Особенности здоровья и специфические заболевания такс. Черный акантоз у собак: описание, диагностика и лечение заболевания

Черный акантоз у собак: лечение В последние годы наблюдается тенденция увеличения количества кожных заболеваний у собак вследствие ухудшения экологических параметров окружающей среды, малоподвижного образа жизни большинства мелких домашних питомцев, а также не всегда грамотно проведенной племенной работы. Совокупность этих факторов способствует возникновению, прогрессу и закреплению в генофонде разнообразных патологических состояний, определенная часть которых сопровождается кожными проявлениями. Черный акантоз характеризуется наличием множества папиллом и наростов в подмышечных впадинах и других крупных кожных складках на теле животного, изменением окраса фрагментов кожи и усиленным разрастанием ее клеток. Причины возникновения черного акантоза При возникновении этого заболевания играют роль несколько факторов: злокачественные образования, ожирение, эндокринные заболевания и наследственный фактор. Симптомы черного акантоза у собак Различают такие клинические формы заболевания как: первичный черный акантоз и вторичный черный акантоз или псевдоакантоз, подразумевающий под собой воспалительную реакцию кожи, сопровождающуюся активным изменением окраса отдельных участков тела животного. Первичные клинические признаки совпадают при всех типах заболевания. К ним относятся: возникновение участков гиперпигментации, жесткого рогового слоя, очаги которого сконцентрированы преимущественно в пахово-бедренных, межъягодичных складках, подмышечных впадинах, в коленно-локтевых сгибах, вокруг пупка, на боковых поверхностях шеи и на внутренних сторонах ушей. Кожа становится сухой, приобретает буроватую окраску, со временем чернеет, рельеф ее усиливается, повышается уровень складчатости и разнообразных наростов. В запущенных случаях может наблюдаться зуд и выпадение шерсти. Следует обратить внимание на то, что первичный черный акантоз - это генетическое заболевание, встречающееся исключительно у такс. Заболевание может поражать особей обоих полов и изначально проявляется лишь в виде двухсторонней пигментации кожи в подмышечных областях. В дальнейшем заболевание поражает всю поверхность тела животного и сопровождается нарушением работы сальных желез кожи. Преимущественно заболеванию подвержены животные, не достигшие возраста одного года. Вторичный черный акантоз может наблюдаться у всех пород собак. В большей степени заболеванию подвержены гладкошерстные животные. Возникновение вторичного черного акантоза у животного может служить сигналом о проблемах с щитовидной железой, корой надпочечников. Лечение болезни кожи у собак В настоящее время лечение первичного черного акантоза малоэффективно из-за отсутствия препаратов узкого спектра действия. Облегчение состояния собаки достигается за счет применения различных кремов и гормональных препаратов. Вторичный черный акантоз не требует специальной терапии и, как правило, исчезает самостоятельно после излечения воспаления кожи. При обнаружении признаков заболевания необходимо срочно обратиться к ветеринару и не забывайте: вовремя начатое лечение кожной болезни поможет облегчить состояние вашего питомца и ускорить процесс его выздоровления.

симптоматика

Такса — собака охотничья, и по своей природе обладает крепким здоровьем. Но, к сожалению, и этой породе свойственны некоторые специфические патологии, в том числе – , которые у такс проявляются чаще всего в виде черного акантоза.

Акантоз таксы вызван накоплением в коже большого количества меланина. Начальная стадия процесса характеризуется усиленной пигментацией (гиперпигментацией): в подмышечной или паховой области появляются темные пятна неправильной формы. В дальнейшем происходит ороговение, лихенификация (утолщение) кожи, появление складок (так называемой «слоновьей кожи»), папиллом, дурного запаха.

Различают 2 типа акантоза:

• Первичный, генетически обусловленный;
• Вторичный – кожная реакция на воспалительный процесс, вызванный некоторыми заболеваниями;

Наследственный акантоз

Первичная форма заболевания встречается только у такс и проявляется в раннем возрасте. Толчком к развитию генетического акантоза таксы может стать аллергический дерматит. Пятна гиперпигментации постепенно разрастаются, переходят на коленные области, шею, проявляются вокруг глазниц и на ушах. Работа сальных желез нарушается, время от времени появляется зуд. На пораженных участках может развиться себорея, иногда зоны гиперпигментации окружены участками покраснения, вызванными патогенной микрофлорой.

Лечение этой формы болезни у такс малоэффективно. Состояние животного можно облегчить мазями гормональных препаратов глюкокортикоидов, различными кремами, употреблением витамина Е, успокоительными препаратами, антимикробными шампунями.

Вторичный черный акантоз у таксы

Вторичный акантоз, или, правильнее, поствоспалительная гиперпигментация, может проявляться у собак разных пород, преимущественно – гладкошерстных, но таксы подвержены ему в большей степени. Гиперпигментацию могут вызвать:

• воспалительный дерматоз;
• кожные инфекции;
• различного рода аллергии;
• эндокринные нарушения;
• ожирение;
• злокачественные заболевания.

Вторичная форма черного акантоза у таксы лечения не требует — участки гиперпигментации исчезают после устранения причины их возникновения. Постоянный зуд, который возникает при вторичном акантозе, облегчают с помощью препаратов местного действия.

Уход за собакой при акантозе

Чтобы уверенно поставить диагноз и проводить правильное лечение, необходимо провести детальное ветеринарное обследование собаки: сделать соскобы кожи и аллергические пробы, исключить стафилококковую инфекцию, проверить функции щитовидной железы и надпочечников.

При диагнозе первичный акантоз таксы хозяевам следует регулярно навещать ветеринара-дерматолога. Важно не допускать возникновения кожных инфекций, которые усугубляют развитие болезни, и перекармливания собаки. Диета питомца требует особенного внимания. Хозяева могут выбрать гипоаллергенные высококачественные корма или придерживаться натурального корма — смешивать готовый корм и натуральный категорически не рекомендуется.

При использовании натурального корма требуется исключить аллергенные продукты, прежде всего – птицу, рыбу, бульоны, многие овощи и сладкое. Следует использовать постную говядину, баранину, рис. Другие крупы исключаются. Мясо рекомендуется ошпаривать, но не варить. На полторы-три недели собаку можно посадить на кисломолочную диету – творог, кефир или йогурт, немного риса.

Но главное, чем может хозяин помочь своему питомцу в случае любого заболевания – любовь, внимание и терпение.

Черный акантоз — дерматологическое заболевание, вызванное нарушением работы сальных желез. В результате этого недуга собака обзаводится так называемой «слоновьей кожей» — темными, грубыми складками, между которыми локализуются папилломы. Поражению чаще подвержены укромные места на теле животного — подмышечная зона, область паха, шея. Однако при отсутствии должного лечения болезнь может прогрессировать и охватить практически все тело собаки.

Заболевание многие связывают исключительно с породой такса, но это верно лишь отчасти. Дело в том, что черный акантоз имеет три подвида:

• Первичный;
• Вторичный;
• Псевдоакантоз.

Фото. Черный акантоз у собаки.

Первичный тип действительно встречается только у такс, причем с равными шансами может поражать как самцов, так и самок. Недуг проявляет себя очень рано — собаке не успевает исполниться год. Эта тенденция сформировала у ветеринаров мнение, что исток болезни — в наследственности. В других случаях акантоз может стать следствием хронических заболеваний, чаще эндокринологических, или почечных патологий.

Вторичный черный акантоз может наблюдаться у собаки любой породы (но чаще встречается у гладкошерстных). В этом случае ороговение кожи является лишь побочным симптомом основного заболевания. Им могут быть:

• Доброкачественное или злокачественное новообразование;
• Болезни внутренних органов;
• Проблемы с мочеполовой системой;
• Нарушения работы щитовидки;
• Стрессы;
• Ожирение;
• Негативное экологическое влияние.

Псевдоакантозом называются хронические или приобретенные кожные воспаления, схожие симптоматикой с данным заболеванием. Внешне высыпания выглядят так же, как при полноценном акантозе. Провоцирует его появление аллергия, дерматит, гормональные сбои, ожирение и малоподвижный образ жизни.

Симптомы черного акантоза у собак и фотографии

В целом, клиническая картина при всех трех типах заболевания выглядит схоже. Чаще всего поначалу болезнь локализуется в подмышечной области, но может присутствовать и в зоне других сгибов:

• В паховых складках;
• В межъягодичной области;
• Вокруг пупка;
• В районе коленей и локтей;
• В ушных раковинах;
• В складках шеи.

В результате поражения наблюдается значительное потемнение кожи, образование жесткого слоя. Сперва поверхность темнеет незначительно, но со временем приближается к черному цвету. При вторичном типе болезни можно идентифицировать основной очаг, от которого распространяется воспаление. При первичной форме поврежденные зоны равноценны друг относительно друга.

Фото. Черный акантоз у собаки

Фото. Черный акантоз у таксы

Со временем огрубение становится все заметнее и ощутимее. Увеличивается количество складок, между ними формируются наросты различных размеров. Параллельно может наблюдаться облысение пораженных участков, иногда присутствует неприятный запах. Иногда собака бурно реагирует на прикосновения к потемневшим местам, так как это доставляет ей болезненные ощущения.

Обратите внимание! Зуд, постоянное расчесывание собакой больных мест характерно только для вторичного черного акантоза. При первичном животное не испытывает неприятных ощущений от изменений кожной структуры.

Диагностика заболевания

Общий диагноз несложно поставить, исходя из клинических проявлений: видимые симптомы достаточно однозначны. Однако для того, чтобы установить тип и причину заболевания, необходимо полное ветеринарное обследование. В случае со вторичной формой черного акантоза общие анализы позволят выявить основную причину.

Диагностика заболевания, черный акантоз.

Соскобы и мазки кожи берутся для того, чтобы исключить инфекции, присутствие бактерий и клещей. Если собака немолода, в зоне внимания оказывается ее щитовидная железа и надпочечники. С ними связаны самые популярные осложнения, провоцирующие вторичный акантоз. В неоднозначных ситуациях может быть взята биопсия: иногда только она способна обнаружить сложные дерматологические патологии.

Лечение акантоза у собак

К сожалению, полное излечение первичного черного акантоза невозможно. Но поддерживающая терапия может свести неприятные проявления болезни к минимуму. Для лечения, как правило, используется комплекс из гормональных препаратов и средств наружного применения.

Обратите внимание! Если первичный акантоз не распространяется на другие части тела, не беспокоит животное и проявляется только во внешней форме, лечить его необязательно. Но для уверенности в любом случае нужна консультация доктора.

Для уменьшения воспаления на начальной стадии можно использовать:

• Антимикробные шампуни («Этидерм», «Доктор», «Veterinary Formula» и др.);
• Любые успокоительные средства для животных;
• Антигистаминные препараты для облегчения зуда;
• Стероидные гормоны (глюкокортикоиды) для избавления от надпочечниковой недостаточности.

Для уменьшения воспаления можно использовать Veterinary Formula.

Если данные меры не дали результата, и очаговое пятно продолжает «расползаться», врачи, как правило, пускают в ход более сильные методы:

Если у собаки был диагностирован вторичный акантоз, излечение произойдет после устранения основной причины. В этом случае возможно полное выздоровление.

Для профилактики заболевания , подверженных акантозу, во избежание передачи вируса потомству. Кроме того, стоит кормить собаку лишь специальными, одобренными ветеринаром кормами, отказавшись от соблазна угощать ее сладостями.

Черный акантоз у собак опасен? Собаки стали друзьями человека уже очень давно. С тех незапамятных времен они прочно заняли свое место рядом с двуногими. Человек платит этим животным за их безграничную и самоотверженную верность тем, что кормит собак, ухаживает и, конечно же, борется с болезнями своего лучшего и верного друга.

А болезни у этих четвероногих бывают самыми разными, от незначительных недомоганий до самых тяжёлых и даже, к сожалению, неизлечимых и смертельных недугов. Черный акантоз не относится к их числу, но, тем не менее, доставляет массу неудобств, беспокойства и проблем как самой собаке, так и её хозяину. Мы сегодня расскажем о том, что такое черный акантоз у собак, о его симптомах, диагностике и лечении.

По всем вопросам лечения ваших домашних любимцев обращайтесь в Центр скорой ветеринарной помощи «Я-ВЕТ». Самолечение чаще всего приводит к усугублению проблем, а в нашем Центре ветеринарные врачи с высшим образованием и большим опытом лечения животных проведут качественную и точную диагностику на самом современном диагностическом оборудовании, и после постановки диагноза назначат правильное и эффективное лечение. Если у вас нет времени и возможности привезти питомца к нам в Центр, то, набрав номер телефона, вы сможете вызвать бригаду ветеринаров на дом.

А сейчас предлагаем вам познакомится с тем, что такое черный акантоз у собак . Все рекомендации по лечению должны быть оговорены с ветеринарным доктором.

Краткий экскурс в понятие черный акантоз

У собак домашних и не совсем домашних заболевания кожных покровов встречаются очень часто. Сотни собак по всей земле болеют этими, достаточно серьёзными, болезнями. Часто от этих недугов собаки гибнут, а хозяева несут значительный экономический ущерб. Об эмоциональном ущербе говорить излишне, так как психотравма от потери любимой собаки не проходит в течение многих лет. Самым тяжелым заболеванием кожи у собак признан черный акантоз . Лечение этого заболевания мы опишем ниже по тексту.

Причиной этой болезни является чрезмерное скопление пигментных клеток — меланина — в поверхностных слоях дермы. Происходит это в результате генетических аберраций. Наиболее часто такое поражение охватывает такс , но также его можно диагностировать и у собак иных пород вне зависимости от половозрастных групп. Вторичные причины возникновения черного акантоза не установлены и находятся в стадии изучения и выявления.

Этиология заболевания черный акантоз

В основе заболевания черный акантоз лежит гиперпигментация на фоне развившегося генодерматоза . Но значительно чаще встречается развитие вторичного акантоза . Это разновидность противовоспалительной гиперпигментации , которая встречается чаще первичной.

Причинами развития черного акантоза могут являться:
• Воспалительные процессы в подмышечных и/или в паховых областях тела собаки.
• Эндокринные нарушения:

1. Ожирение

2. Гипотериоз.

3. Гиперсекреция кортикостероидов.

4. Алиментарная аллергия.

5. Инфекции верхних слоев дермы.

Черный акантоз собак не контагиозен вопреки мнению некоторых владельцев собак.

Симптомы и диагностика заболевания черный акантоз

Наиболее характерным симптомом служит распространение очагов гиперпигментации в подмышках и в паху . При этом пятна потемненной кожи чаще разбросаны неравномерно и у них отсутствуют признаки воспаления. Постепенно размер темных участков увеличивается и они приобретают сливной характер, то есть более мелкие, объединяясь, образуют уже значительные области поражения кожи.

С течением времени пятна приобретают отчетливые признаки развития себореи и при таком течении пятна приобретают болезненность. Если вокруг очагов с повышенным содержание меланина появляется красная кайма , это служит характерным симптомом присоединенного инфекционного процесса.

Диагностика проводится комплексная, несмотря на то, что даже наружный осмотр собаки дает основания для постановки диагноза. Дифференциальная диагностика позволяет уточнить диагноз и позволяет не ошибиться и не перепутать черный акантоз с демодекозом .

Комплексное исследование черного акантоза включает в себя:
• Соскоб кожи и его последующая микроскопия.
• Исследование состояния щитовидной железы. Это особенно актуально для пожилых животных.
• Общие лабораторные анализы крови и мочи.

При обнаружении признаков развития черного акантоза биопсия не проводится.

Лечение черного акантоза собак

Скажем в самом начале описания терапевтических мер, что у такс первичная форма акантоза не лечится — это неизлечимое заболевание. У других собак возникают косметические дефекты. Лечение следует проводить в тех случаях, когда к основному заболеванию присоединяется патогенная флора и начинает развиваться вторичная инфекция кожи . И в этом случае уже потребуется специальное терапевтическое воздействие.

В начале болезни лечение проводят глюкокортикоидами и лечебными шампунями, подавляющими рост микробов . Зуд , который часто возникает в местах распространенной гиперпигментации, можно снимать антигистаминами (супрастин, димедрол и прочие препараты). На фоне применения указанных препаратов отличные результаты дает введение в организм собаки масляного раствора витамина Е . Также нужно проверить собаку на наличие в крови стафилококка и проводить обязательное лечение этой инфекции.

Наилучших результатов можно достигнуть, обратившись в Центр скорой ветеринарной помощи животным. В Центре ветеринарные врачи проведут необходимые диагностические процедуры и назначат правильное и адекватное лечение вашей собаки. Кстати, вы можете получить все необходимые услуги на дому, вызвав бригаду врачей по телефону.

Черный акантоз относится к редко встречающимся дерматозам и сопровождается появлением в области естественных складок кожи участков гиперкератоза (огрубения), гиперпигментации и папилломатоза кожи. Внешне это заболевание проявляется в виде появления участков огрубений и ворсинчато-бородавчатых потемнений черно-бурого цвета, которые преимущественно располагаются в крупных кожных складках подмышек, паха, шеи и др. Впервые это заболевание, связанное с нарушением пигментации кожных покровов, было описано в IX веке.

Термин «черный акантоз» имеет несколько синонимов: папиллярно-пигментная дистрофия кожи, сосочковая меланодермия, черный кератоз и генодерматоз. В нашей статье мы ознакомим вас с причинами развития, формами, симптомами, методиками диагностики, лечения и прогнозом этого редко встречающегося заболевания. Эти знания будут полезны для вас, и вы сможете не пропустить его первые признаки. Также эта информация поможет вам предупредить прогрессирование более тяжелых патологий, вызывающих это заболевание кожи.

Причины

Ожирение может быть причиной черного акантоза.

Привести к развитию черного акантоза могут различные факторы. Пока ученым неизвестны точные причины этого заболевания, сопровождающегося нарушением пигментации кожных покровов. Была достоверно установлена связь черного акантоза с такими предрасполагающими факторами:

1. Наследственность. Заболевание может развиваться при некоторых врожденных синдромах, сопровождающихся нарушениями метаболизма и психической неполноценностью, или при синдромах Руда или Мишера.
2. Злокачественные новообразования. Заболевание вызывается рядом сложных биохимических реакций и иммунных взаимодействий, спровоцированных опухолевым процессом. У мужчин чаще обнаруживается , желудка или простаты, а у женщин – рак яичников и молочных желез, у женщин и мужчин – рак легких. Заболевание может наблюдаться и при других злокачественных опухолях мочеполовых органов, лимфомах и др.
3. Нарушения в функционировании эндокринной системы. Заболевание вызывается гормональными и метаболическими нарушениями. Например, при инсулинорезистентности, ожирении, гипогонадизме, целлюлите, болезни Аддисона и др.
4. Прием эстрогеновых и глюкокортикостероидных гормональных препаратов.
5. Прием некоторых лекарственных препаратов. Заболевание развивается в редких случаях. Например, при длительном приеме больших доз никотиновой кислоты.

Черный акантоз может наблюдаться у людей различных возрастных категорий. Причины его появления в разных возрастных группах, как правило, специфичны. У людей молодого возраста черный акантоз чаще развивается вследствие генетических патологий, эндокринных нарушений, гипогонадизма или , а у людей среднего и старшего возраста – как признак развития раковой опухоли. Иногда именно черный акантоз становится первым предвестником рака.

Формы заболевания

Дерматологи выделяют три основные формы черного акантоза:

• доброкачественная (или ювенильная) – ассоциирующаяся или не ассоциирующаяся с эндокринными и генетическими патологиями;
• злокачественная (парнеопластическая) – развивающаяся при злокачественных опухолях внутренних органов;
• псевдоакантоз – развивающаяся при ожирении (обычно у женщин) и бесследно исчезающая после нормализации веса (некоторые дерматологи не относят эту патологию к черному акантозу).

Симптомы

Клиническая картина при черном акантозе включает в себя три основных симптома:

• гиперкератоз – огрубение и отшелушивание кожи;
• гиперпигментация – появление на коже темно-коричневых или черных пятен;
• папилломатоз – образование на коже или фибром (в народе такие опухоли называют «бородавками»).

Такие изменения кожи чаще наблюдается в крупных естественных складках:

• подмышки;
• складка между затылком и шеей;
• пахово-бедренные складки;
• межъягодичная область;
• локтевые сгибы;
• подколенная область;
• область под молочными железами (у женщин).

Иногда триада симптомов черного акантоза может наблюдаться на других частях тела (обычно на лице, боковых поверхностях шеи и в области пупка). В некоторых случаях изменения кожи становятся распространенными и захватывают зоны вокруг основного очага поражения (слизистую рта, пищевод, прямую кишку, влагалище).

Вначале у больного появляется участок слегка желтоватой кожи, которая постепенно темнеет. Некоторым больным на первых этапах черного акантоза часто кажется, что кожа просто грязная, и они стараются ее отмыть. По мере прогрессирования болезни кожа утолщается, становится сухой и шероховатой. Ее естественный рисунок становится более глубоким и выраженным. Гиперпигментированые участки становятся все более темными (вплоть до темно-серого или черного цвета).

На более поздних сроках на поверхности пораженной кожи появляются разрастания в виде папиллом или мелких фибром. Они имеют сосочкообразную форму и располагаются плотными рядами, придавая коже бородавчатый вид. Ворсинчато-бородавчатые образования при черном акантозе могут быть гиперпигментироваными. В тяжелых случаях на коже могут появляться папиллярные разрастания, напоминающие остроконечные кондиломы или бородавки больших размеров.

При черном акантозе с поражением слизистых оболочек пигментные изменения не наблюдаются, но на них могут образовываться папилломы. Поверхность слизистой становится бархатистой, и на ней появляются нежные бороздки. При поражении языка его поверхность становится морщинистой.

Вышеописанные кожные симптомы в редких случаях сопровождаются незначительным зудом и покалыванием.

На пораженных участках кожи отсутствует волосяной покров, а у некоторых пациентов могут появляться продольные полоски, бороздки и участки потемнений на ногтях (как при подногтевой гематоме).

Скорость прогрессирования и выраженность симптомов при черном акантозе во многом зависит от формы этого заболевания. При его злокачественной форме признаки недуга более выражены, а при доброкачественной – менее интенсивны и могут регрессировать.

Злокачественная форма

Такая форма акантоза наблюдается у взрослых. Ее развитие происходит на фоне появления злокачественной опухоли внутренних органов. У 20% больных черный акантоз становится предвестником рака (иногда он может развиваться за 5 лет до появления опухоли), у 55-60% эти патологии развиваются одновременно, а у 15- 20% – кожные изменения определяются уже после развития ракового новообразования или на стадии его распада. При злокачественной форме заболевания у больных появляется синдром малых признаков рака:

• слабость;
• апатия;
• утомляемость;
• сонливость;
• быстрая утрата массы тела;
• ухудшение аппетита.

Симптомы заболевания при такой форме черного акантоза появляются внезапно, выражены интенсивно и прогрессируют стремительно. В патологический процесс нередко вовлекаются слизистые оболочки пищеварительного тракта и влагалища. На тыльных поверхностях кистей и стоп могут образовываться похожие на бородавки папулы. Их цвет может не отличаться от оттенка здоровой кожи или приближен к слегка красно-коричневому. Поверхность таких образований может быть гладкой, но чаще покрыта участками огрубевшей и утолщенной кожи. Папулы могут сливаться между собой и образовывать бляшки.

Во время ремиссии опухолевого процесса может наблюдаться меньшая выраженность кожных изменений, но во время рецидива они вновь становятся прогрессирующими и интенсивными. При своевременном удалении злокачественного новообразования признаки черного акантоза постепенно исчезают.

Доброкачественная форма

Такая форма черного акантоза часто наблюдается при врожденных патологиях и начинает проявлять себя в детском или подростковом возрасте. Она отличается от злокачественной формы меньшей выраженностью поражений кожи, отсутствием общих симптомов и злокачественных опухолей (новообразования могут наблюдаться только в единичных случаях). После окончания полового созревания кожные симптомы прекращают прогрессировать и, в некоторых случаях, полностью исчезают.

Псевдоакантоз

Такая форма заболевания наблюдается преимущественно у тучных женщин. Заболевание развивается на фоне эндокринных нарушений (обычно из-за дисфункции яичников) или под влиянием жаркого климата. У больной появляются пигментации темного цвета в области крупных складок кожи. Папилломы и фибромы в большинстве случаев не наблюдаются или единичны. После нормализации массы тела проявления псевдоакантоза полностью исчезают.

Диагностика

При появлении признаков черного акантоза необходимо обратиться к врачу-дерматологу. Проявления этого заболевания схожи с некоторыми другими патологиями, и именно поэтому доктором проводится дифференциальная диагностика черного акантоза с , болезнью Аддисона, Дарье и др.

Заключительный диагноз устанавливается по результатам гистологического исследования образца тканей (биоптата) из пораженного участка кожи. При черном акантозе в нем обнаруживается:

• гиперкератоз;
• повышенное содержание пигмента;
• незначительный акантоз.

Форма заболевания определяется на основании данных о начале заболевания, возрасте пациента и выраженности симптомов.

При подозрении на злокачественную форму черного акантоза больному необходима консультация онколога и комплексное обследование, направленное на выявление ракового процесса во внутренних органах. Для этого больному могут назначаться анализы крови на онкомаркеры, рентгенография, УЗИ, КТ, МРТ и др.

При подозрении на доброкачественную форму черного акантоза пациенту необходима консультация эндокринолога и комплексное обследование, направленное на выявление гормональных и метаболических нарушений. Впоследствии больному назначается консультация и обследование у гастроэнтеролога, которое позволяет исключить патологии органов пищеварительного тракта.

Лечение

Всем больным с черным акантозом показано постоянное наблюдение в диспансере.

Лечение черного акантоза включается в себя два направления:

• лечение основного заболевания, вызвавшего патологию кожи;
• симптоматическая терапия.

При доброкачественной форме черного акантоза больным могут назначаться:

• общеукрепляющие препараты – витаминно-минеральные комплексы, препараты женьшеня и эхинацеи, витамины С, В и А;
• противовоспалительные и антисептические мази и присыпки;
• смягчающие кремы;
• общие ванны с перманганатом калия;
• препараты ;
• – бификол, лактобациллин, бифидумбактерин и др.;
• ароматические ретиноиды (при тяжелом течении);
• цитостатики (при тяжелом течении);
• гормональные препараты – инсулин, эстроген (при эндокринных нарушениях);
• нейротропные препараты (по показаниям);
• антибактериальные препараты (по показаниям);
• диета (при ожирении).

Всем больным с черным акантозом необходимо тщательно соблюдать гигиену кожных покровов.

При развитии черного акантоза на фоне приема некоторых гормональных или лекарственных препаратов проводится их отмена с последующей заменой на более безопасные аналоги. В некоторых случаях бывает достаточно коррекции дозировки таких медикаментозных средств.

При массивных папилломатозных разрастаниях проводится их хирургическое удаление при помощи электрокоагуляции или криодеструкции. Методика удаления выбирается индивидуально.

При злокачественной форме черного акантоза показано удаление злокачественной опухоли или назначение радиолучевой и химиотерапии (в неоперабельных случаях). Терапия, применяемая при доброкачественной форме этой патологии, в большинстве случаев бывает неэффективной. После своевременного удаления раковой опухоли может наблюдаться полное выздоровление больного. Курс радиолучевой или химиотерапии способствует временному улучшению состояния больного. При рецидивах опухолевого процесса все симптомы черного акантоза появляются вновь.