Как проявляется колит у взрослых: симптомы и лечение. Язвенный колит: что это такое, лечение, симптомы, признаки, причины

Неспецифический язвенный колит – это болезнь, основа которой – воспалительный процесс в кишечнике, протекающий в хронической форме. НЯК в большинстве случаев развивается у мужского пола в возрасте с от 20 до 40 лет или от 50 до 70 лет. Клиническая картина язвенного колита проявляется в виде болевого синдрома в животе, диареи с кровью, кровотечения в кишечнике и иными признаками. Диагноз заболевания устанавливается путем проведения эндоскопического забора материала, ирригоскопии, КТ и колоноскопического обследования. Лечение может проводиться двумя путями – терапия и хирургия.

В данной статье будут подробно освещены такие вопросы, как причины появления болезни, как вылечить НЯК у взрослого и ребенка, симптомы и другие особенности течения язвенного колита. Ознакомление со статьей позволит многим пациентам понять, какие профилактические меры следует применять, чтобы недуг обошел стороной.

Причины возникновения

Исследования в данной области показывают, что основная причина колита лежит в повышенной чувствительности иммунитета к разным бактериям, проникающим в кишечник. Известно, что в толстой кишке находится много микроорганизмов, которые у здоровых людей не конфликтуют с иммунной системой. У больных с диагнозом НЯК в крови обнаружены антитела, выступающие против тканей кишечника.

Существует ещё одно предположение, что неспецифический язвенный колит развивается у тех людей, которые генетически к этому предрасположены. Например, если в семье у кровного родственника был НЯК, то в роду от этого заболевания страдают в 15 раз чаще.

Стимулировать развитие острой фазы колита может следующий образ жизни:

• систематическое употребление спиртных напитков в большом количестве;
• частое переедание острой пищей;
• нервное перенапряжение;
• кишечные инфекции;
• сбой в режиме питания.

Данные факторы влияют на развитие воспалительного процесса, который будет нарастать из-за врожденной склонности. Колит в неспецифической язвенной форме является редкой болезнью. Статистические данные таковы, что на 100 000 обследуемых НЯК диагностируется у 80-90 человек, то есть менее 1 %. Есть также информация, что чрезмерное употребление взрослым человеком молочных продуктов могут стать если не причиной начала недуга, то ее обострением точно. Таким образом, можно сделать вывод, что ученые не до конца выявили природу возникновения неспецифического колита. Однако это не умоляет возможности современной медицины лечить заболевание.

Симптоматическая картина

Симптомы неспецифического язвенного колита кишечника напрямую зависят от формы и течения недуга. Различают острый и хронический тип болезни. Острая фаза сопровождается ярко выраженными признаками, однако диагностируется лишь в 5-7 %. Клиническая картина проявления делится на локальную и общую.

Локальное течение колита кишечника дает о себе знать следующим образом:

1. Испражнение кала совместно с кровяными выделениями, слизью и гноем. Зачастую кровь не находится в составе дефекации, а лишь покрывает его. Цвет варьируется от насыщенного красного до темных тонов. При других болезнях, к примеру, язве, кровь черного цвета.

2. Жидкий стул и констипация. В 90 % случаев именно диарея сопутствует НЯК. Стул выходит не более четырех раз в сутки. Для данного симптома характерны ложные позывы, которые могут достигать 30-ти раз за день. Запор наблюдается, только если воспалительный очаг расположен в прямой кишке.

3. Болевой синдром в нижней области живота. Схваткообразные спазмы могут быть как интенсивными, так и выражаться в покалывании. Если данный симптом усиливается, это говорит о глубоком поражении кишечника.

4. Вздутие живота.

К общим симптомам язвенного колита кишечника относят:

• Температура тела увеличивается до 38-39 градусов, но такое возможно только в тяжелой форме болезни.
• Высокая утомляемость, апатия, снижение веса – этот признак говорит о стремительной потере белков.
• Нарушения зрительной функции. При данном симптоме наблюдается воспаление радужной и слизистой оболочки глаза, сосудов. Однако такое проявление заболевания случается редко.
• Лабораторный анализ показывает сужение кишки, а кишечник по типу «труба».
• Слизистая оболочка кишечника выделяет кровь, наличие язв разной формы и другое.
• Боль в суставах и мышцах.

Течение НЯК обусловлено разрастанием воспалительных очагов в толстой кишке. Для язвенного колита характерно фазовое проявление, то есть обострение сменяется ремиссией и наоборот. Если болезнь не лечить, то она начнет распространяться всё дальше по кишечнику. Состояние рецидива будет увеличиваться по времени. Также есть риск осложнений, которые усугубляют ситуацию. Однако если своевременно обратится к специалисту и получить корректное лечение, у больного существуют все шансы добиться долгосрочной ремиссии.

Рассмотрим формы колита:

1. Легкая – испражнение не более трёх раз в день, с незначительным кровотечением, показатели в норме.

2. Средняя – стул 6 раз в сутки, выраженное кровотечение, повышенная температура тела, учащенный пульс, снижение уровня гемоглобина.

3. Тяжелая – дефекация от 6 раз и более в течение дня, обильное кровотечение, температура тела выше 38 градусов, гемоглобин – 105.

НЯК у детей чаще всего проявляется в подростковом периоде. Главными симптомами заболевания кишечника является сильный понос и задержка в росте скелета. Поэтому у ребенка наблюдается отставание в развитии по непонятным причинам. Вследствие этого необходимо записаться на консультацию к доктору и провести полное обследование на предмет исключения неспецифического язвенного колита.

Диагностические методы

При обнаружении вышеперечисленных симптомов НЯК следует незамедлительно обратиться к гастроэнтерологу. Если эти признаки колита кишечника есть у ребенка, то необходимо посетить кабинет терапевта.

Диагностика на приеме у врача происходит следующим образом:

1. Беседа. Позволяет выявить жалобы. Особый интерес представляет наличие крови и её количество при испражнении, а также цвет.

2. Осмотр. По причине, что симптомы проявляются в глазных яблоках, в первую очередь осматривают их. По необходимости к диагностике может привлекаться офтальмолог.

3. Пальпация. При НЯК толстый кишечник чувствителен к прощупыванию. А при глубоком исследовании заметно увеличение кишки в очагах воспаления.

Если доктор подтверждает подозрения на неспецифический язвенный колит, пациента направляют на сдачу анализов:

1. Кровь. Помогает вычислить низкое содержание гемоглобина и высокое количество лейкоцитов.

2. Биохимический забор крови. При положительном НЯК результаты такие: увеличение С-реактивного белка, снижение уровня кальция, магния, альбуминов, высокое количество гамаглобулинов.

3. Иммунный тест. Если пациент болен, то количество антинейтрофильных антител будет увеличено.

4. Исследование кала. В лаборатории массу изучают на наличие слизи и гноя.

Для постановки корректного диагноза помимо симптомов и заключений обследования медики рекомендуют дополнительные виды диагностики колита. К ним относят:

• эндоскопию;
• ректосигмоидоскопию;
• колоноскопию.

Перед эндоскопией пациент проходит подготовительный этап, который состоит из:

• 12-ти часовой диеты до исследования;
• отказ от пищи за 8 часов;
• очищение толстого кишечника (клизмы или прием специальных медикаментов);
• моральная подготовка, консультация доктора.

При диагностике НЯК методом ректосигмоидоскопии больной готовится аналогично эндоскопическому. Обследование представляет собой осмотр прямой кишки при помощи специального инструмента, оснащенного микрокамерой. За счет визуальной проекции на экран монитора врач может рассмотреть воспалительные очаги. Благодаря этому исследованию, в 90% случаев удается диагностировать НЯК, а также другие заболевания кишечника.

Колоноскопическое обследование позволяет изучить верхнюю область толстого кишечника. Используется нечасто, в отличие от предыдущего способа. Необходим для определения обширности колита, а также для исключения других болезней, к примеру, . Во время диагностики врач делает забор тканей для последующего исследования.

Первую диагностику НЯК следует делать не позднее чем через 7 лет после постановки диагноза колита. В дальнейшем её необходимо повторять один раз в 2 года, в зависимости от течения заболевания.

Лечение медикаментами

Эффективное лечение язвенного колита возможно только у квалифицированного доктора. При обостренном течении НЯК, больной находится в стационаре, где соблюдает строгий постельный режим, пока интенсивность симптомов не снизится. На момент ремиссии человек продолжает вести обычный образ жизни с учет рекомендаций лечащего врача относительно приема лекарств и диеты.

Медикаментозная терапия колита включает в себя:

• Препараты категории аминосалицилатов, а именно Сульфасалазин в фазе обострения по 1 г четыре раза в сутки. Во время ремиссии НЯК – 0,5 г утром и вечером.
• Лечение колита Месалазином чаще назначают в острой форме по 1 г три раза в день.
• Чтобы вылечить НЯК, дополнительно применяют свечи и клизмы.
• При тяжелом течение колита используют Преднизалон по 50-60 миллиграмм в сутки, курсом в 3-4 недели.

В некоторых случаях доктор назначает прием Циклоспорина-А, который актуален при быстром развитии НЯК в острой фазе. Доза в количестве 4-х мг на 1 кг веса человека вводится внутривенно. Симптоматическое лечение неспецифического колита проходит в качестве приема обезболивающих препаратов (Ибупрофен, Парацетомол и другие) и витамин группы В, С.

НЯК у ребенка можно вылечить, соблюдая диету. Доктора в 95 % назначают «безмолочный стол №4 по Певзнеру». Меню в основном состоит их белка за счет употребления мяса, рыбы и яиц.

Основой медикаментозного лечения колита у детей является Сульфасалазин и другие лекарства, в составе которых есть Месалазин. Принимают препараты перорально или вводятся при помощи клизм или свечей. Дозирование и курс определяются в строго индивидуальном порядке. Наряду с этими мероприятиями проводится устранение симптомов.

Однако если адекватная терапия отсутствует, то есть риск развития осложнений колита, которые протекают следующим образом:

• тяжелая форма кишечного кровотечения;
• прободение кишки и в результате – перитонит;
• образование гнойных ран;
• обезвоживание;
• инфицирование крови;
• камни в почках;
• увеличение риска образования рака.

Если своевременно не начать лечить болезнь, то в 7-10 % случаев это приводит к смерти, а в 45-50 % – к группе инвалидности.

Основным правилом профилактического лечения является диета. Безусловно, важное значение имеет ежегодное обследование кишечника и сдача анализов.

Главные принципы диеты при НЯК:

• прием пищи, приготовленной на пару, или отваренной;
• блюда употребляют в теплом виде;
• порции дробные, 4-5 раз в день;
• не переедать;
• последний прием еды – не позднее 7 часов вечера;
• продукты высококалорийные;
• диета также должна содержать много белков и витаминов.

Необходимо отказаться от нижеперечисленных продуктов по причине того, что они раздражают слизистую толстого кишечника. Это в свою очередь приводит к стимуляции воспалительного процесса. А некоторые усиливают диарею. Данные советы актуальны и для детей, так как они являются основой лечения НЯК.

Список запрещенных продуктов:

2. кисломолочная продукция;

4. жирное мясо;

6. специи в любом виде;

7. какао, крепко заваренный чай;

8. помидоры в сыром виде;

10. овощи в сыром виде;

11. орехи, семечки и кукуруза (она же попкорн);

12. растения семейства бобовых.

Диета должна включать в себя:

• свежие фрукты и ягоды;
• каши;
• яйца в отваренном виде;
• мясо курицы и кролика;
• томатный и апельсиновый сок;
• нежирная рыба;
• печень;
• сыры;
• дары моря.

Правильное питание и здоровый образ жизни позволяет больным увеличить фазу ремиссии, снизить боли и повысить тонус организма. Лечить начальную стадию НЯК нужно только в комплексе, соблюдая диетический рацион и рекомендации доктора относительно терапевтических методов.

Прогноз и профилактика НЯК

Специфических профилактических способов касаемо данного заболевания в настоящее время нет. Вызвано это тем, что источник развития болезни до сих пор неизвестен. Тем не менее, есть предупреждающие методы лечения колита, которые позволяют снизить риск рецидива. Для этого необходимо действовать так, как скажет врач. Это касается и взрослых, и детей.

Основные советы докторов для профилактики НЯК гласят:

• следуйте инструкциям по питанию;
• снизите стрессовые ситуации;
• физически не перенапрягайтесь;
• запишитесь на прием к психотерапевту для снятия психосоматических причин;
• регулярно наблюдайтесь у гастроэнтеролога;
• практикуйте санаторно-курортную терапию.

Практически каждый человек, страдающий от этого недуга, задает два вопроса: можно ли навсегда вылечить болезнь, и какова продолжительность жизни. Отвечая на первый вопрос, следует заметить, что все зависит от формы НЯК, осложнений и своевременного лечения. Иными словами – да, соблюдая предписания медиков.

Относительно второго вопроса, нужно понимать, что колит в неспецифической язвенной форме может наблюдаться у человека всю жизнь. А то, как долго живут люди с таким диагнозом, в первую очередь зависит от пациента. Если выполнять все рекомендации, следить за здоровьем и соблюдать правильный образ жизни, то у больного есть все шансы умереть от старости. Прогноз заболевания благоприятен в том случае, если в лечении использовались все современные методики. Рецидивы тогда наступают не реже чем пару раз за 5-7 лет и в оптимальные сроки купируются медикаментозными препаратами.

Подводя итоги обзора, заметим, что колит поддаётся терапии, однако требует от человека придерживаться профилактических курсов. Запускать болезнь не стоит – чем это чревато, уже известно. Напоминаем, что ежегодное обследование организма, независимо от того, болеет человек или здоров, позволяет выявлять недуги на ранних стадиях, что значительно упрощает жизнь пациентам.

Колит кишечника — это воспаление слизистой оболочки толстого кишечника. Заболевание достаточно распространенное, особенно у тех, кто регулярно сталкивается с проблемами пищеварительных органов. Симптомы заболевания могут быть самыми разными, вот почему их часто путают с другими болезнями.

Для того чтобы поставить точный диагноз, необходимо обратиться за помощью к специалисту, который выслушает жалобы пациента, назначит детальную диагностику и лабораторное исследование. В зависимости от этиологии, различают несколько разновидностей заболевания.

Типы кишечных колитов

Как правило, заболевание может носить острую и хроническую формы. В первом случае колит кишечника проявляется в виде интенсивного и прогрессирующего болевого синдрома. Происходит это из-за того, что процесс сопровождается гастритом, воспалением желудка или другим заболеванием пищевой системы. Для этой стадии характерна тошнота, плохой аппетит или его полное отсутствие, недомогание, диарея, частые позывы к дефекации. Если не лечить заболевание, оно переходит в хроническую форму.

Хронический колит может проходить без симптомов. Патологические явления могут формироваться длительное время, постепенно вызывая разрушение слизистых оболочек. Именно поэтому лечение хронической формы должно продолжаться долго, ведь кроме лечения, понадобится время для реабилитации. Выделяют следующие колиты: спастический и язвенный.

Результатом хронической стадии заболевания является язвенный колит. Для такого заболевания характерно образование язв. Спастическая форма оказывает влияние на двигательную функцию кишечника, по этой причине у больного наблюдаются систематические запоры и спазмы.

Причины образования колита кишечника

При колите кишечника причины, провоцирующие заболевание, всегда связаны с работой желудочно-кишечного тракта. Обычно выделяют такие причины колита кишечника:

1. Самая распространенная причина — это инфекция, которая обусловлена определенной группой микроорганизмов: стрептококки, стафилококки и пр.
2. Спровоцировать заболевание может частое употребление антибиотиков. Очень много людей, не обращаясь к специалисту, приобретают тот или иной препарат, например, для того чтобы избавиться от простуды. Но следует помнить, если антибиотик помог 1 раз, это не значит, что в следующий раз он будет эффективен. Такое неправильное применение антибиотиков и становится основной причиной развития колита.
3. Провоцировать могут постоянные стрессы, нерегулярное питание, систематическое употребление алкоголя.
4. В зоне риска находятся работники, которые трудятся на опасном производстве, где приходится регулярно контактировать с токсическими веществами. Яды оказывают губительное влияние на организм человека, и могут вызвать не только колит, но и множество других опасных болезней.
5. Ну и, конечно, большое влияние на развитие колита оказывают заболевания органов пищеварения, которые сопровождаются такими симптомами, как запоры, диарея и пр.

Некоторые специалисты выделяют колит, происхождение которого не ясно. Определить причины, по которым болезнь начала прогрессировать, не представляется возможным. Иногда это может быть связано с аллергической реакцией желудочно-кишечного тракта на определенное вещество, наследственностью или аутоиммунными заболеваниями. Таким образом, врачи выделяют следующие разновидности колита:

• инфекционный;
• язвенный;
• лекарственный;
• ишемический;
• токсический.

Каждая из приведенных выше разновидностей может протекать как в острой, так и хронической форме. В первом случае заболевание быстро развивается и отличается особой интенсивностью, а при хроническом течении симптомы не будут настолько ярко выражены.

Основные симптомы

При колите кишечника симптомы и лечение у взрослых могут существенно отличаться и чаще всего зависят от формы заболевания. На острой стадии характерно возникновение тянущей боли, спазмов, постоянных позывов к опорожнению. Человек может мучиться от непостоянного стула, когда запоры резко сменяются диареей, постоянно урчит и вздувается живот.

Зачастую в каловых массах может присутствовать слизь или кровь, что указывает на воспалительные процессы, при этом кал будет отличаться нехарактерным зловонным запахом. Если речь идет о воспалении, то больного могут сопровождать и сопутствующие симптомы, такие как недомогание, слабость, быстрая утомляемость, повышение температуры тела, озноб, головная боль и пр.

При хроническом колите главный признак — это непостоянный стул, когда диарея сменяется запорами. На данном этапе может отмечаться тяжесть в животе, чувство переполнения и ложного желания к дефекации. Наряду с этими симптомами может присутствовать головная боль, головокружения, тошнота и рвота, слабость, горький привкус во рту.

Болевой синдром обычно проявляется в виде давящей боли, которая локализуется в кишечнике. Чаще всего боль концентрируется с левой стороны. Иногда может колоть в брюшной полости. Зачастую ощущения становятся интенсивнее после приема пищи, а вот после испражнения больной чувствует себя значительно легче. Боль может усиливаться после клизмы и интенсивных физических нагрузок.

Таким образом, можно выделить следующие признаки колита:

• спазмы;
• диарея и запоры;
• присутствие в каловых массах слизи и крови;
• повышенная температура тела;
• быстрая утомляемость, недомогание.

Диагностика

Как правило, диагностику и лечение колита кишечника проводит гастроэнтеролог. Для того чтобы выявить возможные проблемы, имеют ли место бактериальные инфекции и дисбактериоз, необходимо взять у больного кал для анализа. Определение очага воспаления диагностируется по содержанию лейкоцитов в крови.

Визуально оценить внешнее состояние слизистой оболочки кишечника можно только с помощью ректороманоскопии. В этом случае можно исследовать участок протяженностью около 30 см. Данный способ напоминает колоноскопию, при которой однако участок для просмотра намного больше, около 1 м. Во время этой манипуляции более подробно изучается кишка и состояние слизистой. Несомненный плюс данной процедуры в том, что есть возможность взять небольшой кусочек слизистой оболочки для анализа.

Диагностика колита кишечника может включать пальпирование заднего прохода. Это необходимо для того, чтобы исключить возможность геморроя или парапроктита. Для более точного диагноза, специалист может назначить УЗИ брюшной полости.

Лечение колита кишечника

Лечение колита полностью зависит от определения точного диагноза. Лечебные процедуры у взрослых зависят от того, насколько развит воспалительный процесс, и есть ли сопутствующие заболевания пищеварительных органов. В любом случае сначала необходимо устранить причину заболевания, и уже после этого восстанавливать функции внутренних органов, и укреплять здоровье. Лечение зависит не только от того, что явилось причиной колита, но и от стадии болезни.

Для лечения инфекции необходимо пройти курс антибактериальной терапии. Только после того как у больного взяли анализы на определение возбудителей, назначаются препараты с учетом возможной аллергической реакции на определенные компоненты лекарств. Обычно назначаются антибиотики, которые поддерживают и восстанавливают микрофлору кишечника.

Если дело касается токсического отравления, требуется проводить лечение препаратами, которые устраняют дисбактериоз кишечника. Такое лекарство способно погасить действие токсинов. Важно запомнить, что лечение должно проводиться комплексно. Кроме лекарств для восстановления работы желудочно-кишечного тракта, необходимо использовать болеутоляющие средства, противодиарейные и противовоспалительные препараты.

Язвенные колиты необходимо лечить с учетом индивидуальных особенностей больного. Если на развитие болезни повлиял наследственный фактор, то надо проводить симптоматическую терапию.

Во время лечения важное звено составляет диета, благодаря правильному рациону можно значительно ускорить процесс выздоровления. Суть диеты состоит в том, что больному необходимо отказаться от приема жирной, жареной, острой и соленой пищи. Исключаются различные копчености, полуфабрикаты, продукты, содержащие искусственные ароматизаторы и красители, вредные добавки. В течение дня рекомендуется пить лечебную минеральную воду без газов. Ежедневный рацион необходимо разнообразить отварным диетическим мясом, рыбой, свежими и тушеными овощами, фруктами, молочными продуктами, бульонами и крупами. Благодаря диете исключается возможность перегрузки ЖКТ, в результате чего предотвращается дальнейшее развитие воспаления. Стоит помнить, что во время лечения употребление алкоголя строго запрещено.

В самых редких случаях, когда ни один из приведенных выше способов не дал должного результата, назначается оперативное вмешательство. Чаще всего причиной для проведения хирургической операции служат язвенные и с образованием тромбов в брюшной аорте.

Лечение народными средствами

При может дать вполне неплохой результат. Конечно, отклоняться от стандартного лечения не стоит. Но так как это мероприятие комплексное, то компоненты натурального происхождения могут способствовать скорейшему выздоровлению.

Соблюдая строгую диету в течение минимум 3 месяцев, каждый раз перед едой рекомендуется съедать несколько грецких орехов. Вместо воды можно пить отвар льняного семени, он обладает вяжущим действием, защищает стенки желудка и кишечника от повреждений. Готовый отвар чем-то напоминает кисель. Уже через месяц можно почувствовать заметное облегчение.

Хорошим свойством обладает аптечная ромашка. Для этого 3 ст. л. измельченного растения заливают 4 стаканами крутого кипятка. Полученную смесь необходимо укутать полотенцем и оставить на 2 часа. Затем средство процеживают и разбавляют в нем 100 г меда. Лекарство выпивается в течение дня за 3-4 приема. Курс лечения длится 1 месяц, после чего делается двухнедельный перерыв, и лечение повторяется снова.

Помогут справиться с недугом ольховые шишки, которые нужно настаивать на водке в течение 2 недель. Важно, чтобы все это время лекарство находилось в теплом месте. И периодически его надо взбалтывать. После того как средство на шишках готово, его процеживают и применяют по 0,5 ч. л. 4 раза в день. Особенно эффективно использовать ольховые шишки при язвенном колите.

Можно использовать свежеприготовленный яблочный сок. В 1 л напитка разбавляют примерно 100 г меда. Чаще всего это средство используют при хронической стадии заболевания. Употребляют по 4 раза в день на протяжении месяца. Рекомендуется проводить минимум 3 курса в течение года.

Для лечения отлично подойдет горькая полынь и шалфей. Рекомендуется смешать их в равных пропорциях. 1 ст. л. такой смеси заливают стаканом кипятка, укутывают полотенцем и настаивают примерно 30 минут, процеживают. Каждые 2 часа необходимо выпивать по 1 ст. л. Рекомендуется дополнительно пить рисовый отвар.

Возможные последствия

Осложнения, как правило, наступают в том случае, если никакого лечения не проводилось, и заболевание было пущено на самотек, или же было проведено неправильно. Возможны следующие осложнения:

• интоксикация;
• обезвоживание;
• развитие анемии, кровопотери;
• раковые образования;
• мигрени, головокружения;
• дисбактериоз;
• кишечная непроходимость;
• перфорация кишечной стенки, которая может привести к перитониту.

Перечисленных осложнений несложно избежать, если вовремя среагировать на неприятные симптомы, обратиться к врачу и провести диагностические мероприятия. После того как врач определит точную причину образования колита, будет назначено грамотное лечение, которое даст соответствующие результаты. Очень важно придерживаться диеты, чтобы результат от лечебной терапии был максимально эффективным. При правильном подходе прогнозы в основном благоприятные.

Профилактические мероприятия

Профилактика колита, как и любого заболевания желудочно-кишечного тракта, начинается с соблюдения диеты. Следует правильно придерживаться определенного режима питания. Если есть привычка в первой половине дня практически ничего не есть, а наедаться вечером, то это может привести к серьезным последствиям, которые впоследствии отразятся и на работе кишечника.

Важно своевременно обращать внимание даже на малейшие неприятные симптомы. Если болит живот или несколько дней подряд беспокоит диарея, возможно причина в проблемах с желудком. Важно вовремя выявить, что послужило тому основанием и провести лечение. Человек со здоровым желудком имеет минимальный риск пострадать от колита.

При хронической форме заболевания, когда часто посещать врача нет возможности, необходимо придерживаться здорового образа жизни: отказаться от вредных привычек, правильно питаться, исключить чрезмерные физические нагрузки, избегать стрессовых ситуаций. В этом случае можно избежать очередного обострения. Если у пациента есть генетическая предрасположенность к колиту, рекомендуется регулярно проверять здоровье, проходить обследование, в том числе анализы, таким образом можно вовремя приостановить развитие заболевания.

Следует помнить, что любое заболевания легче предотвратить, чем потом страдать и проводить длительное лечение. Нужно обратиться к врачам за помощью, правильно питаться. Будьте здоровы!

При диагнозе «язвенный колит кишечника» симптомы, лечение взаимосвязаны.

Язвенный колит - патология, поражающая слизистую оболочку кишечника и вызывающая ее воспаление. На поверхности органа образуются язвы.

Первопричина заболевания остается неизвестной, но выделяют некоторые факторы риска, которые создают благоприятные условия для ее развития: курение, наследственная предрасположенность к заболеваниям ЖКТ, нерациональный режим питания.

Лечение неспецифического язвенного колита следует проводить своевременно, чтобы не допустить развития осложнений.

Патология всегда поражает прямую кишку и распространяется вверх по толстому кишечнику, постепенно захватывая всю ободочную кишку.

Симптомы зависят от того, в какой стадии находится болезнь.

В период обострения патологии больного беспокоят такие ощущения:

• недомогание, быстрая утомляемость, слабость;
• температура тела повышается до 38 градусов;
• боли в области живота слева или под пупком;
• кал с примесью крови и гноя;

• диарея характерна на 65% пациентов, запоры - у 20%.
• потеря аппетита, снижение массы тела;
• вздутие живота;
• у части пациентов наблюдаются признаки интоксикации организма - рвота, лихорадка, обезвоживание.

В некоторых случаях наблюдаются признаки колита, не связанные с работой кишечника:

• тахикардия;
• язвы в ротовой полости;
• нарушение работы печени, желчного пузыря и почек;
• высыпания на кожных покровах.

Нередко у пациентов наблюдаются нарушения психоэмоционального состояния: постоянные визиты к врачу, дискомфорт, который вызывают симптомы и беспокойство о здоровье способны спровоцировать у них развитие апатии и депрессии.

Язвенный колит влияет на общее состояние организма. Часть пациентов отмечает ухудшение работы опорно-двигательного аппарата. Они жалуются на снижение подвижности и болезненность коленных, локтевых суставов. Боль имеет локализованный мигрирующий характер, вызывает постоянный дискомфорт, но не является причиной их значительного поражения и деформации.

К внекишечным симптомам относится также поражение глаз: пациенты жалуются на боль, зуд, светобоязнь. У некоторых ухудшается зрение, возникают головные боли.

Медикаментозное лечение язвенной болезни: основные препараты

Лечение колита у взрослых и детей включает такие виды терапии:

• консервативное (таблетки, инъекции, свечи);
• оперативное;
• терапия народными средствами.

Выбирая препараты для медикаментозной терапии, врач учитывает такие специфические особенности заболевания:

• степень поражения толстой кишки;
• наличие осложнений;
• как сильно выражены признаки заболевания;
• если пациент уже проходил лечение, оценивается его эффективность;
• наличие индивидуальной непереносимости на некоторые компоненты основных лекарств у больного.

При язвенном колите поэтапно назначают такие препараты:

1. 5-аминосалицилаты (Сульфасалазин, Месалазин) в разных лекарственных формах: свечи, пены, клизмы, которые вводятся ректально. Они помогают уменьшить воспаление в толстой кишке, не допустить обострения и развития раковых клеток в органе.
2. Системные глюкокортикоиды (Дексаметазон, Метилпреднизолон) также направлены на устранение воспалительных процессов.
3. Иммуносупрессанты (Азатиоприн, Метотрексат) блокируют воспаление путем подавления активности иммунной системы. Препараты применяются для лечения тяжелого воспаления, значительно снижают защитные механизмы человека и имеют сильное токсическое воздействие на организм. Есть разные фармакологические формы лекарства: таблетки, свечи.
4. Антицитокиновые препараты - биологические лекарства, которые используются в медицине с недавнего времени. Они в избирательном порядке блокируют работу некоторых цитокинов - основных «участников» воспаления. По сравнению с лекарствами других групп антицитокины имеют меньшее количество противопоказаний и побочных эффектов.

Все препараты принимаются строго под наблюдением врача.

Если положительный эффект не наблюдается, лекарства заменяют и по-другому комбинируют. При полном отсутствии динамики пациентам рекомендуют хирургическое лечение.

Основное лечение дополняют народными средствами. Больным рекомендуют употреблять три раза в день по 300 мл картофельного сока, настоя из листьев и плодов земляники, чай из тысячелистника. Для уменьшения боли можно использовать настойку прополиса. Нельзя допускать лечения исключительно народными средствами, их можно использовать в качестве дополнительной терапии, принимая основные препараты. Самостоятельно излечить с их помощью болезнь невозможно.

Хирургическое лечение язвенной болезни

20-25% больных с язвенным колитом нуждаются в оперативном вмешательстве.

Операция показана всем пациентам при соответствии их клинической картины таким критерия:

• если сильная консервативная терапия не приносит результатов;
• если язвенный колит имеет сложные осложнения и угрожает жизни;
• при наличии рака толстой кишки;
• если пациента нельзя лечить медикаментозными средствами из-за наличия у него ряда противопоказаний.

Если заболевание перерастает в постоянную рецидивирующую форму, которая имеет яркую симптоматическую выраженность, оперативное лечение язвенного колита - единственный способ избавить пациента от постоянного дискомфорта и значительно улучшить его качество жизни.

Различают такие типы хирургических операций при язвенном колите:

1. Проктоколэктомия - полное удаление толстой кишки. Это самый радикальный вариант лечения. После операции пациенты отмечают у себя значительное улучшение самочувствия, симптомы исчезают, постепенно восстанавливается нормальный вес. С помощью этого вмешательства патологию можно вылечить полностью. Но последствия операции вызывают много психологического и социального дискомфорта: для выведения кала пациентам делается илеостома. Это отверстие в здоровой части кишки, к которому прикрепляется калоприемник. По мере заполнения больные сами должны его опорожнять. Из-за таких неудобств мало кто соглашается на проведение такой операции. Хотя многие пациенты со временем адаптируются и возвращаются к нормальной жизни.
2. Субтотальная колэктомия - это удаление толстой кишки без прямой. В этом случае можно обойтись без илеостомы. После операции сохраняется риск повторного рецидива и развития рака в здоровом участке кишки.
3. Проктоколэктомия с илеоанальным резервуаром. Во время операции удаляется толстая кишка, а конец тонкой кишки соединяют с анальным проходом. Главное преимущество этой операции заключается в том, что у пациента удаляют всю пораженную слизистую оболочку и сохраняют природный способ выведения кала.

После операции пациентам необходимо восстановление. Назначают таблетки, свечи, которые помогают поддержать организм.

Прогноз лечения может быть разным и зависит от тяжести заболевания, типа проведенной операции.

Рецидива можно избежать, если следовать всем рекомендациям по послеоперационному восстановлению и регулярно проходить профилактическое обследование.

Особенности лечения язвенного колита у детей

Язвенный колит кишечника у детей диагностируется редко. Около 15% от общего количества пациентов составляют больные до 15 лет. Причины, которые провоцируют развитие заболевания у детей, не выяснены. Считается, что патология развивается у них в результате поражения патогенными микроорганизмами - стафилококками, сальмонеллами. У детей симптомы язвенного колита выражаются схваткообразными болями в области живота после приема пищи, до или перед опорожнением кишечника, диареей, повышением температуры тела, апатичностью, вялость.

Лечение кишечника включает в себя такие аспекты:

• медикаментозная терапия. Назначают противовоспалительные препараты и иммунодепрессанты. Для лечения маленьких детей используют свечи. Дозировка и длительность курса определяются индивидуально с учетом возраста, массы тела ребенка и тяжести болезни;

• жесткая диета назначается сразу после постановки диагноза. Из рациона полностью исключают молочные, цитрусовые, копченые и маринованные продукты. Рацион следует пополнить белковой легкоусвояемой пищей. В питание включают нежирные сорта мяса, рыбы, злаковые каши;
• терапию народными средствами используют для восстановления микрофлоры кишечника и поддержки иммунитета. Для детей рекомендуют средства на основе картофельного сока, листьев земляники. Детям можно делать теплые компрессы на живот из трав, готовить фиточаи и настои по рекомендации врача;
• физиотерапевтические процедуры назначают при потребности (электрофорез, лечение грязью, лечебная гимнастика, компрессы из трав на живот).

Все препараты (инъекции, свечи, таблетки) принимаются строго под наблюдением врача, при потребности лечение язвенного колита может быть скорректировано. Своевременная терапия у детей гарантирует полное выздоровление. При хронической форме шанс избавиться от патологии навсегда очень низкий, но качественное лечение традиционными и народными средствами обеспечивает длительную ремиссию.

Профилактика язвенного колита кишечника у детей включает своевременное лечение глистных инвазий и бактериоза, соблюдение правил правильного питания. Необходимо вовремя лечить острые кишечные инфекции и не допускать развития их осложнений.

Язвенный колит - серьезное заболевание, которое требует неотложного лечения у детей и взрослых.

Откладывание визита к врачу грозит многими осложнениями:

• могут открыться кишечные кровотечения;
• может развиться стриктура;
• возможен рак толстой кишки.

Если отсутствует качественное лечение язвенного колита, может развиться перитонит - патологический процесс, который вылечить намного сложнее. Происходит истончение стенки кишечника, и его содержимое проникает в брюшную полость.

Если в процессе лечения симптомы перестают беспокоить пациентов, они должны постоянно находиться под наблюдением специалиста: заболевание может без яркой выраженности вызвать много осложнений, самое серьезное из которых - рак толстой кишки. Пациенты с хронической формой колита кишечника должны периодически проходить эндоскопическое исследование, чтобы выявить рак на ранних стадиях, когда его еще можно вылечить.

P.S. Немаловажную роль в наше время играет очищение организма от ядов. В современное время применяется более 460 видов ядохимикатов (пестицидов, гербицидов, фунгицидов) для улучшения роста сельскохозяйственных растений. Таким образом подобные яды с пищей и водой попадают в наш организм. Узнайте подробнее в этой статье — что такое интоксикация .

Колит представляет собой воспалительное поражение толстой кишки инфекционной, токсической, аутоиммунной или иной установленной этиологии. Основными признаками заболеваниями являются боли и нарушение пищеварения, моторики и секреции, у большинства больных отмечаются диспепсические явления. Симптомы и соответствующее лечение колита кишечника у взрослых людей определяются причиной его развития и видом.

Почему развивается данное заболевание и что это такое, мы более детально рассмотрим в этой статье. Также дадим рекомендации по соблюдению правильной диеты, которая является одним из важных этапов терапии.

Что такое колит?

Колит кишечника — это воспаление толстой кишки, проявляющееся в результате поражения кишечника. В большинстве случаев развивается его хроническая форма, а также неспецифический язвенный колит неясной этиологии, при этом слизистая кишечника становиться склонной к изъязвлению.

Простейшие бактерии попадают на слизистую оболочку толстой кишки, повреждают ее. Начало воспалительного процесса приводит к появлению симптомов. Стенка толстой кишки отекает, неправильно сокращается. Одновременно начинается выделение слизи, появляются неблагоприятные симптомы. Проявляется:

• тянущими или спастическими болями,
• нарушением стула,
• тенезмами,
• общей слабостью организма.

Причины

Прежде чем лечить колит, следует выявить причину его возникновения, иначе лечение становится напрасным: останется причина – останется и заболевание.

Выделяют несколько факторов, воздействие которых может привести к появлению такой болезни, как колит кишечника:

• кишечная инфекция;
• нарушения работы кишечника вследствие приема лекарственных средств некоторых групп (нейролептиков, линкомицина, слабительных);
• ишемия кишечника;
• нарушения питания (избыток мучного, острого, злоупотребление алкогольной продукцией);
• дисбактериоз;
• аллергия на пищевые продукты;
• глистные инвазии;
• отравления тяжелыми металлами (мышьяк, свинец);
• наследственная предрасположенность
• Также причиной может быть неоправданное и слишком частое использование клизм для лечения и очищения, бесконтрольный прием слабительных препаратов.

Чаще всего на возникновение колита, влияют сразу несколько этиологических факторов, приводящих к воспалению в толстом кишечнике, тогда речь идет о комбинированном колите.

Классификация

Заболевание принято классифицировать по нескольким признакам. В зависимости от течения выделяют:

• Острый колит – симптомы патологии появляются резко, сильно выражены.
• Хронический колит кишечника – заболевание развивается медленно, его признаки часто бывают смазаны, их сложно дифференцировать от других гастроэнтерологических заболеваний. Причинами являются: инфекционные заболевания ( - шигеллы и сальмонеллы), воздействия токсических веществ, лекарственных препаратов и др.

Выделяют следующие виды колитов:

Язвенный колит кишечника

Атрофический колит кишечника

Атрофический колит — это воспалительный процесс, что происходит в толстом кишечнике, вследствие которого стенки кишки истощаются.

От того каким бывает колит напрямую зависит схема его лечения. Для каждого вида и формы течения применяются индивидуальные методики.

Симптомы колита у взрослых

Колит кишечника у взрослых обладает массой симптомов, которые весьма характерны:

• Дискомфортные и болевые ощущения в нижней части живота. Такого рода проявления сопровождают кишечный колит в 90% случаев. Обострение боли отмечается после проведения терапевтических процедур, приема пищи, и воздействия механических факторов (тряска в транспорте, бег, ходьба и т.д.).
• Запор или диарея, иногда отмечается их чередование;
• Многие пациенты также испытывают метеоризм, тяжесть в животе, вздутие.
• Тенезмы – это ложный позыв на дефекацию, сопутствующие болевые ощущения. При этом стул может отсутствовать.
• Обнаружение в кале жидкости, слизи, прожилок крови, в тяжелых случаях - гноя.
• Слабость организма, связанная с нарушением всасывания различных веществ или деятельностью патогенных микроорганизмов.

Симптомы заболевания усиливаются во время обострений и практически исчезают в период ремиссии.

Болевые чувства при колите толстой кишки носят ноющий или тупой характер. Время от времени пациента жалуются на распирающие боли. У некоторых пациентов боль может быть тупой, постоянной и «разлитой» по всему животу. Затем она усиливается, делается схваткообразной и локализуется в нижнем отделе брюшной полости: слева или над лобком. Приступ может сопровождаться появлением позыва к дефекации или отхождением газов.

Воспаление слизистой оболочки толстой кишки может поражать как отдельные части толстого кишечника, так и распространяться на все его отделы. Степень поражения может варьироваться от легкого воспаления, которое вызывает незначительные болевые спазмы и бурление в животе, до ярко выраженных язвенных изменений. Колит может осложняться воспалением тонких кишок или желудка.

Стадия колита кишечника	Симптомы
Начальная	На начальной стадии болезни симптомы настолько не выражена, что человек не замечает наличия отклонения.Могут быть: кожные высыпания, жажда, сухость во рту, нарушение регулярности дефекации.
Средняя	Средняя степень протекания колита у взрослых характеризуется следующими признаками: повышением температуры тела (максимум до 38.1), схваткообразными болевыми ощущениями и общим недомоганием. Позывы к дефекации возникают 4-6 раз в сутки, преимущественно в ночное время.
Тяжелая	Протекает при высокой температуры (свыше 38.1) на фоне расстройств сердечнососудистой системы (тахикардия). Наблюдается: бледность кожи, неровность дыхания, боли в животе сильные, схваткообразные.

Признаки острой формы колита

При остром протекании заболевания у взрослых отмечаются следующие симптомы:

• чрезмерные болевые ощущения внизу живота, иногда боль может расположиться в зоне эпигастрия;
• может наблюдаться метеоризм и активное газообразование;
• в момент очищения кишечника у больного может быть существенный дискомфорт, а сами позывы к походу в туалет могут носить очень болезненный характер;
• в каловых массах можно заметить следы крови;
• часто у больного отмечается диарея;
• общее состояние пациента характеризуется повышенной утомляемостью, может начать снижаться масса тела;
• в некоторых случаях отмечаются отсутствие аппетита, после еды появляется тошнота.

Симптомы хронического колита

К проявлениям хронической формы заболевания относятся:

• спастические запоры;
• ложные позывы к дефекации, сопровождающиеся метеоризмом;
• слабые боли при физических нагрузках, как правило, их вызывает ишемический колит;
• ноющая тупая схваткообразная боль, охватывающая всю нижнюю часть живота, иррадиируя в некоторых случаях в левое подреберье;
• головная боль и тошнота.

Обратитесь к врачу, если у вас диарея с кровью или слизью или если у вас сильная боль в животе, особенно в сочетании с высокой температурой.

Осложнения

Осложнениями колита могут стать следующие заболевания:

• если инфекция протекает тяжело, может проявиться обезвоживание организма и отравление;
• при язвенных поражениях — острые кровопотери и ;
• при хронических колитах происходит понижение качества жизни (хроническое отравление организма, а также всевозможные его последствия);
• хронические формы колита представляют собой фактор риска раковых заболеваний, при этом непосредственно при опухолях могут проявляться признаки колита.

Диагностика

Диагностические мероприятия начинаются еще в кабинете врача. Обследование берет начало с опроса пациента на предмет жалоб. Врач выясняет их характер, силу, длительность. Определяет, какие болезни перенес пациент прежде (сбор анамнеза).

Для постановки диагноза «колит» врачи обращают внимание на следующие симптомы:

• неустойчивый стул (поносы, запоры, смена поносов запорами)
• боли различного характера
• преимущественно в нижней части живота
• нередко возникает отрыжка
• тошнота
• горечь во рту
• общая слабость
• головная боль
• снижение работоспособности
• ухудшение сна.

Начальный этап включает также осмотр пациента и пальпационный метод для определения точной локализации болей. После этого назначаются лабораторные и инструментальные методы диагностики.

Лабораторные методы обследования:

1. Общий анализ крови указывает на наличие воспалительных изменений в организме и анемии (повышение количества , сдвиг лейкоцитарной формулы влево, снижение количества эритроцитов);
2. Общий анализ мочи указывает на обезвоживание организма (повышение удельного веса, примесь белка);
3. Биохимический анализ мочи отображает степень обезвоживания организма, потерю электролитов крови, указывает на наличие воспаления.

Инструментальные методы для диагностики колита:

• ректороманоскопия — проводится осмотр участка кишки (до 30 см), для этого через задний проход вводят ректоскоп — специальный эндоскопический аппарат;
• ирригоскопия — исследование кишечника с помощью рентгена, перед процедурой кишечник наполняют контрастным веществом;
• колоноскопия — проводится по тому же принципу, что и ректороманоскопия, однако осматривается участок кишки длиной до одного метра.

Диагноз в обязательном порядке должен ставить врач после длительных обследований, которые выявляют состояние слизистой кишечника, тонуса и эластичности его стенок.

Лечение колита кишечника

При обострении хронического или остром колите у взрослых, лечение следует проводить в условиях стационара в проктологическом отделении, если выясняется инфекционная природа колита, то в специализированных отделениях инфекционных больниц.

Лечение предполагает прием препаратов и строгую диету. Медикаментозное лечение колита кишечника у взрослых предполагает прием препаратов следующих групп:

1. «Но-шпа» (отечественный аналог – «Дротаверин»). Применяется для снятия спазмов. Этот препарат поможет заглушить симптомы до тех пор, пока врачи точно не скажут, чем лечить воспаление кишечника.
2. Если воспаление при колите кишечника вызвано патогенной флорой, то для снижения ее активности и подавления применяются различные виды антибактериальных средств. Этиологическое лечение при заключается в проведении антигельминтной терапии, дисбактериоз лечится при помощи пробиотиков.
3. Патогенетическая терапия заключается в назначении обильного питья щелочных минеральных вод. При тяжелой степени назначают внутривенные инфузии физиологического раствора, реосорбилакт и другие солевые растворы.

В лечении острого колита кишечника из медикаментов однократно используется солевое слабительное. Для лечения инфекционной формы применяют сульфидные препараты в сочетании с антибиотиками. Хорошо помогают симптоматические препараты, Папаверин – при сильных болях.

При развитии хронического колита больному рекомендуется диспансерное наблюдение с регулярным прохождением осмотра специалиста и всех необходимых анализов. Пациенту для недопущения повторения обострения необходимо нормализовать питание, избегать стрессов и сильных нагрузок.

Рекомендуется применение лекарственных препаратов, направленных на повышение иммунитета (экстракт алое), снижение воспалительных процессов (сульфаниламидные свечи), уменьшение болевых симптомов (спазматон). Обязательно применение витаминотерапии.

Для распознавания колита, а также для назначения препаратов и методов лечения, следует обратиться к гастроэнтерологу либо к проктологу, который определит оптимальное решение в каждом конкретном случае.

Физиотерапия

Физиотерапия при колите обусловлена патогенетической направленностью воздействия соответствующего физического фактора и направлена на улучшение моторно-эвакуаторной и секреторной функций толстой кишки. С этой целью, а также с целью устранения опасных симптомов, в современных лечебно-профилактических центрах предусмотрены следующие методы физиотерапии:

• ультрафиолетовое облучение местного воздействия;
• электрофорез с использованием лекарственных средств (папаверин, дротаверин);
• аппликации из парафина на определённые зоны живота;
• грязевые аппликации;
• магнитная терапия.

Операция

• Язвенный колит – операция по удалению язв и новообразований показана только тогда, когда все мероприятий консервативной терапии оказались безуспешны. Оперативные вмешательства при язвенном колите необходимы лишь 10% пациентов. Хирургический метод может быть радикальным.
• Ишемический колит – хирургический метод применяется в случае образования тромбов в брюшной аорте и ее ответвлениях, что напрямую влияет на развитие и прогрессирование патологического процесса в толстом кишечнике.

Диета при колите

Залогом быстрого выздоровления больного является соблюдение диеты. Основной целью корректировки питания и соблюдения особого меню при колите кишечника является снижение нагрузки на органы пищеварительной системы.

1. Диета при колите кишечника должна состоять только из разрешенных продуктов.
2. Приемы пищи должны быть частыми (примерно 6 раз в день), но небольшими.
3. Блюда не должны быть горячими или холодными.
4. Лучше всего для употребления в пищу подходят отварные, протертые продукты. Также ограничивается и употребление калорий, в день должно быть не больше 2000 ккал.
5. Во время острого периода заболевания кушать можно лишь жидкую, полужидкую либо хорошо протертую пищу, при этом продукты лучше готовить на пару или хорошенько отваривать их.

Диету при колите кишечника имеет право назначать только врач после подтверждения диагноза в лабораторных условиях. Даже людям, страдающим хронической формой данного заболевания, не рекомендуется использовать её без консультации со своим лечащим врачом.

Разрешенные продукты при колите кишечника:

• сухари из белого хлеба, галеты, бисквит;
• обезжиренные и разведенные бульоны, супы с разваренными крупами или измельченными овощами (картофель, кабачки);
• нежирные сорта мяса и птицы и блюда из них (котлеты на пару с рисом, фрикадельки): телятина, говядина, крольчатина, курица без кожи;
• рыба нежирных сортов, отваренная или на пару, запеченная;
• разваренные каши на воде (гречка, рис, овсянка);
• яйца в виде белкового омлета или всмятку;
• овощи: картофель, кабачки, цветная капуста, тыква, морковь в виде пюре, суфле, запеканок или разваренные;
• яблоки запеченные, в виде пюре, без кожуры и красные, отвары из барбариса, смородины черной, айвы; груши, бананы;
• сливочное масло в небольшом количестве;
• обезжиренный творог и некислая сметана;
• сыры неострые и несоленые;
• лавровый лист, ванилин, корица, немного укропа и петрушки;
• шоколад, крепкий чай, кофе, разведенные соки (исключая абрикосовый, виноградный и сливовый);
• мармелад, пастила;
• кисели, желе.

Все блюда должны быть в отварном виде, приготовленными на пару или запеченными, но без жесткой корочки. Кроме того, пища подается протертой или в измельченном виде. Таким образом кишечник успевает расщепить продукты до питательных веществ, которые всасываются в кровь – этим достигается механическое щажение.

Продукты, которые нельзя употреблять во время болезни:

• соленую, копченую, острую, маринованную пищу, любые колбасы и соления;
• овощи и фрукты без дополнительной обработки;
• сдобу и различные кондитерские изделия;
• пшеничную, перловую крупы, а также бобовые;
• шоколадки, мороженое и всевозможные кремы;
• газированные напитки, а также крепкий чай либо кофе (при наличии запоров).

Примерное меню на день

Меню 1

Меню 2

Завтрак	протертая рисовая каша на воде; паровой омлет из двух яиц; шиповниковый отвар; галетное печенье.
Полдник	обезжиренный творог; кисель.
Обед	куриный бульон с протертым рисом и яичными хлопьями; сухарики; гречневая каша (протертая); отварная курица; отвар из сушеных яблок и груш.
Полдник	протертое запеченное яблоко;
Ужин	отварная треска, манная каша на воде; зеленый чай.
Перед сном	кисель черничный.

Таким образом, необходимо строго следить за питанием для достижения высокого терапевтического эффекта. Питание должно быть дробным, с минимумом клетчатки. Также важно исключить грубые продукты, соленые, копченые, острые блюда. Все блюда следует подавать в измельченном и протертом виде. Только так можно будет быстро забыть о колите.

Народные средства

Устранение хронического колита кишечника и иных типов можно осуществить с помощью народных средств. Пациенту необходимо проконсультироваться с врачом, а не применять средства по своему усмотрению.

1. Снять воспалительный процесс поможет мята . Для приготовления две больших ложки этой травы следует залить 450 мл кипящей воды и настоять в течение 20 минут. Принимать по 2-3 ложки, 3-4 раза в день до приема пищи.
2. На 500 мл кипятка следует взять две столовые ложки сухой травы. Смесь настаивают в стеклянной или эмалированной посуде в течение двух часов. Лучше накрыть раствор плотной крышкой. Принимают процеженный настой в течение одного месяц. Суточная дозировка зверобоя равна 250 мл, при этом это количество делится на три приема. Пить зверобой следует за полчаса до еды.
3. Отвар ромашки и золототысячника . Одна чайная ложка золототысячника и чайная ложка ромашки заливается стаканом кипяченой воды и настаивается. Выпивают при колите кишечника по столовой ложке настоя на протяжении каждых двух часов. Спустя 1-2 месяца сокращают дозу, а интервалы между приемами лекарств делают больше;
4. Гранат (корки) . Возьмите 20 г сухих корок или 50 г свежего граната с семенами, прокипятите на медленном огне 30 минут в 200 мл воды. Тщательно процедите. Пейте по 2 ст. л. приготовленного отвара 2 раза в день. Гранатовый отвар – очень эффективное средство для лечения аллергического колита и энтероколита.

Профилактика

Взрослым предотвратить появление колита поможет соблюдение нескольких простых рекомендаций:

• придерживаться сбалансированного питания;
• отказаться от употребления алкоголя;
• включить в рацион больше растительных продуктов;
• своевременно бороться с запорами;
• не употреблять бесконтрольно антибиотики;
• обращаться за медицинской помощью при первых же симптомах неполадок в кишечнике.

Как и любое другое заболевание, колит кишечника быстро поддаются лечению на ранних этапах. Следите за своим здоровье и вовремя обращайтесь к врачу.

Заболевание неспецифический язвенный колит (НЯК), характеризующееся хроническим воспалением слизистых покровов кишечника, возникает как следствие сочетания генетических факторов с внешними причинами, которые обостряют симптомы и служат признаком заболевания. Болезнь имеет склонность к обострениям и повышает риск возникновения рака прямой или толстой кишки. Своевременная диагностика и предпринятые меры позволяют повысить качество жизни и предотвратить опасные последствия.

Что такое язвенный колит

НЯК сопровождается деструкцией клеток и тканей кишечника на фоне дефицита иммуноглобулинов, что провоцирует проникновение патогенных микроорганизмов в ткани с последующим воспалением. Болезнь встречается в пропорции 100 заболевших на каждые 100 тысяч населения. Определение несет в себе собирательную смысловую нагрузку, болезнь подразделяется на формы в зависимости от локализации, которые согласно международной классификации МКБ-10 имеют код К51.

Симптомы

Симптомы НЯК у взрослых имеют широкий диапазон проявлений, что обуславливает отсутствие серьезной обеспокоенности пациента и расчет на то, что «само пройдет». В противоположных случаях (молниеносный колит) пациент прямиком отправляется в больницу. Обратиться к специалисту нужно при обнаружении следующей симптоматики:

1. Кровь с выделяемым калом – самый верный признак. Это могут быть слабые следы на туалетной бумаге или кровавые сгустки.
2. Фрагменты слизи и гнойных выделений в каловых массах.
3. Диарея, при которой число поносов достигает 20 за сутки.
4. При поражении сигмовидного отдела характерны запоры.
5. Тенезмы (ложные позывы к дефекации). Часто обусловлены скоплениями гноя и слизи, которые выходят вместо каловых масс (ректальный плевок).
6. Метеоризм.
7. Боли в левой части живота (левосторонний колит).
8. На фоне интоксикации развивается лихорадка и повышается температура.

Внекишечные проявления НЯК

Поражения вне пределов кишечника, вызванные НЯК, отличаются многообразием. Какие-то обусловлены илеоколитической формой (болезнь Крона) – поражения в ротовой полости, другие – хронической формой энтероколита. Всего внекишечные проявления встречаются не более у 20% пациентов. К типичным относятся:

• узловатая эритема (воспаление сосудов кожи и подкожно-жировой клетчатки);
• гангренозная пиодермия (некроз кожи);
• симптомы афтозного стоматита в ротовой полости в виде эрозий;
• различные поражения глаз: конъюнктивиты, кератиты, увеиты, эписклериты, ретробульбарные невриты, хориоидиты;
• поражения суставов в виде артритов, повышение хрупкости (остеопороз) и размягчение костей (остеомаляция);
• омертвение отдельного сегмента костной ткани (асептический некроз);
• треть пациентов сталкивается с поражением легких;
• нарушение эндокринной системы приводит к тотальному поражению печени, поджелудочной железы и желчевыводящих путей

Признаки язвенного колита кишечника

В ходе развития болезни усиливается поражение слизистых оболочек, что приводит к образованию язв, проникающих иногда до слоя мышечной ткани. При хроническом течении язвенной болезни появляются конгломераты клеток (воспалительные полипы), которые образуются в процессе восстановления пораженного кишечного эпителия. При тяжелой форме заболевания толстая кишка утолщается, а ее просвет сужается, гаустры (выпячивания стенки) исчезают. В фазе обострения в слизистом эпителии расширяются капилляры и происходят кровоизлияния, приводящие к ишемическому некрозу.

Причины

Точная этиология заболевания пока не установлена. Наблюдается корреляция между психоэмоциональным состоянием, провоцирующим болезнь. На сегодняшний день специалистами серьезно обсуждается три концептуально допустимых варианта:

1. Генетическая предрасположенность, включая аутоиммунные нарушения. Имеется ряд исследований, фиксирующих у большого количества пациентов одинаковые генные мутации. При этом не все люди с подобными патологиями подвержены болезни.
2. Инфекционная патология.
3. Неблагоприятные факторы внешней среды: сильные контрацептивы, жесткие диеты.

Классификация

За системной классификацией НЯК лучше всего обратиться к системе международной классификации болезней. В соответствии с данной системой заболевание подразделяется на формы:

1. Хронический язвенный энтероколит (поражение слизистой оболочки тонкого и толстого кишечника) – К51.0.
2. Хроническая язвенная форма илеоколита, известна еще как болезнь Крона (поражение подвздошной и толстой кишки)– К51.1.
3. Хроническая язвенная форма проктита (поражения слизистой оболочки прямой кишки) – К51.2.
4. Хроническая язвенная форма сигмоидита (поражения сигмовидной кишки) – К51.3
5. Псевдополипоз (перестройка слизистых тканей кишечника, их дисплазия) – К51.4.
6. Проктоколит мукозного типа (поражение прямой, сигмовидной и нисходящего отдела поперечно-ободочной кишки, включая селезеночный угол)– К51.5.

Диагностика

Определить дистальный неспецифический колит может гастроэнтеролог при обследовании пациента и обнаружения ряда специфических признаков. Помимо визуального осмотра проводится лабораторная диагностика крови. У больного наблюдается снижение количества эритроцитов, гемоглобина (признаки анемии), повышено количество лейкоцитов, С-реактивного белка (что является показателем воспаления).

При иммунологическом исследовании крови у пациентов отмечают повышение уровня цитоплазматических антинейтрофильных антител. Из инструментальных методик используют следующие способы:

• эндоскопия (ректосигмоидоскопия, колоноскопия) – выявляют наличие язвы, полипов, кишечных кровотечений, атрофии слизистой оболочки толстой кишки;
• рентгенография - используется контрастная бариевая смесь, у больного обнаруживают расширение просвета кишечника, формирование язв.

Лечение язвенного колита

Лечение НЯК состоит из комплексного подхода симптоматического характера. В задачи терапии входят устранение иммунного воспаления медикаментозными средствами, поддержание ремиссии при помощи народных рецептов и соблюдения пациентом диеты, предупреждение возникновения местных осложнений. Если методы классической лекарственной терапии не помогают вылечить пациента или эффект от них слабый, проводят хирургическую операцию.

Консервативная терапия

Лечение неспецифического язвенного колита начинается с приема медикаментозных средств. Популярными группами лекарств являются:

1. Антибиотики – применяются после хирургического вмешательства, при лихорадках и сепсисах, токсической дилатации толстой кишки. Из доступных лекарств выделяют Трихопол, Метронидазол в дозе 10-20 мг/кг в сутки.
2. Иммунодепрессанты или цитостатики – назначаются при неэффективности кортикостероидов или непрерывном лечении. Назначаются Азатиоприн, Метотрексат, Циклоспорин. Доза устанавливается врачом (от 25 до 100 мг/сутки), курс лечения минимум три месяца.
3. Иммуномодуляторы – Тималин и Тактивин корректируют иммунологический дисбаланс, ликвидируют процесс воспаления, помогают вылечить болезнь комплексно.
4. Ангиопротекторы – Пармидин, Трентал.
5. Энтеросорбенты – Полифепан, Карболен, Энтеросгель, Ваулин.
6. Кишечные антисептики – Интестопан, Фуразолидон.
7. Антидиарейные препараты – Алмалокс, Реасек, Имодиум.
8. Ферменты – Мезим, Креон, Панкреатин.
9. Биопрепараты (пре-и пробиотики) – Лактобактерин, Бификол.

Противовоспалительные препараты

Первыми в списке лекарств для лечения колита числятся нестероидные препараты с противовоспалительным эффектом и глюкокортикоиды. Они назначаются в индивидуальном порядке и делятся на следующие группы:

1. Препараты аминосалициловой кислоты – салицилаты, которые ингибируют синтез медиаторов воспаления. К ним относятся Сульфасалазин, Месалазин, Пентаса.
2. Азосоединения – Олсалазин, Балсалазид, Салофальк, Мезакол. Выпускаются в форме таблеток, микроклизм и ректальных суппозиториев.
3. Гормональная терапия глюкокортикоидами – применяются при отсутствии эффекта салицилатов, отличаются быстрым эффектом. Вводятся средства ректально или системно. Популярными препаратами являются Преднизолон и Метилпреднизолон в дозе 1-2 мг/кг веса курсом 10-20 недель.

Диета

Большое значение имеет диета при язвенном колите толстой кишки. В периоды обострения больному рекомендуется голодание, разрешена только вода. При длительной ремиссии нужно придерживаться следующих правил питания:

• уменьшить количество жиров, повысить процент белка, включить в рацион нежирную рыбу, мясо, творог, яйца;
• отказаться от грубой клетчатки, бананов, молока, шоколада, кофе, цитрусовых, клубники, красных яблок, сдобы, острой пищи;
• из углеводов разрешены каши, мед, кисели, желе, компоты, отвары;
• при высокой тяжести поражений больного переводят на парентеральное и энтеральное питание;
• в качестве вяжущего средства применяют гранатовый сок.

Лечение народными средствами

Хронический колит сопровождается диареей и запорами, вылечить их помогут рецепты народной медицины:

1. Смешайте ромашку и тысячелистник в пропорции 5:1, добавьте равное количество крапивы, зверобоя и шиповника. Заварите столовую ложку сбора стаканом воды или поставьте на водяную баню. Пейте по стакану перед едой, чтобы остановить диарею и кровотечение, предотвратить гниение.
2. Для восстановления моторики кишечника смешайте в равном количестве травы: ромашку, сныть, крапиву, мяту, корень валерианы, плоды черники. Три столовые ложки залейте в термосе тремя стаканами кипятка на ночь. Пейте по стакану перед едой.
3. Для лечения отеков, быстрого восстановления клеток и заживления ран рекомендуется делать микроклизмы с облепиховым маслом. Наберите в грушу 50 мл масла, введите в прямую кишку в положении лежа на ночь. Утром опорожните кишечник, выпейте 1-2 столовые ложки масла натощак.

Хирургическое лечение

Если консервативное лечение не помогает, показано хирургическое вмешательство. Видами операций являются колэктомия (удаление толстой кишки или ее части), проктоколэктомия (удаление прямой и ободочной кишки), проктоколэктомия с наложением илеостомы (без сохранения анального отверстия). Причинами для проведения операции становятся.