Домой Паразитология Что нужно знать о хроническом фронтите? Методы лечения хронического фронтита. Причины хронической формы фронтита

Что нужно знать о хроническом фронтите? Методы лечения хронического фронтита. Причины хронической формы фронтита

Современный заговор на работу имеет начало в традиционных заговорах дружинников. Как известно, многие дружины состояли из наемных бойцов, и от удачи каждого воина зависела его доля в общей добыче.

Пять вариантов эффективного заговора на работу.

Основные правила самостоятельного чтения заговоров.

Бытовая магия, в отличие от любовной, приворотной, погодной, редко требует дополнительных специальных приготовлений. Все заговоры, относящиеся к практической бытовой магии можно читать самостоятельно, без помощи ворожей или знахарей.

Единственное обязательное условие для практикующих бытовую магию относится к гигиене. Чистота тела и одежды при обращении к силам мироздания обычно трактуется как чистота помыслов.

В деревнях перед колдовством требовалось посетить баню и надеть свежую одежду. Это удовольствие растягивалось на часы, поскольку ни душа с ароматным мылом и горячей водой из крана, ни стиральной машины не существовало. Приготовление даже к простым обрядам бытовой магии занимало много времени.

Сегодня можно читать заговоры просто приняв душ и надев свежую одежду. Голову рекомендуется мыть 2 раза. Или «в две воды», как говорят опытные знахари. Если первый раз смывает бытовую грязь, то второй раз смывает чужую энергетику, влияния, дурные мысли. Многие современные люди этого не понимают и становятся легким объектом для манипуляций.

  • Короткие заговоры бытовой магии читаются между делом, незаметно. Можно читать про себя.
  • Любой заговор на работу читать в домашних условиях, непосредственно на работе или во время перерыва, — это вполне нормально.
  • Для чтения быстрых заговоров основное правило это сосредоточенность и предельная концентрация.
  • Если необходимо совершать какие-либо движения, следует помнить, что движения по солнцу или по часовой стрелки являются подтверждающими, а наоборот – отрицающими и превращающими заговор в прямую противоположность.
  • Растущий месяц способствует прибытку, убывающий снижает эффективность обращений, связанных с повышением или прибавкой. На убывающий месяц лучше читать заговоры об уменьшении неприятностей.
  • Середина – лучшее время для сильных заговоров. Это относится к солнцестояниям, середине года, месяца и даже недели.
  • Бытовая магия существует тысячи лет и вполне эффективна при обращении к стихиям. Христианство относится к практической магии неодобрительно. По этой причине желательно исключить из бытовых наговоров сочетания про «рабов божьих» и церковные обороты, как малозначимые. Молитвы из заговора все равно не получится, а эффективность будет снижена.

Сомнения и неуверенность

Бытовая магия работает, не требуя безусловной веры, фанатизма, поклонения чему-либо, неудобств или жертв. Не нужно твердить заговоры сутками или стоя на коленях, на голове или на горохе. Не нужно просить или умолять, обещать что-то взамен.

Колебаться, сомневаться, выражать свои сомнения тоже не нужно. Если вы не верите, просто читайте заговоры «на всякий случай». И они нормально сработают, как подкова Фарадея, который был ученым и не верил в подкову, но поскольку она работает, повесил над дверью.

Никогда не пользуйтесь вещами, которые вам подарили недоброжелатели. Не позволяйте людям, которые на вас обижены, гладить ваши рубашки. Чужой негатив повредит удаче.

Подборка нескольких заговоров на работу

У каждой профессии имеются свои хитрости, секреты и заговоры. Заговоры кузнецов помогают делать хорошее оружие и инструменты. Заговоры пахарей способствуют хорошим всходам. Даже у токарей фрезеровщиков, литейщиков и сантехников имеются свои профессиональные счастливые приметы и короткие заговоры.

У мастериц и торговцев, купцов, водителей, моряков тоже имеются специальные заговоры, способствующие удачной работе и большой прибыли. Совсем неплохо владеть профессиональным арсеналом заговоров для своей профессии кроме универсальных наговоров, которые нужны при приеме на работу.

Несложные торговые заговоры хорошо помогают современным менеджерам. Для успеха в делах повторяйте про себя «тебе товары, а мне навары» или «мой товар без дела не лежит, рекой ко мне золото бежит».

Заговоры для служивых

Заговоры накладывались на одежду, сохранялись в специальных оберегах и свитках, читались над самим бойцом. Пример «боевого» заговора для наемных работников:

«В бою удачлив, на пиру весел, всем приятен, друзьям полезен».

Существуют специальные заговоры перед боем, от недругов, для защиты от внешних воздействий. Старинные заговоры, которые отводили от удачливого бойца пули и стрелы, теперь успешно отводят от хороших сотрудников гнев начальства и несправедливые наговоры. Боевые заговоры в современной интерпретации имеют универсальный характер и подходят всем в сложное время поиска работы, в период адаптации на новом месте и при продвижении по карьерной лестнице.

Хороший простой боевой наговор из солдатского арсенала помогает избежать последствий гнева руководства:

«Все что свистит и гремит, не вредит и не ранит».

Заговор чтобы взяли на новую работу

Как заговор чтобы взяли на работу сделать эффективным.

Решение о приеме на работу или даже о встрече с директором, часто принимает юная девушка, работающая инспектором по кадрам или менеджером по персоналу. Образование кадровиков часто не позволяет им оценить реальный опыт профессионалов в другой отрасли. По этой причине единственный способ получить хорошую работу и пройти мимо кадровика, это понравиться менеджеру по персоналу.

Не на всякую работу имеет смысл устраиваться. Бывает, что кадровик приветлив и мил, а сотрудникам не платят деньги месяцами или имеются другие подводные камни. Сразу распознать проблемы невозможно.

Эффективный заговор чтобы взяли на работу, содержит элементы бытового приворота. Посмотрите на менеджера, внутренне улыбнитесь и проговорите про себя следующее, —

«Полюби меня, красна девица».

Заручившись симпатией кадровика, получить работу гораздо проще. Искренне симпатизирующий кадровик может и намекнуть о возможных сложностях и причинах текучки кадров.

Собираясь на собеседование, проговорите такой заговор:

«Судьба моя, веди меня и добрую работу укажи, а тех, кто не заплатит, накажи.»

Заговор способствует увеличению вашей удачи.

Чтобы претендовать на максимальную зарплату, проговорите следующее:

«Мой путь хорош, и награда велика».

Действенный заговор от неприятностей на работе

Как защититься то неприятностей на работе.

Заговор от неприятностей на работе удобно подготовить заранее и наложить на амулет. Это удобнее, чем каждый раз обнаруживать недоброжелательность или скрытые проблемы и тратить время на бормотание защитных слов.

Используйте сандаловые бусины и в свободное время перебирайте их, наговаривая простые благопожелания для себя. Для хорошего наговора важна искренность и уверенность в себе, а не формулировки.

Заранее подготовленный заговор будет действовать по принципу бронежилета. При правильной подготовке, слабые и случайные атаки вы можете даже не заметить.

Неприятности на работе подстерегают с разных сторон. Это и соперничество коллег, недоброжелательность отдельных людей, гнев руководства, собственная неосторожность. Чтобы не навлечь на себя лишние неприятности, ведите себя ровно и доброжелательно. Не заводите друзей на работе, такая дружба может причинить вред и не является настоящей. Зависть к успехам коллег, конкуренция, желание узнать чужие секреты и воспользоваться ими, вся это не располагает к искренним отношениям. Не делайте чужую работу и не перекладывайте свои обязанности на других людей.

Новичков часто стараются направить на самый неприятный, сложный или тяжелый участок. Если новенький не справится, с ним легче расстаться. Для адаптации в коллективе и защиты от неприятностей вам понадобится твердость, обаяние и защита от дурного глаза.

Простые заговоры от неприятностей:

Заговор – ключ на удачу в работе

Средство для увеличения удачи.

Используйте энергию натуральных природных камней для усиления защиты и удачи. Многие камни сами по себе являются заговором.

Надевайте амулеты с простым наговором:

«Кто меня не любит, сам себя погубит».

  • Змеевик самый мощный камень, надежно защищающий даже от специально наведенного сглаза и сильной неприязни. Бусина из змеевика на браслете уже является отличной защитой. Единственная проблема в том, что камень должен быть подарен другим человеком.
  • Авантюрин. Сильнейший камень удачи. Для мужской энергии выбирайте красные тона, для женской энергии – зеленые. Это не значит, что женщины должны носить зеленые тона, а мужчины красные. Если женщина хочет повышения по службе и везения, ей больше подойдет рыжий авантюрин. Если мужчина хочет защиты и спокойствия, лучше надеть зеленый. Красный авантюрин может быть опасен для носителя, поскольку вызывает вспышки гнева.
  • Бирюза. Усиливает обаяние человека. Осторожно используйте бирюзу, если не хотите проблем с противоположным полом.
  • Брильянт. Камень везунчиков и баловней судьбы. Носите брильянты, если хотите добиться повышения заработной платы.
  • Сапфиры приносят подарки и приятные сюрпризы. В отличие от большинства камней, сапфиры могут быть даже поддельными. Серьги или заколка, зажим для галстука с голубыми камнями обеспечат вам невероятное обаяние. Окружающие будут осыпать вас подарками, сами не понимая, почему.

Заговоры на денежную работу

За одну и ту же работу могут платить совершенно разные деньги. Многое зависит от родства, личных симпатий руководства. Но удачливый сотрудник вполне может соперничать по деньгам даже с подругой шефа.

Денежные заговоры всегда читаются на деньгах. Для заговора лучше всего подходят золотые монеты или новенькие денежные знаки. Для создания счастливой монеты или купюры выбирайте максимальную возможную ценность для каждой формы выпуска. Для купюры это 5000 рублей, для монеты 10. Эффективность счастливой монеты или купюры примерно одинакова.

Для заговора нужно сказать над купюрой или монетой:

«Бежала монета гуляла по свету, теперь прилегла и подруг привела».

Можно обмануть судьбу и составить заговор на шуточной купюре, но лучше взять настоящие деньги.

Один из самых эффективных заговоров на денежную работу звучит так:

«Золото ко мне бежит, золото со мной лежит, золото меня любит, обласкает и приголубит».

Мелкие монеты и купюры на удачу не заговаривают. Мелочь можно заговорить на избавление от мелких проблем. Для этого нужно высыпать мелочь из кармана пригоршней, не глядя, прямо под ноги.

Заговор звучит так:

«Тот, кто мелочь соберет, пусть проблемы унесет».

Видеоролик

Хронический фронтит представляет собой распространенное заболевание в отоларингологии, вследствие которого поражаются лобные пазухи носа. Воспаление данных участков, в зависимости от этиологии и тяжести течения, может быть односторонним или двусторонним. Часто заболевание встречается среди взрослых людей, что обуславливается наслоением симптомов и долгим проживанием в местах с неблагоприятной экологией.

Что такое хронический фронтит?

Под таким заболеванием, как хронический фронтит понимается воспаление слизистых оболочек носовых пазух, которое локализуется в глубоких тканях и протекает свыше 3 месяцев.

Данная патология встречается вне зависимости от пола и возраста. Но, как правило, чаще ей подвержены люди среднего и старческого возраста. Главной отличительной особенностью такого фронтита от других заболеваний является проявление выраженной боли около лба и возле надбровных дуг.

Лечение хронического фронтита поддается очень плохо, что объясняется обширным заражением организма патогенной флорой и ослаблением иммунитета. Поскольку развивается фронтит чаще после перенесенного инфекционного или другого простудного заболевания.

Вначале патология определяется течением, вследствие чего при отсутствии должной терапии, переходит в хроническую форму, которая сопровождается периодическими обострениями и ремиссиями.

Согласно причинам и течению болезни, она подразделяется на катаральную, смешанную, экссудативную, осложненную, некротическую и продуктивную.

По международной классификации болезней хроническому фронтиту присвоен код J01.1.

Считается, что главными факторами развития хронического фронтита являются патогенные микроорганизмы, а именно стрептококки, стафилококки, а также хламидии и микоплазмы.

Стафилококк и стрептококк основные причины развития Фронтита

  • Вследствие проникновения таких возбудителей в организм человека,развивается первичный воспалительный очаг, который способствует дальнейшему распространению болезни и переходу ее в хроническую форму фронтита.
  • Если имеются врожденные или приобретенные , анатомическое сужение лобной пазухи, такие явления тоже способствуют возникновению патологии. Поскольку в результате деформации происходит нарушение дыхательной функции и слизистая оболочка может воспалиться, на ее поверхности быстро адсорбируются микробы, и развивается инфекция.
  • Такой же прогноз имеется и при аденоидах, в области носа, которые провоцируют отечность и способствуют образованию фронтита.

Другими, не менее важными факторами возникновения болезни, являются:

  1. Различны формы ринита, в том числе и происхождения.
  2. Понижение иммунного статуса.
  3. Наличие или недавнее окончание инфекционного процесса, которое не до конца вылечили.
  4. Переохлаждение организма.
  5. Загрязненный воздух (отходы промышленных предприятий химического и физического характера).
  6. Сильное сморкание.
  7. Несвоевременное лечение инфекционных заболеваний - грипп, корь, ОРВИ, ОРЗ.
  8. Травмы носовой перегородки.
  9. Значительное истощение организма вследствие перенесенной тяжелой патологии.

При воздействии на организм неблагоприятных факторов, в том числе наличие вредных привычек и проживание на территории плохой экологии может спровоцировать частое развитие обострений хронического фронтита, среди которых ремиссии проглядывают очень редко и непродолжительно.

Симптомы и признаки

В отличие от острой стадии фронтита, хроническая форма характеризуется менее выраженными признаками. Но все же они присутствуют и благодаря им удается своевременно начать лечение и предупредить опасные осложнения болезни.

Прочими симптомами хронического фронтита считаются:

  1. Отечность слизистой оболочки носа, что приводит к воспалительным процессам, заложенности и проблемам с дыханием.
  2. Непереносимость света.
  3. Головная боль.
  4. Повышение температуры тела.
  5. Нарушение обонятельной функции.
  6. Головокружение, общая слабость, недомогание, снижение работоспособности.

Если при появлении таких признаков не обратиться к врачу, хронический фронтит может привести к тяжелым последствиям. Помимо носовой пазухи и носа затрагивается костная ткань, отмечается воспалительное поражение надкостницы и развиваются признаки интоксикации организма.

Современные схемы лечения

Любое заболевание важно начинать лечить своевременно. Также предстоит дело и с хроническим фронтитом. Если при острой форме терапия упущена, то при такой степени обязательно нужно обратиться к врачу и пройти обследование.

Считается, что хронический фронтит вылечить довольно сложно. Но при соблюдении врачебных рекомендаций можно устранить симптомы, и предупредить развитие осложнений.

Лечебный подход основывается на многих критериях, это возраст, наличие предрасполагающих факторов, тяжесть патологии и индивидуальные особенности.

Как правило, после установления диагноза, пациенту при хроническом фронтите назначают медикаментозную терапию, которая необходима для борьбы с патогенной флорой и снижения отечности. Не менее эффективными способами лечения значатся физиопроцедуры, народные методы и при отсутствии лечебного результата от консервативных манипуляций, назначают хирургическое вмешательство.

Антибиотикотерапия

Главным методом лечения хронического фронтита являются антибактериальные препараты, которые обладают выраженным бактериотаптическим действием и помогают бороться с различными видами патогенных микроорганизмов.

Такие лекарства назначаются строго врачом и применяются под его наблюдением. Вначале перед назначением препарата проводят бактериологическое исследование - посев, который помогает определить, какое средство при таком заболевании будет наиболее эффективное. В основном при фронтите прописывают несколько групп антибиотиков, это цефалоспорины, макролиды и пенициллины.

Самыми действенными и популярными препаратами среди таких групп лекарств, считаются:

  1. Амоксиклав - действенный препарат для лечения фронтита в хронической форме. Помогает уничтожать микробы и облегчает общее состояние. Курс терапии определятся медицинским специалистом.
  2. Макропен - антибиотик группы макролидов, эффективно борется с разными видами патогенных микробов, поэтому широко используется для лечения инфекционных заболеваний носоглотки. Применять необходимо по показанию врача.
  3. Цефотаксим - относится к антибиотикам цефалоспоринового ряда. Оказывает необходимое терапевтическое действие и обладает выраженным бактериостатическим свойством. Лекарство применяют по определенной схеме, согласно тяжести и причинам болезни.

Данные препараты назначают в лечении хронического фронтита

Физиотерапия

Если при течении хронического фронтита у пациента нет высокой температуры и признаков интоксикации, ему назначают физиолечение. Оно помогает снизить отечность слизистой и устраняет заложенность.

Основными методами данного лечения являются:

  1. УВЧ - применяется не очень часто, общее количество сеансов составляет 12. С его помощью удается улучшить самочувствие больного, ускорить отток слизи и нормализовать дыхание.
  2. Кварцевание - при нем задействуется вся полость носа. Продолжительность сеансов - не более 10.
  3. Магнитотерапия - самая частая процедура при остром и хроническом течении фронтита. Помогает уменьшать отек слизи, снимает воспаление и улучшает носовое дыхание.
  4. Теплые компрессы.

Процедуры при лечение хронического фронтита

Народными средствами

При отсутствии каких-либо противопоказаний, при хроническом фронтите широко прибегают к лечению с помощью народной медицины. Благодаря ей удается снизить выраженные симптомы и облегчить состояние больного. Чаще в таком случае используют растворы для промывания на основе лекарственных трав:

  1. Календула - обладает выраженным противовоспалительным свойством. Для приготовления настоя ложку сухой травы заваривают в горячей воде и настаивают около часа. После процеживают и промывают носовые ходы до 6 раз в сутки 10 дней.
  2. Ромашка - тоже оказывает противовоспалительный эффект, за счет чего уменьшается отечность и человек лучше дышит. Схема приготовления раствора схожа с предыдущим рецептом. Применять допускается 5-6 раз в день тоже в течение 10 суток.

Цветки ромашки и календулы для лечения хронического фронтита

Помимо таких средств лечения, используют сок калахноэ, алоэ, мед, прополис и эфирные масла.

Операция (трепанопункция)

Проведение трепанопункции лобной пазухи

В том случае, когда консервативные способы лечения хронического фронтита не дают утешительных результатов, прибегают к оперативному вмешательству.

Такой метод терапии проводят после предварительного обследования, включая рентгенографию лобных пазух носа.

Операция осуществляется под общим наркозом. В ходе нее делают небольшой прокол костной ткани, куда вводят дренажную трубку для оттока экссудативного содержимого. Дренаж оставляют не более, чем на 5 суток.

Главной особенностью трепанопукции является то, что прогноз всегда благоприятный. Такая операция назначается всем, даже маленьким детям и легко переносится.

Однако проводить ее разрешается не каждому пациенту, существуют определенные противопоказания:

  1. Абсцесс.
  2. Остиомиелит костной ткани черепа.
  3. Менингит.
  4. Тромбофлебит и другие заболевания, нарушающие нормальный ток крови.

Осложнения

При запущении лечения хронического фронтита, возможно образование таких последствий:

  1. Гипоксия тканей, вследствие постоянной заложенности носа.
  2. Воспалительные патологии, затрагивающие клетки кожи лица.
  3. Тонзиллит.
  4. Менингит, который протекает достаточно тяжело и провоцирует развитие тяжелых симптомов.
  5. Сепсис - гнойное поражение кровяного русла. В результате такого заболевания, фронтит может окончиться смертельным исходом.

Профилактика

Главное правило предупреждения хронического фронтита - это своевременное лечение острой стадии фронтита и недопущение его перехода в хроническую форму. Для этого важно укреплять иммунитет и вовремя лечить инфекционные болезни.

Также против хронического фронтита существуют следующие меры профилактики:

  1. Вовремя лечить вазомоторный и аллергический ринит.
  2. Закаливание.
  3. Правильное питание и прием витаминов.
  4. Регулярное промывание носовой полости соленой водой.
  5. Своевременная терапия простудных и инфекционных патологий.
  6. Занятия спортом, хождение босиком по траве и гальке.
  7. Большое употребление овощей и фруктов.

Хронический фронтит – воспалительный процесс слизистой оболочки, а иногда и других тканей лобной пазухи, который является следствием и по тем или иным причинам не излечивается в течение 3 месяцев и более. Длительно существующее воспаление в лобных синусах в большинстве случаев сочетается с поражением других пазух носа (решетчатых, ). Это заболевание не только доставляет дискомфорт больному, но и угрожает ему развитием серьезных осложнений.


Причины болезни

Полипоз носа способствует трансформации острого воспаления лобной пазухи в хроническое.

Острый фронтит может трансформироваться в хронический при наличии определенных условий:

  • стойкое нарушение проходимости лобно-носового канала;
  • особенности строения этого канала (узкий и изогнутый);
  • гипертрофия средней носовой раковины;
  • выраженное ;
  • хронический гайморит и ;
  • различной этиологии;
  • снижение иммунитета или ослабленность организма после перенесенных тяжелых заболеваний;
  • частые ;
  • многократные баротравмы.

Все это может способствовать нарушению вентиляционной и дренажной функции лобно-носового канала, задерживая патогенные микроорганизмы в лобной пазухе и поддерживая там вялотекущее воспаление. Однако главной причиной хронического патологического процесса в пазухе является неадекватное и несвоевременное лечение острого фронтита.


Клиническая картина

Больных хроническим фронтитом беспокоят постоянные или периодические головные боли в зоне проекции лобной пазухи. В некоторых случаях головная боль может иметь диффузный характер. Важным признаком хронического фронтита является (обычно односторонняя), постоянные выделения из носа слизистого или слизисто-гнойного характера. Также частыми симптомами данной патологии могут быть ощущения распирания, тяжести в соответствующей части лба и полости носа, а иногда и давление в области глазного яблока на стороне поражения. Кроме того, у таких больных может нарушаться обоняние.

При наличии вторичного дакриоцистита появляется слезотечение, светобоязнь и снижается зрение на стороне пораженной пазухи.

При выраженном воспалительном процессе у больного повышается температура тела, появляется общая слабость, утомляемость и снижение аппетита (обусловленные интоксикацией).

При обследовании врач может выявить:

  • покраснение и припухлость мягких тканей глаза;
  • отек и гиперемию слизистой оболочки носа на стороне поражения;
  • увеличение средней носовой раковины;
  • наличие патологического отделяемого из носа;
  • болезненность при надавливании в зоне выхода глазничного нерва и при постукивании в области лобного бугра и т. д.


Осложнения

При длительном течении хронического фронтита и отсутствии лечения происходит разрушение стенок пазухи и образование свищей. Это способствует распространению инфекционного процесса и развитию следующих осложнений:

  • воспаление мозговых оболочек;
  • гнойное поражение тканей глазницы;
  • абсцесс мозга;
  • тромбоз венозного синуса;
  • генерализация инфекции с развитием сепсиса.

Диагностика


Установить точный диагноз помогут рентгенография или компьютерная томография пазух носа.

Диагностика хронического фронтита основана на жалобах больного, данных истории заболевания, результатах врачебного осмотра и объективного обследования. Важную информацию специалист получает, оценивая данные, полученные при дополнительном обследовании пациента. Так, например, изменения в анализе крови (повышение СОЭ, увеличение количества лейкоцитов) свидетельствуют о наличии гнойного воспаления в организме. Для уточнения диагноза больному назначается рентгенографическое исследование, а при необходимости – компьютерная томография. Это позволяет выявить затемнение в пазухе, уровни экссудата, очаги гнойного расплавления кости и др. При этом обязательно проводится дифференциальная диагностика с острым фронтитом, невралгией тройничного нерва и неопластическим процессом.

Лечение

Тактика ведения больных хроническим фронтитом зависит от характера, стадии и выраженности патологического процесса.

При отсутствии осложнений и спокойном течении болезни лечение обычно начинают с консервативных методов. Таким пациентам назначается антибактериальная терапия в сочетании с применением сосудосуживающих препаратов местного действия, промыванием пазухи растворами антисептиков через катетер или канюлю. Эти мероприятия помогают восстановить проходимость лобно-носового канала, обеспечить отток ее содержимого и подавить инфекцию. Кроме того, такое лечение может дополняться физиотерапевтическим воздействием (УВЧ, микроволновая и лазерная терапия).

В некоторых случаях, при наличии гипертрофии средней носовой раковины, затрудняющей отток из пазухи, или полипов, может проводиться эндоназальное микрохирургическое вмешательство.

При неэффективности консервативного лечения и глубоко зашедшем воспалении с вовлечением периоста и костных тканей, а также при развитии внутричерепных осложнений прибегают к радикальному хирургическому вмешательству. Суть операции заключается в удалении патологически измененных тканей (полипов, участков некроза, грануляций) из лобного синуса и формировании нового канала для сообщения пазухи с полостью носа и обеспечения адекватного ее дренажа и вентиляции.

В дальнейшем характер послеоперационного лечения определяется исходным состоянием лобного синуса. При неосложненных гнойных фронтитах лечение ограничивается применением антибиотиков и ежедневным промыванием пазухи. В осложненных случаях обычно рану ведут открытым способом до заполнения ее грануляционной тканью, а затем накладывают вторичные швы.

Заключение

Хронический фронтит – это патология, требующая раннего выявления и адекватного лечения на этом этапе. При таких условиях прогноз относительно выздоровления благоприятен. Однако он резко усугубляется при развитии внутричерепных осложнений и распространении инфекции с током крови по организму. В таком случае только экстренное врачебное вмешательство спасает жизнь больному.

В программе «Жить здорово!» с Еленой Малышевой о фронтите:

Фронтитом называют воспалительный процесс, которому подвержена слизистая оболочка лобной пазухи. Возникает хоть и реже, чем и этмоидит, но протекает тяжелее, с выраженной головной болью, интоксикацией. При фронтитах нарушается общее самочувствие, формируются гнойные выделения, без лечения высок риск формирования серьезных осложнений.

Если своевременно не обратиться к врачу и не пройти обследование, велика вероятность трансформации острой формы в хроническую. Воспаление лобных пазух хронического типа чревато многими опасными осложнениями и даже может привести к летальному исходу.

Фронтит: что это такое?

Фронтит – это воспаление слизистой оболочки лобных пазух, являющихся придаточными пазухами носа. Формирование воспаления осуществляется в слизистой оболочке, которая находится в лобной пазухе. Такое заболевание носит ещё одно название – фронтальный синусит. Из всех типов он обладает самой тяжёлой формой течения.

Код по МКБ:

  • МКБ-10: J01.1
  • МКБ-9: 461.1

Развитие фронтита начинается как острый процесс при вирусной или микробной инфекции, либо как воспаление в результате травмы лобно-носового канала и лобной кости.

Виды заболевания

По локализации:

  • Левосторонний
  • Правосторонний
  • Двусторонний

По течению:

  • Острый фронтит
  • Хронический фронтит

По форме:

Экссудативный:

  • Катаральный фронтит;
  • Гнойный фронтит

Продуктивный фронтит:

  • Полипозный, кистозный
  • Пристеночно-гиперпластический

По этиологии:

  • Аллергический
  • Травматический
  • Вирусный фронтит (грипп, корь, аденовирусы и т.д.),
  • Бактериальный ( , стафилококк, стрептококки, гемофильная инфекция, другая микробная флора),
  • Грибковый
  • Смешанный
  • Медикаментозный.

Причины

При фронтите возникает воспаление слизистой оболочки, которая выстилает пазуху. Причины могут быть разнообразные, зачастую от них зависит форма и тяжесть заболевания.

Различают самые распространённые причины образования этой патологии:

  • Продолжительный инфекционного или аллергического характера.
  • Искривление носовой перегородки врождённой или приобретённой формы.
  • Очаг инфекции, сформированной по причине заражения стафилококками, стрептококками и другими бактериями.
  • Аллергическая реакция – бронхиальная астма и способствуют образованию отёка слизистой оболочки. Результатом такого процесса становится перекрытие отверстия, которое способствует входу жидкости из лобной пазухи.
  • Полипы в носу.
  • Инородные тела.

Наиболее часто возбудителями вирусного фронтального синусита становятся:

  • аденовирусы
  • коронавирусы
  • риновирусы
  • респираторно-синцитиальные вирусы

Симптомы фронтита у взрослых

Фронтит серьезное заболевание, которое переносится тяжелее других форм синуситов. По характеру протекания разделяют две формы: острую и хроническую. Каждая из них имеет свои особенности и признаки.

Фото фронтита на рентгеновском снимке

Первые признаки состояния общего характера возникают в результате нарушений кровотока в организме человека или интоксикации его организма. Среди общих признаков различают:

  • боль в области лба, иногда глаз, висков, чаще всего проявляющейся в утреннее время;
  • затрудненное дыхание носом;
  • выделения из носа, часто с неприятным запахом, на начальных стадиях прозрачные, далее гнойные;
  • утреннее отхаркивание мокроты.

Острый фронтит

Патогенные микроорганизмы размножаются в носовой полости и лобных пазухах. При остром течении воспалительный процесс локализуется в слизистой оболочке, проходит самостоятельно или в процессе адекватного лечения через 10-14 дней.

Симптомы хронического фронтита выражены несколько слабее, чем острого:

  • ноющая или давящая боль в области лобной пазухи, которая усиливается при постукивании
  • при надавливании резкая боль во внутреннем углу глаза
  • обильные гнойные выделения из носа по утрам, имеющие неприятный запах
  • большое количество гнойной мокроты в утренние часы

То, что симптомы стали слабее не означает, что наступило улучшение. Наоборот, хронический фронтит может повлечь за собой серьезные последствия и осложнения опасные для жизни.

Хронический фронтит

При хронической форме фронтита характерно поражение только одной носовой пазухи. В носовой полости могут наблюдаться деформационные процессы, вызванные давлением патогенного содержимого. Когда заболевание перешло в хроническую форму, клиническая картина выражена значительно слабее. Симптомы могут появляться, а затем исчезать.

Выделяют следующие признаки фронтита хронического течения:

  • сниженное обоняние, иногда пациент вообще не может распознавать запахи;
  • конъюнктивит;
  • могут отсутствовать выделения из носа;
  • в утреннее время веки слегка припухлые, что говорит о распространении воспаления на стенки глазниц;
  • постоянный кашель, купировать который не удаётся никакими противокашлевыми и отхаркивающими средствами;
  • сильная слабость, не позволяющая выполнять обычные домашние дела;
  • при хроническом фронтите происходит разрастание полипов и новообразований в полости носа, которые и служат причиной проблем при дыхании.

В медицинской практике фронтит без выделений из носа относится к хроническому типу заболевания.

Фронтит Описание и симптомы
Катаральный Вначале появляется головная боль, локализующаяся, преимущественно, в области надбровных дуг. Чаще всего боль наблюдается ночью и через час после пробуждения и проходит к 13-14 часам, что связано со сменой положения тела утром и началом оттока слизи из пазухи в вертикальном положении. Боль может отдавать в глаз или оба глаза, в челюсть, а выраженность ее варьирует от легкой до сильной, режущей.
Гнойный Клиническая картина включает:
  • гнойные выделения из носа, истечение которых усиливается по утрам;
  • пульсирующие боли в области переносицы, обостряются при надавливании или поворотах головы;
  • лихорадка и температура до 39-40 ᵒC;
  • ночной и утренний кашель;
  • сильные головные боли;
  • распирание и напряжение в районе переносицы;
  • светобоязнь, слезоточивость.
Односторонний (слева/справа) Причиной являются: вирусы, бактерии, грибки и травмирование носа. При односторонней форме у больного появляется:
  • Головная боль и слизисто-гнойные выделения из одной ноздри
  • Температура тела 37,3-39°С
Двусторонняя форма
  • Боль возникает симметрично с двух сторон.
  • Может отдавать в разные участки головы.
  • Выделения из обеих ноздрей.

Осложнения

Опасными могут быть осложнения фронтита, которые возникают как при остром, так и при хроническом процессе.

К ним относятся:

  • переход инфекции на костные стенки пазухи, некроз и образование свища с выделением жидкости,
  • переход инфекции на область глазницы с формированием абсцессов и флегмоны,
  • переход воспаления на заднюю стенку с формированием абсцесса мозга или менингита,
  • сепсис.

Отсутствие оптимального лечения приводит к частичной или полной утрате обоняния. Воспалительный процесс может ухудшить работу глаз и существенно снизить остроту зрения. В пределах лобных пазух образовываются грануляции и полипы. Это чревато появлением свищей в районе глазницы и нарушением целостности костных перегородок пазухи.

Диагностика

Нередко начинается фронтит без выделений из носа, поэтому диагностировать начало заболевания можно только на осмотре у отоларинголога. Опытный врач-отоларинголог (ЛОР) быстро поставит правильный диагноз на основе жалоб больного. Дополнительные исследования необходимы для уточнения тяжести заболевания и правильного подбора схемы лечения.

Диагностика фронтита включает в себя следующие методы:

  • Сбор анамнеза;
  • Рентген пазух;
  • Риноскопия;
  • УЗИ околоносовых пазух;
  • Эндоскопия носа;
  • Компьютерная томография (КТ);
  • Диафаноскопия (трансиллюминация);
  • Тепловидение (термография);
  • Бактериологическое исследование секрета из полости носа;
  • Цитологическое исследование содержимого полости носа.

Лечение фронтита

Лечение необходимо доверить квалифицированному медицинскому работнику. Однако на начальной стадии вылечить фронтит можно самостоятельно. В большинстве случаев при начальной стадии нет необходимости принимать специальные препараты. Достаточно несколько раз в день промывать носовую полость. Промывание очистит полость от слизистых образований. Однако определить фронтит на начальной стадии можно далеко не всегда. На головную боль мало кто обращает внимание.

Как лечить острый фронтит?

Для лечения острой формы фронтита при возникновении соответствующих его симптомов назначаются препараты для сужения сосудов. В основном, это назальные спреи. Они обеспечивают качественное устранение отёчности носа, а также восстанавливают полноценный отток содержимого носовых пазух. В подобных целях применяются медицинские препараты на основе фенилэфрина, оксиметазолина, а также ксилометазолина.

Основные принципы лечения острого фронтита:

  • Создание условий для нормального дренажа пазухи.
  • Антибактериальное и противовоспалительное лечение.
  • Повышение защитных сил организма.
  • Профилактика повторных обострений.

Чем лечить хронический фронтит?

При хронических фронтитах проводят:

  • промывание носа солевыми растворами;
  • носовые спреи со стероидными гормонами (вещества, обладающие противовоспалительным действием). Препараты доказали свою эффективность и безопасность в многочисленных исследованиях по всему миру: они практически не всасываются в кровь и не влияют на гормональный фон;
  • длительные курсы антибиотиков-макролидов в низких дозах (препараты группы антибиотиков, наименее токсичные по отношению к организму человека, обладают противомикробным, противовоспалительным, а также иммуномодулирующим свойствами)
  • Полноценное лечение других воспалительных/инфекционных заболеваний;
  • Выяснить причины развития аллергии и избавиться от раздражителя – только в случае развития хронического фронтита на фоне аллергического насморка.

Лекарственные препараты

Перед применением любого препарата, обязательно посоветуйтесь с лор-врачом.

Антибиотики при фронтите

Если есть показания к приему антибиотиков, то препаратом первого выбора является Амоксициллин в комбинации с Клавулановой кислотой. Препараты, которые содержат такую комбинацию: «Аугументин», «Амоксиклав». Если же у пациента есть аллергия на антибиотики группы пенициллинов, то лучше использовать –

  • антибиотики группы фторхинолонов (например, «Ципрофлоксацин»),
  • макролиды («Кларитромицин», Азитромицин»).

Антибиотики при фронтите назначаются примерно на 10-14 дней. Однако, через 5 дней с начала приема необходимо оценить эффективность терапии. Если значимого улучшения не достигнуто, то лучше всего назначить более сильнодействующий антибиотик.

Препараты для снятия отека

При лечении фронтита применяют и гомеопатические средства.

  • Синупрет: используется для снятия воспаления, разжижает содержимое пазух.
  • Синуфорте: снимает воспаление, способствует вентиляции и открытию носовых пазух.
  • Циннабсин: снимает отек, облегчает дыхание и способствует укреплению иммунитета.

Для уменьшения отека слизистой назначаются также антигистаминные препараты – Супрастин, Тавегил, Цетиризин.

Жаропонижающие средства используются при повышенной температуре, многие препараты имеют обезболивающий и противовоспалительный эффект. Снижают температуру лекарства с парацетамолом (Эффералган и Панадол), ибупрофеном (Нурофен).

Капли

Для снятия отека и улучшение дренажа пораженной пазухи производят смазывание слизистой оболочки под средней носовой раковиной сосудосуживающими средствами – адреналином, эфедрином, нафазолином, ксилометазолином. С этой же целью назначают закапывание капель с подобным эффектом 3 – 4 раза в день. Это известные всем препараты Нафтизин, Санорин, Галазолин, Називин, Назол и другие.

Физиопроцедуры

УВЧ терапия

Лечение электромагнитным полем с длиной волн 1–10 нм. Пластины накладываются на область лобных пазух. УВЧ поле воздействует теплом, уменьшает отёчность, активирует процессы регенерации.

Метод-кукушка

Он предполагает введение в один носовой проход тонкой трубки, по которой подаются специальные разжижающие и антибактериальные препараты. Во второй проход вставляется еще одна трубка для откачивания гнойной слизи. Промывание пазух осуществляется с помощью таких растворов, как «Хлорофиллипт» и «Фурациллин».

Промывание при воспалении лобных пазух, проводимое в домашних условиях, отличается меньшей эффективностью по сравнению с подобными процедурами в условиях медучреждения. Но, тем не менее, отказываться от них не стоит.

Промывание носовых ходов проводят:

  • Солевым раствором. Для его приготовления небольшую ложку соли нужно развести в стакане теплой воды. При остром фронтите к этому раствору рекомендуется добавить 3-5 капель эфира чайного дерева.
  • Отварами трав – календулы, шалфея, цветков ромашки.

Прокол

Зачастую прокол при фронтите применяют, если лечение с помощью медикаментов не помогло. Также, когда болезнь сопровождается головными болями, имеется патологическая полость в тканях и нагноение. Изначально обязательно делают рентген, чтобы определить места прокола. Процедуру можно выполнять через нос или лоб под местным наркозом.

При неосложненном течении прогноз благоприятный, возможно полное излечение, в запущенных случаях возможен переход в хроническое течение с периодами обострения.

Народные средства от фронтита

Полностью вылечить фронтит народными методами не всегда удается, однако, есть возможность значительно ускорить процесс выздоровления в домашних условиях, дополнительно применяя лекарственные препараты.

  1. Растворить в 500 мл. теплой кипяченой воды столовую ложку спиртового раствора хлорофиллипта . Он имеет антибактериальное действие и борется даже с теми микроорганизмами, которые выработали устойчивость к антибиотикам. Раствор используют для промываний 3-4 раза в день.
  2. Взять одинаковые количества сока алоэ, лукового сока, мёда, сока корня цикламена, мази Вишневского . Все хорошо перемешать и держать в холодильнике в закрывающейся баночке. Перед использованием держать на пару до достижения температуры тридцать семь градусов. Мазь накладывать на ватные жгутики и вводить на пол часа в оба носовых хода. Курс 3 недели.
  3. Лечить фронтит можно растением цикломен . Сок этого растения разводят кипяченой водой в пропорции 4:1, капают раствор три раза в день по две капли.
  4. Отвар из плодов шиповника (2 столовые ложки на стакан воды, варить 10 минут, настаивать – 20 минут), добавлять в обычный чай сок калины или малиновый сироп/варенье. Можно сделать следующую смесь с общеукрепляющим действием – на стакан меда взять по 3 ореха грецких, фундука и кешью, настоять в течение суток и употреблять по половине чайной ложке трижды в сутки.
  5. Лавровый лист . Несколько листочков бросить в кипящую воду, потомить 10 минут, а затем дышать над паром. Выполнить процедуру утром, а на вечер можно оставить тот же отвар, подогреть его и снова подышать.

Профилактика

Качественная профилактика фронтита у людей предполагает лечение первичного заболевания. Имеет большое значение общее укрепление иммунной системы, предполагающее проведение закаливающих и водных процедур, употребление в пищу витаминов, а также свежих фруктов и овощей.

Основная цель профилактики фронтального синусита: повышение защитных свойств организма, лечение вирусных заболеваний, а также регулярное посещение отоларинголога.

Воспалительный процесс в околоносовых пазухах чаще всего охватывает верхнечелюстные, или гайморовы синусы. Но инфекция может из носоглотки распространиться не только на эту область, но и на лобную пазуху, расположенную в лобной кости. Болезнь — острый фронтит — ввиду особенностей строения кости и труднодоступности пазухи для попадания лекарств местного действия нередко хронизируется. Если воспаление лобной пазухи часто редицидивирует и длительно не проходит, считается, что у больного имеется хронический фронтит.

Особенности хронического фронтального синусита

Под хроническим фронтитом понимают воспалительный процесс в слизистой оболочке лобной пазухи, постепенно распространяющийся на более глубокие ткани и продолжающийся дольше 2-3 месяцев. Основные особенности течения и симптомы хронического фронтита — периодические боли в области лба, выделения из носа, усиливающиеся при снятии отека со слизистой оболочки носа , патологическое разрастание слизистого слоя пазухи с формированием грануляций, полипов. Заболевание может формироваться в любом возрасте, но все-таки у людей 20-40 лет оно встречается несколько чаще, причем прослеживается явная связь между частотой возникновения фронтитов и проживанием в условиях плохой экологии, например, вблизи промышленных предприятий.

Фронтит — довольно сложно поддающееся терапии заболевание, тем не менее, предпосылки для его развития те же, что и для других типов синуситов. Фронтальная (лобная) пазуха предназначена для очистки и согревания воздуха из окружающей среды. Именно околоносовые пазухи первыми принимают «удар» от попадания микробов и вирусов в дыхательные пути, задерживая их, в связи с чем острый фронтит чаще всего возникает после перенесенного гриппа, ОРВИ. Под влиянием факторов риска и при неблагоприятном стечении обстоятельств болезнь может хронизироваться.

Хронический фронтит классифицируется на формы и виды по разнообразным признакам. По типу персистирующей в лобной пазухе инфекции болезнь бывает специфической, неспецифической, микотической. По типу течения хронический фронтит может существовать в следующих формах:

  1. экссудативная (серозная, гнойная, казеозная);
  2. продуктивная (полипозная, кистозная);
  3. некротическая;
  4. смешанная;
  5. осложненная (с поражением век орбиты, слезных путей и т. д.).

По наличию клинических проявлений хронический фронтит бывает латентным, или закрытым, во время которого не наблюдается никакой симптоматики, а изменения обнаруживаются только на рентгенографическом снимке, а также открытым, проявляющимся одним или целым комплексом симптомов.

Отдельной формой заболевания считается пневмосинус (растяжение) лобной пазухи, во время которого поступление воздуха в пазуху возможно, а его выход — нет, что связано с нарушением работы клапанного механизма. В такой ситуации воспалительные изменения могут отсутствовать, а болевой синдром из-за возрастания давления в лобном околоносовом синусе имеется.

Причины заболевания

Возбудители данной патологии в большинстве случаев — это гемофильная палочка, стрептококки, золотистые стафилококки (последние встречаются наиболее часто). В последнее время благодаря проведению анализов новыми методиками, в частности ПЦР, все чаще выявляется присутствие микоплазмы и хламидий, а также целых ассоциаций микробов.

Острый фронтит развивается после инфицирования лобной пазухи при попадании в нее вирусов или патогенных микробов на фоне ангины, аденоидита, бактериального ринита, ОРВИ, гриппа. Ослабление местного иммунитета пазухи при высокой вирулентности инфекции или наличие очагов хронической инфекции приводит к неполному уничтожению возбудителей и их постоянному присутствию во фронтальной пазухе: так возникает хронический фронтит.

Очень важное значение в формировании хронического воспаления пазухи имеет анатомическое сужение лобного кармана. Это приводит к блокированию выходного отверстия пазухи и мешает нормальному дренажу. Такие патологии, как гипертрофия носовых раковин, аденоиды приводят к изменению давления в носовой полости и постоянному травмированию ее слизистой оболочки. В итоге в устье лобно-носового канала все время имеется отек, который провоцирует развитие хронического фронтита.

Кроме прочего, факторами, способствующими развитию фронтального синусита, являются:

  • хронический вазомоторный или аллергический ринит ;
  • травмы носа и инородные тела;
  • баротравмы профессионального характера;
  • искривление перегородки носа;
  • узость и большая длина лобно-носового канала;
  • бактерионосительство;
  • нарушения работы иммунной системы;
  • общее истощение организма;
  • неправильное сморкание;
  • опухоли и кисты других придаточных пазух и носовой полости; Подробнее о лечении кисты носовой пазухи
  • работа на вредном производстве;
  • регулярное пребывание в пыльных, загазованных помещениях;
  • частые переохлаждения головы.

При хроническом фронтите очень часто наблюдается параллельное воспаление тканей решетчатого лабиринта (чаще в области передних ячеек). Запущенные случаи заболевания почти всегда ассоциируются также и с хроническим гайморитом.

Симптомы фронтита

Острый фронтит всегда дает намного более выраженную клиническую картину, чем хроническая форма патологии. Тем нее менее, у большинства людей, страдающих хроническим фронтальным синуситом, имеются регулярные ноющие, сжимающие головные боли, которые признаются самым характерным признаком заболевания. Когда человек переохлаждается или переносит ОРВИ, внутри лобного синуса нарушается отток жидкости на фоне отека, давление увеличивается, а боли могут серьезно нарастать, сопровождаясь болезненностью при пальпации лба. Вне обострения усиление болей в голове может происходить при бессоннице, приеме алкоголя или кофе, умственном переутомлении и т. д.

Кроме головных болезней, у больного хроническим фронтитом присутствуют выделения из носа. Они являются более выраженными после пробуждения, порой имеют неприятный запах, а также могут включать кровянистые и казеозные частицы. Частым явлением при данной патологии является и стекание слизисто-гнойного секрета по задней стенке глотки, отхаркивание слизи человеком, тошнота на фоне этих неприятных явлений. Прочие симптомы, которыми может сопровождаться хронический фронтальный синусит:

  • чувство полноты, распирания в области лобной пазухи, а также в глубине носа;
  • нарушение носового дыхания, отек, заложенность, часто больше выраженные с одной стороны;
  • изменение обоняния;
  • давление в одном или двух глазах;
  • светобоязнь;
  • слезотечение;
  • ухудшение зрения;
  • ноющие ощущения в виске.

При обострении заболевания, кроме усиления всей симптоматики, наблюдаются и общеинтоксикационные признаки — повышение температуры тела, разбитость, плохое самочувствие, головокружение, вегетативные нарушения. При отсутствии адекватной терапии заболевание серьезно изменяет и общее, и местное состояние человека. Очень часто возникает вторичный дакриоцистит, в лобной пазухе появляются полипы, грануляции, холестеатомы и мукоцеле, что со временем провоцирует изъязвление стенок пазухи, а инфекция переходит на надкостницу и кость. При хроническом фронтите у человека в пазухе могут формироваться свищи, которые способны вызывать развитие открытой эмпиемы пазухи.

Еще более тяжелые последствия имеет заболевание, если инфекция найдет себе путь в нижней стенке лобного синуса, а гной попадет в глазницу. Неблагоприятным осложнением хронического фронтита является проникновение гноя через заднюю церебральную стенку, что обуславливает тяжелые внутричерепные заболевания — гнойный менингит, экстрадуральный абсцесс. Эти патологии нередко вызывают летальный исход даже при использовании оперативных методов лечения.

Проведение диагностики

При проведении обследования у высококвалифицированного специалиста постановка диагноза, как правило, не вызывает затруднений. Учитываются данные осмотра, сбора анамнеза, риноскопии, а также прочих методов исследования, таких, как:

  • пальпация и перкуссия области пазухи;
  • наблюдение за истечением гноя после анемизации носа;
  • рентгенография или КТ лобной пазухи в прямой и боковой проекции;
  • диафаноскопия;
  • зондирование лобно-носового канала;
  • метод трепанопункции (в диагностических целях применяется очень редко, подходит более для выявления закрытой формы болезни).

Снимок пазухи дает представление о ее состоянии наиболее полно. У больного с хроническим фронтитом может быть выявлен высокий уровень экссудата, тотальное затемнение синуса, либо частичное затемнение при наличии полипов, холестеатомы, казеозных масс. Также на снимке достоверно видны очаги разрушения костных стенок пазухи и прочие осложнения.

Ниже приведены основные объективные симптомы хронического фронтита:

  • гиперемия, отек тканей глаза;
  • отек слезного мясца;
  • стекание слезной жидкости по носогубной складке;
  • гиперемия и отек слизистой средней трети носа;
  • экзема в преддверии носа;
  • гнойники в носу (на фоне постоянного стекания гнойного экссудата);
  • густые выделения в носу, количество которых увеличивается после введения сосудосуживающих средств;
  • увеличение выделений при наклоне головы вниз теменем вперед;
  • боль при перкуссии места выхода надглазничного нерва.

В обязательном порядке при установлении диагноза «хронический фронтальный синусит» нужно оценить состояние других околоносовых пазух и решетчатого лабиринта. Дифференцировать заболевание следует с невралгией тройничного нерва, опухолями в лобной пазухе, хроническим гайморитом.

Методы лечения

В отсутствие показаний к оперативному вмешательству лечение хронического фронтита бывает консервативным. Основной метод терапии — прием системных антибиотиков, которые подбираются после выполнения микробиологического исследования отделяемого из носа. Если по какой-либо причине этот метод обследования не был применен, в курс терапии вводятся препараты Амоксиклав или Флемоклав, как содержащие наиболее эффективное от кокковой флоры действующее вещество амоксициллин, усиленное комбинацией с клавулановой кислотой. Кроме того, в обязательном порядке проводится курсовое орошение носа спреями с сосудосуживающими компонентами (анемизация) трижды в день курсом в 5-7 дней (Називин, Ксимелин, Ринонорм).

Помимо прочего, врач может принять решение о включение следующих методов терапии в общую программу:

  1. Прием противовоспалительного препарата Эреспал с фенспиридом.
  2. Противоотечная терапия (Фуросемид, Лазикс, хлористый кальций внутривенно) — показана при отсутствии выделений из носа, несмотря на анемизацию слизистой оболочки.
  3. Прием антигистаминных средств против отека и воспаления (Тавегил, Эриус, Цетиризин).
  4. Введение в нос тампонов с раствором кокаина и эфедрина, адреналина, смазывание носа раствором нитрата серебра — при длительно существующем отеке и инфильтрации.
  5. Зондирование и промывание пазухи с антисептическими растворами (Диоксидин, Хлоргексидин). Данный метод лечения очень эффективен, но его проведение возможно далеко не всегда.
  6. Носовой душ — не менее 4-6 раз в сутки с применением солевого раствора, в том числе — с разведенным в нем лактоглобулином.
  7. Орошение носа местными антибиотиками — Полидекса, Биопарокс.
  8. Физиотерапия (Дарсонваль, электрофорез, УВЧ, диадинамические токи, гальванизация) — показана при малых патологических изменениях в пазухах и присоединении вторичной невралгии.

После успешного лечения хронического фронтита очень важна санация других очагов хронической инфекции респираторного тракта (аденоидит, тонзиллит, ринит в хронической форме, полипоз, кисты и т. д.). По возможности должны быть исправлены все анатомические дефекты строения носа, пазух, решетчатого лабиринта и лобно-носового канала. Дополнительной мерой для предотвращения рецидивов болезни является постановка в доме увлажнителя воздуха, а также периодические прогревания области носа и лба мягким теплом.

При отсутствии эффекта от консервативной терапии на дому в течение 1-3 суток больного следует госпитализировать. Безуспешность медикаментозной терапии и промываний носа, а также физиотерапевтических методик и миниопераций по освобождению области среднего носового хода является показанием к проведению хирургического вмешательства — трепанопункции, либо внутриносовой хирургии.

Вскрытие лобной пазухи — намного более серьезная операция, чем, например, вмешательство на гайморовой пазухе. В связи с этим только глубоко зашедший процесс, вовлечение периоста и кости, формирование холестеатомы и мукоцеле лечатся оперативным путем, то есть показания должны быть явными и достаточными. Лобный синус при помощи одной из различных техник вскрывают, удаляют патологически измененные ткани, грануляции, свищи, полипы, очаги некроза. Формируют новое отверстие лобно-носового канала, которое будет нормально вентилироваться и дренироваться. При необходимости, одновременно санируются гнойные полости, возникшие в области глазницы.

Узнайте, как проводят операцию при хроническом фронтите.

Народное лечение болезни

Вне обострения болезни можно попробовать применение народных методов терапии. Ограниченно применяются такие средства при склонности к аллергии, ведь они могут усугубить отек и воспаление слизистой оболочки носа, чем вызовут усиление проблемы. Разрешается применять такие методы лечения при хроническом фронтите:

  1. Заварить в 500 мл воды 2 ложки цветков ромашки, варить на водяной бане 10 минут. Добавить в отвар 5 капель масла чайного дерева, чайную ложку настойки эвкалипта. Сделать ингаляцию на паром, накрывшись полотенцем, повторять лечение раз в день 10 дней.
  2. Измельчить луковицу на блендере, залить ее стаканом кипятка. После остывания процедить средство, добавить чайную ложку меда, хорошо перемешать. Промывать нос этим средством, запрокидывая голову, дважды в день 10 дней.
  3. Растворить в стакане воды столовую ложку масляного Хлорофиллипта, капнуть 5 капель настойки прополиса. Проводить промывания носа аналогично тому, как указано выше.
  4. Выжать сок из клубней цикламена, развести водой 1:4. Капать средство в нос по 5 капель в каждую ноздрю, после хорошо массировать область лба. Повторять терапию 2 раза в день 7 дней.
  5. Измельчить в кашицу зубчик чеснока, соединить с тем же количеством масла сливочного. Мазать лоб в области пазухи перед сном 10 дней.

Чего нельзя делать

Если больной проводит лечение народными средствами, его результаты обязательно должен контролировать врач. Не стоит надеяться на то, что без приема антибиотиков удастся полностью уничтожить инфекцию: возможно, затягивание с адекватной терапией приведет к еще более выраженным проблемам.

Строго запрещено греть лоб или нос при гнойном фронтите, либо при малейшем обострении хронической патологии. Это вызовет распространение гноя на соседние анатомические зоны. Если же доктор одобрил прогревание в «спокойную» фазу болезни, после процедур ни в коем случае нельзя выходить на улицу, так как это приведет к тяжелым последствиям.

Профилактика заболевания

Важнейшая мера предупреждения патологии — недопущение хронизации острого фронтита. Для этого важно вовремя и правильно лечить данную патологию, укреплять свой иммунитет. Кроме того, профилактика хронического фронтита может включать такие меры:

  • своевременную терапию аллергии, вазомоторного ринита;
  • потребление витаминов, правильное питание;
  • регулярные промывания носа морской водой;
  • посещение санаториев, курортов;
  • прогулки в хвойном лесу;
  • сокращение заболеваемости ОРВИ и гриппом;
  • санацию всех очагов хронической инфекции в дыхательной системе.


Новое на сайте

>

Самое популярное