Сегодня предлагаем статью на тему: "Боли под правой лопаткой сзади со спины — причины возникновения, лечение". Мы постарались все понятно и подробно описать. Если будут вопросы, задавайте в конце статьи.
Перешагнув сорокалетний рубеж, практически каждый из нас знает причину ноющей боли в грудине и под лопаткой с левой стороны. В восьмидесяти процентах таким образом спина или сердце сигнализирует о каких-либо перебоях в своей работе или элементарном переутомлении.
А вот причины боли под лопаткой с правой стороны обычно остаются за гранью нашего понимания. Как правило, в данной области имеют место быть так называемые иррадиационные боли, которые локализуются в отдалении от очага воспаления. Но опытному специалисту вполне по силам выяснить истинную причину неприятных ощущений в этой области.
- Межреберная невралгия сопровождается тупыми, ноющими или острыми болями;
- Остеохондроз, сколиоз, межпозвоночная грыжа;
- Заболевания желчного пузыря и протоков;
- Пиелонефрит, нефрит и другие заболевания почек;
- Желчнокаменная болезнь;
- Поддиафрагмальный абсцесс;
- Пневмония, бронхит и плеврит;
- Обострение холецистита;
- Болезни желудка, которые кроме болей под правой лопаткой имеют и другие; симптомы: тошнота, рвота, метеоризм.
Также причину неприятных ощущений под правой лопаткой можно определить по характеру боли в этой области:
- Ноющая боль под правой лопаткой – это признак хронических процессов, которые развиваются в органах, расположенных далеко от локализации боли.
- Сильная боль под правой лопаткой – это симптом обострений многих заболеваний: панкреатита, холецистита, приступа печеночной колики, перфорации плевры.
- Боль отдает под правую лопатку – это возможный признак желчнокаменной болезни.
- Острая боль под правой лопаткой может быть симптомом печеночной колики, желчнокаменной болезни, дисфункции желчевыводящих протоков.
Боли под правой лопаткой опасны тем, что обычно появляются вдали от места нахождения патологии. Это связано с нахождением здесь многих нервных окончаний, по которым и передается сигнал с больного места. Вследствие этого явления, называемого синдромом отражения или реперкуссии, установить истинную причину таких болей бывает достаточно сложно.
Межреберная невралгия
Широко известно такое заболевание, как межреберная невралгия. Оно проявляет себя острыми внезапными болями в спине по типу прострела, а также, расходящимися по межреберьям, тупыми ноющими болями.
Частой причиной этого явления бывает защемление корешков или вирусная нейроинфекция. Характерной для этого заболевания является болезненность при ощупывании болевой зоны, а также усиление болей при физическом напряжении, глубоких вдохах, чихании.
Остеохондроз позвоночника
Чаще всего остеохондроз шейного отдела провоцирует боль под лопатками, которая характеризуется ровным, спокойным проявлением, без острых приступов. Она способна полностью исчезать или становиться меньше при смене положения тела.
Возникает дискомфорт из-за того, что позвонки принимают неестественное положение относительно мягких тканей организма, защемляя нервные окончания.
Гипертонус
Гипертонус мышц спины, наблюдается у людей, чья работа связана с постоянным безопорным положением сидя, ношением тяжестей и прочим трудом, вызывающим напряжение этой части тела.
Постоянная ноющая боль в области спины, усиливающаяся при рефлекторном акте, исчезает лишь после длительного расслабления и соответствующих процедур.
Что делать?
Установить причину возникших болевых ощущений в лопатке сзади со спины можно только после полного обследования в медучреждении. Занимаясь этим самостоятельно в домашних условиях, можно только запустить болезнь, «смазать» признаки заболевания, что усложнит лечение.
Поэтому чтобы вылечить болезненный симптом, какого бы он ни был характеры – острые боли или боли тянущие, тупые, нужно обратиться к таким специалистам:
- Кардиолог;
- Невропатолог;
- Вертебролог;
- Травматолог;
- Гастроэнтеролог.
Первым этапом, разумеется, может стать визит к участковому терапевту, который проведет первичный осмотр, соберет анамнестическую информацию и решит, к какому узкому специалисту направить больного. Также будет назначена рентгенография, общие анализы крови и мочи, возможно, начальная анальгезирующая терапия, снимающая болевой симптом.
Профилактика
К способам профилактики можно отнести:
- утреннюю зарядку;
- отказ от курения, чрезмерного употребления алкоголя, жирной пищи;
- использование ортопедической подушки и матраца;
- паузы при работе за компьютером;
- правильная посадка на рабочем месте;
- удержание оптимальной массы тела;
- периодическое прохождение курса массажа;
- занятие спортом, особенно плавание в бассейне;
- резкое ограничение потребления соли и сахара.
Коррекция образа жизни поможет исключить возможность возникновение заболеваний позвоночника, печени, почек и желчного пузыря.
Из-за того, что в область лопаток тянутся нервные окончания, по которым передается информация о заболевании, боль может находиться далеко от места воспаления.
Именно поэтому достаточно сложно установить причину появившихся болевых ощущений.
В статье перечислим симптомы различных заболеваний, при которых появляется боль в правой лопатке . Но поставить диагноз и назначить соответствующее лечение должен только врач, т.к. самолечение может привести к осложнениям.
Почему возникает боль в лопатке справа
Под правой лопаткой отсутствуют внутренние органы, которые способны стать центром воспалений. Возникшие болевые ощущения передаются от места патологического процесса с помощью нервных волокон, тем самым осложняя диагностику недуга. По этой причине самостоятельно выявить заболевание крайне сложно , необходима квалифицированная медицинская помощь.
Причины боли под правой лопаткой
Главными причинами являются:
- Хронический остеохондроз
- Гнойное воспаление под диафрагмой
- Поражение почек
- Травмированная или поврежденная в области правого плеча трапециевидная мышца
- Защемленный правый надлопаточный нерв
- Панкреатит в стадии обострения
- Патологический процесс, возникший в печени а также желчевыводящих протоках
- Миофасциальный синдром
- Спайки, являющиеся последствием правостороннего плеврита
Виды боли под лопаткой справа Сильная боль: 
- Ущемление нервов вследствие правостороннего смещения межпозвоночных дисков. При этом ее интенсивность зависит от продолжительности дегенеративного процесса.
- Обострение холецистита, при котором справа возникают сильные болевые ощущения, сопровождаемые приступами тошноты, лихорадки, желтушностью кожи.
- Перфорация плевры, имеющая травматический характер.
- Обострение панкреатита. При этом болевые ощущения возникают под обеими лопатками, но при распространении воспаления на головку поджелудочной железы, боль под лопаткой справа ощущается сильнее.
- Печеночная колика. Чаще всего подобный недуг наблюдается у прекрасной половины человечества. Боль возникает в животе и иррадиирует в правую часть тела:
- Плечо
- Лопатку
- Подключичную область
- В правый глаз
Тупая боль может являться признаком:
- Хронического холецистита
- Цирроза печени в начальной стадии
- Хронического пиелонефрита или нефрита, при которых появляется болезненность при мочеиспускании и субфебрильная (постоянная повышенная температура тела в диапазоне 37,1°С - 38,0°С) температура, которая может повышаться и до 40°С
- Злокачественных новообразований на внутренних органах, находящихся с правой стороны тела
Острая боль
Обычно она возникает при вдохе, наклонах. Вызывается чаще всего:
- Приступом печеночной колики
- Холециститом в стадии обострения
- Патологиями желчного пузыря и желчевыводящих протоков
Причиной развития перечисленных заболеваний может являться не только пищевой, но и неврологический и психоэмоциональный фактор, при котором возникает повышенная раздражительность и утомляемость, бессонница.
Тянущая боль
Она возникает из-за нарушения структуры позвоночника, спазма мышц плечевого пояса. Болевые ощущения появляются утром после пробуждения и днем проходят. Для снятия болезненности рекомендуется тепло, растирание, умеренные распределенные движения.
Иногда тянущая боль под правой лопаткой является свидетельством онкологических заболеваний внутренних органов.
Резкая боль в области правой лопатки
Это типичный симптом при конечной стадии развития поддиафрагмального абсцесса. Болезненные ощущения резко усиливаются во время глубокого вдоха, распространяясь в правую лопатку и плечо.
Резкая боль нижней доли правой лопатки может являться симптомом почечной колики, а также гнойного поражения почки. Гнойному пиелонефриту сопутствует лихорадка и частое болезненное мочеиспускание.
Постоянная боль
Она свидетельствует о возникновении дискинезии желчевыводящих протоков гипотонического типа. Болезненные ощущения образуются в районе правого подреберья и возможно ее отражение в правое плечо, под лопатку.
Подобный симптом привычен для людей с заболеванием желчного пузыря.
Чаще всего подобный вид болевых ощущений является переходящим, не связанным с опасными патологиями внутренних органов. Она может быть вызвана:
- Неврологическими нарушениями, возникшими при остеохондрозе шейного отдела позвоночника
- Длительным нахождением тела в неудобной позе
- Физическим перенапряжением
- Резким поворотом
Однако появление колющей боли может являться признаком:
- Спазма стенок желчевыводящих протоков
- Начинающегося приступа печеночной колики
- Обострения холецистита
Если боль повторяется, нарастает и «разливается», нужно обратиться за медицинской помощью.
Является как симптомом защемления нервных корешков, так и серьезных патологических процессов, требующих незамедлительного лечения. К ним относится:
- Правосторонняя пневмония
- Атрофия близлежащих тканей
- Нетипичная стенокардия
Подобные болевые ощущения характерны для всех перечисленных выше заболеваний, находящихся в хронической форме.
Подобный тип боли в спине под лопатками – самый опасный, т.к. многие заболевшие считают ее обычным перенапряжением мышц или возрастными изменениями организма. При этом стараются вылечиться в домашних условиях, долго не обращаясь за медицинской помощью, что только усугубляет ситуацию.
Боль под правой лопаткой, имеющая ноющий характер, может являться симптомом следующих заболеваний:
- Цирроз
- Гепатит
- Хронический холецистит
- Начальная фаза желчекаменной болезни
- Остеохондроз
- Хронический панкреатит
- Плеврит
- Скрытая пневмония
- Хронический бронхит
- Опухоль
- Хронический пиелонефрит
Лечение боли, возникшей под правой лопаткой
Установить причину возникших болевых ощущений можно только после полного обследования в медучреждении . Занимаясь этим самостоятельно, можно только запустить болезнь , «смазать» признаки заболевания, что усложнит лечение.
Дальнейший курс лечения зависит выявленного заболевания, сопутствующих симптомов и болевого синдрома.
При обращении в поликлинику, терапевт может назначить консультацию у следующих врачей:
- Вертебролог
- Кардиолог
- Невропатолог
- Гастроэнтеролог
- Травматолог
Врач назначит рентген, общие анализы мочи и крови, при необходимости выпишет анальгетики.
При болях острого характера с рвотой, приступами лихорадки, повышением температуры, необходимо вызвать скорую помощь.
Как распознать боль правой лопаткой?
Сильная боль под правой лопаткой может свидетельствовать о таких заболеваниях:
- Острая вертеброгенная радикулопатия или ущемление нервных корешков при правостороннем смещении межпозвоночных дисков (межреберная невралгия). Это заболевание является вторичным, развивающимся на фоне хронического сдавливания нервных окончаний в зоне их выхода – в «туннеле». Так называемый «туннель» образуется из различных структур – остеофитов, грыжи, суставной ткани. Чем дольше длится патологический процесс дегенерации межпозвоночных дисков, тем меньше становится просвет в туннеле, нарушается кровоснабжение нервных окончаний, появляется отечность и болевой симптом, в том числе отраженная сильная боль под правой лопаткой.
- Панкреатит в стадии обострения сопровождается характерными опоясывающими болями, как правило они иррадиируют равномерно под обе лопатки. Однако при воспалении головки поджелудочной железы, боль распространяется в основном вправо и чувствуется как прострел в область правой лопатки. Общий болевой симптом носит постоянный характер и не стихает при смене положения тела, не увеличивается при напряжении, вдохе или кашле.
- Холецистит в стадии обострения – это основная причина отраженных в правую лопатку болей. Симптом настолько характерен, что многие больные, имеющие хроническое заболевание, уже знают о том, что воспаление началось. Кроме болей, отдающих вверх вправо, острый холецистит сопровождается лихорадочным состоянием, тошнотой, рвотой и часто пожелтением кожных покровов.
- Печеночная колика очень похожа на приступ холецистита, ее также сопровождает сильная боль под правой лопаткой, однако нет ни тошноты, ни рвоты, ни гипертермии.
- Спонтанный пневмоторакс (травматическая перфорация плевры) характерен внезапной, явно выраженной болью в середине груди с иррадиацией в область лопатки.
Тупая боль под правой лопаткой
- Нефрит или хронический пиелонефрит во II стадии процесса, когда изменения в почечной ткани носят склеротический характер. Боль ощущается периодически, как тянущая, тупая, отдающая в поясницу или в верхнюю часть тела. При правостороннем процессе болевой симптом иррадиирует под правую лопатку. Кроме неявных в клиническом смысле болей заболевание сопровождается болезненным мочеиспусканием, субфебрильной температурой тела, реже тошнотой.
- Хронический холецистит также проявляется тупыми болевыми ощущениями, которые могут возникать приступообразно, но не причиняют явного дискомфорта больному. Боль отдает в эпигастрий (под ложечку) и одновременно «протягивается» под лопатку.
- Причины тупой боли в области правой лопатки - это различные злокачественные процессы, локализованные во внутренних органах, расположенных справа. Опухоли печени, поджелудочной железы, правой почки или правого легкого могут проявляться как периодически возникающая тупая боль под правой лопаткой.
- Цирроз печени в начальной стадии, который помимо характерной клинической картины, проявляется в виде тупых правосторонних болевых ощущений, отражающихся под лопатку.
Острая боль под правой лопаткой
Это, как правило, приступ печеночной колики, острого холецистита или симптом желчекаменной болезни. Также острая боль под правой лопаткой может свидетельствовать о гипертонической форме дискинезии желчного пузыря. Гиперкинетическая дисфункция желчевыводящих протоков может быть спровоцирована как пищевым, так и неврологическим, психоэмоциональным фактором. Стресс, эмоциональные перегрузки, нарушение правил питания (переедание, острые, жареные или жирные) блюда – это основные причины ДЖВП, которая сопровождается периодическими приступообразными болями в эпигастрии с иррадиацией влево или вправо, чаще в верхнюю правую часть тела. Болевое ощущение разливается в спину, под правое плечо. Острая боль под правой лопаткой может усиливаться при вдохе, наклоне. Как только провоцирующий фактор устраняется, уходят и боли. Кроме болевого симптома у пациента присутствуют характерные неврологические признаки – раздражительность, повышенная утомляемость, плохой сон, потливость.
Резкая боль под правой лопаткой
Этот признак является типичным симптомом конечной стадии поддиафрагмального абсцесса, когда ощущение резко усиливается при сильном вдохе и отражается в плечо и правую лопатку.
Также резкая боль в области нижней доли лопатки может быть одним из признаком почечной колики или гнойного инфильтрата в правой почке при пиелонефрите. Болевой симптом распространяется на подвздошную область, в подреберье, часто и под лопатку. Кроме боли, гнойный пиелонефрит сопровождается лихорадочным состоянием, учащенным и болезненным мочеиспусканием.
Печеночная колика – это резкая, острая боль, возникающая чаще всего ночью. Болезненные ощущения носят острый характер и распространяются на правое плечо, часто отдают через лопатку в шею. Если колика длится более 4-5-ти часов, боль разливается по всей абдоминальной области, сопровождается тошнотой и рвотой, что говорит о острой клинической картине, требующей госпитализации.
Колющая боль под правой лопаткой
Это, как правило, быстро преходящие ощущения, которые не связаны с серьезными патологическими нарушениями во внутренних органах. Чаще всего колющая боль является симптомом неврологических нарушений при остеохондрозе шейного или грудного отдела позвоночника. В отличие от болей подобного характера в левой стороне, которые могут свидетельствовать об угрожающих жизни кардиологических заболеваниях, правосторонние преходящие боли провоцируются неудобной позой, резким поворотом или физическим перенапряжением. Однако колющие боли могут быть и признаком спазмирование стенок желчевыводящих протоков и начала приступа печеночной колики или обострения холецистита. Поэтому, если боль рецидивирует, нарастает или «разливается», характер ее меняется в течение 1-2-х часов, следует обратиться к врачу, или вызвать неотложную помощь.
Тянущая боль под правой лопаткой
Эти боли скорее всего связаны с изменениями в структуре позвоночника или со спазмами мышечной систему плечевого пояса. Остеохондроз шейной зоны позвоночного столба характерен ноющими, тянущими ощущениями, которые могут немного усиливаться при изменении положения тела или при статичной, постоянной нагрузке (одной и той же позы). Боль может проявиться утром после сна и проходит в течение дня после умеренных распределенных движений. Также болевой симптом снимается теплом или растиранием, что свидетельствует о спастической причине боли. Для всех остальных заболеваний тянущая боль под правой лопаткой нехарактерна. Исключением могут быть злокачественные опухолевые процессы внутренних органов – печени, правой почки, головки поджелудочной железы или правого легкого. Поскольку онкологические заболевания развиваются скрыто и проявляются в начальных стадиях незначительными, в клиническом смысле неявными симптомами. Также отраженными вверх тянущими болями может сопровождаться пиелонефрит, но, как правило, это нетипично и встречается редко.
Постоянная боль под правой лопаткой
Это явный симптом ДЖВП по гипотоническому типу. Дискинезия желчевыводящих протоков в такой форме в клинической практике встречается гораздо чаще, чем гиперкинетическая форма, особенно у женщин и детей. Боль развивается постепенно в области правого подреберья и может отражаться вверх в правое плечо и под лопатку. Болевой симптом не причиняет сильного дискомфорта, как отмечают многие пациенты - он терпимый. Такой постоянный характер боли является «привычным» для тех, кто страдает заболеваниями желчного пузыря. В сравнении с обострением процесса или приступом холецистита, постоянная боль под правой лопаткой переносится больными намного легче и не требует срочного лечения. Однако волнообразное течение основного заболевания может нарастать и перейти из стадии ремиссии в фазу острого периода, поэтому всем, кто ощущает хронические иррадиирующие правосторонние боли следует пройти комплексное обследование и как можно скорее начать лечение. Основной опасностью недиагностированных тянущих болей в правой верхней части тела могут стать гастродуоденит, острый холецистит, желчекаменная болезнь
Жгучая боль под правой лопаткой
Может свидетельствовать как об ущемлении нервных корешков при остеохондрозе, так и о серьезных патологиях, требующих безотлагательного лечения. К ним относится правосторонняя пневмония, которая нередко развивается бессимптомно в начальной стадии и может проявляться как периодическая жгучая боль под правой лопаткой. Также подобные болевые ощущения могут указывать на нетипично развивающуюся стенокардию, для нее характерны левосторонние отраженные боли, однако в ряде случаев встречается и иррадиация под правую лопатку. Сам характер боли, которую в клинической практике называют каузальгией (от causis - жжет и algos - болит), говорит о воспалении и или повреждении периферических нервных отростков. Таким образом, жгучая боль под правой лопаткой может возникнуть либо при ущемлении нервных корешков, либо при атрофии близлежащих тканей, что характерно для пневмонии или angina pectoris - стенокардии.
Остеохондроз и боль под правой лопаткой
Остеохондроз. Боль под правой лопаткой может являться одним из симптомов шейного деформирующего процесса или остеохондроза грудного отдела позвоночного столба. Это типично для всех, кто связан с сидячей офисной работой, особенно типичен такой признак для школьников или студентов. При подобной статической позе происходит постоянное сдавливание нервных окончаний, следствием чего и являются хронические боли, отражающиеся в сторону сдвига межпозвоночных дисков. Боль может носить ноющий, тянущий характер, отдавать в шею или плечо, а также и под правую лопатку. Симптом усиливается при неловких поворотах, движениях, часто в утренние часы после сна. Нередко остеохондроз и боль под правой лопаткой сопровождаются онемением пальцев руки, головной болью. Также одной из причин подобной боли может быть S-образный сколиоз грудного отдела позвоночного столба.
Боль в области правой лопатки
Боль отдает в правую лопатку – это свидетельство таких заболеваний:
| Желчекаменная болезнь | Острая, приступообразная боль, с тошнотой, рвотой, повышенной температурой тела, лихорадочным состоянием, желтушным цветом кожных покровов |
| Спонтанный травматический пневмоторакс | Резкая, острая боль в области груди, иррадиирующая в область лопатки (под лопатку) |
| Холецистит в стадии обострения | Боль в области правого подреберья, распространенная в эпигастральную область. Боль иррадиирует в область между лопатками, под правую лопатку, в правое плечо, в грудную клетку. Боль длится от нескольких часов до нескольких суток. |
| Почечная колика, пиелонефрит | Приступообразные боли, острого, режущего характера, отдающие в поясницу. При развитии синдрома боль иррадиирует вверх, если воспалена правая почка, есть гнойные инфильтраты, боль отдает под правую лопатку. |
| Панкреатит в стадии обострения, воспаление головки поджелудочной железы | Боль возникает внезапно и носит постоянный характер. Симптом распространяется по эпигастральной области и иррадиирует в область грудины, часто под правую лопатку и в плечо. |
Если боль отдает в правую лопатку и интенсивность ее нарастает, следует вызвать неотложную медицинскую помощь, особенно это касается состояний, сопровождающихся гипертермией в пределах 38-40 градусов.
Ноющая боль под правой лопаткой
Ноющая боль в области правого плеча, в лопатке и под ней, может указывать на хронический процесс, который развивается в отдаленных от лопатки органах. Иррадиирующие (отраженные) боли, не имеющие интенсивный характер, - это типичный признак затаившегося воспалительного процесса в печени, почках, желчном пузыре или поджелудочной железе. Часто ноющая боль под правой лопаткой не стимулирует людей обращаться к врачу, при этом больные стараются пользоваться различными домашними способами лечения и только усугубляют патологический процесс. Диагностика ноющих отраженных болей нередко затруднительна, так как клиническая картина не проявлена, при этом и основной болевой симптом снимается «народными» методами – растираниями, согреваниями, массажами. Опасность представляют и онкологические заболевания, которые могут развиваться годами и проявляться периодическими ноющими, иррадиирующими болевыми симптомами. Выявленные на ранних стадиях, многие онкопроцессы можно остановить, острый болевой симптом – это, к сожалению, признак терминальной стадии. Ноющая боль под правой лопаткой может быть сигналом таких заболеваний:
- Хронический холецистит.
- Хронический пиелонефрит.
- Желчекаменная болезнь в начальной стадии.
- Заболевания печени, в том числе цирроз или гепатит.
- Хронический панкреатит.
- Остеохондроз.
- Хронический бронхит.
- Скрытая пневмония или плеврит.
- Опухолевые процессы.
Одним из видов иррадиирующих болей является ощущение боли правой лопатки. Такой признак указывает на разные нарушения в человеческом организме, они локализируются вдали от участка, который болит. Поэтому если болит правая лопатка, причины данного состояния могут быть совершенно разными.
Причины
Боль под лопаткой - это следствие патологического процесса во внутренних органах.
Болезни, которые вызывают боль в правой лопатке со спины:
- ушиб мышц в районе плеча (в таком случае ощущения возникают во время спокойствия);
- повреждение нерва надлопаточного с правой стороны;
- остеохондроз позвоночника в шейном отделе. Боль вызвана ущемлением нервов;
- пиелонефрит;
- осложнения после плеврита правой стороны в виде спаек;
- панкреатит, имеющий острый характер;
- миофасциальный синдром;
- гнойный перитонит, абсцесс;
- холецистит.
Как видим, предпосылок для боли в правой лопатке много, и это усложняет диагностику заболеваний. Нужно подробно разобраться, почему болит в правой лопатке со спины, и какой характер боли связан с тем или иным недугом.
Характер болей и с чем связаны такие симптомы
В зависимости от характера боли можно поставить предварительный диагноз, тем более, что серьезные проблемы всегда сопровождаются и другими проявлениями.
Тупая боль
Такой характер дискомфорта на участке под лопаткою вызывает:
- нефрит;
- холецистит;
- опухоли;
- цирроз печени.
Заболевания почек могут сопровождаться болью под правой лопаткой.
В то время, как нефрит или пиелонефрит находится во второй стадии развития, ткань почек изменяется. Ощущение при этом распространяется на верхнюю часть тела или локализуется в пояснице. Когда заболевание имеет правосторонний характер, то и дискомфорт отдает в верхнюю часть спины справа. Дополнительные симптомы: тошнота, температура до 37 градусов, боль при мочеиспускании.
Холецистит характеризуется тупыми болями под лопаткой. Дискомфорт имеет признаки приступов, но не создает для больного сильной боли.
Процесс возникновения злокачественных опухолей органов, расположенных по правую сторону, вызывает тупую боль в области около лопатки. Такие же ощущения присутствуют при первой стадии распадения печени.
Острая и резкая боль
Острый дискомфорт под правой лопаткой вызывается желчекаменной болезнью, коликой в печени или холециститом острого характера. Выраженные ощущения на области правой лопатки также сопровождают дискенезию желчного пузыря. Усиление боли происходит в то время, когда больной наклоняется и вдыхает.
Резкие проявления описанной области становятся признаком колики в почке, пиелонефритом или инфильтратом, имеющих гнойный характер. Дополнительные симптомы – лихорадка и тяжелое опустошение мочевого пузыря.
Колющая боль
Остеохондроз шейного или грудного отдела может вызывать боль в лопатке.
Часто такой болевой синдром свидетельствует о нарушениях неврологического характера. Эти нарушения происходят при остеохондрозе в отделе шеи или груди.
Колющие боли лопатки в левой части спины говорят и о серьезных нарушениях, которые угрожают жизни пациента.
В то время, когда колющая боль под лопаткой нарастает, она бывает признаком начала развития холецистита или печеночной колики, а также свидетельствовать о спазмах стенок желчевыводящих путей.
Тянущая и ноющая
Причины возникновения ноющей боли в области под лопаткою – это развитие заболеваний органов, находящихся далеко от указанного места. Эти болезни чаще всего бывают хронической формы. В таком случае необходимо понимать, что медицинская помощь необходима, самолечение здесь может только навредить.
Боль тянущая приобретает ноющий характер или становится давящей. Это случается после физической активности, при смене позы тела и после сна. После растирания и теплового воздействия дискомфорт исчезает. Причина данного симптома – изменения в целостности позвоночника, злокачественные процессы.
Непрерывная боль
Постоянная боль под правой лопаткой – это признак ДЖВП. Постепенно боль, которая возникла под ребрами справа, переходит выше. Между тем, боль терпима, она не причиняет сильного дискомфорта человеку. Для тех людей, кто страдает нарушением работы желчного пузыря, такая боль привычна. Этот симптом не нужно срочно купировать, так как он не слишком сильно проявляется.
Важно учесть тот факт, что заболевание переходит в острую стадию. Поэтому нужно обследоваться и вовремя начать лечение прогрессирующих недугов. Отсутствие своевременной диагностики провоцирует такие недуги как холецистит острого характера, гастродуоденит или болезнь желчекаменная.
Лечение
Чтобы начать лечение, необходима диагностика организма пациента. Следует обнаружить причину симптома и только тогда выбрать метод лечения. Поскольку, если болит под правой лопаткой, то боли носят отражающий характер. А это означает, что причина заболевания кроется в другом месте. Конкретно же в области лопатки нет таких внутренних органов, которые бы спровоцировали подобный дискомфорт.
Для установления причины боли под лопаткой необходимо полное обследование.
Для диагностики состояния пациента необходимо обратиться к таким врачам:
- гастроэнтеролог;
- невропатолог;
- специалист по кардиологии;
- вертебролог;
- травматолог.
Первичный осмотр проводит терапевт, который ставит предварительный диагноз. После осмотра и оценки состояния участковый терапевт направляет пациента к профильному врачу на свое усмотрение. Помимо этого назначаются такие методы диагностики:
- рентген;
- анализ мочи;
- анализ крови;
- терапия, которая поможет пациенту уменьшить болевые ощущения.
Если боль под лопаткой сопровождается дополнительными симптомами в виде рвоты, тошноты, лихорадки и высокой температуры, то следует вызвать «скорую помощь». Лечение назначается по результатам проведенного обследования.
При патологических процессах в позвоночнике и при переломах назначают прием противовоспалительных препаратов. Хирургическое вмешательство также может быть назначено в таком случае. Если недуг вызван бактериальной инфекцией в организме человека, то для лечения ему необходимы антибиотики.
Боль в лопатке иногда является симптомом состояния, требующего срочной операции.
Боль в виде симптома почечных коликов и желчных заболеваниях купируется с помощью анальгетиков. Если причиной является желчнокаменная болезнь, то пока камень не удалят, боль будет присутствовать.
Срочное хирургическое вмешательство показано при постановке диагноза «абсцесс поддиафрагмальный». А при опухолевых процессах, вызывающих боль, назначают химиотерапию, облучение, а также оперативное удаление опухолей.
Следует своевременно обращаться к врачу при присутствии болезненных ощущений в области правой лопатки. Если этого не сделать, то состояние может нанести серьезный вред здоровью, так как многие из этих недугов опасны для жизни.
Профилактика
Исключить возможность возникновения таких заболеваний – это единственный способ избежать проявления боли.
Профилактика заключается в корректировке образа жизни. Необходимо избегать употребления вредной пищи и контактов с вредными химическими составами, чтобы защитить печень.
Избежать нарушения позвоночника поможет занятие спортом, ношение удобной ортопедической обуви, а также избегание травм.
В общем же, здоровый образ жизни и полноценное питание - это и есть предупреждение многих болезней. А если недуги уже имеются, то сократить количество болезненных приступов можно диетой, специально назначенной гимнастикой, курсами лекарственных препаратов.
Выводы
Заболевания, которые могут служить причиной для возникновения боли в области под лопаткой, являются серьезными патологиями внутренних органов в большинстве случаев. Если вовремя не обратить на это внимание, то недуг вызовет осложнения. Обращайтесь к терапевту при возникновении боли и выполняйте все его рекомендации.
Лопатка – это объемная треугольная кость, которая соединяет плечевую кость и ключицу. Своим названием она обязана внешнему сходству с известным инструментом – садовой лопатой. Суставная впадина лопатки и головка плечевой кости формируют плечевой сустав, который является наиболее подвижным в человеческом скелете.
Боль под правой лопаткой сзади со спины в большинстве случаев указывает на патологии суставных элементов плеча, позвоночного столба или паравертебральных (околопозвоночных) структур. Другими возможными причинами являются поражения внутренних органов – бронхов, легких, почек и желчного пузыря. Стойкий болевой синдром в районе лопатки почти всегда свидетельствует о серьезной проблеме, требующей медикаментозного, а иногда и хирургического лечения.
Растяжение и воспаление мышц
К лопатке прикрепляется большое количество мышц: подлопаточная, клювовидно-плечевая, малая и большая ромбовидная, дельтовидная. Наиболее часто болит под правой лопаткой потому, что произошло растяжение или развивается воспалительный процесс.
Мышечное растяжение может вызвать сильная нагрузка на спину, подъем и переноска тяжестей, резкое движение и длительное пребывание тела в неудобном положении. Однако, как показывает практика, более чем в половине случаев причиной является чрезмерная физическая нагрузка неподготовленного человека и неправильное выполнение упражнений.
Симптомы растяжения таковы:
- резкая боль разной интенсивности;
- усиление болезненности при поворотах и наклонах туловища;
- облегчение состояния во время отдыха;
- отечность и гематомы (при сильном повреждении).
Основным принципом лечения растяжений является полный покой и исключение любых нагрузок. Сразу после травмы нужно приложить к больному месту лед или холодный компресс, при необходимости – принять таблетку обезболивающего.
При воспалении мышц – миозите – беспокоит ноющая боль, которая нарастает при надавливании и движениях. Иногда наблюдается незначительная отечность и покраснение. Зачастую ухудшается общее состояние: повышается температура тела, болит голова, в мышцах прощупываются небольшие болезненные уплотнения.
Причины миозита отличаются многообразием, но чаще всего он развивается на фоне ОРВИ, гриппа или ангины. Нужно отметить, что в грудном отделе мышцы воспаляются сравнительно редко, поскольку миозит локализуется преимущественно вверху спины или в пояснице.
Одной из разновидностей является оссифицирующий миозит или фибродисплазия – крайне редкая форма заболевания. Это врожденное нарушение остеогенеза (формирования костной ткани) развивается стремительно и проявляется в детском возрасте.
Фибродисплазия представляет собой образование окостеневших точек в мышечной структуре, которые постепенно увеличиваются и травмируют окружающие ткани. Процесс оссификации (окостенения) может локализоваться практически в любом месте – рядом с позвоночником, на конечностях или в области таза.
Справка: оссифицирующий миозит неизлечим и не поддается даже хирургическому лечению. После удаления оссификатов они образуются вновь.
Миофасциальный синдром
Болевые ощущения в мышцах со стороны спины являются самыми распространенными после головных болей. Хроническим болевым синдромом страдает более 40% людей, большинство из которых – женщины.
Миофасциальный синдром представляет собой прогрессирующее состояние, характеризующееся образованием в мышцах триггерных (болевых) точек. Диаметр каждой точки варьируется от 1 до 3 мм, скопление точек может создавать болевую зону размером 1 см2. Эти точки формируются под действием травматизации и перенапряжения мышц.
Спровоцировать данный процесс может ряд факторов:
- скелетные аномалии – сколиоз (искривление позвоночника влево или вправо), тазовая асимметрия, укорочение одной из конечностей, плоскостопие;
- травмы спины;
- болезни позвоночника – остеохондроз, спондилоартроз, а также грыжи и протрузии;
- длительный прием лекарственных препаратов – β-адреноблокаторов, сердечных гликозидов, антагонистов кальция, противоаритмических средств, анестетиков (Новокаин, Лидокаин);
- поражение соединительной ткани при аутоиммунных заболеваниях – ревматизме, красной волчанке и пр.
Желчнокаменная болезнь
При патологиях желчного пузыря боль нередко отдает в правую лопатку. Это связано со спазмом гладкой мускулатуры при раздражении стенок пузыря образовавшимися конкрементами (камнями). Приступ желчной колики возникает, как правило, внезапно, и концентрируется в правой стороне под ребрами.
Приступ желчной колики может длиться от 15–20 минут до нескольких часов
Болевой синдром имеет острый, режущий характер и в большинстве случаев возникает после употребления жирных, жареных, пряных блюд, алкогольных напитков. Причиной приступа может быть тяжелая физическая нагрузка, нервное перенапряжение или длительное пребывание в наклоненном положении.
Если произошла закупорка желчного протока, боль ощущается как тупая и тянущая. Сопутствующим симптомом является тяжесть в животе справа, а также тошнота, переходящая во рвоту. Возможно повышение температуры тела, иногда до высоких значений. При закупорке общего желчного протока и непроходимости сфинктера Одди развивается желтуха и обесцвечивается кал.
Лечение желчнокаменной болезни может быть консервативным и хирургическим. При отсутствии осложнений специфическая терапия не проводится. Единичные конкременты могут удаляться с помощью ударно-волновой литотрипсии.
Поддиафрагмальный абсцесс
Болезненность спины в области лопаток может объясняться образованием поддиафрагмального абсцесса – гнойника, локализованного под куполом диафрагмы. Чаще всего он появляется после полостных операций на брюшной полости, когда развивается перитонит. Возбудителем может быть стафилококк, стрептококк или кишечная палочка.
Инфекция проникает в организм после частичного или полного удаления желудка, резекции поджелудочной железы, ушивания прободной язвы, удаления селезенки. Причиной может быть воспалительная патология внутренних органов, открытая или закрытая травма живота, а также тяжелые поражения легких, остеомиелит позвоночных и реберных костей.
Сначала появляются общие симптомы – слабость, потливость и лихорадка. Повышенная температура тела может держаться постоянно или подниматься периодически. Затем начинает болеть в верхней трети живота и нижней части грудной клетки с пораженной стороны. Болевой синдром различной интенсивности нередко иррадиирует под лопатку, в плечо или ключицу.
Характерным признаком абсцесса является одышка, сухой кашель, икота и усиление болей при движениях, глубоком вдохе, кашле и чихании. Пациент часто и поверхностно дышит, старается принять полусидячее положение.
Лечение поддиафрагмального абсцесса заключается в хирургическом вскрытии и дренировании гнойника, после чего проводится антибактериальная, противоинтоксикационная, антивоспалительная и общеукрепляющая терапия.
Справка: если вовремя не провести операцию, гнойник прорывается в брюшную и плевральную полость, что почти гарантирует летальный исход.
Плеврит
Боль возле лопатки могут вызывать бронхо-легочные заболевания – пневмония или бронхит, осложненные плевритом. В этом случае болеть может как под, так и над лопаткой. Однако основным источником боли является грудная клетка и верхняя часть живота.
Плеврит – это всегда осложнение другого заболевания, включая злокачественные новообразования. Его причиной может быть бактериальная, вирусная или грибковая инфекция, травмы и операции на органах грудной клетки.
В ряде случаев плеврит развивается на фоне аутоиммунных болезней – склеродермии, ревматоидного артрита, красной волчанки, васкулита, а также легочной тромбоэмболии, инфаркта миокарда, панкреатита.
У 25% пациентов с плевритом диагностируют злокачественную опухоль – мезотелиому или метастазы из других органов (молочной железы, яичников). Метастатические плевриты обычно имеют слабовыраженные симптомы и нередко проявляются лишь тем, что ноет за грудиной.
При скоплении большого количества экссудата необходимо делать пунктирование для его эвакуации или дренаж. В зависимости от того, почему развился плеврит, назначается специфическое лечение. Оно может включать антибиотики, стероиды, противовоспалительные препараты. Туберкулезная форма лечится с помощью Рифампицина, Изониазида, Стрептомицина.
Мочекаменная болезнь
Образование камней в мочевыводящей системе чаще всего встречается у людей среднего возраста – от 25 до 50 лет. Заболевание протекает по-разному: у одних симптоматика ограничивается единичным неприятным эпизодом, а другие жалуются на регулярные обострения. В ряде случаев мочекаменная болезнь имеет хроническое, затяжное течение.
Основным симптомом является почечная колика, когда закупоривается мочеточник. Локализация болевого синдрома зависит от расположения камня, а интенсивность – от его размера. Боль в правой лопатке возникает при поражении правой почки. Если камень находится ниже, то болит поясница или низ живота.
Сильная боль под правой лопаткой нередко наблюдается при почечной колике, осложняющей течение мочекаменной болезни
Типичными симптомами мочекаменной болезни являются частые позывы и жжение при мочеиспускании, повышение температуры тела, тошнота.
Методика лечения может быть консервативной и хирургической. Чаще всего требуется операция, показаниями для ее проведения являются:
- камни больших размеров;
- развитие почечной недостаточности;
- локализация конкремента в почке, почечной лоханке или мочеточнике;
- гнойный пиелонефрит.
Оперативное вмешательство может быть открытым или эндоскопическим. Наиболее щадящим методом, позволяющим снизить процент послеоперационных осложнений, является ударно-волновая литотрипсия.
В ходе операции происходит дробление камней посредством рефлектора, излучающего электрогидравлические волны. После дробления частицы камней и песок выводятся вместе с мочой. Иногда их движение по мочеточнику вызывает почечную колику, которая легко купируется медикаментозными средствами.
Справка: любая операция не является гарантией отсутствия рецидивов. Поэтому обязательно проводится комплексная терапия, которая может продолжаться в течение нескольких лет.
Межреберная невралгия
Межреберная невралгия (торакалгия) отличается выраженной симптоматикой и чаще всего проявляется острой, пронзительной болью в ребрах как спереди, так и со стороны спины. Она может появляться периодически или беспокоить постоянно. Болевой синдром бывает ноющим, жгучим или тупым, но всегда труднопереносимым.
Характерным признаком невралгии является резкое усиление боли при вдохе, изменении положения тела или чихании. Зачастую во время болевого приступа подергиваются мышцы, повышается потоотделение, краснеет или, наоборот, бледнеет кожа. На участке повреждения нервных окончаний возникает онемение.
Непосредственной причиной патологии является защемление нервных корешков, чему способствуют различные факторы и заболевания:
- остеохондроз;
- спондилит;
- болезнь Бехтерева;
- первичные и метастатические опухоли;
- нарушение работы желудка (гастрит);
- возрастные изменения в сосудах;
- нарушение обмена веществ;
- травма грудной клетки;
- грипп, ОРВИ;
- переохлаждение и сквозняки;
- продолжительный или сильный нервный стресс;
- высокие физические нагрузки;
- неудачный поворот тела, длительное пребывание в статичной позе.
Справка: для межреберной невралгии характерна боль, длящаяся от нескольких секунд до трех минут. В это время пациент старается не дышать и не двигаться, чтобы не усиливать боль.
Основным направлением лечения является купирование болевого синдрома, для чего назначаются противовоспалительные нестероидные препараты (НПВП) – Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид, Пироксикам. При сильных болях проводятся лечебные блокады с анестетиками и стероидами. Чтобы повысить порог возбудимости ЦНС, используются седативные лекарства.
Специфическая терапия зависит от происхождения невралгии и может включать противовирусные, антигистаминные препараты и миорелаксанты.
Новообразования
Костные опухоли в лопаточной кости встречаются очень редко и бывают как доброкачественными, так и злокачественными. К первым относится остеома и хондрома, ко вторым – хондросаркома и саркома Юинга. Остеома отличается медленным ростом и благоприятным течением. Поражает в основном детей и молодых людей от 5 до 20 лет.
Остеома может расти бессимптомно и проявить себя только при сдавлении окружающих структур – нервных корешков и сосудов. Лечение – только хирургическое, рецидивов практически не бывает.
Хондрома представляет собой доброкачественную опухоль, происходящую из хрящевой ткани. Стоит отметить, что при локализации хондромы в лопаточной кости опухоль нередко перерождается в злокачественную. Из-за высокого риска озлокачествления такие образования удаляются радикально.
Хондросаркома, как и хондрома, образуется хрящевой тканью, но при этом является злокачественной и широко распространенной. Ее рост сопровождается нарастающими болями и припухлостью в пораженной области.
Хондросаркома встречается у людей любого возраста, даже у детей, но наибольший процент приходится на средний возраст – от 40 до 60. Страдают преимущественно мужчины. Основным методом лечения является удаление опухоли, при невозможности выполнения операции проводят химио- и радиотерапию.
Саркома Юинга – это одна из самых агрессивных злокачественных опухолей, склонных к раннему метастазированию. Поражает детей и молодых людей, проявляется выраженными симптомами – болью, отечностью и покраснением.
Поскольку опухоль отличается высокой агрессивностью, проводится как хирургическое, так и терапевтическое лечение. И до, и после операции делают химио- и радиотерапию, причем с применением высоких доз и нескольких препаратов. Прогноз заболевания условно неблагоприятный.
Боль под правой лопаткой может быть вполне безобидным симптомом или свидетельствовать о серьезном заболевании. Чтобы избавиться от боли и предотвратить возможные осложнения, нужна консультация специалиста и обследование. По его результатам врач назначит лечение и даст необходимые рекомендации. Будьте здоровы!
Боль под правой лопаткой сзади со спины является одной из разновидностей симптомов заболеваний внутренних органов, локализация которых находится далеко от очага воспаления.
Чтобы понимать, какие причины вызвали подобное состояние, необходимо научиться отличать патологические боли от незначительных прострелов.
Когда болезнь не виновата
Специалисты считают, что чаще всего болит под правой лопаткой сзади у людей, ведущих сидячий малоподвижный образ жизни. Достаточно человеку неспортивного телосложения немного поднапрячь спину, и на следующий день недомогание будет гарантировано.
Характер такой боли скорее относится к мышечным прострелам или спазмам и облегчается массажем пораженных мышц. В группе риска находятся:.
Перешагнув сорокалетний рубеж, практически каждый из нас знает причину ноющей боли в грудине и под лопаткой с левой стороны. В восьмидесяти процентах таким образом спина или сердце сигнализирует о каких-либо перебоях в своей работе или элементарном переутомлении.
А вот причины боли под лопаткой с правой стороны обычно остаются за гранью нашего понимания. Как правило, в данной области имеют место быть так называемые иррадиационные боли, которые локализуются в отдалении от очага воспаления.
Но опытному специалисту вполне по силам выяснить истинную причину неприятных ощущений в этой области.
Причины боли под правой лопаткой
О чем это говорит? Боли, локализованные под правой лопаткой сзади со спины, чаще всего являются признаками следующих заболеваний:
Также причину неприятных ощущений под правой лопаткой можно определить по характеру боли в этой области:
- Ноющая боль под правой лопаткой – это признак хронических процессов, которые развиваются в органах, расположенных далеко от локализации боли.
- Сильная боль под правой лопаткой – это симптом обострений многих заболеваний: панкреатита, холецистита, приступа печеночной колики, перфорации плевры.
- Боль отдает под правую лопатку – это возможный признак желчнокаменной болезни.
- Острая боль под правой лопаткой может быть симптомом печеночной колики, желчнокаменной болезни, дисфункции желчевыводящих протоков.
Боли под правой лопаткой опасны тем, что обычно появляются вдали от места нахождения патологии. Это связано с нахождением здесь многих нервных окончаний, по которым и передается сигнал с больного места.
Вследствие этого явления, называемого синдромом отражения или реперкуссии, установить истинную причину таких болей бывает достаточно сложно.
Межреберная невралгия
Широко известно такое заболевание, как межреберная невралгия. Оно проявляет себя острыми внезапными болями в спине по типу прострела, а также, расходящимися по межреберьям, тупыми ноющими болями.
Частой причиной этого явления бывает защемление корешков или вирусная нейроинфекция. Характерной для этого заболевания является болезненность при ощупывании болевой зоны, а также усиление болей при физическом напряжении, глубоких вдохах, чихании.
При появлении даже незначительной боли в области лопаток рекомендуется пройти осмотр у терапевта. Дело в том, что заболевания внутренних органов имеют и другие симптомы (тошнота, покалывания, повышение температуры), поэтому первым делом терапевт назначит развернутый анализ крови и мочи.
По результатам анализов можно судить о наличии воспаления, либо его отсутствия.
Представленный симптом может указывать на наличие различных заболеваний. Это может быть остеохондроз, нарушение работы ЖКТ, воспаления дыхательных путей, формирование раковых опухолей на спине.
Болевой синдром принимает острый, носящий, тянущий, порой – стреляющий характер или сопровождается жжением. Чтобы вылечить подобное состояние, необходимо устранить провоцирующий фактор.
Поэтому одними обезболивающими препаратами вам не отделаться.
Жжение
Главными причинами являются:
Если у человека болит правая лопатка, в первую очередь необходимо определить характер боли. Это позволит более точно определить, о какой проблеме пытается просигналить организм.
Специалисты говорят о том, что данный признак может показывать несколько серьезных недугов, которые относятся к различным категориям заболеваний. К примеру, боль под правой лопаткой сзади со спины может быть вызвана проблемой в работе опорно-двигательного аппарата либо патологии костной ткани.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Заговор от боли в спине читать
Кроме того, подобный симптом может быть признаком сбоя в работе внутренних органов, в том числе и тех, которые расположены в другой области.
Чаще всего в районе правой лопаточной кости пациенты отмечают тянущую и ноющую боль. Этот неприятный симптом сильно мешает выполнять повседневную работу, поэтому от него нужно избавляться в срочном порядке.
Тем более, что многие причины боли под правой лопаткой сзади могут позже дать серьезные осложнения. Чтобы понять первопричину проблемы, необходимо обратиться к специалисту и пройти обследование.
На основании диагностических данных врач поставит правильный диагноз и назначит соответствующее лечение.
Левая лопатка – так называется костное образование на спине, тесно примыкающее к ребрам. Его задача – защищать грудную клетку.
Лопатка в левой части находится в составе плечевого пояса и является частью сустава. Между ребрами располагаются окончания нервов и ветви сосудов, соединенные мышцами и связками.
К лопатке со стороны спины присоединены основные мышцы ее и левой руки.
Боль под лопаткой слева связывают:
- С заболеваниями опорно-двигательного аппарата;
- С кардиологической патологией;
- С заболеваниями бронхолегочной системы;
- С отклонениями работы желудка.
Причины кроются или в самой лопатке или протекающем внутреннем заболевании.
Болит под левой лопаткой при:
Одной из самых частых причин боли в области под левой лопаткой является нарушение нормального функционирования позвоночного столба вследствие межпозвоночной грыжи или хронического остеохондроза. Локализованная в данной области боль нередко сообщает о наличии серьезного недуга, различных сбоях в функционировании организма либо являться последствием травмы. Причины болевых симптомов можно разделить на следующие категории:
- заболевания ЖКТ, бронхов, грудной области сердечно-сосудистой системы;
- ряд процессов дегенеративного и патологического характера, протекающих в опорно-двигательном аппарате, суставах, связках и нервах, расположенных в межреберном пространстве.
Виды боли под лопаткой справа
Сильная боль: 
По видам боли бывают острыми, тупыми, постоянными, ноющими, режущими:
- Острой, жгучей боли способствует остеохондроз, ишемия сердца, панкреатит, обострение язвы, невралгия , усиленные физические нагрузки;
- Приступообразной при предынфарктном синдроме, язве желудка;
- Тупой при плеврите, сколиозе, начальном остеохондрозе, воспалении легких;
- Постоянной, усиливающейся на вдохе, поднятии тяжестей: туберкулез, плеврит, пневмония легких двусторонняя, онкозаболевания;
- Режущей при болезнях сердца, невралгии, патологии в легких.
По интенсивности боль может меняться в зависимости от положения тела, при вытягивании левой руки в сторону или поднятии вверх.
Может быть тянущей с отдачей вниз в поясницу или на фоне рвоты, проявиться резко и кратковременно. При заболеваниях сердечно-сосудистых отдает в область сердца, усиливается при кашле, глубоком вдохе.
О распирающей боли в правом подреберье читайте здесь.
Симптомы возникающие при болях под лопаткой слева:
Острая боль под лопаткой с левой стороны
Острая боль слева спины обычно может появляться при резких физических перенапряжениях, чрезмерных физических нагрузках. Острой боли в состоянии покоя свойственно утихать, но она также может возвращаться при малейшем резком движении или при нагрузке, которая способна раздражать поврежденные мышцы спины.
Острая боль в области лопатки также может быть симптомом развития стенокардии, в некоторых случаях симптомом прободения язвы. Но случается и случаи левосторонней протрузии одного из межпозвоночных дисков.
Ноющая боль под левой лопаткой
Такие виды болевых ощущений обычно происходят при следующих заболеваниях:
1 Гастрит
2 Остеохондроз
3 Воспалительные процессы
4 Пиелонефрит
Практически всегда ноющая боль – это следствие развития длительного, постоянного, хронического течения какого либо заболевания.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Опухоль позвоночника поясничного отдела: симптомы
Сильные боли под лопаткой слева
Сильная боль в области левой лопатки обычно наблюдается при таких заболеваниях, как:
1 Панкреатит
2 Межреберная невралгия
3 Остеохондроз
4 Ишемическая болезнь сердца
Если появилась очень сильная боль под лопаткой слева, тогда необходимо как можно скорее обратиться за помощью врача, т/к в некоторых случаях это может быть симптомом перед инфарктом или следствием обострения язвы желудка. Во многих случаях очень сильная боль в лопатке слева сопровождается жжением.
Диагностика заболеваний
Для того чтобы узнать,почему болит спина в области лопаток, следует обратиться к терапевту, для первичного осмотра, и провести полное обследование. После этого, выяснить причины болезненности будет гораздо легче.
Врач проводит визуальное обследование, уточняет характер болевых ощущений, назначает УЗИ внутренних органов и сдачу необходимых анализов.
После того, как будут получены все результаты, проводить лечение будет узкопрофильный специалист – кардиолог, нефролог, уролог или другой врач.
Врачам важно выявить первопричину, что же способствовало появлению сильных болей под левой лопаткой со стороны спины. Больному будет предложен ряд комплексных обследований: сдача анализов мочи (крови), биопсии (на исключение или подтверждение возможного развития онкологии, иных инфекционных, сердечных заболеваний).
Боль вполне может стать причиной развития инфаркта миокарда, неврологических расстройств, требующих срочного вмешательства опытных врачей.
При сборе анамнеза доктор уделяет внимание связи боли с физической нагрузкой, приемом пищи, стрессом, а также уточняет сопутствующие хронические и недавно перенесенные заболевания.
Лечение
Если болит справа под лопаткой, и причины этого болезни внутренних органов, то лечение направляется на ликвидацию основного очага поражения. После того, как лечение причины заболевания даст позитивные результаты, болевые ощущения в спине под лопаткой начнут проходить.
Устранить неприятные симптомы можно лишь после определения причины, которая вызвала появление этого состояния. И какие бы обезболивающие лекарственные препараты вы ни применяли, вы не добьетесь облегчения, если не устраните провоцирующий фактор.
Для постановки точного диагноза пациенту придется пройти обследование, по результатам которого можно определить проблемы, вызывающие боль под правой лопаткой. Это поможет в более короткие сроки избавить пациента от неприятных ощущений.
В целях ускорения выздоровления желательно посетить следующих специалистов:
- Травматолог.
- Невролог.
- Кардиолог.
- Гастроэнтеролог.
Однако первым при появлении боли под лопаткой при вдохе должен быть визит к своему участковому врачу. После осмотра он назначит самые необходимые анализы, а также может сразу выписать определенную группу препаратов, которые помогут на первом этапе ослабить проявление болей, пока будет устанавливаться более точный диагноз.
По первым симптомам не всегда удается точно определить, какая причина вызвала боль под правой лопаткой. Поэтому самостоятельно выбирать методику лечения не стоит, лучше всего доверить это дело специалисту.
Процесс лечения боли под лопатками требует от пациента посещения группы специалистов разного профиля. Вам придется услышать профессиональное мнение терапевта, невролога, а также кардиолога, травматолога и гастроэнтеролога.
И вне зависимости от причины, которая вызвала болевые ощущения, чаще всего специалисты порекомендуют вам изменить свой режим дня и рацион питания.
Консервативные методы лечения
Многие заболевания можно эффективно лечить с помощью консервативных методов, среди которых хорошо себя зарекомендовали следующие:
Нужно понимать, что первичное устранение болей не является полноценным лечением. Только устранив первопричину можно забыть о болевых ощущениях под правой лопаткой.
Самолечение должно быть полностью подконтрольно специалистам, поскольку неконтролируемое употребление обезболивающих препаратов может привести лишь к усугублению ситуации, оттягивая процесс выздоровления и сокращая шансы полностью избавиться от недуга.
В некоторых случая ноющая тянущая боль лопаточной области отмечается при мышечных растяжениях, что обуславливается ее усилением и скованностью больного участка в момент движения. Избавиться от такой боли можно при помощи мазей, кремов и растирок, которые для этого предназначены. Хорошо подойдут:
- Синофлан;
- Фастум-гель;
- Релиф;
- Гепариновая мазь;
- Диклофенак.
Боль под лопаткой сзади со спины является ответной реакцией организма на воздействие извне и вызываемое им повреждение или же на серьезное заболевание. Синдром в правой стороне спины нередко проявляется вследствие заболевания органов, казалось бы, совершенно не имеющих отношения к этому участку тела. Когда синдром носит временный характер, быстро прекращается и не проявляется позже, волноваться не о чем. Если же он наблюдается на протяжении длительного времени, доставляет реальный дискомфорт, усиливается, становится регулярным, то возникает необходимость срочно провести обследование в медицинском учреждении, поскольку последствия таких явлений часто становятся плачевными.
Проявления болей под правой лопаткой
Чтобы определить опасность синдрома, нужно точно установить вызвавшие его факторы. Симптомы, которые сопровождают это явление, позволяют сузить область поиска причин. Однако зачастую они характерны для множества совершенно разных заболеваний, и точное определение может быть получено лишь после тщательного анализа, проведенного медицинскими работниками.
Внимание! Ощутив боль под правой лопаткой, не оттягивайте поход к врачу. Забыв условия ее происхождения, вы затрудняете лечение синдрома.
Причины болей ниже лопатки бывают банальны и безобидны. Но это утверждение весьма относительно.
Скованность тела, неудобная поза, перенапряжение, осуществление однообразных движений в течение длительного периода впоследствии часто вызывают ноющую боль.
Синдром может проявиться в результате движения тела, когда мышцы спины не подготовлены к данному действию. Подтягивание, попытки дотянуться до чего-либо руками отражаются продолжительной изнуряющей болью. При этом болезненное ощущение может отдавать справа сзади в поясницу, затрагивать руки и ноги, наблюдаться в районе правой лопатки.
Боль в спине между лопаток может проявить себя внезапно. Она возникает в результате чихания, смеха или кашля. Обуславливается нехваткой кислорода, желанием человека вдохнуть больше воздуха и сопровождается болезненностью в правом боку. Если такое явление не систематично, оно неопасно для организма.
И все же даже кратковременный болевой синдром в области лопатки, прошедший самостоятельно, оставляет свой след. Он может быть вызван серьезным заболеванием одного из внутренних органов или патологией в позвоночнике. Очень часто главной причиной длительного и тяжелого лечения становится халатное отношение пациентов к своему здоровью и несвоевременное обращение к врачу.
Виды и причины болей
Практически каждому человеку можно дать характеристику ощущаемой им боли. Но лишь специалист способен выявить первоисточник и определить, почему болит правая лопатка. При этом ему потребуются исследования, специальное оборудование и, возможно, консультация с врачами, по специальности совершенно не имеющими отношения к заболеваниям спины.
Предположительные причины боли определяются ее видом.
Острая
Если острая боль со стороны спины выражается как жжение и покалывание, из причин можно исключить патологии позвоночника. Здесь практически всегда фактор скрывается во внутренних органах. Точнее, в их заболеваниях.
Как правило, часто болит правая лопатка у людей с ненормально функционирующей сердечно-сосудистой системой. Синдром присущ заболеваниям пищеварительного тракта, проявляется при патологиях прямой кишки. Его вызывают:
- Дискинезия желчного пузыря.
- Желчекаменная болезнь.
- Холецистит в острой форме.
- Печеночные колики.
Печеночным коликам характерна нестерпимая боль, пронизывающая каждую частичку тела, и лопатка не является исключением
Каждой из этих болезней присущи собственные симптомы, которые проявляются впоследствии. При этом человек становится раздражительным, быстро утомляется, начинает обильно потеть, испытывает проблемы со сном и аппетитом.
Поджелудочная железа, подвергшаяся воспалительному процессу, становится причиной острого болезненного ощущения, отражающегося в обеих лопатках. Если патология затрагивает головку поджелудочной железы, то боль в правой лопатке ощущается сильнее.
Правая лопатка болит вследствие поддиафрагмального абсцесса. Острые боли под ребрами вызываются гнойником в районе диафрагмы и печени. Абсцесс вызывается осложнениями язвенных болезней и бывает следствием неудачного оперативного вмешательства. Болевой синдром проявляет себя во время вдоха, отдает в правое плечо и лопатку.
Острая боль в области лопаток становится следствием падений, травм и ушибов. Кроме внешних повреждений, возможны переломы и внутренние нарушения. В этом случае обращение к врачу просто необходимо.
Ноющая
В ноющей, тянущей боли в области лопаток нередко виновны заболевания позвоночника. Симптом иногда выражается покалываниями в спине. Одной из наиболее часто встречающихся болезней, которые вызывают ноющую боль, является остеохондроз. Заболевание присуще людям с малоподвижным образом жизни. Кроме этого, причины нередко скрываются в неврологических заболеваниях и могут быть обусловлены защемлением нерва.
Низкая двигательная активность и однообразная работа вызывают множество проблем со здоровьем
Наиболее опасным фактором, вызывающим тянущую боль под правой лопаткой, является опухоль. Сложность устранения синдрома усложняется тем, что место с наибольшей концентрацией болевых ощущений не указывает на очаг патологии, а является лишь ее эхом.
Ноющая боль вызывается:
- хроническим панкреатитом;
- воспалением легких;
- бронхитом;
- циррозом;
- гепатитом.
Причиной данного симптома может быть холецистит. Для этого заболевания характерна стреляющая боль в грудной клетке, отдающая в лопатках.
На первый взгляд, холецистит не имеет отношения к правой лопатке
Ноющая боль, вызываемая пиелонефритом, проявляется так, как будто область спины над лопаткой горит. Явление обусловлено воспалительным процессом, развивающимся в правой почке.
На заметку: Ноющая боль, затрагивающая правую лопатку – важный симптом, позволяющий выявить остеохондроз и спондилез.
Кроме этого, ноющая боль вызывается желчекаменной болезнью. Диагноз заболевания подтверждает тошнота и рвота, желтизна кожных покровов и повышенная температура.
Тупая
Одним из основных факторов, вызывающих тупую боль под правой лопаткой, является спазм мышц, воздействующих на лопаточный нерв. В остальном же причины синдрома этого характера во многом сходны с ноющей болью и для уточнения диагноза требуются тщательные исследования.
Сильная боль в лопатке снизу вызывается смещением межпозвоночных дисков и при межпозвоночной грыже.
Диагностика и лечебные процедуры
Острая боль, продолжающаяся более двух часов, является поводом для обязательного обращения к врачу. Таких же действий требует прогрессирующий, усиливающийся болевой синдром. Предварительная диагностика осуществляется терапевтом. На основе его выводов решается вопрос о целесообразности более глубоких исследований. УЗИ и анализы дают возможность сузить область поиска факторов, вызывающих боль. На основании полученных результатов терапевт направляет заболевшего к специалистам по кардиологии, нефрологии, урологии и пр.
При уверенности, что боли обусловлены воспалительными процессами в позвоночнике, терапию начинают с локализации и успокоения воспаленного участка. Лечение обеспечивается при помощи анальгетиков, антивоспалительных препаратов, хондропротекторов и кортикостероидов.
Боль в области спины, сконцентрированная на правой лопатке и вызванная неврологическими заболеваниями, снимается с помощью соответствующих мазей, гелей и пластырей, имеющих обезболивающий и согревающий эффект.
Сильная боль, проявившаяся при переломе шейки лопатки или же вызванная поддиафрагмальным абсцессом, является причиной оперативного вмешательства. При абсцессе поводом к неотложной операции становится возможный разрыв гнойника с попаданием его содержимого в брюшную полость, что может обернуться перитонитом и создать серьезную угрозу для жизни пациента.
Чтобы избавить пациента от болевого синдрома, обусловленного последствиями инфекционных заболеваний, применяются антибиотики. При тянущей боли, вызванной патологиями печени, почек и желчного пузыря, больному необходимо пройти курс лечения анальгетиками и спазмалгетиками. Избавиться от острой боли, причиной которой стала мочекаменная болезнь, можно лишь после выведения камней.
Болезненные ощущения в спине бывают связаны с нарушениями психоэмоционального состояния. Здесь для лечения применяются успокаивающие средства.
Постмедикаментозные процедуры
После медикаментозного лечения и избавления от болевых синдромов в области правой лопатки пациенту рекомендуется курс терапии, направленной на восстановление иммунитета, укрепление костно-мышечного аппарата в области груди, шеи и позвоночника. Данные процедуры позволяют свести к минимуму рецидив заболевания.
Для начала занятия лечебной гимнастикой необходимо убедиться в том, что очаг, вызывавший болевой синдром, полностью ликвидирован, а сами болевые ощущения сведены к минимуму. Любые физические нагрузки осуществляются исключительно с разрешения врача и производятся в присутствии специалиста.
Профилактические меры
Поскольку болевой синдром в области лопаток может быть вызван множеством факторов разного характера, четко определенной профилактики этого явления не существует. Избежать болей в спине в районе правой лопатки можно, если:
- не допускать обострения заболеваний внутренних органов и обеспечивать их своевременное лечение;
- избегать сидячего образа жизни;
- исключить переохлаждение организма;
- уделять время занятиям физкультурой;
- чаще участвовать в профилактических осмотрах.
Любые болевые ощущения под правой лопаткой и в области спины не должны быть игнорированы. Применение народных средств без наблюдения врача и самолечение в данном случае полностью исключается, так как эти методы нередко усугубляют заболевание и приводят к тяжелым последствиям.
Боль под лопаткой – не то ощущение, которое возникает слишком часто. Естественно, что при появлении такого симптома человек начинает особенно беспокоиться о состоянии своего здоровья.
Даже после обращения к врачу с такой болью можно сильно помучиться, прежде чем будут проведены все необходимые исследования и поставлен точный диагноз. Ведь не во всех случаях болезненность в этой области связанна с нарушениями в работе позвоночника.
Возможные нарушения в организме
Неприятные ощущения в районе лопаток свидетельствуют о нарушениях в организме, которыми могут являться:
- остеохондроз и другие патологии позвоночника;
- язва желудка и других органов пищеварительной системы;
- межреберная невралгия;
- печеночная, либо желчная колика;
- нарушения в работе дыхательной системы;
- поддиафрагмальный абсцесс;
- стенокардия, инфаркт миокарда и другие нарушения работы сердца;
- нефрит или пиелонефрит;
- гипертонический криз;
- желчнокаменная болезнь;
- различные проблемы эмоционального и психологического характера.
Боль в спине под лопатками и чувство онемения в этой зоне свидетельствует о том, что человеку стоит пройти обследование и убедиться в отсутствии таких заболеваний позвоночника, как сколиоз, невралгия, кифоз, грыжа межпозвоночного диска грудного отдела, стенокардия, холецистит, гепатит, пневмония, ишемия, плеврит.
Тянущая или ноющая боль под лопаткой – это своеобразный сигнал организма о том, что некоторые органы работают неправильно и их следует проверить.
При этом часто интенсивность болевого синдрома не имеет ничего общего с уровнем серьезности возникшей проблемы.
Так, среди причин столь неприятных ощущений могут быть как весьма серьезные нарушения в работе организма, к примеру, внутреннее кровотечение, либо сердечный приступ, так и обычные травмы мышц, не угрожающие дальнейшей жизни человека.
- Одной из причин появления такого симптома может стать так называемая подлопаточная травма.
Как известно, вращающая манжета плеча состоит из четырех мышц. Как понятно из ее названия, подлопаточная мышца расположена прямо под лопаткой. Постоянное перенапряжение или травма этой области может вызвать спазм данной мышцы или даже ее разрыв.
В такой ситуации травматическое повреждение осложняется еще и тем, что расположение поврежденной мышцы существенно затрудняет возможность ее самостоятельного массажа.
- Среди других причин, вызывающих боль сзади под лопатками могут быть некоторые неврологические нарушения.
Многие внутренние органы не обладают собственными нервными волокнами, которые бы работали в качестве болевых рецепторов. Иногда внутренние органы разделяют часть нервных волокон с ближайшей к ним частью тела, поэтому реакция на травматическое повреждение или внешнее раздражение определенного органа может ощущаться в другом.
К примеру, нарушения в любой части брюшной полости могут стать причиной болезненности в правом или левом плече, или посередине между лопатками.
При возникновении болезненности одновременно в животе и между лопатками необходимо сразу же обращаться к врачу, поскольку это очень тревожный симптом. Ведь, часто такая боль возникает именно при сердечном приступе – состоянии, требующем немедленного лечения.
- Очень часто боль под лопаткой при вдохе сочетается с аналогичным ощущением в области груди.
Каждая ситуация, при которой болезненность в груди отдает в левое плече, руку или челюсть может свидетельствовать о том, что у человека возник сердечный приступ. Более того, сердечный приступ часто может не сопровождаться никакими внешними признаками. Однако, если болезненность под левой лопаткой, либо посередине между лопатками комбинируется с чувством стеснения в груди или затруднениями при вдохе, - следует срочно вызывать врача.
- Боль под лопаткой при движении может развиваться по различным причинам, одна из которых – это .
Данное нарушение представляет собой тип хронических мышечных болей, связанных с излишне чувствительными точками в мышцах. Такие мышечные точки называются триггерными, потому что при нажатии на них болезненность сразу же распространяется по всей мышце.
К общим признакам миофасциального болевого синдрома следует отнести ощущение глубокой болезненности в мышце, постоянные либо прогрессирующие мышечные боли, скованность в суставах.Часто в такой ситуации возникает снижение качества сна, что становиться причиной постоянной усталости больного.
- Болевой синдром в этой части тела может быть вызван опоясывающим герпесом, который очень часто еще называют опоясывающим лишаем. Это заболевание проявляется в форме волдырей, либо сыпи на поверхности кожи.
К общим симптомам и признакам, свидетельствующим о наличии у пациента опоясывающего герпеса, стоит отнести жжение, покалывание либо чувство онемения в пораженной зоне, высыпания красного цвета, возникающие через пару дней после начала болезненности.
Также о таком заболевании может свидетельствовать и появление заполненных жидкостью зудящих пузырьков, появляющихся через пару дней после возникновения болевого синдрома.
Травмы и переломы лопаточной кости
Среди менее распространенных поводов возникновения болевого синдрома в районе под левой лопаткой является повреждение лопаточной кости. К счастью, такая травма случается очень редко.
Изображение строения лопатки человека. Мощное тело кости сложно повредить, но если это случается, то лечение будет долгим.
В соответствии с современной медицинской статистикой, переломы в этой части тела составляют меньше одного процента от общего количества ежегодно диагностируемых переломов. Логично, что статистика показывает такие результаты, поскольку принимая во внимание расположение этой кости очень странно, как вообще кому-то удается ее сломать.
Чаще всего переломы лопаточной кости могут случаться при прямом воздействии на эту часть тела большой силы – к примеру, при падении с мотоцикла, либо автомобильной аварии.
Если произошел перелом такого типа, сильная болезненность будет чувствоваться в задней части плеча, непосредственно под левой лопаткой, либо несколько выше нее. При отсутствии необходимого и своевременного лечения травма этой области может стать причиной возникновения хронического болевого синдрома.
Традиционные методы и лечение боли
- Для избавления от боли под лопаткой, первоначально необходимо точно определить причины, по которым возникли неприятные ощущения.
В этом вопросе неоценимую помощь может оказать квалифицированный и опытный специалист. Сам больной, со своей стороны, может существенно ускорить процесс выздоровления, воспользовавшись некоторыми простыми советами.
- При таком неприятном ощущении как тупая боль под лопаткой, локализующаяся преимущество в мышце, хорошо помогает небольшая физическая нагрузка на больную область.
Упражнения, подразумевающие дополнительные нагрузки на плечи, сгибания способствуют укреплению суставов и мышц плечевого пояса. Кроме того, они очень эффективны в снижении интенсивности болевого синдрома под лопатками.
- Еще один традиционный метод, позволяющий избавиться от болевого синдрома – это массаж. К примеру, холодный вид массажа плеча с применением обычного льда, может снизить интенсивность неприятных болевых ощущений, которые были вызваны воспалением или повреждением мягких тканей тела в этой зоне.
При выполнении такого массажа, необходимо убедиться, что лед нигде напрямую не касается кожных покровов. Так, можно использовать полотенце либо кусок мягкой ткани, и только тщательно завернув в него лед начинать массаж больного места.
В случае, если болезненность под лопатками имеет высокую интенсивность, такой массаж необходимо выполнять, по меньшей мере, трижды в день. В такой ситуации, продолжительность каждого сеанса должна быть не менее 10-15 минут для достижения облегчения.
В завершении стоит напомнить, что любое лечение стоит проводить под контролем лечащего врача, после тщательного обследования. Данное обследование проводится после установления первичных симптомов и причин боли.
При серьёзных заболеваниях самолечение ничем не поможет, а только усугубит ситуацию из-за промедления с получением квалифицированной помощи.
