાશયમાં ટ્રાન્સફર કરવામાં આવે છે - તે સ્ત્રી જે બાળકને જન્મ આપશે.

એઆરટીનો ઉપયોગ કરતી વખતે જટિલતાઓમાં દવાઓની એલર્જીનો સમાવેશ થઈ શકે છે જે સુપરઓવ્યુલેશન, અંડાશયના હાઇપરસ્ટિમ્યુલેશન સિન્ડ્રોમ, બળતરા અને રક્તસ્રાવને ઉત્તેજિત કરે છે.

જો, લાંબી સારવાર અને બાળકને જન્મ આપવાના અસંખ્ય પ્રયત્નોના પરિણામે, સહાયિત પ્રજનન પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ સહિત, ગર્ભાવસ્થા થતી નથી, તો નિરાશ થશો નહીં. જે યુગલોને સંતાનની ઈચ્છા પર વિશ્વાસ છે તેઓ દત્તક લેવાનું વિચારી શકે છે.

દત્તક લેવાની પ્રક્રિયા માટે મોટી સંખ્યામાં દસ્તાવેજોનો સંગ્રહ અને ઘણીવાર ઉમેદવારોની લાંબી પસંદગીની જરૂર પડે છે. જો મોટા બાળકને દત્તક લેવામાં આવે તો બાળકના આનુવંશિક મેકઅપ વિશે અજ્ઞાનતા અથવા પરસ્પર સમજણના અભાવના જોખમો પણ છે, તેથી આ નિર્ણય માટે સંતુલિત અભિગમની જરૂર છે.

ગર્ભ ધારણ કરવા અને બાળકને જન્મ આપવા માટે, સ્ત્રીને સ્વસ્થ અંડાશય, ફેલોપિયન ટ્યુબ, ગર્ભાશય અને અંતઃસ્ત્રાવી પ્રણાલીની જરૂર હોય છે. આમાંના કોઈપણ અંગમાં વિક્ષેપ વંધ્યત્વમાં ફાળો આપી શકે છે. માટે અરજી કરવી તે મુજબની છે તબીબી સંભાળજો જોખમી પરિબળો હોય તો - અનિયમિત માસિક ચક્ર, એન્ડોમેટ્રિઓસિસ, એક્ટોપિક ગર્ભાવસ્થા, PCOS, બળતરા રોગો પેલ્વિક અંગોઅને અન્ય.

વંધ્યત્વના કારણો સ્થાપિત કરવા માટે, ઘણા પરીક્ષણો અને પરીક્ષાઓ જરૂરી છે, જેમાં હોર્મોનલ અને આનુવંશિક વિકૃતિઓનો અભ્યાસ, જનન અંગોના પેથોલોજી અને ચેપી રોગોની શોધનો સમાવેશ થાય છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, વંધ્યત્વ દવાથી સાધ્ય છે (મોટે ભાગે હોર્મોનલ દવાઓ), સર્જરી અથવા સહાયિત પ્રજનન તકનીકો. બાદમાં એવા યુગલોને તક આપે છે જેઓ સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓના કારણે કુદરતી રીતે સંતાન પ્રાપ્ત કરી શકતા નથી.

ઓલ્ગા રોગોઝકીના

મિડવાઇફ

જો કોઈ સ્ત્રી નિયમિત અસુરક્ષિત જાતીય સંભોગ સાથે 12 મહિનાની અંદર ગર્ભવતી ન બને, તો તેણીને વંધ્યત્વ હોવાનું નિદાન થાય છે. સંભવિત વિભાવના માટે આ ચોક્કસ સમય શા માટે ફાળવવામાં આવે છે? 12 મહિનાનો સમયગાળો આંકડાઓ દ્વારા નિર્દિષ્ટ કરવામાં આવે છે: તે સાબિત થયું છે કે 30% સ્ત્રીઓ ખુલ્લી જાતીય પ્રવૃત્તિના પ્રથમ 3 મહિનામાં, 60% પછીના 7 મહિનામાં, 10% 11-12 મહિના પછી ગર્ભવતી થઈ શકી હતી. ગર્ભાવસ્થા આયોજનની શરૂઆત. તે તારણ આપે છે કે સ્ત્રીની પ્રજનન ક્ષમતાની પુષ્ટિ કરવા માટે એક વર્ષ પૂરતું છે. આધુનિક દવા મોટાભાગની પરિસ્થિતિઓમાં સ્ત્રી વંધ્યત્વના મુદ્દાને હલ કરવામાં સક્ષમ છે. પ્રજનન નિષ્ણાત વંધ્યત્વના પ્રકારને ઓળખવામાં અને આ સમસ્યાને ઉકેલવા માટે વિકલ્પો પસંદ કરવામાં મદદ કરે છે.

સ્ત્રી વંધ્યત્વની સમસ્યાના નિરાકરણ વિશે ઉપયોગી વિડિઓ

મને ગમે!