થોરાસિક સર્જન - તબીબી નિષ્ણાત, છાતીના અંગોના રોગોની રોકથામ, નિદાન અને સર્જિકલ સારવારમાં રોકાયેલા. છાતીની ઇજાઓ, પાંસળીની બળતરા પ્રક્રિયાઓ, ડાયાફ્રેમ, અન્નનળી, માટે આ ડૉક્ટર સાથે મુલાકાત લો. થાઇરોઇડ ગ્રંથિઅને ફેફસાં.
આ નિષ્ણાત ખાનગી અને જાહેરમાં કામ કરે છે તબીબી સંસ્થાઓ, દવાખાનાઓ, સર્જિકલ વિભાગોહોસ્પિટલો અને ક્લિનિક્સ, પુનર્વસન કેન્દ્રો, તેમજ સંશોધન સંસ્થાઓ.
વ્યવસાયની ઉત્પત્તિ
થોરાસિક સર્જરીતરફથી આવ્યા હતા સામાન્ય સર્જરી. શરૂઆતમાં, તે એક ક્ષેત્ર હતું જે અન્નનળી, ફેફસાં, સ્તનધારી ગ્રંથીઓ અને હૃદયની સારવાર સાથે કામ કરતું હતું. વીસમી સદીમાં, આ દિશા એક સ્વતંત્ર શિસ્ત બની, જેમાંથી કાર્ડિયોલોજી જેવી તબીબી શાખાઓ અને વેસ્ક્યુલર સર્જરીઅને પલ્મોનોલોજી. આજે, આ વિસ્તારો નજીકથી સંપર્ક કરે છે.
ઉપરોક્ત વિશેષતા માટે આભાર, મેડિયાસ્ટિનમ, હૃદય અને ફેફસાના રોગોની સર્જિકલ સારવાર માટે ઘણી તકો છે. વધુમાં, ડાયગ્નોસ્ટિક્સ નોંધપાત્ર રીતે વિસ્તર્યું છે અને નવી પદ્ધતિઓ ઉભરી આવી છે. હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષા. કામગીરી માટે, તેઓ લાંબા સમય સુધી કલાકો-લાંબા અને ખૂબ જટિલ નથી.
નિપુણતાનું ક્ષેત્ર
થોરાસિક સર્જન એક ડૉક્ટર છે જે છાતીના અંગોના વિવિધ રોગો (ઇજાઓ, ગાંઠો અને ડાયાફ્રેમ, થાઇરોઇડ ગ્રંથિ, પાંસળી, ફેફસા અને અન્નનળીની બળતરા) ની સારવાર કરે છે.
સૌથી સામાન્ય રોગો કે જેના માટે દર્દીઓ થોરાસિક સર્જન તરફ વળે છે તે છે:
- પ્યુરીસી.
- એમ્ફિસીમા.
- એથરોસ્ક્લેરોસિસ.
- મેડિયાસ્ટાઇનલ ગાંઠો.
- અન્નનળી, શ્વાસનળી, ફેફસાં અને ડાયાફ્રેમના સૌમ્ય અને જીવલેણ ગાંઠો.
- ફેફસાં અને છાતીમાં ઇજાઓ.
વ્યવસાયની વિશેષતાઓ
સૌથી મુશ્કેલ પૈકી એક તબીબી દિશાઓપેડિયાટ્રિક થોરાસિક સર્જરી ગણવામાં આવે છે, જે શિશુઓ, બાળકો અને સોળ વર્ષ સુધીના કિશોરોમાં છાતીના અંગોના રોગોની સર્જિકલ સારવારમાં નિષ્ણાત છે. સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ દરમિયાન, ખાસ સાધનોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે (ઉદાહરણ તરીકે, એન્ડોસ્કોપ માટે છાતીનું પોલાણ, ધરાવે છે ઓપ્ટિકલ સિસ્ટમબેકલાઇટ સાથે, જે નાના કટ બનાવવાનું શક્ય બનાવે છે). બાળકોની થોરાસિક સર્જન, એક નિયમ તરીકે, વિશિષ્ટ મોનિટર પર ડાયગ્નોસ્ટિક્સ હાથ ધરે છે. આ ડૉક્ટરનાના ચીરો (ત્રણ થી પાંચ સેન્ટિમીટર) દ્વારા બળતરા અને ગાંઠો દૂર કરી શકે છે.
આધુનિક તકનીકો ઉપરોક્ત સર્જનને છાતીના અવયવો પર શક્ય તેટલી સૌમ્ય પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરવાની મંજૂરી આપે છે. એકવીસમી સદીની શરૂઆતમાં, એન્ડોસ્કોપિક પદ્ધતિઓ સર્જિકલ હસ્તક્ષેપવ્યવહારમાં સક્રિયપણે દાખલ થવાનું શરૂ કર્યું. આ પદ્ધતિઓ સર્જિકલ સારવારઓછી રોગિષ્ઠતા છે. તેઓ બાળકો અને વૃદ્ધ લોકો બંને માટે વાપરી શકાય છે.
થોરાસિક નિદાનની મુખ્ય પદ્ધતિઓ છે:
- બ્રોન્કોગ્રાફી.
- બ્રોન્કોસ્કોપી.
- થોરાકોસ્કોપી.
- રેડિયોગ્રાફી.
- અલ્ટ્રાસોનોગ્રાફી.
- ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી.
- સ્પિરોગ્રાફી.
- આઇસોટોપિક અભ્યાસ.
- એમઆરઆઈ અને સીટી સ્કેન.
વ્યાવસાયિક ગુણો અને કુશળતા
થોરાસિક સર્જન આમાં નિપુણ હોવું જોઈએ ઉચ્ચ સ્તરમૂળભૂત દવા, તેમજ થોરાસિક સર્જરીના ક્ષેત્રમાં જ્ઞાન. આ નિષ્ણાતહોવી જ જોઈએ:
- સ્વ-સંસ્થા;
- જવાબદારી
- આત્મવિશ્વાસ
- ઉચ્ચ બુદ્ધિ;
- સારી હેન્ડ મોટર કુશળતા;
- એકાગ્રતા;
- આંગળીઓની ગતિશીલતા;
- ક્રમ
વધુમાં, થોરાસિક સર્જન દ્વારા દર્દીઓની વિશેષ કાળજી, ધ્યાન અને સમજણ સાથે સારવાર કરવી જરૂરી છે.
થોરાસિક સર્જન શું છે?
થોરાસિક સર્જન સર્જરીના ક્ષેત્રમાં સંકળાયેલા નિષ્ણાત છે. તે છાતીના વિસ્તારમાં સ્થિત અવયવોની પેથોલોજીનો અભ્યાસ કરે છે અને તેની તપાસ કરે છે, જેમાં તેની બાજુના વિસ્તારોમાં સ્થિત છે. મોસ્કોમાં થોરાસિક સર્જનનો વ્યવસાય નિષ્ણાતને નીચેના ગુણો ધરાવવાની ફરજ પાડે છે:
- ઉચ્ચ બુદ્ધિ,
- જવાબદારી,
- સ્વ-શિક્ષણ,
- આત્મવિશ્વાસ,
- નિશ્ચય
દર્દીઓ પ્રત્યે દયાળુ અને જવાબદાર વલણ સાથે, તેઓ સર્જનને તેના કામમાં મદદ કરે છે. તેણે લોહીની દૃષ્ટિ વિશે પણ શાંત રહેવાની અને સારી મોટર કુશળતા હોવી જરૂરી છે.
થોરાસિક સર્જનો શું કરે છે?
થોરાસિક સર્જનનું કામ ઘણીવાર phthisiatrician અથવા pulmonologist ના કામ સાથે સરખાવવામાં આવે છે. ટ્યુમર ડિસ્પેન્સરી હંમેશા થોરાસિક દવાના નિષ્ણાતોને નિયુક્ત કરે છે, પરંતુ તેમના સંશોધન અને સારવારનો વિસ્તાર ઘણો વિશાળ છે.
વિશિષ્ટ ગુણો અને જ્ઞાન થોરાસિક સર્જનને દર્દીની છાતીની ઇજાઓ, તેમજ સબકોસ્ટલ વિસ્તારમાં સ્થિત અંગો સહિતની ઇજાઓ, જવાબદારીપૂર્વક અને અસરકારક રીતે સારવાર કરવાની મંજૂરી આપે છે. આ નિષ્ણાતો સારવાર કરે છે:
- સ્ટર્નમની બળતરા,
- પાંસળીની બળતરા,
- ફેફસાની ગાંઠો,
- માં ગાંઠો વિવિધ વિભાગોછાતી
- ડાયાફ્રેમ, ફેફસાં, અન્નનળી વગેરેના ભંગાણ.
IN વિવિધ સમયગાળાદવાના આ ક્ષેત્રના વિકાસમાં, થોરાસિક સર્જરીમાં શસ્ત્રક્રિયાનો સમાવેશ થાય છે:
- હૃદય,
- અન્નનળી,
- સ્તનધારી ગ્રંથિ.
ધીરે ધીરે, આ અવયવો દવાના અન્ય ક્ષેત્રોના અધિકારક્ષેત્ર હેઠળ આવ્યા, પરંતુ હવે તમામ સાંકડી વિશેષતાઓ નવી તકનીકી ક્ષમતાઓ અને અન્ય સારવાર પદ્ધતિઓના ઉદભવને આભારી વલણ ધરાવે છે. મોસ્કોમાં થોરાસિક સર્જન નીચેની સમસ્યાઓ ધરાવતા દર્દીઓને મદદ પૂરી પાડે છે:
- બ્રોન્કાઇક્ટેસિસ;
- જન્મજાત અને હસ્તગત વિકાસલક્ષી વિસંગતતાઓ;
- સ્વયંસ્ફુરિત ન્યુમોથોરેક્સ;
- રક્તસ્ત્રાવ;
- ઇન્ટર્સ્ટિશલ, પ્રસારિત ફેફસાના પેથોલોજી, વગેરે.
કયા કેસોમાં તેઓને થોરાસિક સર્જનોનો ઉલ્લેખ કરવામાં આવે છે?
નીચેના લક્ષણો માટે લોકો મોસ્કોમાં થોરાસિક સર્જન તરફ વળે છે:
- હાર્ટબર્ન;
- ઓડકાર
- માં દુખાવો છાતી;
- શ્વાસની તકલીફ અને સતત ઉધરસહિમોપ્ટીસીસ સુધી;
- ઉલટી, સતત હેડકી;
- અન્નનળીમાં દુખાવો અને તેથી વધુ.
થોરાસિક સર્જનની મુલાકાત લેવા માટેના સંકેતો ઘણીવાર અન્નનળીના રોગો છે જેમ કે:
- ગેસ્ટ્રોએસોફેજલ રિફ્લક્સ,
- અલ્સર
- અન્નનળીનો સોજો,
- રીફ્લક્સ અન્નનળીનો સોજો,
- સ્પાસ્ટિક વિકૃતિઓ,
- નિયોપ્લાઝમ અને અન્ય ઘણા.
થોરાસિક સર્જનો પણ સામનો કરે છે ગાંઠ રોગો. જ્યારે ગંભીર હોય ત્યારે તેમને રિફર કરવામાં આવે છે પીડા સિન્ડ્રોમ, જે હાડકામાં મેટાસ્ટેટિક ફેરફારોનું પરિણામ છે, ફોકલ ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણો સાથે મગજને સેકન્ડરી ટ્યુમર નુકસાન, વગેરે. માટે યોગ્ય સેટિંગમોસ્કોના ડોકટરોમાં નિદાન આ પ્રોફાઇલનીચેની પરીક્ષા પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે:
- આર્થ્રોસ્કોપી;
- હિસ્ટરોસ્કોપી;
- લેપ્રોસ્કોપી;
- થોરાકોસ્કોપી;
- બાયોપ્સી, વગેરે.
મોસ્કોની કઈ યુનિવર્સિટીઓમાં હું આ વિશેષતા મેળવી શકું?
મોસ્કોમાં થોરાસિક, અથવા થોરાસિક, સર્જનો મોટા પ્રકારના સર્જિકલ વિભાગોમાં કામ કરે છે મલ્ટિડિસિપ્લિનરી ક્લિનિક્સ, તેમજ માં વિશિષ્ટ ક્લિનિક્સથોરાસિક સર્જરી. ખાનગી દવાખાના, ટ્યુબરક્યુલોસિસ ડિસ્પેન્સરીમાં આવી પૂર્ણ-સમયની જગ્યાઓ ઉપલબ્ધ છે. વૈજ્ઞાનિક અને વ્યવહારુ કેન્દ્રો. તેઓ મોસ્કોની મોટી યુનિવર્સિટીઓમાં જનરલ, હોસ્પિટલ, આઉટપેશન્ટ અને થોરાસિક સર્જરીના વિભાગોના નિષ્ણાતોને તાલીમ આપે છે, જેમ કે:
- GOU VPO "MMA નામ આપવામાં આવ્યું છે. આઇ.એમ. સેચેનોવ",
- પ્રથમ મોસ્કો સ્ટેટ મેડિકલ યુનિવર્સિટીનું નામ આપવામાં આવ્યું. આઇ.એમ. સેચેનોવા,
- RMAPO,
- MGSMU,
- આરજીએમયુ,
- MMSI અને અન્ય.
શરીરરચના, શરીરવિજ્ઞાન અને અન્ય સામાન્ય તબીબી શાખાઓના જ્ઞાન ઉપરાંત, મોસ્કોના થોરાસિક સર્જનોએ છાતીના અંગો, મિડિયાસ્ટિનમ અને માસ્ટરના શરીરવિજ્ઞાનનો સંપૂર્ણ અભ્યાસ કરવો જોઈએ. આધુનિક તકનીકોરોગોનું નિદાન, તેમજ રૂઢિચુસ્ત અને સર્જિકલ સારવારની પદ્ધતિઓ.
પ્રખ્યાત મોસ્કો નિષ્ણાતો
પ્રથમ ન્યુમોટોમી 1873 માં કરવામાં આવી હતી, પરંતુ 20 વર્ષ પછી તે વ્યાપક બન્યું ન હતું. રશિયામાં, પ્રથમ મોનોગ્રાફ વર્ણન કરે છે શસ્ત્રક્રિયાપ્યુર્યુલન્ટ પલ્મોનરી રોગો, 1907 માં ઓપોકિન દ્વારા પ્રકાશિત. એક મહત્વપૂર્ણ પગલું 1924 માં યોજાયેલી રશિયન સર્જનોની 16 મી કોંગ્રેસ, આપણા દેશમાં ફેફસાની શસ્ત્રક્રિયાના વિકાસમાં ગણી શકાય. ગ્રીકોવે ગેંગરીન અને ફેફસાના ફોલ્લાઓની સર્જિકલ સારવાર અંગે જાણ કરી. સારાટોવથી મોસ્કો ગયા પછી સ્પાસોકુકોત્સ્કીએ આ મુદ્દો નજીકથી ઉઠાવ્યો.
થોરાસિક સર્જનો દ્વારા કરવામાં આવતા મોટાભાગના ઓપરેશનો સારવાર સંબંધિત ઓપરેશનો છે, છાતીની દિવાલઅને ફેફસામાં મેટાસ્ટેસિસ.
થોરાસિક સર્જરી શું છે અને થોરાસિક સર્જન શું કરે છે?
થોરાસિક સર્જન - છાતી સર્જન. આ ડોકટરોની પ્રવૃત્તિઓ છાતીના અંગો અને છાતીની દિવાલ સુધી વિસ્તરે છે.
ફેફસાં, શ્વાસનળી, શ્વાસનળી, પ્લુરા અને મેડિયાસ્ટિનલ અંગો પર સર્જરી કરવામાં આવે છે. મેડિયાસ્ટિનમ એ પેરીકાર્ડિયલ કોથળી, મોટી અને અન્નનળી સાથેનું હૃદય છે. આ જહાજોમાં તેની કમાન સાથે એરોટાનો સમાવેશ થાય છે, પલ્મોનરી નસો, ધમનીઓ, થોરાસિક લસિકા નળી અને વેના કાવાના થડ. મિડિયાસ્ટિનમમાં પણ છે મોટી સંખ્યામા ચેતા નાડીઓઅને . ભીડને કારણે એનાટોમિકલ રચનાઓઅને ઓપરેશનની જટિલતા, કાર્ડિયાક સર્જન, બ્રેસ્ટ સર્જન અને વેસ્ક્યુલર સર્જન જેવી સાંકડી વિશેષતાઓ દવાની આ શાખામાંથી બહાર આવી છે.
છાતીમાં ઇજાઓ, ઉદાહરણ તરીકે:
- હેમોથોરેક્સ (પ્લ્યુરલ કેવિટીમાં લોહીનું સંચય)
- કાયલોથોરેક્સ (પ્લ્યુરલ પોલાણમાં લસિકા)
- ન્યુમોથોરેક્સ (પ્લ્યુરલ પોલાણમાં હવાનું પ્રવેશ)
થોરાસિક સર્જરીમાં ક્લિનિકલ ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓ
સફળ ઓપરેશન માટે, ડૉક્ટર દ્વારા કરવું આવશ્યક છે સંપૂર્ણ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ. તે બધા એક એનામેનેસિસ - એક સર્વેક્ષણ અને શારીરિક તપાસ - છાતીની પર્ક્યુસન એકત્રિત કરવા સાથે શરૂ થાય છે.
- પર્ક્યુસન પદ્ધતિ - છાતીને ટેપ કરીને, તમને ફેફસાં અને હૃદયની કેટલીક પેથોલોજીના પ્રકાર અને સ્થાનને અવાજ દ્વારા નિર્ધારિત કરવાની મંજૂરી આપે છે.
- એક્સ-રે પરીક્ષા છે ક્લાસિક પદ્ધતિથોરાસિક સર્જરીમાં છાતીના અંગોની તપાસ. પદ્ધતિ ફેફસાના પેથોલોજીનું ખૂબ જ ચોકસાઈ સાથે નિદાન કરવાનું શક્ય બનાવે છે, કારણ કે કોઈપણ કોમ્પેક્શન ફેફસાની પેશીએક્સ-રે પર દેખાય છે.
- અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા () - ખાસ કરીને ઘણીવાર પ્લ્યુરલ કોથળીના વિસ્તારમાં પેથોલોજી અને ગાંઠોના નિદાન માટે વપરાય છે.
- છાતીની કમ્પ્યુટેડ ટોમોગ્રાફી થોરાસિક સર્જરીમાં અનિવાર્ય છે; તે તમને કોઈ અંગ અથવા વિસ્તારની ત્રિ-પરિમાણીય છબી મેળવવા માટે પરવાનગી આપે છે, ડૉક્ટરને આપે છે. અવકાશી અભિગમ, જે તમને પેથોલોજીની પ્રકૃતિ અને ઓપરેશનના તબક્કાઓને વધુ સચોટ રીતે નિર્ધારિત કરવાની મંજૂરી આપે છે.
- એમઆરઆઈ - ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી અને વિપરીત એક્સ-રે પરીક્ષાચુંબકીય રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ પદ્ધતિ દર્દી માટે રેડિયેશન એક્સપોઝરને બાદ કરતાં એકદમ સલામત છે. ફાયદો એ પણ છે કે નરમ પેશીઓનું વધુ સારું વિઝ્યુલાઇઝેશન. આ ડૉક્ટરને શક્ય તેટલું ચોક્કસ સ્થાન નક્કી કરવા દે છે બળતરા પ્રક્રિયાઓ, ગાંઠ ફોસી અને અન્ય પેથોલોજીઓ. ચુંબકીય - રેઝોનન્સ ટોમોગ્રાફીતેનો ઉપયોગ માત્ર શસ્ત્રક્રિયા પહેલા નિદાન માટે જ નહીં, પણ પોસ્ટઓપરેટિવ ફોલો-અપ માટે પણ થાય છે.
- થોરાકોસ્કોપી - એંડોસ્કોપિક છે
ઘણા લોકોને આશ્ચર્ય થાય છે કે તે શું છે થોરાસિક વિભાગ. હકીકતમાં, અહીં બધું સરળ છે. આ વિભાગ છાતીની સર્જરી કરે છે. તેના આધારે, તે સ્પષ્ટ થાય છે કે થોરાસિક સર્જનો શું કરે છે. તેઓ છાતીમાં સ્થિત અંગોની બિમારીઓની સારવાર કરે છે. જેમ તમે જાણો છો, સમય સાથે ઘણું બદલાય છે. અગાઉ, આ ડોકટરો છાતીમાં સ્થિત તમામ અવયવો પર ઓપરેશન કરતા હતા, પરંતુ પાછળથી હૃદય, અન્નનળી, રક્તવાહિનીઓ અને સ્તનધારી ગ્રંથિની સર્જરી આ વ્યાપક વિશેષતાથી અલગ કરવામાં આવી હતી.
આજે વસ્તુઓ આ રીતે જ ઊભી છે. તે આશ્ચર્યજનક નથી કે આવા વિભાજન થયું, કારણ કે અગાઉ તમામ સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ હાથ ધરવામાં આવ્યા હતા ખુલ્લી પદ્ધતિ, અને આ ચોક્કસપણે એન્ડોસ્કોપિક ઓપરેશન કરતાં વધુ મુશ્કેલ છે. ડોકટરો માટે જરૂરી મેનિપ્યુલેશન્સ કરવા માટે તે વધુ મુશ્કેલ હતું. પરંતુ થોરાસિક સર્જરી વિભાગમાં દરરોજ નવા દર્દીઓ દાખલ થતા હતા. આ સ્થિતિમાં, વધુ સાંકડી વિશેષતાઅને કાયમી કામગીરીએક અંગ પર ડૉક્ટરને તેના ક્ષેત્રમાં નિષ્ણાત બનવાની મંજૂરી આપી. આજકાલ, જ્યારે શસ્ત્રક્રિયામાં થોરાકોસ્કોપનો સક્રિયપણે ઉપયોગ થાય છે, ત્યારે મોટાભાગની ખુલ્લી દરમિયાનગીરીઓ વિસ્મૃતિમાં ડૂબી ગઈ છે. હવે તેઓનું ઉત્પાદન કરવામાં આવી રહ્યું છે તેમને હાથ ધરવા માટેની તકનીક ઘણી સરળ બની ગઈ છે, દર્દીઓમાં જટિલતાઓ ભાગ્યે જ વિકસે છે, તેથી, વિશેષતાઓના વિપરીત સંયોજન માટે પૂર્વજરૂરીયાતો ઊભી થઈ છે.
ફેફસાના ઓપરેશન
સર્જિકલ થોરાસિક ડિપાર્ટમેન્ટ ક્યારેય ખાલી હોતું નથી. ત્યાં હંમેશા ઘણા દર્દીઓ હોય છે. થોરાસિક સર્જરીમાં કામગીરીની આવર્તનની દ્રષ્ટિએ સૌથી સામાન્ય લોકો અગ્રણી સ્થાને છે. રોગ પ્રક્રિયાઓજેના માટે હસ્તક્ષેપ જરૂરી છે તે ક્ષય રોગ છે (આશરે 80-85% કેસ), જીવલેણ ગાંઠફેફસાં, સપ્યુરેટિવ બિમારીઓ (બ્રોન્કાઇક્ટેસિસ, ફોલ્લાઓ, વગેરે), તેમજ કોથળીઓ.
અન્નનળી સાથે સમસ્યાઓ ઉકેલવા
અન્નનળીની શસ્ત્રક્રિયા એ ખૂબ જ સામાન્ય પ્રકારની હસ્તક્ષેપ છે. cicatricial સંકુચિતતા, બળે, કોથળીઓ, ઇજાઓ અને માટે ઓપરેશન જરૂરી છે સૌમ્ય ગાંઠોઆ અંગ. જો સર્જરી પણ જરૂરી છે શ્વસન અંગોફટકો વિદેશી પદાર્થ. વધુમાં, અન્નનળી-શ્વાસનળીના ભગંદર, કેન્સર માટે ઓપરેશન કરવામાં આવે છે થોરાસિક આ શરીરના, ડાયવર્ટિક્યુલા, કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસો.
મેડિયાસ્ટિનમ એ ખૂબ જ સમસ્યારૂપ વિસ્તાર છે
ઘણા, કમનસીબે, હજુ સુધી થોરાસિક સર્જરી શું છે તેની જાણ નથી. પરંતુ આ જાણવું જરૂરી છે. આ છાતીમાં સ્થિત અંગોની સર્જરી છે. મેડિયાસ્ટિનમના રોગો કે જેને થોરાસિક સર્જનની મદદની જરૂર હોય છે તે છે નિયોપ્લાઝમ, કાયલોથોરેક્સ, શ્વાસનળી અને શ્વાસનળીના સ્ટેનોસિસ, ક્રોનિક અને તીવ્ર મેડિયાસ્ટાઇનિટિસ. આ રોગોને ગંભીરતાથી લેવું જોઈએ. તે કોઈ રહસ્ય નથી કે મેડિયાસ્ટિનમ પર સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ ખૂબ મુશ્કેલ છે. દર્દીઓને આવા ઓપરેશનો સહન કરવામાં પણ મુશ્કેલી પડે છે. આવા સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ પછી, તેઓ ઘણી ગૂંચવણો અનુભવે છે. તેથી, આવા ઓપરેશન માટે કેટલાક વિરોધાભાસ છે: 60-65 વર્ષથી વધુ ઉંમર, કાર્ડિયાક ડિકમ્પેન્સેશન, ટ્યુબરક્યુલોસિસ, ટ્યુમર મેટાસ્ટેસેસ, હાયપરટેન્શન, વગેરે.
છાતીના રોગોથી છુટકારો મળે છે
અન્ય માટે પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓઆ વિસ્તારમાં, ડૉક્ટર વારંવાર ઇજાઓ સામનો કરે છે વિવિધ પ્રકૃતિના, નિયોપ્લાઝમ, પેરીકોન્ડ્રીટીસ, દાહક અને પ્યુર્યુલન્ટ પેશીના જખમ. ફનલ-આકારની અને કીલ્ડ છાતી (ઉદાહરણ તરીકે, ખભાના બ્લેડ અને પાંસળી) બહુ સામાન્ય નથી. આવા રોગોવાળા દર્દીઓને થોરાસિક વિભાગમાં પ્રમાણમાં ભાગ્યે જ દાખલ કરવામાં આવે છે.
પેરીકાર્ડિયમ અને પ્લ્યુરાની પેથોલોજી
પેરીકાર્ડિયમ અને પ્લુરા માં સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ તબીબી પ્રેક્ટિસમેડિયાસ્ટિનમ, તેમજ છાતીની દિવાલ કરતાં ઘણી વાર હાથ ધરવામાં આવે છે. શસ્ત્રક્રિયાઓ ક્યારે જરૂરી છે? ક્રોનિક અને તીવ્ર પ્લ્યુરલ એમ્પાયમા, આઘાત માટે, સૌમ્ય નિયોપ્લાઝમ, ડાઇવર્ટિક્યુલા અને
શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર છે
ડાયાફ્રેમ પર સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ ભાગ્યે જ પ્રેક્ટિસ કરવામાં આવે છે. બિમારીઓ કે જેમાં શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર હોય છે તે છે ગાંઠો, આરામ અને ડાયાફ્રેમની ઇજાઓ, તેમજ વિવિધ મૂળના કોથળીઓ અને હર્નિઆસ. જો તમને આ રોગો હોય, તો તમારે તરત જ થોરાસિક વિભાગનો સંપર્ક કરવો જોઈએ. ઓપરેશન જેટલું વહેલું કરવામાં આવે તેટલું સારું. ઘણા લોકો શસ્ત્રક્રિયાથી ડરતા હોય છે અને તેને અનિશ્ચિત સમય માટે મુલતવી રાખે છે, જ્યારે રોગ આગળ વધે છે. પરિણામે, વ્યક્તિ વધુને વધુ ખરાબ થાય છે, પીડા તેને વધુ અને વધુ વખત પરેશાન કરે છે, પરંતુ સમયસર ડૉક્ટરને જોવાનું વધુ સારું રહેશે. આવી સ્થિતિમાં, તમારે તમારા ડરને દૂર કરવાનો પ્રયાસ કરવાની જરૂર છે અને હજી પણ સર્જન પાસે જવું જોઈએ. તે સમજવું જોઈએ કે આ પરિસ્થિતિમાંથી બહાર નીકળવાનો બીજો કોઈ રસ્તો નથી. તમારી જાતને છેતરશો નહીં અને નિર્ણય લેવાનું ટાળો.
થોરાસિક સર્જરી વિભાગચિલ્ડ્રન્સ સિટી ક્લિનિકલ હોસ્પિટલ નંબર 13 માં નામ આપવામાં આવ્યું છે. એન.એફ. ફિલાટોવ, મોસ્કોમાં 1959 માં આયોજન કરવામાં આવ્યું હતું >>>વિભાગનો ઇતિહાસ
ફિલાટોવ હોસ્પિટલના સર્જિકલ થોરાસિક વિભાગમાં સંચય થયો છે મહાન અનુભવગરદન, છાતી અને છાતીની પોલાણ, ફેફસાં, મેડિયાસ્ટિનમ, અન્નનળી, પેટ અને યકૃતના રોગો અને ખોડખાંપણવાળા બાળકોની સારવારમાં. હાંસલ કર્યું સારા પરિણામોઆ રોગોની સારવાર.
અન્નનળીની શસ્ત્રક્રિયા: મોટું જૂથઅમારા દર્દીઓ અન્નનળીના દાઝી ગયેલા અને સિકેટ્રિકલ સાંકડાવાળા બાળકો છે. 600 થી વધુ અન્નનળીના ઓપરેશન કરવામાં આવ્યા છે. આ વિશ્વનો સૌથી મોટો અનુભવ છે. ફક્ત અમારા વિભાગમાં જ અમે ઓરોફેરિંજલ સ્ટેનોસિસ માટે પ્લાસ્ટિક સર્જરી કરીએ છીએ અને સર્વાઇકલ સ્પાઇનનાના આંતરડાના મુક્ત સેગમેન્ટનો ઉપયોગ કરીને અન્નનળી.
અમારો વિભાગ કરે છે વ્યાપક પરીક્ષાસાથે બાળકો કાર્યાત્મક વિકૃતિઓઅન્નનળી, દૈનિક પીએચ મોનીટરીંગ સહિત અને રેડિયો આઇસોટોપ સંશોધનપેટમાંથી ખાલી થવું. 500 થી વધુ ગેસ્ટ્રોફંડોપ્લિકેશન ઓપરેશન્સ કરવામાં આવ્યા છે, જે બાળકોને ગેસ્ટ્રોએસોફેજલ રિફ્લક્સ, રિફ્લક્સ એસોફેગ્ટીસ અને અન્નનળીના પેપ્ટિક સ્ટેનોસિસથી અસરકારક રીતે રાહત આપે છે. 2001 થી, ગેસ્ટ્રોએસોફેજલ રિફ્લક્સ માટેના તમામ ઓપરેશન્સ લેપ્રોસ્કોપિક રીતે કરવામાં આવે છે, એટલે કે. મોટા ચીરો વિના ખાસ સાધનોનો ઉપયોગ.
છાતીની દીવાલની સર્જરી: પેક્ટસ એક્સેવેટમ, પેક્ટસ કેરીનેટમ અને છાતીની દીવાલની અન્ય વિકૃતિઓ ધરાવતા બાળકોની સારવાર કરવાનો અમને દેશમાં સૌથી વધુ અનુભવ છે.
શ્વાસનળી અને ફેફસાની શસ્ત્રક્રિયા: અમારા દર્દીઓનો મોટો સમૂહ બાળકો છે જન્મજાત ખામીઓફેફસાં, શ્વાસનળી અને અન્ય ફેફસાના રોગો. શ્વાસનળી અને કંઠસ્થાન સ્ટેનોસિસ માટે પ્લાસ્ટિક સર્જરી અનન્ય છે.
લીવર સર્જરી અને પોર્ટલ હાયપરટેન્શન: અમારા વિભાગમાં, પોર્ટલ હાઇપરટેન્શન અને પિત્ત સંબંધી માર્ગની ખોડખાંપણવાળા 300 થી વધુ બાળકોનું ઓપરેશન કરવામાં આવ્યું છે.
અમે રિનોવાસ્ક્યુલર હાયપરટેન્શન, એઓર્ટાના કોર્ક્ટેશન અને પેટન્ટ ડક્ટસ આર્ટેરિયોસસ ધરાવતા બાળકો પર પણ ઑપરેટ કરીએ છીએ.
તમે છાતી અને છાતીના પોલાણના કોઈપણ રોગો, ગરદન, યકૃત અને પેટના રોગોવાળા બાળકોને સારવાર માટે અમારી પાસે મોકલી શકો છો.
અમારા વિભાગે એન્ડોસ્કોપિક સાધનોનો ઉપયોગ કરીને ફેફસાના ઓપરેશનની રજૂઆત કરી છે. આ ઓપરેશનો થોરાકોટોમી ચીરોને ટાળે છે. અમે મોંઘા સ્ટેપલરનો ઉપયોગ કર્યા વિના ફેફસાંના રિસેક્શન માટે વિડિયો-આસિસ્ટેડ ટેકનિક વિકસાવી છે. આ કિસ્સામાં, ક્લાસિક, સ્ટાન્ડર્ડ ફેફસાંનું રિસેક્શન કરવામાં આવે છે. પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળોઆવી કામગીરી પછી તે સરખામણીમાં ખૂબ સરળ રીતે આગળ વધે છે પ્રમાણભૂત કામગીરી. હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાનો સમય પણ ઓછો થાય છે.
પોર્ટલ હાયપરટેન્શનની આમૂલ સારવાર.
થોરાસિક સર્જરી વિભાગે પ્રથમ વખત એક્સ્ટ્રાહેપેટિક પોર્ટલ હાયપરટેન્શન માટે મેસેન્ટેરિયોપોર્ટલ એનાસ્ટોમોસિસ ઓપરેશન્સ કર્યા. દ્વારા શારીરિક રક્ત પ્રવાહ પુનઃસ્થાપિત કરવાનો હેતુ આ ઓપરેશન્સ છે પોર્ટલ નસ. આ કામગીરીની વિશિષ્ટતા તેમાં રહેલી છે સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિઅન્નનળીની કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસોમાંથી રક્તસ્રાવના ભયને સંપૂર્ણ દૂર કરવા સાથે પોર્ટલ સિસ્ટમમાં શારીરિક અને શરીરરચનાત્મક સંબંધો. આમ, ગંભીર રીતે બીમાર બાળકો વ્યવહારીક સ્વસ્થ બાળકોમાં ફેરવાય છે.
મૂળભૂત રીતે નવી પદ્ધતિપેક્ટસ એક્સેવેટમની સારવાર.
અમારા વિભાગે થોરાકોપ્લાસ્ટીની નવી પદ્ધતિ રજૂ કરી છે - નાસ અનુસાર. આ ઓપરેશન છાતીની બાજુઓ પરના બે નાના ચીરોનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે અને તેને સ્ટર્નમ અથવા પાંસળીના છેદન અથવા આંતરછેદની જરૂર નથી. પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળો ખૂબ સરળ છે. લગભગ આદર્શ કોસ્મેટિક પરિણામ પ્રાપ્ત થાય છે. આ ઓપરેશન સાથે, પ્રમાણભૂત થોરાકોપ્લાસ્ટીથી વિપરીત, છાતીનું પ્રમાણ શારીરિક સ્તરે વધે છે.
વિભાગ બાળકોના સૌથી ભારે જૂથની સંભાળ રાખવા માટે સારી રીતે સજ્જ છે, તેમાં સૌથી આધુનિક ઓપરેટિંગ રૂમ છે, જે લેમિનર ફ્લો સિસ્ટમથી સજ્જ છે. ચેપી ગૂંચવણોઓપરેશન દરમિયાન, બ્રોન્કોસ્કોપી, થોરાકોસ્કોપી, લેપ્રોસ્કોપી માટે એન્ડોસ્કોપિક સાધનો. ડોકટરો પાસે એન્ડોસ્કોપિક, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, રેડિયોઆઈસોટોપ અને રેડિયેશન (રેડિયોગ્રાફી, કમ્પ્યુટેડ ટોમોગ્રાફી, એન્જીયોગ્રાફી) સહિતની વિવિધ અત્યંત માહિતીપ્રદ નિદાન પદ્ધતિઓ છે. હોસ્પિટલના પ્રદેશ પર બાયોકેમિકલ અને માઇક્રોબાયોલોજીકલ સંશોધન માટે મોસ્કોની સૌથી મોટી પ્રયોગશાળાઓમાંની એક છે.
IN બાળપણતરીકે મળો જન્મજાત રોગો- ખોડખાંપણ અને વિકાસની વિસંગતતાઓ વિવિધ અંગો, અને હસ્તગત - બળતરા રોગો, ઇજાઓ અને દાઝવાના પરિણામો, તેમજ ગાંઠો. વિવિધ પ્રકારના રોગો માટે ડૉક્ટર પાસે દવાના ઘણા ક્ષેત્રોમાં જ્ઞાન અને કુશળતા હોવી જરૂરી છે, જેમાં વેસ્ક્યુલર અને પ્લાસ્ટિક સર્જરી, ઓન્કોલોજી, એન્ડોક્રિનોલોજી, પલ્મોનોલોજી અને અન્ય. સારવારનો ધ્યેય બાળકને સામાન્ય સ્થિતિમાં લાવવાનો છે સંપૂર્ણ જીવન- ઉચ્ચ લાયકાત ધરાવતા ડોકટરો દ્વારા વિશિષ્ટ વિભાગમાં બાળકની સંપૂર્ણ અને વ્યાપક પરીક્ષા, સારવાર અને પોસ્ટઓપરેટિવ અવલોકનને આધીન પ્રાપ્ત કરી શકાય છે.
મોસ્કોમાં ફિલાટોવ હોસ્પિટલનો સર્જિકલ થોરાસિક વિભાગ એ આપણા દેશમાં આયોજિત આ પ્રોફાઇલનો પ્રથમ અને સૌથી મોટો વિભાગ છે. અહીં, અન્નનળી અને પેટની ખોડખાંપણ અને રોગો, કંઠસ્થાન, શ્વાસનળી અને ફેફસાંની ખોડખાંપણ અને રોગો, છાતીની દિવાલ (ફનલ-આકારની અને કીલ્ડ છાતી), ગાંઠો અને થોરાસિક પોલાણની કોથળીઓની ખોડખાંપણ અને રોગો માટે ઓપરેશન કરવામાં આવે છે. , ડાયાફ્રેમ, છાતી પર ઓપરેશન લસિકા નળી, એઓર્ટા પરની શસ્ત્રક્રિયા, પેટન્ટ ડક્ટસ આર્ટેરીયોસસ માટે સર્જરી, મહાધમની સંકોચન, યકૃત પર સર્જરી, પિત્તરસ વિષેનું માર્ગઅને સ્વાદુપિંડ, પોર્ટલ હાયપરટેન્શન માટેના ઓપરેશન, ગળાના કોથળીઓ અને ફિસ્ટુલા માટેના ઓપરેશન, સૌમ્ય રચનાઓથાઇરોઇડ અને પેરાથાઇરોઇડ ગ્રંથીઓઅને બીજા ઘણા.
અમે એન્ડોસ્કોપિક ડાયગ્નોસ્ટિક અને રોગનિવારક પ્રક્રિયાઓ કરવા માટે વ્યાપક અનુભવ સંચિત કર્યો છે વિદેશી સંસ્થાઓશ્વાસનળી, શ્વાસનળી અને અન્નનળી અને અન્ય પેથોલોજીકલ પરિસ્થિતિઓઅને અન્નનળી, પેટ અને ખોડખાંપણ શ્વસન માર્ગ. ઉપયોગ કરવામાં આવે છે લેસર સારવાર, ક્રાયોસર્જરી અને સૌથી આધુનિક ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ સાધનો અને ઉપકરણો.
બધા રૂમમાં ઓક્સિજન અને એસ્પિરેટર્સને કનેક્ટ કરવાની ક્ષમતા તેમજ શ્વસન ઉપચાર માટેના ઉપકરણો છે. વોર્ડમાં સઘન સંભાળમહત્વપૂર્ણ કાર્યોનું 24/7 મોનિટરિંગ પ્રદાન કરવામાં આવે છે.
બાળકોની સર્જિકલ સારવારમાં ઓછી આઘાતજનક અને એન્ડોસ્કોપિક તકનીકોના વ્યાપક પરિચય માટે આભાર વિવિધ રોગોછાતીના અંગો અને પેટની પોલાણ, મેડિયાસ્ટિનમ અને છાતી, તેમાંના મોટાભાગનાને શસ્ત્રક્રિયા પછી સઘન સંભાળ એકમમાં સ્થાનાંતરિત કરવાની જરૂર નથી, પરંતુ સઘન સંભાળ વોર્ડમાં તેમના માતાપિતા સાથે રહેવાની તક છે, પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળામાં આરામદાયક રોકાણ માટે જરૂરી દરેક વસ્તુથી સજ્જ છે.
વિભાગમાં આધુનિક એન્ડોસ્કોપી રૂમ છે જ્યાં તે કરવામાં આવે છે વ્યાપક શ્રેણીડાયગ્નોસ્ટિક એસોફેગોસ્કોપી, લેરીંગોસ્કોપી, બ્રોન્કોસ્કોપી અને ઉપચારાત્મક એન્ડોલ્યુમિનલ મેનીપ્યુલેશન: અન્નનળી અને પેટના વિદેશી શરીરને દૂર કરવું, શ્વાસનળી અને શ્વાસનળીના વિદેશી શરીરને દૂર કરવું, અન્નનળી અને શ્વાસનળીની બગીનેજ વગેરે. જો જરૂરી હોય તો, અમે સક્રિયપણે લેસર અને CRYO ઉપચારનો ઉપયોગ કરીએ છીએ ( એક પ્રવાહી નાઇટ્રોજન) કંઠસ્થાન, શ્વાસનળી અને અન્નનળીના રોગો અને વિકૃતિઓની સારવારમાં. તમામ ડાયગ્નોસ્ટિક અને થેરાપ્યુટિક પ્રક્રિયાઓ ડિજિટલ મીડિયા પર સંગ્રહિત છે.
વિભાગ પાસે નિષ્ણાત-સ્તરના ઉપકરણ સાથેનો પોતાનો અલ્ટ્રાસાઉન્ડ રૂમ છે. આ બિન-આક્રમક ઉચ્ચ-ચોકસાઇ ડાયગ્નોસ્ટિક્સની શક્યતાઓને વિસ્તૃત કરે છે. આ ઉપરાંત, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ નિયંત્રણ હેઠળ અમારા વિભાગમાં ઘણા મેનિપ્યુલેશન્સ કરવામાં આવે છે: કિડની, બરોળ, યકૃત, વગેરેના કોથળીઓનું પંચર.