Впервые заболевание ангина было описано ещё в трудах Гиппократа, датированных IV веком до н. э. Семью веками позже Авиценна описал, как проводится интубация при асфиксии, вызванной этим заболеванием. В отличие от взрослых, у детей ангина протекает более остро, так как более слабый детский иммунитет хуже контролирует наличие патогенных микроорганизмов.
Причины, почему дети болеют ангиной
Ангина – это инфекционное заболевание, известное такжепод названием «острый тонзиллит». При ангине воспаляются нёбные миндалины. Ангина является достаточно тяжелым заболеванием всего организма, и если родители заболевшего ребенка ее недооценивают и по неопытности относятся к ней как к неопасной простудной болезни, в силу чего пытаются лечить малыша сами, не вызвав врача, они рискуют очень навредить малышу. Ангина у ребенка опасна серьезными осложнениями со стороны почек, суставов, сердца. Одна не долеченная в детстве ангина может подорвать здоровье на многие-многие годы.
Возбудителем этого заболевания в большинстве случаев является стрептококк. Ещё одна причина, почему дети болеют ангиной, –воздействие стафилококка или иных болезнетворных микроорганизмов, однако такие случаи возникают реже.
Сначала инфекция проникает в полость рта. Происходит это, например, при дыхании через рот. По каким-то причинам (острый ринит, увеличенные аденоиды и пр.) ребенок не может дышать носом и дышит ртом. С вдыхаемым воздухом к нему в полость рта попадает пыль, а вместе с нею и патогенные микроорганизмы. Микробы оседают на поверхности миндалин и начинают свою деятельность.
Инфекция может проникнуть в полость рта и с недоброкачественной пищей. Также причинами возникновения ангины у детей могут быть кариозные зубы, воспаленная носоглоточная миндалина (аденоидит), воспаленные придаточные пазухи носа.
Посмотрите, как выглядит ангина у детей на фото, представленных ниже:
Развитию ангины у ребенка способствуют такие факторы, как плохие условия жизни, частые переохлаждения организма, нерегулярное и недостаточное питание, усталость, ослабление защитных сил организма по причине частых простуд, ослабленность организма вследствие какого-то тяжелого заболевания и т.д. В профилактических целях рекомендуется ребенка с самого раннего возраста.
Виды ангины у детей, признаки заболевания и осложнения
Основных видов ангины у детей три: катаральная, лакунарная, фолликулярная. Самой неопасной является катаральная: при ней воспаляется только слизистая оболочка, покрывающая миндалину. При лакунарной форме воспалительный процесс распространяется глубже и охватывает лакуны (особые углубления в миндалинах). Наиболее же тяжело протекает острый фолликулярный тонзиллит, поскольку при нем воспалительные изменения затрагивают и паренхиму миндалин.
Основной симптом ангины у ребенка – это боль в горле той или иной выраженности. При глотании боль усиливается. У заболевшего ребенка быстро нарастает картина общей интоксикации организма: появляются общая слабость, разбитость, вялость, капризность; малыш предъявляет жалобы на головную боль; могут быть тошнота и рвота. Температура тела повышается до 38-39 °С и даже до 40 °С.
Как видно на фото, симптомами ангины у детей являются значительно увеличенные, покрасневшие, рыхлые нёбные миндалины:
На поверхности миндалин и в лакунах обнаруживаются налеты. Если попробовать снять эти налеты - деревянным шпателем или ватным тампоном, - они довольно легко снимаются, при этом нет кровоточивости открывшейся из-под налетов слизистой оболочки. На воспаление миндалин реагируют близлежащие (регионарные) лимфатические узлы (подчелюстные, шейные, надключичные и др.). Они увеличиваются, а при ощупывании отмечается болезненность этих групп лимфоузлов. Из-за увеличения миндалин и отека близлежащих тканей у больного несколько изменяется голос - он становится своеобразным ангинозным.
Ещё один признак ангины у детей можно выявить при лабораторном исследовании крови и мочи: в них обнаруживаются резкие отклонения от нормы.
Весьма опасны такие возможные осложнения ангины у детей, как паратонзиллярный абсцесс (называемый еще флегмонозной ангиной), гнойный лимфаденит, ревматизм, ревматический миокардит. Инфекция, распространяющаяся по организму с током крови, попав в почки, может стать причиной развития нефрита.
Как и чем лечить ангину у ребенка в домашних условиях
Острый тонзиллит - болезнь весьма опасная, и не надо пытаться проводить терапию собственными силами и исключительно домашними средствами. Заподозрив первые симптомы ангины у детей, лечение нужно начинать незамедлительно. Более того, при малейшем подозрении на то, что у малыша тонзиллит (едва он пожаловался на боль в горле), нужно вызывать на дом участкового детского доктора. Осмотрев ребенка, врач назначает комплексное лечение. Ребенок должен соблюдать постельный режим. При лечении ангины у детей в домашних условиях помещение, в котором находится ребенок, необходимо регулярно проветривать.
Заболевший малыш должен быть обеспечен богатым витаминами питанием. Особенно важны витамины А, С, Е, которые являются антиоксидантами, т.е. сами способны подавлять инфекцию. Диета ребенку назначается щадящая. Это значит, что ему дают только жидкие и полужидкие блюда, непременно - в теплом виде. Все острое, горячее, холодное, сухое, твердое ребенку, страдающему от острого тонзиллита, противопоказано.
В процессе того, как лечить ангину в домашних условиях, ребенку рекомендуется обильное теплое питье. С одной стороны, теплая жидкость прогревает миндалины, а с другой - от обильного питья увеличивается диурез, с мочой же из организма выводится большее количество токсинов. Не надо самостоятельно определять, чем лечить ангину у ребенка: необходимые лекарственные средства должен назначить педиатр.
Помните, что острый тонзиллит является заразной болезнью. Следовательно, заболевший ангиной малыш не должен контактировать с другими детьми. Предметами, какими пользуется больной ребенок, не должны пользоваться другие члены семьи. Очень важно, чтобы у ребенка, страдающего от этого заболевания, была отдельная посуда. Использованная больным посуда требует тщательного мытья в проточной воде со щеткой и моющим средством и последующего кипячения.
Местное лечение ангины у детей: полоскания горла и таблетки для ребенка
Местное лечение ангины у детей заключается в ингаляциях и полосканиях горла. Хороши ингаляции содовым паром, картофельным паром (сварить картошку, размять ее и дышать паром, широко раскрыв рот) и другие.
Для полосканий горла при ангине у детей часто используются такие средства, как раствор пищевой соды (1 чайную ложку соды растворить в стакане теплой воды), раствор морской соли (растворить в стакане теплой воды 1 или 2 чайные ложки сухой морской соли), раствор фурацилина (1:5000). Также для полоскания горла при ангине у ребенка рекомендованы раствор перманганата калия (слабо-розовый), раствор атония (0,1%-ный), раствор перекиси водорода (на стакан теплой воды - 1 столовая ложка перекиси), раствор борной кислоты (на стакан теплой воды - 1 чайная ложка борной кислоты) и др.
В процессе того, как лечить ангину у ребенка, важно соблюдать следующее правило: недостаточно при остром тонзиллите полоскать горло 2-3 раза в день, полоскания нужно выполнять до 15 и даже 20 раз в день - только тогда можно рассчитывать на желаемый эффект. Требует соблюдения и другое правило: нужно чередовать полоскания разными средствами - от этого эффективность полосканий многократно повышается. Быстрее справиться с болезнью помогут периодические орошения миндалин 0,05% -ным раствором «Левамизола», а также «Интерфероном».
В качестве таблеток при ангине для детей, назначаемых для рассасывания, наиболее эффективны «Фарингосепт» и «Фалиминт». Не остается без внимания и состояние носа. Ангина труднее поддается лечению, если нос не дышит, и ребенок принужден дышать через рот. При заложенности носа назначаются те или иные сосудосуживающие средства; врач должен прописать также лечебные капли и мази для носа.
Лечение ангины у детей: можно ли компресс на горло ребенку?
При лечении ангины у детей многие родители задаются вопросом, можно ли при остром тонзиллите ставить ребенку на горло согревающие компрессы?
Большинство врачей считают, что компрессы при ангине для детей запрещены, и объясняют свою позицию следующим: согревающие компрессы представляют собой не что иное, как «глубокое тепло». Если компрессом прогреваются ткани, окружающие воспаленные и инфицированные миндалины, то это вызывает прилив к области миндалин крови и лимфы и дальнейшее распространение инфекции по организму, что крайне нежелательно, т.к. грозит развитием серьезных осложнений.
Лучше при ангине у ребенка компрессы ставить не на горло, а на шею - на область проекций увеличенных, болезненных шейных лимфоузлов - делать согревающие компрессы можно и нужно. Обычно делают масляные, водочные или полуспиртовые компрессы.
Теперь разберемся с теплом «неглубоким» - т.е. с теплым питьем и частыми полосканиями горла теплыми растворами. Воздействие таким теплом при ангинах настоятельно рекомендуется: значительного прилива крови и лимфы к очагу воспаления (и инфекции) нет, зато сами воспаленные миндалины прогреваются на всю глубину, и патогенные микробы гибнут от тепла в большом количестве.
Одновременно проводится так называемое симптоматическое лечение: если ребенок жалуется на сильную боль в горле, дают обезболивающие средства; если повышается температура, дают средства жаропонижающие, и т.д. Врач может дополнительно назначить витамины и витамины группы В.
Средства народной медицины при лечении ангины у детей
Применение методов народной медицины при ангине у детей помогает значительно ускорить процесс выздоровления и избежать грозных осложнений. Педиатры ещё раз напоминают: использование народных средств от ангины у детей возможно только как дополнительное лечение к назначениям врача (предварительно посоветовавшись с ним).
В качестве народных методов лечения ангины у детей рекомендуется:
- дышать исключительно носом; как можно меньше разговаривать;
- 3-4 раза в день пить теплый чай с малиной и ежевикой, с лимоном; в плодах малины и ежевики содержится много вещества, которое называют «природным аспирином»; оно хорошо помогает при любых воспалениях; в лимонах, как и в других цитрусовых, много аскорбиновой кислоты (витамина С); этот витамин способен активно подавлять инфекцию (не только бактерии, но и вирусы);
- полоскать горло настоем цветков ромашки аптечной: 1 чайную ложку сухого сырья залить стаканом кипятка и настаивать в закрытой посуде 15-20 мин., процедить; использовать для полосканий в теплом виде; чередовать с другими средствами для полоскания;
- использовать спиртовой раствор прополиса; приготовление раствора: небольшой кусочек твердого прополиса (величиной примерно с наперсток) хорошенько измельчить с помощью ножа, поместить в подходящих размеров емкость и залить 40-50 г этилового спирта, настаивать не менее суток при периодическом встряхивании; прополис экстрагируется в спирт, а воск осядет на дно; через сутки (а можно и позже) спиртовой раствор прополиса с осадка слить; хранить в прохладном месте можно бесконечно долго; использование раствора: в полстакана теплой воды добавить 5-6 капель спиртового раствора прополиса (вода при этом помутнеет - обретет вид сильно разбавленного водой молока); этим водно-спиртовым раствором прополиса нужно полоскать горло несколько раз в день; чередовать с другими средствами.
- полоскать горло водой с медом; приготовление средства: на полстакана теплой воды достаточно 1 чайной ложки меда, размешать; полоскать несколько раз в день, не проглатывая;
Как лечить ангину у детей народными средствами
Вот ещё несколько народных средств, как лечить ангину у детей, предварительно посоветовавшись с педлиатром:
- полоскать горло настоем листьев шалфея лекарственного; приготовление настоя: 1 столовую ложку сухих, измельченных листьев поместить в предварительно прогретый термос, залить стаканом кипятка и настаивать около часа, остудить, процедить; использовать в теплом виде; полоскать горло 4-5 раз в день, чередуя с другими средствами; если полоскать только настоем листьев шалфея, то чаще;
- полоскать горло соком свежей свеклы; приготовление сока: достаточное количество свежей свеклы нужно измельчить на терке, затем отжать сок; использовать теплым; старшему ребенку можно добавить на стакан свекольного сока 1 чайную ложку столового уксуса (не эссенции!); маленькому ребенку в сок для полосканий можно добавить 1 чайную ложку меда; при полоскании сок не проглатывать; чередовать с другими средствами;
- В процессе того, как лечить ангину у детей, хорошо полоскать горло настоем листьев подорожника большого; приготовление настоя: 1 столовую ложку сухого, измельченного сырья залить стаканом крутого кипятка и настаивать, хорошо укутав, не менее получаса, процедить; использовать теплым; аналогичным образом готовится настой свежих листьев подорожника;
- полоскать горло отваром луковой шелухи; приготовление отвара: 1 чайную ложку измельченной шелухи лука залить стаканом воды и кипятить на слабом огне 5-6 мин., затем настаивать, укутав, несколько часов, процедить; полоскать горло несколько раз в день;
- полоскать горло соком каланхоэ; приготовление средства: достаточное количество листьев пропустить через мясорубку, отжать сок, смешать его пополам с теплой водой; полоскать горло несколько раз в день;
- использовать следующий сбор: взять листьев подорожника большого, цветков календулы лекарственной, травы полыни горькой в равных количествах; приготовление отвара: 1 столовую ложку сухой, измельченной смеси залить стаканом воды и кипятить на слабом огне около 15 мин., остудить, процедить; полоскать горло 5-6 раз в день, чередуя с другими средствами.
Эффективные народные методы лечения ангины у детей
И еще несколько эффективных народных методов лечения ангины у детей в домашних условиях:
- принимать сироп из листьев алоэ древовидного; приготовление сиропа: подходящей емкости посуду до половины заполнить мелко порезанными листьями алоэ (предварительно хорошенько промытыми холодной водой) и насыпать доверху сахарного песку, горлышко посуды завязать марлей и настаивать в прохладном месте 3 суток, процедить (что останется - отжать); принимать сироп ребенку по 1 чайной ложке 3 раза в день до еды; продолжительность лечения - до полного выздоровления;
- пить настой листьев мяты перечной; приготовление настоя: 2-3 сухих листочка мяты залить стаканом крутого кипятка и настаивать под крышкой 15-20 мин., процедить; пить в теплом виде сразу по приготовлении;
- пить настой плодов шиповника коричного; приготовление настоя: 1 столовую ложку сухих, измельченных плодов залить стаканом крутого кипятка и настаивать под крышкой около часа, процедить; пить в теплом виде по 0,5-1 стакану 2-3 раза в день; этот настой содержит много витамина С, который, являясь мощным антиоксидантом, активно уничтожает инфекцию в организме;
- принимать свежий сок лука репчатого; приготовление сока: достаточное количество репчатого лука стереть в кашицу, отжать сок с помощью марли; старшему ребенку пить по 0,5-1 чайной ложке свежего сока 3-4 раза в день;
- пить настой почек сосны обыкновенной; приготовление настоя: 1 столовую ложку сырья залить стаканом крутого кипятка и, хорошо укутав, настаивать до получаса, процедить; принимать по полстакана 2-3 раза в день; чередовать с другими средствами;
- несколько раз в день пить слегка подогретый сок клюквы болотной;
- несколько раз в день вдыхать носом и ртом испарения со свежеприготовленной кашицы лука или чеснока;
- принимать кашицу из тертых яблок, тертого лука репчатого и меда; приготовление средства: все ингредиенты взять в равном количестве, смешать; принимать в теплом виде по 1-2 чайные ложки 2-3 раза в день; чередовать с другими средствами.
Статья прочитана 42 382 раз(a).
Ангина как самостоятельная нозологическая форма представляет собой острое инфекционное заболевание, относящееся к группе инфекций дыхательных путей, которое характеризируется высокой температурой, явлениями интоксикации, воспалительными изменениями миндалин неба и регионарных лимфатических узлов.
Причины ангины у детей
Возбудителем ангины у 4/5 детей является бета-гемолитический стрептококк, у 1/5 - стрептококк вместе со стафилококком, или только стафилококк.
Источник инфекции - человек, больной ангиной, либо реконвалесцент (больной в стадии выздоровления), иногда – здоровый носитель бета-гемолитического стрептококка.
Инфекция передается чаще всего воздушно-капельным путем, реже - алиментарным. Заболеваемость ангиной возрастает в холодную пору года, и больше характерна для недавно сформированных коллективов (школьный класс, группы в садике). Наблюдаются как одиночные заболевания, так и эпидемические.
Симптомы ангины у детей
Инкубационный период может длиться от нескольких часов донескольких суток. Начало заболевания острое, характерны головная боль, повышенная температура тела, озноб, ломота в суставах. Одновременно (или реже - в конце первых суток болезни) появляется боль в горле - вначале при глотании, а потом – постоянная. Частым и ранним симптомом ангины является увеличение регионарных (подчелюстных) лимфатических узлов, их болезненность. Лицо гиперемированно (красное), часто наблюдается герпетическая высыпка. Период повышенной температуры длится от 3 до 5 дней.
Различают следующие формы ангины (по характеру и тяжести поражения):
- катаральная ангина – наиболее легкая форма, в воспалительный процесс при этом втягивается лишь слизистая оболочка миндалин. Для заболевания характерны острое начало, повышение температуры тела до 380°С, ознобы, ребенка беспокоят недомогание, слабость, головная боль, боль в горле, усиливающаяся при глотании, особенно при пустом горле. Регионарные лимфатитческие узлы при пальпаторном исследовании могут быть увеличенными и болезненными. При исследовании общего анализа крови часто нет изменений.
- лакунарная ангина – при ней воспалительные процессы локализируются в лакунах миндалин, при обследовании ребенка визуализируется налет желтовато-белого цвета в виде островков, или покрывающий миндалины, который легко снимается шпателем и возобновляется на том же месте.
- фолликулярная ангина – происходит нагноение фолликул миндалин, визуально определяются небольшие (1-2 мм) округлой формы налеты в виде точек или пупырышков, являющие собой гнойные фолликулы, просвечивающие через слизистую миндалин; такое горло обретает вид «звездного неба». В дальнейшем гнойнички часто вскрываются в полость глотки.
- некротическо-язвенная ангина - на миндалинах определяют участки некроза (омертвления) темно-серого цвета. При отслоении таких участков образуется глубокий дефект слизистой оболочки с бугристым дном. Так же в процесс включаются другие образования лимфатического глоточного кольца - языковая миндалина, лимфоидная ткань задней стенки глотки (боковые валики) и гортани.
Ангина Симановского-Плаута-Венсана
Самостоятельной нозологической единицей описана ангина Симановского-Плаута-Венсана. Возбудителями ее являются Вас. fusiformis і Sp. buccalis. Для нее характерны легкие явления общей интоксикации и развитие одностороннего некротическо-язвенного тонзиллита. На фоне небольшой гиперемии (покраснения) и отека миндалины определяют серовато-белый налет, немного приподнятый над поверхностью, который легко снимается шпателем и открывает кровоточащую язву с гладким дном. Налет склонен к быстрому распространению и довольно быстро появляется вновь после снятия. С 4-5-го дня от начала заболевания он самостоятельно отслаивается, язвенная поверхность постепенно покрывается эпителием (заживает). Заболевание продолжается от одной до нескольких недель.
Диагностика ангины
Диагностика ангин данной локализации базируется на использовании фарингоскопии или осмотра с помощью гортанного зеркальца.
С первых дней заболевания определяют признаки токсического поражения сердечно-сосудистой системы: тахикардию, ослабленные тона сердца, гипотонию, иногда - загрудинную боль.
На ЭКГ наблюдают изменения, что свидетельствуют о гипоксии миокарда.
Часто наблюдаются токсические изменения почек (в общем анализе мочи определяют микрогематурию, протеинурию).
Но, как правило, вместе с исчезновением синдрома интоксикации эти явления проходят.
Диагностика ангины базируется на следующих критериях: эпидемиологические данные, острое начало, повышенная температура, тонзиллит, регионарный лимфаденит, нейтрофильный лейкоцитоз, увеличение СОЭ.
Выделение из слизистой оболочки носо- и ротоглотки гемолитического стрептококка не всегда служит подтверждением диагноза, поскольку часто носителями являются и здоровые люди.
При ангине Симановского - Плаута - Венсана выделяют веретеноподобную палочку в ассоциации со спирохетой полости рота. Важным аспектом является исследование мазков из ротоглотки и носа на наличие коринебактерии дифтерии.
При дифференциальной диагностике в первую очередь важно отличить ангину от хронического тонзиллита, потому что это принципиально различные заболевания и лечение их разное. Ангина - острая инфекция со своим возбудителем, которая может часто повторяться, но все же каждый раз заканчивается выздоровлением (если, конечно, не разовьются осложнения). Хронический тонзиллит в своей основе - полиэтиологическое заболевание, в его развитии важную роль играет, в первую очередь, снижение местного и общего иммунитета, дейтсвие холода, химических и физических факторов. При хроническом тонзиллите паренхиматозная ткань миндалин заменяется соеденительной, происходит образование спаек между стенками лакун и между миндалинами и небными дужками. В связи с затруднением эвакуации воспалительного экссудата, отслоившегося эпителия, микроорганизмов лакуны расширяются, образуя ретенционные кисты. Воспалительный процесс проходит вяло, обостряется при определенных условиях. Для обострение хронического тонзиллита характернысимптомы общей интоксикации - субфебрилитет, боль в суставах, снижение работоспособности, вялость. Миндалины в большинстве случаев увеличены, имеют подслизистые нагноенные фолликулы, казеозно-гнойные массы в лакунах (однако при этом отсутствуют признаки острого тонзиллита - гиперемия, воспалительная инфильтрация). Регионарные лимфатические узлы увеличены, имеют плотную консистенцию,болезненны. Картина общего анализа крови при декомпенсированнойформе хронического тонзиллита не изменена. Часто при этом наблюдается тонзилло-кардиальный синдром (субъективные чувства в виде болей в области сердца, перебоев в работе сердца, усиленного сердцебиения); вазомоторные реакции - бледность или гиперемия кожи, сухость либо чрезмерная потливость, наличие функциональных шумов в сердце, миокардит.
Лакунарную ангину необходимо дифференциировать также с дифтерией глотки. При дифтерии налеты на миндалинах имеют желтовато-грязный цвет, выходят за их пределы,с трудом снимаются, слизистая оболочка при этом кровоточит. Регионарные лимфаузлы увеличены и отечны. Температура субфебрильная или высокая, характерны выраженная интоксикация, заторможенность, слабость. Подтверждается диагноз наличием коринебактерии дифтерии в мазке из горла. Лечение. Дети, заболевшие ангиной,чаще всего лечатся дома. Госпитализацию в инфекционный стационар, як правило, осуществляют за клиническими показателями (язвенно-некротическая ангина, осложнения, отягощенный преморбидный фон (предшествующее и способствующее развитию болезни состояние)), однако обязательной она является для больных, которые живут в общежитиях, и закрытых коллективов. В связи с повышением заболеваемости дифтерией желательна госпитализация всех больных. Больного ребенка нужно изолировать в отдельную комнату или хотя бы отделить постель ширмой, оязательно выделить отдельные посуду, полотенце и другие предметы быта. До начала этиотропного лечения (лечения, направленного на возбудителя) обязательно берут мазки с носа и слизистой оболочки зева для исследования на коринебактерию дифтерии. Для этого участковый педиатр всегда должен иметь под рукой стерильные пробирки с тампонами.
Осложнения ангины у ребенка
Среди осложнений ангины важное значение имеют миокардит (развивается у 10 % нелеченных детей), тонзиллярный, паратонзиллярный, парафарингеальный и заглоточный абсцессы, отит, воспаление придаточных пазух носа, гнойное воспаление шейных лимфаузлов.
Могут развиться хронический тонзиллит, метатонзиллярные заболевания - ревматизм, гломерулонефрит, ревматоидный артрит, геморагический васкулит, сепсис.
Лечение ангины у ребенка
На время гипертермии назначают постельный режим. Специальная диета не нужна. Для ускорения выведения токсинов рекомендуется обильное питье (желательно увеличить прием жидкости до 1,5-2 л в сутки).
Из этиотропных (противострептококковых) препаратов наиболее эффективны бензилпенициллин и оксацилин, их назначают сроком на 5 дней. В конце лечения рекомендуется ввести бицилин-1 или бицилин-5 одноразово внутримышечно с целью профилактики стрептококковой инфекции и метатонзиллярным заболеваниям. В случае повышения чувствительности к пенициллину можно использовать антибиотики эритромицинового ряда. Менее эффективны препараты тетрациклинового ряда и левомицетин.
При ангине Симановского - Плаута - Венсана используют те же группы антибиотиков парентерально или ентерально, а также местно - смазывают поверхность миндалин растворами антибактериальных препаратов 2 раза в день, либо используют их в форме спреев.
Из дополнительных средств лечения ангины у детей школьного возраста используют полоскание зева теплым 2% раствором натрия гидрокарбоната, отваром трав (ромашки, календулы, шалфея, зверобоя) 3-4 раза в день после еды.
Показаны также антигистаминные (противоаллергические) препараты – супрастин, цетиризин, димедрол (для предупреждения аллергической реакции антибиотиков на детский организм), поливитамины.
При шейном лимфадените эффективны сухие компрессы, УВЧ на пораженные лимфоузлы (до 10 процедур). При возникновении абсцесса необходимо хирургическое лечение.
Переболевших допускают в организованный коллектив только лишь при условии клинического выздоровления (с 6-го дня после достижения у ребенка нормальной температуры), а также нормальных показателей общего анализа крови, мочи, ЭКГ. На протяжении последующих 5-7 дней их желательно освободить ребенка от чрезмерных физических нагрузок. Обязательным является активное диспансерное наблюдение на протяжении месяца после перенесенного заболевания (осмотр врачом проводится не реже, чем 1 раз в неделю), так как в этот период еще остается риск развития метатонзиллярных осложнений.
Профилактика ангины
Больных ангиной детей необходимо изолировать. Лечение бензилпенициллином дает возможность быстро ликвидировать стрептококков в носо- и ротоглотке и обеспечить ребенку профилактику возникновения первичного ревматизма.
В помещении, где находится больной ребенок, систематически необходимо проводить проветривание, влажную уборку.Обеззараживание посуды и полотенец проводят кипячением. Заключительная дезинфекция достигается использованием препаратов хлора.
При регистрации групповой вспышки ангины, показано проведение эпидемиологического наблюдения, а таже временно (сроком до одной недели после выздоровления последнего заболевшего ребенка) запрещают проводить коллективные и массовые мероприятия, добиваются рассредоточения детей. Для ликвидации алиментарной (пищевой) вспышки ангины необходимо выявить и изъять инфицированный продукт. Решение про использование бицилина с целью экстренной профилактики при групповой вспышке ангины принимают участковый педиатр, инфекционист КИЗа (кабинет инфекционных заболеваний) и эпидемиолог сообща.
Особого внимания требуют детки со сниженным местным иммунитетом. Старшим детям, которые каждый год по несколько раз болеют ангиной, рекомендуют тонзиллэктомию. Детям, болеющим 1-2 раза в год, обычно назначают медикаментозное лечение и укрепление организма с помощью общепринятых методов (рациональный режим учебы и отдыха, правильное питание, закаливание).
Причины
При ангине или остром тонзиллите происходит воспаление миндалин. В норме эти лимфатические элементы призваны ликвидировать различных микробов, попавших в организм через верхние дыхательные пути. Миндалины состоят из огромного количества лимфоцитов. Эти клетки борются с возбудителями болезней и выделяют биологически активные вещества, которые помогают ликвидировать инфекции.
Что чаще всего вызывает ангину у детей?
Наиболее часто ангину у детей вызывают:
- Бактерии. Лидер среди бактериальных возбудителей - b – гемолитический стрептококк. Он вызывает ангину примерно в 80% всех случаев. Остальные 20% приходятся на стафилококковую флору, гемофильную палочку, а также анаэробных микроорганизмов.
- Вирусы. Наиболее часто это: вирусы герпеса , Коксаки вирус, аденовирусы, а также возбудители гриппа или парагриппа.
- Грибы. При кандидозной инфекции происходят выраженные повреждения на миндалинах. Вызывает их преимущественно грибок класса Candida.
Может ли грудничок заболеть?
У годовалых малышей риск заразиться ангиной есть, но он минимальный. Детки до года не могут заболеть, поскольку их миндалины еще окончательно не сформировались. Обычно для завершения окончательного развития должно пройти не меньше года-полутора после рождения ребенка. За это время миндалины приобретают нормальное строение и начинают выполнять свои основные функции.
Даже у двухлетнего ребенка риск заболеть ангиной достаточно низкий. Это связано с тем, что во время грудных вскармливаний мама обеспечивает малыша достаточным количеством защитных иммунных белков - иммуноглобулинов. Эти вещества помогают грудничкам не болеть острым тонзиллитом в течение всего периода лактации.
По статистике случаи заболеваемости ангиной у малышей до трех лет единичны. У детей младше годика в связи с недостаточно хорошей работой миндалин инфекция может сразу проникать в нижние дыхательные пути, достигая бронхов и легких.
Как протекает болезнь у трехлетнего ребенка?
Малыши более старшего возраста могут легко заразиться ангиной от других ребятишек, которые больны и заразны. Обычно детки заражаются в детском саду во время общих игр с одними и теми же игрушками. Возбудители инфекции в этом случае остаются на различных предметах в течение длительного времени.
Малыши дошкольного возраста часто тянут вещи и игрушки в рот. На таких предметах остается слюна, которая и становится источником инфекции.
Течение заболевания у малыша в возрасте 3 лет может быть достаточно тяжелое. Наиболее опасно развитие ангины у ребенка, имеющего сопутствующие хронические заболевания лор-органов, а также иммунодефицит. В этом случае болезнь достаточно часто переходит в хроническую форму. У некоторых грудничков даже при средне-тяжелом течении заболевания могут развиться осложнения.
Симптомы
К наиболее специфичным признакам острого тонзиллита относятся:
- Болезненность при глотании. При любых попытках проглотить пищу у ребенка возникает сильный болевой синдром. Слишком твердые продукты, а также чрезмерно холодные или горячие блюда могут вызывать усиление болезненности.
- Покраснение зева, отек слизистых оболочек ротоглотки. Небные дужки становятся уплотненными, отечными, ярко-красными. При задевании миндалин усиливается болезненность.
- Высыпания и гнойные налеты. Различные пузырьки, наполненными жидкостью, или гнойные очажки покрывают всю поверхность миндалин. В тяжелых случаях возникают большие полости, заполненные гноем. При касании миндалин они могут прорываться с истечением наружу зловонного содержимого.
- Увеличение лимфатических узлов. Наиболее часто повреждаются околоушные, затылочные и лимфоузлы, расположенные под углом нижней челюсти. Они становятся уплотненными и болезненными. В некоторых случаях лимфатические узлы увеличиваются так сильно, что становятся видимыми даже при визуальном осмотре.
- Повышение температуры до 38-39 градусов. Она нарастает стремительно в течение первых суток появления неблагоприятных симптомов. Выраженность температуры напрямую влияет на проявление симптомов интоксикации.
- Нарушение общего самочувствия. У малышей практически полностью исчезает аппетит, они отказываются от грудных кормлений. Детки могут плакать, капризничать, больше спят. Некоторые малыши чаще просятся на руки.
Инкубационный период при ангине может быть разным. Это зависит от того, какова причина заболевания. При вирусных ангинах он обычно составляет 5-7 дней. Первые неблагоприятные симптомы при бактериальных тонзиллитах проявляются через 7-14 суток. Грибковая ангина начинается спустя 5-14 дней с момента начала болезни.
Сколько дней держится высокая температура?
Повышенная температура обычно сохраняется в течение 3-5 суток с момента появления первых симптомов болезни и сохраняется высокой в течение всего дня.
Эффективность применения жаропонижающих средств оценивается только на 2-3 сутки. Обычно в это время температура тела начинает приходить в норму. Это также способствует тому, что ребенок начинает чувствовать себя гораздо лучше.
Лечение
Лечить ангину у малышей до трех лет можно и в домашних условиях , но при контроле лечащего врача. Неосложненные формы болезни не требуют нахождения ребенка в больнице. Если же у малыша развились опасные осложнения или течение заболевания приобрело угрожающий характер, то тогда может потребоваться госпитализация.
Вылечить ангину при адекватно подобранном лечении можно за 7-10 дней. Обычно на третьи сутки нормализуется температура тела, и практически полностью проходит болезненность в горле при глотании.
Однако, это совсем не говорит о том, что нужно полностью прекратить использование лекарственных препаратов. Рекомендованные лекарства следует пропить полностью, согласно рекомендованной врачом схеме.
Для лечения ангины у трехлетних малышей доктора используют различные антибиотики. Эти лекарственные средства могут назначаться в виде таблеток или уколов.
Сосательные леденцы и спреи могут применяться только у детей старше трех лет.
Полоскания с лечебными отварами проводятся уже с двухгодовалого возраста. Для них отлично подойдут различные лекарственные травы: ромашка, календула, шалфей.
Удалять гнойные пробки с поверхности миндалин самостоятельно следует очень аккуратно. Снять налет поможет использование облепихового масла. Ватной турундой, смоченной в таком домашнем лекарстве, проводят по поверхности миндалин. При регулярной обработке налет становится более мягким и легко удаляется.
Выполнять процедуру следует, как можно аккуратнее, чтобы не вызвать дополнительной травматизации миндалин у малыша.
Медикаментозная терапия
Для лечения острого тонзиллита применяются:
- Антибактериальные средства. Предпочтительны лекарства с широким спектром действия. Наиболее часто лечение проводится защищенными клавулановой кислотой пенициллинами, макролидами, а также препаратами группы цефалоспоринов. Амоксиклав , Ципролет , Сумамед , Аугментин - являются препаратами выбора для лечения бактериальных форм ангин. Назначаются они на 7-10 дней с обязательным контролем эффективности их применения.
- Жаропонижающие препараты. Применяются только при повышении температуры тела выше 38 градусов. Не назначаются на постоянный прием. Обычно применяются в первые 2-3 дня с момента начала болезни.
- Полоскания. Применяются у малышей старше 2,5 лет. Назначаются в течение 7-10 суток по 3-4 раза в день. Самостоятельно проводить полоскание малышу не следует. Во время процедуры рядом обязательно должен быть кто-то из родителей. Если ребенок не может подержать жидкость во рту, без проглатывания, то от полосканий следует отказаться.
- Поливитаминные комплексы. Входящие в их состав микроэлементы помогают быстрее восстанавливаться организму от болезни и укрепляют иммунитет.
- Обработка миндалин от налетов. Для этого у малышей трех лет лучше использовать отвар ромашки или шалфея. Применение раствора Люголя для этих целей в настоящее время не используется. Такая обработка может привести лишь к дополнительному повреждению слизистых оболочек на миндалинах.
Маленькие дети часто болеют простудой в весеннее и осеннее время года. В эти периоды детский организм страдает от авитаминоза, температура на улице нестабильная, а это увеличивает риск заболеваемости в разы. Обычно все ограничивается простудой, но в некоторых случаях появляется ангина. Она имеет сложное течение и характеризуется стремительным развитием, лечение должно быть незамедлительным. Если вовремя этого не сделать, то болезнь перейдет в хроническую форму, где в первую очередь пострадает горло.
Обычная безобидная простуда может закончиться ангинойОписание заболевания
Ангина – это острое инфекционно-воспалительное заболевание (острый тонзиллит). Возбудители: стафилококки, пневмококки, стрептококки, реже – грибковая флора, иные патогенные вирусы и бактерии. Формирование патологии происходит при наличии благоприятной среды для размножения, например:
- переохлаждение;
- скудное питание;
- авитаминоз;
- малоактивный образ жизни;
- постоянное физическое и психологическое напряжение;
- вирусные инфекции.
Поражение распространяется на небные миндалины - воспаление начинается с гиперемии, увеличения в размерах, отека. Родители не всегда понимают всей тяжести заболевания ангиной.
От интоксикации и быстрого течения патологии страдает весь организм. Больному становится тяжело дышать: если своевременно не обратиться за врачебной помощью и не провести лечение, то маленький ребенок (особенно до года) рискует умереть от асфиксии.
Инкубационный период и заразность ангины
Ангина заразна для окружающих любого возраста. При ослабленной иммунной системе достаточно непродолжительного контакта с человеком, который является носителем возбудителя патологии. Заражение возможно и в инкубационный период, то есть в период времени от проникновения инфекции в организм до появления первых симптомов. Длительность инкубационного периода зависит от:
- этиологии патогенного агента;
- общего состояния организма;
- наличия у больного хронических заболеваний;
- разновидности ангины;
- степени функционирования иммунной системы.
В зависимости от этих факторов инкубационный период ангины у детей по продолжительности варьируется в пределах от 12 часов до 12 дней. За это время болезнетворные бактерии и микроорганизмы обосновываются в полости рта и начинают активное размножение. Инфицирование возможно не только в разгар патологии, ангина у ребенка заразна для окружающих во время терапии и приема антибиотиков.
Начальная стадия заболевания
Когда период инкубации проходит, самочувствие ребенка резко ухудшается. На ранней стадии развития ангины появляется насморк, боль в горле, температура тела повышается, возникают головные и мышечные спазмы, «ломота» во всем теле.
На начальной стадии ангины не только болит горло, но и появляется насморк, повышается температура При визуальном осмотре просматривается увеличение миндалин и гиперемия горла, шейные и подчелюстные лимфоузлы также становятся значительно больше нормы. На начальной стадии ангины первым делом следует обратиться к педиатру: он установит диагноз и назначит лечение, направленность которого зависит от возбудителя заболевания и формы патологии.
Дальнейшее течение болезни
Если после возникновения начальных признаков ангины не проводилось соответствующее лечение, то болезнь очень быстро прогрессирует и тяжело протекает. Аппетит малыша резко снижается или вовсе отсутствует, он чувствует усталость, капризничает, проявляет минимальную активность, во сне ведет себя неспокойно.
Нельзя точно сказать сколько длится ангина у детей. Интоксикация распространяется на весь организм, и клиническая картина дополнительно может пополниться следующими признаками:
- тошнота;
- расстройство пищеварительной системы;
- понос;
- лихорадка;
- рвота;
- на поверхности языка образуется белый налет;
- на миндалинах открываются гнойники.
На фото можно увидеть, какие высыпания определяют данную инфекционную патологию.
Гнойная ангина (подробнее в статье: ) Причины возникновения ангины
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Пик заболеваемости ангины у детей наблюдается в холодное время, из-за резких скачков температуры иммунитет заметно снижается. Среди других причин выделяют: нерациональное питание, недостаток витаминов и прогулок на свежем воздухе.
Миндалины не исполняют защитную функцию, спровоцировать размножение бактерий очень легко - достаточно выпить холодной воды. Не стоит забывать о том, что ангина заразна, поэтому в таком состоянии можно подхватить инфекцию воздушно-капельным путем. Кроме этого, инфекционное заболевание провоцируют:
- патологии ЛОР-органов и ротовой полости;
- продолжительное лечение антибиотиками;
- частые инфекционные заболевания;
- дисбактериоз кишечника.
Классификация ангины у детей
По форме течения патологии выделяют две стадии. Острая ангина развивается очень быстро и требует незамедлительного лечения. Если заболевание будет недолечено, то оно перейдет в хроническую форму, и при малейшем недомогании вероятность повторного обострения очень высокая.
Герпетическая ангина (подробнее в статье: ) Какая ангина у детей бывает:
| Классификация | Возбудитель | Симптомы |
| Гнойная | Стрептококк |
|
| Герпетическая | Вирус Коксаки и ЕСНО-вирусы |
Данный вид ангины встречается у детей до 3 лет. |
| Фолликулярная | Стрептококки, золотистый стафилококк |
|
| Катаральная | Стафилококки, пневмококки, стрептококки |
|
| Лакунарная | Рото - и аденовирусы |
|
| Бактериальная | Стрептококки и стафилококки |
Тяжело переносят малыши от 1-2 лет. |
Катаральная ангина Признаки ангины
Ангина у детей по симптомам и течению может значительно различаться, это зависит от этиологии болезни. При бактериальной форме на миндалинах формируется налет беловатого цвета. Если же вид поражения вирусный, то более выражены простудные признаки (кашель, насморк и т. д.).
Распознать заболевание можно, зная характерные признаки ангины у ребенка – увеличение миндалин, язвенные поражения на них. Они могут быть в виде красных точек, наполненных жидкостью, либо с содержанием гноя внутри. Помимо этого, всегда присутствует гиперемия и отечность горла, корень языка выглядит белесым.
Вне зависимости от агента патологии, выделяют общие симптомы ангины:
- резкое повышение температуры тела от 37-40 градусов;
- острая боль в горле;
- плохой аппетит/сон;
- сильная слабость;
- иногда – тошнота и рвота;
- головные и мышечные боли;
- инкубационный период до 12 дней.
Фолликулярная ангина (подробнее в статье: ) Диагностика
При обращении к специалисту, педиатр собирает начальный анамнез: проводит опрос пациента и фарингоскопию. При ярком свете врач осматривает ротовую полость, прощупывает лимфатические узлы на шее и под челюстью. Затем назначается соответствующее лечение. Обычно визуального и тактильного осмотра достаточно, чтобы установить корректный диагноз, но иногда требуются дополнительные исследования:
- ОАМ, ОАК;
- мазок из полости рта;
- биохимический анализ крови;
- аллергопроба;
- для оценки иммунной системы - консультация ЛОРа и иммунолога.
Отличие ангины от ОРВИ
Первоначальные признаки ангины и ОРВИ похожи, определить, какое заболевание у ребенка без помощи врача сложно.
В то же время разница между ними огромная. При ангине на миндалинах как правило образуются гнойные язвочки, больной испытывает сильные болевые ощущения, которые имеют постоянный характер. Кстати, при герпесном типе болезни дети до 3 лет могут не жаловаться на дискомфорт, у них отмечается диспепсия.
Принимать пищу и разговаривать практически невозможно. Температура тела бывает 38-40 градусов и держится в течение нескольких дней, интоксикации подвергается весь организм. При ОРВИ лихорадка менее выражена и быстро проходит, после чего у ребенка остается насморк и кашель.
Возможна ли ангина у малышей до года?
Ангина в возрасте до года наблюдается довольно редко. Возбудители - вирусы, стрептококки и стафилококки. Диагностируется заболевание у таких малышей сложнее, ведь они еще не могут пожаловаться на то, что их беспокоит.
Иммунитет годовалого ребенка находится в стадии формирования, из-за чего ангина стремительно развивается, и все симптомы очень ярко проявляются. Детский организм беззащитен перед патогенными бактериями. Течение патологии ускоряется, если присутствуют нижеперечисленные факторы:
- авитаминоз;
- недобор веса;
- резкая перемена климата;
- недостаточный уход за ребенком (переохлаждение, плохой рацион и т. д.).
Ангина у детей до года - редкое явление Как лечить ангину?
Ангину бактериального происхождения лечат обязательно с применением антибиотиков, без них устранить воспалительный процесс не получиться и длиться она будет намного дольше. Терапия должна проводиться под строгим контролем врача, необходимо придерживаться всех его рекомендаций и назначений, иначе сохраняется риск развития осложнений (стеноз гортани – его формирование приводит к асфиксии).
Кроме того, больному следует соблюдать постельный режим, употреблять много жидкости (морс, чай, фруктовый сок), несколько раз в день (особенно после еды) полоскать ротовую полость. Нужно обеспечить постоянный приток свежего воздуха в помещение, если такой возможности нет, то его следует чаще проветривать. Список медикаментозных средств должен включать:
- противомикробные препараты при бактериальной этиологии;
- противовирусные и иммуномодулирующие средства при вирусной природе заболевания;
- антигистаминные препараты;
- местные лекарственные средства (спреи, таблетки для рассасывания);
- жаропонижающие и противовоспалительные лекарства;
- комплекс витаминов.
Особенности лечения ребенка до 3 лет
Лечение детей младше 3 лет лучше производить в условиях стационара, но если родители не могут находиться в больнице вместе с ним, то врачи разрешают проводить терапию дома. В этом случае следует скрупулезно относиться ко всем врачебным назначениям.
Важно пропить полный курс прописанных лекарств - от этого зависит сколько ребенок будет болеть, ведь существует риск не долечить заболевание. Так как полоскать рот малыш до 3-летнего возраста самостоятельно не умеет, педиатры разрешают использовать спреи и таблетки для рассасывания.
Из ежедневного рациона нужно исключить твердую пищу, чтобы больное горло не подвергалось раздражению. Давать еду и напитки малышу можно только в теплом виде. Горячая пища ускоряет размножение бактерий. Также запрещается употреблять мед в чистом виде, он будет полезен только после того, как основные симптомы (налет, гнойники) ангины пройдут.
Первая помощь
Если самочувствие ребенка резко ухудшилось, то первым делом нужно вызвать доктора. Посещать поликлинику самостоятельно запрещается, так как ангина очень заразна.
При подозрении на ангину ребенка необходимо показать врачу Перед приездом врача можно дать ребенку Парацетамол или другое жаропонижающее в соответствии с возрастной дозировкой. Горло следует обработать спреем с эффектом обезболивания (Тантум-Верде, Ингалипт и т. д.) или дополнительно прополоскать с помощью солевого раствора (на 0,2 ст. 1 ч.л.).
Полоскания
Полоскание горла поможет снять ребенку неприятные ощущения (боль, першение), также оно способствует уменьшению патогенного процесса. При полоскании происходит увлажнение воспаленной слизистой миндалин и ее смягчение, раздражение и отек будут проходить намного быстрее.
Для детей используют отвары ромашки и шалфея либо содовый раствор. В день обрабатывать горло таким способом нужно не более 5-6 раз, использовать его можно и в целях профилактики возникновения ангины.
Местные средства
Для местной обработки используют таблетки для рассасывания и спреи. Подбирать лекарственное средство необходимо с учетом возраста. Не стоит приобретать лекарство, которое вы обычно применяете для ребенка при боли в горле, лучше его поменять, заблаговременно посоветовавшись со специалистом.
Гексорал применяется при лечении ангины Отлично подойдут следующие средства:
- спреи: Ингалипт, Гексорал, Стопангин, Тантум Верде, Мирамистин, Гексаспрей (рекомендуем прочитать: );
- таблетки для рассасывания: Фарингосепт, Лизобакт, Доктор Мом, Стрепсилс, Граммидин.
Обрабатывать ротовую полость нужно всегда после еды, чтобы лекарство успело подействовать. Перед применением проверьте аннотацию к медикаменту, так как некоторые средства предназначены для детей с 2,5 лет.
Жаропонижающие препараты
Ангина всегда сопровождается повышением температуры, чтобы облегчить состояние ребенка применяют жаропонижающие препараты. Не рекомендуется сбивать температуру менее 38,5 градусов, при ее возрастании давать лекарство нужно в соответствии с разрешенной разовой дозой. Для лечения детей в возрасте менее года используют свечи Цефекон Д, суспензию Парацетамол или Нурофен.
Если ребенок старше 3-4 лет, то ему можно давать и другие средства: Эффералган, Вибуркол. Между приемами необходимо выдерживать 3-4 часа, суточную дозу превышать ни в коем случае нельзя. Для усиления эффекта можно дополнительно выпить антигистаминные препараты: Фенистил, Зиртек, Супрастин.
Антибиотики
Антибактериальные препараты используют только по назначению врача.
Суспензия «Сумамед» Они могут быть прописаны в виде.
Ангина – сложное заболевание даже для взрослого, что уж говорить о силе и терпении ребенка. Лечение ангины у детей требует максимальной концентрации от родителей, ведь ребенку в одиночку трудно справиться с поставленным диагнозом, особенно с болями и высокой температурой.
Но как лечить ангину у детей быстро и без осложнений?
Симптомы
Прежде, чем определить, как правильно лечить острый тонзиллит, стоит напомнить о его симптомах. Воспаление миндалин начинается с резкого повышения температуры, позже присоединяются:
- боль в горле, особенно острая при попытках глотнуть;
- головная боль и в тянущие боли в конечностях;
- ангина у ребенка 3 лети младше сопровождается плаксивостью и капризностью.
При осмотре горла невооруженным глазом видимы увеличенные и покрасневшие небные миндалины, которые могут быть покрыты белым точечным или «сеткообразным» налетом, что свидетельствует о гнойной фолликулярной и лакунарной ангине, соответственно. Но если же на миндалинах налет отсутствует – это, в некоторой степени, повод для радости, ведь дело пока приходится иметь с катаральной, самой простой формой тонзиллита. Видимый налет не должен выходить за пределы миндалин, т.к. в случае, когда наблюдаются отложения на небе, внутренней стороны щек и языке, можно говорить о развитии грибкового тонзиллита.
Возможно также на фоне подобных симптомов заметить пузырьки в ротовой полости малыша, покрывающие миндалины, а также мягкое и твердое небо. Данная сыпь, позже переходящая в язвочки, указывает на герпетическую ангину.
Основные пункты лечения
В первую очередь, важно уложить ребенка, ведь ангина не лечится «на ногах». Естественно, если ребенку два-три года, высокая температура сделает его еще более капризным и привязанным к маме. Стоит прислушаться к просьбам малыша и стараться не провоцировать стрессовых ситуаций.
Ни в коем случае не лечить тонзиллит народными средствами и не заниматься самолечением, при появлении первых симптомов вызвать на дом педиатра и до его прихода контролировать температуру. Вирусы и бактерии, вызывающие воспаление миндалин не оставляют после себя стойкий иммунитет, поэтому может появиться ангина у ребенка 1 год спустя или даже ранее.
Высокий температурный столбик сбивать только медикаментозными средствами, не прибегать к растираниям уксусом, спиртом, холодной водой – эти методы могут в корне усугубить состояние малыша.
Не отказываться от назначенных врачом анализов, они помогут не только следить за состоянием заболевшего ребенка, но и определить точную причину болезни, что также станет незаменимым пунктом в назначении эффективных препаратов.
Лечение
В зависимости от возраста ребенка и вида диагностированного воспаления миндалин, доктором будет назначено индивидуальное лечение.
Ангина у детей первого года жизни и до 2-х лет
Бактериальная ангина у детей до года, как утверждают медики, не бывает. Связано это с происходящим формированием миндалин, а если они еще не сформированы, то, соответственно, и воспаляться, по-сути, пока нечему. Более вероятно, что малыш заболел из-за проникновения в организм вирусной инфекции.
Как отличить ангину от ОРВИ?
| Отличие воспаления миндалин от острого вирусного заболевания | ||
|---|---|---|
| Насморк | Будь то ангина у ребенка 2 года, 3, 4 года или 12 лет, насморка при бактериальном воспалении не бывает. | В случае ОРВИ насморк всегда сопутствует другим симптомам. |
| Миндалины | Тонзиллит, вне зависимости от природы, всегда вызывает увеличение и видоизменение небных миндалин. | Острая вирусная инфекция не влияет на миндалины, если, конечно, ребенок не имеет хронического тонзиллита. |
| Кашель | Кашель при бактериальной ангине появляется только как осложнение. | Вирус может затрагивать дыхательную систему, вызывая кашель, как защитную реакцию. |
Вирусная инфекция у крох может сопровождаться первым в жизни поднятием температуры, что может оказаться непростым испытанием для мамы. Общепринятое правило о том, что повышенная температура сбивается после 38,6ºС, с годовалыми детками не работает, т.к. их терморегуляция еще находится в стадии формирования и столбик термометра может очень быстро двигаться вверх, достигая граничных значений до начала действия жаропонижающего. Поэтому, при указанном на градуснике росте температуры от 37,5ºС стоит дать малышу требуемую дозу Панадол Беби.
Насморк лечится промыванием носика физраствором, когда через получасовой интервал в каждую ноздрю закапывается по капле соленого раствора. Температура воздуха в комнате, при этом, не должна превышать 18ºС, при условии постоянно работающего увлажнителя воздуха.
Ангина у детей 3-12 лет
После двух лет, в период социализации, наступает пик болезней, соответственно, тонзиллит не исключение. В 2-3 года многих детей родители отводят в детские сады, где иммунная система встречает неизвестные до сих пор вирусы и бактерии и борется с ними, проявляя симптомы того или иного заболевания.
Ангина у ребенка 2 лет появляется из-за заражения возбудителем болезни воздушно-капельным или бытовым путем. Причем, заболевание отличается особым коварством из-за того, что можно болеть круглый год, даже в летний период.
Если диагностирована ангина у ребенка в 2 года как ее лечить?
Антибиотики
В случае, когда обнаружена ангина у ребенка до 3 лет как лечить ее достоверно укажет лечащий педиатр. Тем более, что бактериальное воспаление всегда лечится исключительно антибиотиками. Курс приема антибиотического средства не должен быть менее 10 дней, иначе бактерии могут спровоцировать хронический тонзиллит или распространяться по всему организму, вызывая тяжелые осложнения. Наиболее часто доктора назначают Амоксициллин. Его принято давать заболевшему ребенку дважды в сутки, исходя из рекомендуемой суточной дозировки:
Когда у ребенка подтверждена аллергия на Пенициллин, доктором назначается Азитромицин. Его принимают раз в сутки, исходя из предложенной дозировки:
Местные антисептики
Лечение ангины у детей с 3 лет и вплоть до взрослого возраста предполагает к антибиотикам присоединение местных антисептических средств. Выпускаются они в форме раствора для полоскания горла, спреев и рассасываемых таблеток.
Лечить ангину у ребенка 3 лет не всегда выходит при помощи полосканий, ведь еще не всегда получается правильно выполнить полоскание горла. Поэтому доктор делает выбор в пользу спрея или таблеток.
Например, большой популярностью пользуются Хлорофиллипт и Фарингосепт.
Для орошения горла достаточно единожды нажать на распылитель трижды в сутки, причем, желательно, чтобы губы ребенка во время процедуры были сомкнуты. Однако если не выходит провести лечение горла по указанным рекомендациям, можно его проводить так, как это получается, даже с открытым ртом.
Пить и принимать пищу можно после распыления не ранее, чем через полчаса. Общий курс местного лечения не должен превышать 10 дней.
Пастилки Фарингосепт, в силу формы выпуска, разрешены детям от 3-летнего возраста. От 3 до 7 лет понадобится рассасывать по 1 таблетке трижды в день, чтобы убрать боль в горле. Общий курс лечения составляет 4 дня, его не рекомендовано превышать из-за угрозы роста грибков в ротовой полости.
Ангина у ребенка 4 лет и старше уже может, в качестве дополнительных к антибиотическим средствам процедур, лечится полосканиями горла. Основным компонентом рекомендовано использовать растворы на растительной основе, например, Ротокан или Ангинофит.
Противовирусные
Чем лечить ангину у детей, если она вызвана вирусом? Мнение докторов, насчет препаратов с сомнительной репутацией в виде противовирусных средств, разделилось на два лагеря: противников и поклонников. Поклонники при каждом чихе с рождения советуют вставлять ректальные свечи Виферон, в то же время, когда противники настоятельно рекомендуют лечить вирусы обильным питьем, прохладным воздухом и индивидуальным избавлением от возникающих симптомов.
К сожалению, единого мнения по-поводу данных препаратов не существует, и ничего, собственно, не остается, кроме как примкнуть к тем или иным, опираясь на мнение того доктора, к которому испытывается наибольшее доверие.
Жаропонижающие
К основным симптомам ангины у ребенка относится высокая температура, которую непременно нужно нормализировать при помощи жаропонижающих препаратов. Выполнить это можно при помощи суспензий на основе Парацетамола или Ибупрофена, которых на аптечных полках представлено множество.
Для каждого возраста требуется соблюдать индивидуальную дозировку:
Когда уже подростку исполняется двенадцать лет, возможно использование взрослой дозировки.
Как сократить срок лечения?
Разобравшись с аспектами, как лечить ангину у ребенка, остается насущным вопрос: «Как вылечить болезнь как можно скорее?».
Прекратить в скором времени симптомы и лечение воспаления миндалин можно при условии:
- своевременного обращения за медицинской помощью;
- строгого выполнения врачебных рекомендаций и наставлений, если нет доверия к территориальному врачу, лучше обратиться ко второму, чем заниматься самолечением;
- постельного режима, у ребенка ангина забирает много сил;
- обильного питья и диетического пюреобразного питания;
- полного курса лекарственных препаратов, например, антибиотиков, которые нельзя бросать с первым же облегчением симптомов, наступившим ранее 10-дневного срока.
