વિટ્રો ગર્ભાધાન દરમિયાન ગર્ભાવસ્થા આવી. ગર્ભાધાન - તે શું છે અને પ્રક્રિયા કેવી રીતે થાય છે?

આપણા દેશમાં, ઘણા પરિણીત યુગલો માટે તે બની ગયું છે વાસ્તવિક સમસ્યાવંધ્યત્વ IN ટકાવારીઆ આંકડો 30% સુધી પહોંચી ગયો છે. IVF ( ખેતી ને લગતુઘણા નિઃસંતાન પરિવારો માટે મુશ્કેલ પરિસ્થિતિમાંથી બહાર નીકળવાનો યોગ્ય માર્ગ છે. તકનીકી રીતે શ્રમ-સઘન પ્રક્રિયાની જટિલતા અને ઊંચી કિંમત હોવા છતાં, તે સ્થિર લોકપ્રિયતાનો આનંદ માણે છે. ચાલો IVF (કૃત્રિમ ગર્ભાધાન) ના મુખ્ય ગુણદોષ શોધીએ.

કૃત્રિમ ગર્ભાધાનનો સાર અને લક્ષણો

આજે દરેક સ્ત્રીને કારણે માતા બની શકતી નથી વિવિધ સમસ્યાઓઆરોગ્ય, પ્રતિકૂળ ઇકોલોજી, સતત તણાવ અને અન્ય ઘણા લોકો સાથે બાહ્ય પરિબળો. જો 10-15 વર્ષ પહેલાં આપણે આનો સામનો કરવો પડ્યો હતો, તો હવે પ્રજનન તકનીક વિકસિત થઈ છે - IVF. તેના માટે આભાર, વિટ્રોમાં વિભાવનાની પ્રક્રિયા થાય છે. ગર્ભધારણ સગર્ભા માતા દ્વારા સ્વતંત્ર રીતે અથવા સરોગેટ માતાની મદદથી કરી શકાય છે. IVF ગર્ભધારણ પદ્ધતિ હશે આદર્શ વિકલ્પએવા યુગલો માટે કે જેમને કુદરતી રીતે ગર્ભ ધારણ કરવામાં અનેક અવરોધો હોય છે.

ડોકટરો નીચેના કેસોમાં દાતા ઇંડા સાથે કૃત્રિમ ગર્ભાધાનની ભલામણ કરે છે:

• દૂરસ્થ ગર્ભાસય ની નળી;
• સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન રોગોની હાજરી પ્રકૃતિમાં બળતરા;
• ઓવ્યુલેશન વિકૃતિઓ, વગેરે.

સાથે IVF પ્રક્રિયા માટે આભાર દાતા ઇંડાઘણા બાળકોનો જન્મ થયો. તે જન્મ દર કરતાં વધુ મૃત્યુદરના સ્વરૂપમાં વસ્તી વિષયક સમસ્યાને હલ કરવામાં સક્ષમ છે. લાક્ષણિક લક્ષણગર્ભાધાન એ ગર્ભાશયમાં દાખલ કરતા પહેલા ગર્ભની સંપૂર્ણ તપાસ છે. આને કારણે, સંખ્યાબંધ આનુવંશિક અને વારસાગત અસાધારણતા. IVF પ્રક્રિયા એકદમ સ્વસ્થ બાળકો (પેથોલોજી અથવા અસાધારણતા વિના) થવાની સંભાવનાને નોંધપાત્ર રીતે વધારે છે.

IVF વિભાવનાના મુખ્ય તબક્કાઓ

વંધ્યત્વ માટે વપરાતી પ્રક્રિયાનો મુખ્ય ધ્યેય વિભાવના અને સફળ ડિલિવરી છે. મહિલાઓના સ્વાસ્થ્ય માટે જોખમ માત્ર લેવા સુધી મર્યાદિત નથી તૈયારીનો તબક્કો હોર્મોનલ દવાઓ. ઇંડા પુનઃપ્રાપ્તિ દરમિયાન, અચાનક રક્તસ્રાવ થઈ શકે છે અથવા સ્ત્રીના શરીરમાં ચેપ પ્રવેશી શકે છે. જો ગર્ભ યોગ્ય રીતે સ્થાનાંતરિત ન થાય, તો વિકાસ થાય છે એક્ટોપિક ગર્ભાવસ્થા. તેથી, સમય-ચકાસાયેલ ક્લિનિકની તરફેણમાં પસંદગી કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે અને કલાપ્રેમી પ્રજનન નિષ્ણાતોને તમારા સ્વાસ્થ્ય પર વિશ્વાસ ન કરો.

કૃત્રિમ ગર્ભાધાનના મુખ્ય તબક્કાઓ પ્રસ્તુત છે:

1. સ્ત્રીના શરીરમાંથી ઇંડાનું નિષ્કર્ષણ;
2. તેણીનું કૃત્રિમ ગર્ભાધાન;
3. ઇંડાને ઇન્ક્યુબેટરમાં મૂકવું;
4. તેની અંદર ગર્ભની રચના;
5. ગર્ભાશયમાં ગર્ભનું આરોપણ;
6. સંપૂર્ણ વિકાસબાળક

પ્રેક્ટિસ બતાવે છે તેમ, તે પ્રાપ્ત કરવું હંમેશા શક્ય નથી હકારાત્મક પરિણામ. આ કારણે ઘણા પરિણીત યુગલોને ઘણી વખત પ્રક્રિયા હાથ ધરવાની ફરજ પડે છે. તે જ સમયે, IVF વિભાવના એ સ્ત્રીઓ માટે બાળકની એકમાત્ર આશા છે. પ્રક્રિયાની લંબાઈ ભાવનાત્મક અને અસર કરી શકે છે માનસિક સ્થિતિસ્ત્રીઓ અપેક્ષિત પરિણામની ગેરહાજરીમાં, ઘણા લોકો મનોવિકૃતિ, ન્યુરોસિસ અને ગભરાટ અનુભવે છે.

એક જ સમયે ઘણા ઇંડા બનાવવા માટે, સ્ત્રી લેવાનું શરૂ કરે છે ખાસ દવાઓ. અલ્ટ્રાસાઉન્ડનો ઉપયોગ કરીને ફોલિકલ વૃદ્ધિની પ્રક્રિયાનું નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે, અને સેક્સ હોર્મોન્સનું સ્તર નિષ્ણાત દ્વારા મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે. આ તબક્કે, દર્દીની ઉંમર, ગર્ભાધાનના પ્રારંભિક પ્રયાસોની સંખ્યા વગેરેના સ્વરૂપમાં સંખ્યાબંધ સૂચકાંકો ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે. તેમના આધારે, દરેક કેસ માટે સૌથી યોગ્ય ઉત્તેજના પદ્ધતિ પસંદ કરવામાં આવે છે (લાંબા, ટૂંકા અને ખૂબ લાંબા).

ઇંડા ઉગાડવા માટે, ખાસ વાતાવરણ તૈયાર કરવું જરૂરી છે (કુદરતીની શક્ય તેટલી નજીક). તેઓ પરિપક્વ થયા પછી, તેમને લેપ્રોસ્કોપી (દિવાલમાં પંચર દ્વારા) નો ઉપયોગ કરીને ગર્ભાશયમાંથી દૂર કરવામાં આવે છે. પેટની પોલાણ) અને વધુ નવીન રીતે(યોનિ દ્વારા ઇંડા બહાર ખેંચીને). 2-3 કલાક પછી, શુક્રાણુ ઇંડા સાથે જોડાયેલા હોય છે, અને ગર્ભાધાન થાય છે, ત્યારબાદ ગર્ભાશયની દિવાલ સાથે ગર્ભનું જોડાણ થાય છે.

જ્યારે પ્રયાસ સફળ થાય છે, તો પછી 2 અઠવાડિયા પછી સ્ત્રી ગર્ભાવસ્થા પરિક્ષણ લેતી વખતે અપેક્ષિત પરિણામ મેળવે છે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ગર્ભાશયમાં રુટ લીધેલા એમ્બ્રોયોની સંખ્યા તેમજ ચોક્કસ તબક્કે તેમના વિકાસની ડિગ્રીને ટ્રેક કરી શકે છે.

IVF ના ફાયદા અને ગેરફાયદા

લોકપ્રિય અને સાબિત પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરવાનો મુખ્ય ફાયદો એ બાળકનો જન્મ છે. ઘણા પરિણીત યુગલો સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓના કારણે માતાપિતા બનવાની તકથી વંચિત રહી શકે છે. આધુનિક તકનીકોકૃત્રિમ ગર્ભાધાનની મંજૂરી આપો. જ્યારે સ્ત્રીનું સ્વાસ્થ્ય તેણીને એકલા બાળકને જન્મ આપવા દે છે, ત્યારે તે માતૃત્વના આનંદનો સંપૂર્ણ અનુભવ કરે છે. સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન અને અન્ય ઘણા રોગોના કિસ્સામાં, તમે હંમેશા સરોગેટ માતાની સેવાઓનો ઉપયોગ કરી શકો છો. આ કિસ્સામાં, ઉપયોગમાં લેવાતા તમામ સૂક્ષ્મજંતુ કોષો જીવનસાથીઓના હશે, અને નવજાત બાળક તેમનું હશે. જૈવિક બાળકજટિલ મેનિપ્યુલેશન્સનું સૌથી લાંબા સમયથી રાહ જોવાતું પરિણામ હશે. ઇન વિટ્રો ગર્ભાધાન પ્રક્રિયા તેના પર મૂકવામાં આવેલી તમામ અપેક્ષાઓ પૂરી કરવાની તક ધરાવે છે. વિવાહિત યુગલે તેના પર પસાર થવું જોઈએ પ્રારંભિક તબક્કોકેટલાક પરીક્ષણો. તેમનો મુખ્ય હેતુ વિભાવના, ગર્ભાવસ્થા અને બાળકના અનુગામી બેરિંગની શક્યતા નક્કી કરવાનો છે. ગર્ભાધાન સૂક્ષ્મજીવ કોષોના મિશ્રણ દ્વારા કરવામાં આવે છે ( પુરુષ શુક્રાણુઅને સ્ત્રીના ઇંડા) વિટ્રોમાં થાય છે. આ પછી, ગર્ભ ગર્ભાશયમાં રોપવામાં આવે છે. IVF પહેલાં, સ્ત્રીને હોર્મોનલ થેરાપીમાંથી પસાર થવું આવશ્યક છે, જે ગર્ભાવસ્થાની શક્યતા વધારે છે. આ કિસ્સામાં, બાળજન્મ, વિરોધાભાસની ગેરહાજરીમાં, કુદરતી રીતે થશે.

IVF વિભાવનાના મુખ્ય ગેરફાયદા પ્રક્રિયા પહેલા હોર્મોનલ ઉપચાર સાથે સંકળાયેલા છે. સગર્ભા માતા ઘણી દવાઓ લે છે જે પ્રજનન ઇંડાની સંખ્યામાં વધારો કરે છે. આવા ઝડપી વધારો બાકાત નથી નકારાત્મક પરિણામોમાટે મહિલા આરોગ્ય, જે ઝડપથી વજનમાં વધારો, નબળાઇ અને અસ્વસ્થતા, પેટમાં દુખાવો અને ઉલ્ટી દ્વારા રજૂ થાય છે.

સ્ત્રીના શરીર માટે, પ્રક્રિયાના ગેરફાયદા છે:

• સાથે સમસ્યાઓ ઊભી થાય છે થાઇરોઇડ ગ્રંથિ(હોર્મોન્સની વધેલી માત્રાનો સામનો કરવો તેના માટે મુશ્કેલ બની જાય છે);
• નકારાત્મક અસરઅભેદ્યતા પર રક્તવાહિનીઓ;
• કાર્ડિયાક અને વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમની કામગીરીમાં વિક્ષેપ.

ઇન વિટ્રો ગર્ભાધાનના ગેરફાયદામાંની એક પ્રક્રિયાની ઊંચી કિંમત છે; તે આધુનિક પરિવારોને હજારો ડોલરનો ખર્ચ કરશે. તેથી જ દરેક યુગલને આ રીતે માતાપિતા બનવાનું પોસાય તેમ નથી.

IVF વિભાવના - તે કરવું જોઈએ કે નહીં?

IVF વિભાવનાની આસપાસ હજુ પણ વિવાદ છે - દાતા ઇંડા સાથે કૃત્રિમ ગર્ભાધાનની પ્રક્રિયા. પદ્ધતિના પ્રખર વિરોધીઓ દાવો કરે છે કે આ રીતે જન્મેલા બાળકો કેન્સર માટે સંવેદનશીલ હોય છે.

એવું વ્યાપકપણે માનવામાં આવે છે કે તેઓને ભવિષ્યમાં બાળજન્મ સાથે સમસ્યાઓ હોઈ શકે છે. IVF પ્રક્રિયાનો સંપૂર્ણ અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો છે અને તેમાં નીચેના લક્ષણો છે:

1. ઉત્તેજના કૃત્રિમ રીતેઅંડાશયના કાર્યને વધારવા માટે;
2. સ્ત્રીને અસ્થાયી મેનોપોઝમાં બોલાવવી;
3. મૂડ સ્વિંગ સગર્ભા માતાહોર્મોનલ દવાઓ લેતી વખતે;
4. આનુવંશિક સ્તરે ગર્ભની વિભાવના પછી પરીક્ષા;
5. ભવિષ્યમાં બનતી રંગસૂત્રીય અસાધારણતાની સંભાવનાને દૂર કરવી;
6. બાળકના લિંગને "ઓર્ડર" કરવાની ક્ષમતા (પ્રસૂતિ પ્રથામાં નવીનતા).

સંભવિત નિષ્ફળતાના પરિણામો હોર્મોનલ સ્તરોસામયિક માથાનો દુખાવો અને ઉબકા છે. IVF ગર્ભાધાન સાથે, બહુવિધ ગર્ભાવસ્થાની શક્યતાઓ ઊંચી હોય છે, જ્યારે ઘણા ગર્ભ ગર્ભાશયમાં રુટ લે છે. કેટલીકવાર પ્રક્રિયા પછી નબળા શરીરને કારણે સ્ત્રી તેને જાતે સહન કરી શકતી નથી. હોર્મોન ઉપચાર. ની હાજરીમાં તબીબી સંકેતોઘટાડો કરવામાં આવે છે, જેનો સાર ગર્ભાશયમાંથી ગર્ભનો ભાગ કાઢવાનો છે. કમનસીબે, સમાન પ્રક્રિયાકસુવાવડમાં સમાપ્ત થઈ શકે છે.

તમારે IVF ક્યારે ના લેવી જોઈએ?

IVF એવા યુગલો દ્વારા પસંદ કરવામાં આવે છે જેમાં સંખ્યાબંધ રોગો હોય છે જે કુદરતી રીતે ગર્ભધારણ થવા દેતા નથી. કૃત્રિમ વીર્યસેચનઅવરોધ અથવા નુકસાનના કિસ્સામાં ગર્ભાવસ્થા પરિણમી શકે છે ફેલોપીઅન નળીઓ, અત્યંત ઓછી શુક્રાણુ પ્રવૃત્તિ અને ખોટી રચનાજનનાંગો પરિણીત યુગલને માતાપિતા બનવાની તક હોય છે જો તેઓમાં આનુવંશિક અસામાન્યતા હોય, ડાયાબિટીસઅને એન્ડોમેટ્રિઓસિસ. દાતા ઇંડા સાથે ગર્ભાવસ્થા પણ થઈ શકે છે પ્રતિકૂળ વાતાવરણગર્ભાશયમાં, જે કુદરતી વિભાવનામાં દખલ કરશે.

નીચેના કેસોમાં IVF શક્ય નથી:

• ઉપલબ્ધતા માનસિક વિકૃતિઓસ્ત્રીમાં;
• ગર્ભાશયને નુકસાન કે જે ગર્ભના પ્રત્યારોપણને મંજૂરી આપતું નથી;
• ઉદભવ જીવલેણ ગાંઠજનનાંગો માં;
• બળતરા પ્રક્રિયાની પ્રગતિ.

પુરુષોમાં પ્રક્રિયા માટે કોઈ વિરોધાભાસ નથી; દરેકને પિતા બનવાની વાસ્તવિક તક હોય છે. લાંબા સમયથી રાહ જોવાતી પરિણામ મેળવવા માટેની મુખ્ય પૂર્વશરત એ હાજરી છે મોટી માત્રામાંસક્રિય શુક્રાણુ.

દાતા ઇંડા સાથે IVF ની તરફેણમાં મજબૂત દલીલો

વંધ્યત્વની અસફળ સારવાર માટે ઘરેલું ચિકિત્સાશાસ્ત્રીઓ IVF ને સૌથી વધુ ઉત્પાદક પદ્ધતિઓમાંની એક માને છે. 3 પ્રયાસો પછી, 80% કિસ્સાઓમાં ગર્ભાવસ્થા થશે, તેથી મોટાભાગના યુગલોએ બાળજન્મ માટે માનસિક રીતે તૈયાર રહેવું જોઈએ.

વૈજ્ઞાનિકોએ સાબિત કર્યું છે કે IVF પછી, એકદમ સ્વસ્થ બાળકો જન્મે છે જેઓ તેમના સાથીદારોથી અલગ નથી. કેટલીકવાર તેઓ માનસિક અને શારીરિક વિકાસમાં પણ તેમને વટાવી શકે છે.
IVF ગર્ભાધાન એ ઘણા પરિવારો માટે મુક્તિ છે જેઓ બાળકનું સ્વપ્ન જુએ છે. બહુમતી સ્ત્રીઓના મતે, ફોર્મમાં IVF વિભાવનાના તમામ ગેરફાયદા વધારે વજન, લાંબા સમયથી રાહ જોવાતી બાળકના જન્મની તુલનામાં નીચલા પેટમાં દુખાવો અને નબળી તબિયત નજીવી છે.

મને 3 ગમે છે

સંબંધિત પોસ્ટ્સ

સેન્ટ્રલ ક્લિનિકલ હોસ્પિટલ, બાકુ, અઝરબૈજાન

સુસંગતતા. IN છેલ્લા દાયકાઓબિનફળદ્રુપ યુગલોની સારવાર માટે ઇન વિટ્રો ફર્ટિલાઇઝેશન (IVF) અને ઇન્ટ્રાઉટેરિન એમ્બ્રીયો ટ્રાન્સફર (ET) વધુ સુલભ બની ગયા છે. IVF પછી ગર્ભાવસ્થા અને જન્મની સંખ્યા દર વર્ષે વધે છે. IVF અને PE પછી ગર્ભાવસ્થાના કોર્સમાં કેટલીક વિશિષ્ટતાઓ છે. વિવિધ અભ્યાસો અનુસાર, સ્વયંસ્ફુરિત ગર્ભપાતની આવર્તન 44% સુધી પહોંચે છે, અને અકાળ જન્મ 37%. વૈશ્વિક અહેવાલ મુજબ, આસિસ્ટેડના ઉપયોગ પછી માત્ર 73% ગર્ભાવસ્થા થાય છે પ્રજનન તકનીકોજીવંત બાળકોના જન્મ સાથે સમાપ્ત થાય છે, અકાળ જન્મનું પ્રમાણ 33.6% છે, 20 અઠવાડિયા સુધીની ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સ્વયંસ્ફુરિત ગર્ભપાતની આવર્તન 21% છે. વસ્તીમાં અને IVF અને PE પછી ગર્ભાવસ્થાના સમાપ્તિના લગભગ 75-88% કિસ્સાઓ પ્રથમ ત્રિમાસિકમાં થાય છે. સાહિત્ય મુજબ, 60% સુધી પ્રારંભિક કસુવાવડરંગસૂત્રીય અસાધારણતા સાથે સંકળાયેલ. માતૃત્વ અને પૈતૃક રંગસૂત્રો બંનેની હેટરોજેનેટિક વિસંગતતા સાથે સંકળાયેલ પ્રારંભિક ગર્ભ નુકશાનનો એક પ્રકાર એનિમ્બ્રીયોની છે.

સુપરઓવ્યુલેશનની ઉત્તેજના, જે IVF નો ફરજિયાત તબક્કો છે, તે પરિણામી સંબંધિત હાયપરસ્ટ્રોજેનિઝમને કારણે કસુવાવડ માટે જોખમ પરિબળ તરીકે પણ ગણી શકાય, જે એન્ડોમેટ્રીયમના સ્ત્રાવના રૂપાંતરને વિક્ષેપિત કરે છે. અલબત્ત, અમે કસુવાવડની ઘટનાઓમાં વધારો કરતા પરિબળોના પ્રભાવને બાકાત રાખી શકતા નથી, જેમ કે દર્દીઓની વધતી ઉંમર, સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન રોગોઇતિહાસ, વિવિધ સોમેટિક પેથોલોજીની હાજરી, થ્રોમ્બોફિલિક પરિવર્તન, એન્ટિફોસ્ફોલિપિડ એન્ટિબોડીઝ, એક મનો-ભાવનાત્મક પરિબળ, જે ચોક્કસપણે સગર્ભા સ્ત્રીઓની વળતરની ક્ષમતામાં ઘટાડોનું કારણ બને છે. IVF અને ET ના ઉપયોગ પછી સગર્ભાવસ્થાની ગૂંચવણોના કારણોમાંનું એક બહુવિધ ગર્ભાવસ્થા છે, જે વસ્તીની તુલનામાં સહાયિત પ્રજનન તકનીકો પછી વધુ વખત થાય છે. જોડિયા બાળકો માટે સરેરાશ જન્મ દર 20-30%, ત્રિપુટી 3-6% છે, જ્યારે સામાન્ય વસ્તીના કિસ્સાઓમાં બહુવિધ ગર્ભાવસ્થાતમામ જન્મોના 0.7-1.5% છે, અને કુદરતી વિભાવના દરમિયાન ત્રિપુટીની આવર્તન 1:7928 છે.

આમ, ડેટાના આધારે આધુનિક સાહિત્યઅમે એવા નિષ્કર્ષ પર આવી શકીએ છીએ કે જે દર્દીઓ IVF અને ET દ્વારા ગર્ભધારણ કરે છે, તેમનામાં જખમના ઇટીઓલોજી અને પેથોજેનેસિસ સાથે સંકળાયેલા પરિબળોના સંયોજનના આધારે પ્રજનન તંત્ર, ઉંમર અને સોમેટિક સ્થિતિને કસુવાવડ, પ્રિક્લેમ્પસિયા, પ્લેસેન્ટલ અપૂર્ણતાના જોખમ તરીકે વર્ગીકૃત કરવી જોઈએ.

ઉપરોક્ત બાબતોને ધ્યાનમાં રાખીને, અમે અમારા કાર્યમાં સેટ કરીએ છીએ લક્ષ્ય IVF પછી ગર્ભાવસ્થા અને બાળજન્મના કોર્સની સુવિધાઓનો અભ્યાસ કરો.

સામગ્રી અને સંશોધન પદ્ધતિઓ.આ ધ્યેય હાંસલ કરવા માટે, સગર્ભાવસ્થા, બાળજન્મના કોર્સનો વ્યાપક ગતિશીલ અભ્યાસ, પોસ્ટપાર્ટમ સમયગાળોઅને IVF (મુખ્ય જૂથ) ના પરિણામે ગર્ભવતી બનેલી 75 સ્ત્રીઓમાં નવજાત શિશુઓની સ્થિતિ. સરખામણી જૂથમાં સ્વયંસ્ફુરિત ગર્ભાવસ્થા સાથે વંધ્યત્વનો ઇતિહાસ વિનાની 75 સ્ત્રીઓનો સમાવેશ થાય છે. સગર્ભા સ્ત્રીઓની તપાસ કરવા માટે, સામાન્ય ક્લિનિકલ અને ખાસ પદ્ધતિઓસંશોધન તમામ સગર્ભા સ્ત્રીઓની સામાન્ય તપાસ કરવામાં આવી હતી અને બાયોકેમિકલ વિશ્લેષણલોહી, ગર્ભાશયના ચેપનું નિર્ધારણ અને સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટેડ ચેપ, કોગ્યુલોગ્રામ ( સક્રિય સમયપુનઃક્લેસિફિકેશન, સક્રિય આંશિક થ્રોમ્બોપ્લાસ્ટિન સમય, પ્રોથ્રોમ્બિન ઇન્ડેક્સ, થ્રોમ્બિન સમય, ફાઈબ્રિનોજન), કાર્ડિયોલિપિન્સની શોધ, એન્ટિફોસ્ફોલિપિડ એન્ટિબોડીઝ, લ્યુપસ એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ, થ્રોમ્બોફિલિક પરિવર્તન, લોહીમાં ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ, સામાન્ય વિશ્લેષણપેશાબ જો જરૂરી હોય તો, નિષ્ણાતોની સલાહ લેવામાં આવી હતી: યુરોલોજિસ્ટ, નેફ્રોલોજિસ્ટ, થેરાપિસ્ટ, ન્યુરોલોજીસ્ટ, નેત્ર ચિકિત્સક, હેમેટોલોજિસ્ટ, કાર્ડિયોલોજિસ્ટ. બધી સગર્ભા સ્ત્રીઓની શરૂઆતમાં અને 3જી ત્રિમાસિકમાં ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રાફી અને જો જરૂરી હોય તો ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી કરવામાં આવી. બેક્ટેરિયોલોજિકલ અને બેક્ટેરિયોસ્કોપિક પદ્ધતિઓ દ્વારા યોનિમાર્ગના વનસ્પતિની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવ્યું હતું.

સગર્ભાવસ્થાના પ્રથમ 8-12 અઠવાડિયા દરમિયાન, દર્દીઓ સમયાંતરે (દર 7-10 દિવસમાં એકવાર) રક્ત સીરમમાં માનવ કોરિઓનિક ગોનાડોટ્રોપિન (HCG) ની સાંદ્રતા નક્કી કરવામાં આવ્યા હતા, જેણે અમને કાર્યનું મૂલ્યાંકન કરવાની મંજૂરી આપી હતી. કોર્પસ લ્યુટિયમઅને ટ્રોફોબ્લાસ્ટ અને હોર્મોનલ કરેક્શન માટે સંકેત નક્કી કરે છે.

ઇકોગ્રાફિક પરીક્ષા Voluson 730 અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ઉપકરણનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવી હતી, જે 4-પરિમાણીય સેન્સર અને રંગ ડોપ્લરથી સજ્જ છે.

ઓળખવા માટે આનુવંશિક રોગો 12-13 અઠવાડિયામાં, કોલર ઝોનની જાડાઈ, અનુનાસિક હાડકાની લંબાઈનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ નિર્ધારણ કરવામાં આવ્યું હતું અને ડેટાના આધારે, ડબલ પરીક્ષણ કરવામાં આવ્યું હતું; 16-17 અઠવાડિયામાં, વિગતવાર અલ્ટ્રાસોનોગ્રાફી(અલ્ટ્રાસાઉન્ડ) અને ટ્રિપલ ટેસ્ટ, 20-22 અઠવાડિયામાં ગર્ભની ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી.

ગર્ભાશય-ગર્ભના રક્ત પ્રવાહનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે, ગર્ભની નાળની ધમનીમાં રક્ત પ્રવાહનો ડોપ્લર અભ્યાસ, મધ્ય મગજની ધમની, ગર્ભાશયની ધમનીઓ. 30 મા અઠવાડિયા પછી, ગર્ભ કાર્ડિયોટોગ્રાફી સાપ્તાહિક કરવામાં આવી હતી. 12મા અઠવાડિયાથી શરૂ કરીને, ઇસ્થમિક-સર્વાઇકલ અપૂર્ણતાને બાકાત રાખવા માટે સર્વિક્સની લંબાઈ માસિક માપવામાં આવી હતી.

મુખ્ય અને તુલનાત્મક જૂથોની સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં પેરીનેટલ પરિણામોનું મૂલ્યાંકન કરતી વખતે, માતાની ગૂંચવણો (વિસંગતતાઓ મજૂર પ્રવૃત્તિ, અકાળ ટુકડીપ્લેસેન્ટા, gestosis, વગેરે) અને ગર્ભમાંથી (હાયપોક્સિયા, ગર્ભ એસ્ફીક્સિયા).

નવજાત શિશુનું મૂલ્યાંકન જીવનના 1 અને 5 મિનિટે અપગર સ્કોર્સનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવ્યું હતું. નિયોનેટોલોજિસ્ટ સાથે મળીને, દરરોજ ક્લિનિકલ મૂલ્યાંકનનવજાત શિશુઓની સ્થિતિ, તેમની સોમેટિક અને ન્યુરોલોજીકલ સ્થિતિ.

કાર્યમાં મેળવેલ માહિતીનું વિશિષ્ટ રીતે વિકસિત ઉપયોગ કરીને વિશ્લેષણ કરવામાં આવ્યું હતું કમ્પ્યુટર પ્રોગ્રામ્સઆધારિત પ્રમાણભૂત ઉત્પાદનો માઈક્રોસોફ્ટ વર્ડ 7.0, એક્સેલ 7.0, એક્સેસ 7.0, તેમજ સેનિટરી આંકડાઓ દ્વારા અપનાવવામાં આવેલી પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ. દરેકમાં ક્લિનિકલ જૂથચોક્કસ સૂચકાંકોનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે, ભિન્નતા શ્રેણીઓ તેમની અનુગામી પ્રક્રિયા સાથે સંકલિત કરવામાં આવી હતી, રચના સૂચકાંકોની ગણતરી (ટકાવારમાં), અંકગણિત સરેરાશ (M) ના નિર્ધારણ, ચોરસ વિચલન(σ), રુટ સરેરાશ ચોરસ ભૂલ (m). વિદ્યાર્થીઓની ટી ટેસ્ટ (ટી) નો ઉપયોગ કરીને પરિણામોની વિશ્વસનીયતાનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવ્યું હતું.

સંશોધન પરિણામો. IVF જૂથના દર્દીઓની સરેરાશ ઉંમર 33±0.4 વર્ષ હતી. સ્વયંસ્ફુરિત ગર્ભાવસ્થા સાથે સ્ત્રીઓમાં સરેરાશ ઉંમરનોંધપાત્ર રીતે ઓછું હતું અને 26.9±0.8 વર્ષ (p<0,05).

સહવર્તી એક્સ્ટ્રાજેનિટલ પેથોલોજીનું વિશ્લેષણ હાથ ધરવામાં આવ્યું હતું (કોષ્ટક 1).

આમ, તે સ્થાપિત થયું હતું કે IVF જૂથમાં એક્સ્ટ્રાજેનિટલ પેથોલોજી ખૂબ વ્યાપક છે. પ્રબળ એક્સ્ટ્રાજેનિટલ પેથોલોજી એ એન્ડોક્રિનોપેથીઝ (હાયપોથાઇરોડિઝમ, હાઇપરથાઇરોડિઝમ, સ્થૂળતા, પોલિસિસ્ટિક અંડાશય સિન્ડ્રોમ) હતી. મુખ્ય અને તુલનાત્મક જૂથોમાં સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનની બિમારીનું માળખું દર્શાવતા ડેટા કોષ્ટકમાં રજૂ કરવામાં આવ્યા છે. 2.

મુખ્ય જૂથના દર્દીઓમાં વંધ્યત્વનો સમયગાળો 22 દર્દીઓમાં 11 થી 15 વર્ષ, 42 માં 6 થી 10 વર્ષ, 11 માં 5 વર્ષ સુધીનો હોય છે. મુખ્ય જૂથમાં વંધ્યત્વના કારણોનું માળખું કોષ્ટકમાં દર્શાવવામાં આવ્યું છે. . 3.

IVF પ્રોગ્રામ હેઠળ સારવારના પરિણામે, 75 દર્દીઓ પ્રથમ ત્રિમાસિકમાં દાખલ થયા. 7 સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં આ સમયગાળો વિચલનો વિના આગળ વધ્યો, 64 માં વિક્ષેપના ભયનું નિદાન થયું. પ્રારંભિક તબક્કામાં ગર્ભાવસ્થાના વિકાસનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે, રક્ત સીરમમાં hCG ના નિર્ધારણમાં મહાન ડાયગ્નોસ્ટિક મૂલ્ય છે (કોષ્ટક 4).

જેમ ટેબલ પરથી જોઈ શકાય છે. 4, મુખ્ય જૂથોની સ્ત્રીઓમાં hCG શિખરનું સરેરાશ મૂલ્ય સરખામણી જૂથ કરતાં નોંધપાત્ર રીતે ઓછું હતું. આ એવા દર્દીઓમાં ટ્રોફોબ્લાસ્ટના અપૂરતા હોર્મોનલ કાર્યને પ્રતિબિંબિત કરે છે જેમની વંધ્યત્વની સારવાર IVF નો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવી હતી.

એવું માની શકાય છે કે કફોત્પાદક ગ્રંથિના લાંબા સમય સુધી ડિસેન્સિટાઇઝેશન અને ગ્રાન્યુલોસા કોશિકાઓ સાથે ફોલિક્યુલર પ્રવાહીની આકાંક્ષાને કારણે લ્યુટેલની અપૂર્ણતા, એન્ડોમેટ્રાયલ હીનતા તરફ દોરી જાય છે અને IVF દર્દીઓમાં ટ્રોફોબ્લાસ્ટની કાર્યાત્મક પ્રવૃત્તિને ઘટાડે છે.

સગર્ભાવસ્થાના પ્રારંભિક તબક્કામાં ગર્ભાશય અને અંડાશયના સામયિક અલ્ટ્રાસાઉન્ડે પણ અમને સમયસર વધેલા માયોમેટ્રાયલ ટોનને શોધવામાં, તેમજ કોર્પસ લ્યુટિયમની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવામાં મદદ કરી.

અભ્યાસોએ દર્શાવ્યું છે કે IVF પછી, સ્વયંસ્ફુરિત ગર્ભપાતનો ભય મોટાભાગે 7, 8 અને 12 અઠવાડિયાની સગર્ભાવસ્થાની ઉંમરે જોવા મળે છે, અને તેનું સંભવિત કારણ હોર્મોનલ ઉણપ હતું.

પ્રિમેચ્યોરિટી, સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન રક્તસ્રાવ, બાળજન્મ અને પ્યુરપેરિયમ, પ્લેસેન્ટા પ્રિવિયા, બહુવિધ ગર્ભાવસ્થામાં ગર્ભની અપરિપક્વતાને કારણે પેરીનેટલ મૃત્યુદર ઘણી વાર જોવા મળે છે. તેથી, એકથી વધુ જન્મોને ગર્ભાવસ્થાના સામાન્ય કોર્સ માટે જોખમ ઊભું કરનાર પરિબળ તરીકે ગણી શકાય.

અમારા અવલોકનમાં IVF પછી બહુવિધ ગર્ભાવસ્થાની ઘટનાઓ ખૂબ ઊંચી હતી (75 માંથી 27), જેમાં 6 સમાન અને 21 ભ્રાતૃ ગર્ભાવસ્થા હતી. જોડિયા સાથેની ગર્ભાવસ્થાની સંખ્યા 24 હતી, અને 3 ત્રિપુટી સાથે.

તમામ બહુવિધ ગર્ભાવસ્થા પ્રથમ ત્રિમાસિકમાં કસુવાવડના ભયથી જટિલ હતી. સાહિત્ય મુજબ, બહુવિધ ગર્ભાવસ્થામાં આ ગૂંચવણની આવર્તન 30-60% છે. IVF પદ્ધતિની ગંભીર ગૂંચવણોમાંની એક અંડાશયના હાયપરસ્ટિમ્યુલેશન સિન્ડ્રોમ (OHSS) છે. અમારા અભ્યાસમાં, આ પેથોલોજી 3 સગર્ભા દર્દીઓમાં નોંધવામાં આવી હતી. દર્દીઓની ઉંમર 28-33 વર્ષની હતી. 2 દર્દીઓમાં OHSS હળવા સ્વરૂપમાં વિકસિત થયો, 1 દર્દીમાં ગંભીર સ્વરૂપમાં. પર્યાપ્ત ઉપચારની સમયસર શરૂઆત માટે આભાર, તમામ કિસ્સાઓમાં ગર્ભાવસ્થા જાળવવામાં આવી હતી.

અમે જૂથ અભ્યાસ (કોષ્ટકો 5, 6) માં તુલનાત્મક રીતે બીજા અને ત્રીજા ત્રિમાસિકમાં ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન જટિલતાઓની પ્રકૃતિ અને આવર્તનનો પણ અભ્યાસ કર્યો.

કોષ્ટકમાં આપેલ ડેટાની સરખામણી. 5 અને 6, તે નોંધી શકાય છે કે II-III ત્રિમાસિકની આવી ગૂંચવણો જેમ કે સ્વયંસ્ફુરિત ગર્ભપાત, અંતમાં gestosis, ફેટોપ્લાસેન્ટલ અપૂર્ણતા, ગર્ભ હાયપોક્સિયા, તુલનાત્મક જૂથ કરતાં મુખ્ય જૂથમાં વધુ વખત નોંધવામાં આવી હતી, જ્યાં આ સૂચકાંકો સામાન્ય વસ્તીની આવર્તન કરતાં વધી ગયા નથી. કસુવાવડ (28 થી 37 અઠવાડિયાના સમયગાળામાં અકાળ સમાપ્તિ, એટલે કે, અકાળ જન્મ) અમારા અભ્યાસમાં IVF જૂથના દરેક પાંચમા દર્દીમાં જોવા મળ્યું હતું).

5 કિસ્સાઓમાં, જન્મ યોનિમાર્ગ જન્મ નહેર દ્વારા થયો હતો. 70 સગર્ભા સ્ત્રીઓને સિઝેરિયન વિભાગ દ્વારા ડિલિવરી કરવામાં આવી હતી (44 સિંગલટન, 23 જોડિયા, 3 ત્રિપુટી સહિત). છતાલીસ સગર્ભા સ્ત્રીઓનું સિઝેરિયન વિભાગ યોજના મુજબ કરવામાં આવ્યું હતું અને 24 ઇમરજન્સી તરીકે. કટોકટી સિઝેરિયન વિભાગ માટેના સંકેતો એમ્નિઅટિક પ્રવાહીનું અકાળ ભંગાણ, તીવ્ર ગર્ભ હાયપોક્સિયાની શરૂઆત, ડોપ્લેરોગ્રાફી અનુસાર ગર્ભની સ્થિતિમાં બગાડ, કાર્ડિયોટોકોગ્રાફી, અંતમાં જેસ્ટોસિસનું ગંભીર સ્વરૂપ, અકાળ પ્લેસેન્ટલ વિક્ષેપ હતા.

મુખ્ય જૂથના દર્દીઓમાં અનુગામી અને પ્રારંભિક પોસ્ટપાર્ટમ પીરિયડ્સનો કોર્સ અસાધારણ હતો. અમે 17 દર્દીઓમાં હાઈપોગાલેક્ટિયાનું અવલોકન કર્યું; પોસ્ટપાર્ટમ સ્ત્રીઓમાં કોઈ પ્યુર્યુલન્ટ-સેપ્ટિક જટિલતાઓ નોંધવામાં આવી ન હતી.

તારણો. IVF પછી સગર્ભા સ્ત્રીઓની લાક્ષણિક લાક્ષણિકતાઓ છે: 30 વર્ષથી વધુ ઉંમર, જટિલ સોમેટિક અને સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન ઇતિહાસ, વંધ્યત્વ માટે લાંબા ગાળાની અને અસફળ સારવાર (સરેરાશ 8 વર્ષથી વધુ), ક્રોનિક જનનાંગ ચેપની ઉચ્ચ આવર્તન, એન્ડોક્રિનોપેથીઝ, સુપરઓવ્યુલેશન પૂર્વેનું ઇન્ડક્શન. ગર્ભાવસ્થા, કેટલાક ગર્ભના ગર્ભાશયને પોલાણમાં સ્થાનાંતરિત કરો. આ જૂથમાં, કસુવાવડની આવર્તન 1.5 ગણી છે, એક્ટોપિક ગર્ભાવસ્થા 3-4 ગણી છે, બહુવિધ ગર્ભાવસ્થા સ્વયંસ્ફુરિત ગર્ભાવસ્થા કરતાં 10-15 ગણી વધારે છે. ઉપરોક્ત બાબતોને ધ્યાનમાં લેતા, કસુવાવડના ઊંચા જોખમ, ક્રોનિક પ્લેસેન્ટલ અપૂર્ણતાના વિકાસ, ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપ અને ગર્ભ કુપોષણના કારણે સગર્ભા IVF જૂથોને અલગ દવાખાના જૂથમાં સોંપવામાં આવે છે.

વપરાયેલ સ્ત્રોતોની સૂચિ:

1. પ્લાઝમાફેરેસીસ / F.B નો ઉપયોગ કરીને ઇન વિટ્રો ગર્ભાધાન પછી પ્લેસેન્ટલ અપૂર્ણતા સાથે સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં હેમોરહેલોજી સૂચકાંકોનું મૂલ્યાંકન. બુરાનોવા, ટી.એ. ફેડોરોવા, પી.એ. કિરીયુશ્ચેન્કોવ // પ્રસૂતિશાસ્ત્ર અને સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન. - 2012. - નંબર 3. - પૃષ્ઠ 37-44.

2. વિત્યાઝેવા I.I. IVF પદ્ધતિ: અંતમાં gestosis સાથે ગર્ભાવસ્થાની જટિલતા // પ્રજનનની સમસ્યાઓ. - 1997. - નંબર 2. - પૃષ્ઠ 60.

3. બિનઅસરકારક IVF પ્રયાસો ધરાવતા દર્દીઓમાં એન્ડોમેટ્રીયમની વ્યક્તિગત હોર્મોનલ તૈયારીના સિદ્ધાંતો / E.V. ડ્યુઝેવા, ઇ.એ. કાલિનીના, એલ.એન. કુઝમિચેવ // પ્રસૂતિશાસ્ત્ર અને સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન. - 2011. - નંબર 7. - પૃષ્ઠ 39-46.

4. કોર્સક વી.એસ. વંધ્યત્વ ઉપચારમાં વિટ્રો ગર્ભાધાન: ડિસ. ...ડૉ. મેડ. વિજ્ઞાન - એમ., 1999. - 300 પી.

5. વિટ્રો ગર્ભાધાન કાર્યક્રમોમાં અસફળ ઇતિહાસ ધરાવતા દર્દીઓમાં એન્ડોમેટ્રાયલ ગ્રહણશીલતાનું મૂલ્યાંકન / M.M. લેવીશવિલી, ટી.એ. ડેમુરા, એન.જી. મિશિવા અને અન્ય // પ્રસૂતિશાસ્ત્ર અને સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન. - 2012. - નંબર 4. - પૃષ્ઠ 65-70.

6. અકાળ જન્મનો ઈતિહાસ ધરાવતા દર્દીઓમાં ગર્ભાશયના રક્ત પ્રવાહમાં પ્રીગ્રેવિડ વિક્ષેપ/ G.M. સેવલીવા, ઇ.યુ. બ્યુગેરેન્કો, ઓ.બી. પાનીના // પ્રસૂતિશાસ્ત્ર અને સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન. - 2012. - નંબર 4. - પૃષ્ઠ 42-48.

7. પ્રથમ ત્રિમાસિક ગર્ભાવસ્થા નિષ્ફળતામાં પ્રણાલીગત બળતરાની તપાસ/ J. Calleja-Agius, E. Jauniaux, A.R. પિઝી, એસ. મુટ્ટુકૃષ્ણા // માનવ પ્રજનન. - 2012. - વોલ્યુમ. 27. - પૃષ્ઠ 349-358.

આસિસ્ટેડ રિપ્રોડક્શન હાલમાં વંધ્યત્વ લગ્નની સારવાર માટેની અગ્રણી પદ્ધતિ છે, કારણ કે પુરુષો અને સ્ત્રીઓમાં વંધ્યત્વના સૌથી ગંભીર સ્વરૂપોનો ઉપચાર કરી શકાય છે. આ તકનીક વિવિધ સર્જિકલ અને ઉપચારાત્મક એજન્ટોનો ઉપયોગ કરે છે.

IVF શું છે?

ઇન વિટ્રો ફર્ટિલાઇઝેશન (IVF) નોંધપાત્ર લોકપ્રિયતા મેળવી રહ્યું છે અને તે પાછલા વર્ષો કરતાં વધુ સુલભ છે. IVF સાથે, ઉગાડવામાં આવેલા ગર્ભને ચોક્કસ સમયગાળા પહેલા સ્ત્રીના ગર્ભાશયની પોલાણમાં મૂકવામાં આવે છે, જે અગાઉ તૈયાર કરવામાં આવ્યું હતું. તે જ સમયે, IVF પછી ગર્ભાવસ્થા અને જન્મની સંખ્યા કુદરતી રીતે વધે છે.

IVF પછી સગર્ભાવસ્થા અને બાળજન્મના કોર્સની વિશિષ્ટતાઓ વિશે હજુ પણ અપૂરતું જ્ઞાન અને અનુભવ છે. તેથી જ આ મુદ્દાના અભ્યાસ માટે વિવિધ અભ્યાસોનું આયોજન કરવામાં આવી રહ્યું છે.

ગર્ભાવસ્થાના કોર્સની સુવિધાઓ. IVF આંકડા

સંશોધન પરિણામો અનુસાર, તે બહાર આવ્યું છે કે 19 થી 45% ગર્ભાવસ્થા સ્વયંસ્ફુરિત ગર્ભપાત માટે સંવેદનશીલ હોય છે. અકાળ જન્મની સંખ્યા 1 થી 36% સુધીની છે.

વધુમાં, કૃત્રિમ ગર્ભાધાનના પરિણામે વિકસી રહેલી તમામ ગર્ભાવસ્થામાંથી માત્ર 73% તંદુરસ્ત બાળકોના જન્મમાં પરિણમે છે. અકાળ જન્મનો હિસ્સો 33.5% છે. સ્વયંસ્ફુરિત ગર્ભપાત 20% માં થાય છે. સૌથી નોંધપાત્ર સમયગાળો ગર્ભાવસ્થાના પ્રથમ ત્રિમાસિક છે, જે, જોકે, કુદરતી ગર્ભાધાન દરમિયાન તેનાથી અલગ નથી.

આ સમયગાળા દરમિયાન, લગભગ 60% કસુવાવડ રંગસૂત્રીય વિકૃતિઓ અને અસાધારણતાને કારણે થાય છે. એન્મ્બ્રીયોની એ ગર્ભના નુકસાનના પ્રારંભિક પ્રકારોમાંનું એક છે.

સ્વયંસ્ફુરિત ગર્ભપાત માટે જોખમ પરિબળો

• સુપરઓવ્યુલેશન, જે ઇરાદાપૂર્વક પ્રાપ્ત થાય છે અને IVF ના પ્રારંભિક તબક્કાઓમાંથી એક બની જાય છે. સુપરઓવ્યુલેશન પોસ્ટ-ટર્મ સગર્ભાવસ્થામાં સંબંધિત હાયપરસ્ટ્રોજેનિઝમને કારણે પણ ફાળો આપી શકે છે, જે એન્ડોમેટ્રીયમના સ્ત્રાવના રૂપાંતરણમાં વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે;
• દર્દીની ઉંમર. આ પરિબળ કસુવાવડની સંભાવના વધારે છે;
• સોમેટિક પેથોલોજી;
• એન્ટિફોસ્ફોલિપિડ એન્ટિબોડીઝમાં વધારો;
• થ્રોમ્બોફિલિક પરિવર્તનની હાજરી;
• મનો-ભાવનાત્મક ક્ષમતા.

આ તમામ પરિબળો શરીરમાં હોર્મોનલ ફેરફારોની પરિસ્થિતિઓ અને ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સ્ત્રીના શરીરના અનુકૂલનમાં ઘટાડો કરવામાં ફાળો આપે છે.

બહુવિધ ગર્ભાવસ્થા

બહુવિધ સગર્ભાવસ્થાને કારણે પણ ગર્ભાવસ્થાની જટિલતાઓ થઈ શકે છે. IVF સાથે, આવી ગર્ભાવસ્થાની શરૂઆત સામાન્ય વિભાવના ધરાવતી વસ્તી કરતાં વધુ સામાન્ય છે. જોડિયા 20-30% કેસોમાં કલ્પના કરવામાં આવે છે, ત્રિપુટી - 3-7% માં.

આ કિસ્સામાં, બહુવિધ ગર્ભાવસ્થા ગર્ભસ્થ અપૂર્ણતાના પેટર્ન તરીકે સેવા આપી શકે છે અને ગર્ભ, માતા પોતે અને નવજાત શિશુમાં ગૂંચવણોના સંભવિત વિકાસ માટેનું ઉચ્ચ જોખમ પરિબળ છે.

આ પરિબળોના સંબંધમાં, IVF ધરાવતા દર્દીઓને gestosis, કસુવાવડ અને પ્લેસેન્ટલ અપૂર્ણતા માટે જૂથમાં વર્ગીકૃત કરવા જોઈએ.

અભ્યાસ

આ અભ્યાસમાં, ગર્ભાશયના વિકાસ, બાળજન્મ, પોસ્ટપાર્ટમ સમયગાળાના અભ્યાસક્રમનું સંપૂર્ણ વિશ્લેષણ અને ગતિશીલ અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવ્યો હતો, અને નવજાતની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવ્યું હતું. આ અભ્યાસમાં IVF ના પરિણામે ગર્ભાવસ્થા ધરાવતી 75 સ્ત્રીઓ અને સરખામણી અથવા નિયંત્રણ જૂથ તરીકે કુદરતી ગર્ભાવસ્થા ધરાવતી 75 સ્ત્રીઓ સામેલ હતી.

ખાસ અને સામાન્ય ક્લિનિકલ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને મહિલાઓની તપાસ કરવામાં આવી હતી. દરેક વ્યક્તિએ પસાર કર્યું:

• સામાન્ય અને બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણો;
• ઇન્ટ્રાઉટેરિન અને સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટેડ ચેપની હાજરી માટે પરીક્ષણો;
• કોગ્યુલોગ્રામ;
• રક્તમાં કાર્ડિયોલિપિન્સ, લ્યુપસ એન્ટિકોએગ્યુલેટ અને એન્ટિફોસ્ફોલિપિડ એન્ટિબોડીઝ મળી આવ્યા હતા;
• થ્રોમ્બોફિલિક પરિવર્તન, લોહીમાં શર્કરાનું સ્તર;
• સામાન્ય પેશાબ વિશ્લેષણ;
• જો જરૂરી હોય તો, સાંકડી નિષ્ણાતો સાથે પરામર્શ હાથ ધરવામાં આવી હતી;
• ઇસીજી, ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી;
• યોનિમાર્ગના માઇક્રોફ્લોરાની સ્થિતિનો અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો હતો.

અઠવાડિયામાં એકવાર, બધી સ્ત્રીઓનું માનવ કોરિઓનિક ગોનાડોટ્રોપિન (HCG) સ્તર નક્કી કરવામાં આવ્યું હતું.આનાથી હોર્મોનલ સ્તરના પર્યાપ્ત સુધારણાની શક્યતા માટે ટ્રોફોબ્લાસ્ટ અને કોર્પસ લ્યુટિયમના કાર્યને વિશ્વસનીય રીતે નક્કી કરવાનું શક્ય બન્યું.

નિઃશંકપણે, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા કરવામાં આવી હતી. 12-13 અઠવાડિયા (શેરશેવસ્કી-ટર્નર સિન્ડ્રોમને બાદ કરતાં) અલ્ટ્રાસાઉન્ડ દ્વારા ન્યુચલ ફોલ્ડની જાડાઈને માપવા માટે આનુવંશિકશાસ્ત્રીઓ દ્વારા દરેક સ્ત્રીની સલાહ લેવામાં આવી હતી. 16-17 અઠવાડિયામાં, ટ્રિપલ ટેસ્ટ સાથે વિગતવાર અલ્ટ્રાસાઉન્ડ કરવામાં આવ્યું હતું.

20-22 અઠવાડિયાની અંદર, ગર્ભની ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી સૂચવવામાં આવી હતી, અને ડોપ્લર અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ગર્ભાશયની ધમનીઓ, ગર્ભની નાળ અને મધ્ય મગજની ધમનીમાં પ્લેસેન્ટલ-ગર્ભ રક્ત પ્રવાહ નક્કી કરવા માટે સૂચવવામાં આવી હતી.

30 અઠવાડિયાની શરૂઆતમાં, સાપ્તાહિક CTG કરવામાં આવ્યું હતું. ઉપરાંત, 12 અઠવાડિયાથી, સર્વિક્સની લંબાઈ અને કદ માસિક માપવામાં આવે છે, જેથી ઇસ્થમિક-સર્વાઈકલ અપૂર્ણતા ચૂકી ન જાય અને બાકાત ન રહે.
નવજાતનું મૂલ્યાંકન

નવજાત શિશુઓનું મૂલ્યાંકન શાસ્ત્રીય અપગર સ્કોરનો ઉપયોગ કરીને 1 અને 5 મિનિટના ગર્ભાશયના જીવન દરમિયાન કરવામાં આવ્યું હતું. નવજાત શિશુઓની દૈનિક સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન નિયોનેટોલોજિસ્ટ સાથે મળીને કરવામાં આવ્યું હતું.

સંશોધન પરિણામો

IVF જૂથના દર્દીઓની સરેરાશ ઉંમર 33 વર્ષની હતી. નિયંત્રણ જૂથની સ્ત્રીઓમાં, વય 27 વર્ષ હતી.

સોમેટિક એક્સ્ટ્રાજેનિટલ પ્રોફાઇલના પેથોલોજીનું વિશ્લેષણ હાથ ધરવામાં આવ્યું હતું. એવું જાણવા મળ્યું હતું કે આવી પેથોલોજીકલ પરિસ્થિતિઓ IVF જૂથની સ્ત્રીઓમાં વધુ સામાન્ય છે. તમામ સોમેટિક રોગોમાં સૌથી સામાન્ય અંતઃસ્ત્રાવી રોગો હતા - પોલિસિસ્ટિક અંડાશય સિન્ડ્રોમ, હાઇપરથાઇરોડિઝમ, સ્થૂળતા, હાઇપોથાઇરોડિઝમ.

મુખ્ય જૂથમાંથી મહિલાઓ IVF વંધ્યત્વ 5 થી 15 વર્ષ સુધી પીડાય છે. IVF સારવાર કાર્યક્રમના પ્રથમ ત્રિમાસિકમાં 75 મહિલાઓએ પ્રવેશ કર્યો. માત્ર 7 સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં આ તબક્કો કોઈ વિચલન વિના આગળ વધે છે. મોટા ભાગના લોકો કસુવાવડના જોખમમાં હતા.

IVF જૂથમાં HCG સ્તર નિયંત્રણ જૂથ કરતાં ઓછું હતું.આ પરિણામ એવી સ્ત્રીઓમાં ટ્રોફોબ્લાસ્ટના હોર્મોનલ કાર્યની હલકી ગુણવત્તા દર્શાવે છે જેમની ગર્ભાવસ્થા પદ્ધતિ દ્વારા થઈ હતી. IVF રિપ્લાન્ટિંગ. IVF જૂથની સ્ત્રીઓમાં પ્રારંભિક તબક્કામાં (1 લી ત્રિમાસિક) માં મોટી સંખ્યામાં જોખમી ગર્ભપાતનું કારણ હોર્મોનલ ઉણપ હતું.

સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન માયોમેટ્રાયલ ટોન બદલાયો, અને અલ્ટ્રાસાઉન્ડે આ ફેરફારોને ઓળખવામાં મદદ કરી. આ કિસ્સામાં, કોર્પસ લ્યુટિયમના કાર્યનું મૂલ્યાંકન કરવું શક્ય હતું.

ગર્ભાવસ્થાની જટિલતાઓને ઓળખી

અભ્યાસમાં ગૂંચવણો બહાર આવી છે જેમ કે:

• રક્તસ્ત્રાવ;
• વંધ્યત્વ, પ્લેસેન્ટા પ્રિવિયા;
• પેરિનેટલ મૃત્યુદર;
• બહુવિધ જન્મો.

વિશ્વમાં વધુને વધુ લોકો, કુદરતી રીતે બાળક મેળવવા માટે ભયાવહ, કૃત્રિમ ગર્ભાધાન પસંદ કરી રહ્યા છે.

જ્યારે વંધ્યત્વની વાત આવે છે, ત્યારે મોટાભાગના લોકો તેને સંપૂર્ણપણે સ્ત્રી સમસ્યા માને છે. દરમિયાન, વધુને વધુ વંધ્યત્વપુરુષોનો વિશેષાધિકાર બની જાય છે. આ ઘણા પરિબળોને કારણે છે, જેમાં જીવનની ઝડપી ગતિ અને વધતા તાણને કારણે થતા માનસિક કારણોથી માંડીને નબળી ઇકોલોજી, જીએમઓ, ખરાબ ટેવો વગેરેનો સમાવેશ થાય છે.

કૃત્રિમ ગર્ભાધાનના ફાયદા અને ગેરફાયદા

ડોકટરોની અસફળ મુલાકાતો પછી, મોટાભાગના યુગલો આ પદ્ધતિ પર સ્થાયી થવાનું સ્વપ્ન જોતા હોય છે કૃત્રિમ વીર્યસેચન. આ પદ્ધતિ લગભગ 100 ટકા પરિણામ આપે છે, પરંતુ જો તમે આ બાબતને બિન-વ્યાવસાયિકોને સોંપો તો વધારાની સમસ્યાઓમાં પરિણમી શકે છે. હકીકત એ છે કે કૃત્રિમ વીર્યસેચનઘણીવાર બહુવિધ ગર્ભાવસ્થાના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે, જ્યારે એક ગર્ભને બદલે એક સાથે અનેક વિકાસ થઈ શકે છે. મોટાભાગના ભાવિ માતાપિતા આ માટે તૈયાર નથી. છેવટે, આ દિવસોમાં એક બાળકનો ઉછેર પણ ખૂબ મુશ્કેલ હોઈ શકે છે. જો કુટુંબમાં પહેલાથી જ બાળકો હોય તો શું? પરિણીત યુગલોને મુશ્કેલ પસંદગીનો સામનો કરવો પડે છે: "વધારાના" ભ્રૂણને દૂર કરો અથવા ઘણા બાળકોના માતાપિતા બનવાની તૈયારી કરો.

આવી સમસ્યાઓ સામાન્ય રીતે ગર્ભાશયના ગર્ભાધાનની સરળ અને સસ્તી પદ્ધતિથી ઊભી થાય છે. જો ગર્ભાધાન વિટ્રોમાં થાય છે ( ખેતી ને લગતુ), બહુવિધ ગર્ભાવસ્થાનું જોખમ ન્યૂનતમ છે.

ઇન્ટ્રાઉટેરિન ગર્ભાધાન અને બહુવિધ જન્મોની સમસ્યા

કૃત્રિમ ઇન્ટ્રાઉટેરિન વીર્યસેચન સાથે, હોર્મોનલ ઉપચારના કોર્સમાંથી પસાર થયા પછી શુક્રાણુ સીધા સ્ત્રીના ગર્ભાશયમાં દાખલ થાય છે. હોર્મોનલ દવાઓ સાથે કૃત્રિમ ઉત્તેજના ઇંડાની અતિસંવેદનશીલતા તરફ દોરી જાય છે અને બહુવિધ જન્મોથી ભરપૂર છે. જો ડોકટરો જુએ છે કે માતાના ગર્ભાશયમાં ઘણા ભ્રૂણ વિકાસ કરી રહ્યા છે, તો તેઓ તેમને દૂર કરવાનું સૂચન કરે છે, ફક્ત એક જ છોડી દે છે. આ તંદુરસ્ત ગર્ભાવસ્થાની શક્યતાઓને વધારે છે અને માતા અને બાળક બંને માટે ઓછી જટિલતાઓ ઊભી કરે છે, કારણ કે બહુવિધ જન્મોકસુવાવડ, અકાળ બાળકોનો જન્મ, માતામાં બાજુના રોગોનો વિકાસ અને બાળકોમાં જન્મજાત રોગોની ઉશ્કેરણી તરફ દોરી શકે છે. આમ, એક સમસ્યાને ટાળીને, માતા-પિતા અન્ય સંખ્યાબંધ સમસ્યાઓનો સામનો કરવાનું જોખમ લે છે.

જો તમે કૃત્રિમ ગર્ભાધાન વડે વંધ્યત્વ સામે લડવાનું નક્કી કરો છો, તો ક્લિનિક અને પદ્ધતિ પસંદ કરવામાં કંજૂસાઈ ન કરો. કૃત્રિમ વિભાવના. બચત કરવા કરતાં એકવાર ચૂકવણી કરવી અને ખાતરીપૂર્વકનું પરિણામ મેળવવું વધુ સારું છે અને પછી આખી જીંદગી તેના માટે પોતાને દોષી ઠેરવવું.

જે યુવાન યુગલોને ગર્ભ ધારણ કરવામાં સમસ્યા હોય તેમને મદદ કરવા માટે વૈજ્ઞાનિકોએ ઇન વિટ્રો ફર્ટિલાઇઝેશન (IVF) પદ્ધતિ વિકસાવી છે.

તેને લોકપ્રિય રીતે "ટેસ્ટ ટ્યુબ ગર્ભાવસ્થા" કહેવામાં આવે છે, કારણ કે પદ્ધતિનો સાર એ છે કે ઇંડાને કૃત્રિમ રીતે શુક્રાણુ સાથે ફળદ્રુપ કરવામાં આવે છે, પછી સ્ત્રીના ગર્ભાશયમાં મૂકવામાં આવે છે. પરંતુ IVF ગર્ભાવસ્થા, આધુનિક વિશ્વમાં પ્રચલિત હોવા છતાં, તેની સકારાત્મક અને નકારાત્મક બંને બાજુઓ છે.

ઇન વિટ્રો ગર્ભાધાનનો સાર શું છે?

જો કોઈ સ્ત્રી બિનફળદ્રુપ હોય અથવા ગર્ભધારણ કરવામાં સમસ્યા હોય, પરંતુ તે તંદુરસ્ત બાળકને જન્મ આપવા અને જન્મ આપવા માટે તદ્દન સક્ષમ હોય, તો પ્રજનન માટેની એકમાત્ર (અથવા સૌથી અસરકારક) પદ્ધતિ કૃત્રિમ ગર્ભાધાન છે. તેથી, સમસ્યાના અસંખ્ય નૈતિક પાસાઓ હોવા છતાં, આ પદ્ધતિ હવે ઘણી વાર ઉપયોગમાં લેવાય છે.

ઇન વિટ્રો ગર્ભાધાન દરમિયાન, એક પરિપક્વ ઇંડા સ્ત્રી પાસેથી લેવામાં આવે છે અને તેને ટેસ્ટ ટ્યુબમાં મૂકવામાં આવે છે. પછી પુરુષ શુક્રાણુ લેવામાં આવે છે અને જંતુરહિત પ્રયોગશાળામાં વિભાવના હાથ ધરવામાં આવે છે.

સફળ ગર્ભાધાન પછી, ગર્ભ અમુક સમય માટે ચોક્કસ વાતાવરણમાં ઉગાડવામાં આવે છે. અને જરૂરી કદ સુધી પહોંચ્યા પછી, તે સ્ત્રી ગર્ભાશયમાં ટ્રાન્સપ્લાન્ટ થાય છે, જ્યાં તે વિકાસ અને વૃદ્ધિ કરવાનું ચાલુ રાખે છે.

જો સગર્ભા માતાને ગર્ભ ધારણ કરવામાં કોઈ સમસ્યા ન હોય, તો સગર્ભાવસ્થાનો સમયગાળો સામાન્ય રીતે આગળ વધે છે, પરંતુ નજીકની તબીબી દેખરેખ હેઠળ. ફાળવેલ સમય પછી, સ્ત્રી તંદુરસ્ત બાળકને જન્મ આપે છે, જે ગર્ભધારણ કરેલા બાળકથી અલગ નથી કુદરતી રીતે.

IVF માટે સંકેતો અને વિરોધાભાસ

ગર્ભાધાન અને સગર્ભાવસ્થાની પ્રક્રિયા ગૂંચવણો વિના આગળ વધે તે માટે, આ પદ્ધતિ સ્ત્રી માટે કયા સંજોગોમાં યોગ્ય છે અને ક્યારે તે બિનસલાહભર્યું છે તે ધ્યાનમાં લેવું જરૂરી છે.

IVF માટેના મુખ્ય સંકેતો વિવિધ પ્રકારની સ્ત્રી વંધ્યત્વ છે જેની સારવાર કરી શકાતી નથી, જેમ કે:

• ફેલોપિયન ટ્યુબનો અવરોધ, તેમાં સંલગ્નતા;
• એક્ટોપિક ગર્ભાવસ્થાને કારણે ટ્યુબની સંપૂર્ણ ગેરહાજરી;
• "ઇમ્યુનોલોજીકલ" વંધ્યત્વ, જેમાં સ્ત્રી શરીર શુક્રાણુને કંઈક વિદેશી માને છે અને તેનો નાશ કરે છે.

પુરૂષ વંધ્યત્વમાં પણ કૃત્રિમ ગર્ભાધાન કરવામાં આવે છે, જો સમસ્યા એ છે કે તેનું શરીર થોડા શુક્રાણુઓ ઉત્પન્ન કરે છે અથવા શુક્રાણુઓની કુલ માત્રામાં સક્ષમ શુક્રાણુ કોષોની ટકાવારી ઓછી છે.

આ પ્રક્રિયાના વિરોધાભાસને એવી પરિસ્થિતિઓ માનવામાં આવે છે જેમાં સ્ત્રી પોતાના અથવા તેના બાળકના સ્વાસ્થ્ય માટે જોખમને કારણે ગર્ભવતી થઈ શકતી નથી અથવા જન્મ આપી શકતી નથી:

• માનસિક બિમારીઓ કે જે ગર્ભાવસ્થા અને બાળકના જન્મ માટે જોખમ ઉભી કરે છે;
• ગર્ભાશયની જન્મજાત અથવા હસ્તગત વિસંગતતાઓ, જ્યારે ગર્ભાવસ્થા અશક્ય છે;
• સ્ત્રી પ્રજનન અંગોની ગાંઠો જેને સારવારની જરૂર હોય છે;
• પેટના અંગોની દાહક પ્રક્રિયાઓ;
• કોઈપણ કેન્સર.

સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટેડ અને સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટેડ રોગોના અપવાદ સિવાય પુરુષો માટે કોઈ વિરોધાભાસ નથી.

સ્વસ્થ મહિલાઓ કે જેમની પોતાની જાતે ગર્ભ ધારણ કરવાની દરેક તક હોય તેમણે કૃત્રિમ ગર્ભાધાનનો આશરો લેવો જોઈએ નહીં. બાળકનું લિંગ પસંદ કરવાની અથવા IVF વડે જોડિયા ગર્ભ ધારણ કરવાની ક્ષમતા હોવા છતાં, નિષ્ણાતો પોતાની ધૂન ખાતર આવી પ્રક્રિયા હાથ ધરવાની સલાહ આપતા નથી. આ હોર્મોનલ દવાઓના ઉપયોગને કારણે છે જે શરીર પર ભાર વધારે છે.

પ્રક્રિયાના ફાયદા અને ગેરફાયદા

ગર્ભાધાનની આધુનિક પદ્ધતિમાં હકારાત્મક અને નકારાત્મક બંને બાજુઓ છે. એવું નોંધવામાં આવ્યું છે કે સફળ પરિણામ હંમેશા આવતું નથી, અથવા વારંવાર કસુવાવડ થાય છે. કેટલીકવાર સફળતા મેળવવા માટે તમારે પ્રક્રિયાને ઘણી વખત પુનરાવર્તિત કરવી પડશે. ગર્ભાવસ્થાને ટેકો આપવા માટે, ડોકટરો સંખ્યાબંધ દવાઓ અને હોર્મોન્સ સૂચવે છે.

પ્રારંભિક તબક્કે, સગર્ભા માતાએ એક સાથે અનેક પરિપક્વ ઇંડા મેળવવા માટે કૃત્રિમ રીતે ઓવ્યુલેશનને ઉત્તેજીત કરવાની પ્રક્રિયામાંથી પસાર થવું પડે છે. આનાથી શરીરમાં હોર્મોનલ ફેરફારો થાય છે, જેનાથી ગર્ભવતી થવાની સંભાવના ઘટી જાય છે.

પ્રથમ ત્રિમાસિકમાં, ગર્ભની સ્થિતિનું સઘન નિરીક્ષણ હાથ ધરવામાં આવે છે - વારંવાર અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, પરીક્ષણો, વ્યાપક પરીક્ષા વગેરે. જો આ સમયગાળો સફળતાપૂર્વક પૂર્ણ થશે, તો ભવિષ્યમાં ઓછા ભય રહેશે.

બાયોકેમિકલ ગર્ભાવસ્થા ઘણીવાર IVF પછી થાય છે, જેના કારણો અલગ હોઈ શકે છે. અનુકૂળ સેલ ઇમ્પ્લાન્ટેશનની તકો વધારવા માટે, વિભાવના પહેલાં હોર્મોન્સ સૂચવવામાં આવે છે. અને ગર્ભ જોડ્યા પછી, દર 2-3 દિવસે hCG માટે રક્ત પરીક્ષણ કરવામાં આવે છે.

hCG ધોરણ સફળ પરિણામ માટે હોવું જોઈએ, જ્યારે સ્તરમાં દરરોજ 1.5-2 ગણો વધારો થાય છે. પરંતુ એવું બને છે કે hCG ની વૃદ્ધિ અટકે છે, પછી ફરીથી વધે છે. આ ત્યારે થાય છે જ્યારે એક ગર્ભ (અને તે સામાન્ય રીતે જોડીમાં સ્થાનાંતરિત થાય છે) મૃત્યુ પામે છે. જો કે, IVF સાથે બહુવિધ ગર્ભાવસ્થા વધુ વખત થાય છે.

ડી-ડીમરનું થોડું વધેલું સ્તર સફળ ગર્ભાધાનની પુષ્ટિ કરવામાં મદદ કરે છે. પ્રથમ ત્રિમાસિકમાં તે 1.5 ગણો વધે છે, અને બીજા ત્રિમાસિકમાં - 2.5-3 વખત.

3-4 અઠવાડિયા પછી, જ્યારે ગર્ભ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પર શોધી કાઢવામાં આવે છે, ત્યારે ગર્ભાવસ્થા ક્લિનિકલ તબક્કામાં પ્રવેશ કરે છે, અને આ કસુવાવડની સંભાવના ઘટાડે છે.

પરંતુ જો ભ્રૂણનું પ્રત્યારોપણ સફળ થયું હોય, તો પણ ચૂકી ગયેલી ગર્ભાવસ્થા અથવા ગૂંચવણો થઈ શકે છે. આ વિવિધ કારણોસર થાય છે. તેમના વિશે વધુ વિગતવાર માહિતી ICD-10 માં મળી શકે છે.

તમારા પોતાના પર વિવિધ રોગો, શરદીની પણ સારવાર કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. કોઈપણ દવાઓ લેવી તમારા ડૉક્ટર સાથે સંમત હોવી આવશ્યક છે. ઉદાહરણ તરીકે, પ્રારંભિક તબક્કે વહેતું નાક માટે ઝાયમેલીન લેવાથી સ્વયંસ્ફુરિત ગર્ભપાતનું જોખમ વધે છે.

વિભાવના અને ગર્ભાવસ્થા

પ્રક્રિયા શરૂ થાય તે પહેલાં, દંપતી સંપૂર્ણ પરીક્ષામાંથી પસાર થાય છે. પછી સ્ત્રીના અંડાશયમાંથી ઘણા પરિપક્વ ઇંડા લેવા જરૂરી છે. આ કરવા માટે, ફોલિક્યુલર વૃદ્ધિને ઉત્તેજીત કરવા માટે હોર્મોનલ ઉપચાર સૂચવવામાં આવે છે, જે લગભગ 2 અઠવાડિયા સુધી ચાલે છે. જ્યારે પરિપક્વતાનો તબક્કો પૂર્ણ થાય છે, ત્યારે લાંબી સોયનો ઉપયોગ કરીને ઇંડા એકત્રિત કરવામાં આવે છે.

પરંતુ વિભાવના અને સગર્ભાવસ્થાને સરળ બનાવવા માટે સ્ત્રીના શરીરમાં યોગ્ય હોર્મોનલ પૃષ્ઠભૂમિ બનાવવા માટે પ્રોગિનોવા, મેટિપ્રેડ અને અન્ય જેવી હોર્મોનલ દવાઓનો ઉપયોગ ચાલુ રહે છે.

શુક્રાણુ પ્રાપ્ત કરવાની પણ તેની પોતાની લાક્ષણિકતાઓ છે. એક તંદુરસ્ત માણસ કે જેને પ્રજનન પ્રણાલીની પેથોલોજીઓ નથી, તેને આનુવંશિક સામગ્રી લેવામાં કોઈ સમસ્યા નથી. જો કે, જો શુક્રાણુઓ ક્ષતિગ્રસ્ત છે, તો ખાસ ઉપચારનો કોર્સ પસાર કરવો જરૂરી છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, એનેસ્થેસિયા હેઠળ કરવામાં આવેલ પંચર પણ સૂચવવામાં આવે છે.

વિભાવનાની પ્રક્રિયા જંતુરહિત વાતાવરણમાં થાય છે. ઇંડા અને શુક્રાણુ એક વિશિષ્ટ દ્રાવણમાં મૂકવામાં આવે છે જ્યાં તેઓ ફ્યુઝ થાય છે. જ્યારે ફળદ્રુપ ઇંડાનું વિભાજન થવાનું શરૂ થાય છે, ત્યારે રંગસૂત્રોના રોગો અને અસામાન્ય વિકાસને નકારી કાઢવા માટે તેની કાળજીપૂર્વક તપાસ કરવામાં આવે છે. અને આ તબક્કે તમે અજાત બાળકનું લિંગ પણ જાહેર કરી શકો છો.

છેલ્લો તબક્કો ગર્ભાશયમાં ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન અને ગર્ભનું પ્રત્યારોપણ છે. આ પ્રક્રિયા ઝડપથી અને પેઇનકિલર્સ વિના થાય છે. પરંતુ એ નોંધવું જોઇએ કે પાંચ દિવસ જૂના બ્લાસ્ટોસિસ્ટ ત્રણ દિવસ જૂના ભ્રૂણ કરતાં વધુ ઝડપથી પ્રત્યારોપણ કરે છે.

IVF પછી સગર્ભાવસ્થાના પ્રારંભિક ચિહ્નો કુદરતી ગર્ભધારણ કરતાં સ્ત્રીઓ દ્વારા થોડા વધુ સ્પષ્ટ રીતે અનુભવાય છે. આ પ્રારંભિક આયોજન તબક્કા દરમિયાન અને પ્રથમ ત્રિમાસિકમાં તેઓ લેતી મોટી માત્રામાં હોર્મોન્સને કારણે છે.

IVF સગર્ભાવસ્થા વ્યવસ્થાપનના લક્ષણો પ્રાકૃતિક વિભાવના દરમિયાન સગર્ભાવસ્થાના તબક્કાઓથી વ્યવહારીક રીતે અલગ નથી.

પરંતુ ત્યાં ચોક્કસ ઘોંઘાટ છે, ખાસ કરીને ગર્ભ વિકાસના પ્રારંભિક તબક્કે:

1. પ્રથમ થોડા અઠવાડિયા માટે, દર્દી ગર્ભાવસ્થા જાળવવા માટે પ્રોજેસ્ટેરોન અને અન્ય હોર્મોનલ દવાઓ લે છે.
2. એચસીજીના વધેલા સ્તરની તપાસ કરવા માટે સ્ત્રી બહુવિધ પરીક્ષાઓમાંથી પસાર થાય છે, પછી ગર્ભાશયની દિવાલ સાથે ગર્ભના સફળ જોડાણની હકીકતને રેકોર્ડ કરવા માટે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ કરવામાં આવે છે.
3. ગર્ભ સ્થાનાંતરણ પછી, કસુવાવડ ટાળવા માટે, દર્દીને નર્વસ ન થવું જોઈએ અથવા પોતાને શારીરિક રીતે વધુ ભાર ન આપવો જોઈએ.

9-14 અઠવાડિયામાં, બાયોકેમિકલ સ્ક્રીનીંગ હાથ ધરવામાં આવે છે, ત્યારબાદ દર્દી દ્વારા આ સમયગાળા પહેલા લેવામાં આવતી કેટલીક દવાઓ બંધ કરવામાં આવે છે. આમાંની એક દવાઓ ડિવિગેલ છે. તે પ્રારંભિક તબક્કે સૂચવવામાં આવે છે, પરંતુ તેને લેવાનું બંધ કરવાનો સમય ડૉક્ટર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.

જો કસુવાવડ માટે યુટ્રોઝેસ્તાન દવા સૂચવવામાં આવી હતી, તો પછી 13 થી 16 અઠવાડિયા સુધી તેનું સેવન પણ ધીમે ધીમે ઘટાડવામાં આવે છે, કારણ કે આ દવામાં સમાવિષ્ટ પ્રોજેસ્ટેરોન પ્લેસેન્ટા દ્વારા ઉત્પન્ન થવાનું શરૂ કરે છે.

કૃત્રિમ ગર્ભાધાન સાથે કેટલા અઠવાડિયામાં જન્મ આપવો તેની ગણતરી કરવી મુશ્કેલ નથી, કારણ કે ગર્ભ ગર્ભાશયમાં પ્રવેશે છે તે ચોક્કસ દિવસે જાણીતું છે, જે પરિણામને વધુ સચોટ બનાવે છે. ગર્ભાવસ્થા કેલેન્ડર અને નિયત તારીખની યોગ્ય રીતે ગણતરી કરવા માટે, તમે વિશિષ્ટ કોષ્ટકનો ઉપયોગ કરી શકો છો. પરંતુ તે ધ્યાનમાં લેવું યોગ્ય છે કે આવી સગર્ભાવસ્થા 2 અઠવાડિયા ઓછી હશે, કારણ કે વિભાવનાનો તબક્કો "ઇન વિટ્રો" હાથ ધરવામાં આવ્યો હતો.

ક્યારે નોંધણી કરાવવી અને IVF ગર્ભાવસ્થા ક્યાં કરાવવી? આવી સગર્ભાવસ્થા કુદરતી કરતાં ઘણી અલગ ન હોવાથી, તમે તમારા નિવાસ સ્થાને પ્રસૂતિ પહેલાંના ક્લિનિકનો સંપર્ક કરી શકો છો. પરંતુ જ્યાં વિભાવના કરવામાં આવી હતી તે ક્લિનિકમાં નોંધણી કરાવવી વધુ સારું છે. સાચું, ત્યાંની કિંમત ઘણી વધુ ખર્ચાળ હશે. પરંતુ જો નિર્ણય ક્લિનિકમાં અવલોકન કરવાનો નિર્ણય લેવામાં આવ્યો હોય, તો પણ તમે તે કેન્દ્ર પર પરીક્ષા અને સ્ક્રીનીંગ કરો છો જ્યાં ગર્ભાધાન કરવામાં આવ્યું હતું. આ પ્રક્રિયા સગર્ભાવસ્થાના સમયગાળાના પ્રથમ દિવસોથી હાથ ધરવામાં આવે છે.

પ્રયાસોની સંખ્યા

આંકડાઓ અનુસાર, લગભગ 30-40% IVF દરમિયાન ગર્ભવતી બને છે, પરંતુ આ આંકડો અમુક ચોક્કસ સંજોગો પર આધાર રાખે છે જે વંધ્યત્વ તરફ દોરી જાય છે, ક્લિનિકના ડોકટરોની લાયકાત અને તબીબી સાધનોની ગુણવત્તા. તેથી, પરિણામ સકારાત્મક હશે કે કેમ તે અગાઉથી આગાહી કરવી અશક્ય છે. તદુપરાંત, પ્રથમ વખત, જો તંદુરસ્ત ગર્ભાવસ્થાના તમામ સૂચકાંકો સામાન્ય હોય, તો માત્ર 55-60% ગર્ભવતી થાય છે. આનો અર્થ એ છે કે તમારે વારંવાર પ્રક્રિયાને પુનરાવર્તિત કરવી પડશે.

કેટલીકવાર તે ઘણા પ્રયત્નો લે છે. તે નોંધ્યું છે કે ચોથી વખત સફળ વિભાવનાની શક્યતા વધીને 80% થઈ જાય છે. વ્યવહારમાં, એવા કિસ્સાઓ હતા જ્યારે 8-10 પ્રયત્નો પછી સફળ પરિણામ આવ્યું. પરંતુ નિષ્ણાતો આ પ્રક્રિયાને 4 કરતા વધુ વખત ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરતા નથી.

ગર્ભના સફળ પ્રત્યારોપણ પછી પણ, સગર્ભાવસ્થાનો સમયગાળો પણ સફળ થશે તેની ખાતરી આપી શકાતી નથી. એવા કિસ્સાઓ છે કે જ્યારે કસુવાવડની પેથોલોજી હોય, અથવા ગર્ભ જ્યાં હોવો જોઈએ ત્યાં રોપવામાં આવતો નથી (ઉદાહરણ તરીકે, ફેલોપિયન ટ્યુબમાં). જો સગર્ભા સ્ત્રી અમુક નિયમોનું પાલન કરતી નથી, અથવા જો તે વધુ પડતી કસરત કરે છે, તો કસુવાવડ થઈ શકે છે.

પરંતુ અસફળ IVF પછી પણ, સ્ત્રીને પોતાની જાતે ગર્ભ ધારણ કરવાની તક મળે છે. આ હકીકતની પુષ્ટિ કરતી ગર્ભવતી લોકોની વારંવાર વાર્તાઓ છે. આવું કેમ થઈ રહ્યું છે? કારણો અલગ છે - મનોવૈજ્ઞાનિક પરિબળ, પ્રજનન તંત્રનું સામાન્યકરણ અને અન્ય.

શું IVF સાથે એક્ટોપિક ગર્ભાવસ્થા થઈ શકે છે?

લગભગ 5-10% કિસ્સાઓમાં, IVF દરમિયાન આ પેથોલોજી ભાગ્યે જ જોવા મળે છે.

પરંતુ આ ચોક્કસ સંજોગોમાં થાય છે જેમ કે:

• એન્ડોમેટ્રીયમની ગુણવત્તા સામાન્ય નથી (અપૂરતી જાડાઈ અને ફ્રેબિલિટી);
• હોર્મોન ઉપચારને કારણે અંડાશયના અતિશય ઉત્તેજના;
• પ્રજનન અંગોની અસાધારણતા;
• વિભાવના પછી દર્દીની ઉચ્ચ શારીરિક પ્રવૃત્તિ;
• સગર્ભા સ્ત્રીમાં તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓ.

પ્રારંભિક તબક્કામાં, એક્ટોપિક સગર્ભાવસ્થા સામાન્ય રીતે વિકસિત થતી ગર્ભાવસ્થાથી લગભગ અસ્પષ્ટ લાગે છે: સ્તનધારી ગ્રંથીઓની કોમળતા, સહેજ ઉબકા, નબળાઇ.

પરંતુ પછી ચિહ્નો દેખાય છે જેમ કે:

• યોનિમાર્ગ સ્રાવ - લોહિયાળ, ભૂરા અથવા ભૂરા પાણીયુક્ત;
• પીડા એ બાજુમાં સ્થાનીકૃત છે જ્યાં પેથોલોજી વિકસે છે અને પાછળ, જાંઘ અથવા ગુદામાં ફેલાય છે;
• ચક્કર, નબળાઇ, વધારો પરસેવો.

આવા લક્ષણો વારંવાર ફેલોપિયન ટ્યુબમાં ગર્ભના વિકાસને સૂચવે છે. જો ગર્ભ અંડાશયમાં વિકાસ પામે છે, તો પેટના નીચેના ભાગમાં દુખાવો ખેંચાણ અને તીવ્ર હશે. પેટની ગર્ભાવસ્થા વિશે ફક્ત 4-6 અઠવાડિયામાં જ જાણવું શક્ય છે - તે તરત જ આંતરિક રક્તસ્રાવ, મૂર્છા અથવા આંચકો, તાવ અને તીવ્ર પેટમાં દુખાવો દ્વારા પોતાને અનુભવે છે.

IVF પછી ગર્ભાવસ્થા વિશે ટૂંકી વિડિઓ જુઓ:

નિષ્કર્ષ

IVF સફળતાનો નીચો દર અને લાંબી તૈયારી હોવા છતાં, કેટલાક યુગલો માટે તંદુરસ્ત બાળકને જન્મ આપવાની અને જન્મ આપવાની આ એકમાત્ર તક છે.

પરંતુ સફળતાનું સ્તર માત્ર દર્દી પર જ નહીં, પણ ડોકટરોની લાયકાત પર પણ આધાર રાખે છે. તેથી, ક્લિનિકની પસંદગી પર ધ્યાન આપવું મહત્વપૂર્ણ છે જ્યાં ગર્ભાધાન થશે.